today Expodental Meeting Rimini 2024
Expodental Meeting 2024: tra novità e conferme
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Expodental Meeting • Rimini • 16–18 Maggio 2024
L’approvazione della legge europea sull’intelligenza artificiale (AI act), avvenuta il 13 marzo riconosce il potenziale
evolutivo dell’IA nell’assistenza sanitaria.
Con il decreto Bollette 2023 si è aperta una nuova era per i
trattamenti estetici eseguibili nello studio odontoiatrico.
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Expodental Meeting 2024:
tra novità e conferme
Intervista a Fabio Velotti, Presidente UNIDI
Come ogni anno Maggio è il mese di Expodental Meeting, la più importante manifestazione italiana
del dentale. Quest’anno l’appuntamento è dal 16 al 18 maggio nella sua storica location di Rimini.
Per affrontare quelle che saranno le novità e le opportunità che quest’anno Expodental Meeting
proporrà ai visitatori abbiamo intervistato Fabio Velotti, Presidente UNIDI.
Dental Tribune Italia
A livello mondiale, quali sono le vostre
previsioni per l’export italiano?
La crescita dell’export italiano è di
tipo strutturale, quindi si prevede che
continui a tassi circa doppi rispetto a
quelli relativi alla domanda interna. I
due driver favorevoli allo sviluppo
delle esportazioni sono da un lato la crescita della domanda odontoiatrica e di
conseguenza di dispositivi soprattutto
nei Paesi emergenti, e dall’altra il
grande apprezzamento del Made in
Italy nel mondo.
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Buongiorno ing. Velotti, quali sono i feedback del mercato italiano riscontrati
tra la fine del 2023 e questa prima
parte del 2024?
Il mercato sta crescendo in modo fisiologico nei consumi; nonostante il
forte sviluppo del 2021 la domanda di
materiali e servizi odontoiatrici e odontotecnici si è assestata a livelli di gran
lunga superiori a quelli pre-Covid.
Sono invece in una fase di ristagno
o lieve recessione le vendite di attrezzature, fatto salvo per quelle in ambito digitale, a seguito dell’interruzione degli
incentivi fiscali che hanno caratterizzato il periodo 2020-2022.
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Expodental Meeting 2024:
tra novità e conferme
Intervista a Fabio Velotti, Presidente UNIDI
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A livello di adesioni, che riscontri avete trovato
nelle aziende italiane e internazionali?
Expodental Meeting si preannuncia come un’edizione in forte crescita. Abbiamo aggiunto 2 padiglioni ai tradizionali 6 e l’ingresso, la Hall Sud, è
completamente allestito. Rispetto al 2023 il numero
degli espositori è cresciuto del 15% per un totale,
comprensivo di rappresentate, di 374 aziende. Le
imprese internazionali crescono dell’8% rispetto al
2024, con una forte presenza tedesca e cinese e un
totale di 19 Paesi rappresentati. I nuovi espositori
erano 67 nel 2023 e salgono a 82 con una crescita,
quindi, del 22%, e di questi una decina sono aziende
di estetica a testimoniare la rivoluzione in corso.
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Quali saranno le novità e gli eventi di punta dell’edizione 2024 dell’Expodental Meeting?
Il nostro programma scientifico culturale si è
arricchito ulteriormente rispetto al passato. La novità più rilevante è sicuramente il programma dedicato alla medicina estetica in odontoiatria, accreditato ECM, che prevede diverse sessioni nei tre
giorni di manifestazione. Tecnodental Forum, poi,
riorganizzato rispetto al passato, in due sale e con
la collaborazione di tutte le associazioni e società
scientifiche dell’odontotecnica, si appresta a scrivere lo stato dell’arte della professione con novità
rilevanti come un pomeriggio destinato ai corsi
smart, sessioni pratiche tenute dalle singole associazioni e il pomeriggio dedicato alle scuole. Per la
prima volta, poi, abbiamo anche una Expodental
Meeting TV: tutti i giorni, sul canale dedicato YouTube andranno online le interviste con le aziende e
i protagonisti della manifestazione.
Quest’anno è stata aggiunta una sessione dedicata alla medicina estetica. Quali sono le previsioni di crescita di questo settore post decreto bollette del 2023?
Siamo ancora in una fase primordiale, anche se
l’ultima ricerca Key-Stone conferma che circa il 14%
degli studi dentistici sta già realizzando, sia pur
marginalmente, trattamenti di medicina estetica e
complessivamente la metà degli studi potrebbe integrare tale disciplina nella propria attività quotidiana. Manca però ancora la formazione sia dal
punto di vista clinico che nelle modalità di proposta
ai pazienti di servizi che vengono percepiti dalla
popolazione come non odontoiatrici. La disciplina
avrà comunque un grande sviluppo nei prossimi
anni sia pur con una partenza lenta dovuta a una
curva di apprendimento clinico, organizzativo e di
proposizione al paziente.
Sviluppati in collaborazione con Oliver Brix,
i rifinitori in carburo di tungsteno filigranati per il
disilicato di litio, consentono una rifinitura molto
precisa delle caratteristiche anatomiche delle
protesi dentali.
Gli strumenti facilitano una modellazione
individuale e su misura per il paziente, lasciando
una superficie liscia.
Quali sono le vostre aspettative per la fiera?
Considerati i numeri degli espositori e dei visitatori che si stanno registrando e stanno scaricando
il badge con ritmi doppi rispetto al passato, siamo
fiduciosi che Expodental meeting 2024 possa affermarsi come l’edizione, oltre che più ricca, anche più
frequentata di sempre.
Futuri progetti?
Sono davvero tante le attività che ci impegnano
sia sul fronte associativo che su quello fieristico.
Stiamo lavorando alacremente anche alla promozione delle nostre aziende all’estero, spesso in collaborazione con ITA (Italian Trade Agency), e in
particolare alla riorganizzazione di IDEA, la nostra
manifestazione in Africa, che è in calendario alla
fine del 2025 a Dar Es Salaam e che sarà preceduta
nel 2024 da incontri mirati b2b sempre nel continente africano.
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news internazionali
Gli studenti di odontoiatria non sono esenti
dal rischio di ferite da taglio e da punta
ma evidenzia anche le lacune critiche
in termini di formazione, meccanismi di
segnalazione e supporto psicologico.
Pone le basi per la ricerca futura e lo
sviluppo di politiche, con l’obiettivo di
salvaguardare il futuro degli operatori
sanitari del settore dentale dalle cicatrici fisiche e psicologiche che queste
lesioni prevenibili possono infliggere.
Lo studio, intitolato “An exploration
of sharps injuries within healthcare
students at a UK university”, è stato
pubblicato online il 14 marzo 2024 su
Journal of Infection Prevention, prima
dell’inclusione in un numero.
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PLYMOUTH, Regno Unito: le conseguenze delle ferite da taglio in ambito
clinico vanno oltre il danno fisico immediato, producendo potenzialmente ansia, depressione e persino un disturbo
da stress post-traumatico nelle persone
colpite. Un recente studio condotto in
un contesto universitario britannico ha
esplorato l’occorrenza e le conseguenze
delle ferite da taglio e da punta tra gli
studenti di medicina e ha stabilito che i
traumi da taglio e da punta meritano di
essere approfonditi, in particolare a
causa della scarsa segnalazione e della
necessità di migliorare la formazione.
Lo studio si è concentrato su un
tema precedentemente poco esplorato,
ovvero la misura in cui gli studenti di
discipline mediche sono stati colpiti da
ferite da taglio e da punta, il tasso di segnalazione di tali ferite e le ragioni della
mancata segnalazione. Un sondaggio
online è stato inviato a 3.372 studenti di
varie discipline sanitarie di un’università del Regno Unito, con un tasso di risposta del 21,47%.
I ricercatori hanno rilevato un
tasso di incidenza del 13% di ferite da
taglio tra gli intervistati, che si verificavano prevalentemente al mattino ed
era collegato a dispositivi come ampolle
di vetro e vari tipi di aghi. Anche le
frese dentali sono state indicate come
fonte di lesioni per gli studenti di odontoiatria. Un dato significativo è che le
lesioni non erano limitate alle facoltà attese quali infermieristica, medicina e
odontoiatria, ma si estendevano anche
agli studenti di podologia, ostetricia, paramedicina e persino di terapia occupazionale. Le cause principali attribuite a
questi infortuni sono state le attrezzature utilizzate, la negligenza e l’inesperienza, mostrando la necessità di una
migliore istruzione e formazione per la
gestione sicura e la prevenzione di tali
infortuni.
Lo studio ha anche mostrato i luoghi in cui è più probabile che si verifichino queste lesioni: le sale di trattamento, i letti dei pazienti e le cliniche.
Sorprendentemente, una parte considerevole di questi incidenti si è verificata
in ambienti di simulazione didattica,
suggerendo la necessità di protocolli di
sicurezza rigorosi anche all’interno di
ambienti di apprendimento controllati.
La mancata segnalazione di tali incidenti è stata un’altra area di preoccupazione: oltre la metà degli infortuni non è
stata segnalata, principalmente a causa
della percezione che gli infortuni fossero
di lieve entità o che riguardassero attrezzature pulite. Questa sottodenuncia sottolinea la necessità di una maggiore consapevolezza e di sistemi che incoraggino
la denuncia e forniscano il necessario
supporto post-infortunio, compresa la
consulenza psicologica.
Forse la cosa più preoccupante è
stata la scoperta che alcuni studenti abbiano mostrato segni compatibili con il
disturbo da stress post-traumatico dopo
aver subito una ferita da taglio, un fatto
che accentua il profondo impatto emotivo e psicologico che questi incidenti
possono avere. Ciò richiede un approccio più olistico alla formazione e al supporto, che affronti non solo i rischi fisici
associati alle ferite da taglio o da punta,
ma anche il loro potenziale trauma psicologico di lunga durata.
Lo studio non solo amplia la nostra
comprensione della prevalenza e della
varietà delle ferite da taglio e da punta
tra gli studenti delle facoltà sanitarie,
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trends
L’Odontoiatria assimila un anno 2023 volatile
LIPSIA, Germania: Il settore odontoiatrico ha dimostrato la propria resilienza durante la pandemia di SARSCoV-2; tuttavia, il vero test potrebbe
ancora venire. Negli ultimi mesi dello
scorso anno, l'ombra persistente della
pandemia ha finalmente spento le luci
dello SmileDirectClub (SDC), e i conflitti
geopolitici in corso in Europa e Medio
Oriente hanno ulteriormente offuscato
la fiducia dei consumatori nei principali mercati odontoiatrici. I risultati del
quarto trimestre dei giganti dell'odontoiatria rispecchiano la prudenza delle
cliniche odontoiatriche private, le restrizioni finanziarie dei pazienti, e il periodo non è privo di sorprese.
I risultati del distributore mondiale
Henry Schein offrono tipicamente lo
stato della situazione in odontoiatria.
Nel quarto trimestre ci hanno ricordato
che i mercati dentali restano condizionati da forze esterne. Un incidente di
sicurezza informatica che è stato annunciato nel mese di ottobre ha ostacolato il risultato del quarto trimestre di
Henry Schein per un ammontare di 8,0
milioni di dollari (al netto delle imposte;
7,3 milioni di euro) per le spese professionali relative all’incidente e ha causato una riduzione stimata del fatturato
tra i 350 e i 400 milioni di dollari americani*. Le vendite odontoiatriche della
società per il quarto trimestre, pari a 1,8
miliardi di dollari, sono diminuite del
10,9% rispetto all’anno precedente. Secondo l'HIPAA Journal, ci sono stati 725
attacchi informatici significativi contro
le aziende sanitarie nel 2023, in aumento rispetto ai 277 di dieci anni
prima.
Il periodo è stato anche contrassegnato dall’eco mediatico di SDC che ha
chiuso la sua attività di allineatori trasparenti diretti al consumatore (DTC).
L'autoproclamato democratizzatore delle
cure ortodontiche ha terminato le opera-
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zioni in dicembre. Fondata nel 2014,
SDC aveva seguito una forte traiettoria
verso l'alto fino all'inizio della pandemia ed era diventata uno dei maggiori
utilizzatori della tecnologia di stampa
3D negli Stati Uniti. La sua chiusura ha
chiuso un anno di attenuazione della
domanda ortodontica per adulti e ha lasciato migliaia di pazienti in difficoltà.
Restano da vedere gli effetti della chiusura sul panorama degli allineatori.
Align Technology supera le
proprie aspettative
Le spedizioni di Align Technology
nel quarto trimestre sono ammontate a
592.635 unità, con un calo dello 0,6% su
base annua e un calo sequenziale
dell'1,6%. In ottobre l'azienda aveva avvertito gli analisti che si aspettava un
avvio lento nel quarto trimestre, a
causa di ciò che l'amministratore delegato Joseph Hogan ha descritto come
«tendenze al deterioramento, tra cui la
diminuzione delle visite dei pazienti e
l'aumento delle cancellazioni, oltre a un
numero inferiore di casi ortodontici in
generale, soprattutto tra i pazienti
adulti». Hogan ha detto in un comunicato stampa che i risultati per il periodo
sono stati migliori del previsto, «grazie
soprattutto all'aumento sequenziale del
volume degli allineatori trasparenti per
adulti e dei casi non completi, alla crescita in Canada e nella regione EMEA
[Europa, Medio Oriente e Africa], nonché all'aumento dei ricavi dei sistemi e
dei servizi». Hogan ha chiarito agli analisti che i volumi degli allineatori nel
quarto trimestre sono diminuiti rispetto
all'anno precedente nelle Americhe e
nella regione EMEA, mentre sono aumentati nella regione Asia-Pacifico. I ricavi netti del periodo ammontano a 957
milioni di dollari, con un incremento
del 6,1% su base annua, pari a 782 milioni di dollari, in crescita del 6,9% e a
Expodental Meeting · Rimini
175 milioni di dollari, in crescita del
2,9% per i sistemi di imaging e i servizi
CAD/CAM.
Per l'intero anno, il fatturato di 3,9
miliardi di dollari ha rappresentato un
aumento del 3,4% rispetto all'anno precedente, grazie a un incremento del
4,1% dei ricavi degli allineatori e a modesti aumenti delle spedizioni di allineatori (0,4%) e dei ricavi delle vendite di
sistemi di imaging e servizi CAD/CAM
(0,1%).
Hogan ha comunicato agli analisti
che Align ha iniziato a praticare sconti
nel quarto trimestre per i pazienti statunitensi e in una selezione di altri mercati che erano stati colpiti dal recente
fallimento di una società di allineamento DTC. Senza nominare SDC, Hogan ha detto che il fallimento ha spinto
«molti consumatori a rivolgersi ai fornitori Invisalign per appagare le loro esigenze non soddisfatte, compreso l'aiuto
ai pazienti DTC con trattamenti incompleti».
Dentsply Sirona segnala la crescita degli impianti dentali e
dell'ortodonzia
Il quarto trimestre ha chiuso un
anno di transizione per Dentsply Sirona
e ha segnato il primo anniversario del
suo nuovo team dirigenziale. Le vendite
del quarto trimestre sono ammontate a
1 miliardo di dollari, con un incremento
del 2,9% su base annua, o dell'1,9% su
base organica, nonostante le tiepide
condizioni del mercato dentale statunitense. Le vendite negli Stati Uniti sono
diminuite dello 0,4% (calo organico
dell'1,2%) mentre quelle in Europa e nel
resto del mondo sono aumentate rispettivamente del 5,3% e del 4,3%.
Guardando ai segmenti di business
dell’azienda, le vendite relative all’implantologia e all’ortodonzia sono cresciute del 10,3%, sostenute dalle vendite
degli allineatori SureSmile, cresciute
del 13,0%. Il Chief Financial Officer
Glenn Coleman ha dichiarato agli analisti che la crescita a due cifre delle vendite di impianti dentali dell’azienda ha
rappresentato un punto di forza del periodo, grazie alla crescita del 35% in
Cina e all'aumento della domanda in Europa. «In tutto il mondo, gli impianti premium e di valore hanno visto tassi di
crescita simili. Il nostro business degli
impianti negli Stati Uniti è stato leggermente in calo nel trimestre, ma ha mostrato un calo minore rispetto ai trimestri precedenti, e prevediamo un ritorno
alla crescita nel 2024», ha affermato Coleman. Le vendite nel settore delle soluzioni dentali essenziali dell’azienda,
composto da prodotti endodontici, restaurativi e preventivi, sono aumentate
del 4,5%. L'amministratore delegato Simon Campion ha dichiarato che il calo
del 7% nelle vendite di soluzioni tecnologiche connesse è stato «superiore alle
aspettative, soprattutto a causa di apparecchiature e strumenti che prevediamo continuerà nel 2024».
Per l'intero anno, Dentsply Sirona ha
registrato un fatturato netto di poco inferiore a 4 miliardi di dollari (un aumento
dell'1,1%), e l'azienda ha chiuso l'anno
con una perdita operativa di 85 milioni
di dollari, un miglioramento sostanziale
rispetto alla perdita operativa di 937 milioni di dollari registrata nel 2022.
Campion ha cominicato agli analisti
che Dentsply Sirona aveva operato importanti iniziative di trasformazione durante l’anno, tra cui iniziative atte al risparmio dei costi e un’espansione della
formazione e dell’istruzione: «Nel 2023,
siamo stati orgogliosi di offrire oltre
9.200 corsi di formazione e istruzione a
livello globale tramite live, online e formati ibridi, che riflette un aumento di
circa il 30% rispetto all’anno precedente» ha affermato Campion.
Forte performance dei mercati
emergenti per il Gruppo Straumann
Nel quarto trimestre il fatturato del
Gruppo Straumann è stato pari a 624
milioni di franchi (669 milioni di euro),
con un incremento del 5,5% rispetto
all'anno precedente, pari al 13,2%. Le
vendite in Nord America sono diminuite del 2,0% nello stesso periodo, mentre
quelle nell'area EMEA sono aumentate
dello 0,4%. Le regioni Asia-Pacifico e
America Latina sono state più forti, con
incrementi delle vendite rispettivamente del 26,7% e del 16,1%.
L’America Latina ha registrato i risultati migliori per Straumann nel
2023, con una crescita delle vendite del
16,3% per l’intero anno; tuttavia, i risultati delle vendite annuali sono stati più
modesti nelle regioni EMEA e Nord
America, che insieme rappresentano
circa il 70% del fatturato totale dell’azienda. Il fatturato EMEA nel 2023 ha
raggiunto 1,05 miliardi di franchi, con
un incremento annuo del 3,7%, mentre
il fatturato nordamericano di 689,00
milioni di franchi rappresenta un incremento inferiore a un punto percentuale.
Straumann ha fatturato 2,4 miliardi di
franchi nel 2023, con un incremento del
3,9%, pari al 9,8%, e il Chief Financial
Officer Yang Xu ha sottolineato che l'impatto negativo dei tassi di cambio sulla
linea base di Straumann nel 2023 è
stato tre volte superiore a quello
dell'anno precedente.
Xu ha dichiarato agli analisti che
Straumann ha guadagnato quote di
mercato in tutte le regioni in cui operava nel 2023, nonostante il mercato
odontoiatrico nordamericano abbia sperimentato una debolezza dei consumatori, in particolare nei restauri basati su
impianti. I flussi di pazienti sono stati
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più stabili in Europa e l’approvvigionamento di impianti dentali in Cina ha
avuto un impatto positivo sulle vendite
dell’azienda in Asia. Durante la conferenza sugli utili della società, il CEO
Guillaume Daniellot ha descritto i guadagni ottenuti in Cina nel 2023 come di
importanza fondamentale per le vendite totali di impianti premium e challenger in Asia.
Envista Holdings dice che il
mercato nordamericano è in
calo di due cifre
Il fatturato del quarto trimestre di
Envista Holdings Corp. ha generato 646
milioni di dollari e le vendite core sono
diminuite del 2% rispetto all'anno precedente. Il segmento dei prodotti e delle
tecnologie speciali dell'azienda ha registrato una forte performance; tuttavia,
il direttore finanziario Stephen Keller
ha spiegato che questo guadagno è
stato più che assorbito da un calo delle
vendite di attrezzature e materiali di
consumo. «A livello geografico, i nostri
mercati sviluppati sono diminuiti del
4,8% e la forte crescita in Europa occidentale è stata compensata da un calo
a due cifre in Nord America», ha dichiarato Keller agli analisti. Con 2,57 miliardi di dollari, gli utili di Envista per
l'intero anno sono diminuiti di meno
dell'1% rispetto al 2022.
L’ortodonzia continua ad essere un
punto di forza del portfolio di Envista, e
Keller spiega che la categoria si è
espansa di quasi il 15% nel corso del trimestre, sostenuta dalle forti vendite di
brackets e archi nei mercati emergenti
e dalla continua crescita delle vendite
del sistema di allineamento Spark. Durante l'intero anno, Spark è cresciuto di
oltre il 50%. Un altro punto forte è stato
il business degli scanner intraorali
dell’azienda, che è cresciuto del 30% nel
corso del trimestre, grazie alla forte domanda di scanner intraorali DEXIS. Il
business degli impianti dentali di Envista ha visto un modesto declino nel periodo, e Keller ha commentato che le
forti vendite in Cina sono state compensate dalla sottoperformance in Nord
America.
La società ha registrato una perdita
operativa di 203 milioni di dollari nel
trimestre, a causa di un onere non monetario di oltre 258 milioni di dollari legato alla svalutazione dell'avviamento e
delle attività immateriali. Keller ha
spiegato agli analisti che: «Questa svalutazione è stata principalmente il risultato di un aumento del tasso di sconto
dovuto al prolungato aumento dei tassi
di interesse e all'impatto di un contesto
macroeconomico più volatile».
Envista ha annunciato alla fine di
febbraio di aver iniziato un processo per
trovare un successore dell’amministratore delegato Amir Aghdaei, che nel
corso del suo mandato decennale ha
guidato la piattaforma dentale Danaher
Corp. e il suo spin-off Envista.
I tagli di posti lavorativi prefigurano alla Ivoclar un primo
trimestre impegnativo
L'industria dentale ha iniziato il
2024 con cautela. Dentsply Sirona ha
condotto un sondaggio tra i clienti in 12
aree geografiche nel mese di gennaio e
ha rilevato che i dentisti statunitensi si
sentivano leggermente più ottimisti sul
futuro del settore e dei loro studi odontoiatrici. Campion ha avvertito gli analisti, tuttavia, che le prospettive negative
mostrate dai clienti di Dentsply Sirona
in Germania e Australia nel quarto trimestre sono persistite fino al nuovo
anno e che la domanda di pazienti in
Cina è continuata a livelli ridotti.
Le difficoltà che le aziende del settore dentale devono attualmente affrontare sono state sottolineate dall'annuncio di questo mese che il Gruppo Ivoclar
ridurrà il proprio organico globale di
circa il 6% nel 2024. L'azienda del
Liechtenstein, che conta circa 3.700 di-
pendenti, ha dichiarato che gli impatti
valutari negativi sul fatturato del 2023,
pari a 856 milioni di franchi svizzeri
(918 milioni di euro), hanno portato a
un calo complessivo rispetto all'anno
precedente, nonostante l'aumento delle
vendite in tutte le regioni in cui opera.
Presso Ivoclar è previsto il taglio di
circa 240 posti di lavoro ed è già stato
predisposto un piano di licenziamenti.
Markus Heinz, CEO di Ivoclar, ha
commentato in un comunicato stampa
che le misure di riduzione dei costi sono
essenziali per il futuro successo dell'azienda. «Abbiamo l’obbligo di agire di
fronte a questa situazione valutaria
estremamente difficile, agli sviluppi geopolitici ed economici sfavorevoli e ai
costi associati che sono aumentati in
modo sproporzionato», ha detto Heinz.
*Tutte le conversioni sono state calcolate sulla piattaforma OANDA nell'ultimo giorno di negoziazione nel 2023 o
nel quarto trimestre del 2023.
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Expodental Meeting · Rimini
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trends
Il carburante digitale:
cosa spinge i mercati delle stampanti 3D
e di altri dispositivi CAD/CAM?
La produzione digitale in odontoiatria comprende tecnologie nuove e vecchie: la stampa 3D è agli albori dello sviluppo mentre altri sistemi CAD/CAM
hanno raggiunto la maturità dei 50 anni.
Data l’enorme transizione verso la digitalizzazione che sta avvenendo in odontoiatria, si prevede che queste tecnologie
conquisteranno una fetta più ampia del
mercato delle protesi dentali nei prossimi anni. Questo articolo esamina i fattori che alimenteranno la crescita dei
mercati statunitensi dei dispositivi CAD/
CAM, comprese le stampanti 3D.
Nell’ultimo decennio, l’industria
dentale ha subito un’evoluzione significativa, segnata dall’integrazione dei processi e dei flussi di lavoro dell’odontoiatria digitale. La continua innovazione dei
materiali e dei dispositivi CAD/CAM,
compresa la comparsa delle stampanti
3D, unita alla diffusa disponibilità di materiali per la stampa 3D autorizzati dalla
US Food and Drug Administration (FDA),
ha trasformato collettivamente le dinamiche del mercato. Attualmente la produzione digitale rappresenta solo una
piccola percentuale della produzione di
protesi dentarie ed è in gran parte limitata ad alcuni segmenti1; tuttavia, dati i
continui progressi dell’odontoiatria digitale e la costante transizione verso la di-
gitalizzazione, è solo una questione di
tempo prima che la produzione digitale
conquisti una parte consistente del mercato. Il mercato statunitense dell’odontoiatria digitale è stato valutato a oltre 1,2
miliardi di dollari nel 2023 e si prevede
che raggiungerà una valutazione di 1,8
miliardi di dollari entro il 2030.
L’invecchiamento della popolazione stimola la crescita del
mercato delle protesi dentarie
Nel 2020, quasi il 17% della popolazione statunitense aveva 65 anni o più.
Si prevede che questa fascia demografica crescerà del 22% entro il 20402. Inoltre, si stima che il 20% degli adulti statunitensi di 65 anni o più sia completamente
edentulo3. I servizi odontoiatrici sono
molto richiesti da questa fascia demografica e l’invecchiamento della popolazione aumenterà la domanda di protesi
dentali. Con l’aumento della domanda di
protesi come corone, protesi parziali e
complete, inlay e onlay, aumenterà di
conseguenza il potenziale uso delle tecniche di produzione digitale.
Le organizzazioni di supporto
odontoiatrico
Sebbene la maggior parte dei laboratori odontotecnici abbia incorporato
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dispositivi di fresatura CAD/CAM e
stampanti 3D nei propri flussi di lavoro,
c’è ancora spazio per la crescita e l’espansione. Nel 2023, il 77% dei laboratori odontotecnici negli Stati Uniti
aveva incorporato la stampa 3D nella
propria produzione2. Al contrario, gli
studi dentistici presentano ancora un
potenziale non sfruttato nell’adozione
di queste tecnologie. Si stima che ci siano più di 200.000 dentisti che esercitano negli Stati Uniti e che nel 2022 il
13% degli odontoiatri statunitensi sia
già affiliato a un’organizzazione di supporto odontoiatrico (DSO)4. Questo rappresenta un aumento di oltre il 10% rispetto alla situazione del 20194. Inoltre,
secondo l’American Dental Association
Health Policy Institute, i dentisti più
giovani sono ora più propensi a lavorare in studi associati che in studi individuali e si prevede che questa tendenza continui4.
L’espansione delle DSO sta giocando un ruolo fondamentale nell’adozione dell’odontoiatria digitale. I DSO
possono negoziare i costi con i fornitori5
e quindi mitigare il fattore costo per i
dentisti che vogliono incorporare i
flussi di lavoro CAD/CAM. La maggior
parte dei DSO offre anche una formazione continua ai dentisti affiliati5, facilitando la transizione dei medici ai
flussi di lavoro digitali. Inoltre, i DSO
forniscono tipicamente l’accesso alle ri-
sorse finanziarie e possono quindi stimolare la domanda di CAD/CAM nel
mercato chairside.
Migliorare l’esperienza del paziente
Le protesi tradizionali e altri restauri
spesso richiedono più visite al paziente e
le prime, in particolare, notoriamente richiedono varie visite in studio6. Le protesi digitali, che possono essere prodotte
utilizzando un flusso di lavoro completamente digitale, che prevede la fresatura,
la tecnologia di stampa 3D o una combinazione delle due, offrono una soluzione
a basso costo che può essere fornita al
paziente in sole tre visite o anche meno7.
La stampa 3D consente anche la produzione di restauri provvisori in giornata.
Questo è particolarmente importante
per i protocolli convenzionali di carico in
implantologia, per consentire l’osteointegrazione in un periodo di guarigione da
tre a sei mesi dopo l’inserimento dell’impianto8. Questo migliora l’esperienza del
paziente e consente ai dentisti di vederne di più, aumentando così la domanda di protesi prodotte digitalmente.
Innovazioni tecnologiche e sviluppo di nuovi materiali
Le innovazioni tecnologiche stanno
favorendo la crescita del mercato dei dispositivi CAD/CAM, migliorando sia la
qualità dei materiali che l’efficienza del
sistema per i restauri, con alcune vecchie pratiche cliniche che ormai sono
state sorpassate. I progressi nella tecnologia di imaging nel vicino infrarosso
(NIRI), ad esempio, hanno fatto sì che un
numero minore di dentisti applichi delle
polveri sulla bocca dei pazienti prima
della scansione intraorale9. La tecnologia
NIRI è una tecnologia di imaging non ionizzante che sfrutta le differenze nella
diffusione e nell’assorbimento della luce
infrarossa a seconda del grado di mineralizzazione10. Inoltre, se dotati di tecnologia NIRI, gli scanner intraorali possono
essere utilizzati per il rilevamento della
carie11. Al di là della funzione principale
degli scanner intraorali, le recenti innovazioni e gli aggiornamenti stanno sostenendo la domanda del mercato. Ne sono
un esempio il passaggio dalla tecnologia
a base di polvere a quella senza polvere,
il passaggio in corso da quella cablata a
quella wireless, la progressione da sistemi chiusi a sistemi aperti e l’integrazione di funzionalità aggiuntive come
l’intelligenza artificiale e la connettività
cloud, abbinate a design più eleganti e
compatti.
All’interno del mercato delle stampanti 3D, le stampanti compatte per l’elaborazione digitale della luce, la stereolitografia e il display a cristalli liquidi,
progettate per le cliniche odontoiatriche
e i laboratori di piccole e medie dimensioni, continuano a influenzare fortemente il mercato e si prevede negli Stati
Uniti che l’introduzione di una stampante 3D PolyJet di fascia media avrà un
impatto notevole. L’espansione delle applicazioni consentite dai nuovi materiali
approvati dalla FDA, in particolare per le
protesi parziali e complete stampate in
3D e per le corone, ha portato a un aumento della domanda di stampanti 3D.
Questo slancio è ulteriormente incrementato dall’introduzione di resine in ceramica, che stanno aprendo la strada al
raggiungimento dell’estetica desiderata.
I principali leader del mercato dei dispositivi CAD/CAM hanno integrato le stampanti 3D nel loro portafoglio prodotti e
l’espansione dei materiali per la stampa
3D autorizzati dalla FDA e le iniziative di
collaborazione tra i concorrenti nel mercato delle stampanti 3D, sostenute dal
continuo rilascio di migliori prodotti,
hanno prodotto vantaggi per tutti.
La rivoluzione richiederà tempo
Nel complesso, nonostante i significativi progressi compiuti nel campo
dell’odontoiatria digitale, ci vorrà del
tempo prima che la piena saturazione
del mercato e la completa digitalizzazione dell’odontoiatria moderna diventino realtà. Fino ad allora, i fattori che
alimentano la crescita dell’industria digitale, come il crescente uso di protesi
dentarie in una popolazione che invecchia, il numero crescente e l’espansione
dei DSO, la richiesta di migliorare l’esperienza del paziente e il continuo sviluppo di innovazioni tecnologiche, continueranno a spingere la valutazione
del mercato dei dispositivi CAD/CAM,
comprese le stampanti 3D.
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lista delle referenze.
L’articolo è stato pubblicato su digital—international magazine of digital
dentistry vol. 5, issue 1/2024.
Donna Santos
Donna Santos è analista di ricerca presso iData Research, specializzata nel settore dentale. È responsabile
della conduzione di progetti di ricerca relativi agli Stati Uniti, all’Europa, alla protesi dentaria globale e all’odontoiatria digitale. Ha anni di esperienza come analista
di marketing, una laurea in ingegneria e un diploma
post-laurea in analisi dei dati.
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Dr Kamran Zamanian
Dr Kamran Zamanian è CEO e socio fondatore di iData
Research. Ha lavorato per oltre 20 anni nel settore delle
ricerche di mercato dedicandosi allo studio degli impianti dentali, dei sostituti d’innesto osseo, delle protesi e di
altri dispositivi dentali utilizzati per la salute dei pazienti
di tutto il mondo.
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trends
Trend evolutivi del mercato odontoiatrico
al variare demografico
della popolazione italiana
In occasione del Summit dello Straumann Group, svoltosi a marzo ai piedi del Monte Bianco, abbiamo avuto il piacere
di parlare con Roberto Rosso, Presidente Key-Stone, il quale ha tenuto una interessante relazione sul mercato odontoiatrico
italiano in cui affronta il tema della variazione demografica che si prospetta nei prossimi anni.
Buongiorno Sig. Rosso, cosa può dirci in
merito al discorso della variazione demografica? Quali potrebbero essere i
trend del futuro? Questo invecchiamento
rapido della popolazione e la mancanza
di ricambio generazionale porterà dei risultati positivi per il settore dentale e soprattutto per gli studi o questo potrebbe
essere una minaccia?
Io direi che questo tema è importante
per il Paese e non solo per l’odontoiatria,
perché comunque all’aumentare della popolazione anziana, e dato il poco ricambio
generazionale, aumentano le problematiche socioeconomiche, la gestione sociosanitaria, un più basso livello di contribuzione e tutto ciò che ne comporta. Ciò non
toglie che l’odontoiatria offra indubbiamente delle opportunità, chiaramente per
chi si occupa di odontoiatria pediatrica o
di ortodonzia nell’età evolutiva potrebbe
rappresentare una riduzione del target,
ma in realtà ci sono comunque delle opportunità interessanti. L’allungamento
dell’aspettativa di vita è un fenomeno che
stiamo misurando da anni ma di cui abbiamo preso coscienza in modo pregnante
solo dopo il Covid, a questo proposito si
consideri che un bambino nato nel 2019
ha un’aspettativa di vita stimata di circa
18 anni in più a chi è nato 70 anni prima,
cioè alla generazione dei propri nonni.
Si tratta di un fenomeno molto rilevante che ci porterà ad ampliare il target
in modo importante nell’ambito delle persone più anziane. Un italiano su quattro
oggi ha più di 65 anni e questa parte di
target sarà sempre più in aumento diventando una parte del mercato considerevole relativamente alle necessità riabilitative, sia per ragioni funzionali che
estetiche. Inoltre, osserviamo come questo trend non si limiti solo a fasce di età
più elevate ma si tratta di una nuova consapevolezza che coinvolge sin dai 40-50,
quando ci si rende conto di avere davanti
ancora molti anni di vita, ponendo maggior attenzione verso sé stessi e la propria
salute. Peraltro, questo è un tema che sta
impattando molto anche sulla medicina
estetica.
meno disponibilità economica e quindi
anche la sostenibilità economica dei trattamenti diventa un elemento essenziale.
La mancanza di un passaggio generazionale tradizionale all’interno degli studi
odontoiatrici che conseguenze ha?
La conseguenza è un po’ traumatica,
nel senso che nel giro di pochissimi anni
ci sarà una riduzione forte del numero di
odontoiatri attivi. Fermo restando che il
47% oggi ha più di 60 anni (sia pur in parte
iscritti al doppio albo) e facendo le proiezioni tra coloro che verosimilmente andranno in pensione e i circa 1.200-1.300
che entrano, chiaramente si prevede nel
giro di pochi anni una riduzione di circa
un quarto dei dentisti che operano. Questo vuol dire che, a fronte di un numero di
pazienti che si prevede in costante aumento, ci sarà la necessità di avere degli
studi dentistici mediamente più grandi,
che gestiscano più interventi, più prestazioni e quindi con una necessità maggiore
di organizzare i flussi grazie anche a una
sorta di “ingegnerizzazione dell’attività”
che non tutti sono in grado di fare. Poi si
presenterà l’incognita relativa alla carenza di personale clinico nell’ambito degli odontoiatri, in quello degli igienisti e
nelle ASO.
Quindi la prossima sfida è, come diceva
durante la sua relazione, cercare il personale piuttosto che cercare i pazienti,
anche se adesso c’è la corsa ai pazienti,
forse sarebbe meglio portare avanti questi progetti contemporaneamente.
La prossima sfida è la gestione del talento, è far in modo che le persone stiano
bene negli studi, che siano felici di essere
in un determinato team, che si sentano
addosso quella maglia. La problematica
non è più soltanto trovarli, ma motivarli,
fidelizzarli e far sì che si sentano parte
dell’organizzazione. Serviranno nuove
competenze, nuove attitudini per fare
questo, però la gestione del talento diventerà assolutamente centrale per il futuro.
Come si possono convincere i giovani a
fare formazione extra-clinica?
Io credo che i giovani siano già orientati a fare dell’attività extra-clinica. Io vorrei trasferire questi concetti a chi ha degli
studi avviati da molti anni, i quali hanno
un po’ più difficoltà a trasferire questi
concetti e riportarli nel team, che è peraltro spesso composto da personale che ha
decenni di esperienza e che quindi probabilmente non ha un’estrazione, anche da
un punto di vista culturale, sempre adatta
ad accogliere determinati nuovi principi,
nuova cultura o capacità di utilizzare, per
esempio, strumenti informatici e metodologie adeguate. Quindi diciamo che l’importante è che i titolari degli studi in qualche modo comprendano la centralità
della formazione del proprio personale
verso queste materie.
Durante questo congresso e anche in un
recente articolo che ho scritto ho spiegato quale può essere la confusione
della parola marketing. Sappiamo bene
che il marketing non è fare qualche post
sui social ma è qualcosa di molto più
complesso. A questo proposito parlo con
la più importante agenzia di marketing
del settore odontoiatrico. Come si può realmente far capire ai professionisti che si
buttano via i soldi se non si è individuato
a priori il proprio target e quindi l’obiettivo che si vuole raggiungere?
La parola marketing rappresenta un
concetto complesso e viene spesso con-
fusa con le leve del marketing. Provenendo dal marketing strategico, che ho
avuto la fortuna di insegnare per diversi
anni, il marketing è un’altra cosa, è comprendere chi siamo noi, perché dovrebbero scegliere proprio noi, a chi ci rivolgiamo, cioè i fondamentali del marketing,
la propria missione, la propria visione, ma
poi il posizionamento, la segmentazione,
ossia i diversi target a cui rivolgersi in
modo dedicato. Io diffido sempre dalle
agenzie che ti offrono ricette miracolose e
progetti creativi senza aver compreso chi
siamo, a chi ci rivolgiamo e perché dovrebbero sceglierci. Ecco, in questo devo
dire che però molti studi di successo
hanno dei dentisti titolari che sono già ottimi imprenditori e che hanno fortunatamente un po’ innata questa visione o comunque che si sono formati negli anni,
perché negli ultimi vent’anni c’è stata
molta formazione sulla gestione imprenditoriale dello studio. Qualcuno effettivamente ha acquisito, anche un po’ per
“osmosi”, questa attitudine a pianificare,
grazie a una visione o perlomeno a una
intuizione innata. Un passaggio importante per crescere in modo professionale
è, però, passare ora dalle intuizioni “di
pancia” a pianificare in modo razionale,
per iscritto, cosa che invece è una cosa ancora un po’ ostica per molti.
Abbiamo anche visto come i flussi digitali possano veramente ottimizzare le
tempistiche di lavoro oltre che il risultato.
A suo avviso, questo potrà riuscire a sopperire alla carenza di professionisti che
ci sarà nel futuro?
A questa domanda non so rispondere. Posso però dire che la digitalizzazione lavora su entrambi i parametri di
cui abbiamo parlato prima, cioè una maggior predicibilità dei trattamenti, non lo
dico io ma lo dicono le ricerche che abbiamo condotto sulla base dei professionisti intervistati, e una migliore estetica. Aumenta la possibilità di utilizzare dei
materiali più estetici, ci si orienta maggiormente a trattamenti multidisciplinari
che favoriscono l’estetica, migliorando nel
contempo il successo della riabilitazione
nel lungo termine. Senza trascurare l’ottimizzazione dei tempi che certamente lavora a favore della sostenibilità economica. Possiamo quindi affermare che
l’integrazione digitale è ormai è un “must”,
proprio per assolvere a queste due grandi
esigenze che sono quelle di riabilitazioni
estetiche durevoli e predicibili e, dall’altra
parte, sostenere maggiormente da un
punto di vista economico i trattamenti.
Key-Stone ormai fa ricerche in tutta Europa e in una parte del mondo. Possiamo
ancora ritenere che l’odontoiatria italiana è veramente un’eccellenza?
Assolutamente sì. Lo vediamo in tutti
i convegni internazionali dove i docenti
italiani sono sempre presenti.
Patrizia Gatto
In alcune professioni,
il biglietto da visita
è fatto di tessuto.
Esatto, sicuramente dopo il Covid ci sono
stati molti cambiamenti e dei trend in
grandissima crescita come la medicina
estetica. Abbiamo anche osservato come
non tutta la popolazione può sostenere
certe spese, spesso anche i giovani. Diciamo però che queste necessità riabilitative e anche estetiche degli ultra
65enni trascinano anche le famiglie dei
giovani?
Sì, certo. Chiaramente l’esigenza di
maggior salute e del prendersi cura di sé
stessi riguarda tutti. È chiaro che in Italia
ci sono delle famiglie che hanno meno
possibilità economica. Escludiamo adesso
gli oltre 13 milioni di cittadini che Istat segnala essere al di sotto di 10.000 euro
all’anno, cioè chi è in povertà relativa se
non in povertà assoluta, ma in generale in
tutte le famiglie, soprattutto quelle più
giovani, ci sono meno disponibilità economiche. In questo caso chiaramente la sostenibilità economica della spesa odontoiatrica si fa rilevante. Ciò non vuol dire
che non desideriamo determinate terapie,
determinati trattamenti, però abbiamo
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Expodental Meeting · Rimini
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trends
Prospettive e andamento
del mercato dentale
Intervista al dott. Maurizio Quaranta, advisor ADDE
Abbiamo il piacere di intervistare il dott. Maurizio Quaranta per fare il punto sulla situazione del mercato dentale nel
primo quadrimestre dell’anno e sulle future prospettive.
Buongiorno dott. Quaranta, dal suo punto
di vista di advisor ADDE qual è stato l’andamento del mercato nel primo quadrimestre dell’anno?
La crescita avuta nel triennio precedente sembra non aver subito soste in questo primo scorcio del 2024 anche se questo
vale solo per il comparto relativo ai materiali di consumo, con esclusione dei sistemi
implantari. La situazione, quindi, rispecchia fedelmente l’andamento positivo
avuto dalle prestazioni odontoiatriche che
hanno completamente recuperato la fase
negativa, causata dal Covid nel 2020, pur
continuando a subire una leggera flessione
nell’implantologia. Il settore equipment, invece, ha subito una flessione importante in
questo primo trimestre 2024, pagando così
l’avvicinarsi della fine dei bonus fiscali ridotti al solo 20% destinato esclusivamente
alle società per investimenti con prodotti
dell’industria 4.0.
delle sciagure che dai quotidiani ci funestano la vita, unitamente alle difficoltà economiche che hanno dissolto la stabilità economica di un ceto medio sempre più
liquido che, fortunatamente, riesce ancora
a sostenere le spese importanti per la salute, grazie alla silver economy che attinge
ai propri risparmi che per la prima volta
dal 1965 sono diminuiti. L’orizzonte per i
prossimi mesi potrebbe quindi sembrare
sempre meno roseo con tendenze al nero,
ma non è così. Questo accade grazie al fatto
che noi non siamo più il baricentro mondiale e gli italiani lo metabolizzano meglio
di tutti gli altri Paesi europei e, soprattutto,
il sistema Italia c’è proprio grazie anche
alla sottovalutata silver economy, che sarà
quella che farà da volano per sostenere l’odontoiatria, attraverso la richiesta di prestazioni odontoiatriche e che, a scendere,
farà ancora crescere il mercato odontoiatrico.
Che prospettive ci sono per i prossimi
mesi dell’anno?
Da mesi, a livello internazionale, siamo
giornalmente sottoposti a profezie apocalittiche dovute a un medio oriente in fiamme,
a una terrificante guerra tra Russia e
Ucraina, agli Houthi che sullo stretto di
Hormutz ricattano la libertà dei traffici marittimi per non parlare, a livello nazionale,
A livello merceologico, quali sono i settori
che stanno dando i segnali migliori di crescita?
La domanda è inevitabile, esattamente come inequivocabile è la mia risposta: l’high tecnhology tanto è vero che questo comparto è diventato il vero killer del
fatturato per le altre attrezzature odontoiatriche, anche se poi il paziente si siede pur
sempre su una poltrona odontoiatrica,
dove l’operatore si trova impegnato per almeno otto ore al giorno, in un ambiente circondato da mobili che devono essere ergonomici, confortevoli e piacevoli alla vista,
oltre che da attrezzature che non posso che
essere adeguate alle esigenze del professionista. Torniamo ora all’high tecnhology: la
leggiadra Liguria è l’esempio illuminante
da citare in questi giorni per via di un intelligente ampliamento del suo programma
regionale 2021-2027 che mette al centro lo
Sviluppo ed il consolidamento della competitività e dell’attrattività del sistema ligure, con particolare riferimento a innovazione, digitalizzazione e rafforzamento. Il
sistema, che è stato cofinanziato dal Fondo
Europeo di Sviluppo Regionale, non riguarda più solo le aziende, che possono ora
addirittura sommare gli incentivi regionali
al bonus fiscale nazionale per l’acquisto di
prodotti industria 4.0, ma finalmente riguarda tutti i liberi professionisti con un’agevolazione che arriva al 50%. Brava Regione Liguria sia per il bando che per
l’ampliamento testé approvato a favore dei
liberi professionisti. Speriamo che le altre
Regioni, incluse quelle che amano primeggiare, questa volta sappiano almeno copiare: la svolta potrebbe essere interessante e indicare la strada al nazionale.
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Expodental Meeting · Rimini
Il decreto bollette dello scorso anno ha
aperto all’odontoiatra l’esercizio della
medicina estetica. L’attuale edizione
dell’Expodental ha dedicato un programma su questo argomento. Come sta
reagendo e quali sono le prospettive di
questo settore a suo avviso e che impatto
potrà avere la cosiddetta silver economy?
Direi: era ora! Quest’anno festeggiamo
il Quarantennale della laurea in Odontoiatria e Protesi Dentaria e questa apertura
all’odontoiatra per l’esercizio della medicina estetica è un riconoscimento professionale all’intero settore odontoiatrico. Da
anni, negli Stati Uniti d’America si sosteneva che, una volta effettuata una riabilitazione di un certo tipo su un paziente meno
giovane era giusto che l’odontoiatra mettesse in risalto i risultati del proprio operato occupandosi anche del terzo medio inferiore del paziente. In Italia l’argomento
era stato seguito con un atteggiamento
piuttosto timido, ma che ha fatto onore alla
nostra odontoiatria se lo stato italiano ha
poi legiferato in questa direzione per sottrarre una marea di pazienti sventurati,
per lo meno da quello che si legge sui giornali, dalle mani di abusivi con qualche rudimento di estetica, ma senza scrupoli
senza nulla voler togliere al lavoro serio e
professionale dei medici chirurghi che di
medicina e chirurgia estetica si vogliono
occupare.
La silver economy è rivolta a una generazione fatta di persone concrete che
non sono però così lontane dall’estetica.
Ricordo di aver letto e riletto un articolo di
un grande odontoiatra che già una quindicina d’anni orsono scriveva: «risolto l’aspetto algico per il paziente, sembra quasi
che, oggi e per il paziente, l’aspetto estetico
sia più importante dell’aspetto funzionale».
Semplicemente tranchant! Ovviamente l’aspetto funzionale è indiscutibile e ovviamente l’odontoiatra in questione parlava
giustamente di estetica dentale e non di
estetica come l’ha intesa il decreto bollette,
ma dopo quindici anni penso che sarà la
silver economy a richiedere l’attenzione
dell’odontoiatra su questo argomento, esattamente come è successo con lo sbiancamento dei denti vitali. Concludo con una
preghiera allo Stato Italiano che, se è stato
bravo con il decreto bollette a promuovere
questa estensione all’odontoiatra, abbia il
coraggio di andare sino in fondo e rendere
merito alla categoria, rendendo esenti iva
le prestazioni di estetica effettuate in uno
studio odontoiatrico.
Dental Tribune Italia
OT Bridge: protesi fisse
complesse ma possibili con
CEPROSEM e CIMsystem
n L’implantologia si sta da anni evolvendo verso la creazione di dispositivi
fissi, diventati importanti per i pazienti poiché offrono un senso di stabilità maggiore e sono più facilmente accettati a livello psicologico. La ricerca
scientifica ha permesso di realizzare
importanti progressi in tal senso, con
progetti di punta come il protocollo OT
Bridge, realizzato da una serie di elementi innovativi in grado di stabilizzare maggiormente la protesi pur riducendo il numero delle viti impiantate.
La realizzazione delle connessioni implantari può essere molto complessa
nel caso in cui si tratti di fori particolarmente angolati da realizzare, ne
consegue che la possibilità di ridurre
le viti da attaccare rappresenta per l’operatore una semplificazione del lavoro non indifferente.
La lavorazione di connessioni estremamente angolate con sistema OT Bridge non è comunque semplice da realizzare in quanto richiede strumenti
specifici, realizzati anche sulla base
delle caratteristiche delle macchine
fresatrici, capacità e conoscenza per
l’impostazione di strategie di lavorazione particolari, strumenti innovativi
come software aggiornati, in grado di
supportare lavorazioni complesse dai
risultati affidabili.
Il centro di fresaggio siciliano, CEPROSEM, è in grado di lavorare queste protesi fisse con sistema OT Bridge proprio grazie agli strumenti innovativi
di cui si è dotato: MillBox CAM Dental
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software di fresatura MillBox siamo
riusciti a creare una strategia di fresatura per questa connessione implantare che permette di avere una tolleranza identica all’originale, pur
avendo divergenze di gradi tra i diversi impianti. Con questo sistema è
possibile risparmiare fino al 25% di
viti. La combinazione software e macchine CNC affidabili, dai risultati ripetibili è sempre fondamentale, ma in
maggior misura, in lavorazioni lunghe
e complesse» afferma Davide Cruciata,
titolare ed esperto nella progettazione
CAM per stampa 3D e fresatura.
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notizie dalle aziende
EURUS: ergonomia, design pulito
e affidabilità
n Eurus è il nome del dio del vento
dell’est che, nell’antica mitologia, porta
la pioggia ai campi di grano. Eurus incarna la nostra convinzione di portare
la qualità giapponese dei nostri prodotti in tutto il mondo.
Ed è proprio da questo concetto che Belmont ha realizzato la linea di riuniti
“top quality” di ultima generazione,
concepita specificatamente per conformarsi agli standard della classe medica
e dell’eccellenza odontoiatrica italiana.
Le molteplici declinazioni della linea
Eurus sono l’ideale per il medico che
predilige una configurazione su misura, potendo scegliere in base allo specifico metodo di lavoro, offrendo soluzioni ergonomiche e un comfort
operativo insuperabili.
L’anima della linea Eurus si esprime attraverso i suoi prodotti, partendo dal
design essenziale di Eurus S1, passando dal riunito compatto S6, ideale
per uso chirurgico, sino all’ambidestro
S8.
Tutte le poltrone Belmont sono realizzate con il sistema della meccanica
idraulica di precisione, che assicura
movimenti silenziosi, fluidi e precisi
per un comfort del paziente senza precedenti.
La linea Eurus include 3 tipologie di riuniti con poltrona classica modello
“Contour” e 2 con poltrona modello “Folding 90°”, i cui punti di forza sono l’accesso frontale facilitato, i movimenti
sincronizzati, il poggiapiedi retrattile
motorizzato, la posizione di lavoro per il
dentista e/o assistente a partire da ore
6 e l’accessibilità ideale per attività ortodontiche, protesiche o gnatologiche.
La poltrona odontoiatrica svolge un
ruolo cruciale nell’assicurare il comfort
del paziente, ottimizzare le procedure
dentali e garantire un ambiente clinico
efficiente e igienico. Belmont è stata
una delle prime aziende a sviluppare la
poltrona odontoiatrica con accesso
frontale, anche nota come “poltrona Folding” o “poltrona 90°” portando un’innovazione significativa nel settore dentale. Ha introdotto un nuovo approccio
al design delle poltrone, consentendo ai
dentisti di accedere direttamente alla
bocca dei pazienti dalla parte anteriore,
grazie al poggia gambe pieghevole.
La vera essenza della poltrona Folding
viene rappresentata dal riunito Eurus
S6, la cui variante senza idrico (Vac
Pac) sarà visibile presso Expodental, insieme alla grande novità di quest’anno,
rappresentata dalla funzione del micromotore da implantologia a riunito e dal
localizzatore apicale.
Altra importante novità per Belmont
sarà la versione più recente dello storico modello Clesta, in una declinazione ibrida che mantiene elettronica e
sistema idrico del suo predecessore, ma
acquisisce il design ergonomico e pulito della poltrona Contour e le performance superiori della lampada Eurus.
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l’intervista
I 40 anni dei primi laureati in Odontoiatria
In occasione della ricorrenza dei 40 anni dell’istituzione del corso di laurea in Odontoiatria e Protesi dentaria, il comitato promotore in collaborazione con UNIDI, ha organizzato un evento, previsto il 17 maggio 2024 all’Expodental di Rimini,
per festeggiare la completa applicazione della legge 409/85 alla luce della nuova sentenza e soprattutto per la riattivazione
delle Scuole di specialità. Il focus sarà lo stato dell’arte della professione odontoiatrica con la P maiuscola e la sua evoluzione nell’arco di quattro decenni. Saranno presenti gli ex alunni del primi corsi istituiti nelle 6 università italiane, Torino
Milano Pavia Roma Napoli Bari, che porteranno i loro saluti e la loro esperienza, come pure i presidenti dei corsi di laurea
attualmente in carica. Non mancheranno le associazioni di categoria, AIO, ANDI, AISO, SUSO, AIDI, e enti istituzionali come
la CAO nazionale e il Collegio dei Docenti. Nel dopo conferenza al ROCKISLAND di Rimini, con cena e musica, sono attesi
colleghi e amici che hanno condiviso i quaranta anni di lotte e di affermazione, ma saranno accolti anche i giovani colleghi
che dovranno raccogliere la nostra eredità. Abbiamo raccolto le testimonianze di alcuni tra quelli che hanno fatto la Storia
dei quattro decenni dandoci uno spaccato veritiero ed appassionante.
Dott. Maggioni, ritiene sia valsa la pena
lottare per l’affermazione dei laureati in
Odontoiatria a partire dagli esordi?
Sì è stato bello combattere per poter
ottenere tutto quello che ci serviva, è stato
difficile trovare la via giusta per poter collaborare con coloro che ci volevano male.
A 40 anni esatti da quando ci fu il primo
laureato in odontoiatria possiamo affermare che avevamo ragione noi e che anche
coloro che avevano individuato in noi il futuro, hanno avuto, oltre che ragione, il piacere di vedere una nuova odontoiatria con
la O maiuscola, l’affermazione di tanti ragazzi dell’84 che ora sono a capo di Cattedre universitarie, primariati e presidenti di
associazione, facenti parte dei direttivi
delle migliori e più grandi associazioni internazionali che hanno lottato per affermare la libera professione e la ricerca
scientifica. Tutti sanno quanto gli odontoiatri di allora hanno portato al cambiamento
generale, con l’AIO (Associazione Italiana
Odontoiatri) in primis e poi anche l’ANDI
(Associazione Nazionale Dentisti Italiani)
con il loro primo presidente odontoiatra
Gianfranco Prada, mio compagno di classe.
Personalmente sono molto contento di
aver lottato, tuttora mi interesso alla professione allo scopo di ottenere il meglio per
noi professionisti, ma soprattutto per la popolazione che ha il diritto di ritrovare una
branca medica specialistica realmente valida.
Dott. Boggione, lei ricorderà che voi, tra i
primi laureati in Odontoiatria negli anni
‘80, venivate guardati di sbieco dai medici
dentisti. Lo trovava discriminatorio?
Per chi come me veniva da Medicina,
avevo appena concluso il 3° anno, con l’intenzione di diventare un dentista non sembrava vero che quel corso di laurea, di cui
per anni si era parlato senza mai concretizzare nulla, fosse diventato realtà anche in
Italia. Erano gli anni del numero aperto a
medicina, gli anni della pletora, dei 1.500
studenti per anno di corso, aule strapiene,
rapporto con i docenti praticamente inesistente.
Nel giro di pochi giorni ci siamo ritrovati in 40 studenti a frequentare un corso
di laurea, poco più di una classe di liceo, ci
sembrava quasi irreale e nello stesso
tempo estremamente stimolante, un modo
diverso e gratificante di affrontare un percorso universitario al tempo totalmente
nuovo per noi e anche per i docenti. L’entusiasmo e l’energia che si trova nel realizzare una cosa nuova hanno coinvolto tutti,
studenti e corpo docente, uniti con l’obiettivo di creare una categoria di professionisti consapevoli e preparati. L’inevitabile rivalità che è venuta a crearsi con i laureati
in medicina e specializzandi in Odontostomatologia si è trasformata in una vera e
propria competizione, ma non ho mai
avuto la sensazione di essere discriminato,
anzi come studenti prima e laureati poi, ci
siamo sempre trovati in prima linea a rappresentare la professione, venivamo invitati in tutti i congressi, le nostre associazioni (AISO e AIO) erano supportate da
generosi sponsor, la stampa di settore dava
ampio spazio alle nostre rivendicazioni. Io
personalmente ho avuto numerosi incarichi come rappresentante degli studenti nel
Corso di Laurea e presso il Consiglio di Facoltà e successivamente sono entrato come
consigliere più giovane nel Consiglio
dell’Ordine dei Medici di Torino. Insomma,
è stata un’esperienza unica e indimenticabile che ha contribuito a farmi affrontare
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Odontoiatria e medicina estetica:
un connubio fortemente interconnesso
Intervista alla dott.ssa Paola Campagna
La dott.ssa Paola Campagna si è laureata a Catania in Odontoiatria nel 2015 e si è specializzata in Ortognatodonzia nel 2019. Ha conseguito anche il Master Europeo
in Medicina estetica per Odontoiatri ed il Master di II livello in Odontoiatria del Sonno per la prevenzione e la terapia delle Apnee notturne.
Oggi la possibilità per tutti gli odontoiatri di effettuare trattamenti estetici non chirurgici su tutto il viso, e non più solo nel terzo inferiore, così come disposto dal cosiddetto “Decreto Bollette” che è andato a modificare, giusto un anno fa, l’articolo 2 della legge 409 permettendo, quindi, allo stesso odontoiatra di proporre al paziente dei
protocolli di medicina estetica applicabili su tutto il volto, è stato ed è, dati alla mano, un risultato molto importante per la categoria tutta. Questa modifica legislativa, arrivata dopo anni di battaglie da parte di Società scientifiche e Associazioni, ha certamente incentivato l’amore e la passione per la professione da parte della nuova generazione odontoiatrica che ha visto finalmente riconosciuto quanto era possibile, fino a quel momento fare, solo al laureato in medicina. Una bella espressione ed evidenza
di come, con adeguata formazione specifica, una odontoiatra possa dimostrare manualità e conoscenza, meglio di chiunque altro, di quelle particolari zone anatomiche.
Facendosi notare negli ultimi anni per competenza e professionalità è certamente Paola Campagna, siciliana, peraltro figlia d’arte di un noto chirurgo orale e implantologo,
pratica la medicina estetica in odontoiatria con successo da alcuni anni. «Ho sempre desiderato, sin da piccola, lavorare nel campo medico e in particolare in quello odontoiatrico – spiega Paola Campagna - la passione è nata frequentando gli studi di famiglia. Dopo la laurea, l’interesse per i pazienti più giovani e per l’innovazione e la tecnologia mi hanno motivato e spinto verso la specializzazione in Ortognatodonzia che ho conseguito nei tre anni successivi ritenendo che questa branca potesse permettermi
di poter contribuire a rendere perfetti ed armonici i sorrisi dei pazienti».
Come è riuscita a conciliare la sua la passione per l’ortodonzia con questa nuova
innovativa realtà della medicina estetica?
Direi quasi simultaneamente. Ritengo,
infatti, che il medico Odontoiatra debba
sempre più interessarsi del benessere globale del paziente integrato con il “bellessere”. Oggi questo concetto riguarda pazienti di tutte le età ed è proprio la
consapevolezza di poter migliorare a 360
gradi il loro aspetto estetico che mi ha
spinto, sin dai tempi della specializzazione,
a intraprendere un percorso formativo specifico intanto con numerosi corsi di formazione, anche “one to one”, e successivamente conseguendo un Master europeo
biennale in Medicina estetica per gli Odontoiatri.
E a questo punto è nato un interesse sempre maggiore per la medicina estetica…
Proprio così! Del resto i nostri studi da
tanti anni si interessano in modo specialistico a tecniche di medicina estetica e cosmetica. Molti pazienti che eseguono sbiancamento dentario o a cui applichiamo
faccette necessitano sempre di un accurato
studio preliminare in cui devono essere
analizzate forme dei denti e delle arcate.
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Quali, a suo giudizio, i vantaggi che possiede un ortodontista nella pratica della
medicina estetica?
È indubbio quindi che per sua stessa
formazione professionale l’Ortodontista in
questo campo debba avere una marcia in
più, e possa contribuire a un’armonia delle
forme non solo dei denti ma anche delle
strutture ossee e dei tessuti periorali. La
bellezza non può prescindere dalla naturalezza e dal giusto equilibrio della varie
strutture anatomiche.
Propone delle riabilitazioni interdisciplinari al paziente?
Le recenti normative che ampliano il
nostro campo di interventi sicuramente
contribuiscono a permettere all’odontoiatra di approcciare in maniera più completa
il paziente e quindi poter dare maggiori risposte alle loro aspettative. A mio avviso è
necessario continuare, in questo campo,
sempre e in maniera incessante il percorso
di formazione specifica per un continuo miglioramento professionale anche interagendo, laddove necessario, con altre branche della medicina quali i chirurghi
plastici, dermatologi o chirurghi maxillo-facciali affinché la salute e la sicurezza
del paziente siano e restino sempre la nostra priorità.
Expodental Meeting · Rimini
Non sono pochi quelli che sostengono che
gli allineatori trascinino le altre prestazioni…
Non può esistere estetica “bianca”
senza estetica “rosa” ed in tanti casi aggiungerei senza trattamenti di medicina estetica. Il paziente non potrà mai apprezzare
delle faccette, per quanto tecnicamente
perfette e bellissime in un contesto parodontale non sano. È come non valorizzare
un bel quadro senza un cornice adeguata.
Ne consegue che i nostri trattamenti devono sempre più diventare multidisciplinari (ortodonzia, parodontologia protesi e
medicina estetica) e integrarsi anche con le
altre branche mediche per il benessere totale del paziente. Spesso l’odontoiatra è insieme al medico di medicina generale il
front-office dei pazienti ed è nostro compito
motivarli ai corretti stili vita il rispetto dei
quali contribuisce senz’altro al “benessere
e bellessere”.
L’ortodonzia invisibile è sempre più richiesta…
Ormai tutti i maggiori osservatori
mondiali della nostra professione sono concordi nell’individuare nella medicina estetica e nelle tecniche di ortodonzia invisibile
un trend fortemente positivo. L’attenzione
alla persona e l’affermarsi dei concetti di
prevenzione oltre ai modelli estetici presenti e propagandati sui social spinge sempre più pazienti presso gli studi odontoiatrici alla ricerca di un benessere orale e
facciale globale. L’odontoiatra di oggi deve
essere in grado di intercettare questa domanda anche avvalendosi di tutte quelle
nuove tecnologie, quali scanner orali e facciali, mock-up digitali, che permettono di
previsualizzare i risultati estetici che si otterranno.
Quali sono i trattamenti estetici più richiesti nei vostri studi e quali le fasce di età e
il genere?
Tra i trattamenti più richiesti dai pazienti ci sono sicuramente le correzioni
della forma e del volume delle labbra, il rinofiller e tutte le procedure volte a contrastare i segni del tempo sul viso quali (rughe
frontali, glabellari e del contorno occhi, solchi naso-genieni, il cosiddetto codice a
barre, etc. In realtà ritengo che essendo il
ruolo dell’odontoiatra votato alla prevenzione globale del paziente lo scopo principale anche in medicina estetica, deve essere quello di prevenzione e rigenerazione
antiaging già a partire dai 30 anni.
La medicina estetica preventiva infatti
mira, attraverso dei protocolli biorivitalizzanti e bioristrutturanti studiati ad hoc per
ogni singolo paziente a stimolare l’auto rigenerazione di pelle e tessuti, ripristinando
il benessere cutaneo e la bellezza originaria del viso in modo naturale e salutare
senza andare in alcun modo a modificare i
volumi del volto.
Quanto è lunga la curva di apprendimento
per essere in grado di praticare un’ottima
medicina estetica?
Non termina mai! La sicurezza dei pazienti deve rappresentare la nostra stella
polare. Mai improvvisarsi o utilizzare prodotti del mercato non di qualità o peggio
non certificati. Ricordiamoci che in questa
materia si configura non solo l’obbligo di
mezzi ma anche di risultati.
Ma, alla fine, almeno per la sua esperienza, è la medicina estetica a trascinare
l’ortodonzia o viceversa?
Proprio a quest’ultima domanda è
molto difficile rispondere perché i due
aspetti sono fortemente connessi tra loro e
molti pazienti li richiedono entrambi e contestualmente. Ritengo comunque che al
momento attuale i nostri siano pazienti soprattutto odontoiatrici per cui la medicina
estetica si affianca ma… non la precede!
Patrizia Gatto
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l’intervista
Pagina 10
la professione con entusiasmo e passione, sentimenti che provo ancora
oggi a 40 anni di distanza.
Dott. Modica, lei tra i primi iscritti al corso di laurea in Odontoiatria, ha ricoperto anche ruoli istituzionali?
Il 1980 è stato l’anno di inizio della nuova Laurea in Odontoiatria e
Protesi dentaria in sei Università italiane (Torino, Milano, Pavia, Roma, Napoli e Bari).
A Torino il 20 luglio 1984 ci fu la proclamazione dei primi 8 odontoiatri, con la presidenza del Magnifico Rettore prof. Cavallo, rigorosamente in
toga ed ermellino. Una volta laureati abbiamo dovuto attendere la creazione dell’Esame di Stato svoltosi a settembre 1985 insieme ai laureati del
secondo anno. I circa 80 neo odontoiatri di Torino hanno sentito l’esigenza
di istituire una sede provinciale della nuova Associazione Italiana Odontoiatri (AIO) operante già su scala nazionale e io sono stato eletto primo Presidente AIO Torino, affiancato dall’infaticabile Segretario Marco Boggione.
Abbiamo lavorato intensamente con uno spirito costruttivo: un esempio il
rifacimento della Carta di Identità che non prevedeva la professione di
Odontoiatra, ma solo Medico o… Odontotecnico! I contatti con il Presidente
nazionale Maurizio Maggioni erano assidui e quasi simbiotici, sfociati in
un’amicizia sincera. Dopo molteplici serate e corsi organizzati a Torino, ho
assunto la carica di Segretario Culturale nazionale AIO, continuando a organizzare in ogni sede AIO, anche per le più piccole con meno soci, serate
culturali tenute da colleghi più esperti che trasferivano le proprie conoscenze in loco, senza dover raggiungere le grandi città come succedeva
prima. Il lavoro svolto con entusiasmo e in amicizia ha consentito di innalzare il livello culturale e clinico di ogni Odontoiatra italiano, e di questo ne
vado fiero. A oggi, passati 40 anni dalla mia laurea, posso dire che gli Odontoiatri sono il cuore pulsante dell’Odontoiatria italiana, e lo sarà in futuro
ricordando gli insegnamenti dei nostri illuminati Maestri che ci hanno
educato a questa splendida professione.
Dott. Cozzani, cosa l’ha spinta a suo tempo a optare per la laurea in Odontoiatria?
Finito il liceo mi sono iscritto a Medicina, ma solo per poter fare Odontoiatria, e in particolare l’Ortodonzia in maniera esclusiva. Non appena istituito il corso di laurea in Odontoiatria fu data la possibilità a chi aveva
completato tutti gli esami del I° anno di iscriversi, previo test di accesso,
al II° anno di Odontoiatria; a Milano furono messi a bando 100 posti e io
mi classificai sesto, e di questo risultato sono ancora molto orgoglioso. Inoltre in quegli anni ’80 le Scuole e gli odontoiatri di maggiore qualità si trovavano nel nord Europa e nel nord America dove il sistema di insegna-
mento prevedeva il corso di laurea in Odontoiatria, risultava logico pensare
che questo sistema fosse quello che funzionava meglio. Infine posso dire
che sono stati gli esempi che hanno condizionato la mia scelta: mio padre
Giuseppe Cozzani primo fra tutti, ma altrettanto importanti sono stati il
prof. Peduzzi, molto favorevole al corso di laurea a differenza di altri, e soprattutto il prof. Gianelly di Boston che è stato d’ispirazione in tutta la mia
vita non solo professionale.
Prof. Di Lenarda, avrebbe mai pensato di fare un’eccellente carriera da
laureato in Odontoiatria, anche alla luce delle non poche difficoltà iniziali?
La mia iscrizione al corso di laurea in odontoiatria non derivava da
una vocazione specifica ma da una profonda indecisione tra un percorso
in ambito economico e il corso di laurea in medicina e chirurgia. La passione è nata e cresciuta nel tempo e mi fa dire oggi di aver fatto una scelta
che mi ha consentito di svolgere una professione molto stimolante ma anche, e forse soprattutto, di poter incidere in campo sanitario, sia universitario che formativo. Noi laureati in odontoiatria eravamo guardati con un
misto di sufficienza (che in alcuni casi ci ha permesso di crescere senza
che gli altri se ne accorgessero), di paternalismo e di senso di superiorità
(eravamo gli odontopuffi!). Io sono stato assunto nel SSR (servizio sanitario
regionale) a febbraio ‘91 e la mia grande fortuna in quegli anni è stata la
vicinanza della professoressa Elettra De Stefano Dorigo che mi ha aiutato
in tutte le fasi della mia carriera ma soprattutto è stata un esempio di etica
del lavoro e di dedizione al bene pubblico. A novembre 1998 sono diventato professore associato presso l’Università di Ferrara e l’anno successivo
a Trieste. Ero a quel punto convinto e sereno che lì la mia carriera si sarebbe stabilizzata. Del tutto inaspettatamente sono arrivati gli incarichi di
presidente del corso di studi in Igiene, in Odontoiatria e Protesi dentaria,
la direzione di dipartimento universitario, la presidenza del Collegio Docenti e il rettorato dell’Università di Trieste. Quindi, alla domanda se mi
sarei aspettato la mia carriera la risposta secca è: assolutamente no! Ma
forse le difficoltà iniziali e la contingenza di una professione e di un settore
accademico giovane e in effervescente crescita ha paradossalmente reso
più “facile” il mio percorso.
Da sinistra: Modica, Cozzani, Di Lenarda e Gherlone.
adv-goccles-210x297-copia.pdf
2
27/03/24
Prof. Gherlone, lei è laureato in Medicina ma ricorderà quanta resistenza
venne fatta negli anni ‘80 all’istituzione del corso di laurea in Odontoiatria.
Perché secondo il suo punto di vista?
Nel 1980 con il con il dpr n. 135 del 28/02 viene data la possibilità alle
facoltà di Medicina e Chirurgia di istituire il nuovo corso di laurea in Odontoiatria e Protesi dentaria. Già dal 1978 esisteva una direttiva europea che
obbligava gli stati membri a uniformare i titoli di studio per esercitare la
professione odontoiatrica che, con la legge n. 409 del 1985 viene istituita
ufficialmente, distinta da quella del medico, e viene creato il nuovo Albo
Odontoiatri. Voglio ricordare che allora l’esame di Odontoiatria nella facoltà di Medicina era un complementare non obbligatorio, con pochi professori ordinari in tutta Italia. Inoltre questa professione era considerata di
“serie B”, solo per coloro che avevano poca voglia di applicarsi e di studiare.
Insomma un modo per fare denaro, salvo poi molti di questi fare da prestanome a odontotecnici che la esercitavano abusivamente. Il fatto di normarla, dandogli una sua legittima credibilità non solo clinica ma anche
didattica, andava a turbare non pochi interessi che sfruttavano la figura
del medico fallito, del dentista ignorante (che in tempi antichi veniva esercitata dal barbiere cerusico) per cercare di boicottarla. Devo dire che ci
sono state molte resistenze verso la professione odontoiatrica, considerata
priva di scientificità e una maniera di arricchirsi facilmente. Ricordo che,
con l’eredità dei pregiudizi iniziali, i primi laureati venivano chiamati
“odontopuffi”, ma per fortuna non è durato molto perché negli anni lo sviluppo dell’odontoiatria e il suo giusto riconoscimento, attraverso eccellenti
risultati nella clinica, nella ricerca e nell’accademia, ha portato l’Odontoiatria italiana ad essere una delle migliori nel mondo. Addirittura negli ultimi
anni siamo arrivati ad avere ben 7 magnifici rettori odontoiatri contemporaneamente. Direi che vanno anche ricordati i moltissimi opinion leader,
clinici, ricercatori, le società scientifiche e le associazioni di categoria che
hanno portato avanti la dignità a tutto tondo della professione odontoiatrica nell’interesse della salute e della cura dei nostri pazienti, che poi è il
fine ultimo delle nostre attività.
Patrizia Biancucci
16:50
Goccles: 60 secondi
possono salvare una vita
compariranno come ipofluorescenti, ovvero scure. Tali zone del cavo orale dovranno essere controllate ed eventualmente sottoposte a esami ed
approfondimenti specifici.
Goccles non consente solo di individuare lesioni in uno stadio iniziale non
visibili a occhio nudo, ma è molto utile
anche per effettuare biopsie guidate.
Goccles infatti, a differenza di altri metodi di screening, aiuta a evidenziare i
margini delle aree da sottoporre a biopsia, agevolando la rimozione completa
delle lesioni lì dove i margini perimetrali
non siano chiaramente distinguibili a
occhio nudo. È importante che l’odontoiatra o l’igienista utilizzino Goccles a
ogni visita di igiene orale, soprattutto dei
soggetti a rischio, nell’intercettare precocemente lesioni potenzialmente maligne
del cavo orale.
Puoi utilizzarli ad ogni visita di igiene orale
per effettuare uno screening.
Rapido, indolore, non invasivo.
C
M
Y
CM
MY
CY
CMY
Pierrel SpA
Padiglione A1
Corsia 3
Stand 117
K
Quadrante 1: displasia. Quadrante 2: i margini della lesione sono evidenziati a occhio nudo. Quadrante 3: la
medesima lesione è fotografata con il filtro di Goccles.
Quadrante 4: sono evidenziati i margini mostrati con
l’autofluorescenza rispetto a
quelli visibili a occhio nudo.
AD
n Goccles è un dispositivo medico realizzato in Italia che sfrutta la luce della
lampada fotopolimerizzante per effettuare un esame rapido e non invasivo
del cavo orale, aiutando a identificare lesioni potenzialmente cancerose e precancerose, non visibili a occhio nudo. Gli
occhiali Goccles, brevettati da Pierrel in
partnership con l’Università Cattolica di
Roma, sono dotati di un filtro ottico speciale che “cattura” la fluorescenza
emessa da alcuni biomarkers presenti
nella mucosa orale. Il principio fisico che
guida il funzionamento dei Goccles è
chiamato autofluorescenza.
L’autofluorescenza è la proprietà fisica di
alcune molecole presenti all’interno
delle cellule dei tessuti molli, di assorbire la luce UV (blu) ed emetterla a una
lunghezza d’onda maggiore e dunque a
un colore diverso (verde).
Dopo l’attivazione dell’autofluorescenza,
attraverso la luce emessa da una comune lampada fotopolimerizzante e con
l’uso di uno speciale filtro ottico come
Goccles, la mucosa orale sana appare
verde. Invece, le zone con mucosa alterata, o potenzialmente compromessa,
Expodental Meeting · Rimini
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case report
Management non chirurgico di MRONJ I Stadio mediante terapia medica
e low level laser therapy
Marta Forte*, Vanja Granberg*, Giorgia Girone*, Adriano Di Grigoli*, Flavia Di Tullio*, Gianfranco Favia*, Saverio Capodiferro*
*Department of Interdisciplinary Medicine, University of Bari “Aldo Moro”.
Introduzione
L’Osteonecrosi delle ossa mascellari correlata a farmaci (MRONJ) è stata
definita dall’American Association of
Oral and Maxillofacial Surgeons come
la più grave complicanza a interesse del
distretto testa-collo che si può presentare in pazienti che assumono o hanno
assunto farmaci anti-riassorbimento osseo, in monoterapia o anche in combinazione con farmaci antiangiogenetici o
immunomodulatori. L’osteonecrosi si
caratterizza per la presenza di aree di
esposizione ossea o osso sondabile tramite una fistola intra o extra-orale che
persiste da più di otto settimane, con
anamnesi negativa per radioterapia e
assenza di metastasi ossee (mascellari e
mandibolari)1. Istologicamente il quadro è ascrivibile a una necrosi avascolare dell’osso con conseguente osteomielite. Il processo necrotico-flogistico
progressivo è causato dall’addensamento e dalla ipovascolarizzazione
dell’osso con ridotta e alterata capacità
di reagire a qualsiasi stimolo esterno. È
una conseguenza, ormai ben nota in letteratura, dell’utilizzo di diversi farmaci,
principalmente anti-riassorbimento os-
seo e antiangiogenetici, utilizzati nel
trattamento dell’osteoporosi, di altre patologie ossee, tra cui la malattia di Paget, l’osteogenesi imperfetta, di metastasi ossee di tumori solidi come il
carcinoma mammario, prostatico e polmonare, e per la gestione delle lesioni
litiche da mieloma multiplo2.
Tra i farmaci anti riassorbitivi, i Bifosfonati (BPs) e il Denosumab (DMB),
seppur con meccanismi patogenetici diversi, (i primi sono analoghi sintetici del
pirofosfato organico con azione inibitoria sugli osteoclasti; il secondo è un anticorpo monoclonale (IgG2) diretto contro il RANK-L) sembrano indurre a una
simile espansione del compartimento
osseo non osteonico, non supportata da
un adeguato afflusso vascolare, da cui la
necrosi ossea. È opportuno ricordare anche il possibile ruolo eziopatogenetico
dei farmaci antiangiogenetici (Bevacizumab Sunitinib, Cabozantinib, Trastuzumab), dei farmaci immunomodulatori
(Infliximab, Everolimus, Rituximab), di
alcuni anticorpi monoclonali (Romosuzumab) e di alcune droghe (metanfetamina).
I sistemi di stadiazione delle
MRONJI presenti in letteratura sono numerosi e quasi tutti basati sulle manifestazioni cliniche della patologia: Ruggiero et coll. nel 2006 hanno proposto
un sistema di stadiazione clinica che riconosce tre diversi livelli in base a segni e sintomi; l’AAOMS nel 2009 ha implementato la sua stadiazione con
l’introduzione dello stadio 0; Marx nel
2008 è stato l’unico a dividere gli stadi
in sottocategorie in base alle dimensioni delle lesioni; Bedogni et coll. nel
2012 hanno proposto un sistema combinato di stadiazione clinica e radiologica
per dividere i pazienti affetti in gruppi
sulla base dei reperti radiografici3-6.
Tutti questi sistemi di stadiazione sono
utili dal punto di vista clinico e diagnostico, d’altra parte nessuno di questi
permette al chirurgo di gestire in maniera standardizzata il paziente con
MRONJI. Favia et coll. hanno proposto
una stadiazione dimensionale basata
sulla valutazione della lesione tramite
esami strumentali (OPT e TAC multistrato ad alta definizione), tale da suggerire un approccio terapeutico diverso
(chirurgico e non) a seconda della gravità (Tab. 1)7.
L’utilizzo del Laser nel trattamento
e nella gestione degli stadi più bassi (I e
II) di MRONJ è legato alle capacità antibatteriche, antalgiche e fotobiomodulanti8; la Low Level Laser Therapy
(LLLT) è una delle procedure adiuvanti
di maggior successo nel favorire la guarigione dei tessuti duri e molli9, 10.
Descrizione del caso
Nel luglio 2023, una paziente di 81
anni si è rivolta all’Unità Complessa di
Odontostomatologia dell’Università degli Studi di Bari “Aldo Moro”, lamentando la presenza di una lesione gengivale caratterizzata da dolore e
fuoriuscita di pus, comparsa circa un
mese prima. La paziente, completamente edentula, è stata sottoposta a indagine anamnestica, che ha rivelato la
presenza di mieloma multiplo allo stadio III. La patologia è stata trattata con
Deratumumab, Bortezomib e Zoledronato (11 infusioni intramuscolari mensili), interrotto solo 15 giorni prima di
giungere alla nostra osservazione con il
sospetto di MRONJ.
Aspetti clinici e radiologici
Trattamento
Stadio 0
Nessuna esposizione ossea con reperti radiografici aspecifici (osteosclerosi e iperplasia periostale) e sintomi aspecifici (odontalgia di origine non
odontogena)
Terapia medica e follow-up clinico-radiologico
Stadio 1
Esposizione ossea e/o evidenze radiografiche di osso necrotico*, o
persistenza di alveoli post-estrattivi <2 cm nel diametro maggiore, con o
senza dolore
Terapia medica, debridement chirurgico e LLLT (low
level laser therapy)
Stadio 2
Esposizione ossea e/o evidenze radiografiche di osso necrotico* tra 2 e
4 cm nel diametro maggiore, con dolore responsivo ai FANS e possibili
ascessi
Terapia medica e piccolo accesso chirurgico con
piezochirurgia dei margini ossei
Stadio 3
Esposizione ossea e/o evidenze radiografiche di osso necrotico* >4 cm
nel diametro maggiore, con forte dolore responsivo o meno ai FANS,
ascessi, fistola oro-facciale e/o coinvolgimento del seno mascellare e del
nervo mandibolare
Terapia medica e chirurgia ad ampio accesso con
ampia resezione mascellare o mandibolare, tecnica
di Caldwell-Luc e piezochirurgia dei margini ossei
*Evidenze radiografiche di osso necrotico: aree irregolari iper- e ipocalcificate e/o sequestri ossei.
Tab. 1 - Stadiazione secondo il New Dimensional Staging.
Fig. 1 - Prima visita.
Fig. 2 - Rx-OPT in prima visita.
Figg. 3, 4 - TAC eseguite prima dell’espulsione ossea.
Fig. 5 - Sequestro di osso necrotico espulso dal sito orale.
Fig. 6 - Controllo clinico in seguito a espulsione ossea e 3 cicli di antibiotico terapia.
12
Expodental Meeting · Rimini
L’esame obiettivo intraorale ha evidenziato la presenza di esposizione ossea
nel I quadrante (Fig. 1). Con il sospetto di
MRONJ, si è proceduto secondo il nostro
protocollo gestionale e operativo: la paziente è stata sottoposta ad Ortopantomografia e TAC per meglio definire le dimensioni dell’area necrotica e poter,
quindi, eseguire la stadiazione (Figg. 2-4).
Poiché la lesione è stata classificata
come Stadio I secondo la classificazione
AAOMS, gli autori hanno deciso di seguire un protocollo di trattamento non
chirurgico e rivalutazione, iniziando con
3 cicli di terapia antibiotica della durata
di 7 giorni ciascuno a distanza di 10
giorni l’uno dall’altro (Ceftriaxone 1 gr al
giorno i.m. e Metronidazolo 250 mg due
volte al giorno per os) e follow-up clinici
ogni mese.
Nel settembre 2023, al termine
della terapia antibiotica, il follow-up clinico ha evidenziato l’assenza di osso necrotico, spontaneamente espulso e che
la paziente aveva conservato, e pertanto inviato per l’esame istologico
(Figg. 5, 6).
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case report
Pagina 12
Gli autori hanno ritenuto opportuno procedere sottoponendo la paziente a LLLT, in modo da poter garantire una migliore guarigione della
mucosa e dell’osso residuo. La LLLT è
stata eseguita ogni 5 giorni con un Laser a Diodo (Lunghezza d’onda
980nm-Lasotronix-Polonia) impostato
in emissione continua a 1 Watt e con un
manipolo dedicato per la fotobiomodulazione; la lesione è stata irradiata per
circa 2 minuti in modalità defocalizzata
(Figg. 7-9). La paziente è stata sottoposta
a terapia laser fino alla completa guarigione dei tessuti.
Al termine del trattamento laser il
sito interessato ha mostrato una completa guarigione clinica e radiografica
dei tessuti molli e duri tanto da non necessitare di ulteriori terapie, come confermato anche dagli accertamenti radiologici finali (Figg. 10-13). Durante il
follow-up non sono state osservate recidive.
Conclusioni
La LLLT è una procedura che ha dimostrato possedere delle proprietà che
favoriscono il processo di guarigione
dei tessuti ed è, inoltre, in grado di modulare il metabolismo degli osteoblasti
umani aumentandone la proliferazione
e la differenziazione.
Si ritiene che la LLLT abbia anche
benefici effetti analgesici e antinfiammatori, promuove la formazione ossea e
la guarigione dei tessuti molli e ha importanti proprietà angiogenetiche per
la riparazione dei tessuti. Gli effetti positivi includono un aumento della sintesi del collagene e della resistenza alla
trazione, l’accelerazione della risoluzione del processo infiammatorio e la
diminuzione dei tempi di guarigione e
delle dimensioni della ferita. Queste
proprietà potrebbero spiegare l’effetto
benefico della LLLT quando associata al
trattamento medico della MRONJ. Sulla
base dei risultati ottenuti da questo
caso clinico e considerandone i suoi limiti, la LLLT ha confermato la sua efficacia nel paziente qui descritto affetto
da MRONJ di stadio I. Grazie ad una diagnosi precoce e ad un approccio diagnostico-terapeutico con questo tipo di procedura i pazienti affetti da MRONJ di
lieve grado potrebbero anche evitare di
essere sottoposti a interventi chirurgici
invasivi e spesso altamente debilitanti.
Fig. 7 - Low Level Laser Therapy, irradiazione del
sito mucoso con manipolo dedicato (1W,
c.w.-980nm-Lasotronix)
Fig. 8 - Immediato post trattamento con LLLT.
Fig. 9 - Controllo clinico a 6 mesi da prima visita.
Fig. 10 - Rx-OPT di controllo a 6 mesi da prima visita.
Figg. 11-13 - TAC eseguite in seguito a espulsione
ossea.
X
THE
FACTOR
BIBLIOGRAFIA
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X-Factor_Anz_156x185.indd 1
13
08.04.24 11:02
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l’intervista
“Non riempiamo lo spazio
ma rigeneriamo i tessuti”
Dental Tribune Italia ha intervistato la dott.ssa Margherita Costa, amministratore delegato di Geistlich Biomaterials Italia, per parlare dell’evoluzione di questa azienda leader nel settore della rigenerazione ossea.
Dr.ssa Costa, lei è l’amministratore delegato di Geistlich Biomaterials Italia
un’azienda che non ha bisogno di presentazione, leader nel mondo della rigenerazione ossea. È anche moglie e
madre di tre figli ed è sempre sorridente. Da dove è partita per arrivare ai
vertici?
Inizialmente ero in tutt’altro settore. Pensi che sono laureata in statistica. Ho sempre amato tantissimo la
biologia, ma mi dicevano che a fare il
biologo non si trovava lavoro. Quindi mi
sono laureata in statistica dedicandomi
all’analisi dei dati. Ho collaborato nel
farmaceutico come Data Analysis finché non ho incontrato un piccolo distributore italiano che aveva anche questo
prodotto della Geitslich appena arrivato in Italia.
Di quali anni parliamo?
Stiamo parlando dell’inizio degli
anni ’90 quando sono arrivata e mi
sono subito innamorata di Geitslich e
del loro concetto di rigenerare e non più
di ricostruzione. Ho cominciato a collaborare e quando nel 2002 hanno deciso
nistrazione, dedicandomi al marketing
e alla parte organizzativa, finché nel
2012 ho assunto questo ruolo.
Pur essendo da diversi anni al vertice
dell’azienda, vedo che lei è rimasta
femminile, a differenza di quelle donne
che arrivate ai vertici diventano un po’
maschili, a volte prendendo il peggio
dei maschi. È d’accordo?
In azienda cerchiamo di far sì che ci
sia proprio un terreno fertile per le persone e per far emergere le loro qualità
migliori. Quindi a volte essere troppo
maschili rischia di portare ad un eccesso di competizione.
La Geistlich nasce nel 1851 occupandosi di tutt’altro ed entra nel settore
dentale nel 1985, quando Peter Geistlich ha pensato di studiare un prodotto
per rigenerare l’osso. Una frase che mi
ha colpito detta da lei è stata “non riempiamo lo spazio ma rigeneriamo i
tessuti” quindi stiamo parlando di una
rigenerazione vera. Vale a dire, l’osso
che si rigenera diventa un osso equivalente all’osso naturale?
struttura attorno a cui possono crescere. E questo è fondamentale.
Dr.ssa Costa, i vostri prodotti sono alla
portata del dentista “comune”, il dentista generico, oppure c’è bisogno di
una preparazione particolare?
Servono le abilità chirurgiche, questo
è ovvio, ma sono importati la formazione,
la conoscenze, le nozioni di biologia approfondite, una base su tutto quello che è appunto la gestione dei tessuti.
L’azienda eroga la formazione?
Assolutamente sì, è sempre stata
una nostra priorità offrire corsi di formazione in collaborazione con i migliori
chirurghi che, per nostra fortuna, in
gran parte sono italiani. Questo è un po’
il nostro orgoglio perché in Italia abbiamo veramente delle eccellenze che
possono formare e dare ai giovani
grosse opportunità.
Quasi 12 milioni di pazienti trattati nel
mondo. E in Italia?
Oltre 2 milioni, ed è bello avere
tanti dentisti che tornano da noi facen-
Questa azienda rimane un’azienda leader perché vi dedicate molto alla ricerca e allo sviluppo e possiamo immaginare che il budget dedicato a
questo sia molto alto.
Sì assolutamente. Minimo il 25% del
nostro budget è sempre dedicato a ricerca e sviluppo. Chiaramente a livello
internazionale, perché qua in Italia facciamo di più la parte clinica mentre la
ricerca di base è in Svizzera.
Lei come amministratore delegato Italia, ha un po’ le mani legate oppure ha
una certa indipendenza?
Mi danno una certa indipendenza
in casa madre. Hanno ben presente la
capacità innovativa che hanno gli italiani, per cui devo dire che ascoltano
molto quello che riporto, che ovviamente proviene dai nostri clinici.
Voi siete focalizzati anche sul dentista
solidate da anni e anni di letteratura e
che vengono appunto portate avanti
con i nostri Bio-Oss Collagen, le nostre
membrane Bio-Gide, possiamo essere al
fianco anche di chi poi non mette l’impianto ma è attento a preservare i volumi del paziente e mantenere un sufficiente volume osseo per un futuro
impianto.
E quindi avete modo di confermare
quella predicibilità e di conseguenza il
mantenimento nel tempo dell’impianto, sebbene nel 5% dei casi gli impianti si possono perdere senza cause
apparenti. E comunque avete dei feedback importanti da questo punto di
vista?
Assolutamente sì, abbiamo veramente una documentazione clinica vastissima con risultati su pubblicazioni
scientifiche, su riviste impattate con
casi a dieci, venti, fino a trent’anni.
Dr.ssa Costa, trova che fare l’amministratore delegato sia molto impegnativo, sia in termini di tempo da dedicare
al lavoro sottraendolo alla famiglia, sia
in termini di energie fisiche e mentali?
Inutile dirlo, certo è impegnativo e
comunque occupa una grossa parte
della giornata. Non avrei potuto farlo se
non avessi avuto, lo ammetto, un marito
fantastico. A casa nostra ci dividiamo i
ruoli al 50% e lui è sempre stato al mio
fianco.
di fondare la filiale mi sono messa a disposizione.
All’inizio c’era un altro amministratore che poi ha lasciato l’azienda, mentre io ero sempre nel consiglio di ammi-
Assolutamente questo è l’obiettivo.
Chiaramente noi abbiamo gli scaffold,
delle impalcature per le cellule, e creiamo un nuovo un habitat favorevole
alle cellule per rigenerarsi dando la
doci vedere i loro casi clinici con i risultati a trent’anni. Insomma abbiamo la
gioia di vedere che anche nel tempo
sono proprio delle terapie predicibili.
PIOON S3
La tecnologia ridefinisce la semplicità
n PIOON S3 è un laser a diodi di ultima
generazione che può offrire tre differenti
lunghezze d’onda complementari in un
unico sistema: 450nm, 650nm, 980nm o
810nm.
Lunghezza d’onda 450nm: massima capacità di taglio e coagulo, con minor danno
termico collaterale.
Lunghezza d’onda 650nm: LLLT (Low Level Laser Therapy/Fotobiomodulazione)
per la gestione delle ferite e del dolore
Lunghezza d’onda 980nm o 810nm: Infrarosso - La più alta capacità di penetrazione per un’eccezionale disinfezione nei
trattamenti parodontali e endodontici.
La combinazione di queste lunghezze
d’onda sinergiche consente all’operatore
di offrire al proprio paziente un approccio
14
laser completo che garantisce la lunghezza d’onda ottimale per la chirurgia
dei tessuti molli, per la biostimolazione e
per la decontaminazione mediante luce
laser. Il sistema laser PIOON S3 rappresenta dunque la soluzione più completa e
versatile in ambito odontoiatrico. Grazie
alle configurazioni disponibili, S3 combina massima semplicità di utilizzo, sicurezza ed efficacia in un’ampia gamma di
applicazioni:
• Chirurgia Orale;
• Parodontologia;
• Endodonzia;
• Pedodonzia;
• Odontoiatria Protesica;
• Implantologia;
• Odontoiatria Estetica;
Expodental Meeting · Rimini
• Sbiancamento Dentale;
• LLLT/Fotobiomodulazione.
Il sistema S3 fa parte della gamma di laser PIOON: sette tipi di laser a disposizione del moderno Odontoiatra.
Emmeci4
Padiglione C1
Corsia 1
Stand 030
comune e non solo su chi fa impianti. È
così?
Su chi fa estrazioni sì, perché comunque con le tecniche di preservazione dell’alveolo, che ormai sono con-
Ritiene di dare anche lei, con il suo
ruolo, un contributo all’Odontoiatria e
dunque alla salute orale che significa
anche salute generale?
Assolutamente si.
Patrizia Biancucci
[15] =>
attualità
Impennata turismo dentale, 200.000 italiani
all’estero per protesi e impianti
Esperti SIdP mettono in guardia: “Per 1 su 3 bocca da rifare dopo 3-6 mesi con costi triplicati”
Ricostruzione protesica fissa e mobile, impianti e cure articolate, tutto concentrato in 10 giorni. Allettati dalle pubblicità sui social e da costi contenuti,
anche tre volte più bassi rispetto all’Italia, ma anche dall’incredibile rapidità degli interventi, ogni anno circa 200.000
italiani fanno le valigie per andare in Albania, Croazia, Romania, Turchia o altri
Paesi per curarsi i denti. Un trend in aumento, stando ai dati del report Osservatorio Compass sul turismo odontoiatrico,
secondo cui il 36% degli italiani sarebbe
disposto ad andare oltre confine per protesi, impianti e terapie parodontali, ma
purtroppo in 1 caso su 3 al rientro compaiono problemi che rendono necessario
un nuovo intervento, vanificando il risparmio e le cure. Lo segnalano gli
esperti della Società Italiana di Parodontologia e Implantologia (SIdP) durante il
23° Congresso Nazionale, dedicato proprio alla qualità delle terapie in parodon-
tologia e implantologia che in Italia sono
di elevatissimo livello: il nostro Paese è
nella top ten dei migliori al mondo per le
cure parodontali e le competenze sulle
malattie gengivali, stando all’analisi
delle pubblicazioni scientifiche degli ultimi dieci anni.
«Il turismo dentale è un fenomeno
che purtroppo non accenna a scomparire, anzi – osserva Francesco Cairo, presidente SIdP e professore di parodontologia all’Università di Firenze –. Qualche
tempo fa perfino l’Ambasciata italiana a
Tirana ha dovuto diramare una nota per
richiamare i nostri connazionali alla prudenza nel recarsi in cliniche private albanesi per le cure dentali, perché queste
quasi sempre non rispondono a standard
di qualità soddisfacenti. I costi sono inferiori, anche tre volte più bassi, così molti
italiani vanno all’estero per risparmiare
sulle terapie odontoiatriche, ma i rischi
non mancano: materiali scadenti, studi
odontoiatrici non adeguatamente sicuri,
carenze di farmaci possono inficiare il risultato finale, esponendo a pericoli come
ascessi, infezioni, difficoltà di masticazione che poi devono essere risolti al rientro in Italia. All’estero infatti spesso si
“taglia” sui tempi di guarigione e sui controlli post-operatori: i modi sbrigativi –
puntualizza Cairo – comportano l’inserimento di impianti in numero maggiore a
quelli utili perché si dà per scontato che
alcuni potrebbero non funzionare. Inoltre, le protesi sono spesso compressive
sulle mucose o imprecise, perché non si
lascia il tempo di guarigione biologica ai
tessuti ossei e gengivali. Anche la visita
si limita all’invio di una lastra, mentre la
pianificazione di un piano terapeutico, richiede una anamnesi approfondita del
paziente per una appropriata conoscenza delle sue condizioni cliniche».
Eppure, stando ai dati raccolti
dall’Osservatorio Compass, il 36% degli
italiani sarebbe disposto a curarsi all’estero e la percentuale sale al 77% in chi
ha già provato l’esperienza. Chi non si
fida teme un errore o ha dubbi sulla qualità delle cure. «È giusto dubitare, perché
si stima che almeno una persona su tre
abbia qualche problema al rientro in Italia, con conseguenze anche serie che
comportano un nuovo intervento con costi che possono diventare proibitivi, assai più alti che se si fosse gestita la situazione in modo corretto fin da subito
– aggiunge Cairo –. Tutto questo compromette la salute orale, che invece viene
Qomodo rivoluziona l’odontoiatria:
pagamenti digitali avanzati e soluzioni rateali
Gaetano De Maio, COO e co-fondatore
di Qomodo, aggiunge: «Con una piattaforma facile da usare, trasparente e sicura,
Qomodo libera i professionisti dallo stress
legato alla gestione dei pagamenti, consentendo loro di concentrarsi esclusivamente
sulla cura dei pazienti. Rappresentiamo
quella marcia in più per far crescere il proprio studio, fidelizzare i pazienti esistenti e
attrarne di nuovi. Allo stesso tempo, i pazienti possono affrontare le spese per le
cure dentali con maggiore serenità, beneficiando di servizi innovativi e di valore
aggiunto».
Cos’è il “paga con Qomodo”
buy now pay later
Qomodo offre un servizio innovativo
“Buy Now Pay Later” (BNPL), permettendo
ai clienti di effettuare acquisti ora e pagare in seguito, attraverso piani rateali
senza interessi. La piattaforma Qomodo si
distingue per la sua capacità di fornire approvazioni rapide, in circa 30 secondi,
senza la necessità per i clienti di presentare buste paga o altri documenti cartacei.
SIdP
Qomodo
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Corsia 2
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Sei un dentista?
Offri ai tuoi clienti il pagamento dilazionato!
Aumenta le entrate, aumenta i clienti,
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Come funziona “paga con Qomodo” buy now pay later
L’innovazione di Qomodo si manifesta anche nel processo di invio di un
semplice link tramite email, SMS o
WhatsApp, attraverso il quale l’esercente offre ai clienti la possibilità di pagare a rate a tasso zero. In meno di 30
secondi, i clienti ricevono conferma
dell’approvazione della loro richiesta di
finanziamento, con un tasso di accettazione superiore al 90%. Successivamente, Qomodo si impegna a trasferire
immediatamente l’intero importo dovuto all’esercente, applicando una delle
commissioni più vantaggiose e trasparenti del mercato. Questo sistema minimizza i processi burocratici tipici dei finanziamenti tradizionali, eliminando la
necessità di compilare moduli e attendere l’approvazione, e offrendo una soluzione agile e senza interessi.
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n Con incassi immediati e sicuri e la
formula Buy Now Pay Later senza interessi, Qomodo trasforma l’esperienza di
cura dentale per professionisti e pazienti,
facilitando la gestione delle spese con pagamenti a rate.
Qomodo (www.qomodo.me), innovatore italiano nel settore fintech, introduce
nel settore odontoiatrico avanzate soluzioni per i pagamenti digitali, pensate per
spese essenziali e spesso impreviste, abbracciando il marketing odontoiatrico.
Questa innovazione consente ai dentisti di
gestire gli incassi in modo più sereno e offre ai pazienti la possibilità di dilazionare
i pagamenti attraverso comode rate a
tasso zero. Le cure dentali, essenziali per
la salute e il benessere delle persone, possono comportare costi significativi che
non tutti sono in grado di affrontare immediatamente. Qomodo risponde a questa
esigenza con soluzioni che permettono ai
professionisti del settore di concentrarsi
sulla crescita del proprio studio, assicurando incassi rapidi, trasparenti e sicuri, e
ai pazienti di accedere a trattamenti necessari senza rinunciare per motivi economici, grazie alla formula Buy Now Pay Later (Cura Ora Paga Dopo).
Gianluca Cocco, CEO e co-fondatore di
Qomodo, sottolinea: «Attraverso le nostre
soluzioni di pagamento digitale, offriamo
a cliniche odontoiatriche e professionisti
gli strumenti necessari per oggi: dal POS
smart tradizionale a prodotti innovativi
come il Buy Now Pay Later, il Pay-by-Link
e il Tap-to-Phone. Il nostro obiettivo è trasferire i vantaggi dei pagamenti digitali
del mondo online direttamente nei punti
di cura, migliorando la qualità della vita
dei pazienti e digitalizzando un settore fondamentale come quello odontoiatrico». Qomodo semplifica la gestione degli incassi e
della fatturazione, eliminando attese, incertezze e burocrazia, e permette ai professionisti del settore di dedicarsi pienamente alla loro attività, migliorando i tassi
di conversione e riducendo i costi, con la
certezza di pagamenti immediati.
tutelata se i pazienti si affidano a odontoiatri italiani che eseguono una diagnosi precoce, programmano un trattamento in fasi corrette e consequenziali,
garantiscono l’impiego di materiali di
qualità. Adottare la soluzione più veloce
e a basso costo non è sinonimo di sicurezza, né di reale risparmio».
Expodental Meeting · Rimini
15
[16] =>
notizie dalle aziende
PagoDIL by Cofidis: la soluzione innovativa
per lo studio dentistico e i pazienti
Negli ultimi anni, il mercato italiano ha assistito a un significativo aumento dell’interesse verso i pagamenti
rateali, una tendenza centrale anche
per il settore dentale. In un contesto in
cui le cure odontoiatriche possono rappresentare una spesa notevole per le famiglie, la possibilità di accedere a soluzioni di pagamento flessibili diventa un
fattore chiave per garantire la cura
della propria salute senza dover rinunciare per motivi economici.
PagoDIL nel settore dentale
Cofidis risponde a questa esigenza
con PagoDIL, un sistema di pagamento
dilazionato innovativo che permette ai
clienti di scegliere un pagamento rateale tramite bancomat, carte di debito, e
Postamat, dilazionabile fino a 12 mesi
per importi fino a 5.000 euro, accessibile tramite un unico SmartPOS. Questa
soluzione non richiede un giustificativo
di reddito per l’approvazione e offre un
processo totalmente digitale con zero
costi e zero interessi per il cliente.
Gli studi odontoiatrici oggi si trovano a dover navigare in un mare di
complessità amministrative, dalla fatturazione elettronica agli aggiornamenti
obbligatori. In questo contesto PagoDIL
emerge come uno strumento prezioso
non solo per il paziente ma anche per lo
studio, riducendo significativamente la
burocrazia e semplificando le procedure amministrative, lasciando così agli
studi maggiore tempo per concentrarsi
sulla cura dei pazienti.
Cofidis ha consolidato la sua presenza nel campo odontoiatrico su tutto il
territorio nazionale, con oltre 7.500 studi
dentistici che offrono PagoDIL, la soluzione capace di convertire potenziali acquisti in transazioni effettive. Grazie anche a un tasso di soddisfazione clienti del
96%, Cofidis si configura così come leader nel settore dei pagamenti dilazionati,
con un focus particolare sull’ambito medico-sanitario.
Ridurre la burocrazia e semplificare la gestione
PagoDIL by Cofidis si distingue per
la sua semplicità di utilizzo e per i benefici che offre sia agli studi dentistici che
ai loro pazienti. Il processo si articola in
pochi passaggi, rendendo l’esperienza
di pagamento fluida e priva di ostacoli:
1. Simulazione della transazione: lo studio dentistico inserisce l’importo
delle cure e il numero di rate desiderate direttamente sullo SmartPOS dotato di fotocamera, Wi-Fi e touch
screen.
2. Inserimento del bancomat del cliente:
sono accettate tutte le principali
carte bancomat, carte di debito o Postamat.
3. Acquisizione documenti e inserimento anagrafica: inserimento del
codice fiscale, numero di cellulare e
dati anagrafici del cliente, seguiti
dalla verifica e fotografia del documento di identità.
4. Transazione accettata: il cliente digita il codice di autorizzazione ricevuto via SMS, autorizzando così la
transazione.
I vantaggi di PagoDIL per gli
studi dentistici
L’introduzione di PagoDIL in uno
studio dentistico può rappresentare
una svolta nella gestione finanziaria
delle cure odontoiatriche. Consentendo
16
Expodental Meeting · Rimini
pagamenti dilazionati, si riduce la barriera economica per trattamenti spesso
costosi ma essenziali, come interventi
di chirurgia, ortodonzia o protesi. Ciò
consente di aumentare il volume d’affari dello studio, fidelizzando la clientela grazie a una proposta di valore differenziata.
I vantaggi includono zero costi e
zero interessi per il paziente, un processo completamente digitale che migliora l’efficienza dello studio, e l’esito
immediato della transazione che aumenta la soddisfazione e la fiducia nei
servizi offerti.
Implementando PagoDIL, gli studi
dentistici non solo migliorano l’accessibilità delle cure odontoiatriche ma rafforzano anche la relazione con i loro pazienti, offrendo soluzioni finanziarie
vantaggiose e flessibili in un contesto in
cui le esigenze e i comportamenti dei
consumatori sono in continua evoluzione.
Un servizio sicuro, trasparente
e rassicurante
Cofidis è una realtà completamente
digitale, caratterizzata da una solida sostenibilità creditizia, che consente ai
clienti di gestire autonomamente la
gran parte delle operazioni transazionali.
La privacy e la sicurezza dei dati
del cliente sono garantite. La soluzione
non richiede l’accesso ai dati personali
del conto corrente del paziente, utilizzando esclusivamente il codice IBAN
per l’addebito delle rate. Inoltre, l’innovativo Smart POS di PagoDIL elimina la
necessità di conservare fotocopie e
scontrini, ottimizzando il processo di pagamento e garantendo una gestione più
fluida e sicura delle transazioni.
Questo approccio rispetta pienamente la privacy del cliente e garantisce una totale trasparenza. Le informazioni personali fornite sono memorizzate
in modo sicuro per semplificare e velocizzare le transazioni future. Inoltre,
grazie alla consolidata esperienza di Cofidis nella gestione dei pagamenti dilazionati, i clienti si sentono rassicurati
nell’utilizzo di PagoDIL e sono più a proprio agio nell’effettuare acquisti ripetuti nel tempo.
Cofidis parteciperà a Expodental 2024
Con PagoDIL, Cofidis risponde concretamente alle sfide economiche associate alle cure dentali e si propone
come partner strategico per gli studi
dentistici, offrendo una soluzione che
concilia le necessità economiche dei pazienti con le opportunità di crescita degli operatori del settore, rendendo la
proposta di servizio degli studi dentistici più accessibile e competitiva.
La sua presenza all’Expodental
2024 ribadisce l’impegno di Cofidis nel
settore: i nostri rappresentati commerciali saranno disponibili presso il padiglione A2 stand 5 per rispondere ad
ogni domanda.
Cofidis
Padiglione A2
Corsia 1
Stand 005
[17] =>
attualità
Cosa significa per l’assistenza sanitaria
la nuova legge europea sull’intelligenza artificiale?
La legge
La legge dell’UE sull’IA è il primo
quadro giuridico dedicato all’IA e rappresenta un precedente per la regolamentazione dell’IA. L’obiettivo fondamentale della legge è quello di
armonizzare le normative sull’IA in
tutti gli Stati membri, creando un mercato unificato per le tecnologie dell’IA e
salvaguardando al contempo gli interessi pubblici e i diritti individuali.
L’ambito di applicazione della normativa è ampio ma accorto, andandosi a
concentrare sulle applicazioni che presentano rischi significativi per la sicurezza, la privacy e le libertà fondamentali. Delineando chiari confini
normativi, la legge mira ad alimentare
la fiducia nelle tecnologie di IA sia tra i
consumatori che tra le industrie.
Classificazione e regolamentazione dei sistemi di IA
Il fulcro della legge sull’IA è la classificazione dei sistemi di IA in base al
loro rischio potenziale per la società e
gli individui. Le categorie ad alto rischio
comprendono applicazioni di IA in settori critici come la sanità, i trasporti e i
servizi pubblici, in cui le implicazioni di
un malfunzionamento o di un uso improprio potrebbero essere terribili. La
legge impone una conformità rigorosa
per queste applicazioni ad alto rischio,
che comprende test rigorosi, documentazione e misure di trasparenza. Questa
classificazione è particolarmente pertinente al settore medico, dove le tecnologie di IA sono sempre più parte integrante della diagnostica, della
pianificazione dei trattamenti e del monitoraggio dei pazienti. La norma vieta
inequivocabilmente le pratiche di IA ritenute inaccettabili a causa del loro impatto negativo sui diritti e sulla sicurezza delle persone. Queste includono
l’IA manipolativa, che sfrutta le vulnerabilità, la sorveglianza indiscriminata
e l’uso di sistemi di punteggio sociale.
Nel contesto medico, ciò si estende
all’uso dell’IA la quale potrebbe compromettere la riservatezza, il consenso
e l’autonomia dei pazienti. Le pratiche
di IA ad alto rischio nel settore sanita-
rio, come quelle coinvolte nel triage o
nella diagnosi dei pazienti, sono soggette a valutazioni complete per garantire che soddisfino i più elevati standard etici e di sicurezza.
Obblighi per gli sviluppatori e i
fornitori di IA
La legge delinea per gli sviluppatori
e i fornitori di IA, soprattutto in settori
sensibili come quello sanitario, una serie di obblighi volti a garantire la responsabilità e la conformità. Questi includono l’implementazione di sistemi di
gestione del rischio, l’adesione agli standard di governance dei dati e la garanzia di una supervisione umana nei processi decisionali dell’IA. La legge
sottolinea inoltre la necessità di trasparenza, richiedendo che i pazienti e gli
operatori sanitari siano informati e
comprendano il funzionamento e le decisioni dei sistemi di IA.
L’impatto sull’innovazione
dell’IA in medicina
Sebbene la legge sull’IA introduca
un rigore normativo è anche concepita
per sostenere l’innovazione. La legge riconosce il potenziale evolutivo dell’IA
nell’assistenza sanitaria, dal potenziamento dell’accuratezza diagnostica alla
personalizzazione dei trattamenti al miglioramento dei risultati dei pazienti.
Fornendo un quadro giuridico chiaro, la
legge mira a promuovere un ambiente
in cui l’IA medica possa evolvere in
COLTENE presenta sempre
più sorrisi... BRILLANTI
Al centro della legge europea
sull’IA c’è l’impegno a sostenere i principi etici e a proteggere i diritti fondamentali. La legislazione impone che i sistemi di IA, in particolare quelli in
ambito sanitario, siano sviluppati e utilizzati nel rispetto della dignità umana,
dell’autonomia e della privacy. Sottolinea l’importanza del consenso, soprattutto in applicazioni delicate come i test
genetici o le valutazioni sulla salute
mentale. Il quadro etico della legge
funge da linea guida per gli sviluppatori, garantendo che l’IA in medicina
progredisca in linea con i valori e gli
standard etici europei. L’impatto a
lungo termine della legge europea
sull’IA sul settore medico, e non solo, è
destinato a trasformarsi. Stabilendo
standard elevati di sicurezza, etica e trasparenza, la norma mira non solo a proteggere i cittadini, ma anche ad affermare l’UE come leader mondiale nell’IA
“affidabile”. Con l’attuazione e l’evoluzione della legge, si prevede che la sua
influenza si estenda oltre i confini europei, stabilendo un punto di riferimento
per la governance internazionale
dell’IA. L’attento equilibrio, che la legge
Conclusione
L’atto dell’UE sull’IA rappresenta
un significativo passo avanti nella regolamentazione dell’IA e il settore sanitario trarrà grandi benefici dalle sue disposizioni. Stabilendo un quadro solido
per la classificazione, lo sviluppo e la
diffusione dei sistemi di IA, la norma
garantisce che l’IA medica si evolva in
modo sicuro, etico e in linea con i diritti
fondamentali. Con l’entrata in vigore di
questa legislazione, si promette di plasmare la traiettoria dell’IA nell’assistenza sanitaria, promuovendo un ambiente in cui l’innovazione prosperi
all’interno di confini etici e normativi
chiaramente definiti. L’atto dell’UE
sull’IA è quindi una testimonianza del
potenziale della regolamentazione armonizzata al fine di orientare il progresso tecnologico verso il bene comune.
Dental Tribune International
RISULTATI
BRILLIANT
glio che hanno sempre distinto
HyFlex EDM.
L’altra novità degli ultimi mesi è BRILLIANT Bulk Fill Flow il nuovo materiale
Bulk entrato a far parte della linea di
compositi BRILLIANT, a completamento
delle indicazioni cliniche quotidiane
nell’ambito delle conservativa diretta.
• BRILLIANT Bulk Fill Flow è basato
sulla tecnologia BRILLIANT, ma copre le esigenze di restauro nei settori
posteriori e in tutti i casi in cui il
tempo è un fattore importante.
• Ha una sola tinta Multi-shade che si
adatta a tutte le tinte dei denti. L’adattamento cromatico è molto elevato.
• Può essere fotopolimerizzato fino a 4
mm in 20 secondi.
• Non ha bisogno di uno strato di copertura in occlusione perché ha una elevatissima resistenza all’abrasione.
Da oggi, in occasione dell’Expodental
Meeting 2024, presentiamo ufficialmente un nuovo prodotto che promette
sorrisi “Brillanti”. BRILLIANT Lumina è
un innovativo sistema per lo sbiancamento dentale. Basato sul principio attivo PAP, BRILLIANT Lumina garantisce uno sbiancamento efficace, senza
sensibilità post operatoria.
Per saperne di più e per partecipare ai
nostri brevi workshops di Expodental
su Endodonzia e Conservativa vieni a
trovarci al nostro stand.
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Etica e prospettive future
ricerca tra innovazione e regolamentazione, potrebbe aprire la strada a un futuro in cui l’IA in medicina possa migliorare l’assistenza sanitaria nel
massimo rispetto dei diritti umani e
delle considerazioni etiche.
Compositi Universali
I compositi BRILLIANT – EverGlow,
EverGlow Flow e Bulk Fill Flow –
sono stati sviluppati con particolare
attenzione ad un sistema di tinte
intuitivo, unito alla facilità d’uso.
Per questo motivo, si distinguono
per la praticità di utilizzo e per le
tinte che che si integrano in modo
eccezionale.
Basati sulla stessa tecnologia di
riempitivo, i tre materiali sono
perfettamente compatibili tra loro
e si integrano in un flusso di lavoro
omogeneo.
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n COLTENE è
un gruppo multinazionale che
sviluppa e produce materiali
dentali di consumo e piccole
attrezzature. Operiamo nell’ambito
dell’endodonzia, conservativa, protesi e
del controllo delle infezioni. Offriamo
tutti i materiali di consumo necessari
alla cura dei denti dalla radice alla corona: strumenti endodontici, adesivi,
compositi in pasta e fresabili, cementi,
così come diga, rulli di cotone, cannule
aspirasaliva.
Nei mesi scorsi abbiamo presentato due
importanti novità che completano la nostra offerta di prodotti di consumo per
una clinica quotidiana semplice, affidabile e sostenibile.
Nell’ambito dell’endodonzia, abbiamo recentemente introdotto una nuova sequenza di strumenti endodontici della
famiglia HyFlex EDM.
Rispetto agli strumenti EDM già conosciuti, la nuova sequenza HyFlex EDM
OGSF ha mantenuto le eccezionali caratteristiche di flessibilità e resistenza alla
rottura e in più ha introdotto la semplicità d’uso:
• Con soli 4 strumenti si possono trattare la maggior parti dei canali, dai
semplici ai più complessi.
• La sequenza di strumenti è facile da
comprendere.
• La preparazione canalare è molto
semplice e confortevole.
• Gli strumenti hanno la stessa ottima
efficienza, flessibilità e capacità di ta-
modo sicuro ed etico. Incoraggia l’innovazione attraverso disposizioni come i
sandbox regolamentari, che consentono di testare i sistemi di IA nel mondo
reale sotto la supervisione delle autorità.
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tre livelli di traslucenza
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di utilizzo
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4 mm di profondità in 20 secondi
(≥ 1000 mW/cm2)
p Non è necessario uno strato di
copertura grazie alle elevate
proprietà di resistenza all‘abrasione
p Altamente stabile, ma molto
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AD
STRASBURGO, Francia: L’approvazione della legge europea sull’intelligenza artificiale (AI act), avvenuta il 13
marzo, segna un momento cruciale
nella regolamentazione delle tecnologie
di IA, con profonde implicazioni per diversi settori, in particolare quello sanitario. Questa legislazione mira a creare
un ecosistema equilibrato in cui l’IA
possa prosperare, promuovendo l’innovazione e garantendo al contempo sicurezza, trasparenza e rispetto dei diritti
fondamentali. L’atto adotta un approccio sfumato ai sistemi di IA classificandoli in base ai loro livelli di rischio, sottolineando l’impegno dell’UE per un
futuro in cui le tecnologie di IA siano al
tempo stesso benefiche e governate in
modo responsabile.
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15.04.2024 09:10:28
Expodental Meeting · Rimini
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l’intervista
Anticipare i trend per crescere insieme
ai nostri partner
Intervista a Barbara Ferrarese, Direttore Marketing Straumann Group
Ci troviamo alle appendici del Monte Bianco al Summit Meeting della Straumann Group e abbiamo il piacere di intervistare, a chiusura dell’evento, in una location meravigliosa, il direttore marketing Barbara Ferrarese.
Ho apprezzato molto la relazione che
ha svolto insieme a Roberto Rosso
della Key-Stone. La Straumann, che
quest’anno compie 70 anni e ha sede
ancora a Basilea in Svizzera, investe
moltissimo in ricerca e sviluppo ma a
quanto pare anche molto in indagini di
mercato.
La parte delle ricerche di mercato è
fondamentale e soprattutto per me che
ho un ruolo nel marketing questo diventa ancora più strategico. Il mondo
delle ricerche di mercato serve a comprendere meglio quello che è il settore,
ad anticipare quelli che sono i trend in
atto dal punto di vista clinico e dal
punto di vista dei pazienti. Per noi è un
elemento strategico proprio per anticipare quelli che sono alcuni bisogni, latenti a volte, sia lato del clinico che del
paziente riuscendo a dare un supporto
a quelli che sono i nostri partner dandogli una visione a 360 gradi di quello che
sta cambiando attorno a loro e a noi.
I pazienti stanno cambiando da
tanti punti di vista: della popolazione a
quelli che sono i loro sistemi di valore e
questo si riflette anche sulle cure odontoiatriche.
L’indagine mostrata ha evidenziato
come cambia e come cambierà nel futuro il mondo dell’odontoiatria relativamente all’invecchiamento della popolazione, in particolare quella italiana
seconda al mondo per longevità, e
come cambierà il tipo di popolazione
presente sul territorio e quindi si parla
anche di sostenibilità delle cure. Come
risponde Straumann a tutte queste
nuove esigenze?
Sicuramente il cambiamento demografico della popolazione ha un impatto
importante sulle cure odontoiatriche.
La gente ha un’aspettativa di vita maggiore, ma soprattutto c’è una richiesta
di essere attivi socialmente perciò il
mondo delle cure odontoiatriche non ha
soltanto come fine il recuperare o il risolvere dei problemi funzionali ma anche affrontare la maggiore aspettativa
di vita maggiore in uno stato di salute e
integrazione sociale. Le persone sempre
di più vogliono essere partecipi della
vita sociale, molto di più rispetto a
quanto accadeva qualche anno fa, e
questo ha un impatto sul tipo di trattamenti che crescono nel mondo delle
cure odontoiatriche. Alcune cure si spostano sempre di più su pazienti tendenzialmente più anziani, come avviene
per gli impianti che sono richiesti dagli
ultrasettantenni. Inoltre esiste anche
un atteggiamento verso la parte estetica che non è soltanto una parte edonistica ma ha un valore di autostima per
il paziente. Perciò diventa importante
vedere come negli ultimi anni diversi
settori delle cure odontoiatriche, dal
mondo delle faccette agli allineatori trasparenti, stiano crescendo in questo panorama. Per noi quello degli allineatori
trasparenti è un mercato strategico. Da
una parte perché c’è ancora tantissima
domanda inespressa: è un mercato che
si sta aggiungendo a quello dell’ortodonzia tradizionale e sta crescendo un
po’ in tutto il mondo. In Italia ha continuato a crescere a tassi importanti anche nel periodo della pandemia e continua a registrare dei tassi di crescita
molto alti. Bisogna capire come questa
richiesta non sia semplicemente collegata al voler risolvere una necessità
estetica, poiché ritrovare il sorriso, una
self confidence, un’autostima o una
maggiore interazione dal punto di vista
sociale è molto importante.
Per quanto riguarda le possibilità anche di allargare la popolazione che accede alle cure odontoiatriche?
L’Italia è sotto media rispetto
nell’accesso alle cure odontoiatriche.
Siamo attorno al 45% rispetto a una media del 55%, quindi significa che c’è ancora una grandissima parte di popolazione che non ha accesso a questo tipo
di cure. Se da una parte la domanda si
sta polarizzando verso persone che
hanno un’età media più alta, con una
capacità di spesa più elevata, dall’altra
parte esiste una parte di popolazione,
specie i più giovani, che invece ha una
capacità economica più bassa perciò
per riuscire ad allargare quella che è
l’offerta delle cure è importante avere
un occhio alla sostenibilità. Non è soltanto una questione di prezzo. L’industria deve anche mettere a disposizione
del clinico delle soluzioni che abbiano
non solo livelli di spesa differenti, ma
deve lavorare anche su un concetto più
ampio di convenienza e quindi andare
non soltanto ad ottimizzare il costo del
singolo prodotto o del trattamento ma a
rendere più efficiente quello che è il
flusso di lavoro, altro elemento di risparmio. Perciò tutte quelle che sono
tendenze come avere strumenti versatili, flessibili, semplici per riuscire a
istruire anche lo staff, diventano importanti elementi per riuscire a migliorare
quello che è l’accesso alle cure odontoiatriche all’interno della pratica clinica.
Il flusso digitale può aiutare il clinico a ridurre quelli che sono i tempi
morti o a standardizzare quelle che
sono alcune procedure; un flusso digitale completo può aiutare a ridurre i
tempi e le inefficienze, ma soprattutto a
mantenere quello che è uno standard
alto del trattamento.
Noi stiamo lavorando molto da questo punto di vista come gruppo, quindi
ci sono tante novità che sono già presenti sul mercato nelle nostre soluzioni,
ma tanto arriverà nei prossimi anni.
Non è semplice stravolgere il proprio
modo di lavorare e quindi per noi è importante non solo dare lo strumento e le
soluzioni più adatte ma anche riuscire
ad accompagnare quelli che sono i nostri clienti e partner ad apprendere al
meglio e nel più breve tempo possibile,
riducendo la curva di apprendimento
che è una delle barriere più grandi
della digitalizzazione nell’industria
odontoiatrica, poiché a volte è lunga e
spaventa molto il clinico. Quindi stiamo
investendo su entrambi gli aspetti, sia
la parte dei sistemi e dei prodotti ma anche quella che è la parte della formazione che per noi è al centro dell’attività
che facciamo.
Concludiamo questa intervista parlando di quello che colpisce di più un
giornalista che ha partecipato al vostro
summit e cioè il format di questo
evento.
Sì questa è stata una scelta coraggiosa. Per me è importante sottolineare
che quando un’azienda è leader o si definisce leader in un settore debba veramente esserlo e quindi fare qualcosa di
diverso. La sfida che ci siamo lanciati
con questo format era riuscire a creare
un interesse per quelli che non sono nostri clienti e quindi presentarci. Nel momento in cui una persona si presenta
naturalmente ci mette la faccia ed è
quello che noi abbiamo fatto a livello
aziendale.
Quindi da un lato abbiamo parlato
appunto di quello che è il contesto ma
ognuno di noi aveva un ruolo per spiegare chi è Straumann Group in Italia,
dal punto di vista vendite, marketing,
del general management o dalla parte
di prodotto. Quindi è stato un modo per
riuscire a farci conoscere direttamente,
mettendo dietro a quello che è il nome
dell’azienda anche dei volti e delle professionalità. Questo è stato un elemento
del format. Inoltre, la sfida di partire
18
Expodental Meeting · Rimini
dall’extra-clinico la abbiamo fatta mettendo a disposizione le nostre competenze manageriali e di ascolto del proprio target di riferimento, guardando a
quelli che sono dei punti di vista che
sembrano un po’ più indiretti ma che
poi, nella vita di tutti i giorni, i nostri
clinici vivono giornalmente nella relazione col paziente, nel rapporto con il
loro staff e nel capire come essere competitivi sul loro mercato offrendo un
servizio diverso da quelli che sono i servizi proposti da altri professionisti a
poca distanza.
L’industria sta cambiando e noi,
come pionieri all’interno di questo settore, dobbiamo riuscire a essere per
loro di supporto anche da punti di vista
diversi e meno usuali altrimenti non saremo dove siamo oggi. Quindi speriamo
che da questo punto di vista, questo format un po’ azzardato, sia stato gradito e
soprattutto utile per i partecipanti e che
abbiano capito che possiamo essere un
partner importante che li può veramente aiutare a comprendere quello
che è il futuro che ci attende e come riuscire a coglierne le sfide nella maniera
migliore possibile.
Sicuramente avranno percepito come
l’empatia deve sempre essere bilaterale, non solo insegnata ai dottori e al
team odontoiatrico nei confronti dei
loro pazienti, ma anche dell’azienda,
poiché una grande azienda può diventare empatica con i propri clienti.
Grazie per questo commento.
Quello che cambia il rapporto tra fornitore e cliente e che può diventare di partnership è proprio questo, riuscire ad
ascoltarsi reciprocamente, riuscire a discutere in trasparenza e vedere quelle
che sono le cose che ad oggi non vanno
o che potrebbero andare meglio e come
le cose che vanno bene possano essere
ulteriormente sviluppate, evolvendo in
un percorso comune.
Patrizia Gatto
[19] =>
notizie dalle aziende
Digitalizzare i processi nel tuo Studio Dentistico è un vantaggio
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i costi operativi a lungo termine, aumentando la redditività ed evitando gli sprechi. Investire nella Digitalizzazione dei
processi con gli strumenti offerti da Ori-
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attraverso recensioni a 5 stelle da parte
di pazienti soddisfatti e un passaparola
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nuovi pazienti e per distinguersi dalla
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Paziente può arrivare all’appuntamento
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Experience è infatti la capacità di aiutare
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esaustive dei trattamenti, i pazienti sono
più propensi ad accettare le proposte cliniche e a completare i piani terapeutici.
Questo significa più attività per lo Studio
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alle esigenze dei pazienti è fondamentale
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Expodental Meeting · Rimini
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[20] =>
notizie dalle aziende
KaVo ProXam 3DQ, l’alleato
tecnologico per una visione
a raggi X
n KaVo ProXam 3DQ conferisce un
“superpotere” che semplifica le sfide
quotidiane dello studio odontoiatrico
moderno: le strutture anatomiche, le
più piccole alterazioni o lesioni saranno visibili con una chiarezza straordinaria, garantendo diagnosi più
precise e trattamenti più efficaci.
Oltre che per l’eccellente qualità
dell’immagine, ProXam 3DQ si distingue per il funzionamento intuitivo e
l’assoluto comfort per il paziente. Il
posizionamento frontale aperto consente di guidare facilmente il paziente che si sentirà a proprio agio durante tutto il processo radiografico
anche grazie agli ampi movimenti del
braccio a C.
Insieme alle funzioni 2D e 3D, KaVo
ProXam 3DQ offre una dimensione
massima del volume per una maggiore varietà di applicazioni come l’imaging dei seni nasali, dell’orecchio
medio e delle vie respiratorie. Oltre al
volume, i professionisti che scelgono
ProXam 3DQ avranno immagini di
qualità clinicamente rilevanti con la
minor dose di radiazioni possibile.
Nella modalità Ultra Low Dose, infatti, ciascuna immagine radiografica viene creata con la minima dose
di radiazioni possibile, l’ideale per applicazioni di pedodonzia, ortodonzia
e sinusali (dimensione voxel 400 o
600 μm). In base alla precisione e alla
definizione del dettaglio necessaria
sono disponibili altre 4 modalità di
acquisizione con risoluzione crescente dai 200 μm di voxel della modalità standard fino alla massima risoluzione della modalità endodontics,
con un voxel di 75 μm.
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integrati diventano una realtà grazie
al software all-in-one Romexis, una
vera e propria piattaforma, compatibile con Mac e PC, in cui tutti i dispositivi di imaging ProXam e soluzioni
CAD/CAM possono essere collegate
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semplificato in 5 step
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compromessi sulla qualità o sulla durata nel tempo. Questo è il cuore del nostro impegno: garantire agli odontoiatri
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attualità
Medicina estetica in odontoiatria
Tutto ciò che è importante sapere
Nel corso del congresso C.O.I-A.I.O.G che ha avuto luogo a Catania il 16-17 febbraio, ho avuto modo di intervistare, subito dopo la sua applauditissima relazione di Medicina estetica in odontoiatria, il Prof. Pier Michele Mandrillo, odontoiatra
da 32 anni, praticante e insegnante di medicina estetica in odontoiatria da 20 anni.
Durante la relazione ha precisato che
anche per l’odontoiatra la curva di apprendimento non deve essere sottovalutata.
Certo. Non è soltanto la somministrazione della classica punturina ma è
capire e correlare l’anatomia, la fisiologia, la biologia, la patobiologia e la clinica. Quando dico che per ridurre la
profondità di una ruga o per attenuare
l’inestetismo devo andare a biostimolare la matrice extracellulare con il mio
ago che porta all’interno della siringa il
collagene iniettivo, io sto facendo una
terapia vera e propria secondo un concetto medico e non soltanto estetico. I
protocolli di medicina estetica si avvalgono dell’utilizzo di filler, soprattutto di
filler all’acido ialuronico, che è uno dei
componenti essenziali prodotti dal fibroblasto presente nel 90% del nostro
organismo, in tutti gli organi: in tutti i
tessuti nasce, vive e muore per produrre collagene, elastine e acido ialuronico quindi basta stimolare nell’organismo la produzione attraverso il
metabolismo del fibroblasto per ottenere, senza andarlo a comprare, l’acido
ialuronico, il collagene e le elastine.
I filler invece presenti nel commercio sono di fatto di acido ialuronico a
diverse concentrazioni e di acido ialuronico cross-linkato, cioè la molecola
viene blindata per evitare l’attacco
delle ialuronidasi. La ialuronidasi è un
enzima del nostro organismo che va a
distruggere l’acido ialuronico che non è
più metabolicamente efficace. Ancora,
l’utilizzo della tossina botulinica viene
utilizzata non tanto per ridurre la profondità delle rughe ma anche per prevenire l’invecchiamento: anche in questo
caso l’odontoiatra ha un’arma in più
perché può utilizzare la tossina botulinica sia per ridurre per esempio il dolore e l’attività dei muscoli miloioideo
nel bruxismo oppure addirittura nella
riduzione dell’inestetico gummy smile e
del sorriso gengivale. L’odontoiatra ha
sempre una marcia in più rispetto a
tutti gli altri, derivante dalle proprie
competenze acquisite nel tempo. Certo,
però abbiamo parlato di progressi graduali che può fare.
Ho sentito molta ironia su chi va a un
corso il sabato o addirittura lo fa FAD e
poi il lunedì applica quelle tecniche in
studio con i propri pazienti. Approcciare superficialmente le tecniche di
medicina estetica e fallirle può incidere sulla stessa reputazione dello
studio. Ci sono vari step di apprendimento. Poi è necessario continuare con
una formazione continua che riguardi
la conoscenza dei materiali, la conoscenza della biologia, anche dell’estetica, del concetto di bellezza.
Il primo step deve essere quello
dell’odontoiatra che deve sentirsi e
deve diventare specialista del benessere e del bell’essere del proprio paziente in tutte le decadi di età, perché se
noi facciamo caso nella nostra pazientela, che oscilla mediamente negli studi
italiani intorno a 2.000 unità, abbiamo
già all’interno di questa i pazienti candidabili alle procedure di medicina
estetica, perché già con la ragazzina di
13-14 anni con l’acne giovanile possiamo proporre dei protocolli di detossificazione della pelle per l’acne.
Il secondo step è acquisire la consapevolezza da parte dell’odontoiatra
che può diventare lo specialista della
bellezza del viso e del sorriso, il concetto che io porto avanti è quello di tela
e cornice. L’odontoiatra è molto bravo a
preparare o a modificare la tela, intendendo per tela i denti naturali, i denti su
protesi implantare, le faccette, lo sbiancamento dentale, considerando sempre
i denti come tela, ma quella tela può venire vanificata da una cornice inadeguata o addirittura anche antiestetica.
Fatto salvo questo principio, l’odontoiatra deve diventare consapevole di ciò
che può fare.
sarcimento del danno provocato, un
curriculum che sia di tipo universitario
e non privato. Esistono poi tutta una serie di percorsi formativi di secondo livello, come i master. Io ho frequentato
per esempio il master di secondo livello
in medicina estetica presso l’università
di Tor Vergata, ma oggi ce ne sono diversi. Fatta questa formazione, il medico o l’odontoiatra che sceglie di diventare medico estetico può poi approcciare
a delle masterclass fatte dalle aziende
in maniera più dettagliata per conoscere meglio, come lei diceva, sia la
merceologia dei device sia la componentistica delle tecnologie che andiamo
a utilizzare che vanno dalle più banali
elettroporazioni e ultrasuoni fino al laser, al picolaser o al laser a CO2 per il
resurfacing del volto. Quindi esiste, nel
mio caso dal 2012, il corso di perfezionamento di medicina estetica in odontostomatologia presso l’Università di Foggia, che dà, a parte i 50 crediti formativi,
anche il titolo di corso di perfezionamento in medicina estetica.
Bene, questo è importante che magari lo si ricordi. Anche se l’approccio
agli inestetismi cutanei è molto diverso
tra il chirurgo plastico, che io sottolineo
che “taglia e cuce”, e l’odontoiatra che
pratica la medicina estetica avendo nel
suo bagaglio delle competenze maggiori
nell’interpretare l’inestetismo e nel proporre, anche qui ci sarebbe da parlare
tantissimo della formazione, dei prodotti cosmeceutici, degli integratori,
sempre più importanti per il futuro, degli esosomi e dell’epigenetica perché si
è osservato che un imprinting nell’invecchiamento lo dà la genetica: i genitori che hanno dei volti particolarmente
invecchiati trasmettono anche con l’epigenetica alle figlie o ai figli questa potenzialità di avere dei volti molto più
invecchiati.
Quali sono i vantaggi per lo studio
odontoiatrico nell’inserire i trattamenti
estetici?
Innanzitutto abbiamo visto una
slide in cui si percepisce come a differenza di altre tecniche quali anche l’implantologia e certi tipi di chirurgia, che
non vedranno crescere le richieste di
prestazioni per alcuni anni, è previsto
entro il 2030 una crescita esponenziale
di richieste di medicina estetica in tutto
il mondo.
Il trend mondiale che io seguo,
avendo una passione mai sopita per il
marketing odontoiatrico che ora ho
fatto diventare marketing medico estetico, soprattutto dopo il Covid, è quello
di una esasperazione nei consumi di
tutto ciò che appartiene al self e quindi
alla medicina estetica, al mondo degli
integratori, della cosmesi, del fitness,
della meditazione. L’odontoiatra fin dal
primo secondo ha capito dove poteva
portare il concetto più articolato della
dentosofia, cioè quello di applicare la
filosofia olistica del benessere, che va
dal benessere della bocca, per esempio
con il pulling orale all’olio di oliva, fino
all’ascolto della musica o alla meditazione, che hanno praticamente per il nostro cervello un’azione completamente terapeutica.
Pagina 22
Parliamo della specializzazione in medicina estetica.
A differenza di altri medici cosiddetti estetici, in realtà non esiste un
corso universitario per medicina estetica. In Italia non c’è la specializzazione
in medicina estetica, neanche in tutta
Europa per la verità. Quindi l’equivalente del titolo specialistico, se vogliamo chiamarlo così, sono i master di
secondo livello universitario. Esistono
poi tutta una serie di percorsi formativi
universitari che secondo me devono essere preferiti rispetto a quelli privati
perché prima o poi sia le commissioni
dell’albo degli odontoiatri che le assicurazioni chiederanno, per poter garantire
la pratica professionale o l’eventuale ri-
AD
Ha relazionato oggi sulla medicina
estetica a meno di un anno dal decreto
convertito in legge nel 2023 in cui l’odontoiatra è abilitato alle cure estetiche su tutto il viso e non solo nel settore periorale.
La medicina estetica del volto esercitata dall’odontoiatra fino a qualche
anno fa, relativa soltanto al distretto di
competenza attinente alla legge 409,
che era quella del terzo inferiore del
volto, permetteva all’odontoiatra di eseguire delle manovre diciamo basiche di
medicina estetica relative a cure odontoiatriche, infatti si diceva esplicitamente che quei trattamenti di biostimolazione delle rughe, di riduzione delle
rughe o di filler dovevano essere correlati a cure odontoiatriche. Questo
aspetto è stato superato dalla modifica
dell’articolo 2 della stessa legge introdotta con il decreto Bollette nel 2023
che permette all’odontoiatra di proporre al paziente dei protocolli di medicina estetica applicabili su tutto il volto.
Il volto noi sappiamo essere un bigliettino da visita al pari del sorriso per
il nostro paziente e i segni del tempo legati sia al cronoaging, ovvero al passare
inesorabile degli anni della vita, ma anche al photoaging, cioè alla cattiva esposizione ai raggi solari, determinano inevitabilmente un danno alla cute. La
cute è l’organo più esteso del nostro
corpo umano, 3 metri quadri di superficie e 7 kg di peso, che risente dei danni,
sia degli agenti atmosferici che di abitudini come il fumo, l’alcol, ma anche
dello stress. L’odontoiatra, secondo la
mia esperienza di oltre 32 anni come
dentista, ha nella sua faretra tante
frecce che può utilizzare nel proporre ai
pazienti i trattamenti di medicina estetica, avendo un approccio di tipo medico, interpretativo della patobiologia
cutanea e risolutivo del problema.
Expodental Meeting · Rimini
21
[22] =>
attualità
Pagina 21
Chi sceglie di portare nel proprio studio come vantaggio l’applicazione dei protocolli di medicina estetica, non sta facendo
altro che proiettare il proprio studio in una
dimensione del futuro, una scelta da subito
vincente. Infatti, entro il 2030 ci sarà addirittura una triplicazione in ordine a bilioni
di dollari del fatturato dell’estetica nel
mondo. Chi sceglie quella strada sa che sta
facendo un investimento a medio-lungo
termine.
Guardando con attenzione la relazione
come un vantaggio anche in termini di volumi di fatturato per lo studio, quale può
essere il vantaggio di uno odontoiatra anche competitivo rispetto a un altro medico
estetico?
La medicina estetica fatta nello studio
odontoiatrico è stata molto avversata in
questi anni quando invece qualunque me-
dico la può approcciare e stiamo parlando
di medici di medicina generale, dermatologi e quindi non soltanto il chirurgo plastico, che per certi aspetti magari qualche
competenza, diciamo sul trattamento della
pelle, ce l’ha più di altri. Questo però fa riflettere sul fatto che l’odontoiatra deve
sfruttare le sue capacità di anamnesi perché curando anche la bocca e il parodonto
è anche consapevole di quale anamnesi
deve fare su tutte le malattie, sulle conseguenze del fumo, degli stili di vita, dell’alimentazione, delle malattie cardiovascolari.
Noi parliamo sempre di medicina estetica
sistemica. Ma l’odontoiatra ha ancora
un’arma in più, è quella di avere proprio
nel suo DNA il concetto di forma e funzione.
Rispetto al viso, l’odontoiatra secondo
me è il professionista, lo specialista che più
di ogni altro segue l’aging del volto non solo
cutaneo, ma l’aging parodontale: nel 2011
è stata dimostrata un’affinità istologica del
95% tra fibroblasti gengivali e fibroblasti
dermici e come l’invecchiamento cutaneo
è perfettamente sovrapponibile a quello
del parodonto e viceversa. A differenza di
quanto spesso si vedono altri specialisti, i
pazienti vanno almeno due volte all’anno
nello studio odontoiatrico, indipendentemente dalla fascia di età in cui è allocato.
L’odontoiatra è come il regista della
vita del paziente e in ogni fotogramma c’è
la sua presenza, dal dentino da latte fino
all’igiene orale, all’ortodonzia, alla protesi,
ahimè anche all’implantologia. Quindi noi
seguiamo il paziente in tutte le decadi
dell’età, tant’è che sempre di più si sta parlando anche della nuova frontiera che sarà
quella della gerodontoiatria.
Ecco perché in quel mio virgolettato si
racconta tutto il vissuto di prendere una
paziente all’interno dei propri 35-40 anni di
attività professionale, di averla conosciuta
ragazzina e di portarla fino all’età adulta o
di aver conosciuto quella nonna che poi ci
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Il programma di interventi firmato JD ha inizio giovedì 16
maggio con la lecture della dott.ssa Camilla Gesso e del
dott. Mattia Picasso sulla “Chirurgia computer guidata”
(sessione 1, ore 10:30 - 12:30 e sessione 2, ore 16:15 -17:30).
Venerdì 17 maggio seguirà la lecture “Concetto di trattamento Maxilla-For-All” a cura del dott. Tommaso Grandi
(sessione 1, ore 10:00 - 11:30, sessione 2, ore 12:00 - 13:30,
sessione 3, ore 14:30 - 16:00) durante la quale spiegherà i
vantaggi del trattamento Maxilla-For-All che, combinando
impianti pterigoidei, impianti trans-sinusali e impianti zigomatici, consente di affrontare in sicurezza anche i casi
estremi di atrofia mascellare.
Sabato 18 maggio concluderanno il programma la lecture
“Maxilla-For-All: punti di ancoraggio nel mascellare” del
dott. Andrea Bernardis alle ore 9:30 - 10:30, seguito poi
dall’intervento “Progettazione della dima nella chirurgia
guidata” del prof. Giovanni B. Menchini Fabris delle 11:00
- 12:00 e dalla lecture del dott. Cesare Paoleschi “Chirurgia
zigomatica: protocolli chirurgici” delle ore 12:30 - 13:30.
Durante le tre giornate di fiera, presentando il JD voucher,
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Questo ricco programma si conclude con l’aperitivo JD di
venerdì 17 maggio dalle ore 16:30.
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Stand 001
22
Expodental Meeting · Rimini
ha portato i nipoti divenuti padri e poi quei
padri ci portano i figli in cura.
Quindi questo è secondo me l’aspetto
più bello della nostra professione, a differenza di tante altre professioni mediche.
Possiamo anche dire che abbinare la prevenzione dentro lo studio alle tecniche di
medicina estetica reciprocamente possono incrementare la fidelizzazione del
paziente?
Assolutamente, perché la prevenzione
è la prima terapia: l’odontoiatra parla di
prevenzione anche in ordine alla medicina
estetica e quindi al ridurre quell’inestetismo della ruga inquadrandolo in un concetto di prevenzione, affrontando il danno
che fin qui si è fatto sulla pelle per evitare
che arrivi a una profondità di ruga difficilmente trattabile, lo fa in maniera molto
etica e odontologica nel concetto di prevenzione che porta ormai anche un imprinting. Concludo su questo concetto, che è
quello del well-aging, cioè dell’invecchiare
col benessere, riportando un po’ come ho
fatto nella relazione quella bellissima frase
della nostra Anna Magnani, che dice al medico “non me le togliere le rughe ci ho impiegato una vita per farmele venire”, aggiungo che dovremmo cercare di attenuarle
e di permettere a quel volto di essere un
volto molto più gradevole, in primis, verso
il ritorno alla vita di socializzazione. Il
trend è in aumento perché dopo il covid i
pazienti, sia le donne che gli uomini, stanno
avendo molta più cura del proprio sé, soprattutto come strumento di relazione
umana.
Patrizia Gatto
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Stand 010
[23] =>
news internazionali
La cura della malattia parodontale riduce
le recidive di fibrillazione atriale
HIGASHIHIROSHIMA, Giappone:
Sebbene la parodontite non sia attualmente considerata un fattore di rischio
modificabile per la fibrillazione atriale
(FA), un recente studio ha esaminato se
il trattamento parodontale possa migliorare i risultati dell'ablazione cardiaca,
una procedura minimamente invasiva
per correggere la FA. Lo studio ha rilevato che il trattamento della malattia
parodontale pochi mesi dopo l'intervento può ridurre l'infiammazione orale
e la ricorrenza di questo ritmo cardiaco
irregolare e spesso rapido nei pazienti.
Lo studio è tra i primi a indagare il potenziale impatto del trattamento della
malattia parodontale sulla FA.
La fibrillazione atriale colpisce il
cuore e provoca un battito irregolare,
aumentando così il rischio di ictus, insufficienza cardiaca e persino di morte.
Secondo i dati dell'American Heart Association, negli Stati Uniti oltre 12 milioni di persone soffriranno di fibrillazione atriale entro il 2030. Ancora più
diffusa della fibrillazione atriale è la
malattia parodontale. Secondo i Centri
statunitensi per il controllo e la prevenzione delle malattie, circa la metà degli
adulti americani di età pari o superiore
ai 30 anni presenta una qualche forma
di malattia parodontale e l'incidenza aumenta con l'età. Pertanto, i ricercatori
hanno cercato di verificare se il miglioramento dello stato orale dei pazienti
potesse migliorare l'esito dell'ablazione
cardiaca.
Lo studio è stato condotto dal 1°
aprile 2020 al 31 luglio 2022 e ha incluso 288 adulti con fibrillazione atriale
per i quali era prevista l'ablazione cardiaca, procedura che utilizza energia a
radiofrequenza per distruggere il tessuto cardiaco che causa la fibrillazione
atriale. Tutti i partecipanti sono stati visitati da un dentista prima di sottoporsi
all'ablazione cardiaca per la fibrillazione atriale e 97 pazienti hanno ricevuto anche un trattamento per l'infiammazione parodontale.
I ricercatori hanno seguito i pazienti da 8,5 mesi a due anni dopo la
procedura di ablazione e hanno scoperto che la fibrillazione atriale si è ripresentata nel 24% dei partecipanti durante tutto il periodo. Inoltre, hanno
scoperto che i pazienti con infiammazione parodontale grave che avevano ricevuto un trattamento parodontale
dopo l'ablazione cardiaca avevano il
61% in meno di probabilità di avere una
recidiva di fibrillazione atriale rispetto
ai pazienti che non avevano ricevuto il
trattamento parodontale.
«Una corretta gestione della malattia parodontale sembra migliorare la
prognosi della fibrillazione atriale e
molte persone in tutto il mondo potrebbero trarne beneficio», ha dichiarato in
un comunicato stampa l'autore principale, il dottor Shunsuke Miyauchi, professore assistente presso il Dipartimento di Medicina Cardiovascolare
dell'Health Service Center dell'Università di Hiroshima in Giappone.
Lo studio ha anche riportato che i
soggetti che hanno avuto una recidiva
di fibrillazione atriale presentavano
una malattia parodontale più grave rispetto a quelli senza recidive.
«Sebbene i principali risultati fossero coerenti con le nostre aspettative,
siamo rimasti sorpresi dall'utilità
dell’indice PISA, nella pratica clinica
cardiovascolare», ha osservato il dottor
Miyauchi. Lo studio ha rilevato che un
C
M
Y
elevato PISA, ovvero la somma di tutte
Lo studio, intitolato "Periodontal
le aree sanguinanti negli epiteli delle tatreatment during the blanking period
sche parodontali, prediceva la recidiva
improves the outcome of atrial fibrilladi FA dopo l'ablazione cardiaca.
tion ablation", è stato pubblicato online
«Stiamo ora lavorando a ulteriori riil 16 aprile 2024 sul Journal of the Amecerche per svelare il meccanismo alla
rican Heart Association.
base della relazione tra malattie gengisaeg_pagina-expodental_STAMPA.pdf
1
15/04/24
12:14
vali e fibrillazione atriale», ha aggiunto.
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Expodental Meeting · Rimini
23
[24] =>
news internazionali
ChatGPT 4.0 supera gli esami di abilitazione odontoiatrica
HONG KONG, Cina: L’onnipresenza
dell’intelligenza artificiale (IA) nella società odierna ha portato con sé numerose trasformazioni nelle dinamiche lavorative. Esplorando ulteriormente il
suo potenziale in ambito sanitario, un
recente studio ha esaminato le prestazioni dell'IA generativa negli esami di
abilitazione odontoiatrica scoprendo
che la versione più recente di ChatGPT
è in grado di rispondere in modo competente alle domande degli esami di abilitazione odontoiatrica, dimostrando
così un grande potenziale per cambiare
sia il modo con cui gli odontoiatri verranno formati in futuro sia nel miglio-
rare la comunicazione tra dentisti e pazienti.
«L’IA generativa, come ChatGPT e
altri chatbot, è recentemente diventata
un argomento caldo. Nonostante sia
commercializzata come un'IA in grado
di scrivere testi e creare storie, messaggi e codice di programmazione, ad
esempio, gli utenti possono anche consultarla rispetto alle proprie condizioni
mediche e odontoiatriche. Tutto ciò è
paragonabile a quanto accadde negli
anni '90, quando Internet divenne accessibile al pubblico e le persone iniziarono ad ottenere informazioni dai motori di ricerca», ha dichiarato a Dental
Tribune International l'autore principale dello studio, il dottor Walter YuHang Lam, assistente clinico di protesi
all'Università di Hong Kong.
«Quando si utilizzano i chatbot, non
c’è più bisogno di conoscere la parola
chiave corretta che solitamente dobbiamo inserire nei motori di ricerca.
Possiamo semplicemente digitare le nostre domande e i chatbot ci aiuteranno
a interpretarle. I chatbot riassumeranno le informazioni disponibili nel
loro database web per fornire risposte
concise e gli utenti non dovranno interpretare la varietà di informazioni provenienti dal web» ha continuato.
ChatGPT vs dentisti
CORSO AVANZATO
DI MEDICINA ESTETICA
MININVASIVA
Ed. 2024
5 moduli
AD
Relatori:
Tiziano Testori, Giovanna Perrotti,
Gabriella Grassi, Giorgio Carta, Giuseppe Bellucci,
Mariella Giannattasio, Roberto Ferrari, Pier Bardoscia
24
Expodental Meeting · Rimini
Secondo il dottor Lam, l'uso dell'intelligenza artificiale generativa dovrebbe aumentare in futuro. Tuttavia,
poiché l'accuratezza dei dati forniti dai
chatbot rimane sconosciuta, lui e i suoi
colleghi ricercatori hanno cercato di
colmare questa lacuna nella letteratura
studiando l'affidabilità delle informazioni fornite da ChatGPT. Per valutare la
capacità dei modelli di apprendimento
linguistico, di interpretare gli input
scritti e fornire risposte accurate in
odontoiatria, i ricercatori hanno sottoposto a due versioni di ChatGPT, la 3.5
e la 4.0, 1.461 domande a scelta multipla tratte dagli esami di abilitazione
odontoiatrica degli Stati Uniti e del Regno Unito.
La versione precedente ha risposto
correttamente al 68,3% delle domande
dell'esame di licenza dentale statunitense e al 43,3% della controparte britannica, non soddisfacendo i criteri di
superamento in entrambi i casi. Al contrario, ChatGPT 4.0 ha mostrato un
netto miglioramento, rispondendo correttamente all'80,7% delle domande d'esame sulle licenze dentali negli Stati
Uniti e al 62,7% nel Regno Unito, superando i test.
«È davvero notevole che un chatbot
di uso generale possa eccellere in un
esame specialistico. Con ulteriori progressi negli algoritmi dell’IA e l'espansione del suo database, si prevede che
l'accuratezza continuerà a migliorare»
ha osservato il dott. Lam.
IA come risorsa didattica in
odontoiatria
Un confronto diretto tra le due versioni ha rilevato che ChatGPT 4.0 ha risposto correttamente a 327 domande in
più rispetto alla precedente versione.
Questi risultati sottolineano i progressi
nelle funzionalità dell'IA nell'ultima
versione, evidenziando il suo potenziale
quale strumento didattico e risorsa nel
campo dell'odontoiatria.
Il dott. Lam ritiene che, poiché i chatbot possono essere utilizzati sia dal
pubblico generico che dai professionisti
per fornire informazioni odontoiatriche,
ciò potrebbe potenzialmente modificare
il panorama dell'educazione odontoiatrica e alterare il set di abilità e competenze che i dentisti devono sviluppare.
L’IA potrebbe anche influire sul rapporto dentista-paziente, in quanto porterebbe a una riduzione del tempo trascorso con i pazienti.
Tuttavia, Lam ritiene che l'integrazione dell'IA in vari aspetti dei servizi
dentali potrebbe migliorare la qualità
dell'assistenza fornita dai professionisti
«I dentisti possono delegare alcuni
aspetti dell'educazione e della gestione
dei pazienti ai chatbot, consentendo
loro di concentrarsi maggiormente
sulla fornitura di trattamenti preventivi
personalizzati per singoli pazienti», ha
commentato. Per utilizzare questi strumenti a sostegno dell'erogazione di cure
di qualità, i dentisti dovranno dedicare
parte del loro tempo e delle loro risorse
all'adattamento agli attuali progressi
tecnologici.
Lo studio, intitolato “Performance
of generative artificial intelligence in
dental licensing examinations”, è stato
pubblicato online il 19 gennaio 2024
sull’International Dental Journal, prima
di essere incluso in un numero.
Iveta Ramonaite
Dental Tribune International
[25] =>
notizie dalle aziende
Rx Dental e la telemedicina
n Nel cuore dell’innovazione odontoiatrica, Rx Dental emerge come pioniere
nell’integrazione della telemedicina,
offrendo soluzioni all’avanguardia per
la diagnosi e la consulenza online. In
un’era dove la tecnologia definisce
nuovi standard di cura, la nostra organizzazione rappresenta un punto di riferimento nel settore dentale, sfruttando medical – device di ultima
generazione e software avanzati per
garantire servizi di eccellenza. Tutto
questo grazie anche a una soluzione
portata da poco in campo: Remote
Dental. Le nostre web app sono state
ideate per fornire diagnosi accurate e
piani di trattamento dedicati al singolo paziente.
La telemedicina, elemento chiave
della nostra offerta, permette agli
odontoiatri di accedere a consulenze
specialistiche, ottimizzando i tempi di
attesa dei propri pazienti. Grazie a
questa tecnologia, è possibile effettuare diagnosi preliminari, valutazioni post-trattamento e monitoraggi a
distanza, assicurando continuità e
qualità dell’assistenza. Le nostre soluzioni consentono una gestione efficiente dei casi, riducendo la necessità
di visite frequenti in clinica e aumentando la comodità per i pazienti.
Partecipando all’Expodental di Rimini, Rx Dental desidera condividere
con il pubblico e i professionisti del
settore le potenzialità della telemedicina in odontoiatria. Attraverso dimostrazioni pratiche e studi del caso, evidenzieremo come l’adozione di questo
approccio possa non solo migliorare
l’efficienza dei servizi dentali ma anche aprire nuove prospettive nel rapporto medico-paziente, basato sulla fiducia e accessibilità. Le dimostrazioni
includeranno la visualizzazione di sessioni di teleconsultazione in tempo reale, mostrando come i nostri strumenti
possano essere integrati facilmente
nella pratica quotidiana.
La nostra visione è quella di un futuro
in cui ogni individuo possa beneficiare delle migliori cure odontoiatriche permettendo al Medico Odontoiatra di utilizzare le tecnologie più
avanzate per fornire servizi di consulenza, diagnosi e follow-up a distanza.
Investiamo costantemente in ricerca e
sviluppo per ampliare le nostre capacità nella telemedicina, puntando a
rendere ogni trattamento più sicuro,
veloce e personalizzato. L’obiettivo è
sviluppare ulteriormente le funzionalità di Remote Dental per includere
nuove caratteristiche come il supporto
multilingua e l’adattamento alle normative sanitarie internazionali.
Invitiamo tutti i partecipanti a visitare il nostro stand per scoprire e provare i nostri servizi. Rx Dental sta ridefinendo i confini dell’odontoiatria
moderna. I visitatori del nostro stand
all’Expodental avranno l’opportunità
di interagire con i nostri esperti, ricevere dimostrazioni pratiche e discutere di come possiamo supportare la
loro pratica quotidiana.
Insieme, possiamo costruire un futuro
in cui la salute dentale sia più accessibile, inclusiva e innovativa. Invitiamo
tutti i partecipanti a visitare il nostro
stand per scoprire e provare i nostri
servizi e ottenere omaggi dedicati, che
includono prove di utilizzo dei nostri
software di telemedicina e materiali
informativi su come implementare
queste tecnologie nelle proprie cliniche.
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Expodental Meeting · Rimini
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events
Il Congresso Regionale Sicilia traghetta AIO
nei 40 anni a Expodental Meeting
Precedendo le commemorazioni dei
40 di AIO, Associazione Italiana Odontoiatri si è svolto lo scorso 12-13 Aprile il
VIII Congresso regionale AIO Sicilia,
nella perfetta cornice primaverile di Aci
Castello (CT). Qui di seguito ospitiamo
l’intervista rilasciata a Dental Tribune
dal Presidente regionale Sicilia Fulvio
Gennaro e dal vice-presidente nazionale
David Rizzo. L’evento culturale, che ha
visto la partecipazione di oltre 400 persone nei due giorni, era suddiviso in 3
sessioni dedicate a tutte le specialità
odontoiatriche (sessione plenaria), un
corso di ortodonzia e un corso Aso entrambi sold out. Importante l’adesione
degli sponsor, che hanno curato i workshop del venerdì mattina, con ottimo afflusso e interesse.
Molti i giovani partecipanti a dimostrazione di un’associazione che cresce
anche grazie all’adesione di giovani professionisti, che hanno scatenato il loro
entusiasmo nella cena di gala del venerdì sera allettata da una bravissima
big band di jazz.
I temi affrontati nel congresso, dal
titolo “Odontoiatria del futuro: quali prospettive” spaziavano tra novità dell’endodonzia, della chirurgia, dell’estetica,
della conservativa, dell’ortodonzia e
della gnatologia: un’occasione di aggiornamento scientifico per gli studi siciliani
che per lo più si occupano di ogni tipo di
paziente, ma anche di confronto tra diverse sessioni provinciali, che vivono realtà comuni e diverse, con poche occasioni per riunirsi, viste anche le distanze
regionali.
Per primo ha preso la parola il commosso Presidente Gennaro, rammentando che l’evento non si teneva da 6
anni e che ha ringraziato il grande lavoro
di tutte le sezioni provinciali della Sicilia.
Ha dato poi la parola alle altre numerose
presenze istituzionali tra cui il vice presidente David Rizzo, che ha ricordato
come i temi dell’odontoiatria digitale e
dell’utilizzo dell’IA necessitano di proposte comuni e di un coordinamento. Il Presidente Cao Catania Giampaolo Marcone
ha condiviso come il tema della tecnologia e della telemedicina siano i temi del
momento. Ma ha riflettuto anche su altri
dati preoccupanti: solo il 3% dei giovani
laureti apre uno studio, preferendo lavorare per grandi marchi odontoiatrici
commerciali, mentre solo il 40% della popolazione accede alle cure odontoiatriche, i costi sono purtroppo incontenibili
e conclude dicendo che si sta dialogando
in merito con la politica, “il vero decisore
di questa professione”. L’Onorevole Ciancitto, odontoiatra e deputato parte della
commissione affari sociali e sanità in merito ha detto che «Bisogna dare risposta
a persone vulnerabili anche socialmente
offrendo la sanità a tutti secondo i dettami della costituzione»; ha parlato concretamente di quanto “bolle in pentola”
in questo momento ovvero i decreti attuativi per redigere le tariffe di un equo
compenso delle prestazioni eseguite con
i fondi integrativi e cercare di dare una
quota maggiore per l’odontoiatria.
Ampio spazio è stato concesso alla
parte culturale, in cui ognuno ha potuto
seguire quanto di proprio maggiore interesse. Hanno spiccato per partecipazione
la sezione di ortodonzia, sold out, le relazioni molto seguite di Rampello su gnatologia e utilizzo dei bite e del Prof. Gamberini, neo eletto alla presidenza europea
delle società scientifiche di endodonzia,
che in una intervista di prossima pubblicazione ha evidenziato quanto questa
specialità e le relative tecnologie che l’accompagnano avranno un grande futuro.
Appuntamento nel 2025 sempre in
Sicilia a Palermo per il Congresso Internazionale.
Quali sono le vostre impressioni sul congresso?
(FG) Le impressioni sono state molto
positive perché abbiamo avuto veramente una partecipazione massiva da
tutte le nostre sedi provinciali. Parlo di
Agrigento, Trapani, Caltanissetta, Enna e
da Palermo sono venuti più di 50 soci,
quindi per noi è stato veramente un lavoro fatto bene, sono orgoglioso di essere
il presidente di questa associazione regionale.
Quest’anno all’Expodental festeggiate i
primi 40 anni della vostra associazione.
(DR) Assolutamente sì, 40 anni di
AIO, perché AIO è nata, ricordiamoci, con
il corso di laurea in odontoiatria. Infatti, ci
sarà una grande festa in occasione
dell’Expodental per i 40 anni del corso di
laurea in odontoiatria e quindi anche noi
festeggiamo i nostri. Per i soci che passeranno al nostro stand ci saranno tante
chicche e sorprese e non meno importante, una cosa che ci tengo a sottolineare,
è la nostra AIO Accademy proprio per i
giovani. Con il dottor Vincenzo Musella
abbiamo creato questa realtà dove investiamo tanto sui giovani relatori, per dargli delle vetrine sia a livello nazionale che
a livello internazionale.
aspetti terapeutici, professionali, ma bisogna cercare di dominare queste nuove
tecnologie, quell’intelligenza artificiale
che non deve e non può sostituire il medico odontoiatra.
La proposta di AIO è quella di sedersi
attorno a un tavolo con le varie figure istituzionali, sindacati, Ministero, CAO e tutte
le società scientifiche affinché si possano
normare questi nuovi modi di avvicinarsi
all’intelligenza artificiale e far sì che il medico odontoiatra resti sempre il terapeuta
che possa continuare ad essere decisivo
nella cura del paziente.
Mi hanno parlato di quasi 400 presenze
nelle due giornate e abbiamo visto una
divisione in sessione, quindi una sala
plenaria e uno specifico corso di ortodonzia.
(DR) Il congresso è stato un successo
con oltre 350 partecipanti, quindi numeri
da congresso nazionale e per me in rappresentanza dell’AIO nazionale, è stato un
piacere vedere questi numeri da siciliano.
Il punto di forza è stato dividere le varie
specialità scientifiche. Abbiamo avuto un
simposio di ortodonzia, dei workshop che
sono stati sold out e i dirigenti nazionali e
regionali hanno organizzato un corso di
aggiornamento ASO strapieno.
Registriamo numeri importanti, AIO
sta crescendo a livello nazionale e con il
nostro progetto che vede come componenti dell’esecutivo Chiara Seeberger, Maria Giovanna Cotugno, Vincenzo Musella,
Danilo Salini supportiamo in maniera rilevante tutto il territorio nazionale da
nord a sud. Questa crescita importante è
dovuta soprattutto alla scelta di puntare
a un target giovane, alle nuove discipline
dal punto di vista di approfondimenti
scientifici e tecnologici; il tema di questo
congresso analizza le prospettive tecnologiche nella professione odontoiatrica.
Quest’anno abbiamo avuto dei numeri importanti: abbiamo realizzato oltre 300
eventi a livello nazionale, 2.700 crediti
ECM, un congresso nazionale lo scorso
anno e adesso siamo presenti all’Expodental con uno stand di ben 100 metri
quadrati, con delle aulette per dei corsi, la
prima volta per AIO. Cerchiamo sempre
di dare il massimo ai nostri soci.
26
(FG) Io come AIO regionale e David
Rizzo abbiamo avuto un incontro con l’assessorato alla Sanità per parlare di tutte le
Preferite dividere il momento politico da
quello culturale?
(DR) Come solitamente usiamo fare,
organizziamo un congresso politico dove
affrontiamo le varie tematiche politiche e
sindacali in cui le tavole rotonde vengono
sviluppate insieme alle autorità ministeriali, sindacali e alle società scientifiche. I
vari temi vengono snocciolati e affrontati.
Ad esempio un tema caldo è quello sui
fondi sanitari integrativi che ormai hanno
un effetto dominante sull’attività odontoiatrica dal punto di vista politico. Ci battiamo sempre sul discorso che il cittadino
debba essere libero di poter scegliere l’odontoiatra con cui curarsi e non debba
essere il fondo sanitario a veicolare il cittadino in una struttura con la quale il me-
rante. Infatti nel suo intervento l’Onorevole Ciancitto sottolineava questo aspetto
perché tantissime persone hanno difficoltà nell’accesso alle cure. Normare i
fondi integrativi con il servizio sanitario
nazionale che faccia la parte sua, può essere un’agevolazione per quella fascia di
cittadini che non ha in questo momento
l’accesso alle cure. L’accesso alle cure
odontoiatriche, che noi sappiamo essere
costose, è un problema collegato alla fiscalità, alle nostre apparecchiature che
hanno un costo importante e ai costi di
gestione dello studio. Non è il dentista costoso purtroppo, lo sono le terapie di qualità che a sua volta poi ricadono sulla
spesa dei cittadini. Il sistema sanitario nazionale non riesce a supportare in toto le
necessità dei cittadini e quindi stiamo cercando di metterci al tavolo e trovare una
soluzione.
Una domanda ancora al Presidente Gennaro. Abbiamo saputo che ci sarà un
grande evento internazionale prossimamente a Palermo, quindi la Sicilia sarà di
nuovo protagonista.
(FG) Per noi è un grandissimo onore.
Siamo orgogliosi che il Nazionale e tutto
l’esecutivo abbia stabilito di fare il primo
congresso itinerante in Sicilia.
In questa occasione ho visto veramente
un bellissimo programma scientifico, ma
voi svolgete un’attività sindacale. Non ho
sentito parlare di temi sindacali, come
mai?
(DR) Assolutamente sì con il mio iintervento di apertura di ieri focalizzato
sull’intelligenza artificiale, tema legato
alle tecnologie digitali presenti ormai in
tutti gli studi e che si stanno evolvendo
verso l’intelligenza artificiale. Tutto positivo, le tecnologie aiutano a migliorare gli
Expodental Meeting · Rimini
tematiche inerenti alla professione e delle
problematiche su quanto riguarda i decreti attuativi che ultimamente sono
usciti. Non esterniamo queste notizie perché a noi piace prima ottenere i risultati.
Ci siamo accreditati presso l’assessorato
regionale della Sanità e abbiamo avuto un
incontro con l’assessore Volo con cui
stiamo lavorando per ridimensionare
quelle che sono le tematiche per l’apertura dei nuovi studi odontoiatrici.
dico ha la convenzione. Al momento è una
battaglia persa che però sta per essere
un’altra volta intavolata. Abbiamo avuto
in Commissione Sanità, con il dottor Danilo Salino, delle interlocuzioni dove poter
cercare di confezionare e normare in maniera congrua per il cittadino questo
aspetto, perché ricordiamoci che come
sindacato dobbiamo tutelare i nostri associati e la professione, ma i benefici ricadono successivamente sul cittadino che
ha l’opportunità di scegliere il medico cu-
Prima era sempre a Chia diciamo come
sede fissa, adesso è itinerante.
(FG) Per il primo evento è stata scelta
Palermo quale sede, siamo una delle sedi
più grandi d’Italia e di questo ne siamo
solamente orgogliosi. Ci siamo messi a lavorare per questo. Finito il congresso regionale ci butteremo a capofitto sul congresso internazionale. I partecipanti
verranno da varie parti del mondo. Sappiamo che ci sono relatori internazionali
importanti, che il nostro segretario culturale, come al suo solito, porterà in una location come Palermo che è splendida e
quindi siamo orgogliosi di aver ricevuto
questo incarico.
Patrizia Gatto
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gestione dello studio
Vantaggi della conciliazione in ambito
sanitario: mediazione e ATP cosa cambia
con la legge Cartabia
Conversazione a cura della Dr. Patrizia Gatto e Dott.ssa Patrizia Biancucci.
Cosa sono le ADR, Alternative Dispute Resolution?
Sono strumenti di risoluzione delle
controversie alternativi al giudizio.
Quali ADR obbligatorie sono previste
prima del ricorso in giudizio riguardo il risarcimento danno per responsabilità medica e sanitaria?
Mediazione: Art. 5 comma 1 Decreto
legislativo n. 28 del 2010 così come modificato a seguito della “Riforma Cartabia
2022” legge di bilancio 29 dicembre 2022,
n. 197.
ATP (Accertamento tecnico preventivo): Art. 5 comma 6 lettera c Decreto legislativo n. 28 del 2010 così come modificato a seguito della “Riforma Cartabia
2022” legge di bilancio 29 dicembre 2022,
n. 197.
Come si definisce la conciliazione?
Composizione di una controversia a
seguito dello svolgimento della mediazione e ATP (Fig. 1).
Il tentativo di conciliazione attraverso l’utilizzo della Mediazione o l’ Accertamento
Tecnico Preventivo sono obbligatori
prima del giudizio?
Il Decreto legislativo n. 28 del 2010
così come modificato a seguito della “Riforma Cartabia 2022” legge di bilancio 29
dicembre 2022, n. 197, art. 5 comma 1 e 6
recita:
Art. 5
Condizione di procedibilità e rapporti
con il processo:
1. “Chi intende esercitare in giudizio
un’azione relativa a una controversia in
materia di condominio, diritti reali, divisione, successioni ereditarie, patti di famiglia, locazione, comodato, affitto di aziende,
risarcimento del danno derivante da responsabilità medica e sanitaria e da diffamazione con il mezzo della stampa o con
altro mezzo di pubblicità, contratti assicurativi, bancari e finanziari, associazione in
partecipazione, consorzio, franchising,
opera, rete, somministrazione, società di
persone e subfornitura, è tenuto preliminarmente a esperire il procedimento di
mediazione ai sensi del presente capo (si
omettono gli altri commi dell’art.)”.
6. “Il comma 1 e l’articolo 5-quater non
si applicano nei procedimenti di consulenza tecnica preventiva ai fini della composizione della lite, di cui all’articolo 696bis del codice di procedura civile.
Come si svolge la procedura di ATP?
Si vuole qui sottolineare un importante punto: l’accertamento tecnico pre-
ventivo si svolge attraverso un ricorso al
Giudice della parte lesa attraverso i propri
legali, che richiede un risarcimento danno,
in questo caso dichiarando di averlo subito
a seguito di trattamento medico sanitario.
Si instaura quindi un procedimento già
all’interno del potenziale giudizio, nell’ambito del quale, qualora non si concluda con
una conciliazione, il giudice considererà
l’accertamento tecnico preventivo e la relazione conclusiva del CTU (consulenti tecnici d’ufficio) nominato dallo stesso giudice tra l’elenco degli iscritti presso il
Tribunale di competenza. I protagonisti
sono molteplici: le parti che possono agire
solo tramite i loro legali nominati, i legali
della parte che presenta il ricorso e del
convenuto, il CTU nominato dal giudice
(medico legale e specialista di branca) e i
CTP (Consulenti tecnici di parte) delle due
parti. È un procedimento formale. A titolo
riassuntivo ma non esaustivo.
Prima dell’entrata in vigore:
• l’avvocato della parte lesa deposita ricorso presso il tribunale;
• il giudice accoglie il ricorso e nomina i
CTU, consulenti tecnici d’ufficio (medico legale e specialista di branca);
• i CTP, Consulenti tecnici di parte, rispondono ai CTU con le proprie osservazioni
• i CTU depositano la relazione definitiva
per consentire al Giudice la decisione
finale (che può contenere l’eventuale
conciliazione).
Come si svolge la procedura di mediazione?
A differenza dell’ATP, la mediazione è
un procedimento esterno al procedimento
giudiziale, che pur seguendo un percorso
procedurale prestabilito dal Decreto legislativo n. 28 del 2010 così come modificato
a seguito della “Riforma Cartabia 2022”
legge di bilancio 29 dicembre 2022, n. 197,
vede protagonisti le due parti avverse, con
la presenza, nei casi i mediazione obbligatoria, dei reciproci legali e la figura imparziale e indipendente del mediatore, iscritto
nell’apposito registro e nominato dall’organismo di mediazione a cui ci si rivolge.
All’interno della procedura il dialogo tra le
parti si svolge in modo informale e di assoluta segretezza e con dei tariffari indicati
dalla legge stessa. Qualora il tentativo di
mediazione non prosegua, si può ricorrere
al Tribunale anche richiedendo preventivamente l’ATP. A titolo solo esemplificativo e non esaustivo si riassumano alcuni
punti rinviando alla legge stessa:
• la Parte lesa si rivolge ad un organismo
di mediazione che nomina un mediatore indipendente;
• il mediatore convoca parti e avvocati
anche telematicamente per favorire un
accordo stragiudiziale;
• su richiesta delle parti può essere nominato un CTU che risponde a loro comuni quesiti;
• su richiesta delle parti mediatore propone un verbale conciliativo;
• se la mediazione non va a buon fine, anche in caso di assenza di una parte, la
parte lesa può ricorrere al giudice civile
con o senza ATP.
Quali sono i vantaggi della mediazione VS
ATP?
Nella figura 2 sono riassunti i vantaggi delle due procedure.
Allora quando scegliere la mediazione e
quando l’ATP?
Tenendo presente che ogni caso clinico e legale è a sé stante, così come sono
unici i pazienti, i medici, i collaboratori e la
struttura sanitaria stessa, il dott. Enrico
Ciccarelli, medico legale consigliere nazionale della SIOF, sostiene quanto segue in
un articolo recentemente pubblicato sul
Implant Tribune Italian Edition n. 1/23:
• ATP: qualora il caso si presenti maggiormente complesso, non vi sia un’evidente volontà conciliativa e si renda necessaria la nomina di un consulente
tecnico in grado di dirimere la questione in punto responsabilità (CTU percipiente).
• Mediazione: con finalità maggiormente
conciliativa, va scelta quando nel caso
in discussione appare facilmente percepibile la responsabilità dell’operatore
come, per esempio, nei casi di mancata
raccolta del consenso informato, nei
casi particolarmente semplici che non
necessitano di particolari approfondimenti tecnici, essendo evidente la responsabilità (CTU deducente).
Le relatrici Patrizia Gatto e Patrizia Biancucci durante il congresso di Fiuggi.
zione di procedibilità della domanda giudiziale in materia di risarcimento di danni
dovuti a responsabilità sanitaria, salvo che
si richieda al giudice di attivare la procedura di ATP:
• l’avvocato deve informare l’assistito dei
casi in cui l’esperimento del procedimento di mediazione è condizione di
procedibilità della domanda giudiziale
(Decreto legislativo n. 28 del 2010 così
come modificato a seguito della “Riforma Cartabia 2022” legge di bilancio
29 dicembre 2022, n. 197, art. 4).
• L’informazione deve essere fornita chiaramente e per iscritto.
• In caso di violazione degli obblighi di
informazione, il contratto tra l’avvocato
e l’assistito è annullabile.
• Il documento che contiene l’informazione è sottoscritto dall’assistito e deve
essere allegato all’atto introduttivo
dell’eventuale giudizio.
• Il giudice che verifica la mancata allegazione del documento, se non provvede ai sensi dell’articolo 5, comma 1,
informa la parte della facoltà di chiedere la mediazione*.
con la struttura sanitaria e pertanto le richieste di risarcimento danno sono in incremento. Gli operatori sanitari ma in particolari i medici e odontoiatri, nonché i
responsabili sanitari di una struttura
odontoiatrica hanno la necessità di conoscere cosa succede in caso di conflitto insanabile all’interno dello studio stesso.
Dopo che è stata attivata dalla parte
lesa una procedura ADR obbligatoria è
molto vantaggiosa arrivare alla conciliazione. In quanto:
• risparmierete tempo e denaro (anni imprevedibili di processo civile e costi
enormi);
• un compromesso potrebbe non farvi
perdere il paziente e la sua famiglia;
• il conflitto non sarà reso pubblico e la
reputazione del medico e della struttura sanitaria non saranno compromessi in alcun modo.
• Ultimo ma non ultimo contribuirete in
qualità di cittadini italiani alla drastica
diminuzione dei processi civili, così
come reso obbligatoria dalla Comunità
europea.
Patrizia Gatto
Oggi i conflitti con i pazienti si sono
moltiplicati e questi stessi non sono spesso
disponibili a una transazione amichevole
*Vale l’accertamento tecnico.
Nell’ipotesi auspicabile che si giunga a
una soluzione conciliativa cosa accade?
Nella figura 3 sono riassunti gli step
procedurali.
In conclusione
Accedere alle ADR, Alternative Dispute Resolution, è un obbligo stabilito
dalla legge. Infatti la mediazione è condi-
Expodental Meeting · Rimini
27
[28] =>
gestione dello studio
Gestione del percorso chirurgico implantare nei pazienti
con malattie sistemiche
La mission è sempre il bene del paziente e la riuscita dell’intervento riabilitativo passa anche, e soprattutto,
attraverso la minimizzazione delle
complicanze potenzialmente correlate
alla sua condizione. Prima di intraprendere il percorso implanto-protesico di un paziente con patologie siste-
miche, è indispensabile procedere
all’analisi di una serie di parametri di
rischio; quelli sui quali è sicuramente
imprescindibile soffermarsi sono essenzialmente quattro.
Il primo parametro prende in analisi il rischio emotivo e comprende
tutte quelle possibili complicanze le-
gate a uno stato emotivo alterato che
potrebbero compromettere la compliance del paziente, sia durante l’atto
chirurgico, sia nelle fasi di protesizzazione e mantenimento seguenti.
Il secondo parametro prende in
analisi il rischio fisico-sistemico: questo parametro comprende le patologie
di cui il paziente è portatore e le terapie, in atto e pregresse, che possano
compromettere l’andamento del percorso o richiedere dei protocolli operativi specifici. A titolo squisitamente
esemplificativo, per meglio spiegare
questo fondamentale punto, si nomina
il caso tipico della paziente che as-
sume i bifosfonati orali per trattare
una osteoporosi secondaria alla menopausa.
Il terzo parametro da considerare
nel percorso è certamente quello relativo al rischio di guarigione, strettamente correlato al rischio fisico-sistemico. Molte patologie o terapie, infatti,
possono compromettere la tendenza
biologica alla riparazione e al superamento dello stress biologico che provochiamo, per esempio, con una incisione chirurgica.
Il quarto parametro è, infine, relativo al rischio odontoiatrico e prende
in considerazione quegli specifici problemi legati ad aspetti funzionali ed
estetici che, a seconda del grado di alterazione, incidono più o meno sulla
valutazione globale del rischio odontoiatrico.
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Expodental Meeting · Rimini
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area espositiva
La PIANTINA
Info utili
sull’evento
(Padiglioni Hall SUD, A1, A2, A3, C1, C2, C3)
Expodental Meeting si terrà all’interno dei padiglioni A1-3 e C1-3 di Fiera
Rimini, con ingresso Porta SUD – Via
Emilia 155.
Orari della manifestazione
- Giovedì e Sabato dalle 9.30 alle 18.00
- Venerdì dalle 9.30 alle 19.00
Bus Pubblici
- Dalla Stazione Ferroviaria di Rimini,
Linea nr. 9
- Da Rimini Sud (Miramare), Linea nr. 10
- Da Rimini Nord (Torre Pedrera), Linea nr. 5
Per prenotare un taxi:
- Chiamare il num. (+39) 0541.50020
- Sul sito www.radiotaxirimini.it
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Padiglione A1 corsia 5 stand 194
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CIMSystem
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Fresenium
Padiglione C1 corsia 3 stand 094
OrisLine
Padiglione A1 corsia 3 stand 115
Qomodo
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Cofidis
Padiglione A2 corsia 1 stand 005
JDentalCare
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Oxy Implant
Padiglione A1 corsia 1 stand 28
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Padiglione C3 corsia 5 stand 173
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Expodental Meeting · Rimini
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GIOVEDÌ 16 MAGGIO 2024 h 15.00 - 15.30
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RELATORE
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SABATO 18 MAGGIO 2024 h 10.00 - 11.30
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Expodental Meeting · Rimini
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Vieni a trovarci a
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