today AMIC Mexico, Spring, No. 1, 2019today AMIC Mexico, Spring, No. 1, 2019today AMIC Mexico, Spring, No. 1, 2019

today AMIC Mexico, Spring, No. 1, 2019

Odontología de hoy con criterios de ayer / La reinvención del dentista / ¿Estás preparado para la erradicación de la amalgama?

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AMIC Today, 71 Expo AMIC Dental, Ciudad de México, 1 - 5 de mayo de 2019

Noticias oficiales para visitantes y expositores

RADIOLOGIA HOY

Odontología de hoy con criterios de ayer
Por Víctor Amado*

E

l mundo esperaba con ansias la llegada de un nuevo milenio, un cambio. Fue un momento en el que
estábamos a la expectativa por ver los avances de la

A casi dos décadas de esa espera, reflexiono
como especialista de la Odontología y en Radiología Oral y Maxilofacial, y veo que estos avances que nos parecían tan distantes en Latinoamérica son ahora sustancialmente accesibles,
pero a la vez están muy desaprovechados.
Cuando realizo mi labor diaria como educador,
llevando conocimientos a las nuevas generaciones, o en el momento de realizar un diagnóstico
radiográfico, me detengo y medito sobre la etapa inicial de cada tratamiento.

ciencia y la tecnología, una tecnología que creíamos que
revolucionaría nuestro mundo.

existencia y utilización de equipamientos análogos y químicos de revelado tóxico para nuestra
salud, que no ayudan al ecosistema del planeta,

e imágenes diagnósticas que no parecen ya de
este mundo y que disminuyen la capacidad interpretativa del odontólogo.

Debemos promover responsablemente las
prácticas seguras de diagnóstico para la
evaluación de nuestros paciente, como la
Tomografía Cone Beam. Y la imagen Panorámica 2.5D que, sin ser una tomografía,
permite evaluar al paciente en profundidad, sin dejar de lado la radiografía periapical. En un mundo tan competitivo como es
nuestro campo dental, esto realmente hace
la diferencia: un buen diagnóstico es el mejor aliado para el mejor tratamiento.

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Siempre por delante.

Mi conclusión es que queremos tener toda la tecnología para nuestros consultorios, clínicas, laboratorios, devorar el mundo siendo competitivos
y estar a la vanguardia. Pero, en muchos casos,
lamentablemente, se realizan tratamientos basados en las imágenes diagnósticas del ayer.
Existe una resistencia a la actualización, específicamente a qué imagen radiográfica utilizar
para el diagnóstico y/o planificación del tratamiento, que se justifica con frases muy comunes como, «así lo he hecho siempre», o, «es que
es muy costoso el examen para el paciente y no
se realizará el tratamiento».
Los avances en la Radiología Dental han llegado al punto de ser cada vez menos invasivos.
Los tiempos de exposición en tomografía Cone
Beam se han reducido considerablemente y en
una toma de 5 segundos la dosis de radiación es
muy baja.

Hoy por hoy, nos enfrentamos a un sinfín de
enfermedades, sintomatologías que evolucionan de la misma forma que avanza todo en este
nuevo siglo, y como dentistas estamos en la obligación de informar al paciente que muchas enfermedades sistémicas están relacionadas con
la cavidad bucal. Por ejemplo, la periodontitis
con Alzheimer, diabetes, enfermedades cardíacas; es allí donde las imágenes diagnósticas 3D
juegan un papel fundamental como herramienta indispensable en la práctica dental. No es concebible que en este siglo aún nos aferremos a la

* El Dr. Víctor Amado (Colombia-Mexico)
es Cirujano Dentista
Especialista, Radiólogo
Oral y Maxilofacial
y conferencista
internacional.

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Considero que se tendrían más casos de éxito,
menos eventos adversos, durante y después de
los tratamientos, si se realizara el diagnóstico
desde una imagen tridimensional, sin desplazar
la panorámica que utilizamos para la valoración
inicial del paciente, ya que son aplicables sin
riesgo de falla en el diagnóstico.

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práctica

Foto: dentalDoctors Institute of Management

AMIC Today, 71 Expo AMIC Dental, Ciudad de México, 1 - 5 de mayo de 2019

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Cosas de la profesión
La Dra. Laura Díaz Guzmán, Presidente de ADM, explica porqué en México
el Día del Odontólogo se celebra en
una fecha diferente que en otros países.
El Día del Odontólogo es todos
los días
El Dr. Enrique Jadad comenta sobre
las diferentes fechas en que se celebra el día del odontólogo, según el
país donde se viva y ejerza.

El Dr. Primitivo Roig afirma que las técnicas de gestión ayudan a conseguir los cuatro objetivos fundamentales en la clínica.

La reinvención del dentista
Por Primitivo Roig *

L

a evolución del sector odontológico, provocada por el crecimiento de
la competencia, el desarrollo tecnológico, los avances clínicos o las
nuevas exigencias y necesidades del paciente, nos permite ahora constatar lo que siempre fue evidente: ser un gran dentista es imprescindible,
pero no es suficiente para triunfar y ofrecer lo mejor al paciente.

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La evolución del sector odontológico, provocada por el crecimiento de la competencia, el
desarrollo tecnológico, los avances clínicos o
las nuevas exigencias y necesidades del pa-

“E

La gestión es una disciplina mucho más
cercana a la praxis clínica y al día a día del
dentista de lo que quizá algunos colegas puedan pensar. La gestión está y debe estar en

* El Dr. Primitivo Roig, odontólogo
y especialista en gestión, es
fundador de «dentalDoctors
Institute of Management»
y creador de la filosofía
denominada «Slow Dentistry».

Liderazgo en odontología
La Dra. Claudia Esparza explica que
el liderazgo es diferente de la gestión.
Son dos propósitos complementarios,
cada con su propia función y sus características, y ambos son necesarios
para el éxito empresarial.

el ADN del dentista. La gestión odontológica
debe abarcar todas aquellas temáticas que
nos ayuden a conseguir cuatro objetivos fundamentales:

s imprescindible combinar
la excelencia clínica
con un correcto enfoque
empresarial de nuestra
actividad .

ciente, nos permite constatar lo que siempre
fue evidente: ser un gran dentista es imprescindible, pero no es suficiente para triunfar y
ofrecer lo mejor al paciente.
La realidad actual nos conduce a reinventarnos como dentistas, sin que eso signifique
perder nuestra esencia. El éxito de cada dentista depende de la aplicación en su ejercicio
profesional de una filosofía, enfoque clínico,
sistema de gestión, organización y modo de
acción que responderá a una fórmula única
compuesta por distintos factores. Sin embargo, toda fórmula de éxito profesional debería
añadir un elemento: la excelencia en la gestión.

Día Mundial del Sueño
El odontólogo juega un papel importante en el ecosistema del sueño, que
ahora tiene un día propio, como explica el Dr. Luis Aneyba en uno de sus
varios escritos sobre el ronquido y la
apnea del sueño.

”

Boca sana, cuerpo sano
El Dr. Agustín Zerón reflexiona sobre los
vocablos que definen a la profesión: "Bucal es local, oral es global”, afirma

• Ser mejores profesionales
• Trasladar esa mejora en un mejor servicio
al paciente
• Disfrutar de ejercer en un ambiente de excelencia y en equipo que nos haga más felices
• Conseguir todo lo anterior en un ambiente
de eficiencia y rentabilidad que nos permita
hacer sostenible nuestra actividad y prorrogar
nuestra felicidad y la de nuestros pacientes.
Saber interpretar nuestro entorno, organizarnos internamente, la dirección de equipos y
personas, el liderazgo, la planificación empresarial, la gestión financiera, la creación
de valor, el marketing, la comunicación, la
gestión del tiempo o la mejora continua son
solo algunos de los aspectos a añadir a nuestra capacitación. Todo ello siempre desde una
perspectiva odontológica y teniendo en cuenta que la clínica dental es una empresa, pero
no cualquier tipo de empresa.		
Lea el artículo completo
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Salud oral y salud general
La Dra. María Fernanda Atuesta, Presidente de la Federación Odontológica
Colombiana, afirma que enfocarse en
un solo modelo terapéutico debilita al
sistema de salud y lo vuelve ineficaz.
Soluciones digitales
El Simposio Global Nobel Biocare Madrid 2019 (27-29 de junio) no solo presentará innovaciones, sino que es un
cambio de paradigma en la implantología oral: nuevo diseño de implantes,
de superficies y la introducción de soluciones digitales.
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debate

AMIC Today, 71 Expo AMIC Dental, Ciudad de México, 1 - 5 de mayo de 2019

DIGNIFICANDO LA ODONTOLOGIA

¿Estás preparado para la
erradicación de la amalgama?
Por Enrique Jadad Bechara*

L

a amalgama dental ha demostrado por más de un siglo ser un material
útil y efectivo para remediar los estragos de la caries. A fecha de hoy,
ni las resinas, ni ningún otro material odontológico ha conseguido la
misma efectividad clínica a mediano y largo plazo.

Las restauraciones de amalgama son
muy resistentes y su costo, durabilidad
y facilidad de manipulación han hecho
que sea el material de elección número
uno para restaurar dientes posteriores
a lo largo de la historia.
Usar resinas como alternativa a la
amalgama aumenta costos y es menos efectivo a mediano y largo plazo,
y no todos los odontólogos, clínicas y
universidades tienen las herramientas para realizar tratamientos prescindiendo de este material.

gos han crecido con poca o nula relación con este material restaurativo, que
ha servido a la comunidad odontológica
por más de un siglo.
En 1826, el doctor Auguste Taveau hizo
pública en París la combinación de plata y mercurio para formar una amalgama de pasta de plata. Este fue el nacimiento de la amalgama dental, uno de
los avances fundamentales en el campo
de los materiales dentales. En Estados
Unidos, empezó a ser utilizada como
material restaurativo en 1833, llevada

Expertos en toxicología y patología aseguran que la amalgama dental no tiene
efectos indeseables para los pacientes odontológicos. Si lo analizamos, el
odontólogo es el más afectado, ya que
es quien podría estar expuesto al vapor
de mercurio emanado durante la preparación de la amalgama. En el paciente,
la exposición es prácticamente nula y
por tanto, no tendría riesgos importantes.
La Asociación Dental Americana (ADA)
emitió en agosto de 2009 la declaración
sobre la amalgama dental, documento
que sentencia que «se la considera segura, ya que es un biomaterial de bajo
costo y cuyas restauraciones se han evidenciado longevas en el tratamiento de

Las restauraciones de amalgama ocupan un lugar importante en la operatoria dental y son consideradas como
uno de los materiales más longevos
de los que se dispone actualmente.
Sin embargo, las resinas compuestas,
han progresado de tal forma que, hoy
en día, es posible reconstruir dientes
anteriores y reparar molares sin que
se note la diferencia con un diente íntegro. Ahora bien: ¿Estamos preparados para vivir sin la amalgama dental
como material restaurador de bajo costo y alta eficacia?
Las amalgamas dentales se endurecen
más rápidamente que otros materiales
elaborados a base de resinas, por lo que
resultan muy prácticos cuando la obturación debe ejecutarse en áreas cercanas a tejidos blandos o las encías, que
no pueden mantenerse secas durante el
procedimiento. Debemos tener en cuenta que en la actualidad las amalgamas
dentales cada vez se usan menos, pero
ello no significa que deban ser erradicadas; su poco uso se debe a temas
relacionados con la estética y a la polémica que ha generado el hecho de que
el mercurio forme parte de la aleación.
Esta polémica se centra en la emisión
de contaminantes de mercurio que van
a la atmósfera luego de la cremación de
las personas que son portadoras de este
tipo de obturaciones. A esto se suma la
hipótesis de que los residuos emanados
de las consultas odontológicas pueden
contaminar la basura e incluso llegar al
agua a través de los desagües.
Las nuevas generaciones de odontólo-

03
Dental Tribune ONLINE

El Dentista Digital
El Dr. Jairo Quintana te explica que lo
más importante no es tener los equipos,
sino entender la filosofía de los procesos
digitales en las diferentes especialidades
y en el paciente.
Los factores del éxito
El Dr. Rafael Mejicano Díaz, fundador del
espectacular Centro Dental Multimédica
de Guatemala, revela las experiencias
específicas que lo llevaron a triunfar.

Odontología centroamericana
El Dr. Pedro Fernández Ho, Presidente
de la Federación Odontológica de Centro
América y Panamá, explica las razones
para asistir a FOCAP 2020, espectacular
congreso que combina actividades científicas, sociales y culturales.
Etica odontológica
El experto en Etica Odontológica Benjamín Herazo Acuña afirma que la ética
beneficia a la población y a la profesión.
Sobre carillas cerámicas
El Dr. Rony Joubert, experto en odontología estética, te da las pautas para el
tratamiento con carillas.

Estética no es, pero la amalgama sigue siendo el material más resistente, económico y efectivo para tratrr los estragos de la caries.
desde Inglaterra por los hermanos Edward y Moses Crawcour.
Las regulaciones del Convenio de Minamata de la ONU en materia de salud
pública buscan controlar las emisiones
antrópicas de mercurio, que no son más
que las emisiones producidas por el
hombre a lo largo de su vida.
El nombre del convenio procede de
la tragedia en la bahía de Minamata,
Japón, de la que se cumplen 62 años,
donde las comunidades locales sufrieron los efectos del envenenamiento por
mercurio que contaminó las aguas residuales industriales. El convenio rige
desde el 16 de agosto de 2017 y es el
primer acuerdo mundial en salud y
medioambiente que se implementa en
más de un decenio.

* El Dr. Enrique Jadad es especialista en Rehabilitación
Oral, investigador y conferencista con práctica
privada en Barranquilla (Colombia). Fundador del
Grupo Dignificar la Odontología (FaceBook).

caries de más de 100 millones de ciudadanos americanos. Este material dental
ha sido evaluado extensamente y a la
fecha no tenemos un material que se le
iguale en su facilidad de manipulación
y aplicación, aún en condiciones precarias de asistencia a los pacientes».
La gran preocupación referente a erradicar el uso de la amalgama son las consecuencias de esto en Latinoamérica,
donde la prevalencia de caries es muy
elevada.
Erradicar por decreto la amalgama afectará negativamente tanto a los prestadores de servicios de salud como a la
población, que requiere de estos tratamientos.
La academia, los entes reguladores y
el Estado deben considerar todos los
aspectos relacionados con la desaparición de la amalgama dental e intentar mantenerla como la excelente
opción restaurativa que ha demostrado ser.			

Dientes natales
El especialista en odontología para bebés
Mario Elías Podestá, escribe que personajes históricos como Aníbal, Luis XIV y
Ricardo III presentaron dientes al nacer.

Bella y dura profesión
La Dra. Helga Mediavilla, Psicóloga Clínica
y Coach, dice que los cursos que más le piden los odontólogos son sobre cómo ser un
buen líder y cómo tener un buen equipo.
Demasiados odontólogos
El ex Presidente de la Asociación Brasileña de Odontología afirma que la proliferación de escuelas es responsable de
la exagerada cantidad de odontólogos en
Brasil, que sobrepasa la cifra de 300.000
profesionales.
Planificación conjunta
La importancia de la planificación conjunta en la odontología digital es el tema
que aborda el Dr. Juan Enrique Bazán, ex
Decano del Colegio Odontológico del Perú.
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