Prévention Tribune France No. 2, 2016

Chirurgie parodontale et hypersensibilité font-elles bon ménage? / Actus Produits / La cigarette électronique : un moyen de sevrage recommandable ? / Interview: «L’avenir de la médecine dentaire est numérique et tourné vers la prévention». / «L’avenir de la médecine dentaire est numérique et tourné vers la prévention».

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PRÉVENTION TRIBUNE
The World’s Prevention Newspaper · Édition Française
www.dental-tribune.fr

JUIN/JUILLET 2016 – Vol. 8, No. 6+7

PLANÈTE DENTAIRE

THÈSE

INTERVIEW

Quatre brosses à dents par an et par personne. Nous en sommes encore loin ! Et pourtant il y a de réelles
avancées scientifiques tant sur les dentifrices que sur les brosses à dents. La prévention à l’honneur dans notre rubrique.

Dangereuse ou pas,la cigarette électronique ? Depuis sa mise
en vente les études contradictoires
vont bon train. Le Dr J. G’styr a mené
une étude sur son impact au niveau de
la cavité buccale. Retrouvez toutes ses
conclusions.
© Armin Staudt/Shutterstock.com
” Pages 23 | 24 | 25

« Un produit, aussi performant soit il, sans un utilisateur initié à
moins d’impact » .C’est pourquoi la société Curadent a développé un programme de prophylaxie : le
Prévention One comme nous l’explique
son président général M. Breitchmid.
Quand l’expérience passe par la science !
” Page 26

” Page 21

Vin sur Vin pour
le club des cinq !
Nos 5 consœurs de “paro-ouest“ ont décliné ce soir-là, en 10 minutes chrono chacune, les 5 points clés pour comprendre les
évolutions en parodontie. Comment la
maintenance paro-implantaire optimiset-elle nos résultats ? Le Dr Chloé Barbant y
répondit. Pourquoi et comment surfaçer ?
Le Dr Cécile Arrieta nous dévoila ses protocoles. Maladies parodontales et santé générale ? Le Dr Charlotte Pantchenko nous présenta les risques. La gencive est-elle finalement le tissu clé du succès ? Le Dr Corinne

Lallam nous apporta des réponses soutenues par une riche iconographie. Qu’en estil de la régénération parodontale en 2016 ?
Le Dr Aurore Blanc développa les avancées
actuelles au travers de ses cas cliniques. En
partenariat avec Oral B, cette soirée du 14
avril fut l’occasion d’échanges confraternels passionnés dans le cadre convivial de
LAVINIA à Paris, où il ne fut question que
de... modération !

Prévention au Laos avec l’AOI
Le 5 avril dernier, une vaste campagne de
communication a démarré à Luang Prabang,
ville au nord du pays, et ses environs. En parallèle à une campagne radio de 6 spots quotidiens, elle a concerné 6 marchés (stands,
animations sur le rôle bénéfique du sel iodé et
fluoré, distribution de dépliants et de sachets
de sel, mais aussi ventes avec cadeau suivant
le niveau d’achat) et 10 écoles (stands, animation et distribution gratuite de dépliants et
sachets aux élèves et enseignants). Du 5 au 13
avril, 12720 sachets de 250 g ont été distribués
sur les marchés et 8 400 sachets dans les écoles. En parallèle, 4 540 tonnes de sel iodé et
fluoré en sachets de 500 g ont été vendues.

Chirurgie parodontale et hypersensibilité font-elles bon ménage ?
Le webinar du 1er Avril 2016 sur l’Hypersensibilité, organisé par Colgate et la SFPIO a été
assurée par le Docteur Caroline Fouque et le
Docteur Jean-Marc Glise, qui a insisté sur

l’importance de bien analyser la morphologie des lésions avant d’entamer toute procédure et d’effectuer un traitement étiologique
pour éviter les récidives. Puis il a souligné
le fait d’adapter la technique chirurgicale
au pronostic de recouvrement avec un impératif : obtenir des tissus épais pour une

meilleure stabilisation. Puis Frédéric Hérisson (Colgate) est revenu sur la technologie
PRO-ARGIN des produits de la gamme elmex
SENSITIVE PROFESSIONAL, solution dans les
cas de sensibilités non traitées par la chirurgie. Il a ensuite présenté deux nouveautés de
cette gamme : le dentifrice elmex SENSITIVE
PROFESSIONAL REPARE & PREVIENT et le
STYLO ANTI- SENSIBILITE elmex SENSITIVE

PRINT
L
DIGITA N
TIO
EDUCA
EVENTS

PROFESSIONAL. Les participants ont aussi pu
poser toutes questions en direct dans l’esprit
interactif de cet évènement. Pour les personnes qui n’auraient pu y assister en direct ou
qui souhaiteraient le revoir, ce webinar est
désormais disponible en replay sur
www.gaba.fr et sur www.sfparo.org.

Brosse à dents et dentifrice sont-ils
vraiment indispensables pour les
Français en 2016 ?
Comme Dental Tribune s’en inquiète dans
ses pages depuis des mois, l’UFSBDse demande
pourquoi les produits d’hygiène bucco-dentaire ne bénéficient-ils pas de la baisse de TVA
comme l’eau, les produits alimentaires, le bois
de chauffage ou les abonnements énergétiques, mais aussi les préservatifs, les appareillages spécialisés pour handicapés ou malades chroniques et désormais les protections
hygiéniques féminines ? La brosse à dents et le
dentifrice ne sont tout simplement pas reconnus comme des produits de première nécessité. Et cette décision est lourde de sens et de

conséquences. Le Gouvernement a fait de la
Prévention une priorité de santé. Il serait opportun que la politique fiscale suive ses ambitions et incite a l’achat de produits d’hygiène
bucco-dentaire. Avec « seulement » 90 millions
de brosses à dents vendues chaque année, nous
sommes encore loin des 4 brosses à dents/
an/personne recommandées dans tous les
pays s’inquiète l’UFSBD.

The DTI publishing group is composed of the world’s leading
dental trade publishers that reach more than 650,000 dentists
in more than 90 countries.

Avec des intervenants très motivés, ce démarrage de campagne est encourageant pour l’amélioration de la santé bucco-dentaire des
habitants.

[2] =>

ACTUS PRODUITS

DAC UNIVERSAL
Dentsply Sirona Instruments
10 ans de sécurité maximale en matière d’hygiène !
Dentsply SironaInstruments a fait évoluer
les autoclaves combinés DAC UNIVERSAL
pour en faire des appareils de traitement offrant des procédés validables pour les instruments rotatifs. La technologie du DAC UNIVERSAL satisfait aux exigences les plus strictes, de sorte que nous sommes en mesure d’offrir aux dentistes une meilleure sécurité
juridique, déclare Eric Berndt, Directeur de la
gamme hygiène, en soulignant que les exigences des autorités sanitaires en matière de
respect des directives d’hygiène sont beaucoup plus élevées qu’auparavant. Parallèlement à cette évolution, les capacités des équipes dentaires restent limitées, ainsi que
l’espace disponible dans de nombreux locaux de traitement. L’équipement nécessaire
au traitement mécanique devrait donc être
simple, efficace et sûr. Et il devrait être utilisable pour le plus grand nombre possible d’instruments, avec des résultats validables. Il
peut nettoyer, lubrifier et stériliser en 16 minutes jusqu’à six turbines, pièces-à-main ou
contre-angles ; les instruments sont rapidement prêts à être réutilisés, ce qui réduit l’in-

Prevention Tribune Édition Française | Juin/Juillet 2016

GUM AftaClear
Sunstar
Une solution complète
pour soulager dès la première application !

vestissement dans les instruments rotatifs.
Le nettoyage est effectué sans additif chimique, un atout pour la longévité des instruments.

GUM AftaClear est une gamme de produits
qui procurent un soulagement immédiat et
durable des aphtes et lésions buccales (lésions orthodontiques, irritations liées au
port de prothèse, brûlures mineures), disponible sous forme de gel, de spray et de bain de
bouche, selon les cas : lésion localisée, difficile d’accès ou lésions multiples. Aphtes ou
lésions causées par les arcs et brackets sont
fréquents et exigent d’être soulagés immédiatement ; et obtenir une cicatrisation
rapide, c’est ce que
permet GUM AftaClear en formant
une barrière protectrice. Une formulation unique : acide
hyaluronique, taurine, extraits de
plantes (gingembre
et camomille notamment) et agents

filmogènes. Sans alcool, paraben ou sucre. Ne
pique pas, ne brûle pas et n’engourdit pas la
bouche. Gel GUM AftaClear : application facile sur lésion unique. Spray GUM AftaClear :
zones difficiles d’accès comme le fond de la
bouche, format nomade. Bain de bouche
GUM AftaClear : aphtes et lésions multiples ;
prévention des ulcérations (+ de 6ans).

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Prevention Tribune Édition Française | Juin/Juillet 2016

THÈSE

La cigarette électronique :
un moyen de sevrage recommandable ?
G’styr Julie, Bodard Anne-Gaëlle, Desoutter Aline

Résumé
Introduction :
L’objectif de cette étude est de connaître
l’impact de la cigarette électronique sur la cavité buccale, afin de pouvoir en informer nos
patients et les conseiller au mieux.
Matériels et méthodes :
40 utilisateurs de 22 à 69 ans (ayant utilisé
l’e-cigarette au moins 1 mois) ont répondu à
un questionnaire portant sur :
– leur consommation (tabac/e-cigarette),
– les effets positifs et négatifs constatés au niveau de la sphère orale après utilisation du
produit.
Résultats :
– Les utilisateurs consomment majoritairement 11mg/ml de nicotine et ont une utilisation moyenne de 1 à 5 mois. 62.5 % des utilisateurs la jugent efficace.
– Sevrage tabagique : On constate que 52.5 %
consomment e-cigarette et tabac classique
conjointement, tandis que 25 % ont arrêté le
tabac (dont 12.5 % ont arrêté complètement
l’e-cigarette et le tabac). Enfin 22.5 % des utilisateurs ont arrêté l’e-cigarette et ont replongé dans le tabac.
– Effets négatifs : Les hypersensibilités, les colorations dentaires et les saignements gingivaux restent inchangés. L’effet négatif le
plus répertorié est le syndrome de la bouche sèche (47,5 % des utilisateurs). Secondairement sont évoquées une sensation de
bouche pâteuse, une toux et une irritation/brûlure de la gorge (20 % des utilisateurs).
– Effets positifs : 50 % des utilisateurs rapportent une nette amélioration de la
respiration, et 42.5 %. qu’une meilleure
haleine.
Conclusion :
Les produits contenus dans l’e-cigarette
semblent avoir un réel impact sur nos thérapeutiques ainsi que sur la santé de nos patients. Une utilisation temporaire dans un
but de sevrage tabagique pourrait être une
solution acceptable en termes de bénéfices /
risques.

Introduction
La cigarette électronique est devenue en
quelques années une alternative séduisante
au tabac qui ne cesse de faire des adeptes : entre 1,1 et 1,9 million de Français l’ont déjà essayée, soit 3 % de la population(1). Le manque
de données scientifiques à long terme quant
à ses éventuels effets indésirables, conjugué
à l’engouement fulgurant de la population
continuent d’alimenter un débat houleux.
Mais que savons-nous vraiment de l’e-cigarette ?
Afin d’essayer de préciser l’impact de la cigarette électronique sur la santé bucco-dentaire, une enquête a été menée par nos soins
entre septembre 2014 et février 2015.

Matériels et méthodes
Un questionnaire papier a été remis en
main propre aux volontaires (annexe 1). Ce

questionnaire se compose d’items, élaboré
en fonction des résultats de différentes études portant sur le sevrage tabagique via la cigarette électronique, ainsi que sur le retour
produit d’utilisateurs via des forums de discussion.
L’étude prospective a été menée du
20/10/14 au 01/02/15 sur un panel de 40 utilisateurs âgés de 22 à 69 ans. Les volontaires
ont été recrutés auprès de différentes entreprises de l’ouest lyonnais (SNCF, Crown
Height, Total), de deux cabinets dentaires situés respectivement à Lyon 6ème et Lyon 8ème
et auprès du Service de Consultation et Traitements Dentaires de Lyon.
Les volontaires ont eu le choix de remplir le
questionnaire en présence de l’expérimentateur ou bien chez eux. Dans les deux cas, l’expérimentateur a pris connaissance des réponses en présence du volontaire, une fois le
questionnaire rempli, afin de compléter si
besoin certaines réponses.
Les utilisateurs sont interrogés entre autre
sur :
– leur consommation tabagique avant vapotage, ainsi que sur leur utilisation de l’e-cigarette
– la confiance et la satisfaction qu’ils ont de ce
produit
– l’état bucco dentaire avant utilisation de l’e
cigarette
– les effets positifs et négatifs constatés au niveau de la sphère orale après utilisation du
produit.
La majorité des items est en question fermée, avec propositions de réponses calquées
sur des symptômes ou des bénéfices constatés dans d’autres études ou sur des forums
d’utilisateurs.
Quelques questions ouvertes sont proposées : autres soucis dentaires, pourquoi
n’avez-vous pas été satisfait, autres effets négatifs, autres effets positifs, quels effets constatés si du liquide venait en contact avec la
bouche…

– 47.5 % des participants consultent seulement s’ils ont mal
– 52.5 % consultent régulièrement leur dentiste
Le bilan est donc mitigé en matière de
suivi : les utilisateurs n’ont pas le réflexe de
consulter le dentiste à l’occasion d’une visite
de contrôle une fois par an

Consommation tabagique avant utilisation
de l’e-cigarette
L’étude se compose de différents profils de
consommation tabagique, avec une nette
prévalence pour une consommation
moyenne de 11 à 20 cigarettes par jour sur une
période de 15–20 ans.
On remarque par ailleurs que les plus anciens fumeurs consomment autour de 31 ci-

Fig. 1 : Sexe et âge de la population.

Fig. 2 : Fréquence des visites de contrôle chez le dentiste.

Les critères d’inclusion sont les suivants :
– personne utilisant ou ayant utilisé l’e-cigarette au moins 1 mois (utilisation exclusive,
ou utilisation en associant avec la cigarette
classique).
– âge supérieur à 18 ans.
Les critères d’exclusion sont les suivants :
– Réponses « défaillantes » (ex : goût horrible)
– Personnes incapables de remplir le questionnaire.
Fig. 3 : Consommation de tabac avant utilisation de l’e-cigarette.

Résultats
1) Population, consommation tabagique et
utilisation de l’e-cigarette.
Démographie
L’étude comprend une participation légèrement plus élevée d’homme que de femme
(55 % versus 45 %).
La tranche d’âge des 26–45 ans est la plus
représentée (Figure 1).
En ce qui concerne le suivi chez le dentiste
(Figure 2) :

Fig. 4 : Vision du produit et utilisation.

[4] =>

garettes/j tandis que les « jeunes fumeurs »
consomment globalement moins de 1 paquet de cigarettes par jour (16 cigarettes)
(Figure 3).
Vision du produit et utilisation de
l’e-cigarette
– 77.5 % des participants recommanderaient
l’utilisation de l’e-cigarette un ami et 62.5 %
la jugent efficace. Cela indique globalement
une bonne image du produit et une
confiance en ses vertus.
– 22.5 % partagent leur e-cigarette avec un
membre de leur famille (généralement entre concubins voire amis) (Figure4).

THÈSE

Dosage en nicotine et durée d’utilisation de
l’e-cigarette
Evolution du dosage en nicotine
La figure 5 propose d’étudier l’évolution du
dosage en nicotine de l’e-cigarette entre le début d’utilisation et la date correspondant au
jour du questionnaire. On remarque que les
utilisateurs consomment majoritairement
11mg/ml de nicotine en début d’utilisation,
ce qui correspond à un dosage intermédiaire.
34,6 % (9/26) des utilisateurs qui continuent de vapoter ont diminué leur dosage en
nicotine tandis que 65,4 % (17/26) des personnes qui continuent d’utiliser l’e-cigarette

Prevention Tribune Édition Française | Juin/Juillet 2016

sont toujours au même dosage que celui de
départ. Le changement de dosage concerne
globalement les personnes qui ont débuté à
11 (4/9) ou 16 mg/ml (4/9) pour arriver actuellement à un dosage inférieur. Aucun n’a augmenté son dosage en nicotine.
Durée d’utilisation de l’e-cigarette
Globalement les utilisateurs sondés sont
consommateurs «récents» ayant à leur actif 1
à 5 mois d’utilisation. Plus rares sont ceux qui
poursuivent une utilisation au-delà (15 % ont
une utilisation de 6 à 12 mois et 20 % ont une
utilisation supérieure à 1an) (Figure 6).
Sevrage tabagique (Figure 7)

Fig. 5 : Evolution du dosage en nicotine du e-liquide.

Fig. 6 : Durée d’utilisation de l’e-cigarette.

Fig. 7 : Evaluation du sevrage tabagique.

Fig. 8 : Evolution des hypersensibilités, colorations et saignements gingivaux avant et après utilisation de
l’e-cigarette.

– Arrêt tabac : 25 % des participants ont arrêté
totalement la cigarette classique. Parmi ces
25 %, on note qu’il y a autant d’utilisateurs
sevrés totalement de la nicotine (e-cigarette
+ tabac; 12.5 %) que de personnes qui ont arrêté le tabac mais qui continuent d’utiliser
la cigarette électronique (12.5 %).
L’arrêt total de consommation de tabac et
de la cigarette électronique est généralement
constaté au bout de 1–5 mois pour la majorité
(4/5) et plus d’un an pour certains (1/5).
– Patients continuant l’e-cigarette + tabac : ils
sont 52.5 % à essuyer un échec au sevrage nicotinique.
– Arrêt e-cigarette : 35 % des utilisateurs ont
stoppé leur utilisation de l’e-cigarette :
· L’arrêt survient au bout de 1 à 5 mois pour la
majorité.
· 22,5 % n’ont pas trouvé le produit efficace
en matière de sevrage et ont replongé dans
le tabac. Cela s’explique par le fait que les
sensations provoquées n’étaient pas les
mêmes qu’avec le tabac et ne calmaient
donc pas suffisamment le manque (9/40).
D’autres utilisateurs évoquent également
un ensemble d’effets indésirables qui les
ont poussés à arrêter : bouche pâteuse,
gorge en feu, toux, douleur pulmonaire et
défaut du matériel (fuite de e-liquide par
l’embout).
2) Impact de la cigarette électronique sur la
sphère ORL
Effets négatifs
– Les hypersensibilités et les colorations restent globalement inchangées après utilisation de l’e-cigarette.
On peut en effet noter qu’aucun utilisateur
n’a fait mention d’une augmentation de
leur présence, et que seules quelques personnes ont mentionné une diminution de
ces effets (5 % des utilisateurs pour l’hypersensibilité et 15 % pour les colorations).
– De même l’e-cigarette n’a visiblement pas
d’impact avéré sur la présence de saignements gingivaux : en effet très peu d’utilisateurs constatent une hausse des saignements (5 %) voire une apparition de ce
symptôme (2.5 %). De plus, seuls 2.5 % des
utilisateurs ont mentionné une diminution des saignements gingivaux après utilisation (Figure 8).
– Globalement l’effet négatif le plus répertorié est le syndrome de la bouche sèche
(47,5 % des participants).
– Secondairement sont évoquées (pour 20 %
des utilisateurs): une sensation de bouche
pâteuse, une toux et une irritation/brûlure
de la gorge.
– Entre 20 et 10 % des utilisateurs ont rapporté des brûlures/irritations buccales (à titre de rougeur et picotement de la muqueuse) ainsi qu’un goût désagréable.
– Enfin une minorité d’utilisateurs (moins de
10 %) évoquent la présence d’ulcérations
(aphtes) ainsi que la présence d’un enduit
blanc sur la langue et de douleurs linguales,
voire la présence d’un film gras.

– Très rares sont les personnes à décrire une
réaction allergique au produit (moins de
5 %), se traduisant par gonflement de la langue et de la lèvre et des démangeaisons)
(Figure 9).
Par ailleurs, lorsque du e-liquide est entré
en contact direct avec la cavité buccale, les
utilisateurs concernés ont décrit la plupart
du temps des symptômes mineurs, avec
principalement la présence d’un goût amer
qui perturbe la gustation pendant quelques
heures. D’autres participants évoquent des
troubles de la sensibilité (sensation de fourmillements, picotements, comme si la langue et/ou la lèvre était anesthésiée). Enfin,
certains font mention d’une brûlure chimique suite au contact du liquide avec les
muqueuses, et décrivent une lésion comme
celle provoquée par un contact avec un liquide trop chaud (zone inflammatoire rouge
et sensible) (Figure 10).
Effets positifs
Les patients rapportent majoritairement
une nette amélioration de la respiration
(50 %) ainsi qu’une meilleure haleine (42.5 %)
(Le produit inhalé et expiré dans l’air ambiant
est en effet quasiment inodore) (Figure 11).
Quelques utilisateurs évoquent d’autres
effets bénéfiques, tels qu’une augmentation
de l’appétit, une meilleure perception des
odeurs, un meilleur teint et une meilleure
circulation sanguine (< 5 %).

Discussion
1) Population
Démographie
En comparaison avec la bibliographique
actuelle, on constate globalement que l’attrait de la cigarette électronique concerne
majoritairement une population d’âge
moyen compris entre 26 et 45 ans (soit 40 %
des utilisateurs dans notre étude, contre 31 %
selon le rapport 2014 de l’INPES (pourcentage comprenant « les utilisateurs réguliers »)) (1).
Par ailleurs, les utilisateurs n’ont pas le réflexe de consulter le dentiste à l’occasion
d’une visite de contrôle annuelle (seuls 52.5 %
se prêtent au jeu). Cela contraste quelque peu
avec les données recueillies par une étude indienne qui rapporte que 60 % des adultes et
83 % des adolescents de 15 à 19 ans consultent
au moins une fois par an(2). Ces statistiques
permettent d’extrapoler la possibilité d’un
suivi de l’état bucco dentaire sur le long terme
des utilisateurs de l’e-cigarette. Notre étude
soulève notamment un problème de communication autour de la nécessité d’un suivi
régulier chez le dentiste au sein de cette population.
Consommation tabagique avant utilisation
de l’e-cigarette
Les utilisateurs interrogés sont principalement des fumeurs ayant consommé du tabac durant 15 à 20 ans, avec une consommation moyenne de 11 à 20 cigarettes par jour.
Il n’existe pas à notre connaissance de comparaison avec la bibliographie actuellement.
Vision du produit et utilisation de l’e-cigarette
22.5 % des utilisateurs participant à notre
étude partagent leur e-cigarette avec un
membre de leur entourage. Cette constatation a déjà fait l’objet de questionnement auprès des experts mandatés par l’OFDT, qui ont
évoqué le risque de transmission bactérienne et virale par le biais de la salive (ex :
herpès buccal)(3).

[5] =>

Prevention Tribune Édition Française | Juin/Juillet 2016

THÈSE

Retrouvez le questionnaire de réf. en scannant ce ﬂash code.

D’autre part, 62.5 % des utilisateurs sondés
lors de notre enquête jugent l’e-cigarette
comme un moyen de sevrage efficace, ce qui
est nettement supérieur aux chiffres retrouvés dans d’autres études (comme celle de
ETINCEL OFDT (Observatoire français des
drogues et des toxicomanies)(3) qui affirme
que 43 % des utilisateurs jugent l’e-cigarette
efficace).
Cette différence s’explique par le fait que
de nombreuses personnes ont compris la
question portant sur l’efficacité au sevrage de
l’e-cigarette de manière globale et non personnelle. C’est à dire qu’elles considèrent le
produit comme efficace et digne d’intérêt,
même si le produit n’a pas été efficace personnellement pour leur propre sevrage tabagique.
Dosage en nicotine et durée d’utilisation de
l’e-cigarette
Evolution du dosage en nicotine
Notre étude recense une nette efficacité du
sevrage tabagique lorsque les utilisateurs optent pour de forts dosages en début d’utilisation de l’e-cigarette (45 % d’utilisateurs pour
un dosage de 11 mg/ml ; 27.5 % pour un dosage
de 16 mg/ml). Nous n’avons pas inclu le dosage de 18 mg/ml car il est rarement vendu en
France.
Ces dosages élevés en nicotine permettent
un soulagement efficace du manque dans un
premier temps. Ce point de vue est confirmé
par l’étude de l’OFDT, qui mentionne une efficacité plus marquée des dosages compris
entre 16 et 18 mg/ml. Ainsi, les utilisateurs
peuvent diminuer d’eux même progressivement les concentrations afin d’arrêter le tabac en douceur(3).
Durée d’utilisation de l’e-cigarette
Globalement l’utilisation de l’e-cigarette
se concentre sur une période de 1 à 5mois
pour la majorité des utilisateurs (60 %), qui
voient l’e-cigarette comme un moyen d’arrêter, voire de diminuer leur consommation tabagique. Cela est confirmé par le rapport 2014
de l’INPES, qui révèle que la moyenne d’ancienneté d’utilisation de la cigarette électronique est de 4 mois(1).
Arrêt tabac & E-cigarette
– Arrêt tabac : 25 % des participants ont arrêté le tabac au sein de notre étude, contre
22 % dans une étude de Polosa, menée sur
6 mois(6). Nous pouvons noter que les utilisateurs sondés dans notre étude ont
consommé l’e-cigarette sans contrôle médical régulier ; ces derniers évoquent une
sensation de liberté quand à la décision de
sevrage tabagique via l’e-cigarette, qu’ils
n’auraient pas eu dans le cadre d’une
étude avec des visites régulières de
contrôle.
– Arrêt tabac + consommation e-cigarette :
L’e-cigarette en matière de sevrage semble
avoir un effet mitigé. Bien que 25 % des utilisateurs aient arrêté le tabac (but premier
de l’utilisation de l’e-cigarette), une partie
d’entre eux continue l’utilisation de l’e-cigarette (12.5 %). Ces chiffres sont largement
inférieurs à ceux avancés par l’étude du
German Cancer Research Center qui
évoque 33 % des utilisateurs(5).
– Les utilisateurs ont principalement une
consommation mixte tabac/e-cigarette:
52.5 % au sein de notre étude, contre 67 %
des utilisateurs dans l’enquête ETINCEL
OFDT(3). Notons que ces utilisateurs mentionnent une réduction importante de la
consommation de cigarettes classiques
(consommation divisée par 2 voire 3).
– Efficacité de l’e-cigarette : Bien que globalement jugée efficace pour réduire l’envie de

fumer ( notre étude rejoint ici les propos du
German Cancer Research Center), l’e-cigarette reste un substitut nicotinique moins
satisfaisant et agréable que la cigarette classique(5).
En effet, 50 % (7/14) des utilisateurs qui arrêtent l’e-cigarette indiquent que le produit
n’est pas aussi satisfaisant que la cigarette
classique (ex: sensations différentes), ce qui
est nettement inférieur aux chiffres avancés par Dautzenberg en 2014 (selon cette
étude, 75 % des utilisateurs sont non satisfaits)(7).
– L’e-cigarette serait une porte d’entrée possible vers la dépendance nicotinique d’après
l’OFDT. Ce point n’a pas été confirmé par notre étude(3). En effet, l’ensemble des utilisateurs sondés avaient auparavant une
consommation tabagique.

Fig. 9 : Symptômes les plus couramment rapportés après utilisation de l’e-cigarette.

2) Impact de la cigarette électronique sur la
sphère ORL
Effets négatifs
La majorité des effets négatifs (bouche
sèche, irritations buccales et de la gorge,
sensation de brûlure …) s’expliquent par la
présence de produit comme le propylène
glycol qui assèche les muqueuses(4, 8, 9, 10). Les
utilisateurs n’ont pas mentionné d’irritations des yeux, de maux de tête et de
nausée, contrairement aux effets négatifs
évoqués par le German Cancer Research
Center(5).
L’impact de la cigarette électronique sur la
dégradation de la maladie parodontale n’a
pas été confirmé de manière objective par notre étude; notamment en raison de l’absence
d’un réel bilan bucco-dentaire et parodontal
avant et après utilisation de l’e cigarette.
L’aspect purement subjectif des utilisateurs
n’a pas été en faveur d’une amélioration,
mais plutôt d’un pouvoir neutre du produit
sur la santé gingivale et ce quelque soit le dosage en nicotine utilisé.
Les utilisateurs ont mentionné d’autres
parts certains effets négatifs suite au contact
direct du produit avec la cavité buccale (irritations, brûlures et ulcérations, …). Ce point n’a
jamais été étudié dans la littérature, mais cela
confirme certains symptômes décrits sur les
forums de discussion.
Les données récoltées montrent également l’absence d’impact réel de la cigarette
électronique sur la présence de saignement
gingival, d’hypersensibilité ainsi que de coloration dentaire.
Effets positifs
81.9 % des utilisateurs ont noté une amélioration de la perception du goût et des
odeurs au sein de l’étude de Farsalino and al.,
contre 30 % des utilisateurs au sein de notre
étude. Cette différence s’explique par le fait
que notre étude inclue des utilisateurs d’e-cigarette qui continuent le tabac en parallèle
(pour la majorité d’entre eux), contrairement
à l’étude de Farsalino qui n’inclue que des utilisateurs sevrés du tabac(11).
D’après info-tabac.ca différents facteurs
peuvent expliquer les troubles du goût lors
de l’utilisation de tabac :
1. La présence d’une inflammation de la langue qui contribue à diminuer sa capacité
gustative.
2. L’assèchement de la bouche qui joue également un rôle dans la diminution des capacités gustatives (point qui n’est pas amélioré par l’e-cigarette)
3. La saveur prononcée du tabac. En raison de
son goût très prononcé, le tabac peut masquer la saveur des aliments. De plus le goût
du tabac dure en bouche et est responsable
d’halitose(12).

Fig. 10 : Symptômes buccaux suite à un contact direct des muqueuses avec du e-liquide.

Fig. 11 : Effets positifs mentionnés après utilisation de l’e-cigarette.

3) Limites de l’étude
Il aurait été intéressant de pouvoir quantifier exactement la diminution de la consommation tabagique après utilisation du produit. En effet, nombreux sont les utilisateurs
à avoir évoqué une diminution de la consommation de cigarettes classiques après utilisation de l’e-cigarette.
D’autre part, l’étude n’a pas inclu les dosages supérieurs ou égaux à 18 mg/ml (très rares en France), ainsi que les dosages intermédiaires, afin d’avoir une lecture plus claire des
résultats. Cependant ceci est susceptible
d’entraîner un biais dans les valeurs recueillies.

Conclusion
Actuellement les études qui abordent l’impact de la cigarette électronique sur la cavité
buccale sont rares, bien que les produits
contenus dans l’e-liquide semblent avoir un
réel impact sur nos thérapeutiques ainsi que
sur la santé bucco-dentaire de nos patients. Il
serait notamment intéressant de pouvoir juger l’impact de la cigarette électronique sur
l’ostéoingration implantaire et le développement carieux d’une part, et d’établir des suivis de soins confrontant l’état bucco dentaire
avant et après utilisation du produit d’autre
part.
Conflits d“intérêt: aucun.
Referen8ces
1. INPES. Premiers résultats tabac et e-cigarette - Caractéristiques et évolutions récentes - Résultats du Baromètre santé

2014. http://www.inpes.sante.fr/70000/dp/15/dp150224def.pdf (consulté le 16.03.2015)
2. Oberoi SS, Sharma G, Nagpal A, Oberoi A. Tobacco cessation
in India: how can oral health professionalscontribute? Asian
Pac J Cancer Prev APJCP. 2014;15(5):2383–91.
3. OFT. Rapport et avis d’experts sur l’e-cigarette. http://www.ladocumentationfrancaise.fr/rapports- publics/134000328/
(consulté le 16.10.14)
4. Polosa R, Caponnetto P, Morjaria JB, Papale G, Campagna D,
Russo C. Effect of an electronic nicotine delivery device (e-Cigarette) on smoking reduction and cessation: a prospective
6-month pilot study. BMC Public Health. 2011;11(1):786.
5. DKFZ – German Cancer Research Center. http://www.ecita.
org.uk/blog/index.php/dkfz-german-cancer-researchcenter/ (consulté le 16.10.2014)
6. Fédération Addiction. Cigarette électronique : l’OFDT publie
les résultats de son enquête ETINCEL. http://www.federationaddiction.fr/cigarette-electronique-lofdt-publie-les-resultat-enquete-etincel/ (consulté le 16.10.2014)
7. Dautzenberg B, Dautzenberg M-D. La cigarette électronique
est-elle fiable et efficace ? Presse Médicale. 2014;43(7–8):858–
864.
8. Macklin R. E-cigarettes: Is Liquid Nicotine Safe?
http://blogs.einstein.yu.edu/e-cigarettes-is-liquid-nicotinesafe/ (consulté le 27.11.2014)
9. Cantrell FL. Adverse Effects of e-Cigarette Exposures. J Community Health. 2014;39(3):614–6.
10. Bernier S, Brendel A, Diers B, Freyria A-M, Karli M, Vaganay E.
150 fiches pratiques de sécurité des produits chimiques au laboratoire - 3ème édition: Conforme au réglement européen
CLP. Dunod. 2011; 348.
11. Farsalinos, Romagna G, Tsiapras D, Kyrzopoulos S, Voudris V.
Evaluating Nicotine Levels Selection and Patterns of Electronic Cigarette Use in a Group of Vapers Who Had Achieved
Complete Substitution of Smoking. Subst Abuse Res Treat.
2013;7: 139–146
12. Info-tabac . Gastronomie et fumée : un choix personnel
[Internet]. http://info-tabac.ca/gastronomie-et-fumee-unchoix-personnel/#.VQdGWnu2qZ8 (consulté le 16.03.2015)

G’styr Julie, Bodard Anne-Gaëlle, Desoutter Aline
Faculté d’odontologie, rue Guillaume Paradin,
69008 Lyon, France
Correspondance : juliegstyr@gmail.com

[6] =>

INTERVIEW

Prevention Tribune Édition Française | Juin/Juillet 2016

«L’avenir de la médecine dentaire est
numérique et tourné vers la prévention».
La société suisse Curaden est l’une des rares entreprises de la branche à avoir misé sur une approche holistique de
la santé dentaire. Elle combine des produits dentaires de haute qualité, des systèmes de formation novateurs et des
concepts de prévention de la santé bucco-dentaire de longue durée. Son CEO (Chief Executive Ofﬁcer/Directeur
Général), Ueli Breitschmid, parle des nouvelles approches et découvertes en médecine dentaire et du rôle clé de la
prévention dans la santé bucco-dentaire.
Monsieur Breitschmid, Curaden veut offrir
plus que des produits de soins dentaires.
Vous préconisez activement une formation
complète dans le domaine de la prévention.
Pourquoi cette question est-elle si importante pour vous?
CURADEN est la seule entreprise qui fabrique non seulement des produits, mais
qui dispense aussi, en collaboration avec
des instructeurs qualifiés, des connaissances et des compétences pour que tout un
chacun puisse prendre en main sa santé
bucco-dentaire. Enfin, nous avons développé des connaissances et des produits
qui permettent de garder des dents saines
toute la vie. Notre philosophie combine les
produits Curaprox innovants, les séminaires de soins bucco-dentaires iTOP et le
concept de PreventionOne. Notre objectif
est que la gingivite, la parodontose et la
perte des dents se ne soient bientôt plus
qu’un lointain sujet de conversation. Pour
ce faire, nous plaidons pour une prévention globale de paro-prophylaxie. Enfin, les
problèmes de gencives sont toujours la
cause la plus fréquente de ces maladies.
C’est pour répondre à cette évolution que
nous avons conçu nos brosses à dents interdentaires performantes, les séminaires
iTOP ainsi que nos nombreux autres services.
Pour moi, la combinaison d’un produit
de haute qualité et d’une application maîtrisée est toujours importante dans toute
discussion sur la santé bucco-dentaire. Le
produit seul, sans un utilisateur formé, ne
change pas grand-chose ou rien: les gens
sont toujours malades. C’est pourquoi 80%
de la population des pays développés sont
confrontés à une maladie des gencives,
parce que personne ne leur a montré comment tirer le meilleur parti de l’hygiène
buccale; parce que seule une personne bien
formée et bien entraînée peut motiver et
transmettre son savoir avec succès.
Comment parvenir à un contrôle et à une motivation constante?
En habituant patients et dentistes à un
cycle pluriannuel, tant pour le traitement
que pour la formation. Le rythme classique
actuel d’une ou deux visites chez le dentiste est dépassé. Aller chez le dentiste ou
l’hygiéniste ne doit plus être une exception, mais devenir une vraie habitude.
Combien de fois nous offrons-nous un soin
de beauté ou un massage de détente? Des
dents blanches et bien soignées font partie
d’une conscience du corps moderne, au
même titre que la fréquentation d’un centre de remise en forme.
Les problèmes de santé bucco-dentaire sontils donc largement résolus par des examens
prophylactiques réguliers?
La prophylaxie dentaire n’est qu’un
aspect de la santé buccodentaire. Il me semble bien plus important toutefois de discuter de la formation proprement dite. De-

puis des années, dentistes et entreprises
dentaires se prononcent en faveur d’un
changement dans les études. Les thérapies
de prévention devraient avoir au moins le
même poids que les thérapies de restauration. Chaque dentiste sait que la formation
à la prévention pure est peu abordée ou enseignée. Il y a des concepts de prévention
éprouvés et économiquement attrayantes
pour le personnel de cabinet, y compris les
PreventionOne. Les solutions numériques
d’aujourd’hui offrent également un traitement prophylactique rapide et sans douleur. L’avenir de la médecine dentaire est
numérique et axé vers la prévention, et le
dentiste de demain sera un médecin de la
prévention, responsable de la santé de la
population dans son ensemble.

tauration, mais sur la prévention. Quels formules spécifiques offre Curaden à cet égard?
Nous privilégions une prophylaxie optimale chez les patients et les professionnels
dentaires. La prophylaxie orale sur mesure
enseignée lors des séminaires iTOP est notre système de formation, parfaitement reconnu et de renommée internationale.
Nous y travaillons depuis des décennies
avec le célèbre dentiste Jiri Sedelmayer. Il a
révolutionné l’approche de l’enseignement, de la motivation et du contrôle de la
prophylaxie individuelle pour une santé
dentaire de longue durée. Cette approche
implique une formation régulière, des outils appropriés, ainsi qu’une grande motivation. Pour cela, nous commençons par
les dentistes eux-mêmes, qui transmettent

aspirants-formateurs iTOP. Ils se déroulent
sur plusieurs jours. Des séminaires de révision servent à élargir les connaissances et à
renforcer la motivation. iTOP enseigne également comment communiquer correctement: la communication avec les patients
et au sein de l’équipe joue un rôle clé dans la
santé dentaire. Autre avantage: l’universalité. Que ce soit en Europe, en Asie ou en
Amérique du Nord, le personnel dentaire
bénéficie partout des solutions complètes
de notre formation iTOP.
Je recommande vivement à tous les hygiénistes dentaires de participer à notre
atelier sur la prophylaxie orale individuelle, qui se tiendra le 23 juin à Bâle. Il se
déroulera dans le cadre du Colloque International sur l’hygiène dentaire 2016. Nous
avons des conférenciers de haut niveau,
d’Irlande et d’Afrique du Sud, du Canada, de
Suisse, qui parleront de leurs expériences
avec iTOP et de l’utilisation de cette méthode dans leurs domaines respectifs en
matière de santé buccale durable.
Les cours iTOP pour étudiants s’adressent
aux futurs dentistes ou aux jeunes diplômés.
Pourquoi Curaden met-elle autant l’accent
sur un perfectionnement précoce des étudiants?
L’étudiant doit d’abord être capable de
parfaitement soigner ses propres dents
avant de pouvoir traiter ses patients. Dentiste et patient devraient avoir une démarche commune: soigner régulièrement sa
dentition avec des brosses à dents, des dentifrices et des brosses interdentaires appropriés. L’étudiant en médecine dentaire
aura ainsi toujours à l’esprit la manière
dont s’est produit le dommage qu’il doit réparer. À un stade précoce déjà, nous prônons le principe touch2teach – «expérience passe science»!

Donc, vous voyez dentistes et médecins collaborer de plus en plus?
La dentisterie et la médecine se rejoignent de plus en plus, sans aucun doute.
L’interaction entre les tissus buccaux et
d’autres organes est maintenant mieux
comprise. Les dentistes doivent être progressivement reconnus aussi en tant que
médecins. Parce qu’ils sont les «gardiens de
la santé», parce que le point de départ de
presque toutes les maladies chroniques est
la bouche. Dans quelques années, les dentistes mesureront la tension artérielle, prélèveront des échantillons de salive ou de
sang. Ainsi, il deviendra tout d’un coup possible qu’une meilleure santé bucco-dentaire permette également de freiner des
maladies chroniques, y compris le cancer,
Alzheimer, les maladies cardiovasculaires
ou le diabète. De même, le médecin de l’avenir saura reconnaître les signes de gingivite ou de parodontite.
Monsieur Breitschmid, en tant que défenseur d’une santé bucco-dentaire complète,
vous ne misez non pas sur des soins de res-

leur expérience nouvellement acquise directement aux patients. Tous nos séminaires iTOP sont gérés par des dentistes indépendants et des hygiénistes dentaires
ayant terminé leur propre formation.
iTOP donne des réponses à l’une des plus
importantes questions que se pose chaque
cabinet dentaire: comment motiver et instruire mes patients pour qu’ils aient plaisir
à se brosser les dents, et qu’ils maîtrisent cet
art? Nous fournissons, grâce à iTOP, une formation personnalisée avec un contrôle régulier et une correction des techniques de prophylaxie apprises. Pour cela, nous avons recours aux dernières technologies, à des méthodes modernes, soit à la manière correcte
de maîtrise mécanique de la plaque dentaire. Ces séminaires s’adressent bien entendu aussi au personnel expérimenté des
cabinets. Il y a toujours de nouvelles façons
de nettoyer les dents et leurs interstices.
Quelle est la durée du programme iTOP?
Le programme iTOP est progressif. Nous
offrons des séminaires pour débutants et
praticiens confirmés tout comme pour les

Comment les professionnels dentaires peuvent-ils mieux utiliser votre concept iTOP
dans l’intérêt du patient et de leur art?
En leur offrant un package de services
économiquement attrayants qui garantissent une santé dentaire de longue durée à
leurs patients. C’est pourquoi nous avons
développé PreventionOne. Il s’agit d’une
approche inédite des traitements préventifs. Le programme comprend des nettoyages et des soins dentaires réguliers, ainsi
que nos produits Curaprox. Nous sommes
convaincus que PreventionOne représente
l’avenir de la dentisterie.
Quels que soient les produits évoqués,
tant via PreventionOne que Curaprox, nous
sommes constamment à l’écoute du patient. C’est pourquoi nous avons fondé la
première clinique de Curaden en 2015 dans
le centre de Londres. Le cabinet offre un
équipement haut de gamme et, bien sûr,
tous les produits et concepts de Curaden SA.
Monsieur Breitschmid, merci beaucoup pour
cette interview.

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LumiContrast
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ACTUS PRODUITS

Prevention Tribune Édition Française | Juin/Juillet 2016

Stylo anti-sensibilité
elmex
Brosser, traiter et ranger !
elmex recommande pour vos patients son nouveau stylo
anti-sensibilité elmex SENSITIVE PROFESSIONAL, une solution innovante pour soulager immédiatement et durablement la douleur. 39 % des patients souffrent de dents sensibles... Formulée avec la technologie brevetée PRO-ARGIN,
cette nouvelle innovation combat l’hypersensibilité dentinaire en un geste simple, précis et efficace. Le nouveau réflexe
dédié aux personnes souffrant de dents sensibles, consiste à
appliquer le gel contenu dans le stylo anti-sensibilité directement sur les dents après chaque brossage. Grâce à son applicateur, il est maintenant facile de cibler très précisément les surfaces dentaires sources d’hypersensibilité. Après utilisation,
le stylo se range directement dans le manche de la brosse à
dents associée. Les dents sensibles ne seront plus qu’un lointain souvenir !

Pansoral REPAIR

Gamme de brosses à dents

Pierre Fabre Oral Care
Apaise, protège, répare...
Des facteurs génétiques ou hormonaux,
l’hypersensibilité aux aliments et les traumatismes mécaniques dus aux traitements
orthodontiques ou des prothèses dentaires
sont parmi les facteurs responsables

Zendium

d’aphtes ou de blessures buccales. Les laboratoires Pierre Fabre Oral Care ont développé
Pansoral REPAIR pour apaiser et réparer les
muqueuses buccales irritées de toute la famille. Constitué d’une formule qui associe du
sucralfate aux propriétés cicatrisantes et
l’extrait de camomille aux effets apaisants,
ne contient pas d’alcool, ne pique pas, arôme
menthe douce. La gamme Pansoral,
c’est aussi Pansoral
PREMIERES DENTS,
gel de massage,
apaisant et adoucissant, sans alcool,
sans glucose et sans
dérivés terpéniques,
avec des ingrédients
d’origine naturelle
et toujours Pansoral,
antalgique et antiseptique, goût anisé pour les grands, avec effet favorable sur l’acceptation des prothèses, point d’impact d’anesthésie, ulcérations (aphtes, morsures).

Une forme ergonomique et
une combinaison unique de
brins.

complète (souple) et Zendium sensibilité (extra souple). En associant cette gamme de
brosses à dents à la formule unique de son
dentifrice, Zendium apporte l’alliance
unique entre efficacité et douceur.

La marque qui « booste les
défenses naturelles de la bouche » lance une gamme de
brosses à dents alliant une
petite tête, un cou fin et des
brins souples qui permettent un brossage efficace sur
toutes les faces des dents et
un nettoyage optimal des
dents postérieures ainsi
qu’un manche arrondi qui
stimule le mouvement vertical. Leurs brins effilés respectent parfaitement les tissus
délicats de la cavité buccale.
Une gamme experte accessible à tous comprenant trois
modèles : Zendium interdentaire (souple et médium), Zendium protection

PLANÈTE DENTAIRE

Partager des trucs et astuces en implantologie…
Le Cercle by Anthogyr permet aux praticiens de se rencontrer pour partager leur expérience en implantologie. Pour sa 2ème édition, plus de 60 praticiens se sont retrouvés
dans une atmosphère conviviale et constructive à Sallanches et Megève, les 17 et 18 mars
derniers. Le jeudi soir, les membres du Cercle
se sont réunis dans un restaurant renommé
sur les hauteurs de Megève. L’occasion d’un dîner chaleureux, un temps propice aux discussions animées. À propos de « l’extraction dentaire », le Dr J.-B. Verdino a insisté sur la nécessité de préserver la table osseuse et le Dr G.
Becker a exposé ses choix en matière de prises
d’empreintes. De très nombreuses questions

furent posées lors de la table ronde sur le
thème du « traitement de l’édenté total »,
preuve que cette intervention reste délicate et
demeure un sujet majeur de l’implantologie.
M. H. Richard, ingénieur R&D Anthogyr, a détaillé la « norme test de fatigue des implants »
expliquant pourquoi la gamme Axiom satisfait au-delà des exigences. Enfin, le Dr S. Verdier a animé la table-ronde consacrée aux
« soulevés de sinus par voie crestale », en détaillant les critères de choix, les indications et
les limites des différentes techniques. La visite du site de production de Sallanches a dévoilé la qualité d’usinage, l’organisation et la
rigueur des employés.

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ACTUS PRODUITS

Prevention Tribune Édition Française | Juin/Juillet 2016

SINIUS
Dentsply Sirona
Depuis le 1er mai, bénéﬁciez
d’une réduction en échange
de votre vieux poste de
travail Sirona.
Le poste de traitement SINIUS se transforme en généraliste dans le traitement dentaire en s’équipant de fonctionnalités supplémentaires spécifiques à l’endodontie et
l’implantologie. L’intégration des nouveaux
éléments fait gagner de l’espace, car le praticien peut renoncer aux appareils sur le plan
de travail. Il est équipé d’un contre-angle
endo avec éclairage et une bibliothèque de
limes Dentsply Sirona, comportant des systèmes de lames à mouvement réciproque.

SINIUS doit-il être équipé de l’écran
SIVISION ? Le logiciel SIDEXIS 4 est déjà inclus
et permet d’afficher la fonction ApexLocator
à l’écran. Il intègre la fonction d’implantologie : via l’écran sont réglés, la vitesse, le couple
du moteur ainsi que les paramètres de la
pompe à NaCl et la programmation des étapes de traitement sélectionnées. Toutes les
fonctionnalités de SINIUS sont affichées
sur l’interface utilisateur EasyTouch qui
s’adapte aux flux de traitement individuels.
Toujours pour accompagner le flux de travail,
un porte-instruments pour la fonction
ApexLocator a été installé sur l’élément praticien. Via une interface USB, il est ainsi possible d’implémenter des techniques complémentaires et d’installer des mises à jour.

MTA REPAIR HP

PROTAPER GOLD

Angelus
Au Brésil, il n’y a pas que
les JO de RIO, mais aussi le
CIOSP de Sao Paulo !
MTA REPAIR HP a été présenté lors du
congrès CIOSP 2016 (Congresso International

de Odontologia de Sao Paulo). Ce nouveau
MTA offre les mêmes performances chimiques et biologiques pour les mêmes indi-

Dentsply Sirona
cations que l’ancienne version avec une
énorme amélioration de la consistance et
une plasticité plus élevée, permettant une insertion du produit plus aisée. De plus, un nouveau radio-opacifiant à base de tungstène de
calcium a été rajouté, n’entraînant pas de modification de teinte de la racine ou de la couronne. Le packaging novateur contient une
capsule et une fiole à usage unique qui rendent l’emballage pratique et fonctionnel.
Cette molécule est reconnue par la communauté académique ; ses résultats et son efficacité sont attestés par des milliers de parutions, d’articles et de recherches scientifiques. Fabriqué par Angelus depuis 2001,
le MTA Angelus a été lancé dans le but d’inverser le pronostic de certains cas cliniques dans
lesquels la conservation de la dent était compromise (perforations de racine, défauts de
furcation...). De nos jours, on sait que le MTA
Angelus peut être utilisé pour une grande variété d’indications.

Plus de ﬂexibilité pour
améliorer votre travail !
Après le succès mondial du ProTaper
Universal, Dentsply a souhaité apporter

toujours plus d’innovation avec le lancement du PROTAPER GOLD qui en conserve
les avantages : la séquence, la géométrie, le
protocole et les paramètres moteurs restent identiques. Le PROTAPER GOLD est
présenté sous blister stérile, et il est restérilisable. La solution complète d’obturation
adaptée au PROTAPER GOLD est également

disponible (pointes papier, pointes gutta et
obturateurs Thermafil). Mais il bénéficie
du nouveau traitement thermique GOLD
permettant de gagner en flexibilité et
contribue au respect de la courbure
canalaire. La résistance à la fati-

gue cyclique est plus de deux
fois supérieure à celle du
ProTaper Universal. Le
mandrin du PROTAPER
GOLD est plus court que
celui du ProTaper Universal permettant
d’améliorer l’accès canalaire. Les limes de
mise en forme rotative PROTAPER GOLD
remplaceront définitivement le ProTaper
Universal d’ici le mois de septembre 2016.
Les limes manuelles et les limes de retraitement ProTaper Universal restent, quant à
elles, inchangées.

Scanner intra-oral CS 3600
Carestream Dental
Un scanner à « portée de
main », dès aujourd’hui...
L’acquisition des images numériques est
plus rapide, plus facile et plus précise avec le
nouveau scanner intra-oral CS 3600. Ce
scanner simplifie le
processus d’acquisition grâce à son système de numérisation
continu à haute vitesse, sa capacité de
numérisation 13 mm,
son système de superposition intelligent
permettant une numérisation flexible,
ses embouts autoclavables à orientations

interchangeables et ses images 3D full HD
couleur. Les utilisateurs peuvent numériser
sans interruption, sans se soucier de l’effet
des mouvements de la main ou du patient entre les vues successives. Les images HD per-

mettent d’analyser efficacement les moindres détails pour l’identification manuelle ou
automatique de la limite cervicale. Les images détaillées favorisent la communication
praticien/patient, l’acceptation du traitement et la communication avec les laboratoires. Le CS 3600 de
Carestream Dental
permet l’obtention de
fichiers ouverts STL et
PLY exportables vers
tout logiciel de modélisation ouvert, pour
les restaurations prothétiques, l’orthodontie ou les prothèses sur implant. Il est à
noter que des laboratoires de prothèses

mettent un scanner à disposition des praticiens, gratuitement, sous certaines conditions...

Pour devenir un de nos
testeurs contactez par
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levage hydraulique.
Valeur : le système A-dec 300 est également une solution
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modèle. Que vous optiez pour un unit droitier ou gaucher ou
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Conférences & débats :

L’arsenal thérapeutique moderne :
quelle place pour les implants courts ?

2 journées dédiées aux implants courts
23 juin, Bo rd e a ux - 7 octobre, Pa ris
Les docteurs Chapotat, Schneck, Lyautey, Bolle, Mouhyi et Felice animeront cette journée dans
un esprit de partageDXWUDYHUVGHVD[HVVXLYDQWVpWXGHGHODOLWWpUDWXUHFRQVHQVXVVFLHQWL¿TXHVHW
expériences cliniques.
Programme à télécharger sur www.globald.com

Pa rte na ire d e vo s c hirurg ie s
Global D - ZI de Sacuny - BP 82 - 118 avenue Marcel Mérieux - 69530 Brignais - Tél. +33(0)4 78 56 97 00 - Fax +33(0)4 78 56 01 63 - w w w. g l o b a l d . c o m
Les implants In-Kone UNIVERSAL, In-Kone PRIMO,Implant 3.0, EVLS, EVLK et twinKon 4 sont des dispositifs médicaux et à ce titre, sont porteurs du marquage CE, conformément à la directive 93/42/CEE.

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