Une étude examine le lien / Une étude examine l’efficacité du fluorure de diamine d’argent / SmartID — Détectez rapidement le piratage de produits / L’EFP publie un rapport sur la nécessité d’une collaboration / La région européenne enregistre les taux de prévalences les plus élevés / Recherche des facteurs
Une étude examine le lien
1 - 1 viewUne étude examine l’efficacité du fluorure de diamine d’argent
2 - 2 viewSmartID — Détectez rapidement le piratage de produits
3 - 3 viewL’EFP publie un rapport sur la nécessité d’une collaboration
4 - 4 viewLa région européenne enregistre les taux de prévalences les plus élevés
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PREVENTION TRIBUNE
The World‘s Prevention Newspaper
Juin & Juillet 2023
www.dental-tribune.fr
Vol. 15, No. 1
Une étude examine le lien
entre la gestion de l’usure des dents et la qualité de vie
Iveta Ramonaite,
Dental Tribune International
Les patients présentant des formes
sévères d’usure dentaire peuvent avoir
besoin d’une réhabilitation restauratrice.
Cependant, déterminer quand initier
une intervention réparatrice peut être
difficile. Dans une étude récente sur
la prise en charge de l’usure dentaire,
des chercheurs ont mis en lumière son
évaluation et son traitement, ainsi que
l’effet d’une usure dentaire sévère sur
la qualité de vie générale et le bien-être
psychosocial d’un patient.
« Une proportion de patients présentant une usure dentaire nécessi-
diagnostiquent l’usure dentaire, et
engagent des discussions appropriées avec leurs patients, concernant sa prise en charge. L’apparence
du sourire est un déterminant clé
de l’attractivité d’un visage, et cela,
à son tour, peut avoir un impact sur
des aspects plus importants tels que
l’acceptation sociale, les perspectives
professionnelles, les relations interpersonnelles et la confiance en soi »,
a-t-il déclaré.
L’usure des dents est souvent
un processus graduel qui s’aggrave
avec l’âge, c’est pourquoi certaines
personnes ne recherchent pas de
traitement de restauration à moins
peuvent aider à décider du moment
optimal pour un traitement de restauration », a conclu le Dr Mehta.
L’étude, intitulée « Managing tooth
wear with respect to quality of life:
An evidence-based decision on when
to intervene », a été mise en ligne le
24 mars 2023 dans le British Dental
Journal.
L’intérêt de l’auteur principal, le
Dr Shamir B. Mehta, sur l’usure des
dents, s’étend sur plus de deux décennies.
(Photo : © Shamir B. Mehta)
AD
« L’apparence du sourire est un déterminant
clé de l’attractivité d’un visage »
tera une réhabilitation restauratrice,
en particulier si leur usure dentaire
est plus grave et a un impact négatif
sur l‘esthétique ou la fonction, ou
engendre des symptômes douloureux
ou inconfortable. Cependant, planifier
et entreprendre un traitement de restauration pour l’usure des dents est
non seulement techniquement très
exigeant, mais aussi long et coûteux », a déclaré l’auteur principal,
le Dr Shamir B. Mehta, enseignant
clinique au King’s College de Londres
et professeur au département de dentisterie au Radboud University Medical
Center de Nimègue.
L’intérêt du Dr Mehta pour l’usure
des dents a commencé à la fin des
années 1990, après avoir vu un nombre
croissant de patients se présenter
avec ce problème, dans le cadre des
soins primaires. Maintenant, son
travail se concentre sur la nécessité
d’une sensibilisation à l’usure des dents,
chez les patients et les professionnels
dentaires.
d’être informées qu’elle peut être
gérée et quelles sont les options,
qui peuvent inclure la prévention et
la surveillance, ou la restauration
avec des composites ou couronnes.
« D’après mon expérience, les patients
ne parlent pas souvent de leurs inquiétudes à moins d’y être invités, car
ils acceptent souvent que l’usure fait
partie du processus naturel de vieillissement », a noté le Dr Mehta.
Specialty
magazines
CE
webinars
Selon le Dr Mehta, une usure
importante des dents peut menacer
le bien-être, et un traitement de
restauration efficace peut contribuer
à améliorer la qualité de vie des
patients. Étant donné que le choix du
moment approprié pour commencer
la réhabilitation restauratrice peut
être difficile pour le dentiste et le
patient, les chercheurs ont suggéré
qu’au lieu de se concentrer uniquement
sur les résultats cliniques des soins
restaurateurs, les cliniciens devraient
également discuter les améliorations
que les patients peuvent raison
nablement attendre du traitement,
y compris pour leur qualité de vie liée
à la santé bucco-dentaire.
Online
dental news
WE CONNECT THE
DENTAL WORLD
« Les résultats cliniques et l’impact
de l’usure des dents sur la qualité de
vie du patient sont des facteurs qui
Media | CME | Marketplace
© thitinonjong/Shutterstock.com
« Parfois, les patients dont le
sourire est gravement compromis
peuvent se sentir gênés ou inquiets.
Compte tenu de l’impact psychosocial
de l’usure dentaire, il est important
que les professionnels dentaires
Dental
newspapers
www.dental-tribune.com
3c
[2] =>
RECHERCHE
10
© Monkey Business Images/Shutterstock.com
Prévention Tribune Édition Française | 1/2023
Une étude examine l’efficacité du fluorure
de diamine d’argent
et des scellants pour l’arrêt et la prévention des caries
Iveta Ramonaite,
Dental Tribune International
Dans une étude récente, des chercheurs ont étudié l’efficacité du
fluorure de diamine d’argent et des
scellants dentaires, pour l’arrêt et
la prévention des caries dentaires,
dans le cadre d’un programme
scolaire. Ils ont découvert que
le fluorure de diamine d’argent
donnait des résultats comparables
aux scellants, qui sont considérés
comme la norme de soins. Ainsi, les
chercheurs ont conclu que l’utilisation de ce traitement topique peut
constituer une alternative efficace
et rentable, pour améliorer la santé
bucco-dentaire des enfants en
milieu scolaire.
La carie est la maladie chronique la plus courante chez les
enfants et est fortement associée
à une utilisation réduite des services dentaires. Par conséquent,
les enfants de familles à faible
revenu courent un risque accru
d’avoir des caries, par rapport
à ceux de familles à revenu élevé,
et des études montrent que la
carie affecte non seulement la
qualité de vie des enfants, mais
peut également avoir un effet sur
la fréquentation et les résultats
scolaires.
et au moins 80 % des élèves recevaient un déjeuner gratuit ou à
prix réduit. Les chercheurs ont ensuite assigné au hasard le traitement simple ou complexe aux
écoles.
Dans une étude appelée
« CarriedAway », considérée la plus
grande étude de prévention des
caries en milieu scolaire du pays, des
chercheurs du New York University
College of Dentistry (NYU Dentistry)
ont comparé l’efficacité de deux
techniques de prévention des caries, l’une utilisant du fluorure de
diamine d’argent et un vernis fluoré,
et une plus complexe qui utilise des
scellants à base de verre ionomère
traditionnels et des vernis fluorés.
L’étude a porté sur 2 998 enfants
inscrits dans des classes allant de
la maternelle au CE2 dans 47 écoles
de la ville de New York. Afin d’assurer
l’inclusion d’un groupe racial diversifié d’élèves et de familles à faible
revenu, toutes les écoles sélectionnées avaient une population étudiante
d’au moins 50 % d’origine hispanique, latina et/ou afro-américaine,
Lors de la visite de chaque
école, l’équipe de recherche clinique – qui comprenait un dentiste
superviseur, des hygiénistes dentaires, des infirmiers, et des assistants – a effectué des examens
pour vérifier la présence de caries,
puis a appliqué un vernis fluoré et
soit des scellants, soit du fluorure
de diamine d’argent, selon le traitement assigné.
Les premières visites ont eu lieu
en 2019 et au début de 2020, mais
ont été interrompues pendant la
pandémie de Covid-19, lorsque tous
les soins en milieu scolaire ont été
interrompus, et ont repris deux ans
plus tard.
Les chercheurs ont constaté
que les traitements simples et complexes réussissaient à arrêter et à
prévenir les caries chez les enfants.
Ils ont rapporté qu’un seul traitement avec du fluorure de diamine
d’argent prévenait 81 % des caries,
et qu’un traitement avec des
scellants prévenait 82 % des caries.
De plus, le traitement au fluorure de
diamine d’argent arrêtait la progression de 56 % des caries, contre
46 % lorsque des scellants étaient
utilisés.
« Sans prévention, les caries
dentaires se développent continuellement si elles ne sont pas traitées.
un seul traitement CarriedAway de
prévention des caries, effectué juste
avant la fermeture des écoles
pendant la pandémie, a été remarquablement efficace au cours des
deux années suivantes », a déclaré
le Dr Richard Niederman, chercheur
senior et professeur au département d’épidémiologie et de promotion de la santé à NYU Dentistry. »
Je ne connais aucune autre intervention dentaire préventive qui
a eu un impact aussi bénéfique
pendant la pandémie », a-t-il
ajouté.
Étant donné que le fluorure de
diamine d’argent est un traitement
rentable, qui peut être appliqué en
moins de temps que les scellants
dentaires et peut être effectué par des
infirmières, les chercheurs pensent
qu’il peut améliorer considérablement la portée et l’efficacité de
la prévention des caries en milieu
scolaire.
« Nos résultats soutiennent
l’utilisation du fluorure de diamine
d’argent pour la prévention des caries dans les programmes de santé
bucco-dentaire en milieu scolaire,
et offrent une opportunité d’élargir
l’accès aux soins de santé bucco-
dentaire essentiels », a déclaré l’auteur principal, le Dr Ryan Richard Ruff,
professeur agrégé au département
d’épidémiologie et promotion de la
santé à NYU Dentistry.
L’étude, intitulée “Effect of silver
diamine fluoride on caries arrest
and prevention: The CariedAway
school-based randomized clinical trial”,
a été mise en ligne le 1er février 2023
dans JAMA Network Open.
[3] =>
NOUVELLE TECHNOLOGIE
11
Prévention Tribune Édition Française | 1/2023
SmartID — Détectez rapidement
le piratage de produits
Le marché des produits contrefaits
est en plein essor, en particulier dans
la vente au détail en ligne. Par exemple,
selon une estimation de l’Organisation
mondiale de la santé OMS (2020), un
médicament sur dix acheté en ligne est
une contrefaçon – des médicaments de
style de vie aux médicaments essentiels. Cela n’a pas seulement un impact
économique. Dans les cas graves, cela
peut avoir des effets graves sur la
santé. Mais comment les consommateurs distinguent-ils si un produit est
authentique ou contrefait ? Les codes-
barres et les codes QR sont censés
aider à transmettre des informations
sur les produits aux consommateurs,
et permettre la traçabilité des produits.
Cependant, même ces étiquettes peuvent
être contrefaites ou copiées.
La texture de surface
comme caractéristique
de sécurité unique
Dans le cadre du projet
SmartID, les Fraunhofer Institutes
Pour les industriels, il y a un
autre avantage : aucune infrastructure informatique n’est à mettre
en place. Puisqu’il n’est pas nécessaire d’utiliser une base de données
centrale, divers défis en matière
de sécurité informatique et de protection des données, ne sont pas
nécessaires. De plus, il n’y a aucun
coût associé à l’installation, à la mise
en service, et à la maintenance des
bases de données. Konrad Öchsner,
responsable de l’innovation chez
Koenig & Bauer Coding et nouveau
membre du conseil consultatif du
consortium SmartID, ajoute : « La
complexité de l’infrastructure informatique peut être considérablement
réduite par SmartID. De plus, en évitant le fonctionnement de bases de
données ou d’applications blockchain,
aucun dioxyde de carbone n‘est
libéré, réduisant ainsi l’empreinte
carbone. »
for Applied Polymer Research IAP,
Secure Information Technology SIT,
et Open Communication Systems,
développent un nouveau système d’étiquetage, pour vérifier et authentifier de manière
unique, les produits via un smartphone.
Le code-barres contient déjà des
informations sur la texture. Une
application spécialement développée, compare si les informations
stockées dans le code-barres correspondent aux données de la surface
scannée. Un code-barres inviolable est créé.
Ils profitent du fait que chaque
emballage possède une texture de
surface unique et caractéristique.
La texture est comparable à une
empreinte digitale humaine et
peut être détectée par les caméras
standards des smartphones.
Un smartphone scanne le codebarres imprimé et, en même
temps, la texture de la surface.
Le système d’étiquetage SmartID
a été conçu de telle sorte qu’il ne
sert pas seulement à authentifier
le produit, mais peut également
contenir des informations supplémentaires à son sujet. Le système
est également facile à intégrer dans
les processus d’impression commerciale, lors de la fabrication de
l’emballage.
Hors ligne ! Contrôle
d’authenticité sans
base de données
ni connexion Internet
« Grâce à la technologie SmartID,
tout le monde dans la chaîne d’approvisionnement – du fabricant à
l’intermédiaire et des douanes au
consommateur final – pourra vérifier
avec une application pour smartphone, si un produit portant le code
SmartID est authentique. La particularité ici est que l’application fonctionne hors ligne, c’est-à-dire sans
accès à une base de données, et sans
connexion à Internet », explique
le Dr Tobias Jochum, coordinateur
du projet au Fraunhofer Center for
Haute sensibilité
avec les matériaux
quantiques
Les développements sont con
tinus : « Une exigence importante
pour les codes-barres SmartID est
qu’ils occupent une zone aussi petite que possible », déclare Jochum.
« Au fur et à mesure de l’avancement
du projet, nous optimisons donc
le système, en termes de surface
requise, mais aussi de sensibilité.
Dans ce contexte, les matériaux
quantiques jouent un rôle clé. Ils
permettent de détecter significa
tivement plus de caractéristiques
de la texture de surface, sur une
surface plus petite. »
© sdecoret/Shutterstock.com
Les contrefaçons de produits de haute
qualité tels que les médicaments, les
cosmétiques, les montres ou les aliments et boissons circulent en grand
nombre, en particulier dans la vente au
détail en ligne. Il est difficile pour les
consommateurs de vérifier l’authen
ticité d’un produit. Dans le projet
SmartID, les scientifiques de Fraunhofer
développent actuellement un système
de code-barres infalsifiable pour la véri
fication de l’authenticité, en utilisant
simplement un smartphone sans accéder
à une base de données. L’équipe a présenté
pour la première fois un SmartID, lors
du salon Interpack 2023 pour l’emballage,
qui s’est déroulé du 4 au 10 mai 2023 à
Düsseldorf en Allemagne.
Applied Nanotechnology CAN à
Hambourg, une unité de recherche
du Fraunhofer IAP.
© Fraunhofer
Dental Tribune International
[4] =>
OPINION
12
Prévention Tribune Édition Française | 1/2023
L’EFP publie un rapport sur la nécessité
d’une collaboration
entre les professionnels dentaires et les médecins généralistes
EFP
Une étroite collaboration entre les médecins généralistes, les parodontistes
et les autres professionnels de la santé
bucco-dentaire, est nécessaire pour
une prévention, une détection précoce, et une prise en charge efficace,
des maladies systémiques, affectant
des millions de patients partout dans
le monde. C’est l’une des conclusions
principales d’un nouveau rapport de
consensus, qui est le résultat d’un
atelier conjoint de la Fédération européenne de parodontologie (EFP) et de
la branche européenne de l’Organisation mondiale des médecins de famille
(WONCA Europe). L’objectif de l’atelier
était de définir le rôle potentiel, d’une
part, des médecins généralistes dans
la détection précoce, le dépistage et
la prévention des maladies parodontales et, d’autre part, des professionnels dentaires dans la détection précoce, le dépistage et la prévention
des maladies non transmissibles et
à partir de là, de développer des in
formations adéquates pour les deux
groupes.
© TimeLineArtist/Shutterstock.com
Le rapport de consensus met à
jour et améliore les preuves scien
tifiques soutenant la conclusion selon
laquelle la maladie parodontale, en
particulier la parodontite ou l’inflammation chronique des gencives, est indépendamment associée aux maladies
cardiovasculaires (MCV), au diabète, et
aux maladies respiratoires, telles que
la bronchopneumopathie chronique
obstructive, l’apnée du sommeil, ou les
complications du Covid-19.
Le document s’appuie sur les
rapports scientifiques de deux ateliers précédents organisés par l’EFP.
Un atelier, avec la Fédération internationale du diabète en 2017, a exploré les liens entre les maladies
parodontales et le diabète, et l’autre,
avec la Fédération mondiale du cœur
en 2019, a exploré les associations
entre les maladies parodontales
et les maladies cardiovasculaires.
« Les deux rapports montraient que
les médecins de famille avaient un
rôle central dans les implications
des associations entre les conditions, car ils traitaient la plupart
des patients atteints de diabète
ou de maladies cardiovasculaires »,
a déclaré l’auteur principal, le professeur David Herrera, président du
comité de l’atelier de l’EFP et président de l’atelier.
« Notre article présente une
mise à jour importante des preuves
indiquant l’association entre la
parodontite et les maladies sys
témiques très importantes, mais
notre objectif principal était de
comprendre l’interprétation de ces
informations par les médecins de
famille, et les implications dérivées, développées pour améliorer
la gestion de la santé de nos patients », a expliqué le professeur
Herrera.
Le document préconise que les
médecins généralistes et les professionnels de la santé bucco-dentaire
travaillent ensemble pour prévenir,
détecter et traiter les problèmes de
santé systémiques majeurs, pour
échanger des informations et orienter mutuellement leurs patients, et
pour promouvoir des modes de vie
sains pour ces patients. Il existe un
consensus pour considérer les informations liées à la santé gingivale
comme essentielles, pour que les
médecins généralistes gèrent correctement la santé générale de
leurs patients.
Par exemple, le rapport recommande que les professionnels dentaires et les médecins généralistes
mettent en œuvre des stratégies
efficaces, pour la détection précoce
des maladies parodontales dans les
centres de soins de santé primaires,
et pour la détection précoce des
maladies cardiovasculaires et du
diabète dans les cabinets dentaires.
Les médecins généralistes sont
encouragés à obtenir des informations sur la santé parodontale de
leurs patients, et les professionnels
de la santé bucco-dentaire doivent
être conscients des facteurs de
risque cardiovasculaires et méta
boliques.
Risque accru
de maladies
cardiovasculaires
et de diabète
« Lorsqu’ils traitent des patients
atteints de parodontite, les professionnels de la santé bucco-dentaire
doivent les informer que leur risque
de MCV est plus élevé. Il leur est
aussi conseillé de recueillir un histo-
rique minutieux des facteurs de
risque CV présents, notamment
le diabète, l’obésité, l’hypertension,
le tabagisme, et de dépister d’autres
facteurs de risque CV, tels que l’activité physique, l’excès de poids, la
pression artérielle, ou la gestion des
lipides ou du glucose. Si le patient
présente des facteurs de risque
évidents, il doit lui être conseillé de
consulter son médecin de famille et
d’adopter des mesures de style de
vie actives, telles que la perte de
poids, l’arrêt du tabac, et l’activité
physique », a conseillé le co-auteur,
le professeur Lior Shapira, ancien
président de l’EFP et co-organisateur
de l’atelier.
« Dans le cas de patients dia
bétiques ou prédiabétiques, les
médecins de famille sont invités à
les informer d’un risque plus élevé
de souffrir d’une maladie des gencives, et leur conseiller de se rendre
chez leur dentiste et de vérifier la
santé de leurs gencives. De plus,
l’inflammation des gencives est un
facteur de risque important de développer une maladie métabolique
telle que le diabète. Il est important
de noter qu’au cabinet dentaire,
nous pouvons dépister les patients
atteints de parodontite et identifier
les personnes atteintes de diabète
ou de prédiabète, qui n’ont pas été
diagnostiquées auparavant, ce qui
peut leur sauver la vie. Dans l’ensemble, la conclusion importante
est que nous, les professionnels
dentaires, devons être en contact
permanent avec les médecins de
famille de nos patients », a ajouté
le professeur Shapira.
« La division actuelle entre les
professionnels de la santé dentaire
d’un côté et les professionnels
des maladies systémiques de
l’autre n’a aucun sens », a expliqué
un des co-auteurs, le professeur
Shlomo Vinker, président de WONCA
Europe. « Nous devrions aspirer
à obtenir une intégration et un
meilleur partage de l’information.
Une collaboration plus importante en
matière de dépistage, de prévention
et de recommandation à un spécialiste, profiterait clairement à nos
patients et à la santé publique. »
L’EFP prépare actuellement une
campagne de sensibilisation basée
sur le document, ciblant des groupes
spécifiques tels que les prestataires
de soins primaires, les patients dentaires, les législateurs, les médecins
de famille, les dentistes, les paro-
dontistes, et les hygiénistes dentaires.
Le rapport de consensus, intitulé
« Association between periodontal
diseases and cardiovascular diseases,
diabetes and respiratory diseases:
Consensus report of the Joint
Workshop by the European Federation of Periodontology (EFP) and the
European arm of the World Organi
zation of Family Doctors (WONCA
Europe) », a été mis en ligne le
19 mars 2023 dans le Journal of Clinical
Periodontology, avant l’inclusion dans
un numéro.
[5] =>
PLANÈTE DENTAIRE
13
Prévention Tribune Édition Française | 1/2023
La région européenne enregistre
les taux de prévalences les plus élevés
au monde de maladies bucco-dentaires
Appel d’urgence de l’OMS/Europe,
après un nouveau rapport montrant
que plus de la moitié des adultes
de la région européenne de l’OMS
ont souffert d’une maladie bucco-
dentaire conséquente en 2019, soit
la prévalence la plus élevée au
monde, et exhorte les États membres,
à améliorer l’accès à des soins
bucco-dentaires essentiels sûrs,
efficaces et abordables, dans le
cadre de la couverture sanitaire
universelle.
Il est impossible de parvenir à
la couverture universelle des soins
de santé sans les soins bucco-
dentaires. Les programmes nationaux
de couverture sanitaire doivent
inclure l’accès aux services de soins
bucco-dentaires, soit gratuitement,
soit à un prix abordable pour
les personnes concernées. Tel est
le principal message du nouveau
rapport de situation sur la santé
bucco-dentaire dans la région européenne de l’OMS, publié en avril.
Cet appel est une réaction aux
chiffres alarmants contenus dans
le rapport, selon lequel la région
(qui couvre 53 pays d’Europe et
d’Asie centrale) présente la plus
forte prévalence au monde de
cas de maladies bucco-dentaires
graves, et la plus forte prévalence de caries sur les dents per
manentes.
Principales
conclusions
• des six régions de l’OMS dans le
monde, la région européenne est
celle qui enregistre la prévalence
la plus élevée de cas de maladie
bucco-dentaire grave (50,1 % de
la population adulte). On y trouve
notamment la plus haute prévalence de l’ensemble des régions
de l’OMS pour les caries sur les
dents permanentes (33,6 % de
la population de la région européenne, soit près de 335 millions
de cas en 2019) ;
•
la région se classe au deuxième
rang pour la proportion de cas de
perte de dents (25,2 %), soit environ 88 millions de personnes âgées
de 20 ans ou plus. Ceci correspond
à une prévalence de 12,4 %, la plus
élevée de toutes les régions de l’OMS,
et près du double de la prévalence
mondiale (6,8 %) ;
• selon les estimations, la région
se classerait également deuxième
parmi les régions de l’OMS pour
les nouveaux cas de cancers de la
cavité buccale (près de 70 000), ce
qui représente 18,5 % du nombre
total estimé de cas dans le monde.
En 2020, plus de 26 500 décès survenus dans la région étaient imputables à des cancers de la cavité
buccale ;
• sur les 53 pays de la région européenne, 34 (66,7 %) n’avaient pas
de politique nationale de santé
bucco-dentaire ;
•O
nze pays (23,4 %) ne disposaient
pas de personnel s’occupant ex
clusivement des maladies bucco-
dentaires au sein de la division
maladies non transmissibles du
ministère de la Santé.
•L
e rapport fait état de progrès
dans certains domaines, notamment
d’une baisse significative (7,2 %),
entre 1990 et 2019, de la prévalence des caries sur les dents de
lait des enfants âgés de 1 à 9 ans,
ainsi que d’une baisse (3,9 %) de la
prévalence des caries sur les dents
permanentes dans cette même
tranche d’âge. Globalement, toutefois, ce bilan est très préoccupant.
• L’accès aux services est le plus restreint là où les besoins sont les plus
criants.
Les services de santé bucco-
dentaire sont en grande partie assurés par des praticiens privés rémunérés à l’acte, et, par conséquent,
la plupart des patients supportent
un reste-à-charge élevé. Les programmes des pouvoirs publics et les
régimes d’assurance ne couvrent
que partiellement, voire pas du tout,
les soins bucco-dentaires.
Au sein de la région, dix pays
dépensaient moins de 9 euros par
personne et par an pour les soins
bucco-dentaires, tandis que quatorze pays dépensaient entre 10 euros
et 45 euros. Il s’agit là d’un énorme
problème, car les recherches mon
trent que les personnes qui ont le
plus besoin de soins bucco-dentaires,
sont celles qui ont le moins accès
aux services concernés.
La santé commence
par la bouche
« La santé bucco-dentaire représente un aspect essentiel des
soins de santé. Nombre des fonctions les plus fondamentales de
l’être humain – parler et communiquer, manger, respirer et, bien entendu, sourire – dépendent d’une
bonne santé bucco-dentaire », déclare
le docteur Hans Henri P. Kluge,
directeur régional de l’OMS pour
l’Europe. « Les caries dentaires non
soignées peuvent affecter la qualité
de vie à tout âge, mais elles sont
particulièrement préjudiciables pendant l’enfance, car elles créent des
problèmes qui peuvent durer toute
la vie. Chez les enfants, les caries
dentaires ont un impact sur la
fréquentation et les résultats scolaires. De graves caries non soignées peuvent entraver la nutrition
et la croissance. Dans de nombreux
pays à revenu élevé, l’extraction
de dents cariées sous anesthésie
générale est la principale cause
d’hospitalisation des jeunes enfants.
Chez les adultes, les caries non soignées peuvent être une importante
cause d’absentéisme et affecter la
qualité de vie et du travail. La santé
bucco-dentaire a un impact réel sur
de nombreux aspects de notre vie,
mais elle reçoit rarement l’attention
qu’elle mérite dans les politiques
de santé et les systèmes de cou
verture. »
© Blablo101/Shutterstock.com
OMS
« Il est prouvé que les maladies
bucco-dentaires affectent de manière disproportionnée les groupes
défavorisés et marginalisés : les
personnes à faibles revenus, les
personnes handicapées, les personnes âgées vivant seules ou dans
des maisons de retraite, les réfugiés,
les détenus, ou les personnes
vivant dans des communautés
rurales », ajoute le docteur Carina
Ferreira-Borges, conseillère régionale pour le programme Alcool,
drogues illicites et santé en prison.
« Les recommandations de ce
rapport portent également sur
ces inégalités, en orientant les
ressources là où elles sont le plus
nécessaires. »
Les causes des maux
Les maladies bucco-dentaires
sont principalement causées par
la consommation de sucre et/ou
d’alcool, le tabagisme, les traumatismes, et un manque d’hygiène
bucco-dentaire. Les principales causes
pouvant faire l’objet de politiques
sont les suivantes :
• la saturation (disponibilité) de
substances à haute teneur en
sucres, en particulier de boissons
sucrées ;
•
un marketing agressif pour les
substances à forte teneur en
sucres (ciblant les enfants surtout),
ainsi que pour le tabac et l’alcool ;
• un accès restreint à des services de
soins bucco-dentaires primaires/
de proximité ;
• une exposition inadéquate au fluor
dans l’approvisionnement en eau
et dans les produits d’hygiène
bucco-dentaire tels que le den
tifrice.
Recommandations
« Les caries dentaires sont la
maladie non transmissible la plus
fréquente au monde, mais ce n’est
pas une fatalité. Nous savons ce qu’il
faut faire. L’objectif de ce rapport est
d’encourager les pouvoirs publics et
les autorités de santé à améliorer
l’accès à des soins bucco-dentaires
essentiels, sûrs, efficaces, et abordables dans le cadre des programmes nationaux de couverture
sanitaire universelle », poursuit le
docteur Kluge. « C’est la meilleure
manière de lutter contre les inégalités
en matière de santé bucco-dentaire,
tout en combattant de multiples
maladies non transmissibles et en
améliorant le bilan de santé global
de la population. »
Les recommandations contenues dans le nouveau rapport de
l’OMS/Europe complètent celles
du Plan d’action mondial pour la
santé bucco-dentaire, qui propose
100 mesures aux États membres,
au secrétariat de l’OMS, aux partenaires internationaux, aux organisations de la société civile et au
secteur privé, et qui s’accompagne
d’un cadre de surveillance mondial
permettant de suivre les progrès de
sa mise en œuvre.
Quelques-unes des principales
recommandations du nouveau rapport pour la région européenne sont
d’inciter les pouvoirs publics à :
• élaborer de nouvelles politiques
nationales de santé bucco-dentaire
en cohérence avec la Stratégie
mondiale sur la santé bucco-
dentaire de l’OMS, et sur les politiques nationales relatives aux
maladies non transmissibles (MNT)
et à la couverture sanitaire uni
verselle (CSU) ;
• affecter du personnel et des fonds
spécifiquement à la santé bucco-
dentaire au sein du ministère de
la Santé ou d’un autre organisme
public national pour la santé, en
veillant à une intégration dans les
programmes pour la lutte contre
les MNT et pour la CSU ;
•
mettre en œuvre des politiques
v isant à réduire la consommation
de sucres libres, telles que l’étiquetage nutritionnel obligatoire des
aliments préemballés, des objectifs
de reformulation visant à réduire
la teneur en sucre des aliments
et des boissons, des politiques
d’achats publics d’aliments visant
à limiter les offres d’aliments
riches en sucres, des politiques
visant à protéger les enfants des
effets néfastes du marketing alimentaire, et des taxes sur les boissons sucrées et les aliments riches
en sucres ;
• intégrer les services de santé
bucco-dentaire aux services de
soins de santé primaires à tous les
niveaux des services, avec les
effectifs, les qualifications et les
compétences nécessaires ;
• mettre en place un système innovant de ressources humaines pour
la santé bucco-dentaire, comprenant des professionnels de la santé
bucco-dentaire et d’autres professionnels des soins de santé primaires,
afin de répondre aux besoins de
la population en matière de santé
bucco-dentaire.
S’exprimant à l’occasion de la
présentation du nouveau rapport
au bureau régional de l’OMS pour
l’Europe, à Copenhague, le docteur
Gauden Galea, conseiller stratégique
de l’Initiative spéciale du directeur
régional contre les maladies non
transmissibles et pour l’innovation,
OMS/Europe, a déclaré : « Les arguments en faveur de l’extension de
la couverture sanitaire universelle
et du renforcement des politiques
dans les domaines de la nutrition,
du tabac et de l’alcool sont solides, tant
sur le plan de la santé que sur celui
des droits humains et de l’économie.
Ce faisant, nous apportons une
amélioration radicale pour la santé
bucco-dentaire et d’autres problèmes
de santé importants, notamment
le diabète, le cancer et les maladies
cardiovasculaires. La responsabilité
de tous les domaines d’intervention
clés incombe aux pouvoirs publics et
aux décideurs du secteur de la santé.
L’OMS/Europe est là pour soutenir
ses États membres dans cette entreprise. Travaillons donc ensemble pour que
la santé bucco-dentaire fasse partie de
la couverture sanitaire universelle. »
[6] =>
RECHERCHE
14
Prévention Tribune Édition Française | 1/2023
Recherche des facteurs
pour un contrôle dentaire régulier
Selon l’Organisation panaméricaine
de la santé, neuf personnes sur dix
sont exposées à un risque de maladie
bucco-dentaire, quel qu’il soit, qui
peut être atténué par des habitudes
bucco-dentaires saines et des
contrôles dentaires réguliers. L’étude
des facteurs qui influencent la décision de se rendre régulièrement à des
contrôles dentaires peut contribuer
à la communication en matière de
santé publique, et à d’autres moyens
de motiver les patients. Des chercheurs japonais ont constaté que les
patients les plus enclins à prendre rendez-
vous pour un contrôle dentaire, sont
ceux qui comprennent l’intérêt des
contrôles pour la prévention des maladies,
et ceux qui ont déjà des comportements positifs en matière de santé
bucco-dentaire.
Les évaluations comprenaient un
examen oral et un questionnaire qui
allaient au-delà des questions sur l’état
de santé bucco-dentaire et les compor
tements, pour interroger la volonté
des participants d’améliorer leur santé
globale, selon un modèle de croyances
en matière de santé particulier, ainsi
que leur réponse à un scénario d’aversion au risque. Le modèle utilisé
cherche à expliquer le comportement
en termes de santé, relatif aux
croyances de l’individu, en utilisant
des concepts tels que la susceptibilité
perçue, les avantages et les obstacles,
pour expliquer leur volonté d’agir.
Les personnes averses au risque ont
tendance à prendre des décisions
leur permettant d‘éviter le risque d’un
résultat potentiellement négatif.
Les résultats ont indiqué que,
lorsque les participants étaient plus
susceptibles de se voir confrontés à
un risque de résultat négatif pour leur
santé, en plus d‘un avantage certain,
© Karelnoppe/Shutterstock.com
Anisha Hall Hoppe,
Dental Tribune International
L’équipe de recherche a suggéré
que la corrélation était due à l’auto-
efficacité, un concept du modèle de
santé qui traite de la confiance qu‘il
est possible de prendre les mesures
nécessaires pour produire un certain
résultat. On pourrait s’attendre à ce
que l’aversion au risque pousse les
gens à adopter des comportements
sains ; cependant, il n’a pas été démontré
que l’aversion au risque était un facteur dans la planification des examens
dentaires. Les chercheurs ont suggéré
que ce résultat pouvait être attribué
à l’âge relativement jeune de la popu
lation étudiée, puisque des études
antérieures ont indiqué que les jeunes
ont une aversion au risque plus faible.
Les chercheurs ont donc recommandé
des recherches supplémentaires pour
étudier l’association entre ces facteurs.
L’état de santé bucco-dentaire mesuré
par l’examen bucco-dentaire n’a pas
été associé à une volonté d’avoir des
bilans de santé réguliers.
ils étaient plus motivés à adopter des
actions de santé préventives. Les chercheurs ont également trouvé une association positive significative entre la
volonté de faire un examen dentaire
et l‘utilisation du fil dentaire ou des
brossettes interdentaires au bénéfice
de la santé bucco-dentaire.
L’étude, intitulée « The impact of oral
health behaviors, health belief model,
and absolute risk aversion on the wil
lingness of Japanese university students
to undergo regular dental check-ups:
A cross-sectional study », a été publiée dans
le premier numéro de novembre 2022
de l’International Journal of Environmental
Research and Public Health.
AD
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dentaire
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endorse individual courses or instructors, nor does it imply acceptance of credit hours by boards of dentistry. Tribune Group GmbH designates this activity for 18.5 continuing education credits. This continuing education activity has been planned
and implemented in accordance with the standards of the ADA Continuing Education Recognition Program (ADA CERP) through joint efforts between Tribune Group GmbH and Dental Tribune International GmbH.
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Table of contents
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Une étude examine le lien
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Une étude examine l’efficacité du fluorure de diamine d’argent
2 - 2
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SmartID — Détectez rapidement le piratage de produits
3 - 3
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L’EFP publie un rapport sur la nécessité d’une collaboration
4 - 4
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-
La région européenne enregistre les taux de prévalences les plus élevés
5 - 5
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Recherche des facteurs
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/ Une étude examine l’efficacité du fluorure de diamine d’argent
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