Ortho Tribune Italy No. 2, 2019
L'Intervista / Notizie dalle Aziende / Pratica & Clinica / Il trattamento funzionale elastodontico con apparecchi AMCOP: funzione, estetica e postura / Meeting & Congressi / News Internazionali
Table of contents
Array
(
[post_data] => WP_Post Object
(
[ID] => 78159
[post_author] => 0
[post_date] => 2019-10-23 10:04:38
[post_date_gmt] => 2019-10-23 10:04:38
[post_content] =>
[post_title] => Ortho Tribune Italy No. 2, 2019
[post_excerpt] =>
[post_status] => publish
[comment_status] => closed
[ping_status] => closed
[post_password] =>
[post_name] => ortho-tribune-italy-no-2-2019
[to_ping] =>
[pinged] =>
[post_modified] => 2024-10-23 20:49:32
[post_modified_gmt] => 2024-10-23 20:49:32
[post_content_filtered] =>
[post_parent] => 0
[guid] => https://e.dental-tribune.com/epaper/otit0219/
[menu_order] => 0
[post_type] => epaper
[post_mime_type] =>
[comment_count] => 0
[filter] => raw
)
[id] => 78159
[id_hash] => e82d0d6ddbf0aef28b0133fc2a28feb22e6967a055ccaca59138d9b799e2a266
[post_type] => epaper
[post_date] => 2019-10-23 10:04:38
[fields] => Array
(
[pdf] => Array
(
[ID] => 78160
[id] => 78160
[title] => OTIT0219.pdf
[filename] => OTIT0219.pdf
[filesize] => 0
[url] => https://e.dental-tribune.com/wp-content/uploads/OTIT0219.pdf
[link] => https://e.dental-tribune.com/epaper/ortho-tribune-italy-no-2-2019/otit0219-pdf-2/
[alt] =>
[author] => 0
[description] =>
[caption] =>
[name] => otit0219-pdf-2
[status] => inherit
[uploaded_to] => 78159
[date] => 2024-10-23 20:49:26
[modified] => 2024-10-23 20:49:26
[menu_order] => 0
[mime_type] => application/pdf
[type] => application
[subtype] => pdf
[icon] => https://e.dental-tribune.com/wp-includes/images/media/document.png
)
[cf_issue_name] => Ortho Tribune Italy No. 2, 2019
[cf_edition_number] => 0219
[contents] => Array
(
[0] => Array
(
[from] => 01
[to] => 02
[title] => L'Intervista
[description] => L'Intervista
)
[1] => Array
(
[from] => 03
[to] => 03
[title] => Notizie dalle Aziende
[description] => Notizie dalle Aziende
)
[2] => Array
(
[from] => 04
[to] => 05
[title] => Pratica & Clinica
[description] => Pratica & Clinica
)
[3] => Array
(
[from] => 06
[to] => 08
[title] => Il trattamento funzionale elastodontico con apparecchi AMCOP: funzione, estetica e postura
[description] => Il trattamento funzionale elastodontico con apparecchi AMCOP: funzione, estetica e postura
)
[4] => Array
(
[from] => 10
[to] => 10
[title] => Meeting & Congressi
[description] => Meeting & Congressi
)
[5] => Array
(
[from] => 11
[to] => 12
[title] => News Internazionali
[description] => News Internazionali
)
)
)
[permalink] => https://e.dental-tribune.com/epaper/ortho-tribune-italy-no-2-2019/
[post_title] => Ortho Tribune Italy No. 2, 2019
[client] =>
[client_slug] =>
[pages_generated] =>
[pages] => Array
(
[1] => Array
(
[image_url] => Array
(
[2000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/78159-85b3ef22/2000/page-0.jpg
[1000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/78159-85b3ef22/1000/page-0.jpg
[200] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/78159-85b3ef22/200/page-0.jpg
)
[key] => Array
(
[2000] => 78159-85b3ef22/2000/page-0.jpg
[1000] => 78159-85b3ef22/1000/page-0.jpg
[200] => 78159-85b3ef22/200/page-0.jpg
)
[ads] => Array
(
)
[html_content] =>
)
[2] => Array
(
[image_url] => Array
(
[2000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/78159-85b3ef22/2000/page-1.jpg
[1000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/78159-85b3ef22/1000/page-1.jpg
[200] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/78159-85b3ef22/200/page-1.jpg
)
[key] => Array
(
[2000] => 78159-85b3ef22/2000/page-1.jpg
[1000] => 78159-85b3ef22/1000/page-1.jpg
[200] => 78159-85b3ef22/200/page-1.jpg
)
[ads] => Array
(
)
[html_content] =>
)
[3] => Array
(
[image_url] => Array
(
[2000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/78159-85b3ef22/2000/page-2.jpg
[1000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/78159-85b3ef22/1000/page-2.jpg
[200] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/78159-85b3ef22/200/page-2.jpg
)
[key] => Array
(
[2000] => 78159-85b3ef22/2000/page-2.jpg
[1000] => 78159-85b3ef22/1000/page-2.jpg
[200] => 78159-85b3ef22/200/page-2.jpg
)
[ads] => Array
(
)
[html_content] =>
)
[4] => Array
(
[image_url] => Array
(
[2000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/78159-85b3ef22/2000/page-3.jpg
[1000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/78159-85b3ef22/1000/page-3.jpg
[200] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/78159-85b3ef22/200/page-3.jpg
)
[key] => Array
(
[2000] => 78159-85b3ef22/2000/page-3.jpg
[1000] => 78159-85b3ef22/1000/page-3.jpg
[200] => 78159-85b3ef22/200/page-3.jpg
)
[ads] => Array
(
)
[html_content] =>
)
[5] => Array
(
[image_url] => Array
(
[2000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/78159-85b3ef22/2000/page-4.jpg
[1000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/78159-85b3ef22/1000/page-4.jpg
[200] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/78159-85b3ef22/200/page-4.jpg
)
[key] => Array
(
[2000] => 78159-85b3ef22/2000/page-4.jpg
[1000] => 78159-85b3ef22/1000/page-4.jpg
[200] => 78159-85b3ef22/200/page-4.jpg
)
[ads] => Array
(
)
[html_content] =>
)
[6] => Array
(
[image_url] => Array
(
[2000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/78159-85b3ef22/2000/page-5.jpg
[1000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/78159-85b3ef22/1000/page-5.jpg
[200] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/78159-85b3ef22/200/page-5.jpg
)
[key] => Array
(
[2000] => 78159-85b3ef22/2000/page-5.jpg
[1000] => 78159-85b3ef22/1000/page-5.jpg
[200] => 78159-85b3ef22/200/page-5.jpg
)
[ads] => Array
(
)
[html_content] =>
)
[7] => Array
(
[image_url] => Array
(
[2000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/78159-85b3ef22/2000/page-6.jpg
[1000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/78159-85b3ef22/1000/page-6.jpg
[200] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/78159-85b3ef22/200/page-6.jpg
)
[key] => Array
(
[2000] => 78159-85b3ef22/2000/page-6.jpg
[1000] => 78159-85b3ef22/1000/page-6.jpg
[200] => 78159-85b3ef22/200/page-6.jpg
)
[ads] => Array
(
)
[html_content] =>
)
[8] => Array
(
[image_url] => Array
(
[2000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/78159-85b3ef22/2000/page-7.jpg
[1000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/78159-85b3ef22/1000/page-7.jpg
[200] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/78159-85b3ef22/200/page-7.jpg
)
[key] => Array
(
[2000] => 78159-85b3ef22/2000/page-7.jpg
[1000] => 78159-85b3ef22/1000/page-7.jpg
[200] => 78159-85b3ef22/200/page-7.jpg
)
[ads] => Array
(
)
[html_content] =>
)
[9] => Array
(
[image_url] => Array
(
[2000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/78159-85b3ef22/2000/page-8.jpg
[1000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/78159-85b3ef22/1000/page-8.jpg
[200] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/78159-85b3ef22/200/page-8.jpg
)
[key] => Array
(
[2000] => 78159-85b3ef22/2000/page-8.jpg
[1000] => 78159-85b3ef22/1000/page-8.jpg
[200] => 78159-85b3ef22/200/page-8.jpg
)
[ads] => Array
(
)
[html_content] =>
)
[10] => Array
(
[image_url] => Array
(
[2000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/78159-85b3ef22/2000/page-9.jpg
[1000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/78159-85b3ef22/1000/page-9.jpg
[200] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/78159-85b3ef22/200/page-9.jpg
)
[key] => Array
(
[2000] => 78159-85b3ef22/2000/page-9.jpg
[1000] => 78159-85b3ef22/1000/page-9.jpg
[200] => 78159-85b3ef22/200/page-9.jpg
)
[ads] => Array
(
)
[html_content] =>
)
[11] => Array
(
[image_url] => Array
(
[2000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/78159-85b3ef22/2000/page-10.jpg
[1000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/78159-85b3ef22/1000/page-10.jpg
[200] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/78159-85b3ef22/200/page-10.jpg
)
[key] => Array
(
[2000] => 78159-85b3ef22/2000/page-10.jpg
[1000] => 78159-85b3ef22/1000/page-10.jpg
[200] => 78159-85b3ef22/200/page-10.jpg
)
[ads] => Array
(
)
[html_content] =>
)
[12] => Array
(
[image_url] => Array
(
[2000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/78159-85b3ef22/2000/page-11.jpg
[1000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/78159-85b3ef22/1000/page-11.jpg
[200] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/78159-85b3ef22/200/page-11.jpg
)
[key] => Array
(
[2000] => 78159-85b3ef22/2000/page-11.jpg
[1000] => 78159-85b3ef22/1000/page-11.jpg
[200] => 78159-85b3ef22/200/page-11.jpg
)
[ads] => Array
(
)
[html_content] =>
)
)
[pdf_filetime] => 1729716566
[s3_key] => 78159-85b3ef22
[pdf] => OTIT0219.pdf
[pdf_location_url] => https://e.dental-tribune.com/tmp/dental-tribune-com/78159/OTIT0219.pdf
[pdf_location_local] => /var/www/vhosts/e.dental-tribune.com/httpdocs/tmp/dental-tribune-com/78159/OTIT0219.pdf
[should_regen_pages] => 1
[pdf_url] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/78159-85b3ef22/epaper.pdf
[pages_text] => Array
(
[1] =>
ORTHO TRIBUNE
The World’s Orthodontic Newspaper • Italian Edition
Ottobre 2019 - anno XIII n. 10
Supplemento n. 1
di Dental Tribune Italian Edition - Ottobre 2019 - anno XV n. 10
CASE REPORT
NEWS INTERNAZIONALI
Il trattamento funzionale elastodontico con
apparecchi AMCOP: funzione, estetica e postura
Lo IADR festeggia il suo centenario al Congresso di Washington del 2020
www.dental-tribune.com
Nel prossimo congresso internazionale che si terrà a Washington DC USA dal 18 al 21
marzo 2020, lo IADR festeggerà il suo centennale. Da sempre lo IADR da spazio ad
argomenti squisitamente medico-odontoiatrici che rappresentano un avanzamento
di ricerca importante ed affascinante per chi proviene da una formazione medica.
L’occlusione, l’estetica e l’odontoiatria
minimamente invasiva sono i maggiori argomenti
di discussione della moderna odontoiatria.
pagina 6
pagina 11
Allineatori
Protocollo ortodontico I-Arch:
trasparenti: dalla
case report
bussola al navigatore
Giovanna Perrotti, Vittorio Gavaglia
Introduzione
Intervista a Matteo Reverdito
Patrizia Biancucci
Laureato in odontoiatria nel 1999 a Torino e specializzato in ortognatodonzia nel 2002, il dr. Matteo Reverdito ha attraversato tutti gli step
della classica formazione ortodontica, a partire dalla scuola funzionalista del prof. Pietro Bracco, tecnica fissa straight wire, gnatologia secondo il prof. Rudolf Slavicek e, passando da discente a docente nella
clinica universitaria di Torino (oggi Dental School) è approdato al sistema degli allineatori trasparenti con il corso annuale di Perfezionamento sulla tecnica con allineatori trasparenti presso l’Università dell’Insubria di Varese. Dopo essere stato docente al Master in Ortodonzia
dell’Università di Torino e Masterclass universitaria sugli allineatori
all’Università de L’Aquila, il prossimo anno sarà docente al Master in
Ortodonzia dell’Università Tor Vergata di Roma. Un ortodontista dunque, il dr. Matteo Reverdito, paradigmatico di un percorso che testimonia l’evoluzione delle tecniche ortodontiche fino all’attuale “apparecchio invisibile” .
Ho conosciuto l’ortodonzia a Torino, non in università, bensì a cinque
anni, con gli occhi di un bimbo con
una malocclusione di seconda classe,
mesodivergente e morso profondo.
L’ho conosciuta nello studio di un
luminare, con la mia scatola ortodontica in mano, in fila lungo il muro
con decine di altri bimbi che aspettavano, silenziosi e un po’ intimoriti, di
passare al consueto controllo dell’apparecchio. Dopo una lunga relazione con un apparecchio funzionale,
sostituito poi da una trazione extraorale, il caro vecchio “baffo” con cuffia, sono stato accompagnato da un
apparecchio negli anni delle medie e
nuovamente all’università. Certo che
sono rivolti al paziente adulto, a
fine crescita e possibilmente con
rapporti occlusali stabili. Sono indirizzati pertanto a pazienti che
non desiderano sottoporsi a una
terapia ortodontica convenzionale che li impegni per una durata
di 2-3 anni, ma che nel contempo
desiderano migliorare l’estetica
del sorriso2.
>> pagina>4
REGALA SOGNI ’ORO
I DISPOSITIVI IDEALI NEI PAZIENTI RONCOPATICI
O AFFETTI DA SINDROME OSA LIEVE-MODERATA
in quei lunghi anni di amore-odio
non potevo immaginare che quel luminare, alla guida dei miei aguzzini
con fermezza e personalità, in futuro
sarebbe diventato il mio mentore, il
prof. Pietro Bracco.
Cosa ha significato per lei
avere un Maestro come il prof.
Bracco?
Intanto è grazie a lui se ho scelto
la sua stessa strada, dopo aver superato il test di ammissione sia a
medicina sia a odontoiatria. Con
quel carattere difficile tipico delle
persone speciali, mi ha insegnato
tutto ciò di cui avevo bisogno per
affrontare l’ortodonzia in modo
così diverso a quell’epoca, tanto
da sembrare assurdo per alcuni. Raddrizzare i denti ma chiedendosi cosa succede nell’articolazione
temporo-mandibolare,
correggere i morsi incrociati ma chiedendosi che cosa cambia
nei cicli masticatori,
applicare le regole della biomeccanica ma
chiedendosi come reagisce il parodonto.
Leone S.p.a. Via P. a Quaracchi 50, 50019 Sesto Fiorentino I Firenze
Ufficio Vendite Italia: tel. 055.3044600 I fax 055.374808 italia@leone.it I www.leone.it
AD
>> pagina>2
SCOPRI I LABORATORI ABILITATI ALLA COSTRUZIONE DEI
DISPOSITIVI M.A.D. LEONE SUL SITO WWW.LEONE.IT/MAD/
*Domanda di brevetto depositata
Dr. Reverdito, quando e
perché ha iniziato a dedicarsi
all’ortodonzia?
Il miglioramento del sorriso si
è ampiamente diffuso nell’era
dell’estetica. Anche in ortodonzia
sono state introdotte sistematiche per andare incontro alle esigenze del paziente quali bracket
estetici, allineatori, terapie ortodontiche linguali. I trattamenti
ortodontici, soprattutto per il paziente adulto, devono poter offri-
re efficacia e efficienza nel minor
tempo possibile salvaguardando
i principi di un’occlusione funzionale corretta.
In questo contesto si inseriscono anche i trattamenti shortterm, inizialmente proposti nel
Regno Unito1, finalizzati al miglioramento dell’estetica degli elementi frontali, in un lasso di tempo variabile tra i 6 e i 9 mesi. Essi
[2] =>
2
L'Intervista
Ortho Tribune Italian Edition - Ottobre 2019
Allineatori trasparenti:
dalla bussola al navigatore
Publisher/Chief Executive Officer - Torsten R. Oemus
Chief Financial Officer - Dan Wunderlich
Director of Content - Claudia Duschek
Senior Editor - Michelle Hodas
Intervista a Matteo Reverdito
Clinical Editors - Nathalie Schüller; Magda Wojtkiewicz
Editor & Social Media Manager - Monique Mehler
Editors - Franziska Beier; Brendan Day; Luke Gribble;
Kasper Mussche
Assistant Editor - Iveta Ramonaite
Copy Editors - Ann-Katrin Paulick; Sabrina Raaff
<< pagina 1
Oggi i trattamenti multidisciplinari sono all’ordine del giorno, ma
negli anni novanta, quando in clinica universitaria non ci si parlava
nemmeno tra un reparto e l’altro e
il 90% dei dentisti non conosceva
l’ortodonzia o riteneva superfluo
un trattamento ortodontico per i
propri pazienti, i concetti dell’orto-gnato-donzia professati dal
prof. Bracco erano fantascienza.
Girando l’Italia mi accorgevo che
non era poi così normale analizzare i pazienti ortodontici con l’axiografo computerizzato, il kinesiografo, l’elettromiografo, la pedana
posturometrica, la risonanza magnetica. Oggi si parla di 3D ovunque, anche nella cefalometria, ma
all’epoca praticamente nessuno
eseguiva un tracciato posteroanteriore, mentre a Torino era di
regola per ogni singolo paziente, e
questo più di trenta anni fa.
sonalmente, imbottito come ero di
nozioni gnatologiche e dogmi indiscutibili sulla qualità dei movimenti
dentari al decimo di grado di torque
tramite apparecchiature fisse, non
mi pareva nemmeno immaginabile
un confronto.
In quegli anni non sembrava
credibile che una “mascherina
di plastica” potesse spostare
i denti. Col senno di poi
sembrerebbe che abbia
prevalso la curiosità sui dogmi:
è così?
Direi che ha prevalso l’apertura mentale che mi era stata insegnata, accompagnata comunque dalla mia
innata curiosità, tanto che di nascosto (in università vigeva infatti il divieto) ho iniziato autonomamente
ad approfondire la tecnica. Sono però
bastati pochi casi per convincermi
che effettivamente quella tecnica,
così comoda ed estetica, non poteva
raggiungere il risultato di qualità che
soppianteranno le tecniche
ortodontiche tradizionali?
Credo proprio di si, che sia giusto o
sbagliato. E non per semplici discorsi commerciali o perché i pazienti
chiederanno trattamenti sempre più
confortevoli ed estetici (vero ma non
sufficiente): semplicemente perché
i tempi cambiano e noi dobbiamo
cambiare con loro. Personalmente, se
riesco ad ottenere lo stesso risultato
clinico con tecniche meno invasive
e potenzialmente meno dannose,
sento l’obbligo morale di percorrere
anche quella strada. La programmazione digitale del trattamento è poi
un altro grande passo avanti, ma è
qualcosa di molto difficile all’inizio,
perché ci costringe a far lavorare le
sinapsi e a prevedere il futuro della
bocca del paziente e di tutto ciò che
gli sta intorno. Questo richiede una
grande capacità diagnostica ortodontica che mette alla prova la mia
professionalità, molto più che mettere un apparecchio in bocca e vedere
Business Development & Marketing Manager
Alyson Buchenau
Digital Production Managers
Tom Carvalho; Hannes Kuschick
Project Manager Online - Chao Tong
IT & Development - Serban Veres
Graphic Designer - Maria Macedo
E-Learning Manager - Lars Hoffmann
Education & Event Manager - Sarah Schubert
espansioni scheletriche o uprighting
radicolari con fulcro coronale, mentre per i bambini resta ancora scoperta la dentizione decidua pura. Grazie
alle nuove tecnologie oggi siamo
comunque in grado non solo di muovere tridimensionalmente i denti, ma
anche di realizzare nuovi protocolli
con allineatori con bite lisci, per svincolare l’occlusione durante la correzione dei morsi crociati, o con piani
inclinati per stimolare l’avanzamento mandibolare; questo per citare
solo un paio delle tante peculiarità
degli apparecchi funzionali secondo
Bracco e Cervera che sono riuscito a
trasportare nella nuova era digitale,
senza rinnegare i princìpi fondamentali dell’ortognatodonzia funzionale.
Dopo tutto era stato il prof. Bracco a
raccontarmi che i bite metallici dei
nostri apparecchi funzionali erano in
realtà nati in materiale plastico, ma
la tecnologia dei materiali all’epoca
offriva solo la resina, che con quegli
spessori si frantumava sotto il carico
dell’occlusione, costringendolo a testare un bite metallico.
Cosa consiglierebbe a un
giovane che voglia approcciarsi
a questa branca specialistica?
Italia e/o estero?
Ricorda il suo primo incontro
con gli allineatori?
Una sera, nel lontano 2003, mi trovavo a Palazzo Barolo emozionatissimo
a parlare di gnatologia e ortodonzia
con due “grandi” della materia, il
prof. Pietro Bracco e il dr. Eugenio
Tanteri, davanti a una platea con
professionisti del calibro del prof.
Benech, Ceria, Mortellaro, Pomatto,
Traversa, Viora, Ferrini e altri. Quella
stessa sera Carlo Fasola, titolare di
un laboratorio ortodontico, presentò
una novità: un sistema, importato
dagli Stati Uniti, che avrebbe spostato i denti con allineatori rimovibili,
vale a dire mascherine trasparenti
di plastica. Mai più pensavo che sarebbe divenuta una presentazione
così importante, non solo per me ma
per tutto il mondo ortodontico. Per-
pretendevo dai miei casi. C’è da dire
che, oltre alla mia scarsa conoscenza
della tecnica, le caratteristiche meccaniche e di programmazione software erano ancora acerbe; è stato
solo dopo il 2007 infatti che, grazie
alle implementazioni biomeccaniche
portate da un bioingegnere di nome
John Morton, gli allineatori trasparenti hanno iniziato ad accorciare la distanza che li separava dai trattamenti
tradizionali. Con l’umiltà e la voglia
di imparare, ho cominciato a seguire
i corsi dei professionisti più esperti
in giro per il mondo e a capire come
applicare i princìpi a me cari e mai
rinnegati, utilizzando un polimero al
posto del metallo e della resina.
Dr. Reverdito, pensa che
gli allineatori trasparenti
di volta in volta dove andare. Siamo
passati dalla bussola al navigatore:
è essenziale stabilire la giusta direzione all’inizio, ma oggi non basta
più, oggi dobbiamo spingerci oltre.
La tecnologia è un valido alleato, ma
l’onere e l’onore del cambiamento
spetta a noi ortodontisti.
Quindi vorrebbe dire che gli
allineatori consentono di
risolvere tutte le malocclusioni.
È così?
Non tutte, ma la maggior parte delle
malocclusioni è oggi risolvibile con
allineatori semplici o aiutati da piccoli ausiliari, ma ovviamente esistono gli estremi della gaussiana: casi
dove il risultato lo si porta a casa
unicamente con apparecchiature fisse e magari l’aiuto di miniviti, come
Ai giovani posso dire che nessuna
strada è semplice e che le scorciatoie
non esistono. Non lasciatevi abbagliare dalla tecnologia e dalla propaganda perché l’ortodonzia, o meglio
l’ortognatodonzia, è una cosa seria e
non si gioca con la salute delle persone, soprattutto dei bambini. Il bilancio diagnostico è ancora il punto di
partenza, senza illuderci che qualche
misterioso ortodontista oltreoceano
lo possa fare per noi. La tecnologia
3D ci permette di programmare il
percorso terapeutico che abbiamo
in mente, di visualizzarlo e di concretizzarlo come non era mai stato possibile prima. Gli allineatori di nuova
generazione ci permettono di muovere in modo corporeo i denti, ma
bisogna studiare esattamente come
per le tecniche tradizionali, imparare protocolli già testati e poi crearsi
una propria esperienza con tenacia
e perseveranza. Consiglio approfondimenti anche in Spagna, Germania
e Giappone, ma l’Italia vanta una
tradizione ortodontica di rilievo con
validi professionisti da cui apprendere anche le nuove tecniche, senza
andare troppo lontano.
L’articolo è stato pubblicato la prima
volta su Torinomedica.
Patrizia Biancucci
Sales & Production Support
Puja Daya; Hajir Shubbar; Madleen Zoch
Executive Assistant - Doreen Haferkorn
Accounting - Karen Hamatschek; Anita Majtenyi;
Manuela Wachtel
Database Management & CRM - Annachiara Sorbo
Media Sales Managers - Melissa Brown (International);
Hélène Carpentier (Western Europe); Matthias
Diessner (Key Accounts); Maria Kaiser (North
America); Weridiana Mageswki (Latin America;
Barbora Solarova (Eastern Europe); Peter Witteczek
(Asia Pacific)
Executive Producer - Gernot Meyer
Advertising Disposition - Marius Mezger
© 2019, Dental Tribune International GmbH.
All rights reserved.
Dental Tribune International GmbH makes every
effort to report clinical information and manufacturers’ product news accurately, but cannot assume
responsibility for the validity of product claims, or
for typographical errors. The publishers also do not
assume responsibility for product names, claims, or
statements made by advertisers. Opinions expressed
by authors are their own and may not reflect those of
Dental Tribune International GmbH.
Dental Tribune International GmbH
Holbeinstr. 29, 04229 Leipzig, Germany
Tel.: +49 341 48 474 302 | Fax: +49 341 48 474 173
info@dental-tribune.com | www.dental-tribune.com
Dental Tribune Asia Pacific Ltd.
c/o Yonto Risio Communications Ltd.
Room 1406, Rightful Centre
12 Tak Hing Street, Jordan, Kowloon, Hong Kong
Tel.: +852 3113 6177 | Fax: +852 3113 6199
Tribune America, LLC
116 West 23rd Street, Ste. 500, New York, N.Y. 10011, USA
Tel.: +1 212 244 7181 | Fax: +1 212 244 718
Supplemento n. 1
di Dental Tribune Italian Edition
Anno XV Numero 10, Ottobre 2019
MANAGING EDITOR
Patrizia Gatto
direttore scientifico
Claudio Lanteri
co-direttore scientifico
Luca Levrini
Supervisore scientifico
Damaso Caprioglio
Contributi
P. Biancucci, F. Cardarelli, V. Gavaglia, M. G.
Piancino, G. Perrotti.
redazione italiana
Tueor Servizi Srl - redazione@tueorservizi.it
C.so Enrico Tazzoli, 215/13 - 10137 Torino
Tel.: 011 3110675 - 011 3097363
grafica - Tueor Servizi
graPHIC DESIGNER - Giulia Corea
Stampa
Musumeci S.p.A.
Loc. Amérique, 97 - 11020 Quart (AO)
Valle d’Aosta - Italia
COORDINAMENTO DIFFUSIONE EDITORIALE
ADDRESSVITT srl
Pubblicità
Alessia Murari [alessia.murari@tueorservizi.it]
Ufficio abbonamenti
Tueor Servizi Srl
C.so E. Tazzoli 215/13 - 10137 Torino
Tel.: 011 3110675 | Fax: 011 3097363
segreteria@tueorservizi.it
Copia singola: euro 3,00
Dental Tribune Edizione Italiana fa parte del Gruppo Dental
Tribune International che pubblica in 25 lingue in oltre 90 Paesi
È proibito qualunque tipo di utilizzo senza previa autorizzazione dell’Editore, soprattutto per
quanto concerne duplicati, traduzioni, microfilm
e archiviazione su sistemi elettronici. Le riproduzioni, compresi eventuali estratti, possono essere
eseguite soltanto con il consenso dell’Editore. In
mancanza di dichiarazione contraria, qualunque
articolo sottoposto all’approvazione della Redazione presuppone la tacita conferma alla pubblicazione totale o parziale. La Redazione si riserva
la facoltà di apportare modifiche, se necessario.
Non si assume responsabilità in merito a libri o
manoscritti non citati. Gli articoli non a firma
della Redazione rappresentano esclusivamente
l’opinione dell’Autore, che può non corrispondere a quella dell’Editore. La Redazione non risponde inoltre degli annunci a carattere pubblicitario o equiparati e non assume responsabilità
per quanto riguarda informazioni commerciali
inerenti associazioni, aziende e mercati e per le
conseguenze derivanti da informazioni erronee.
[3] =>
notizie dalle Aziende
Ortho Tribune Italian Edition - Ottobre 2019
3
STRAUMANN ITALIA SRL
Aumenta il business nel tuo
studio: scegli ClearCorrect™!
Per correggere una non corretta
occlusione, un numero sempre
maggior di pazienti e odontoiatri
preferisce gli allineatori trasparenti ai classici fili e brackets. Non
è certo una sorpresa che quello
degli allineatori trasparenti sia
uno dei settori più in crescita
della odontoiatria. Il risultato
sempre più predicibile e l’elevato
ritorno dell’investimento, fanno
sì che gli allineatori trasparenti
rappresentino un modo eccellente per incrementare le attività in
studio offrendo quel trattamento
che sempre più spesso sono gli
stessi pazienti a chiederlo, soprattutto gli adulti!
Esperienza, ingegneria, sicurezza, flessibilità, eccellenza, sono
solo alcuni dei benefici su cui
contare quando viene proposto
un trattamento ortodontico con
allineatori trasparenti prodotti
da ClearCorrect™, azienda americana appena entrata a far parte
del Gruppo Straumann.
Grazie a questa acquisizione,
Straumann è oggi in grado di offrire una delle migliori soluzioni
presenti sul mercato. I pazienti saranno liberi di mostrare il
proprio sorriso. Niente più disagi, nessuna difficoltà: sorridere,
mangiare e migliorare la propria
funzione masticatoria grazie a
un’azienda che ha fatto dell’ingegneria produttiva, della flessibilità dell’offerta e dell’eccellenza nel
supporto ai clienti i propri cavalli
di battaglia! Evitandoti ogni rischio economico!
Bastano una valutazione dello
stato di salute iniziale del paziente, una prescrizione medica, una
serie di foto e l’impronta delle
due arcate orali, per ricevere da
ClearCorrect™ una simulazione
animata del trattamento, condivisibile con il paziente stesso per
semplificare l’accettazione del
caso e aumentarne il suo coinvolgimento. Solo se il caso sarà accettato, verrà addebitato il costo,
altrimenti l’unico investimento
sarà stato il tempo per la prescrizione e la comunicazione. Ecco
quindi la vera opportunità offerta da ClearCorrect™: è possibile
richiedere la gestione di un caso,
ottenerne la simulazione con la
più totale efficienza, senza alcuna
esposizione economica.
Non ti resta che provare... e aumentare il tuo business!
Straumann
[4] =>
4
Pratica & Clinica
Ortho Tribune Italian Edition - Ottobre 2019
Protocollo ortodontico I-Arch: case report
Giovanna Perrotti*, Vittorio Gavaglia*
*Lake Como Institute
<< pagina 1
Il protocollo short-term proposto
da Maini3 prevede il posizionamento di bracket per l’allineamento dei
soli elementi del gruppo frontale,
senza cambiamento né di classe né
dei settori posteriori.
Il sistema Six Month Smiles,
proposto per i trattamenti shortterm, prevede l’utilizzo della tecnica straight wire ed è caratterizzato da bracket e archi estetici in
Ni-Ti superelastico, il cui posizionamento è predeterminato dal
laboratorio mediante mascherine
di trasferimento per il bondaggio
indiretto.
Nel presente lavoro si è utilizzato un sistema di bracket e archi ortodontici denominato I-Arch (SIA
Orthodontic Manifacturer, Italia).
Si tratta di un innovativo arco ortodontico disponibile in due sezioni 0,016” x 0,014” (in una speciale lega Ni-Ti termica) e 0,018” x
0,014” (in Ni-Ti superelastico).
Il protocollo prevede una sequenza di soli 2 archi: il primo, in
lega Mach3 e con sezione 0.016”
x 0.014”, permette di ingaggiare
elementi dentali anche moderatamente disallineati e slivellati
nella fase iniziale di allineamento. Il secondo arco, in lega Ni-Ti
Superelastica, finalizza il processo di allineamento e livellamento
lavorando a pieno spessore negli
slot per la completa espressione
del torque corono-radicolare.
Il primo arco permette di ottenere da subito una resistenza alla
rotazione dell’arco nello slot e la
generazione di una coppia di forze in grado di esprimere il torque
pre-impostato nel bracket. Passando all’arco successivo (0,018”
x 0,014” Ni-Ti Superelastico) si
ottiene uno spostamento nella
direzione linguo-vestibolare (allineamento), corono-apicale (livellamento) e intorno all’asse lungo
del dente.
La particolare lega Ni-Ti chiamata Mach3 esprime forze molto
più leggere rispetto agli archi NiTi termici tradizionali di pari sezione: essa possiede infatti sia le
caratteristiche di termoattivazione che di superelasticità tipiche
del Ni-Ti4.
Il sistema I-Arch permette di
ottenere un movimento simultaneo di corona e radice sin dalle
fasi iniziali di trattamento. Utilizzando archi a sezione rettangolare con la genesi di forze leggere
si ottengono diversi vantaggi, il
primo dei quali è che nella fase di
allineamento e livellamento si inserisce nella biomeccanica anche
l’informazione del torque, che
consente di avere un controllo
dell’ancoraggio sul settore fronta-
le senza l’effetto di proinclinazione che avverrebbe se si utilizzasse
un arco a sezione tonda.
L’altro vantaggio è che non si
utilizzano molti archi, prima rotondo e poi rettangolare, ottenendo così un notevole risparmio di
tempo, sia in senso terapeutico,
sia alla poltrona, sia in termini di
logistica dei materiali.
È possibile aggiungere alla sequenza appena descritta un arco
finale 0,016” x 0,016” beta titanio
per ottimizzare la fase di rifinitura.
dell’elemento 33 per mancanza di
spazio, è stato quindi legato con
un filo elastico di silicone. L’inserimento a pieno spessore è stata
possibile ottenerlo senza difficoltà dopo 4 settimane. Si è passati
in seguito all’utilizzo di un arco
0,018” x 0,014” in Ni-Ti superelastico in entrambe le arcate.
Come è possibile vedere nella
sequenza delle foto, in pochi mesi
si è ottenuto l’allineamento, il livellamento dell’elemento 31 (Figg. 1-3).
Case report 2
Si mostra anche un secondo caso
completo con tutta la sequenza di
archi utilizzata prevista dal protocollo I-Arch.
Si tratta di una ragazza di 16
anni, dentizione permanente, I
classe molare e canina, con disallineamento superiore e deficit di
spazio a carico dei canini, per cui
si evidenzia un crossbite monolaterale dell’elemento 13.
La terapia inizia con il bandaggio diretto dell’arcata superiore e
>> pagina 5
Considerazioni
È possibile indicare come il trattamento short-term mediante
l’utilizzo del sistema I-Arch risulta essere efficace ed efficiente
relativamente ad allineamento,
livellamento delle arcate dentarie e alla correzione del torque sin
dalle prime fasi di trattamento.
L’utilizzo di una sequenza di soli
2 archi in lega Ni-Ti potrebbe rivelarsi di grande interesse clinico in
un’ottica di semplificazione terapeutica.
Il fatto di iniziare un trattamento ortodontico con un arco a
pieno spessore ma con caratteristiche elastiche che consentono
di inserire l’arco nello slot del bracket anche in presenza di medio
affollamento permette di ridurre
il rischio di perdita di ancoraggio
dei settori frontali con aumento
del overjet fattore spesso non auspicabile né desiderato.
Gli archi rettangolari I-Arch sezioni 0,016” x 0,014” sono anche
indicati nei trattamenti intercettivi di controllo dei 4 elementi
frontali utilizzando una variante
del cosiddetto 2 X 4 che tradizionalmente è composto da barra
traspalatale e arco di utilità modellato con acciaio 16 x 16.
In questo modo associando la
barra di ancoraggio posteriore a
un arco elastico ma con controllo
del torque radicolare si riducono i
tempi operativi e si eliminano le
pieghe tipiche dell’arco di utilità.
Fig. 1 - Valutazione allineamento elemento 31.
Fig. 2 - Bandaggio iniziale con primo arco sezioni 0,016” x0,014” NiTi termico.
Case report 1
Si mostra un caso clinico di un
ragazzo di 12 anni in dentizione
permanente, I classe molare bilaterale, con lieve affollamento
su entrambe le arcate ma con un
deficit di spazio più marcato in
zona 31.
Il paziente viene trattato con
la procedura “I-Arch”. È stato
applicato il primo arco della sequenza I-Arch, ovvero 0,016” x
0,014” Ni-Ti termico. Il bandaggio
dell’arcata inferiore prevede il
posizionamento dello stesso arco
posto nell’arcata superiore. Non è
stato possibile inserire completamente l’arco nello slot del bracket
Fig. 3 - Allineamento ottenuto con secondo arco 0,018” x 0,014” in Ni-Ti superelastico. Tempo di trattamento mesi 3.
[5] =>
Pratica & Clinica
Ortho Tribune Italian Edition - Ottobre 2019
<< pagina 4
inferiore. Si posizionano apribocca e si effettua la preparazione di
un campo asciutto e senza residui
di placca sugli elementi dentari.
Si applica acido ortofosforico al
37% sulla superficie vestibolare
degli elementi dentari da bandare
e si attende 45-60 secondi. Si procede con aspirazione e risciacquo
dei residui del mordenzante residuo. Si effettua la disidratazione
della superficie dentale ottenuta
con siringa aria/acqua fino alla
comparsa di superficie gessosa. Si
applica bonding e composito sulla basetta del bracket. Si procede
con il posizionamento del bracket
sull’elemento corrispondente seguito da lieve pressione e si eliminano gli eccessi di composito. Una
volta controllata la corretta posizione del bracket (al centro della
corona clinica e allineato sull’asse lungo dell’elemento dentario)
si effettua per 40 secondi la polimerizzazione con lampada LED
per ogni singolo bracket applicato. Vengono ripetute le ultime 3
procedure descritte per tutti gli
elementi dentali.
Si utilizza immediatamente l’arco 0,016” x 0,014” Ni-Ti Termico.
Si è passati in seguito all’utilizzo di un arco 0,018” x 0,014” in
Ni-Ti superelastico.
È stato utilizzato in questo caso
anche l’ulteriore terzo arco previ-
sto dal protocollo ovvero 0,016” x
0,016” beta titanio per ottimizzare
la fase di rifinitura.
Per stabilizzare l’occlusione si è
deciso di non terminare il trattamento con un arco in beta titanio
come prevede la sequenza I-Arch
originale ma di stabilizzare il caso
con arco in acciaio 0,016” x 0,022”.
Alla fine del trattamento sono
stati applicate 2 mascherine tipo
essix per contenzione ad uso notturno (Figg. 4a-4e).
5
bibliografia
1. Mount G.J., Ngo H.. Minimal intervention:
a new concept for operative dentistry. Quintessence Int 2000; 31:527-533.
2. Chate R.. Truth or consequences: the potential implications of short-term cosmetic
orthodontics for general dental practitioners.
British Dent Jour 2013; 215:551-3.
3. Maini A.. Short-term cosmetic orthodontics
for general dental practitioners. Br Dent J
2013;214:83-84.
4. G. Perrotti et all..Utilizzo di un nuovo Sistema di ortodonzia fissa per il trattamento
short –term: verifica della efficacia e dell’efficienza. DM 2016.
AD
[6] =>
6
Case Report
Ortho Tribune Italian Edition - Ottobre 2019
Il trattamento funzionale elastodontico
con apparecchi AMCOP:
funzione, estetica e postura
DDS Filippo Cardarelli, Odontoiatra, Specialista in Ortognatodonzia
Introduzione
L’occlusione, l’estetica e l’odontoiatria minimamente invasiva sono i
principali argomenti di discussione
della moderna odontoiatria.
Le tecniche mini invasive e quindi biologiche rivestono un ruolo importante nell’aiutare gli odontoiatri
ad ottenere un’estetica eccellente ed
una funzionalità predicibile per i
nostri pazienti.
Cosa molto importante, però, è che
i rapporti occlusali dei denti stabiliscono la posizione della mandibola che a
sua volta attraverso i muscoli elevatori
ed abbassatori condiziona fortemente
la posizione della testa che a sua volta
condiziona il tono muscolare e la posizione delle vertebre cervicali, del cingolo scapolare e del bacino.
Elastodontic Therapy
“Il massimo del successo del trattamento ortodontico è la realizzazione
dell’equilibrio tra forma e funzione
” (C. Gugino). L’Elastodontic Therapy
semplifica o addirittura elimina un
eventuale e successivo intervento ortodontico, perché facilita la crescita
armoniosa, riduce il numero delle
estrazioni, aumenta la stabilità nel
tempo del trattamento. Se si modifica
la funzione, tramite la rieducazione
del comportamento, si modificherà
anche la forma.
L’educazione funzionale consente
di prendere in carico l’insieme delle
funzioni alterate per neutralizzare e
creare le condizioni di un’occlusione
funzionale ideale ed idonea per ogni
paziente in crescita. La terapia ideale
è quella nel bambino in età prescolare, quando la notevole plasticità delle
strutture scheletriche rende la terapia veloce e stabile nel tempo, mentre
nell’adolescente l’educazione funzionale avrà, inevitabilmente, margini
di tempo più ridotti ed efficacia da
rapportare a quanto anomalie e fattori
disfunzionali siano più o meno consolidati. Quando la permuta dentale e la
crescita facciale sono quasi pressoché
ultimate, l’educazione funzionale può
ancora cambiare la forma, agendo nelle tre dimensioni dello spazio. Soltanto la quarta dimensione, che è quella
del tempo, diviene via via sempre
più ridotta: l’assioma “dare tempo…
al tempo” risulta allora fuorviante ed
inapplicabile.
Un fattore molto importante da
considerare e da aggiungere alla nostra diagnosi è quello posturale in
quanto il corpo umano viene considerato come un sistema complesso dove
le sub-unità sono collegate tra loro
anatomicamente e funzionalmente;
tutto questo spiega come sia determinate la relazione esistente tra complesso cranio-facciale, piano scapolare,
pelvico e la posizione dei piedi.
Ad oggi è riconosciuto che i problemi che coinvolgono l’occlusione
possono causare disfunzioni muscolo-scheletriche che conducono a patologie discendenti il tratto spinale attraverso uno schema definito a catena
muscolare (Korbmacher et al.2004).
L’Elastodontic Therapy rappresenta,
quindi, una tecnica ideale per la risoluzione delle problematiche scheletriche e funzionali nel periodo di crescita
ma nello stesso tempo rappresenta
uno strumento straordinario al fine
del recupero della dimensione verticale nel paziente adulto ai fini protesici.
Materiali e metodi
Analisi dei dispositivi funzionali Elastodontici
Il trattamento con il Bio-Attivatore
A.M.C.O.P. by Micerium è sorprendentemente semplice, naturale,
innovativo e non invasivo e può essere considerato una straordinaria
bio-ortopedia oro-cranio-facciale. È
infatti un dispositivo ortodontico
elastico di grande validità terapeutica di carattere funzionale, specificatamente ortopedico del sistema
dento-cranio-facciale. È un armonizzatore delle distorsioni simultanee delle basi scheletriche mascellari e mandibolari ed è adatto per il
livellamento dei piani occlusali inclinati, ruotati e torsionati per una
corretta funzione ed un buon equilibrio della bocca. Il dispositivo è
anche un validissimo strumento di
lavoro decontratturante, detensionale di diverse problematiche muscolo-tensive e si rivela molto indicato anche per la riabilitazione delle
articolazioni temporo-mandibolari
(ATM). Se correttamente utilizzato,
è in grado di procurare processi antinfiammatori e riparativi determinanti che vanno al di là di semplici
trattamenti occlusali che danno al
paziente l’opportunità di rimediare
scompensi di carattere sintomatico
e quindi psicologico.
L’azione riabilitativa del Bio-Attivatore si riflette su tutto il sistema stomatognatico: denti, alveoli,
muscoli masticatori, ATM, guance,
labbra, lingua, tessuti molli, ghiandole salivari, ossa mandibolari e
mascellari, innervazione e vascolarizzazione e quindi il sistema dentocraniofacciale e cervico-posturale.
Corregge, quindi, le abitudini viziate e i dismorfismi cranio-facciali,
vere cause delle malocclusioni.
Il dispositivo è anche consigliato
a pazienti con bruxismo e russamento notturno.
I Bio-Attivatori A.M.C.O.P. by
Micerium costituiscono la sintesi
di tutti gli attivatori funzionali esistenti e sono adatti ad una riabilitazione funzionale e personalizzata
del paziente. Essi forniscono una
visione più ampia e corretta del trattamento, poiché il dispositivo agisce
come crescita armoniosa del sistema
dentocranio-facciale e ne stabilizza
il risultato ottenuto. La forma nasce
per necessità del nostro corpo di
espletare una funzione. Il dispositivo
è indicato per migliorare le funzioni
neurovegetative della bocca, della
deglutizione, della masticazione,
della fonazione e della respirazione
per migliorare la funzione nasoventilatoria con un ritorno alla normofunzione del distretto naso-orolaringo-faringeo.
Gli apparecchi elastodontici sono
realizzati con un materiale termoplastico in grado di interagire in
maniera attiva con l’occlusione, i
muscoli della lingua, il muscolo orbicolare ma nello stesso tempo sono in
grado di creare un spazio cosiddetto
elastodontico il quale rappresenta lo
spazio ideale tra la muscolatura della
lingua (forza centrifuga) e quelle delle labbra (forza centripeta) all’interno del quale avviene lo spostamento
degli elementi dentali; quindi non è
l’apparecchio stesso a determinare il
movimento dentale ma è l’equilibrio
che si instaura tra la muscolatura
delle labbra e quella della lingua a
creare uno spazio neutro all’interno
del quale si posizionano gli elementi
dentali stessi.
Di qui l’importanza del piano terapeutico e della scelta adeguata del
dispositivo in modo tale da evitare
inconvenienti legati molto spesso
alla inadeguatezza dello stesso o addirittura nella scelta sbagliata tra apparecchio standard del commercio e
apparecchio individualizzato.
A differenza dei classici apparecchi funzionali, le apparecchiature elastodontiche possono essere
utilizzate nei pazienti all’età di 2,5
anni semplicemente scegliendo il
dispositivo adatto senza la presa
dell’impronta ma sulla base di una
semplicissima misurazione intraorale oppure attraverso una tecnica
di impronta minimamente invasiva
che vede l’utilizzo di classiche cere
per la rilevazione della dimensione
delle arcate.
I dispositivi elastodontici possono
essere standard oppure individualizzati, ossia realizzati direttamente sul
modello delle arcate del paziente e
proprio questi ultimi costituiscono
un importantissimo strumento nelle mani dell’ortodontista per la correzione delle malocclusioni più gravi
anche nei pazienti adulti.
Questi dispositivi hanno alla base
il meccanismo di funzionamento
degli attivatori di Soulet e Besombes
nati negli anni ‘50 dall’idea di due
ortodontisti, il professor Soulet ed
il professor Besombes. Studiati per
essere utilizzati come apparecchi di
contenzione, questi si rivelarono dei
preziosi dispositivi ortopedici.
Questi attivatori sono formati da
uno scudo vestibolare e da una uno
linguale in materiale termoplastico che lascia un’area centrale libera
nella quale avviene lo spostamento
biologico degli elementi dentali: lo
spazio elastodontico.
Questi apparecchi hanno, quindi, la capacità di simulare i rapporti
corretti di arcate modificate e corrette in I classe ed indurranno così,
per differenti spessori dell’elastodontico, effetti propulsivi, retropulsivi od espansivi.
Il Professore Besombes parla,
infatti, della teoria della masticoterapia riflessa e cioè: essendo
la mandibola il “conformatore”
cranico, la modifica posturale
della mandibola, associata all’azione sul mascellare superiore, si
riflette sulle tensioni delle suture
craniche che rinormalizzano la
posizione delle differenti ossa del
cranio attraverso la sincondrosi
sfeno-basilare; il posizionamento
dei denti è soggiacente a questo
nuovo equilibrio osseo.
Di qui la genialità dell’Elastodontic Therapy, ossia l’utilizzo di
apparecchi elastodontici preformati o individualizzati secondo
un protocollo che prende in considerazione un nuovo approccio al
piccolo paziente, una terapia precocissima già all’età di 2,5 anni, un
percorso terapeutico a step in base
alle fasi di crescita del paziente ed
inoltre la possibilità di utilizzare questi dispositivi nei pazienti
adulti per finalità protesiche.
Il meccanismo di funzionamento dei dispositivi elastodontici è
tale per cui attraverso l’elasticità
più o meno elevata del materiale
è possibile intervenire in maniera
tridimensionale all’interno di una
realtà anch’essa tridimensionale
qual è la cavità orale; a differenza
dei comuni dispostivi funzionali
standard in grado di lavorare bidimensionalmente a causa di un
rapporto occlusale spesso alterato
dalla presenza di placche o docce
che rendono la terapia meno biologica impedendo il raggiungimento dell’ intercuspidazione durante
la terapia stessa.
I dispositivi AMCOP by
Micerium
Sono dispositivi realizzati con un
materiale termoplastico, certificati e biocompatibili con le mucose della bocca. La particolare miscela degli elastodontici consente
di mantenere una forma rigida
ma nello stesso tempo elastica
procurando una piacevole sensazione di benessere, ecco perché
nella maggior parte delle malocclusioni soprattutto nei pazienti molto piccoli, il loro utilizzo è
considerato piacevole. Esistono
in diverse forme, misure e diversi
piani di masticazione.
La loro morfologia consente di
guidare la lingua nella corretta
posizione sul palato, favorire la
respirazione nasale, rilassare la
muscolatura oro-facciale con un
netto miglioramento dal punto
di vista respiratorio e fonetico. In
base ai piani di masticazione classifichiamo i dispositivi in:
- Basic piano ideale per i pazienti
deep bite;
- Integral piano per i normo bite;
- Tc piano, ideale per le terze classi
e per gli open scheletrici da post
rotazione del piano bispinale.
Altra cosa molto importante è
la possibilità di scegliere, nell’ambito delle prime classi, 4 forme di
arcata in base a quella più adatta
per il paziente.
>> pagina 7
[7] =>
Case Report
Ortho Tribune Italian Edition - Ottobre 2019
<< pagina 6
Forme di arcata (Fig. 1)
- Forma C arcata larga e tondeggiante, palato basso Brachifacciale
- Forma S Forma di arcata ovale ed
armonica Mesocefalo
- Forma 0S Forma di arcata squadrata Mesocefalo
- Forma F Forma di arcata triangolare
Problematiche disfunzionali
Nelle problematiche articolari (ATM)
esistono delle specifiche indicazioni.
Nelle disfunzioni extra-articolari
a patogenesi occluso-dentale è indicato l’attivatore di bassa durezza Shore
con materiale molto elastico (51 Shore) e può essere, quindi, utilizzato da
pazienti che presentano ATM fisiologiche o patologiche di stadio 1.
In caso di patologie intra-articolari, a patogenesi menisco-condiloidee,
per le quali vi è necessità di una terapia di stabilizzazione articolare, è possibile usare per un primo
periodo, circa 6/8 mesi,
un attivatore con durezza Shore alta tipo placca
di riposizionamento con
effetto cicatrizzante delle
strutture articolari e, successivamente, un secondo dispositivo con durezza Shore bassa, avente
un’azione miorilassante
per le contratture muscolari.
In tal modo è possibile, attraverso
il rimodellamento delle creste alveolari, ottenere l’estrusione dei poste-
riori e un relativo incremento della
Dimensione Verticale, con risoluzione della disfunzione.
La postura
Le patologie occlusali e quindi le
malocclusioni sono spesso un fattore causale di molte patologie osteoarticolari, infatti si dice proprio che
i muscoli masticatori fanno parte
della così detta “catena posturale”.
Diversi studi dimostrano come la II
Classe scheletrica è associata spesso
ad una postura avanzata ed iperlordosi del rachide cervicale, mentre la
III Classe è per lo più associata ad una
postura arretrata. Attraverso un’attenta analisi della postura del paziente dal semplice esame clinico alla Rx
teleradiografia Latero-laterale, evince
una correlazione tra malocclusione
e significative alterazioni posturali e
significative differenze tra l’appoggio
plantare destro e sinistro.
Con il raggiungimento della nor-
Fig. 2
mocclusione attraverso l’Elastodontic
Therapy, sarà possibile anche correggere la postura stessa del paziente , in
alcuni casi per accelerare e migliorare
la terapia sono utili persino le sedute
di fisioterapia e/o osteopatia.
Casi clinici
Caso 1
Paziente di anni 9,5, II Classe scheletrica, retrusione mandibolare, contrazione dell’arcata superiore, Overjet
elevato (9,5 mm), compressione delle
vertebre cervicali. La paziente riferisce di soffrire di cefalee continue.
Dall’esame della panoramica e della
teleradiografia evince una grande
discrepanza tra il condilo dx e sx ed
un evidente riduzione dello spazio intervertebrale in corrispondenza delle
prime vertebre cervicali. La paziente
è sottoposta a terapia elastodontica
con AMCOP di seconda classe SC 3
con lo scopo di favorire l’espansione
dell’arcata superiore e l’avanzamento
Fig. 3
mandibolare. A distanza di un anno
evince un miglioramento dell’articolazione temporo-mandibolare di
sx ed un aumento dello spazio intervertebrale legato a l’avanzamento
mandibolare, è evidente inoltre il miglioramento dell’overbite ed overjet.
A distanza di 2 anni si assiste ad un
netto miglioramento dei condili grazie all’azione scheletrica dell’AMCOP
ed a un netto vantaggio posturale con
aumento dello spazio tra le vertebre
cervicali. La malocclusione si può dire
risolta anche se necessita una stabilizzazione del caso clinico attraverso lo
stesso dispositivo (Figg. 2-14).
Il caso clinico dimostra come la
malocclusione scheletrica avesse delle forti ripercussioni sulla postura e
come risolvendo la malocclusione
scheletrica si ha anche un ottimo
equilibrio posturale come evince dalle teleradiografie.
>> pagina 8
Fig. 4
Fig. 5
Fig. 6
Fig. 8
7
Fig. 9
Fig. 7
Fig. 10
Fig. 11
Fig. 12
Fig. 13
Fig. 14
[8] =>
8
Case Report
<< pagina 7
Caso 2
Paziente di anni 4, malocclusione
dentale di III Classe, morso crociato
monolaterale dx. La paziente viene
trattata con dispositivo Amcop TC
2, il quale indossato tutte le notti
e 1 ora di pomeriggio in 8 mesi ri-
Ortho Tribune Italian Edition - Ottobre 2019
solve la malocclusione ripristinando il corretto rapporto occlusale;
durante la terapia si riscontra un
netto miglioramento della respirazione nasale e quindi il ripristino
delle normali funzioni respiratorie.
Il dispositivo, nei mesi successivi,
viene indossato dalla paziente solo
la notte per stabilizzare il caso e
per guidare la crescita nel miglior
modo possibile; all’età di 6 anni la
paziente viene sottoposta a checkup ortodontico completo e quindi
a panoramica e teleradiografia per
poter analizzare anche la previsione
di crescita e stabilire un eventuale
step elastodontico (Figg. 15-23).
Fig. 15
Fig. 18
Caso 3
M.D.E Anni 2, succhiamento protratto del dito, deglutizione atipica,
open bite dentale, contrazione arcata superiore. I genitori riferiscono
difficoltà a respirare e raffreddori
ricorrenti (Figg. 24-28).
La paziente è stata trattata con
un tipo particolare di AMCOP by Micerium a forma di “ciuccio”, il quale
non richiede la presa dell’impronta,
ideale per i pazienti in dentizione
decidua e soprattutto per i pazienti
di 2-3 anni con malocclusioni evidenti. I risultati sono stati ottenuti
in 6 mesi di terapia, l’apparecchio è
stato portato tutte le notti ed 1 ora
durante il giorno. Dopo aver ottenuto il risultato l’AMCOP by Micerium
viene portato per altri 6 mesi solo la
Fig. 16
Fig. 17
Fig. 19
Fig. 20
notte per garantire la stabilità e per
recuperare la funzione linguale e
del muscolo orbicolare delle labbra.
Questo caso dimostra come la
correzione della malocclusione
funzionale, frequente nei bimbi a
quest’età, sia il nostro primo obiettivo terapeutico.
Conclusioni
Lo scopo di questo lavoro è quello
di dimostrare l’importanza che ha
un trattamento ortodontico elastodontico precoce in modo da semplificare la terapia delle malocclusioni e ridurre le eventuali recidive;
queste metodiche permettono di
eliminare le necessità di ricorrere ad estrazioni, in armonia con il
rigido controllo dell’ancoraggio e
con le metodiche maggiormente
conservative.
L’ortodonzia preventiva tramite
dispositivi elastodontici rappresenta
quindi un importante passo avanti
nell’ambito dell’ortodonzia in età evolutiva dal momento che è in grado di
risolvere la maggior parte dei problemi ortodontici trasformando molti di
questi casi in occlusioni ideali sotto il
profilo estetico e funzionale e posturale; in alcuni casi alla fine di questa terapia è necessaria l’applicazione di brackets (limitatamente ad 1/3 dei denti,
per un breve periodo) per ritocchi minori, come la rotazione dei posteriori,
il raddrizzamento dei canini superiori,
chiusura degli spazi, il livellamento o
il torque degli incisivi e l’espansione
dell’arcata mascellare.
Fig. 21
Fig. 22
Fig. 23
bibliografia
Fig. 24
Fig. 25
Fig. 26
Fig. 27
Fig. 28
1. Besombes, Muzj, Heyberger, Planas, Macary: Contribution àl’ètude de la therapie fonctionnelle et
de ses rèsultats. 34ème Congres de la socièt ODF 1961.
2. Bergersen E.O.: The Performed Retainer: Principlesand Clinical Applications. Am Assoc. Orthod.
Audio-Visu-al Library, St Luis, 1970.
3. Katri Keski-Nisula, Leo Keski-Nisula, Hannu Salo, Kati Volpio, Junha Varrela: Dentofacial Changes after Orthodontic Intervention with Eruption guidance Appliance in The Early Mixed Dentition. Angle Orthodontist, Vol 78, No 2, 2008.
4. Gullherm R.P. Janson, DDS, MSc, PhD, MRCDC, Claudia Catao Alves da Silvia, DDS, MSc, PhD,
Earl O.Bergersen, DDS, MSD, Josè Fernando Castanha Henriques, DDS, Msc, PhD, and Arnaldo
Pinzan, DDS, Msc, PhD: Eruption guidance appliance effects in the tratment of Class II, Division
1 malocclusions. American Journal of Orthodontics and Dentofacial Orthopedics, Vol 117, Number
2, 2000.
5. Katri Keski-Nisula, Riitta Hernesniemi, Maritta Heiskanen, Leo Keski-Nisula, and Juha Varrela:
Orthodontic intervention in the early mixed dentition: A prospective, controlled study on the effects
of the eruption guidance appliance. American Journal of Orthodontics and Dentofacial Orthopedics, Volume 133, Number 2, 2008.
6. Guilherme Janson, Alexandre Nakamura, Kelly Chiqueto, Renata Castro, Marcos Roberto de Freitas, Josè Fernando Castanha Henriques, Treatment stability with the eruption guidance appliance;
American Journal of Orthodontics and Dentofacial Orthopedics, Volume 131, Number 6, 2007.
7. McNamara JA Jr, Howe RP, Dischinger TG. A Comparison of the Herbst and Frankel appliances
in the treatment of Class II malocclusions. Am J Orthod Dentofacial Orthop, 1990; 98: 134-144.
8. Posen A.L.: The Effect of premature loss of deciduous molars on premolar eruption. Angle Orthod
35: 249-252, 1965.
9. Bergersen E.O.: Preventive eruption guidance in the 5 to 7 year old. J. Clin. Orthod. 29: 382-395,
1995.
10. Baccetti T., Franchi L., Toth LR., Mc Namara JA JR. Treatment timing for Twin-block therapy. Am
J Orthod. 2003; 73:221-230.
11. Mc Namara JA. Maxillary transverse deficiency. Am J Orthod Dentofacial Orthop. 2000; 117:567570.
12. Wheeler TT., McGorray SP., Dolce C., Taylor MG., King GJ. Effectiveness of early reatment of Class
II Malocclusion. Am J Orthod Dentofacial Orthop 2002; 121: 9-17.
13. Sinclair PM, Little RM. Dentofacial maturation of untreated normals. Am J Orthod 1985; 146-56.
14. Andrews LF. The Straight wire appliance. Syllabus of philosophy and techniques. San Diego: Larry
F. Andrews F. Foundation of Orthodontic Education and Research; 1975.
15. Vanini, D’Arcangelo, Mastroberardino: Estetica, Funzione e Postura; Gennaio 2018.
16. Kendall F., Kendall McCreary E., I muscoli. Funzioni e test con postura e dolore. Verduci Editore, 1985.
[9] =>
adv
)
(news
7
3
2
x
8
16
[10] =>
© Miks Mihails Ignats/Shutterstock
10 Meeting & Congressi
Ortho Tribune Italian Edition - Ottobre 2019
Diagnosi e pianificazione del trattamento,
consigli clinici e percezione del paziente
al Congresso del 2020 a Malta
ST JULIAN’S, Malta: l’European
Aligner Society (EAS) ha recentemente annunciato che terrà il suo
terzo congresso dal 19 al 21 marzo
2020 a Portomaso a St Julian's a
Malta. Secondo gli organizzatori, il programma si baserà sulle
conoscenze sviluppate nei precedenti due congressi e durante l’EAS Spring Meetings. L'impressio-
nante schiera di relatori esplorerà
i continui progressi nella terapia
con allineatori, un'area di notevole importanza nel trattamento
ortodontico.
Il terzo congresso biennale
dell’EAS si terrà presso l'hotel
Hilton Malta, situato nel porto
turistico di Portomaso, a soli 15
minuti da La Valletta, la capitale
maltese. L'evento sarà aperto dal
dott. Chris Fearne, Ministro della
Sanità maltese, e riunirà un gruppo internazionale di esperti in
ortodonzia per una serie di corsi
pre-congressuali, conferenze e
workshop.
Ci sono tre argomenti principali che guideranno le discussioni durante il congresso: diagnosi
e pianificazione del trattamento,
consigli clinici e percezione del
paziente. Tra gli autori che discuteranno sul primo argomento
figurano il dott. Sean K. Carlson
con "Diagnosis and treatment
planning in the 3D era", il dott.
Juan Pablo Gomez Arango con
"Biomechanics in the plastic revolution: The key to that elusive
predictabilit", e la dott.ssa Beatriz
Solano Mendoza con "Indicators
to consider for a predictable diagnosis with Invisalign treatment".
Nelle sessioni dedicata ai suggerimenti clinici, i partecipanti
saranno in grado di raccogliere
la saggezza di relatori come il Dr.
Vincenzo D'Antò ("Making your
virtual treatment plan a clinical
reality"), il Dr. John Kaku ("Hybridization of clear aligner therapy
in teens") e del Dr. Dror Alzenbud
("Improved efficacy of mechanotherapy for complicated cases").
Le presentazioni che si concentreranno nell'area della percezione del paziente includono
quelle della dott.ssa Letizia Perillo ("Factors affecting patient
compliance"), della dott.ssa Barry
Glaser ("Supercharge the patient
experience with dental monitoring”") e del Dr. Matteo Reverdito
("Improved comfort and higher
patient satisfaction through Light
Accelerated Orthodontics”).
Il precedente congresso EAS,
tenutosi a Venezia nel febbraio
2018, ha attirato oltre 600 partecipanti europei e stranieri per discutere di tutto ciò che riguarda
gli allineatori. Le iscrizioni per il
terzo congresso EAS si apriranno
ad ottobre e saranno disponibili
tariffe scontate per coloro che si
iscrivono in anticipo. Ulteriori informazioni sono disponibili sul
sito web EAS.
Dental Tribune International
AD
[11] =>
news Internazionali 11
Ortho Tribune Italian Edition - Ottobre 2019
Lo IADR festeggia il suo centenario
al Congresso di Washington del 2020
Dopo la General Session dell’International Association of Dental
Research (IADR) di San Francisco
(marzo 2017), di Londra (luglio 2018)
e soprattutto di Vancouver (giugno
2019), dedicati al ruolo protettivo
della funzione masticatoria sul decadimento cognitivo e sulla memoria,
il prossimo congresso internazionale si terrà a Washington DC USA dal
18 al 21 marzo 2020 e festeggerà il
centennale dello IADR. Da sempre lo
IADR da spazio ad argomenti squisitamente medico-odontoiatrici che
rappresentano un avanzamento di
ricerca importante ed affascinante
per chi, come chi scrive, arriva da
una formazione medica.
Il mondo medico sta finalmente
realizzando l’importanza dell’apparato stomatognatico, delle sue strutture e delle sue funzioni per la salute
psico-fisica dell’uomo. Chi studia la
masticazione sa che tutte le strutture
del cervello sono coinvolte nel controllo motorio di questa funzione: dai
recettori parodontali al tronco encefalico, al cervelletto e attraverso il talamo alla corteccia somatosensoriale,
motoria, premotoria e supplementare. Ovviamente stiamo parlando di
tutte le strutture e gerarchie cerebrali
che riguardano il movimento ed il
suo controllo. Recenti ricerche internazionali hanno inequivocabilmente
e inaspettatamente evidenziato come
la masticazione aumenti il numero di
neuroni e di sinapsi nei centri dedicati alla memoria, svolgendo un ruolo
positivo evidente al punto che alcuni
ricercatori le hanno riconosciuto un
ruolo protettivo per la preservazione
della capacità cognitiva durante l’invecchiamento.
Capire le modalità di stimolo alla
produzione neuronale può aprire
importanti orizzonti terapeutici,
soprattutto perché il sistema è talmente complesso che, ad oggi, le
terapie farmacologiche non hanno
ancora raggiunto l’efficacia necessaria. Quindi la strada maestra è la prevenzione: il fatto di chiarire le modalità d’azione della masticazione,
consentirà di capire l’importanza di
ritornare, mantenere e sostenere abitudini fisiologiche dalle quali ci siamo allontanati negli ultimi decenni
aumentando
inconsapevolmente
in modo esponenziale le patologie
incurabili come l’Alzheimer. L’approfondimento di questo argomento è
iniziato in sordina con il congresso
di San Francisco, è continuato con
relatori di fama internazionale a
Londra ed è stato argomento di un
simposio con i migliori ricercatori
nel campo, nel mondo, che hanno
spiegato i risultati delle loro ricerche,
chiarendo lo stato attuale della conoscenza dell’argomento.
Quest’anno a Washington, per
il centennale, si vuole realizzare la
vera e propria ricerca traslazionale,
ovvero dai risultati di laboratorio
(fondamentale per capire i meccanismi d’azione) alla pratica quotidiana, scopo ultimo di qualsiasi ricerca,
per migliorare la qualità della vita
dei pazienti e di tutti noi. Per questo verrà organizzato un workshop
per assaggiare in pratica piatti di
diversi paesi, imparare dallo chef la
realizzazione e dal nutrizionista le
caratteristiche nutrizionali del piatto, l’interazione tra gli ingredienti,
i cambiamenti con la cottura, l’importanza della consistenza del cibo
per lo sviluppo della funzione masticatoria etc.. L’argomento è tanto
complesso quanto affascinante.
Per ora ci fermiamo all’annuncio di
questo progetto, sperando di aver
creato un po’ di curiosità e invitandovi a pensare di programmare un
viaggio a Washington a marzo 2020
tra Chef e nutrizionisti, dandovi appuntamento per approfondire i dettagli in un prossimo articolo.
Maria Grazia Piancino
Università di Torino-Italy, Presidente
Nutrition Research Group IADR
Un sondaggio mostra che rimane alto il numero di
adulti inglesi che ricercano trattamenti ortodontici
60% dei rispondenti ha detto che l’incremento dei loro numeri di pazienti
adulti negli studi privati è dovuto a
un’accresciuta consapevolezza delle
opzioni terapeutiche offerte dall’ortodonzia per gli adulti. Più del 10%
degli ortodontisti ha aggiunto che le
celebrità e i blogger hanno il potere di
influenzare i loro pazienti adulti.
Il Dott. Peter McCallum, Director of External Relations della BOS,
ha commentato: “è interessante
osservare che il numero di adulti
interessanti ai trattamenti ortodontici rimanga alto. I nostri membri,
specialisti e dentisti delle diverse
branche, offrono un vasto range di
opzioni per gli adulti, rendendo possibile lo sviluppo di soluzioni per
ogni tipologia di problema ortodontico. Il valore di una scelta consapevole e informata non può mai essere
sovrastimato”.
Dental Tribune International
AD
LONDRA, GRAN BRETAGNA. Sebbene il trattamento ortodontico
un tempo fosse immaginato come
qualcosa soltanto per i ragazzi, la
sua natura generalmente non invasiva gli ha permesso di diventare
un trattamento incredibilmente
richiesto anche dagli adulti. Un
sondaggio tra gli ortodontisti condotto dalla British orthodontic Society (BOS) ha confermato proprio
questo, con un incremento del 75%
tra i pazienti che hanno risposto al
sondaggio.
Condotto lo scorso mese tra i membri della BOS, il sondaggio è stato progettato al fine di raccogliere nuovi dati
relativi all’ortodonzia e alle scelte dei
pazienti in Gran Bretagna. I risultati
hanno rivelato che sono più probabili
gli adulti di sesso femminile, in un’età
compresa tra i 26 e i 55 anni, e precedentemente curati con trattamenti
ortodontici fissi con bracket estetici o
allineatori invisibili.
In accordo con i dati della BOS, il
[12] =>
12 Meeting & Congressi
Ortho Tribune Italian Edition - Ottobre 2019
Consulta sul nostro sito l’area events, un aggiornamento continuo sui migliori eventi del dentale
BROCHURE IN ALLEGATO
La riduzione dell’invasività
nelle procedure odontoiatriche
Viareggio si prepara a ospitare il 7° Congresso dell’Istituto Stomatologico Toscano
Negli ultimi 30 anni la parola chiave di tutte le discipline chirurgiche
è diventata mini-invasività. Anche l’Odontoiatria, ovviamente, è stata
ed è coinvolta in questa evoluzione.
Mini-invasività non significa sostituire a tutti i costi le tecniche tradizionali, ma porre come criterio guida quello della minore invasività
possibile che, nelle procedure chirurgiche, significa una più semplice e
veloce guarigione, la riduzione degli stimoli nocicettivi e delle complicanze infettive; nell’odontoiatria restaurativa significa un risparmio
dei tessuti dentali e, in ortodonzia, i dispositivi invisibili permettono di
ridurre l’impatto delle terapie nei rapporti sociali.
Tutto questo ha implicato la messa a punto e l’utilizzo di strumentario e dispositivi biomedicali dedicati e l’elaborazione da parte degli
Igienisti dentali di protocolli di mantenimento specifici.
Scopo del congresso annuale dell’Istituto Stomatologico Toscano
è, come sempre, quello di mettere insieme gli Odontoiatri e gli Igienisti dentali per affrontare questo percorso di aggiornamento comune
che consenta di affrontare queste nuove tendenze con una approfondita conoscenza dei reciproci problemi.
AD
Ugo Covani
FORMULA “TUTTO INCLUSO”
QUANDO
24/25 Gennaio 2020
Come nelle scorse edizioni, sono previsti i seguenti pacchetti:
• iscrizione, coffee break, camera presso il Grand Hotel
Principe di Piemonte (sino a esaurimento camere o in altro hotel 4 stelle);
DOVE
Viareggio
Grand Hotel Principe di Piemonte
• iscrizione, coffee break, corso ECM online da 50 crediti
CATEGORIE
Odontoiatri/Medici Chirurghi
Igienisti dentali
Studenti
A richiesta è possibile personalizzare i pacchetti, includendo gli accompagnatori.
Quote a partire da 150 euro
PER INFORMAZIONI E ISCRIZIONI
Tueor Servizi Srl
Tel. 011 311 06 75
congressi@tueorservizi.it *
GALA DINNER
Evento a numero chiuso, si consiglia di prenotare al momento dell’iscrizione.
*la scheda d'iscrizione dovrà essere
accompagnata dalla contabile del pagamento
Scopri gli aggiornamenti sul sito
WWW.ISTITUTOTOSCANOCONGRESS.IT
7° Congresso
ISTITUTO STOMATOLOGICO TOSCANO
PROGRAMMA
VENERDÌ 24 GENNAIO 2020
9.15 – 10.00
10.00 – 10.30
Simone Marconcini (Pisa, Italia)
L’evoluzione delle conoscenze nel trattamento
parodontale non chirurgico
Annamaria Genovesi (Versilia, Italia)
Procedure mini-invasive nella terapia parodontale non chirurgica
10.30 – 11.00
Coffee break
11.00 – 11.40
Roberto Abundo (Torino, Italia)
L’esperienza clinica al servizio della mini-invasività
in chirurgia parodontale
Maria José Jiménez García (Madrid, Spagna)
Evoluzioni delle tecniche chirurgiche in chirurgia
muco-gengivale
Cosimo Prete (Nembro, Italia)
Il ruolo dell’igienista dentale nelle patologie muco-gengivali
11.40 – 12.20
12.20 – 12.50
13.00 – 14.00
Pausa pranzo e workshop
14.15 – 15.00
Ugo Covani (Versilia, Italia)
Chirurgia mini-invasiva delle neoformazioni endossee
Young Sam Kim (Seul, Corea del Sud)
Chirurgia mini-invasiva dei denti del giudizio
15.00 – 15.40
15.40 – 16.20
Giacomo Oldoini (La Spezia, Italia)
Il ruolo dell’Igienista nella preparazione del paziente chirurgico
16.20 – 16.50
Coffee break
16.50 – 17.30
17.30 – 18.00
Luca Lombardo (Ferrara, Italia)
La mini-invasività in ortodonzia
Andrea Butera (Pavia, Italia)
Approccio proattivo nel mantenimento dei pazienti
con allineatori trasparenti
20.30
GALA DINNER
SABATO 25 GENNAIO 2020
9.15 – 10.00
10.00 – 10.30
Riccardo Scaringi (Milano, Italia)
La riduzione dell’invasività con la chirurgia computer assistita
Giuliana Bontà (Milano, Italia)
Il supporto dell’Igienista dentale in chirurgia computer assistita
10.30 – 11.00
Coffee break
11.00 – 12.00
Giacomo Derchi (La Spezia, Italia)
Enrico Manca (Cagliari, Italia)
Restorative Guided Creeping Attachment
Luca Dalloca (Milano, Italia)
La mini-invasività in Odontoiatria restaurativa
Giuseppe Lipani (Siracusa, Italia)
Il Mantenimento igienico dei materiali da restauro
12.00 – 12.40
12.40 - 13.10
)
[page_count] => 12
[pdf_ping_data] => Array
(
[page_count] => 12
[format] => PDF
[width] => 814
[height] => 1191
[colorspace] => COLORSPACE_UNDEFINED
)
[linked_companies] => Array
(
[ids] => Array
(
)
)
[cover_url] =>
[cover_three] =>
[cover] => ![Ortho Tribune Italy No. 2, 2019]()
[toc] => Array
(
[0] => Array
(
[title] => L'Intervista
[page] => 01
)
[1] => Array
(
[title] => Notizie dalle Aziende
[page] => 03
)
[2] => Array
(
[title] => Pratica & Clinica
[page] => 04
)
[3] => Array
(
[title] => Il trattamento funzionale elastodontico con apparecchi AMCOP: funzione, estetica e postura
[page] => 06
)
[4] => Array
(
[title] => Meeting & Congressi
[page] => 10
)
[5] => Array
(
[title] => News Internazionali
[page] => 11
)
)
[toc_html] =>
Table of contents
[toc_titles] => L'Intervista
/ Notizie dalle Aziende
/ Pratica & Clinica
/ Il trattamento funzionale elastodontico con apparecchi AMCOP: funzione, estetica e postura
/ Meeting & Congressi
/ News Internazionali
[cached] => true
)