DT Italy No. 6, 2017

Expodental Meeting: vetrina dell’odontoiatria internazionale / In recupero il dentale italiano “risvegliatosi” nel 2015 / Odontoiatra e odontotecnico alla sfida (congiunta) con il digitale / Tutte le voci del dentale / Comunicazione Digitale / Notizie dalle Aziende / Rubrica Medicina Orale / Uno studio conferma il collegamento tra volti scavati e mancinismo / Endo Tribune Italian Edition / Osteoporosi: gli impianti in magnesio biodegradabili potrebbero promuovere la formazione dell’osso / Il Consulente / Notizie dalle Aziende / Meeting & Congressi

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Giugno 2017 - anno XIII n. 6

www.dental-tribune.com

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dell’imaging Gendex

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e la tecnologia ai fosfori

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Expodental
Meeting: vetrina
dell’odontoiatria
internazionale

Scovolini
TePe
Restyling
e collo flessibile
brevettato

Alla presidente UNIDI e
organizzatrice di Expodental
Meeting, Gianna M. Torrisi
Pamich, Dental Tribune
ha chiesto quale sia il suo
giudizio sulla riuscita della
manifestazione.

Il potere della
tecnologia digitale
ai fosfori
• Convenienza e praticità
• Workflow efficiente e famigliare
• Procedura facile e affidabile, senza
sostanze chimiche

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Siamo a fine fiera e, ascoltando gli
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COMUNICAZIONE DIGITALE
espositori, i visitatori e tutte le personalità che hanno investito risorse e tempo preOdontoiatra e web:
zioso per visitare la nostra manifestazione, possiamo solo dire che non solo è riusciamici-nemici?
6
ta, ma anche con grande soddisfazione di tutti. Quest’anno abbiamo messo in campo molteplici attività e risorse per rendere Expodental Meeting un appuntamento
immancabile e i risultati si sono visti nell’incremento di chi ha visitato e nella sodRUBRICA MEDICINA ORALE
disfazione sia dei visitatori che degli espositori. Giudizio, pertanto, più che positivo.
I fitoterapici sono efficaci nella
cura della malattia parodontale? 8
> pagina 3

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In recupero
il dentale italiano

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Odontoiatra
e odontotecnico
alla sfida (congiunta)
con il digitale

Era abitudine, negli anni passati, che in occasione di Expodental, divenuto Expodental Meeting, venisse indetta una conferenza stampa durante la quale,
con abbondanza di dati e considerazioni, Roberto Rosso (Key-Stone) illustrava
i trend dell’odontoiatria dal punto di vista macroeconomico. Appuntamento
atteso, quasi rituale, rinviato tuttavia quest’anno all’autunno del 2017. Una “preview” dell’annuale studio di settore UNIDI, giunto all’undicesima edizione, è
stata in realtà presentata da Rosso, il 29 maggio scorso a Milano.
> pagina 4

G. Del Mastro

Un odontoiatra attento
al futuro, ma in grado
di fermarsi a meditare
anche nello scorrere
veloce dei ritmi dello
studio. Con Denis Poletto
da Pordenone, segretario
culturale nazionale AIO,
riflettiamo sui prossimi
risvolti della professione
con una voce meno
“ingessata” di quelle
che si è soliti ascoltare
sui palchi dei congressi.
All’Expodental Meeting,
Poletto ha tenuto – nella
sala congressuale del
Padiglione 3 – un incontro
insieme all’odontotecnico
Franco, che collabora
con lui, sul tema “Come
cambiano in termini
qualitativi e quantitativi
le figure dell’odontoiatra
e dell’odontotecnico con
l’avvento del digitale”.
> pagina 5

RIVOLUZIONARIA – UNA PER TUTTO!
} SOTTO- E SOPRAGENGIVALE
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E PERI-IMPLANTARI
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NEWS INTERNAZIONALE
Volti scavati e mancinismo

9

Gli impianti in magnesio
biodegradabili

11

INFOPOINT
I prossimi appuntamenti

Evoluzione clinica
e tecnologica
in Endodonzia

18

pagina 1

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Speciale Expodental Meeting

The Aliens of Utrasonic

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Dental Tribune Italian Edition - Giugno 2017

La tre giorni di
Rimini del digitale
in odontoiatria

GROUP EDITOR - Daniel Zimmermann
[newsroom@dental-tribune.com] +44 161 223 1830
CLINICAL EDITORS
Magda Wojtkiewicz; Nathalie Schüller
ONLINE EDITOR/SOCIAL MEDIA MANAGER - Claudia Duschek
EDITORS - Kristin Hübner; Yvonne Bachmann
MANAGING EDITOR & HEAD OF DTI COMMUNICATION SERVICES
Marc Chalupsky
JUNIOR PR EDITOR - Brendan Day; Julia Maciejek

Sguardo di insieme sul presente
e sul futuro

COPY EDITORS - Hans Motschmann; Sabrina Raaff
PUBLISHER/PRESIDENT/CEO - Torsten R. Oemus
CHIEF FINANCIAL OFFICER - Dan Wunderlich
CHIEF TECHNOLOGY OFFICER - Serban Veres
BUSINESS DEVELOPMENT MANAGER
Claudia Salwiczek-Majonek

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differenziato biologicamente guidata
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Tutte le voci
del dentale
attorno al Tavolo Tecnico
dell’Odontoiatria
Le 281 aziende partecipanti e i 35
eventi, tra workshop, corsi ECM clinici ed extra-clinici, oltre alle 18.000
presenze totali (ossia un 20% in più
rispetto allo scorso anno) stanno a
indicare una crescita di tutto rispetto in termini di visitatori giunti a
Expodental Meeting 2017, caratterizzato quest’anno da un evento di
notevole richiamo: il Convegno del
Gruppo Tecnico sull’Odontoiatria
(GTO), svoltosi giovedì 18 nella Sala
Diotallevi, a partire dalle ore 14. Intitolato “La salute orale: sostenibilità
e accesso a percorsi di prevenzione
e cura, specie negli individui in età
evolutiva”, ha riconfermato il ruolo
di Expodental Meeting quale manifestazione vetrina dell’odontoiatria
italiana (accostata talvolta all’International Dental Show di Colonia),
proponendosi come pregnante occasione di confronto tra l’area odontoiatrica e il Ministero della Salute.
Al punto che il gen. Franco Condò,
consigliere della Ministra della Salute, in fase di chiusura dell’evento
ne ha preannunciato la possibile
ripetizione a cadenza annuale. Il
peso che la parte pubblica ha dato
all’evento emerge anche dalla presenza di altri due alti funzionari: il
coordinatore del Gruppo, Giovanni
Nicoletti, in rappresentanza della
Ministra Lorenzin che, come preannunciato, avrebbe dovuto intervenire a fine dibattito, e Michele
Nardone, dirigente del Ministero,
odontoiatra, il quale ha ricordato le
fasi di evoluzione del GTO, sul quale
nel corso del Convegno si è intrattenuta brevemente l’avv. Federici.
All’apertura, affidata ufficialmente

a Gianna Pamich, quale presidente dell’ente organizzatore, hanno
fatto seguito interventi di varie e
autorevoli voci del dentale: Laura
Strohmenger (Centro Epidemiologico OMS di Milano), Giuseppe
Renzo (CAO nazionale), Gianfranco
Prada, Fausto Fiorile e Roberto Gat-

La lunga kermesse del digitale, se così si può definire, nel corso di Expodental Meeting, ha avuto il suo inizio giovedì 18 alle 10:30 nella sala congressuale del Padiglione C3 con un intervento dal titolo “Colonia parla italiano”,
coordinato da Maurizio Quaranta e da un frizzante Revello, seguita subito
dopo da Roberto Rosso (Key-Stone) che, parlando dell’avvento del digitale
nel dentale, ha chiarito cosa intendeva con il cosiddetto cambio di paradigma indicato nel titolo del suo intervento.
Dall’universale al particulare. Dopo infatti è stata una successione di squarci
più dettagliati del fenomeno digitale, una rivoluzione cosmica: da come cambiano, in qualità e quantità, le figure dell’odontoiatra e dell’odontotecnico, a
come si configura l’ingresso del dentista nel digitale, i protocolli per le protesi
fisse e implantari, fino al flusso digitale nella terapia protesica e alle iniziative
del Digital Group presso l’Università Vita e Salute S. Raffaele.
Così illustrando e dimostrando si è andati avanti per tre giorni fino a sabato 20,
fino all’intervento intitolato “Estetica nel flusso di lavoro protesico ‘full digital’”,
coordinato da Ferrari e animato dagli interventi di Rimini, Gandolfi, Martignoni, Vichi, Carabba e Hauschild, che ha chiuso la maratona illustrativa.
Più che giustificata quindi la richiesta di una sintesi a Giuseppe Luongo,
presidente della Digital Dental Society, anima pulsante dell’articolata
manifestazione. «Tre giorni di estremo interesse in cui abbiamo centrato
l’obiettivo di dare all’odontoiatra una panoramica sullo stato dell’arte – afferma –. È stato un bene farla precedere dall’analisi del mercato da parte di
Rosso dove sono intervenuto anch’io, realizzando un utile link».
«Abbiamo cercato di sviluppare tutti gli aspetti del digitale – continua Luongo –
spaziando le applicazioni nelle varie discipline odontoiatriche- La nostra azione
è stata appoggiata e resa più efficace dalla presenza nella sala congressuale delle
aziende, altro link efficace tra pubblico e mercato. A centrare in maniera esaustiva l’obiettivo – sottolinea – è stato l’intervento di esperti scientifici e aziendali
dando in tal modo una rassegna completa delle potenzialità del digitale, di come
il mondo dell’odontoiatria si sta trasformando». Nel dichiararsi soddisfatto della riuscita di questa tre giorni di tecnologia avanzata, che ha visto realizzarsi la
mission DDS (ovvero «comunicare il corretto uso del digitale in odontoiatria»),
Luongo rivolge il suo apprezzamento all’UNIDI, per la sua sensibilità e lungimiranza nell’appoggiare l’iniziativa.
m.boc

PROJECT MANAGER ONLINE - Tom Carvalho
JUNIOR PROJECT MANAGER ONLINE - Hannes Kuschick
E-LEARNING MANAGER - Lars Hoffmann
EDUCATION DIRECTOR TRIBUNE CME - Christiane Ferret
TRIBUNE CME & CROIXTURE PROJECT MANAGER ONLINE
Sarah Schubert
MARKETING SERVICES - Nadine Dehmel
SALES SERVICES - Nicole Andrä
ACCOUNTING SERVICES
Anja Maywald; Karen Hamatschek; Manuela Hunger
MEDIA SALES MANAGERS - Antje Kahnt (International);
Barbora Solarova (Eastern Europe); Hélène
Carpentier (Western Europe); Maria Kaiser (North
America); Matthias Diessner (Key Accounts);
Melissa Brown (International); Peter Witteczek
(Asia Paciﬁc); Weridiana Mageswki (Latin America)
EXECUTIVE PRODUCER - Gernot Meyer
ADVERTISING DISPOSITION - Marius Mezger

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Anno XIII Numero 6, Giugno 2017
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Massimo Boccaletti
[m.boccaletti@dental-tribune.com]
COORDINAMENTO TECNICO-SCIENTIFICO - Aldo Ruspa
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A. Castellucci, G.M. Gaeta, M. Labanca, C. Lanteri,
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G.E. Romanos, P. Zampetti
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L. Aiazzi, P. Biancucci, E. Campagna, M. Del Corso,
L. Grivet Brancot, R. Kornblit. C. Mazza, G.M. Nardi,
G. Olivi, F. Romeo, M. Roncati, R. Rowland, F. Tosco,
A. Trisoglio
CONTRIBUTI
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REDAZIONE ITALIANA
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Copia singola: euro 3,00

to (presidenti rispettivamente di
ANDI, AIO e ADI) fi no all’intervento di Enrico Gherlone.
Voce, la sua, particolarmente ascoltata, non solo per il ruolo di presidente del Collegio Docenti, ma per
quello da lui avuto nello sviluppo
del GTO, e successiva maggiore attenzione del Ministero alla vicenda
odontoiatrica: «Prima di me c’era
la guerra – ha detto Gherlone ritornando alle origini –. Eravamo come
i capponi di Renzo” puntualizzando, tra l’ilarità generale, che si riferiva al Renzo dei Promessi Sposi e
non al presidente della CAO.
Sul ruolo delle società scientifiche
e loro recente Regolamento hanno
parlato Gianfranco Carnevale (vedi

articolo dedicato), presidente CIC e
Giuseppe Marzo, della SIOI, mentre
sui limiti e potenzialità dell’odontoiatria pubblica si sono intrattenuti Pio
Attanasi e Benedetto Condorelli. La
chiusura del Convegno è stata caratterizzata dai brevi interventi delle altre componenti dell’universo dentale: Antonella Abbinante (AIDI), Anna
Maria Girardi (AIASO), Massimo Maculan (ANTLO) Alessandro Gamberini e Paolo Bussolari (industria).
Subito dopo ci si è dedicati all’esame delle “proposte per un migliore
accesso alla prevenzione e cura”
attraverso una Tavola rotonda così
intitolata, moderata da Condò e
Nicoletti alla quale hanno partecipato oltre a Fiorile Prada e Renzo,

gli esperti Alessandro e Umberto
Terzuolo e Laura Filippucci di Altroconsumo. L’intervento più autorevole è stato tuttavia quello del
vice presidente della Commissione
Finanze della Camera, Michele Pelillo (PD), che “a titolo personale e
ben conoscendo la situazione finanziaria dello Stato” ha avanzato
la proposta (accolta con generale
soddisfazione ndr.) di detrazioni
diversificate nel tempo e secondo
cura (19% per cure estetiche, 39% le
altre, 55% per riabilitazione protesica e cure ortodontiche) per evitare
che il costo continui a essere deterrente di accesso alle cure.
m.boc

DENTAL TRIBUNE EDIZIONE ITALIANA FA PARTE DEL GRUPPO DENTAL
TRIBUNE INTERNATIONAL CHE PUBBLICA IN 25 LINGUE IN OLTRE 90 PAESI

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quanto concerne duplicati, traduzioni, microfilm
e archiviazione su sistemi elettronici. Le riproduzioni, compresi eventuali estratti, possono essere
eseguite soltanto con il consenso dell’Editore. In
mancanza di dichiarazione contraria, qualunque
articolo sottoposto all’approvazione della Redazione presuppone la tacita conferma alla pubblicazione totale o parziale. La Redazione si riserva
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Speciale Expodental Meeting

Dental Tribune Italian Edition - Giugno 2017

Vetrina dell’odontoiatria
internazionale
Intervista alla Presidente UNIDI, Gianna M. Torrisi Pamich
< pagina 1

Le cifre sono sempre
indicative. Può già darcene
qualcuna?

ne ancora più grande e più visitata.
E avremo un rinnovamento ulteriore, perché la novità deve essere, come quest’anno, ben visibile.
Ma, come feci nel 2015, la prego di

L’incremento di visitatori rispetto
al 2016 è stato del 20%: una crescita
ben distribuita nei tre giorni. Questo
per dire che anche nelle giornate che
storicamente registrano meno afﬂuenza – specie il giovedì – i corridoi
erano pieni. Inoltre, in aggiunta ai
dati ufficiali, abbiamo attivato dei
report di soddisfazione su varie tematiche che indicano al momento
soddisfazione piena al 73%.

Come è stata accolta la
serie di iniziative dedicate al
digitale?

pazientare fino a settembre per
avere la presentazione ufficiale
del progetto.
Dental Tribune Italia

be smart
Il contenitore di cappette autoparallelizzante della linea Ot Equator

Non ho seguito personalmente il
progetto, avendo un gruppo di consiglieri esperti come referenti del 3D.
So con certezza che le sale di aggiornamento hanno avuto gran seguito, al punto che, in qualche caso, le
sedute previste non sono state sufficienti. Questo dimostra che abbiamo centrato un bisogno da parte dei
professionisti, relativo alla formazione sulle tematiche digitali.

fulcro di rotazione
contenitore in titanio+TiN
meccanismo basculante
cappetta ritentiva

Inserzione atraumatica

Ritiene che dopo questa
profusione di informazioni sul
digitale il dentista medio ne
sappia qualcosa di più?
Questo dovremmo chiederlo ai visitatori per avere un dato certo.
Ovviamente, i relatori di grande
spessore che si sono avvicendati nel
padiglione non possono non avere
incrementato, e direi notevolmente,
le competenza di chi ha seguito i
loro interventi.

Corregge disparallelismi
fino a 50°

Qualche evento o
aspetto della rassegna
per lei particolarmente
soddisfacente?
Di questo nuovo Expodental amo
particolarmente le attività multidisciplinari che si avvicendano nelle
sale interne ai padiglioni. Iniziate in
sordina qualche edizione fa, sono ormai seguitissime e registrano il “ fully
booked”. Aspetti soddisfacenti ne ho
visti molti, ma avere già ricevuto richiesta di rinnovare gli eventi da parte dei relatori nel 2018, rendendoli
ancora più strutturati e interessanti,
e avere già raccolto adesioni espositive rappresenta al momento il segnale di soddisfazione più interessante.
La nuova campagna UNIDI si chiama “Smilebuilders”, ma in questo
caso la prenderei in prestito perché in tre giorni ho visto solo sorrisi di soddisfazione.

25°

Da questa edizione è troppo
presto per trarre uno spunto
su cosa sarà o cosa verterà la
prossima?

50°

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4

Speciale Expodental Meeting

Dental Tribune Italian Edition - Giugno 2017

In recupero il dentale italiano
“risvegliatosi” nel 2015
Dalla “preview” dello studio di settore UNIDI

<< pagina 1

Non è la panoramica completa come
nelle altre edizioni, ma rappresenta
tuttavia uno squarcio abbastanza
significativo su come stanno andando le cose: in due parole, un recupero definito “vero e proprio”, avvenuto nel 2016 dopo il “risveglio”
dell’anno precedente. «Un 2016
davvero diverso dagli anni che han-

no caratterizzato il dentale italiano
nell’ultimo decennio» sottolinea
Rosso, che in una sintesi sul magazine di UNIDI, puntualizza come per
la prima volta la produzione italiana è stata sostenuta soprattutto dalla crescita interna.
Facendo riferimento allo studio di
settore che vedrà la luce in autunno,
è già in grado di anticipare alcuni
dati in proiezione da cui emerge «un
trend di sviluppo costante del sistema produttivo italiano, ben oltre la
crescita della produzione industriale
del Paese», citando anche la percentuale di tale sviluppo (intorno al 6%)
e segnalando, d’altro canto, un rallentamento dell’export «che rimane

in ogni caso di segno positivo».
Quanto al mercato interno, Rosso
usa un termine forte, definendola
«una vera e propria esplosione degli
investimenti da parte di studi dentistici e laboratori odontotecnici».
Alle spalle del boom stanno «l’indubbia ripresa degli accessi dal dentista e della spesa odontoiatrica, certificati dall’ISTAT», guardando alla
radice del fenomeno: a quel collante
universale di ogni progresso economico che è la fiducia, ma anche
(dando a Cesare quel che è di Cesare) al benefico effetto del super-ammortamento, rinnovato – sembra
(ma è controverso) – a livello perfino
superiore a quanto già concesso e di

cui occorre comunque prevedere il
termine a fine anno, con conseguenti e possibili contrazioni negli investimenti del 2018. Altro importante
squarcio sul prossimo studio di settore: «Il sell-out italiano (valore del
mercato finale a studi e laboratori),
che include una parte di prodotti e
attrezzature di produzione domestica e un’altra di importazione – dice
Rosso – ha avuto una crescita intorno al 7%, superando addirittura il
20% in alcuni ambiti come la radiologia, il CAD/CAM e i riuniti, mentre il consumo si attesta intorno al
4% di crescita». In conclusione? È in
corso uno sviluppo strutturale del
settore con performance assai su-

periori all’andamento del Paese nel
complesso, mentre è stato superato
il tetto dei 1,2 miliardi di euro, inarrivabile dal 2008. «Possiamo quindi
affermare – sintetizza Rosso – di trovarci di fronte a un recupero effettivo, dove i fabbricanti dei settori più
legati alle aree di sviluppo tecnologiche hanno intercettato la situazione congiunturale positiva con un
rialzo delle vendite che, per alcuni,
ha superato il 20%, fino a limitare la
possibilità di soddisfare parte della
domanda estera», da cui il lieve rallentamento dell’export emergente
dalla statistica.
Dental Tribune Italia

Quanto, in Italia e all’estero, può incidere l’uso
del digitale nella professione odontoiatrica?
Roberto Rosso della Key-Stone ha
affermato in un’intervista che nel
nostro Paese la protesi di “origine digitale” copre circa la metà dei
prodotti protesici, sviluppo andato

affermandosi soprattutto nei tre
anni passati, «anche se – osserva –
gran parte di tali elementi vengono
realizzati ancora attraverso il “full
outsourcing”, con l’invio di impron-

te o modelli ai centri di fresaggio».
Di fatto, lo scanner è disponibile
oggi solamente in un laboratorio su
quattro, mentre meno del 15% possiede un fresatore.

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hanno un collo flessibile brevettato,
unico nel suo genere, per un
accesso ottimale a tutti gli spazi
interdentali.

Alla domanda quali siano, in un
prossimo futuro, i possibili sviluppi e le prospettive del CAD/CAM in
Italia e all’estero, Rosso si richiama
all’ultima ricerca internazionale
fatta da Key-Stone in cinque Paesi
“significativi” dell’Europa (Francia,
Germania, Italia, Regno Unito e
Spagna), traendo le seguenti conclusioni: «Mentre i tre Paesi “mediterranei” sono abbastanza allineati nel
processo di digitalizzazione – osserva –, il Regno Unito sembra ancora
molto indietro, con basso interesse
degli operatori e un certo approccio
“conservatore”». Grazie alla sua statistica, Rosso considera “matura” la
Germania, Paese più avanzato nella
“protesica da flusso digitale”, intendendo con tale termine che «si trova
in una fase in cui una buona parte
del mercato di scanner e fresatori è
già di tipo “sostitutivo”».
Che significa? «Che, più che nuovi
utenti, si comincia a incontrare utenti che già rinnovano le proprie tecnologie, soprattutto nei laboratori».
E in Italia? «La situazione è diversa
– osserva –. Dall’ultima inchiesta

OmniVision in corso e rifacendoci a
quanto dichiarano tecnici e medici,
si prevede un’accentuazione della
digitalizzazione in laboratorio».
È improbabile, infatti, che la produzione protesica del prossimo futuro possa non contemplare l’uso del
CAD/CAM diretto o indiretto che sia.
Anche la situazione degli studi
odontoiatrici viene definita “interessante”: «Poco meno dell’80% degli studi – dice Rosso – propone ai
propri pazienti protesi proveniente
da flusso digitale». Ancora più interessante, fa notare, perché tale
percentuale era del 57% nel 2016 e
del 36% nel 2015. La percentuale di
studi in possesso oggi di uno scanner intraorale ammonta oggi a circa
il 10%. Percentuale più significativa
ancora se si osserva che l’acquisto
di tali tecnologie (oltre un terzo) è
avvenuto nell’ultimo anno. Interessantissimo, infine, è il dato che
«almeno il 30% dei non possessori è
certo di investire in tecnologie CAD/
CAM entro i prossimi due anni».
Dental Tribune Italia

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Speciale Expodental Meeting

Dental Tribune Italian Edition - Giugno 2017

Odontoiatra e odontotecnico alla sfida (congiunta)
con il digitale
<< pagina 1

Un argomento di sicuro
impegnativo da trattare in poco
tempo. Cosa vi ha guidato nella
scelta di questo titolo?
Quella a cui stiamo assistendo è un’effettiva rivoluzione che non considera
solo strumenti digitali, ma una digitalizzazione della vita di tutti i giorni; la
scomparsa di alcuni strumenti di uso
quotidiano solo qualche anno fa, come
le semplici Pagine Gialle, ha portato
trasformazioni precipitate a cascata
anche nel mondo odontoiatrico, alle
volte anche in modo traumatico. Quasi
come le missioni spaziali, che hanno generato la necessità di nuovi strumenti
per la programmazione, dando origine
quella branca ora molto di moda che
va sotto il nome di “Project Manager”,
con più attenzione ai processi produttivi, anche l’odontoiatria del mondo
che cambia, che necessita di una sempre maggiore predicibilità in risultati
e tempi, ha dovuto guardarsi intorno e
cercare nuovi strumenti. Alcune rivoluzioni collaterali, come l’innalzamento
dell’età media e il bisogno/desiderio/
diritto di benessere, hanno portato a
non accontentarsi più di soluzioni considerate fino a qualche anno fa se non
proprio ottimali, almeno sufficienti.
Si aggiunga che i progressi nelle varie
branche mediche, la raccolta dei dati
e l’elaborazione dei risultati secondo i
principi dell’EBM, associati anche alla
potenza di calcolo, hanno reso possibile
a tutti le ricostruzioni tridimensionali
che possono dare un’oggettiva predicibilità alle riabilitazioni. In un tempo di
cambiamento è importante stimolare
ragionamenti per poter avere dalla comunità uno stimolo verso la ricerca di
futuri possibili. In un mondo sempre
più connesso non è pensabile che questo ragionamento possa essere confinato all’interno di una categoria e non
di un comparto. Le sfide di ogni giorno
comportano l’esigenza di essere attenti
non solo nel cogliere gli aspetti di novità, ma nel non dimenticare quello che di
buono esisteva in passato.

Una rivoluzione epocale.
Quanto è dovuta alla relativa
economicità/praticità delle varie
metodiche e quanto all’effettiva
validità?
La rivoluzione è già avvenuta. Se pensiamo che il primo smartphone è comparso sul mercato solo dieci anni fa, e
come questo ha cambiato la quotidianità di tutti noi, viene da guardarsi indietro e vedere quante trasformazioni
hanno toccato ogni aspetto del nostro
relazionarsi verso l’esterno. Rivoluzione
è un atto di cambiamento che arriva
dal basso, avviene senza concertazione e ha come conseguenza il fatto che
in un periodo successivo vi siano adattamenti e correzione su situazioni non
prevedibili. La tecnologia ha portato
molti aspetti positivi: l’essere costantemente connessi ci facilita nel cercare un
ristorante o una strada, un documento,
un libro o un’informazione, ma ogni
cambiamento comporta una revisio-

ne degli equilibri con alcuni elementi
portati alla ribalta altri che sembrano
destinati al dimenticatoio. Ogni rivoluzione ha il suo prezzo: nel nostro caso,
tutti (senza esclusione) siamo più ricchi
di informazioni e di strumenti, ma più
poveri di tempo. Il mondo corre e tutto
quello che può facilitare la predicibilità
nei processi non è più una scelta ma
una necessità.

Può farci qualche esempio
di passaggi operativi su cui
l’integrazione del digitale ha
inciso di più?
La tecnologia da un lato, le maggiori informazioni che i pazienti hanno anche
attraverso il web (giuste o sbagliate che
siano), l’innalzamento dell’età media,
hanno portato i clinici a elaborare e
realizzare piani di trattamento con
complessità impensabili solo dieci
anni fa. Le persone arrivano già “imparate”, e la necessità di poter avere
codici comunicativi condivisi passa
necessariamente anche attraverso le
nuove tecnologie digitali. Una precisa programmazione richiede, inoltre,
una valutazione costi e benefici da un
punto di vista clinico ma anche economico, dovendosi confrontare con il
referente odontotecnico in tempo reale
per elaborare pianificazioni predicibili,
con immagini che solo qualche anno
fa avrebbero ben figurato in un film
di fantascienza. Strumenti insostituibili per pensare e vedere soluzioni diverse. La possibilità della trasmissione
di immagini, filmati, o qualsiasi altro
tipo di file praticamente in tempo reale, in qualsiasi luogo, ha cambiato
il modo di porsi con l’odontotecnico
in modo così profondo da rendersene
conto solo quando la rete subisce un
blackout. Non è una coincidenza che
il 15% della popolazione giovanile, alla
perdita della connessione, manifesti
un vero disagio psichico, che rasenta
la patologia. Nella maggior parte degli
studi il lavoro si ferma quando si guasta l’aspirazione: ora lo stesso accade
per i computer. Stiamo acquisendo un
nuovo linguaggio e questo ci può dare
delle risorse ma porta con sé anche difficoltà, quando non sentiamo o vediamo alternative.

curiosità e, rispetto al passato, elemento di differenza: le persone vogliono
capire, e questo sicuramente facilita la
condivisione delle scelte.

Quale futuro ci aspetta “oltre la
collina”?
Se guardiamo indietro, ci rendiamo
conto dell’enormità e delle differenze in
tutti gli ambiti della vita professionale
e personale; certo è che la rivoluzione
non chiede il permesso per palesarsi ed
è importante per un’associazione di categoria cercar di capire per aiutare, fornendo suggerimenti e strumenti anche
con nuovi canali di comunicazione a
comparti contigui, siano essi l’industria
o il mondo odontotecnico.

Qual è la più evidente
trasformazione che a vostro
parere porterà la digitalizazione?
La velocità, sia nella realizzazione sia
nella progettazione. L’occhio però deve
restare attento sempre e con forza sul
soggetto primario – i pazienti. Questi

strumenti stanno dando la possibilità
di progettare cose fantastiche in modo
condiviso, ognuno per propria competenza: sta a noi saper cogliere quest’opportunità.

con quei soggetti forti dal punto di vista
economico ma non clinico, che possono
fare la differenza sulla breve distanza,
come le catene acquisite da fondi di investimento.

Che rischi vedete in tutto questo?

Quali sono le opportunità?

Che una parte della categoria si irrigidisca di fronte a un cambiamento, per
paura o perché, chiusi nel proprio studio, non si accorgano di un mondo che
cambia. L’odontoiatria sta diventando
sempre più tecnica e tecnologica, grazie
a investimenti importanti che si possono affrontare se si entra e si costituisce una rete. Un’associazione – lo dice
il nome stesso – può fare la differenza
per potersi confrontare ad armi pari

Molte, non ultima l’opportunità che, a
fronte di una spinta dall’esterno, quella
parte della categoria che non rifiuta il
cambiamento sappia fare rete e crescere senza paura, nel rispetto delle reciproche competenze e capacità.

Come vede il futuro?
Il futuro? Il futuro era ieri…
Giulio Del Mastro
03-2016

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l’evoluzione tecnologica migliorano l’estetica e
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grazie all’assenza di lubrificazione ad olio e alla
presenza dei filtri e dell’impianto di essiccazione.
La manutenzione semplice e la comprovata
affidabilità consentono una garanzia di tre anni.

La curva di apprendimento delle
metodiche è molto impegnativa?
Come tutti i nuovi processi richiede costanza e tempo, con tappe che possono
essere minimamente forzate. Di qui i
percorsi per facilitare l’apprendimento
dei nuovi linguaggi: un nuovo modo
di pensare e vedere il mondo con lenti
diverse.
Il digitale è una trasformazione bidimensionale da un mondo tridimensionale e, come ogni cambiamento, comporta fatica: non ci si può digitalizzare
tutto di un colpo.

I pazienti si sono accorti della
differenza? Hanno apprezzato?
Viviamo in un mondo ormai digitalizzato, dove le immagini hanno preso il
sopravvento sul racconto. La reazione
dei pazienti varia, ma la costante è la

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Comunicazione Digitale

Dental Tribune Italian Edition - Giugno 2017

Odontoiatra e web:
amici-nemici?

The Aliens of Utrasonic

R. & D. DEPARTMENT
SUS
Surgery Ultrasonic Site

Solo un rapporto da approfondire
In occasione del workshop “Cogli le opportunità del web e spicca il volo”, tenutosi sabato 20 maggio insieme
a Martia Leonardi e Amaya Rodrigo, Dental Tribune ha scambiato alcune battute con Davis Cussotto,
odontoiatra autore del blog “Scintille” (www.davisblog.it).
Il web è talmente affollato e
ridondante da spaventare spesso
chi ci si approccia da neoﬁta.
Quali sono le opportunità da
sfruttare?
Il web esiste anche se decidiamo di nascondere il capo, come fa lo struzzo, per
non vederlo. Ogni giorno in Italia viene ricercata 13.000 volte su Google la
stringa di parole “dentista e impianti”
e 12.000 volte “quando cadono i denti
da latte”. Le persone cercano informazioni sanitarie sul web e, soprattutto,
qualcuno che possa risolvere il loro
problema. Per il dentista è indispensabile essere presente là dove i pazienti
lo cercano. Google è uno strumento
di lavoro come la targa che mettiamo
accanto alla porta dello studio. Le opportunità da sfruttare, dunque, sono
due: la prima è farsi trovare dal paziente, realizzando il sito web “Studio
dentistico nn” e compilando la scheda
attività di Google My Business (la scheda che compare quando viene fatta la
ricerca dentista/nome di luogo; pochi
sanno che Google la crea in automatico e che noi dobbiamo semplicemente
rivendicarla e compilarla con precisione). La seconda è fornire al paziente gli
strumenti per il passaparola digitale,
ossia aprire una fan page su Facebook (“Studio dentistico nn”) e un profilo
WhatsApp sul cellulare dello studio.

Cosa intende esattamente per
“passaparola digitale”?
Il passaparola si realizza nell’interazione tra studio e paziente. Alla componente clinica, su cui non si può fare
lo sconto, si sommano quella organizzativa e quella relazionale. Se queste

Tecnica di preparazione ad ultrasuoni sito
differenziato biologicamente guidata
ultime sono scadenti, il livello di soddisfazione del paziente sarà fortemente
compromesso. Il paziente formula un
giudizio organizzativo e relazionale
sul dentista prima ancora di andare
in studio a stringergli la mano. Per fare
questo si basa sulla comunicazione sul
web (sito, Facebook, scheda Google My
Business). Quando il paziente esce dallo studio al termine della prestazione,
se sarà “più” che soddisfatto, farà scattare il passaparola positivo con il racconto ad altri dell’esperienza vissuta.
Il contesto oggi è reso più ricco dall’apporto della tecnologia informatica. Gli
smartphone, che tutti abbiamo in tasca, danno accesso istantaneo al web e
possono viralizzare (cioè, amplificare)
il messaggio del passaparola distribuendolo rapidamente a un numero
enorme di persone.
È nostro dovere fornire al paziente
“apostolo” (mi piace chiamare così colui che ti manda amici e parenti perché
ripone fiducia in te) gli strumenti che
utilizza per promuovere gratuitamente la nostra attività (Facebook, profilo
WhatsApp) con il suo smartphone.

Nell’ambito della pubblicità
sanitaria, ormai è possibile
trovare tutto e il suo contrario.
È possibile autopromuoversi
in maniera elegante e non
aggressiva? Quali sono gli
approcci da evitare?
La mia opinione è che la gente sia stanca di essere interrotta dalla pubblicità
invasiva e obsoleta di giornali, cartelloni, radio e televisione, che distoglie
le persone da ciò che stanno facendo.
Questa è sicuramente da evitare!
Con gli smartphone e i tablet, le persone oggi dedicano il loro tempo a ciò
che hanno scelto volontariamente di
ricevere (chat, social network, risultati di una ricerca su Google, video
su YouTube, musica e newsletter).
Si contrappone invece nettamente alla pubblicità tradizionale che
interrompe le attività, il cosiddetto
“marketing dei contenuti”. Faccio un
esempio nel campo sanitario che ci
compete: chi naviga in rete va alla
ricerca di contenuti che lo aiutino a
risolvere un problema. Per raggiungere l’obiettivo di attirare potenzia-

www.esacrom.com

li pazienti che non ti conoscono, è
necessario che tu li aiuti in qualche
modo (spiega loro che cos’è un bite
notturno o cosa deve fare un diabetico
con la malattia parodontale). Questo è
il marketing dei contenuti, ossia semplicemente “aiutare gli altri” che, come
diceva Sofocle – sicuramente neutrale,
poiché vissuto prima di Internet – è
“l’attività umana più bella”.
Il marketing dei contenuti mi piace
per tre motivi: 1) è etico, poiché perfettamente allineato con la deontologia
professionale; 2) rivaluta l’immagine
del dentista, che (non dimentichiamolo) è una professione intellettuale; 3) ci
qualifica come leader di pensiero, figura a cui rivolgersi per il counseling.

I pazienti sono quasi sempre
interessati a impianti e corone. È
ancora possibile accompagnarli
ad accettare un discorso che

premia la prevenzione?
La prevenzione premia sempre. Se il
dentista ci crede, può fare di questo
approccio la linea editoriale della sua
comunicazione sul web, utilizzando gli
strumenti di cui ho parlato. Se offriamo valore otterremo in cambio fiducia
e qualcuno prima o poi deciderà di venire a stringerci la mano in studio.

Per attirare la loro attenzione
è indispensabile “urlare”
o possiamo trovare un
compromesso e utilizzare la
rete anche come veicolo per una
buona informazione?
Lasciamo che siano i media tradizionali a urlare! La TV e i volantini sotto il
tergicristallo sono esempi di pubblicità
che costa molto e distoglie le persone
da ciò che stanno facendo.
Giulio Del Mastro

EsaCROM

Esacrom: the alien of ultrasonics
Esacrom, azienda leader in progettazione, commercializzazione, ricerca e sviluppo di tecnologie e dispositivi biomedicali a ultrasuoni con sede a Imola (BO) Italia, nasce nel 1999 con scopi di ricerca
scientifica e sviluppo di tecnologie innovative. Grazie al know-how
acquisito dal Dipartimento R&D nel campo odontoiatrico e medicale e alla progettazione e produzione in Italia dei nostri dispositivi
SURGYSONIC, punte T-BLACK, manipoli a ultrasuoni, micromotori,
schede PCB, software, consolle, vasche a ultrasuoni ecc., siamo un
punto di riferimento per il mercato in italiano ed estero.
In collaborazione con i dottori Marco Mozzati, Alessandro Cipollina, Giorgia Gallesio, Massimo Galli, Alessandro Giacalone, Nicola
Mucciacito, Roberto Pistilli, Renato Pol e Francesco Vedove, siamo
gli unici ad aver concepito e messo a punto “SUS-SURGERY ULTRASONIC SITE”: tecnica di preparazione a ultrasuoni sito-differenziato biologicamente guidata. Il 1° ed unico Kit “SUS-SURGERY ULTRASONIC SITE” per la preparazione del sito implantare è composto di
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“zero”. Unici al mondo a proporre sulle consolle della famiglia SURGYSONIC l’esclusivo “SWEEP-TORSIONAL MODE 3D” software, il
nostro dipartimento Ricerca e Sviluppo sta lavorando alla preparazione del nuovo kit per la chirurgia
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collabora. Oltre al settore odontoiatrico e chirurgi-

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Notizie dalle Aziende

Dental Tribune Italian Edition - Giugno 2017

Gendex GXPS-500™: semplice, rapido, confortevole.
Digitalizza subito il tuo studio!
Il sistema digitale ai fosfori Gendex GXPS-500™ per imaging endorale offre immagini cliniche di qualità eccellente con incredibile ripetitività,
garantendo diagnosi rapide e sicure.
Semplice – Soluzione veramente “smart”

Rapido – Perché ogni secondo conta

Il flusso operativo del tutto simile a quello utilizzato con
dispositivi a pellicola consente di continuare a lavorare
con le consuete procedure per quello che riguarda il posizionamento e l’acquisizione delle immagini (Fig. 1). La
tecnologia SmartFeed™ presente sul display e la possibilità di vedere immediatamente il risultato della radiografia
riducono i margini di errore e consentono di operare in
sicurezza (Fig. 2). Le dimensioni delle lastrine in 4 formati
differenti (0, 1, 2, 3) consentono di poter selezionare sempre il migliore a seconda dell’indicazione (Fig. 3). L’elevata
dinamica dell’immagine garantisce un ottimo contrasto
in grado di fornire utili indicazioni diagnostiche.

In soli 5-7 secondi le lastre sono digitalizzate e vengono reinizializzate, così da poter essere riutilizzate in futuro a beneficio
di flusso di lavoro e produttività. Il dispositivo può anche essere integrato a una rete locale (LAN) e direttamente consultato
da fino a 8 stazioni di lavoro, oppure può essere semplicemente usato in modalità “stand-alone” con un PC dedicato. Inoltre,
grazie all’ingombro estremamente limitato, questo scanner si
inserisce con estrema facilità all’interno di ogni studio dentistico.

Confortevole – Sia per lo staff sia per i pazienti
Grazie alla sua tecnologia digitale, il Gendex GXPS-500™

non necessita di sviluppatrice, agenti chimici o camera
oscura dedicata. In questo modo si risparmia molto tempo e, conseguentemente, costi e manodopera. Il concetto di
igiene brevettato, che consiste in cover protettive e barriere igieniche, evita la contaminazione e il fastidio dovuto ai
bordi taglienti (Fig. 4). Passando al software di gestione del
dispositivo, grazie alla nota versatilità di VixWin Platinum,
le immagini acquisite possono essere processate rapidamente e in modo semplice (Fig. 5).
Allo stesso tempo, VixWin è in grado di elaborare le immagini
e di garantire l’integrazione dello scanner GXPS-500™ all’interno dell’infrastruttura informatica dello studio.
Gendex, sempre al tuo fianco!

Fig. 2

Fig. 1

Fig. 3

Fig. 5

Fig. 4

Per maggiori informazioni rivolgersi a:
KaVo Italia srl - Tel.: 02 249381.1 - E-mail: marketingitalia@kavokerr.com

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Rubrica Medicina Orale

Dental Tribune Italian Edition - Giugno 2017

I fitoterapici sono efficaci
nella cura della malattia parodontale?
Revisione della letteratura da parte del prof. Luca Viganò
Fitoterapici a base di componenti naturali, preparati a base di erbe che contengono principi attivi di
piante o di altri componenti vegetali vengono percepiti come mezzi terapeutici con effetti benefici su
malattie sistemiche e sempre più utilizzati nel trattamento delle terapie parodontali. Ma è tutto vero?
Quali sono le loro potenzialità? Come agiscono? Questo articolo desidera aprire una finestra sul loro
utilizzo, sulle piante più studiate e sulla loro azione.
Circa l’80% della popolazione mondiale usa erbe o derivati nella cura di varie patologie o manifestazioni sistemiche. I prodotti a base di erbe sono preferiti, sempre con maggior frequenza, ai farmaci
convenzionali per l’ampia attività biologica, una maggiore sicurezza, e principalmente per assenza o
scarsi effetti collaterali. Resta da dimostrare la loro efficacia. Inoltre, uno dei problemi più seri sono le
resistenze derivanti dall’uso di antisettici, chemioterapici e antibiotici. La parodontite è una malattia
infiammatoria cronica che induce la distruzione delle strutture di supporto degli elementi dentali.
L’eziologia multifattoriale con la formazione di periodontopatogeni è il problema cruciale nell’avvio e
nella progressione della malattia. L’accumulo di placca consente la crescita di batteri anaerobi, che porta alla reclutamento e all’attivazione dei neutrofili. Questa attivazione si traduce ulteriormente nella
deregolazione delle citochine pro-infiammatorie e porta anche al rilascio di enzimi neutrofili e all’attivazione del ROS (stress ossidativo e formazione di radicali liberi).

Non possiamo vederli né sentirli, sono subdoli e silenziosi, eppure i radicali liberi dell’ossigeno (ROS;
molecole instabili di ossigeno) rappresentano una costante minaccia per il nostro organismo, perché
ne minano l’integrità esercitando una vera e propria aggressione cellulare.
Lo stress ossidativo è un fenomeno derivante dalla particolare condizione di equilibrio fra processi ossidativi e riduttivi che avvengono continuamente in ogni cellula durante le complesse trasformazioni
biochimiche del metabolismo fisiologico. Gran parte dei processi biologici generano normalmente radicali liberi che possono avere effetti addirittura benefici (ad esempio, i processi di difesa immunitaria),
ma quando la formazione dei radicali liberi diventa eccessiva, possono essere estremamente distruttivi
e attaccare componenti fondamentali delle cellule, come lipidi, proteine e DNA. Di conseguenza, i sistemi viventi sono caratterizzati dalla presenza di efficienti sistemi naturali di difesa antiossidanti, parte
dei quali sono composti endogeni (es., enzimi e metallo-proteine), mentre altri vengono introdotti con
gli alimenti (es., vitamine). L’esposizione prolungata del tessuto connettivo a questi insulti determina la
degradazione e la successiva perdita di supporto del legamento e dell’osso alveolare che, come risultato
finale, si esprime localmente con perdita degli elementi dentali e, a livello sistemico, con effetti collaterali ampiamente documentati. La terapia parodontale ci offre due opzioni: chirurgica e non chirurgica.
Inoltre, ci offre la gestione del processo di malattia. L’utilizzo di vari antimicrobici e agenti chemioterapici, come la clorexidina, il triclosan, il Cetylpyridinium chloride, le piperacilline o tetracicline topiche
sono stati provati e testati nella gestione delle malattie periodontali. Oppure un approccio diverso, che
mira all’eradicazione dei patogeni per competizione, utilizzando sostanze a base naturale o metodiche
non chirurgiche che prevedono l’ossigeno come veicolo di riduzione flogistica.
A causa della sua genesi multifattoriale, l’eziologia, il complesso processo della malattia e il suo trattamento, la parodontite rappresenta ancora un lavoro non così semplice per gli specialisti del cavo orale.
Per questo motivo sono stati ricercati rimedi erboristici per ottenere effetti antimicrobici, antiossidante, antisettici, anti-infiammatori e anti-collagenasi.
La seguente recensione descrive brevemente il ruolo dello stress ossidativo nella parodontite e alcune
sostanze naturali con potenziale antiossidante utilizzato al fine di gestirne gli effetti.

È ampiamente dimostrato che lo stress ossidativo è un’importante causa di danni cellulari associati
all’iniziazione e alla progressione di molte malattie croniche. Una recente recensione di Bullon descrive
le prove alla base delle relazioni tra parodontite cronica, ateromi o il diabete, in cui il danno intracellulare, ossia lo stress ossidativo e la derivante disfunzione mitocondriale con conseguente effetto pro-ossidante a dispetto di quello antiossidante, induce la produzione di molecole come il superossido anione,
il perossido di idrogeno, ossido nitrico, acido ipocloroso, che insieme costituiscono il termine “ROS”. In
sostanza, lo stress ossidativo è una condizione di sbilanciamento tra sostanze ossidanti e antiossidanti.
Noi dobbiamo intervenire lì, nel ridurre gli effetti ossidanti, limitando l’eccessiva risposta dei neutrofili
– prima linea della nostra difesa immunitaria. L’elevazione dell’effetto ossidante attiva il RANK-L, che
è la causa del riassorbimento osseo locale e l’attività osteoclastica. Per combattere lo stress ossidativo,
tutte le cellule del corpo sono dotate di un deposito intrinseco di molecole note come “antiossidanti”.
Gli antiossidanti possono essere considerati come quelle sostanze che ritardano significativamente o
inibiscono l’ossidazione di quel substrato. Numerosi studi hanno dimostrato che la capacità totale antiossidante nei pazienti con parodontite è significativamente più bassa rispetto a pazienti sani.
Questi risultati hanno indotto sempre di più l’uso di integratori esogeni per il trattamento della malattia parodontale. Ad esempio, le catechine del tè verde sono state osservate per avere profondi effetti sui
patogeni parodontali. Su batteri anaerobici come il Porphyromonas gingivalis e la Prevotella, che sono
tra i principali agenti eziologici in periodontite, alcuni studi in vitro hanno dimostrato che impedisce
l’aderenza del P.gingivalis sulle mucose. La catechina presente nel tè verde è altamente specifica nel sopprimere Il riassorbimento osseo quando mediata da una risposta infiammatoria come nella malattia
parodontale. Alcuni lavori hanno indicato che collutori contenenti catechine avevano un’efficacia antiplacca sovrapponibile a quella della clorexidina, se utilizzati per un periodo di almeno una settimana.
Questi studi preliminari mostrano l’importanza di ulteriori ricerche per esplorare e valutare i benefici
del tè verde e poterlo utilizzare nella gestione delle malattie periodontali. Altre sostanze naturali attualmente in fase di studio per la loro efficacia nel trattamento parodontale sono:
– la Triphala: ben nota preparazione in polvere in ayurvedica, consiste di parti uguali di Amalaki (Emblica ofﬁcinalis), Haritaki (Terminalia chebula) e Bahera (Terminalia belerica). Questa composizione ha un
forte potere antimicrobico, antiossidante e anticollagenasi. Gli antiossidanti presenti nella Triphala
sono in grado di ridurre lo stress ossidativo e proteggere le cellule dai danni causati dai radicali liberi.
Una ricerca clinica ha dimostrato che la Triphala ha un’efficace azione antiplacca e antiinfiammatoria
come un collutorio di clorexidina allo 0,2%.
– Rubia cordifolia: le radici di questa pianta sono state utilizzate nella medicina naturale. Essa contiene
anche un composto organico noto come Alizarin, che dà il colore rosso ai coloranti tessili. La Mollugin,
è la componente più importante contenuta nella R. cordifolia per la sua capacità antinfiammatoria.
Un recente studio ha dimostrato che la Mollugin ha inibito la differenziazione degli osteoclasti indotta dal RANKL. Ovviamente, sono necessari ulteriori studi per utilizzare questo prodotto a base di
erbe come approccio terapeutico per il trattamento di disturbi degenerativi ossei quali la parodontite,
l’artrite reumatoide e l’osteoporosi per la sua capacità di agire sulle cellule ossee immature.
– Piperina: è un alcaloide presente in piante come il Piper nigrum e il Piper longum. Dimostra proprietà
antiossidanti e antiinfiammatorie In un modello animale, questa sostanza riduceva i livelli di TNF-a.
Un altro studio sui ratti ha rivelato che la piperina riduce significativamente la produzione di interleuchine-1b, MMP-8 e MMP-13. La piperina ha inibito chiaramente la perdita di osso alveolare e riformazione di strutture ossee trabecolari dose dipendente.
Sumac
(Rhus coriaria): è una spezia ben nota utilizzata ampiamente nei medicinali a base di erbe per i
–
suoi effetti antinfiammatori, antimicrobici e le proprietà antiossidanti. La letteratura esistente sul sumac mostra nello specifico l’attività antiossidante contro la perossidazione lipidica e sui radicali liberi.
– Ginkgo Biloba: l’estratto di foglia G. biloba (EGb) è tra le erbe più utilizzate come supplemento dietetico negli Stati Uniti. È composto da ginkgo Glicosidi flavone (24%), terpenoidi (6%) e meno di 5 ppm
di acido ginkgolico. I suoi effetti biologici sono legati all’attività sui radicali liberi, abbassando lo stress
ossidativo l’infiammazione e l’attività osteoclastica indotta.
– Psidium Guajava: presenta un’ottima proprietà antiossidante perché è principalmente ricca di vitamina C (acido ascorbico). Contiene anche quercetina, carotenoidi e polifenoli che aumentano il suo effetto antiossidante. Studiata in particolare per la sua efficacia nel ridurre il sanguinamento gengivale
ausa stressate o affette da ansia e il perché del manifestarsi della sintomatologia solo nel cavo orale.

Conclusioni
Le terapie naturali stanno dimostrando di avere una vasta gamma di proprietà biologiche, antimicrobiche, antiossidanti ed effetti antiinfiammatori. Inoltre, sono presenti in alcuni fitoterapici elementi che
riducono la perdita di osso alveolare, che è la caratteristica peculiare della parodontite.
Da ultimo, lo stress ossidativo e il suo danno indotto, che è causa della cronicità della malattia, può
essere ridotto con grazie alla proprietà intrinseca antiossidante di queste erbe. Anche se molti studi
hanno dimostrato l’efficacia delle erbe come alternativa alla terapia convenzionale, esiste ancora un
vuoto nella ricerca rispetto all’applicazione clinica di questi agenti in parodontologia.
Progetti futuri mirati nell’apprendimento e al meccanismo d’azione di questi rimedi erboristici devono essere un traguardo da raggiungere al fine di ridurre la malattia e creare uno stadio di simbiosi scevro da effetti collaterali.

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News Internazionali

Dental Tribune Italian Edition - Giugno 2017

Uno studio conferma
il collegamento tra volti
scavati e mancinismo
necessita di ulteriori indagini», sositiene Hujoel.
Lo studio, intitolato “Handedness
and lower face variability: Findings
in three national surveys” è stato

pubblicato online il 26 aprile sulla
rivista Laterality: Asymmetries of
Body, Brain and Cognition.
Dental Tribune International

I volti scavati sono anche associati a overbite e mancinismo (foto: ©BestPhotoStudio/Shutterstock, a destra).

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Dr. Luigi Lucchiari, Dr. Roberto Meli, Dr.i Nazario Russo e Giacomo Coppola
presentano i loro finalisti

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Seattle, USA – Alcuni ricercatori
statunitensi hanno scoperto che la
genetica determinante le caratteristiche dentali, e quindi del viso, potrebbe anche defi nire la prevedibilità dell’uso dominante della mano
destra o sinistra.
In uno studio pubblicato di recente, è stato rilevato che le persone
con un volto sottile erano prevalentemente mancine, piuttosto che
destrorse. Inoltre, questo fenotipo
facciale potrebbe essere associato
anche a una predisposizione alla
tubercolosi (TB), una delle malattie
più letali al mondo, con circa un
terzo della popolazione infetta su
scala mondiale.
I risultati dello studio si basano su
tre indagini nazionali sulla salute,
con un totale di 13.536 partecipanti analizzati, condotte negli Stati
Uniti negli anni Sessanta e Settanta. Grazie a un resoconto dei dati
osservati, i ricercatori della University of Washington School of
Dentistry hanno scoperto che il retrognatismo bilaterale, un profi lo
del viso convesso, mascelle sottili
e overbite erano associati a mancinismo con una probabilità del +25%
nei soggetti presi in esame. Inoltre,
hanno affermato che la prevalenza
di retrognatismo bilaterale in tutte
e tre le ricerche era significativamente più alta tra gli americani di
origine europea rispetto agli afroamericani.
Anche in passato le mascelle sottili
sono state associate alla predisposizione alla TB. «Quasi duemila anni
fa un medico greco ha identificato
le mascelle sottili come marcatore per la predisposizione alla TB, e
questo dato si è rivelato corretto»,
ha dichiarato l’autore dello studio,
il prof. Philippe Hujoel, della Scuola di Odontoiatria dell’Università.
«Gli studi del Diciannovesimo secolo hanno confermato le sue osservazioni cliniche, poiché i tratti
facciali sottili sono stati riconosciuti come caratteristica fisica tipica di una persona sensibile alla TB.
Un basso peso corporeo in un fisico
sottile è ancora oggi riconosciuto
dai centri di diagnosi e prevenzione delle malattie come marcatore
per la suscettibilità alla TB.»
Secondo i ricercatori, è improbabile
che questa associazione sia fasulla.
Essi hanno inoltre affermato che,
ad esempio, il Regno Unito è considerato la capitale della TB dell’Europa occidentale e ha un’alta prevalenza di mancini e di persone con
volti scavati.
Nel XIX secolo, gli eschimesi vennero descritti, invece, come TBresistenti, dotati di robuste caratteristiche facciali e tipicamente
raffigurati nelle arti rupestri come
destrorsi nell’uso degli strumenti.
«Tuttavia, il legame tra fenotipi facciali, uso delle mani e tubercolosi

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EnDO TRIBUnE
The World’s Endodontic Newspaper • Italian Edition
Supplemento n. 1
di Dental Tribune Italian Edition - Giugno 2017 - anno XIII n. 6

Giugno 2017 - anno XI n. 1

Un “mosaico” è fiorito
sulle rive del Lago di Como
Mosaic, il nuovo composito presentato dal CEO di Ultradent
Products Inc., dott. Dan Fischer
Un evento speciale per un nuovo
prodotto speciale. Nel pomeriggio di
mercoledì 3 maggio, a Lenno sul lago
di Como, è stato presentato un nuovo
composito universale denominato
“Mosaic” realizzato dall’americana
Ultradent Products Inc. Presentazione svoltasi nella splendida cornice
della Casa Brenna-Tosatto, palazzina
risalente al primo Novecento, antica
proprietà di un professionista di Lenno, che ne ha illustrato le vicissitudini
dinanzi ad alcuni noti protagonisti

www.dental-tribune.com

Evoluzione clinica
e tecnologica
in Endodonzia
G. Conte, M. Mancini, L.Cianconi

L’aumento delle aspettative di vita dei pazienti, la loro sempre maggior consapevolezza e la prevedibile evidenza che anche gli impianti osteointegrati non rappresentano una soluzione scevra da complicanze e insuccessi soprattutto nel
lungo periodo, hanno fortunatamente portato la comunità scientifica e clinica
a riconsiderare con sempre maggior attenzione l’importanza di salvaguardare
gli elementi dentari naturali e le loro strutture anatomiche1. I termini «conservativo», «mininvasività» e tutti i loro molteplici sinonimi rappresentano oggi
non più l’ultima moda del momento ma soprattutto un modo di vivere la clinica quotidiana, che una comunità sempre più folta di avveduti colleghi sta applicando con successo e soddisfazione, in primis dei nostri pazienti2.
del mondo odontoiatrico (università,
professionisti e aziende) e ad alcuni
giornalisti di settore convenuti per il

lancio del nuovo prodotto.
> pagina 2

> pagina 8

Intervista
ad Arnaldo
Castelluccci
P. Gatto

A Mantova, nel corso dell’Opinion Leader Meeting del Simit
Club dedicato all’endodonzia, abbiamo rivolto alcune domande
ad Arnaldo Castellucci, 40 anni di pratica come endodontista,
uno dei massimi esponenti al mondo che ancora oggi continua
nella ricerca e sviluppo di protocolli e nuovi strumenti.
Endodonzia di ieri e di oggi. Che cosa è cambiato?
Negli ultimi 15-20 anni abbiamo assistito a delle vere e proprie rivoluzioni in endodonzia, come forse in nessun altro campo dell’odontoiatria. Basti pensare ai localizzatori apicali, strumenti estremamente affidabili che ci consentono di lavorare
con grande precisione, risparmiando ai pazienti inutili dosi di radiazioni; o agli
strumenti rotanti in nichel-titanio, che eseguono per noi delle sagomature precise,
riproducibili e minimamente invasive; al microscopio operatorio, che ci consente di
risolvere casi complessi che anni fa erano destinati o alla chirurgia o all’estrazione;
> pagina 4

Komet e il suo
percorso di crescita
A colloquio con il Managing Director
Komet, Leonardo Paganelli Farina
A seguito della Convention Komet Partner 2017, svoltasi nella
splendida cornice del Winter Garden dell’Hotel Crown Plaza di
Verona, Dental Tribune ha posto alcune domande al Managing
Director Komet, Leonardo Paganelli Farina.
Nel comunicato stampa si parla di
buoni risultati ottenuti nell’ultimo
anno. Vuole indicarceli in linea di
massima?
Innanzitutto, si tratta del raggiungimento del budget nazionale sia in termini di vendite sia di acquisti da parte della

casa madre. Altro aspetto degno di nota
è il fatto che il risultato sia stato raggiunto mediante una crescita organica ed
equilibrata delle varie linee di prodotto
che compongono il portafoglio Komet.
> pagina 2

EndoExplorer.
La funzione determina
la forma.
Un innovativo kit di strumenti per la preparazione
ergonomica e delicata della cavità di accesso endodontica
primaria e secondaria.
Gli strumenti EndoExplorer definiscono all’istante i nuovi confini per il
futuro dell’endodonzia. Il design innovativo degli strumenti di questo
sistema, che si rivela particolarmente vantaggioso per l’utilizzo del
microscopio dentale, consente una lavorazione controllata
e minimamente invasiva della cavità di accesso endodontica.

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News & Commenti

Endo Tribune Italian Edition - Giugno 2017

Un “mosaico” è fiorito
sulle rive del Lago di Como

GROUP EDITOR - Daniel Zimmermann
[newsroom@dental-tribune.com] +44 161 223 1830
CLINICAL EDITORS
Magda Wojtkiewicz; Nathalie Schüller

Mosaic, il nuovo composito presentato dal CEO di Ultradent Products Inc., dott. Dan Fischer

ONLINE EDITOR/SOCIAL MEDIA MANAGER - Claudia Duschek
EDITORS - Kristin Hübner; Yvonne Bachmann
MANAGING EDITOR & HEAD OF DTI COMMUNICATION SERVICES
Marc Chalupsky
JUNIOR PR EDITOR - Brendan Day; Julia Maciejek
COPY EDITORS - Hans Motschmann; Sabrina Raaff

< pagina 1
Il dott. Franco Brenna, medico
odontoiatra, “padrone di casa”,
ha voluto metterla a disposizione per dare un’adeguata cornice
all’ultimo nato di Ultradent Products Inc. e a colui che a presentarlo è venuto appositamente da
Salt Lake City (Utah), sede dell’azienda: nientemeno che il CEO,
il dott. Dan Fischer, ingegnoso
odontoiatra dal cuore imprenditoriale, che trentotto anni fa diede vita nella cucina di casa a un
colosso che conta oggi circa 1700

dipendenti e una gamma di oltre
500 prodotti. A rappresentarlo, in
Italia e in parte d’Europa, l’AD, il
dott. Aurelio Gisco, legato al dott.
Dan Fischer da un saldo rapporto
di amicizia, oltreché da sintonia
imprenditoriale.
Nel rilasciare un’intervista esclusiva a Dental Tribune, il dott. Dan
Fischer ha spiegato anche il perché del nome dato al nuovo composito. Dice di essersi espressamente
rifatto a Michelangelo e all’Italia,
Paese con cui afferma di avere un
rapporto speciale. Al caleidoscopio
di colori di un mosaico michelan-

giolesco e alle loro sfumature si
richiama infatti il nuovo composito della Ultradent, prodotto
universale per tutte le tipologie
di restauro, semplici e complesse,
grazie alla sua formulazione nanoibrida, bilanciata per ottenere un
perfetto equilibrio tra estetica e
performance.
Scaturito da circa quattro anni di ricerche, si presenta come un prodotto di altissima qualità, disponibile
in 20 masse intuitive, per risultati
predicibili e naturali, e dall’eccellente modellabilità per un controllo
totale durante la lavorazione. Alla
domanda specifica su quale fosse,
tra i tanti, il termine più calzante
che gli si potrebbe adattare, il dott.
Dan Fischer ha sottolineato in particolare la caratteristica di essere “respectful”, oltreché, naturalmente,
attentissimo all’estetica.
«Tra dente e composito – ha puntualizzato il dott. Dan Fischer
riprendendo un concetto a lui
caro – deve esserci una “mutual
attraction”, un’attrazione fatale,
ai fini di un connubio potenziale
di lunga durata.» Proprio come
avviene per la vita (o almeno
così dovrebbe) in un matrimonio. «Se è sempre possibile che
nella vita di una coppia intervengano fratture, come del resto capita anche ai denti – commenta –, non per questo occorre
arrivare alla dissoluzione della
coppia. Cioè, in ambito odonto-

iatrico, a un’estrazione solo apparentemente necessaria».
Parole che non lasciano dubbi sulla
fede assoluta di Fisher nel principio
della “conservatività”, imperativo ripetutamente richiamato nel
corso dell’intervista e nella susseguente spiegazione tecnica. Fondamentale è per lui “preserving the
nature of teeth”, salvare la natura
del dente attraverso pratiche non
invasive, concetto, a dire il vero,
non molto in sintonia con le tendenze implantologiche attuali.
«Nella nostra società avere un bel
sorriso non è un lusso ma una necessità»: nell’intervista, il dott.
Dan Fischer ha ribadito l’ispirazione sociale della “sua” odontoiatria, già abbondantemente
dimostrata del resto anche nelle
molte opere di solidarietà che ha
realizzato sin dall’avvio della sua
attività imprenditoriale, «perché,
prima e più in alto della salute
dentale, sta quella psicologica».
E alla domanda se non ritenga di
essere magari fuori tempo, demodé, rispetto alle tendenze attuali,
dove la tecnologia, specie quello
digitale, impera, il dott. Dan Fischer conclude con un sorriso e
con una frase che è un modo di
pensare, tutto un programma:
«Fare una cosa giusta può non essere facile, ma non toglie il fatto
che sia giusta».
Dental Tribune

PUBLISHER/PRESIDENT/CEO - Torsten R. Oemus
CHIEF FINANCIAL OFFICER - Dan Wunderlich
CHIEF TECHNOLOGY OFFICER - Serban Veres
BUSINESS DEVELOPMENT MANAGER
Claudia Salwiczek-Majonek
PROJECT MANAGER ONLINE - Tom Carvalho
JUNIOR PROJECT MANAGER ONLINE - Hannes Kuschick
E-LEARNING MANAGER - Lars Hoffmann
EDUCATION DIRECTOR TRIBUNE CME - Christiane Ferret
TRIBUNE CME & CROIXTURE PROJECT MANAGER ONLINE
Sarah Schubert
MARKETING SERVICES - Nadine Dehmel
SALES SERVICES - Nicole Andrä
ACCOUNTING SERVICES
Anja Maywald; Karen Hamatschek; Manuela Hunger
MEDIA SALES MANAGERS - Antje Kahnt (International);
Barbora Solarova (Eastern Europe); Hélène
Carpentier (Western Europe); Maria Kaiser (North
America); Matthias Diessner (Key Accounts);
Melissa Brown (International); Peter Witteczek
(Asia Paciﬁc); Weridiana Mageswki (Latin America)
EXECUTIVE PRODUCER - Gernot Meyer
ADVERTISING DISPOSITION - Marius Mezger

Supplemento n. 1
di Dental Tribune Italian Edition
Anno XIII Numero 6, Giugno 2017
DIRETTORE RESPONSABILE
Massimo Boccaletti
[m.boccaletti@dental-tribune.com]
DIREZIONE SCIENTIFICA - Arnaldo Castellucci
COMITATO SCIENTIFICO
M.G. Barboni, E. Berutti, A. Bonaccorso,
G. Cantatore, G. Cavalleri, M. Gagliani,
G. Gambarini, F. Gorni, M. Martignoni,
D. Pasqualini, S. Rengo, M.T. Sberna,
L. Scagnoli, S. Taschieri
CONTRIBUTI
F. Cerutti, L. Cianconi, G. Conte, P. Gatto, F. Gorni,
D. Guglielmi, M. Mancini
REDAZIONE ITALIANA
Tueor Servizi Srl - redazione@tueorservizi.it
Via Domenico Guidobono, 13 - 10137 Torino
Tel.: 011 3110675 - 011 3097363
Ha collaborato: Rottermaier - Servizi Letterari (TO)

Komet e il suo percorso di crescita

DESIGN MANAGER - Angiolina Puglia
STAMPA
Del Gallo Editori DGE Green Printing srl
Via Tornitori 7 - 06049 Spoleto (PG) - IT

A colloquio con il Managing Director Komet, Leonardo Paganelli Farina
< pagina 1

Che cosa riguarda e a quali conclusioni arriva lo studio di
mercato svolto da Cerved?
Abbiamo richiesto a Cerved una duplice analisi approfondita sia in merito alla “Brand Awareness”, ovvero la percezione del marchio da parte
dei dentisti e odontotecnici italiani, sia in relazione alla “Customer Satisfaction”, ovvero quanto i prodotti e servizi sono apprezzati dagli utilizzatori del marchio Komet. In estrema sintesi, da queste analisi abbiamo
ricevuto numerose conferme in merito alla percezione e conoscenza del
marchio in sé, così come in merito all’apprezzamento dei prodotti e dei
servizi offerti. Naturalmente abbiamo rilevato anche diversi aspetti sui
quali stiamo impostando un piano di miglioramento che vada a ottimizzare i processi e i servizi che Komet Italia propone al mercato nazionale.

Può spiegare se e quale rapporto esiste tra economia
comportamentale spiegata dal prof. Luca Zarri e le dinamiche
della Komet?
Non voglio generalizzare, ma posso confermare come la maggior parte
delle considerazioni esposte durante la brillante presentazione del prof.
Luca Zarri trovino ampio spazio nella nostra vita quotidiana, personale e
professionale. Ovviamente tutto il mercato dentale – inclusi gli operatori
e chi lavora quotidianamente con Komet e all’ interno di Komet – non può
sfuggire da queste logiche mentali che influenzano le scelte di acquisto
di un prodotto, di un servizio, di un marchio o di un prezzo. Una razionale interpretazione aziendale di queste logiche può creare meccanismi

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Stefania Dibitonto [s.dibitonto@dental-tribune.com]

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potenziali clienti, abbattendo barriere spesso invisibili o di difficile
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Sono state preannunciate
proposte di miglioramento
elaborate da gruppi di
concessionari. Può indicarne
qualcuna?
Come ampiamente illustrato durante la Convention, la formazione
è uno dei temi principali già in fase
di sviluppo dal primo semestre 2017. Da un lato, “Ateneo Komet” è la nostra scuola imprenditoriale e commerciale interna che ha il preciso compito di sviluppare e far emergere i talenti presenti all’ interno della nostra
rete di vendita, la cui competenza ed esperienza trova pochi eguali sul
mercato; parallelamente, “Komet Academy”, attualmente in fase di strutturazione, è orientata alla formazione clinica degli utilizzatori Komet e di
tutti coloro i quali desiderino avvicinarsi alle soluzioni e metodiche da noi
proposte. Allo stesso tempo andremo a sviluppare in modo importante il
segmento del marketing digitale, oggi sempre più necessario e richiesto.
Approfondendo le linee guida Komet 2017, si scopre che il percorso di crescita e successo in Italia è appena iniziato.
Dental Tribune Italia

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La Redazione non risponde inoltre degli annunci a carattere pubblicitario o equiparati e non
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News & Commenti

Endo Tribune Italian Edition - Giugno 2017

Opinion Leader Meeting Simit Dental

La sala proiezione.

Thomas Scherer, Andrea Venturelli, Pierluigi Violati.

Oltre cento endodontisti, appassionati Opinion Leader appartenenti al Simit Club, si sono
dati appuntamento giovedì 4 e venerdì 5 maggio presso Villa Schiarino Lena, vicino Mantova, città dove ha sede la società Simit Dental
della famiglia Venturelli, azienda leader nella distribuzione dentale in Italia. Il tema del
Closed Meeting era presentare in anteprima,
ad una platea di Trainer Certificati, le ultime
novità in ambito endodontico-conservativo
e le innovazioni tecnologiche sviluppate da
Dentsply Sirona per semplificare la pratica
quotidiana dell’odontoiatra. Come noto, Simit
crede ed investe da sempre nella formazione
e, grazie ad un network di Opinion Leaders
certificati Dentsply Sirona, ha creato e progressivamente sviluppato la domanda delle
soluzioni in ambito endodontico diventando
leader di mercato. L’evento si è svolto all’interno della storica dimora Villa Schiarino Lena,
documentata come proprietà del marchese
Luigi Gonzaga nel 500, che ha mantenuto la
sua integrità nella struttura architettonica e
negli affreschi originali riaffiorati con gli ultimi restauri.
La famiglia Venturelli e tutto il team Simit hanno accolto i loro ospiti giovedì sera in occasione
della Cena di Gala, con un’organizzazione eccellente, curata come da tradizione dai collaboratori interni dell’azienda. In tale occasione erano
presenti anche il Sig. Thomas Scherer Group Vice
President Dentsply Sirona e Pierluigi Violati, AD
Denstply-Sirona Italia. Il convegno del giorno seguente è stato introdotto da Andrea Venturelli,
AD Simit Dental. Un closed meeting di particolare importanza, poiché avviene dopo la fusione
tra le multinazionali Dentsply e Sirona di cui Simit è partner commerciale per la distribuzione
in esclusiva in Italia dei prodotti di Endodonzia
(ex Dentsply Maillefer ed oggi Dentsply Sirona
Endodontics) e Small Equipment Sirona (Laser,
Dac, manipoleria, radiologia).

Una giornata densa di contenuti ed essenziale,
nella quale i relatori hanno presentato i futuri
trend agli opinion leader – una “grande famiglia
di formatori” che in Italia, grazie alla Divisione
Education Simit Dental, realizza ogni anno circa
250 corsi di endodonzia formando negli ultimi
dieci anni oltre 30.000 odontoiatri.
La presentazione della mission e vision del
maggior gruppo dentale al mondo è a cura
dell’AD Denstply Sirona Italia Pierluigi Violati. La fusione appena avvenuta integra la
tradizione di due aziende esistenti dal 1800,
che insieme coprono una gamma di prodotti completa, ampia, diversificata ed integrata per una odontoiatria che ricerca qualità,
eccellenza e velocità. Un successo che si basa
su tre grandi pilasti: 600 scienziati nel mondo addetti ogni giorno alla ricerca e sviluppo;
una enorme forza vendita molto preparata; e
una vocazione culturale capillare, con 11.000
corsi con oltre 350.000 partecipanti all’anno
nel mondo. Andrea Venturelli conclude con
un cenno alla nuova richiesta di arricchire i
corsi di endodonzia con una parte dedicata al
post-endo, che è già stata soddisfatta con oltre 70 corsi lo scorso anno. L’obiettivo sfidante
che si è posta Simit in ambito Education per i
prossimi anni è infatti quello di massimizzare
la posizione di leadership in ambito endodontico (oltre il 70% di market share) portando i
dentisti, fedeli utilizzatori di prodotti come
ad esempio ProTaper Next™, Wave One® Gold
e Thermafil®, a seguire un protocollo operativo che li guidi dal trattamento endodontico a
quello “Post-Endo” Dentsply Sirona, al fine di
poter garantire risultati predicibili nel minor
tempo possibile.
Marco Martignoni e Simone Grandini hanno
parlato proprio del fondamentale “matrimonio” tra endodontista, restauratore e protesista. Nella loro avvincente relazione, sottolineano l’importanza che il piano di trattamento

endodontico parta sempre dal progetto del
restauro, quindi in fase diagnostica e non viceversa, dal momento che il ripristino della
funzione e talvolta l’estetica sono l’obiettivo
terapeutico. Per il successo del trattamento
a distanza, il restauro è uno degli elementi
fondamentali, da cui dipendono anche la gestione dei batteri, la preservazione e la stabilizzazione. Arnaldo Castellucci ha aperto la
sezione rivolta ai clinici con la presentazione
degli strumenti WaveOne® GOLD Glider, presentati alla recente fiera IDS di Colonia e disponibili sul mercato italiano a partire da giugno
2017. Castellucci, eccellente public speaker, ironico fiorentino, dichiara che questo strumento “non è oro ma vale oro”. Il colore deriva dal
trattamento termico applicato agli strumenti
in Nichel Titanio che vengono sottoposti a
un ciclo di riscaldamento e raffreddamento.
Lo strumento, già scolpito, ha caratteristiche
di miglior resistenza e flessibilità. Le sezioni
digitali, immancabili oramai, sono state affidate all’ospite straniero, Shanon Patel (docente alla King’s College di Londra) su 3D imaging
and software in endodontics, e nel pomeriggio
a Mauro Fazioni, single visit Dentistry. Patel, in
particolare, ha illustrato i risultati di ricerca clinica e revisioni della letteratura, per dimostrare
che una diagnosi attraverso CTBC e 3D endosoftware aiuta a scegliere il piano di trattamento endodontico migliore e talvolta può portare
addirittura a cambiarlo, quando si riscontrano
differenze diagnostiche rispetto all’uso della
radiologia 2D. In particolare, nei denti vitali si
è più “rilassati” rispetto agli insuccessi, bisogna
però sapere utilizzare in modo adeguato queste
tecniche, perché diversamente si può rischiare
un maggior numero di insuccessi. Mauro Fazioni, che precisa di non essere un endodontista e
che porta invece in questo mondo l’esperienza
dal settore implanto-protesico, insiste sulle
differenze diagnostiche concesse dai sistemi

digitali. Il primo medico che esegue la visita
sul paziente è responsabile di un processo decisionale gerarchico e tutti i successivi colleghi
coinvolti nel piano di trattamento saranno influenzati da quella prima valutazione, perché
spesso non è possibile intervenire alla fine di
un complesso processo decisionale. Grazie alle
innovazioni tecnologiche, le decisioni cliniche
e la formulazione del piano di cura sono fruibili sin dalla prima visita, come richiedono
oggi i pazienti, oltre ad essere in questo modo
maggiormente corrette. Anche in questa ottica l’impronta digitale diventa parte di un atto
diagnostico. Oggi, grazie all’endodonzia moderna, potremo pensare a un futuro di pazienti che subiranno sempre meno trattamenti di
implanto-protesi. Pertanto l’endo-restauratore
dovrebbe applicare quanto si è appreso negli
ultimi 20 anni in implanto-protesi relativamente alla pianificazione e al disegno protesico. Non ultimo, nel prospettare il futuro, l’endo-restauratore diventerà il vero protagonista
dell’odontoiatria dei prossimi anni e, grazie
alla digitalizzazione, sarà possibile lavorare in
sinergia con colleghi a distanza. Il meeting organizzato dal Simit Club, così importante per
tracciare il futuro dell’odontoiatria che i formatori insegneranno a centinaia di migliaia di
dentisti e futuri dentisti, non poteva non concludersi con una comunicazione intitolata “Public speaking: comunicare in pubblico in modo
efficace e concreto”, tenuta da Lapo Baglini e da
Simone Grandini, un argomento di grande rilievo che richiama sempre l’attenzione di tutto il
pubblico, poiché la comunicazione per un clinico è essenziale, e per un clinico-formatore è di
certo lo strumento vincente. Sinceri e meritati
ringraziamenti sono andati alla Simit e a tutto
lo staff che, nel corso della giornata, si è preso
cura degli ospiti nei vari ambienti della villa.
Patrizia Gatto, Dental Tribune Italia

Intervista ad Arnaldo Castelluccci
A Mantova, nel corso dell’Opinion Leader Meeting del Simit Club dedicato all’endodonzia, abbiamo rivolto
alcune domande ad Arnaldo Castellucci, 40 anni di pratica come endodontista, uno dei massimi esponenti
al mondo che ancora oggi continua nella ricerca e sviluppo di protocolli e nuovi strumenti.
< pagina 1
o ancora ai materiali biocompatibili
come le bioceramiche, che hanno dimostrato di essere molto affidabili e
promettenti per il prossimo futuro; e
infine alla possibilità di eseguire esa-

mi radiografici tridimensionali con la
cone beam computed tomography.
Con questo esame oggi l’anatomia
endodontica non ha più segreti e non
dobbiamo più provare a indovinarla. Il dente può essere esaminato con
proiezioni impossibili da ottenere con

il classico esame radiografico bidimensionale.

Quanto l’evoluzione strumentale
può aiutare il clinico?
Oggi per il clinico è molto più facile eseguire corretti trattamenti endodontici

se fa uso di tutto quello che la nuova
tecnologia gli ha messo a disposizione. È quello che dico ogni volta ai miei
studenti. Una volta fatta una corretta
diagnosi e impostato un corretto piano di trattamento, oggi è quasi impossibile cadere negli errori che facevamo

anni fa. Una volta superata l’unica
difficoltà ancora oggi esistente, il primo sondaggio manuale del canale radicolare, e una volta che si è accertata
l’esistenza del sentiero di percorribilità,
> pagina 6

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RoaD shoW 2017
R2C

TM

Endodonzia

The Root to Crown Solution

Touch the future in Endo

Le nuove procedure Dentsply sirona in ambito endodontico-conservativo per raggiungere eccellenti risultati in termini di estetica-funzionalità e prognosi dell’elemento trattato. I relatori illustreranno protocolli operativi semplici ben codificati, valutando indicazioni e limiti
di ciascuna tecnica. L’obiettivo è fornire competenza e conoscenze
pratiche immediatamente fruibili nell’attività quotidiana.

Tecniche minimamente invasive e materiali innovativi per garantire
risultati ripetibili e predicibili in ambito endodontico. L’obiettivo è
fornire indicazioni operative precise, dall’accesso cavitario alla sagomatura con strumenti a movimento continuo o reciprocante, dalla detersione ed otturazione con guttapercha crosslinked alle più comuni
metodiche di ritrattamento.

innovazioni in enDo
conferenza teorica
leCCe, Henry Schein Filiale
Relatore: Dott. Filippo santarcangelo
Tel. 02.45773428/270
centrocorsi@henryschein.it
paRteCipazione gRatuita

R2C
serata teorica
toRino, Revello Filiale
Relatore: Dott. Davide Castro
Tel. 011.8122650
torino@revello.net
paRteCipazione gRatuita

OTT

R2C
corso teorico-pratico
viteRBo, Terme Salus Hotel****
Relatore: Dott. Marco Martignoni
Tel. 071.918469
segreteria@dentalcampus.it
10,2 CReDiti eCM

R2C - corso teorico-pratico
s. giovanni teatino (Ch),
Hotel Dragonara****
Relatore: prof. giuseppe Cantatore
Tel. 085.4460124
dentalfarmaceutica@tiscali.it
in Fase Di aCCReDitaMento eCM

R2C
serata teorica
poRDenone, Athena
Relatori: Dott.ri M. Calabrese,
e. semenzato
Tel. 0434.513212 (Sig.ra Lucia Pinos)
lucia@athenadental.eu

R2C
serata teorica
FeRRaRa, Alpha
Relatore: Dott. enrico Cassai
Tel. 0532.741818
fabrizia.bego@alphadentale.com

OTT

touCh the FutuRe in enDo
corso teorico-pratico
Caltanissetta, Revello
Relatore: prof. elio Berutti
Tel. 045.8238611
margherita.purgato@revello.net
in Fase Di aCCReDitaMento eCM

R2C
corso teorico-pratico
BaRi, Dentitalia
Relatori: Dott.ri a. D’alessandro
M. F. Manfredonia
Tel. 080.5348883
paRteCipazione gRatuita

the golDFingeR
corso teorico-pratico
23/24
siena
Relatori: prof. s. grandini,
Dott. M. Martignoni
Tel. 0376.267832 (Sig.ra Elisa Baggio)
education@simitdental.it

R2C
corso teorico-pratico
29/30
CattoliCa, Centro Diamante
Relatore: Dott. Mario Mancini
Tel. 328.3868538 o 327.7488381
m.mancini@corsiendodonzia.it

OTT

R2C - conferenza teorica
vogheRa (pv), Premium
Dental
Relatore: Dott. Davide Castro
Tel. 0383.398005
commerciale@premiumdental.it
paRteCipazione gRatuita

R2C
serata teorica
toRino, All Dental
Relatore: Dott. Davide Castro
Tel. 011.6503934
info@alldental.it
paRteCipazione gRatuita

R2C
serata teorica
veRona, Revello
Relatore: Dott. Riccardo tonini
Tel. 045.8238611
margherita.purgato@revello.net
paRteCipazione gRatuita

OTT

R2C - serata teorica
Milano, Centro Corsi
“Ettore Bongiorni”
Relatore: Dott. Roberto Fornara
Tel. 02.33668240
segreteria@newgalettierossi.it
(segue CoRso t.p. il 28/10)

OTT

innovazioni in enDo
corso teorico-pratico
CuRno (Bg), Nordental
Relatore: Dott. luigi Cecchinato
Tel. 035.507409
roberta@nordental.it
paRteCipazione gRatuita

R2C
corso teorico-pratico
agnano teRMe (na),
American Hotel Centro Congressi****
Relatore: prof. giuseppe Cantatore
Tel. 081.5520001
infocorsi@di-grazia.it

LUG

R2C - serata teorica
BuCCinasCo (Mi), Henry
Schein Krugg
Relatore: Dott. luigi Cecchinato
Tel. 02.45773428/270
centrocorsi@henryschein.it
paRteCipazione gRatuita

OTT

R2C
serata teorica
BResCia, AC Hotel Marriott****
Relatore: Dott. Riccardo tonini
Tel. 030.3532856
marketing@albertifordent.it

R2C
corso teorico-pratico
CaMpogalliano (Mo),
Sala corsi T.L. Dental
Relatore: Dott. pio Bertani
Tel. 059.527589 (Sig.ra Rita Riviera)
tldental@libero.it

R2C
corso teorico-pratico
anzio (RM), Vimar
Relatore: Dott. luigi scagnoli
Tel. 06.9813261
vimar@vimarweb.com
paRteCipazione gRatuita

R2C
corso teorico-pratico
taRanto, Barone
Relatori: Dott.ri a. D’alessandro
M. F. Manfredonia
Tel. 0833.507985
info@baronedentale.com
paRteCipazione gRatuita

R2C
corso teorico-pratico
BRinDisi, CA.MI.CA.
Relatori: Dott.ri a. D’alessandro
M. F. Manfredonia
Tel. 0832.521559
amministrazione@camicasrl.it
paRteCipazione gRatuita

R2C
corso teorico-pratico
leCCe, Barone
Relatori: Dott.ri a. D’alessandro
M. F. Manfredonia
Tel. 0833.507985
info@baronedentale.com
paRteCipazione gRatuita

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News & Commenti

< pagina 4
cioè l’assenza di ostacoli o gradini e la
presenza della parete canalare liscia (il
famoso glide path), a quel punto anche
il neolaureato privo di esperienza può
ottenere ottimi risultati, perché la perfetta sagomatura viene eseguita per
lui dagli strumenti in nichel-titanio.
Ovviamente, questi da soli non fanno
miracoli e non sono esenti da rischi,
quali la frattura, ma una buona conoscenza dei loro limiti e della giusta sequenza da seguire mette tutti al riparo
da qualsiasi frustante incidente.

Parliamo del nuovo strumento,
presentato a Colonia e
disponibile da giugno in Italia: il
nuovo WaveOne GOLD Glider, da
lei stesso disegnato. «Non è oro
ma vale oro», ha dichiarato nella
sua relazione.
È vero e confermo quello che ho affermato a Mantova. Questo strumento
fa parte della famiglia degli strumenti
in nichel-titanio che hanno rappresentato e rappresentano la più grande
rivoluzione endodontica degli ultimi
10 anni. Parlo dei PathFile, poi del ProGlider e ultimo nato il WaveOne Glider.
Questi strumenti ci hanno permesso di
dire addio agli strumenti manuali in
acciaio e quindi addio a tutti gli errori
che il loro utilizzo comportava: gradini, false strade, intasamenti. Ne è rimasto solo uno e a questo non è possibile
rinunciare se vogliamo lavorare in tutta tranquillità.
Alludo al primo strumento con cui
esploriamo e sondiamo il canale. Alludo all’unica difficoltà rimasta anche
nelle mani dell’esperto. Alludo alla
prima lima in acciaio precurvata con
la quale andiamo ad esplorare l’anatomia che abbiamo davanti. La lima
manuale in acciaio .08 o .10. Oggi c’è
qualche temerario che dice che anche
questo non è più necessario. Invito a
non dare retta a questa voce che vuole semplificare troppo. È a mio parere
estremamente rischioso entrare in un
canale radicolare con qualsiasi strumento rotante o reciprocante senza
prima avere sondato il canale (e questo
si fa con l’acciaio precurvato) ed essersi
accertati dell’esistenza del sentiero di

percorribilità. Dal 2008 tale sentiero
non si allarga più con l’acciaio manuale ma lo si fa con gli strumenti rotanti
in nichel-titanio appositamente disegnati per questo scopo. Dal 2011 agli
strumenti rotanti si sono affiancati
quelli reciprocanti, e per venire incontro ai loro utilizzatori, è stato disegnato
e creato lo strumento reciprocante per
allargare l’esistente glide path: WaveOne Glold Glider. Questo consente
agli utilizzatori dei reciprocanti di non
cambiare il settaggio del loro motore,
ma di iniziare e terminare la loro sagomatura dopo aver impostato il motore
su tale movimento.

La scelta del colore oro da cosa
deriva?
Il colore oro deriva dal ciclo di riscaldamento e raffreddamento che lo
strumento (già scolpito da sofisticate
lame guidate da sofisticati computer)
ha subito. A questo colore oro si accompagna una aumentata resistenza
alla fatica ciclica (aumentata del 50%)
e una aumentata elasticità (accresciuta dell’80%). Tali strumenti della serie
Gold si adattano a qualsiasi anatomia
e secondo il mio parere trovano la loro
migliore indicazione nei ritrattamenti,
quando cioè si rende necessario usare
strumenti precurvati. Mentre non è
facile precurvare i classici strumenti in
nichel-titanio, è estremamente facile
precurvare gli strumenti Gold grazie
alla loro aumentata elasticità.

Quali sono le caratteristiche di
questo nuovo strumento?
Le principali caratteristiche sono rappresentate dalla maggiore resistenza e
maggiore elasticità. Questo rende di più
facile esecuzione il trattamento di anatomie complesse e dei ritrattamenti.

Che cosa ne pensa dell’uso
della CTBC e dei software 3D
relativamente alla scelta del
piano di trattamento? Il collega
Shanon Patel sostiene che può
addirittura, rispetto alla diagnosi
radiologica 2D, cambiare il
piano di cura, salvo gli insuccessi
maggiori qualora non si
conoscano bene le tecniche.
Sono perfettamente d’accordo con il

Endo Tribune Italian Edition - Giugno 2017

collega inglese Shanon Patel e sono
molto felice di avere installato anche
nel mio studio tale apparecchio. Mi è
servito in più di un’occasione per modificare il piano di trattamento o per
scoprire l’esistenza di una radiotrasparenza di natura endodontica non
evidenziata dall’esame radiografico
endorale classico, bidimensionale. Spero che un giorno diventi lo standard of
care, come sta per diventare negli Stati
Uniti d’America. Ovviamente non va
usato in modo indiscriminato, ma solo
nei casi di vera necessità o quando sopravvengono dei dubbi. Di recente stavo lavorando su un incisivo inferiore
dal canale completamente calcificato
nei due terzi coronale e medio. Stavo
cercando la pervietà del canale sotto microscopio e con sottili punte da
ultrasuoni, senza riuscire a trovarlo.
Ho tolto la diga e l’uncino, ho chiuso
provvisoriamente la camera pulpare e
ho fatto un esame CBCT. A quel punto
trovare il canale nella giusta direzione
è stato questione di secondi.

per la salute dei pazienti. Ero a Parigi
circa due mesi fa invitato a parlare di
endodonzia nell’ambito di un congresso di implantologi venuti da tutto il
mondo. Anche se sapevo che avrei
parlato nella seconda giornata, ho
assistito a tutte le varie conferenze
dei relatori che hanno parlato prima
di me. Confesso che era la prima volta
che partecipavo a un simile congresso ed era la prima volta che sentivo
parlare del problema molto attuale
che riguarda gli impianti: le perimplantiti. Non lo sapevo, ma pare che
dopo 5-10 anni tale complicazione si
manifesti nel 45% dei casi circa. Al che

ho esordito dicendo che se la mia endodonzia dopo 5-10 anni avesse avuto
tale complicazione in una simile percentuale, avrei sicuramente cambiato
specialità. E ho anche concluso dicendo: «Cari implantologi, vi do una buona notizia. Ho con me la soluzione per
eliminare le perimplantiti. Basta fare
meno impianti».

Grazie dell’intervista e
complimenti anche per le sue
capacità oratorie, “condite” da
una simpatica ironia ﬁorentina.
Patrizia Gatto

Si parla anche di partire dal
progetto del restauro protesico
già in fase diagnostica. Cosa ne
pensa?
Penso che sia giustissimo, anche se
sinceramente la cosa non mi riguarda molto da vicino. Io infatti esercito
la sola endodonzia da circa 40 anni e
lavoro su pazienti inviatimi da un altro professionista. Ho però una piccola
percentuale di pazienti che vengono da
soli e che chiedono che anche il restauro venga eseguito nel mio studio. Per
questi pazienti ho un validissimo collaboratore, il dott. Matteo Papaleoni, e insieme a lui discuto e preparo il piano di
trattamento restaurativo-protesico già
in fase diagnostica. Prima di innamorarmi dell’endodonzia, infatti, ho esercitato l’odontoiatria generica per quattro
anni, facendo un po’ di tutto, comprese
la restaurativa e la protesi. Anche se
sono passati molti anni, i principi base
li ho chiari in mente.

Davvero nel futuro grazie al
lavoro degli endodontisti si
metteranno sempre meno
impianti?
È esattamente quello che mi auguro

Intervista a Mauro Fazioni
A Mantova, nel corso del Close Meeting di Simit Club dedicato all’endodonzia, abbiamo rivolto alcune
domande a Mauro Fazioni, chirurgo, implanto-protesista, che utilizza le tecniche digitali da tanti anni.
Il titolo della sua relazione, e tema di questa intervista, è “Single visit Dentistry”.
Dott. Fazioni, imbarazzante
parlare davanti a una platea così
prestigiosa di endodontisti?
Per nulla in imbarazzo, forse un po’ preoccupato, ma soprattutto onorato che
gli endodontisti rappresentati in quella prestigiosa platea rivolgano il loro
interesse alle discipline digitali. L’endorestaurativa è il futuro dell’odontostomatologia moderna, anzi rappresenta
il presente e il futuro

In che modo la sua esperienza
nel settore implanto-protesico
può essere oggi traslata in endoprotesi?

Nessuna traslazione. Penso che oggi
l’implantologia e la protesi dell’elemento singolo facciano già parte dell’endorestaurativa grazie ai metodi digitali.

Quali sono le differenze
diagnostiche consentite dai
sistemi digitali?
La terza dimensione ovviamente è la
differenza più evidente, ora stiamo entrando nel very low dose instruments
dove, a bassissimo dosaggio, si ottengono risultati incredibili. Un punto da non
trascurare è l’integrazione con l’impronta ottica. I tessuti molli diventano
così visibili nel volume 3D

Nella sua relazione, lei ha
parlato della responsabilità del
processo decisionale, che essendo
gerarchico, ricade sul primo
medico che effettua la visita. Può
spiegare meglio il concetto?
La diagnostica moderna in odontostomatologia passa attraverso esami strumentali che danno evidenza al clinico
sulle scelte diagnostiche.

Le innovazioni tecnologiche
consentono decisioni e proposte
di piani di cura sin dalla prima
visita?
Questo è l’obiettivo ottenibile solo con

strumenti utilizzabili direttamente e
semplicemente.

Come l’impronta digitale diventa
parte di un atto diagnostico?
La morfologia dei tessuti, delle lesioni
coronali l’integrazione con i volumi 3D
e i movimenti masticatori sono una
fonte infinita di informazioni utili.

Lei ha dichiarato che grazie
al lavoro degli endodontisti
moderni, sempre meno pazienti
nel futuro dovranno ricorrere
a una riabilitazione implantoprotesica.

È vero, oggi si vince salvando e restaurando il dente. L’implantologia è l’ultima tappa la più complessa.

Lei sostiene che da oggi e nel
futuro l’endo-restauratore
potrebbe trarre dei vantaggi
nell’applicare quanto si è appreso
negli ultimi 20 anni relativamente
alla pianiﬁcazione e al disegno
protesico, lavorando tra l’altro in
sinergia a distanza con i colleghi.
Spero e mi auguro che molti colleghi endodontisti offrano la loro disponibilità
nel costruire insieme il futuro dei ﬂussi
digitali utili al clinico.

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8

Pratica & Clinica

Endo Tribune Italian Edition - Giugno 2017

Evoluzione clinica e tecnologica in Endodonzia
Gabriele Conte*, Manuele Mancini*, Luigi Cianconi**

* Università degli studi di Roma “Tor Vergata”- CLSOPD - Cattedra di Materiali Dentali
** Università degli studi di Roma “Tor Vergata”- CLSOPD - Cattedra di Odontoiatria Conservativa
<< pagina 1

In che cosa consiste l’approccio
endodontico-restaurativo
minimamente invasivo?
Nel caso di una lesione cariosa o traumatica che comporti l’esposizione
del tessuto pulpare, in particolare in
pazienti giovani, ad esempio, l’approccio endodontico più conservativo è
rappresentato dall’incappucciamento
pulpare diretto. Qualora sussistano
determinate condizioni cliniche, prima tra tutte l’assenza di sintomatologia preoperatoria e l’agevole controllo
di un eventuale moderato sanguinamento infatti, l’evoluzione dei cementi bioattivi (MTA – Mineral Trioxide
Aggregate, e cementi a base di calcio
silicati) oggi consente infatti di affrontare questi casi con molta più predicibilità che in passato, quando l’idrossido di calcio e i cementi vetroionomeri
erano le uniche alternative3 (Figg. 1-3).

Cavità d’accesso endodontico
ultraconservative?
Qualora, al contrario, la vitalità del
dente non possa essere salvaguardata, l’obbiettivo dell’endodontista
dovrà essere quello di conservare la
maggior quantità di tessuto coronale e radicolare possibile senza comunque rischiare di pregiudicare il
successo della terapia endodontica.
Nonostante non si possano negare le
influenze della perdita dei nocicettori intrapulpari e delle alterazioni
strutturali della dentina devitale, è
oggi ampiamente dimostrato come
l’aumentato rischio di frattura di un
dente trattato endodonticamente sia
imputabile principalmente alla perdita di struttura dentaria. L’apertura
della camera pulpare deve essere pertanto eseguita in modo conservativo
e ben pianificata sulla radiografia
periapicale preoperatoria (o se disponibile sulla TC cone beam), tenendo

Fig. 1

Fig. 2

Fig. 3

Fig. 4

Giovanni Olivi
Roeland De Moor
Enrico DiVito
Cristiano Fabiani
Vittorio Franco
Vasilios Kaitsas
Maarten Meire
Matteo Olivi
Ercole Romagnoli

Casa produttrice

Strumenti

M-Wire

Dentsply-Sirona

Protaper Next, Wave One, Proglider, Reciproc, R-Pilot

CM-Wire

Coltene

Hyflex CM, Hyflex EDM

R-phase

Kerr-KaVo

Twisted files Adaptive

Blue Wire

Denstply-Sirona

Vortex Blue, Reciproc Blue

Gold Wire

Denstply-Sirona

Protaper Gold, Wave One Gold, Wave One Gold Glider

Max Wire

FKG

XP endo

Tab. 1 - Sintesi delle principali leghe NiTi termo-trattate, delle case produttrici
proprietarie del trattamento e degli strumenti che le utilizzano.

NOVITÀ
EDITORIALE

LASER

40 ECM

in endodonzia
Ricerca e Applicazioni Cliniche
INDICE
Presentazione Arnaldo Castellucci
Parte I - Endodonzia Convenzionale
Capitolo 1 Morfologia e Anatomia dell’Endodonto
Capitolo 2 Irrigazione e Microambiente Endodontico
Parte II - Scienza di base del Laser
Capitolo 3 Fisica del Laser
Capitolo 4 Laser utilizzati in Endodonzia
Parte III - Applicazioni Cliniche dei Laser in Endodonzia
Capitolo 5 Endodonzia Laser Convenzionale
Capitolo 6 Disinfezione foto-attivata (PAD)
Parte IV - Nuovi Sviluppi del Laser per l’Irrigazione in Endodonzia
Capitolo 7 Irrigazione Laser Attivata (LAI)
Capitolo 8 Tecnica PIPS e protocolli clinici

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chiamare lo 011 3110675
o scrivere a: info@tueorservizi.it

ben in considerazione l’andamento
dei canali radicolari. Su questo tema
la rete ha visto sorgere numerose proposte di cavità di accesso ultraconservative (Ninja Access, Truss access, ecc.)
a favore di una, peraltro non dimostrata, conservazione dell’integrità
strutturale dell’elemento dentario4.
Gli autori sono tuttavia dell’idea che
tali approcci integralisticamente conservativi possano in realtà inficiare
il risultato della terapia endodontica aumentando il rischio di frattura degli strumenti, di aberrazioni
dell’anatomia canalare, o di mancato
trattamento di alcune porzioni dello
spazio endodontico. L’apertura della
camera pulpare deve pertanto essere
quella minima possibile per ottenere
un accesso rettilineo al terzo coronale
e medio del canale radicolare (Fig. 4).
Specialmente in questa fase l’uso di
sistemi ingrandenti o del microscopio operatorio può rivelarsi assolutamente determinante.

La sagomatura dello spazio
endodontico
L’obiettivo clinico della terapia endodontica è quello di prevenire o
curare le affezioni della polpa dentarie e dei tessuti periradicolari.
Per raggiungere tale obiettivo è necessario procedere alla rimozione
chemo-meccanica di tutto il tessuto
pulpare e i microrganismi presenti
all’interno del sistema endodontico
tramite le fasi di sagomatura e detersione. È importante focalizzare

l’attenzione sul fatto che la sagomatura non sia il fine di una terapia
endodontica, ma solo il mezzo per
ottenere quei requisiti meccanici
indispensabili al raggiungimento
degli obiettivi biologici della stessa. In particolare, la sagomatura sia
essa eseguita con strumenti manuali in acciaio o strumenti meccanici
in NiTi dovrebbe rispondere agli
obiettivi proposti dal prof. Herbert
Schilder già nel 1974, e cioè:
1. ottenimento di un canale conico
continuo;
2. diametri canalari decrescenti in
senso corono apicale;
3. assenza di trasporto apicale;
4. rispetto delle curve sui piani
multipli dello spazio;
5. diametro apicale il più piccolo
che sia pratico5.
Con l’introduzione della lega superelastica NiTi in endodonzia è stato
possibile introdurre sul mercato
strumenti meccanici a conicità aumentata (superiore al 2%) e le complesse e poco predicibili tecniche di
sagomatura con strumenti manuali
in acciaio sono state lentamente
soppiantate dalle più semplici e riproducibili tecniche di sagomatura
meccanica. Una significativa innovazione in tale campo è stata introdotta con il concetto di conicità
variabile degli strumenti, applicata
per la prima volta su gli strumenti
ProTaper (Dentsply-Sirona)6.
>> pagina 9

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Pratica & Clinica

Endo Tribune Italian Edition - Giugno 2017

Fig. 5

stato il concetto di asimmetria
di reciprocazione. Gli strumenti
reciprocanti attuali infatti sfruttano un movimento rotatorio nel
verso di taglio dello strumento per alcuni gradi (100°-150°),
immediatamente seguito da un
movimento di disimpegno dello strumento in senso opposto a
quello di taglio per molti meno
gradi (30°-60°) 8 . Questo si traduce in un movimento netto di
rotazione nel senso di taglio con
una notevole riduzione dello
stress torsionale per lo strumento. Sfruttando il concetto delle
forze bilanciate proposte da Roane per gli strumenti manuali,
il movimento è autocentrante e
quindi particolarmente rispettoso dell’anatomia endodontica. L’efficienza e la sicurezza di
tale movimento hanno permesso inoltre di proporre tecniche
di strumentazione endodontica
single-file (mono-strumento).
Alcune case produttrici hanno
inoltre iniziato a introdurre strumenti con sezione asimmetrica o
decentrata rispetto l’asse di rotazione dello strumento così da poter realizzare strumenti con una
minor quantità di metallo all’interno di una data sezione. Questo
determina, durante la rotazione
dello strumento, un numero minore di contatti simultanei con
le pareti del canale (minor stress
torsionale), una maggior flessibilità dello strumento e un aumentato spazio per l’evacuazione dei
detriti (Figg. 5-6).

Fig. 6

Fig. 7

Fig. 8

Fig. 9

Fig. 10

Ridurre l’invasività della
sagomatura senza ridurre
le performance della
detersione e dell’otturazione
dello spazio endodontico

Fig. 11

<< pagina 8

Strumenti endodontici di nuova
generazione
Nonostante gli strumenti presenti sul mercato fino al 2010 fossero
già sufficientemente performanti,
il timore da parte di molti colleghi
delle fratture di tali strumenti da
un lato, e la volontà di eseguire terapie endodontiche meno invasive
dall’altro, hanno spinto le aziende
a investire in ricerca e sviluppo di
nuove sistematiche endodontiche.
Tra le novità più significative in tale
campo è possibile menzionarne soprattutto 3:
1. trattamenti termici della lega
NiTi volti ad aumentarne la flessibilità e quindi anche la resi-

Fig. 12

stenza alla fatica ciclica;
2. il movimento reciprocante
asimmetrico;
3. sezioni degli strumenti decentrate e asimmetriche.
Molti degli strumenti endodontici
di ultima generazione trovano i loro
plus proprio nell’impiego di una o
più di queste caratteristiche.
La lega NiTi in condizioni normali
presenta al suo interno una parte
della lega in fase martensitica (più
flessibile) e un’altra parte in fase
austenitica (meno flessibile). La
distribuzione percentuale di fase
martensitica o austenitica sono
funzione della temperatura e dello
stress a cui è sottoposta la lega. Diversi trattamenti termici della lega
NiTi sono stati messi a punto dalle

1. R. Chandki, M. Kala. Natural Tooth Versus Implant: A Key to Treatment
Planning. Journal of Oral Implantology 2012 38:1 2012 95-100.
2. C. Murdoch-Kinch, M.E. McLean. Minimally invasive dentistry. JADA
2003 134:1 87-95.
3. Li Z, Cao L, Fan M, Xu Q. Direct Pulp Capping with Calcium Hydroxide or
Mineral Trioxide Aggregate: A Meta-analysis. J Endod. 2015 Sep;41(9):1412-7.
4. Plotino G, Grande NM, Isufi A, Ioppolo P, Pedullà E, Bedini R, Gambarini
G, Testarelli L. Fracture Strength of Endodontically Treated Teeth with
Different Access Cavity Designs. J Endod. 2017 Apr 14.

varie case produttrici, per aumentare la percentuale di fase martensitica del metallo durante le normali
condizioni cliniche di esercizio,
ottenendo in questo modo strumenti più flessibili e con una minor memoria di forma 7.
La Tabella 1 sintetizza le principali leghe NiTi termo-trattate, le
case produttrici proprietarie del
trattamento e gli strumenti che
le utilizzano.
Il movimento reciprocante non
rappresenta esattamente una
novità in campo endodontico
in quanto usato già da diversi
strumenti meccanici del passato. Tuttavia ciò che ha reso negli ultimi anni tale movimento
particolarmente performante è

L’impiego delle sistematiche di
strumentazione più moderne
consente oggi non solo di essere
molto rapidi, efficienti e sicuri
durante la fase di sagomatura,
ma anche di essere molto più
conservativi specialmente a livello del terzo coronale e medio
del canale. Tuttavia, è essenziale
sottolineare come tutto questo
progresso possa essere facilmente vanificato nel caso in cui la
rapidità si traduca in un tempo
di azione dell’ipoclorito di sodio
insufficiente, o la mininvasività
si accompagni a tecniche di otturazione tridimensionale non
performanti. L’approccio minimamente invasivo alla sagomatura del canale infatti, laddove
sia praticabile, dovrebbe essere
accompagnato da adeguate tecniche di irrigazione (aghi endodontici side-vented di diametro inferiore a 27-28G, attivazione degli
irriganti all’interno del sistema
endodontico tramite energia termica, sonica, ultrasonica o laser)

5. Schilder H. Cleaning and shaping the root canal. Dent Clin North Am
1974;18: 269-96.
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e di otturazione tridimensionale
del canale radicolare. In canali
particolarmente lunghi, curvi o
stretti, una sagomatura minimamente invasiva potrebbe infatti
rendere poco praticabile una corretta tecnica di condensazione
verticale della guttaperca, date
le difficoltà di raggiungere con il
portatore di calore i 4-5 mm dalla
lunghezza di lavoro necessari a
ottenere la termoplasticizzazione della guttaperca anche nella
regione apicale. Tecniche basate
sull’impiego di otturatori tipo
Thermafill, rappresentano fortunatamente una eccellente alternativa, e spesso una scelta quasi
obbligata, ai sistemi di otturazione verticale a caldo 9 (Figg. 7-8).

Il restauro post endodontico,
la vera chiave del successo a
lungo termine
Osservando i dati riguardanti la
percentuale di sopravvivenza a
lungo termine dei denti trattati
endodonticamente si può notare non solo come il trattamento
endodontico abbia una prognosi
favorevole in una altissima percentuale dei casi, ma anche che i
fallimenti sono quasi sempre imputabili a fratture radicolari certamente favorite da sagomature
endodontiche troppo aggressive,
dalla presenza di perni metallici
e di restauri eccessivamente invasivi 10.
È ormai ampiamente noto che un
elemento trattato endodonticamente, specialmente nel caso assai frequente in cui siano venute
a mancare una o entrambe le creste marginale, abbia molto spesso la necessità di essere protetto
dal rischio di frattura procedendo a un restauro a ricoprimento cuspale. Tuttavia l’equazione
dente trattato endodonticamente uguale a corona protesica completa, dovrebbe oggi essere seriamente riconsiderata alla luce
delle moderne tecniche adesive.
L’eventualità che una o più cuspidi dell’elemento trattato necessitino di una protezione non
significa che tutte le cuspidi (anche le più robuste e bene sostenute) abbiano bisogno di essere
abbattute. Inoltre, nella maggior
parte dei casi non sarebbe auspicabile un ulteriore indebolimento del dente con preparazioni
invasive a livello della giunzione
amelo-cementizia. Nell’ottica del
maggiore risparmio di tessuto
dentale possibile i restauri indiretti parziali adesivi dei settori
latero-posteriori (Onlay; Overlay;
Endocrown) in resina composita
o ceramica rappresentano quindi
oggi una validissima alternativa,
se non la terapia di scelta, alle
corone protesiche tradizionali 11
(Figg. 9-12).

bibliografia

9. Neuhaus KW, Schick A, Lussi A. Apical filling characteristics of carrierbased techniques vs. single cone technique in curved root canals. Clin Oral
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Treated Teeth Restored with Composite Overlays with and without Glassfiber Reinforcement. J Adhes Dent. 2016;18(2):143-9.

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10 Trends

Endo Tribune Italian Edition - Giugno 2017

Nuove punte ultrasoniche per una rapida
ed efficace strategia operativa nella pratica
endodontica quotidiana: l’apertura camerale
Dr. Davide Guglielmi, dr.ssa Francesca Cerutti, dr. Fabio Gorni

Introduzione
Durante gli ultimi anni, l’evoluzione delle tecniche endodontiche
si è sviluppata ricercando un’aumentata facilità di sagomatura
canalare, una riduzione dei tempi
operativi e una minore perdita
della struttura dentale residua. Tra
gli strumenti utili a questi scopi,
oltre al microscopio e strumenti di
sagomatura meccanica, certamente si annoverano gli strumenti ultrasonici. Questi sono impiegati in
molti altri ambiti della moderna
odontoiatria, come nella preparazione dentale in protesi e restaurativa, nei piccoli prelievi autologhi
e nella tecnica del rialzo di seno
mascellare in chirurgia.5,18
Gli ultrasuoni in endodonzia hanno
migliorato la qualità del trattamento
e rappresentano un complemento
importante, se non fondamentale, nel
trattamento di casi difficili.
Dalla loro introduzione, gli ultrasuoni sono diventati sempre più utili in
fasi cliniche come:
– rifinitura della cavità di accesso,
identificazione di canali calcificati, rimozioni di calcificazioni
pulpari;
– preparazione degli imbocchi canalari;
– rimozione di ostacoli intracanalari (strumenti separati, perni endocanalari, coni d’argento, perni
metallici fratturati e guttaperca);
– maggior efficacia delle soluzioni
irriganti;
– condensazione ultrasonica della
guttaperca;
– posizionamento dell’MTA;
– in endodonzia chirurgica per la
preparazione della cavità retrograda6,7,10,12,18,21.
La tecnica di apertura camerale mediante l’utilizzo di punte ultrasoniche in realtà risulta essere presente
sin da metà del secolo scorso, e da
allora ha subito notevoli evoluzioni

soprattutto dal punto di vista merceologico2,4,13,14,17.

Scopo del lavoro
In questo articolo si cercherà di porre particolare attenzione alla fase
dell’apertura camerale, evidenziando
come grazie ad alcune punte ultrasoniche si possano ottenere sia un
netto miglioramento della visibilità,
sia una ridotta invasività garantita da
un’elevata precisione di taglio, evitando dunque di deturpare la natura del
pavimento camerale. Il controllo che
le punte da ultrasuoni forniscono è
incomparabilmente migliore rispetto
a quello offerto da qualsiasi strumento rotante, non solo a causa della facilità di manovrare uno strumento non
rotante, ma anche grazie alle ridotte
dimensioni della punta, che fornisce
sia un taglio più selettivo sia una migliore visione del campo operatorio
liberato da ogni impedimento.
Questi dispositivi si rivelano particolarmente utili per evitare di alterare
l’anatomia camerale, riducendo notevolmente il rischio di perforazione
della camera pulpare9. L’utilità delle

punte ultrasoniche è evidente anche
lavorando senza ingrandimenti, ma
questi strumenti esplicano al meglio
la loro azione quando sono impiegati
in combinazione con strumenti ingrandenti9.
La scelta della merceologia è vincente per l’ottenimento del risultato richiesto in relazione alle tempistiche
che devono essere compatibili con la
pratica clinica quotidiana. Diversi articoli scientifici1,8,19 dimostrano come,
sia la scelta dell’unità ultrasonica
sia la scelta del tipo di punta, risultino fondamentali per la riduzione
di cracks e chips dentinali. Le punte
ultrasoniche con passo americano,
se montate su unità ultrasoniche
di nuova generazione (ad esempio,
P5 XS Pure Newtron, Satelec, FR),
possono essere utilizzate a una potenza inferiore di quella richiesta
dalle unità meno recenti. Ciò non
diminuisce l’efficacia di taglio delle
punte e ha il vantaggio notevole nel
ridurre il rischio di cracks dentinali. I
cracks dentinali sono micro-fratture
generate dall’impatto della punta
ultrasonica sul tessuto calcificato. La

presenza di cracks è correlata a diversi fattori come:
– il tipo di punta;
– l’ampiezza di oscillazione della
punta (definita solitamente dalle
scale graduate degli apparecchi e
comunemente espressa come potenza);
– il tipo di unità ultrasonica;
– il tempo di lavoro;
– la pregressa presenza o assenza di
cracks iniziali;
– infine, dallo spessore della dentina1,8,19.
Per chipping marginale si intende la
separazione di frammenti di dentina
(chips) a seguito dell’azione di taglio
delle punte a ultrasuoni. Waplington e colleghi descrivono i trucioli di
dentina ottenuti mediante l’impiego
della stessa punta a potenze differenti, mostrando come la dimensione
dei chips fosse direttamente correlata alla potenza e, quindi, all’aumento
dell’ampiezza di dislocamento della
punta15,16,21.
Negli ultimi anni, l’aumentare delle
esigenze cliniche è sfociato in un aumento del numero di punte ultraso-

niche disponibili sul mercato; queste
sono differenti non solo da un punto
di vista di dimensioni e di lunghezza
ma anche per il tipo di superficie. Per
la fase di apertura camerale le aziende propongono essenzialmente 4 tipi
di inserti:
– punte in acciaio liscio, che, vista la
loro bassa capacità di taglio, sono
poco funzionali in questa fase terapeutica;
– punte diamantate (ET 18D, ET
BD, ET 20 Satelec; Start X 1, 2, 3, 5
Maillefer);
– punte rivestite di zirconio (Endo
Pro Ultra 1, 2, 3, 4, 5 Dentsply);
– punte in acciaio dotate di micro
lama (Cap 1, 2, 3 Satelec)11.
Le punte in acciaio dotate di micro-lama, introdotte di recente, presentano
i seguenti vantaggi:
– secondo il parere di più specialisti, sono di più semplice utilizzo rispetto a quelle diamantate,
dunque possono essere utilizzate
facilmente anche dal dentista generico;
>> pagina 11

Figg. 1a-1c - (a) Particolare clinico dell’utilizzo della punta ultrasonica Cap 1. (b) Illustrazione rappresentante il corretto di utilizzo della punta Cap 1; si noti il posizionamento
dell’asse della punta parallelo alla parete della camera. (c) Dettagli strutturali della punta endodontica.

Figg. 2a-2c - (a) Particolare clinico dell’utilizzo della punta ultrasonica Cap 2. (b) Dettagli strutturali della punta endodontica. (c) Particolare della punta endodontica Cap 2; si noti la punta lavorante.

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Trends 11

Endo Tribune Italian Edition - Giugno 2017

<< pagina 10

–

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–

agiscono più velocemente rispetto alle punte lisce, poiché, a parità
di potenza, hanno un effetto di
taglio maggiore;
devono essere utilizzate a una potenza inferiore;
hanno una resistenza maggiore
rispetto alle punte diamantate11;
a parità di cicli di sterilizzazione,
le punte Cap risultano essere più
longeve.

Case report. Step by step
Nella fase di apertura di camere pulpari, che nel tempo sono diventate
calcificate e in cui si è verificato deposizione di dentina terziaria che ne
ha – parzialmente o completamente
– cancellato l’anatomia, le punte Cap
1, 2 e 3 (Satelec) possono risultare utili
per evitare danni iatrogeni. Il primo
inserto utrasonico (Cap 1) presenta

Fig. 3 - Particolare clinico in cui si evidenziano i differenti colori del pavimento della
camera pulpare. Si intravede l’imbocco dell’MV II.

Come consiglio clinico, in questa
fase in cui si ricerca l’orifizio di canali nascosti e/o calcificati, bisogna
ricordare che la dentina terziaria
(reattiva) è generalmente biancastra o opaca, mentre il pavimento
della camera pulpare è visivamente
più scuro, di un colore tendente al
grigio-bruno18.
Il terzo e ultimo inserto ultrasonico (Cap 3) presenta pareti lavoranti
(della lunghezza di 8-9,5 mm) e una
punta lavorante affilata (Fig. 3).
Questa particolare struttura serve a:
– localizzare l’orifizio canalare e rilocazione dell’imbocco stesso;
– rimuovere calcificazioni, tessuto
dentinale, sporgenze dentinali e
materiali di riempimento;
– facilitare la rimozione di perni
(Figg. 4a-4c).
Quest’ultima punta risulta essere
molto aggressiva, e di conseguenza
deve essere utilizzata con particolare

attenzione per evitare spiacevoli perforazioni del pavimento camerale.

Discussione e conclusione
Riassumendo, i vantaggi di questo
strumentario endodontico risultano
essere l’immediatezza e la semplicità di utilizzo, il facile ottenimento
di una cavità perfettamente rifinita,
un’eccellente visibilità del campo
operatorio, un maggior controllo della rimozione dentinale rispetto alle
punte ultrasoniche diamantate e una
maggior longevità dovuta a un’elevata resistenza alla frattura.
Questa sistematica, grazie alla presenza di sole 3 punte ultrasoniche,
permette di snellire i passaggi operativi garantendo un risultato ottimale
in tempi ridotti. A questo si aggiunge
una sicurezza operativa dovuta al caratteristico taglio selettivo della suddetta strumentazione ultrasonica3
(Figg. 5a-5b).

Figg. 4a-4c - (a) Particolare clinico dell’utilizzo della punta ultrasonica Cap 3. (b) Dettagli strutturali della punta endodontica. (c) Particolare della punta endodontica Cap 3; si noti la punta lavorante affilata.

pareti lavoranti (della lunghezza di
12,5-12,8 mm) e ha una punta non lavorante. Questa particolare struttura
serve a:
– rifinire le pareti della cavità di accesso;
– preservare l’anatomia della camera pulpare;
– evitare perforazioni del pavimento
della camera pulpare (Figg. 1a-1c).
Il secondo inserto utrasonico (Cap 2)
presenta pareti lavoranti (della lunghezza di 8,6-9,1 mm) e una punta
lavorante.
Questa particolare struttura serve a:
– individuare canali nascosti, come
per esempio l’MB II nel caso dei
primi molari superiori;
– esporre gli imbocchi di canali calcificati;
– rifinire il pavimento camerale e/o rimuovere calcoli pulpari (Figg. 2a-2c).

Figg. 5a-5b - (a) Particolare clinico di una fase iniziale dell’apertura camerale.( b) Particolare clinico dell’apertura camerale una volta ultimata.

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Dent Traumatol 2000; 16:158-161.

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News Internazionali 11

Dental Tribune Italian Edition - Giugno 2017

Osteoporosi: gli impianti
in magnesio biodegradabili
potrebbero promuovere
la formazione dell’osso
Struttura ossea sana e osteoporotica. La ricerca mostra che gli impianti di magnesio che si dissolvono nel corso del tempo potrebbero migliorare la formazione dell’osso in pazienti con una guarigione ossea compromessa, come ad esempio le persone affette da
osteoporosi (Foto: ©adike/Shutterstock).

Malmö, Svezia – Secondo nuove
ricerche dalla Svezia, potrebbe
presto essere disponibile un metodo innovativo per stimolare la
formazione di osso intorno agli
impianti.
Nello sperimentare gli effetti cellulari e molecolari degli impianti
in lega di magnesio nelle fasi iniziali di integrazione dell’impianto,
i ricercatori hanno scoperto che il
rilascio di magnesio favorisce una
rapida formazione di osso e l’attivazione di segnali osteogenetici
intorno agli impianti posizionati
in osso osteoporotico.
«Abbiamo osservato che il materiale dell’impianto si è degradato
dopo aver formato calcio e fosfato, elementi da cui è costituita la
struttura ossea», ha affermato la
ricercatrice e dottoranda Silvia
Galli della Facoltà di Odontoiatria
dell’Università di Malmö all’emittente pubblica Sveriges Radio.
Utilizzando impianti a base di magnesio che si dissolvono completamente nel tempo anziché quelli in
titanio, potrebbe essere migliorata
l’osteointegrazione nei pazienti
osteoporotici.
L’impiego di impianti a base di
magnesio potrebbe costituire
potenzialmente una soluzione
anche per il ripristino del cranio
dopo le fratture facciali, promuovendo una nuova formazione di
tessuto osseo nel momento in cui
l’impianto si dissolve nel tempo.
Secondo Galli, la quantità di metallo impiegata negli impianti è
così insignificante da non lasciare nel corpo alcuna traccia dell’evento traumatico e alcun effetto
collaterale per i reni, o addirittura
scongiurando la necessità di una
seconda procedura chirurgica per
rimuovere l’impianto.
«Finora il metodo è stato testato
solo in modelli animali e avrà bisogno di ulteriori ricerche prima
di procedere con i test clinici sui
pazienti umani», ha sottolineato il prof. Lars Magnus Bjursten
dell’Università di Lund nell’intervista radiofonica. Tuttavia, ha
dichiarato che è importante cercare sempre nuove alternative,
in particolare in ortopedia, e il
magnesio sembrerebbe essere un
materiale valido.
In questo progetto di ricerca non
è stata, invece, ancora affrontata la questione se questo metodo
potrebbe potenzialmente aiutare
l’osteointegrazione intorno agli
impianti dentali.

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Dental Tribune Italian Edition - Giugno 2017

“Escapologi fiscali & affini”
Nuovi disperati in tempi di crisi
In tempo di crisi, si sa, molti accantonano il
senso etico concedendosi piccole o grandi
evasioni o, meglio, truffe. Se in ogni tempo e
latitudine elusori ed evasori sono sempre esistiti, l’attuale congiuntura economica ne rimpolpa le fila. Lo stesso legislatore ha messo in
conto vi possa essere una sorta di “evasione da
sopravvivenza”, ammettendo l’esistenza di individui spinti all’evasione non da indole malavitosa, bensì dalla concreta impossibilità di
sopravvivere economicamente e – al contempo – ottemperare alla pressione tributaria.
Questi illeciti spaziano in ogni direzione. Non
parliamo solo di mancati versamenti tributari
o frodi dichiarative, ma anche di contesti più
ampli, dalla percezione in maniera illecita di
finanziamenti pubblici, comunitari e nazionali, alle classiche truffe nel settore previdenziale e al sistema sanitario nazionale. Pare siano addirittura tornati a crescere di numero i
cosiddetti “evasori fiscali totali”, soggetti che,
pur avendo introiti, risultano completamente
sconosciuti al fisco.
Eppure è il caso di dire, mai quanto oggi, che
“il crimine non paga”. Quanto meno non in
ambito tributario. Le entrate tributarie italiane sono in crescita costante, nonostante una
crisi economica devastante che spinge alla
chiusura, alla svendita o alla fuga all’estero
molte realtà imprenditoriali, anche di rilievo. A fronte di meno imprese, e meno floride,
quindi, l’erario incassa ogni anno di più. Il che
dovrebbe far comprendere quanto forte sia
oggi l’erario e quanti mezzi abbia a disposizione.
Controlli di metodo, sostanziali, formali, tracciature bancarie… il potere dell’Agenzia delle
Entrate è quasi sconfinato. Non ha mai avuto a
disposizione così tanti dati e strumenti tanto
evoluti. Per la prima volta, l’eterno confronto
tra Stato e contribuente vede il primo in posizione di dominio assoluto, dinanzi al quale
individui ed enti sono in relativo.
Per i nuovi evasori è quindi, nella maggior
parte dei casi, solo una questione di tempo.
Evadere, oggi come oggi, dà in genere un senso illusorio di impunità dovuto ai tempi tecnici dell’erario. Ma presto o tardi arriva. In realtà
il contribuente spesso lo sa, in quanto più consapevole di un tempo, ma come ogni soggetto
in crisi è disposto ad aggrapparsi a qualsiasi
barlume di speranza. Diventa quindi vittima
ideale dei tanti “improvvisati” – spesso privi
di studi economici – che si propongono sul
mercato e speculano sui disagi e le insicurezze
degli imprenditori.
Da tempo proliferano diverse agenzie o associazioni che promettono inverosimili vittorie
contro Equitalia, millantano garanzie di risultato, ostentano esperienza e professionalità
(che in realtà si accumulano solo in decenni
di serio lavoro), proponendo di risolvere situazioni conflittuali che commercialisti fatti e
finiti non sono invece riusciti a superare. Cosa
che dovrebbe insinuare qualche dubbio a un
contribuente accorto. Agenzie, associazioni, studi, ecc. che puntualmente – ça va sans
dire – richiedono pagamenti anticipati. Taluni
il lavoro lo fanno, ma altri scompaiono dopo
pochi anni con gli acconti incassati dai propri
assistititi.
Se il problema dato dai metodi aggressivi di
Equitalia ha nutrito a lungo queste piccole realtà, più di recente si è visto finanche un ritorno di soluzioni fantasiose in ambito tributario
e aziendale. Tributaristi internazionali – titolo
altisonante quanto inconsistente – che millantano esperienze nello sfruttare triangola-

zioni estere e paradisi fiscali (le brutte esperienze di Valentino Rossi e di altri personaggi
famosi pare non abbiano insegnato nulla).
Consulenti aziendali – altra qualifica generica
spesa con estrema frequenza – che garantiscono risanamenti societari su basi aleatorie
(business plan copia-incollati venduti a caro
prezzo seppur privi di contenuti, analisi di
bilancio standardizzate e promosse anche
quando inapplicabili, ecc.). Consulenti bancari, spesso costituti in forma di impresa, che
assicurano faraonici rimborsi instaurando
contenziosi contro le banche, ecc.
Per carità. Si parla sempre di situazioni reali.
È accaduto davvero, ad esempio, che talune
banche abbiano applicato anatocismo o interessi sul filo dell’usura, ma sovente la professionalità con la quale vengono vendute queste
“soluzioni” è quantomeno discutibile.
Taluni commerciali di queste strutture garantiscono la certezza del risultato, il che è ovviamente impensabile, quantificando l’ammontare del rimborso paventato senza neanche
aver predisposto una perizia (quella la faranno fare a un commercialista e solo dopo aver
incassato un congruo acconto). Ovviamente il rimborso, anche quando ottenuto, non
corrisponde quasi mai alle cifre ipotizzate in
sede di sottoscrizione. E talvolta, specie nelle
contestazioni più inconsistenti o azzardate, si
manifestano diversi disagi nei rapporti con il
sistema creditizio. Sistema che non vede più
nel contribuente un interlocutore affidabile.
Molto nutrita, quindi, la schiera di autoproclamati consulenti che gravitano oggi in orbita
di impresa. Il più eclettico di questi soggetti
si è manifestato solo di recente: l’“escapologo
fiscale”. Decisamente fantasioso il sistema con
il quale si è promosso. Dopo aver predisposto
un libro-corso acquistabile per via telematica
(risparmiando così anche sulle spese editoriali), ha dapprima investito in un’energica campagna di marketing sui social network, per poi
cercare e ottenere anche l’attenzione di un
programma televisivo di “controtendenza”,
giovando così di una visibilità enorme. Ma di
cosa tratta questo corso? A suo dire propone
una cinquantina di metodi, legali e non, per
pagare meno imposte. Non parla mai chiaramente di evasori o elusori, riferendosi ai suoi
lettori, ma li dichiara elegantemente “imprenditori disinibiti”. Lo specchietto per le allodole
risiede proprio in quei sistemi illegali che il
creatore del corso dichiara di voler comunicare. Chiaramente, scriverà poi nel corso stesso,
sono illegali, per cui non è assolutamente sua
intenzione promuoverli. Più che sufficiente
tuttavia per catturare l’attenzione di un popolo che spende in slot e “gratta e vinci” buona
parte del suo PIL e dove, ahimè, proliferano gli
analfabeti funzionali.
I segreti speciali che il creatore del corso detiene e che magnanimamente si propone di diffondere, consistono, nella totalità dei casi, in
informazioni piuttosto semplici che la maggior parte dei consulenti acquisisce già durante il tirocinio professionale, prima ancora
di abilitarsi alla libera professione insomma.
Per esempio, si rammenta il principio basilare
della trasparenza fiscale, che rende quindi appetibile coinvolgere una pluralità di soggetti
(società di persone, imprese familiari, ecc.) in
alternativa alla costituzione di una semplice
ditta individuale. Si ricordano poi a più riprese i vantaggi delle società a responsabilità
limitata (omettendo però di disquisire con altrettanta attenzione dei rischi), ecc.
Alcune soluzioni descritte sono di portata

davvero elementare. Il distinguo tra tasse e
imposte, ad esempio, non è certo un segreto.
Oltre ad essere citato in qualsiasi testo di diritto tributario, viene già chiarito nei corsi “Sab”,
ossia nei corsi obbligatori per gli imprenditori
che intendono cimentarsi nelle somministrazioni alimentari. Immaginarsi lo stupore di
quanti di loro abbiano comprato il corso a caro
prezzo, trovandovi nozioni già apprese in un
corso regionale gratuito.
Addirittura si citano alla stregua di grande rivelazione alcuni classici: la deducibilità delle
auto, del vestiario, dei viaggi o dei pranzi. O,
ancora, delle spese di rappresentanza. Nozioni
insomma che, ancorché qui avvolte da mistero rivelatorio, sono note a tanti imprenditori
vecchio stampo. Anche a quelli appena alfabetizzati. Alcune di queste “rivelazioni” poi,
sono davvero discutibili. Viene, per esempio,
proposto l’uso di un “oggetto sociale ampio”
(indicare l’intenzione di effettuare diverse
attività anziché solo una), così da potersi dedurre quante più spese possibili. “Trucco”
piuttosto vecchio e noto ovviamente a tutti
ma da tempo in declino, stante la pretesa della
PA che tale indicazione avvenga oggi in modo
specifico, non più generico. Specificità che
peraltro può anche risultare dalle particolari
modalità con cui l’attività verrà svolta.
In sede di controllo del fisco, insomma, un’impresa che risulti all’atto pratico effettuare
un’unica attività non potrà certo giovarsi di
deduzioni tipiche di altri settori merceologici solo perché generalmente indicate nell’oggetto sociale. Ancora più discutibile l’idea poi
di comprarsi casa per affittarla all’azienda e
dedursi i costi di ristrutturazione. Idea vecchia, figlia forse di una imprenditoria anni
Ottanta, che cozza oggi con le diverse destinazioni catastali dei fabbricati. E che verrebbe smascherata con estrema semplicità dagli
ispettori del fisco.
Un sorriso lo ha strappato infine la tesi, venduta tra le varie soluzioni, di potersi dedurre
fiscalmente l’amante, assumendola oppure
facendole aprire partita IVA e chiedendole
di fatturare periodicamente delle non ben
definite prestazioni all’azienda. In pratica, si
dovrebbe chiedere all’amante di giustificare

fiscalmente pranzetti fuori, regali, ecc. Una
“poverata”, si direbbe oggi con un eloquente
neologismo.
Viene innanzitutto da domandarsi in quale
realtà promiscua l’autore del corso immagini che l’imprenditore medio recuperi le sue
amanti. Il fatto di chiedere a una ragazza di
recuperare le spese dei regali fatti è, già in sé,
imbarazzante. Cozza poi con la realtà quotidiana di una che abbia già un lavoro o degli
introiti. Senza contare, infine, che così facendo ci si espone alternativamente a vertenze
sindacali di vario genere o alla violazione del
vecchio art. 69-bis riformato dalla Fornero,
oramai decaduto, per cui nulla osta ad aprire una posizione IVA e avere come referente
un solo committente, ma che a un controllo
potrebbe rivelare qualche insidia. E quanto si
dovrebbe spendere poi in imposte e contributi in favore dell’amante? Alla fine, le imposte
che l’imprenditore non paga per sé, finisce per
spenderle per conto suo, trasferendo il carico
fiscale anziché annullarlo.
L’autore del corso dichiara di aver già venduto
migliaia di copie e, considerando che ognuna
costa varie centinaia di euro, va fatto un plauso alle sue capacità commerciali. E un biasimo
al livello medio della nostra società.
L’opprimente susseguirsi di incombenze fiscali fa sì che i commercialisti lavorino senza
particolare teatralità e senza cercare di commercializzare la propria professionalità. Ma
qualsiasi vero consulente provvede già in sede
di dichiarazione dei redditi ad applicare quegli accorgimenti legali che offrono vantaggi
agli assistiti, ad analizzare le criticità dello sviluppo imprenditoriale ed è autonomamente
in grado di analizzare la situazione creditizia
dei clienti.
E se davvero non lo fa, occorre domandarsi se
per caso non ci sia qualche nostra corresponsabilità, magari legata all’approccio con le sue
parcelle. La crisi è lunga, affligge da anni e non
sembra ancora realmente intenzionata a tramontare. Affrontiamola quindi con maturità:
le scorciatoie, oggi come oggi, giovano solo a
chi le propone.
Alfredo Piccaluga

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Notizie dalle Aziende 13

Dental Tribune Italian Edition - Giugno 2017

20° Congresso Internazionale di Terapia
Implantare Biomet 3i
Verona, 12-14 ottobre 2017
La ventesima edizione del Congresso Internazionale Biomet 3i di Verona è focalizzata sul ruolo che le
innovazioni cliniche e tecnologiche
continuano a svolgere nel trattamento implantare.
I primi quattro decenni di vita
dell’implantologia osteointegrata
sono stati segnati da radicali cambiamenti protocollari, alimentati
e supportati da clinica, scienza e
tecnologia, che hanno trasformato
la terapia implantare. Scienza e tecnologia hanno reso più semplice e
predicibile quello che inizialmente
era un trattamento altamente specialistico. Quello che un tempo era
appannaggio di soli specialisti è diventato pratica routinaria di molti.
Le tecnologie digitali hanno svolto
e continuano a svolgere un ruolo di
primaria importanza in questa continua evoluzione protocollare.

Verona 2017 mira a illustrare come
la semplificazione del trattamento
implantare non solo non abbia comportato alcuna riduzione di qualità,
ma abbia invece elevato il livello
qualitativo e consentito di estendere il trattamento a più pazienti,
rendendolo socialmente molto più
accessibile.
Oggi il clinico di successo sa utilizzare con competenza le nuove tecnologie, ma le sa anche proporre ed
illustrare al paziente con altrettanta competenza. Oggi sia il paziente
sia il clinico sono in grado di riconoscere cosa fa la vera differenza
nel trattamento: una tecnologia
di avanguardia, un rapporto interpersonale attento ed empatico e la
grande cura dei dettagli operativi.
Il congresso è articolato in cinque
sessioni generali:
1. Tecniche, materiali e tecnologie

innovative
nell’ampliamento
del trattamento.
2. Il flusso digitale a supporto di
una implantologia predicibile e
sicura.
3. Tecniche, prodotti e alternative
terapeutiche innovative in chirurgia.

Isasan

EthOss®
Il corpo umano desidera guarire,
diamogli una mano

4. Tecniche innovative in rigenerazione tissutale e alternative terapeutiche alla rigenerazione.
5. Opzioni terapeutiche e materiali
innovative in protesi implantare.
La relazione di apertura dei dottori
Chierico e Faganello illustra il denominatore comune delle tre giornate

congressuali: il miglioramento della qualità di vita dei pazienti come
obiettivo costante delle nuove tecnologie.
Per informazioni e iscrizioni: Biomax
Spa (Angela Negri) – Tel.: 0444.913410
– info@biomax.it – www.biomax.it

TePe rinnova
la sua gamma
di scovolini
dai colori ravvivati

È con piacere che vi vogliamo informare che EthOss Regeneration Ltd. e Isasan hanno raggiunto
un accordo per cui è immediatamente disponibile sul mercato italiano il prodotto EthOss®. Matrice bifasica per una vera rigenerazione ossea, ha riscosso il consenso incondizionato delle più
importanti scuole europee di implantologia e parodontologia. È basato su una tecnologia nuova
e originale, tesa a esaltare i risultati del beta-tricalcio fosfato (65%) ricoperto di solfato di calcio
(35%) che rende il primo sia adesivo all’osso alveolare sia praticamente insolubile nei liquidi, anche di origine ematica, presenti in bocca, senza necessità di ricorrere a procedure supplementari.
La facilità di impiego consente l’adozione di EthOss® anche agli operatori che hanno sempre
guardato a queste procedure con diffidenza e, in qualche caso, rifiutandone l’impiego perché di
origine animale.

Perché EthOss®?
Perché la natura odia i vuoti e quindi tende a modificare il volume indipendentemente dalle
esigenze delle terapie previste compromettendone in alcuni casi i risultati.
EthOss®, di origine esclusivamente chimica, mantiene tutti gli spazi sia in termini puramente
volumetrici che qualitativi, promuovendo la famosa rigenerazione ossea sempre desiderata ma
sempre solo promessa.
Il prodotto è disponibile in confezioni da 3 siringhe da 0,5 cc o da 3 siringhe da 1 cc.

ISASAN S.r.l.
Via Bellini, 17 - 22070 ROVELLO PORRO (CO)
Tel.: 02.96754179 - Fax: 02.96754190 - info@isasan.com - www.isasan.com

In occasione del 37° International Dental Show di Colonia, TePe ha presentato una versione
aggiornata degli scovolini che include nuovi colori ravvivati, un collo flessibile più visibile
e un cappuccio che evidenzia il marchio TePe.
L’uso degli scovolini è scientificamente riconosciuto come il metodo più efficace per rimuovere la placca tra i denti. In 25 anni di stretta collaborazione con esperti dentali, TePe ha
sviluppato scovolini apprezzati per il loro design di semplice utilizzo e di eccellente qualità.
Durante l’International Dental Show svoltosi dal 21-25 marzo 2017, TePe ha presentato i miglioramenti apportati al design originale e le caratteristiche.
«Questo rinnovamento non solo mostra la nostra posizione di leader nel mercato degli
scovolini, ma infonde anche nuova energia nel nostro marchio», afferma Hanna Sjöström,
marketing director di TePe.
Il cambiamento più evidente riguarda i colori ravvivati e moderni della gamma di scovolini, disponibile in nove differenti misure. Questi colori sono stati attentamente selezionati
in maniera armoniosa in base all’International NCS Colour System® e sviluppati in collaborazione con designer professionisti in ambito industriale.
Il collo flessibile e brevettato, disponibile per le quattro misure più piccole, adesso è semitrasparente per risaltare la sua alta flessibilità e caratteristica unica nel suo genere.
Il terzo rinnovamento riguarda il nuovo look del cappuccio, che funge sia da protezione
igienica, sia da estensione del manico.
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14 Notizie dalle Aziende

Dental Tribune Italian Edition - Giugno 2017

“MAP System! Semplice e unico”
Da sempre PD, Produits Dentaires SA, è presente alla manifestazione internazionale IDS, e
quest’anno si è maggiormente
focalizzata sulla propria gamma
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presentando la sua ricca gamma
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Notizie dalle Aziende 15

Dental Tribune Italian Edition - Giugno 2017

sMILE EnGInEERInG

Il segreto invisibile del successo
Obiettivi ragionevoli per soddisfare anche il paziente più esigente nel trattamento con allineatori
Secondo le statistiche UNIDI, nel
2015 circa 30.000 persone hanno
optato per un trattamento con allineatori invisibili, rappresentando
una parte rilevante dei pazienti ortodontici adulti. Con una crescita del
20% annuo, gli allineatori invisibili
rappresentano ormai un’alternativa
consolidata all’ortodonzia tradizionale, ferma a una crescita dell’1,5%.
Il prof. Joseph F. Giordanetto, docente accademico con esperienza professionale decennale nell’ortodonzia
invisibile, sottolinea in un’intervista
l’importanza di un approccio integrato, scientifico e funzionale al trattamento con allineatori «per essere
certi di raggiungere il risultato finale
nella completa soddisfazione del paziente».
«Gli allineatori» continua Giordanetto «hanno rivoluzionato il trattamento ortodontico dell’adulto, che
fino a tempi recenti era spesso frenato dal migliorare l’estetica del sorriso
per il vincolo di portare un apparecchio fisso. Il trattamento con allineatori permette di ottenere un allineamento estetico dei denti attraverso
la gestione dello spazio e della forma d’arcata. Si rende pertanto spesso necessaria l’espansione dell’arcata o lo stripping di alcuni elementi
dentali. In questo tipo di trattamenti emerge con forza l’importanza di
una corretta diagnosi e di un’attenta valutazione delle possibilità reali
dei nostri mezzi, per identificare gli
obiettivi da conseguire e la loro reale raggiungibilità. Il paziente adulto
che richiede un risultato estetico è
molto esigente, perciò è fondamentale che tali obiettivi siano ragionevoli, altrimenti ne resterà deluso e
insoddisfatto. Al riguardo, risultati
non realizzabili con gli allineatori, quali la correzione della classe
II con elastici o il raddrizzamento
degli assi molari, rappresentano al
momento solo delle chimere commerciali. Nondimeno, nella coscienza del limite che risulta necessario
conoscere e che a volte esula dalla
competenza dell’ortodontista e rientra nella competenza specifica
del chirurgo, per estetica, comfort e
facilità di utilizzo (sia dal punto di
vista del paziente che per l’odontoiatra), l’ortodonzia con allineatori
è sicuramente diventata la scelta
ideale per il trattamento dell’adulto. Quindi, sempre a patto di non
promettere l’impossibile, possiamo
tranquillamente asserire che gli allineatori offrono la reale possibilità
di garantire grandissime soddisfazioni ai nostri pazienti, quello che
per noi professionisti resta sempre
e comunque l’obiettivo principale».
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ramente prodotti in Italia con l’ausilio delle tecnologie più avanzate, materiali
certificati, controlli di qualità, sistemi gestionali di ultima generazione, Smile
Engineering si presenta di fatto nel panorama produttivo internazionale già
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un punto di riferimento nel mercato ortodontico globale.

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16 Meeting & Congressi

Dental Tribune Italian Edition - Giugno 2017

www.dental-tribune.com

EVENTS

Consulta sul nostro sito l’area Events, un aggiornamento continuo sui migliori eventi del dentale.

Nel WINSIXDAY di Ancona tanti segnali
di crescita importante nel settore delle riabilitazioni
implantosupportate
Oltre 650 convenuti al WINSIXDAY
di Ancona Portonovo intitolato “Riabilitazioni protesiche supportate da
impianti: protocolli sperimentali e
clinici”. Non solo per la location che
invitava decisamente alla fraternizzazione (specie il galà conviviale sul
mare, con 350 ospiti), ma soprattutto per lo spirito che si è respirato
in questa tre giorni implantologica
(dall’11 al 13 maggio) divenuta quasi
un must to be, oltreché una tradizione nel panorama dei convegni
nazionali di rilievo.
Nell’epoca in cui le parole chiave
sono estetica e semplicità, mai sono
sembrate così importanti le sinergie e
il connubio tra mondo scientifico e industria, di cui al WINSIXDAY 2017 abbiamo visto testimonianze esemplari.

Il presidente della Biosafin, azienda organizzatrice, Giovanni Nagni,
che da vent’anni segue l’iniziativa
biennale, ne illustra caratteristiche
e finalità: «L’industria deve dare il
suo contributo alla ricerca per fare
crescere la professione e i giovani,
contribuendo a soddisfare le esigenze del mercato. Noi – sottolinea –
siamo sensibili alle esigenze dell’odontoiatra, gli veniamo incontro, ci
mettiamo al suo servizio, coltiviamo una stretta collaborazione tra
azienda e accademia».
L’impegno di Biosafin ovviamente
non si limita a un incontro, seppur di
livello e seppur riuscito, come il WINSIXDAY di Ancona Portonovo. Con
una punta di orgoglio, Nagni elenca
gli studi club, gli incontri, i corsi, le

pubblicazioni sul prodotto (oltre 300)
che nobilitano il rapporto tra azienda
e professione in senso lato.
Da un punto di vista del prodotto,
l’azienda ha presentato – accanto
alle innovazioni del sistema implantare WINSIX – la nuova linea
ORAL SURGERY. Si tratta di una linea che si propone a tutti gli odontoiatri con una serie di strumenti
di lavoro – dalla lampada scialitica
allo scanner intraorale – a elevato
contenuto tecnologico, funzionali a
un’operatività quotidiana in grado
di dare risultati ai massimi livelli
funzionali ed estetici, oltre ad attivare leve di marketing odontoiatrico fondamentali per lo studio. Nella
stessa linea, il nuovo BIALIGNER,
l’allineatore dentale rapido e mimetico, che consente a odontoiatri e
ortodontisti di offrire soluzioni attuali ed efficaci ai propri pazienti, e
che anche grazie alla previsualizzazione del trattamento e dei risultati,
dimostra un’altissima percentuale
di accettazione della terapia.
Al WINSIXDAY 2017 è stata inoltre
presentata ai convenuti e alle delegazioni di distributori esteri la
nuova sede WINSIX USA a Miami (FL),
primo ponte oltre oceano per la commercializzazione del sistema WINSIX,
già da 3 anni accreditato FDA.
A queste giornate definite come
«tra gli appuntamenti scientifici più

rilevanti dell’anno, un’opportunità
di incontro e confronto con lo stato
dell’arte nella riabilitazione implantosupportata», hanno preso parte
nomi di rilievo dell’università italiana. Molti capiscuola e allievi (particolarmente numeroso il team del
San Raffaele, forte di 9 esponenti,
oltre a Enrico Gherlone), a discettare
attorno al “Passaggio dalle terapie
mininvasive all’approccio digitale”,
sottotitolo del convegno.
Al di là dei contenuti squisitamente tecnici, vari i temi trattati dalle
relazioni (una ventina) e negli interventi di presentazione: il confronto intergenerazionale tra le
didattiche e apprendimenti; l’internazionalizzazione dell’odontoiatria, anche quella italiana, «sempre più dentro la medicina», grazie
ai passi da gigante; la centralizzazione della salute orale nelle strategie socio-politiche con due categorie di pazienti (in età evolutiva
e over 60) degne di particolare attenzione. Qualcuno ha anche fatto
notare il mutamento di immagine
pubblica dell’odontoiatra: dapprima una sorta di confessore, ora appare quasi come un commerciante. Si tratta di un aspetto, pertanto,
meritevole di una più dignitosa
messa a fuoco.
Dental Tribune Italia

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Dental Tribune Italian Edition - Giugno 2017

Meeting & Congressi 17

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EVENTS

Festa alla Leone
per i vent’anni di Leoclub,
nel ricordo delle origini
e con lo sguardo al futuro
Nella sede di Leone SpA, a Sesto Fiorentino, venerdì 26
maggio non c’è stata solo enfasi e belle parole, ma autentica commozione nel ricordare, in occasione della
38a edizione, una “ricorrenza molto speciale”: il primo
incontro culturale Leoclub, a 20 anni dall’avvio a cura
di Alessandro Pozzi, padre di Elena (attuale amministratrice unica), scomparso due anni fa.
La figura di Alessandro Pozzi è emersa a tutto tondo
nelle affettuose parole della figlia, che ha sottolineato
quanto egli tenesse all’incontro tra accademia, professione e azienda. Fu lui, infatti, a promuovere nel 1997 il
primo evento di una serie che volle fortemente, dedicata alla diffusione della cultura odontoiatrica. Fu sempre
lui a fondare un museo, vanto dell’azienda e della disciplina, dove i tre elementi si mescolano nella storia.
Dal quel primo incontro tantissimi altri ne sono stati
realizzati: nomi importanti, ma anche giovani odontoiatri, professori e professionisti «senza precludere l’accesso a relatori che indossassero magari maglie di aziende concorrenti – rileva una nota aziendale –, veramente
aperti a nuove idee e tradizione». A ravvivare il ricordo
di Alessandro Pozzi ha contribuito la lettura delle parole
del decano dell’ortodonzia italiana, Damaso Caprioglio,
assente all’incontro, ma presente in cuore, di cui Pozzi
fu «amico, maestro di vita e consigliere per quasi cinquant’anni». Nel sottolineare la managerialità «sempre
protesa verso nuovi traguardi», l’attenzione alle novità e
la determinazione, Caprioglio non ha mancato di accennare anche al suo spirito di delicata solidarietà verso chi
versava nel bisogno.
Probabilmente, Alessandro Pozzi si sarebbe compiaciuto nel vedere, quel venerdì mattina, tra le prime file
dell’auditorium aziendale affollato all’inverosimile, i
più bei nomi dell’intellighenzia, soprattutto ortodontica, convenuti a rendergli omaggio e per ascoltare i due
illustri cultori della disciplina, quali Kevin O’Brien e

Larry White, invitati dall’azienda Leone a rendere “ancor
più speciale” l’occasione.
Denominato «novello Caronte che ci conduce nell’inferno
della letteratura ortodontica», O’Brien, professore a Manchester, è stato elogiato da Roberto Ferro per i suoi meriti
ortodontici, ma è soprattutto apprezzato quale titolare di
un blog di ortodonzia in cui ogni mese accede una schiera
sterminata di 40 mila follower. Con ironia e senso dello humour tipicamente britannico, O’Brien ha tenuto una lectio
magistralis parlando di varia ortodonzia, deplorando la
disinformazione dilagante su Internet e le bufale pubblicitarie che infestano l’immagine della professione.
Di carattere più tecnico scientifico tradizionale, invece,
la relazione di Larry White, l’altro illustre relatore iscritto a parlare, a conclusione della giornata di ricordo della
figura di Pozzi.
Oltre al rievocazione, tuttavia, anche l’attualità e la proiezione nel futuro. Riaffermando in una breve intervista
la «vocazione metalmeccanico produttiva» dell’azienda, di impronta familiare da tre generazioni (142 dipendenti in Italia, 47% donne), la “signora Leone”, come Elena Pozzi viene spesso chiamata, ne ha tracciato l’attuale
ritratto: quello di un’azienda totalmente made in Italy,
esportatrice in 110 Paesi, che nel 2016 ha varato un piano
di sviluppo strategico di durata quinquennale denominato “Leone 2020” e di cui tre sono i punti fondanti.
In primis, l’espansione nei mercati esteri. Ha citato infatti la recente acquisizione di un distributore sul mercato
americano attraverso la creazione della Leone America
Dental Products Inc., che va ad aggiungersi a Odontec,
curatrice della distribuzione sul mercato francese. Altri
punti importanti del piano: il potenziamento di ricerca
e sviluppo; e il miglioramento dei processi interni attraverso una centralità del cliente più spiccata.
Dental Tribune Italia

#MILANO2017

19, 20 e 21 ottobre 2017

WWW.IAO-ONLINE.COM

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LIFE

Il primo Congresso Internazionale IAO
avrà un format innovativo: si alterneranno
sullo stesso argomento diversi clinici di
chiara fama che parleranno delle indicazioni,
controindicazioni e delle procedure tecnicooperative.
La letteratura sarà analizzata da un esperto
di “evidence based dentistry” e alla fine della
sessione ci sarà l’intervento di un clinico
di comprovata esperienza sull’argomento
che fornirà utili raccomandazioni cliniche ai
congressisti.

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18 Meeting & Congressi

Dental Tribune Italian Edition - Giugno 2017

INFOPOINT
ITALIA
VII CONGRESSO NAZIONALE
ICD (INTERNATIONAL COLLEGE
OF DENTISTRY)

– Data: 22-23 settembre 2017
– Dove: Centro Congresso Carrarafiere, Marina di Carrara
– Contatti: Tueor Servizi srl
– Tel.: 011.3110675
– E-mail: segreteria@tueorservizi.it

UN APPROCCIO RAZIONALE
ALLA CHIRURGIA IMPLANTARE.
TECNICHE CHIRURGICHE
STANDARD E RIGENERATIVE,
CENNI SULLA GESTIONE DELLE
PERIIMPLANTITI
– Date: 29-30 settembre 2017; 3-4 novembre 2017; 27-28 novembre 2017
– Dove: Sweden & Martina, Due
Carrare (PD)

– Contatti: PLS Educational srl, Marco Boldrini
– Tel.: 055.2462245
– E-mail: corsisweden@
promoleader.com

1° CONGRESSO NAZIONALE
IAO – ITALIAN ACADEMY OF
OSSOINTEGRATION
– Data: 19-21 ottobre 2017

F R TO
P
W OM CO
IL TH M
LB E P
E IN AN
PR D IE
ES US S
EN TR
T Y

– Data: 16 settembre 2017
– Dove: Headquarter di Deutsche
Bank, Milano Bicocca
– Contatti: dott.ssa Francesca Zotti
– E-mail: italia.icd@gmail.com

1° CONGRESSO –
MANAGEMENT DELLO
STUDIO E DELLA PROFESSIONE
ODONTOIATRICA

– Dove: Milano
– Contatti: Lartevento
– Tel.: 02.84179682
– E-mail: iaosegreteria@lartevento.it

CORSO TEORICO-PRATICO
DI FACCETTE
IN CERAMICA
– Data: 27-28 ottobre 2017
– Dove: ICDE, Casalecchio
di Reno (BO)
– Contatti: ICDE
– Tel.: 051.6113581
– E-mail: daniela.bugamelli@
ivoclarvivadent.com

35° CONGRESSO SIE
– Data: 9-11 novembre 2017
– Dove: Palazzo della Cultura e dei
Congressi, Bologna
– Contatti: Segreteria SIE
– Tel.: 02.8376799
– E-mail: segreteria.sie@me.com

25TH INTERNATIONAL DENTAL FAIR

12. - 14. 10. 2017
Prague Exhibition Grounds Holešovice
www.pragodent.eu

XXXIV CONGRESSO
INTERNAZIONALE AIOP
- LE PROTESI E I TESSUTI.
INTERAZIONE PER
L’INTEGRAZIONE
– Data: 20-21 novembre 2017
– Dove: Palazzo della Cultura e dei
Congressi, Bologna
– Contatti: PLS Educational
– Tel.: 055.24621
– E-mail: aiop@promoleader.com

5° CONGRESSO ISTITUTO
STOMATOLOGICO TOSCANO.
CONCRETEZZA DELLE
CONOSCENZE IN PATOLOGIA
ORALE
– Data: 26-27 gennaio 2018
– Dove: Grand Hotel Principe di
Piemonte, Viareggio
– Contatti: Tueor Servizi srl
– Tel.: 011.3110675
– E-mail: segreteria@tueorservizi.it

EUROPA
CORSO DI CHIRURGIA
IMPLANTARE

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C
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P
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R
H
C
E
CZ

– Data: 5-8 luglio 2017
– Dove: Bucarest
– Contatti: Sweden & Martina
– Tel.: 049.9124300
– E-mail: educational@
swedenemartina.com

FDI – WORLD DENTAL
CONGRESS
– Data: 29 agosto-1 settembre 2017
– Dove: Madrid
– Contatti: Maria Cubi
– Tel.: +34.932388777
– E-mail: fdi2017@
pacificimeetings.com

LA SCELTA TERAPEUTICA IN
ODONTOSTOMATOLOGIA: BASI
SCIENTIFICHE, INNOVAZIONI
TECNOLOGICHE E ETICA
CLINICA
– Data: 17-18 novembre 2017
– Dove: Fairmont Monte Carlo Hotel, Monte Carlo
– Contatti: Tueor Servizi srl
– Tel.: 011.3110675
– E-mail: segreteria@tueorservizi.it

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NEXT IS NOW
Dentsply Sirona Congress 2017

29.30 SETTEMBRE

NH Laguna Palace, Mestre (VE)

Venerdì 29 settembre | 14.00-18.30 - Sabato 30 settembre | 08.30-13.00

• SESSIONE PLENARIA •
RELATORI

Dr. Alberto Maria Albiero
Prof. Eriberto Bressan
Prof. Marco Calabrese
Prof. Antonio Cerutti

Prof. Camillo D’Arcangelo
Dr. Marco Degidi
Dr. Mauro Fazioni
Dr. Roberto Fornara

Odt. Angelo Gallocchio
Dr. Giovanni Giuliodori
Dr. Emilio Margutti
Dr. Marco Martignoni

Dr. Aniello Mollo
Dr. Andrea Nicali
Dr. Francesco Pieri
Odt. Mario Svanetti

Venerdì 29 settembre | 10.00-13.00

MASTER CLASS
PEERS Italy | CEREC MASTERY | CONO CAD
QUOTA DI PARTECIPAZIONE INDIVIDUALE: 200€ + IVA*
EARLY BOOKING ENTRO IL 15 LUGLIO 2017: 150€ + IVA*
* La quota di iscrizione è individuale e comprende: registrazione alle Master Class,
registrazione al congresso, pranzi e coffee break, incluso il dinner party.

Per informazioni e iscrizioni: italia.academy@dentsplysirona.com - Tel. 045 82 81 803

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