DT France No. 2, 2017

Édito / Planète detaire / Actus Produits / Causes et traitement de l’halitose / Maintenance parodontale: Mode d’emploi clinique / Smartphone et approche clinique / Une consoeur qui n’a pas toujours les pieds sur terre! / Vers une année 2017 à fond la forme... / TEST PSYCHO – Résultats / L’éclaircissement après un détartage devient un traitement pour tous. / Prévention Tribune Édition Française

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Table of contents

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The World’s Dental Newspaper · Édition Française

FÉVRIER 2017 | VOL. 9, NO. 2

POUR LES DENTISTES PAR DES DENTISTES

RECHERCHE

PSYCHOLOGIE

Mauvaise haleine… ce n’est pas une fatalité. Ces dernières
années nos chercheurs se penchent sur cet handicap social.
BreathRx de Philips sonicare a développé un spray antibactérien spécifique
pour la langue. Pulvérisées les mauvaises odeurs !
© maraga/Shutterstock.com
” Pages 6 | 7

DENTAL TRIBUNE

P 1 À P 16

Édito du Dr Revise
P1
Planète dentaire
P2
Actus produits
P4
Recherche
P 6|7
Homéopathie
P8
Trucs et Astuces de l’académie du
sourire
P 10
Talents : Une consœur qui n’a
pas toujours les pieds sur terre :
Le Dr E.Droneau
P 11
Psychologie
P 12 | 13
Publi-Rédactionnel
P 14 | 15

PRÉVENTION TRIBUNE P 17 À P 24
Planète dentaire
Actus produits
Recherche : Pr D. Bourgeois
Lumière

P 17 | 18
P 18
P 20
P 22

Il est parfois difficile de savoir où on n’en est dans sa vie
professionnelle, et dans sa vie personnelle. Remplissez le
questionnaire et reportez-vous aux
réponses afin de vous informer sur
votre ressenti à l’aube de cette nouvelle année. Alors ? Heureux.
© Aysezgicmeli/ Shutterstock.com
” Pages 11 | 12

ÉDITO

TOUS UNIS ! Suite à la volonté
du gouvernement de démanteler l’exercice libéral en rendant impossible la rentabilité
du cabinet pour un grand
nombre de nos confrères, tous
les acteurs de la profession se
mobilisent pour la sauvegarde d’une médecine buccodentaire de qualité.

TALENTS

Une consœur qui n’a pas toujours les pieds sur terre ! Le
Dr E.Droneau est double championne de haute voltige.
Nul doute que les qualités requises
pour ce sport seront des atouts dans
son métier de praticienne nouvellement installée. Prêt à faire le saut ?
” Page 14

professions ont battu le pavé devant le siège
de la CNAMTS entre 8 heures et 15 heures ;
des nuées de manifestants se succédant
pour occuper la place. À deux reprises, des
hordes d’étudiants, fers de lance de l’action
contestataire, ont bloqué le périphérique
avant de se faire évacuer par les gendarmes
mobiles. En fin d’après-midi, prenant de
court les forces de l’ordre, les étudiants firent un sitting sur le périphérique Sud près
de la faculté de chirurgie dentaire de Paris V
(Montrouge). À la fin, ce ne sont pas moins
de 7 500 participants (3 000 pour la police)

Un grand nombre de chirurgiens dentistes
libéraux a fermé ses portes le vendredi 27
janvier et, accompagnés des étudiants en
chirurgie dentaire en grève depuis des semaines, des enseignants, des hospitaliers,
des assistantes et des prothésistes dentaires, tous ensembles, car tous liés et impactés par la déréglementation de notre
exercice, se sont réunis en une mobilisation
sans précédent qui a solidarisé tous les secteurs de la médecine dentaire. Toutes ces

DENTAL TRIBUNE

qui seront venus dire NON à
Marisol Touraine, refusant une dictature de l’idéologie politique qui
anéantira notre profession, et ne
profitera même pas aux patients si
elle devait être appliquée. Dans La
Lettre, par son président Gilbert
Marc Revise
Bouteille, le CNO « partage la posi- Dr.
m.revise@dental-tribune.com
tion des syndicats, des universitaires et des étudiants ».
Les négociations ayant été arrêtées par tous
les syndicats, nous attendons le résultat du
règlement arbitral pour vous faire un état
des lieux de la situation
© marcrevise
dans le numéro Dental
Tribune de mars, car
les actions continueront
dans toute la France tant
qu’un accord acceptable
pour toutes les parties
ne sera pas conclu !

« Le monde ne sera pas
détruit par ceux qui font
le mal, mais par ceux
qui les regardent sans
rien faire. »
Albert Einstein

- Albédo LEDd65 -

The World’s Dental Newspaper · Édition Française

DENTAL TRIBUNE ÉDITION FRANÇAISE
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d’auteur de Dental Tribune International Gmbh. Tous droits de
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écrit de Dental Tribune International GmbH, Holbeinstr 29,
04229 Leipzig, Allemagne. Dental Tribune est une marque
commerciale de Dental Tribune International GmbH.Dental
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DÉPOT LÉGAL : JUILLET 2011
ISSN : 2105-1364

www.dental-tribune.fr

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Pr
év
en
tio
nT
rib
un
e

DENTAL TRIBUNE

5

Pas de pointe des bleus HEV toxiques pour l’œil
Pas de polymérisation des colles et composites

5

Choix exact de la couleur au fauteuil à toute heure.
Vision exacte des dents naturelles pendant la reconstruction

5

Spectre idéal pour la régulation du sommeil,
de la mémoire et du cycle circadien

5

Lumière du Nord : éclairage direct/indirect pour une gestion
confortable des contrastes et un éblouissement minimum

5

Parfait fonctionnement de l’œil & acuité visuelle optimale

5

Pas de scialytique en orthodontie, même en lingual

Plafonnier à LED certifié Illuminant CIE D65 pour salles de soins dentaires | Nouvelle technologie exclusive LED complexes exemptes du pic de bleu
toxique (HEV) | Éclairage direct/indirect, 1500 lux stabilisés | Luminance praticien 1825 / 3074 cd/m², UGR<13 | Normes européennes EN NF 124641 & EN62471 (sécurité photobiologique) | Swissmade | À installer à 210cm du sol dans le sens du fauteuil – lire attentivement les instructions de la notice.

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PLANÈTE DENTAIRE

Dental Tribune Édition Française | Février 2017

Le Colibri vole encore une fois :
Produits de qualité, avec support technique, à louer, très bon prix !
Les vrais besoins d’un dentiste

sign moderne et des fonctions de notre
époque : réglage de vitesse et de torque
pour implants, lampe scialytique avec caméra intégrée et optimisation de l’image,
plafonnier avec écran pour information ou
relaxation du patient et fauteuil avec effet
matelas mémoire, pour le confort total du
patient. Vous avez le dernier cri de la technicité.

Il faut un matériel de haute qualité pour
pouvoir exercer sa profession de la meilleure façon, ainsi qu’un support technique
régulier pour éviter les pannes ; le tout,
couplé avec un contrat de location, soit un
simple loyer mensuel à payer et c’est tout.
Fini les soucis sur la marque à choisir ou les
tracas pour négocier de bons prix ; tout est
accompli. Le dentiste choisit la ville et l’emplacement et Colibri réalise l’installation
clé en main. Le dentiste commence à travailler en toute tranquillité. La formule
s’adapte à une nouvelle création de cabinet
dans sa totalité, mais aussi une salle de
traitement supplémentaire ou des produits de renouvellement individuels, le
fauteuil, l’unit, les meubles, la radio, selon
les besoins.

Qui est Werner Blessing et
comment a-t-il lancé Colibri ?

La garantie technique

Werner Blessing, CEO Colibri dit : « Pendant de longues années, j’ai dirigé différentes
sociétés dentaires, à Londres, à Paris et en
Suisse. J’ai appris à différencier les produits
de bonne ou moins bonne qualité. Il était
alors facile de choisir des produits modernes
et d’excellente qualité. Avec des révisions
techniques régulières, des échanges standards de pièces usées, une continuité de
fonctionnement est assurée. Et c’est exactement ce que Colibri veut offrir aux dentistes. »

Un loyer très bas, imbattable

Le Colibri n’a pas de magasin donc pas de
magasinier. Les produits commandés sont
regroupés et envoyés directement de l’usine
à l’adresse du cabinet. En fait, c’est une structure de société avec très peu de personnel
donc un coût très bas. En plus, les prix d’achat
de Colibri chez les fabricants sont fortement
négociés. Ces avantages de prix sont directement en faveur des dentistes. Colibri, le détaillant virtuel avec un service réel.

L’Académie d’Art Dentaire
crée son propre incubateur
Créée en 1992 l’Académie d’Art Dentaire,
école française dédiée à la formation des
prothésistes et assistant(e)s dentaires relève
le pari de l’entrepreneuriat et lance son
incubateur dédié à l’accompagnement de
jeunes pousses. L’école qui forme près de la
moitié des prothésistes dentaires en France
est pionnière dans l’accompagnement à la

Les incubés : Nuno Calvario & Florin Gafton.

Crédit photo : SIPA/DECOIN

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Il y a longtemps, la société de distribution
IFKER a vendu le modèle « Colibri » du fabricant IDEM en France, en très grand nombre.
Rapidement, la réputation de bon rapport
Qualité/Prix a été reconnue par tous les
dentistes. Malheureusement, IFKER a disparu et donc ce fauteuil aussi, en France. Désormais, le Nouveau Colibri, c’est le nouveau
modèle de IDEM, la même fiabilité, un de-

HYPNOSE :
La promotion Eiffel 2016

création d’entreprises dans son domaine.
Au sein de son espace qui bénéficie d’équipements de pointe, elle compte renforcer
une offre de formation tournée vers le
monde professionnel et offre à ses étudiants l’opportunité de matérialiser leurs
ambitions à travers un dispositif dédié via
son incubateur pendant 12 mois. Les étudiants y suivent des formations ainsi qu’un
accompagnement dans le management de
leur projet (marketing, commercial, digital,
etc.) Ce dispositif est accessible aux étudiants en dernière année de BTS jusqu’à 5
années après l’obtention de leur diplôme.
Les candidats à ce programme pourront défendre leur projet en présentant un dossier,
un business plan sur 3 ans, puis en passant
un oral devant un jury composé de personnes de l’établissement, de professionnels, d’anciens diplômés et de banquiers.

Encore une étudiante en chirurgie
dentaire qui fait parler d’elle…
Comme nous l’avions pressenti en 2016,
suite à son couronnement Miss France, Iris
Mittenaere, a été sacrée Miss Univers le di-

Pourquoi le nom « Colibri »
redécolle !

Werner, CEO du Colibri a plus de 30 ans
d’expérience dans le marché dentaire. En
1985 il était nommé Président du Directoire
chez KaVo France. Plus tard il a dirigé FRIATEC France Implants et en 2005 il est parti
en Suisse, pour diriger Geistlich Pharma,
c’était au lancement du Bio-Oss et BioGuide. Après un passage dans d’autres marchés il est revenu au dentaire. « Les besoins
du client sont la priorité de toutes mes décisions, dit-il. Je veux que mes clients, les dentistes, soient entièrement satisfaits du prix et
de la qualité. »
Le lancement du Colibri à l’ADF de Paris a
prouvé que c’était le bon chemin. Plus d’une
centaine de dentistes sont venus sur le
stand pour apprécier la formule : Virtuel &
Réel ; qualité & prix. Venez nous rendre visite à l’IDS, International Dental Show à Cologne, 21 – 25 Mars 2017, au hall 11.3, K040
L069, avec le groupe CURADEN, CURAPROX.

manche 29 janvier 2017, aux Philippines.
Les dentistes n’ont jamais été autant plébiscités dans le monde … Elle nous laisse ce
message : « Je suis fière de retourner en
France avec cette couronne ». Merci à Iris de
porter haut les couleurs de notre profession
et espérons qu’elle saura, par sa position,
défendre une médecine bucco-dentaire de
qualité … soutenant les étudiants en chirurgie dentaire de toute la France dans leurs actions et revendications.

Une belle satisfaction pour les 13 participants à cette formation en HYPNOSE qui
s’est tenue en décembre à l’hôtel Le Metropolitan, place de Mexico à Paris, sous la protection bienveillante de la tour Eiffel. Des
dentistes, mais aussi des médecins, infirmières et assistantes ont suivi le programme d’enseignement original du Dr
Bruno Delcombel, chirurgien dentiste, et
diplômé d’hypnose clinique et psychothérapie de l’Institut Milton H. Erickson de Paris. Cours théoriques, exercices cliniques,
ateliers, démonstrations en direct et vidéos

se sont succédé sur trois jours pour une
transe-mission réussie des techniques de
base en Hypnose Ericksonnienne utilisées
depuis plus de 25 ans par le Dr Delcombel.
La plupart des participants ont mis en pratique cet enseignement dès leur retour au
cabinet, et certains se réinscrivent déjà pour
une supervision en 2017. Avis et commentaires sur demande à contact@hypnodonte.
fr. Des sessions en petits groupes (10 participants/formateur environ) ont lieu à Lyon ou
à Paris toute l’année. Renseignement et inscription : www.dent-lhypnose.com

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IC

CLU

ans

PR

IN

SERV

E

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S

GA

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ACTUS PRODUITS

> AED 3

> S-Line

ZOLL
Parce qu’un DAE* doit être plus
qu’une simple « boite à choc »

ZOLL renforce sa gamme de produit et propose aux marchés professionnels et grand
public, deux DAE munis de nouvelles technologies, pour sauver encore plus de vies et
simplifier la gestion d’un parc d’appareils.
ZOLL a équipé ses appareils de la technologie Real CPR Help afin de guider les secouristes dans la pratique du massage
cardiaque et ainsi délivrer des compressions de haute qualité. ZOLL
propose également une électrode
unique pour enfant et adulte d’une
durée de vie de 5 ans, permettant
de limiter les dépenses lors de l’acquisition de l’appareil. Cette
gamme de DAE est équipée également du système Program Management Onboard™ qui notifie
à l’utilisateur si l’autotest de
l’appareil est défectueux, si la
batterie doit être remplacée
ou si l’appareil est prêt à l’utilisation. ZOLL AED 3 est dédiée au Grand Public, alors
que la version BLS de l’AED 3
est spécialement conçue pour
répondre aux besoins des secou-

Dentsply Sirona
ristes professionnels. Ce dernier intègre en
plus un tableau de bord CPR DashBoard permettant de visualiser la qualité de la RCP
pratiquée avec des valeurs chiffrées.
DAE* = Défibrillateurs Automatises Externes.

Ils sont mini,
mais ils font le maximum !

Afin de prendre en compte des exigences
croissantes d’ergonomie et de confort,
Dentsply Sirona a étendu sa gamme de
contre-angles T2 et T3 Line avec leur version
courte S-Line. Les nouveaux instruments
sont nettement plus courts et compacts ;
avec une gaine en titane synonyme d’une
prise en main agréable, équilibrée et légère.
D’un diamètre moyen de la tête de seulement 8,7 mm, la visibilité est accrue. Le pulvérisateur à 4 buses du contre-angle rouge

> Invisalign &
My Invisalign Smile app
Align Technology
La révolution invisalign
est en marche

Les aligners invisibles sont fabriqués sur
mesure pour s’ajuster parfaitement aux
dents de chacun. Au moyen du scanner
ClinCheck, le praticien définit la position
idéale des dents que le patient souhaite atteindre directement sur un modèle virtuel,
via un écran tactile. Le praticien Invisalign

Dental Tribune Édition Française | Février 2017

praticien, les données sont envoyées à Align
Technology pour façonner les jeux d’aligners sur mesure grâce à l’impression 3D.
My Invisalign Smile app est une application
mobile permettant aux patients de suivre
leur traitement au jour le jour. Un système
d’alarme le prévient dès que les aligners
doivent être remplacés et la fonction image
permet aux utilisateurs de prendre des pho-

s’avère étonnamment silencieux en fonctionnement. Les avantages du nouveau
contre-angle poursuivent un seul objectif : la
qualité de concentration du praticien sur les
soins qu’il prodigue, car ce nouveau contreangle permet de significativement réduire
les efforts à fournir. Les avantages connus et
reconnus des T2 et T3 Line ont été précieusement préservés dans la nouvelle version
courte S-Line. Ils sont, comme toujours, stérilisables et thermodésinfectables et compatibles avec tous les micromoteurs avec nez de
couplage court grâce à l’interface ISO.

> StériBox Réf. 97516
KOMET
Séquenceur en acier inoxydable

Un grand nombre de fraises et instruments
diamantés est utilisé chaque jour au cabinet dentaire, ce qui nécessite une gestion rationnelle du stock et du process
de retraitement. L’utilisation ergonomique des fraises en séquences d’instruments permet d’améliorer les pratiques de soins en conservant la qualité
de l’instrumentation et en simplifiant
sa gestion.
Le séquenceur Steribox réf.97516 est
en acier inoxydable, muni d’un bac amovible, il résiste aux bains de trempage, aux
ultrasons et à tout type de stérilisation, avec
une excellente longévité.

> Deep Marker
KOMET
Respect des épaisseurs
minimales

reçoit ensuite le film du plan de traitement
virtuel 3D développé par Align Technology.
Grâce à cette modélisation 3D, le plan de
traitement affiche les différentes étapes et
le résultat attendu pour chaque patient. Dès
ces simulations réalisées et validées par le

DTF0217_04_Produits.indd 4

tos de leur visage, de leur sourire et de leurs
dents pour en suivre l’évolution à chaque
étape du traitement. Cette solution issue
d’une technologie de pointe a déjà redonné
le sourire à plus de 4 millions de personnes
dans le monde.

Destinés à marquer la profondeur de la
préparation avant de procéder à la restauration, les nouveaux instruments
Deep Marker peuvent être utilisés dans
le cadre des restaurations esthétiques
en céramique collée, comme les onlays
ou les overlays de tout type. Grâce à
leur axe de travail, ils sont également
recommandés pour les nouvelles
formes de préparation comme les veneerlays. Ces instruments sont disponibles dans 4 versions : 0,5 mm, 1 mm,
1,5 mm et 2 mm.

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ANTIBIOTIQUE LOCAL :
■

Agit sur la flore pathogène1

■

Fortes concentrations in situ2

■

Libération lente et continue1

■

1 traitement = 3 applications

PAROCLINE® agit au cœur de la poche parodontale.

SUNSTAR FRANCE - 55/63, rue Anatole France - 92300 Levallois-Perret
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1. Satomi et al. Minocycline HCl concentration in periodontal pocket after administration of LS007. Journal of Japanese Society of Periodontology, 1987 ;29(3) :937-43 - 2. Résumé des caractéristiques du produit

MedeV - Photo © IstockPhoto.com

DENOMINATION : PAROCLINE 2 %, gel pour usage dentaire. COMPOSITION QUALITATIVE ET QUANTITATIVE : Pour une seringue : Chlorhydrate de minocycline - Quantité correspondant à minocycline base : 10.0 mg. Excipients :
hydroxyéthylcellulose, chlorure de magnésium, copolymère d’acrylates et de méthacrylates (EUDRAGIT RS), triacétine, glycérol. FORME PHARMACEUTIQUE : Gel pour usage dentaire. DONNEES CLINIQUES : Indications thérapeutiques :
Traitement «antibactérien» en complément des traitements mécaniques habituels de la parodontose. Il convient de tenir compte des recommandations officielles concernant l’utilisation appropriée des antibactériens. Posologie et mode
d’administration : Insérer le bout de l’applicateur dans les poches parodontales de chaque dent le plus profondément possible, avant l’administration d’une quantité suffisante de gel pour remplir les poches. Approximativement 25 mg de gel sont
administrés dans les poches de 5 à 7 mm de profondeur. Le traitement commencera par des applications tous les 14 jours, jusqu’à un total de 3 ou 4 applications (4 à 6 semaines). Ensuite, les applications seront faites tous les 3 mois. Contre-indications
: Allergie aux antibiotiques de la famille des tétracyclines. L’emploi de ce médicament doit être évité chez l’enfant de moins de 8 ans, en raison du risque de coloration permanente des dents et d’hypoplasie de l’émail dentaire. Grossesse et Allaitement
(voir rubrique Grossesse et allaitement). Association avec les rétinoïdes (voir rubrique Interactions avec d’autres médicaments et autres formes d’interactions). Mises en garde et précautions d’emploi : Le brossage des dents, l’utilisation de bains
de bouche ou de fil dentaire doivent être limités pendant les deux heures qui suivent l’application, ainsi que toute prise alimentaire. En raison de la possibilité de sensibilisation locale, la zone traitée devra être soigneusement observée. Si les signes
et/ou les symptômes de sensibilisation (prurit, œdème, papules) se développent, il convient d’arrêter le traitement. Les précautions liées à l’administration systémique de minocycline doivent être prises en considération avant l’utilisation de ce
médicament, en particulier : le surdosage expose à un risque d’hépato-toxicité ; la minocycline doit être utilisée avec précaution en cas d’insuffisance hépatique. En cas d’apparition d’éruption cutanée, de fièvre ou d’adénopathies, il convient d’arrêter
le traitement (cf. Effets indésirables). Des cas de syndrome d’hypersensibilité ont été rapportés avec la minocycline. Le risque de survenue et la sévérité de ces réactions semblent être plus élévés chez les patients de phototype
foncé (phototype V-VI) Interactions avec d’autres médicaments et autres formes d’interactions : Association contre-indiquée : Rétinoïdes (voie générale) : risque d’hypertension intra-crânienne. Associations faisant l’objet de
précautions d’emploi : Anticoagulants oraux : augmentation de l’effet des anticoagulants oraux et du risque hémorragique. Contrôle plus fréquent du taux de prothrombine et surveillance de l’INR : adaptation éventuelle de la posologie des
anticoagulants oraux pendant le traitement anti-infectieux et après son arrêt. Sel, oxydes, hydroxydes de magnésium, d’aluminium et de calcium (topiques gastro-intestinaux) : diminution de l’absorption digestive des cyclines. Prendre les topiques gastrointestinaux à distance des cyclines (plus de 2 heures, si possible). Sels de fer (voie orale) : diminution de l’absorption digestive des cyclines (formation de complexes). Prendre les sels de fer à distance des cyclines (plus de 2 heures, si possible). Problèmes
particuliers du déséquilibre de l’INR : De nombreux cas d’augmentation de l’activité des anticoagulants oraux ont été rapportés chez des patients recevant des antibiotiques. Le contexte infectieux ou inflammatoire marqué, l’âge et l’état général
du patient apparaissent comme des facteurs de risque. Dans ces circonstances, il apparaît difficile de faire la part entre la pathologie infectieuse et son traitement dans la survenue du déséquilibre de l’INR. Cependant, certaines classes d’antibiotiques
sont davantage impliquées : il s’agit notamment des fluoroquinolones, des macrolides, des cyclines, du cotrimoxazole et de certaines céphalosporines. Grossesse et allaitement : La minocycline passe dans le placenta et le lait maternel ; son emploi
doit être évité chez les femmes enceintes ou celles qui allaitent (risque d’anomalie du bourgeon dentaire ou de dyschromie dentaire chez l’enfant). Effets sur l’aptitude à conduire des véhicules et à utiliser des machines : Les précautions liées
à l’administration systémique de minocycline doivent être prises en compte, à savoir : attirer l’attention des conducteurs ou utilisateurs de machines sur les risques de sensations vertigineuses avec impression d’idéation ralentie. Effets indésirables
: Irritation gingivale, douleur locale, ecchymose, œdème gingival, abcès dentaire. Diarrhée, douleur gastrique. Les syndromes suivants ont étés rapportés : Syndrome d’hypersensibilité consistant en une réaction cutanée (tel que éruption cutanée ou
dermite exfoliative), éosinophilie et une ou plusieurs des manifestations suivantes : hépatite, pneumopathie, néphrite, myocardite, péricardite. Fièvre et lymphadénopathie peuvent être présentes. (Cf. rubrique «Mises en garde et précaution
particulières d’emploi»). Déclaration des effets indésirables suspectés : La déclaration des effets indésirables suspectés après autorisation du médicament est importante. Elle permet une surveillance continue du rapport bénéfice/risque du
médicament. Les professionnels de santé déclarent tout effet indésirable suspecté via le système national de déclaration : Agence nationale de sécurité du médicament et des produits de santé (ANSM) et réseau des Centres Régionaux de
Pharmacovigilance – Site internet : www.ansm.sante.fr. Surdosage : En cas de surdosage, faire un lavage gastrique. Il n’existe pas d’antidote spécifique. PROPRIETES PHARMACOLOGIQUES : Propriétés pharmacodynamiques : PRODUIT
PROFESSIONNEL DENTAIRE - ANTIBIOTIQUE DE LA FAMILLE DES CYCLINES (A : Appareil digestif et métabolisme / J : Anti-infectieux). La minocycline est un antibiotique de la famille des tétracyclines. Ce gel, de par son principe actif,
la minocycline, a une activité antimicrobienne qui porte sur la majeure partie de la flore responsable des parodontites. SPECTRE D’ACTIVITE ANTI-BACTERIENNE : les concentrations critiques séparent les souches sensibles des souches de sensibilité
intermédiaire et ces dernières, des résistantes : S ≤ 4 mg/l et R > 8 mg/l. La prévalence de la résistance acquise peut varier en fonction de la géographie et du temps pour certaines espèces. Il est donc utile de disposer d’informations sur la prévalence
de la résistance locale, surtout pour le traitement d’infections sévères. Ces données ne peuvent apporter qu’une orientation sur les probabilités de la sensibilité d’une souche bactérienne à cet antibiotique. Lorsque la variabilité de la prévalence de la
résistance en France est connue pour une espèce bactérienne, elle est indiquée entre parenthèses : ESPECES SENSIBLES : Aérobies à Gram positif : Bacillus, Entérocoque (40–80%), Staphylococcus méti-S, Staphylococcus méti-R* (70–80%),
Streptococcus A (20%), Streptococcus B (80–90%), Streptococcus pneumoniae (20–40%). Aérobies à Gram négatif : Branhamella catarrhalis, Brucella, Escherichia coli (20–40%), Haemophilus influenzae (10%), Klebsiella (10–30%), Neisseria
gonorrhoeae, Pasteurella, Vibrio cholerae. Anaérobies : Propionibacterium acnes. Autres : Borrelia burgdorferi, Chlamydia, Coxiella burnetti, Leptospira, Mycoplasma pneumoniae, Rickettsia, Treponema pallidum, Ureaplasma urealyticum. ESPECES
RESISTANTES : Aérobies à Gram négatif : Acinetobacter, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Pseudomonas, Serratia. *La fréquence de résistance à la méticilline est environ de 30 à 50% de l’ensemble des staphylocoques et se rencontre surtout en
milieu hospitalier. Remarque : ce spectre correspond à celui des formes systémiques de la minocycline. Avec les présentations pharmaceutiques locales, les concentrations obtenues in situ sont très supérieures aux concentrations plasmatiques. Quelques
incertitudes demeurent sur la cinétique des concentrations in situ, sur les conditions physico-chimiques locales qui peuvent modifier l’activité de l’antibiotique et sur la stabilité du produit in situ. Propriétés pharmacocinétiques : Les concentrations
de minocycline dans le fluide gingival du sillon sont restées à des niveaux cliniquement efficaces pendant une durée minimum de trois jours après l’administration de 0.05 g de gel (1 mg de minocycline) dans les poches parodontales. Les concentrations
sériques de minocycline après administration sous gingivale comme après administration orale de 0,5 g de gel (10 mg de minocycline), sont de l’ordre de 0.1 à 0.2 µg/ml. Ces concentrations sont plus faibles que celles observées après administration
orale de 100 à 200 mg/jour de minocycline, doses utilisées en thérapeutique systémique. DONNEES PHARMACEUTIQUES : Incompatibilités : sans objet. Durée de conservation : 2 ans. Précautions particulières de conservation : A conserver
entre + 2°C et + 8°C (au réfrigérateur). A conserver dans l’emballage extérieur d’origine et à l’abri de la lumière. Nature et contenu du récipient : 0,5 g de gel en seringue jetable (polypropylène) sous sachet (aluminium). Boite de 1 ou 3 seringue(s).
Précautions particulières d’élimination et de manipulation : Un traitement préalable - détartrage et polissage radiculaire - est toujours conseillé ; il devra être le moins traumatique possible. La mesure de la profondeur moyenne des poches sera
effectuée à l’aide d’une sonde parodontale. L’application du gel sera fait en dehors de la présence de la salive : l’isolement des dents est impératif. Une anesthésie pourra être nécessaire. TITULAIRE DE L’AUTORISATION DE MISE SUR LE MARCHE
: SUNSTAR France - 55/63, rue Anatole France - 92300 LEVALLOIS-PERRET. EXPLOITANT DE L’AUTORISATION DE MISE SUR LE MARCHE : CENTRE SPECIALITES PHARMACEUTIQUES - 76, avenue du Midi 63800 COURNON D’AUVERGNE.
NUMERO(S) D’AUTORISATION DE MISE SUR LE MARCHE : 339 125-4 ; 0,5 g de gel en seringue jetable (polypropylène) sous sachet (Aluminium), boîte de 1. 360 940-5 ; 0,5 g de gel en seringue jetable (polypropylène) sous sachet (Aluminium), boîte de 3. DATE DE
PREMIERE AUTORISATION / DE RENOUVELLEMENT DE L’AUTORISATION : 28 juin 1995 / 28 juin 2010. DATE DE MISE A JOUR DU TEXTE : Décembre 2015. CONDITIONS DE PRESCRIPTION ET DE DELIVRANCE : Liste I. Réservé à l’usage professionnel.

16/10/66680127/PM/003 - Octobre 2016

PAROCLINE® est indiqué dans le traitement antibactérien en complément des traitements mécaniques habituels des parodontites. Il convient de tenir compte
des recommandations officielles concernant l'utilisation appropriée des antibactériens. Les recommandations de bonne pratique de l'ANSM (Juillet 2011) relative à la
prescription des antibiotiques en pratique bucco-dentaire précise que "L'antibiothérapie par voie locale, à libération immédiate ou contrôlée, n'est pas indiquée
en odontologie et en stomatologie en raison de la faiblesse du niveau de preuve en termes de bénéfice thérapeutique et d'une sécurité d'emploi problématique
par risque de sélection de mutants résistants." Toute prescription d'antibiotique a un impact sur les résistances bactériennes. Elle doit être justifiée.

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RECHERCHE

Dental Tribune Édition Française | Février 2017

Causes et traitement de l’halitose
Par le Dr Paola Gomez-Pereira, Royaume-Uni
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Orale

Extra orale

2

Fig. 1 : Classification de l’halitose orale (modifiée selon Scully et Greenman). | Fig. 2a : Langue légèrement saburrale | Fig. 2b : Histologie des papilles filiformes et fongiformes de la langue humaine (https://www.
med.umich.edu/histology/giliver/oralcavity.htm). | Fig. 2c : Illustration des papilles revêtues d’un biofilm entre les libérations de composés organiques volatils (COV) dans la cavité orale.

L’halitose, qui se traduit par la présence de
composés organiques volatils malodorants
dans l’haleine, est une affection très répandue, touchant un pourcentage élevé
d’adultes ; près d’un tiers de la population
mondiale souffre d’halitose orale chronique et 74 % des personnes atteintes la
considèrent comme un problème.1 L’halitose a de profondes incidences sociales
pour celui qui en souffre et elle complique
sensiblement les relations sociales dites
normales.
L’halitose peut être d’origine physiologique ou pathologique et, selon la pathologie, la cause peut être intraorale ou extraorale (Fig. 1).
L’halitose physiologique est, par exemple,
la mauvaise haleine du matin, qui est de nature transitoire et résulte de la diminution
du flux salivaire durant la nuit. D’autres facteurs liés au mode de vie peuvent également jouer, notamment le tabagisme, la
consommation d’alcool ou de boissons et
d’aliments aromatiques (tels que l’ail, l’oignon et le chou). L’halitose physiologique
représente un motif d’inquiétude assez courant dans la population adulte mais il est
possible d’y remédier facilement par une
modification des boissons et aliments
consommés, un brossage des dents, l’utilisa-

tion de bains de bouche et un nettoyage de
la langue.
L’halitose pathologique est, par contre,
plus délicate à traiter. Une haleine fétide
peut avoir des causes extraorales telles que
des troubles respiratoires, gastro-intestinaux ou métaboliques, que l’hygiène buccodentaire ne peut résoudre car la cavité orale
n’en est pas à l’origine.2–4 La majorité des halitoses ont cependant une cause intraorale.
L’halitose orale est due à des composés sulfurés et organiques volatils (CSV et COV respectivement) provenant de la dégradation
de substrats organiques par des bactéries
anaérobies présentes sur la face dorsale de la
langue, particulièrement dans la région postérieure de celle-ci.5, 6 En plus des bactéries
linguales, elle peut également être provoquée par une gingivite ou une parodontite.
Chez les personnes ayant une hygiène
buccodentaire et une santé gingivale satisfaisantes, l’halitose provient toutefois principalement des bactéries présentes sur la
langue (Fig. 2a).4 Généralement, l’halitose
est évaluée par un test organoleptique dont
le score est déterminé par un examinateur
formé à la perception des odeurs. Il en mesure l’intensité et l’exprime en fonction
d’une échelle de valeurs prédéfinies allant
de 0 (aucune odeur perçue) à 5 (odeur extrêmement forte).

Une niche pour les biofilms
bactériens

La structure superficielle de la langue est
très complexe et rugueuse, recouverte de
papilles souples (Fig. 2b).
En raison de la forme, de la taille et du
schéma de répartition très variables de ces
papilles, la surface de la langue présente de
nombreuses cryptes et fissures7, 8 qui constituent une niche microbienne idéale pour
les bactéries anaérobies. Celles-ci peuvent
ainsi proliférer et former des biofilms épais
pratiquement sans perturbation.
Grâce à leur mécanisme enzymatique sophistiqué, les bactéries sont capables de dégrader des mélanges complexes d’acides
aminés et de protéines aux origines multi-

3a

3c

ples (aliments, débris, cellules). En particulier, la dégradation d’acides aminés, tels que
la cystéine et la méthionine, produit des
CSV dont le pouvoir odorant est très élevé.9
La densité bactérienne par unité de surface
de la langue a été liée à l’intensité de l’halitose.10–12 Par exemple, les personnes présentant une halitose marquée (score supérieur
à 2,5 sur l’échelle organoleptique à 5 points)
présentent une concentration élevée de bactéries, plus de 1 x 108 unités formant colonie
par cm2 de tissu lingual, alors que les personnes ayant des scores moins élevés sur
l’échelle organoleptique en comptent des
nombres beaucoup plus faibles (approximativement 1 x 107).12 Pour diminuer l’halitose des patients, la densité bactérienne linguale doit donc être réduite et maintenue à
des niveaux bas.

Traitement de l’halitose orale

On dispose d’un grand nombre de produits en vente libre pour traiter l’halitose
orale, que l’on peut classer en deux catégories : traitement chimique et traitement
mécanique. Les traitements chimiques sont
principalement des bains de bouche spécifiquement conçus pour diminuer l’halitose
orale. Ils contiennent une association d’ions
métalliques et d’agents antibactériens dont
les plus courants sont la chlorhexidine et le
chlorure de cétylpyridinium (CPC) qui ont
une puissante activité bactéricide. Les ions
métalliques, tels que le zinc, se lient aux
composés soufrés et forment des complexes insolubles (sulfure de zinc) non volatils et par conséquent inodores.10, 13–16 Une
autre catégorie de bains de bouche pour lutter contre l’halitose contient du dioxyde de
chlore, qui neutralise les gaz sulfureux et
oxyde les CSV pendant que les anions chlorite ont un effet antibactérien.17
Bien que les bains de bouche puissent se
révéler très efficaces en raison de leurs propriétés antibactériennes et leur capacité de
masquer l’halitose orale, ils offrent rarement un résultat durable. Leur efficacité
dure quelques heures mais leur effet sur la
densité bactérienne linguale est faible.18, 10

Il est possible que cette action limitée sur
la langue soit due au fait que les principes
actifs des bains de bouche n’atteignent pas
les bactéries responsables des mauvaises
odeurs.
Les biofilms qui produisent les gaz volatils sont généralement incrustés profondément entre les papilles linguales (Fig. 2c) où
le mélange et la diffusion des principes actifs sont difficiles en raison de l’étroitesse
des espaces interpapillaires, de la viscosité
des molécules salivaires et de la faible perméabilité des biofilms.
C’est pourquoi les lignes directrices du
traitement de l’halitose orale élaborées par
les professionnels de la santé dentaire soulignent le besoin de nettoyer la langue au
moyen de grattoirs ou de brosses.
Selon les études cliniques, l’utilisation de
méthodes mécaniques réduit l’enduit lingual.10–21 Toutefois, l’effet sur l’halitose est de
très courte durée,19 probablement en raison
de la réduction des nutriments bactériens
présents dans l’enduit lingual et non de la
réduction de la densité bactérienne ellemême.22 La quantité restreinte de bactéries
éliminées de la surface complexe de la
langue découle de la difficulté à atteindre le
biofilm entre les papilles linguales.
Le tissu lingual étant en outre très souple,
l’utilisation de grattoirs linguaux risque de
mener à l’écrasement des papilles, au piégeage en profondeur du biofilm bactérien
et, par conséquent, au manque d’élimination de celui-ci.

Approche combinée pour une
haleine fraîche tout au long de
la journée

L’utilisation concomitante de bains de
bouche et de moyens mécaniques pourrait
être plus efficace pour faire pénétrer les
principes actifs plus profondément dans le
biofilm que l’utilisation séparée des produits isolément, tout en permettant une réduction de l’enduit lingual et de la densité
bactérienne.
Comme l’ont montré des études récentes,
l’approche chimique et mécanique combi-

3b

3d

3e

Figs. 3a–e : Brosse-langue Philips Sonicare TongueCare+ Spray, BreathRx, et illustrations du nettoyage entre les papilles linguales recouvertes d’un biofilm au moyen des microbrins de la brosse et du spray
BreathRx.

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RECHERCHE

Dental Tribune Édition Française | Février 2017

de méthanethiol, sont toxiques pour le tissu parodontal, même à des concentrations
très faibles. On a donc avancé l’hypothèse
que ces substances peuvent contribuer à la
progression de maladies parodontales.26
Pour cette raison, l’habitude d’un bon nettoyage de la langue pourrait être d’une importance primordiale.
4a

Fig. 4a : Moyenne et intervalle de confiance de 95 pour cent du score organoleptique de référence, et 1 heure, 3 heures et 6 heures après chaque traitement. | Fig. 4b : Nombre total de bactéries anaérobies de référence, et 1 heure et 6 heures après le traitement. (Source : www.iopscience.iop.org)

Note de la rédaction : une liste des références
est disponible auprès de l’éditeur.

née produirait un effet synergique sur l’halitose orale qui permettrait de garder une
haleine fraîche tout au long de la journée.23, 20 Lors d’une dernière évaluation clinique, nous avons démontré que l’association d’un brosse-langue sonique et d’un
spray antibactérien, de conception récente,
a mené à une diminution nettement supérieure de l’halitose par rapport aux traitements individuels.
Depuis peu, Philips Oral Healthcare a développé et commercialisé le Philips Sonicare TongueCare+, un nouveau duo formé
d’un brosse-langue sonique et d’un spray
antibactérien. La brosse est conçue pour pénétrer entre les papilles linguales et assurer
une élimination mécanique très efficace du
biofilm. Les dimensions des brins de la
brosse et leurs paramètres de dureté ont été
optimisés sur la base d’une analyse de la
langue humaine. La tête de brosse est dotée
de 240 microbrins souples en élastomère et
s’adapte sur un manche de brosse à dents
électrique Sonicare. Ses 31 000 vibrations
par minute permettent de désagréger l’enduit lingual et d’éliminer les débris et les
bactéries (Fig. 3).
Le brosse-langue TongueCare+ est utilisé
simultanément avec le spray lingual antibactérien BreathRx (Philips), qui contient
des agents bactéricides tels que le chlorure
de cétylpyridinium (CPC) et le zinc. Le premier essai clinique de preuve de concept
mené sur cette technologie a démontré une
réduction significative du score organoleptique et de la densité bactérienne linguale
après une seule utilisation du brosse-langue
TongueCare+ associé au spray BreathRx,
mesurable jusqu’à 6 heures après le brossage (Figs. 4a & b). Le traitement combiné
diminue l’halitose beaucoup plus que ne le
permettent TongueCare+ et BreathRx lorsqu’ils sont utilisés seuls. Ce résultat conforte
l’idée de l’efficacité probablement plus élevée de cette approche combinée.
Il s’est également avéré que TongueCare+
réduit considérablement la densité bactérienne linguale, dont le niveau est maintenu bas pendant au moins 6 heures. Ceci indique que cette approche combinée permet
de s’attaquer à la cause première de l’halitose et offre donc un choix de traitement
plus efficace et plus durable aux personnes
souffrant d’une mauvaise haleine.

Conflit d’intérêts : Le Dr Paola Gomez-Pereira
occupe un poste de scientifique senior chez
Philips à Cambridge, Royaume-Uni.

Et ces pathogènes sont susceptibles de coloniser d’autres surfaces et d’avoir une incidence sur la santé buccodentaire générale.

Plusieurs études ont également montré que
les CSV, tels que le sulfure d’hydrogène et le
méthylmercaptan, aussi connu sous le nom

d’a

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Globalement, il est essentiel d’intégrer un
nettoyage de la langue dans les habitudes
d’hygiène buccodentaire pour conserver
une haleine fraîche toute la journée. Il a en
outre été avancé que la langue peut faire office de réservoir de pathogènes parodontaux pour l’ensemble de la cavité orale.24, 25

peut être contactée via
son adresse électronique
paola.gomez-pereira@
philips.com

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HOMÉOPATHIE

Dental Tribune Édition Française | Février 2017

Maintenance parodontale :
Mode d’emploi clinique
Dr Florine BOUKHOBZA

ACTION du BAIN DE BOUCHE : CALENDULA – ECHINACEA-CENTELLA ASIATICA
1–Cas clinique dans
l’exercice au quotidien :

Un patient décide de consulter pour faire
pratiquer son détartrage qui est annuel ou
biannuel, selon les années.

spécificité ciblée du bain de bouche considéré.
Dans le cas exposé, l’association intéressante est la suivante :
Calendula, Echinacea et Centella asiatica.

fique de Hydrocotyl asiatica L. et
différents noms vernaculaires,
Gotu kola et Brahmi.
Son rôle est tonifiant des tissus
gingivaux et muqueux.

Plante Calendula officinale

Echinacea

Bain de bouche utilisé en maintenance parodontale, en cas de rétractions gingivales : en image

Le praticien va alors réaliser cette préparation initiale. Il remarque, lors de l’examen clinique, l’existence de récessions gingivales.
Le patient informe qu’il lui arrive de percevoir des sensations de brûlures au palais.
En outre, il fait une demande à son chirurgien dentiste. Dans le cadre de la maintenance de son hygiène bucco-dentaire, il
tient à pratiquer un bain de bouche quotidien à base de plantes.
Au regard de l’observation clinique du cas,
le chirurgien dentiste peut proposer un
bain de bouche associant trois types de remèdes qui vont être exposés.

2–Indications de ce bain de
bouche :

Plusieurs remèdes à la fois homéopathiques et phytothérapiques peuvent être
employés dans un cadre de phytothérapie.
Ils se substituent aux bains de bouche
conventionnels. Ils s’utilisent quotidiennement sans action agressive sur les muqueuses.
Chaque remède constituant le bain de
bouche apporte une action précise. L’association de trois remèdes va assurer une

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Effectivement :
– Calendula :
Il fait partie des remèdes les plus éprouvés
et les plus usités.
Il a un rôle adoucissant, antiseptique et cicatrisant.
Son action efficace rapidement est une indication de choix dans la composition de
bain de bouche.
– Echinacea :
Il est une indication de choix dans tous les
problèmes relevant du parodonte et des
muqueuses.
Il a un rôle dans la stimulation des anticorps, dans l’immunité.
C’est son tropisme buccal qui caractérise
ce remède.
– Centella asiatica :
La Centella asiatica est une plante herbacée annuelle de la famille des Apiaceae.
Elle est employée comme plante médicinale dans la médecine ayurvédique et la
médecine traditionnelle chinoise.
Nous la retrouvons sous le nom scienti-

Ce remède convient particulièrement aux cas de gencives rétractées associées ou non à des
brûlures du palais.

3–Posologie de ce bain
de bouche :

Plante Centella asiatica

Dans le cadre de la composition
de ce bain de bouche, les trois remèdes sont
utilisés en Teinture Mère (T.M.) et en répartition équivalente (aa).
Il se prescrit sur une ordonnance de la façon décrite ci-dessous :
– Préparation : Calendula T.M. aa
Echinacea T.M. aa
Centella asiatica T.M. aa
Un flacon de 30 ou 60 ml est noté sur l’ordonnance.
Un bain de bouche 1 à 3 fois par jour en entretien quotidien, en diluant 25 gouttes
dans un demi-verre d’eau tiède.
L’essentiel de ce bain de bouche :
Action tonifiante des gencives et action calmante des brûlures du palais.

Ce bain de bouche aux trois remèdes est
utile en maintenance parodontale.
Homéopathie clinique pour
le chirurgien-dentiste
Dr Florine BOUKHOBZA
· Chirurgien-dentiste
homéopathe et phytothérapeute
· Présidente de l’Academy Des Savoirs
· Présidente du Pôle bucco-dentaire et Stomatologie de l’IHS
· Vice-Présidente de l’Institut Homéopathique
Scientifique, IHS
· Vice-Présidente de la Société Française d’Homéopathie, SFH

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KompoLine.
Polissage des composites.
Ces nouveaux polissoirs offrent une combinaison optimale entre

tungstène multi-lames, l’étape du pré-polissage sera réalisée avec

longévité et flexibilité. Une fois la mise en forme réalisée avec un

les nouveaux polissoirs rose clair. Le polissoir jaune clair sera uti-

instrument diamanté bague rouge ou une fraise en carbure de

lisé pour obtenir un brillantage parfait.

Dispositif médical : Classe IIa
Organisme notifié : TÜV Rheinland (0197)
Fabricant : Gebr. Brasseler GmbH & Co. KG
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Pour toute information complémentaire
se référer à la notice d’utilisation.

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TRUCS ET ASTUCES

Dental Tribune Édition Française | Février 2017

Smartphone et approche clinique

Fig. 1 : Après calibration de la smile lite, le système Fig. 2 : Photo préopératoire.
est prêt à l’emploi.

Fig. 3 : Relevé de la couleur.

Fig. 4 : L’adjonction d’un filtre polarisant permet de
dresser la cartographie de la composition dentaire.

Fig. 5 : Séquence clinique : mise en place du champ Fig. 6 : Séquence clinique : grâce au guide silicone et Fig. 7 : Séquence clinique : stratification simplifiée et Fig. 8 : Résultat post opératoire immédiat. Concluopératoire et dépose de la restauration.
aux matrices galbées, les faces palatines et proxi- aménagement grâce à l’instrument calibré LM Arte sion : on peut envisager raisonnablement que dans
males sont réalisées très aisément.
Misura de l’espace réservé à l’émail vestibulaire.
un avenir proche les smartphones seront un outil
indispensable dans la pratique de la dentisterie restauratrice esthétique.

Lieu : Hôtel Mercure - Grenoble
Thèmes abordés au cours de ces deux jours de conférences :
– comprendre et analyser la demande du patient
– comprendre les paramètres esthétiques du sourire
– faire le point sur les techniques d’éclaircissement
– connaître les technologies modernes du relevé de couleur
– mieux comprendre les systèmes céramo-céramiques
– évaluer les facteurs à risque en implantologie
– faire le point sur les différents adhésifs en pratique quotidienne
– apprendre à maîtriser une méthode de stratification applicable
aux restaurations antérieures et postérieures
– simplifier la réalisation des inlays-onlays
– réaliser des facettes en pratique quotidienne

André-Jean FAUCHER

Jean-Christophe PARIS

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18 & 19 mai 2017

Dentisterie Esthétique :
comment l’appliquer au quotidien?

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Passion de dents,

passion dehors

Dental Tribune Édition Française | Février 2017

TALENTS

Une consœur qui n’a pas toujours les pieds
sur terre !
Par le Dr Marc Revise
A 31 ans, avec plus de 2600 sauts, le palmarès d’Emmanuelle Droneau, capitaine de
l’équipe de France est incroyable : plusieurs médailles en compétitions nationales en
Freestyle de 2008 à 2010 ; record de France de Freefly en août 2013 ; record du monde de
Freefly féminin aux États-Unis en novembre 2013 ; médaille d›or en coupe du monde de
vol relatif vertical en septembre 2015 aux Pays-Bas ; médaille d›or aux championnats
d›Europe de vol relatif vertical en septembre 2015 aux Pays-Bas ; médaille d›or aux tout
premiers championnats du monde de vol relatif vertical indoor en octobre 2015 en République tchèque ; médaille d›argent aux World Air Games à Dubaï en décembre 2015 ;
médaille de bronze aux championnats du monde de vol relatif vertical en septembre
2016 à Chicago.

Marc Revise : Emmanuelle, comment t’est venue cette idée de sauter dans les airs ?
Emmanuelle Droneau : C’est une envie
que j’ai depuis toujours. J’ai commencé
à parler de sauts en parachute vers l’âge
de 8 ans. Il faut dire que j’ai une famille
« aérienne » (père pilote de ligne et ma tante,
Catherine Maunoury, double championne
du monde de voltige aérienne). Je dois avoir
hérité d’un gène de l’air ! J’ai fait mon premier saut (en tandem) dès que j’ai eu l’âge
requis, à 16 ans. Cela m’a tellement plu que
j’ai immédiatement su que ça allait devenir
le centre de ma vie ! 2 ans plus tard, je faisais
une formation pour apprendre à sauter
seule.
Aurais-tu une anecdote à raconter aux lecteurs ?
Pas qu’une seule, Marc ! Une histoire assez piquante : un saut de montgolfière m’a
valu un atterrissage dans un champ de
ronces ! Un jour, un parachutiste m’a percuté en chute libre à pleine vitesse : pouce
droit cassé. Je démarrais un remplacement
la semaine suivante, et je suis droitière... et
puis, en mars dernier à Dubaï la caméra de
Nicolas Campistron, mon vidéoman s’est
décrochée de son casque au moment où il
est sorti de l’avion. Elle a été retrouvée intacte au beau milieu du désert après une
chute libre de 4000 mètres !
Comment as-tu réussi à concilier sauts et
études, compétitions et cabinet ?
Ça m’a demandé une sacrée organisation … Étudiante en fac dentaire à Nantes, le
fait d’être sportive de haut niveau me donnait droit à des périodes d’absence afin de
partir aux entraînements. Mais d’une manière générale je me débrouillais pour sauter beaucoup pendant les week-ends et

DTF0217_11_Talents.indd 11

toutes les vacances. Ensuite j’ai fait 4 années
de remplacements tout en m’entraînant régulièrement avec mon équipe ; soit, une semaine par mois, tous les mois, toute l’année. L’intérêt des remplacements était que
je choisissais moi-même les périodes où je
cherchais du travail, en fonction de mon
planning de sauts. De 2012 à 2016, j’ai été en
collaboration libérale dans le cabinet du Dr
Cottaz, qui a été très compréhensive sur
mes absences mensuelles. Je me suis fait
remplacer à chaque fois afin de ne pas pénaliser les patients par mes absences répétées,
ce qui m’a demandé de trouver des remplaçants toute l’année.
As-tu déjà eu peur de sauter ?
Non. Pas vraiment. Les peurs que j’ai parfois se manifestent avant les sauts de compétition. Mais c’est lié à l’appréhension de
ne pas faire un bon saut. Pas au fait de me
jeter de l’avion. Le tout premier saut il y a
15 ans m’a sans doute fait un peu peur, mais
mon esprit n’a conservé que la sensation extraordinaire et a occulté cette peur … D’une
manière générale, je n’ai pas peur pour moi,
mais je ne peux pas m’empêcher de stresser
dès que quelqu’un de mon entourage fait
un saut de découverte !
Donc si je comprends bien, ta seule appréhension est de ne pas bien réaliser les figures
pendant un saut de compétition...
Oui, dans mon équipe, nous sommes 5,
4 performeurs et le vidéoman, et si je fais un
mauvais saut je pénalise tout le monde... Sinon, parfois, à la phase d’ouverture du parachute, il y a toujours ce petit instant d’une
fraction de seconde où je croise les doigts
pour que la voile s›ouvre correctement …
Quel saut t’a le plus marquée ?

Le saut de record du monde de Freefly féminin en 2013 à Eloy, en Arizona : nous
étions 63 femmes parachutistes – les meilleures femmes mondiales réunies pour réaliser une figure commune. Nous sommes
montées à 6 000 m, sous oxygène, les sauts
« standards » s’effectuent à 4 000 mètres
habituellement, et il nous a fallu plusieurs
tentatives avant de réussir la figure. L’objectif était que les 63 parachutistes se tiennent
par la main en chutant tête en bas, à une vitesse de 280 km/h. Le saut où nous avons
réussi à le faire était vraiment incroyable.
J’ai ressenti une grande émotion. C’était
comme si une immense onde d’énergie positive se propageait entre toutes nos mains
et … une certaine fierté d’avoir été sélectionnée pour y participer.

Indoor

Tu as rangé ta combinaison nationale et plié
ta voile ?
Oui, j’ai arrêté la compétition en octobre
dernier, juste après les championnats du
monde de Chicago. Il me semblait difficile
de passer de ce rythme intense d’entraînements mensuels à plus rien. Pour combler
ce manque, nous avons donc décidé avec
mon mari de partir en tour du monde pendant un an ! Nous nous sommes mariés en
août, et cela constitue donc notre voyage de
noces ! En rentrant en France en septembre
2017, j’ai comme projet d’installer mon cabinet dentaire en Savoie, région où je vivais
avant de partir et où je souhaite fonder ma
famille.
Emmanuelle, au nom de tous les lecteurs, je
t’adresse tous nos vœux de bonheur pour
cette vie où, j’en ai l’intuition, tu auras les
pieds sur terre …
Crédit photos : © Nicolas Campistron

Dubaï

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12

PSYCHOLOGIE

Dental Tribune Édition Française | Février 2017

Madrid, Spain
29 August - 1 September 2017

Vers une année 2017 à
fond la forme...
Il est parfois difficile de savoir où on n’en est dans sa vie professionnelle, et dans sa vie personnelle. De savoir ce qui est important
pour nous... si on est vraiment satisfait ? et si on ne l’est pas, de savoir pourquoi...

Bringing the World together
to improve oral health
THE BIGGEST INTERNATIONAL
DENTAL CONGRESS

La société cohésion dentaire, spécialiste en ressources humaines et
développement personnel pour chirurgiens-dentistes, vous accompagne, en ce début d’année pour vous aider à vous poser les
bonnes questions et grâce à ce test, vérifier où vous en êtes pour
démarrer la nouvelle année dans les meilleures conditions.

Abstract submission deadline:
3 April 2017
Early-bird registration deadline:
31 May 2017

www.world-dental-congress.org
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Remplissez le questionnaire suivant en entourant toutes les réponses qui vous conviennent, vous calculerez
ensuite le nombre de A, de B, de C et de D que vous avez cumulé.
Ensuite, reportez-vous aux résultats en lisant pour chaque catégorie (A,B,C et D) la partie de la réponse qui
correspond à votre nombre de réponse.

28/09/16 18:22

Professionnellement, êtes-vous dans une voie de réussite ?

OUI

I

Avez-vous des dettes ou une trésorerie source de stress ?

II

Vous fixez-vous chaque année un objectif financier croissant à atteindre ?

A

III

Avez-vous des associés et employés qui travaillent avec vous depuis des années et en sont heureux ?

B

IV

Avez-vous un taux de recommandations spontanées important ?

B

V

Aimez-vous parler en société de votre réussite, de votre stratégie de développement ou de vos acquisitions ?

A

VI

Etes-vous heureux le matin d'aller travailler? Et le soir de finir à une heure raisonnable pour profiter de votre soirée ?

NON
A

B
C

Comment vous sentez-vous si vous vous écoutez vraiment ?
VII

Etes-vous souvent fatigué ?

C

VIII

Etes-vous plus fatigué ou nostalgique en hiver et au moment des fêtes de fin d'année ?

C

IX

Ressentez-vous régulièrement de la frustration, de la fatigue ou la peur de ne pas controler quelque chose?

C

X

Vous sentez-vous souvent joyeux?

C

XI

Vous sentez-vous souvent serein et en paix?

C

XII

Ressentez-vous facilement de la compassion et de la bienveillance pour les autres sans vous sentir affecté personnellement?

XIII

Etes-vous heureux et épanoui pendant vos vacances? Savez-vous en profiter et vivre dans l'instant présent?

B

C
C

Comment vous sentez vous dans votre relation aux autres?
XIV

Avez-vous le sentiment d'être à votre place dans votre travail?

A

XV

Vous sentez-vous souvent incompris?

C

XVI

Savez-vous transformer une injustice en échange qui rétablisse la justesse ?

B

XVII

Etes-vous une personne qui inspire respect ?

A

XVIII

Les autres vous parlent-ils en toute confiance? Se confient-ils à vous?

B

XIX

Savez-vous vous préserver ou dire non sans blesser les autres?

B

XX

Ressentez-vous le besoin de mettre une distance avec les autres pour vous protéger?

C

XXI

Savez-vous rester authentique au cabinet?

B

B

B

Est-ce que vous vous connaissez bien ?
XXII

Savez-vous identifier vos émotions au moment où vous les ressentez ?

D

XXIII

Savez-vous identifier les parties de votre corps quand elles génèrent en vous une sensation ?

D

XXIV

Etes-vous objectivement capable de dire qui vous êtes, vos qualités, vos défauts, vos valeurs ?

D

XXV

Quand une émotion survient, savez-vous en identifier la cause et trouver facilement une solution ?

D

Avez-vous réussi votre vie ?
XXVI

Avez-vous su garder des amitiés de longue date ?

B

XXVII

Avez-vous une belle relation avec la plupart des membres de votre famille ?

A

XXVIII

Vos enfants sont-ils épanouis ? Ont-ils de l'énergie, des envies ?

A

XXIX

Avez-vous encore des rêves et des projets en cours de réalisation ?

A

XXX

Avez-vous le sentiment en vous regardant dans la glace d'être fier de celui que vous êtes ?

A

XXXI

Avez-vous réalisé des choses dont vous êtes fier ?

A

XXXII

Avez-vous des pensées négatives récurrentes qui gachent votre plaisir de vivre ?

XXXIII

Vous sentez-vous vivant ?

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A
A

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PSYCHOLOGIE

Dental Tribune Édition Française | Février 2017

TEST PSYCHO – Résultats
Si vous avez au moins 5 A, vous êtes fiers de
ce que vous avez accompli aussi bien au cabinet que dans votre vie personnelle. Vous ressentez de l’énergie parce que vous vous sentez en accord avec vos valeurs. Vous avez encore de nombreuses perspectives et envies
qui vous stimulent et vous tirent vers le haut.
L’année commence sous de bons auspices et
vous réserve sûrement d’agréables surprises
si vous avez pris soin de stabiliser votre évolution avec une organisation efficace.
Si vous avez moins de 5A…
Comme la plupart des gens et de vos
confrères le bilan de votre activité et de votre
vie en général est plutôt mitigé. Vous avez
des sources de satisfaction auxquelles vous
vous raccrochez et pensez sans doute qu’il
est humain de vouloir toujours plus mais
que la réalité impose de savoir se contenter
de ce que l’on a. La vérité est à la fois moins
stéréotypée et plus motivante puisqu‘il est
réellement possible et accessible de pouvoir
répondre OUI à toutes ces questions, mais la
peur d’être déçu et le pouvoir des habitudes
préfèrent laisser opter pour une forme de fatalisme. Et si les bonnes résolutions de cette
année étaient de se donner les moyens en se
posant les vraies questions ?
Si vous avez au moins 5 B à ces questions,
vous avez une compétence relationnelle remarquable. Vos patients et votre équipe ont
confiance en vous, vous êtes à l’écoute et capable de faire passer vos idées. Le management et la présentation de plan de traitement n’ont aucun secret pour vous. Votre
équipe est loyale et prend ses dispositions
avant de partir en congé maladie ou maternité pour ne pas vous laisser la moindre difficulté.
Si vous avez moins de 5B, vous pensez peut
être avoir une relation de qualité avec la majorité de votre entourage mais certaines de
vos relations manquent sûrement d’authenticité. Cela implique que dans les périodes
difficiles de la vie vous pouvez vous sentir
seul, et au sein de votre équipe avoir de mauvaises surprises par moment (manque de
transmission de certaines informations, ab-

sentéisme, reproches injustes…). Un travail
sur la relation aux autres peut être envisagé
sans pour autant remettre en question vos
valeurs, ainsi qu’un atelier pour apprendre à
reconnaitre les personnes qui partageraient
davantage votre vision professionnelle.
Si vous avez au moins 5 C, il est possible
que vous ressentiez un mal-être profond
plus ou moins conscient dû à un écart vis-àvis de vos valeurs. Peut être avez-vous aussi
des difficultés à vous imposer une hygiène
de vie (sommeil, alimentation).
Vous parvenez peut-être à mettre de côté
ce mal-être le reste de l‘année mais il ressort
dès que la pression du quotidien vous laisse
le temps de le laisser remonter à la surface.
Si vous avez moins de 5C, vous avez un
équilibre intérieur assez agréable pour faire
face aux aléas du quotidien. Votre activité et/
ou votre vie personnelle vous donne des moments de joie, et une énergie de vie qui vous
témoigne d’un sentiment global de satisfaction.
Préserver cela est sans doute parfois difficile quand l’un de vos patients est particulièrement mal dans sa peau ou que vos proches
apportent aux vôtres leur lot de soucis mais
vous arrivez à prendre soin de vous. Il est im-

portant de savoir aussi parfois les accompagner dans leurs difficultés (tout en restant
aligné avec vous-même) pour ne pas vous
sentir seul dans votre sérénité ou être perçu
par vos proches comme inaccessible.
Si vous avez moins de 2 D, vous avez du
mal à faire le point sur vous-même, vos valeurs, votre identité. De ce fait, vos directives
managériales peuvent manquer de justesse
ou de clarté. Vous avez du mal à prendre soin
de vous, à profiter pleinement de chaque instant de vie. Le risque est une décompensation physique sans préavis. Quand l’inconscient ne parvient pas à faire son chemin
jusqu’à la conscience, il parle de plus en plus
fort. Ne rien ressentir peut paraitre signe de
force mais c’est le signe d’un dysfonctionnement interne du son… Un travail sur vous serait judicieux afin de rétablir ce lien entre les
différentes parties de vous-même et profiter
pleinement de votre vie. Savoir ce qui vous
fait plaisir, trouver du sens à chacune de vos
décisions et vous sentir pleinement vivant.
Si vous avez plus de 2D, vous avez une perception de vous-même assez juste pour avoir
pu remplir ce test avec justesse…
L’ensemble des 4 catégories de réponses de
résultat vous a informé de ce que vous res-

sentez vraiment à l’aube de cette nouvelle
année et la piste à creuser afin d’optimiser ce
que vous prévoyez de mettre en place.
Si vous envisagez une formation, par
exemple, cela vous permet de savoir si vous
devez privilégier la communication, le management, un nouveau recrutement, ou un
travail sur vous même : sur vos objectifs, vos
valeurs...
si vous voulez en savoir plus et afin d’être
accompagné dans cette démarche, cohésion
dentaire vous propose, si vous le souhaitez,
d’affiner ce résultat de manière à ce que vous
puissiez préciser les sources de désagrément
de vos vies et savoir comment les traiter de
façon efficace et immédiate.
Centre de formation réputé pour son slogan «satisfait ou remboursé», il relève l’audacieux pari de savoir régler les problèmes de
fond de façon définitive en 1 à 5 week-end selon les attentes de chacun. Il offre aux lecteurs de cet article qui le souhaitent une
heure de conseils gratuits par téléphone
pour affiner vos besoins et envies et vous
préconiser les meilleurs conseils pour cette
année.

Auteure de « Devenez un
spécialiste au delà de votre
spécialité“, et de la rubrique
ressources humaines dans le
mensuel Indépendentaire,
Sonia SPELEN a fondé la
société COHESION DENTAIRE
en 2006.
Formatrice en management, communication
verbale et décodage de la gestuelle, elle accompagne les chirurgiens dentistes dans la mise en
place de protocole d‘organisation et de présentation de plans de traitement. Elle est entourée d‘une
équipe d‘intervenants dans les villes de Paris, Lyon,
Avignon et Genève.
Nouvellement implantée sur Rennes, elle propose
des conférences aux associations dentaires de la région et intervient dans les cabinets pour mettre en
cohérence leurs envies et leur réalité. Se profilent
alors des résultats qui surpassent leurs attentes.
Contacts : +33(0)6.27.12.64.68
contact@soniaspelen.com

Un monde professionnel en reconversion
Les reformes en cours de la législation, le
durcissement de la concurrence de proximité avec la multiplicité des centres mutualistes, présagent pour l’activité d’un nouveau paysage. Les contours n’en sont pas encore assez définis pour permettre à chacun
d’en avoir des perspectives claires.
Le soin, cœur de la dentisterie jusqu’alors,
connait une décentralisation vers de nouveaux intérêts plus pragmatiques tels que la
survie.
Si l’exercice dentaire est un pilier incontournable de notre société, ses méthodes de
travail et son cadre sont en mutation. Au développement naturel de l’exercice clinique
s’est ajouté une dimension psychologique,
puisqu’en donnant plus de pouvoir aux mutuelles, c’est le rôle symbolique du dentiste
qui est remis en question. Il devient un
pourvoyeur de service, recommandé ou
non par une source extérieure dont les motivations ne sont clairement pas objectives.
Le respect aux instances d’autorité, telles
que les systèmes judiciaire, scolaire et mé-

DTF0217_13_Psychologie.indd 13

dical, avait déjà perdu de sa légitimité par
l’évolution des mœurs. Mais, il s’agit à présent, de ne plus accorder crédit aux praticiens pour s’adresser à eux comme des
prestataires. Les motivations des jeunes
étudiants ne peuvent de ce fait qu’évoluer
vers des préoccupations financières pour
contrebalancer avec les contraintes grandissantes et la frustration que leur réserve
l’avenir.
Pour contrebalancer cette tendance, certains se mobilisent pour faire valoir tantôt
leurs privilèges tantot leurs idéaux. Mais
pour endiguer cette dérive, seul agir sur la
source permet de rétablir une justesse profonde.
Revenir à une pratique où le patient est au
cœur de l’attention et le ressent. Ou sincérité et intégrité le rassurent sur le bien fondé
du diagnostic.
Le patient a le pouvoir de choisir. Il est
donc de la responsabilité des dentistes de
les informer, mais aussi de faire la différence en créant une qualité relationnelle

Les voeux 2017 du chirurgien dentiste
1) Savoir attiré à moi la bonne patientele : respectueuse, ponctuelle, pourvue du moyen
de financer son plan de traitement et assez satisfait pour me recommander.
2) Ne pas être usé par les griefs internes entre mes assistantes et avec elles. Etre capable
de gérer chaque tension en bon modérateur rarement sollicité!
3) Partager de plus en plus souvent des moments d’humour et de partage avec mes patients.
4) Recevoir en temps et en heure les travaux de mon prothésiste.
5) Pouvoir poser une après midi de temps en temps pour aller au cinéma avec ma fille et
que le cabinet tourne sans moi.
6) Voir apparaitre le sourire de mon comptable au moment du bilan annuel.
7) M’inscrire à une formation pour le plaisir et repartir satisfait qu’elle est tenue les promesses de son programme.
8) Trouver du sens à mon travail et à ma vie chaque jour.
profonde à la hauteur des générations passées.
Retrouver la force des commerces de
proximité de notre enfance, où acheter une
baguette chez la boulangère avait un gout
de convivialité. Et ou le médecin de famille
connaissait l’histoire de chacun. La peur gé-

nère frustration, sentiment d’ingratitude,
retour sur soi même et désillusion professionnelle. Elle voyage en compagnie des
lumbagos, burn-out et dépression.
Au tournant de cette nouvelle année, donnons un coup de volant pour rétablir la trajectoire du sens de cette honorable activité.

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PUBLI RÉDACTIONNEL

Dental Tribune Édition Française | Février 2017

L’éclaircissement après un détartage
devient un traitement pour tous.
Dr. Chiara Lorenzi, Dr. A. Genovesi/Fondazione Istituto Stomatologico Toscano, Lido di Camaiore (LU)
Il est séduisant de remarquer comment un léger changement de couleur des dents peut
éclairer tout le visage de ceux qui décident de
se soumettre à un traitement éclaircissant. Si
d’une part les lois européennes ont introduit
des limites dans l’usage de hauts pourcen-

tages de peroxydes en laissant leur usage exclusivement au professionnel dentaire, de
l’autre la demande esthétique et cosmétique
enregistre une augmentation constante. Toujours plus de patients nous demandent
d’améliorer leur sourire, y compris ceux qui

jusqu’à présent étaient jugés non indiqués
pour le traitement éclaircissant.
Le changement du style de vie – nous avons
de moins en moins de temps libre – et l’âge
moyen plus avancé entraînant de plus en plus
facilement la présence de récessions et obtu-

Fig. 1 : Positionnement (sans protection gingivale) du gel BlancOne Click. | Fig. 2 : Gel BlancOne Click après 8 minutes de photo-activation
avec lampe à arc. | Fig. 3 : Prise de couleur initiale A2. | Fig. 4 : Prise de couleur finale A1.

DENTISTERIE
DENTISTERIE
CAD/CAM
CAD/CAM

rations ou prothèses qui ne changent pas de
couleur par le simple éclaircissement, demandent des interventions ciblées que le patient n’est pas toujours disposé à affronter.
Pour cela, les industriels vont à l’encontre des
patients et des nouvelles réglementations, en
introduisant des produits étudiés pour toutes
les exigences et toujours moins agressifs.

Cas clinique

DRDR
PAULO
PAULO
KANO
KANO
Invité
Invité
d’Honneur
d’Honneur
(Brésil)
(Brésil)

PROF
PROF
DRDR
ANGELO
ANGELO
PUTIGNANO
PUTIGNANO
Invité
Invité
d’Honneur
d’Honneur
(Italie)
(Italie)

CONCEPTION
CONCEPTION
DUDU
SOURIRE
SOURIRE
& DENTISTERIE
& DENTISTERIE
MINI-INVASIVE
MINI-INVASIVE
(par
(par
Style
Style
Italiano)
Italiano)

DRDR
TIDU
TIDU
MANKOO
MANKOO
Invité
Invité
d’Honneur
d’Honneur
(Angleterre)
(Angleterre)

IMPLANTOLOGIE
IMPLANTOLOGIE
PLANIFICATION
PLANIFICATION
3D3D

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Un patient de 34 ans s’est présenté à nous,
fumeur (2 cigarettes par jour), en bonne santé
systémique et sans aucune symptomatologie
odontologique. La visite était pour la séance
d’hygiène périodique mais, comme cela arrive de plus en plus souvent, on nous a aussi
demandé d’améliorer la couleur de l’émail
pour rendre le sourire plus lumineux.
Pendant l’examen clinique nous observons
quelques petites récessions et abrasions qui
ne seront pas traitées lors d’un éclaircissement éventuel, par conséquent nous procédons avec la séance d’hygiène de maintien au
comblement de ces lésions. A la fin, nous présentons au patient les différentes typologies
de traitements éclaircissants pour choisir ensemble quel est le procédé le plus indiqué
pour ses exigences.
Nous choisissons le traitement BlancOne
Click (IDS) pour ses caractéristiques uniques :
il utilise le peroxyde de carbamide à 16 %
(HP < 6 %) et permet d’exécuter un passage
d’éclaircissement rapide et indolore sans la
nécessité de positionner une digue de protection sur les gencives. Nous pouvons donc le
faire tout de suite après la séance d’hygiène
orale, en réduisant les temps et par conséquent les coûts aussi bien au cabinet qu’au
patient. En outre, grâce au pourcentage réduit
de peroxyde utilisé, nous sommes sûrs d’effectuer un traitement délicat qui n’agresse en
aucune manière les surfaces dentaires, donc
ne provoquera pas l’apparition d’une hypersensibilité désagréable. Caractéristique
dernière mais non sans importance, celle
d’éclairer le sourire sans bouleverser l’harmonie du visage; ce traitement a démontré un

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Dental Tribune Édition Française | Février 2017

pouvoir éclircissant d’environ 4–5 tonalités,
créant donc un gradient limité par rapport
aux récessions, obturations et éléments prothétiques.
Après avoir positionné l’écarteur pour les
lèvres, nous observons la couleur initiale en
comparant les dents avec le teintier Vita et
nous notons un A2. Nous plaçons de

PUBLI RÉDACTIONNEL

quons que le gel s’est gonflé et se présente
riche en petite bulles d’oxygène libéré nécessaire pour la réaction chimique d’oxydation.
Enfin, nous ôtons le gel et, après que le patient se soit bien rincé, nous procédons à la
prise de couleur finale qui résulte A1.
Le patient s’est démontré très satisfait du
résultat obtenu en si peu de temps, sans au-

manière uniforme sur les surfaces des dents
visibles au sourire le gel mélangé au préalable
qui apparaît d’une couleur rouge intense.
Puis nous mettons en regard des dents la
lampe à arc BlancOne Arcus afin que le faisceau de lumière soit le plus perpendiculaire
possible aux surfaces et nous photo-activons
le gel pendant 8 minutes. A la fin nous remar-

AIR COMPRIMÉ

ASPIRATION

IMAGERIE

cun effet collatéral et avec le minimum de
frais, à tel point qu’il a déclaré vouloir effectuer le traitement BlancOne Click à chaque
séance de maintien semestrielle. Cela démontre que les traitements éclaircissants
peuvent aussi être des outils pour fidéliser le
patient et l’inciter au maintien de la santé
orale.

ODONTOLOGIE CONSERVATRICE

HYGIÈNE

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Nous vous invitons à lire attentivement les instructions figurant sur les notices.
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PRÉVENTION TRIBUNE
The World’s Prevention Newspaper · Édition Française

FÉVRIER 2017 | VOL. 9, NO. 2

www.dental-tribune.fr

PLANÈTE DENTAIRE

Souvent considérées comme sans caractère de gravité ou
d’urgence, les pathologies dentaires représentent un sujet
de santé publique très important en
raison de leur fréquence élevée et
de leur impact sur l’état de santé
général. Quoi de neuf Docteur ?
© zlikovec/Shutterstock.com
” Pages 17 | 21

RECHERCHE

Le bon calibre d’une brossette dépend de l’espace interdentaire. Le laboratoire Curadent, a breveté
un système afin de choisir parfaitement
le diamètre efficace, quel que soit l’âge. Le
Pr. D. Bourgeois nous livre ses recommandations.
” Page 20

LUMIÈRE

L’INSERM confirme la toxicité des LED. Le risque existe, plus
personne ne doit l’ignorer ! Fort de son expertise sur les
technologies LED, Mr J.M. Kubler
vous sensibilise aux dangers liés à
l’éclairage. Eblouissant : NON.
” Page 22

Changement de paradigme: Passons d’une
prise en charge centrée sur la
maladie à une approche personnalisée et
globale de la santé du patient
Le congrès en ligne #ColgateTalks Empower
Your Patients – A European Perspective for
the 21st Century a eu lieu le 22 Octobre dernier et a attiré plus de 2500 participants à
travers l’Europe ! Les discussions ont confirmé l’importance de renforcer la compréhension et l’empathie entre les professionnels dentaires et leurs patients pour créer
une relation de confiance. Une des conclu-

sions clé du congrès a été de considérer
qu’une bouche saine n’est pas seulement
une bouche sans maladie ou douleur. C’est
aussi une bouche capable de s’adapter rapidement, facilement et avec résilience aux
changements d’alimentation, au stress et
aux processus de vieillissement. Enfin, la
bouche étant la porte d’entrée du corps,
tous les traitements locaux auront une

portée sur la santé générale.
L’initiative #ColgateTalks a été
conçue comme une plateforme
interactive pour la nouvelle
génération de professionnels
dentaires
européens,
lieu
d’échanges privilégiés, sur les nouvelles
approches cliniques centrées sur le patient. Les professionnels dentaires qui n’au-

raient pu assister à l’évènement en direct
peuvent voir ou revoir toutes les conférences sur colgatetalks.com.

Le Moi (s) sans tabac !
Signez la pétition !
« En France, le tabac est responsable de 200
morts par jour », rappelle Gilbert Bouteille,
Président de l’ONCD. La profession est partie prenante dans ce défi majeur de santé
publique. Interlocuteurs de confiance au
contact quotidien du public, les praticiens
peuvent délivrer des conseils à leurs patients et leur prescrire des substituts nicotiniques désormais mieux remboursés par
l’assurance maladie.

Partenaire du Moi(s) sans tabac lancé par
Santé publique France, l’ONCD a également
rejoint l’Appel des 100 000, lancé par la députée Michèle Delaunay, présidente de l’Alliance contre le tabac. Une pétition dont
l’objectif est de rassembler 100 000 signatures pour sensibiliser les politiques à la
lutte contre le tabac. L’ONCD invite les praticiens à signer cette pétition.
appeldes100000.fr
Évoquer aves ses patients la consommation de tabac – Cibler en priorité les femmes
enceintes, les populations fragiles ou en difficulté pour les alerter des dangers du tabagisme – Promouvoir les méthodes ou les produits favorisant le traitement de la dépendance au tabac et s’inscrire dans la dynamique de l’opération Moi(s) sans tabac – Ne
pas laisser un fumeur quitter le cabinet sans
un conseil approprié ou la remise d’un document écrit ni l’orienter vers son médecin traitant – Rappeler aux parents la nécessité de
protéger leurs enfants en cessant de fumer.

Reso-Pac®
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directement sur les plaies, les sutures et les points
P S´applique
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pas réaliser un brossage efficace. Il contribue à
l’hygiène bucco-dentaire pour les situations locales empêchant un contrôle rigoureux de la
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ACTUS PRODUITS

Prévention Tribune Édition Française | Février 2017

Recouvrement d’une plaie avec le Reso-Pac suite
à une frenectomie à l’aide d’un laser diode
Dr Maziar Mir
Après plus de quinze années d’expérience avec
Reso-Pac single tube
25 g
REF 155 011
les traitements au laser,
la question principale
Reso-Pac 5er Pack
5 x 25 g tube REF 155 010
que se pose les patients
est : pourquoi ma plaie
Reso-Pac single-use cup 50 x 2 g
REF 155 014
est-elle infectée ? Les patients visualisent la surface de la blessure avec
ce fait, ce produit s’avère parfait dans cette
un miroir et pendant que la fibrine reindication, il reste souple en surface et se
couvre la région traitée après quelques
dissout par lui-même après 24 à 36 heures.
heures, ils pensent qu’ils ont une infection.
Les patients ont trouvé que Reso-Pac était
Il est prouvé scientifiquement qu’avec
agréable, sans odeur et sans mauvais goût.
n’importe quelle diode laser, lors de l’incision des tissus mous, la guérison survient
en moins de 72 heures et que peu ou pas de
Cas clinique
saignement ne se produira. Dans la plupart
Une patiente de 38 ans nous est adressée
des cas, la lésion peut être laissée sans aupour une sensibilité au niveau de ses dents
cun recouvrement, mais dans certains cas
antérieures à la mandibule qui lui occa-

Fig. 1 : Réalisation de la frenectomie avec le laser diode HF pour tissus mous (Hager & Werken, Allemagne). | Fig. 2 : Après la ressection du frein avec le laser diode 980nm HF 2,2W, la patiente désire voir la plaie
et s’inquiète de la guérison. | Fig. 3 : Immédiatement après le recouvrement de la plaie avec le Reso-Pac (Hager & Werken) in situ.

il est recommandé d’utiliser des médications parodontales comme des bains de
bouche ou des gels à base de Chlorhexidine. La préoccupation principale avec ces
traitements ou n’importe quelle autre formule c’est comment être sûr que le produit
restera en contact avec la surface de la plaie
pendant quelques heures sans être éliminé
par la salive.
Donc, les dentistes sont toujours à la recherche d’une protection de la plaie qui résoudra ce problème. Actuellement il existe
sur le marché une protection innovante
qui contient de l’oxyde de Polyéthylène
(Reso-pac de chez Hager & Werken, Allemagne). Il a été montré par P. Brun et collaborateurs que l’oxyde de polyéthylène aide
à la régénération tissulaire. De plus Reso-Pac contient de la Myrrhe, bien connue
pour ses caractéristiques astringentes,
désinfectantes et aussi hémostatiques. De

DTF0217_18_Produits.indd 18

sionne des douleurs gênantes. Lors de
l’examen clinique, il est clair que l’exposition radiculaire en regard de 42 est due à
l’insertion du frein labial. Le traitement
préconisé est la frenectomie et la désensibilisation grâce au laser diode laser HF (Hager & Werken, Allemagne) et une thérapie
photo dynamique de faible fréquence.
Avant le recouvrement de sa plaie, la patiente s’apprêtait à quitter la clinique en
colère !
Après 24 heures, la patiente nous relate
que la zone traitée est complètement guérie et elle est ravie de cette avancée technologique en dentisterie moderne.

Conclusion

La combinaison d’un traitement laser
avec le recouvrement de la plaie avec un
pansement comme le Reso-Pac offre un
haut niveau de confort et de satisfaction

pas seulement pour le patient mais aussi
pour les praticiens. On peut significativement réduire le stress dans notre environnement de travail tout en obtenant de
meilleurs résultats cliniques. Pendant 3 semaines qui ont suivi l’intervention la thérapie photo dynamique s’est poursuit. La
patiente est toujours aussi contente et la
sensibilité a disparue.

Bibliographie
Paola Brun, Francesca Ghezzo, Martina Roso,
Roberta Danesin, Giorgio Palù, Andrea Bagno,
Michele Modesti, Ignazio Castagliuolo, Monica
Dettin. Electrospun scaffolds of self-assembling peptides with poly(ethylene oxide) for
bone tissue engineering, Acta Biomaterialia ;
Volume 7, Issue 6, June 2011, Pages 2526–2532

Dr. med. Dent. Maziar Mir
· 2001 : Doctorat en Chirurgie
dentaire (DDS), Qazvin, université nationale de Téhéran, Iran
· 2001–2003 : Collaboration chez
le Dr. R. Rezaie Tehran, Iran
· 2006–2008 : Assistant Professeur, Aix la Chapelle,
Université Dentaire, Allemagne
· 2007–2009 : Post-doctorat , Beckman Laser Institute and Medical Clinic University de Californie,
Irvine
Directeur d’un programme dentaire, associé au
Professeur Beckman au Laser Institute and Medical
Clinic, Université de Californie, Irvine
· 2010–2013 : Membre à la faculté de recherche, département d’odontologie conservatrice RWTH Aix
la chapelle, Allemagne
· depuis 2014: Conférencier sur le LASER

30.01.17 14:16

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CAS CLINIQUE

Prévention Tribune Édition Française | Février 2017

Une avancée considérable en hygiène buccodentaire pour la désorganisation du biofilm:
La recommandation de l’usage des brossettes
interdentaires en pratique quotidienne
Le Professeur Denis Bourgeois, doyen de la
faculté de médecine dentaire, Université de
Lyon, est un des leaders en matière de recherche en prophylaxie orale, et plus particulièrement sur les méthodes et techniques
de désorganisation du biofilm interdentaire. Avec son équipe, il a récemment quantifié une moyenne de 16 milliards de bactéries par site sain de jeunes adultes en bonne
santé parodontale et à identifier la présence
de 19 des principaux germes du complexe
de Socransky. Il a plaidé pour la généralisation de l’usage brossettes interdentaires en
pratique quotidienne afin de diminuer le
risque futur de maladies parodontales et,
surtout la diffusion de bactéries hautement
pathogènes par voie sanguine dans l’organisme. « Une brossette constituée de brins
souples, préalablement calibrée avec une
sonde colorimétrique, peut pénétrer la quasi-intégralité des espaces de sujets sains » a
conclu le Pr. Bourgeois lors de sa présentation au Congrès dentaire mondial annuel
FDI se déroulant à Pozna, en Pologne.
Les recommandations proposées pour de
bonnes pratiques d’hygiène buccale ont surtout mis l’accent sur la nécessité de pratiquer un brossage dentaire deux fois par
jour. Si la tendance actuelle en prophylaxie
est de cibler la désorganisation initiale de
biofilms, la problématique de la physiopathologie orale et le concept de désorganisation de biofilms interdentaires restent d’actualité. L’usage de la brosse à dents ne permet pas d’éliminer la plaque dentaire inter-proximale. De même peu d’études
significatives soulignent l’efficience du fil et
ce, sans vouloir aborder la question de l’acceptabilité pour les patients, tous s’accordent cependant pour conférer un statut
marginal aux brossettes interdentaires,
« condamnées à gérer les espaces de grande
dimension liés en denture naturelle soit
aux conséquences de maladies parodontales, soit au vieillissement ».

16 milliards de bactéries en
moyenne par site interdentaire
de jeunes adules sains

Pourquoi est-il nécessaire d’effectuer un
nettoyage interdentaire ? Poser cette question revient à poser une autre question:
Pourquoi se brosser les dents ? La logique
est la même. D’autant que l’anatomie de cet
espace est une véritable niche avec un flux
salivaire limité, et nécessiterait donc une
prophylaxie accrue. De par l’utilisation de la
réaction en chaîne par polymérase en temps
réel, Denis Bourgeois et son équipe ont été
les premiers à publier sur la quantification,
et surtout l’identification des bactéries parodontales pathogènes du biofilm interdentaire de jeunes adultes en bonne santé gingivale.
Un site cliniquement sain contient en
moyenne 16 milliards de bactéries. Parmi
les 19 principaux pathogènes parodontaux
quantifiés à partir des travaux de Socransky,
les bactéries de complexes rouges et jaunes
constituaient la majorité des bactéries in-

DTF0217_20_CasClinique.indd 20

terdentaires. Or, ces complexes rouges tels
que P. gingivalis, T.forsythia et T. denticola
ont été reconnus comme étant les pathogènes identifiés dans les maladies parodontales de l’adulte. Cela signifie que le biofilm
interdentaire des individus en bonne santé
est composé de bactéries qui pourraient,
dès la présence des dents définitives, prédisposer à l’apparition ultérieure d’une parodontite. « La présence effective de ces pathogènes parodontaux est un indicateur en
faveur de recommandation de nouvelles
méthodes permettant de perturber le biofilm de cet espace dans notre hygiène orale

quotidienne, » a conclu le conférencier.

Les brossettes de nouvelles
générations ont la capacité de
pénétrer l’intégralité des sites
interdentaires des jeunes adultes

Nouvelles générations imposent au préalable d’évaluer cliniquement chaque diamètre des espaces interdentaires afin d’en
évaluer l’accessibilité, source d’inconfort
potentiel pour le patient et de traumatisme
pour la papille gingivale. Nouvelles générations signifient également une capacité à
remplir intégralement l’espace interdentaire afin de garantir la désorganisation du
biofilm. L’utilisation d’une sonde colorimétrique de diamètre croissant permet de répondre à ces deux critères et faciliter la
prise de décision. « Je peux pénétrer dans
l’espace et je donne l’information sur le diamètre afin d’utiliser la brossette de diamètre correspondant ». Accessibilité et efficacité garanties d’autant que les brossettes
comportent des brins souples, de diamètres
supérieurs à 2 mm à l’indication donnée par
la sonde. « Astucieux et logique » dit le
conférencier. « Les brins se replient à la pénétration, puis se déplient tels un parapluie
une fois le passage effectué, allant au
contact des surfaces dentaires ».
Les résultats des recherches viennent
d’être publiés dans la revue scientifique
PlosONE. Les brossettes de la série Prime de
Curaprox CPS pouvaient accéder à 94 % des

espaces interdentaires de jeunes adultes
sains, soit 2,408 sites sur les 2,608 sites de
l’étude. L’utilisation d’une brosse interdentaire de petit diamètre (0,6 à 0,7 mm) fut indiquée dans 80.6 % des sites accessibles. La
portée novatrice de cette étude devrait ouvrir un champ d’application immédiat en
prophylaxie orale. « Les espaces interdentaires peuvent être mécaniquement nettoyées à l’aide de brossettes et ce, même
pour les très petits diamètres. Cependant
l’accessibilité nécessite d’être établie lors
d’une consultation spécifique par le dentiste ». Cela relativise considérablement l’indication du fil de soie dentaire, mais surtout
cela ouvre, preuves scientifiques à l’appui, le
potentiel préventif d’une telle démarche
d’hygiène applicable à toutes les populations.

Le saignement interdentaire :
une référence clinique prioritaire

Reprenant l’analogie avec l’utilisation de
la brosse à dents, le conférencier s’interroge
sur l’étendue et la sévérité des saignements.
Alors que les habitudes d’hygiène buccale
sont satisfaisantes, 100 % des usagers étudiés déclarent se brosser les dents
2 fois par jour, un indice de plaque négligeable, une absence de saignement déclaré
au brossage et un parodonte cliniquement
sain. Or, 100 % des jeunes adultes ont au
moins un saignement interdentaire au passage des brossettes calibrées. Plus précisément, 40 % des 2408 sites enregistrés

avaient un saignement. La sévérité du
nombre élevé d’adultes (69,9 %) avec plus de
30 % de zones d’hémorragie nous interpelle.
Cette information est considérée comme essentielle pour une hygiène orale quotidienne et efficiente. Comment concevoir
que les usagers mettent en application les
enseignements liés au brossage dentaire et
que les résultats soient aussi insatisfaisants.
Et ce, dans une situation où les bactéries parodontaIes pathogènes sont omni-présentes, sources potentielles de facteurs de
risque de maladies systémiques par effraction des vaisseaux sanguins.
Dans une étude publiée dans European
Journal of Oral Sciences, Pr. Bourgeois a étudié l’effet des brosses interdentaires sur la
réduction du saignement interproximal
chez les adultes sans maladie parodontale
dans un essai contrôlé randomisé de groupe
parallèle de 3 mois. Le groupe d’essai a utilisé une brosse à dents manuelle standard
deux fois par jour et une brosse interdentaire tous les jours. Le groupe témoin a utilisé une brosse à dents manuelle standard.
Tous les participants ont été évalués 1 semaine, 1 mois et 3 mois après la visite de référence. La fraction préventive globale par
rapport à la fréquence des saignements
était de 46 % à 1 semaine et de 72 % à 3 mois.
Une réduction plus importante des saignements dans les sites antérieurs que dans les
sites postérieurs (80 % contre 69 %, respectivement) a été soulignée. Ainsi, l’utilisation
quotidienne de brossettes calibrées réduit
les saignements interdentaires.
A la fin de sa présentation, Denis Bourgeois conclut que « la brossette calibrée via
la sonde colorimétrique, représente actuellement la plus efficace des méthodes disponibles pour un nettoyage inter-proximal de
qualité ». En utilisant une sonde colorimétrique de calibrage Curaprox IAP, une brossette interdentaire adaptée aidera les sujets
à atteindre une perturbation de biofilm optimale au moyen d’un nettoyage interdentaire minutieux et de traumatisme minime.
Pour plus d’informations, consultez www.
curaprox.com.

30.01.17 14:16

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Prévention Tribune Édition Française | Février 2017

PLANÈTE DENTAIRE

Traitement restaurateur
des lésions cervicales d’usures
La modération de ce webinar a été assurée
par le Dr Caroline Fouque, praticien exclusif
en parodontologie-implantologie à Marseille et secrétaire générale de la SFPIO. Le
conférencier, le Dr Gauthier Weisrock, ancien Assistant en Odontologie Conservatrice Aix–Marseille Université, Chirurgien-Dentiste à Marseille a insisté sur l’im-

Frédéric Hérisson, chef de projet Affaires
Scientifiques Colgate est revenu sur la technologie PRO-ARGIN des produits de la
gamme elmex SENSITIVE PROFESSIONAL,
solution pour les sensibilités, premier motif
de consultation en cas de lésions cervicales
d’usures. Il a ensuite présenté deux innovations qui viennent enrichir cette gamme : le

portance de bien intercepter l’étiologie. Puis
il a souligné le fait d’éliminer la couche hyperminéralisée pour ensuite procéder à la
restauration, avec notamment une technique de stratification adaptée pour les
nombreux praticiens derrière leur écran !

dentifrice elmex SENSITIVE PROFESSIONAL
REPARE & PREVIENT et le STYLO ANTI-SENSIBILITE elmex SENSITIVE PROFESSIONAL.
Webinar Colgate en partenariat avec la
SFPIO disponible en replay sur gaba.fr ;
sfparo.org et zedental.com !

Tout se joue avant 6 ans !

Comment l’hygiène
améliore le quotidien
L’hygiène est importante et souhaitable, car elle nous permet de
nous protéger, et de protéger les
autres, des infections et de promouvoir la santé, dit Jeffrey T. Slovin, le CEO de Dentsply Sirona.
Elle influence toutes nos décisions et exige une attention
constante, partout dans le
monde. C’est justement cette attention que la dernière édition de
VISION, le magazine clients de
Dentsply Sirona, cherche à éveiller. Les conditions de travail hygiéniques sont la règle, surtout
dans les cabinets dentaires ou
une bonne qualité ne nécessite
pas plus de dépenses. Sont
concerné : contre-angles, tubes
d’aspiration, qualité de l’eau…
VISION donne un aperçu historique des changements de l’hygiène pour les postes de traitement au fil du temps. Mais
l’hygiène n’est pas simplement
un terme relatif aux microbes et
à la protection contre les infections. La protection contre les
rayons X est une partie intégrante
et essentielle du quotidien du cabinet. Nous
trouvons aussi des sujets relatifs à l’hygiène
dans d’autres domaines de la vie. Un reportage rapporte comment le couple Ritter, elle

orthodontiste, lui chirurgien dentiste, a reprit un cabinet de groupe d’une manière très
structurée et le transforma en centre d’expertise.

ACTUS PRODUITS

> GUM ActiVital
Sunstar
Une nouvelle solution complète à
usage quotidien pour des dents et
des gencives durablement protégées.
Le jeudi 13 octobre 2016, c’est tenu le XVIIème
colloque national de santé publique avec
l’UFSBD. Cet évènement a rassemblé toutes
les professions de santé concernées par le
développement de la sphère orale, mais aussi des institutionnels et les personnes intéressées par le sujet. Le colloque avait pour
objectif de procéder à une analyse de la situation sur le thème traité, puis d’apporter
à la problématique des réponses en proposant des actions concrètes. Suite à ce colloque, un plan d’action fut proposé, les outils nécessaires rassemblés ou créés et des

DTF0217_21_Planete.indd 21

formations conçues. Pour l’ensemble des
professionnels de santé, les actes de ce colloque et ses orientations ont permis de
mieux appréhender l’environnement et les
différentes barrières de leurs jeunes patients et à adapter leur prise en charge en
conséquence. Il est important d’intégrer la
promotion de la santé dentaire dans les
messages de promotion de santé générale.
Les professionnels de santé doivent inclure
la composante dentaire dans l’approche
globale du jeune enfant, des recommandations ont été faites en ce sens.

Sunstar lance un dentifrice et un bain de
bouche, qui s’ajoutent à la brosse à dents
GUM ActiVital, déjà disponible, pour proposer une gamme complète de soin. Le dentifrice et le bain de bouche GUM ActiVital ont été conçus pour l’hygiène bucco-dentaire quotidienne des patients souhaitant préserver et protéger leurs gencives
et leurs dents sur le long-terme. Ils s’inscrivent ainsi dans une démarche préventive. Des ingrédients innovants pour un
soin complet et une action synergique
pour prévenir la formation de la plaque
dentaire et les caries grâce à sa combinaison brevetée de Fluor, d’Isomalt, et un système anti-plaque, rompre l’équilibre de la
flore buccale. Les composants : coenzyme
Q10 et extraits de grenade, aux vertus antioxydantes reconnues ; gingembre et à la

camomille. La gamme : un dentifrice ; un
gel ; un bain de bouche. L’action antiplaque
de GUM ActiVital, sans antiseptique fort,
préserve les gencives sur le long terme chez
les personnes sans problème bucco-dentaires particuliers, sans déstabiliser la flore
buccale. Sa formule douce contient des ingrédients d’origine naturelle, sans sulfates
(SLS), paraben et alcool. Son arôme hypoallergénique de menthe plaira au plus grand
nombre.

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LUMIÈRE

Prévention Tribune Édition Française | Février 2017

Dentisterie et risques visuels
L’œil est l’acteur central de la dentisterie. Son bon fonctionnement influe directement sur la
qualité des soins, la santé et le bien-être du praticien. Un bon éclairage dentaire est à cet
égard nécessaire pour se prémunir contre les risques physio-biologiques d’une lumière inadaptée.
La LED devient aujourd’hui incontournable. Elle représente néanmoins un risque connu
qui doit être pris en compte dès maintenant. Ses conséquences sont en effet cumulatives et
ne seront constatées que d’ici plusieurs années : altération de la santé de l’œil : accélération
des DMLA, rétinite, cataracte...
Il sera alors trop tard.

Pour autant, la LED peut être une excellente source, à condition qu’elle soit parfaitement
mise en œuvre selon des critères techniques très précis. Il s’agit de haute technologie.
Trois facteurs physio-biologiques sont à considérer : l’éclairement de la rétine dans les
bleus HEV, la gestion des contrastes par les bâtonnets et la sensibilité spectrale des cônes. Ces
facteurs imposent aux luminaires des caractéristiques techniques bien précises et un savoir-faire spécifique pour leur mise en œuvre dans chaque salle de soin.
Jean-Marc KUBLER, expert international AFNOR et ISO pour l’éclairage dentaire.

RISQUES VISUELS LIÉS A L’ÉCLAIRAGE

RISQUE
PHOTOXICITÉ

CONSÉQUENCE
Sur-éclairement rétinien

Excès de bleu HEV dans le
spectre des LED froides.

dans les bleus HEV :
Vieillissement prématuré de l’oeil,
DMLA, rétinite, cataracte...

Pointe de bleu toxique : la pupille
régule mal la lumière ce qui induit
le sur-éclairement de la rétine par
les bleus HEV.

Facteur aggravant : observation
longue & régulière de lumière
puissante et réfléchie par les dents.

FATIGUE VISUELLE
Trop de contrastes dans la salle
de soin et/ou dans la tâche du
scialytique.
Les bâtonnets, situés à la
périphérie de la rétine, sont
moins bien éclairés que le centre
de la rétine. L’image vue en
niveaux de gris est moins fine.

Sous-éclairement des batonnets :
perte de netteté de l’image vue.

Comme en radiologie, la finesse est
dans le nombre de nuances de gris.
Sous-éclairés, les batonnets forment
mal l’image en noir & blanc.
Plus il y a de contraste, plus l’œil
doit accommoder, et plus «voir net»
est fatigant.

SOLUTION
Éliminer les LED au spectre
toxique pour préserver
la SANTÉ de vos yeux

SÉCURITÉ photobiologique

Éliminer tous les contrastes
pour assurer votre
CONFORT de vision

Lumière du nord dans la salle de
soin & uniformité sur toute sa
surface de la tache du scialytique.

UNIFORMITÉ de l’éclairement

DR : Degré K | maquette : 12/2016

IMPRÉCISION DU GESTE
OPÉRATOIRE

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Spectre de la lumière différent
de celui de la lumière naturelle.
Moins bon fonctionnement des cones
de la rétine. Un spectre inapproprié
altère acuité et vision des couleurs.

Altération de la sensibilité
spectrale des cones :
Erreurs dans la vision des formes
des dents observées, de la microgéométrie de leurs surfaces, de la
luminosité, de la teinte et de la
saturation.

Choisir un bon spectre pour
vous assurer la meilleure
PERFORMANCE

Reproduction des dents et choix
des couleurs parfaits, au fauteuil
et à toute heure : D65 certifié.
certifié.

SPECTRE de la lumière naturelle

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COMBINAISON
GAGNANTE !

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TRAITEMENT D’APPOINT DES INFECTIONS BUCCALES ET DES SOINS POST-OPÉRATOIRES EN STOMATOLOGIE

La prescription des bains de bouche à base de chlorhexidine
doit être réservée aux patients ne pouvant assurer une hygiène correcte par le brossage des dents.
Mentions légales disponibles sur le site http://base-donnees-publique.medicaments.gouv.fr
PRÊT À L’EMPLOI

15/01/69798127/PM/001 - Janvier 2015

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La révolution

Le verre
ionomère
haute densité...

EQUIA Forte
élève le

concept éprouvé
EQUIA au
niveau supérieur.

Indications : restauration permanente pour toutes les cavités de classe I et II, restaurations cervicales et faux moignons.

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Tél. 01 49 80 37 91
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OFR04/2015

Dispositifs médicaux pour soins dentaires réservés aux professionnels de santé, non remboursés par la sécurité sociale.
Lire attentivement les instructions figurant dans la notice ou sur l’étiquetage avant toute utilisation. Classe : IIa.
Organisme certificateur : n°0086 - Distribués par GC France

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