implants Poland No. 4, 2019
Cover
/ Spis treści
/ Editorial
/ Poziom ilorazu stabilności implantu (ISQ) dla wcześniejszego obciążenia przy zastosowaniu implantu ET III NH z super hydrofilną powierzchnią – opis przypadku
/ Implantacja natychmiastowa z obciążeniem wg protokołu Azento – opis przypadku
/ 11. Międzynarodowy Kongres PSI/ICOI/ICOI Europe 4-6 czerwca 2020 Poznań
/ Implant retreatment
/ Symetria, delikatność i estetyka – jak kobiecość połączyć z medycyną
/ Wspólnie usuńmy ból zęba ze wspomnień pacjentów!
/ 14. Świąteczny Wieczór Implantologiczny 30.11.-1.12.2019 r.
/ O wydawcy
Array
(
[post_data] => WP_Post Object
(
[ID] => 79551
[post_author] => 0
[post_date] => 2020-04-17 07:57:20
[post_date_gmt] => 2020-04-17 07:57:20
[post_content] =>
[post_title] => implants Poland No. 4, 2019
[post_excerpt] =>
[post_status] => publish
[comment_status] => closed
[ping_status] => closed
[post_password] =>
[post_name] => implants-poland-no-4-2019
[to_ping] =>
[pinged] =>
[post_modified] => 2024-10-23 23:13:08
[post_modified_gmt] => 2024-10-23 23:13:08
[post_content_filtered] =>
[post_parent] => 0
[guid] => https://e.dental-tribune.com/epaper/impol0419/
[menu_order] => 0
[post_type] => epaper
[post_mime_type] =>
[comment_count] => 0
[filter] => raw
)
[id] => 79551
[id_hash] => a482298f406ea63b4a35a011fcf9e9fa1683a0ffa82ddde503908bf2c276b8a9
[post_type] => epaper
[post_date] => 2020-04-17 07:57:20
[fields] => Array
(
[pdf] => Array
(
[ID] => 79552
[id] => 79552
[title] => IMPOL0419.pdf
[filename] => IMPOL0419.pdf
[filesize] => 0
[url] => https://e.dental-tribune.com/wp-content/uploads/IMPOL0419.pdf
[link] => https://e.dental-tribune.com/epaper/implants-poland-no-4-2019/impol0419-pdf-2/
[alt] =>
[author] => 0
[description] =>
[caption] =>
[name] => impol0419-pdf-2
[status] => inherit
[uploaded_to] => 79551
[date] => 2024-10-23 23:13:02
[modified] => 2024-10-23 23:13:02
[menu_order] => 0
[mime_type] => application/pdf
[type] => application
[subtype] => pdf
[icon] => https://e.dental-tribune.com/wp-includes/images/media/document.png
)
[cf_issue_name] => implants Poland No. 4, 2019
[cf_edition_number] => 0420
[contents] => Array
(
[0] => Array
(
[from] => 01
[to] => 01
[title] => Cover
[description] => Cover
)
[1] => Array
(
[from] => 03
[to] => 03
[title] => Spis treści
[description] => Spis treści
)
[2] => Array
(
[from] => 04
[to] => 04
[title] => Editorial
[description] => Editorial
)
[3] => Array
(
[from] => 06
[to] => 14
[title] => Poziom ilorazu stabilności implantu (ISQ) dla wcześniejszego obciążenia przy zastosowaniu implantu ET III NH z super hydrofilną powierzchnią – opis przypadku
[description] => Poziom ilorazu stabilności implantu (ISQ) dla wcześniejszego obciążenia przy zastosowaniu implantu ET III NH z super hydrofilną powierzchnią – opis przypadku
)
[4] => Array
(
[from] => 16
[to] => 20
[title] => Implantacja natychmiastowa z obciążeniem wg protokołu Azento – opis przypadku
[description] => Implantacja natychmiastowa z obciążeniem wg protokołu Azento – opis przypadku
)
[5] => Array
(
[from] => 22
[to] => 23
[title] => 11. Międzynarodowy Kongres PSI/ICOI/ICOI Europe 4-6 czerwca 2020 Poznań
[description] => 11. Międzynarodowy Kongres PSI/ICOI/ICOI Europe 4-6 czerwca 2020 Poznań
)
[6] => Array
(
[from] => 24
[to] => 29
[title] => Implant retreatment
[description] => Implant retreatment
)
[7] => Array
(
[from] => 30
[to] => 37
[title] => Symetria, delikatność i estetyka – jak kobiecość połączyć z medycyną
[description] => Symetria, delikatność i estetyka – jak kobiecość połączyć z medycyną
)
[8] => Array
(
[from] => 38
[to] => 40
[title] => Wspólnie usuńmy ból zęba ze wspomnień pacjentów!
[description] => Wspólnie usuńmy ból zęba ze wspomnień pacjentów!
)
[9] => Array
(
[from] => 42
[to] => 42
[title] => 14. Świąteczny Wieczór Implantologiczny 30.11.-1.12.2019 r.
[description] => 14. Świąteczny Wieczór Implantologiczny 30.11.-1.12.2019 r.
)
[10] => Array
(
[from] => 48
[to] => 48
[title] => O wydawcy
[description] => O wydawcy
)
)
)
[permalink] => https://e.dental-tribune.com/epaper/implants-poland-no-4-2019/
[post_title] => implants Poland No. 4, 2019
[client] =>
[client_slug] =>
[pages_generated] =>
[pages] => Array
(
[1] => Array
(
[image_url] => Array
(
[2000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/79551-b4438b79/2000/page-0.jpg
[1000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/79551-b4438b79/1000/page-0.jpg
[200] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/79551-b4438b79/200/page-0.jpg
)
[key] => Array
(
[2000] => 79551-b4438b79/2000/page-0.jpg
[1000] => 79551-b4438b79/1000/page-0.jpg
[200] => 79551-b4438b79/200/page-0.jpg
)
[ads] => Array
(
)
[html_content] =>
)
[2] => Array
(
[image_url] => Array
(
[2000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/79551-b4438b79/2000/page-1.jpg
[1000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/79551-b4438b79/1000/page-1.jpg
[200] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/79551-b4438b79/200/page-1.jpg
)
[key] => Array
(
[2000] => 79551-b4438b79/2000/page-1.jpg
[1000] => 79551-b4438b79/1000/page-1.jpg
[200] => 79551-b4438b79/200/page-1.jpg
)
[ads] => Array
(
[0] => Array
(
[post_data] => WP_Post Object
(
[ID] => 79553
[post_author] => 0
[post_date] => 2024-10-23 23:13:02
[post_date_gmt] => 2024-10-23 23:13:02
[post_content] =>
[post_title] => epaper-79551-page-2-ad-79553
[post_excerpt] =>
[post_status] => publish
[comment_status] => closed
[ping_status] => closed
[post_password] =>
[post_name] => epaper-79551-page-2-ad-79553
[to_ping] =>
[pinged] =>
[post_modified] => 2024-10-23 23:13:02
[post_modified_gmt] => 2024-10-23 23:13:02
[post_content_filtered] =>
[post_parent] => 0
[guid] => https://e.dental-tribune.com/ad/epaper-79551-page-2-ad/
[menu_order] => 0
[post_type] => ad
[post_mime_type] =>
[comment_count] => 0
[filter] => raw
)
[id] => 79553
[id_hash] => 02572c1b750b76af47405caf0acbb50dcf1cf0b770e24a307b2caefdbe0422de
[post_type] => ad
[post_date] => 2024-10-23 23:13:02
[fields] => Array
(
[url] => https://www.dental-tribune.com/c/acteon-group/about/
[link] => URL
)
[permalink] => https://e.dental-tribune.com/ad/epaper-79551-page-2-ad-79553/
[post_title] => epaper-79551-page-2-ad-79553
[post_status] => publish
[position] => 0.35211267605634,0.24937655860349,99.295774647887,99.750623441397
[belongs_to_epaper] => 79551
[page] => 2
[cached] => false
)
)
[html_content] =>
)
[3] => Array
(
[image_url] => Array
(
[2000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/79551-b4438b79/2000/page-2.jpg
[1000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/79551-b4438b79/1000/page-2.jpg
[200] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/79551-b4438b79/200/page-2.jpg
)
[key] => Array
(
[2000] => 79551-b4438b79/2000/page-2.jpg
[1000] => 79551-b4438b79/1000/page-2.jpg
[200] => 79551-b4438b79/200/page-2.jpg
)
[ads] => Array
(
)
[html_content] =>
)
[4] => Array
(
[image_url] => Array
(
[2000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/79551-b4438b79/2000/page-3.jpg
[1000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/79551-b4438b79/1000/page-3.jpg
[200] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/79551-b4438b79/200/page-3.jpg
)
[key] => Array
(
[2000] => 79551-b4438b79/2000/page-3.jpg
[1000] => 79551-b4438b79/1000/page-3.jpg
[200] => 79551-b4438b79/200/page-3.jpg
)
[ads] => Array
(
)
[html_content] =>
)
[5] => Array
(
[image_url] => Array
(
[2000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/79551-b4438b79/2000/page-4.jpg
[1000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/79551-b4438b79/1000/page-4.jpg
[200] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/79551-b4438b79/200/page-4.jpg
)
[key] => Array
(
[2000] => 79551-b4438b79/2000/page-4.jpg
[1000] => 79551-b4438b79/1000/page-4.jpg
[200] => 79551-b4438b79/200/page-4.jpg
)
[ads] => Array
(
)
[html_content] =>
)
[6] => Array
(
[image_url] => Array
(
[2000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/79551-b4438b79/2000/page-5.jpg
[1000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/79551-b4438b79/1000/page-5.jpg
[200] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/79551-b4438b79/200/page-5.jpg
)
[key] => Array
(
[2000] => 79551-b4438b79/2000/page-5.jpg
[1000] => 79551-b4438b79/1000/page-5.jpg
[200] => 79551-b4438b79/200/page-5.jpg
)
[ads] => Array
(
)
[html_content] =>
)
[7] => Array
(
[image_url] => Array
(
[2000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/79551-b4438b79/2000/page-6.jpg
[1000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/79551-b4438b79/1000/page-6.jpg
[200] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/79551-b4438b79/200/page-6.jpg
)
[key] => Array
(
[2000] => 79551-b4438b79/2000/page-6.jpg
[1000] => 79551-b4438b79/1000/page-6.jpg
[200] => 79551-b4438b79/200/page-6.jpg
)
[ads] => Array
(
)
[html_content] =>
)
[8] => Array
(
[image_url] => Array
(
[2000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/79551-b4438b79/2000/page-7.jpg
[1000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/79551-b4438b79/1000/page-7.jpg
[200] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/79551-b4438b79/200/page-7.jpg
)
[key] => Array
(
[2000] => 79551-b4438b79/2000/page-7.jpg
[1000] => 79551-b4438b79/1000/page-7.jpg
[200] => 79551-b4438b79/200/page-7.jpg
)
[ads] => Array
(
)
[html_content] =>
)
[9] => Array
(
[image_url] => Array
(
[2000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/79551-b4438b79/2000/page-8.jpg
[1000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/79551-b4438b79/1000/page-8.jpg
[200] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/79551-b4438b79/200/page-8.jpg
)
[key] => Array
(
[2000] => 79551-b4438b79/2000/page-8.jpg
[1000] => 79551-b4438b79/1000/page-8.jpg
[200] => 79551-b4438b79/200/page-8.jpg
)
[ads] => Array
(
)
[html_content] =>
)
[10] => Array
(
[image_url] => Array
(
[2000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/79551-b4438b79/2000/page-9.jpg
[1000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/79551-b4438b79/1000/page-9.jpg
[200] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/79551-b4438b79/200/page-9.jpg
)
[key] => Array
(
[2000] => 79551-b4438b79/2000/page-9.jpg
[1000] => 79551-b4438b79/1000/page-9.jpg
[200] => 79551-b4438b79/200/page-9.jpg
)
[ads] => Array
(
)
[html_content] =>
)
[11] => Array
(
[image_url] => Array
(
[2000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/79551-b4438b79/2000/page-10.jpg
[1000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/79551-b4438b79/1000/page-10.jpg
[200] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/79551-b4438b79/200/page-10.jpg
)
[key] => Array
(
[2000] => 79551-b4438b79/2000/page-10.jpg
[1000] => 79551-b4438b79/1000/page-10.jpg
[200] => 79551-b4438b79/200/page-10.jpg
)
[ads] => Array
(
)
[html_content] =>
)
[12] => Array
(
[image_url] => Array
(
[2000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/79551-b4438b79/2000/page-11.jpg
[1000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/79551-b4438b79/1000/page-11.jpg
[200] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/79551-b4438b79/200/page-11.jpg
)
[key] => Array
(
[2000] => 79551-b4438b79/2000/page-11.jpg
[1000] => 79551-b4438b79/1000/page-11.jpg
[200] => 79551-b4438b79/200/page-11.jpg
)
[ads] => Array
(
)
[html_content] =>
)
[13] => Array
(
[image_url] => Array
(
[2000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/79551-b4438b79/2000/page-12.jpg
[1000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/79551-b4438b79/1000/page-12.jpg
[200] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/79551-b4438b79/200/page-12.jpg
)
[key] => Array
(
[2000] => 79551-b4438b79/2000/page-12.jpg
[1000] => 79551-b4438b79/1000/page-12.jpg
[200] => 79551-b4438b79/200/page-12.jpg
)
[ads] => Array
(
)
[html_content] =>
)
[14] => Array
(
[image_url] => Array
(
[2000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/79551-b4438b79/2000/page-13.jpg
[1000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/79551-b4438b79/1000/page-13.jpg
[200] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/79551-b4438b79/200/page-13.jpg
)
[key] => Array
(
[2000] => 79551-b4438b79/2000/page-13.jpg
[1000] => 79551-b4438b79/1000/page-13.jpg
[200] => 79551-b4438b79/200/page-13.jpg
)
[ads] => Array
(
)
[html_content] =>
)
[15] => Array
(
[image_url] => Array
(
[2000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/79551-b4438b79/2000/page-14.jpg
[1000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/79551-b4438b79/1000/page-14.jpg
[200] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/79551-b4438b79/200/page-14.jpg
)
[key] => Array
(
[2000] => 79551-b4438b79/2000/page-14.jpg
[1000] => 79551-b4438b79/1000/page-14.jpg
[200] => 79551-b4438b79/200/page-14.jpg
)
[ads] => Array
(
)
[html_content] =>
)
[16] => Array
(
[image_url] => Array
(
[2000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/79551-b4438b79/2000/page-15.jpg
[1000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/79551-b4438b79/1000/page-15.jpg
[200] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/79551-b4438b79/200/page-15.jpg
)
[key] => Array
(
[2000] => 79551-b4438b79/2000/page-15.jpg
[1000] => 79551-b4438b79/1000/page-15.jpg
[200] => 79551-b4438b79/200/page-15.jpg
)
[ads] => Array
(
)
[html_content] =>
)
[17] => Array
(
[image_url] => Array
(
[2000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/79551-b4438b79/2000/page-16.jpg
[1000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/79551-b4438b79/1000/page-16.jpg
[200] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/79551-b4438b79/200/page-16.jpg
)
[key] => Array
(
[2000] => 79551-b4438b79/2000/page-16.jpg
[1000] => 79551-b4438b79/1000/page-16.jpg
[200] => 79551-b4438b79/200/page-16.jpg
)
[ads] => Array
(
)
[html_content] =>
)
[18] => Array
(
[image_url] => Array
(
[2000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/79551-b4438b79/2000/page-17.jpg
[1000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/79551-b4438b79/1000/page-17.jpg
[200] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/79551-b4438b79/200/page-17.jpg
)
[key] => Array
(
[2000] => 79551-b4438b79/2000/page-17.jpg
[1000] => 79551-b4438b79/1000/page-17.jpg
[200] => 79551-b4438b79/200/page-17.jpg
)
[ads] => Array
(
)
[html_content] =>
)
[19] => Array
(
[image_url] => Array
(
[2000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/79551-b4438b79/2000/page-18.jpg
[1000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/79551-b4438b79/1000/page-18.jpg
[200] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/79551-b4438b79/200/page-18.jpg
)
[key] => Array
(
[2000] => 79551-b4438b79/2000/page-18.jpg
[1000] => 79551-b4438b79/1000/page-18.jpg
[200] => 79551-b4438b79/200/page-18.jpg
)
[ads] => Array
(
)
[html_content] =>
)
[20] => Array
(
[image_url] => Array
(
[2000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/79551-b4438b79/2000/page-19.jpg
[1000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/79551-b4438b79/1000/page-19.jpg
[200] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/79551-b4438b79/200/page-19.jpg
)
[key] => Array
(
[2000] => 79551-b4438b79/2000/page-19.jpg
[1000] => 79551-b4438b79/1000/page-19.jpg
[200] => 79551-b4438b79/200/page-19.jpg
)
[ads] => Array
(
)
[html_content] =>
)
[21] => Array
(
[image_url] => Array
(
[2000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/79551-b4438b79/2000/page-20.jpg
[1000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/79551-b4438b79/1000/page-20.jpg
[200] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/79551-b4438b79/200/page-20.jpg
)
[key] => Array
(
[2000] => 79551-b4438b79/2000/page-20.jpg
[1000] => 79551-b4438b79/1000/page-20.jpg
[200] => 79551-b4438b79/200/page-20.jpg
)
[ads] => Array
(
[0] => Array
(
[post_data] => WP_Post Object
(
[ID] => 79554
[post_author] => 0
[post_date] => 2024-10-23 23:13:02
[post_date_gmt] => 2024-10-23 23:13:02
[post_content] =>
[post_title] => epaper-79551-page-21-ad-79554
[post_excerpt] =>
[post_status] => publish
[comment_status] => closed
[ping_status] => closed
[post_password] =>
[post_name] => epaper-79551-page-21-ad-79554
[to_ping] =>
[pinged] =>
[post_modified] => 2024-10-23 23:13:02
[post_modified_gmt] => 2024-10-23 23:13:02
[post_content_filtered] =>
[post_parent] => 0
[guid] => https://e.dental-tribune.com/ad/epaper-79551-page-21-ad/
[menu_order] => 0
[post_type] => ad
[post_mime_type] =>
[comment_count] => 0
[filter] => raw
)
[id] => 79554
[id_hash] => c3e9c6bf1c8717851ad2bb1ed9063499a5551e5c58dfc88dae2fea9eff9dbd1b
[post_type] => ad
[post_date] => 2024-10-23 23:13:02
[fields] => Array
(
[url] => https://www.dental-tribune.com/c/dentsply-sirona/about/
[link] => URL
)
[permalink] => https://e.dental-tribune.com/ad/epaper-79551-page-21-ad-79554/
[post_title] => epaper-79551-page-21-ad-79554
[post_status] => publish
[position] => 0.35211267605634,0.74812967581047,99.295774647887,99.25187032419
[belongs_to_epaper] => 79551
[page] => 21
[cached] => false
)
)
[html_content] =>
)
[22] => Array
(
[image_url] => Array
(
[2000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/79551-b4438b79/2000/page-21.jpg
[1000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/79551-b4438b79/1000/page-21.jpg
[200] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/79551-b4438b79/200/page-21.jpg
)
[key] => Array
(
[2000] => 79551-b4438b79/2000/page-21.jpg
[1000] => 79551-b4438b79/1000/page-21.jpg
[200] => 79551-b4438b79/200/page-21.jpg
)
[ads] => Array
(
)
[html_content] =>
)
[23] => Array
(
[image_url] => Array
(
[2000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/79551-b4438b79/2000/page-22.jpg
[1000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/79551-b4438b79/1000/page-22.jpg
[200] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/79551-b4438b79/200/page-22.jpg
)
[key] => Array
(
[2000] => 79551-b4438b79/2000/page-22.jpg
[1000] => 79551-b4438b79/1000/page-22.jpg
[200] => 79551-b4438b79/200/page-22.jpg
)
[ads] => Array
(
)
[html_content] =>
)
[24] => Array
(
[image_url] => Array
(
[2000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/79551-b4438b79/2000/page-23.jpg
[1000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/79551-b4438b79/1000/page-23.jpg
[200] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/79551-b4438b79/200/page-23.jpg
)
[key] => Array
(
[2000] => 79551-b4438b79/2000/page-23.jpg
[1000] => 79551-b4438b79/1000/page-23.jpg
[200] => 79551-b4438b79/200/page-23.jpg
)
[ads] => Array
(
)
[html_content] =>
)
[25] => Array
(
[image_url] => Array
(
[2000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/79551-b4438b79/2000/page-24.jpg
[1000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/79551-b4438b79/1000/page-24.jpg
[200] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/79551-b4438b79/200/page-24.jpg
)
[key] => Array
(
[2000] => 79551-b4438b79/2000/page-24.jpg
[1000] => 79551-b4438b79/1000/page-24.jpg
[200] => 79551-b4438b79/200/page-24.jpg
)
[ads] => Array
(
)
[html_content] =>
)
[26] => Array
(
[image_url] => Array
(
[2000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/79551-b4438b79/2000/page-25.jpg
[1000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/79551-b4438b79/1000/page-25.jpg
[200] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/79551-b4438b79/200/page-25.jpg
)
[key] => Array
(
[2000] => 79551-b4438b79/2000/page-25.jpg
[1000] => 79551-b4438b79/1000/page-25.jpg
[200] => 79551-b4438b79/200/page-25.jpg
)
[ads] => Array
(
)
[html_content] =>
)
[27] => Array
(
[image_url] => Array
(
[2000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/79551-b4438b79/2000/page-26.jpg
[1000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/79551-b4438b79/1000/page-26.jpg
[200] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/79551-b4438b79/200/page-26.jpg
)
[key] => Array
(
[2000] => 79551-b4438b79/2000/page-26.jpg
[1000] => 79551-b4438b79/1000/page-26.jpg
[200] => 79551-b4438b79/200/page-26.jpg
)
[ads] => Array
(
)
[html_content] =>
)
[28] => Array
(
[image_url] => Array
(
[2000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/79551-b4438b79/2000/page-27.jpg
[1000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/79551-b4438b79/1000/page-27.jpg
[200] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/79551-b4438b79/200/page-27.jpg
)
[key] => Array
(
[2000] => 79551-b4438b79/2000/page-27.jpg
[1000] => 79551-b4438b79/1000/page-27.jpg
[200] => 79551-b4438b79/200/page-27.jpg
)
[ads] => Array
(
)
[html_content] =>
)
[29] => Array
(
[image_url] => Array
(
[2000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/79551-b4438b79/2000/page-28.jpg
[1000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/79551-b4438b79/1000/page-28.jpg
[200] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/79551-b4438b79/200/page-28.jpg
)
[key] => Array
(
[2000] => 79551-b4438b79/2000/page-28.jpg
[1000] => 79551-b4438b79/1000/page-28.jpg
[200] => 79551-b4438b79/200/page-28.jpg
)
[ads] => Array
(
)
[html_content] =>
)
[30] => Array
(
[image_url] => Array
(
[2000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/79551-b4438b79/2000/page-29.jpg
[1000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/79551-b4438b79/1000/page-29.jpg
[200] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/79551-b4438b79/200/page-29.jpg
)
[key] => Array
(
[2000] => 79551-b4438b79/2000/page-29.jpg
[1000] => 79551-b4438b79/1000/page-29.jpg
[200] => 79551-b4438b79/200/page-29.jpg
)
[ads] => Array
(
)
[html_content] =>
)
[31] => Array
(
[image_url] => Array
(
[2000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/79551-b4438b79/2000/page-30.jpg
[1000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/79551-b4438b79/1000/page-30.jpg
[200] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/79551-b4438b79/200/page-30.jpg
)
[key] => Array
(
[2000] => 79551-b4438b79/2000/page-30.jpg
[1000] => 79551-b4438b79/1000/page-30.jpg
[200] => 79551-b4438b79/200/page-30.jpg
)
[ads] => Array
(
)
[html_content] =>
)
[32] => Array
(
[image_url] => Array
(
[2000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/79551-b4438b79/2000/page-31.jpg
[1000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/79551-b4438b79/1000/page-31.jpg
[200] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/79551-b4438b79/200/page-31.jpg
)
[key] => Array
(
[2000] => 79551-b4438b79/2000/page-31.jpg
[1000] => 79551-b4438b79/1000/page-31.jpg
[200] => 79551-b4438b79/200/page-31.jpg
)
[ads] => Array
(
)
[html_content] =>
)
[33] => Array
(
[image_url] => Array
(
[2000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/79551-b4438b79/2000/page-32.jpg
[1000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/79551-b4438b79/1000/page-32.jpg
[200] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/79551-b4438b79/200/page-32.jpg
)
[key] => Array
(
[2000] => 79551-b4438b79/2000/page-32.jpg
[1000] => 79551-b4438b79/1000/page-32.jpg
[200] => 79551-b4438b79/200/page-32.jpg
)
[ads] => Array
(
)
[html_content] =>
)
[34] => Array
(
[image_url] => Array
(
[2000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/79551-b4438b79/2000/page-33.jpg
[1000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/79551-b4438b79/1000/page-33.jpg
[200] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/79551-b4438b79/200/page-33.jpg
)
[key] => Array
(
[2000] => 79551-b4438b79/2000/page-33.jpg
[1000] => 79551-b4438b79/1000/page-33.jpg
[200] => 79551-b4438b79/200/page-33.jpg
)
[ads] => Array
(
)
[html_content] =>
)
[35] => Array
(
[image_url] => Array
(
[2000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/79551-b4438b79/2000/page-34.jpg
[1000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/79551-b4438b79/1000/page-34.jpg
[200] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/79551-b4438b79/200/page-34.jpg
)
[key] => Array
(
[2000] => 79551-b4438b79/2000/page-34.jpg
[1000] => 79551-b4438b79/1000/page-34.jpg
[200] => 79551-b4438b79/200/page-34.jpg
)
[ads] => Array
(
)
[html_content] =>
)
[36] => Array
(
[image_url] => Array
(
[2000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/79551-b4438b79/2000/page-35.jpg
[1000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/79551-b4438b79/1000/page-35.jpg
[200] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/79551-b4438b79/200/page-35.jpg
)
[key] => Array
(
[2000] => 79551-b4438b79/2000/page-35.jpg
[1000] => 79551-b4438b79/1000/page-35.jpg
[200] => 79551-b4438b79/200/page-35.jpg
)
[ads] => Array
(
)
[html_content] =>
)
[37] => Array
(
[image_url] => Array
(
[2000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/79551-b4438b79/2000/page-36.jpg
[1000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/79551-b4438b79/1000/page-36.jpg
[200] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/79551-b4438b79/200/page-36.jpg
)
[key] => Array
(
[2000] => 79551-b4438b79/2000/page-36.jpg
[1000] => 79551-b4438b79/1000/page-36.jpg
[200] => 79551-b4438b79/200/page-36.jpg
)
[ads] => Array
(
)
[html_content] =>
)
[38] => Array
(
[image_url] => Array
(
[2000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/79551-b4438b79/2000/page-37.jpg
[1000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/79551-b4438b79/1000/page-37.jpg
[200] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/79551-b4438b79/200/page-37.jpg
)
[key] => Array
(
[2000] => 79551-b4438b79/2000/page-37.jpg
[1000] => 79551-b4438b79/1000/page-37.jpg
[200] => 79551-b4438b79/200/page-37.jpg
)
[ads] => Array
(
)
[html_content] =>
)
[39] => Array
(
[image_url] => Array
(
[2000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/79551-b4438b79/2000/page-38.jpg
[1000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/79551-b4438b79/1000/page-38.jpg
[200] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/79551-b4438b79/200/page-38.jpg
)
[key] => Array
(
[2000] => 79551-b4438b79/2000/page-38.jpg
[1000] => 79551-b4438b79/1000/page-38.jpg
[200] => 79551-b4438b79/200/page-38.jpg
)
[ads] => Array
(
)
[html_content] =>
)
[40] => Array
(
[image_url] => Array
(
[2000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/79551-b4438b79/2000/page-39.jpg
[1000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/79551-b4438b79/1000/page-39.jpg
[200] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/79551-b4438b79/200/page-39.jpg
)
[key] => Array
(
[2000] => 79551-b4438b79/2000/page-39.jpg
[1000] => 79551-b4438b79/1000/page-39.jpg
[200] => 79551-b4438b79/200/page-39.jpg
)
[ads] => Array
(
)
[html_content] =>
)
[41] => Array
(
[image_url] => Array
(
[2000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/79551-b4438b79/2000/page-40.jpg
[1000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/79551-b4438b79/1000/page-40.jpg
[200] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/79551-b4438b79/200/page-40.jpg
)
[key] => Array
(
[2000] => 79551-b4438b79/2000/page-40.jpg
[1000] => 79551-b4438b79/1000/page-40.jpg
[200] => 79551-b4438b79/200/page-40.jpg
)
[ads] => Array
(
)
[html_content] =>
)
[42] => Array
(
[image_url] => Array
(
[2000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/79551-b4438b79/2000/page-41.jpg
[1000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/79551-b4438b79/1000/page-41.jpg
[200] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/79551-b4438b79/200/page-41.jpg
)
[key] => Array
(
[2000] => 79551-b4438b79/2000/page-41.jpg
[1000] => 79551-b4438b79/1000/page-41.jpg
[200] => 79551-b4438b79/200/page-41.jpg
)
[ads] => Array
(
)
[html_content] =>
)
[43] => Array
(
[image_url] => Array
(
[2000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/79551-b4438b79/2000/page-42.jpg
[1000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/79551-b4438b79/1000/page-42.jpg
[200] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/79551-b4438b79/200/page-42.jpg
)
[key] => Array
(
[2000] => 79551-b4438b79/2000/page-42.jpg
[1000] => 79551-b4438b79/1000/page-42.jpg
[200] => 79551-b4438b79/200/page-42.jpg
)
[ads] => Array
(
[0] => Array
(
[post_data] => WP_Post Object
(
[ID] => 79555
[post_author] => 0
[post_date] => 2024-10-23 23:13:02
[post_date_gmt] => 2024-10-23 23:13:02
[post_content] =>
[post_title] => epaper-79551-page-43-ad-79555
[post_excerpt] =>
[post_status] => publish
[comment_status] => closed
[ping_status] => closed
[post_password] =>
[post_name] => epaper-79551-page-43-ad-79555
[to_ping] =>
[pinged] =>
[post_modified] => 2024-10-23 23:13:02
[post_modified_gmt] => 2024-10-23 23:13:02
[post_content_filtered] =>
[post_parent] => 0
[guid] => https://e.dental-tribune.com/ad/epaper-79551-page-43-ad/
[menu_order] => 0
[post_type] => ad
[post_mime_type] =>
[comment_count] => 0
[filter] => raw
)
[id] => 79555
[id_hash] => fcf0df24ee008417ea2a3851007a1995100953359b5f2b30d55d8ffe9113cb85
[post_type] => ad
[post_date] => 2024-10-23 23:13:02
[fields] => Array
(
[url] => https://www.dtstudyclub.com/
[link] => URL
)
[permalink] => https://e.dental-tribune.com/ad/epaper-79551-page-43-ad-79555/
[post_title] => epaper-79551-page-43-ad-79555
[post_status] => publish
[position] => 0.35211267605634,0.24937655860349,99.295774647887,99.750623441397
[belongs_to_epaper] => 79551
[page] => 43
[cached] => false
)
)
[html_content] =>
)
[44] => Array
(
[image_url] => Array
(
[2000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/79551-b4438b79/2000/page-43.jpg
[1000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/79551-b4438b79/1000/page-43.jpg
[200] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/79551-b4438b79/200/page-43.jpg
)
[key] => Array
(
[2000] => 79551-b4438b79/2000/page-43.jpg
[1000] => 79551-b4438b79/1000/page-43.jpg
[200] => 79551-b4438b79/200/page-43.jpg
)
[ads] => Array
(
)
[html_content] =>
)
[45] => Array
(
[image_url] => Array
(
[2000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/79551-b4438b79/2000/page-44.jpg
[1000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/79551-b4438b79/1000/page-44.jpg
[200] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/79551-b4438b79/200/page-44.jpg
)
[key] => Array
(
[2000] => 79551-b4438b79/2000/page-44.jpg
[1000] => 79551-b4438b79/1000/page-44.jpg
[200] => 79551-b4438b79/200/page-44.jpg
)
[ads] => Array
(
)
[html_content] =>
)
[46] => Array
(
[image_url] => Array
(
[2000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/79551-b4438b79/2000/page-45.jpg
[1000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/79551-b4438b79/1000/page-45.jpg
[200] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/79551-b4438b79/200/page-45.jpg
)
[key] => Array
(
[2000] => 79551-b4438b79/2000/page-45.jpg
[1000] => 79551-b4438b79/1000/page-45.jpg
[200] => 79551-b4438b79/200/page-45.jpg
)
[ads] => Array
(
)
[html_content] =>
)
[47] => Array
(
[image_url] => Array
(
[2000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/79551-b4438b79/2000/page-46.jpg
[1000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/79551-b4438b79/1000/page-46.jpg
[200] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/79551-b4438b79/200/page-46.jpg
)
[key] => Array
(
[2000] => 79551-b4438b79/2000/page-46.jpg
[1000] => 79551-b4438b79/1000/page-46.jpg
[200] => 79551-b4438b79/200/page-46.jpg
)
[ads] => Array
(
)
[html_content] =>
)
[48] => Array
(
[image_url] => Array
(
[2000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/79551-b4438b79/2000/page-47.jpg
[1000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/79551-b4438b79/1000/page-47.jpg
[200] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/79551-b4438b79/200/page-47.jpg
)
[key] => Array
(
[2000] => 79551-b4438b79/2000/page-47.jpg
[1000] => 79551-b4438b79/1000/page-47.jpg
[200] => 79551-b4438b79/200/page-47.jpg
)
[ads] => Array
(
)
[html_content] =>
)
[49] => Array
(
[image_url] => Array
(
[2000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/79551-b4438b79/2000/page-48.jpg
[1000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/79551-b4438b79/1000/page-48.jpg
[200] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/79551-b4438b79/200/page-48.jpg
)
[key] => Array
(
[2000] => 79551-b4438b79/2000/page-48.jpg
[1000] => 79551-b4438b79/1000/page-48.jpg
[200] => 79551-b4438b79/200/page-48.jpg
)
[ads] => Array
(
[0] => Array
(
[post_data] => WP_Post Object
(
[ID] => 79556
[post_author] => 0
[post_date] => 2024-10-23 23:13:02
[post_date_gmt] => 2024-10-23 23:13:02
[post_content] =>
[post_title] => epaper-79551-page-49-ad-79556
[post_excerpt] =>
[post_status] => publish
[comment_status] => closed
[ping_status] => closed
[post_password] =>
[post_name] => epaper-79551-page-49-ad-79556
[to_ping] =>
[pinged] =>
[post_modified] => 2024-10-23 23:13:02
[post_modified_gmt] => 2024-10-23 23:13:02
[post_content_filtered] =>
[post_parent] => 0
[guid] => https://e.dental-tribune.com/ad/epaper-79551-page-49-ad/
[menu_order] => 0
[post_type] => ad
[post_mime_type] =>
[comment_count] => 0
[filter] => raw
)
[id] => 79556
[id_hash] => c9241d0284f23ae1fdefb429e60a165fdc4bbb318f799160b252fe8c78892339
[post_type] => ad
[post_date] => 2024-10-23 23:13:02
[fields] => Array
(
[url] => https://www.dental-tribune.com/c/e-m-s-electro-medical-systems-s-a/about/
[link] => URL
)
[permalink] => https://e.dental-tribune.com/ad/epaper-79551-page-49-ad-79556/
[post_title] => epaper-79551-page-49-ad-79556
[post_status] => publish
[position] => 2.112676056338,1.7456359102244,95.774647887324,96.758104738155
[belongs_to_epaper] => 79551
[page] => 49
[cached] => false
)
)
[html_content] =>
)
[50] => Array
(
[image_url] => Array
(
[2000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/79551-b4438b79/2000/page-49.jpg
[1000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/79551-b4438b79/1000/page-49.jpg
[200] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/79551-b4438b79/200/page-49.jpg
)
[key] => Array
(
[2000] => 79551-b4438b79/2000/page-49.jpg
[1000] => 79551-b4438b79/1000/page-49.jpg
[200] => 79551-b4438b79/200/page-49.jpg
)
[ads] => Array
(
)
[html_content] =>
)
)
[pdf_filetime] => 1729725182
[s3_key] => 79551-b4438b79
[pdf] => IMPOL0419.pdf
[pdf_location_url] => https://e.dental-tribune.com/tmp/dental-tribune-com/79551/IMPOL0419.pdf
[pdf_location_local] => /var/www/vhosts/e.dental-tribune.com/httpdocs/tmp/dental-tribune-com/79551/IMPOL0419.pdf
[should_regen_pages] => 1
[pdf_url] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/79551-b4438b79/epaper.pdf
[pages_text] => Array
(
[1] =>
4/19
ISSN 1896-1444 • Vol. 13 • Cena: 30 PLN
international magazine of oral implantology
wydanie ptolskie
Implantoprotetyka
Implantacja natychmiastowa
Opinie
Jak kobiecość połączyć z medycyną
Wydarzenia
14. Świąteczny Wieczór Implantologiczny
MNiSW: 3 pkt.
ICV: 49,99 pkt.
[2] =>
[3] =>
spis treści
od wydawcy
4
Oczekiwania, powikłania i roszczenia…
Andrzej Wojtowicz
implantoprotetyka
Poziom ilorazu stabilności implantu (ISQ) dla wcześniejszego obciążenia
przy zastosowaniu implantu ET III NH z super hydrofilną powierzchnią – opis przypadku
6
Kacper Koryzna
Strona 6
16
Implantacja natychmiastowa z obciążeniem wg protokołu Azento – opis przypadku
Małgorzata Pietruska, Jan Pietruski
case report
24
Implant retreatment
Philippe Leclercq, Jean-François Martinez, Michael Brüs
opinie
30
Symetria, delikatność i estetyka – jak kobiecość połączyć z medycyną
Strona 16
Grzegorz Rosiak
38
Wspólnie usuńmy ból zęba ze wspomnień pacjentów!
wydarzenia
14. Świąteczny Wieczór Implantologiczny 30.11.-1.12.2019 r.
42
o wydawcy
48
Strona 30
Strona 38
Zdjęcie na okładce Shutterstock
implants
4 2019
3
[4] =>
od wydawcy
Od wydawcy
Oczekiwania, powikłania
i roszczenia…
Implantologia vs endodoncja
z chirurgią periapikalną
Z przyjemnością oddajemy w Wasze ręce ostatni w tym roku numer implants , w którym
znajdziecie, jak zawsze, interesujące artykuły kliniczne, metodologiczne, naukowe,
a także ciekawy wywiad z lekarzem renesansu, dr Agnieszką Nieścieronek.
Zapraszam do lektury opisu przypadku prezentowanego przez wybitny duet – Jana
i Małgorzatę Pietruskich, którzy wykazali, że w pewnych sytuacjach można natychmiastowo
wszczepić implant w strefie estetycznej i obciążyć go – mimo, iż znana jest maksyma prof.
biegi regeneracyjne z wykorzystaniem np. czynników
Do Waszych rąk trafia kolejny, pierwszy w tym
Denisa Tarnova: „Czyń jeden cud dziennie”. Natychmiastowa implantacja znana jest od
wzrostowych zawartych w osoczu bogatopłytkowym, ale
roku numer branżowego pisma _implants, co zbiega się
2000 r., m.in. z zabiegów właśnie w strefie estetycznej (Jovanovich, Siomion, Hurzeler).
także alternatywne do tych zabiegów zastosowanie krótz targami stomatologicznymi Krakdent – cieszy nas to, iż
kich implantów. Wszystkie te procedury mają swoje ogramagazyn towarzyszy największym i najważniejszym wyW niniejszym wydaniu kwartalnika implants znajdziecie też Państwo interesujący artykuł
niczenia i swoją przewidywalność, a sukces w dużej
darzeniom stomatologicznym – targom (Krakdent, CEDE),
oryginalny dotyczący pełnej odbudowy implantoprotetycznej bezzębia z wykorzystaniem
mierze pozostaje w gestii lekarza, zależy od jego wiedzy,
kongresom i konferencjom (OSIS, CEIA, IMP iin.).
protezy hybrydowej – to praca włoskich autorów. Istotny temat wykorzystania możliwości
doświadczenia i umiejętności oraz wyboru metody terazwiązanych z nowoczesnymi technologiami prezentuje dr Kacper Koryzna w opisie
peutycznej, odmiennej dla każdego pacjenta.
Celem implantologii jest nie tylko zastąpienie zęba
przypadku z wykorzystaniem narzędzi do oceny stabilizacji implantów.
implantem i odbudową protetyczną, ważne są także proW najnowszym numerze _implants znajdziecie ciecedury towarzyszące i alternatywne. Do takich należy
W dobie niezwykłego rozwoju technologicznego w implantologii wzrasta liczba
kawe, oryginalne artykuły, przypadki kliniczne opisuchociażby endodoncja połączona z chirurgią periapikalnowoczesnych procedur, pojawiają się nowe technologie, co wiąże się jednocześnie ze
jące zabiegi podnoszenia dna zatoki, zabiegi z zastoną. Okazało się, iż przewidywalny sukces leczenia imwzrostem liczby potencjalnych powikłań z jednej strony, a w konsekwencji z wysokimi
sowaniem PRF i krótkich implantów jako procedury
plantologicznego pojedynczym implantem sięga 97%,
oczekiwaniami funkcjonalnymi i estetycznymi pacjentów. Może to powodować problemy
alternatywne, dodatkowe przy ograniczeniach kostnych.
analogicznie efektywnie przeprowadzony zabieg chirurnatury roszczeniowej i prawnej.
Jednocześnie zapraszam Państwa do uczestnictwa w 13.
gii periapikalnej daje kilkunastoletni sukces przetrwania
Kongresie OSIS – wydarzeniu o międzynarodowym chazęba mierzony do 84%. Mimo tej 13% różnicy, zdecyZagadnieniom powikłań w implantologii, w dużej części, poświęcone było ostatnie
rakterze, który odbędzie się już za miesiąc, 16-18 maja
dowanie warto podjąć próbę uratowania zęba, o ile
w 2019 r. wydarzenie branżowe – 14. Świąteczny Wieczór Implantologiczny. Na łamach
w Jachrance pod Warszawą. Znakomity program naukonie ma bezwzględnych wskazań do ekstrakcji. Pacjent
magazynu znajdziecie Państwo fotorelację z tego grudniowego spotkania. W przyszłym
wy, skonstruowany wspólnie z prof. Nevinsem (Bostonzyskuje ząb, my zyskujemy o wiele więcej – szacunek
roku ten kongres będzie miał swoją 15. edycję – mam nadzieję, że z wykładowcami
Harvard University) będzie anonsował kolejny kongres
pacjenta i jego powrót, gdy ząb trzeba będzie zamienić
i autorami naszych artykułów spotkamy się przy tej okazji w Warszawie.
Quintessence W Bostonie w czerwcu br.
na implant.
Procedurami na stałe związanymi z leczeniem imSerdeczne pozdrowienia!
plantoprotetycznym w trudnych warunkach kostnych są
zabiegi podnoszenia dna zatoki oraz nowoczesne za-
04 implants
4 implants
1 2019
4 2019
Zapraszam serdecznie do lektury _implants i czynnego
udziału w wydarzeniach branżowych – mniejszych i większych, naukowych i targowych. Do zobaczenia!
[5] =>
2020
PRAKTYCZNY KURS
IMPLANTO-PROTETYCZNY
„Małoinwazyjne metody leczenia implanto - protetycznego,
ochrona struktur anatomicznych szczęki i żuchwy kluczem
do sukcesu w utrzymaniu funkcji i najwyższej estetyki pracy
protetycznej na przestrzeni wielu lat.”
www.bicon-poland.com
ZAREZERWUJ JUŻ DZIŚ!
PREZENTOWANE TECHNIKI
Techniki prezentowane w trakcie szkolenia to wypracowane i sprawdzone na przestrzeni lat małoinwazyjne,
bezpieczne i skuteczne metody leczenia pacjentów borykających się z brakami uzębienia. Zabiegi odbywają się na
żywo, a wszystkie procedury lecznicze wykonują Uczestnicy kursu w asyście prowadzącej, specjalisty chirurgii
stomatologicznej, dr n.med. Katarzyny Maciejewskiej.
CEL SZKOLENIA
Celem organizatorów i prowadzącej szkolenie jest praktyczne podniesienie umiejętności stomatologa
przeprowadzającego procedury zabiegowe, ze szczególnym uwzględnieniem ochrony struktur witalnych pacjenta,
skrócenia czasu leczenia przy jednoczesnym utrzymaniu funkcjonalności i najwyższej estetyki wykonanej pracy.
Stąd też fundamentalną częścią proponowanego kursu są zabiegi implantacyjne wykonywane bezpośrednio przez
Uczestników kursu u pacjentów pod opieką prowadzących. Zabiegi poprzedza prezentacja.
WSPÓŁPRACA
Kurs został przygotowany przy współpracy ekspertów z dziedziny chirurgii, protetyki stomatologicznej
i periodontologii takich jak: Prof. Rolf Ewers, Prof Mauro Marincola, Prof. Giorgio Lombardo w oparciu
o doświadczenia własne oraz potrzeby sygnalizowane ze strony stomatologów specjalizujących się w leczeniu
implanto-protetycznym z całego świata. To w sumie ponad 30 lat doświadczeń, którymi chcemy się z Państwem
podzielić. Jednocześnie kurs stanowi interaktywną platformę wymiany doświadczeń własnych.
MNIEJ ZNACZY WIĘCEJ
• Jak ograniczyć konieczność przeprowadzania zabiegów okołoimplantacyjnych?
• Jak chronić ważne struktury anatomiczne pacjenta? (zatokę szczękową, pęczek naczyniowo-nerwowy żuchwy)
• Jak poszerzyć wskazania do implantacji?
• Jak ograniczyć ryzyko powikłań?
• Jak skrócić czas leczenia?
• Jak uzyskać trwały efekt końcowy w leczeniu implanto-protetycznym pacjenta?
MIEJSCE:
TERMINY:
WIĘCEJ INFORMACJI:
Klinika AN-MED
8 LUTEGO
9 MAJA
Gdynia
ul. Architektów 11
28 MARCA
6 CZERWCA
18 KWIETNIA
16 LISTOPADA
Z UWAGI NA KOMFORT PRACY LICZBAUCZESTNIKÓW OGRANICZONA ZOSTAŁA DO 6 OSÓB.
695 592 169
601 333 991
biuro@bicon-poland.com
[6] =>
implantoprotetyka
Poziom ilorazu stabilności
implantu (ISQ) dla
wcześniejszego obciążenia
przy zastosowaniu implantu
ET III NH z super hydrofilną
powierzchnią – opis przypadku
Implant stability quotient (ISQ) for early loading,
using the ET III NH implant with new super
hydrophilic Surface – case report
Kacper Koryzna
Streszczenie: Zdrowie, komfort życia i aspekty estetyczne wyglądu powodują, że pacjenci coraz częściej
decydują się na leczenie implantologiczne. Ten rodzaj uzupełnień protetycznych jest najbardziej przewidywalnym,
funkcjonalnym, trwałym i estetycznym rozwiązaniem w przypadku konieczności odbudowy braków zębowych.
Współczesna implantologia skupia się na skróceniu czasu gojenia oraz technikach minimalnie inwazyjnych. Dzięki
temu pacjent może szybciej cieszyć się nowym uzębieniem.
Summary: Health, comfort of life and aesthetic appearance mean that patients are increasingly choosing implant
treatment. This type of treatment is the most predictable, functional, durable and aesthetic solution for tooth
reconstruction. Modern implantology focuses on reducing healing time and minimally invasive techniques. Thanks
to this, the patient can enjoy his new teeth faster.
Słowa kluczowe: implanty stomatologiczne, powierzchnia hydrofilna, iloraz stabilności implantu, osteointegracja.
Key words: dental implants, hydrophilic surface, implant stability quotient, osseointegration.
Leczenie implantologiczne coraz częściej stosowane
jest w celu uzupełnienia braków zębowych do rozwiązań
protetycznych stałych i ruchomych. Rozwój implantologii
w ostatnich latach spowodował, że współczynnik przeżycia
implantów przekracza 95% w skali 5-letnich obserwacji.
Przed obciążeniem implantu oryginalne protokoły
kliniczne sugerują czas gojenia 3-6 miesięcy. Obecnie nowoczesna implantologia skupia się na skróceniu
tego czasu i procedurach minimalnie inwazyjnych oraz
zmniejszenia liczby interwencji chirurgicznych. Uzyskuje się to poprzez zastosowanie różnych projektów i ro-
6
implants
4 2019
dzajów implantów oraz protokołów ich wprowadzenia
i obciążania.
Modyfikacja powierzchni implantu może wpływać
na wcześniejszy i zwiększony kontakt kości z implantem, co w konsekwencji redukuje okres gojenia pomiędzy częścią chirurgiczną a protetyczną leczenia.
Opis przypadku
38-letni pacjent został skierowany w celu rekonstrukcji brakującego zęba przedtrzonowego 15.
[7] =>
implantoprotetyka
Ryc. 1
W wywiadzie: pacjent zdrowy, nieprzyjmujący leków na
stałe, bez nałogów.
Po badaniu klinicznym i analizie zdjęcia pantomograficznego zaplanowano leczenie implantologiczne z wykorzystaniem implantu ET III NH (HIOSSEN) 4,0/10 mm
oraz odbudowę protetyczną w technologii CAD/CAM.
Zdecydowano o takim rozwiązaniu, aby oszczędzić szlifowanie zębów sąsiednich, przyspieszyć czas gojenia
oraz zminimalizować liczbę wizyt.
W znieczuleniu miejscowym 1 amp. artycaina z noradrenaliną (3M ESPE) nacięto błonę śluzową na szczycie
wyrostka zębodołowego szczęki w okolicy planowanej
implantacji. Odwarstwiono płat śluzówkowo-okostnowy. Wykonano nawierty w kości, zgodnie z zaleceniami
Ryc. 3
Ryc. 2
producenta implantu. Wprowadzono implant z momentem obrotowym mniejszym 35 Ncm. Wykonano pomiar
pierwotnej stabilizacji implantu przy użyciu urządzenia
Osstell IDx. Uzyskano wynik: 48, 48 ISQ. Zastosowano gojenie otwarte (zamontowanie śruby gojącej). Ranę
zaszyto. Zalecono leki przeciwbólowe do stosowania
w razie potrzeby, nie zalecono antybiotykoterapii.
Po 7 dniach zdjęto szwy, stwierdzając prawidłowe
gojenie i brak dolegliwości pozabiegowych. Po 2 miesiącach wykonano zdjęcie panoramiczne oraz badanie pomiaru wtórnej stabilizacji implantu urządzeniem
Osstell IDx. Uzyskano wynik: 72, 74. Po zamontowaniu
łącznika tytanowego prefabrykowanego, podczas jednej
wizyty wykonano koronę pełnoceramiczną w technologii
CAD/CAM.
Ryc. 4
implants
4 2019
7
[8] =>
implantoprotetyka
Ryc. 5
Ryc. 6
8
implants
4 2019
[9] =>
implantoprotetyka
Ryc. 7
Ryc. 8
Ryc. 9
implants
4 2019
9
[10] =>
implantoprotetyka
Ryc. 10
Ryc. 11
10
implants
4 2019
Ryc. 12
[11] =>
implantoprotetyka
Ryc. 13
Ryc. 14
implants
4 2019
11
[12] =>
implantoprotetyka
Ryc. 15
Ryc. 16
Ryc. 17
12
implants
4 2019
Ryc. 18
[13] =>
implantoprotetyka
Ryc. 19
Ryc. 20
implants
4 2019
13
[14] =>
implantoprotetyka
Ryc. 21
Podsumowanie
Nowoczesne technologie stosowane w implantologii
dają możliwość skrócenia czasu leczenia oraz redukcję
traumatyzacji tkanek podczas zabiegu.
Nowa powierzchnia hydrofilna zastosowana w implancie Hiossen ET III NH umożliwia wczesne obciążenie
wszczepu i pozwala uniknąć spadku ISQ podczas fazy
remodelingu kości, co potwierdziły pomiary stabilności
implantu urządzeniem OSSteLL IDx. Urządzenie to pomaga obiektywnie określić stabilność implantu i ocenić
postęp osteointegracji bez narażania procesu gojenia.
Ryc. 1: Implant Hiossen NH.
Ryc. 2: Urządzenie do pomiaru stabilizacji implantów OsstellIDx.
Ryc. 3: Zdjęcie rtg – stan przed leczeniem.
Ryc. 4: Zdjęcie rtg – okolica 15.
Ryc. 5: Obraz wewnątrzustny – okolica 15.
Ryc. 6: Wytworzenie płata śluzówkowo-okostnowego.
Ryc. 7: Przygotowanie łoża pod implant.
Ryc. 8 i 9: Implant.
Ryc. 10: Wprowadzenie implantu.
Ryc. 11: Właściwości hydrofilne implantu – szybkie napływanie
krwi na powierzchnię wszczepu.
Ryc. 12: Implant wprowadzony subkrestalnie.
Ryc. 13: Smartpeg wprowadzony do implantu.
Ryc. 14: Pomiar stabilizacji pierwotnej implantu.
Ryc. 15: Śruba gojąca.
Ryc. 16: Szycie.
Ryc. 17: Zdjęcie rtg – stan 2 miesiące po zabiegu.
Ryc. 18: Okolica 15 – stan 2 miesiące po zabiegu.
Ryc. 19: Wygojone dziąsło w okolicy 15.
Ryc. 20: Pomiar stabilizacji wtórnej implantu.
Ryc. 21: Zamontowany łącznik tytanowy.
Ryc. 22: Korona pełnoceramiczna na implancie NH.
autor:
Dr n. med. Kacper Koryzna M.Sc. Master of
Oral Implantology – absolwent PUM w Szczecinie i Uniwersytetu Goethego we Frankfurcie
nad Menem. Dyplom doktora nauk medycznych
uzyskał w 2009 r., a w 2013 r. tytuł w dziedzinie implantologii stomatologicznej Master
of Science in Oral Implantology. Główny konsultant
na zachodnią część Polski firmy Osstem, z wieloletnią praktyką w dziedzinie implantologii, regeneracji
i przeszczepach kości oraz protetyce 3D.
Ryc. 22
14
implants
4 2019
Kontakt:
Koryzna Clinic
Gabinet Stomatologii i Implantologii
ul. Sienna 4/1
70-542 Szczecin
Tel.: (91) 812 15 41, 607 236 896
[15] =>
Parallel Guide KIT
Analogowy szablon w dobie powszechnej cyfryzacji ma sens,
ponieważ czas i precyzja to czynniki od których zależy sukces leczenia.
Parallel Guide KIT to kaseta chirurgiczna ułatwiająca pozycjonowanie
implantów bezpośrednio podczas zabiegu chirurgicznego.
Modele koron, system dystanserów i mierników
w prosty i przewidywalny
sposób pozwala spozycjonować na wyrostku
zębodołowym implanty z uwzględnieniem
wielkości odbudów protetycznych.
Biker sp. z o.o.; ul. Radarowa 62A; 02-137 Warszawa; www.osstem.pl; 22 823 32 69
[16] =>
implantoprotetyka
Implantacja natychmiastowa
z obciążeniem wg protokołu
Azento – opis przypadku
Małgorzata Pietruska, Jan Pietruski
57-letnia pacjentka lat zgłosiła się z powodu złamania korony klinicznej zęba 12. Ze względu na
znaczne uszkodzenie korzenia, podjęto decyzję
o jego usunięciu i natychmiastowej implantacji z obciążeniem z zastosowaniem protokołu Azento.
Wykonano badanie CBCT, skan górnego i dolnego
łuku. Planowanie pozycji implantu i szablonu zostało
wykonane w programie Simplant i zweryfikowane on-line. Następnie wydrukowano model, szablon, wyfrezowano łącznik indywidualny Atlantis Gold-Hue oraz
akrylową koronę tymczasową.
Po usunięciu korzenia przeprowadzono zabieg
implantacji przez szablon oraz natychmiastowo obciążono implant koroną tymczasową na ostatecznym
łączniku indywidualnym.
16
implants
4 2019
Ryc. 1
Ryc. 1 i 2: Stan przed zabiegiem, korzeń nienadający się
do odbudowy.
[17] =>
implantoprotetyka
Ryc. 2
Ryc. 3
Ryc. 4
Ryc. 3 i 4: Skany górnego i dolnego łuku zębowego.
Ryc. 5: Zlecenia Azento – określenie rodzaju zabiegu, materiału
łącznika, typu korony i koloru korony tymczasowej.
Ryc. 5
Ryc. 6: Podsumowanie zlecenia Azento – lista zamówionych
pozycji: cyfrowa propozycja pozycji implantu, szablon, śruba
gojąca, implant, wiertła i tuleje, łącznik, korona tymczasowa, plik
Atlantis Core File do wykonania korony docelowej.
Ryc. 6
implants
4 2019
17
[18] =>
implantoprotetyka
Ryc. 7
Ryc. 8
Ryc. 9
Ryc. 7-9: Weryfikacja on-line propozycji leczenia.
18
implants
4 2019
[19] =>
implantoprotetyka
Ryc. 10
Ryc. 14
Ryc. 14: Nawiercanie łoża przez szablon.
Ryc. 11
Ryc. 10 i 11: Stan po usunięciu korzenia.
Ryc. 15
Ryc. 15: Wprowadzenie implantu.
Ryc. 12
Ryc. 13
Ryc. 12 i 13: Szablon in situ.
Ryc. 16
Ryc. 16: Stan po wprowadzeniu implantu.
implants
4 2019
19
[20] =>
implantoprotetyka
Ryc. 17
Ryc. 21
Ryc. 18
Ryc. 17 i 18: Korona tymczasowa z łącznikiem indywidualnym.
Ryc. 22
Ryc. 21 i 22: Stan po tygodniu od zabiegu.
Ryc. 19
Ryc. 23
Ryc. 23: Stan po miesiącu od zabiegu.
autorzy:
Prof. dr hab. n. med. Małgorzata
D. Pietruska
Dr hab. n. med. Jan K. Pietruski
Praktyka Stomatologiczna Małgorzaty i Jana
Pietruskich
Ul. Jerzego Waszyngtona 1/34
15-269 Białystok
Ryc. 20
Ryc. 19 i 20: Stan po zakończeniu zabiegu i oddaniu korony
tymczasowej.
20
implants
4 2019
Kontakt:
Tel.: (85) 744-73-96
[21] =>
Azento®
Odbudowa pojedynczego zęba
Wyjątkowe postępowanie. Świetne rezultaty.
Azento to usprawnione indywidualne rozwiązanie implantologiczne, które pozwala
zapewnić Twoim pacjentom i gabinetowi przewidywalne i doskonałe rezultaty
leczenia. Dzięki intuicyjnemu portalowi internetowemu i usprawnionemu protokołowi
postępowania gabinety stomatologiczne korzystające z Azento są w stanie oferować
pacjentom zoptymalizowane leczenie i większą efektywność pracy.
Skanuj
Zatwierdzaj
Przeprowadź leczenie
Zeskanuj jamę ustną
swojego pacjenta
i prześlij uzyskane dane
na nasz portal.
W ciągu jednego dnia
roboczego otrzymasz
propozycję sugerowanego
implantu i plan leczenia
implantoprotetycznego.
Po zatwierdzeniu planu leczenia
zaprojektujemy, wyprodukujemy,
spakujemy i wyślemy do Ciebie
wszystkie niezbędne komponenty.
Wszystko w jednym pudełku,
w ciągu 5 dni roboczych.
Łatwe zamawianie
i planowanie w intuicyjnym
portalu internetowym.
[22] =>
11. Międzynarodowy Kongres
PSI/ICOI/ICOI Europe
4-6 czerwca 2020 Poznań
Międzynarodowy weekend
Curriculum Implantologii PSI / ICOI
Egzaminy Fellowship i Diplomate
Warsztaty praktyczne
Wystawa firm
COSMOparty
Main Podium: Ady Palti, Alain Simonpieri,
Frank Zastrow, Konstantinos Valavanis,
Andreas Barbetseas,
PSI Podium: Marzena Dominiak, Mariusz Duda,
Arkadiusz Krężlik, Andrzej Szwarczyński
www.psi-icoi.pl
www.kongrespsi.pl
[23] =>
PROGRAM
PIĄTEK - 5 czerwca
9.00-11.00 - dr Ady Palti, prof. NYU
Protokół cyfrowy w codziennej praktyce implantologicznej
Ceremonia wręczenia Certyfikatów Curriculum oraz Umiejętności Fellowship
i Diplomate
11.30-12.15 - dr Andreas Barbetseas
Implantologia stomatologiczna bez cyfrowych złudzeń
12.15-13.00 - dr Konstantinos Valavanis
Poimplantacyjne zarządzanie tkankami miękkimi: protokół chirurgiczny i protetyczny
14.00-18.30 - dr Frank Zastrow
Augmentacja kości- podejście biologiczne. Jakie są podstawy, jakie są ograniczenia
18.30-19.30 - Walne Zebranie Członków PSI
20.30-2.00 - COSMOparty
SOBOTA - 6 czerwca
9.30-10.15 - prof. dr hab. Marzena Dominiak
Auto - i allogenne metody regeneracji ubytków kostnych wyrostka zębodołowego
10.15-11.00 - dr n.med. Mariusz Duda
Augmentacja z zastosowaniem autogennej zębiny - od pojedyczych implantacji do pełnych
rekonstrukcji
11.30-12.15 - lek. dent. Arkadiusz Krężlik
Implantoprotetyczne rekonstrukcje pełnych łuków zębowych z wykorzystaniem polimerów
oraz baz tytanowych z przekierowaniem
12.15-13.00 - dr n.med. Andrzej Szwarczyński, MSc
Przewidywalność technik augmentacyjnych w materiale własnym
14.00-18.30 - dr Alain Simonpieri
Od biologii do estetyki. Pełen łuk z natychmiastowym obciążeniem - dotychczasowe osiągnięcia
ORGANIZATORZY:
Biuro PSI, Katowice,
ul. Dyrekcyjna 10/1a
psi@icoi.pl, 32 203 27 85
ICOI, 55 Lane Road, Suite 305
Fairfield, NJ 07004
pamela@icoi.org
[24] =>
| industry
case report
Implant retreatment
Dr Philippe Leclercq, France; Jean-François Martinez, France & Michael Brüsh, Germany
When working with dental implants, a number of specific rules must be followed regarding both the implant
surgery and the prosthesis itself (fixed protheses tending
to have a more favourable prognosis than overdentures).
If these rules are not adhered to, the results are often
unsatisfactory, requiring retreatment.
In such cases, and despite the patient’s desire to quickly
forget the previous treatment, a very strict protocol must be
followed, specifically concerning the length of healing periods. Despite an increase in the overall treatment duration,
this will ensure success of each stage of treatment. The
implant retreatment case outlined in this article will emphasise these different stages in this type of clinical situation.
Fig. 1
Initial case
At the age of 28, the patient was involved in a traffic
accident, which resulted in significant trauma to her maxilla,
including the loss of her central and lateral incisors and
left canine. The shock also led to the loss of alveolar bone
in the same area. The first premolars were absent, probably owing to previous orthodontic treatment.
The original treatment consisted of placing two implants in the residual bone and an anchorage reinforcement screw-retained bridge to maintain a removable
prosthesis, which included five teeth and a large false
gingiva (Fig. 1).
Fig. 5
Fig. 2
Fig. 6
Fig. 3
Fig. 4
Fig. 7
Figs. 1 & 2: Initial prostheses: Lip support was ensured by a large false gingiva, and fractured cosmetic material at the right maxillary canine was evident. The
patient’s smile showed the prosthetic teeth placed off-centre and an infiltration at the right lateral incisal level. Fig. 3: Examination after three years revealed
a negative short-term prognosis for the implants owing to significant recession at the right implant and hyperplastic tissue. Fig. 4: The framework was unscrewed, abutments removed and implants easily removed. Fig. 5: Implant removal site showing even greater deterioration in bone volume. Figs. 6 & 7: The
grafts were harvested from the chin symphysis and firmly attached by surgical screws in the recipient site.
22 implants
24
3 2018
4 2019
[25] =>
overage of the
wing the grafts
. 11: Increased
nd reduction of
ar casting resin.
case report
Dissatisfied with the treatment, the patient was reexamined three years after the initial treatment. The patient’s smile showed an infiltration at the right lateral incisal
level and that the prosthetic teeth were placed off-centre.
The lip support, ensured by a large false gingiva, was correct. The cosmetic material of the right maxillary canine
was fractured (Figs. 1 & 2).
Once the patient’s prosthesis had been removed and an
examination of the site conducted, an extremely negative
prognosis was determined for the implants (Fig. 3), which
is often the case with maxillary overdentures. The right
implant showed a loss of the majority of its vestibular bone, causing significant recession. The tissue was
hyperplastic, making hygiene difficult. The framework was
off-centre presumably because of the implants, which
explained the off-centre axis of the prosthetic teeth.
Over the past several years, many authors have observed recurrent gingival inflammation as a reaction to using implants for this indication. Engquist noted a gingival
increase in 25 per cent of the cases1; Naert et al. showed
that out of 86 overdentures (6 maxillary, 80 mandibular),
8 observed gingival hyperplasia, primarily in the maxilla
(9.3 per cent) 2; and Jemt et al. observed that after one year
out of 92 maxillary overdentures, 19 patients showed gingival hyperplasia (20.9 per cent), 13 patients had one gingival
correction and five had two corrections.3 In a 1993 study
on maxillary overdentures, Smedberg et al. observed: “The
results show that the prevalence (p < 0.05) for Lactobacillus, Prevotella (subspecies) and yeasts in the subjects
with removable prostheses was significantly higher than
in subjects with fixed prostheses. Removable prosthetics were accompanied by a more aggressive peri-implant
plaque.”4 In view of our patient’s unsatisfactory treatment
results, it was thus decided to restart treatment completely.
Retreatment
Di
exam
tient
level
The
rect.
was
Fig. 8
On
exam
prog
is of
impl
lar b
hype
off-c
expl
Fig. 9
Ov
serv
ing i
incre
that
8 ob
(9.3
out o
val h
corre
on m
resu
cillus
with
in su
ics w
plaq
resu
Fig. 10
Fig. 11
Ret
The retreatment followed an extremely precise protocol, especially regarding the length of the healing periods.
To begin, dental impressions were taken to create a resinbased temporary removable prosthesis. The prosthesis
included palatal support to relieve the vestibular gingival
tissue as much as possible. An aesthetic fitting of the appliance was conducted to straighten the axis of the incisors.
Th
col,
To b
base
inclu
tissu
ance
Implant removal
Owing to insufficient osseointegration, the removal
of the implants was fairly easy (Fig. 4). Removal was
accomplished with the aid of an implant removal tool.
Impl
Ow
of th
acco
Immediately after implant removal, the temporary removable resin prosthesis with palatal support was inserted. To permit the rapid elimination of inflammatory
residue, it was contra-indicated to suture the recipient
implant site.
Fig. 12
Figs. 8 & 9: The properly compressed PRF membranes permitted complete coverage of the
surgical site, in this instance on the maxilla. Fig. 10: Panoramic radiograph showing the grafts
to be correctly healed and satisfactorily adhered to the recipient bone sites. Fig. 11: Increased
vestibular bone volume allowed positioning of the teeth at the crestal bone level and reduction of
the false gingiva. Fig. 12: A key of the added wax was taken and fabricated in clear casting resin.
24
3 2018
implants
4 2019
25
Im
mov
serte
resid
impl
[26] =>
| industry
case report
Assessment after implant removal
Three months after implant removal, a clinical and radiographic assessment was conducted. The assessment showed further significant vertical bone loss and
loss in bone volume (Fig. 5). Significant vertical bone loss
is difficult to correct owing to random gingival recovery.
It was thus decided to augment the bone volume by performing a chin bone graft.
Bone graft
Anaesthetic was administered in the maxillary and
mandibular anterior region. For the mandible, the sample was taken from the cortical bone and a section of
the cancellous bone by piezoelectric surgery. The grafts
were harvested from the chin symphysis, as close as
possible to the mandibular inferior ridge to avoid disturbing the incisor’s sensitive innervation, which can be
a frequent complication of the procedure. The vestibular cortical bone scar was perforated with a small round
bur, allowing for rapid revascularisation of the grafts. The
grafts were then positioned and secured in place with
mini-screws (Figs. 6 & 7).
To increase success, a blood sample was taken and
centrifuged according to the Choukroun platelet-rich
fibrin (PRF) technique5 in order to recuperate the fibrin
clots. The clots were compressed between two compresses to evacuate the serum and to form the membranes which were then applied to the surgical site and
in the mandibular harvesting sites (Figs. 8 & 9).
Pre-implant prosthetic study
After four months, according to radiographic examination, the tissue had healed and the bone mass appeared
stable (Fig. 10). New impressions were taken to prepare for
the next step in treatment: the implant drilling guide. After
four months of healing, the increased vestibular bone volume allowed positioning the teeth at the crestal bone and
reduction of the false gingiva using additional wax (Fig. 11).
A key of the added wax was taken and fabricated in clear
Fig. 13
Fig. 14
Fig. 15
Fig. 16
Fig. 17
Fig. 18
Fig. 19
Fig. 20
Fig. 21
Fig. 13: The reopened site showing correct graft integration, a notable increase in cortical bone and excellent vascularity. Fig. 14: Testing of the sterilised
surgical drilling guide proved drilling would be at the centre of the reconstructed bone ridge. Fig. 15: Aadva self-tapping implants were placed. Fig. 16: All five
implants equipped with threaded cover screws and the surrounding tissue sutured. Fig. 17: Loaded implants, healing abutments in situ. Fig. 18: The healing
abutments were removed and replaced with pick-up impression copings secured with self-curing resin. Figs. 19 & 20: Removal of the impression and fitting of
the impression copings with their laboratory equivalent. Fig. 21: Model of the framework, temporarily including the canine, cast in pattern resin.
26 implants
26
3 2018
4 2019
[27] =>
industry
case report
casting resin. The implant positions
were decided on and finalised by
drilling placement holes, determining the exact position of the implants (Fig. 12). The correct positioning of implants in relation to the
future prothesis is an important prerequisite for aesthetic and functional
success.
Implant placement
Local anaesthesia was administered and the bone site reopened.
The site showed correct integration
of the grafts, a notable increase in
cortical bone and excellent vascularity throughout the site (Fig. 13).
The sterilised surgical drilling guide
was tested and showed that drilling would in fact be at the
centre of the reconstructed bone ridge (Fig. 14).
After removal of the screws stabilising the grafts, the
guide was placed and drilling (using physiological saline solution) completed. Five Aadva (GC Tech.Europe)
self-tapping Grade 5 titanium microstructure implants
were inserted by slow drilling (Fig. 15). Aspiration with
physiological saline solution was not used at this time
so that the first contact with the titanium oxide would
be the patient’s blood, thus promoting the implants’
|
osseointegration. This specific implantation technique was validated
by Brun et al.6 All of the implants
were equipped with threaded
cover screws and the surrounding
tissue was sutured (Fig. 16).
To minimise risks, the implants
were left unloaded for four months,
as immediate loading of a site such
as this one could have proven to
be problematic.
Implant loading and impressions
After four months, the implants
were loaded using an apically posiFig. 22
tioned flap. The healing abutments
were placed and the flap sutured
around them (Fig. 17). Radiographic analysis and especially a percussion test showed the implants’ perfect
osseointegration. After 15 days of gingival healing around
the abutments, they were removed and the impression
copings were placed and secured with a self-curing resin
(Fig. 18). Impressions were taken and the healing screws
were reinserted (Figs. 19 & 20).
Validation prosthesis
Rather than calling the appliance at this stage a “temporary prosthesis” or “provisional prosthesis”, it is more
Fig. 24
Fig. 25
Fig. 23
Fig. 26
Figs. 22 & 23: The model was scanned before being transferred to a machining centre. Fig. 24: After scanning, the computer prefiguration of the framework
was validated. Figs. 25 & 26: Testing of the titanium framework on the working model and verification of stability.
implants
3 2018
4 2019
27
27
[28] =>
| industry
case report
appropriate to call this temporarily placed prothesis, a
“validation prosthesis of the implanto-occluso-prosthetic
concept recommended to the patient”7. Over the course
of several months, this prosthesis validates
– the osseointegration of the implants;
– the aesthetic aspect, especially for the anterior teeth;
– phonation, which is also important for the maxillary
anterior region; 8
– the patient’s ability to correctly clean the prothesis; and
occlusion and, in this case, the ability of the anterior to
guide the disclusion of the canine groups in protrusion.
Fig. 27
This prosthesis serves as a model for the final prosthesis. It is made with easily modifiable material like resin,
but with a metal framework to guarantee a certain level
of rigidity. In the first step, a model of the framework,
which temporarily included the canine to increase stability, was cast in pattern resin (Fig. 21). The model was
then scanned (Aadva, GC Tech.Europe; two cameras,
2 MP, precision: 10 µm) before being transferred to a machining centre (GM 1000, GC Tech.Europe; Figs. 22–24).
Once back from the machining, the titanium framework
was tested on the working model and its stability was
verified (Figs. 25 & 26).
Fig. 28
The cosmetic material (UNIFAST III resin; surface rendering: OPTIGLAZE color, GC Tech.Europe) was then placed
on the framework (Fig. 27). The bone graft permitted a
maximum reduction of the vestibular false gingiva.
In the following step, the prosthesis was attached
in the mouth with screws and the necessary occlusal
verification was conducted, including maximum intercuspation, protrusion and lateral excursion. The natural
canine on the right was also equipped with a verification tooth. It should be noted, that in lateral excursion
on the left, with the antagonist being the original tooth
equipped with its periodontal ligament receptors, the
canine function was retained; however the group function, which is usually preferred, was neurophysiologically inept (Figs. 28 & 29).
Fig. 29
Fig. 30
The patient’s smile showed that the incisors were now
well balanced and in line with the face’s sagittal plane. Lip
support appeared to be correct and, as often is the case,
this would all be validated by the patient’s surrounding
friends and family (Fig. 30).
Fig. 31
Fig. 27: The cosmetic material placed onto the framework. Figs. 28 & 29: The prosthesis was
attached with screws and the necessary occlusal verification was conducted. Fig. 30: The patient’s smile showing now well-balanced incisors in line with the face’s sagittal plane, lip support
appearing to be correct. Fig. 31: Removal of the validation prosthesis and examination of the
areas of compressed mucosa and difficult for dental hygiene. Reinstallation of validation prosthesis after correction.
28 implants
28
3 2018
4 2019
After three months, the validation prosthesis was removed in order to examine the areas where mucosa had
been compressed and dental hygiene difficult. These areas were corrected and the validation prosthesis reinstalled (Fig. 31).
Final prosthesis
After six months, all of the parameters were validated.
The final prosthesis was then fabricated as an exact copy
[29] =>
Fig. 32
Fig. 33
Fig. 34
Fig. 35
Fig. 36
Fig. 37
Fig. 38
Fig. 39
Fig. 40
Figs. 32 & 33: Final prosthesis framework and the coping for the right canine tested on the working model. Figs. 34 & 35: After fitting of the zirconia framework, the ceramic was cast using the exact parameters validated by the resin prosthesis. Figs. 36 & 37: Installation of the final prosthesis and verification of
correct occlusion. Screw channels filled with composite. Figs. 38 & 39: Final cosmetic check-up showing correct lip support with the new extremely reduced
false gingiva. Fig. 40: Radiographic check-up after seven years.
of the validation prosthesis, but in a more durable material: zirconia for the framework and ceramic for the aesthetic material.
As with the titanium validation prosthesis, the framework and the coping for the right canine were scanned
and transmitted to the machining centre. They were then
tested on the working model (Figs. 32 & 33). After fitting
of the zirconia framework, the ceramic was cast using the
exact parameters validated by the resin prosthesis (MB
Dentaltechnik, Figs. 34 & 35).
In the following step, the final prosthesis was installed
and the correct occlusion verified: maximum intercuspation, protrusion and lateral excursion. The screw channels were filled with composite (Figs. 36 & 37).
The final cosmetic check-up, validated by the resin prosthesis, showed the lip support with the new extremely reduced false gingiva to be correct (Figs. 38 & 39). This was
achieved owing to the bone graft.
Regular check-ups
Retreatment was regularly monitored with patient
check-ups (Fig. 40). All implant treatments, no matter of
what type, must be rigorously monitored in all treatment
phases, but a retreatment requires even more diligence.
A patient affected by the failure of a
Literature
previous treatment will not accept
even the smallest problem. To this
end, the role of healing periods is thus
essential to retreatment success.
contact
Dr Philippe Leclercq
President of SIOPA (Society for
Oral Implantology and Applied Prosthesis)
Implantological practice
45, rue de Courcelles
75 008 Paris, France
ph.leclercq@siopa.fr
Author details
|
Niniejszy artykuł w wersji oryginalnej ukazał się w "Implants. International magazine of oral implantology" 3/2018.
industry
case report
implants
3 2018
4 2019
29
29
[30] =>
opinie
30
implants
4 2019
[31] =>
opinie opinie
Symetria, delikatność i estetyka
– jak kobiecość połączyć z medycyną
Z kobietą renesansu, lek. dent. Agnieszką Nieścieronek rozmawiamy o edukacji, roli higieny
jamy ustnej w pracy z pacjentem implantologicznym i chirurgicznym oraz skutecznej współpracy
zespołu lekarz-higienistka stomatologiczna.
Nieczęsto się zdarza, aby kobieta wybrała taką
dziedzinę stomatologii, jak chirurgia stomatologiczna.
Skąd zainteresowania implantologią i chirurgią stomatologiczną?
Pochodzę z rodziny artystycznej ze zdolnościami
technicznymi. Jestem pierworodną córką, a mój tata ubolewał, że nie jestem chłopcem. Dlatego wszystkie typowe
dla chłopców zajęcia organizował mi ojciec, który był typową „złotą rączką”. Potrafił rozłożyć Fiata 126p i złożyć
go tak, aby nie została żadna część. Często majsterkował, a ja dorastałam przy tzw. męskich pracach. Potrafię
postawić ścianę działową z gipsu, położyć parkiet, wylać beton, użyć wkrętarki – to są moje wspomnienia
z dzieciństwa!
Moje dzieciństwo to także budowanie „bazy” w stosie niewykorzystanych rur do kanalizacji. Często też, jako
brzdąc, zaglądałam do pracowni dziadka, przyglądając
się, jak powstają dudy żywieckie, których dziadek był
twórcą. Dzieciństwo w towarzystwie artystów, „złotych
rączek” i osób ze zdolnościami manualnymi to była moja
codzienność. I choć nie uważam, że chirurgia stomatologiczna oraz implantologia to wybór niekobiecy, to dzieciństwo pomogło mi odnaleźć się w moim zawodzie. A do
wyboru zawodu lekarza dentysty przekonała mnie mama,
która bacznie mnie obserwując i wspierając, dostrzegła
we mnie potencjał. I bardzo dobrze mnie ukierunkowała.
Rozpoczęłam studia stomatologiczne, ale zainteresowanie chirurgią przyszło z czasem.
Ukończyła Pani Wydział Lekarski CMUJ, ale na
tym Pani nie poprzestała. Poza studiami podyplomowymi związanymi z chirurgią stomatologiczną i licznymi kursami, ukończyła Pani także ekonomię. Czy
tak wszechstronne wykształcenie przynosi wymierne
korzyści?
Zdecydowanie tak! Wiem, że życie nie kończy się na
medycynie. Uznałam, że trzeba się trochę otworzyć na
świat i zobaczyć, jak to wygląda gdzie indziej. Stąd m.in.
studia ekonomiczne. Przyświecał mi cel związany z zarządzaniem, organizacją pracy, zarządzaniem zasobami
ludzkimi – jak zatrudniać, jak motywować zespół do pra-
cy i do współpracy. Te studia bardzo pomogły w rozwoju
kliniki i zarządzania nią. Otworzyły oczy, poszerzyły horyzonty, w dużym zakresie korzystam z tej wiedzy, prowadząc klinikę Dental Care.
A wracając do stomatologii: im więcej wiem, tym więcej jeszcze chcę wiedzieć. To niekończąca się opowieść.
Wiem, że jak człowiek się zatrzyma, to za jakiś czas będzie
z tyłu. Mój mąż czasami pyta, czy ja skończę się kiedyś
uczyć i rozwijać. I chyba to się nigdy nie skończy.
Wiem, że stara się Pani połączyć profesję chirurga
stomatologicznego z wrażliwością kobiety. Czy chirurgia i implantologia mogą być małoinwazyjne?
Duży chirurg, duże cięcie…, a tak poważnie: kobieta chirurg to dla mnie symetria, delikatność i estetyka
– pozycja implantu, równoległość implantów względem
siebie, delikatność dla tkanek miękkich, estetyka szycia i uwieńczenie koroną protetyczną, która naśladuje
własny ząb pacjenta w zgodzie z naturą i biologią kości
i dziąseł. Poza tym, porządek w planowaniu i organizacja
pracy – wydaje mi się, że kobiety w tych kwestiach mają
przewagę.
Kładzie Pani szczególny nacisk, aby zespół współpracowników składał się z osób z powołaniem. Czy to
się udało w tworzeniu zespołu Dental Care?
Siła tkwi w ludziach, bo to oni tworzą atmosferę firmy, a siłę zespołu można poczuć już od recepcji. Kiedy
spotykam na swojej drodze ludzi, zwracam uwagę na ich
zainteresowania. Wiem, że rozwój jest możliwy tylko wtedy, gdy rozwijamy swoje pasje. Trzeba pomagać ludziom
podążać za marzeniami. Staram się wspierać także zawodowe zainteresowania lekarzy, z którymi współpracuję.
Czasem asystentka z talentem fotograficznym i smykałką
do mediów społecznościowych zajmuje się marketingiem,
asystentka z podwalinami kulturoznawstwa odnajdzie się
w organizowaniu eventów i sesji edukacyjnych. Poza tym:
skrupulatność, dokładność i porządek w dziale finansów,
pozornie chaotyczne, ale twórcze myślenie w reklamie.
Dla każdego odnajduję nisze, ale w tej naszej odmienności ważna jest komunikacja, tolerancja i wzajemny szacunek – to dla mnie jest zespół, ludzie którzy mimo różnic
potrafią usiąść i rozmawiać.
Sądzi Pani, że poza edukacją, wiedzą i doświadczeniem nowoczesne technologie są w stanie poprawić jakość pracy?
implants
implants
4 2019
4 2019
31
31
[32] =>
opinie opinie
implants
implants
32
32
4 2019
4 2019
[33] =>
opinie opinie
implants
implants
4 2019
4 2019
33
33
[34] =>
opinie opinie
implants
implants
34
34
4 2019
4 2019
[35] =>
opinie opinie
implants
implants
4 2019
4 2019
35
35
[36] =>
opinie opinie
Na szczęście, wciąż udaje nam się nadążać za technologiami i wdrażać je w naszej pracy, co czasem budzi
opór nawet młodych ludzi. Wszystko, co nowe, wymaga
procesu przestawienia się, zburzenia dotychczasowego
schematu pracy. Ale nowe również poprawia jakość, precyzję i efektywność naszych działań, a kiedy przestaje
być nowe, okazuje się, że nie potrafimy bez tego żyć.
Nie wyobrażam sobie pracy bez mikroskopu, protetyki
bez skanera wewnątrzustnego, leczenia implantoprotetycznego bez diagnostyki CBCT. Chciałabym wszystkie
implanty planować wirtualnie i wszczepiać z szablonem
i nigdy nie wykonywać już tradycyjnych wycisków, tylko
skanować. Niedawno odbyliśmy szkolenie z wykorzystania laserów i choć miałam sceptyczne nastawienie do
tych technologii myślę, że to także jest kwestią czasu.
Technologie dają nam nowe możliwości, ale najczęściej
dowiadujemy się o tym wtedy, gdy zaczynamy z nimi
obcować.
W ostatnim czasie dużo się mówi o profesjonalnej
i domowej higienie jamy ustnej jako kluczowym elemencie zdrowia jamy ustnej i całego organizmu. Jak
się powinno o nią dbać?
Powszechnie wiadomo, że stan uzębienia ma ogromny wpływ na stan zdrowia organizmu, a wszelkie stany
chorobowe jamy ustnej mogą być przyczyną chorób
odogniskowych. Higiena jamy ustnej jest niewątpliwie
kluczem do naszego zdrowia, wszelkie zaniedbania niosą
za sobą poważne konsekwencje. Tymczasem kluczem
do prawidłowej higieny jest edukacja pacjenta i na to
musimy zwracać szczególną uwagę. Świadomy pacjent
to pacjent, który współpracuje, rozumie potrzebę wizyt kontrolnych nie tylko u lekarza dentysty, ale również
higienistki, która pełni ważną rolę w naszym zespole.
Regularne wizyty i zabiegi higienizacyjne to 30% naszego
sukcesu, pozostałe 70% zależy od świadomości naszego
pacjenta.
Jak powinna wyglądać higienizacja profesjonalna,
tzn. gabinetowa i czy pacjent ma szanse równie skutecznie dbać o higienę w domu?
Profesjonalna higienizacja powinna rozpocząć się od
edukacji pacjenta. Najlepiej zaprezentować bezpośrednio
w jamie ustnej, gdzie leży problem higienizacyjny poprzez
wybarwienie płytki nazębnej i demonstrację skutecznego sposobu jej usuwania. Higienistki edukują pacjenta
i uświadamiają, jak wygląda i z jakiego powodu odkłada
się płytka nazębna. Kiedy płytka staje się kamieniem nazębnym podkreślają, że krwawienie dziąsła to pierwsza
reakcja na obecny kamień i płytkę, ale jednocześnie stan
zapalny – to powinien być alarm, który jak najszybciej
zaprowadzi pacjenta do gabinetu higieny. Dzięki edukacji pacjentów, stają się oni świadomi zabiegów higienicznych niezbędnych w jamie ustnej, są przeszkoleni
w zakresie sposobów skutecznego dbania o higienę jamy
implants
implants
36
36
4 2019
4 2019
ustnej w domu. W dziedzinie higienizacji gabinetowej
jestem pod wrażeniem filozofii Guided Biofilm Therapy
(GBT), która idealnie wpisuje się w moją koncepcję pracy
z pacjentem.
Jest Pani zwolenniczką koncepcji Guided Biofilm
Therapy, sprawdzonej na pacjentach. Co przekonało
Panią do GBT?
Filozofia Guided Biofilm Therapy idzie w parze z moją
filozofią. W chirurgii pacjent powinien być dobrze przygotowany do zabiegu. Nie podejmuję się wykonania
zabiegów, jeśli pacjent nie ma przeprowadzonej sanacji
jamy ustnej, jeśli nie jest zmotywowany do utrzymania higieny i do prawidłowego czyszczenia. Tylko taki pacjent
może być moim pacjentem. W naszej klinice pacjent trafia najpierw w ręce lekarza, który przeprowadza badania
wstępne na podstawie zdjęcia CBCT i dokumentacji oraz
stawia diagnozę. Kolejna wizyta to wizyta higienizacyjna.
Wychodzę z założenia, że tylko wyedukowany pacjent jest
partnerem do rozmowy o dalszym planie leczenia. Musi
wiedzieć, że odpowiedzialność spoczywa nie tylko na lekarzu, ale też na nim samym. Jest również odpowiedzialny za to, co my zrobimy, jaki będzie efekt tych działań
i jak długo się utrzyma. Pacjent musi mieć świadomość
konsekwencji niewłaściwej higieny po zabiegu implantologicznym i chirurgicznym. To należy powtarzać w nieskończoność i do znudzenia, że wyedukowany pacjent to partner do rozmowy, z którym możemy przejść do kolejnego
etapu leczenia, a efekt końcowy będzie wzmocniony poprzez prawidłową higienę w warunkach domowych oraz
regularne wizyty w gabinecie higieny.
Nie znam nikogo, kto rozpoczął przygodę z GBT
i nie jest jej zwolennikiem. Z czego to wynika?
Najbardziej podoba mi się fakt szczególnego podkreślenia roli edukacji pacjenta. Nie rozpoczynamy po prostu
od higienizacji, lecz od wybarwiania biofilmu i prezentacji
indywidualnego sposobu czyszczenia zębów. Pacjent,
zanim przystąpimy do procesu higienizacji, zostaje poinformowany, nad czym powinien jeszcze popracować
i skupić uwagę. To indywidualne podejście do pacjenta
jest kluczowe: pokazanie, jakie są jego błędy podczas
szczotkowania i nitkowania. Pacjent wraca do domu i stosuje się do wskazówek. Jeśli się nie stosuje, to wraca do
higienistki i jest kolejny raz edukowany. Proces edukacji
jest weryfikowany każdorazowo.
Drugim ważnym elementem tej filozofii jest sprzęt.
„Kombajn” EMS dla mnie jest niesamowity! Chodzi o komfort pracy higienistki, komfort dla pacjenta, oszczędność
czasu. Ponieważ zaczynamy od piaskowania, nie musimy
przeprowadzać skalingu na wszystkich powierzchniach.
Zaczynamy od usunięcia wszystkich osadów, na końcu
usuwamy kamień, w związku z tym zabieg jest mniej czasochłonny, znacznie bardziej efektywny i małoinwazyjny. Ważna jest także jakość samego piasku, jego smak
[37] =>
opinie opinie
i bezpieczeństwo dla tkanek miękkich oraz implantów, co
wpływa na pozytywne odczucia pacjenta. Pacjent, dla
którego zabieg higienizacji jest przyjemy, chętnie przychodzi do nas regularnie.
Jak często pojawiają się u Państwa pacjenci niechętni do współpracy?
Naszym zadaniem jest pomóc pacjentom rozpoznać
stan, w którym powinni do nas przyjść. Uczymy, jak wygląda osad nazębny i kamień. Uświadamiamy, że takie
objawy, jak krwawienie dziąseł są pierwszym sygnałem,
że w jamie ustnej dzieje się coś niepokojącego. Cały czas
powtarzamy, jak duży wpływ ma higiena na stan ogólnego zdrowia i jakie są konsekwencje postępującej choroby
przyzębia. I nie chodzi tu tylko o utratę zębów.
W zespole pacjent-higienistka-lekarz musi występować synergia działania, poprawna komunikacja na każdym poziomie, ale również odpowiednie przydzielenie zadań. Wyedukowany pacjent powinien być świadomy, jak
wiele zależy od poprawności i regularności domowej higieny jamy ustnej. Higienistka, która z ogromną starannością wykonuje profesjonalne zabiegi higienizacyjne w gabinecie, przypomina o regularnych wizytach kontrolnych
i nieustannie instruuje jak myć zęby, aby rzeczywiście je
umyć. Lekarz, którego zadaniem jest nadzór pracy higienistki, wkracza w proces leczenia, jeżeli stan przyzębia
wymaga jego reakcji. Synergia działania przede wszystkim, bo zgodnie z naszą misją „na piękny uśmiech nigdy
nie jest za późno”.
Rozmawiał: Grzegorz Rosiak
Czy nie uważa Pani, że wzrost świadomości pacjentów może spowodować zmniejszanie liczby trudnych przypadków wynikających z zaniedbań? Czy nie
ma konfliktu między profilaktyką a rentownością gabinetu? Czy na profilaktyce można zarabiać?
Świadomi pacjenci to mniej bezzębia wynikającego
z zaawansowanego procesu paradontozy. Brak diagnostyki w tym kierunku wciąż pokutuje i starsze pokolenie
zgłasza się do nas z rozległymi brakami zębowymi lub
zbyt późno, aby uratować zęby. Świadomy pacjent częściej odwiedza gabinet stomatologiczny, inwestuje w profilaktykę i zdrowie jamy ustnej, chętniej poddaje się zabiegom higienizacyjnym. Pacjentom z wysoką dbałością
o higienę możemy zaproponować lepsze rozwiązania
protetyczne. Implantujemy i wykonujemy zabiegi chirurgiczne tylko u tych pacjentów, którzy poddali się higienizacji i stan ich przyzębia jest dobry.
Profilaktyka i rentowność gabinetu to naczynia połączone. Regularne wizyty u higienistki są przecież podstawą powodzenia wszystkich procesów leczenia w jamie
ustnej, a sama higienistka bardzo często kieruje pacjenta
na inne, bardziej specjalistyczne zabiegi.
Jakie Pani zdaniem warunki trzeba spełnić, aby
współpraca pacjent-higienistka-lekarz była bezwzględnie skuteczna? Co robić, aby osiągnąć sukces
w całym procesie dbania o higienę i utrzymania jej jak
najdłużej na satysfakcjonującym poziomie?
autorka:
Lek. dent. Agnieszka Nieścieronek – absolwentka Wydziału
Lekarskiego CMUJ, aktywna uczestniczka koła chirurgicznego
przy Katedrze Chirurgii Uniwersyteckiej Kliniki Stomatologicznej
w Krakowie, absolwentka Wyższej Szkoły Biznesu National
University w Nowym Sączu, a także uczestniczka licznych kursów,
m. in. Dental Skills Institute w Warszawie, Esparza Training Institute
w Bogocie w Kolumbii, oraz studiów podyplomowych Master of Oral
Implantology na Uniwersytecie im. J.W. Goethego w Niemczech.
implants
implants
4 2019
4 2019
37
37
[38] =>
opinie
Wspólnie usuńmy ból zęba
ze wspomnień pacjentów!
wszystkim pacjentom. Pomimo, iż żyjemy w XXI w., wizyta
pacjenta w gabinecie stomatologicznym nadal kojarzy się
głównie ze strachem i bólem. Często na bazie własnych,
traumatycznych doświadczeń z przeszłości, zasłyszanych
historii lub po prostu powielanych stereotypów, pacjenci
w nieskończoność odwlekają decyzję o wizycie u dentysty.
Nie uda nam się wymazać traumatycznych
wspomnień z już faktycznie przeżytych przez pacjentów doświadczeń. To zadanie dla doświadczonego psychologa i długi czas przeznaczony na
terapię. My mówimy: ten ból nie jest do niczego potrzebny i w ogóle nie powinno do niego dochodzić
– wyjaśnia Kamila Wojtulewska-Hańczaruk, dyrektor generalny firmy Septodont na Europę Centralną
i Wschodnią oraz kraje CIS.
Firma Septodont przygotowała film reklamowy
obrazujący troskę Septodont o kontrolę, a nawet
wyeliminowanie bólu w gabinecie stomatologicznym.
Skąd pomysł na taki film?
Problem strachu przed bólem w gabinecie stomatologicznym znany jest nie tylko profesjonalistom, ale przede
Septodont jako światowy lider w dziedzinie kontroli bólu dostarcza profesjonalistom na całym świecie kompleksowe rozwiązania w tym zakresie. Jesteśmy nie tylko producentem największej na świecie
liczby ampułek znieczuleń miejscowych*, ale również
igieł, bezpiecznych systemów iniekcji, żeli i spray’ów
powierzchniowych a także – tu ciekawostka – jedynego na świecie preparatu odwracającego skutki znieczulenia – OraVerse. To właśnie dzięki niemu pacjent
2 razy szybciej niż zwykle może pozbyć się przykrego
wrażenia odrętwienia po zabiegu stomatologicznym.
Nasze laboratoria nieustannie pracują nad innowacyjnymi rozwiązaniami w tej dziedzinie oraz ulepszaniem produktów będących już na rynku. Obecnie nowością, jaką
oferujemy profesjonalistom jest bardzo entuzjastycznie
przyjęty komputerowy system do iniekcji – Dentapen.
Celem nadrzędnym jest całkowite wyeliminowanie bólu
w gabinecie stomatologicznym, a co za tym idzie – strachu
przed wizytą.
Czy to sposób na dobrą kampanię marketingową,
czy coś więcej?
Zdecydowanie więcej! Mając za sobą doświadczenie
pracy w innych globalnych korporacjach, śmiało mogę powiedzieć, że Septodont to pod wieloma względami firma
wyjątkowa. Nie jest notowana na giełdzie, wciąż pozostaje w rękach jednej rodziny, obecnie zarządzana jest przez
przedstawiciela trzeciego pokolenia. Tutaj działalność
filantropijna i poczucie swego rodzaju misyjności odgrywają znaczącą rolę. Przykładem może być choćby powołanie do życia Septodont Foundation czy różnego rodzaju
akcje pomocowe i charytatywne, w które włączamy się
z zaangażowaniem.
Jesteśmy, oczywiście, firmą komercyjną i obłudą
byłoby stwierdzenie, że nie zależy nam na sprzedaży naszych produktów. W rozumieniu zespołu Septodont ma to być jednak naturalną konsekwencją naszych działań w zakresie ekspertyzy, kompleksowości
i najwyższej jakości oferowanych rozwiązań. Działania edukacyjne i propagowanie wiedzy na ten temat wśród lekarzy
38
implants
4 2019
[39] =>
opinie
dentystów, ale też pacjentów, daleko wychodzące poza
wiedzę o samych produktach są tu filarem naszego holistycznego podejścia.
Korzyści w leczeniu bez bólu dla pacjenta są jasne,
a jakie korzyści zyskuje lekarz prowadzący?
Najkrócej mówiąc: spokojny pacjent to spokojny lekarz,
mogący skupić się na swojej pracy. To jednak spory skrót
myślowy, bo można naprawdę długo mówić na ten temat.
Strach pacjenta przed bólem to dla lekarza odwoływane
i nieregularne wizyty jego stałych pacjentów. To także ich
migracja do innych gabinetów w stałym poszukiwaniu mniej
traumatycznych doznań, jak również powód, dla którego
część pacjentów wcale nie pojawia się w ich gabinetach.
I odwrotnie: gabinet, w którym pacjent czuje się odpowiednio zaopiekowany, ma wiedzę o zachodzących etapach
zabiegu, którym nie towarzyszą dolegliwości bólowe, nie
tylko sam chętnie i terminowo zgłasza się na leczenie oraz
terminowe przeglądy, ale także poleca taki gabinet swoim
bliskim.
W jaki sposób chcecie usunąć taki ból ze wspomnień pacjentów?
Nie uda nam się wymazać traumatycznych wspomnień
z już faktycznie przeżytych przez pacjentów doświadczeń.
To zadanie dla doświadczonego psychologa i długi czas
przeznaczony na terapię. My mówimy: ten ból nie jest do
niczego potrzebny i w ogóle nie powinno do niego dochodzić. Tak naprawdę nie musimy usuwać bólu zęba ze
wspomnień pacjenta, bo w zamyśle prowadzonego przez
nas programu po prostu go tam nie ma.
Co to za program?
„Tu nie boli” to program i szeroko pojmowana koncepcja, która w założeniu ma „odczarować” strach przed gabinetem stomatologicznym. Aby do tego doszło, musimy
w pierwszym kroku kompleksowo przeszkolić lekarzy dentystów. 2-dniowe szkolenie „Tu nie boli” to program zawierający w sobie elementy psychologii, marketingu i profesjonalnej obsługi, farmakologii, techniki wykonywania znieczuleń,
potencjalne powikłania miejscowe, dawkowanie leków
u pacjentów specjalnych (dzieci, kobiety w ciąży, pacjenci
z chorobami serca), a także niezbędne w tym celu akcesoria
oraz aspekty prawne. Jesteśmy przekonani, że tak przeszkoleni specjaliści będą w stanie zapewnić bezstresowe
i bezbolesne zabiegi stomatologiczne. Dlatego właśnie to
ich gabinety polecać będziemy w kolejnym kroku programu,
tym razem kierowanego bezpośrednio do pacjenta.
Czy przeszkoliliście już Państwo kogoś w ramach
tego programu?
Tak i muszę przyznać, że niezwykłą satysfakcję sprawiają nam bardzo pozytywne oceny kursu.
To oczywiście, w znakomitej części zasługa naszego zespołu wykładowców, który nie tylko opracował naprawdę
świetny autorski program, ale też posiada niezwykłą umiejętność przekazywania skomplikowanej często wiedzy
w lekki i przystępny sposób.
Bardzo często pierwszą reakcją w rozmowach z dentystami na temat szkolenia z kontroli bólu są stwierdzenia:
„Przecież codziennie robię znieczulenia i dobrze sobie
z tym radzę” czy: „O czym chcecie mówić przez 2 dni
implants
4 2019
39
[40] =>
opinie
szkolenia poświęconego kontroli bólu – wystarczy godzina
lub dwie”. Jesteśmy naprawdę dumni, kiedy nie tylko udaje
nam się przekonać taką osobę, że jednak warto dedykować swój cenny czas danej tematyce, a już po szkoleniu
słyszymy, że naprawdę było warto i że uczestnik jest zaskoczony, jak wiele można na ten temat powiedzieć, jak
duża liczba aspektów wpływa na ostateczne postrzeganie
wizyty przez pacjenta i jego potencjalne doznania bólowe.
To praktyczna wiedza, która już na drugi dzień może być
wykorzystana przez lekarza we własnej praktyce.
Jak wygląda cykl szkoleniowy?
Szkolenie w ramach certyfikowanego przez OIL
programu „Tu nie boli” trwa 2 dni. Lekarze dosłownie „zanurzają się” w tematyce szeroko pojmowanego tematu kontroli bólu. Ponieważ są to małe grupy
(maksymalnie 15 osób), mamy czas na dyskusję, wymianę doświadczeń oraz ćwiczenia praktyczne. Obecnie pracujemy także nad kontynuacją tego programu – dalszym rozwojem naszych przeszkolonych już
lekarzy, aby umożliwić im utrwalanie zdobytej wiedzy
i służyć profesjonalnym wsparciem na co dzień. O tym
jednak szczegółowo informować będziemy za jakiś czas.
Czy każdy gabinet stomatologiczny może przystąpić
do programu?
Fakt, iż jesteśmy firmą produkującą najwyższej
jakości produkty premium nie oznacza, że kierujemy je tylko do wąskiej grupy klientów. Podobnie jest
z naszymi działaniami w obszarze edukacji. Zależy nam na tym, aby docelowo każdy lekarz dentysta
w Polsce mógł powiedzieć o swoim gabinecie czy kli-
40
implants
4 2019
nice „Tu nie boli”. Co istotne, nie pobieramy za udział
w programie żadnej opłaty. Nie zmuszamy również
przy tej okazji do zakupu jakichkolwiek materiałów
ani sprzętu, warunkując tym przystąpienie do programu. Jedynym kosztem jest udział w szkoleniu, które również jest przez nas dotowane. Koszt organizacji
w małych grupach przy zapewnieniu najlepszych możliwie warunków i wykładowców jest bowiem znaczący.
Na siebie bierzemy też wszelkie działania marketingowe
mające na celu propagowanie programu wśród pacjentów,
materiały marketingowe dla lekarzy itp.
Czy szkolicie Państwo również lekarzy nieposiadających własnej praktyki?
Oczywiście, zarówno tych zgłaszających się indywidualnie, jak również pracowników wielostanowiskowych
praktyk, które zgłaszają się do nas celem certyfikowania
całej placówki.
Chcecie powiedzieć, że świat bez bólu zęba jest
możliwy?
Stanowczo tak! My zaś czujemy się odpowiedzialni nie
tylko za dostarczenie wiedzy i oprzyrządowania profesjonalistom, ale także za szerzenie tej informacji wśród pacjentów poprzez polecanie przeszkolonych w tym zakresie
placówek i lekarzy.
*Septodont produkuje rocznie 700 mln ampułek znieczuleń miejscowych
rocznie, co oznacza średnio 15 iniekcji na sekundę wykonywanych
na całym świecie.
źródło: wewnętrzne dane firmy.
[41] =>
DENTAPEN IDEALNIE DOPASOWANY
do potrzeb Twojej praktyki
by Septodont
BEZ WYSIŁKU
BEZ PRZEWODU
DENTAPEN
Beyond Injection
Dentapen nowa generacja znieczuleń komputerowych
w stomatologii
Dopasowany do potrzeb Twojej praktyki
Perfekcyjna jakość i skuteczność iniekcji,
z myślą o Tobie i Twoim Pacjencie.
Dopasowany do oczekiwań Twoich Pacjentów
Minimalizacja lęku i bólu, wygląd dający poczucie
bezpieczeństwa.
Dopasowany do Twojej codziennej pracy
Łatwy i komfortowy w użyciu (nie wymaga szkolenia),
kompatybilny z każdym rodzajem igieł,
możliwy uchwyt piórowy lub typowy dla strzykawki.
BEZ BÓLU
[42] =>
wydarzenia
14. Świąteczny Wieczór
Implantologiczny 30.11.-1.12.2019 r.
42
implants
4 2019
[43] =>
REGISTER FOR FREE!
DT Study Club – e-learning platform
Join the largest
educational network
in dentistry!
www.DTStudyClub.com
Tribune Group GmbH is an ADA CERP Recognized Provider.
ADA CERP is a service of the American Dental Association to assist dental professionals in identifying quality providers of continuing
dental education. ADA CERP does not approve or endorse individual courses or instructors, nor does it imply acceptance of credit
hours by boards of dentistry. Tribune Group GmbH designates this activity for one continuing education credit.
[44] =>
SŁOWNIK
IMPLANTOLOGII
STOMATOLOGICZNEJ
pierwsza
polska
edycja
eb ot noitartsullI
detelpmoc
Redakcja
Mariusz Duda
JUŻ W SPRZEDAŻY
tylko na stronie
www.psi-icoi.pl
INTERNATIONAL CONGRESS OF ORAL IMPLANTOLOGISTS
www.psi-icoi.pl
[45] =>
CURRICULUM
IMPLANTOLOGII
5 weekendów, które zmienią Twój GABINET
W LICENCJONOWANĄ PRAKTYKĘ
IMPLANTOLOGICZNĄ PSI
KSZTAŁCIMY | EGZAMINUJEMY | CERTYFIKUJEMY
INTERNATIONAL CONGRESS OF ORAL IMPLANTOLOGISTS
www.psi-icoi.pl
[46] =>
[47] =>
[48] =>
o wydawcy
Rada Naukowa:
Prof. Miron Nevins
USA, Boston, Harvard Univ.,
Honorary Member
Prof. David Kim
– periodontologia
USA, Boston, Harvard Univ.,
Honorary Member
Prof. Gulio Rasperini (Mediolan
University)
– implantologia, chirurgia
Prof. Christian Berger (Prezydent EDI)
Prof. Elżbieta Mierzwińska-Nastalska
– protetyka
Prof. Kazimierz Szopiński
– r adiologia stomatologiczna
i szczękowo-twarzowa
Prof. Marzena Dominiak
– chirurgia stomatologiczna
Prof. Mansur Rahnama
– chirurgia stomatologiczna
Dr hab. Tomasz Kaczmarzyk
– chirurgia stomatologiczna, onkologia
Dr hab. Iza Strużycka
– stomatologia zintegrowana
Imprint
Publisher and Chief Executive Officer:
Torsten R. Oemus
Chief Content Officer:
Claudia Duschek
Zespół redakcyjny:
Dr hab. Małgorzata Zadurska
– ortodoncja
Redaktor naczelny:
prof. Andrzej Wojtowicz
Dr hab. n. med. Tadeusz Morawiec
– chirurgia stomatologiczna
Redaktor prowadzący:
Marzena Bojarczuk
m.bojarczuk@dental-tribune.com
tel.: 607 811 250
Dr n. med. Maciej Jagielak
– chirurgia szczękowo-twarzowa
Dr n. med. Wojciech Bednarz
– periodontologia
Dr hab. n. med. Mariusz Szuta
– chirurgia szczękowo-twarzowa
Dr n. med. Piotr Wychowański
– chirurgia stomatologiczna,
periodontologia
Dr hab. n. med. Paweł Zawadzki
– chirurgia szczękowo-twarzowa
Dr hab. n. med. Maciej Czerniuk
- periodontologia
Dr n. med. Łukasz Zadrożny
- chirurgia stomatologiczna
Marketing i reklama:
Grzegorz Rosiak,
g.rosiak@dental-tribune.com
tel.: 606 202 508
Prenumerata:
Monika Spytek
m.spytek@dental-tribune.com
tel.: 600 019 616
Nakład:
2.000 egz.
Wydawca:
DTI Media
Abrahama 18 lok. 168
03-982 Warszawa
na licencji:
Dental Tribune International GmbH
www.dental-tribune.com
Dental Tribune International GmbH
Holbeinstr. 29, 04229 Leipzig, Germany
Tel.: +49 341 4847 4302 | Fax: +49 341 4847 4173
General requests: info@dental-tribune.com
Sales requests: mediasales@dental-tribune.com
www.dental-tribune.com
All rights reserved. © 2020 Dental Tribune International GmbH. Reproduction in any manner in any language, in whole or in part,
without the prior written permission of Dental Tribune International GmbH is expressly prohibited.
Dental Tribune International GmbH makes every effort to report clinical information and manufacturers’ product news accurately
but cannot assume responsibility for the validity of product claims or for typographical errors. The publisher also does not assume
responsibility for product names, claims or statements made by advertisers. Opinions expressed by authors are their own and may
not reflect those of Dental Tribune International GmbH.
Wszelkie prawa zastrzeżone.
Z wyjątkiem artykułów oznaczonych w sposób szczególny, prace umieszczone w magazynie Implants_International Magazine of Oral
Implantology, wydanie polskie mogły być publikowane wcześniej w jednym z następujących czasopism: International Magazine of Oral
Implantology, Implantologie Journal, Oralchirurgie Journal, Endodontie Journal, Dentalhygiene Journal, Laser Journal, Zahnarzt Wirtschaft
Praxis, Zahnarzt Wirtschaft Praxis spezial, Zahntechnik Wirtschaft Labor, Dentalzeitung, Cosmetic Dentistry beauty & science, Dental
Tribune.Redakcja Implants_International Magazine of Oral Implantology dokłada wszelkich starań, aby publikować artykuły kliniczne oraz
informacje od producentów jak najrzetelniej. Nie możemy jednak odpowiadać za informacje podawane przez producentów. Wydawca
nie odpowiada również za nazwy produktów oraz informacje o nich, podawane przez ogłoszeniodawców. Opinie przedstawiane przez
autorów nie są stanowiskiem redakcji polskiego wydania pisma Implants_International Magazine of Oral Implantology.
48
implants
4 2019
[49] =>
DBAJ O IMPLANTY
Z GUIDED BIOFILM THERAPY
PIASEK AIRFLOW® PLUS:
NIE USZKADZA POWIERZCHNI IMPLANTÓW
I ŁĄCZNIKÓW
ZAPOBIEGA PERI-IMPLANT MUCOSITIS
ZAPOBIEGA PERI-IMPLANTITIS
Umów bezpłatną prezentację:
+48 32 493 70 60
info@ems-poland.com
www.ems-poland.com
MAKE ME SMILE.
[50] =>
)
[page_count] => 50
[pdf_ping_data] => Array
(
[page_count] => 50
[format] => PDF
[width] => 595
[height] => 842
[colorspace] => COLORSPACE_UNDEFINED
)
[linked_companies] => Array
(
[ids] => Array
(
)
)
[cover_url] =>
[cover_three] =>
[cover] => ![implants Poland No. 4, 2019]()
[toc] => Array
(
[0] => Array
(
[title] => Cover
[page] => 01
)
[1] => Array
(
[title] => Spis treści
[page] => 03
)
[2] => Array
(
[title] => Editorial
[page] => 04
)
[3] => Array
(
[title] => Poziom ilorazu stabilności implantu (ISQ) dla wcześniejszego obciążenia przy zastosowaniu implantu ET III NH z super hydrofilną powierzchnią – opis przypadku
[page] => 06
)
[4] => Array
(
[title] => Implantacja natychmiastowa z obciążeniem wg protokołu Azento – opis przypadku
[page] => 16
)
[5] => Array
(
[title] => 11. Międzynarodowy Kongres PSI/ICOI/ICOI Europe 4-6 czerwca 2020 Poznań
[page] => 22
)
[6] => Array
(
[title] => Implant retreatment
[page] => 24
)
[7] => Array
(
[title] => Symetria, delikatność i estetyka – jak kobiecość połączyć z medycyną
[page] => 30
)
[8] => Array
(
[title] => Wspólnie usuńmy ból zęba ze wspomnień pacjentów!
[page] => 38
)
[9] => Array
(
[title] => 14. Świąteczny Wieczór Implantologiczny 30.11.-1.12.2019 r.
[page] => 42
)
[10] => Array
(
[title] => O wydawcy
[page] => 48
)
)
[toc_html] =>
[toc_titles] => Cover
/ Spis treści
/ Editorial
/ Poziom ilorazu stabilności implantu (ISQ) dla wcześniejszego obciążenia przy zastosowaniu implantu ET III NH z super hydrofilną powierzchnią – opis przypadku
/ Implantacja natychmiastowa z obciążeniem wg protokołu Azento – opis przypadku
/ 11. Międzynarodowy Kongres PSI/ICOI/ICOI Europe 4-6 czerwca 2020 Poznań
/ Implant retreatment
/ Symetria, delikatność i estetyka – jak kobiecość połączyć z medycyną
/ Wspólnie usuńmy ból zęba ze wspomnień pacjentów!
/ 14. Świąteczny Wieczór Implantologiczny 30.11.-1.12.2019 r.
/ O wydawcy
[cached] => true
)
