face & body Germany No. 3, 2021

Cover / Editorial + Inhalt / Achsilläre Schweißdrüsen-Suktionskürettage / Tiefes Phenol Peeling vs. Facelifting und die Bedeutung der Wirkstoffkosmetik / FFF: Die fünf Filler-Fehler / Neurologie und Ästhetik – Kasuistik einer Behandlung mit Botulinum / Behandlung des diabetischen Fußsyndroms / Schlanke und straffe Halspartie mit dem Necklift / Neue Cutera-Führung fokussiert sich auf die D-A-CH-Region / Produkte / Minimalinvasive Weichteilrekonstruktion mithilfe von 3D-Analyse und dynamischen HA-Fillern / Eigenfett: Gewinnung, Einsatz und Vorteile des natürlichen Fillers / Haartransplantation: Der Weg zu vollerem Haar / Asclepion Laser Technologies – der Name steht für Innovation und Qualität / Asclepion Laser Technologies präsentiert das neue Lasersystem Dermablate® / Dermablate® – die spezialisierten Handstücke / Die Innovation auf dem Gebiet der HA-Faltenfiller / Lifting ohne Skalpell – die Möglichkeiten der nichtinvasiven Hautstraffung / Zu Risiken und Nebenwirkungen ... / Neues vom EuGH: Kennzeichnungspflicht für Kosmetika / Events + Impressum

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Table of contents

Magazin für Ästhetik

ISSN 1864-4279 • 15. Jahrgang • Entgelt bezahlt: 74677 • Preis: € 10,00 zzgl. MwSt.

© Alexandra Gor

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3

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Ästhetik

Tiefes Phenol Peeling vs.
Facelifting und die Bedeutung
der Wirkstoffkosmetik

News

Neue Cutera-Führung
fokussiert sich auf die
D-A-CH-Region

Spezial

Asclepion Laser Technologies –
der Name steht für Innovation
und Qualität

Jetzt mit eigener Website!
www.faceandbody.online

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Editorial + Inhalt

INHALT
03

Editorial

Dr. med. Uta Schlossberger

Dr. med. Uta
Schlossberger
Vorsitzende der
GAERID e.V.

Achsilläre SchweißdrüsenSuktionskürettage
Priv.-Doz. Dr. Dr. Bernd Klesper

Tiefes Phenol Peeling
vs. Facelifting und die Bedeutung
der Wirkstoffkosmetik
Dr. Dr. med. Frank Muggenthaler

FFF: Die fünf Filler-Fehler
Dr. med. Nicole David

Nicht immer stimmt die Realität mit dem Bild überein,
das uns Social Media oder auch die traditionellen
Medien vermitteln. Da werden zum Teil fragwürdige
Trends ausgerufen, die ich so in meiner Praxis nicht
beobachten kann. So sollen beispielsweise die Nachfragen nach einem Daddy-Do-Over gestiegen sein. Der
stressbedingte Rundum-Eingriff nach der Geburt des eigenen Kindes beinhaltet eine Fettabsaugung, Liftings im
Gesicht oder Behandlungen zum Muskelaufbau. In meiner täglichen Arbeit sehe ich allerdings keinen relevanten Anstieg, der Anteil von Männern ist in den letzten
Jahren konstant bei 30 Prozent geblieben.

Neurologie und Ästhetik –
Kasuistik einer Behandlung
mit Botulinum
Dr. med. Marion Krakor

Behandlung des
diabetischen Fußsyndroms

Schlanke und straffe Halspartie
mit dem Necklift
Dr. med. Joachim Graf von Finckenstein

Vor einem Jahr wurde ich anlässlich der 8. Jahrestagung der Gesellschaft für ästhetische und
rekonstruktive Intimchirurgie Deutschland e.V.
(GAERID) gefragt, ob die Intimchirurgie immer noch ein Tabuthema ist. Heute kann ich
sagen, dass sich diese Disziplin immer mehr aus der
„Schmuddelecke“ entfernt und zunehmend Anerkennung findet. Insgesamt haben neue, gerade minimalinvasive Behandlungsmöglichkeiten der Intimchirurgie
den Schrecken genommen. Darüber hinaus sorgen die
sozialen Medien für einen offeneren Umgang mit Tabuthemen, auch wenn die dahintersteckenden Konzerne
zum Teil eine sehr strikte Zensurpolitik fahren. Dabei
bieten gerade Kanäle wie Facebook, Instagram oder
TikTok die Möglichkeit der ärztlichen Aufklärung in diesem Bereich.

News

Produkte


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Editorial + Inhalt



INHALT

Bei den Frauen ist immer noch die Schamlippenkorrektur der beliebteste Eingriff. Gerade nach der Geburt
verspüren viele Mütter den Wunsch, etwas machen zu
lassen, da sie aufgrund der körperlichen Veränderungen
zum Teil nicht mehr Fahrrad fahren oder anderen Sport
machen können. Stark im Kommen sind Therapien im
Bereich der Inkontinenz. Neue Technologien ermöglichen
einen sehr sanften Eingriff, anstatt das Problem gleich mit
der chirurgischen Keule zu lösen. Inkontinenzstühle, die
die Beckenbodenmuskulatur nach der Geburt trainieren,
halte ich beispielsweise für eine sehr sinnvolle Erfindung.

Minimalinvasive Weichteilrekonstruktion mithilfe von 3D-Analyse
und dynamischen HA-Fillern
Mark Posselt, Arzt für ästhetische Medizin

Eigenfett: Gewinnung, Einsatz
und Vorteile des natürlichen Fillers

Zum Schluss möchte ich noch auf zwei Entwicklungen zu
sprechen kommen, die ich als sehr interessant erachte.
Das Fadenlifting hält Einzug in die Intimchirurgie. Die
Fäden lassen sich zum Beispiel im Vaginalkanal einsetzen,
um eine Vereinigung nach mehreren Geburten zu erreichen. Einen zweiten Trend sehe ich darin, dass immer
öfter verschiedene Therapien kombiniert werden. So gibt
es Geräte, die sowohl Laser- als auch Radiofrequenztechnologie einsetzen. Die Patientin beziehungsweise
der Patient profitiert so von verschiedenen Ansätzen, die
sich ergänzen.

Dr. med. Maria Heller,

Dr. med. Amir Farhang Gharagozlou

Haartransplantation:
Der Weg zu vollerem Haar
Dr. med. Axel Becker

Asclepion Laser
Technologies – der Name
steht für Innovation
und Qualität

Ich bin sehr froh, dass ich mich mit meinen Kolleginnen
und Kollegen im Rahmen der 9. Jahrestagung der
GAERID am 24. und 25. September 2021 in Köln persönlich austauschen kann. Ich bin mir sicher, dass wir mit
dieser Veranstaltung die Intimchirurgie noch ein bisschen
mehr in die Öffentlichkeit bringen werden.
Für die Zusammenkünfte in diesem Herbst wünsche ich
Ihnen zahlreiche neue Erkenntnisse, anregende Diskussionen und ein angenehmes Wiedersehen mit vielen
Kolleginnen und Kollegen.

Die Innovation auf dem Gebiet
der HA-Faltenfiller

Dr. med. Uta Schlossberger
Vorsitzende der GAERID e.V.

Lifting ohne Skalpell –
die Möglichkeiten der
nichtinvasiven Hautstraffung

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MU Dr. Eray Krützfeldt im Interview

Magazin für Ästhetik

Zu Risiken und Nebenwirkungen ...

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ISSN 1864-4279 • 15. Jahrgang • Entgelt bezahlt: 74677 • Preis: € 10,00 zzgl. MwSt.

Sandra Voigt im Interview

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Neues vom EuGH:
Kennzeichnungspflicht für Kosmetika

Ästhetik

Christian Erbacher, LL.M.

Tiefes Phenol Peeling vs.
Facelifting und die Bedeutung
der Wirkstoffkosmetik

News

Neue Cutera-Führung
fokussiert sich auf die
D-A-CH-Region

Spezial

Jetzt auch online lesen unter
www.faceandbody.online

Asclepion Laser Technologies –
der Name steht für Innovation
und Qualität

Events + Impressum
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Objektive Risikobewertung mit
Informationen aus der Tiefe der Haut
Nevisense ist ein Gerät zur Risikobewertung bei Läsionen mit
Verdacht auf Hautkrebs, und eine bewährte Methode, die mit
zahlreichen Studien klinisch belegt wurde, darunter die
weltweit größte prospektive Studie zur Melanomerkennung1),
und aktuelle Studien zur Genauigkeit auf weißem Hautkrebs2).

JETZT NEU: Nevisense auch
auf BCC/SCC zugelassen

Unsichtbare
Anzeichen
für Hautkrebs
messen

Auf diese Weise stehen dem Arzt bei der Entscheidung über
den weiteren Therapieverlauf zusätzliche Informationen zur
Verfügung. Dabei kommt eine Technik namens Elektrische
Impedanzspektroskopie (EIS) zum Einsatz. Die EIS misst durch
Aussendung harmloser elektrischer Signale die elektrische
Hautimpedanz bei verschiedenen Frequenzen und akquiriert
Informationen aus einer Tiefe bis 2,5mm.
Das von Hautkrebs betroffene Gewebe weist eine andere
Impedanz als gesundes Gewebe auf. Anhand einer Analyse der
Läsion wird mit Hilfe eines KI-basierten Klassifikators ein
Risikowert bestimmt. Mehr als 350 Praxen in Deutschland
vertrauen bereits Nevisense (Stand März 2021). Weitere
Informationen auf www.nevisense.de
Integrieren Sie Nevisense für genauere klinische Entscheidungen

• Reduzierung unnötiger Exzisionen
• Monitoring auffälliger Läsionen
• 97% Sensitivität auf Melanome*
• 100% Sensitivität auf BCC/SCC**
• Negativer Vorhersagewert von 99%
* Ab dem Stadium T1b lag die gemessene Sensitivität bei 100%
** bei einem Score-Cutoff von 5

Für Anwender:
fragen Sie
nach einem
Update

Clinical performance of the Nevisense system in cutaneous melanoma detection: an international, multicentre, prospective
and blinded clinical trial on efficacy and safety. Malvehy J, Hauschild A, Curiel-Lewandrowski C, et al. British Journal of
Dermatology. Band 171, Ausgabe 5, November 2014, Seiten 1099-1107
2)
Diagnostic Accuracy of Electrical Impedance Spectroscopy in Non-melanoma Skin Cancer . Sarac E, Meiwes A, Eigentler TK,
Forchhammer S, Kofler L, Häfner HM, Garbe C. Advances in Dermatology and Venereology/ACTA-DV (2020)

Bitte senden Sie mir Informationen und Studienergebnisse zu
Ich interessiere mich für eine Workshopteilnahme
Ich wünsche eine Praxisdemonstration
Ich wünsche:

Gebühr zahlt
Empfänger

Ich bin an weiteren Informationen interessiert:
Praxis:

SciBase GmbH

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senden Sie eine email an: info@nevisense.de

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Ästhetik

Achsilläre SchweißdrüsenSuktionskürettage
Das Schwitzen ist eine natürliche Reaktion des Körpers, die den Wärmehaushalt regulieren soll. In
der Regel besitzt jeder Mensch etwa zwei Millionen Schweißdrüsen, die klaren, geruchlosen Schweiß
produzieren. Übermäßiges Schwitzen allerdings, wie es bei einem Teil der Bevölkerung vorkommen
kann, stellt ein optisches, meist auch geruchstechnisches und somit psychisches Problem dar.
Priv.-Doz. Dr. Dr. Bernd Klesper
© Anysh/Shutterstock.com

Schweißdrüsenabsaugung auf einen Blick

as tun bei übermäßiger Achselnässe? In diesem Fall ist eine
Schweißdrüsenabsaugung eine
sinnvolle Lösung des Problems.
Gerade im Bereich der Achseln
kann das Entfernen der Schweißdrüsen eine echte Entlastung für die Betroffenen bedeuten.

Wie ist der Ablauf einer Schweißdrüsenabsaugung?

Der Patient kommt am Tag der Schweißdrüsenabsaugung in die Klinik und hat zunächst die Möglichkeit,
eventuell noch bestehende Fragen an den behandelnden
Arzt zu stellen. Danach werden die Behandlungsareale
mit einem speziellen Stift markiert und er oder sie auf
den Eingriff vorbereitet.
Eine Schweißdrüsenabsaugung ist ein minimalinvasiver
Eingriff, der ambulant durchgeführt werden kann und
ca. eine Stunde dauert, je nach Umfang. Lediglich eine
örtliche Betäubung ist notwendig, um die Schweißdrüsen
entfernen zu können. Die wichtigsten Punkte einer
Schweißdrüsenabsaugung kurz zusammengefasst:

Klinikaufenthalt

meistens ambulant

Narkose

lokale (örtliche) Betäubung
oder auf Wunsch auch unter
Vollnarkose durch einen
Facharzt für Anästhesie

Fäden

keine

Haltbarkeit

dauerhaft

Sport

je nach Sportart
1–3 Wochen Auszeit

Gesellschaftliche Auszeit

ca. 2 Tage

Wo wird eine Schweißdrüsenabsaugung
eingesetzt?
Schwitzen ist zwar ein natürlicher Prozess des Körpers,
um die Temperatur auf das Normalmaß zu bringen, kann
in übermäßigem Maße aber als störend empfunden
werden. Die Hyperhidrose wird nicht durch eine Erkrankung ausgelöst und kann altersunabhängig auftreten.
Eine Schweißdrüsenabsaugung ist im Bereich der Achseln möglich und stellt eine Alternative zu einer BotoxBehandlung bei Hyperhidrose dar. Bei übermäßigem
Schwitzen an Händen oder Füßen kann eine BotoxBehandlung eingesetzt werden. In diesen Bereichen ist
keine Schweißdrüsenabsaugung möglich.
Dank einer Schweißdrüsenabsaugung kann das eigene
Selbstwertgefühl wieder gesteigert werden. Nach der
Behandlung kommt es direkt zu einer massiven Reduzierung der Schweißproduktion. Es verbleibt zwar noch eine
kleine Anzahl an Schweißdrüsen unter den Achseln, die
aber nicht zu einer erneuten Hyperhidrose führen. Nach
etwa vier Monaten zeigt sich das endgültige Ergebnis
einer Schweißdrüsenabsaugung, wobei die noch störenden Bereiche erneut behandelt werden können.

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Ästhetik

treibende Tätigkeiten, wie
etwa Sport, sind nach etwa
einer Woche wieder möglich.
Alle Patienten, die sich achsilliär rasieren, sollten sich ca.
eine Woche vor dem Eingriff
nicht mehr rasieren, und alle, die
sich nicht rasieren, sollten eine
Woche vor dem geplanten Eingriff
eine Rasur durchführen. Wenn der
Patient seine Beschwerden und Vorbehandlungsversuche glaubhaft schildert, kann auf eine Gravimetrie und weitere Tests vor der OP meist verzichtet
werden.

02
Achselnarbe
(zentral), ca.
18 Monate post
OP, linke Achsel.

03
Instrumente, die
bei dem Eingriff
zur Anwendung
kommen (v. l. n. r.):
Liposuktionskanüle,
Suktionskürettage,
scharfer chirurgischer Löffel.

Mögliche Risiken
einer Schweißdrüsenabsaugung
Wundheilungsstörungen, Nachblutung, Infektion oder temporäre Taubheitsgefühle sind Risiken, die beim Entfernen von Schweißdrüsen
vorübergehend möglich sind. Weitere Komplikationen, die im Rahmen dieser Behandlung auftreten
können, sind:

Der chirurgische Eingriff, Schritt für Schritt
– eine Lösung, vergleichbar zur Klein’Lösung bei der
Fettabsaugung, wird injiziert
– ein Hautschnitt mit einer Größe von ca. 10 mm pro Seite
– die Absaugung der Schweißdrüsen wird mittels einer
schlanken Liposuktionskanüle begonnen. Dieser Schritt
bewirkt auch eine regionäre Gewebeauflockerung
– abschließend werden verbleibende Schweißdrüsen mit
einem chirurgischen Löffel weiter entfernt

– Allergien auf verwendete Mittel (beispielsweise gegen
das Lokalanästhetikum)
– umschriebene Hautnekrosen im behandelten Areal
– Wundinfektion
– dauerhafter Achselhaarverlust
– temporäre Bewegungseinschränkung der Arme
Da es sich bei der Schweißdrüsen-Suktionskürettage
um einen streng subkutan angesiedelten umschriebenen Eingriff handelt, kommt es nach wenigen Wochen
zu einer unauffälligen Abheilung, wobei auch größere
Vernarbungsareale optisch schnell unauffällig werden.
Die gesetzlichen Krankenkassen beteiligen sich in der
Regel nicht an den Kosten für eine Schweißdrüsenabsaugung. Eine Kostenübernahme seitens einer Privatkasse ist oftmals möglich.

In der Regel wird nach der OP ein spezieller Druckverband angelegt, der am folgenden Tag bei der Kontrolluntersuchung in der Klinik wieder entfernt wird. Die
Behandelten sollten sich in den ersten zwei Tagen ausreichend Ruhe gönnen, auch wenn es nur ein kleiner
Eingriff war. Schmerzen treten nach einer Schweißdrüsenabsaugung in der Regel nur bei Armbewegungen auf
und lassen schnell nach. Gerne kann der Bereich unter
den Achseln auch gekühlt werden, was den Heilungsprozess beschleunigen und Schwellungen lindern kann.
Spätestens zwei Tage nach der Schweißdrüsenabsaugung ist der Patient wieder gesellschaftsfähig. Schweiß-

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Priv.-Doz. Dr. Dr. med. Bernd Klesper
Beauty Klinik an der Alster
Mittelweg 18
20148 Hamburg
Infos zum Autor
+49 40 41355661
info@beauty-hamburg.de
www.plastische-chirurgie-alster.de

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Ästhetik

Tiefes Phenol Peeling vs.
Facelifting und die Bedeutung
der Wirkstoffkosmetik
Wenn es um die Gesichts- bzw. die Hautverjüngung geht, können wir heute auf ein breites Spektrum
an Behandlungsmethoden zurückgreifen. Dabei sind chirurgische Gesichtsliftings immer noch die Verfahren der Wahl, um abgesunkene Gesichtspartien und den Hals wieder in eine jüngere Form zu bringen.
Aber auch das chemische Tiefenpeeling hat einen hohen Stellenwert in der modernen Ästhetischen
Medizin. Beide Methoden sind in der Lage, Altersveränderungen des Gesichts zu korrigieren.
Dr. Dr. med. Frank Muggenthaler

Facelifting oder Tiefenpeeling?

Stärken des Facelifts

Um für die Patienten die bestmögliche Behandlungsmethode zu definieren, ist es entscheidend, die Charakteristik und Eigenheiten beider Methoden zu kennen
und diese optimal einzusetzen bzw. sinnvolle Kombinationsbehandlungen festzulegen. Denn sowohl in Bezug
auf Indikationen als auch auf den Behandlungsablauf
und die Ausfallzeit unterscheiden sich das Facelifting
und das Tiefenpeeling grundlegend.

Die primäre Aufgabe des chirurgischen Faceliftings ist
es, abgesunkene Gesichtspartien wieder anzuheben
und das Gesicht in gewissem Maß in der Tiefe zu modellieren. In der Regel betrifft die Korrektur den Bereich
der unteren Gesichtshälfte sowie den Hals. Insbesondere
bei der Halsstraffung gibt es keine vergleichbar effektive
Alternative zum chirurgischen Lifting.
In Bezug auf die Hautoptimierung hat das Facelifting
allerdings keinen Einfluss. Gewisse Falten werden durch
die mechanische Straffung zwar optisch geglättet, allerdings nur begrenzt. Demzufolge ist das Facelifting nicht
unbedingt die richtige Wahl, wenn wir eine reine Faltenreduzierung erreichen möchten. Auch Indikationen wie
Hyperpigmentierung, Überverhornungen oder vergrößerte Poren lassen sich mit einem Lifting nicht korrigieren.

Stärken des Tiefenpeelings
Im Gegensatz zum Facelift erreichen wir mit dem chemischen Tiefenpeeling (Phenol Peel) eine komplette
Hauterneuerung. Sowohl tiefe Falten als auch Pigmentstörungen oder Hyperkeratosen können komplett beseitigt werden. Die Methode funktioniert allerdings nur
im Gesicht und nicht am Hals. Ich persönlich erachte das
Phenol Peeling als die effektivste Methode, wenn es um
die Hautverjüngung geht.

Das Phenol Peeling beschränkt sich aber nicht nur auf
die Erneuerung und Optimierung der Hautoberfläche,
sondern bewirkt auch in den tiefen Hautschichten eine
ausgeprägte Stimulation der Gewebesynthese und führt
über die Anregung der Kollagen- und Elastinproduktion
zu einer deutlichen Verjüngung – nicht nur hinsichtlich
der ästhetischen Wirkung der Haut, sondern auch in

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Ästhetik

Bezug auf ihre mechanischen Eigenschaften. Der Verjüngungseffekt ist zwar beachtlich, allerdings gestaltet
sich die Behandlung äußerst komplex und aufwendig –
zumal die eingesetzten Substanzen bei falscher Dosierung gesundheitsschädlich sind und Hautschädigungen
(z. B. Narben) mit sich ziehen können. Genauso wie beim
Facelifting, erfordert auch das Phenol Peeling ein hohes
Maß an Fachkompetenz, Erfahrung und Verantwortung
aufseiten des Behandlers.

Behandlungsablauf
Die Peeling-Behandlung erfolgt nach einem detaillierten
Behandlungsprotokoll, welches Schritt für Schritt ausgeführt werden muss, um die Behandlung für den Patienten so angenehm wie möglich zu gestalten und ein
optimales Resultat zu erreichen.

02
Die Grafik zeigt,
wie tief die
verschiedenen
Peelings in der
Haut wirken.

Vorbereitung & Hautkonditionierung

Bei einem chemischen Tiefenpeeling spielt die Hautpflege eine entscheidende Rolle. Man könnte auch sagen: ohne Hautpflege kein Tiefenpeeling – oder zumindest nicht mit befriedigenden Ergebnissen. Bei meinen
Patienten mache ich es deshalb zur Voraussetzung, dass
die von mir vorgeschriebene Pflegeroutine auch angewandt wird. Die Vorbehandlung beginnt mindestens vier
bis sechs Wochen vor dem Phenol Peeling. Dabei geht es
neben der täglichen Reinigung und der Reduktion der
Hautpigmente vor allem um die Stimulation mit Retinoiden. Zu den unmittelbaren Vorbereitungen zählen auch
die Labordiagnostik zur Überprüfung der Leber- und
Nierenfunktion, EKG sowie Herpesprophylaxe.

03
05

Behandlung

Der Eingriff selbst wird in Lokalanästhesie und im Beisein
eines Anästhesisten durchgeführt (Abb. 3). Im ersten
Schritt wird die Haut mit Aceton entfettet und mit einer
Jessner Lösung „vorgepeelt“. Nun wird die Phenol Peeling-Lösung sektorenweise, verteilt auf ca. 70 Minuten,
auf das Gesicht aufgetragen (Abb. 4, 5). Dabei wird die
Intensität des Peelings genau auf die Bedürfnisse und
Beschaffenheit der Gesichtshaut abgestimmt. Zum
Schluss wird ein Tape-Verband aufgebracht und das
Gesicht während ca. vier Stunden gekühlt (Abb. 6, 7).

Nachbehandlung

Nach 24 Stunden wird der Tape-Verband entfernt. Zuvor
werden ca. 40 ml Blut entnommen und zentrifugiert.
Das dabei gewonnene Plasma wird sodann mit Bismutgallat-Puder so weit vermischt, bis sich eine pastöse
Masse ergibt, welche dann leicht mit einem Pinsel auf
die gepeelten Hautareale aufgetragen werden kann
(Abb. 8). Dank der Anwendung der Puder-Plasma-Maske
nehmen das Ausmaß und die Länge der Hautrötung
nach den Peelings deutlich ab. Auch auf die Effektivität
der Behandlung in Bezug auf die Faltenkorrektur wirkt
sich diese Art der Nachbehandlung positiv aus. Dieses
neue Verfahren ist weitaus anwenderfreundlicher als
das bloße „Bestäuben“ der offenen Wunden.

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Ästhetik

10
Am neunten Tag.
11
Nach zwei Wochen:
Um die Hautbarriere
wiederherzustellen
und Rötungen zu
reduzieren, werden
verschiedene
beruhigende und
regenerierende Salben
angewandt.
12
Nach sechs Monaten –
vorher/nachher.

09

10

11

Am achten Tag nach der Behandlung
wird die Maske mit Vaseline vorsichtig
gelöst. Nachfolgend ist die behandelte
Gesichtshaut noch deutlich gerötet und
empfindlich (Abb. 9). Während ca. drei
Wochen muss die Haut mit speziellen
Salben behandelt werden. Sobald die
Rötung abgeklungen ist, kann die herkömmliche Pflege inklusive der Anwendung von Retinoiden wieder aufgenommen werden.

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Weitere Beispiele:
13
Sechs Monate nach
dem Phenol Peeling
sind nahezu alle
störenden Falten
komplett geglättet.
Das Gesicht wirkt
ganz harmonisch
„natürlich“ geliftet.
14
Durch das Phenol
Peeling wurden auch
tiefe Falten an den
Wangen vollständig
geglättet. Die
gesamte Gesichtshaut wird elastischer
und frischer.

13

14

15

16

15
61-jähriger Patient vor
und vier Wochen
nach einem Phenol
Peeling des Gesichts
mit Schwerpunkt Stirnund Augenregion.
16
Vor und fünf Wochen
nach dem Phenol
Peeling.

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Ästhetik

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Bei dieser 26-jährigen
Frau konnte durch ein
Halslift eine markante
Kontur des Halses
hergestellt werden.

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Vor und nach einem Lifting
der Stirn, der Wangen und
des Halses. Die umfassende
und gleichmäßige Korrektur
ermöglicht ein besonders
harmonisches Ergebnis.

Facelifting – Anhebung & Straffung
Während wir mit dem Phenol Peeling vor allem eine Hautoptimierung und Faltenglättung anstreben, erreichen
wir mit dem chirurgischen Facelifting eine Anhebung abgesunkener Gesichtspartien. Vor allem die Wiederherstellung klar definierter Konturen des Halses lässt sich
mit einem mehrschichtigen Facelifting sehr gut erzielen.

Facelifting & Phenol Peeling
in Kombination
Wenn man sich die Wirkungsweisen des Faceliftings
und des Peelings vor Augen führt, wird klar, dass sich die
beiden Methoden eigentlich ideal ergänzen. Und ja, je
nach Indikation kann es durchaus sinnvoll sein, das
Lifting mit einem Phenol Peeling zu kombinieren. Das
Trauma ist allerdings sehr groß, weshalb die Behandlungen nicht beliebig umfangreich kombiniert werden
können und die Grenzen des Machbaren klar gesteckt
werden müssen. Bei einem kompletten Lifting des Gesichts kann zusätzlich noch ein Phenol Peel der Lider
und der Mundregion erfolgen, mehr aber nicht. Sollte
eine tiefe Schälung der gesamten Gesichtshaut erfor-

derlich sein, so wird es in vielen Fällen sinnvoll sein,
diese als erste Behandlung durchzuführen. In einem
zweiten Schritt kann dann frühestens sechs Wochen
später ein chirurgisches Lifting erfolgen. Dies wird dann
aber sehr begrenzt sein, da wahrscheinlich nur noch
eine Straffung im Halsbereich erforderlich sein wird.
Ein sinnvoller Ansatz wäre zum Beispiel, das Facelifting
mit einer vorausgehenden oder anschließenden RetinolKur zu kombinieren. Auf diese Weise können wir den
Straffungseffekt weiter verbessern und sind in der
Lage, die Hautqualität zusätzlich in Bezug auf Falten,
Pigmentierung und Verhornung zu verbessern.

Die Bedeutung der Wirkstoffkosmetik
Vorbeugen ist halb geliftet

Es liegt wohl in der Natur von uns Menschen, den vermeintlich einfachsten und effizientesten Weg zu gehen.
Wenn es um die Hautoptimierung und -verjüngung geht,
denken wir also in erster Linie an ästhetische Eingriffe
wie Unterspritzungen, Laser, Radiofrequenz etc. bis hin
zu chirurgischen Maßnahmen. Präventive Maßnahmen
spielen dabei oftmals eine untergeordnete Rolle –

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Ästhetik

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Vor der Behandlung:
52-jährige Patientin mit altersentsprechenden Zeichen der
Gesichtsalterung, d. h. einer mäßigen
Erschlaffung im Bereich der Wangen
sowie Faltenbildungen an den
Unterlidern und in der Mundregion.
20
Sechs Tage nach der Behandlung:
Es wurde ein Lifting der Wangen und
der Brauen in Kombination mit einem
Jessner/10 % TCA Peeling des
Gesichts und einem Phenol Peeling
im Bereich der Unterlider und des
Mundes durchgeführt.
21
Drei Monate nach der Behandlung:
Nach drei Monaten dann das
Ergebnis mit einer harmonischen
Verjüngung des gesamten Gesichts.

schließlich setzen sie immer eine Portion an Gewissenhaftigkeit, Ausdauer und Geduld voraus. Allerdings
muss man festhalten, dass sich diese Tugenden absolut auszahlen. Wer sich bereits in jungen Jahren an
eine konsequente Pflegeroutine hält, kann sich definitiv länger über ein jugendliches Hautbild freuen.
Und so unspektakulär es klingt: Der Sonnenschutz
ist das A und O, um Hautalterungsfolgen vorzubeugen. Den besten Schutz erreichen wir, wenn der
Lichtschutz mit Antioxidantien kombiniert wird, um
so auch die freien Radikale zu neutralisieren.
Neben der täglichen Reinigung und dem Schutz
spielt die Stimulation mit Retinol eine Schlüsselrolle,
wenn es darum geht, die körpereigene Kollagenund Elastinsynthese anzukurbeln. Wird eine RetinolAnwendung in Betracht gezogen, ist eine professionelle Anweisung in der Praxis oder im KosmetikInstitut unbedingt zu empfehlen.
Abgesehen von der täglichen Hautpflege nimmt der
Einsatz von hochpotenten Wirkstoffen in intelligent
kombinierten Formulierungen auch in der Ästhetischen Medizin einen immer höheren Stellenwert ein.
Sowohl bei der gezielten Behandlung von Akne, Hyperpigmentierung oder altersbedingter Hautveränderungen als auch zur Begleitung von ästhetischen
Eingriffen wie z. B. Laserbehandlungen, chirurgischen
Liftings oder Phenol Peelings. Insbesondere beim
Phenol Peeling wird deutlich, dass die Ergebnisse
dank einer gewissenhaften Pflegeroutine und dem
Einsatz von Retinoiden und anderen Wirkstoffen um
ein Vielfaches verbessert werden können.

Fazit
Die Beauty-Industrie boomt – und das schon seit vielen Jahren. Für die Ästhetische Medizin ist dieser
Trend eine riesige Chance. Das Reizvolle daran sollte
nicht „das schnelle Geld verdienen“ sein, sondern
vielmehr die Tatsache, dass die wissenschaftliche
Forschung im Bereich der Hautoptimierung und
-verjüngung immer weiter intensiviert und vorangetrieben wird. Täglich werden neue Wirkstoffe entwickelt, die wir nicht nur in der klassischen Kosmetik,
sondern vor allem zur Unterstützung von minimalinvasiven und invasiven Maßnahmen wie dem Phenol
Peeling oder dem Facelifting nutzen können.
Interessenskonflikte:
Dr. Dr. med. Frank Muggenthaler ist Inhaber der
Medizinkosmetikmarke Dr. Muggenthaler Medical
Skin Concept.
Bilder: © Abb. 3–21: Dr. Dr. med. Frank Muggenthaler

Dr. Dr. med. Frank Muggenthaler
Praxis für Gesichtschirurgie
Blumenrain 12
4051 Basel, Schweiz
www.muggenthaler.ch
Klinik für Plastische Chirurgie
und Ästhetische Medizin GmbH
Landstraße 3
79261 Gutach im Breisgau
www.muggenthaler.de

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Infos zum Autor

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Lumenis ist ein weltweit führendes Unternehmen im Bereich der minimal-invasiven Lösungen für
die ästhetische Industrie und ein weltweit anerkannter Experte in der Entwicklung und Vermarktung innovativer energiebasierter Technologien, einschließlich Laser, Intense Pulsed Light (IPL) und
Radiofrequenz (RF). Durch 5 Jahrzehnte Innovation und mit mehr als 50.000 installierten Systemen auf 6 Kontinenten entwickelt Lumenis kontinuierlich hochmoderne Systeme, die die Leistung
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Ästhetik

FFF: Die fünf Filler-Fehler
Ob Filler, Muskelrelaxans oder Unterspritzungen: Immer mehr Menschen haben den Wunsch, sich
mithilfe der Ästhetischen Medizin verschönern zu lassen. Meistens sind das minimalinvasive Eingriffe,
trotzdem ist auch hier Vorsicht geboten. Worauf hierbei besonders geachtet werden sollte.
Dr. med. Nicole David

1. Fehlende Anamnese
Ein ausführliches Beratungsgespräch vor jeder Faltenunterspritzung müsste eigentlich eine Selbstverständlichkeit sein. Doch gerade in Kosmetikstudios ohne
medizinisch vorgebildetes Personal stellt man den
Patienten häufig die falschen Fragen zu ihrer gesundheitlichen Vorgeschichte – oder gar keine. Erfahrene
Ärzte hingegen machen sich nicht nur ein Bild über
alle Vorerkrankungen und den aktuellen Medikamentenplan der Patienten, sie können diese Informationen
auch fachgerecht einordnen. Unterbleibt dies, kann

es kritisch werden: Zum
Beispiel, wenn Krankheiten aus dem rheumatischen Formenkreis,
schwere Allergien oder
Autoimmunerkrankungen vorliegen. In solchen Fällen
muss sorgfältig abgewogen und individuell geprüft
werden, ob eine Fillerbehandlung gesundheitlich überhaupt vertretbar ist.

2. Schlechtes Timing
In Großstädten wird die Fillerbehandlung gern mal in
der Mittagspause eingeschoben, am liebsten im Kosmetikstudio gleich neben dem Büro. Das ist praktisch
und schnell gemacht, kann aber schiefgehen. Denn es
gibt ihn wirklich, den absolut falschen Zeitpunkt, um
sich die Falten wegspritzen zu lassen. Wenn der
letzte Zahnarzttermin des Patienten zum
Beispiel weniger als zwei Wochen her ist,
oder innerhalb der nächsten 14 Tage
ansteht. Selbst, wenn es sich dann nur
um eine geplante Zahnreinigung handelt – die Hyaluronspritze sollte in solchen Fällen unangetastet bleiben. Ge-

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Icons: © linear_design/Shutterstock.com

chnell mal ein paar Falten wegspritzen – das
ist leicht dahingesagt, tatsächlich aber mit
Risiken verbunden: Jede Fillerbehandlung
mit Hyalurongel stellt einen medizinischen
Eingriff dar, schließlich werden verschiedene Hautschichten flächig unterspritzt. Um Blutgefäße
und Nerven dabei nicht zu verletzen oder gar zu schädigen, ist anatomisches Wissen und handwerkliches
Können unerlässlich. Die Sicherheit der Patientinnen
und Patienten sollte stets an erster Stelle stehen. Trotzdem
kommt es immer wieder zu fünf klassischen Fehlern bei
der Fillerbehandlung.

[15] =>

Ästhetik

nauso wenig dürfen Filler injiziert werden, wenn die
Patienten gerade eine entzündliche Erkrankung wie
eine Blasenentzündung oder eine Grippe durchgestanden haben. Sofern Antibiotika eingenommen werden,
muss sichergestellt sein, dass die Behandlung abgeschlossen und der Infekt komplett ausgeheilt ist.
Und auch das Coronavirus gilt es zu berücksichtigen:
Die vergangenen Monate haben gezeigt, dass nach
COVID-19-Schutzimpfungen unerwünschte Nebenwirkungen auftreten können, wenn man sich zeitnah
auch noch einer Fillerbehandlung unterzieht. Von
daher sollten zwischen der letzten Impfung und dem
Termin zum Faltenunterspritzen mindestens sechs
Wochen Abstand liegen.

3. Laienhafte Anwendung
Das Wissen darüber, welcher Filler in
welche Hautschicht gehört, eignet man
sich nicht mit YouTube-Videos an. Vielmehr sind exakte anatomische Kenntnisse und umfassende Praxiserfahrungen
notwendig, ansonsten könnte das Ergebnis
nicht wie gewünscht ausfallen. Wichtig ist auch
die Frage, ob ein Patient sich schon einmal einer Behandlung mit Hyaluronfillern unterzogen hat, und wenn
ja, mit welchem Produkt. Unter medizinischen Laien wenig
bekannt ist die Tatsache, dass sich Fillerpräparate nicht
beliebig untereinander mischen lassen. Von daher sollte
man warten, bis das Vorgängerprodukt vollständig vom
Körper des Patienten abgebaut worden ist, und erst dann
neu beginnen. Nur so ist man auf der sicheren Seite.

4. Preisbewusstsein
der Patienten
Einen medizinischen Eingriff im
Gesicht kann es nicht zum Discounterpreis geben. Das machen
sich viele Patienten nicht klar, die
bei der Entscheidung für eine Fillerbehandlung vor allem die Kosten im Blick
haben. Vielmehr kommt es auf die Qualifikation des Anbieters an. Sonst läuft man Gefahr, sich ein Billigprodukt
aus dem Internet spritzen zu lassen, dessen Inhaltsstoffe
oft mehr als fragwürdig sind. Kommt noch fehlendes
Fachwissen seitens der behandelnden Person hinzu, kann
das schlimmstenfalls zu Nekrosen oder gar zu Erblindung
führen. Arztpraxen mit dem Schwerpunkt auf medizinische Ästhetik hingegen bieten neben hochwertigen Fillern und profundem Handwerk auch wichtige Informationen für die Zeit nach der Behandlung an: So erfährt der
Patient, wie lange er nicht zum Sport oder in die Sauna
darf, welche Schlafposition die richtige ist und ob man
die injizierte Hautpartie zu Hause massieren soll oder
nicht. Tipps zur Behandlung von Hämatomen und Schwellungen sowie Kontrolltermine runden die Nachsorge ab.

Es ist von Nachteil,
dass in den Medien so
viel Halbwissen über
Fillerbehandlungen
kursiert.
5. Keine Compliance
Neben dem falschen Preisbewusstsein
ist es oft der Mangel an Compliance
durch die Patienten, der zu fatalen
Ergebnissen bei der Fillerbehandlung
führt. Meist wird schon im Vorgespräch
erkennbar, ob die Erwartungen des Patienten übertrieben hoch sind und ob er die Bereitschaft
mitbringt, sich an ärztliche Empfehlungen zu halten. Ist
dies nicht der Fall, sollte die Behandlung besser gar nicht
erst vorgenommen werden. Eine kooperative Zusammenarbeit zwischen Ärzten und Patienten ist wichtig,
wenn die Faltenunterspritzung zufriedenstellend ablaufen soll. Das braucht Zeit und Vertrauen, ansonsten
kommt es zu einem Teufelskreis unerwünschter Nebenwirkungen, die kaum abheilen können, wenn Patienten
sich jedem ärztlichen Rat widersetzen.
Es ist von Nachteil, dass in den Medien so viel Halbwissen
über Fillerbehandlungen kursiert. Hinzu kommt das
Überangebot unseriöser Anbieter, die mit ihren dubiosen Versprechungen unrealistische Erwartungen an Preis
und Effekt bei den Patienten wecken. All dies erschwert
unsere/die Arbeit von medizinischem Personal erheblich.
Patienten sind gut beraten, sich an eine etablierte Facharztpraxis zu wenden, wenn sie sich die Falten unterspritzen lassen wollen.

Dr. med. Nicole David
Praxis Contour –
Ästhetisch-Plastische Chirurgie
Friedrichstraße 13
36037 Fulda
Tel.: +49 661 9426926
kontakt@aesthetik-fulda.de
www.praxis-contour.de

face and body 3/21

[16] =>

Ästhetik

Neurologie und Ästhetik –
Kasuistik einer Behandlung
mit Botulinum
Botulinum ist aus der Ästhetischen Medizin nicht mehr wegzudenken. Die Reduktion der mimischen
Bewegung in ästhetischen Grenzen wirkt faltenprotektiv und -reduzierend. In neueren Studien wird
eine signifikante Verbesserung der Lebensqualität durch modifizierte Wahrnehmung positiver und
negativer Emotionen beschrieben („Zornesfalte“).
Dr. med. Marion Krakor

m vorgestellten Fall wird über eine Patientin mit
neurologischer Symptomatik berichtet, welche mit
BTX behandelt wurde/wird.
Die zum Zeitpunkt des Krankheitsbeginns 47-jährige
Patientin bemerkte im Jahre 2011 Augenschwellungen, Rückenschmerzen und ein Anschwellen der Ohrspeicheldrüse rechts. Innerhalb einer Woche kam es zu
einer rapiden Verschlechterung des Allgemeinbefindens,
sodass eine stationäre Aufnahme und eine umfangreiche Diagnostik erfolgten. Interdisziplinär wurde die
Diagnose einer Sarkoidose Grad II gestellt, welche sich
auch in der Ohrspeicheldrüse manifestierte. Durch die
starke Anschwellung derselben über zehn Tage kam es
zu einer Quetschung des Nervus facialis mit halbseitiger
Lähmung der Gesichtsmuskulatur.

„Die Patientin konnte sich mit
der entstellenden Asymmetrie
im Gesicht nicht abfinden und
kontaktierte uns 2013 für
eine ästhetische Korrektur.“
Unter rheumatologisch-internistischer Therapie mit
Prednisolon über mehrere Jahre kam es zu einer Verbesserung des Allgemeinzustandes der Patientin, die
Facialislähmung aber blieb im Rahmen eines HeerfordtSyndroms. Dies ist eine seltene
Manifestation der Sarkoidose
mit Befall der Parotiden und
fakultativer Fazialisparese sowie Befall der Augen in Form
der Uveitis und Fieber. Das
Manifestationsalter liegt typischerweise zwischen dem 20.
und 40. Lebensjahr mit Bevorzugung weiblicher Patienten.
Die Patientin konnte sich mit
der entstellenden Asymmetrie
im Gesicht nicht abfinden und
kontaktierte uns 2013 für eine
ästhetische Korrektur.
01
Augen zukneifen vor BTX.

02
Muskeln um den Mund
anspannen vor BTX.

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Precise

Define

Volume

Extreme

[18] =>

Ästhetik

Es erfolgten drei Mal jährlich Miniinjektionen (je drei bis
fünf EH), verteilt auf die mimisch hyperaktive Gesichtshälfte. So kam es zwar zu einem insgesamt etwas hypomimischen Ausdruck, welcher aber der Gesamterscheinung
der Patientin durch die wiederhergestellte Symmetrie ein
gleichmäßiges Gesichtsbild brachte.
Die gesetzliche Krankenversicherung (GKV) übernimmt die
Kosten nach Antrag im Rahmen einer Einzelfallentscheidung (Botox ist zugelassen für Blepharospasmus, hemifazialen Spasmus und koexistierende fokale Dystonien).
Durch die regelmäßige Anwendung der muskelrelaxierenden Substanz Botulinum wurde bei unserer Patientin
ein ebenmäßiges ansprechendes Äußeres wiederhergestellt, was die Frau auch seelisch sehr entlastet und alltagsunauffällig mit ihrer Erkrankung leben läßt.

„Die gesetzliche
Krankenversicherung (GKV)
übernimmt die Kosten nach
Antrag im Rahmen einer
Einzelfallentscheidung.“

03
Injektionspunkte BTX oberes Gesichtsdrittel
(je ca. 3–5 EH BTX).

05
Augen zukneifen und Mund anspannen
nach BTX.

04
Asymmetrische Anspannung des M. mentalis
vor BTX mit Injektionspunkt (3–5 EH BTX).

06
Entspanntes symmetrisches Lächeln
nach BTX.

Denkanstoß
Das Interesse der Autorin soll ein Denkanstoß an neurologisch tätige Kollegen sein, nicht nur die körperlichen
Symptome der Patienten zu behandeln, sondern auch ihr
Augenmerk auf die Stigmatisierung der Patienten durch
verzerrte Gesichtszüge zu richten. Patienten mit Facialisparese leiden oft sehr unter ihrer gestörten, seitendifferenten Mimik. Mithilfe von Botulinum (z. B. Botox) kann
eine angepasste Entspannung der hyperaktiven gesunden
Seite erreicht werden und eine deutliche Verbesserung
der Gesichtsharmonie, was den sozialen Umgang mit den
Mitmenschen und die persönliche Lebensstimmung
deutlich verbessern kann.

Dr. med. Marion Krakor
FÄ für Haut- und
Geschlechtskrankheiten
Infos zur Autorin
Gerhard-Ellrodt-Straße 19
04249 Leipzig
Tel.: +49 341 4251077
info@hautarztpraxis-krakor.de
www.hautarztpraxis-krakor.de

face and body 3/21

[19] =>

Behandlung des
diabetischen
Fußsyndroms
Dank der Einführung des Zweitmeinungsverfahrens beim diabetischen Fußsyndrom hat
sich die Behandlungssicherheit von Patienten
erheblich verbessert. Plastische Chirurgen
sind neben anderen Fachärzten ab sofort zur
Erbringung einer Zweitmeinung berechtigt.

nsbesondere über Plastische Chirurgen stehen
Betroffenen damit Erfolg versprechende Behandlungsmöglichkeiten zur Verfügung, wie beispielsweise Gewebe- und Fetttransplantationen. „Im Idealfall sollte daher aus unserer Sicht bei andauernden
Wundheilungsstörungen grundsätzlich ein Plastischer
Chirurg konsultiert werden, um zu prüfen, ob ein Extremitätenerhalt durch plastisch-chirurgische Maßnahmen
sinnvoll und möglich ist“, so Prof. Dr. Dr. Prantl, Präsident
der DGPRÄC.

Hintergrund diabetisches Fußsyndrom
In Deutschland sind etwa 8 Millionen Menschen von
Diabetes betroffen. Davon entwickeln ca. 20 Prozent ein
sogenanntes diabetisches Fußsyndrom. Besonders
schwer Betroffenen kann in letzter Instanz oftmals nur
eine Amputation helfen. Bevor es dazu kommt, ist es
sinnvoll, einen Plastischen Chirurgen zurate zu ziehen,
da dieser Eingriff erhebliche Auswirkungen auf die
Lebensqualität sowie das Sozial- und Berufsleben der
Patientinnen und Patienten mit sich ziehen kann.

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Behandlungsmöglichkeiten
Um dies zu verhindern, können Plastische Chirurgen
beispielsweise eine Gewebetransplantation durchführen.
Dieser plastisch-chirurgische Eingriff führt bei einer
signifikanten Anzahl von Fällen zu einer Abheilung der
Defekte.
Zusätzlich steht Plastischen Chirurgen mit der autologen
Fetttransplantation ein methodisch etabliertes Verfahren
mit vielversprechendem Potenzial zur Verfügung. Dabei
handelt es sich um ein minimalinvasives Verfahren,
welches in klinischen Studien positive Ergebnisse mit
Blick auf Wundheilung und Amputationsverhinderung
gezeigt hat.

Quelle: DGPRÄC

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Triethylcitrat. Anwendungsgebiete: Begleittherapie bei akuten Schwellungszuständen
nach Operationen und Verletzungen, insbesondere der Nase und der Nebenhöhlen.
Gegenanzeigen: Überempfindlichkeit gegenüber Bromelain, Ananas oder einem
der sonstigen Bestandteile. Bromelain-POS ® sollte nicht angewendet werden bei
Patienten mit Blutgerinnungsstörungen sowie bei Patienten, die Antikoagulantien
oder Thrombozytenaggregationshemmer erhalten. Nebenwirkungen: Erkrankungen
des Immunsystems: Häufig: allergische Reaktionen, z. B. Hautausschläge oder
asthmaähnliche Beschwerden; Im Falle von allergischen Reaktionen, insb.
asthmaähnlichen Beschwerden, sollte Bromelain-POS ® sofort abgesetzt werden.
Erkrankungen des Gastrointestinaltrakts: Gelegentlich: Magenbeschwerden und/
oder Durchfall. Untersuchungen: Sehr selten: Blutungszeit
verlängert. Stand: Oktober 2020. URSAPHARM Arzneimittel
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[20] =>

Ästhetik

Schlanke und straffe
Halspartie
mit dem Necklift
Viele Patienten schrecken trotz schlaffer Halspartie und Doppelkinn oftmals vor einem klassischen Facelift zurück, da es an Ohren
sichtbare Narben hinterlässt. Inzwischen bietet das sogenannte
Necklift allerdings eine Methode zur lokalen Straffung des Halsbereichs, bei der Narben in der Unterkinnfalte versteckt werden.
Dr. med. Joachim Graf von Finckenstein

enn die Haut im Alter an Elastizität
verliert, bleibt auch der Halsbereich nicht verschont. Oftmals entsteht ein faltiger Hals – umgangssprachlich häufig Truthahnhals genannt. Dabei sorgt überschüssiges Hautgewebe dafür,
dass sich zwei Muskelstränge abzeichnen und die Halspartie faltig erscheinen lassen. Auch die Entstehung
eines Doppelkinns lässt sich in vielen Fällen darauf
zurückführen, dass die Elastizität der Haut und des
darunterliegenden Muskel- und Fettgewebes nachlässt
und aufgrund der Schwerkraft durchhängt. Da dieser
Prozess stark von der genetischen Veranlagung beeinflusst wird, leiden häufig auch schlanke Menschen an
einem Doppelkinn. Doch obwohl schlaffes Halsgewebe
bei vielen Menschen eine lästige Problemzone darstellt,
unternehmen – im Vergleich zu anderen Behandlungen
wie Brustvergrößerungen und Fettabsaugungen – oftmals nur wenige etwas gegen diesen „Makel“. Dies liegt
häufig an den zur Verfügung stehenden Behandlungsmethoden, die sichtbare Narben hinterlassen oder
schlechte Langzeitergebnisse aufweisen. Allerdings lassen sich inzwischen sowohl Doppelkinn als auch faltiger
Hals mittels eines kleinen Eingriffs, des sogenannten
Necklifts, unauffällig und zuverlässig entfernen.

Nichtinvasive Behandlungsmethoden
Bevor für die meisten Patienten ein chirurgischer Eingriff infrage kommt, ziehen sie in der Regel nicht- oder
minimalinvasive Behandlungsmethoden zur Halsstraffung in Betracht. Um zu prüfen, ob diese sich zur Behandlung eignen, muss bei jeder Anamnese betrachtet
werden, ob die Ursache des Doppelkinns oder schlaffen Halses in ausgeprägten Fettpolstern oder der Gewebeerschlaffung liegt. In ersterem Fall stehen Plastischen Chirurgen je nach Ausprägung des Doppelkinns

verschiedene Vorgehensweisen wie eine nichtinvasive
Kryolipolyse, eine minimalinvasive Fettabsaugung oder
im letzten Schritt ein invasiver Eingriff wie das Necklift
zur Verfügung. Liegt die Ursache allerdings in der
Gewebeerschlaffung, stellt ein chirurgischer Eingriff in
der Regel direkt die vielversprechendste Behandlungsmethode dar, um den Hautüberschuss zuverlässig zu
entfernen. Bei weniger stark ausgeprägten Fettpolstern kommt eine Kryolipolyse – also eine Behandlung,
bei der überschüssige Fettzellen mit Kälte beseitigt
werden – zum Einsatz. Dieses Verfahren ist nichtinvasiv:
Der betroffene Bereich wird auf Minusgrade heruntergekühlt und die Fettzellen sterben infolgedessen ab.
Innerhalb von acht bis zwölf Wochen baut der Körper
sie anschließend ab und scheidet sie aus. Nach diesem
Zeitraum stellt sich in der Regel auch das finale Ergebnis ein. Weisen Patienten allerdings einen deutlich höheren Fettanteil auf, kommt häufig eine Fettabsaugung
zum Einsatz. In der Regel wird die minimalinvasive Maßnahme ambulant und unter lokaler Betäubung durchgeführt. Mithilfe von Kanülen werden dabei Fettzellen
aus dem Körper abgesaugt. Direkt nach der Behandlung kann es zu Blutergüssen und Schwellungen kommen. Das finale Ergebnis zeigt sich nach etwa drei bis
sechs Monaten. Da sich eine Fettabsaugung allerdings
nur auf die Menge der Fettzellen auswirkt und nicht auf
den Zustand der Haut, kann in einigen Fällen noch eine
zusätzliche Straffung notwendig werden.

Necklift zur lokalen Halsstraffung
Wenn nicht- oder minimalinvasive Behandlungsmethoden keine geeignete Vorgehensweise darstellen,
kommt ein chirurgischer Eingriff zum Einsatz. Prädestiniert für die Behandlung sind insbesondere Patienten mit Doppelkinn, mit deutlichem Hautüberschuss
im Halsbereich und mit ausgeprägten Platysma-

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[21] =>

Ästhetik

Bändern. Necklifts finden in der Regel innerhalb
von einer bis anderthalb Stunden ambulant in
Dämmerschlafanästhesie statt oder auf Wunsch
stationär mit einem Tag Klinikaufenthalt. Bei dem
Eingriff setzen Ärzte einen kleinen u-förmigen
Schnitt an der Unterseite des Kinns, etwa drei bis
vier Zentimeter entlang des Unterkieferknochens.
Die Haut lässt sich am Schnitt zungenartig nach
unten klappen, sodass die Anatomie der tiefer
liegenden Halsstrukturen sichtbar wird. Durch
diesen Schnitt entsteht außerdem ein guter Zugang zum Platysma – einer dünnen Muskelschicht
im Hals, die im Alter oftmals auseinanderweicht.
In der Regel sorgt dieser Prozess für die Entstehung von den zwei Muskelsträngen, die bei
schlaffem Hautgewebe so markant hervortreten.
Da das Platysma-Gewebe beim Menschen keine
Funktion hat, können Ärzte Teile des Platysmas
allerdings bedenkenlos über den Schnitt unter
dem Kinn entfernen. Unter dem Platysma befindet sich in vielen Fällen noch überschüssiges
Fettgewebe, das durch eine alleinige Liposuktion
nicht verschwindet, aber über den zusätzlichen
Schnitt entnommen werden kann. An dieser Stelle
lässt sich das Necklift also auch mit einer klassischen Fettabsaugung kombinieren, wenn der un-

ter dem Muskel liegende Fettanteil freiliegt. Anschließend muss das überschüssige Hautgewebe
entfernt und die Haut wieder unter dem Kinn vernäht werden. Spätere Narben liegen versteckt in
der Unterkinnfalte und sind nur sichtbar, wenn
der Kopf nach oben gerichtet wird. Innerhalb eines
Jahres verblasst die Narbe zudem nahezu gänzlich. Es dauert dementsprechend etwa zwei bis

„Innerhalb eines Jahres
verblasst die Narbe zudem
nahezu gänzlich.“
drei Monate, bis die anfängliche Schwellung
nachlässt und das endgültige Ergebnis zur Geltung kommt. Da Fett- und Muskelgewebe entfernt wurden, bleibt das Resultat in der Regel
dauerhaft bestehen. Komplikationen gibt es in
den meisten Fällen nicht, nach der Behandlung
kann es unter dem Kinn allerdings zu leichten
Schwellungen und Blutergüssen kommen.

01–03
Halspartie der
Patentin/des
Patienten vor
dem Necklift.

face and body 3/21

04–06
Das Ergebnis –
ein strafferer
Hals – nach dem
Necklift.

[22] =>

Ästhetik

„In der Regel erfreut sich das Necklift
insbesondere bei männlichen Patienten großer
Beliebtheit, da sie die Narbenbildung an den
Ohren nach einem Facelift vermeiden wollen.“

Alternative zum Facelift
Früher setzten Ärzte zur Halsstraffung in der Regel auf
ein klassisches Facelift, bei dem Hals und Kinnpartie im
Zuge der Wangenstraffung ebenfalls mitbehandelt wurden. Viele Patienten wollen ihr Gesicht allerdings gar
nicht glätten lassen, sondern wünschen sich nur eine
Straffung des Halses. Sie befürchten oftmals, dass ihre
Mimik durch das Facelift eingeschränkt werden könnte.
Insbesondere Männer schrecken zudem häufig vor dem
Eingriff zurück, da beim Facelift Narben vor und hinter
den Ohren entstehen, die sie aufgrund von Kurzhaarfrisuren häufig schlechter verstecken können als Frauen
mit Langhaarfrisuren. Beim klassischen Facelift werden die
Haut und die darunterliegenden Schichten nach oben gestrafft. Allerdings lässt das Ergebnis mit der Zeit häufig
wieder nach, weil tiefer liegendes Muskel- und Fettgewebe durch die Schwerkraft wieder absinken kann –
Langzeiterfolge sind also nicht garantiert. Im Gegensatz
dazu wird das Gewebe beim Necklift endgültig entfernt.
Damit stellt es die effizientere Behandlungsmethode dar,
denn es behebt nicht nur das Symptom – die schlaffe
Haut –, sondern auch die tiefer liegende Ursache. Auf
diese Weise wird ein erneutes Durchhängen der Haut
verhindert. Auch Untersuchungen nach mehreren Jahren zeigen, dass das Doppelkinn bei mit dem Necklift
behandelten Patienten nicht zurückkehrt und der Necklift
langfristige Erfolge verspricht.

Vergleich mit anderen
Behandlungsmethoden
Es wird neben dem Necklift auch an anderen Verfahren
zur lokalen Halsstraffung gearbeitet, allerdings weisen
diese oftmals schlechtere Ergebnisse auf. Beispielsweise
lassen sich die getrennten Platysma-Bänder auch wieder
zusammennähen und der Hals lässt sich auf diese Weise
straffen. Allerdings weichen die Bänder aufgrund der
starken Muskelkontraktion häufig nach einigen Wochen
wieder auseinander, sodass die Bänder im Halsbereich
der Patienten wieder sichtbar werden. Die anfangs erwähnte Fettabsaugung stellt oftmals ebenfalls nicht die
bestmögliche Behandlungsmethode dar, da sich für den
behandelnden Arzt von außen nicht erkennen lässt, ob
das meiste Fettgewebe direkt unter der Haut oder unter
dem Platysma-Muskel liegt. Ultraschalluntersuchungen
liefern keine zuverlässigen Ergebnisse und der Einsatz
eines CT zu diesem Zweck ist unverhältnismäßig. Befin-

det sich das Fett unter dem Muskel, ist eine Absaugung
ohnehin nicht zielführend, da diese Schicht von außen
nicht zuverlässig erreicht werden kann und der Eingriff
somit keine guten Ergebnisse liefert. Bei weniger stark
ausgeprägten Falten am Hals kommt inzwischen für die
Halsstraffung oftmals auch ein Laser zum Einsatz. Dieser
wird über einen kleinen Schnitt unter die Haut eingeführt. Dort sorgt er dafür, dass sich das Gewebe wieder
zusammenzieht und gleichzeitig Fettpolster entfernt werden. Am Ende gewinnt der Hals also wieder an Elastizität
zurück. Doch auch bei dieser Behandlungsmethode stehen Ärzte vor demselben Problem wie bei der Fettabsaugung: Liegt der Großteil des Fettgewebes unter dem
Platysma, wird es durch die Behandlung nicht erreicht.

Fazit
Lehnen Patienten ein komplettes Facelift ab, weil sie
keine sichtbare Narbenbildung wünschen oder lediglich
eine Behandlung der Halspartie anstreben, stellt das
Necklift eine gute Alternative dar. Es kann außerdem
auch ergänzend zu einem Facelift durchgeführt werden,
zum Beispiel wenn das Ergebnis des Facelifts mit den
Jahren im Halsbereich wieder nachlässt. In der Regel
erfreut sich das Necklift insbesondere bei männlichen
Patienten großer Beliebtheit, da sie die Narbenbildung
an den Ohren nach einem Facelift vermeiden wollen. Bei
Frauen ist im Gegenzug die Akzeptanz der Kinnnarbe
häufig geringer ausgeprägt. Jedoch entscheiden sich
viele Frauen trotzdem für diesen kleineren Eingriff, da sie
oftmals ein komplettes Facelift vermeiden wollen.

Dr. med. Joachim
Graf von Finckenstein
Facharzt für Plastische und
Ästhetische Chirurgie,
medizinischer Leiter der
Praxisklinik in den Seearkaden
Infos zum Autor
Wittelsbacherstraße 2 a
82319 Starnberg
Tel.: +49 8151 29968
dr.med@ﬁnckenstein.de
www.ﬁnckenstein.de

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News

Neue Cutera-Führung fokussiert
sich auf die D-A-CH-Region
Mit einem neuen, erfahrenen Team bereiten sich die Kalifornier auf die steigende Nachfrage nach Laserund energiebasierten Eingriffen auf dem europäischen und deutschsprachigen Ästhetik-Markt vor.

V.l.n.r.:
Roberto Mancarelli,
Emanuel Fischer und
Martin Kissinger

utera, einer der größten Hersteller von Laserund anderen energiebasierten Ästhetik-Systemen, setzt mit einem neuen Führungsteam
verstärkt auf die D-A-CH-Region und baut
damit den europäischen Markt weiter aus.
Für die Neuaufstellung konnte das börsennotierte Unternehmen Roberto Mancarelli als Regional Sales Manager
für Zentraleuropa gewinnen, der über mehr als 20 Jahre
Erfahrung in der Laser-Industrie verfügt. Darüber hinaus
übernimmt Emanuel Fischer die neue Rolle des Key Account
Managers für die D-A-CH-Region. Auch er ist seit über
15 Jahren in der Laser-Branche aktiv. Unterstützung im
Bereich Marketing erhält das neu formierte Team von
Martin Kissinger, Director Product Support & Training
Liaison, der sich ebenfalls stärker auf die D-A-CH-Region
konzentrieren wird. „Mit diesem Team voller Erfahrung und
Professionalität beweisen wir unsere Neuausrichtung mit
starkem Fokus auf Europa und offerieren gleichzeitig einen
starken Partner im Markt”, freut sich Frederic Joris, General
Manager Europe.

„Wir haben ehrgeizige Pläne
für die nächsten Jahre“
Die Nachfrage nach minimalinvasiven Behandlungen in der
Ästhetischen Medizin wächst. Laut der aktuellen Behandlungsstatistik der VDÄPC ist der Anteil an nichtinvasiven
Eingriffen im Jahr 2020 auf 59,3 Prozent gestiegen. Cutera
profitiert von diesem Trend und stellt sich personell auf den
stetig wachsenden Markt ein. „Wir haben ehrgeizige Pläne
für die nächsten Jahre“, unterstreicht Roberto Mancarelli
und ergänzt: „Mit unseren innovativen Produkten und einem
erfahrenen Expertenteam bieten wir unseren Kunden die
Chance, diese gesteigerte Nachfrage zu bedienen. So ist
Cutera ein wichtiger Partner in Deutschland, Österreich und
der Schweiz.“

Ärzten helfen, mehr Patienten bessere
Resultate zu bieten
Das Selbstverständnis von Cutera ist es, mit innovativer Technologie Ärzten zu helfen, mehr Patienten bessere Resultate
zu bieten. Um den Bedürfnissen von Ärzten und Patienten zu
entsprechen, sucht Emanuel Fischer gleich am Anfang den
direkten Kontakt: „Eines meiner ersten Anliegen ist es, die
Cutera-Kunden und -Anwender persönlich kennenzulernen.“
Darüber hinaus widmet sich der Brancheninsider dem Ausbau des Netzes an Referenten, KOL und Referenzzentren.
Martin Kissinger beschreibt die Neuausrichtung von Cutera
so: „Es ist eine aufregende Zeit hier bei Cutera und ich freue
mich auf die Zukunft! Wir wollen die Wahrnehmung von
Cutera im Markt enorm steigern und haben das große
Glück, hierzu das beste Team zur perfekten Zeit zu haben.“

Über Cutera
Cutera entwickelt, vertreibt und wartet Laser- und andere
energiebasierte Ästhetik-Systeme. Mit Produktmarken wie
enlighten, excel HR, truSculpt, excel V oder xeo ermöglicht
das weltweit agierende Unternehmen Ärzten und anderen
Praktikern, ästhetische Eingriffe an Kunden durchzuführen.
Cutera wurde 1998 in Kalifornien gegründet und beschäftigt
seitdem Laser- und Optik-Ingenieure, die kontinuierlich neue
Lösungen konzipieren, erforschen, entwerfen und erproben.
Der erste Durchbruch gelang den Kaliforniern mit der Entwicklung eines Nd:YAG-Haarentfernungslasers, der sich für
die Behandlung aller Hauttypen eignet. Ein wichtiges Leitprinzip des Unternehmens ist die Nähe zum Kunden.

face and body 3/21

Cutera
Tel.: +49 89 5007797-0
www.cutera.de

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Wissenschaftliche Leiter I Prof. Dr. Dr. h.c. Hans Behrbohm, Prof. Dr. Oliver Kaschke, Dr. Theodor Thiele, M.Sc., M.Sc.

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3./4. Dezember 2021 in Berlin
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In Zusammenarbeit mit
Privat-Institut für medizinische Weiterbildung
und Entwicklung auf dem Gebiet der
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Hinweis
Das Programm Zahnärzte (Implantologie) sowie Ästhetische Chirurgie ﬁndet
am Freitag und das Programm HNO am Samstag statt. MKG-Chirurgen und am
Thema Interessierte haben die Möglichkeit, beide Kurstage komplett zu nutzen.

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daher ist eine frühzeitige Anmeldung empfehlenswert!

Faxantwort an +49 341 48474-290
F Bitte senden Sie mir das Programm zu den HUMANPRÄPARATE-KURSEN zu.

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OEMUS MEDIA AG

Holbeinstraße 29 · 04229 Leipzig · Deutschland · Tel.:+49 341 48474-308 · event@oemus-media.de

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Produkte

Eiskalt überzeugt:
erste Erfahrungen mit
CoolSculpting® ELITE
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Allergan Aesthetics bietet seit Januar 2021 CoolSculpting® ELITE,
die Weiterentwicklung eines des weltweit erfolgreichsten Kryolipolysegerätes, auf dem deutschen Markt an.*,**,1,2 Ausgehend
von der hohen Nachfrage3 nach nichtinvasiven Methoden zur
Fettbehandlung wurden die ersten Erfahrungswerte mit Hochspannung erwartet – die jetzt mit einem überzeugenden Ergebnis
eingetroffen sind: Zum ersten Mal berichteten international renommierte Experten im Rahmen eines kompakten einstündigen
Webinars von ihren Erfahrungen mit CoolSculpting® ELITE und
verdeutlichten die Vorteile des neuen Systems in der praktischen
Anwendung. Zusätzlich gab Allergan Aesthetics einen vielversprechenden Einblick in den aktuellen Studienplan.

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Eindruck der Experten: Gamechanger-Applikatoren

Dr. Farid Kazem, Plastischer Chirurg mit eigener Klinik in den
Niederlanden, und Jessica Stellwagen, Klinik-Cheﬁn und Mitbegründerin der Bodify Academy, Arizona, USA, berichteten von
der Performance der neuen Gerätegeneration im Praxisalltag:
Besonders positiv bewerten sie die speziell entwickelte innovative
C-Form der neuen Applikatoren. Sie ist den natürlichen Kurven
des Körpers nachempfunden. Zusammen mit einem optimierten
verzweigten Vakuum-System und dem überarbeiteten Gelpad
können die nach oben hin offeneren Applikatoren für einen
gleichmäßigeren Gewebekontakt ohne Luftblasen sorgen.
Dadurch wird nicht nur der Komfort während der Behandlung
erhöht, sondern auch die Effektivität der Kryolipolyse kann
gesteigert werden.***,4,5 Erste Ergebnisse der Behandlung mit
CoolSculpting® ELITE können oft bereits nach vier bis sechs
Wochen beobachtet werden.6 Dies bestätigen auch die Experten
und heben die breite Applikatorenauswahl hervor: Mit sieben
unterschiedlichen Applikatoren kann das Set-up individuell angepasst werden, um bestmögliche Ergebnisse zu erzielen.7,8
Jessica Stellwagen sieht insbesondere in dem neuen CURVE 240

(C240™) einen echten Gamechanger, denn der Applikator
bietet im Vergleich zum äquivalenten CoolAdvantage™-Applikator eine um 18 Prozent größere Kühlﬂäche.**** Dadurch ist eine
höhere Effektivität gegeben, durch die eine größere Bandbreite
an Patienten von der Kryolipolyse proﬁtieren könnte.

Kryolipolyse mit hoher klinischer Evidenz

Zu CoolSculpting® liegen bereits mehr als 60 von Experten begutachtete Publikationen vor.9,10 Diese Zahl wird kontinuierlich
durch weitere klinische Studien erweitert. Die multinationale
Postmarketing-Studie iCool untersuchte die Fettbehandlung an
Bauch oder Flanken durch CoolSculpting® mit evaluierten Daten
von 106 Teilnehmern.11 Im Rahmen der Studie konnte zwölf
Wochen nach der letzten Behandlung mittels 3D-Volumetrie eine
Abnahme des Fettgewebevolumens an Bauch und Flanken um
rund 149 ml nach acht Wochen und einmaliger Behandlung und
um 265 ml nach zwölf Wochen und zweimaliger Behandlung mit
bis zu zwölf Behandlungszyklen gemessen werden. Dieses Ergebnis wirkte sich auch deutlich in der Patientenzufriedenheit aus:
Rund 90 Prozent der Teilnehmer äußerten sich „sehr zufrieden“
oder „zufrieden“ mit dem Behandlungsergebnis.11 Darüber hinaus
laufen aktuell drei weitere klinische Studien zu CoolSculpting®.
Die erste davon startete bereits im vergangenen Jahr und
vergleicht im Rahmen eines zwölfwöchigen Follow-ups die CoolAdvantage™-Applikatoren mit den Applikatoren des neuen
CoolSculping® ELITE. Die in diesem Jahr gestartete Multi-CoolSculpting®-Studie untersucht die gleichzeitige Behandlung
mehrerer Körperareale. Parallel dazu bewertet die NuCOOL-Studie die Patientenzufriedenheit hinsichtlich der
Behandlung verschiedener Körperbereiche.

Allergan Aesthetics, an AbbVie Company
Tel.: +49 69 9203810 · www.allerganaesthetics.com
Referenzen/Literatur beim Unternehmen.

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Produkte

Die moderne Technik macht es möglich, dass sich Frauen, und
zunehmend auch Männer, im Laufe des Lebens einem Eingriff
unterziehen, um allzu störende Zeichen des Älterwerdens beseitigen zu lassen. Besonders beliebt sind dabei die Straffung
der Oberlider oder die Entfernung von Tränensäcken und
Malar Mounds. Leider sind die Patienten nach dem Eingriff oft
sehr lange Zeit nicht gesellschaftsfähig, müssen sich dem normalen Alltag entziehen oder unangenehme Fragen ertragen.
Hier kann die Radiochirurgie helfen, die sich in der
Ästhetisch-Plastischen Chirurgie schnell
durchgesetzt hat. Aufgrund der ausgewogenen Ausgangsleistung der
Meyer-Haake radioSURG®-Geräte von 2,2 MHz und 120 Watt
sind Schnitte ohne Druck und
Zug möglich, bei denen kaum
Einblutungen entstehen und
die Schnittränder nicht verfärbt sind. Bereits nach einigen Tagen sind deshalb weder
Hämatome noch Schwellungen
zu sehen. Die Schnitte können anstelle einer Naht mit dem transpa-

renten Acrylat-Wundkleber
EPIGLU® (keine Allergien bekannt) versorgt werden. Der
Kleber ist kaum sichtbar und
die Wundheilung durch die infektionssichere Versorgung beschleunigt.
Nach einigen Tagen, wenn sich die Hornlamellen gebildet haben, löst sich EPIGLU® von
selbst ab. Der Termin zum Ziehen der Fäden entfällt. Selbstverständlich können die mit dem radioSURG erzeugten
Schnitte auch mit der Fadentechnik versorgt werden und
heilen aufgrund der Tatsache, dass die Wundränder nicht
nekrotisch sind, sehr schnell.
Seit den ersten Einsätzen von hochfrequentem Strom in der
Medizin vor ca. 120 Jahren hat sich viel getan. Nutzen Sie die
Technik des 21. Jahrhunderts.
Informieren Sie sich auf unserer Homepage oder vereinbaren
Sie einen Demonstrationstermin oder eine OP-Begleitung.
Wir freuen uns auf die Zusammenarbeit mit Ihnen.

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Tel.: +49 6002 99270-0 • www.meyer-haake.com
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Hyaluronsäure-Fillern, sowie als ofﬁzieller Partner von Galderma Deutschland und Großhändler in Deutschland,
Österreich und Schweiz. Ihr Liftingﬁller Experte Nr 1. Zu günstige Preisen.

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Produkte
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Damit Schönheit nicht auf sich warten lässt –
Bromelain-POS®
Patienten erwarten bei ästhetischen Eingriffen nicht nur ein
perfektes Ergebnis, sondern auch eine möglichst schnelle
Heilung. Doch trotz moderner Operationstechniken gehen
Plastische und Ästhetische Operationen häuﬁg mit schmerzhaften Schwellungen und Hämatomen einher. Im Alltag
stellt ein diskreter Umgang mit Schwellungen und Hämatomen, insbesondere im Gesicht, für viele Patienten eine
echte Herausforderung dar.

Bromelain-POS® verkürzt dieses Versteckspiel,
indem es systemisch hilft, postoperative Schwellungen zu reduzieren: Das Protein bindet sich zielgerichtet an schwellungsverursachende Stoffe,
spaltet sie auf und erleichtert den Abtransport
der zerkleinerten Stoffe. Damit wirkt BromelainPOS® abschwellend, druckentlastend und schmerzlindernd. Somit können sich die Patienten schneller
vom gewünschten Ergebnis überzeugen.
Bromelain-POS® wirkt auf pﬂanzlicher Basis und ist
rezeptfrei in der Apotheke erhältlich.
Weitere Informationen unter https://bromelain-pos.de

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Tel.: +49 68 059292-0
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Neues Injektionsgel auf Basis von Polynukleotiden
Croma-Pharma GmbH erweitert sein Produktportfolio im Bereich der Ästhetik um das Medizinprodukt juvenus*. Es handelt
sich dabei um ein elastisches, resorbierbares Injektionsgel auf
Basis von polymerisierten Polynukleotiden (PDRN)1,2 zur Hydratation der Haut und Wiederherstellung der Gewebeelastizität.
juvenus erhöht dank seiner besonderen biochemischen Eigenschaften die Elastizität der Haut und korrigiert wirksam die sichtbaren Folgen der Hautalterung wie Falten, Verlust an Festigkeit
und Spannkraft der Haut sowie Atrophie der Lippen. Weiters
lassen sich ﬁbröse Gewebeveränderungen, wie zum Beispiel
Narben, effektiv behandeln.
juvenus ist in zwei unterschiedlichen Konzentrationen erhältlich
und kann in diversen Körperbereichen angewendet werden.

* CE 0373
Der Arzt bestätigt, den Patienten über die Risiken informiert zu haben,
die in Verbindung mit dem bestimmungsgemäßen Gebrauch des Medizinprodukts bestehen. Informationen zu Risiken und Nebenwirkungen im
Zusammenhang mit der Verwendung des Produktes erhalten Sie in der
Gebrauchsanweisung.
Quellen:
1 Müller Esterl, Biochemie. 1. Auﬂage 2004, Elsevier.
2 Squadrito F, Bitto A, Irrera N, Pizzino G, Pallio G, Minutoli L and Altavilla D (2017)
Pharmacological Activity and Clinical Use of PDRN. Front. Pharmacol. 8:224. doi:
10.3389/fphar.2017.00224.

Croma Deutschland GmbH
Tel.: +49 89 54558279
www.croma.de

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Produkte

Ein Großhändler, auf den Sie zählen können
Das in Hannover ansässige Unternehmen ACENDIS aesthetics ist
Distributor von marktführenden und namhaften Hyaluronsäure-Fillern, unter anderem ofﬁzieller Partner von Galderma/Restylane und
Grossist in Deutschland und somit Ihr Dermal-Filler-Experte Nr. 1!
Neben Fillern mit Hyaluronsäure (vernetzt, unvernetzt) bietet unser
Sortiment zahlreiche weitere Artikel für die Ästhetische und Plastische
Chirurgie, beispielsweise hochwertige PDO-Fäden. Neu in unserem
Portfolio beﬁnden sich jetzt auch NewGel+ Narbenpﬂegeprodukte
mit 100 Prozent medizinischem Silikon (klinisch getestet, hochwirksam und mit einer Vielzahl an Anwendungsmöglichkeiten).

Ihre Vorteile

Ab der ersten Bestellung erhalten Sie unsere Artikel zum besten Preis,
ohne Mindestabnahme und vertragliche Bindung!
Möchten Sie unsere Produkte live testen oder benötigen Sie Unterstützung bei der Anwendung? Wir beraten Sie gern! Besuchen Sie
einen unserer Workshops – die aktuellen Termine finden Sie auf
unserer Website.
ACENDIS aesthetics ist Partner von ACENDIS Healthcare – Ihrem
Ansprechpartner für Krankenhausprojekte weltweit. Von der Bauplanung bis zur Einweisung des Personals an den Geräten stehen wir
Ihnen mit mehr als 25 Jahren Erfahrung zur Seite.

ACENDIS Healthcare GmbH
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Produkte

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Folgekostenversicherung
für die Schönheits-OP
Rund 25 Millionen ästhetische Eingriffe werden pro Jahr auf der ganzen Welt
durchgeführt. Dank modernster Technologien und hoch entwickelter Produkte
sind ästhetische Eingriffe zwar so sicher wie nie zuvor, doch Komplikationen
lassen sich nie vollständig ausschließen. Dadurch können für Patienten kostspielige Nachbehandlungen anfallen, die in den seltensten Fällen von der
Krankenkasse übernommen werden.

Hier hilft safe4beauty

Als ein Anbieter für Folgekostenversicherungen im deutschsprachigen Raum
bietet das Unternehmen seinen Kunden die Möglichkeit, sich vor einer Schön-

heits-OP individuell und zuverlässig gegen mögliche Folgekosten einer Behandlung abzusichern.
Der Abschluss einer Folgekostenversicherung erfordert genauso viel Sorgfalt
wie die Wahl des richtigen Schönheitschirurgen. Ein professioneller Anbieter ist
safe4beauty – hier erhalten Patienten einen ﬂexiblen Versicherungsschutz zu
besonders kundenfreundlichen Konditionen.
Neben einer umfassenden Beratung haben Interessierte hier auch die Möglichkeit, ihre Folgekostenversicherung mit nur wenigen Klicks schnell und einfach
online abzuschließen. Je nach Art der ästhetischen Behandlung stehen verschiedene Tarife zur Auswahl – die günstigste Variante beginnt bereits bei 69 Euro
jährlich. Dadurch lassen sich die Kosten potenzieller Nachbehandlungen und
Korrekturen inklusive stationärem Aufenthalt in einem Zeitraum von bis zu drei
Jahren zuverlässig abdecken.
Auch ein kurzfristiger Abschluss ist kein Problem: Die safe4beauty Folgekostenversicherung kann bis zu 24 Stunden vor dem chirurgischen Eingriff abgeschlossen werden. Sie greift ab dem Tag des OP-Termins und bietet damit einen
schnellen sowie effektiven Versicherungsschutz für Patienten.

Individueller Schutz im Fall von Komplikationen

safe4beauty ist eine Marke der 4beauty Assekuranzmakler GmbH. Als Versicherungsmakler ist 4beauty auf die Bereiche Medizin und Ästhetik spezialisiert und
ermöglicht Patienten mit der safe4beauty Folgekostenversicherung eine zuverlässige Absicherung bei Schönheitsoperationen.
Dabei stehen vor allem die ﬂexiblen Konditionen sowie der kurzfristige Versicherungsabschluss im Vordergrund. Mit einer frei wählbaren Laufzeit von ein bis
drei Jahren nach der Operation bietet safe4beauty einen Versicherungsschutz
bis zu 300.000 Euro, der individuell auf die einzelnen Behandlungen zugeschnitten ist. Dank einer solchen Folgekostenversicherung sind Patienten bei ästhetischen Eingriffen jeglicher Art auf der sicheren Seite und müssen keine hohen
Kosten durch Nachbehandlungen befürchten.

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4beauty
Assekuranzmakler GmbH
Tel.: +49 221 29770750
www.4beauty.de

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WEIL JEDES
DETAIL ZÄHLT
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//Lang anhaltende
Ergebnisse 1–3
//Gute
Verträglichkeit 2,4,5
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Über 4.200 von Experten begutachtete Publikationen 8*†

Glabellafalten (20 AE),
Krähenfüße (24 AE)
und Stirnfalten (20 AE) 7

Vorübergehende Verbesserung
der Ausprägung mimischer Falten
im oberen Gesichtsbereich durch
Onabotulinumtoxin Typ A

900
kDa 6

Lang anhaltende Verbesserung der
Ausprägung von Stirnfalten bis zu
180 Tagen bei gleichzeitiger Behandlung
aller drei Bereiche im Gesicht mit
64 AE VISTABEL® 2‡¶
98 % der Ärzte und 96 % der Patienten
waren insgesamt mit der Wirksamkeit
einer regelmäßigen Behandlung der
Glabellafalten über mehr als 5 Jahre
zufrieden 4**
// Ansprechrate
von 93,6 % an
Tag 30 2‡
// gleichzeitige
Behandlung
von Stirnfalten,
Krähenfüßen und
Glabellafalten 2‡

VISTABEL® – Erleben Sie Schönheit im Detail.

>
Abbildungen dienen nur zur Illustration. Behandlungsergebnisse können unterschiedlich ausfallen.

AE, Allergan-Einheiten; FWS, Gesichtsfaltenskala (Facial Wrinkle Scale); ITT, Intentionto-Treat; kDa, Kilodalton; mITT, Modified Intention-to-Treat; PP, Per Protocol;
UE, Unerwünschte Ereignisse
* Ästhetische und therapeutische Anwendung, † Stand Februar 20208, ‡ Eine
12-monatige Phase-III-Studie, bestehend aus zwei Behandlungsphasen: eine
6-monatige, doppelblinde, randomisierte (VISTABEL® vs. Placebo im Verhältnis 2:2:1),
Parallelgruppen-Behandlungsphase 1 (Tage 1–180), gefolgt von einer 6-monatigen,
offenen (VISTABEL®) Behandlungsphase 2 (Tage 180–360), die die Sicherheit und
Wirksamkeit von VISTABEL® zur Behandlung von Stirnfalten verteilt auf M. frontalis
(20 AE) und den Glabellakomplex (20 AE) mit oder ohne gleichzeitige Behandlung
der Krähenfüße (24 AE) bewerteten. Die co-primären Wirksamkeitsendpunkte in der
EU waren die Anteile der Studienteilnehmer (mITT-Population, n = 568), die an Tag
30 der doppelblinden Phase bei maximaler Anhebung der Augenbrauen eine FWSBewertung von „Keine“ oder „Leicht“ von Prüfarzt und Studienteilnehmer erreichten.2
¶
Anteil der Teilnehmer, die die Bewertung von „Keine“ oder „Leicht“ auf der FWS für
den Schweregrad der Stirnfalten bei maximaler Anhebung der Augenbrauen an Tag
30 erreichten (mITT-Population, n = 568; EU co-primärer Endpunkt).2** Eine
internationale, multizentrische, retrospektive Auswertung von Patientenakten zur
Beurteilung der Patientenzufriedenheit und Sicherheit einer kontinuierlichen
Behandlung mit VISTABEL®. Patienten- und arztberichtete Gesamtzufriedenheit mit
der Wirksamkeit mittels Fragebogen:
g g „Wie zufrieden sind Sie insgesamt
g
mit der
Wirksamkeit von VISTABEL®?“ 97,9 % (190/194) der Ärzte und 95,8 % (184/192) der
Patienten waren mit der gesamten Wirksamkeit einer kontinuierlichen VISTABEL®
Behandlung entweder zufrieden oder überwiegend zufrieden (PP-Population,
sekundärer Endpunkt).4
Referenzen: 1. Carruthers A, et al. Dermatol Surg. 2014;40(11):1181–1190. 2. De Boulle K,
et al. Dermatol Surg. 2018;44(11):1437–1448. 3. Glogau R, et al. Dermatol Surg. 2012;
38(11):1794–1803. 4. Trindade de Almeida AR, et al. Dermatol Surg. 2015;41 (Suppl 1):
S19–S28. 5. Fagien S, et al. Dermatol Surg. 2017;43:S274–S284. 6. Brin MF, et al.
Biologics. 2014;8:227–241. 7. Fachinformation VISTABEL®, Stand April 2020. 8. Allergan.
Unveröffentlichte Daten. INT-BCT-2050035. Februar 2020.
VISTABEL® 4 Allergan-Einheiten/0,1 ml Pulver zur Herstellung einer
Injektionslösung
Wirkstoff: Clostridium botulinum Toxin Typ A
Zusammensetzung: Eine Durchstechflasche enthält: Clostridium
botulinum Toxin Typ A, 50 oder 100 Allergan-Einheiten/Durchstechflasche. Botulinumtoxin-Einheiten sind nicht von einem
Präparat auf andere übertragbar. Sonstige Bestandteile: Albumin
vom Menschen, Natriumchlorid.
Lagerungshinweis: Im Kühlschrank lagern (2 °C–8 °C).

Anwendungsgebiete: VISTABEL® ist indiziert für die vorübergehende Verbesserung des Aussehens von moderaten bis
starken vertikalen Falten zwischen den Augenbrauen, sichtbar
bei maximalem Stirnrunzeln (Glabellafalten) und/oder moderaten
bis starken seitlichen Kanthalfalten (Krähenfüße), sichtbar bei
maximalem Lächeln und/oder moderaten bis starken Stirnfalten,
sichtbar bei maximalem Anheben der Augenbrauen, wenn die
Ausprägung der Gesichtsfalten eine erhebliche psychologische
Belastung für erwachsene Patienten darstellt. Gegenanzeigen:
VISTABEL® darf nicht angewendet werden bei Personen, bei
denen eine Überempfindlichkeit gegenüber Botulinumtoxin
Typ A oder einem der sonstigen Bestandteile bekannt ist, bei
Myasthenia gravis oder Lambert-Eaton-Syndrom, bei Infektionen
an den vorgesehenen Injektionsstellen. Nebenwirkungen:
Glabellafalten: Häufig: Kopfschmerz, Parästhesie, Augenlidptosis,
Übelkeit, Erytheme, Hautspannen, lokalisierte Muskelschwäche,
Gesichtsschmerzen, Ödeme/Schmerzen/Irritationen an der
Injektionsstelle, Ekchymose. Gelegentlich: Infektion, Angst, Schwindel,
Blepharitis, Augenschmerzen, Sehstörungen (einschließlich verschwommenes Sehen), trockener Mund, Ödeme (Gesicht, Augenlid, periorbital), Lichtempfindlichkeit, Juckreiz, trockene Haut,
Muskelzuckungen, Grippesymptome, Asthenie, Fieber. Krähenfüße
mit oder ohne Glabellafalten: Häufig: Hämatom an der Injektionsstelle. Gelegentlich: Augenlidödem, Blutung/Schmerzen/Parästhesie
an der Injektionsstelle. Stirnfalten und Glabellafalten mit oder ohne
Krähenfüße: Häufig: Kopfschmerzen, Augenlidptosis, Hautspannen,
Brauenptosis, Blauer Fleck an der Injektionsstelle, Hämatom an der
Injektionsstelle. Gelegentlich: Schmerzen an der Injektionsstelle. Daten
nach Markteinführung
g (Häufigkeit nicht bekannt): Anaphylaxie,
Angioödeme, Serumkrankheit, Urtikaria, Anorexie, BrachialPlexopathie, Dysphonie, Dysarthrie, Gesichtsparese, Hypoästhesie,
Muskelschwäche, Myasthenia gravis, periphere Neuropathie,
Parästhesie, Radikulopathie, Synkope, Gesichtslähmung, Engwinkelglaukom (wegen Behandlung von Blepharospasmus), Augenlidptosis, Lagophthalmus, Strabismus, verschwommenes Sehen,
Sehstörungen, trockenes Auge, Augenlidödem, Hypoakusis, Tinnitus,
Schwindel, Aspirationspneumonie, Dyspnoe, Bronchospasmen,
Atemdepression, respiratorische Insuffizienz, Bauchschmerzen,
Durchfall, trockener Mund, Dysphagie, Übelkeit, Erbrechen,
Alopezie, Brauenptosis, psoriasisartige Dermatitis, Erythema
multiforme, Hyperhidrose, Madarosis, Juckreiz, Ausschlag,

Muskelatrophie, Myalgie, lokalisiertes Muskelzucken/unwillkürliche Muskelkontraktionen, Denervierung/Muskelatrophie,
Unwohlsein, Fieber. Nebenwirkungen, die möglicherweise mit der
Ausbreitung des Toxins an vom Applikationsort entfernte Stellen
in Zusammenhang stehen, wurden mit Botulinumtoxin sehr
selten berichtet (z. B. Muskelschwäche, Dysphagie, Verstopfung
und Aspirationspneumonie, die tödlich sein kann). Hinweis:
VISTABEL® darf nur von Ärzten mit der geeigneten Qualifikation
und Er fahrung mit dieser
Behandlung und dem Gebrauch der
erforderlichen Ausstattung verabreicht werden. VISTABEL® darf nur
für eine Behandlung pro Patient
verwendet werden. Besondere Vorsichtsmaßnahmen sollten für die
Vorbereitung und Verabreichung
sowie für die Inaktivierung und
Entsorgung der nicht verwendeten
Lösung getroffen werden (siehe
Packungsbeilage).
Verschreibungspflichtig • Stand:
April 2020 • Pharmazeutischer
Unternehmer: Allergan Pharmaceuticals Ireland, Castlebar Road,
Westport, County Mayo, Irland. •
Weitere Hinweise enthalten die
Fach- bzw. die Gebrauchsinformation,
deren aufmerksame Durchsicht wir
empfehlen.

Unerwünschte Ereignisse sind zu melden.
Formulare und Informationen: www.bfarm.de
Meldung von UE an Allergan GmbH:
Nebenwirkungen:
et-pharmacovigilance@allergan.com,
Tel.: 0800 5874508
Produktmängel: et-qa@allergan.com,
Tel.: 069 9203810

März 2021 | DE-BCT-2150026

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Produkte

Die Hautoberﬂäche
im Fokus – Microneedling
mit dem Dermapen 4™
Der Dermapen 4TM des australischen Medizinprodukteherstellers DermapenWorld ist Vorreiter und Pionier im Bereich
von Microneedling-Systemen. Durch das patentierte Nadelkartuschen-System und ein spezielles, ebenfalls geschütztes
Anti-Contamination Management zählt das Unternehmen
mittlerweile zu den Marktführern auf dem Gebiet der Hautoberﬂächenbehandlung.
Das Gerät arbeitet schneller als andere Microneedling-Geräte,
was vor allem bei größeren Arealen einen erheblichen zeitlichen Vorteil bietet. Durch diese Optimierung kann meist
auch auf topische Betäubung verzichtet werden, was zu
besseren Ergebnissen führt.
Das digitale Display führt intuitiv durch die Behandlungskalibrierung, mit nur einem Knopfdruck können die Funktionen
wie Geschwindigkeit oder Injektionstiefe reguliert werden.
Die Injektionstiefe von bis zu 3 mm ist einmalig in der Branche.
Aus diesem Grund handelt es sich beim Dermapen 4TM auch
um ein Medizinprodukt (Klasse II), welches nur für Fachanwender
zugelassen ist.
Das Wirkprinzip ist einfach erklärt: Der Dermapen 4TM dringt mit
seinen feinen Nadeln vertikal in die Haut ein und erzeugt so
Millionen kleiner Bruchkanäle. Dadurch lassen sich bis zu 80 %
mehr Nährstoffe (z. B. Meso-Glides, ÜBER Peels) in die Haut
einbringen, als im Vergleich zur konventionellen Einschleusung.
Mit über 1,6 Millionen klinischen Eingriffen ist der Dermapen 4TM
von DermapenWorld nach wie vor das am meisten verbreitete
Microneedling-System weltweit.

Updates und Funktionen beim Dermapen 4

™

Der Dermapen 4TM ist sofort lieferbar und bietet einige Features:

– neues Narbenprogramm (selbstkalibrierend 3 mm Injektionstiefe @60RPS)
– patentiertes Nadeldesign + Built-in RFID
Nadelkartusche (mit über 52 Einzelteilen,
16 x 33 G Nadeln, 1.920 Einstichkanäle
pro Sekunde @120RPS und Direktantrieb)
– AOVN™ 4 Technology (oszillierende vertikale Nadeltechnologie,
mind. 0,2 bis max. 3 mm Nadeltiefe)
– ACM™ Anti-Contamination Management (kein Flüssigkeitsrückfluss,
keine Kreuzkontamination)
– Bluetooth-Verbindung, mit Akku- oder
Netzstromoptionen
– 7 Jahre Garantieleistung (vollständig
übertragbare Garantie einschließlich
Teile und Arbeit)

Von Therapie bis Ästhetik –
umfangreiches Behandlungsspektrum
Dermapen 4TM Behandlungen können für eine Vielzahl von
Erkrankungen wirksam sein, einschließlich Rosazea, Teleangiektasien, seborrhoische Dermatitis, Alopezie in Kombination
mit PRP, Vitiligo und darüber hinaus für vieles mehr:
Narben (Revision tiefer, atrophischer Narben, einschließlich Striaeund Post-Akne-Narben), Dehnungsstreifen, Hyperpigmentierung,
Anti-Aging, Hautbildverfeinerung, Sonnenschäden und TattooEntfernung.
NOVVIA ESTHETIC ist ofﬁzieller DermapenWorld-Partner in
Deutschland und Österreich. Aktuell bietet die Firma auch ein
attraktives Angebot zum Erwerb eines DERMAPEN 4TM im
Umtausch gegen ein Microneedling-Fremdgerät.
Außerdem beginnt im Herbst die Veranstaltungsreihe
„DermapenWorld Microneedling Solutions Tour 2021“ mit
Dr. Andrew R. Christie-Schwarz. Er ist Clinical Director sowie
Global Medical Trainer von DermapenWorld und eine absolute Koryphäe im Bereich der Hautoberﬂächenbehandlung.
Dr. Christie-Schwarz stellt exklusiv in Deutschland und Österreich die Geräte-Updates vor, gibt Empfehlungen, wie man
supplementäre Produkte in die Behandlungen einbinden kann,
und zeigt live indikationsspeziﬁsche Behandlungskonzepte.
KURSTERMINE:
24.09.2021 (14–20 Uhr), Stuttgart
25.09.2021 (10–16 Uhr), München
13.10.2021 (14–20 Uhr), Frankfurt am Main
(direkt vor der DGPRÄC)
16.10.2021 (10–16 Uhr), Hamburg
30.10.2021 (10–16 Uhr), Wien

NOVVIA GmbH · Tel.: +49 8161 96994-0 · www.novvia.de

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HAUTSTRAFFUNG FÜR KÖRPER & GESICHT

DIE SANFTE KRAFT DER RADIOFREQUENZ
IM KAMPF GEGEN DIE ZEICHEN DER ZEIT

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Produkte

SmoothGlo
Zwei sich ergänzende, von Lumenis entwickelte Technologien, die in einer Behandlung mehrere Ergebnisse ermöglichen
SmoothGlo ist ein SEQUENZIELLES Behandlungsprotokoll, das die
Hautbeschaffenheit optimiert und gleichzeitig das Erscheinungsbild
verbessert. Dieses bewährte Protokoll nutzt die Fähigkeiten von
Stellar M22 und Legend Pro+™, um miteinander zu verschmelzen und
hervorragende Ergebnisse zu erzielen. Diese beiden sich ergänzenden
Technologien, die hinter SmoothGlo stehen, bieten einen synergetischen Nutzen, der größer ist als die Summe der Einzelbehandlungen.
„SmoothGlo hat sich in meiner Praxis zu einer wichtigen Einnahmequelle entwickelt. Durch die Kombination von Lumenis Stellar M 22 mit
Legend Pro+™ kann ich meinen Patienten eine Behandlung anbieten,
die sowohl das Pigment als auch die Textur beeinﬂusst, ohne Kompromisse bei der Ausfallzeit einzugehen. Die Ergebnisse sind verblüffend
und führen dazu, dass immer mehr Patienten nach dieser Behandlung
fragen“, sagt Dr. Kaveh Fattahi, Privatpraxis für Dermatologie, Frankfurt
am Main.
Lumenis (Germany) GmbH
Tel.: +49 6103 8335-0 · www.lumenis.de

Equipment für Anspruchsvolle:
Tolles Design, edles Material und fairer Preis
Hochwertige, schöne Gerätewagen aus Stahl für eine sehr lange
Lebensdauer und anwenderorientiertes Zubehör aus edlen
Materialien zu einem fairen Preis – unter diesem Konzept stehen die Produkte für den Gerätewagenhersteller DEMED.
Der Fokus von DEMED liegt auf dem praktischen und funktionellen Design sowie auf der Mobilität. Die Gerätewagen
sollen unabhängig von der vorhandenen Praxiseinrichtung
optimal integrierbar sein und Raum und ausreichend Platz
für viele Anwendungsmöglichkeiten bieten. Alle Serien sind
vom Design her aufeinander abgestimmt und können auch
noch nach Jahren nachbestellt oder erweitert werden.

Seriell und individuell

In der ﬁrmeneigenen Produktion in Höfen an der Enz im nördlichen Schwarzwald geht DEMED auf nahezu alle Kundenwünsche zur Gestaltung des individuell perfekten Gerätewagens
ein. Mit unterschiedlichen Serientypen bietet DEMED für
(fast) alle Einsätze im Praxisalltag verschiedene Gerätewagen
und Instrumententische sowie passendes Zubehör an.

Flexible Stauraumwunder

Unsere Gerätewagen der E-und D-Serien sorgen für die optimale Anwendung in verschiedenen Bereichen, gleich, ob Zahnmedizin oder Chirurgie. Die vorhandenen Geräte
der Praxis können hier perfekt untergebracht
und sofort ohne Auf- und Abbau in den Behandlungsräumen eingesetzt werden. Die ﬂexiblen
Stauraumwunder der S-Serie überzeugen damit,
dass alle notwendigen Materialien in verschiedenen Schubladen – die je nach Kundenwunsch
aus fünf verschiedenen Höhen sowie zwei Breiten
bestimmt werden können –, Platz ﬁnden.
Mit der AR-(Augmented Reality-)Funktion auf
unserer Website können sich Interessierte den
Wunsch-Gerätewagen per Smartphone oder
Tablet mittels Fotoscanner direkt in der eigenen
Praxis virtuell platzieren und von allen Seiten
betrachten.
DEMED
Dental Medizintechnik e.K.
Tel.: +49 7081 95455-0 · www.demed-online.de

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LIFT

EXPRESSIONS
®

DEEP&RHA 4 VOLUMEN WIEDERHERSTELLEN
THE

EXCELLENCE

OF

SWISS

SCIENCE

UND DIE GESICHTSDYNAMIK ERHALTEN

RHA® 4 = TEOSYAL RHA® 4 . ULTRA DEEP = TEOSYAL® PURESENSE ULTRA DEEP
P TEOSYAL® PureSense ULTRA DEEP und TEOSYAL RHA® 4 sind Handelsmarken von TEOXANE SA.
Bei diesen Produkten handelt es sich um Gele, die Hyaluronsäure und 0,3 Gewichtsprozent Lidocainhydrochlorid enthalten (das
(
Lokalanästhetikum kann bei Dopingtests
eine positive Reaktion hervorrufen). Bei bekannter Überempfindlichkeit gegen Lidocain und/oder Amid-Lokalanästhetika empfehlen wir, Lidocain-haltige Produkte nicht
zu verwenden und auf Produkte ohne Lidocain zurückzugreifen. TEOSYAL® PureSense ULTRA DEEP ist auch ohne Lidocain erhältlich. TEOSYAL® PureSense ULTRA DEEP
und TEOSYAL RHA® 4 sind Medizinprodukte der Klasse III und regulierte Gesundheitsprodukte mit CE-Kennzeichnung (CE2797) im Rahmen dieser Verordnung. Nur
für den professionellen Gebrauch. Bitte lesen Sie dazu die Gebrauchsanweisungen. Bitte informieren Sie den Hersteller TEOXANE so schnell wie möglich über jegliche
Nebenwirkungen oder Beschwerden unter der folgenden E-Mail-Adresse: medical@teoxane.com.

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Spezial

Minimalinvasive Weichteilrekonstruktion mithilfe von 3D-Analyse
und dynamischen HA-Fillern
Mittlere bis größere entzündliche Prozesse im Gesicht wie Phlegmone oder Abszesse stellen
eine große Herausforderung in der medizinischen Behandlung dar. Im Falle einer notwendigen
chirurgischen Sanierung können persistierende Weichteildefekte entstehen, die den Patienten
nicht nur biomechanisch-funktionell beeinträchtigen können, sondern auch ästhetisch und psychologisch meist negative Wirkungen nach sich ziehen. Patienten mit diesem Leidensweg stehen
weiteren invasiven Eingriffen zur Rekonstruktion oft kritisch oder ablehnend gegenüber.
Mark Posselt, private Praxis für ästhetische Medizin, München

ie moderne nichtoperative Ästhetische
Medizin bietet Ansätze zur Lösung der
Frage nach minimalinvasiver Rekonstruktion: ein Fallbeispiel aus der ästhetischmedizinischen Praxis.

Vorstellung des bisherigen Verlaufs
–– Patientin B. B., weiblich, Jahrgang 1984
–– Vorausgehend Wangenabszess nach Zahnextraktion
Oberkiefer rechts am 6. Februar 2018
–– Deutliche Verschlechterung des Verlaufes, Hospitalisierung am 8. Februar 2018 in einer Universitätsklinik,
Abteilung Mund-Kiefer-Gesichtschirurgie
–– Stationäre Therapie mit Antibiose, mehrfachen operativen Sanierungen, mehrfachen Einlagen und wechseln von Drainagen vom 8. Februar bis 3. März 2018
–– Entlassung mit residualem Weichteildefekt der temporalen Region rechts und im Wangenbereich rechts mit
funktioneller Einschränkung des Kiefergelenks rechts.
–– Das MRT vom 26. Juli 2018 zeigt einen residualen
Weichteildefekt der unteren Wange rechts, der Regio
temporalis rechts sowie eine fehlende Reposition des
Discus articularis im Kiefergelenk rechts
–– Im weiteren Verlauf Therapie der Discusverlagerung
im Kiefergelenk rechts durch stationäre Aufnahme
und chirurgische Mobilisation unter Intubationsnarkose im August 2018
–– Besserung der Funktionseinschränkung im Kiefergelenk rechts unter intensiver Physiotherapie
–– Die Weichteildefekte persistieren bis zur Vorstellung
im Oktober 2020 in München

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01
Befund in der Uniklinik,
Februar 2018.
Foto: Patientin

02
Befund vor Behandlung
am 16.10.2020.
Foto: Privatpraxis
M. Posselt, München

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Spezial

Analyse der Patientin
Vor der Rekonstruktion wurden eine detaillierte klinische und biomechanische Analyse, eine Labor- sowie
eine Ultraschall-Doppleruntersuchung durchgeführt.
Weiter erfolgte die Betrachung des MRT vom 26.07.2018
als auch eine Analyse mithilfe eines 3D-Fotosystems
(VECTRA H2, Canfield), um das exakte Ausmaß der
Weichteildefekte (Regio temporalis, untere Wangenregion, jeweils rechts) zu bestimmen.

03
Befund vor
Behandlung am
16.10.2020.
3D Computerscan:
Privatpraxis
M. Posselt, München
04
Mithilfe der 3DAnalyse wurden
Höhenlinien
eingezeichnet,
um Ausmaß und
Topografie der
Weichteildefekte
präzise zu erfassen.
3D Computerscan:
Privatpraxis
M. Posselt, München

Auswahl von HA-Produkten
und Behandlungstechniken
Für die tiefe (supraperiostale) Fundamentierung des
Defekts der Regio temporalis (rechts) wurde entschieden, einen HA-Filler mit einer hohen Projektionskraft
und einer hohen statischen Qualität zu applizieren. Die
Applikation erfolgte in direkter Gun-Shot-Technik mit
vorsichtigem Kontakt zum Periost, bei Applikation
zeigte sich ein sehr guter Projektionsgrad der temporalen Region. Appliziert wurden gesamt 4 x 1,2 ml
TEOSYAL Ultra Deep.
Um die oberflächliche (subkutane) Schicht der Regio
temporalis wiederherzustellen, wurde, um der Verschieblichkeit des Gewebes hinsichtlich biomechanischer Fähigkeiten Sorge zu tragen, ein dynamischer Filler verwendet.
Die Applikation erfolgte per Blunt-Tip-Kanüle (TSK G25)
in sogenannter Carpet-Technik, um die Rekonstruktionsfläche optimal harmonisch wirken zu lassen.
Appliziert wurden gesamt 3 x 1,2 ml TEOSYAL RHA 4. Der
Weichteildefekt der unteren rechten Wange wurde unter
Lokalanästhesie mit Lidocain zunächst mit einer BluntTip-Kanüle mobilisiert und gelockert, im Anschluss mit
1 x 1,2 TEOSYAL RHA 4 mit Carpet-Technik hoch subkutan augmentiert.

05
Befund am 16.10.2020,
direkt nach der
Applikation, sofort
sichtbares Ergebnis ohne
Nebenwirkungen.
Foto: Privatpraxis
M. Posselt, München

Medizinisches Rekonstruktionskonzept
Nach der Analyse der anatomischen Gegebenheiten
musste auch – und besonders – die psychosoziale Situation der Patientin beachtet werden, da der Verlauf verständlicherweise Auswirkungen auf die psychosoziale
Situation der Patientin hatte. Sie wollte eine invasivoperative Versorgung vermeiden und stellte die Frage
nach einer minimal-invasiven Alternative.
Das ästhetisch-medizinische Behandlungskonzept sollte
also minimalinvasiv und möglichst nebenwirkungsfrei
sein sowie ein hohes Maß an medizinischer Sicherheit und
nachhaltigen Erfolg liefern. Um diese Zielstellungen
möglichst vollständig zu realisieren, musste eine solide
Analyse der anatomischen Gegebenheiten, der biomechanischen Fähigkeiten der temporalen Situation sowie
eine medizinische Risikobewertung der Regio temporalis und der unteren Wangenregion erfolgen. Aus der
Summe der einzelnen Analysedetails ergab sich das
medizinische Behandlungskonzept, welches mittels
verschiedener Filler-Qualitäten (hinsichtlich der physikalischen Eigenschaften des HA-Fillers) mit unterschiedlichen handwerklichen Techniken realisiert wurde.

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06 und 07
Klinische Kontrolle
am 17.10.2020,
24 Stunden nach der
Augmentation, auch hier
keine Nebenwirkungen.
Fotos: Patientin, privat

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Spezial

08
Aufnahmen mit der VECTRA H2.
08a: Vor der Rekonstruktion
am 16.10.2020.
08b: Vier Monate nach der
Behandlung am 26.02.2021.
Es zeigt sich ein nachhaltiges und
ästhetisch schönes Ergebnis der
Weichteilrekonstruktionen der
Patientin.
3D Computerscan: Privatpraxis
M. Posselt, München

08a

09
Aufnahmen mit der VECTRA H2.

08b

09a: Vor der Rekonstruktion am
16.10.2020, topografische
Markierungen eingezeichnet.
09b: Vier Monate nach der
Behandlung am 26.02.2021.
3D Computerscan: Privatpraxis
M. Posselt, München

09a

10
Aufnahmen mit der Canfield
VECTRA H2, vier Monate post
Behandlung, am 26.02.2021.
Die hohe Auflösungsfähigkeit
zeigt quantitativ messbar das
positive Ergebnis der
Weichteilrekonstruktion.
3D Computerscan: Privatpraxis
M. Posselt, München

09b

Post Procedure Treatment
Monitoring 24 und 48 Stunden nach Applikation: Die
Patientin zeigte sich hinsichtlich Hämatomen und Schwellungen unauffällig (Abb. 6 und 7). Im weiteren Verlauf schildert die Patientin in den ersten drei Wochen gelegentlich
ein leichtes Druckgefühl im temporalen Bereich, die
Wangensituation rechts war durchgehend unauffällig.
Sowohl objektiv-medizinisch als auch subjektiv, seitens
der Patientin, ein äußerst zufriedenstellendes Ergebnis.

Fazit und klinischer Verlauf
Die medizinische Rekonstruktionsstrategie konnte wie
geplant erfolgreich umgesetzt werden, dazu war im Vorfeld ein durchaus aufwendiges Planungs- und Behandlungskonzept nötig. Durch die Bündelung von Planungskompetenz, die physikalischen Eigenschaften der FillerProdukte und handwerklicher Kompetenzen konnte für
die Patientin ein objektiv und subjektiv erfolgreiches Ergebnis realisiert werden. Bis dato hält die Erstaugmentation vom 16. Oktober 2020 an, was für die Langlebigkeit
von modernen Filler-Produkten spricht. Die Patientin
zeigt sich seitdem sehr glücklich mit dem Ergebnis.

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Mark Posselt
Private Praxis für ästhetische Medizin
aesthetic partner münchen
Sckellstraße 3
81667 München
www.aestheticpartner.de
m.posselt@aestheticpartner.de

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ANALYSE.
BERATUNG.
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Intelligenz nutzt, um Ihnen und
Ihren Patienten den bestmöglichen
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Spezial

Eigenfett: Gewinnung, Einsatz
und Vorteile des natürlichen Fillers
So vielseitig und wertvoll, dass es auch „ﬂüssiges Gold“ genannt wird: Das autologe Material Eigenfett
ist aus der Plastischen Chirurgie nicht mehr wegzudenken und kommt auch fachübergreifend immer
häuﬁger ästhetisch oder rekonstruktiv zum Einsatz. Sowohl bei der Gewinnung als auch bei der Transplantation des Eigenfetts gilt es, wichtige Aspekte zu beachten.
Dr. med. Maria Heller, Dr. med. Amir Farhang Gharagozlou

Vielfältige Einsatzmöglichkeiten
Gesicht, Hände, Brust: Seine sofortige Verfügbarkeit, natürliche Integration
und das korrektive Potenzial machen Eigenfett zu einem vielseitigen Instrument für die Konturierung von Gesicht und Körper, zur ästhetischen Regeneration sowie zur Rekonstruktion. Die Einsatzgebiete sind nahezu unbegrenzt: von der Volumenaugmentation nach Volumenverlust durch Alterung,
Trauma, Operation, Fehlanlage oder bei Vergrößerungswunsch, über die
Hautverjüngung im Gesicht, an den Händen oder dem Intimbereich bis hin
zur Therapie von ausgedehnten Narben, chronischen Wunden oder Erkrankungen wie Sklerodermie und Arthrose.

Optimierend bis obligat
Für uns ist Eigenfett in der täglichen Praxis inzwischen in vielen Fällen obligat,
in anderen Fällen zumindest essenziell, um optimale Ergebnisse für die
Patientinnen und Patienten zu erzielen. Bei Faceliftings hat es sich aufgrund
seiner positiven Eigenschaften als exzellente Ergänzung etabliert, im Falle
der Brustvergrößerung gewinnt die sogenannte Hybrid-Brust zunehmend
an Bedeutung: Das Eigenfett verbessert hier das optische Erscheinungsbild
gegenüber einem herkömmlichen Befund erheblich und verschiebt so die
Grenzen des durch Implantate anatomisch Möglichen.
Als gynäkologisches Brustkrebszentrum nutzen wir Eigenfett jedoch auch
rekonstruktiv: Der positive Trend zu brusterhaltender Therapie bewirkt bei
den Patientinnen häufig eine sichtbare Asymmetrie, wenn große Teile aus
der Brust entfernt werden. Für diese Depressionen – meist im oberen Bereich
der Brust – ist die Eigenfettverpflanzung eine fast alternativlose und sehr
charmante Möglichkeit zur Konturverbesserung mit positivem Nebeneffekt
für die Patientin in Form eines Body Contourings in der Spenderregion.
(s. Bilder Patientin 2).

Wertvolles Beiprodukt nutzen

Patientin 1:
Brazilian Butt Lift – Volumenaugmentation am
Gesäß durch Eigenfetttransfer mit Liposuktion
und Definition des Bauchs sowie der Flanken,
Hüfte und Oberschenkel für eine stimmige
Gesamtsilhouette.

Auch bei reinem Wunsch nach Fettabsaugung: Diskutieren Sie mit dem Patienten die zahlreichen Möglichkeiten, das vielseitige „Beiprodukt“ Eigenfett
zu nutzen und so einen doppelten Nutzen zu erzielen: zur Unterspritzung von
Falten oder Händen für einen verjüngenden Effekt, bei einer Gynäkomastie
zur Optimierung und Definition der Brust durch Absaugen im unteren und
Volumenaufbau im oberen Teil oder bei hohlen, als kosmetisch störend empfundenen Arealen wie der Schläfenregion oder der Augen, wo sich der Fetttransfer als elegante und langfristig haltbare Behandlungsoption anbietet.

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Spezial

Schonende Gewinnung des Eigenfetts
mit doppeltem Nutzen für die Patienten

Keine Aufbereitung notwendig,
PRP als Zusatz sinnvoll
In der Ästhetik unterscheiden wir zwischen Makro- oder
Mikrofett zum Volumenaufbau und Nanofett, beispielsweise zur Verbesserung des Erscheinungsbildes von Narben
oder Falten sowie lichtbedingter Hautalterung. Das Makro-

/ In

eye r

Der aus unserer Sicht größte Vorteil des Systems liegt jedoch
in der außergewöhnlich hohen Qualität und Vitalität des
gewonnenen Eigenfetts, die laut Studie bei gut 95 Prozent
liegt und sich auch in unserer täglichen Praxis zeigt. Die Fettzusammensetzung ist deutlich besser als bei der mechanischen Liposuktion mit höchstens sehr geringer Blutphase
sowie feinerer und gleichmäßig verteilter Fettzellen und nur
geringen fibrotischen Gewebeanteilen. Das gewonnene
Fett eignet sich daher ideal zur sofortigen Retransplantation
an die vorgesehenen Areale und zeigt sehr gute Anwachsraten.

fett können wir hierbei direkt aus dem Lipokollektor des
Systems entnehmen und ohne weitere Aufbereitung oder
Zusätze transplantieren, was das Verfahren für uns sehr
einfach und zeitsparend gestaltet. Für eine Verbesserung
der Hautstruktur oder kleine Face Contouring-Eingriffe
formieren wir das gewonnene Fett durch Filter zu Mikrooder Nanofett um und fügen PRP im Verhältnis 80 : 20 bei,
um die Anwachsraten weiter zu verbessern und zugleich
die positive Wirkung des PRP auf die Regeneration und
Verjüngung der Haut zu nutzen.

Sehr hohe Vitalität entscheidend

Patientin 2:
Rekonstruktion durch Eigenfett
nach operativer Tumorentfernung
an der rechten Brust mit Volumenaugmentation beidseits.

Wir setzen zur Gewinnung des Eigenfetts jeweils das Lasersystem BeautiFill by LipoLife ein. Dieses System vereint
mehrere Behandlungsschritte in einer kompakten Lösung:
die optimale Fettentfernung bei minimaler Gewebeschädigung, die Gewinnung hochvitaler Zellen für späteres Transferieren und eine effektive Hautstraffung.
Die laserassistierte Absaugung löst das Fett äußerst schonend. Blutgefäße im Entnahmeareal werden durch den Laser
kauterisiert, Blutungen, Schwellungen und Verletzungen
des Gewebes minimiert und Blutergüsse, postoperative
Schmerzen und die Ausfallzeit erheblich reduziert.
Die thermische Energie des Lasers strafft parallel die Haut,
wodurch eine konventionelle Straffung nach der Entnahme
deutlich unwahrscheinlicher wird – ideal für Hals oder Oberarme, da keine störende Narbe zurückbleibt. Auch bei großen Absaugmengen und bereits aufgetretener oder zu
erwartender Hauterschlaffung im Areal sowie bei Cellulite
sorgt die simultane Straffung für ein glatteres, ebenmäßigeres
Hautbild.
Ein weiteres Plus ist die Optimierung des Gesamtergebnisses
und damit große Patientenzufriedenheit, wenn beispielsweise der Bauch als Spenderareal für einen Brustaufbau
nicht nur schlanker, sondern auch sichtbar gestrafft zurückbleibt oder wenn für eine Volumenvergrößerung im Rahmen
eines Brazilian Butt Lifts durch Absaugen von Bauch, Hüfte,
Oberschenkeln und Flanken die gesamte Silhouette optimiert wird (s. Bilder Patientin 1).
Auch bei sehr schlanken Patientinnen mit Wunsch nach
Brustaufbau ist der Lipolaser durch seine straffende Wirkung das ideale Tool: Hier sind oft nur kleine Fettdepots an
den Oberschenkel-Innenseiten verfügbar – ein Areal, das
ohne Laser schnell erschlafft und der Patientin kein rundum
zufriedenstellendes Gesamtergebnis liefert.

Dr. med. Maria Heller
Fachärztin für Plastische, Rekonstruktive
und Ästhetische Chirurgie, Leitung der
Abteilung für Plastische und Ästhetische
Chirurgie am Dermatologikum Bremen
Bahnhofsplatz 42, 28195 Bremen

Dr. med. Amir Farhang Gharagozlou
Facharzt für Plastische, Rekonstruktive und Ästhetische
Chirurgie, Sektionsleiter Plastische und Ästhetische Chirurgie
am Klinikum Bremerhaven
Postbrookstraße 103, 27574 Bremerhaven

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Spezial

Haartransplantation:
Der Weg zu vollerem Haar
Der Verlust des Kopfhaares ist für Betroffene ein einschneidendes Erlebnis. Verbunden
mit einem erheblichen Schamgefühl führt dies meist zu einer sozialen Distanzierung und
einem großen Aufwand, den „Makel“ zu kaschieren. Eine Haartransplantation bietet die
Möglichkeit, diesem Leidensdruck ein Ende zu setzen.
Dr. med. Axel Becker

erade die Einzelhaartransplantation,
bei der die Grafts (Transplantate) einzeln in den gewünschten Bereich transplantiert werden, vermag ein hervorragendes und natürliches Ergebnis zu
erzielen – ohne große Ausfallzeit oder sichtbare OPSpuren. Das positive Feedback, das wir von unseren
Patienten erhalten, betrifft aber nicht nur das Ergebnis,
sondern auch den Ablauf und die Sicherheit, mit der
bei uns eine Haartransplantation durchgeführt wird.

Ursachen und Therapieoptionen
Die Hälfte aller Männer ab dem 50. Lebensjahr leidet
unter Haarausfall. Die häufigste Ursache ist die sogenannte „androgenetische Alopezie“. Das heißt, der
Haarausfall ist bedingt durch das Androgen Testosteron/

Dihydrotestosteron. Dies führt zu einer konsequenten
Ausdünnung bis hin zur Glatzenbildung im Haupthaarbereich. 80 Prozent der Fälle sind genetisch bedingt
und können durch eine gezielte Anamnese im Verlauf
abgeschätzt werden. Stress, Mangel- oder falsche Ernährung können Trigger sein, die den Haarausfall auslösen oder sogar beschleunigen.
Die ursächliche Behandlung der androgenetischen Alopezie kann man sehr schön in einzelne Cluster aufteilen:
– Therapie auf hormoneller Ebene durch Hemmung
der 5-Alpha-Reduktase und damit der Bildung von
Dihydrotestosteron
– Erhöhung der Durchblutung der Kopfhaut durch eine
lokal angewendete Lotion
– Bessere Substratversorgung der Haarfollikel durch
lokale Injektion von aufbereitetem Blut oder einem
Vitaminkomplex
– Optimierung der Ernährung (ballaststoffreiche Lebensmittel, ausreichende Vitamin- und Spurenelementezufuhr)
Wichtig zu wissen: Eine Therapie gegen Haarausfall ist
immer eine Lebenszeittherapie. Das heißt, bei Absetzen der Präparate kann es zu einem rapiden Ausfall der
vormals konservierten Haare kommen. Bis zum Einsetzen der Wirkung dauert es mindestens drei Monate.
Eine schon eingesetzte Glatzenbildung kann mit den
oben genannten Optionen nicht rückgängig gemacht
werden. Die Therapie bewirkt bestenfalls den Stopp
des Haarausfalls und eine Verbesserung der vorhandenen Haarstrukturen, nicht jedoch eine Rückführung
zur jugendlichen Haarfülle.

Haarverlust bei Männern,
zumal in jungen Jahren,
führt oftmals zu Verunsicherung und einer Minderung
des Selbstwertgefühls.
© goodluz/Shutterstock.com

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Ästhetische Behandlungen erfreuen sich einer hohen Beliebtheit bei vielen Patienten. Nutzen Sie die
Vorteile hinsichtlich der Anwendung, Rentabilität und
Technologie der Asclepion Family! Mit über 40 Jahren Erfahrung im Markt beantworten wir Ihnen alle
Fragen zur:
TECHNOLOGIE

BEHANDLUNG

• Diodenlaser

• Haarentfernung

• Er:YAG-Laser

• Gefäßbehandlung

• Nd:YAG-Laser

• Nagelbehandlung

• Alexandritlaser

• Hautabtragung

• Rubinlaser

• Hautverjüngung

• HOPS-Laser

• Vaginalbehandlung

• CO 2 -Laser

• Fraktionierte Therapie

• CoolwavesTM

• Tattoo- & Pigmententfernung

• FMS

• Bodyforming und Cellulite

Wir sind Ihr kompetenter Partner im Bereich Produktberatung, Applikation, Marketing und technischer
Service. Darüber hinaus bieten wir mit der Asclepion
ACADEMY über das ganze Jahr Fortbildungen an.

Lassen Sie sich von uns beraten!

Asclepion Laser Technologies GmbH
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Website

www.asclepion.de

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Spezial

Haarausfal kommt
herzustellen. Bei beginnendem Haarausfall
sie ergänzend oder ebenfalls als alleinige Therapieoption infrage. Die Entscheidung, inwiefern eine ursächliche Therapie des Haarausfa
Haarausfalls
notwendig ist, beziehungsweise wann man mit
einer Rekonstruktion beginnt, hängt erheblich
vom Leidensdruck des Patienten ab, was im Rahmen
eines Beratungsgesprächs erörtert werden sollte.
Ebenfalls sollte die Möglichkeit einer Haarverdichtung
respektive zweiter Transplantation im Verlauf bei voranschreitendem Haarausfall besprochen werden. Diese
Entscheidungen sind hoch individuell und basieren
wesentlich auf den Vorstellungen und Wünschen des
Patienten, der momentanen Haarsituation, der möglichen Anzahl an Grafts und der Bereitschaft des Patienten, die möglichen Nebenwirkungen einer ursächlichen
Therapie in Kauf zu nehmen. Nur ein umfangreiches und
eingehendes Beratungsgespräch kann hier zielführend
sein, um das beste Ergebnis für den Patienten zu gewährleisten.

Entnahme erfordert Fingerspitzengefühl
Rekonstruktion
durch Einzelhaartransplantation
Die Rekonstruktion der Haarsituation basiert im Wesentlichen darauf, dass man Haare aus einer Spenderregion
entnimmt, die nicht vom Haarausfall betroffen ist und
deren Haarfollikel nicht dem weiteren Haarausfall der
androgenetischen Alopezie unterliegen. Nicht die einzige, aber die praktikabelste Option ist die Entnahme
von „Körperhaar“ im Bereich des Hinterhaupts. Zwei
Möglichkeiten stehen dem Operateur bezüglich der
Entnahme der Grafts zur Verfügung: die Entnahme eines
haartragenden Streifens mit Primärverschluss des Entnahmebereichs oder die direkte, einzelne Entnahme
von Haarfollikeln.
Unsere Praxis hat sich auf die Einzelhaartransplantation
spezialisiert, das heißt, auf die direkte Entnahme der
einzelnen Grafts. Dies ist zwar deutlich aufwendiger,
jedoch kann die benötigte Anzahl an Transplantaten
sehr genau geplant werden. Außerdem eröffnet das
Verfahren die Möglichkeit, mehrere kleinere Transplantationen durchzuführen, damit man dem Haarausfall
schon früh entgegenwirken und diesen dynamisch
verfolgen kann. Ein weiterer Effekt wird von unseren
Patienten ebenfalls sehr geschätzt: Der Entnahmebereich weist praktisch keinerlei Narben auf und kann
hervorragend kaschiert werden.

Ergänzend oder als alleinige
Therapieoption
Die Rekonstruktion des Haupthaars bietet eine zusätzliche Option zur Verbesserung der Haarsituation. Bei
schon vorangeschrittener Glatzenbildung ist sie die
einzige Möglichkeit, ein ästhetisches Ergebnis wieder-

Leider ist diese Art der Haartransplantation sehr aufwendig und bedarf einer enormen Konzentration und
Fingerfertigkeit, da jedes Graft mit einem Bohrer überbohrt werden muss, der kleiner als ein Millimeter ist. Die
ständig wechselnde Wuchsrichtung und Neigung der
Haare sowie die Tatsache, dass circa fünf Sechstel der
Transplantatlänge in der Haut blind überbohrt werden
müssen, bedarf einer großen Erfahrung, um sehr gute
und überlebensfähige Transplantate zu erhalten.
Hier bietet der technische Fortschritt eine unglaubliche
Unterstützung. Mittlerweile kann das „Bohren“ mit identischer Präzision und Genauigkeit bei maximaler Sicherheit für den Patienten durchgeführt werden. Dies erlaubt dem Operateur, sich auf den Abschnitt der
Implantation zu konzentrieren, und reduziert die sehr
erschöpfende Tätigkeit der Explantation. Wir verwenden
hierfür den Roboter ARTAS iX, der durch seine jahrelangen
Optimierungen eine wertvolle Unterstützung unserer
Praxis geworden ist und hervorragende Transplantate
garantieren kann.

Dr. Axel Becker
Ärzte am alten Zollhof
Kaiserstuhlstraße 28
79106 Freiburg im Breisgau
Tel.: +49 761 48974454
info@aerzte-am-alten-zollhof.de
www.aerzte-am-alten-zollhof.de
Venus Concept GmbH
Tel.: +49 160 99757413
www.venusconcept.com
www.artas-institute.de

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Spezial

Asclepion Laser Technologies –
der Name steht für Innovation
und Qualität
Das in Jena beheimatete Unternehmen agiert seit mehr als 40 Jahren als zuverlässiger
und professioneller Partner im Bereich der medizinischen Lasertechnologie.
Den großen Erfolg verdankt Asclepion der stetigen Entwicklung neuer Techniken und
der ﬁrmeneigenen Schöpferkraft. Die Auszeichnung als TOP 100 der innovativsten
mittelständischen Unternehmen Deutschlands ist der Beweis.

m erstklassige Produkte entwickeln zu können,
ist es notwendig, intensiv in die Forschung und
medizinische Praxis zu investieren. Das Ziel des
Unternehmens ist es, einer immer größer werdenden Anzahl von Menschen die Vorteile der
Lasertechnologie nahezubringen und das Wohlbefinden der
Patienten zu steigern. Dabei unterstützt, optimiert und fördert
Asclepion die tägliche medizinische Praxis dank eines weitgefächerten Angebots von technologisch neuartigen Produkten,
fortwährendem Training und kundenspezifischer Hilfestellung.

01
Der Unternehmenssitz
von Asclepion in Jena.

Unternehmenshistorie
Asclepion ist ein Wegbereiter der medizinisch-kosmetischen
Laser: 1977 gegründet, wurde sie als Aesculap-Meditec GmbH
weltweit bekannt. 1995 fand ein Joint Venture mit einem Teil von
Jenoptik statt und 2002 wechselten Eigentümer und Firmierung
zur Carl Zeiss Meditec AG. Da ab diesem Zeitpunkt ein starker
Fokus auf der Augenheilkunde lag, fand die heutige Asclepion
Laser Technologies GmbH 2003 einen neuen Partner: Die in

Florenz beheimatete El.En. Gruppe erwarb den Geschäftsbereich der dermatologischen, chirurgischen und dentalen Laser.
Eine rege Zusammenarbeit unter den Partnern machte das
Jenaer Unternehmen damit zum weltweiten Technologieführer
für innovative Laser in der Ästhetischen Medizin und Chirurgie.

Technologievielfalt
Asclepion arbeitet mit unterschiedlichen Lasertechnologien. Das
hohe technologische Know-how sowie die ständige Forschung
und Weiterentwicklung haben dem Unternehmen eine herausragende Stellung im Markt beschert. Von großem Vorteil: Asclepion
entwickelt nicht nur, sondern produziert auch. Das HightechUnternehmen bietet seinen Kunden eine optimale Unterstützung
durch verschiedene Spezialisten, die bei Fragen zu den Produkten, der Anwendung, Vermarktung und im Servicefall zur Verfügung stehen. So erhalten Hilfesuchende im Bedarfsfall schnell
die nötige Unterstützung. Zudem gibt es zwei weitere Vorteile,
die für sich sprechen: die Garantieerweiterung und die zahlreichen digitalen Tools im Asclepion WEBCLUB, welcher rund um
die Uhr Informationen für Arzt und Patient bereithält.
Darüber hinaus bietet das Unternehmen eine Vielzahl von Workshops, Seminaren und Schulungen im Rahmen der Asclepion
ACADEMY an: Im topmodernen Trainingszentrum in Jena wird
von ausgewiesenen Spezialisten fundiertes Fachwissen rund um
die medizinische Lasertechnik vermittelt.

Leistungspalette
Mit seiner umfangreichen Leistungspalette versteht sich Asclepion
als kompetenter Partner für dermatologisch sowie ästhetisch
ausgerichtete Praxen, Institute und Kliniken. Die Produkte von
Asclepion ermöglichen eine Vielzahl ästhetischer und medizinischer Behandlungen: u. a. Hautablation und -verjüngung, Entfernung von unerwünschten Haaren, Tattoos, Pigmentflecken,
Besenreisern und Krampfadern sowie intravaginale und Gefäßbehandlungen. Mit neuen Technologien der El.En. Gruppe erschließt sich das Unternehmen auch weitere Märkte, wie Bodyforming, Fettreduktion und Muskelaufbau.

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Spezial

Asclepion Laser Technologies
präsentiert das neue
Lasersystem Dermablate®
Als führendes Unternehmen auf dem Markt entwickelt Asclepion seit
Jahrzehnten qualitativ hochwertige Erbiumlaser für die Ästhetische Medizin,
die es zu einem herausragenden Unternehmen im Bereich der optischen
Industrie machen.

nfang September gab das Unternehmen
die Einführung seines neuen Erbiumlaser-Systems Dermablate® bekannt.
Mit der 1. Generation der ErbiumlaserTechnologie setzte Asclepion im Jahr
1995 neue Maßstäbe, die mit stetigen Verbesserungen
sowie neuesten Entwicklungen wie den innovativen
Handstücken noch erweitert wurden. All dies macht die
Erbiumlaser-Reihe von Asclepion bis heute zum Goldstandard in der Dermatologie. Die neueste Generation,
der Dermablate®, bietet zahlreiche Vorteile für Anwender und Patienten.

Dermablate®
feiert Weltpremiere

International: vom 16.–19. September auf dem Aesthetic & AntiAging Medicine World Congress AMWC
in Monte Carlo
National: vom 1.–3. Oktober auf
der Jahrestagung der Deutschen
Dermatologischen Lasergesellschaft (DDL) in
Stuttgart

State of the Art:
Erbiumlaser für die Ästhetische Medizin
Der neue Dermablate® ist der leistungsfähigste und
flexibelste Er:YAG-Laser für eine höchst präzise Hautablation und fraktionierte Therapie. Dank seiner großen
Bandbreite an Handstücken ermöglicht das moderne
System alle relevanten Anwendungen in der Dermatologie wie Ablation, Narbenbehandlung, Hautverjüngung und Schneiden von weichem Gewebe. Wie auch
sein Vorgänger, der MCL31 Dermablate, ist auch dieses
Gerät mit dem Steri-Spot- und dem Romeo-Handstück
ausgestattet, um sowohl intravaginale
Beschwerden als auch Schnarchen zu
behandeln.
Der neue Dermablate® sticht durch
sein progressives Design und seine
revolutionären Technologien hervor.
Vom Netzteil bis hin zu den Handstücken, dem Display und dem Fußschalter wurde das System komplett
neu auf die Nutzerbedürfnisse zugeschnitten. Innovationen wie die Plug &
Play-Technologie zum schnellen Handstückwechsel, die maximale Pulsdauer
von 1.500 µs für schnellstmögliche Anwendungen und die einstellbare Pulslänge zur Individualisierung einer jeden Behandlung heben den neuen
Dermablate® auf ein neues Level.

02
Der Dermablate®
mit neuem Filtersystem
und integrierter
Rauchabsaugung.
03
Das 10,1 Zoll-WidescreenDisplay ermöglicht eine
intuitive Bedienung.

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04
Der HandstückPort, mit automatischer Handstückerkennung
und Anschluss
für Absaugschläuche,
erleichtert den
Workflow.

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Spezial

Plug & Play-Handstücke
Der Dermablate® bietet ein großes Spektrum an Handstücken für verschiedenste Behandlungsoptionen. Insgesamt stehen sechs Upgrades zur Verfügung. Sie wurden
komplett neu konstruiert und mit der modernsten Technologie ausgestattet. Speziell entwickelte Optiken und Anschlüsse für die integrierte Rauchabsaugung lassen die
Handstücke zu unerlässlichen Tools der täglichen Arbeit
werden. Sie sind dünn und leicht, aus Edelstahl gefertigt
und sterilisierbar. Die Handstücke Fineliner (1,5 mm Ø)
VarioSpot (1–6 mm Ø) und MicroSpot (13 x 13 mm2) ermöglichen eine unkomplizierte Ablation in verschiedensten Bereichen der Dermatologie. Zusätzlich kann der Dermablate®
mit dem Steri-Spot-Handstück (9 x 9 mm2) zur intravaginalen
Behandlung und mit dem Romeo-Handstück (5 x 5 mm2)
gegen Schnarchen ausgestattet werden. Das CUT-Handstück (0,5 mm Ø) ermöglicht das Schneiden von weichem
Gewebe in den verschiedensten Disziplinen. Dank seiner
großen Vielfalt an Aufsätzen gilt der Dermablate® als flexibelste Workstation in der Ästhetischen Lasermedizin.

Optimaler Workflow:
Rauchabsaugung & Handstück-Port

Der Handstück-Port des neuen Dermablate® erleichtert den
Aufsatzwechsel und dadurch den Workflow. Die Schläuche
können direkt an den multifunktionalen Handstück-Port angeschlossen werden. Alle Handstücke werden automatisch
erkannt. Dies sichert dem Anwender einen schnellen und
einfachen Arbeitsablauf im Praxisalltag.

10,1 Zoll-LCD-Touchscreen
Der Dermablate® hat einen 10,1 Zoll-LCD-Touchscreen mit
einer intuitiven Benutzeroberfläche und ist sowohl für
Anfänger als auch Experten geeignet: Der Benutzer kann
zwischen dem Menü für direkte Parametereingabe und
Indikationsliste wählen. Anfänger wählen die gewünschte
Behandlung und das Gerät gibt die richtigen Einstellungen
vor. Experten gehen ohne Umwege ins Arbeitsmenü und
stellen die Parameter selbst ein. Es überzeugt außerdem
mit seinen großen Tasten und Symbolen für eine extra klare
Visualisierung und mit dem schwarzen Hintergrund für
besseren Kontrast sowie deutlichere Hervorhebung aktiver
Elemente durch Veränderung in Größe und Farbe.

Leicht zu bewegen & kabelloser Fußschalter

Der Dermablate® ist mit einer integrierten Rauchabsaugung ausgestattet – für absolut effiziente Behandlungen.
Die Absaugung in unmittelbarer Nähe des Behandlungsbereichs vereinfacht den Arbeitsablauf erheblich. Auch die
Einstellung der Rauchabsaugung mithilfe des Drehrings
über dem Display macht die Handhabung für den Anwender besonders einfach und unkompliziert. Die integrierte
Rauchgasabsaugung ist durch die Aktivierung per Fußschalter und das Doppelschlauchsystem außerdem besonders leise.

Der Dermablate® wurde mit großen ergonomischen Rollen
designet, welche eine widerstandsfreie Bewegung des Gerätes durch den Behandlungsraum ermöglichen. Der optionale
Funk-Fußschalter stellt eine bequeme und ebenso praktische
Behandlung sicher. Er kommuniziert kabellos direkt über
Bluetooth mit dem System und vereinfacht die Handhabung
des Gerätes um ein Weiteres. Nach der Nutzung kann der Fußschalter an der Hinterseite des Dermablate® verstaut werden.

Für weitere Informationen kontaktieren Sie Asclepion unter
marketing@asclepion.com

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[48] =>

Spezial

Dermablate® – die
spezialisierten Handstücke
Der Dermablate® bietet von Grund auf neu konstruierte
Handstücke: Das ergonomische Design und geringe
Gewicht bietet Ärzten ein unkompliziertes Instrument
für die tägliche Arbeit. Mit eigens entwickelten Optiken
und Anschlüssen für die integrierte Rauchabsaugung
stellen sie die perfekten Werkzeuge für die tägliche
Arbeit jeden Anwenders dar.

Fineliner

1,5 mm Ø

VarioSpot

1–6 mm Ø

05
HandstückPort mit
VarioSpotHandstück.

MicroSpot
icroSpot

13 x 13 mm2

Die Vorteile auf einen Blick:
– dünn und leicht
– sterilisierbar
– aus Edelstahl gefertigt
– modernes und ergonomisches Design
Diese Handstücke ermöglichen unkomplizierte Behandlungen in verschiedensten Bereichen der Dermatologie:

– Fineliner zur präzisen Ablation
– VarioSpot zur flexiblen Ablation
– MicroSpot zur fraktionierten Thermolyse
– Steri-Spot zur intravaginalen Therapie
– Romeo gegen Schnarchen
– CUT zum Schneiden von weichem Gewebe
Dank seiner großen Vielfalt an Aufsätzen gilt der
Dermablate® als flexibelste Workstation in der Ästhetischen Lasermedizin und mit integriertem HandstückPort wird Anwendern der Workflow entscheidend erleichtert. Alle Handstücke werden außerdem automatisch erkannt – für einen schnellen und einfachen
Arbeitsablauf im Praxisalltag ist gesorgt.

Asclepion Laser Technologies GmbH

Tel.: +49 3641 7700-100
www.asclepion.de

48

Steri-Spot
pot
9 x 9 mm2

Romeo

5 x 5 mm2

CUT

0,5 mm Ø

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UTSCHE GESELL
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51.

KTIVEN U
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PLASTISCH
DER
EN
FT
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HA

Jahrestagung

der Deutschen Gesellschaft der
Plastischen, Rekonstruktiven und
Ästhetischen Chirurgen (DGPRÄC)

25. Jahrestagung
der Vereinigung der Deutschen
Ästhetisch-Plastischen Chirurgen
(VDÄPC)

Potsdam

www.dgpraec-2021.de

14. – 16. Oktober

Die Jahrestagung 2021 ﬁndet vom 14. – 16. Oktober 2021 statt.

Plastische Chirurgie – Passion, Präzision und Flexibilität
Bitte beachten Sie: Die Jahrestagung wurde in das Kongresshotel Potsdam verlegt.

Registrierung
www.dgpraec-2021.de

I H R PART N E R F Ü R KO N G R E SSE
w w w. b b - m c .co m

[50] =>

Spezial

Die Innovation auf dem
Gebiet der HA-Faltenfiller
MaiLi, der neue Hyaluron-Filler von Sinclair Pharma, baut auf die Kraft der weltweit ersten
OxiFreeTM -HA-Technologie. In einem spezialisierten Produktionsprozess werden zunächst
die hochmolekularen langen HA-Ketten in einem Hydratationsprozess in Lösung gebracht.
Die anschließende Quervernetzung unter inerter Atmosphäre erfolgt unter Einsatz geringer
Mengen von BDDE und führt zur Umwandlung der Lösung in ein Gel. Reaktive Sauerstoffspezies werden aus dem Gel extrahiert, sodass eine bessere Haltbarkeit der leicht quervernetzten HA-Struktur entsteht – selbst nach Sterilisation des Produkts.

Einzigartig: OxiFreeTM-Technologie
André Baltissen, Head of Europe bei Sinclair Pharma, erklärt die Innovation im Herstellungsprozess von MaiLi so: „Beim herkömmlichen
Produktionsprozess von HA-Fillern werden vorhandene Sauerstoffmoleküle im letzten Produktionsschritt, der Sterilisation, aktiviert und
greifen die HA-Molekülketten an. In der Folge braucht man für eine
stabile Haltbarmachung des Produkts dann mehr BDDE.“ Weiter
führt er aus: „Die einmalige Innovation der OxiFreeTM-Technologie
bedeutet, dass der gesamte Produktionsprozesses unter sauerstofffreier Atmosphäre stattfindet. In der Folge brauchen wir bei der Vernetzung von MaiLi wesentlich weniger BDDE. MaiLi kombiniert so die
Vorteile eines hochvernetzten HA-Fillers – hohe Projektionskraft und
lange Lebensdauer – mit einer extrem angenehmen Fließeigenschaft und federleichter Geschmeidigkeit im Gewebe. Das ist
unserer Meinung nach die erste echte Neuentwicklung unter
HA-Fillern in den letzten Jahren!“

André Baltissen,
Head of Europe
Sinclair Pharma.

„Besonders faszinieren mich die
absolut natürlichen Ergebnisse und
vor allem die sichtbare Verbesserung
der Hautqualität – auch noch Monate
nach erfolgter Behandlung!“
Klinische Studien belegen, dass MaiLi Extreme nachweislich ein höchst
leistungsfähiger und geschmeidiger Volumenfiller mit einer unvergleichlichen Projektionsrate von + 34 Prozent gegenüber dem Marktführer** ist. Gleichzeitig erreicht MaiLi Extreme mit 24 Prozent* weniger
Gel denselben Volumenaufbau wie der Marktführer – schafft also mehr
Fülle und Flexibilität bei gleichzeitig weniger Materialeinsatz.
Der leitende Arzt der Abteilung Ästhetische Medizin in der privaten
Fachklinik für Plastische und Ästhetische Chirurgie „Fort Malakoff
Klinik Mainz“, Dr. med. Juri Huber-Vorländer, fasst seine praktischen

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Dr. med. Juri
Huber-Vorländer,
Fort Malakoff
Klinik Mainz.

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Spezial

MaiLi,
der neue
Hyaluron-Filler
von Sinclair Pharma.

Erfahrungen mit MaiLi so zusammen: „Ich setze MaiLi jetzt
seit fast sechs Monaten in meiner Klinik ein. Die natürliche
Projektionsfähigkeit beeindruckt mich immer wieder positiv.
Besonders faszinieren mich die absolut natürlichen Ergebnisse und vor allem die sichtbare Verbesserung der Hautqualität – auch noch Monate nach erfolgter Behandlung!“
Das Premium-HA-Gel eignet sich für die Behandlung von
feinen Linien, mittleren Hautvertiefungen, den Periorbitalbereich sowie Volumenverlust und ist besonders wirkungsvoll
bei der Definition der Lippen sowie beim Aufbau von Lippenvolumen. Das Ergebnis sind geschmeidige, volle Lippen für
bis zu ein Jahr.**
Die neue MaiLi-Produktlinie bietet mit vier Produktvarianten
ein umfassendes Portfolio für jede Indikation:
–– Precise – speziell für die Behandlung von feinen Linien mit
lang anhaltender Wirkung konzipiert. Precise eignet sich
für die Wiederherstellung von strukturellen Defekten aufgrund von Narbengewebe sowie für die Behandlung des
Periorbitalbereichs.***
–– Define – ideal zum Auffüllen von tiefen Falten und dank
seiner Elastizität ein perfekter Volumenspender für die
Lippen. Define kann ebenfalls für die Wiederherstellung
von strukturellen Defekten aufgrund von Narbengewebe
eingesetzt werden.
–– Volume – entwickelt für den Volumenaufbau im Gesicht
und die subdermale Injektion in Fettpolster. Volume ist
besonders geeignet für ausgeprägte Hautvertiefungen
und das Auffüllen von Gesichtsvolumen und schenkt geschmeidiges Volumen.
–– Extreme – mit der höchsten HA-Konzentration in der MaiLiProduktlinie wurde Extreme für die Modellierung und Profilharmonisierung des Gesichts entwickelt. Das Produkt eignet
sich zur Wiederherstellung von Gesichtsvolumen u. a. auch
bei Volumenverlust durch HIV-assoziierte Lipoatrophie.

MaiLi verjüngt, konturiert und modelliert das Gesicht
und verhält sich dabei wie weiches, flexibles und elastisches Hautgewebe, das die Bewegungsfähigkeit
und einen natürlichen Gesichtsausdruck unterstützt.
Für Patientinnen und Patienten bedeutet das ein
weiches und geschmeidiges Hautgefühl, im Gegensatz zu eher starren oder restriktiven Fillern.
MaiLi ist ein Synonym für Sicherheit und enthält
Lidocain, um den Patienten ein angenehmes Behandlungserlebnis zu bieten. Das injizierte Gel
gliedert sich stabil und zugleich geschmeidig in
die Hautstruktur ein. Dank der speziellen „Smart
Spring“-Geleigenschaften kehrt es trotz der sich
ständig verändernden mimischen Druck- und Zugverhältnisse immer wieder elastisch in seinen Ursprungszustand zurück.
* Klinische Untersuchung: Im Vergleich zu Juvéderm® VOLUMA
erreicht MaiLi Extreme mit 24 Prozent weniger Füllstoff
dasselbe Ergebnis bei der Behandlung der Wangenpartie.
Daten liegen vor.
** Daten liegen vor.
*** MaiLi Precise ist Spezialisten vorbehalten, die in der Durch-

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führung der Injektionsbehandlung geschult sind und über
fundierte Kenntnisse der Anatomie und Physiologie im
periorbitalen Bereich verfügen.

Sinclair Pharma GmbH
Tel.: +49 6221 4550-530
www.sinclairpharma.com/de

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Spezial

Lifting ohne Skalpell –
die Möglichkeiten der
nichtinvasiven Hautstraffung
Wohlbeﬁnden bei minimalem Risiko: Die Wunderwaffe gegen die Zeichen der Zeit heißt
CRISTAL Skin und sorgt für strafferes Bindegewebe im Gesicht und am Körper.
MU Dr. Eray Krützfeldt im Interview

Sie setzen in Ihrer Praxis den Fokus auf nichtinvasive
Verfahren, insbesondere bei der Hautstraffung. Warum?
Unsere Philosophie ist es, die schonendste Variante zu
bevorzugen. Je schonender man den Körper behandelt,
desto dankbarer ist er auf lange Sicht. Das Ziel unserer
Arbeit ist ein nachhaltiges Ergebnis, mit dem der Patient
langfristig glücklich ist. Wir haben deshalb verschiedene
Verfahren in unserem Portfolio. Je nach Indikation wählen wir dann gemeinsam mit den Patienten die beste
Methode. Bei nichtinvasiven Verfahren wie der Radiofrequenz kann man natürliche Ergebnisse erwarten, die
dennoch überzeugen.

das Bindegewebe, nimmt sozusagen den Druck raus. In
Verbindung mit der Radiofrequenz kann man so die
Cellulite an verschiedenen Stellen angehen: Fettgewebe,
Bindegewebe und Haut. Bei einer stark ausgeprägten
Cellulite vom Typ 3 wird man ohne OP kein perfektes
Hautbild schaffen. Mehr Wohlbefinden bei minimalem
Risiko ist aber durchaus möglich.
Für wen kommt eine Radiofrequenzbehandlung infrage?
Das hängt davon ab, mit welchen Problemen und welchen
Zielen ein Patient zu uns kommt. Wir haben verschiedenste Indikationen bei Patientinnen
jeden Alters erfolgreich
behandelt.

Welche Indikationen eignen sich für die Hautstraffung
mit CRISTAL Skin?
Wir behandeln Patientinnen und Patienten jeden Alters.
In jüngeren Jahren setzen wir CRISTAL Skin bei Augenringen ein, später bei erschlafften Gesichtskonturen oder
Knitterfalten. Da Radiofrequenz sowohl zu einem Shrinking der Kollagenfasern führt als auch die Neubildung
von Kollagen anregt, kann die Behandlung vielfältig eingesetzt werden. Mit der richtigen Einstellung ist auch
eine sanfte Formung der Wangenpartie (Buccalfett) und
der Jawline möglich. Besonders häufig behandeln wir
Cellulite, die einfach viele Frauen betrifft. Dafür setzen wir
in der Regel auf eine Kombination aus verschiedenen Verfahren. Dazu gehören auch die Behandlung von Fettdepots durch die Kryolipolyse und die DIAMOND Behandlung, die zu einer Fasziendehnung führt. Das entlastet

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chöne Haut ohne Operation, Laser oder Spritzen, das ist heute dank neuer Technologien
kein Wunschtraum mehr, sagt Beauty-Experte
MU Dr. Eray Krützfeldt. In seinem Ästhetischen
Institut in Bensheim setzt er verschiedene
Verfahren ein, um die Haut seiner Patientinnen und Patienten zu straffen und zu verjüngen. Besonders oft wird
dabei multipolare Radiofrequenz genutzt.

[53] =>

Spezial

CRISTAL Skin ist ein multipolares Radiofrequenzsystem,
das eine nichtinvasive, hautstraffende Behandlung für Körper
und Gesicht ermöglicht.
Unsere älteste Patientin ist über 90 und war mit dem Ergebnis
sehr zufrieden. Da erschlaffte Haut eine normale Alterserscheinung ist, kommt das Verfahren für einen großen Teil
an Patientinnen und Patienten infrage. Und da mit CRISTAL
Skin sowohl Körper als auch Gesicht behandelt werden
können, ist das Verfahren bei uns sehr oft im Einsatz.
Welche Ergebnisse kann man als Patient erwarten?
Im Gesichtsbereich kann man eine Verjüngung der Haut
erwarten, also eine Reduktion der Faltentiefe und eine
Straffung des Gewebes. Bei den Gesichtskonturen erreicht
man mit CRISTAL Skin mehr Definition. Kinnlinie und
Wangenpartie werden gestrafft und der Schwerkraft entgegengewirkt. Bei Buccalfett, den sogenannten Hamsterbacken, kann man sehr gezielt konturieren und kontrolliert
formen. Fantastische Ergebnisse konnten wir auch bei dem
„typisch weiblichen“ Oberschenkel erzielen, also wenn ein
weiches Bindegewebe und sichtbare Dellen vorliegen. Die
Körperkonturen werden gestrafft und das Hautbild, auch
an Bauch oder Armen, kann so sichtbar verbessert werden.
Wie viele Behandlungen sind notwendig und wann
werden Effekte sichtbar?
Nach der ersten Behandlung kann man mit einem Soforteffekt rechnen, einem Instant-Glow. Durch die Durchblutung des behandelten Bereichs strahlt die Haut, wirkt
sofort aufgepolstert und geglättet.
Für langfristig zufriedenstellende Ergebnisse behandeln
wir Patienten einmal die Woche oder im Abstand von drei
Wochen, das hängt vom Alter und den individuellen Voraussetzungen ab. In der Regel führen wir ein bis zwei Behandlungen durch und überprüfen dann, was sich getan
hat. An diesem Punkt sehen wir auch, ob eine Kombination
mit einem anderen Verfahren zielführend ist. Nach etwa
drei bis vier Sitzungen sind unsere Patienten mit dem Ergebnis zufrieden.

Welche Vorteile bietet die CRISTAL Skin Behandlung
gegenüber anderen Verfahren?
Da gibt es ganz klar den Vorteil bei der Anwendung: Das
Verfahren ist schmerzfrei und die Behandlungszeit liegt
bei ca. 15 Minuten. Durch die verschiedenen Applikatoren
kann man gezielt behandeln, besonders im Vergleich zur
Fett-weg-Spritze. Im Bereich der Wangen und der Kinnlinie ist das ein großer Vorteil, denn es wird überall da, und
nur da, behandelt, wo der Patient es auch wirklich braucht.
Und dann gibt es da noch den Vorteil in der Wirkung: In
meiner Praxis biete ich auch konservative Verfahren wie
Botox oder die Unterspritzung mit Hyaluronsäure an. Im
Einklang mit unserer Philosophie sind schonende Verfahren aber eben häufig die bessere Wahl, da sie die natürliche Schönheit betonen und langfristig wirken. Insgesamt
gehört im Bereich der Ästhetischen Behandlungen die
Zukunft den Kombinationstherapien. Durch die Vielfalt an
Behandlungsansätzen können individuellere Behandlungspläne erstellt und damit die Zufriedenheit der Patienten
gesteigert werden.

MU Dr. Eray Krützfeldt
Rodensteinstraße 7
64625 Bensheim
Tel.: +49 6251 9895777
www.aesthetic-bensheim.de
ICE AESTHETIC GmbH
Tel.: +49 30 88692158
www.ice-aesthetic.com

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[54] =>

Spezial

Zu Risiken und Nebenwirkungen ...
Die in der Leibniz Apotheke in Berlin-Charlottenburg tätige Pharmazeutisch-kaufmännische Angestellte
Sandra Voigt spricht im Interview mit der face and body über ihre unterstützende Arbeit aus der Apotheke für
im Bereich Ästhetische Medizin tätige Praxen.

Das Wohl des Patienten steht sowohl beim Arzt
als auch beim Apotheker im Mittelpunkt. Die
Zusammenarbeit beider Berufsgruppen zahlt
sich nicht zuletzt dank verkürzter Kommunikationswege für alle Beteiligten aus und hat sich
in den letzten Jahren zunehmend intensiviert.
face and body: Wie gestaltet sich Ihre Zusammenarbeit mit Ärzten, die sich der Ästhetischen Medizin verschrieben haben?
Sandra Voigt: Zunächst besteht die ZusamSandra Voigt, PKA in ihrem Metier ...
menarbeit darin, dass die Ärzte bei uns Bestellungen für ihren Bedarf aufgeben und wir
Spüren Sie das gestiegene Bedürfnis nach Schönheits-OPs
diese auf dem schnellsten Weg liefern. Der Bedarf liegt hier
auch im Apothekenalltag?
v. a. bei Botolinumtoxin, Fillern, Spritzen, Kanülen, speziellen
Anästhetika. Auch der „normale“ Praxisbedarf wird mitbestellt.
Auf jeden Fall. Der Absatz steigt, und die Anzahl der Praxen mit
Sehr viele Arztpraxen, die sich der Ästhetischen Medizin verÄsthetischen Behandlungsangeboten nimmt zu. Dass die
Pandemie dem gut zugespielt hat, wissen wir ja auch alle. Die
schrieben haben, sind sehr geradlinig und wissen genau, welKunden werden auch merkbar jünger. Verstärkt kommen auch
che Produkte sie verwenden möchten. Dennoch nutzen wir
unsere Kontakte immer auch dazu, diese Praxen über NeuheiPatienten direkt nach einem Arztbesuch zu uns in die Apotheke
und kaufen Pflegeprodukte für die behandelten Bereiche.
ten und Anpassungen zu informieren. Manche Ärzte besuchen
auch direkt unsere Apotheke und lassen sich beispielsweise
verschiedene Kanülen zeigen, um die idealste für sich auszuDiese Entwicklung wird sich fortsetzen. Wie reagieren sie auf
wählen. Dank eines optimal auf Kundenbedürfnisse abgediesen Trend?
stimmten Warenwirtschaftssystems können wir unsere LieferDas Bedürfnis nach ästhetischen Behandlungen wird weiterfähigkeit stabil halten und haben alle dauerhaft nachgefragten
hin zunehmen. Dementsprechend möchten wir unser ZusatzProdukte, auch bei „Nichtverfügbarkeit“, vorrätig. Das wird
sortiment noch ausbauen. Vielleicht bieten wir dann nicht nur
von Ärzten sehr geschätzt.
unsere anästhesierenden Gel-Cremes an, die die Ärzte vor der
Behandlung mit Filler oder Botolinumtoxin nutzen, sondern
Unterscheidet sich Ihre Beratungstätigkeit auf dem Gebiet der
auch eine eigens entwickelte hautberuhigende Creme zum
Ästhetischen Medizin im Vergleich zu anderen Fachgebieten?
Auftragen nach der Behandlung, eine Narbenpflege oder einen
Ja! Zunächst sei jedoch erwähnt, dass Beratungstätigkeiten zu
Lippenpflegestift … Der Markt ist noch sehr offen.
Arzneimitteln in einer Apotheke ausschließlich durch PTAs oder
Apotheker ausgeführt werden. Das betrifft im Fall der Ästhetik
Sollten die Hersteller von Arzneimitteln und Fillern sie zu
auch das Botolinumtoxin, Anästhetika und die Hylase®. Gibt es
Produktschulungen einladen, damit sie die Kunden noch
hierzu Fragen, nimmt das pharmazeutische Personal sich diesen
umfassender beraten können?
an. Alles andere darf beispielsweise auch durch mich, also einer
Unbedingt. Häufig behelfen wir uns mit Eigenrecherchen. Das
PKA, beraten werden. Filler, Kanülen, Spritzen, Skalpelle, Verbandist unbefriedigend. Offizielle Fortbildungen wären ein toller
stoffe, und hautberuhigende Kosmetika gehören zu meinem
Schritt in Richtung öffentliche Apotheken.
Fachgebiet. Eine besondere Bedeutung hat unser Sortiment an
stumpfen Kanülen. Sehr viele unserer Kunden benutzen bereits
Sandra Voigt ist Pharmazeutisch-kaufzusätzlich unterschiedliche Arten dieser Kanülen. Auch bei der
männische Angestellte (PKA) in
fester Anstellung in der Leibniz
apodoc
scheinbar typischen Ein-Milliliter-Spritze ist nicht jede gleich
info@apodoc.com
Apotheke Berlin Charlottengut für jedes Botolinumtoxin geeignet, hierbei bieten wir Hilfe
zur Umrechnung bei den Einheiten oder beim Finden der idewww.apodoc.com
burg. 2021 schloss sie ein
Tel.: +49 179 2972360
alen Spritze an. So können die Ärzte vergleichen, das ideale
Fernstudium zur Praxisoder +49 30 3138000
Produkt finden und es dann bei uns bestellen.
managerin an der ILS ab.

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HAARTRANSPLANTATION

ARTAS Robotic Hair Restoration- eine von der FDA zugelassene, ärztliche kontrollierte, robotergestützte Technologie- ist ein hochmoderner
Ansatz zur minimalinvasiven Haartransplantation. Die Fähigkeit eines
Roboters zur Entnahme von Transplantaten ( Extraktion der Haare),
der Schaffung von Empfängerstellen in einem kahlen Gebiet und der
Platzierung von Transplantaten hat den Einstieg in die Haartransplantation stark vereinfacht.

NeoGraft ist das erste automatisierte Bohrsystem für die Entnahme
und Implantation follikulare Einheiten auf dem deutschen Markt. Die
Entnahme der Haarfollikel erfolgt mit einem Bohrer, geführt vom Anwender, der unter Vakuum das Implantat nach dem Bohrvorgang direkt in ein Trichter transportiert und jedes Implantat zählt. Durch diese
Technik wird das Implantat weniger berührt ( benötige keine Pinzette
um das Implantat zu entnehmen), welches eine höhere Anwachsrate
mit sich bringt, sowie eine signiﬁkante Zeitersparnis bei der Entnahme
der Implantaten. Das Haarfollikel wird dann mit einem Bohrer der mittels Druckluft arbeitet wieder eingepﬂanzt.

Venus Concept GmbH
(F)INBOX
Boulevard der EU 7
30539 Hannover
J. SCHRAMM • 0160/997 57 413 • JENS@VENUSCONCEPT.COM

[56] =>

Recht

Neues vom EuGH:
Kennzeichnungspﬂicht
für Kosmetika

§§

Der Verwendungszweck eines kosmetischen Mittels muss nach dem Europäischen Gerichtshof
(EuGH) sowohl auf dessen Behältnis als auch auf der Verpackung vorhanden sein. Der EuGH
monierte in seiner Rechtsprechung vom 17.12.2020, Az.: C-667/19, dass das (dem Leser wahrscheinlich
bekannte) Symbol einer Hand mit einem aufgeschlagenen Buch, mit dem auf entsprechende
Informationen im Unternehmenskatalog verwiesen wird, nicht ausreichend sei.
Christian Erbacher, LL.M.

Die Kennzeichnungspflicht
nach Art. 19 EU-Kosmetik-VO

Wie kosmetische Mittel zu kennzeichnen sind, bestimmt
u. a. Art. 19 Abs. 1 lit. a) der EU-Kosmetik-VO, und zwar:

© tata_illustrator/Shutterstock.com

Kosmetische Mittel sind nach Art. 2 Abs. 1 lit. a) „Stoffe
oder Gemische, die dazu bestimmt sind, äußerlich mit
den Teilen des menschlichen Körpers (Haut, Behaarungssystem, Nägel, Lippen und äußere intime Regionen)
oder mit den Zähnen und den Schleimhäuten der

Mundhöhle in Berührung zu kommen, und zwar zu
dem ausschließlichen oder überwiegenden Zweck,
diese zu reinigen, zu parfümieren, ihr Aussehen zu
verändern, sie zu schützen, sie in gutem Zustand zu
halten oder den Körpergeruch zu beeinflussen.“

56

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[57] =>

Recht

„Unbeschadet der anderen Bestimmungen dieses Artikels dürfen kosmetische Mittel nur auf dem Markt
bereitgestellt werden, wenn die Behältnisse und Verpackungen kosmetischer Mittel unverwischbar, leicht
lesbar und deutlich sichtbar folgende Angaben tragen:
a) den Namen oder die Firma und die Anschrift der
verantwortlichen Person. Die Angaben dürfen abgekürzt werden, sofern diese Person und ihre Adresse
aus der Abkürzung identifiziert werden kann. Werden
mehrere Anschriften angegeben, so ist die Anschrift
der verantwortlichen Person, bei der die Produktinformationsdatei leicht zugänglich gemacht wird,
hervorzuheben. Für importierte kosmetische Mittel
muss das Ursprungsland angegeben werden.“

„Der EuGH verlangt eine
genaue Kennzeichnung
kosmetischer Mittel, um das
Gesundheitsschutzniveau
hochzuhalten.“
Praxistipp

EuGH stellt Gesundheitsschutz
in den Vordergrund

Die Größe des kosmetischen Mittels entscheidet, ob
der Hinweis/Verweis auf dem Produkt selbst oder auf
einem beizulegenden Etikett erfolgen muss. Essenziell
ist, dass die Informationen für den Verbraucher gut
leserlich und verständlich sind. Fest steht, dass ein
einfacher Hinweis auf das eingangs erwähnte BuchSymbol nach dem EuGH diesen Anforderungen nicht
genügt.

Der EuGH verlangt eine genaue Kennzeichnung kosmetischer Mittel, um das Gesundheitsschutzniveau
hochzuhalten. Natürlich ist es aus diesem Grund erforderlich, dass dem Anwender neben der versprochenen Wirkung auch die Inhaltsstoffe bekannt sind.
Der EuGH verweist darauf, dass der Hinweis entweder
selbst auf dem Produkt oder auf einem beigepackten
Zettel, Etikett o. Ä. enthalten sein muss. Dies hängt
vor allem davon ab, wie groß das Produkt ist und wo
der Hinweis/Verweis klar und deutlich zum Ausdruck
kommen kann.

Christian Erbacher, LL.M.
Rechtsanwalt und Fachanwalt
für Medizinrecht
Lyck+Pätzold. healthcare.recht
Nehringstraße 2
61352 Bad Homburg
Tel.: +49 6172 139960
www.medizinanwaelte.de

§§

face and body 3/21

Infos zum Autor

[58] =>

Events + Impressum

Events

Impressum

GAERID Jahrestagung

Erscheinungsweise/Bezugspreis
face and body Magazin für Ästhetik erscheint
4 x jährlich. Der Bezugspreis ist für Mitglieder über den Mitgliedsbeitrag in der DGKZ
abgegolten. Einzelheft 10 € ab Verlag zzgl.
gesetzl. MwSt. und Versandkosten. Jahresabonnement im Inland 44 € ab Verlag inkl.
gesetzl. MwSt. und Versandkosten. Kündigung des Abonnements ist schriftlich 6 Wochen vor Ende des Bezugszeit raumes möglich. Abonnementgelder werden jährlich im
Voraus in Rechnung gestellt. Der Abonnent
kann seine Abonnementbestellung innerhalb von 14 Tagen nach Absenden der
Bestellung schriftlich bei der Abonnementver waltung widerrufen. Zur Fristwahrung genügt die rechtzeitige Absendung des Widerrufs (Datum des Poststempels). Das Abonnement verlängert sich zu den jeweils gültigen
Bestimmungen um ein Jahr, wenn es nicht
6 Wochen vor Ende des Bezugszeitraumes
gekündigt wurde.

24./25. September 2021
Veranstaltungsort: Köln

Tel.: +49 4241 933260 (Jens Kramer)
www.gaerid.de

30. Jahrestagung DDL
Deutsche Dermatologische
Lasergesellschaft
1.–3. Oktober 2021

Veranstaltungsort: Stuttgart
Tel.: +49 6151 10123-0
silvia.becker@cas-kongresse.de
www.ddl.de

52. Jahrestagung der DGPRÄC,
26. Jahrestagung der VDÄPC
14.–16. Oktober 2021

Veranstaltungsort: Frankfurt am Main
Tel.: +49 30 28004450
www.dgpraec.de

Referent I Dr. Andreas Britz/Hamburg

Anti-Aging mit Injektionen

Anti-Aging mit Injektionen
Symposium | 29. Oktober 2021 | Marburg

29. Oktober 2021

www.unterspritzung.org

49. Jahrestagung der DGÄPC
Deutsche Gesellschaft für
Ästhetisch-Plastische Chirurgie
29.–31. Oktober 2021
Veranstaltungsort: Bielefeld
Tel.: +49 30 21915988
www.dgaepc.de

DERM – Alpin

30./31. Oktober 2021
Veranstaltungsort: Salzburg
Tel.: +49 6151 101230
www.derm-alpin.com

Editorische Notiz
(Schreibweise männlich/weiblich/divers)
Wir bitten um Verständnis, dass aus Gründen der Lesbarkeit auf eine durchgängige
Nennung der Gender bezeichnungen verzichtet wurde. Selbstverständlich beziehen
sich alle Texte in gleicher Weise auf alle
Gender gruppen.
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Die Zeitschrift und die enthaltenen Beiträge
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face and body 3/21

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