Esthétique Tribune France No. 4, 2023Esthétique Tribune France No. 4, 2023Esthétique Tribune France No. 4, 2023

Esthétique Tribune France No. 4, 2023

Révolution dans la prothèse numérique / Restauration de classe I avec du composite thermo visqueux / Une nouvelle étude des améloblastes prometteuse pour la dentisterie régénérative / Désignation de deux lauréats le 6 octobre dernier à Strasbourg lors des Journées du CNEP à l’occasion des 21 ans du prix meridol / Les inscriptions au ROOTS SUMMIT 2024 sont désormais ouvertes

Array
(
    [post_data] => WP_Post Object
        (
            [ID] => 88595
            [post_author] => 0
            [post_date] => 2023-10-24 07:33:45
            [post_date_gmt] => 2023-10-24 09:32:53
            [post_content] => 
            [post_title] => Esthétique Tribune France No. 4, 2023
            [post_excerpt] => 
            [post_status] => publish
            [comment_status] => closed
            [ping_status] => closed
            [post_password] => 
            [post_name] => esthetique-tribune-france-no-4-2023
            [to_ping] => 
            [pinged] => 
            [post_modified] => 2024-12-18 13:00:08
            [post_modified_gmt] => 2024-12-18 13:00:08
            [post_content_filtered] => 
            [post_parent] => 0
            [guid] => https://e.dental-tribune.com/epaper/estfr0423/
            [menu_order] => 0
            [post_type] => epaper
            [post_mime_type] => 
            [comment_count] => 0
            [filter] => raw
        )

    [id] => 88595
    [id_hash] => b92f38c466dc3c2d61aa2075d809d0db97dd32a573b40bca412c783b2436d268
    [post_type] => epaper
    [post_date] => 2023-10-24 07:33:45
    [fields] => Array
        (
            [pdf] => Array
                (
                    [ID] => 88596
                    [id] => 88596
                    [title] => ESTFR0423.pdf
                    [filename] => ESTFR0423.pdf
                    [filesize] => 0
                    [url] => https://e.dental-tribune.com/wp-content/uploads/ESTFR0423.pdf
                    [link] => https://e.dental-tribune.com/epaper/esthetique-tribune-france-no-4-2023/estfr0423-pdf/
                    [alt] => 
                    [author] => 0
                    [description] => 
                    [caption] => 
                    [name] => estfr0423-pdf
                    [status] => inherit
                    [uploaded_to] => 88595
                    [date] => 2024-12-18 13:00:02
                    [modified] => 2024-12-18 13:00:02
                    [menu_order] => 0
                    [mime_type] => application/pdf
                    [type] => application
                    [subtype] => pdf
                    [icon] => https://e.dental-tribune.com/wp-includes/images/media/document.png
                )

            [cf_issue_name] => Esthétique Tribune France No. 4, 2023
            [cf_edition_number] => 0423
            [publish_date] => 2023-10-24 07:33:45
            [contents] => Array
                (
                    [0] => Array
                        (
                            [from] => 1
                            [to] => 1
                            [title] => Révolution dans la prothèse numérique

                            [description] => Révolution dans la prothèse numérique

                        )

                    [1] => Array
                        (
                            [from] => 2
                            [to] => 3
                            [title] => Restauration de classe I avec du composite thermo visqueux

                            [description] => Restauration de classe I avec du composite thermo visqueux

                        )

                    [2] => Array
                        (
                            [from] => 4
                            [to] => 4
                            [title] => Une nouvelle étude des améloblastes prometteuse pour la dentisterie régénérative

                            [description] => Une nouvelle étude des améloblastes prometteuse pour la dentisterie régénérative

                        )

                    [3] => Array
                        (
                            [from] => 5
                            [to] => 5
                            [title] => Désignation de deux lauréats le 6 octobre dernier à Strasbourg lors des Journées du CNEP à l’occasion des 21 ans du prix meridol

                            [description] => Désignation de deux lauréats le 6 octobre dernier à Strasbourg lors des Journées du CNEP à l’occasion des 21 ans du prix meridol

                        )

                    [4] => Array
                        (
                            [from] => 6
                            [to] => 6
                            [title] => Les inscriptions au ROOTS SUMMIT 2024 sont désormais ouvertes

                            [description] => Les inscriptions au ROOTS SUMMIT 2024 sont désormais ouvertes

                        )

                )

            [seo_title] => 
            [seo_description] => 
            [seo_keywords] => 
            [fb_title] => 
            [fb_description] => 
        )

    [permalink] => https://e.dental-tribune.com/epaper/esthetique-tribune-france-no-4-2023/
    [post_title] => Esthétique Tribune France No. 4, 2023
    [client] => 
    [client_slug] => 
    [pages_generated] => 
    [pages] => Array
        (
            [1] => Array
                (
                    [image_url] => Array
                        (
                            [2000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/88595-c71dd2a9/2000/page-0.jpg
                            [1000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/88595-c71dd2a9/1000/page-0.jpg
                            [200] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/88595-c71dd2a9/200/page-0.jpg
                        )

                    [key] => Array
                        (
                            [2000] => 88595-c71dd2a9/2000/page-0.jpg
                            [1000] => 88595-c71dd2a9/1000/page-0.jpg
                            [200] => 88595-c71dd2a9/200/page-0.jpg
                        )

                    [ads] => Array
                        (
                        )

                    [html_content] => 
                )

            [2] => Array
                (
                    [image_url] => Array
                        (
                            [2000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/88595-c71dd2a9/2000/page-1.jpg
                            [1000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/88595-c71dd2a9/1000/page-1.jpg
                            [200] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/88595-c71dd2a9/200/page-1.jpg
                        )

                    [key] => Array
                        (
                            [2000] => 88595-c71dd2a9/2000/page-1.jpg
                            [1000] => 88595-c71dd2a9/1000/page-1.jpg
                            [200] => 88595-c71dd2a9/200/page-1.jpg
                        )

                    [ads] => Array
                        (
                        )

                    [html_content] => 
                )

            [3] => Array
                (
                    [image_url] => Array
                        (
                            [2000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/88595-c71dd2a9/2000/page-2.jpg
                            [1000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/88595-c71dd2a9/1000/page-2.jpg
                            [200] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/88595-c71dd2a9/200/page-2.jpg
                        )

                    [key] => Array
                        (
                            [2000] => 88595-c71dd2a9/2000/page-2.jpg
                            [1000] => 88595-c71dd2a9/1000/page-2.jpg
                            [200] => 88595-c71dd2a9/200/page-2.jpg
                        )

                    [ads] => Array
                        (
                        )

                    [html_content] => 
                )

            [4] => Array
                (
                    [image_url] => Array
                        (
                            [2000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/88595-c71dd2a9/2000/page-3.jpg
                            [1000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/88595-c71dd2a9/1000/page-3.jpg
                            [200] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/88595-c71dd2a9/200/page-3.jpg
                        )

                    [key] => Array
                        (
                            [2000] => 88595-c71dd2a9/2000/page-3.jpg
                            [1000] => 88595-c71dd2a9/1000/page-3.jpg
                            [200] => 88595-c71dd2a9/200/page-3.jpg
                        )

                    [ads] => Array
                        (
                        )

                    [html_content] => 
                )

            [5] => Array
                (
                    [image_url] => Array
                        (
                            [2000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/88595-c71dd2a9/2000/page-4.jpg
                            [1000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/88595-c71dd2a9/1000/page-4.jpg
                            [200] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/88595-c71dd2a9/200/page-4.jpg
                        )

                    [key] => Array
                        (
                            [2000] => 88595-c71dd2a9/2000/page-4.jpg
                            [1000] => 88595-c71dd2a9/1000/page-4.jpg
                            [200] => 88595-c71dd2a9/200/page-4.jpg
                        )

                    [ads] => Array
                        (
                        )

                    [html_content] => 
                )

            [6] => Array
                (
                    [image_url] => Array
                        (
                            [2000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/88595-c71dd2a9/2000/page-5.jpg
                            [1000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/88595-c71dd2a9/1000/page-5.jpg
                            [200] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/88595-c71dd2a9/200/page-5.jpg
                        )

                    [key] => Array
                        (
                            [2000] => 88595-c71dd2a9/2000/page-5.jpg
                            [1000] => 88595-c71dd2a9/1000/page-5.jpg
                            [200] => 88595-c71dd2a9/200/page-5.jpg
                        )

                    [ads] => Array
                        (
                        )

                    [html_content] => 
                )

            [7] => Array
                (
                    [image_url] => Array
                        (
                            [2000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/88595-c71dd2a9/2000/page-6.jpg
                            [1000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/88595-c71dd2a9/1000/page-6.jpg
                            [200] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/88595-c71dd2a9/200/page-6.jpg
                        )

                    [key] => Array
                        (
                            [2000] => 88595-c71dd2a9/2000/page-6.jpg
                            [1000] => 88595-c71dd2a9/1000/page-6.jpg
                            [200] => 88595-c71dd2a9/200/page-6.jpg
                        )

                    [ads] => Array
                        (
                        )

                    [html_content] => 
                )

            [8] => Array
                (
                    [image_url] => Array
                        (
                            [2000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/88595-c71dd2a9/2000/page-7.jpg
                            [1000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/88595-c71dd2a9/1000/page-7.jpg
                            [200] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/88595-c71dd2a9/200/page-7.jpg
                        )

                    [key] => Array
                        (
                            [2000] => 88595-c71dd2a9/2000/page-7.jpg
                            [1000] => 88595-c71dd2a9/1000/page-7.jpg
                            [200] => 88595-c71dd2a9/200/page-7.jpg
                        )

                    [ads] => Array
                        (
                            [0] => Array
                                (
                                    [post_data] => WP_Post Object
                                        (
                                            [ID] => 88597
                                            [post_author] => 0
                                            [post_date] => 2024-12-18 13:00:02
                                            [post_date_gmt] => 2024-12-18 13:00:02
                                            [post_content] => 
                                            [post_title] => epaper-88595-page-8-ad-88597
                                            [post_excerpt] => 
                                            [post_status] => publish
                                            [comment_status] => closed
                                            [ping_status] => closed
                                            [post_password] => 
                                            [post_name] => epaper-88595-page-8-ad-88597
                                            [to_ping] => 
                                            [pinged] => 
                                            [post_modified] => 2024-12-18 13:00:02
                                            [post_modified_gmt] => 2024-12-18 13:00:02
                                            [post_content_filtered] => 
                                            [post_parent] => 0
                                            [guid] => https://e.dental-tribune.com/ad/epaper-88595-page-8-ad/
                                            [menu_order] => 0
                                            [post_type] => ad
                                            [post_mime_type] => 
                                            [comment_count] => 0
                                            [filter] => raw
                                        )

                                    [id] => 88597
                                    [id_hash] => 48752d58c09040156cf230470ebb7c248afbb93e2709b77ec7966044fcc43cce
                                    [post_type] => ad
                                    [post_date] => 2024-12-18 13:00:02
                                    [fields] => Array
                                        (
                                            [url] => https://fr.dental-tribune.com/c/gc-international/
                                            [link] => URL
                                        )

                                    [permalink] => https://e.dental-tribune.com/ad/epaper-88595-page-8-ad-88597/
                                    [post_title] => epaper-88595-page-8-ad-88597
                                    [post_status] => publish
                                    [position] => 0.3125,0.43763676148796,99.0625,99.124726477024
                                    [belongs_to_epaper] => 88595
                                    [page] => 8
                                    [cached] => false
                                )

                        )

                    [html_content] => 
                )

        )

    [pdf_filetime] => 1734526802
    [s3_key] => 88595-c71dd2a9
    [pdf] => ESTFR0423.pdf
    [pdf_location_url] => https://e.dental-tribune.com/tmp/dental-tribune-com/88595/ESTFR0423.pdf
    [pdf_location_local] => /var/www/vhosts/e.dental-tribune.com/httpdocs/tmp/dental-tribune-com/88595/ESTFR0423.pdf
    [should_regen_pages] => 1
    [pdf_url] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/88595-c71dd2a9/epaper.pdf
    [pages_text] => Array
        (
            [1] => 







ESTHÉTIQUE TRIBUNE
The World‘s Esthetic Newspaper
www.dental-tribune.fr

NOVEMBRE 2023

Vol. 15, No. 11

VITA – VIONIC SOLUTIONS

Révolution dans la prothèse numérique
AD

Pour atteindre un nouveau niveau
dans la prothèse amovible numérique avec VITA Zahnfabrik, plusieurs nouveaux produits off re
aux utilisateurs encore plus de liberté de choix en matière de flux
de travail et de matériaux. Indépendamment des systèmes matériels et logiciels utilisés, cela signifie de toutes nouvelles possibilités
en termes de qualité, d’esthétique
et d’effi cacité. En plus des produits
déjà disponibles, les utilisateurs
peuvent choisir parmi d’autres
composants de la série et des composants entièrement nouveaux.
VITA VIONIC DENT DISC multiColor : les utilisateurs peuvent fraiser eux-mêmes des dents pour des
prothèses amovibles partielles ou
complètes via CFAO. Ils auront désormais le choix entre des dents artificielles préfabriquées et des dents
personnalisées. Grâce à une résine
composite de haute qualité (PMMA à
charge inorganique), le nouveau
disque est nettement plus résistant
à l’abrasion que les produits comparables.
VITA VIONIC BASE DISC HI : le
disque pour le fraisage de la base
prothétique via CFAO arrive avec
un matériau amélioré, plus résistant aux chocs et donc plus durable. De plus, le BASE DISC HI
est disponible en trois, et à l’avenir
en quatre couleurs gingivales vivantes, qui permettent d’obtenir
encore plus de naturel pour les
prothèses amovibles complètes et
partielles.

Rendez-nous visite
ADF· Paris
Niveau 1, Stand : 1R05
28.11. − 02.12.2023
© Anna Moskvina/Shutterstock.com

Bibliothèque de dents artifi cielles VITA VIONIC DIGITAL
VIGO : les utilisateurs pourront
concevoir numériquement des
prothèses d’essayage, des bases
prothétiques et des dents, puis les
imprimer en 3D ou les fraiser. Les
utilisateurs peuvent choisir parmi
sept concepts d’occlusion prédéfi nis pour les prothèses amovibles
partielles et complètes, y compris
l’occlusion inversée, ainsi que les
concepts d’occlusion récemment
ajoutés pour le Straight Setup Lingualized, le Straight Setup Buccalized et le Dutch Lingualized Occlusion.

MATÉRIAUX D’OBTURATION PHOTOPOLYMÉRISABLES
POUR RESTAURATIONS TEMPORAIRES ET
POUR LES OUVERTURES DE VIS D’IMPLANT
• Désobturation facile en un seul morceau
• Conseillé pour la technique inlay / onlay
• Les bords de la cavité restent intacts
• Photopolymérisable – gain de temps
• Résistant et étanche à la salive
• Version Flow parfait pour obturation des ouvertures
d’implants à vis

Dispositif Médical pour soins dentaires réservé aux professionnels de santé, non remboursé par les organismes d’assurance malad
les instructions figurant dans la notice ou sur l’étiquetage avant toute utilisation. Classe/Organisme certificateur : IIa/CE 0482.

VOCO GmbH · Anton-Flettner-Straße 1–3 · 27472 Cuxhaven · Allemagne · Tel. +49 4721 719-0 · www.voco.dental

Clip / Clip F/
Clip Flow


[2] =>
CAS CLINIQUE

30

Esthétique Tribune Édition Française | 11/2023

Restauration de classe I avec du composite
thermo visqueux
Dr Yassine Harichane, France
Introduction
Après de nombreuses années de
développement constant, le potentiel de développement des composites nano et nano-hybrides a atteint son apogée technique au
cours de la première décennie du
21e siècle. Cependant, les entreprises dentaires sont poussées, notamment en raison de la concurrence constante, à faire preuve d'ingéniosité et de créativité, afin de
produire de nouveaux bijoux technologiques. En ce sens, le praticien
utilisateur de composite peut bénéficier d'avantages supplémentaires
en plus des avantages déjà établis
et habituels. Les composites bulk

innovants de remplissage en font
partie en offrant la possibilité d’un
remplissage rapide en un seul incrément.1

Traitement
Cet article décrit le traitement
d'une cavité de classe I sur une molaire à l'aide d'un composite thermo
visqueux utilisant la technique du
tampon (Fig. 1). Tout d’abord, les
détails anatomiques sont enregistrés à l’aide d’un composite transparent, fluide et photopolymérisable
(Clip Flow, VOCO). La dent est isolée
avec une digue avant que le composite transparent ne soit appliqué
sur la surface occlusale avec un pin-

1

2

4

3

5

6

7

8

9

Fig. 1: Molaire avec une carie de classe I. Fig. 2: Installation de la digue. Fig. 3: Application d'une couche de Clip Flow avec un pinceau applicateur. Fig. 4: Photopolymérisation de Clip Flow. Fig. 5: Tampon d'occlusion. Fig. 6: Cavité pendant l'excavation.
Fig. 7: Cavité après l’excavation. Fig. 8: Mordançage de l'émail. Fig. 9: Mordançage
de la dentine.

ceau applicateur, et photopolymérisé pendant 10 secondes
(Figs. 2–4). Le tampon occlusal ainsi
obtenu (Fig. 5) doit être conservé
dans de l'alcool (éthanol ou isopropanol) pour éliminer la couche d'inhibition. La cavité de classe I est ensuite nettoyée (Figs ­6­–7). L'émail
est ensuite mordancé pendant
30 secondes et la dentine pendant
15 secondes (Conditioner 36,
Dentsply Sirona), puis rincé abondamment (Figs. 8–10). En raison de
la faible épaisseur de dentine restante, une protection pulpaire (Telio
Desensitizer, Ivoclar) est également
appliquée (Fig. 11). L'adhésif est ensuite frotté sur les surfaces dentaires pendant 20 secondes (Futurabond DC, VOCO), puis séché sous
un spray d'air sans huile gras pendant 5 secondes, puis photopolymérisé pendant 10 secondes (Figs. 12
et 13). Pour un mouillage optimal,
le fond de la cavité est recouvert
d'un composite fluide à faible viscosité (GrandioSO Light Flow, A3.5,
VOCO) et photopolymérisé pendant
20 secondes (Figs. 14 et 15). À l’aide
du VisCalor Dispenser, un distributeur portatif permettant le chauffage et l’application simultanés de
composites, la cavité est ensuite
remplie d’un composite thermo visqueux bulk (VisCalor Bulk, A2,
VOCO). Le composite chauffé a une
consistance fluide pour une manipulation parfaite et peut être appliqué en couches allant jusqu'à 4 mm
(Fig. 16). À mesure qu’il refroidit
jusqu’à la température corporelle, la
viscosité du composite thermo visqueux augmente, ce qui le rend très
facile à modéliser (Fig. 17). Enfin,
une photopolymérisation est réalisée pendant 20 secondes (puissance ≥ 1 000 mW/cm 2, Fig. 18).
L'utilisation d'un composite bulk
permet un remplissage rapide en
une seule étape. Si une deuxième
couche est nécessaire, la couche supérieure peut également être réalisée avec le matériau de remplissage thermo visqueux esthétique
universel V
­ isCalor de couleur A1
(VisCalor, VOCO, Fig. 19), qui est
photopolymérisable par incréments
de 2 mm. La consistance innovante
du composite thermo visqueux permet une reproduction aisée de
l'anatomie et une élimination facile
de l'excès de matière (Fig. 20).2 Le
tampon d'occlusion créé précédemment est ensuite appliqué
(Fig. 21). La photopolymérisation a
lieu d'abord avec, puis sans le tampon d'occlusion pendant 20 secondes chacune (Figs. 22–24).
Aucun matériau séparateur n'est
requis entre le matériau composite
et le tampon. En raison de la suppression préalable de la couche
d'inhibition sur le tampon, il n'y a
pas ou très peu de points de
contact, de sorte qu'aucune véritable liaison chimique ne peut être
créée entre le tampon et le composite à polymériser. Les quelques
points de contact présents signifient seulement que vous pouvez
ressentir une légère résistance
lorsque le tampon est retiré après

10

11

12

13

14

15

16

17

18

Fig. 10: Cavité après rinçage et séchage. Fig. 11: Cavité après utilisation du désensibilisant topique Telio. Fig. 12: Cavité après application de Futurabond DC. Fig. 13:
Photopolymérisation de l’adhésif. Fig. 14: Fond de cavité avec du GrandioSO Light
Flow. Fig. 15: Photopolymérisation du GrandioSO Light Flow. Fig. 16: Application du
VisCalor Bulk. Fig. 17: Modélisation du VisCalor Bulk. Fig. 18: Photopolymérisation
du VisCalor Bulk.

le premier cycle de photopolymérisation. La caractérisation est ensuite réalisée à l'aide d'un composite coloré photopolymérisable
­(FinalTouch, VOCO, couleur orange,
Fig. 25). Après photopolymérisation
du composite de caractérisation
pendant 20 secondes (Fig. 26), un
gel de glycérine est appliqué
(Fig. 27), puis la photopolymérisation finale est effectuée (Fig. 28).
L'excédent est ensuite retiré et la
surface est polie (Fig. 29). Le résultat final est très naturel et reproduit
fidèlement l'anatomie de la surface
occlusale à l'état préopératoire
(Fig. 30).

La comparaison des radiographies pré- et postopératoires
montre la qualité du traitement
(Fig. 31). Grâce aux excellentes propriétés thixotropiques du composite thermo visqueux, la restauration ne contient aucune bulle d'air.
De plus, l'uniformité entre les trois
composites utilisés peut être
constatée en termes de radio-­
opacité et, dans l'ensemble, l'ensemble de la restauration semble
homogène, sans transition visible
entre le composite fluide, le composite bulk et le composite esthétique. Enfin, la radiographie préopératoire n'a pas permis de montrer


[3] =>
CAS CLINIQUE

31

Esthétique Tribune Édition Française | 11/2023

toute l'étendue de la lésion. Ce
n'est qu'au cours du traitement
qu'il est devenu évident qu'une préparation très approfondie devait
être effectuée afin d'éliminer complètement la structure dentaire affectée. Afin d’éviter des désagréments post-opératoires pour le patient, une désensibilisation topique
a été réalisée avant la restauration
composite proprement dite.

19

20

21

22

23

24

25

26

28

29

Discussion
En dentisterie restauratrice, le
composite est principalement utilisé dans les situations cliniques nécessitant une restauration de la
structure dentaire dure. Les excellentes propriétés optiques et physiques associées à une manipulation aisée permettent une utilisation dans toutes les classes de cavités définies par GV Black à la fin du
19e siècle dans le cadre de ses célèbres travaux sur la classification
des lésions cavitaires. Cette classification comprenait initialement des
classes I-V, après un demi-siècle
celles-ci ont été complétées par
une sixième classe VI spécifiquement pour les cuspides des molaires.3

27

Dans le cadre de ces classes de
cavités, d'autres publications axées
sur le composite bulk sont prévues
à l'avenir, un cas par classe de cavités. La classe I, comme dans le cas
présenté ici, définit les caries affectant les fissures, notamment les
surfaces occlusales des molaires et
prémolaires, mais aussi le cingulum basal des incisives et des canines.
Les composites modernes sont
des matériaux universels qui font
désormais partie intégrante du travail quotidien du dentiste. Le composite est polyvalent, mais toujours
facile à traiter. Qu'il soit étudiant en
médecine dentaire ou dentiste en
exercice, n'importe qui peut utiliser
un composite et obtenir d'excellents résultats. Non seulement en
raison de leur longévité, mais surtout en raison de leur excellente esthétique, les composites ont su
remplacer l’amalgame. Il est aujourd'hui possible de créer des restaurations composites qui, grâce à
leurs propriétés sont capables
d'imiter la nature. C’est également
un produit rentable et donc abordable pour chaque patient. Le composite est donc utilisé dans toutes
les disciplines, notamment :
· en orthodontie pour les attaches
d’aligneurs.
· en chirurgie pour stabiliser les sutures.
· en parodontologie pour stabiliser
les dents mobiles.
· en dentisterie restauratrice.
Les restaurations composites
doivent pouvoir prendre en compte
ces anatomies particulières. Sinon,
des supraclusions pourraient en résulter, ce que les patients remarqueront immédiatement.

30

31

Fig. 19: Application du VisCalor. Fig. 20: Élimination des excès. Fig. 21: Application du tampon occlusal. Fig. 22: Photopolymérisation avec le tampon occlusal. Fig. 23: Surface
occlusale après retrait du tampon occlusal. Fig. 24: Photopolymérisation sans le tampon occlusal. Fig. 25: Application du FinalTouch. Fig. 26: Photopolymérisation du composite de maquillage. Fig. 27: Isolation avec de la glycérine. Fig. 28: Photopolymérisation de la glycérine. Fig. 29: Restauration terminée après polissage. Fig. 30: Contrôle de
l'occlusion. Fig. 31: Radiographies pré- et postopératoires.

Un autre défi pour ce type de restauration est la qualité de reproduction des détails anatomiques. La créativité des dentistes, soutenue par l'excellente qualité des matériaux actuels,
permet d'obtenir des restaurations naturelles et en même temps de haute
qualité en peu de temps.
La décision d'utiliser un composite thermo visqueux bulk a été prise
en raison de sa faible viscosité lorsqu'elle est chauffée ­(VisCalor Bulk,
VOCO), ce qui signifie un gain de
temps important. La décision d'utiliser un matériau composite thermo
visqueux esthétique ­(VisCalor, VOCO)
n'a pas été prise en faveur d'une application en bulk, mais plutôt en raison des avantages esthétiques.

Conclusion
La restauration de l’anatomie
occlusale a conduit au rétablisse-

ment de la fonctionnalité du système masticatoire. L'utilisation de
matériaux thermo visqueux faciles à utiliser a permis de résoudre le problème dans la même
séance. Le patient a été très impressionné par les résultats esthétiques, car la restauration se
distingue à peine de la dent naturelle.

Remerciements
L'auteur tient à remercier le
Dr Matthias Mehring (Knowledge
Communication Manager, VOCO),
pour le soutien matériel.

Remarque
Cet article a été initialement
­p ublié dans Zahnarzt Wirtschaft
Praxis 7+8/21, page 54
https://epaper.zwp-online.info/
epaper/gim/zwp/2021/zwp0721#54.

Références
	Manhart J, Hickel R. "Bulk Fill"-Komposite.

1

Neuartige Einsatztechnik von Kompositen
im Seitenzahnbereich. Swiss Dental Journal,
2014;124(1):19–28.
	Ilie N, Stawarczyk B. Bulk-Fill-Komposite: neue

2

Entwicklungen oder doch herkömmliche Komposite? ZMK, 2014;30(3):90–7.
3

Dr Yassine Harichane

	
Simon WJ. Clinical Operative Dentistry.
­Philadelphia, PA: W.B. Saunders 		
Company 1956:381 p.

est chirurgien dentiste
diplômé de l'université Paris Descartes
où il a également
obtenu son Master et son Doctorat en Sciences.
Il est auteur de
nombreuses publications nationales et internationales.


[4] =>
RECHERCHE

32

Esthétique Tribune Édition Française | 11/2023

Une nouvelle étude des améloblastes prometteuse pour la dentisterie régénérative
Iveta Ramonaite,
Dental Tribune International
Les modèles murins ont joué un rôle
déterminant dans l’étude du développement des dents. Cependant,
les différences significatives dans la
forme des dents, le nombre de cuspides, et le moment et la séquence
du développement des molaires
entre les souris et les humains, nécessitent une compréhension plus
approfondie du développement des
dents humaines. Cette compréhension favoriserait alors la mise au
point des traitements efficaces de
certaines pathologies dentaires.
Une étude récente visant à faire progresser la recherche sur la régénération de l’émail, a examiné les mécanismes de régulation des améloblastes, et étudié leur développement et leur fonctionnement. Les
connaissances acquises ont des implications à la fois pour la compréhension des conditions qui affectent
l’émail, et pour le développement
potentiel d’approches régénératives pour la santé dentaire.
« Il s’agit d’une première étape
cruciale vers notre objectif à long
terme, de développer des traitements à base de cellules souches,
pour réparer les dents endomma-

gées, et régénérer celles qui sont
perdues », a déclaré dans un communiqué de presse le Dr Hai Zhang,
co-auteur de l’étude, et professeur
d’odontologie restauratrice à la faculté dentaire de l’université de Washington, à Seattle, aux États-Unis.

rable que celui des dents naturelles,
et développer des processus d’utilisation pour restaurer les dents endommagées. L’objectif ultime est de
créer des dents dérivées de cellules
souches, qui pourraient remplacer
complètement les dents perdues.

En utilisant une méthode d’examen du développement de la dent
au niveau de la cellule unique, appliquée à des cellules à différents
stades du développement de la dent
humaine, les chercheurs ont pu saisir les schémas d’activation des
gènes à chaque stade. Ils ont ensuite utilisé un programme informatique, pour construire la trajectoire
probable des activités génétiques
qui se produisent, lorsque les cellules souches indifférenciées se développent en améloblastes entièrement différenciés et, à l’aide du programme, ont induit le développement de cellules souches humaines
en améloblastes, en les exposant à
des signaux chimiques qui activent
différents gènes selon cette séquence.

« De nombreux organes que
nous aimerions pouvoir remplacer,
comme le pancréas humain, les reins
et le cerveau, sont volumineux et
complexes. Les régénérer à partir de
cellules souches prendra du temps »,
note le Dr Ruohola-Baker. Les dents,
en revanche, sont beaucoup plus petites et moins complexes. Elles sont
peut-être l’étape la plus simple à réaliser. Il faudra peut-être un certain
temps avant que nous puissions les
régénérer, mais nous pouvons maintenant voir les étapes nécessaires
pour y parvenir », a-t-elle ajouté.

« Le programme informatique
indique le chemin à suivre, la feuille
de route, le schéma directeur nécessaire à la construction des améloblastes », explique l’auteur princi-

Dr Hannele Ruohola-Baker. (Image : © ISCRM)

pal, le Dr Hannele Ruohola-Baker,
professeur adjoint en sciences de la
santé bucco-dentaire à l’école dentaire de l’université de Washington,
et directeur associé de l’institut de
médecine des cellules souches et de
médecine régénérative de l’université de Washington.
Au cours du projet, les chercheurs ont également identifié un
autre type de cellule, un subodontoblaste, qu’ils pensent être un progéniteur des odontoblastes. Ils ont

découvert que ces types de cellules
pouvaient être induits à former des
organoïdes, qui s’organisent alors
en structures similaires à celles observées dans les dents humaines en
développement, et sécrètent trois
protéines essentielles de l’émail, à
savoir l’améloblastine, l’amélogénine et l’énaméline. Une fois la matrice formée, le processus de minéralisation peut commencer.
Les chercheurs espèrent maintenant concevoir un émail aussi du-

Il se peut que nous vivions enfin
le « siècle des obturations vivantes
et de la dentisterie régénérative humaine en général », conclut-elle.
L’étude, intitulée « Single-cell
census of human tooth development enables generation of human
enamel », a été publiée en ligne le
14 août 2023 dans journal Developmental Cell.

Une étude évalue si l’IA peut créer une
restauration universellement esthétique
Anisha Hall Hoppe,
Dental Tribune International
Les programmes de conception numérique du sourire (Digital Smile
Design – DSD) sont devenus essentiels dans les traitements dentaires,
permettant aux dentistes et aux patients de planifier des traitements
en harmonie avec l’ensemble du visage. Une innovation récente du
DSD est l’intégration de l’intelligence artificielle (IA).
Une étude menée en Turquie a
comparé les préférences esthétiques des professionnels dentaires,
des étudiants en médecine dentaire, et des profanes, concernant
les modèles de sourire créés manuellement et à l’aide de l’IA, en tenant compte de facteurs tels que le
sexe, l’expérience professionnelle et
la spécialité. Les résultats offrent un
aperçu du potentiel de l’IA dans le
DSD.
Pour l’étude, quatre cas représentant les principaux regroupements de conception de sourire ont
été sélectionnés. Ils ont été choisis
en fonction des relations entre le trichion, la glabelle, le sous-nasal et le
menton, qui sont cruciaux pour la
conception du sourire, en utilisant le

concept de « flux facial », qui fait référence à la direction des structures
faciales. Le premier cas montrait un
flux facial vers le côté droit, le second cas montrait un flux facial vers
le côté gauche, le nez et le menton
pointaient dans des directions différentes dans le troisième cas et le
quatrième cas était un visage symétrique.
Deux designs de sourire ont été
créés pour chaque cas, à l’aide de
l’application Smile Designer : un via
le mode IA et un autre manuellement. L’application utilise l’API
­Microsoft Face, un outil d’IA robuste,
doté de capacités de reconnaissance faciale. L’API identifie 68 repères faciaux essentiels, pour déterminer le type de visage du patient,
et les tailles de dents appropriées,
garantissant ainsi un plan de traitement précis et personnalisé.
Pour recueillir les perceptions
de ces designs, une enquête en ligne
a été menée. Les 807 participants
ont été classés en trois groupes professionnels – dentistes, étudiants en
médecine dentaire et autres professionnels (profanes) – et ont été interrogés sur leurs connaissances professionnelles, leur expertise en matière de conception de sourire, et

l’utilisation d’un programme de
conception de sourire, dans le cas
des dentistes. Il leur a ensuite été
demandé de choisir s’ils trouvaient
le design créé par l’IA, ou le design
créé manuellement, plus attrayant
pour chaque cas.
La répartition sociodémographique a montré que la majorité des
dentistes avaient entre 0 et 4 ans
d’expérience, et étaient des médecins généralistes. Près de la moitié
des profanes et plus de la moitié des
étudiants en médecine dentaire,
étaient familiers avec la conception
esthétique du sourire. L’âge, l’éducation et l’expérience clinique n’ont
pas influencé les préférences esthétiques.
Dans les trois premiers cas, les
dentistes qui utilisaient des programmes de conception de sourire
et ceux qui ne l’utilisaient pas, préféraient les conceptions créées manuellement. Cependant, pour le
quatrième cas, les dentistes qui utilisaient un programme de conception de sourire préféraient le design
créé manuellement, tandis que ceux
qui ne l’utilisaient pas préféraient le
design généré par l’IA. Pour le troisième cas, les orthodontistes privilégiaient la conception générée par

l’IA. Les auteurs suggèrent que cela
pourrait être dû à leur familiarité
avec les valeurs de l’IA, ou à leur expérience des traitements basés sur
les points de repère utilisés.

mais les repères cruciaux utilisés
dans la conception des sourires sur
les visages asymétriques, nécessitent encore des recherches pour
utiliser l’IA.

Les préférences esthétiques variaient considérablement entre les
trois groupes professionnels pour
les trois premiers cas, mais pas pour
le quatrième cas. Les auteurs suggèrent que la perception esthétique
des dentistes peut être différente de
celle des profanes dans les cas complexes. Dans certains cas il y avait
des différences significatives entre
les dentistes et les étudiants en médecine dentaire, et les profanes.
L’enquête a révélé dans l’ensemble,
un écart de perception entre les
dentistes et les profanes. Cependant, pour les visages symétriques,
les conceptions générées par l’IA
étaient acceptables à la fois pour les
dentistes et les profanes, ce qui suggère un outil potentiel permettant
aux cliniciens de gagner du temps
dans de tels cas.

L’IA s’appuie sur des modèles
mathématiques pour créer des sourires
symétriques.
Cependant,
comme le flux facial prend en
compte la perception humaine, il
permet de créer des sourires plus
naturels pour les visages symétriques et asymétriques. Bien que le
DSD base sur l’IA fonctionne bien
pour les visages symétriques, les
techniques manuelles peuvent être
meilleures pour les cas asymétriques. Étant donné que l’IA n’en
est qu’à des balbutiements dans le
domaine de la santé, il existe un
risque de mauvaises interprétations, en raison de contraintes algorithmiques. Les auteurs recommandent ainsi plus de recherches,
pour optimiser l’IA dans le DSD, et
comprendre la perception esthétique.

Le défi de l’intégration de l’IA réside dans la reconnaissance du fait
que les visages et les sourires ne
sont pas toujours symétriques. Des
études ont établi un lien entre la symétrie faciale et la beauté perçue,

L’étude, intitulée « Evaluating
the facial esthetic outcomes of digital smile designs generated by artificial intelligence and dental professionals », a été publié en ligne le
6 août 2023 dans Applied Sciences.


[5] =>
Désignation de deux lauréats le 6 octobre dernier
à Strasbourg lors des Journées du CNEP à l’occasion
des 21 ans du prix meridol

1

2
Fig. 1: De gauche à droite : Dr Margaux Vignon, Pr Olivier Huck (président du CNEP), Mehdi AitLahsen (Colgate), Frédéric Hérisson (Colgate). Fig. 2 : De gauche à droite : Dr Grégoire Chevalier,
Pr Olivier Huck, Mehdi Ait-Lahsen, Frédéric Hérisson.

L’iconique prix meridol en parodontologie souffle ses 21 bougies !
Les communications de cette édition
2023 ont rivalisé d’excellence devant un
public nombreux et exigeant, illustrant le
dynamisme et l’attractivité de cette discipline !
- Le prix du jury scientifique a récompensé
le Dr Grégoire Chevalier de la faculté
d’odontologie de Paris, pour sa communication orale intitulée « Contraction verticale des greffes épithélioX-conjonctives
péri-implantaires : une série de 10 cas ».

- L e prix du public a récompensé le
Dr Margaux Vignon de la faculté d’odontologie de Montpellier, pour sa communication orale intitulée « Quantification
multiplexe par spectrométrie de masse
des modifications de l’ARN salivaire dans
la parodontite ».
Colgate, partenaire de longue date du
CNEP, aura l’immense plaisir d’inviter* les
deux lauréats de ces prix prestigieux à
­EUROPERIO 11, à Vienne du 14 au 17 mai 2025.
* Sous réserve d’autorisation préalable des
instances.

AD

Esthétique Tribune Édition Française | 11/2023

33


[6] =>
AD

Esthétique Tribune Édition Française | 11/2023

Les inscriptions au ROOTS
SUMMIT 2024
sont désormais
ouvertes
register at www.roots-summit.com

Franziska Beier, Dental Tribune
International
Les organisateurs du ROOTS
SUMMIT sont heureux d’annoncer
que l’inscription en ligne pour la
réunion d’endodontie est désormais ouverte. Cet événement
phare se tiendra du 9 au 12 mai
2024 à la fondation Eugenides à
Athènes, en Grèce. Des conférenciers de neuf pays et des participants de cinquante pays sont attendus. Les organisateurs proposent une réduction anticipée
jusqu’à la fin de l’année.
Parmi les intervenants figurent le Dr Mitsuhiro Tsukiboshi
du Japon, le professeur Matthias
Zehnder de la Suisse, le Dr Josiane
Almeida du Brésil, le Dr Ruth
­Pérez-Alfayate de l’Espagne, et le
Dr Antonis Chaniotis de la Grèce.
En plus du programme de conférences, les participants auront l’occasion de participer à des ateliers
de travaux pratiques, d’entrer en
contact avec des professionnels de
l’industrie, et de découvrir les nouveaux équipements, procédures et
protocoles en endodontie.

3a

Le ROOTS SUMMIT 2024 aura
lieu dans le complexe immobilier
emblématique de la fondation
Eugenides, qui accueille des événements éducatifs depuis plus de
soixante ans. Deux grandes salles
de conférence et deux étages d’exposition assurent suffisamment
d’espace pour l’éducation, la présentation et les rencontres.

ROOTS SUMMIT IS
COMING TO ATHENS
3c

THE GLOBAL DENTAL CE COMMUNITY

Tribune Group GmbH is an ADA CERP Recognized Provider. ADA CERP is a service of the American Dental Association to assist dental professionals in identifying
quality providers of continuing dental education. ADA CERP does not approve or endorse individual courses or instructors, nor does it imply acceptance of credit
hours by boards of dentistry. Tribune Group GmbH designates this activity for 18.5 continuing education credits. This continuing education activity has been planned and implemented in accordance with the standards of the ADA Continuing Education Recognition Program (ADA CERP) through joint efforts between Tribune
Group GmbH and Dental Tribune International GmbH.

© Rawpixel.com/Shutterstock.com

Les organisateurs invitent les
endodontistes, les professionnels
dentaires d’autres domaines, les
étudiants en médecine dentaire,
et les représentants de l’industrie,
à assister à la réunion de l’année
prochaine. La réduction pour inscription anticipée (695,00 €) sera
valable jusqu’au 31 décembre. Les
frais d’inscription standard s‘élèveront ensuite à 795,00 €. Un tarif
étudiant (595,00 €) est également
proposé. Les cours pratiques seront facturés séparément et leurs
tarifs seront annoncés ultérieurement.
ROOTS SUMMIT a débuté dans
les années 1990 en tant que liste
de diffusion d’un grand groupe de
passionnés d’endodontie. Depuis
la création d’un groupe Facebook
privé, ROOTS,1 en 2012, le groupe a
augmenté le nombre de ses
membres d’un peu moins de 1 000
à près de 29 000, dont de nombreux experts mondiaux en endodontie. Ses membres représentent
plus de 100 pays.
Plus d’informations sur l’inscription, le programme et les intervenants sont disponibles sur le
site Web du ROOTS SUMMIT. 2 Des
actualités seront également publiées régulièrement sur la page
Facebook de l’événement. 3
https://www.facebook.com/
groups/rootsendo.
2
https://www.roots-summit.com.
3
https://www.facebook.com/
rootssummitevent/.
1 


[7] =>

[8] =>
G-ænial™ Universal Injectable
Composite de restauration haute résistance

Changez votre façon de travailler
Former et contourer tout en injectant

Solidité et résistance à l’usure
Restauration longue durée
avec polissabilité et brillance élevées

Indications universelles
Placement rapide, maniabilité et
esthétique, pour toutes les classes
de cavités (I-V)
Plus d’infos ?

Embout flexible
permet d’accéder facilement
aux zones difficiles d’accès

Stand ADF 1M10
Composite de restauration pour toutes classes de cavités.
Dispositif médical pour soins dentaires de classe IIa réservé aux professionnels
de santé, non remboursé par la sécurité sociale. Lire attentivement les instructions
figurant dans la notice ou sur l’étiquetage avant toute utilisation.
Organisme certificateur : n°2797 - Distribués par GC France. OFR1023
GC FRANCE s.a.s. - 8 rue Benjamin Franklin - 94370 Sucy en Brie Cedex
Tél. 01 49 80 37 91 - https://www.gc.dental/europe/fr-FR


) [page_count] => 8 [pdf_ping_data] => Array ( [page_count] => 8 [format] => PDF [width] => 595 [height] => 794 [colorspace] => COLORSPACE_UNDEFINED ) [linked_companies] => Array ( [ids] => Array ( ) ) [cover_url] => [cover_three] =>
Esthétique Tribune France No. 4, 2023Esthétique Tribune France No. 4, 2023Esthétique Tribune France No. 4, 2023
[cover] => Esthétique Tribune France No. 4, 2023 [toc] => Array ( [0] => Array ( [title] => Révolution dans la prothèse numérique [page] => 1 ) [1] => Array ( [title] => Restauration de classe I avec du composite thermo visqueux [page] => 2 ) [2] => Array ( [title] => Une nouvelle étude des améloblastes prometteuse pour la dentisterie régénérative [page] => 4 ) [3] => Array ( [title] => Désignation de deux lauréats le 6 octobre dernier à Strasbourg lors des Journées du CNEP à l’occasion des 21 ans du prix meridol [page] => 5 ) [4] => Array ( [title] => Les inscriptions au ROOTS SUMMIT 2024 sont désormais ouvertes [page] => 6 ) ) [toc_html] => [toc_titles] =>

Révolution dans la prothèse numérique / Restauration de classe I avec du composite thermo visqueux / Une nouvelle étude des améloblastes prometteuse pour la dentisterie régénérative / Désignation de deux lauréats le 6 octobre dernier à Strasbourg lors des Journées du CNEP à l’occasion des 21 ans du prix meridol / Les inscriptions au ROOTS SUMMIT 2024 sont désormais ouvertes

[cached] => true )


Footer Time: 0.081
Queries: 22
Memory: 11.173240661621 MB