Nouvelles approches de la stratification des céramiques / La dentition de la dépouille d’Anne d’Alègre livre ses secrets grâce au Cone Beam / ACTUS PRODUITS / Dentsply Sirona à l’IDS 2023 – La puissance de l’univers numérique pour une meilleure connectivité en dentisterie
Nouvelles approches de la stratification des céramiques
1 - 3 viewLa dentition de la dépouille d’Anne d’Alègre livre ses secrets grâce au Cone Beam
4 - 4 viewACTUS PRODUITS
5 - 6 viewDentsply Sirona à l’IDS 2023 – La puissance de l’univers numérique pour une meilleure connectivité en dentisterie
6 - 6 viewArray
(
[post_data] => WP_Post Object
(
[ID] => 86895
[post_author] => 0
[post_date] => 2023-02-28 08:16:39
[post_date_gmt] => 2023-02-28 09:19:12
[post_content] =>
[post_title] => Esthétique Tribune France No. 2, 2023
[post_excerpt] =>
[post_status] => publish
[comment_status] => closed
[ping_status] => closed
[post_password] =>
[post_name] => esthetique-tribune-france-no-2-2023
[to_ping] =>
[pinged] =>
[post_modified] => 2024-12-18 10:15:00
[post_modified_gmt] => 2024-12-18 10:15:00
[post_content_filtered] =>
[post_parent] => 0
[guid] => https://e.dental-tribune.com/epaper/estfr0223/
[menu_order] => 0
[post_type] => epaper
[post_mime_type] =>
[comment_count] => 0
[filter] => raw
)
[id] => 86895
[id_hash] => 61aa07d6c196e2b2f0ce4d489214f949e77398b34e70ec77f7cb8b47dd6c4a5f
[post_type] => epaper
[post_date] => 2023-02-28 08:16:39
[fields] => Array
(
[pdf] => Array
(
[ID] => 86896
[id] => 86896
[title] => ESTFR0223.pdf
[filename] => ESTFR0223.pdf
[filesize] => 0
[url] => https://e.dental-tribune.com/wp-content/uploads/ESTFR0223.pdf
[link] => https://e.dental-tribune.com/epaper/esthetique-tribune-france-no-2-2023/estfr0223-pdf/
[alt] =>
[author] => 0
[description] =>
[caption] =>
[name] => estfr0223-pdf
[status] => inherit
[uploaded_to] => 86895
[date] => 2024-12-18 10:14:54
[modified] => 2024-12-18 10:14:54
[menu_order] => 0
[mime_type] => application/pdf
[type] => application
[subtype] => pdf
[icon] => https://e.dental-tribune.com/wp-includes/images/media/document.png
)
[cf_issue_name] => Esthétique Tribune France No. 2, 2023
[cf_edition_number] => 0223
[publish_date] => 2023-02-28 08:16:39
[contents] => Array
(
[0] => Array
(
[from] => 1
[to] => 3
[title] => Nouvelles approches de la stratification des céramiques
[description] => Nouvelles approches de la stratification des céramiques
)
[1] => Array
(
[from] => 4
[to] => 4
[title] => La dentition de la dépouille d’Anne d’Alègre livre ses secrets grâce au Cone Beam
[description] => La dentition de la dépouille d’Anne d’Alègre livre ses secrets grâce au Cone Beam
)
[2] => Array
(
[from] => 5
[to] => 6
[title] => ACTUS PRODUITS
[description] => ACTUS PRODUITS
)
[3] => Array
(
[from] => 6
[to] => 6
[title] => Dentsply Sirona à l’IDS 2023 – La puissance de l’univers numérique pour une meilleure connectivité en dentisterie
[description] => Dentsply Sirona à l’IDS 2023 – La puissance de l’univers numérique pour une meilleure connectivité en dentisterie
)
)
[seo_title] =>
[seo_description] =>
[seo_keywords] =>
[fb_title] =>
[fb_description] =>
)
[permalink] => https://e.dental-tribune.com/epaper/esthetique-tribune-france-no-2-2023/
[post_title] => Esthétique Tribune France No. 2, 2023
[client] =>
[client_slug] =>
[pages_generated] =>
[pages] => Array
(
[1] => Array
(
[image_url] => Array
(
[2000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/86895-b72e9e2b/2000/page-0.jpg
[1000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/86895-b72e9e2b/1000/page-0.jpg
[200] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/86895-b72e9e2b/200/page-0.jpg
)
[key] => Array
(
[2000] => 86895-b72e9e2b/2000/page-0.jpg
[1000] => 86895-b72e9e2b/1000/page-0.jpg
[200] => 86895-b72e9e2b/200/page-0.jpg
)
[ads] => Array
(
)
[html_content] =>
)
[2] => Array
(
[image_url] => Array
(
[2000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/86895-b72e9e2b/2000/page-1.jpg
[1000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/86895-b72e9e2b/1000/page-1.jpg
[200] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/86895-b72e9e2b/200/page-1.jpg
)
[key] => Array
(
[2000] => 86895-b72e9e2b/2000/page-1.jpg
[1000] => 86895-b72e9e2b/1000/page-1.jpg
[200] => 86895-b72e9e2b/200/page-1.jpg
)
[ads] => Array
(
)
[html_content] =>
)
[3] => Array
(
[image_url] => Array
(
[2000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/86895-b72e9e2b/2000/page-2.jpg
[1000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/86895-b72e9e2b/1000/page-2.jpg
[200] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/86895-b72e9e2b/200/page-2.jpg
)
[key] => Array
(
[2000] => 86895-b72e9e2b/2000/page-2.jpg
[1000] => 86895-b72e9e2b/1000/page-2.jpg
[200] => 86895-b72e9e2b/200/page-2.jpg
)
[ads] => Array
(
)
[html_content] =>
)
[4] => Array
(
[image_url] => Array
(
[2000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/86895-b72e9e2b/2000/page-3.jpg
[1000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/86895-b72e9e2b/1000/page-3.jpg
[200] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/86895-b72e9e2b/200/page-3.jpg
)
[key] => Array
(
[2000] => 86895-b72e9e2b/2000/page-3.jpg
[1000] => 86895-b72e9e2b/1000/page-3.jpg
[200] => 86895-b72e9e2b/200/page-3.jpg
)
[ads] => Array
(
)
[html_content] =>
)
[5] => Array
(
[image_url] => Array
(
[2000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/86895-b72e9e2b/2000/page-4.jpg
[1000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/86895-b72e9e2b/1000/page-4.jpg
[200] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/86895-b72e9e2b/200/page-4.jpg
)
[key] => Array
(
[2000] => 86895-b72e9e2b/2000/page-4.jpg
[1000] => 86895-b72e9e2b/1000/page-4.jpg
[200] => 86895-b72e9e2b/200/page-4.jpg
)
[ads] => Array
(
)
[html_content] =>
)
[6] => Array
(
[image_url] => Array
(
[2000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/86895-b72e9e2b/2000/page-5.jpg
[1000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/86895-b72e9e2b/1000/page-5.jpg
[200] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/86895-b72e9e2b/200/page-5.jpg
)
[key] => Array
(
[2000] => 86895-b72e9e2b/2000/page-5.jpg
[1000] => 86895-b72e9e2b/1000/page-5.jpg
[200] => 86895-b72e9e2b/200/page-5.jpg
)
[ads] => Array
(
)
[html_content] =>
)
[7] => Array
(
[image_url] => Array
(
[2000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/86895-b72e9e2b/2000/page-6.jpg
[1000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/86895-b72e9e2b/1000/page-6.jpg
[200] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/86895-b72e9e2b/200/page-6.jpg
)
[key] => Array
(
[2000] => 86895-b72e9e2b/2000/page-6.jpg
[1000] => 86895-b72e9e2b/1000/page-6.jpg
[200] => 86895-b72e9e2b/200/page-6.jpg
)
[ads] => Array
(
[0] => Array
(
[post_data] => WP_Post Object
(
[ID] => 86897
[post_author] => 0
[post_date] => 2024-12-18 10:14:54
[post_date_gmt] => 2024-12-18 10:14:54
[post_content] =>
[post_title] => epaper-86895-page-7-ad-86897
[post_excerpt] =>
[post_status] => publish
[comment_status] => closed
[ping_status] => closed
[post_password] =>
[post_name] => epaper-86895-page-7-ad-86897
[to_ping] =>
[pinged] =>
[post_modified] => 2024-12-18 10:14:54
[post_modified_gmt] => 2024-12-18 10:14:54
[post_content_filtered] =>
[post_parent] => 0
[guid] => https://e.dental-tribune.com/ad/epaper-86895-page-7-ad/
[menu_order] => 0
[post_type] => ad
[post_mime_type] =>
[comment_count] => 0
[filter] => raw
)
[id] => 86897
[id_hash] => 1f62f21f671a798f108a66e72b5225d7329c60723ed1386861ae0a0875d21cad
[post_type] => ad
[post_date] => 2024-12-18 10:14:54
[fields] => Array
(
[url] => https://www.dental-tribune.com/c/curaden-ag/
[link] => URL
)
[permalink] => https://e.dental-tribune.com/ad/epaper-86895-page-7-ad-86897/
[post_title] => epaper-86895-page-7-ad-86897
[post_status] => publish
[position] => 0.30959752321981,0.64935064935065,99.38080495356,98.917748917749
[belongs_to_epaper] => 86895
[page] => 7
[cached] => false
)
)
[html_content] =>
)
[8] => Array
(
[image_url] => Array
(
[2000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/86895-b72e9e2b/2000/page-7.jpg
[1000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/86895-b72e9e2b/1000/page-7.jpg
[200] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/86895-b72e9e2b/200/page-7.jpg
)
[key] => Array
(
[2000] => 86895-b72e9e2b/2000/page-7.jpg
[1000] => 86895-b72e9e2b/1000/page-7.jpg
[200] => 86895-b72e9e2b/200/page-7.jpg
)
[ads] => Array
(
)
[html_content] =>
)
)
[pdf_filetime] => 1734516894
[s3_key] => 86895-b72e9e2b
[pdf] => ESTFR0223.pdf
[pdf_location_url] => https://e.dental-tribune.com/tmp/dental-tribune-com/86895/ESTFR0223.pdf
[pdf_location_local] => /var/www/vhosts/e.dental-tribune.com/httpdocs/tmp/dental-tribune-com/86895/ESTFR0223.pdf
[should_regen_pages] => 1
[pdf_url] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/86895-b72e9e2b/epaper.pdf
[pages_text] => Array
(
[1] =>
ESTHÉTIQUE TRIBUNE
The World‘s Esthétique Newspaper
MARS 2023
www.dental-tribune.fr
Vol. 15, No. 1
Nouvelles approches de la stratification des céramiques
Joaquín García Arranz (Quini) et Dr Ramón Asensio Acevedo, Espagne
Introduction
La microstratification est une
technique qui combine l’application
d’une très fine couche de céramique
de stratification sur la face vestibulaire d’une restauration toutcéramique, là où l’esthétique revêt
un aspect important. Grâce aux procédés CAD actuels, il est possible de
modeler très rapidement une restauration réduite en vestibulaire. Avec
les bons matériaux, la profondeur et
la translucidité naturelle des teintes
peuvent être reproduites dans un
espace d’environ 0,2 à 0,6 mm. La résistance de la structure reste donc là
où on a besoin, et dans ce petit espace,
la teinte, la forme et la microtexture
sont facilement maîtrisées.
Diagnostic et plan
de traitement
Contrarié par son sourire, le
patient avait décidé de consulter le
chirurgien-dentiste. Il ressentait également une douleur dans la région
antérieure du maxillaire. L’examen
clinique a révélé l’absence de l’incisive
latérale gauche (dent 22) qui avait
entraîné un décalage marqué de la
ligne médiane de l’arcade supérieure.
Les dents 12, 11 et 21 avaient été restaurées au moyen de couronnes céramométalliques. La dent 21 présentait
une perte d’attache parodontale ainsi
qu’une importante récession gingivale
vestibulaire (Figs. 1a–c). La situation
dentaire entraînait une instabilité
1a
1b
1c
Figs. 1a–c : Situation initiale. (a) Vue frontale. (b) Vue latérale droite. (c) Vue latérale gauche.
occlusale, une fonction inadéquate et
un manque d’esthétique.
Le plan de traitement a été établi
et comprenait une première phase
prophylactique, dont des instructions
sur l’hygiène buccale et finalement
l’extraction de la dent 21, tout en prenant toutes les mesures nécessaires
pour stabiliser la santé parodontale.
Après stabilisation, une deuxième
phase prévoyait le port d’aligneurs
orthodontiques pour corriger le décalage de la ligne médiane et redistribuer
les espaces, afin de poser un implant au
niveau du site dentaire 21 (Figs. 2a et b).
La dernière phase était la restauration des dents antérieures supérieures
par la mise en place de facettes sur les
dents 13 et 23, et d’un bridge sur implant allant de la dent 12 avec extension
au site dentaire 22 (Figs. 3a et b).
Dans un cas tel que celui-ci, dont
la restauration implique un traitement
à la fois dentaire et implantaire dans
la région antérieure, il est important
de choisir le matériau de restauration
le plus approprié au regard de la résistance et de l’esthétique, et de planifier
minutieusement la conception de la restauration, afin d’obtenir une intégration
et une efficacité maximale de l’implant.
Intervention
chirurgicale
Le traitement orthodontique par
les aligneurs a été suivi de la régénération du défaut osseux causé par une
infection prolongée de la dent 21. De
l’os autologue, considéré comme la référence absolue, a été choisi pour réaliser le processus de régénération osseuse guidée, selon la technique dénommée SSB (Split Bone Block), décrite pour la première fois par Fouad
Khoury.1 Cette technique consiste à
prélever un greffon osseux dans la
zone rétromolaire et à le diviser longitudinalement en deux blocs. Ceux-ci
sont raclés avec un grattoir à os jusqu’à
obtenir deux minces feuillets d’os cortical, qui sont ensuite immobilisés dans
la zone du défaut au moyen de vis. L’espace vide entre les deux feuillets est
alors comblé par l’os particulaire auto-
2a
2b
3a
3b
logue provenant du raclage des deux
blocs osseux. À la fin de l’intervention,
la plaie a été fermée sans tension par
des sutures (Figs. 4a et b).
Une chirurgie guidée a été pratiquée quatre mois après l’augmentation horizontale de la crête, afin de
poser l’implant dans la zone régénérée (Figs. 5a et b). L’exposition de
cette zone a montré un gain osseux
horizontal. Après la pose de l’implant,
le volume des tissus mous a été
optimisé par deux greffes de tissu
conjonctif, l’une provenant du palais
et l’autre de la région de la tubérosité.
Conception de
la restauration
Un composant prothétique préfabriqué standard, modifiable par un
usinage, a été choisi comme pilier (Fig. 6a).
Les modifications apportées ont été
légères, mais essentielles pour le traitement. Le pilier a été personnalisé
par un sous-contourage de la partie
subcritique, une modification des bords,
en particulier du bord mésial, et un
allongement de la zone distale, afin
d’en faire un support suffisant pour
la structure secondaire (Fig. 6b).
La zircone a été choisie pour la
fabrication de la structure du bridge
(dent 12 au site dentaire 22). Ce matériau
permet de limiter autant que possible
le contourage de la partie subcritique
du profil d’émergence, afin de respecter
le design de l’interface du pilier et créer
un profil entièrement poli et continu, ce
qui procure une surface lisse en contact
avec la muqueuse. Le projet de conception avait prévu la conservation du
volume total en palatin, afin de garantir
une restauration durable et d’éviter
l’écaillage dû à des mouvements de
protrusion ou de latéralité. Une zircone
teintée du même substrat ou de la
même nuance que la dentine naturelle
du patient a été utilisée, soit la teinte A3.
Une micro-réduction d’environ 0,2 à
0,3 mm a été réalisée en vestibulaire
afin de permettre la microstratification
subséquente (Fig. 7). Après frittage, la
structure a été préparée sur le modèle
et l’occlusion vérifiée. Elle était alors
prête pour la microstratification.
Figs. 2a et b : Plan de traitement numérique de la phase chirurgicale. Figs. 3a et b : Plan de traitement numérique de restauration prothétique. (a) Vue frontale. (b) Vue latérale gauche.
[2] =>
CAS CLINIQUE
18
4a
Esthétique Tribune Édition Française | 1/2023
4b
5a
6a
8
6b
9a
5b
7
9b
10
Figs. 4a et b : Augmentation horizontale de la crête avec de l’os autologue par la technique dite SSB (Split Bone Block).1 Figs. 5a et b : Chirurgie implantaire guidée, (a) pendant la phase chirurgicale et (b) après. Figs. 6a et b : (a) Le pilier standard avant
la modification et (b) après la modification. Fig. 7 : Conception numérique de la structure de la restauration en zircone. Fig. 8 : Fluorescence des céramiques Initial IQ Lustre Pastes ONE. Figs. 9 et b : Structure en zircone après ajout de la teinte avec
un mélange de céramiques Initial IQ Lustre Pastes ONE et de colorants Initial Spectrum Stains de GC. (a) Vue frontale. (b) Vue rapprochée. Fig. 10 : La restauration finie en zircone, caractérisée au moyen du système Initial IQ ONE SQIN de GC.
Caractérisation :
coloration interne
Aujourd’hui, il existe un large
éventail de possibilités pour la caractérisation des restaurations en céramique. La combinaison des maquillants céramiques Initial IQ Lustre
Pastes ONE et des colorants Initial
Spectrum Stains de GC permet d’obtenir tous les effets chromatiques
possibles, tant internes qu’externes.
On constate une énorme différence
par rapport aux anciens maquillants
et colorants, la luminosité est large-
11a
ment plus intense et la fluorescence
est incroyable (Fig. 8).
La coloration interne a été réalisée à l’aide de cette combinaison de
teintes pour renforcer certains détails. Un mélange de SPS-13 (Twilight)
et de SPS-16 (Midnight) a été utilisé
pour imiter la structure des lobes.
Puis, le halo incisif a été accentué au
moyen d’un mélange de SPS-1 (Ivory
White) et de SPS-2 (Melon Yellow).
En mésial et en distal du bord
incisif, un mélange de L-A (Body A)
et de SPS-2 ou de SPS-4 (Light Terracotta) a été appliqué alternativement pour obtenir un contraste lumineux et une saturation. La teinte
L-6 (Dark Blue) a ensuite été utilisée
plus loin en mésial et en distal jusqu’à
la limite cervicale. La teinte L-B
(Body B) a été appliquée sur les tiers
moyens et cervicaux pour donner un
peu plus de saturation à la structure
en zircone. Ici, la teinte SPS-13 a été
utilisée de part et d’autre du lobe
centro-facial afin d’accentuer davantage les sillons de croissance vers la
partie cervicale.
11b
12
13
14
15
Figs. 11a et b : Facettes en disilicate de lithium pour les dents 13 et 23, caractérisées au moyen des céramiques Initial IQ Lustre
Pastes ONE et des colorants Initial Spectrum Stains appartenant au même système Initial IQ ONE SQIN de GC que celui utilisé
pour le bridge en zircone. (a) Sur le modèle. (b) Individuellement. Fig. 12 : Vue occlusale après le retrait de la restauration
provisoire vissée, montrant l’architecture gingivale obtenue. Fig. 13 : Vue de face après la mise en place des restaurations.
Fig. 14 : Transillumination des restaurations. Fig. 15 : Vue de face du résultat final, montrant des dents naturelles et harmonieuses.
Stratification :
forme et texture
Après la cuisson des Lustre
Pastes dans le four, toutes les teintes
sont fixées et servent de couche de
connexion. Selon la teinte choisie,
il peut être nécessaire d’effectuer
plusieurs cuissons. La caractérisation
interne est suivie de l’application
d’un matériau céramique texturant
(Initial IQ SQIN de GC) pour ajouter
forme, texture et brillant. Initial IQ
SQIN fait partie, avec les maquillants
céramiques Lustre Pastes et les colorants Spectrum Stains, du nouveau
concept innovant de GC. Ce concept
offre le grand avantage de pouvoir
utiliser la même céramique sur dif
férents matériaux de restauration,
tels que la zircone et le disilicate de
lithium.
La zone des lobes a été stratifiée
avec la teinte translucide TO (Opal
Booster) combinée avec les teintes
émail E-57 à E-59. La teinte trans
lucide TO a également été utilisée
pour marquer les lignes de transition
des dents. La zircone étant préteintée, il n’a pas été nécessaire d’ajouter
de la céramique de masse dentine ;
seule une fine couche de masse émail
a été appliquée (Figs. 9a–10).
Les céramiques SQIN sont beaucoup plus faciles à manipuler que
les céramiques classiques, car la
sensation qu’elles donnent sur le pinceau est celle d’une pâte très dense.
Grâce au liquide Form & Texture, elles
restent sur n’importe quelle surface
où elles sont appliquées, et par rapport à d’autres céramiques, il n’y a
pratiquement aucune rétraction.
Dans le cas de la zircone, la restauration est soumise à une cuisson dont
la température est d’environ 760 °C,
selon le four.
Dans la phase finale du traitement,
des facettes en disilicate de lithium caractérisées avec les Lustre Pastes avec
les Spectrum Stains ont été posées
sur les canines (Figs. 11a et b).
La microstratification en vesti
bulaire offre le grand avantage de
pouvoir ajouter une texture beaucoup
plus facilement que sur le disilicate de
lithium ou la zircone monolithique, qui
est plus difficile à manipuler en raison
de l’extrême dureté, même si la céramique SQIN est plus dense que les
céramiques des facettes classiques.
Il est possible de maîtriser tant la luminosité que la fluorescence, et de créer
une différence notable en lumière
noire ou fluorescente après la finition
de la surface, ce qui la rend comparable
à la dent naturelle (Figs. 12–15).
Gencive
Les teintes gingivales SQIN permettent l’utilisation de la céramique
pour les restaurations de mâchoires
atrophiées qui nécessitent une esthétique rose. La combinaison avec les
teintes gingivales des Lustre Pastes intensifie immédiatement la teinte (Fig. 16a).
Ce système permet une microstratification par une approche identique à celle
de l’esthétique blanche avec diverses
nuances de couleur, en ajoutant des
contrastes subtils au moyen de masses
teintées différemment ainsi que des
détails de surface (Fig. 16b), tels qu’un
effet de peau d’orange (Fig. 16c).
Conclusion
Grâce à la caractérisation des
Lustre Pastes qui sert de couche de
connexion, à l’affinement de la forme et
la texture obtenu avec la céramique
SQIN, et aux nuances infinies créées
par les Spectrum Stains, seule une
découpe minimale du bord libre de la
partie vestibulaire est nécessaire pour
maîtriser la texture, la fluorescence,
la transillumination et reproduire ainsi
l’aspect des dents naturelles. L’utilisation
des teintes gingivales pour l’esthétique
rose selon le même principe offre un
concept de stratification complet.
Cet article a été initialement publié dans
GC get connected – initial – édition
spéciale 2022, et une version éditée est
publiée ici avec la permission de GC Europe.
[3] =>
CAS CLINIQUE
19
Esthétique Tribune Édition Française | 1/2023
16a
16b
16c
Figs. 16a–c : (a) Coloration de la zone gingivale avec les céramiques Initial IQ Lustre Pastes de teinte GUM (gencive) NF. (b) Ajout d’une texture au moyen de la céramique Initial IQ SQIN, teinte GUM (gencive) de GC. (c) Après finition, la zone gingivale finie présente l’effet « peau d’orange » souhaité.
Référence
AD
1. Khoury F, Hanser T. Three-dimensional vertical alveolar ridge augmentation in the
posterior maxilla: a 10 year clinical study.
Int J Oral Maxillofac Implants. 2019 Mar-Apr;
34(2):471–480. doi: 10.11607/jomi.6869.
Joaquín Garcia
Arranz (Quini)
est le fondateur du laboratoire
dentaire Ortodentis à Madrid en
Espagne, directeur du centre de
formation dentaire à Madrid
(Dental Training Center in Madrid
by Quini) et co-fondateur du
centre d’usinage de prothèses
Fresdental à Alicante, aussi en
Espagne. Il enseigne dans le
cadre du programme de master
en implantologie de l’université
européenne de Madrid et du
programme de master en prothèses dentaires du centre de
formation Vericat Formación à
Madrid. Il est un leader d’opinion
de l’entreprise GC Iberica.
Le meilleur
vous simplifie
la vie !
Dr Ramón
Asensio Acevedo
Cologne, du 14 au 18 mars 2023
est titulaire d’un diplôme de
docteur en chirurgie dentaire
(DDS) octroyé par l’université
Alfonso X el Sabio de Madrid
(Espagne), d’un master en dentisterie esthétique et restauratrice,
et d’un master en restaurations
esthétiques interdisciplinaires,
tous deux décernés par l’université internationale de Catalogne
située à Barcelone en Espagne.
Il exerce dans un cabinet dentaire
privé à Madrid, Barcelone et
Tolède en Espagne et est maître
de conférences au département
de dentisterie esthétique, endodontique et restauratrice de l’université internationale de Catalogne.
Rendez-nous visite !
hall : 5.2 stand : C-040
hall : 10.2 stand : N-10/0-19
et N-20/0-29
VOCO GmbH · Anton-Flettner-Straße 1-3 · 27472 Cuxhaven · Allemagne · Tel. +49 4721 719-0 · www.voco.dental
[4] =>
PLANÈTE DENTAIRE
20
Esthétique Tribune Édition Française | 1/2023
La dentition de la dépouille d’Anne d’Alègre
livre ses secrets grâce au Cone Beam
Bénédicte Claudepierre,
Dental Tribune International
Grâce à l’analyse de sa dentition
par Cone Beam, la dépouille d’Anne
d’Alègre, morte en 1619 et découverte en 1988, a livré de nouveaux
secrets sur sa dentition, et sur son
état de santé bucco-dentaire. Les
images radiologiques par Cone
Beam ont révélé que cette aristocrate française souffrait d’une maladie parodontale menant à un éden
tement partiel. Pour le cacher, elle
portait une prothèse dentaire en
ivoire, qui s’est montré inappropriée
voire dévastatrice.
La sépulture d’Anne d’Alègre,
décédée à l’âge de 54 ans, avait été
déterrée lors d’une fouille au château de Laval, en 1988. Embaumé
dans un cercueil de plomb, le squelette ainsi que sa dentition, étaient bien
conservés. Les archéologues avaient
alors remarqué la présence d’une
prothèse dentaire.
L’utilisation de cette prothèse
à long terme et les multiples res
serrages nécessaires, ont rendu les
dents voisines porteuses instables.
« L’édentement observé sur le côté
gauche de la mâchoire, conjugué à
une usure dentaire, indiquent une
telle prise en charge thérapeutique,
et la perte définitive des dents voisines, dont une molaire. » souligne
Anne d’Alègre, aristocrate du 17e siècle portait une prothèse dentaire pour des raisons thérapeutiques, mais aussi pour répondre à des critères esthétiques et sociaux.
(Photo : © Rozenn Colleter, Inrap)
montrer en carrosse pour se rendre
au prêche » décrit l’Inrap. Ambroise
Paré, médecin du roi et contemporain d’Anne d’Alègre, qui dessinait
les mêmes types de prothèses, affirmait que « si un malade était édenté,
sa parole était dépravée », souligne
Rozenn Colleter. On comprend donc
la nécessité pour cette aristocrate
de paraître avec un joli sourire.
Reconstitution du sourire d’Anne d’Alègre. (Photo : © Le Chronographe, Nantes Métropole, 2019)
Rozenn Colleter, archéologue à
l’Inrap et auteur principale de la
publication.
Selon les chercheurs, l’objectif
de ce traitement était thérapeutique, esthétique et surtout social,
les femmes aristocrates se devant
de garder une « apparence soignée ».
Veuve à deux reprises, Anne d’Alègre
était connue pour mener une vie
décousue, elle n’avait donc « pas
bonne réputation ». On la décrivait
comme mondaine voulant « se
Après un premier mariage avec
Paul de Coligny, dernier comte de
Laval, Anne d’Alègre se retrouve veuve
à 21 ans et mère d’un jeune enfant,
dit Guy XX de Laval. Le pays est alors
plongé dans sa huitième guerre de
religion. Face aux ultra-catholiques, la
jeune huguenote doit cacher son fils,
mais ses biens et sa tutelle lui sont
confisqués par le roi de France.
Elle se remarie avec Guillaume IV
d’Hautemer, gouverneur de Norman
die et son aîné de plus de 30 ans.
Guy XX, son fils, se convertit au
catholicisme, part en croisade et
meurt à l’âge de 20 ans. « Pendant
trois ans, Anne d’Alègre s’est battue
pour qu’il soit enterré avec sa famille protestante », relate Rozenn
Colleter. Elle se retrouve veuve une
deuxième fois, tombe malade durant l’hiver 1619 et meurt à 54 ans.
« Cette étude complète l’histoire
de la dentisterie puisqu’on est un
siècle avant l’arrivée des premiers
vrais dentistes », poursuit Rozenn
Colleter, qui souligne qu’un squelette de cette époque doté d’une
prothèse dentaire, est un cas quasi-
unique à ce jour. Actuellement la
parodontite touche une personne
sur cinq dans le monde.
L’étude intitulée « Dental care
of Anne d’Alègre (1565–1619, Laval,
France). Between therapeutic reason and aesthetic evidence, the place
of the social and the medical in the
care in modern period » a été publiée
dans le Journal of A
rchaeological
Science: Reports, le 24 janvier 2023.
© Chesky/Shutterstock.com
Grâce à la technique radio
graphique en 3D Cone Beam, une
équipe interdisciplinaire de chercheurs composée de membres de
l’Institut national de recherches archéologiques préventives (Inrap) de
Toulouse, et de la faculté de chirurgie
dentaire de Toulouse, ont fourni des
informations plus détaillées sur la
nature et l’origine de cette prothèse.
Anne d’Alègre était atteinte d’une
maladie parodontale qui provoque
le déchaussement progressif des
dents. Le port d’une prothèse dentaire en ivoire remplaçant une incisive, soutenue sur les dents voisines
par des fils d’or, ainsi qu’une ligature
de contention sur les prémolaires,
devait cacher la perte de l’incisive.
Ce choix de traitement s’est révélé
destructeur.
[5] =>
ACTUS PRODUITS
21
Esthétique Tribune Édition Française | 1/2023
CURAPROX – Perio plus regenerate
Curaprox Perio plus regenerate protège efficacement vos patients
plus regenerate est complété par
des acides aminés de polylysine,
pour créer la formule Citrox/P, qui
offre un effet antibactérien de
longue durée. Grâce à ce mélange
unique d’ingrédients, il est possible
de réduire la quantité de chlorhexidine utilisée, et par conséquent ses
effets secondaires.
Une couche supplémentaire
de protection
Curaprox Perio plus regenerate appartient à une nouvelle génération
de bains de bouche à base de
chlorhexidine, qui repose sur une
association spécifique d’additifs. Sa
formule unique protège, mais aussi
renforce le microbiome oral, en limitant les effets secondaires. Voici
trois façons dont Perio plus regenerate protège la santé de vos patients.
Un effet plus fort, moins
d’effets secondaires
Les deux composants essentiels de Perio plus regenerate sont la
chlorhexidine et le Citrox. Le
digluconate de chlorhexidine (0,09 %)
est considéré comme la référence
des antiseptiques buccaux depuis
des décennies. Citrox est un
nouvel antibactérien organique, composé de bioflavonoïdes. Provenant
d’oranges amères, il est efficace
contre les bactéries, les virus et les
champignons.
Des études ont montré que
la combinaison de Citrox et de
chlorhexidine est plus efficace
que l’utilisation de la chlorhexidine
seule. Le Citrox contenu dans Perio
L’acide hyaluronique est un
lément important de la formule
é
de Perio plus regenerate. Grâce à
ses propriétés de fixation de l’eau,
il humidifie la muqueuse buccale,
et favorise la régénération des cellules – d’où le terme « regenerate ».
Il protège également la muqueuse
en voie de cicatrisation, en créant
un film protecteur en biopolymère.
Il agit contre la sécheresse buccale,
réduit le risque d’infection par des
virus et des bactéries, et favorise
la formation de nouvelles cellules
mucosales.
Prévention des caries
Le xylitol ne contribue pas seulement au goût agréable de Perio
plus regenerate sans faire monter
la glycémie ou l’insuline, mais il aide
aussi à garder les dents saines et
à prévenir les caries. Les bactéries
buccales telles que Streptococcus
mutans ne peuvent pas métaboliser
le xylitol, ce qui entraîne leur disparition pure et simple.
Perio plus regenerate favorise
la régénération des tissus, mais
prévient également les infections
bactériennes : idéal après une
opération ou pour soulager la
sécheresse buccale
liée au traitement.
Pour plus d’informations :
AD
[6] =>
PLANÈTE DENTAIRE
22
© S.Borisov/Shutterstock.com
Esthétique Tribune Édition Française | 1/2023
Dentsply Sirona à l’IDS 2023 – La puissance de l’univers
numérique pour une meilleure connectivité en dentisterie
Ce salon commercial biannuel est
le plus important de l’industrie
dentaire. Dentsply Sirona aura une
présence importante lors de l’événement 2023, avec des activités de
formation et de présentation liées
au thème « Unis pour une meilleure
médecine bucco-dentaire », qui résume la nécessité aujourd’hui dans
l’industrie dentaire d’une connec
tivité accrue, de collaborations et
partenariats étroits, pour faire avancer la santé bucco-dentaire dans le
monde.
Les participants seront invités
à découvrir cet univers numérique
sur le stand immersif de 1 900 m2
de Dentsply Sirona, situé dans le
hall 11.2. Il représentera l’ensemble
de la gamme de produits et de solutions de l’entreprise, que les visiteurs
pourront appréhender, à travers
des démonstrations produits et des
présentations en direct.
DS Core sera l’un des éléments
clés présentés lors de cet événement – une plateforme ouverte
BISICO – Nanofill flow
basée sur le cloud, fruit de la collaboration entre Dentsply Sirona et
Google Cloud. DS Core est conçu
pour s’intégrer en toute fluidité aux
équipements, services et technologies DS, afin d’améliorer l’efficacité
du cabinet, de favoriser la collaboration avec les partenaires et les laboratoires dentaires, et d’accompagner
les professionnels de la santé bucco-
dentaire tout au long du parcours
patient. DS Core Create complète
cette offre en fournissant l’accès
à des prestations de conception,
réalisées par des experts, pour
une impression avec l’imprimante
3D Primeprint. Avec DS Core Care,
les utilisateurs bénéficient d’une
solution complète et intégrée, de
service et d’assistance pour les
équipements.
Parmi les autres innovations
présentées sur le stand, il est inté
ressant de mentionner le scanner
intra-oral Primescan Connect, ainsi
que l’imprimante 3D Primeprint,
conçus pour les cabinets et les laboratoires dentaires qui souhaitent
élargir leur offre de traitements et
de services, grâce à l’impression 3D.
« Dentsply Sirona est un pré
curseur dans la médecine bucco-
dentaire numérique. Ils l’ont véritablement inventée dans les années
1980, et je suis fière de m’associer
à eux pour l’IDS 2023 », déclare le
Dr Gertrud Fabel, chirurgien-dentiste
à Munich, en Allemagne. « Je suis
impressionnée depuis longtemps
par les solutions innovantes et
les flux de travail transparents de
l’entreprise qui permettent d’améliorer
l’expérience de traitement pour mes
patients et moi-même. Je suis impatiente de voir ce qu’ils ont à proposer
pour IDS 2023. »
Réunir des voix pour la
médecine bucco-dentaire
Dentsply Sirona rassemblera
également des voix de premier plan
pour des tables rondes passionnantes sur des sujets essentiels :
comment les dernières innovations
numériques façonneront-elles la
médecine bucco-dentaire de demain ?
Comment les solutions cloud feront-
elles progresser les cabinets et les
laboratoires dentaires ? Quel est
notre impact collectif sur de meilleurs résultats de traitement ? Et
également : que signifie le développement durable pour la médecine
bucco-dentaire et quelles actions
les équipes du cabinet peuvent-elles
entreprendre, pour une dentisterie
plus durable et plus responsable ?
Avec des experts de l’industrie dentaire et d’autres secteurs, les conversations promettent d’offrir des perspectives uniques, sur la façon dont
ces changements sociétaux rapides
affectent le monde dentaire.
« L’IDS offre une opportunité
fantastique de se réunir avec la
communauté dentaire mondiale et
nous attendons avec impatience
cette édition 2023 », affirme Gerry
Campbell, group vice president
commercial EMEA, au sein de
Dentsply Sirona. « Nous sommes
conscients qu’avec une collaboration et des partenariats étroits on
peut faire progresser la médecine
bucco-dentaire et contribuer à offrir
des sourires sains à plus de patients
dans le monde. »
Dentsply Sirona mettra en
œuvre un nombre de mesures de
développement durable pour réduire son empreinte au cours de cet
événement, avec les objectifs fixés
dans sa stratégie durable BEYOND
(Penser plus loin).
Le stand sera principalement
fabriqué à partir de mobilier recyclé.
Les employés en Europe seront incités à se rendre à l’IDS en train, par les
transports publics, ou en covoiturage.
L’entreprise favorisera également
les communications numériques en
adoptant une approche zéro papier
dans la mesure du possible, en
complément d’autres mesures et
actions que les clients découvriront
à l’IDS.
Pour de plus amples informations
sur Dentsply Sirona à l’IDS 2023,
consulter https://www.dentsplysirona.com/
en/lp/ids-2023.html .
ACTUS PRODUITS
Nanofill flow, composite fluide
et radio-opaque
Nanofill flow de BISICO est un composite fluide microhybride avec des
nano-particules de charges ultrafines. Il bénéficie d’une viscosité très
étudiée, pour permette une injection
directe, et un étalement adéquat sur
les surfaces, ainsi qu’un auto-lissage
après sa mise en place.
Il présente un faible taux de
rétraction, de hautes résistances à
l’abrasion et à la flexion. Ses charges
ultrafines lui confèrent un état de
surface extrêmement lisse, et facile
à polir et à lustrer.
Nanofill flow est tout particu
lièrement indiqué pour l’obturation
des microcavités, la restauration des
défauts amélaires, le comblement
des contre-dépouilles cavitaires,
les remarginages des restaurations adhésives, ainsi que le
scellement des puits et fissures
occlusaux des dents postérieures,
avec ou sans préparation mécanique.
Ses propriétés physiques en
font le composite fluide adapté pour
la dentisterie a minima.
[7] =>
SWISS PREMIUM ORAL CARE
Commander un échantillon:
[8] =>
)
[page_count] => 8
[pdf_ping_data] => Array
(
[page_count] => 8
[format] => PDF
[width] => 846
[height] => 1187
[colorspace] => COLORSPACE_UNDEFINED
)
[linked_companies] => Array
(
[ids] => Array
(
)
)
[cover_url] =>
[cover_three] =>
[cover] => ![Esthétique Tribune France No. 2, 2023]()
[toc] => Array
(
[0] => Array
(
[title] => Nouvelles approches de la stratification des céramiques
[page] => 1
)
[1] => Array
(
[title] => La dentition de la dépouille d’Anne d’Alègre livre ses secrets grâce au Cone Beam
[page] => 4
)
[2] => Array
(
[title] => ACTUS PRODUITS
[page] => 5
)
[3] => Array
(
[title] => Dentsply Sirona à l’IDS 2023 – La puissance de l’univers numérique pour une meilleure connectivité en dentisterie
[page] => 6
)
)
[toc_html] =>
Table of contents
-
Nouvelles approches de la stratification des céramiques
1 - 3
view
-
La dentition de la dépouille d’Anne d’Alègre livre ses secrets grâce au Cone Beam
4 - 4
view
-
ACTUS PRODUITS
5 - 6
view
-
Dentsply Sirona à l’IDS 2023 – La puissance de l’univers numérique pour une meilleure connectivité en dentisterie
6 - 6
view
[toc_titles] => Nouvelles approches de la stratification des céramiques
/ La dentition de la dépouille d’Anne d’Alègre livre ses secrets grâce au Cone Beam
/ ACTUS PRODUITS
/ Dentsply Sirona à l’IDS 2023 – La puissance de l’univers numérique pour une meilleure connectivité en dentisterie
[cached] => true
)