Endo Tribune Germany No. 2, 2016
State of the Art / Special News / Endo Products
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13. Jahrgang · Leipzig, 7. November 2016 „Ich bin Endo“ Portionsblister RECIPROC blue Eine spezielle Endo-Werbekampagne möchte Komet einer breiteren Masse bekannt machen. Marcus Haynert, Gruppenleiter des Endo-Produktmanagements, im Interview. Seite 20 Das seit Jahrzehnten bewährte Calciumhydroxid liegt jetzt in einer neuen Applikationsform vor: R-dental bietet Cal de Luxe® nun in luftdicht versiegelten Portionsblistern an. Seite 22 Noch flexibler und sicherer: Der anerkannte Endodontie-Spezialist VDW bringt zum Herbst eine nächste Generation der erfolgreichen RECIPROC Instrumente auf den Markt. Seite 23 Die Treppe zum Apex – Revision vorheriger Revisionen Langfristigkeit im Blick Endodontie-Experten müssen mitunter einen sehr langen Weg zur Rettung eines Zahns auf sich nehmen. Von Dr. Christophe Verbanck, Lovendegem, Belgien. W Endodontische Revisionen nach temporärer Versorgung stellen manchmal selbst den versiertesten Endo-Experten vor eine echte Herausforderung. Manche Patienten besitzen eine lange Kranken- unserer Praxis vor. Nach eingehender klinischer und radiologischer Untersuchung wurde Zahn 46 als Schmerzquelle eindeutig diagnostiziert. Auf der präoperativen Röntgenaufnahme ließ sich eine 1 der akuten Gingivitis, welche von der temporären Restauration und darunter verbliebenen Karies herrührte, nicht sondiert werden. Im Laufe der weiteren Untersuchung berichtete der Patient, dass 2 Abb. 1: Röntgenaufnahme prä OP zeigt multiple Stufen in mesiobukkalen und distalen Kanälen. – Abb. 2: Feilensequenz der HyFlex CM. geschichte mit mehreren insuffizienten Wurzelkanalbehandlungen. In einem solchen Fall ist es äußerst schwierig, den Kanal korrekt aufzubereiten, wenn der natürliche Kanalverlauf fast vollständig zerstört wurde. Der Dentinverlust ist meist erheblich, nachdem mehrere Zahnärzte versucht haben, sich irgendwie „durchzubeißen“. Iatrogene Schäden Ein 18-jähriger männlicher Patient stellte sich mit Schmerzen im unteren rechten ersten Molaren in (symptomatische) apikale Parodontitis in Kombination mit einer undichten temporären Restauration sowie darunter liegender Karies erkennen. Zwei mesiale sowie ein distaler Kanal waren mit Kalziumhydroxid gefüllt. Bei genauerer Betrachtung konnte eine Stufe im Distalkanal identifiziert werden (Abb. 1). Der Zahn erwies sich in der klinischen Untersuchung als perkussions- und auf bissempfindlich, ferner reagierte er in der Sensibilitätsprüfung weder auf einen Kälte- noch auf den Wärmetest. Eine Taschenbildung konnte trotz er zuvor von nicht weniger als drei verschiedenen Zahnärzten behandelt wurde. Eine wiederkehrende Schmerzsymptomatik hatte ihn immer wieder gezwungen, sich der nächsten provisorischen Wurzelkanalbehandlung zu unterziehen. Offenbar hatte jeder behandelnde Arzt versucht, einen Weg um die insuffi ziente Auf bereitung seiner Vorgänger zu finden. Diese Vorgehensweise führte zur Ausbildung eines quasi treppenförmigen Kanalverlaufs. Die fehlende koronale Fortsetzung auf Seite 18 Statement von Dr. Ralf Schlichting* er hohe Türme bauen will, muss lange beim Fundament verweilen.“ Dieses Zitat des österreichischen Komponisten Anton Bruckner trifft sicherlich für das Gebiet der Endodontie besonders zu. Mithilfe der modernen Endodontie versuchen wir, die Basis für eine langfristige Versorgung wurzelbehandelter Zähne zu schaffen. Sie dienen dann als Fundament für eine weiterführende prothetische Versorgung unserer Patienten. Der Wunsch der Patienten, die eigenen Zähne möglichst lange zu erhalten, tritt in unserer täglichen Arbeit immer weiter in den Vordergrund. In diesem Sinne wurden in der Endodontie in den letzten Jahren erhebliche Fortschritte erzielt. Verbesserte und einfachere Feilensysteme, die Etablierung wissenschaftlich fundierter Spülprotokolle und die Ver wendung von Vergrößerungshilfen haben in der modernen Zahnmedizin längst Einzug gefunden. Darüber hinaus ist aber auch das Wissen um die komplexen mikrobiologischen Zusammenhänge innerhalb des Wurzelkanalsystems stetig gewachsen. Die Weiterentwicklung von Systemen zur Verbesserung der Spülwirkung im Kanalsystem, wie die Schall- oder auch Ultraschallaktivierung, sowie als neueste Entwicklung die Laseraktivierung, sind hier besonders zu er wähnen. Dies ist jedoch nur ein kleiner Ausschnitt der Möglichkeiten, die die moderne Endodontie heute bietet, immer mit dem Ziel vor Augen, das Fundament für den Erhalt eigener Zähne zu schaffen. Eine gute Möglichkeit, viel über den neu- esten Stand unseres Fachgebietes zu erfahren, bietet die Jahrestagung der Deutschen Gesellschaft für Endodontie und Traumatologie e.V. (DGET), die dieses Jahr am 18. und 19. November in Frankfurt am Main stattfindet. Ein spannendes Programm beinhaltet neben „klassischen“ Themen, wie einem Update zu modernen Wurzelfüllmaterialien, auch neue interessante Aspekte wie die Laseraktivierung von Spülflüssigkeiten zur verbesserten Desinfektion des Wurzelkanalsystems. Namhafte internationale und nationale Referenten werden diesen Kongress zu einem kurzweiligen Erlebnis für alle endodontisch interessierten Kollegen machen. An dieser Stelle möchte ich es auch nicht versäumen, auf die tolle Partnerschaft der DGET mit ihren mittlerweile knapp 1.900 Mitgliedern und der Deutschen Gesellschaft für Zahnerhaltung DGZ als starkem Dachverband hinzuweisen. Mit ihren Tochtergesellschaften DGPZM, DGR2Z und DGET ist die DGZ eine gewichtige Stimme für den Zahnerhalt in Deutschland und darüber hinaus. Viele gemeinsame Projekte wurden in den letzten Jahren Infos zum Autor erfolgreich auf den Weg gebracht und werden in Zukunft noch auf den Weg gebracht werden. *Mitglied im Vorstand der DGET ANZEIGE FUNKENERODIERTE NITI-FEILEN HyFlex™ EDM • Bis zu 700% höhere Bruchfestigkeit • Speziell gehärtete Oberläche • Außergewöhnliche Flexibilität dank kontrolliertem Rückstellefekt • Mit wenig Feilen zum Erfolg 003076 info.de@coltene.com | www.coltene.com[2] => ENDO TRIBUNE German Edition Nr. 11/2016 · 7. November 2016 18 State of the Art Fortsetzung von Seite 17 Versiegelung führte zu einer unzureichenden Heilung und löste eine Kettenreaktion an Revisionen aus, die in der iatrogenen Schädigung der Kanalwände resultierte. Neugestaltung des Kanalverlaufs Nach der Applikation von Kofferdam wurde zunächst die temporäre Füllung samt Karies entfernt. Der Pulpaboden wurde auf Perforati- der bekannte „Controlled Memory“Effekt sorgt dafür, dass die Feile flexibel genug ist, um sich sicher ihren Weg durch den verzerrten Kanal zu bahnen. Nützliche physikalische Eigenschaften der Legierung werden gezielt verstärkt: Ähnlich klassischer Edelstahlfeilen lassen sich die Instrumente vorbiegen, sie weisen aber im Gegensatz zu herkömmlichen NiTi-Feilen fast keinen Rückstelleffekt auf. Diese typische Eigenschaft verleiht CM-behandelten Nickel-Titan-Feilen ihre extreme 3 4 5 6 7 Abb. 3: Formgedächtnis von NiTi-Feilen mit „CM“-Behandlung. Abb. 4: Okklusalansicht einer Stufe. – Abb. 5: Vorbiegbare Feile 35/.06. – Abb. 6: Vorgebogene Feile 35/.04. – Abb. 7: Feile 45/.04. onen überprüft und alle Kanaleingänge lokalisiert. Anschließend wurden die Kanäle sondiert und die Durchgängigkeit wiederhergestellt. In allen vier Kanälen wurde mithilfe kleinerer Handfeilen (K-Flexofile ISO 06 bis 20) ein manueller Gleitpfad geschaffen. Nach der Sondierung der Kanäle wurde schnell klar, dass sogar mehrere Stufen – glücklicherweise ohne irgendwelche Perforationen – im distalen Kanal sowie den mesiobukkalen Kanälen vorhanden waren. Bei einer solchen Revision ist es sehr wichtig, die Form der früheren Aufbereitung neu zu definieren. Dazu braucht es vor allem ein flexibles endodontisches Feilensystem, welches den weiteren unproportionalen Verlust gesunder Zahnsubstanz effektiv verhindert. Für die eigentliche Aufbereitung kam das Nickel-Titan-Feilensystem von COLTENE zum Einsatz (Abb. 2). Dank der cleveren Kombination einzigartiger Materialeigenschaften sind die vorbiegbaren HyFlex CMFeilen enorm bruchsicher. Der Grund dafür ist denkbar einfach: Flexibilität. Hoch anpassungsfähige Feilen sind besonders hilfreich beim Aufbereiten stark gekrümmter Kanäle oder – wie in diesem Fall – beim Vorliegen einer mehr oder weniger verstümmelten Anatomie. Nach dem Gebrauch kann die Formanpassung während der Sterilisation schnell rückgängig gemacht werden. Beim Autoklavieren nehmen die Instrumente wieder ihre ursprüngliche Form an (Abb. 3). Die CM-behandelten NiTi-Feilen weisen eine hohe Ermüdungsbeständigkeit auf und können bedenkenlos wiederverwendet werden, solange sie nicht plastisch deformiert sind. Die CM-Feilen reagieren bei extremem Widerstand mit Verlängerung der Spiralen. Dadurch wird eine Verblockung im Kanal verhindert. Eine Stufenbildung herbeizuführen ist unglaublich schwierig, eine Instrumentenfraktur zu verursachen nahezu unmöglich, solange die Feilen korrekt angewendet werden. Die korrekte Aufbereitungsmethode besteht darin, die Feilen in tupfenden Bewegungen sanft durch 10 Abb. 10 und 11: Postoperative Röntgenaufnahmen. 11 den Kanal zu führen. Zusätzlich empfiehlt sich das regelmäßige Spülen der Kanäle zwischen jedem Instrumentenwechsel. Nach der Schaffung eines manuellen Gleitpfads konnten die vorhandenen Stufen mit der vorbiegbaren HyFlex-Feile leicht umgangen werden (Abb. 4). Das Endomotorhandstück wurde erst eingeschaltet, nachdem die vorgebogene Feile im Kanal an der Stufe vorbeigeführt wurde. Durch diese Technik wird das Perforationsrisiko grundsätzlich eliminiert und die Kanalwände werden auf Höhe der Stufe nicht zusätzlich beschädigt. Jenseits der Stufe werden die Feilen ganz normal in kontinuierlicher Rotation bei der üblichen Drehzahl von 500 Umdrehungen pro Minute verwendet. So konnten die Wurzelkanäle mit nur wenigen Feilen pro Kanal bis zu einer Arbeitslänge von 21 mm instrumentiert werden. Der mesiolinguale Kanal wurde schließlich mit einer vorgebogenen Feile Größe 35 mit Taper .06 aufbereitet (Abb. 5). Die Feile wurde mit zwei bis drei leichten Auf- und Abbewegungen in den Kanal eingeführt und danach komplett zurückgezogen, bevor sie erneut eingeführt wurde. Entsprechend wurde der mesiobukkale Kanal mit einer Feile Größe 35 und Taper .04 aufbereitet (Abb. 6). Zur apikalen Erweiterung sowohl des distolingualen als auch distobukkalen Kanales wurde eine 45/0.4-Feile verwendet (Abb. 7). Während der Aufbereitung behielten alle vorgebogenen Feilen ihre Form und bewegten sich sicher im Kanalzentrum. Sogar ungewöhnliche Winkel konnten dank des leichtgängigen Instruments mühelos gemeistert werden. Trotz der zahlreichen Stufen, die zuvor in den Wurzelkanal eingebracht wurden, konnte letzten Endes ein harmonischer Kanalverlauf wiederhergestellt werden, der für eine dichte und zuverlässige Versiegelung des Wurzelkanalsystems sorgt (Abb. 8). Erfolgreiche Infektionskontrolle Wie bereits erwähnt wurde die gesamte Wurzelkanalbehandlung von einem sorgfältigen Spülprotokoll begleitet. Kontinuierliches, gründliches Spülen befreite den Kanal von verbleibender Debris sowie nekrotischem Gewebe. Als Spüllösungen wurden Natriumhypochlorit (NaOCl) in einer Konzentration von 5,25 % und 40%ige Zitronensäure verwendet. Beide Lösungen wurden mittels Ultraschall sowie manuell-dynamisch aktiviert (per Pumpeffekt durch Auf- und Abwärtsbewegung einer Gutta- percha-Spitze). Zur Trocknung wurden schließlich die entsprechenden Papierspitzen in die jeweiligen Kanäle eingeführt. Zum Schluss wurden zur permanenten Obturation biokeramischer Sealer und Guttapercha in der hydraulischen Kondensationstechnik eingebracht (Abb. 9). Nach dem Aushärten kann bioaktives Füllungsmaterial sogenannte Hydroxylapatitkristalle an der Oberfläche bilden. Die Kristalle regen die Regeneration von Knochen- und besonders Dentingewebe an. Die koronale Restauration wurde mit einem Komposit und einem Stumfaufbau aus glasfaser verstärktem Komposit abgeschlossen. Für die weitere indirekte Restauration wurde der Patient zurück an den überweisenden Zahnarzt verwiesen. Die abschließende Röntgenkontrolle zeigte vor allem zwei interessante Dinge (Abb. 10 und 11): Ers- 8 durchführen, in kürzester Zeit, überzeugende Ergebnisse zu schaffen. Zahnärzte, die jedoch nicht die Zeit oder Muße haben, in ihre endodontischen Fähigkeiten zu investieren, sollten auf alle Fälle das Leistungsspektrum ihrer Praxis erweitern, indem sie mit einem versierten und qualifizierten Endo-Experten zusammenarbeiten. Bei uns in Belgien spezialisieren sich Zahnärzte in einem dreijährigen Intensivkurs auf das Fachgebiet Endodontie. Ausgerüstet mit den neuesten Instrumenten bieten erfahrene EndoExperten daher jede Menge Unterstützung und helfen in vielen Fällen, die sonst quasi unbehandelbar wären. Von einem gut funktionierenden Überweisungssystem profitieren sowohl Allgemeinzahnärzte als auch Endodontologen, die sich bestens im menschlichen Wurzelkanal auskennen. 9 Abb. 8: Prüfen der Passgenauigkeit der Guttapercha-Spitzen. – Abb. 9: Obturationsmaterial in situ. tens war das Obturationsmaterial sicher an Ort und Stelle platziert und sollte in Verbindung mit der dichten Versiegelung durch die koronale Restauration eine weitere Reinfektion wirkungsvoll verhindern. Zweitens blieben einzelne Stufen weiterhin sichtbar. Vor allem die mesiobukkalen und distalen Kanäle wirkten im Vergleich zu ihrer normalen Größe ziemlich beeindruckend. Die Gesamtkomposition schien allerdings stabil genug, da der Apex von ausreichend Dentin umschlossen wurde. So waren wir nicht nur in der Lage, den Zahn zu retten, sondern konnten den Patienten auch trotz der unglücklichen Ausgangssituation mit einer positiven Prognose entlassen. Endo-Experten am Werk In unserer Überweiserpraxis werden wir häufig mit Patienten konfrontiert, die den Besuch einer speziellen Endo-Praxis scheuen. Dies führt manchmal dazu, dass niedergelassene Allgemeinzahnärzte versuchen, komplexe Wurzelkanalbehandlungen selbst durchzuführen, wodurch sie den Fall zusätzlich verkomplizieren. Natürlich erlaubt der rasante technische Fortschritt in der Endodontie Zahnärzten ein professionelles und souveränes Arbeiten – beinahe unabhängig von der Menge an gesammelten persönlichen Erfahrungen. Modernes Endo-Equipment wie beispielsweise die neuesten NiTi-Systeme erlauben Einsteigern wie Kollegen, die nicht regelmäßig endodontische Eingriffe Fazit Moderne rotierende Instrumente ermöglichen Endo-Spezialisten wie niedergelassenen Zahnärzten ein sicheres und souveränes Arbeiten. Innovative NiTi-Systeme mit „Controlled Memory“-Effekt sind aufgrund ihrer speziellen Materialeigenschaften extrem flexibel und besonders bruchsicher. Mit vorbiegbaren Feilen können Wurzelkanäle effizient aufbereitet werden, ohne dabei Zugeständnisse an die natürliche Kanalanatomie machen zu müssen. Sogar Überweisungen mit einer ereignisreichen Krankengeschichte können eine vielversprechende Prognose aufweisen, sofern die Wurzelkanalbehandlung nach den üblichen Behandlungsregeln erfolgt und sauber durchgeführt wird, sprich: „stufenlos“ und Schritt für Schritt. ET Kontakt Infos zum Autor Dr. Christophe Verbanck Grote Baan 90 9920 Lovendegem, Belgien tandarts@lovendo.be www.lovendo.be[3] => © 05/2016 · 418005V0 Endo Ich bin Endo. Ich bin Einfachheit, Sicherheit und Qualität. Ich bin ein komplettes Sortiment. Ich bin persönlicher Service. Ich bin Komet. www.ich-bin-endo.de[4] => ENDO TRIBUNE German Edition Nr. 11/2016 · 7. November 2016 20 Special News „Ich bin Endo“: Neue Werbekampagne von Komet Mit einer speziellen Endo-Kampagne möchte sich Komet als vielseitiger Hersteller einer breiteren Masse bekannt machen. Marcus Haynert, Komet Gruppenleiter des Endo-Produktmanagement, im Gespräch mit der Dental Tribune Deutschland. Man kennt Komet als einen der weltweit angesehensten Hersteller rotierender Instrumente. Seit September präsentiert sich der Hersteller aus Lemgo mit einer neuen selbstbewussten Werbekampagne am Markt: Komet ist Endo. Und in der Tat hat sich das Unternehmen in den vergangenen Jahren durch sein dentales Know-how der über 90-jährigen Firmengeschichte im Endo-Markt mehr als etabliert. Dafür wurde bei Komet intensiv geforscht und entwickelt, um das Produktportfolio und den Service Stück für Stück auszubauen und optimal an die Bedürfnisse des Marktes anzupassen. Nun bekommt dieser Produktbereich ein eigenes Image. Dental Tribune Deutschland: Herr Haynert, Komet definiert die Endodontie klar als strategisches Produktfeld und bekommt jetzt sogar ein eigenes Gesicht – ein Schritt, der im bisher geschlossenen Markenauftritt von Komet neu ist! Wie kam es dazu? Marcus Haynert: Komet bietet seit vielen Jahren Endo-Produkte an, die State of the Art sind. Eigentlich ist also alles gut. Das Phänomen ist nur: Viele Zahnärzte wissen es noch nicht. Hier spielt das Image des Unternehmens eine zentrale Rolle. Komet ist der „Bohrer-Hersteller“. Was Komet abseits der rotierenden Komet ist (auch) Endo! Und wir sind hier mittlerweile richtig stark. Eine solche Kampagne funktioniert nur, wenn auch die Produkte stimmen. Und hier ist Komet bestens aufgestellt. Das alles ist kein Zufall, sondern wurde in den letzten Jahren sukzessive aufgebaut. Wir überzeugen den Kunden mit Präzision, Einfachheit und Qualität. Egal, für welche Anwendung, egal, ob spezialisierter Endodontologe oder Allgemeinzahnarzt. Alles was der Kunde an Komet schätzt, bieten wir ihm für die Endo. Wir nennen es „Endoneering“… „Wir überzeugen den Kunden mit Präzision, Einfachheit und Qualität. Egal, für welche Anwendung, egal, ob spezialisierter Endodontologe oder Allgemeinzahnarzt. Alles was der Kunde an Komet schätzt, bieten wir ihm für die Endo. Wir nennen es ‚Endoneering‘…“ 1 Abb. 1: Marcus Haynert, Gruppenleiter des Endo-Produktmanagements Komet. Die Kampagne stammt von unserer langjährigen Agentur aus Köln, „Bruchmann, Schneider“. In enger Zusammenarbeit von Agentur und unserem eigenen Team wurde die Kampagne über alle Kanäle hinweg detailliert entwickelt. Für uns war es wichtig, dass die Kampagne schnell und klar arbeitet, auffällt und unsere Kunden emotional anspricht. Sie soll selbstverständlich auf die generellen Markenwerte von Komet Bezug nehmen. Zudem muss sie sich auf alle Kommunikati- auf dem Gebiet der Endodontie von uns erwarten kann. Den Zahnärzten wird auch spontan auffallen, dass sich der Look verändert hat: Statt der hellen Farben, die sonst den Markenauftritt von Komet prägen, dominieren jetzt die Grautöne. Der ganze Auftritt wirkt sehr modern und unverwechselbar. Die 3-D-Räume bleiben natürlich, ebenso ist das „Look-and-feel“ immer noch typisch Komet. Ich bin sicher, dass sich unsere Zielgruppe von der Kampagne angesprochen fühlt. Partner auf den Zahnarzt einstellen und ihn da abholen, wo er steht. Nicht jeder Zahnarzt macht die Endo gerne oder fühlt sich hundertprozentig sicher bei der Anwendung der Instrumente. Daher ist uns der Service rund um das Produkt ebenso wichtig. Im Mittelpunkt steht dabei unser Außendienst, der in Zusammenarbeit mit unseren Endo-Spezialisten eine kompetente Fachberatung und umfassende Einweisung in unsere Produkte sicherstellt. Darüber hinaus bieten wir ein umfangreiches Endodontie-Kursprogramm, wo sich die Zahn- 2 Abb. 2: Komet Endo-Fachberatung: Johann Klassen, Christiane Silber, Birgit Schnittler, Victoria Stefanie Hallensleben, Amir Araee, Vanessa Eggerth (v.l.n.r.). Instrumente anbietet, wird vom Zahnarzt manchmal gar nicht wahrgenommen. Und genau hier setzen Marketing und Markenkommunikation an. Mit unserer Kampagne „Ich bin Endo“ und einem eigenen Markenauftritt werden wir auffallen und unsere Zielgruppe darauf aufmerksam machen, dass wir mehr sind als der führende Anbieter für rotierende Instrumente. Ja, die Endodontie ist bei Komet in den letzten Jahren zu einem strategischen Produktfeld und das Portfolio so konsequent ausgebaut geworden, dass wir heute für nahezu jede klinische Situation eine Lösung für unsere Kunden haben. Die Kampagne „I Komet Endo“ fällt auf. Wer hatte die Idee zu der Kampagne und welche Aspekte waren Ihnen besonders wichtig? onsmittel übertragen lassen, um die Wiedererkennbarkeit beim Zahnarzt zu sichern. Zu guter Letzt ist Komet ein international ausgerichtetes Unternehmen, daher war es uns ebenfalls wichtig, dass die Kampagne auch in anderen Ländern und verschiedenen Sprachen funktioniert. Welche Elemente sind im Endo-Auftritt neu? Das zentrale neue Element der Kampagne ist die Wort-/Bildmarke „I Komet Endo“. Wir verbinden hier unser bekanntes Komet-Logo mit dem Begriff Endo so eng wie möglich, um der Zielgruppe zu zeigen: Komet ist Endo. Ein weiteres zentrales Element wird unsere Microsite im Onlinebereich sein: www.ichbin-endo.de. Hier stellen wir uns vor und der Zahnarzt erfährt, was er Die viel gelobte Komet-Qualität, Zuverlässigkeit und Service aus dem Standardsortiment rotierender Instrumente hat anfangs sicherlich positiv auf die Endo-Produkte abgefärbt. Hat sich hier inzwischen eine eigenständige Dynamik entwickelt? Gerade in der Endodontie herrscht ein besonderes Vertrauensverhältnis zwischen Zahnarzt und Industriepartner. Dieses Vertrauen in uns als Partner können wir nur dann gewinnen, wenn wir dem Behandler Produkte an die Hand geben, auf die er sich zu 100 Prozent verlassen kann. Qualitativ hochwertige Produkte sind also die Grundvoraussetzung. Darüber hinaus ist es wichtig, dass wir uns als ärzte von ausgewiesenen Endo-Spezialisten fit für den endodontischen Alltag in der Praxis machen können. Im Jubiläumsjahr 2013 zeigte Komet bereits mehr Frische: Innovative 3-D-Räume wurden die Bühne für Komet-Produkte und -Botschaften, weiß und blau die Grundfarben. Man wollte einerseits emotionaler auftreten und gleichzeitig Inhalte und Argumente sachlich übermitteln. Was soll Ihre Endo-Kampagne transportieren? Endoneering? Würden Sie diesen Begriff bitte noch mal etwas genauer erklären? Der Begriff steht für den Anspruch, alles zu bieten, was dem Zahnarzt einen sicheren, effi zienten und unkomplizierten EndoAlltag auf höchstem Niveau ermöglicht. Um dieses Ziel zu erreichen, haben wir vor einigen Jahren eine separate Endo-Gruppe im Unternehmen geschaffen. In dieser Gruppe arbeitet die strategische Forschung und eine spezialisierte Produktentwicklung, die auf einen eigens für die Endodontie ausgerichteten Maschinenpark zurückgreifen kann, um so auch zukünftig Produktverbesserungen zu generieren. Eine eigene Fertigungs- und Qualitätskontrolle sorgt für eine gleichbleibend hohe Qualität unserer Produkte. Ebenso gibt es ein eigenes Produktmanagement, welches das Ohr nah am Markt und am Kunden hat, um die künftigen Trends zu erkennen. Wie würden Sie den Komet E ndo -Z a h narzt definieren? Ich glaube nicht, dass es DEN Komet EndoZahnarzt gibt. Aufgrund des umfangreichen Produktsortiments bieten wir sowohl Lösungen für den Allgemeinzahnarzt als auch für den spezialisierten Endodontologen. Und dass wir überzeugende Produkte haben, zeigt sich auch daran, dass die endodontische Ausbildung an den Universitäten immer häufiger mit KometInstrumenten stattfi ndet. Für uns eine schöne Bestätigung dessen, was wir schon immer vermutet haben: Qualitätsbewusstsein beInfos zum Unternehmen ginnt schon im ersten Semester. Vielen Dank für das Gespräch! ET[5] => [6] => ENDO TRIBUNE German Edition Nr. 11/2016 · 7. November 2016 22 Endo Products Neues Instrumentenset für die UltraschallEndodontie Praktisch: Calciumhydroxid-Creme Piezo-Systeme von W&H für orthograde Indikationen. Cal de Luxe ® von R-dental in Portionsblistern. Das österreichische Dentalunternehmen W&H hat sein Instrumenten-Set für die orthograde Endodontie erweitert. Mit drei neuen Einsätzen umfasst das Set ein kompaktes Sortiment zur Verwendung mit Piezo-Scalern von W&H, wie Tigon, Tigon+ oder Pyon 2. Damit bietet W&H ein komplettes und praxisgerechtes Ultraschall-System für Endodontie nach dem Stand der Technik. Die neuen Einsätze sind für die Pulpaboden-Präparation (4E), Lockerung von Wurzelstiften (5E) und Entfernung von Wurzelfüllmaterial (6E) einsetzbar. Der Einsatz 1E für ultraschallaktivierte Spülung lässt sich jetzt durch Vorbiegen dem Kanalverlauf anpassen. Es dringt dadurch weiter apikal vor als starre Instrumente. Die Leistung der 1 2 Abb.1: Mit den sechs orthograden Endodontie-Instrumenten bietet W&H Zahnärzten ein anwendungsorientiertes Sortiment für den endodontischen Behandlungseinsatz. – Abb.2: Mit dem orthograden Piezo-Instrument 4E für Tigon/Tigon+/Pyon (W&H) lassen sich bei Sekundär- und Tertiärdentinbildung alle vorhandenen Wurzelkanäle aufspüren. © Dr. Nouraie Ashtiani, Bremen Piezo-Scaler von W&H ist stufenlos einstellbar und mit drei Behandlungsmodi (Tigon+) sehr fein abstimmbar. Beide Tigon-Modelle verfügen über die im Handstück integrierte 5-fach Ring-LED, die das Arbeitsumfeld optimal ausleuchtet. ET Infos zum Unternehmen W&H Deutschland GmbH Tel.: +49 8682 8967-0 www.wh.com ANZEIGE www.buymetabiomedonline.com Das seit Jahrzehnten in der Endodontie und Restaurativen Zahnheilkunde bewährte Calciumhydroxid, das üblicherweise als Pulver, Flüssigkeit oder gebrauchsfertig in Spritzen angeboten wird, liegt in einer modernen Applikationsform vor: R-dental bietet Cal de Luxe® als Packung mit 25 luftdicht versiegelten CalciumhydroxidPortionsblistern an. Cal de Luxe® ist indiziert zur indirekten Pulpaüberkappung in Fällen von Karies Profunda (Cp), zur direkten Pulpaüberkappung (P) bei einer Pulpaeröffnung sowie als temporäre Einlage im Rahmen einer Wurzelkanalbehandlung. Die Applikation aus den luftdicht versiegelten Blistern ist sehr hygienisch und wirtschaftlich. Zudem wird das Problem der Aushärtung der Calciumhydroxid- Creme in Spritzen (Carbonatisierung, Calcitbil- dung) vermieden. Die cremige Konsistenz von Cal de Luxe® ermöglicht eine tropffreie Entnahme mittels Lentulo oder durch Drücken. Der hohe pH-Wert von 12 hat eine stark bakterizide Wirkung. Die Creme ist wasserlöslich und kann leicht revidiert werden. Die hohe Röntgenopaziät von Cal de Luxe® stellt eine gute röntgenologische Kontrolle der Behandlung sicher. ET R-dental Dentalerzeugnisse GmbH Tel.: +49 40 30707073-0 www.r-dental.com 1-Feilen-System mit Vorteilen S1 von Sendoline macht externen Motor und lange Behandlungszeiten überflüssig. „Genauigkeit zählt!“ „Unter Verwendung von Natriumhypochlorit oder Kochsalzlösung waren die i-RootMessungen wesentlich genauer, als die der anderen Apex Locator-Systeme.“ Digitaler Apex Locator Kabelloser Guttapercha Obturator I-ROOT Präzise Messgenauigkeit bei jeder Wurzelkanalbedingung: trocken, blutend, feucht, mit Spülung NaOCl, Chlorhexidin, EDTA usw. Der i-ROOT ist ein elektronisches Wurzelkanal-Längenmessgerät der neuesten Generation mit überragender Messgenauigkeit durch mikroprozessor-gesteuerte Mehrfrequenztechnik. Aufbauend auf der Kerntechnologie der e-Magic-Finder (EMF-100 und DLX) können apikale Konstriktionen zuverlässig bestimmt werden. META BIOMED INC. 121 Independence Lane, Chalfont, PA 18914, USA Tel.: +1 267-282-5893 Fax: +1 267-282-5899 E-Mail: europe@metabiomed-inc.com Die Vorteile von i-Root … » akustische und visuelle Signale zur simultanen Messkontrolle » farbiges Display und hoher Bedienkomfort » modernes und ergonomisches Design » Kontrollfunktion im Fall eines Ausfalls » langlebiges Lithium-Ionen-Akku (Laufzeit > 60 Stunden) » Abschaltautomatik » maximale Stabilität und Langlebigkeit Praktisch! Der E&Q Master läuft mit herausnehmbaren, wiederaufladbaren Batterien, die eine reibungs- lose Stromversorgung während der Behandlung gewährleisten. Sicher! Der E&Q Master arbeitet mit niedriger Spannung und sorgt so für größtmögliche Sicherheit im Behandlungsvorgang. Effizient und einfach! Der E&Q Master besteht aus zwei Einzelgeräten und ermöglicht präzises Arbeiten beim Füllen der Wurzelspitze sowie in der Backfill-Phase. Mit dem neuen System S1 folgt das schwedische Unternehmen mit Sitz nahe Stockholm erneut der Vision seines Gründers, Endodontie einfach, ergonomisch und patientenfreundlich zu machen. Das S1 System ist ein 1-Feilen-System, bestehend aus einem Winkelstück für reziproke Bewegungen und einem sterilen Treatment-Pack für zwei Behandlungen. Im Unterschied zu herkömmlichen Systemen entsteht die reziproke Bewegung durch ein im Winkelstück integriertes Getriebe, womit ein externer Motor sowie Kabel und Fußanlasser überflüssig werden. Das Winkelstück kann direkt an die Dentaleinheit angeschlossen werden. Das einzigartige S-Profil der Sendoline Feile mit doppelter Schneidekante entfaltet dank der reziproken Bewegung maximale Wirkung im Wurzelkanal. Die Feile verfügt über eine nicht schneidende Spitze, welche das Zentrieren des Instruments im Wurzelkanal erleichtert. Die Feile bewegt sich abwechselnd 180 Grad im Uhrzeigersinn und 30 Grad gegen den Uhrzeigersinn. Dies und die Elastizität und Flexibilität der Nickel-TitanLegierung minimieren das Risiko von Instrumentenbrüchen. Da in Kombination mit dem Winkelstück nur eine Feile benötigt wird, verringert sich die Behandlungszeit deutlich. Zusätzlich werden die Feilen in sterilen Verpackungen geliefert und können so direkt nach dem Auspacken verwendet werden. Das bedeutet: noch mehr Zeit für Patient und Anwender. Das S1 Winkelstück kann zusätzlich mit dem beiliegenden Apex Clip mit einem Apex-Lokalisator verbunden werden. Der Apex Clip sitzt im Gegensatz zu anderen Produkten am Ende des Winkelstücks und sorgt damit für freie Sicht und beste Ergonomie. Reinigung und Sterilisation erfolgen wie bei herkömmlichen Handund Winkelstücken. ET Sendoline AB Tel.: +46 8 4458830 www.sendoline.com[7] => ENDO TRIBUNE German Edition Nr. 11/2016 · 7. November 2016 Endo Products 23 RECIPROC blue – noch flexibler und sicherer Ihr einfacher Einstieg in die moderne Endodontie VDW erleichtert die Wurzelkanalaufbereitung für den Zahnarzt. lege artis bietet Endo-Einstiegsset mit ESD-Entnahmesystem. In Sachen Endo hat sich in den letzten zehn Jahren viel getan: Neue Instrumente, gute neue optische Methoden und bessere Spüllösungen erleichtern es dem verantwortungsbewussten Praktiker, seine Endo-Erfolge zu optimieren. Um dies abzurunden und Ihren Endo-Praxisablauf weiter zu perfektionieren, bietet Ihnen lege artis, Ihre Dentalfi rma mit langjähriger Erfahrung im Endo-Bereich, aktuell ein Einstiegsset an: Neben 500 ml HISTOLITH NaOCI 3 % und 200 ml CALCINASE EDTA-Lösug erhalten Sie eine zehnminütige SchulungsDVD des Endo-Fachmanns Dr. Tomas Lang, Essen, und dies alles zu einem Sonderpreis von nur 79 Euro (inkl. Verpackung und Versand, zzgl. gesetzl. MwSt). Die Spüllösungen beinhalten das zum Patent angemeldete, im Handling sehr einfache und praktische ESD-Entnahmesystem, mit dem Sie an Ihrer P r a x i s -Z apf s t e l le alle gängigen Spritzen einfach, schnell und sicher direkt befüllen können. Verlieren Sie also keine Zeit: Bestellen Sie einfach per Fax (+49 7157 564550), Post (Breitwasenring 1, 72135 Dettenhausen) oder per E-Mail unter info@ lege artis.de. ET Infos zum Unternehmen lege artis Pharma GmbH + Co. KG Tel.: +49 7157 5645-0 www.legeartis.de ANZEIGE T ENDO UPDATE KT LDU GSPU N Für Einsteiger, Fortgeschrittene und Profis Online-Anmeldung/ Kongressprogramm Infos zum Unternehmen VDW GmbH Tel.: +49 89 62734-0 www.vdw-dental.com inkl. DVD Teil I + II inkl. Hands-on www.endo-seminar.de Nonstop zur perfekten Endo Termine 2016/2017 1 Optimalste Voraussetzungen für eine Wurzelkanalbehandlung. Die modulare EndoPilot-Linie passt sich individuellen Behandlungskonzepten an. Je nach Variante sind alle Arbeitsschritte einer Endo mit einem Gerät durchführbar. Von der Aufbereitungsvariante („comfort“ oder „mobil“) bis zu den All-in-Geräten „comfort plus“ (inkl. thermoplas- 17 BI E Bis zu Referent I Dr. Tomas Lang/Essen FOR Frakturrisiko. Diese Kombination macht die Wurzelkanalauf bereitung für den Zahnarzt noch sicherer und einfacher in der Anwendung. Zusätzlich hat der Behandler die Möglichkeit, die Instrumente vorzubiegen, um einen leichteren Zugang zu Kanälen zu schaffen, wenn es erforderlich ist. Möglich macht diese neuen Eigenschaften ein besonderes Temperaturprotokoll. Nachdem die RECIPROC Instrumente im bewährten Verfahren hergestellt sind, werden sie zusätzlich durch einen detailliert festgelegten Erhitzungsprozess geleitet. Dieser verändert die Molekularstruktur des Nickel-Titans so, dass das RECIPROC Instrument die beschriebenen zusätzlichen Eigenschaften erhält. Aufgrund der Erhitzung verändert sich die Farbe der Feile – sie wird blau. Diese Blaufärbung gibt der neuen Instrumentengeneration ihren Namen: RECIPROC blue. RECIPROC blue Instrumente sind sowohl für erfahrene sowie für neue Anwender des reziproken Systems geeignet. Alle Vorteile, die das bewährte RECIPROC System bietet, fi nden sich auch im RECIPROC blue System. Auch die Anwendung des Systems bleibt für den Zahnarzt unverändert, so dass die RECIPROC blue Instrumente wie gewohnt in allen VDW Endomotoren genutzt werden können. ET N Der Endodontie-Spezialist VDW bringt zum Herbst eine nächste Generation der erfolgreichen RECIPROC Instrumente auf den Markt. Durch ein neues Produktionsverfahren gewinnt die Feile deutlich an Flexibilität und besitzt gleichzeitig ein noch geringeres tischer Wurzelkanalfüllung) und „ultra“ (inkl. Ultraschall) ist jede Variante möglich. Alle Geräte werden mittels Fußschalter und Steuergerät bedient. „mobil“- und alle „ultra“Modelle sind durch Akku und Funkfußschalter (Bluetooth) besonders flexibel. Die Funktionen sind über das intuitiv bedienbare Touchdisplay schnell aufrufbar. Besonders komfortabel ist die sichere Längenbestimmung während der Aufbereitung mit dem vollisolierten Winkelstück. Ein Feilenmanagement („Boxenverwaltung“) sorgt für „Feilenverschleißüberwachung“, alle gängigen NiTi-Feilensysteme sind programmiert, die Kennwerte können dabei individuell verändert werden. Alle Geräte sind nachrüstbar und ein Update ist kostengünstig und leicht durchzuführen. ET Basiskurs Sichere und professionelle Lösungen für Standardfälle – Ein kombinierter Theorie- und Demonstrationskurs 2 Fortgeschrittenenkurs Sichere und professionelle Lösungen auch komplexer endodontologischer Probleme – Ein kombinierter Theorie- und Demonstrationskurs 3 Masterclass 11. November 2016, Essen | 2. Dezember 2016, Baden-Baden 12. Mai 2017, Berlin | 26. Mai 2017, Warnemünde | 13. Oktober 2017, Essen | 1. Dezember 2017, Baden-Baden 12. November 2016, Essen | 3. Dezember 2016, Baden-Baden 13. Mai 2017, Berlin | 27. Mai 2017, Warnemünde | 14. Oktober 2017, Essen | 2. Dezember 2017, Baden-Baden 16. November 2016, Essen ausgebucht 28. Oktober 2017, Essen | 13. Januar 2018, Essen Aufbaukurs für Fortgeschrittene Faxantwort an +49 341 48474-290 Bitte senden Sie mir das Programm für die Kursreihe Endodontie zu. Praxisstempel Titel, Name, Vorname Schlumbohm GmbH & Co. KG Tel.: +49 4324 8929-0 www.schlumbohm.de E-Mail (Für die digitale Zusendung des Programmes.) OEMUS MEDIA AG DTG 11/16 Holbeinstraße 29 · 04229 Leipzig · Deutschland · Tel.: +49 341 48474-308 · event@oemus-media.de[8] => Ⴠ Einfeilensystem für moderne Endodontie- kann einfach auf den Motor der Dentaleinheit aufgesteckt werden Ⴠ Ein smartes Winkelstück mit integriertem Getriebe erzeugt eine reziproke Bewegung Ⴠ Die S1 Files - Steril verpackt und sofort einsatzbereit Bestellung unter: www.minilu.de www.dentalman.com) [page_count] => 8 [pdf_ping_data] => Array ( [page_count] => 8 [format] => PDF [width] => 794 [height] => 1134 [colorspace] => COLORSPACE_UNDEFINED ) [linked_companies] => Array ( [ids] => Array ( ) ) [cover_url] => [cover_three] => [cover] => [toc] => Array ( [0] => Array ( [title] => State of the Art [page] => 01 ) [1] => Array ( [title] => Special News [page] => 04 ) [2] => Array ( [title] => Endo Products [page] => 06 ) ) [toc_html] =>[toc_titles] =>Table of contentsState of the Art / Special News / Endo Products
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