DT Turkey No. 2, 2019
Haber & Yorum
/ Doğru Dental Düzenleyeceği Eğitimlerle Daha Çok Hekime Ulaşacak
/ Aşırı Atrofiye Mandibulada Bilateral İnferior Alveoler Sinir Repozisyonu: Olgu Sunumu
/ Dudak-Damak Yarıklı Bir Hastada Alveolar Kret Tamiri ve Dental İmplant Yerleştirilmesi
/ Ürün Tanıtımı
/ Ajanda
Array
(
[post_data] => WP_Post Object
(
[ID] => 77375
[post_author] => 0
[post_date] => 2019-06-28 09:53:35
[post_date_gmt] => 2019-06-28 09:53:35
[post_content] =>
[post_title] => DT Turkey No. 2, 2019
[post_excerpt] =>
[post_status] => publish
[comment_status] => closed
[ping_status] => closed
[post_password] =>
[post_name] => dt-turkey-no-2-2019
[to_ping] =>
[pinged] =>
[post_modified] => 2024-10-23 19:24:41
[post_modified_gmt] => 2024-10-23 19:24:41
[post_content_filtered] =>
[post_parent] => 0
[guid] => https://e.dental-tribune.com/epaper/dttu0219/
[menu_order] => 0
[post_type] => epaper
[post_mime_type] =>
[comment_count] => 0
[filter] => raw
)
[id] => 77375
[id_hash] => 85dcc20e0e0cc32cbfa95c06850412d04870991ad84459146ab67e841ebfdb51
[post_type] => epaper
[post_date] => 2019-06-28 09:53:35
[fields] => Array
(
[pdf] => Array
(
[ID] => 77376
[id] => 77376
[title] => DTTU0219.pdf
[filename] => DTTU0219.pdf
[filesize] => 0
[url] => https://e.dental-tribune.com/wp-content/uploads/DTTU0219.pdf
[link] => https://e.dental-tribune.com/epaper/dt-turkey-no-2-2019/dttu0219-pdf-2/
[alt] =>
[author] => 0
[description] =>
[caption] =>
[name] => dttu0219-pdf-2
[status] => inherit
[uploaded_to] => 77375
[date] => 2024-10-23 19:24:35
[modified] => 2024-10-23 19:24:35
[menu_order] => 0
[mime_type] => application/pdf
[type] => application
[subtype] => pdf
[icon] => https://e.dental-tribune.com/wp-includes/images/media/document.png
)
[cf_issue_name] => DT Turkey No. 2, 2019
[cf_edition_number] => 0219
[contents] => Array
(
[0] => Array
(
[from] => 01
[to] => 02
[title] => Haber & Yorum
[description] => Haber & Yorum
)
[1] => Array
(
[from] => 03
[to] => 03
[title] => Doğru Dental Düzenleyeceği Eğitimlerle Daha Çok Hekime Ulaşacak
[description] => Doğru Dental Düzenleyeceği Eğitimlerle Daha Çok Hekime Ulaşacak
)
[2] => Array
(
[from] => 04
[to] => 06
[title] => Aşırı Atrofiye Mandibulada Bilateral İnferior Alveoler Sinir Repozisyonu: Olgu Sunumu
[description] => Aşırı Atrofiye Mandibulada Bilateral İnferior Alveoler Sinir Repozisyonu: Olgu Sunumu
)
[3] => Array
(
[from] => 08
[to] => 09
[title] => Dudak-Damak Yarıklı Bir Hastada Alveolar Kret Tamiri ve Dental İmplant Yerleştirilmesi
[description] => Dudak-Damak Yarıklı Bir Hastada Alveolar Kret Tamiri ve Dental İmplant Yerleştirilmesi
)
[4] => Array
(
[from] => 10
[to] => 10
[title] => Ürün Tanıtımı
[description] => Ürün Tanıtımı
)
[5] => Array
(
[from] => 11
[to] => 11
[title] => Ajanda
[description] => Ajanda
)
)
)
[permalink] => https://e.dental-tribune.com/epaper/dt-turkey-no-2-2019/
[post_title] => DT Turkey No. 2, 2019
[client] =>
[client_slug] =>
[pages_generated] =>
[pages] => Array
(
[1] => Array
(
[image_url] => Array
(
[2000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/77375-0bb36691/2000/page-0.jpg
[1000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/77375-0bb36691/1000/page-0.jpg
[200] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/77375-0bb36691/200/page-0.jpg
)
[key] => Array
(
[2000] => 77375-0bb36691/2000/page-0.jpg
[1000] => 77375-0bb36691/1000/page-0.jpg
[200] => 77375-0bb36691/200/page-0.jpg
)
[ads] => Array
(
)
[html_content] =>
)
[2] => Array
(
[image_url] => Array
(
[2000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/77375-0bb36691/2000/page-1.jpg
[1000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/77375-0bb36691/1000/page-1.jpg
[200] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/77375-0bb36691/200/page-1.jpg
)
[key] => Array
(
[2000] => 77375-0bb36691/2000/page-1.jpg
[1000] => 77375-0bb36691/1000/page-1.jpg
[200] => 77375-0bb36691/200/page-1.jpg
)
[ads] => Array
(
)
[html_content] =>
)
[3] => Array
(
[image_url] => Array
(
[2000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/77375-0bb36691/2000/page-2.jpg
[1000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/77375-0bb36691/1000/page-2.jpg
[200] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/77375-0bb36691/200/page-2.jpg
)
[key] => Array
(
[2000] => 77375-0bb36691/2000/page-2.jpg
[1000] => 77375-0bb36691/1000/page-2.jpg
[200] => 77375-0bb36691/200/page-2.jpg
)
[ads] => Array
(
[0] => Array
(
[post_data] => WP_Post Object
(
[ID] => 77377
[post_author] => 0
[post_date] => 2024-10-23 19:24:35
[post_date_gmt] => 2024-10-23 19:24:35
[post_content] =>
[post_title] => epaper-77375-page-3-ad-77377
[post_excerpt] =>
[post_status] => publish
[comment_status] => closed
[ping_status] => closed
[post_password] =>
[post_name] => epaper-77375-page-3-ad-77377
[to_ping] =>
[pinged] =>
[post_modified] => 2024-10-23 19:24:35
[post_modified_gmt] => 2024-10-23 19:24:35
[post_content_filtered] =>
[post_parent] => 0
[guid] => https://e.dental-tribune.com/ad/epaper-77375-page-3-ad/
[menu_order] => 0
[post_type] => ad
[post_mime_type] =>
[comment_count] => 0
[filter] => raw
)
[id] => 77377
[id_hash] => dffdeec8bbdbde9f23407f049e8b3467500e673e9fd9302016fc49c22ee35b3e
[post_type] => ad
[post_date] => 2024-10-23 19:24:35
[fields] => Array
(
[url] => https://www.dental-tribune.com/c/e-m-s-electro-medical-systems-s-a/about/
[link] => URL
)
[permalink] => https://e.dental-tribune.com/ad/epaper-77375-page-3-ad-77377/
[post_title] => epaper-77375-page-3-ad-77377
[post_status] => publish
[position] => 5.9859154929577,51.371571072319,87.323943661972,44.887780548628
[belongs_to_epaper] => 77375
[page] => 3
[cached] => false
)
)
[html_content] =>
)
[4] => Array
(
[image_url] => Array
(
[2000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/77375-0bb36691/2000/page-3.jpg
[1000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/77375-0bb36691/1000/page-3.jpg
[200] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/77375-0bb36691/200/page-3.jpg
)
[key] => Array
(
[2000] => 77375-0bb36691/2000/page-3.jpg
[1000] => 77375-0bb36691/1000/page-3.jpg
[200] => 77375-0bb36691/200/page-3.jpg
)
[ads] => Array
(
)
[html_content] =>
)
[5] => Array
(
[image_url] => Array
(
[2000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/77375-0bb36691/2000/page-4.jpg
[1000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/77375-0bb36691/1000/page-4.jpg
[200] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/77375-0bb36691/200/page-4.jpg
)
[key] => Array
(
[2000] => 77375-0bb36691/2000/page-4.jpg
[1000] => 77375-0bb36691/1000/page-4.jpg
[200] => 77375-0bb36691/200/page-4.jpg
)
[ads] => Array
(
)
[html_content] =>
)
[6] => Array
(
[image_url] => Array
(
[2000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/77375-0bb36691/2000/page-5.jpg
[1000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/77375-0bb36691/1000/page-5.jpg
[200] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/77375-0bb36691/200/page-5.jpg
)
[key] => Array
(
[2000] => 77375-0bb36691/2000/page-5.jpg
[1000] => 77375-0bb36691/1000/page-5.jpg
[200] => 77375-0bb36691/200/page-5.jpg
)
[ads] => Array
(
)
[html_content] =>
)
[7] => Array
(
[image_url] => Array
(
[2000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/77375-0bb36691/2000/page-6.jpg
[1000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/77375-0bb36691/1000/page-6.jpg
[200] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/77375-0bb36691/200/page-6.jpg
)
[key] => Array
(
[2000] => 77375-0bb36691/2000/page-6.jpg
[1000] => 77375-0bb36691/1000/page-6.jpg
[200] => 77375-0bb36691/200/page-6.jpg
)
[ads] => Array
(
)
[html_content] =>
)
[8] => Array
(
[image_url] => Array
(
[2000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/77375-0bb36691/2000/page-7.jpg
[1000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/77375-0bb36691/1000/page-7.jpg
[200] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/77375-0bb36691/200/page-7.jpg
)
[key] => Array
(
[2000] => 77375-0bb36691/2000/page-7.jpg
[1000] => 77375-0bb36691/1000/page-7.jpg
[200] => 77375-0bb36691/200/page-7.jpg
)
[ads] => Array
(
)
[html_content] =>
)
[9] => Array
(
[image_url] => Array
(
[2000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/77375-0bb36691/2000/page-8.jpg
[1000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/77375-0bb36691/1000/page-8.jpg
[200] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/77375-0bb36691/200/page-8.jpg
)
[key] => Array
(
[2000] => 77375-0bb36691/2000/page-8.jpg
[1000] => 77375-0bb36691/1000/page-8.jpg
[200] => 77375-0bb36691/200/page-8.jpg
)
[ads] => Array
(
[0] => Array
(
[post_data] => WP_Post Object
(
[ID] => 77378
[post_author] => 0
[post_date] => 2024-10-23 19:24:35
[post_date_gmt] => 2024-10-23 19:24:35
[post_content] =>
[post_title] => epaper-77375-page-9-ad-77378
[post_excerpt] =>
[post_status] => publish
[comment_status] => closed
[ping_status] => closed
[post_password] =>
[post_name] => epaper-77375-page-9-ad-77378
[to_ping] =>
[pinged] =>
[post_modified] => 2024-10-23 19:24:35
[post_modified_gmt] => 2024-10-23 19:24:35
[post_content_filtered] =>
[post_parent] => 0
[guid] => https://e.dental-tribune.com/ad/epaper-77375-page-9-ad/
[menu_order] => 0
[post_type] => ad
[post_mime_type] =>
[comment_count] => 0
[filter] => raw
)
[id] => 77378
[id_hash] => 5b9bb69d300abb4079aab50eb63581b097e1b0d92c915f01dbeb91913597aa9c
[post_type] => ad
[post_date] => 2024-10-23 19:24:35
[fields] => Array
(
[url] => https://www.dental-tribune.com/company/produits-dentaires-sa/
[link] => URL
)
[permalink] => https://e.dental-tribune.com/ad/epaper-77375-page-9-ad-77378/
[post_title] => epaper-77375-page-9-ad-77378
[post_status] => publish
[position] => 5.9859154929577,51.371571072319,88.380281690141,44.638403990025
[belongs_to_epaper] => 77375
[page] => 9
[cached] => false
)
)
[html_content] =>
)
[10] => Array
(
[image_url] => Array
(
[2000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/77375-0bb36691/2000/page-9.jpg
[1000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/77375-0bb36691/1000/page-9.jpg
[200] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/77375-0bb36691/200/page-9.jpg
)
[key] => Array
(
[2000] => 77375-0bb36691/2000/page-9.jpg
[1000] => 77375-0bb36691/1000/page-9.jpg
[200] => 77375-0bb36691/200/page-9.jpg
)
[ads] => Array
(
)
[html_content] =>
)
[11] => Array
(
[image_url] => Array
(
[2000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/77375-0bb36691/2000/page-10.jpg
[1000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/77375-0bb36691/1000/page-10.jpg
[200] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/77375-0bb36691/200/page-10.jpg
)
[key] => Array
(
[2000] => 77375-0bb36691/2000/page-10.jpg
[1000] => 77375-0bb36691/1000/page-10.jpg
[200] => 77375-0bb36691/200/page-10.jpg
)
[ads] => Array
(
)
[html_content] =>
)
[12] => Array
(
[image_url] => Array
(
[2000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/77375-0bb36691/2000/page-11.jpg
[1000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/77375-0bb36691/1000/page-11.jpg
[200] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/77375-0bb36691/200/page-11.jpg
)
[key] => Array
(
[2000] => 77375-0bb36691/2000/page-11.jpg
[1000] => 77375-0bb36691/1000/page-11.jpg
[200] => 77375-0bb36691/200/page-11.jpg
)
[ads] => Array
(
)
[html_content] =>
)
)
[pdf_filetime] => 1729711475
[s3_key] => 77375-0bb36691
[pdf] => DTTU0219.pdf
[pdf_location_url] => https://e.dental-tribune.com/tmp/dental-tribune-com/77375/DTTU0219.pdf
[pdf_location_local] => /var/www/vhosts/e.dental-tribune.com/httpdocs/tmp/dental-tribune-com/77375/DTTU0219.pdf
[should_regen_pages] => 1
[pdf_url] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/77375-0bb36691/epaper.pdf
[pages_text] => Array
(
[1] =>
İSTANBUL, NİSAN 2019
Kısa Kısa
ISSN: 1304-6098
Haber
CİLT: 16
Fiyatı: 12.00 TL
Röportaj
Yenilik & Uygulama
SAYI: 2
Ajanda
8’inci Sınıf Öğrencisi,
Diş Macunu Üretti
Akman, “Son zamanlarda
internette reklamlarda ve sosyal medyada florsuz diş macunu söylemleri dolaşıyordu.
Yaklaşık 6 aylık süreçte literatür taraması yaptık ve bu projeyi hazırladıktan sonra pilot
çalışmayla bu diş macununu
hazırladık” dedi. Hazırlanan
diş macunu, flor içermediği
için flora bağlı oluşabilecek
lorizis ya da daha ileri zehirlenmeleri ortaya çıkarabilecek
risk taşımıyor.
Dişe Dokunur Yıldızlı
Projeler
“Fikrini Geleceğe Taşı” sloganıyla bu yıl 11’incisi düzenlenen Yıldızlı Projeler Yarışması,
şimdiye kadar 44 üniversiteden 2 bin 500 projenin tanıtımına yardımcı oldu. Bu yıl yarışmaya 500’e yakın başvuru
yapıldı. Öğrenci kategorisinde
İnönü Üniversitesi öğrencileri Mustafa Doğan ve Metehan
Şaşmaz, ‘Dişçilik Sektöründe
Yerli Teknoloji Üretimi’ isimli
ve diş hekimlerinin kullandığı
Aeratör cihazlarının daha inovatif bir şekilde yerlileşmesini
sağlayan projeyle yarışmaya
katıldı.
Patent Anlaşmazlığı Çözüldü
GC Corporation ve GC America (GC), ABD’deki IvoclarVivadent ile olan patent anlaşmazlığında kazanan taraf
oldu. Uluslararası Ticaret Komisyonu
IvoclarVivadent’in,
GC Initial LiSi Press’in ABD pazarından çıkarılması talebini
reddetti.
Doğru Dental’in Hedefi
Global İmplant’ın Türkiye distribütörlüğünü gerçekleştiren Doğru Dental, sektörün iddialı şirketlerinden biri. Doğru Dental’in
sahibi Serkan Doğru, nanoaktif
yüzeyiyle kemiğe daha hızlı kaynayan implantlarının tercih edildiğini ve bu alanda yeni eğitimler düzenleyeceklerini söylüyor.
4 Sayfa 11
Dudak-Damak Yarığı...
Dudak damak yarıklı hastalarda
yapılan kemik greftlemesi işlemi
alveolar defektlerin cerrahi olarak yönlendirilmesinde tamamlayıcı bir parçadır. Oronazal fistülün kapatılması, nasal tabana
destek, nasolabial yumuşak doku
rekonstrüksiyonu ve
implant
yerleştirilmesini sağlamaktadır.
4 Sayfa 3
FDI 2019 Kongresi Eylül’de
ADA FDI 2019 Dünya Dişhekimliği Kongresi, 04 -08 Eylül 2019 tarihlerinde San Francisco’da Moscone Center’da yapılacak. Dünya
genelinde 130 ülkeden 1 milyon
diş hekimini temsil eden Dünya
Dişhekimleri Birliği FDI, düzenlediği kongre ile her yıl binlerce
diş hekimini buluşturuyor.
4 Sayfa 8
4 Sayfa 11
SIE, Greatist 2019’da Sahneye Çıkıyor
Greatist’in uluslararası alandaki yolculuğu, çok güzel gelişmelerle devam ediyor. Kongrenin
ikinci günü, diş hekimliğinde en çok bilinen uluslararası topluluklardan biri olan “Style Italiano
Endodontics (SIE)” tarafından hazırlanan SIE International Conference 2019 için ayrıldı.
Dental Tribune Türkiye
Elif Taman
GREATIST’in
uluslararası
alandaki yolculuğu, çok güzel
gelişmelerle devam ediyor. Bu
yıl GREATIST’in ikinci günü
olan 26 Ekim 2019 Cumartesi,
diş hekimliğinde en çok bilinen
uluslararası topluluklardan biri
olan “Style Italiano Endodontics
(SIE)” tarafından hazırlanan SIE
INTERNATIONAL CONFERENCE 2019 için ayrıldı.
Dünyanın en iyi bilimsel çalışma gruplarından biri olan
Style Italiano, diş hekimliği pro-
sedürlerine daha fazla kolaylık
ve öngörülebilirlik getirmek için
fikirler üreten ve katkıda bulunan, yetenekli uzman hekimlerden oluşuyor. Topluluğun kurucusu olan Prof. Dr. Fabio Gorni
de dahil olmak üzere beş SIE
konuşmacısı, 26 Ekim’de sahne
alacak. Sytyle Italiano Endodontics, misyonunu şöyle açıklıyor:
“SIE, Endo’nun bu engin dünyasında protokolleri basitleştirirken mükemmellik standartlarını
belirleme misyonuna sahiptir.
Uygulamalı On Kurs
SIE International Conference,
ENDODONTICS
daha önceki etkinliklerini çalışma kulübü toplantıları şeklinde
yapan grubun ilk büyük etkinliği
olacak. Bu etkinliğin Türkiye’de
olması da dental dünyada büyük
ses getiriyor. GREATIST kapsamında düzenlenecek olan sempozyum öncesinde (25 Ekim)
apikal cerrahi, endo resto, şekillendirme, irrigasyon ve MTA ile
ilgili kurslar düzenlenecek. Kurs
başlıkları şöyle;
•
•
Micro Endodonti Cerrahi
Teknikleri
Endodontik Tedavi Görmüş
Dişlerin Restorasyonu: Klinik
Yöntemler?
Sayfa 2
İDEX’te 75 Ülkeden
Alım Heyetleri Ağırlandı
Dental Tribune Türkiye
Elvan Genç
Yıldız Teknopark, Yıldız
Teknoloji Transfer Ofisi ve Yıldız Teknik Üniversitesi IEEE
Öğrenci Kulübü (The Institute
of Electrical and Electronics
Engineers) iş birliğiyle düzenlenen yarışmada, Mustafa
Doğan ve Metehan Şaşmaz
üçüncülük derecesi elde etti.
Dereceye giren öğrenciler 2
bin 500 TL’lik proje desteğine
layık görüldü.
Ağız ve diş sağlığı alanında tek uluslararası fuar İDEX
İstanbul’da, Avrupa, Afrika, Balkanlar, Körfez Ülkeleri, Bağımsız
Devletler Topluluğu, Orta Doğu
ülkeleri başta olmak üzere 75 ülkeden gelen alım heyetleri ağırlandı.
Bu yıl 16’ncısı düzenlenen
Fuarda ziyaretçiler büyük bir ilgiyle
ürünleri inceledi.
Sayfa 2
Reklam
Afyonkarahisar Bilim Sanat
Merkezi 8’inci sınıf öğrencisi
Muhammet Akman (14), öğretmenlerinin desteğiyle, doğal diş macunu üretti. İzlediği
doğal diş macunu reklamları
nedeniyle diş macunu üretmeye karar veren Akman, bu
fikrini öğretmenleriyle paylaştı. Kimya öğretmeni
Yıldız
Leblebicier’den
destek
alan
genç
öğrenci
Afyon Kocatepe
Üniversitesi ve
Sağlık Bilimleri
Üniversitesi Diş
Fakültesi’ndeki
öğretim görevlilerinden de destek aldı.
Muhammet Akman
[2] =>
2
DENTAL TRIBUNE Türkiye Baskısı
Haber & Yorum
Sayfa
1’den: İDEX’te 75 Ülkeden Alım
Heyetleri Ağırlandı
editörden...
Sevgili
Meslektaşlarım,
Diş hekimliği, hasta ve hekim arasında geçen, muayenehanede veya kliniklerde saatlerimizi alan ancak temelinde
yalnız icra edilen bir meslek.
Bu yalnızlığa ve koşturmaya
kapıldığımızda teknolojik gelişmeleri kaçırmamız, sosyallikten uzaklaşmamız bazen
çok kolaylaşıyor. Bu yüzden
kongre, toplantı ve fuarların,
hem teknolojik gelişmeleri takip ederken bilgilerimizi
yenilediğimiz hem de meslektaşlarımızla sohbet ederken
deneyimlerimizi paylaştığımız,
yalnız olmadığımızı hissettiğimiz çok önemli organizasyonlar olduğu kanısındayım.
Geçtiğimiz Mart ve içinde bulunduğumuz Nisan ayı,
biz diş hekimliği sektörü çalışanları için fuarlar açısından
çok bereketli geçti ve geçiyor.
Almanya’nın Köln şehrinde 2
yılda bir düzenlenen IDS Fuarı bu sene Türkiye’den çok
sayıda katılımcı çekti. Diş hekimliğinde teknolojinin yöneldiği doğrultu konusunda
fikir veren önemli fuarlardan
olan IDS, bu sene neredeyse
tamamen dijital diş hekimliği
ağırlıklı idi. Yeni teknolojileri
görmek ve denemek için bulunmaz bir fırsat sunan fuar,
2021’de tekrar görüşmek üzere kapılarını kapadı.
Nisan
ayında
ise,
İstanbul’da sektörümüzün en
büyük fuarlarından biri olan
IDEX gerçekleşti. Bu fuarda da
sektörümüzün nerdeyse tüm
firmalarını bulabildiğimiz, yenilikleri takip edebildiğimiz ve
uzun zamandır görmediğimiz
eski arkadaşlarımızla karşılaşıp hasret giderebildiğimiz
günler geçirdik. Deneyimlerimizi paylaşabildiğimiz, bilgilerimizi tazeleyebildiğimiz ve
yeni şeyler öğrenebildiğimiz
eğitim ve seminerlerin çok
faydalı olacağı inancındayım.
Herkesi sevgi ve saygıyla
selamlar, iyi çalışmalar dilerim.
Dr. Evren Sütekin
İDEX İstanbul Fuarı’nda, ağrısız
anestezi uygulaması, implant
tedavisinde oluşan ağrı, şişme
ve morluğu önleyen teknolojiler
ve tek muayene gününde protez
diş uygulamasına imkan tanıyan
pek çok yenilik sergilendi. Beğeni toplayan fuar, Türkiye’nin tek,
bölgenin en büyük 3 fuarından
biri olma özelliği taşıyor.
Pozitif Fuarcılık tarafından,
Diş Malzemeleri Sanayicileri ve
İş Adamları Derneği’nin (DİŞSİAD) desteğiyle düzenlenen
fuarda gerçekleştirilen B2B Eşleştirme Programı ile Avrupa,
Balkanlar, Körfez Ülkeleri, Afrika, Bağımsız Devletler Topluluğu, Orta Doğu ülkeleri başta olmak üzere 75 ülkeden gelen alım
heyetleri katılımcı firmaları ile
Sayfa
1’den: SIE, Greatist 2019’da
Sahneye Çıkıyor
•
•
•
Master MTA: Teoriden Pratiğe
Endodontide Çağdaş Yaklaşımlar: Minimal İnvaziv Şekillendirme
Gündelik Endodontik Problemlerin Çözümünde Öngörülebilir Çözümler
Dental Tribune International
Dental Tribune Türkiye
Yayıncı: Torsten Oemus
Yayıncı: Vestiyer Yayın Grubu
Yayıncı, CEO
Torsten Oemus
IDEX Fuarı’nda açılış kurdelesi saygın konuklarla beraber kesildi.
buluştu. İDEX İstanbul Fuarı’nda
30 bin metrekare alanda 300 firma vardı.
Hedef: 150 Milyon Dolarlık
Ticaret Hacmi
DİŞSİAD Başkanı Ali Çakır,
sektörde 100’e yakın yerli üretici olduğunu ifade ederek, “Diş
tedavisi pazarı hızlı büyüyor.
Fuarda bu yıl Brezilya, Tayvan,
Pakistan, Çin, Kore’nin milli katılımının yanı sıra 7 farklı ülkeden bireysel katılımcımız var.
Yabancı katılımıyla rekora imza
attık. Geçtiğimiz yıl İDEX İstan-
Dünyaca Ünlü Grupta Türk
Konuşmacı
Türkiye’nin diş hekimliği
alanındaki bağımsız en büyük
bilimsel kongresi olan GREATIST çatısı altında Vestiyer Yayın
Grubu ve Öncü Akademi sponsorlukları ile düzenlenecek olan
SIE International Conference
2019’da grubun kurucusu olan
Prof. Dr. Fabio Gorni, King’s Col-
Cilt: 16 Sayı: 2 Genel Sayı: 84
Sahibi
Bülent Manav
Finans Direktörü
Dan Wunderlich
Dijital Prodüksiyon Müdürleri
Tom Carvalho
Andreas Horsky
Hannes Kuschick
Editör
Dr. Evren Sütekin
Yay›n Kurulu
İçerik Direktörü
Claudia Duschek
Online Proje Müdürü
Chao Tong
(Soyadı alfabetiğine göre)
Dt. Mustafa Bekerecioğlu
Dr. Taylan Can
Doç. Dr. Alper Sinanoğlu
Prof. Dr. Mustafa Kemal Ünsal
Kıdemli Editör
Jeremy Booth
Michelle Hodas
Bilgi Sistemleri Geliştirme
Serban Veres
Kurumsal Sat›ş Müdürü
Derya Arslan
E-Eğitim Müdürü
Lars Hoffmann
Sorumlu Yaz› ‹şleri
Müdürü
Rahmi Çelikağ
Eğitim ve Etkinlik Müdürü
Sarah Schubert
Yaz› ‹şleri
Elvan Genç
Abone Servisi
Ergül Kaya
Dental Tribune Grafik
Hakan Zengin
‹dare Yeri
Meridyen ‹ş Merk.
Eski Ç›rp›c› Yolu No:1/530
34010 Merter / ‹stanbul / Türkiye
Telefon
+90 212 481 02 20
Faks
+90 212 481 02 46
internet
www.vyg.com.tr / www.dentiss.com
e-posta
bilgi@vyg.com.tr
Bas›m Yeri
Merkez Ofset Rıfat KAÇAR
Zeytinburnu / İstanbul
Tel: 0212 544 12 01
Klinik Editörleri
Nathalie Schüller
Magda Wojtkiewicz
Editörler
Franziska Beier
Brendan Day
Monique Mehler
Kasper Mussche
Editör Yardımcısı
Luke Gribble
Iveta Ramonaite
Baskı Editörleri
Ann-Katrin Paulick
Sabrina Raaff
İş Geliştirme & Pazarlama Müdür
Yardımcısı
Alyson Buchenau
Uluslararası Yayın Kurulu
Dr. Nasser Barghi, Ceramics, U.S.A.
Dr. Karl Behr, Endodontics, Germany
Dr. George Freedman, Esthetics, Canada
Dr. Howard Glazer, Cariology, U.S.A.
Prof. Dr. I. Krejci, Conservative Dentistry, Switzerland
Dr. Edward Lynch, Restorative, Ireland
Dr. Ziv Mazor, Implantology, Israel
Prof. Dr. Georg Meyer, Restorative, Germany
Prof. Dr. Rudolph Slavicek, Function, Austria
Dr. Marius Steigmann, Implantology, Germany
Satış & Prodüksiyon Destek
Puja Daya
Hajir Shubbar
Madleen Zoch
Yönetici Asistanı
Doreen Haferkorn
Muhasebe
Karen Hamatschek
Anita Majtenyi
Manuela Wachtel
Veri Yönetimi & CRM
Annachiara Sorbo
Medya Satış Müdürleri
Melissa Brown (International)
Hélène Carpentier (Western Europe)
Matthias Diessner (Key Accounts)
Maria Kaiser (North America)
Weridiana Mageswki (Latin America)
Barbora Solarova (Eastern Europe)
Peter Witteczek (Asia Pacific)
Üretim Müdürü
Gernot Meyer
Reklam Servisi
Marius Mezger
Dental Tribune International
Holbeinstr. 29, 04229 Leipzig, Germany
Tel.: +49 341 48 474 302 | Fax: +49 341 48 474 173
www.dental-tribune.com | info@dental-tribune.com
© 2019, Dental Tribune International GmbH • Bütün haklar› sakl›d›r.
Dental Tribune klinik bilgileri ve yap›mc›lar›n haberlerini doğru olarak yay›nlar, fakat ürün talebinin geçerliliğinden ve dizgi hatalar›ndan sorumlu değildir. Ayr›ca, yay›nc› ürün isimlerinden, isteklerinden ya da reklamverenler taraf›ndan verilen beyanlardan sorumlu
değildir. Yazarlar›n görüşleri onlara aittir ve bunlar Dental Tribune International’› yans›tmaz.
Dergi Adı Dental Tribune Türkiye, Yayın Türü Süreli - Yaygın, Basım Tarihi 14.05.2019
Abone ücreti: 1 Yıllık (4 Sayı) 60,00 TL
Dental Tribune Türkiye, Dişhekimliği Dergisi abonelerine ücretsiz olarak gönderilir.
bul Fuarı’nda 100 milyon dolarlık ticaret hacmi oluştu. Bu yıl
fuarda 150 milyon dolarlık ticaret hacmi oluşturmayı hedefliyoruz” diye konuştu. Tıbbi Cihaz ve
Kozmetik Ürünler (TİTCK) Başkan Yardımcısı Recep Uslu da diş
alanında sağlık turizmine önem
verilmesi gerektiğine dikkat çekerek, şöyle konuştu: “Almanya,
ABD, İsviçre, Çin ve İtalya ilk 5
ürün ithal ettiğimiz ülkeler arasında yer alıyor. Almanya başta
olmak üzere Fransa, Hollanda,
Irak, Kıbrıs en çok ürün ihraç ettiğimiz ülkeler.”
lege London Dental Institute’den
Prof. Dr. Massimo Giovarruscio,
ProTrain®’in mucidi olan Dr. Riccardo Tonini, VDW, Septodont
Uluslararası Danışmanı olan
SIE altın üyesi Dr. Grzegorz Witkowski sahne alacak.
Uluslararası dental arenada
ses getiren grubun bir de Türk
üyesi var. İstanbul Medeniyet
Üniversitesi DHF Endodonti AD.
Öğretim Üyelerinden Doç. Dr.
Taha Özyürek de SIE International Conference 2019 konuşmacısı olarak endodonti alanındaki
yenilikleri GREATIST katılımcıları ile paylaşacak.
Konular
17. GREATIST Uluslararası
Diş Hekimliği Kongresi’nin ikinci günü, 26 Ekim 2019’da saat
09.00’da başlayacak olan SIE International Conference 2019’un
konuları ise şöyle:
• Endodontik Problemlerin Çözümü - Klinik Yöntemler
• Micro Endodonti Cerrahisi
Tekniği
• Endodontik Tedavi Görmüş
Dişlerin Biyoaktif Restorasyonu: Yeni Bir Strateji?
• Endodonti’nin Karanlık Yüzü:
Perforasyonlar, Açık Apexler
ve Öngörülemeyen Durumlar
Nasıl Yönetilir?
• Endodontide Çağdaş Yaklaşımlar: Minimal İnvaziv Şekillendirme.
Detaylar İçin VYG ile
İrtibata Geçebilirsiniz
www.greatist.pro
0212 481 02 20
[3] =>
DENTAL TRIBUNE Türkiye Baskısı
Röportaj
3
Doğru Dental Düzenleyeceği Eğitimlerle
Daha Çok Hekime Ulaşacak
Kısaca sizi tanıyabilir miyiz?
1983 yılında Münih’te doğdum. 11 senedir dental sektörün içindeyim. Şu anda Doğru
Dental’in firma sahibiyim ve Global İmplant’ın da Türkiye distribütörlüğünü yapmaktayım.
Kuruluştan bugüne
şirket öykünüzü sizden
dinleyebilir miyiz?
Doğru Dental, 2011 yılında
Fındıkzade’de kuruldu. Doğru
Dental ailesi olarak 2012 yılında
bünyemize Global İmplant markasını dahil ederek dental sektörde hızlı ilerlememize devam
etmiş bulunmaktayız.
erken yükleme, çekim sonrası
implantasyon gibi farklı endikasyon seçenekleri ile implantımız
tercih edilmektedir.
Ürün gruplarınız hakkında
neler söylemek istersiniz?
Global greft, havyan kaynaklı
olup kemik eksiğinde 2012 yılından beri kullanıcı hekimlerimizin hasta takiplerinde olumlu sonuçlar almıştır. Global greft, %65
kollajen %35 kortikalden oluşmuştur. %65 kollajen ve %35
pericardiumdan oluşan Global
Doğru Dental olarak ünit,
otoklav, beyazlatma cihazı, RVG
cihazı, portatif röntgen cihazları ile dental sektöre hizmet
vermeye başladık. 2012 yılında
Türkiye distribütörlüğünü yaptığımız Global İmplant markasını
ve Global greft, Global membran
ile Global sponge ürünlerimizi
de hekimlerimize sunmaya başladık.
Global markası ile sunduğumuz implantlarımız, sahip olduğu nanoaktif yüzey sayesinde
kemiğe daha hızlı kaynamaktadır. Ayrıca immediat yüklemeye
ve her iki kemiğe de uyumludur.
Platform switch özelliği mevcuttur. Bu da kompleks yüzey dizanynı ile yüzey alanında artış
sağlar. Yüksek primer stabilite,
membran ise 2012 yılından beri
hekimlerimizin sıklıkla tercih ettiği ürünlerimizdendir.
Ülkemizde ve dünyada
dental implant sektörü
hızlı bir gelişme gösteriyor.
İmplant pazarını nasıl
değerlendiriyorsunuz?
Sağlık Bakanlığı ve Tıbbı Cihaz kurumunun sektörümüz için
yaptığı çalışmaları Doğru Dental
ailesi olarak desteklemekteyiz.
Bu çalışmaların devam etmesi ile
dental sektörün daha da profesyonelleşmesini bekliyoruz.
Bu yıl için proje ve
hedefleriniz nelerdir?
Doğru Dental ailesi olarak
düzenli bir şekilde GREATIST ve
IDEX fuarlarında aktif yer alarak sektördeki yerimizi daha da
yükseğe çıkarmayı, tanınırlığımızı daha fazla artırmayı hedefliyoruz. Ayrıca implant alanında
düzenleyeceğimiz eğitim ve etkinliklerimizle yolumuza devam
edeceğiz. Şu anda hekimlerimizin isteklerine en iyi şekilde cevap vermeye devam ediyoruz.
Son olarak eklemek
istedikleriniz?
Deneyimli Doğru Dental ekibi.
Sizlere ve yayında emeği geçen herkese çok teşekkür ederim. Doğru Dental ve Global
İmplant ailesi olarak dental sektörde emeği geçen herkese saygılarımı sunarım.
Reklam
Doğru Dental Firma Sahibi Serkan Doğru
Global İmplant’ın Türkiye distribütörlüğünü gerçekleştiren Doğru Dental, sektörün genç, dinamik ve iddialı şirketlerinden biri.
Doğru Dental’in sahibi Serkan Doğru, nanoaktif yüzeyiyle kemiğe daha hızlı kaynayan implantlarının tercih edildiğini ve
implant alanında eğitim ve etkinlikler düzenleme hazırlığında olduklarını söylüyor.
[4] =>
4
DENTAL TRIBUNE Türkiye Baskısı
Bilim & Araşt›rma
Aşırı Atrofiye Mandibulada Bilateral İnferior
Alveoler Sinir Repozisyonu: Olgu Sunumu
Dr. Dt. Sancar Şimşek, Doç. Dr. İlker Özeç, Yrd. Doç. Dr. Oğuzhan Görler, Dr. Dt. Fatih Şentut
Mandibula posterior implant uygulamalarında, aşırı rezorbsiyon sonucu ortaya çıkan, ‘yetersiz mesafe sorunu’nu aşmak
için uygulanabilecek değişik teknikler bulunmakta. Şimşek ve arkadaşları, mandibular sinirin pozisyonunu değiştiren
teknikleri ile bizlere yeni bir bakış açısı kazandırmakta.
Özet
Atrofiye dişsiz mandibulada
kemik yetersizliğinden ötürü
implant uygulaması zorlaşmaktadır. Diş kayıplarını takiben kortikal yapısından dolayı vestibuler
kemikte lingual kemiğe göre
daha hızlı kemik kaybı olmaktadır. Aşırı atrofiye mandibulada
kret tepesiyle alveoler sinir arası
mesafe birkaç milimetreye inecek kadar ciddi boyutta azalmaktadır. Böyle durumlarda implant
uygulaması zorlaşmakta hatta
bazen sinir yaralanmalarıyla sonuçlanmaktadır.
Bu çalışmanın amacı aşırı atrofiye mandibulada aynı seansta
çift taraflı sinir repozisyonu yapılarak implant uygulanmasıdır.
Sinir repozisyonu kemik yetersizliği olan posterior mandibulada implant uygulanması için alternatif bir yöntemdir ve dental
implant uygulamalarında sinir
hasarı riskini azaltmaktadır.
Resim 1. BT’de mental sinirin konumu ve vertikal kemik mesafeleri.
Resim 2. BT’de inferior alveolar sinirin vestibulo lingual konumu.
Anahtar Kelime
Dental implant, sinir repozisyonu, inferior alveoler sinir.
Giriş
Dişsiz ileri düzeyde atrofiye posterior mandibulaya sahip
hastaların tedavisinde dental
implant uygulaması ciddi boyutta biyolojik, anatomik ve cerrahi
problemler yaratmaktadır.
Resim 3. İnferior alveoler sinirin konumu ve
kret tepesiyle sinir arası mesafenin panoramik
radyografi görünümü.
Resim 4. Kemik penceresinin hazırlanması.
Resim 5. Açılan kemik penceresinden inferior
alveolar sinirin lateralize edilmesi.
Osseointegre
implantlar
mandibula posterior bölgede
genellikle sabit restorasyonları
desteklemek için kullanılmaktadır. Bazı vakalarda diş çekimini
ya da kaybını takiben ileri düzeyde kemik kaybı oluşmaktadır
ve dental implant uygulamasını
zorlaştırmaktadır. Bu gibi durumlarda uygulanabilecek tedavi seçenekleri kısa implant uygulaması veya kemik yüksekliğini
arttırmak için onley greftleme
yapılmasıdır. İnferior alveoler
sinirin lateralizasyonu/repozisyonu diğer bir seçenektir.1
İlk alveoler inferior sinir repozisyonu kretle sinir arası mesafesi yetersiz olan ve protetik
şikâyeti mevcut vakada yapılan
sinir repozisyonu işlemi 1977 yılında Alling tarafından yayınlanmıştır. Böyle olmasına rağmen
sinir repozisyonu ve osseointegre implant bir arada ilk kez Jensen ve Nock tarafından 1987’de
tanımlanmıştır. Mental foramenin distalinden, büyük çaplı
rond frez kullanarak mandibulanın kortikal tabakası üzerinde
inferior alveolar sinirin hareketine izin verecek şekilde kanal
açarak Alling’in tekniğini mo-
Resim 6. Sağ alt bölge sinir lateralizasyonu ve dental implant uygulaması sonrasında panoramik radyografi.
difiye etmişlerdir.2 Günümüze
kadar bu metod üzerinde birçok
modifikasyon yapılmıştır. Alveolar sinirin repozisyonu tekniği,
lateralizasyon ve transpozisyon
olarak tanımlanan iki gruba
ayrılmaktadır. Sinir lateralizasyonu, inferior alveolar sinirin
açığa çıkarılmasını takiben lateralize edilmesiyle birlikte imp-
lantın yerleştirilmesini tanımlar.
İnsiziv sinirle hiçbir ilişkisi yoktur. Sinir transpozisyonundaysa
mental foramen çevresi de dâhil
olmak üzere kortikotomi uygulanır. Ayrıca mental foramenin
daha posteriorda konumlanmasını sağlamak için insiziv sinir
kesilir.3
Resim 7. Sol alt bölge sinir repozisyonu ve dental implant uygulaması.
Biyomekanik bir avantaj olarak inferior alveolar sinirin repozisyonu ile oklüzal kuvvetlere
direnç artmakta ve genellikle
uygulanan implantların özellikle
uzunluk anlamında artış olduğundan dolayı, implant ile protez
arasındaki ilişki iyileşmektedir.4
Greftlerle rekonstrüksiyon metoduna göre inferior alveolar
sinir repozisyonu, verici saha
gerektirmeyen, göreceli olarak
basit bir prosedürdür. Hastane şartlarında yapımı çok daha
uygun olmasıyla birlikte lokal
anestezi altında da uygulanabilir. Stabil sonuçlar ve düşük
morbidite sağlar, ek olarak dü
Sayfa 6
[5] =>
[6] =>
6
Resim 8. Greftlerle bölgenin kapatılması.
DENTAL TRIBUNE Türkiye Baskısı
Bilim & Araşt›rma
Sayfa 4
şük maliyete sahiptir.5, 6 Bununla
birlikte bu teknik alveolar kret
anatomisini iyileştirmez, geçici
olarak mandibulayı zayıflatır,
fraktüre neden olabilir ve kısmen duyu değişikliklerinin kalıcı olma riskini taşır.7 Bu duyu
değişiklikleri hipoestezi (kısmi
hassasiyet kaybı) veya parestezi
(uyaranlara anormal cevap) olarak kendini gösterebilir.
İşlem sırasında cerrahi prosedüre bağlı olarak sinirin sıkışması ile veya cerrahi işlem
sonrası kronik baskı ile oluşan
iskemiye bağlı sinir lezyonları
meydana gelebilir.8
Olgu Sunumu
Bu olgu sunumunun amacı,
çift taraflı sinir repozisyonu uygulanmış hastada, repozisyon
esnasında implant yerleştirilmesinin ardından; inferior alveolar
sinir fonksiyonunun ve implantların 2 yıllık takibi döneminde
prognozunun değerlendirilmesidir.
49 yaşındaki herhangi bir sistemik rahatsızlığı olmayan erkek
hastanın klinik ve radyografik incelemelerinden sonra posterior
mandibulada çift taraflı rezorbsiyona bağlı istenilen uzunlukta
implantların kullanımına engel
teşkil edecek şekilde alveolar
kret ile inferior alveolar sinir
arası mesafe yetersiz bulunmuştur (Resim 1). Hastanın alınan
anamnezinde hareketli protez
kullanmak istemediği ve sabit
protez istediği öğrenilmiştir.
Panoramik radyografi ve volumetrik tomografi kullanılarak
alveolar kret tepesi ile inferior
alveolar sinir arasındaki mesafe,
mental sinirinin konumu ve kanalın konumu belirlendi (Resim
2). Sağ alt mandibulada kret ve
alveoler inferior sinir mesafesi
ortalama 5.5mm, sol alt bölgede
bu mesafe 6 mm olarak ölçüldü
(Resim 3). Operasyon sonrası olabilecek olası duyu değişiklikleri
hakkında hasta bilgilendirildi.
İnferior alveoler sinirin rejyonel anestezisi sağlandı. Bunun
için 1:100.000 epinefrin içeren
%4’lük artikain hidroklorür kullanıldı. Retromolar bölgeden
kanin bölgesine uzanan krestal
insizyonu takiben dikey rahatlatıcı insizyonlar yapıldı. Ardından
mukoperiosteal flep kaldırıldı ve
mental foramen ile nörovasküler
demetin dikkatli şekilde açığa
çıkması sağlandı. Sağ alt bölge-
Resim 9. İşlemden 6 ay sonraki panoramik görünüm.
de pencere şeklinde (10mm x
15mm) şeklinde piezzo elektrik
cerrahi yöntemiyle kortikal kemik mental sinirin 5mm arkasından kaldırılarak alveoler inferior
sinir açığa çıkartılmıştır (Resim
4). Sol alt bölgedeyse alveoler
sinirin konumu tam belirlenerek
mental sinirin arkasından elmas
frezle sadece sinirin olduğu bölgeden kemik kaldırılarak işleme
başlandı. Sinir atravmatik şekilde laterale kaydırıldı (Resim
5). Çekme kuvveti uyguladığımız n. alveolaris inferiorda fazla gerilmeye sebebiyet vermeden geçici olarak sinir lateralde
konumlanmış
durumdayken
implant kavitesi hazırlandı ve
lingual kortekse doğru konumlandırılmış kaviteye 35 (3.75
#16), 37 (3.75#16), 45 (3.75#13),
46 (3.75#13) numaralı bölgelere 4 adet implant (ADIN Dental
implant Systems, Touareg-s dental implant) yerleştirildi (Resim
6, 7). Sağ alt bölgeden çıkarılan
kemik tekrar yerine adapte edildi ve kemik partikülleriyle açıkta
kalan bölgeler kapatıldı. Sol alt
bölgedeyse, insan kaynaklı greftlerle (maxxeus®,Ohio USA) hastanın kanından elde edilen PRF
(platelet-rich-fibrin) karıştırılarak bölgeye uygulandı (Resim 8).
En son olarak her iki tarafa da
kollagen membran kemik yüzeyine uygulanarak 3.0 vicrylle periostal lambo kapatıldı. İşlemden
ortalama 6 saat sonra hastada
herhangi bir parestezi olmadığına karar verildi. Yine aynı şekilde 1. ve 6. aylarda yapılan kontrollerde herhangi bir uyuşukluk
görülmedi.
Operasyon sonrası oral antibiyotik (Amoksisilin+Klavulanik
Asit (1gr) 2x1/7 Gün), NSAİ (550
mg 2x1/7 Gün), klorheksidin glukonat (3x1/7 Gün) ve B vitamini
kompleksi reçete edildi. Oral
hijyen konusunda ve ağız gargarası kullanımı hakkında detaylı
olarak bilgilendirildi. Oral prednizolon postop ödemin ortadan
daha hızlı kalkması amacıyla 1.
hafta 1mg/kg (max 80mg) ve 2.
hafta için 10 mg’a kadar düşen
dozlarda reçete edildi.
8 aylık iyileşme sürecinden
sonra implantların iyileşme başlıkları yerleştirildi. Devamında
dişeti şekillenmesi için 10 günlük
doku iyileşmesi süresi beklendikten sonraysa protetik tedavi
aşamalarına geçildi. Tamamlanan protetik restorasyon geçici
simante edildikten sonra 1 ay
süreyle çevre mukozal dokularla
ilişkisi kontrol edildi. Herhangi
bir sorun saptanmadığı görüldükten sonra restorasyon daimi
olarak simante edildi (Resim 9).
Tartışma
Aşırı atrofiye mandibulada
alveoler inferior damar sinir demetinin vestibülüne, lingualine,
üstüne veya mental sinirin mesailine implant yerleştirilmesi
komplike bir işlemdir, kapsamlı
radyografik incelemeler gerektirir ve yüksek sinir travması riski
taşır.8, 9 Bu durumlarda mental
foramenin önüne yerleştirilen
implant insiziv dalla temasta
olarak inferior alveolar sinirin
gerilmesine ve vasküler akışın
engellenmesine neden olur. Birçok hasta bu tarz işlemlerden
sonra dudak bölgesi çevresinde
uyuşukluk hisseder. Mandibuler sinir transpozisyonu ya da
lateralizasyonu
uygulanırken
meydana gelen mandibuler kanal deformasyonu sonucunda inferior alveolar sinir hasarı, sinir
sıkışması veya direkt mekanik
zararlar oluşabilir. Olgumuzda
da cerrahi işlemden sonra yapılan kontrollerde operasyondan
hemen sonra dudak bölgesi de
dâhil herhangi bir uyuşukluk görülmemiştir. Aynı şekilde 1. ve 6.
aylarda herhangi bir sinir hasarı
saptanmamıştır.10
Vertikal yönde kemik kaybının fazla olduğu mandibula posterior bölgede implant cerrahisi
uygulayabilmek için sinir repozisyonu/lateralizasyonuna bazı
alternatif yöntemler mevcuttur.
Bunlardan bazıları; distraksiyon
osteogenezi veya onlay kemik
greftleme yöntemleridir. Onlay
otojen greftleme yöntemlerinde
genellikle greftin hızlı rezorpsiyonu söz konusudur dolayısıyla,
daha çok sayıda cerrahi seansa
ihtiyaç duyulur ve tedavi süresi
uzar.11 Atrofik posterior mandibulada distraksiyon osteogenezi,
sinir ile krestal kemik yüksekliğinin yetersizliği nedeniyle her
vakada endike değildir. Böyle
olmasına rağmen birçok vakada öncelikle akla gelen ilk yöntemdir. Kret tepesiyle sinir arası
mesafenin en az 7 mm olmasına
ihtiyaç duyulması en büyük engeldir. Ayrıca istenilen vertikal
mesafe kadar horizontal mesafenin de yeterli olması gerekir.
İnferior alveolar sinir transpozisyonu daha az invaziv olmakla
birlikte bu tekniğin ciddi kemik
kayıplarında estetik sorunlara
yol açabildiği, ciddi uzunlukta
kron boylarının yapılmasına neden olmakla birlikte, sinir demetine de kalıcı hasar oluşturma
riskinin yüksek olduğu da göz
önünde bulundurulmalıdır.12
Yapılan çalışmalar inferior alveolar sinir repozisyonu/
lateralizasyonu tekniği uygulanırken kanal ile alveolar kret
arasında olması gereken kemik
miktarı ile ilgili veriler yetersizdir. Jensen ve Nock1, lateral
pencere girişi için yapılan osteotominin üst kısmının residuel
mandibular alveolar kretin birkaç milimetrenin altında olması gerektiğini belirtmişlerdir.
Benzer bir şekilde Rosenquist13
de kanalın lateralindeki korteksin blok olarak kaldırılmasını ve
bloğun koronal kısmının alveol
kretinin birkaç milimetrenin altında olmasını önermiştir. Kanal
üzerinde olması gereken kemiğin miktarıyla ilgili ilkeleri tanımlayanlar ilk Jensen ve ark.1
olmuşlardır. İnferior alveolar sinir transpozisyonu uygulayabilmek için kanal üzerinde 3-5 mm
kemik yüksekliği olması gerektiğini önermektedirler. Mandibular kanalın üzerindeki kemik
yüksekliğinin daha az olduğu
durumlarda inferior alveolar
sinir transpozisyonundan önce
daha iyi sonuçlar elde etmek
amacıyla otojen kemik grefti uygulanması önerilmektedir.13, 14
Proussaefs14,
implantların
yerleştirilmesini takiben implant
ile alveoler inferior sinir arasına
otojen kemiğin yerleştirilmesinin ileride oluşabilecek hassasiyetleri engellemede etkili olacağını bildirmiştir. Vakamızda da
implant lingual kortekse yakın
konumlandırıldı ve inferior alveolar sinir ile implant yüzeyi arasına açılmış olan kemik penceresinin iç yüzeyine implantasyon
işlemi sırasında hastadan elde
edilen otojen spongioz kemik
partikülleri yerleştirildi.
Literatür taramalarında atrofik posterior mandibulaya inferior alveolar sinir repozisyonu ile
birlikte implant yerleştirilmesini
takiben mandibular fraktür görüldüğünü belirten birkaç rapor
bulunmaktadır. Repozisyon tekniğinin uygulanması sırasında
bukkal korteksin kaldırılmasıyla
yapısal bütünlüğün bozulması veya posterior mandibulanın
fleksiyon noktası olmasından
kaynaklanan, implant yerleştirilmesi neticesinde mandibulanın
streslere karşı dayanıksız hale
gelmesinin fraktür sebeplerinden biri olacağı üzerinde durulmaktadır.15 Olgumuzun operasyon sonrası 1 yıllık takipleri
süresince mandibula fraktürü
oluşmamıştır.16
Atrofik mandibulanın implantasyon tedavisinde inferior
alveolar sinirin repozisyonu tekniği kullanılabilecek yararlı bir
cerrahi prosedürdür. Sinir üzerinde kalıcı bir hasar kalması
riski düşük olarak görülmektedir. Ancak bu tekniğin rutin olarak kullanılması için prospektif
klinik çalışmalara ve hastaların
uzun dönemli takiplerde değerlendirilmesine ihtiyaç vardır.
Kaynaklar
1. Jensen J, Reiche-Fischel O, SindetPedersen S. Nerve transposition
and implant placement in the atrophic posterior mandibular alveolar ridge. J Oral Maxillofac Surg.
1994; 52: 662-68.
2. Hirsch JM, Branemark PI. Fixture
stability and nerve function after
transposition and lateralization of
the inferior alveolar nerve and fixture installation. Br J Oral Maxillofac Surg. 1995; 33: 276-81.
3. Smiler DG. Repositioning the infe-
rior alveolar nerve for placement
of endosseous implants: technique
note. Int J Oral Maxillofac Implants. 1993; 8: 145-50.
4. Alling C. Lateral repositioning of
inferior alveolar neurovascular
bundle. J Oral Surg. 1997; 35: 419.
5. Sethi A. Inferior alveolar nevre repositioning in implant dentistry: a
preliminary report. Int J Periodontics and Restorative Dent. 1995; 15:
474-81.
6. Morrison A, Chiaro M, Kirby S.
Mental nerve function after inferior alveolar nerve transposition
for placement of dental implants.
J Can Dent Assoc. 2002; 62 (1): 4650.
7. Dario LJ, English R Jr. Achieving
implant reconstruction through
bilateral mandibular nerve repositioning. J Am Dent Assoc, 1994;
125: 305-19.
8. Jose LDCPV, Manuel CP, Jose
LCC. Repositioning of the inferior
alveolar nevre in cases of severe mandibular atrophy. A clinical
case. Med Oral Patol Oral Cir Bucal. 2008; 1: 778-82.
9. Krogh PH, Worthington P, Davis
WH, Keller EE. Does the risk of
complication make transpositioning the inferior alveolar nerve
inconjunction with implant placement a “last resort” surgical procedure? Int J Oral Maxillofac Implants. 1994; 9 (2): 249-54.
10. Nocini PF, De Santis D, Fracasso
E, Zanette G. Clinical and electrophysiological assesment of inferior
alveolar nerve function after lateral nerve transposition. Clin Oral
Implants Res. 1999; 10: 120-30.
11. Ferrigno N, Laureti M, Fanali S.
Inferior alveolar nerve transosition in conjunction with implant
placement. Int J Oral Maxillofac
Implants. 2005; 20: 610-20.
12. Walter JM Jr, Gregg JM. Analysis
of postsurgical neorological alteration in the trigeminal nerve. J
Oral Surg. 1979; 37: 410-14.
13. Rosenquist B. Implant placement
in combination with nerve transpositioning: experience with the
first 100 cases. Int J Oral Maxillofac Implants. 1994; 9: 522-31.
14. Proussaefs P. Vertical alveolar ridge augmenta-tion prior to inferior
alveolar nerve repositio-ning: a
patient report. Int J Oral Maxillofac Implants. 2005; 20: 296-301.
15. Luna AHB, Passeri LA, Moraes M,
Moreira RWF. Endosseous implant
placement in conjunction with inferior alveolar nerve transposition:
a report of an unusual complication and surgical management. Int J
Oral Maxillofac Implants. 2003; 23:
133-36.
16. Karlis V, Bae RD, Glickman RS.
Mandibular fracture as a complication of inferior alveolar nerve
transposition and placement of endosseous implants: a case report.
Implant Dent. 2003; 12: 211-16.
Yazar Hakkında
Dr. Dt. Sancar Şimşek, 1986
yılında Sivas’ın Zara ilçesinde
doğmuş, ilkokulu Zara Mehmet
Akif Ersoy İlköğretim Okulu’nda,
ortaokul ve liseyi Sivas Selçuk
Anadolu Lisesi’nde tamamlamıştır. Lisans eğitimine 2005 yılında
Cumhuriyet Üniversitesi Diş Hekimliği Fakültesi’nde başlayan
Şimşek, 2010 yılında Cumhuriyet
Üniversitesi Diş Hekimliği Fakültesi Ağız Diş ve Çene Cerrahisi
AD.’nda doktora programına katılmış ve 2015 yılında uzmanlığını bitirmiştir.
dr.sancarsimsek@gmail.com
[7] =>
[8] =>
8
DENTAL TRIBUNE Türkiye Baskısı
Yenilik & Uygulama
Dudak-Damak Yarıklı Bir Hastada Alveolar
Kret Tamiri ve Dental İmplant Yerleştirilmesi
Yrd. Doç. Dr. Feyza Otan Özden, Doç. Dr. Burcu Baş, Doç. Dr. Bora Özden, Yrd. Doç. Dr. Figen Öngöz,
Yrd. Doç. Dr. Burak Bekçioğlu, Doç. Dr. Doğu Ömür Dede
Alveolar defektler, dudak-damak yarıklı hastaların rehabilitasyonunu zorlaştırmaktadır. Bu bireylere yapılacak olan
tedaviler detaylı bir çalışma gerektirmektedir.
Özet
Dudak damak yarıklı hastalarda yapılan kemik greftlemesi
işlemi alveolar defektlerin cerrahi olarak yönlendirilmesinde
tamamlayıcı bir parçadır. Alveolar defektlerin onarımı maksiller ark stabilizasyonu, oronazal
fistülün kapatılması, nasal tabana destek, nasolabial yumuşak
doku rekonstrüksiyonu ve uygun dental implant yerleştirilmesi için kemik desteğini sağlamaktadır. Bu hastalarda sıklıkla
karşılaşılan maksiller lateral diş
eksikliğinin dental implantlarla giderilmesi günümüzde diğer
tedavilere göre daha fazla kabul
görmektedir. İmplant yerleştirilmesinden önce alveolar defektlerin onarımı için genellikle
kemik greftlerinin uygulanması
gerekmektedir. Bu amaçla kullanılabilecek ramus bölgesinden
alınan otojen greftler; fazla miktarda alınabilme, kortikokansellöz kemik yapı göstermeleri ve
daha az rezorbsiyona uğramaları
gibi avantajlara sahiptirler. Bu
vaka raporunda; üst çene lateral
diş bölgesinde alveolar defektle
beraber lateral diş eksikliği bulunan kadın hastanın cerrahi ve
protetik tedavisi sunulmuştur.
Rekonstrüksiyon amacıyla sekonder alveolar kemik greftleme
işleminden sonra dental implant
yerleştirilmiş ve vakanın 2 yıllık
takibi yapılmıştır.
Anahtar Kelime
İmplant, ogmentasyon, dudak-damak yarığı, alveolar defekt.
Giriş
Dudak damak yarıkları, maksiller ön birleşimin yetersiz olduğu, konjenital olarak en sık karşılaşılan anomalilerden biridir (2).
Alveolar yarıklar erken dönemde
başarılı bir şekilde kapatılsa dahi,
ilerleyen yaşlarda alveolar defektler ve diş eksiklikleri mevcut
olabilmektedir.
Dudak-damak
yarıklı hastalarda, özellikle maksiller lateral diş eksikliği prevelansı yüksektir (13). Üst çene ön
bölge tek diş eksiklikleri, tek bir
dişin kaybı olarak görünse de beraberinde getirdiği fonksiyonel,
estetik ve psikolojik problemlerden dolayı, tedavisi hassasiyet gerektiren bir durumdur (12).
Alveolar defektler, dudakdamak yarıklı hastaların dental
rehabilitasyonunu zorlaştırmaktadır. Bu bireylere yapılacak olan
tedaviler fonksiyonel, estetik ve
sosyal problemlerle ilişkili olduğundan dolayı tedavi prosedürü
multidisipliner bir çalışma gerektirmektedir (15).
Alveolar defektleri gidermek
ve maksillanın kemik bütünlüğünü devam ettirmek amacıyla çeşitli kemik greftleri uygulanmaktadır (3). Greftleme
işlemi; kret yüksekliğinin ve
konturunun iyileştirilmesi, oronasal fistülün eliminasyonu, defekte komşu dişler için kemik
desteğinin artırılması; implant
yerleştirilmesine olanak sağlayacak kemik hacminin sağlanması
amacı ile yapılmaktadır (1). Bu
amaçla çeşitli greft materyalleri kullanılmasına rağmen, çene
yüz bölgesinden alınan otojen
greftlerin, kalıtsal ve biyolojik
yararlarının olduğu ve bunun
da kemiğin embriyolojik orijinine bağlı olduğu rapor edilmiştir (14).
Bu vaka raporunda; üst çene
lateral diş bölgesinde alveolar
defektle birlikte lateral diş eksikliği bulunan 17 yaşındaki bayan hastanın cerrahi ve protetik
tedavisi sunulmuştur. Sekonder
alveolar kemik greftleme işleminden sonra dental implant
yerleştirilmiş ve vakanın 2 yıllık
takibi yapılmıştır.
A
B
Resim 1. 1a; Operasyon öncesi klinik görünüm, 1b; Operasyon öncesi radyografik görünüm.
A
B
C
Resim 2: Operasyon öncesi Bilgisayarlı Tomografi (BT) incelemesi, a; Defektin palatinalden görünümü, b;
Koronal kesitte defektin maksillada en dar ve en geniş bölgesinin görünümü, c; Sagittal kesitte defektin boyut.
A
B
C
Olgu Raporu
17 yaşındaki bayan hasta,
sağ üst çene ön bölgesindeki
tek diş eksikliğine bağlı estetik
problemler nedeniyle kliniğimize başvurdu. Hastadan alınan
anamnezde, herhangi bir sistemik probleminin olmadığı, dudak damak yarığına bağlı bir seri
operasyon geçirdiği, bu operasyonlar esnasında sağ üst lateral
dişini kaybettiği, ayrıca burundan nefes alıp vermede problemlerinin olduğu öğrenildi. Yapılan
klinik ve radyografik muayenede, maksiller sağ lateral diş
eksikliğiyle beraber alveolar
defekt ve aynı bölgenin vestibül sulkusunda oronazal açıklık
saptandı (Resim 1). Bilgisayarlı
Tomografi (BT) incelemesinde
defektin maksillada en dar bölgesinde yaklaşık 2 mm, en geniş
bölgesinde yaklaşık 10 mm boyutlarında olduğu izlendi. Nasal
kavite tabanıyla spina nazalis
anteriorun lateralinde komşuluğu bulunan defektin sagittal kesitteki boyutunun yaklaşık 5 mm
olduğu gözlendi. 3 boyutlu BT
görüntülerinde de maksiller vestibul ve palatinal bölgede defekt
açıkça izlenmekteydi (Resim 2).
Alveolar defektin düzeltilmesi ve
mevcut oronazal açıklığın kapatılması amacı ile kemik greftlemesi işlemi uygulanmasına ve
ikinci bir operasyonla kemik içi
implant yerleştirilmesine karar
verildi.
Resim 3. İntra-operatif görünüm, a; Defekt sahasındaki granülasyon dokusunun temizlenmesi, nasal membranın eleve edilerek rahatlatılması, b; Ramus bölgesinden blok kemik greftinin alınması, c; Alınan blok kemik
greftinin defekt bölgesine yerleştirilmesi.
Operasyon genel anestezi
altında gerçekleştirildi. Yarık
alanına yakın vestibul ve palatal mukozaya uygulanan lokal
infiltratif anesteziyi takiben tam
kalınlık trepezoidal mukoperiosteal flep kaldırıldı. Defekt sahasındaki granülasyon dokusunun
temizlenmesi, nasal membranın
eleve edilerek rahatlatılması ve
defekt alanından uzaklaştırılmasının ardından (Resim 3a),
mandibular ramustan greft alma
işlemine geçildi. Hastanın sağ
alt çenesine yapılan mandibular
ve bukkal anestezinin ardından
mukoperiosteal flep kaldırıldı
ve otojen greft alınmadan önce
mandibular 3. molar dişi çekildi.
Ramus bölgesinden dikdörtgen
şeklinde blok kemik grefti alındıktan sonra (Resim 3b) greft
serum fizyolojik emdirilmiş steril spanç içerisinde muhafaza
edildi ve bölge sutüre edildi. Alınan blok kemik grefti 9 mm’lik
titanyum vida yardımıyla defekt
bölgesine yerleştirildi ve açıkta
kalan alanlar 1cc. allogreft ile
(C+TBA Allogreft, Arthro Kinetics Biotechnology, Austria) dol-
duruldu (Resim 3c). Defekt bölgesine yerleştirilen greft rezorbe
olabilen kollajen membranla
(Neomem, CitagenixInc.,Laval,
Quebec) örtüldü. Bölge primer
suture edildi.
Operasyon sonrası 3. ayda
yapılan klinik muayenede dişeti
sağlığının iyi olduğu, oronazal
açıklığın kapatılmasıyla hastanın solunum problemlerinin de
ortadan kalktığı izlendi. Defekt
alanında yeterli miktarda kemik
oluşumu tespit edildi (Resim 4).
Lokal anestezi altında bölgeye
3.3 mm çapında 10 mm uzunluğunda dental implant (ITI
SLActive, Basel, Switzerland)
yerleştirildi. 3 ay sonra yapılan
radyografik incelemede osteointegrasyonun sağlandığı tespit
edildi ve protetik restorasyon
aşamasına geçildi. Ölçü parçaları yerleştirildikten sonra polisiloksan ölçü materyali (Elite H-D;
Zhermac, BadiaPolesina, Italy)
kullanılarak fonksiyonel ölçü
alındı ve diş eksikliği porselen
veneer kron ile restore edildi.
Hastanın 2 yıllık takibinde, iyi-
leşmenin sorunsuz olduğu gözlendi (Resim 5).
Tartışma
Dudak damak yarıklı hastalarda yapılan erken müdahalelere rağmen dişsiz boşluklar
oluşabilmekte ve dental arkın
devamlılığı sağlanamamaktadır.
Diş eksikliklerinin nedeni dişlerin hiç gelişememesi, cerrahi
operasyonlar esnasında kaybedilmesi, dental malformasyonun
bir sonucu olarak erken diş kaybı, çürük veya travmaya bağlı
oluşan kayıplardır. Ayrıca dudak
damak yarıklı bireylerin tam
olarak tedavisi yapılmamışsa bu
durum dentofasiyal bölgede oronazal açıklık gibi ciddi rahatsızlıklara neden olabilmektedir (4).
Dudak damak yarıklı bireylerin
daha sıklıkla üst lateral kesici
dişlerini kaybettikleri (16) ve bu
oranın ortalama %48 olduğu rapor edilmiştir (13).
Sayfa 9
[9] =>
Sayfa 8
Alveoler defektli bireylerin
dişsiz boşluklarının sabit veya
hareketli protezler gibi geleneksel yöntemlerle tedavisinden
ziyade, dental implantasyon yapılması günümüzde daha fazla
kabul görmektedir (13). Ancak
dental implantın başarısı yeterli
alveolar kemik hacminin varlığına bağlıdır (9). Sunulan vakada
olduğu gibi genellikle alveolar
yarıklı bireylerde uygulanacak
dental implantasyon için yeterli kemik hacmi bulunmayabilir.
Buna bağlı olarak, bu tip vakalarda kemik greftleme işlemi kaçınılmazdır.
Alveolar defektlerin tedavisinde otojen kemik greftleri,
osteojenik hücreler bulundurması ve immünolojik reaksiyona neden olmaması gibi önemli
avantajlarından dolayı sıklıkla
tercih edilmektedir (7). Yapılan
çalışmalarda membranöz kemik
(mandibular ramus ve simfiz)
greftlerinde endokondral kemik
(iliak kemik) greftlerine oranla daha az rezorpsiyon olduğu
gösterilmiştir (10). Mandibular
ramus bölgesinden alınan greftler; fazla miktarda alınabilme,
kortikokansellöz kemik yapı
göstermeleri ve daha az rezorpsiyona uğramaları gibi avantajlara sahiptir. Ramustan alınan
otojen kemik greftiyle desteklenen alanlara yerleştirilen dental
implantlarda %95 başarı oranı
rapor edilmiştir (6). Bu vakada,
operasyonun ağız içinde sınırlı
kalması,
komplikasyonlarının
kısa süreli ve geçici olması, cerrahi süresinin daha kısa olması
gibi avantajlarından dolayı ramus bölgesinden alınan otojen
kemik grefti tercih edilmiştir.
Greftlenmiş alana yerleştirilen implantlar için tek aşamalı
veya iki-aşamalı cerrahi prosedürler uygulanmaktadır. Kemik
greftleme işleminden hemen
sonra yerleştirilen implantlarda
stabilizasyon eksikliğinden dolayı başarısızlık riski daha yüksektir. Diğer taraftan implantın
yerleştirilmesi ve kemik greftleme işlemi arasındaki bekleme
süresi interdental alveolar kemiğin yükseklik ve kalınlığında
kayıplara yol açabilir. Bu yüzden
bu zamanın iyi ayarlanması bu
hastaların
rehabilitasyonunda
önemli bir faktördür (13). Birçok
vakada greft ve kemik arasında
oluşacak olan kemik köprü formasyonunun minimum 3-6 ayda
tamamlandığı ileri sürülmektedir (13).
Matsui ve ark. (11) iki aşamalı
prosedür ile 6. ayda yerleştirilen
implantlarda 60 aylık takiplerinde %98,6 başarı oranını rapor
etmişlerdir. Hartel ve ark. (5),
greftleme ve implant yerleştirme
arasındaki periyodun 6-8 ayı aşmamasını tavsiye etmişler, yerleştirilen greftin bu zamandan
sonra rezorpsiyonunun fazlasıyla
hızlandığını ileri sürmüşlerdir.
Sunulan vakada, greftlemeden
sonra 3 ay beklenmiş ve daha
sonra implant yerleştirilmiştir.
Greftlenen kemikte herhangi bir
Yenilik & Uygulama
4A
4B
Resim 4. Operasyon sonrası 3. ay görünüm, a; Klinik
görünüm, b; Radyografik görünüm.
rezorpsiyona rastlanmamış ve
yeterli kemik hacmi kazanılarak
implant yerleştirilmiştir. Hastanın iki yıllık takibinin sonunda
uygulama bölgesinde optimum
dişeti sağlığının ve implantın stabilitesinin korunduğu belirlenmiştir.
Kramer ve ark. (8), alveolar yarıklı bireyler ile travmatik
veya şiddetli alveolar atrofi gibi
nedenlerden dolayı greft uygulaması yapılmış alanlara yerleştirilen implant uygulamalarını
karşılaştırmışlar ve alveolar yarıklı bireylerde yapılan bu uygulamaların sonuçlarının daha
iyi olduğunu bildirmişlerdir.
Bunun muhtemel nedenlerinden birinin, alveolar yarıklı bireylerin yaş ortalamasının daha
düşük olması olduğunu
ileri
sürmüşlerdir. Bizim vakamızda
hastanın yaşının genç olmasının
operasyonun başarısını olumlu
olarak etkilediğini düşünmekteyiz. Sunulan vakada, mandibular
ramus bölgesinden alınan otojen blok greft ile onarılan alveolar yarığa yerleştirilen dental
5A
9
5B
Resim 5. 2 yıl sonrası, a; Klinik ve b; Radyografik
görünüm.
implantın klinik ve radyografik
sonuçları
değerlendirilmiştir.
Oronazal açıklığa neden olan alveolar defektin rekonstrüksiyonu sayesinde, kemik konturu ve
devamlılığı sağlanmış, ora-nasal
açıklığa bağlı olarak gelişen solunum ve konuşma bozuklukları
giderilmiş ve hastanın psiko-sosyal açıdan duyduğu rahatsızlık
ortadan kaldırılmıştır. Alveolar
defektin kapatılmasında kullanılan otojen kemik grefti sayesinde
literatürle uyumlu olarak, defekt
sahasındaki kemikleşme oranı
ve miktarı arttırılmıştır. Ayrıca
greftlenmiş alana yerleştirilen
implant desteğiyle greft sahasındaki osteoblastik aktivite stimüle
edilerek rezorpsiyon engellenmiştir. Yapılan iki yıllık takip
boyunca herhangi bir komplikasyonla karşılaşılmamıştır. Dudak
damak yarıklı bireylerde implant
ve kemik grefti uygulamasının
erken yaşta yapılmasının implant stabilitesi ve greft prognozunun başarısındaki etkisine
yönelik uzun dönem takip içeren
çalışmalara ihtiyaç vardır.
Sonuç
Dudak damak yarıklı bireylerin tedavisinde hem hastayı
hemde hekimi zorlayan ve uzun
süreç gerektiren tedavi seçenekleri tercih edilmek zorunda kalınabilir. İmplant uygulaması, bu
tip hastalarda sadece diş eksikliğini gidermek için değil, uzun
dönemde kemik bütünlüğünü
koruyup, estetik, fonasyon ve
fonksiyon idamesi için de tercih
edilmelidir.
Editoryal Not: Kaynaklar istenildiği taktirde yazardan temin
edilebilir.
Yazar Hakkında
Doç. Dr. Bora Özden,
Ondokuz Mayıs Üniversitesi Diş
Hekimliği Fakültesi Ağız, Diş,
Çene Hastalıkları ve Cerrahisi
AD. 55139 Samsun
Tel: 0362 312 19 19
Faks: 0362 457 60 32
e-posta: bozden@omu.edu.tr
Reklam
DENTAL TRIBUNE Türkiye Baskısı
[10] =>
10
DENTAL TRIBUNE Türkiye Baskısı
Ürün Tan›t›m›
MoonRay 3D Printer
20 mikron dikey çözünürlük,
75 mikron yatay çözünürlüklüdür. Yaklaşık 1 saatte baskı özelliği ve uzun tank ömrü ile aynı
tankla 100 litre rezin kullanımı
imkanı sunar. Her farklı rezin
için tank değişimine ihtiyaç du-
yulmadan aynı tankı kullanabilme şansı ve kapsamlı rezin seçenekleri vardır. Wireless kullanım
özelliği ve kolay yönetilen arayüz
yazılımı estetik uygulamalar icin
Dijital Wax-Up modellidir. Shell
geçici protez üretimi cerrahi
implant rehber plağı, dijital total
protez, geçici kuron ve köprü,
dijital eklem splinti üretimi ortodontik aligner modeli ve İndirekt
braketleme için braket taşıyıcı
tray üretimi normal veya güdüklü model üretimi uygulamalarına
sahiptir. Orthopia,
www. orthopia.com.tr
İmpla İmplant Sistemleri
İmpla İmplant Sistemleri %100 Alman üretimi
olup 70’den fazla ülke de
uygulanmaktadır. 9° derece açılı konik bağlantı ve
rotasyon kilit sistemi sayesinde üst yapı da bitim
sonrası gevşeme, vida kırığı gibi sorunları ortadan
kaldırır. Platform switch
özelliği ile çok sayıda üst
yapı seçeceği sunar. Bimo-
dal mikro optimum yüzey
sayesinde osseentegrasosseentegras
yonu kuvvetli sonuçlar
elde edilir. Yiv tasarımı keke
mikte stresi azaltır ve pripri
mer stebiliteyi güçlendirir.
Sistemdeki geniş implant
çeşitliliği sayesinde çeşitli
endikasyon aralığı için en
doğru implantı seçme imim
kanı sağlar.
İmpladental,
www.impla.dental
Nanohibrit Üniversal
Kompozit
Harmonize™ ART, Adaptive
Response Technology (Uyumlu Yansıma Teknolojisi) ile diş
hekimlerine gerçeğe
yakın restorasyonları her zamankinden
daha kolay yapabilme imkanı sunar.
Harmonize’nin yüksek uyum yeteneği
ve geliştirilmiş yapısal bütünlüğü sayesinde, restorasyonlar
artık olağanüstü dayanıklılık ve benzersiz estetik ile
buluşuyor. Geliştirilmiş bukale-
mun etkisi için, ışık dalga boyuna uyumlu yansıma özelliklidir.
Yüksek cilalanma ve kalıcı parlaklık sağlar. Yüksek adaptasyon ve
kolay şekillendirme
için dinamik viskozitedir.
Yapışkan olmayan, şeklini koruyan ideal kıvam ile
uzun dönem performans için etkin
polimerizasyon sağlar.
Kerr,
www.kerrdental.com.tr
DGSHAPE’ten Yeni Nesil DWX-42W
Sulu Kazıma Makinası
Roland DG Corporation iştiraki olan ve 3D kazıma makinaları,
3D yazıcıları ve gravür makinaları da dahil olmak üzere dijital
üretim araçlarının tedarikçisi
DGSHAPE Corporation, popüler
DWX-4W sulu kazıma makinasının varisi DWX-42W’nun piyasaya sürüldüğünü duyurdu.
DGSHAPE Başkanı Hisashi
Bito’ya göre, “DWX-42W, dental restorasyon teknolojimizin
büyüyen portföyüne yapılan son
eklemeyi temsil ediyor. DWX-42W, dental
alandaki
profesyonellere yardım etme,
hastalar için tedavi
süresini kısaltma ve
karlılıklarını artırma
konusundaki kararlılığını doğruluyor.”
DWX-42W, en yeni
TheraCal™ LC
TheraCal™ LC apatit oluşumunu tetikler. Işıkla sertleşen,
rezin-modifiye kalsiyum silikat
dolduruculu layner; direkt ve indirekt pulpa kuafajı ile kompozit,
amalgam, simanlar ve
diğer baz materyaller
altında koruyucu kaide materyali olarak
geliştirilmiştir.
Kalsiyum hidroksit, cam
iyonomer, RMCI, IRM/
ZOE ve diğer restoratif
materyallere (kuafaj ve
kaide) ideal alternatif
olarak
kullanılabilir.
TheraCal LC pulpa
kompleksi için yalıtım /
bariyer ve koruyucu olarak işlev
görür. TheraCal LC’nin patentli,
özel formülü hidrofilik monomerler içinde trikalsiyum silikat
parçacıklarından oluşur ve belirgin şekilde kalsiyum salınımı
sağlar. Bu sayede TheraCal LC
yapısını koruyan, kalıcı kuafaj
IS3 ile İmplant Başarı
Oranınızı Yükseltin!
İzlenebilen Osseointegrasyon
ile ne zaman yükleme yapacağınıza karar vermek
artık çok kolay. Kolay
kullanıma sahip tek tuş ile
çalışan IS3; paslanmaz çelik,
yeniden kullanılabilir, otomatik parçalanabilir, kalibre
edilmiş ve tüm ana implant
sistemleriyle uyumludur. IS3
sistemi, el tipi bir cihazdan
ve tekrar kullanılabilir bir
MulTipeg™’ (Yeniden kullanılabilir MulTipeg™, ölçüm
sırasında implantla hiçbir
yabancı madde veya maddenin temas etmediğini garanti
eden yüksek oranda biyolojik
olarak uyumlu bir materyal
olan titanyum) den oluşur.
MulTipeg™’i implanta takmak için aletle birlikte, paslanmaz çelik sürücü ve şarj
cihazı ile kullanıcıya teslim edilir. Sapma olmadan 20’den fazla kullanım sağlanabilmektedir.
Operasyon
bir
düğmeye
basmak
kadar basittir. Açık
yapıları, teknisyen-
ve kaide materyali olarak işlev
görür. Kalsiyum salınımı hidroksi apatit oluşumunu tetikler ve
ikincil dentin köprüsü oluşumunu sağlar. Alkali PH değeri tedavi
etkisini ve apatit oluşumunu geliştirir, destekler. Anlamlı kalsi-
yum salınımı koruyucu örtülme
sağlar. Koruyucu bariyer formu
pulpayı izole eder. Radyoopak
materyal radyografide kolaylıkla
ayırt edilir.
TheraCem™
Zirkonya ve diğer restora-
lerin aşina olduğu esnek yazılım
ve tarayıcı kullanımı sunar. Altı
istasyonlu ATC, gözetimsiz üretim için gereken şekilde kazıma
uçlarını değiştirir. Diğer gelişmiş
özellikler arasında, kullanıcıların yüksek hacimli üretim için
tek bir bilgisayardan dört makineye yönelik ayarları hızlı bir
şekilde yapabilmelerini sağlayan
bir Sanal Makine Paneli (VPanel)
bulunmaktadır. VPanel, operasyonel durumunu izler ve kazıma
ve bakım bitiminde e-posta bildirimleri gönderir. Roland DG
tif materyallere güçlü bağlanan
self-adeziv resin siman TheraCem™ kalsiyum ve florid salabilme özelliği, yüksek radyoopasitesi ve kolay temizlenebilmesi ile,
klinisyenlere kolay, güvenilir ve
dayanıklı simantasyon öneriyor.
Sürekli Kalsiyum ve
flor salınımı Asidik PH
dan Alkali PH’a dakikalar için de geçiş hızlı ve
kolay temizlenebilmesi
için özel olarak formüle edilmiş. Yüksek konversiyon değeri güçlü
fiziksel özellikleri garanti eder. Hızlı ve hatasız tanı koymak için
radyografide kolaylıkla
ayırt edilebilir. Otomatik karıştıran ikili şırıngası ile
doğru karışım hızlı ve kolay hazırlanır ve uygulanır Asit-Bond
uygulaması gerektirmez, zirkonyuma güçlü bağlanır. Diş dokuları üzerinde iyileşmeyi ve rejenaratif süreçleri destekler.
Paşa
Dental, www.paşadental.com.tr
PD (PRODUITS
DENTAIRES SA)
Gelişmiş Kök Kanal
İrrigasyonu İçin Yenilikçi
Kanül Tasarımı
IS3 ile yapacağınız doğru teşhisler ile implant oranınızı yükseltebilir, optimum yükleme süresisüresi
ne güvenle karar verebilirsiniz.
Optimum yükleme protokolü
belirlenir.
MulTipeg™ mühürlü mıknatıslı dayanıklı titanyumtitanyum
dan üretilmiştir ve sterilite
için otoklavlanabilir. Farklı
implant sistemlerini karşıkarşı
laştırmayı daha kolay hale
getiren stabil ISQ değerleri
için bir referansa göre kalibkalib
re edilirler. MulTipeg™ işaişa
retli lazer, doku dostu olup
implantların içine yabancı
madde bırakmaz. Yeniden
kullanılabilir olduklarından
da uygun maliyetlidirler.
Güvenli tedavi süreci ile, tete
davinin süresini kısaltabilir,
zorlu vakaları kolayca yönetebilirsiniz. Osstem Implant, www.
osstem.com.tr
cam seramik ve kompozit resinlerden son derece estetik restorasyonlar üretebilir. DWX sulu
platformda, yeni kazıma uçları,
artırılmış Otomatik Uç Değiştirici (ATC) kapasitesi, ethernet
bağlantısı ve yeni DGSHAPE
mühendislik spindle (patent
bekleyen) dahil olmak üzere bir
dizi iyileştirme yapılmıştır. Ek
önemli yükseltmeler arasında,
mevcut basınçlı hava kaynağıyla
çalışmak için daha uyumlu olma
özelliği, yüzde 50’ye varan daha
hızlı kazıma süreleri
ve artırılmış stabilistabili
te ve hassasiyet için
güçlendirilmiş çerçer
çeve tasarımı bulunur.
İsviçre endodontik şirketi PD
(Produits Dentaires SA) tarafından tasarlanan ve üretilen yeni
nesil irrigasyon kanülü, benzersiz esnekliği ve eşsiz yıkama kabiliyetleri sayesinde daha etkili
ve dezenfekte kök kanal tedavisi
sağlar.
IrriFlex kanülü, diş hekimleri için ortak bir problem olan;
tamamen ve verimli bir şekilde
karmaşık kök kanal sistemlerinin nasıl yıkanacağını çözer. Yumuşak bir polipropilen gövdeyi
benzersiz bir yanal perfore uygulamasıyla birleştiren PD, kanal anatomisine kolayca adapte
olabilen, çabucak uygulanan ve
ulaşması imkansız olan kıvrımları bile yıkayabilen 30G bir iğne
tasarlamıştır.
Sonuç, geleneksel metal kanüllerle karşılaştırıldığında daha
verimli ve konforlu bir işlem için
geliştirilmiş temizlik ve irrigasyondur. PD’in patentli kanül tasarımı, güçlü yanal yıkama için
uçta arka arkaya 2 taraflı perfore alanlar ve metal kanüllerden
farklı olarak kök kanal hazırlığına uyacak şekilde konik bir
şekil içeriyor. % 4 açılı tasarım,
mekanik temizleme etkinliğini
arttırmak için kök kanal duvarları boyunca kayma gerilmesini
maksimuma çıkarır.
IrriFlex kanülü, geleneksel
metal kanüllerle ulaşılması imkansız olan alanlarda smear,
debris ve biyofilm gibi kalıntıların giderilmesini artırmak için
kök kanalının güçlü ve tam bir
şekilde yıkanmasını güvenle gerçekleştirir. Kanüller, ISO 7 sertifikalı temiz bir odada üretilir ve
tek hasta kullanımı için tasarlanmış ayrı mühürlü poşetlerde
teslim edilir, böylece güvenlik en
üst düzeye çıkarılır.
Bu yeni kanül, kanal tedavilerini ve kök kanal yıkamasını,
daha verimli konforlu ve güvenli
bir şekilde yapmak için tasarlandı.
pd-irriflex.com
[11] =>
DENTAL TRIBUNE Türkiye Baskısı
Ajanda
Ajanda
Global Sağlık Konferansı
21-22 Mayıs’ta
Dental Tribune Türkiye
Elvan Genç
Global Sağlık Konferansı,
sağlık hizmet sunumunda Türkiye ve İngiltere arasında bir köprü
oluşturması amacı ile Londra’nın
en prestijli mekanlarından Londra IOD Yöneticiler Enstitüsü’nde,
21-22 Mayıs 2019 tarihleri arasında ilgilileri bir araya getirecek. Turkish British Chamber of
Commerce and Industry - Türk
İngiliz Ticaret ve Endüstri Odası
Yönetim Kurulu Başkanı Emma
Edhem’in ana konuşmacı olarak
yer alacağı Konferansa, Laing
Buisson International Limited
CEO’su Keith Pollard ve Tunus
Büyükelçisi Nabil Ben Khedher
de katılım sağlayacak.
Özel Hastaneler ve Sağlık
Kuruluşları Derneği (OHSAD)’ın
desteğini
alan
etkinlik,
Türkiye’den sağlık hizmeti almak
isteyen yabancı hastalara servis
veren hastaneler ile İngiltere’nin
sağlık turizmine yönelik faaliyet
gösteren sağlık turizm acenteleri
ve sigorta şirketleri gibi önde gelen kuruluşlarının yanı sıra hastane yetkilileri ve uzman doktorlarını buluşturacak.
Global Sağlık Konferansı’na
Türkiye sağlık hizmet sunucularından Acıbadem, MedikalPark,
Medipol, Güven, Dünya Göz, Attelia Ağız ve Diş Sağlığı, Lifemed,
Antalya Anadolu Lara Hastanesi,
Dental 35, Batı Göz, Okan Üniversitesi Hastanesi, NP Tıp Merkezi,
Medicine, Emsey, International
Estetik, İstanbul Cerrahi, Neolife, Bayındır ve Anadolu Sağlık
Merkezi gibi marka olmuş kuruluşların katılımı bekleniyor.
Global Sağlık Konferansı’nda
“Türkiye ve İngiltere Ülke Sunumları”, “İngiltere ve Türkiye
Arasında Sağlık Hizmetleri İşbirliği Potansiyeli (Fırsatlar) Paneli”, “B2B görüşmeleri” ve “Sağlık
İşbirliği Vizyon Toplantısı” olmak
üzere 4 ana başlıkta gerçekleşecek ve karşılıklı işbirliği fırsatları
konuşulacak. Türkiye’nin marka
olmuş hastaneleri ile İngiltere’de
yaşayıp yabancı bir ülkeden sağlık hizmeti almak isteyen kişiler
arasında aracı olabilecek ve onları bilgilendirip yönlendirebilecek kurumlar temas kuracak.
ADA 2019 - 38th Australian
Dental Congress
01.05.2019 – 04.05.2019
Adelaide - Australia
bile keyifli ortamdan yararlanabiliyor. San Francisco Gecesi gibi
sosyal etkinliklere katılarak eğlencenin tadını çıkartmak mümkün olduğu gibi şehrin kültür ve
lezzet duraklarını da keşfedebilirsiniz. Programa dair detaylar
www.world-dental-congress.org
adresinden görülebilir.
Dental Tribune Türkiye
Elvan Genç
ADA FDI 2019 Dünya Dişhekimliği Kongresi, 04 Eylül 2019
– 08 Eylül 2019 tarihlerinde San
Francisco’da Moscone Center’da
yapılacak.
Dünya genelinde 130 ülkeden 1 milyon diş hekimini temsil
eden Dünya Dişhekimleri Birliği
FDI, düzenlediği kongre ile her
yıl binlerce diş hekimini buluşturuyor. Kongre, bu yıl 04 Eylül
2019 – 08 Eylül 2019 tarihlerinde San Francisco’da Moscone
Center’da yapılacak. Kaçırılmayacak etkinlikte diş hekimliğinde
botokstan dijital diş hekimliğinin
geleceğine, oral kanserlerden
implant uygulamalarına kadar
pek çok başlıkta sunum ve uygulamalı kurslar katılımcıları bekliyor olacak.
Bilimsel programın yanı sıra
gala yemeği ve etkinliklerle katılımcılar için pek çok renkli aktivite seçeneği de var. Diş hekimleri ve dental sektör çalışanları
Moscone Center’dan çıkmadan
FDI 2019, TDB Kongresi ile
Çakışıyor
FDI 2019 Dünya Dişhekimliği
Kongresi, 4 Eylül 2019 - 7 Eylül
2019 tarihinde İstanbul Kongre Merkezi’nde yapılacak olan
25. TDB Uluslararası Dişhekimliği Kongresi ile de çakışıyor.
Türkiye’den gidecek hekimler ve
firmalar, iki etkinlik arasında seçim yapmak zorunda kalacak.
Patent Anlaşmazlığında Kazanan
Belli Oldu
GC Corporation ve GC America (GC), ABD’deki IvoclarVivadent ile olan patent anlaşmazlığında kazanan taraf oldu. Uluslararası Ticaret Komisyonu IvoclarVivadent’in,
GC Initial LiSi Press’in ABD pazarından çıkarılması talebini reddetti.
Mart 2017’de, IDS 2017’den
birkaç gün önce, Liechtenstein
merkezli
IvoclarVivadent AG
(Ivoclar) şirketi ABD’de GC Corporation ve GC America Inc.’e
karşı patent ihlali iddiası dışında
bir ITC soruşturması talep etti.
Bu prosedür, patent ihlalinde bulunan ürünlerin ithalatını hızlı şekilde önlemek için keskin bir kılıç
ve bu nedenle rakiplerin ürünlerini ABD pazarından çıkarmak
için yapılan temelsiz saldırılar
bağlamında bazen kötüye kullanılabilmekte. Ivoclar talebinin temelini, dört farklı ABD patentinin
çeşitli iddialarına dayandırdı.
ALJ Başkanı, kalan tüm patent
taleplerinin geçersiz olduğuna,
GC tarafından ihlal edilmediğine
karar verdi ve böylece Ivoclar’ın
1930 Tarife Yasası’nın 337 bölümünü ihlal ettiği iddiası asılsız
kaldı. Taraflar tarafından yapılan
kapsamlı brifinglerin ardından
Komisyon, ALJ Başsavcılığı’nın
“ihlal yok” konusundaki kararını onamıştır. İvoclar, ITC kararına itirazda bulunmamıştır ve
ABD’de GC’ye karşı patent ihlali
davalarını geri çekmiştir. Illinois
eyaletinin Kuzey Bölgesi Federal
Mahkemesi, ITC’nin açık hükmünün GC lehine sonuçlanmasını onamıştır.
www.dentisteexpo.com
Dental South China
03.05.2019 – 06.05.2019
Guangzhou, Çin
31st SEI National Congress 25th International Congress
21.06.2019 – 22.06.2019
Madrid - Spain
www.dentalsouthchina.com
www.sociedadsei.com/madrid2019/
New Orleans Dental
Conference and LDA Annual
Session 2019
09.05.2019 – 11.05.2019
New Orleans, LA – USA
AGD 2019 - Academy of
General Dentistry
18.07.2019 – 20.07.2019
Montville - USA
www.agd.org/agd-meeting
www.nodc.org
38th Asia Pacific Dental and
Oral Health Congress
13.05.2019 – 14.05.2019
Osaka, Japan
International Conference on
Dental Science & Advanced
Dentistry - 32nd Edition
29.07.2019 – 30.07.2019
Chicago, IL - USA
www.dentalcongress.com/asia-pacific
advancedentistry.dentalcongress.com
International Expodental
16.05.2019 – 18.05.2019
Milano, İtalya
ICOI World Congress 2019 –
International Congress of Oral
Implantologists
15.08.2019 – 17.08.2019
New York, NY – USA
NCDS 2019 - 163rd North
Carolina Dental Society
Annual Session
16.05.2019 – 19.05.2019
Myrtle Beach, SC - USA
www.ncdsannualsession.com
Expo Dental Meeting
16.05.2019 - 18.05.2019
Rimini, Italy
www.expodental.it
ICOMS 2019
21.05.2019 – 24.05.2019
Rio de Janeiro, Brezilya
www.icoms2019.com.br
ICOI Europe 2019 International Congress of Oral
Implantologists
23.05.2019 – 25.05.2019
Baden - Germany
www.icoi.org/events/
The 100th Rontgen German
Congress
Leipzig - Germany
29.05.2019 – 01.06.2019
www.roentgenkongress.de
25th American Dental
Research&Future Dentistry
10.06.2019 – 11.06.2019
Montreal –Quebec, Canada
futuredentistry.conferenceseries.com
Annual Meeting on
Pedodontics & Geriatric
Dentistry - 4th Edition
10.06.2019 – 11.06.2019
Montreal - Canada
pediatricdentistry.conferenceseries.com
Dental Tribune Türkiye
Elvan Genç
Dentiste Expo 2019
20.06.2019 –21.06.2019
Paris - France
www.ada.org.au/Congress/Home.aspx
www.expodental.it
FDI 2019 Dünya Dişhekimliği
Kongresi Eylül’de
11
SICMF Congress 2019 - Italian
Society of Maxillo-Facial
Surgery - 21st Edition
12.06.2019 – 15.06.2019
Lecce - Italy
www.sicmf.org/eventi/2019/sicmf-2019
AIO 2019 - The 11th
International Congress of
the Italian Association of
Orthodontists
13.06.2019 – 15.06.2019
Domus De Maria, Cagliari - Italy
www.congress.aio.it
EOS 2019 - 95th European
Orthodontic Society Congress
17.06.2019 – 22.06.2019
Nice - France
www.eos2019.com
https://www.icoi.org/events/
5th Asia-Pacific CAD/CAM &
Digital Dentistry Conference
& Exhibition
17.08.2019 – 18.08.2019
Singapore - Singapore
http://www.capp-asia.com/
China Dental Show
28.08.2019 – 31.08.2019
Shanghai, China
www.chinadentalshow.com
FDI World Dental Congress
05.09.2019- 08.09.2019
San Francisco
www.worlddentalcongress.org
AAOMS 2019 - 101st American
Association of Oral and
Maxillofacial Surgeons Annual
Meeting
16.09.2019- 21.09.2019
Boston, MA - USA
www.aaoms.org
18th International Conference
on Oral & Maxillofacial
Pathology
23.09.2019 - 24.09. 2019
Toronto, Canada
oralpathology.conferenceseries.com
24th International Conference
on Dentistry and Dental
Materials
23.09.2019 - 24.09. 2019
Copenhagen, Denmark
dentalmaterials.dentistryconferences.com
34th International Conference
on Dental & Oral Health
21.10.2019 – 22.10.2019
Helsinki, Finland
dentalmanagement.dentalcongress.com
GREATIST Kongre ve Fuarı
25.10.2019 – 27.10.2019
İstanbul, Türkiye
www.greatist.pro
Annual Congress on
Orthodontics and Endodontics
- 2nd Edition
28.10.2019 – 29.10.2019
Melbourne - Australia
https://orthodontics-endodontics.
dentalcongress.com
[12] =>
)
[page_count] => 12
[pdf_ping_data] => Array
(
[page_count] => 12
[format] => PDF
[width] => 870
[height] => 1219
[colorspace] => COLORSPACE_UNDEFINED
)
[linked_companies] => Array
(
[ids] => Array
(
)
)
[cover_url] =>
[cover_three] =>
[cover] =>
[toc] => Array
(
[0] => Array
(
[title] => Haber & Yorum
[page] => 01
)
[1] => Array
(
[title] => Doğru Dental Düzenleyeceği Eğitimlerle Daha Çok Hekime Ulaşacak
[page] => 03
)
[2] => Array
(
[title] => Aşırı Atrofiye Mandibulada Bilateral İnferior Alveoler Sinir Repozisyonu: Olgu Sunumu
[page] => 04
)
[3] => Array
(
[title] => Dudak-Damak Yarıklı Bir Hastada Alveolar Kret Tamiri ve Dental İmplant Yerleştirilmesi
[page] => 08
)
[4] => Array
(
[title] => Ürün Tanıtımı
[page] => 10
)
[5] => Array
(
[title] => Ajanda
[page] => 11
)
)
[toc_html] =>
[toc_titles] => Haber & Yorum
/ Doğru Dental Düzenleyeceği Eğitimlerle Daha Çok Hekime Ulaşacak
/ Aşırı Atrofiye Mandibulada Bilateral İnferior Alveoler Sinir Repozisyonu: Olgu Sunumu
/ Dudak-Damak Yarıklı Bir Hastada Alveolar Kret Tamiri ve Dental İmplant Yerleştirilmesi
/ Ürün Tanıtımı
/ Ajanda
[cached] => true
)