DT Turkey

Vestiyer Akademi’den Türkiye’de bir ilk / Haber & Yorum / Vital dis beyazlatma uygulamalarında teshis ve tedavi planlaması / Bas-boyun kanseri olan hastalara dishekimligi yönünden yaklasım / Ege Bölgesi’nin gözdesi: Alternatif Medikal / Ürün Tanıtımı / Ajanda

Open PDF View E-paper Edit Epaper Edit Epaper ads

share

save

Array
(
    [post_data] => WP_Post Object
        (
            [ID] => 54108
            [post_author] => 1
            [post_date] => 2009-10-06 14:26:58
            [post_date_gmt] => 2009-10-06 14:26:58
            [post_content] => 
            [post_title] => DT Turkey
            [post_excerpt] => 
            [post_status] => publish
            [comment_status] => closed
            [ping_status] => closed
            [post_password] => 
            [post_name] => dt-turkey-0409
            [to_ping] => 
            [pinged] => 
            [post_modified] => 2016-07-06 18:37:24
            [post_modified_gmt] => 2016-07-06 18:37:24
            [post_content_filtered] => 
            [post_parent] => 0
            [guid] => https://e.dental-tribune.com/epaper/dttu0409/
            [menu_order] => 0
            [post_type] => epaper
            [post_mime_type] => 
            [comment_count] => 0
            [filter] => raw
        )

    [id] => 54108
    [id_hash] => 34e3f82b574e92cd09ba1008994a29370391d8edaec64357b21584f43fd1714e
    [post_type] => epaper
    [post_date] => 2009-10-06 14:26:58
    [fields] => Array
        (
            [pdf] => Array
                (
                    [ID] => 54109
                    [id] => 54109
                    [title] => DTTU0409.pdf
                    [filename] => DTTU0409.pdf
                    [filesize] => 0
                    [url] => https://e.dental-tribune.com/wp-content/uploads/DTTU0409.pdf
                    [link] => https://e.dental-tribune.com/epaper/dt-turkey-0409/dttu0409-pdf-2/
                    [alt] => 
                    [author] => 1
                    [description] => 
                    [caption] => 
                    [name] => dttu0409-pdf-2
                    [status] => inherit
                    [uploaded_to] => 54108
                    [date] => 2024-10-21 06:59:31
                    [modified] => 2024-10-21 06:59:31
                    [menu_order] => 0
                    [mime_type] => application/pdf
                    [type] => application
                    [subtype] => pdf
                    [icon] => https://e.dental-tribune.com/wp-includes/images/media/document.png
                )

            [cf_issue_name] => DT Turkey
            [contents] => Array
                (
                    [0] => Array
                        (
                            [from] => 01
                            [to] => 02
                            [title] => Vestiyer Akademi’den Türkiye’de bir ilk

                            [description] => Vestiyer Akademi’den Türkiye’de bir ilk

                        )

                    [1] => Array
                        (
                            [from] => 03
                            [to] => 03
                            [title] => Haber & Yorum

                            [description] => Haber & Yorum

                        )

                    [2] => Array
                        (
                            [from] => 04
                            [to] => 05
                            [title] => Vital dis beyazlatma uygulamalarında teshis ve tedavi planlaması

                            [description] => Vital dis beyazlatma uygulamalarında teshis ve tedavi planlaması

                        )

                    [3] => Array
                        (
                            [from] => 06
                            [to] => 09
                            [title] => Bas-boyun kanseri olan hastalara dishekimligi yönünden yaklasım

                            [description] => Bas-boyun kanseri olan hastalara dishekimligi yönünden yaklasım

                        )

                    [4] => Array
                        (
                            [from] => 10
                            [to] => 10
                            [title] => Ege Bölgesi’nin gözdesi: Alternatif Medikal

                            [description] => Ege Bölgesi’nin gözdesi: Alternatif Medikal

                        )

                    [5] => Array
                        (
                            [from] => 11
                            [to] => 11
                            [title] => Ürün Tanıtımı

                            [description] => Ürün Tanıtımı

                        )

                    [6] => Array
                        (
                            [from] => 12
                            [to] => 12
                            [title] => Ajanda

                            [description] => Ajanda

                        )

                )

        )

    [permalink] => https://e.dental-tribune.com/epaper/dt-turkey-0409/
    [post_title] => DT Turkey
    [client] => 
    [client_slug] => 
    [pages_generated] => 1729493994
    [pages] => Array
        (
            [1] => Array
                (
                    [image_url] => Array
                        (
                            [2000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/54108-030be0ef/2000/page-0.jpg
                            [1000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/54108-030be0ef/1000/page-0.jpg
                            [200] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/54108-030be0ef/200/page-0.jpg
                        )

                    [key] => Array
                        (
                            [2000] => 54108-030be0ef/2000/page-0.jpg
                            [1000] => 54108-030be0ef/1000/page-0.jpg
                            [200] => 54108-030be0ef/200/page-0.jpg
                        )

                    [ads] => Array
                        (
                        )

                    [html_content] => 
                )

            [2] => Array
                (
                    [image_url] => Array
                        (
                            [2000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/54108-030be0ef/2000/page-1.jpg
                            [1000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/54108-030be0ef/1000/page-1.jpg
                            [200] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/54108-030be0ef/200/page-1.jpg
                        )

                    [key] => Array
                        (
                            [2000] => 54108-030be0ef/2000/page-1.jpg
                            [1000] => 54108-030be0ef/1000/page-1.jpg
                            [200] => 54108-030be0ef/200/page-1.jpg
                        )

                    [ads] => Array
                        (
                        )

                    [html_content] => 
                )

            [3] => Array
                (
                    [image_url] => Array
                        (
                            [2000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/54108-030be0ef/2000/page-2.jpg
                            [1000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/54108-030be0ef/1000/page-2.jpg
                            [200] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/54108-030be0ef/200/page-2.jpg
                        )

                    [key] => Array
                        (
                            [2000] => 54108-030be0ef/2000/page-2.jpg
                            [1000] => 54108-030be0ef/1000/page-2.jpg
                            [200] => 54108-030be0ef/200/page-2.jpg
                        )

                    [ads] => Array
                        (
                        )

                    [html_content] => 
                )

            [4] => Array
                (
                    [image_url] => Array
                        (
                            [2000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/54108-030be0ef/2000/page-3.jpg
                            [1000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/54108-030be0ef/1000/page-3.jpg
                            [200] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/54108-030be0ef/200/page-3.jpg
                        )

                    [key] => Array
                        (
                            [2000] => 54108-030be0ef/2000/page-3.jpg
                            [1000] => 54108-030be0ef/1000/page-3.jpg
                            [200] => 54108-030be0ef/200/page-3.jpg
                        )

                    [ads] => Array
                        (
                        )

                    [html_content] => 
                )

            [5] => Array
                (
                    [image_url] => Array
                        (
                            [2000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/54108-030be0ef/2000/page-4.jpg
                            [1000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/54108-030be0ef/1000/page-4.jpg
                            [200] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/54108-030be0ef/200/page-4.jpg
                        )

                    [key] => Array
                        (
                            [2000] => 54108-030be0ef/2000/page-4.jpg
                            [1000] => 54108-030be0ef/1000/page-4.jpg
                            [200] => 54108-030be0ef/200/page-4.jpg
                        )

                    [ads] => Array
                        (
                        )

                    [html_content] => 
                )

            [6] => Array
                (
                    [image_url] => Array
                        (
                            [2000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/54108-030be0ef/2000/page-5.jpg
                            [1000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/54108-030be0ef/1000/page-5.jpg
                            [200] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/54108-030be0ef/200/page-5.jpg
                        )

                    [key] => Array
                        (
                            [2000] => 54108-030be0ef/2000/page-5.jpg
                            [1000] => 54108-030be0ef/1000/page-5.jpg
                            [200] => 54108-030be0ef/200/page-5.jpg
                        )

                    [ads] => Array
                        (
                        )

                    [html_content] => 
                )

            [7] => Array
                (
                    [image_url] => Array
                        (
                            [2000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/54108-030be0ef/2000/page-6.jpg
                            [1000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/54108-030be0ef/1000/page-6.jpg
                            [200] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/54108-030be0ef/200/page-6.jpg
                        )

                    [key] => Array
                        (
                            [2000] => 54108-030be0ef/2000/page-6.jpg
                            [1000] => 54108-030be0ef/1000/page-6.jpg
                            [200] => 54108-030be0ef/200/page-6.jpg
                        )

                    [ads] => Array
                        (
                        )

                    [html_content] => 
                )

            [8] => Array
                (
                    [image_url] => Array
                        (
                            [2000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/54108-030be0ef/2000/page-7.jpg
                            [1000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/54108-030be0ef/1000/page-7.jpg
                            [200] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/54108-030be0ef/200/page-7.jpg
                        )

                    [key] => Array
                        (
                            [2000] => 54108-030be0ef/2000/page-7.jpg
                            [1000] => 54108-030be0ef/1000/page-7.jpg
                            [200] => 54108-030be0ef/200/page-7.jpg
                        )

                    [ads] => Array
                        (
                        )

                    [html_content] => 
                )

            [9] => Array
                (
                    [image_url] => Array
                        (
                            [2000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/54108-030be0ef/2000/page-8.jpg
                            [1000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/54108-030be0ef/1000/page-8.jpg
                            [200] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/54108-030be0ef/200/page-8.jpg
                        )

                    [key] => Array
                        (
                            [2000] => 54108-030be0ef/2000/page-8.jpg
                            [1000] => 54108-030be0ef/1000/page-8.jpg
                            [200] => 54108-030be0ef/200/page-8.jpg
                        )

                    [ads] => Array
                        (
                        )

                    [html_content] => 
                )

            [10] => Array
                (
                    [image_url] => Array
                        (
                            [2000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/54108-030be0ef/2000/page-9.jpg
                            [1000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/54108-030be0ef/1000/page-9.jpg
                            [200] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/54108-030be0ef/200/page-9.jpg
                        )

                    [key] => Array
                        (
                            [2000] => 54108-030be0ef/2000/page-9.jpg
                            [1000] => 54108-030be0ef/1000/page-9.jpg
                            [200] => 54108-030be0ef/200/page-9.jpg
                        )

                    [ads] => Array
                        (
                        )

                    [html_content] => 
                )

            [11] => Array
                (
                    [image_url] => Array
                        (
                            [2000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/54108-030be0ef/2000/page-10.jpg
                            [1000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/54108-030be0ef/1000/page-10.jpg
                            [200] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/54108-030be0ef/200/page-10.jpg
                        )

                    [key] => Array
                        (
                            [2000] => 54108-030be0ef/2000/page-10.jpg
                            [1000] => 54108-030be0ef/1000/page-10.jpg
                            [200] => 54108-030be0ef/200/page-10.jpg
                        )

                    [ads] => Array
                        (
                        )

                    [html_content] => 
                )

            [12] => Array
                (
                    [image_url] => Array
                        (
                            [2000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/54108-030be0ef/2000/page-11.jpg
                            [1000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/54108-030be0ef/1000/page-11.jpg
                            [200] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/54108-030be0ef/200/page-11.jpg
                        )

                    [key] => Array
                        (
                            [2000] => 54108-030be0ef/2000/page-11.jpg
                            [1000] => 54108-030be0ef/1000/page-11.jpg
                            [200] => 54108-030be0ef/200/page-11.jpg
                        )

                    [ads] => Array
                        (
                        )

                    [html_content] => 
                )

        )

    [pdf_filetime] => 1729493971
    [s3_key] => 54108-030be0ef
    [pdf] => DTTU0409.pdf
    [pdf_location_url] => https://e.dental-tribune.com/tmp/dental-tribune-com/54108/DTTU0409.pdf
    [pdf_location_local] => /var/www/vhosts/e.dental-tribune.com/httpdocs/tmp/dental-tribune-com/54108/DTTU0409.pdf
    [should_regen_pages] => 
    [pdf_url] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/54108-030be0ef/epaper.pdf
    [pages_text] => Array
        (
            [1] => 







DENTAL TRIBUNE
The World’s Dental Newspaper · Turkish Edition
İSTANBUL, TEMMUZ-AĞUSTOS 2009

Kısa Kısa

Haber & Yorum

ISSN: 1304-6098

Pratik&Konular
Yenilik
Uygulama

Fiyatı: 10,00 YTL

CİLT: 6 SAYI: 4

Bilim & Araştırma

Röportaj

Özelden hizmet alımı
şimdilik rafa kalktı
Çalışma ve Sosyal Güvenlik
Bakanı Ömer Dinçer, 3 Eylül
2009 Perşembe günü NTV’de
katıldığı Yakın Plan programında, özelden hizmet satın
alınmasıyla ilgili soruya “şimdilik düşünmüyoruz” şeklinde
yanıt verdi. Bakan Dinçer kendisine yöneltilen dişhekimlerinin muayenehanelerinden hizmet
satın alınmasıyla ilgili sorulara şu yanıtı verdi:
“Biz dişhekimleri ile ilgili olarak hizmet satın alma konusunda oldukça mesafe katettiğimiz bir çalışmayı yaptık. Belki
şu kriz olmasaydı, belki şu
karşı karşıya kaldığımız bütçe
açıkları ve kurumda meydana
gelen sorunlar ortaya çıkmamış olsaydı dişhekimleriyle bir
sözleşme yapmayı düşünüyorduk. Ama şu anda maalesef bu
kadar büyük bir harcamanın
olduğu ortamda yeni bir harcama alanı açmayı doğru görmüyorum. Ama zaman içerisinde hazırlıklarımız tamam,
kendimizi daha yeterli hissettiğimiz zaman böyle bir anlaşmanın yapılması gerektiği kanısındayım”.

Dişhekimleri için eğitim
semineri
İstanbul Üniversitesi İşletme Fakültesi tarafından hazırlanmış olan, dişhekimlerine
yönelik temel işletmecilik eğitim programı, dişhekimlerine,
muayenehanelerini daha iyi
yönetebilmek, zamanlarını
doğru kullanabilmek ve daha
fazla kazanç sağlayabilmek bir
fırsat sunuyor.
Bu kapsamda hazırlanan
Dental Hayatta Kariyer Gelişimi Eğitim Dizisi 1 - Dişhekimlerine Yönelik Genel Yönetim
Eğitimi Semineri, 10-11 Ekim
2009 tarihlerinde İstanbul
Üniversitesi İşletme Fakültesi
İşletme İktisadı Enstitüsü
Araştırma ve Yardım Vakfı
Taksim Eğitim Merkezi’nde
gerçekleştiriliyor. Eğitim,
Prof. Dr. Gönen Dündar ve
Prof. Dr. İbrahim Pınar tarafından verilecek.

www.dental-tribune.com

Sanal Mağaza: Dentiss.com

Vital diş beyazlatma

Baş-boyun kanserli hastalar

Ege Bölgesi’nin gözdesi

Dişhekimliğinin çeşitli alanlarına yönelik yayımladığı dergileri
Türkiye’nin tartışmasız lideri konumunda bulunan Vestiyer Yayın Grubu’nun (VYG) yaklaşık
1,5 yıldan bu yana yayında olan
portalı “dentiss.com”un yeni hizmeti olan Sanal Mağaza faaliyete
başladı.

Diş beyazlatma uygulamaları bugün muayenehanelerde yapılabildiği gibi, dişhekimin kontrolü
altında hastalar tarafından da
gerçekleştiriliyor. Beyazlatma
sistemlerinde aktif ajan olarak
hidrojen peroksit ve karbamit
peroksit kullanılıp, bu ajanlar ile
başarılı sonuçlar elde ediliyor.

Baş-boyun kanserleri yıkıma yol
açan ve erken teşhis edilmezse
hayatı tehdit eden hastalıklardır.
Kanserin erken teşhisinde diş
hekiminin rolü çok belirgindir.
Genellikle diş ve dişetlerinin tedavisinden sorumlu olan dişhekimleri, hastayı bir bütün olarak
incelemektedirler.

Sektördeki çalışmalarını 11 yıldır başarıyla sürdüren Alternatif
Medikal, Planet markasıyla bilinen diş ünitlerinin üretimini yapıyor. Mükemmel bir satış sonrası servis hizmeti geliştirdiklerini dile getiren firma sahibi
Hüsnü Doğan ile çalışmalarını
konuştuk.

4 Sayfa 3

4 Sayfa 4

4 Sayfa 6

4 Sayfa 10

Vestiyer Akademi’den Türkiye’de bir ilk
Vestiyer Akademi, Türkiye’de ilk defa dişhekimlerine yönelik, alanında dünyanın en önemli
uzman ve eğitimcilerinden biri olan Dr. Bob Khanna tarafından verilen
Botulinum Toksin (Botoks) Eğitimi düzenledi.
Dental Tribune Türkiye
Özgür Çilek

Gerçekleştirdiği çeşitli eğitim
seminerleriyle dişhekimlerinin
mezuniyet sonrası mesleki eğitimlerine önemli katkılar sağlayan Vestiyer Akademi, Botulinum
Toksin (Botoks) Eğitimi’ni Türkiye’de ilk defa dişhekimlerine yönelik olarak düzenledi. Bu alanda dünyanın en önemli uzman ve
eğitimcilerinden biri olan Dr.
Bob Khanna tarafından verilen,
iki aşamalı ve uygulamalı eğitimin birinci aşaması olan başlangıç eğitimi 8 Ağustos 2009 Cumartesi günü Londra’da Dr. Bob

Khanna Training Institute’de yapıldı. Türkiye’nin değişik yerlerinden 17 dişhekiminin katıldığı
kurs, botoks konusunda bilgi sahibi olmak isteyen katılımcılara
önemli fırsatlar sunuyor. Yetkililer, katılımcı dişhekimleri tarafından tam not alan Botulinum
Toksin Başlangıç Eğitimi Semineri’ne ilginin artarak devam
edeceğini belirtiliyorlar.
Başlangıç Düzey Botulinum
Toksin kursunu bitirmiş olup yüzün daha kompleks bölgelerinde
tedavi yapmak için yeteneklerini
à DT Sayfa 2

YP eğitimleri devam ediyor
Dental Tribune Türkiye
Özgür Çilek

Vestiyer Akademi tarafından
organize edilen ve büyük ilgi gö-

ren Dişhekimliği Yardımcı Personel Eğitim Seminerleri hız kesmeden devam ediyor. Seminerlerin onbeşincisi 25-26 Temmuz
2009 tarihlerinde İstanbul Gayrettepe’de bulunan Divan City
Oteli’nde yapıldı. Vestiyer Akademi Eğitim Koordinatörü Dr. Mustafa Bekerecioğlu tarafından verilen eğitime çeşitli şehirlerden
14 yardımcı personel katıldı. Ayrıca 26 Temmuz Pazar günü seminerin son bölümüne katılan
Yaşam Koçu Saadet Şen, insan
ilişkileri, motivasyon, doğru ve
à DT Sayfa 2




            [2] => 







2

DENTAL TRIBUNE Türkiye Baskısı

Haber & Yorum
ß DT Sayfa 1’den:
Vestiyer Akademi’den
Türkiye’de bir ilk

geliştirmek isteyen dişhekimlerinin katılabilecekleri Botulinum
Toksin İleri Düzey (Advanced)
Eğitim Semineri 14 Kasım 2009

Cumartesi günü İstanbul'da gerçekleştirilecek.
İleri seviye eğitimin konu
başlıkları arasında şunlar bulunuyor: “Botulinum kullanımını
tekrar gözden geçirmek ve hatırlamak, estetik tıpta toksin, farmakoloji ve toksikoloji, anatomi
ile ilgili önemli noktalar, doz kriterlerini anlamak, hazırlanma ve
enjeksiyon teknikleri, olumlu ve
olumsuz yanları ile güncel teknikleri anlamak ve tartışmak, periorbital - perioral - boyun - koltukaltı bölgelerine enjeksiyon
yapmayla ilgili göz önüne alınacakların değerlendirmesi ve anlaşılması, canlı demonstrasyonlar izlenerek hastayı ilk konsültasyon anından fiili tedavi anına
kadar doğru değerlendirme konusunun öneminin kavranması,
pratik bir workshop ile Botulinum Toksin ileri düzey prosedürlerinin nasıl icra edileceğinin
öğrenilmesi. DT

ß DT Sayfa 1’den:
YP eğitimleri devam ediyor

şik şehirlerden arkadaşlarla tanışma fırsatı yakaladım.

Jale Akar (Kocaeli)
etkili iletişim gibi konularda katılımcılara önemli bilgiler verdi.
İki tam günlük eğitim sırasında
yapılan sınavda başarılı olan katılımcılar sertifika almaya hak
kazandı.
Yardımcı Personel Eğitim
Semineri, sektördeki nitelikli
eleman açığını gidermeye yönelik olarak tasarlanmış ve dişhekimi yardımcı personelinin meslek
hayatında en çok ihtiyaç duyacağı 14 bölümden oluşuyor.
15. Dişhekimliği Yardımcı
Personel Eğitim Semineri katılımcılarından bazıları eğitimle ilgili olarak şunları söylediler:

Emine Usta (Rize)

yor. Meslektaşlarımın bu seminere mutlaka katılmalarını tavsiye ediyorum. Hatta eğitimin içeriğini mail gönderdiğim 10 arkadaşım ile paylaştım.

Hatice Ep (İstanbul)

Seminerden Asisdent Dergisi
sayesinde haberdar oldum. İki
yıldır yardımcı personel olarak
çalışıyorum. Ama burada gördüğüm konulardan sonra ne kadar
çok eksiğimin olduğunu anladım. Bu bağlamda oldukça bilgilendiğimi söylemek isterim. Çok
güzel bir eğitim alıyorum.

Hatice Aytaş (İstanbul)

Dişhekimliği Dergisi'nde seminerle ilgili haber ve ilanları
görmüştüm. Böyle bir eğitime ilk
defa katılıyorum. Gayet güzel ve
keyifli geçiyor. Ağırlıklı olarak
sterilizasyon konuları ilgimi çekti. Semineri hazırlayan ve veren
Mustafa Hocam'a teşekkür ediyorum.

Neşe Acar (İstanbul)

7,5 yıllık yardımcı personelim. Uzun zamandır mesleğimizle ilgili bir seminere katılmayı istiyordum. Daha önce sadece
implantoloji seminerine katılmıştım. Maalesef etkinlikler
Trabzon'da yapılıyor. Her zaman
haberimiz olmayabiliyor. Bu sebeple burada bulunmak beni çok
mutlu etti. Her ne kadar birçok
konuyu bilsem de püf noktalarını
yakalamaya çalışıyorum. Mustafa
Bey'in konu anlatımı çok güzel.
Ayrıca güzel bir ortam var. Deği-

Yanında çalıştığım doktoruma gelen mail sonucunda seminerden haberim oldu. Babama
danışarak katılmaya karar verdim. Bu seminerde bulunmayı
kendi açımdan büyük bir şans
olarak görüyorum. Bilmediğim
pek çok şey olduğunu görmüş oldum. Basit gibi görünse de el yıkama ve eldiven kullanmanın
önemini daha iyi kavradım. Buna
benzer çok sayıda konu bulunu-

DENTAL TRIBUNE

Behice Eskici (İstanbul)

The World’s Dental Newspaper · Turkish Edition

Dental Tribune International
Yayıncı: Torsten Oemus
Grup Editörü
Daniel Zimmermann

Muhasebe
Manuela Hunger

d.zimmermann@dental-tribune.com

m.hunger@dental-tribune.com

Yönetici Editör
Jeannette Enders

Pazarlama & Satış Servisi
Daniela Zierke

j.enders@dental-tribune.com

d.zierke@dental-tribune.com

Dental Tribune Türkiye

Cilt: 6 Sayı: 4 Genel Sayı: 33
Yayıncı: Vestiyer Reklamcılık ve Halkla İlişkiler Tic. Ltd. Şti.
Sahibi ve
Sorumlu Müdür

Bülent Manav

Editör

Prof. Dr. A. Bülent Katiboğlu

Yayın Kurulu

Prof. Dr. Ateş Parlar
Prof. Dr. Ender Kazazoğlu
Prof. Dr. Haldun İplikçioğlu
Prof. Dr. Faruk Haznedaroğlu
Doç. Dr. Enis Güray

Pazarlama ve Satış Yönetici Başkanı Ürün Müdürü
Peter Witteczek
Bernhard Moldenhauer
p.witteczek@dental-tribune.com

b.moldenhauer@dental-tribune.com

Finans Yönetici Bşk. Yrd.
Dan Wunderlich

Üretim Müdürü
Gernot Meyer

d.wunderlich@dental-tribune.com

g.meyer@dental-tribune.com

Lisans Danışma
Jörg Warschat
j.warschat@dental-tribune.com

Yayın Hazırlık

Mehmet Yıldızhan, Özgür Çilek

Tercüme

Ali Murat Kökat

Reklam

Derya Hürüz

İlan Ürün Müdürü
Marius Mezger

Grafik

Hakan Zengin

m.mezger@dental-tribune.com

Abone

Gülşah Kara, Deniz Bilen

Tasarımcı
Franzi Dachsel

Dağıtım

Saime Özekici, Mehmet Özbilen, İlhan Köse

f.dachsel@dental-tribune.com

İdare Yeri

Kervangeçmez Cad. No: 5/1 34387 Mecidiyeköy
İstanbul-Türkiye

Uluslararası Yayın Kurulu
Dr. Nasser Barghi, Ceramics, U.S.A.
Dr. Karl Behr, Endodontics, Germany
Dr. George Freedman, Esthetics, Canada
Dr. Howard Glazer, Cariology, U.S.A.
Prof. Dr. I. Krejci, Conservative Dentistry, Switzerland
Dr. Edward Lynch, Restorative, Ireland
Dr. Ziv Mazor, Implantology, Israel
Prof. Dr. Georg Meyer, Restorative, Germany
Prof. Dr. Rudolph Slavicek, Function, Austria
Dr. Marius Steigmann, Implantology, Germany

Telefon

+90 212 274 96 60 / +90 212 274 99 62

Faks

+90 212 274 99 63

web

www.vestiyer.com.tr

e-posta

bilgi@vestiyer.com.tr

Basım Yeri

Aktif Matbaa, Küçükçekmece/İstanbul
Tel: 0212 698 93 54

Bölge Ofisleri

© 2009, Dental Tribune International GmbH • Bütün hakları saklıdır.

Avrupa Daniela Zierke

Dental Tribune klinik bilgileri ve yapımcıların haberlerini doğru olarak yayınlar, fakat
ürün talebinin geçerliliğinden ve dizgi hatalarından sorumlu değildir. Ayrıca, yayıncı
ürün isimlerinden, isteklerinden ya da reklamverenler tarafından verilen beyanlardan
sorumlu değildir. Yazarların görüşleri onlara aittir ve bunlar Dental Tribune International’ı yansıtmaz.

Holbeinstr. 29, 04229, Leipzig, Germany
Tel: +49-341-48474-302 Faks: +49-341-48474-173
Internet: www.dti-publishing.com E-mail: info@dti-publishing.com

Asya Pasifik
Yonto Risio Communications Ltd Room A, 26/F, 389 King’s Road,
North Point, Hong Kong Tel.: +852-3113-6177 Fax: +852-3113-6199

Dergi Adı Dental Tribune Türkiye, Yayın Türü Gayrisiyasi - Yaygın, Basım Tarihi: 10.09.2009

Abone ücreti: 1 Yıllık (6 Sayı) 60,00 YTL
Amerika Anna Wlodarczyk
213 West 35th Street, Suite 801 New York, NY 10001
Tel: +1-212-244-7181 Faks: +1-212-244-7185

Daha önce aynı yerde çalıştığım bir arkadaşım önceki geçmiş
seminerlerden birine katılmıştı.
Onun tavsiyesi olmuştu. Dergide
de ilanlarını görünce katılmaya
karar verdim. Bence çok güzel ve
verimli bir seminer gerçekleşiyor. Sterilizasyon konusunda daha çok bilgilendiğimi düşünüyorum. Doğal olarak bunlar da
mesleki çalışmalarıma olumlu
şekilde yansıyacaktır.

Dental Tribune Türkiye, Dişhekimliği Dergisi abonelerine
ücretsiz olarak gönderilir.

Kliniğinde çalıştığım dişhekiminin yönlendirmesiyle seminere katılmak istedim. 1,5 aylık
yardımcı personelim. Burada aldığım eğitimin kendi açımdan
büyük atkısının olacağına inanıyorum. Aslında başlarda seminerde gerileceğime inanıyordum. Ancak böyle bir durum olmadı. Bu sebeple çok memnunum.

Hilal Akdeniz (Van)

Hekimimin sayesinde kaydımı yaptırarak eğitime geldim.
Doğruyu söylemek gerekirse buraya gelirken bazı önyargılar taşıyordum. Fakat tersine sıcak bir
ortamla karşılaştım. Bunun oluşturulmasında en başta Mustafa
Hocam olmak üzere katılımcı arkadaşlarımın büyük payı var. DT




            [3] => 







DENTAL TRIBUNE Türkiye Baskısı

Haber & Yorum

Dentiss.com Sanal Mağaza hizmetinizde
Dişhekimliğinin çeşitli alanlarına yönelik yayımladığı dergileri ve gerçekleştirdiği eğitim seminerleri ile alanında Türkiye’nin tartışmasız lideri konumunda bulunan Vestiyer Yayın
Grubu’nun (VYG) yaklaşık 1,5
yıldan bu yana yayında olan portalı “dentiss.com”un yeni hizmeti olan Sanal Mağaza faaliyete
başladı.

Genç dişhekimi
araştırmasını
ABD’de sunacak

2008-2009 öğretim döneminde İstanbul Üniversitesi Dişhekimliği Fakültesi'nden mezun
olan Hatice Akıncı, “Farklı Beyazlatma Materyallerinin Mine
Yüzeyinin Çözünürlüğüne Etkisi” konulu araştırmasıyla TDB
16. Uluslararası Dişhekimliği
Kongresi kapsamında gerçekleşen TDB-Dentsply Stajyer Öğrenci Yarışması'nda birinci seçildi. 1-4 Ekim 2009 tarihlerinde
Hawaii Honolulu'da yapılacak
olan Amerikan Dişhekimleri Birliği 150. Geleneksel Kongresi'ne
katılarak araştırmasını sunma
hakkı kazanan Akıncı, Türkiye'yi
temsil edeceği için büyük bir
mutluluk ve onur duyacağını
söyledi.
“Farklı Beyazlatma Materyallerinin Mine Yüzeyinin Çözünürlüğüne Etkisi” isimli araştırmasına 2. sınıfta başladığını ve 4. sınıfın sonlarına doğru tamamladığını söyleyen Hatice Akıncı,
Prof. Dr. Yegane Güven, Prof. Dr.
Ferda Doğan ve Dr. Ömer Uysal
gibi değerli hocalarının araştırma sırasında kendisine danışmanlık yaptığını söyledi.
Hatice Akıncı, “En son kullanılan materyalleri çekilmiş dişler üzerine uyguladım ve gerekli
işlemleri yaparak sonuca ulaştım. Araştırmamı ilk olarak dördüncü sınıftayken İstanbul Üniversitesi Dişhekimliği Fakültesi
Öğrenci Araştırma Kulübü'nün
bilimsel kongresinde sundum.
Sonraki süreçte üniversitemizdeki beş araştırma içinde birinci
seçildim.
1-4 Ekim 2009 tarihlerinde
Hawaii Honolulu'da yapılacak
olan Amerikan Dişhekimleri Birliği 150. Geleneksel Kongresi'ne
katılarak araştırmasını sunacak
olan Hatice Akıncı, kongrede güzel ve kapsamlı bir poster hazırlayıp İngilizce bir sunum yapacağını kaydetti. DT

Her kesimden dişhekimi, diş
teknisyeni, öğrenci, akademisyenin hatta dental firma temsilcisinin ilgisini çekecek Sanal Mağaza’da ilk etapta VYG tarafından
yayımlanan dişhekimliği sektörüne yönelik dergi ve kitaplar
satılacak. Ayrıca site Akbank Sanal POS uyumlu ve 128 bit Rapid
SSL güvenlik ile korunduğundan, kredi kartı bilgileri kullanı-

cılar dışında hiçbir kişi tarafından görülemiyor. Böylece ziyaretçiler almak istediği istedikleri
bir ürünü siparişini kısa bir sür
içinde verirlerken kredi kartı
bilgilerinin çalınması gibi kaygı
ve endişelerden uzak şekilde
alışverişini yapabiliyorlar.
Pratik Dişhekimliği İmplantolojisi de Sanal Mağaza’da

Sanal Mağaza’da Dr. Mehmet
Dalkız’ın Haziran ayı sonunda
Vestiyer Yayın Grubu tarafından
basılan ve Türkiye’nin en kapsamlı kitabı olarak kabul edilen
“Pratik Dişhekimliği İmplantolojisi”de sipariş edilebiliyor.
Sanal Mağaza’ya http://www.
dentiss.com/?m=alisveris linkini
tıklayarak ulaşabilirsiniz. DT

3




            [4] => 







DENTAL TRIBUNE Türkiye Baskısı

4 Yenilik & Uygulama

Vital diş beyazlatma uygulamalarında
teşhis ve tedavi planlaması
Prof. Dr. Sevil Gürgan, Dt. Esra Yazıcı, Doç. Dr. Filiz Yalçın Çakır, Türkiye

Vital diş beyazlatma uygulamaları son yıllarda hastalar tarafından en fazla talep edilen diş
hekimliği hizmetlerinden biridir.
Yaklaşık 20 yıldır güvenle uygulanan diş beyazlatma uygulamaları, bugün diş hekimleri tarafından muayenehanelerde yapılabildiği gibi, diş hekimin kontrolü
altında hastalar tarafından muayenehane dışında da gerçekleştirilebilmektedir 1. Beyazlatma
sistemlerinde aktif ajan olarak
hidrojen peroksit ve karbamit
peroksit kullanılmakta ve bu
ajanlarla başarılı sonuçlar alınmaktadır1-3. Ancak, beyazlatma
uygulamalarına başlamadan önce, başarıyı etki eden faktörlerin
teşhisi ve hastaya özgü tedavi
planlamasının doğru şekilde
gerçekleştirilmesi son derece
önemli ve gereklidir.

renklenmeler çoğu zaman proflaktik diş temizliği sırasında
uzaklaştırılır. “Intrinsik renklenmeler” ise; dişin gelişimi sırasında belirli ilaçların sindirimi, florürlerin fazla alınımı veya
restoratif materyaller nedeniyle
oluşan iç kökenli renklenmelerdir. Florozis veya tetrasiklin
renklenmesi gibi bazı problemler; yayılımı, rengi, renginin derinliği, lokalizasyonu ve şekilleri
yönünden büyük bir değişiklik
gösterirler. Bu değişiklikler,
ağartma işlemi için büyük önem
taşır. Çok fazla zaman isteyebilir
veya kombine bir tedavi gerektirebilir. Şiddetli renklenmelerin
çoğu genetik olabilir ve genelde
diş yapısında da değişikliğe neden olabilir. Üçüncü tip renklenmeler ise; “yaşa bağlı renklenmeler”dir.

Vital Diş Beyazlatma
Uygulamalarına
Başlamadan Önce
Yapılacak İşlemler

3. Alışkanlıkların Değerlendirilmesi
Hastalara tütün, kahve veya
çay veya renkli besin tüketme
şekli sorulur. Diş üzerinde çatlaklar görülürse alışkanlıklar
araştırılır. (Örn: buz yeme, kalem sapı ısırma vs.). Sigara içen
hastalarda vital diş beyazlatma
uygulamaları kontrendikedir4.

1. Hasta Seçimi
Hastanın istek ve beklentileri
son derece önemlidir. “İnci gibi
beyaz” dişler bekleyen hastalar
nadiren tatmin olurlar. Ancak
bir miktar ağartma olacak beklentisi daha iyi sonuç verir. İdeal
olarak, hastaya beyazlatma uygulaması, bu uygulamanın riskleri, faydaları, güncel yan etkileri, ömrü ve diğer tedavi seçenekleri ile ilgili gerekli bilgiler ilk
muayenede açıklanmalıdır. Hastanın ofiste veya evde zamanının
olup olmadığını öğrenmek, hangi vital beyazlatma tekniğini uygulayacağımız konusunda fikir
verir.
2. Renklenme nedenlerinin,
derinliğinin ve derecesinin
değerlendirilmesi (Gözle
muayene)
Gözle muayenede renklenmenin sebebi, renklenmenin derinliği, derecesi belirlenir. Renklenmeler 3 sınıfta tarif edilir.
Bunlar içerisinde en sık görülen
“ekstrinsik renklenmeler” yüzeyel olup kahve, çay, renkli besinler veya tütünün neden olduğu
dış kökenli renklenmelerdir. Bu

4. Medikal ve Dental Hikaye
Bu aşama renklenmenin sebebini araştırmak için en önemli
safhadır. Medikal ve dental hikaye alınırken, dişlerde renklenmeye neden olabilecek sistemik
problemler veya ilaçlar hakkında
bilgi edinilir, ani renk değişimi
olup olmadığı araştırılır. Bazı
problemler, diş gelişim periodunda başladığından, perinatal perioyottan itibaren incelenmelidir1-2.
Hastaya şu sorular sorulur:
1) Anneniz hamileliğinde ilaç
kullanacak derecede hastalanmış mı? Hangi ilaçları
kullanmış?
2) Doğumunuzda Rh bozukluğu
var mıymış? Doğum sarılığı
geçirmiş misiniz? Çocukluğunuzda beslenme kısıtlılığı
yani beslenme ile ilgili bir
hastalığınız oldu mu?( fenil
kenatüri gibi)

Opalescence PF %35 CP (Ultradent Dental GmbH, Salt Lake City, USA)
(Ev-tipi beyazlatma sistemi)

3) Size şu hastalıklardan bahsedildi mi?
Genetik rahatsızlık(doğumla
birlikte), serebral palsi, böbrek hastalığı, şiddetli allerji
4) Çocukluğunuzda veya adolesan çağda baş veya nörolojik
bir yaralanma oldu mu?
5) Çocukluğunuz veya pubertede kistik fibrozis, ateşli humma, akne veya başka bir nedenle uzun süre antibiyotik
kullandınız mı?
6) Ülkenin hangi bölgelerinde
yaşadınız? Büyüdüğünüz yerde florür oranının yüksek olduğunun söylendiğini hatırlıyor musunuz?
7) Daha önce size vital diş beyazlatma tedavisi denendi
mi? Başarılı sonuç alındı mı
veya gerileme var mı?
8) TME (tempro mandibular
eklem) disfonksiyonu veya
bruksizm gibi okluzal problemleriniz var mı? (TME rahatsızlığı olanlar plağı uzun
süre kullanmayabilir. Bu
hastalarda posterior dişler
plak dışında tutularak anterior kontakt sağlanarak kısa
süreli ev-tipi beyazlatma sistemleri veya ofis-tipi beyazlatma sistemleri uygundur.
Bruksizm gibi sorunları olan
hastalar da gece tedavi olamayabilirler. Bu hastalarda
beyazlatma plağının periodik
olarak aşınma nedeniyle değiştirilmesi gerekebilir).
5. Tedavi Öncesi Kayıt
Diş beyazlatma uygulamalarına başlamadan önce hastanın
diş renginin de mutlaka kaydedilmesi gereklidir. Diş rengini ve
diş beyazlatma uygulamaları sırasında oluşan renk değişimini
ölçmek için çok çeşitli yöntemler
kullanılmaktadır. Bu metotların
en sık kullanılanı, standart bir
renk skalası (Classical Vita Shade Quide/ VITAPAN classical, VITA Zahnfabrik, Bad Sackingen,
Germany) ile dişin doğal renginin belirlenmesidir. Bu yöntem
diş renginde uzun süreli değişimlerin ölçüldüğü birçok diş
beyazlatma çalışmasında kullanılmış olmasına rağmen subjektif bir metottur. Işık koşulları,
deneyim, yaş, insan gözünün
yorgunluğu, makyaj, odanın dekoru ve renk körlüğü gibi birçok
faktör bu yöntemle diş rengi ölçümünü etkileyebilir. Bu nedenle, bu faktörleri kontrol altına
alabilmek ve standart ve objektif
bir renk ölçümü yapabilmek
için, diş rengi kolorimetreler veya spektrofotometreler yardımıyla ölçülmeli ve kaydedilmelidir.

Bu cihazlar nesnelerin rengini
CIE Lab sistemine göre ölçen ve
numerik olarak gösteren aletlerdir. Bu üç boyutlu renk alamı, L,
a ve b değerlerinden oluşan üç
açı içerir. L değeri bir nesnenin
açık renkliliğini ölçer, a değeri
kırmızılığı (pozitif a) veya yeşilliği (negatif a ) gösterir, b değeri
sarılığı (pozitif b) veya maviliği
(negatif b) gösterir1.
Diş rengini kaydetmede kullanılan bir başka yöntem ise intraoral video kamera veya yüksek kaliteli 35 mm'lik kamera ile
renklenmenin ve dişin ilk renginin tespit edilmesidir. Tedavi
öncesi bu fotoğraflar çok önemlidir. Tedavi süresince de diş
renginin ilk halini görmek ve kıyaslamak için idealdir.
6. Genel Ağız Muayenesi ve
Dişlerin Muayenesi
Vital dişlerin doğru ve uygun
olarak beyazlatılması, sadece
renklenmenin tipi ve şiddetine
bağlı değildir. Mine yüzeyinin
bütünlüğü ve kalınlığı, minenin
sağlığını belirleyen diğer faktörlerdir4. Mikro çatlakların varlığı
ağartma tedavisine kontrendike
değildir; ancak çok iyi değerlendirilmelidir. Derin çatlaklar,
ağartma solusyonunun dişin içine derinlere ulaşmasına sebep
olarak ağrıya neden olur. Fakat
bazen yüzeyel çatlaklar da ağartmanın sonucunu etkileyebilir.
Mikro çatlak çevresinde, ağartma solusyonunun derin absorbsiyonu nedeniyle diş rengi daha
fazla beyazlar. Bu da dişin genel
görünümünde bir renk uyumsuzluğuna neden olur. Muayene
işleminde hekime yardımcı olabilecek en önemli alet “intraoral
kamera”dır. Bazen çok tecrübeli
bir göz dahi mikro çatlakları
ayırt edemeyebilir. Intraoral kamera yardımıyla bu defektler,
hem rahatlıkla görülebilir hem
de belgelenebilir. Bu yöntemle,
dişte bulunan hipokalsifiye alanlar, kalsifikasyon fazlalığı olan
sahalar gözlenebildiği gibi, çeşitli açılardan dişler incelenerek
opasiteler ve renklenmelerin derinlikleri ve tabakaları da izlenebilir1,3.
Genel ağız muayenesinde ayrıca, diş ve dişetlerinde inflamasyon veya irritasyon bulguları
olup olmadığına bakılır. Duyarlılığa neden olabilecek çürükler,
defektif restorasyonlar, periapikal patolojiler ve pulpanın genişliği incelenir. Yeni tamamlanmış
restorasyonlar veya ortodontik
tedavi ağartma sırasında duyarlılığın daha da artmasına neden
olurlar 1,2,4,5.
7. Dişlerin Vitalitelerinin İncelenmesi
Diş beyazlatma işlemine başlamadan önce yapılacak önemli
işlemlerden biri de dişlerin vitalitelerinin değerlendirilmesidir.
termal ve elektrikli pulpa testlerine radyograflar yardımcı
olur. Böylece, kullanılacak

Opalescence Xtra %38 HP (Ultradent Dental GmbH, Salt Lake City, USA) (Ofis beyazlatma sistemi)

ağartma işleminin tipi de (vitaldevital) belirlenir.
8. Proflaktik Polisaj
Diş beyazlatma uygulamasının başarılı olabilmesi için, dişlerin üzerindeki eklentilerin ve
plağın proflaktik polisaj uygulaması ile uzaklaştırılmış olması
şarttır. Böylece, dişin gerçek
rengi ortaya çıkar ve beyazlatma
ajanlarının direk olarak diş yüzeyine temas etmesini engelleyecek olan yüzeyel eklentiler ortadan kalkar.

Beyazlatmaya Etki eden
faktörler
a. Uygulanacak yüzeyin temizliği
Diş yüzeyi üzerinde pelikıl ve
plağın varlığı peroksit aktivitesini azaltıcı bir etkiye sahiptir. Bu
nedenle diş beyazlatma uygulamasının daha etkili olabilmesi
için yüzeydeki eklentilerin detartraj ve polisajla uzaklaştırılması gerekir.
b. Uygulanacak ajanın konsantrasyonu
Uygulanacak beyazlatma ajanının konsantrasyonu ne kadar
yüksek olursa, oksidasyon da o
derece yüksek olur. Bu nedenle,
aynı sürede uygulandıklarında
yüksek konsantrasyonlu ajanlar
düşük konsantrasyonlu ajanlardan daha fazla beyazlama sağlar.
Benzer bir beyazlama sağlamada
ise, yüksek konsantrasyonlu
ajanların kullanımı tedavi süresini kısaltır.
c. pH'sı
H2O2 içeren beyazlatma ajanlarının depolanma süresinin
uzatılabilmesi için pH'nın asidik
olması gerekir. Ancak, H2O2’nin
oksidasyon etkisinin optimal olması için ortamın pH'sı 9,5-10,8
arasında olmalıdır.
d. Uygulama zamanı
Ağartmanın etkisini direk
olarak etkileyen faktörlerden biri de uygulama zamanıdır. Beyazlatma ajanı diş yüzeyine ne
kadar uzun süre uygulanırsa,
renk değişimi o kadar fazla olur.
e. Uygulanacak ajanın içeriğindeki ilaveler
Beyazlatma ajanlarının içine
ajanların raf ömrünü uzatacak
maddeler ilave edilmiştir. Bu ilaveler de beyazlatmayı etkiler.
Diş renginde etkili bir beyazlama elde etmek ve olası yan etkileri oluşmadan önleyebilmek
için, bireysel faktörlerin teşhisi
üzerinde hassasiyetle durulması
ve tedavinin kişiye özgü planlanması şarttır. Hastalara kendilerine en uygun tedavi seçeneklerinin neler olduğu ve nedenleri açıklanmalı, uygulamaya başlamadan önce mutlaka aydınlatılmış onam alınmalıdır. Başarılı
à DT Sayfa 5




            [5] => 







DENTAL TRIBUNE Türkiye Baskısı
ß DT Sayfa 4

ve konforlu bir vital diş beyazlatma uygulamasının; hastaya bağlı
bireysel faktörlere, kişiye özgü
hazırlanan tedavi planına, uygulanacak diş beyazlatma sistemine
ve sistemin doğru uygulanmasına
bağlı olduğu asla unutulmamalıdır. DT

2)

bleaching therapy with activation by he-

Prof. Dr. Sevil Gürgan

at, light or laser- A systemic review.

1980 yılında Hacettepe Üniversitesi Dişhekimliği Fakültesi’nden mezun oldu. Aynı yıl
aynı fakültenin Tedavi Bölümünde araştırma görevlisi
kadrosuna atandı. 1985 yılında
doktora derecesini, 1988 yılında Doçent, 1995 yılında Profesör ünvanını aldı. 1995 yılında
New York Üniversitesi'nde,
2005 yılında ise Boston/Tufts

Suleiman MAM. (2000) An overview of
tooth-bleaching tecgniques: chemistry,
safety and efficacy. Periodontology
48:148-169.

5)

Tredwin CJ, Naik S, Lewis NJ, Scully

Kaynaklar:

CBE. (2006) Hydrogen peroxide tooth-

1)

Joiner A. (2006) The bleaching of te-

whitening (bleaching) products: Review

eth:A review of literature. J Dent

of adverse effects and safety issues. Br

34:412-419.

Dent J 200:371-376.

İ.Ü. Dişhekimliği
Fakültesi’nde
mezuniyet coşkusu

İstanbul Üniversitesi Dişhekimliği Fakültesi’nin 101. Yıl Mezuniyet Töreni 13 Temmuz 2009
Pazartesi günü fakültenin Prof.
Dr. Gazanfer Zembilci Konferans Salonu’nda yapıldı. 154 öğrencinin diploma alarak mezun
olduğu etkinliğe Fatih Belediye
Başkanı Dişhekimi Mustafa Demir, İstanbul Üniversitesi Rektör
Yardımcısı Prof. Dr. Zeynep Çiğdem Kayacan, İstanbul Dişhekimleri Odası (İDO) Başkanı
Mustafa Düğencioğlu, İstanbul
Tıp Fakültesi Dekanı Prof. Dr. M.
Bilgin Saydam, Cerrahpaşa Tıp
Fakültesi Dekanı Prof. Dr. Özgün
Enver ile akademisyenler ve çok
sayıda veli katıldı.
Dişhekimliği fakültesi öğretim üyelerinden Prof. Dr. Cüneyt
Oral’ın sunuculuğunu yaptığı
mezuniyet töreni saygı duruşu
ve hep birlikte söylenen İstiklal
Marşı’yla başladı. Ardından çeşitli dişhekimliği fakültelerinin
dekanları tarafından gönderilen
tebrik mesajları okundu ve öğrencilerin fotoğraflarından oluşan slayt gösterisi izlendi. Davetlilerin büyük bir keyifle izlediği gösterinin sonrasında konuşmalara geçildi. Fakülteyi birincilikle bitiren Necla Aslı Koçak bir konuşma yaptı. İstanbul
Dişhekimleri Odası (İDO) Başkanı Mustafa Düğencioğlu Fatih
Belediye Başkanı Dişhekimi
Mustafa Demir ve İstanbul Üniversitesi Rektör Yardımcısı Prof.
Dr. Zeynep Çiğdem Kayacan da
yaptıkları konuşmalarında mezun olan öğrencileri kutlayarak
gelecekteki meslek hayatlarında
başarılar dilediler. İstanlbul
Üniversitesi Dişhekimliği Fakültesi Dekanı Prof. Dr. Hasan Meriç de törende bir konuşma yaptı. yaptığı konuşmada, dişhekimliğinin dünyanın en güzel ama
zor mesleği olduğu belirterek,
mezun olan öğrencileri uzun ve
zorlu bir yolculuğun beklediğini
söyledi. DT

Yazar Hakkında

Buchalla W, Attin T. (2007) External

Dent Mat 23:586-596.
4)

5

Kihn PW. (2007) Vital Tooth Whitening.
Dent Clin N Am 51:319-331.

3)

Yenilik & Uygulama

Üniversitesi'nde misafir öğretim üyesi olarak bulundu.
Uluslararası ve ulusal dergilerde, yayınlanmış çok sayıda
çalışmaları olup, danışmanlık
yapmaktadır. Evli ve 2 çocuk
annesidir. Halen H.Ü Dişhekimliği Fakültesi Diş Hastalıkları ve Tedavisi Anabilim Dalı
Başkanı ve Hacettepe Üniversitesi Rektör Yardımcısı olarak görev yapmaktadır.




            [6] => 







DENTAL TRIBUNE Türkiye Baskısı

6 Bilim & Araştırma

Baş-boyun kanseri olan
hastalara dişhekimliği
yönünden yaklaşım
Prof. Dr. İlknur Özcan, Türkiye

Baş-boyun kanserleri yıkıma
yol açan ve erken teşhis edilmezse hayatı tehdit eden hastalıklardır. Kanserin erken teşhisinde diş hekiminin rolü çok belirgin olup, ciddiyetle ele alınmalıdır. Genellikle diş ve dişetlerinin tedavisinden sorumlu
olan diş hekimleri, hastayı bir
bütün olarak incelemekte ve koşulları daha geniş bir çerçevede
ele alabilmektedirler. Diş hekiminin sorumluluğu sadece kanserin tespit edilmesiyle bitmemekte, hekim baş, boyun kanserli hastanın tedavi ve bakımı
ile ilgili ekibin de bir üyesi olmak zorundadır.
Ağız kavitesinde kanser gelişme riski yaş, alkol ve sigara
kullanımı ile artmaktadır. Yaşın
risk faktörü olarak etkisi azımsanamaz. Ağız kanserlerinin %95
gibi büyük kısmı, 40 yaş sonrası
ortaya çıkmaktadır. Yaşın risk
faktörü olmasının bir nedeni de
uzayan yaşam süresidir. Hastalık
erkeklerde, kadınlara göre 2:1
oranında daha sık görülmektedir. Bununla birlikte, kadınların
sigara kullanmasındaki artışa
bağlı olarak etkilenen kadın sayısında da artış olmuştur.
Ağız kavitesinde görülen
kanserlerin alkol ile ilişkisinde
pozitif korelasyon görülmektedir. Alkol tüketiminin sigaradan
bağımsız olarak etkili olduğu bilinmektedir. Alkol tüketimi ile
kanser arasındaki etkiler kümülatif değil, sinerjistiktir. Tütün ve
alkolun etkileri bölgesel olabilir.
Sigara içilmesi ile yumuşak damak kanserleri, alkol alınımı ile
daha çok ağız tabanı ve dil kanserleri arasında daha kuvvetli
bağ bulunmaktadır.

Şekil 1.

Şekil 3.

Demir eksikliği anemisi içeren Plummer-Vinson sendromunun ağız kavitesi kanseri açısından yüksek risk taşıdığı bilinmektedir. A ve C vitaminleri ile
karotenoidlerin ağız kavitesinin
epitelyal kanserlerine karşı koruyucu etkisi olduğu anlaşıldığı
için bu vitaminlerin alınması da
önerilmektedir. Human papillom virüsü, Herpes simpleks virüsü, Epstein-Barr virüsü gibi virüsler ise larenks, hipofarenks,
oral kavite, nazofarenks ve nazal
kavite kanserlerinde önemli rol
oynarlar.
Baş-boyun kanserli hastaların tedavisi cerrahi girişim, radyoterapi ve kemoterapiden sonra
sona ermemektedir. Bu hastaların büyük çoğunluğu larenks,
maksilla, mandibula, kulak veya
burun gibi yaşamsal yapıların
kaybı nedeni ile estetik problemler veya konuşma,çiğneme ve
yutkunmada fonksiyonel problemler yaşamaktadırlar. Bu belirgin nedenlerden dolayı diş hekimi, maksillofasiyal protez uzmanı, periodontolog ve cerrah,
baş boyun kanseri hastalarını tedavi eden ekibin birer üyesi olmalıdırlar.
Tedavinin bitiminde kanserin iyileşmesinin yanı sıra ağız
ve boğazın konuşma, çiğneme
ve yutkunmayla ilgili fonksiyonları ve görüntüsü normale olabildiğince yakın hale gelmelidir.
Tedavinin tipine bakılmaksızın
baş-boyun kanserli hasta özellikle oral kaviteyi de içine alan
kapsamlı bir baş, boyun muayenesinden geçirilmelidir. Dişeti
ve dil gibi yumuşak dokuların
yanı sıra, dişler ve alveol kemiği
gibi sert dokular da muayene

Şekil 2.

Şekil 4.

edilmelidir.
Dişli veya dişsiz hastalardan
alınacak bite-wing, periapikal,
oklüzal ve panoramik radyografiler bu bölgelerdeki tümör varlığı, apseler, patolojik kırıklar, periodontal ve periapikal bozukluklar, diğer patolojik durumlar
ve anomaliler konusunda bilgi
verir. Dişler, periodontal ve periapikal hastalıklar yönünden incelenmelidir.
Eğer hastada kısmi dişsizlik
varsa, kullandığı parsiyel protez
uyum ve kapanış açısından incelenmelidir. Dişsiz hastalarda da
ağızda aynı incelemeler yapılmalıdır.
Eğer hasta alt ve üst tam protez kullanıyorsa uyum ve kapanış
yönünden dikkatle değerlendirilmelidir. Baş-boyun kanseri tedavisinin bir parçası olarak, cerrahi
girişim uygulanacak olan hastayı
öncelikle diş hekiminin değerlendirmesi gereklidir.
Bu değerlendirme, hastanın
dişli ve dişsiz olmasına göre yapılır. Eğer hasta dişsiz ise, cerrahi girişim öncesinde protezleri
varsa uyum, stabilite ve kapanış
açısından incelenmelidir. Eğer
ameliyat sonrasında oronasal veya oroantral bir defekt oluşacaksa,üst protez cerrahi obtüratör
olarak modifiye edilebilir.
Parsiyel mandibulektominin
planlandığı durumlarda, alt protez tümörün derecesine uygun
olacak şekilde modifiye edilebilir.
Çok dikkatle planlanmış olsa
da, cerrahi girişim sırasında sonucu etkileyebilecek değişiklikler yapmak gerekebilir. Diş hekimleri veya protez uzmanları
cerrahi girişim sırasında ameliyatın sonucuna göre, protezde
değişiklik yapmak ve uygun şekilde yerleştirmek için yardımcı
olabilirler.
Tümör küçükse ve cerrahi
girişim yumuşak doku eksizyonu
ve primer dikişle sınırlanmışsa
hastanın bakımı kolaydır. Protez,
iyileşmenin tamamlanmasından
sonra ağzın yeni durumuna uygun olarak düzeltilebilir. İyileşme süreci boyunca, protezler doku düzenleyicisi ile kullanılarak
doku uyumu ve rahatlık sağlanabilir. Üst ve alt protezler bazı koşullarda dişeti ve cilt fleplerini
yerinde tutma amacıyla, cerrahi
splint olarak kullanılabilir. Maksillaya yayılmış skuamöz hücreli
karsinomada, daha geniş defektlerde, cerrahi obtüratör olarak
kullanılan üst protez veya hazırlanan cerrahi obtüratör geçici
obtüratör olarak kullanılmak
üzere modifiye edilebilir. Eğer
hasta dişli ise, cerrahi girişimden önce, klinik ve radyolojik
değerlendirme ile dişlerin ve
ağız içi dokuların durumu belirlenir. Baş, boyun bölgesi ile ilgili
girişimlerin ağız hijyeni düzeltilip, dişlerdeki problemler çözüldüğünde başarıya ulaşacağı ger-

çeği unutulmamalıdır.
Dişlerdeki plak, supragingival ve subgingival diş taşları tamamen temizlenmeli ve dişler
cilalanmalıdır. Apseli, ileri derecede vertikal veya horizontal kemik kaybına bağlı olarak mobilite oluşmuş dişler, cerrahi girişimden önce çekilmelidir. Endodontik ve periodontal tedaviler,
cerrahi girişimden önce gerçekleştirilmelidir.
Tüm dişlerin çekimi, ancak
mevcut dişler kötü durumda olduğunda ve hastanın ağız hijyenini sağlamasının güç olduğu
durumlarda tercih edilmelidir.
Cerrahi girişimden önce alt ve
üst aljinat ölçüler alınarak alçı
modeller hazırlanmalıdır. Üst
modeller cerrahi obtüratör yapımı için kullanılabilir. Mandibulanın, ağız tabanının ve maksillanın bazı tümörlerinin rezeksiyonundan sonra, dokuları uygun
pozisyonda tutmak için cerrahi
stentler yapılabilir.
Bazı vakalarda hastanın tıbbi
ve fiziksel durumu nedeni ile
dişlerin muayenehane koşullarında çekilmesi bazı komplikasyonlara neden olabilir. Bu durumlarda, gerekli tüm çekimler
cerrahi girişim sırasında yapılmalıdır. Eğer gerekli görülürse
ekzostozlar, palatinal ve mandibular toruslar bu esnada çıkartılabilir. Bu ekzostozlar, alttaki kemiğin kırılmasını önlemek amacıyla, frezle çıkartılmalıdır. Cerrahi girişime bağlı olarak, defekt
bölgesine uyum sağlayacak şekilde, cerrahi bir splint veya
stent hazırlanarak uygulanabilir.
Diş hekimi defekt içine kemik grefti yerleştirilmesi sırasında oklüzyonun ayarlanması konusunda yardımcı olur. Hastanın
cerrahi girişimden sonra, ağız
hijyeni ve dişlerinin durumu rutin olarak takip edilmelidir. Eğer
hastaya kemoterapi ve radyoterapi uygulanıyorsa bu tedaviler
sırasında hasta kontrol edilmelidir. İyileşme süreci veya ağız dokularının durumuna göre bu
hastalara daha ileride daimi protez yapılabilir (Resim 1-2).
Mandibulaya rekonstrüksiyon amacıyla mikrovasküler serbest kemik grefti uygulanan hastalar, implantlı veya implantsız
protezler kullanabilirler. Diş hekimi hasta için ,en uygun olanını
belirlemeye yardımcı olacaktır

Kemoterapi Uygulanan
Hastalarda Ağız ve
Diş Bakımı
Baş-boyun kanserlerinde
kullanılan bir ajan olan methotrexate’ın tek başına yaptığı etkiler uzun yıllar boyunca incelenmiştir. Ancak kemoterapinin rolü konusunda halen açıklığa kavuşmamış noktalar olmasına
rağmen, bu ajanların kullanımı
gözardı edilemez. Bu ajanların
normal dokuda, özellikle de oral

kavitede yol açtığı yan etkiler
nedeniyle kemoterapi sırasında
ve kemoterapiden sonra göz
önünde bulundurulması gereken değerlendirmeler tartışılmalıdır. Kemoterapinin yan etkileri
ağır ve yıkıcı olabilir. Kemoterapötik Ajanlar, bazı durumlarda
sadece palyatif amaçla bazı durumlarda da radyoterapi ve cerrahi tedaviye yardımcı olarak
kullanılırlar.
Baş, boyun kanserli hastaların tedavisinde kullanılan ilaçlar
aşağıda belirtilmiştir.
Antimetabolitler, Methotrexate
Methotrexate baş-boyun bölgesinin skuamöz hücreli karsinomlarının tedavisinde en çok
incelenen kemoterapötik ajandır. En yaygın toksisite belirtileri, kemik iliği yıkımı, oral mukozada aşırı ülserasyon, ishal ve
deri döküntüleridir.
5-Fluorouracil
5-Fluorouracil RNA ve DNA
sentezleri üzerinde etki göstererek, hücre fonksiyonunu değiştirir. Başlıca toksisite belirtileri,
kemik iliği yıkımı, bağırsak ülserasyonları, oral mukoza ülserasyonları ve ishaldir.
Nonspesifik Ajanlar
Cisplatin, Cisplatin günümüzde baş, boyun kanserli hastaların tedavisinde en fazla kullanılan kemoterapötik ajandır.
Tümör hücreleri üzerindeki etkisini DNA’ya bağlanıp, kalıp
oluşturma aktivitesini inhibe
ederek gerçekleştirir. Başlıca
toksisite belirtileri renal tubuler
hasar, kemik iliğinin baskılanması, ishal, bulantı ve kusmadır.

Alkilleyici ajanlar
Cyclophosphamide
Cyclophosphamide (Cytoxan), bir DNA sentezi inhibitörüdür. Başlıca yan etkileri lökopeni, trombositopeni, anoreksi ve
oral mukoza membranı deskuamasyonudur.
Antibiyotikler
Bleomycin, Actinomycin, Doxorubicin ve Adriamycin, DNA
sentezinde mitozu inhibe ederler. Başlıca yan etkileri ağır mukozit, deri reaksiyonları, pulmoner fibrozis, alopesi ve kardiak
toksisitedir.
Diğerleri
Cinsiyet hormonları, adrenokortikal ve tiroid hormonları da
baş-boyun bölgesindeki neoplazmaların tedavisi için kullanılmaktadır.

Kemoterapötik Ajanların
Oral Kavitedeki Yan
Etkileri
à DT Sayfa 7




            [7] => 







DENTAL TRIBUNE Türkiye Baskısı
ß DT Sayfa 6

Direkt Yan Etkiler
Direkt yan etkiler doza bağlıdır ve daha çok antimetabolitlerde alkilleyici ajanlarda ve antibiyotiklerde görülür. Primer yan
etkiler mukozit, oral mukoza
membranının deskuamasyonu
ve nörolojik semptomlardır, bu
belirtiler daha çok bitki alkaloidleri nedeniyle ortaya çıkar. Direkt yan etkiler genellikle semptomatik olarak tedavi edilir, ancak hayati tehlike olan vakalarda
dozun azaltılması veya tedavinin
kesilmesi gerekebilir.
İndirekt Yan Etkiler
Hemoraji ve enfeksiyon iki
primer indirekt yan etkidir:

Hemoraji
Kemoterapi hastalarında kanama genellikle trombositopeninin ve azalan intravasküler koagülasyonun arkasından ortaya
çıkar. Trombosit sayısı ile hemoraji arasındaki ilişki: 25.000
trombosit/mm3 olduğunda %75
hemoraji olasılığı, 25.000-60.000
trombosit/mm3 olduğunda %41,
hemoraji olasılığı ve >60.000
trombosit/mm3 olduğunda %16
hemoraji olasılığı vardır.
Belirtiler ve Semptomlar
Hemorajinin birçok belirtisi ve
semptomu vardır.
1. Dişetinde, bukkal mukozada,
damakta ve ağız tabanında
peteşiler.
2. Dişeti kanaması.
3. Dilde ekimozlar.
Travma, kemoterapi hastalarında kanamanın birincil sebebidir. Travma, yanlış ağız bakımı
uygulaması, fırçalama, profilaktik diş taşı temizliği ve çekim gibi nedenlerle meydana gelebilir.
Bazı ağız gargaraları veya baharatlı yiyecekler, kimyasal irritasyona neden olabilir. Sıcak yiyecekler, termik travma etkeni olabilirler. (Resim3)

Enfeksiyon
Enfeksiyon, kemoterapi uygulanan hastalarda en sık rastlanan komplikasyondur. Enfeksiyon kaynakları deri ve hastane
organizmalarıdır. Enfeksiyon
birçok antineoplastik ilacın başlıca yan etkisi olarak ortaya çıkan, lökopeni sonucunda gelişir.
Kan dolaşımındaki granülositlerin veya polimorfonükleer lökositlerin sayısı normalin (4000
hücre/ mm3) altına düştüğünde,
lökopeni varlığından söz edilir.
Enfeksiyon bakteriyel, viral
veya fungal kaynaklı olabilir.
Bakteriyel enfeksiyonlar gram
negatif basiller ve fırsatçı aeroblar gibi fırsatçı mikroorganizmalar tarafından meydana getirilirler. Tanı ağızdan ve kandan kültür elde edilmesi ile konulur.
Lökopenisi olan bakteriyel enfeksiyonlu hastanın tedavisi zordur. Bu enfeksiyonlar hayatı tehdit edebilir ve hemen tedavi
edilmelidir. Viral enfeksiyonlar
genellikle herpes simpleks virüsünün etkisiyle ortaya çıkarlar,
ağrılı, sıkıntı verici bazen de hayatı tehdit edici olabilirler. Tanı
sürecinde ağızdaki ülserasyonlardan özel viral kültür hazırlanır. Ağızdaki ülserlerden alınan
smear’lerin sitolojik incelenmesinde inklüzyon cisimlerine rast-

lanabilir. Aynı zamanda serum
antikor titreleri yükselebilir.
Tedavisi semptomatiktir.
%50 Kaopectate (kaolin-pektin)
ve %50 diphenhydramine
hydrochloride (Benadryl) içeren
ağız gargarası oral semptomların azaltılmasında yardımcı olabilir. Visköz lidokainli (Xylocaine) ağız gargaraları da hastanın
ağrısını ve rahatsızlığını giderebilir. Herpes virüs enfeksiyonlarında da acyclovir kullanılabilir.
Fungal enfeksiyonlar da önemli
bir problemdir. Kandida ve bazı
durumlarda Aspergillus türleri,

Bilim & Araştırma
kemoterapötik ajanlarla oral
mukozanın dengesinin değişmesi sonucu patojen hale gelebilirler. Etkilenen immün mekanizmaya bağlı olarak, bu hastalarda
ileride oral kavitede enfeksiyon
oluşma riski vardır.
Tanı sürecinde funguslar için
özel boyalar ve kültürler uygulanır. Özel boyalar genellikle sporları açığa çıkartır. Tedavi klinik
belirtilere göre yapılır. Nystatin
sıklıkla kullanılır, çünkü oral kavitenin fungal enfeksiyonlarının
çoğu kandida kaynaklıdır. Ağır,
ısrarlı ve rükerrent kandidiazis

vakalarında Ketoconazole (Nizoral) veya fluconazole (Difucan)
kullanılabilir.
Kandida septisemisi veya diğer sistemik fungal enfeksiyonlarda amphotericin B tercih edilir. HIV pozitif olan ve uzun süre
tedavi gören bazı hastalarda fluconazole’e dirençli kandida enfeksiyonları gözlenmiştir.

Dişsiz Hasta
Kemoterapiden Önce
Eğer hastanın alt ve üst protezleri varsa bunlar uyum, stabilite ve oklüzyon yönünden ince-

7

lenmelidir. Uyumu kötü olan
protezler travmaya neden olabilir, bunun sonucunda ise kanama ve enfeksiyon meydana gelebilir, eğer protezler uygun değilse düzeltilmeli ve oklüzyon sağlanmalıdır.
Kemoterapi Sırasında
Eğer hastalar kemoterapiden
önce bir dişhekimi veya bir protez uzmanı tarafından düzenli
olarak kontrol edilirse, komplià DT Sayfa 8




            [8] => 







DENTAL TRIBUNE Türkiye Baskısı

8 Bilim & Araştırma
ß DT Sayfa 7

kasyon olasılığı azalır, bununla
beraber eğer protez çevresinde
ülserasyon, müköz membran
deskuamasyonu ve mukozit meydana gelirse, özellikle daha iyi
çiğneme ve beslenmeye ihtiyacı
olan hastalar için zorluklar ortaya çıkar. Visköz lidocaine’in ağızda dolaştırılması ve yemekten
birkaç dakika önce yutulması ve
ayrıca baharatlı yemeklerden kaçınılması ile ağrı önlenebilir.
Eğer kemoterapiden önce
doku düzenleyici bir materyel
kullanılmamışsa, kemoterapi sırasında uyumlu bir protez elde
ederek, fonksiyonu ve iyi çiğnemeyi dolayısıyla da iyi beslenmeyi sağlamak amacıyla doku
düzenleyici kullanılmalıdır. Ağız
hijyenin çok özenli bir şekilde
sağlanması esastır. Kemoterapiden kaynaklanan oral stomatitin
semptomatik tedavisi için ağız
gargarası kullanılabilir. Mikrobial, fungal ve viral enfeksiyonlar,
erken teşhis edilerek, hemen tedavi edilmelidir.
Kemoterapi Sonrasında
Kemoterapiden sonra dişsiz
hastada mukozit, oral mukozada
deskuamasyon, kanama ve en-

feksiyon ortaya çıkabilir. Ağır
vakalarda, eğer protezler uyumlu değilse ve düzeltilemiyorsa
kullanılmamalıdır. Bu hastalar
günde en az 1800 kalorilik yumuşak, blenderden geçirilmiş
veya sıvı besinler almalıdır. Daha hafif vakalarda protezlere doku düzenleyici materyal ile geçici besleme yapılabilir, semptomların düzelmesinin ardından, uygun yeni protez yapılmalıdır.

Dişli Hasta
Kemoterapi Öncesinde
Baş ve boyun muayenesi sırasında ağız kavitesinin sert ve
yumuşak dokularının incelenmesi ve tümörün boyutunun lokalizasyonunun ve dişlerle ilişkisinin belirlenmesi önemli olup,
öncelikle dişlerin panoramik ve
periapikal radyografiler ile incelenmesi gereklidir. Apseli veya
ileri derecede alveolar kemik
kaybı olan dişler kemoterapiden
en az 10-14 gün önce çekilmelidir. Kalan bütün dişler dikkatle
temizlenmeli ve cilalanmalıdır.
Dişlere vitalite testi yapılmalıdır.
Hareketli parsiyel protez taşıyan
kısmi dişsiz hastaların protezleri
uyum, stabilite ve kapanış yönünden incelenerek keskin kenar veya oral kavitede travma
yaratacak herhangi bir unsur

kalmayacak şekilde düzeltilmelidir. Burada önemli olan hastanın
bilinçlendirilmesidir, tedavinin
oral kavite üzerindeki etkileri
iyice anlatılmalı ve vurgulanmalıdır. Eğer hasta uzun süre ağız
bakımını ihmal etmişse ve kötü
bir ağız hijyeni varsa bu kötü
alışkanlıklarını değiştirmesi kolay olmaz. Ancak hastanın cesaretlendirilmesi, olabilecekler konusunda bilgilendirilmesi, ayrıca düzenli takip ve muayenesiyle
oral kavitenin sert ve yumuşak
dokuları daha sağlıklı hale gelebilir. Oral kavitede kemoterapötik ajanlar tarafından meydana
gelen problemlerin çözümünde
dikkatli bakım ve enfeksiyonsuz
oral kavite esastır.
Kemoterapi Sırasında
Eğer kemoterapiden önce
hastanın filmleri çekilmiş, muayenesi, oral kavite ve dişlerin
tedavisi yapılmışsa komplikasyonlar minimal düzeyde olacaktır. Ancak yine de hastalar daha
önce anlatılan belirtilerin, semptomların ve komplikasyonların
bazılarını veya tümünü gösterebilirler. Hayatı tehdit eden durumlarda kemoterapi durdurulmalı, azaltılmalı ya da değiştirilmelidir. Böyle bir durumla karşılaşıldığında diş hekimi veya pro-

tez uzmanı, cerrah, hematolog
ve enfeksiyon hastalıkları kontrol ekibiyle yakın temasta olmalıdır. Trombosit sayısı <
25.000/mm3 olduğunda kanama
kaçınılmazdır ve diş çekimi güvenli değildir. Trombosit sayısı
100.000 veya daha fazla ise uygulama genellikle güvenlidir. Beyaz
kan hücrelerinin (lökositlerin)
sayısı 2.000/mm3 ise belirgin bir
enfeksiyon komplikasyonu riski
vardır. Normal lökosit düzeyi,
5.000 veya daha fazla ise idealdir.
Keskin kenarlı dişlerin, parsiyel
protezlerin düzeltilmesi veya hiç
kullanılmaması gibi çözümler
uygulanarak travma yaratacak
durumlar ortadan kaldırılmalıdır. Eğer cerrahi çekim kaçınılmaz ise, herhangi bir travmatik
girişimden önce tam kan testlerinin yapılması zorunludur. Bazı
durumlarda kemoterapiyi durdurmak ve hastanın bağışıklık
mekanizmasını kuvvetlendirmek
ve kanamayı önlemek amacıyla
trombosit ve kan transfüzyonu
yapmak gerekebilir.
Kemoterapi Sonrasında
Kemoterapi sonrasında da
dikkatli ağız bakımı yapılması
esastır. Kemoterapötik ajanlara
bağlı olarak ortaya çıkan ağız
belirtilerinin semptomatik tedavisi yapılabilir. Eğer kanama ve
enfeksiyon meydana gelirse, daha önce anlatılan yöntem uygulanmalıdır. Düzenli muayene,
profilaksi ve dişlerin cilalanması
tavsiye edilmektedir.

Radyoterapi Uygulanan
Hastada Ağız Ve Diş Bakımı
Radyoterapi, tek başına ya da
cerrahi ve kemoterapi ile birlikte uygulandığında, baş-boyun
kanserlerini tedavi etmekle birlikte, belirgin yan etkilerde meydana getirmektedir. Radyasyonun meydana getirdiği hasar ve
değişiklikler, doğrudan doğruya
radyasyonun tipine ve uygulanan total doza bağlıdır. Geçtiğimiz yıllarda bu konuyla ilgili belirgin ilerlemeler olsa da, hala
çözülmemiş problemler vardır.
Başlıca ilerlemeler radyasyon
çürüklerinin ve osteoradyonekrozun önlenmesi konusunda olmuştur, diş hekimi hastaya başboyun kanseri tedavisi uygulayan ekibin bir parçası olup, radyoterapi gören hastanın ağız
sağlığının değerlendirilmesinde
ve korunmasında en önde gelen
kişidir. Radyoterapi görecek hastalarda radyasyon çürüklerini ve
osteoradyonekrozu önlemek
amacıyla tüm dişler çekilmekteydi. Ancak her hastada total diş
çekimi endikasyonu yoktur. Modern tekniklerle birçok hastada
dişler korunabilmektedir ve korunmalıdır.

Radyoterapi
Radyoterapi vücut dışından
veya direkt olarak dokuların içine yerleştirilen implantlar şeklinde uygulanabilir. Vücut dışı
radyasyon ortovoltaj veya megavoltaj cihazları gibi birçok kaynak yardımıyla uygulanabilir,
kobalt makinesi ve lineer hızlandırıcı bunlara örnek olarak verilebilir. İmplant şeklinde radyoterapide ise oral kavitede iridyum,
sezyum uygulaması şeklindedir.
İmplantlar genelde tek başına
uygulanmazlar, total dozu lokalize olarak yönlendirmek amacıyla vücut dışı radyasyonla birlikte

kullanılırlar.
Oral kavitedeki yan etkiler,
tek başına radyoterapide görülebildiği gibi cerrahi ile birlikte
uygulandığında da görülebilir.
Radyoterapi cerrahi ile birlikte
uygulandığında total doz kısmen
daha azdır, fakat yan etkiler yine
de önemlidir.
Radyoterapinin Yan Etkileri
Yan etkiler radyoterapi uygulanırken görülenler ve radyoterapinin bitmesinden sonra görülenler olarak ayrılır. Radyoterapi
sırasında oral kavitede görülen
başlıca yan etkiler mukozit, tat
kaybı, mukoza kalınlaşması ve
kserostomidir. Radyoterapiden
sonra mukozit düzelir, fakat diğer yan etkiler geçmez. Diğer
problemler, yumuşak ve sert dokuların nekrozu, diş çürükleri ve
trimustur.

Mukozit
Mukozit tedavinin 2. ve 3.
haftasında ortaya çıkar, tedavinin sonuna doğru doruğa ulaşır
ve tedavi bittikten sonra 2 hafta
daha sürer. Mukozitin oral kavitedeki anormal gram negatif basil iletimi nedeniyle oluştuğu ve
bu anormal iletim önlenebilirse,
mukozitin fazla şiddetli olmayacağı öne sürülmüştür. Mukozit
eritem ve ödem şeklinde başlar,
daha sonra ülsere dönüşür. Etkilenen mukoza, sıklıkla fibrinöz
bir eksudayla kaplıdır. Radyoterapi sırasında akut oral kandidiazis de sıkça görülür, fibrinöz eksuda ile ayırımını yapmak güç
olabilir. Mukozitin tedavisi semptomatiktir. Visköz lidokain ve ağrı
giderici tedaviler uygulanmaktadır. Yemeklerden bir dakika kadar önce ağzın visköz lidokainle
çalkalanması tahriş olan dokuların anestezisini sağlar ve hastanın yemek yemesine yardımcı
olur. Bazı hastalar ise, visköz lidokain nedeniyle yanma duyusu
hissedebilir ve kullanamazlar.
Ağrı giderici tedaviler faydalıdır,
bunlar yemekten en az 30 dakika
önce uygulanmalıdır.

Tat Kaybı
Tat kaybı ya da hypogeusia
genellikle radyoterapinin yarısında başlar. Mikrovilluslar, tat tomurcuklarının yüzeyi genellikle
direkt olarak zarar görülür. Bu
zarar, tükürükte azalma, tükürük
kıvamında yoğunlaşma ve mukozitle birleşince, tat kaybı olarak
ortaya çıkar. Tat duyusu kısmen
veya tamamen yerine gelebilir,
ancak bu esnada 6 ay veya daha
uzun süre geçebilir. Bu problemin etkili bir çözümü yoktur.

Kserostomi (Ağız Kuruluğu)
Tükürüğün üretimi ve karakteri ile ilgili değişiklikler radyoterapide genellikle 3 hafta içinde
ortaya çıkar. Müköz tükürük
bezleri hasar görür ve bunun sonucunda tükürük yoğun kıvamlı
ve yapışkan bir hal alır. Tükürük
kıvamındaki değişikliklerin yanısıra, tükürük bezlerinin etkilenmesiyle tükürük miktarında
azalma meydana gelir. Radyasyon etkisiyle oluşan kserostomi
çok belirgindir ve genellikle geriye dönüşsüzdür. Önce seröz
sekresyon kaybı olur. Kalan tükürük musin tipindedir, çok yoğun kıvamlı ve yapışkandır. Bu
à DT Sayfa 9




            [9] => 







DENTAL TRIBUNE Türkiye Baskısı
ß DT Sayfa 8

durum ağız ortamında belirgin
bir değişikliğe yol açar. Hasta
aşırı kuruluk, rahatsızlık ve besinleri yutmada güçlükten şikâyet eder. Yiyecekleri hafifçe ıslatmak veya sulandırmak çiğneme ve yutmayı kolaylaştıracaktır. Kserostominin tedavisi öncelikle semptomatiktir. Çeşitli yapay tükürük preparatları yardımcı olabilir. Yapay tükürük
preparatlarının viskozitesi ve
elektrolitleri tükürükle benzer
özelliktedir. Pilocarpine en çok,
bir miktar tükürük bezi fonksiyonu kalmış hastalarda faydalı
olmaktadır, hiç tükürük bezi
fonksiyonu olmayan hastalarda
etkili olmamaktadır. En iyi sonuçlar günde üç veya dört kez 5
mg’lık dozaj uygulandığında elde edilmektedir. Fluor tedavisi,
genellikle kalsiyum ve fosfat yönünden zengin solüsyonların
mineralizasyon kapasitesini arttırmak amacıyla uygulanmaktadır. Semptomları azaltmak amacıyla mukozayı kaplayan ve kayganlaştıran her türlü preparat
kullanılabilir, ancak ne yazık ki
pek çoğunun fazla bir faydası olmamaktadır. Sık sık su içmek de
herhangi bir tedavi kadar yararlıdır, yatağın yanında bir püskürtücü bulunması kuru iklimlerde
veya kışın ev ısıtılıp nem azaldığında, faydalı olacaktır.

Oral Flora Değişiklikleri
Tükürükteki değişikliklere
bağlı olarak oral floranın dengesinde de değişiklikler ortaya çıkar
ve bu durum çürükler için predispozan bir faktördür. Yapılan birçok çalışmada radyasyondan sonra, oral mikrobiyal florada karsinojenik mikroorganizma sayısında belirgin oranda artma ve nonkarsinojenik mikroorganizma sayısında azalma görülmüştür.
Streptococcus mutans, diş çürüklerinde en baskın mikroorganizma olarak karşımıza çıkmaktadır.
Yapılan çalışmalarda hastaların
Mikrobiyal plaklarında streptekok popülasyonu içinde S.mutans
komponentinin arttığı bulunmuştur, öyle ki radyoterapiden önce
%1.6 olan oran, radyoterapiden
sonra %43.8’e çıkmaktadır. Aktinomiçesler, radyoterapiden sonra
anlamlı olarak artmakta ve çürüğe neden olabilmektedirler. Çürükten daha önemsiz olmakla birlikte, fungal popülasyonda da belirgin bir artış göze çarpmaktadır.
“Candida albicans” enfeksiyonları radyoterapi sırasında ve sonrasında sıklıkla görülerek, rahatsızlık, yutma güçlüğü gibi sorunlara
neden olurlar. Akut formu eritemli, yanma hissi ile seyreden,
yaygın, beyaz eksuda ile kaplı
oral müköz membranlar şeklinde
karşımıza çıkar. Genellikle mantarlar müköz membranlardan elde edilen kültürlerde kolaylıkla
görülürler. C.albicans enfeksiyonları nın en sık görüldüğü bölgeler dudak köşeleri ve protezlerin altıdır. Tedavisinde antifungal
ajanlar kullanılır.

Diş Çürükleri
Radyasyon belirgin şekilde
diş gelişimini etkiler. Eğer kalsifikasyonun tamamlanmasından
önce radyasyona maruz kalınırsa diş germi tahrip olabilir. Gelişimin daha ileri dönemlerinde
radyasyona maruz kalındığında

gelişim durabilecek şekilde, mine ile dentinde düzensizlikler
ortaya çıkar. Diş çürüğüne karşı
etkili olan mekanik ve kimyasal
savunma sistemleri kserostomiden çok büyük ölçüde etkilenirler. Tükürük dişlerin mekanik
olarak temizlenmesi için gereklidir. Seröz tükürük salgılanamayınca, dişler üzerine plak ve
mikroorganizma birikimi meydana gelir. Radyoterapiden sonra Streptococcus mutans sayısı
artar ve bu mikroorganizma çürük sürecinde başlıca bakteri
olarak göze çarpar. Eğer hasta

Bilim & Araştırma
doğru olarak korunmazsa, aşırı
diş çürükleri tüm dişlerde ortaya
çıkar. (Resim 4)
Radyasyon çürükleri her gün
düzenli olarak kullanılan fluor
ve iyi bir ağız hijyeni ile önlenebilir. Uzun süreli fluor kullanımı
remineralizasyonu sağlayarak,
dişleri sertleştirirken, diş hassasiyetini gidermede yardımcı
olur. Yumuşak dokuların nekrozu kimyasal, mekanik veya mikrobiyal zararlara yol açabilir.
Genellikle ülserasyon meydana
gelerek hızla genişler ve yavaş
iyileşir. Hasarın nedeni tespit

9

edilerek, düzeltilmelidir. Ağız
kavitesinde yumuşak doku nekrozu alttaki kemiğin açığa çıkmasına ve başka sorunlar oluşmasına yol açabilir.

marların azalması ve kalan kılcal damarlarda kompanse edici
genişlemenin azalarak telenjiektaziler meydana gelmesiyle Damar tıkanıklıkları görülür.

Yumuşak Doku Nekrozu
Yumuşak dokulardaki radyasyon hasarı mevcut kanlanmayı bozar, buna bağlı olarak dokunun hasara yanıt verebilme kapasitesi azalır. Damarsal hasar
sonucu ekstrakapiller fibrosis,
arteriol-kapiller intimal hyalinosis, Kapiller dallanmanın azalması,Ayrıca bölgesel küçük da-

Kemik Nekrozu
Yoğunluğu nedeniyle kemik,
yumuşak dokudan daha fazla
radyasyon absorbe eder. Mandibulanın yoğunluğu maksilladan
daha fazla olduğu için, daha fazla radyasyon absorbe eder, bu da
mandibular osteonekrozun yüksek insidansının nedenini açıklamaktadır. DT




            [10] => 







DENTAL TRIBUNE Türkiye Baskısı

10 Röportaj

Ege Bölgesi’nin gözdesi

Alternatif Medikal
Sektördeki çalışmalarını 11 yıldır başarıyla sürdüren Alternatif Medikal, Planet markasıyla bilinen diş ünitlerinin üretimini yapıyor.
Kaliteli ürün imal etmek kadar kaliteli servisin de önemine inandıkları için mükemmel bir satış sonrası servis hizmeti geliştirdiklerini dile getiren firma
sahibi Hüsnü Doğan ile çalışmalarını ve sektörün son durumunu konuştuk.

Bilindiği gibi üretmiş olduğumuz ürün çok sürümü olan bir
ürün değil. Dünyanın ve ülkemizin içinde bulunduğu ekonomik
durum satışlarımızı büyük ölçüde etkiledi ve bu da ister istemez
rotamızı ihracat yönüne çevirmemize neden oldu.
Bulgaristan doğumlu olduğumdan dolayı ilk talep Bulgaristan ve eski SSCB ülkelerinden
geldi. Şu an Ukrayna, Gürcistan,
Bulgaristan, Romanya, Avustralya ve Cezayir'e ihracat yapmaktayız. İnanıyorum ki önümüzdeki yıllarda ihracattaki payımız
daha da artacak.

Üretim ve ihracatta başarılı
olmak için sizce neler
gerekiyor?

Hüsnü Bey bize firmanız
hakkında bilgi veriri misiniz?
Alternatif Medikal 1998 yılının Aralık ayında faaliyetine başladı. İzmir'de o dönemde beş
imalatçı firma vardı. Biz ise altıncısıydık. Sektörümüzün ve
dişhekimlerimizin ihtiyaçlarını
ve sıkıntılarını çok iyi tespit ettik. Bunun üzerine şiddetle gittik
ve sektörümüzün bazı firmaların
tekelinden çıkmasına ve rekabet
ağının genişlemesine katkıda
bulunduk. Bu piyasada biz de varız dedik ve çok kısa bir sürede
varlığımızı kabul ettirdik Genç
ve dinamik kadromuzla yurdumuzun şartlarına uygun olarak
hassas bir şekilde tasarlanmış
modern diş üniti Planet'i üretmekteyiz. Bugün artık Türkiye'de ciddi bir şekilde Alternatif
Medikal ve Planet'ten söz ediliyor. Bu durum sektörümüz için
çok olumlu bir gelişmedir. İyi
ürün vermek kadar iyi hizmet
vermenin de önemine inanarak

24 saat teknik servis hizmeti sunuyoruz. İstanbul, Bursa, Adana,
Antalya, Denizli ve Ankara gibi
büyük şehirlerimizde satış ve
teknik servis merkezlerimiz bulunmaktadır. Amacımız bu merkez ağını yurdumuzun diğer şehirlerine de yaymak. Bu konuda
oldukça iddialı olduğumuzu belirtmek istiyorum. Rekabet ne
kadar sert olursa olsun Alternatif
Medikal piyasalarda yalnızca yasal ve ahlaki yöntemlerle mücadele edecektir.

Sektörün hangi alanında
hizmet veriyorsunuz?
Diş üniti üretmekteyiz. Biraz
önce belirttiğim gibi, iyi ürün
üretmek kadar iyi hizmet vermenin önemine inandığımız için
mükemmel bir satış sonrası servis hizmetimiz var.
Ben şuna içten inanıyorum
ki; ürünler ve fiyatlar arası kıyasıya bir rekabet var. Bunun yanı
sıra en önemli noktalardan biri

de satış sonrası hizmetler arası
rekabetin olmasıdır. O nedenle
iyi bilgiye, tecrübeye ve donanıma sahip çok iyi bir teknik servis
ekibi kurduk. Zaten markamızın
zirveye doğru çıkışında bunun
çok büyük katkısı oldu. Çünkü
her tüketici satın aldığı bir ürünün ardında ciddi teknik desteği
olan, güvenilir bir firma olması-

Her başarının temelinde önce
disiplin, inanç ve güven yatmaktadır. Ben buna çok inandığım
için kesinlikle ve kesinlikle bundan taviz vermem. Bu sebeple de
Planet bugün iç ve dış piyasada
tercih edilen bir marka oldu.

İzmirli bir firma olarak
İstanbul ve Ankara'dan uzak
olmak bir avantaj ya da
dezavantaj oluşturuyor mu?
Buraya hangi açıdan baktığınız çok önemli. Biz artık 21. yüz-

yörüngesi dışında kaldı. Bu fırsattan en iyi Alternatif Medikal
yararlandı. Bu değişime çok iyi
ayak uydurarak ve teknolojik gelişmeleri ürününe yansıtarak
Ege'de liderliğe yükseldi ve Ege
Bölgesi'nin gözdesi oldu.
İzmir'de dental sektörün durumunun ulusal durumdan hiçbir farkı yok. En büyük sıkıntılardan biri piyasalardaki istikrarsızlık ve belirsizlik. Tüm bunların üzerine bir de Çin sendromu eklenince koşullar daha da
ağırlaştı.

Sektörde sürekliliği
sağlamak için ne yapmak
gerekiyor?
Dünyada ve iç piyasalardaki
tüm gelişmelere ayak uydurmak,
iş disiplininden kopmamak, hiçbir zaman inancını yitirmemek
ve güveni sarsmamak gerekiyor.

Farklı şehirlerde düzenlenen
büyük kongre ve fuarlara
katılabiliyor musunuz?
1999 yılından bu yana tüm
fuar, kongre ve seminerlere katılmaktayız. İki hekimin bir araya geldiği yerde biz de varız.
Çünkü bu forumlar bizim üretmiş olduğumuz ürünleri ve vermiş olduğumuz hizmetleri en iyi

Genç ve dinamik kadromuzla yurdumuzun şartlarına uygun olarak
hassas bir şekilde tasarlanmış modern diş üniti
Planet’i üretmekteyiz. Bugün artık Türkiye’de ciddi bir şekilde
Alternatif Medikal ve Planet'ten söz ediliyor.
nı ister. Biz Alternatif Medikal
olarak bunu çok iyi sağladığımız
için tüm zorluklara rağmen başarımız gecikmedi.

İhracat yapıyor musunuz?
Yurtdışında hangi ülkelerle
ihracat bağlantınız var?

yıldayız ve teknolojinin hakim
olduğu bir çağdayız. Bu da avantaj ve dezavantaj kavramlarını
bir ölçüde ortadan kaldırıyor.
Eğer bu teknik gelişmelere ayak
uyduramazsanız ve teknolojinin
nimetlerinden yararlanamazsanız avantajlı olduğunuz bir durumdan dezavantajlı bir duruma
düşebilirsiniz ya da dezavantajlı
görünen durumunuzu avantajlı
duruma getirebilirsiniz. Ben bulunduğum yerden ve İzmir'den
çok memnunum. Fakat şu da bir
gerçek ki İstanbul bir dünya ticaret merkezidir. Kuşkusuz her
üretici ürününü böyle bir merkezden dünya piyasalarına sunmak ister.

İzmir'de dental sektörün
durumu hakkında bilgi
verebilir misiniz?
Daha önce de belirttiğim gibi, 1998 yılına kadar İzmir diş
üniti imalatı sektöründe Türkiye
klasmanında ilk sıradaydı. Beş
üretici firma vardı, biz ise altıncısıydık. O dönemde dünya ve iç
piyasalarda çok büyük gelişmeler oldu ve bu gelişmelere ayak
uyduramayan firmalar değişim
rüzgarına kapılarak piyasaların

tanıtabileceğimiz yerlerdir. Bunların sayesinde piyasaların ve
sektörün nabzını tutma fırsatını
buluyoruz. Değerli hekimlerimizin öneri ve tavsiyelerini alıyoruz ve bu doğrultuda kendimizi
geliştiriyoruz.

Firma olarak geleceğe
yönelik projeleriniz nelerdir?
Bizim firmamızın kuruluşundaki ana düşüncemiz sadece
dental sektöre hizmet vermek
değildi. Gelecek dönemlerde
KBB, jinekoloji, cerrahi üniteleri
projelerimizi de hayata geçireceğiz. Hatta Ege Üniversitesi Plastik ve Rekonstruktif Cerrahi
ABD'den gelen bir talebi uyguladık ve mükemmel bir ürün ortaya çıktı. Bu dental sektörden
uzaklaşacağımız anlamına gelmiyor. Tabii ki dental sektördeki
gelişmeler, projeler sürekli güncelleniyor.
Geleceğe yönelik en büyük
projem; firmamızın logosundaki
yıldızları taşıyan ülkelere ihracat yapmak, tüm dünyayla kucaklaşmak ve dişhekimlerimizi
yabancı kompleksinden kurtarıp
yerli üreticiye güven tesis etmektir. DT




            [11] => 







DENTAL TRIBUNE Türkiye Baskısı
Saliva-Check Mutans GC ile doğru teşhisler
The Streptococcus mutans
bakteri türü dental çürük oluşumunun başlangıcında rol oynamaktadır. Diğer klinik
bilgilerle birlik de
kullanıldığında tükürükteki bakteri hastanın çürük risk faktörlerinden biri oluyor.
Koruyucu dişhekimliği
yaklaşımı altında hastanın çürük risk faktörlerini belirlemek
ve hastayı motive
etmek için klinikte 15 dakika
içinde inkubatöre gerek kalmadan uygulayacağınız ilk SalivaCheck Mutans,/ Tükürük Mutans Seviyesi Kontrol kitidir. Ci-

haz, Streptococcus Mutans seviyesini belirlemek için hasta koltuğunda kullanılabiliyor. Ürün
sayesinde özel
bir cihaz kullanmaya gerek
kalmıyor. Ayrıca sonucu 15
dakika içinde görebiliyorsunuz.
Monoklonal antibody kullanılarak sadece
S.mutans belirleniyor ve böylece diğer bakteri
türlerini ayırmıyor. Saliva-Check
Mutans, hasta motivasyonu ve
eğitimini artırıyor. GC

Diş eti problemleri için Oral-B Expert
Antibacterial diş fırçası
Oral-B Expert Antibacterial diş fırçası başlığının her iki tarafında
sıralanmış diş eti sitümilatörleri diş eti masajı yapıyor. 30 günde
gingivitisi azalttığı ve
diş eti problemlerini
iyileştirdiği klinik
olarak kanıtlanmıştır. Birbirine
ters konumlandırılmış patentli

CrissCross kılları ulaşılması zor
yerlerdeki bakteri plağının yüzde 90’ını kaldırarak gideriyor.
Aynı zamanda Oral-B Expert Antibacterial diş fırçası gümüş
iyonlarla yapılmış özel kıllara
sahiptir. İki fırçalama arasında
diş fırçanızda bakteriler üreyebiliyor. Bu yeni koruma teknolojisi
bakteri üremesini engelliyor ve
diş fırçanızda 3 aya kadar bakteri barındırmıyor. Oral-B

Üstün koruma için MI Paste Plus
Recaldent® (CPP-ACP) ve
900 ppm Florid* içeren koruyucu
topikal krem olan MI Paste Plus
hastanıza üstün koruma sağlıyor. Kremin korumanın yanı sıra
güçlendirme ve yeniden yapılandırma gibi önemli özellikleri de
bulunuyor. Mineyi daha güçlü ve
asitlere karşı dirençli yapan
ürün, plaktan, iç reflüden, dış
kaynaklardan (karbonatlı içecekler, tatlı yiyecekler gibi) gelen asidi nötrleştiriyor. Hızlıca
servikal ve beyazlatma sonrası
hassasiyeti azaltan MI Paste
Plus, tükürük akışını da uyarıyor. Beyaz nokta (opak) leke görüntülerini durdurarak geriletiyor (örneğin ortodontik tedavi
sonrası). Hijyen prosedürü içinde uygulaması ideal olan krem
pürüzsüzlük hissi sağlayıp mükemmel tadı ile hasta konforunu
ve tatminini artırıyor.
Endikasyonları
MI Paste Plus'ı yüksek çürük
riski, erozyonu ve hassasiyeti
olan kişiler kullanmalıdır (Asi-

dik beslenme, diş beyazlatma, ortodontik tedavi, ağız kuruluğu, hassasiyet, hamilelik). Tooth Mousse ise flor tavsiye edilmeyen tüm endikasyonlarda ve 6
yaş altı çocuklarda kullanılmalı.
Kullanımı
Sadece 3-5 dakika ağızda tutun ve yıkmayın. 30 dakika bir
şey yenilip içilmemesi gerekiyor.
Klinikte, dental prosedürden
sonra fırça, pamuk pelet, eldiven
ile uygulayın.
Evde ise dişler fırçalandıktan
sonra parmak veya kişisel kaşık
yardımıyla uygulayın. GC

UNO tek parça implant
Misdent İç ve Dış Tic. Ltd. Şti
hızla gelişen implant sektöründe
yüksek kaliteyi uygun fiyatlarda sunabilme vizyonu,
kullanımı kolay geniş ürün
yelpazesi ve ürünü kullanıcıyla buluştururken yüksek
kalitede servis hizmeti sağlayan sektöründe deneyimli
yerleşik ve seyahat eden
personelleriyle Türkiye'nin
her bölgesine irtibat büroları ve bayileri aracılığıyla hizmet veriyor. Firma tarafından

dişhekimlerinin kullanımına sunulan UNO implantları özellikle
ince kemiklerde ve dar aralıklarda kullanılmak üzere
tasarlanmıştır. Cerrahi uygulaması tek aşamalı olan
UNO, tek diş ve parsiyel
protezlerde ömür boyu kalıcı çözüm sağlıyor. Tasarımının tek parça oluşu hem
daha kolay yerleştirme imkanı hem de restorasyonlarda yüksek stabilite sağlıyor.
Misdent İç ve Dış Tic. Ltd. Şti.

Ürün Tanıtımı 11
Diş eti problemleri için Oral-B Expert Antibacterial diş fırçası

Kompozitin ışığı nasıl yansıttığı çok önemlidir. Kompozitte
önemli olan kompozitin refraksiyonudur (ışığın kırılması).
HFO&HRI kompozitlerindeki değerler organik matris (matrix)
ile aynı değerleri veriyor. Doğal
bir opal etkiye sahip olan kompozit farklı ışıklardan bakıldığında, malzemenin rengi ışığa bağlı
olarak değişiyor. HFO&HRI doğal minedeki translüsınt ile aynı
kırılma özelliği gösteren tek
kompozittir. (Natural Enamel =
n1,62* ; Universal Enamel Enamel Plus HFO&HRI = n1,62*)

İçinde zirkonyum, cam ve
translüsıntlığı en iyi şekilde harmanlayıp partiküllerini en küçük parçacıklardan alan dünyadaki tek kompozit olan
HFO&HRI'ın optik özellikleri sayesinde estetik restorasyon yapmak çok kolaylaşıyor. Çok rahat
katmanlama yapılabilirken ürün
ile doğal dişteki bütün kopyalamaları yapmak mümkün oluyor.
HFO&HRI'n viskozitesi çok
yüksektir. Bundan dolayı posterior bölgelerde ve endirekt restorasyonlarda (lamine, veneer, onlay, inlay ve implant üstü protez-

ler) kullanılabiliyor. Dental teknisyenler seramik sistemleriyle
aynı tekniği HFO&HRI kullanarak istedikleri endirekt restorasyonu yapabiliyorlar. Esas Group

Diş eti problemleri için Oral-B Expert Antibacterial diş fırçası
T.B.R. Grup, 2008 yılında yine bir dizayn harikası olan yeni
implantları “Zirconnect
ve Connect”i dişhekimlerinin kullanımına
sundu.
Her iki implant tipinin de yeni olarak adlandırılacak özelliklerden biri ; “swiss-clip”
olarak tanımlanan ve
implantın osteotomi sahasına
anguldruva yardımı ile taşınmasını ve takibinde kemiğe yerleştirilmesini sağlayan adaptasyon
mekanizmasıdır. Yeni olan iki
implant tipinin ortak özelliklerinden bir diğeri ise, implant
gövdesinin kronal 1/3 kısmında
oluşturulan mikro-yivler olarak
karşımıza çıkıyor. Kemik stimulasyonunun artmasını sağlayan
bu 0,35mm'lik mikro-yivler aynı
zamanda kortikal ankrajıda artırarak primer tutuculuğun optimizasyonunu sağlıyor.
Hibrid teknoloji ile üretilen
bu yüksek mühendislik tasarımı
implantlarda, corundum (Al2O3)

ile yapılan kumlama işlemi neticesinde tüm implant yüzeyinde
1,23µm pürüz elde ediliyor. Bu mükemmel yüzey özelliği, boyun kısmındaki zirkonyum ile
birlikte periodontal dokuların eşsiz harmonisini
sağlamakta ve elde edilen başarılı sonuçların
uzun seneler idamesini mümkün kılıyor. Ayrıca
ZT-Hybrid titanyum yüzeyin
kemikle entegrasyonu ve
zirkonyumun gingival
uyumluluğu ile implant
çevresinde optimal Perio-Entegrasyonunu sağlıyor.
T.B.R. kullanıcılarının alışkanlıklarını
değiştirmeyecek şekilde implant çap ve boyları yine aynı şekilde Connect ve Zirconnect grubu implantlarda da kullanılmış, fakat
Zirconnect implantlarda zirkonyum boyun halkanın yüksekliği
özellikle dişeti fenotipinin ince

olduğu vakalarda da kullanımı
sağlayabilmek amacıyla 1,5 mm
ve 2 mm olarak da üretilmiştir.
Zirconnect zirkon ve titanyum
birleşimi - Yumuşak dokular için
ideal biyolojik aralığı yaratıyor.
Patent korumalı
zirkon ve titanyum
moleküler bağlantı yapısı biyolojik sıvılar için
kesintisiz bir akış yolu
sağlıyor. Zirkon ve titanyumun sıkı adaptasyonu
bakteriyal sızıntıyı engelliyor ve yumuşak dokular için
mükemmel bir biyolojik aralık yaratıyor. Crucıform Apex
yapısı sayesinde sinüs lifting\osteotome işlemleri sırasında yerleştirilen implantlar apex
bölgesindeki özel dışbükey yapısı
sayesinde sinüs membranının
yırtılmasını önlüyor. En elverişli
anti rotasyon stabilitesi, çapraz
şekilli uç kısmı sayesinde sağlanıyor. İmplant üstü protez aşamalarında, üst yapı torklanırken
çok iyi direnç alınıyor. Güney Dental

Fotona Fidelis HT Er:YAG lazer
Fotona dental laser sistemlerinin en yenisi Fidelis HT kendinden önceki en popüler jenerasyon olan Fidelis ER III'ün yerini alıyor. Genişletilmiş operasyon aralığının temelinde en kısa
puls bulunuyor ve bu sayede sert
doku delmede dünyanın en hızlı
Er:YAG lazeri olma özelliği taşıyor. Yüksek tekrarlama oranı yeteneğiyle yumuşak doku cerrahisinde çok hassas olan cihaz, Fidelis HT Er:YAG laser VSP özelliğindedir (Veriable Square Pulse).
Teknoloji ile desteklenmiş olması kontrollü ve sabit lazer gücü
sağlıyor (Puls ve benzeri görülmemiş 5 seçenekli operasyon
modunda). Bu özelliği ile Co2 la-

ser ile yapılan tüm tedavileri de
uygulamak mümkün oluyor.
Fidelis HT kolay kullanmanız
ve rahat etmeniz için en yeni
dokunmatik navigasyon sistemlerini içeriyor. Konfor
modu önceden ayarlanabilen tedavi programları ile
günlük prosedürleri kolay,
hızlı ve güvenli bir şekilde
yapmanızı mümkün hale getiriyor. Tedavi veriminizi yükseltmek için gelişmiş modu
kullanarak ince ayarlarla bunu kolaylaştırabilirsiniz. Endüstrideki ilk doku etkisi
grafik koordinasyonu sayesinde Fidelis HT, seçtiğiniz tedavi parametreleri için eşsiz la-

zer doku etki sunumu
sağlıyor. Amerika'da
Fotona AT ve Fidelis HT
lazer sistemleri, Lares
Fotona Powerlese AT
ve HT marka adı altında pazarlanıyor.
Fotona Fidelis HT
lazer sistemi, çürük
temizleme, kavite
preponesyonu, yüzey
preponesyonu, diş
taşı temizliği, diş eti
tedavileri, yumuşak
doku cerrahisi, orak
hastalıklar dentin
hassasiyeti ve yüz estetiğinde kullanılıyor.
İdealdent

Tamamen sentetik kemik grefti 4Bone
Mis 4Bone HA ve
TCP'den oluşan tamamen
sentetik bir kemik greftidir.
Yüzde 70 oranındaki birbirine bağlı mikro ve makro-pürüzlülüğü sayesinde kılcal
damarların yayılmasına ve

kemik yapıcı hücrelerin defekti kaplamasına fırsat tanıyor. 4Bone tedavinin beklendiği gibi sonuçlanması
için optimum morfolojik ve
rezorpsiyon özelliklerine
sahiptir. Eşsiz paketlemesi

(şırıngalı-0,5 CC) sayesinde mükemmel ıslanma özelliklerine
sahiptir. Bu sayede taşıması da
çok kolaydır. Ürün hekime çok
çeşitli oral rejenerasyon vakalarında kullanım olanağı sağlıyor.
Misdent İç ve Dış Tic. Ltd. Şti.




            [12] => 







DENTAL TRIBUNE Türkiye Baskısı

12 Ajanda

Ajanda
DGOI/ICOI Sempozyumu, Yer: Karlsruhe, Almanya Tarih:
17.09.2009-19.09.2009 Ayrıntılı Bilgi: www.dgoi.info

kiye Tarih:
www.tod.org.tr

Oral İmplantoloji Eğitim Günleri, Yer: Taksim, İstanbul Tarih: 20.09.2009 Ayrıntılı Bilgi: 0 506 604 54 14

SOLA Kongresi, Yer: Viyana, Avusturya Tarih: 22.10.200925.10.2009 Ayrıntılı Bilgi: www.sola-int.org/vienna2009

Türk Oral İmplantoloji Derneği (TOİD) 21. Uluslararası
İmplantoloji Kongresi, Yer: İstanbul, Türkiye Tarih:
15.01.2010-16.01.2010 Ayrıntılı Bilgi: www.toid.info

İmplantoloji ve Estetik Dişhekimliğinde 3. Uluslararası Kongre, Yer: Selanik, Yunanistan Tarih: 24.09.2009-26.09.2009 Ayrıntılı Bilgi: www.omnipress.gr

1.İmplant Direct Avrupa Kongresi, Yer: Barcelona, İspanya
Tarih: 23.10.2009-25.10.2009 Ayrıntılı Bilgi: www.dentasolaris.com

Bursa Dişhekimleri Odası 19. Uludağ Sempozyumu, Yer: Uludağ-Bursa, Türkiye Tarih: 15.01.2010-17.01.2010 Ayrıntılı Bilgi:
www.bursadishekimleriodasi.org

Avrupa Endodonti Derneği 14. Kongresi, Yer: Edinburgh, İskoçya Tarih: 24.09.2009-26.09.2009 Ayrıntılı Bilgi:
http://www.eseedinburgh.com

Türk Periodontoloji Derneği 39. Bilimsel Kongresi ve 19. Bilimsel Sempozyumu, Yer: Ankara, Türkiye Tarih: 29.10.200931.10.2009 Ayrıntılı Bilgi: 0312 296 56 81

Yankee Dişhekimliği Kongresi, Yer: Boston, ABD Tarih:
27.01.2010-31.01.2010 Ayrıntılı Bilgi: www.yankeedental.com

1. Ortognotik Cerrahi ve Ortodonti Baltık Denizi Konferansı
(BSCOSO), Yer: Vilnius, Litvanya Tarih: 25.09.2009-27.09.2009
Ayrıntılı Bilgi: www.orthognathicsurgery.info/conference

A.I.I.O 1. Uluslararası Türkiye Kongresi, Yer: Antalya, Türkiye
Tarih: 28.10.2009-01.11.2009 Ayrıntılı Bilgi: www.implantkongresi.com

Uluslararası Kraniyofasiyal Cerrahi Derneği 13. Kongresi,
Yer: Oxford, İngiltere Tarih: 26.09.2009-30.09.2009 Ayrıntılı
Bilgi: www.iscfs-distraction2009.com

Türk Oral ve Maksillofasiyal Cerrahi Derneği 16. Uluslararası Kongresi, Yer: Ürgüp-Nevşehir, Türkiye Tarih: 03.11.200908.11.2009 Ayrıntılı Bilgi: http://taoms2009.org

Avrupa Osseointegrasyon Birliği 18. Geleneksel Bilimsel Buluşması, Yer: Monaco, Fransa Tarih: 30.09.2009-03.10.2009 Ayrıntılı Bilgi: www.eao.org

12. Ege Bölgesi Dişhekimleri Odaları Uluslararası Bilimsel
Kongre ve Sergisi, Yer: İzmir, Türkiye Tarih: 06.11.200908.11.2009 Ayrıntılı Bilgi: www.dishek.org

Osseointegrasyon Akademisi'nin 25. Yıldönümü Toplantısı,
Yer: Orlando, ABD Tarih: 04.03.2010-06.03.2010 Ayrıntılı Bilgi:
http://www.osseo.org

Türk Fizyolojik Bilimler Derneği 35. Ulusal Fizyoloji Kongresi, Yer: Ankara, Türkiye Tarih: 30.09.2009-03.10.2009 Ayrıntılı
Bilgi: www.fizyolojikongresi2009.org

Birinci Uluslararası Dubai İmplantoloji Toplantısı, Yer: Dubai, Birleşik Arap Emirlikleri Tarih: 10.11.2009-12.11.2009 Ayrıntılı Bilgi: www.diis.ae

AEEDC Dubai 2010, Yer: Dubai, Birleşik Arap Emirlikleri Tarih: 09.03.2010-11.03.2010 Ayrıntılı Bilgi: www.aeedc.com

13. Uluslararası Estetik Dişhekimliği Kongresi, Yer: İstanbul,
Türkiye Tarih: 02.10.2009-04.10.2009 Ayrıntılı Bilgi: damla@tedad.org

Botulinum Toksin İleri Düzey (Advanced) Eğitim Semineri,
Yer: İstanbul, Türkiye Tarih: 14.11.2009 Ayrıntılı Bilgi:
www.dentiss.com

Dental Hayatta Kariyer Gelişimi Eğitim Dizisi 1 - Dişhekimlerine Yönelik Genel Yönetim Eğitimi, Yer: İstanbul, Türkiye
Tarih: 10.10.2009-11.10.2009 Ayrıntılı Bilgi: 0212 240 73 56

21. Expodental Ağız ve Diş Sağlığı Sergi ve Sempozyumu,
Yer: Ankara, Türkiye Tarih: 20.11.2009-22.11.2009 Ayrıntılı Bilgi: http://www.expodental.org

Suriye Dişhekimleri Birliği 17. Uluslararası Bilimsel Kongresi
& 38. Arap Dişhekimleri Birliği Kongresi, Yer: Şam, Suriye
Tarih: 14.10.2009-16.10.2009 Ayrıntılı Bilgi: 0326 223 86 360326 359 40 77

Fransız Dişhekimleri Birliği Kongresi, Yer: Paris, Fransa Tarih: 24.11.2009-28.11.2009 Ayrıntılı Bilgi: www.adf.asso.fr

Ondördüncü Diş Hastalıkları ve Tedavisi Anabilim Dalları
Bilgi Şöleni, Yer: Ankara, Türkiye Tarih: 15.10.2009-18.10.2009
Ayrıntılı Bilgi: huma@gazi.edu.tr
4. Uluslararası Computer Aided Implantology Academy (Bilgisayar Destekli İmplantoloji Akademisi-CAI Academy) Kongresi ve 18. Türk Prostodonti ve Implantoloji Derneği (TPİD)
Uluslararası Kongresi, Yer: İstanbul, Türkiye Tarih:
16.10.2009-17.10.2009 Ayrıntılı Bilgi: www.tpidakademi.com
11. Türk Ortodonti Derneği Sempozyumu, Yer: Antakya, Tür-

18.10.2009-20.10.2009

Ayrıntılı

Bilgi:

85. Geleneksel New York Dişhekimliği Kongresi, Yer: New
York, ABD Tarih: 27.11.2009-02.12.2009 Ayrıntılı Bilgi:
www.gnydm.com
2. Astra Tech - Türkiye Sempozyumu, Yer: Ankara, Türkiye
Tarih: 04.12.2009-05.12.2009 Ayrıntılı Bilgi: 0212 361 49 01
I. Yeditepe Üniversitesi Dişhekimliği Fakültesi, 7. Uluslararası Quintessence Kongresi, 3. Dişhekimliği Lazer Akademisi
Kongresi, Yer: İstanbul, Türkiye Tarih: 11.12.2009-12.12.2009
Ayrıntılı Bilgi: 0212 343 05 99
Batı Dental 10. Yıl Etkinliği, Yer: Antalya, Türkiye Tarih:

11.12.2009-13.12.2009 Ayrıntılı Bilgi: 0312 434 20 00

Dünya Ortodontist Federasyonu 7. Uluslararası Ortodonti
Kongresi, Yer: Sidney, Avustralya Tarih: 06.02.2010-09.02.2010
Ayrıntılı Bilgi: www.wfosydney.com
Miami Kış Toplantısı, Yer: Miami, ABD Tarih: 11.02.201012.02.2010 Ayrıntılı Bilgi: www.miamiwintermeeting.org
WFLD Dünya Kongresi, Yer: Dubai, Birleşik Arap Emirlikleri
Tarih: 02.03.2010-04.03.2010 Ayrıntılı Bilgi: www.wfld-org.info

22. Ürdün Dişhekimliği Kongresi, Yer: Amman, Ürdün Tarih:
30.03.2010-02.04.2010 Ayrıntılı Bilgi: www.jda.org.jo
ITI Dünya Sempozyumu, Yer: Cenevre, İsviçre Tarih:
15.04.2010-17.04.2010 Ayrıntılı Bilgi: www.iti.org/worldsymposium2010
ICOI Avrupa Sempozyumu, Yer: İstanbul, Türkiye Tarih:
15.04.2009-17.04.2009 Ayrıntılı Bilgi: www.icoieurope2010.org
Teksas Dişhekimleri Birliği 140. Yıllık Toplantısı, Yer: San
Antonio-Teksas, ABD Tarih: 06.05.2010-09.05.2010 Ayrıntılı Bilgi: www.tda.org
Avrupa Ortodonti Derneği (EOS) 86. Kongresi, Yer: Ljublijana, Slovenya Tarih: 10.06.2010-14.06.2010 Ayrıntılı Bilgi:
www.eoseurope.org
Dünya Estetik Kongresi, Yer: Londra, İngiltere Tarih:
11.06.2010-12.06.2010 Ayrıntılı Bilgi: www.independentseminars.com
Türk Dişhekimleri Birliği (TDB) 17. Uluslararası Dişhekimliği Kongresi, Yer: Bursa, Türkiye Tarih: 21.06.2010-26.06.2010
Ayrıntılı Bilgi: www.tdb.org.tr

ESE Kongresi İskoçya’da gerçekleşiyor

Avrupa Endodonti Derneği
14. Bienal Kongresi, 24-26 Eylül
2009 tarihlerinde İskoçya'nın
Edinburgh şehrinde yapılacak.
Edinburgh Uluslararası Kongre

Merkezi'nde gerçekleşecek üç
günlük organizasyonda başta
Avrupa'dan olmak üzere dünyanın çeşitli ülkelerinden binden
fazla endodontistin bir araya gel-

mesi bekleniyor. Alanlarında tanınmış 36 konuşmacının sunum
yapacağı kongrenin bilimsel
programında bulunan konulardan bazıları ise şunlar: Apikal
perdontitlerin etyolojisi, biofilmlerin kanal içindeki dağılımları
ve başarısız tedavilerdeki rolü,
diş abseleri, Rotary aletlerin dünü, bugünü ve yarını, cerrahisiz
tedavi - çaresizlik midir yoksa
kurtuluş mu?, kimyasal kök kanal debridmanı, endodontik cerrahide yumuşak dokunun önemi, endodontik tedavide başarı
ve başarısızlıklara felsefi bakış,

endodonti eğitimi, lokal anestezide yaşanan gelişmeler, etkileşimli endodonti.
Kongre sırasında dişhekimleri çeşitli konularda hazırladıkları
serbest bildirileri ve klinik posterlerini sunabilecekler. Ayrıca
kongre öncesinde mikrocerrahi,
yeniden tedavi ve kök kanal tedavisi konularında üç adet uygulamalı kurs gerçekleştirilecek.
Fuar alanında ise çeşitli firmalar
yeni ürünlerini tanıtacaklar.
Mimarisiyle dikkat çeken kent
Edinburgh

EDAD 13. Uluslararası
Estetik Dişhekimliği
Kongresi
Estetik Dişhekimliği Akademisi Derneği EDAD'ın 13. Uluslararası Estetik Dişhekimliği
Kongresi, Alman İmplanntoloji
Derneği DGI'nın katkılarıyla 24 Ekim 2009 tarihlerinde İstanbul'da, WOW Hotels&Convention Center'de yapılacak. Ana teması “Estetik Bilimi ve Sanatı”
olarak belirlenen kongrenin bilimsel programında konusunda
deneyim sahibi konuşmacılar
bulunuyor. Bilimsel programda
şu başlıklarda sunumlar bulunuyor: “İmplantların çevresinde öngörülebilir doku nasıl elde

edilebilir?”,“Ön bölge restorasyonları için estetik prensipler”,
“Estetik: Başka ne olabilir ki?”,
“Estetik bölgelerde multidisipliner yaklaşım: Vizyona ulaşmak”, “Mikrogap'lerin, papillalar'ın soketlerin iyileşmesinin
implant dişhekimliğindeki estetik sonuçlara etkisi”, “Estetik
vakalarda pratik uygulamalar”,
“Aşırı atrofik dişsiz çeneleri
olan hastalarda implant ve porselen kullanılarak yapılan tüm
ağız restorasyonları”, “Resin infiltrasyon yöntemiyle beyaz
noktaların maskelenmesi”, Es-

tetik bilim ve sanatı” ve “Estetik sanatının durumu; Başarıya
giden sistematik yol”. İngilizce
olarak yapılacak konuşmalar
simultane türcüme olarak
Türkçe'ye çevirilecek.
Ayrıca kongre öncesinde 1
Ekim Perşembe günü sadece
EDAD üyelerinin katılabileceği
bir kurs gerçekleştirilecek. Endodontist Yard. Doç. Dr. Bekir
Karabucak tarafından verilecek
eğitimde endodontide modern
tedavi konusu işlenecek. DT

İskoçya'nın 1437 yılından beri başkenti olan Edinburgh,
Glasgow'dan sonra ülkenin ikinci büyük kentidir. Ülkenin doğusunda, Kuzey Denizi'ne yakın bir
konumda şehir.
Avrupa'nın en güzel görünümlü kentlerinden bir olarak
kabul ediliyor, Ortaçağ ve Georgian dönemlerine ait mimarisiyle biliniyor. Kayaların üstüne kurulu olan ve tarihî şehirle, şehrin
ana caddesi Royal Mile'ye hakim
bir konumda bulunan şatosu
başta olmak üzere birçok tarihi
ve turistik özelliğe sahiptir. DT

Periodontoloji
ailesi
başkentte
buluşuyor

Türk Periodontoloji Derneği'nin 39. Bilimsel Kongresi ve
19. Bilimsel Sempozyumu, 29-31
Ekim 2009 tarihleri arasında Ankara Sheraton Oteli'nde yapılacak. Dişhekimlerine bilgilerini
tazeleme, çalışmalarını sergileme ve bir araya gelerek kaynaşma olanağı sağlamayı amaçlayan organizasyon boyunca, gün-

cel konularda tanınmış yerli ve
yabancı konuşmacıların konferansları ve araştırmalarının sergileneceği sözlü sunumlar ve
poster sunumları yer alacak.
Türk Periodontoloji Derneği’nin 39. Bilimsel Kongresi konuklarını oldukça yoğun bilimsel bir programla karşılayacak.
19. Bilimsel Sempozyum'da
ise, dişhekimliğinde uzmanlık ve
dişhekimlerinin yasal sorumlulukları konusunda konuşmalar
yapılacak. DT




        )

    [page_count] => 12
    [pdf_ping_data] => Array
        (
            [page_count] => 12
            [format] => PDF
            [width] => 842
            [height] => 1191
            [colorspace] => COLORSPACE_UNDEFINED
        )

    [linked_companies] => Array
        (
            [ids] => Array
                (
                )

        )

    [cover_url] => 
    [cover_three] => 

    [cover] => 
    [toc] => Array
        (
            [0] => Array
                (
                    [title] => Vestiyer Akademi’den Türkiye’de bir ilk

                    [page] => 01
                )

            [1] => Array
                (
                    [title] => Haber & Yorum

                    [page] => 03
                )

            [2] => Array
                (
                    [title] => Vital dis beyazlatma uygulamalarında teshis ve tedavi planlaması

                    [page] => 04
                )

            [3] => Array
                (
                    [title] => Bas-boyun kanseri olan hastalara dishekimligi yönünden yaklasım

                    [page] => 06
                )

            [4] => Array
                (
                    [title] => Ege Bölgesi’nin gözdesi: Alternatif Medikal

                    [page] => 10
                )

            [5] => Array
                (
                    [title] => Ürün Tanıtımı

                    [page] => 11
                )

            [6] => Array
                (
                    [title] => Ajanda

                    [page] => 12
                )

        )

    [toc_html] => 

						
Table of contents
						

									
										
Vestiyer Akademi’den Türkiye’de bir ilk

										01 - 02
									
									view
								

									
										
Haber & Yorum

										03 - 03
									
									view
								

									
										
Vital dis beyazlatma uygulamalarında teshis ve tedavi planlaması

										04 - 05
									
									view
								

									
										
Bas-boyun kanseri olan hastalara dishekimligi yönünden yaklasım

										06 - 09
									
									view
								

									
										
Ege Bölgesi’nin gözdesi: Alternatif Medikal

										10 - 10
									
									view
								

									
										
Ürün Tanıtımı

										11 - 11
									
									view
								

									
										
Ajanda

										12 - 12
									
									view
								
					
    [toc_titles] => 
Vestiyer Akademi’den Türkiye’de bir ilk
 / Haber & Yorum
 / Vital dis beyazlatma uygulamalarında teshis ve tedavi planlaması
 / Bas-boyun kanseri olan hastalara dishekimligi yönünden yaklasım
 / Ege Bölgesi’nin gözdesi: Alternatif Medikal
 / Ürün Tanıtımı
 / Ajanda

    [cached] => true
)