DT Switzerland No. 1, 2018DT Switzerland No. 1, 2018DT Switzerland No. 1, 2018

DT Switzerland No. 1, 2018

Statements & News / Politics / Science / Events / Market / Dental Tribune D-A-CH Edition

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The World’s Dental Newspaper · Swiss Edition

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Entgelt bezahlt · Pressebuch International 64494

No. 1/2018 · 15. Jahrgang · 2. Februar 2018 · PVSt. 64494 · Einzelpreis: 3.00 CHF

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Den Zusammenhang zwischen den Biotypen und parodontalen Erkrankungen
erläutern ZA Peter Quang Huy Nguyen
und Dr. med. dent. Frederic Kauffmann,
Würzburg, Deutschland.
Seite 8f

Zur 26. SSE-Jahrestagung kamen am
19./20. Januar rund 300 Teilnehmer unter
diesem Motto zusammen, um über Entwicklungen und digitale Trends in der Endodontologie zu diskutieren. Seite 13

Das neue KALAeasy.ch von KALADENT
hilft, im Praxisalltag Zeit und Geld zu
sparen. Die Bestell- und Katalogplattform funktioniert trotz zahlreicher Features einfach und effizient. Seite 15

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STARK IM POLIEREN!

Nein zu einem Versicherungsobligatorium
SSO will bewährtes Schweizer Erfolgsmodell bewahren.

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Organspenden: Neuer Höchststand
Der Aktionsplan «Mehr Organe für Transplantationen»
zeigt Wirkung.
BERN – Die Zahl der Organspender
in der Schweiz ist 2017 weiter gestiegen und hat einen neuen Höchststand erreicht.
2017 konnten in der Schweiz Organe von 145 verstorbenen Personen
transplantiert werden – so viele wie
nie zuvor. Davon konnten 440 Pa-

tienten profitieren. Transplantationen können Leben retten oder die
Lebensqualität der empfangenden
Personen nachhaltig verbessern.
Nach einem vorübergehenden
Tief im Jahr 2016 setzt sich damit der
positive Trend des Jahres 2015 fort.
Fortsetzung auf Seite 2 links oben Î

BERN – In den meisten Kantonen
der lateinischen Schweiz laufen politische Vorstösse für eine obligatorische Zahnversicherung. Die Schweizerische Zahnärzte-Gesellschaft SSO
will das Schweizer Erfolgsmodell in
der Zahnmedizin unbedingt bewahren und stärken.

Bewährtes bewahren
Heute müssen die Patienten
meistens ihre Zahnarztkosten selber
bezahlen. Dafür reden sie mit: Patient und Zahnarzt entscheiden gemeinsam, welche Behandlung nötig
und sinnvoll ist. Wenn eine Versicherung für die Behandlung aufkommt,
bestimmt sie auch mit, was im Mund
des Patienten geschieht.
Das heutige System belohnt die
Patienten, die ihre Zähne gut pflegen. Wer die Mundhygiene vernachlässigt, spürt die Konsequenzen im
eigenen Portemonnaie. Mit einer
obligatorischen Zahnversicherung
fiele dieser Anreiz weg. Die Gesamtkosten der Zahnmedizin würden

steigen – auch die Steuer- und Lohnabgaben.

Einsparungen befürchtet
Zudem bestünde die reelle Gefahr, dass Kantone und Gemeinden
bei der Prävention geizen, zum Beispiel in der Schulzahnpflege. Warum
sollte noch für Prävention gesorgt
werden, wenn die Versicherung die
Behandlung der Zahnschäden übernimmt? Die Schulzahnpflege bildet
schweizweit die wichtigste Grundlage für die zahnmedizinische Betreuung von Kindern und Jugendlichen: Sie gibt allen dieselbe Chance,
ihre Zähne ein Leben lang gesund zu
erhalten. Auch dank dieser flächendeckenden Prophylaxe in Schweizer
Schulen ist Karies bei Kindern in den
letzten 50 Jahren um 90 Prozent zurückgegangen. Das zeigt, dass das
bestehende System funktioniert.
Die Autoren der politischen Vorstösse argumentieren, dass im heutigen System sozial benachteiligte
Menschen den Zahnarzt nicht be-

zahlen können und deshalb auf
eine Zahnbehandlung verzichten.
Gemäss Bundesamt für Statistik betrifft dies 2,7 Prozent der über
16-jährigen Patienten in der Schweiz.
Armutsgefährdete Personen können
aber schon heute finanzielle Unterstützung für Zahnbehandlungen beantragen, egal, ob sie Sozialhilfe in
Anspruch nehmen oder nicht. Auch
Hilfswerke und spezielle Fonds gewisser Wohngemeinden können Betroffene finanziell unterstützen.
Das heutige System der Zahnpflege in der Schweiz ist ein bewährtes Erfolgsmodell zugunsten der Patienten und der Volksgesundheit in
unserem Land. Eine obligatorische,
dirigistische Zahnversicherung beeinträchtigt die Qualität der persönlich abgesprochenen, individuellen
Zahnbehandlung. Die schweizerische Zahnmedizin ist erfolgreich
und sozial. Sie braucht kein teures
Versicherungsobligatorium. DT
Quelle: SSO
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Experten fordern Medikations-Checks
Patientensicherheit Schweiz für systematischen Medikationsabgleich in Spitälern.
ZÜRICH – Immer mehr
Mein Medikamentenplan
Menschen nehmen regelmässig Medikamente. In
Befragungen gibt jeder
Zweite an, mindestens
einmal in der Woche ein
Medikament einzunehmen, jeder vierte über
65-Jährige nimmt fünf
oder mehr Medikamente
am Tag. Kein Wunder
also, dass unerwünschte
Arz neimittelereignisse Patienten sollten einen aktuellen und vollständigen Medikamentenplan besitzen. Eine Vorlage lässt sich auf www.
und Medikationsfehler patientensicherheit.ch herunterladen.
zunehmen. In der Schweiz
behalten und keine Fehler zu masind allein 20’000 Spitalaufenthalte
chen. Besonders risikoreich sind dapro Jahr auf medikamentenbedingte
bei Übergänge in der Behandlung –
Probleme zurückzuführen. Jeder
sei es vom Hausarzt zum Spezialiszehnte Patient erleidet wegen MediNAME:

DATUM:

abends

mittags

WANN?

vor dem
Schlafen

WARUM?

Grund der Anwendung

morgens

WAS?

Medikament
Name mit Wirkstärke und Form

WIE OFT?

WIE?

WAS SONST?

Hinweise zur Häufigkeit

Anwendungshinweise

Bemerkungen
z.B. Behandlungsdauer;
Lagerung; verordnet von

Medikamente, die ich regelmässig nehme

Medikamente, die ich nur bei Bedarf nehme (Reserve)

«Gerade der Spitaleintritt und der Spitalaustritt sind besonders riskante Momente.»
kationsfehlern oder unerwünschten
Wirkungen der Medikamente im
Spital ein unerwünschtes Ereignis,
was neben dem meist vermeidbaren
Leiden hohe und unnötige Kosten
verursacht.
Je mehr Medikamente jemand
benötigt, desto schwieriger wird es
für Patienten, Angehörige und das
Behandlungsteam, den Überblick zu

ten, von zu Hause ins Spital oder
vom Spital in die Rehaklinik oder ins
Pflegeheim. «Gerade der Spitaleintritt und der Spitalaustritt sind besonders riskante Momente», bestätigt Dr. Liat Fishman, die das nationale progress!-Programm leitete, das
auf die Medikationssicherheit an
Schnittstellen zielte. Werden an
diesen Übergängen Checks durch-

geführt, reduziert dies Fehler in der
Verordnung, Dosierung, Verabreichung und Einnahme.
Matchentscheidend für die Einführung von Medikations-Checks
ist jedoch, dass die Spital- und Klinikleitungen diese Massnahme aktiv
unterstützen und es genügend personelle Ressourcen hat. Dr. Fishman
und Stiftungspräsident Prof. Dr.
Dieter Conen unterstreichen, «dass
es dazu moderne Ansätze braucht,
wie die Interprofessionalität, den
Einbezug der Patienten und seiner
Angehörigen und gute IT-Strukturen, wie sie mit dem elektronischen
Patientendossier möglich werden».
Um diese wichtige Sicherheitsmassnahme nun in der Schweiz weiter zu
verbreiten, lanciert Patientensicherheit Schweiz eine Stakeholder-Erklärung, die den systematischen Medikationsabgleich im Spital zum
notwendigen Standard für einen sichereren Medikationsprozess deklariert.
Bis heute haben bereits über
60 Organisationen und Fachpersonen offiziell entschieden, die Charta
zu unterstützen und mitzuunterzeichnen. DT
Quelle:
Stiftung für Patientensicherheit

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nf

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Heute schon

octenimed® Gurgellösung
zur kurzzeitigen Desinfektion der Mundschleimhaut.
octenimed® Gurgellösung
• Zus: 1 mg Octenidinhydrochlorid/ml • Ind.: kurzzeitige Desinfektion der
Mundschleimhaut • Anwendung: Erwachsene und Jugendliche ab 12
Jahren wenden octenimed® Gurgellösung 2- bis 3-mal täglich unverdünnt
an. Der Mund wird für mindestens 30 Sekunden mit jeweils 10–20 ml gespült
oder gegurgelt. octenimed® Gurgellösung wird danach ausgespuckt. • KI:
Personen mit chronischen oder tiefen Wunden, mit bakteriellen Sekundärinfekten oder Anzeichen einer Angina tonsillaris. Überempfindlichkeit, Warnhinweise und Vorsichtsmassnahmen: nicht einnehmen, keine Langzeitanwendung. Bei Wundkavitäten muss ein Abfluss jederzeit gewährleistet sein
(z.B. Drainage, Lasche). • UAW: Störungen des Immunsystems: In Einzelfällen
(<1/10‘000) werden allergische Reaktionen beobachtet. Atmungsorgane,
gastrointestinale Störungen: Es wurde über Geschmacksstörungen, Brennen
und leichte Parästhesien (pelziges Gefühl) in Mund und Rachen sowie einen
bitteren Nachgeschmack berichtet. Es kann zu Zahnverfärbungen kommen.
• Abgabekategorie D: Die vollständige Fachinformation ist über die Swissmedic-Publikationsplattform (www.swissmedic.ch oder www.swissmedicinfo.ch) zur Verfügung gestellt.

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31.5.–2.6.2018

DENTAL BERN & SSO-Kongress – Wer hingeht, weiss mehr! 31. Mai – 2. Juni 2018


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DENTAL TRIBUNE · Swiss Edition · Nr. 1/2018

Statements & News

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Arzneimittelüberprüfung 2017
Bundesamt für Gesundheit senkt Preise von rund 350 Arzneimitteln.

Í
Fortsetzung von Seite 1:
«Organspenden: Neuer Höchststand»

Auch bei der Lebendspende ist ein
neuer Höchststand zu verzeichnen:
137 Personen haben zu Lebzeiten
eine Niere oder einen Teil ihrer Leber gespendet.

Die Anzahl Personen auf der
Warteliste ist gegenüber dem Vorjahr
stabil geblieben: Ende 2017 warteten
1’478 Patienten auf ein Organ, Ende
2016 waren es 1’480 Personen. DT
Quelle: BAG SOAS

Die Spenderzahl pro Millionen Einwohner ist von 13,7 im Jahr 2013 auf 17,2 im
Jahr 2017 gestiegen. Dies unterteilt sich in eine Rate von 12,6 bei Spenden nach primärem Hirntod und 4,6 bei Spenden nach Herz-Kreislauf-Stillstand. Ziel des Bundes ist es,
bis Ende 2018 eine Rate von 20 Spendern nach primärem Hirntod pro Millionen Einwohner zu erreichen. Zu diesem Zweck hat der Bundesrat im Jahr 2013 den Aktionsplan
«Mehr Organe für Transplantationen» lanciert.

BERN – Bei der Überprüfung der
Medikamentenpreise durch das
Bundesamt für Gesundheit (BAG)
für das Jahr 2017 konnten substanzielle Preissenkungen insgesamt realisiert werden. Sie betreffen rund 350
Arzneimittel. Bei gewissen Preissenkungen ist jedoch noch offen, ob sie
letztlich realisiert werden können,
da die Zulassungsinhaber Beschwerden angekündigt haben. Bei rund
300 Arzneimitteln war keine Preissenkung notwendig; die Arzneimittel sind im Vergleich zu den Referenzländern und im Vergleich zu an-

deren Arzneimitteln weiterhin wirtschaftlich.
Aufgrund einer im Frühling
2017 in Kraft getretenen Verordnung
muss die Arzneimittelüberprüfung
neu auf einem Auslandpreisvergleich und einem therapeutischen
Quervergleich basieren. Beide Elemente werden zur Preisfestsetzung
je hälftig gewichtet. Auslöser für die
Verordnungsanpassung war ein
Bundesgerichtsurteil vom Dezember 2015. Da die geänderte Verordnung erst im Frühjahr 2017 in Kraft
getreten ist, konnte das BAG die

Überprüfung der Medikamente der
diesjährigen Preissenkungsrunde
erst Anfang 2018 statt Anfang Dezember 2017 umsetzen.
Der grösste Teil der Überprüfung ist nun abgeschlossen. Die
Preissenkungen erfolgen gestaffelt
ab 1. Januar 2018. Der Bundesrat
erwartet Einsparungen von rund
60 Millionen Franken pro Preissenkungsrunde und insgesamt 180 Millionen Franken für die Dreijahresperiode 2017–2019. DT
Quelle: Bundesamt für Gesundheit

Venia docendi im Fach Zahnmedizin verliehen
Dr. Julia Wittneben Matter, MMSc – neue Privatdozentin an der Universität Bern.
BERN – Bereits Ende Oktober 2017 beschloss die
Leitung der Universität
Bern, Dr. med. dent. Julia
Wittneben Matter die Venia docendi im Fach Zahnmedizin, speziell Rekonstruktion Zahnmedizin und
Implantatprothetik, zu erteilen. Sie ist somit berechtigt, den Titel der Privatdozentin zu führen.
Dr. Wittneben studierte Zahnmedizin an der
Universität Witten/Herdecke und
erlangte ihren Doktortitel (magna
cum laude) an derselben Institution.
Ihre Prothetik-Spezialisierung absolvierte sie in einem dreijährigen postgraduierten Studiengang an der
Harvard School of Dental Medicine.
In derselben Zeit erlangte sie einen
Master of Medical Science (MMSc)
an der Universität Harvard, wo ihr

auch der «Joseph L. Henry Award»
für beachtenswerte Aktivitäten in
Klinik und Forschung verliehen
wurde.
Seit 2008 ist sie Oberärztin an
der Klinik für Rekonstruktive Zahnmedizin der Universität Bern und
seit 2010 als Gastdozentin an der
Harvard Universität und Tufts Universität, School of Dental Medicine

in Boston/USA tätig. Seit
2013 ist sie permanentes Fakultätsmitglied an der Harvard Universität.
PD Dr. Wittneben ist Fellow im Internationalen Team
für Implantologie (ITI) und
Mitglied des American College of Prosthodontics (ACP),
der European Association for
Osseointegration (EAO), der
Schweizer Gesellschaft für
Rekonstruktive Zahnmedizin
(SSRD) und der Schweizerischen Zahnärzte-Gesellschaft (SSO).
Ihre Antrittsvorlesung zum
Thema «Ästhetik in der festsitzenden Implantatprothetik – ein Update der klinischen Evidenz» hielt
sie am 8. Dezember 2017 und stellte
sich damit als neue Privatdozentin
einem breiteren Publikum vor. DT
Quelle: zmk bern

Editorische Notiz
(Schreibweise männlich/weiblich)
Wir bitten um Verständnis, dass – aus Gründen der Lesbarkeit – auf eine durchgängige Nennung der männlichen und weiblichen Bezeichnungen verzichtet wurde. Selbstverständlich beziehen sich alle Texte in gleicher Weise auf Männer und
Frauen.
Die Redaktion

IMPRESSUM
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Anzeigendisposition
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Layout/Satz
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abicht@oemus-media.de
Lektorat
Ann-Katrin Paulick
Marion Herner

Erscheinungsweise
Dental Tribune Swiss Edition erscheint 2018 mit 8 Ausgaben, es gilt die Preisliste Nr. 9 vom 1.1.2018.
Es gelten die AGB.
Druckerei
Dierichs Druck+Media GmbH, Frankfurter Str. 168, 34121 Kassel, Deutschland
Verlags- und Urheberrecht
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Gerichtsstand ist Leipzig, Deutschland.

COLTENE übernimmt KENDA
Zusammenschluss bereichert das Sortiment der rotierenden Instrumente.
ALTSTÄTTEN – Die COLTENE
Holding AG gab Ende Dezember
2017 die Übernahme der KENDA
AG mit Sitz in Vaduz bekannt.
KENDA wurde 1977 in Liechtenstein gegründet und produziert
hochpräzise rotierende Silikonpolierer für Zahnmedizin und
Zahntechnik. Die unterschiedlichen
Zahnpolierer sind in autoklavierbarer Ausführung für den Mehrfachgebrauch und als Ein-Patienten-Polierer für den Einmalgebrauch erhältlich. Im Zuge der Transaktion bringt
KENDA diese Kompetenzen in
den Bereich der rotierenden Instrumente von COLTENE ein und er-

weitert damit das Sortiment von
Diamant- und Hartmetallbohrern.
Durch den Zusammenschluss kann
COLTENE dieses Segment im Angebot, in der Technologie und im
Umsatz stärken.

Statements
Reinhard Franck, CEO von
KENDA: «COLTENE passt gut zu
KENDA. Nach gründlicher Evaluation sind wir übereingekommen,
dass die Aussichten für KENDA
innerhalb der COLTENE Gruppe
am vielversprechendsten sind. Wir
freuen uns über den Zusammenschluss.» COLTENE will die Aktivi-

täten von KENDA im Verlauf des
Jahres 2018 integrieren.
Martin Schaufelberger, CEO der
COLTENE Holding AG: «Dank
KENDA können wir die Produktepalette in unserem Geschäftsfeld
‹Rotierende Instrumente› sinnvoll
erweitern. Wir sind überzeugt, dass
die innovativen Produkte von
KENDA dank der internationalen
Marketing- und Verkaufsorganisation von COLTENE globale Beachtung erhalten und uns neue
Wachstumsperspektiven eröffnen
werden.» DT
Quelle: COLTENE Holding AG

Zahnmedizin in Basel: Bestnoten für das UZB
Patientenumfrage ergab positives Gesamturteil.
BASEL – In dem Zeitraum von Juni
bis Dezember 2017 wurde am Universitären Zentrum für Zahnmedizin
Basel (UZB) eine Patientenumfrage
durchgeführt, an der sich 1’851 Patienten der Bereiche Schulzahnklinik, Universitätszahnklinik und
Volkszahnklinik beteiligten. Zu bewerten gab es folgende Kriterien:
Wartezeit am Termintag im Warte-

bereich, Freundlichkeit des zahnärztlichen Teams, zahnärztliche Behandlung, Wartezeit, bis ein Termin vereinbart wird, und Weiterempfehlung.
Benotet werden konnte auf einer
Skala von 3 (ungenügend) bis 6 (sehr
gut), und das Resultat war eindeutig:
Die Patienten gaben dem UZB Bestnoten, die sich im Bereich von gut
bis sehr gut (5,63 bis 5,97) befanden.

«Der Mensch steht bei uns im
Fokus», so Andreas Stutz, CEO UZB.
Das Team des Universitären Zentrums für Zahnmedizin Basel freut
sich über das Umfrageergebnis und
sieht es als Ansporn, auch in Zukunft das Beste für die Patienten zu
geben. DT
Quelle: UZB


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DENTAL TRIBUNE · Swiss Edition · Nr. 1/2018

Politics

3

Prävention in der Gesundheitsversorgung
wird gefördert

Haben Sie die
richtige Vorsorge getroffen?

Die Stiftung Gesundheitsförderung Schweiz finanziert bis 2024 zahlreiche innovative Projekte.

Nur jeder zehnte Schweizer ist rechtlich abgesichert.

BERN – In enger Zusammenarbeit
mit dem Bundesamt für Gesundheit
fördert die von Kantonen und Versicherern getragene Stiftung Gesundheitsförderung Schweiz ab 2018 die
Prävention in der Gesundheitsversorgung: Bis 2024 finanziert die Stiftung Projekte in den Bereichen nichtübertragbare Krankheiten, Sucht und
psychische Gesundheit.

Prävention in die Gesundheitsversorgung integrieren
Nichtübertragbare Krankheiten
(z. B. Krebs, Diabetes, Herz-Kreislauf-Erkrankungen, chronische Atemwegserkrankungen und muskuloskelettale Erkrankungen), psychische
Krankheiten und Sucht sind für über
80 Prozent der Schweizer Gesundheitskosten verantwortlich. Ein gesunder Lebensstil und die Kenntnisse darüber können solche Krankheiten vermindern oder gar dafür
sorgen, dass sie gar nicht erst auftreten. Bereits erkrankte Menschen
können mit einer Veränderung ihres
Lebensstils die Lebensqualität deutlich verbessern. Deshalb sollen künf-

tig präventive Angebote in die gesamte Versorgungskette integriert
werden.
Dabei spielen Gesundheitsfachleute wie Ärzte, Pflegefachpersonen,
psychosozial Beratende oder Apotheker eine zentrale Rolle. Sie können kranke Menschen oder solche
mit erhöhtem Risiko begleiten und
beraten, wie sie ihre Gesundheit mit
einem gesundheitsförderlichen Lebensstil verbessern können.
Die Projekte sollen die Patienten
darin unterstützen, ihre Gesundheitskompetenz sowie ihre Fähigkeiten zum Selbstmanagement von
Krankheiten zu verbessern. Dies ermöglicht ihnen, ihre Selbstständigkeit zu bewahren, ihren Behandlungsbedarf zu vermindern, Rückfälle zu vermeiden und letztlich ihre
Lebensqualität zu steigern.

Fünf Millionen Franken
Von 2018 bis 2024 setzt die Gesundheitsförderung Schweiz durchschnittlich ca. 5.2 Millionen Franken
pro Jahr ein, um Projekte zur Prävention in der Gesundheitsver-

sorgung zu fördern und zu evaluieren. Die Mittel stammen aus der im
Juli 2016 beschlossenen Erhöhung
des Prämienbeitrages für die allgemeine Krankheitsverhütung, der
von den Krankenversicherern eingezogen wird.
Die Projekte sollen neue Impulse vermitteln, damit präventive
Angebote über die gesamte Versorgungskette gestärkt werden und
diese nachhaltig verbessern kann.
Unterstützt werden Projekte in den
Bereichen nichtübertragbare Krankheiten, Sucht und psychische Gesundheit. Im Weiteren werden bestehende Projekte inhaltlich weiterentwickelt sowie die Verbreitung bestehender Angebote gefördert.
Seit dem 8. Januar 2018 nimmt
Gesundheitsförderung Schweiz Projektskizzen entgegen. Sämtliche Informationen zu Bedingungen und
Modalitäten für die Projektförderung sind online verfügbar: www.
gesundheitsfoerderung.ch/pgv. DT
Quelle:
Gesundheitsförderung Schweiz

ZÜRICH – Seit 2013 können
erwachsene Personen für den Fall
einer Urteilsunfähigkeit rechtlich
vorsorgen. Eine repräsentative Umfrage von gfs-zürich im Auftrag von
Pro Senectute Schweiz zeigt: Die
Bevölkerung nutzt diese Möglichkeit der Selbstbestimmung kaum.
Nur jeder Fünfte hat eine Patientenverfügung ausgefüllt und gar nur
jeder Zehnte hat einen Vorsorgeauftrag erstellt.

Umfrageergebnisse
Pro Senectute interessierte, wie
verbreitet diese wichtigen Vorsorgeinstrumente bei Erwachsenen in
der Schweiz sind. Die repräsentative
Umfrage von gfs-zürich im Auftrag
von Pro Senectute zeigt: Nur
22 Prozent haben eine Patientenverfügung ausgefüllt und sogar nur
zwölf Prozent haben einen Vorsorgeauftrag erstellt. Bei älteren Menschen liegen die Anteile erwartungsgemäss höher. Bei Personen
im Alter 65+ verfügt mit 47 Prozent
fast die Hälfte über eine Patientenverfügung, beim Vorsorgeauftrag

ist der Anteil mit 21 Prozent jedoch
signifikant kleiner.

Regionale Unterschiede
Auffallend sind auch die Unterschiede zwischen den Sprachregionen. Beide Vorsorgeinstrumente
sind im Tessin und in der Westschweiz deutlich weniger bekannt
und werden von weniger Menschen
genutzt.
«Viele Personen kennen die
Selbstbestimmungsmöglichkeiten
im neuen Erwachsenenschutzrecht
nicht», sagt Werner Schärer, Direktor von Pro Senectute Schweiz. «Mit
einem Vorsorgeauftrag beispielsweise kann jede erwachsene Person
selber entscheiden, wer im Falle ihrer unfall- oder krankheitsbedingten
Urteilsunfähigkeit im Alltag für sie
sorgt, ihre Finanzen regelt und sie in
rechtlichen Angelegenheiten vertritt.
Es braucht unbedingt mehr Aufklärung und Sensibilisierung; so können alle entlastet werden, Angehörige wie Behörden.» DT
Quelle: Pro Senectute Schweiz

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«UNSER BERUF STELLT HOHE ANFORDERUNGEN.
GUT, DASS DANK KALADENT IN SACHEN MATERIAL UND
EINRICHTUNG ALLES REIBUNGSLOS FUNKTIONIERT.»
GIAN A. PETERHANS UND URS JAEGER, ZÜRICH


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DENTAL TRIBUNE · Swiss Edition · Nr. 1/2018

Politics

Chancengleichheit und Gesundheit
Mit diesem Thema befassten sich die 19. Nationale Gesundheitsförderungs-Konferenz und die 4. NCD-Stakeholder-Konferenz am 18. Januar 2018.
BERN – In Bezug auf Krankheiten
sind wir nicht alle gleichgestellt:
Sozioökonomische Faktoren wie
Einkommen, Bildungsniveau oder
Migrationshintergrund haben bedeutende Auswirkungen auf unsere
Gesundheit. In der Schweiz besteht
beispielsweise für Personen mit tieferem Einkommen ein sechsmal
höheres Risiko, an Lungenkrebs zu
erkranken. Um gegen dieses Problem vorzugehen, räumen das Bundesamt für Gesundheit (BAG),
Gesundheitsförderung Schweiz und
die Schweizerische Konferenz der
kantonalen Gesundheitsdirektoren
(GDK) der Chancengleichheit im
Jahr 2018 eine hohe Priorität im
Rahmen der Nationalen Strategie
zur Prävention nichtübertragbarer
Krankheiten (NCD) ein.
Um das Ausmass des Phänomens besser abschätzen zu können,
machte das BAG eine Bestandsauf-

nahme, indem es die vorhandenen
Daten zusammentrug. Dabei zeigte
sich der Einfluss sozioökonomischer
Faktoren auf zahlreiche Krankheiten. So tritt Diabetes bei Menschen
mit tieferem Bildungsniveau zweimal häufiger auf. Ausserdem besteht
bei diesen Personen ein 2,3-mal höheres Risiko, an Rückenschmerzen
zu leiden, und 37 Prozent von ihnen
haben Bluthochdruck. Bei den Personen mit höherem Bildungsniveau
sind es 25 Prozent.
Auch unser Verhalten wird
durch sozioökonomische Faktoren
beeinflusst: In der Schweiz lebende
Migranten verzichten sechsmal häufiger auf medizinische Leistungen als
Einheimische. Personen mit höherem Einkommen und höherem Bildungsniveau bewegen sich öfter:
75 Prozent von ihnen sind mindestens einmal pro Woche körperlich
aktiv, während es bei den Menschen

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die keine Landessprache
sprechen. Letztere können
Chancengleichheit und Gesundheit
Zahlen und Fakten für die Schweiz
auch die Plattform migesplus
(migesplus.ch) des Schweizerischen Roten Kreuzes nutzen, die Informationsmaterial zur Gesundheit in zahlreichen Fremdsprachen bereitstellt.
Gesundheitsförderung
Schweiz fördert die Chancengleichheit durch die Unterstützung mehrerer Projekte, die Teil von kantonalen
Aktionsprogrammen sind.
Im Rahmen des Projekts
Vitalina suchen interkulturelle Vermittler Orte wie
zum Beispiel Spielplätze auf,
wo sozial benachteiligte Fa2018
Fokus Chancengleichheit
milien (Migranten oder Alleinerziehende) mit Kleinkindern anzutreffen sind, und
mit tieferem Einkommen und tiefeberaten diese zum Thema Ernährem Bildungsniveau lediglich 54 Prorung und Bewegung.
zent sind. Was die Ernährung angeht,
Nebst den Aktivitäten in
essen 22 Prozent der Personen mit
den kantonalen Aktionsprogramhöherem Bildungsniveau genügend
men waren acht Kantone im RahFrüchte und Gemüse. Demgegenmen des vom BAG finanzierten Proüber sind es 15 Prozent bei den Mengramms «Migration und Gesundschen mit tieferem Bildungsniveau.
heit» aktiv. Vier Kantone realisierten
Projekte zur Vernetzung des Gesundheits- und Integrationsbereichs
Massnahmen zur Förderung
(BS, JU, NE, SG), und vier Kantone
der Chancengleichheit
entwickelten niederschwellige AngeDie Bemühungen zur Fördebote zur Förderung der Gesundrung der Chancengleichheit konzenheitskompetenz schwer erreichbarer
trierten sich bisher auf den MigraGruppen (OW, NW, FR, VS). So
tionsbereich. Interkulturelle Dolmetwurde im Kanton Obwalden zum
scher ermöglichen beispielsweise die
Beispiel ein Generationentreff ins
Verständigung zwischen GesundLeben gerufen.
heitsfachpersonen und Patienten,

Vermehrte Berücksichtigung
von Einkommen
und Bildungsniveau
Diese auf die Migration ausgerichteten Massnahmen führten zu
ermutigenden Ergebnissen, sie müssen aber ausgebaut werden und weitere benachteiligte Bevölkerungsgruppen einbeziehen. Insbesondere
das Einkommen und das Bildungsniveau sind vermehrt zu berücksichtigen. Daher sehen Gesundheitsförderung Schweiz, das BAG und die
GDK vor, die Kriterien zur Auswahl
neu zu unterstützender Projekte ab
2018 in diesem Sinne zu ergänzen.
Zur Verstärkung der Chancengleichheit in den kantonalen Aktionsprogrammen werden auch Empfehlungen zuhanden der Kantone abgegeben. Schliesslich achtet Gesundheitsförderung Schweiz darauf, dass
die von ihr finanziell unterstützten
Präventionsprojekte in der Gesundheitsversorgung die benachteiligten
Bevölkerungsgruppen einbeziehen.
Die Verantwortlichen für Präventionsprojekte und die Gesundheitsfachpersonen müssen im Bereich der Chancengleichheit eine
wichtige Rolle spielen und den möglichen Einfluss sozioökonomischer
Faktoren auf die Gesundheit vermehrt berücksichtigen. Das kann
Massnahmen zur Schulung und
Sensibilisierung der Fachpersonen
sowie Anpassungen bei der medizinischen oder der sozialen Patientenbetreuung erfordern. DT
Quelle: Bundesamt für Gesundheit

Schweiz liegt bei Spitalinfektionen im europäischen Mittelfeld
Sechs Prozent der Patienten erleiden in Schweizer Spitälern eine Infektion.
BERN – Viele Menschen erleiden
während ihres Aufenthalts in einem
Schweizer Spital eine Infektion. Eine
Messung der Expertengruppe Swissnoso in 96 Spitälern zeigt, dass
5,9 Prozent der Patienten an einer
Spitalinfektion litten. Die Messung
wurde vom Bundesamt für Gesundheit unterstützt und ist ein wichtiger
Meilenstein der nationalen Strategie
zur Überwachung, Verhütung und
Bekämpfung von Spitalinfektionen
(Strategie NOSO). Ziel ist es, die
Situation in den Spitälern unter anderem mit einer konsequenteren
Anwendung der Hygienestandards
zu verbessern.
Mit einem Wert von 5,9 Prozent
liegt die Schweiz bei den Spitalinfektionen (healthcareassoziierten Infektion) im europäischen Mittel. Die
letzte europäische Erhebung von
2011/2012 ergab einen Wert von
6,0 Prozent. In solchen Punktpräva-

© Black Duck Style/Shutterstock.com

sind in der Regel kränker. Zudem
nehmen grössere Spitäler risikoreichere Eingriffe vor.
Wie in anderen Untersuchungen, sind Wundinfektionen nach
chirurgischen Eingriffen (29 Prozent
aller Spitalinfektionen) am häufigsten, gefolgt von unteren Atemwegsinfektionen (18 Prozent), Harnwegsinfektionen (15 Prozent) und
Blutstrominfektionen (13 Prozent).
Vor allem ältere Patienten und Patienten der Intensivmedizin waren
von Infektionen betroffen.

Regelmässige Messungen
sind wichtig
lenz-Erhebungen werden die Daten
pro Station/Abteilung an einem einzigen Erhebungstag erfasst.
Grosse Schweizer Spitäler weisen
mehr Infektionen aus als kleine und
mittlere. Die Gründe dafür: Hospitalisierte in grösseren Institutionen

An der nationalen Messung
haben 96 Schweizer Spitäler teilgenommen. Sie haben jeweils an einem
Tag zwischen April und Juni 2017
bei rund 13’000 Patienten Daten
zu healthcareassoziierten Infektionen erhoben.

Es ist vorgesehen, diese Art von
Erhebungen in den kommenden
Jahren zu wiederholen und damit
die Entwicklung im Kampf gegen
vermeidbare Infektionen in Schweizer Spitälern zu dokumentieren.
Die Erhebung in der Schweiz
durch Swissnoso entsprach zum
ersten Mal internationalen Standards und erfolgte parallel zur Erhebung des European Centre for
Disease Prevention and Control
(ECDC) in allen EU-Ländern. Die
aktuellen Schweizer Resultate werden mit den europäischen Daten
vergleichbar sein, sobald diese Ende
2018 vorliegen.

Wichtige Grundlage zur Eindämmung von Spitalinfektionen
Die Ergebnisse der Punktprävalenz-Erhebung 2017 zeichnen ein
aktuelles Bild der Spitalinfektionen
und des Einsatzes antimikrobieller

Mittel auf nationaler Ebene. Die Spitäler erhalten mit diesen Daten die
Möglichkeit, ihre eigenen Resultate
zu analysieren und bei Bedarf zu
handeln. Mit 96 Spitälern haben
mehr als die Hälfte der Schweizer
Akutspitäler teilgenommen. Dieser
Anteil sollte für die nächsten Studien
noch erhöht werden.
Mit der nationalen Strategie zur
Überwachung, Verhütung und Bekämpfung von healthcareassoziierten Infektionen (Strategie NOSO)
will das Bundesamt für Gesundheit
zusammen mit Kantonen, Spitälern,
Pflegeheimen und weiteren wichtigen Akteuren schweizweit die Anwendung der Hygienestandards verbessern, die Überwachung und die
Prävention stärken und den Ausbau
von Bildung und Forschung vorantreiben. DT
Quelle: Bundesamt für Gesundheit

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6

DENTAL TRIBUNE · Swiss Edition · Nr. 1/2018

Politics

Sinkende Renten: Den Ruhestand rechtzeitig planen
Wer demnächst pensioniert wird, sollte jetzt noch letzte Vorkehrungen treffen. Von Sven Pfammatter, Zürich.
Das Schweizer Vorsorgesystem ist
unter Druck: Die Lebenserwartung
steigt, die Zinsen verharren auf
tiefstem Niveau und der Umwandlungssatz bleibt zu hoch angesetzt.
Während die ersten zwei Faktoren
nun mal nicht geändert werden können, setzten viele Pensionskassen
jetzt erneut den Rotstift beim Umwandlungssatz an.
Vor diesem Hintergrund wird es
noch wichtiger, dass man sich auf die
Pensionierung gut vorbereitet und
folgende Fehler möglichst vermeidet:

Fehler 1: Renten überschätzen
Viele gehen davon aus, dass die
Renten aus Pensionskasse und AHV
ausreichen, um den gewohnten Lebensstandard im Alter weiterführen
zu können. Fakt ist: Die Renten decken heute in den meisten Fällen weniger als 60 Prozent des letzten Er-

Leistungen der AHV erheblich kürzen. Bereits fünf fehlende Beitragsjahre führen zu einer lebenslangen
Kürzung der Rente von elf Prozent.

investierte, verfügt heute über ein
Vermögen von 102’480 Franken.

Fehler 2:
Kürzungen unterschätzen

Für Erwerbstätige sind Einzahlungen in die dritte Säule und Einkäufe in die Pensionskasse die mit
Abstand wirkungsvollsten Massnahmen, um die Steuerbelastung zu senken. Die einbezahlten Beträge darf
man in der Regel vom steuerbaren
Einkommen abziehen.
Ein Beispiel: Ein Ehepaar aus
Bern mit einem steuerbaren Einkommen von 120’000 Franken pro
Jahr spart 3’050 Franken Steuern,
wenn es zusammen 10’000 Franken
in ihre Pensionskassen und in die
Säule 3a einzahlt.
Die abzugsfähigen Beiträge an
die Säule 3a sind auch 2018 auf
6’768 Franken pro Jahr beschränkt,
wenn man gleichzeitig einer Pensionskasse angeschlossen ist. Selbstständige dürfen bis zu 20 Prozent
ihres jährlichen Nettoeinkommens
in die Säule 3a einzahlen, maximal
33’840 Franken. Wie viel man freiwillig in die Pensionskasse einzahlen
kann, steht im persönlichen Vorsorgeausweis.

Viele Pensionskassen sehen
bei den Leistungskürzungen eine
Übergangsfrist von fünf bis zehn
Jahren vor. Das heisst: Je nach Vorsorgeeinrichtung sind von diesen
Massnahmen auch Erwerbstätige
betroffen, die schon 55 oder 60
Jahre alt sind. Anders als den jüngeren Versicherten bleibt ihnen wenig
Zeit, um die finanziellen Lücken zu
schliessen.

Fehler 3: Zu spät mit dem
Sparen anfangen
Heute ist es wichtiger denn je,
zusätzlich zur obligatorischen Vor-

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Fehler 4:
Steuervorteile nicht nutzen

Fehler 5: Planung
auf die lange Bank schieben

werbseinkommens ab. Wie hoch Ihre
PK-Rente einst sein wird, sehen Sie
auf Ihrem Vorsorgeausweis. Die
AHV-Rente können Sie bei der zuständigen Ausgleichskasse berechnen
lassen. Für Personen ab 40 Jahren ist
die Vorausberechnung in der Regel
kostenlos. Beitragslücken oder ein
tiefes Jahreseinkommen können die
© sirtravelalot/Shutterstock.com

sorge selbst für sein Alter zu sparen.
Je früher man damit beginnt, desto
weniger muss man jeden Monat zur
Seite legen, um im Alter genug Vermögen zu haben. Es lohnt sich dabei,
einen Teil der Sparbeträge in Aktien
zu investieren. Wer zum Beispiel in
den letzten 15 Jahren jeden Monat
300 Franken in den Leitindex SMI

Zugegeben: Das Thema Altersvorsorge ist komplex und Vorsorgeausweise sind auf den ersten Blick
schwer verständlich. Schieben Sie
Ihre Vorsorge aber trotzdem nicht
auf die lange Bank. Wer im Alter gut
über die Runden kommen will, muss
sich frühzeitig mit dem Thema auseinandersetzen.

Fehler 6: Frühpensionierung
nicht vorbereitet

zu lassen. Viele unterschätzen aber die
Renteneinbussen, die sich durch eine
vorzeitige Pensionierung ergeben.
Das ordentliche Rentenalter für
Frauen beginnt mit 64 Jahren, das
für Männer mit 65. Wer vorzeitig
aus dem Erwerbsleben austreten
möchte, muss in der Regel eine Einkommenslücke verkraften können,
hauptsächlich verursacht durch Abzüge bei den Leistungen der
1. Säule (AHV) und der 2. Säule
(Pensionskasse).
Die AHV kann maximal zwei
Jahre vor dem ordentlichen Rentenalter geltend gemacht werden. Pro Vorbezugsjahr wird die Rente um 6,8 Prozent gekürzt. Hinzu kommt: Wer früher in Rente geht, bleibt verpflichtet,
bis zur ordentlichen Pensionierung
Beiträge an die AHV zu entrichten.
Für den früheren Bezug von
Pensionskassen-Geldern gibt es
keine einheitliche Regelung. Entscheidend ist das Reglement der jeweiligen Pensionskasse. Allerdings
gilt auch hier: Wer sich vorzeitig
pensionieren lässt, muss erhebliche
Leistungskürzungen in Kauf nehmen, da Beitragsjahre der Versicherten fehlen.
Angesichts der Kürzungen kann
es sich lohnen, einen gleitenden Ausstieg aus dem Berufsleben ins Auge
zu fassen. Die schrittweise Reduzierung des Arbeitspensums ist in der
Regel günstiger als eine Frühpensionierung.

Fehler 7:
Zu spät in die PK einkaufen
Generell lohnen sich Einkäufe
in die Pensionskasse am meisten in
den Jahren vor der Pensionierung,
wenn das steuerbare Einkommen am
höchsten ist und das Altersguthaben
bald bezogen wird. Noch höher ist die
Rendite, wenn man den Einkaufsbetrag auszahlen lässt. Aber Achtung:
Wer einen Teil oder das gesamte Altersguthaben als Kapital bezieht, muss
sich bis spätestens drei Jahre vor der
Pensionierung einkaufen. Sonst muss
man die Steuern nachzahlen, die man
dank dem Einkauf gespart hat.

Fehler 8: Zu viel Geld
im Eigenheim binden
Viele Eigenheimbesitzer befürchten, dass die Bank nach der Pensionierung plötzlich die Hypothek
kündigt und sie ihr Heim verkaufen
müssen. Einige amortisieren deshalb
einen Teil ihrer Hypothek mit Vorsorgeguthaben, das mit der Pensionierung zur Auszahlung kommt.
Die Folge: Das Kapital ist anschliessend im Haus gebunden. Zudem verweigern viele Banken aufgrund des tieferen Renteneinkommens die Aufstockung der Hypothek.
Allfällige Renovationen oder Pflegekosten können deshalb zu einem finanziellen Engpass führen. Wer also
die Hypothek amortisieren will, sollte
immer eine ausreichende Reserve an
flüssigen Mitteln zurückbehalten. DT

Wer Steuervorteile nicht nutzt,
verzichtet auf mehrere Tausend Franken Sparguthaben
Beispiel: Ehepaar mit einem steuerbaren Einkommen von 120‘000 Franken
zahlt in die Pensionskasse und Säule 3a ein.

Steuerersparnis bei einer Einzahlung von
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Wunsch, sich frühzeitig pensionieren

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3‘300 CHF
2‘410 CHF

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5‘670 CHF
5‘870 CHF
5‘130 CHF
6‘510 CHF
4‘720 CHF

Kontakt

Infos zum Autor

Sven Pfammatter
MAS in Bank Management
Geschäftsbereichsleiter Zürich
Financial Consulting
VZ VermögensZentrum AG
Beethovenstr. 24
8002 Zürich, Schweiz
Tel.: +41 44 207 27 27
Sven.Pfammatter@vzch.com
www.vermoegenszentrum.ch


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DENTAL TRIBUNE · Swiss Edition · Nr. 1/2018

Science

7

Gegen Burn-out und Stress – ganz ohne Therapeut
Forschende aus Basel und München untersuchen die Wirksamkeit eines Selbsthilfebuches.
BASEL – Gut ein Drittel der Arbeitnehmenden fühlt sich durch ihren
Job gestresst. Interventionen gegen
Stress und Burn-out gibt es zwar,
oft sind sie aber für viele Arbeitnehmende nicht zugänglich. Ein
Selbsthilfebuch, basierend auf der
Akzeptanz- und Commitmenttherapie (ACT), hat das Potenzial, ganz
ohne Therapeutenkontakt Burnout, Stress und Symptome der Depression zu reduzieren. Dies berichten Forschende der Universität Basel
in der internationalen Fachzeitschrift Work & Stress.
Stress am Arbeitsplatz stellt eine
Bedrohung für die psychische und
körperliche Gesundheit dar und ist
mit Einschränkungen und hohen
sozioökonomischen Kosten verbunden. Programme gegen Stress oder
Burn-out werden oft von einzelnen
Organisationen für bestimmte Berufsgruppen angeboten. Betroffene
Personen, die nicht von solchen
Programmen Gebrauch machen
können, werden sich selbst überlassen. Selbsthilfebücher könnten eine
günstige Alternative zu Programmen bieten, die von Experten und
Therapeuten geführt werden. Die
Effektivität von solchen Büchern ist

Stress am Arbeitsplatz stellt eine
Bedrohung für die psychische und
körperliche Gesundheit dar und ist
mit Einschränkungen und hohen
sozioökonomischen Kosten verbunden.
© thodonal88/Shutterstock.com

allerdings in den wenigsten Fällen
nachgewiesen.

Mehr emotionale Flexibilität
gegen Burn-out
Erstmals haben nun Forschende
der Universität Basel zusammen mit
dem Institut für Arbeit und seelische
Gesundheit (INSAS) in München
die Wirksamkeit eines Selbsthilfebuches für Symptome von Stress
und Burn-out ganz ohne Therapeutenkontakt untersucht. Dafür wurden Personen aus unterschiedlichen
Berufsgruppen mit moderaten und
schweren Stresswerten zufällig einer
von zwei Gruppen zugewiesen. Die
eine Gruppe arbeitete das Selbsthil-

febuch sofort während fünf Wochen
durch. Die zweite Gruppe erhielt das
Buch erst nach einer Wartezeit.
Das Selbsthilfebuch zeigt auf,
wie Burn-out mit emotionaler Rigidität zusammenhängt und beschreibt, wie ACT diese innere Rigidität verändern kann. Durch Achtsamkeit und Akzeptanz soll ein flexiblerer Umgang mit schwierigen
Gedanken und Emotionen ermöglicht werden.
Personen, welche das Selbsthilfebuch erhielten, zeigten eine deutlich stärkere Verbesserung in den
Bereichen Stress, Burn-out, Depressionssymptome und Wohlbefinden
als Personen in der Warteliste-

gruppe. Drei Monate nach Abschluss
berichteten die Studienteilnehmer
von einer weiteren signifikanten
Abnahme von Stress, Burn-out und
Depressionssymptomen.
«Ein Selbsthilfebuch ganz ohne
Therapeutenkontakt könnte finanzielle Barrieren überwinden sowie
örtliche und zeitliche Flexibilität
bieten», kommentiert Erstautorin
Patrizia Hofer von der Fakultät für
Psychologie der Universität Basel das
Ergebnis.

Ähnliche Effekte wie
Interventionen mit Therapeut
In der Studie wurden ähnliche
Effekte für Stressreduktion und so-

gar eher stärkere Effekte für die
Reduktion von Burn-out erzielt,
als dies in Metaanalysen über
verschiedene Interventionen mit
Therapeuten für die Behandlung
von Stress und Burn-out berichtet
wurde.
«Nichtsdestotrotz ist ein Selbsthilfebuch ohne Therapeutenkontakt
nicht für alle Personen geeignet. Bei
langen Wartezeiten oder begrenzten
Zugangsmöglichkeiten zur Psychotherapie könnte ein ACT-Selbsthilfebuch aber ein vielversprechender
erster Schritt im Sinne eines gestuften Versorgungskonzeptes sein», so
Studienleiter Prof. Dr. Andrew Gloster, Leiter der Abteilung Klinische
Psychologie und Interventionsforschung an der Universität Basel. DT
Quelle: Universität Basel
Originalbeitrag:
Patrizia Hofer, Michael Waadt, Regula
Aschwanden, Marina Milidou, Jens
Acker, Andrea Meyer, Roselind Lieb,
Andrew Gloster. Self-help for stress and
burnout without therapist contact: An
online randomised controlled trial,
Work & Stress (2017), doi: 10.1080/
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Gewebe; bei erosiv-desquamativen Veränderungen der Mundschleimhaut, bei Wunden und Ulzerationen. VM: Nur für die Anwendung im Mund- und Rachenraum bestimmt. Nicht schlucken. Nicht in Augen / Gehörgang bringen. Falls Schmerzen, Schwellungen oder Reizungen des Mundraumes auftreten, Anwendung sofort abbrechen
und ärztlichen Rat einholen; es können allergische Reaktionen bis hin zum anaphylaktischen Schock auftreten. Vorübergehende Verfärbungen von Zähnen und Zunge können auftreten. Die Lösung wird durch anionische Substanzen beeinträchtigt; Zähne mindestens 5 Minuten vor der Behandlung putzen. S: Es ist Vorsicht geboten.
UW: Belegte Zunge, trockener Mund, vorübergehende Beeinträchtigung der Geschmacksempfindung, Kribbeln, Brennen oder Taubheitsgefühl der Zunge. IA: Inkompatibel mit anionischen Substanzen. P: Flasche zu 200 ml, 300 ml und 600 ml (nur für Zahnarztpraxis). Liste D.
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DENTAL TRIBUNE · Swiss Edition · Nr. 1/2018

Science

Gingivale Biotypen und deren Einfluss
auf parodontale Erkrankungen
Zahnfleisch ist nicht gleich Zahnfleisch. Von ZA Peter Quang Huy Nguyen und Dr. med. dent. Frederic Kauffmann, beide Würzburg, Deutschland.

1

2

3

4

5

6

7

8

Abb. 1: Die Parodontalsonde schimmert beim dicken Biotyp nicht durch. – Abb. 2: Die Parodontalsonde ist beim dünnen Biotyp sichtbar. – Abb. 3: Gingivale Rezession und dadurch bedingte dreieckige Zahnform beim dünnen
Biotyp. – Abb. 4: Beispiel für einen gemischten Biotyp mit dreieckigen Zähnen und eher dickerer Gingiva. – Abb. 5: Bindegewebsentnahme intraoperativ. – Abb. 6: Präoperatives Bild einer gingivalen Rezession bei dünnem
Biotyp. – Abb. 7: Postoperatives Bild – Ansicht von bukkal. – Abb. 8: Postoperatives Bild – Ansicht von okklusal.

Im Zeitalter der Ästhetischen Zahnmedizin rückt die rosa Ästhetik
neben der weissen Ästhetik immer
mehr in den Vordergrund. Patienten
wünschen sich, besonders im Frontzahngebiet, eine Versorgung, die sich
nicht von den natürlichen Zähnen
unterscheidet. Diese Versorgung kann
bei Patienten mit einer hohen Lachlinie und Rezessionen ästhetisch oft
nicht mehr rein dental gelöst werden. Somit rückt das Weichgewebsmanagement um die Zähne mehr
in den Fokus des Behandlers und
Patienten.
Jedoch ist Zahnf leisch nicht
gleich Zahnfleisch. Der Einfluss der
unterschiedlichen gingivalen Biotypen auf parodontale Erkrankungen, deren Therapie und ihre Unterscheidung sollen in diesem Artikel zusammengefasst werden.

«Thick-Flat»-Typ
(dicker gingivaler Biotyp)
Der dicke gingivale Biotyp
zeichnet sich durch eine breite
Zahnform (grosses Verhältnis von
Kronenbreite zu Kronenlänge) und
eine flache Girlandenform des Zahnfleisches aus.1, 2 Die Zähne erscheinen rechteckig. Unabhängig von
der Erfahrung des Behandlers lässt
sich rein visuell dieser Biotyp zu

9

ca. 70 Prozent richtig bestimmen.3
Eine höhere Sensitivität ist mit
einer Parodontalsonde erreichbar.
Beim dicken gingivalen Biotyp
schimmert die Parodontalsonde
beim Sondieren des Sulkus nicht
durch.4 Ist dies der Fall, beträgt
die Dicke des Zahnfleisches in der
Regel 1 mm oder mehr. 5 Je dicker
die Gingiva ist und je viereckiger
die Zähne sind, desto häufiger ist
die Papille vollständig vorhanden.6
Die Prävalenz für den dicken gingivalen Biotyp ist bei Männern im
Vergleich zu Frauen erhöht.7, 8

«Thin-Scalloped»-Typ
(dünner gingivaler Biotyp)
Der dünne gingivale Biotyp
zeichnet sich durch eine schmale
Zahnform (kleines Verhältnis von
Kronenbreite zu Kronenlänge) und
ausgeprägte Girlandenform des Zahnfleisches aus.1, 2 Die Zähne erscheinen dreieckig. Nur zu 50 Prozent
lässt sich der dünne Biotyp rein
visuell richtig bestimmen.3
Mithilfe der Parodontalsonde
lässt sich der Biotyp sehr gut ermitteln. Diese schimmert beim Sondieren des Sulkus durch und ist in
der Regel dünner als 1 mm.4, 5 Die
Papille ist beim dünnen Gingivatyp durch die dreieckige Zahnform

10

seltener vollständig vorhanden.6 Die
Prävalenz für den dünnen Biotyp
ist bei Frauen im Vergleich zu Männern erhöht.7, 8

«Thick-Scalloped»-Typ
(gemischter gingivaler Biotyp)
Der gemischte gingivale Biotyp
ist ein Gemenge aus den beiden vor-

nur zwischen dünnem und dickem
Biotyp unterschieden.

Einfluss gingivaler
Biotypen auf die konservative
Parodontitistherapie
Olson et al. zeigten, dass Rezessionen häufiger beim dünnen Biotyp im Vergleich zum dicken Biotyp

dontalsonde zu identifizieren. Besonders Patienten, die so als dünner
Biotyp identifiziert wurden, sind
vor einer initialen Parodontitistherapie über Rezessionen und damit verbundene Folgen, wie ästhetische Einbussen in Form von schwarzen Dreiecken und kälteempfindliche Zähne, aufzuklären.

«Gingivale Biotypen sollten im Zuge der Erhebung
des Parodontalen Screening Index (PSI) oder der
parodontalen Befunderhebung identifiziert werden,
da dies dort ohne Mehraufwand geschehen kann.»
her genannten Biotypen.1 Er zeichnet sich durch eine dreieckige Zahnform aus und die Sonde ist beim
Sondieren des Sulkus nicht sichtbar.1 Rein visuell lässt sich dieser
Biotyp am schlechtesten bestimmen3 und ist in der Literatur noch
am wenigsten beschrieben.
Aufgrund des noch wenig untersuchten gemischten gingivalen
Biotyps und der dadurch verbundenen fehlenden Beschreibung in der
Literatur 9 wird in diesem Artikel

auftreten.10 Der dicke Biotyp zeigt
sich resistenter gegenüber äusseren
Einflüssen, wie zum Beispiel traumatischem Zähneputzen und subgingivalen prothetischen Versorgungen, neigt aber zu mehr Taschenbildung. Dies erklärt die erhöhten Sondierungstiefen beim
dicken Biotyp im Vergleich zum
dünnen Biotyp auch bei gesunden
Menschen.1 Es empfiehlt sich im
Zuge der parodontalen Befunderhebung, den Biotyp mit einer Paro-

An der empfohlenen antiinfektiösen Therapie in Form von Scaling and Root Planing ändert sich
nichts.

Persönliche Einschätzung und
Empfehlung: konservative
und prothetische Versorgung
Für die Adhäsivtechnik ist der
Kofferdam ein gutes Hilfsmittel,
um eine adäquate Trockenlegung zu
erreichen. Bei der Auswahl der Kofferdamklammer sollte beim dün-

11

Abb. 9: Gingivale Rezessionen nach Kronenversorgung. – Abb. 10: Frontalansicht vor Initialtherapie beim dicken Biotyp. – Abb. 11: Rezessionen nach Initialtherapie trotz dickem Biotyp.


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DENTAL TRIBUNE · Swiss Edition · Nr. 1/2018

Einfluss gingivaler
Biotypen auf die chirurgische
Parodontitistherapie
Die gesteuerte Geweberegeneration mit Schmelz-Matrix-Proteinen oder Membranen gehört zu den
klinisch etablierten Verfahren, um
eine parodontale Regeneration zu
erzielen. De Bruyckere et al. konnten zeigen, dass diese bei Patienten
mit sehr hoher Compliance und
guter Mundhygiene auch langfristig zuverlässig funktioniert.11
Auch bei der gesteuerten Geweberegeneration mit mikrochirurgischem Ansatz treten Rezessionen
auf.12, 13 Diese kommen bei einem
dünnen Biotyp häufiger vor.14 Intraoperativ gibt es eine Häufung
leichter Komplikationen, wie z. B.
Lappenperforationen. Auch der Nahtverschluss gestaltet sich schwieriger. Allgemein gesagt: Je grösser der
Defekt und je weniger Knochenbegrenzung dieser besitzt, desto
mehr Stabilisierung in Form eines
Knochenersatzmaterials ist nötig,
um ein Kollabieren des Gewebes
und damit verbunden eine grössere
Rezession zu verhindern. Als Orientierung lässt sich sagen, dass es
bei regenerativer Parodontaltherapie zu Rezessionen kommen kann,
diese aber deutlich geringer ausfallen, wenn das Zahnfleisch 1 mm
oder dicker ist.15

Einfluss gingivaler
Biotypen auf Rezessionen
und ihre Therapie
Als Rezessionen definiert man
eine freiliegende Wurzeloberfläche
aufgrund einer Verlagerung der
marginalen parodontalen Gewebe
apikal der Schmelz-Zement-Grenze.
Diese sind mit einer knöchernen
Dehiszenz verbunden. Risikofaktoren, wie zum Beispiel traumatisches Zähneputzen, kieferorthopädische Behandlungen, Zahnfehlstellungen, Piercings und ein
dünner Biotyp, begünstigen ihre
Entstehung.
Eine Rezessionsdeckung bei
einem dünnen Biotyp stellt eine
besondere Herausforderung für den
Behandler dar. Die Operation gestaltet sich schwieriger, da beim
dünnen Gewebe häufiger intraoperative Komplikationen (z. B. Perforation) vorkommen können und

sich auch der Nahtverschluss schwieriger gestaltet. Um diese Defekte
langfristig decken zu können, werden in der Regel Lappen- oder
Tunneltechniken mit einem Bindegewebstransplantat kombiniert. So
können die besten Ergebnisse erreicht werden.16 Ohne die Kombination mit einem Bindegewebe
kommt es beim dünnen Biotyp seltener zu einer kompletten Deckung
der Rezession.17
Die Entnahmestelle am Gaumen stellt dabei für den Patienten
immer ein zweites Operationsgebiet dar, wobei auch intra- und
postoperative Komplikationen wie
Blutungen und Nekrosen berücksichtigt werden müssen. Patienten
berichten nach Bindegewebsentnahme von Schmerzen, die besonders ausgeprägt sind, wenn das
Bindegewebe in Form eines freien
Schleimhauttransplantats entnommen wurde.18
Alternativ zum Bindegewebstransplantat können xenogene Materialien, wie Kollagenmatrizen und
Schmelz-Matrix-Proteine, verwendet werden.19
Beim dicken Biotyp und ausreichender keratinisierter Gingiva lassen sich gute Ergebnisse mit porcinen Kollagenmatrizen erreichen,
die auch langfristig stabil bleiben.20
Vorteile dieser Kollagenmatrizen
gegenüber Bindegewebstransplantaten sind eine kürzere Operationszeit, kein zweites OP-Gebiet und
die unlimitierte Verfügbarkeit der
Kollagenmatrix in gleichbleibender
Qualität bei geringer intraoperativer Komplikationsrate.21 Nachteile
dieser Materialien bestehen in der
Techniksensitivität. Diese xenogenen Kollagenmatrizen dürfen nicht
exponiert vorliegen.
Ausserdem kann das Keratinisierungspotenzial des Bindegewebstransplantats mit diesen Materialien nicht erreicht und die Materialkosten müssen berücksichtigt werden.21
Auch Schmelz-Matrix-Proteine
können bei Rezessionsdeckungen
verwendet werden. So zeigen diese
im Vergleich zu einer Lappentechnik alleine mittelfristig bessere
Ergebnisse.22 Im Vergleich zum
Bindegewebstransplantat wird eine
bessere Wundheilung und eine
erhöhte Patientenakzeptanz beschrieben, jedoch kommt es zu
einer geringeren Verbreiterung der
keratinisierten Gingiva.23 McGuire
et al. publizierten Zehn-JahresDaten von Patienten, die mit beiden
Tech niken operiert wurden, und
zeigte, dass ähnliche Ergebnisse
mit Schmelz-Matrix-Proteinen im Vergleich zum Bindegewebstransplantat erzielt werden können.24 Vorteile
der Schmelz-Matrix-Proteine bestehen in der einfachen Handhabung,
der verkürzten Operationsdauer,
dem kleineren Operationsgebiet, der
schnelleren Wundheilung und damit verbunden in einer geringen intraoperativen Komplikationsrate. Als
Nachteile aufzuzählen sind das
fehlende Keratinisierungspotenzial
und vermehrte Materialkosten.
Somit bieten Schmelz-MatrixProteine ähnliche Vor- und Nachteile wie Kollagenmatrizen, besonders hervorzuheben sind hier aber
die beschleunigte Wundheilung und
die einfache Handhabung.

9

Zusammengefasst stellt die
Kombination von Bindegewebstransplantaten und Lappen- und
Tunneltechniken den Goldstandard dar. In gut ausgewählten Fällen mit einem breiten Band an
keratinisierter Gingiva und ausreichender Dicke kann auf xenogene
Materialien ausgewichen werden.

Kontakt

Zusammenfassung
und Tipps für den Praktiker

Zahnarzt Peter Quang Huy Nguyen

Dr. med. dent. Frederic Kauffmann

Gingivale Biotypen sollten im
Zuge der PSI oder der parodontalen
Befunderhebung identifiziert werden, da dies dort ohne Mehraufwand geschehen kann. Ungeachtet
des jeweiligen Biotyps sollten mögliche Risikofaktoren so weit wie
möglich beseitigt werden. Dazu gehört in erster Linie ein optimales
Putzverhalten, um mechanische
Irritationen zu vermeiden.
Der dünne Biotyp besitzt unabhängig von der Therapieform eine
erhöhte Prävalenz, Rezessionen zu
entwickeln. Deswegen sollten Patienten unbedingt über Komplikationen wie Rezessionen und deren
Folgen aufgeklärt werden. Die Deckung dieser Rezessionen gestaltet

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sich schwieriger und sollte immer
mit einem Bindegewebstransplantat kombiniert werden, um vorhersagbarere Ergebnisse zu erhalten.
Der dicke Biotyp ist resistenter
gegenüber äusseren Einflüssen. Die
erfolgreiche Deckung von Rezessionen gestaltet sich bei diesem Biotyp

einfacher. Es stehen verschiedene
Alternativen zum
BindegewebstransLiteratur
plantat zur Verfügung. Die Inzidenz
zur Parodontitis ist
bei diesem Biotyp
erhöht. DT

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nen Biotyp darauf geachtet werden,
eine Klammer zu verwenden, die
nicht zu sehr in den gingivalen Sulkus greift, um eine zusätzliche Irritation der Gingiva zu vermeiden.
Alternativ kann vor der Füllungstherapie bukkal um den Zahn etwas
Flowable-Komposit ohne Adhäsiv
angebracht werden. Somit kann der
geforderte Unterschnitt von flacheren Kofferdamklammern gewährleistet und am Ende der Sitzung
problemlos entfernt werden. Im
Zuge der prothetischen Versorgung
sollte man einige Aspekte berücksichtigen: So empfiehlt es sich beim
dünnen Biotyp, die Präparationsgrenze nicht zu weit subgingival zu
legen. Ausserdem sollten die Fäden
beim Abdruck nicht zu traumatisch
in den Sulkus eingebracht werden,
um eine weitere mechanische Irritation der Gingiva zu verhindern.
Diese Einflüsse führen bei dünnen
Biotypen schneller zu Rezessionen
als bei dicken.

Science

20
15
10
5

50 % der
Patienten

Gesund

60 % der
Patienten

0
Start

Itis I
1. Monat

Itis II
2. Monat

Itis III
3. Monat

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4. Monat

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Info-Anforderung für Fachkreise
Nach 3 Monaten
wurde die
Therapie in
dieser Gruppe
erfolgreich
abgeschlossen.
Nach
Itis-Protect III
wurde die
Behandlung mit
Itis-Protect IV in
der auf 4 Monate
angelegten
Studie fortgeführt.

Fax: 0451 - 304 179 oder E-Mail: info@hypo-a.de

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IT-DTS .201


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DENTAL TRIBUNE · Swiss Edition · Nr. 1/2018

10 Service

Kommunikation in der Praxis
Offener und wertschätzender Umgang – über Wege zur Konfliktminimierung. Von Petra C. Erdmann, Dresden, Deutschland.
zeitlicher Rahmen vereinbart werden, in dem die Kompetenz im
Umgang mit diesem Programm
vorhanden sein soll. Es ist darauf
zu achten, dass das Problemgespräch unter vier Augen geführt
wird.

Regelmässiges
Feedback ist wichtig

In Gesprächen zählt, was gesagt
wird und wie es gesagt wird und
mit wie viel Aufmerksamkeit und
Zugewandtheit ein Dialog stattfi ndet. Ein störungsfreier Praxisablauf und engagiertes Praxispersonal sind das gelungene Ergebnis
einer partnerschaftlichen und wertschätzenden Kommunikation. Das
Miteinander im Team soll von
Wertschätzung, Achtung (auch für
Unterschiede im Verhalten) und
Offenheit getragen sein. Jeder ist
ein gleichberechtigter Partner, und
Wertschätzung ist zunächst unabhängig von Leistung und Qualifi kation. Mit der Grundhaltung «Du
bist okay» und «Ich bin okay» wird
Partnerschaftlichkeit in der Zusammenarbeit möglich, bewahrt
und gepf legt. Diese drückt sich
durch wertschätzende Kommunikation aus, welche Respekt, Wohlwollen und Interesse am anderen zu
ihrem Mittelpunkt macht.

Miteinander im Team reden
Arbeiten Kolleginnen schon
lange zusammen, ist meist bekannt, wer welche Besonderheit
in das tägliche Miteinander hineingibt und was dieser Mensch
braucht, um gut und reibungsarm
zu arbeiten. Die Brücke zum Miteinander ist und bleibt die Kommunikation. Kennt man sich noch
nicht so lange, empfiehlt es sich,
achtsam zu beobachten und zu ergründen, was der Chef, die Chefi n
und die Kolleginnen brauchen, damit Störungen in der Kommunikation die Ausnahme bleiben. Seien
Sie selbst offen und sagen Sie in
angemessenem Ton, was Sie brauchen, um motiviert der Arbeit
nachgehen zu können. Sprechen Sie
miteinander und verzichten Sie
darauf, übereinander zu sprechen.
Unterschiede im Verhalten sind
keine Ausnahme, sondern die Regel.
Die Kunst des Miteinanders ist es,
diese zu akzeptieren. Teilen Sie
Ihren Kolleginnen mit, was an
ihrem Verhalten oder ihren Fertigkeiten schätzenswert ist, auch Anerkennung für scheinbar Alltäg-

liches tut gut. Dem anderen mitzuteilen, dass seine Zuverlässigkeit,
Freundlichkeit, Ausgeglichenheit
oder Umsicht besonders gut gefällt,
sind Geschenke, über die sich jeder
im Team freut. Auch ein überzeugendes Patientengespräch oder eine gar
nicht erwartete Unterstützung von
einer Kollegin ist ein guter Anlass für
eine wertschätzende Rückmeldung.
Teams sind wie Grünpflanzen, und
jede einzelne braucht von Zeit zu Zeit
eine Nährstoffzufuhr, um gesund zu
bleiben und sich entfalten zu können.

ben, Gift für die Zusammenarbeit. Ein Gespräch mit Dritten ist
jedoch dann hilfreich, wenn ein
guter Hinweis zum Umgang mit
dem Problem erbeten wird. Dritte
klärend ins Boot zu holen, empfiehlt sich unbedingt dann, wenn
man mehrfach versuchte, das Problem offen anzusprechen und es
keine Lösung gab. Der oder die
Dritte wären der Chef bzw. eine
dafür autorisierte, vertrauensvolle
Kollegin, wie z. B. die Praxismanagerin.

Beispiel 2: Das Verhalten dieser Kollegin vergiftet die Zusammenarbeit und muss angesprochen werden. Das Gespräch sollte
unter vier Augen geführt werden.
Vorher ist zu überlegen, was man
bei der Kollegin erreichen will.
«Ich möchte bewirken, dass sie das
Sprechen über andere unterlässt.»
Die Kollegin ist nicht als Mensch
zu kritisieren, sondern der beobachtete Sachverhalt. Sprechen Sie
den Sachverhalt in der Ich-Form
an. «Ich habe wiederholt gehört,

In jedem Problem steckt das Potenzial
der Veränderung, Erneuerung und die Möglichkeit,
sich weiterzuentwickeln.
Gibt es Schwierigkeiten mit
Einzelnen im Team, sprechen Sie
diese so rasch wie möglich an.
Verschleppen oder verdrängen Sie
auftretende Probleme nicht. Bei
jedem Konflikt sind Gefühle beteiligt. Das, was bewegt, tritt durch
Körpersprache deutlich nach
aussen. In Konfliktsituationen ist
es oft anstrengend, mit dem Menschen im Team Blickkontakt zu
halten, der einen selbst verstimmt
hat. Die Distanz zum anderen
wird grösser, der Körper baut
Spannung auf und diese Anspannung strahlt er aus. Mitunter neigen einzelne Teammitglieder dazu, bei schwelenden und unausgesprochenen Problemen mit
übertriebener Höf lichkeit oder
Kontaktabbruch zu reagieren.
Was hier hilft, ist das rechte Wort
zur rechten Zeit an den bzw. die
am Konf likt Beteiligten zu richten. Das Hineinziehen von Dritten als Entlastungshandlung ist
keine gute Lösung. Auf diese
Weise entsteht Grüppchenbildung
im Team und das gemeinsame
An-einem-Strang-Ziehen ist vorbei. Kommunikationsstörungen
sind, wenn sie unbearbeitet blei-

Wie spreche ich das Problem an?
Eine Gemeinsamkeit von vielen
weiblichen Teammitgliedern ist
das Prinzip Harmonie. Sie ist gut,
aber nicht um jeden Preis. Dazu
dienen folgende Beispiele:
• Eine Kollegin grüsst am Morgen
nur zeitweise – je nach Morgenlaune.
• Eine Kollegin spricht zum wiederholten Male mit einer anderen
Kollegin in respektloser Art von
der Kollegin K. Man ist zum
wiederholten Mal Zeuge dieser
Äusserungen.
• Eine Kollegin drückt sich regelmässig davor, sich mit dem neuen
Computerprogramm zu befassen, obwohl es zu ihren Tagesaufgaben gehört.
Im Beispiel Nr. 1 ist zu empfehlen, das sporadische Morgengrüssen flott anzusprechen, wenn
es immer wieder ein Störfaktor ist.
In der Konfliktbearbeitung gilt folgende Regel: Der, der beeinträchtigt
ist, befi ndet sich im Konfl ikt und
somit in der (Selbst-)Verantwortung, diesen offenzulegen. Unter
schlechter Laune leiden die meisten
im Team und auch Patienten.

dass du mit … über K. gesprochen
hast.» Dann beschreibt man, welche Gefühle das bei einem selbst
auslöst und die Konsequenz, die
dieses Verhalten hat. «Das enttäuscht mich, … und unsere Zusammenarbeit nimmt Schaden.»
Fragen Sie die Kollegin, wie sie
den Sachverhalt sieht. «Welches
Problem hast du mit ihr, dass du
es nicht persönlich mit K. besprechen kannst?» Wenn sich die
Angesprochene nicht dazu äussern
will, ist deutlich zu sagen, was man
von ihr erwartet (keine Kuschelkritik).
Beispiel 3: Sprechen Sie die
Kollegin mit dem Namen an, halten Sie Blickkontakt (das gilt auch
für Beispiel 1 und 2) und dann
sagen Sie: «Mir ist mehrmalig aufgefallen, dass du den Umgang mit
dem neuen Programm meidest,
obwohl es zu deiner Aufgabe gehört.» Sagen Sie ihr, wie Sie sich
damit fühlen (ratlos, nicht ernst
genommen, …) und erfragen Sie,
was sie jetzt braucht, um dieses
Vermeidungsverhalten aufzugeben.
«Was brauchst du, um mehr Sicherheit zu bekommen?» Unterstützung sollte zugesichert und ein

In jedem Problem steckt das
Potenzial der Veränderung, Erneuerung und die Möglichkeit, sich
weiterzuentwickeln. Teambesprechungen sind eine gute Gelegenheit, regelmässig Kommunikation
mit allen zu pflegen. Neben dem
fachlichen und organisatorischen
Austausch soll auch immer Platz
für die Rückmeldung zum Miteinander sein. Ich empfehle an dieser
Stelle einen bewährten Tagesordnungspunkt, der den Namen Wochenrückblick trägt, in die Teambesprechungen aufzunehmen. Der
Wochenrückblick ist ein Feedback,
das sich das gesamte Team gibt. Ein
zeitlicher Rahmen von zehn Minuten könnte dafür festgelegt werden. Der Wochenrückblick kann
an den Anfang der Teambesprechung gesetzt und für diese Fragen
genutzt werden:
• Was ist uns in der letzten Woche
gut gelungen?
• Wie haben wir das geschafft?
• Was sollten wir im Auge behalten
oder wo gab bzw. gibt es Nachbesserungsbedarf?
• Regelmässige Rückmeldungen im
Team stabilisieren das Vertrauen
untereinander.
• Wie gehen wir miteinander um?
• Wie verhalten wir uns, wenn Probleme auftreten?
• Wie sprechen wir Probleme an?
Miteinander reden heisst, in
Verbindung zu bleiben. In Verbindung zu sein stärkt den Geist des
Teams und sichert die Konzentration für das Wesentliche. Wenn
jeder versucht, dem anderen ein
Stück entgegenzugehen und dies
auf wertschätzende Weise geschieht, ist das Miteinander gelungen.

Kontakt
Infos zur Autorin

Petra C. Erdmann
Teamberatung & Teamfortbildungen für zahnärztliche
Praxisteams
Seifersdorfer Str. 15
01465 Dresden, Deutschland
Tel.: +49 35201 990146
petra.erdmann@persona-pe.de
www.persona-pe.de


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DENTAL TRIBUNE · Swiss Edition · Nr. 1/2018

Events 11

Bitte vormerken: Die neue DENTAL BERN 2018
Vom 31. Mai bis 2. Juni 2018 öffnet die grösste Dentalmesse der Schweiz ihre Türen.
BERN – Ganz viel Neues erwartet
Sie. Gemeinsamer Nenner dieser
Neuerungen: Besucher und Aussteller kommen schneller miteinander
ins Gespräch. Organisator Ralph
Nikolaiski informiert, was die Gäste
der Dentalschau konkret erwartet.
Bevor man irgendetwas anderes
tut, sollte man diese Termine eintragen: 31. Mai bis 2. Juni 2018, Donnerstag bis Samstag, DENTAL
BERN. Anreisen darf man schon
früh, denn neu öffnet die Messe bereits um halb neun – eine halbe
Stunde, bevor die SSO-Vorträge beginnen.
«Das heisst», so Messe-Organisator Ralph Nikolaiski, «man kann
sich vor dem SSO-Kongress gleich
an der DENTAL BERN treffen, gemeinsam etwas anschauen oder einfach mit Kollegen schon einmal einen Kaffee trinken.» Beeilen muss
sich mit dem Kaffeetrinken niemand: Der SSO-Kongress ist neu
ganz nah an die Messe gerückt. In

DENTAL BERN 2018

© ivosar/Shutterstock.com

weniger als einer halben Minute
sitzt man im Vortrag.

Die grösste Dentalmesse der Schweiz
von Mittwoch, 31. Mai, bis Freitag,
2. Juni 2018: Drei Tage Messeerlebnis für Dentalprofis – offenbar so
attraktiv, dass viele von den über
6’000 Besuchern sogar aus dem Ausland anreisen. Natürlich, das kann
auch am Standort Bern liegen: Schöne Stadt, schnell erreichbar und was
für ein Panorama. Wir erwarten Sie!
www.dentalbern.ch

Noch gesprächiger

Bringt Dentalprofis ins Gespräch: Ralph Nikolaiski, Organisator der DENTAL BERN
2018.

Wer dann durch die Messe
schlendert, merkt sofort: Es sieht
übersichtlicher aus, wie eine Arena.
Und irgendwie ist man sich näher als
sonst. Zumindest ist man nahezu
andauernd in einem Gespräch, trifft
immer sofort jemanden, den man
kennt.
«Der Grund ist total banal», sagt
Ralph Nikolaiski. «Man trifft sich
häufiger, weil man näher beisammen
ist.» Alle Gänge seien jetzt überall
drei Meter breit. Vorher seien das bis

zu sechs Meter gewesen. Nikolaiski:
«Eine einfache Massnahme, doch
wird so alles schöner und sozusagen
gesprächiger.»
Als Besucher kann man somit einiges erwarten: neueste Geräte und
Apparaturen, Dienstleistungen und
Verfahren – und ein fröhliches, gesprächiges Wiedersehen mit alten
und bald neuen Bekannten. Also:
Datum notiert? DT
Quelle: Swiss Dental Events

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Aus der Trickkiste
der Kommunikation

#SayAhh

Erklären Sie Ihren Patienten den
Zusammenhang zwischen Mund und Körper.

#WOHD18

fortbildungROSENBERG lädt am 16. März
zum Symposium nach Zürich ein.
ZÜRICH – Mitte März bietet die
fortbildungROSENBERG wieder ein
Seminar für das ganze Praxisteam
an. Gastreferent im Au Premier
Tagungszentrum in Zürich ist Herbert Prange, ausgewiesener Spezia-

umsetzen können. Herbert Prange
gibt preis, wie man geschickt auf
andere Menschen Einfluss nehmen
kann und sich dabei selbst besser im
Griff hat. Es geht um den Aufbau
von Harmonieschleifen und darum,
Einfluss der
Mundgesundheit auf die
Gesamtgesundheit

ALZHEIMER
ERKRANKUNG
HERZ-KREISLAUF
ERKRANKUNG
LUNGENENTZÜNDUNG

DIABETES

BAUCHSPEICHELDRÜSEN/
LEBER- KREBS

Dipl.-Päd. Herbert Prange

list für das Thema Psychologie in der
Medizin. Er ist Inhaber des «Institut
Lüneburg für Management im Gesundheitswesen.»
In diesem Seminar am Freitagnachmittag lernen Sie die erfolgreichsten Strategien kennen, die es
derzeit für den Umgang mit sich
selbst, mit Patienten und anderen
Menschen gibt. Grundlage des Kurses sind die erstaunlichen Erkenntnisse aus der jüngsten Gehirnforschung: Überraschende und amüsante Hintergründe, Tricks und
Tipps, die Sie sofort im Praxisalltag

wie man den richtigen Weg in Stresssituationen findet. Herbert Prange
wird erklären, wie man elegant mit
Kritik umgeht und dabei erreichen
kann, was man sich vorgenommen
hat. Wichtiger Baustein des Vortrages wird aber auch sein, seine Patienten besser einschätzen zu können und wie man durch Spass mit
und im Team mehr Lebensfreude gewinnt.
Anmeldungen unter www.fbrb.ch. DT
Quelle: fortbildungROSENBERG

ndheit
der Mundgesu
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SAG

DENKE AN DEN MUND
UND AN DIE GESUNDHEIT

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Welttag der
Mundgesundheit
20. März
Veranstaltet von

Gemeinsam mit

Offizielle Partner des Welttags der Mundgesundheit

Unterstützer


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DENTAL TRIBUNE · Swiss Edition · Nr. 1/2018

12 Events

Implantationen und Rekonstruktionen neu gedacht
Ende November 2017 lud die Flexident AG zum Symposium auf den Bürgenstock ein.
BÜRGENSTOCK – Wie finden wir
den Weg in eine enkelgerechte Zukunft? Diese und viele weitere Fragen beantworteten drei Experten der
Implantologie Ende November im
Bürgenstock Resort. Die Flexident
AG, seit 15 Jahren Anbieter hochwertiger Dentalprodukte, lud zum
Symposium «Nachhaltige Implantationen und Rekonstruktionen in
Klinik und Praxis» ein. Begleitet von
einer vielseitigen Dentalausstellung,
gaben die Referenten ihre jahrzehntelange implantologische Praxiserfahrung an die Teilnehmer weiter:
von der Nachhaltigkeit und Piezochirurgie über Augmentationstechniken und Grenzfälle der MKG-Chirurgie. Den eigentlichen Höhepunkt
des Abends bildete jedoch ein besonderer Abschied.

in memoriam – Felix Zumstein
Die in Stansstad ansässige Flexident AG bietet seit fast 15 Jahren
hochwertige Produkte für Zahn-

Werner Blessing (Mitte), seit November Geschäftsführer der Flexident AG, im Gespräch Grosses Interesse am Flexident-Symposium «Nachhaltige Implantationen und Rekonmit Teilnehmern.
struktionen in Klinik und Praxis».

nehmer mit einer besonderen Weitsicht», so Prof. Zeilhofer. Und Werner Blessing, neuer Geschäftsführer
der Flexident AG, ergänzte: «Felix
Zumstein war ein Visionär und erkannte frühzeitig Trends in der Implantologie. Mehr noch: Er war ein
Freund und Vertrauter für viele Teilnehmer des Symposiums.»

Implantologie: nachhaltig,
innovativ und interdisziplinär

Felix Zumstein (1950-2017)

ärzte, Oralchirurgen und Zahntechniker. Zum Portfolio gehören unter
anderem die Anbieter Bien-Air,
CURAPROX, Hu-Friedy, Mectron,
Osstell und Neoss.
Felix Zumstein, Gründer der
Flexident AG, verstarb nach langer
Krankheit im November kurz vor
Beginn der Veranstaltung. Ihm zu
Ehren gedachte Prof. Dr. Dr. Dr.
Hans-Florian Zeilhofer von der Uni
Basel seiner Arbeit und seinem Wirken. «Felix Zumstein war ein hervorragender und sympathischer Unter-

Dr. Thomas Zumstein, der erste
Referent und einer der ersten Implantologen in Luzern, präsentierte
eine inzwischen umfangreiche Datenbank mit Implantationen, die
sich durch ihre Nachhaltigkeit auszeichnen. Ein wesentlicher Faktor
für den Langzeiterfolg von implantatgetragenen Rekonstruktionen ist
das Verbleiben des Knochens über
Jahre krestal des Implantates. Er
stellte die verschiedenen einflussnehmenden Faktoren vor und präsentierte drei noch unveröffentlichte
Studien. Diese zeigten, dass sich
dank gewisser Behandlungskriterien
und moderner Implantatsysteme
der marginale Knochenverlust deutlich reduzieren lässt. Sein Fazit: Implantate für ein Leben lang sind mit
den richtigen Methoden möglich!
Dr. Jakob Zafran sprach im
zweiten Vortrag über die zahl-

reichen Möglichkeiten moderner
piezoelektrischer Geräte für eine
minimalinvasive Hartgewebspräparation und Implantologie. Die speziellen Ultraschall-Mikrovibrationen der
ursprünglichen PIEZOSURGERY®Technik schneiden Hartgewebe –
und sonst nichts. Kein Weichgewebe
wird beschädigt, wodurch Zahnärzte
mit einer Präzision arbeiten können,
die nicht nur die Operation selbst erleichtert, sondern auch die postoperativen Unannehmlichkeiten für Patienten reduziert. Dr. Zafran gliederte seine vielen klinischen Fälle in
vier Bereiche und zeigte jeweils sehr
anschauliche Beispiele der klinischen Situation und Behandlung.
Anschliessend referierte Dr. Dr.
Daniel Zweifel in seinem Beitrag
zum Thema «Die Grenzen der
Rekonstruktion» über die Schwierigkeit und Komplexität des Wiederaufbaus bei unfall- oder tumorgeschädigten Patienten. Die Möglichkeiten der maxillofazialen Traumatologie reichen von der Primär- über
die Sekundärversorgung bis hin
zur kaufunktionellen Rehabilitation.
Gemeinsam mit den Teilnehmern
diskutierte Dr. Dr. Zweifel über
computerassistierte Techniken, patientenspezifische Implantate auf
extraoralem Knochen sowie die
Qualitätssicherung durch die mo-

derne intraoperative dreidimensioNeuer Geschäftsführer
nale Bildgebung zur Rekonstruktion
Werner Blessing übernahm Okder Mandibula. Sein Fazit: Keine
tober 2017 die Flexident AG und bekorrekte Okklusion ohne höchste
tonte: «Ich freue mich, das Werk von
Genauigkeit in allen Stufen.
Felix Zumstein fortführen zu dürDas Symposium mit drei kurzfen.» Zu Beginn des Jahres 2018 hat
weiligen und spannenden Vorträgen
die Flexident AG Logistik, Einkauf,
endete mit einem Apéro riche und
Verkauf und Marketing weiter moder Aufforderung, das soeben Gedernisiert. Neben den neuesten Denhörte direkt in der Dentalausstellung
talprodukten wird das Unternehmen
auszuprobieren. Der Saal des Palace
zukünftig auch mehr Fortbildungen
Bürgenstock bot darüber hinaus eianbieten. Zahnärzte, Oralchirurgen
nen besonderen Rahmen für freundund Zahntechniker profitieren ausschaftliche Gespräche unter Kollegen
serdem von einem effizienten Lager
und Vertretern der Industrie. «Felix
sowie der automatischen RückverZumstein und der Flexident AG war
folgbarkeit aller Produkte. DT
es immer wichtig, dass sich alle
Kunden rundum wohlfühlen. Dieses
Quelle:
Wohlfühlerlebnis konnten wir allen
Flexident AG
Teilnehmern im Bürgenstock Resort
bieten», resümierte Werner Blessing.
«Auch in Zukunft wird die Flexident
AG hochwertige Produkte und Ausbildungsprogramme für
Zahnärzte, OralchirurNachhaltige Implantationen
gen und Zahntechniund Rekonstruktionen
ker bieten. Bleiben Sie
in Klinik und Praxis
gespannt.»
November 2017
Einen Eindruck
18.30 Uhr
von der Veranstaltung
BÜRGENSTOCK RESORT
bekommen Sie unter
https://www.youtube.
com/watch?v=
kqqKlYLSR8Y.
carefree implantology

29

www.buergenstock.ch
CH-6363 Obbürgen

Alterszahnheilkunde aus unterschiedlichsten Blickwinkeln
Am 9. März 2018 findet das 2. Internationale Gerodontologie Symposium im Kursaal Bern statt.
BERN – Das 2. Internationale Gerodontologie Symposium der Universitäten Bern und Genf steht auch dieses Mal unter der Schirmherrschaft
der SSO. Es werden in Bern allgemeinmedizinische und rechtliche
Orientierungshilfen gegeben, aber
vor allem für den Privatzahnarzt praxisbezogene prothetische, implantologische sowie präventive und konservierende Konzepte aufgezeigt.
Dank exzellenter Referenten
wird dieser Kongress, drei Jahre nach
der erfolgreichen Erstauflage, wieder
zahlreiche Interessierte anziehen.

Wissenschaftsprogramm
Das Programm ist thematisch in
drei Blöcke (Allgemeinmedizinische
Aspekte in der Gerodontologie,
Konzepte in der Geroprothetik und

Prävention sowie Zahnerhaltung
beim alten Menschen) mit halbstündigen Vorträgen mit jeweils
anschliessender Podiumsdiskussion aufgeteilt und ist dreisprachig: Deutsch, Französisch und
Englisch, eine Simultanübersetzung Deutsch/Französisch wird
angeboten.
2. IN TERN ATI O N
Im ersten Block wird unter
A LES GERO DO N
TO LOG IE
SY
M POSI U M BERN
anderem von Prof. Dr. Andreas
2e SY M POSI U M
Stuck über «Urteilsfähigkeit
IN TERN AT IO N A L
DE
GÉRO D O N TO LO
und Erwachsenenschutzrecht:
GIE BERN E
ein neuer rechtlicher Rahmen»
Gerodontologie
: Interdisziplinär
und facettenre
und von Prof. Dr. Christian Beich
Freitag, 9. März
2018
simo über die «KommunikaKongress + Kursa
al Bern
tion mit an Demenz erkrankLa Gérodontolog
ie: interdisciplin
aire
et à multiples fa
ten Menschen im oralmedizice
ttes
Vendredi 9 mars
2018
nischen Kontext» informiert.
Kongress + Kursa
al Berne
Im Geroprothetik-Block
Kongresspräsidiu
m:
Prof. Dr. Frauke Mü
ller, Université de
Genève
geht es im Beitrag der beiden
Prof. Dr. Martin Sch
immel, Univer
sität Bern

Der Kongress ist
dreisprachig. Eine
Simultanübersetzu
Le congrès se tient
ng Deut sch/Franz
en trois langues.
ösisch wird ange
Une traduction simu
boten.
ltané e français/a
llemand est prév
ue.

Tagungspräsidenten Prof. Dr.
Frauke Müller und Prof. Dr.
Martin Schimmel um «Funktionelle Aspekte in der Geroprothetik: Wie viele Zähne
braucht man im Alter?» und
Dr. Ramona Buser und Prof.
Dr. Daniel Buser sprechen
über chirurgische und prothetische Aspekte der minimalinvasiven Implantattherapie.
Vom King’s College London
reist Prof. Dr. David Bartlett an,
um über «The Dahl Appliance:
a functional approach to treat
tooth wear» zu sprechen.
Prävention und Zahnerhaltung: Fünf Vorträge beschäftigen
sich im dritten Block mit dieser
Thematik. Das Themenspektrum reicht hier von Mangel-

ernährung und Mundhygiene über
«Endodontie: noch eine Option für
ältere Patienten?» bis hin zur atraumatischen restaurativen Therapie
und «Minimal invasive Exkavation
und Kariesinfiltration».
Der Kongresstag wird durch eine
hochinteressante und themenbezogene Industrieausstellung begleitet,
und zum Abschluss besteht die
Möglichkeit, mit den Referenten
beim «meet-the-expert-Apéro» ins
Gespräch zu kommen.
Anmeldung (bitte bis spätestens
28. Februar 2018) unter
• unter www.ccde.ch,
• per E-Mail: info@ccde.ch
• oder Fax +41 31 312 43 14. DT
Quelle: CCDE


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DENTAL TRIBUNE · Swiss Edition · Nr. 1/2018

«Digital Endo» – Trends in einer auch
immer stärker digitalisierten (Fach-)Welt
Am 19. und 20. Januar 2018 kamen rund 300 Teilnehmer zur 26. Jahrestagung der SSE nach Basel.
Von Dr. Marcus Makowski, St. Moritz.
BASEL – Der SSE-Präsident Dr. Reto
Lauper eröffnete die Jahrestagung und
hiess die Teilnehmer willkommen. Die
Veranstaltung begann mit drei Fallpräsentationen von Studierenden aus Basel, Bern und Zürich, die sich damit
um den Studentenpreis bewarben.
Später wurde dieser Preis an alle drei
verliehen, die damit den nächsten Jahreskongress 2019 besuchen können.

Instrumenten von FKG ein genauso
beeindruckendes Behandlungskonzept für schwierige Endo-Zähne vorstellen.
Dr. Christoph Zirkel präsentierte
sein Behandlungskonzept vor allem
mit einer entwaffnenden Ehrlichkeit
und fast unabhängig von den verwendeten Produkten der Firma VDW, die
zu seinem Portfolio gehören. Unzäh-

Bildergalerie

1

Prof. Dr. Ivo Kreji brach mit
seinem Vortrag eine Lanze für den
Substanzerhalt bei der Restauration
wurzelbehandelter Zähne. Er zeigte
wissenschaftlich solide untermauert,
wie viel Zahnsubstanz heute bei der
postendodontischen Versorgung erhalten werden kann und welche
Probleme die Risse von alten Amalgamversorgungen biomechanisch für
die langfristige Versorgung devitaler
Zähne darstellen.
Dr. Martina Eichenberger unterstrich einmal mehr die heutige Bedeutung von Vergrösserungshilfen allgemein und des Dentalmikroskops für
die Endodontie.
Dres. Johannes Klimscha und
Matthias Holly aus Österreich spielten sich gekonnt die Bälle in ihrem gemeinsamen Fachvortrag zu, in dem sie
sehr interessante und herausfordernde
klinische Fälle vorstellten.
Dr. Maarten Meire, Spezialist für
die Laserdesinfektion bei Wurzelbehandlungen, präsentierte neben den
fachlichen Grundlagen der Laseranwendung die Weiterentwicklung der
zurzeit wohl effektivsten passiven
Wurzelkanalreinigungsmöglichkeit,
der PIPS (Photon Induced Photoacoustic Streaming), zur SWEEP

2

Abb. 1: Der Präsident der SSE, Dr. Reto
Lauper (l.), und das Vorstandsmitglied
Dr. Mauro Amato eröffneten den Kongress. – Abb. 2: Rund 300 Teilnehmer
kamen zur Fachtagung der Schweizer
Endodontologen nach Basel. – Abb. 3:
Grosser Andrang: Table Clinic am Stand
von FKG swiss endo/FTC dental.

Prof. Dr. Roland Weiger eröffnete mit dem Thema Trauma und präsentierte interessante Fallbeispiele, wobei er auf das engmaschige Recall und
die wichtigen Verlaufskontrollen nach
Unfällen bei jungen Patienten hinwies
und auch kritisch die Strahlenbelastung durch DVT-Aufnahmen bei Jugendlichen beleuchtete.
Dr. Richard Steffen, der selbst an
der Firma Medcem beteiligt ist, zeigte
sein ausserordentliches Fachwissen in
Bezug auf das inzwischen in der Endodontie unverzichtbare Material MTA.
Neben einem fundierten Überblick
über die Bestandteile der heute verwendeten Portlandzemente mit ihren
Vor- und Nachteilen zeigte er eindrucksvoll die osteokonduktive und
selbstabdichtende Wirkung des MTAs.
Prof. Dr. Andreas Filippi präsentierte sein überdurchschnittliches
fachliches Wissen im Bereich Transplantationen von Zähnen bei jugendlichen Patienten, sei es bei Nichtanlagen
oder Zahnverlust nach Traumata, das
ihn zu einem der Spezialisten in Europa macht.
Dr. Antonio Chaniotis erläuterte,
wie man anatomisch extrem schwierige Zähne mit modernen HyFlex-Feilen (Fa. COLTENE) aufbereiten kann,
ohne die Kanalgeometrie zu verletzen
und/oder Instrumente abzubrechen.
Dr. Gilberto Debelian konnte
mit den besonders flexiblen XPEndo

3

lige Tipps und Tricks aus 23 Jahren Erfahrung ergänzten seine Fallbeispiele.
In der anschliessenden Diskussion
und dem folgenden Besuch der Dentalausstellung konnte der Wissensund der kollegiale Austausch in geschäftiger Atmosphäre vertieft werden.
Dr. Jörg Tchorz zeigte, was
mit der 3D Endo Software (Dentsply
Sirona) heute an Informationsgewinn
und Fallplanung für schwierige Wurzelbehandlungen möglich ist, wenn
ein DVT vorliegt.
Dr. Thomas Connert informierte
über die Weiterentwicklung des Guided Endo-Konzepts bei sehr stark obliterierten Endo-Zähnen, bei denen
initial auch mit dem Mikroskop kein
Wurzelkanal auffindbar ist. Das weiterentwickelte Micro Guided EndoKonzept zeichnet sich durch höhere
Genauigkeit der DVT-Schablone und
kleinere, mikroinvasivere Instrumente
aus, um auch bei diesen Zähnen eine
Wurzelbehandlung zu ermöglichen.
Marc Thurner, der CEO von
regenHU Ltd., eröffnete mit seinem
Vortrag 3-D-Bioprinting nicht nur
den Samstag, sondern den Zuhörern
ganz neue Horizonte im Bereich der
Herstellung künstlicher Weich- und
Hartgewebe durch 3-D-Bioprinting.

(Shock Wave enhanced Emission),
wobei die Wirkung der durch den
Laser entstehenden Schockwellen und
aktiven Bläschen nochmals gesteigert wird. Interessanterweise kommt
die spezielle EDDY Ultraschallspitze
(VDW), entwickelt durch Dr. Winfried
Zeppenfeld, in ihrer Reinigungswirkung an die Ergebnisse des Fotona-Lasers bei der PIPS heran, was ihre klinische Anwendung durch diese Ergebnisse bei einem sehr viel geringeren
Investitionsbedarf stark fördern wird.
PD Dr. Sebastian Kühl zeigte als
Implantatspezialist und Oralchirurg,
was heute mit kurzen Implantaten
möglich ist. Er ging dabei auf relevante
Strukturen wie den Mundboden im
Unterkiefer ein, den es zu schützen
gilt, und zeigte auch die Grenzen der
Implantatversorgung bei älteren Patienten auf.
Die abschliessende Diskussion
und die anschliessende Preisverlosung
unter den noch Anwesenden rundeten
die gelungene 26. Jahrestagung der SSE in
Infos zum Autor
Basel ab und lassen
auf die nächste Veranstaltung am 25./26. Januar 2019 in Bern gespannt sein. DT


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DENTAL TRIBUNE · Swiss Edition · Nr. 1/2018

14 Market

Schweizer Dentaldepot im Dienste des Zahnarztes
2019 feiert die abc dental ag ihr 20-jähriges Firmenjubiläum.
Zürich werden die Pakete auf
Wunsch sogar durch einen Ausläufer
persönlich vorbeigebracht. Am Telefon stehen erfahrene Mitarbeitende
zur Verfügung, um die Kunden in
ihrer Produkteauswahl zu unterstützen. Mit der abc dentaline bietet
das Unternehmen zahlreiche Einwegartikel zu fairen Preisen an.
Darüber hinaus beraten auch die
eigenen Aussendienstmitarbeiter die
Praxis von A bis Z in allen nötigen
Abklärungen.

Im Januar 1999 starteten die Gründer der abc dental ag mit 20 Mitarbeitern. Heute beschäftigt das
Dentaldepot über 50 Mitarbeitende
in Schlieren. Viele davon sind von
der ersten Stunde an dabei. Durch
diese langjährige Erfahrung sind
Prozesse optimal eingespielt. Im
Markt ist die abc dental ag bekannt
für ihren familiären Zusammenhalt
und das gute Betriebsklima.

Qualität im Vordergrund
Als Dentaldienstleister deckt
die abc dental ag sämtliche Bedürfnisse eines Zahnarztes in Bezug auf
Produkte und Dienstleistungen ab.
Qualität wird dabei grossgeschrieben. Das Ziel der abc dental ag ist
es, ihren Kunden den Alltag zu erleichtern und es ihnen zu ermöglichen, sich voll und ganz auf ihre
Patienten zu konzentrieren. Hat
der Zahnarzt ein technisches Problem in der Praxis, so eilen die
Servicetechniker zu Hilfe. Diese
bilden sich jedes Jahr weiter, um

Veränderung als Chance sehen

auf dem neusten Stand zu bleiben.
Das breite Ersatzteillager ermöglicht es, auch ältere Geräte wieder
auf Vordermann zu bringen. Bei
Neuanschaffungen werden Konzepte
und Planungen angeboten. Dabei
kümmert sich die abc dental ag um

die Durchführung von der Montage bis zur Einweisung.
Das eigene Verbrauchsmateriallager bietet eine hohe Lieferbereitschaft. Geht eine Bestellung bis
17 Uhr ein, so erfolgt die Lieferung
am nächsten Tag. In der Region

Die Welt verändert sich rasant,
und so auch die Dentalbranche.
Durch die Übernahme der CBC
Group stehen der abc dental ag neue
Wege offen. In Zukunft hat das Unternehmen Zugriff auf ein noch
breiteres Produkteportfolio des globalen Marktes. Das erste gemeinsame Produkt, welches 2017 lanciert
wurde, heisst DentaDEX. Es befreit
das Wasser von Legionellen und
Keimen und garantiert dabei stets

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Trinkwasserqualität. Weitere Innovationen dürfen die Kunden an der
diesjährigen Messe in Bern erwarten.
Veränderungen werden als
Chancen betrachtet und die Unternehmung an die aktuellen Marktbedürfnisse angepasst. Trotzdem ist es
der Geschäftsleitung wichtig, alte
Werte und Traditionen zu wahren.
«Wir kümmern uns um Sie. Damit Sie sich um Ihre Patienten kümmern können.» DT

abc dental ag
Tel.: +41 44 755 51 00
www.abcdental.ch

Optimale Sekundärprophylaxe

Für Hochglanz auf allen Oberflächen

Mit CPS perio von CURAPROX zum sicheren Therapieerfolg.

Poliersystem überzeugt mit vielfältigen Produktvorteilen.

Die sekundäre Prophylaxe stabilisiert
Therapieergebnisse beispielsweise
nach einer Parodontitis oder Periimplantitis. Sekundärprophylaxe diagnostiziert gleichzeitig erneute Karies und Parodontalerkrankungen so
früh wie möglich, remineralisiert initiative Schmelzveränderungen und
behandelt auch kieferorthopädische
Fehlstellungen frühzeitig. Die sekundäre Prophylaxe ist Alltag in vielen
Zahnarztpraxen.
Hier setzt die Marke CURAPROX
an. Ein individuell erstelltes Hygieneprogramm mit den besten Produkten,
eine persönliche Betreuung sowie
eine Instruktion der Mundhygieneprodukte am Patienten sichern den
Therapieerfolg. Die Produkte und
Konzepte von CURAPROX sind dabei
der Schlüssel für eine langfristig erfolgreiche Prophylaxe. Mit dem richtigen und regelmässigen Gebrauch
von weichen Zahnbürsten und Interdentalbürsten der Marke CURAPROX können Patienten nicht nur die
sich neu bildenden Plaque-Strukturen, sondern auch die ältere, strukturierte Plaque entfernen.

Sekundärprophylaxe
nur mit CPS perio
Sobald die aktive Therapiephase
abgeschlossen ist, müssen Patienten
einer bestimmten Parodontalpflege
folgen. Dabei weiss das Praxisteam,
dass die Papillen der Paro-Patienten
stark verletzt sind, auch die sogenannten „black holes“ können oft
schmerzen. Unabhängig von der Behandlung macht die Arbeit des Pra-

xisteams nur etwa 30 Prozent des Erfolges aus. Für die restlichen 70 Prozent sind die Patienten selbst verantwortlich.
Die meisten Interdentalbürsten
füllen den Interdentalraum nicht
komplett aus, und sie sind viel zu
hart: Die Anwendung führt zu
Schmerzen. Für Patienten mit ParoStatus eignet sich deshalb besonders
die CPS perio: Diese Interdentalbürste ist rigide und weich genug, um
wirklich effizient zu reinigen. Für die
CPS perio wird ein besonders starker
Draht verwendet, damit die Bürstchen stabil bleiben. Dank der extra
langen und feinen Borsten reinigt die
CPS perio auch die grossen Zwischenräume bei Brücken, Kronen
oder Füllungen effektiv und schonend.
Wenn das Praxisteam zusätzlich
eine kalibrierte CURAPROX Interdental Access Sonde verwendet,
unterstützt eine Interdentalbürste in
der richtigen Grösse die Patienten bei
einer optimalen Sekundärprophylaxe.
Die Chairside Box enthält dabei
vormontierte CPS perio sowie IAPSonden zur präzisen Messung der
Interdentalräume. Die Halter sind bei
Bedarf wiederverwendbar. Das Praxisteam hat alle Grössen und die
IAP-Sonden direkt in Griffweite:
hygienisch und ordentlich direkt an
der Behandlungseinheit. DT

Die Anwendung von Polierinstrumenten in der Zahnarztpraxis hat sich verändert. Mit dem
Bestreben, den Polierprozess
zu verkürzen, zu vereinfachen
und trotzdem hochglänzende
Ergebnisse zu erzielen, wurde
das TWIST Konzept von der
Firma EVE auf der IDS 2015
präsentiert. Seitdem hat sich
dieses innovative Poliersystem
zu einem wichtigen Instrument in der Routine vieler
Zahnärzte entwickelt.
Speziell die Einfachheit in der Anwendung überzeugt. Mit der besonderen Lamellenform und der damit
verbundenen intuitiven Anwendung
auf allen Zahnoberflächen erweisen
sich TWIST Polierer als das passende
Instrument für jegliche Oberflächenpolitur. Selbst die Bearbeitung der
Okklusion ist möglich, da sich die
einzelnen Lamellen der Oberflächenstruktur anpassen.

als bei traditionellen Polierinstrumenten.
Die offene Form sorgt zusätzlich für eine stetige Luftzufuhr und reduziert dadurch die
auftretende Reibungswärme.
Inzwischen bietet EVE das
TWIST Konzept in den Produktserien Diacomp® Plus,
Diapol®, Diacera, Diapro und
Eveflex an. Somit ist die Anwendung auf allen relevanten
Materialien im Dentalmarkt
möglich. DT
Die flexiblen Lamellen sind auch
verantwortlich dafür, dass die bearbeitete Oberfläche nicht in ihrer
Geometrie verändert wird. Die Instrumente aus dem TWIST System
polieren alle Flächen, ohne die
Oberflächenstruktur zu modifizieren. Eine Eigenschaft, die speziell
auch von vielen Zahntechnikern
hervorgehoben wird. Hinzu kommt
die deutlich längere Haltbarkeit

EVE Ernst Vetter GmbH
Keltern
Vertrieb in der Schweiz:

Rodent AG
Tel.: +41 71 763 90 60
www.rodent.ch

Bei schmerzempfindlichen Zähnen
Sensodyne® MultiCare für die tägliche Mundhygiene empfohlen.
Mit schmerzempfindlichen Zähnen
ist die Angst vor plötzlichem
Schmerz gross: Sei es beim ersten
Schluck heissen Kaffees oder wenn

zielle Zahnpasten, die schmerzempfindliche Zähne gezielt schützen – so
wie die MultiCare Zahnpasten von
Sensodyne®.

süsse und kalte Speisen
an die Zähne gelangen.
Dabei müssen Betroffene auf Genuss nicht
verzichten. Oft kann man
den Schmerzen mit der entsprechenden Zahnpflege gut und relativ einfach vorbeugen. Es gibt spe-

Sensodyne®, eine der marktführenden Zahnpasten gegen
Schmerzempfindlichkeit, wurde
speziell für Menschen mit empfindlichen Zähnen entwickelt. Wenn
sich der Zahnschmelz abnutzt oder
das Zahnfleisch zurückweicht, wird
das darunter liegende Dentin frei-

Curaden AG
Tel.: +41 44 744 46 46
www.curaprox.com
Infos zum Unternehmen

gelegt. Dies kann zu Schmerzen an
den empfindlichen Zähnen führen.
Alle Sensodyne® MultiCare Produkte wirken im Inneren des Zahnes,
beruhigen den Zahnnerv und
sorgen 24 Stunden lang für
Schutz vor Schmerzempfindlichkeit, damit Betroffene jeden Tag geniessen können, egal
zu welcher Uhrzeit.
Sensodyne® MultiCare
ist in Apotheken, Drogerien
sowie in ausgewählten Lebensmitteleinzelhandelsketten erhältlich. DT

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Schweiz AG
Tel.: +41 41 547 20 00
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DENTAL TRIBUNE · Swiss Edition · Nr. 1/2018

Market 15

Sparen mit dem innovativen Barcode-Bestellsystem
Einfach und effizient: Das neue KALAeasy.ch von KALADENT!
Schon über 1’800 Zahnarztpraxen in
der Schweiz sparen mit dem innovativen Barcode-Bestellsystem viel Zeit
und Geld. KALAeasy ist exakt auf die
Bedürfnisse des modernen Praxisalltags zugeschnitten und lässt sich
dank der übersichtlichen Bedienoberfläche, dem Barcode-Leser und
der persönlichen Bestellliste einfach
und effizient bedienen.
KALADENT entwickelt die beliebte Bestell- und Katalogplattform
ständig weiter, implementiert viele
Kundenwünsche und entspricht somit den Bedürfnissen der modernen
Zahnarztpraxis. Am 9. Januar 2018
wurde das komplett neu programmierte KALAeasy.ch aufgeschaltet.
«Es ist uns ein grosses Anliegen, dass
wir unseren Kunden einen möglichst reibungslosen und raschen
Bestellprozess ermöglichen, damit
diese noch mehr Zeit und Geld sparen können», sagt Räto Beltrame,
Marketing- und Verkaufsleiter von
KALADENT, zur neuen Version von
KALAeasy.ch.
Viele neue Funktionen ermöglichen den Anwendern eine noch
bessere und einfachere Arbeitsweise.
Hier eine kleine Auswahl:
• Suchfunktion mit automatischem
Ergebnisvorschlag – für eine noch
schnellere Produktsuche!

«Ein schneller und moderner
Bestellvorgang ist von zentraler Be-

• Automatische Anpassung
an jede Bildschirmgrösse –
damit Sie auf allen Geräten
gleich schnell bestellen
können!
• Direkte Anzeige von preisgünstigen Alternativartikeln
– damit Sie noch mehr Geld
sparen!

• Anzeige der direkten Ersparnis pro
Bestellung – für jederzeit transparente Preise!
Selbstverständlich wurden beim
neuen KALAeasy.ch bestehende und

beliebte Funktionen beibehalten,
wie zum Beispiel die integrierte
Chatplattform MyKALAeasy. Damit
kommunizieren Sie schnell und einfach mit KALADENT und vermeiden unnötigen Zeitverlust am Telefon und in lästigen Warteschleifen.
Für alle, die gerne mobil sind, ist die
KALAeasy-App das ideale BestellTool. Direkt mit der Kamera des
Smartphones die Produkte am Lagerplatz scannen und so in den
Warenkorb legen. Die App synchronisiert sich automatisch mit Ihrem
KALAeasy.ch. Einfacher bestellen
geht nicht!

deutung, eine professionelle und
präzise Lieferung ist jedoch noch
wichtiger», meint Räto Beltrame
weiter. Medizinprodukte sind teils
sehr sensibel und bedürfen einer
speziellen Behandlung beim Transport.
Bei einem Auftragseingang
bis 19 Uhr erhalten Sie Ihre Ware
am nächsten Tag durch unsere eigenen, speziell dafür ausgerüsteten
Fahrzeuge und in der ökologischen
KALAeasy-Box zugestellt. Verpackungsmaterial kann in der Box retourniert werden und wird durch
KALADENT fachgerecht entsorgt.

Jetzt doppelt profitieren!
KALADENT schenkt jedem
Kunden zwei Prozent Rabatt auf
KALAeasy-Bestellungen, und

dazu
sind ab CHF 500.– Bestellwert
die Versandkosten gratis.
Mit dem neuen KALAeasy.ch
unterstreicht KALADENT einmal
mehr höchste Kompetenz in Support und Beratung. Sein hoher
Digitalisierungsgrad ist eine der
wichtigsten Kernkompetenzen des
Schweizer Marktführers im Dentalhandel. DT

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Optimierung der OP-Ergebnisse
bei Implantationen

Profimed AG übernimmt Vertrieb von
BEGO Implant Systems in der Schweiz

Was ist wann in welcher Dosierung zu kombinieren?

Deutsche Spitzentechnologie – eine Bereicherung des hiesigen Implantatmarktes.

Antioxidanzien haben ausserordentlich bemerkenswerte Vorteile und wertvolle Eigenschaften für das Immunsystem. Sie spielen eine
essenzielle Rolle in der Aufrechterhaltung der
parodontalen Gesundheit. Der Gabe von Antioxidanzien folgen exzellente Verbesserungen
der Resultate der konventionellen Parodontitistherapie.
Unterversorgung führt zu Exazerbationen
der Schwere oraler Entzündungen. Antioxidanzien-Mangel ist bekanntlich ein gesicherter Co-Faktor lebensbedrohlicher Krankheitsentwicklungen. Postoperative und periim-

Infos zum Unternehmen

plantäre Entzündungen sind assoziiert mit
einer starken Zunahme reaktiver Sauerstoffradikale, die, soweit nicht suffizient gepuffert,
Zellen und Gewebe des Trägers zerstören. Antioxidanzien wie z. B. Vitamin C, Beta-Carotin
und Alpha-Tocopherol können als wichtige
Puffer reaktiver Sauerstoffradikale die Selbstzerstörung der parodontalen Gewebe stoppen
(Literatur beim Hersteller).
Was ist wann in welcher Dosierung zur
Optimierung des Immunsystems Ihrer Patienten zu kombinieren? Um Ihnen diese
schwierigen Abwägungen abzunehmen, haben
wir für Sie das standardisierte, mit einem
Wissenschaftspreis ausgezeichnete Itis-Protect
entwickelt.
Mit Itis-Protect I: hypo-A ADEK, Acerola
Zink, Mineral plus und Q10 plus Vitamin C
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Ihrer Implantologie – reduziert Autolysen und
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Auf die Plätze, fertig, los: Wolfgang Bublies (BEGO
Implant Systems, links) und Patrick Sutter (Profimed)
präsentieren den Vertriebsstart von BEGO Semados®
Produkten in der Schweiz auf dem Schweizer Implantat
Kongress in Bern.

BEGO Semados® Implantatsysteme und
Implantatprothetik sind seit Neustem auch
in der Schweiz erhältlich. Vertrieben werden sie von der Firma Profimed aus Kilchberg. Das Schweizer Traditionsunternehmen handelt mit Prophylaxeartikeln und
verfügt über umfassende Kenntnisse des
nationalen Dentalmarktes.
«Wir sind froh, in Profimed einen dynamischen und kundenorientierten Partner gefunden zu haben», sagt Wolfgang
Bublies, Director Sales und Business Development bei BEGO Implant Systems.
«Unser Produktangebot ist in seiner Kombination aus deutscher Spitzentechnologie
zu einem fairen Preis eine sinnvolle Ergänzung des Produktangebots auf dem
Schweizer Implantologiemarkt.» Der erste
gemeinsame Auftritt der beiden Unternehmen fand anlässlich des 4. Schweizer Implantat Kongresses am 17. und 18. November 2017 in Bern statt. DT

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DENTALTRIBUNE · D-A-CH Edition
The World’s Dental Newspaper

No. 1/2018 · 15. Jahrgang · Leipzig, 2. Februar 2018

ITI Kongress Deutschland

Direkte Bisshebung

Schi-WM

Das ITI lädt am 16. und 17. März 2018
nach Bonn, Deutschland. Über Implantologietrends sprechen Holger Haderer
und Thomas Kreuzwieser von Straumann Deutschland.
Seite 18

Wie diese mit Komposit und ohne
Laborkosten funktioniert, beschreibt
Dr. med. dent. Walter Weilenmann,
Wetzikon, Schweiz, ausführlich in seinem Fachbeitrag.
Seite 20f

Die 2. Dentale Schiweltmeisterschaft
findet am 16. und 17. März 2018 in
St. Johann im Pongau, Österreich, statt.
Veranstalter ist der Österreichische Dentalverband (ODV).
Seite 22

Unzulässige Vergleiche der
europäischen Gesundheitssysteme

Optimierung der Gesundheitsversorgung in Europa

„State of Health in the EU“-Berichte ohne solide Datenbasis sind irreführend.

MedUni Wien koordiniert EU-Forschungsprogramm PECUNIA.

WIEN – Der Präsident der Ärztekammer für Wien, Dr. Thomas
Szekeres, warnt anlässlich der aktuellen „State of Health in the
EU“-Berichte, die den Gesundheitszustand der Bevölkerung so-

Besonders die Statistik zu den
gesunden Lebensjahren, die als
eine der Hauptkritikpunkte der
Studienautoren geführt wird, basiert auf einfachen Umfragedaten
– wobei den Umfrageteilnehmern

Präsident der Ärztekammer für Wien, Dr. Thomas Szekeres.

wie wesentliche Risikofaktoren für
die Gesundheit in Europa untersuchen, wegen der höchst unterschiedlichen Datenerhebungen „Äpfel
mit Birnen zu vergleichen und
die Länderdaten, die auf höchst
unterschiedliche Weise erhoben
werden, unreflektiert gegenüberzustellen“.

die simple Frage gestellt wurde, ob
sie seit zumindest einem halben
Jahr durch ein gesundheitliches
Problem bei Tätigkeiten des normalen Alltagslebens eingeschränkt
seien. Hier liegt Österreich hinter
Ländern wie Polen, Slowenien oder
Tschechien gereiht, obwohl in diesen Staaten eine weit kürzere Le-

benserwartung erhoben wurde.
„Hier muss jeder selbst entscheiden, ob er subjektiven Befragungen oder objektiven Tatsachen
glauben will. Zu viel Gewicht sollte
man diesen Befragungsdaten jedenfalls
nicht
geben“,
so der Ärztekammerpräsident.
Die Probleme zeigten sich
auch in anderen Bereichen.
So würden die EU beziehungsweise die OECD beispielsweise die Ärztedichte in
den verschiedenen Ländern
komplett unterschiedlich berechnen. Während in Österreich Ärzte in Ausbildung mit
hineinberechnet würden, sei
dies in anderen Ländern nicht
der Fall. Ohne solide Datenlage seien daher Vergleiche
zwischen den Gesundheitssystemen der 28 EU-Staaten
nicht qualifiziert möglich.
„Um solche Vergleiche anzustellen, muss man innereuropäisch
auch‚ dieselbe Sprache‘ sprechen“,
so Dr. Szekeres, der eindringlich
davor warnt, „ohne valide Datenbasis gesundheitspolitische Schlüsse
zu ziehen.“ DT
Autor: Dr. Thomas Szekeres,
Präsident der Ärztekammer für Wien

Sonderregeln für Gesundheitsberufe
Europäisches Parlament spricht sich für neue Bestimmungen aus.
BERLIN – Der Binnenmarktausschuss des Europäischen Parlaments (IMCO) hat am 4. Dezember
über den Richtlinienvorschlag zur
Prüfung der Verhältnismäßigkeit
neuen Berufsrechts entschieden.
Die Abgeordneten entschärften den
umstrittenen Vorschlag der Europäischen Kommission politisch. Die
Bundeszahnärztekammer (BZÄK)
begrüßt, dass der IMCO die besondere Rolle der Gesundheitsberufe
anerkannt hat.
Die Verhältnismäßigkeitsprüfung vor Erlass von Berufsrecht soll
generell und berufsübergreifend die
aus EU-Sicht „überflüssige nationale Regulierung“ verhindern. Dies
schließt auch die Regeln für Berufszugang und Berufsausübung bei
Gesundheitsberufen ein.
Knackpunkt der parlamentarischen Diskussion war daher die
Frage, ob Gesundheitsberufe von
der Richtlinie ausgenommen werden sollen. Ein entsprechender An-

trag, der von den deutschen Heilberufen gemeinsam unterstützt
worden war, fand dennoch keine
Mehrheit. Allerdings stimmte der
IMCO für eine Reihe neuer Bestimmungen, mit denen den besonderen
Belangen der Gesundheitsberufe
Rechnung getragen werden soll. So
müssen die Mitgliedstaaten im Falle
einer berufsrechtlichen Regelung,
die die Heilberufe oder die Patientensicherheit betreffen, stets das Ziel
eines hohen Niveaus des Gesundheitsschutzes berücksichtigen.
BZÄK-Präsident Dr. Peter Engel
zur Überarbeitung: „Leider gab es
keine politische Mehrheit für die
auch von uns geforderte Bereichsausnahme für Gesundheitsberufe.
Wir begrüßen dennoch, dass der
IMCO sich für eine Reihe neuer Bestimmungen, die den besonderen
Belangen der Gesundheitsberufe gerecht werden, eingebracht hat. Das
Europäische Parlament muss nun
die Gesundheitsberufe in den an-

stehenden Trilogverhandlungen mit
Rat und Kommission schützen“, so
Dr. Engel. Kommission und Rat
haben dies bislang verweigert.

Hintergrund
Die Europäische Kommission
hatte am 10. Januar 2017 mehrere
Gesetzgebungsvorschläge präsentiert, darunter einen Richtlinienentwurf zur Prüfung der Verhältnismäßigkeit künftiger Berufsregeln. Damit soll Wirtschaftswachstum durch Wegfall von Barrieren
angekurbelt werden. Dieser Verhältnismäßigkeitstest beinhaltet einen
umfassenden Prüfauftrag für den
nationalen Gesetzgeber. Er soll vor
Änderung bestehenden Berufsrechts oder neuem Erlass anhand
vordefinierter Kriterien prüfen, ob
die Regulierung verhältnismäßig
ist. Erfasst davon sind auch die
Gesundheitsberufe. DT
Quelle: Bundeszahnärztekammer

WIEN – Die rasch alternde Gesellschaft, die zunehmenden Bevölkerungszahlen und neue Gesundheitstechnologien haben zu einem drastischen Anstieg der Gesundheitskosten in der EU geführt. Ziel des
kürzlich gestarteten europäischen
Projekts PECUNIA (Programme in
costing, resource use measurement
and outcome valuation for use in
multi-sectoral national and international health economic evaluation) ist es, standardisierte Methoden für die Ermittlung von Kosten
und die Bewertung von OutcomeDaten für eine optimale Gesundheitsversorgung in der EU bereitzustellen. Das drei Jahre laufende
Programm wird von Univ.-Prof.
Dr. Judit Simon, Leiterin der Abteilung für Gesundheitsökonomie
des Zentrums für Public Health
der Medizinischen Universität Wien
(MedUni Wien), koordiniert. Das
Projekt umfasst zehn Partner aus
sechs Ländern mit einander ergänzender methodologischer und akademischer Expertise.

Für mehr Kosteneffizienz
in der Gesundheitsversorgung
Zwischen 1972 und 2010 sind
die Ausgaben der öffentlichen Hand
für die Gesundheitskosten in der
gesamten EU von 4,5 auf 8 Prozent
des Bruttonationalprodukts gestiegen. Insbesondere chronische Erkrankungen,
Multimorbiditäten sowie psychische Erkrankungen belasten die
europäischen Gesundheitssysteme finanziell
erheblich. Tendenz: steigend. Das Ziel von
PECUNIA besteht darin, diese Herausforderung durch die Entwicklung neuer standardisierter und validierter Methoden für
die Evaluierung der
Kosten und Outcomes der Maßnahmen im Gesundheitswesen auf
nationaler Ebene und länderübergreifend in der EU vergleichbar zu
machen.
Im Rahmen dieses ehrgeizigen
Projektes sind Prof. Simon und ihr
Team von der MedUni Wien verantwortlich für die Gesamtkoordination und das wissenschaftliche
Management des Projekts, wie zum
Beispiel die Integration verschiedener Methoden und Ergebnisse in
einen zusammenhängenden Rahmen – für mehr Kosteneffi zienz in
der europäischen Gesundheitsver-

sorgung. „Wir leiten außerdem die
Entwicklung eines umfassenden
Katalogs mit Outcome-Instrumenten und harmonisierten Kostenberechnungsmethoden, um relevante
europaweite Standards zu setzen.
Der nächste Schritt besteht darin,
diese Kostenberechnungsmethoden einzusetzen und in Form nationaler Kostenprogramme über
mehrere EU-Länder hinweg, in
denen eine solche Evidenz noch
immer fehlt – darunter Österreich –,
zu implementieren“, erklärt Prof.
Simon.
Die im Rahmen von PECUNIA
entwickelten Methoden und Tools
werden dazu verwendet, effi ziente
und evidenzbasierte Modelle für
die kooperative Versorgung und
für bereichsübergreifende Finanzierungsvereinbarungen zu optimieren, um die Versorgung chronischer und psychischer Erkrankungen in allen EU-Gesundheitssystemen zu verbessern.

Multidisziplinäre Kooperation
Die Forschungsbemühungen
stützen sich auf einen einzigartigen
multinationalen, multisektoralen
und multipersonalen Ansatz.
„Mindestens ein Viertel der gesamten Direktkosten des Gesundheitswesens beeinträchtigen andere
Sektoren der Wirtschaft, wie etwa

die Sozialfürsorge, die Ausbildung,
das Strafwesen, die Beschäftigungszahlen und die Produktivität“, so
die Projektkoordinatorin. „Unsere
Ziele sind ehrgeizig: Wir beabsichtigen, die Kräfte verschiedener akademischer Felder zu bündeln, um
für eine umfassende Übersicht
über die Kosten und OutcomeDaten auf die Maßnahmen im Gesundheitsweisen der europäischen
Gesellschaften Methoden zu entwickeln und direkt vergleichbare
Lösungen anzubieten.“ DT
Quelle: Medizinische Universität Wien


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DENTAL TRIBUNE · D-A-CH Edition · Nr. 1/2018

18 Science

ITI Kongress Deutschland – Implantologie der Zukunft
„Implantologie der Zukunft – Evidenz trifft Innovation“ – mit diesem Leitthema präsentiert sich der deutsche ITI Kongress (International Team for Implantology)
am 16. und 17. März 2018 im World Conference Center Bonn.

1

2

Abb. 1: Thomas Kreuzwieser und Holger Haderer, Straumann Deutschland, im Gespräch mit Jürgen und Georg Isbaner (v.r.n.l.). – Abb. 2: Der „Plenarsaal“ des World Conference Center in Bonn – hier findet die
Eröffnung des 10. ITI Kongress Deutschland statt.

Die Vorträge der namhaften Experten richten sich an alle Zahnärzte,
Oral- und Kieferchirurgen, Zahntechniker sowie Wissenschaftler mit
Interesse an der dentalen Implantologie. Im Gespräch stellen sich
Holger Haderer, Geschäftsführer von
Straumann Deutschland, und Thomas Kreuzwieser, Leitung Kliniken
& Wissenschaftliche Kooperationen
sowie Verkaufsleitung Biomaterialien von Straumann Deutschland,
den Fragen von Jürgen Isbaner,
Chef redakteur ZWP/Dental Tribune D-A-CH, sowie Georg Isbaner,
Redaktionsleitung SpezialistenMedien Print, OEMUS MEDIA AG,
zu Evidenz und Innovation in der
Implantologie.
Sehr geehrter Herr Haderer, sehr
geehrter Herr Kreuzwieser, Mitte
März findet der zweitägige ITI
Kongress in Deutschland statt. Das
Kongressmotto klingt ambitioniert:
Implantologie der Zukunft – Evidenz trifft Innovation. Kann ein
Kongress so ein Thema einlösen?
Holger Haderer: Aus unserer
Perspektive können wir diese Frage
mit einem klaren Ja beantworten.
Natürlich wird schon seit geraumer
Zeit über das Thema Zukunft in
der Implantologie gesprochen. Wir
haben auch genaue Vorstellungen
davon, wie die Zukunft in der
Zahnmedizin und insbesondere der
Implantologie aussehen könnte.
Dementsprechend haben wir unser
digitales Portfolio danach ausgerichtet. Die Zahnärztinnen und
Zahnärzte haben jedoch richtig erkannt, dass nicht jede Innovation
aus der Industrie auch zwingend
eine lohnende Investition für die
Zukunft der eigenen Praxis darstellt.
Woran könnte es hapern?
Thomas Kreuzwieser: Die Zahnärztinnen und Zahnärzte schauen
sehr genau, was an technologischen
und digitalen Innovationen für ihre
Praxis angeboten wird. Sie suchen
in vielen Fällen nach individuellen
und wissenschaftlich dokumentierten Lösungen, weil die Therapieoptionen für die Patienten eben
auch individuell auf die jeweilige
Situation abgestimmt werden müssen. Hinzukommt das Praxisprofil

beziehungsweise das Konzept, wofür die Praxis steht. Die Praxisinhaber möchten ihre Patienten von
ihrem Behandlungskonzept langfristig überzeugen. Demgegenüber
steht nicht selten aber eine Zukunftsvision seitens der Industrie,
die die digitalen und technologischen Lösungen im Gießkannenprinzip anbieten. Wir sind überzeugt, dass der Weg über praxistaugliche, evidenzbasierte und patientenorientierte Lösungen in die
Zukunft der Implantologie führen
muss.
Welche Rolle spielt dabei der ITI
Kongress Deutschland?
H. H.: Der ITI Kongress Deutschland möchte genau auf diese Herausforderung eingehen. Es sollen
unter anderem verschiedene zukunftsorientierte Therapieoptionen,
die selbstverständlich wissenschaftlich untermauert sind, detailliert
betrachtet werden. Das hochkarätig
zusammengesetzte Referententeam
aus Wissenschaft und Praxis spricht
sowohl über chirurgisch-ästhetische Herausforderungen, die zweifelsohne in jeder modernen Praxis
vorkommen, als auch über zahlreiche chirurgische und implantatprothetische Möglichkeiten im
kompromittierten Kiefer. Kurzum –
es sind sehr konkrete Beispiele
und Situationen, womit sich die
Experten befasst und aus denen
sie nun im Zusammenspiel aus
Forschung, Universität und Praxis
Handlungsempfehlungen und -leitfäden erarbeitet haben, die das State
of the Art der implantologischen
Zukunft berühren.
Was heißt das konkret?
T. K.: Die moderne Implantologie kann derzeit aus dem Vollen
schöpfen. Das heißt, es gibt für fast
jede therapeutische Herausforderung tatsächlich eine Therapieempfehlung renommierter Experten. Es wird auf dem ITI Kongress
in Bonn dargestellt, inwiefern und
wann sich beispielsweise beim atrophen Kieferkamm durchmesserreduzierte zweiteilige Implantate
als Alternative zum invasiveren
Knochenauf bauverfahren anbieten und dann auch vorhersagbar
funktionieren.

Nichtsdestotrotz sind in vielen
Fällen Knochenaugmentationen unumgänglich – auch hier werden die
Vortragenden modernste evidenzbasierte Materialien und Verfahren
vorstellen. Ein wichtiger Aspekt,
der vorhin schon angeklungen war,
ist das Thema Ästhetik in der Chi-

stellen soll. Das ist natürlich
Quatsch. Die digitalgestützte Zahnmedizin ist vielseitig. Das wird
gleich zu Veranstaltungsbeginn am
Freitag in den jeweiligen Innovationsforen der Industrie aufgegriffen. Dort wird es unter anderem um
die Bedeutung digitaler Bilddaten

3

Abb. 3: Holger Haderer (l.), Straumann Deutschland, geht im Gespräch auf den Stellenwert der Digitalisierung in der Praxis ein und bemerkt: „Den Grad der Digitalisierung
bestimmt die Praxis selbst“, während Thomas Kreuzwieser, Straumann Deutschland, in
seinen Ausführungen einen Einblick über Themen des diesjährigen ITI Kongresses gibt.

rurgie. Hier spielt das Gebiet des
Weichgewebsmanagements eine
herausragende Rolle. Einige Vorträge loten hierbei die Möglichkeiten von autologen Weichgewebstransplantaten und Weichgewebsersatzmaterialien sowohl in der
Implantatchirurgie als auch in der
Parodontalchirurgie aus.
Welchen Stellenwert hat die Digitalisierung dabei?
H. H.: Man konnte in der Vergangenheit den Eindruck bekommen, dass die digitale Praxis per se
schon ein Qualitätsmerkmal dar-

als Grundlage für den digitalen
Workflow gehen. Auch die Zusammenarbeit zwischen Praxis und
Labor auf der Basis digitaler Daten
wird beleuchtet. Darüber hinaus
wird sich im Hauptvortragsprogramm mit dem Thema Intraoralscan versus analoge Abformung
befasst. Letztlich bietet die Digitalisierung Möglichkeiten, sowohl
den Patientenkomfort und Therapieerfolg als auch die praxisinterne
Kommunikation bzw. die Patientenund Laborkommunikation zu verbessern. Den Grad der Digitalisierung bestimmt die Praxis selbst.

Was bedeutet die Digitalisierung
für die Dentallabore?
T. K.: In der Laborkommunikation haben natürlich die Labore auch
selbst eine Chance, sich als digitaler
Serviceanbieter bei den Praxen zu
positionieren. Die digitale Kompetenz, die ich als Dentallabor gegenüber meinen Kunden ausstrahle, ist
in vielen Fällen auch der Türöffner
für den digitalen Workflow in der Praxis. Deswegen wird es am Samstagvormittag auch ein zahntechnisches
Forum geben, das gezielt auf die Herausforderungen und Chancen modernster Implantatprothetik, des digitalen Workflows und CAD/CAM-gestützter Zahnersatzfertigung eingeht.
Ein Trendthema, an welchem man
derzeit nicht vorbeikommt, ist die
Keramikimplantologie. Wird es
auf dem Kongress aufgegriffen?
H. H.: Selbstverständlich wird es
einen Vortrag über wissenschaftliche
Grundlagen und klinische Evidenz
in der Keramikimplantologie geben.
Keramikimplantate, so alt wie die
Idee auch ist, sind in ihrer neuesten
Form mittlerweile ein wichtiges
Zukunftsthema, welches nicht zuletzt stark durch die Patienten nachgefragt wird. Darüber hinaus scheint
es auch klinische und therapeutische
Situationen zu geben, wo Implantate
aus Keramik einen Vorteil gegenüber Titanimplantaten haben können – sei es aus ästhetischen Gründen. Das ITI hat selbst seit einigen
Jahren ein Expertenteam zu diesem
Thema ins Leben gerufen. Die wissenschaftliche Basis muss ja auch
hier gegeben bleiben.
Herr Haderer, Herr Kreuzwieser,
vielen Dank für das Gespräch. DT


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DENTAL TRIBUNE · D-A-CH Edition · Nr. 1/2018

Science 19

Multi-Channel-Streaming läuft erfolgreich und mit großer Resonanz
ZWP online CME bietet 2018 bis zu einhundert Live-Übertragungen zu unterschiedlichen zahnmedizinischen Themen an.
auch in Konstanz, Berlin und Leipzig. Zehn weitere sind in der unmittelbaren Vorbereitung.
Die im Juni 2017 ins Leben gerufene ZWP online CME-Community hat inzwischen mehr als 2.000
angemeldete Mitglieder. Sie werden
regelmäßig per Newsletter über das
aktuelle CME-Fortbildungsangebot informiert. Anhand dieser
Zahlen wird deutlich, wie groß die
Akzeptanz dieses neuen Fortbildungsformates innerhalb der Zahnärzteschaft ist.

Der Bewegtbild-Content gewinnt
in der dentalen Information und
Kommunikation immer mehr an
Bedeutung. Komplexe Sachverhalte
lassen sich so anschaulich, effizient und bei Bedarf just in time
vermitteln. Digitale Inhalte gewinnen zunehmend auch beim Thema
Fortbildung an Gewicht. Die Übertragung von Live-Operationen/-Behandlungen und das Erlangen von
CME-Punkten bequem von zu
Hause aus war eines der großen
Themen der OEMUS MEDIA AG
im Jahr 2017. Über die Archivfunktion ist eine Beteiligung auch rückwirkend möglich.

Fortbildung der Zukunft
In diesem Kontext fiel im Juni
2017 der Startschuss für die Fortbildung der Zukunft auf ZWP online.
Aus dem Competence Center in
Kreuzlingen/Schweiz wurde eine
von Dr. Karl Ulrich Volz durchgeführte Sofortimplantation eines

Bestandteil
von Präsenzveranstaltungen
Keramikimplantates mit Sofortversorgung erfolgreich live ins Netz
übertragen. Inzwischen erzielen die
Übertragungen auf ZWP online,
YouTube und Facebook durchschnittlich bis zu 5.000 Aufrufe.
Neben Kreuzlingen gibt es ZWP
online CME Competence Center

Neben der Übertragung ins Netz erfolgte auch die Übertragung von Live-Operationen in Kongresse,
wodurch das MultiChannel-Streaming
auch zum Bestandteil

von Präsenzveranstaltungen, wie
der ISMI-Jahrestagung, den Süddeutschen Implantologietagen und
dem Implantologieforum Berlin,
wurde. Auf diese Weise eröffnen
sich für Kongresse künftig ganz
neue Möglichkeiten einer modernen, interaktiven und multimedialen Form des Wissenstransfers. In
besonderem Maße wird dieses
neue Konzept inklusive Live-Operationen auf dem 1. Zukunftskongress für die zahnärztliche Implantologie, der am 28. und 29. September 2018 in Düsseldorf stattfindet,
umgesetzt.
Werden Sie Teil der CME-Community und profitieCME-Community
Newsletter
ren Sie von diesem
kostenlosen Fortbildungsangebot unter:
www.zwp-online.info/
cme-fortbildung. DT

Quelle: OEMUS MEDIA AG
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Neues Füllungsmaterial
ONLINE-ANMELDUNG/
KONGRESSPROGRAMM

HUMANPRÄPARATE-KURSE
20. und 21. April 2018
Berlin – Charité, Institut für Anatomie
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E

Themen:
KT

18

BI

T

Abtöten von Bakterien wirksamer
und zeigte zum anderen eine deutlich geringere Bildung von Biofilmen aus Streptococcus mutans –
wodurch das Risiko von Karies reduziert werden kann. Bemerkenswert ist, dass es trotz seiner Stärke
kaum Zytotoxizität aufweist.
Neben bekannten Nachteilen
von Kompositen, wie der Ablagerung von Plaque, wird seit Längerem über schädliche Folgen sowohl
für Patienten als auch Zahnärzte

FOR

Eine geringere Ansammlung von
Zahnbelag und das wirksame
Abtöten von Bakterien – Forscher
haben ein neues Füllungsmaterial
entdeckt, das Komposite durch
viele positive Eigenschaften abhängt.
Bei dem neuen Material handelt es sich um eine Kombination
aus Imidazolium, einem antibakteriellen Stoff, und einem Harz.
Entwickelt und bereits in einer
ersten Studie getestet haben es

V. NOSE, SINUS & IMPLANTS

N

Möglicher Ersatz für herkömmliche Komposite?

LDU GSPU
N

V. NOSE, SINUS & IMPLANTS
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Implantologie, HNO und Ästhetische Chirurgie

Wissenschaftliche Leitung/Vorsitz

30
JAHRE

Prof. Dr. Hans Behrbohm
Prof. Dr. Oliver Kaschke
Dr. Theodor Thiele, M.Sc., M.Sc.

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Anatomie/Sternsaal

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HNO
ÄSTHETISCHE CHIRURGIE

diskutiert. Insbesondere das Risiko der Allergisierung für Dentalmediziner wird kritisiert. Das neue
Füllungsmaterial könnte daher –
vorausgesetzt es ist auch bezüglich
Beständigkeit und Anwendung
vergleichbar – für alle Seiten eine
Verbesserung darstellen. DT

Quelle: ZWP online

Faxantwort an +49 341 48474-290
FBitte senden Sie mir das Programm zum V. Nose, Sinus & Implants zu.

Stempel

Titel, Name, Vorname

E-Mail-Adresse (Für die digitale Zusendung des Programms.)

OEMUS MEDIA AG

DTG 1/18

Forscher der Penn Dental Medicine. Dort wurde das neue Füllungsmaterial verschiedenen Tests
unterzogen, um das Verhalten in
Bezug auf Plaquewachstum und
Bakterienbekämpfung zu evaluieren. Die Ergebnisse wurden mit
gängigen Kompositen verglichen,
wobei das neue Füllungsmaterial
signifikant besser abschnitt. Das
neue Material war zum einen beim

Holbeinstraße 29 · 04229 Leipzig · Deutschland · Tel.: +49 341 48474-308 · event@oemus-media.de


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DENTAL TRIBUNE · D-A-CH Edition · Nr. 1/2018

20 Science

Direkte Bisshebung mit Komposit – ganz ohne Laborkosten
Dr. med. dent. Walter Weilenmann, Wetzikon, Schweiz, erläutert Material und Methode, um den Biss erodierter Seitenzähne kostengünstig
und ohne Beteiligung eines Dentallabors zu heben.
Zu niedrige Seitenzähne werden
gewöhnlich mithilfe eines Zahntechnikers erhöht. Einzige Ausnahme – falls keine Erosionen vorhanden sind: Horst Landenberger.
Er erhöht die Frontzähne mit palatinalen Plateaus aus Komposit
(nach Dahl) und lässt die Seitenzähne elongieren. Die folgende
Methode zeigt ebenfalls eine Bisshebung ohne Laborkosten mittels
direkten Kompositaufbaus der erodierten Seitenzähne. Die Patienten
sind aus finanzieller Sicht extrem
erfreut und ebenso erleichtert über
diese Lösung für ihr großes Problem.
1

2

3

4

5

6

8

9

10

Material und Methode
Vorausgesetzt wird, dass der
Patient eine normale Mundöffnung
hat und keine MAP- Symptome
spürt. Zuerst wird der Sextant mit
dem größten Anliegen in Angriff
genommen (scharfe Kante, tiefste
Erosion, Food Impaction, Zungenirritation usw.). Ein Sex tant kann
innert einer Stunde erhöht werden.
Diese Zeitvorgabe lässt sich gut
einhalten, wenn man jeden Arbeitsgang jeweils gleich bei allen
Zähnen ausführt. Zum Beispiel
kann man zuerst alle bukkalen
Schmelzränder anschrägen, bevor
man mit den lingualen beginnt.
So sind wesentlich weniger Instrumentenwechsel und Handstellungsänderungen nötig. Weitere Zahngruppen kann man einige
Tage oder Wochen später erhöhen
(je nach Patientenwunsch, Kaukomfort, Ästhetik, Finanzen). Elongationen setzen erst nach drei bis
sechs Monaten ein.1
1. Bisserhöhung planen: Man
legt dem Patienten die Ecke
eines Zellstofftupfers auf die
mittleren Schneidezähne und
lässt ihn normal zubeißen. Nun
kann man die prospektive Bisserhöhung erkennen. Sie soll ein
bis zwei Millimeter betragen.
Bei fehlendem Frontkontakt
muss man den Zellstofftupfer
falten, bis eine solche Bisserhöhung entsteht.
2. Okklusion vorbereiten: Der
Schmelz wird leichthändig und

11

7

Abb. 1: Zähne 7654+, Ausgangssituation mit kleinen Defekten in Schmelz und Dentin. – Abb. 2: Schmelz angefrischt, Füllungsflächen aufgeraut. – Abb. 3: Auch unsichere Flächen
wie bei Zahn 17 werden geätzt. – Abb. 4: Deutlich sichtbares Dentin nach dem Ätzen. – Abb. 5: Simultaner Aufbau der Zahngruppe. – Abb. 6: Komposit flach modelliert vor dem
Zubeißen. – Abb. 7: Zubeißen auf Zellstofftupfer zur Bisserhöhung. – Abb. 8: Impressionen im weichen Komposit. – Abb. 9: Ausmodelliertes Komposit vor dem Härten. Man
beachte die sauberen Interdentalräume. – Abb. 10: Lauter Vorkontakte nach dem Härten.

trocken mit einem Polierdiamanten so angefrischt, dass alle
kleinen Defekte (Abb. 1) hervortreten, um sie dann abzurunden bzw. zu exkavieren. Füllungen aus Komposit, Amalgam oder Keramik werden mit
einem eckigen Diamanten aufgeraut (Abb. 2 und 14). Kleine
okklusale Füllungen werden
entfernt.
3. Trockenlegung: meistens genügen Klammern und Watterollen, Kofferdam ist nur selten
notwendig.
4. Ätzen: Der Autor verwendet
Ultra-Etch für Schmelz (Abb. 3)

12

bzw. Porcelain Etch für Porzellan (Abb. 15). Nach der Ätzzeit
wird die Säure zuerst trocken
mit dem kleinen Saugrohr abgesaugt und nur die verbleibenden Spuren mit Wasser abgesprayt oder mit nassen Wattepellets abgerieben.
5. Adhäsion: Das nun deutlich
erkennbare okklusal gelegene
Dentin (Abb. 4) wird nach
dem Ätzen mit einem neuen,
kleinen Rosenbohrer trocken,
leichthändig und niedertourig angefrischt (Anpresskraft
5 Gramm, Drehzahl 1.000 rpm,
keine Anästhesie, Stopp bei

13

empfindlichem Dentin). Auf
diese Art wird hartes Dentin
geschont und weiches automatisch bis zum harten abgetragen. Anschließend verwendet
der Autor Syntac Classic (bei Porzellan Monobond), und schließlich Heliobond, das ausgehärtet wird.
6. Komposit auftragen: Es eignet
sich jedes moderne Komposit.
Der Autor beschickt zuerst jede
Kaufläche mit einer kleinen
Portion Tetric als Unterlage
(Abb. 5). Tetric ist klebrig (wie
erwärmtes Komposit) und haftet bereits nach wenigen Stopf-

14

15

bewegungen. Ohne Zwischenhärtung wird es mit EvoCeram
überschichtet. EvoCeram ist
steif und modellierbar und haftet sofort am weichen Tetric.
Mit dem Komposit wird auf
jedem Zahn eine zwei bis drei
Millimeter hohe Ebene geformt (Abb. 6 und 16). Die
Randwülste werden mit einem
scharfen Spatel abgerundet und
die Zahnzwischenräume mit
einer spitzigen Sonde von allfälligen Kompositspuren befreit. Eine geübte Dentalassistentin bedeutet viel Zeitgewinn. Sie legt passend große

16

Abb. 11: Lösen der interdentalen Verklebungen. – Abb. 12: Stahlstrip zur Abrundung der Randwülste. – Abb. 13: Situation nach dem ersten Einschleifen. – Abb. 14: Zähne +4567, Porzellan- und Amalgamflächen aufgeraut. –
Abb. 15: Ätzen von Schmelz und Porzellan. – Abb. 16: Kauflächen mit Komposit flach bedeckt.


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DENTAL TRIBUNE · D-A-CH Edition · Nr. 1/2018
Portionen auf die Okklusalflächen, saugt das weggeschnitzte Komposit laufend ab
und meldet allfällige, aus ihrem
Blickwinkel sichtbare Kompositüberschüsse.
7. Zentrisch zubeißen: Jetzt werden alle Hilfsmittel entfernt
(Kofferdam wird allenfalls aufgeschnitten und seitlich weggezogen) und Antagonisten isoliert, damit die Zähne beim
Zubeißen nicht zusammenkleben. Dazu tupft die Assistentin
Distelöl (oder sonst ein dünnflüssiges, leicht verblasbares Öl)
auf die Antagonisten. Dem Patienten legt man wie geplant
den Zellstofftupfer auf die
Frontzähne und lässt ihn normal zubeißen (nicht kräftig,
auch mehrmals, und ohne manuelle Führung des Unterkiefers, Abb. 7). So zentrieren sich
die Kiefergelenke. Über den
Erosionen kann das Komposit
nun drei bis vier Millimeter
dick sein, und nach dem Zubeißen soll es ein bis zwei Millimeter tiefe Impressionen aufweisen.
8. Komposit ausmodellieren: Dank
des Isoliermittels verformt sich
das Komposit nicht, wenn der
Patient wieder öffnet (Abb. 8
und 17), leichtes Verblasen entfernt es vom Komposit. Nun
werden die Impressionen betrachtet. Zu tiefe Impressionen
erfordern ein Kürzen der antagonistischen Höcker (um einen
Millimeter), und fehlende oder
zu kleine Impressionen erfordern ein Verdicken des Komposits. Dazu wird es von den
Stellen, wo Abflussrillen entstehen sollen, mit einem großen Kugelstopfer in die Richtung der fehlenden oder zu
kleinen Impressionen hin verschoben. Nun werden die seitlichen Federränder verstrichen
und die lateralen Abflussrillen
modelliert (Abb. 9). Zuletzt
müssen nochmals die Randwülste und Interdentalräume
mit scharfem Spatel und spitzer
Sonde modelliert und gesäubert werden.
9. Härten „in Okklusion“: Nun
beißt der Patient erneut auf den
Zellstofftupfer und bleibt so,
bis das Komposit überall zehn
Sekunden lang von bukkal angehärtet ist. Nach dem Öffnen
wird es von okklusal und lingual auspolymerisiert.
10. Grob einschleifen: Beim Zubeißen werden jetzt lauter Vorkontakte angefärbt (Abb. 10
und 18). Sie werden nur grob
und ohne weitere Anfärbungen
eingeschliffen (eiförmiger Polierdiamant wie Komet 8379.
315.023). Man soll die gut
sichtbaren Balanceflächen ganz
wegschleifen, die breiten Arbeitsflächen verschmälern (was
gleichzeitig den Weg des Speisebreis zu den Abf lussrillen
verbreitert) und die ansteigenden Vorgleitbahnen einebnen.
11. Zähne separieren: Manchmal
entstehen leichte Verklebungen
zwischen den Zähnen. Sie lassen sich mit einer WeingartZange lösen. Dazu wird sie zwischen zwei verklebten Zähnen

angesetzt (Abb. 11). Eine langsame Bewegung (Handrücken
auf und ab) mit geringer (!)
Kraft löst die Verklebung. Dabei entsteht jeweils ein leises
Klickgeräusch. Der Randwulst
wird interdental mit einem
breiten Stahlstrip abgerundet
(Abb. 12).
12. Fein einschleifen: Jetzt wird
im Detail angefärbt (Abb. 13).
Dabei führt man den Unterkiefer nicht, sondern lässt den Patienten spontan zubeißen, erst
liegend, dann sitzend, und wieder nach dem Spülen. Der Patient spürt sofort, ob der Biss
stimmt oder ob Vorkontakte

17

18

21

Science 21

(Abb. 19). Er spürte allerdings keinerlei Beschwerden und störte sich
nur etwas an den aufgespreizten
Frontzähnen. Hiermit bestand eine
ideale Indikation zur Erhöhung der
Seitenzähne und Nichtbehandlung
der Front, sodass sie durch den
bloßen Lippendruck retrudieren
kann. Zuerst wurden 7654+ erhöht
(Abb. 1–13), gleich anschließend
+4567 (Abb. 14–18). Arbeitszeit total
knapp 2,5 Stunden, Preis 900 CHF
(Abb. 20).
Fall 2: nur Unterkiefer (Frontund Seitenzähne)
Der Patient (71 Jahre) beklagte die
erodierte Unterkieferfront, nicht

19

Diskussion
Sind direkte Bisshebungen
ohne die Hilfe eines Zahntechnikers riskant? Das Gegenteil scheint
zuzutreffen. Viele ungewohnte Arbeitsschritte wie Abdrucknahme
beim erodierten Gebiss, Wax-up,
Bestimmung der Bisshöhe, Angewöhnen an eine diagnostische
Stabilisierungsschiene usw. fallen
weg. Stattdessen erwies sich die
Mithilfe der Patienten bei der Bestimmung der Zentrik und beim
Einschleifen ausnahmslos als si-

positränder, eingesunkene Kontaktflächen und Absplitterungen
im Komposit. Ähnliche Langzeitschäden sind auch bei indirekten
Aufbauten zu beobachten, aber
Komposit kann man besser reparieren als teurere Materialien. Die
Zunahme der Erosionen und Bisssenkungen beruht nicht zuletzt auf
der Fluoridprophylaxe. Zwar gibt
es heute in der ersten Lebenshälfte
weniger Karies als vor 20 Jahren,
dafür kommen in der zweiten Lebenshälfte mehr Abrasionsgebisse
vor. Diese minimalinvasiv und bezahlbar zu restaurieren, ist eine anspruchsvolle Herausforderung für
Allgemeinpraktiker.

20

22

24

total 2.200 CHF. 321+–123 wurden
auf Wunsch des Patienten nicht erhöht (Abb. 24 und 26).

23

25

26

Abb. 17: Impressionen nach dem Zubeißen. – Abb. 18: Situation nach dem Härten. Man beachte die Balancekontakte auf allen Zähnen. – Abb. 19: Fall 1 vorher. – Abb. 20: Fall 1
nachher. – Abb. 21: Fall 2 vorher. – Abb. 22: Fall 2 nachher. – Abb. 23: Fall 3 Unterkiefer vorher. – Abb. 24: Fall 3 Unterkiefer nachher. – Abb. 25: Fall 3 Oberkiefer vorher. –
Abb. 26: Fall 3 Oberkiefer nachher.

bestehen. Erst wenn diese entfernt sind, kann er präzise und
kräftig genau die Mitte der Impressionen anfärben, und erst
jetzt bekommt er das Gefühl,
dass der Biss stimmt und nichts
mehr stört. Auch wenn erst eine
Seite erhöht ist, kann er das
genau beurteilen. Dazu sind
manchmal bis zehn oder mehr
Anfärbungen nötig (oft bei störendem Speichel und bei starken Knirschern).

wegen Schmerzen, sondern wegen
der Ästhetik (Abb. 21). Weil bei der
bestehenden Restbezahnung links
und rechts nur je zwei Zähne erhöht werden mussten, war genug
Zeit vorhanden, vorgängig die
Frontzähne zu erhöhen. Sie wurden ohne Zubeißen unter Kofferdam gehärtet und erst dann eingeschliffen. Das Einschleifen der
unteren Front ist sehr einfach. Arbeitszeit: 3 Stunden, Preis 1.200 CHF
(Abb. 22).

Der zweite Sextant liegt auf der
anderen Kieferseite im OK oder
UK. Es folgen die Arbeitsschritte
2–12. Allerdings orientiert sich jetzt
der Patient beim zentrischen Zubeißen am ersten Sextanten ohne
Frontaufbiss. Das Ziel ist in jedem
Sextanten eine Okklusion mit einer
„freedom in centric“, Arbeitsflächen und ohne Balancekontakte.2

Fall 3: Unter- und Oberkiefer (je
die Seitenzähne)
Der Patient (47 Jahre) bekam von
seinem Zahnarzt eine Kostenschätzung von über 40.000 CHF,
was er sich nicht leisten konnte.
Die zweite Meinung einer Universität riet zur Überkronung sämtlicher Zähne etwa zum selben
Preis. Der Patient hatte keinerlei Beschwerden und war mit seinen Zähnen eigentlich zufrieden
(Abb. 23 und 25). Zufällig erfuhr
er von der Praxis des Autors. Die
Bisserhöhung fand in zwei Sitzungen zu 2,5 (7654–4567) und 3 Stunden (7654+4567) statt und kostete

Fall 1: nur Oberkiefer (nur Seitenzähne)
Der Patient (55 Jahre) hatte Angst
vor Kiefergelenkproblemen, die
gemäß seinem Zahnarzt wegen der
Bisssenkung entstehen könnten

cher und zuverlässig. Das Ausbleiben von MAP-Symptomen trotz
jahrelanger insuffizienter Okklusion weist auf gesunde Kiefergelenke und Absenz von Bruxismus
hin. Nach dem Einschleifen äußern
die Patienten durchwegs, dass sich
die neue Okklusion stimmig anfühlt. Die Höhe der Bisshebung
erwies sich nie als kritisch und
beträgt ein bis zwei Millimeter.
Gewisse Einwände betreffen
die semipermanente Dauerhaftigkeit des Komposits, den Vorrang
der Prophylaxe und mangelnde
Langzeiterfahrung. Ihnen ist zu
entgegnen, dass Bisshebungen erst
in einem Alter von etwa 50 Jahren
notwendig werden und bereits
20 Jahre später die Kaukraft oft
abnimmt. Die Ursachen der Bisssenkung sind gleichzeitige Erosion
(Säuren), Abrasion (Abrasivstoffe)
und Attrition (Bruxismus). Bei
jungen Patienten kommen meist
Drogen und psychische oder körperliche Besonderheiten hinzu.
Alle diese Ursachen sind mit Prophylaxemaßnahmen nur schwer zu
beeinflussen. Wirken sie langfristig
weiter, entstehen abstehende Kom-

Quellen:
1

www.zahnarztweilenmann.ch/#Leistung,
Bisshebung,id30MitOel.
2
„Einschleifen und Ansetzen“, Dental
Tribune Deutschland, Österreich,
Schweiz 12/2016, 4ff.

Kontakt

Infos zum Autor

Dr. med. dent.
Walter Weilenmann
Zentralstr. 4
8623 Wetzikon, Schweiz
Tel.: +41 44 9303303
w.weilenmann@hispeed.ch
www.zahnarztweilenmann.ch


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DENTAL TRIBUNE · D-A-CH Edition · Nr. 1/2018

22 Events

Anmelden und mitmachen: 2. Dentale Schiweltmeisterschaft
Wintersportbegeisterte werden am 16. und 17. März 2018 in St. Johann im Pongau in Österreich erwartet.
WIEN – Schifahren hat in Österreich einen hohen traditionellen,
sportlichen und gesellschaftlichen
Stellenwert. Was lag also näher, als
die internationale Dentalfamilie
2016 zur 1. Dentalen Schiweltmeisterschaft nach St. Johann im
Pongau einzuladen. Dieser Event
war so erfolgreich, dass der Österreichische Dentalverband (ODV)

Matthias Lanzinger, einem ehemaligen ÖSV-Schirennläufer, durchgeführt. Dabei werden die Grundsätze der Stangentechnik, Laufbesichtigung, Linienwahl und Blicktechnik gelehrt und geübt. Dieser
Kurs ist einem kleinen Kreis vorbehalten. Die Einnahmen daraus
kommen einem karitativen Zweck
zugute und werden „Wings for Life“

tung, gastronomische Highlights in
romantischer Alpenatmosphäre ...
Das Schifahren wurde nicht in
Österreich erfunden, aber perfektioniert. Wer kann sich nicht an
die legendären, international bekannten Schigrößen wie Toni Sailer, Karl Schranz, Franz Klammer,
Hermann Maier, Annemarie MoserPröll, Anita Wachter, Michaela Dorf-

Der ODV veranstaltet damit
einen Schneesportevent, der Teilnehmer aus Zahnmedizin und

sich entschloss, diese Sportveranstaltung alle zwei Jahre durchzuführen. 2018 können daher die
aktuellen Dental-Schiweltmeister,
Luca Schanner, Österreich, und
Andrea Nef, Liechtenstein, herausgefordert werden.

gespendet. Interessierte melden sich
über die Website www.schi.dental
an, denn es herrscht das „first come,
first served“-Prinzip.

meister und viele mehr erinnern,
die die Herzen begeisterter Schifans höherschlagen ließen. Diesen
Ehrgeiz und das Können bringen
auch die Teilnehmer mit und werden den Riesenslalom auf der anspruchsvollen Piste „Klingelmoos“
versuchen, in Bestzeit zu bezwingen. In Kooperation mit dem TSU
St. Veit im Pongau werden zwei
Durchgänge mit 25 bis 30 Toren
gesetzt. Es wird mit Zeiten zwi-

-technik, Dentalhandel und -industrie zusammenbringt und nach
dem sportlichen Wettstreit zu
einem gemütlichen Miteinander
werden lässt. Auf der Website
der Veranstaltung –
www.schi.dental –
1. Dentale Schi-WM
fi nden Interessierte
umfassende Informationen zu Rennen,
Wertung, Klassen,
gemütlichem „Hüt-

Am Vortag eine Trainingseinheit
Um beim Rennen auch entsprechend auftrumpfen zu können,
wird am Vortag ein Training mit

Ideale Bedingungen
Das Alpendorf, hoch über den
Dächern der Kleinstadt St. Johann
gelegen, bietet auch 2018 all das,
was sich Wintersportler wünschen.
Rauf auf die Schi und direkt auf die
Piste, Top-Hotels mit bester Ausstat-

schen 30 und 40 Sekunden pro
Durchgang gerechnet. Dies ist auch
für trainierte Schifahrer durchaus
eine Herausforderung.

Internationaler Wettbewerb
und Get-together

tenabend“ mit Galadinner, Hotelunterbringung und vieles mehr
und können sich online anmelden.
Der ODV freut sich schon heute,
viele Sportbegeisterte im Alpendorf in St. Johann im Pongau mitten im Herzen Salzburgs begrüßen
zu dürfen, und dies auch im Sinne
eines berühmten Wiener Liedermachers, Wolfgang Ambros, der

in einem seiner Songs den Text
schuf – Weil Schifoan is des leiwaundste, wos ma sich nur vurstelln kann! DT

admicos.Congress Incentive GmbH
Bianca Edenhofer
Tel.: +43 1 5128091-13
edenhofer@admicos.com
www.schi.dental

Rund um den 8er

Ab auf die PISTE

Die Schweizer fortbildungROSENBERG offeriert erstmals in Berlin
Tipps und Tricks zur Behandlung von Weisheitszähnen.

Interdisziplinärer Kongress am Arlberg
vom 26. Februar bis 3. März 2018.

ZÜRICH/BERLIN – Am Samstag,
dem 30. Juni 2018, veranstaltet
die fortbildungROSENBERG die
erste Fortbildungsveranstaltung in
Deutschland. Im Steigenberger Hotel am Kanzleramt werden Zahnärzte aus Deutschland, Österreich
und der Schweiz die Möglichkeit
haben, sich ganztägig zum Thema „EX 8±8“ zu informieren.
Dabei bekommen sie ein Update
für diese doch schon fast alltägliche Indikation in der Praxis.
Mit der Veranstaltung möchte
die fortbildungROSENBERG insbesondere die in der Schweiz sehr er-

folgreichen Kurse zu diesem Thema
„Weisheitszahnbehandlung“ auch in
Deutschland anbieten. Im vergangenen Jahr haben über 700 Teilnehmer
an den beiden Kursen in Zürich partizipiert und viele nützliche Ideen für
die eigene tägliche Praxis erhalten.
Unter der Leitung von Priv.Doz. Dr. Dr. Heinz-Theo Lübbers
(Zürich) und Dr. Dr. Branko Sinikovic (Potsdam/Berlin) hat sich
ein Symposium aus Kollegen und
Referenten formiert, welches sich
dem Thema explizit widmen wird.
Dieses Symposium hat es sich zur
Aufgabe gemacht, in kompakter

Weise sowohl dem Anfänger einen
Überblick zu geben und ihm eine
sichere Einschätzung seiner Grenzen und Möglichkeiten zu gewährleisten als auch dem Profi
Tipps und Tricks über Standardsituationen hinaus zu geben.
Die fortbildungROSENBERG
hat sich in der Schweiz zu einem
der führenden Fortbildungsinstitute für Zahnärzte und das gesamte Praxispersonal entwickelt.
Mit fast 80 Kursen pro Jahr allein
in der Schweiz erreicht das Institut
mehr als 5.000 Zahnärzte aus der
Schweiz und den deutschsprachigen Nachbarländern. Seit der
Gründung im Jahre 2005 ist es
dem Gründer und Inhaber Dr. Nils
Leuzinger gelungen, stets trendaktuelle und informative Fortbildungskurse anzubieten. Dr. Leuzinger hat dabei ein Gespür entwickelt, dass die aktuellen Informationsbedürfnisse der Praktiker
aufgreift sowie auch vorwegnimmt.
Organisiert wird das Event
von Becht Seminar- und Konferenzmanagement aus Kirchheim. Die
OEMUS MEDIA AG/Dental Tribune D-A-CH ist offi zieller Medienpartner und wird aktuell berichten.
Weitere Informationen und
Anmeldemöglichkeiten finden Sie
unter www.becht-management.de/
veranstaltungen. DT

© Styve Reineck / Shutterstock.com

DÜSSELDORF – Bereits zum 5. Mal
heißt es: Ab auf die PISTE am Arlberg! Die Themen Bildgebung,
Chirurgie und Zahntechnik bilden traditionell den Mittelpunkt
des interdisziplinären Kongresses,
ergänzt wird dieser Themenkomplex durch betriebswirtschaftliche
Inhalte für das gesamte Praxisteam.
Die Teilnehmer erwartet an
den insgesamt sechs Tagen ein
gelungener Mix aus fachspezifischen Hands-on-Kursen im
Wechsel mit hochaktuellen Vorträgen nationaler und internationaler Referenten. So wird Prof.
Dr. Dr. Anton Sculean einen Vortrag zum Thema „Behandlung
von Weichgewebsdefekten am
Zahn und Implantat“ halten,
während Prof. Dr. Dr. Adrian
Kasaj und Dr. Frederic Kauffmann ausgewählte Fälle aus der

Praxis vorstellen. Dr. Bernd Hartmann stellt das Thema Mundgesundheit als wichtigen Teil des
Praxiserfolgs in den Mittelpunkt,
und Dr. Stefan Röhling spricht
über neue Versorgungsmöglichkeiten mittels Keramikimplantaten.
Die Abende stehen ganz im
Zeichen von Geselligkeit und persönlichem Austausch, angefangen
beim traditionellen Fondue-Essen, dem „Dental Dinner“, über
einen sportlichen Vortrag von
Olympiasieger Dieter Baumann
bis hin zu einem Besuch der Rodelalm.
Weitere Informationen und
Anmeldung unter www.piste-arlberg.de. DT
Quelle: PISTE-Kongress |
Dr. Dr. Stroink & Kollegen


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DENTAL TRIBUNE · D-A-CH Edition · Nr. 1/2018

Market 23

Eines der sichersten elektrischen Handstücke
Winkelstück EVO.15 – Überhitzung ausgeschlossen!

Schutz für Patient und Zahnarzt
Das mit der patentierten, wärmehemmenden Technologie COOLTOUCH+™ ausgestattete EVO.15
ist das einzige Winkelstück, das nachweislich niemals wärmer als Körpertemperatur wird. Dank jahrelanger
Forschung und Entwicklung schützt
es sowohl den Patienten als auch
den Zahnarzt bei einigen der am
häufigsten durchgeführten Eingriffe.
Im direkten Vergleich werden die Unterschiede zwischen den Größen Standard
und Micro-Series deutlich.
Als Antwort auf die wachsende
Beunruhigung der Gesundheitsbehörden wegen Verbrennungen bei
Patienten durch zahnmedizinische
elektrische Handstücke führte das
Schweizer Unternehmen für Medizintechnik, Bien-Air Dental S.A.,
das EVO.15 ein.
Bei Eingriffen mit elektrischen
Handstücken bewirkt der kürzeste
12-Newton-Kontakt zwischen dem
Druckknopf des Instruments und

der Wangeninnenseite des Patienten
eine Überhitzung des Instruments,
was möglicherweise schwerwiegende
Verbrennungen verursachen kann.
„Überhitzung kann ein Zeichen für
ein schadhaftes oder verstopftes Instrument sein. Laboruntersuchungen
zeigen jedoch, dass dieses Risiko bei
neuen und einwandfrei gewarteten
Handstücken genauso häufig ist“,
sagt Clémentine Favre, Labor- und
Validierungsmanager für EVO.15.

Schweizer Präzision
trifft Ergonomie
Die Vorteile des Winkelstücks
EVO.15 kommen aber auch auf viele
weitere Arten zum Ausdruck. Neben
neuesten technischen Innovationen
in Form eines neuen Spray-/Beleuchtungssystems sowie einem verbesserten Spannsystems bietet sein
kleiner, stoßfester Edelstahlkopf
eine bemerkenswerte Wendigkeit sowie optimalen Zugang zum molaren Bereich und erleichtert ebenso
den Einsatz in der Kinderzahnheil-

kunde. Da die Widerstandsfähigkeit
maßgeblich zur Leistung beiträgt,
weist der speziell entwickelte Rotorkopf eine erheblich längere Lebensdauer auf als herkömmliche Modelle. Als Teil der Produktreihe

Jetzt das Winkelstück EVO.15 1: 5 L
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„Micro-Series“ von Bien-Air verschiebt das vergleichsweise leichtere
Gewicht des Handstücks die Komfortgrenze mit ausgeglichenerer
Handhabung und geringerer Ermüdung von Hand und Handgelenk noch weiter. Die Größe des
Winkelstücks EVO.15
lässt Behandler da- Infos zum Unternehmen
bei beinahe vergessen, dass sie ein
solch leistungsstarkes Instrument in
der Hand halten. DT

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leicht anzuwenden. Das Preis-Leistungs-Verhältnis ist super, unsere Patienten sind absolut
zufrieden. Das spricht sich natürlich herum,
die Nachfrage ist groß. Und: Durch Opale scence Go® sind unsere Patienten schließlich auch offener gegenüber weiteren
Bleachingmethoden.“
Zahnarztpraxis Winfried Kraus, Forchheim
Miriam Lang
Zahnmedizinische Fachassistentin

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Häufigster oralchirurgischer Eingriff

RUND UM DEN 8ER
TIPPS UND TRICKS FÜR
ANFÄNGER UND PROFIS

Opalescence Go® mit einem Wasserstoffperoxidgehalt von 6 % ist
besonders für Bleaching-Einsteiger
und zur Erhaltung des Effektes
bereits erfolgter Zahnaufhellungen
geeignet. Das „Bleaching to go“Produkt kann nach Anamnese und
Erstanwendung in der Praxis bequem mit vorgefertigten UltraFit
Trays zu Hause
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gehand habt werden. Die gefüllten
Schienen, erhältlich in den Geschmacksrichtungen „Mint“ und

„Melon“, passen sich optimal der
individuellen Zahnreihe an und
reichen von Molar zu Molar. Die
aufwendige und Kosten verursachende Anfertigung von Tiefziehschienen entfällt. Opalescence Go®
verbleibt an fünf bis zehn Tagen für
jeweils 60 bis 90 Minuten bis zum
gewünschten Ergebnis im Mund
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durch die Stärkung des Zahnschmelzes und dem Schutz vor
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professionelle Zahnaufhellung ist
somit gewährleistet. Die Patientenbindung und -compliance wird auf
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