DT Spain No. 2, 2013
Ripano editará Dental Tribune Spain
/ La madre de todas las ferias
/ Lanzamiento mundial de Orthoapnea
/ Ripano editará “Dental Tribune Spain”
/ El sofisticado sistema de CAD/CAM de RK
/ Zimmer compra una empresa fundada por el «padre de la implantología»
/ La IDS en imágenes
/ “Las jornadas de prótesis resaltarán los sistemas Cad-CaM”
/ “Después de la crisis sólo habrá trabajo para los profesionales más preparados”
/ Carga inmediata de implantes en niña con síndrome de Johanson-Blizzard
/ Empresas & Productos
/ Intrusión de sectores posteriores con microimplantes
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L
A
I
C
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S
D
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S
E
Publicado en Madrid
www.dental-tribune.com
No. 2, 2013 Vol. 8
Ripano editará
Dental Tribune Spain
Carga inmediata de implantes en niña
con síndrome de Johanson-Blizzard
Rehabilitación de sectores posteriores
con microimplantes
Los presidentes de Dental Tribune International, Torten Oemus y de la Editorial Médica Ripano, Rafael López Gómez, durante su reunión en Colonia (Alemania).
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2 Primera plana
ESPECIAL IDS
DENTAL TRIBUNE Spain
DENTAL TRIBUNE
El periódico dental del mundo
www.dental-tribune.com
Publicado por Dental Tribune International
DENTAL TRIBUNE
SPAIN
Director General
Javier Martínez de Pisón
j.depison@dental-tribune.com
Directora de Marketing y Ventas
Jan Agostaro j.agostaro@dental-tribune.com
Diseñador Gráfico Javier Moreno
j.moreno@dental-tribune.com
Editado por Ripano, S.A.
Ronda del Caballero de la Mancha, 135 - 28034
Madrid (España)
Telf. (+34) 913 721 377-Fax: (+34) 913 720 391
www.ripano.eu / www.ripano.es
Para contratar publicidad, diríjanse a Ripano S.A.
DENTAL TRIBUNE
Hispanic & Latin America Edition
Edición mensual que se distribuye 40.000 odontólogos latinoamericanos y a los profesionales
hispanos que ejercen en Estados Unidos.
Dental Tribune Study Club
El club de estudios online de Dental Tribune, avalado con créditos de la ADA-CERP, le ofrece cursos de
educación continua de alta calidad. Inscríbase gratuitamente en www.dtstudyclubspanish.com para
recibir avisos y consulte nuestro calendario.
El interior del «Media Lounge» de Dental Tribune International en IDS, espacio donde la editorial recibe a sus clientes.
El lugar, que cuenta con un restaurante manejado por dos reconocidos chefs, estuvo decorado en esta ocasión con
motivos inspirados por cuadros clásicos.
La
madre
de
todas
las
ferias
DT International
Licensing by Dental Tribune International
Publisher Torsten Oemus
Group Editor: Daniel Zimmermann
newsroom@dental-tribune.com
+49 341 48 474 107
Clinical Editor
Magda Wojtkiewicz
Online Editor
Yvonne Bachmann
Editorial Assistance
Claudia Duschek
Copy Editors
Sabrina Raaff
Hans Motschmann
Publisher/President/CEO Torsten Oemus
Director of Finance
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License Inquiries Jörg Warschat
Accounting Manuela Hunger
Business Development Bernhard Moldenhauer
Executive Producer Gernot Meyer
Dental Tribune International
Holbeinstr. 29, 04229 Leipzig, Germany
Tel.: +49 341 4 84 74 302 | Fax: +49 341 4 84 74 173
www.dental-tribune.com | info@dental-tribune.com
Regional Offices
Asia Pacific
Dental Tribune Asia Pacific Limited
Room A, 20/F, Harvard Commercial Building,
111 Thomson Road, Wanchai, Hong Kong
Tel.: +852 3113 6177 |Fax +8523113 6199
Por Javier Martínez de Pisón
I
nternational Dental Show (IDS), la mayor feria dental del mundo,
continúa imparable y en 2013 batió una vez más sus propios récords.
La asistencia a la 35 edición de esta inmensa exposición comercial,
celebrada en Colonia (Alemania) del 12 al 16 de marzo, fue de 125.000
visitantes y 2.058 expositores de 56 países, un aumento del 6% con respecto a su anterior edición de 2011, según datos oficiales del recinto ferial Koelnmesse.
La feria, que en esta edición ocupó
150.000 metros cuadrados, presenta
cada dos años las principales novedades
de la industria del sector odontológico
internacional. Como tal, es punto obligado de encuentro para fabricantes y
distribuidores de todo el mundo, ya que
en IDS se negocian los contratos para
la distribución de todo tipo de equipos,
materiales e instrumental.
Un 74% de las empresas consultadas
manifestaron estar muy satisfechas con
los resultados comerciales de los cinco
días de la feria, a pesar de que el clima
no ayudó.
La IDS 2013 registró igualmente un gran
aumento en el número de empresas y
visitantes extranjeros, especialmente de
Rusia, China, Japón, Turquía y Brasil. El
contigente latinoamericano contó con
pabellones de Argentina y Brasil, en los
que participaron compañías como Denimed, Grimberg, Gacela, Odontit, FormAr, Bergmann, Angelus, DMC, Baumer,
Conexao o VK Driller. Empresas mexicanas como MDC, Zeyco o Corix expusieron en el Pabellón Americano.
Varias grandes compañías brasileñas
como FGM, Neodent, Gnatus, Dabi Atlante o Nova DFL exhibieron sus productos en stands propios. Empresas españolas como Orthopanea, Inibsa, KDM
o Phibo, entre otras, hicieron lo mismo.
La Directora de Márketing de Dental
Tribune America, Anna Kataoka, a la
entrada del»Media Lounge».
The AmericaS
Dental Tribune America
116 West 23rd Street, Ste. 500, New York, N.Y.
10011, USA
Tel.: +1 212 244 7181 | Fax: +1 212 224 7185
La información publicada por Dental Tribune
International intenta ser lo más exacta posible.
Sin embargo, la editorial no es responsable por
las afirmaciones de los fabricantes, nombres de
productos, declaraciones de los anunciantes,
ni errores tipográficos. Las opiniones expresadas por los colaboradores no reflejan necesariamente las de Dental Tribune International.
©2013 Dental Tribune International.
All rights reserved.
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07/04/2013 9:28:54
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DENTAL TRIBUNE Spain
ESPECIAL IDS
Primera plana
3
La Dra. Mary García Santos, directora científica de la Editorial Ripano, observa las más de 100 publicaciones de Dental Tribune International en el «Media
Lounge» de la compañía en la feria de IDS.
El futuro ya está aquí
La odontología digital ha llegado para
instalarse, ya que ofrece una rapidez y
precisión incomparable. Los equipos
de alta tecnología, específicamente
los equipos CAD/CAM, los láseres y
las nuevas generaciones de implantes, fueron de hecho los productos
predominantes en la IDS 2013.
La empresa alemana RK CAD CAM
Tech presentó por ejemplo un avanzado equipo de CAD/CAM y una cámara
intraoral, que ya está en países como
Colombia gracias a los esfuerzos de
Francisco Degiovanni, que dirige en
Bogotá la empresa Organical.
El director científico del Congreso
Latinoamericano de Santa Marta,
Dr. Enrique Jadad, viajó a Alemania
para entrevistar al director de RK,
Andreas Klar, que impartirá una conferencia en dicho evento colombiano
(ver artículo en esta edición). El reconocido especialista manifestó que
es imposible imaginarse la magnitud
de IDS.
3Shape hizo lo propio con su avanzado sistema de CAD/CAM, mientras
que Biolase deslumbró a los asistentes con su nuevo Waterlase iPlus
color rojo Ferrari para tejido óseo,
equipo que ha causado sensación, al
igual que con su láser portátil Epic
para tejido blando.
DTSpain 2#13.indd 3
Además de empresas, un nutrido grupo de odontólogos visitó la exposición
para conocer de primera mano las
innovaciones en el mercado. Entre
los hispanoamericanos participaron
especialistas como August Bruguera, Sergio Cacciacane, Andrés Gaete,
Olga Ramos o Guillermo Moreno Zárate.
La editorial Dental Tribune International (DTI), que publica durante IDS
el periódico diario de ferias Today, en
esta ocasión editó ocho ediciones de
esta publicación. Estas publicaciones
recogen las diferentes presentaciones
de productos, conferencias de prensa
y actividades comerciales y científicas
que las principales empresas presentan cada día de la feria. Las mismas
estás disponibles en www.dental-tribune.com/epaper (busque en la categoría “Show Dailies”).
Unos cincuenta directores de las publicaciones internacionales de DTI se
reunieron en Colonia antes de la IDS
para discutir las políticas editoriales
y comerciales de la editorial. Durante la reunión se presentó además a
los nuevos editores de países como
Paquistán, Vietnam o España, la cual
está a cargo de la Editorial Ripano
(ver artículo en esta edición).
Un stand sin igual
Uno de los grandes atractivos de la
feria fue como siempre el “Media
Cientos de líderes de la industria de
todo el mundo se reunieron en el lugar, decorado específicamente para la
feria con paneles de animales y plantas, en el que dos chefs internacionales y un equipo de maitres, camareros
y asistentes atendió las necesidades
de los invitados de la editorial.
El presidente de Dental Tribune International, Torsten Oemus, manifestó que las ediciones de los periódicos
de feria Today superaron todas las
expectativas. Las publicaciones, que
son una verdadera guía de la feria, se
distribuyen por las mañanas en todos
los hoteles de Colonia, en todas las
entradas de la feria, en el stand de la
editorial y en los de todas las compañías afiliadas.
Portada de una de las ocho ediciones del
periódico de ferias Today publicado en la
IDS por DTI.
Lounge” de Dental Tribune International, un gran stand que permite a
los clientes de la empresa matener
reuniones en un ambiente relajado,
tomar un café o incluso comer.
El “Media Lounge”, rodeado por anaqueles con las más de 100 publicaciones de la editorial, fue en esta ocasión
el escenario de recepciones diarias
para las industrias dentales de Suiza,
China, Rusia y América Latina.
Las encuestas de DTI indican que los
ocho números de Today, que incluyen
una edición previa y otra posterior a
IDS además de las diarias durante la
feria, llegaron al 70% de los visitantes
de la exposición.
La IDS está organizada por la Sociedad para la Promoción de la Industria
Dental (GFDI), brazo comercial de la
Asociación de Fabricantes Dentales
Alemanes (VDDI), en el recinto ferial
Koelnmesse de Colonia. La próxima
edición tendrá lugar en 2015.
Recursos
• IDS: www.ids-cologne.de
07/04/2013 9:29:15
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4 Primera plana
ESPECIAL IDS
DENTAL TRIBUNE Spain
Jesús García Urbano y su equipo en el imponente stand de la compañía española en la IDS 2013.
El dispositivo evita el ronquido y la apnea del sueño
Lanzamiento mundial
de Orthoapnea
Por Javier Martínez de Pisón
E
l director de la compañía española Orthopanea, Jesús García
Urbano, lanzó durante la IDS a nivel mundial un dispositivo de
avance mandibular que evita el ronquido y la apnea del sueño.
García Urbano explicó que el dispositivo Orthopanea “está avalado por
cinco estudios científicos realizados
en varios hospitales de España, donde se demostró su efectividad antes
y después mediante una polisomnografía”, una prueba de múltiples
parámetros usada en el estudio del
sueño.
El directivo manifestó que el dispositivo se usa “ya en más de 800
clínicas, sólo en España, y en la red
de clínicas que hemos montado en
diversos países mediante nuestras
delegaciones y laboratorios certificados”.
La presencia en IDS de la compañía,
con sede en Málaga, obedece precisamente a su intención de ampliar
su red de distribuidores y laboratorios a nivel internacional. El dispositivo se distribuye actualmente en
37 países y es conocido en todo el
mundo, siendo Canadá su principal
mercado.
DTSpain 2#13.indd 4
Base científica
a la reducción de la patología en la
sociedad, para lo cual colaboramos con
estudios de investigación relacionados
con la apnea del sueño en hospitales y
universidades públicas”, agrega.
Las nuevas avenidas que abre para la
odontología el tratamiento del ronquido
y la apnea del sueño son tales que García
Urbano participa activamente en un congreso anual sobre estos tópicos, en el que
intervienen los principales especialistas
de todo el mundo.
García Urbano ha escrito un libro de 400
páginas titulado también “Orthoapnea”
(Ed. Ripano) en el que sustenta con evidencia científica la efectivad del dispositivo, tanto para evitar el ronquido como,
en la mayoría de los casos, la apnea del
sueño.
Igualmente, colabora en la organización
de un congreso sobre ortodoncia en España, llamado ExpoOrto, que se celebra
cada dos años en Madrid y está en su tercera edición. ExpoOrto se celebra del 12
al 13 de abril en el Palacio de Neptuno de
la capital española.
El libro es un manual paso a paso de la
técnica, ilustrado con casos clínicos, donde se explican las técnicas diagnósticas,
los métodos de fabricación y se comparan diversos dispositivos.
“Basado en los datos anteriores, esperamos congregar a entre seis y siete mil
dentistas, muchos de ellos ortodoncistas,
si bien hoy en día hay poca diferencia
entre clínicas generales y de ortodoncia,
porque casi todas las clínicas o hacen ortodoncia o tienen un ortodoncista”, continúa García Urbano.
“Vendemos un kit para los laboratorios,
a partir del cual ellos fabrican con resina o con planchas termoadaptadas los
dispositivos a medida”, explica. “Aunque
somos un laboratorio dental, en la actualidad trabajan en nuestra empresa más
ingenieros e informáticos que técnicos”,
explica.
“Nuestro propósito con Orthoapnea no es
sólo distribuir el producto, sino contribuir
El programa científico de ExpoOrto presentará conferencias “desde un punto de
vista multidisciplinar, ya que hoy en día
casi todos los especialistas tocan todas las
técnicas”.
“Actualmente, es inevitable tratar el
mundo dental desde una perspectiva
El dispositivo de avance mandibular que
evita el ronquido y la apnea del sueño.
multidisciplinar, ya que cada vez se hace
más necesario para el profesional aplicar
la solución que mejor se adapte a cada
paciente. Hablaremos sobre todo de las
nuevas tecnologías y tendencias. Este
aspecto se verá también reflejado en la
exposición comercial, donde contaremos
con marcas muy destacadas”.
El congreso contará con la presencia
del Dr. Arturo Vela Hernández como
Presidente del Comité Científico de
Expoorto 2013, una figura reconocida
en todo el mundo que ha diseñado un
programa científico de alto nivel.
En el mismo participarán también ponentes como los Drs. José Mª Suárez
Quintanilla, Rafael Martín Granizo, Helga Mediavilla, Mario Utrilla, Mary García
Santos o Víctor Hugo Toledo Minutti.
Recursos
• Orthoapnea: www.orthoapnea.com
• ExpoOrto: www.expoorto.com
07/04/2013 9:29:24
[5] =>
DENTAL TRIBUNE Spain
ESPECIAL IDS
Ripano editará “Dental
Tribune Spain”
Por Javier Martínez de Pisón
D
ental Tribune International (DTI), la mayor editorial de periódicos y revistas odontológicas del mundo, y la Editorial Médica
Ripano, especializada en libros de odontología de alta calidad
científica, firmaron un convenio por el cual Ripano editará en España
la publicación Dental Tribune Spain.
Primera plana
5
de 100 instituciones científicas en el
mundo, desde colegios a universidades y
asociaciones odontológicas.
Además, es la editorial de reconocidas
organizaciones científicas internacionales como ALODYB (Asociación Latinoamericana de Operatoria Dental y Biomateriales), ALOP (Asociación Latinoamericana de Odontopediatría), SPO (Sociedad
Peruana de Odontopediatría), AIO (Asociación Iberoamericana de Ortodoncistas), IFUNA (International Functional
El presidente de Dental Tribune International, Torsten Oemus, presentó durante
la 9ª Reunión de Editores de la compañía, celebrada en Colonia (Alemania) del
10 a 11 de marzo, a Rafael López, director
de Ripano S.A., como nuevo miembro de
esta amplia red de publicaciones.
Portada del primer número de Dental
Tribune Spain editado por Ripano.
Oemus manifestó sentirse muy satisfecho con la incorporación de Ripano a la
familia internacional de Dental Tribune,
y dijo que esta nueva alianza estratégica
permitirá ofrecer a los lectores artículos
científicos de alta calidad de los autores
de la editorial española y solidificará la
distribución de Dental Tribune Spain en
España.
El presidente de DTI instó a los editores
de las diversas publicaciones de la empresa a colaborar con Ripano y explicó
que la editorial cuenta con un importante fondo editorial que hace de esta empresa un aliado sinigual en los mercados
de habla española hispana.
El director editorial de las publicaciones españolas y latinoamericanas de DTI,
Javier Martínez de Pisón, y Rafael López, durante la presentación de Ripano
en Colonia.
Dental Tribune Spain, publicación de
carácter bimestral dirigida al mercado
español, contará así con los fondos editoriales de DTI y Ripano, dos grandes
fuentes de artículos científicos de primera línea. DTI cuenta con los más prominentes autores norteamericanos, alemanes o italianos, mientras que Ripano es
una editorial líder en el mercado español
y latinoamericano.
Ripano editó ya el primer número de
2013 de Dental Tribune Spain, del que
se agotaron rápidamente todos los ejemplares. El segundo número de la publicación saldrá en abril, coincidiendo con
congresos como ExpoOrto (Madrid) y
FDM (Barcelona).
Gran influencia
El director de Ripano, Rafael López, ofreció por su parte una presentación ante
los editores del Grupo DTI, en la cual explicó los alcances de su editorial.
López manifestó que Ripano es una editorial de libros odontológicos dinámica,
fundada en el año 2005 con la edición de
su primera obra Atlas en Odontología
Infantil, de la Profa. Dra. Elena Barbería
Leache.
El director de la editorial agregó que en
menos de diez años la empresa ha publicado más de 90 títulos, que incluyen libros
en español, inglés, portugués y alemán, lo
que refleja el alcance y empuje de la editorial internacional con sede en Madrid.
DTSpain 2#13.indd 5
hesión en Odontología Restauradora”, de
ALODYB, coordinado por el Dr. Gilberto
Henostroza, “Estomatología Pediátrica”,
del Dr. Ramón Castillo Mercado, “Atlas
de Aparatología funcional y Aparatología auxiliar”, del Dr. Juan Carlos Velarde
Yositomi, “Orthoapnea”, de Jesús García
Urbano, “Diagnóstico y tratamiento de
la patología de la articulación temporomandibular”, del Dr. Florencio Monje
Gil, “Patología de las glándulas salivales”, de Rafael Martín-Granizo, “Prótesis:
Bases y Fundamentos”, del Dr. Osvaldo
Cacciacane, “Complicaciones en Implantología”, del Dr. J. Alfredo Machín
Muñiz, “Planificación 3D en Cirugía
Guiada en Implantología Oral”, del Dr.
José Carlos Moreno Velázquez, Tratado
de Implantología Digital, del Dr. José Ramón García Vega, “Clear-Aligner” del Dr.
Pablo Echarri, etc...
Un grupo de editores y directores de Dental Tribune International durante la
9ª Reunión de Editores de la compañía, que edita más de 100 publicaciones.
Ripano tiene filiales franquiciadas en
todos los países de Latinoamérica, pero
como parte del proyecto de consolidación con DTIeste año abirá delgaciones
propias en Perú, Ecuador, Colombia,
México y Venezuela.
La editorial ha forjado alianzas con más
Association), SECOM (Sociedad Española de Cirugía Oral y Maxilofacial), WSLO
(World Society of Lingual Orthodontics),
EXPOORTO etc
López ofreció un resumen de algunos de
los libros más significativos de Ripano,
entre los que mencionó títulos como “Ad-
Inmediatamente después de la 9ª Reunión de Editores de DTI, el grupo participó en la Feria Dental Internacional
(IDS) de Colonia, donde se distribuyeron
ejemplares de Dental Tribune Spain y de
otras muchas publicaciones.
Dental Tribune International edita más
de 100 publicaciones odontológicas en
todo el mundo, ofrece cursos de educación continua y diplomados, tanto presenciales como online, a través de su
Club de Estudios.
Recursos
• Ripano: www.ripano.eu
07/04/2013 9:29:56
[6] =>
6 Primera plana
ESPECIAL IDS
DENTAL TRIBUNE Spain
La empresa Organical lo tiene ya disponible en Colombia
El sofisticado sistema
de CAD/CAM de RK
Por Javier Martínez de Pisón
E
l Dr. Andreas Klar, presidente de RK,
empresa fabricante de avanzadas cámaras intraorales y sistemas CAD/CAM, ha-
Klar explicó que se trata de un consorcio de tres empresas, que tienen
la ventaja sobre sus rivales de que
los sistemas que han desarrollado se
basan en las necesidades de técnicos
dentales y odontólogos, que es lo que
son todos dus directivos.
“La tecnología de diseño y fabricación por computadora (CAD/CAM) es
bastante nueva, razón por la que nos
centramos en ofrecer primero que
nada cursos de capacitación”, explica Klar que cuenta que desarrolló el
equipo por necesidad propia.
El énfasis de estos cursos se centra
en el flujo de trabajo y comunicación
necesario entre el odontólogo y el laboratorio. “Nuestros equipos, todos
ellos fabricados en Alemania, tienen
un precisión extraordinaria, pero nos
hemos enfocado en ofrecer capacitación a odontólogos, técnicos y centros
de fresado”, exlica Klar.
bló con Dental Tribune en la feria de Colonia
sobre los últimos equipos que han lanzado al
mercado.
Los avances tecnológicos están produciendo una avalancha de nueva
información sobre el paciente que
muchas veces puede ser difícil de
interpretar. En el futuro, dice, los escáneres faciales, van a darnos datos
sobre el paciente todavía más complejos, los cuales habrá que tomar en
cuenta a la hora de tomar decisiones
clínicas.
Por eso, el experto está convencido de
que su estrategia educativa es la única forma de poder ofrecer un servicio
profesional de alta calidad. El Dr. Klar
será uno de los ponentes en el V Congreso Odontológico Latinoamericano,
que se celebrará en Santa Marta (Colombia) del 16 al 18 de mayo.
Por su parte Francisco Degiovanni
explica que Organical tiene la re-
presentación en América Latina de
los equipos CAD/CAM de RK, lo cual
consiste en un centro de fresado en
Bogotá que cuenta con escáneres intraorales instalados ya en 15 laboratorios de alta y mediana producción en
todo el país.
“En cada ciudad, estos laboratorios
reciben trabajos de otros centros más
pequeños que no tienen acceso a esta
tecnología”, comenta Degiovanni. “El
laboratorista se encarga de hacer el
diseño o la estructura cofía o prótesis
mediante nuestro escáner intraoral,
lo cual nos envía por e-mail a nuestro
centro de fresado”.
Degiovanni agrega que Organical
funciona también como un centro de
captación de modelos o escaneo para
ténicos dentales. Primero se capaci-
ta en esta tecnología a los técnicos y
luego se les da acceso a centros que
cuentan con los equipos necesarios,
para ser enviados después al centro
de fresado de Organical.
Los clientes de RK empiezan por
aprender a tomar una impresión y diseñar un modelo digital, tras lo cual
adquieren un escáner intraoral y en
algunos casos un pequeño equipo de
fresado para la clínica, continúa el
experto.
“En Colombia recibimos sobre todo
modelos de yeso. Ahora, gracias al
escáner intraoral de sistema abierto,
podemos imprimir modelos en poliuretano y estamos incursionando
en modelos troquelados en resina”,
explica.
“Así que ahora en Alemania tenemos
varias comunidades que cuentan con
sus propios escáneres y equipos CAD/
CAM de marca Organical”, que forman redes en las que se hace todo el
trabajo, desde la impresión digital al
fresado.
La gran ventaja de Organical es que
utiliza un sistema abierto, lo cual permite trabajar con distintos escáneres
que trabajen en formato STL, el formato universal.
Organical en Colombia
Lo mismo sucede ahora en Colombia,
donde el Técnico Dental Francisco
Degiovanni ha instalado el primer
laboratorio que cuenta con esta avanzada tecnología, comenta Klar.
El técnico dental François Trick hace una demostración del nuevo escáner
intraoral de RK.
“Colombia es un mercado que ha crecido rápidamente porque la tecnología CAD/CAM aumenta la precisión
y eficiencia, y reduce el tiempo tanto
para el clínico como para el laboratorio”, explica.
DTSpain 2#13.indd 6
Organical, que se inauguró en 2012,
ha capacitado en Colombia a odontólogos generales, especialistas y técnicos. Sólo en Venezuela ha formado ya
a 60 odontólogos en escaneo intraoral, software, materiales y productos.
La compañía, pionera en América Latina, ofrece en todo el subcontinente una amplia variedad de servicios
como Cofias, Prótesis fijas de arco
completo, Prótesis fijas atornilladas
en cobalto cromo y titanio, Prótesis
fijas cementadas sobre postes, Postes
en cobalto cromo, titanio y circonio,
Supraestructuras con ajustes, Modelos troquelados en resina o poliuretano o Barras en titanio y cobalto cromo.
Klar enfatiza una vez más la importancia del flujo de trabajo y asegura
que prefiere capacitar a odontólogos y
técnicos, que venderles sus equipos.
“Es que existen tanto sistemas de implantes, cerámicas o carillas, que es
necesario contar con un equipo que
pueda solucionar todos las necesidades del odontólogo o técnico dental, y
se trata de conocimientos que hay que
adquirir progresivamente”, comenta.
El
técnico
dental
Francisco
Degiovanni, director de Organical
en Latinoamérica, Andreas Klar,
presidente de RK CAD/CAM Tech, y el
Dr. Enrique Jadad en el stand de la
empresa en Alemania.
Recursos
Los productos de la compañía alemana RK provocaron gran interés en
Colonia.
• RK: www.cctechnik.com
• Organical: www.cforganical.com
07/04/2013 9:30:19
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dental tRibune Spain
ESPECIAL IDS
Zimmer compra una empresa fundada
por el «padre de la implantología»
Por Jan M. Agostaro
Z
immer dental adquirió exopro, empresa fundada por el «padre
de la implantología», profesor per-ingvar (p-i) brånemark, que
ha desarrollado el sistema de implantes «p-i», que se lanzará en
américa latina y en otros mercados mundiales mediante la red de distribución de Zimmer.
El principio de la osteointegración fue
desarrollado por el Prof. Brånemark,
MD, PhD, en Suecia en 1950. Más de
60 años han pasado desde que aquel
notable descubrimiento cambiara para
siempre la odontología, mejorando las
vidas de millones de personas en todo
el mundo.
el hueso sintético IngeniOs™ Synthetic
Bone Grafting Particles. Esto ofrece una
increíble gama de soluciones para que
los odontólogos puedan servir mejor a
sus pacientes», explicó Harold C. Flynn,
Jr., presidente de Zimmer Dental.
primera plana
7
«Los productos de P-I llevan más de
ocho años de uso clínico en América
Latina y Europa, por lo que este lanzamiento está basado en una sólida investigación clínica y científica», agregó
Giannini. «Brasil no sólo es el mercado
ideal para probar aspectos fundamentales de nuestros productos, sino el
lugar donde hemos alcanzado niveles
excepcionales de seguridad y rendimiento».
La adquisición de Exopro suma a Brasil a la creciente lista de filiales mundiales de Zimmer Dental, y ofrece
nuevas oportunidades en una vibrante región emergente como es América
Latina.
Si desea más información visite: www.
pibranemark.com
El Prof. Brånemark fundó Exopro en
Suecia en 1988, la cual ha evolucionado
hasta convertirse una de las principales
empresas de implantes dentales. Siguiendo los principios filosóficos de Brånemark, su objetivo ha sido desarrollar
soluciones sencillas, seguras y versátiles
para pacientes y profesionales.
Brånemark, conjuntamente con un grupo liderado por Fabio Giannini, Presidente de P-I | Exopro, creó en 2003 un
programa en Brasil para desarrollar un
nuevo sistema de implantes, el cual se
lanzó al mercado brasileño en julio de
2011.
«Hemos desarrollado este nuevo sistema implantes con un investigador de
renombre mundial como es P-I Brånemark, y con un fuerte respaldo científico», declaró Giannini. «Nuestros productos son mucho más simples de usar
que los existentes en el mercado, gracias a que nuestra inversión en ciencia
y tecnología nos ha permitido responder
a las necesidades clínicas más exigentes».
Implantes Funcionales Híbridos
Los Implantes Funcionales Híbridos
P-I ofrecen una preparación quirúrgica cónica simplificada, conexión «platform switch» y una superficie micro y
nano-estructurada con una rugosidad
mínima, conjuntamente con soluciones
quirúrgicas y protésicas completas bien
diseñadas.
«La línea P-I de implantes funcionales
híbridos utiliza tecnologías desarrolladas por el propio Brånemark y por otros
clínicos y científicos de reconocidas universidades de todo el mundo», afirma
Giannini.
Los implantes P-I incorporan tecnologías de vanguardia como la estructura
similar a hueso Trabecular Metal™ de
Zimmer®, el sistema de implantes de
conexión hexagonal Tapered ScrewVent®, los pilares angulares Angled Tapered Abutments® de Zimmer o el sistema de aloinjertos Puros® Allograft y
DTSpain 2#13.indd 7
07/04/2013 9:30:45
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8 Primera plana
ESPECIAL IDS
DENTAL TRIBUNE Spain
La IDS en imágenes
L
as siguientes instantáneas son un reflejo de los participantes en
la 35 edición de la Feria Internacional IDS 2013, la mayor exposición dental del mundo. La visión es necesariamente parcial, si se
tiene en cuenta que contó con más de 2.000 expositores.
Este pequeño reportaje gráfico enfatiza la presencia de la industria y el
comercio dental iberoamericano en
la feria de Colonia, que se hace sentir
cada vez con mayor fuerza. Entre estos
colectivos, destacamos la presencia de
los pabelloness de Brasil y Argentina y
de las empresas españolas.
Los doctores Enrique Jadad, Francisco Degiovanni y Alma García a la entrada de la feria.
El presidente de Neodent, Dr. Geninho Thomé, con un colega en IDS.
Las representates de márketing de MIS
Implants, Cristina Cunha y Talia Feingold.
Alberto Cuidet (centro) con el equipo de la compañía brasileña Angelus.
Nicolás Robotti (al fondo) con el equipo de Denimed, el mayor fabricante de
sillones dentales de Argentina.
Cristina V. Wolowski con el equipo de la empresa brasileña DMC.
Vernon Grimberg, director de Grimberg Dentales en su stand.
Ezequiel Gersberg, fabricante de los
implantes Odontit.
DTSpain 2#13.indd 8
Antonio y Enrique Milisenda, fabricantes de instrumentos en Córdoba
(Argentina).
El área de recepción de ABIMO, la asociación de la industria médica y dental
de Brasil.
07/04/2013 9:31:45
[9] =>
DENTAL TRIBUNE Spain
Primera plana
ESPECIAL IDS
El director de exportaciones de la empresa brasileña FGM, Alexandre Hashimoto, en su stand. Junto a él aparecen Bianca y Fred Mittelstadt (de espaldas).
9
Los Drs. Guillermo Moreno Zárate, Presidente, Sociedad de Radiología Oral
y Maxilofacial de Chile, Olga Ramos, representante de los implantes AlphaBio en México, Sergio Cacciacane y Andrés Gaete a la salida de IDS.
El stand de la compañía japonesa GC.
Los Drs. August Bruguera y Enrique Jadad con el presidente y director de los implantes Phibo, Juan Carlos García Sabán y Francesc Alsina.
El director de los implantes Drive, Guillaume Fromental.
Los doctores Enrique Jadad, Sergio Kohen y Sergio Cacciacane en la IDS 2013.
Una demostración en el stand de Ivoclar.
Jean-Yves Lefort, representante de EMS para América Latina, con los directivos de la empresa costarricense Implantec, Fernando y Lucas Gil.
DTSpain 2#13.indd 9
Carlos Pozada Luna con el equipo de la
empresa brasileña TDV.
Alon Efrat e Irit Hadar, gerente de ventas regionales de AlphaBio en su stand.
07/04/2013 9:32:56
[10] =>
10 actualidad
dental tRibune Spain
“S
José Mª Fonollosa Pla, presidente de COPDEC
“las jornadas de
prótesis resaltarán
los sistemas Cad-CaM”
omos conscientes
de que esta situación se da en determinadas
empresas afines a nuestro
sector, incluso dentro de
clínicas dentales y, por lo
tanto, desde el COPDEC,
estamos muy atentos a
cualquier
irregularidad
que detectemos para denunciarla a las autoridades sanitarias y al juzgado
que corresponda.”
J
osé Mª Fonollosa pla, presidente del Colegio oficial de protésicos dentales de Catalunya (CopdeC), es profesor del
máster de implantología de la european School of oral Rehabilitation implantology and biomaterials (eSoRib) y del Ciclo
Formativo en prótesis dental en la escuela túrbula de barcelona. Fonollosa discute las características de su profesión y de las
ponencias que tendrán lugar en el european dental Forum, que
se desarrollará en el marco de FdM 2013.
¿el protésico dental es un técnico o
un artesano?
El protésico dental desde hace mucho tiempo es un técnico, que domina el “saber hacer” pero con conocimiento de causa, sabiendo por qué
las cosas se realizan de una manera
determinada y siempre amparado
por los conocimientos científicos sobre los materiales y distintas técnicas que utiliza. En la actualidad, se
puede llegar a ser un buen protésico dental sólo desde esta perspectiva. En nuestra profesión, el término
artesano queda para aquellas situaciones en las que la solución depende exclusivamente del técnico. Por
ejemplo, individualizar el color o la
forma de un diente, de una encía; al-
DTSpain 2#13.indd 10
canzar la integración estética en una
rehabilitación total, etc. Y aún en estos casos, se debe actuar sobre una
base técnica muy elevada.
¿Cuáles son las novedades más relevantes en materiales?
Los sistemas CAD-CAM y los procedimientos de fresado o sinterizado, tal
como hemos tenido ocasión de comprobar en la pasada feria de Colonia
(IDS 2013). Con toda seguridad, en
esta edición del Fórum también tendremos ocasión de comprobarlo.
¿Qué calidad tienen los productos
chinos?
Desconocemos el porcentaje de productos que llegan desde China o qué
José Mª Fonollosa Pla, presidente del
Colegio Oficial de Protésicos Dentales de Catalunya (COPDEC)
empresas europeas o americanas
fabrican en China. Lo cierto es que
en nuestro sector la mayoría de productos pertenecen a empresas europeas o americanas que presentan
uno estándares de calidad muy elevados. No hemos de olvidar que somos profesionales que desempeñan
sus funciones en el ámbito sanitario,
realizando productos a medida para
un paciente determinado. Estas funcionen nos obligan a ser muy exigentes con respecto a la calidad de los
productos que utilizamos, y a recha-
zar determinadas ofertas, en principio muy atractivas desde el punto de
vista económico.
¿Cómo se asegura la máxima calidad en las prótesis?
Todas las prótesis dentales o productos sanitarios dentales deben
entregarse con una declaración de
conformidad y una tarjeta o etiqueta
identificativa. A través de esta documentación se accede a la trazabilidad
de la prótesis dental. En este sentido,
recomendamos que el paciente exija
esta documentación a su dentista, así
como la factura de su prótesis dental, que es el documento indispensable para reclamar la garantía del
producto.
07/04/2013 9:32:58
[11] =>
Actualidad 11
DENTAL TRIBUNE Spain
La tarjeta identificativa es necesaria
para conocer los materiales con los
que la prótesis dental ha sido elaborada y la procedencia de la fabricación de la misma. Disponer de esta
documentación facilita al paciente
la búsqueda de soluciones en casos
de alergias u otras patologías y, a la
vez, un probable ahorro económico
frente a cualquier problema que se
le pueda plantear por cuestiones relacionadas con posibles fracturas de
la prótesis, principalmente en desplazamientos o cambios de residencia, cambios de dentista, etc.
¿Cómo lucha COPDEC contra el
intrusismo en la profesión?
Como todas las profesiones, la nuestra también se ve afectada por actos
de intrusismo profesional que se
consideran delito. En nuestro caso,
comete intrusismo profesional todo
aquel que fabrica o elabora productos sanitarios dentales a medida, sin
tener la titulación que lo habilite
para ello, es decir, la titulación de
Técnico Superior en prótesis dental.
Somos conscientes de que esta situación se da en determinadas empresas
afines a nuestro sector, incluso dentro de clínicas dentales y, por lo tanto, desde el COPDEC, estamos muy
atentos a cualquier irregularidad
que detectemos para denunciarla a
las autoridades sanitarias y al juzgado que corresponda. No olvidemos
que los Colegios Profesionales deben
también proteger a los usuarios y un
acto de intrusismo profesional en el
ámbito de la salud bucodental, en lo
que se refiere a una prótesis dental,
les afecta directamente.
Deseo agradecer al Comité Organizador de las jornadas dedicadas
a protésicos dentales del European
Dental Forum el trabajo realizado.
El Comité estea integrado por los
Srs. Bernat Pujol, Josep Torrens, Josep Vintró, Antonio Lóbez y por el
Ponente de Cultura del COPDEC,
Narcís Ros.
¿Qué tipo de sinergias se pueden
crear en FDM?
Es fundamental que todas las profesiones responsables de la salud bucodental puedan agruparse en este
tipo de congresos. Nosotros hemos
preparado tres conferencias en las
que participan conjuntamente un
protésico dental y un dentista. En
estas presentaciones, que también
incluirán demostraciones prácticas, se presentarán casos aportando
material e información propia de su
profesión.
¿Cuáles son los temas más interesantes?.
Nuestro programa incluye diversos
temas y diferentes maneras de abordar la elaboración de una prótesis
dental. No obstante, se hará especial
hincapié en los sistemas CAD-CAM
y en lo que cada día más demanda el
paciente: la estética.
Recursos
• FDM: www.forum-dental.es
DTSpain 2#13.indd 11
Entrevista con Josep Lluís Navarro, presidente de FDM
“Después de la crisis
sólo habrá trabajo
para los profesionales
más preparados”
E
l Dr. Josep Lluís Navarro Majó, presidente del Fórum Dental Internacional (FDM) y Profesor Titular de la Facultad
de Odontología de la Universidad de Barcelona, habla sobre los retos del sector de la salud bucodental y del congreso de
FDM, que celebra del 11 al 13 de abril de 2013 su 8ª edición en el
recinto de la Fira de Barcelona.
¿Qué ventajas que ofrece la fór- tema estrella: la peri-implantitis,
mula de exposición comercial y un proceso inflamatorio que puede llegar a causar la pérdida de
congreso científico?
Sin conocimiento no hay innova- hueso de soporte. La investigación
ción y sin innovación no hay pro- en este campo ha puesto el foco en
greso posible. En un ámbito como la potencialidad regenerativa de
el nuestro, que trata un tema tan las células madre y su aplicación
sensible como la salud, estar infor- en el ámbito óseo, que nos permimados en todo momento de los últi- tirá colocar implantes incluso en
caso de pacienmos desarrollos
tes que han pertecnológicos no
dido masa ósea.
es una opción,
sino
nuestra
a crisis se ha Por otro lado,
responsabilidad
se desaprioritaria.
notado de for- también
rrollarán sesioEl Fórum Denma alarmante en la nes destinadas
a protésicos e
tal presenta la
consulta
del
dentista
higienistas dengran ventaja de
proponer a la
y han cerrado clíni- tales y a logopedas, profesiones
vez una exposicas
privadas
y
franque forman el
ción comercial,
equipo odontocon los instruquiciadas.”
lógico.
mentos de última generación
¿Qué
opina
presentes en el
del cambio de
mercado, y el
European Dental Forum, el con- la ubicación del certamen a la
greso que permitirá descubrir las Fira?
últimas novedades de diversas Este cambio nos permitirá dotar el
áreas de la mano de profesiona- Fórum de unas instalaciones innoles procedente de todo el mundo. vadoras, equipadas con los últimos
sistemas de tecnología ferial. El
¿Cuáles
son
los
temas nuevo recinto también posibilita
más
importantes
del
“Eu- integrar las salas de conferencias
ropean
Dental
Forum”? dentro de la zona expositiva y meEl congreso presentará las aplica- jorar de este modo el flujo de visiciones de la tecnología de la próxi- tantes, una petición que nos trasma década. El comité científico ladaron en su momento muchos
del Fórum, presidido por el Dr. expositores.
Juan Rumeu, ha seleccionado los
temas y ponentes internacionales El recinto de Gran Vía, proyectado
específicos para cada uno de ellos. por el arquitecto Toyo Ito, tiene un
diseño único y está, además, muy
El congreso se estructurará en bien comunicado, a 10 minutos del
torno a tres temáticas transversa- aeropuerto de Barcelona, a 10 de
les aplicadas a la práctica odon- Barcelona en transporte público
tológica. Habrá un bloque sobre (FGC), a sólo 3 km del recinto de
sistemas CAD/CAM, que permiten Plaza España.
tomar medidas vía informática a
través de un escáner. Otro eje será ¿Cómo incidirá el cambio de orla Magnificación, que consiste en ganizador en el evento?
utilizar lentes de aumento para Tras una exitosa trayectoria de
tener más visión del campo y tra- más de 14 años y 7 ediciones de la
bajar microscópicamente. Por últi- mano de la empresa Puntex, FDM
mo, el tercer bloque versará sobre 2013 será el primer Fórum organilos implantes colocados por nave- zado directamente por Fira de Bargación, es decir, se hablará de los celona con la colaboración y apoyo
programas informáticos que facili- de las asociaciones más importantan la colocación de implantes en tes del sector, como son el Colegio
de Odontólogos y Estomatólogos de
la boca.
Catalunya, COEC; el Colegio OfiSe profundizará asimismo en un cial de Protésicos Dentales de Ca-
“L
Josep Lluís Navarro, presidente de
FDM
talunya (COPDEC); la Asociación
de Higienistas i Auxiliares Dentales de Catalunya (AHIADEC); y el
Colegio de Logopedas de Catalunya (CLC).
Estoy seguro que este cambio
supondrá un impulso hacia una
mayor internacionalización del
Fórum, que dinamizaremos a través de las delegaciones de Fira
de Barcelona que trabajan en 36
países del mundo. Por otro lado,
considero que la contrastada experiencia de la institución ferial en la
organización de eventos será otro
de los activos que sin duda nos beneficiarán.
¿Cuál son los retos del sector?
La crisis y la consecuente contracción de la demanda se han notado
de forma alarmante en la consulta del dentista. Se ha registrado el
cierre de clínicas, tanto privadas
como franquiciadas o que trabajan
para compañías de seguros. Los
nuevos colegiados no encuentran
trabajo aquí y muchos de ellos tienen que desplazarse al extranjero
para trabajar. La crisis es profunda
y generalizada, pero se acabará, y
cuando esto ocurra sólo habrá trabajo para los más preparados, es
decir, para los profesionales que
hayan invertido estos años en ampliar sus conocimientos, en formarse y en investigar.
¿Cuáles son los objetivos de esta
octava edición de FDM?
Fortalecer el papel del FDM como
plataforma comercial, desarrollando su liderazgo nacional, su mayor
internacionalización y expansión
y, al mismo tiempo, convertir el
“European Dental Forum” en uno
de los referentes internacionales
de intercambio de conocimiento e
información para los profesionales
que integran el “equipo odontológico”. Nuestro deseo es conseguir que
tanto las empresas como los profesionales rentabilicen al máximo su
presencia en cuanto a ventas, networking y conocimiento.
Recursos
• FDM: www.forum-dental.es
07/04/2013 9:33:07
[12] =>
DENTAL TRIBUNE Spain
DTSpain 2#13.indd 12
07/04/2013 9:33:16
[13] =>
DENTAL TRIBUNE Spain
DTSpain 2#13.indd 13
07/04/2013 9:33:35
[14] =>
14 Clínica
DENTAL TRIBUNE Spain
Prótesis de carga inmediata en niña con síndrome de Johanson-Blizzard
Carga inmediata de implantes en niña
con síndrome de Johanson-Blizzard
Por Hilario Pellicer-Chover1, David Peñarrocha-Oltra2,
Ivan Morant-Estrugo2 y Miguel Peñarrocha-Diago3
C
aso clínico realizado en una niña de 15
años de edad, diagnosticada de síndrome de Johanson-Blizzard, que presentaba
Introducción
El Síndrome de Johanson-Blizzard
(SJB) es un trastorno autosómico
recesivo poco frecuente, descrita
por primera vez en 1971 por Johanson y Blizzard (1). Las características clínicas son (de mayor a menor
frecuencia): insuficiencia pancreática exocrina, hipoplasia/aplasia de
las alas de la nariz, anomalías den-
tales, defectos del cuero cabelludo,
pérdida auditiva neurosensorial,
retraso del crecimiento y psicomotor, hipotiroidismo, ano imperforado y anomalías genitourinarias
(2). La pérdida de dientes debido
a la ausencia congénita de dientes se encuentra a menudo en los
niños pequeños. Debido al incompleto crecimiento de los maxilares,
Figura 1: Imagen clínica previa maxilar
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oligodoncia en la dentición temporal y permanente acude a la clínica para rehabilitación con
implantes dentales.
la rehabilitación mediante prótesis removibles, puente Maryland
o el cierre de espacios mediante
movimientos ortodóncicos son las
modalidades de tratamiento más
frecuentes (3), sin embargo, estas
opciones pueden conducir a una
mayor tasa de caries, el aumento de
la reabsorción alveolar y otras complicaciones periodontales (4).
1. Máster en Cirugía e Implantología
Oral, Universidad de Medicina y Odontología, Universidad de Valencia.
2. Médico odontólogo. Práctica privada en Gandía.
3. Catedrático de Cirugía Oral y director del Máster de Cirugía e Implantología Oral, Universidad de Medicina y
Odontología, Universidad de Valencia.
En un consenso sobre Displasia Ectodérmica (5) propusieron que los
implantes dentales no debían colocarse antes del cese del crecimiento
de los maxilares debido a que los implantes actúan como dientes anquilosados y no son capaces de seguir
el desarrollo vertical alveolar (6). No
obstante, los pacientes con oligodoncia grave, suponen una excepción al
tratamiento con implantes (7). En
Figura 2: Imagen clínica previa mandibular
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Figura 3: Ortopantomografía preoperatoria
Figura 4: Implantes colocados en el maxilar
los pacientes con displasia ectodérmica, los implantes se han colocado con
éxito en el maxilar y en la mandíbula,
Kearns y cols. (8) no encontraron restricción del crecimiento transversal y
sagital tras la colocación de implantes
en niños con displasia ectodérmica.
El objetivo de este trabajo es describir
un tratamiento para la rehabilitación
oral en una niña con ausencia de dentición permanente como consecuencia
del síndrome de Johanson-Blizzard.
Caso clínico
Niña de 15 años de edad, diagnosticada de síndrome de Johanson-Blizzard, que presentaba oligodoncia en
la dentición temporal y permanente
acude a la clínica para rehabilitación
con implantes dentales. Era portadora de una prótesis fija maxilar ferulizada a sus dientes remanentes y una
prótesis removible mandibular para
reponer los dientes ausentes (figura
1 y figura 2). Se realizó una consulta interdisciplinar y una exploración
clínica extraoral e intraoral, registros
fotográficos, cefalometría lateral y
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una ortopantomografía (figura 3). Se
montaron los modelos en un articulador semiajustable Whip-Mix 3000®
(Whip-Mix Corporation, Louisville,
USA) y se realizó un encerado diagnóstico para evaluar los parámetros
estéticos y la relación de los dientes
con el reborde alveolar (perfiles de
emergencia). Se preparó una guía
quirúrgica y se tomó un registro de
oclusión céntrica en cera.
Figura 5: Implantes colocados en el mandibula
de forma atraumática mediante la
utilización de osteotomos, elevando
la membrana con ß-fosfato tricalcico (KeraOs®, Keramat, Santiago de
Compostela, Spain) (figura 6 A y B).
Se evaluó la estabilidad primaria con
el dispositivo de análisis de frecuencia de resonancia Osstell ISQ® (Inte-
Figura 6 A: Elevación de seno indirecta
Figura 6 B: Regeneración con ßfosfato tricalcico
Tratamiento quirúrgico
La cirugía se realizó bajo anestesia
local (articaína 4 % con epinefrina
1:100000), se realizó la extracción
de todos los dientes remanentes de
forma atraumática (5,5, 5,4, 5,3, 1,1,
2,1, 6,3, 6,4, 6,5, 7,5, 7,4, 7,3, 8,3, 5,4,
8,5) y se colocaron 12 implantes inmediatos Phybo® de superficie TSA
Avantblast (Impladent, Sentmenat,
Barcelona, España) (6 en maxilar y
6 en mandíbula) (figura 4 y figura 5).
En los implantes maxilares se combinaron fresas y osteotomos para
preparar los lechos y en los implantes situados en la posición 5.5 y 6.5
se elevó el suelo del seno maxilar
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PROGRAMA PRELIMINAR
COMITÉ CIENTÍFICO
Drs. Juan Manuel Aragoneses Lamas, Javier de
la Cruz Pérez, Manuel Fernández Domínguez,
Guillermo Pradíes Ramiro, Juan Carlos Prados
Frutos, Mario Utrilla Trinidad
JURADO DE PÓSTERS
Drs. Juan Manuel Aragoneses, Mary García-Santos, Pilar Velasco, Sofía Hernández
COORDINADOR
Dr. José María Aguado Gil
LISTADO PRELIMINAR DE CONFERENCIANTES
NACIONALES:
Drs. Juan Manuel Aragoneses Lamas, Eugenio Velasco Ortega, Miguel Peñarrocha Diago,
Alfredo Machín Muñiz, Mario Utrilla, Helga
Mediavilla, Mary García-Santos, Sofía Hernández, Florencio Monje Gil, Juan José Soleri Cocco,
Pablo Echarri, Rafael Martín-Granizo López,
Guillermo Raspall, Juan Alberto Fernández Ruiz,
Sergio Cacciacane, Armando Badet, Norberto
Manzanares
INTERNACIONALES:
Drs. Osvaldo T. Cacciacane (Argentina), Sergio
Cacciacane (Argentina), Jaime Lozada (USA),
César Guerrero (Venezuela), Teddy Romero
(Bolivia), Alexander Mollinari (Brasil), Gustavo
Avalos (Venezuela)
* El programa definitivo estará disponible a
finales del mes de abril.
LUGAR DE CELEBRACIÓN
• Palacio Duque de Pastrana. Paseo de la Habana, 208. 28036 Madrid
HORARIO
• Jueves 26 de septiembre, de 15:00h a 19:00h
• Viernes 27 de septiembre de 09:00h a 19:00h
• Sábado 28 de septiembre, de 09:00h a 13:00h
EXPOSICIÓN COMERCIAL
• La zona de exposición comercial será tipo Haima para que los asistentes puedan compartir con colegas y casas comerciales al aire libre
• Medidas de los stand: 6, 8, 12 y 16 metros cuadrados
• Las conferencias serán de apróximadamente 45 minutos
• En la zona de exposición comercial se servirá gratuitamente
cafés, zumos, agua y pastas y, por las mañanas, churros con
chocolate
CARACTERÍSTICAS
• Sala Magna del Congreso, con entrada gratuita
• Tres salas para talleres prácticos y cursos-taller (previa inscripción a los mismos)
• Zona de presentación de pósters
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Figura 7 A y B: Ferulización postes de impresión
gration Diagnostics AB, Gothengurg,
Sweden); en todos los implantes se
consiguió una estabilidad primaria
superior a 60 ISQ, adecuada para
realizar la carga inmediata.
Fase protésica
Se atornillaron los postes de impresión y se reposicionaron los tejidos
blandos suturando con seda 3/0
(Lorca Marin®, Murcia, España).
Los postes se ferulizaron y unieron
a la guía quirúrgica con resina acrílica autopolimerizable para provisionales (figura 7 A y B). Cuando la
resina fraguó, se desatornillaron los
postes para retirar la impresión y se
colocaron pilares de cicatrización
(figura 8). Se realizaron radiografías
panorámicas después de la cirugía
(digital ortopantomografía OP100,
Instrumentarium Imaging, Tuusula,
Finlandia) y Se prescribió amoxicilina + ácido clavulánico (875/125mg, 3
veces al día, 7 días), ibuprofeno (600
mg, 3 veces al día, 3 días) y enjuagues de clorhexidina al 0,12 %.
Las prótesis fueron atornilladas a
las 24 horas, con tornillos cortos de
prótesis y con un torque de 15 N-cm
(figura 9). Se comprobó la oclusión
(máxima intercuspidación, lateralidades y protusión) para ajustar una
oclusión mutuamente protegida
con función de grupo. La adaptación marginal de la restauración se
controló con una ortopantomografía
(figura 10). El paciente fue instruido
para mantener una buena higiene
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oral con ayuda de un irrigador, y se
suprimieron los alimentos sólidos
durante 6 semanas. La sutura se retiró a los 7 días. El paciente se mostró
muy satisfecho desde el punto de vista estético y funcional, refirió haber
sentido poco dolor y no presento inflamación durante el periodo postoperatorio.
La prótesis definitiva se empezó a
confeccionar a partir de las 8 semanas de la colocación de los implantes. A los 3 años de la carga se realizó un control clínico y radiográfico
(figura 10) (figura 11). Las imágenes
radiográficas panorámicas fueron
calibradas con CliniView® (Version
5.1 program, Instrumentarium Ima-
ging, Tuusula, Finlandia). Para realizar las mediciones, se determinaron
dos puntos de referencia en la unión
entre el implante y la restauración
protésica, uno en mesial y otro en
distal. Estos puntos son visibles y localizables en las radiografías panorámicas. Se trazó una recta que unía
los dos puntos de referencia, considerando este eje como altura 0. Para
determinar la pérdida ósea, una línea
perpendicular fue trazada en mesial
y distal del implante, desde ese eje al
contacto con el hueso más coronal.
La diferencia entre los valores encontrados en las dos mediciones (colocación de la prótesis y al año de la carga) fue usada para calcular la pérdida
Figura 8: Colocación pilares de cicatrización
ósea en mesial y distal del implante,
tomando la mayor de las dos como
valor de referencia. Se encontró una
pérdida ósea media de 0,76 ± 0,23 en
los implantes inmediatos.
Discusión
Este artículo describe la rehabilitación de una niña con SJB mediante
implantes inmediatos cargados de
manera inmediata con prótesis fija
de arco completo superior e inferior. Una de las características clínicas orales más comunes en el SJB
son hipodoncia y anodoncia. Estas
anomalías afectan a las actividades
estéticas y funcionales, que a su vez
pueden dar lugar a problemas psicosociales para el paciente, además,
debido a la gran atrofia del proceso
alveolar y la falta de dientes, la rehabilitación mediante prótesis removible hace que tengan poca retención.
Por lo tanto, los implantes se han
considerado como una opción para
la rehabilitación protésica de este
tipo de pacientes.
No se han encontrado estudios en la
literatura en pacientes con SJB que
hayan sido tratados con implantes
dentales, sin embargo, se han encontrado estudios en el tratamiento de la
displasia ectodérmica (9-11). Guckes y cols. (12) demostraron que los
implantes pueden ser una solución
viable en pacientes menores de 11
años, obteniendo de una tasa de supervivencia del 89% a los 12 meses
de seguimiento. Kramer y cols. (9)
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Figura 9: Colocación prótesis carga inmediata
y Heuberer y cols. (10) presentaron
estudios en niños con hipodoncia
causados por displasia ectodérmica
hipohidrótica que recibieron implantes dentales, concluyendo que la
rehabilitación protésica mediante la
colocación de implantes dentales en
pacientes con displasia ectodérmica
era una solución viable incluso durante el periodo de crecimiento.
Thilander y cols. (13) en una revisión
de la literatura informaron que los
implantes no debían ser colocados en
pacientes jóvenes antes del completo
crecimiento esquelético, ya que si se
colocaba un implante antes del completo crecimiento dentoalveolar, este
quedará en infraoclusión respecto a
los dientes adyacentes debido a que
el implante se comporta como un
diente anquilosado, lo que da como
resultado una mala estética y una
proporción corono-raíz inadecuada.
Kramer y cols. (9) en una revisión
de la literatura más reciente sobre la
colocación de implantes en niños y
los efectos sobre el crecimiento y desarrollo, concluía que en los casos de
maxilares completamente desdentados, la única preocupación es el crecimiento hacia abajo y hacia adelante
de la mandíbula. Esto puede resultar
en una discrepancia de tamaño de la
mandíbula debido a la rotación mandibular, pero la posición del implante no se verá afectada.
Figura 10: Prótesis superior e inferior en oclusión (3 años de seguimiento)
FDI 2013 Istanbul
Annual World Dental Congress
28 to 31 August 2013 - Istanbul, Turkey
Bridging Continents for Global Oral Health
Conclusión
Este trabajo discute a favor del concepto de tratamiento especial utilizado para la rehabilitación oral de los
niños con oligodoncia grave, que no
afecta negativamente el crecimiento y mejora la calidad de vida de los
pacientes. Sin embargo, requiere un
enfoque interdisciplinario en centros
especializados.
Referencias
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congenital aplasia of the alae nasi, deafness, hypothyroidism, dwarfism, ab¬sent
permanent teeth, and malabsorption. J
Pediatr.1971;79: 982-987
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KS, Kulkarni PM. Johanson—blizzard syndrome. Indian J Pediatr.2004;71:1127-9.
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alternative therapy to bridge construction or orthodontics in young patients:
seven years clinical experience. Pediatr
Dent.1993;15: 327-33.
4. Cronin RJ Jr, Oesterle LJ. Implant use
in growing patients. Treatment planning
concerns. Dent Clin North Am.1998;42:134.
5. Bergendal, B., Koch, G., Kurol, J.
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www.fdi2013istanbul.org
congress@fdi2013istanbul.org
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20 Clínica
DENTAL TRIBUNE Spain
Odontopediatría.
La evolución del niño
al adulto joven
Figura 11: Ortopantomografía postoperatoria (3 años de seguimiento)
&Wänndahl, G., (eds). (1998) Consenus Conference on Ektodermal Dysplasia with Special Reference to Dental
Treatment. Jönk öping, Sweden: The Institute for Postgraduate Dental Education,
pp. 61–69.
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implants on the dento-alveolar development. A clinical and radiographic study in
growing pigs. Eur J Orthod.1991;13:27986.
7. Bergendal, B., Koch, G., Kvint, S. & Johansson, U. (1996) Consensus Conference
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127, Jönk öping, Sweden: The Institute for
DTSpain 2#13.indd 20
Postgraduate Dental Education, pp. 16–27
8. Kearns G, Sharma A, Perrott D, Schmidt
B, Kaban L, Vargervik K. Placement of endosseous implants in children and adolescents with hereditary ectodermal dysplasia. Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral
Radiol Endod.1999;88:5-10.
9. Kramer FJ, Baethge C, Tschernitschek H.
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10. Heuberer S, Dvorak G, Zauza K, Watzek G. The use of onplants and implants
in children with severe oligodontia: a retrospective evaluation. Clin Oral Implants
Res.2012;23:827-31.
11. Bayat M, Khobyari MM, Dalband M,
Momen-Heravi F. Full mouth implant rehabilitation of a patient with ectodermal
dysplasia after orthognathic surgery, sinus
and ridge augmentation: a clinical report.
J Adv Prosthodont.2011;3:96-100.
12. Guckes, A.D., Scurria, M.S., King, T.S.,
McCarthy, G.R. & Brahim, J.S. (2002) Prospective clinical trial of dental implants in
persons with ectodermal dysplasia. Journal of Prosthetic Dentistry.88: 21–25.
13. Thilander, B., Odman, J., Gröndahl, K.
& Friberg, B. (1994) Osseointegrated implants in adolescents. An alternative in replacing missing teeth? European Journal
of Orthodontics.16: 84–95.
Nos complace informarles que la
prestigiosa obra «Odontopediatría.
La evolución del niño al adulto joven», coordinada por el Prof. Dr.
Juan Ramón Boj, Catedrático de la
Universidad de Barcelona, en breve
estará disponible en lengua inglesa,
para el beneficio y avance de la ciencia a nivel internacional.
La traducción de esta magna obra
en odontopediatría se está realizando en Estados Unidos, por el equipo
de Dental Tribune, dirigido por D.
Javier Martínez de Pisón, Business
manager y Editor in chief (Gerente
de la división de habla hispana) de
Dental Tribune Internacional.
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22 Empresas & Productos
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Estado inicial de la caries profunda antes del tratamiento.
Nuevo detector de caries Facelight
W&H presentó una nueva e innovadora forma de detectar la caries durante el tratamiento, el dispositivo
Facelight.
Gracias a la iluminación de las cavidades abiertas con Facelight, la
caries aparece en rojo fluorescente, lo que la distingue fácilmente
del tejido sano, que se visualiza en
verde fluorescente. Este contraste
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se intensifica gracias a las gafas de
diagnóstico que se incluyen.
Esta nueva tecnología ofrece una
rápida y exacta de detección de la
caries y facilita un tratamiento mínimamente invasivo, ya que npermite
eliminar de forma selectiva la dentina infectada durante el tratamiento,
garantizando un mínimo riesgo de
recidiva de caries.
La luz de Facelight permite distinguir claramente la fluorescencia verde del tejido
dental sano, mientras que las zonas infectadas se distinguen por su fluorescencia roja.
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Empresas & Productos 23
DENTAL TRIBUNE Spain
Máxima eficacia en tratamientos
mínimamente invasivos
El nuevo Piezomed de W&H pone al
alcance del cirujano todas las ventajas de la tecnología ultrasónica más
avanzada: microvibraciones de alta
frecuencia que permiten realizar
cortes de alta precisión en tejidos
óseos, y el llamado «efecto de cavitación», que garantiza un sitio quirúrgico prácticamente libre de sangre.
El dispositivo sólo elimina el tejido
óseo, mientras que el tejido blando circundante queda intacto. Esto
produce un alivio notable para el
paciente durante la cirugía y ofrece también las mejores condiciones
para una curación más rápida.
trabajar: el
dispositivo graba los
últimos parámetros seleccionados
y le ofrece tres
modos de funcionamiento: «Power», «Basic»
y «Smooth». Además, cuenta
con la función «Boost», que se puede
utilizar para aumentar su fuerza en
un 20% durante un período corto de
tiempo, sin que ello sobrecargue los
instrumentos.
La pieza de mano con cable puede
ser desinfectada y esterilizada. El pedal de control multifuncional facilita
el trabajo estéril y deja en libertad a
sus manos para centrarse en el tratamiento.
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W&H ha logrado otra primicia mundial: el Piezomed detecta automáticamente el instrumento y le asigna
la potencia correcta tan pronto como
se inserta el dispositivo. Esto no sólo
simplifica su manejo, sino que reduce también el riesgo de sobrecarga
de los instrumentos y aumenta su
vida útil.
El Piezomed viene con una gama de
24 instrumentos, lo cual le permite
escoger el adecuado para cada caso.
La pulverización localizada que se
libera cerca de la zona quirúrgica
permite una refrigeración óptima de
los instrumentos y del tejido duro a
tratar.
Un nuevo patrón dentado especial
garantiza un corte preciso y mínima
pérdida ósea. La serie de instrumentos incluye también una sierra para
hueso nuevo con alto rendimiento
de corte, lo cual facilita su trabajo, lo
hace más eficiente y le ahorra tiempo.
El Piezomed se adapta a su forma de
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24 Ortodoncia
DENTAL TRIBUNE Spain
Rehabilitación oral implantoprotésica
Intrusión de sectores
posteriores con microimplantes
Por Juan José Soleri Cocco1, Martín Gotusso2,Teresa Cobo Díaz3
L
a extrusión de piezas dentarias presenta
un desafío en las rehabilitaciones protésicas o implanto-protésicas. Su solución
implica la aplicación de técnicas agresivas, ya
que la técnicas ortodónticas convencionales son
generalmente insatisfactorias. La utilización de
Introducción
microimplantes y la aplicación de fuerzas ortodónticas logran resultados muy satisfactorios,
permitiendo conservar la integridad de las piezas
dentales implicadas. Este estudio resume y actualiza la técnica y presenta varios casos clínicos
y sus conclusiones.
Figura 1.
Caso clínico I
La pérdida de uno o varios elementos dentarios tiene como consecuencia luego de un periodo de
tiempo la movilización de las piezas dentarias vecinas y antagonistas; estas últimas pueden hacerlo
individualmente o inclusive de un
sector; debido a la pérdida de equilibrio entre las fuerzas contrapuestas:
Verticales: Dientes del Arco Superior ↔ Dientes del Arco Inferior.
Horizontales Laterales: Carrillo
(Mus. Buccinador, etc.) ↔ Lengua
(Mus. Linguales).
Horizontales
Postero-Anteriores:
Vector de desplazamiento mesial de
fuerzas, generado por la palanca de
3º grado de la Mandíbula ↔ Musculatura Labial (Mus. Orbicular de los
Labios, etc.).
Fig. 1-1. Rx panorámica pre tratamiento.
La extrusión provoca una alteración del Plano Oclusal, la Curva
de Spee y de Wilson, dificultando la restauración de los sectores
desdentados1,2.
La corrección de los elementos
dentarios extruidos se puede realizar según el grado por diversos
métodos3,4:
• Ameloplastia
• Coronoplastia
• Endodoncia + Coronoplastia, con/
sin alargamiento coronario
• Exodoncia, con/sin regularización ósea
Fig. 1-2. Intrusión de piezas 1.5-1.6-1.7.
Fig. 1-3. Caso terminado.
• Intrusión con ortodoncia convencional
• Intrusión con microimplantes
para anclaje esquetal
La corrección de las piezas extruidas por las técnicas mencionadas
produce alteraciones en la estructura anatómica y en los tejidos que
1. Prof. Adj. y Ex.
Director Clínico
Policl. Univ. Europea de Madrid,
Ph.D, DDS, MS,
FEBOS.
2.
Doctorando
Universidad de
Oviedo, DDS.
3. Master de Ortodoncia Universidad
de Oviedo, DDS
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Fig. 1-4. Rx panorámica. Plano oclusal corregido.
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Ortodoncia 25
DENTAL TRIBUNE Spain
las constituyen de manera irreversible, llegando en casos de grandes
extrusiones a la pérdida definitiva
de las mismas.
La corrección por técnicas ortodónticas convencionales, si bien eran
de elección al ser conservadoras,
tienen la dificultad de encontrar
un anclaje idóneo, produciéndose
fuerzas mecánicas recíprocas de
acción-reacción que originan efectos secundarios indeseables como
rotaciones y extrusiones en los elementos vecinos5.
flamación. Los microimplantes con
cuellos más largos se usan en zonas con tejidos más gruesos como
la zona palatina.
Caso clínico II
El cuerpo del microimplante es la
parte con pasos de rosca que se introduce en el hueso, de forma cilíndrica o cónica, con pasos de rosca
regular o irregular y entre 105º o
130º para otorgar máxima estabilidad trabecular con un mínimo de
trauma.
Fig. 2-1. Colocación de microimplantes
Fig. 2-2. Tracción con ligaduras.
La aparición y consolidación de las
técnicas que usan los microimplantes para anclaje (punto de apoyo
de la fuerza) genera fuerzas para
efectuar movimientos en un área o
zona de trabajo (diente o grupo de
dientes), sin que se produzcan efectos o movimientos dentarios no deseados. Los microimplantes están
produciendo un cambio rotundo en
el diagnóstico y plan de tratamiento
de esta alteración estructural, condenando las técnicas de tratamiento anteriormente mencionadas al
desuso e inclusive ser consideradas
como iatrogénicas.
Los microimplantes actúan como
anclaje intraoral esquetal (óseo, no
dentario) absoluto, es decir, producen una estabilidad total del 100%,
en la que no hay movimientos dentarios de reacción o recíproco como
efecto secundario no deseado; son
temporales (serán removidos después del tratamiento) y minimizan
la cooperación del paciente6.
Se denomina desde 2005 (Mah y
Bergstrand) Dispositivos de Anclaje Temporario Esquetal (T.A.D.S.)
a todas las variantes de implantes,
tornillos, pins y omplants colocados
específicamente para actuar como
anclaje en la biomecánica de los
desplazamientos dentarios terapéuticos. La bibliografía describe el
mismo objeto con diferentes nombres: minitornillos, miniinmplantes, microimplantes, etc. Es este
último el término correcto y más
usado en la actualidad: micro (es
en ciencia 10 a la sexta potencia),
implante (material exógeno que
permanece en el cuerpo más de un
mes)7.
La primera publicación del uso de
implantes como anclaje para realizar movimientos dentarios8 es de
1945 (Gainsforth y Higley). Otros
autores como Linkow (1969), Branemarck (1970), Sherman (1978), Roberts (1984), Shapiro (1988), Block
y Hoffman (1995), Wehrbein (1996),
Creekmore y E. Klund (1983), Kanomi (1997), Costa (1998), Sugawara (1999), Park y Kim (1999),
Bae (2002), Ritto (2005), etc. sustentaron con sus investigaciones
esta técnica, que en la actualidad
permite ofrecer más posibilidades
de tratamientos a los pacientes.
Características
generales
de los microimplantes
Distintos materiales fueron propuestos y se utilizaron a través de
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Los microimplantes monocorticales
(atraviesan una cortical y esponjosa) son de menor longitud, más fácil de colocar y su uso más habitual.
Los bicorticales (atraviesan cortical, esponjosa, cortical) usan todo
el ancho del hueso alveolar, son de
mayor longitud, proporcionan mayor anclaje y estabilidad. La mayor
longitud del microimplante es importante, ya que garantiza el éxito
aunque con mayor riesgo de rozar
las raíces.
Se necesitan 6 mm de superficie del
microimplante en contacto con el
hueso. Los más cortos y medios se
usan en zonas vestibulares maxilares y mandibulares y los más largos
en zonas palatinas.
Los diámetros de 1.2 mm a 1.4 mm
se usan para zonas interadiculares
con corticales importantes y resisten hasta 450 gr. de fuerzas. Los de
diámetro mayores de 1.5 mm, 1,6
mm a 2 mm soportan fuerzas mayores y se usan en áreas desdentadas
y de menor densidad ósea7,8.
Fig. 2-3. Rx panorámica pretratamiento.
Diagnósticoclínicoyradiológico
de la zona receptora
Fig. 2-4. Rx panorámica caso finalizado.
la historia: vitallium, óxido de aluminio cubierto de vidrio orgánico,
carbono vitrio, titanio cubierto con
hidroxiapatita, vanadio y titanio,
acero inoxidable, etc. En la actualidad se utiliza el titanio grado V, con
superficie pulida por su biocompatibilidad que permite una muy buena oseoadaptación a su alrededor,
brindando una excelente resistencia sin llegar a una oseointegración
total que impida su retirada.
El titanio grado I tratado superficialmente con “shoth-penning” y
grabado ácido se utiliza en microimplantes que se colocan en zonas
con hueso tipo IV, donde se oseointegran ofreciendo resistencia a la
tracción sin desalojarse.
El tamaño de los microimplantes
presentados por diferentes marcas
comerciales, en la actualidad varía
entre 4 mm y 12 mm de longitud y
de 1,2 mm a 2 mm de diámetro.
Morfológicamente constan de las
siguientes partes: (Fig.1).
• Cabeza
• Plataforma
• Cuello
• Cuerpo
La cabeza es la parte que queda
expuesta y debe tener el tamaño
y la forma adecuada para alojar el
elemento ortodóntico de tracción,
ser atraumática para los tejidos
blandos y tener en la superficie las
ranuras para los drivers o destornilladores.
La plataforma no siempre presente da comienzo al cuello pulido y
ambos en contacto con los tejidos
blandos perigingivales favorecen
la cicatrización y previenen la in-
Se debe seleccionar el sitio de colocación y estudiarlo minuciosamente. En los tejidos blandos que
lo recubren con presencia de encía
libre se debe usar técnica cerrada,
con microimplantes de cabeza pequeña y plana con agarre para ligadura de alambre; en cambio en
encía adherida se debe usar técnica
abierta con la cabeza del implante expuesta en la cavidad oral. El
espesor de encía debe ser medido
previamente con sonda para poder
calcular y elegir el implante con el
largo adecuado de cuello pulido y
cuerpo.
El hueso del área a implantar se estudia básicamente con radiografía
panorámica y con radiografías periapicales con técnica paralela. La
utilización de T.A.C. o T.V.D. proporciona una información completa y precisa de la cantidad y calidad
ósea así como de la anatomía de la
zona de trabajo y de las estructuras
adyacentes9,10.
Sitios de colocación10-12
MAXILAR:
- Área de cresta infracigomática
- Área de tuberosidad
- Áreas edéntulas
ZONA VESTIBULAR:
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[26] =>
26 Ortodoncia
DENTAL TRIBUNE Spain
- Entre incisivos
- Entre canino y 1ºPM
- Entre 1ºPM y 2ºPM
- Entre 2ºPM y 1ºM
- Entre 1ºM y 2ºM
Caso clínico III
ZONA PALATINA:
- Sutura media
- Entre 2ºPM y 1ºM
- Entre 1ºM y 2ºM
MANDIBULA:
- Área retromolar
- Áreas edéntulas
ZONA VESTIBULAR:
- Sínfisis
- Entre canino y 1ºPM
- Entre 2ºPM y 1ºM
- Entre 1ºM y 2ºM
Fig. 3-1. Rx. Extrusión de 1.6.
ZONA LINGUAL:
Fig. 3-2. Rx. Intrusión finalizada.
- Entre canino y 1ºPM
Protocolo quirúrgico13-15
—Antisepsia de la zona: profilaxis
dental, enjuagues con clorexidina
al 2%, povidona iodada, etc.
—Anestesia: anestesia
anestesia local.
tópica
y
—Utilización de guías: guías quirúrgicas de acrílico con marcaje,
etc.
Colocación:
• Con incisión previa en encía libre.
• Sin incisión previa en encía adherida.
• Autoperforantes: manual o con
contraángulo.
• Perforación previa: en encía y
cortical con fresa piloto y se continúa con fresa de menor diámetro y
longitud idéntica al microimplante
a utilizar.
• Combinación de ambas técnicas.
Fig. 3-3.Comienzo de tracción con ligaduras.
Fig. 3-4. Vista de microimplantes palatinos.
Fig. 3-5. Inflamación inferior postquirúrgica.
Fig. 3-6. Caso finalizado.
—Control final: Rx de control para
observar la correcta colocación y
estabilidad.
—Indicaciones
postoperatorias:
cuidados, higiene, analgésicos, etc.
—Aplicación de fuerzas ortodónticas inmediatas o diferidas hasta
alcanzar los objetivos trazados.
—Remoción: efectuado el trabajo
se retiran los microimplantes desatornillándolos con o sin anestesia
según método abierto o cerrado.
Momento de aplicación de
la carga o fuerza
Actualmente según investigaciones
experimentales, clínicas y metanálisis, si las fuerzas elastoméricas
son moderadas de 200 gr. a 400 gr.,
usando microimplantes con un mínimo de 6 mm de inserción en hueso tipo I, II y III, no hay diferencia
entre cargarlos inmediatamente o
diferidos, dejando esta opción para
huesos tipo IV, o en técnicas abiertas con incisión12-16.
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Consecuencia
fuerzas
de
aplicar
Se ha demostrado que los microimplantes, independientemente de la
técnica utilizada en su colocación
y siendo clínicamente estables y
exitosos con el procedimiento, por
la acción de la fuerza pueden sufrir desplazamientos en dirección
de la misma, siendo proporcional
a la cantidad de fuerza, al tiempo
de aplicación e inversa al diámetro
y longitud del microimplante, por
lo cual es importante tenerlo en
cuenta a la hora de elegir el sitio de
inserción tratando de alejarlo en lo
posible de las raíces dentarias17,18.
Indicaciones clínicas generales
de los microimplantes5,6,7,12,19,20
• Intrusión de molares.
• Enderezamiento de dientes inclinados.
• Distalzación o mesialización molar.
• Mordida en tijera.
• Mordida abierta.
• Mordida profunda.
• Asimetrías del plano oclusal (Curva de Spee y Wilson).
• Retracción o distalización anterosuperior y anteroinferior en masa.
• Retrucción canina.
• Intrusión anterosuperior y anteroinferior.
• Expansiones y constricciones asimétricas.
• Erupcionar dientes retenidos.
• Fijación intermaxilar en cirugía
ortognática.
Contraindicaciones
rales y locales
gene-
• Enfermedades sistémicas como diabetes incontroladas, discrasias sanguíneas, alteraciones metabólicas óseas,
tratamiento de radioterapia en maxilares, bisfosfonatos.
• Paciente con abuso de tabaco, alcohol, drogas.
• Trastornos psiquiátricos.
• Imposibilidad de mantener una buena higiene.
• Patología ósea local como quistes, tumores, infecciones, etc.
• Cantidad y calidad ósea insuficiente.
Ventajas de usar
microimplantes
• Técnica quirúrgica sencilla para co-
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Ortodoncia 27
DENTAL TRIBUNE Spain
locación y remoción.
• Bajo costo.
• Reducción del tiempo de tratamiento.
• Depende mucho menos de la colaboración del paciente.
• No necesita trabajo de laboratorio.
• Aporta anclaje casi absoluto no dentario evitando movimientos recíprocos
indeseables.
• Conserva estructura dentaria en
rehabilitaciones combinadas con implantoprótesis.
Desventajas posibles del uso
de microimplantes
• Movilización y pérdida del microimplante.
• Daño a estructuras anatómicas vecinas (dientes, seno maxilar, nervio dentario inferior).
• Irritación de tejidos blandos.
• Riesgo de infección de tejidos duros
y blandos.
• Fractura del microimplante por manipulación indebida.
TABLA I
Sexo
Edad
Piezas
extruidas
Milímetros
de intrusión
Número
de microimplantes
Tiempo de tratamiento
F - 48
F - 55
F - 42
M - 35
1.5- 1.6- 1.7
3.6
1.6
2.6
3–6-8
5
10
4
2 en V - 2 en P
2 en V – 1 en L
2 en V - 2 en P
1 en V - 1 en P
10 meses
12 meses
15 meses
6 meses
Caso III: Técnica pura de Hee-Mong.
Intrusión de molar superior. Paciente
femenina de 42 años de edad que se
va a colocar implantes en el 4º cuadrante. Se tiene que intruir la pieza 1.6
que tiene extruida contactando con la
encía antagonista. El tratamiento duró
15 meses.
La particularidad de este caso es que
se colocaron 2 microtornillos por vestibular y 2 por palatino.
Caso IV: Paciente varón de 35 años de
edad, ausencia de piezas 3.6 y 3.7, que
serán reemplazadas por implantes.
La pieza 2.6 sufre una extrusión que
se corrige con 2 microimplantes, uno
vestibular y otro palatino, la duración
del tratamiento fue de 6 meses.
Conclusión
1. La intrusión con la técnica des-
crita es efectiva en el tratamiento
de piezas dentarias posteriores, superiores o inferiores, individuales
o en grupos; extruidas por falta de
antagonista.
2. La intrusión se realiza con un ligero movimiento de tipping distal.
3. La intrusión se hace más efectiva
cuando las piezas tratadas tiene piezas adyacentes por mesial y distal.
4. En el 90% de las intrusiones, hay
Casos clínicos (ver Tabla I)
Caso I: Paciente femenina de 48 años
de edad, tiene intención de restituir las
piezas ausentes del 4º cuadrante. Debido a la gran extrusión de las piezas
1.5, 1.6 y1.7 se hace tratamiento de intrusión con microtornillos. La técnica
consiste en colocar 4 microtornillos
en los espacios interproximales, 2 por
vestibular y 2 palatino, en las piezas de
brackets por vestibular y botones por
palatino.
La técnica esta descrita por Hee-Mong
(2003) y modificada por Lee (2006).
Esta técnica en particular es para la
intrusión de un molar superior. Hemos
modificado la técnica, ferulizando con
alambre de 16x16 trenzado para que la
intrusión sea en bloque.
La técnica consiste en unir los brackets
y botones con cadenetas elastoméricas
F.M Ringlet LX 2849 Clear. Se cambian
cada 15 días. Para intruir un molar, el
tiempo aproximado de tratamiento es
entre 4 a 8 meses, en este caso en particular el tratamiento duró 10 meses.
Una vez lograda la intrusión, se ferulizan con ligadura hasta que tenga las
piezas antagónicas. Muchas veces se
producen pequeñas sobreintrusiones
que se corrigen por sí mismas al quitar
las ligaduras de tracción descendiendo
hasta contactar con los antagonista. En
este caso hubo que hacer un tallado
para ajustar la oclusión.
Caso II: Mujer de 55 años de edad
quiere rehabilitar el maxilar con implantes, la pieza 3.6 está extruida. con
lo que se somete a tratamiento de intrusión con microtornillos.
La intrusión en mandíbula es más
complicada y lenta, lleva el doble de
tiempo que en maxilar. Se colocan
tres microimplantes, dos vestibulares
y uno lingual. Este presenta mayor
dificultad, tanto por la posición como
por la dureza de la cortical lingual. El
tratamiento duró 12 meses.
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28 Ortodoncia
vestibulización durante la intrusión,
que se corrige ligando por vestibular y se sigue traccionando por palatino.
5. No hay diferencia comparativa en
las intrusiones de piezas endodonciadas con las vitales.
6. La intrusión es más efectiva cuando se hace contacto con el antagonista, lo cual recorta el tiempo de
intrusión un 40%.
7. Es frecuente la irritación local durante el transcurso del tratamiento.
8. Los microtornillos se aflojan un
20%, sobre todo los vestibulares superiores.
9. Los microimplantes colocados en
la zona lingual mandibular son más
incómodos para el paciente.
10. Utilizar microimplantes cónicos,
y no menores de 1mm.
11. No hacer fuerzas superiores a
300 gr. Y con dirección lo más perpendicular posible al microimplante, nunca axiales al mismo.
12. No olvidar de hacer asepsia del
campo operatorio y no contaminar
el microimplante durante su colocación (caja de microimplantes e instrumental estéril).
13. Si se fresa previamente, ésta
debe ser 0,3 mm de diámetro menor.
14. No realizar movimientos oscilatorios
durante el fresado y colocación del microimplante porque aumenta el diámetro del lecho óseo, provocando un ajuste defectuoso.
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DENTAL TRIBUNE Spain
Caso clínico IV
Fig. 4-1. Modelo extrusión de pieza 2.6.
Fig. 4-2. Modelo intrusión pieza 2.6.
Fig. 4-3. Vista palatina y vestibular.
Fig. 4-4. Tracción con ligaduras.
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DENTAL TRIBUNE Spain
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Ortodoncia 30
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30 Calendario
DENTAL TRIBUNE Spain
2013
Ciudad: México DF (México)
Información: www.amicdental.com.mx
La Asociación Mexicana de la Industria y el Comercio
Dental ofrece la primera de sus dos ferias anuales, complementada por el congreso científico de la UNAM.
8º Forum Dental Internacional
Fecha: 11 - 13 de abril 2013
Ciudad: Barcelona
Info.: www.forum-dental.es
El congreso bianual de FDM combina la presentación de
productos y novedades, con un congreso de alto nivel.
5º Congreso Odontológico Latinoamericano
Fecha: 16 - 18 de mayo de 2013
Ciudad: Santa Marta (Colombia)
Información: www.sonrisasporcolombia.org
La quinta edición de este congreso internacional contará con un amplio abanico de dictantes nacionales e
ínternacionales en esta ciudad del Caribe colombiano.
III Expoorto-Expooral
Fecha: 12 - 13 de abril de 2013
Ciudad: Madrid
Información: www.expoorto.com
Congreso que ha adquirido relevancia y que
esta ocasión tiene lugar en el exclusivo Palacio
de Neptuno de Madrid.
Gran Congreso de FDILA
Fecha: 22 - 26 de mayo de 2013
Ciudad: Huatulco (México)
Información: www.federaciondental.com
Este gran congreso, a precios más que asequibles y con
conferencistas internacionales, se celebra en el Hotel
Barceló Huatulco, en las playas hermosas de Oaxaca.
ABRIL
2º Symposium de Apnea
Fecha: 12 - 13 de abril de 2013
Ciudad: Madrid
Información: www.apneasymposium.com
XIII Congreso SELO
Fecha: 26 y 27 abril de 2013
Ciudad: Burgos
Información: www.laserburgos.com
Congreso de la Sociedad Española de Láser
Odontoestomatológico.
MAYO
XII Congreso de la SEMO
Fecha: 16 a 18 mayo de 2013
Ciudad: Alicante
Información: www.seopalicante2013.com
35º Reunión anual de la SEOP
Fecha: 16 a 18 mayo de 2013
Ciudad: Alicante
Información: www.seopalicante2013.com
Congreso de la Sociedad Española de Odontopediatría.
XIII Congreso SEKMO
Fecha: 24 a 25 mayo de 2013
Ciudad: San Sebastián
Información: www.sekmo.es
Evento que se celebrará en el emblemático palacio de congresos KURSAAL.
47º Reunión SEPA
Fecha: 23 a 25 mayo de 2013
Ciudad: Granada
Información: www.sepagranada2013.es
Congreso de la Sociedad Española de Periodoncia, que
tendrá lugar en el Palacio de congresos de Granada.
Curso de Implantología basada en la exigencia
Fecha: 31 mayo a 1 junio de 2013
Ciudad: Madrid
Información: www.neofacial.com
Curso organizado por Neofacial.
JUNIO
59º Congreso SEDO
Fecha: 5 a 8 junio de 2013
Ciudad: Oviedo
Información.: www.sedo.es
59º Congreso de la Sociedad Española de Ortodoncia
22º Congreso Nacional SECOM
Fecha: 5 a 7 junio de 2013
Ciudad: Córdoba
Infor. www.secom.org/congresocordoba2013
22º Congreso Nacional de la Sociedad Española de
Cirugía Oral y Maxilofacial.
XIII Congreso SEGER
Fecha: 13 a 15 junio de 2013
Ciudad: Toledo
Información.: www.segertoledo.es
XIII Congreso de la Sociedad Española de Gerodontología
DTSpain 2#13.indd 30
El payaso Luigi le regala un globo con forma de corazón a Jan Agostaro,
representante de márketing internacional de Dental Tribune, en el stand
de Nobel Biocare.
I Curso de Odontología para Bebés
Fecha: 14 a 15 junio de 2013
Ciudad: Barcelona
Información:
www.coec.cat/formacio_cursos_impartits_coec4.php
Ofrece al odontopediatra los conocimientos
teóricos y prácticos para el manejo integral de
infantes (menores de 3 años) en la consulta
dental.
XXIV Reunión Anual SEDCYDO
Fecha: 13 a 15 junio de 2013
Ciudad: Madrid
Información: www.sedcydomad2013.com
Reunión Annual de la Sociedad Española de
Disfunción Craneomandibular y Dolor Orofacial.
SEPTIEMBRE
Salón Dental de la Implantología
Fecha: 26 a 28 de septiembre de 2013
Ciudad: Madrid (España)
Información.: www.salondentaldeimplantes.
com
El Congreso Internacional de Odontología de
Río de Janeiro es uno de los mayores eventos
de Brasil, que tiene lugar cada dos años en esta
hermosa ciudad.
OCTUBRE
43º Reunión Anual SEPES
Fecha: 11 a 13 octubre de 2013
Ciudad: Oviedo
Info.: www.sepesoviedo2013.sepes.org
Reunión Anual de la Sociedad Española de Prótesis Estomatológica y Estética.
IV Congreso de Odontología Digital SOCE 2013
Fecha: 25 a 26 octubre de 2013
Ciudad: Madrid
Información: www.soce.org.es
IV Congreso de la Sociedad Española de Odontología Computerizada
XXXIV Congreso Nacional de la Asociación
Española de Endodoncia
Fecha: 31 octubre a 2 de noviembre de 2013
Ciudad: Madrid
Información: www.aede2013.com
Los días 31 de Octubre, 1 y 2 de Noviembre de
2013 se celebrarán de forma conjunta el XXXIV
Congreso Nacional de la Asociación Española
de Endodoncia y el XIII Congreso de la Asociación Iberolatinoamericana de Endodoncia (XIII
CLAIDE)
NOVIEMBRE
51º Congreso CIRNO
Fecha: 14 a 16 noviembre de 2013
Ciudad: Santiago de Compostela
Info.: www.infomed.es/cirno/2013.sgo.htm
51º Congreso del CIRNO en la romántica y eterna
ciudad monumental de Santiago de Compostela.
XI CONGRESO SECIB
Fecha: 28 a 30 noviembre de 2013
Ciudad: Madrid
Información: http://secibmadrid2013.com
XI Congreso de la Sociedad Española de Cirugía
Bucal cuya celebración tendrá lugar en la ciudad de Madrid.
JUNIO
Congreso en Cuzco
Fecha: 30 mayo - 1 junio 2013
Ciudad: Cusco (Perú)
Info.: www.congresocusco2013sppdmf.com/
index2.html
La Sociedad Peruana de Prótesis Dental y Máxilo Facial, organiza el XXXII Congreso Nacional y la II Jornada Internacional de la Filial Cusco con una amplia
serie de eventos en esta imponente ciudad incaica y
una oportunidad para visitar Macchu Picchu.
JULIO
DICIEMBRE
XXXIV Congreso Nacional de la Odontología
y la Estomatología
Fecha: diciembre de 2013
Ciudad: Madrid
Información: www.consejodentistas.org
Congreso Nacional de la Odontología y la Estomatología y XIV Congreso Internacional, organizado por el Ilustre Consejo General de Colegios
de Odontología y Estomatología de España.
CONGRESOS
INTERNACIONALES
ABRIL
XXV Reunión Científica Anual SPODF
Fecha: 18 a 20 de abril de 2013
Ciudad: Lisboa (Portugal)
Información: www.spodf.pt
Congreso de la Sociedad Portuguesa de Ortopedia Dentofacial.
V Congreso de la Fundación Oswaldo Chávez
Jaramillo
Fecha: 20 a 24 de abril de 2013
Ciudad: Quito (Ecuador)
Información: www.odontoecuador.com.ec
Congreso de la Fundación de Investigación y
Servicio Estomatológico Oswaldo Chávez Jaramillo. XX Curso Internacional de Especialidades Odontológicas y II Congreso Internacional
Odontoecuador 2013.
MAYO
VII International Congress of Ifuna
Fecha: 8 a 10 de mayo de 2013
Ciudad: París (Francia)
Información: www.ifuna.info
Congreso de la International Functional Association
59 AMIC Dental
Fecha: 15 - 19 de mayo de 2013
CIORJ
Fecha: 10 - 13 de julio, 2013
Ciudad: Río de Janeiro (Brasil)
Información: www.ciorj.org.br
El Congreso Internacional de Odontología de Río de
Janeiro es uno de los mayores eventos de Brasil, que
tiene lugar cada dos años en esta hermosa ciudad.
AGOSTO
Expodent Córdoba
Fecha: 7 - 10 de agosto 2013
Ciudad: Córdoba (Argentina)
Información: www.expodentcordoba.com.ar
La Cámara Dental de Córdoba convoca a Expodent Córdoba 2013, la segunda feria en importancia de Argentina.
101 Congreso Internacional de FDI
Fecha: 28 - 31 de agosto 2013
Ciudad: Estambul (Turquía)
Información: www.fdi2013istanbul.com
La Federación Dental Internacional organiza su congreso anual, que tendrá lugar en la exótica Ciudad: de
Estambul, bajo el lema «Bridging Continents for Global
Oral Health».
OCTUBRE
37 Jornadas Internacionales de la AOA
Fecha: 28 oct - 2 de nov de 2013
Ciudad: Buenos Aires (Argentina)
Información: www2.aoa.org.ar
Uno de los eventos más importantes de América Latina, organizado por la Asociación Odontológica Argentina, insitutción que ofrece también
cursos durante todo el año.
NOVIEMBRE
Congreso Mundial de FDILA
Fecha: 20 - 24 de nov de 2013
Ciudad: Cancún (México)
Info.: https://es-la.facebook.com/fdila.ac
La Federación Dental Ibero Latinoamericana
invita a este magno eventoen el lujoso pero
económico para las congresistas hotel Barceló
Riviera Maya. La inscripción incluye todo: conferencias, hotel, comidas y bebidas, en uno de
los mejores resorts del mundo.
07/04/2013 9:38:12
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Calendario 31
DENTAL TRIBUNE Spain
CURSOS Y MÁSTERS
• Curso de Ortodoncia y Ortopedia del Dr. B.H.
“Coco” García Cofín. Más información: Telf. 902
197 582
• Máster en Rehabilitación oral ESORIB. Más información: 96 380 32 45 e-mail: esorib@esorib.
com
• Máster en Prostodoncia y oclusión ESORIB.
Más información: 96 380 32 45 e-mail: esorib@
esorib.com.
• Curso de Ortodoncia Avanzada. Más información: www.osteoplac.com
• Periodoncia integral teoría y práctica. Dr. Raúl
Caffesse. Más información: 96 545 81 56 email: formacion@clinica-periodontology.com
• Implantología oral y prótesis asistida Dir. C.G.
Formación Continuada. Dr. Claudio Gioia Palavecino. Más información: Tel. 96 545 81 56 e-mail:
formacion@clinica-periodontology.com
• Curso de oclusión y rehabilitación oral del
Prof. Dr. Anibal Alonso. Más información: 968
305 686
• Curso de actualización y profundización en
Endodoncia. Dr. García Puente y Dr. Serena. Más
información: www.cursoendo.com.ar
• Curso “Sistema Damon” del Prof. Alfredo Nappa Aldabalde. Más información: Tel. 986 556
162
• Ortopedia maxilar funcional. Dr. Miguel Ángel
Cacchione. Más información: Tel. 91 399 24 25
e-mail: gcacchione@yahoo.com
• Ortodoncia. Sistema tradicional + Sistema Damon. Más información: desarrollopostgrado@
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Más información: Tel. 91 630 82 14
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• Máster Internacional Universitario de Implantología y Periodoncia. Más información: www.
mirip.com
• Curso modular de Odontopediatría Osteoplac –
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422 420 e-mail: congresos@osteoplac.com
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