DT Serbia and Montenegro No. 3, 2022
Visina sa koje se lakše pomaže
/ Udžbenik Farmakoterapijski priručnik za stomatologe, drugo izdanje
/ Kako ekonomsko usporavanje i inflacija utiču na dentalno tržište
/ Vrhunska tehnologija za jednostavnost
/ Fotografski izveštaj o korišćenju navlaka sa fasetama od cirkonijum dioksida Sagemax NexxZr T
/ Kako da unapredite svoju stomatološku praksu i povećate broj pacijaneta?
/ Analiza preživljavanja zuba nakon endodontske terapije u populaciji SAD
/ Intraoralni skener u svakodnevnoj stomatološkoj praksi
/ Manuelna vs Philips Sonicare četkica za zube: Šta je bolje?
/ Dentalne legure Zlatarne Celje d.o.o.
/ Funkcije All-On-Six i „Kopiraj jedan na jedan“.
/ 7 najčešćih poslovnih grešaka u stomatologiji
/ Toksična stomatologija?
/ EODC v4.0 European Online Dental Congress
Array
(
[post_data] => WP_Post Object
(
[ID] => 85697
[post_author] => 0
[post_date] => 2022-09-23 07:18:35
[post_date_gmt] => 2022-09-16 12:16:52
[post_content] =>
[post_title] => DT Serbia and Montenegro No. 3, 2022
[post_excerpt] =>
[post_status] => publish
[comment_status] => closed
[ping_status] => closed
[post_password] =>
[post_name] => dt-serbia-and-montenegro-no-3-2022
[to_ping] =>
[pinged] =>
[post_modified] => 2024-12-18 08:22:51
[post_modified_gmt] => 2024-12-18 08:22:51
[post_content_filtered] =>
[post_parent] => 0
[guid] => https://e.dental-tribune.com/epaper/dtser0322/
[menu_order] => 0
[post_type] => epaper
[post_mime_type] =>
[comment_count] => 0
[filter] => raw
)
[id] => 85697
[id_hash] => 9249297736abc7daa9e9ba3c222b9dc26b528edd5c8d9368ab6e8cf7ac2a83fc
[post_type] => epaper
[post_date] => 2022-09-23 07:18:35
[fields] => Array
(
[pdf] => Array
(
[ID] => 85698
[id] => 85698
[title] => DTSER0322.pdf
[filename] => DTSER0322.pdf
[filesize] => 0
[url] => https://e.dental-tribune.com/wp-content/uploads/DTSER0322.pdf
[link] => https://e.dental-tribune.com/epaper/dt-serbia-and-montenegro-no-3-2022/dtser0322-pdf/
[alt] =>
[author] => 0
[description] =>
[caption] =>
[name] => dtser0322-pdf
[status] => inherit
[uploaded_to] => 85697
[date] => 2024-12-18 08:22:45
[modified] => 2024-12-18 08:22:45
[menu_order] => 0
[mime_type] => application/pdf
[type] => application
[subtype] => pdf
[icon] => https://e.dental-tribune.com/wp-includes/images/media/document.png
)
[cf_issue_name] => DT Serbia and Montenegro No. 3, 2022
[cf_edition_number] => 0322
[publish_date] => 2022-09-23 07:18:35
[contents] => Array
(
[0] => Array
(
[from] => 1
[to] => 1
[title] => Visina sa koje se lakše pomaže
[description] => Visina sa koje se lakše pomaže
)
[1] => Array
(
[from] => 2
[to] => 2
[title] => Udžbenik Farmakoterapijski priručnik za stomatologe, drugo izdanje
[description] => Udžbenik Farmakoterapijski priručnik za stomatologe, drugo izdanje
)
[2] => Array
(
[from] => 3
[to] => 3
[title] => Kako ekonomsko usporavanje i inflacija utiču na dentalno tržište
[description] => Kako ekonomsko usporavanje i inflacija utiču na dentalno tržište
)
[3] => Array
(
[from] => 4
[to] => 4
[title] => Vrhunska tehnologija za jednostavnost
[description] => Vrhunska tehnologija za jednostavnost
)
[4] => Array
(
[from] => 6
[to] => 31
[title] => Fotografski izveštaj o korišćenju navlaka sa fasetama od cirkonijum dioksida Sagemax NexxZr T
[description] => Fotografski izveštaj o korišćenju navlaka sa fasetama od cirkonijum dioksida Sagemax NexxZr T
)
[5] => Array
(
[from] => 8
[to] => 9
[title] => Kako da unapredite svoju stomatološku praksu i povećate broj pacijaneta?
[description] => Kako da unapredite svoju stomatološku praksu i povećate broj pacijaneta?
)
[6] => Array
(
[from] => 10
[to] => 10
[title] => Analiza preživljavanja zuba nakon endodontske terapije u populaciji SAD
[description] => Analiza preživljavanja zuba nakon endodontske terapije u populaciji SAD
)
[7] => Array
(
[from] => 12
[to] => 14
[title] => Intraoralni skener u svakodnevnoj stomatološkoj praksi
[description] => Intraoralni skener u svakodnevnoj stomatološkoj praksi
)
[8] => Array
(
[from] => 15
[to] => 15
[title] => Manuelna vs Philips Sonicare četkica za zube: Šta je bolje?
[description] => Manuelna vs Philips Sonicare četkica za zube: Šta je bolje?
)
[9] => Array
(
[from] => 18
[to] => 19
[title] => Dentalne legure Zlatarne Celje d.o.o.
[description] => Dentalne legure Zlatarne Celje d.o.o.
)
[10] => Array
(
[from] => 20
[to] => 22
[title] => Funkcije All-On-Six i „Kopiraj jedan na jedan“.
[description] => Funkcije All-On-Six i „Kopiraj jedan na jedan“.
)
[11] => Array
(
[from] => 23
[to] => 24
[title] => 7 najčešćih poslovnih grešaka u stomatologiji
[description] => 7 najčešćih poslovnih grešaka u stomatologiji
)
[12] => Array
(
[from] => 25
[to] => 27
[title] => Toksična stomatologija?
[description] => Toksična stomatologija?
)
[13] => Array
(
[from] => 28
[to] => 28
[title] => EODC v4.0 European Online Dental Congress
[description] => EODC v4.0 European Online Dental Congress
)
)
[seo_title] =>
[seo_description] =>
[seo_keywords] =>
[fb_title] =>
[fb_description] =>
)
[permalink] => https://e.dental-tribune.com/epaper/dt-serbia-and-montenegro-no-3-2022/
[post_title] => DT Serbia and Montenegro No. 3, 2022
[client] =>
[client_slug] =>
[pages_generated] =>
[pages] => Array
(
[1] => Array
(
[image_url] => Array
(
[2000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/85697-22f9775f/2000/page-0.jpg
[1000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/85697-22f9775f/1000/page-0.jpg
[200] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/85697-22f9775f/200/page-0.jpg
)
[key] => Array
(
[2000] => 85697-22f9775f/2000/page-0.jpg
[1000] => 85697-22f9775f/1000/page-0.jpg
[200] => 85697-22f9775f/200/page-0.jpg
)
[ads] => Array
(
)
[html_content] =>
)
[2] => Array
(
[image_url] => Array
(
[2000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/85697-22f9775f/2000/page-1.jpg
[1000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/85697-22f9775f/1000/page-1.jpg
[200] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/85697-22f9775f/200/page-1.jpg
)
[key] => Array
(
[2000] => 85697-22f9775f/2000/page-1.jpg
[1000] => 85697-22f9775f/1000/page-1.jpg
[200] => 85697-22f9775f/200/page-1.jpg
)
[ads] => Array
(
)
[html_content] =>
)
[3] => Array
(
[image_url] => Array
(
[2000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/85697-22f9775f/2000/page-2.jpg
[1000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/85697-22f9775f/1000/page-2.jpg
[200] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/85697-22f9775f/200/page-2.jpg
)
[key] => Array
(
[2000] => 85697-22f9775f/2000/page-2.jpg
[1000] => 85697-22f9775f/1000/page-2.jpg
[200] => 85697-22f9775f/200/page-2.jpg
)
[ads] => Array
(
)
[html_content] =>
)
[4] => Array
(
[image_url] => Array
(
[2000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/85697-22f9775f/2000/page-3.jpg
[1000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/85697-22f9775f/1000/page-3.jpg
[200] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/85697-22f9775f/200/page-3.jpg
)
[key] => Array
(
[2000] => 85697-22f9775f/2000/page-3.jpg
[1000] => 85697-22f9775f/1000/page-3.jpg
[200] => 85697-22f9775f/200/page-3.jpg
)
[ads] => Array
(
)
[html_content] =>
)
[5] => Array
(
[image_url] => Array
(
[2000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/85697-22f9775f/2000/page-4.jpg
[1000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/85697-22f9775f/1000/page-4.jpg
[200] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/85697-22f9775f/200/page-4.jpg
)
[key] => Array
(
[2000] => 85697-22f9775f/2000/page-4.jpg
[1000] => 85697-22f9775f/1000/page-4.jpg
[200] => 85697-22f9775f/200/page-4.jpg
)
[ads] => Array
(
)
[html_content] =>
)
[6] => Array
(
[image_url] => Array
(
[2000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/85697-22f9775f/2000/page-5.jpg
[1000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/85697-22f9775f/1000/page-5.jpg
[200] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/85697-22f9775f/200/page-5.jpg
)
[key] => Array
(
[2000] => 85697-22f9775f/2000/page-5.jpg
[1000] => 85697-22f9775f/1000/page-5.jpg
[200] => 85697-22f9775f/200/page-5.jpg
)
[ads] => Array
(
)
[html_content] =>
)
[7] => Array
(
[image_url] => Array
(
[2000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/85697-22f9775f/2000/page-6.jpg
[1000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/85697-22f9775f/1000/page-6.jpg
[200] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/85697-22f9775f/200/page-6.jpg
)
[key] => Array
(
[2000] => 85697-22f9775f/2000/page-6.jpg
[1000] => 85697-22f9775f/1000/page-6.jpg
[200] => 85697-22f9775f/200/page-6.jpg
)
[ads] => Array
(
)
[html_content] =>
)
[8] => Array
(
[image_url] => Array
(
[2000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/85697-22f9775f/2000/page-7.jpg
[1000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/85697-22f9775f/1000/page-7.jpg
[200] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/85697-22f9775f/200/page-7.jpg
)
[key] => Array
(
[2000] => 85697-22f9775f/2000/page-7.jpg
[1000] => 85697-22f9775f/1000/page-7.jpg
[200] => 85697-22f9775f/200/page-7.jpg
)
[ads] => Array
(
)
[html_content] =>
)
[9] => Array
(
[image_url] => Array
(
[2000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/85697-22f9775f/2000/page-8.jpg
[1000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/85697-22f9775f/1000/page-8.jpg
[200] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/85697-22f9775f/200/page-8.jpg
)
[key] => Array
(
[2000] => 85697-22f9775f/2000/page-8.jpg
[1000] => 85697-22f9775f/1000/page-8.jpg
[200] => 85697-22f9775f/200/page-8.jpg
)
[ads] => Array
(
)
[html_content] =>
)
[10] => Array
(
[image_url] => Array
(
[2000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/85697-22f9775f/2000/page-9.jpg
[1000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/85697-22f9775f/1000/page-9.jpg
[200] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/85697-22f9775f/200/page-9.jpg
)
[key] => Array
(
[2000] => 85697-22f9775f/2000/page-9.jpg
[1000] => 85697-22f9775f/1000/page-9.jpg
[200] => 85697-22f9775f/200/page-9.jpg
)
[ads] => Array
(
)
[html_content] =>
)
[11] => Array
(
[image_url] => Array
(
[2000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/85697-22f9775f/2000/page-10.jpg
[1000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/85697-22f9775f/1000/page-10.jpg
[200] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/85697-22f9775f/200/page-10.jpg
)
[key] => Array
(
[2000] => 85697-22f9775f/2000/page-10.jpg
[1000] => 85697-22f9775f/1000/page-10.jpg
[200] => 85697-22f9775f/200/page-10.jpg
)
[ads] => Array
(
)
[html_content] =>
)
[12] => Array
(
[image_url] => Array
(
[2000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/85697-22f9775f/2000/page-11.jpg
[1000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/85697-22f9775f/1000/page-11.jpg
[200] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/85697-22f9775f/200/page-11.jpg
)
[key] => Array
(
[2000] => 85697-22f9775f/2000/page-11.jpg
[1000] => 85697-22f9775f/1000/page-11.jpg
[200] => 85697-22f9775f/200/page-11.jpg
)
[ads] => Array
(
)
[html_content] =>
)
[13] => Array
(
[image_url] => Array
(
[2000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/85697-22f9775f/2000/page-12.jpg
[1000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/85697-22f9775f/1000/page-12.jpg
[200] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/85697-22f9775f/200/page-12.jpg
)
[key] => Array
(
[2000] => 85697-22f9775f/2000/page-12.jpg
[1000] => 85697-22f9775f/1000/page-12.jpg
[200] => 85697-22f9775f/200/page-12.jpg
)
[ads] => Array
(
[0] => Array
(
[post_data] => WP_Post Object
(
[ID] => 85699
[post_author] => 0
[post_date] => 2024-12-18 08:22:45
[post_date_gmt] => 2024-12-18 08:22:45
[post_content] =>
[post_title] => epaper-85697-page-13-ad-85699
[post_excerpt] =>
[post_status] => publish
[comment_status] => closed
[ping_status] => closed
[post_password] =>
[post_name] => epaper-85697-page-13-ad-85699
[to_ping] =>
[pinged] =>
[post_modified] => 2024-12-18 08:22:45
[post_modified_gmt] => 2024-12-18 08:22:45
[post_content_filtered] =>
[post_parent] => 0
[guid] => https://e.dental-tribune.com/ad/epaper-85697-page-13-ad/
[menu_order] => 0
[post_type] => ad
[post_mime_type] =>
[comment_count] => 0
[filter] => raw
)
[id] => 85699
[id_hash] => ee2c06ac659823aa0c6ec9b2a3b8107c7485d965321dc3dfd1e97b6688ef6408
[post_type] => ad
[post_date] => 2024-12-18 08:22:45
[fields] => Array
(
[url] => https://www.dental-tribune.com/c/shining-3d/
[link] => URL
)
[permalink] => https://e.dental-tribune.com/ad/epaper-85697-page-13-ad-85699/
[post_title] => epaper-85697-page-13-ad-85699
[post_status] => publish
[position] => 0.61919504643963,0.43763676148796,99.071207430341,98.468271334792
[belongs_to_epaper] => 85697
[page] => 13
[cached] => false
)
)
[html_content] =>
)
[14] => Array
(
[image_url] => Array
(
[2000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/85697-22f9775f/2000/page-13.jpg
[1000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/85697-22f9775f/1000/page-13.jpg
[200] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/85697-22f9775f/200/page-13.jpg
)
[key] => Array
(
[2000] => 85697-22f9775f/2000/page-13.jpg
[1000] => 85697-22f9775f/1000/page-13.jpg
[200] => 85697-22f9775f/200/page-13.jpg
)
[ads] => Array
(
)
[html_content] =>
)
[15] => Array
(
[image_url] => Array
(
[2000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/85697-22f9775f/2000/page-14.jpg
[1000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/85697-22f9775f/1000/page-14.jpg
[200] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/85697-22f9775f/200/page-14.jpg
)
[key] => Array
(
[2000] => 85697-22f9775f/2000/page-14.jpg
[1000] => 85697-22f9775f/1000/page-14.jpg
[200] => 85697-22f9775f/200/page-14.jpg
)
[ads] => Array
(
)
[html_content] =>
)
[16] => Array
(
[image_url] => Array
(
[2000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/85697-22f9775f/2000/page-15.jpg
[1000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/85697-22f9775f/1000/page-15.jpg
[200] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/85697-22f9775f/200/page-15.jpg
)
[key] => Array
(
[2000] => 85697-22f9775f/2000/page-15.jpg
[1000] => 85697-22f9775f/1000/page-15.jpg
[200] => 85697-22f9775f/200/page-15.jpg
)
[ads] => Array
(
)
[html_content] =>
)
[17] => Array
(
[image_url] => Array
(
[2000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/85697-22f9775f/2000/page-16.jpg
[1000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/85697-22f9775f/1000/page-16.jpg
[200] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/85697-22f9775f/200/page-16.jpg
)
[key] => Array
(
[2000] => 85697-22f9775f/2000/page-16.jpg
[1000] => 85697-22f9775f/1000/page-16.jpg
[200] => 85697-22f9775f/200/page-16.jpg
)
[ads] => Array
(
)
[html_content] =>
)
[18] => Array
(
[image_url] => Array
(
[2000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/85697-22f9775f/2000/page-17.jpg
[1000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/85697-22f9775f/1000/page-17.jpg
[200] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/85697-22f9775f/200/page-17.jpg
)
[key] => Array
(
[2000] => 85697-22f9775f/2000/page-17.jpg
[1000] => 85697-22f9775f/1000/page-17.jpg
[200] => 85697-22f9775f/200/page-17.jpg
)
[ads] => Array
(
)
[html_content] =>
)
[19] => Array
(
[image_url] => Array
(
[2000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/85697-22f9775f/2000/page-18.jpg
[1000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/85697-22f9775f/1000/page-18.jpg
[200] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/85697-22f9775f/200/page-18.jpg
)
[key] => Array
(
[2000] => 85697-22f9775f/2000/page-18.jpg
[1000] => 85697-22f9775f/1000/page-18.jpg
[200] => 85697-22f9775f/200/page-18.jpg
)
[ads] => Array
(
)
[html_content] =>
)
[20] => Array
(
[image_url] => Array
(
[2000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/85697-22f9775f/2000/page-19.jpg
[1000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/85697-22f9775f/1000/page-19.jpg
[200] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/85697-22f9775f/200/page-19.jpg
)
[key] => Array
(
[2000] => 85697-22f9775f/2000/page-19.jpg
[1000] => 85697-22f9775f/1000/page-19.jpg
[200] => 85697-22f9775f/200/page-19.jpg
)
[ads] => Array
(
)
[html_content] =>
)
[21] => Array
(
[image_url] => Array
(
[2000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/85697-22f9775f/2000/page-20.jpg
[1000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/85697-22f9775f/1000/page-20.jpg
[200] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/85697-22f9775f/200/page-20.jpg
)
[key] => Array
(
[2000] => 85697-22f9775f/2000/page-20.jpg
[1000] => 85697-22f9775f/1000/page-20.jpg
[200] => 85697-22f9775f/200/page-20.jpg
)
[ads] => Array
(
[0] => Array
(
[post_data] => WP_Post Object
(
[ID] => 85700
[post_author] => 0
[post_date] => 2024-12-18 08:22:45
[post_date_gmt] => 2024-12-18 08:22:45
[post_content] =>
[post_title] => epaper-85697-page-21-ad-85700
[post_excerpt] =>
[post_status] => publish
[comment_status] => closed
[ping_status] => closed
[post_password] =>
[post_name] => epaper-85697-page-21-ad-85700
[to_ping] =>
[pinged] =>
[post_modified] => 2024-12-18 08:22:45
[post_modified_gmt] => 2024-12-18 08:22:45
[post_content_filtered] =>
[post_parent] => 0
[guid] => https://e.dental-tribune.com/ad/epaper-85697-page-21-ad/
[menu_order] => 0
[post_type] => ad
[post_mime_type] =>
[comment_count] => 0
[filter] => raw
)
[id] => 85700
[id_hash] => 03d02e51f4f199fcdffc080a29b17e876f92b72bc63ae875b94575965feece86
[post_type] => ad
[post_date] => 2024-12-18 08:22:45
[fields] => Array
(
[url] => https://www.dental-tribune.com/c/dentsply-sirona/
[link] => URL
)
[permalink] => https://e.dental-tribune.com/ad/epaper-85697-page-21-ad-85700/
[post_title] => epaper-85697-page-21-ad-85700
[post_status] => publish
[position] => 22.910216718266,25.82056892779,71.826625386997,70.240700218818
[belongs_to_epaper] => 85697
[page] => 21
[cached] => false
)
)
[html_content] =>
)
[22] => Array
(
[image_url] => Array
(
[2000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/85697-22f9775f/2000/page-21.jpg
[1000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/85697-22f9775f/1000/page-21.jpg
[200] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/85697-22f9775f/200/page-21.jpg
)
[key] => Array
(
[2000] => 85697-22f9775f/2000/page-21.jpg
[1000] => 85697-22f9775f/1000/page-21.jpg
[200] => 85697-22f9775f/200/page-21.jpg
)
[ads] => Array
(
)
[html_content] =>
)
[23] => Array
(
[image_url] => Array
(
[2000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/85697-22f9775f/2000/page-22.jpg
[1000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/85697-22f9775f/1000/page-22.jpg
[200] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/85697-22f9775f/200/page-22.jpg
)
[key] => Array
(
[2000] => 85697-22f9775f/2000/page-22.jpg
[1000] => 85697-22f9775f/1000/page-22.jpg
[200] => 85697-22f9775f/200/page-22.jpg
)
[ads] => Array
(
)
[html_content] =>
)
[24] => Array
(
[image_url] => Array
(
[2000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/85697-22f9775f/2000/page-23.jpg
[1000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/85697-22f9775f/1000/page-23.jpg
[200] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/85697-22f9775f/200/page-23.jpg
)
[key] => Array
(
[2000] => 85697-22f9775f/2000/page-23.jpg
[1000] => 85697-22f9775f/1000/page-23.jpg
[200] => 85697-22f9775f/200/page-23.jpg
)
[ads] => Array
(
)
[html_content] =>
)
[25] => Array
(
[image_url] => Array
(
[2000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/85697-22f9775f/2000/page-24.jpg
[1000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/85697-22f9775f/1000/page-24.jpg
[200] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/85697-22f9775f/200/page-24.jpg
)
[key] => Array
(
[2000] => 85697-22f9775f/2000/page-24.jpg
[1000] => 85697-22f9775f/1000/page-24.jpg
[200] => 85697-22f9775f/200/page-24.jpg
)
[ads] => Array
(
)
[html_content] =>
)
[26] => Array
(
[image_url] => Array
(
[2000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/85697-22f9775f/2000/page-25.jpg
[1000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/85697-22f9775f/1000/page-25.jpg
[200] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/85697-22f9775f/200/page-25.jpg
)
[key] => Array
(
[2000] => 85697-22f9775f/2000/page-25.jpg
[1000] => 85697-22f9775f/1000/page-25.jpg
[200] => 85697-22f9775f/200/page-25.jpg
)
[ads] => Array
(
)
[html_content] =>
)
[27] => Array
(
[image_url] => Array
(
[2000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/85697-22f9775f/2000/page-26.jpg
[1000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/85697-22f9775f/1000/page-26.jpg
[200] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/85697-22f9775f/200/page-26.jpg
)
[key] => Array
(
[2000] => 85697-22f9775f/2000/page-26.jpg
[1000] => 85697-22f9775f/1000/page-26.jpg
[200] => 85697-22f9775f/200/page-26.jpg
)
[ads] => Array
(
)
[html_content] =>
)
[28] => Array
(
[image_url] => Array
(
[2000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/85697-22f9775f/2000/page-27.jpg
[1000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/85697-22f9775f/1000/page-27.jpg
[200] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/85697-22f9775f/200/page-27.jpg
)
[key] => Array
(
[2000] => 85697-22f9775f/2000/page-27.jpg
[1000] => 85697-22f9775f/1000/page-27.jpg
[200] => 85697-22f9775f/200/page-27.jpg
)
[ads] => Array
(
)
[html_content] =>
)
[29] => Array
(
[image_url] => Array
(
[2000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/85697-22f9775f/2000/page-28.jpg
[1000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/85697-22f9775f/1000/page-28.jpg
[200] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/85697-22f9775f/200/page-28.jpg
)
[key] => Array
(
[2000] => 85697-22f9775f/2000/page-28.jpg
[1000] => 85697-22f9775f/1000/page-28.jpg
[200] => 85697-22f9775f/200/page-28.jpg
)
[ads] => Array
(
)
[html_content] =>
)
[30] => Array
(
[image_url] => Array
(
[2000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/85697-22f9775f/2000/page-29.jpg
[1000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/85697-22f9775f/1000/page-29.jpg
[200] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/85697-22f9775f/200/page-29.jpg
)
[key] => Array
(
[2000] => 85697-22f9775f/2000/page-29.jpg
[1000] => 85697-22f9775f/1000/page-29.jpg
[200] => 85697-22f9775f/200/page-29.jpg
)
[ads] => Array
(
)
[html_content] =>
)
[31] => Array
(
[image_url] => Array
(
[2000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/85697-22f9775f/2000/page-30.jpg
[1000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/85697-22f9775f/1000/page-30.jpg
[200] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/85697-22f9775f/200/page-30.jpg
)
[key] => Array
(
[2000] => 85697-22f9775f/2000/page-30.jpg
[1000] => 85697-22f9775f/1000/page-30.jpg
[200] => 85697-22f9775f/200/page-30.jpg
)
[ads] => Array
(
)
[html_content] =>
)
[32] => Array
(
[image_url] => Array
(
[2000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/85697-22f9775f/2000/page-31.jpg
[1000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/85697-22f9775f/1000/page-31.jpg
[200] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/85697-22f9775f/200/page-31.jpg
)
[key] => Array
(
[2000] => 85697-22f9775f/2000/page-31.jpg
[1000] => 85697-22f9775f/1000/page-31.jpg
[200] => 85697-22f9775f/200/page-31.jpg
)
[ads] => Array
(
[0] => Array
(
[post_data] => WP_Post Object
(
[ID] => 85701
[post_author] => 0
[post_date] => 2024-12-18 08:22:45
[post_date_gmt] => 2024-12-18 08:22:45
[post_content] =>
[post_title] => epaper-85697-page-32-ad-85701
[post_excerpt] =>
[post_status] => publish
[comment_status] => closed
[ping_status] => closed
[post_password] =>
[post_name] => epaper-85697-page-32-ad-85701
[to_ping] =>
[pinged] =>
[post_modified] => 2024-12-18 08:22:45
[post_modified_gmt] => 2024-12-18 08:22:45
[post_content_filtered] =>
[post_parent] => 0
[guid] => https://e.dental-tribune.com/ad/epaper-85697-page-32-ad/
[menu_order] => 0
[post_type] => ad
[post_mime_type] =>
[comment_count] => 0
[filter] => raw
)
[id] => 85701
[id_hash] => d38a56fb99704da08e3fbd39df7900adf0b0216c3cb0eaedd158cd3d1d524594
[post_type] => ad
[post_date] => 2024-12-18 08:22:45
[fields] => Array
(
[url] => https://www.dental-tribune.com/c/ivoclar/
[link] => URL
)
[permalink] => https://e.dental-tribune.com/ad/epaper-85697-page-32-ad-85701/
[post_title] => epaper-85697-page-32-ad-85701
[post_status] => publish
[position] => 0.30959752321981,0.21881838074398,99.38080495356,98.90590809628
[belongs_to_epaper] => 85697
[page] => 32
[cached] => false
)
)
[html_content] =>
)
)
[pdf_filetime] => 1734510165
[s3_key] => 85697-22f9775f
[pdf] => DTSER0322.pdf
[pdf_location_url] => https://e.dental-tribune.com/tmp/dental-tribune-com/85697/DTSER0322.pdf
[pdf_location_local] => /var/www/vhosts/e.dental-tribune.com/httpdocs/tmp/dental-tribune-com/85697/DTSER0322.pdf
[should_regen_pages] => 1
[pdf_url] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/85697-22f9775f/epaper.pdf
[pages_text] => Array
(
[1] =>
ISSN 1452-6425
NOVI SAD, SEPTEMBAR 2022
www.dental-tribune.com
Vol. 17, No. 3
Advertisement
FUNKCIJE ALL-ON-SIX I „KOPIRAJ JEDAN NA JEDAN“F
Svrha ovog članka je da vas upozna sa konceptom All-On-Six razvijenim pomoću
CAD/CAM tehnologije. Sa druge strane, predstavlja se koncept postizanja „jedan
na jedan” kopije morfologije i dimenzija budućih zuba, koje je pacijent već
prihvatio i želi u fazi privremene proteze. Drugim rečima, više radimo na
privremenoj protezi, tako da trajna ima isti rezultat sa boljom estetikom. DI
IZJAVA O KONSENZUSU O ODRŽIVOJ
MP
A Z ULTR
A
AP
OL ZVU
ČN
IM
I
ER
IZA SKID
AČ
CIJ
U
KA
ME
N
Strana 04
LA
Nova tehnologija u toplotnom tretmanu rotacionih turpija kombinuje efikasnost
i fleksibilnost sečenja u jednoj turpiji i na potrebnim mestima, što omogućava
prilično pojednostavljen pristup za lečenje složene anatomije kanala korena zuba.
U ovom članku, dr Philippe Sleiman, stručnjak za endodonciju, demonstrira ovaj
pristup sa osvrtom na nekoliko slučajeva.
Usvajanje
CA
VRHUNSKA TEHNOLOGIJA ZA JEDNOSTAVNOST
Strana 20
TOKSIČNA STOMATOLOGIJAK
Nakon svih ovih godina naučnog rasta, novih razvoja, novih trendova, digitalnih
tehnologija i obrazovanja koje ide digitalno i onlajn, zar ne bi stomatologija trebalo da postane bolja za sve? Ako finansijske brojke rastu, zar to ne bi trebalo da
znači da stvari idu na bolje? Ako jeste, zašto se čini da još uvek toliko stvari nije u
redu sa našom dentalnom branšom? Da li su za ovo krivi i pacijenti?
Strana 25
Distributer za Srbiju
COMMEX DOO • Kornelija Stankovića 31 • Novi Sad
Mob +381 63 526 949 • t: +381 21 511 073 +381 21 511 075
www.commexdental.com • E-mail: commex@eunet.rs
Advertisement
Visina sa koje se
lakše pomaže
Autor: Beogradski sajam
t
n
e
v
E
d
i
r
b
Hy
www.eodc4.ic-europe.com
MEDIDENT, međunarodni sajam
medicine i stomatologije, čija je suština zdravlje u najširem smislu te
reči, preventiva, savremeni načini
lečenja i promocija naučnih dostignuća u svim segmentima medicine i stomatologije, i svojim 45. izdanjem treba da dokaže da je najrespektabilnija regionalna medicinska
sajamska manifestacija. Svojom reprezentativnom ponudom ponajviše dentalne, ali i ostale medicinske
i laboratorijske opreme i sredstava,
farmaceutskih i drugih proizvoda i
usluga, uključujući brojne novitete i
premijere, naročito u oblasti dentalne opreme i materijala, Medident se
preporučuje kao sajamski oslonac
celokupne struke i pratećih srodnih
industrija.
Očekuje se da tokom tri sajamska dana ova najstarija i najveća regionalna sajamska manifestacija
ove vrste ugosti velike i male izlagače iz više zemalja ovog dela Evrope,
koji će predstaviti svoje proizvode i
usluge iz širokog spektra izlagačkih,
stručnih i promotivnih programa.
Kroz akreditovana predavanja, prezentacije, seminare i pokazne vežbe, Medident će već ponuditi i aktuelna stručna medicinska saznanja
i praktične obuke i iskustva iz stomatološke prakse i drugih grana medicine, a ključni deo stručnog pratećeg programa već po tradiciji su akre-
ditovana predavanja iz oblasti dentala, sa eminentnim evropskim predavačima.
Pored onog stručnog, Medident
će i ove godine pokazati svoj humani
i humanitarni karakter dočekujući
posetioce brojnim promocijama,
prezentacijama i akcijama, besplatnim pregledima, masažnim tretmanima, raznovrsnim pokaznim vežbama, kratkim promotivno-edukativnim programima i drugim korisnim uslugama iz različitih medicinskih oblasti.
Poslovnim ljudima i medicinskim
stručnjacima, koji čine većinu poseti-
laca ove manifestacije, Medident će
ponuditi komercijalne, stručne i edukativne sadržaje i omogućiti im da na
jednom mestu saznaju i razmene korisne informacije iz oblasti medicine,
potvrđujući još jednom svoje mesto u
vrhu regionalne ponude sajamskih
manifestacija posvećenih medicini i
stomatologiji.
Posle pauze izazvane pandemijom koronavirusa, Medident se vraća na mesto sa kojeg se medicinska
i stomatološka pomoć ukazuje i
distribuira i lakše i sveobuhvatnije,
na zadovoljstvo i medicinskih stručnjaka, i poslovnih ljudi, i klijenata i
pacijenata. DT
Advertisement
Međunarodni sajam
medicine i stomatologije
6 - 8. oktobar 2022.
[2] =>
2
Dental Tribune Serbia & Montenegro Edition | 03/2022
PRIKAZ KNJIGE
Udžbenik Farmakoterapijski
priručnik za stomatologe,
drugo izdanje
Udžbenik Farmakoterapijski priručnik za stomatologe, drugo izdanje,
izašao je iz štampe 2022.godine, a
izdavač je Fakultet medicinskih nauka Univerziteta u Kragujevcu. Prvo
izdanje priručnika naišlo je na veliku zainteresovanost kolega stomatologa i rasprodato je u rekordnom
roku, što nam je ukazalo na potrebu izrade i štampanja drugog, dopunjenog izdanja priručnika. Dru-
go izdanje Farmakoterapijkog priručnika za stomatologe obogaćeno je sa još nekoliko poglavlja.
Farmakoterapijski priručnik je
napisan po ugledu na najsavremenije svetske vodiče (British National
Formulary - BNF, British National
Formulary for Children - BNFc i
Scottish Drug Prescribing for Dentistry-Dental Clinical Guidance).
Koncept je prilično sažet, prilagođen potrebama stomatologa u
praksi, kako bi lako i brzo mogli da
dođu do potrebnih informacija u
svakodnevnoj praksi. Ovome doprinosi i veliki broj preglednih tabela u kojima se najvažniji podaci
lako mogu pronaći.
Napisan od strane vodećih
stručnjaka iz regiona, tekst je
grupisan u poglavlja, koja su po
ugledu na svetske standarde organizovana u klinički logične celine.
Ovo je jedan od retkih priručnika,
koji obrađuje stomatolosku farmakologiju i terapiju na vrlo detaljan
način, a u isto vreme vrlo razumljiv
i pristupačan kako za studente os-
novnih studija, tako i za iskusne
kliničare. Autori su destilovali njihovo višegodišnje kliničko i predavačko iskustvo u klinički balansirana i racionalna poglavlja koja
pokrivaju do detalja sve grane
stomatološke prakse.
Urednici
Prof. dr Dušan Đurić
Prof. dr Milica Popović
Prof. dr Ranko Škrbić
Prof. dr Vladimir Biočanin
Doc. dr Radiša Pavlović
Izvodi iz recenzija
Фармакотерапијски приручник за стоматологе по свом
садржају и тематици може значајно помоћи
стоматолозима у свакодневној клиничкој пракси. У
другом допуњеном издању посебна пажња посвећена
је прописивању лекова код специфичних група
пацијената, описани су нежељени ефекти и могуће
интеракције појединих лекова. Поред тога, описане су
бројне актуелне теме утемељене на савременим научним
сазнањима бројних истраживача из области фармације,
стоматологије и медицине. Иако је протекао кратак
период између појаве првог издања и припремљеног
рукописа допуњеног издања, у садржај су укључене
нове актуелне теме које прате развој струке и науке.
Описане су и иновативне наставне методе. Поред
актуелних референци, аутори наводе и савремене
клиничке протоколе подржане од стране европских и
светских асоцијација стоматолога и фармаколога.
Проф. др Милица Простран
Институт за фармакологију, клиничку фармакологију и токсикологију
Медицински факултет, Универзитет у Београду
У врло кратком периоду после иницијалног издања овог припручника, излази и друго, допуњено издање, што
говори о актуелности тематике које ово штиво обрађује али и о заинтересованости аудиторијума за актуелне теме
у стоматолошкој фармакологији. Овај приручник представља право освежење у домаћој колекцији стоматолошке
литературе. Рукопис сажето обрађује широко поље примењене, клиничке фармакологије у стоматолошкој пракси
и допуњен је актуелним темама. Написан је од стране угледних стручњака који су комплексну тематику приближили
читаоцу на начин прихватљив клиничарима и примењив у свакодневној стоматолошкој пракси. У овом приручнику
је могуће пронаћи све што је потребно за безбедан и евиденцијом поткрепљен рад како у примарној тако и у
секундарној стоматолоској бризи. Нове, актуене клиничке теме и научна сазнања су укључени у друго издање,
али што је много важније, ово допуњено издање обрађује тематику на холистички начин и покрива тематику
модерних наставних и образовних приступа као и етичке дилеме како у стоматолошкој тако и у општој здравственој
заштити. Очигледно је да аутори прате модерна достигнућа у области стоматолошке литературе, која су користили
за писање овог приручника. Савремене, светске референце и клинички протоколи су коришћени у сврси пружања
високог квалитета стоматолошке превенције и неге.
Проф. др Светислав Зарић
Faculty of Dentistry, Oral & Craniofacial Sciences,
King’s College London, United Kingdom DT
IMPRINT
INTERNATIONAL
HEADQUARTERS
PUBLISHER AND CHIEF EXECUTIVE
OFFICER: Torsten OEMUS
CHIEF CONTENT OFFICER:
Claudia Duschek
Dental Tribune International GmbH
Holbeinstr. 29, 04229 Leipzig, Germany
Tel.: +49 341 4847 4302
Fax: +49 341 4847 4173
General requests: info@dental-tribune.com
Sales requests:
mediasales@dental-tribune.com
www.dental-tribune.com
Material from Dental Tribune International GmbH
that has been reprinted or translated and reprinted
in this issue is copyrighted by Dental Tribune International GmbH. Such material must be published
with the permission of Dental Tribune International
GmbH. Dental Tribune is a trademark of Dental Tribune International GmbH.
All rights reserved. © 2022 Dental Tribune International GmbH. Reproduction in any manner in any language, in whole or in part, without the prior written
permission of Dental Tribune International GmbH is
expressly prohibited.
Dental Tribune International GmbH makes every
effort to report clinical information and manufacturers’ product news accurately but cannot assume
responsibility for the validity of product claims or for
typographical errors. The publisher also does not
assume responsibility for product names, claims or
statements made by advertisers. Opinions expressed
by authors are their own and may not reflect those
of Dental Tribune International GmbH
IMPRINT
DENTAL TRIBUNE
SERBIA&MONTENEGRO
EDITION
IZDAVAČ:
DENTAL MEDIA D.O.O
(ekskluzivni nosilac licence
za Srbiju i Crnu Goru)
Bul. Patrijarha Pavla 16A, 21000, Novi Sad
Tel.: + 381 63 568 605
info@dental-tribune.rs,
anitabrzakovic@yahoo.com
www.dental-tribune.rs
GLAVNI I ODGOVORNI UREDNIK:
dr Anita Brzaković
UMETNIČKI DIREKTOR:
Snežana Popov
PREVODIOC:
dr Anita Brzaković
ŠTAMPA:
Stojkov štamparija, Novi Sad
Distribuira se besplatno u Srbiji i Crnoj Gori
Dental tribune se izdaje kvartalno
Copyright 2006 by Dental Tribune International
Gmbh. All rights reserved.
Materijal od Dental Tribune International GmbH koji
je preštampavan ili preveden i preštampan u ovom
izdanju je zaštićen od strane Dental Tribune International GmbH. Takav materijal mora da bude objavljen uz
dozvolu Dental Tribune International GmbH. Dental Tribine je zaštitni znak Dental Tribune International GmbH.
Sva prava zadržana. © 2022 Dental Tribune GmbH. Reprodukcija na bilo koji način na bilo kom jeziku, u celini ili
delimično, bez prethodnog pismenog odobrenja Dental
Tribune International GmbH je izričito zabranjena.
Dental Tribine GmbH čini sve napore da prenese tačno
kliničke informacije i novosti o proizvodima od strane
proizvođača, ali ne može preuzeti odgovornost za valjanost informacija o proizvodu ili za štamparske greške.
Izdavač takođe ne preuzima odgovornost za nazive proizvoda, informacije o proizvodima ili izjave od strane oglašivača.
Mišljenja izražena od strane autora su njihova lična mišljenja i ne
odslikavaju stavove Dental Tribune International GmbH.
CIP-Katalogizacija u publikaciji
Biblioteka Matice srpske, Novi Sad
616.31 (05)
Dental Tribune: the World’s Dental Newspaper /
glavni i odgovorni urednik Anita Brzaković. - Serbia
and Montenegro edition. - Vol. 1, No. 1 (avgust 2006).-Novi Sad: Dental Media, 2006-. - 42cm
Četiri puta godišnje
ISSN 1452-6425
COBISS.SR-ID 215641863
[3] =>
3
Dental Tribune Serbia & Montenegro Edition | 03/2022
Kako ekonomsko usporavanje i inflacija
utiču na dentalno tržište
Autor: Jeremy Booth,
Dental Tribune International
LAJPCIG, Nemačka: Tekuća pandemija COVID-19 i rat u Ukrajini utiču
na stomatološko tržište, a inflacija i
recesija su dve reči koje trenutno
opterećuju umove stomatologa i
njihovih pacijenata. Rezultati za
drugi finansijski kvartal ove godine
pokazuju da neke stomatološke
kompanije, posebno one koje uglavnom prodaju prozirne aligner-e, osećaju posledice pretećeg ekonomskog usporavanja.
Drugi finansijski kvartal ove
2022. godine nije prošao bez uspona i padova. Vodeći proizvođač
zubnih lasera BIOLASE prijavio je
povećanje prodaje lasera za 70% u
SAD i sve veći zamah u prihvatanju
zubnih lasera među stomatološkim
specijalistima. Za drugu američku
kompaniju, Dentsply Sirona, nedostatak kvartalnog izveštaja je bio najvažniji. Kompanija iz Severne Karoline
koja je na berzi Nasdaq sada ima dva
kvartalna izveštaja sa zaostalim obavezama i nije u skladu sa pravilima
listiranja Nasdaq-a od 18. maja.
Dentsply Sirona je u avgustu upozorila da neće podneti obrazac 10-K
za drugi kvartal, zbog „interne istrage u vezi sa određenim pitanjima
finansijskog izveštavanja“. Takođe
su pregledali prethodne računovodstvene prakse i procenjivali da li je
potrebno prilagođavanje finansijskih
rezultata za 2021. Ova kompanija je u
poslovnom ažuriranju rekla da očekuje da će u drugom kvartalu izvesti
neto zaradu od 1,005 milijardi američkih dolara (1,006 milijardi evra) i da su
poteškoće u lancu snabdevanja i pad
prodaje u Kini uticali na njen učinak.
Izvršni direktor kompanije Henry
Schein Stanley Bergman rekao je
analitičarima da su stope zaraze
COVID-19 porasle u junu u nekim
regionima, što je dovelo do pada
prometa stomatoloških ordinacija
zbog smanjenog priliva pacijenata.
On je rekao da je inflacija cena stomatološke robe proizvođača brendova koje prodaje Henry Schein
dostigla približno 3% tokom kvartala, ali da je uticaj inflacije na prodaju stomatološke opreme bio relativno beznačajan. U julu su godišnje
stope inflacije u evrozoni, SAD i UK
dostigle 8,9%, 8,5% i 10,1%, respektivno. Globalna prodaja stomatolozima kompanije Henry Schein u dru-
www.dental-tribune.com
gom kvartalu iznosila je 1,9 milijardi
dolara, što predstavlja pad od 3,1%.
Stomatološka prodaja multinacionalne kompanije bila je vođena snažnom prodajom opreme zahvaljujući
kontinuiranom ulaganju stomatologa u njihove stomatološke klinike, rekao je Bergman.
Proizvođači providnih
aligner-a navode neviđene udare
SmileDirectClub (SDC) je oglasio
alarm za direktnu prodaju potrošačima-pacijentima (D2C) krajem
2020. godine, a Align Technology je
to sada potvrdila za segment koji
predvode stomatolozi: prodaja čistih aligner-a nije imuna na makroekonomske pritiske.
Align-ov niz od šest kvartala
uzastopnog rasta završio se u prvom kvartalu ove godine, a njegovi
ukupni prihodi za drugi kvartal dostigli su 969,6 miliona dolara, što
predstavlja pad od 0,4% u nizu i
pad od 4,1% u odnosu na prethodnu godinu. Isporuke Invisalign-a od
598.990 bile su iste u poređenju sa
prvim kvartalom i manje za 10% u
odnosu na prethodnu godinu. Prihodi od Clear aligner-a od 798,4 miliona dolara pali su za 5,1%, a prihodi
od imidžing sistema i CAD/CAM
usluga su blago porasli i dostigli
171,2 miliona dolara.
Izvršni director Align Technology
Joe Hogan rekao je u konferencijskom pozivu da je kvartal bio teži
nego što se očekivalo. On je naveo
tekuće efekte koji su rezultat pandemije COVID-19 – posebno široka
blokada u kineskim gradovima – ali
i rastuću inflaciju i pogoršanje situacije kod potrošača kao značajne
prepreke sa kojima su se suočili tokom tog perioda. Hogan je rekao
analitičarima: „Dok nastavljamo da
se krećemo kroz makroekonomsku
neizvesnost i slabije poverenje potrošača i uticaje koji se odnose na
varijaciju COVID-19, ne možemo izgubiti iz vida snažne osnove našeg
poslovanja i ogromnu tržišnu priliku za digitalnu ortodonciju i restaurativnu stomatologiju. Odluke
koje donesemo ove godine imaće
trajne strateške implikacije za budućnost naše industrije i situaciju
kod konkurentskih kompanija.”
Zaista, D2C gigant SDC završio
je drugo tromesečje otkrivanjem
više detalja o svom prelasku u premium segment prozirnog poravnavanja zuba koji predvode stomatolozi. Kako se kod osnovne demografske grupe SDC-a nastavljaju finansijske poteškoće i kako usmeravaju svoju potrošnju na nešto drugo, kompanija proširuje svoj fokus
kako bi ciljala na domaćinstva sa višim prihodima koja se obično mogu
odlučiti za Invisalign ili druge vrhunske tretmane za prozirno po-
ravnanje zuba. Ukupni prihod
SDC-a za ovaj period iznosio je 126
miliona dolara – što je pad od 17,0%
uzastopno i 27,8% u odnosu na
prethodnu godinu. U kvartalu je isporučeno 62.705 jedinstvenih kompleta providnih alignera, što je bilo
17,8% manje nego tokom prvog
kvartala.
usporavanje privrede teško opterećuju umove kliničara dok gledaju u narednih šest do 12 meseci, takođe je jasno da kvalitetni
promet pacijenata ostaje snažan i
stomatološki profesionalci ostaju
sigurni u dugoročne izglede industrije i njihovog poslovanja.”
Yu je rekao da je osnovni rast
prodaje u zapadnoj Evropi u tom
periodu bio 11,0%, što je znatno
ispred Severne Amerike, gde je zabeležen rast od 0,5%. Oko 14–15%
Envistinog poslovanja nalazi se u
Rusiji i Kini. Osnovni rast prodaje
Enviste u Rusiji opao je za srednje
jednocifrene cifre tokom kvartala, a
Slično drugim velikim stomatološkim kompanijama, SDC se oslanja na uštede troškova i inovacije
kako bi lakše preživeli krizu.
Straumann ima dobre
rezultate uprkos neizvesnostima
Zatvaranja u Kini imala su veliki uticaj na učinak Straumann grupe u
azijsko-pacifičkom regionu, ali izvršni direktor Guillaume Daniellot
je rekao da makroekonomski izazovi
tek treba da utiču na grupu. „U prvoj
polovini godine još uvek nismo videli veliki uticaj tekućih ekonomskih
izazova. Uprkos trenutnim makroekonomskim neizvesnostima, osećamo se sigurnim da ćemo potvrditi naše celogodišnje smernice“,
prokomentarisao je Daniellot u saopštenju za medije.
U stvari, kompanija Straumann
je poslovala veoma dobro. Prihod u
drugom tromesečju od 589,4 miliona CHF (613,9 miliona evra) predstavlja povećanje od 14,3% u odnosu na isti period prošle godine i po
prvi put su ukupnu zaradu za prvu
polovinu finansijske godine povećali na više od 1 milijardu CHF.
Na godišnjem nivou, Straumannova prodaja je porasla za 12,9% u
regionu Evrope, Bliskog istoka i Afrike, za 13,0% u Severnoj Americi, za
8,5% u Azijsko-pacifičkom regionu i
za 49,5% u Latinskoj Americi.
Inflacija je imala određeni uticaj na broj pacijenata u SAD krajem drugog kvartala, ali je priliv
pacijenata u Evropi ostao stabilan, saopštila je kompanija. Međutim, oni navode inflaciju i blokade zbog COVID-19 kao sve
veće neizvesnosti.
Pandemija COVID-19 i rat u Ukrajini rezultirali su porastom inflacije i smanjenjem poverenja
potrošača, što je značajno uticalo na učinak stomatoloških kompanija tokom drugog kvartala
ove godine. (Foto: Noska Photo/Shutterstock)
Aghdaei je objasnio da je učinak stomatoloških klinika bio ograničen tokom perioda uglavnom
kao rezultat ograničenja lanca snabdevanja i poteškoća u pronalaženju osoblja, ali da su specijalisti prijavili veliki broj pacijenata.
Envistina prodaja od 645,8 miliona dolara za drugi kvartal predstavljala je povećanje od 1,3%, a
osnovni rast prodaje u tom periodu bio je 4,0%. Značajan doprinos
dao je Ormco prozirni aligner proizvod Spark, čija je prodaja porasla
za 27,8% uzastopno. Glavni finansijski direktor Howard Yu je istakao da je Envisti bilo potrebno tri
godine da postigne prekretnicu
od 100.000 pokretanja Spark slučajeva i da je 50.000 pacijenata započelo lečenje prozirnim sistemom za poravnavanje u prvoj polovini ove godine.
Envista upozorava na
snabdevanje energijom
u Evropi
Yu i Aghdaei su ukazali na poremećaje lanca snabdevanja, ubrzavanje inflacije i ozbiljno zatvaranje u Kini u vezi sa COVID-19 koji
su značajno uticali na performanse Enviste. Yu je rekao da inflacija
ima veliki uticaj na industriju i dovodi do pada investicija u kapitalnu opremu i smanjenja zaliha.
Prodaja u Envisti je umereno porasla tokom ovog perioda, uprkos
izazovima koji su uticali na kompaniju i stomatologe i organizacije za stomatološku podršku kojima
ona služi. Pošto se nedavno sreo sa
više od 100 klijenata Enviste tokom
putovanja širom SAD, izvršni direktor Amir Aghdaei je podelio sa
investitorima neke od uvida koje
je stekao tokom turneje. On je rekao: „Iako nema sumnje da razgovori o inflaciji i potencijalu za
Govoreći o efektima koji su rezultat rata u Ukrajini, Aghdaei je
rekao: „Mislimo da će evropska
ekonomija i rizik povezan sa snabdevanjem energijom imati veliki
uticaj na našu industriju. Upravo
sada, očekivano, Evropljani su na
odmoru, a prognoza šta ćemo videti posle septembra jednostavno
nije tako jasna kao ono što smo
mogli videti u prošlosti. Čekamo
da se prašina slegne da vidimo
gde će ovo završiti.”
rast osnovne prodaje u Kini je pao
za 0,3%. Osim Rusije i Kine, tržišta
u razvoju nastavila su da se oporavljaju od padova tokom pandemije i pokazala su rast prodaje od
približno 20% godišnje.
Stomatologija dobro postavljena da prebrodi
oluju?
Govoreći o nadolazećem usporavanju privrede, Bergman je nagovestio da stomatolozi imaju razloga za optimizam. „Tržište na kojem
Henry Schein posluje prilično je
dobro prebrodilo prošla usporavanja. Tokom izazovnih ekonomskih vremena, potrošačima su i dalje potrebne usluge zdravstvenih
radnika koji rade u ordinacijama“,
rekao je on.
I dok će izazov biti raditi u trenutnom finansijskom okruženju
dok se pandemija nastavlja, stomatološke kompanije će možda
moći da iskoriste neke od strategija koje su razvile nakon izbijanja
COVID-19 kako bi ojačale svoje
poslovanje.
Na pitanje kako će Align reagovati na scenario u kojem poverenje
potrošača nastavlja da tone i u kojem inflacija i nezaposlenost nastavljaju da rastu, Hogan je rekao
da će kompanija prilagoditi svoje
poslovanje nižoj potražnji, kao što
je to uradila na početku pandemije. „Ako bude gore, a moglo bi da
se pogorša […] [Glavni finansijski
direktor Džon Morici] i ja dolazimo
iz preduzeća u kojima smo prošli
kroz ove cikluse. Znamo kako da
radimo u ciklusu pada“, prokomentarisao je Hogan. DT
[4] =>
4
Dental Tribune Serbia & Montenegro Edition | 03/2022
Vrhunska tehnologija za jednostavnost
tman je podrazumevao kompletnu
hemijsku pripremu i 3D obturaciju
prostora kanala korena (Sl. 2).
Sledeći primer je takođe bio direktan slučaj. Ovo je bio maksilarni
lateralni sekutić sa nekrotičnom pulpom i blago resorbovanim vrhom.
ZenFlex turpija 55/0.06 korišćena je u
tehnici sa jednim instruemntom za
lečenje ovog kanala (Sl. 3).
1
2
3
Autor: Adj Prof. Philippe Sleiman
menti na tržištu termički obrađeni,
stvarajući veliku fleksibilnost, ali
ostavljajući po strani efikasnost sečenja, a sečenje je glavni zadatak za rotacione turpije u oblikovanju kanala
korena zuba.
bilnost sečenja u jednoj turpiji i na
potrebnim mestima. Ova nova tehnologija u toplotnom tretmanu dodaje vrednost našem svakodnevnom radu, jer je na kraju jedino važan tretman koji nudimo našim pacijentima. Bezbednost i efikasnost
sečenja su očigledni kada se koriste
ove turpije, što mi omogućava da
koristim prilično pojednostavljen
pristup za lečenje složene anatomije kanala korena zuba. U ovom
članku ću pokazati ovaj pristup sa
osvrtom na nekoliko slučajeva.
Od kada su nikl-titanijumski (NiTi)
endodontski instrumenti uvedeni u
terapiju kanala korena zuba, inžinjeri
su tražili savršen dizajn i kombinaciju
za optimalnu terapiju kanala korena.
Termička obrada i uvijanje NiTi instrumenata je bio veliki napredak u
ovoj oblasti. To je otvorilo eru toplotnog tretmana za rotacione turpije, i
sada su skoro svi endodontski instruAdvertisement
Traverse i sada ZenFlex sistemi
turpija (oba proizvodi kompanija
Kerr) proizvode se korišćenjem
nove naprednije toplotne obrade
koja kombinuje efikasnost i fleksi-
Otvaranje otvora se vrši pomoću
Traverse turpije 25/0.08, koja ima
maksimalni prečnik žleba od 1 mm.
Ovo je endo instrument koji koristim
u skoro svim svojim slučajevima. U
ravnim kanalima, ide što dublje može,
a u zakrivljenim kanalima je ograničeno na rad iznad krivine.
U ravnim kanalima, ZenFlex nudi
širok raspon veličina, od 20 do 55, sa
konusom od 0.04 i 0.06. Nakon upotrebe ZenFlex-a i u velikim kanalima, stomatolog može proceniti veličinu koju voli da koristi u skladu sa
svojim iskustvima i preferencijama i
može koristiti i samo jednu ZenFlex
turpiju da završi oblikovanje.
U ovom prvom primeru, pacijent je upućen na lečenje sinusnog
trakta maksile (Sl. 1). Unutar fistule
je postavljen konus od gutaperke,
koji pokazuje put do mesta infekcije. Ovo je bio jednostavan slučaj,
pripremljen korišćenjem Traverse
turpije 25/0.08 u gornjem delu, nakon
čega je nastavljen rad sa K-File 10
(Kerr) da bi se odredila radna dužina,
a zatim je 40/0.06 Traverse file doveden do radne dužine. Naravno, tre-
5
Kod molara i uskih kanala potrebna je jednostavna sekvenca da
bi se izvršilo oblikovanje. Može da
se počne sa 25/0.08 Traverse turpijom, s kojom se dolazi neposredno
iznad krivine, posebno u mezijalnim kanalima. Koristeći K-File, stomatolog može odrediti radnu dužinu pomoću apeks lokatora i koristiti ovu dužinu za pripremu sa rotirajućim turpijama. K-File se takođe
koristi za postizanje prohodnosti.
Druga rotirajuća turpija je 13/0.06
Traverse file, dovedena je do radne
dužine, a zatim slede ZenFlex turpije 20/0.06 i 25/0.06, takođe dovedene do radne dužine. Ako stomatolog sledi režim proširenja apikalne površine, može se koristiti ZenFlex turpija od 30/0.04 za apikalno
područje (Sl. 4).
Drugi maksilarni molari su po
mom mišljenju jedan od najzahtevnijih zuba za endodontsko lečenje
zbog svog položaja i nepredvidive
anatomije. U ovom primeru, pacijent je upućen zbog ireverzibilnog
pulpitisa (Sl. 5). Gledajući preoperativni rendgenski snimak, možemo uočiti zakrivljenost posebno
mezijalnih i palatinalnih kanala korena. Korišćena sekvenca je kao što
Sl. 4: Tehnička karta za male i srednje kanale.
6
je ranije opisano, počevši od otvarača 25/0.08 koliko god ide i to do
tik iznad krivine, nakon čega sledi
K-File 8 za određivanje radne dužine i 13/0.06 Traverse file koji se koristi za određivanje radne dužine u
svim kanalima. Tokom korišćenja
Traverse turpije 13/0.06 nisam osetio veliki otpor, pa sam odlučio da
nastavim sa sekvencom konusa od
0.06. Sledeća turpija je bila 20/0.06
ZenFlex, a zatim 25/0.06 takođe
ZenFlex. Lično, verujem u apikalno
proširenje, i iz tog razloga sam koristio i ZenFlex file 30/0.04 kao konačnu turpiju za proširenjee u
ovom slučaju. Koristio sam srednji
konus kao glavni i postigao 3D opturaciju sistema (Sl. 6). Naravno, izvršio sam kompletnu hemijsku pripremu, po svom redosledu, tokom
postupka.
U veoma uskim kanalima, ZenFlex turpija sa konusom od 0.06
biće zamenjena sa konusom od
0.04, kako bi se smanjilo zaglavljivanje konusa, koje nastaje kada je velika turpija zarobljena unutar krivine
jednog ili dvostrukog kanala. Ovo
može stvoriti veliki torzioni napon i
naprezanje savijanja na istom mestu,
što dovodi do ozbiljnog oštećenja
turpije, pa čak i do njenog pucanja.
Sekvenca je sledeća: Traverse turpija
25/0.08 u ravnom delu kanala, nakon čega sledi 8 i 10 K-file koji se dovedu do radne dužine. Traverse file
13/0.06 otvara put za ZenFlwex file
20/0.04 koju prati ZenFlex 25/0.04 i
dodatno 30/0.04 ZenFlex turpija za
apikalno proširenje (Sl. 7).
→ DT Strana 10
[5] =>
ДОБРОДОШЛИ У
Dental Tribune Serbia & Montenegro Edition | 03/2022
Шуматовачка 132/1, Београд
тел./2836-786, 2836-787
office@timco.rs
stomatologija.timco.rs
СВЕТ ДИГИТАЛНОГ
5
ИМИЏИНГА
[6] =>
6
Dental Tribune Serbia & Montenegro Edition | 03/2022
Fotografski izveštaj o korišćenju navlaka
sa fasetama od cirkonijum dioksida
Sagemax NexxZr T
Sažetak: Ovaj članak je opsežan fotografski izveštaj o tretmanu pacijentkinje kojoj je ugrađeno
25 navlaka sa fasetama od cirkonijum dioksida Sagemax NexxZr T.
Stomatološka tehnika po Mihalu Nitko-u
Autor: Mihalu Nitko
Ponekad stomatolozi imaju pacijente koji tačno znaju šta žele. Oni
obično nemaju velika očekivanja
vezano za stanje u kom se nalaze
njihovi zubi. Često samo žele bolje
zube koji će izgledati lepše. Iznenađenje koje dožive na kraju procesa
ponekad im izazove suze radosnice
jer je razlika između fotografija pre
i posle tako neverovatna. Kao što
sam već pisao u nekoliko drugih
članaka, dešava se da imamo sve
više i više posla vezanog za estetiku, ali uvek moramo imati na umu
funkcionalne aspekte svake individualne rekonstrukcije.
2
3
1
4
5
6
7
U ovom slučaju smo postavili
25 navlaka sa fasetama od cirkonijum dioksida kompanije Sagemax.
Tokom konsultacija, fotografisali
smo pacijentkinju, napravili tomografske snimke i intraoralne snimke
(Sl. 1-8). Od samog početka, pacijentkinja je tačno znala da želi
kompletnu promenu tako da smo
mogli da pređemo na sledeći nivo
rada, uključujući odabir nijanse od
strane pacijentkinje. Izabrala je nijansu bleach 3.
Nakon preparacije uzeti su otici
koji su izliveni i pripremljeni tako
8
9
da smo mogli početi da ih skeniramo korišćenjem laboratorijskog
skenera. Nakon unošenja podataka
u dentaldb u softveru Ekoxocad i
skeniranja modela, prvo smo dizajnirali strukturu u potpunom anatomskom obliku. Zahvaljujući intraoralnom snimku dokumentovali
smo okluziju i stanje preparacije
pre peskarenja (Sl. 9-11). Anatomski dizajn je napravljen od PMMA.
10
11
→ DT Strana 30
[7] =>
7
Dental Tribune Serbia & Montenegro Edition | 03/2022
sagemax.com
NexxZr® T
Translucentan.
Visoke čvrstoće.
1270 MPa
› Veoma visoka čvrstoća u kombinaciji
42 % Translucentan
sa srednjom translucencijom
› Nagrada Dental Advisor
Poručite svoj disk:
Plast-DENT
Vizantijski bulevar br. 35, 18000 Niš, Srbija
T: 00 381 18 230 984 F: 00 381 18 234 434
www.plastdent.com, : office@plastdent.com
© 2022 Sagemax Bioceramics, Inc., Federal Way, WA, US, Sagemax and NexxZr are registered trademarks of Sagemax Bioceramics Inc.
NexxZr T
[8] =>
8
Dental Tribune Serbia & Montenegro Edition | 03/2022
PR TEKST
Kako da unapredite svoju stomatološku
praksu i povećate broj pacijaneta?
Inovativna digitalna rešenja novog doba
Advertisement
Autor: Slavica Ilić
Bez obzira da li ste stomatolog koji
se najsigurnije oseća na konvencionalnom terenu, da li ste na početku svog digitalnog putovanja, ili
ste neko ko traži rešenje kako da
unapredi svoje već postojeće digitalne protokole, do sada ste sasvim
sigurno postali svesni da je primena digitalne stomatologije postala
potreba i sve češći pristup i način
rada savremenih ordinacija.
Digitalna stomatologija podrazumeva korišćenje tehnologija i aparata koji podrazumevaju
digitalne ili kompjuterski navođene komponente u svakodnevnom radu stomatološke prakse
za izvođenje značajnog dela stomatoloških procedura.
Većina tretmana značajno su
olakšani, ubrzani, i za pacijenta
potpuno bezbolni, zahvaljujući
ovom revolucionarnom i savremenom pristupu.
Digitalni protokoli su, osim povećane efikasnosti, prijatnijeg i bržeg rešenja kod složenih zahvata,
svoju primenu pronašli i u dijagnostici. To znači da su već duboko zašli u sve pore stomatološke prakse. Primena digitalne stomatologije postala je potreba i sve češći
pristup savremenih ordinacija.
Straumann Group Digital Solutions omogućava pristup kompletnom ekosistemu pouzdanih plugand-play rešenja. Naše iskustvo i
inovativna tehnologija, zajedno sa
opširnim programom edukacija,
podrške i unapređenja znanja, služe kao pouzdan vodič za učenje i
usavršavanje svakog aspekta digitalnog protokola. To vam omogućava da ostanete fokusirani na rast
svog poslovanja i obezbeđivanje
adekvatne brige o pacijentu.
Dobrodošli u Straumann
Group Digital Solutions,
integrisani digitalni portfolio!
• Efikasan i pouzdan protokol,
high-tech stomatološka oprema i
premium materijali
• Plug & Play rešenja za stomatološke ordinacije i laboratorije
Postanite naš
Facebook prijatelj
Dental Tribune Srbija
[9] =>
9
Dental Tribune Serbia & Montenegro Edition | 03/2022
CoDiagnostiX
Više od softvera za
planiranje.
Softver koji odvaja vašu
stomatološku praksu od
ostalih.
Digitalna rešenja daju veoma precizna uputstva za određivanje tačnog
mesta postavke implantata. Softveri omogućavaju veoma precizno
određivanje optimalnog odnosa između karakteristika kosti i mogućnosti za protetskom rekonstrukcijom.
Digitalnim određivanjem mesta implantacije omogućuje se dugovečnost postavljenog implantata.
Digitalno planiranje ugradnje
implantata sa coDiagnostiX softverom omogućuje vam da precizno i
lako isplanirate svaki korak kako bi
postigli predviđene rezultate u svim
hirurškim situacijama, od jednostavnih do visoko kompleksnih.
Softver nudi brojne funkcije za planiranje i merenje, kao što su automatsko detektovanje mandibularnog kanala i više različitih funkacija
za praćenje parametara.
„CoDiagnostiX mi omogućava da isplaniram slučaj i implante tako da oni
budu postavljeni tačno na mesto na kom sam planirao.
To je neverovatna prednost i za pacijenta.”
Dr George D. Pylant III (Periodontist, Pylant Periodontics, Texas, USA)
CoDiagnostiX je softver za planiranje ugradnje i dizajniranje prilagođenih i visoko preciznih hirurških
stentova, koji je ujedno lak za korišćenje i osposobljen da predvidi korake.
prakse tako što ćete privući veći
broj pacijenata koji će prihvatiti
vaše savremene tretmane.
Virtuo Vivo Intraoral
Scanner
Lagan i mali skener (samo 130g), ergonomski je dizajniran da pruži osećaj kao da držite olovku. Virtuo Vivo
ne zahteva upotrebu pudera i savršena je zamena konvencionalnim metodama uzimanja otiska kašikom,
čime je proces uzimanja otiska čist i
besprekoran, a za pacijenta neuporedivo prijatniji.
Lagan za vas. Komforan za
vašeg pacijenta.
Pružite svojim pacijentima ono što
od vas traže u digitalnom vremenu
koje živimo: bržu, lakšu i prijatniju
negu. Pružite im drugačije, uzbudljivo iskustvo oživljavanjem digitalnog otiska. Obezbedite rast svoje
„Veoma dugo koristim intraoralne
skenere iz Straumann porodice.
Ono što me je posebno fasciniralo je
nova verzija softvera koja je donela
značajno unapređen vizual modela.
Na taj način moji pacijenti imaju
izuzetnu preglednost i potpuno
drugačiju percepciju svog trenutnog
intraoralnog stanja što znatno olakšava komunikaciju sa pacijentom u
planiranju lečenja. Brzina skeniranja i preklapanja skena gornje i donje vilice, takođe je znatno unapređena. Virtuo Vivo intraoralni skeneri se najčešće koriste u mojoj stomatološkoj praksi, i to pretežno za
implantološke tretmane. Novi update softvera obezbeđuje preciznije
rezultate. Kao krajnji korisnik, izuzetno cenim to što Straumann uvažava mišljenja svojih klijenata i
čini veliki napor da poboljša
svoje proizvode i usluge.”
Dr Wei-Shao Lin
Obostrani komfor
Visoka rezolucija
Skeniranje visoke rezolucije u realnoj boji izgradiće veće razumevanje između vas i pacijenta jer će vaš
pacijent po prvi put biti u mogućnosti da sagleda stvarnu situciju u
svojim ustima.
Korak po korak
Preciznost skeniranja
Kvalitet prikupljenih podataka se
može kontrolisati u realnom vremenu u toku kreiranja 3D modela.
Svetlosni prsten na skeneru, kao i
zvučni signali, će vas obavestiti da
li se podaci uspešno prikupljaju.
Savršena higijena
Slivovi skenera su lako zamenljivi i
mogu se sterilisati u autoklavu. Napravljeni su od metala, presvučeni
mekim silikonom, tako da nećete
morati da razmišlajte o higijenskim
uslovima tokom procesa snimanja.
Fleksibilno deljenje
podataka
Virtuo Vivo koristi otvoreni sistem
koji vam omogućava da izvezete i
pošaljete podatke laboratoriji sa
kojom sarađujete potpuno anonimno i na siguran način.
Zašto Straumann
Group Digital Solutions?
Implantološki tretmani su postali
sastavni deo moderne stomatologije, a broj pacijenata koji zahtevaju takav tretman iz dana u dan nezaustavljivo raste. Pacijenti zaslužuju vrhunski kvalitet i izvanredne
estetske rezultate uz minimalan
broj poseta stomatologu. Zato je
dostupnost većeg broja različitih
opcija za zbrinjavanje pacijenta sa
jasno postavljenim ciljevima, suštinski razlog za uspešnost tretmana. Strumann Group je u svetu stomatologije odavno poznat po
tome što vam daje veliki broj opcija najvišeg kvaliteta, kako bi svoju
ponudu prilagodio vašim potrebama. Digitalna rešenja prate taj
trend zbog čega predstavljaju prvi
izbor najvećeg broja svetskih stomatologa.
Uostalom…
Izuzetno jednostavan proces skeniranja vas sam vodi, korak po korak, kroz čitavu proceduru.
Brzo skeniranje
iz više uglova
3D tehnologija upakovala je performanse dva mini 3D skenera u
mali ručni intraoralni skener. Zubi i
meka tkiva sa skeniraju iz različitih
uglova simultano, obuhvatajući
teško dostupna mesta sa minimumom uloženog truda.
„It’s great as long as it’s
somehow from Straumann.”
Izjava korisnika Straumann-a u anketi
namenjenoj marketinškom istraživanju. DT
Advertisement
[10] =>
10
Dental Tribune Serbia & Montenegro Edition | 03/2022
Analiza preživljavanja zuba nakon
endodontske terapije u populaciji SAD
dentifikovane podatke o 46.702 pacijenta koji su primili terapiju korenskih kanala od članova Nacionalne
istraživačke mreže zasnovane na
stomatološkoj praksi, konzorcijuma stomatoloških ordinacija i organizacija širom SAD. Prema istraživačima, ova studija je prva te vrste u SAD koja analizira takve zapise pacijenata u stomatološkim ordinacijama.
blji uvid u to koliko dugo zubi imaju tendenciju da prežive nakon što
su podvrgnuie terapiji kanala korena zuba, kao i u to koji su prediktori tog vremena preživljavanja.
Analizom podataka utvrđeno je
da je ukupno srednje vreme preživljavanja zuba nakon terapije kanala
korena bilo 11,1 godina i da je 26%
zuba preživelo više od 20 godina.
Istraživači su takođe pokazali da se
ova vremena preživljavanja razlikuju u zavisnosti od naknadnih tretmana i drugih faktora. Zubi koji su
primili terapiju kanala korena uz
naknadno punjenje i krunicu imali
su srednje vreme preživljavanja od
20,1 godina, dok su oni koji nisu
imali dodatni restaurativni rad nakon terapije preživeli u proseku
samo 6,5 godina.
Studiju je sproveo tim koji je
predvodio dr Thankam Thivalikakath,
naučnik na Institutu Regenstrief i direktor stomatološke informatike na
Stomatološkom fakultetu Univerziteta Indijana. Tim je koristio dei-
Još jedan značajan prediktor vremena preživljavanja zuba nakon terapije kanala korena je prisustvo zubnog osiguranja u bilo kom trenutku
tokom stomatološke nege. U saopštenju za štampu, dr Thivalikakath je
Nova američka studija je otkrila da je ukupno srednje vreme preživljavanja zuba nakon
terapije kanala korena 11,1 godina. (Fotografija: VanoVasaio/Shutterstock)
Autor: Brendan Day,
Dental Tribune International
INDIANAPOLIS, SAD: Iako je bilo
mnogo studija o stopi preživljavanja endodontski lečenih zuba,
samo relativno mali deo njih je
analizirao ove ishode van akademskog kliničkog okruženja. Koristeći
podatke iz velike grupe opštih stomatoloških ordinacija širom SAD,
istraživači su uspeli da steknu du-
O autoru
napomenuo da bi ovi nalazi mogli
„da informišu o pokriću stomatološkog osiguranja tako što će pokazati
vrednost krunica i opcija trajne restauracije“.
„Oralno zdravlje je pitanje javnog
zdravlja koje značajno utiče na opšte
zdravlje ljudi. Korišćenje stomatološke dokumentacije može nam pomoći
da bolje razumemo načine za pobolj-
je diplomirao 1990. godine i doktorirao 2006.
na Stomatološkom
fakultetu Univerziteta u Libanu.
Takođe je dobio
CESE iz endodoncije na Univerzitetu St-Joseph 1999.
godine. Predaje na
m e đunaro dnom
nivou i trenutno je
docent na Odeljenju za
endodonciju Stomatološkog
fakulteta Libanskog univerziteta.
Dr Sleiman predaje na Libanskom
univerzitetu i Univerzitetu Severne
Karoline (SAD). Dr Sleiman ima privatne ordinacije u Bejrutu, Liban, Dubaiju, UAE; i Omanu.
Studija pod nazivom “Root canal treatment survival analysis in
National Dental PBRN practices”
objavljena je u onlajn izdanju časopisa Journal of Dental Research
12. maja 2022, pre uključivanja
u štampano izdanje. DT
Advertisement
vidimo da su kanali, posebno mezijalni, uski i imaju male krivine, posebno apikalno. Pravi izazov u
ovom slučaju bio je održavanje prvobitnog oblika kanala. Iz tih razloga je izabrana sekvenca sa konusom od 0.04. Tretman je započet sa
Traverse otvaračem 25/0.08, nakon
čega je usledio 8 K-File za određivanje radne dužine. Korišćene su
Traverse turpije 13/0.06 sve do kraja radne dužine, a zatim su usledile
ZenFlex turpije 20/0.04 i 25/0.04, obe
dovedene do radne dužine. Za apikalno proširenje korišćena je ZenFlex
turpija 30/0.04.
→ DT Strana 4
Srednji ili fini-srednji konus se može
prilagoditi kao glavni konus.
Adj Prof. Philippe Sleiman
šanje lečenja, identifikujemo uzročne
veze i održimo zdravlje zuba i desni“,
dodala je ona.
U ovom primeru, pacijenta je
uputio njegov stomatolog, koji je
ušao duboko u koren u pokušaju da pronađe kanale i
nije bio uspešan, ali na
sreću nije došlo do perforacije (Sl. 8). Pod mikroskopom i uz pomoć
ultrazvučnih nastavaka,
kanali su bili dostupni.
Na rendgenskom snimku
Sl. 7: Tehnička karta za uske kanale.
Dr Sleiman je poznati međunarodni
predavač u oblasti endodoncije, sarađuje u nekoliko istraživačkih endodontskih studija i ima privatnu praksu
koja se bavi isključivo endodoncijom.
Kao glavni konus u distalnom
korenu korišćen je srednji konus, a
u mezijalnom korenu su korišćeni
fini srednji konusi. Tokom tretmana
korišćena je puna sekvenca irigacije, a sistem, koji je uključivao duboki istmus između mezijalnih korena,
ispunjen je u više nivoa od sredine
do vrha, čime je postignuta prelepa
3D obturacija (Sl. 9). DT
Ovaj članak je objavljen u časopisu
roots—international magazine of
endodontics vol. 18, izdanje 1/2022.
8
9
https://rsme.dental-tribune.com
[11] =>
Dental Tribune Serbia & Montenegro Edition | 03/2022
11
[12] =>
12
Dental Tribune Serbia & Montenegro Edition | 03/2022
Intraoralni skener u svakodnevnoj
stomatološkoj praksi
Autor: Dr Đorđe Lalić
Svedoci smo da živimo u eri digitalizacije i ubrzanog tehnološkog razvoja. Stomatologija nije ostala
imuna na to. Razvoj 3D tehnologije
i digitalizacija je omogućila razvoj
dentalnih skenera i uvođenje digitalnih otisaka u svakodnevnu stomatološku praksu. Sam razvoj digitalne stomatologije počinje krajem
sedamdesetih godina prošlog veka
sa razvojem prvog CAD/CAM Sistema (Sopha system).
1
2
3
4
Dentalni skener jedna je od tri
glavne komponente kompjuterom
vođenog dizajna/kompjuterom vođene izrade (CAD, engl. computeraided design/CAM, engl. computeraided manufacturing). Pored skenera
preostale komponente su još i softver i mašina za glodanje.
Uopšteno primena CAD/CAM
Sistema u praksi se može podeliti u
tri metode:
1. In office sistemi
2. In lab sistemi
3. Centralizovana (kombinovana)
Poslednjih godina razvoj tenhologije nas sve više vodi ka potpunom digitalnom protokolu. Intraoralni skener i digitalini otisak sve
više ulazi u svakodnevnu stomatološku praksu. Na tržištu se danas
može naći veliki broj intraoralnih
skenera. Tri najčešća principa rada
intraoralnih skenera danas su:
triangulacija, aktivno uzorkovanje
talasne dužine i paralelno konfokalno lasersko skeniranje. Sve metode
mere udaljenost od vrha senzora
do ciljanog mesta s različitim tehnologijama kako bi pretvorili optičke podatke u 3D modele.
Postavlja se pitanje koje su
prednosti digitalnog otiska u odnosu na konvencionalno otiskivanje?
Sl. 1: Neadekvatna demarkacija preparacije. Sl. 2: Jasno definisana demarkacija preparacije. Sl. 3: Neadekvatno pripremljen sulkus. Sl. 4: STL file i loše obeležena demarkacija.
proseku iznosi 10 minuta i prosečno vreme intraoralnog skeniranja
(4 minuta), shvatamo da je ogromna prednost na strani intraoralnih
skenera.
Što se tiče samog komfora pacijenata, opet je sva prednost na
strani digitalne tehnologije. To dokazuje studija Yuzbasiogla i saradnika u kojoj 100% ispitanika bira digitalni otisak umesto konvencionalog načina otiskivanja.
Kada je reč o preciznosti, dokazana je preciznost intraoralnih skenera. In vitro studije pokazuju znatno bolje rezultate. U kliničkom radu
na samu preciznost i fitovanje rada
pored preciznosti skenera utiču i
mnogi drugi klinički faktori - preparacija zuba, priprema sulkusa,
suvo radno polje, mirovanje pacijenata, pravilno korišćenje skenera.
Bez obzira na to, Henkel dokazuje
da je fitovanje krunica bolje kod digitalnog protokola (84% krunica je
zadovoljilo kliničke zahteve naspram konvencionalnog otiskivanje (74%)) .
Današnji intraoralni skeneri u
svom softveru imaju i niz pomoćnih alata kojima olakšavaju rad, povećavaju komfor pri radu i osiguravaju bolju preciznost.
Ono što se mora naglasiti, znajući sve ovo, jeste da digitalnu stomatologiju ne treba shvatiti olako.
Klinički slučaj 1:
Prema S.Sharmi i autorima, problemi analognog otiskivanja su povećan nagon za povraćanjem, loša veza
otisnog materijala i kašike za otiskivanje, produženo vreme rada, ograničeno otvaranje usta pacijenta, kontrakcija otisnih materijala, kontrakcija
gipsa pri izlivanju modela.
Sa druge strane, naučnici sa
Hardvarda dokazuju da 89 % otisaka u fiksnoj protetici ima merljivu
grešku.
5
6
7
8
Nasuprot tome proizvođači intraoralnih skenera navode prednosti upotrebe intraoralnih skenera i
digitalnog otiska. Kao glavne prednosti navode se: brzina skeniranja,
komfor, bolja komunikacija, čistiji rad,
preciznost, bolje fitovanje radova…
Gledajući sa strane kliničkog
rada, ako uporedimo vreme konvencionalnog otiskivanja koje u
Sl. 5: Pre op. Sl. 6: Preparacija i priprema gingivalnog sulkusa. Sl. 7: Cemetirane krunice (litijum disilikat). Sl. 8: Post op.
Često od intraoralnog skenera očekujemo nemoguće. Kao uslov za
precizan sken i savršeno fitovanje
krunica i protetskih radova moraju
se ispoštovati svi klinički principi.
Kao osnov dobre protetike postavlja se jasno definisana demarkacija
preparacije (Sl. 1 i 2).
Takođe sulkus mora biti pravilno pripremljen, uz obezbeđeno
suvo radno polje.
→ DT Strana 14
[13] =>
13
Dental Tribune Serbia & Montenegro Edition | 03/2022
Aoralscan 3
INTRAORALNI SKENER
Za sve informacije kontaktirajte:
Profident d.o.o. Loznički put broj 5A, Čačak
info@stomatoloskaoprema.rs I
bojanaprofident@gmail.com
+381 32 5576584 I +381 60 0444860 I +381 60 3340144
www.stomatoloskaoprema.rs
[14] =>
14
Dental Tribune Serbia & Montenegro Edition | 03/2022
→ DT Strana 12
Najava kursa
Današnji skeneri bez obzira na fabrički parametar dubine skeniranja
nisu u mogućnosti da skeniraju dublje subgingivane preparacije.
Ukoliko ne obezbedimo suvo radno polje skener detektuje krv i pljuvačku ali je tehničar koji radi u STL
formatu skena najčesće detekuje
kao demarkaciju (Sl. 3 i 4).
Kada sagledamo sve ovo i ispoštujemo sve principe kliničkog
rada, jasno nam je zašto sve više
ulazimo u digitalnu stomatologiju
u svakodnevnoj praksi. Intraoralni
skeneri nam definitivno pružaju
brži, precizniji i sigurniji rad. Pored
toga nam omogućuju bolju komunikaciju sa pacijentima, bolju i bržu
komunikaciju sa zubnim tehničarima,
veću produktivnost, kao i fantastičan
marketing same prakse. DT
Klinički slučaj 2:
9
Literatura
Dr Waleed Kurdi ima više od deset godina iskustva kao kliničar,
istraživač i predavač u razvoju strategija i smernica za lečenje kanala korena i higijenu zuba. Predavač i direktor kursa Endo-Dam
tima više od tri godine.
Direktor kursa Bypass Like a Boss više od 2 godine, uključujući mnogobrojne radionice na ovu temu. Vlasnik je BW Dental Clinics u Kairu, Egipat. Govornik u ime kompanija Fanta Dental,
Eighteeth, Zumax.
„Radikularno odvajanje endodontskih instrumenata je najgora noćna
mora sa kojom se suočava svaki stomatolog u savremenoj stomatologiji.
Glavni cilj nije samo uklanjanje odvojenog fragmenta, već i očuvanje integriteta zuba, tako da je bajpas dobra
opcija u mnogim situacijama. Pojasniću kada, zašto i kako uraditi bajpass
kroz različite protokole, takođe pojasniću sve dostupne opcije lečenja koje
kliničar može da izvede u slučajevima
zalomljene igle” — dr Waleed Kurdi
Pozivamo vas na kurs dr Waleed Kurdi-ja koji će se održati u
prostorijama našeg edukativnog centra u Čačku u sklopu firme
Profident.
Teorijsko-praktična radionica će vam omogućiti da savladate
ledge & bypass komplikacije i implementirate nova znanja u vašu
dentalnu praksu.
Datum održavanja kursa 22.10., početak 10h.
Vidimo se! DT
1. Yuzbasioglu E, Kurt H, Turunc R, Bilir H.
Comparison of digital and conventional impression techniques: evaluation of patients’
perception, treatment comfort, effectiveness
and clinical outcomes. BMC oral health. 2014;
14(1): 10.
10
2. Henkel GL. A comparison of fixed prostheses generated from conventional vs digitally
scanned dental impressions. Compend Contin Educ Dent. 2007; 28(8): 422- 31.
3. Rudolph, H., Luthardt, R.G., Walter, M.H.
(2007) Computer-aided analysis of the influence of digitizing and surfacing on the accuracy in dental CAD/CAM technology. Comput
Biol Med, 37, str. 579-87.
O autoru
11
Sl. 9: Intraoralni sken Aoralscan3 skenerom firme SHINING3D. Sl. 10: STL file.
Sl. 11: Cementirana zirconium krunica.
Dr spec. Đorđe Lalić
Doktor stomatologije
Specijalista Oralne hirurgije
Završio srednju zubotehničku školu u
Beogradu 2001. godine. Nakon srednje
škole upisuje i završava
V stepen iz oblasti
fiksna protetika i
mobilna protetika - skeletirana
proteza. Aktivno se bavi zubnom tehnikom
do završetka studija. Stomatološki
fakultet u Pančevu upisuje 2003. godine i diplomira prvi u
generaciji, 2008. godine sa ocenom
10 odbranivši diplomski rad na temu
„Metode endoosealne implantacije“.
U toku studija radi kao demonstrator
na Klinici za Oralnu hirurgiju u periodu od 2005-2008. godine. Nakon
obavljenog pripravničkog staža i položenog državnog ispita osniva Stomatološki centar „Dental City“. Specijalistički
ispit iz oblasti Oralna hirurgija polaže
2016. godine.
Klinički slučaj 3:
12
Polja užeg interesovanja su mu: implantologija, stomatološka protetika i
oralna hirurgija u kojima se redovno
usavršava i aktivno učestvuje na kursevima, kongresima i seminarima
kako u zemlji tako i u inostranstvu.
2015. godine sa svojim timom osvaja
prvu nagradu na međunarodnom
Quintessence kongresu u Zagrebu. U
sklopu ordinacije osniva „Dental City
Edukativni Centar“ i organizuje niz
edukacija iz oblasti implantologije i
stomatološke protetike. Zvanični je
trener MIS implantnog sistema.
13
Sl. 12: Intraoralni sken Aoralscan3 skenerom firme SHINING3D. Sl. 13: Post op.
[15] =>
15
Dental Tribune Serbia & Montenegro Edition | 03/2022
PR TEKST
Manuelna vs Philips Sonicare četkica za zube:
Šta je bolje?
Autor: Dr Marko Kovačević
Ako pripadate grupi ljudi koja održavanju oralne higijene pristupa temeljno i shvata važnost i značaj
jedne tako „obične“ stvari kakva je
pranje zuba, zasigurno ste bar jednom postavili sebi pitanje šta je bolje po vaše zube: manuelna ili električna četkica? Da li se sa oba metoda postižu isti rezultati ili ipak,
neka od metoda ima određenu
prednost i koja bi to bila?
logiju Philips Sonicare četkica za
zube!
Šta su benefiti korišćenja Philips Sonicare četkica u odnosu na manuelne četkice za zube?
• Bolje uklanjanje dentalnog plaka
i na teško dostupnim mestima kao
kod npr. pacijenata sa ortodontskim aparatima
Istražimo malo dublje ovu temu.
Manuelna četkica za zube je nešto što nam je svima poznato od
kada znamo za pranje zuba. Međutim, koliko god se trudili, ne koristimo uvek pravu tehniku pranja zuba
niti uvek ispoštujemo preporučeno
vreme pranja od 2 minuta. I to je
sasvim ok, svi smo mi ipak samo
ljudska bića.
U pomoć uvek možemo pozvati klinički dokazanu soničnu tehno-
Philips Sonicare četkice za zube
uklanjaju značajno više plaka od
manuelne četkice u jednom pranju
u dužini od jednog minuta, preko
cele denticije, uključujući teško
dostupna mesta. 1
• Bolja tehnika pranja zuba i bezbednost primene
Philips Sonicare četkice imaju
ugrađene senzore pritiska koji će
onemogućiti nastajanje klinastih
erozija na zubima. Takođe, zahvaljujući aplikaciji koje određeni modeli imaju, lakše se može kontrolisati kvalitet i unaprediti sama tehnika pranja zuba. Kao da imate ličnog trenera za održavanje oralne
higijene.
• Poboljšani fokus pranja
Dvominutni program pranja
zuba, sa meračem vremena koji na
svakih 30 sekundi signalizira da se
promeni kvadrant koji se pere,
omogućava bolji fokus i obezbeđuje podjednako kvalitetno pranje
svih površina na zubima.
Kako upotrebom električne četkice za zube postići najbolje rezultate?
U cilju postizanja najboljih i vidljivih
rezultata pri primeni električne četkice za zube, preporuka je da se odabere adekvatna glava četkice koja
se koristi, u zavisnosti od individu-
alnih potreba ili afiniteta (npr. glave četkice za temeljno uklanjanje
plaka, za masažu desni itd..).
Zatim, imperativ je upariti glavu
četkice sa odgovarajućim programom pranja (clean, gum health,
whitening) kao i redovna zamena
glave četkice (na svaka 3 meseca)
na šta će vas i sama četkica upozoriti svetlosnom signalizacijom.
Sada već davne 1992. godine,
Philips Sonicare četkice za zube su
započele svoj put ka pacijentima
širom sveta, sa željom da se populaciji ponudi efikasan i bezbedan
način održavanja kvalitetne oralne
higijene.
Sonična tehnologija sa 62.000
kombinovanih (vibracionih i pulsirajućih) pokreta glave četkice u minuti je pre tri decenije predstavljala
pionirski, patentom zaštićeni poduhvat, a danas govorimo o klinički
dokazanoj soničnoj tehnologiji u
službi oralnog zdravlja.
Kombinacija velike brzine pokreta glava četkice i nežnih vlakana
osigurava dinamično fluidno delovanje koje usmerava mešavinu paste i salive duboko između zuba, ispod linije desni, kao i oko bravica
na fiksnim ortodontskim aparatima, što omogućava znatno lakše
održavanje oralne higijene kod svih
grupa pacijenata.
Vremenom se javila težnja da se
sve prednosti Philipsove sonične tehnologije potkrepe relevantnim kliničkim studijama. Prvenstveni cilj je bio
da se ispitaju bezbednost i efikasnost
svakodnevne primene Philips Sonicare četkica u održavanju oralne higijene kod svih grupa pacijenata a pogotovo onih koji nose fiksne ortodnotske aparate ili implantate. DT
Literatura:
1. Platt K, Jenkins W, Schmitt P, Sturm D,
Hefti A (2007) Comparison of plaque removal for one minute brushing by Sonicare
FlexCare and a manual toothbrush. The Science
Behind Sonicare Data on file.
Advertisement
Električne četkice
za zube
Briga o zubima
nikad nije bila
jednostavnija
Klinički dokazana Sonična tehnologija
Dinamično-fluidan način čišćenja, 62.000 pokreta
Efikasnije uklanjanje zubnih naslaga
Uklanja do 100% više naslaga
Podstiče temeljno pranje zuba
SmarTimer Vam javlja kada isteknu
preporučena 2 minuta pranja zuba dok
Vas QuadPacer usmerava na jednako
vreme pranja svakog dela usta.
Senzor pritiska
za nežno čišćenje
Podsetnik za
zamenu glave četkice
Režimi rada
– clean, white, gum care
Trajanje baterije
do 14 dana
Philips Sonicare četkice
klinički dokazano:
• dvostruko su efikasnije u
smanjenju upale i krvarenja desni
u odnosu na običnu zubnu četkicu.3
• sigurne su za četkanje
ortodontskih aparata,
poput običnih četkica.4
• uklanjaju znatno više plaka i
na teško dostupnim mestima u
odnosu na običnu zubnu četkicu.1,2
• sigurne su za primenu kod
pacijenata s implantatima jer
nemaju negativan uticaj na
čvrstoću implantata.2
• nemaju uticaja na dugovečnost
prianjanja privremeno ili trajno
zalepljenih krunica
na implantatima.2
Izvori:
1. DeLaurenti M, et al. Comparison of plaque removal in orthodontic subjects by Sonicare FlexCare and manual toothbrush. J Dent Res. 2008;87:2044.
2. Castellon R, Fernunson MA, Garcia-Godoy F, Johnson M, de Jager M. Effect of power toothbrushes on retention strength of implant crowns and abutments under simulated clinical conditions. Data on file, 2007.
3. Delaurenti M, et al. An Evaluation of Two Toothbrushes on Plaque and Gingivitis. Journal of Dental Research. 2012;91:522.,
4. de Jager M, Nelson R, Schmitt P, Moore M, Putt M, Kunzelmann KH, Nyama I, Garcia-Godoy F, Garcia-Godoy C. In vitro assessment of toothbrushing wear on natural and restorative materials. Compend Contin Educ Dent. 2007;28:42-50.
[16] =>
16USLUŽNO PRINTANJE METALA
Dental Tribune Serbia & Montenegro Edition | 03/2022
NAŠA LABORATORIJA IZRAĐUJE 3D PRINTANI METAL NA UREĐAJIMA
SISMA MYSINT100 SINGLE LASER I SISMA MYSINT100 DUAL LASER
ZA METALO KERAMIČKE COCR KRUNICE I MOSTOVE KAO
I COCR KONSTRUKCIJE ZA IMPLANTO-PROTETIKU.
TO JE DANAŠNJA REALNOST ZA DNEVNU
UPOTREBU U NAŠOJ ZUBNOJ TEHNICI.
Naša laboratorija izrađuje 3D printani metal
na uređajima Sisma MySint100 Single Laser
i Sisma MySint100 Dual Laser za metalo keramičke CoCr krunice i mostove kao i CoCr
konstrukcije za implanto-protetiku. To je današnja realnost za dnevnu upotrebu u našoj
zubnoj tehnici. Prednost ove tehnologije je
u izuzetno velikoj preciznosti kao i u tome
sto se izbegava proces livenja. Velika preciznost nastaje upotrebom intraoralnog i desktop skenera i softvera za dizajn u zubnoj
tehnici. Digitalne otiske iz intraoralnog skenera prebacujemo u CAD softver za dizajn i
od njih pravimo printane modele i 3D CoCr
printane konstrukcije za krunice, mostove,
prečke i implanto-protetiku. Master model
se skenira i na njemu se radi dizajn konstrukcije, zatim se dizajn šalje u STL fajlu u softver
od printera i tehnologijom laserskog pečenja metalnog praha nastaju 3D CoCr objekti
u preciznosti od 20 mikrona. Kod ove tehnologije nemamo proces livenja koji ima, dobro znane, mane u komplikovanoj proceduri
modelacije voska ili 3D printanih mekanih
materijala za ulaganje kojim se ponovo ne
izbegava upotreba uložne mase, njena ekspanzija koja treba da kompenzuje kontrakciju metala pri livenju. Kod printanog metala
objekti aditivnom manufakturom iz praha
izgrađuju definitivan objekat i na taj način izbegavamo sporan proces livenja. Kod
procesa livenja ukoliko se ne koristi za svaki
odlivak samo čist metal diskutabilan je i sastav odlivka jer dodatnim mešanjem novog
i livenog metala drastično se menja i pogoršava karakteristika legure za metalo keramiku. Takođe, ako se koristi uvek čist metal,
različitim tehnologijama livenja (otvoreni
plamen, indukciono livenje, vakuum livenje)
ponovo dobijamo različite rezultate za istu
leguru. U procesu livenja metala imamo dodatne probleme u hlađenju metala u smislu
torzije tj uvrnutosti objekata, kao i poroziteta i šupljine koje se javljaju u dubini objekta
a toga često nismo ni svesni. Kod tehnologije printanog metala sastav legure je uvek isti
i postojan i proces je u potpunosti predvidiv,
siguran i sertifikovan. Za svaki rad i svakog
pacijenta može da se izda sertifikat o kvalitetu proizvoda koji je priznat u EU.
Sistem za ISPRAVLJANJE
zuba FOLIJAMA
CALL CENTAR
+381 11 23 16 084
ZUBOTEHNIČKA LAB
Ratka Mitrovića 177 I Beograd I Tel.: 011 2
www.mtlab.rs I ww
[17] =>
17
Dental Tribune Serbia & Montenegro Edition | 03/2022
AD
ceramill® zolid, ceramill® zolid FX cirkon krunice i mostovi
BORATORIJA MTLAB
23 16 084 I E-mail: zubnatehnika@mtlab.rs
ww.dentaldigital.rs
Premium quality
[18] =>
18
Dental Tribune Serbia & Montenegro Edition | 03/2022
Dentalne legure Zlatarne Celje d.o.o.
Autori: Rebeka Rudolf, Peter
Majerič, Prof. dr Vojkan Lazić
Zlatarna Celje d.o.o. proizvodi razne plemenite dentalne legure pod
brendom Aurodent. Zlato (Au), platina (Pt), srebro (Ag) i paladijum
(Pd) predstavljaju osnovne polazne
metale od kojih se prave različite
plemenite stomatološke legure
(Sl.1), koje dostižu najviši nivo kvaliteta medicinskih proizvoda koji su
biokompatibilni sa tkivima i organima ljudskog organizma. Proizvodnja celokupnog asortimana plemenitih legura za zubne nadoknade
odvija se u skladu sa Uredbom (EU)
2017/745. U ovom propisu, dragocene dentalne legure svrstane su u
II klasu medicinskih sredstava - sa
srednjim stepenom opasnosti po
organizam. Dragocene dentalne
legure su utvrđena medicinska
sredstva za koje su poznati opšti
zahtevi za njihovu bezbednost i efi-
kasnost u upotrebi. Iz tog razloga
nema potrebe za kliničkim ispitivanjem, koje je rađeno za plemenite
dentalne legure pre nekoliko decenija. Obično se, zbog visokog kvaliteta, druge legure ili alternativni
materijali porede sa plemenitim legurama u pogledu performansi u
upotrebi. Na ovaj način se merenjima i pretkliničkim ispitivanjem
utvrđuju mehanička svojstva i
funkcionalnost plemenitih legura i
time se proverava njihova adekvatnost zahtevima za kliničku upotrebu. U cilju utvrđivanja mehaničkih i
termičkih osobina plemenitih dentalnih legura, izvršena su merenja
zatezne čvrstoće i izduženja, tvrdoće, gustine, temperature topljenja i
merenja feromagnetizma. Da bi se
utvrdila funkcionalna svojstva koja
su potrebna za dentalne legure, izvršeni su testovi korozije potapanjem legure u rastvor koji simulira
okruženje usne duplje i testove bi-
okompatibilnosti. Biokompatibilnost plemenitih dentalnih legura je
određena in vitro ispitivanjem citotoksičnosti u ćelijskim kulturama,
ispitivanjem iritacije kože kod zečeva i testiranjem senzibilizacije kože
kod zamoraca. Pogodne osobine
svake legure su određene njenim
metalnim sastavom, tako da se
proverava sastav za svaku seriju.
Analiza koja potvrđuje deklarisani
sastav legure na taj način osigurava
da su sva svojstva serije legure ista
kao ona potrebna za kliničku upotrebu u ustima pacijenata. Usklađenost plemenitih legura za zubne
nadoknade sa navedenom direktivom, Zlatarna Celje d.o.o. garantuje
CE oznakom u deklaraciji. Sve plemenite dentalne legure upisane su
u Registar medicinskih sredstava
pri Javnoj agenciji Republike Slovenije za lekove i medicinska sredstva
(JAZMP): vvv.jazmp.si. Stomatološke legure se trenutno registruju u
Advertisement
USTVARITE
SAVRŠEN
POPOLN
OSMEH
NASMEH
PRODAJA DENTALNIH LEGURA
proizvođač Zlatarna Celje d.o.o., Slovenija
Distributer:
Tehnodent d.o.o., Rakovačka 7, 21000 Novi Sad, Srbija
www.sakota.biz
office@sakota.biz
Zlatarna Celje d.o.o., Kersnikova 19, 3000 Celje, +386 3 42 67 137, zc.aurodent@zlatarnacelje.si
Agenciji za lekove Republike Srbije.
Važenje sertifikacije, po propisu za
medicinska sredstva je 5 godina,
nakon čega se sprovodi nova sertifikacija, gde se ponovo proveravaju
zahtevana svojstva legura, uzimajući u obzir nova saznanja iz oblasti
stomatoloških materijala. Tehnodent d.o.o. (TD) je MSP osnovano
2000. godine u Srbiji. Posle dugogodišnjeg iskustva u servisiranju i
proizvodnji rezervnih delova, kao i
popravci polovnih zubnih aparata,
proširen je asortiman usluga na
srpskom tržištu. Pored proizvodnje
opreme, ima uspostavljenu saradnju sa proizvođačima stomatoloških materijala. Od 2017. godine
otvoren je novi segment poslovanja i u oblasti profilakse. TD je prisutan sa svojim kancelarijama u
dva regiona u Srbiji: Vojvodini (Novi
Sad) i Centralnoj Srbiji (Beograd).
Tim zaposlenih u TD-u čini 15 radnika (među njima su dva stomatologa i jedan farmaceut. Deo poslovne strategije TD-a je da više
ulaže u istraživanje, razvoj i proizvodnju stomatoloških materijala,
posebno stomatoloških legura. Cilj
TD-a je komercijalna eksploatacija
biomaterijalia i stomatoloških legura i s obzirom da TD ima ključnu
ulogu na srpskom tržištu u distribuciji stomatološke opreme i materijala,
maksimalno se zalaže za povećanje
kapaciteta kompanije kao vodeće organizacije u oblasti proizvodnje
biomaterijala na tržištu Srbije, i u
saradnji sa Zlatarnom Celje u regionu Jugoistočne Evrope.
Zlatarna Celje posebnu pažnju
posvećuje proveri svojstava plemenitih legura za zubne nadoknade u
pogledu biokompatibilnosti. Ovi
kriterijumi u osnovi odgovaraju
svim grupama proizvoda, a to su
legure zlata za krunice i mostove,
legure zlata i paladijuma za fasetiranje veštačkim masama, legure
zlata i platine za krunice i mostove
i zubne legure sa niskim sadržajem
plemenitih metala. Zlatarna Celje,
kontrolisanom proizvodnjom, sertifikovanim proizvodima od strane
ovlašćenih institucija, domaćih i
stranih, i stalnim ulaganjem u razvoj, obezbeđuje optimalne i pre
svega zdravstvene proizvode koji
su uključeni u cirkularnu ekonomiju. U poslednje vreme ZC pokušava
da dodatno unapredi individualna
funkcionalna svojstva dentalnih legura znanjem koje je firma stekla iz
oblasti nanotehnologije.
Biokompatibilnost
- definicija
Pod pojmom biokompatibilnost
podrazumeva se interakciju između
stomatološkog materijala, uključujući
funkciju koju obavlja, u vezi sa organizmom u koji je materijal ugrađen
ili korišćen za lečenje. Zbog navedenog, osnovni zahtev pri upotrebi
materijala u stomatološkoj praksi je
da se dokaže njihovo negativno
dejstvo na ćelije, tkiva, pa čak i or-
ganizam. Izraz neškodljivost znači
da stomatološki materijal ne izaziva lokalnu ili sistemsku citotoksičnost, iritaciju ili alergiju, da nije mutagen ili kancerogen. Da bi stomatološki materijal bio definisan kao biokompatibilan, sva tri faktora (tkivo,
materijal i očekivana funkcija materijala) moraju biti u harmoniji jedan sa
drugim. 1,2
U kontaktu materijala sa živim
tkivom dolazi do niza složenih interakcija koje zajedno predstavljaju
biološki odgovor na upotrebljeni
materijal. Tip biološkog odgovora
zavisi od vrste materijala, dužine
kontakta sa tkivom, organizma u
kome se materijal koristi i funkcije
materijala.
Biokompatibilnost je klasifikovana kao jedan od dinamičkih procesa koji mogu da dovedu do toga
da materijal koji je pre ugradnje primene bio ocenjen kao biokompatibilan, vremenom postane izvor
štetnih efekata. U tom kontekstu
poznata je korozija dentalnih legura, koja dovodi do povećanog rastvaranja i prolaska jona teških metala u tkivo, što izaziva toksičnost
ne samo na nivou neposrednog
okruženja, već i na udaljenim tkivima. Ne sme se zaboraviti na zapaljenske procese kod pacijenata sa
dijabetesom, koji mogu da pojačaju citotoksično dejstvo stomatoloških materijala.
Testiranje
biokompatibilnosti
Napredak u tehnologiji stomatoloških materijala, uvođenje novih
materijala i otkriće da pojedini materijali izazivaju citotoksičnost, kao
i zahtevi za njihovu relativno dugu
upotrebu i izlaganje živom tkivu,
doveli su do zahteva da stomatološka struka mora da zna precizno
– t.j. odgovore na pitanja da li je
određeni materijal štetan. Sve neistražene ili nerazjašnjene činjenice
doprinele su uvođenju standarda
za svaki stomatološki materijal ili
instrument, koji pre ugradnje mora
da dobije odgovarajući sertifikat za
kliničku upotrebu. Na ovaj način su
zaštićeni ne samo pacijenti, već i
stomatolozi, tehničko osoblje i okolina u najširem smislu. 3,4
Uvođenje i korišćenje standarda omogućava korišćenje odgovarajućih testova i upoređivanje rezultata dobijenih u različitim laboratorijama pod identičnim uslovima. Trenutno su u upotrebi standardi Evropske unije koji pokrivaju
medicinske i stomatološke instrumente i materijale (EN ISO 13485).
Kada je reč o stomatološkim materijalima, standardi propisuju niz testova biokompatibilnosti, u zavisnosti od grupe materijala i svrhe
njihove upotrebe. Ovde treba napomenuti da se za ispitivanje biokompatibilnosti koristi veliki broj
nestandardnih testova, koji su ta-
[19] =>
19
Dental Tribune Serbia & Montenegro Edition | 03/2022
nadoknade sa niskim sadržajem plemenitih metala. DT
Literatura
1. Hanks CT, Wataha JC, Sun Z: In vitro models of biocompatibility: a review. Dent Mater,
1996; 12(3) :186-193.
2. Wataha JC: Principles of biocompatibility
for dental practitioners. J Prosthet Dent, 2001;
86(2): 203-209.
3. Schmalz G: Concepts in biocompatibility
testing of dental restorative materials. Clin
Oral Investig. 1997; 1(4): 154-162.
a
4. Schmalz G: Materials science: biological aspects. J Dent Res, 2002;81(10):660-663.
b
Sl. 1a i b: Primer plemenite dentalne legure na Auropal S (a) koji prikazuje optičku mikrostrukturu poprečnog preseka zubne protetske konstrukcije (b).
kođe značajni za naučna istraživanja
u ovoj oblasti i za razvoj ove struke.
Testovi biokompatibilnosti su
grubo podeljeni na „in vitro“ i „in
vivo“. „In vitro” testovi obuhvataju
testove na izolovanim ćelijama ili
na ćelijskim linijama, bakterijama,
gljivama, kulturama tkiva ili organima, kao i na posebno pripremljenim modelima. Ovi testovi su relativno jeftini i omogućavaju dobijanje odgovora na mnoga pitanja o
uticaju dentalnih materijala na žive
ćelije (nekroza, apoptoza, ćelijski
metabolizam, profilisanje, aktivacija ili inhibicija pojedinačnih funkcija, oštećenje DNK). Osnovni nedostatak ovih testova je što ne daju
realan efekat materijala na specifične ciljne ćelije „in vivo“. „In vivo” testovi se rade na eksperimentalnim
životinjama, dobrovoljcima ili pacijentima. Ovi testovi su relativno
skupi i teško ih je ponoviti, ali olakšavaju procenu lokalnih ili sistemskih efekata materijala. Poređenje
rezultata sa životinjskih modela
nije uvek adekvatno zbog individualnih razlika u morfo-funkcionalnim karakteristikama tkiva i organa
između životinja i ljudi. Zbog navedenih razlika potrebno je sprovesti
završno istraživanje na ljudima,
koje pruža najrealnije rezultate i zaključke. Ovde treba napomenuti da
su pritisak javnosti za zaštitu oglednih životinja i pooštravanje etičkih
principa istraživanja na ljudima faktori koji zahtevaju različite testove
od testera u ovoj oblasti, pa je njihov prethodni zadatak uvođenje i
razvoj novih testova na osnovu
modela veštačkog tkiva i organa.
Za procenu biokompatibilnosti
dentalnih materijala koristi se nekoliko testova koji se mogu svrstati u tri
grupe. Osnovni testovi uključuju „in
vitro“ testove citotoksičnosti, sistemske toksičnosti i mutagenosti. Ovi testovi su istovremeno i „skrining“ testovi, koji u slučaju zadovoljavajućih
rezultata obuhvataju sekundarne testove: test senzibilizacije, test implantata i test iritacije. Treća grupa obuhvata specifične „in vivo” i „in vitro”
testove („usage tests”), koji predstavljaju testiranje biokompatibilnosti na
dobrovoljcima.
U kontekstu razvoja i praćenja
kvaliteta Au dentalnih legura, posebna pažnja se posvećuje proveri
podobnosti plemenitih legura za
zubne nadoknade u pogledu njihovih funkcionalnih svojstava, uključujući mehanička svojstva, biokompatibilnost i otpornost na koroziju.
Ove kriterijume u osnovi ispunjavaju
sve grupe proizvoda Zlatarne Celje,
koje predstavljaju legure zlata za
krunice i mostove, legure zlata paladijuma za fasetiranje veštačkim
materijalima, legure zlata i platine za
krunice i mostove i legure za zubne
O autorima
Rebeka Rudolf
Fakulteta za strojništvo
Univerze v Mariboru,
Slovenija
Peter Majerič
Zlatarna Celje d.o.o.
Celje,
Slovenija
Prof. dr Vojkan Lazić
Stomatološki fakultet
Univerziteta u Beogradu,
Srbija
Advertisement
10%
OFF
SAJAMSKA PONUDA
AKCIJA TRAJE DO 30.10.
Porudžbine:
tel: 011/ 744 06 46
e-mail: dental@laviefarm.com
[20] =>
20
Dental Tribune Serbia & Montenegro Edition | 03/2022
Funkcije All-On-Six i „Kopiraj jedan na jedan“.
Značenje: Jedinstveni dizajn za privremenu i trajnu protetiku
plantata kako bi se postiglo otvoreno zarastanje.
Koeficijent stabilnosti implantata ponovo je procenjen nakon zarastanja gingive, a pre uzimanja otiska za privremenu protezu. Kako su
imali vrednosti preko 72 što se
smatra referentnom vrednošću za
opterećenje implantata, izradili
smo privremenu protezu kako bismo obezbedili funkcionalnost za
pacijenta i adekvatnu usklađenost
periimplantnih tkiva. U sledećoj kli-
2
1
materijal korišćen za trajnu protezu je
Dentsply Sirona Zirconia Multilayer,
naziv proizvoda Cercon ht ML – boja
A1, koja ima čvrstoću na savijanje
od 1200 MP.
Prednosti ove vrste proteza su:
1. Povratak pozitivne slike o sebi i
psihoemocionalnog statusa zahvaljujući protetskoj rehabilitaciji.
2. Vraćanje estetskog izgleda i funkcionalnosti, korišćenjem visokokvalitetnih materijala i CAD/CAM tehnologije kompanije Dentsply Sirona.
3. Estetski izgled se održava tokom
čitavog veka trajanja proteze, bez
promene boje.
4. Biointegracija i ponašanje u kontaktu sa oralnim tkivom se veoma
dobro tolerišu.
3
Autori: Dr Horațiu Rotar,
Dr Dan Bucur,
DT Lucian Dânșorean
Stomatološki marketing kao aktuelni trend, u odnosu na pacijente sa
delimičnom ili potpunom bezubošću, promoviše koncept fiksnih zuba
na implantatima. Ovaj koncept se,
posebno u svesti pacijenata koji
dođu do potpune bezubosti, vezuje za ono što se može nazvati „trećim ciklusom trajne denticije“, a zahtevi i očekivanja idu u prilog ovakvim vrstama fiksnog rada na implantatima. Naravno, ne mogu se
svi slučajevi uključiti u takvu terapeutsku opciju, jer se plan lečenja
promišlja tek nakon sveobuhvatnog
kliničkog pregleda. Preporučena opcija je, ukoliko klinička procena potvrđuje ovu vrstu lečenja, protetska
rehabilitacija All-On-Four / All-On-Six.
Ovaj protetski pristup zasniva se na
znanju i iskustvu u tri oblasti stručnosti: oralnoj hirurgiji, stomatološkoj protetici i zubnoj tehnici.
Svrha ovog članka je da vas
upozna sa konceptom All-On-Six
razvijenim pomoću CAD/CAM tehnologije i materijala koje proizvodi
Dentsply Sirona. A, sa druge strane,
predstavlja se koncept postizanja
„jedan na jedan” kopije morfologije
i dimenzija budućih zuba, koje je
6
4
pacijent već prihvatio i želi u fazi
privremene proteze. Drugim rečima, više radimo na privremenoj
protezi, tako da trajna ima isti rezultat sa boljom estetikom, generisanom materijalima koji se koriste
za završnu protetsku nadoknadu.
Prikaz slučaja
Pacijentkinja koju predstavljamo je
žena stara 50 godina koja je došla
u stomatološku ordinaciju sa žaljenjem na bol u zubima ispod stabilizacione proteze na gornjem luku.
Estetska i funkcionalna degradacija
maksilarne proteze zahtevala je
njenu zamenu. Nakon kliničke i radiološke procene prirodnih zuba
nosača bilo je očigledno da je njihova vitalna prognoza nepovoljna.
Kao posledica toga, odlučeno je da
se oni u potpunosti uklone, jer bi
njihova povezanost sa zubnim implantatima u budućem zajedničkom protetskom planu bila predvidljiv neuspeh.
Tako je planirano protetsko rešenje bio totalni maksilarni most na
šest endoosealnih implantata. Kvantitativnom i kvalitativnom procenom
raspoložive kosti na bezubim mestima, kao i na budućim postekstrakcionim alveolarnim džepovima, otkriveno je da je moguća primena en-
7
5. Cirkonijum je inertan na interakcije sa drugim stomatološkim materijalima koji su već prisutni u ustima i ne izaziva alergije.
5
doosealnih implantata odmah nakon ekstrakcije. Planiranjem je uzeto u obzir kako topografsko područje najpovoljnije za protetsku
stabilnost i biodinamiku, tako i raspoloživost kostiju u bezubim područjima i u zidovima postekstrakcionih alveolarnih džepova. Tako su
endoosealni implantati (Anyridge,
Megagen, Seul, Koreja) primenjeni
na pozicijama 1.1, 1.3, 1.5, 2.2, 2.4 i
2.6. Periimplantna rekonstrukcija kosti je izvedena na implantatima nakon ekstrakcije u alveolama korišćenjem BioOss (Geistlich, Wolhusen,
Švajcarska). Zbog adekvatne količine
prislonjene keratinizovane gingive
na ovim vestibularnim mestima,
vezivni (konjuktivalni) grafting nije
urađen, već su primenjene samo
PRF membrane oko kapice za zarastanje (healing abutment) radi zaštite periimplantata tokom zarastanja sluzokože. Primenili smo BioOss Collagen (Geistlich, Volhusen,
Švajcarska) u postekstrakcionim alveolama bez implantata da bismo održali volumen kosti i sprečili atrofiju
tih mesta kako bismo imali povoljan odnos sa mostom.
Neposredno nakon implantacije, koeficijent stabilnosti implantata (ISQ) imao je vrednosti preko 72.
U tom kontekstu su primenjeni kapice za zarastanje na nivou svih im-
8
ničkoj fazi biće snimljeni svi podaci
o protetskom području, a mi ćemo
proći kroz tri faze otiska koje su imperativ da bi se protetske informacije dobile sa najvećom preciznošću i tačnošću.
1. Prva faza se sastoji od otiska protetskog područja nakon operacije,
koristeći kapice za zarastanje kao
referencu za pravac ose svakog implantata. Na osnovu ovih informacija, zubni tehničar će izraditi individualnu kašiku koja omogućava
pričvršćivanje pribora za transfer
koji će ostati ugrađeni u materijal
sledećeg otiska (Sl. 1 i 2).
2. Druga faza otiska je namenjena
prenosu obične protetske informacije zajedno sa pribora za prenos
implantata, tako da zubni tehničar
može da proizvede strukturu od
solidarne smole. Ova struktura će
biti segmentirana u prostorima između implantata i ostavljena za
pasivizaciju u periodu od 24 sata.
Za to vreme smola će eliminisati
napon kontrakcije tokom vezivanja,
tako da će se greške dramatično
smanjiti (Sl. 3).
3. Treća faza otiskivanja će se obaviti nakon što se materijali za otisak
intraoralno solidariziraju smolom,
kako bi se dobilo čvrsto i određeno
zajedničko telo za pozicioniranje
implantata, koje će ostati stabilno i
precizno do izlivanja konačnog
radnog modela (Sl. 4 i 5).
Kao što je već pomenuto, ovakvu vrstu protetskog rada pacijenti
semantički percipiraju kao treću
šansu za fiksnu denticiju. U ovom
kontekstu, All-On-Six postaje ne
samo protetski tretman, već i psihoemocionalni. U ovom slučaju,
6. Čvrstoća na savijanje i otpornost
na habanje su mnogo bolje od drugih materijala (npr. keramike).
Sa zubotehničke tačke gledišta,
prošli smo kroz sledeće laboratorijske faze:
Pre operacije, napravljeni su
otisci za studijske modele (gornji
luk i antagonisti). Modeli su bili korisni za procenu i merenje okluzalne visine, kao i za merenje zuba na
gornjem luku, kao referenca za generisanje istih dimenzija u fazi projektovanja (Sl. 6). Olovkom sam nacrtao granicu preklapanja gornjih
zuba i antagonista. Ovaj crtež je
poslužio kao referenca za digitalnu
transpoziciju granice preklapanja
za projektovanje frontalnih zuba
(Sl. 7). Proteza je spojena na implantate pomoću Octa multiunits i
Dinamic Abutment Ti-basis (Sl. 8).
Za uspostavljanje okluzije odlučili smo da koristimo baznu ploču sa
voštanim obodom. Proizveden je sa
podrškom za tri implantata (Sl. 9 i 10).
Nakon uspostavljanja okluzije i
livenja, nastavili smo sa korekcijom
ose umetanja Ti-basis u paralelometar (Sl. 11 i 12). U artikulatoru
smo podesili vertikalnu korekciju visine, kao što smo već uradili merenjem
na studijskim modelima (Sl. 13).
Imajući sve potrebne podatke i
podešavanja, pristupili smo digitalnom snimanju radnih modela, gingive i okluzije, korišćenjem dostupnog Dentsply Sirona inEos X5 skenera (Sl. 14). Koristili smo inLab 20.0.1,
složen i veoma svestran softver. Instrumenti su veoma laki za pristup,
a estetske mogućnosti oblikovanja
[21] =>
21
Dental Tribune Serbia & Montenegro Edition | 03/2022
završetka, ovaj agregat se zašrafljuje u usnu duplju, gde će ostati 8
meseci radi zarastanja, osteointegracije i konformacije protetske
ravni (Sl. 20, 21 i 22).
9
10
14
11
12
16
15
13
Nakon 8-mesečne protetske rekonfiguracije, pacijent dolazi na pregled i dalje odlučivanje o planu reimpresije potrebnog za trajnu protetiku
(Sl. 23). Ponovni otisak će slediti isti
protokol u fazama 2 i 3 početnog otiska, detaljno opisanim gore u tekstu.
17
→ DT Strana 22
Advertisement
su izuzetne. To je intuitivan softver,
dizajniran da ispuni sve trenutne
protetske zahteve, bez obzira na složenost. Preduzimajući pripremne korake u fazi modela, softver pokreće
predlog koji će se zatim prilagoditi
zahtevima slučaja (Sl. 15).
Kao što je prikazano na slici br. 15,
linija nacrtana na donjem modelu deluje kao vodič u pozicioniranju zuba na
granicama preklapanja bivše proteze.
Dizajn i morfologija budućih zuba
izabrani su na osnovu preliminarnog izgleda prethodnih zuba, uz
dodatne estetske promene koje
odgovaraju ovalnom licu pacijenta.
Emergentni profil nadoknade. u
bezubom delu postiže se tako da
se rekreiraju interdentalne papile
usled pritiska jajolikog profila i da
se olakša samočišćenje (Sl. 16 i 17).
Preliminarna merenja su bila
odlučujuća u kalibraciji dužine i širine budućih zuba. Softver ima digitalne merne alate i omogućava
mi da lako izmerim veličinu zuba,
kako bih se uskladio sa analognim
zapisima.
Kada je dizajn završen, protetski rad će biti izrezan od materijala
tipa PMMA (Sl. 18).
18
19
Za kompletiranje privremene
proteze, kao i trajne, koristili smo
Dentsply Sirona inLab MC X5
5-osnu glodalicu, koja ima mogućnosti vlažnog/suvog glodanja, u
zavisnosti od materijala. Mašina
može glodati materijale tipa
PMMA, vosak, kompozite, Peek,
cirkonijum, keramiku, litijum disilikat, kao i prethodno sinterovane
metalne i prilagođene titanijumske
abatmente. Nakon poliranja, dinamički abatmenti se lepe na protetski rad i zatim se vrše završne provere radnog modela (Sl. 19). Nakon
inLab MC X5
Efikasna, sistematična
proizvodnja
Diskovi & blokovi. Glodanje & mlevenje. Vlažno & suvo. 5-osna laboratorijska proizvodna jedinica u inLab
MC X5 je Vaš sveobuhvatan CAD/CAM partner za širok spektar indikacija - sa slobodnim odabirom
materijala i sa fleksibilnom STL konekcijom na postojeće CAD sisteme. Sopstveni CAM softver i
funkcionalni dizajn inLab MC X5 doprinosi jednostavnoj upotrebi i produktivnim proizvodnim procesima.
dentsplysirona.com/inLab
LAB-Ad-inLab-MC-X5-210x297-EN 1
7/22/2022 11:40:51 AM
[22] =>
22
Dental Tribune Serbia & Montenegro Edition | 03/2022
O autorima
→ DT Strana 21
Reimpresijom se snimaju svi podaci
o rekonfigurisanom protetskom području (Sl. 24 i 25).
Oralna hirurgija:
Dr Dr Horațiu Rotar
20
21
22
Med Artis Dent Dental Clinic
Protetika na implantima:
Nakon pripreme modela, ceo
kompleks se montira zajedno sa
privremenom protezom koju nosi
pacijent (Sl. 26). Privremena proteza je dizajnirana bez produžetka od
16, tako da nema uticaja na osteointegraciju. Konačni zahtev je bio
da se proteza od cirkonijuma proteže od zuba 16 do zuba 26, kako bi
Dr Dan Bucur
MedPrime Clinic
Zubna tehnika:
DT Lucian Dânșorean
Lucian Dânșorean Laboratory
24
25
23
26
27
29
28
31
30
32
ferenca koju treba kopirati na novi
model (Sl. 29). U odeljku Dizajn se vrši
preklapanje „jedan na jedan”, čuvajući
dužine, širine i oblik i pretvarajući ih u
nove protetske podatke registrovane
na novom modelu (Sl. 30).
33
34
35
se povećala okluzalna površina u
odnosu na antagoniste. S tim u
vezi, na privremenu protezu smo
pričvrstili prvi gornji molar iz niza
Ovako modifikovana privremena proteza
je skenirana i poslata
administratoru kao folder „copy upper“
(gornja kopija). Drugim rečima: ovo je re-
36
zuba slične veličine i profila, tako
da se poklapaju sa postojećom
okluzijom i vestibularnom krunom
(Sl. 27 i 28).
37
Tako smo došli do završne faze
gde smo dobili ono što smo planirali: očuvanje veličine i izgleda nekadašnje privremene proteze uz
rekonfiguraciju postojeće protetske
površine i proširenje 16 (Sl. 31 i 32).
Rekonfiguracija kontakta sa gingivalnom sluzokožom je prilagođena
novoj arhitekturi (Sl. 33).
Nakon završetka dizajna, protetski rad će
biti glodan od višeslojnog Cercon ht ML – A1
Zirconia. Nakon mlevenja, sirovi cirkonijum će
38
biti morfološki prilagođen na „ručno izrađen”
način, kako bi se prilagodile morfološke karakteristike površine koje
daju prirodniji izgled završnoj protezi
(Sl. 34). Završni komad se sinteruje, a
zatim glazira. Ti-basis se izvlače iz
privremene proteze, a zatim se ugrađuju u trajnu protezu, čime se završava laboratorijska procedura (Sl. 35).
Postavljanje proteze u usnu duplju
potvrđuje uspešnost predloženog
lečenja (Sl. 36 i 37).
Često sa ovom vrstom tretmana,
privremena proteza koju pacijent prihvata možda neće odgovarati veličini, morfologiji i izgledu trajne proteze. Cilj ovog članka je da pokaže, koristeći Dentsply Sirona CAD/CAM
tehnologiju, način na koji se privremena proteza kreirana u prvoj fazi
može pretvoriti u trajnu protezu
bez gubitka dizajna, već naprotiv, uz
postizanje traženih poboljšanja. Početni protetski cilj, sa rezultatima koje
pacijent očekuje i prihvata u fazama
simulacije i zarastanja implantata,
postao je realnost (Sl. 38, 39).
39
Zaključak:
Ova vrsta cirkonijum šrafova ne
može se postići bez CAD/CAM
tehnologije, minimalno prihvaćeni
su linija za skeniranje i softver potreban za kreiranje protetskog dizajna, dok se glodanje može eksternalizirati u centrima za glodanje. S druge strane, sposobnost
inLAb softvera je evoluirala do odličnih performansi, uključujući nove
module kao što je onaj za kompletne proteze, i pokriva čitav niz aktuelnih protetskih pristupa. Ovaj slučaj pokazuje postojanje beskrajnih i pojednostavljenih mogućnosti u digitalnoj oblasti, koje mogu
da ostvare san! DT
Minamatska konvencije u cilju smanjivanja
upotrebe dentalnog amalgama
Autor: Dental Tribune
International
ŽENEVA, Švajcarska: Do danas je
više od 100 zemalja ratifikovalo
Minamatsku konvenciju o živi,
globalni ugovor za suzbijanje uticaja žive na životnu okolinu i
zdravlje ljudi. Potpisnici konvencije nedavno su odbili kontroverzni
predlog izaslanstva afričke regije
za potpunu zabranu dentalnog
amalgama i umesto toga su odobrili dve nove odredbe koje dodaju ograničenja upotrebi žive u procesu postupnog smanjenja.
Tokom druge etape sastanka
Konferencije stranaka Minamatske
konvencije o živi krajem marta ove
godine ograničenja upotrebe žive
odobrili su stomatolozi i kod pacijenata mlađih od 15 godina, kao i
kod trudnica ili dojilja, umesto da
podrže sveobuhvatnu zabranu
upotrebe dentalnog amalgama.
Iako postoje alternative za satomatološke materijale bez žive,
klinički, ekonomski i praktično,
one su još uvek manje nego optimalne i zato je potrebno kontinuirano ulaganje kako bi se ubrzao
razvoj inovativnih restaurativnih
materijala, povećala njihova trajnost i pristupačnost kako bi se iz
laboratorijskih uslova premestili
na tržište. Ako se to ne učini, sto-
matolozi će svedočiti negativnom
uticaju na pružanje kvalitetnog lečenja karijesa i povećanju ekstrakcija zuba, što preti povećanjem
nejednakosti u oralnoj zdravstvenoj zaštiti. Takođe je potrebno i
više dokaza o uticaju novih restaurativnih materijala na zdravlje i životnu okolinu.
S obzirom da ne postoji rešenje za svaku situaciju s kojom se
susrećemo pri sprovodjenju postupnog smanjenja, organizacije
poput Svetske stomatološke federacije (FDI) naglašavaju važnost prilagodjavanja strategija nacionalnim
kontekstima i u skladu s II. delom
Dodatka A konvencije. Odeljak na
koji se pozivaju propisuje da svi napori da se postupno smanji upotreba dentalnog amalgama trebaju
uzeti u obzir relevantne međunarodne smernice i lokalne okolnosti,
kao i da strane moraju usvojiti najmanje dve od devet mera. Mere
uključuju promociju politika koje favorišu alternative amalgama, podsticanje istraživanja i razvoja kvalitetnih restaurativnih materijala bez
žive u dentalnoj medicini i utvrđivanje nacionalnih ciljeva za promociju oralnog zdravlja.
stvima za zaštitu životne sredine,
ministarstvima zdravlja, nacionalnim stomatološkim udruženjima i
predstavnicima struke kako bi razumeli izazove i izvedivost bilo kojeg preporučenog pristupa. Svetska zdravstvena organizacija navodi da bi uspostavljanje nacionalnog koordinacionog odbora pod
vodjstvom resornog ministarstva
za zaštitu životne sredine i ministarstva zdravlja mogla stvoriti
okruženje pogodno za izgradnju
konsenzusa za zdravstveni sektor.
Da bi se dobro pripremile za
naredni sastanak u Ženevi 2023.
godine, preporučuje se da stranke
rade zajedno sa svojim ministar-
Više informacija o Minamatskoj
konvenciji o živi možete pronaći na
www.mercuryconvention.org. DT
[23] =>
23
Dental Tribune Serbia & Montenegro Edition | 03/2022
7 najčešćih poslovnih grešaka
u stomatologiji
Kroz svakodnevni rad sa stotinama
ordinacija u proteklih 30 godina, koliko
sam prisutan na tržištu
stomatologije,
uočio sam da se
određene situacije i
uzorci ponavljaju, te
time sprečavaju ordinacije, njihove vlasnike i zaposlene da
ostvare svoj puni potencijal.
Te sam „uzorke”
koji se ponavljaju nazvao „7 najčešćih poslovnih grešaka u stomatologiji”.
Autor: Siniša Drobnjak
Većina stomatologa će vam ako ih
upitate s pravom reći da se puno
više smatraju kliničarima ili doktorima, nego biznismenima ili poslovnim ljudima.
Pa ipak, evidentno je da su poslovne veštine sve bitnije u svakodnevnom radu stomatologa i da oni
koji se na vreme s njima upoznaju i
počnu ih primenjivati, ostvaruju
značajnu tržišnu prednost u odnosu na ove druge.
Strah od nepoznatog i prevelika zona komfora, najčešći su
razlozi zašto značajan broj stomatologa ostaje fokusiran na
klinički deo i teško se odlučuje
na sticanje danas toliko bitnih
poslovnih veština.
Svrha ovog članka
je da vam pomogne
da indentifikujete slične probleme u svom
poslovanju, te da vam
pruži osnovne smernice u njihovom
rešavanju.
1. Loša komunikacija
s pacijentima
Jeste li znali da je organizovana i dobro uređena recepcija prva i najbitnija stvar koju će pacijenti doživeti i zapamtiti u vezi vaše ordinacije?
Takva će recepcija bitno lakše
nadoknaditi i eventualni propust
koji se može dogoditi u terapiji, ali
je znatno teže odličnom stomatologu nadoknaditi propuste loše komunikacije i pogrešnog odnosa recepcije prema pacijentu.
Prema dostupnim istraživanjima tržišta svaki potencijalni upit
kojeg recepcija ne uspe pretvori-
ti u zadovoljnog pacijenta, u proseku znači gubitak prihoda do
545.000 RSD mesečno.
Recepcija ima centralnu ulogu
u uspešnom poslovanju svake ordinacije, ali joj se često ne pridaje potrebna važnost i briga, te usled
toga dolazi do sledećih grešaka u
radu osoblja na recepciji:
• Nesnalažljivo i nedovoljno ljubazno osoblje na telefonu
• Nedovoljna važnost svakog pojedinog telefonskog poziva
• Nejavljanje na poziv ili stavljanje
pacijenta na čekanje
• Nedovoljno posvećivanje pažnje i
slušanje pacijenta
• Nesposobnost preuzimanja inicijative u telefonskom razgovoru s
pacijentom
• Nesposobnost upravljanje primedbama pacijenta
• Nesposobnost stvaranja dodane
vrednosti usluge i diferenciranja od
konkurencije
• Improvizovanje umesto korištenja unapred pripremljenih skripti
2. Nedostatak
poslovnog planiranja
Plan terapije je ključni faktor uspeha u stomatologiji. Nepostojanje
plana terapije najčešće znači da pacijent neće na kraju terapije biti zadovoljan ili da će trošak realizacije
plana terapije biti veći od očekivanog, te će tako smanjiti zaradu ili
ostaviti loš utisak kod pacijenta u
situaciji kad mora platiti više od inicijalno dogovorenog.
Isto je i u poslovanju - nepostojanje poslovnog plana za vašu ordinaciju znači da ste prepušteni na
milost i nemilost promenama u
okolini i na tržištu, da nećete na
vreme reagovati na poteze konkurencije i da na kraju nećete znati da
li ste ostvarili dobar rezultat.
Sam poslovni plan nema toliku
važnost, koliko ima sam proces planiranja, jer ćete se kao i u planiranju
terapije upoznati sa svima delovima plana. Ukoliko budete morali
menjati plan, moći ćete to napraviti bitno lakše, jer ćete znati kako
promena bilo kojeg dela plana utiče na ostale delove poslovanja.
3. Nedovoljna
kontrola troškova
Jedina stvar na koju imamo direktan uticaj u poslovanju su troškovi.
Dok na prihode ne možemo direktno uticati - možemo preduzeti sve
da se oni ostvare prema zamišljenom planu, na troškove imamo direktan uticaj. A samim tim i na profitabilnost poslovanja.
Česte su situacije kad stomatolog koristi precenjen ili preskup
proizvod, jer ga navodno „pacijenti
traže” ili ga već toliko dugo koristi i
ne želi promeniti naviku. Uštede
koje možete ostvariti korišćenjem
tehnički superiornijih i cenovno
povoljnijih proizvoda, penju se i do
nekoliko miliona dinara godišnje.
Na drugom je kraju spektra korišćenje jeftinog proizvoda, zbog
kojeg se pacijent u kratkom roku
vraća na reklamaciju ili „popravak”.
Sa prosečnom cenom troška sata
rada ordinacije od 12.000 RSD, svaki je takav „popravak” ili reklamacija, direktan i nepotreban dodatni
trošak vlasniku.
I jedno i drugo je moguće izbeći, ako pažljivo izaberete proizvode
koji su klinički dokazani, a cenom
povoljniji od marketinški razvikanih
brendova. Za ovo je potrebno imati jasne kriterijume i definisani proces nabavke proizvoda koji ulaze u
vašu ordinaciju.
4. Nedostatak
delegiranja
Jedna stvar koju želi svaki stomatolog je više slobodnog vremena
izvan ordinacije. Dugotrajni svakodnevni rad u tzv. „4 zida” ordinacije, ostavlja svoj trag kroz nezadovoljstvo postignutim i nedostatak
ispunjenosti i svrhe, jer se sve svodi
na isto - i sutra moram ponovo biti
na raspolaganju pacijentima koji
traže mene.
To je ono što u praksi zovemo
„zamka operatera” - krajnji je ishod
premoreni i nezadovoljni stomatolog, kojem i finansijski uspeh predstavlja samo kratkotrajno i prolazno zadovoljstvo.
Jedan od mogućih izlaza iz
ovog „začaranog kruga” je razvijanje veštine delegiranja, kroz koju
možemo iskoristiti potencijal, sposobnost i vreme drugih ljudi u
svom timu. To je jedini put prema
ličnoj i finansijskoj slobodi, koja
nam stalno izmiče ako smo se navikli da sve radimo sami i da pacijenti uvek traže „samo nas”.
→ DT Strana 24
Advertisement
Za prijave do 30.09.2022.
svakom polazniku poklanjamo
D Business Mastery 2022.
SAVLADAJTE POSLOVNU STRANU STOMATOLOGIJE
"Estelite Sigma Quick" intro kit.
11.-12.11.2022.
"Kaptol Boutique Cinema", Zagreb
Illustration - Free-photos (Pixabay)
Rezervirajte svoje mjesto na:
www.dbusinessmastery.com
[24] =>
24
Dental Tribune Serbia & Montenegro Edition | 03/2022
Mentalno zdravlje stomatologa
i stomatoloških higijeničara variralo
tokom pandemije COVID-19
je, a 8,3% je prijavilo
simptome i anksioznosti i depresije.
Zanimljivo je da su
zubni higijeničari pokazali veću prevalenciju i
anksioznosti i depresije
tokom studije nego što
su pokazali stomatolozi. Prema podacima,
stope simptoma depresije (maks. 17,3%) i anksioznosti (maks. 28,3%)
bile su najveće na kraju
2020. godine, ali su opadale 2021. godine. Stope simptoma depresije
U studiji se pokazalo da simptomi anksioznosti i depresije variraju tokom vremena i da su stope bile veće
kod stomatologa ostaza anksioznost nego za depresiju. (Foto: Robert Petrovic/Shutterstock)
le su uglavnom nepromenjene tokom cele
Autor: Iveta Ramonaite,
godine, a njihovi simptomi anksiotoma anksioznosti u poređenju sa
znosti su se značajno smanjili u druDental Tribune International
onima koji nisu vakcinisani.
goj polovini perioda istraživanja.
Studija je deo zajedničkih istraČIKAGO, SAD: U prvoj američkoj
Na kraju perioda istraživanja,
živačkih napora između Američkog
studiji te vrste, istraživači su nedav11,8% stomatologa i 12,4% higijestomatološkog udruženja (ADA) i
no procenili mentalno zdravlje stoničara pokazalo je simptome anksiAmeričkog udruženja stomatološmatologa i stomatoloških higijenioznosti, a 8,1% stomatologa i 8,4%
kih higijeničara (ADHA) kako bi se
čara tokom pandemije COVID-19.
stomatoloških higijeničara je pokashvatio uticaj COVID-19 na stomaOtkrili su da su stomatološki zdravzalo simptome depresije.
tološke zdravstvene radnike. Sprostveni radnici prijavili različite stevedena je od juna 2020. do juna
pene simptoma anksioznosti i de„Interesantno je da su stomato2021. godine i obuhvatila je 8.902
presije tokom vrhunca pandemije.
loški zdravstveni radnici prijavili
stomatološka radnika.
Pored toga, studija je bila prva koja
nižu stopu simptoma anksioznosti i
je ispitala vezu između vakcine prodepresije nego opšta populacija,
Tokom perioda istraživanja, 17,7%
tiv COVID-19 i mentalnog zdravlja i
uprkos tome što su bili na prvim listomatoloških zdravstvenih radnika
izvestila da su stomatološki zdravnijama fronta i pružali oralnu zdravje prijavilo simptome anksioznosti,
stveni radnici koji su bili vakcinisani
stvenu negu tokom pandemije“,
10,7% je prijavilo simptome depresipokazali manju prevalenciju simp-
→ DT Strana 23
Za svaku se aktivnost moramo početi pitati pitanjem: „Ko, a ne kako …”
5. Nejasna
marketinška poruka
U današnjem kompetitivnom okruženju uvek pokušavamo biti drukčiji
od ostalih - samim time naša marketinška poruka pacijentima čini razliku između uspeha i neuspeha.
Kako definisati „ono nešto” po
čemu se razlikujete od konkurencije i
zbog čega će se pacijenti pre odlučiti
za vas nego za vaše konkurente.
Ključno je osvestiti vlastite
prednosti odgovorima na sledeća
pitanja:
• Koje ključne usluge želim pružiti
svojim pacijentima?
• Na koji način želim pružiti te usluge?
• Ko je moj idealni pacijent?
• Koji nivo kvaliteta usluge želim
pružiti?
• Kako izgleda moja idealna ordinacija/klinika i da li je u skladu sa standardom usluge koju želim pružiti?
Vaša marketinška poruka mora
imati dovoljno veliku emotivnu
vrednost da briga o oralnom zdravlju bude važnija od pacijentove neodlučnosti na promenu.
No prije svega, vaša poruka
mora biti autentična. Današnji pacijenti vrlo lako mogu proveriti gotovo sve informacije, stoga ako promovišete određen kvalitet i vrstu
iskustva i doživljaja, morate to obećanje i ispuniti.
6. Nesposobnost zadržavanja kvalitetnog zaposlenog osoblja
Zapošljavanje vrhunskih ljudi težak je
i zahtevan proces, koji nalaže puno
uloženog vremena, novca i rada.
Obično pronađete neki od prethodnih opisa radnog mesta, objavite
oglas za posao, prođete kroz prijave
(ako ih dobijete dovoljan broj), dogovorite razgovore s kandidatima - sati
se počnu sabirati.
Druga je opcija da zapošljavate
„ležernije” sa velikim šansama da zaposlite nekog ko nije u skladu sa vašim vrednostima - obično takva osoba ode za par meseci, nakon što unazadi energiju vašeg tima kojem će
ponovo trebati vreme za oporavak.
Nakon pandemije COVID-a, zapošljavanje je postala „noćna mora”
većine ordinacija. Preko 80% ordinacija je suočeno s problemima u
zapošljavanju kako stomatologa,
tako i pomoćnog osoblja.
7. Nedostatak sistema
i protokola
Kad temelj vašeg poslovanja čini
dobro uređen sistem i protokoli,
koautor dr Stejsi Derševic, vanredni
profesor kliničke psihologije i direktorka Centra klinike na programu profesionalne psihologije
Univerziteta Džordž Vašington, navodi se u saopštenju za javnost.
„Kako se pandemija nastavlja, od
ključne je važnosti da stomatološki
radnici nastave da razvijaju svoju
sposobnost da prepoznaju i adresiraju znakove i simptome poremećaja
mentalnog zdravlja u sebi i svojim kolegama, promovišu zdravo radno
okruženje, smanje uticaj stresa na
profesiju, i učine podršku dostupnom onima koji imaju emocionalnih
problema“, nastavila je ona.
Prema istraživačima, primanje
vakcine protiv COVID-19 pružilo je
malo olakšanja za učesnike studije. Podaci su pokazali da su nevakcinisani stomatolozi koji su nameravali da se vakcinišu imali značajno više simptoma anksioznosti
(20,6%) u poređenju sa stomatološkim zdravstvenim radnicima koji
su bili potpuno vakcinisani (14,1%).
„Nadamo se da je ovo samo
prvi od mnogih koraka u praćenju mentalnog zdravlja celog
tima za oralnu negu“, prokomentarisala je koautorka dr JoAnn
Gurenlian, direktokar obrazovanja i istraživanja za ADHA. „Postoji mnogo posla koji treba da se
uradi na uklanjanju barijera za le-
čenje i davanju prioriteta dobrobiti u okruženju za oralnu negu,
kao i na razmatranju budućih
istraživanja o faktorima koji doprinose mentalnim bolestima koji
mogu biti jedinstveni za ove profesije“, primetila je ona.
„Kao članovi stomatološke profesije, posvećeni smo poboljšanju
oralnog zdravlja naših pacijenata i
zajednice. Štaviše, kao zdravstveni
radnici, moramo biti posvećeni
sopstvenom zdravlju i dobrobiti
kako bismo optimalno brinuli o
drugima“, izjavila je koautorka prof.
Maria L. Geisinger, direktorka programa naprednog obrazovanja iz
parodontologije na Stomatološkom fakultetu Univerziteta. iz Alabame u Birmingemu. Ona je napomenula da bi stvaranje profesionalnog okruženja koje podstiče otvorenu komunikaciju o opštem blagostanju moglo smanjiti stigmu
oko dijagnoze i lečenja poremećaja
mentalnog zdravlja za stomatološke zdravstvene radnike.
Studija pod nazivom “US dental health care workers’ mental
health during the COVID-19 pandemic” objavljena je zajedno u izdanjima Journal of the American
Dental Association i Journal of Dental Hygiene u avgustu 2022. DT
onda ste vlasnik ordinacije. U svakoj drugoj situaciji nemate ordinaciju, nego imate posao - jer ako ordinacija ne može funkcionisati bez
vas, onda ste u velikom problemu.
Iako neki vole da ih se pita i traži odobrenje za svaku sitnicu, takvi
sistemi nisu skalabilni i ne mogu
rasti, jer vlasnik takvog sistema „ne
može rasti”.
Dugoročni rezultat toga je hronični umor, a ne zadovoljni vlasnik
ordinacije.
Što pre napravite jasnu organizacijsku šemu i počnete primenjivati jasno definisane procese i protokole
koji su dokumentovani, pre ćete doći
u zonu maksimizacije rezultata i lične
slobode gde raspolažete svojim vremenom i novcem. DT
Kako znate da nemate dobro
uređen sistem i protokole? Najčešći je znak da sve zavisi od vas i da
se i za najmanji problem od vas
traži odgovor i rešenje problema.
Ako ste se prepoznali u bilo kojoj od ovde opisanih situacija
i želite ih trajno otkloniti iz svog poslovanja, pridružite nam
se na trećem izdanju "D Business Mastery" - konferencije za
poslovnu stranu stomatologije, koja će se održati 11.-12.11.2022.
u Kaptol Boutique Cinema u Zagrebu.
Rezervišite svoje mjesto na www.dbusinessmastery.com i
saznajte odgovore na sva pitanja, kroz direktna iskustva
predavača i polaznika konferencije.
[25] =>
25
Dental Tribune Serbia & Montenegro Edition | 03/2022
Toksična stomatologija?
Autor: Dr Miguel Stanley
Prema podacima kompanije za istraživanje tržišta Industry Research, očekuje se da će globalno stomatološko tržište rasti po kombinovanoj
godišnjoj stopi rasta od 5,5% do
2025. godine i da će dostići 37,16 milijardi dolara do 2025., od 30,05 milijardi dolara u 2019. godini.1 Ove brojke su ogromne, tako ogromne da mi
je teško da ih razumem, uprkos
tome što sam profesionalno u dentalnoj industriji već 22 godine.
stomatološke klinike iz raznih pogrešnih razloga, kao što su:
• cena;
• lokacija;
• pristupačnost;
• šeme plaćanja;
• pokriće osiguranjem;
• dobar marketing;
• prisustvo na društvenim mrežama; ili
• nasumična Google pretraga.
Nijedan od ovih kriterijuma izbora ne odražava ništa od kvaliteta
i talenta stomatologa, tima, tehnologije, materijala, tehnika ili nivoa
Neki ljudi jednostavno ne razmišljaju, i uvek će se naći neko voljan da brzo zaradi na nekom dru-
gom ko donosi glupe odluke. Problem je u tome što se to uvek obrušava na dobre profesionalce koji
moraju da se nose sa zaista negativnim globalnim marketingom koji
dobija stomatologija.
→ DT Strana 26
Advertisement
Posao stomatologije je tako
složen, tako veliki i tako multifaktorski, i znači mnogo različitih stvari za skoro svakoga u dentalnoj
branši. Ona se menja zavisno od
kulture, države i demografije. Čak
se i praktikuje različito u zavisnosti
od toga koliko imate godina, u kom
delu grada i države živite i kakvim
resursima raspolažete, da pri tom
ne razmatramo Vašu specijalizaciju. Ipak, sve ovo može da se obuhvati brojkama. To je vrlo zamiljivo.
Jer što više učim o stomatološkoj
industriji, to više vidim da je u mnogim delovima sveta stomatologija
zaista samo vođena finansijskim
motivima. Vidimo rastući trend poslovnog modela organizacije stomatoloških usluga u SAD; taj trend
takođe ima veliki uspeh u Velikoj
Britaniji, Španiji, Australiji i nekoliko
drugih zemalja širom sveta. Ove
stomatološke uslužne kompanije
nude praktičarima priliku da prepuste težak deo upravljanja klinikom finansijskoj organizaciji tako
da se on ili ona mogu fokusirati
uglavnom na svoju praksu i umetnost stomatologije. Ali da li je ovo
zaista tako? Da li stomatološke usluge postaju bolje kao rezultat
ovoga? Trebalo bi da bude. Takođe
još uvek imamo prisutan klasični
poslovni model stomatološke klinike u privatnom vlasništvu sa jednim ili više partnera koji naporno
rade kako bi zaradili za život i suočavali se sa rastućom konkurencijom
i ostali relevantni na tržištu. Takođe
imamo i stomatologiju koja se izvodi
u bolnicama u nekim zemljama i postojeće vladine programe, kao što je
Nacionalna zdravstvena služba Velike Britanije, koji su predstavljaju studija slučaja sa više aspekata.
Svi ovi poslovni modeli podrazumevaju stomatološki rad na pacijentima. Međutim vrsta stomatologije je ono o čemu bih želeo da
razgovaram u ovom članku. Nakon
svih ovih godina naučnog rasta,
novih razvoja, novih trendova, digitalnih tehnologija i obrazovanja
koje ide digitalno i onlajn, zar ne bi
stomatologija trebalo da postane
bolja za sve? Ako finansijske brojke
toliko rastu, zar to ne bi trebalo da
znači da stvari idu na bolje? Ako jeste, zašto se čini da još uvek toliko
stvari nije u redu sa našom dentalnom branšom? Da li su za ovo krivi
i pacijenti? Ne mislim samo zato
što jedu previše šećera i ne koriste
zubni konac; Mislim da se biraju
etike - sve stvari koje bi trebalo zaista da čine vrednost stomatologa i
stomatološke klinika po mom mišljenju.
The new premiumcompact class.
Learn more: www.kavo.com/uniQa
KaVo Dental GmbH | Bismarckring 39 | 88400 Biberach | Germany
www.kavo.com
Tehnodent doo | Rakovačka 7, Novi Sad | Nebojšina 33, Beograd
+381 21 6432 183 | +381 11 3981 837 |
office@sakota.biz
[26] =>
26
Dental Tribune Serbia & Montenegro Edition | 03/2022
kuju i leče pacijente na najvišem nivou obično poslednji stomatolozi
koje masa bira. Zašto? Najčešći
uzrok su troškovi. Javnost će birati
stomatologa zbog cene, lokacije,
marketinga i pokrića osiguranja u
odnosu na klinike koje su uložile u
obrazovanje, tehnologiju, obučene
stomatologe i kvalitetne procedure
i koje prate zlatne standardne protokole u svemu, od sterilizacije do
hirurških zahvata. Oni se smatraju
skupim. Dakle, brza, pristupačna
rešenja - koja čine čuda u mnogim
industrijama -prožimaju stomatologiju, a mnoge kompanije i klinike
ostvaruju ogroman profit od toga.
Dr Miguel Stanley i saradnici.
→ DT Strana 25
Stomatološka zajednica je uradila zaista loš posao marketinga
kvalitetne stomatologije, podizanja svesti o posledicama loših stomatoloških usluga i obezbeđivanja
da javnost nauči ljude kako da donose pametne odluke pri izboru
stomatologa.
O autoru
Dr Miguel Stanley
je jedan od najuticajnijih
svetskih stomatologa i
strastveni zagovornik
etike i kvalitetne stomatologije sa fokusom na biološku i
funkcionalnu rehabilitaciju usta. Osnivač je i
klinički direktor globalno
renomirane klinike White Clinic u
Portugalu, vodećeg stomatološkog
centra u svetu više od 20 godina sa
velikim timom visokokvalifikovanih
lekara i suosnivač Slow Dentistry
Global Network, švajcarske neprofitne organizacije. Potpredsednik je
Digital Dentistry Society, kao i član
mnogih međunarodnih naučnih i
akademskih organizacija i objavio je
nekoliko studija i članaka tokom godina. On je konsultant i opinion
lider za vodeće kompanije za stomatološku tehnologiju i poseduje licencu za stomatološku praksu u
Velikoj Britaniji i Dubaiju, pored
Portugala. Dr Stenli je vanredni profesor na Stomatološkom fakultetu
Univerziteta u Pensilvaniji i držao je
predavanja u više od 50 zemalja o
mnogim oblastima moderne stomatologije, od estetske stomatologije do složene oralne hirurgije,
upravljanja praksom i etike do njegovog tretmana „No half smiles” filozofije (Bez polusmeha). On je takođe jedan od prvih stomatologa
koji je ikada održao TEDx govor i
vodio dokumentarac o stomatologiji za kanal National Geographic.
Nedavno su ga njegove kolege stomatolozi nominovali za jednog od
100 najboljih stomatologa na svetu.
Na predavanju za Američko
stomatološko udruženje prošlog
septembra, u San Francisku, SAD,
govorio sam o tome kako tehnologija i potrošači podstiču promene
u našoj industriji. Deo moje polemike je bio da, za razliku od slučaja u većini industrija, čija se evolucija objavljuje kroz stalna ažuriranja u medijima, (kao što su npr.
„borbe“ između konkurentskih
kompanija, nešto što je uobičajeno
na primer u telekomunikacijama ili
u automobilskoj industriji), šira
javnost nema pojma šta se dešava
u stomatologiji. Ne znaju ništa o
intraoralnim skenerima, kompjuterizovanoj tomografiji sa konusnim snopom (CBCT), novim dizajnom implantata ili svim novim
trendovima u minimalno invazivnoj stomatologiji. Oni
jednostavno ne znaju kako
to može uticati na njihovo
oralno zdravlje, njihov
osmeh i očigledno na njihovo opšte zdravlje. Oni jednostavno ne znaju koliko je važan
odabir stomatološke klinike koja
mnogo ulaže u najnovija dostignuća u tehnologiji sa obučenim ljudskim resursima i koja je mnogo bolje pripremljena za pružanje kvalitetne stomatologije.
večanstva i štaviše nismo uspeli da
zaštitimo i odbranimo svoju profesiju? Prevazilazi li se konzumerizam? Marketinški trendovi koji se
fokusiraju na estetiku i pri tom na
štetu bioloških principa i zapravo
stvaraju mehaničke i fiziološke
probleme za pacijente izgleda da
su svuda prisutni.
Iako je nedavno istraživanje
Carestream Dental-a otkrilo da bi
dva od tri pacijenta izabrala stomatologa sa naprednijom tehnologijom jer verovuju da će tamo
dobiti bolju stomatološku usluga,
ljudi još uvek ne razumeju šta tehnologija može da uradi za njih. Štaviše, oni ne razumeju kakav je tok
stomatološkog rada ili koliko je
vremena potrebno za isporuku
kvalitetne stomatološke usluge.
Studija je, međutim, svetionik
nade da će s vremenom stomatološka industrija zajedno pomoći široj javnosti da razume prednosti
koju sve ove tehnologije imaju na
njihovo ukupno zdravlje.
vidi razloga da uradi CBCT skeniranje ili panoramsku radiografiju, jer
je to samo estetski tretman? Šta
onda? Ko je tu da zaštiti pacijenta?
Kako biste bili sigurni da je njegovo oralno zdravlje zaštićeno i osigurano?
Jer, sa svim ovim napretkom,
zar ne bi trebalo da vidimo trend
bolje stomatologije širom sveta?
Prodaje li se manje implantata i
stomatolozi imaju konzervativniji
pristup sa boljim materijalima koji
koriste prednosti najnovijih tehnologija i naučnih dostignuća? Zar nismo uspeli da zaštitimo zube čo-
Mislim da znam razlog za ovo.
Mnogo je lakše prodati lepotu
nego zdravlje, pa je to profitabilnije, a proizvodi koji se lako prodaju
i lako komuniciraju sa pacijentima,
kao što su izbeljivanje, veniri i alajneri, su u stvari mnogo privlačniji
za krajnjeg potrošača. Ali šta je sa
pacijentom sa cistom omotanom
oko jednog ili više zuba uključenih
u kozmetički tretman koji izvodi
dobronamerni praktičar koji ne
Verujem da bi, da je bolje informisanje javnosti, tome došao kraj.
Masovni marketing stomatologije
široj javnosti nije se zaista promenio u poslednjih 20 godina. Biologija i mehanika su iste širom sveta,
a svaka usta na isti način reaguju na
bakterije i traumu i stomatološke
tretmane uopšte. Zašto su onda vrhunski naučnici i kliničari širom
sveta usredsređeni na kvalitet i
rade pravu stvar, a da su mnogi u
industriji i većina javnosti fokusirani
na cenu i brza rešenja? Da li je uopšte moguće imati sve — brzo i jeftino i dobro? Ne znam. Ja, na primer,
na svojoj klinici to nisam mogao da
uradim - a zaista sam pokušao.
Hajde da razmotrimo neke
stvari koje bi trebalo da budu sveprisutne i uvek na mestu pre nego
što pacijent sedne u stolicu:
• Stomatološka klinika treba da
bude u potpunosti licencirana, kao
kao i svi stomatolozi i članovi tima,
prema lokalnom zakonu.
pravilno dezinfikovati i propisno
spakovati, a zatim utrošiti pristojnu
količinu vremena objašnjavajući
pacijentu šta ćete uraditi, koji su
troškovi, rizici, posledice i druge alternative. Ovo vreme je suštinski
deo medicinskog aspekta naše
profesije.
• Očigledno, svi tretmani treba da
budu u skladu sa najnovijim naučnim i kliničkim dokazima.
Ja sam prva osoba koja je rekla
da što više znam o stomatologiji,
čini mi se da manje razumem zašto
naša profesija nema značajniju ulogu u društvu, jer verujem da su zubi
glavni deo našeg ukupnog zdravlja.
Trebalo mi je 20 godina da razumem neke veoma osnovne principe, ali pretpostavljam da je stomatologija veoma nalik samom životu.
Znaš manje dok učiš više. Istina je
da većina stomatologa uči biologiju, biomehaniku, anatomiju zuba,
medicinu i ogroman niz drugih veoma važnih nauka koje se onda sve
umotavaju u nas, stomatologe. To
putovanje svake godine prođe stotine hiljada mladića i devojaka širom sveta i rezultiraće time da se
pridruže zajednici od oko 2 miliona
stomatologa koji rade širom sveta.
Ipak, istina je da nas sve jako malo
povezuje, osim činjenice da smo
stomatolozi, jer smo svi mi pojedinci pre nego što smo stomatolozi. I
kao u politici, religiji ili sportu, svi mi
imamo svoj način na koji gledamo
na svet, a to utiče na naše ponašanje
i način razmišljanja i rada.
Ali vratimo se osnovama. Šta je
stomatologija? Postavio sam ovo pitanje stomatolozima, mlađim i stari-
„Pravi uspeh se meri u dugovečnosti svakog slučaja
koji lečite, a ne u svakom dolaru koji zaradite”
dr Miguel Stanley
Video sam u svojoj ordinaciji
mnogo puta u poslednje dve decenije pacijente koji nose tradicionalne ortodontske aparate i imaju karijes i aktivni gingivitis, ali njihov
lekar nije odvojio vreme da napravi da su usta bez karijesa i da je
gingiva zdrava. Zašto? Nikada to
nećemo tačno saznati, ali pretpostavljam da bi bilo potrebno mnogo vremena da se uđe u to sa nekim ko je samo želeo ravne zube, a
štaviše, to bi povećalo ukupne
troškove lečenja. Iskreno, ljudi
igraju ruski rulet sa svojim zdravljem i osmehom, zavisno od toga
gde idu da poprave zube.
Ironija je da su oni koji su zaista
najbolje opremljeni da dijagnosti-
• Stomatološka klinika treba da
bude opremljena za sprovođenje
svih osnovnih stomatoloških protokola, kao što su radiografije, ekstrakcije i plombe. Ovo kažem jer
neke klinike nemaju radiografske
jedinice i ne nude panoramske radiografije, a kamoli CBCT skeniranje, pre pregleda. Smatram da je
ovo alarmantno. Kako možete obaviti kompletan pregled samo pregledom zuba i gingive?
• Sve prostorije treba da budu dezinfikovane, a ne samo sređene, pre
nego što se smesti pacijent. Ovo
traje do 8 minuta u većini slučajeva.
U nekim zemljama, prosečno vreme za zakazivanje je 15 minuta. Čini
se da ovo ne ostavlja dovoljno vremena za odgovarajuću dezinfekciju. Ovo je jedna od osnova za moj
pokret Slow Dentistry (u prevodu
Spora stomatologija): Odvojite potrebnu količinu vremena za dezinfekciju. Pravilna dezinfekcija se ne
može obaviti u žurbi. Ruke treba
dobro oprati, a sve instrumente
jim, širom sveta, pošto sam do sada
držao predavanja u preko 50 zemalja. Zaista sam upoznao mnoge neverovatne profesionalce i uvek vidim da svako od nas, uključujući i
mene, ima drugačiji stav o tome.
Stomatologija se razlikuje od svakog lekara jer je nešto što varira i uključuje toliko faktora o kojima sam
prethodno govorio, ali štaviše se i
menja u zavisnosti od vrste pacijenata i slučajeva sa kojima se susreće
pojedini stomatolog.
Vrlo malo ljudi zapravo razmišlja o ovome, ali znamo više o
našem taksisti koji nas negde vozi
koristeći informacije iz aplikacije
nego o našim pacijentima koji uđu
u našu ordinaciju. Moramo biti
spremni za toliko različitih varijabli,
toliko puta dnevno, nije ni čudo što
imamo jednu od najstresnijih profesija na svetu. I od nas se traži da
budemo spremni na sve. Ovo je veoma teško za dobar interdisciplinarni tim i skoro nemoguće za
praksu sa jednim praktičarom.
[27] =>
27
Dental Tribune Serbia & Montenegro Edition | 03/2022
Ono što stomatološka industrija misli da je stomatologija, razlikuje se od onoga što sami stomatolozi veruju da stomatologija jeste, i
veoma različito od onoga što potrošači tj. pacijenti misle da je stomatologija.
U svetu je veoma malo ovakvih
industrija kao što je stomatologija;
i ona ima ima više veze sa stambenom industrijom nego skoro bilo
koja druga industrija. Razmislite o
tome. Svima je potrebna udobnost
i sigurnost doma, ali svaki dom na
svetu je drugačiji. Cena vaše nekretnine će varirati u zavisnosti od
cene vašeg zemljišta, poreza koje
plaćate, veličine vaše kuće, kvaliteta izgradnje i cene unutrašnjeg uređenja itd. Ljudi koji ne žele ništa
osim najboljeg i koji to mogu da
priušte uvek će izabrati prvo arhitektu, zatim dobrog inženjera, a zatim najbolju građevinsku kompani-
ju sa najboljim materijalima i najnovijim tehnikama. Ljudi koji žele ili
moraju da uštede novac mogu da
pokušaju sami da izgrade svoj
dom, shvatajući da to svakako nije
najbolji scenario. Nema ničeg nezakonitog ili pogrešnog u pokušaju
da to uradite sami; problem je u tome
što, ako krene naopako, nemaš nikoga da kriviš osim sebe. Dakle, prema
ovoj analogiji, u stomatološkoj industriji, mi plasiramo pogrešne stvari široj javnosti, kao što su laka rešenja i
brze popravke, uz ogromno zanemarivanje važnosti osnovnih osnovnih
pravila za oralno zdravlje – oblik
iznad funkcije, estetika iznad zdravlja,
lepota iznad zdravih osnova.
Mislim da treba zajednički da
radimo na tome da se ovo promeni.
Cela stomatološka industrija treba
da se okupi kako bi pomogla u promovisanju kvalitetne stomatologije
u široj javnosti. Tada ćemo možda
prestati da viđamo ručno rađene
kompozitne fasete postavljene preko
zuba sa karijesom i gingivitisom; pacijente koji se leče bez koferdama za
endodonciju i ne vodi se odgovarajuća nega za pravilno lečenje svih kanala, a kamoli korišćenje savremenih
biomaterijala; implantati koji se postavljaju bez obzira na očuvanost kosti, u lošem položaju – ovo važi i za
implantate sa lošom evidencijom kod
CleanImplant Foundation, koja traži
organske i neorganske nečistoće na
površinama bilo kog implantata na
tržištu. Možda ćemo prestati da viđamo krunice koje su preoblikovane,
što dovodi do parodontalnih problema i koje imaju preveliku visinu, što
dovodi do problema sa temporomandibularnim zglobovima i drugih
problema u organizmu, itd.
Otkrivam obrazac kod mnogih
mojih novih pacijenata obolelih od
svojih starih stomatoloških tretma-
na koji jednostavno ne mogu da
shvate zašto su ih „razboleli“ upravo ljudi kojima su verovali da će im
pomoći. Finansijski troškovi ponavljanja neuspešne stomatologije su
ogromni i mnogim ljudima je izuzetno teško da ih prihvate.
Svi smo pravili greške kao stomatolozi. Niko nema savršenu reputaciju, ali idemo ka tehnološkoj
budućnosti, gde su dijagnostički
alati bolji i precizniji i gde možemo
da koristimo softver za digitalni dizajn osmeha koji će nam pomoći da
razumemo da li nam je potrebna
ortodoncija pre kozmetičkog tretmana, kako da tretman bude manje invazivan, ili da li nam je potreban hirurški vodič za ugradnju implantata kada postoje rizici uključeni u proceduru.
Mislim i nadam se da će veštačka inteligencija uskoro moći da ko-
risti, analizira i kritikuje stomatologiju kojom se danas bavimo, da li je
bila etička, da li je bila dobro isplanirana i da li su krajnji proizvodi bili
ono što smo rekli da jesu. Verujem
da je samo pitanje vremena kada
će pacijenti imati konačnu reč o
tome šta im se stavlja u usta. Nadam se da je tako, da se završi ova
vladavina toksične stomatologije i da
prevlada istinski biološka, minimalno
invazivna i etička stomatologija. DT
Literatura
1. Industry Research. Global dental device market report 2020 by key players, types, applications, countries, market size, forecast to 2026.
Pune: Industry Research; 2020 Feb 13. p. 126
Ovaj članak je objavljen u časopisu
Clinical MastersTM vol.6, issue 2020.
Postanite naš Facebook prijatelj
Dental Tribune Srbija
Novi PCR-test će unaprediti otkrivanje
i lečenje raka usne šupljine?
Autor: Iveta Ramonaite,
Dental Tribune International
LONDON, Velika Britanija: U nastojanju da se unaprede otkrivanje i lečenje raka usne šupljine, istraživači
sa Univerziteta Queen Mary iz Londona razvili su prvi test lančane reakcije polimerazom (PCR) za otkrivanje raka usne šupljine. Osim davanja brzih rezultata,ovaj test, nazvan kvantitativni sistem dijagnostikovanja malignog indeksa (qMIDS),
isplativ je i jednostavan za upotrebu i
može smanjiti pritisak na trošak
zdravstvene usluge u državi.
Prema Nacionalnoj zdravstvenoj službi, rak usne šupljine šesti je
najčešći rak na svetu. U Velikoj Britaniji se svake godine otkrije oko
8.300 novih slučajeva raka. Iako sedam od deset takvih slučajeva raka
počinje s premalignim lezijama,
samo će jedna od deset takvih lezija evoluirati u karcinom.
Dr Muy-Teck Teh,
pronalazač kvantitativnog
dijagnostičkog sistema malignog indeksa za otkrivanje
raka usne šupljine. (Foto:
Muy-Teck Teh)
Do sada, istraživači nisu bili u
stanju da pronađu optimalan način
za identifikovanje lezija koje bi mogle postati kancerogene. Jedna od
metoda bila je i upotreba sistema
ocenjivanja za ispitivanje uzoraka
tkiva pod mikroskopom koji, međutim, često nema dovoljnu tačnost i preciznost.
Kada lekar nije siguran da li je
lezija u ustima kancerogena, bolesnike s premalignitetom treba re-
dovno pregledati tokom dužeg perioda, bez obzira na njihov stepen
rizika. To može da bude uznemirujuće i štetno za pacineta i skupo za
zdravstveni sistem. Međutim, blagi
slučajevi se mogu brzo razviti u
karcinom, a ako bolesnik to ne zna,
može prekasno da zatražiti lečenje,
a odgođena zdravstvena briga i
nega su često agresivnije i skuplje i
mogu dramatično smanjiti stopu
preživljavanja.
Viši istraživač dr. Ian Hutchison,
profesor oralne i maksilofacijalne
hirurgije Univerziteta Queen Mary,
izjavio je u saopštenju: „qMIDS će
nam pomoći da identifikujemo pacijente s premalignitetima koji se
nikada neće transformisati u rak,
kako bi oni bili sigurni i oslobođeni
bolničkog ispitivanja. Bolesnici s visokorizičnim premalignitetom mogu
imati manji hirurški zahvat za uklanjanje lezije pre nego što se ona pretvori u karcinom, čime se bolesnik
leči i spašava od velikog hirurškog
zahvata, što posledično smanjuje
troškove zdravstvene zaštite. To je
snažan alat, posebno kada se primenjuje u kombinaciji s konvencionalnom histopatološkom procenom.”
Komentarišući važnost ranog
otkrivanja raka, čovek koji je patentirao qMIDS-a dr Muy-Teck Teh
izjavio je za Dental Tribune International (DTI): „Uvek sam verovao da
je rano otkrivanje raka ključno za
uspešan ishod lečenja. Rano determinisanje karcinoma znači lakše i
manje štetno lečenje. I što je najvažnije, rano lečenje daje značajno
veće izglede za uspešno izlečenje
pacijenta.”
Uprkos njegovim prednostima,
test još uvek nije dostupan za širu
upotrebu. „Kao
molekularni biolog, proučavao
sam gene raka
upotrebljavajući
qPCR [kvantitativni PCR] više od
20 godina. Budući da je otkrivanje
tih gena s pomoću qPCR-a tako
pouzdano i brzo,
uzrujava me što takva vrhunska tehnologija nije u širokoj upotrebi za dijagnostikovanje karcinoma. Neprihvatljivo je da pacijenti Istraživači su razvili brzi test na karcinom usne šupljine kako bi unapredili rano otkrivanje raka i već su ga potvrdili
moraju čekati iz- kod pacijenata iz Kine, Indije i Velike Britanije. (Foto: valiantsin suprunovich/Shutterstock)
među jedne i tri
sedmice na svoje patološke nalaze
krivanju i automatizovanoj digitalstoje dve ključne razlike. Prvo, za
kada već postoji fantastična, isplatinoj kvantifikaciji, istraživači ističu da
COVID-19 PCR-test potreban je
va qPCR tehnologija koja može dati
je rizik od ljudske pogreške sveden
nazalni ili oralni bris, dok je za test
rezultate u nekoliko sati”, komentana najmanju moguću meru.
qMIDS potrebna mala biopsija tkirisao je dr Teh.
va od 1 mm koju može uzeti opšt
Dr Teh je izjavio za DTI da je test
stomatolog ili oralni hirurg. Drugo,
Dr Teh je takođe napomenuo
qMIDS sada spreman za buduće
PCR-testovi za COVID-19 otkrivaju
da bi, s obzirom na to da je oralni
kliničko istraživanje koje će potvrmanji broj virusnih gena, dok qMIDS
karcinom zastupljeniji u nižim drušditi njegovu dijagnostičku sposobtest može otkriti 16 ljudskih gena.
tveno-ekonomskim grupamaa, ponost u stvarnom kliničkom okruževećana dostupnost qMIDS-a monju. Međutim, potrebno je dodatno
Ovo istraživanje pod nazivom
gla da optimizuje pronalaženje slufinansiranje kako bi se test sproveo
„Molecular signatures of tumour
čajeva u depriviranim i visokoriziči integrisao u postojeću zdravstveand its microenvironment for prenim populacijama.
nu infrastrukturu pre nego što pocise quantitative diagnosis of oral
stane dostupan za javnu upotrebu.
squamous cell carcinoma: An international multi-cohort diagnostic
Karakteristike testa
Sličnosti s PCR-testom validation study”, objavljeno je marta
2022. godine u onlajn izdanju časoDijagnostički test qMIDS može se
za
detekciju
bolesti
pisa Cancers. DT
provesti na više mesta lezije u ustiSARS-CoV-2
ma u kojima su zahvaćena velika
područja. Rezultati se mogu dobiti
90 minuta nakon obrade tehničara,
Dr Teh je objasnio da, poput
Molimo Vas
a test može otkriti i niskorizične i viPCR-testova za COVID-19, qMIDS
da nas obavestite
sokorizične bolesnike s rakom usne
test otkriva RNK. Osim toga, oba
o svakoj promeni Vaše adrese
šupljine, čime se poboljšava stopa
testa zahtevaju da laboratorijski
ukoliko želite da dobijate
izlečenja i ishod lečenja. S obzirom
tehničar upravlja aparatom qPCR i
redovno Dental Tribune.
da se test bazira na hemijskom otsprovodi analizu. Međutim, po-
[28] =>
28
Dental Tribune Serbia & Montenegro Edition | 03/2022
EODC v4.0 European Online
Dental Congress
Hibridni događaj – „No matter where you are“
Autor: Dejan Ivošević
U toku su završne pripreme za
EODC v4.0 - European Online
Dental Congress koji će se održa-
ti 22. i 23. oktobra 2022 u Hotelu
Mona Plaza, Beograd, Srbija.
Zvanični jezik EODC v4.0 biće
engleski, a moto ovogodišnjeg
Kongresa je „No matter where
you are”, čime se najslikovitije
opisuje hibridni karakter događaja koji vam omogućava da
prisustvujete kongresu bez obzi-
ra gde se u svetu nalazili u tom trenutku.
Hibridni koncept EODC v4.0
podrazumeva da će većina preda-
Lista predavača i tema predavanja
PREDAVAČ
TEMA
Prof. dr Zoran Lazić
Contemporary aspects of oral implantology
Dr Rick Ferguson
Update on dental 3D printing- connecting the dots
Doc. dr Iva Milinković
Surgical treatment of peri-implantitis
Doc. dr Zoran Vlahović
CBCT - gold standard in modern dentistry
Doc. dr Thomas Nguyen and
dr Stephanie Tran
Perio-endo approach: the art of saving and improving teeth
Dr Fay Goldstep
Periodontal inflammation:
The local/systemic link demystified
Prof. dr David Hoexter
Advance periodontal surgery and implantology
Doc. dr Miloš Beloica
Endodontic therapy of primary teeth
Doc. dr Milica Jeremić Knezević
Clinical protocols versus magnetic resonance imaging
protocols in a diagnostic of temporomandibular disorders
Doc. dr Marko Pejović and
Doc. dr Nikola Radović
The tissue is an issue- the regeneration challenge
Doc. dr Naida Sulejmanagić
Hadžiabdić
PRF and sticky bone in oral surgery
Doc. dr Zoran Kovač
The use of digital technologies in everyday practice
Dr Mahmoud Darras
Secrets of composite veneers
Prof. dr George Freedman
New technologies in dentistry:
3D printing, robotics, diagnostics and more…..
Dr Gabriele Vaccaro
Traditional and digital implant prosthetic work-flow
Dr Marco Roy
The clinical management of bone atrophies – pterygo implants
Prof. dr Verica Pavlić
Relationship between periodontal disease and systemic health
Doc. dr Mihael Stanojević
Calculation of costs for a dental examination
and a first class filling
Gabriel Asulin
5 critical principles to achieve business success
in your dental clinic
Dr Irena Ognjanović
Social media marketing - why, what and how
Dr Armin Muhasilović
Qualitative analysis of palatal rugae
vanja biti uživo sa predavačima i
publikom prisutnim na licu mesta,
dok će neka predavanja biti onlajn
preko naše web platforme.
Kompletan program EODC v4.0
(uživo i onlajn) će biti dostupan sve
vreme trajanja Kongresa putem
striminga uživo.
EODC v4.0 nastavlja uspešno partnerstvo sa Stomatološkom komorom Srbije, koja organizuje 21. Kongres stomatologa Srbije, koji će se
održati 20. i 21.10.2022 na istom mestu, sa predavanjima uglavnom na
srpskom jeziku!
Zadovoljstvo nam je da najavimo jedan od najvećih stomatoloških događaja ove godine u regionu.
Obezbedili smo učešće 23 atraktivna predavača iz čitavog sveta, koji
će nesebično podeliti svoja višegodišnja iskustva iz raznih oblasti stomatologije.
U to se možete uveriti uvidom u
listu predavača i tema predavanja
koja će se održati tokom EODC v4.0.
Uvereni smo da će vam iskustva
naših predavača pomoći da unapredite i olakšate svoje svakodne poslovne aktivnosti i pružite još kvalitetniju
uslugu svojim pacijentima.
Osim predavanja, EODC će obuhvatiti više atraktivnih radionica,
kao i usmene prezentacije iz raznih
oblasti savremene stomatologije.
EODC v4.0, zajedno sa 21. Kongresom stomatologa Srbije je akreditovan sa 20 bodova za kontinuiranu medicinsku edukaciju.
Posebno napominjemo da je
pristup predavanjima na EODC v4.0
potpuno besplatan za sve studente
koji se prijave preko naše platforme
i dostave dokaz o studiranju.
Neka to bude naš mali doprinos
i podrška edukaciji budućih doktora stomatologije.
Dodatne informacije (koje će se
pravovremeno ažurirati) možete dobiti na https://eodc4.ic-europe.com/
ili skeniranjem QR koda iz ovog teksta.
Pozivamo Vas da nam se pridružite u oktobru u Beogradu i da uz
prijatno druženje proširite svoja
preofesionalna znanja i veštine!
Dobrodošli! DT
[29] =>
www.eodc4.ic-europe.com
29
Dental Tribune Serbia & Montenegro Edition | 03/2022
Zoran Lazić
Gabriel Asulin
Naida Sulejmanagić
Hadžiabdić
Gabriele Vaccaro
Iva Milinković
Mahmoud Darras
Marco Roy
Fay Goldstep
Rick Ferguson
Verica Pavlic
George Freedman
Mihael Stanojevic
Zoran Vlahović
Zoran Kovač
Armin Muhasilović
Marko Pejović
Dr Stephanie Tran
Milica Jeremić Knezević
Irena Ognjanović
Thomas Nguyen
Miloš Beloica
Nikola Radović
David Hoexter
t
n
e
v
E
d
i
r
b
Hy
[30] =>
30
Dental Tribune Serbia & Montenegro Edition | 03/2022
15
12
16
13
14
17
→ DT Strana 6
Prilikom sledeće posete isprobali smo PMMA, proverili oblik, horizontalnu i srednju liniju i proverili smo okluziju (fotografije 12-14).
Prilikom sledeće posete pripremili smo konstrukciju od cirkonijum dioksida (Sl. 15-18) koju smo takođe isprobali da bismo potvrdili da se sve pravilno uklapa (Sl. 19-22). Uzevši u obzir primedbe pacijentkinje, zubni tehničar Maciej Nitko (Maciej Nytko) je preko konstrukcije u tankom sloju naneo keramiku u nijansi bleach 3.
Pre završne obrade i izrade glazure struktura je isprobana u ustima pacijentkinje (Sl. 23-24).
18
19
22
20
23
21
24
[31] =>
31
Dental Tribune Serbia & Montenegro Edition | 03/2022
25
27
28
26
29
30
31
32
33
34
35
36
38
39
40
Prilikom završne posete snimljeno je nekoliko fotografija (Sl. 25-40).
I pacijentkinja i doktorka stomatologije dr Jolanta Nitko (Jolanta Nytko) bile su zadovoljne konačnim rezultatom i što je još važnije: bili smo sretni
jer je iz naše ordinacije izašla još jedna pacijentkinja sa novim i lepim osmehom. DT
37
www.sagemax.com
[32] =>
Competence in
Digital Dentistry
BELEXPOCENTAR DOO BEOGRAD
12. novembra 2022.
Program
Predavači
08:00 – 09:00 Prijava i dentalna izložba
Assoc. Prof.
Marko Jakovac
DMD, MSC, PhD
(Hrvatska)
09:00 – 09:20 Svečano otvaranje
09:20 – 10:00
Marko Jakovac i Dragan Stolica
Digitalni protokol: faza planiranja –
UŽIVO mock up
10:00 – 11:00
Marko Jakovac
Digitalni protokol: faza izvođenja –
UŽIVO preparacija, skeniranje (dva zuba)
11:00 – 11:15
Dragan Stolica
Digitalni protokol –
faza izrade 1 – UŽIVO
11:15 – 11:45
Pauza i dentalna izložba
Klinički dio
© Adobe Stock/mareandmare
11:45 – 12:30
POSEBAN DOGAĐAJ: UŽIVOpostupak na pacijentu
MUDr. Petr Hajný
(Češka
republika)
Tehnički dio
Petr Hajny
Intraoralno skeniranje
prošlost – sadašnjost – budućnost
11:45 – 12:45
12:30 – 13:30
Petr Hajny
Efikasna estetika – Uštedite vreme
Povećajte kvalitet – UŽIVO
12:45 – 13:30
13:30 – 14:30
Lunch & Dental exhibition
14:30 – 15:30
Stefen Koubi i Hilal Kuday
Timski pristup izazovu rekonstrukcije estetske zone:
opsežan i respektabilan protokol
15:30 – 16:30
Gabor Tepper
Imedijatna implantologija sa Straumann BLX sistemom
16:30 – 17:00
Pauza i dentalna izložba
17:00 – 17:15
Dragan Stolica
Digitalni protokol –
faza izrade 2 – UŽIVO
17:15 – 17:30
Dragan Stolica
Digitalni protokol – finalna faza –
frezovanje i glazura keramike – UŽIVO
17:30 – 18:45
Marko Jakovac
Digitalni protokol – finalna faza –
UŽIVO proba i cementiranje
18:45 – 19:00
Diskusija
ivoclar.com/cidd2022
Making People Smile
Dragan Stolica
(Slovenija)
Dragan Stolica
Lab digitalni protokol
– UŽIVO
Bojan Babic
PrograScen može zadovoljiti
ExoCAD
Bojan Babic
(Austrija)
Dr. Stefen Koubi,
DDS, PhD
(Francuska)
Hilal Kuday
(Turska)
Univ. Prof. DDr.
Gabor Tepper
(Austrija)
)
[page_count] => 32
[pdf_ping_data] => Array
(
[page_count] => 32
[format] => PDF
[width] => 842
[height] => 1191
[colorspace] => COLORSPACE_UNDEFINED
)
[linked_companies] => Array
(
[ids] => Array
(
)
)
[cover_url] =>
[cover_three] =>
[cover] => ![DT Serbia and Montenegro No. 3, 2022]()
[toc] => Array
(
[0] => Array
(
[title] => Visina sa koje se lakše pomaže
[page] => 1
)
[1] => Array
(
[title] => Udžbenik Farmakoterapijski priručnik za stomatologe, drugo izdanje
[page] => 2
)
[2] => Array
(
[title] => Kako ekonomsko usporavanje i inflacija utiču na dentalno tržište
[page] => 3
)
[3] => Array
(
[title] => Vrhunska tehnologija za jednostavnost
[page] => 4
)
[4] => Array
(
[title] => Fotografski izveštaj o korišćenju navlaka sa fasetama od cirkonijum dioksida Sagemax NexxZr T
[page] => 6
)
[5] => Array
(
[title] => Kako da unapredite svoju stomatološku praksu i povećate broj pacijaneta?
[page] => 8
)
[6] => Array
(
[title] => Analiza preživljavanja zuba nakon endodontske terapije u populaciji SAD
[page] => 10
)
[7] => Array
(
[title] => Intraoralni skener u svakodnevnoj stomatološkoj praksi
[page] => 12
)
[8] => Array
(
[title] => Manuelna vs Philips Sonicare četkica za zube: Šta je bolje?
[page] => 15
)
[9] => Array
(
[title] => Dentalne legure Zlatarne Celje d.o.o.
[page] => 18
)
[10] => Array
(
[title] => Funkcije All-On-Six i „Kopiraj jedan na jedan“.
[page] => 20
)
[11] => Array
(
[title] => 7 najčešćih poslovnih grešaka u stomatologiji
[page] => 23
)
[12] => Array
(
[title] => Toksična stomatologija?
[page] => 25
)
[13] => Array
(
[title] => EODC v4.0 European Online Dental Congress
[page] => 28
)
)
[toc_html] =>
[toc_titles] => Visina sa koje se lakše pomaže
/ Udžbenik Farmakoterapijski priručnik za stomatologe, drugo izdanje
/ Kako ekonomsko usporavanje i inflacija utiču na dentalno tržište
/ Vrhunska tehnologija za jednostavnost
/ Fotografski izveštaj o korišćenju navlaka sa fasetama od cirkonijum dioksida Sagemax NexxZr T
/ Kako da unapredite svoju stomatološku praksu i povećate broj pacijaneta?
/ Analiza preživljavanja zuba nakon endodontske terapije u populaciji SAD
/ Intraoralni skener u svakodnevnoj stomatološkoj praksi
/ Manuelna vs Philips Sonicare četkica za zube: Šta je bolje?
/ Dentalne legure Zlatarne Celje d.o.o.
/ Funkcije All-On-Six i „Kopiraj jedan na jedan“.
/ 7 najčešćih poslovnih grešaka u stomatologiji
/ Toksična stomatologija?
/ EODC v4.0 European Online Dental Congress
[cached] => true
)
