DT Serbia and Montenegro No. 1, 2023DT Serbia and Montenegro No. 1, 2023DT Serbia and Montenegro No. 1, 2023

DT Serbia and Montenegro No. 1, 2023

FDI o ulozi veštačke inteligencije u stomatologiji / NAJAVA SKUPA / Estetska kamuflaža i korekcija hipomineralizacije sekutića uzrokovane traumom / Primena polimera visokih performansi (breCAM.HIPC) u izradi hibridnih nadoknada / Pušenje i/ili estetika: Uporedni prikaz pacijenta pušača koji je prešao na bezdimni duvanski proizvod i pacijenta pušača koji je prestao da puši / Digitalni pristup izrade folija za izbeljivanje zuba / NOVOSTI / Simply doing more for 30 years! / 12 „smrtnih” grehova u stomatologiji

Array
(
    [post_data] => WP_Post Object
        (
            [ID] => 86979
            [post_author] => 0
            [post_date] => 2023-03-14 16:01:46
            [post_date_gmt] => 2023-03-13 09:36:05
            [post_content] => 
            [post_title] => DT Serbia and Montenegro No. 1, 2023
            [post_excerpt] => 
            [post_status] => publish
            [comment_status] => closed
            [ping_status] => closed
            [post_password] => 
            [post_name] => dt-serbia-and-montenegro-no-1-2023
            [to_ping] => 
            [pinged] => 
            [post_modified] => 2024-12-18 10:30:08
            [post_modified_gmt] => 2024-12-18 10:30:08
            [post_content_filtered] => 
            [post_parent] => 0
            [guid] => https://e.dental-tribune.com/epaper/dtser0123/
            [menu_order] => 0
            [post_type] => epaper
            [post_mime_type] => 
            [comment_count] => 0
            [filter] => raw
        )

    [id] => 86979
    [id_hash] => 48cd3ed8b18a2d0d7f4ed7a53feb91e06fbffda965f672a95ea51ad0467ab8c1
    [post_type] => epaper
    [post_date] => 2023-03-14 16:01:46
    [fields] => Array
        (
            [pdf] => Array
                (
                    [ID] => 86980
                    [id] => 86980
                    [title] => DTSER0123.pdf
                    [filename] => DTSER0123.pdf
                    [filesize] => 0
                    [url] => https://e.dental-tribune.com/wp-content/uploads/DTSER0123.pdf
                    [link] => https://e.dental-tribune.com/epaper/dt-serbia-and-montenegro-no-1-2023/dtser0123-pdf/
                    [alt] => 
                    [author] => 0
                    [description] => 
                    [caption] => 
                    [name] => dtser0123-pdf
                    [status] => inherit
                    [uploaded_to] => 86979
                    [date] => 2024-12-18 10:30:02
                    [modified] => 2024-12-18 10:30:02
                    [menu_order] => 0
                    [mime_type] => application/pdf
                    [type] => application
                    [subtype] => pdf
                    [icon] => https://e.dental-tribune.com/wp-includes/images/media/document.png
                )

            [cf_issue_name] => DT Serbia and Montenegro No. 1, 2023
            [cf_edition_number] => 0123
            [publish_date] => 2023-03-14 16:01:46
            [contents] => Array
                (
                    [0] => Array
                        (
                            [from] => 1
                            [to] => 1
                            [title] => FDI o ulozi veštačke inteligencije u stomatologiji

                            [description] => FDI o ulozi veštačke inteligencije u stomatologiji

                        )

                    [1] => Array
                        (
                            [from] => 2
                            [to] => 2
                            [title] => NAJAVA SKUPA

                            [description] => NAJAVA SKUPA

                        )

                    [2] => Array
                        (
                            [from] => 4
                            [to] => 5
                            [title] => Estetska kamuflaža i korekcija hipomineralizacije sekutića uzrokovane traumom

                            [description] => Estetska kamuflaža i korekcija hipomineralizacije sekutića uzrokovane traumom

                        )

                    [3] => Array
                        (
                            [from] => 6
                            [to] => 7
                            [title] => Primena polimera visokih performansi (breCAM.HIPC) u izradi hibridnih nadoknada

                            [description] => Primena polimera visokih performansi (breCAM.HIPC) u izradi hibridnih nadoknada

                        )

                    [4] => Array
                        (
                            [from] => 8
                            [to] => 9
                            [title] => Pušenje i/ili estetika: Uporedni prikaz pacijenta pušača koji je prešao na bezdimni duvanski proizvod i pacijenta pušača koji je prestao da puši

                            [description] => Pušenje i/ili estetika: Uporedni prikaz pacijenta pušača koji je prešao na bezdimni duvanski proizvod i pacijenta pušača koji je prestao da puši

                        )

                    [5] => Array
                        (
                            [from] => 12
                            [to] => 12
                            [title] => Digitalni pristup izrade folija za izbeljivanje zuba

                            [description] => Digitalni pristup izrade folija za izbeljivanje zuba

                        )

                    [6] => Array
                        (
                            [from] => 14
                            [to] => 14
                            [title] => NOVOSTI

                            [description] => NOVOSTI

                        )

                    [7] => Array
                        (
                            [from] => 16
                            [to] => 17
                            [title] => Simply doing more for 30 years!

                            [description] => Simply doing more for 30 years!

                        )

                    [8] => Array
                        (
                            [from] => 18
                            [to] => 19
                            [title] => 12 „smrtnih” grehova u stomatologiji

                            [description] => 12 „smrtnih” grehova u stomatologiji

                        )

                )

            [seo_title] => 
            [seo_description] => 
            [seo_keywords] => 
            [fb_title] => 
            [fb_description] => 
        )

    [permalink] => https://e.dental-tribune.com/epaper/dt-serbia-and-montenegro-no-1-2023/
    [post_title] => DT Serbia and Montenegro No. 1, 2023
    [client] => 
    [client_slug] => 
    [pages_generated] => 
    [pages] => Array
        (
            [1] => Array
                (
                    [image_url] => Array
                        (
                            [2000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/86979-c1eb4ef0/2000/page-0.jpg
                            [1000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/86979-c1eb4ef0/1000/page-0.jpg
                            [200] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/86979-c1eb4ef0/200/page-0.jpg
                        )

                    [key] => Array
                        (
                            [2000] => 86979-c1eb4ef0/2000/page-0.jpg
                            [1000] => 86979-c1eb4ef0/1000/page-0.jpg
                            [200] => 86979-c1eb4ef0/200/page-0.jpg
                        )

                    [ads] => Array
                        (
                        )

                    [html_content] => 
                )

            [2] => Array
                (
                    [image_url] => Array
                        (
                            [2000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/86979-c1eb4ef0/2000/page-1.jpg
                            [1000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/86979-c1eb4ef0/1000/page-1.jpg
                            [200] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/86979-c1eb4ef0/200/page-1.jpg
                        )

                    [key] => Array
                        (
                            [2000] => 86979-c1eb4ef0/2000/page-1.jpg
                            [1000] => 86979-c1eb4ef0/1000/page-1.jpg
                            [200] => 86979-c1eb4ef0/200/page-1.jpg
                        )

                    [ads] => Array
                        (
                        )

                    [html_content] => 
                )

            [3] => Array
                (
                    [image_url] => Array
                        (
                            [2000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/86979-c1eb4ef0/2000/page-2.jpg
                            [1000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/86979-c1eb4ef0/1000/page-2.jpg
                            [200] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/86979-c1eb4ef0/200/page-2.jpg
                        )

                    [key] => Array
                        (
                            [2000] => 86979-c1eb4ef0/2000/page-2.jpg
                            [1000] => 86979-c1eb4ef0/1000/page-2.jpg
                            [200] => 86979-c1eb4ef0/200/page-2.jpg
                        )

                    [ads] => Array
                        (
                        )

                    [html_content] => 
                )

            [4] => Array
                (
                    [image_url] => Array
                        (
                            [2000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/86979-c1eb4ef0/2000/page-3.jpg
                            [1000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/86979-c1eb4ef0/1000/page-3.jpg
                            [200] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/86979-c1eb4ef0/200/page-3.jpg
                        )

                    [key] => Array
                        (
                            [2000] => 86979-c1eb4ef0/2000/page-3.jpg
                            [1000] => 86979-c1eb4ef0/1000/page-3.jpg
                            [200] => 86979-c1eb4ef0/200/page-3.jpg
                        )

                    [ads] => Array
                        (
                        )

                    [html_content] => 
                )

            [5] => Array
                (
                    [image_url] => Array
                        (
                            [2000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/86979-c1eb4ef0/2000/page-4.jpg
                            [1000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/86979-c1eb4ef0/1000/page-4.jpg
                            [200] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/86979-c1eb4ef0/200/page-4.jpg
                        )

                    [key] => Array
                        (
                            [2000] => 86979-c1eb4ef0/2000/page-4.jpg
                            [1000] => 86979-c1eb4ef0/1000/page-4.jpg
                            [200] => 86979-c1eb4ef0/200/page-4.jpg
                        )

                    [ads] => Array
                        (
                        )

                    [html_content] => 
                )

            [6] => Array
                (
                    [image_url] => Array
                        (
                            [2000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/86979-c1eb4ef0/2000/page-5.jpg
                            [1000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/86979-c1eb4ef0/1000/page-5.jpg
                            [200] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/86979-c1eb4ef0/200/page-5.jpg
                        )

                    [key] => Array
                        (
                            [2000] => 86979-c1eb4ef0/2000/page-5.jpg
                            [1000] => 86979-c1eb4ef0/1000/page-5.jpg
                            [200] => 86979-c1eb4ef0/200/page-5.jpg
                        )

                    [ads] => Array
                        (
                        )

                    [html_content] => 
                )

            [7] => Array
                (
                    [image_url] => Array
                        (
                            [2000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/86979-c1eb4ef0/2000/page-6.jpg
                            [1000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/86979-c1eb4ef0/1000/page-6.jpg
                            [200] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/86979-c1eb4ef0/200/page-6.jpg
                        )

                    [key] => Array
                        (
                            [2000] => 86979-c1eb4ef0/2000/page-6.jpg
                            [1000] => 86979-c1eb4ef0/1000/page-6.jpg
                            [200] => 86979-c1eb4ef0/200/page-6.jpg
                        )

                    [ads] => Array
                        (
                        )

                    [html_content] => 
                )

            [8] => Array
                (
                    [image_url] => Array
                        (
                            [2000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/86979-c1eb4ef0/2000/page-7.jpg
                            [1000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/86979-c1eb4ef0/1000/page-7.jpg
                            [200] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/86979-c1eb4ef0/200/page-7.jpg
                        )

                    [key] => Array
                        (
                            [2000] => 86979-c1eb4ef0/2000/page-7.jpg
                            [1000] => 86979-c1eb4ef0/1000/page-7.jpg
                            [200] => 86979-c1eb4ef0/200/page-7.jpg
                        )

                    [ads] => Array
                        (
                        )

                    [html_content] => 
                )

            [9] => Array
                (
                    [image_url] => Array
                        (
                            [2000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/86979-c1eb4ef0/2000/page-8.jpg
                            [1000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/86979-c1eb4ef0/1000/page-8.jpg
                            [200] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/86979-c1eb4ef0/200/page-8.jpg
                        )

                    [key] => Array
                        (
                            [2000] => 86979-c1eb4ef0/2000/page-8.jpg
                            [1000] => 86979-c1eb4ef0/1000/page-8.jpg
                            [200] => 86979-c1eb4ef0/200/page-8.jpg
                        )

                    [ads] => Array
                        (
                        )

                    [html_content] => 
                )

            [10] => Array
                (
                    [image_url] => Array
                        (
                            [2000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/86979-c1eb4ef0/2000/page-9.jpg
                            [1000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/86979-c1eb4ef0/1000/page-9.jpg
                            [200] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/86979-c1eb4ef0/200/page-9.jpg
                        )

                    [key] => Array
                        (
                            [2000] => 86979-c1eb4ef0/2000/page-9.jpg
                            [1000] => 86979-c1eb4ef0/1000/page-9.jpg
                            [200] => 86979-c1eb4ef0/200/page-9.jpg
                        )

                    [ads] => Array
                        (
                        )

                    [html_content] => 
                )

            [11] => Array
                (
                    [image_url] => Array
                        (
                            [2000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/86979-c1eb4ef0/2000/page-10.jpg
                            [1000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/86979-c1eb4ef0/1000/page-10.jpg
                            [200] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/86979-c1eb4ef0/200/page-10.jpg
                        )

                    [key] => Array
                        (
                            [2000] => 86979-c1eb4ef0/2000/page-10.jpg
                            [1000] => 86979-c1eb4ef0/1000/page-10.jpg
                            [200] => 86979-c1eb4ef0/200/page-10.jpg
                        )

                    [ads] => Array
                        (
                        )

                    [html_content] => 
                )

            [12] => Array
                (
                    [image_url] => Array
                        (
                            [2000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/86979-c1eb4ef0/2000/page-11.jpg
                            [1000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/86979-c1eb4ef0/1000/page-11.jpg
                            [200] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/86979-c1eb4ef0/200/page-11.jpg
                        )

                    [key] => Array
                        (
                            [2000] => 86979-c1eb4ef0/2000/page-11.jpg
                            [1000] => 86979-c1eb4ef0/1000/page-11.jpg
                            [200] => 86979-c1eb4ef0/200/page-11.jpg
                        )

                    [ads] => Array
                        (
                        )

                    [html_content] => 
                )

            [13] => Array
                (
                    [image_url] => Array
                        (
                            [2000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/86979-c1eb4ef0/2000/page-12.jpg
                            [1000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/86979-c1eb4ef0/1000/page-12.jpg
                            [200] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/86979-c1eb4ef0/200/page-12.jpg
                        )

                    [key] => Array
                        (
                            [2000] => 86979-c1eb4ef0/2000/page-12.jpg
                            [1000] => 86979-c1eb4ef0/1000/page-12.jpg
                            [200] => 86979-c1eb4ef0/200/page-12.jpg
                        )

                    [ads] => Array
                        (
                        )

                    [html_content] => 
                )

            [14] => Array
                (
                    [image_url] => Array
                        (
                            [2000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/86979-c1eb4ef0/2000/page-13.jpg
                            [1000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/86979-c1eb4ef0/1000/page-13.jpg
                            [200] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/86979-c1eb4ef0/200/page-13.jpg
                        )

                    [key] => Array
                        (
                            [2000] => 86979-c1eb4ef0/2000/page-13.jpg
                            [1000] => 86979-c1eb4ef0/1000/page-13.jpg
                            [200] => 86979-c1eb4ef0/200/page-13.jpg
                        )

                    [ads] => Array
                        (
                        )

                    [html_content] => 
                )

            [15] => Array
                (
                    [image_url] => Array
                        (
                            [2000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/86979-c1eb4ef0/2000/page-14.jpg
                            [1000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/86979-c1eb4ef0/1000/page-14.jpg
                            [200] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/86979-c1eb4ef0/200/page-14.jpg
                        )

                    [key] => Array
                        (
                            [2000] => 86979-c1eb4ef0/2000/page-14.jpg
                            [1000] => 86979-c1eb4ef0/1000/page-14.jpg
                            [200] => 86979-c1eb4ef0/200/page-14.jpg
                        )

                    [ads] => Array
                        (
                            [0] => Array
                                (
                                    [post_data] => WP_Post Object
                                        (
                                            [ID] => 86981
                                            [post_author] => 0
                                            [post_date] => 2024-12-18 10:30:02
                                            [post_date_gmt] => 2024-12-18 10:30:02
                                            [post_content] => 
                                            [post_title] => epaper-86979-page-15-ad-86981
                                            [post_excerpt] => 
                                            [post_status] => publish
                                            [comment_status] => closed
                                            [ping_status] => closed
                                            [post_password] => 
                                            [post_name] => epaper-86979-page-15-ad-86981
                                            [to_ping] => 
                                            [pinged] => 
                                            [post_modified] => 2024-12-18 10:30:02
                                            [post_modified_gmt] => 2024-12-18 10:30:02
                                            [post_content_filtered] => 
                                            [post_parent] => 0
                                            [guid] => https://e.dental-tribune.com/ad/epaper-86979-page-15-ad/
                                            [menu_order] => 0
                                            [post_type] => ad
                                            [post_mime_type] => 
                                            [comment_count] => 0
                                            [filter] => raw
                                        )

                                    [id] => 86981
                                    [id_hash] => 3ed4040e5d1b0e93bf47c5b0429bd11feea9ab46944ae8d84a0b2ea57c7dbadd
                                    [post_type] => ad
                                    [post_date] => 2024-12-18 10:30:02
                                    [fields] => Array
                                        (
                                            [url] => https://www.dental-tribune.com/c/3disc-imaging/
                                            [link] => URL
                                        )

                                    [permalink] => https://e.dental-tribune.com/ad/epaper-86979-page-15-ad-86981/
                                    [post_title] => epaper-86979-page-15-ad-86981
                                    [post_status] => publish
                                    [position] => 0.61162079510703,0.43290043290043,99.082568807339,49.350649350649
                                    [belongs_to_epaper] => 86979
                                    [page] => 15
                                    [cached] => false
                                )

                            [1] => Array
                                (
                                    [post_data] => WP_Post Object
                                        (
                                            [ID] => 86984
                                            [post_author] => 0
                                            [post_date] => 2024-12-18 10:30:02
                                            [post_date_gmt] => 2024-12-18 10:30:02
                                            [post_content] => 
                                            [post_title] => epaper-86979-page-15-ad-86984
                                            [post_excerpt] => 
                                            [post_status] => publish
                                            [comment_status] => closed
                                            [ping_status] => closed
                                            [post_password] => 
                                            [post_name] => epaper-86979-page-15-ad-86984
                                            [to_ping] => 
                                            [pinged] => 
                                            [post_modified] => 2024-12-18 10:30:02
                                            [post_modified_gmt] => 2024-12-18 10:30:02
                                            [post_content_filtered] => 
                                            [post_parent] => 0
                                            [guid] => https://e.dental-tribune.com/ad/epaper-86979-page-15-ad/
                                            [menu_order] => 0
                                            [post_type] => ad
                                            [post_mime_type] => 
                                            [comment_count] => 0
                                            [filter] => raw
                                        )

                                    [id] => 86984
                                    [id_hash] => e7552f8d7aca83a28c6356769ed2ebfebdcb31167744d285274d2803e2baeb5d
                                    [post_type] => ad
                                    [post_date] => 2024-12-18 10:30:02
                                    [fields] => Array
                                        (
                                            [url] => https://www.dental-tribune.com/c/dentsply-sirona/
                                            [link] => URL
                                        )

                                    [permalink] => https://e.dental-tribune.com/ad/epaper-86979-page-15-ad-86984/
                                    [post_title] => epaper-86979-page-15-ad-86984
                                    [post_status] => publish
                                    [position] => 0.91743119266055,49.5670995671,98.776758409786,50
                                    [belongs_to_epaper] => 86979
                                    [page] => 15
                                    [cached] => false
                                )

                        )

                    [html_content] => 
                )

            [16] => Array
                (
                    [image_url] => Array
                        (
                            [2000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/86979-c1eb4ef0/2000/page-15.jpg
                            [1000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/86979-c1eb4ef0/1000/page-15.jpg
                            [200] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/86979-c1eb4ef0/200/page-15.jpg
                        )

                    [key] => Array
                        (
                            [2000] => 86979-c1eb4ef0/2000/page-15.jpg
                            [1000] => 86979-c1eb4ef0/1000/page-15.jpg
                            [200] => 86979-c1eb4ef0/200/page-15.jpg
                        )

                    [ads] => Array
                        (
                        )

                    [html_content] => 
                )

            [17] => Array
                (
                    [image_url] => Array
                        (
                            [2000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/86979-c1eb4ef0/2000/page-16.jpg
                            [1000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/86979-c1eb4ef0/1000/page-16.jpg
                            [200] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/86979-c1eb4ef0/200/page-16.jpg
                        )

                    [key] => Array
                        (
                            [2000] => 86979-c1eb4ef0/2000/page-16.jpg
                            [1000] => 86979-c1eb4ef0/1000/page-16.jpg
                            [200] => 86979-c1eb4ef0/200/page-16.jpg
                        )

                    [ads] => Array
                        (
                            [0] => Array
                                (
                                    [post_data] => WP_Post Object
                                        (
                                            [ID] => 86982
                                            [post_author] => 0
                                            [post_date] => 2024-12-18 10:30:02
                                            [post_date_gmt] => 2024-12-18 10:30:02
                                            [post_content] => 
                                            [post_title] => epaper-86979-page-17-ad-86982
                                            [post_excerpt] => 
                                            [post_status] => publish
                                            [comment_status] => closed
                                            [ping_status] => closed
                                            [post_password] => 
                                            [post_name] => epaper-86979-page-17-ad-86982
                                            [to_ping] => 
                                            [pinged] => 
                                            [post_modified] => 2024-12-18 10:30:02
                                            [post_modified_gmt] => 2024-12-18 10:30:02
                                            [post_content_filtered] => 
                                            [post_parent] => 0
                                            [guid] => https://e.dental-tribune.com/ad/epaper-86979-page-17-ad/
                                            [menu_order] => 0
                                            [post_type] => ad
                                            [post_mime_type] => 
                                            [comment_count] => 0
                                            [filter] => raw
                                        )

                                    [id] => 86982
                                    [id_hash] => d8c12acd15c72cadeac87ceca8a995097a48abae7a324cc3c639d4a1903f6ee7
                                    [post_type] => ad
                                    [post_date] => 2024-12-18 10:30:02
                                    [fields] => Array
                                        (
                                            [url] => https://www.dental-tribune.com/c/straumann/
                                            [link] => URL
                                        )

                                    [permalink] => https://e.dental-tribune.com/ad/epaper-86979-page-17-ad-86982/
                                    [post_title] => epaper-86979-page-17-ad-86982
                                    [post_status] => publish
                                    [position] => 22.935779816514,25.324675324675,71.559633027523,70.562770562771
                                    [belongs_to_epaper] => 86979
                                    [page] => 17
                                    [cached] => false
                                )

                        )

                    [html_content] => 
                )

            [18] => Array
                (
                    [image_url] => Array
                        (
                            [2000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/86979-c1eb4ef0/2000/page-17.jpg
                            [1000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/86979-c1eb4ef0/1000/page-17.jpg
                            [200] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/86979-c1eb4ef0/200/page-17.jpg
                        )

                    [key] => Array
                        (
                            [2000] => 86979-c1eb4ef0/2000/page-17.jpg
                            [1000] => 86979-c1eb4ef0/1000/page-17.jpg
                            [200] => 86979-c1eb4ef0/200/page-17.jpg
                        )

                    [ads] => Array
                        (
                        )

                    [html_content] => 
                )

            [19] => Array
                (
                    [image_url] => Array
                        (
                            [2000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/86979-c1eb4ef0/2000/page-18.jpg
                            [1000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/86979-c1eb4ef0/1000/page-18.jpg
                            [200] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/86979-c1eb4ef0/200/page-18.jpg
                        )

                    [key] => Array
                        (
                            [2000] => 86979-c1eb4ef0/2000/page-18.jpg
                            [1000] => 86979-c1eb4ef0/1000/page-18.jpg
                            [200] => 86979-c1eb4ef0/200/page-18.jpg
                        )

                    [ads] => Array
                        (
                            [0] => Array
                                (
                                    [post_data] => WP_Post Object
                                        (
                                            [ID] => 86983
                                            [post_author] => 0
                                            [post_date] => 2024-12-18 10:30:02
                                            [post_date_gmt] => 2024-12-18 10:30:02
                                            [post_content] => 
                                            [post_title] => epaper-86979-page-19-ad-86983
                                            [post_excerpt] => 
                                            [post_status] => publish
                                            [comment_status] => closed
                                            [ping_status] => closed
                                            [post_password] => 
                                            [post_name] => epaper-86979-page-19-ad-86983
                                            [to_ping] => 
                                            [pinged] => 
                                            [post_modified] => 2024-12-18 10:30:02
                                            [post_modified_gmt] => 2024-12-18 10:30:02
                                            [post_content_filtered] => 
                                            [post_parent] => 0
                                            [guid] => https://e.dental-tribune.com/ad/epaper-86979-page-19-ad/
                                            [menu_order] => 0
                                            [post_type] => ad
                                            [post_mime_type] => 
                                            [comment_count] => 0
                                            [filter] => raw
                                        )

                                    [id] => 86983
                                    [id_hash] => 63ae5682a04223d7b6a6c1f8ff5861583c25788f43f79a82420f82bf2b3739ac
                                    [post_type] => ad
                                    [post_date] => 2024-12-18 10:30:02
                                    [fields] => Array
                                        (
                                            [url] => https://www.dtstudyclub.com/
                                            [link] => URL
                                        )

                                    [permalink] => https://e.dental-tribune.com/ad/epaper-86979-page-19-ad-86983/
                                    [post_title] => epaper-86979-page-19-ad-86983
                                    [post_status] => publish
                                    [position] => 43.730886850153,0.21645021645022,55.963302752294,99.350649350649
                                    [belongs_to_epaper] => 86979
                                    [page] => 19
                                    [cached] => false
                                )

                        )

                    [html_content] => 
                )

            [20] => Array
                (
                    [image_url] => Array
                        (
                            [2000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/86979-c1eb4ef0/2000/page-19.jpg
                            [1000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/86979-c1eb4ef0/1000/page-19.jpg
                            [200] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/86979-c1eb4ef0/200/page-19.jpg
                        )

                    [key] => Array
                        (
                            [2000] => 86979-c1eb4ef0/2000/page-19.jpg
                            [1000] => 86979-c1eb4ef0/1000/page-19.jpg
                            [200] => 86979-c1eb4ef0/200/page-19.jpg
                        )

                    [ads] => Array
                        (
                        )

                    [html_content] => 
                )

        )

    [pdf_filetime] => 1734517802
    [s3_key] => 86979-c1eb4ef0
    [pdf] => DTSER0123.pdf
    [pdf_location_url] => https://e.dental-tribune.com/tmp/dental-tribune-com/86979/DTSER0123.pdf
    [pdf_location_local] => /var/www/vhosts/e.dental-tribune.com/httpdocs/tmp/dental-tribune-com/86979/DTSER0123.pdf
    [should_regen_pages] => 1
    [pdf_url] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/86979-c1eb4ef0/epaper.pdf
    [pages_text] => Array
        (
            [1] => 







ISSN 1452-6425

NOVI SAD, MART 2023

www.dental-tribune.com

Vol. 18, No. 1

Advertisement

ESTETSKA KAMUFLAŽA I KOREKCIJA HIPOMINERALIZACIJE
Dečak je došao je u ordinaciju zbog nestabilnih i nepravilnih kompozitnih ispuna
na njegovim središnjim gornjim sekutićima. Zubi su inicijalno opisani kao klasična hipomineralizacija kutnjak-sekutić (MI) s nekavitiranom, smeđom hipomineralizacijskom lezijom lokalizovanom na zubu 11 i zubu 21, a dodatni MI status je nakon nekomplikovanog preloma gleđi usled udarca metalnom flašom za piće. Pacijent je opisan kao da je u stanju srednje mešovite denticije.
Strana 04

PUŠENJE I/ILI ESTETIKA

t
n
e SE

d B KLA
i
o V

J TOKLA

12
GARANCIJA
meseci

AU

U moderno doba ultimativne estetike, pacijenti dolaze kod stomatologa sa sve
većim estetskim zahtevima. Pacijenti pušači sa svojim estetskim zahtevima ne
zaostaju za nepušačima. Često njihove želje nisu u skladu sa indikacijama, a za
realizaciju zahtevaju prestanak pušenja. Stomatolog ima značajnu ulogu u
odvikavanju pacijenata od pušenja kroz jednostavno i razložno objašnjenje kako
ova loša navika negativno utiče na zdravlje i estetiku usne duplje.
Strana 08

12 „SMRTNIH” GREHOVA U STOMATOLOGIJI
„Dentalni paradoks” je u tome da ključni problemi u stomatologiji nisu klinički,
nego poslovni. Uprkos tome, većina stomatologa i dalje usavršava uglavnom
svoje kliničke veštine i na taj način na kraju postaju žrtve vlastitog uspeha - imaju
dovoljno novca za visoki standard života, ali su prisiljeni raditi iz dana u dan da bi
taj standard i zadržali. Ako oni stanu, sve drugo staje. Umesto da rade „na” svom
biznisu, sve više rade „u” svom biznisu.
Strana 18

Distributer za Srbiju
COMMEX DOO • Kornelija Stankovića 31 • Novi Sad
Mob +381 63 526 949 • t: +381 21 511 073 +381 21 511 075
www.commexdental.com • E-mail: commex@eunet.rs

FDI o ulozi veštačke inteligencije
u stomatologiji
ŽENEVA, Švajcarska: Veštačka inteligencija (AI) će odvesti stomatologiju u budućnost, prema mišljenju
FDI- Svetske stomatološke federacije. U beloj knjizi koju je objavila
Radna grupa za veštačku inteligenciju za FDI, četiri domena stomatologije — javno zdravlje, planiranje
radne snage, individualna briga o
pacijentima i edukacija i istraživanje — su mesta u kojima veštačka
inteligencija može da izvrši vitalni
uticaj. Pridržavajući se dodatna četiri cilja, kliničari i druge organizacije koje ulažu u oralno zdravlje pacijenata moći će da iskoriste AI na
bezbedan i produktivan način.
Bela knjiga definiše veštačku inteligenciju kao „mašine” koje obavljaju intelektualne zadatke, za koje
se obično pretpostavljalo da ih
mogu obavljati samo ljudi. Pošto
veštačka inteligencija može i da
konsoliduje i proceni velike količine
informacija skoro trenutno, sposobna je da „uči“ identifikujući
obrasce u velikim skupovima podataka. Ovo je posebno vredno u stomatologiji, jer su istraživanja pokazala da su AI programi u nekim slučajevima u stanju da otkriju znake
različitih stanja čak i preciznije od

obučenih kliničara. Veštačka inteligencija se takođe može koristiti za inteligentno dizajniranje rešenja za lečenje u ortodonciji, endodonciji, hirurgiji i mnogim drugim oblastima.
Bela knjiga takođe razmatra
potencijalna buduća pitanja u vezi

sa veštačkom inteligencijom, uključujući potrebu da se koriste alternativni pristupi reviziji mimo tradicionalnog pregleda kolega prilikom procene efikasnosti i aplikacija. Biti svestan procesa evaluacije
će biti ključno da ostanete svesni
pristrasnosti, ograničenja, rizika i

podržavaju dalja istraživanja tehnologije koja promovišu ovu ravnotežu. Jasna korist za pacijente,
pružaoce usluga i zdravstvene sisteme je ono čemu treba aktivno
dati prioritet, a treba pronaći dodatne dokaze koji će pokazati jasne
kliničke primene. Ovi ciljevi se
mogu postići samo pristupačnim
obrazovanjem o veštačkoj inteligenciji kako bi se proširila pismenost o njenim primenama i o tome
kako AI koristi podatke.

potencijalnih problema sa implementacijom i održavanjem AI u kliničkom okruženju.
Autori takođe pozivaju na budnost
u balansiranju između zaštite podataka i prednosti veštačke inteligencije za pomoć pojedincima, i

Ciljevi uključuju:
• pružanje definicije veštačke inteligencije i predstavljanje AI u profesionalnoj zajednici;
• stvaranje sistema jasnih slučajeva
i dokaza o koristi AI za edukaciju,
istraživanje i isporuku sistema oralne zdravstvene zaštite;
Design by Freepik

Autor: Dental Tribune
International

Bela knjiga koju je objavila Svetska stomatološka federacija FDI ističe
potrebu za uspostavljanjem standarda i edukativnih mogućnosti kako bi se
bezbedno i efikasno koristila veštačka inteligencija u stomatologiji.

• određivanje oblasti u kojima se AI
može koristiti za unapređenje Vizije FDI do 2030; i
• okupljanje stomatologa se kao
zajednice kako bi uočili rizike i razvili standarde i najbolje prakse za
rad sa AI. DT

www.dental-tribune.rs


[2] =>
NAJAVA SKUPA

2

Dental Tribune Serbia & Montenegro Edition | 01/2023

26. kongres Balkanske asocijacije stomatologa (BaSS)
11-14. maj 2023. Skoplje
Veliko nam je zadovoljstvo da najavimo 26. Kongres Balkanske asocijacije stomatologa (BaSS), koji će se
održati u Skoplju, Severna Makedonija od 11-14. maja u hotelu Doubletree by Hilton. Tema ovogodišnjeg skupa je „Savremeni trendovi
i moderna stomatologija”. Uz predavanja mnogobrojnih renomiranih predavača, na kongresu će biti
i diskusije za okruglim stolovima,
izlaganje naučnih i praktičnih radova, poster prezentacije, mnogo-

brojni izlagači stomatoloških materijala i opreme, kao i bogat vankogresni društveni program.
Program kongresa, spisak predavača i sve neophodne informacije možete pronaći na web stranici e-bass.org, kao i na FB stranici
udruženja.
Vidimo se u Skoplju! DT

PUBLISHER AND CHIEF EXECUTIVE
OFFICER: Torsten OEMUS

Balkanska asocijacija stomatologa osnovana je 1996. godine u
Solunu u Grčkoj, zahvaljujući naporima entuzijastičnih stomatologa iz svih balkanskih zemalja
koji su delili viziju postojanja naučnog društva za stomatologe
koji borave i rade na području
Balkana. Čini je deset zemalja sa
Balkanskog poluostrva (Albanija,

Bosna i Hercegovina, Bugarska,
Kipar, Grčka, Crna Gora, Rumunija, Severna Makedonija, Srbija i
Turska). Cilj je bio da se zbliže i
pruži im se prilika da podele znanje i stručnost. BaSS kongres se
održava svake godine u nekoj
drugoj zemlji Balkana. Priliku da
bude organizator 26. Kongresa,
dobila je Makedonija.

Tradicionalno, dva partnerska
udruženja USSI EDI i Stomatološka
sekcija - DLV-SLD, više od 10 godina uspešno organizuju najkvalitetniji naučni program u kontinuiranoj
medicinskoj edukaciji u regionu.
Dental Tribune, kao medijski
sponzor, i ove godine najavljuje
12. Međunarodni Kongres stomatologa Vojvodine u Novom Sadu, koji
će se održati u peridu od 12-13. maja
u poslovnoj zgradi NISa. Kongres je
pod pokroviteljstvom Pokrajinskog
sekretarijata za zdravstvo i Pokrajinskog sekretarijata za privredu i turizam, Kongresnog biroa Srbije.

Kongresi tematski pokrivaju
sve aspekte moderne stomatologije i dentalne implantologije, kao
i deo medicinskih disciplina koje
su tesno povezane sa oro-facijalnom regijom. Stručni deo programa plod je rada, pre svega Naučnog kao i Organizacionog odbora, koji se pobrinuo da odabere interesantna predavanja i aktuelne
teme, i time da zadovoljimo želju
stručne javnosti za usavršavanjem
i podizanjem nivoa znanja na polju
savremene stomatologije, od preventive do protetike, implantologije, otorinolaringologije i estetske medicine.
Akreditacija važi za: stomatologe, lekare, farmaceute, stomatološke asistente- sestre, zubne tehničare, medicinske sestre.

AD Sinergija
18-20. maj 2023. Opatija
Od 18. do 20. maja u Opatiji u centru Gervais biće održan kongres
pod nazivom AD-Sinergija koji će
okupiti više stotina učesnika iz svih
okolnih zemalja. Učesnike pored
predavanja očekuju zanimljive radionice, kao i nezaboravan socijalni
program.

Advertisement

Rezerviši svoje mesto. i budi
deo jedinstvene priče u dentalnoj
edukaciji koja je rezultat dugogodišnje saradnje i prijateljstva dva
srodna udruzenja, Udruženja za
Estetsku Stomatologiju Srbije
(UESS) i Hrvatskog Društva Estetske Dentalne Medicine (HDEDM).

Naši verni pratioci, distributeri i
partneri, u holu poslovne zgrade
NIS-a izložiće najmodernije prozvode stomatološkog potrošnog
materijala i opreme.
Između ostalih, to su: Mikodental, Galenika, Naturalab, Tehnodent, Neodent, Apeximdent, Denty, Oraldent, Sax inernational, RTG
centar, MedPro-Jan, mnogi drugi.
Časopis Dental Tribune kao i ranijih godina je medijski sponzor
ovogodišnjeg kongresa. Organizator: Stomatološka sekcija DLV-SL.
Suorganizator: Udruženje Stomatologa Implantologa Srbije - USSI
EDI, osnovano 2010. sa sedištem u
Novom Sadu kao partnersko sa
Evropskim udruženjem implantologa BDIZ EDI.

CHIEF CONTENT OFFICER:
Claudia Duschek
Dental Tribune International GmbH
Holbeinstr. 29, 04229 Leipzig, Germany
Tel.: +49 341 4847 4302
Fax: +49 341 4847 4173
General requests: info@dental-tribune.com
Sales requests:
mediasales@dental-tribune.com
www.dental-tribune.com
Material from Dental Tribune International GmbH
that has been reprinted or translated and reprinted
in this issue is copyrighted by Dental Tribune International GmbH. Such material must be published
with the permission of Dental Tribune International
GmbH. Dental Tribune is a trademark of Dental Tribune International GmbH.
All rights reserved. © 2023 Dental Tribune International GmbH. Reproduction in any manner in any language, in whole or in part, without the prior written
permission of Dental Tribune International GmbH is
expressly prohibited.

12. kongres stomatologa Vojvodine
12-13. maj 2023. Novi Sad
Poštovane koleginice, kolege i cenjeni saradnici, nakon tri godine
OnLine Kongresa nastavljamo organizaciju edukacije OnLive.

IMPRINT
INTERNATIONAL
HEADQUARTERS

Imaćemo predavače iz Italije,
Rumunije, Beloruse, Rusije, Izraela,
Hrvatske, Republike Srpske i Bosne
i Hercegovine.

Dental Tribune International GmbH makes every
effort to report clinical information and manufacturers’ product news accurately but cannot assume
responsibility for the validity of product claims or for
typographical errors. The publisher also does not
assume responsibility for product names, claims or
statements made by advertisers. Opinions expressed
by authors are their own and may not reflect those
of Dental Tribune International GmbH

U okviru programa Kongresa
biće organizovane usmene i poster
prezentacije, kao i obavezni Workshop- Hands on (praktični kursevi).
Na sajtovima www.ussiedi.com
i www.dlvsld.org se nalaze sva obaveštenja i važne informacije u vezi
Kongresa.
Čekamo Vas!
Dr Zoran Marjanović
Predsednik stomatološke
sekcije DLV-SLD
Potpredsednik USSI EDI DT

IMPRINT
DENTAL TRIBUNE
SERBIA&MONTENEGRO
EDITION
IZDAVAČ:
DENTAL MEDIA D.O.O
(ekskluzivni nosilac licence
za Srbiju i Crnu Goru)
Bul. Patrijarha Pavla 16A, 21000, Novi Sad
Tel.: + 381 63 568 605
info@dental-tribune.rs,
anitabrzakovic@yahoo.com
www.dental-tribune.rs
GLAVNI I ODGOVORNI UREDNIK:
dr Anita Brzaković
UMETNIČKI DIREKTOR:
Snežana Popov

Premijerno izdanje regionalne povezanosti vodećih stručnih stomatoloških društava uz podršku regionalnih komora i partnera iz industrije.
Najbolje iz sveta estetske dentalne medicine na
jednom mestu.
Renomirani svetski predavači i najveća imena
dentalne industrije dolaze u Opatiju.

Ova dva udruženja odlučila su da
pristupe projektu održavanja periodičnih zajedničkih godišnjih sastanaka na svake četiri godine. Inače se godišnji sastanci oba ova
udruženja odvijaju u maju svake
godine i ima dosta učesnika koji
posećuju oba skupa. U ostalim periodima UESS i HDEDM će nastaviti
sa održavanjem skupova na područjima odakle potiču.

stomatologije i zubne tehnike i da
ukrste znanja i veštine da organizuju skup od regionalnog značaja ne
samo za stomatologe iz Srbije i Hrvatske, već i za kolege iz zemalja regiona. Sve ovo obećava da će se
ovaj kongres pretvoriti u festival
stomatologije koji podjednako
promoviše edukaciju i saradnju
stomatologa u regionu kroz direktnu komunikaciju i druženje .

Želja organizatora je da zajedničkim naporima u naš region dovedu najaktuelnije predavače i demonstratore iz Domen a kliničje

Vidimo se u Opatiji.
Više informacija i detalja na
ad-sinergija.com. DT

PREVODIOC:
dr Anita Brzaković
ŠTAMPA:
Futura, Novi Sad
Distribuira se besplatno u Srbiji i Crnoj Gori
Dental tribune se izdaje kvartalno
Copyright 2006 by Dental Tribune International
Gmbh. All rights reserved.
Materijal od Dental Tribune International GmbH koji
je preštampavan ili preveden i preštampan u ovom
izdanju je zaštićen od strane Dental Tribune International GmbH. Takav materijal mora da bude objavljen uz
dozvolu Dental Tribune International GmbH. Dental Tribine je zaštitni znak Dental Tribune International GmbH.
Sva prava zadržana. © 2023 Dental Tribune GmbH. Reprodukcija na bilo koji način na bilo kom jeziku, u celini ili
delimično, bez prethodnog pismenog odobrenja Dental
Tribune International GmbH je izričito zabranjena.
Dental Tribine GmbH čini sve napore da prenese tačno
kliničke informacije i novosti o proizvodima od strane
proizvođača, ali ne može preuzeti odgovornost za valjanost informacija o proizvodu ili za štamparske greške.
Izdavač takođe ne preuzima odgovornost za nazive proizvoda, informacije o proizvodima ili izjave od strane oglašivača.
Mišljenja izražena od strane autora su njihova lična mišljenja i ne
odslikavaju stavove Dental Tribune International GmbH.

CIP-Katalogizacija u publikaciji
Biblioteka Matice srpske, Novi Sad
616.31 (05)
Dental Tribune: the World’s Dental Newspaper /
glavni i odgovorni urednik Anita Brzaković. - Serbia
and Montenegro edition. - Vol. 1, No. 1 (avgust 2006).-Novi Sad: Dental Media, 2006-. - 42cm
Četiri puta godišnje
ISSN 1452-6425
COBISS.SR-ID 215641863


[3] =>
XXXXXXX

Marathon of
9th
Esthetic Dentistry

Dental Tribune Serbia & Montenegro Edition | 01/2023

edition

Bucharest FACE Club
21–22 April 2023
Program

Lecturers

Friday 21st April 2023
08:00 – 09:00 Registration & Morning Coffee
09:00 – 09:30 Welcome & Opening Ceremony
09:30 – 11:30

Prof. Dr. Nitzan Bichacho
Controlling Natural and Artificial Interfaces at the Smile Zone

11:30 – 13:00

Prof. Dr. Markus Blatz
The CAD/CAM Ceramic Update in Esthetic Dentistry

13:00 – 14:00

Lunch Break

14:00 – 15:30

MDT Shigeo Kataoka
Similarity of Natural Tooth Morphology and the Three Basic Morphologies for Esthetic
Prosthodontics

15:30 – 16:30

Dr. Dan Lazăr
Anterior & Posterior Dental Abrasion. What should we do?

16:30 – 18:00

Dr. Florin Cofar
Bottlenecks in digital dentistry

21:00 – open end FACE Club Exuberant Joy Party

Prof. Dr. Nitzan
Bichacho
(Israel)
Prof. Dr. Markus
Blatz (USA)

MDT Oliver Brix
(Germany)

Dr. Florin Cofar
(Romania)

Dr. Mirela Feraru
(Israel & Romania)

Assoc. Prof. Dr.
Marko Jakovac,
DMD, MSc, PhD
(Croatia)
MDT Shigeo
Kataoka (Japan)

© FACE Club

nd
Saturday 22
22nd
April
April2023
2023

10:00 – 11:30

Dr. Mirela Feraru
Harmonizing Smiles in Challenging Esthetic Treatments Perio – Prosthetic approach

11:30 – 13:00

MDT Oliver Brix
Fascinating All-Ceramics – Beyond the Limits

13:00 – 14:00

Dr. Markus Lenhard
Esthetic modifications using direct composites

14:00 – 15:00

Coffee Break

15:00 – 16:00

Dr. Dan Pătroi
Minimally invasive preparations for restoring esthetics and function

16:00 – 17:00

MDT Florin Stoboran
From IMPRESSION to EXPRESSION in Vertical Dimension

17:00 – 18:00

Prof. Dr. Marko Jakovac & DDT Dragan Stolica
Digital protocol in minimally invasive dentistry

18:00

Closing & See you next Marathon!

ivoclar.com/de_at/marathon2023

Making People Smile

Dr. Dan Lazăr
(Romania)

Dr. Markus Lenhard
(Switzerland)

Assoc. Prof. Dr. Dan
Pătroi, DDS, PhD
(Romania)
MDT Florin
Stoboran
(Romania)
DDT Dragan Stolica
(Slovenia)

3


[4] =>
STRUČNI TEKST

4

Dental Tribune Serbia & Montenegro Edition | 01/2023

1

2

3

Estetska kamuflaža i korekcija
hipomineralizacije sekutića
uzrokovane traumom
Autor: Dr Clarence Tam,
Novi Zeland

O slučaju:
Zdrav 11-godišnji dečak došao je u
ordinaciju zbog nestabilnih i nepravilnih kompozitnih ispuna na
njegovim središnjim gornjim sekutićima. Zubi su inicijalno opisani
kao klasična hipomineralizacija
kutnjak-sekutić (MI) s nekavitiranom, smeđom hipomineralizacijskom lezijom lokalizovanom na
zubu 11 i zubu 21, a dodatni MI status je nakon nekomplikovanog
preloma gleđi usled udarca metalnom flašom za piće (Sl. 1). Pacijent
je opisan kao da je u stanju srednje
mešovite denticije. Navedene su
mogućnosti estetskog lečenja uključujući mogućnost predprotetskog izbeljivanja. To su roditelji odbili nakon saznanja da će postupke
izbeljivanja verovatno ponavljati u
budućnosti zbog izbijanja preosta-

lih trajnih zuba, uz rizik od razlike u
boji s izbeljenim zubima. Izbeljivanje deluje na smanjenje hromatskih
aspekata hipomineraliziranih lezija
i istovremeno podiže vrednost pozadinske boje, smanjujući vizualni
kontrast između lezije i zuba. Infiltracija smolom uvek je opcija za nekavitirane hipomineralizirane lezije, ipak, s rezidualnim kompozitom
koji prekriva zube, strukturnim nedostacima uzrokovanim traumom i
prisutnošću hromatskih regija unutar područja organski bogate hipomineralizacije, izabran je konzervativni pristup, kako za povećanje
predvidljivosti vezivanja u regiji
tako i za vizualno uklanjanje lezije.

što povećava proporcionalnu količinu vazduha u zubu, smanjujući indeks prelamanja s 1,33 (voda) na
1,00 (vazduh) čime se povećava indeks refleksije, a time i vizualna
vrednost i neprozirnost (Sl. 2). IPS
Empress Direct (Ivoclar) kompozitni uzorci boja odabrani su i postavljeni tako da preklapaju incizalno
područje zuba 22, koji ima funkciju
referentne boje zuba. Odgovarajuće boje dentina postavljene su cervikalno, gde je gleđ bila najtanja, a
boja dentina najizrazitija. Kao na
karte boja označene su halo i
subhalo translucencije. Za ovaj
slučaj odabrana je boja gleđi A1 i
boja dentina A2 (Sl. 3).

Postupak:

Nakon apikalne primene anestezije u trajanju od 90 sekundi i
primene 1,4 karpule 2% lignokaina
s 1:100 000 rastvorom epinefrina
(Septodont) putem bukalne infiltracije, regija je izolovana razdvojenom gumenom kvačicom sa ste-

Odabir boje dovršen je pre primene lokalnog anestetika na bazi
18% benzokaina/2% tetrakaina
(Zap, Germiphene). Poznato je da
dehidracija smanjuje sadržaj vode,

zaljkama (Sl. 4). Stari restaurativni
materijal je uklonjen, a hipomineralizovana regija konzervativno
smanjena kako bi se izložila poboljšana količina anorganskog supstrata za vezivanje. Uočeno je da postoje hipomineralizirana područja
u srednjoj i incizalnoj trećini na oba
srednja sekutića i 11 i 21. U gleđi je
primećen deblji kosi lom, koji nije
došao do palatinalne površine. Odlučeno je ostaviti to područje i ojačati ga vezivnim restaurativnim
materijalom, minimalno invazivnim
načinom (Sl. 5). Površina je izolovana za primenu adheziva s potpunim nagrizanjem, a prva tanka lingvalna ljuskica oblikovana je i definisana bojom A2 gleđi s halo A2
Dentin (IPS Empress Direct). Ovo
područje je oblikovano vrlo tanko
kako bi se ostavio prostor za sledeće slojeve koji bi definisali željenu
translucenciju u ovoj zoni. Smolasti
premaz postignut je u hipomineraliziranoj zoni pomoću 3 mikro sloja

4

5

6

7

8

9

boje A2 Tetric EvoFlow (Ivoclar) (Sl. 6).
Područje hipomineralizacije na oba
zuba tretirano je sledećim, tankim
slojem A2 Dentina, koji je imao za
cilj da uskladi vrednost i boju tela
zuba te da stvori incizalne nepravilnosti tipične za unutrašnju anatomiju dentina. Bolje definisna i ispravljena vrednost halo efekta koju
smo želeli, postignuta je korišćenjem prilagođene mešavine IPS
Empress Color White: Oker u srazmeri 9:1. Ovaj halo efekt izrađen je
pomoću prilagođenog instrumenta za oblikovanje pukotina (TNTAM1, Hu-Friedy) (Sl. 7). Određeni
stepen opalescencije bio je poželjan između incizalnih prstiju, te je
stoga nanešena boja Opal Trans
(IPS Empress Direct) pomoću instrumenta OptraSculpt (Ivoclar).
Važno je napomenuti da upotreba
instrumenta OptraSculpt otklanja
ili smanjuje kliničku potrebu za korišćenjem smole koja sprečava lepljenje kompozita na instrument,


[5] =>
NOVOSTI

5

Dental Tribune Serbia & Montenegro Edition | 01/2023

10

11

obzirom da smola ima sposobnost
da oslabi ili promeni fizikalna svojstva kompozita ako se koristi u prekomernim količinama. Često, pojedinačni ili višestruki fini neprozirni
spojevi s dentinom vide se iznutra
od halo efekta do tela dentina. To
je postignuto upotrebom Empress
Direct White koji je u ovom slučaju
postavljen površinski u odnosu na
stvrdnuti Opal Trans sloj (Sl. 8). Završni sloj gleđi A1 postavljen je (IPS
Empress Direct) pomoću instrumenta OptraSculpt, a primarna anatomija
je oblikovana i definisna (Sl. 9). Sekundarna anatomija mapirana je i
oblikovana pomoću niza finih dijamantnih svrdla s vrhom igle i tankim zakošenjem (Mani) (Sl. 10) pre
završne dorade i poliranja, pomoću abrazivnih diskova i dvostepenog sastava poliranja OptraGloss,
koji je lepo istakao sekundarnu i
tercijarnu anatomiju (Sl. 11).
Postoperativna analiza ukazuje
na uspešnu vizualnu eliminaciju
problematičnih područja, incizalnu
razigranost i značaj translucencije,
te nudi glatku, bioanatomsku površinu koja bi trebala otkloniti sve
brige koje pacijent ima u vezi sa samopouzdanjem u osmehu, dugi niz
godina (Sl. 12).

Rasprava:
Hipomineralizacija sekutića je
podskup hipomineralizacije kutnjak-sekutić, stanja koje je estetski
i često funkcijski oslabljujuće kod
zahvaćenih pojedinaca. Ima multifaktorsku etiologiju koja pogađa
približno 16% severne evropske

populacije (1) u zajednicama s niskim
nivoom ili premalo fluorida. Razdoblje osetljivosti je od 32 nedelje
u materici do 5,5 godina starosti i
rezultira defektom lezije gleđi koji
počinje na razini dentinogleđnog
spoja (DEJ) i širi se površinski. Nasuprot tome, fluorozne lezije nastaju zbog prisutnosti prekomernih
sistemskih nivoa fluorida i karakteriziraju proširenje od površine prema gleđno cementnoj granici.
Defekt MIH ili incizalne hipomineralizacije primećuje se u postsekretornom stadijumu amelogeneze,
što ostavlja površinu koja je slaba i
osetljiva na brzu post-eruptivnu
razgradnju od žvačnih i okolišnih
sila, povećavajući rizik od sekundarnog propadanja. Ova rezultirajuća površina definisana je kao nepravilnija, porozna s neorganizovanim kristalima hidroksiapatita, vizualno nejasna i manjkavog volumena. Crombie i saradnici (2) odredili
su anorganski sadržaj zahvaćenih lezija gleđi na 58,8% (vol%) u odnosu
na nezahvaćenu gleđ na 86%.
Strategije se klasifikuju od neinvazivnih do progresivno invazivnih
zavisno od želja pacijenta i zaštite,
ako je primenjivo. Protokoli izbeljivanja na bazi vodonikovog i karbamid
peroksida uspešno su korišćeni sa ili
bez strategija infiltracije smolom, pri
čemu poneki imaju vrlo različite
uspehe u literaturi (3).
Pacijent je u ovom slučaju uz
podršku svoje majke zaključio,
kako i predprotetsko izbeljivanje i
infiltracija smolom imaju ograničeni odnos troškova i koristi budu-

12

ći da drugi zubi, koji tek trebaju izbiti intraoralno, mogu imati tamniju boju ili vrednost i zahtevaju
naknadno izbeljivanje. Kako je već
postojao manjak volumena gleđi
zbog traume, zajedno s istaknutom hromatskom hipomineraliziranom lezijom na 11, donešena je
odluka da se nastavi samo s redukcijskim pristupom. To omogućuje istovremeno smanjenje supstrata s visokim delom organskih
materija i povećava mineralnu gustoću dobijenog supstrata, istovremeno osiguravajući prostor za korektivno nanošenje slojeva smole
s predvidljivijom snagom adhezivne veze. (4)
IPS Empress Direct odabran je
kao direktni restaurativni materijal
budući da pokazuje veoma visoke
tolerancije u pogledu translucencije, neprozirnosti i fluorescencije u
odnosu na prirodno. Promer barijumskog stakla od 0,7 mikrona za
dentin i 0,4 mikrona za gleđ osigurava klinički performanse u odnosu
na čvrstoću i otpornost na trošenje
što se odnosi na svaki sloj. Polimerizacijsko skupljanje kontroliše se u
sloju dentina koji se često nanosi izdašnije pomoću predpolimera, koji
istovremeno povećavaju njegovu
čvrstoću. Rendgen vidljivost se pojačava upotrebom iterbijum trifluorida, koji takođe otpušta fluoride. To je materijal dizajniran za optimalne optičke, kliničke i funkcijske
performanse korišćenjem smolaste
kompozitne gleđ-dentinske nadoknade i ostaje zlatni standard u
modernom direktnom restaurativnom postupku. DT

Literatura:
1. Weerheijm KL: Molar incisor hypomineralisation (MIH). Eur J Paediatr Dent 2003, 4:114120.

3. Fayle SA. 2003. Molar Incisor Hypomineralization: Restorative Management. Eur J Paed
Dent 3:121-126

2. Crombie, F, Manton DJ, Palamara JEA,
Zalizniak I, J Cochrane N, Reynolds E. 2013.
Characterisation of developmentally hypomineralised human enamel. J Dent. 41.
10.1016/j.jdent.2013.05.002.

4. Kumar H, Palamara JEA, Burrow MF, Manton DJ 2017 An investigation into the effect
of a resin infiltrant on the micromechanical
properties of hypomineralised enamel. Int J
Paed Dent 27(5):399-411

O autoru
Dr Clarence Tam, HBSC, DDS, AAACD, FIADFE
Dr Clarence Tam je podreklom iz Toronta, Kanada, gde je stekla doktorat dentalne hirurgije i specijalizaciju iz dečje stomatologije na Univerzitetu Zapadnog
Ontarija i Univerzitetu u Torontu. Clarencina ordinacija usmerena je na restaurativnu i kozmetičku stomatologiju, a ona nastoji da pruži odgovarajući tretman
svakom pacijentu. Objavljuje članke u lokalnim i međunarodnim stomatološkim
novinama, piše članke, pregleda radove i razvija prototipove proizvoda i tehnika u kliničkoj stomatologiji. Često i kontinuirano drži predavanja u inostranstvu.
Clarence ima višestrano stomatološko iskustvo. Ona je bivša predsednica i direktor Novozelandske akademije kozmetičke stomatologije. Ona je jedan od
samo dva stomatologa u Oceaniji koji su sertifikovani članovi Američke akademije za kozmetičku stomatologiju (AACD). Štoviše, Clarence održava status stipendista Međunarodne akademije za dentofacijalnu estetiku. Član je u Savetodavnom odboru za Dental Aziju i deo je Restaurativnog savetodavnog odbora
za Henry Schein Dental Novi Zeland. Osim profesionalnih organizacija kojima
pripada, Clarence je voditeljka ključnih mišljenja za niz globalnih stomatoloških
firmi, uključujući Triodent, Coltene, Kuraray Noritake, Hu-Friedy, J Morita Corp,
Henry Schein, Ivoclar, Kerr, GC Oceanija, SDI i DentsplySirona. Štaviše, ona je
jedini Voco stipendist na Novom Zelandu i u Australiji.
Clarence učestvuje u brojnim dobrotvornim poduhvatima i jako je ponosna na
postizanje prelepih osmeha za pacijente u i oko svoje zajednice. Ona je član u
odboru Smiles For the Pacific, obrazovne institucije i dobrotvorne organizacije
koja ima za cilj proširenje usluge profesionalne stomatologije u celoj regiji Južnog Pacifika. Ona je uključena u Delta Gamma Sorority i želi da predvodi projekte koji su usklađeni sa Službom za vid u južnom Pacifiku.
Dr. Clarence P. Tam, HBSc, DDS, AAACD, FIADFE
P.O. Box 99-155, Newmarket, Auckland 1149, New Zealand

Stomatološke asistente i zubne tehničare Kanada
dodala u program imigracije kvalifikovanih radnika
Autor: Jeremy Booth,
Dental Tribune International
OTAVA, Kanada: Zanimanja stomatološki asistent i zubni tehničar dodata su kanadskom programu Federal Skilled Worker (FSW), što olakšava kvalifikovanim kadrovima da se
presele u tu zemlju, a stomatolozima
u Kanadi da regrutuju osoblje na
međunarodnom nivou.
Immigration Canada objavila
je promenu u saopštenju za jav-

nost, navodeći da je to bilo neophodno kako bi se rešio nedostatak
stomatoloških higijeničara i stomatoloških asistenata, dve profesije koje su bile „hot” tj. veoma tražene u zemlji.
Prema dr Brajanu Baretu, izvršnom direktoru Stomatološkog
udruženja ostrva princa Edvarda,
nedostatak stomatoloških asistenata je akutan i u porastu. On je u
saopštenju za javnost prokomentarisao: „Jedini način je da se obu-

či mnogo više [dentalnih higijeničara i asistenata] i, pošto se to ne
može brzo uraditi, problem će biti
tu prisutan narednih nekoliko godina. Prosečna starost ljudi u tim
zaniumanjima se takođe povećava
i sve će se više njih takođe penzionisati, tako da neće doći do brzog
rešavanja problema.”
U saopštenju za javnost se navodi da je sredinom januara u Kanadi postojalo 1.491 slobodno
radno mesto za stomatološke asi-

stente i da je prosečna godišnja
plata stomatoloških asistenata u
zemlji trenutno 48.223 kanadskih
dolara (33.236 EUR).
U novembru prošle godine na
listu FSW je dodato ukupno 16 novih radnih mesta. Program FSW
nudi kandidatima pristup kanadskom
imigracionom
sistemu
Express Entry i uključuje 370 kvalifikovanih zanimanja. Zanimanje
stomatolog je već bilo na listi, kao
i zanimanja zubnog higijeničara,

stomatološkog terapeuta, dentalnog tehnologa i zubnog tehničara.
Ostali poslovi u zdravstvu koji
su dodati na listu prihvatljivih zanimanja su medicinska sestra, tehnički pomoćnik u apoteci i sl. Više
informacija o programu FSW može
se naći na web stranici kanadske
vlade: www.canada.ca. DT
Postanite naš Facebook prijatelj
Dental Tribune Srbija


[6] =>
STRUČNI TEKST

6

Dental Tribune Serbia & Montenegro Edition | 01/2023

Primena polimera visokih performansi
(breCAM.HIPC) u izradi hibridnih nadoknada
Autori: Dr Milica Jovanović,
Z.T. Vladimir Veselinović,
Doc. dr Marko Milosavljević
Protetska rehabilitacija bezubih
pacijenata konvencionalnim zubnim protezama ima veliki broj nedostataka počev od smanjene
žvačne efiksanosti, učestale pojave
dekubitalnih lezija na oralnoj sluzokoži, potreba za podlaganjem,
do činjenice da izostanak stimulusa
od strane prirodnih zuba dovodi do
resorpcije koštanog tkiva (1). Navedeni nedostaci mogu značajno da
naruše kvalitet života bezubih pacijenta, pa nije iznenađujuće da kliničari pribegavaju izradi hibridnih
nadoknada nošenih implantima, na
nivou multi unit abatmenta.
Prednost primene multi unit
abatmenta jesu mogućnost korekcije različitih visina implantata i ko-

rekcije ugla implantata, uspostavljanje ravne restaurativne platforme za hibridnu nadoknadu, kao i
mogućnost podizanja konekcije
implantata što bliže površini gingive, dok je uklanjanje same nadoknade pojednostavljeno. Uzimajući

raciju (2,3). Jedna od nedoumica koja
se nameće kliničarima pri izradi
ovakvih nadoknada svakako je izbor materijala.
U izradi hibridnih nadoknada
koriste se različite kombinacije ma-

poznati, obzirom da se ovi materijali u protetici upotrebljavaju dugi
niz godina (4).

šenih proteza. Tretman BioHPP-om
značajno smanjuje žvačne sile tj. kompresiju i torziju i delimično ih kompenzuje za razliku od titanijuma ili keramike, što rezultuje prijatnim osećajem za pacijenta, manjim funkcionalnim poremećajima ili tehničkim

Uprkos uspešnoj primeni poli-metil-met-akrilata (PMMA) i kompozita na bazi smola u konvencio-

Tabela 1. Karakteristike polimera (Bredent)

Materijal

Modulus
elastičnosti

Otpornost
na savijanje

Rastvorljivost
u vodi

Apsorpcija
vode

Rezidualni
monomer

Vrsta nadoknade
(dugotrajnost)

BioHPP

>4550 MPa

> 180 MPa

<0,3 μm/mm³

<6,5 μm/mm³

≤ 0,5%

trajna – više godina

BreCAM.HIPC

>2200 MPa

> 120 MPa

<0,3 μm/mm³

<16 μm/mm³

≤ 0,5%

trajna

u obzir vreme i resurse koje kliničari i pacijenti ulažu u restauraciji bezubih vilica nadoknadama nošenim
implantatima, multi unit abatmenti
predstavljaju skromno ulaganje u
efiksanu, tačnu i predvidivu restau-

terijala, od legure metala, titanijuma, keramike, polimera ili kompozita. Prednosti i nedostaci metalnih
legura i keramčkih materijala u pogledu fizičko-mehaničkih karakteristika i finansijskog momenta su

Bilder: ZT Antonio Lazetera - Savona - Italy

Advertisement

breCAM.HIPC

breCAM.BioHPP

crea.lign

nalnoj protetici, veliku popularnost
i uspešnost na polju implantno-protetske terapije imaju polimeri visoke gustine i polimerni
kompoziti. Prvi polimer koji je razvijen da bi zamenio metale i slabije polimere kod fiksnih i mobilnih
zubnih nadoknada je takozvani poli-eter-eter-keton (PEEK) iz grupe poliarileterketona (PAEK) (5). Prva kompanija u svetu koja je iskoristila polimere na bazi PEEK-a kao materijal za
izradu skeleta tj. osnove zubnih nadoknada, jeste Bredent. BioHPP je
upravo ta vrsta polimera koju je razvio Bredent, i spada u polimere visokih performansi ojačan sa 20% keramičkih punioca, na bazi aluminijum i cirkonijum oksida (6). Keramički punioci su dodati sa ciljem poboljšanja mehaničkih karakteristika, većeg stepena poliranosti
materijala, smanjanja plak retencije, kao i duže postojanosti boje.
Smatra se univerzalnim materijalom za izradu skeleta (framework)
kod fiksnih, mobilnih i implantno no-

komplikacijama, a takođe štiti implante tokom perioda oseointegracije. Spada u biokompatibilne i nealergogene materijale, ne sadrži
metalne, oksidne i monomerne sastojke, a takođe ne prebojava gingivu. Značajno je da ne dovodi do
pojave metalnog ukusa u ustima i
ne postoji razlika u percepciji temperaturnih promena u odnosu na
prirodne zube (4,6).
Druga vrsta materijala na bazi
polimera koji je nakon BioHPP-a
razvila kompanija Bredent je
breCAM.HIPC za izradu privremenih ili trajnih nadoknada sa
dugoročnim uspehom. I jedan i
drugi polimer su napravljeni kao
mašinski obradivi materijali, i primenjuju se pomoću substraktivne, tj. CAD/CAM tehnologije.
Takozvani „High Impact Polymer
Composit“ (HIPC) predstavlja amorfni, hemijski inertan, visoko umreženi
polimerni kompozitni materijal,

Tabela 2. Indikacije prema proizvođaču

2 in 1

Dvostruki benefit za vaš CAD protokol
breCAM diskovi
„Definitivne fiziološke restauracije“

breCAM.BioHPP i breCAM.HIPC - visoko performantni polimeri za digitalni
protokol. Konstrukcije i viniri u samo jednom file-u - usmerite pažnju
isključivo na estetske zahteve pacijenta.
• Predvidivo | Dosledna i precizna reprodukcija rezultata.
• Neprevaziđen | Optimalna veza materijala za fasetiranje i konstrukcije: fiziološka & biokompatibilna.
• Efikasno | Benefiti ostaju u vašoj laboratoriji.

Informativni materijal potražite na:
http://www.bredent.com/de/bredent/download/28936/

B r e d e n t doo | D u b l j a n s k a 2 5 | B e o g r a d | T e l . ( + 3 8 1 ) 0 1 1 2 4 3 0 2 9 5 | w w w. b r e d e n t . c o m

Indikacija

BioHPP

breCAM.HIPC

Krunice

✔

✔

Mostovi, ne više od
2 međučlana

✔

✔

Krunice i mostovi na
implantima

✔

✔

Primarne
dvostruke krune

✔

✔

Skelet
parcijalne proteze

✔

✔

Sekundarne
dvostruke krune

✔

✔

Toronto mostovi

✔

×

Inleji, onleji

×

✔

Fasete

×

✔

Framework za nadoknade
na implantima

✔

✔

Monolitne nadoknade
na implantima

×

✔


[7] =>
NOVOSTI

7

Dental Tribune Serbia & Montenegro Edition | 01/2023

stoga ima defitivno i bolje karakteristike u odnosu na konvencionalni
PMMA (7). Često se meša sa PEEK-om
tj. BioHPP-om, jer oba materijala imaju veću elastičnost kada se porede sa
cirkonija keramikom ili sa legurama
metala. Sa druge strane tvrdoća BioHPP-a je veća u odnosu na HIPC, što
čini BioHPP težim za obradu, završnu obradu i adheziju estetskih materijala koji se koriste za fasetiranje
i karakterizaciju.
HIPC karakteriše odlična obradivost, elastičnost i mogućnost izbora različitih nijansi boje koje se
nalaze među VITA uzorcima, za razliku od BioHPP-a koji je monolitan
i jednobojan i ne nudi izbor među
ključevima za boje. Proizvodi se u
uslovima povišene temperature od
120°C i pod pritiskom od 250 bara.
Činjenica je da je breCAM.HIPC
plak rezistentan, ima odličnu kompatibilnost prema gingivi kao i postojanost boje, translucentnost i
opalescentnost, slično kao kod direktnih keramičkih vinira i presovane keramike. Nadoknade koje se
izrađuju koristeći breCAM.HIPC
mogu biti monolitne ili se mogu
naknadno fasetirati (8,9).
U poređenju sa keramikom, HIPC
pokazuje dugotrajnu stabilnost, tj.
ne podleže tzv.starenju, što je naročito karakteristično za cirkonija
keramiku. Povećana elastičnost materijala, u kombinaciji sa činjenicom
da može biti monolitan, izostavlja
mogućnost za pojavu problema
loma i delaminacije tzv. chippinga
koji je karakterističan za keramiku
(10)
. Upravo ta dugoročna stabilnost
i pouzdanost samog materijala dovode do manjih potreba za reparaturom nadoknade, i povećava konačni kvalitet rada.
Kad su nadoknade izrađene od
cirkonija ili slojevane keramike i postoji potreba za reperaturom keramike kao posledica delaminacije
keramike, ista je otežana za razliku
od reaparature HIPC-a koja je pojednostavljena.

HIPC može biti izuzetan ,,saveznik“ u izradi nadoknada na implantima zbog smolaste komponente i manje tvrdoće čime bi amortizovao
eventualne traume periimplantnog
mekog tkiva ili antagonista, a koje se
mogu javiti usled razvijanja većih sila
pri žvakanju.
Osnovne karakteristike BioHPP-a
i breCAM.HIPC materijala date su u
tabeli 1, a njihove indikacije u protetici prema uputstvu proizvođača
date su u tabeli 2.

1

2

Prikaz slučaja:
Pacijent starosti 79 godina javio
se radi protetskog zbrinjavanja bezubosti u gornjoj i donjoj vilici. Nakon
implantološke intervencije i potvrđene oseintegracije implantata u gornjoj i donjoj vilici nakon 4 meseca od
tretmana pristupilo se izradi hibridnog rada u gornjoj i donjoj vilici. Materijal izbora je HIPC poduprt šinom
izrađenom od legure Co-Cr.

Protokol rada
(kliničke faze):
1. Otisak na nivou multiunit abatmenta
digitalni/analogni otisak.
2. Određivanje međuviličnih odnosa/
određivanje boje zuba.
3. A. Proba metalne konstrukcije (šine)
uz obaveznu kontrolu preciznosti doseda (Sl. 1).
4. B. Spajanje metalne konstrukcije sa
polimerom i proba polimera (Sl. 2).
5. Proba monolitnog HIPC-a/Određivanje boje gingive (Sl. 3).
6. Predaja rada (Sl. 4 ).
7. Kontrolni pregledi/zaštita šrafa
multiunitabatmenta teflon trakom i
ispunjavanje otvora kompozitom.

1

3

4

Sl. 1: A. Proba metalne konstrukcije (šine) uz obaveznu kontrolu preciznosti doseda. Sl. 2: B. Spajanje metalne konstrukcije sa polimerom i proba polimera.
Sl. 3: Proba monolitnog HIPC-a/Određivanje boje gingive. Sl. 4: Predaja rada.

4. CAD/CAM izrada monolitnog
HIPC-a, cut back tehnika.
5. Fasteranje kompozitima vestibularne površine nadoknade (Sl. 5).
6. Glaziranje nadoknade (Sl. 6 ).
Zbog neočuvanih propiceptornih impulsa i mogućih parafunkcionalnih aktivnosti preporuka je izrada zaštitnog splinta kod pacijenata
sa ovakvim tipom nadoknada. DT

O autorima
Dr Milica Jovanović
Doc. dr Marko Milosavljević

Fakultet medicinskih nauka, Univerzitet u Kragujevcu.

Z.T. Vladimir Veselinović

Laboratorija za zubnu tehniku „V-dental lab“ Beograd

Napomena: Spisak literature kod izavača.

Protokol rada
(laboratorijske faze)
1. Virtualni dizajn nadoknade.
2. Izrada zagrižajne šablone.
3. 3D štampa metalne konstrukcije
i izrada polimera 3D štampom.

5

6

Sl. 5: Lateralni prikaz faseta. Sl. 6: Finalni izgled u centralnoj okluziji.

Hipomineralizacija gleđi: Istraživanje ukazuje na
antiinflamatorne lekove koji se obično koriste kod dece
Autor: Jeremy Booth,
Dental Tribune International
SAO PAULO, Brazil: Procenjuje se da
defekti zubne gleđi pogađaju oko
20% dece širom sveta, a slučajevi
kao što su lom dečijih zuba kao rezultat žvakanja su veliki problem za
kliničare. Nedavno istraživanje koje
su sproveli istraživači sa Univerziteta
u Sao Paulu otkrilo je da antiinflamatorni lekovi koji se obično prepisuju
deci mogu biti povezani sa ovim slabo shvaćenim stanjem.
Istraživači sa Stomatološkog
fakulteta Ribeirao Preto i Fakulteta
farmaceutskih nauka na Univerzi-

tetu proučavali su efekte nesteroidnih antiinflamatornih lekova
(NSAID) na biomineralizaciju gleđi kod mužjaka miševa. Utvrđeno
je da su ekstrahovani zubi koji su tretirani nesterodnim antiinflamatornim lekovima celecoxib i indomethacin u periodu od 28 dana imali
smanjen nivo kalcijuma i fosfata i
manju mineralnu gustinu, te su se
lakše lomili. Ono što je najvažnije,
istraživači su otkrili promene u zubima u proteinima koji su važni za biomineralizaciju gleđi i diferencijaciju
ćelija. Nalazi su, kako su napisali
istraživači, aludirali na mogućnost
da NSAID mogu imati uzročno dejstvo u razvoju defekata zubne gleđi.

U članku Fondacije za istraživanje Sao Paula o ovom istraživanju je navedeno da je radoznalost
istraživača bila podstaknuta činjenicom da se defekti zubne gleđi
javljaju u prvim godinama života,
kada su bolesti i visoke temperature
česte. „Ove bolesti se obično leče
NSAID, nesteroidnim antiinflamatornim lekovima koji inhibiraju aktivnost ciklooksigenaze i smanjuju
proizvodnju prostaglandina“, rekao
je za fondaciju autor dr Francisco
Paula-Silva, vanredni profesor pedijatrijske stomatologije na Univerzitetu. „Međutim, poznato je da su ciklooksigenaze i prostaglandini fiziološke materije za zubnu gleđ, pa

smo se zapitali da li se ovi lekovi
mešaju u normalno formiranje gleđne strukture“, dodao je autor.
„Trenutno nam studija barem
nudi trag o identitetu novog “igrača” koji bi mogao biti uključen u
razvoj defekata zubne gleđi. Do
sada smo bili potpuno u mraku",
rekla je dr Paula-Silva.
Istraživači sada planiraju da
sprovedu i kliničku studiju kako bi
potvrdili ove rezultate. „Analizićemo istoriju bolesti dece sa defektima zubne gleđi i njihovu upotrebu NSAID lekova, i postavićemo
kliničku studiju koja će povezati

dva skupa podataka da vidimo da
li se ista stvar dešava i kod ljudi.
Ako je tako, možemo dati preporuke o tome koje lekove ne treba
koristiti za koje pacijente. Takođe
možemo pomoći u izradi odgovarajućeg protokola lečenja u budućnosti“, rekao je dr Paula-Silva.
Ovo istraživanje pod nazivom
“Enamel biomineralization under
the effects of indomethacin and celecoxib non-steroidal anti-inflammatory drugs” objavljena je u onlajn
izdanju časopisa Scientific Reports
22. septembra 2022, uoči objavljivanja u štampanom izdanju. DT


[8] =>
STRUČNI TEKST

8

Dental Tribune Serbia & Montenegro Edition | 01/2023

Pušenje i/ili estetika:
Uporedni prikaz pacijenta pušača koji je prešao na bezdimni duvanski proizvod
i pacijenta pušača koji je prestao da puši
Autor: Dr Ivana Eskić

Uvod
U moderno doba ultimativne estetike, pojam estetske stomatologije
nije stran. Pacijenti dolaze kod stomatologa sa sve većim estetskim
zahtevima. Iako naša stomatologija
prati svetske trendove, često se u
praksi suočavamo sa različitim poteškoćama, počevši od bazične terapije, preko komplikovanih stomatoloških zahvata pa i održavanja
postignutih rezultata. Pacijenti pušači su nam zbog toga svakodnevno prisutni u praksi i sa svojim
estetskim zahtevima ne zaostaju za
nepušačima. Često njihove želje
nisu u skladu sa indikacijama, a za
realizaciju zahtevaju prestanak pušenja. Stomatolog ima značajnu
ulogu u odvikavanju pacijenata od
pušenja kroz jednostavno i razložno objašnjenje kako ova loša navika negativno utiče na zdravlje i
estetiku usne duplje.
Sagorevanjem duvana oslobađa se duvanski dim koji na usnu duplju deluje štetno hemijski i termički. Upravo su estetske promene
prve uočljive negativne posledice
pušenja duvana. Čvrsta komponenta duvanskog dima, taloži se u
vidu estetski neprihvatljivih pušačkih pigmentacija na površini zuba
(gleđ, plombe, keramičke nadoknade) čineći je lepljivijom i plak
prijemčivijom. Na taj način se stvaraju uslovi za lakšu akumulaciju
zubnog plaka i kamenca. Otežano
održavanje oralne higijene dovodi
do češćih oboljenja čvrstih (karijes) i
mekih tkiva usne duplje (gingivitis,
parodontopatije). Rastvorljivi pigmenti duvanskog dima ugrađuju
se u kristalnu rešetku hidroksiapatita i prebojavaju zube od žute do
braon boje. Imaju sposobnost da
znatno preboje i kompozitne zubne
ispune. Hronični hemijski i termički
nadražaj duvanskog dima na sluzokožu usne duplje i pljuvačne žlezde, uzrokuje upalne i degenerativne
promene i suvoću usta pušača. Smanjena oksigenacija usne duplje zajedno sa sledstvenom prevalencom
anaeroba i lako isparljivim sumpornim jedinjenjima duvanskog dima
dovodi do neprijatnog zadaha. Naučno dokazan kompromitovan lokalni i opšti imunitet pušača razlog je
povećane incidence različitih promena i oboljenja u usnoj duplji koji
se javljaju u agresivnijoj formi. Duvanski dim kompromituje različite
vidove terapije u usnoj duplji i otežava održavanje postignutih rezultata. Štetan uticaj duvanskog dima
na oralno zdravlje i na estetiku
zuba direktno je proporcionalan
dužini pušačkog staža, količini i frekvenci pušenja cigareta kao i lokalnom i opštem imunitetu pušača.

PACIJENT A:

Sl. 1.0: Pacijent A, pušač pri prijemu.

Sl. 1.1: Pacijent A, pušač nakon poliranja i beljenja zuba.

Prikaz slučaja

PACIJENT B:

Pacijent muškog pola, starost
50 godina,višegodišnji pušač (dužina pušačkog staža preko 30 god.,
30-40cig/dan; u daljem tekstu: Pacijent A) i pacijent muškog pola,
starost 48 godina, višegodišnji pušač (30 god., oko 30cig/dan; u daljem tekstu: Pacijent B). Oba pacijenta se javljaju na redovnu kontrolu, poliranje zuba (uklanjanje pušačkih pigmentacija, zubnog kamenca i mekih naslaga). Žale se na
brzo gomilanje estetski neprihvatljivih naslaga, otežanu oralnu higijenu, prebojavanje zuba, neprijatan
zadah iz usta, suvoću usta, smanjen
osećaj ukusa i mirisa i žarenje jezika. Nezadovoljni su i kratkotrajnošću postignutih estetskih rezultata.
Nakon pregleda i uvidom u stomatološki karton, utvrđeno je da je od
prošle njihove posete stomatologu
prošlo svega 4 meseca.

Sl. 2.0: Pacijent B, pušač pri prijemu.

Pacijent A koji u prošlosti u više
navrata pokušava da prestane sa
lošom navikom pušenja i u tome ne
uspeva, ovog puta nakon jasnog
objašnjenja o štetnosti duvanskog
dima odlučuje se da klasičnu cigaretu zameni alternativnim bezdimnim duvanskim proizvodom. Odlučeno je da se objektivne i subjektivne promene u usnoj duplji prate u
funkciji vremena od 1, 2 i 4 meseca.

Sl. 2.1: Pacijent B, pušač nakon poliranja i beljenja zuba.

Pacijent B se međutim odlučuje
za postepeno odvikavanje od pušenja uz pomoć stomatologa. U prva
Sl. 1.2: Pacijent A, kontrola nakon mesec dana od prelaska
na bezdimni duvanski proizvod.

Sl. 2.2: Pacijent B, kontrola nakon mesec dana pušenja cigareta.

Sl. 1.3: Pacijent A, kontrola nakon 2 meseca od prelaska na
bezdimni duvanski proizvod.

Sl. 2.3: Pacijent B, kontrola nakon 2 meseca
pušenja cigareta.

Sl. 1.4: Pacijent A, kontrola nakon 4 meseca od prelaska na
bezdimni duvanski proizvod.

Sl. 2.5: Pacijent B, kontrola nakon 2 meseca
od potpunog prestanka pušenja.

Sl. 2.4: Pacijent B, nakon potpunog prestanka pušenja,
poliranja i uklanjanje zubnog kamenca i mekih naslaga.

Sl. 2.6: Pacijent B, kontrola nakon 4 meseca
od potpunog prestanka pušenja.


[9] =>
NOVOSTI

9

Dental Tribune Serbia & Montenegro Edition | 01/2023

dva meseca smanjiće količinu i
frekvencu konzumiranja cigareta.
Kako bi se pacijentu slikovito dokazala neminovnost taloženja čvrste
komponente duvanskog dima, katrana, koja postoj iisključivo prisustvom duvanskog dima, zakazane
su kontrole na mesec i 2 meseca
nakon poliranja zuba. Po konačnom
prestanku pušenja, promene u usnoj dupljii i subjektivni doživljaj
pacijenta, pratiće se ufunkciji vremena od 4 meseca i uporediti sa
pacijentom koji je klasičnu cigaretu
zamenio bezdimnom alternativom
klasičnim cigaretama.
Pacijent A pušač pri prijemu.
Jasno se uočavaju naslage u vidu
estetski neprihvatljivih pušačkih
pigmentacija na svim površinama
zuba. Nizak nivo oralne higijene
ogleda se u nalazu zubnog kamenca i visokom Plak indexu. Jasno su
uočljive pušačke melanoze vidljivog dela desni kao i suvoća i beličaste promene obraznog dela sluzokože. Obložen jezik takođe je
karakterističan nalaz višegodišnjeg
pušača (Sl. 1.0).
Pacijent B pušač pri prijemu.
Estetski neprihvatljive pušačke pigmentacije na svim površinama
zuba, naročito onim u estetskoj
zoni, direktno izloženim glavnoj
struji duvanskog dima. Zubni kamenac i meke naslage ukazuju na nizak
nivo oralne higijene. Uočava se i
prebojenost kompozitnih aproksimalnih plombi gornjih prednjih
zuba. Slabije izražene melanogene
pigmentacije desni. Jezik pacijenta
takođe je obložen (Sl. 2.0).
Pacijent A pušač nakon poliranja (uklanjanja pušačkih pigmentacija, zubnog kamenca i mekih naslaga) i beljenja zuba. Pacijent je

obučen i motivisan za održavanje
adekvatne oralne higijene (Sl. 1.1).
Pacijent B pušač nakon uklanjanja čvrstih i mekih naslaga, poliranja zuba i beljenja zuba, takođe
obučen i motivisan za održavanje
oralne higijene (Sl. 2.1).
Pacijent A, kontrola nakon mesec dana od prelaska na bezdimni
duvanski proizvod i poliranja i beljenja zuba. Jasno se vidi odsustvo
pušačkih pigmentacija, odsustvo
zubnog kamenca, niska vrednost
Plak indexa, zadovoljavajući nivo
oralne higijene, kao i stabilnost postignutih rezultata nakon beljenja
zuba i odsustvo potrebe za ponovnim čišćenjem (Sl. 1.2).
Pacijent B, kontrola nakon mesec
dana. Pacijent B nastavlja sa svojom
lošom navikom pušenja duvana, uz
smanjenu frekvencu i količinu konzumiranja cigareta na minimum. Pacijentu je slikovito dočarano ponovno
taloženje neželjenih pušačkih pigmentacija u veoma kratkom vremenskom periodu (Sl. 2.2).
Pacijent A, kontrola nakon 2 meseca. Pacijent A i dalje koristi bezdimnu alternativu umesto klasične
cigarete. Slike ukazuju na održivost
postignutih rezultata i odsustvo
potrebe za ponovnim čišćenjem
nakon 2 meseca od posete stomatologu. Pacijent A prijavljuje subjektivno odsustvo neprijatnog zadaha iz usta (Sl. 1.3).
Pacijent B, kontrola nakon dva
meseca. Pacijent B pušač, koja ni
nakon 2 meseca nije uspeo u potpunosti u odvikavanju od svoje
loše navike. Čvrsta komponenta
duvanskog dima, u funkciji vremena od 2 meseca, pokrila je još veću

površinu zuba, u vidu estetski neprihvatljivih pušačkih pigmentacija,
čija je lepljivost i hrapavost pogodovala zadržavanju dentalnog plaka i
formiranju zubnog kamenca. Slike se
koriste kao dodatni motiv pacijentu B
u odvikavanju od pušenja (Sl. 2.3).
Pacijent A, kontrola nakon 4 meseca. Pacijent A sve vreme koristi bezdimnu alternativu klasičnoj cigareti.
Ove slike takođe pokazuju održivost
postignutih rezultata bez značajne
prebojenosti zuba, bez uočljivih pušačkih pigmentacija, zadovoljavajući
nivo oralne higijene, bez potrebe za
ponovnim čišćenjem. Pacijent prijavljuje subjektivno manji osećaj suvoće usta, žarenje jezika i izoštrenije
čulo ukusa i mirisa (Sl. 1.4).
Pacijent B kome je nakon potpunog prestanka pušenja urađeno poliranje recidiva taloženja pušačkih
pigmentacija, uklanjanje zubnog
kamenca i mekih naslaga. Pacijent je
remotivisan za održavanje adekvatne oralne higijene. Ova slika prikazuje stanje nakon mesec dana od
prestanka pušenja i ponovnog poliranja, tj. kontrolu nakon prvog meseca, gde se jasno vidi da su zubi i
dalje čisti, beli i ispolirani i nakon
mesec cdana nema potrebe za ponavljanjem poliranja (Sl. 2.4).
Pacijent B, kontrola nakon 2 meseca od potpunog prestanka pušenja. Higijena je na zavidnom nivou.
Jasno uočljiva održivost rezultata
profesionalnog ćišćenja zuba. Pacijent B prijavljuje odsustvo neprijatnog zadaha (Sl. 2.5).
Pacijent B. Kontrola nakon 4 meseca od poliranja zuba i potpunog
prestanka pušenja. U poređenju sa
Pacijentom A koji je prešao na bezdimnu alternativu klasičnoj cigare-

ti, u istom vremenskom intervalu
može se kod oboje uočiti odsustvo
neželjenih pigmentacija i prebojenosti zuba, kao i zadovoljavajući
nivo oralne higijene i dobiti informacija o odsustvu nelagodnih i neprijatnih subjektivnih simptoma
(suvoća usta,žarenje jezika, bolji
osećaj ukusa i mirisa) (Sl.2.6).

Zaključak
Prestanak pušenja je najbolje
moguće rešenje kako bi sačuvali
zdravlje usne duplje i održali zavidan nivo estetike zuba. Za pušače
koji nisu u stanju ili naprosto ne
žele da se odreknu svoje loše navike, bezdimna alternativa klasičnoj
cigareti, pouzdan je saveznik u borbi protiv esteski neprihvatljivih pušačkih pigmentacija, prebojavanja
zuba, kao i nelagodnih i neprijatnih
subjektivnih simptoma (neprijatan
zadah, suvoća usta, žarenje jezika).
Odsustvo navedenih objektivnih i
subjektivnih simptoma gotovo je
istovetno kao kod prestanka pušenja. Efekti higijenskog tretmana u
oba slučaja traju mnogo duže nego
kod pušača, kod kojih su higijenski
tretmani potrebni često u kraćim
vremenskim intervalima.
Ovaj prikaz dva slučaja očigledan
je dokaz prednosti bezdimnih duvanskih proizvoda u odnosu na pušenje
cigareta. Zubi nakon poliranja i beljenja u funkciji vremena ostaju, čisti,
beli i ispolirani, i nema potrebe za
ponovnim uklanjanjem pušačkih
naslaga. Zavidan nivo oralne higijene potreban je u svakom slučaju.
Dentalni plak je evidentno manje
prijemčiv na ispoliranoj površini
zuba. Neprijatni i nelagodni subjektivni simptomi smanjuju se ili iščezavaju za nekoliko meseci prelaskom
na bezdimne proizvode.

O autoru
Mr sc. dr Ivana Eskić
spec. oralne hirurgije, završila je Stomatološki fakultet Univerziteta u Beogradu 2000.godine. Iste godine
upisala je magistarske studije na Klinici za Parodontologiju i oralnu medicinu na Stomatološkom fakultetu u
Beogradu, završila ih 2008.godine i
odbranila magistarsku tezu pod naslovom „Ispitivanje uticaja pušenja
duvana na kvalitativni sastav subgingivalne mikroflore kod pacijenata
obolelih od parodontopatije.“ Član je
Srpskog lekarskog društva, Udruženja privatnih doktora stomatologije
Srbije, Sekcije oralnih hirurga i implantologa Srbije, Udruženja parodontologa Srbije, Stomatološke komore Srbije. Mr sc.dr Ivana Eskić je
takođe naučni konsultant kompanije
Philip Morris Services d.o.o Beograd.

Jasno uočljivu estetsku dobit
ne treba banalizovati, već mnogo
ozbiljnije treba shvatiti odsustvo
lepljivih pušačkih pigmentacija
(koje bi činile površinu zuba plak
prijemčivijom), što je neophodno
za uspeh svake terapije u usnoj duplji kao i za održavanje postignutih
rezultata.
Ovaj prikaz dva slučaja mogao bi
biti svojevrstan podsticaj za praćenje
i prikaz ostalih reverzibillnih promena u usnoj duplji (nastalih kao posledica višegodišnjeg konzumiranja
duvana), u funkciji vremena, nakon
prelaska na bezdimne alternative u
odnosu na klasične cigarete. DT

Novi sažetak smernica za prepisivanje
antimikrobnih lekova u stomatologiji
Autor: Franziska Beier,
Dental Tribune International

glasila jednom od deset najvećih
globalnih pretnji javnom zdravlju.

LONDON, UK: Da bi pomogli stomatološkim timovima da odigraju
svoju ulogu u rešavanju problema otpornosti na antimikrobne
lekove, Koledž opšte stomatologije i Fakultet za stomatološku hirurgiju Kraljevskog koledža hirurga Engleske zajednički su objavili
smernice o propisivanju antimikrobnih lekova u stomatologiji. Sadašnje treće izdanje objavljeno je
2020. godine, a novi pregled preporuka za lečenje oralnih infekcija
na jednoj stranici nedavno je
stavljen onlajn na raspolaganje
svim stomatolozima.

Smernice nude jednostavne i
praktične informacije o upotrebi
antimikrobnih sredstava za edukaciju stomatoloških timova o
upravljanju oralnim i zubnim infekcijama. U novom rezimeu na
jednoj stranici su preporučeni tretmani za sedam vrsta infekcija,
uključujući zubne apscese, parodontalne apscese, nekrotizirajuću
parodontalnu bolest, akutni pulpitis i periimplantitis. Pored toga,
pruža informacije o indikacijama
za upotrebu antimikrobnih lekova
i antimikrobnih sredstava prvog
izbora gde je indikovana upotreba, uključujući doze i trajanje uzimanja za odrasle pacijente.

Prema Svetskoj zdravstvenoj
organizaciji, glavni uzroci razvoja
patogena otpornih na lekove su
zloupotreba i prekomerna upotreba antimikrobnih sredstava. SZO
je antimikrobnu rezistenciju pro-

Za preporuke za druga stanja,
antimikrobne lekove drugog izbora (na primer za pacijente koji su
alergični na penicilin), doze za

decu i hospitalizovane pacijente,
lečenje medicinski kompromitovanih pacijenata i profilaktičko
prepisivanje za sprečavanje infekcija, stomatološki timovi treba da
pogledaju kompletne smernice.
Dr Vendi Tompson, vodeći autor ovog novog rezimea i vođa Koledža opšte stomatologije u
upravljanju antimikrobnim sredstvima, prokomentarisala je u saopštenju za štampu: „Razmera
problema bakterijskih infekcija otpornih na antibiotike ne može se
preceniti. Oni već sad ubijaju više
ljudi širom sveta nego HIV i malarija zajedno, i prouzrokovaće više
smrti nego rak u roku od jedne generacije.”
Ona je dodala: „Prepisivanjem
antibiotika samo kada je to strogo
neophodno, stomatolozi mogu da
održe delovanje antibiotika i na kraju spasu živote. Korišćenje novog sa-

žetkaa kao pomoćnog podsetnika i
upućivanje na pune smernice po potrebi će im pomoći da to učine.”
Dr Metju Garet, dekan Fakulteta za stomatološku hirurgiju Kraljevskog koledža hirurga Engleske,
rekao je: „Naš novi sažetak na jednoj stranici daje preporuke za lečenje brojnih infekcija sa kojima se
obično susreću stomatolozi i olakšava pristup celom detaljnom dokumentu sa smernicama za mnogobrojna stanja, koji je besplatno
dostupan na mreži za dobrobit
svih stomatologa i njihovih pacijenata.”
Kompletne smernice, pod nazivom Antimikrobno propisivanje
u stomatologiji: Smernice dobre
prakse, dostupne su na mreži besplatno nakon registracije na veb
stranici fakulteta. Kratak sažetak
na jednoj stranici dostupan je na
mreži besplatno, bez registracije.

Drugi korisni “alati”
Pored smernica, Fakultet opšte
stomatologije je kreirao alat za samokontrolu propisivanja antimikrobnih lekova pomoću kojeg stomatolozi mogu da upravljaju svojim propisivanjem antimikrobnih
lekova i mogu da uporede svoju
praksu sa smernicama. Alat za reviziju je objavljen u saradnji sa Britanskim stomatološkim udruženjem (BDA) i podržan od strane Sistema javnog zdravlja Engleske.
Stomatološke ordinacije mogu
pronaći dodatne informacije, resurse i alate za obuku u Dental
Antimicrobial Stewardship Toolkit-u,
koji je razvila stomatološka podgrupa engleskog programa nadzora javnog zdravlja za upotrebu i
rezistenciju antimikrobnih sredstava, Fakultet opšte stomatološke prakse i BDA. DT


[10] =>
ZAPOSLENI U NAŠOJ LABORATORIJI KONSTANTNO PROLAZE PROCESE OBUKE
ZA TEHNOLOGIJU I HAND MADE PO NAJVIŠIM SVETSKIM STANDARDIMA.
FOKUS LABORATORIJE JE NA BEZMETALNIM I ESTETSKIM RESTAURACIJAMA I
IMPLANTO PROTETICI, NAROČITO NA POTPUNIM REKONSTRUKCIJAMA VILICA.

Zahvaljujem se dr Salemu Jusi

CALL CENTAR
+381 11 23 16 084

M-ALIGNER ORTO SISTEM ZA ISPRAVLJANJE ZUBA FOLIJAMA
Potražnja za korektivnim terapijama malpozicije prednjih zuba je u porastu, naročito kod odraslih pacijenata koji ne žele
da koriste fiksni aparat sa bravicama. Tendencija potražnje ukazuje da se želi kraći, manje invazivan i estetski prihvatljiviji
ortodontski tretman. Ovim pacijentima M Aligner pruža veoma efikasno rešenje.

ZUBOTEHNIČKA LAB

Ratka Mitrovića 177 I Beograd I Tel.: 011 2
www.mtlab.rs I ww


[11] =>
iću na fotografijama i saradnji.

BORATORIJA MTLAB

23 16 084 I E-mail: zubnatehnika@mtlab.rs
ww.dentaldigital.rs

AD

NAŠA LABORATORIJA IZRAĐUJE 3D PRINTANI METAL NA UREĐAJIMA
SISMA MYSINT100 SINGLE LASER I SISMA MYSINT100 DUAL LASER
ZA METALO KERAMIČKE COCR KRUNICE I MOSTOVE KAO
I COCR KONSTRUKCIJE ZA IMPLANTO-PROTETIKU.
TO JE DANAŠNJA REALNOST ZA DNEVNU
UPOTREBU U NAŠOJ ZUBNOJ TEHNICI.
Prednost ove tehnologije je u izuzetno velikoj preciznosti kao i u tome što se
izbegava proces livenja. Velika preciznost nastaje upotrebom intraoralnog
i desktop skenera i softvera za dizajn u zubnoj tehnici. Digitalne otiske iz
intraoralnog skenera prebacujemo u CAD softver za dizajn i od njih pravimo
printane modele i 3D CoCr printane konstrukcije za krunice, mostove, prečke
i implanto-protetiku. Master model se skenira i na njemu se radi dizajn konstrukcije, zatim se dizajn šalje u STL fajlu u softver od printera i tehnologijom
laserskog pečenja metalnog praha nastaju 3D CoCr objekti u preciznosti od
20 mikrona. Kod ove tehnologije nemamo proces livenja koji ima, dobro
znane, mane u komplikovanoj proceduri modelacije voska ili 3D printanih
mekanih materijala za ulaganje kojim se ponovo ne izbegava upotreba uložne mase, njena ekspanzija koja treba da kompenzuje kontrakciju metala pri
livenju. Kod printanog metala objekti aditivnom manufakturom iz praha izgrađuju definitivan objekat i na taj način izbegavamo sporan proces livenja.
Kod procesa livenja ukoliko se ne koristi za svaki odlivak samo čist metal diskutabilan je i sastav odlivka jer dodatnim mešanjem novog i livenog metala
drastično se menja i pogoršava karakteristika legure za metalo keramiku.
Takođe, ako se koristi uvek čist metal, različitim tehnologijama livenja (otvoreni plamen, indukciono livenje, vakuum livenje) ponovo dobijamo različite
rezultate za istu leguru. U procesu livenja metala imamo dodatne probleme
u hlađenju metala u smislu torzije tj uvrnutosti objekata, kao i poroziteta i
šupljine koje se javljaju u dubini objekta a toga često nismo ni svesni. Kod
tehnologije printanog metala sastav legure je uvek isti i postojan i proces je
u potpunosti predvidiv, siguran i sertifikovan. Za svaki rad i svakog pacijenta
može da se izda sertifikat o kvalitetu proizvoda koji je priznat u EU.

USLUŽNO


[12] =>
STRUČNI TEKST

12

Dental Tribune Serbia & Montenegro Edition | 01/2023

Digitalni pristup izrade folija
za izbeljivanje zuba
Autor: Dr Miloš Ljubičić
Moderna stomatologija sve više je
usmerena na digitalne sisteme koji
pružaju veću preciznost i efikasnost od metoda na koje smo možda navikli u svakodnevnoj praksi.
Konvencionalno otiskivanje i gipsane modele zamenili su digitalni
modeli dobijeni procesom skeniranja intraoralnim skenerom. Kao i u
izradi protetskih nadoknada, prednosti digitalnih tehnologija mogu
se iskoristiti i u izradi folija za izbeljivanje zuba.
Intraoralni skener, kojim skeniramo unutrašnjosti usne duplje,
precizno prikazuje zube i okolna
meka tkiva na računaru. Ova informacija se zatim koristi za kreiranje
3D modela zuba, na osnovu koga
se izrađuje folija za izbeljivanje
zuba. Prostori neophodni za izbeljivač (komorice oko zuba) dizajniraju se korišćenjem različitih softvera za dizajn.
Nakon obrade modela u softveru, sledi faza izrade pravog modela na osnovu virtualnog 3D modela, a zatim izrada same folije.

1

2

3

Sl. 1-3: Inicijalna situacija.

Folije su izrađene od posebnog
materijala koji ne iritira sluzokožu i
omogućava dovoljno prostora za
izbeljivač da ne bi došlo do njegovog istiskivanja na okolna meka tkiva i eventualnih njihovih oštećenja.
Prednosti korišćenja digitalnog
pristupa su preciznost i veći komfor
za pacijenta koji pruža digitalno
otiskivanje. Preskače se faza izlivanja gipsanog modela, i sve eventualne komplikacije koje ona sa sobom može da nosi (oštećenje modela, kontrakcija itd.). Foliije su izrađene tačno prema obliku i veličini
zuba pacijenta, što osigurava najbolje rezultate beljenja.
Inicijalna situacija (Sl. 1-3).

Faze izrade folija za izbeljivanje zuba digitalnom metodom
1. Digitalni otisak: Digitalno otiskivanje korišćenjem intraoralnog skenera
(u ovom slučaju Medit i700 wireless).
Intraoralni skener beleži 3D objekat
pacijentovih zuba i mekih tkiva i prenosi te podatke na računar (Sl. 4).
2. Dizajn modela zuba sa potrebnim prostorom za izbeljivač: Virtuelna 3D prezentacija pacijentovih
zuba i okolnih mekih tkiva u softveru (u ovom slučaju Medit Design
aplikacija) omogućava da se kreiraju neophodni dodatni prostori za
izbeljivač. U softveru se odaberu

zubi koje želimo da izbelimo (Sl. 5)
a zatim se dodaje neophodna debljina od 0,4mm za svaki zub (Sl. 6),
da bi se nakon pravljenja folije na
tom modelu dobio neophodan
prostor za izbeljivač (Sl. 7).
3. Kreiranje modela za 3D print:
Kada je završen dizajn, u softveru
Medit Model Builder (Sl. 8), modeli
se pripremaju za štampu, i čuvaju kao
STL ili OBJ file koji je prepoznatljiv i
adekvatan za slanje 3D printeru.
4. Printanje (štampanje) modela:
Korišćenjem aplikacije prozivođača
printera, u ovom slučaju „RayWare”
softvera za SprintRay Pro 95S printer, virtualni modeli se pozicioniraju u softveru printera (Sl. 9). Printer

4

5

6

7

8

9

(SprintRay Pro 95S) kreira fizički
model, koristeći režim namenjen za
tu namenu „Sprintray study model
white 2” (Sl. 10).
Nakon printanja fizičkih 3D modela, modele je neophodno isprati
sa Izopropil alkoholom, korišćenjem SprintRay Wash/Dry jedinice
za ispiranje modela (Sl. 11) i nakon
toga polimerizovati u SprintRay
ProCure 2, jedinici za polimerizaciju modela (Sl. 12).
5. Adaptacija folija na model: Poslednji korak je izbor i adaptacija
folija na modelu, korišćenjem vakum formera.
→ DT Strana 14

Sl. 4: Digitalno otiskivanje korišćenjem intraoralnog skenera (Medit i700 wireless). Sl. 5-7: Dizajn modela zuba sa potrebnim prostorom za izbeljivač u softveru (Medit Design aplikacija). Sl. 8: Kreiranje modela za 3D print u softveru
Medit Model Builder. Sl. 9: Pozicioniraje virtualnih modela u softveru printera („RayWare” softver).

10

11

Sl. 10: SprintRay Pro 95S printer. Sl. 11: SprintRay Wash/Dry jedinice za ispiranje modela. Sl. 12: SprintRay ProCure 2 jedinica za polimerizaciju modela.

12


[13] =>
ДОБРОДОШЛИ У
Шуматовачка 132/1, Београд
тел./2836-786, 2836-787

ofce@timco.rs
stomatologija.timco.rs

СВЕТ ДИГИТАЛНОГ
ИМИЏИНГА


[14] =>
NOVOSTI

14

Dental Tribune Serbia & Montenegro Edition | 01/2023

Novi dokazi ukazuju na moguću vezu
između funkcije mozga i oralnog zdravlja
Autor: Anisha Hall Hoppe,
Dental Tribune International
DALAS, SAD: Povećana incidencija
cerebrovaskularnih bolesti mogla
bi biti povezana sa genetskom predispozicijom za loše oralno zdravlje, prema novoj studiji koju finansira Američko udruženje za srce.
Istraživači su koristili prisustvo hiperintenziteta bele materije mozga, koji su akumulirana oštećenja
bele materije, kao dokaz cerebrovaskularne bolesti. Dokumentovano
putem magnetne rezonancije (MRI),
rezultujući skenovi su pokazali da
je kod osoba koje su genetski sklone
bezubosti ili karijesu došlo do povećanja hiperintenziteta bele materije u
mozgu od 24%.

Hiperintenzitet bele materije je
povezan sa potencijalnim problemima sa ravnotežom, mobilnošću i
pamćenjem. Istraživači su takođe
generisali rezultate mikrostrukturnih oštećenja za učesnike studije.
Mikrostrukturno oštećenje je stepen do kojeg se fina arhitektura
mozga promenila u poređenju sa slikama za normalan snimak mozga
zdrave odrasle osobe sličnog uzrasta.
Koristeći podatke iz UK Biobank,
uzorci su uključivali pojedince prvenstveno iz britanskog tj. evropskog porekla. Procenjeno je 105
mogućih genetskih varijacija povezanih sa karijesom, eventualnom
potrebom za protezom ili bilo kojim oblikom bezubosti. Istraživači

13

su takođe primetili da, kada je učesnik imao lošije oralno zdravlje i
oštećenja osim karijesa i bezubosti
kao rezultat genetike, rezultat mikrostrukturnog oštećenja se povećao na 43%.
Vodeći autor studije dr Siprijen
Rivijer (Dr Cyprien Rivier), istraživač
na postdoktorskim studijama na
Odeljenju za neurologiju Medicinskog fakulteta Jejla u Nju Hejvenu
u Konektikatu, prokomentarisao je
u saopštenju za štampu: „Proučavanje oralnog zdravlja je posebno
važno jer se loše oralno zdravlje dešava često i faktor je rizika koji se lako
može promeniti i eliminisati – svako
može efikasno da poboljša svoje
oralno zdravlje uz minimalno vre-

me i finansijska ulaganja.” Dr Rivier
je takođe primetio vrednost korišćenja alata za neuroimidžing kao
što je MRI za procenu uticaja oralnog zdravlja na funkciju mozga.
Dr Džozef P. Broderik, profesor
na Odeljenju za neurologiju i rehabilitacionu medicinu Univerziteta u
Sinsinatiju i član Saveta za moždani
udar, rekao je da bi nalazi trebalo
da podstaknu više istraživanja, ali
nisu konkretan dokaz da će poboljšana oralna higijena poboljšati
zdravlje mozga. On je primetio da
se genetski faktori za različita stanja mogu preklapati sa onima koji
uzrokuju loše oralno zdravlje. Dr
Broderik je rekao: „Faktori životne
sredine kao što su pušenje i zdrav-

Nalazi su predstavljeni na Međunarodnoj konferenciji o moždanom udaru Američkog udruženja
za moždani udar 2023, koja je održana od 8. do 10. februara u Dalasu u Teksasu. DT

Postanite naš
Facebook prijatelj
Dental Tribune Srbija

Izrada modela i folija za izbeljivanje
zuba digitalnim pristupom je moderan, precizan i efikasan način da
u svojoj ordinaciji, bez suvišnih koraka, obradujete svog pacijenta
lepšim i blistavijim osmehom. DT

15

14

stveni uslovi kao što je dijabetes su
mnogo jači faktori rizika za loše oralno zdravlje od bilo kog genetskog
markera – osim retkih genetskih stanja povezanih sa lošim oralnim zdravljem, kao što je defektna ili nedostajuća gleđ.

Sl. 13-15: Meke folije adaptirane na printane modele.

→ DT Strana 12

U ovom slučaju korišćene su meke
folije debljine 1.5mm i adaptirane
na printane modele uz pomoć vakum formera. (Sl. 13-15).
Predaja folija pacijentu (Sl. 16-21).

Takodje, neophodno je napomenuti, da se neki od ovih koraka
mogu i manuelno uraditi. Nakon
digitalnog uzimanja otisaka, virtualni modeli se mogu poslati 3D
printeru (bez obrade u softveru) ,
a na fizički isprintanom modelu se
mogu dodati neophodne komore
za izbeljivač, korišćenjem tečnog
kompozita ili sličnog materijala.

Zatim se na pripremljenom modelu mogu izraditi folije korišćenjem
vakum formera.
Situacija nakon beljenja (Sl. 22-24).
Digitalni pristup izrade folija za
izbeljivanje nudi brojne prednosti u
odnosu na tradicionalni način izrade. Brži je, jer nema potrebe da se

16

17

18

19

20

21

23

24

Sl. 16-21: Predaja folija pacijentu.

22

Sl. 22-24: Situacija nakon beljenja.

konvencionalni otisci šalju tehnici,
već se mogu unutar ordinacije za
manje od sat vremena izraditi folije
za obe vilice. Takodje, preciznost je
izuzetna jer se komorice za gel formiraju softverski, precizno na vestibularnim površinama zuba, i sve
iste debljine. Na taj način eliminiše
se mogućnost prolaska gela na
meka tkiva i potencijalne iritacije.

O autoru
Dr Miloš Ljubičić
je doktor stomatologije,
specijalizant
stomatološke protetike,
Univerziteta
u Beogradu.
Bavi se estetskom
i digitalnom stomatologijom kao i
CAD/CAM sistemima.
Tvorac internacionalnog kursa standardizacije protokola u dentalnoj fotografiji „The Bigger Picture”.
Nominovan za najperspektivnijeg
mladog člana European Society of
Cosmetic Dentistry, ESCD St. Petersburg 2019.
Predavač American Society of
Cosmetic Dentistry, European Society of Cosmetic Dentistry. Održao
predavanja u USA, UK, kao i brojnim zemljama u regionu.
Pobednik na MPF foto takmičenju
dentalne fotografije na IDS 2019.
godine u Kelnu.
Pobednik ESCD foto takmičenja
dentalne fotografije, St. Petersburg 2019.
Objavljeni radovi u The International Journal of Esthetic Dentistry-IJED by Quintessence, Journal
of Esthetic and Restorative Dentistry-JERD, Dental Technician
Guild i drugi.
„Key oppinion leader” za Medit,
GC, Sprintray.


[15] =>
3DISC IOS
(intraoralni skener)
Bez godišnje licence

59 sec

360°

za skeniranje
kompletnog
zubnog luka

rotacija

250 times

nastavci koji se autoklaviraju

150 g

najmanji I najlakši

13.600€

(u cenu nije uključen računar)

11 . 9 9 0€

www.plastdent.com
Niš | Vizantijski bulevar 35 | tel: 018 230 984 | Beograd | Uroša Martinovića 16 | tel: 011 4005 602

SiroLaser
Blue
Povećana redukcija bakterija
Manja postoperativna osetljivost
Zarastanje rana bez ožiljaka
Indikacije
· Inplantologija
· Endodoncija
· Hirurgija
· Parodontologija
· Laser terapija
· Desenzibilizacija

www.plastdent.com
Niš | Vizantijski bulevar 35 | tel: 018 230 984
Beograd | Uroša Martinovića 16 | tel: 011 4005 602

6.800€


[16] =>
IZVEŠTAJ SA SKUPA

16

Dental Tribune Serbia & Montenegro Edition | 01/2023

Simply doing more for 30 years!
Tri decenije postojanja Straumann Group-a u Srbiji
Autor: Slavica Ilić
Sam kraj 2022. i početak 2023. godine protekao je u duhu slavlja,
druženja i dobrog raspoloženja.
Ovog puta, Nova Godina je bila u
drugom planu. Slavili smo nešto još
veće. Uspešnih 30 godina postojanja Straumann Group-a na prostorima Srbije.
To je bio fantastičan povod da
pozovemo sve naše prijatelje i klijente, sve one ljude koji su u protekle tri
decenije predstavljali našu podršku i
bili razlog zašto postojimo.
Straumann na globalnom nivou, uskoro slavi jedan još veći jubilej - svoj 70. rođendan. Osnovan
kao firma za istraživanje legura za
instrumente za merenje vremena i
testiranje materijla, Straumann do-

življava potpuni preokret u poslovanju iniciranjem proizvodnje nerđajućih legura za tretmane preloma
kostiju, čime je ušao na polje ortopedije i dentalne implantologije.
U poslednjoj deceniji XX veka,
postao je vodeći proizvođač implantata u svetu. Tada kompanija
počinje da proširuje svoje poslovanje, kako ulaskom u sve sfere dentalne implantologije, tako i ulaskom na
tržite u gotovo sve zemlje sveta, čime
se rađa Straumann Group onakav
kakvog danas poznajemo – lider u
implantologiji i oralnoj hirurgiji.
Među svim tim zemljama u kojima je pustio svoje korene, našla se
i Srbija. Mali tim ljudi, pokrenuo je
ovu priču 1992. godine, u vremenima koja su bila i rizična i izazovna,
koja nisu pružala mogućnost pred-

viđanja nekih jasnih ciljeva. Dobra
strana svega toga je to što, Straumann čitav svoj koncept i postojanje zasniva na prevazilaženju izazova i prihvatanju rizika, zbog čega je
bez problema i opstao i razvio se,
uprkos tim kriznim vremenima.
Era Straumanna u Srbiji može se
podeliti u dve etape u kojima je prekretnica bila 2011. godina, kada je
osnovana firma Swissdent kao ekskluzivni distributer za Straumann
Group. Swissdent se kasnije razvija
u modernu kompaniju Demeas,
koja pored distributerstva, svojim
klijentima pruža mogućnost edukacije u svim oblastima implantologije, kako u zemlji tako i u inostranstvu.
Danas, Demeas i Straumann
Group okupljaju veliki broj klijenata

i prijatelja koji jedni drugima predstavljaju pravu podršku i vetar u
leđa za dalji razvoj stomatološke
prakse.

Jubilej je obeležen 17. decembra, uz dobro raspoloženje, muziku, druženje i provod o kome se i
dan-danas priča.

Nakon svega, i dalje ne smatramo da smo stigli na svoj krajnji cilj.
Tek smo na pola puta da svojim budućim klijentima pokažemo da razvoj njihovog biznisa ne mora da
bude noćna mora, ako pored sebe
imaju pravog poslovnog partnera.

Straumann Group već decenijama unazad brani tezu svojih korisnika
- Znate da je dobro, ako dolazi iz Straumanna. A ovim putem smo pokazali da se to ne odnosi samo na posao,
već i na dobar provod.

Među prijateljima Straumann
Group-a u Srbiji, koji su svojim prisustvom uveličali ovaj fantastičan
jubilej, bili su i predstavnici menadžmenta Straumann Group-a iz
Švajcarske, mnogo naših prijatelja
sa Stomatološkog fakulteta, Univerziteta u Beogradu, zadivljujuće veliki
broj naših dragih klijenata bez kojih
sve ovo i ne bi bilo moguće.

A pre nego što krenemo u novih 30, prenosimo vam deo rođendanske atmosfere.
Vidimo se na nekom novom,
vašem ili našem jubileju! DT

Postanite naš Facebook prijatelj
Dental Tribune Srbija


[17] =>
IZVEŠTAJ SA SKUPA
Dental Tribune Serbia & Montenegro Edition | 01/2023

17

Advertisement

O autoru
Slavica Ilić
Marketing menadžer,
Demeas doo, Beograd

www.dental-tribune.com


[18] =>
BIZNIS

18

Dental Tribune Serbia & Montenegro Edition | 01/2023

12 „smrtnih” grehova u stomatologiji
Autor: Siniša Drobnjak

koju morate savladati za ovaj „greh”
je da počnete raditi „na” biznisu,
umesto „u” biznisu”. Najbrži način
je da se pridružite grupnom treningu poslovnih veština ili da angažujete poslovnog trenera.

Postoji tema o kojoj se nedovoljno
priča na dentalnim konferencijama,
a to je da su većina stomatologa
uprkos finansijskom uspehu i dalje
najbolje plaćeni zaposleni u svojim
klinikama.

Nedostatak
poslovnog plana

Drugim rečima- nalaze se u ulozi zaposlenog, a ne vlasnika dobro
uhodane ordinacije ili klinike.

Američki predsednik Dwight Eisenhower je izjavio: „Planovi su beskorisni, ali planiranje je neprocenjivo.” Bez dobrog plana terapije
nema ni predvidljivog rezultata.
Bez dobrog poslovnog plana, postajete žrtva promena u svom
okruženju koje su konstantne. Preživljavaju i napreduju oni koji se
najbrže adaptiraju na promene.

Još uvek prvi dolaze na posao i
zadnji odlaze, još uvek ne mogu
izostati s posla duže od 10 dana jer
prihodi počnu izostajati, još uvek
moraju uz rad s pacijentima obavljati i menadžerske poslove. Još su
uvek „operateri”. Odlično plaćeni,
ali „operateri”.
Ako žele postati vlasnici, a ne
zaposleni realno imaju dve opcije
na raspolaganju - mogu se i dalje
baviti strukom i raditi s pacijentima,
ako im to pričinjava izuzetno zadovoljstvo, ali moraju zaposliti menadžera koji će upravljati poslovnim procesima u klinici. Ili se moraju prestati baviti s pacijentima i
preuzeti upravljanje klinikom. Oboje nije moguće - patiće ili jedna ili
druga strana.
Tema o kojoj se nedovoljno priča
je svojevrsni „dentalni paradoks”.
Većina stručne edukacije u stomatologiji je i dalje usmerena na
sticanje boljih i novih kliničkih veština. Dentalna industrija kontinuirano promoviše nove proizvode, a
njihovi vodeći stručnjaci, nove i poboljšane tehnike za te iste proizvode. To je stvorilo svojevrsnu „tunel”
viziju, u kojoj nema mesta i za druge stvari koje su jednako bitne.
No, glavni uzrok problema u
stomatologiji nije nedostatak kliničkih veština.
Ako pitate bilo kojeg stomatologa da li ima dovoljno znanja i veština da napravi ključne kliničke zahvate poput brušenja, uzimanja

Nedostatak profita
Preveliki popusti pacijentima i
preniske cene umanjuju Vaš profit.
U poslovanju morate ostvariti dva
osnovna cilja: dovoljno gotovine na
računu i dovoljno profita. Početnička greška je optimizirati svoje poslovanje da platite što je moguće
manji porez. Ni jedan investitor
neće investirati u takav biznis i teško ćete moći prodati svoju praksu,
ako to budete hteli. I nemojte zaboraviti - novac koji se nalazi u blagajni na recepciji, nije Vaš novac.

Siniša Drobnjak (D-Business Mastery 2022 - poslovna konferencija za stomatologe).

otiska, ugradnje implantata, cementiranja i slično, zasigurno će
vam odgovoriti potvrdno.
Čak, ako i ne ugrađuje sam implantate ili izvodi kompleksne hirurške zahvate, verovatno sarađuje s nekim od kolega koji odrađuju taj deo
terapije za njega i njegove pacijente.
„Dentalni paradoks” je u tome
da ključni problemi u stomatologiji
nisu klinički, nego poslovni.
Uprkos tome, većina stomatologa i dalje usavršava uglavnom
svoje kliničke veštine i na taj način
na kraju postaju žrtve vlastitog
uspeha - imaju dovoljno novca za
visoki standard života, ali su prisiljeni raditi iz dana u dan da bi taj

standard i zadržali. Ako oni stanu,
sve drugo staje.
Umesto da rade „na” svom biznisu, sve više rade „u” svom biznisu.
Umesto da se fokusiraju na sticanje poslovnih i finansijskih veština i postepeno preuzmu ulogu vlasnika, usavršavaju svoje kliničke veštine i postaju najbolje plaćeni zaposleni u vlastitoj ordinaciji.
Kako bih otvorio dijalog i o toj
temi o kojoj se nedovoljno priča,
grupisao sam probleme u poslovanju koje sam zatekao u stotinama
ordinacija s kojima sam sarađivao u
svojih 30 godina rada u stomatologiji, u kategorije koje sam nazvao
„12 smrtnih grehova”.

U svakoj ćete ordinaciji zateći
jedan ili više od navedenih grehova, odnosno rizika u poslovanju niko nije imun na njih. Ali ključno je
adresirati problem i nazvati ga pravim imenom, kako bi u sledećem
koraku napravili strategiju i plan
kako upravljati tim rizikom, umesto
da on upravlja Vama.

Nedostatak
vizije i strategije
Ako ne znate kud idete, svaki
put će Vas tamo odvesti - ključna je
jasnoća vizije Vašeg poslovanja.
Morate prepoznati u kojoj se fazi
životnog ciklusa poslovanja nalazite, jer su potrebe i strategije za svaku fazu različite. Najbitnija veština

Nedostatak merenja
Ono što merite, time možete i
upravljati. Ono čime upravljate,
može rasti eksponencijalno. Disciplina merenja, ključna je poslovna
disciplina svakog stomatologa koji
želi rasti i upravljati svojom klinikom, bez obzira na njenu veličinu.
Ključni pokretači i pokazatelji poslovanja, neizostavni su alati poslovno uspešnog stomatologa.

Nedovoljan
broj pacijenata
Možete imati najbolje kliničke
veštine na svetu, ali ako nemate pacijente u svom rasporedu koji će za

Advertisement

SUMMIT 2023.

Poslovna strana stomatologije

Hotel "Hilton Garden Inn"

Zagreb, 17.-19.11.2023.


[19] =>
Advertisement

Dental Tribune Serbia & Montenegro Edition | 01/2023

THE GLOBAL DENTAL CE COMMUNITY
THE GLOBAL DENTAL CE COMMUNITY

njih platiti, imate problem u poslovanju. Iako je dobro imati fokus na
novim pacijentima, i konstanto raditi na traženju preporuke u svakoj
poseti (da, preporuka se ne traži
samo na kraju terapije), barem dve
trećine Vašeg poslovanja mora biti
na generisanju novog posla od postojećih pacijenata.

Krivi „mindset”
Morate imati pravi „mindset” u
glavi da prvo budete u stanju voditi sebe, a onda i druge. Nemojte
upasti u zamku „umetnika”, jer to
nije put prema poslovnom uspehu.
Ako ste „zaljubljeni” u svoj proizvod ili uslugu, umesto u izgradnju
poslovnih i liderskih veština, izgubićete dragoceno vreme na putu
prema poslovnom uspehu. Konačni
ishod će biti nezadovoljstvo i praznina, bez obzira na količinu novca
koji generišete.

Loša komunikacija
Komunikacija je sve i sve je komunikacija. Dobra stomatologija
nikad neće moći nadomestiti lošu
recepciju i prijem pacijenta. Interni
marketing prema zaposlenima jednako je bitan kao i spoljašnjii prema
pacijentima. Ubrzana integracija
znanja putem pripremljenih skripti
i igranja uloga danas nije opcija,
već osnovni uslov poslovanja. Jutarnji sastanak sa svim zaposlenima
ključna je poluga u poslovanju.

19

Nedostatak veština
Naravno da su kliničke veštine
osnovni preduslov poslovanja u
stomatologiji. Ali to što ste vrhunski hirurg nužno ne znači da ćete
imati i poslovno uspešnu praksu.
Ima puno hirurga koji imaju prosečno dobre kliničke veštine, a poslovno su uspešniji od onih koji su
vrhunski kliničari. Za uspeh vam trebaju i dobre poslovne i finansijske
veštine - jedno ne ide bez drugog.

Nedostatak
autentičnosti, sreće
i zadovoljstva
Sreća nije posledica uspeha.
Uspeh je posledica sreće. Ultimativni neuspeh je uspeh bez osećaja
sreće i zadovoljstva. Ako nismo autentični i ako ne živimo svoj život,
nego život prema očekivanjima
okoline i drugih, na kraju dana nećemo biti sretni i ispunjeni. Put bez
sreće i zadovoljstva, put je u premorenost i frustraciju, bez obzira
na količinu novca.

REGISTRUJTE SE
BESPLATNO
REGISTER

FOR FREE

DT Study Club –
e-learning community
DT Study Club –
e-learning community
USKORO

PREDAVANJA
NA SRPSKOM!

Svrha i suština ovog članka nije
u pametovanju. Svrha i suština je da
bez obzira gde se sa svojim životom i poslovanjem trenutno nalazite, pokušate proceniti da li je barem
jedan od ovde navedenih grehova,
odnosno rizika u poslovanju i „Vaš”
- i da počnete upravljati tim rizikom,
umesto da on upravlja Vama. DT

Loš tim
Ništa ne možemo napraviti
sami. Nesposobnost privlačenja talentovanih ljudi i nemogućnost zadržavanja kvalitetnih ljudi, unazadiće i najbolje uhodane ordinacije.
Ključno je pitanje - šta se mora dogoditi da postanem klinika u koju
ljudi žele doći da rade, umesto da
budem klinika koja se bori da zadrži ljude koji u njoj rade? Jedan od
odgovora je kontinuirana edukacija
svakog zaposlenog.

Nedostatak sistema
Protokoli i procesi uslovi su
stabilnog i održivog poslovanja.
Ako ćete svaki put drukčije ugrađivati implantat, osuđeni ste na
neuspeh. Isto je i u poslovanju bez definisanih procesa i standardnih operativnih procedura,
Vaše će poslovanje biti osuđeno
na borbu s vetrenjačama. Postaviti sopstvene standarde osnovni
je uslov uspeha - jer ćete na kraju
uvek dobiti samo ono što tolerišete.

Loše upravljanje
resursima
Nedostatak vremena, ljudi,
novca, radnih mesta, prostora ukratko nedostatak resursa, jedan
je od najvećih problema u poslovanju. Upravljanje resursima od
presudnog je značaja. Ali nemojte
nedostatak resursa koristiti kao izgovor - pobeđuju oni koji sa dobijenim resursima upravljaju na najbolji način, a ne oni koji imaju najveće resurse.

O autoru
Siniša Drobnjak
Rođen 1970. godine u Zagrebu.
Nakon završene Matematičke gimnazije, studira na Fakultetu
elektrotehnike i računarstva, a
prvo zaposlenje je bilo u medicinskom odeljenju Simensa, gde
1995. godine osniva sam svoju
prvu firmu S.D. Informatika doo
sa misijom stvaranja najboljeg
softvera za upravljanje stomatološkim ordinacijama. I dalje je izvršni direktor ove kompanije, radeći na ostvarenju ovog sna.
2008. godine osniva svoju drugu
firmu, S.D. Informatika d.o.o. u
Bosni, koja je jedna od vodećih
kompanija za distribuciju vrhunskih stomatoloških proizvoda.
Ova kompanija ima 100% zaposlenih žena. 2011. godine pomaže
u osnivanju Dentalnog megastora
d.o.o. koji se bavi distribucijom vrhunskih dentalnih proizvoda u
Hrvatskoj. 2017. godine započeo
je dvogogišnju poslovnu edukaciju
na programu „Mastery University“
u organizaciji kompanije Tony
Robbins International, gde je dostigao nivo pomoćnog trenera.
Od 2019. drži predavanja o poslovanju i obučava vlasnike preduzeća kako da povećaju vrednost svog poslovanja.

www.dtstudyclub.com
www.dtstudyclub.com
@DTStudyClub
@DTStudyClub

Tribune Group is an ADA CERP Recognized Provider. ADA CERP is a service of the American Dental Association to assist
dental professionals in identifying quality providers of continuing dental education. ADA CERP does not approve or endorse
individual courses or instructors, nor does it imply acceptance of credit hours by boards of dentistry.This continuing education activity has been planned and implemented in accordance with the standards of the ADA Continuing Education Recognition Program (ADA CERP) through joint efforts between Tribune Group and Dental Tribune Int. GmbH.


[20] =>
20

XXXXXXX
Dental Tribune Serbia & Montenegro Edition | 01/2023

BRING DIGITAL TO LIFE
WITH JUST ONE CONNECTION

one

Distributer za Srbiju

Kornelija Stankovića 31 • 21000 Novi Sad • Tel. Fax 063/77-87-427 - 021/511-075 • office@commexdental.com • commex.bg@gmail.com
•

Pratite nas

W W W . B E B D E N T A L . I T


) [page_count] => 20 [pdf_ping_data] => Array ( [page_count] => 20 [format] => PDF [width] => 842 [height] => 1191 [colorspace] => COLORSPACE_UNDEFINED ) [linked_companies] => Array ( [ids] => Array ( ) ) [cover_url] => [cover_three] =>
DT Serbia and Montenegro No. 1, 2023DT Serbia and Montenegro No. 1, 2023DT Serbia and Montenegro No. 1, 2023
[cover] => DT Serbia and Montenegro No. 1, 2023 [toc] => Array ( [0] => Array ( [title] => FDI o ulozi veštačke inteligencije u stomatologiji [page] => 1 ) [1] => Array ( [title] => NAJAVA SKUPA [page] => 2 ) [2] => Array ( [title] => Estetska kamuflaža i korekcija hipomineralizacije sekutića uzrokovane traumom [page] => 4 ) [3] => Array ( [title] => Primena polimera visokih performansi (breCAM.HIPC) u izradi hibridnih nadoknada [page] => 6 ) [4] => Array ( [title] => Pušenje i/ili estetika: Uporedni prikaz pacijenta pušača koji je prešao na bezdimni duvanski proizvod i pacijenta pušača koji je prestao da puši [page] => 8 ) [5] => Array ( [title] => Digitalni pristup izrade folija za izbeljivanje zuba [page] => 12 ) [6] => Array ( [title] => NOVOSTI [page] => 14 ) [7] => Array ( [title] => Simply doing more for 30 years! [page] => 16 ) [8] => Array ( [title] => 12 „smrtnih” grehova u stomatologiji [page] => 18 ) ) [toc_html] => [toc_titles] =>

FDI o ulozi veštačke inteligencije u stomatologiji / NAJAVA SKUPA / Estetska kamuflaža i korekcija hipomineralizacije sekutića uzrokovane traumom / Primena polimera visokih performansi (breCAM.HIPC) u izradi hibridnih nadoknada / Pušenje i/ili estetika: Uporedni prikaz pacijenta pušača koji je prešao na bezdimni duvanski proizvod i pacijenta pušača koji je prestao da puši / Digitalni pristup izrade folija za izbeljivanje zuba / NOVOSTI / Simply doing more for 30 years! / 12 „smrtnih” grehova u stomatologiji

[cached] => true )


Footer Time: 0.112
Queries: 22
Memory: 11.453346252441 MB