DT Serbia and Montenegro No. 03+04, 2013
19. kongres BaSS-a u Beogradu
/ 5-ti COMPETENCE in ESTHETICS SIMPOZIJUM
/ Svečano otvaranje Bredent kancelarije u Beogradu
/ Funkcionalno estetska rehabilitacija ortodontske anomalije minimalno invazivnim postupkom
/ NovaMin® tehnologija u tretmanu preosetljivosti dentina
/ Ekonomične restauracije od kompozitnog materijala u lateralnom segmentu
/ Individualni trening oralne profilakse u ordinaciji
/ Solcoseryl® pasta za usnu sluznicu u svakodnevnoj stomatološkoj praksi
/ ZIRKONZAHN cirkon i novi kompaktni frez sistemi M1
/ Primena oralnih aplikatora u lečenju opstruktivne sleep apnee
/ Vodič za stomatologe za marketing na Facebook-u
/ Treningom do Znanja
/ Clinell – savremena i efikasna sredstva protiv infekcija
Array
(
[post_data] => WP_Post Object
(
[ID] => 64362
[post_author] => 0
[post_date] => 2015-01-14 11:51:58
[post_date_gmt] => 2015-01-14 11:51:58
[post_content] =>
[post_title] => DT Serbia and Montenegro No. 03+04, 2013
[post_excerpt] =>
[post_status] => publish
[comment_status] => closed
[ping_status] => closed
[post_password] =>
[post_name] => dt-serbia-and-montenegro-no-0304-2013-0313
[to_ping] =>
[pinged] =>
[post_modified] => 2024-10-22 19:48:32
[post_modified_gmt] => 2024-10-22 19:48:32
[post_content_filtered] =>
[post_parent] => 0
[guid] => https://e.dental-tribune.com/epaper/dtser1213/
[menu_order] => 0
[post_type] => epaper
[post_mime_type] =>
[comment_count] => 0
[filter] => raw
)
[id] => 64362
[id_hash] => ed1f5f022fa9bfcd36fc9725b7dc2cf0fee91438255983b7fc1ba21509aeeb85
[post_type] => epaper
[post_date] => 2015-01-14 11:51:58
[fields] => Array
(
[pdf] => Array
(
[ID] => 64363
[id] => 64363
[title] => DTSER1213.pdf
[filename] => DTSER1213.pdf
[filesize] => 0
[url] => https://e.dental-tribune.com/wp-content/uploads/DTSER1213.pdf
[link] => https://e.dental-tribune.com/epaper/dt-serbia-and-montenegro-no-0304-2013-0313/dtser1213-pdf-2/
[alt] =>
[author] => 0
[description] =>
[caption] =>
[name] => dtser1213-pdf-2
[status] => inherit
[uploaded_to] => 64362
[date] => 2024-10-22 19:48:26
[modified] => 2024-10-22 19:48:26
[menu_order] => 0
[mime_type] => application/pdf
[type] => application
[subtype] => pdf
[icon] => https://e.dental-tribune.com/wp-includes/images/media/document.png
)
[cf_issue_name] => DT Serbia and Montenegro No. 03+04, 2013
[contents] => Array
(
[0] => Array
(
[from] => 01
[to] => 01
[title] => 19. kongres BaSS-a u Beogradu
[description] => 19. kongres BaSS-a u Beogradu
)
[1] => Array
(
[from] => 02
[to] => 02
[title] => 5-ti COMPETENCE in ESTHETICS SIMPOZIJUM
[description] => 5-ti COMPETENCE in ESTHETICS SIMPOZIJUM
)
[2] => Array
(
[from] => 03
[to] => 03
[title] => Svečano otvaranje Bredent kancelarije u Beogradu
[description] => Svečano otvaranje Bredent kancelarije u Beogradu
)
[3] => Array
(
[from] => 04
[to] => 12
[title] => Funkcionalno estetska rehabilitacija ortodontske anomalije minimalno invazivnim postupkom
[description] => Funkcionalno estetska rehabilitacija ortodontske anomalije minimalno invazivnim postupkom
)
[4] => Array
(
[from] => 06
[to] => 16
[title] => NovaMin® tehnologija u tretmanu preosetljivosti dentina
[description] => NovaMin® tehnologija u tretmanu preosetljivosti dentina
)
[5] => Array
(
[from] => 08
[to] => 09
[title] => Ekonomične restauracije od kompozitnog materijala u lateralnom segmentu
[description] => Ekonomične restauracije od kompozitnog materijala u lateralnom segmentu
)
[6] => Array
(
[from] => 10
[to] => 12
[title] => Individualni trening oralne profilakse u ordinaciji
[description] => Individualni trening oralne profilakse u ordinaciji
)
[7] => Array
(
[from] => 13
[to] => 13
[title] => Solcoseryl® pasta za usnu sluznicu u svakodnevnoj stomatološkoj praksi
[description] => Solcoseryl® pasta za usnu sluznicu u svakodnevnoj stomatološkoj praksi
)
[8] => Array
(
[from] => 14
[to] => 14
[title] => ZIRKONZAHN cirkon i novi kompaktni frez sistemi M1
[description] => ZIRKONZAHN cirkon i novi kompaktni frez sistemi M1
)
[9] => Array
(
[from] => 15
[to] => 21
[title] => Primena oralnih aplikatora u lečenju opstruktivne sleep apnee
[description] => Primena oralnih aplikatora u lečenju opstruktivne sleep apnee
)
[10] => Array
(
[from] => 18
[to] => 19
[title] => Vodič za stomatologe za marketing na Facebook-u
[description] => Vodič za stomatologe za marketing na Facebook-u
)
[11] => Array
(
[from] => 20
[to] => 20
[title] => Treningom do Znanja
[description] => Treningom do Znanja
)
[12] => Array
(
[from] => 22
[to] => 23
[title] => Clinell – savremena i efikasna sredstva protiv infekcija
[description] => Clinell – savremena i efikasna sredstva protiv infekcija
)
)
)
[permalink] => https://e.dental-tribune.com/epaper/dt-serbia-and-montenegro-no-0304-2013-0313/
[post_title] => DT Serbia and Montenegro No. 03+04, 2013
[client] =>
[client_slug] =>
[pages_generated] =>
[pages] => Array
(
[1] => Array
(
[image_url] => Array
(
[2000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/64362-ffab8829/2000/page-0.jpg
[1000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/64362-ffab8829/1000/page-0.jpg
[200] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/64362-ffab8829/200/page-0.jpg
)
[key] => Array
(
[2000] => 64362-ffab8829/2000/page-0.jpg
[1000] => 64362-ffab8829/1000/page-0.jpg
[200] => 64362-ffab8829/200/page-0.jpg
)
[ads] => Array
(
)
[html_content] =>
)
[2] => Array
(
[image_url] => Array
(
[2000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/64362-ffab8829/2000/page-1.jpg
[1000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/64362-ffab8829/1000/page-1.jpg
[200] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/64362-ffab8829/200/page-1.jpg
)
[key] => Array
(
[2000] => 64362-ffab8829/2000/page-1.jpg
[1000] => 64362-ffab8829/1000/page-1.jpg
[200] => 64362-ffab8829/200/page-1.jpg
)
[ads] => Array
(
)
[html_content] =>
)
[3] => Array
(
[image_url] => Array
(
[2000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/64362-ffab8829/2000/page-2.jpg
[1000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/64362-ffab8829/1000/page-2.jpg
[200] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/64362-ffab8829/200/page-2.jpg
)
[key] => Array
(
[2000] => 64362-ffab8829/2000/page-2.jpg
[1000] => 64362-ffab8829/1000/page-2.jpg
[200] => 64362-ffab8829/200/page-2.jpg
)
[ads] => Array
(
)
[html_content] =>
)
[4] => Array
(
[image_url] => Array
(
[2000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/64362-ffab8829/2000/page-3.jpg
[1000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/64362-ffab8829/1000/page-3.jpg
[200] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/64362-ffab8829/200/page-3.jpg
)
[key] => Array
(
[2000] => 64362-ffab8829/2000/page-3.jpg
[1000] => 64362-ffab8829/1000/page-3.jpg
[200] => 64362-ffab8829/200/page-3.jpg
)
[ads] => Array
(
)
[html_content] =>
)
[5] => Array
(
[image_url] => Array
(
[2000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/64362-ffab8829/2000/page-4.jpg
[1000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/64362-ffab8829/1000/page-4.jpg
[200] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/64362-ffab8829/200/page-4.jpg
)
[key] => Array
(
[2000] => 64362-ffab8829/2000/page-4.jpg
[1000] => 64362-ffab8829/1000/page-4.jpg
[200] => 64362-ffab8829/200/page-4.jpg
)
[ads] => Array
(
)
[html_content] =>
)
[6] => Array
(
[image_url] => Array
(
[2000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/64362-ffab8829/2000/page-5.jpg
[1000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/64362-ffab8829/1000/page-5.jpg
[200] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/64362-ffab8829/200/page-5.jpg
)
[key] => Array
(
[2000] => 64362-ffab8829/2000/page-5.jpg
[1000] => 64362-ffab8829/1000/page-5.jpg
[200] => 64362-ffab8829/200/page-5.jpg
)
[ads] => Array
(
)
[html_content] =>
)
[7] => Array
(
[image_url] => Array
(
[2000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/64362-ffab8829/2000/page-6.jpg
[1000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/64362-ffab8829/1000/page-6.jpg
[200] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/64362-ffab8829/200/page-6.jpg
)
[key] => Array
(
[2000] => 64362-ffab8829/2000/page-6.jpg
[1000] => 64362-ffab8829/1000/page-6.jpg
[200] => 64362-ffab8829/200/page-6.jpg
)
[ads] => Array
(
)
[html_content] =>
)
[8] => Array
(
[image_url] => Array
(
[2000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/64362-ffab8829/2000/page-7.jpg
[1000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/64362-ffab8829/1000/page-7.jpg
[200] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/64362-ffab8829/200/page-7.jpg
)
[key] => Array
(
[2000] => 64362-ffab8829/2000/page-7.jpg
[1000] => 64362-ffab8829/1000/page-7.jpg
[200] => 64362-ffab8829/200/page-7.jpg
)
[ads] => Array
(
)
[html_content] =>
)
[9] => Array
(
[image_url] => Array
(
[2000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/64362-ffab8829/2000/page-8.jpg
[1000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/64362-ffab8829/1000/page-8.jpg
[200] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/64362-ffab8829/200/page-8.jpg
)
[key] => Array
(
[2000] => 64362-ffab8829/2000/page-8.jpg
[1000] => 64362-ffab8829/1000/page-8.jpg
[200] => 64362-ffab8829/200/page-8.jpg
)
[ads] => Array
(
[0] => Array
(
[post_data] => WP_Post Object
(
[ID] => 64364
[post_author] => 0
[post_date] => 2024-10-22 19:48:26
[post_date_gmt] => 2024-10-22 19:48:26
[post_content] =>
[post_title] => epaper-64362-page-9-ad-64364
[post_excerpt] =>
[post_status] => publish
[comment_status] => closed
[ping_status] => closed
[post_password] =>
[post_name] => epaper-64362-page-9-ad-64364
[to_ping] =>
[pinged] =>
[post_modified] => 2024-10-22 19:48:26
[post_modified_gmt] => 2024-10-22 19:48:26
[post_content_filtered] =>
[post_parent] => 0
[guid] => https://e.dental-tribune.com/ad/epaper-64362-page-9-ad/
[menu_order] => 0
[post_type] => ad
[post_mime_type] =>
[comment_count] => 0
[filter] => raw
)
[id] => 64364
[id_hash] => 45795d0397d4c1670f40500b2088f6797c9a9b62f5e4b601fc83c955f2840c54
[post_type] => ad
[post_date] => 2024-10-22 19:48:26
[fields] => Array
(
[url] => http://www.dental-tribune.com/companies/content/id/2628
[link] => URL
)
[permalink] => https://e.dental-tribune.com/ad/epaper-64362-page-9-ad-64364/
[post_title] => epaper-64362-page-9-ad-64364
[post_status] => publish
[position] => 5.37,25.14,70.72,70.49
[belongs_to_epaper] => 64362
[page] => 9
[cached] => false
)
)
[html_content] =>
)
[10] => Array
(
[image_url] => Array
(
[2000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/64362-ffab8829/2000/page-9.jpg
[1000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/64362-ffab8829/1000/page-9.jpg
[200] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/64362-ffab8829/200/page-9.jpg
)
[key] => Array
(
[2000] => 64362-ffab8829/2000/page-9.jpg
[1000] => 64362-ffab8829/1000/page-9.jpg
[200] => 64362-ffab8829/200/page-9.jpg
)
[ads] => Array
(
)
[html_content] =>
)
[11] => Array
(
[image_url] => Array
(
[2000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/64362-ffab8829/2000/page-10.jpg
[1000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/64362-ffab8829/1000/page-10.jpg
[200] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/64362-ffab8829/200/page-10.jpg
)
[key] => Array
(
[2000] => 64362-ffab8829/2000/page-10.jpg
[1000] => 64362-ffab8829/1000/page-10.jpg
[200] => 64362-ffab8829/200/page-10.jpg
)
[ads] => Array
(
)
[html_content] =>
)
[12] => Array
(
[image_url] => Array
(
[2000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/64362-ffab8829/2000/page-11.jpg
[1000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/64362-ffab8829/1000/page-11.jpg
[200] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/64362-ffab8829/200/page-11.jpg
)
[key] => Array
(
[2000] => 64362-ffab8829/2000/page-11.jpg
[1000] => 64362-ffab8829/1000/page-11.jpg
[200] => 64362-ffab8829/200/page-11.jpg
)
[ads] => Array
(
)
[html_content] =>
)
[13] => Array
(
[image_url] => Array
(
[2000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/64362-ffab8829/2000/page-12.jpg
[1000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/64362-ffab8829/1000/page-12.jpg
[200] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/64362-ffab8829/200/page-12.jpg
)
[key] => Array
(
[2000] => 64362-ffab8829/2000/page-12.jpg
[1000] => 64362-ffab8829/1000/page-12.jpg
[200] => 64362-ffab8829/200/page-12.jpg
)
[ads] => Array
(
)
[html_content] =>
)
[14] => Array
(
[image_url] => Array
(
[2000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/64362-ffab8829/2000/page-13.jpg
[1000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/64362-ffab8829/1000/page-13.jpg
[200] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/64362-ffab8829/200/page-13.jpg
)
[key] => Array
(
[2000] => 64362-ffab8829/2000/page-13.jpg
[1000] => 64362-ffab8829/1000/page-13.jpg
[200] => 64362-ffab8829/200/page-13.jpg
)
[ads] => Array
(
)
[html_content] =>
)
[15] => Array
(
[image_url] => Array
(
[2000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/64362-ffab8829/2000/page-14.jpg
[1000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/64362-ffab8829/1000/page-14.jpg
[200] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/64362-ffab8829/200/page-14.jpg
)
[key] => Array
(
[2000] => 64362-ffab8829/2000/page-14.jpg
[1000] => 64362-ffab8829/1000/page-14.jpg
[200] => 64362-ffab8829/200/page-14.jpg
)
[ads] => Array
(
)
[html_content] =>
)
[16] => Array
(
[image_url] => Array
(
[2000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/64362-ffab8829/2000/page-15.jpg
[1000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/64362-ffab8829/1000/page-15.jpg
[200] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/64362-ffab8829/200/page-15.jpg
)
[key] => Array
(
[2000] => 64362-ffab8829/2000/page-15.jpg
[1000] => 64362-ffab8829/1000/page-15.jpg
[200] => 64362-ffab8829/200/page-15.jpg
)
[ads] => Array
(
)
[html_content] =>
)
[17] => Array
(
[image_url] => Array
(
[2000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/64362-ffab8829/2000/page-16.jpg
[1000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/64362-ffab8829/1000/page-16.jpg
[200] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/64362-ffab8829/200/page-16.jpg
)
[key] => Array
(
[2000] => 64362-ffab8829/2000/page-16.jpg
[1000] => 64362-ffab8829/1000/page-16.jpg
[200] => 64362-ffab8829/200/page-16.jpg
)
[ads] => Array
(
[0] => Array
(
[post_data] => WP_Post Object
(
[ID] => 64365
[post_author] => 0
[post_date] => 2024-10-22 19:48:26
[post_date_gmt] => 2024-10-22 19:48:26
[post_content] =>
[post_title] => epaper-64362-page-17-ad-64365
[post_excerpt] =>
[post_status] => publish
[comment_status] => closed
[ping_status] => closed
[post_password] =>
[post_name] => epaper-64362-page-17-ad-64365
[to_ping] =>
[pinged] =>
[post_modified] => 2024-10-22 19:48:26
[post_modified_gmt] => 2024-10-22 19:48:26
[post_content_filtered] =>
[post_parent] => 0
[guid] => https://e.dental-tribune.com/ad/epaper-64362-page-17-ad/
[menu_order] => 0
[post_type] => ad
[post_mime_type] =>
[comment_count] => 0
[filter] => raw
)
[id] => 64365
[id_hash] => 51e0245a4f73d1e266e1a87a3ee5627e9a4a1dbb956b0c27ff05e0eac78f4b79
[post_type] => ad
[post_date] => 2024-10-22 19:48:26
[fields] => Array
(
[url] => http://www.tribunecme.com/
[link] => URL
)
[permalink] => https://e.dental-tribune.com/ad/epaper-64362-page-17-ad-64365/
[post_title] => epaper-64362-page-17-ad-64365
[post_status] => publish
[position] => 23.53,25.96,69.93,69.94
[belongs_to_epaper] => 64362
[page] => 17
[cached] => false
)
)
[html_content] =>
)
[18] => Array
(
[image_url] => Array
(
[2000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/64362-ffab8829/2000/page-17.jpg
[1000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/64362-ffab8829/1000/page-17.jpg
[200] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/64362-ffab8829/200/page-17.jpg
)
[key] => Array
(
[2000] => 64362-ffab8829/2000/page-17.jpg
[1000] => 64362-ffab8829/1000/page-17.jpg
[200] => 64362-ffab8829/200/page-17.jpg
)
[ads] => Array
(
)
[html_content] =>
)
[19] => Array
(
[image_url] => Array
(
[2000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/64362-ffab8829/2000/page-18.jpg
[1000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/64362-ffab8829/1000/page-18.jpg
[200] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/64362-ffab8829/200/page-18.jpg
)
[key] => Array
(
[2000] => 64362-ffab8829/2000/page-18.jpg
[1000] => 64362-ffab8829/1000/page-18.jpg
[200] => 64362-ffab8829/200/page-18.jpg
)
[ads] => Array
(
[0] => Array
(
[post_data] => WP_Post Object
(
[ID] => 64366
[post_author] => 0
[post_date] => 2024-10-22 19:48:26
[post_date_gmt] => 2024-10-22 19:48:26
[post_content] =>
[post_title] => epaper-64362-page-19-ad-64366
[post_excerpt] =>
[post_status] => publish
[comment_status] => closed
[ping_status] => closed
[post_password] =>
[post_name] => epaper-64362-page-19-ad-64366
[to_ping] =>
[pinged] =>
[post_modified] => 2024-10-22 19:48:26
[post_modified_gmt] => 2024-10-22 19:48:26
[post_content_filtered] =>
[post_parent] => 0
[guid] => https://e.dental-tribune.com/ad/epaper-64362-page-19-ad/
[menu_order] => 0
[post_type] => ad
[post_mime_type] =>
[comment_count] => 0
[filter] => raw
)
[id] => 64366
[id_hash] => e6e94d6ec252b4de7cdfa4c6b52eec2729aae0a28ed132c958c4aa1ec001f6dc
[post_type] => ad
[post_date] => 2024-10-22 19:48:26
[fields] => Array
(
[url] => http://www.dental-tribune.com/articles/index/scope/news/region/international
[link] => URL
)
[permalink] => https://e.dental-tribune.com/ad/epaper-64362-page-19-ad-64366/
[post_title] => epaper-64362-page-19-ad-64366
[post_status] => publish
[position] => 42.08,41.26,51.77,54.64
[belongs_to_epaper] => 64362
[page] => 19
[cached] => false
)
)
[html_content] =>
)
[20] => Array
(
[image_url] => Array
(
[2000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/64362-ffab8829/2000/page-19.jpg
[1000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/64362-ffab8829/1000/page-19.jpg
[200] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/64362-ffab8829/200/page-19.jpg
)
[key] => Array
(
[2000] => 64362-ffab8829/2000/page-19.jpg
[1000] => 64362-ffab8829/1000/page-19.jpg
[200] => 64362-ffab8829/200/page-19.jpg
)
[ads] => Array
(
[0] => Array
(
[post_data] => WP_Post Object
(
[ID] => 64367
[post_author] => 0
[post_date] => 2024-10-22 19:48:26
[post_date_gmt] => 2024-10-22 19:48:26
[post_content] =>
[post_title] => epaper-64362-page-20-ad-64367
[post_excerpt] =>
[post_status] => publish
[comment_status] => closed
[ping_status] => closed
[post_password] =>
[post_name] => epaper-64362-page-20-ad-64367
[to_ping] =>
[pinged] =>
[post_modified] => 2024-10-22 19:48:26
[post_modified_gmt] => 2024-10-22 19:48:26
[post_content_filtered] =>
[post_parent] => 0
[guid] => https://e.dental-tribune.com/ad/epaper-64362-page-20-ad/
[menu_order] => 0
[post_type] => ad
[post_mime_type] =>
[comment_count] => 0
[filter] => raw
)
[id] => 64367
[id_hash] => ed8409880583db9ac85ebc307b8d6420ff28d0616eb9e232957e77993d1d82af
[post_type] => ad
[post_date] => 2024-10-22 19:48:26
[fields] => Array
(
[url] => http://www.dental-tribune.com/companies/content/id/2628
[link] => URL
)
[permalink] => https://e.dental-tribune.com/ad/epaper-64362-page-20-ad-64367/
[post_title] => epaper-64362-page-20-ad-64367
[post_status] => publish
[position] => 4.99,49.18,45.98,47.54
[belongs_to_epaper] => 64362
[page] => 20
[cached] => false
)
)
[html_content] =>
)
[21] => Array
(
[image_url] => Array
(
[2000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/64362-ffab8829/2000/page-20.jpg
[1000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/64362-ffab8829/1000/page-20.jpg
[200] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/64362-ffab8829/200/page-20.jpg
)
[key] => Array
(
[2000] => 64362-ffab8829/2000/page-20.jpg
[1000] => 64362-ffab8829/1000/page-20.jpg
[200] => 64362-ffab8829/200/page-20.jpg
)
[ads] => Array
(
[0] => Array
(
[post_data] => WP_Post Object
(
[ID] => 64368
[post_author] => 0
[post_date] => 2024-10-22 19:48:26
[post_date_gmt] => 2024-10-22 19:48:26
[post_content] =>
[post_title] => epaper-64362-page-21-ad-64368
[post_excerpt] =>
[post_status] => publish
[comment_status] => closed
[ping_status] => closed
[post_password] =>
[post_name] => epaper-64362-page-21-ad-64368
[to_ping] =>
[pinged] =>
[post_modified] => 2024-10-22 19:48:26
[post_modified_gmt] => 2024-10-22 19:48:26
[post_content_filtered] =>
[post_parent] => 0
[guid] => https://e.dental-tribune.com/ad/epaper-64362-page-21-ad/
[menu_order] => 0
[post_type] => ad
[post_mime_type] =>
[comment_count] => 0
[filter] => raw
)
[id] => 64368
[id_hash] => ac4c4c216d68f983b4a432a62aa95e2acc239e1e6511e7660bdbe79743aafab5
[post_type] => ad
[post_date] => 2024-10-22 19:48:26
[fields] => Array
(
[url] => http://www.dtstudyclub.com/
[link] => URL
)
[permalink] => https://e.dental-tribune.com/ad/epaper-64362-page-21-ad-64368/
[post_title] => epaper-64362-page-21-ad-64368
[post_status] => publish
[position] => 42.08,42.9,51.38,53
[belongs_to_epaper] => 64362
[page] => 21
[cached] => false
)
)
[html_content] =>
)
[22] => Array
(
[image_url] => Array
(
[2000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/64362-ffab8829/2000/page-21.jpg
[1000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/64362-ffab8829/1000/page-21.jpg
[200] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/64362-ffab8829/200/page-21.jpg
)
[key] => Array
(
[2000] => 64362-ffab8829/2000/page-21.jpg
[1000] => 64362-ffab8829/1000/page-21.jpg
[200] => 64362-ffab8829/200/page-21.jpg
)
[ads] => Array
(
)
[html_content] =>
)
[23] => Array
(
[image_url] => Array
(
[2000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/64362-ffab8829/2000/page-22.jpg
[1000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/64362-ffab8829/1000/page-22.jpg
[200] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/64362-ffab8829/200/page-22.jpg
)
[key] => Array
(
[2000] => 64362-ffab8829/2000/page-22.jpg
[1000] => 64362-ffab8829/1000/page-22.jpg
[200] => 64362-ffab8829/200/page-22.jpg
)
[ads] => Array
(
)
[html_content] =>
)
[24] => Array
(
[image_url] => Array
(
[2000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/64362-ffab8829/2000/page-23.jpg
[1000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/64362-ffab8829/1000/page-23.jpg
[200] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/64362-ffab8829/200/page-23.jpg
)
[key] => Array
(
[2000] => 64362-ffab8829/2000/page-23.jpg
[1000] => 64362-ffab8829/1000/page-23.jpg
[200] => 64362-ffab8829/200/page-23.jpg
)
[ads] => Array
(
)
[html_content] =>
)
)
[pdf_filetime] => 1729626506
[s3_key] => 64362-ffab8829
[pdf] => DTSER1213.pdf
[pdf_location_url] => https://e.dental-tribune.com/tmp/dental-tribune-com/64362/DTSER1213.pdf
[pdf_location_local] => /var/www/vhosts/e.dental-tribune.com/httpdocs/tmp/dental-tribune-com/64362/DTSER1213.pdf
[should_regen_pages] => 1
[pdf_url] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/64362-ffab8829/epaper.pdf
[pages_text] => Array
(
[1] =>
ISSN 1452-6425
Decembar 2013
19. kongres BaSS-a u Beogradu
BaSS-a i pod pokroviteljstvom
predsednika Srbije, gospodina
Tomislava Nikolića.
Poštovane koleginice i kolege,
Veliko nam je zadovoljstvo
i čast da vas pozovemo na 19.
kongres BaSS-a, koji će se ove
godine održati u Beogradu,
u Sava Centru, 24-27. aprila 2014. Kongres organizuju srpska delegacija BaSS-a i
Udruženje stomatologa Srbije
uz svesrdnu pomoć Councila
I ovaj kongres, kao i prethodna dva koja smo organizovali (1997 i 2005), biće prilika da se učesnici upoznaju
sa najnovijim dostignućima iz
savremene stomatologije. Pored
učesnika iz deset zemalja Balkana i zemalja iz regiona učešće
su najavile i kolege iz Evrope.
Učešće na Kongresu je potvrdio veliki broj inostranih predavača i predavača iz regiona koji
će nas upoznati sa svojim naučnoistraživačim radom i tajnama
iz svojih praksi. Kao i uvek,
predavači iz zemlje i regiona
su dobrodošli.
Važne informacije o Kongresu koje treba znati su:
Važni datumi o Kongresu koje treba znati su:
Rana kotizacija (pre 15.marta 2014.)................... 110 €
Kasna registracija i registracija na info pultu... 140 €
Pratioci.......................................................................... 60 €
Studenti......................................................................... 70 €
Gala večera (samo studenti).................................... 30 €
do 01. februara – rok za prijavu apstrakta
do 25. februara – potvrda o prijemu apstrakta
do 15. marta – rok za ranu kotizaciju
24. april – otvaranje Kongresa
Kotizacija obuhvata: prisustvo naučnom programu, posetu izložbi, kongresni matrijal (kongresna
torba, bedž, knjiga apstrakata, sertifikat), kafe i
osveženja u toku pauza, koktel dobrodošlice, Gala
večeru i godišnju članarinu BaSS-a.
Studentska kotizacija obuhvata: prisustvo naučnom
programu, posetu izložbi, kongresni matrijal (kongresna torba, bedž, knjiga apstrakata, sertifikat), kafe
i osveženja u toku pauza, koktel dobrodošlice i godišnju članarinu BaSS-a.
Sve informacije o Kongresu možete naći na
internetu: e-bass.org
19thcongress.e-bass.org
ili se direktno obratiti Sekretarijatu Kongresa:
SAVA CENTAR
Milentija Popovića 9, 11070 Belgrade, Serbia
Tel. 011 220 67 02, Fax. 011 220 60 81
E-mail: bass2014@savacentar.net
Kotizacija pratioca obuhvata: koktel dobrodošlice,
panoramsko razgledanje Beograda i Gala večeru.
10 godina Dental Tribune International
Lajpcig, Nemačka – 9. decembra 2103. kompanija Dental Tribune International (DTI) proslavila je svoj 10. rođendan. „Ono što smo započeli pre dvadeset godina u Nemačkoj razvilo
se u internacionalnu dentalnu platformu. Prvo izdanje Dental Tribune je štampano 1993. u
Nemačkoj, a od 2003. počeli smo s internacionalnim izdanjima i u protekloj deceniji se naša
mreža proširila po celoj zemaljskoj kugli. Ponosni smo na to da smo, prvenstveno zahvaljujući
našim partnerima, jedinstvena dentalna izdavačka i obrazovna platforma poznata u celom svetu“ – rekao je Torsten Oemus, predsednik kompanije DTI. Trenutno DTI obuhvata više od sto
trideset štampanih publikacija i internet sajtova na dvadeset sedam jezika koji pokrivaju mrežu
od 650 hiljada stomatologa u devedeset zemalja. Kompanija DTI je od svog osnivanja 2003. postala zvanični medijski partner mnogobrojnih velikih događaja u svetu stomatologije kao što su
sajam IDS u Kelnu, Greater New York Dental Meeting u Njujorku, kongresi FDI i IDEM. Pored
štampanih i onlajn publikacija kompanija DTI je veoma ponosna na svoju „E-learning“ platformu DENTAL TRIBUNE STUDY CLUB (Dental Tribjun stadi klab). Ova platforma za onlajn
kontinuiranu edukaciju stomatologa će od 2014. biti dostupna i stomatolozima u Srbiji, na šta
smo veoma ponosni. Zvanično predstavljanje DT Study club Srbija očekuje se tokom održavanja
Balkanskog kongresa u Beogradu u aprilu. DT
NO. 3+4 VOL. 8
Pored bogatog naučnog programa (predavanja po pozivu,
oralne prezentacije, posteri,
stručne radionice), ovo je prilika i za druženje i razmenu
iskustava sa kolegama i prijateljima. Bogat socijalni program
(koktel dobrodošlice, gala večera,
turističko razgledanje Beograda i
dr.) učiniće da vam ovaj kongres
ostane u lepom sećanju. To je
i prilika da gostima pokažemo
lepotu Beograda i Srbije, našu
gostoprimljivost i ljubaznost.
Kao i na prethodnim kongresima i ovoga puta podršku
nam pružaju sponzori koji će
prirediti prodajnu izložbu svojih proizvoda.
Skup je prijavljen zdravstvenom savetu za akreditaciju.
Verujemo da ćemo i ove godine, kao i prethodnih, ispuniti vaša očekivanja, da ćemo
imati bogatu razmenu informacija i iskustava, i da ćemo
novim naučnim informacijijama i dostignućima obogatiti
našu svakodnevnu praksu. U
to ime vas pozivamo da nam
se pridružite i uzmete učešće
na 19. kongresu BaSS-a.
U ime Organizacionog i Naučnog odbora Kongresa Prof. dr
Dragoslav Stamenković predsednik 19. kongresa BaSS-a. DT
Trendovi
Funkcionalno-estetska
rehabilitacija ortodontske
anomalije
Napredak dentalne tehnologije, materijala za adhezivnu
stomatologiju i protokola u
implantologiji doprineli su da
terapijski koncepti postanu
manje radikalni.
strana 4
Menadžment
© Image from BigStockPhoto.com
NOVI SAD
Marketing za stomatologe
na Facebook-u
Socijalne mreže su naša neminovnost i ukoliko razmišljate
kako da pridobijete što više
novih pacijenata i da zadržite
postojeće ne smete da zaboravite na FB.
strana 18
BEZULJNI, TIHI
KOMPRESORI
MODEL GA-81
Snaga: 800W
Brzina: 1400/1750 r.p.m
Protok vazduha: 155L/min at 0 Bar
Efektivna dobava: 80L/min at 4 Bar
Nivo buke: 53dB
Max pritisak: 8Bar
Restartni pritisak: 5Bar
Kapacitet tanka: 40L
Težina: 28kg
Dimenzije: 410*410*650mm
COMMEX DOO • Kornelija Stankovića 31 • Novi Sad
tel/fax: 21/511-073 • 021/511-075 • mob: 063/526-949
www.commexdental.com • E-mail: commex@eunet.rs
[2] =>
DENTAL TRIBUNE Serbia&Montenegro Edition
2
5-ti COMPETENCE in
ESTHETICS SIMPOZIJUM
Kad Ivoclar Vivadent organizuje svoj, sada već tradicionalni
simpozijum, COMPETENCE in
ESTHETICS (u prevodu ‘Kompetentnost u estetici’), uvek se
skupi veliki broj zainteresovanih
stomatologa i zubnih tehničara.
Na 5-tom CiE održanom u Beču
15. i 16. novembra 2013. prisustvovao je neverovatan broj od
hiljadusedamsto učesnika iz četrdesettri države. Simpozijum,
koji se održao u Austria Center,
jednom od najlepših kongresnih
centara u Beču, otvorio je G-din
Gernot Šuler (Gernot Schuller)
direktor prodaje za Austriju i
Istočnu evropu kompanije Ivoclar Vivadent i direktor kompanije Wieland, zajedno sa G-di-
CIP-Katalogizacija u publikaciji
Biblioteka Matice srpske, Novi Sad
616.31 (05)
Dental Tribune: the World’s Dental Newspaper /
glavni i odgovorni urednik Anita Brzaković. - Serbia and
Montenegro edition. - Vol. 1, No. 1 (avgust 2006)- .Novi Sad: Dental Media, 2006-. - 42cm
Četiri puta godišnje
ISSN 1452-6425
COBISS.SR-ID 215641863
DENTAL MEDIA d.o.o.
(ekskluzivni nosilac licence za Srbiju i Crnu Goru)
Adresa:
Somborska 16a
21000 Novi Sad
Telefon:
063-1026242
E-mail:
info@dental-tribune.rs
anita@dental-tribune.rs
Internet:
www.dental-tribune.rs
Glavni i odgovorni urednik:
dr Anita Brzaković
Umetnički direktor:
Snežana Popov
Prevodioci:
Marijana Dudvarski
Lektor:
Mira Božić
Štampa:
Stojkov štamparija, Novi Sad
Distribuira se besplatno u Srbiji i Crnoj Gori
Dental Tribune se izdaje kvartalno
Copyright 2006 by Dental Tribune International GmbH
All rights reserved
Urednički materijal preveden i preštampan u ovom izdanju časopisa Dental
Tribune International, iz Nemačke, zaštićen je autorskim pravom kompanije Dental Tribune International GmbH. Sva prava su zadržana. Objavljeno uz
dozvolu kompanije Dental Tribune International GmbH, Holbeinstr. 29, 04229
Leipzig, Germany. Reprodukovanje na bilo koji način na bilo kom jeziku, u celini ili delimično, bez prethodne pismene dozvole kompanije Dental Tribune
International GmbH i Dental Media d.o.o. strogo je zabranjeno. Dental Tribune je zaštitni znak kompanije Dental Tribune International GmbH.
DT: Možete li nam dati kratak
sažetak i Vaše impresije, u vezi s
ovogodišnjim događajem?
Očekivanja od ovogodišnjeg
događaja ispunjena su u potpunosti, sa puno zainteresovanih
gostiju iz Srbije. Srpski stomatolozi i tehničari činili su oko 15
odsto ukupnog broja učesnika,
kojih je bilo ukupno oko hiljadu
sedamsto. Veoma cenimo prisustvo velikog broja mladih ljudi,
jer njima pripada budućnost.
Za nas, je to bio znak, da smo
odabrali odgovarajuću tematiku i program skupa. Želeo bih
da izrazim veliku zahvalnost
veletrgovinama, kao i ljudima
iz Ivoclar Vivadent-a, za veoma
veliku posećenost skupa.
nom Jozefom Rihterom (Josef
Richter), direktorom prodaje
kompanije i Prof.dr Gervinom
Arneclom (Prof.Dr.Gerwin Arnetzl) iz Graca. Nakon svečanog
otvaranja na bini su se ređali
izvanredni predavači iz celog
sveta čija su predavanja dala doprinos temi simpozijuma “Estetske restauracije, implantati i
funkcija” - dr Frančeska Vailati,
dr Ištvan Urban, dr Nikolaos Perakis, Mišel Manje, dr Markus
Lenhard, dr Roberto Sprefiko,
dr Roland Frankenberger, dr
Knut Hufšmit, dr Kristijan Koučman i još mnogi drugi. U svim
predavanjima na glavnoj bini
naglasak je bio na pitanju kako
pacijentima obezbediti estetsku
nadoknadu uz najbolju funkciju. Pored dešavanja na glavnoj
bini, organizovan je i svojevrstan sajam dentalnih materijala
na kojem su učestvovale brojne
veletrgovine iz Austrije i drugi
proizvođači koji tesno sarađuju
sa Ivoclar Vivadent-om sa brojnim ‘live’ demonstracijama i radionicama. I, kao i svake godine,
petak veče je bilo posvećen zabavi i druženju svih učesnika u
organizaciji Ivoclar Vivadent-a,
uz večeru i muziku.Simpozijum
CiE 2013 u Beču je, kao i svake
godine, dao značajan doprinos
modernoj stomatologiji, koji je
omogućio stomatolozima i zubnim tehničarima da se upoznaju
sa najnovijim trendovima i materijalima. DT
Imprint
Izdavač:
Intervju s
G-dinom Gernotom Šulerom
stomatologe i tehničare, orijentisan ka poboljšanju kvaliteta svakodnevne prakse.
DT: Koja su glavne teme moderne stomatologije, na koju je Ivoclar Vivadent usmeren?
Ivoclar Vivadent razvija tri
glavna segmenta interesovanja:
direktne restauracije, fiksna
protetika i mobilna protetika.
Specifičnost naše firme je, što
svako polje interesovanja ima
precizno ukomponovan i dosledan sistem materijala. Sve komponente su međusobno testirane
i proverene dugogodišnjim kliničkim studijama. Firma veoma
mnogo ulaže u R&D (Research
& Development, odeljenje razvoja materijala).
DT: Kao direktor visokog ranga
u kompaniji Ivoclar Vivadent,
zamolila bih Vas da objasnite
viziju, ‘Vođstvo u inovativnim
materijalima i tehnologijama za
kvalitetnu estetsku stomatologiju‘, koji su ciljevi, koje Vaša kompanija želi da ostvari u skoroj
budućnosti?
Mi nismo samo proizvođači, već želimo da ponudimo
stomatolozima i tehničarima
sisteme koji čine njegov svakodnevni život, kao i radni
proces jednostavnijim, te daruju pacijentu predivan osmeh. Mi
smo fokusirani sa sisteme proizvoda, za koje obezbeđujemo
adekvatan trening i predavanja,
lokalno i u inostranstvu. Uravo
zato postoje lokalni demonstracioni centri u Srbiji, kao i centri
u Austriji (Beč) i u Lihtenštajnu,
gde se nudi kvalitetan trening za
DT: Koje događaje u 2014, iz organizacije Ivoclar Vivadent-a, biste preporučili našim čitaocima?
U narednog godini, biće organizovan i CiE London, koji
će se održati u britanskoj prestonici 14. juna. Takođe, nadam se da ćemo ponovo videti
veliki broj zainteresovanih ljudi iz Srbije u Beču, na našem
velikom CiE simpozijumu, koji
će se održati 13-14. novembra
2015. Naš tim već radi na njegovoj pripremi! DT
International Imprint
Publisher Torsten Oemus
Licensing by Dental Tribune International
Group Editor
Daniel Zimmermann
newsroom@dental-tribune.com
+49 341 48 474 107
Clinical Editor
Magda Wojtkiewics
Online Editor
Yvonne Bachmann
Claudia Duschek
Copy Editors
Sabrina Raaff
Hans Motschmann
International Editorial Board
Dr Nasser Barghi, USA – Ceramics
Dr Karl Behr, Germany – Endodontics
Dr George Freedman, Canada – Aesthetics
Dr Howard Glazer, USA – Cariology
Prof Dr I. Krejci, Switzerland – Conservative Dentistry
Dr Edward Lynch, Ireland – Restorative
Dr Ziv Mazor, Israel – Implantology
Prof Dr Georg Meyer, Germany – Restorative
Prof Dr Rudolph Slavicek, Austria – Function
Dr Marius Steigmann, Germany – Implantology
Publisher/President/CEO
Torsten Oemus
© 2013, Dental Tribune International GmbH. All rights reserved.
Director of Finance & Controlling
Dan Wunderlich
Business Development Manger
Claudia Salwiczek
Media Sales Managers
Matthias Diessner (Key Accounts)
Melissa Brown (International)
Dental Tribune makes every effort to report clinical information and manufacturer’s product news accurately, but cannot assume responsibility for the
validity of product claims, or for typographical errors. The publishers also do
not assume responsibility for product names or claims, or statements made by
advertisers. Opinions expressed by authors are their own and may not reflect
those of Dental Tribune International.
Peter Witteczek (Asia Pacific)
Maria Kaiser (USA)
Weridiana Mageswki (Latin America)
Hélène Carpentier (Europe)
Dental Tribune International
Holbeinstr. 29, 04229 Leipzig, Germany
Tel.: +49 341 4 84 74 302 | Fax: +49 341 4 84 74 173
Internet: www.dental-tribune.com | E-mail: info@dental-tribune.com
Marketing & Sales Services
Esther Wodarski
Nicole Andrä
Regional Offices
Accounting
Karen Hamatschek
Executive Producer
Gernot Meyer
DENTAL TRIBUNE
The World’s Dental Newspaper · Asia Pacific Edition
Asia Pacific
Dental Tribune Asia Pacific Limited
Room A, 20/F, Harvard Commercial Building, 105-111 Thompson Road,
Wanchai, Hong Kong
Tel.: +852 3113 6177 | Fax: +852 3113 6199
The Americas
Tribune America, LLC
116 West 23rd Street, Ste. 500, New York, N.Y. 10011, USA
Tel.: +1 212 244 7181 | Fax: +1 212 224 7185
[3] =>
DENTAL TRIBUNE Serbia&Montenegro Edition
3
Svečano otvaranje Bredent kancelarije u Beogradu
U Beogradu smo 16.12.2013. prisustvovali svečanom otvaranju
kancelarije kompanije Bredent
u Dubljanskoj 25 u Beogradu,
zajedno sa još 120 zvanica –
stomatologa, zubnih tehničara
i ostalih saradnika. Tom prilikom smo progovorili par reči
o kompaniji Bredent s Igorom
Rozmanom, izvršnim direktorom Bredent Group za Jugoistočnu Evropu i Bliski Istok.
„Bredent group je porodična firma osnovana 1974. u Nemačkoj, u Sendenu kod Ulma.
Od godine 1980. Bredent se
može smatrati internacionalnom kompanijom – izvozi u
preko sto zemalja širom sveta. Ova kompanija je poznata
po svom širokom asortimanu
proizvoda – preko 10.000 proizvoda za stomatologiju i zubnu
tehniku i po kvalitetu “Made in
Germany” sa doživotnom garancijom na implantate” – rekao
nam je Igor Rozman. “Napomenuo bih samo neke od naših najpoznatijih proizvoda, a to su Sky
implant sistem koji postoji već
dvanaest godina i regenerativni
program koji uključuje veštačku
kost, resorptivne membrane,
kolagene sundjerčiće, HELBO
fotodinamsku terapiju itd. Takođe bih spomenuo i proizvode
za zubnu tehniku – širok asortiman proizvoda za skoro sve faze
izrada zubnih nadoknada koji
omogućavaju izuzetna protetska rešenja kod kombinovanih
radova, kao i zubnih nadoknada
na implantima.”
Dosada je Bredent u Srbiji bio
prisutan preko distributera, no
u skladu sa politikom Bredent-a
da širom Balkana i Evrope
otvara svoja direktna predstavnista od marta 2013. su otvorili
svoje direktno predstavništvo
u Beogradu čime se profit, koji
su inače distributeri zadržavali
direktno ulaže nazad na tržište
u vidu stručnih usavršavanja,
promocija, studija itd. Bredent
d.o.o. se nalazi u Beogradu,
adresa je Dubljanska 25, a direktor i odgovorno lice za Srbiju
je dr Igda Markov (stomatolog).
Njihovi proizvodi su registrovani na našem tržištu – implant
sistem, Helbo laser, BioHPP
ivisio.lign program i mnogi
drugi. Implant sistem, kao i zubotehnički program, prisutni su
na Stomatološkom fakultetu u
Beogradu već par godina unazad i rađeno je do sad nekoliko studija na fakultetu koje su
objavljivane u internacionalnim
stručnim časopisima.
„Naš osnovni cilj je da se
Bredent proizvodi učine lako i
kontinuirano dostupnim stomatolozima i zubnim tehničarima
širom Srbije. Takođe planiramo
da tokom 2014. za stomatologe i
zubne tehničare iz Srbije organizujemo stručnu podršku i kontinuiranu obuku na različite
teme. Smatramo da samo kvalitet sam po sebi nije dovoljan,
već je neophodno obezbediti
i stalan lager proizvoda, laku
dostupnost, stručnu podršku i
konkurentne cene. Krećemo u
2014. sa željom da budemo još
bolji i opravdamo poverenje
koje nam je ukazano“, rekao
nam je za kraj Igor Rozman
i pozvao sve zainteresovane
na Bredentov stručni simpozijum Sky meeting, tradicionalni
skup koji se održava u Berlinu
22.-24.maja 2014. koji će ove
godine biti posebno svečan jer
kompanija Bredent proslavlja
svoj 40-ti rođendan. DT
[4] =>
DENTAL TRIBUNE Serbia&Montenegro Edition
4
Funkcionalno estetska rehabilitacija
ortodontske anomalije minimalno invazivnim postupkom
- timski pristup
Autori: Dr spec. Igor R. Ristić, dr spec. Vesna Mirić, dr spec. Nikola Vasilić; Centar za Dentalnu Estetiku i Implantologiju, Beograd
Sveukupni napredak dentalne
tehnologije, materijala iz domena adhezivne stomatologije,
konstantna evoluiranja protokola u implantologiji, kroz promenu dizajna implanata i restorativnih komponenata, omogućila je da savremeni terapijski
koncepti postanu znatno manje
radikalni. Takođe, paralelno
sa tim napretkom, došlo je i do
podizanja svesti pacijenta da je
jednom izgubljena zubna supstanca nenadoknadiva i spremnosti da se određeno vreme
žrtvuje u dužini tretmana u
cilju njenog očuvanja! Sve gore
pomenuto omogućilo je savremenim kliničarima da ranije
veoma ekstenzivne i često skupe radove u pogledu biološke
cene, danas učine kroz minimalno invazivan pristup i time
velike estetsko funkcionalne
transformacije izvedu uz minimalnu biološku cenu!
Slučaj koji je pred nama mogao bi se smatrati praktično
neinvazivnim. Ukoliko se saglasimo da je implant najbolja
nadoknada za nedostajući zub,
uz očuvane susedne zube, onda
se i ugradnja implanta na mesto
nedostajućeg zuba može smatrati neinvazivnom terapijskom
metodom.
Pacijent je ženska osoba stara četrdeset godina koja je poželela da promeni estetsku i
Sl. 1
funkcionalnu komponentu svog
osmeha. (Slika 1).
Na osnovu kliničkog nalaza,
funkcionalne analize kao i analize studijskog modela, telerendgenskog snimka i fotografija lica
utvrđeno je: postojanje skeleno
distalnog zagrižaja (ANB-9˚),
maksilarnog normognatizma
(SNA- 82˚), mandibularnog retrognatizma (SNB-73˚), retroinklinacije mandibule (SN/MP42˚), uz rast lica zadnjom rotacijom ( zbir uglova NSAr, SArGo,
ArGoMe-403˚), kao i retroinklinacije gornjih i proklinacije
donjih sekutića (S1 /SPp-91˚, s1/
MP-73˚). (Slika 2).
Vertikalni preklop sekutića
iznosio je 8 mm, a horizontalni
preklop 9 mm. Prisustvo dentoalveolarnog dubokog zagrižaja
imalo je za posledicu veliku traumu na parodoncijum sa pala-
Sl. 3
Sl. 4
Sl. 6
Sl. 7
Sl. 7a
Sl. 2
tinalne strane gornjih frontalnih zuba. Postojala je i teskoba
u oba zubna niza sa izrazitom
rotacijom gornjeg prvog desnog
premolara ( za više od 90 ˚) i donjeg levog očnjaka, kao i hipodoncija gornjeg drugog desnog
premolara i anodoncija donjih
centralnih sekutića uz perzistenciju gornjeg desnog drugog mlečnog molara i donjih
centralnih mlečnih sekutića.
(Slike 3, 4, 5 ).
Da bi se uspostavili optimalni odnosi u sagitalnoj, transferzalnoj i vertikalnoj ravni,
plan terapije podrazumevao je
ekstrakciju zaostalih mlečnih
zuba i drugog gornjeg levog
premolara, pravljenje prostora
za implante u regiji prvog gornjeg desnog premolara i donjeg
levog lateralnog sekutića i zatvaranje ekstakcionih prostora.
Terapija je sprovedena gornjim
Sl. 5
Sl. 8
i donjim fiksnim aparatom. Primenjene su estetske bravice od
visoko kvalitetnog safir monokristala renomiranog proizvođača. Faza nivelacije je trajala
nešto duže zbog izrazite rotacije gornjeg desnog prvog premolara. U tu svrhu korišćeni
su lukovi najmanjeg profila i
spreg veoma blagih sila. Nakon toga izvršeno je zatvaranje ekstrakcionih prostora
i distalizacija prvog gornjeg
desnog premolara na mesto
drugog premolara, kako bi se
kompenzovala gingivalna recesija na vestibularnoj strani
mlečnog zuba. (Slike 6, 7, 7a).
Po završetku ortodontski vođenog pomeranja zuba, pristupili smo protetskoj sanaciji nedostajućih zuba na pozicijama
14 i 32. Jedini uslov pacijentkinje je bio jednostavna hirurgija
u jednoj seansi. Za nadoknadu
zuba na poziciji 14 odlučili smo
se da postavimo implant kompanije Nobel Biocare, koji ima
specificnu anatomsku konturu
u predelu konekcije i pogodan
je za topografski oblik nama
raspoložive kosti, nastale po završetku ortodontskog tretmana.
Njegovim oblikom aproksimalna kost može da se sačuva od
preparacije ili kasnije resorpcije
usled potapanja, dok sa vestibularne strane implant kompenzuje nedostatak ili resorpciju kosti. Time se obezbeđuju
uslovi za dugoročnu stabilnost,
naročito aproksimalnog mekog
tkiva i postojanje odgovarajuće
biološke širine oko celog vrata
implanta. (Slika 8).
Neposredno posle ugradnje
implanta i postizanja odgovarajuće primarne stabilnosti, otisnuli smo implant monofaznom
tehnikom, materijalom Variotime Monophase Dynamix, proizvođača Heraeus-Kulzer, koristeći otvorenu kašiku! Nama
je u ovom slučaju bio potreban
odgovarajući odnos finalne tvrdoće vezanog materijala i potrebne lakoće uklanjanja otiska
Sl. 9
Plan krunice
Plan kompozita
iz usta, s obzirom na to da smo
u ustima imali još uvek ceo fiksni ortodontski aparat čija podminirana mesta smo u ovom
slučaju zaštitili providnim ortodontskim voskom. Pomenuti materijal poseduje upravo
takve performanse. Jedan deo
materijala je direktno iz Dynamix mašine istisnut u kašiku
a drugi u špric kojim je masa
istisnuta u predeo prenosnika
za otiskivanje implanta i okolnih zuba. Jedna od prednosti
materijala je varijabilno vreme
polimerizacije koje omogućuje
preciznu intraoralnu aplikaciju bez potrebe za užurbanim
postupkom. Posle 24 sata izrađena je privremena nadoknada
od kompozita Heareus Signum
koja je uz pomoć privremenog titanijumskog abatmenta
zašrafljena za implant. Ovim
postupkom uklonili smo sve potencijalne probleme evakuacije
viška privremenog cementa iz
još uvek svežeg operativnog polja, što može otežati kvalitetno
primarno zarastanje rane. (Slike 9 i 10).
U donjoj vilici za zatvaranje
prostora u predelu sekutića i regije 31 koristili smo za tu svrhu
dizajniran Nobel Active 3.0 dvodelni implant kompanije Nobel
Biocare, koji je dizajniran za
upotrebu u frontalnom regionu
donje vilice. Njegov dizajn takođe omogućava imedijatno opterećenje i kvalitetno mekotkivno
zarastanje.
Sl. 10
[5] =>
DENTAL TRIBUNE Serbia&Montenegro Edition
Posle četiri meseca, par kontrola uz remodelaciju gornje
privremene nadoknade, postigli smo kvalitetnu koštanu i mekotkivnu integraciju implanta,
uz skoro idealnu mekotkivnu
morfologiju i volumen, koja bi
trebalo da dugoročno ostane
stabilna. Uz pomoć kompozitnog materijala individualizovali smo prenosnik za otiskivanje
u cilju transfera informacije o
postignutoj morfologiji mekog
tkiva u zubotehničku laboratoriju. (Slike 11, 12, 13).
5
pna preparacija odnosila se
samo na zaglađivanje oštrih
ivica karbidnim borerom jajastog oblika. Wet bonding porcedura predtretmana gleđi i
dentina izvršena je uz pomoć
adhezivnog sistema iz dva koraka nagrizanja ortofosfornom
kiselinom, ispiranja, laganog
sušenja, te upotrebe Gluma2Bond dentinvezujućeg sredstva
kompanije Heraeus-Kulzer.
Sl. 11
Sl. 12
Sl. 13
> DT
Sl. 13a
Sl. 14
Sl. 15
strana 12
Upotrebom fabričkog abatmenta od cirkonijum keramike i krunice od litijum disilikatne keramike izradili smo
nadoknadu na implantu izuzetno visoke estetske vrednosti!
Keramički materijal kvalitetno
se uklopio u periimplantno tkivo već pri samoj predaji gotove
krune. (Slike 13a i 14 ).
Na sličan način rešili smo i
nadoknadu u donjem frontalnom delu zubnog niza. S obzirom na to da postoji određeni
koštani defekt u regiji ekstarhovanih mlečnih zuba, naš
predlog bio je da operativnim
putem podebljamo meko tkivo
u predelu vrata implanta, no
zbog potpune skrivenosti tog
dela usnom, pacijentkinja nije
osećala potrebu da kroz takav
postupak prođe. Uz pomoć fabričkog abatmenta od titana
(u toj dimenziji proizvođač ne
nudi keramički abatment) i
krunice od litijum disilikatne
keramike završili smo protetski
deo tretmana. (Slika 15).
Za finalizaciju rehabilitacije ostalo je još da se iznivelišu
ranije abradirane incizalne
ivice donjih inciziva i izjednače se sa incizalnom ivicom
krune na implantu i ukupnom
donjom incizalnom ravni. U
laboratotiji smo izradili wax-up
koji nam je poslužio za izradu
silikonskog ključa u cilju jednostavnijeg postizanja željene
morfologije. U rekonstrukciji
korišćen je materijal Charisma
Diamond kompanije HeraeusKulzer, zbog estetski superiornih performansi različitih opaciteta boja! Njegova karakteristika da dugoročno zadržava
idealnu ispoliranost uz kvalitetan kameleonski efekat uputila nas je da kod pacijentkinje
na zubima u donjem frontu
za rekonstrukciju odaberemo nešto tamniju dentinsku
boju (Charisma Diamond OD)
u centru nedostajućeg (dentinskog) dela a gleđno tkivo zamenjeno je odgovarajućom bojom
radi postizanja neprimetnog
utapanja u okolno tkivo - Charisma Diamond A3,5. Celoku-
Variotime je inovativni A-silikon koji garantuje
izvanredne rezultate uz uobičajeni postupak
rada. Iskusite savršenu kombinaciju preciznosti
i prilagodljivosti tehnici uzimanja otisaka.
Promenjiv i inteligentan vremenski koncept
daje fleksibilnost kod odabira dužine trajanja
postupka te početka stvrdnjavanja materijala.
Precizno uzimanje otiska i detaljna
reprodukcija zahvaljujući dimenzionoj
stabilnosti i hidrofilnosti.
Koristi se kod velikog broja indikacija - jedan
sastav za sve tehnike uzimanja otisaka.
Pravi otisak. Uvek.
[6] =>
DENTAL TRIBUNE Serbia&Montenegro Edition
6
NovaMin tehnologija
u tretmanu preosetljivosti dentina
®
Autori: Prof. dr Zoran R. Vulićević, dr Jelena Juloski
Slika 1. Eksponiran dentin u predelu vrata zuba izložen spoljnim nadražajima je uzrok preosetljivosti dentina.
Slika 2. Eksponiran dentin usled prekomernog trošenja tvrdih zubnih tkiva
(a) atricija, (b) abrazija, (c) erozija i gubitka mekih tkiva i eksponiranja korena zuba (d) recesija gingive na zubu 12 i 13.
Preosetljivost dentina je hronično
bolno stanje s akutnim epizodama iznenadnog, kratkog, oštrog
i jasno lokalizovanog bola, koji
je izazvan različitim nadražajima na eksponiran dentin i
ne može se pripisati ni jednoj
drugoj vrsti defekta ili obolje-
osetljivost dentina često ostaje
nedijagnostikovana, a samim
tim i netretirana.
nja zuba (Slika 1).1-4 Javlja se kod
osoba sa stalnom denticijom i prisutna je kod 25-30 odsto odraslih
pacijenata.5 Međutim, zbog toga
što se ne vrši rutinski skrining,
već se dijagnoza postavlja tek
nakon što pacijent sam ukaže
na problem, smatra se da pre-
Karakteristike i intenzitet bola
značajno variraju, od blage nelagodnosti do izrazito jakog bola.
Stepen bola zavisi od individu-
alne tolerancije, kao i fizičkih i
emotivnih faktora.3 Nadražaji
koji izazivaju bol su različiti – toplotni (toplo-hladno), mehanički (taktilni), osmotski (hipertonični rastvori-šećeri), evaporacija (hladan vazduh, vazdušni
mlaz), hemijski (kiseline) ili
električni (aparati za ispitivanje vitaliteta). Osobe kod kojih
postoji preosetljivost najčešće
se žale na bol izazvan hladnim
nadražajima. Bilo koji zub ili površina zuba mogu pokazivati osetljivost, mada je dentin najčešće
eksponiran u predelu vrata zuba,
na gleđno-cementnoj granici očnjaka i premolara. Eksponiranje
dentina oralnoj sredini nastaje
kao posledica gubitka tvrdih i/
ili mekih zubnih tkiva (Slika
2).4 Prekomerno trošenje tvrdih
zubnih tkiva može biti različite prirode i najčešće atricija,
abrazija i erozija imaju udruženo dejstvo ili se nadovezuju
jedna na drugu.6 Često se kao
glavni uzrok abrazija lokalizovanih u predelu vrata zuba
navodi neadekvaatna tehnika
pranja zuba u kombinaciji s
abrazivnim pastama za zube
i tvrdim četkicama.7 Osnovni razlog nastanka erozija je
delovanje kiselina unutrašnjeg ili spoljašnjeg porekla u
dužem vremenskom periodu.8 Gubitak epitelnog pripoja
zuba i recesija gingive dovode
do eksponiranja korena zuba
s čije površine se lako i brzo
troši tanak sloj cementa kojim
je prekriven i dolazi do otkrivanja dentina.9
Međutim, samo izlaganje
dentina oralnoj sredini nije
dovoljno da bi nastala preosetljivost i nisu svi zubi kod
kojih postoji eksponiran dentin osetljivi.4,10 Neophodno je
da dentinski kanalići budu
otvoreni i da je njihov broj dovoljno veliki. Studije čiji je predmet istraživanja bila dentinska
preosetljivost pokazale su da
osetljivi zubi imaju mnogo
veći broj dentinskih kanalića
po jedinici površine i duplo
veći prečnik u odnosu na zube
koji ne pokazuju osetljivost.11
Zbog toga je strujanje tečnosti u dentinskim kanalićima
kod osetljivih zuba oko sto puta
veće u poređenju s zubima koji
nisu osetljivi.
Najšire prihvaćena teorija
nastanka dentinske preosetljivosti jeste hidrodinamička teorija. Ovaj fenomen je prvi put
opisan početkom dvadesetog
veka,12 a nakon mnogo godina
[7] =>
DENTAL TRIBUNE Serbia&Montenegro Edition
Sloj minerala sličnog
hidroksiapatitu na površini
ekspandiranog dentina
Sloj minerala sličnog
hidroksiapatitu unutar
dentinskih kanalića.
6µ
Slika 3. (a) šematski prikaz molekula kalcijum-natrijum-fosfosilikata – Ca
(plavo), Na(zeleno), kiseonik (crveno), P (narandžasto) i silikon (bež); (b) Skening elektronska mikrografija (SEM) NovaMin® čestice; uveličanje 35000x
Slika 4.35 Poprečni presek SEM mikrografije obrađene metodom fokusiranog
jonskog snopa. Uočava se mineralni sloj na površini dentina i okluzija dentinskih kanalića; uveličanje 10000x.
istraživanja teorija je potvrđena i mehanizam nastanka
bola je detaljno objašnjen.13,14
Kada je eksponiran dentin s
prohodnim dentinskim kanalićima izložen delovanju
određenog nadražaja dolazi
do strujanja dentinske tečnosti unutar kanalića i aktiviranja mehanoreceptora koji se
nalaze na pulpno-dentinskoj
granici. Mijelinizovana intradentalna A i A vlakna reaguju
i prenose bolne stimuluse.
pitivanja su pokazala efikasnost
u trenutnom i trajnom smanjenju osetljivosti (Slika 5).24 Smatra se da preparati na bazi oksalata ostvaruju svoj efekat tako što
reaguju s kalcijumovim jonima
prisutnim u oralnoj sredini i dovode do precipitacije nerastvorljivih kristala kalcijum-oksalata
na otvorenim dentinskim kanalićima.25 Klinička primena oksalata u terapiji dentinske preosetljivosti predmet je brojnih
istraživanja, koja su pokazala
različite rezultate o njihovoj
delotvornosti.26 Sredstva koja
sadrže arginin i kalcijum-karbonat, koji su inače prirodni
sastojci pljuvačke, ubrzavaju
proces stvaranja depozita mineral kalcijuma i fosfata sličnom dentinu unutar tubula i
u zaštitnom sloju na površini
dentina.27,28 Profilaktičke paste
koje sadrže 8 odsto arginina
i rastvori za ispiranje usta s
0.8 odsto arginina pokazali su
pozitivne rezultate u kliničkim
ispitivanjima.29,30 Međutim, iako
je većina pomenutih sredstava
efikasna u smanjenju ili potpunom oslobađanju bola, dužina trajanja njihovog dejstva
Postavljanje pravilne dijagnoze težak je klinički zadatak zbog različite prezentacije
bola koja postoji kod dentinske
preosetljivosti. Ona se zasniva
pre svega na eliminaciji drugih bolnih stanja koja mogu dati
slične simptome. Na osnovu
detaljnih anamnestičkih podataka, kliničkog i radiografskog pregleda, potrebno je sa
sigurnošću utvrditi da nije reč
o bolu nekog drugog porekla.
Diferencijalno-dijagnostički
treba uzeti u obzir karijes, endodontske komplikacije karijesa, neadekvatne ispune gde
postoji marginalno curenje,
zapaljenje gingive, postoperativnu osetljivost nakon postavljanja ispuna, parodontalna
oboljenja, naprsline i frakture
zuba i osetljivost izazvanu izbeljivanjem zuba.
Značajan trud je uložen u
razumevanje procesa koji dovode do pojave preosetljivosti
dentina i mehanizma nastanka
bola, kao i u razvoj sredstava i
terapijskih procedura koje bi
omogućile efikasan tretman.10,15
Međutim, još uvek ne postoji nijedan postupak koji bi se mogao
smatrati ’zlatnim standardom’
u terapiji dentinske preosetljivosti.16 Imajući u vidu hidrodinamičku teoriju koja je u osnovi
problema, postoje dva glavna
pristupa:
(1) desenzibilizacija/stabilizacija nervnih vlakana i
(2) okluzija otvorenih dentinskih kanalića.4,16,17
Desenzibilizaciju nervnih
vlakana mogu ostvariti kalijumovi joni smanjenjem ekscitabilnosti A vlakana koja
okružuju odontoblaste, čime
se sprečava reakcija nervnih
vlakana na strujanje dentinske tečnosti unutar kanalića.
Ublažavanje bola i smanjena
osetljivost dentina uočena je
kod upotrebe pasti za zube,
rastvora za ispiranje ili gelova koji sadrže kalijumove soli
(K-hlorid, K-citrat, K-nitrat, Kbikarbonat).18-21
Drugi, osnovni terapijski pristup podrazumeva primenu
sredstava koja dovode do okluzije otvorenih dentinskih kanalića, čime se onemogućava
da nadražaji na površini zuba
dovedu do strujanja dentinske
tečnosti. Otkriveno je nekoliko
supstanci (stroncijum, oksalati,
arginin i biostakla) koje mogu
da modifikuju površinu dentina i dentinskih kanalića hemijskim, mehaničkim i/ili fizičkim putem. Stroncijum-hlorid,
originalni aktivni sastojak pasti
prvi put je uveden na tržište pre
oko pedeset godina, a kasnije je zamenjen delotvornijim
stroncijum-acetatom. Pasta za
zube koja sadrži 8 odsto stroncijum-acetata (Sensodyne® Rapid)
dovodi do značajne okluzije dentinskih tubula,22,23 a klinička is-
je veoma varijabilna. Osetljivost
se obično ponovo javlja usled
degradacije ili rastvaranja materijala s površine zuba, abrazije i prisustva kiselina u usnoj
duplji.
Bioaktivna i biokompatibilna stakla su materijali koji se
od nedavno uspešno koriste u
terapiji preosetljivosti dentina.
U bioaktivna stakla svrstava se
i kalcijum-natrijum-fosfosilikat
(Slika 3), materijal originalno
namenjen koštanoj regeneraciji koji je nastao šezdesetih
godina dvadesetog veka (najpoznatiji kao materijal Bioglass®).
U poslednjih deset godina
ovaj materijal se pod nazivom
NovaMin® tehnologija31 koristi
kod preosetljivosti dentina.32 Od
2010. GlaxoSmithKline (GSK)
koristi NovaMin® i svoja istraživanja fokusirao je ka razvoju
sredstava za održavanje oralne higijene bazirane na ovoj
tehnologiji.33 Mehanizam dejstva zasnovan je na jonskim
reakcijama koje se događaju u
vodenoj sredini, kao i na promenama pH vrednosti sredine
i promenama na površini sa-
7
mih čestica NovaMin®.32,34 Da
bi materijal bio efikasan u rešavanju problema osetljivosti
neophodno je, ne samo da se
joni kontinuirano oslobađaju u
određenom vremenskom periodu, već da se materijal zadrži na
površini zuba dovoljno dugo.
Pored fizičke okluzije dentinskih kanalića, prednost u
odnosu na ostale preparate
ogleda se u tome što NovaMin®
čestice imaju afinitet prema
kolegenu koji čini osnovnu organsku komponentu dentina.
Veliki broj izloženih kolagenih vlakana kod osetljivih zuba
prisutan je na mestima gde je
eksponiran dentin. Površinski
negativno naelektrisane čestice
vezuju se za pozitivno naelektrisane bočne grupe kolagenih
vlakana tip I i na taj način vrše
okluziju. S druge strane, kada
su čestice izložene vodenoj sredini, kao što je pljuvačka, dolazi do trenutnog oslobađanja
jona Na+ i podizanja pH sredine. Bazna sredina omogućava
ubrzanu precipitaciju kalcijuma i fosfata i ormiranje sloja
kalcijum-fosfata na površini
dentina. Ugradnjom hidroksilnih i karbonatnih jona i kristalizacijom kalcijum-fosfata stvara
se karbonatni hidroksiapatit.
Zaštitni sloj minerala formiran
na površini dentina kristalne je
strukture i hemijskog strukture
sastava kao i apatit zubnih tkiva
(Slika 4).35
> DT
strana 16
[8] =>
DENTAL TRIBUNE Serbia&Montenegro Edition
8
Ekonomične restauracije od kompozitnog materijala u lateralnom segmentu
Aplikacija kompozita „bulk“ tehnikom
Autor: Prof. dr Jürgen Manhart (Jurgen Manhart), Nemačka
Kompoziti za „bulk“ tehniku
aplikacije
Neki proizvođači pokušavaju da pojednostave postupak
aplikacije kompozita na bočnim zubima. U tom kontekstu
su za takozvanu „fast track“
tehniku često korišteni pojednostavljeni adhezivni sistemi
u kombinaciji s kompozitima
smanjene polimerizacone kontrakcije i dovoljne mehaničke
stabilnosti. Uopšteno govoreći,
sledeći faktori mogu doprineti
bržem i time ekonomičnijem
postavljanju direktnih kompozitnih ispuna na lateralnim
zubima:
• univerzalna boja materijala
za ispune, tako da nema potrebe za biranjem boje
• translucentna boja kompozita, čime se omogućuje dublje
prodiranje polimerizacijskog
svetla, zbog čega se smanjuje
broj slojeva
• optimiziranje fotoinicijatora
(npr. Ivocerin®) čime se skraćuje vreme polimerizacije i
postiže veća dubina
• materijali sa smanjenom polimerizacionom kontrakcijom
i time stresom, što omogućuje postavljanje debljih slojeva,
dakle, smanjuje se njihov broj
• jake polimerizacione lampe
čime se skraćuje vreme osvetljenja većim intenzitetom
• funkcionalno, ali racionalno
oblikovanje okluzalne povr-
Izrada kompozitnih ispuna u lateralnom segmentu zubnog niza
može biti vremenski zahtevna,
zbog propisane tehnike aplikacije kompozita u slojevima.
Kompoziti namenjeni „bulk“
tehnici aplikacije predstavljaju
jednostavniju, bržu i time ekonomičniju alternativu.
Kompozitni ispuni u lateralnom segmentu zubnog niza
predstavljaju neizostavni terapijski postupak u savremenoj
dentalnoj medicini. Primenjuju se zbog niza prednosti, poput širokog spektra indikacija,
uštede i adhezivne stabilizacije zubnog tkiva te niže cene i
kraćeg postupka u poređenju s
indirektnim terapijskim alternativama.
Kompozitni ispuni se obično
postavljaju tehnikom slojeva,
pri čemu pojedini sloj ne sme
biti deblji od 2 mm. Svaki sloj
se mora zasebno polimerizovati, što je mukotrpno i iziskuje
mnogo vremena, posebno kod
većih kaviteta na lateralnim
zubima. Stoga mnogi kliničari
traže ekonomičniju alternativu ovoj složenoj i vremenski
zahtevnoj višeslojnoj tehnici.
U tom kontekstu se u zadnje
vrijeme na tržištu pojavilo nekoliko zanimljivih proizvoda
za takozvanu „bulk“ tehniku
aplikacije1-3.
šine, čime se skraćuje vreme
obrade.
Za „fast track“ tehniku razvijeni su kompoziti za aplikaciju u debljim slojevima
- „bulk“ - kojima se zbog skraćenog vremena polimerizacije
jakom lampomdo veće dubine,
tj. oko 4 mm, u kraćem vremenu može ispuniti kavitet. Ovi
kompoziti se trenutno nude u
dve varijante (Tablica 1.):
1. niskoviskozni tekući kompoziti, koji se na površini moraju
zaštititislojem običnog hibridnog kompozita za lateralni
segment, jer sadrže manje punila većih čestica te su manje
otporni na abraziju3.
2. srednje do visokoviskozni,
stabilni kopoziti koji se mogu
modelirati i kojima se može ispuniti celi kavitet bez pokrovnog sloja.
Obe varijante omogućuju
debljinu slojeva do četiri mm.
To znači da se samo visoko viskozni materijali u kavitetima
plićim od dubine polimerizacije mogu smatrati pravim
„bulk“ kompozitima. Ako se
radi o dubljem defektu ili se
koristi tekući kompozit, uvek
je potreban dodatan sloj. Kako
bi prilikom polimerizacije svetlo prodrlo što dublje, kompoziti za „bulk“ tehniku su obič-
no translucentniji, iako među
proizvodima postoje značajne
razlike. Kod jako translucentnih materijala u pojedinim
slučajevima na mezijalnim
površinama gornjih kutnjaka može biti smanjen estetski
efekat. Fizikalna svojstva materijala su uporediva s onima,
kod običnih svetlosnopolomerizujućih kompozita2,4-6.
Uz pravilnu primenu, rubnoje zaptivanje „bulk“ kompozita uporedivo s klasično slojevitim kompozitnim ispunima.
Kompozitima za „bulk“ tehniku i pripadajućim adhezivnim
sistemima može se postići dobro
naleganje na dno kaviteta što
je važno za izbegavanje postoperativne preosetljivosti7,8. Podaci iz malobrojnih kliničkih
istraživanja pokazuju zadovoljavajuće do dobre rezultate u
usnoj šupljini9-11. Međutim, potrebna su dodatna ispitivanja
kako bi se potvrdila dosadašnja iskustva.
Analiza svih raspoloživih
in vitro podataka dovodi do
zaključka da novi „bulk“ kompoziti uz poštovanje indikacija
i pridržavanje uputa za korištenje u usporedbi s običnim
kompozitima pokazuju dobre
rezultate, te se mogu uspešno
klinički primenjivati3,7,8.
Prikaz slučaja
Četrdesetpetogodišnji pacijent je želeo da promeni oštećen
kompozitni ispun na zubu 16
(Slika 1.). Zub je reagovao pozitivno na test hladnoćom, dok je
test perkusijom bio negativan.
Nakon informacija o mogućim
alternativnim terapijama i povezanim troškovima, pacijent
se odlučio za kompozitni ispun
izrađen „bulk“ tehnikom od
materiajala Tetric EvoCeram®
Bulk Fill.
Tetric EvoCeram® Bulk Fill
je nanohibridni kompozit s klasičnom dimetakrilatnom monomernom matricom i anorganskim punilom (79-81%).
Kompozit se može aplikovati
u slojevima do četiri mm debljine, a svaki sloj je potrebno
osvetliti deset sekundi (intenzitet polimerizacione lampe >
1000 mW/cm2).
Konzistencija koja omogućuje modelovanje kao i fizikalna svojstva omogućuju
punjenje kaviteta jednim jedinim materijalom. Okluzalni
zaštitini sloj drugim kompozitom, kao kod tekućih „bulk“
materijala, nije potreban.
Budući da je Tetric EvoCeram® Bulk Fill raspoloživ u tri
univerzalne boje (IVA, IVB,
IVW), korak određivanja boje
Tablica 1. Kompoziti za „bulk“ tehniku aplikacije na lateralnim zubima
MAKSIMALNA
DEBLJINA SLOJA
NAPOMENE
DENTSPLY DeTrey
4 mm
2 mm debeo pokrovni sloj hibridnog kompozita za leteralne zube, 1 boja (univerzalna),
20 sekundi polimerizacije ako je intenzitet lampe > 550 mW/cm2
VOCO
4 mm
2 mm debeo pokrovni sloj hibridnog kompozita za leteralne zube, 2 boje (univerzalna,
A2), 10-40 sekundi polimerizacije zavisno o intenzitetu lampe i boji
Venus Bulk Fill
Heraeus Kulzer
4 mm
2 mm debeo pokrovni sloj hibridnog kompozita za lateralne zube, 1 boja (univerzalna),
20 sekundi polimerizacije ako je intenzitet lampe > 550 mW/cm2
Filtek Bulk Fill
3M Espe
4 mm
2 mm debeo pokrovni sloj hibridnog kompozita za leteralne zube, 3 boje (univerzalna, A2,
A3), 10-40 sekundi polimerizacije zavisno o intenzitetu lampe i boji
Tetric EvoCeram Bulk
Fill
Ivoclar Vivadent
4 mm
nanohibridni kompozit s mogućnošću modelovanja, 3 univerzalne boje (IVA, IVB, IVW),
10-20 sekundi polimerizacije zavisno o intenzitetu lampe
QuiXfil
DENTSPLY DeTrey
4 mm
hibridni kompozit s mogućnošću modelovanja, 1 univerzalna boja, 10-20 sekundi
polimerizacije zavisno o intenzitetu lampe
x-tra fil
VOCO
4 mm
hibridni kompozit s mogućnošću modelovanja, 1 univerzalna boja, 10-20 sekundi
polimerizacije zavisno o intenzitetu lampe
5 mm
nanohibridni kompozit s mogućnošću modelovanja, 4 boje (A1, A2, A3, B12), potreban
poseban nastavak za aplikaciju (KaVo Sonic Fill), tiksotropno svojstvo (privremeno
smanjenje viskoznosti nakon ultrazvučne aktivacije SONICfill aplikatorom), 20 sekundi
polimerizacije ako je intenzitet lampe > 500 mW/cm2
MATERIJAL
PROIZVOĐAČ
Tekući „bulk“ kompoziti (niskoviskozni)
SDR (Smart Dentin
Replacement)
x-tra base
Visokoviskozni „bulk“ kompoziti
SonicFill
Kerr + KaVo
[9] =>
DENTAL TRIBUNE Serbia&Montenegro Edition
9
Slika 1. Početna situacija: Oštećen
kompozitni ispun na zubu 16
Slika 2. Nakon skidanja starog ispuna otkriven je mezijalni karijes
Slika 3. Situacija nakon čišćenja,
finiranja rubova i postavljanja
koferdama
Slika 4. Ortofosforna kiselinau gelu
se prvo selektivno nanosi na gleđne
rubove
Slika 5. Nakon 15 sekundi nagriza
se i dentin, takođe 15 sekundi
se može preskočiti. Nakon čišćenja zuba i lokalne anestezije uklanja se ostatak starog
kompozita. Prema mezijalno
je otkriven aproksimalni karijes (Slika 2.).
Nakon čišćenja kavitet je zaglađen dijamantnim svrdlom,
postojeći ispun distalno na
zubu 15 je preoblikovan te
je zub izolovan koferdamom
(Slika 3.). Nakon toga je kavitet
ograđen delimičnom metalnom
matricom i nagrižen ortofosfornom kiselinom. Kiselina je prvo
nanesena na gleđne rubove
(Slika 4.) gde je ostavljena da
deluje 15 sekundi, a potom
toga je nagrižena i cela dentinska površina (Slika 5.). Nakon
dodatnih 15 sekundi kiselina
je temeljito isprana.
Budućnost
kompozitne tehnologije.
Višak vode je pažljivo izduvan, pri čemu treba paziti da
se deminerilizovanaa površina dentina ne presuši. Na Slici
6. je prikazana aplikacija univerzalnog adheziva Excite® F
na gleđ i dentin na način da se
četkicom VivaPen® utrljava 10
sekundi.
Dostupna sada!
Potom se pažljivo izduva
otapalo (Slika 7.) te se adheziv
polimerizuje10 sekundi lampom Bluephase® (Slika 8.). Rezultat je sjajna površina kaviteta koja je ravnomerno premazana adhezivom (Slika 9.).
Slika 6. Aplikacija dovoljne količine
adheziva ExciTE F na gleđ i dentin
P
Ivocerin
Tetric EvoCeram Bulk Fill
Zapreminski kompozit za zubne ispune
TO
E
TL
OSNI IN IC
I
Slika 8. Polimerizacija adheziva u
trajanju od 10 sekundi
Experience the future of
composites featuring Ivocerin:
www.ivoclarvivadent.com/bulkfill_en
Slika 9. Sjajna površina kaviteta kao
dokaz pravilne aplikacije adheziva
www.ivoclarvivadent.com
Ivoclar Vivadent AG
> DT
Bendererstr. 2 | 9494 Schaan | Liechtenstein | Tel.: +423 / 235 35 35 | Fax: +423 / 235 33 60
TEC_BulkFill_AD_en_A4.indd 1
Slika 7. Pažljivo izduvavanje otapala iz adheziva
JA
SV
• Zapreminsko postavljanje do 4mm, zahvaljujući Ivocerin-u, novom svetlosnom inicijatoru
• Minimalna kontrakcija i minimalni polimerizacioni stres za izvrsno rubno zaptivanje
• Jednostavan rad, produženo radno vreme i pod svetlom reflektora
®
®
R
Brzovezujući kompozit za ispune u bočnoj regiji
®
ENTIRANI
AT
18.02.13 08:42
strana 17
[10] =>
DENTAL TRIBUNE Serbia&Montenegro Edition
10
Individualni trening
oralne profilakse u ordinaciji
Autor: Prof. dr. sc. Andrija Bošnjak, dr. med. dent., spec. parodontolog
U poslednjih nekoliko godina
objavljen je veliki broj članaka o
važnosti individualnog pristupa
u motivaciji pacijenata za sprovođenje oralne higijene, međutim retko smo bili u mogućnosti da pročitamo kako se to u
stvarnosti sprovodi u ordinaciji.
Imajući na umu da pisani tekst
samo u određenoj meri može
preneti stvarna i svakodnevna
iskustva u radu sa pacijentima,
pokušali smo ovim tekstom da
damo uvid u naš pristup individualnoj profilaksi koju sprovodimo sa našim pacijentima.
Idealan pacijent za uvođenje
u sistem individualnog treninga oralne profilakse (iTOP) je
pacijent koji prvi put dolazi u
ordinaciju. Iako pacijent obično ima neke probleme koji su
ga i primorali da potraži pro-
fesionalnu pomoć, prva tačka
razgovora, nakon upoznavanja
i orijentacionog pregleda, morala bi biti oralna higijena. U
nekoliko ključnih pitanja bitno
je saznati osnovne informacije
o oralnoj higijeni koju sprovodi
pacijent, koja sredstva koristi i
da li je uopšte zadovoljan načinom održavanja higijene svoje
usne duplje. To je idealan trenutak za skretanje razgovora
u smeru iTOP-a, odnosno preusmeravanja fokusa sa trenutnog problema koji pacijent ima
na osnovne elemente zdravlja
usne duplje, a to je optimalna
borba protiv biofilma. Pritom
treba u obzir uzeti i navike,
kao i način ponašanja pacijenta, s obzirom da se zna da
ponašanje pacijenta utiče na
uspeh terapije, a može biti i
ključno za njega. Zna se da su,
na primer, rezultati parodontalne terapije ograničeni kod
pacijenata koji ne sarađuju,
ne slušaju savete, niti sprovode adekvatnu oralnu higijenu.
Ramseier je u sistematskom
pregledu literature 2005. godine zaključio da je kontrola biofilma osnovni element
kontrole parodontalne bolesti,
a imajući u vidu gore navedeno, ključno je da se u ukupan
plan terapije pacijenta uključi
procena ponašanja pacijenta.
da se pacijenti uglavnom slabo, ili gotovo nikako, ne pridržavaju tih saveta (Schuz i sur.
2006). U službenoj literaturi se
preporučuje niz metoda kojima se pružaju saveti i uputstva,
od prikazivanja video-snimaka
(Renton-Harper i sur. 1999) do
prebojavanja naslaga i pokazivanja pacijentima (Renvert i
Tradicionalno, saveti za pravilnu oralnu higijenu sprovode se demonstracijom na
modelu, davanjem preporuka
o frekvenciji i trajanju sprovođenja mera oralne higijene
kao i o sredstvima potrebnim
za njihovo sprovođenje. Međutim, istraživanja pokazuju
Slika 1. Karton za
oralnu higijenu pacijenta
Datum prve posete:
Ime i prezime pacijenta..............................
Datum posete:
4 __________________
5 __________________
v
a
o
o
a
o
v
a
v
o
a
o
v
a
v
o
a
v
v
a
o
o
a
v
iTOP je sistem koji je potpuno prilagođen pacijentu, odnosno pojedincu. S obzirom da je
za takav pristup potrebno više
Slika 2. Hvat četkice
PROFILAKTIČKI KARTON
1 ____________________
2 ____________________
3 ____________________
Glavind 1998). Međutim, istraživanja ne potvrđuju značajno
poboljšanje tokom praćenja
pacijenata (Van der Weijden i
Hioe 2005).
Slika 3. Demonstracija
pritiska četkicom
vremena nego za standardnu
demonstraciju, obično se planira poseta u trajanju od 30
do 60 minuta. Nakon razgovora o glavnim problemima
koje pacijent ima u usnoj duplji, kreće se na određivanje
parodontalnih indeksa plaka
(biofilma) i krvarenja kako
bi se odredilo početno stanje,
bitno za praćenje. Status se
beleži u karton pacijenta (slika 1). Nakon toga, pacijentu se
demonstriraju mesta sa većom
količinom naslaga/jačim krvarenjem na način da pacijent
u ogledalu vidi i identifikuje
ta mesta.
Sledeći korak su uputstva o
pravilnom četkanju.
> DT
strana 12
[11] =>
DENTAL TRIBUNE Serbia&Montenegro Edition
11
.AJNEìNIJASONIýNA
ýETKICADOSADA
3ONIýNATEHNOLOGIJAýETKEIULTRAMEKA
CUREN®VLAKNAPRUìAJUODLIýNONEìNO
ýIæÿENJEmZAEFIKASNUPREVENCIJUI
KONTROLUPARODONTALNIHOBOLJENJA
5LTRAMEKA
CUREN®VLAKNA
45°
%RGONOMSKIDRìAý
OMOGUÿAVAýETKANJEPOD
UGLOMODSTEPENI
%FIKASNOINEìNO
OýISTITEPROSTOR
IZMEēUZUBAIDESNI
5KLJUýUJEISETZAPOTPUNU
ORALNUHIGIJENUm#URAPROX
#03INTERDENTALNEýETKICE
I I#URAPROX
%NZYCALZUBNUPASTU
2AZVIJENAUSARADNJISA0ROF
DRMEDDENT5ELI03AXEROM OSNIVAýEMPRVE
æKOLEZUBNIHTEHNI3PECIJALNA
ýARAUåVAJCARSKOJI
PONUDAZA
STOMATOLOGEÞ
DIREKTOROM#EN0R VAKUPLJENA
TRAZAPROkLAKSU
#URAPROX(YDRO
U#IRIHU00:
SONIC
SONIýNAýETKICA
JE
Í
UDINARSKOJ
PROTIV VREDNOST I
,QIRUPDFLMHLQDUXGçEH
2UDOHQWGRR
Ulica Palmira Toljatija 5/III, 11 070 Novi Beograd, ZZZRUDOHQWUV
Tel: 011/ 267 49 59, Faks: 011/260 68 37, e-mail: info@oralent.rs
[12] =>
DENTAL TRIBUNE Serbia&Montenegro Edition
12
> DT
strana 5
Po polimerizaciji kompozitnog materijala uz upotrebu
karbidnih svrdala za finiranje
i Venus Supra, Heraeus-Kulzer gumica za poliranje neprimetno smo ukopili kompozitni materijal sa prirodnim
zubnim tkivom.
Sl. 16
Sl. 17
Sl. 18
Sl. 19
Sl. 21
Sl. 22
Sl. 1 (Pre)
Sl. 23 (Posle)
cijalističkih grana. Jedino na
takav način moguće je postići
vrhunske terapijske rezultate!
(Slike 20, 21, 22 ,23). DT
Sl. 20
Opisani postupak rehabilitacije ohrabruje kliničare jer
dokazuje da uz striktno poštovanje uputstava terapeuta,
kako tokom ortodontskog tako
i tokom implantno-rekonstruktivnog tretmana, možemo napraviti fantastične transformacije uz veoma nisku biološku
cenu sa savršenim dugoročno
održivim rezultatima po svim
relevantnim kliničkim kriterijumima estetike, funkcije, higijene, perspektive izgleda i očuvanja mekih tkiva i dr. (Slike
16, 17, 18, 19).
Slika 4. Karton za interdentalne četkice
> DT
strana 10
Nakon demonstracije držanja
četkice (poput olovke, slika 2),
od pacijenta se traži da ponovi
taj hvat u vlastitim ustima i
pozicionira četkicu kao da četka određeni kvadrant. Kada
pacijent savlada hvat četkice,
demonstrira se pritisak na način da stomatolog demonstrira u pacijentovim ustima, a
zatim od pacijenta traži da isti
pritisak ponovi na, na primer,
ruci stomatologa (slika 3). Tek
tada se može krenuti u objašnjavanje važnosti sistematskog
pristupa u četkanju zuba.
Tehnika četkanja koja se
preferira je Bassova tehnika pri
kojoj četkica zahvata i gingivu i
cervikalnu trećinu zuba.
Zatim slede uputstva za interdentalnu higijenu. Za to se
koriste interdentalne četkice,
a oblik i veličina se određuju
Slika 5. Interdentalne četkice
određene bojom
nakon sondiranja interdentalnih prostora tzv. IAP sondom
(Curaden, Kriens, Švajcarska).
Tokom sondiranja u karton
(slika 4) se beleži boja četkice
koja odgovara određenom interdentalnom prostoru (slika 5).
Pacijentu se demonstrira prolazak kroz interdentalni prostor, a
zatim se od njega traži da ponovi tu radnju u istom interdentalnom prostoru.
Na kraju, pacijentu se daju
uputstva o svakodnevnom sprovođenju tih mera, zatim se dogovara sledeća poseta za pet do
sedam dana. DT
Online izdanje
Dental Tribune Serbia&Montenegro Edition
možete pročitati na: www.dental-tribune.rs
Stručnost specijalističkog
terapijskog tima u multidisciplinarnim terapijama se
podrazumeva, no neophodno
je da svaki član tima poznaje
detalje konzilijarno donešenog
plana i mogućnosti ostalih spe-
Zahvaljujemo se zubnom tehničaru A. Protiću
na saradnji u terapijskom postupku.
Novi endodontski tretman koji
će zameniti klasičnu endodonciju
Autor: DTI
Liverpul, Velika Britanija Istraživači sa Univerziteta u Liverpulu testiraju novu vrstu tretmana
inficirane zubne pulpe -revaskularizaciju. Ovaj tretman se izvodi
u samo dve seanse u razmaku
od 2 nedelje i može da poštedi
pacijente od neomiljenog i dugotrajnog klasičnog endodontskog tretmana.
Kako izveštava internet portal
MailOnline, prvi korak u ovom
novom endodontskom tretmanu bila bi aplikacija antibiotske
paste u cilju dezinfekcije inficirane zubne pulpe, dok bi u drugoj poseti nakon petnaest dana
specijalnim instrumentom stomatolog napravio male rezove
u kanalima korena zuba koji
treba da izazovu krvarenje koje
bi dovelo do stvaranja krvnog
ugruška.
Istraživanje je pokazalo da
ovaj novostvoreni krvni ugrušak dovodi do stvaranja novih
krvnih sudova, što povećava
količinu kiseonika i hranljivih
materija u kanalu korena zuba
što podstiče reparaciju oštećene
zubne pulpe. Iako mehanizam
zašto dolazi do ove reparacije
zubne pulpe nije potpuno razjašnjen, pretpostavlja se da je
osnovni razlog prisustvo faktora
rasta u krvnom ugrušku, koji
podstiče reparaciju oštećenog
tkiva zubne pulpe.
Dr Hju Devlin (Dr. Hugh
Devlin), profesor restaurativne stomatologije sa Univerziteta u Mančesteru je za portal
MailOnline dao svoj komentar
o ovom novom endodntskom
tretmanu “Ovo je izvanredna
nova tehnika lečenja inficirane zubne pulpe koja je izazvala veliko interesovanje kod
stručnjaka širom sveta. Razlika u odnosu na klasične endodontske tretmane je što se dosad radilo samo na eliminaciji
bakterija, dok je ovde naglasak
na povećavanju prokrvljenosti
u kanalu korena zuba.” DT
Postanite naš Facebook prijatelj
Dental Tribune Srbija
[13] =>
DENTAL TRIBUNE Serbia&Montenegro Edition
13
Solcoseryl
®
pasta za usnu sluznicu u svakodnevnoj stomatološkoj praksi
Cilj lokalne simptomatske terapije je, pored ostalih zahteva u stomatologiji , da se ublaže subjektivne tegobe i ubrza
epitelizacija.
dr. Pacijenti sa erozijama i ulceracijama na oralnoj sluznici
žale se na žarenje, peckanje,
bol, otežanu ishranu i smetnje
pri govoru.
Oralna tkiva su izložena neprekidnom dejstvu različitih
agenasa. Organizam najčešće
uspeva da održi balans tako da
anatomski i funkcioni integritet
tkiva bude očuvan. Kada se ova
ravnoteža poremeti dolazi do
pojave patoloških promena na
oralnim tkivima. Erozije i ulceracije koje se javljaju na oralnoj
sluznici mogu nastati kao posledica mehaničkih oštećenja,
infekcije, viremije, alergijskih
reakcija, autoimunih bolesti i
Kroz praksu i klinička ispitivanja dokazano je da je Solcoseryl pasta za usnu sluznicu
indikovana kod inflamatornih,
ulcerativnih i bolnih procesa
sluznice u usnoj šupljini, na desnima i usanama.
Koristi se i kod dekubitusa od
proteza, za oblaganje rana nakon ljuštenja sluznice, kod kiretaža, rana nakon operativnih
zahvata u ustima, nakon vadjenja zuba, postavljanja imedijatnih proteza, alveolitisa.
I prema udžbeniku za oralnu
medicinu preporučuje se kod
rekurentnih oralnih ulceracija.
Aktivne komponente ovog preparata su: Solcoseryl hemodijalizat tj. deproteinizovani
standardizovani hemodijalizat iz teleće krvi i lokalni anestetik polidocanol. Solcoseryl
je smeša supstanci niske molekularne mase (amino kiseline, oligopeptidi, glikosteroidi, elektroliti i šećeri) koja se
nalazi u defibrinisanoj telećoj
krvi. On je aktivator ćelijskog
disanja, ubrzava metabolizam
i pomaže tkivnu regeneraciju.
Farmakodinamijski efekat preparata potencira orabaza. Ona
omogućava adheziju na oralnoj
sluznici, štiti lezije od spoljašnjih iritacija i poboljšava dejstvo
aktivnih komponenti medikamenta. Orabaza sadrži želatin,
pektin i natrijum karboksimetil
celulozu i „plastobazu“. Pljuvačka ne može da spere orabazu
u dužem vremenskom periodu. Ove materije u kontaktu sa
pljuvačkom prelaze u gel stanje
stvarajući na mestu aplikacije
adherentni prekrivač.
Poznato je da se lokalno aplikovan lek u usnoj duplji ponaša kao strano telo, usled čega
nastaje povećana salivacija, što
dovodi do eliminacije leka. Na
ovaj način lokalna aplikacija
Trostruko dejstvo!
pasta za usnu sluznicu
Afte
Rane od proteza
Herpes simplex
Zapaljenja desni
5DQHQDNRQYDÿHQMD]XED
Rane nakon operativnih
zahvata
^ŽůĐŽƐĞƌLJůŚĞŵŽĚŝũĂůŝnjĂƚ͗
Ubrzava zarastanje rana
>ŽŬĂůŶŝĂŶĞƐƚĞƟŬ;ƉŽůŝĚŽŬĂŶŽůͿ͗
ƌnjŽŽƐůŽďĂĜĂŽĚďŽůĂ
;ϭͲϯŵŝŶͿŝĚĞůƵũĞĚŽϱƐĂƟ
WŽƐĞďĂŶŽďůŝŬƐĂ
ĂĚŚĞnjŝǀŶŽŵĨƵŶŬĐŝũŽŵ͗
^ƚǀĂƌĂnjĂƓƟƚŶŝĮůŵ
aƟƟŽĚŝƌŝƚĂĐŝũĂƚŽŬŽŵ
ƵnjŝŵĂŶũĂŚƌĂŶĞŝƉŝđĂ
WƌĞĚƐƚĂǀŶŝƓƚǀŽD WŚĂƌŵĂĐĞƵƟĐĂůƐ^ǁŝƚnjĞƌůĂŶĚ'ŵď,
<ƵŵŽĚƌĂƓŬĂϮϰϭď͕ĞŽŐƌĂĚ͕dĞů͗нϯϴϭϭϭϯϬϵϵϳϲϱ͕&Ădž͗нϯϴϭϭϭϯϵϴϱϮϵϰ
ĂďŽůŶĞƌĂŶĞƵƵƐƟŵĂ
ŽƐƚƵƉŶŽŬŽĚ͗EĞŽĚĞŶƚϬϭϭϯϬϴϵϭϲϭ͕ϬϮϭϲϱϰϲϳϵϯ͖WůĂƐƚͲĚĞŶƚϬϭϴϮϯϬϵϴϰ
medikamenata je ograničenog
efekta. Međutim, primenom
Solcoseryl dentalne paste gubitak bola nastupa za 1-5 minuta,
jer lokalnom anestetiku orabaza dopušta produženo terapijsko
dejstvo. Prilikom primene ove
paste bol se trajno gubi već drugog dana terapije što je povoljnije nego što je to slučaj sa drugim
preparatima. Orabaza istovremeno omogućava produženo
terapijsko dejstvo Solcoseryl-u,
koji pokrećući metaboličke procese u tkivu ubrzava epitelizaciju. Solcoseryl dentalna pasta
bez primene ikakvih hemijskih
sredstava postiže izvanredne
terapijske efekte u usnoj duplji.
Rezultati ispitivanja terapijskih svojstava Solcoseryl dentalne paste ukazuju da ovaj
preparat ubrzava epitelizaciju
i utiče na znatno smanjenje
subjektivnih tegoba kod erozija i ulceracija oralne sluznice
različite etiologije. Sprovedena terapija Solcoseryl dentalnom pastom (pastom za usnu
sluznicu) nije praćena nikakvim neželjenim efektima, te
se preporučuje u svakodnevnoj
stomatološkoj praksi. DT
Reference:
1) Janković Lj., Ursu Magdu
I.: Kliničko ispitivanje Solcoseryl Dental Adhesiv Paste u terapiji erozija i ulceracija oralne
sluznice, Stomatološki glasnik
Srbije 1991; 1 83-90
2) Janković Lj.: Oralna medicina, Zavod za izdavanje udžbenika IV izdanje 2011; 271
ZĞǎŝŵŝnjĚĂǀĂŶũĂ͗ďĞnjůĞŬĂƌƐŬŽŐƌĞĐĞƉƚĂƵĂƉŽƚĞŬĂŵĂ͘
^ŽůĐŽƐĞƌLJůƉĂƐƚĂnjĂƵƐŶƵƐůƵnjŶŝĐƵ͗ϱϭϱͲϬϭͲϳϰϳϮͲϭϬͲϬϬϭ͕ϭϬ͘ϭϬ͘ϮϬϭϭ͘
ZĞǀŝnjŝũĂƚĞŬƐƚĂ͗s///ϮϬϭϭ͘^ĂŵŽnjĂƐƚƌƵēŶƵũĂǀŶŽƐƚ
www.dental-tribune.rs
Prestižni sertifikati
Evropskog udruženja za osteointegraciju
pripali su diplomcima gIDE instituta
Autor: gIDE institut − promotivni tekst
Dablin, Irska: Evropsko udruženje za osteointegraciju (EAO)
održalo je svoj godišnji naučni kongres 17. oktobra 2013. u
Dablinu, u Irskoj. Predsednik
udruženja, Paskal Valentini, to-
kom ceremonije dodele priznanja uručio je sertifikate kvalifikovanim kandidatima koji su
učestvovali u programu EAO
sertifikacije za implantnu terapiju. Svega tri kandidata primila
su ovogodišnje prestižne sertifikate iz oblasti implantologije,
a čak dvoje od njih diplomci su
Master kliničkog programa iz
implantne stomatologije gIDE
instituta. DT
Više informacija o Master kliničkom programu iz implantne stomatologije gIDE instituta potražite
na www.gidedental.com ili pošaljite upit na adresu info@gidedental.com.
Fotografija: Diplomci gIDE instituta Silvio Meloni sa Sardinije iz Italije (treći
sleva) i Helge Ojre iz Norveške (treća zdesna), na fotografiji zajedno s predsednikom EAO Paskalom Valentinijem (u sredini), bivšim predsednicima Dejvidom Harisom (prvim zdesna) i Sašom Jovanovićem (drugim zdesna), te s
članom Upravnog odbora EAO, profesorom Šliefakeom (prvim sleva).
[14] =>
DENTAL TRIBUNE Serbia&Montenegro Edition
14
INFORMACIJE ZA STOMATOLOGA
ZIRKONZAHN cirkon i novi kompaktni frez sistemi M1
Šta je cirkon?
Zirconium(IV)-oxid (ZrO2),
Zirconiumdioxid je keramika
izuzetno visokih vrednosti,
nemetalni neorganski materijal. To je jedinjenje elementa
Zirconium (Zr) a dobija se iz
mineralnog Zirconium silikata (ZrSiO4). Uopšteno Zirconiumdioxid je poznat pod nazivom cirkon.
Gde ima primenu?
U industriji primena cirkona je izuzetno zastupljena iz
razloga dobre termičke postojanosti i koristi se kao tehnička i nezapaljiva keramika.
Pored visoke čvrstoće je cirkon i 100 odsto biokompatibilan, zbog čega se sve više koristi kao protetski materijal
u medicini (slušni aparati,
prsti i kukovi).
Primena u stomatologiji je
višestruka: kočići, nadogradnje,
krune i mostovi i sve protetske
strukture za kombinovanu tehniku. Osnovna boja cirkona
koja je bela što nam daje mogućnost njegovog prefarbavanja u boje dentina. Biotehničke osobine dozvoljavaju
izradu biokompatibilnih, visokokvalitetnih estetskih nadoknada, kruna, mostova i rekonstrukcije na implantima.
Prednosti materijala
• Visoka biokompatibilnost
• Nema abrazije
• Nema poroznosti
• Nezamenjiva estetika
• Izvanredna čvrstoća
• Apsolutno bez metala
• Dugotrajnost
Slika 1. Unutrašnji izgled tročlanog metal keramičkog
mosta.
Slika 3. Sve preparacije moguće
Slika 4.
Pouzdana CAD/CAM tehnologija u kompaktnom formatu
-NOVO!
Slika 5. Pre
Slika 6. Posle: rad frezovan sa
ZIRKONZAHN CAD/CAM Systemom
Slika 7. Pre
Slika 8. Posle: rad frezovan sa
ZIRKONZAHN CAD/CAM Systemom
kim površinama i zaobljenim
ivicama. Da bi se dobila struktura sa svim anatomskim,
mehaničkim i estetskim osobinama, mora se raspolagati
sa dovoljno intraoralnog mesta. Nije bez razloga što je za
jednu krunu od punog cirkona-100 odsto Prettau® Zirkon,
potrebno oko 0,8 mm prostora. (Slika 3).
kuje visoka svetlosna propustljivost i čvrstoća.
Fizičke osobine
• Konstantno skupljanje
• Visoka otpornost na
temperaturu (do 2600°C)
• Ekstremno visoka čvrstoća
i otpornost na pucanje
• Visoka gustina
• Visoka svetlosna
propustljivost
• Zanemariva toplotna
provodljivost
• Visoka čvrstoća savijanja
• Izvanredna izdržljivost
Koji cement je pogodan za
lepljenje krune od cirkona?
Glasionomercement ili dualstvrdnjavajuća plastika.
(Slika 4).
Kakva treba da bude preparacija od cirkona?
Za izradu restauracije Zirkonzahn sistemom, uzimajući u
obzir idealnu reprodukciju detalja, preparacija može da bude po
izboru stomatologa - stepenik,
olučasta ili tangencijalna.
Indikacije:
Oba materijala su pogodna
za izradu pojedinačnih kruna, pa sve do velikih mostova.
Predviđeni su za krune sa ili
bez keramike (pun cirkon od
100 odsto Prettau® Zirkon), teleskop-krune, prečke ili strukture na implantima kao što su
zašrafljeni mostovi.
Preporuka je preparacija
koja bi sačuvala što je moguće
više strukturu zuba, sa glat-
Slika 2. Unutrašnji izgled istog slučaja u cirkonu
ICE Zirkon transluzent i
Prettau® Zirkon
Od Zirkonzahn-a razvijen
cirkon - Prettau® Zirkon odli-
Veoma je pogodan u slučajevima kada ima malo mesta u
okluzalnoj regiji, kada nema
dovoljno mesta za slaganje
keramike, kod pacijenata sa
Bruxismom ili u slučajevima
kada se pacijentu, usled gubitka koštanog tkiva u vilici,
pravi rad od punog cirkona sa
nadogradnjom gingive.
Sa Prettau® Zirkon cirkonom je moguće realizovati
krune i mostove od punog cirkona i time sprečiti problem
čipovanja keramike, odnosno odlamanja keramike. Na
osnovu svoje visoke propustljivosti idealno je pogodan za
slučajeve koji zahtevaju visoku
čvrstoću, usled svojih dimenzija, a da se pritom estetika ne
dovodi u pitanje. Primer radova frezovanih sa ZIRKONZAHN CAD/CAM System 5-TEC:
Slike 5 i 6 - Antonio Lazetera i
Giampaolo Folegatti; Slike 7 i
8 - Dr. Aníbal García Trujillo,
Uruapan, Mich. Mexiko.
Novi ZIRKONZAHN CAD/CAM
M1 je razvijen na osnovu pouzdane i proverene tehnologije
M5 Zirkonzahn CAD/CAM sistema. Kompaktna M1 linija je
dostupna u nekoliko varijanti u
pogledu opreme: M1 Abutment
– sa ovim modelom se mogu
obrađivati pripremljeni abatmenti od titana, kao i glas keramika. MODELI M1, M1 WET i
M1 WET HEAVY su opremljeni
sa inteligentnom pet -osovinatehnologijom. Ona omogućava
pristup i obradu svake željene
tačke frezovanja i podminiranih mesta, jednostavno i brzo.
(Slika 11).
Sa M1 se mogu frezovati svi
meki materijali poput Prettau
cirkona, ICE cirkona translucent,
prethodno sinterovanog aluminijumoksida, plastike, voska, drveta
i sinter metala.
Model M1 WET ima i funkciju mokre obrade, sa kojom se
može frezovati uz meke materijale i glas keramika. Model
M1 WET Heavy je moguća
suva i mokra obrada mekih i
tvrdih materijala (titanijum,
hrom-kobalt...) Za dodatnu stabilnost, koja je neophodna kod
frezovanja tvrdih metala, brine četvorostruko lagerovana
orbita i nasadnik za frezovanje
sa veoma visokim obrtnim momentom. (Slika 10).
Celokupna M1 linija frez
mašina je veoma kompaktna
i zauzima malo mesta (47,7x
69,3x61,3cm). Zahvaljujući brzim motorima ima ekstremno
kratko vreme frezovanja.
Optimalno se kombinuje sa
Zirkonzahn skenerom S 600
ARTI i jednostavnim za upotrebu Zirkonzahn softverom.
(Slika 9). DT
Slika 9. M1 Wet Heavy
Slika 10. M1 za obradu mekih materijala
Slika 11. Razne varijante kompaktne M1 frez linije
[15] =>
DENTAL TRIBUNE Serbia&Montenegro Edition
Primena oralnih aplikatora
u lečenju opstruktivne sleep apnee
Autori: Dr Sandra Pjevac, Spec. ordinac. za maksilofacijalnu hirurgiju „Prof. Džolev“
i Prof. dr Ivan Kopitović „Institut za plućne bolesti Vojvodine“
OSA (opstruktivna sleep apnea)
je za kliničku praksu najvažniji
disajni poremećaj spavanja. Nastaje kao posledica smanjenog
tonusa dilatatora faringsa koji
je posebno ispoljen tokom spavanja. Sleep apnea/hipopnea
sindrom (SAHS) opisuje se kao
prisustvo najmanje pet prekida
disanja i/ili smanjenja ventilacije za preko 50 odsto, dužih od
deset sekundi na jedan sat spavanja (AHI – apnea/hipopnea
index) uz postojanje noćnodnevnih tegoba (1,2). Značajno
je istaći da se tokom spavanja
kod pacijenata sa OSA-om javlja ishemija miokarda sa čestim
aritmijama, takođe izražena tahikardija s buđenjem pacijenata uz skok krvnog pritiska, što
se ponavlja tokom sna i do stotinu puta. Poseban fenomen je
prisustvo tzv. intermitentne
hipoksije zbog ponavljanih
epizoda prekida disanja, koja
stimuliše mehanizme inflamatornog odgovora i akcelerira aterosklerozu. Takođe dolazi
do metaboličkog disbalansa s
razvojem metaboličkog sindroma Z, koji uzrokuje pogoršanje
metabolizma ugljenih hidrata i
masti (1−5). OSA uzrokuje sledeće simptome: povećana dnevna
pospanost, smanjena koncentracija i koordinacija pokreta,
osećaj umora i malaksalosti,
impotencija, loše raspoloženje
koje može ići čak do razvoja depresije, što sve remeti normalno
dnevno funkcionisanje i radnu
sposobnost. Ove osobe su često gojazne i imaj nosne opstrukcije (1−5). Kardiovaskularni
poremećaji kao vrlo česti, i to
sistemska hipertenzija, ishemijska bolest srca, kongestivna srčana slabost i srčane aritmije su
komplikacije nastale kao posledica OSA-e. Zatim respiratorni
poremećaji, i to respiratorna
insuficijencija. Prisutni su i gastrointestinalni poremećaji,
gastroezofagealna refluksna
bolest i steatoza jetre. U komplikacije spadaju i neurološki
poremećaji kao posledica hipoksije, i to cerebrovaskularne
bolesti i oštećenja nerava. Psihički i metabolički poremećaji
takođe spadaju među komplikacije OSA-e (1, 2).
Terapija
U Laboratoriji za spavanje
moguće je dijagnostikovati poremećaje sna. Postoje različiti
terapijski modaliteti, zavisno
od tipa i stepena poremećenog
disanja tokom spavanja. Dominantne su metode potpomaganja ventilacije neinvazivnim
pristupom (NIV). Kod težih
oblika, terapija izbora je neinvazivna ventilacija. Još 1981.
Salivan je dokazao da primena
kontinuranog pritiska u disajnim putevima (CPAP - Continuous Positive Airway Pressure)
tokom spavanja praktično eliminiše apnoične krize i dnevnu
pospanost.
> DT
strana 21
15
Molimo Vas da nas obavestite
o svakoj promeni Vaše adrese
ukoliko želite da dobijate
redovno Dental Tribune.
Najava
Zirkonzahn Congress “Heroes Day”
24. maj 2014!
[16] =>
16
DENTAL TRIBUNE Serbia&Montenegro Edition
odsto ili veća, da bi se obezbestrana 7
dilo značajno taloženje kacijuma i fosfata na površini zuba.36
Takođe na depoziciju Ca i PO4
Formirani sloj hidoksiapatita utiče i veličina čestica i njije mehanički jak i otporan na hova površinska struktura.36
dejstvo kiselina.34 NovaMin® Klinička pilot studija koja je
čestice deluju kao rezervoari ispitivala efekat upotrebe pajona Ca2+ i PO32- koji se konti- ste za zube sa 2.5 odsto i 7.5
nuirano oslobađaju u okolnu odsto NovaMin® utvrdila je
da se osetljivost na taktilne i vazdušne nadražaje
značajno smanjila kod osoba
koje su koristile
7.5 odsto NovaSlika 5. Pasta za zube koja sadrži stroncijum-acetat
Min® u poređe(Sensodyne®Rapid, GSK).
nju s 2.5 odsto
37
sredinu i omogućavaju posto- i placebom. Paste za zube sa
janost zaštitnog sloja minerala 5 odsto38,39 i 7.5 odsto40 Novana površini dentina. Takođe Min® pokazale su bolje kliničse oslobađa i rastvorljiva silika, ke rezultate nakon dve, četiri i
koja čini jezgro, odnosno centar šest nedelja upotrebe u odnoprecipitacije jona kalcijuma i su na druge preparate za denfosfata i predstavlja osnovu za tinsku preosetljivost, kao što
je pasta za zube sa 5 odsto kaformiranje hidroksiapatita.
lijum-nitrata. Takođe, analiza
Istraživanja su pokazala da skening elektronskih mikroje neophodna koncentracija grafija otkrila je delimičnu ili
NovaMin® u pastama za zube 5 potpunu okluziju dentinskih
> DT
Slika 6.43 SEM mikrografije površine dentina (a) nakon nagrizanja EDTA; (b) tretiraneNovaMin® pastom za zube 7
dana, uočava se okluzija tubula; (c) uzorak tretiranNovaMin®pastom nakon izlaganja 6% limunskom kiselinom 1
minut, pojedini tubulisu delimično otvoreni, dok je većina prekrivena depozitima minerala.
kanalića nakon 120 minuta
četkanja 5 odsto NovaMin®
pastom, dok na površini dentina tretiranog 5 odsto kalajnitratom ili pastom za zube
koja sadrži 1000ppm fluora
nisu uočene slične promene.38
Kako bi se obezbedila postojanost NovaMin® čestica u
pasti za zube i sprečila njihova
reaktivnost, neophodno je da
se one nalaze u nevodenoj bazi.
S druge strane, zbog prisustva
kalcijuma, jedinjenje fluora koje
obezbeđuje stabilnost proizvoda
je natrijum-monofluorofosfat,
formulisan tako da obezbedi 1450ppm jona fluora. Ovaj
proizvod komercijalizovan je
kao pasta za zube za svakodnevnu upotrebu.
In vitro istraživanja vršena
su na uzorcima dentina tretiranih pastama za zube baziranih
na različitim tehnologijama:
NovaMin®, stroncijum-acetat,
arginin/kalcijum-karbonat,
amin-fluorid, kalaj-fluorid, kalcijum-sulfat/difosfat, amorfni
kalcijum-fosfat stabilizovan u
kazeinu.41,42 Dokazana je veća
efikasnost NovaMin® paste u
odnosu na ostale preparate
usled značajno veće okluzije
tubula i mikrotvrdoće povr-
šine dentina, kao i produžene
postojanosti i otpornosti na delovanje kiselina (Slika 6).41,42,43
Strukturalne i hemijske analize
otkrile su formiranje zaštitnog
sloja sličnom hidroksiapatitu
koji vrši okluziju tubula na površini dentina.44 Randomizovane kliničke studije sprovedene
širom sveta potvrdile su da upotreba NovaMin® paste za zube
dva puta dnevno uspešno oslobađa osetljivosti i bola u dužem
vremenskom periodu.45 DT
Decembar 2013. CHBA/CHSENO/0010/13
Za reference se možete
obratiti izdavaču.
Studija o trajnosti glasjonomernih zubnih ispuna
Autor: Dental Tribune International
Johanesburg, Južnoafrička
Republika - Glasjonomeri
kao materijali za zubne ispu-
ne imaju razne prednosti, od
koji su najvažnije široko polje indikacija i jednostavnost
rada sa njima. Glasjonomeri
se, međutim, retko postavljaju u bočnoj regiji zbog mišlje-
nja da nisu dovoljni otporni
na pritisak sila žvakanja.
Da li je to zaista tako pokušali su da naučno potvrde stomatolozi sa Wits Univerziteta u
Južnoafričkoj Republici. Da bi
dobili odgovor na to pitanje, naučnici sa ovog Univerziteta ispitivali su 10.000 već postavljenih
zubnih ispuna upoređivanjem i
ocenjivanjem stanja tih ispuna
nakon određenog vremenskog
intervala.
Zaključak ovog istraživanja
je da u vremenskom periodu
od jedne do šest godina nakon
postavljanja ispuna ne postoji
značajna razlika u indikacijama za reviziju ispuna između
glasjonomerskih u odnosu na
amalgamske i kompozitne ispune kod bočnih zuba. I zato,
po preporuci istraživača sa
Wits Univerziteta, ne treba izbegavati glasjonomere prilikom
izbora materijala za ispune u
bočnoj regiji! DT
Online izdanje
Dental Tribune
Serbia&Montenegro Edition
možete pročitati na:
www.dental-tribune.rs
Postanite naš
Facebook prijatelj
Dental Tribune Srbija
[17] =>
DENTAL TRIBUNE Serbia&Montenegro Edition
> DT
strana 9
Sledeći korak je punjenje
mezijalnog ormarića kaviteta
koji je prethodno izmeren parodontnom sondom (dubina 6
mm) Tetric EvoCeram® Bulk
Fill kompozitom boje IVA na
način, da preostala dubina ne
bude veća od 4 mm (Slike 10. i
11.). Potom sledi polimerizacija kompozita u trajanju od 10
sekundi Bluephase Style lampom (intenzitet oko 1100mW/
cm2) (Slika 12.). Drugim slojem Tetric EvoCeram® Bulk
Fill kompozita puni se ostatak kaviteta (Slika 13.). Nakon
oblikovanja funkcionalne, ali
racionalne okluzalne morfologije (Slika 14.), materijal se
ponovno osvetljava 10 sekundi
(Slika 15.). Skida se metalna
matrica, te se proverava celovitost ispuna, koji se završno
dodatno polimerizuje sa svih
strana. Nakon skidanja koferdama ispun se obrađuje, te se
prilagođava okluzija. Potom se
završno polira silikonskim polirerima (OptraPol® NG) do vi-
sokog sjaja. Slika 16. prikazuje
gotov kompozitni ispun kojim
je ponovno uspostavljen izvorni
oblik zuba s anatomski funkcionalnom žvačnom površinom,
rekonstruiran je aproksimalni
kontakt te je postignuta prihvatljiva estetika. Završno su zubi
apikalno fluoridisani.
Zaključak
Kompozitni materijali za direktne ispune će u budućnosti
17
biti sve zastupljeniji. Radi se o
materijalima čija je pouzdanost za primenu u lateralnom
segmentu naučno ispitana i
dokumentovana12. Sve lošije
stanje u zdravstvenom sistemu, uz složene terapijske postupke, traži i jednostavnija,
a time i jeftinija rješenja. U tu
svrhu su „bulk“ kompoziti vrlo
prikladni, jer se njima postižu
klinički i estetski prihvatljivi rezultati na bočnim zubima. DT
Slika 16. Završna situacija: Oblik
zuba i estetika su uspešno rekonstruirani
Bio-Emulation Colloquium
TM
The Santorini Experience
Slika 10. Aplikacija Tetric EvoCeram® Bulk Fill kompozita
Slika 11. Prvi sloj se postavlja tako
da sledeći sloj ima debljinu od maksimalnih 4 mm
June 21-22, 2014, Santorini Greece
Go ahead and treat yourself to a world class dental colloquium
at a top 10 vacation destination! Be part of the Bio-Emulation movement.
Mentors
Slika 12. Polimerizacija sloja u trajanju od 10 sekundi
Pascal Magne
Michel Magne
Francesco Mangani
Francesca Vailati
Gaetano Calesini
Jason Smithson
Claudio Pisacane
Emulators
Slika 13. Drugim se slojem Tetric
EvoCeram® Bulk Fill kompozita
puni ostatak kaviteta
Panos Bazos
Slika 14. Oblikovanje funkcionalne, ali racionalne okluzalne morfologije
Gianfranco Politano
Gil Tirlet
Javier Tapia Guadix
David Gerdolle
Sascha Hein
Lucas Zago Naves
Andrea Fabianelli
Stephane Browet
Giancarlo Pongione
Registration information:
June 21-22, 2014, Greece
The Venue will be held at
the Petros M. Nomikos Conference Centre, Fira
Colloquium fee: € 799
Slika 15. Svetlosna polimerizacija
drugog sloja u trajanju od 10 sekundi
Leandro Pereira
Details on www.TribuneCME.com
contact us at tel.: +49 341 48474 302
email: request@tribunecme.com
Tribune America LLC is the ADA CERP provider. ADA CERP is a service of the American Dental Association to assist dental professionals
in identifying quality providers of continuing dental education. ADA CERP does not approve or endorse individual courses or instructors,
nor does it imply acceptance of credit hours by boards of dentistry.
[18] =>
18
DENTAL TRIBUNE Serbia&Montenegro Edition
© Image from BigStockPhoto.com
Vodič za stomatologe za
marketing na Facebook-u
Autor: dr Anita Brzaković, glavni i odgovorni urednik DT Srbija
Fejzbuk (facebook) je komercijalna internet socijalna mreža
koju je 2004. osnovao Mark Zuckerberg, bivši student Harvar-
da. U svojim počecima, fejzbuk
(FB) je bio namenjen samo studentima univerziteta na Harvardu koji su tim putem mogli
međusobno da komuniciraju
i razmenjuju informacije. Danas ova internet stranica ima
više od 800 miliona aktivnih
korisnika. Prema poslednjim
podacima kompanije Facebook, od zemalja regiona, najveći
procenat korisnika te društvene
mreže zabeležen je u Srbiji, gde
ima malo više od 3,5 miliona
korisnika, što je skoro 49 odsto
stanovnika koji posećuju FB bar
jednom dnevno.
Podatak da je FB najrasprostranjenija socijalna mreža u Srbiji dovoljan je razlog da i Vi budete tamo gde su Vaši pacijenti.
Možda već imate svoj profil na
FB, ali da li ga koristite da na
pravi način promovišete Vašu
ordinaciju? Ovaj vid marketinga je brži, efikasniji i jeftiniji od tradicionalnih metoda
marketinga stomatoloških ordinacija. Ali, nije dovoljno samo
imati profil ili stranicu na FB,
nego u Vašem „nastupu“ morate
imati dobro razrađenu strategiju, poštujući neka osnovna marketinška i onlajn pravila ponašanja. Postoji razlika između FB
profila i FB stranice i tu razliku
je posebno važno razjasniti ukoliko se FB koristi za razvoj poslovanja. FB profil je uglavnom za
osobe, a ako imate profil možete
mu dodati FB Fan page što je
stranica na kojoj promovišete
svoj biznis, postavljate poslovne informacije, obaveštenja,
videa, fotografije, reklame.
Imati tj.napraviti stranicu ili
profil na FB je besplatno, ali
morate računati da uložite puno
vremena, strpljenja i znanja u
vođenje uspešnog FB predstavljanja. Sama činjenica da
imate profil/stranicu na FB nije
dovoljna, nego morate redovno
da ih „osvežavate“ različitim
informativnim i zanimljivim
sadržajima.
Konzistentnost je najvažnija osobina kad se radi o Vašoj
aktivnosti na socijalnim mrežama − ukoliko želite da osetite dobrobiti korišćenja FB za
marketing Vaše stomatološke
ordinacije imperativ je redovno
objavljivanje sadržaja. Redovno
ažuriranje FB stranice/profila
podrazumeva postavljanje 1−2
sadržaja dnevno, a minimalno
pet sedmično. Ali, sledeća poželjna osobina je umerenost,
što podrazumeva ne preterivati
u učestalosti objava na FB, kao
i umerenost u izboru sadržaja
koji objavljujete. Svejedno da li
imate privatni ili poslovni profil
na FB, pazite šta i kako objavljujete – Vi ste „javna“ ličnost čije
ponašanje prate i Vaši pacijenti
i prilikom postavljanja sadržaja
na FB imajte to stalno u vidu. Po-
[19] =>
DENTAL TRIBUNE Serbia&Montenegro Edition
željno je, naravno, da Vašim FB
prijateljima pokažete šta znate
prikazivanjem uspešnih slučajeva iz Vaše prakse, ali pazite da
u tome ne preterate. Mali savet – što manje „krvavih“ fotografija, pacijenti to baš ne vole
da gledaju. Nemojte se previše
hvaliti, ne objavljujte podatke
iz svog privatnog života (zato
se preporučuje odvajanje Vašeg privatnog i poslovnog profila), ne iskazujte svoja politička, verska i ostala uverenja na
Vašem poslovnom profilu, jer to
nisu stvari koje interesuju Vaše
pacijente.
Socijalne mreže daju Vam
mogućnost da se bolje povežete s
Vašim pacijentima – i sadašnjim
i budućim, i da izgradite poverenje i kredibilitet davanjem
saveta i korisnih informacija
koji Vas prikazuju kao eksperta
u Vašoj branši. Pored postavljanja sadržaja prisustvo na FB
podrazumeva i komunikaciju s
pacijentima. Vrlo verovatno će
Vaši pacijenti postavljati pitanja
i veoma je važno odgovoriti na
svaku poruku ili komentar postavljen na Vašem „zidu“.
S obzirom na to da uspešna prezentacija na FB zahteva
provođenje svakodnevno određenog vremena na internetu,
ukoliko Vi lično nemate vremena, možete da zadužite nekog
od saradnika da to radi umesto
Vas, ili da angažujete nekog
stručnjaka za socijalne mreže.
To Vam može uštedeti na vremenu, ali to može biti i problem
jer taj neko drugi možda neće
znati da predstavi Vaš brend na
način svojstven Vama. Način na
koji Vas pacijenti vide u onlajn
okruženju može puno da utiče
na Vašu reputaciju, kako pozitivno, tako i negativno.
Pored promovisanja putem
FB profila/stranice možete do
Vaših klijenata da doprete i
putem Facebook Ads – fejsbuk
oglasa. To je plaćena reklama
koja se pokazuje korisnicima
FB i Vi sami možete da kreirate
izgled oglasa, odredite publiku
kojoj će oglas biti prikazan i definišete budžet koji ste spremni
da izdvojite za marketinšku
kampanju na FB.
Socijalne mreže su danas
naša neminovnost i ukoliko
razmišljate kako da pridobijete
što više novih pacijenata i kako
da zadržite postojeće, ne smete
da zaboravite na socijalne mreže, kod nas na prvom mestu na
fejzbuku. DT
Postanite naš
Facebook prijatelj
Dental Tribune Srbija
Feng Shui za lepši osmeh
Autor. Miroslava Mima Miković, inostrani certifikovani i akreditovani Feng Shui instruktor
Polako se u našu zemlju „došetao“ feng šui (Feng Shui), dalekoistočna veština dekorisanja
stanova, lokala, klinika, ordinacija.
Kroz drevnu kinesku nauku, u par nastavaka uvešće vas
naša savetnica, sertifikovani
feng shui instruktor, kristaloterapeut i life coach, Miroslava
Mima Miković.
poslovnom svetu sasvim normalno primenjuje feng šui.
Feng šui konsultanti su
traženi za davanje saveta kod
zidanja poslovnih zgrada, opremanja lokala, kod novih poslova
ili dijagnostikovanja poslovnih
problema i pomoć u njihovom
rešavanju.
Feng šui poslovnog prostora podržava kratkoročne i
dugoročne poslovne poteze i
ciljeve.
Svaki prostor
ima svoju energiju
Kao i čovek i prostor ima svoju energiju. Tu životnu kosmič- Cilj feng šuija kod stomatoku energiju drevni Kinezi su loških klinika i ordinacija
Sama delatnost lečenja i openazvali CHI. Današnji naučnici
je zovu elektromagnetna snaga racija dovodi kod ljudi do neprijatnosti, nemira
i straha.
ili sila. Ona je nevidljiva. ImaDTI_Mediamix2014_A3_ser_Layout
1 06.02.14 09:20 Seite 1
uticaj na celu planetu, ljude pa
i sve prostore.
Kada uđete u neki prostor, imate različite emocije.
U nekom osećate prijatnost,
blagost i opuštajuću energiju
i želite da što duže ostanete
u njemu. Imate utisak kao da
ima dušu i da se osmehuje. U
drugima, već pri ulasku imate
otpor. Osećate blagu nervozu,
neprijatnost i kao da vas nešto
guši. Jednostavno želite što
pre da izađete.
Usklađivanje života u saglasju s kosmosom je osnovni
postulat feng šuija.
Da biste imali uvek dobru
energiju prostora, skladnu komunikaciju i međuljudske odnose, priliv novca i dobar život,
onda koristite znanja drevnih
Kineza kroz veštine feng šuija.
Kakve veze ima feng šui
s poslovnim prostorom
U poslovnom svetu feng šui
doprinosi da se stvari nalaze na
idealnim mestima i da međusobno skladno funkcionišu. Da
prate nevidljive tokove energije
(chi) koji vladaju svetom. Ovi tokovi i zakoni energije podjednako deluju u prostranom kosmosu, u jednoj državi, gradu ali i u
kancelariji i ordinaciji.
Feng šui je poslovnost
Danas se u zapadnom poslovnom svetu, poznavanje
feng šuija i uređenje prostora, podrazumeva biti poslovan i uspešan.
Zapadni stručnjaci su poredili azijski biznis zbog uspešnosti i prestiža. Shvatili
su da se na Dalekom istoku, u
Zbog specifičnosti prostora i
navedenih strahova kod stomatoloških ordinacija CILJ FENG
ŠUIJA je:
• da ceo prostor klinke ili ordinacije učini što atraktivnijim,
• da privlači pacijente i ostale
klijente
• da izaziva kod njih veliko poverenje
•primenjujući poslovni feng
šui, omogućavate da planovi
i odluke nesmetano teku bez
zastoja.
• da su vaši pacijenti zadovoljni i srećni. Da se osmehuju i da
vas nikada ne napuste. DT
Nastavak u sledećem broju...
19
O autoru
Miroslava Mima Miković je
inostrani certifikovani i akreditovani Feng Shui instruktor,
Kristaloterapeut, Life Coach i
Japanski Tradicionalni Reiki
healer. Radi Feng shui analize,
life coaching i kreiranje stila i
imidža osobe, kristaloterapiju i
obučava druge da primenjuju u
lični razvoj. Piše za mnoge poznate časopise, portale i blogove: Cosmopolitan, Politika, Živeti zdravije, BLIC Žena, Lepota i zdravlje. Učenje Feng shui
je bazirala na drevnim feng shui
školama i poseduje sertifikate od
svetske asocijacije IFSA iz Singapura. Svoja znanja je nadgradila
i sa zapadnim modernim feng
shuijem u Americi i Engleskoj,
gde je i sertifikovala svoje diplome i dobila akreditaciju za rad po
celom svetu.
Detaljnije pročitajte na sajtu
www.fengshuisrbija.com
Dental Tribune International
Najveća stomatološka informativna
i obrazovna mreža na svetu
www.dental-tribune.com
[20] =>
TRENINGOM
DO ZNANJA
Kalendar događanja
proleće 2014.
Kontakt informacije:
dr sci. Danimir Jevremović
mob: 063 425 425
e-mail: dr.danimir@sbb.rs
Preparacija zuba za bezmetalne
nadoknade – krune i fasete
Praktični kurs preparacije za bezmetalne nadoknade izvodi se na fantomima i specijalnim
modelima, koji verno simuliraju situaciju u ustima pacijenta. Učesnici dobijaju rotirajuće
turbinske instrumente, adekvatnog oblika za brušenje bezmetalnih nadoknada. Kurs se
sastoji od teorijskog dela, praktične demonstracije i praktičnog rada učesnika.
10.00 Uvodna reč
10.15 Teorijski deo: Bezmetalni sistemi – podela, indikacije, praktična primena
11.00 Preparacija zuba za bezmetalne krune i fasete
12.30 Otiskivanje zuba za bezmetalne nadoknade
13.00 Demonstracija: preparacija i otiskivanje zuba za bezmetalne nadoknade
14.00 Pauza
14.30 Praktičan rad učesnika: Brušenje i otiskivanje zuba 11, 13, 14, 16
18.00 Principi cementiranja bezmetalnih nadoknada
18.30 Dodela sertifikata
Datum: 22. mart
Predavač: Prof. dr Danimir Jevremović
Kotizacija: 150 €
Trening centar Akord dental omogućava praktičan rad na fantomima i specijalnim visokokvalitetnim modelima. Modeli su napravljeni
od kompozitnih materijala, verno imitirajući strukturu gleđi i dentina
zuba. Turbinski i klasični kolenjaci omogućavaju brz i precizan rad,
uz upotrebu odgovarajućih svrdala. Na kursevima se koriste najsavremeni materijali, iz palete firme Ivoclar Vivadent. U toku prošle godine,
kurseve tehnike preparacije, fiberglass kočića i visokoestetskih kompozita prošlo je više od400 učesnika, a za ove kurseve uvek se traži
karta više. Moderatori kurseva eminentni su stručnjaci domaće i strane
stomatološke scene.
Protetika na implantatima
Dentalni implantati su savremen, pouzdan i efikasan način tretmana pacijenata
sa manjkom zuba. Današnja implantologija je protetski vođena, i podrazumeva
tesnu saradnju tima hirurg-protetičar-zubni tehničar. U okviru kursa, obrađuje se protetski deo implantološkog tretmana. Analiziraju se tipovi implantata, a
zatim i planiranje tretmana klasičnim i kompjuterizovanim metodama. Zatim,
obrađuje se tema konturisanja gingivalnog profila, a zatim i tehnike uzimanja
otisaka za implantno nošene restauracije, pri čemu učesnici praktično probaju
navedene tehnike. U daljem toku kursa, radi se sa izborom suprastruktura i individualnih suprastruktura, a zatim se analiziraju laboratorijske mogućnosti izrade nadoknada na implantatima.
Jednodnevni kurs: teorijske osnove implant protetike, otiskivanje u implantologiji. Praktičan rad: otiskivanje na fantom modelima
Datum: 12. april
Predavač: Prof. dr Aleksandar Todorović
Kotizacija: 150 €
Tehnika bojenja
CEREC CAD/CAM
keramičkih blokova
KURS JE NAMENJEN SVIMA KOJI RADE NA CAD/CAM SISTEMIMA
CAD/CAM nadoknade se, nakon frezovanja, mogu individualizovati pomoću keramičkih praškova i keramičkih boja. Površinskim bojenjem postižu se veoma
dobri estetski rezultati, kruna se individualizuje, i dobija novu estetsku dimenziju. Za zahtevne slučajeve, primena cut-back tehnike daje pun raspon individualnih zahteva.
Prvi deo: vrste blokova, indikacije i izbor keramičkih blokova, translucencija i
boja, maskiranje podloge, kameleon efekat, upotreba stains/shades, nijansiranje
delova krunice, imitiranje dubinskih efekata površinskih bojama. Drugi deo: vrste keramičkih praškova, dubinsko slaganje boja, nivoi transparencije, specijalni
efekti.
Datum: 29. mart
Demonstrator: Dragan Spasojević
Praktičan rad: tehnika bojenja tri krunice (centralni sekutić, očnjak, molar), tehnika slaganja (centralni sekutić)
Cena: 300 €, gratis – inicijalni set
(14 blokova, Multilink Automix, Optra linija)
Kontakt info
Prijave i informacije za navedene i ostale
kurseve koji Vas interesuju na mob: 063 622 075
[21] =>
DENTAL TRIBUNE Serbia&Montenegro Edition
> DT
strana 15
Danas su u upotrebi različiti
tipovi CPAP aparata u zavisnosti
od težine OSA-e (1, 2).
Oralni aplikatori u lečenju
OSA-e od strane stomatologa
Ovaj način lečenja OSA-e
zasniva se na repoziciji donje
vilice ili jezika i okolnih mekotkivnih struktura u takav
položaj da su gornji disajni
putevi oslobođeni i prošireni,
a sklonost istih da se tokom
spavanja sužavaju i kolabiraju
je ublažena (11). Prednosti oralnih aplikatora, naročito u odnosu na zlatan standard upotrebe CPAP aparata, uključuje
njihovu jednostavnu primenu,
prenosivost, nedostatak buke
tokom korišćenja i nepotrebnog izvora električne energije
i manje cene, a sve to ima uticaja na to da ih pacijenti lakše
prihvataju.
Tipovi
intraoralnih aplikatora
Oralni aplikatori koji se koriste za lečenje OSA-e dele se
u dve grupe: protruzor mandibule (mandibular advancement splint-MAS) i stabilizator jezika (tongue retaining
devices-TRD).
Protruzor mandibule MAS
omogućava da mandibula stoji
u protruzionom položaju prilikom čega su gornji i donji zubni
luk van okluzije, dok stabilizator jezika-TRD omogućava
protruziju jezika van usne šupljine pomoću balona koji usisa jezik i drži ga u vakumu u
tom položaju. Dostupni su veoma različiti dizajni protruzora
mandibule, ali se oni generalno dele na monoblok aparate i
aparate iz dva dela koji se posebno stavljaju na gornji i donji
zubni luk i alveolarni greben
i potom mehanički uklope u
celinu. Pored toga oni se razlikuju po veličini, materijalu od
koga se izrađuju, povezujućeg
mehanizma samog aparata,
od postojeće okluzije kod pacijenta, od mogućih individualnih pokreta mandibule i stepena disanja na usta. Klinički
je dokazan najveći uspeh u
lečenju s individualno izrađenim aplikatorima. Upotrebom intraoralnih aplikatora
povećava se anteroposteriorna
dimenzija orofarinksa što je
klinički dokazano kompjuterizovanom tomografijom (CT)
(12)
, magnetnom rezonancom
(MRI) (13), nazofaringoskopijom
(14)
. Protruzori mandibule dovode do protruzije mandibule,
što vodi povećanju volumena
disajnih puteva, povećanja poprečnog preseka velofarinksa
i povećanja lateralnih dimenzija orofaringsa. Stabilizator jezika više vuče jezik napred (15).
Klinička istraživanja
Postoje naučni i klinički dokazi o značaju intraoralinih
aplikatora u značajnom smanjenju opstrukcija i epizoda
apnee tokom sna i povećanju
saturacije arterijske krvi kiseonikom, naročitu u blagoj
do srednjoj OSA. Studije su
pokazale napredovanje u minimalnoj saturaciji kiseonikom koja je potrebna, a koja
retko dostiže normalne granice, međutim aplikatori za
razliku od CPAP aparata, ne
infiltruju pluća kiseonikom.
Dokazano je da je upotrebom
intraoralnih aplikatora dnevna pospanost smanjena, kao i
poboljšanje neurokognitivnih
ishoda. Upotrebom intraoralnih aplikatora studije su dosada pokazale redukciju povišenog krvnog pritiska. Uticaj na
ostala kardiovaskularna oboljenja mora se ispitati dopunskim studijama koje su tek u
toku (19−21). Kada je hrkanje u
pitanju intraoralni aplikatori klinički dokazano za 40 do
60 odsto smanjuju frekvenciju
hrkanja, a intenzitet na tri decibela (16, 17).
21
prepoznavanjem početnih
simptoma i
tretiranju istih.
Neophodno je
da se obavljaju
redovne kontrole na stomatološkim klinikama koje leče
pacijenta, kako
bi se izbegli
neželjeni efekti. (39, 41).
Zaključak
Od sistematičnog
pregleda
1995. godine (10) postoji
znatan napredak u kvalitetu
i kvantitetu istraživanja i upotrebe intraoralnih aplikatora (17,
18)
. Uprkos velikom progresu u
istraživanjima i dostignućima,
još uvek je izazov napraviti konačne i definitivne preporuke
o korišćenju intraoralnih apli-
DTSC_A4_EN_Layout 1 04.02.14 14:23 Seite 1
katora zbog različitih tipova
koji se upotrebljavaju, kao i
različitih tipova pacijenata i
njihove anatomske konfiguracije. Danas je veoma bitno da
postoji saradnja laboratorije
za spavanje i medicinu sna sa
stomatolozima, i da oni budu
Period navikavanja
Veoma je bitno pacijentu
predočiti potreban period navikavanja u trajanju od dve nedelje do mesec dana, pre nego
što terapija oralnim aplikatorima pokaže svoju efikasnost.
Najveći faktor za prilagođavanje jeste odgovor pacijenta na
novi položaj mandibule u koji
je dovodi oralni aplikator tokom spavanja. Stepen protruzije mandibule varira od 50 do
90 odsto od maksimalnog protruzionog položaja (16, 25, 28).
Neželjeni efekti
Većina pacijenata se sreće
s akutno nastalim neželjenim
efektima na početku terapije
u periodu prilagođavanja, i to
prekomerna salivacija (38 – 50
odsto), i prolazan subjektivni
osećaj diskomforta (33 odsto)
koji osećaju nakon buđenja, ali
koji može uticati na prihvatanje
oralnih aplikatora u terapiji. Diskomfort u temporomandibularnom zglobu je zabeležen u 12,5
– 33 odsto slučajeva, suvoća usta
u 28 – 46 odsto, iritacija desni 20
odsto, glavobolje i bruksizam
u 12,5 odsto slučajeva (16, 36, 42).
Dugoročni neželjeni efekti
jesu gubitak i klaćenje zuba,
nastanak parodontopatije, spazam mišića i otalgija (37−41). Ove
komplikacije mogu da se izbegnu
upoznati s ovom problematikom i mogućnostima terapije,
kao što je izrada individualnih
oralnih aplikatora. DT
Za reference
se možete obratiti izdavaču.
Image from BigStockPhoto.com
www.DTStudyClub.com
Y education everywhere
and anytime
Y live and interactive webinars
Y more than 500 archived courses
Y a focused discussion forum
Y free membership
Y no travel costs
Y no time away from the practice
Y interaction with colleagues and
experts across the globe
Y a growing database of
scientific articles and case reports
Y ADA CERP-recognized
credit administration
Register for
FREE!
ADA CERP is a service of the American Dental Association to assist dental professionals in identifying quality providersof continuing dental education.
ADA CERP does not approve or endorse individual courses or instructors, nor does it imply acceptance of credit hours by boards of dentistry.
[22] =>
DENTAL TRIBUNE Serbia&Montenegro Edition
22
Clinell –
savremena i efikasna sredstva protiv infekcija
2014. Clinell ulazi u 7. godinu
poslovanja na tržištu Srbije i
zadovoljstvo nam je što smo u
tom periodu ostvarili uspešnu
saradnju i zadobili poverenje
velikog broja klijenata iz oblasti stomatologije!
Gama Healthcare svake godine povećava broj zemalja u
koje izvozi svoje proizvode i u
saradnji sa najvećim bolnicama
u Engleskoj razvijaju nove linije revolucionarnih proizvoda.
Celokupni pristup infekcijama u savremenim bolnicama
i ordinacijama zasnovan je na
prevenciji. Clinell proizvodi su
najbolje rešenje za prevenciju.
Naučnici u Velikoj Britaniji su
istraživali i došli do zapanjujućeg podatka -- 1 odsto novca
potrošenog za lečenje infekcija
je dovoljan za njihovu prevenciju. Iako se u Srbiji veliki broj
infekcija ne prijavljuje, to nikako nije u interesu ordinacija koje drže do profesionalnog
i ispravnog načina rada. Zato
i ne čudi što bolnice i ordinacije maksimalno ulažu u najsavremenija sredstva za dezinfekciju. Najbolja referenca
efikasnosti i isplativosti Clinell
proizvoda je podatak da svaka
bolnica u Velikoj Britaniji koristi najmanje jedan Clinell
proizvod iz široke palete proizvoda – njihovi proizvodi se
izvoze u više od četrdeset zemalja u svetu. Clinell proizvodi su više od pet godina broj je-
dan za dezinfekciju u Velikoj
Britaniji, utičući na značajno
smanjenje pojave infekcija i
smanjenje troškova. Formula
na kojoj su ovi proizvodi zasnovani je patentirana 2006.
na svetskom nivou. Clinell
maramice su među prvim
univerzalnim maramicama
u svetu, a to znači da imaju
trostruku namenu - dezinfekcija ruku, površina i opreme.
Takvo rešenje je podstakla
česta zabuna lekara koje sred-
stvo (maramice) da koriste za
ruke, koje za površinu, a koje
za opremu.
Clinell formulu čini jedinstvena kombinacija devet sastojaka od kojih šest moćnih
biocida čini aktivnu supstancu. Svaki biocid ima drugačije
mehanizme delovanja i utiče
na različite mikroorganizme
što sprečava pojavu otpornosti bakterija tokom vremena.
Formula ne sadrži alkohol, što
Naučnici pronašli vezu između
problema s težinom i gubitka zuba
Autor: Dental Tribune International
Florianopolis, Brazil: Iako je
gojaznost sve veći problem javnog zdravstva, dostupan je samo
ograničen broj podataka o vezi
između gubitka zuba i gojaznosti. Sada je novo istraživanje u
kome je učestvavalo 1.720 odraslih Brazilaca pružilo nove
dokaze o tome da
je gojaznost povezana s brojem zuba.
Međutim,
otkriveno je da ova veza uveliko zavisi od starosti učesnika.
Istraživanje su sproveli naučnici sa Saveznog univerziteta Santa Katarina u periodu
od septembra 2009. do janu-
ara 2010. Učesnici su bili 761
muškarac i 959 žena, pretežno
belci (82%), starosti od dvadeset do pedeset devet godina, iz
Florianopolisa u južnom Brazilu. Jedna trećina učesnika
imala je između dvadeset i
dvadeset devet godina (33%),
odnosno deset ili više zuba u
oba luka (76%). Nivo gojaznosti bio je sličan kod
muškaraca i žena.
Prosečni indeks telesne mase iznosio
je 25,9 kod muškaraca i
25,4
kod žena. Prosečan obim struka iznosio je 79 cm kod muškaraca i 88 cm kod žena.
Naučnici su ustanovili da je
postojanje manje od 10 zuba u
bar jednom luku povezano sa
povećanjem prosečnog indeksa telesne mase i obima struka.
Rasprostranjenost gojaznosti
je 50 posto veća kod onih koji
imaju manje od desest zuba u
bar jednom luku u odnosu na
one koji imaju po deset ili više
zuba u oba luka. Međutim,
naučnici su takođe utvrdili da
sa starenjem veza između gubitka zuba i gojaznosti postaje
manje važna. ,,Glavno objašnjenje ove činjenice nalazi se
u promenama ishrane koje
idu uz starenje i gubitak zuba.
Šablon po kome se unosi hrana menja se u odnosu na prisutnost i broj prirodnih zuba’’,
navode istraživači.
Naučnici su zaključili da su,
u cilju promocije oralnog zdrav-
lja te prevencije gubitka zuba i
gojaznosti, neophodne dalje
longitudinalne studije koje bi
uključile urbane i ruralne zajednice u cilju boljeg razumevanja komplikovane veze između dve bolesti. Naučnici trenutno pripremaju drugu fazu
istraživanja kako bi testirali
formulisanu hipotezu.
Osim problema sa zubima, gojaznost je povezana
s velikim brojem hroničnih
bolesti, uključujući dijabetes,
srčane bolesti, šlog i određene
tipove kancera. Prema Svetskoj
zdravstvenoj organizaciji, preko
1,4 miliona odraslih starijih od
dvadeset godina bili su gojazni
2008. Sve u svemu, više od jedne desetine odraslih u svetu je
gojazno, navodi SZO. DT
Istraživanje je objavljeno u
oktobarskom izdanju zbornika Revista de saude Publica.
Foto: Gojaznost je u porastu u Brazilu. Prema zvaničnoj statistici iz 2009, gojazno je 12 odsto muškaraca i 17 odsto žena.
©
Image from BigStockPhoto.com
Postanite naš Facebook prijatelj Dental Tribune Srbija
[23] =>
DENTAL TRIBUNE Serbia&Montenegro Edition
znači da ne isušuje kožu niti
oštećuje površine ni nakon
višegodišnje upotrebe ( plastika, drvo, metal, guma...). Ovo
je jedna od ključnih razlika u
odnosu na druga sredstva za
dezinfekciju koja su, u manjoj
ili većoj meri, bazirana na alkoholu.
Clinell formula je netoksična, ne ugrožava okolinu i
deluje u roku od 30 sekundi
(test EN1500), dokazano unistavajući 99.999 odsto bakterija (test EN1276 i prEN12054),
sve poznate multirezistentne
sojeve bakterija, mikobakterije, viruse sa omotačem i bez
omotača i gljivice uključujući:
MRSA, VRE, Hepatitis B & C,
HIV, A(H1N1), herpes simplex
virus tip 1 i 2, influenza, streptococci, norovirus, rotavirus,
pseudomonas species, acinetobacter, escherichia coli itd.
dva koraka - hidrogenom i potom alkoholom, upotrebljava
se samo jedan proizvod – Clinell sprej ili maramica;
- brzo i pouzdano dejstvo u kontaktnom vremenu od
samo 30 sekundi postižu uništavanje 99,999 odsto bakterija, virusa sa omotačem, bez
omotača, gljivica, mikobakterija;
- ne zahtevaju nikakvu pripremu – plastična kutija – držač
se montira na zid na mestima
gde Vam je Clinell najpotrebniji, a maramice se jednostavno izvlače iz pakovanja;
- zahvaljujući načinu na koji
su složene u pakovanju, pri izvlačenju jedne maramice nećete dodirnuti sledeću, čime
se izbegava eventualna kontaminacija;
- štite Vas i Vaše pacijente –
stvarajući potpuno bezbedno
radno okruženje;
23
- štedite novac ulaganjem u
prevenciju smanjujući rizik od
pojave infekcija na minimum.
HVALA NA UKAZANOM
POVERENJU! DT
Koristan savet
Ako Clinell maramice od 200 komada ne koristite duže vreme,
može doći do blagog isušivanja gornjih slojeva maramica i u tom
slučaju neophodno je minimum desetak minuta pre upotrebe
okrenuti pakovanje na suprotnu stranu kako bi se rastvor rasporedio po celom pakovanju i ponovo navlažio svaku maramicu.
7
Bakterije otporne na antibiotike - MRSA i VRE uništava u
roku od samo 10 sekundi.
Naročito je značajna činjenica da Clinell uništava hepatitis B, koji predstavlja najčešći
problem stomatolozima.
Primena Clinell maramica
i spreja u stomatologiji ima višestruke prednosti:
- primena je višestruka - mogu
dezinfikovati ruke, radne, toaletne i kuhinjske površine,
stolicu, a naročito su praktične za dezinfekciju nasadnih
instrumenata, fontane, creva,
pustera i reflektora;
- ušteda vremena za pripremu
radnog okruženja za sledećeg
pacijenta - umesto čišćenja u
Plastična boca sa raspršivačem, 500 ml
1 prskanje= 1 ml
dv
Maramice za dezinfekciju ruku
• pojedinačno pakovanje
*Clinell proizvodi su registrovani kod Ministarstva energetike, razvoja i zaštite životne
sredine.
v
[24] =>
24
DENTAL TRIBUNE Serbia&Montenegro Edition
)
[page_count] => 24
[pdf_ping_data] => Array
(
[page_count] => 24
[format] => PDF
[width] => 842
[height] => 1191
[colorspace] => COLORSPACE_UNDEFINED
)
[linked_companies] => Array
(
[ids] => Array
(
)
)
[cover_url] =>
[cover_three] =>
[cover] => ![DT Serbia and Montenegro No. 03+04, 2013]()
[toc] => Array
(
[0] => Array
(
[title] => 19. kongres BaSS-a u Beogradu
[page] => 01
)
[1] => Array
(
[title] => 5-ti COMPETENCE in ESTHETICS SIMPOZIJUM
[page] => 02
)
[2] => Array
(
[title] => Svečano otvaranje Bredent kancelarije u Beogradu
[page] => 03
)
[3] => Array
(
[title] => Funkcionalno estetska rehabilitacija ortodontske anomalije minimalno invazivnim postupkom
[page] => 04
)
[4] => Array
(
[title] => NovaMin® tehnologija u tretmanu preosetljivosti dentina
[page] => 06
)
[5] => Array
(
[title] => Ekonomične restauracije od kompozitnog materijala u lateralnom segmentu
[page] => 08
)
[6] => Array
(
[title] => Individualni trening oralne profilakse u ordinaciji
[page] => 10
)
[7] => Array
(
[title] => Solcoseryl® pasta za usnu sluznicu u svakodnevnoj stomatološkoj praksi
[page] => 13
)
[8] => Array
(
[title] => ZIRKONZAHN cirkon i novi kompaktni frez sistemi M1
[page] => 14
)
[9] => Array
(
[title] => Primena oralnih aplikatora u lečenju opstruktivne sleep apnee
[page] => 15
)
[10] => Array
(
[title] => Vodič za stomatologe za marketing na Facebook-u
[page] => 18
)
[11] => Array
(
[title] => Treningom do Znanja
[page] => 20
)
[12] => Array
(
[title] => Clinell – savremena i efikasna sredstva protiv infekcija
[page] => 22
)
)
[toc_html] =>
[toc_titles] => 19. kongres BaSS-a u Beogradu
/ 5-ti COMPETENCE in ESTHETICS SIMPOZIJUM
/ Svečano otvaranje Bredent kancelarije u Beogradu
/ Funkcionalno estetska rehabilitacija ortodontske anomalije minimalno invazivnim postupkom
/ NovaMin® tehnologija u tretmanu preosetljivosti dentina
/ Ekonomične restauracije od kompozitnog materijala u lateralnom segmentu
/ Individualni trening oralne profilakse u ordinaciji
/ Solcoseryl® pasta za usnu sluznicu u svakodnevnoj stomatološkoj praksi
/ ZIRKONZAHN cirkon i novi kompaktni frez sistemi M1
/ Primena oralnih aplikatora u lečenju opstruktivne sleep apnee
/ Vodič za stomatologe za marketing na Facebook-u
/ Treningom do Znanja
/ Clinell – savremena i efikasna sredstva protiv infekcija
[cached] => true
)
