DT Russia No. 3, 2023

Азы управления стоматологической клиникой: «Приветливость к пациентам всегда начинается с взаимной приветливости сотрудников» / «Понимая, как устроен процесс обучения, мы можем научить других учиться эффективно» / Изготовленные по методу 3D-печати искусственные зубы пригодны для долговременного использования / Почерневшие, сломанные, кариозные зубы: как понять и как лечить пациентов с расстройствами, вызванными злоупотреблением психоактивными веществами / Граждане Китая будут оплачивать лишь 50% стоимости имплантологического лечения / Помощники стоматологов и сотрудники лабораторий добавлены в список квалифицированных работников, имеющих право на трудовую иммиграцию в Канаду / Европейский союз дает больше времени на сертификацию медицинских устройств / Искусственный интеллект в стоматологии: FDI делится своим видением / Новые данные о возможной связи между деятельностью мозга и здоровьем полости рта / Результат исследования: пародонтологическое лечение неэффективно в случае заядлых курильщиков с тяжелым пародонтитом / Профессор Ричард Ватт – о роли гигиенистов в профилактике

Open PDF View E-paper Edit Epaper Edit Epaper ads save

Table of contents

Open Link

) [6] => Array ( [image_url] => Array ( [2000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/87794-8a0dbb3a/2000/page-5.jpg [1000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/87794-8a0dbb3a/1000/page-5.jpg [200] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/87794-8a0dbb3a/200/page-5.jpg ) [key] => Array ( [2000] => 87794-8a0dbb3a/2000/page-5.jpg [1000] => 87794-8a0dbb3a/1000/page-5.jpg [200] => 87794-8a0dbb3a/200/page-5.jpg ) [ads] => Array ( [0] => Array ( [post_data] => WP_Post Object ( [ID] => 87797 [post_author] => 0 [post_date] => 2024-12-18 11:56:17 [post_date_gmt] => 2024-12-18 11:56:17 [post_content] => [post_title] => epaper-87794-page-6-ad-87797 [post_excerpt] => [post_status] => publish [comment_status] => closed [ping_status] => closed [post_password] => [post_name] => epaper-87794-page-6-ad-87797 [to_ping] => [pinged] => [post_modified] => 2024-12-18 11:56:17 [post_modified_gmt] => 2024-12-18 11:56:17 [post_content_filtered] => [post_parent] => 0 [guid] => https://e.dental-tribune.com/ad/epaper-87794-page-6-ad/ [menu_order] => 0 [post_type] => ad [post_mime_type] => [comment_count] => 0 [filter] => raw ) [id] => 87797 [id_hash] => d3d451457892c882ac6f3e13768d7042f22da905f5409e1de6e9b4c172ea146c [post_type] => ad [post_date] => 2024-12-18 11:56:17 [fields] => Array ( [url] => https://www.dtstudyclub.com/ [link] => URL ) [permalink] => https://e.dental-tribune.com/ad/epaper-87794-page-6-ad-87797/ [post_title] => epaper-87794-page-6-ad-87797 [post_status] => publish [position] => 0.30581039755352,51.948051948052,99.082568807339,47.402597402597 [belongs_to_epaper] => 87794 [page] => 6 [cached] => false ) ) [html_content] =>

Open Link

Open Link

) [16] => Array ( [image_url] => Array ( [2000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/87794-8a0dbb3a/2000/page-15.jpg [1000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/87794-8a0dbb3a/1000/page-15.jpg [200] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/87794-8a0dbb3a/200/page-15.jpg ) [key] => Array ( [2000] => 87794-8a0dbb3a/2000/page-15.jpg [1000] => 87794-8a0dbb3a/1000/page-15.jpg [200] => 87794-8a0dbb3a/200/page-15.jpg ) [ads] => Array ( ) [html_content] => ) ) [pdf_filetime] => 1734522977 [s3_key] => 87794-8a0dbb3a [pdf] => DTRUS0323.pdf [pdf_location_url] => https://e.dental-tribune.com/tmp/dental-tribune-com/87794/DTRUS0323.pdf [pdf_location_local] => /var/www/vhosts/e.dental-tribune.com/httpdocs/tmp/dental-tribune-com/87794/DTRUS0323.pdf [should_regen_pages] => 1 [pdf_url] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/87794-8a0dbb3a/epaper.pdf [pages_text] => Array ( [1] => DT

16+

The World‘s Dental Newspaper • Russia
Газета «Dental Tribune Russia» зарегистрирована в Федеральной службе по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор). Номер свидетельства ПИ № ФС 77-79107 от 08.09.2020 г.

РОССИЯ

№3, ТОМ 4

Апрель 2023
УПРАВЛЕНИЕ КЛИНИКОЙ

ТЕХНОЛОГИИ

ПРОФИЛАКТИКА

«Понимая, как устроен процесс обучения, мы можем научить других
учиться эффективно»
Доктор Пшемыслав Кустра (Przemysław Kustra) десятилетиями не
только оттачивал свои навыки эндодонтиста, но и совершенствовал искусство преподавания.

Искусственный интеллект
в стоматологии: FDI
делится своим видением
Искусственный интеллект готов перенести стоматологию в завтрашний день – по крайней мере, так
считает Всемирная стоматологическая федерация.

Профессор Ричард Ватт – о роли
гигиенистов в профилактике
Директор Сотрудничающего центра
ВОЗ по вопросам неравенства в сфере
стоматологического здоровья и здравоохранения, профессор Richard Watt
понимает, каким тяжким бременем являются неинфекционные стоматологические заболевания.
4с. 14

4с. 2

4с. 10

Азы управления стоматологической клиникой:
«Приветливость к пациентам всегда начинается
с взаимной приветливости сотрудников»
Ивета Рамонайте,
Dental Tribune International
Джуди Кэй Мозолф (Judy Kay
Mausolf) – консультант, наставник и автор трех книг об управлении стоматологическими
клиниками. В этом году она
рассказала о своей работе с
коллективами клиник на очередной конференции Midwinter
Meeting, организованной Чикагским стоматологическим обществом. В ходе подготовки к
этому мероприятию г-жа Mausolf согласилась обсудить с
Dental Tribune International
значимость таких аспектов, как
качество обслуживания, позитивная рабочая атмосфера и
отношения между сотрудниками.
Г-жа Mausolf, не могли бы Вы
рассказать нашим читателям о
своей карьере в стоматологии и
о том, что вдохновило Вас стать
наставником?
Моя стоматологическая карьера началась с работы регистратора в терапевтической клинике
города Бисмарк в штате Северная
Дакота. Уже через два года я
стала администратором этой клиники и занималась административной деятельностью следующие 24 года. За это время я помогла многим другим клиникам:
при таком опыте было вполне
естественно перейти к наставничеству.
Понятно, что удовлетворенность пациентов главным образом связана с результатами

лечения. Насколько, тем не менее, важны другие аспекты работы клиники?
Чтобы лечение было успешным, необходим квалифицированный, мотивированный и слаженно работающий персонал.
Соответственно, сотрудники
должны быть в состоянии эффективно взаимодействовать
друг с другом.
Что такое «вау-эффект» применительно к обслуживанию в стоматологии, и как его добиться,
чтобы обеспечить лояльность пациентов?
Речь о создании бренда, который дает пациентам уникальный опыт взаимодействия с ним.
Ваш бренд обязательно должен
отражать три вещи: вашу суть,
ваши принципы и то, что пациенты гарантированно от вас получают.
Я советую владельцам клиник
выбрать четыре ключевых слова,
соответствующих основным ценностям бренда. Исходя из этого
выбора, они затем строят стратегию принятия решений в сфере
развития клиники. Все, что происходит в клинике, все изменения
должны четко укладываться в
этот «девиз».
Цельность бренда позволяет
управлять ожиданиями пациентов
и добиваться их верности клинике. Здесь происходит то же
самое, что и на других рынках:
мы отдаем предпочтение тем товарам и услугам, которые дают
нам именно то, что было обещано, и соответствуют нашим потребностям.

По мнению Judy Kay Mausolf, создание позитивной внутренней культуры и положительных эмоций у пациентов способствует улучшению репутации и повышению рентабельности клиники. (Иллюстрация: Black Salmon/Shutterstock)

Все начинается с первого впечатления. Чтобы упростить задачу, вспомните про основные
чувства. Что ваши пациенты видят, слышат, осязают и обоняют?
Я бы добавила еще один вопрос:
насколько им удобно? Наше общество ориентировано на комфорт, и он действительно имеет
значение, причем огромное.
Воспользуйтесь этими пятью вопросами и проанализируйте впечатления пациентов. Никогда
не забывайте о том, что нужно
пациентам, чего они хотят. И
помните, что первое впечатление – это и первый телефонный
звонок в клинику, и первое ее
посещение, и первый осмотр, и
первая консультация, и прощание, все вместе.

Как вдохновить сотрудников
на такое безупречное обслуживание пациентов?
Для начала им нужно научиться
заботиться друг о друге. Мы
должны относиться к коллегам
и пациентам как к членам одной
команды. Никаких двойных стандартов. Приветливость к пациентам всегда начинается с взаимной приветливости сотрудников. Необходимо создавать атмосферу заботы, естественной
частью которой является забота
о пациентах.
Сотрудникам клиники порой
приходится сталкиваться с неадекватным поведением пациентов и коллег. Какие навыки
нужны для позитивной коммуни-

кации и эффективного решения
проблем в подобных случаях?
Что касается пациентов, всегда
нужно стремиться понять, почему
они так себя ведут, и стараться
не принимать это на свой счет.
Задавайте вопросы, чтобы выяснить, в чем причина их страха,
раздражения или гнева. Сохраняйте спокойствие, демонстрируйте сочувствие и не оставляйте
пациента в неведении относительно развития ситуации и принимаемых вами мер. У каждого
из нас есть пациенты, с которыми
поначалу было очень сложно наладить отношения, но которые
потом стали едва ли не самыми
любимыми нашими гостями.

™ DT стр. 2

[2] => DT

2

УПРАВЛЕНИЕ КЛИНИКОЙ
Dental Tribune • Russia •

© DT стр. 1
Если же говорить о рабочих отношениях, то тут важно всем вместе определить стандарты и договориться их соблюдать. «Я» –
это я вне работы. «Мы» – это я на
работе. У людей должны быть
четкие базовые стандарты отношения к делу, поведения и
коммуникации. В здоровом,
счастливом, высокофункциональном коллективе тяжелые, неприятные люди просто не приживаются.
Клиника в чем-то подобна семье. Становясь частью команды,
каждый из нас, как при вступлении в брак, берет на себя ответственность за здоровые, зрелые
взаимоотношения. И для коллектива, как и для супругов, важно определить, что именно это
значит.
Что такое «культура одобрения», и почему Вы считаете необходимым признавать и отмечать успехи коллег и коллектива
в целом?
В основе такой культуры лежит
понимание того, что нужно для

Г-жа Judy Kay Mausolf – консультант, наставник и автор трех книг об управлении стоматологической клиникой. (Фотография предоставлена г-жой Judy
Kay Mausolf)

Сегодня стоматологические
клиники испытывают сильный
дефицит кадров. Можете привести примеры того, как умелая организация общих совещаний
способствует созданию продуктивной рабочей атмосферы и более легкому получению согласия
пациентов на лечение?
Давайте разделим вопросы
на две части. Если говорить о
совещаниях, то встречи коллектива, позволяющие сотрудникам открыто и уважительно

«Чтобы лечение было успешным, необходим
квалифицированный, мотивированный и слаженно
работающий персонал»
создания здоровой рабочей атмосферы в коллективе. Не секрет,
что люди – как существа социальные – нуждаются в поощрении
и одобрении своих действий. Естественным следствием понимания этого и является соответствующая культура, при которой
люди не стесняются и не забывают говорить друг другу что-нибудь вроде: «Какая ты молодец,

что объяснила пациенту суть процедуры, чтобы он не боялся!»
Изюминка культуры одобрения
в том, что она позволяет сместить
фокус внимания коллектива с
того, что не работает, на то, что
работает, с негативных моментов
на позитивные. Это очень мощный
инструмент трансформации нашего сознания – мы получаем
именно то, в чем так нуждаемся.

обсуждать насущные вопросы,
не опасаясь негативных последствий, помогают им лучше взаимодействовать друг с другом
во время работы. Это повышает
эффективность труда. Персонал
испытывает меньший стресс,
если может говорить о проблемах и самостоятельно искать
пути их решения. Соответственно, комфортная рабочая обста-

• №3/2023

новка уменьшает текучку кадров.
Что касается согласия пациента
на лечение, то его проще получить, если все сотрудники понимают, какие процедуры предлагаются пациенту и почему. Здесь
очень полезны ролевые игры и
тренировки, направленные на
то, чтобы работники клиники правильно выбирали слова, работая
с возражениями пациентов. Всегда хорошо заранее продумать
ответы на возможные вопросы:
например, как отреагировать,
если пациент скажет то-то и тото?
Добавите еще что-нибудь в заключение?
Всем нам порой приходится
заниматься тем, что нам не нравится. Не позволяйте себе увязнуть в рутине! Помните, что наша
работа – помогать людям, и это
единственное, что действительно
важно. Нам повезло быть частью
профессии, от которой зависит
здоровье людей. Мы можем дать
нашим пациентам нечто очень
ценное – вернуть им уверенность
в себе и радость жизни! DT

«Понимая, как устроен процесс обучения,
мы можем научить других учиться эффективно»

Доктор Przemysław Kustra и его студентка, проходящая летнюю стажировку,
изучают эффективность применения микроскопа при эндодонтических вмешательствах. (Все иллюстрации предоставлены доктором Przemysław Kustra)

Аниша Холл Хоппе,
Dental Tribune International
Доктор Пшемыслав Кустра
(Przemysław Kustra) десятилетиями не только оттачивал
свои навыки эндодонтиста, но
и совершенствовал искусство
преподавания. В частности, исследования в области эндодонтии помогли ему открыть для
себя новые методы педагогики, отбросить традиционные
схемы и заменить их прогрессивными подходами, благодаря которым его студенты получают углубленные знания в
области современных методов

моделирования и изготовления различных объектов с применением 3D-печати. В беседе
с Dental Tribune International
доктор Kustra рассказал о том,
как использует передовые технологии для совершенствования преподавания.
Доктор Kustra, что привело Вас
к идее использовать трехмерные
модели для обучения будущих
эндодонтистов?
Я почти 20 лет занимаюсь исследовательской и преподавательской работой на кафедре
консервативной стоматологии и
эндодонтии медицинского фа-

культета Ягеллонского университета в Кракове, и благодаря
этому хорошо понимаю различные аспекты учебного процесса.
Кроме того, я очень серьезно
отношусь к тому, что современное образование называют
трансфером знаний.
Хорошо помню, как еще студентом впервые оказался на
международной конференции,
где с интересом изучал безупречные результаты эндодонтического лечения в сложнейших клинических случаях. Уже тогда я
понял, что с любыми трудностями

решил, что как педагог, просто
обязан передать студентам весь
опыт, накопленный предыдущими поколениями эндодонтистов,
и все знания и возможности, которыми располагает современная
эндодонтия.
Я также осознал, что необходим другой подход к преподаванию – подход, который ускорил
бы освоение клинических навыков и помог бы студентам обрести
уверенность в себе. Теперь процесс выглядит примерно так: мой
ассистент демонстрирует студентам процедуру, например меди-

Доктор Przemysław Kustra.

«Имея возможность не действовать вслепую,
а видеть свою работу, мы можем сразу же исправлять
ошибки и быстро улучшать навыки»
можно справиться при условии
качественной объемной визуализации. Для подобного трехмерного моделирования систем
корневых каналов требовалась
новая технология, и она в те
годы как раз делала первые
шаги. Мне было чрезвычайно
интересно наблюдать за развитием эндодонтического оборудования и методов лечения. И я

каментозной обработки корневого канала, они наблюдают за
ней на мониторе, затем я выполняю ее сам. Потом в дело
идет хирургический микроскоп,
с помощью которого учащийся
может убедиться в том, что дентинная стружка успешно выведена из канала. Микроскоп позволяет студенту понять смысл
процедуры и увидеть ее резуль-

таты. Обычно поначалу ирригация бывает не слишком эффективной, но студент может быстро
улучшить технику. Для стороннего наблюдателя разницы нет,
процедура кажется такой же, как
и раньше, но некие минимальные
изменения приводят к тому, что
качество ирригации заметно повышается. Имея возможность не
действовать вслепую, а видеть

[3] => DT

ИНТЕРВЬЮ
Dental Tribune • Russia •

• №3/2023

Результаты сканирования лица самого доктора Kustra: такого
рода изображения, полученные с помощью спирального компьютерного томографа Siemens Somatom Sensation Cardiac 64,
эффективно используются при виртуальном моделировании
вмешательств.

Результаты сканирования лица самого доктора Kustra: такого
рода изображения, полученные с помощью спирального компьютерного томографа Siemens Somatom Sensation Cardiac 64,
эффективно используются при виртуальном моделировании
вмешательств.

3

Доктор Kustra показывает студентам, как пользоваться цифровым микроскопом Leica HM 500.

™ DT стр. 4
Реклама

свою работу, мы можем сразу
же исправлять ошибки и быстро
улучшать навыки.
Отличным подспорьем служат
модели реальных зубов, на
которых студенты могут практиковаться, чтобы отработать
приемы и отточить свою технику
для более уверенного выполнения клинических процедур.
Используя такое пособие, студент имеет возможность действовать самостоятельно, а не
под постоянным наблюдением
ассистента преподавателя, который обычно должен помогать
учащемуся на всех этапах, буквально от вскрытия пульпарной
камеры и до пломбирования
корневых каналов.
Более того, технология трехмерной печати позволяет снабдить студента множеством точных
копий одного и того же настоящего, подлинного зуба. На первой такой модели преподаватель
демонстрирует процедуру, вторую и следующие модели студент
«лечит» уже сам, повторяя манипуляции до тех пор, пока не
убедится, что сможет уверенно
выполнить эту процедуру в клинических условиях.
Что бы Вы посоветовали клиницистам, которые работают уже
давно, но все еще не решаются
полноценно задействовать цифровые рабочие процессы в
своей практике?
Я всегда рекомендую хотя бы
пробовать новое. Трехмерная печать не только интересна сама
по себе, но и открывает широкие
возможности для творчества и
экспериментов. С помощью этой
технологии можно создавать реалистичные модели и для повышения качества лечения, и для
визуализации его предполагаемых результатов, что очень помогает в общении с пациентами.
Но вообще я понимаю, почему
многие работники медицины и
стоматологии так консервативны.
Врачебное мышление базируется
на стремлении найти способ эффективной борьбы с тем или
иным заболеванием без вреда
для пациента. Такой подход неизбежно заставляет нас осторожно, даже настороженно

[4] => DT

ИНТЕРВЬЮ

4

Dental Tribune • Russia •

Напечатанная на 3D-принтере модель резца нижней челюсти,
используемая при обучении студентов.

Цифровая модель для виртуальной симуляции эндодонтического вмешательства.

Сканер Nanotom на базе радиоизотопного термоэлектрического генератора (RTG).

© DT стр. 3
относиться к новым методам,
материалам и устройствам. Всегда возникает вопрос, позволят
ли инвестиции в инновационное
оборудование и технологии действительно повысить качество
оказываемой пациентам помощи.

проработать стратегию лечения
до того, как приступить к реальной процедуре. Это особенно
полезно в сложных клинических
случаях.
Да, об интересных открытиях:
предложив студентам для практики напечатанные на 3D-принтере модели, я с удивлением обнаружил, что они лучше справляются с премолярами, чем с
молярами или резцами.

«Студенты – это наше будущее»
Были ли результаты, которые
Вас удивили, и удалось ли Вам
выявить дополнительные области исследования?
Если говорить об использовании 3D-печати, то важную роль
здесь играет инновационный характер и привлекательность этой
технологии. Я заметил, что студентам нравятся новые технологические разработки, и это является одним из факторов, стимулирующим их интерес к учебе.
Все мои ученики хотели оказаться в группе, проводившей исследования с использованием
трехмерной печати – настолько,
что пришлось создавать дополнительную группу.
Трехмерная печать позволяет
нам, клиницистам, помогать друг
другу. Например, стоматолог,
имеющий в своем распоряжении
рентгенограмму пациента, может
изготовить модель зуба и показать ее коллегам на конференции или конкретному специалисту, чтобы вместе разработать и

Что делать клиницистам, желающим больше узнать о технологиях биопечати и виртуальной
эндоскопии?
Сегодня существует множество стоматологических 3D-атласов, и их базы данных постоянно пополняются и совершенствуются. С программами виртуальной реконструкции объемных изображений можно
ознакомиться на сайтах компаний-разработчиков. Многие кафедры медицинской физики также используют такое программное обеспечение в рамках подготовки инженеров. Есть прекрасная программа с открытым
исходным кодом – InVesalius.
Заняться изучением трехмерной биопечати действительно
стоит. Эта технология связана,
главным образом, с реконструктивно-пластической хирургией и
перспективными направлениями
в области индивидуализированной реконструкции мягких тканей
полости рта. Она позволяет фор-

• №3/2023

Напечатанная на 3D-принтере модель моляра под микроскопом.

Сканирование зуба с помощью радиоизотопного термоэлектрического генератора (RTG). Изображения, формируемые сканером Nanotom, используются для создания цифровых моделей и,
например, биопечати.

мировать сложные структуры для
решения различных задач. Среди
довольно хорошо известных образовательных ресурсов следует
отметить такие платформы, как
CELLINK и Fluicell, а также платформу edX, где можно найти курсы, посвященные биоматериалам
и биопечати.
Как за последние десять лет
изменился процесс подготовки
студентов и как стоматологическое и эндодонтическое образование будет выглядеть в следующем десятилетии?
Студенты – это наше будущее.
Чтобы достичь совершенства,
требуется практика, практика и
еще раз практика. Привычки
и навыки, сформированные на
ранних этапах – будь то жизни

тических занятий. Последние,
кстати, должны проводиться не
блоками, а равномерно в течение всего учебного года. Возможность постоянной практики
важна не менее способности
преподавателя заинтересовать
студентов и оградить их от скуки
и рутины. Кроме того, необходимо знакомить будущих эндодонтистов с современным инструментарием, учить их пользоваться инновационными машинными файлами, электронными апекслокаторами и различной аппаратурой для пломбирования корневых каналов.
Также мы стараемся сделать
наши семинары интерактивными, поощряем открытый обмен
мнениями и обсуждение проблем.

эндодонтический мотор, оснащенный ИИ, сможет в ходе препарирования корневого канала
«обучать» систему. Навыки, приобретенные таким специалистом
за долгие годы практики, можно
передать программе. Это облегчит работу всякому, кто будет
пользоваться данным оборудованием. Как вариант, подобные
устройства могут быть оснащены, например, эндометром, непрерывно измеряющим рабочую
длину. Передача полученных
данных на другие эндодонтические моторы поможет менее
опытным клиницистам.
Тем не менее, несмотря на
все достижения технического
прогресса, наша профессия попрежнему будет требовать знаний и навыков, а это означает,

«Опытный клиницист, используя эндодонтический
мотор, оснащенный ИИ, может в процессе
препарирования корневого канала “обучать”
систему»
или учебы – надолго остаются
с нами, так что разумно начинать с лучших из них. Студенты
высококвалифицированного и
опытного преподавателя с большей степенью вероятности тоже
станут высококвалифицированными специалистами.
Совершенствование образовательного процесса во многом
связано с изменением количества часов, отводимых на теорию и практику. Я заметил, что
студентам явно не хватает прак-

И хотя наша главная задача –
научить студентов эффективно
бороться с болезнями, ни в коем
случае нельзя допускать, чтобы
будущие стоматологи перестали
видеть за болезнью пациента,
воспринимать его как личность.
Уже вскоре, полагаю, мы поймем сильные и слабые стороны
искусственного интеллекта (ИИ)
и научимся эффективно задействовать его в контексте клинической практики. Например,
опытный клиницист, используя

что студентам, как и раньше,
будет нужно время на усвоение
информации и отработку манипуляций. Учеба подобна спорту:
постоянные тренировки ведут
к улучшению результатов. Преподаватель же в данном случае
выступает в качестве тренера,
и он должен знать, как полностью раскрыть потенциал
своих студентов. Понимая, как
устроен процесс обучения, мы
можем научить других учиться
эффективно. DT

[5] => DT

ТЕХНОЛОГИИ
Dental Tribune • Russia •

5

• №3/2023

Изготовленные по методу 3D-печати
искусственные зубы пригодны
для долговременного использования
Аниша Холл Хоппе,
Dental Tribune International
ДАММАМ, Саудовская Аравия: материал протеза и метод
его изготовления заметно
влияют на долговечность, прочность и износ ортопедической
конструкции. Трехмерная печать привнесла много положительного в процесс создания
полных протезов, однако о механических характеристиках искусственных зубов, изготовленных с помощью 3D-принтера,
пока известно немного. Именно
поэтому ученые из Университета имама Абдулрахмана бин
Фейсала в Даммаме решили
оценить и сравнить стойкость к
разрушению и износу нескольких протезов, напечатанных на
3D-принтере и изготовленных
традиционными способами. Исследователи обнаружили, что в

большинстве случаев первые
не уступали вторым ни по одному из показателей.
Если 3D-печать открыла перед
стоматологической индустрией
возможности более рентабельного и практически безотходного
изготовления протезов, то развивавшаяся одновременно с ней
технология объемного сканирования позволила исследователям
преодолеть многие ограничения,
препятствовавшие корректному
определению износостойкости
искусственных зубов, выполненных из разных материалов.
В рамках настоящего исследования ученые сравнили 60 искусственных зубов, изготовленных по методу 3D-печати из акрила, поставляемого компаниями
Asiga, Formlabs и NextDent.
Зубы были смоделированы по
реальным сканам и напечатаны

в соответствии с рекомендациями
производителей материалов. Перед тестированием каждый зуб
отсканировали для того, чтобы
измерить исходные показатели.
Затем все образцы подвергли
5000 циклов тепловой обработки, имитирующей колебания температуры в полости рта, а образцы, отобранные для проверки
износа, прошли 170 000 циклов
нагрузки в усталостной машине
(симуляторе жевания), что соответствовало усредненному году
эксплуатации.
Для оценки устойчивости образцов к разрушению исследователи использовали механическое приспособление с круглым
наконечником из нержавеющей
стали, который контактировал
со всеми четырьмя буграми искусственных зубов. Для лучшего
распределения нагрузки между
наконечником и окклюзионной

Недавнее исследование показало, что напечатанные на 3D-принтере протезы
не уступают ортопедическим конструкциям, изготовленным традиционными
способами, по прочности и долговечности. (Иллюстрация: ivanvislov/Shutterstock)

поверхностью искусственного
зуба размещали лист резины
толщиной 1,5 мм и воздействовали на образец вплоть до его
разрушения.
Устойчивость к истиранию определяли по уменьшению объема
образца. Зубы, изготовленные

из материала NextDent, продемонстрировали наибольшую утрату объема по сравнению со всеми
экспериментальными и контрольными образцами, а наиболее
устойчивыми к износу оказались

™ DT стр. 6
Реклама

[6] => DT

ИНТЕРВЬЮ

6
© DT стр. 5
образцы из акрила Formlabs.
Контрольные образцы выдерживали лишь немногим более
высокую разрушающую нагрузку,
чем зубы из акрила Asiga и Formlabs, в то время как образцы из
материала NextDent обладали
значительно более низкой устойчивостью к нагрузке по сравнению со всеми другими искусственными зубами.

Dental Tribune • Russia •

Исследователи считают, что
прочность контрольных образцов была связана с особенностями метода их изготовления
и наличием имитирующего
эмаль покрытия, которое также
повышало устойчивость зубов
к износу, а успех образов из
акрила Formlabs во всех экспериментах может объясняться
преимуществами технологии
цифровой обработки оптических

сигналов, применявшейся для
их печати.
Материалы Formlabs и Asiga,
по мнению авторов исследования, подходят для клинического
применения: их механические
свойства сопоставимы с характеристиками образцов из контрольной группы. Кроме того,
исследователи рекомендуют
подвергнуть акрил NextDent дополнительной оценке. Они так-

же считают, что усиление материалов с помощью наночастиц
позволит повысить их прочность
и устойчивость к износу. В качестве наполнителя могут использоваться наночастицы циркония или кремния, уже применяемые для улучшения прочностных характеристик акрила,
из которого изготавливают базы
протезов.

• №3/2023

Статья «Strength and wear behavior of
three-dimensional printed and prefabricated
denture teeth: An in vitro comparative analysis» («Прочность и износостойкость искусственных зубов, изготовленных по методу
3D-печати и традиционным способом:
сравнительный анализ in vitro») была
опубликована 20 января 2023 г. на сайте
European Journal of Dentistry до включения в печатный номер издания. DT

Почерневшие, сломанные, кариозные зубы:
как понять и как лечить пациентов
с расстройствами, вызванными злоупотреблением
психоактивными веществами
Ивета Рамонайте,
Dental Tribune International
Просветитель, исследователь и
стоматолог доктор Ронни Браун
(Ronni Brown) работает с уязвимыми пациентами, чья сложная
ситуация оказывает огромное
влияние на их жизнь и здоровье.
В беседе с Dental Tribune International она рассказала, каково
Реклама

воздействие злоупотребления
психоактивными веществами на
здоровье полости рта, объяснила, как можно распознать
зависимых пациентов, дала рекомендации по эффективному
взаимодействию с ними и призвала работников стоматологии
присоединиться к борьбе за
прекращение стигматизации
людей с зависимостями.

Доктор Brown, насколько злоупотребление психоактивными
веществами распространено в
США, и как Вы пришли к мысли
изучать связь между стоматологией и этой проблемой?
Согласно Общенациональному
исследованию здоровья и потребления наркотических препаратов, проведенному в 2021
г. Управлением службы лечения

наркотической зависимости и
психических заболеваний, расстройствами, связанными со злоупотреблением психоактивными
веществами, страдают 43,7 млн
американцев старше 12 лет, причем больше всего такие расстройства распространены среди
лиц от 18 до 25 лет. Под этим диагнозом понимается злоупотребление алкоголем и другими ве-

ществами, приводящее к существенному ухудшению физического и психического здоровья
человека, а также к неспособности выполнять свои личные и
профессиональные обязанности.
Мой интерес к этой проблеме
возник еще в 1997 г., когда, будучи еще относительно неопытным стоматологом, я начала ра-

[7] => DT

ИНТЕРВЬЮ
Dental Tribune • Russia •

• №3/2023

ботать в исправительном учреждении усиленного режима. До
сих пор помню мой первый рабочий день и своего первого пациента. Его звали Том, и было
ему двадцать лет. Он пришел в
клинику с жалобами на генерализованную зубную боль и не
мог точно сказать, какой зуб или
даже участок зубного ряда причиняет ему беспокойство.
Когда Том открыл рот, я ахнула,
увидев его почерневшие, сломанные, крошащиеся и пораженные кариесом зубы. Мой двадцатилетний пациент нуждался
в удалении всех зубов и установке полных протезов. Я не
стала спрашивать у него, как так
вышло, и решила, что причиной
бедственного состояния полости
рта Тома является чрезмерное
пристрастие к газировке и сладостям, сочтя это исключительным случаем. Однако и у второго
моего пациента, и у третьего также было множество кариозных
поражений. Это меня озадачило,
поскольку я никогда раньше,
даже во время обучения, не
встречалась с таким выраженным, агрессивным кариесом. Постепенно я начала подозревать,
что дело тут не в потреблении
сахара или плохой гигиене полости рта.
Тогда я стала задавать пациентам разные вопросы, например, «Что вы едите, пьете, принимаете?» и «Как вы думаете,
почему у вас столько кариозных
поражений?» Пациенты рассказали мне, что употребляют метамфетамин, мощный психостимулятор, которым часто злоупотребляют, поскольку он способен
повышать концентрацию и вызывать сильную эйфорию и прилив сил. Желание понять, как
этот препарат связан с развитием
множественного кариеса, привело меня к идее исследовательского проекта, посвященного
влиянию паттерна наркотической
зависимости на тяжесть кариеса
у пациентов, принимающих метамфетамин. Это исследование
я провела совместно с Калифорнийскими университетами в ЛосАнджелесе и Сан-Франциско.

домные, бедные, заключенные,
наркозависимые, душевнобольные. Наконец, мне стала понятна
необходимость комплексного
подхода к решению проблем наших пациентов. Мне повезло работать в междисциплинарной
среде, где у меня есть возможность привлечь к работе и консультациям врачей разных специальностей, включая тех, кто
занимается поведенческим здоровьем.

Что важного Вы узнали, работая с пациентами в исправительном учреждении?
Множество разных вещей.
Прежде всего, я поняла, что мои
пациенты – не просто заключенные. Это чьи-то родители, сыновья, дочери, друзья; учителя,
медсестры, официанты, водители.
Каждый из них является человеком со своей сложной и богатой историей, обширным социальным контекстом. Во-вторых,
я осознала, что от бремени стоматологических заболеваний
больше всех страдают наиболее
уязвимые члены общества – без-

Итак, какова связь между злоупотреблением психоактивными
веществами и стоматологическим статусом – иными словами,
насколько сильно наркотики или
спиртные напитки способны подорвать здоровье полости рта?

следует знать, какими препаратами часто злоупотребляют (к их
числу относятся, например, бензодиазепины и опиоиды): если
пациент принимает такие лекарства, обязательно нужно выяснить причину и продолжительность их использования. Во время общего осмотра стоит обратить внимание на давление и
пульс пациента (повышенные
при приеме стимуляторов и пониженные при злоупотреблении
опиоидами). Измеряя давление,
посмотрите, нет ли на руке пациента следов от внутривенных
или подкожных инъекций. При
обследовании полости рта стоматолога должен насторожить
необычный характер кариеса:
так, множественный кариес глад-

Доктор Ronni Brown убеждена в необходимости разрушить стену между стоматологией и людьми, злоупотребляющими различными психоактивными
веществами. [Иллюстрация: (Image: Suzette Hibble/SHE Photography)]

Связь эта весьма существенна.
Прием наркотиков, например,
стимулирует выработку дофамина, нейромедиатора, который обусловливает ощущение эйфории,
но также оказывает разрушительное действие на среду полости рта, вызывая сужение сосудов слюнных желез, повышенную активность височно-нижнечелюстных суставов и тягу к
сахару. Таким образом, под воздействием дофамина развивается ксеростомия, бруксизм и
пристрастие к сладкому, а все
это – факторы риска развития
кариеса. Кроме того, люди, употребляющие наркотики, мягко
говоря, менее склонны к ежедневной гигиене полости рта и
регулярным посещениям стоматолога, что, разумеется, тоже повышает риск кариеса и пародонтита.
Насколько сложно понять, что
пациент злоупотребляет психоактивными веществами и что может помочь клиницисту в выявлении таких пациентов?
Есть много признаков, по которым можно предположить, что
пациент страдает расстройством,
вызванным злоупотреблением
психоактивными веществами.
Прежде всего нужно собрать
полный анамнез, включая информацию о приеме лекарств и
ментальных проблемах в прошлом и в настоящем. Стоматологу

ких поверхностей может свидетельствовать об употреблении
метамфетамина, а маленькие кариозные поражения на буграх
премоляров и моляров нижней

7
может воспринять такую беседу
как попытку обличить и пристыдить его.
Чтобы подобные разговоры
не вызывали у стоматолога дискомфорта, ему нужно прежде
всего понять, зачем они нужны.
Существуют три веские причины.
Прежде всего, давайте вспомним
главную врачебную заповедь:
«Не навреди». Сбор информации
о злоупотреблении психоактивными веществами в прошлом
или настоящем позволяет обезопасить пациента. Располагая
такими сведениями, клиницист
может взвешенно принимать решения, напрямую касающиеся
здоровья и жизни пациента –
например, о переносе вмешательства (если есть подозрение,
что пациент находится под действием учетного препарата), чтобы избежать опасного взаимодействия этого вещества с адреналином, входящим в состав
анестетика. Во-вторых, речь о
благе пациента. Информация о
зависимости позволяет лучше
спланировать лечение, учтя наличие у пациента ксеростомии,
пониженного водородного показателя слюны и бруксизма, а
также таких поведенческих факторов, как пренебрежение гигиеной полости рта и тяга к сладким продуктам и напиткам. Наконец, третья причина лежит в
плоскости этики – врач просто
обязан предложить такому пациенту профессиональную помощь и поддержку в борьбе с
зависимостью.

«Стоматологу следует знать,
какими препаратами часто
злоупотребляют»
челюсти – о злоупотреблении
опиоидами. Наконец, подавленность, гиперактивность или тревожность пациента также могут
быть признаками приема успокоительных, стимулирующих или
опиоидных препаратов.

Помня об этих задачах, клиницист может правильно выстроить беседу, объективно и
сочувственно отнестись к пациенту. Лучше разговаривать с ним,
сидя на одном уровне, а не возвышаясь над пациентом, рас-

бы он хотел добиться в плане
своего стоматологического здоровья, покажите, что стремитесь
помочь ему в этом: так формируется доверие и почва для эффективного взаимодействия.
Подобный разговор вовсе не
обязательно должен быть трудным! Поверьте мне, я веду такие
беседы ежедневно на протяжении двадцати шести с лишним
лет. Я научилась использовать
разные возможности, доверять
своим инстинктам, меньше болтать и больше слушать, уважительно относиться к проблемам
пациентов. Благодаря этому мои
пациенты рассказывают мне о
себе такое, о чем я бы никогда
не узнала. Бывали неимоверно
тяжелые сцены: люди плакали,
говоря о том, как пристрастились
к наркотикам в пятилетнем возрасте, делясь своими заботами
и тревогами, страхом за себя и
своих близких. Но мне также посчастливилось пожать руку пациенту в день 30-летия его воздержания. Вы никогда не знаете,
как пойдет разговор. Но в одном
я уверена: спрашивать пациентов
о пристрастии к психоактивным
веществам необходимо, чтобы
обеспечить безопасность и эффективность их лечения, дать
им выговориться, позволить им
быть услышанными и выстроить
с ними доверительные отношения.
Почему так важно, чтобы стоматологи боролись со стигматизацией злоупотребления психоактивными веществами?
Стигматизация этого явления –
трагедия, с которой сталкивается
множество граждан нашей страны
независимо от их возраста, расы,
пола и социально-экономического
статуса. В 2021 г. 100 000 американцев скончались в результате
непреднамеренной передозировки. В скольких случаях свою
роковую роль сыграли осуждение окружающих, социальное
отчуждение, стыд или дискриминация? В прошлом году лишь

«Я научилась использовать разные возможности,
доверять своим инстинктам, меньше болтать
и больше слушать, уважительно относиться к
проблемам пациентов»
Как взаимодействовать с такими пациентами, как говорить с
ними и как лечить их?
Наверное, самое сложное –
это обсуждать с пациентом его
зависимость. Многих стоматологов никогда не учили вести такие
разговоры, задавать правильные
вопросы и выбирать верный тон.
Дело еще больше осложняется
из-за нашего страха обидеть пациента: мы думаем, что пациент

простертым в стоматологическом
кресле: так у него не будет ощущения, что он – обвиняемый на
допросе. Использование личностно-ориентированного языка
(например, выражения «люди с
алкогольной зависимостью» вместо слова «алкоголики») поможет
пациенту почувствовать, что вы
относитесь к нему уважительно
и не пытаетесь навешивать ярлыки. Расспросите пациента, чего

7% людей с диагностированным
расстройством, вызванным злоупотреблением психоактивными
веществами, получили необходимое лечение. И я снова задаю
тот же вопрос: сколько человек
так и не смогли обратиться за
помощью из-за травли, отчуждения, стыда или дискриминации?

™ DT стр. 8

[8] => DT

НОВОСТИ

8
© DT стр. 7
Нам, стоматологам, пора присоединиться к другим врачам в
борьбе с этой эпидемией. Когда
я училась, один профессор не
уставал напоминать студентам об
актуальности евангельского призыва поступать с людьми так, как

Dental Tribune • Russia •

хочешь, чтобы они поступали
с тобой. Я всегда думаю об этом,
размышляя о нашей ответственности перед людьми с различными
зависимостями. Чтобы такие мысли не были абстрактными, представьте, что этот человек –
ваш сын, дочь, муж, жена или
лучший друг. Разве вам не хотелось бы, чтобы кто-нибудь сел с

ним рядом, выслушал, позаботился о нем, помог и защитил?
Борясь со стигматизацией зависимых людей, мы перекидываем
спасительный мостик между
смертью и жизнью.
Добавите еще что-нибудь?
23-го февраля я выступила
на 158-й конференции Чикаг-

ского стоматологического общества с двумя докладами: «Читая между строк: интерпретация
рентгенограмм и признаков злоупотребления психоактивными
веществами» и «Фантастика или
доказательная стоматология?
Наука в стоматологической клинике».

• №3/2023

Подробнее узнать о моих
докладах и курсах можно на
сайте www.DrRonniBrown.com,
а моя книга о лечении пациентов
с «метамфетаминовым ртом»
A State of Decay—Your Dental
Guide to Understanding and Treating “Meth Mouth” продается на
платформе Amazon. DT

Граждане Китая будут оплачивать лишь 50%
стоимости имплантологического лечения
Джереми Бут,
Dental Tribune International
ЧЭНДУ, Китай: как заявляет Государственный комитет по делам здравоохранения КНР
(NHSA), централизованная заРеклама

купка стоматологических имплантатов обеспечит двукратное снижение стоимости имплантологического лечения в
стране. Первые закупки на региональном уровне, анонсированные в сентябре прошлого

года, уже позволили уменьшить стоимость отдельных имплантатов на 63%, и с апреля
китайские пациенты смогут в
полной мере ощутить преимущества этих новых мер поддержки.

Интерес к тендеру на участие
в новой программе крупнооптовых централизованных закупок
проявили 55 компаний, которые
в январе представили правительству КНР свои предложения.
Англоязычное новостное агентство China Daily сообщило, что

Правительство КНР не только
внедрило меры, направленные
на снижение цены имплантатов,
но и ограничило стоимость их
установки 4500 юанями за единицу; государственные больницы
и клиники, расположенные в регионах с более высокими рас-

Меры, введенные Государственным комитетом по делам здравоохранения
КНР, позволят существенно снизить стоимость имплантологического лечения
в государственных клиниках Китая. (Иллюстрация: humphery/Shutterstock)

39 компаний успешно прошли
конкурс, и объемы их поставок
позволят удовлетворить годовую
потребность государственных
клиник Китая в имплантатах на
72%.
Результатом реализации этой
инициативы стало снижение
средней цены имплантатов
на 55%. При этом данные NHSA
показывают, что медианная
стоимость имплантатов премиум-класса, выпускаемых
швейцарскими компаниями, снизилась с 5000 юаней (685 евро)
до 1850 юаней (253 евро), т.е.,
уменьшилась на целых 63%,
цена же бюджетных имплантатов сократилась примерно на
50%, до 770 юаней. Успех превзошел ожидания властей:
согласно предварительным
оценкам, ожидалось, что централизованные массовые закупки имплантатов на региональном уровне позволят обеспечить экономию порядка 25%
(статью об этой программе NHSA
можно было прочесть на сайте
https://ru.dental-tribune.com/epaper/dental-tribune-editions/dtrussia/dt-russia-no-8-2022/"DT
Russia 8/2022).

ходами на оплату труда, могут
претендовать на соответствующий пересмотр максимальных
расценок. В настоящее время
установка одного имплантата обходится в 6000–9000 юаней.
По словам представителей
NHSA, эти меры позволят в два
раза уменьшить стоимость имплантологической реабилитации
в Китае, которая сегодня варьирует от 4000 до 30 000 юаней.
«Закупка широкого ассортимента
имплантатов дает возможность
удовлетворить клинический
спрос», – говорят они.
Данная стратегия, анонсированная в прошлом году, призвана
повысить качество жизни стареющего населения КНР.
Г-н Changsong Jiang, специалист по медицинскому страхованию из Столичного медицинского университета в Пекине,
сказал в беседе с China Daily,
что потребители считают расценки на имплантологическое
лечение необоснованно завышенными. «Программа централизованной закупки имплантатов
поможет сделать ценовую политику в этой сфере более прозрачной», – подчеркнул он. DT

[9] => DT

НОВОСТИ
Dental Tribune • Russia •

9

• №3/2023

Помощники стоматологов и сотрудники
лабораторий добавлены в список
квалифицированных работников, имеющих
право на трудовую иммиграцию в Канаду
Джереми Бут,
Dental Tribune International
ОТТАВА, Канада: такие профессии, как
«ассистент стоматолога» и «ассистент
зубного техника», отныне включены в
Федеральную программу привлечения
квалифицированного персонала (FSW),
что облегчит работникам стоматологии
переезд в Канаду, а канадским стоматологам – поиск подходящих сотрудников
по всему миру.
Иммиграционная служба Канады сообщила об этом изменении в пресс-релизе,
подчеркнув необходимость данной меры
для решения проблемы нехватки гигиенистов стоматологических и помощников
стоматологов, на которых в стране «огромный спрос».
По словам доктора Brian Barrett, исполнительного директора Стоматологической
ассоциации провинции Остров Принца
Эдуарда, в Канаде ощущается не просто
острый, но и все увеличивающийся дефицит ассистентов стоматологов. «Един-

ственным способом борьбы с этой проблемой является обучение значительного
числа новых гигиенистов и ассистентов,
а поскольку сделать это быстро нельзя,
мы не сможем избавиться от кадрового
голода еще несколько лет. Средний возраст такого персонала также увеличивается, и все больше гигиенистов и ассистентов выходит на пенсию – соответственно, оперативно решить задачу восполнения дефицита кадров собственными
силами просто не получится», – отмечает
он в пресс-релизе.
Согласно этому пресс-релизу, в середине
января в Канаде была открыта 1491 вакансия помощника стоматолога, а медианная зарплата ассистентов стоматологов
в стране составляет на сегодня 48 223
канадских доллара (33 236 евро).
Всего же в ноябре прошлого года перечень FSW пополнился 16 новыми профессиями. Программа FSW предоставляет
возможность ускоренной иммиграции в
Канаду представителям 370 специальностей. Право на трудовую иммиграцию
уже давно имеют стоматологи, протезисты,

гигиенисты стоматологические, детские
стоматологи и техники.
Кроме того, теперь в этом списке значатся медсестры, помощники фармацев-

тов, санитары и косметологи. Дополнительную информацию о программе FSW
можно найти на официальном сайте правительства Канады. DT

В Канаде остро не хватает ассистентов стоматологов, и власти страны надеются, что включение
этой профессии в Федеральную программу иммиграции квалифицированного персонала позволит привлечь соискателей из-за рубежа. (Иллюстрация: iVazoUSky/Shutterstock)

Реклама

[10] => DT

ТЕХНОЛОГИИ

10

Dental Tribune • Russia •

• №3/2023

Европейский союз дает больше времени
на сертификацию медицинских устройств
Джереми Бут,
Dental Tribune International
БРЮССЕЛЬ, Бельгия: Европейский союз (ЕС), испытывающий
на себе последствия пандемии
SARS-CoV-2 и глобальной политической нестабильности, не
мог, пожалуй, выбрать менее
подходящий момент для перехода к новым, пересмотренным
правилам оборота медицинских
устройств. Неудивительно, что
теперь Европейская комиссия
хочет продлить период сертификации медицинского оборудования, чтобы избежать его
нехватки.
Европейская комиссия одобрила идею изменить переходные
положения Закона ЕС 2017/745
о медицинских устройствах (MDR)
и дать изготовителям дополнительное время на то, чтобы сертифицировать свою продукцию
и привести ее в соответствие с
новыми правилами. Теперь, согласно внесенным в закон изменениям, у производителей
есть как минимум еще три года
на сертификацию их медицинских устройств. Аппаратура, использование которой сопряжено
с высокими рисками для пациентов, должна быть сертифицирована к декабрю 2027 г.,
устройства среднего и низкого
риска – к декабрю 2028 г. Эти
нормы применимы к считающим-

ся «безопасными» устройствам,
в отношении которых производители уже предприняли шаги
для их сертификации по нормам
MDR.
Закон MDR, принятый в 2017 г.,
вступил в силу с мая 2021 г.,
на год позже, чем изначально
предполагалось – его введение
было отложено из-за пандемии.
Трехлетний переходный период
предусматривался как для MDR,
так и для смежного европейского норматива 2017/746,
касающегося медицинских
устройств для диагностики in
vitro (IVDR). Новые правила должны были заменить собой ныне
действующие Директивы ЕЭС
93/42 (о медицинских устройствах, MDD) и 90/385 (об активных имплантируемых медицинских устройствах, AIMDD). Дополнительным положением MDR
устанавливалась дата, после которой изделия, уже представленные на рынке и сертифицированные в соответствии с MDD
или AIMDD, должны были быть
изъяты из продажи. Теперь Европейская комиссия отменила
это положение, подчеркнув, что
уже имеющиеся в продаже необходимые медицинские устройства должны оставаться доступными для пациентов.
Европейский комиссар по вопросам здравоохранения г-жа
Stella Kyriakides предложила соответствующие изменения в де-

Европейская комиссия дала производителям дополнительное время на то, чтобы привести свою продукцию в соответствие с требованиями, предъявляемыми ЕС к медицинским устройствам. (Иллюстрация: Paolo Bona/Shutterstock)

кабре прошлого года, указав
при этом на множество проблем,
возникших в связи с переходом
на новые нормы. «Сочетание
факторов создало реальный риск
дефицита жизненно важных медицинских устройств в странах
ЕС», – отметила она. Признав,
что большинство производителей
едва ли смогут уложиться в отпущенные сроки, комиссия в январе заявила, что медленный
ход сертификации грозит нехваткой медицинских устройств. Среди факторов, препятствующих
своевременному переходу на обновленные нормативы, комиссия
назвала ограниченные возмож-

ности уполномоченных сертифицирующих органов (проверяющих соответствие медицинских
устройств новым требованиям),
продолжающееся влияние пандемии COVID-19, нарушение мировой логистики и неготовность
части производителей. Все это
«создает риск дефицита жизненно необходимых для пациентов
медицинских устройств», считают
в комиссии.
По словам членов комиссии,
«к концу назначенного переходного периода многие производители просто не успеют привести
свои товары и документацию в
соответствие с жесткими требо-

ваниями MDR. Это ставит под
угрозу европейский рынок медицинской аппаратуры».
Представленные Европейской
комиссией цифры свидетельствуют о более чем скромном
успехе внедрения новых нормативов. Так, к октябрю 2022 г.
уполномоченные сертифицирующие органы получили всего 8120
заявок на сертификацию по MDR,
выдано же было менее 2000 соответствующих сертификатов.
При этом в общей сложности
у 22 793 сертификатов MDD и
AIMDD срок действия должен истечь еще до вступления в силу
нормативов MDR и IVDR. DT

Искусственный интеллект в стоматологии:
FDI делится своим видением
Dental Tribune International
ЖЕНЕВА, Швейцария: искусственный интеллект (ИИ) готов
перенести стоматологию в завтрашний день – по крайней
мере, так считает Всемирная
стоматологическая федерация. Официальный доклад,
подготовленный рабочей группой FDI по вопросам применения ИИ, определяет четыре
сферы, в которых ИИ будет играть наиболее существенную
роль: это охрана стоматологического здоровья населения,
управление кадрами, индивидуализированная помощь пациентам и научно-образовательная работа. При условии
решения четырех дополнительных задач клиницисты и орга-

низации, занятые развитием
стоматологии, смогут максимально полно и при этом безопасно и эффективно задействовать ИИ в своей работе.
Авторы доклада определяют
ИИ как «машину, которая выполняет интеллектуальные операции,
ранее считавшиеся доступными
только человеку». Поскольку ИИ
может практически мгновенно
объединять и анализировать
большие объемы данных, он способен «учиться», распознавая в
таких массивах информации
определенные паттерны. Это
весьма существенно для стоматологии: исследования показали,
что в ряде случаев ИИ выявляет
признаки заболеваний даже точнее, чем опытные клиницисты.

В официальном докладе Всемирной стоматологической федерации (FDI) говорится о необходимости выработки стандартов и создания образовательных возможностей для безопасного и эффективного использования искусственного
интеллекта в стоматологии. (Иллюстрация: Shutterstock/Willyam Bradberry)

[11] => DT

ТЕХНОЛОГИИ
Dental Tribune • Russia •

• №3/2023

ИИ может использоваться и для
планирования ортодонтического,
эндодонтического, хирургического и иного лечения.
В докладе также рассматриваются возможные проблемы,
связанные с применением ИИ,
включая необходимость разработки отличных от традиционной
экспертизы методов проверки
его эффективности. Бдительность

при проведении такой оценки
позволит не упустить из виду искажения, ограничения, риски и
потенциальные осложнения, связанные с использованием ИИ в
клинических условиях.
Авторы призывают внимательно относиться к защите пациентских данных и искать технологии,
которые дадут возможность соблюсти необходимый баланс

между сохранением конфиденциальности личной информации
пациентов и пользой для них.
На первом месте должны быть
очевидные преимущества для
пациентов, врачей и систем здравоохранения; нужно найти новые
убедительные примеры прозрачного применения ИИ в клинических условиях. Всего этого можно
добиться только при условии до-

11
ступности образования в сфере
ИИ, которое обеспечит лучшее
понимание специфики данной
передовой технологии.
Таким образом, перед FDI стоят
следующие задачи:
• Дать определение ИИ и представить его профессиональному
сообществу;
• Создать базу надежных данных, свидетельствующих о пре-

имуществах ИИ в образовании,
исследовательской деятельности и клинической стоматологии;
• Определить области, в которых
ИИ может использоваться для
продвижения Повестки FDI до
2030 г.;
• Обозначить риски и разработать
стандарты и методические рекомендации по работе с ИИ. DT

Новые данные о возможной связи между
деятельностью мозга и здоровьем полости рта
временными и финансовыми затратами». Также доктор Rivier отмечает ценность таких средств
нейровизуализации, как МРТ, в
контексте исследования влияния

стоматологического статуса на
работу мозга.
Доктор Joseph P. Broderick, профессор кафедры неврологии
Университета Цинциннати и член

Совета по профилактике инсультов и постинсультной реабилитации, сказал, что полученные

™ DT стр. 12
Реклама

Чтобы пополнить довольно скудное наличие литературы по данной теме,
исследователи задействовали магнитно-резонансную визуализацию и благодаря этому получили некоторое представление о том, как стоматологический статус может влиять на функции мозга. (Иллюстрация: Alina
Bratosin/Shutterstock)

Аниша Холл Хоппе,
Dental Tribune International
ДАЛЛАС, США: согласно результатам нового исследования,
осуществленного на средства
Американской кардиологической ассоциации, повышенный
риск развития цереброваскулярных заболеваний может
быть связан с генетической
предрасположенностью к заболеваниям полости рта. Маркером нарушений мозгового кровообращения исследователи
считали наличие уплотнений белого вещества мозга, свидетельствующее о повреждении
последнего. Проанализировав
результаты магнитно-резонансной томографии (МРТ) и сопоставив их генетическим профилем участников исследования,
ученые выяснили, что у тех, кто
имел генетическую предрасположенность к адентии и кариесу, индекс микроструктурных повреждений белого вещества мозга был на 24% выше.
При наличии уплотнений белого вещества головного мозга
у пациентов могут наблюдаться
проблемы с равновесием, подвижностью и памятью. Для данного исследования его авторы
разработали индекс микроструктурных повреждений, опреде-

ляемых как степень изменения
тонкой архитектуры мозга по
сравнению с нормой для здорового взрослого человека того
же возраста.
Исследователи воспользовались данными британского биобанка; в выборку были включены
генетические профили людей
преимущественно британского
и европейского происхождения.
Данные участников исследования
проанализировали на присутствие 105 возможных генетических вариаций, связанных с кариесом и любыми формами адентии. Как отмечают исследователи,
при наличии других стоматологических проблем, обусловленных генетикой, индекс микроструктурных повреждений увеличивался до 45%.
Ведущий автор исследования
доктор Cyprien Rivier, научный сотрудник кафедры неврологии Медицинской школы Йельского университета в Нью-Хейвене, Коннектикут, пишет в пресс-релизе:
«Изучение связи между функциями мозга и стоматологическим
здоровьем имеет особую значимость, поскольку низкий стоматологический статус является не
только распространенным, но и
легко модифицируемым фактором риска – каждый человек способен укрепить здоровье своих
зубов и десен с минимальными

[12] => DT

НОВОСТИ

12
© DT стр. 11

результаты должны вдохновить
исследователей на дальнейшее
изучение вопроса, но их нельзя
считать твердым доказательством того, что улучшение гигиены полости рта ведет к укреп-

Dental Tribune • Russia •

лению здоровья мозга. Он напомнил, что на генетическую
предрасположенность к низкому
стоматологическому статусу могут
накладываться другие факторы
наследственности, обусловливающие повышенную веро-

ятность развития различных патологий. «Кроме того, не стоит
забывать, что и образ жизни,
например курение, и такие серьезные заболевания, как диабет,
являются гораздо более заметными факторами риска стома-

тологических заболеваний, нежели любые генные маркеры,
за исключением разве что редких
генетических отклонений, связанных с недоразвитием или отсутствием эмали», – подчеркнул
доктор Broderick.

• №3/2023

Результаты исследования
были представлены на Международной конференции Американской ассоциации по изучению инсульта, которая проходила с 8 по 10 февраля 2023 г.
в Далласе, Техас. DT

Факторы, влияющие на готовность проходить
контрольные осмотры у стоматолога:
новое исследование
Аниша Холл Хоппе,
Dental Tribune International
ОКАЯМА, Япония: по данным
Панамериканской организации
здравоохранения, девять из десяти человек подвергаются
риску развития тех или иных
стоматологических заболеваний. Этот риск можно снизить за
счет надлежащей гигиены полости рта и регулярных посещений стоматолога. Изучение факторов, влияющих на готовность
проходить регулярные контрольные осмотры, может помочь органам здравоохранения
эффективнее мотивировать пациентов следить за своим стоматологическим здоровьем.
Японские ученые обнаружили,
что наибольшую готовность к
регулярным посещениям стоматолога демонстрируют люди,
понимающие пользу контрольных осмотров и тщательно ухаживающие за своими зубами и
деснами.
Участники исследования прошли
осмотр у стоматолога и заполнили
анкету, содержавшую вопросы не
только о стоматологическом статусе и гигиенических привычках
респондентов, но и об их представлениях о медицине, готовности
заняться укреплением своего общего здоровья и реакции на воз-

Японские исследователи установили, что представления о медицине и гигиенические привычки пациента являются
заметными индикаторами его готовности к регулярным стоматологическим осмотрам. (Иллюстрация: Portrait Image
Asia/Shutterstock)

можность избежать риска заболеваний. Исследователи стремились оценить поведение участников в отношении своего здоровья
с точки зрения влияния таких параметров, как их собственная
оценка риска заболеть и индивидуальные представления о преимуществах и недостатках профилактики, на готовность действовать. Ученые исходили из
того, что не расположенные к риску люди обычно принимают ре-

шения таким образом, чтобы избежать вероятности потенциально
негативного результата.
Как показал анализ анкет, в
тех случаях, когда респонденты
считали, что подвергаются риску
негативных последствий для здоровья и одновременно с этим
видели явные преимущества профилактических мер, они были
более мотивированы заниматься
профилактикой. Исследователи
также обнаружили заметную по-

ложительную связь между готовностью посещать контрольные
осмотры и привычкой пользоваться зубной нитью или межзубным ершиком.
Ученые предполагают, что эта
корреляция связана с уровнем
так называемой самоэффективности – т.е., уверенности человека
в том, что он в состоянии предпринять действия, необходимые
для получения определенных результатов. Можно было ожидать,

что стремление к избеганию риска
способствует приверженности
здоровым привычкам, однако исследование не показало, что неготовность рисковать подталкивала респондентов к регулярному
посещению стоматолога. Авторы
считают, что этот результат можно
отнести на счет относительно молодого возраста участников выборки, поскольку, как демонстрируют предыдущие исследования,
молодые люди менее склонны
избегать риска. Ввиду этого ученые рекомендуют продолжить исследование связи между данными
факторами с привлечением пациентов из других возрастных
групп. Интересно отметить, что и
стоматологический статус участников, который был определен
в ходе клинического обследования, также не вошел в число факторов, влияющих на готовность
регулярно посещать клинические
осмотры.
Статья «The impact of oral health behaviors, health belief model, and absolute risk
aversion on the willingness of Japanese university students to undergo regular dental
check-ups: A cross-sectional study» («Влияние гигиенических привычек, представлений о медицине и склонности к абсолютному избеганию рисков на готовность
студентов японского университета регулярно проходить контрольные осмотры у
стоматолога: поперечное исследование»)
была опубликована в выпуске International Journal of Environmental Research
and Public Health за ноябрь 2022 г. DT

Результат исследования:
пародонтологическое лечение
неэффективно в случае
заядлых курильщиков
с тяжелым пародонтитом
Ивета Рамонайте,
Dental Tribune International
ОРХУС, Дания: курение способно оказывать существенное

влияние на результаты пародонтологического лечения – к
такому выводу пришли исследователи, изучавшие воздействие курения разной интен-

сивности на успешность консервативных пародонтологических вмешательств. Новое исследование не только в очередной раз подтверждает вред

Проведенное недавно исследование показало, что после пародонтологического лечения состояние страдающих тяжелым пародонтитом заядлых курильщиков лишь ухудшается. (Иллюстрация: Marina Demeshko/Shutterstock)

[13] => DT

ПАРОДОНТОЛОГИЯ
Dental Tribune • Russia •

• №3/2023

курения для здоровья полости
рта, но и заставляет задуматься о необходимости пересмотра существующих подходов к лечению пародонтита.

неты, т.е., более одного миллиарда человек. Данные Министерства здравоохранения Дании
показывают, что в 2020 г. 18%
датчан курили ежедневно или
хотя бы время от времени.
Стоматологи и гигиенисты не
всегда предлагают пациентам с
пародонтитом профессиональную помощь и поддержку для

Ученые из Орхусского университета привлекли к своему
исследованию 80 курильщиков
с тяжелым пародонтитом, которым было предложено пройти
индивидуализированную программу добровольного отказа
от курения и пародонтологическое лечение. В зависимости от
паттерна никотиновой зависимости участников классифицировали как незаядлых или бывших (т.е., тех, кто отказался от
курения в период исследования)
курильщиков, умеренных курильщиков и заядлых курильщиков. После лечения исследователи в течение 12 месяцев
наблюдали за состоянием пародонта пациентов, оценивая
его по таким объективным параметрам, как уровень клинического прикрепления (индекс
CAL), глубина пародонтальных
карманов и кровоточивость при
зондировании. Каждые три месяца проводилась поддерживающая терапия.
Ученые отмечают, что на момент начала исследования уровень клинического прикрепления
у заядлых курильщиков в среднем был на 1,1 мм выше, а число
участков, пораженных тяжелым
пародонтитом – на 10 больше,
чем у тех, кто курил меньше всего. За период наблюдения глубина пародонтальных карманов
у незаядлых и умеренных курильщиков уменьшилась в среднем на 0,6 мм, индекс CAL же
повысился на 0,7 мм, тогда как
у заядлых курильщиков произошла утрата 0,5 мм клинического прикрепления.
Результаты свидетельствуют о
том, что заядлым курильщикам
с наиболее тяжелыми формами
пародонтита лечение не помогло
и что клинические показатели
заядлых курильщиков с умеренным пародонтитом улучшились
лишь на 50% по сравнению с
показателями тех, кто курил
меньше.
«К нашему удивлению, мы увидели, что ряд параметров состояния заядлых курильщиков
только ухудшился, несмотря на
то, что именно эта группа прошла максимально комплексное
и индивидуализированное лечение», – пишет в пресс-релизе
соавтор исследования Julie Pajaniaye, гигиенист и преподаватель кафедры стоматологии факультета медицинских наук Орхусского университета.
По оценке Всемирной организации здравоохранения, тяжелым пародонтитом страдают около 19% взрослого населения пла-

прекращения курения. Исходя
из полученных результатов, авторы исследования считают, что
отказ от этой вредной привычки
является необходимым условием
успешного лечения пародонтита,
и соответствующие консультационные программы должны
быть неотъемлемой частью терапии.

13
«Это совершенно новые для
клиницистов данные, и их нужно
учитывать при планировании лечения, – подчеркивает Pajaniaye. –
Если пациент с пародонтитом является заядлым курильщиком, и
ему, и лечащему врачу необходимо
осознавать, что отказ от курения
чрезвычайно важен для того, чтобы терапия была эффективной».

Статья «kEffect of smoking exposure on
nonsurgical periodontal therapy: 1-year follow-up» («Влияние курения различной интенсивности на результаты консервативного пародонтологического лечения: годичное наблюдение») была опубликована
4 ноября 2022 г. в Journal of Dental Research. DT

Реклама

[14] => DT

ПРОФИЛАКТИКА

14

Dental Tribune • Russia •

• №3/2023

Профессор Ричард Ватт –
о роли гигиенистов
в профилактике
Брендан Дэй,
Dental Tribune International
Будучи директором Сотрудничающего центра ВОЗ по вопросам неравенства в сфере стоматологического здоровья и
здравоохранения, профессор
Реклама

Richard Watt хорошо понимает,
каким тяжким глобальным медицинским бременем являются
неинфекционные стоматологические заболевания, и какую
роль в облегчении этого бремени могут сыграть гигиенисты
и их профессиональные объ-

единения. После успешного
доклада на XIII Международном симпозиуме по стоматологической гигиене профессор
Watt любезно согласился поговорить с Dental Tribune International об этих важных вопросах
и смежных с ними проблемах.

Когда речь идет о том, чтобы объяснить конкретному пациенту, насколько
для его стоматологического здоровья важна профилактика, решающую роль
играют именно гигиенисты, убежден профессор Richard Watt. (Иллюстрация:
wavebreakmedia/Shutterstock)

Профессор Watt, как гигиенисты могут способствовать изменению политики в сфере охраны
стоматологического здоровья и
реализации соответствующей
глобальной стратегии ВОЗ, которая, правда, пока существует
только в виде проекта?
За последние два года у ВОЗ
было много возможностей для
того, чтобы обратить внимание
на вопросы стоматологического
здоровья населения планеты, и
сегодня готовится целый ряд документов, посвященных путям совершенствования стоматологической помощи и связанной с ней
политики. Пожалуй, важнейшим
из этих документов станет глобальный план действий, над которым в настоящее время ведется
интенсивная работа; в ближайшем

Профессор Richard Watt. (Фотография предоставлена профессором
Richard Watt)

будущем предполагается провести
серию консультаций с участием
различных заинтересованных сторон. Одной из них, безусловно,
являются гигиенисты – их международные и национальные объединения могут и даже должны
внести свой вклад в эту работу,
поделится своим опытом и соображениями. Именно в этом я
вижу возможность реально повлиять на выработку и реализацию
глобальных политических мер.
Гигиенисты действительно могут
возглавить профилактическое направление. У них есть масса возможностей для того, чтобы влиять
на политику в области стоматологии как лично, на уровне местных сообществ, так и – что, на
мой взгляд, важнее всего – коллективно, действуя через свои

[15] => DT

ПРОФИЛАКТИКА
Dental Tribune • Russia •

• №3/2023

национальные и международные
профессиональные объединения.

Ранее в этом году Международная и Европейская федерации гигиенистов стоматологических выпустили совместное заявление,
посвященное проекту глобальной стратегии ВОЗ в области
охраны стоматологического здоровья. В этом совместном документе говорится, что для охвата
всех групп населения потребуется тесное сотрудничество работников стоматологии с учителями, медсестрами и врачами. Вы
разделяете это мнение?
Да, безоговорочно. Гигиенистам
не следует ограничиваться только
просвещением пациентов стоматологических клиник, они должны
играть более заметную роль в ка-

Как Вы полагаете, есть ли у гигиенистов возможность реализации таких политических решений
на практике, в работе с пациентами?
Я думаю, есть, хотя это зависит
от того, как организована работа
гигиенистов в той или иной стране, насколько они автономны и
независимы в своих действиях.
В целом же гигиенисты играют
решающую роль на уровне индивидуальной профилактики –
именно они могут рассказать пациенту, зачем нужно контролировать аккумуляцию зубного на-

«Очевидно, что гигиенисты могут
участвовать в изменении политики в
области охраны стоматологического
здоровья сразу на многих уровнях»
лета и как правильно это делать,
подтолкнуть его к отказу от курения и дать рекомендации по
питанию. Все эти меры непосредственно связаны с профилактикой неинфекционных заболеваний, причем как стоматологических, так и системных,
ведь мы знаем, что между стоматологическим статусом и такими болезнями, как сахарный
диабет, ожирение и заболевания
сердечно-сосудистой системы,
существует тесная связь.
Одним словом, гигиенисты –
именно те, кто может действенно
агитировать пациентов заниматься
профилактикой, тщательно ухаживать за зубами и деснами, менять образ жизни. На деле, в силу
своего образования и профессиональной подготовки гигиенисты зачастую обладают гораздо
большим объемом знаний о профилактике, нежели стоматологи.
Какую роль в популяризации
профилактического подхода к
стоматологическому здоровью
могут сыграть отношения между
гигиенистами и пациентами?
Опять-таки, здесь многое зависит от конкретных обстоятельств,
однако в целом у гигиенистов
обычно имеется время на то, чтобы беседовать с пациентами и
заниматься их просвещением, тогда как у стоматологов далеко
не всегда есть такая возможность:
их основная задача – устранять
уже возникшие и подчас весьма
сложные клинические проблемы.
Но чтобы эта просветительская
работа была максимально эффективной, гигиенистов надо специально обучать и готовить. Это
позволит гигиенистам не только
уверенно чувствовать себя, разговаривая с пациентами, но и доносить до них наиболее достоверную, актуальную научную информацию о профилактике.

честве членов своих местных сообществ, анализируя факторы,
влияющие на стоматологический
статус людей. Роль просветителя,
которую гигиенист способен играть
на уровне сообщества, может стать
действительно важной: такая деятельность может помочь налаживанию сотрудничества между работниками стоматологии и другими
заинтересованными сторонами.
Очевидно, что гигиенисты могут участвовать в изменении политики в области охраны стоматологического здоровья сразу
на многих уровнях. Это, на мой
взгляд, открывает перед ними
блестящую перспективу осуществления сложной, но, в конечном счете, окупающейся сторицей работы.
Во время нашей предыдущей
беседы, состоявшейся в сентябре
2020 г., Вы говорили о том, что
пандемия создала «окно возможностей» для реформирования
стоматологии. Сегодня, два года
спустя, можете ли Вы назвать какие-либо области, где эта реформа произошла? Есть ли еще
потенциал для ее проведения?
Потенциал, конечно, имеется,
а вот есть ли реальные изменения – вопрос спорный. Рассуждая
о перспективах, мы просто не
могли тогда учесть все аспекты
и точно предсказать развитие
ситуации, в частности, то, что
пандемия станет одним из существенных факторов глобальной экономической рецессии,
которая привела к сильной инфляции и крупным финансовым
проблемам практически во всех
странах мира. В результате бюджетные расходы сильно урезаются, а это, к сожалению, означает,
что многие реформы, включая
и реформу стоматологии, откладываются на неопределенное
время. DT

15

Выходные данные
Газета «Dental Tribune Russia» зарегистрирована в Федеральной
службе по надзору в сфере связи, информационных технологий
и массовых коммуникаций (Роскомнадзор).
Рег. номер: ПИ № ФС 77-79107 от 08.09.2020 г.
Учредитель: ООО «МЕДИАФОРМАТ»
Адрес редакции: 115054, Москва, Жуков проезд, д. 19, этаж 2, пом. XI
Издатель: ООО «ММА «Медиа Медика»
Почтовый адрес: 127055, Москва, а/я 37
Телефон/факс: +7 (495) 926-29-83
Сайт: con-med.ru
E-mail: media@con-med.ru
Советник по управлению и развитию:
Т.Л. Скоробогат
Главный редактор:
Д.А. Катаев
По вопросам рекламы:
А.М. Каграманян

Адрес типографии: 101000, Москва, Хохловский пер., 7-9, стр. 3
Общий тираж 15 тыс. экз.
Дата выхода в свет: 21.04.2023

International headquarters
Publisher and Chief Executive Oﬃcer
Chief Content Oﬃcer
Dental Tribune International GmbH
Holbeinstr. 29, 04229 Leipzig, Germany
Tel.: +49 341 4847 4302 | Fax: +49 341 4847 4173

General requests: info@dental-tribune.com
Sales requests: mediasales@dental-tribune.com
www.dental-tribune.com

Torsten R. Oemus
Claudia Duschek

Авторы, присылающие статьи для публикаций, должны быть ознакомлены с
инструкциями для авторов и публичным авторским договором. Информация
на сайте con-med.ru. Редакция не несет ответственности за содержание рекламных материалов. В статьях представлена точка зрения авторов, которая
может не совпадать с мнением редакции газеты. Полное или частичное воспроизведение материалов, опубликованных в газете, допускается только с
письменного разрешения редакции. Научное производственно-практическое
издание для профессионалов в области здравоохранения. Согласно рекомендациям Роскомнадзора выпуск и распространение данного производственнопрактического издания допускаются без размещения знака информационной
продукции. Все права защищены. 2023 г. Газета распространяется бесплатнo.

Авторские права на материал издательской группы Dental Tribune International GmbH, воспроизведенный или переведенный и опубликованный в настоящем выпуске, охраняются издательской группой Dental Tribune International GmbH. На публикацию материалов такого рода необходимо получить
разрешение Dental Tribune International GmbH. Торговая марка Dental Tribune
принадлежит издательской группе Dental Tribune International GmbH.

Material from Dental Tribune International GmbH that has been reprinted or translated and reprinted in this issue is copyrighted by Dental Tribune International
GmbH. Such material must be published with the permission of Dental Tribune International GmbH. Dental Tribune is a trademark of Dental Tribune International
GmbH.

Все права защищены. ©2023 Dental Tribune International GmbH. Любое полное или частичное воспроизведение на каком бы то ни было языке без предварительного письменного разрешения Dental Tribune International GmbH категорически запрещено.
Издательская группа Dental Tribune International GmbH делает все от нее зависящее
для того, чтобы публиковать точную клиническую информацию и правильные сведения о новых изделиях, однако не берет на себя ответственность за достоверность
заявлений производителей или типографские ошибки. Издательская группа также
не несет ответственности за названия товаров, заявления или утверждения, содержащиеся в материалах рекламодателей. Мнения авторов публикаций могут не совпадать с позицией издательской группы Dental Tribune International GmbH.

All rights reserved. ©2023 Dental Tribune International GmbH. Reproduction in
any manner in any language, in whole or in part, without the prior written permission of Dental Tribune International GmbH is expressly prohibited.
Dental Tribune International GmbH makes every eﬀort to report clinical information and manufacturers’ product news accurately but cannot assume responsibility
for the validity of product claims or for typographical errors. The publisher also
does not assume responsibility for product names, claims or statements made by
advertisers. Opinions expressed by authors are their own and may not reﬂect those
of Dental Tribune International GmbH.
Реклама

[16] => DT

Все выпуски газеты
на портале

доступны

The World‘s Dental Newspaper • Russia

The World‘s Dental Newspaper • Russia

Газета «Dental Tribune Russia» зарегистрирована в Федеральной службе по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор). Номер свидетельства ПИ № ФС 77-79107 от 08.09.2020 г.г

РОССИЯ

МИКРОБИОЛОГИЯ

Столетняя история успеха IDS
продолжается: для участия
в 40-й Международной
стоматологической
стомат
а ологической выставке
уже зарегистрировалось свыше
1700 экспонентов

Бактерии полости
провоцировать
провоцироват
а ь ра
абсцессов головно

нтов

с. 5

с. 14
1

Исследование проливает свет на
состава инфекционной микро
к
Ивета Рамонайте,
Dental Tribune International

Газета
Газета
«Dental
«Dental
Tribune
Tribune
Russia»
Russia»
зарегистрирована
зарегистрирована
в Федеральной
в Федеральной
службе
службе
по по
надзору
надзору
в сфере
в сфере
связи,
связи,
информационных
информационных
технологий
технологий
и массовых
и массовых
коммуникаций
коммуникаций
(Роскомнадзор).
(Роскомнадзор).
Номер
Номер
свидетельства
свидетельства
ПИПИ
№№
ФСФС
77-79107
77-79107
от 08.09.2020
от 08.09.2020
г. г.

РОССИЯ

СОБЫТИЯ

№10, ТОМ 3

Декабрь 2022
ТЕХНОЛОГИИ

НОВОСТИ

Третий квартал: не лучшие результаты «контрольного осмотра»
Только-только начавшееся восстановление глобальной экономики
после пандемии было прервано политическими потрясениями 2022 г.
Отчеты крупнейших стоматологических компаний за третий квартал показывают, что пациенты, экономя
деньги, все чаще отказываются от
элективного лечения.
с. 7

Добро пожаловать в Dentaverse –
виртуальную вселенную, которая
изменит будущее стоматологии
1-го октября стоматологи всего мира
собрались на открытии новой платформы виртуальной реальности
(VR) под названием Dentaverse. Эта
среда, созданная на базе интернеттехнологий Web3,была задумана как
место встречи глобального стоматологического сообщества.
с. 11

Открыта регистрация на следующий
конгресс Чикагского стоматологического общества Midwinter Meeting
Недавно Чикагское стоматологическое
общество (CDS) объявило о начале регистрации на свой 158-й конгресс Midwinter Meeting.Это важное стоматологическое мероприятие состоится 23–
25 февраля 2023 г.в выставочном комплексе McCormick Place West в Чикаго.

с. 15

Dental TribuneInternational
ТУРИН, Италия: в течение двух с половиной дней гостям очередного, четвертого конгресса Европейского общества элайнеров (EAS) будут представлены доклады и выступления ряда
наиболее опытных и прогрессивных
специалистов со всего света. Мероприятие, которое пройдет в Турине
11–13 мая 2023 г., позволит клиницистам Европы и других стран расширить
свои познания и улучшить практические навыки, а также внести свой
вклад в развитие элайнерной терапии.
Помимо докладов и лекций, участников форума ждут тематические обсуждения и семинары, во время которых
ортодонты смогут глубже погрузиться
в наиболее интересующие их вопросы.
Организаторы конгресса надеются,
что гости по достоинству оценят не
только насыщенную программу мероприятия, но и красоту Турина, который
часто называют столицей барокко, поскольку многие дворцы и соборы города, относящиеся к XVIII веку, выстроены именно в этом архитектурном
стиле. Первая столица объединенной
Италии окружена живописными холмами, с которых открывается великолепный вид на Итальянские Альпы. Сегодня Турин является важным технологическим и индустриальным центром, а
также домом знаменитого итальянского автоконцерна FIAT.

Работа
Работа
б
ученых из Каролинского института финансировалась Шведским советом по исследованиям, Онкологическим
Онкологическим
обществом Швеции и Центром инновационной медицины. (Иллюстрация: crystal light/Shutterstock)

болезнетворных микроорганизмов и превалирование тех или

РОССИЯ
РОССИЯ

НОВОСТИ

Прозрачные перспективы: EAS анонсирует
программу своего ежегодного конгресса в Турине

сти рта

люсти. Изучение этих образцов,
полученных в период между 2010
и 2020 гг. в больнице при Каролинском университете, позволило
составить перечень наиболее
часто встречающихся бактерий.
Всего было исследовано 1014
образцов, которые ученые анализировали с помощью массспектрометрического метода под
названием MALDI-TOF, помогающего быстро выявлять отдельные
живые бактерии.
За время исследования было
выявлено в общей сложности
102 вида бактерий, от одного до
семи видов на каждый образец.

жении этого десятилетия, а частота возникновения некоторых

The
TheWorld‘s
World‘sDental
DentalNewspaper
Newspaper••Russia
Russia

Газета «Dental Tribune Russia» зарегистрирована в Федеральной службе по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор). Номер свидетельства ПИ № ФС 77-79107 от 08.09.2020 г.

Февраль 2023

микробиологии в рамках изучения
бактерий, вызывающих инфекции
шить
стоматозабоolkan
одавабактериологии

Турин станет столицей IV конгресса Европейского общества элайнеров. (Иллюстрация: RossHelen/Shutterstock)

Конгресс 2023 г. задуман как наиболее экологичное из всех когдалибо проводившихся мероприятий
EAS: предусмотрены все меры для сокращения объема отходов, в том
числе и за счет электронного документооборота, разработан план по
уменьшению «углеродного следа»
конгресса. Кроме того, EAS проводит

консультации со специализированными предприятиями по переработке
отходов, чтобы найти способы утилизации пластмассовых элайнеров, которая на сегодня сопряжена с определенными трудностями, поскольку, будучи медицинскими устройствами,
элайнеры до переработки подлежат
обязательной стерилизации.

Лучшие докладчики:
равнение на Турин
Научному комитету EAS удалось привлечь на конгресс такое количество ведущих специалистов в области применения элайнеров и использования цифровых технологий, что пленарные
заседания продлятся целых два дня.
Программа конгресса охватывает наи-

более актуальные тенденции элайнерной терапии; докладчики поделятся
клиническим опытом и коснутся таких
важных вопросов, как, например, роль
биомеханики и применение трехмерной
печати и систем на базе искусственного
интеллекта.
Конгресс завершится в субботу, когда для его гостей и участников будет
устроен праздник на берегу реки,
чтобы порадовать их музыкой, танцами и отменными итальянскими блюдами.
Регистрация на конгресс уже открыта. Дополнительную информацию о
программе и докладчиках можно найти
по адресу eas-aligners.com/4th-eas-congress.
Европейское общество элайнеров
было создано для того, чтобы держать
ортодонтов в курсе новостей и развития элайнерной терапии, а также способствовать формальному обучению
специалистов, которое в Европе ведется на уровне аспирантуры.
Будучи членской ассоциацией, EAS
выполняет ряд функций, включая оказание поддержки, консультирование и
предоставление образовательной информации по вопросам ортодонтического лечения с использованием прозрачных элайнеров. За восемь лет
существования EAS его участники
сформировали сплоченное сообщество, основной задачей которого является обмен опытом для улучшения
клинических навыков. DT

№9,
№9,ТОМ
ТОМ3 3

Ноябрь
Ноябрь2022
2022
ЭКОЛОГИЯ
ЭКОЛОГИЯ

ТЕХНОЛОГИИ
ТЕХНОЛОГИИ

ВЕБИНАРЫ
ВЕБИНАРЫ

Руководство
Руководство
по по
экологически
экологически
безопасной
безопасной
стоматологии
стоматологии
Защита
Защита
окружающей
окружающей
среды
среды
– отнюдь
– отнюдь
не мода.
не мода.
Потребность
Потребность
в экологически
в экологически
безопасных
безопасных
подходах
подходах
к работе
к работе
об-обусловлена
условлена
реальностью,
реальностью,
с которой
с которой
всем
всем
намнам
приходится
приходится
считаться
считаться
и кои которую
торую
люди
люди
должны
должны
как-то
как-то
измеизменить,
нить,
если
если
ониони
хотят
хотят
оставить
оставить
своим
своим
детям
детями ивнукам
внукампригодную
пригоднуюдлядля
жизни
жизни
планету.
планету.

Использование
Использование
«положительного
«положительного
стресса»
стресса»
длядля
стимулирования
стимулирования
регенерации
регенерации
тканей
тканей
зуба
зуба
Стоматологи
Стоматологи
прекрасно
прекрасно
знают,сколь
знают,сколь
негативное
негативное
воздействие
воздействиеспособен
способен
оказывать
оказывать
стресс
стресс
на состояние
на состояние
полополостисти
рта.рта.
Однако
Однако
исследователи
исследователи
из из
Гонконга
Гонконга
продемонстрировали,
продемонстрировали,
чточто
«положительный
«положительный
стресс»
стресс»
можно
можно
ис-использовать
пользовать
длядля
повышения
повышения
терапевтерапевтического
тическогопотенциала
потенциаластволовых
стволовых
с. с.
77
клеток
клеток
зубов.
зубов.

Портал
Портал
CON-MED.RU
CON-MED.RU
представляет
представляет
новый
новый
интерактивный
интерактивный
проект
проект
ProВоспаление
ProВоспаление
длядля
врачейврачейстоматологов
стоматологов
С Сдекабря
декабря
2022
2022
г. на
г. на
платформе
платформе
– –
https://con-med.ru/provospalenie/
https://con-med.ru/provospalenie/
команда
команда
профессионалов
профессионалов
стоматологистоматологической
ческой
индустрии
индустрии
во главе
во главе
с профессос профессором,
ром,
д.м.н.
д.м.н.
Э.А.Э.А.
Базикяном
Базикяном
запустила
запустила
интерактивную
интерактивную
школу
школу
длядля
практикуюпрактикующих
щих
врачей-стоматологов.
врачей-стоматологов.

с. с.
33

с. с.
1515

Крупнейшее
Крупнейшеена
насегодня
сегодняисследование
исследование
распространенности
распространенностикариеса
кариесасреди
средивзрослых
взрослых
жителей
жителейНорвегии
Норвегии
Ивета
Ивета
Рамонайте,
Рамонайте,
Dental
Dental
TribuneInternational
TribuneInternational
ОСЛО,
ОСЛО,
Норвегия:
Норвегия:
стремясь
стремясь
восполвосполнить
нить
пробелы
пробелы
в имеющихся
в имеющихся
эпидемиоэпидемиологических
логических
данных
данных
о стоматологичео стоматологическом
ском
здоровье
здоровье
норвежцев,
норвежцев,
исследоваисследователи
телиоценили
оценилираспространенность
распространенность
кариеса
кариесасреди
средивзрослых
взрослыхжителей
жителей
центрального
центрального
района
района
страны
страны
и ее
и ее
из-изменение
менение
за за
последние
последние
4545
лет.
лет.
КрупКрупнейшее
нейшее
на на
сегодняшний
сегодняшний
день
день
норвежнорвежское
ское
стоматологическое
стоматологическое
исследоваисследованиение
показало,
показало,
чточто
распространенность
распространенность
кариеса
кариеса
за за
почти
почти
полвека
полвека
в целом
в целом
сниснизилась,
зилась,однако
однаконелеченый
нелеченыйкариес
кариес
дентина
дентинавсевсееще
ещевстречается
встречаетсядо-довольно
вольно
часто,
часто,
и эта
и эта
проблема
проблема
настоянастоятельно
тельно
требует
требует
решения.
решения.

нойной
стадии,
стадии,
составило
составило
3,8,3,8,
а максимальа максимальный
ный
соответствующий
соответствующий
показатель
показатель
8,68,6
был
был
зафиксирован
зафиксирован
у группы
у группы
участников
участников
в возрасте
в возрасте
от от
19 19
додо
24 24
лет.
лет.
Наконец,
Наконец,
если
если
в 1973
в 1973
г. г.
адентией
адентией
страдали
страдали
4,8%
4,8%
пациентов
пациентов
в возрасте
в возрасте
35–44
35–44
лет,
лет,
то то
настоящее
настоящее
исследование
исследование
показало,
показало,
чточто
проблема
проблема
адентии
адентии
актуактуальна
альна
лишь
лишь
длядля
лиц,
лиц,
перешагнувших
перешагнувших
за за
65-летний
65-летний
рубеж.
рубеж.
В свете
В свете
полученных
полученных
результатов
результатов
ав-авторы
торы
исследования
исследования
отмечают,
отмечают,
что,
что,
не-несмотря
смотря
на на
значительное
значительное
снижение
снижение
расраспространенности
пространенности
кариеса,
кариеса,
произошедпроизошедшее
шее
за за
последние
последние
4545
лет,
лет,
нелеченый
нелеченый
кариес
кариес
дентина
дентина
всевсе
еще
еще
наблюдается
наблюдается
во во
всех
всех
возрастных
возрастных
группах.
группах.
Ученые
Ученые
также
также
подчеркивают,
подчеркивают,
чточто
кариес
кариес
в нав начальной
чальной
стадии
стадии
особенно
особенно
распрострараспространеннен
среди
среди
молодежи,
молодежи,
чточто
указывает
указывает
на на
необходимость
необходимостьпроанализировать
проанализироватьи и
оценить
оценить
текущие
текущие
стратегии
стратегии
профилакпрофилактики
тики
и сделать
и сделать
стоматологическую
стоматологическую
по-помощь
мощь
более
более
доступной.
доступной.

Исследование
Исследованиепроводилось
проводилосьв пев период
риод
с 2017
с 2017
по по
2019
2019
г.; г.;
к участию
к участию
в нем
в нем
были
были
привлечены
привлечены
4913
4913
человек
человек
в возв возрасте
расте
от от
19 19
лет,
лет,
которые
которые
заполнили
заполнили
ан-анСтатья
Статья
«Dental
«Dental
caries
caries
in ainNorwegian
a Norwegian
adult
adult
pop-popкеты
кеты
и прошли
и прошли
клиническое
клиническое
и рентгеи рентгеНедавно
Недавно
проведенное
проведенное
в Норвегии
в Норвегии
исследование
исследование
показало,
показало,
чточто
более
более
чемчем
у половины
у половины
егоего
участников
участников
за последние45летнаблюдался
за последние45летнаблюдался
ulation,
ulation,
thethe
HUNT4
HUNT4
oraloral
health
health
study;
study;
prevalence,
prevalence,
нологическое
нологическое
обследование.
обследование.
ПоПо
слосло- нелеченый
нелеченый
кариес
кариес
дентина.
дентина.
(Иллюстрация:
(Иллюстрация:
ittipon/Shutterstock)
ittipon/Shutterstock)
distribution
distribution
andand
45-year
45-year
trends»
trends»
(«Кариес
(«Кариес
у взросу взросвам
вам
авторов,
авторов,
ранее
ранее
в распоряжении
в распоряжении
лыхлых
жителей
жителей
Норвегии,
Норвегии,
стоматологическое
стоматологическое
ис- исисследователей
исследователей
и аналитиков
и аналитиков
системы
системы
следование
HUNT4:
HUNT4:
распространенность,
распространенность,
рас-расздравоохранения
здравоохранения
Норвегии
Норвегии
имелись
имелись дований,
дований,
проводившихся
проводившихся
в том
в том
жеже
ре-ре- ныхных
и запломбированных
и запломбированных
зубов.
зубов.
Авторы
Авторы
Кроме
Кроме
того,
того,
у 56,0%
у 56,0%
участников
участников
ис-ис- следование
пределение
и тенденции
и тенденции
последних
последних
45 45
лет»)
лет»)
сведения
сведения
о стоматологическом
о стоматологическом
здоздо- гионе
гионе
с 1973
с 1973
по по
2006
2006
г. г.
следования
имелся
имелся
хотя
хотя
быбы
один
один
ка-ка- пределение
отмечают
отмечают
снижение
снижение
этого
этого
показателя
показателя следования
была
опубликована
опубликована
23 23
сентября
сентября
2022
2022
г. на
г. на
ровье
ровье
лишь
лишь
пациентов
пациентов
нене
старше
старше
18 18
Согласно
Согласно
результатам
результатам
нового
нового
исслеиссле- среди
среди
жителей
жителей
Норвегии
Норвегии
в возрасте
в возрасте
от от риозный
риозный
зуб,
зуб,
у 11,8%
у 11,8%
таких
таких
зубов
зубов
было
было была
сайте
журнала
журнала
ActaActa
Odontologica
Odontologica
Scandinavica,
Scandinavica,
лет.
лет.
Собрав
Собрав
данные,
данные,
ученые
ученые
сравнили
сравнили дования,
четыре
илиили
более.
более.
Среднее
Среднее
число
число
зу-зу- сайте
до до
44 44
лет:лет:
если
если
в 1973
в 1973
г. он
г. он
составлял
составлял четыре
дования,
в среднем
в среднем
у его
у его
участников
участников
на-на- 3535
DT DT
включения
включения
в печатный
в печатный
номер.
номер.
их их
с результатами
с результатами
предыдущих
предыдущих
исслеиссле- считывалось
26,5,
то то
в 2019-м
в 2019-м
сократился
сократился
до до
10,8.
10,8.
считывалось
14,9
14,9
кариозных,
кариозных,
утраченутрачен- 26,5,
бов,
бов,
пораженных
пораженных
кариесом
кариесом
в начальв началь- до до

стр. 2

Компания
КомпанияPlanmeca
Planmecaпредставляет
представляетсистему
систему
прозрачных
прозрачныхэлайнеров
элайнеровHeySmile
HeySmile

Новый отчет ВОЗ говорит
о внушающем тревогу
состоянии глобального
стоматологического здоровья
Ивета Рамонайте,
Dental TribuneInternational

абсцессами и остеомиелитом че-

блюдались в регионе на протя-

проливают свет на разнообразие

с лабораториями клинической

ЖЕНЕВА, Швейцария: 18 ноября,
почти через 20 лет после появления
первого документа такого рода, Всемирная организация здравоохранения
(ВОЗ) опубликовала новый Отчет о состоянии стоматологического здоровья

Док ор o kan Öze
Öze ci. (Фото: Stefan
Zimmerman)

в мире. Этот доклад содержит исчерпывающие сведения о распространенности стоматологических заболеваний и
включает статистические данные по
194 странам. Новый отчет станет полезным источником информации как для
властей, так и для различных заинтересованных сторон, стремящихся укрепить стоматологическое здоровье на-

Dental
Dental
TribuneInternational
TribuneInternational

селения своих стран и обеспечить ему
доступ к стоматологической помощи.
Представленные в отчете профили
стоматологического здоровья основаны на наиболее актуальных данных,
DT

стр. 2

Недавно опубликованный Всемирной организацией здравоохранения отчет свидетельствует о вызывающем беспокойство стоматологическом статусе населения Земли и служит призывом к конкретным политическим шагам, направленным на укрепление стоматологического здоровья людей во всем мире. (Иллюстрация: Oakland Images/Shutterstock)

16+

The World‘s Dental Newspaper • Russia
Газета «Dental Tribune Russia» зарегистрирована в Федеральной службе по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор). Номер свидетельства ПИ № ФС 77-79107 от 08.09.2020 г.

РОССИЯ

№2, ТОМ 4

Март 2023
НОВОСТИ

МИКРОБИОЛОГИЯ

ПРОФИЛАКТИКА

Ученые исследуют бактерии
на прозрачных элайнерах

Новая «шпаргалка» по назначению противомикробных средств

Одним из важных преимуществ прозрачных элайнеров по сравнению с традиционными ортодонтическими аппаратами
является возможность полноценного
ухода за полостью рта – элайнеры можно
снять, чтобы почистить зубы.

Руководство по применению противомикробных препаратов в стоматологии,
совместно со стоматологами-хирургами
из Королевской коллегии хирургов Англии, призвано помочь работникам стоматологии активно участвовать в борьбе с
антибиотикорезистентностью.
с. 7

Микрофлора полости рта,депрессия
и тревожность: новое исследование
говорит о связи между ними
Все больше данных свидетельствует о
том, что изменения микрофлоры кишечника играют важную роль в развитии тревожности, депрессии и других
психиатрических заболеваний.

с. 2

с. 13

Ортогнатическая операция по перемещению
нижней челюсти вперед помогает лечить
синдром обструктивного апноэ во сне
и способствует
улучшению
внешности
Ивета Рамонайте,
Dental Tribune International
ГОНКОНГ, Китай: при синдроме обструктивного апноэ во
сне (СОАС) у спящего пациента
может наблюдаться резкое
уменьшение частоты и глубины
дыхания или даже его остановка. В отсутствие лечения
этот синдром способен самым
негативным образом влиять на
здоровье человека. Стремясь
повысить качество жизни пациентов с СОАС, ученые провели
пилотное исследование, в рамках которого оценили результаты и осложнения сегментарной остеотомии, выполняемой
с целью перемещения нижней
челюсти вперед (SMA). Исследователи обнаружили, что все
прооперированные пациенты
испытывали меньше затруднений при дыхании во сне, а половина из них полностью избавилась от СОАС.
СОАС классифицируется по
степени тяжести, и пациенты, у
которых в течение часа наблюдается 15 и более эпизодов остановки дыхания, могут нуждаться
в лечении, т.е., например, в применении аппарата, создающего
непрерывное положительное
давление в дыхательных путях,
или даже в хирургическом расширении последних за счет уда-

ления или репозиции мягких тканей. Интересно, что операция по
выдвижению нижней челюсти
влияет и на эстетику лица, поскольку она предполагает изменение формы нижнечелюстной
кости и положения фронтального
отдела челюсти. В результате
формируется правильная функциональная окклюзия, внешность
пациента улучшается, а его дыхательные пути расширяются.
Исследование проводилось на
стоматологическом факультете
Университета Гонконга. В нем при-

Как показал недавний эксперимент, результатом сегментарной остеотомии нижней челюсти для ее перемещения вперед является не только исправление прикуса: данное вмешательство позволило облегчить состояние пациентов, страдавших тяжелым синдромом обструктивного апноэ во сне (СОАС), и избавить половину из них от СОАС. (Иллюстрация:
Axel_Kock/Shutterstock)

«В Гонконге операция SMA долгие годы применялась
для исправления дефектов внешности, в частности
протрузии резцов, из-за которой многие жители
Восточной Азии имеют характерный профиль»
няли участие 12 человек со средним и тяжелым СОАС, прошедших
SMA. По словам исследователей,
первичной мотивацией пациентов,

обратившихся за хирургической
помощью, было наличие у них
специфических черт лица, присущих выходцам из Восточной Азии.

Виртуальное планирование сегментарной остеотомии для перемещения
нижней челюсти вперед. (Изображение предоставлено доктором Mike Yiuyan Leung)

Через год после операции
11 пациентов испытывали как минимум в два раза меньшую затрудненность дыхания во время
сна, а у 7 человек больше не наблюдалось никаких признаков
СОАС. Кроме того, операция позволила снизить средний показатель уменьшения частоты дыхания/его остановки с исходных
42,4 до 9 эпизодов в час. Наконец,
после хирургического вмешательства объем дыхательных путей
пациентов увеличился в 2,8 раза;
при этом сама операция не вы-

Ведущий автор исследования доктор Mike Yiu-yan Leung. (Фото предоставлено доктором Mike Yiu-yan
Leung)

звала каких бы то ни было серьезных осложнений, что позволяет
считать SMA безопасной и эффективной процедурой у пациентов с тяжелым СОАС.
DT

стр. 2

ционального
ционального
потенциала
потенциала
техники
техники
и прои про- В процессе
В процессе
коррекции
коррекции
окклюзии
окклюзии
клиниклиниграммного
граммного
обеспечения
обеспечения
компании
компании
PlanPlan- цист
цист
остается
остается
на на
связи
связи
с техниками
с техниками
ХЕЛЬСИНКИ,
ХЕЛЬСИНКИ,Финляндия/МАЛАГА,
Финляндия/МАЛАГА, meca.
meca.
ПоПо
словам
словам
представителей
представителей
по-по- HeySmile,
HeySmile,
которые
которые
следят
следят
за за
тем,
тем,
чтобы
чтобы
Испания:
Испания:
финская
финская
стоматологическая
стоматологическая следней,
следней,
HeySmile
HeySmile
дает
дает
стоматологам
стоматологам лечение
лечение
шло
шло
в соответствии
в соответствии
с планом
с планом
и и
возможность
вернуть
вернуть
себе
себе
контроль
контроль целями
компания
компания
Planmeca
Planmeca
укрепила
укрепила
свои
свои
по-по- возможность
целями
ортодонтического
ортодонтического
вмешательвмешательортодонтическим
ортодонтическим
лечением
лечением
с помос помо- ства.
зиции
зициинанарынке
рынкеортодонтических
ортодонтических наднад
ства.
услуг,
услуг,
представив
представив
HeySmile,
HeySmile,
професпрофес- щью
щью
прозрачных
прозрачных
элайнеров.
элайнеров.
Прозрачные
Прозрачные
элайнеры
элайнеры
HeySmile
HeySmile
из-изсиональную
сиональную систему
систему прозрачных
прозрачных
В пресс-релизе
В пресс-релизе
компании
компании
говорится,
говорится, готавливаются
готавливаются
из из
уникального
уникального
трехтрехэлайнеров,
элайнеров,
которая
которая
уже
уже
доступна
доступна
спеспе- чточто
цифровая
цифровая
платформа
платформа
HeySmile
HeySmile
Stu-Stu- слойного
слойного
материала
материала
Timanti,
Timanti,
благодаря
благодаря
циалистам
циалистам
из из
европейских
европейских
стран.
стран.
diodio
позволяет
позволяет
поставить
поставить
диагноз
диагноз
и сози соз- которому
которому
капы
капы
сохраняют
сохраняют
свою
свою
форму,
форму,
дать
датьплан
планлечения
лечения«с «спомощью
помощьюне-не- эффективно
эффективно
перемещая
перемещая
зубы
зубы
в нужное
в нужное
Штаб-квартира
Штаб-квартира
HeySmile
HeySmile
находится
находится
в в скольких
скольких
щелчков
щелчков
мышью»;
мышью»;
на на
платплат- положение.
положение.
ПоПо
заявлению
заявлению
компании
компании Прозрачные
Прозрачные
элайнеры
элайнеры
компании
компании
Planmeca,
Planmeca,
входящие
входящие
в новую
в новую
систему
систему
HeySmile,
HeySmile,
изгоизгоИспании
Испании
и предлагает
и предлагает
стоматологичестоматологиче- форму
форму можно
можно загружать
загружать файлы
файлы
тавливаются
тавливаются
из из
уникального
уникального
трехслойного
трехслойного
материала
материала
Timanti,
Timanti,
благодарякоторомукапы
благодарякоторомукапы
сохраняют
сохраняют
свою
свою
форму,
форму,
эффективно
эффективно
перемещая
перемещая
зубы
зубы
в нужное
в нужное
положение.
положение.
(Иллюст(Иллюстским
ским
клиникам
клиникам
полный
полный
цифровой
цифровой
раборабо- трехмерных
трехмерных
изображений
изображений
практически
практически
стр.
2 2 рация:
DT DTстр.
рация:
Crevis/Shutterstock)
Crevis/Shutterstock)
чийчий
процесс,
процесс,
созданный
созданный
с учетом
с учетом
функфунк- с слюбых
любыхвнутриротовых
внутриротовыхсканеров.
сканеров.

) [page_count] => 16 [pdf_ping_data] => Array ( [page_count] => 16 [format] => PDF [width] => 842 [height] => 1191 [colorspace] => COLORSPACE_UNDEFINED ) [linked_companies] => Array ( [ids] => Array ( ) ) [cover_url] => [cover_three] =>

[cover] => DT Russia No. 3, 2023

Table of contents

[toc_titles] =>

[cached] => true )