Zaawansowana próchnica i leczenie odtwórcze – aktualne rekomendacje FDI / Rozwiązywanie problemów endodontycznych / PSI 2019 – zmiany, rozwój, coraz wyższy poziom! / News / Leczenie zmian okołowierzchołkowych za pomocą MTA Repair HP – opis przypadku
Zaawansowana próchnica i leczenie odtwórcze – aktualne rekomendacje FDI
01 - 01 viewRozwiązywanie problemów endodontycznych
02 - 04 viewPSI 2019 – zmiany, rozwój, coraz wyższy poziom!
06 - 07 viewNews
08 - 14 viewLeczenie zmian okołowierzchołkowych za pomocą MTA Repair HP – opis przypadku
10 - 11 viewArray
(
[post_data] => WP_Post Object
(
[ID] => 76025
[post_author] => 0
[post_date] => 2019-01-12 21:30:43
[post_date_gmt] => 2019-01-12 21:30:43
[post_content] =>
[post_title] => DT Poland No. 4, 2018
[post_excerpt] =>
[post_status] => publish
[comment_status] => closed
[ping_status] => closed
[post_password] =>
[post_name] => dt-poland-no-4-2018
[to_ping] =>
[pinged] =>
[post_modified] => 2024-10-23 16:34:17
[post_modified_gmt] => 2024-10-23 16:34:17
[post_content_filtered] =>
[post_parent] => 0
[guid] => https://e.dental-tribune.com/epaper/dtpol0418/
[menu_order] => 0
[post_type] => epaper
[post_mime_type] =>
[comment_count] => 0
[filter] => raw
)
[id] => 76025
[id_hash] => 37d41c81b0844f2398d240be17f5125538160ab3247b3aabbceb3095115f5165
[post_type] => epaper
[post_date] => 2019-01-12 21:30:43
[fields] => Array
(
[pdf] => Array
(
[ID] => 76026
[id] => 76026
[title] => DTPOL0418.pdf
[filename] => DTPOL0418.pdf
[filesize] => 0
[url] => https://e.dental-tribune.com/wp-content/uploads/DTPOL0418.pdf
[link] => https://e.dental-tribune.com/epaper/dt-poland-no-4-2018/dtpol0418-pdf-2/
[alt] =>
[author] => 0
[description] =>
[caption] =>
[name] => dtpol0418-pdf-2
[status] => inherit
[uploaded_to] => 76025
[date] => 2024-10-23 16:34:11
[modified] => 2024-10-23 16:34:11
[menu_order] => 0
[mime_type] => application/pdf
[type] => application
[subtype] => pdf
[icon] => https://e.dental-tribune.com/wp-includes/images/media/document.png
)
[cf_issue_name] => DT Poland No. 4, 2018
[cf_edition_number] => 0418
[contents] => Array
(
[0] => Array
(
[from] => 01
[to] => 01
[title] => Zaawansowana próchnica i leczenie odtwórcze – aktualne rekomendacje FDI
[description] => Zaawansowana próchnica i leczenie odtwórcze – aktualne rekomendacje FDI
)
[1] => Array
(
[from] => 02
[to] => 04
[title] => Rozwiązywanie problemów endodontycznych
[description] => Rozwiązywanie problemów endodontycznych
)
[2] => Array
(
[from] => 06
[to] => 07
[title] => PSI 2019 – zmiany, rozwój, coraz wyższy poziom!
[description] => PSI 2019 – zmiany, rozwój, coraz wyższy poziom!
)
[3] => Array
(
[from] => 08
[to] => 14
[title] => News
[description] => News
)
[4] => Array
(
[from] => 10
[to] => 11
[title] => Leczenie zmian okołowierzchołkowych za pomocą MTA Repair HP – opis przypadku
[description] => Leczenie zmian okołowierzchołkowych za pomocą MTA Repair HP – opis przypadku
)
)
)
[permalink] => https://e.dental-tribune.com/epaper/dt-poland-no-4-2018/
[post_title] => DT Poland No. 4, 2018
[client] =>
[client_slug] =>
[pages_generated] =>
[pages] => Array
(
[1] => Array
(
[image_url] => Array
(
[2000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/76025-b8cc9346/2000/page-0.jpg
[1000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/76025-b8cc9346/1000/page-0.jpg
[200] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/76025-b8cc9346/200/page-0.jpg
)
[key] => Array
(
[2000] => 76025-b8cc9346/2000/page-0.jpg
[1000] => 76025-b8cc9346/1000/page-0.jpg
[200] => 76025-b8cc9346/200/page-0.jpg
)
[ads] => Array
(
)
[html_content] =>
)
[2] => Array
(
[image_url] => Array
(
[2000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/76025-b8cc9346/2000/page-1.jpg
[1000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/76025-b8cc9346/1000/page-1.jpg
[200] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/76025-b8cc9346/200/page-1.jpg
)
[key] => Array
(
[2000] => 76025-b8cc9346/2000/page-1.jpg
[1000] => 76025-b8cc9346/1000/page-1.jpg
[200] => 76025-b8cc9346/200/page-1.jpg
)
[ads] => Array
(
)
[html_content] =>
)
[3] => Array
(
[image_url] => Array
(
[2000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/76025-b8cc9346/2000/page-2.jpg
[1000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/76025-b8cc9346/1000/page-2.jpg
[200] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/76025-b8cc9346/200/page-2.jpg
)
[key] => Array
(
[2000] => 76025-b8cc9346/2000/page-2.jpg
[1000] => 76025-b8cc9346/1000/page-2.jpg
[200] => 76025-b8cc9346/200/page-2.jpg
)
[ads] => Array
(
)
[html_content] =>
)
[4] => Array
(
[image_url] => Array
(
[2000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/76025-b8cc9346/2000/page-3.jpg
[1000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/76025-b8cc9346/1000/page-3.jpg
[200] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/76025-b8cc9346/200/page-3.jpg
)
[key] => Array
(
[2000] => 76025-b8cc9346/2000/page-3.jpg
[1000] => 76025-b8cc9346/1000/page-3.jpg
[200] => 76025-b8cc9346/200/page-3.jpg
)
[ads] => Array
(
)
[html_content] =>
)
[5] => Array
(
[image_url] => Array
(
[2000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/76025-b8cc9346/2000/page-4.jpg
[1000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/76025-b8cc9346/1000/page-4.jpg
[200] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/76025-b8cc9346/200/page-4.jpg
)
[key] => Array
(
[2000] => 76025-b8cc9346/2000/page-4.jpg
[1000] => 76025-b8cc9346/1000/page-4.jpg
[200] => 76025-b8cc9346/200/page-4.jpg
)
[ads] => Array
(
)
[html_content] =>
)
[6] => Array
(
[image_url] => Array
(
[2000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/76025-b8cc9346/2000/page-5.jpg
[1000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/76025-b8cc9346/1000/page-5.jpg
[200] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/76025-b8cc9346/200/page-5.jpg
)
[key] => Array
(
[2000] => 76025-b8cc9346/2000/page-5.jpg
[1000] => 76025-b8cc9346/1000/page-5.jpg
[200] => 76025-b8cc9346/200/page-5.jpg
)
[ads] => Array
(
)
[html_content] =>
)
[7] => Array
(
[image_url] => Array
(
[2000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/76025-b8cc9346/2000/page-6.jpg
[1000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/76025-b8cc9346/1000/page-6.jpg
[200] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/76025-b8cc9346/200/page-6.jpg
)
[key] => Array
(
[2000] => 76025-b8cc9346/2000/page-6.jpg
[1000] => 76025-b8cc9346/1000/page-6.jpg
[200] => 76025-b8cc9346/200/page-6.jpg
)
[ads] => Array
(
)
[html_content] =>
)
[8] => Array
(
[image_url] => Array
(
[2000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/76025-b8cc9346/2000/page-7.jpg
[1000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/76025-b8cc9346/1000/page-7.jpg
[200] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/76025-b8cc9346/200/page-7.jpg
)
[key] => Array
(
[2000] => 76025-b8cc9346/2000/page-7.jpg
[1000] => 76025-b8cc9346/1000/page-7.jpg
[200] => 76025-b8cc9346/200/page-7.jpg
)
[ads] => Array
(
)
[html_content] =>
)
[9] => Array
(
[image_url] => Array
(
[2000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/76025-b8cc9346/2000/page-8.jpg
[1000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/76025-b8cc9346/1000/page-8.jpg
[200] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/76025-b8cc9346/200/page-8.jpg
)
[key] => Array
(
[2000] => 76025-b8cc9346/2000/page-8.jpg
[1000] => 76025-b8cc9346/1000/page-8.jpg
[200] => 76025-b8cc9346/200/page-8.jpg
)
[ads] => Array
(
)
[html_content] =>
)
[10] => Array
(
[image_url] => Array
(
[2000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/76025-b8cc9346/2000/page-9.jpg
[1000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/76025-b8cc9346/1000/page-9.jpg
[200] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/76025-b8cc9346/200/page-9.jpg
)
[key] => Array
(
[2000] => 76025-b8cc9346/2000/page-9.jpg
[1000] => 76025-b8cc9346/1000/page-9.jpg
[200] => 76025-b8cc9346/200/page-9.jpg
)
[ads] => Array
(
)
[html_content] =>
)
[11] => Array
(
[image_url] => Array
(
[2000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/76025-b8cc9346/2000/page-10.jpg
[1000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/76025-b8cc9346/1000/page-10.jpg
[200] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/76025-b8cc9346/200/page-10.jpg
)
[key] => Array
(
[2000] => 76025-b8cc9346/2000/page-10.jpg
[1000] => 76025-b8cc9346/1000/page-10.jpg
[200] => 76025-b8cc9346/200/page-10.jpg
)
[ads] => Array
(
)
[html_content] =>
)
[12] => Array
(
[image_url] => Array
(
[2000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/76025-b8cc9346/2000/page-11.jpg
[1000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/76025-b8cc9346/1000/page-11.jpg
[200] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/76025-b8cc9346/200/page-11.jpg
)
[key] => Array
(
[2000] => 76025-b8cc9346/2000/page-11.jpg
[1000] => 76025-b8cc9346/1000/page-11.jpg
[200] => 76025-b8cc9346/200/page-11.jpg
)
[ads] => Array
(
[0] => Array
(
[post_data] => WP_Post Object
(
[ID] => 76027
[post_author] => 0
[post_date] => 2024-10-23 16:34:11
[post_date_gmt] => 2024-10-23 16:34:11
[post_content] =>
[post_title] => epaper-76025-page-12-ad-76027
[post_excerpt] =>
[post_status] => publish
[comment_status] => closed
[ping_status] => closed
[post_password] =>
[post_name] => epaper-76025-page-12-ad-76027
[to_ping] =>
[pinged] =>
[post_modified] => 2024-10-23 16:34:11
[post_modified_gmt] => 2024-10-23 16:34:11
[post_content_filtered] =>
[post_parent] => 0
[guid] => https://e.dental-tribune.com/ad/epaper-76025-page-12-ad/
[menu_order] => 0
[post_type] => ad
[post_mime_type] =>
[comment_count] => 0
[filter] => raw
)
[id] => 76027
[id_hash] => 3bc9c4a3a3fd0f1747ec4db067831b1ff52443aff1e7ad7f0ceee69106ddbb22
[post_type] => ad
[post_date] => 2024-10-23 16:34:11
[fields] => Array
(
[url] => https://www.dental-tribune.com/company/croixture/
[link] => URL
)
[permalink] => https://e.dental-tribune.com/ad/epaper-76025-page-12-ad-76027/
[post_title] => epaper-76025-page-12-ad-76027
[post_status] => publish
[position] => 5.6478405315615,9.1549295774648,42.524916943522,42.957746478873
[belongs_to_epaper] => 76025
[page] => 12
[cached] => false
)
[1] => Array
(
[post_data] => WP_Post Object
(
[ID] => 76029
[post_author] => 0
[post_date] => 2024-10-23 16:34:11
[post_date_gmt] => 2024-10-23 16:34:11
[post_content] =>
[post_title] => epaper-76025-page-12-ad-76029
[post_excerpt] =>
[post_status] => publish
[comment_status] => closed
[ping_status] => closed
[post_password] =>
[post_name] => epaper-76025-page-12-ad-76029
[to_ping] =>
[pinged] =>
[post_modified] => 2024-10-23 16:34:11
[post_modified_gmt] => 2024-10-23 16:34:11
[post_content_filtered] =>
[post_parent] => 0
[guid] => https://e.dental-tribune.com/ad/epaper-76025-page-12-ad/
[menu_order] => 0
[post_type] => ad
[post_mime_type] =>
[comment_count] => 0
[filter] => raw
)
[id] => 76029
[id_hash] => 9236042033de6133a44f525e77d63508c904070c671d8fd16800325bc88afc08
[post_type] => ad
[post_date] => 2024-10-23 16:34:11
[fields] => Array
(
[url] => https://www.dtstudyclub.com/
[link] => URL
)
[permalink] => https://e.dental-tribune.com/ad/epaper-76025-page-12-ad-76029/
[post_title] => epaper-76025-page-12-ad-76029
[post_status] => publish
[position] => 5.6478405315615,53.051643192488,43.521594684385,42.957746478873
[belongs_to_epaper] => 76025
[page] => 12
[cached] => false
)
)
[html_content] =>
)
[13] => Array
(
[image_url] => Array
(
[2000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/76025-b8cc9346/2000/page-12.jpg
[1000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/76025-b8cc9346/1000/page-12.jpg
[200] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/76025-b8cc9346/200/page-12.jpg
)
[key] => Array
(
[2000] => 76025-b8cc9346/2000/page-12.jpg
[1000] => 76025-b8cc9346/1000/page-12.jpg
[200] => 76025-b8cc9346/200/page-12.jpg
)
[ads] => Array
(
)
[html_content] =>
)
[14] => Array
(
[image_url] => Array
(
[2000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/76025-b8cc9346/2000/page-13.jpg
[1000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/76025-b8cc9346/1000/page-13.jpg
[200] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/76025-b8cc9346/200/page-13.jpg
)
[key] => Array
(
[2000] => 76025-b8cc9346/2000/page-13.jpg
[1000] => 76025-b8cc9346/1000/page-13.jpg
[200] => 76025-b8cc9346/200/page-13.jpg
)
[ads] => Array
(
)
[html_content] =>
)
[15] => Array
(
[image_url] => Array
(
[2000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/76025-b8cc9346/2000/page-14.jpg
[1000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/76025-b8cc9346/1000/page-14.jpg
[200] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/76025-b8cc9346/200/page-14.jpg
)
[key] => Array
(
[2000] => 76025-b8cc9346/2000/page-14.jpg
[1000] => 76025-b8cc9346/1000/page-14.jpg
[200] => 76025-b8cc9346/200/page-14.jpg
)
[ads] => Array
(
[0] => Array
(
[post_data] => WP_Post Object
(
[ID] => 76028
[post_author] => 0
[post_date] => 2024-10-23 16:34:11
[post_date_gmt] => 2024-10-23 16:34:11
[post_content] =>
[post_title] => epaper-76025-page-15-ad-76028
[post_excerpt] =>
[post_status] => publish
[comment_status] => closed
[ping_status] => closed
[post_password] =>
[post_name] => epaper-76025-page-15-ad-76028
[to_ping] =>
[pinged] =>
[post_modified] => 2024-10-23 16:34:11
[post_modified_gmt] => 2024-10-23 16:34:11
[post_content_filtered] =>
[post_parent] => 0
[guid] => https://e.dental-tribune.com/ad/epaper-76025-page-15-ad/
[menu_order] => 0
[post_type] => ad
[post_mime_type] =>
[comment_count] => 0
[filter] => raw
)
[id] => 76028
[id_hash] => d8cea6c94b87b4f8c78550ba21ccead62d0e1fc331e8852342d6b4ba53461591
[post_type] => ad
[post_date] => 2024-10-23 16:34:11
[fields] => Array
(
[url] => https://www.dental-tribune.com/company/curaden-ag/
[link] => URL
)
[permalink] => https://e.dental-tribune.com/ad/epaper-76025-page-15-ad-76028/
[post_title] => epaper-76025-page-15-ad-76028
[post_status] => publish
[position] => 0.66445182724252,0.23474178403756,98.671096345515,99.765258215962
[belongs_to_epaper] => 76025
[page] => 15
[cached] => false
)
)
[html_content] =>
)
[16] => Array
(
[image_url] => Array
(
[2000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/76025-b8cc9346/2000/page-15.jpg
[1000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/76025-b8cc9346/1000/page-15.jpg
[200] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/76025-b8cc9346/200/page-15.jpg
)
[key] => Array
(
[2000] => 76025-b8cc9346/2000/page-15.jpg
[1000] => 76025-b8cc9346/1000/page-15.jpg
[200] => 76025-b8cc9346/200/page-15.jpg
)
[ads] => Array
(
)
[html_content] =>
)
)
[pdf_filetime] => 1729701251
[s3_key] => 76025-b8cc9346
[pdf] => DTPOL0418.pdf
[pdf_location_url] => https://e.dental-tribune.com/tmp/dental-tribune-com/76025/DTPOL0418.pdf
[pdf_location_local] => /var/www/vhosts/e.dental-tribune.com/httpdocs/tmp/dental-tribune-com/76025/DTPOL0418.pdf
[should_regen_pages] => 1
[pdf_url] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/76025-b8cc9346/epaper.pdf
[pages_text] => Array
(
[1] =>
vol 17-4 pop 4 96.pdf
ICV: 31,38 pkt.
DENTAL TRIBUNE
The World’s Dental Newspaper · Polish Edition
www.dental-tribune.com
ISSN 1730-315X
CENA: 15 zł
VOL. 17, NR 4
Zaawansowana próchnica
i leczenie odtwórcze
– aktualne rekomendacje FDI
Światowa Federacja Dentystyczna zaleca weryfikację poziomu twardości pozostałej zdemineralizowanej próchnicy zębowej jako kryterium usuwania tkanki próchnicowej
w zębinie, głównie dla utrzymania zdrowia miazgi. Metoda całkowitego usunięcia zdemineralizowanej i przebarwionej zębiny, opracowana 150 lat temu przez Black’a powinna
odejść od lamusa – uważają eksperci FDI.
Światowa Federacja Dentystyczna
uważa, że najnowsze dowody
naukowe dotyczące usuwania
próchnicy
i
przygotowania
ubytków nie są we właściwy
sposób ujęte w programach
studiów stomatologicznych oraz
w praktyce klinicznej, co skutkuje
niepotrzebnym usuwaniem struktury zęba.
Celem
lekarzy
dentystów
powinno być utrzymanie witalności miazgi w (głębokich)
ubytkach, a w konsekwencji
wydłużenie długości życia zęba
– czytamy w oficjalnym stanowisku.
FDI popiera następujące zalecenia
kliniczne dotyczące usuwania
próchnicy w zębinie:
– Zachowanie niezdemineralizowanej i ponownie zmineralizowanej zębiny.
– Założenie odpowiedniego wypełnienia poprzez umieszczenie
obwodowej odbudowy na zdrowej
zębinie i/lub szkliwie, w efekcie
kontrola próchnicy i dezaktywacja
pozostałych bakterii.
– Minimalizowanie dyskomfortu/bólu oraz lęku pacjenta.
– Utrzymanie zdrowia miazgi
AD
poprzez zachowanie pozostałej
zębiny i zapobieganie narażeniu
miazgi,
tj.
pozostawienie
uszkodzonej miękkiej zębiny
w pobliżu miazgi, jeśli jest to konieczne.
– Zwiększenie trwałości wypełnienia poprzez usunięcie odpowiedniej ilości miękkiej zębiny
w celu zapewnienia trwałego
odbudowania objętości i sprężystości oraz zapewnienia odpowiedniego uszczelnienia.
Największa organizacja skupiająca
lekarzy
dentystów
na świecie zaleca również,
aby krajowe organizacje stomatologiczne oraz uczelnie stomatologiczne
zachęcały
swych
członków i studentów do postępowania w codziennej praktyce
zawodowej zgodnie z wynikami
badań naukowych. FDI apeluje
o niestosowanie inwazyjnych
metod leczenia, które polegają na
całkowitym usunięciu próchnicy
w pobliżu miazgi na rzecz mniej
inwazyjnych, chroniących zęby
metod leczenia zgodnie z zaleceniami
Międzynarodowej
Współpracy
w
Zwalczaniu
Próchnicy International Caries
Consensus Cooperation (ICCC).
Fot.: pixabay.com.
Są to: selektywne usuwanie
próchnicy z miękkiej, mocnej
i twardej zębiny, rozsądne
i stopniowe usuwanie, technika dr
Hall, Nieurazowe Leczenie Odbudowujące (ART) oraz nieodbudowujące
metody
kontroli
próchnicy jak srebrny fluorek
diaminy, zgodnie ze wskazaniami.
źródło: www.pts.net.pl
[2] =>
vol 17-4 pop 4 96.pdf
2
DENTAL TRIBUNE Polish Edition
Praktyka
Rozwiązywanie problemów
endodontycznych
Grzegorz Witkowski
Celem
leczenia
endodontycznego jest przeciwdziałanie
zapaleniu i infekcji systemu
kanałów korzeniowych oraz
zapewnienie
długotrwałego
sukcesu. W celu osiągnięcia
skuteczności leczenia kanałowego niezmiernie ważne jest,
aby
postępować
zgodnie
z procedurami zarówno podczas
planowania,
jak
również
w trakcie egzekwowania planu
leczenia.
Jednym z istotnych etapów
postępowania jest sekwencja
płukania
systemu
endodontycznego, która jeśli zostanie
wykonana w nieodpowiedni
sposób,
może
drastycznie
wpłynąć na obniżenie jakości
leczenia. Technika
obturacji
również jest istotnym elementem
całego postępowania. Odpowiedni
jej dobór wpływa na mniej lub
bardziej trójwymiarowe wypełnienie przestrzeni endodontycznej.
Ostatnio
mamy
do wyboru coraz więcej technik
obturacji
kanałów
zarówno
w zakresie technik termicznych,
jak i technik bez wykorzystania
przenośników ciepła. Wszystkie
te elementy wspólnie i każdy
z osobna budują sukces terapii lub
jego brak.
Podczas
tworzenia
dostępu
do komory lekarz dentysta narażony jest na popełnienie wielu
błędów, które zwiększają ryzyko
powikłań na kolejnych etapach
leczenia endodontycznego, jakim
jest poszukiwanie ujść kanałów
korzeniowych. Aby stworzyć prawidłowy
dostęp,
klinicysta
powinien osiągnąć możliwość
zweryfikowania całego dna komory zęba. Zgodnie z doniesieniami
literatury, dostęp typu NEC
nie daje jakichkolwiek benefitów
biomechanicznych w stosunku
do dostępu typu CEC, jednak
może
wpłynąć
negatywnie
na widoczność i skuteczność
zlokalizowania wszystkich ujść
kanałów korzeniowych. Co więcej, dostęp typu NEC może
w późniejszym etapie leczenia
wpłynąć na transportację światła
środkowej części krzywizny
kanału korzeniowego.
Podczas
poszukiwania
ujść
kanałów korzeniowych również
powstaje
spore
ryzyko
popełnienia błędów. Pierwszym
powikłaniem, na które należy
zwrócić uwagę są perforacje dna
komory. Najczęściej powstaje ona
poprzez nieznajomość anatomii
i zbyt agresywną technikę
poszukiwania, a także nieodpowiednie zastosowanie instrumentarium. Lekarz poszukujący
kanałów powinien być bardzo
ostrożny na tym etapie, ponieważ
ten błąd może doprowadzić
do nieodwracalnych zniszczeń
i niemożności wyleczenia, co
wiąże się z ekstrakcją zęba.
Należy podkreślić, w przypadku
perforacji
również
wybór
materiału jest dość istotny
Ryc. 0
i zależy od lokalizacji. Mamy
do wyboru szerokie spektrum
materiałów i metod do radzenia
sobie z perforacjami (Ryc. 0).
Podczas
preparacji
kanałów
korzeniowych lekarz narażony
jest na wiele problemów.
Do głównych powikłań leczenia
zaliczyć można via falsa,
perforacje
lub
transportacje
kanału, odseparowanie pilnika
i inne. Jednym z najbardziej
stresujących jest perforacja ściany
kanału z powodu „przetarcia”.
Ryc. 1
Perforacje w przestrzeni kanału
mają różną etiologię, powstają
w wyniku nieprawidłowej instrumentacji kanału lub z powodu
zbyt intensywnego stosowania
„brushingu” podczas opracowania. W tej sytuacji perforacja
może powstać na wewnętrznej
krzywiźnie kanału korzeniowego.
Gdy taka sytuacja zaistnieje,
lekarz obserwuje intensywne
krwawienie, co w kolejnym etapie
obniża drastycznie widoczność,
często uniemożliwiając dalsze
leczenie na danej wizycie. Sprawy
się jeszcze bardziej komplikują
w
momencie,
gdy
mamy
do czynienia z perforacją starą,
połączoną ze zmianą.
Technika
Ryc. 2
Ryc. 3
Zamykanie perforacji na wewnętrznej krzywiźnie kanału
korzeniowego jest bardzo trudne
i wymaga dokładnego przestrzegania procedury postępowania.
Wielkość
perforacji
znacząco może wpłynąć na rokowanie po leczeniu. W celu
zamknięcia
takiej
perforacji
należy rozważyć wybór odpowiedniego materiału. W tym
przypadku jako materiał z wyboru
w większości przypadków należy
wybrać bioceramikę. Wybierając
materiały bioceramiczne, istotnym jest, by wybrać materiał,
który zapewni łatwość manipulacji i szybkość wiązania.
Sama technika aplikacji nie
powinna być trudna. Obecnie
mamy na rynku wiele systemów
do aplikacji materiałów bioceramicznych ze specjalnymi giętkimi aplikatorami. Szczególnie
przy perforacjach starszych należy
odświeżyć i oczyścić brzegi.
W przypadku występowania
zmian penetrujących do perforacji
należy
doprowadzić
do osiągnięcia suchości zarówno
w kanale, jak i w okolicy
perforacji. Aby to uzyskać, warto
zastosować odpowiednią technikę
płukania i aktywacji płynów.
W celu indukcji stymulowanej naprawy zniszczonej przez zmianę
chorobową kości istotne jest nie
tylko użycie odpowiedniego
materiału
do
zamknięcia
perforacji, ale również zastosowanie sealera/fillera, który odpowiednio dodatkowo będzie stymulował strefę apikalną.
Przypadek 1
36-letnia kobieta została skierowana do naszej praktyki celem
leczenia endodontycznego zęba
46. W opisie dentysta kierujący
poinformował o znacznej perforacji na wewnętrznej krzywiźnie
kanałów dystalnego i mezjalnego.
Po wykonaniu CBCT i badania
RVG rozpoznano dużą zmianę
perforującą
blaszkę
kostną
(Ryc. 1).
Klinicznie zaobserwowano znaczne zniszczenie struktury zęba.
Pacjentka została poinformowana
o trudności zabiegu i poziomie
ryzyka oraz wszelkich innych
formach leczenia, decydując się
na
leczenie
endodontyczne
i potem odbudowę protetyczną
kikuta.
Po wykonaniu znieczulenia założono koferdam na ząb 46.
Pozostałości zmian próchnicowych zostały usunięte, a pole
zabiegowe
zdezynfekowano
podchlorynem sodu w stężeniu
5,25%. Zgodnie z obrazem CBCT,
zlokalizowano 2 perforacje na wewnętrznych krzywiznach korzeni
mezjalnego
i
dystalnego.
Po zastosowaniu membrany kolagenowej i umieszczeniu jej
w zarysie perforacji, jako
podbudowę
dla
bioceramiki
zastosowano materiał Biodentine
(Septodont).
Materiał ten został
z powodu bardzo
wybrany
dobrych
[3] =>
vol 17-4 pop 4 96.pdf
DENTAL TRIBUNE Polish Edition
właściwości,
tj.
szybkości
wiązania, tak istotnej przy tego
typu uszkodzeniach i możliwości
manipulowania samym materiałem. Cechy te były istotne
podczas
zabiegu
jednowizytowego, jaki zastosowano
w tym przypadku. Biodentinę
zmieszano
w
mieszalniku
zgodnie z instrukcją producenta
i umieszczono w miejscu
perforacji.
Cement
został
delikatnie
skondensowany
i ukształtowany z użyciem
sączków papierowych (Ryc. 2).
Po
stwardnieniu
materiału,
na które potrzeba było ok. 11 min,
rozpoczęto preparację kanałów
korzeniowych. Użyto pilnika
recyprokalnego o rozmiarze
25/08. Podczas całej procedury
stosowano intensywne płukanie
kanałów. Preparacja została zakończona po osiągnięciu maksymalnego przewężenia kanału korzeniowego. Zastosowano końcowy protokół irygacji.
Podczas każdego etapu płukania
stosowano soniczne (6000 Hz)
urządzenie do aktywacji płynów
płuczących (Ryc. 3).
Ze względu na połączenie zmian
w strefie apikalnej ze zmianą
drążącą z perforacji zdecydowano o użyciu uszczelniacza
bioceramicznego (BioRoot RCS,
Septodont). Wykonano obturację
kanałów, a szczelne zamknięcie
po leczeniu kanałowym wykonano materiałem kompozytowym
w technice bezpośredniej. Pacjentka została poinformowana o konieczności wykonania odbudowy
pośredniej. Docelowa praca
protetyczna została zaplanowana
i wykonana w technologii
CAD/CAM z materiału kompozytowego (Ryc. 4-6).
Po 4 miesiącach pacjentka stawiła
się celem wykonania kontrolnych
zdjęć RVG i CBCT. Analizując
badanie tomograficzne, widać
gojenie zmian (Ryc. 7).
Przypadek 2
41-letnia
kobieta
została
skierowana do naszego gabinetu
przez swojego lekarza dentystę
celem leczenia zęba 36. Po wykonaniu CBCT i RVG uwidoczniono,
zmiany
okołowierzchołkowe prawdopodobnie
powstałe z powodu nieskutecznie
przeprowadzonego
wcześniejszego leczenia kanałowego.
Mimo występowania zmian
okołowierzchołkowych, ząb był
bezobjawowy klinicznie. Głównym powodem, dla którego
pacjentka stawiła się u swojego
lekarza była chęć wymiany
wypełnienia. Podjęto decyzję
o powtórnym leczenie kanałowym (Ryc. A).
Po podaniu znieczulenia i zaizolowaniu pola zabiegowego
koferdamem, stworzono dostęp
do komory zęba. Z powodu
rozległej odbudowy, możliwym
było uzyskanie dostępu typu
„straight line access”. Pozostawienie starej odbudowy
byłoby błędem z powodu jej
nieszczelności.
Poszukiwanie
ujść i wygładzenie ścian zostało
wykonane
końcówką
ultradźwiękową Cavi (VDW) (Ryc.
B i C).
Faza preparacji kanałów korzeniowych
została
wykonana
za pomocą instrumentów recyprokalnych o rozmiarze 25/08.
Zastosowano odpowiedni protokół płukania kanałów wraz
z aktywacją płynów (Ryc. D).
Praktyka
3
Z powodu istnienia obszernych
zmian w okolicach okołowierzchołkowych, zdecydowano
o wykorzystaniu uszczelniacza
bioceramicznego wraz z ćwiekiem
gutaperkowym.
Uszczelniacz
został świadomie przepchnięty
poza wierzchołek do zmiany,
aby dodatkowo stymulować proces gojenia (Ryc. E).
Zrąb zęba został odbudowany
materiałem
kompozytowym,
a docelowo zabezpieczony biomechanicznie pośrednią odbudową typu onlay, wykonaną
w
technologii
CAD/CAM
z materiału kompozytowego
(Ryc. F).
Ryc. 4
AD
[4] =>
vol 17-4 pop 4 96.pdf
4
DENTAL TRIBUNE Polish Edition
Praktyka
Ryc. 5
Ryc. A
Ryc. 6
Ryc. 7
Pacjentka została poinformowana o konieczności wizyt
kontrolnych. Po 4 miesiącach
stawiła się na pierwszą kontrolę.
Wykonano
badanie
CBCT
i RVG, na których zaobserwowano gojenie zmian (Ryc. G).
cedurach endodontycznych. Należy zawsze pamiętać, że elementem najbardziej wpływającym na wynik leczenia jest
prawidłowa irygacja kanału
korzeniowego
i
późniejsze
szczelne wypełnienie systemu.
Podsumowanie
Jeśli wszystkie elementy postępowania zostaną połączone
z odpowiednim i świadomym
wyborem materiałów, mamy
ogromne
szanse
uzyskiwać
bardzo dobre efekty leczenia.
Obturacja
kanałów
korzeniowych materiałami bioceramicznymi wydaje się drogą ku
przyszłości.
Technologie endodontyczne rozwijają się bardzo dynamicznie,
a samo leczenie zmieniło się
w ciągu ostatniej dekady radykalnie. Jako klinicyści obserwujemy
znaczące
zmiany
w technikach preparacji kanałów
korzeniowych i innych pro-
Ryc. B
Ryc. C
Ryc. E
Ryc. D
Ryc. F
Ryc. G
Autor
Lek. stom. Grzegorz Witkowski urodził się w 1979 r.
w Białymstoku. Studiował na Akademii Medycznej
w Warszawie, którą ukończył w 2003 r. Członek ESE, PTE
i PASE. Dr Witkowski jest wykładowcą z wieloletnim
doświadczeniem, rozpoznawanym w kraju i za granicą. Autor
wielu artykułów w prasie specjalistycznej z zakresu endodoncji,
technologii CAD/CAM i zastosowania mikroskopu w codziennej
praktyce stomatologicznej. Od 2004 r. prowadzi prywatną
praktykę stomatologiczną w Olsztynie. W 2015 r. założył grupę
wykładową Dental Masters Group, której wykładowcy prowadzą
szkolenia z zakresu endodoncji, odbudów estetycznych
i CAD/CAM. W życiu prywatnym mąż, ojciec i triathlonista
amator.
[5] =>
vol 17-4 pop 4 96.pdf
[6] =>
vol 17-4 pop 4 96.pdf
6
DENTAL TRIBUNE Polish Edition
PSI
PSI 2019 – zmiany, rozwój, coraz wyższy poziom!
Curriculum 2.0
- zmniejszenie liczby ośrodków
- nowy, spójny kształt, przeredagowane tematy
- nowe, aktualne zagadnienia
- więcej praktyki, przeorganizowane warsztaty
Dr n. med. Mariusz Duda - Prezydent PSI.
30 listopada 2018 w Krakowie Nadzwyczajne Walne Zebranie Członków
PSI dokonało wyboru nowych Władz
Stowarzyszenia.
Po
raz
czwarty
prezydentem PSI został dr n. med.
Mariusz Duda. O planach rozwojowych
Polskiego Stowarzyszenia Implantologicznego rozmawiamy z prezydentem
PSI.
Niemiernie się cieszę się, że jako pierwsza
redakcja możemy pogratulować wyboru
na kolejną kadencję.
Dr n. med. Mariusz Duda: Dziękuję
bardzo! We władzach Stowarzyszenia
niewiele się zmieniło, ale planujemy kilka
zmian i nowości na najbliższe 4 lata.
PSI ma dobrą i stabilną pozycję wśród
lekarzy, co zatem wymaga zmian?
Rzeczywiście, w ostatnich latach
Stowarzyszenie systematycznie rozwija
się, m.in. pod względem rozpoznawalności marki, ponieważ jesteśmy
obecni na ok. 10 konferencjach i targach
rocznie, patronujemy jako PSI lub
Implantologia Stomatologiczna kilku
ważnym wydarzeniom, ale i współorganizujemy Sesje Implantologiczne
przy
okazji
targów
Krakdent ®
czy ostatnio CEDE. Ubiegłoroczna
Consensus Conference i Kongres
PSI/ICOI Europe w Krakowie ugruntowała też pozycję PSI na arenie
międzynarodowej.
Nie zapominajmy o kongresie PSI…
Kongres
PSI/ICOI
jest
naszym
najważniejszym wydarzeniem zarówno pod
względem naukowym, jak i integracyjnym.
Do tej pory kongres PSI odbywał się co 2
lata, ale w 2019 r. po raz pierwszy PSI
będzie współorganizatorem tego wydarzenia poza granicami Polski. W dn. 2325 maja 2019 r. zapraszam do Baden Baden,
gdzie odbędzie się Kongres ICOI/PSI,
oczywiście z symultanicznym tłumaczeniem na język polski. Kolejny kongres
PSI odbędzie się w Poznaniu w czerwcu
2020 r.
Systematycznie także rośnie liczba
członków Polskiego Stowarzyszenia
Implantologicznego.
To prawda. Przed podsumowaniem kadencji analizowaliśmy statystyki i rzeczywiście, liczby są imponujące! W tym
roku 380 lekarzy zapłaciło składkę, a w
bazie członków mamy 563 osoby. Stale
powiększa się liczba implantologów
w naszej bazie na stronie Stowarzyszenia.
Jest tam ponad 300 lekarzy, a prawie 100
z nich korzysta co roku z preferencyjnych
warunków
ubezpieczeniowych
dla
członków PSI. Mamy też dla naszych
członków wzory dokumentów zgody na
leczenie implantologiczne w języku
polskim, angielskim i niemieckim.
PSI zapewnia wiele korzyści nie tylko
swoim członkom.
Do udziału w kongresach PSI zapraszamy
nie tylko członków Stowarzyszenia,
ale wszystkich lekarzy, których ta tematyka
interesuje. Implantologia Stomatologiczna
również jest dostępna bezpłatnie dla
każdego, kto po nią przyjdzie na stoisko PSI
podczas wielu branżowych wydarzeń,
na których jesteśmy obecni. Dostępna jest
także bezpłatna wersja elektroniczna pisma.
Porozmawiajmy zatem o konkretach
w kontekście planów na najbliższy czas.
Jak one są?
1 grudnia 2018 r. rozpocząłem 4. kadencję
i kolejne 4 lata będą z pewnością
kontynuacją naszych założeń statutowych,
ale
musimy
dostosowywać
się
do zmieniających się okoliczności zarówno w standardzie edukacyjnym, jak
i w procedurach klinicznych.
W 2019 r. wydajemy polską edycję Słownika implantologicznego ICOI pod moją
redakcją i jest to jeden z efektów stale
rozwijanej się współpracy z ICOI. W
ostatnim roku rozstaliśmy się z DGOI na
rzecz znacznie bardziej prestiżowego ICOI
Europe i ICOI Deutschland, w przyszłym
roku powinien się odbyć Expert Program w
Kambodży, najważniejszym wydarzeniem
będzie Kongres ICOI/PSI w Baden Baden,
ale
nasz
priorytetowy
projekt
w najbliższych kilku tygodniach to
Curriculum Implantologii 2.0, czyli nowa
odsłona naszego szkolenia.
[7] =>
vol 17-4 pop 4 96.pdf
DENTAL TRIBUNE Polish Edition
PSI
7
Ośrodki Curriculum 2.0 PSI/ICOI:
dr Jerzy Zbożeń
dr Arkadiusz Krężlik
Warto zmieniać coś, co jest już tak rozpoznawalne wśród lekarzy i cieszy się
dużym uznaniem?
Curriculum Implantologii ukończyło 315
absolwentów, kolejnych 30 jest w trakcie
szkolenia i te liczby wyraźnie stawiają PSI
w pozycji lidera w zakresie kształcenia
implantologicznego w Polsce. Jednak
zarówno rynek, jak i procedury leczenia się
zmieniają, nadszedł zatem czas na
aktualizację i od nowej edycji Curriculum
będzie lepsze, bardziej spójne, ale nadal
oparte o kształcenie wg zasad ICOI.
Międzynarodowa afiliacja ICOI/ICOI
EUROPE – największego towarzystwa
implantologicznego na świecie to wsparcie,
którego nie sposób przecenić. Certyfikacja
z New York University jest częścią naszego
programu międzynarodowego i tego
w żaden sposób nie zamierzamy zmieniać.
A co z pozostałymi aktywnościami PSI?
Umiejętności implantologiczne Fellowship/Diplomate to wciąż istotna sprawa
dla wielu lekarzy zajmujących się
implantologią
dr Andrzej Szwarczyński
To, jak ważną role odgrywa szkolenie
Curriculum jest widoczne zwłaszcza
podczas egzaminów międzynarodowej
umiejętności Fellowship/Diplomate. Absolwenci naszego szkolenia prezentują znacznie lepsze przypadki i zdecydowanie
lepiej wypadają podczas egzaminu niż
lekarze, którzy przez szkolenie wcześniej
nie
przeszli.
Jesteśmy
dosłownie
w przededniu planowanego na grudzień
porozumienia z Implant Master Poland
i Frankfurt University MOI w kwestii
egzaminów umiejętności.
Czym będzie się różniło nowe Curriculum od dotychczasowej wersji?
Po 13 latach stałej obecności na rynku
edukacji implantologicznej w Polsce
Curriculum
Implantologii
PSI/ICOI
zmienia swoją formułę. Curriculum
Implantologii 2019/2020 to Curriculum
2.0. Zmniejsza się liczba ośrodków. Nowe
Curriculum nie tylko utrzymuje standard
znany z poprzednich lat, ale podnosimy poprzeczkę dla wykładowców i ośrodków.
Kierownicy ośrodków to doświadczeni
klinicyści, którzy są również doskonałymi
dydaktykami i autorytetami w naszym
środowisku. Nowa edycja, nowa formuła,
prof. Marzena Dominiak
nowy program, nowy spójny kształt,
nowe
przeredagowane
tematy,
nowe zagadnienia, więcej praktyki – to najważniejsze zmiany w tym zakresie.
Ośrodkami pozostają: Kielce, Tomaszów
Mazowiecki, Poznań, Wrocław i Katowice,
a liderami: dr Jerzy Zbożeń, dr Arkadiusz
Krężlik, dr Andrzej Szwarczyński, prof.
Marzena Dominiak i dr Mariusz Duda.
Wieloośrodkowość jest niewątpliwą zaletą
naszego
szkolenia,
bo
każdy
z kierowników ośrodka to ekspert
w swojej dziedzinie. Zmniejszyliśmy
jednak liczbę ośrodków, aby szkolenie
było bardziej spójne, zwarte i merytorycznie na najlepszym możliwym
poziomie. Równowaga między teorią
a praktyką to jedyne rozwiązanie
metodyczne,
które
gwarantuje
kursantom program, który przygotuje
ich do pracy w gabinecie.
Warsztaty hands-on są potrzebne na
każdym poziomie doświadczenia implantologicznego. Zabiegi z udziałem pacjenta to
równie ważna część szkolenia, ale bez
odpowiedniej ilości teorii i „case’ów”,
sama praktyka nie wystarczy. Implantologia
stomatologiczna jest dziedziną wymagającą
dr Mariusz Duda
interdyscyplinarnego połączenia teoretycznej wiedzy z zakresu chirurgii
stomatologicznej, protetyki i periodontologii, ale wymaga również posiadania
umiejętności praktycznych z zakresu
chirurgii stomatologicznej, protetyki
i periodontologii. W związku z tym,
że lekarz dentysta rozpoczynający
szkolenie z implantologii powinien
posiadać niezbędny zasób wiedzy
teoretycznej oraz zalecany poziom
umiejętności praktycznych w wymienionych dziedzinach, trzeba być
przynajmniej 3 lata po studiach. Nasze
Curriculum jest adresowane przede
wszystkim do osób, które swój
przysłowiowy „pierwszy implant” mają już
za sobą.
Aktualnie trwająca 14. edycja Curriculum Implantologii jest ostatnią
w takim kształcie, w jakim je znamy.
Od listopada 2019 r. w Curriculum
Implantologii zajdą duże zmiany
zarówno w programie, jak i strukturze
szkolenia.
Rozmawiała: Marzena Bojarczuk
[8] =>
vol 17-4 pop 4 96.pdf
8
DENTAL TRIBUNE Polish Edition
News
AD
30% młodych
Europejczyków ma ubytki
szkliwa zębów
Aż 30% młodych Europejczyków
ma ubytki szkliwa. Nadwrażliwość zębów
stwierdzono u ponad 40% osób
w wieku 18-35 lat. „Stomatologia
zachowawcza w przeszłości skupiała się
na leczeniu próchnicy, a to badanie
sugeruje, że rośnie powszechność
występowania innych problemów” –
ocenił współautor badania, prof. Denis
Bourgeois, dziekan Wydziału Stomatologii na Uniwersytecie w Lyonie.
Jak wyjaśnił, badanie o akronimie
ESCARCEL jest dotychczas największym
europejskim studium epidemiologicznym
dotyczącym tzw. ubytków przyszyjkowych
zębów, niemających związku z próchnicą.
Objęto nim 3187 osób w wieku 18-35 lat
z 7 krajów Europy o różnym systemie
organizacji ochrony zdrowia, profilaktyki
i ubezpieczeń zdrowotnych (Wielkiej
Brytanii, Włoch, Francji, Hiszpanii,
Finlandii, Łotwy i Estonii). U badanych
sprawdzano występowanie ubytków tkanek
zębów związanych z erozją szkliwa oraz
nadwrażliwość zębiny. Przeprowadzono
również wywiady, by zebrać informacje
na temat czynników ryzyka tych problemów.
Niepróchnicowe ubytki szkliwa powstają
na
skutek
działania
czynników
chemicznych, głównie kwasów obecnych
w pożywieniu oraz mechanicznych, które
powodują ścieranie (w tym wzajemne tarcie
zębów o siebie). W rezultacie pojawia się
przebarwienie
zębów,
dochodzi
do zmian ich kształtu, brzegi zębów
przednich stają się cieńsze i przezroczyste,
krawędzie żujące zębów trzonowych
ulegają spłaszczeniu i może dojść do
kruszenia się zębów na krawędziach
siecznych.
„Badanie
ESCARCEL
wykazało,
że ubytki szkliwa (i związane z tym zmiany
powierzchni i kształtu zębów) miało 29,45
badanych osób. Najsilniej było to związane
z częstym spożywaniem kwaśnych
produktów – świeżych owoców, soków
owocowych oraz napojów izotonicznych,
ale też problemami zdrowotnymi, takimi
jak refluks żołądkowo-przełykowy (cofanie
się soku żołądkowego do przełyku, które
objawia się tzw. zgagą) oraz powtarzające
się wymioty (związane np. z występowaniem bulimii)” – mówił współautor
badania prof. David Bartlett z Londyńskiego Instytutu Stomatologii. Największy odsetek osób z najwyższym
stopniem uszkodzenia szkliwa stwierdzono
we Francji i we Włoszech.
Badanie ujawniło też, że blisko 42%
młodych osób miało nadwrażliwość zębów.
„Oznacza to, że problem ten staje się coraz
częstszy, gdyż do tej pory jego
rozpowszechnienie wśród ludzi młodych
szacowano na 30%” – powiedziała prof.
Nicola West z Dental Hospital and School
w Bristolu.
AD
Badania łączą zapalenie
ozębnej i cukrzycę typu 2
z niskim poziomem
witaminy D
Z wielu powodów witamina D3 jest
witaminą niezbędną dla naszego zdrowia.
W nowym badaniu, które może
zwiększyć jej znaczenie, naukowcy
z University of Toronto zidentyfikowali,
w jaki sposób witamina D i zapalenie
przyzębia
wspólnie
wpływają
na cukrzycę typu 2. W związku z rosnącą
częstością występowania stanu przedcukrzycowego i cukrzycy typu 2, badanie
może pomóc w odkryciu roli chorób
przyzębia w innych schorzeniach.
Główny autor badania, Aleksandra Zuk
znalazła zależność między rozwojem
cukrzycy typu 2 wśród osób z chorobą
przyzębia, którym brakuje również
witaminy D3. „Wiemy, że witamina D jest
nie tylko pomocna dla zdrowia kości,
ale ma również działanie przeciwbakteryjne
i przeciwzapalne. Wystarczający poziom
witaminy D może potencjalnie zmniejszyć
stan zapalny i wpływać na drobnoustroje
jamy ustnej związane z chorobą dziąseł”
– powiedział dr Zuk, doktorantka w dziedzinie epidemiologii w Szkole Zdrowia
Publicznego Dalla Lana oraz praktykant
w Laboratorium Populacji Zdrowia.
Wg badań, połowa dorosłych Amerykanów
cierpi na jakąś formę zapalenia ozębnej
i braki witaminy D. Zuk ma nadzieję,
że dzięki lepszemu zrozumieniu tej zależności
można
będzie
opracować
ukierunkowane leczenie jako dodatkową
linię obrony przed cukrzycą, np. zmiana
poziomu witaminy D z niskiego na wysoki
wśród dorosłych z zapaleniem przyzębia
może wpłynąć na poziom glukozy u osób
żyjących z cukrzycą typu 2.
W związku z wciąż niezbadaną rolą chorób
przyzębia w aspekcie cukrzycy typu 2, Zuk
uważa, że zbadanie wpływu nowych
czynników związanych z ryzykiem choroby
ma kluczowe znaczenie dla znalezienia
odpowiedzi. „Ponieważ to pierwsze
badanie, musimy spojrzeć na te 2
ekspozycje ponownie w innych badaniach,
analizując większą populację chorych.
Może to wpłynąć na dalsze badania
nad cukrzycą” – zauważyła Zuk.
Badanie pt.: „Wpływ niedoboru witaminy
D i zapalenia ozębnej na oporność
na insulinę, stan przedcukrzycowy
i cukrzycę typu 2: wyniki badania National
Health
and
Nutrition
Examination
(NHANES) 2009-2010” opublikowano
w BMJ Open Diabetes. Badania i opieka
23 lipca 2018 r.
[9] =>
vol 17-4 pop 4 96.pdf
DENTAL TRIBUNE Polish Edition
News
9
Separacja amalgamatu – teraz!
METASYS
Medizintechnik
GmbH stała się znaczącym producentem
urządzeń
medycznych na świecie i jest
uważana za jedną z wiodących
firm w dziedzinie technologii
separacji amalgamatu.
rtęć zawartą w amalgamacie.
Powstaje metylortęć, która jest
bardzo toksyczna dla ludzi
i przekazywana w łańcuchu
pokarmowym. 1 gram rtęci może
zanieczyścić 100 000 litrów wody
pitnej.
Zgodnie z rozporządzeniem UE
2017/852, art. 10, wszystkie
gabinety stomatologiczne w Unii
Europejskiej w terminie do 1 stycznia 2019 r. muszą być wyposażone w separator amalgamatu
zgodny z ISO 11143. Instalacja
separatora amalgamatu jest najważniejszym środkiem zapobiegającym przedostawaniu się
amalgamatu do wód gruntowych
Rozwiązania – separatory amalgamatu
Amalgamat stomatologiczny
Amalgamat
jest
stopem
używanym w stomatologii jako
materiał wypełniający ubytki.
Zazwyczaj składa się z rtęci (ok.
50%), srebra, cyny, miedzi, cynku
i innych metali śladowych.
Lekarze dentyści w Europie
zużywają rocznie 70-90 ton rtęci
do stomatologicznych wypełnień
amalgamatowych.
Zagrożenia spowodowane amalgamatem
Resztki amalgamatu mogę dostać
się do środowiska, jeśli nie
są stosowane odpowiednie środki
ostrożności. Po wejściu w ekosystemie w reakcje z bakteriami
i mikroorganizmami zmieniają
Montaż i stosowanie separatora
amalgamatu są najważniejszym
środkiem zabiegającym przedostaniu się amalgamatu do wód
gruntowych. Właściwe organy
na całym świecie uznały ten fakt,
wprowadzając obowiązek montażu separatorów amalgamatu
w gabinetach stomatologicznych,
zgodnie z normą ISO 11143.
Centralny separator sedymentacyjny ECO II
W sedymentacyjnym separatorze
amalgamatu ścieki z jednostek
stomatologicznych przepływają
przez otwory wlotowe, które
zmniejszają szybkość przepływu
wody, aby cząstki amalgamatu
mogły osadzać się na dnie
pojemnika.
W celu pomocy dentystom
w ograniczeniu wysokich wydatków oraz wsparciu ich we
wdrażaniu niniejszego rozporządzenia,
a
także
mając
na uwadze ochronę środowiska,
METASYS oferuje separator
amalgamatu ECO II, który jest
Fot.: METASYS Medizintechnik
tani, łatwy do zainstalowania
i konserwacji, a także posiada
certyfikat ISO.
Zbieranie, usuwanie, recykling
pojemników zbiorczych z amalgamatem
Poza użyciem separatorów amalgamatu, absolutnie zasadnicze
znaczenie ma ostrożne obchodzenie się z odpadami zawierającymi amalgamat oraz ich pro-
fesjonalna utylizacja (np. sitka
filtrujące, resztki amalgamatowe,
kapsułki amalgamatu). Amalgamat i inne odpady stoma-
tologiczne należy zebrać, poddać
recyklingowi i usunąć zgodnie
z przepisami, obowiązującymi
w danym państwie.
Szczegółowe informacje
METASYS Medizintechnik GmbH
Florianistraße 3
6063 Rum bei Innsbruck
Tel.: +43 512 20 54 20-0
E-mail: info@metasys.com
www.metasys.com
Gabinet stomatologiczny tylko dla dentysty
Komercyjne interesy zewnętrznych inwestorów stanowią
potencjalne ryzyko dla pacjentów – uważają przedstawiciele
Europejskiej Regionalnej Organizacji Światowej Federacji
Dentystycznej ERO-FDI.
osoby, które nie są lekarzami
dentystami albo przez spółki,
w których lekarze dentyści nie
są udziałowcami. Wg organizacji,
rodzi to potencjalne ryzyko
dla pacjentów.
ERO-FDI, której szefową jest lek.
dent. Anna Lella, zwraca uwagę,
że w coraz większej liczbie
państw powstają i funkcjonują
przychodnie stomatologiczne finansowane i zarządzane przez
„Zewnętrzni inwestorzy wpływają na decyzje dotyczące
leczenia, zagrażają jakości opieki
stomatologicznej,
negatywnie
wpływają na systemy opieki
stomatologicznej – zarówno publiczne, jak i prywatne poprzez
AD
to, że podmioty udzielające
świadczeń są zarządzane przez
osoby trzecie, naruszają prawo
pacjenta do swobodnego wyboru
lekarza dentysty, sprzyjają tzw.
nadmiernemu leczeniu, czyli
udzielaniu
świadczeń
bez
wskazań medycznych” – czytamy
w stanowisku.
ERO-FDI tłumaczy, że podstawowym
celem
działań
zarówno ERO, jak i FDI jest
zwracanie
uwagi
na
to,
że konieczne jest zagwarantowanie wolnego charakteru
praktyki stomatologicznej i uniknięcie negatywnego wpływu
komercjalizacji na zawód lekarza
dentysty. Opieka zdrowotna,
mająca szczególny charakter,
musi być traktowana w specjalny
sposób i nie powinna podlegać
ogólnym regułom wolnego rynku.
„Z tego względu ERO wzywa
krajowe organizacje stomatologiczne
oraz
decydentów
politycznych w państwach reprezentowanych w ERO, aby
przeciwstawili się tworzeniu
przez
spółki
nienależące
do lekarzy dentystów podmiotów
udzielających świadczeń stomatologicznych
nastawionych
wyłącznie na zysk i niemających
oparcia w podstawowych zasadach etyki lekarskiej” –
napisano w stanowisku.
źródło: PTS
[10] =>
vol 17-4 pop 4 96.pdf
DENTAL TRIBUNE Polish Edition
10 Praktyka
Leczenie zmian
okołowierzchołkowych za pomocą
MTA Repair HP – opis przypadku
Fábio Duarte da Costa Aznar
28-letni mężczyzna zgłosił się
z bezobjawowym obrazem klinicznym zmian chromatycznych
zęba 11, przedstawiając historię
urazów zębów w dzieciństwie.
W badaniach klinicznych i radiograficznych znaleziono ślady
martwicy miazgi, ząb poddano
leczeniu endodontycznemu.
Pacjentowi podano znieczulenie
i odizolowano ząb za pomocą
koferdamu.
Usunięto
część
koronową, aby było możliwe
sprawdzenie obecności martwicy
miazgi. Dezynfekcję korony przeprowadzono za pomocą środka
2,5% NaOCl, a następnie przeprowadzona badanie radiograficzne z powodu braku możliwości użycia lokatora wierzchołkowego w zastanych warunkach anatomicznych, gdyż mogło
to wpłynąć na dokładność pomiaru.
Opracowanie kanału wykonano
techniką ręczną (stepback) przy
użyciu pilników 3. generacji
(Maillefer, Szwajcaria), jako
środka płuczącego użyto 2,5%
NaOCl. Przy każdej wymianie
pilników wykonywano pasywne
irygacje ultradźwiękowe płaskimi
końcówkami w celu zwiększenia
efektu czyszczenia. Jako uzupełnienie procesu dekontaminacji
wewnątrzkanałowej
dokonano
wymiany wodorotlenku wapnia
(Ultracal,
Ultradent,
USA)
dwukrotnie w odstępach 2-tygodniowych, a w celu analizy
jakości oczyszczania kanału dokonywano oceny radiologicznej.
Ryc. 1
Ryc. 1: Kliniczne zdjęcia zęba 11
Ryc. 2
Ryc. 2: Początkowy stan zęba 11
Po usunięciu leku i osuszeniu,
wierzchołek
wypełniono
za
pomocą MTA REPAIR HP
(Angelus, Brazil), a techniką bezpośrednią wypełniono i uszczelniono wierzchołek. Po upływie 24
godz. zastosowano hybrydową
technikę termomechaniczną Taggera z uszczelniaczem na bazie
MTA (Fillapex, Angelus, Brazil).
Ryc. 6
Ryc. 6: Radiograficzny obraz wypełnienia kanału korzeniowego
za pomocą wodorotlenku wapnia
Ryc. 4
Ryc. 4: Uzupełniający proces czyszczenia z zastosowaniem irygacji
ultradźwiękowej
Ryc. 3
Ryc. 3: Badanie radiologiczne
Ryc. 5
Ryc. 5: Wewnątrzkanałowe umieszczenie leków z wodorotlenkiem wapnia
[11] =>
vol 17-4 pop 4 96.pdf
DENTAL TRIBUNE Polish Edition
Ryc. 9
Ryc. 9: Obraz radiologiczny okolicy okołowierzchołkowej
Praktyka 11
Ryc. 10
Ryc. 10: Stan po zakończeniu leczenia
Ryc. 11
Ryc. 11: Stan po 6 miesiącach
Autor
Prof. Fábio Duarte da Costa Aznar
Doctor of Applied Dental Sciences, University of São Paulo (Brazil).
Koordynator kursu specjalizacyjnego w dziedzinie endodoncji
Latinoamericanos (FACOPH/Bauru-SP, FACESC/Chapecó-SC,
FACOPH/ Goiânia-GO, GOE/Macapá-AP i FUNORTE /Ji-Paraná-RO)
Ryc. 7
Ryc. 7: Prezentacja MTA REPAIR HP
(Angelus, Brazil)
Badanie radiograficzne wykazało
idealne wypełnienie i uszczelnienie całego obszaru kanału
korzeniowego, a także brak
powikłań pooperacyjnych. Badanie kontrolne wykonano po 6
miesiącach, obserwując neoformację kości w okolicy wierzchołkowej.
Ryc. 8
Ryc. 8: Bezpośrednia kondensacja MTA REPAIR HP
Kontakt:
Rua Dr. Olímpio de Macedo, 2-37
Vila Universitária
17012-533 Bauru, São Paulo, Brazylia
E-mail: fabio@aznar.com.br
AD
[12] =>
vol 17-4 pop 4 96.pdf
DENTAL TRIBUNE Polish Edition
12 News
AD
Paradontoza zwiększa
ryzyko rozwoju choroby
Alzheimera
Przewlekła choroba dziąseł, określana
jako
paradontoza
ma
związek
z ryzykiem rozwoju choroby Alzheimera
– zaobserwowali naukowcy z Tajwanu.
Artykuł na ten temat zamieszcza
specjalistyczne
pismo
Alzheimer's
Research and Therapy.
Naukowcy z Chung Shan Medical
University w Taizhong (Tajwan) doszli do
takich wniosków po przeanalizowaniu
informacji z bazy danych tajwańskiego
systemu ubezpieczeń zdrowotnych, które
dotyczyły osób w wieku 50 lat
i starszych. Porównywano grupę 9291
pacjentów, u których zdiagnozowano paradontozę w latach 1997-2004 z dobraną,
m.in. pod względem płci, wieku i różnych
schorzeń grupą osób bez choroby zapalnej
dziąseł.
Ludzie cierpiący na paradontozę częściej
niż rówieśnicy z grupy kontrolnej mieli np.
zbyt wysoki poziom cholesterolu i innych
lipidów we krwi (hiperlipidemia), depresję,
częściej też doznali w przeszłości urazu
mózgu i mieli związane z tym problemy
zdrowotne. Analiza ujawniła, że ci,
u których paradontoza miała charakter
przewlekły, tj. utrzymywała się co najmniej
przez 10 lat, mieli o 70% wyższe ryzyko
zachorowania na chorobę Alzheimera i to
nawet po uwzględnieniu innych czynników
mających wpływ na rozwój tej choroby,
takich jak schorzenia sercowo-naczyniowe
(choroba serca, udar mózgu) czy cukrzyca.
AD
Zdaniem autorów pracy, wyniki te stanowią
potwierdzenie dla wcześniejszych doniesień, że choroby zakaźne, z którymi wiąże
się przewlekły, nawet łagodny, proces
zapalny, takie jak długotrwała paradontoza
mogą odgrywać istotną rolę w rozwoju
choroby Alzheimera. Wczesne diagnozowanie paradontozy oraz jej skuteczne
leczenie jest niezwykle istotne, aby zapobiec postępowi choroby – zaznaczają
naukowcy. Ogromną rolę może tu odegrać
edukacja społeczna na temat wpływu
paradontozy na cały organizm i ogólny stan
zdrowia oraz roli higieny jamy ustnej
w prewencji tego schorzenia.
Jak skomentował dla Reuters Health
niebiorący udziału w badaniach dr Yago
Leira Feijoo z Universidad de Santiago
de Compostela w Hiszpanii, naukowcy nie
potrafią obecnie wyjaśnić, czy zależność
pomiędzy paradontozą a wyższym ryzykiem choroby Alzheimera ma charakter
przyczynowo-skutkowy. Podejrzewa się
raczej, że związek ten ma charakter
dwukierunkowy.
Paradontoza jest zapalną chorobą dziąseł
oraz
innych
tkanek
otaczających
i podpierających zęby, jak np. ozębna czy
cement korzeniowy. Za jej rozwój odpowiadają bakterie, a narażone są na nią
szczególnie osoby, które nie dbają
o codzienną higienę jamy ustnej.
W paradontozie dziąsła są obrzmiałe,
bolesne i krwawią. Gdy choroba nie jest
leczona, dziąsła zaczynają odsuwać się od
zębów, co prowadzi do powstawania
kieszonek przyzębnych, w których panują
znakomite warunki do dalszego rozwoju
bakterii. W przewlekłej paradontozie
dochodzi do ubytków kości, z której
wyrastają zęby, a ostatecznie do ich obluzowywania się i wypadania.
Z badań wynika, że związki prozapalne
produkowane przez chore dziąsła przedostają się do krwiobiegu i przyczyniają do
rozwoju wielu chorób przewlekłych, w tym
schorzeń układu sercowo-naczyniowego,
zaburzeń metabolicznych, chorób układu
oddechowego
i
nerek.
Powiązano
ją również z poważnymi powikłaniami
ciąży, jak np. poronienia i przedwczesne
porody.
źródło: PAP Nauka w Polsce
[13] =>
vol 17-4 pop 4 96.pdf
DENTAL TRIBUNE Polish Edition
News 13
Badania nad siłą systemów obronnych
organizmu
Oporność na antybiotyki staje
się coraz bardziej istotnym
problemem w stomatologii,
medycynie i zdrowiu publicznym. Ponieważ nadmierne
przepisywanie
antybiotyków
jest jednym z powodów tego
stanu,
badanie
nad
naturalnymi
możliwościami
ludzkiego ciała są często
ignorowane. Nowe badania
prowadzone przez zespół badaczy Case Western Reserve
University wykazały, że własne
mikroby ludzkiego organizmu
są skuteczne w utrzymaniu
komórek
odpornościowych
w dobrej kondycji i zwalczaniu
wielu infekcji jamy ustnej.
Naukowcy od pewnego czasu
wiedzą, że przepisywanie antybiotyków może wyrządzić więcej
szkody niż pożytku, jednak
badania
dotyczące
takich
zjawisk, jak oporność na antybiotyki w dziedzinie zdrowia
jamy ustnej są nadal stosunkowo
ograniczone. Dr Pushpa Pandiyan, adiunkt nauk biologicznych w Szkole Medycyny
Dentystycznej Case Western
Reserve University poprowadził
zespół badaczy do zbadania
bakterii w jamie ustnej, kwasów
tłuszczowych i ich wpływu
na niektóre rodzaje białych
krwinek, które zwalczają infekcje
w
jamie
ustnej.
W warunkach laboratoryjnych
badacze przyjrzeli się „krótkoterminowemu utrzymaniu” limfocytów T i komórek Th17
w zwalczaniu infekcji grzybiczych, takich jak Candida.
„Postanowiliśmy dowiedzieć
się, co się dzieje, gdy nie mamy
bakterii,
które
mogłyby
zwalczyć infekcję grzybiczą” –
powiedziała Pandiyan. „Odkryliśmy, że antybiotyki mogą
zabijać
krótkołańcuchowe
kwasy tłuszczowe wytwarzane
przez własne dobre bakterie” –
dodała. Zgodnie z wynikami
badania, naukowcy odkryli
również, że te naturalne
mechanizmy obronne są bardzo
skuteczne
w
ograniczaniu
infekcji
i
niepożądanych
stanów zapalnych, i że antybiotyki
mogą
blokować
naturalne mechanizmy obronne.
Pomimo
obiecujących
wyników,
Pandiyan
nie
wyklucza stosowania antybiotyków w ogóle. „Oczywiście,
nadal
potrzebne
są antybiotyki w przypadku
infekcji zagrażających życiu” –
powiedziała. Zauważyła jednak
również, że organizm ma też
dobre bakterie, które codziennie uczestniczą w wielu
ważnych procesach i nie ma
potrzeby ich zwalczać.
Patrząc w przyszłość i możliwości, jakie mogą się pojawić,
Pandiyan stwierdziła, że badanie
może mieć szerszy wpływ
na ochronny wpływ bakterii
będących rezydentami na inne
rodzaje zakażeń.
Badanie, zatytułowane „Role of
Short
Chain
Fatty Acids
in Controlling Tregs and Immunopathology During Mucosal
Infection” zostało opublikowane
w Frontiers in Microbiology
24 sierpnia br.
Fot.: pixabay.com.
Kobiety chore na cukrzycę są bardziej
narażone na nowotwory jamy ustnej
Związki między zdrowiem jamy
ustnej a ogólnym zdrowiem są
liczne, o czym świadczy coraz
więcej badań i potwierdzonych
informacji, trafiających do opinii
publicznej. W nowym badaniu,
które może zwrócić większą
uwagę na ten temat, naukowcy
z George Institute for Global
Health University of New South
Wales w Australii i University
of Oxford w Wielkiej Brytanii
odkryli, że kobiety z cukrzycą
mają
znacznie
zwiększone
ryzyko zachorowania na raka
jamy ustnej.
W rozmowie z Dental Tribune
International jeden z 2 prowadzących w/w badania naukowców, dr Toshiaki Ohkuma,
powiedział: „Opublikowano już
dowody na to, że kobiety chore
na cukrzycę są bardziej narażone
na udar, chorobę wieńcową
i otępienie niż mężczyźni
z cukrzycą. Nie ma jednak
systematycznego
przeglądu
dowodów na różnice płci
w związku między cukrzycą
a rakiem, które są rosnącymi
problemami zdrowotnymi na całym świecie”.
Aby zebrać dane potrzebne
do systematycznego przeglądu
i metaanalizy, przeprowadzono
systematyczne
wyszukiwanie
w bazie PubMed badań opublikowanych do grudnia 2016 r.
Wybrane
badania
wykazały
względne
ryzyko
związane
z płcią dla związku między
cukrzycą a rakiem z uwzględnieniem wieku u obu płci.
Fot.: pixabay.com.
Łącznie
zebrano
dane
19 239 302 osób – wg wyników
badania, kobiety miały o 13%
większe ryzyko zachorowania
na raka jamy ustnej, jeśli chorują
na cukrzycę typu 1. Ogólnie,
kobiety
były
narażone
na większe o 27% ryzyko
zachorowania na jakąkolwiek
postać raka, jeśli chorują
na cukrzycę, podczas gdy
mężczyźni mieli to ryzyko
większe o 19%. Dodatkowo,
naukowcy odkryli, że cukrzyca
powoduje
większe
ryzyko
wystąpienia nowotworu u kobiet
niż u mężczyzn w przypadku raka
jamy ustnej, żołądka i nerek
oraz białaczki, ale mniejsze ryzyko zachorowania na raka wątroby.
Komentując
badania,
CEO
Fundacji Zdrowia Jamy Ustnej,
dr Nigel Carter, OBE, powiedział:
„To sprawia, że regularne wizyty
stomatologiczne są absolutną
koniecznością. Od wielu lat
wiemy, że pacjenci z cukrzycą
częściej zapadają na choroby
dziąseł i potrzebują dodatkowej
opieki stomatologicznej, a wyniki
tych badań to kolejny powód
regularnych kontroli”.
Badanie pt.: „Różnice płci
w związku między cukrzycą
a rakiem: przegląd systematyczny i metaanaliza 121 kohort,
w tym 20 mln osób i 1 mln
wydarzeń" opublikowano na łamach
pisma
Diabetologia
20 lipca 2018 r.
AD
[14] =>
vol 17-4 pop 4 96.pdf
DENTAL TRIBUNE Polish Edition
14 News
PTS i PAPS rozpoczynają
współpracę
Olimpiada
Higienistek
Lekarze dentyści i higienistki
stomatologiczne chcą skutecznie współpracować w zakresie doskonalenia zawodowego, rozwoju stomatologii
oraz promocji zdrowia jamy
ustnej. Dowodem potwierdzającym wspólne cele jest
porozumienie zawarte pomiędzy Polskim Towarzystwem
Stomatologicznym
(PTS) a Polską Akademią
Profilaktyki Stomatologicznej
(PAPS).
i
wniosków
dotyczących
kształcenia higienistek stomatologicznych
oraz
osób
wykonujących inne zawody
w ochronie zdrowia, promocji
zdrowia i podnoszenia świadomości społecznej na temat
związków pomiędzy zdrowiem
jamy
ustnej
a
zdrowiem
ogólnym
człowieka
oraz
reprezentowania
polskich
lekarzy dentystów i higienistek
stomatologicznych na arenie
międzynarodowej.
5. edycja Olimpiady Higienistek
Stomatologicznych,
organizowanej przez Polską Akademię
Profilaktyki
Stomatologicznej
i Instytut Blend-a-med & Oral-B
skierowana jest do zarówno do
pracujących, jak i uczących się
higienistek. Udział w Olimpiadzie
pozwala rozwijać nowe umiejętności, zdobywać nowe kwalifikacje oraz wygrywać cenne
nagrody. W poprzedniej edycji
wydarzenia udział wzięło blisko
800 higienistek.
Porozumienie pomiędzy PTS
a PAPS parafowane 7 listopada
2018 r. w Warszawie jest
w polskiej branży stomatologicznej
bezprecedensowe.
Najstarsza polska organizacja
naukowa skupiająca lekarzy
dentystów, po raz pierwszy
w historii przyjmuje w swoje
szeregi
higienistki
sto-
Jednym z podstawowych zadań
współpracy PTS i PAPS jest
wypracowanie jednolitego stanowiska dotyczącego kształcenia, zakresu obowiązków
i kompetencji higienistek stomatologicznych w Polsce. Wspólne
działania będą miały na celu
przedłożenie w Ministerstwie
Zdrowia postulatów dotyczą-
z Polską Akademią Profilaktyki
Stomatologicznej
jest
tego
najlepszym dowodem. Nie mam
wątpliwości,
że
higienistki
są istotnym elementem każdego
zespołu
stomatologicznego.
Dobrze wyedukowane, świadome swojej wiedzy i umiejętności, otwarte na nowoczesne
technologie stanowią przewagę
konkurencyjną wielu gabinetów
i wsparcie lekarza dentysty.
Podpisane
porozumienie
pozwoli wypracować najlepszą
ścieżkę rozwoju zawodowego
higienistek, na czym skorzystają
wszyscy.
Wierzę
także,
że
energiczne
i
ambitne
higienistki
mogą
stanowić
znakomite wsparcie w upowszechnianiu wiedzy na temat
zdrowia jamy ustnej” – mówi
prof.
Marzena
Dominiak,
prezydent Polskiego Towarzystwa Stomatologicznego.
Do 29 stycznia 2019 r. trwa
rejestracja na stronie internetowej
www.olimpiadahigienistek.pl.
Od 1 lutego do 1 kwietnia 2019 r.
każda zarejestrowana osoba może
wziąć udział w I etapie Olimpiady.
Uczestnicy przystępują do testu online, identycznego dla wszystkich,
składającego się z 30 pytań
jednokrotnego wyboru. Każda
osoba będzie mogła podejść do testu
tylko jeden raz. Uczestnicy, którzy
uzyskają min. 60% poprawnych
odpowiedzi, zostaną zakwalifikowani do II etapu Olimpiady.
II etap Olimpiady odbędzie się 12
kwietnia 2019 r., będzie to test online składający się z 30 pytań
jednokrotnego wyboru. Limit czasu
na wykonanie testu wynosi 60 min.
Do
III
etapu
Olimpiady
kwalifikację otrzyma 12 uczestników udzielających co najmniej
70% poprawnych odpowiedzi,
osiągających
najkrótszy
czas
odpowiedzi.
III etap Olimpiady odbędzie się
podczas III Międzynarodowego
kongresu PAPS w maju 2019 r. w
Warszawie, gdzie po egzaminach
teoretycznych i praktycznych nastąpi uroczysty finał, ogłoszenie
wyników i wręczenie nagród.
Za merytoryczną wartość Olimpiady odpowiedzialny jest ko-mitet
naukowy w składzie: prof. dr hab. n.
med. Marzena Dominiak, dr n. med.
Maciej Nowak, dr n. med. Tomasz
Maria Kercz, dr n. med. Tomasz
Dzieniakowski, lic. hig. stom. Karolina Kopcewicz-Kozicka, dypl. hig.
stom. Anita Walczak.
Wartość nagród dla finalistów to
30.000 zł. Dodatkowo dla 12 najlepszych higienistek w każdej z 2
kategorii przewidziano nagrodę w
postaci bezpłatnego udziału w III
Międzynarodowym
Kongresie
PAPS wraz z zakwaterowaniem.
O wydawcy
Wydawca:
DTI Media
Abrahama 18 lok. 168
03-982 Warszawa
na licencji
Dental Tribune International GmbH
www.dental-tribune.com
Fot.: PAPS
matologiczne. Umożliwia to nowy Statut PTS, który zaktualizowano we wrześniu br.
cych programu edukacyjnego tej
grupy zawodowej.
Celem
podpisanego
porozumienia jest stworzenie podstaw
trwałej,
efektywnej
współpracy, w szczególności
w zakresie: doskonalenia zawodowego, przedstawiania opinii
„Od kilku miesięcy Polskie
Towarzystwo Stomatologiczne
mówi językiem współpracy.
Realizujemy działania, które
mają
zmienić
branżowe
i społeczne postrzeganie naszej
organizacji,
porozumienie
PAPS jest niezależną organizacją
higienistek, której misją jest
edukacja podyplomowa, wspieranie rozwoju zawodowego oraz
budowanie świadomości pacjentów na temat roli higienistki
w profilaktyce chorób jamy
ustnej. Środowisko higienistek
podkreśla duże zrozumienie dla
potrzeb tej grupy zawodowej
płynące ze strony władz PTS.
Porozumienie otwiera nowe
ścieżki rozwoju dla higienistek,
ale przede wszystkim jest
zapowiedzią integracji oraz
wspólnych działań.
„Jesteśmy dumni, że możemy
rozpocząć współpracę z tak
prestiżowym stowarzyszeniem
lekarzy, jakim jest Polskie
Towarzystwo Stomatologiczne.
Obie
organizacje
mają
w perspektywie wiele wspólnych projektów, o których
będziemy informować na bieżąco. Stworzone porozumienie
niesie ze sobą wachlarz nowych
możliwości i obszarów do
wspólnego działania. Chcemy
realizować nasze cele w myśl
zasady, że razem możemy więcej” – podkreśla Anita Walczak,
przewodnicząca PAPS.
Fot.: PAPS
Na podst.: mat. prasowe.
Zespół redakcyjny:
Redaktor naczelna:
Marzena Bojarczuk
m.bojarczuk@dental-tribune.com
Tel.: 607 811 250
Marketing i reklama:
Grzegorz Rosiak,
g.rosiak@dental-tribune.com
Tel.: 602 202 508
Informacje w sprawie prenumeraty:
m.spytek@dental-tribune.com
Tel.: 600 019 616
Nakład:
10.000 egz.
Wydawca i redakcja nie ponoszą odpowiedzialności za treść reklam i ogłoszeń. Publikacja ta
jest przeznaczona dla osób uprawnionych do wystawiania recept oraz osób prowadzących obrót
produktami leczniczymi w rozumieniu przepisów ustawy z dnia 6 września 2001 r. – Prawo
farmaceutyczne (Dz. U. Nr 126, poz. 1381, z późn. zmianami i rozporządzeniami).
Redakcja Dental Tribune dokłada wszelkich starań, aby publikować artykuły kliniczne oraz
informacje od producentów jak najrzetelniej. Nie możemy odpowiadać za informacje, podawane
przez producentów. Wydawca nie odpowiada również za nazwy produktów oraz informacje o
nich, podawane przez ogłoszeniodawców. Opinie przedstawiane przez autorów nie są
stanowiskiem redakcji Dental Tribune.
Dental Tribune makes every effort to report clinical information and manufacturer’s product
news accurately, but cannot assume responsibility for the validity of product claims, or for
typographical errors. The publishers also do not assume responsibility for product names or
claims, or statements made by advertisers. Opinions
expressed by authors are their own and may not
reflect those of Dental Tribune International.
The World’s Den tal Newspaper
DENTAL TRIBUNE
Licensing by
Dental Tribune International
Publisher/Chief Executive Officer
Torsten R. Oemus
Chief Financial Officer
Dan Wunderlich
Director of Content
Claudia Duschek
Business Development & Marketing
Manager
Alyson Buchenau
Sales & Production Support
Puja Daya
Madleen Zoch
Accounting
Karen Hamatschek
Anita Majtenyi
Manuela Wachtel
International Editorial Board
Dr Nasser Barghi, USA – Ceramics
Dr Karl Behr, Germany – Endodontics
Dr George Freedman, Canada – Esthetics
Dr Howard Glazer, USA – Cariology
Executive Producer
Gernot Meyer
Advertising Disposition
Marius Mezger
Dental Tribune International GmbH
Holbeinstr. 29, 04229 Leipzig, Germany
Tel.: +49 341 48 474 302 | Fax: +49 341 48 474 173
info@dental-tribune.com | www.dental-tribune.com
© 2018, Dental Tribune International GmbH.
All rights reserved. Dental Tribune
International makes every effort to report
clinical information and manufacturer’s
product news accurately, but cannot assume
responsibility for the validity of product
claims, or for typographical errors. The
publishers also do not assume responsibility
for product names, claims, or statements made
by advertisers. Opinions expressed by authors
are their own and may not reflect those of
Dental Tribune International.
Prof. Dr I. Krejci, Switzerland – Conservative
Dentistry,
Dr Edward L ynch, Ireland– Restorative
Dr Ziv Mazor, Israel – Implantology
Prof. Dr Georg Meyer, Germany – Restorative
Prof. Dr Rudolph Slavicek, Austria – Function,
Dr Marius Steigmann, Germany – Implantology
© 2018, Dental Tribune International GmbH. All rights reserved
[15] =>
vol 17-4 pop 4 96.pdf
[16] =>
vol 17-4 pop 4 96.pdf
)
[page_count] => 16
[pdf_ping_data] => Array
(
[page_count] => 16
[format] => PDF
[width] => 842
[height] => 1191
[colorspace] => COLORSPACE_UNDEFINED
)
[linked_companies] => Array
(
[ids] => Array
(
)
)
[cover_url] =>
[cover_three] =>
[cover] => ![DT Poland No. 4, 2018]()
[toc] => Array
(
[0] => Array
(
[title] => Zaawansowana próchnica i leczenie odtwórcze – aktualne rekomendacje FDI
[page] => 01
)
[1] => Array
(
[title] => Rozwiązywanie problemów endodontycznych
[page] => 02
)
[2] => Array
(
[title] => PSI 2019 – zmiany, rozwój, coraz wyższy poziom!
[page] => 06
)
[3] => Array
(
[title] => News
[page] => 08
)
[4] => Array
(
[title] => Leczenie zmian okołowierzchołkowych za pomocą MTA Repair HP – opis przypadku
[page] => 10
)
)
[toc_html] =>
Table of contents
-
Zaawansowana próchnica i leczenie odtwórcze – aktualne rekomendacje FDI
01 - 01
view
-
Rozwiązywanie problemów endodontycznych
02 - 04
view
-
PSI 2019 – zmiany, rozwój, coraz wyższy poziom!
06 - 07
view
-
News
08 - 14
view
-
Leczenie zmian okołowierzchołkowych za pomocą MTA Repair HP – opis przypadku
10 - 11
view
[toc_titles] => Zaawansowana próchnica i leczenie odtwórcze – aktualne rekomendacje FDI
/ Rozwiązywanie problemów endodontycznych
/ PSI 2019 – zmiany, rozwój, coraz wyższy poziom!
/ News
/ Leczenie zmian okołowierzchołkowych za pomocą MTA Repair HP – opis przypadku
[cached] => true
)