DT Poland No. 1+2, 2013
News / Praktyka / Skuteczność szczotkowania zębów / NSK walczy o pozycję światowego lidera / News
News / Praktyka / Skuteczność szczotkowania zębów / NSK walczy o pozycję światowego lidera / News
Array ( [post_data] => WP_Post Object ( [ID] => 59270 [post_author] => 0 [post_date] => 2013-03-08 13:22:58 [post_date_gmt] => 2013-03-08 13:22:58 [post_content] => [post_title] => DT Poland No. 1+2, 2013 [post_excerpt] => [post_status] => publish [comment_status] => closed [ping_status] => closed [post_password] => [post_name] => dt-poland-no-12-2013-0113 [to_ping] => [pinged] => [post_modified] => 2024-10-22 01:56:18 [post_modified_gmt] => 2024-10-22 01:56:18 [post_content_filtered] => [post_parent] => 0 [guid] => https://e.dental-tribune.com/epaper/dtpol010213/ [menu_order] => 0 [post_type] => epaper [post_mime_type] => [comment_count] => 0 [filter] => raw ) [id] => 59270 [id_hash] => ac0dfa2b8be7036fcd76dde16a97a5fac1f854dec873484fba40048906eacff0 [post_type] => epaper [post_date] => 2013-03-08 13:22:58 [fields] => Array ( [pdf] => Array ( [ID] => 59271 [id] => 59271 [title] => DTPOL01+0213.pdf [filename] => DTPOL01+0213.pdf [filesize] => 0 [url] => https://e.dental-tribune.com/wp-content/uploads/DTPOL01+0213.pdf [link] => https://e.dental-tribune.com/epaper/dt-poland-no-12-2013-0113/dtpol010213-pdf-2/ [alt] => [author] => 0 [description] => [caption] => [name] => dtpol010213-pdf-2 [status] => inherit [uploaded_to] => 59270 [date] => 2024-10-22 01:56:11 [modified] => 2024-10-22 01:56:11 [menu_order] => 0 [mime_type] => application/pdf [type] => application [subtype] => pdf [icon] => https://e.dental-tribune.com/wp-includes/images/media/document.png ) [cf_issue_name] => DT Poland No. 1+2, 2013 [contents] => Array ( [0] => Array ( [from] => 01 [to] => 02 [title] => News [description] => News ) [1] => Array ( [from] => 04 [to] => 07 [title] => Praktyka [description] => Praktyka ) [2] => Array ( [from] => 08 [to] => 08 [title] => Skuteczność szczotkowania zębów [description] => Skuteczność szczotkowania zębów ) [3] => Array ( [from] => 10 [to] => 10 [title] => NSK walczy o pozycję światowego lidera [description] => NSK walczy o pozycję światowego lidera ) [4] => Array ( [from] => 11 [to] => 11 [title] => News [description] => News ) ) ) [permalink] => https://e.dental-tribune.com/epaper/dt-poland-no-12-2013-0113/ [post_title] => DT Poland No. 1+2, 2013 [client] => [client_slug] => [pages_generated] => [pages] => Array ( [1] => Array ( [image_url] => Array ( [2000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/59270-ea0fb862/2000/page-0.jpg [1000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/59270-ea0fb862/1000/page-0.jpg [200] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/59270-ea0fb862/200/page-0.jpg ) [key] => Array ( [2000] => 59270-ea0fb862/2000/page-0.jpg [1000] => 59270-ea0fb862/1000/page-0.jpg [200] => 59270-ea0fb862/200/page-0.jpg ) [ads] => Array ( [0] => Array ( [post_data] => WP_Post Object ( [ID] => 59272 [post_author] => 0 [post_date] => 2024-10-22 01:56:11 [post_date_gmt] => 2024-10-22 01:56:11 [post_content] => [post_title] => epaper-59270-page-1-ad-59272 [post_excerpt] => [post_status] => publish [comment_status] => closed [ping_status] => closed [post_password] => [post_name] => epaper-59270-page-1-ad-59272 [to_ping] => [pinged] => [post_modified] => 2024-10-22 01:56:11 [post_modified_gmt] => 2024-10-22 01:56:11 [post_content_filtered] => [post_parent] => 0 [guid] => https://e.dental-tribune.com/ad/epaper-59270-page-1-ad/ [menu_order] => 0 [post_type] => ad [post_mime_type] => [comment_count] => 0 [filter] => raw ) [id] => 59272 [id_hash] => c37c7e198770a2026a68d2cf5febc9cfb40a620354c8be653e6ffd93a30b1346 [post_type] => ad [post_date] => 2024-10-22 01:56:11 [fields] => Array ( [url] => http://www.dental-tribune.com/companies_3197_poldent_sp_z_oo.html [link] => URL ) [permalink] => https://e.dental-tribune.com/ad/epaper-59270-page-1-ad-59272/ [post_title] => epaper-59270-page-1-ad-59272 [post_status] => publish [position] => 42.08,40.71,52.15,55.19 [belongs_to_epaper] => 59270 [page] => 1 [cached] => false ) ) [html_content] =>) [2] => Array ( [image_url] => Array ( [2000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/59270-ea0fb862/2000/page-1.jpg [1000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/59270-ea0fb862/1000/page-1.jpg [200] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/59270-ea0fb862/200/page-1.jpg ) [key] => Array ( [2000] => 59270-ea0fb862/2000/page-1.jpg [1000] => 59270-ea0fb862/1000/page-1.jpg [200] => 59270-ea0fb862/200/page-1.jpg ) [ads] => Array ( ) [html_content] => ) [3] => Array ( [image_url] => Array ( [2000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/59270-ea0fb862/2000/page-2.jpg [1000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/59270-ea0fb862/1000/page-2.jpg [200] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/59270-ea0fb862/200/page-2.jpg ) [key] => Array ( [2000] => 59270-ea0fb862/2000/page-2.jpg [1000] => 59270-ea0fb862/1000/page-2.jpg [200] => 59270-ea0fb862/200/page-2.jpg ) [ads] => Array ( [0] => Array ( [post_data] => WP_Post Object ( [ID] => 59273 [post_author] => 0 [post_date] => 2024-10-22 01:56:11 [post_date_gmt] => 2024-10-22 01:56:11 [post_content] => [post_title] => epaper-59270-page-3-ad-59273 [post_excerpt] => [post_status] => publish [comment_status] => closed [ping_status] => closed [post_password] => [post_name] => epaper-59270-page-3-ad-59273 [to_ping] => [pinged] => [post_modified] => 2024-10-22 01:56:11 [post_modified_gmt] => 2024-10-22 01:56:11 [post_content_filtered] => [post_parent] => 0 [guid] => https://e.dental-tribune.com/ad/epaper-59270-page-3-ad/ [menu_order] => 0 [post_type] => ad [post_mime_type] => [comment_count] => 0 [filter] => raw ) [id] => 59273 [id_hash] => 30f259db601380cc3a8dd9bb96067978cb8bb7fd0ca6ae316434206febe948e4 [post_type] => ad [post_date] => 2024-10-22 01:56:11 [fields] => Array ( [url] => http://www.tribunecme.com/ [link] => URL ) [permalink] => https://e.dental-tribune.com/ad/epaper-59270-page-3-ad-59273/ [post_title] => epaper-59270-page-3-ad-59273 [post_status] => publish [position] => 7.69,-0.27,83.47,100.54 [belongs_to_epaper] => 59270 [page] => 3 [cached] => false ) ) [html_content] => ) [4] => Array ( [image_url] => Array ( [2000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/59270-ea0fb862/2000/page-3.jpg [1000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/59270-ea0fb862/1000/page-3.jpg [200] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/59270-ea0fb862/200/page-3.jpg ) [key] => Array ( [2000] => 59270-ea0fb862/2000/page-3.jpg [1000] => 59270-ea0fb862/1000/page-3.jpg [200] => 59270-ea0fb862/200/page-3.jpg ) [ads] => Array ( ) [html_content] => ) [5] => Array ( [image_url] => Array ( [2000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/59270-ea0fb862/2000/page-4.jpg [1000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/59270-ea0fb862/1000/page-4.jpg [200] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/59270-ea0fb862/200/page-4.jpg ) [key] => Array ( [2000] => 59270-ea0fb862/2000/page-4.jpg [1000] => 59270-ea0fb862/1000/page-4.jpg [200] => 59270-ea0fb862/200/page-4.jpg ) [ads] => Array ( [0] => Array ( [post_data] => WP_Post Object ( [ID] => 59274 [post_author] => 0 [post_date] => 2024-10-22 01:56:11 [post_date_gmt] => 2024-10-22 01:56:11 [post_content] => [post_title] => epaper-59270-page-5-ad-59274 [post_excerpt] => [post_status] => publish [comment_status] => closed [ping_status] => closed [post_password] => [post_name] => epaper-59270-page-5-ad-59274 [to_ping] => [pinged] => [post_modified] => 2024-10-22 01:56:11 [post_modified_gmt] => 2024-10-22 01:56:11 [post_content_filtered] => [post_parent] => 0 [guid] => https://e.dental-tribune.com/ad/epaper-59270-page-5-ad/ [menu_order] => 0 [post_type] => ad [post_mime_type] => [comment_count] => 0 [filter] => raw ) [id] => 59274 [id_hash] => aa1f8516d0f9394880fef02226da145fa2147a5bd6692814431742b49bd5042c [post_type] => ad [post_date] => 2024-10-22 01:56:11 [fields] => Array ( [url] => http://www.dental-tribune.com/companies/3653_philips_polska_sp_z_oo.html [link] => URL ) [permalink] => https://e.dental-tribune.com/ad/epaper-59270-page-5-ad-59274/ [post_title] => epaper-59270-page-5-ad-59274 [post_status] => publish [position] => 41.7,40.71,52.15,55.19 [belongs_to_epaper] => 59270 [page] => 5 [cached] => false ) ) [html_content] => ) [6] => Array ( [image_url] => Array ( [2000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/59270-ea0fb862/2000/page-5.jpg [1000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/59270-ea0fb862/1000/page-5.jpg [200] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/59270-ea0fb862/200/page-5.jpg ) [key] => Array ( [2000] => 59270-ea0fb862/2000/page-5.jpg [1000] => 59270-ea0fb862/1000/page-5.jpg [200] => 59270-ea0fb862/200/page-5.jpg ) [ads] => Array ( ) [html_content] => ) [7] => Array ( [image_url] => Array ( [2000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/59270-ea0fb862/2000/page-6.jpg [1000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/59270-ea0fb862/1000/page-6.jpg [200] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/59270-ea0fb862/200/page-6.jpg ) [key] => Array ( [2000] => 59270-ea0fb862/2000/page-6.jpg [1000] => 59270-ea0fb862/1000/page-6.jpg [200] => 59270-ea0fb862/200/page-6.jpg ) [ads] => Array ( ) [html_content] => ) [8] => Array ( [image_url] => Array ( [2000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/59270-ea0fb862/2000/page-7.jpg [1000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/59270-ea0fb862/1000/page-7.jpg [200] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/59270-ea0fb862/200/page-7.jpg ) [key] => Array ( [2000] => 59270-ea0fb862/2000/page-7.jpg [1000] => 59270-ea0fb862/1000/page-7.jpg [200] => 59270-ea0fb862/200/page-7.jpg ) [ads] => Array ( ) [html_content] => ) [9] => Array ( [image_url] => Array ( [2000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/59270-ea0fb862/2000/page-8.jpg [1000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/59270-ea0fb862/1000/page-8.jpg [200] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/59270-ea0fb862/200/page-8.jpg ) [key] => Array ( [2000] => 59270-ea0fb862/2000/page-8.jpg [1000] => 59270-ea0fb862/1000/page-8.jpg [200] => 59270-ea0fb862/200/page-8.jpg ) [ads] => Array ( [0] => Array ( [post_data] => WP_Post Object ( [ID] => 59275 [post_author] => 0 [post_date] => 2024-10-22 01:56:12 [post_date_gmt] => 2024-10-22 01:56:12 [post_content] => [post_title] => epaper-59270-page-9-ad-59275 [post_excerpt] => [post_status] => publish [comment_status] => closed [ping_status] => closed [post_password] => [post_name] => epaper-59270-page-9-ad-59275 [to_ping] => [pinged] => [post_modified] => 2024-10-22 01:56:12 [post_modified_gmt] => 2024-10-22 01:56:12 [post_content_filtered] => [post_parent] => 0 [guid] => https://e.dental-tribune.com/ad/epaper-59270-page-9-ad/ [menu_order] => 0 [post_type] => ad [post_mime_type] => [comment_count] => 0 [filter] => raw ) [id] => 59275 [id_hash] => 3771d83befd4d13c9a8b9dbc42114f861b6ee77fd40a39c1f8ac6b690b3b4270 [post_type] => ad [post_date] => 2024-10-22 01:56:12 [fields] => Array ( [url] => http://release.dti-online.info/companies/3184_oral-b_instytut_blend-a-med_procter_and_gamble.html [link] => URL ) [permalink] => https://e.dental-tribune.com/ad/epaper-59270-page-9-ad-59275/ [post_title] => epaper-59270-page-9-ad-59275 [post_status] => publish [position] => 4.21,0,91.96,98.91 [belongs_to_epaper] => 59270 [page] => 9 [cached] => false ) ) [html_content] => ) [10] => Array ( [image_url] => Array ( [2000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/59270-ea0fb862/2000/page-9.jpg [1000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/59270-ea0fb862/1000/page-9.jpg [200] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/59270-ea0fb862/200/page-9.jpg ) [key] => Array ( [2000] => 59270-ea0fb862/2000/page-9.jpg [1000] => 59270-ea0fb862/1000/page-9.jpg [200] => 59270-ea0fb862/200/page-9.jpg ) [ads] => Array ( ) [html_content] => ) [11] => Array ( [image_url] => Array ( [2000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/59270-ea0fb862/2000/page-10.jpg [1000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/59270-ea0fb862/1000/page-10.jpg [200] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/59270-ea0fb862/200/page-10.jpg ) [key] => Array ( [2000] => 59270-ea0fb862/2000/page-10.jpg [1000] => 59270-ea0fb862/1000/page-10.jpg [200] => 59270-ea0fb862/200/page-10.jpg ) [ads] => Array ( ) [html_content] => ) [12] => Array ( [image_url] => Array ( [2000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/59270-ea0fb862/2000/page-11.jpg [1000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/59270-ea0fb862/1000/page-11.jpg [200] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/59270-ea0fb862/200/page-11.jpg ) [key] => Array ( [2000] => 59270-ea0fb862/2000/page-11.jpg [1000] => 59270-ea0fb862/1000/page-11.jpg [200] => 59270-ea0fb862/200/page-11.jpg ) [ads] => Array ( [0] => Array ( [post_data] => WP_Post Object ( [ID] => 59276 [post_author] => 0 [post_date] => 2024-10-22 01:56:12 [post_date_gmt] => 2024-10-22 01:56:12 [post_content] => [post_title] => epaper-59270-page-12-ad-59276 [post_excerpt] => [post_status] => publish [comment_status] => closed [ping_status] => closed [post_password] => [post_name] => epaper-59270-page-12-ad-59276 [to_ping] => [pinged] => [post_modified] => 2024-10-22 01:56:12 [post_modified_gmt] => 2024-10-22 01:56:12 [post_content_filtered] => [post_parent] => 0 [guid] => https://e.dental-tribune.com/ad/epaper-59270-page-12-ad/ [menu_order] => 0 [post_type] => ad [post_mime_type] => [comment_count] => 0 [filter] => raw ) [id] => 59276 [id_hash] => 27bca6690ee79fe6a3cac17ee63cbce3f027697c97dbbe33f29835544829e60b [post_type] => ad [post_date] => 2024-10-22 01:56:12 [fields] => Array ( [url] => http://www.dental-tribune.com/companies_994_greater_new_york_dental_meeting.html [link] => URL ) [permalink] => https://e.dental-tribune.com/ad/epaper-59270-page-12-ad-59276/ [post_title] => epaper-59270-page-12-ad-59276 [post_status] => publish [position] => 5.37,24.59,70.72,70.77 [belongs_to_epaper] => 59270 [page] => 12 [cached] => false ) ) [html_content] => ) ) [pdf_filetime] => 1729562171 [s3_key] => 59270-ea0fb862 [pdf] => DTPOL01+0213.pdf [pdf_location_url] => https://e.dental-tribune.com/tmp/dental-tribune-com/59270/DTPOL01+0213.pdf [pdf_location_local] => /var/www/vhosts/e.dental-tribune.com/httpdocs/tmp/dental-tribune-com/59270/DTPOL01+0213.pdf [should_regen_pages] => 1 [pdf_url] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/59270-ea0fb862/epaper.pdf [pages_text] => Array ( [1] =>Anzeigen Stand DIN A4 1 News DENTAL TRIBUNE DENTAL TRIBUNE Polish Edition The World’s Dental Newspaper · Polish Edition ISSN 1730-315X www.dental-tribune.com Praktyka Wydarzenia Wybielanie – procedura wg Dyrektywy UE Kolejna edycja “Dental Spaghetti” w Krakowie Strona 4 Strona 6 Opinie Skuteczność szczotkowania zębów E-system będzie przypominał pacjentom o lekach i wizytach u lekarza Jeszcze w tym roku pacjenci będą mogli sprawdzić w systemie elektronicznym historię wizyt u lekarza i rodzaj przepisanych leków, a w 2014 r. również historię choroby – zapowiada Michał Boni. Minister administracji i cyfryzacji ocenia, że wprowadzony 1 stycznia br. system potwierdzania prawa do świadczeń zdrowotnych, tzw. eWUŚ sprawdza się w praktyce. Zapewnia też, że jest on i będzie bezpieczny, a dane pacjentów są dobrze chronione. Już w niedalekiej przyszłości minister zapowiada wprowadzenie możliwości sprawdzenia w Internecie częstości wizyt u lekarza i własnej historii choroby. „Do swojej historii choroby będziemy mieli dostęp w drugiej połowie 2014 r., ale już w ciągu 2013 r. zostanie wprowadzone rozwiązanie, pozwalające pacjentowi o wiele lepiej orientować się w tym, ile razy był u lekarza, kiedy był, co mu zaaplikowano. Pracujemy nad tym. Minister zdrowia jest wiodącym podmiotem do przygotowania tych zmian, ale na pewno od strony informatycznej muszą to być rozwiązania bezpieczne z punktu widzenia ochrony danych osobowych” – mówi Michał Boni. To właśnie ten etap cyfryzacji opieki zdrowotnej budzi obawy Generalnego Inspektora Ochrony Danych Osobowych, który określa planowane w prawie zabezpieczenia systemu jako niewystarczające. Od nowego roku podstawowym sposobem sprawdzania przez placówki medyczne, czy mamy prawo korzystania z publicznych świadczeń opieki zdrowotnej, jest numer PESEL. Michał Boni pozytywnie ocenia start tego systemu. „System Żurawina dla zdrowia zębów Wyciąg z żurawiny wykorzystuje się w profilaktyce i leczeniu chorób dróg moczowych, w kosmetyce wspomaga leczenie trądziku, rozjaśnia przebarwienia i rozświetla szarą i zmęczoną cerę. W żołądku hamuje rozwój bakterii z grupy Helicobacter pylori. Warto wykorzystać żurawinę także w stomatologii, bo może zapewnić zdrowy i olśniewający uśmiech. Związki roślinne, zwane NDM, zawarte w owocach żurawiny tworzą na powierzchni zębów nieprzywieralną powłokę, która je chroni. „Taką warstwę ochronną wytworzoną na zębach można przyrównać do teflonu. Podobnie jak on, warstwa adhezyjna wytworzona dzięki składnikom zawartym w żurawinie, uniemożliwia przywieranie bakterii do powierzchni szkliwa. Dzięki temu bakterie nie będą w stanie nie tylko namnażać się, ale także penetrować szkliwa i dziąseł – wyjaśnia lek. stom. Bartosz Nowak z Gliwic. Jak odkryli indyjscy naukowcy, sok z żurawiny zmniejsza ryzyko chorób jamy ustnej wywołanych przez paciorkowce. By wykorzystać dobroczynne działanie soku z żurawiny, należy pić go 2 szklanki dziennie, najlepiej w trakcie posiłków. Bioaktywne związki zawarte w żurawinie mogą także chronić przed próchnicą. Jak dowiedli japońscy uczeni, za rozwój próchnicy odpowiadają także bakterie z grupy pacior- kowców, a ich wyjątkowa zdolność do przylegania do powierzchni szkliwa to czynnik sprzyjający rozwojowi tej choroby. Badacze z Uniwersytetu w Rochester w USA wyliczyli, że substancje czynne zawarte w żurawinie powodują, że aż 85% bakterii nie przylega do szkliwa. „To bardzo ważna wiadomość dla przemysłu kosmetycznego, który produkuje preparaty do higieny jamy ustnej. Wykorzystanie wyciągu z tych owoców może dać pacjentom dodatkową ochronę przed próchnicą” – mówi dentysta. Ponadto, żurawina bogata jest w związki z grupy polifenoli, witaminy B1 i B2 oraz C, wapń, jod i magnez, a także garbniki, taniny i cytryniany. Ten sam mechanizm, który działa w przypadku bakterii uniemożliwia także przyleganie osadów z kawy, herbaty, wina i innych silnie „barwnych” potraw, jak np. buraczki. Żucie tych owoców z powodzeniem może być wykorzystywane jako uzupełnienie wybielającej pasty do zębów. By zapewnić sobie biały uśmiech, wystarczy zjadać zaledwie 10 suszonych owoców żurawiny dziennie. „Żurawina jest bogata w witaminę C i kwasy owocowe, zwłaszcza te ostatnie mają właściwości wybielające” – podkreśla dr Nowak. „Profilaktyka jest bardzo istotnym czynnikiem, dzięki któremu można zachować zdrowie jamy ustnej, jednak nie zastąpi ona regularnych wizyt u dentysty” – przypomina Bartosz Nowak. DT eWUŚ od strony informatycznej na pewno się sprawdził. Pierwszego dnia działania systemu zweryfikowano ponad 1,5 mln pacjentów (w projekcie zakładano 1 mln sprawdzeń dziennie). I tylko dla 5% z nich system VOL. 11, NR 1+2 CENA: 9,50 zł Evgeny Karandaev/Shutterstock.com Ramon Espelt Photography/ Shutterstock.com STYCZEŃ-LUTY 2013 wskazał na problemy z ubezpieczeniem. Przedstawiciele resortu przypominają jednak, że w takich sytuacjach, gdy system nie potwierdzi prawa pacjenta do leczenia ze środków NFZ, mimo że jest ubezpieczony, podpisuje on gotowe oświadczenie, że ma prawo do le- Strona 8 AD czenia lub pokazuje dotychczas obowiązujące zaświadczenia (np. druk ZUS RMUA). DT źródło: Newseria AD[2] =>Anzeigen Stand DIN A4 2 DENTAL TRIBUNE Polish Edition News Zły stan zdrowia jamy ustnej sprzyja chorobom układu oddechowego Zły stan zdrowia jamy ustnej lekarze zwykle wiązali z ogólnym stanem zdrowia pacjenta. Jak dowodzą jednak ostatnie badania, bakterie rozwijające się w jamie ustnej podnoszą ryzyko zachorowania na zapalenie płuc. Niskie temperatury, a także słota i silne wiatry sprzyjają infekcjom zarówno górnych, jak i dolnych dróg oddechowych. Ale nie tylko aura ma wpływ na ryzyko zachorowania. Jak dowodzą naukowcy w swoich badaniach, na to ryzyko ma wpływ także stan zdrowia uzębienia. Autor tych badań, dr Samit Joshi z Yale University School of Medicine połączył zmiany bakterii występującej w jamie ustnej ze zwiększonym ryzykiem zachorowania na zapalenie płuc. To nie pierwszy raz, gdy naukowcy zwrócili uwagę na zwiększone ryzyko zapadalności na różne choroby przy fatalnym stanie zdrowia jamy ustnej, jednak po raz pierwszy powiązano zapalenie płuc ze złym stanem zdrowia jamy ustnej. „Zły stan zdrowia jamy ustnej jest związany najczęściej z chorobami układu oddechowego, jednak do tej pory uważaliśmy, że ta zależność dotyczy głównie bakteryjnych infekcji dróg oddechowych. Do zakażenia dochodzi drogą kropelkową, bo wdychając powietrze, wdychamy także drobne kropelki śliny, w której znajdują się bakterie. Następnie przenikają one z gardła i jamy ustnej do płuc i dochodzi do zachorowania” – tłumaczy dr n. med. Mariusz Duda. U osób, które zachorowały na zapalenie płuc z powodu fatalnego stanu zdrowia jamy ustnej, lekarze obserwują nawet wyższy wskaźnik śmiertelności. „To powinno być bardzo niepokojące dla pacjentów. Wielu nie zdaje sobie sprawy z tego, jak poważne konsekwencje dla ich zdrowia mogą mieć zepsute zęby. Wielu bagatelizuje problem mówiąc, że ma tylko jeden mały ubytek albo cierpi na ich zdaniem niegroźne choroby przyzębia. Tymczasem okazuje się, że nawet jedna mała dziurka może skutkować fatalnymi konsekwencjami” – ostrzega dr Duda. Przy złym stanie zdrowia uzębienia nie tylko jesteśmy bardziej podatni na choroby dróg oddechowych, zwłaszcza w okresie zimowym. Często też skutkuje to dłuższym leczeniem, cięższą postacią infekcji i występowaniem wielu powikłań. Zapobieganie w tym wypadku może być bardzo proste. Wy- starczy odwiedzić gabinet stomatologiczny i przywrócić zdrowie zębom i dziąsłom tak, by w jamie ustnej nie było warunków do rozwoju szkodliwych bakterii. „Swoim pacjentom zalecam regularne kontrole u lekarza dentysty. Jeśli jesteśmy wyleczeni, to przynajmniej raz na pół roku powinniśmy odwiedzić swojego dentystę, by zobaczył, czy w jamie ustnej nie dzieje się coś niedobrego. Nieraz sami mamy wrażenie, że jest wszystko w porządku, nie mamy ubytków, ale dopiero lekarz po badaniu może to z całą pewnością potwierdzić” – przekonuje dr Mariusz Duda. Dodaje, że jama ustna to idealne środowisko dla rozwoju bakterii. Stała, temperatura, duża wilgotność, wstępne procesy trawienne, do których dochodzi przy posiłkach to świetna pożywka dla szkodliwych bakterii. Uważać powinny zwłaszcza osoby starsze, gdyż w ich wieku znacznie trudniej jest wyleczyć zapalenie płuc niż w przypadku osoby młodej, która ma silny organizm. „Z doświadczeń w mojej pracy wynika, że starsze osoby dużo rzadziej odwiedzają gabinet niż osoby w kwiecie wieku. Część z nich jest przekonana, że z ubytkami nic nie da się zrobić, że pozostaje jedynie usunąć pozostałe zęby lub czekać na utratę reszty uzębienia i dopiero wtedy decydować się na protezę. Nic bardziej mylnego, bo nawet duże ubytki można wypełnić. Jeśli brakuje pojedynczego zęba, idealnym rozwiązaniem jest wszczepienie implantu, w przypadku większych ubytków zawsze można zastosować mosty lub protezy mocowane na implantach” – tłumaczy lekarz. DT AD O wydawcy Wydawca : Zespół redakcyjny: Redaktor naczelna: Marzena Bojarczuk, m.bojarczuk@dental-tribune.com Tłumacz: Ewa Ganowicz Biuro w Polsce: Al. Jerozolimskie 44, lok. 518 00-024 Warszawa Nowoczesne gabinety stomatologiczne bar""! &redakcje magazynów mody " #$""! ! SP & " $( !" "" "&'" "!&!y. Do pr " ' natomiast znanych architektów, projektantów !# !#w. & %) !r % ) r$ " wzornictwa, a nawet aromamarketingu. Jak twier"&!( "! ! " !& % "%"!! " )" % " "!$y " '" ! stomatologiczne w Polsce www.tdgs.pl info@dental-tribune.com www.dental-tribune.com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akład: 10.000 egz. DENTAL TRIBUNE ! "% ""&" '!!%" &$% && !,&) ," &( & , " " !"' # & & "$ "%!""& $ !% ##+ &%"%" # & # %$!*"' $&+ " " &%$," & & & &!"$ - $!%&%"% #*#&$$* !,&* ! # !#!" !" "%$!" & "#!""& $&"+$- ' '$,$$$"! Licensing by Dental Tribune International Accounting Manuela Hunger Publisher Torsten Oemus Business Development Manager Bernhard Moldenhauer Group Editor Daniel Zimmermann newsroom@dental-tribune.com Tel.: +49-341/4 84 74-107 Project Manager Online Alexander Witteczek Editor Specialities Magdalena Wojtkiewicz Editorial Assistant Yvonne Bachmann Copy Editors Sabrina Raaff, Hans Motschmann President/CEO Torsten Oemus Sales & Marketing Matthias Diessner, Melissa Brown, Peter Witteczek Director of Finance & Controlling Dan Wunderlich Marketing & Sales Services Esther Wodarski License Inquiries Jörg Warschat International Editorial Board *!#"% Informacje w sprawie prenumeraty: info@dental-tribune.com Tel.: 664 608 740 Wydawca i redakcja nie ponoszą odpowiedzialności za treść reklam i ogłoszeń. Publikacja ta jest przeznaczona dla osób uprawnionych do wystawiania recept oraz osób prowadzących obrót produktami leczniczymi w rozumieniu przepisów ustawy z dnia 6 września 2001 r. – Prawo farmaceutyczne (Dz. U. Nr 126, poz. 1381, z późn. zmianami i rozporządzeniami). Redakcja Dental Tribune dokłada wszelkich starań, aby publikować artykuły kliniczne oraz informacje od producentów jak najrzetelniej. Nie możemy odpowiadać za informacje, podawane przez producentów. Wydawca nie odpowiada również za nazwy produktów oraz informacje o nich, podawane przez ogłoszeniodawców. Opinie przedstawiane przez autorów nie są stanowiskiem redakcji Dental Tribune. Dental Tribune makes every effort to report clinical information and manufacturer’s product news accurately, but cannot assume responsibility for the validity of product claims, or for typographical errors. The publishers also do not assume responsibility for product names or claims, or statements made by advertisers. Opinions expressed by authors are their own and may not reflect those of The World’s Dental Newspaper Dental Tribune International. !"% &G!& U dentysty gra muzyka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arketing i reklama: Grzegorz Rosiak, g.rosiak@dental-tribune.com Dr Nasser Barghi, USA – Ceramics Dr Karl Behr, Germany – Endodontics Dr George Freedman, Canada – Esthetics Dr Howard Glazer, USA – Cariology Executive Producer Gernot Meyer Dental Tribune International Holbeinstr. 29, 04229, Leipzig, Germany Tel.: +49-341-4 84 74-302 Fax: +49-341-4 84 74-173 info@dental-tribune.com www.dental-tribune.com Regional Offices Asia Pacific Dental Tribune Asia Pacific Limited Room A, 20/F, Harvard Commercial Building, 111 Thomson Road, Wanchai, Hong Kong Tel.: +852 3113 6177 Fax +8523113 6199 The Americas 116 West 23rd Street, Ste. 500, New York, N.Y. 10011, USA Tel.: +1 212 244 7181 Fax: +1 212 224 7185 Prof. Dr I. Krejci, Switzerland – Conservative Dentistry, Dr Edward Lynch, Ireland– Restorative Dr Ziv Mazor, Israel – Implantology Prof. Dr Georg Meyer, Germany – Restorative Prof. Dr Rudolph Slavicek, Austria – Function, Dr Marius Steigmann, Germany – Implantology © 2012, Dental Tribune International GmbH. All rights reserved Anzeigen Stand DIN A4 [4] =>Anzeigen Stand DIN A4 AD DENTAL TRIBUNE Polish Edition Wybielanie – nowy kształt procedury po zmianie Dyrektywy UE Agnieszka Ciszewska, Polska Rada Unii Europejskiej przyjęła poprawkę do dyrektywy dotyczącej produktów kosmetycznych, obowiązującą od 31. października 2012 r. W myśl nowych zapisów, produkty wybielające do zębów klasyfikuje się obecnie jako produkty kosmetyczne, w których maksymalne dopuszczalne stężenie nadtlenku wodoru (lub związków ekwiwalentnych) w przypadku stosowania w gabinecie stomatologicznym nie może przekraczać 6%. Wprowadzona dyrektywa jest wynikiem dyskusji w Komisji Europejskiej prowadzonych od 1999 r., a związanych z uregulowaniem stosowania nadtlenku wodoru w wyrobach do wybielania zębów. W kwestii bezpieczeństwa tego rodzaju kosmetyków wielokrotnie wypowiadały się kolejne Komitety Naukowe: Naukowy Komitet ds. Kosmetyków i Produktów Nieżywnościowych Przeznaczonych dla Konsumentów, Naukowy Komitet ds. Produktów Konsumenckich oraz Naukowy Komitet ds. Bezpieczeństwa Konsumentów. Ostatecznie, w drodze kompromisu, w 2011 r. została przyjęta dyrektywa regulująca warunki stosowania nadtlenku wodoru w wyrobach do wybielania zębów. Dyrektywa określa maksymalne dopuszczalne stężenie nadtlenku wodoru w tego rodzaju wyrobach na do 6% i jednocześnie wprowadza ograniczenia ich dostępności i stosowa- niu (np. wyroby będą mogły być sprzedawane wyłącznie lekarzom dentystom, a pierwsze zastosowanie ma się odbywać pod kontrolą dentysty). Państwa członkowskie Unii Europejskiej są zobowiązane do stosowania przepisów dyrektywy od 31. października ubiegłego roku. Wprowadzone zmiany rozszerzają dozwolone zastosowanie nadtlenku wodoru w kosmetykach o produkty do wybielania zębów. Przewidziano, że nadtlenek wodoru i związki go uwalniające będą mogły być stosowane w produktach do wybielania zębów w ilości do 6% (H2O2 obecnego lub uwolnionego). Mając na uwadze ochronę zdrowia konsumentów, przyjęto równocześnie ograniczenia wiekowe w zakresie stosowania takich wyrobów: nie będzie można ich stosować u osób w wieku poniżej 18 lat, a także ograniczenia w dostępności: wyroby te będą mogły być sprzedawane wyłącznie lekarzom dentystom. W każdym cyklu wybielania pierwsze zastosowanie będzie przeprowadzane przez lekarza dentystę i następnie środek kosmetyczny będzie mógł być przekazany konsumentowi do dalszego stosowania. Wprowadzona zmiana przyczyni się do zwiększenia bezpieczeństwa zdrowia pacjentòw, w szczególności poprzez dokładne uregulowanie wymagań stawianych produktom do wybielania zębów. AD W Polsce i na świecie wzrasta wartość „białego” rynku W USA rynek produktów wybielających i past do zębów wart jest już 1,6 mld dolarów. Do 2017 r. osiągnie on wartość 2 mld. Zdaniem analityków, przede wszystkim dzięki popularności produktów do wybielania zębów. Wartość „białego” rynku rośnie także w Polsce, głównie z powodu spadających cen zabiegów wybielania w gabinetach stomatologicznych i rosnącej sprzedaży past. „Od 2 lat obserwujemy boom na produkty i zabiegi wybielające. Polacy kupują preparaty do użytku domowego, ale również korzystają z zabiegów u dentysty – i to coraz chętniej, bo ich ceny spadają, w niektórych miastach nawet o 70%” – mówi dr Dariusz Wilisowski, właściciel jednego z gabinetów dentystycznych w Krakowie. Zabiegi wybielania zębów stanowią obecnie 20-30% wszystkich zabiegów wykonywanych w polskich gabinetach. W ciągu ostatnich 2 lat zainteresowanie poprawą koloru zębów wzrosło niemal o połowę. Zwiększyły się także wydatki Polaków w tym zakresie. Średnio na zabieg ekspresowego wybielania w 30-45 min. w gabinecie trzeba wydać 4501000 zł. Jeszcze 3 lata temu ten sam zabieg kosztował ponad 1500 zł. „W ostatnich 2 latach liczba zabiegów wybielania wzrosła w naszym gabinecie o ponad 60%. Podobna sytuacja panuje w większości prywatnych placówek w Polsce, szczególnie w dużych miastach. Pacjenci przychodzą zarówno na zabiegi do gabinetu i korzystają z ofert ekspresowego wybielania, jak również decydują się na metody nakładkowe. Z jednej strony, to zasługa niższych cen zabiegów, te spadły nawet o 50%, z drugiej – to efekt mody na białe zęby, a także pojawienia się w gabinetach stomatologicznych pacjentów w wieku 20-30 lat, silnie zorientowanych na atrakcyjny wygląd” – mówi lek. stom. Dariusz Wilisowski. Jak twierdzą dentyści, wzrost popularności zabiegów wybielających w ostatnich 2 latach podyktowany jest w dużej mierze pojawieniem się zabiegów w ofercie zakupów grupowych. Serwisy grupowe oferują wybielanie w gabinetach nawet o 70% taniej niż w cenniku. „W ofertach zakupów grupowych ceny wybielania spadają o 50-70%. Im większe miasto, większy gabinet, tym większe można znaleźć zniżki na wybielanie. Z jednej oferty do gabinetu przychodzi 40-70 osób miesięcznie, a to 2 razy tyle, co przy ofercie cennikowej. Gabinetom takie rozwiązanie się opłaca, bo wielu pacjentów oprócz wybielania, decyduje się także na inne zabiegi. Wybielanie stało się więc marketingowym magnesem na pacjenta” – mówi dr Wilisowski. Gabinety zarabiają także na preparatach podtrzymujących efekty wybielania, pastach do zębów i szczoteczkach. Do 2015 r.wartość światowego rynku past do zębów ma osiągnąć poziom 12,6 mld dolarów – podaje Global Industry Analysts. Jako główny czynnik tego rozwoju podkreśla się wzrost zainteresowania produktami wybielającymi, np. paskami, pastami i preparatami do płukania ust. Tylko od stycznia do grudnia 2010 r. wysokość sprzedaży past do zębów w Polsce wyniosła ponad 664 mln zł. Polacy kupili w sumie 10,3 mln litrów pasty do zębów. Ponad 40,9% z nich to pasty wybielające zęby. W stosunku do r. 2009 zanotowano 0,8% wzrost. Na podst.: CS Luxdentica, Nielsen, iData Research[5] =>Anzeigen Stand DIN A4 DENTAL TRIBUNE Polish Edition Ustawa a życie – sankcje w przypadku łamania przepisów Od początku stycznia tego roku inspektoraty Sanepidu rozpoczęły akcję kontroli w gabinetach stomatologicznych. Jak informuje Wojewódzka Stacja Sanitarno-Epidemiologiczna w Warszawie, kontrole obejmują produkty do wybielania. Efekty kontroli zaskakują inspektorów, ponieważ lekarze dentyści nie są świadomi, iż dyrektywa weszła w życie i dotyczy wszystkich produktów do wybielania. Jeden z inspektorów w Warszawie mówi: „Przeprowadziliśmy kontrolę w ponad 30 gabinetach zajmujących się wybielaniem. W ponad 26 stwierdzono obecność produktów o zawartości nadtlenku wodoru powyżej 6%, a więc takich, które nie spełniają wymogów dyrektywy unijnej. Inspektorzy nakazali utylizację tych preparatów. Lekarze zostali pouczeni, a w niektórych przypadkach otrzymali ostrzeżenie. Planujemy powtórne kontrole w tych miejscach, w których stwierdzono naruszenie przepisów. Jeśli podmioty nie zastosują się do zaleceń inspektorów, zostaną ukarane grzywną. Jednocześnie planowane jest zwiększenie skali kontroli. We względu na skalę zjawiska przewidywane jest zastosowanie nakazu utylizacji wraz z karą grzywny w związku z naruszeniem przepisów”. Zakaz sprzedaży w Internecie i wykonywania zabiegu przez kosmetyczki – większy rynek dla gabinetów Kontrole obejmują również sprzedaż produktów do wybielania poza gabinetami stomatologicznymi. Zgodnie z dyrektywą unijną, sprzedaż produktów może odbywać się wyłącznie przez lekarzy dentystów. Pierwszy zabieg musi być wykonany pod ich nadzorem. Inspekcją objęto więc również zakłady kosmetyczne oraz sprzedaż internetową. Problem dostępności produktów w sklepach internetowych i serwisach aukcyjnych Maria Suchowiak – Dyrektor Departamentu Bezpieczeństwa Żywności i Żywienia informuje, iż Główny Inspektor Sanitarny poinformował wszystkich Państwowych Wojewódzkich Inspektorów Sanitarnych o konieczności stosowania w nadzorze nad kosmetykami przeznaczonymi do wybielania zębów przepisów Rozporządzenia Ministra Zdrowia z 22. października 2012 r. zmieniającego rozporządzenie w sprawie list substancji niedozwolonych lub dozwolonych z ograniczeniami do stosowania w kosmetykach oraz znaków graficznych umieszczanych na opakowaniach kosmetyków (Dz. U. poz. 1185). Poinformował również serwisy aukcyjne o ww. przepisach i zwrócił się do Szefa Służby Celnej z prośbą o zwrócenie szczególnej uwagi na wyroby przeznaczone do wybielania zębów. Usługi wybielania zębów podlegają opodatkowaniu podstawową stawką podatku VAT Stanowisko w sprawie produktów do wybielania zajęła również Izba Skarbowa. (interpretacją dyrektora Izby Skarbowej w Poznaniu z 4. października 2011 r., sygn. ILPP2/ 443-1140/11-5/SJ). Zdefiniowanie w przepisach art. 43 ust. 1 pkt 18, pkt 18a, pkt 19 i pkt 19a ustawy o VAT zakresu zwolnienia jest zawężone wyłącznie do usług opieki medycznej służących profi- laktyce, zachowaniu, ratowaniu, przywracaniu i poprawie zdrowia. W związku z tym każdorazowo należy poddawać analizie, jaki cel przyświecał danej usłudze świadczonej na rzecz pacjenta. W przypadku, gdy świadczone usługi nie będą związane z ochroną zdrowia i takiego celu nie będą realizować, nie mogą korzystać ze zwolnienia. Zabiegi wybielania zębów przeprowadzane przez lekarzy dentystów nie spełniają podstawowego warunku umożliwiającego zastosowanie zwolnienia od podatku. Celem tych usług jest przywrócenie wcześniejszej barwy uzębienia, co wskazuje bardziej na charakter kosmetyczny usługi. W związku z tym usługi wybielania zębów będą podlegały opodatkowaniu podatkiem od towarów i usług, zgodnie z art. 43 ust. 1 w zw. z art. 146a pkt 1 ustawy o VAT, w wysokości 23%. W związku z dyrektywą firma Philips wstrzymała sprzedaż zestawów Zoom do wybielania gabinetowego z użyciem lampy (LAW), które zawierają żel wybielający z nadtlenkiem wodoru w stężeniu 25%. Wyjątek stanowią wybrane państwa takie, jak: Niemcy, Francja, Hiszpania, Szwajcaria,Austria i Dania, gdzie nadal dopuszcza się stosowanie produktów zawierających stężenia przekraczające 6%. Należy podkreślić, że we wszystkich państwach Unii Europejskiej (w tym również państwach wymienionych jako wyjątki) produkty do stosowania w warunkach domowych będą zawierały nadtlenek wodoru (lub związki ekwiwalentne) w stężeniu 6% i będą sprzedawane jako kosmetyki zgodnie z klasyfikacją przyjętą w poprawce do dyrektywy dotyczącej produktów kosmetycznych. Dzięki owocnej współpracy organizacji w poszczególnych państwach, Działu Marketingu, Rejestracji, Spraw Prawnych oraz Innowacji i Projektowania możemy poinformować, że Philips Zoom już wkrótce pojawi się na rynku jako nowy, udoskonalony zabieg wybielania gabinetowego z użyciem lampy ZoomLAW, spełniający wszystkie wymagania dyrektywy dotyczącej produktów kosmetycznych obowiązującej w UE. Oferta Philips Zoom będzie obejmować nowe produkty do wybielania gabinetowego przy użyciu lamp Zoom, zawierające żele wybielające z nadtlenkiem wodoru w stężeniu 6%, dzięki czemu dentyści będą mogli zapewnić swoim pacjentom białe i zdrowe zęby, nie naruszając przy tym prawa (Philips Zoom LAW 6% z preparatem DW 6% do stosowania w warunkach domowych, zestaw 2-stopniowy oraz Philips Zoom LAW 6% z preparatem NW 16% do stosowania w warunkach domowych, zestaw 2-stopniowy). Oficjalna premiera produktu będzie miała miejsce podczas Targów IDS w Kolonii. Produkty dla lekarzy będą dostępne na początku kwietnia 2013 r. Aktywowany światłem zestaw do wybielania gabinetowego Philips ZOOM 6% obejmuje nowy protokół wybielania, dzięki któremu zęby są zauważalnie bielsze już po 1 godz. sesji wybielającej, a do tego bardziej gładkie i błyszczące, przy jednoczesnym zmniejszeniu nadwrażliwości zębów, jaka często występuje po wybielaniu. Philips Zoom 6% HP z ACP spełnia wymogi okre- Praktyka ślone w nowej dyrektywie Komisji Europejskiej, która zabrania sprzedaży na terenie Unii Europejskiej produktów wybielających zawierających nadtlenek wodoru w stężeniu przekraczającym 6%. „Firma Philips specjalizuje się w opracowywaniu bezpiecznych, skutecznych i innowacyjnych produktów, dzięki którym pacjenci gabinetów stomatologicznych zyskują dostęp do rozwiązań zapewniających najwyższy komfort i najlepsze rezultaty zabiegów dentystycznych” – powiedział Frank McGillin, dyrektor generalny Philips Oral Healthcare Los Angeles. Joerg Strate, szef Global Clinical Affairs w Philips Consumer Lifestyle dodaje: „Philips jest liderem w dostarczaniu innowacyjnych produktów pomagających pacjentom uzyskać zdrowy, promienny uśmiech. Nowa 6% formuła naszego aktywowanego światłem systemu wybielającego stosowanego w gabinecie zapewnia pacjentom optymalne doznania z widocznymi rezultatami wybielania zarówno bezpośrednio po wizycie w gabinecie, jak i w domu". Nowy zestaw do wybielania gabinetowego Philips ZOOM 6% zapewnia lekarzom zgodny z unijnymi dyrektywami produkt wybielający, charakteryzujący się jakością, bezpieczeństwem i skutecznością. Nowa procedura stosowania aktywowanego światłem wybielania Philips ZOOM 6% obejmuje 4 sesje po 15 min. każda w gabinecie z wykorzystaniem nowej formuły żelu wybielającego o stężeniu 6%. Nowa formuła żelu zawiera ACP (amorficzny fosforan wapnia), związek zapewniający niezwykłą gładkość zębów. Po sesji wybielania w gabinecie, pacjenci dodatkowo otrzymują zestaw Philiphs ZOOM DayWhite lub NiteWhite, dzięki któremu mogą kontynuować wybielanie zębów w domu. Wyjątkowe połączenie wybielania gabinetowego z domowym, jakie oferuje nowy system wybielania ZOOM zapewnia pacjentom osiągnięcie pożądanego wybielenia zębów, jednocześnie poprawia ich blask i czyni je bardziej gładkimi dla osiągnięcia pięknego, zdrowego i białego uśmiechu. Nowa formuła aplikowana w gabinecie jest zgodna 5 ze wszystkimi aktualnymi lampami Zoom. Z punktu widzenia lekarzy dentystów dodatkowym atutem produktu jest opatentowana 2-komorowa strzykawka, która dzięki rozdzieleniu składników żelu zapewnia jego stabilność w trakcie całego okresu ważności bez konieczności przechowywania w warunkach chłodniczych. Dzięki temu zęby odzyskują piękny kolor i połysk, a ryzyko pojawienia się nadwrażliwości jest znacznie niższe niż w przypadku preparatów wybielających, które nie awierają ACP. Zoom 6% Formula z ACP to gwarancja zdrowego, olśniewająco białego uśmiechu. Dodatkowo u pacjentów stosujących żele z dodatkiem ACP rzadziej obserwuje się ponowne występowanie przebarwień po upływie 6 miesięcy. Zestaw Philips Zoom LAW jest zgodny z nową dyrektywą Komisji Europejskiej, która zakazuje komercjalizacji wszelkich produktów wybielających w Unii Europejskiej, zawierających więcej niż 6% nadtlenku wodoru. DT AD[6] =>Anzeigen Stand DIN A4 DENTAL TRIBUNE Polish Edition AD *- , + (%("!/)($%%(.!&). #12 "& %(') #!)'.) 9 marca 2013 &)&)%& "!0$#1'&! !" ''' %$"%%" Kolejna edycja „Dental Spaghetti” w Krakowie! Maciej Żarow, Polska Stomatologia ogromnie zmieniła się w ostatnich 1020 latach. Gdy w 1995 r. rozpoczynałem staż podyplo- Sponsorzy: Patronat honorowy: Patronat prasowy: mowy w jednym z krakowskim ZOZ-ów i wspominałem kolegom o koferdamie, którego używałem w czasie moich studiów odbytych za granicą, patrzono na mnie z pobłażaniem. Nie rozumiano sensu marnowania czasu na założenie koferdamu, nie rozumiano dlaczego lekarz dentysta... ma się aż tak „męczyć” podczas jego zakładania... AD 12. Targi Stomatologiczne 08-09 listopada 2013 www.targidentamed.pl targi Po kolejnych 2 latach pracy w publicznych przychodniach przestałem wierzyć, że kiedykolwiek moja praca będzie przebiegała zgodnie z procedurami, których naoglądałem się m.in. na praktykach w Szwecji. Zwątpiłem, że będę mógł stosować koferdam podczas każdego leczenia zachowawczego czy endodontycznego. A jednak zmiany nastąpiły, choć powoli i krok po kroku, to w całej polskiej stomatologii. Od 2000 r. postanowiłem standardowo stosować koferdam w mojej praktyce i zakładać go regularnie prawie u każdego pacjenta. To był milowy krok w mojej karierze stomatologicznej. Prawdziwy nastąpił jednak w 2001 r., kiedy wraz z prof. Krupińskim postanowiliśmy zorganizować Międzynarodowe Sympozjum w ramach Targów Krakdent® w Krakowie. Poprzez nasze zagraniczne kontakty i dzięki pomocy zaprzyjaźnionej mistrzyni techniki dentystycznej z Nowego Jorku postanowiliśmy zaprosić sławy stomatologii z zagranicy. Na początku nie było jednak łatwo, bo wtedy jeszcze Polski nie traktowano poważnie na tzw. światowej mapie kongresowej. Dzięki „amerykańskim” znajomościom przyjechał do nas skromny, ale wybitny dentysta z Rzymu, który przyrządził u mnie w domu genialne spaghetti, oczywiście al dente, a później oczarował publiczność naszego sympozjum „innym, nowym wymia-[7] =>Anzeigen Stand DIN A4 DENTAL TRIBUNE Polish Edition rem” stomatologii – stomatologii estetycznej, dokładnie zaplanowanej indywidualnie dla każdego pacjenta. Muszę przyznać, że byłem wtedy jeszcze bardzo młody i nie od razu rozumiałem genialność tych wykładów. Czułem jednak instynktownie, że trzeba podążać w tym kierunku. W kolejnych latach Marco powracał na nasz kongres, Po „tłustych włoskich latach” powoli kończył nam się wybór tamtejszych tuzów stomatologii, zaczęliśmy więc sięgać po specjalistów innych narodowości. Do udziału w „Dental Spaghetti” zawsze staraliśmy się zapraszać wykładowców, którzy są doskonałymi klinicystami i potrafią opowiedzieć o stomatologii również za pomocą praktycznych rad. I tak, krok po kroku wchodziliśmy w inny wymiar stomatologii, zarówno my – twórcy „Dental Spaghetti”, jak i nasza publiczność, która wspaniale nam towarzyszy od lat. Z przyjemnością stwierdzam, że lekarze przyjeżdżający na sympozjum reprezentują bardzo wysoki poziom kliniczny – to niewątpliwie czołówka polskiej stomatologii! Moja kariera lekarza dentysty i kariera lekarzy uczestniczących od lat w „Dental Spaghetti” dojrzewała według zagadnień prezentowanych w czasie wykładów. Dawniej hitem było usłyszenie regułek na temat przygotowania zęba pod licówkę, onlaya czy dostępu do komory podczas leczenia endodontycznego. Dzisiaj bardziej skupiamy się na kwestiach interdyscyplinarnych, łączących stomatologię odtwórczą z periodontologią czy gnatologią. Tematem „Dental Spaghetti” 2013 będą dylematy pomiędzy sto- 7 matologią estetyczną a okluzją. Młody dentysta, rozpoczynający zaraz po studiach pracę zawodową, myśli najczęściej poprzez pryzmat jednego zęba, który w danej chwili jest leczony. Nie bada zgryzu, artykulacji, nie zastanawia się co było przyczyną złamania, pęknięcia, nie patrzy na materiał znajdujący się na zębie przeciwstawnym. Po latach szkoleń podyplomowych oraz praktyki klinicznej zmienia się nasz punkt widzenia – już nic nie jest tak proste i oczywiste jak było kiedyś. Widzimy więcej problemów i mamy więcej dylematów jak je rozwiązać. Szukamy opinii kolegów innych specjalności, korzystamy z pomocy periodontologów, impantologów i lekarzy specjalizujących się w problemach stawów skroniowo-żuchwowych. To dojrzałe, interdyscyplinarne podejście świadczy o postępie w naszych praktykach stomatologicznych. Na XII Międzynarodową Konferencję „Dental Spaghetti” zaprosiliśmy naszych kolegów, aby rozmawiać o tym nowym, interdycyplinarnym podejściu. który nazwaliśmy „Dental Spaghetti” na cześć jego zdolności kulinarnych i – jak nazwa wskazuje – rozwinęliśmy nasze coroczne wydarzenie w kierunku Włoch. Co roku pozyskiwaliśmy najlepszych twórców włoskiej szkoły stomatologii estetycznej, endodocji, periodontologii czy implantologii. Co roku nasz poziom rozumienia wzrastał i przenosiliśmy go do naszych praktyk dentystycznych. Praktyka Dr Stefen Koubi z Marsylii jest jednym z najlepszych praktyków we Francji, który specjalizuje się w minimalnie inwazyjnym podejściu do rozwiązywania problemów starcia i erozji zębów. Problemy te, tak częste w XXI w., stają się prawdziwą zmorą dentystów, a opinie na temat sposobów leczenia bywają tak różne, że z pewnością wymagają usystematyzowania i ustalenia właściwego standardu leczenia. I tego właśnie organizatorzy oczekują od wykładu dr Koubi. Dr Dinos Kountouras to mój serdeczny kolega z Grecji, który poza praktyką w Salonikach, prowadzi również klinikę w Szanghaju (Chiny). Dr Kountouras jest jednym z założycieli Greckiej Akademii Stomatologii Estetycznej i w tej dziedzinie prowadzi wykłady. Z czasem jednak zauważył, że trwałość leczenia estetycznego zależy również od funkcji zębów, a więc od właściwej okluzji i artykulacji. Dr Kountouras odbył więc studia podyplomowe z zakresu gnatologii u dr. Petera Dawsona w USA. Te doświadczenia i dylematy pomiędzy estetyką i funkcją przekaże nam na spotkaniu w Krakowie. Kolejnym wykładowcą będzie dr Andrea Ricci, jedna z najjaśniejszych postaci współczesnej włoskiej implantoprotetyki. Andrea będzie naszym gościem po raz drugi (poprzednio gościliśmy go w 2011 r.) , a ci, którzy pamiętają jego sposób prowadzenia wykładu i prezentowaną dokumentację, z pewnością go zarekomendują. Dr Ricci będzie mówił o planowaniu estetyki na implantach, ale zwróci też uwagę na rolę analizy funkcjonalnej zgryzu. Warto dodać, iż Andrea pracuje we Florencji w wielopokoleniowej rodzinnej klinice. Jego ojciec jest jednym z twórców włoskiej szkoły periodontologicznej, stąd wyjątkowa dokumentacja dr. Ricci jest wzbogacona o kilkudziesięcioletnie doświadczenia kliniczne. Wykład dr. Francesca Abella jest wynikiem naszej wieloletniej współpracy z Universitat Internacional de Catalunya w Barcelonie (Hiszpania). Dr Abella przedstawi praktyczne, nowe możliwości związane z zastosowaniem tomografii komputerowej w stomatologii. Technologia ta dynamicznie weszła w Polsce do praktyki klinicznej, a liczba urządzeń przekroczyła nasze wszelkie przewidywania sprzed kilku lat. Dlatego jesteśmy przekonani, że wykład będzie odpowiedzią na zainteresowanie tą technologią lekarzy w naszym kraju. Na zakończenie, swoisty „deser”, zostawiliśmy niezwykle ciekawy wykład szczególnie bliskiego nam gościa. Dr Walter Devoto to wielki przyjaciel „Dental Spaghetti” i polskiej stomatologii. Gościł u nas na wielu wykładach, przeprowadził mnóstwo kursów praktycznych, zarekomendował wielu nowych wykładowców na nasz kongres. Przede wszystkim jednak, jest to jeden z najlepszych praktyków klinicznych, jakiego zdarzyło mi się poznać! Jego sposób pracy, bardzo racjonalne spojrzenie na stomatologię, praktyczne rady dotyczące tego, kiedy stosować metody pośrednie, a kiedy bezpośrednie będą zapewne bezcenne. Podsumowaniem spotkania będzie ulubiona przez nas dyskusja okrągłego stołu. Każdy będzie mógł zadać pytania i usłyszeć na nie różne odpowiedzi i opinie naszych wykładowców – bo przecież reprezentują oni różne specjalności i zazwyczaj mają nieco odmienne spojrzenie na daną sytuację kliniczną. Moderatorami dyskusji i kongresu, jak co roku, będą: prof. Jerzy Krupiński i dr Maciej Żarow, wspomagani przez Kamillę Siekierski z Nowego Jorku. Wszystkie szczegółowe informacje na temat Międzynarodowej Konferencji Stomatologicznej „Dental Spaghetti”, a także formularze rejestracyjne znaleźć można na stronie internetowej: www.dentalspaghetti.pl DT AD KRAKDENT stoisko C36 NAJWYŻSZA SKUTECZNOŚĆ ZNIECZULEŃ Technika znieczulenia Osteocentral to najskuteczniejsza technika, nawet w przypadku puplitis trzonowców w żuchwie. Zapewnia bezbolesne znieczulenie, szybki czas działania i brak efektu odrętwienia tkanek miękkich. jedyny komputerowy system znieczuleń umożliwiający iniekcję techniką Osteocentral Dystrybutor w Polsce: Implant Dental New Wave Tel. (22) 869 71 00 e-mail: info@implant.waw.pl www.implant.waw.pl 10 LAT SUKCESÓW W POLSCE[8] =>Anzeigen Stand DIN A4 8 DENTAL TRIBUNE Polish Edition Opinie Skuteczność szczotkowania zębów Fridus van der Weijden i Dagmar Else Slot, Holandia Kontrola płytki stanowi podstawę profilaktyki chorób przyzębia oraz próchnicy. Mimo że przepływ śliny powoduje w ograniczonym zakresie usuwanie resztek z przestrzeni międzyzębowych i zagłębień na powierzchniach zwarciowych, to jest mniej skuteczny w zakresie usuwania płytki. Naturalne oczyszczanie zębów przez siły fizjologiczne, tzn. ruchy języka i policzków, praktycznie nie występuje. Z tego względu kontrola płytki wymaga jej usuwania przy użyciu aktywnych metod. Wyniki dużych badań kohortowych wykazały, że wysoki poziom higieny jamy ustnej zapewnia skuteczne usuwanie płytki nazębnej. Istnieją poważne dowody na to, że szczotkowanie zębów pozwala kontrolować płytkę, pod warunkiem jednak, że jest przeprowadzane dostatecznie dokładnie i z właściwą częstotliwością. Do czynników, które wpływają na skuteczność szczotkowania zębów należą: budowa szczoteczki, sposób jej działania, łatwość użycia oraz współpraca pacjenta. Przeglądy systematyczne Stomatologia oparta na wynikach badań (Evidence Based Dentistry) oznacza takie podejście do pielęgnacji zdrowia jamy ustnej, które wymaga rozsądnej integracji systematycznych przeglądów wyników badań klinicznych o znaczeniu praktycznym z doświadczeniem klinicznym pracownika gabinetu stomatologicznego, potrzebami leczniczymi i preferencjami pacjenta oraz dostępnymi narzędziami. Obecnie uważa się, że systematyczne prace przeglądowe zapewniają najwyższy poziom dowodów i stanowią główne narzędzie służące podsumowaniu istniejących wyników badań w powtarzalny, systematyczny sposób. Są wobec tego kluczowe dla podejmowania decyzji na podstawie wyników badań. Systematyczne przeglądy minimalizują ryzyko błędu systematycznego oraz pozwalają uzyskać wszechstronny współczesny stan wiedzy na dany temat. Analizy tego typu są obiektywne w ocenie i przejrzyste w analizie zmienności, dzięki czemu pozwalają innym na samodzielną ocenę metodologii i jakości samej pracy przeglądowej. Cochrane Handbook for Systematic Reviews of Interventions podaje, że analizy przeglądowe są niezbędne dla zapewnienia, że decyzje zdrowotne są podejmowane w oparciu o zawierające istotną treść współczesne wyniki badań wysokiej jakości. Ponadto American Dental Association donosi o uruchomieniu internetowej bazy Center for Evidence-Based Dentistry, która zawiera ponad 1600 klinicznie istotnych, systematycznych badań przeglądowych. Zasada PICO(S) Protokół systematycznego badania przeglądowego zaczyna się od starannie sformułowanego pytania, opartego o zasadę PICO(S) – pacjent (Patient), interwencja (Intervention), porównanie (Compari- son), parametry oceny końcowej (Outcome parameters) i projekt badania (Study design). Sposób sformułowania pytania ma decydujące znaczenie dla interpretacji wyników badania. Po spisaniu protokołu badania przeprowadza się obiektywną analizę piśmiennictwa w celu znalezienia odpowiednich artykułów przy jak najmniejszym ryzyku przeoczenia jakiegokolwiek badania. Parametry użyte do oceny wyników również mają istotne znaczenie dla wniosków. Przykładem takiego parametru jest redukcja płytki i zapalenia dziąseł w związku ze stosowaniem różnego rodzaju szczoteczek do zębów. Szczotkowanie zębów Już starożytni Egipcjanie wykorzystywali mechaniczne narzędzia do rutynowego oczyszczania zębów. Wykonywali szczoteczki, żując jeden koniec gałązki tak, aby ją wystrzępić. Dzisiaj istnieją setki szczoteczek ręcznych o różnym kształcie, w tym szczoteczki o takiej budowie włosia, które ma ułatwiać usuwanie płytki z trudnodostępnych obszarów, szczególnie z przestrzeni interproksymalnych. Duży nacisk kładzie się także na nowe rozwiązania ergonomiczne, np. wielkość uchwytu szczoteczki dostosowaną do wielkości dłoni użytkownika, jednak nawet dorośli, pomimo widocznych wysiłków nie są w stanie usunąć płytki tak skutecznie, jak można by tego oczekiwać. Skuteczność ręcznych szczoteczek do zębów w systematycznej pracy przeglądowej Badania ćwiczeń szczotkowania zębów, stosowane powszechnie do oceny szczoteczek, stanowią przydatny wskaźnik zdolności szczoteczki do usuwania płytki oraz ułatwiają kontrolę takich czynników zakłócających, jak współpraca pacjenta. W przeprowadzonym ostatnio systematycznym badaniu przeglądowym oceniano skuteczność ręcznych szczoteczek do zębów w zależności od ich kształtu i czasu szczotkowania po takich ćwiczeniach. Analiza piśmiennictwa przyniosła 2079 tytułów i abstraktów, spośród których kryteria kwalifikacji spełniało 59 badań z 212 ćwiczeniami szczotkowania jako oddzielnymi etapami badań oraz 10 806 uczestnikami. Na podstawie średniej wartości wskaźnika płytki przed i po szczotkowaniu obliczono ogólną średnią ważoną redukcję wskaźnika płytki (42%). Szczególna wartość wyników wynikała z dużej liczby uczestników i zmienności obserwowanej w projektach poszczególnych badań, ponieważ odzwierciedlają one sytuacje, jakich można oczekiwać w zakresie higieny jamy ustnej od ogólnej populacji. W przeprowadzonych badaniach stwierdzono średnią ważoną redukcję wskaźnika płytki wg Quigleya-Heina o 30% (95% CI: 27-33%), natomiast w przypadku badań wykorzystujących wskaźnik płytki wg Navy, jego średnia ważona redukcja wynosiła 53% (95% CI: 50-56%). Analiza w podgrupach w zależności od układu pęczków włosia wykazała różną zdolność usuwania płytki (2461%). Najwyższą ogólną średnią ważoną redukcję wskaźnika płytki (niezależnie od użytego wskaźnika) zapewniało włosie ustawione pod kątem. Analiza wpływu czasu trwania szczotkowania wykazała ogólną średnią ważoną redukcję wskaźnika płytki o 27% po 1 min. szczotkowania oraz o 41% po 2 min. minutach. Na tej podstawie wywnioskowano, że skuteczne usuwanie płytki prowadziło do ogólnej średniej ważonej redukcji wskaźnika płytki o 42% (30-53% w zależności od wybranego wskaźnika płytki). Dostępne dane wskazują, że ustawienie pęczków włosia (płasko przycięte, wielopoziomowe, ustawione skosem) oraz czas trwania szczotkowania to zmienne związane ze skutecznością usuwania płytki. Niezależnie od zastosowanego wskaźnika wydaje się, że można jeszcze poprawić jakość szczotkowania z użyciem szczoteczek ręcznych. Szczoteczki elektryczne Pierwszą skuteczną szczoteczkę elektryczną (Broxodent) opracował w 1954 r. w Szwajcarii dr Philippe-Guy Woog. Pierwsza generacja szczoteczek elektrycznych miała główkę o kształcie analogicznym do szczoteczek ręcznych i wykonywała połączone ruchy poziome i pionowe. W latach 80. XX w. rozpoczął się szybki postęp w tej dziedzinie. Od tego czasu stworzono różne szczoteczki elektryczne w celu poprawy skuteczności usuwania płytki. Dostępne na rynku szczoteczki elektryczne różnią się pod względem działania. Szczoteczki oscylacyjno-rotacyjne mają okrągłą główkę, która porusza się na przemian w kierunku zgodnym i przeciwnym do ruchu wskazówek zegara. Szczoteczki o ruchu okrężnym obracają się tylko w jednym kierunku, szczoteczki kontroscylacyjne mają pęczki włókien, które obracają się tam i z powrotem niezależnie od pozostałych włókien, inne (w tym szczoteczki soniczne) wykonują ruchy przód-tył. W kolejnych latach prowadzone były pojedyncze badania dotyczące skuteczności i bezpieczeństwa poszczególnych kategorii szczoteczek elektrycznych, a łącznie wyniki opisano w systematycznych pracach przeglądowych. Szczoteczki elektryczne vs szczoteczki ręczne Jedna z pierwszych stomatologicznych systematycznych prac przeglądowych powstała we współpracy z Cochrane Oral Health Group i dotyczyła porównania szczoteczek elektrycznych i ręcznych w codziennym użyciu, a w szczególności pod względem usuwania płytki nazębnej i zdrowia dziąseł. W ramach tej pracy przeszukano 5 elektronicznych baz danych, poszukując randomizowanych badań z grupą kontrolną, porównujących szczoteczki elektryczne i ręczne (do połowy 2002 r.), w których uczestnikami były osoby z populacji ogólnej, w pełni sprawne fizycznie, które szczotkowały zęby bez nadzoru przez co najmniej 4 tygodnie. Pierwszą aktualizację tej pracy wykonali Robinson i wsp. (2005), ostatnią opublikowali Yacoob i wsp. (2011). Łącznie w pracy przeglądowej uwzględniono 50 spełniających kryteria badań, obejmujących 4326 uczestników i wolnych od stwierdzonego błędu systematycznego dotyczącego publikacji. Oscylacyjno-rotacyjne szczoteczki elektryczne zapewniały większą redukcję płytki oraz zapalenia dziąseł w porównaniu do szczoteczek ręcznych. Standaryzowana średnia różnic dla redukcji płytki i zapalenia dziąseł w krótkotrwałej obserwacji (1-3 miesięcy) wynosiła odpowiednio 0,53 (95% CI: -0,74 do -0,31) oraz 0,49 (95% CI: -0,73 do -0,26). Także w perspektywie długoterminowej (powyżej 3 miesięcy) stwierdzono znamiennie większą redukcję płytki i zapalenia dziąseł, m.in. o ok. 27% mniej miejsc wykazujących krwawienie przy zgłębnikowaniu. Na podstawie tej ostatniej pracy przeglądowej stwierdzono, że wyłącznie w odniesieniu do szczoteczek oscylacyjno-rotacyjnych istnieją jednoznaczne dowody na kliniczną ich przewagę nad szczoteczkami ręcznymi oraz większą zdolność redukcji płytki i zapalenia dziąseł. Wyniki te potwierdzają obserwacje i wnioski z wcześniejszych prac przeglądowych, w których porównywano elektryczne i ręczne szczoteczki do zębów. Porównanie różnych szczoteczek elektrycznych Najnowsza praca przeglądowa Cochrane poświęcona była ocenie porównawczej skuteczności szczoteczek elektrycznych o różnej budowie oraz ich wpływu na zdrowie jamy ustnej. Przeszukano 5 elektronicznych baz danych w poszukiwaniu prac przeprowadzonych do lipca 2010 r. Znaleziono 17 kwalifikujących się badań, obejmujących razem ponad 1300 uczestników. Kryteriami wyboru badania były: randomizacja, porównanie co najmniej 2 szczoteczek elektrycznych o różnych mechanizmie działania i objęcie badaniem co najmniej 4 tygodni szczotkowania bez nadzoru oraz pełna sprawność manualna uczestników. Oceniano szczoteczki o ruchach oscylacyjno-rotacyjnych, kontroscylacyjnych, przódtył, okrężnych, ultradźwiękowe, wielowymiarowe oraz jonowe (aktywne elektrycznie). Na podstawie 7 badań o czasie trwania do 3 miesięcy, bez znaczącego zróżnicowania stwierdzono, że szczoteczki oscylacyjno-rotacyjne powodowały znacząco większą redukcję płytki w obserwacji krótkookresowej (1-3 miesięcy) w porównaniu do szczoteczek o ruchach przód-tył. Standaryzowana średnia różnic wyniosła 0,24 (95% CI: 0,02-0,46). Klinicznie wyższość szczoteczek oscylacyjno-rotacyjnych nad szczoteczkami o ruchach przód-tył wyrażała się 7% redukcją wartości wskaźnika płytki wg Quigley-Hein w modyfikacji Turesky'ego. Standaryzowana średnia różnic, wynosząca 0,35 (95% CI: -0,04 do 0,74), nie była znamienna statystycznie. Ponieważ dostępne było tylko jedno badanie o czasie trwania powyżej 3 miesięcy przeprowadzone na niewielkiej grupie uczestników, nie było możliwe wyciągnięcie długoterminowych wniosków. Bezpieczeństwo szczoteczek elektrycznych W ostatnim czasie przeprowadzono systematyczną analizę przeglądową bezpieczeństwa szczoteczek oscylacyjno-rotacyjnych w porównaniu do szczoteczek ręcznych dla tkanek twardych i miękkich. Wybrano 35 oryginalnych prac do uwzględnienia w przeglądzie, które pogrupowano w zależności od typu badania (randomizowane badania z grupą kontrolną, gdzie bezpieczeństwo było głównym parametrem oceny końcowej; badania, w których bezpieczeństwo było drugorzędowym parametrem oceny; badania, które wykorzystywały zastępczy marker bezpieczeństwa oraz badania laboratoryjne). Autorzy przeglądu podsumowali go słowami: „Niniejsza systematyczna praca przeglądowa, oparta o liczne dane pochodzące z badań opublikowanych w ostatnich 20 latach wykazała jednoznacznie, że szczoteczki oscylacyjno-rotacyjne są bezpieczne w porównaniu do szczoteczek ręcznych i nie stanowią klinicznie istotnego zagrożenia ani dla tkanek twardych, ani miękkich”. Wyniki te są zgodne z obserwacjami, jakie poczynili w swoich pracach przeglądowych Robinson i wsp. (2005) oraz Yacoob i wsp. (2011), co potwierdza bezpieczeństwo elektrycznych szczoteczek oscylacyjno-rotacyjnych. Obecnie nie są dostępne systematyczne prace przeglądowe dotyczące bezpieczeństwa innego rodzaju szczoteczek elektrycznych. Inne czynniki Stomatologia oparta na faktach ma istotne znaczenie dla podejmowania decyzji. Należy jednak zaznaczyć, że efekt kliniczny może nie być jedynym czynnikiem, od którego ta decyzja zależy. Skuteczność usuwania płytki zależy ostatecznie od tego, jak pacjent szczotkuje zęby. Rolą personelu stomatologicznego jest wspieranie i motywacja pacjenta. Cechy takie jak wbudowany timer i wzrokowe sygnały na obudowie szczoteczki pomagają uzyskać większe zaangażowanie ze strony użytkownika i prowadzą do poprawy jakości szczotkowania i współpracy pacjenta. DT Piśmiennictwo dostępne u wydawcy. Kontakt Fridus Van der Weijden lub Dagmar Else Slot Department of Periodontology Academic Centre for Dentistry Amsterdam University of Amsterdam and VU University Amsterdam Gutav Mahlerlaan 3004 1080 LA Amsterdam Holandia Tel.: +31 20 5980 179/307 E-mail: g.vd.weijden@acta.nl, d.slot@acta.nl[9] =>Anzeigen Stand DIN A4 T IN STYTU[10] =>Anzeigen Stand DIN A4 DENTAL TRIBUNE Polish Edition 10 News NSK walczy o pozycję światowego lidera Nie jest tajemnicą, że okres od początku światowego kryzysu finansowego nie był łatwy dla firm w Japonii. Najpierw recesja znacząco spowolniła inwestycje w działalność gospodarczą, potem negatywne skutki ubiegłorocznego tsunami i ogromnych zniszczeń niemal zatrzymały w tym sem i dyrektorem wykonawczym NSK Eiichi Nakanishim w siedzibie głównej firmy w Tochigi. Zdaniem Nakanishima, ponad 80% zysków firmy jest obecnie generowanych poza Japonią. W ostatnich 3 latach firma NSK radziła sobie szczególnie dobrze na Wiąże to ze scentralizowaną dystrybucją i posprzedażowym wsparciem klienta, oferowanym przez nowy oddział w Singapurze. Ważny wkład wniosło także europejskie biuro NSK w Niemczech, które w 2011 r. wygenerowało niemal 1/3 poziomu sprzedaży firmy (określonej wtedy na 22,2 miliarda NSK, nawet na rynkach ustabilizowanych jest zaangażowanie w innowacyjność i jakość wraz z doskonałą obsługą posprzedażową, jaką firma zapewnia swoim klientom niemal we wszystkich krajach, z wyjątkiem Korei Płn. Ale nie zawsze tak było. Założona w 1930 r. firma miała trudne początki i cał- jest jedną z przyczyn, dla których lekarze dentyści identyfikują obecnie firmę z produktami wysokiej jakości. „Zatrudniamy wielu dobrych inżynierów i specjalistów w dziedzinie marketingu, którzy pomagają nam nieustannie poprawiać poziom marki i zwiększać jej atrakcyjność dla lekarzy dentystów” – mówi. Jedną z najnowszych innowacji firmy NSK, wprowadzoną podczas ostatniej wystawy IDS w Kolonii jest seria Ti-Max Z – trwałe końcówki wysokiej jakości, które są przedstawiane jako posiadające najmniejsze główki i szyjki ze wszystkich dostępnych na rynku, a także wykazujące wyjątkowo niski poziom hałasu i praktycznie brak wibracji. Dużym zainteresowaniem cieszy się także mikrosilnik chirurgiczny, szczególnie w gronie implantologów. Jest on obecnie sprzedawany wraz z systemami największych producentów na rynku implantologicznym. NSK zwraca szczególną uwagę na potrzeby swoich klientów. Ta filozofia doprowadziła do powstania produktów takich jak S-max pico, który został opracowany wyłącznie w celu leczenia pacjentów o mniejszej jamie ustnej, np. dzieci. Eiichi Nakanishi (po prawej) oraz wydawca i dyrektor wykonawczy DTI – Torsten R. Oemuse. (DTI, fot.: Lutz Hiller). kraju rozwój gospodarki kraju, która zajmowała trzecie miejsce na świecie. Dla NSK – jednego z największych krajowych producentów w dziedzinie stomatologii, problemy na miejscowym rynku są najmniej istotne, ponieważ działalność firmy w większości obejmuje inne kraje. Przedstawiciele redakcji Dental Tribune rozmawiali z preze- dojrzałych rynkach, takich jak Europa i Ameryka Płn. Swoją obecność tam dodatkowo wzmocniła, otwierając w ubiegłym roku nową siedzibę główną w pobliżu Chicago, pomimo niekorzystnych warunków, m.in. wysokiego wysycenia rynku i utrzymującego się osłabiania jena względem dolara. Od 2009 r. Nakanishi obserwuje także, że jego firma odzyskuje dawny udział w rynkach azjatyckich. NSK nadal wytwarza większość precyzyjnych elementów na miejscu. jenów, tzn. 278 mln dolarów amerykańskich). „Dlatego właśnie sytuacja ekonomiczna na lokalnym rynku ma niewielki lub pomijany wpływ na naszą działalność ogółem. Naprawdę myślimy globalnie” – wyjaśnia Eiichi Nakanishi. Zdaniem 48-letniego Nakanishiego, który prowadzi firmę od 2000 r., jedną z głównych przyczyn odpowiadających za silną pozycję kowicie wstrzymała działalność podczas II wojny światowej. Jednak od czasu wznowienia produkcji końcówek stomatologicznych w 1951 r. szybko się rozwijała i obecnie zatrudnia ponad 700 osób w biurach japońskich w Tochigi i w Tokio. NSK nadal wytwarza większość precyzyjnych elementów na miejscu, co zdaniem Nakanishiego Główna siedziba firmy w Tochigi (Japonia). „Wejście na nowe rynki jest możliwe, ale prawdopodobnie nie nastąpi szybko” – mówi Nakanishi. W ciągu ostatniego dziesięciolecia firma zaczęła jednak wkraczać w nowe obszary działalności, wprowadzając urządzenia takie jak skalery ultradźwiękowe i narzędzia do polerowania. Kluczową dziedziną działalności wciąż pozostaną końcówki stomatologiczne i inne małe elementy wyposażenia mikrosilników. „Jeśli chodzi o końcówki, to wprowadziliśmy więcej innowacji niż nasza konkurencja” – zaznacza Nakanishi. „Naszym celem jest zdobycie wiodącej pozycji na świecie w tym segmencie” – dodaje. DT[11] =>Anzeigen Stand DIN A4 DENTAL TRIBUNE Polish Edition News 11 MZ przeprowadzi szkolenia geriatryczne dla personelu medycznego Ministerstwo Zdrowia, w ramach jednego z prowadzonych projektów, planuje przeszkolenie 2000 lekarzy podstawowej opieki zdrowotnej, 2000 pielęgniarek, 1000 fizjoterapeutów oraz po 200 opiekunów medycznych oraz terapeutów środowiskowych w zakresie opieki geriatrycznej. Zdaniem przedstawicieli MZ, „nauczenie lekarzy rodzinnych odrobiny geriatrii jest koniecznością, ponieważ absolwenci uczelni medycznych opuszczają ich mury bez dokształcenia się z tej dziedziny”, a demografia pokazuje, że polskie społeczeństwo starzeje się w szybkim tempie. Lekarze rodzinni są także zainteresowani takimi szkoleniami, ponieważ osoby starsze to ogromna grupa ich pacjentów. znawane, a nieleczone powodują obciążenie całych rodzin. Projekt pod nazwą „Wsparcie systemu kształcenia ustawicznego personelu medycznego w zakresie opieki geriatrycznej” współfinansowany jest z Europejskiego Funduszu Społecznego w ramach programu operacyjnego Kapitał Ludzki. Realizuje go Departament Pielęgniarek i Położnych Minister- stwa Zdrowia we współpracy z Centrum Medycznym Kształcenia Podyplomowego. „Projekt kierujemy głównie do lekarzy POZ, do których najczęściej zgłaszają się pacjenci. Oni powinni być trzonem geriatrii” – ocenia dyr. Centrum Medycznego Kształcenia Podyplomowego prof. Joanna Jędrzejczak. Zaznacza, że celem projektu jest podniesienie kompetencji, a nie specjalizacja. Szkolenia mają się odbywać do połowy 2015 r., będą bezpłatne, a ich uczestnicy otrzymają wyżywienie oraz zwrot kosztów zakwaterowania i dojazdu. Koszt programu to 22 mln zł. Szkolenia dla lekarzy przewidują 21 godz. w trakcie 3dniowego zjazdu, a dla pozostałego personelu medycznego zaplanowano po 40 godz. szkolenia w 2 zjazdach 3-dniowych. Ponadto, w ramach projektu ma odbyć się 16 regionalnych konferencji w miastach wojewódzkich z udziałem świadczeniodawców, władz województwa i samorządów, aby jak najszerzej informować o możliwości i korzyściach takich kursów. Informacje nt. szkoleń można znaleźć na stronie: www.cmkp.edu.pl DT Na podst.: PAP AD Wysokiej jakości preparaty do wybielania gabinetowego oraz do wybielania w domu. Jako największe wyzwania związane z leczeniem osób starszych resort zdrowia wskazuje problemy z diagnozą m.in. choroby Alzheimera, demencji i depresji. Bardzo często choroby te nie są rozpo- Powstanie „Konstytucja ochrony zdrowia” Ministerstwo Zdrowia informuje, że dobiegają końca prace nad projektem założeń do ustawy o zdrowiu publicznym. Ustawa ma wyznaczyć kierunki polityki zdrowotnej państwa. Przepisy tej ustawy są określane jako „Konstytucja ochrony zdrowia”. Eksperci podkreślają, że obecnie przepisy dotyczące systemu ochrony zdrowia znajdują się w zbyt wielu aktach prawnych, co zmniejsza ich efektywność. Jednym z celów ustawy jest koordynacja działań wszystkich instytucji, mających wpływ na zdrowie Polaków. „Ustawa o zdrowiu publicznym jest kierowana nie tylko do pacjentów, ale do każdego obywatela. Będą to przepisy dotyczące działań profilaktycznych promujących zdrowie. Chodzi o rzeczywistą analizę potrzeb zdrowotnych obywateli” – mówi wiceminister zdrowia Igor Radziewicz-Winnicki. W jego ocenie działania dotyczące ochrony zdrowia mają być międzyresortowe. „Zostanie wprowadzona odpowiedzialność poszczególnych sektorów państwa za zdrowie Polaków, ma być ono jednym z priorytetów ich działań. Nowe przepisy przewidują szczegółowe oznaczenie środków finansowych przeznaczanych na zdrowie publiczne” – dodaje Radziewicz-Winnicki. Dzięki temu pieniądze przeznaczone na ten cel będą wydawane bardziej efektywnie. W ustawie mają znaleźć się także wytyczne dotyczące przygotowywania programów zdrowotnych. Wśród priorytetów polityki zdrowotnej eksperci wymieniają m.in. poprawę stanu zdrowia matek i dzieci, ograniczanie zachorowalności i umieralności z powodu chorób krążenia, nowotworów, przewlekłych chorób niezakaźnych przez poprawę żywienia i zwiększenia aktywności fizycznej, poprawę stanu zdrowia psychicznego Polaków oraz promocję zdrowia. DT MOLTENI FARMACEUTICI POLSKA SP. Z O.O. Producent leków i hurtownia farmaceutyczna 30-733 Kraków, ul. Obrońców Modlina 3, tel. +48(12) 653 15 71, fax: +48(12) 653 29 87 www.molteni.com.pl biuro@molteni.com.pl[12] =>Anzeigen Stand DIN A4 DENTAL TRIBUNE Polish Edition 12 News Aparaty na zęby nie tylko dla dzieci! Amerykańskie Stowarzyszenie Ortodontyczne (American Association of Orthodontics) ogłosiło, że w AD ciągu ostatnich 15 lat liczba dorosłych zakładających aparaty wzrosła o prawie 30%. Dorośli są coraz bardziej świadomi, jak ważny jest piękny uśmiech, nie tylko dla urody. Zdają sobie sprawę także z tego, że proste zęby są także mniej podatne na próchnicę i choroby dziąseł. Polacy również przekonują się do leczenia ortodontycznego. Jest ono wręcz zalecane wielu pacjentom po 30. i 40. roku życia. Leczenie ortodontyczne dorosłych staje się tak popularne, że wielu dentystów się w nim specjalizuje. „W mojej klinice aż 90% pacjentów ortodontycznych to osoby dorosłe” – mówi dr Iwona Gnach-Olejniczak z Wrocławia i stwierdza, że aparat przestał być powodem do wstydu. „Aparat staje się raczej symbolem tego, że jesteśmy odpowiedzialni i inwestujemy w swój wygląd i zdrowie” – dodaje. Właśnie zdrowie jest jednym z kluczowych powodów leczenia ortodontycznego dorosłych. Zakładają oni aparaty, by zapobiec rozwojowi próchnicy i chorób przyzębia. Krzywe i stłoczone zęby trudniej się czyści, a w zakamar- kach szybciej odkłada się płytka nazębna. To w niej rozwijają się bakterie próchnicowe. „Wielu pacjentów z chorobami przyzębia pozbywa się problemu po zlikwidowaniu wady zgryzu. Kilka-kilkanaście miesięcy noszenia aparatu pozwala im rozstać się z wizją rozchwiania i utraty zębów” – tłumaczy dr Gnach-Olejniczak. Wielu dorosłych z niewyleczoną wada zgryzu narzeka na bóle szczęki, głowy, karku, a nawet oczu. Okazuje się, że nieprawidłowe ułożenie zębów wywołuje niekorzystne zmiany w stawach położonych między skroniami a żuchwą. Zmiany te mogą wywoływać rozmaite nerwobóle. „Zakładanie specjalnych szyn, które relaksują stawy nie ma sensu, gdy przyczyną jest nieprawidłowy zgryz. Sięgamy wtedy po ortodoncję, która pozwala rozstać się z tym problemem raz na zawsze” – wyjaśnia dentystka. Leczenie ortodontyczne VladGavriloff/Shutterstock.com Aparaty ortodontyczne nie są już zarezerwowane wyłącznie dla dzieci. Dentyści potwierdzają, że zakłada je coraz więcej dorosłych Polaków – nie tylko po to, by wyprostować zeby i uzyskać piękny uśmiech. przygotowuje także dorosłych do wszczepienia implantu, gdy nie uzupełnili braku od razu po usunięcia zęba i doszło do niekorzystnych przesunięć. Polacy prostują zęby także z powodów estetycznych. Zęby mają tendencję do przesuwania się wraz z upływem czasu. Pochylają się, rotują, a także ścierają. Poza tym im jesteśmy starsi, tym więcej pokazujemy zębów dolnych, co daje efekt smutnego uśmiechu. Ortodoncja jest więc także sposobem na odmłodzenie uśmiechu. Nowoczesne aparaty są dyskretne, składają się tylko z zamków i elastycznych drucików. „Bez względu na stopień skomplikowania wady zgryzu, nie trzeba zakładać żadnych metalowych pierścieni na zęby, płytek na podniebienie czy śrub. I co najważniejsze, we wszystkich niemal przypadkach nie trzeba usuwać zębów” – podkreśla dr Iwona Gnach-Olejniczak. Ortodoncja oferuje też aparaty montowane wewnątrz łuków zębowych oraz systemy nakładkowe. DT) [page_count] => 12 [pdf_ping_data] => Array ( [page_count] => 12 [format] => PDF [width] => 842 [height] => 1191 [colorspace] => COLORSPACE_UNDEFINED ) [linked_companies] => Array ( [ids] => Array ( ) ) [cover_url] => [cover_three] => [cover] => [toc] => Array ( [0] => Array ( [title] => News [page] => 01 ) [1] => Array ( [title] => Praktyka [page] => 04 ) [2] => Array ( [title] => Skuteczność szczotkowania zębów [page] => 08 ) [3] => Array ( [title] => NSK walczy o pozycję światowego lidera [page] => 10 ) [4] => Array ( [title] => News [page] => 11 ) ) [toc_html] =>[toc_titles] =>Table of contentsNews / Praktyka / Skuteczność szczotkowania zębów / NSK walczy o pozycję światowego lidera / News
[cached] => true )