DT Netherlands No. 9, 2021
Binnenlands en Buitenlands nieuws
/ Interpretatie van tandheelkundige röntgenopnamen - “Je hersenen moeten het beeld completeren”
/ Interpretatie van tandheelkundige röntgenopnamen
/ Buitenlands nieuws
/ ACTA-decaan Elsbeth Kalenderian: “Bij ACTA is altijd goed onderwijs gegeven”
/ “Met behulp van muziek kunnen we veel mensen toch goed behandelen”
/ De endodontische herbehandeling - Hope for the best, plan for the worst
/ Dentale Post/ Buitenlands nieuws
/ Vallen, opstaan en weer doorgaan
/ Industrie/ Buitenlands nieuws
/ Industrie
/ Media
Array
(
[post_data] => WP_Post Object
(
[ID] => 83650
[post_author] => 0
[post_date] => 2021-11-03 08:53:31
[post_date_gmt] => 2021-11-03 08:53:31
[post_content] =>
[post_title] => DT Netherlands No. 9, 2021
[post_excerpt] =>
[post_status] => publish
[comment_status] => closed
[ping_status] => closed
[post_password] =>
[post_name] => dt-netherlands-no-9-2021
[to_ping] =>
[pinged] =>
[post_modified] => 2024-10-24 05:05:59
[post_modified_gmt] => 2024-10-24 05:05:59
[post_content_filtered] =>
[post_parent] => 0
[guid] => https://e.dental-tribune.com/epaper/dtnl0921/
[menu_order] => 0
[post_type] => epaper
[post_mime_type] =>
[comment_count] => 0
[filter] => raw
)
[id] => 83650
[id_hash] => 709034f1495176e82e337a0a6035ea0ea514a486f780467a7fe3c79b82c00a0f
[post_type] => epaper
[post_date] => 2021-11-03 08:53:31
[fields] => Array
(
[pdf] => Array
(
[ID] => 83651
[id] => 83651
[title] => DTNL0921.pdf
[filename] => DTNL0921.pdf
[filesize] => 0
[url] => https://e.dental-tribune.com/wp-content/uploads/DTNL0921.pdf
[link] => https://e.dental-tribune.com/epaper/dt-netherlands-no-9-2021/dtnl0921-pdf-2/
[alt] =>
[author] => 0
[description] =>
[caption] =>
[name] => dtnl0921-pdf-2
[status] => inherit
[uploaded_to] => 83650
[date] => 2024-10-24 05:05:53
[modified] => 2024-10-24 05:05:53
[menu_order] => 0
[mime_type] => application/pdf
[type] => application
[subtype] => pdf
[icon] => https://e.dental-tribune.com/wp-includes/images/media/document.png
)
[cf_issue_name] => DT Netherlands No. 9, 2021
[cf_edition_number] => 0921
[contents] => Array
(
[0] => Array
(
[from] => 1
[to] => 4
[title] => Binnenlands en Buitenlands nieuws
[description] => Binnenlands en Buitenlands nieuws
)
[1] => Array
(
[from] => 6
[to] => 7
[title] => Interpretatie van tandheelkundige röntgenopnamen - “Je hersenen moeten het beeld completeren”
[description] => Interpretatie van tandheelkundige röntgenopnamen - “Je hersenen moeten het beeld completeren”
)
[2] => Array
(
[from] => 8
[to] => 8
[title] => Interpretatie van tandheelkundige röntgenopnamen
[description] => Interpretatie van tandheelkundige röntgenopnamen
)
[3] => Array
(
[from] => 9
[to] => 18
[title] => Buitenlands nieuws
[description] => Buitenlands nieuws
)
[4] => Array
(
[from] => 12
[to] => 13
[title] => ACTA-decaan Elsbeth Kalenderian: “Bij ACTA is altijd goed onderwijs gegeven”
[description] => ACTA-decaan Elsbeth Kalenderian: “Bij ACTA is altijd goed onderwijs gegeven”
)
[5] => Array
(
[from] => 14
[to] => 15
[title] => “Met behulp van muziek kunnen we veel mensen toch goed behandelen”
[description] => “Met behulp van muziek kunnen we veel mensen toch goed behandelen”
)
[6] => Array
(
[from] => 16
[to] => 17
[title] => De endodontische herbehandeling - Hope for the best, plan for the worst
[description] => De endodontische herbehandeling - Hope for the best, plan for the worst
)
[7] => Array
(
[from] => 18
[to] => 18
[title] => Dentale Post/ Buitenlands nieuws
[description] => Dentale Post/ Buitenlands nieuws
)
[8] => Array
(
[from] => 19
[to] => 19
[title] => Vallen, opstaan en weer doorgaan
[description] => Vallen, opstaan en weer doorgaan
)
[9] => Array
(
[from] => 20
[to] => 20
[title] => Industrie/ Buitenlands nieuws
[description] => Industrie/ Buitenlands nieuws
)
[10] => Array
(
[from] => 22
[to] => 22
[title] => Industrie
[description] => Industrie
)
[11] => Array
(
[from] => 23
[to] => 23
[title] => Media
[description] => Media
)
)
)
[permalink] => https://e.dental-tribune.com/epaper/dt-netherlands-no-9-2021/
[post_title] => DT Netherlands No. 9, 2021
[client] =>
[client_slug] =>
[pages_generated] =>
[pages] => Array
(
[1] => Array
(
[image_url] => Array
(
[2000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/83650-01857f1d/2000/page-0.jpg
[1000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/83650-01857f1d/1000/page-0.jpg
[200] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/83650-01857f1d/200/page-0.jpg
)
[key] => Array
(
[2000] => 83650-01857f1d/2000/page-0.jpg
[1000] => 83650-01857f1d/1000/page-0.jpg
[200] => 83650-01857f1d/200/page-0.jpg
)
[ads] => Array
(
[0] => Array
(
[post_data] => WP_Post Object
(
[ID] => 83652
[post_author] => 0
[post_date] => 2024-10-24 05:05:53
[post_date_gmt] => 2024-10-24 05:05:53
[post_content] =>
[post_title] => epaper-83650-page-1-ad-83652
[post_excerpt] =>
[post_status] => publish
[comment_status] => closed
[ping_status] => closed
[post_password] =>
[post_name] => epaper-83650-page-1-ad-83652
[to_ping] =>
[pinged] =>
[post_modified] => 2024-10-24 05:05:53
[post_modified_gmt] => 2024-10-24 05:05:53
[post_content_filtered] =>
[post_parent] => 0
[guid] => https://e.dental-tribune.com/ad/epaper-83650-page-1-ad/
[menu_order] => 0
[post_type] => ad
[post_mime_type] =>
[comment_count] => 0
[filter] => raw
)
[id] => 83652
[id_hash] => ab3f194dd140a33706544e7b5fee646513e939378cf123dd6217b2de62fb5766
[post_type] => ad
[post_date] => 2024-10-24 05:05:53
[fields] => Array
(
[page_link] => 3
[link] => Page
)
[permalink] => https://e.dental-tribune.com/ad/epaper-83650-page-1-ad-83652/
[post_title] => epaper-83650-page-1-ad-83652
[post_status] => publish
[position] => 77.69,58.06,16.99,1.85
[belongs_to_epaper] => 83650
[page] => 1
[cached] => false
)
[1] => Array
(
[post_data] => WP_Post Object
(
[ID] => 83668
[post_author] => 0
[post_date] => 2024-10-24 05:05:53
[post_date_gmt] => 2024-10-24 05:05:53
[post_content] =>
[post_title] => epaper-83650-page-1-ad-83668
[post_excerpt] =>
[post_status] => publish
[comment_status] => closed
[ping_status] => closed
[post_password] =>
[post_name] => epaper-83650-page-1-ad-83668
[to_ping] =>
[pinged] =>
[post_modified] => 2024-10-24 05:05:53
[post_modified_gmt] => 2024-10-24 05:05:53
[post_content_filtered] =>
[post_parent] => 0
[guid] => https://e.dental-tribune.com/ad/epaper-83650-page-1-ad/
[menu_order] => 0
[post_type] => ad
[post_mime_type] =>
[comment_count] => 0
[filter] => raw
)
[id] => 83668
[id_hash] => 18bb1fb1d6cbe851e651bbb7f1fcd4852d69d6ddcde9840e5a94f82da92dd4a8
[post_type] => ad
[post_date] => 2024-10-24 05:05:53
[fields] => Array
(
[url] => https://www.samenvoormedicatieoverdracht.nl/
[link] => URL
)
[permalink] => https://e.dental-tribune.com/ad/epaper-83650-page-1-ad-83668/
[post_title] => epaper-83650-page-1-ad-83668
[post_status] => publish
[position] => 41.85,75.2,5.18,0.83
[belongs_to_epaper] => 83650
[page] => 1
[cached] => false
)
[2] => Array
(
[post_data] => WP_Post Object
(
[ID] => 83675
[post_author] => 0
[post_date] => 2024-10-24 05:05:53
[post_date_gmt] => 2024-10-24 05:05:53
[post_content] =>
[post_title] => epaper-83650-page-1-ad-83675
[post_excerpt] =>
[post_status] => publish
[comment_status] => closed
[ping_status] => closed
[post_password] =>
[post_name] => epaper-83650-page-1-ad-83675
[to_ping] =>
[pinged] =>
[post_modified] => 2024-10-24 05:05:53
[post_modified_gmt] => 2024-10-24 05:05:53
[post_content_filtered] =>
[post_parent] => 0
[guid] => https://e.dental-tribune.com/ad/epaper-83650-page-1-ad/
[menu_order] => 0
[post_type] => ad
[post_mime_type] =>
[comment_count] => 0
[filter] => raw
)
[id] => 83675
[id_hash] => 2ac0c11ddd360ef9544fd9dcb49e4a5a3054fad2d73496a8881c7b737e35bbed
[post_type] => ad
[post_date] => 2024-10-24 05:05:53
[fields] => Array
(
[url] => https://www.samenvoormedicatieoverdracht.nl/
[link] => URL
)
[permalink] => https://e.dental-tribune.com/ad/epaper-83650-page-1-ad-83675/
[post_title] => epaper-83650-page-1-ad-83675
[post_status] => publish
[position] => 46.69,74.27,11.53,0.83
[belongs_to_epaper] => 83650
[page] => 1
[cached] => false
)
[3] => Array
(
[post_data] => WP_Post Object
(
[ID] => 83681
[post_author] => 0
[post_date] => 2024-10-24 05:05:53
[post_date_gmt] => 2024-10-24 05:05:53
[post_content] =>
[post_title] => epaper-83650-page-1-ad-83681
[post_excerpt] =>
[post_status] => publish
[comment_status] => closed
[ping_status] => closed
[post_password] =>
[post_name] => epaper-83650-page-1-ad-83681
[to_ping] =>
[pinged] =>
[post_modified] => 2024-10-24 05:05:53
[post_modified_gmt] => 2024-10-24 05:05:53
[post_content_filtered] =>
[post_parent] => 0
[guid] => https://e.dental-tribune.com/ad/epaper-83650-page-1-ad/
[menu_order] => 0
[post_type] => ad
[post_mime_type] =>
[comment_count] => 0
[filter] => raw
)
[id] => 83681
[id_hash] => 148ca97c6bbeaaae656dbc659de05e6004b3808efa47abaaed538f4af2b1c8df
[post_type] => ad
[post_date] => 2024-10-24 05:05:53
[fields] => Array
(
[page_link] => 6
[link] => Page
)
[permalink] => https://e.dental-tribune.com/ad/epaper-83650-page-1-ad-83681/
[post_title] => epaper-83650-page-1-ad-83681
[post_status] => publish
[position] => 5.46,27.15,34.87,29.88
[belongs_to_epaper] => 83650
[page] => 1
[cached] => false
)
[4] => Array
(
[post_data] => WP_Post Object
(
[ID] => 83686
[post_author] => 0
[post_date] => 2024-10-24 05:05:53
[post_date_gmt] => 2024-10-24 05:05:53
[post_content] =>
[post_title] => epaper-83650-page-1-ad-83686
[post_excerpt] =>
[post_status] => publish
[comment_status] => closed
[ping_status] => closed
[post_password] =>
[post_name] => epaper-83650-page-1-ad-83686
[to_ping] =>
[pinged] =>
[post_modified] => 2024-10-24 05:05:53
[post_modified_gmt] => 2024-10-24 05:05:53
[post_content_filtered] =>
[post_parent] => 0
[guid] => https://e.dental-tribune.com/ad/epaper-83650-page-1-ad/
[menu_order] => 0
[post_type] => ad
[post_mime_type] =>
[comment_count] => 0
[filter] => raw
)
[id] => 83686
[id_hash] => f3aff167caaacc369ab492f11475200a5bfdbd8bdb7474e9fb4451e069568c9e
[post_type] => ad
[post_date] => 2024-10-24 05:05:53
[fields] => Array
(
[url] => https://eur-lex.europa.eu/legal-content/EN/TXT/?uri=COM%3A2018%3A225%3AFIN
[link] => URL
)
[permalink] => https://e.dental-tribune.com/ad/epaper-83650-page-1-ad-83686/
[post_title] => epaper-83650-page-1-ad-83686
[post_status] => publish
[position] => 41.85,40.97,14.02,0.83
[belongs_to_epaper] => 83650
[page] => 1
[cached] => false
)
[5] => Array
(
[post_data] => WP_Post Object
(
[ID] => 83691
[post_author] => 0
[post_date] => 2024-10-24 05:05:53
[post_date_gmt] => 2024-10-24 05:05:53
[post_content] =>
[post_title] => epaper-83650-page-1-ad-83691
[post_excerpt] =>
[post_status] => publish
[comment_status] => closed
[ping_status] => closed
[post_password] =>
[post_name] => epaper-83650-page-1-ad-83691
[to_ping] =>
[pinged] =>
[post_modified] => 2024-10-24 05:05:53
[post_modified_gmt] => 2024-10-24 05:05:53
[post_content_filtered] =>
[post_parent] => 0
[guid] => https://e.dental-tribune.com/ad/epaper-83650-page-1-ad/
[menu_order] => 0
[post_type] => ad
[post_mime_type] =>
[comment_count] => 0
[filter] => raw
)
[id] => 83691
[id_hash] => 4ac9e296c4c94bf30273f6e6fb7bc4bacb34c4a4a1db9fdc9b20cd496b62f575
[post_type] => ad
[post_date] => 2024-10-24 05:05:53
[fields] => Array
(
[url] => https://eur-lex.europa.eu/legal-content/EN/TXT/?uri=COM%3A2018%3A225%3AFIN
[link] => URL
)
[permalink] => https://e.dental-tribune.com/ad/epaper-83650-page-1-ad-83691/
[post_title] => epaper-83650-page-1-ad-83691
[post_status] => publish
[position] => 41.85,40.04,16.37,0.83
[belongs_to_epaper] => 83650
[page] => 1
[cached] => false
)
[6] => Array
(
[post_data] => WP_Post Object
(
[ID] => 83694
[post_author] => 0
[post_date] => 2024-10-24 05:05:53
[post_date_gmt] => 2024-10-24 05:05:53
[post_content] =>
[post_title] => epaper-83650-page-1-ad-83694
[post_excerpt] =>
[post_status] => publish
[comment_status] => closed
[ping_status] => closed
[post_password] =>
[post_name] => epaper-83650-page-1-ad-83694
[to_ping] =>
[pinged] =>
[post_modified] => 2024-10-24 05:05:53
[post_modified_gmt] => 2024-10-24 05:05:53
[post_content_filtered] =>
[post_parent] => 0
[guid] => https://e.dental-tribune.com/ad/epaper-83650-page-1-ad/
[menu_order] => 0
[post_type] => ad
[post_mime_type] =>
[comment_count] => 0
[filter] => raw
)
[id] => 83694
[id_hash] => 39f81d5463e4a9d5be467000397f2dd765f57fe992785d0a115534d81a69699a
[post_type] => ad
[post_date] => 2024-10-24 05:05:53
[fields] => Array
(
[url] => https://eur-lex.europa.eu/legal-content/EN/TXT/?uri=COM%3A2018%3A225%3AFIN
[link] => URL
)
[permalink] => https://e.dental-tribune.com/ad/epaper-83650-page-1-ad-83694/
[post_title] => epaper-83650-page-1-ad-83694
[post_status] => publish
[position] => 41.85,39.11,16.37,0.83
[belongs_to_epaper] => 83650
[page] => 1
[cached] => false
)
[7] => Array
(
[post_data] => WP_Post Object
(
[ID] => 83697
[post_author] => 0
[post_date] => 2024-10-24 05:05:53
[post_date_gmt] => 2024-10-24 05:05:53
[post_content] =>
[post_title] => epaper-83650-page-1-ad-83697
[post_excerpt] =>
[post_status] => publish
[comment_status] => closed
[ping_status] => closed
[post_password] =>
[post_name] => epaper-83650-page-1-ad-83697
[to_ping] =>
[pinged] =>
[post_modified] => 2024-10-24 05:05:53
[post_modified_gmt] => 2024-10-24 05:05:53
[post_content_filtered] =>
[post_parent] => 0
[guid] => https://e.dental-tribune.com/ad/epaper-83650-page-1-ad/
[menu_order] => 0
[post_type] => ad
[post_mime_type] =>
[comment_count] => 0
[filter] => raw
)
[id] => 83697
[id_hash] => 84f80bf38a4971686e91a9528648114e95589123fdbd00bdb1c9bd07eb97c272
[post_type] => ad
[post_date] => 2024-10-24 05:05:53
[fields] => Array
(
[url] => https://eur-lex.europa.eu/legal-content/EN/TXT/?uri=COM%3A2018%3A225%3AFIN
[link] => URL
)
[permalink] => https://e.dental-tribune.com/ad/epaper-83650-page-1-ad-83697/
[post_title] => epaper-83650-page-1-ad-83697
[post_status] => publish
[position] => 52.28,38.18,5.94,0.83
[belongs_to_epaper] => 83650
[page] => 1
[cached] => false
)
[8] => Array
(
[post_data] => WP_Post Object
(
[ID] => 83700
[post_author] => 0
[post_date] => 2024-10-24 05:05:53
[post_date_gmt] => 2024-10-24 05:05:53
[post_content] =>
[post_title] => epaper-83650-page-1-ad-83700
[post_excerpt] =>
[post_status] => publish
[comment_status] => closed
[ping_status] => closed
[post_password] =>
[post_name] => epaper-83650-page-1-ad-83700
[to_ping] =>
[pinged] =>
[post_modified] => 2024-10-24 05:05:53
[post_modified_gmt] => 2024-10-24 05:05:53
[post_content_filtered] =>
[post_parent] => 0
[guid] => https://e.dental-tribune.com/ad/epaper-83650-page-1-ad/
[menu_order] => 0
[post_type] => ad
[post_mime_type] =>
[comment_count] => 0
[filter] => raw
)
[id] => 83700
[id_hash] => 5db59bac26110ab977450905dc7a54265242aea1a8c247352abd74dd58dc8c2a
[post_type] => ad
[post_date] => 2024-10-24 05:05:53
[fields] => Array
(
[page_link] => 8
[link] => Page
)
[permalink] => https://e.dental-tribune.com/ad/epaper-83650-page-1-ad-83700/
[post_title] => epaper-83650-page-1-ad-83700
[post_status] => publish
[position] => 31.22,18.46,12.84,7.27
[belongs_to_epaper] => 83650
[page] => 1
[cached] => false
)
[9] => Array
(
[post_data] => WP_Post Object
(
[ID] => 83703
[post_author] => 0
[post_date] => 2024-10-24 05:05:53
[post_date_gmt] => 2024-10-24 05:05:53
[post_content] =>
[post_title] => epaper-83650-page-1-ad-83703
[post_excerpt] =>
[post_status] => publish
[comment_status] => closed
[ping_status] => closed
[post_password] =>
[post_name] => epaper-83650-page-1-ad-83703
[to_ping] =>
[pinged] =>
[post_modified] => 2024-10-24 05:05:53
[post_modified_gmt] => 2024-10-24 05:05:53
[post_content_filtered] =>
[post_parent] => 0
[guid] => https://e.dental-tribune.com/ad/epaper-83650-page-1-ad/
[menu_order] => 0
[post_type] => ad
[post_mime_type] =>
[comment_count] => 0
[filter] => raw
)
[id] => 83703
[id_hash] => fc03c9451bf67b80ea10b3e69d58bd8351ca031f2a6579a205db7eb9684cb732
[post_type] => ad
[post_date] => 2024-10-24 05:05:53
[fields] => Array
(
[page_link] => 12
[link] => Page
)
[permalink] => https://e.dental-tribune.com/ad/epaper-83650-page-1-ad-83703/
[post_title] => epaper-83650-page-1-ad-83703
[post_status] => publish
[position] => 44.82,18.46,11.88,7.27
[belongs_to_epaper] => 83650
[page] => 1
[cached] => false
)
[10] => Array
(
[post_data] => WP_Post Object
(
[ID] => 83705
[post_author] => 0
[post_date] => 2024-10-24 05:05:53
[post_date_gmt] => 2024-10-24 05:05:53
[post_content] =>
[post_title] => epaper-83650-page-1-ad-83705
[post_excerpt] =>
[post_status] => publish
[comment_status] => closed
[ping_status] => closed
[post_password] =>
[post_name] => epaper-83650-page-1-ad-83705
[to_ping] =>
[pinged] =>
[post_modified] => 2024-10-24 05:05:53
[post_modified_gmt] => 2024-10-24 05:05:53
[post_content_filtered] =>
[post_parent] => 0
[guid] => https://e.dental-tribune.com/ad/epaper-83650-page-1-ad/
[menu_order] => 0
[post_type] => ad
[post_mime_type] =>
[comment_count] => 0
[filter] => raw
)
[id] => 83705
[id_hash] => 86794abf031718233803ee83f42e6de9c4c996c4ff02c245aeccb158fd0599d5
[post_type] => ad
[post_date] => 2024-10-24 05:05:53
[fields] => Array
(
[page_link] => 16
[link] => Page
)
[permalink] => https://e.dental-tribune.com/ad/epaper-83650-page-1-ad-83705/
[post_title] => epaper-83650-page-1-ad-83705
[post_status] => publish
[position] => 82.73,18.46,11.81,7.27
[belongs_to_epaper] => 83650
[page] => 1
[cached] => false
)
[11] => Array
(
[post_data] => WP_Post Object
(
[ID] => 83707
[post_author] => 0
[post_date] => 2024-10-24 05:05:53
[post_date_gmt] => 2024-10-24 05:05:53
[post_content] =>
[post_title] => epaper-83650-page-1-ad-83707
[post_excerpt] =>
[post_status] => publish
[comment_status] => closed
[ping_status] => closed
[post_password] =>
[post_name] => epaper-83650-page-1-ad-83707
[to_ping] =>
[pinged] =>
[post_modified] => 2024-10-24 05:05:53
[post_modified_gmt] => 2024-10-24 05:05:53
[post_content_filtered] =>
[post_parent] => 0
[guid] => https://e.dental-tribune.com/ad/epaper-83650-page-1-ad/
[menu_order] => 0
[post_type] => ad
[post_mime_type] =>
[comment_count] => 0
[filter] => raw
)
[id] => 83707
[id_hash] => 83e0fa6cde01f746b7a003fd8ef1689e64f8242935ef75f490956b50abf386b1
[post_type] => ad
[post_date] => 2024-10-24 05:05:53
[fields] => Array
(
[page_link] => 14
[link] => Page
)
[permalink] => https://e.dental-tribune.com/ad/epaper-83650-page-1-ad-83707/
[post_title] => epaper-83650-page-1-ad-83707
[post_status] => publish
[position] => 69.68,18.46,12.5,7.27
[belongs_to_epaper] => 83650
[page] => 1
[cached] => false
)
[12] => Array
(
[post_data] => WP_Post Object
(
[ID] => 83708
[post_author] => 0
[post_date] => 2024-10-24 05:05:53
[post_date_gmt] => 2024-10-24 05:05:53
[post_content] =>
[post_title] => epaper-83650-page-1-ad-83708
[post_excerpt] =>
[post_status] => publish
[comment_status] => closed
[ping_status] => closed
[post_password] =>
[post_name] => epaper-83650-page-1-ad-83708
[to_ping] =>
[pinged] =>
[post_modified] => 2024-10-24 05:05:53
[post_modified_gmt] => 2024-10-24 05:05:53
[post_content_filtered] =>
[post_parent] => 0
[guid] => https://e.dental-tribune.com/ad/epaper-83650-page-1-ad/
[menu_order] => 0
[post_type] => ad
[post_mime_type] =>
[comment_count] => 0
[filter] => raw
)
[id] => 83708
[id_hash] => d4aa745638c4d22403fe6b06be27211a655087ce9232a37b88ae930bec8d0c0a
[post_type] => ad
[post_date] => 2024-10-24 05:05:53
[fields] => Array
(
[page_link] => 4
[link] => Page
)
[permalink] => https://e.dental-tribune.com/ad/epaper-83650-page-1-ad-83708/
[post_title] => epaper-83650-page-1-ad-83708
[post_status] => publish
[position] => 18.3,18.46,11.88,7.27
[belongs_to_epaper] => 83650
[page] => 1
[cached] => false
)
[13] => Array
(
[post_data] => WP_Post Object
(
[ID] => 83709
[post_author] => 0
[post_date] => 2024-10-24 05:05:53
[post_date_gmt] => 2024-10-24 05:05:53
[post_content] =>
[post_title] => epaper-83650-page-1-ad-83709
[post_excerpt] =>
[post_status] => publish
[comment_status] => closed
[ping_status] => closed
[post_password] =>
[post_name] => epaper-83650-page-1-ad-83709
[to_ping] =>
[pinged] =>
[post_modified] => 2024-10-24 05:05:53
[post_modified_gmt] => 2024-10-24 05:05:53
[post_content_filtered] =>
[post_parent] => 0
[guid] => https://e.dental-tribune.com/ad/epaper-83650-page-1-ad/
[menu_order] => 0
[post_type] => ad
[post_mime_type] =>
[comment_count] => 0
[filter] => raw
)
[id] => 83709
[id_hash] => 022c08c7e92a45e0c9616baf26cbe8a207960e371a284b53b62311d0a16c8d08
[post_type] => ad
[post_date] => 2024-10-24 05:05:53
[fields] => Array
(
[page_link] => 3
[link] => Page
)
[permalink] => https://e.dental-tribune.com/ad/epaper-83650-page-1-ad-83709/
[post_title] => epaper-83650-page-1-ad-83709
[post_status] => publish
[position] => 5.46,18.46,12.15,7.27
[belongs_to_epaper] => 83650
[page] => 1
[cached] => false
)
[14] => Array
(
[post_data] => WP_Post Object
(
[ID] => 83710
[post_author] => 0
[post_date] => 2024-10-24 05:05:53
[post_date_gmt] => 2024-10-24 05:05:53
[post_content] =>
[post_title] => epaper-83650-page-1-ad-83710
[post_excerpt] =>
[post_status] => publish
[comment_status] => closed
[ping_status] => closed
[post_password] =>
[post_name] => epaper-83650-page-1-ad-83710
[to_ping] =>
[pinged] =>
[post_modified] => 2024-10-24 05:05:53
[post_modified_gmt] => 2024-10-24 05:05:53
[post_content_filtered] =>
[post_parent] => 0
[guid] => https://e.dental-tribune.com/ad/epaper-83650-page-1-ad/
[menu_order] => 0
[post_type] => ad
[post_mime_type] =>
[comment_count] => 0
[filter] => raw
)
[id] => 83710
[id_hash] => e944e9cb670bd73af8e3e36679d817e15aff1d985c9e57c2562d8e110d1df63d
[post_type] => ad
[post_date] => 2024-10-24 05:05:53
[fields] => Array
(
[url] => http://www.dental-tribune.nl
[link] => URL
)
[permalink] => https://e.dental-tribune.com/ad/epaper-83650-page-1-ad-83710/
[post_title] => epaper-83650-page-1-ad-83710
[post_status] => publish
[position] => 6.56,16.75,14.71,1.07
[belongs_to_epaper] => 83650
[page] => 1
[cached] => false
)
[15] => Array
(
[post_data] => WP_Post Object
(
[ID] => 83711
[post_author] => 0
[post_date] => 2024-10-24 05:05:53
[post_date_gmt] => 2024-10-24 05:05:53
[post_content] =>
[post_title] => epaper-83650-page-1-ad-83711
[post_excerpt] =>
[post_status] => publish
[comment_status] => closed
[ping_status] => closed
[post_password] =>
[post_name] => epaper-83650-page-1-ad-83711
[to_ping] =>
[pinged] =>
[post_modified] => 2024-10-24 05:05:53
[post_modified_gmt] => 2024-10-24 05:05:53
[post_content_filtered] =>
[post_parent] => 0
[guid] => https://e.dental-tribune.com/ad/epaper-83650-page-1-ad/
[menu_order] => 0
[post_type] => ad
[post_mime_type] =>
[comment_count] => 0
[filter] => raw
)
[id] => 83711
[id_hash] => 745525a8f51be972fc0bffff11d3bd2a6c690acb6630f464314397e03a5a9a18
[post_type] => ad
[post_date] => 2024-10-24 05:05:53
[fields] => Array
(
[page_link] => 12
[link] => Page
)
[permalink] => https://e.dental-tribune.com/ad/epaper-83650-page-1-ad-83711/
[post_title] => epaper-83650-page-1-ad-83711
[post_status] => publish
[position] => 56.7,17.29,11.88,8
[belongs_to_epaper] => 83650
[page] => 1
[cached] => false
)
)
[html_content] =>
)
[2] => Array
(
[image_url] => Array
(
[2000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/83650-01857f1d/2000/page-1.jpg
[1000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/83650-01857f1d/1000/page-1.jpg
[200] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/83650-01857f1d/200/page-1.jpg
)
[key] => Array
(
[2000] => 83650-01857f1d/2000/page-1.jpg
[1000] => 83650-01857f1d/1000/page-1.jpg
[200] => 83650-01857f1d/200/page-1.jpg
)
[ads] => Array
(
)
[html_content] =>
)
[3] => Array
(
[image_url] => Array
(
[2000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/83650-01857f1d/2000/page-2.jpg
[1000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/83650-01857f1d/1000/page-2.jpg
[200] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/83650-01857f1d/200/page-2.jpg
)
[key] => Array
(
[2000] => 83650-01857f1d/2000/page-2.jpg
[1000] => 83650-01857f1d/1000/page-2.jpg
[200] => 83650-01857f1d/200/page-2.jpg
)
[ads] => Array
(
[0] => Array
(
[post_data] => WP_Post Object
(
[ID] => 83653
[post_author] => 0
[post_date] => 2024-10-24 05:05:53
[post_date_gmt] => 2024-10-24 05:05:53
[post_content] =>
[post_title] => epaper-83650-page-3-ad-83653
[post_excerpt] =>
[post_status] => publish
[comment_status] => closed
[ping_status] => closed
[post_password] =>
[post_name] => epaper-83650-page-3-ad-83653
[to_ping] =>
[pinged] =>
[post_modified] => 2024-10-24 05:05:53
[post_modified_gmt] => 2024-10-24 05:05:53
[post_content_filtered] =>
[post_parent] => 0
[guid] => https://e.dental-tribune.com/ad/epaper-83650-page-3-ad/
[menu_order] => 0
[post_type] => ad
[post_mime_type] =>
[comment_count] => 0
[filter] => raw
)
[id] => 83653
[id_hash] => b8e7fd646e6c15e0c832ba7581488e53bc2ea74bf86698a6894cd740d1053658
[post_type] => ad
[post_date] => 2024-10-24 05:05:53
[fields] => Array
(
[url] => https://podcasts.google.com/feed/aHR0cHM6Ly9mZWVkLnBvZGJlYW4uY29tL21vbmR6YWtlbi9mZWVkLnhtbA
[link] => URL
)
[permalink] => https://e.dental-tribune.com/ad/epaper-83650-page-3-ad-83653/
[post_title] => epaper-83650-page-3-ad-83653
[post_status] => publish
[position] => 50.41,28.03,2.35,0.88
[belongs_to_epaper] => 83650
[page] => 3
[cached] => false
)
[1] => Array
(
[post_data] => WP_Post Object
(
[ID] => 83669
[post_author] => 0
[post_date] => 2024-10-24 05:05:53
[post_date_gmt] => 2024-10-24 05:05:53
[post_content] =>
[post_title] => epaper-83650-page-3-ad-83669
[post_excerpt] =>
[post_status] => publish
[comment_status] => closed
[ping_status] => closed
[post_password] =>
[post_name] => epaper-83650-page-3-ad-83669
[to_ping] =>
[pinged] =>
[post_modified] => 2024-10-24 05:05:53
[post_modified_gmt] => 2024-10-24 05:05:53
[post_content_filtered] =>
[post_parent] => 0
[guid] => https://e.dental-tribune.com/ad/epaper-83650-page-3-ad/
[menu_order] => 0
[post_type] => ad
[post_mime_type] =>
[comment_count] => 0
[filter] => raw
)
[id] => 83669
[id_hash] => b2b96e90006a426432423cf6b1d22db14bbbb8472e9d84dc8bb7deb0ca073780
[post_type] => ad
[post_date] => 2024-10-24 05:05:53
[fields] => Array
(
[url] => https://podcasts.google.com/feed/aHR0cHM6Ly9mZWVkLnBvZGJlYW4uY29tL21vbmR6YWtlbi9mZWVkLnhtbA
[link] => URL
)
[permalink] => https://e.dental-tribune.com/ad/epaper-83650-page-3-ad-83669/
[post_title] => epaper-83650-page-3-ad-83669
[post_status] => publish
[position] => 52.21,27.15,5.94,0.78
[belongs_to_epaper] => 83650
[page] => 3
[cached] => false
)
[2] => Array
(
[post_data] => WP_Post Object
(
[ID] => 83676
[post_author] => 0
[post_date] => 2024-10-24 05:05:53
[post_date_gmt] => 2024-10-24 05:05:53
[post_content] =>
[post_title] => epaper-83650-page-3-ad-83676
[post_excerpt] =>
[post_status] => publish
[comment_status] => closed
[ping_status] => closed
[post_password] =>
[post_name] => epaper-83650-page-3-ad-83676
[to_ping] =>
[pinged] =>
[post_modified] => 2024-10-24 05:05:53
[post_modified_gmt] => 2024-10-24 05:05:53
[post_content_filtered] =>
[post_parent] => 0
[guid] => https://e.dental-tribune.com/ad/epaper-83650-page-3-ad/
[menu_order] => 0
[post_type] => ad
[post_mime_type] =>
[comment_count] => 0
[filter] => raw
)
[id] => 83676
[id_hash] => 861cf20f76a12f390d4075779f2e4d0058dca907d5a787c27b5723c8ac10199e
[post_type] => ad
[post_date] => 2024-10-24 05:05:53
[fields] => Array
(
[url] => https://podcasts.apple.com/nl/podcast/mondzaken/id1540565889
[link] => URL
)
[permalink] => https://e.dental-tribune.com/ad/epaper-83650-page-3-ad-83676/
[post_title] => epaper-83650-page-3-ad-83676
[post_status] => publish
[position] => 50.41,26.17,7.74,0.88
[belongs_to_epaper] => 83650
[page] => 3
[cached] => false
)
[3] => Array
(
[post_data] => WP_Post Object
(
[ID] => 83682
[post_author] => 0
[post_date] => 2024-10-24 05:05:53
[post_date_gmt] => 2024-10-24 05:05:53
[post_content] =>
[post_title] => epaper-83650-page-3-ad-83682
[post_excerpt] =>
[post_status] => publish
[comment_status] => closed
[ping_status] => closed
[post_password] =>
[post_name] => epaper-83650-page-3-ad-83682
[to_ping] =>
[pinged] =>
[post_modified] => 2024-10-24 05:05:53
[post_modified_gmt] => 2024-10-24 05:05:53
[post_content_filtered] =>
[post_parent] => 0
[guid] => https://e.dental-tribune.com/ad/epaper-83650-page-3-ad/
[menu_order] => 0
[post_type] => ad
[post_mime_type] =>
[comment_count] => 0
[filter] => raw
)
[id] => 83682
[id_hash] => cfbe6280210953f55c2689ae5ce424a7d4dabd6dbbe34ddfbc616602778c9fbe
[post_type] => ad
[post_date] => 2024-10-24 05:05:53
[fields] => Array
(
[url] => https://open.spotify.com/show/2fR4qQ2e76gb9tXF0zKeKQ?si=ArMK_sWET02LFdV4y9h-9A&nd=1
[link] => URL
)
[permalink] => https://e.dental-tribune.com/ad/epaper-83650-page-3-ad-83682/
[post_title] => epaper-83650-page-3-ad-83682
[post_status] => publish
[position] => 54.7,25.29,3.31,0.78
[belongs_to_epaper] => 83650
[page] => 3
[cached] => false
)
[4] => Array
(
[post_data] => WP_Post Object
(
[ID] => 83687
[post_author] => 0
[post_date] => 2024-10-24 05:05:53
[post_date_gmt] => 2024-10-24 05:05:53
[post_content] =>
[post_title] => epaper-83650-page-3-ad-83687
[post_excerpt] =>
[post_status] => publish
[comment_status] => closed
[ping_status] => closed
[post_password] =>
[post_name] => epaper-83650-page-3-ad-83687
[to_ping] =>
[pinged] =>
[post_modified] => 2024-10-24 05:05:53
[post_modified_gmt] => 2024-10-24 05:05:53
[post_content_filtered] =>
[post_parent] => 0
[guid] => https://e.dental-tribune.com/ad/epaper-83650-page-3-ad/
[menu_order] => 0
[post_type] => ad
[post_mime_type] =>
[comment_count] => 0
[filter] => raw
)
[id] => 83687
[id_hash] => 25ab1e767d3cd0238fce63291a50356d5db7d066dd643ff90d7ae29a87470873
[post_type] => ad
[post_date] => 2024-10-24 05:05:53
[fields] => Array
(
[page_link] => 1
[link] => Page
)
[permalink] => https://e.dental-tribune.com/ad/epaper-83650-page-3-ad-83687/
[post_title] => epaper-83650-page-3-ad-83687
[post_status] => publish
[position] => 59.67,9.47,16.85,1.27
[belongs_to_epaper] => 83650
[page] => 3
[cached] => false
)
[5] => Array
(
[post_data] => WP_Post Object
(
[ID] => 83692
[post_author] => 0
[post_date] => 2024-10-24 05:05:53
[post_date_gmt] => 2024-10-24 05:05:53
[post_content] =>
[post_title] => epaper-83650-page-3-ad-83692
[post_excerpt] =>
[post_status] => publish
[comment_status] => closed
[ping_status] => closed
[post_password] =>
[post_name] => epaper-83650-page-3-ad-83692
[to_ping] =>
[pinged] =>
[post_modified] => 2024-10-24 05:05:53
[post_modified_gmt] => 2024-10-24 05:05:53
[post_content_filtered] =>
[post_parent] => 0
[guid] => https://e.dental-tribune.com/ad/epaper-83650-page-3-ad/
[menu_order] => 0
[post_type] => ad
[post_mime_type] =>
[comment_count] => 0
[filter] => raw
)
[id] => 83692
[id_hash] => 19981df384055af1f1ce9d761238737fee7a615ebfe2fb5cd28d03f174dd5297
[post_type] => ad
[post_date] => 2024-10-24 05:05:53
[fields] => Array
(
[url] => http://samenvoormedicatieoverdracht.nl
[link] => URL
)
[permalink] => https://e.dental-tribune.com/ad/epaper-83650-page-3-ad-83692/
[post_title] => epaper-83650-page-3-ad-83692
[post_status] => publish
[position] => 59.94,30.76,8.43,0.88
[belongs_to_epaper] => 83650
[page] => 3
[cached] => false
)
[6] => Array
(
[post_data] => WP_Post Object
(
[ID] => 83695
[post_author] => 0
[post_date] => 2024-10-24 05:05:53
[post_date_gmt] => 2024-10-24 05:05:53
[post_content] =>
[post_title] => epaper-83650-page-3-ad-83695
[post_excerpt] =>
[post_status] => publish
[comment_status] => closed
[ping_status] => closed
[post_password] =>
[post_name] => epaper-83650-page-3-ad-83695
[to_ping] =>
[pinged] =>
[post_modified] => 2024-10-24 05:05:53
[post_modified_gmt] => 2024-10-24 05:05:53
[post_content_filtered] =>
[post_parent] => 0
[guid] => https://e.dental-tribune.com/ad/epaper-83650-page-3-ad/
[menu_order] => 0
[post_type] => ad
[post_mime_type] =>
[comment_count] => 0
[filter] => raw
)
[id] => 83695
[id_hash] => c9fc086d2c27b23ed40cb65e736e1369ac56eca0d62397b2350ce21a0bff300c
[post_type] => ad
[post_date] => 2024-10-24 05:05:53
[fields] => Array
(
[url] => http://samenvoormedicatieoverdracht.nl
[link] => URL
)
[permalink] => https://e.dental-tribune.com/ad/epaper-83650-page-3-ad-83695/
[post_title] => epaper-83650-page-3-ad-83695
[post_status] => publish
[position] => 68.09,29.88,7.88,0.88
[belongs_to_epaper] => 83650
[page] => 3
[cached] => false
)
[7] => Array
(
[post_data] => WP_Post Object
(
[ID] => 83698
[post_author] => 0
[post_date] => 2024-10-24 05:05:53
[post_date_gmt] => 2024-10-24 05:05:53
[post_content] =>
[post_title] => epaper-83650-page-3-ad-83698
[post_excerpt] =>
[post_status] => publish
[comment_status] => closed
[ping_status] => closed
[post_password] =>
[post_name] => epaper-83650-page-3-ad-83698
[to_ping] =>
[pinged] =>
[post_modified] => 2024-10-24 05:05:53
[post_modified_gmt] => 2024-10-24 05:05:53
[post_content_filtered] =>
[post_parent] => 0
[guid] => https://e.dental-tribune.com/ad/epaper-83650-page-3-ad/
[menu_order] => 0
[post_type] => ad
[post_mime_type] =>
[comment_count] => 0
[filter] => raw
)
[id] => 83698
[id_hash] => b929358bd67675e91814f97925adb8063f7b7276b8ddcafab50bcec3dbb1e66e
[post_type] => ad
[post_date] => 2024-10-24 05:05:53
[fields] => Array
(
[page_link] => 22
[link] => Page
)
[permalink] => https://e.dental-tribune.com/ad/epaper-83650-page-3-ad-83698/
[post_title] => epaper-83650-page-3-ad-83698
[post_status] => publish
[position] => 42.82,49.61,15.19,0.78
[belongs_to_epaper] => 83650
[page] => 3
[cached] => false
)
[8] => Array
(
[post_data] => WP_Post Object
(
[ID] => 83701
[post_author] => 0
[post_date] => 2024-10-24 05:05:53
[post_date_gmt] => 2024-10-24 05:05:53
[post_content] =>
[post_title] => epaper-83650-page-3-ad-83701
[post_excerpt] =>
[post_status] => publish
[comment_status] => closed
[ping_status] => closed
[post_password] =>
[post_name] => epaper-83650-page-3-ad-83701
[to_ping] =>
[pinged] =>
[post_modified] => 2024-10-24 05:05:53
[post_modified_gmt] => 2024-10-24 05:05:53
[post_content_filtered] =>
[post_parent] => 0
[guid] => https://e.dental-tribune.com/ad/epaper-83650-page-3-ad/
[menu_order] => 0
[post_type] => ad
[post_mime_type] =>
[comment_count] => 0
[filter] => raw
)
[id] => 83701
[id_hash] => 6b15a387b7f798e68f1ffbe5a8778e9423dbd161c3465eaf20d9c122485f6bac
[post_type] => ad
[post_date] => 2024-10-24 05:05:53
[fields] => Array
(
[email] => vrie@dental-tribune.nl
[link] => Email
)
[permalink] => https://e.dental-tribune.com/ad/epaper-83650-page-3-ad-83701/
[post_title] => epaper-83650-page-3-ad-83701
[post_status] => publish
[position] => 81.63,91.6,8.84,0.97999999999999
[belongs_to_epaper] => 83650
[page] => 3
[cached] => false
)
)
[html_content] =>
)
[4] => Array
(
[image_url] => Array
(
[2000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/83650-01857f1d/2000/page-3.jpg
[1000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/83650-01857f1d/1000/page-3.jpg
[200] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/83650-01857f1d/200/page-3.jpg
)
[key] => Array
(
[2000] => 83650-01857f1d/2000/page-3.jpg
[1000] => 83650-01857f1d/1000/page-3.jpg
[200] => 83650-01857f1d/200/page-3.jpg
)
[ads] => Array
(
[0] => Array
(
[post_data] => WP_Post Object
(
[ID] => 83654
[post_author] => 0
[post_date] => 2024-10-24 05:05:53
[post_date_gmt] => 2024-10-24 05:05:53
[post_content] =>
[post_title] => epaper-83650-page-4-ad-83654
[post_excerpt] =>
[post_status] => publish
[comment_status] => closed
[ping_status] => closed
[post_password] =>
[post_name] => epaper-83650-page-4-ad-83654
[to_ping] =>
[pinged] =>
[post_modified] => 2024-10-24 05:05:53
[post_modified_gmt] => 2024-10-24 05:05:53
[post_content_filtered] =>
[post_parent] => 0
[guid] => https://e.dental-tribune.com/ad/epaper-83650-page-4-ad/
[menu_order] => 0
[post_type] => ad
[post_mime_type] =>
[comment_count] => 0
[filter] => raw
)
[id] => 83654
[id_hash] => b0da896001289c9ffbcf8b71465a9be1d7e882c7e602ea2cc8d9966946e769ad
[post_type] => ad
[post_date] => 2024-10-24 05:05:53
[fields] => Array
(
[url] => https://www.dental-tribune.com/c/durr-dental-se/
[link] => URL
)
[permalink] => https://e.dental-tribune.com/ad/epaper-83650-page-4-ad-83654/
[post_title] => epaper-83650-page-4-ad-83654
[post_status] => publish
[position] => 4.6439628482972,42.888402625821,53.869969040248,52.7352297593
[belongs_to_epaper] => 83650
[page] => 4
[cached] => false
)
)
[html_content] =>
)
[5] => Array
(
[image_url] => Array
(
[2000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/83650-01857f1d/2000/page-4.jpg
[1000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/83650-01857f1d/1000/page-4.jpg
[200] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/83650-01857f1d/200/page-4.jpg
)
[key] => Array
(
[2000] => 83650-01857f1d/2000/page-4.jpg
[1000] => 83650-01857f1d/1000/page-4.jpg
[200] => 83650-01857f1d/200/page-4.jpg
)
[ads] => Array
(
[0] => Array
(
[post_data] => WP_Post Object
(
[ID] => 83655
[post_author] => 0
[post_date] => 2024-10-24 05:05:53
[post_date_gmt] => 2024-10-24 05:05:53
[post_content] =>
[post_title] => epaper-83650-page-5-ad-83655
[post_excerpt] =>
[post_status] => publish
[comment_status] => closed
[ping_status] => closed
[post_password] =>
[post_name] => epaper-83650-page-5-ad-83655
[to_ping] =>
[pinged] =>
[post_modified] => 2024-10-24 05:05:53
[post_modified_gmt] => 2024-10-24 05:05:53
[post_content_filtered] =>
[post_parent] => 0
[guid] => https://e.dental-tribune.com/ad/epaper-83650-page-5-ad/
[menu_order] => 0
[post_type] => ad
[post_mime_type] =>
[comment_count] => 0
[filter] => raw
)
[id] => 83655
[id_hash] => a43a985c64e58d1e90dc924b2ab56ad1285200f5edd02b4203102aa17b108c1f
[post_type] => ad
[post_date] => 2024-10-24 05:05:53
[fields] => Array
(
[url] => https://www.dental-tribune.com/c/curaden-ag/
[link] => URL
)
[permalink] => https://e.dental-tribune.com/ad/epaper-83650-page-5-ad-83655/
[post_title] => epaper-83650-page-5-ad-83655
[post_status] => publish
[position] => 0.30959752321981,0.21881838074398,99.071207430341,99.343544857768
[belongs_to_epaper] => 83650
[page] => 5
[cached] => false
)
)
[html_content] =>
)
[6] => Array
(
[image_url] => Array
(
[2000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/83650-01857f1d/2000/page-5.jpg
[1000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/83650-01857f1d/1000/page-5.jpg
[200] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/83650-01857f1d/200/page-5.jpg
)
[key] => Array
(
[2000] => 83650-01857f1d/2000/page-5.jpg
[1000] => 83650-01857f1d/1000/page-5.jpg
[200] => 83650-01857f1d/200/page-5.jpg
)
[ads] => Array
(
)
[html_content] =>
)
[7] => Array
(
[image_url] => Array
(
[2000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/83650-01857f1d/2000/page-6.jpg
[1000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/83650-01857f1d/1000/page-6.jpg
[200] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/83650-01857f1d/200/page-6.jpg
)
[key] => Array
(
[2000] => 83650-01857f1d/2000/page-6.jpg
[1000] => 83650-01857f1d/1000/page-6.jpg
[200] => 83650-01857f1d/200/page-6.jpg
)
[ads] => Array
(
[0] => Array
(
[post_data] => WP_Post Object
(
[ID] => 83656
[post_author] => 0
[post_date] => 2024-10-24 05:05:53
[post_date_gmt] => 2024-10-24 05:05:53
[post_content] =>
[post_title] => epaper-83650-page-7-ad-83656
[post_excerpt] =>
[post_status] => publish
[comment_status] => closed
[ping_status] => closed
[post_password] =>
[post_name] => epaper-83650-page-7-ad-83656
[to_ping] =>
[pinged] =>
[post_modified] => 2024-10-24 05:05:53
[post_modified_gmt] => 2024-10-24 05:05:53
[post_content_filtered] =>
[post_parent] => 0
[guid] => https://e.dental-tribune.com/ad/epaper-83650-page-7-ad/
[menu_order] => 0
[post_type] => ad
[post_mime_type] =>
[comment_count] => 0
[filter] => raw
)
[id] => 83656
[id_hash] => a15b347b45c8d4ca2dea92ca8e87f03ae342d09b1aadb8265ee72acd1895bff3
[post_type] => ad
[post_date] => 2024-10-24 05:05:53
[fields] => Array
(
[url] => https://www.dental-tribune.com/c/kuraray-noritake/
[link] => URL
)
[permalink] => https://e.dental-tribune.com/ad/epaper-83650-page-7-ad-83656/
[post_title] => epaper-83650-page-7-ad-83656
[post_status] => publish
[position] => 23.529411764706,24.288840262582,71.207430340557,70.89715536105
[belongs_to_epaper] => 83650
[page] => 7
[cached] => false
)
)
[html_content] =>
)
[8] => Array
(
[image_url] => Array
(
[2000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/83650-01857f1d/2000/page-7.jpg
[1000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/83650-01857f1d/1000/page-7.jpg
[200] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/83650-01857f1d/200/page-7.jpg
)
[key] => Array
(
[2000] => 83650-01857f1d/2000/page-7.jpg
[1000] => 83650-01857f1d/1000/page-7.jpg
[200] => 83650-01857f1d/200/page-7.jpg
)
[ads] => Array
(
)
[html_content] =>
)
[9] => Array
(
[image_url] => Array
(
[2000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/83650-01857f1d/2000/page-8.jpg
[1000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/83650-01857f1d/1000/page-8.jpg
[200] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/83650-01857f1d/200/page-8.jpg
)
[key] => Array
(
[2000] => 83650-01857f1d/2000/page-8.jpg
[1000] => 83650-01857f1d/1000/page-8.jpg
[200] => 83650-01857f1d/200/page-8.jpg
)
[ads] => Array
(
[0] => Array
(
[post_data] => WP_Post Object
(
[ID] => 83657
[post_author] => 0
[post_date] => 2024-10-24 05:05:53
[post_date_gmt] => 2024-10-24 05:05:53
[post_content] =>
[post_title] => epaper-83650-page-9-ad-83657
[post_excerpt] =>
[post_status] => publish
[comment_status] => closed
[ping_status] => closed
[post_password] =>
[post_name] => epaper-83650-page-9-ad-83657
[to_ping] =>
[pinged] =>
[post_modified] => 2024-10-24 05:05:53
[post_modified_gmt] => 2024-10-24 05:05:53
[post_content_filtered] =>
[post_parent] => 0
[guid] => https://e.dental-tribune.com/ad/epaper-83650-page-9-ad/
[menu_order] => 0
[post_type] => ad
[post_mime_type] =>
[comment_count] => 0
[filter] => raw
)
[id] => 83657
[id_hash] => cb53d5429d7bf4b187ff1059c270373fab40e3d0948b1a63d0b8dba9767a650d
[post_type] => ad
[post_date] => 2024-10-24 05:05:53
[fields] => Array
(
[url] => https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4409800/
[link] => URL
)
[permalink] => https://e.dental-tribune.com/ad/epaper-83650-page-9-ad-83657/
[post_title] => epaper-83650-page-9-ad-83657
[post_status] => publish
[position] => 5.66,35.45,10.36,0.78000000000001
[belongs_to_epaper] => 83650
[page] => 9
[cached] => false
)
[1] => Array
(
[post_data] => WP_Post Object
(
[ID] => 83670
[post_author] => 0
[post_date] => 2024-10-24 05:05:53
[post_date_gmt] => 2024-10-24 05:05:53
[post_content] =>
[post_title] => epaper-83650-page-9-ad-83670
[post_excerpt] =>
[post_status] => publish
[comment_status] => closed
[ping_status] => closed
[post_password] =>
[post_name] => epaper-83650-page-9-ad-83670
[to_ping] =>
[pinged] =>
[post_modified] => 2024-10-24 05:05:53
[post_modified_gmt] => 2024-10-24 05:05:53
[post_content_filtered] =>
[post_parent] => 0
[guid] => https://e.dental-tribune.com/ad/epaper-83650-page-9-ad/
[menu_order] => 0
[post_type] => ad
[post_mime_type] =>
[comment_count] => 0
[filter] => raw
)
[id] => 83670
[id_hash] => 9c0e693f0078ffe5df887a5a2608dcdf7607a171a9fbaf90bb4180c9aa30a050
[post_type] => ad
[post_date] => 2024-10-24 05:05:53
[fields] => Array
(
[url] => https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4409800/
[link] => URL
)
[permalink] => https://e.dental-tribune.com/ad/epaper-83650-page-9-ad-83670/
[post_title] => epaper-83650-page-9-ad-83670
[post_status] => publish
[position] => 5.66,34.47,16.44,0.88
[belongs_to_epaper] => 83650
[page] => 9
[cached] => false
)
[2] => Array
(
[post_data] => WP_Post Object
(
[ID] => 83677
[post_author] => 0
[post_date] => 2024-10-24 05:05:53
[post_date_gmt] => 2024-10-24 05:05:53
[post_content] =>
[post_title] => epaper-83650-page-9-ad-83677
[post_excerpt] =>
[post_status] => publish
[comment_status] => closed
[ping_status] => closed
[post_password] =>
[post_name] => epaper-83650-page-9-ad-83677
[to_ping] =>
[pinged] =>
[post_modified] => 2024-10-24 05:05:53
[post_modified_gmt] => 2024-10-24 05:05:53
[post_content_filtered] =>
[post_parent] => 0
[guid] => https://e.dental-tribune.com/ad/epaper-83650-page-9-ad/
[menu_order] => 0
[post_type] => ad
[post_mime_type] =>
[comment_count] => 0
[filter] => raw
)
[id] => 83677
[id_hash] => 925d42dfca1ee28657d252a9867b9d60fe348bb824d2e8abf5b5ecaca61229d1
[post_type] => ad
[post_date] => 2024-10-24 05:05:53
[fields] => Array
(
[url] => https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4409800/
[link] => URL
)
[permalink] => https://e.dental-tribune.com/ad/epaper-83650-page-9-ad-83677/
[post_title] => epaper-83650-page-9-ad-83677
[post_status] => publish
[position] => 5.66,33.59,16.44,0.79000000000001
[belongs_to_epaper] => 83650
[page] => 9
[cached] => false
)
[3] => Array
(
[post_data] => WP_Post Object
(
[ID] => 83683
[post_author] => 0
[post_date] => 2024-10-24 05:05:53
[post_date_gmt] => 2024-10-24 05:05:53
[post_content] =>
[post_title] => epaper-83650-page-9-ad-83683
[post_excerpt] =>
[post_status] => publish
[comment_status] => closed
[ping_status] => closed
[post_password] =>
[post_name] => epaper-83650-page-9-ad-83683
[to_ping] =>
[pinged] =>
[post_modified] => 2024-10-24 05:05:53
[post_modified_gmt] => 2024-10-24 05:05:53
[post_content_filtered] =>
[post_parent] => 0
[guid] => https://e.dental-tribune.com/ad/epaper-83650-page-9-ad/
[menu_order] => 0
[post_type] => ad
[post_mime_type] =>
[comment_count] => 0
[filter] => raw
)
[id] => 83683
[id_hash] => 1e4d4cd4e3e4e8836df9cbd810d80484eb9c6a754d9e799883222bf49fdf781a
[post_type] => ad
[post_date] => 2024-10-24 05:05:53
[fields] => Array
(
[url] => https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4409800/
[link] => URL
)
[permalink] => https://e.dental-tribune.com/ad/epaper-83650-page-9-ad-83683/
[post_title] => epaper-83650-page-9-ad-83683
[post_status] => publish
[position] => 11.05,32.62,11.05,0.88
[belongs_to_epaper] => 83650
[page] => 9
[cached] => false
)
[4] => Array
(
[post_data] => WP_Post Object
(
[ID] => 83688
[post_author] => 0
[post_date] => 2024-10-24 05:05:53
[post_date_gmt] => 2024-10-24 05:05:53
[post_content] =>
[post_title] => epaper-83650-page-9-ad-83688
[post_excerpt] =>
[post_status] => publish
[comment_status] => closed
[ping_status] => closed
[post_password] =>
[post_name] => epaper-83650-page-9-ad-83688
[to_ping] =>
[pinged] =>
[post_modified] => 2024-10-24 05:05:53
[post_modified_gmt] => 2024-10-24 05:05:53
[post_content_filtered] =>
[post_parent] => 0
[guid] => https://e.dental-tribune.com/ad/epaper-83650-page-9-ad/
[menu_order] => 0
[post_type] => ad
[post_mime_type] =>
[comment_count] => 0
[filter] => raw
)
[id] => 83688
[id_hash] => f942448671edb5864d652a6f83f067e9d0f0cdd2efad116557df6d8dd8a83652
[post_type] => ad
[post_date] => 2024-10-24 05:05:53
[fields] => Array
(
[url] => https://newdentistblog.ada.org/friending-patients-what-are-the-potential-ethical-considerations/
[link] => URL
)
[permalink] => https://e.dental-tribune.com/ad/epaper-83650-page-9-ad-83688/
[post_title] => epaper-83650-page-9-ad-83688
[post_status] => publish
[position] => 86.74,49.32,4.56,0.78
[belongs_to_epaper] => 83650
[page] => 9
[cached] => false
)
)
[html_content] =>
)
[10] => Array
(
[image_url] => Array
(
[2000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/83650-01857f1d/2000/page-9.jpg
[1000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/83650-01857f1d/1000/page-9.jpg
[200] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/83650-01857f1d/200/page-9.jpg
)
[key] => Array
(
[2000] => 83650-01857f1d/2000/page-9.jpg
[1000] => 83650-01857f1d/1000/page-9.jpg
[200] => 83650-01857f1d/200/page-9.jpg
)
[ads] => Array
(
[0] => Array
(
[post_data] => WP_Post Object
(
[ID] => 83658
[post_author] => 0
[post_date] => 2024-10-24 05:05:53
[post_date_gmt] => 2024-10-24 05:05:53
[post_content] =>
[post_title] => epaper-83650-page-10-ad-83658
[post_excerpt] =>
[post_status] => publish
[comment_status] => closed
[ping_status] => closed
[post_password] =>
[post_name] => epaper-83650-page-10-ad-83658
[to_ping] =>
[pinged] =>
[post_modified] => 2024-10-24 05:05:53
[post_modified_gmt] => 2024-10-24 05:05:53
[post_content_filtered] =>
[post_parent] => 0
[guid] => https://e.dental-tribune.com/ad/epaper-83650-page-10-ad/
[menu_order] => 0
[post_type] => ad
[post_mime_type] =>
[comment_count] => 0
[filter] => raw
)
[id] => 83658
[id_hash] => ac20e6e4064a15c8ffe1c549f46fc62f1dc6073c4a99511661520d75e126ee62
[post_type] => ad
[post_date] => 2024-10-24 05:05:53
[fields] => Array
(
[page_link] => 18
[link] => Page
)
[permalink] => https://e.dental-tribune.com/ad/epaper-83650-page-10-ad-83658/
[post_title] => epaper-83650-page-10-ad-83658
[post_status] => publish
[position] => 77.76,94.34,16.85,1.85
[belongs_to_epaper] => 83650
[page] => 10
[cached] => false
)
)
[html_content] =>
)
[11] => Array
(
[image_url] => Array
(
[2000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/83650-01857f1d/2000/page-10.jpg
[1000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/83650-01857f1d/1000/page-10.jpg
[200] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/83650-01857f1d/200/page-10.jpg
)
[key] => Array
(
[2000] => 83650-01857f1d/2000/page-10.jpg
[1000] => 83650-01857f1d/1000/page-10.jpg
[200] => 83650-01857f1d/200/page-10.jpg
)
[ads] => Array
(
)
[html_content] =>
)
[12] => Array
(
[image_url] => Array
(
[2000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/83650-01857f1d/2000/page-11.jpg
[1000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/83650-01857f1d/1000/page-11.jpg
[200] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/83650-01857f1d/200/page-11.jpg
)
[key] => Array
(
[2000] => 83650-01857f1d/2000/page-11.jpg
[1000] => 83650-01857f1d/1000/page-11.jpg
[200] => 83650-01857f1d/200/page-11.jpg
)
[ads] => Array
(
[0] => Array
(
[post_data] => WP_Post Object
(
[ID] => 83659
[post_author] => 0
[post_date] => 2024-10-24 05:05:53
[post_date_gmt] => 2024-10-24 05:05:53
[post_content] =>
[post_title] => epaper-83650-page-12-ad-83659
[post_excerpt] =>
[post_status] => publish
[comment_status] => closed
[ping_status] => closed
[post_password] =>
[post_name] => epaper-83650-page-12-ad-83659
[to_ping] =>
[pinged] =>
[post_modified] => 2024-10-24 05:05:53
[post_modified_gmt] => 2024-10-24 05:05:53
[post_content_filtered] =>
[post_parent] => 0
[guid] => https://e.dental-tribune.com/ad/epaper-83650-page-12-ad/
[menu_order] => 0
[post_type] => ad
[post_mime_type] =>
[comment_count] => 0
[filter] => raw
)
[id] => 83659
[id_hash] => 5be418821ef2670ef1660739ad9295f79609f14650daf75cde2197958e620d4a
[post_type] => ad
[post_date] => 2024-10-24 05:05:53
[fields] => Array
(
[url] => https://www.topuniversities.com/university-rankings/university-subject-rankings/2021/dentistry
[link] => URL
)
[permalink] => https://e.dental-tribune.com/ad/epaper-83650-page-12-ad-83659/
[post_title] => epaper-83650-page-12-ad-83659
[post_status] => publish
[position] => 80.8,92.77,13.26,0.78
[belongs_to_epaper] => 83650
[page] => 12
[cached] => false
)
)
[html_content] =>
)
[13] => Array
(
[image_url] => Array
(
[2000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/83650-01857f1d/2000/page-12.jpg
[1000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/83650-01857f1d/1000/page-12.jpg
[200] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/83650-01857f1d/200/page-12.jpg
)
[key] => Array
(
[2000] => 83650-01857f1d/2000/page-12.jpg
[1000] => 83650-01857f1d/1000/page-12.jpg
[200] => 83650-01857f1d/200/page-12.jpg
)
[ads] => Array
(
)
[html_content] =>
)
[14] => Array
(
[image_url] => Array
(
[2000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/83650-01857f1d/2000/page-13.jpg
[1000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/83650-01857f1d/1000/page-13.jpg
[200] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/83650-01857f1d/200/page-13.jpg
)
[key] => Array
(
[2000] => 83650-01857f1d/2000/page-13.jpg
[1000] => 83650-01857f1d/1000/page-13.jpg
[200] => 83650-01857f1d/200/page-13.jpg
)
[ads] => Array
(
)
[html_content] =>
)
[15] => Array
(
[image_url] => Array
(
[2000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/83650-01857f1d/2000/page-14.jpg
[1000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/83650-01857f1d/1000/page-14.jpg
[200] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/83650-01857f1d/200/page-14.jpg
)
[key] => Array
(
[2000] => 83650-01857f1d/2000/page-14.jpg
[1000] => 83650-01857f1d/1000/page-14.jpg
[200] => 83650-01857f1d/200/page-14.jpg
)
[ads] => Array
(
[0] => Array
(
[post_data] => WP_Post Object
(
[ID] => 83660
[post_author] => 0
[post_date] => 2024-10-24 05:05:53
[post_date_gmt] => 2024-10-24 05:05:53
[post_content] =>
[post_title] => epaper-83650-page-15-ad-83660
[post_excerpt] =>
[post_status] => publish
[comment_status] => closed
[ping_status] => closed
[post_password] =>
[post_name] => epaper-83650-page-15-ad-83660
[to_ping] =>
[pinged] =>
[post_modified] => 2024-10-24 05:05:53
[post_modified_gmt] => 2024-10-24 05:05:53
[post_content_filtered] =>
[post_parent] => 0
[guid] => https://e.dental-tribune.com/ad/epaper-83650-page-15-ad/
[menu_order] => 0
[post_type] => ad
[post_mime_type] =>
[comment_count] => 0
[filter] => raw
)
[id] => 83660
[id_hash] => 14713b2c86e764e5e30bcc609a98aff2f6e2b3729514d3093dfb3973f1c536ce
[post_type] => ad
[post_date] => 2024-10-24 05:05:53
[fields] => Array
(
[email] => ouderkerkenbark@gmail.com
[link] => Email
)
[permalink] => https://e.dental-tribune.com/ad/epaper-83650-page-15-ad-83660/
[post_title] => epaper-83650-page-15-ad-83660
[post_status] => publish
[position] => 80.11,42.19,4.7,0.88
[belongs_to_epaper] => 83650
[page] => 15
[cached] => false
)
[1] => Array
(
[post_data] => WP_Post Object
(
[ID] => 83671
[post_author] => 0
[post_date] => 2024-10-24 05:05:53
[post_date_gmt] => 2024-10-24 05:05:53
[post_content] =>
[post_title] => epaper-83650-page-15-ad-83671
[post_excerpt] =>
[post_status] => publish
[comment_status] => closed
[ping_status] => closed
[post_password] =>
[post_name] => epaper-83650-page-15-ad-83671
[to_ping] =>
[pinged] =>
[post_modified] => 2024-10-24 05:05:53
[post_modified_gmt] => 2024-10-24 05:05:53
[post_content_filtered] =>
[post_parent] => 0
[guid] => https://e.dental-tribune.com/ad/epaper-83650-page-15-ad/
[menu_order] => 0
[post_type] => ad
[post_mime_type] =>
[comment_count] => 0
[filter] => raw
)
[id] => 83671
[id_hash] => 577bc7b4c1d3b3e9499dad8b65b46307c76dec35042661ccac3dcdf14c3ce0fa
[post_type] => ad
[post_date] => 2024-10-24 05:05:53
[fields] => Array
(
[email] => ouderkerkenbark@gmail.com
[link] => Email
)
[permalink] => https://e.dental-tribune.com/ad/epaper-83650-page-15-ad-83671/
[post_title] => epaper-83650-page-15-ad-83671
[post_status] => publish
[position] => 84.81,41.31,8.42,0.77999999999999
[belongs_to_epaper] => 83650
[page] => 15
[cached] => false
)
)
[html_content] =>
)
[16] => Array
(
[image_url] => Array
(
[2000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/83650-01857f1d/2000/page-15.jpg
[1000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/83650-01857f1d/1000/page-15.jpg
[200] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/83650-01857f1d/200/page-15.jpg
)
[key] => Array
(
[2000] => 83650-01857f1d/2000/page-15.jpg
[1000] => 83650-01857f1d/1000/page-15.jpg
[200] => 83650-01857f1d/200/page-15.jpg
)
[ads] => Array
(
)
[html_content] =>
)
[17] => Array
(
[image_url] => Array
(
[2000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/83650-01857f1d/2000/page-16.jpg
[1000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/83650-01857f1d/1000/page-16.jpg
[200] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/83650-01857f1d/200/page-16.jpg
)
[key] => Array
(
[2000] => 83650-01857f1d/2000/page-16.jpg
[1000] => 83650-01857f1d/1000/page-16.jpg
[200] => 83650-01857f1d/200/page-16.jpg
)
[ads] => Array
(
[0] => Array
(
[post_data] => WP_Post Object
(
[ID] => 83661
[post_author] => 0
[post_date] => 2024-10-24 05:05:53
[post_date_gmt] => 2024-10-24 05:05:53
[post_content] =>
[post_title] => epaper-83650-page-17-ad-83661
[post_excerpt] =>
[post_status] => publish
[comment_status] => closed
[ping_status] => closed
[post_password] =>
[post_name] => epaper-83650-page-17-ad-83661
[to_ping] =>
[pinged] =>
[post_modified] => 2024-10-24 05:05:53
[post_modified_gmt] => 2024-10-24 05:05:53
[post_content_filtered] =>
[post_parent] => 0
[guid] => https://e.dental-tribune.com/ad/epaper-83650-page-17-ad/
[menu_order] => 0
[post_type] => ad
[post_mime_type] =>
[comment_count] => 0
[filter] => raw
)
[id] => 83661
[id_hash] => a00b77f81578a37c65467071addb30fe07bf425da0071a6c7678ab5dbff0fa1a
[post_type] => ad
[post_date] => 2024-10-24 05:05:53
[fields] => Array
(
[url] => http://www.hjvanmill.nl
[link] => URL
)
[permalink] => https://e.dental-tribune.com/ad/epaper-83650-page-17-ad-83661/
[post_title] => epaper-83650-page-17-ad-83661
[post_status] => publish
[position] => 23.9,75.2,8.42,0.78
[belongs_to_epaper] => 83650
[page] => 17
[cached] => false
)
)
[html_content] =>
)
[18] => Array
(
[image_url] => Array
(
[2000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/83650-01857f1d/2000/page-17.jpg
[1000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/83650-01857f1d/1000/page-17.jpg
[200] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/83650-01857f1d/200/page-17.jpg
)
[key] => Array
(
[2000] => 83650-01857f1d/2000/page-17.jpg
[1000] => 83650-01857f1d/1000/page-17.jpg
[200] => 83650-01857f1d/200/page-17.jpg
)
[ads] => Array
(
[0] => Array
(
[post_data] => WP_Post Object
(
[ID] => 83662
[post_author] => 0
[post_date] => 2024-10-24 05:05:53
[post_date_gmt] => 2024-10-24 05:05:53
[post_content] =>
[post_title] => epaper-83650-page-18-ad-83662
[post_excerpt] =>
[post_status] => publish
[comment_status] => closed
[ping_status] => closed
[post_password] =>
[post_name] => epaper-83650-page-18-ad-83662
[to_ping] =>
[pinged] =>
[post_modified] => 2024-10-24 05:05:53
[post_modified_gmt] => 2024-10-24 05:05:53
[post_content_filtered] =>
[post_parent] => 0
[guid] => https://e.dental-tribune.com/ad/epaper-83650-page-18-ad/
[menu_order] => 0
[post_type] => ad
[post_mime_type] =>
[comment_count] => 0
[filter] => raw
)
[id] => 83662
[id_hash] => 0cbf779d3e99751f46d7ae8f5615417d98777f968971d8de896be5e894d53f35
[post_type] => ad
[post_date] => 2024-10-24 05:05:53
[fields] => Array
(
[url] => https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34400252/
[link] => URL
)
[permalink] => https://e.dental-tribune.com/ad/epaper-83650-page-18-ad-83662/
[post_title] => epaper-83650-page-18-ad-83662
[post_status] => publish
[position] => 77.9,92.77,12.16,0.78
[belongs_to_epaper] => 83650
[page] => 18
[cached] => false
)
[1] => Array
(
[post_data] => WP_Post Object
(
[ID] => 83672
[post_author] => 0
[post_date] => 2024-10-24 05:05:53
[post_date_gmt] => 2024-10-24 05:05:53
[post_content] =>
[post_title] => epaper-83650-page-18-ad-83672
[post_excerpt] =>
[post_status] => publish
[comment_status] => closed
[ping_status] => closed
[post_password] =>
[post_name] => epaper-83650-page-18-ad-83672
[to_ping] =>
[pinged] =>
[post_modified] => 2024-10-24 05:05:53
[post_modified_gmt] => 2024-10-24 05:05:53
[post_content_filtered] =>
[post_parent] => 0
[guid] => https://e.dental-tribune.com/ad/epaper-83650-page-18-ad/
[menu_order] => 0
[post_type] => ad
[post_mime_type] =>
[comment_count] => 0
[filter] => raw
)
[id] => 83672
[id_hash] => 3b852ac1a062acb9ec132af53e30301837f46dec3f89b8711abb4b4116bb5f8f
[post_type] => ad
[post_date] => 2024-10-24 05:05:53
[fields] => Array
(
[url] => https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34400252/
[link] => URL
)
[permalink] => https://e.dental-tribune.com/ad/epaper-83650-page-18-ad-83672/
[post_title] => epaper-83650-page-18-ad-83672
[post_status] => publish
[position] => 77.9,91.8,16.44,0.88
[belongs_to_epaper] => 83650
[page] => 18
[cached] => false
)
[2] => Array
(
[post_data] => WP_Post Object
(
[ID] => 83678
[post_author] => 0
[post_date] => 2024-10-24 05:05:53
[post_date_gmt] => 2024-10-24 05:05:53
[post_content] =>
[post_title] => epaper-83650-page-18-ad-83678
[post_excerpt] =>
[post_status] => publish
[comment_status] => closed
[ping_status] => closed
[post_password] =>
[post_name] => epaper-83650-page-18-ad-83678
[to_ping] =>
[pinged] =>
[post_modified] => 2024-10-24 05:05:53
[post_modified_gmt] => 2024-10-24 05:05:53
[post_content_filtered] =>
[post_parent] => 0
[guid] => https://e.dental-tribune.com/ad/epaper-83650-page-18-ad/
[menu_order] => 0
[post_type] => ad
[post_mime_type] =>
[comment_count] => 0
[filter] => raw
)
[id] => 83678
[id_hash] => 44ff2acca5dda657fcffe06855dc611ff7b4ee6e1bfad7a2d682fa4ddefb8b61
[post_type] => ad
[post_date] => 2024-10-24 05:05:53
[fields] => Array
(
[url] => https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34400252/
[link] => URL
)
[permalink] => https://e.dental-tribune.com/ad/epaper-83650-page-18-ad-83678/
[post_title] => epaper-83650-page-18-ad-83678
[post_status] => publish
[position] => 77.9,90.92,16.44,0.78
[belongs_to_epaper] => 83650
[page] => 18
[cached] => false
)
[3] => Array
(
[post_data] => WP_Post Object
(
[ID] => 83684
[post_author] => 0
[post_date] => 2024-10-24 05:05:53
[post_date_gmt] => 2024-10-24 05:05:53
[post_content] =>
[post_title] => epaper-83650-page-18-ad-83684
[post_excerpt] =>
[post_status] => publish
[comment_status] => closed
[ping_status] => closed
[post_password] =>
[post_name] => epaper-83650-page-18-ad-83684
[to_ping] =>
[pinged] =>
[post_modified] => 2024-10-24 05:05:53
[post_modified_gmt] => 2024-10-24 05:05:53
[post_content_filtered] =>
[post_parent] => 0
[guid] => https://e.dental-tribune.com/ad/epaper-83650-page-18-ad/
[menu_order] => 0
[post_type] => ad
[post_mime_type] =>
[comment_count] => 0
[filter] => raw
)
[id] => 83684
[id_hash] => 46402ac84316cd9e95f5fd6fd9fd7f24c75e08fe94fd6be39998432e72d5ac14
[post_type] => ad
[post_date] => 2024-10-24 05:05:53
[fields] => Array
(
[url] => https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34400252/
[link] => URL
)
[permalink] => https://e.dental-tribune.com/ad/epaper-83650-page-18-ad-83684/
[post_title] => epaper-83650-page-18-ad-83684
[post_status] => publish
[position] => 90.19,89.94,4.15,0.88000000000001
[belongs_to_epaper] => 83650
[page] => 18
[cached] => false
)
[4] => Array
(
[post_data] => WP_Post Object
(
[ID] => 83689
[post_author] => 0
[post_date] => 2024-10-24 05:05:53
[post_date_gmt] => 2024-10-24 05:05:53
[post_content] =>
[post_title] => epaper-83650-page-18-ad-83689
[post_excerpt] =>
[post_status] => publish
[comment_status] => closed
[ping_status] => closed
[post_password] =>
[post_name] => epaper-83650-page-18-ad-83689
[to_ping] =>
[pinged] =>
[post_modified] => 2024-10-24 05:05:53
[post_modified_gmt] => 2024-10-24 05:05:53
[post_content_filtered] =>
[post_parent] => 0
[guid] => https://e.dental-tribune.com/ad/epaper-83650-page-18-ad/
[menu_order] => 0
[post_type] => ad
[post_mime_type] =>
[comment_count] => 0
[filter] => raw
)
[id] => 83689
[id_hash] => 24ba395bbcd71524d12cfe4123effafe8d04b7e54ddf3cab59fbab7b50969e22
[post_type] => ad
[post_date] => 2024-10-24 05:05:53
[fields] => Array
(
[url] => http://timbreetdent.eu
[link] => URL
)
[permalink] => https://e.dental-tribune.com/ad/epaper-83650-page-18-ad-83689/
[post_title] => epaper-83650-page-18-ad-83689
[post_status] => publish
[position] => 81.22,57.62,6.21,0.77999999999999
[belongs_to_epaper] => 83650
[page] => 18
[cached] => false
)
)
[html_content] =>
)
[19] => Array
(
[image_url] => Array
(
[2000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/83650-01857f1d/2000/page-18.jpg
[1000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/83650-01857f1d/1000/page-18.jpg
[200] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/83650-01857f1d/200/page-18.jpg
)
[key] => Array
(
[2000] => 83650-01857f1d/2000/page-18.jpg
[1000] => 83650-01857f1d/1000/page-18.jpg
[200] => 83650-01857f1d/200/page-18.jpg
)
[ads] => Array
(
[0] => Array
(
[post_data] => WP_Post Object
(
[ID] => 83663
[post_author] => 0
[post_date] => 2024-10-24 05:05:53
[post_date_gmt] => 2024-10-24 05:05:53
[post_content] =>
[post_title] => epaper-83650-page-19-ad-83663
[post_excerpt] =>
[post_status] => publish
[comment_status] => closed
[ping_status] => closed
[post_password] =>
[post_name] => epaper-83650-page-19-ad-83663
[to_ping] =>
[pinged] =>
[post_modified] => 2024-10-24 05:05:53
[post_modified_gmt] => 2024-10-24 05:05:53
[post_content_filtered] =>
[post_parent] => 0
[guid] => https://e.dental-tribune.com/ad/epaper-83650-page-19-ad/
[menu_order] => 0
[post_type] => ad
[post_mime_type] =>
[comment_count] => 0
[filter] => raw
)
[id] => 83663
[id_hash] => 4e19a629ee7234e04572c0e2cb0f1f40c30b4562d8cb8be2d473e7d1a47a4157
[post_type] => ad
[post_date] => 2024-10-24 05:05:53
[fields] => Array
(
[url] => https://www.dental-tribune.com
[link] => URL
)
[permalink] => https://e.dental-tribune.com/ad/epaper-83650-page-19-ad-83663/
[post_title] => epaper-83650-page-19-ad-83663
[post_status] => publish
[position] => 42.105263157895,42.669584245077,52.012383900929,52.516411378556
[belongs_to_epaper] => 83650
[page] => 19
[cached] => false
)
)
[html_content] =>
)
[20] => Array
(
[image_url] => Array
(
[2000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/83650-01857f1d/2000/page-19.jpg
[1000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/83650-01857f1d/1000/page-19.jpg
[200] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/83650-01857f1d/200/page-19.jpg
)
[key] => Array
(
[2000] => 83650-01857f1d/2000/page-19.jpg
[1000] => 83650-01857f1d/1000/page-19.jpg
[200] => 83650-01857f1d/200/page-19.jpg
)
[ads] => Array
(
[0] => Array
(
[post_data] => WP_Post Object
(
[ID] => 83664
[post_author] => 0
[post_date] => 2024-10-24 05:05:53
[post_date_gmt] => 2024-10-24 05:05:53
[post_content] =>
[post_title] => epaper-83650-page-20-ad-83664
[post_excerpt] =>
[post_status] => publish
[comment_status] => closed
[ping_status] => closed
[post_password] =>
[post_name] => epaper-83650-page-20-ad-83664
[to_ping] =>
[pinged] =>
[post_modified] => 2024-10-24 05:05:53
[post_modified_gmt] => 2024-10-24 05:05:53
[post_content_filtered] =>
[post_parent] => 0
[guid] => https://e.dental-tribune.com/ad/epaper-83650-page-20-ad/
[menu_order] => 0
[post_type] => ad
[post_mime_type] =>
[comment_count] => 0
[filter] => raw
)
[id] => 83664
[id_hash] => f71b607dd82acb0808eb600532ee93b8c3d33fbb5b5da7740a7cad5bf43958ac
[post_type] => ad
[post_date] => 2024-10-24 05:05:53
[fields] => Array
(
[url] => https://www.dental-tribune.com/c/nobel-biocare-services-ag/
[link] => URL
)
[permalink] => https://e.dental-tribune.com/ad/epaper-83650-page-20-ad-83664/
[post_title] => epaper-83650-page-20-ad-83664
[post_status] => publish
[position] => 41.795665634675,43.98249452954,52.321981424149,51.203501094092
[belongs_to_epaper] => 83650
[page] => 20
[cached] => false
)
)
[html_content] =>
)
[21] => Array
(
[image_url] => Array
(
[2000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/83650-01857f1d/2000/page-20.jpg
[1000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/83650-01857f1d/1000/page-20.jpg
[200] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/83650-01857f1d/200/page-20.jpg
)
[key] => Array
(
[2000] => 83650-01857f1d/2000/page-20.jpg
[1000] => 83650-01857f1d/1000/page-20.jpg
[200] => 83650-01857f1d/200/page-20.jpg
)
[ads] => Array
(
[0] => Array
(
[post_data] => WP_Post Object
(
[ID] => 83665
[post_author] => 0
[post_date] => 2024-10-24 05:05:53
[post_date_gmt] => 2024-10-24 05:05:53
[post_content] =>
[post_title] => epaper-83650-page-21-ad-83665
[post_excerpt] =>
[post_status] => publish
[comment_status] => closed
[ping_status] => closed
[post_password] =>
[post_name] => epaper-83650-page-21-ad-83665
[to_ping] =>
[pinged] =>
[post_modified] => 2024-10-24 05:05:53
[post_modified_gmt] => 2024-10-24 05:05:53
[post_content_filtered] =>
[post_parent] => 0
[guid] => https://e.dental-tribune.com/ad/epaper-83650-page-21-ad/
[menu_order] => 0
[post_type] => ad
[post_mime_type] =>
[comment_count] => 0
[filter] => raw
)
[id] => 83665
[id_hash] => a5f902721dda8c862c56fe7d75e841b4baaf1d314dd8d20200e778a45e3ae186
[post_type] => ad
[post_date] => 2024-10-24 05:05:53
[fields] => Array
(
[url] => https://emea01.safelinks.protection.outlook.com/?url=http%3A%2F%2Fwww.meddent.nl%2F&data=04%7C01%7C%7Ce010c9c56d984bda5ac608d920e755d6%7C84df9e7fe9f640afb435aaaaaaaaaaaa%7C1%7C0%7C637577001014934347%7CUnknown%7CTWFpbGZsb3d8eyJWIjoiMC4wLjAwMDAiLCJQIjoiV2luMzIiLCJBTiI6Ik1haWwiLCJXVCI6Mn0%3D%7C1000&sdata=C3lejhb0okQQ9HQwhrBQ3YieSEnbY0a4y2aK0LH1ZtA%3D&reserved=0
[link] => URL
)
[permalink] => https://e.dental-tribune.com/ad/epaper-83650-page-21-ad-83665/
[post_title] => epaper-83650-page-21-ad-83665
[post_status] => publish
[position] => 59.94,22.46,8.15,0.88
[belongs_to_epaper] => 83650
[page] => 21
[cached] => false
)
[1] => Array
(
[post_data] => WP_Post Object
(
[ID] => 83673
[post_author] => 0
[post_date] => 2024-10-24 05:05:53
[post_date_gmt] => 2024-10-24 05:05:53
[post_content] =>
[post_title] => epaper-83650-page-21-ad-83673
[post_excerpt] =>
[post_status] => publish
[comment_status] => closed
[ping_status] => closed
[post_password] =>
[post_name] => epaper-83650-page-21-ad-83673
[to_ping] =>
[pinged] =>
[post_modified] => 2024-10-24 05:05:53
[post_modified_gmt] => 2024-10-24 05:05:53
[post_content_filtered] =>
[post_parent] => 0
[guid] => https://e.dental-tribune.com/ad/epaper-83650-page-21-ad/
[menu_order] => 0
[post_type] => ad
[post_mime_type] =>
[comment_count] => 0
[filter] => raw
)
[id] => 83673
[id_hash] => d9fc5401bdd6f00cc46966a2f936ac41afef0767b624aea9cacb27378d4a05ab
[post_type] => ad
[post_date] => 2024-10-24 05:05:53
[fields] => Array
(
[url] => http://www.e-dental.nl
[link] => URL
)
[permalink] => https://e.dental-tribune.com/ad/epaper-83650-page-21-ad-83673/
[post_title] => epaper-83650-page-21-ad-83673
[post_status] => publish
[position] => 9.25,94.63,7.88,0.77999999999999
[belongs_to_epaper] => 83650
[page] => 21
[cached] => false
)
[2] => Array
(
[post_data] => WP_Post Object
(
[ID] => 83679
[post_author] => 0
[post_date] => 2024-10-24 05:05:53
[post_date_gmt] => 2024-10-24 05:05:53
[post_content] =>
[post_title] => epaper-83650-page-21-ad-83679
[post_excerpt] =>
[post_status] => publish
[comment_status] => closed
[ping_status] => closed
[post_password] =>
[post_name] => epaper-83650-page-21-ad-83679
[to_ping] =>
[pinged] =>
[post_modified] => 2024-10-24 05:05:53
[post_modified_gmt] => 2024-10-24 05:05:53
[post_content_filtered] =>
[post_parent] => 0
[guid] => https://e.dental-tribune.com/ad/epaper-83650-page-21-ad/
[menu_order] => 0
[post_type] => ad
[post_mime_type] =>
[comment_count] => 0
[filter] => raw
)
[id] => 83679
[id_hash] => b8bdd46822fe414ef0c1801323113db01a22e5e823af8dc554861198ee760979
[post_type] => ad
[post_date] => 2024-10-24 05:05:53
[fields] => Array
(
[url] => http://www.kerrdental.com
[link] => URL
)
[permalink] => https://e.dental-tribune.com/ad/epaper-83650-page-21-ad-83679/
[post_title] => epaper-83650-page-21-ad-83679
[post_status] => publish
[position] => 5.66,46.48,9.81,0.88
[belongs_to_epaper] => 83650
[page] => 21
[cached] => false
)
)
[html_content] =>
)
[22] => Array
(
[image_url] => Array
(
[2000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/83650-01857f1d/2000/page-21.jpg
[1000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/83650-01857f1d/1000/page-21.jpg
[200] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/83650-01857f1d/200/page-21.jpg
)
[key] => Array
(
[2000] => 83650-01857f1d/2000/page-21.jpg
[1000] => 83650-01857f1d/1000/page-21.jpg
[200] => 83650-01857f1d/200/page-21.jpg
)
[ads] => Array
(
[0] => Array
(
[post_data] => WP_Post Object
(
[ID] => 83666
[post_author] => 0
[post_date] => 2024-10-24 05:05:53
[post_date_gmt] => 2024-10-24 05:05:53
[post_content] =>
[post_title] => epaper-83650-page-22-ad-83666
[post_excerpt] =>
[post_status] => publish
[comment_status] => closed
[ping_status] => closed
[post_password] =>
[post_name] => epaper-83650-page-22-ad-83666
[to_ping] =>
[pinged] =>
[post_modified] => 2024-10-24 05:05:53
[post_modified_gmt] => 2024-10-24 05:05:53
[post_content_filtered] =>
[post_parent] => 0
[guid] => https://e.dental-tribune.com/ad/epaper-83650-page-22-ad/
[menu_order] => 0
[post_type] => ad
[post_mime_type] =>
[comment_count] => 0
[filter] => raw
)
[id] => 83666
[id_hash] => 3a040a59b3d7af796121ed3e3e5a682cd55cd650bb3826b00924d60788f9fc9b
[post_type] => ad
[post_date] => 2024-10-24 05:05:53
[fields] => Array
(
[page_link] => 3
[link] => Page
)
[permalink] => https://e.dental-tribune.com/ad/epaper-83650-page-22-ad-83666/
[post_title] => epaper-83650-page-22-ad-83666
[post_status] => publish
[position] => 6.77,81.93,12.29,0.97999999999999
[belongs_to_epaper] => 83650
[page] => 22
[cached] => false
)
[1] => Array
(
[post_data] => WP_Post Object
(
[ID] => 83674
[post_author] => 0
[post_date] => 2024-10-24 05:05:53
[post_date_gmt] => 2024-10-24 05:05:53
[post_content] =>
[post_title] => epaper-83650-page-22-ad-83674
[post_excerpt] =>
[post_status] => publish
[comment_status] => closed
[ping_status] => closed
[post_password] =>
[post_name] => epaper-83650-page-22-ad-83674
[to_ping] =>
[pinged] =>
[post_modified] => 2024-10-24 05:05:53
[post_modified_gmt] => 2024-10-24 05:05:53
[post_content_filtered] =>
[post_parent] => 0
[guid] => https://e.dental-tribune.com/ad/epaper-83650-page-22-ad/
[menu_order] => 0
[post_type] => ad
[post_mime_type] =>
[comment_count] => 0
[filter] => raw
)
[id] => 83674
[id_hash] => fb79153e2e57f2846a5891886a98854f205c0f2fc38e15d0a0ace5f79603775a
[post_type] => ad
[post_date] => 2024-10-24 05:05:53
[fields] => Array
(
[url] => http://www.dental-tribune.com
[link] => URL
)
[permalink] => https://e.dental-tribune.com/ad/epaper-83650-page-22-ad-83674/
[post_title] => epaper-83650-page-22-ad-83674
[post_status] => publish
[position] => 77.76,79.49,7.88,0.68999999999998
[belongs_to_epaper] => 83650
[page] => 22
[cached] => false
)
[2] => Array
(
[post_data] => WP_Post Object
(
[ID] => 83680
[post_author] => 0
[post_date] => 2024-10-24 05:05:53
[post_date_gmt] => 2024-10-24 05:05:53
[post_content] =>
[post_title] => epaper-83650-page-22-ad-83680
[post_excerpt] =>
[post_status] => publish
[comment_status] => closed
[ping_status] => closed
[post_password] =>
[post_name] => epaper-83650-page-22-ad-83680
[to_ping] =>
[pinged] =>
[post_modified] => 2024-10-24 05:05:53
[post_modified_gmt] => 2024-10-24 05:05:53
[post_content_filtered] =>
[post_parent] => 0
[guid] => https://e.dental-tribune.com/ad/epaper-83650-page-22-ad/
[menu_order] => 0
[post_type] => ad
[post_mime_type] =>
[comment_count] => 0
[filter] => raw
)
[id] => 83680
[id_hash] => 80046e1a0f56b917a0a47eea6f56ad19a44ce5f2808e670c6152d8b97ae96c71
[post_type] => ad
[post_date] => 2024-10-24 05:05:53
[fields] => Array
(
[email] => mediasales@dental-tribune.com
[link] => Email
)
[permalink] => https://e.dental-tribune.com/ad/epaper-83650-page-22-ad-83680/
[post_title] => epaper-83650-page-22-ad-83680
[post_status] => publish
[position] => 82.73,78.91,10.36,0.58000000000001
[belongs_to_epaper] => 83650
[page] => 22
[cached] => false
)
[3] => Array
(
[post_data] => WP_Post Object
(
[ID] => 83685
[post_author] => 0
[post_date] => 2024-10-24 05:05:53
[post_date_gmt] => 2024-10-24 05:05:53
[post_content] =>
[post_title] => epaper-83650-page-22-ad-83685
[post_excerpt] =>
[post_status] => publish
[comment_status] => closed
[ping_status] => closed
[post_password] =>
[post_name] => epaper-83650-page-22-ad-83685
[to_ping] =>
[pinged] =>
[post_modified] => 2024-10-24 05:05:53
[post_modified_gmt] => 2024-10-24 05:05:53
[post_content_filtered] =>
[post_parent] => 0
[guid] => https://e.dental-tribune.com/ad/epaper-83650-page-22-ad/
[menu_order] => 0
[post_type] => ad
[post_mime_type] =>
[comment_count] => 0
[filter] => raw
)
[id] => 83685
[id_hash] => 4ce2c2c22ab3d31f879c125508a2abeffca5ec0723d18c8475e18e4c13525517
[post_type] => ad
[post_date] => 2024-10-24 05:05:53
[fields] => Array
(
[email] => info@dental-tribune.com
[link] => Email
)
[permalink] => https://e.dental-tribune.com/ad/epaper-83650-page-22-ad-83685/
[post_title] => epaper-83650-page-22-ad-83685
[post_status] => publish
[position] => 83.56,78.32,8.01,0.58999999999999
[belongs_to_epaper] => 83650
[page] => 22
[cached] => false
)
[4] => Array
(
[post_data] => WP_Post Object
(
[ID] => 83690
[post_author] => 0
[post_date] => 2024-10-24 05:05:53
[post_date_gmt] => 2024-10-24 05:05:53
[post_content] =>
[post_title] => epaper-83650-page-22-ad-83690
[post_excerpt] =>
[post_status] => publish
[comment_status] => closed
[ping_status] => closed
[post_password] =>
[post_name] => epaper-83650-page-22-ad-83690
[to_ping] =>
[pinged] =>
[post_modified] => 2024-10-24 05:05:53
[post_modified_gmt] => 2024-10-24 05:05:53
[post_content_filtered] =>
[post_parent] => 0
[guid] => https://e.dental-tribune.com/ad/epaper-83650-page-22-ad/
[menu_order] => 0
[post_type] => ad
[post_mime_type] =>
[comment_count] => 0
[filter] => raw
)
[id] => 83690
[id_hash] => bc891187f106a5fb4338a06fe399b3742246dff5d81b92cf059c541d9f39e6b2
[post_type] => ad
[post_date] => 2024-10-24 05:05:53
[fields] => Array
(
[email] => mediaorder@prelum.nl
[link] => Email
)
[permalink] => https://e.dental-tribune.com/ad/epaper-83650-page-22-ad-83690/
[post_title] => epaper-83650-page-22-ad-83690
[post_status] => publish
[position] => 62.43,86.13,7.32,0.69
[belongs_to_epaper] => 83650
[page] => 22
[cached] => false
)
[5] => Array
(
[post_data] => WP_Post Object
(
[ID] => 83693
[post_author] => 0
[post_date] => 2024-10-24 05:05:53
[post_date_gmt] => 2024-10-24 05:05:53
[post_content] =>
[post_title] => epaper-83650-page-22-ad-83693
[post_excerpt] =>
[post_status] => publish
[comment_status] => closed
[ping_status] => closed
[post_password] =>
[post_name] => epaper-83650-page-22-ad-83693
[to_ping] =>
[pinged] =>
[post_modified] => 2024-10-24 05:05:53
[post_modified_gmt] => 2024-10-24 05:05:53
[post_content_filtered] =>
[post_parent] => 0
[guid] => https://e.dental-tribune.com/ad/epaper-83650-page-22-ad/
[menu_order] => 0
[post_type] => ad
[post_mime_type] =>
[comment_count] => 0
[filter] => raw
)
[id] => 83693
[id_hash] => 3e91ac97b9962a75d2376b11f94ed50c351bfa37bf482adb344c364becfa65b7
[post_type] => ad
[post_date] => 2024-10-24 05:05:53
[fields] => Array
(
[email] => velthuis@dental-tribune.nl
[link] => Email
)
[permalink] => https://e.dental-tribune.com/ad/epaper-83650-page-22-ad-83693/
[post_title] => epaper-83650-page-22-ad-83693
[post_status] => publish
[position] => 62.43,85.55,8.56,0.58
[belongs_to_epaper] => 83650
[page] => 22
[cached] => false
)
[6] => Array
(
[post_data] => WP_Post Object
(
[ID] => 83696
[post_author] => 0
[post_date] => 2024-10-24 05:05:53
[post_date_gmt] => 2024-10-24 05:05:53
[post_content] =>
[post_title] => epaper-83650-page-22-ad-83696
[post_excerpt] =>
[post_status] => publish
[comment_status] => closed
[ping_status] => closed
[post_password] =>
[post_name] => epaper-83650-page-22-ad-83696
[to_ping] =>
[pinged] =>
[post_modified] => 2024-10-24 05:05:53
[post_modified_gmt] => 2024-10-24 05:05:53
[post_content_filtered] =>
[post_parent] => 0
[guid] => https://e.dental-tribune.com/ad/epaper-83650-page-22-ad/
[menu_order] => 0
[post_type] => ad
[post_mime_type] =>
[comment_count] => 0
[filter] => raw
)
[id] => 83696
[id_hash] => 32fb7f2b6c9f700b71adf2cf2e55eb8846db249bebac81de44810d4e3695d9d4
[post_type] => ad
[post_date] => 2024-10-24 05:05:53
[fields] => Array
(
[url] => http://www.albionpress.nl
[link] => URL
)
[permalink] => https://e.dental-tribune.com/ad/epaper-83650-page-22-ad-83696/
[post_title] => epaper-83650-page-22-ad-83696
[post_status] => publish
[position] => 61.05,81.93,6.35,0.59
[belongs_to_epaper] => 83650
[page] => 22
[cached] => false
)
[7] => Array
(
[post_data] => WP_Post Object
(
[ID] => 83699
[post_author] => 0
[post_date] => 2024-10-24 05:05:53
[post_date_gmt] => 2024-10-24 05:05:53
[post_content] =>
[post_title] => epaper-83650-page-22-ad-83699
[post_excerpt] =>
[post_status] => publish
[comment_status] => closed
[ping_status] => closed
[post_password] =>
[post_name] => epaper-83650-page-22-ad-83699
[to_ping] =>
[pinged] =>
[post_modified] => 2024-10-24 05:05:53
[post_modified_gmt] => 2024-10-24 05:05:53
[post_content_filtered] =>
[post_parent] => 0
[guid] => https://e.dental-tribune.com/ad/epaper-83650-page-22-ad/
[menu_order] => 0
[post_type] => ad
[post_mime_type] =>
[comment_count] => 0
[filter] => raw
)
[id] => 83699
[id_hash] => 4b577b95a8e3ebf29cb82e61971d79ded18041e00a10bf00def128d48957da86
[post_type] => ad
[post_date] => 2024-10-24 05:05:53
[fields] => Array
(
[email] => redactie@dental-tribune.nl
[link] => Email
)
[permalink] => https://e.dental-tribune.com/ad/epaper-83650-page-22-ad-83699/
[post_title] => epaper-83650-page-22-ad-83699
[post_status] => publish
[position] => 44.75,90.53,8.7,0.68000000000001
[belongs_to_epaper] => 83650
[page] => 22
[cached] => false
)
[8] => Array
(
[post_data] => WP_Post Object
(
[ID] => 83702
[post_author] => 0
[post_date] => 2024-10-24 05:05:53
[post_date_gmt] => 2024-10-24 05:05:53
[post_content] =>
[post_title] => epaper-83650-page-22-ad-83702
[post_excerpt] =>
[post_status] => publish
[comment_status] => closed
[ping_status] => closed
[post_password] =>
[post_name] => epaper-83650-page-22-ad-83702
[to_ping] =>
[pinged] =>
[post_modified] => 2024-10-24 05:05:53
[post_modified_gmt] => 2024-10-24 05:05:53
[post_content_filtered] =>
[post_parent] => 0
[guid] => https://e.dental-tribune.com/ad/epaper-83650-page-22-ad/
[menu_order] => 0
[post_type] => ad
[post_mime_type] =>
[comment_count] => 0
[filter] => raw
)
[id] => 83702
[id_hash] => 640579c22d834e82662cfc1d956e34ddfd99e36f3759a30d1146756dc627bd1c
[post_type] => ad
[post_date] => 2024-10-24 05:05:53
[fields] => Array
(
[url] => http://www.ivoclarvivadent.nl
[link] => URL
)
[permalink] => https://e.dental-tribune.com/ad/epaper-83650-page-22-ad-83702/
[post_title] => epaper-83650-page-22-ad-83702
[post_status] => publish
[position] => 81.49,41.89,11.05,0.88
[belongs_to_epaper] => 83650
[page] => 22
[cached] => false
)
[9] => Array
(
[post_data] => WP_Post Object
(
[ID] => 83704
[post_author] => 0
[post_date] => 2024-10-24 05:05:53
[post_date_gmt] => 2024-10-24 05:05:53
[post_content] =>
[post_title] => epaper-83650-page-22-ad-83704
[post_excerpt] =>
[post_status] => publish
[comment_status] => closed
[ping_status] => closed
[post_password] =>
[post_name] => epaper-83650-page-22-ad-83704
[to_ping] =>
[pinged] =>
[post_modified] => 2024-10-24 05:05:53
[post_modified_gmt] => 2024-10-24 05:05:53
[post_content_filtered] =>
[post_parent] => 0
[guid] => https://e.dental-tribune.com/ad/epaper-83650-page-22-ad/
[menu_order] => 0
[post_type] => ad
[post_mime_type] =>
[comment_count] => 0
[filter] => raw
)
[id] => 83704
[id_hash] => d67f2edffcfc2e33ed30465de8f08966875c9230f1bbd4635873fe7b8245fec3
[post_type] => ad
[post_date] => 2024-10-24 05:05:53
[fields] => Array
(
[url] => http://www.kerrdental.com
[link] => URL
)
[permalink] => https://e.dental-tribune.com/ad/epaper-83650-page-22-ad-83704/
[post_title] => epaper-83650-page-22-ad-83704
[post_status] => publish
[position] => 81.49,72.36,9.81,0.88000000000001
[belongs_to_epaper] => 83650
[page] => 22
[cached] => false
)
[10] => Array
(
[post_data] => WP_Post Object
(
[ID] => 83706
[post_author] => 0
[post_date] => 2024-10-24 05:05:53
[post_date_gmt] => 2024-10-24 05:05:53
[post_content] =>
[post_title] => epaper-83650-page-22-ad-83706
[post_excerpt] =>
[post_status] => publish
[comment_status] => closed
[ping_status] => closed
[post_password] =>
[post_name] => epaper-83650-page-22-ad-83706
[to_ping] =>
[pinged] =>
[post_modified] => 2024-10-24 05:05:53
[post_modified_gmt] => 2024-10-24 05:05:53
[post_content_filtered] =>
[post_parent] => 0
[guid] => https://e.dental-tribune.com/ad/epaper-83650-page-22-ad/
[menu_order] => 0
[post_type] => ad
[post_mime_type] =>
[comment_count] => 0
[filter] => raw
)
[id] => 83706
[id_hash] => aacead9738d38339ee12f9c1416302b26e888fd61b4455541f0ff28cfac6adc9
[post_type] => ad
[post_date] => 2024-10-24 05:05:53
[fields] => Array
(
[email] => erik@roovos.nl
[link] => Email
)
[permalink] => https://e.dental-tribune.com/ad/epaper-83650-page-22-ad-83706/
[post_title] => epaper-83650-page-22-ad-83706
[post_status] => publish
[position] => 27.49,73.24,5.52,0.97999999999999
[belongs_to_epaper] => 83650
[page] => 22
[cached] => false
)
)
[html_content] =>
)
[23] => Array
(
[image_url] => Array
(
[2000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/83650-01857f1d/2000/page-22.jpg
[1000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/83650-01857f1d/1000/page-22.jpg
[200] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/83650-01857f1d/200/page-22.jpg
)
[key] => Array
(
[2000] => 83650-01857f1d/2000/page-22.jpg
[1000] => 83650-01857f1d/1000/page-22.jpg
[200] => 83650-01857f1d/200/page-22.jpg
)
[ads] => Array
(
[0] => Array
(
[post_data] => WP_Post Object
(
[ID] => 83667
[post_author] => 0
[post_date] => 2024-10-24 05:05:53
[post_date_gmt] => 2024-10-24 05:05:53
[post_content] =>
[post_title] => epaper-83650-page-23-ad-83667
[post_excerpt] =>
[post_status] => publish
[comment_status] => closed
[ping_status] => closed
[post_password] =>
[post_name] => epaper-83650-page-23-ad-83667
[to_ping] =>
[pinged] =>
[post_modified] => 2024-10-24 05:05:53
[post_modified_gmt] => 2024-10-24 05:05:53
[post_content_filtered] =>
[post_parent] => 0
[guid] => https://e.dental-tribune.com/ad/epaper-83650-page-23-ad/
[menu_order] => 0
[post_type] => ad
[post_mime_type] =>
[comment_count] => 0
[filter] => raw
)
[id] => 83667
[id_hash] => cfae438a9f2622f6b602f521bee1e5d6e5276240298818de0b02d943280db09c
[post_type] => ad
[post_date] => 2024-10-24 05:05:53
[fields] => Array
(
[url] => http://Geneeskundeboek.nl
[link] => URL
)
[permalink] => https://e.dental-tribune.com/ad/epaper-83650-page-23-ad-83667/
[post_title] => epaper-83650-page-23-ad-83667
[post_status] => publish
[position] => 59.81,21.39,14.22,4.1
[belongs_to_epaper] => 83650
[page] => 23
[cached] => false
)
)
[html_content] =>
)
[24] => Array
(
[image_url] => Array
(
[2000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/83650-01857f1d/2000/page-23.jpg
[1000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/83650-01857f1d/1000/page-23.jpg
[200] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/83650-01857f1d/200/page-23.jpg
)
[key] => Array
(
[2000] => 83650-01857f1d/2000/page-23.jpg
[1000] => 83650-01857f1d/1000/page-23.jpg
[200] => 83650-01857f1d/200/page-23.jpg
)
[ads] => Array
(
)
[html_content] =>
)
)
[pdf_filetime] => 1729746353
[s3_key] => 83650-01857f1d
[pdf] => DTNL0921.pdf
[pdf_location_url] => https://e.dental-tribune.com/tmp/dental-tribune-com/83650/DTNL0921.pdf
[pdf_location_local] => /var/www/vhosts/e.dental-tribune.com/httpdocs/tmp/dental-tribune-com/83650/DTNL0921.pdf
[should_regen_pages] => 1
[pdf_url] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/83650-01857f1d/epaper.pdf
[pages_text] => Array
(
[1] =>
DENTAL TRIBUNE
The World's Dental Newspaper • Netherlands Edition
WWW.DENTAL-TRIBUNE.NL
Röntgenologie
AI-analyse röntgen
beelden bespaart tijd
Pagina 3
JAARGANG 11 - NUMMER 9 - NOVEMBER 2021
De Stemming
72% vindt vragen naar
vaccinatiestatus terecht
Pagina 4
Excerpt
Interpretatie van tandheelkundige opnamen
Pagina 8
Interview
ACTA-decaan
Kalenderian: “Ook bij
pandemie moet ieder
safe afstuderen”
Interview
Ouderkerken-Bark
Klinische casus
Pagina 14-15
Pagina 16-17
Met muziek contact
maken en vertrouwen
winnen
Pagina 12-13
EU-opsporingsbevel kan vertrouwensrelatie tandarts-patiënt schaden
UTRECHT In de strijd tegen de misdaad komt de Europese Commissie
met een voorstel dat autoriteiten verregaande bevoegdheden verleent.
Onderdeel daarvan is het direct opvragen van data. Het gaat daarbij ook
om medische gegevens. De Council of European Dentists (CED) vindt dat
dit voorstel de geheimhoudingsplicht van (tand)artsen en het recht op
bescherming van patiëntengegevens in gevaar brengt.
Het voorstel van de Europese Commissie heet voluit het Europees bevel tot verstrekking en het Europees
bevel tot bewaring van elektronisch
bewijsmateriaal in strafzaken. Het
voorstel is voortgekomen uit een oproep van de Europese Raad in 2016
om de samenwerking te bevorderen
tussen opsporingsautoriteiten van
EU-lidstaten en serviceproviders
Prof. dr. Paul van der Stelt
“Je hersenen moeten
het beeld completeren”
Pagina 6-7
ADVERTENTIE
NU EXTRA
SCHERP
GEPRIJSD!
0416 - 675 000
www.arseus-dental.nl
ADVERTENTIE
die in niet-EU-landen gevestigd
zijn. De Raad drong toen ook aan
op een oplossing voor problemen
omtrent jurisdictie op het internet.
De CED, waar ook de KNMT lid van
is, maakt zich grote zorgen over de
huidige ontwikkelingen. Aangezien
veel patiëntengegevens in een datasysteem of -platform ‒ en dus online ‒ zijn opgeslagen, kunnen deze
Welke medicatiegegevens
kunnen praktijken overdragen?
UTRECHT De eerste van drie pilots
met digitale uitwisseling van medicatiegegevens tussen apotheek
en tandartspraktijk is gestart in
Nijmegen. De pilots zijn bedoeld
als voorbereiding op het volledig
uitrollen van digitale medicatie-
overdracht in de zorg. Uit de pilot
moet blijken wat er voor een
tandartspraktijk nodig is om het
opvragen van medicatiegegevens
mogelijk te maken en waar nog
knelpunten bestaan.
Uitvoering van de pilot is in handen van de Vereniging van Zorgaanbieders voor Zorgcommunicatie (VZVZ), in samenwerking met
de KNMT, de apothekerskoepel
Koninklijke Nederlandse Maatschappij ter bevordering der
Pharmacie (KNMP) en Patiënten
federatie Nederland.
De pilots komen voort uit het programma ‘Samen voor medicatieoverdracht’, dat zich inzet voor
complete en goede elektronische
overdracht van medicatiegegevens
binnen verschillende zorgsectoren. Om dit te realiseren zouden
tandartspraktijken in de toekomst
aangesloten moeten zijn op het
Landelijk Schakel Punt (LSP), dat
verantwoordelijk is voor het berichtenverkeer tussen zorgaanbieders
en zorgverleners.
Het implementeren van een nieuwe
groep zorgverleners in het LSP heeft
tijd en testen nodig. Tijdens het
experiment wordt informatie uit
De endodontische
herbehandeling
onder het Europese bevel ook zonder tussenkomst opgevraagd worden door opsporingsautoriteiten.
Dit zou vertrouwensrelaties tussen
(tand)arts en patiënt ernstig kunnen
schenden, meent de CED. Bovendien
vormt het voorstel volgens de CED
een bedreiging voor het recht op bescherming van persoonsgegevens
van de patiënt en is het niet in lijn
met de geheimhoudingsplicht waar
(tand)artsen zich aan moeten houden. De Council of European Dentists heeft zich aangesloten bij de
Europese artsenorganisatie CPME
om hun tegengeluid meerstemmig
te laten klinken. Gezamenlijk roepen
ze de Europese Commissie op om
medische beroepen uit te zonderen
van de regeling.
(bron: KNMT/EUR-Lex)
het eigen Tandarts Informatie Systeem met opzet niet beschikbaar
gesteld, om de werking van het
LSP zo accuraat mogelijk te testen.
Wel is Vertimart, leverancier van
een tandartsinformatiesysteem,
betrokken bij de mondzorgpilots.
Om het LSP te gebruiken, moeten
de tandartspraktijken aan een aantal voorwaardes voldoen, zoals het
Lees verder op pagina 3
ADVERTENTIE
Soan
Nu draadloos, modern
en comfortabel verdoven!
Met Soan zet u al uw verdovingen pijnloos en bent u
van de typische spuit af. Bonus: intraossaal verdoven
bij kinderen; geen verdoofde lip of wang.
Nu tot 19 november: 20% korting (€2.275 incl. btw)
ADVERTENTIE
Maak de juiste keuze
voor u en uw patiënten!
Kies voor kwaliteit
MEDDENT.NL
QUALITY PRODUCTS
020 22 99 0 99 straightdental.com
[2] =>
Whitening
Dé verantwoorde
oplossing om thuis
je tanden te bleken
Philips Zoom! Thuisbleek set
Iedere maand zoeken 27.000 mensen* via een zoekmachine op het woord: tanden bleken.
Als professional wilt u dat dit verantwoord, effectief en veilig gebeurt.
De bleekgel van Philips Zoom! bevat vier unieke bestandsdelen: ACP (amorf calciumfosfaat), kaliumnitraat, fluoride en
6% waterstofperoxide of 16% carbamide peroxide gel. Hierdoor wordt gevoeligheid en terugloop in kleur aanzienlijk
verminderd**. Uw patiënt kiest het resultaat dat hij wil. Philips Zoom! Thuisbleeksets zijn alleen via de tandartspraktijk
verkrijgbaar voor optimale veiligheid en werking.
Gepatenteerde
bleekgel van
Philips Zoom!
De
KRACHT
van
4
Amorf
Calcium
Phosphate
(ACP)
Kaliumnitraat
Fluoride
6% waterstofperoxide of
16% carbamide
peroxide gel
Zelf proberen of meer informatie?
Kijk op www.philips-dentalcare.com of neem contact op met uw Philips contactpersoon.
* Nieuws.nl, Mordor Intelligence, MA&F market share data 2014
** Giniger M1, Spaid M1, MacDonald J2, Felix H2. A 180-Day Clinical Investigation of the Tooth Whitening Efficacy of a Bleaching Gel with Added morphous Calcium Phosphate. J Clin Dent 1611-16, 2005.
[3] =>
binnenlands en buitenlands nieuws 3
DENTAL TRIBUNE NETHERLANDS EDITION NOVEMBER 2021
Podcast: Emotionele aspecten
wegen zwaarst bij praktijkverkoop
Je wilt je praktijk verkopen. Bijvoorbeeld vanwege je leeftijd, om gezondheidsredenen of omdat je een andere kant op wilt gaan in de tandheelkunde of daarbuiten. Hoe verkoop je dan met succes je bestaande praktijk?
Op welk moment licht je je medewerkers en patiënten in? En hoe stel je
de waarde van het patiëntenbestand vast? In de elfde aflevering van onze
podcast Mondzaken spreekt hoofdredacteur Reinier van de Vrie hierover
met Arjan Wijnands, sectorspecialist medisch bij de ABN AMRO.
“Ga bij de verkoop in eerste instantie op je gevoel af. Het gaat
immers om het totale aanbod van
de voorwaarden die je voorgeschoteld krijgt,” stelt Arjan Wijnands in
de nieuwste aflevering van Mond
zaken. “Kijk dus niet alleen naar de
zak geld die geboden wordt, maar
vraag jezelf ook af wanneer je het
geld krijgt, welke voorwaarden eraan verbonden zijn en of je je daar
prettig bij voelt. Want een zak geld
is één, maar het emotionele aspect
bij de verkoop weegt veel zwaarder
door.” Ook raadt Wijnands aan om
op voorhand een exitplan op te stellen. “Noteer een aantal punten die
voor jou belangrijk zijn op een A4
en zet daar ook bij welk bedrag je
ongeveer zou willen hebben. Als je
dat niet doet en – zonder hier vooraf
over na te denken – meegaat in het
proces, kom je in een emotionele
rollercoaster terecht.”
Volgens Wijnands is het belangrijk
om in je praktijk te blijven investeren, ook als je overweegt om de
praktijk te verkopen. “Als je gaat afbouwen, doe dat dan op een verstandige manier. Investeer in inventaris, in het pand en in
medewerkers om ervoor te zorgen
dat je de waarde ervan behoudt.”
Maakt het verschil of je aan een particulier of keten verkoopt? Hoe selecteer je goede en betrouwbare
kopers? Wat zijn valkuilen bij de
verkoop van een praktijk? En is de
hoogste bieder de beste koper? Beluister de nieuwste aflevering van
Mondzaken op onder meer Spotify,
Apple Podcasts
en Google Podcasts en krijg
antwoord op deze
en andere vragen.
Vervolg van pagina 1
naleven van de eisen van een Goed
Beheerd Zorgsysteem (GBZ), het
gebruiken van beveiligde netwerkverbindingen en het registreren als
UZI-abonnee. Uit de knelpunteninventarisatie tijdens de pilot moet
blijken welke problemen van de digitale medicatie-uitwisseling zich
voordoen bij het implementeren
in de praktijkprocessen en bij het
naleven van de maatregelen.
Het huidige pilotonderzoek wordt
uitgevoerd op kleine schaal in de
Nijmeegse tandartspraktijk De
Oversteek en in twee apotheken.
Na deze pilot wordt ook nagedacht
over de betekenis van de digitale
medicatieoverdracht voor het behandelplan.
(bronnen: KNMT, samenvoormedicatieoverdracht.nl)
Ben jij van plan om je praktijk te verkopen?
Drie tips van sectorspecialist medisch Arjan Wijnands.
1. Wacht niet te lang met het aanstellen van een goede adviseur die je
in dit proces kan begeleiden.
2. Denk aan de gevolgen voor je personeel. Zij zullen zich afvragen of
ze werkzaam kunnen blijven bij de praktijk. De koper is overigens
verplicht personeel over te nemen.
3. Ga na welke verplichtingen je bent aangegaan. Denk aan lease
contracten, abonnementen, hypotheekschulden en wikkel deze
vroegtijdig af.
Analyse van tandheelkundige
röntgenfoto’s door AI bespaart
tijd in patiëntenzorg
Quiz
1. Een eruptiecyste wordt vooral gezien bij:
a. doorbraak van melkelementen
b. doorbraak van verstandskiezen in de onderkaak
c. doorbraak van verstandskiezen in de bovenkaak
d. doorbraak van de blijvende centrale bovenincisieven
2. Bij fibreuze dysplasie is sprake van:
a. een verouderingsfenomeen
b. premaligne veranderingen van het bot
c. een verstoring van de normale opbouw en afbraak van het bot
d. een maligne verandering van het bot
De antwoorden vindt u op pagina 22.
TEKST: DENTAL TRIBUNE INTERNATIONAL
BERLIJN, DUITSLAND Tandartsen van de Charité-universiteitskliniek in
Berlijn hebben in samenwerking met datawetenschappers en programmeurs dentalXrai Pro ontwikkeld: een softwareprogramma dat tandheelkundige beoefenaars de mogelijkheid geeft om de analyse van röntgenfoto’s uit te voeren op basis van artificial intelligence (AI). De nieuwe
software is ontworpen om tandartsen te helpen om aandoeningen en restauraties accurater en in minder tijd te identificeren en zo in een optimale
behandeling te voorzien en de communicatie met patiënten te verbeteren.
Tandheelkundige controle bij
migranten onethisch volgens
British Dental Association
Prof. Falk Schwendicke, hoofd medische dienst en medeoprichter van
het project en hoofd van de afdeling
van Oral Diagnosis, Digital Health
and Health Services Research aan
Charité, zei in een persbericht:
“dentalXrai Pro brengt de tandheelkunde naar een gestandaardiseerd niveau van hoge kwaliteit en
versnelt de analyse van röntgenfoto’s enorm, zodat tandartsen hun
tijd effectiever kunnen gebruiken
om met de patiënten in gesprek te
gaan.”
LONDEN, VERENIGD KONINKRIJK In 2016 lokte David Davies als lid van
het parlement voor Monmouth controverse uit toen hij suggereerde dat
tandheelkundige controles gebruikt zouden kunnen worden om de leeftijd
te verifiëren van tienervluchtelingen uit Syrië en Afghanistan van wie
gedacht werd dat zij “er ouder uitzagen dan 18”. Vijf jaar later wordt Priti
Patel, minister van Binnenlandse Zaken van het VK, flink bekritiseerd door
de British Dental Association (BDA) nadat The Times rapporteerde dat de
Nationality and Borders Bill van het ministerie van Binnenlandse Zaken het
gebruik van tandheelkundige röntgenfoto’s toe zou staan om de leeftijd
van asielzoekers vast te stellen.
Grote dataset van tandheel
kundige röntgenfoto’s
Aangezien de meeste tandartspraktijken al digitale röntgenfoto’s maken, kunnen deze gemakkelijk doorgegeven worden aan dentalXrai Pro.
Om in zeer korte tijd een vooraf geanalyseerde foto te leveren, maakt
de browsersoftware gebruik van
high-performance computers en
een omvangrijke reeks algoritmes.
Deze algoritmes zijn het resultaat
van een diepgaande softwaretraining waarbij een zeer grote dataset
van tandheelkundige röntgenfoto’s is gebruikt, waaronder panoramische en bitewingfoto’s. Tandartsen wereldwijd identificeerden
tienduizenden pathologische veranderingen en sporen van eerdere
tandheelkundige behandelingen
in de röntgenfoto’s. Deze data wer-
den vervolgens doorgezet naar de
kunstmatige netwerken, waardoor
zij verschillende bevindingen van
elkaar konden onderscheiden, zoals
cariës, infecties en wortelkanaalvullingen.
dentalXrai als digitale second
opinion in de tandartspraktijk
“AI is niet verantwoordelijk voor
het tandheelkundige onderzoek
en kan geen beslissingen maken
over de behandeling,” benadrukte
Schwendicke. Wat het echter wel
doet, is het faciliteren van het proces
voor tandheelkundige professionals
en het betrekken van patiënten bij
de diagnose. Volgens Schwendicke
helpt deze “second opinion van een
digitale collega” om vertrouwen te
creëren tussen tandartsen en hun
patiënten.
In de volgende maanden zal de focus liggen op de verkoop. “We willen
gebruikmaken van onze netwerken
en op die manier zakenpartners
vinden die onze software naar de
tandartspraktijken kunnen brengen,” lichtte Schwendicke toe. Het
project werd gefinancierd door de
Digital Health Accelerator van het
Berlin Institute of Health (BIH). “We
zagen vanaf het begin dat het project een groot potentieel had en veel
voordelen voor de patiënten zou
opleveren,” aldus Thomas Gazlig,
directeur van BIH Innovations.
TEKST: BRENDAN DAY, DENTAL TRIBUNE INTERNATIONAL
De wet werd in juli 2021 geïntroduceerd in het Lagerhuis. Het ministerie van Binnenlandse Zaken
verklaarde toen dat het “de meest
radicale veranderingen voor het kapotte asielbeleid in decennia” zou bevatten en het Verenigd Koninkrijk in
staat zou stellen “volledige controle
over zijn grenzen terug te nemen”.
Volgens een analyse, uitgevoerd door
het goede doel Refugee Council, zouden meer dan 9.000 mensen die onder de bestaande regelgeving in het
VK geaccepteerd zouden worden als
vluchteling uitgesloten worden van
toetreding tot het land als de wet
aangenomen zou worden.
“Deze antivluchtelingwet zal een
toch al inefficiënt en ineffectief
systeem in een staat van wanorde
brengen, met nog groter oponthoud
en veel hogere kosten,” stelde Enver
Solomon, CEO van Refugee Council,
in een persbericht.
Volgens een verslag van The Times
zou een van de maatregelen van
de wet de introductie zijn van een
nieuw, nationaal comité dat onder
andere tandheelkundige onderzoeken zou gebruiken om te bepalen of
asielzoekers de leeftijd van 18 jaar
al hebben bereikt. Als reactie daarop
publiceerde de BDA een persbericht
waarin zij zich sterk verzette tegen
deze aanpak. De BDA benadrukte
dat tandheelkundige röntgenfoto’s
alleen genomen zouden moeten
worden als dat in klinisch opzicht
een meerwaarde heeft en dat het
uitvoeren van röntgenfoto’s om andere redenen “onethisch” is.
“Dit is een stap terug in de tijd van
Priti Patel,” verklaarde dr. Eddie
Crouch, hoofd van de BDA’s Principial Executive Committee. Hij
voegde daaraan toe: “In 2016 sloot
Binnenlandse Zaken tandheelkundige controles voor migranten uit,
omdat we het onnauwkeurig, ongepast en onethisch vonden. In 2021
zijn de wetenschap en de ethiek nog
niet veranderd.”
Column
Reinier van de Vrie
Filteren
Ik reed met de trein vanuit Rotterdam
naar Utrecht. Het was me niet helemaal
duidelijk of ik nou in een Intercity zat
of in een Sprinter. Het perronbord gaf
namelijk wat anders aan dan de screen
in de coupé. Ik ging er goedgelovig maar
vanuit dat het niet zoveel uitmaakte,
omdat ik veronderstelde dat de NS
Utrecht wel bestempeld zou hebben
als city en er dus ook wel zou stoppen.
Rustig kon ik me dus verdiepen in een
boek van L.H. Wiener waarin fictie en
werkelijkheid niet goed te onderscheiden
zijn.
Halverwege de rit – althans dat veronderstelde ik – kwam een automatisch
bericht door dat we in de trein naar
Schiphol zaten. Ook de screen in de coupé
gaf dat aan. Lekker zeg. Was ik nou zo
dom, of kon de NS geen fatsoenlijke
plaatsaanduidingen op een bord krijgen?
Voordat ik die vraag kon beantwoorden,
kwam er een omroepbericht van de conducteur dat we toch echt op weg waren
naar Utrecht en dat de aanduiding in
de coupé niet klopte. Wie moet je dan
geloven? Ik besloot een echt mens het
voordeel van de twijfel te geven. Daarin
werd ik bevestigd toen ik uit het raam
keek en zag dat we inmiddels in de
buurt van Woerden waren. Dus mooi
richting Utrecht.
Het valt in ons moderne leven niet meer
mee om informatie te filteren. Wie of wat
moet je geloven? Zijn dat – sommige –
kranten en NOS- en RTL-nieuwsbulle
tins of baseer je je liever op sociale
mediakanalen? Of hecht je meer geloof
aan wat een familielid of de buurman
zegt? Treffend vond ik een uitspraak
van iemand die laatst in de Volkskrant
vertelde dat een goede vriend hem had
laten weten dat hij alles over vaccinaties gelezen had en zich daarom niet
had laten vaccineren. De geïnterviewde
had daarop geantwoord dat hij ook alles
had gelezen en zich daarom wel …
Wie heeft dan gelijk? Tja, ik weet het
wel, maar dat houd ik hier maar voor me.
U zult het ook wel in de praktijk
tegenkomen dat patiënten niet meer
alles voetstoots aannemen als u een
behandeling voorstelt. Zeker als ze weten
dat behandelaars op basis van beoordeling van röntgenbeelden vaak tot heel
andere diagnoses komen met vaak ook
heel verschillende prijskaartjes. En wat
doet u zelf als u een grote investering wilt
doen en adviezen van experts krijgt die
niet met elkaar sporen? Goed filteren dus.
Het is niet vanzelfsprekend dat we in het
leven altijd gelijk de goede trein pakken.
Reinier van de Vrie is freelance
tandheelkundig journalist en
tekstschrijver en hoofdredacteur
van Dental Tribune Nederland.
Contact: vrie@dental-tribune.nl.
[4] =>
4 binnenlands en buitenlands nieuws
Column
complete volksopstand te creëren.
Zoals gezegd zijn er zelfs kopers die
bewust kiezen voor een niet-aftrekbare rente. Andere mogelijkheden
om het voor starters beter mogelijk te maken een huis te kunnen
kopen, zoals het verlagen van de
overdrachtsbelasting naar 2% en
in bepaalde gevallen zelfs naar 0%,
blijken geen effect te hebben. Deze
‘korting’ is eigenlijk een-op-een bij
de ‘vanafprijs’ opgeteld en sorteert
dus geen effect. Naar mijn idee is
er maar één oplossing en dat is dat
er meer huizen worden gebouwd.
Maar dan is er weer het stikstofprobleem dat in de weg zit. Zo lang de
markt geen tegenbeweging te zien
geeft, zullen we het moeten doen
met de mogelijkheden die overblijven. Ook al wordt de ‘jubelton’
afgeschaft, het is nog steeds niet
verboden om aan de kinderen te
schenken: jaarlijks een bedrag van
€ 6.604 (2021) en eenmalig € 26.881
(2021) voor kinderen tussen de 18 en
40 jaar. Ook al is het aan te kopen
huis nog niet in zicht, er kan toch
een begin worden gemaakt met een
startbedrag. Daarmee wordt het
eigen huis, een plek onder de zon,
iets realistischer.
Richard Mastwijk
Een plek onder de zon
cashflowmatig nog steeds beter uitpakken. Dit heeft natuurlijk alles te
maken met de huidige lage hypotheekrente. Bij een stijgende rente
zal dit voordeel als een boemerang
terugkomen en in veel gevallen voor
problemen zorgen. Kijkend naar de
plannen van de partijen die straks
waarschijnlijk een regering gaan
vormen, wordt het er niet beter
op. De ‘jubelton’ wil men afschaffen, omdat men het oneerlijk vindt
dat niet iedereen ouders heeft die
zich dat kunnen permitteren. En
ook de aftrek van hypotheekrente blijft onderwerp van gesprek.
Gezien de huidige lage rente is
dit wel het moment om deze wijziging door te voeren zonder een
Sinds 25 september is op veel openbare plekken het tonen van een
vaccinatie-, herstel- of testbewijs
verplicht. Onder veel mensen speelt
de vraag of werkgevers hun werknemers naar een vaccinatiebewijs
mogen vragen. Zo ook in de mondzorgsector. Op de persconferentie
van 14 september gaf minister Hugo
de Jonge aan dat praktijkhouders
mogen vragen naar de vaccinatiestatus van medewerkers, maar hen
er niet toe mogen verplichten om
daar open over te zijn. Er wordt nu
verder uitgezocht of het wettelijk
mogelijk is om ongevaccineerde
(mond)zorgmedewerkers een co-
ronatoegangsbewijs te laten tonen
voor ze patiëntenzorg verlenen en
of het wenselijk is werkgevers in
de zorg toe te staan een vaccinatieregister bij te houden. Patiënten
kunnen er belang aan hechten dat
hun tandarts of mondhygiënist gevaccineerd is, maar betekent dat ook
dat de praktijkhouder altijd naar de
vaccinatiestatus van medewerkers
zou moeten kunnen vragen? In een
poll vroegen wij om uw mening.
Zo’n 72% vindt dat een praktijkhouder dat zou moeten kunnen. Bijna
28% van de stemmers is het daar
niet mee eens en vindt dat niet aan
een praktijkhouder.
Een praktijkhouder moet kunnen
vragen naar de vaccinatiestatus
van medewerkers
Richard Mastwijk
Consultant en partner bij van helder
ADVERTENTIE
PE RS LUC HT
De Stemming
Vragen naar vaccinatiestatus
van medewerkers
|
AFZU IGI N G
|
BE E LDVO R M I N G
|
TAN DVE R ZO RGI N G
|
H YGI Ë N E
VistaVox S:
3D Imaging van Dürr Dental.
72%
28%
©HAAGSBLAUW
Als vader van twee studerende
kinderen maak ik me regelmatig
zorgen over hun toekomstige huisvesting. Een jaar geleden was ik nog
bezorgd om voor beiden een betaalbare kamer te vinden. Daar wordt
inmiddels in voorzien en tegen een
redelijke huur en voorwaarden.
Maar op eigen kracht een huis weten te bemachtigen, dat zal straks
een ander verhaal worden. Je kunt
de krant niet openslaan, of er valt
te lezen dat de huizenprijzen door
het figuurlijke dak gaan. Een huis
kopen lukt alleen nog als er royaal
wordt overboden op de vraagprijs,
of beter gezegd de ‘vanaf-prijs’. Alle
trucs moet uit de kast worden gehaald om een normale woning te
kunnen kopen. Sommige jongelui
kunnen daarbij gebruikmaken van
de ‘jubelton’, een door ouders te geven schenking voor deze aankoop.
Anderen kiezen voor (gedeeltelijk)
aflossingsvrij lenen. Dat betekent
weliswaar dat de rente over het aflossingsvrije deel van de lening niet
aftrekbaar is, maar dat kan bij het
niet hoeven af te lossen op de lening
DENTAL TRIBUNE NETHERLANDS EDITION NOVEMBER 2021
JA
NEE
156 RESPONDENTEN
Feiten & cijfers
47%
• Uitstekende 2D en 3D opnames
dankzij de hoge-resolutie Csl sensor
met een pixel grootte van 49.5 µm
Gereduceerde stralingsdosis door een
op de anatomie afgestemd volume
• Eenvoudige, intuïtieve workflow
Kaakvormige field of view
van de Japanners ondervindt
merkbare gevolgen van de
pandemie op de mondzorg.
Het 2021 Global Healthy Thinking
Report geeft inzicht in welke landen grote effecten van de pandemie
op de mondzorg hebben gehad, in
welke landen de bevolking de beste
eigen mondzorg heeft en in welke
landen inwoners het meest tevreden zijn over hun gebit. Daarnaast
onthult het rapport onder andere de
beste tandenpoetsers en de slechtste gewoontes van respondenten.
De enquête werd in 15 landen afgenomen onder 15.000 respondenten,
in Europa, Noord- en Zuid-Amerika
en Azië. Thailand kwam het slechtste uit de test, 10% van de bevolking
heeft daar gebitsproblemen en
maar 5% is gelukkig met de mondgezondheid.
In het rapport is ook een profiel voor
elk land opgenomen. Nederland
heeft het laagste niveau tandplak
van alle landen (13%), minder dan de
helft van de bevolking heeft één of
meer vullingen (47%), maar het land
staat wel tweede op de lijst als het
gaat om de meeste dentale implantaten (16%). Op het gebied van interdentaal reinigen en tandartsbezoeken scoort Nederland goed, ook al
wordt het tandenpoetsen dan wel
weer vaak overgeslagen. Nederlanders zijn van alle landen gemiddeld
het meest gelukkig met hun gebit.
Enkele bevindingen uit het rapport:
Een Ideaal 3D-afbeeldingsvolume
in kaakvorm (Ø 130 x 85 mm)
Beste resultaat
Slechtste resultaat
Problemen met gebit
Thailand (10%)
VK (40%)
Tandvleesontsteking
Indonesië (13%)
Italië (32%)
Alle eigen tanden zonder vullingen
Indonesië (64%)
Duitsland (16%)
Tandartsbezoek (min. 2x per jaar)
Duitsland (45%)
Indonesië (21%)
Advies van tandarts opvolgen
Mexico (81%)
Indonesië (48%)
Dagelijks interdentaal reinigen
Brazilië (52%)
Indonesië (12%)
Slechte adem
Brazilië (8%)
Japan (34%)
Minste effect
Meeste effect
Gemiste tandartsbezoeken
Japan (12%)
Argentinië (44%)
‘Mask breath’
VK (12%)
Thailand (33%)
Meer tandgevoeligheid
Japan (6%)
VS (25%)
Merkbare veranderingen
Thailand (11%)
Japan (47%)
of implantaten
Ø 50 x 50 mm volume
met een resolutie tot 80 µm
Gevolgen pandemie:
Meer op www.duerrdental.com/better-view
Het gehele rapport met alle resultaten is op de website van Sunstar
te vinden. (bron: Sunstar)
DÜRR DENTAL BENELUX BVBA, Molenheidebaan 97,
B-3191 Hever, Tel. +31 65 765 89 19, info@duerr.nl
AZ_VistaVox_Bullets_148x210_NL_rz.indd 1
14.05.20 16:36
[5] =>
HET NIEUWE
GLIMLACHEN
[6] =>
6 interview
DENTAL TRIBUNE NETHERLANDS EDITION NOVEMBER 2021
Interpretatie van tandheelkundige röntgenopnamen
“Je hersenen moeten
het beeld completeren”
TEKST: REINIER VAN DE VRIE
den zijn waar de opnames gemaakt
worden in speciale röntgenklinieken voor tandheelkunde. Maar hoe
dat moet bij een endo, waar je een
opname direct nodig hebt bij je behandeling, weet ik niet. In Nederland is de tandarts gewend om de
foto’s zelf te maken en zou het een
heel grote opgave zijn om hem dat
uit handen te nemen. Maar het betekent wel dat we in het onderwijs
extra aandacht moeten geven aan
de diverse verantwoordelijkheden
die door één persoon worden gedragen.
Samen met Kostas Syriopoulos, oud-collega bij ACTA, schreef prof. dr. Paul
van der Stelt de tekst voor het naslagwerk bij de onlinecursus van Accre
Didact: Interpretatie van tandheelkundige röntgenopnamen. Het interpreten van röntgenbeelden is als het leren van een vreemde taal. Je leert
het vooral door het te gebruiken en zo ervaring op te doen. Maar dan nog
blijft het goed nadenken wanneer je wel of niet een röntgenfoto maakt.
Om toch even bij de basis te
beginnen: waar gaat het om
bij röntgendiagnostiek?
Het gaat om het verzamelen van informatie voor je diagnostiek en het
goed kunnen uitvoeren van je behandelplanning. Röntgenbeelden
heb je als tussenstap nodig voor de
beoordeling. Zonder röntgenopnamen zouden we veel klachten niet
kunnen behandelen, omdat we bijvoorbeeld niet door bot en glazuur
heen kunnen kijken. Ik denk dat
elke tandarts wel beschikt over een
röntgentoestel.
U schreef het naslagwerk
samen met Kostas Syriopoulos.
Wat was de taakverdeling?
Ik heb de opzet gemaakt. Kostas
heeft goede toegang tot het klinische materiaal. In mijn eigen
archief miste ik weleens een bepaalde afwijking, die kon hij dan
meestal wel leveren. Zo konden we
elkaar goed aanvullen.
De interpretatie van röntgen
beelden is vaak helemaal niet
zo eenduidig. Het kan soms
leiden tot heel verschillende
diagnoses?
De standaard röntgenbeelden zijn
tweedimensionaal. Dat betekent
dat je voor een compleet beeld een
deel eigenlijk erbij moet ‘verzinnen’
op grond van je kennis en ervaring
en de situatie van de patiënt. Dat
gaat meestal wel goed, maar soms
ook niet. Ik kan me voorstellen
dat tandartsen die dit niet zo vaak
doen, bepaalde dingen weleens over
het hoofd zien. Het is ook zo dat
als je iets nog nooit gezien hebt, je
het ook niet herkent. What the brain
doesn’t know, the eyes don’t see. Als je
een afwijking nog nooit gezien
hebt, dan is het heel moeilijk om
daar op te komen. Om een beeld te
kunnen herkennen is er enige training nodig.
Hoe train je iemand hierin?
Dat is heel praktisch, door iemand
te laten vertellen wat hij op een foto
ziet. Dan kun je een gedachtegang
goed volgen en weet je of ze aan alles hebben gedacht. Uit onderzoek
naar oogbewegingen en kijkpatronen weten we dat een bepaalde
hoek soms helemaal niet beoordeeld wordt.
Is een
röntgenopname
echt noodzakelijk?
Jullie schrijven dat het inter
preteren van röntgenbeelden
is als het leren spreken van
een vreemde taal, die je leert
door die taal te gebruiken.
De een leert een vreemde
taal beter dan een ander.
Is iedereen wel voldoende in
staat om röntgenbeelden te
interpreteren?
Het zou wat eigenwijs zijn om te
zeggen dat ze dat niet zijn. Ik denk
dat de meesten daar best wel mee
weg komen, zeker als het gaat om
de standaard tandheelkundige afwijkingen als ontstekingen van het
parodontium en het periapicale bot.
Maar het is natuurlijk ook heel belangrijk om de toevalsbevindingen,
de zaken die heel zeldzaam zijn, te
herkennen. Bijvoorbeeld tumoren.
ADVERTENTIE
OUD GOUD INKOOP
VEILIG EN VERTROUWD
Prof. dr. Paul van der Stelt.
Hoe ga je verder als je onver
wachte zaken ziet die je niet
kunt interpreteren?
Je hebt een soort normaal beeld of
frame in je hoofd en daar toets je
afwijkingen aan. Je hoeft er niet
altijd een naam aan te kunnen geven, maar het pluis/niet-pluisgevoel
in de radiologie is heel belangrijk.
Ontstekingen en maligne tumoren
moet een tandarts wel kunnen aanvoelen. En bij een niet-pluisgevoel
moet je meestal verwijzen naar een
mka-chirurg.
Jullie geven aan dat de tand
arts verantwoordelijk is voor
de indicatiestelling, de uit
voering en de interpretatie
van de röntgenbeelden, terwijl
dat bij de algemene, medische
radiologie meestal verdeeld is
over meerdere personen. Is die
verantwoordelijkheid bij één
persoon eigenlijk wel zo goed?
Die manier werkt kennelijk zo in
de tandheelkunde. Een huisarts of
een specialist schakelt voor een foto
de radioloog in, die op grond van de
vraagstelling de meest geschikte
opnamen maakt en interpreteert.
Er zijn dus meer mensen die kunnen checken of de rechtvaardiging
voor het maken van een foto en de
uitvoering de beste is die mogelijk
is. In een tandheelkundige praktijk bepaalt en maakt de tandarts
of mondhygiënist zelf een foto en
interpreteert die. Ik kan me voorstellen dat een behandelaar weleens een foto maakt waar niets bijzonders op te zien is. Misschien dat
ze van tevoren ook hadden kunnen
bedenken dat een foto in het betreffende geval geen oplossing zou bieden. Door die combinatie van rollen
in één persoon moet de tandarts
die kritische vraag dus aan zichzelf
kunnen stellen, en dan het liefst
voordat de opname gemaakt wordt.
Is het dan niet beter om die
functies ook in de tandheel
kunde te scheiden of te delen
en altijd een tweede persoon
mee te laten kijken?
Ik denk niet dat dat haalbaar is in de
huidige praktijk, hoewel er wel lan-
In een grotere praktijk is het
natuurlijk wel mogelijk een
collega mee te laten kijken …
Ja, voor de interpretatie kun je natuurlijk altijd een collega vragen
voor feedback. Tegenwoordig kun je
bij vragen of twijfel natuurlijk ook
heel goed digitaal een foto versturen naar iemand die er misschien
meer van weet.
Waarom is kennis van de
anatomie zo belangrijk
bij het interpreteren van
röntgenbeelden?
Zeker met de invoering van Cone
beam CT begeef je je als tandarts
een beetje buiten het gebied waar
je standaard op werkt. In een CBCTbeeld heb je een 3D-weergave van
een groot deel of van de hele schedel. Daarop zie je dus meer dan de
tanden en kiezen in het kaakbot. Je
moet van het gehele gebied meer
weten en je weg erin kunnen vinden, omdat je in principe alles wat
je aan straling hebt blootgesteld,
moet bekijken er en een mening
over moet kunnen geven. Als tandarts zie je dan soms dingen die je
helemaal niet verwacht had of die
buiten de tandheelkunde liggen.
Wat je ziet
moet je kunnen
interpreteren
Wat is het lastigste bij de
interpretatie van beelden?
Dat zijn vooral die afwijkingen die
weinig voorkomen of die lijken op
bepaalde anatomische structuren.
Er zijn bepaalde cystes of tumoren
die moeilijk te onderscheiden zijn
als je ze niet goed kunt plaatsen.
Zien we niet te snel wat we
denken of wat we willen zien?
Op cursussen besteed ik daar altijd
met veel plezier aandacht aan. Bij
het waarnemen denken mensen
aan de ogen, maar het meeste gebeurt tussen je oren. Want daar
interpreteer je het beeld dat je op
Beknopte
biografie
Paul van
der Stelt
Paul F. van der Stelt studeerde in
1974 af als tandarts aan de Vrije
Universiteit te Amsterdam. In
1986 werd hij hoogleraar orale en maxillofaciale radiologie
aan het Academisch Centrum
Tandheelkunde Amsterdam
(ACTA). Zijn onderzoeksinteresse ligt op het gebied van digitale beeldvorming en beeldverwerking in de tandheelkundige
radiologie, 2D- en 3D-visualisatie van radiologische beeldgegevens, en de beoordeling
van diagnostische prestaties
van beeldvormende systemen.
In januari 2013 ging hij met
pensioen, maar bleef actief als
emeritus hoogleraar in diverse
commissies binnen de tandheelkundige radiologie in Nederland en daarbuiten. Hij zit
in de redactie van verschillende
radiologietijdschriften waaronder Imago, een Nederlands
tijdschrift voor radiologen en
nucleair-geneeskundigen. Hij
is erelid van de European Academy of DentoMaxilloFacial
Radiology en oud-president
van de International Association of DentoMaxilloFacial
Radiology.
je netvlies gekregen hebt en geef
je er op grond van kennis en ervaring betekenis aan. Daar worden de
beelden gepast op het model dat je
ergens in je hoofd hebt, de vermoedens die je hebt. Als je denkt dat de
patiënt een ontsteking heeft aan
de tweede molaar en je kijkt alleen
maar naar die tweede, dan kun je
de mist ingaan. Blijf dus, na het
aantreffen van een afwijking, de
foto beoordelen alsof je nog niets
gevonden hebt.
Hoe kijk je goed naar een
beeld?
Als je het goed doet, heb je een vaste
volgorde. Bij een panoramaopname
kijk je achtereenvolgens naar de
gebitselementen, het aantal gebitselementen, het bot waar ze in
staan en dan de structuren daaromheen, de sinus, de neus, de schedelbasis, het kaakgewricht. Bij een
bitewingopname of een periapicale
opname geldt datzelfde, alhoewel
dan het afgebeelde gebied kleiner is.
Als je een vaste volgorde hebt, kun je
ook geen dingen vergeten. Je moet
je ook trainen om verder te kijken
als je eenmaal een afwijking gezien hebt, want er kan best nog een
tweede of zelfs derde afwijking zijn
die niets met die eerste te maken
heeft. Dus niet achterover gaan leunen, want dan loop je de kans dat je
dingen over het hoofd ziet.
Hoeveel tijd kost het ongeveer
om een beeld te beoordelen?
Het hangt natuurlijk van het beeld
af, maar bij een wortelpuntontsteking ben je misschien in een paar
seconden klaar. Maar als er iets is
wat onduidelijk of onbegrepen is,
zit je wel een aantal minuten op
een plaatje te staren. Je probeert een
foto tot een zinvol geheel te maken.
[7] =>
interview 7
DENTAL TRIBUNE NETHERLANDS EDITION NOVEMBER 2021
Welke vergissingen of fouten
worden het meeste gemaakt?
Ik denk toevalsbevindingen, de afwijkingen die niet standaard zijn en
niet direct door de tandarts behandeld hoeven te worden. Die zitten
niet zo in zijn gedachtepatroon.
Is het mogelijk dat je een
technisch goed beeld niet
goed kunt interpreteren?
Dat kan, zeker bij standaard tandheelkundige 2D-opnames. Het zijn
schaduwbeelden. Dus als iets achter
of voor een andere structuur zit dan
kan dat niet duidelijk te zien zijn.
Daar moet je wel rekening mee
houden. Bij twijfel moet je misschien een tweede opname maken
uit een iets andere richting. Het kan
ook zijn dat een afwijking zo weinig
contrast geeft dat je het niet echt
duidelijk ziet. Een röntgenopname
is dus niet feilloos.
Je moet het doen omdat het nodig is
voor de patiënt. Dat is onder meer
afhankelijk van de cariësgevoeligheid en de progressie daarin.
Maar ook over eindfoto’s na een
endobehandeling is nog wel wat te
zeggen. Die worden nu vaak standaard gemaakt, maar je doet er niets
mee. Het doel ervan is mij althans
niet echt duidelijk. Een eindfoto
zegt alleen maar dat een kanaalbehandeling is gedaan. Als die te lang
gevuld is haal je die niet meer terug, en als hij te kort is gevuld gaat
Een foto moet
in belang van
patiënt zijn
de tandarts het ook niet opnieuw
doen. Meestal wordt het dan even
aangekeken. Nou, wacht dan met
die foto en neem die pas als het echt
nodig is en blijkt dat je alsnog moet
ingrijpen. Als je een endo begonnen
bent vanwege een exponatie en niet
vanwege een ontsteking, is het zelfs
helemaal de vraag of je achteraf nog
foto’s moet maken. Sommige endodontologen zijn het met me eens
en andere niet. Die willen een foto
hebben als referentie.
Maar er zijn ook situaties waarbij
je met een foto gelijk veel meer informatie had verkregen, die niet op
een andere manier is vast te stellen.
De tandarts die een foto achterwege laat omdat hij denkt dat er toch
niets op te zien zal zijn, heeft dan
ongelijk.
De Amerikaanse röntgenlaborant
Claire Nader heeft ooit eens gezegd
dat het gemakkelijker is om een foto
te maken dan om na te denken. Je
mag dus elke foto maken die je wilt,
als je er maar over na hebt gedacht
en de foto nieuwe informatie kan
opleveren die van belang is voor de
uitvoering van de behandeling.
ADVERTENTIE
Röntgenopnames zijn
niet feilloos
Ander diagnostisch onderzoek
is dan dus nodig?
De volgorde die de International
Commission on Radiological Protection (ICRP) hanteert is: de rechtvaardiging, het ALARA-principe en
de dosislimieten. De rechtvaardiging is dat je het nodig vindt om
een foto te maken omdat het voor
de behandelplanning noodzakelijk is en het tot voordeel is van de
patiënt. Een foto maak je daarom
pas na beoordeling in de mond, de
klinische inspectie. Het is ook goed
om er oude foto’s bij te halen, want
met de kennis van nu zijn die nu
misschien heel waardevol. Een afwijking kun je soms ook met andere
diagnostische instrumenten testen.
Je hoeft dan misschien geen röntgenopname te maken.
Als je vindt dat een foto noodzakelijk is, pas je het ALARA-principe toe, waarbij je dus kiest voor
de laagste dosis die redelijkerwijs
haalbaar is. We accepteren een klein
stralingsrisico als er een voordeel
tegenover staat. Volg daarbij de
richtlijnen die de KNMT aanreikt.
Daar staat bijvoorbeeld in wanneer
je moet overwegen om bitewings
te maken. Ten derde hebben we te
maken met de dosislimieten die
gelden voor de mensen die beroepsmatig met straling werken en iede
reen die zich bevindt in de buurt
van een röntgenbron. Behalve de
patiënt natuurlijk, want daarvoor
zijn de rechtvaardiging en ALARA
de bepalende principes.
Worden er te veel of te weinig
röntgenbeelden gemaakt in de
tandheelkunde?
Allebei. Er worden foto’s gemaakt
die achteraf niet nodig waren. Bijvoorbeeld bitewings, omdat het
drie jaar verder is, terwijl er niet is
nagedacht of dat bij de betreffende
patiënt wel nodig was. Je moet geen
foto maken omdat dat het protocol
is, dat is niet de bedoeling. Het is
ondertussen wel doorgedrongen dat
je bitewings niet standaard doet omdat er weer zoveel tijd is verstreken.
21873_1 Panavia SA Cement Universal advertentie QR NL 02.indd 1
10-08-21 14:40
[8] =>
8 excerpt
DENTAL TRIBUNE NETHERLANDS EDITION NOVEMBER 2021
Interpretatie van tandheelkundige
röntgenopnamen
TEKST: PAUL VAN DER STELT EN
KOSTAS SYRIOPOULOS
Dit is een fragment uit het nascholingsprogramma Interpretatie van tandheelkundige röntgenopnamen (AccreDidact Tandarts,
oktober 2021). Auteurs: Paul van
der Stelt en Kostas Syriopoulos.
Radiologische
kenmerken
Inleiding
In de radiologie wordt gebruikgemaakt van standaardterminologie
om de kenmerken van een afwijking eenduidig te beschrijven. Dit
vergemakkelijkt de communicatie
en maakt het mogelijk dat het patiëntendossier beter te beoordelen
is door verschillende behandelaars.
De meest relevante kenmerken die
in de tandheelkundige radiologie
worden gebruikt, passeren in de
volgende paragrafen de revue.
Relatieve radiodichtheid en
interne structuur van de laesie
Met de relatieve radiodichtheid van
een laesie wordt de radiolucentie (of
opaciteit) ten opzichte van het omliggende bot bedoeld. De aandoening kan zich voordoen als:
• een radiolucente afwijking. Als
het weefsel ter plaatse van de
afwijking meer doorgankelijk is
voor röntgenstraling, wordt het
röntgenbeeld donkerder.
• een radiopake afwijking. Als er
een verdichting van het weefsel
plaatsvindt, wordt er meer röntgenstraling tegengehouden en
wordt het beeld lichter op die
plaats.
• als een deels radiolucente, deels
radiopake afwijking. Er zijn afwijkingen waarbij de processen
naast elkaar voorkomen, resulterend in donkerder gebieden
waarin lichte structuren zichtbaar zijn.
Plaats en grootte van de laesie
De plaats en de grootte van een
laesie ten opzichte van de aangrenzende gebitselementen en anatomische structuren geven belangrijke informatie over de aard van de
onderliggende aandoening. Hierbij
moet gedacht worden aan de volgende soorten kenmerken:
• symmetrie: links, rechts, links en
rechts, in het midden;
• anatomische locatie: bovenkaak,
onderkaak, overige gebieden in
de schedel;
• meer gedetailleerde locatie van
de afwijking: gebied van de incisieven, cuspidaten, premolaren of
molaren; de ramus ascendens van
de mandibula.
afwijkingen. Een laesie kan:
• scherp begrensd zijn zonder
corticalis;
• scherp begrensd zijn met
corticalis;
• niet-scherp begrensd zijn;
• vaag begrensd zijn.
Vorm van de laesie
Effecten op het omliggende bot
Een laesie kan uit één holte bestaan
(uniloculair) of uit meerdere holten
(multiloculair). De vorm van de laesie kan informatie verschaffen over
de wijze waarop een afwijking, zoals een tumor, groeit. De vormen
die doorgaans worden onderscheiden, zijn:
• rond: is kenmerkend voor cysten;
• ovaal: komt vaak voor bij andere
benigne afwijkingen;
• druppelvormig: ontstaat veelal
als er sprake is van obstructie
door omringende anatomische
structuren;
• grillig: kan samenhangen
met het maligne-zijn van een
afwijking.
Begrenzing van de laesie
De begrenzing van de laesie geeft
informatie over de aard van de
laesie. De laesie kan van benigne of
maligne aard zijn. Een vage begrenzing komt vaak voor bij maligne
Kenmerken die kunnen worden
waargenomen zijn:
• veranderingen in de grootte
van trabeculatie;
• veranderingen in de verdeling
van trabeculatie;
• verlies van lamina dura.
Effecten op de corticalis
De effecten op het corticale bot
kunnen informatie geven over de
aard van de laesie. De volgende
effecten kunnen zich voordoen:
• expansie van de corticalis;
• resorptie van de corticalis;
• perforatie van de corticalis.
Het kan ook zijn dat een afwijking
geen effect heeft op de corticalis.
Effecten op aangrenzende
gebitselementen
De wijze waarop de afwijking veranderingen in de omgeving veroorzaakt, is ook een belangrijke
1a
1b
2
3
4
5
6
7
8
9
10
Afbeelding 1a. Radiolucente laesie.
Afbeelding 1b. Radiopake leaesie.
Afbeelding 2. Een uniloculaire laesie bestaat
uit één holte.
Afbeelding 3. Een multiloculaire laesie bestaat
uit meer dan één holte.
Afbeelding 4. Voorbeeld van een ronde laesie
in het molaargebied en een laesie met een
onbepaalde vorm in de ramus ascendens van
de onderkaak.
Afbeelding 5. Voorbeeld van een druppel
vormige laesie. Deze vorm ontstaat door de
aanwezigheid van de incisieven aan weers
zijden van het defect.
Afbeelding 6. Voorbeeld van scherp begrensde
laesie zonder corticalis.
Afbeelding 7. Voorbeeld van een laesie met
een scherpe corticale begrenzing.
aanwijzing voor de aard van de
afwijking. Verschillende mogelijkheden zijn:
• wortelresorptie;
• verplaatsing van een gebits
element;
• vertraagde eruptie;
• verlies van de lamina dura.
Periostale reacties
Het type periostale reactie op de
laesie kan informatie verschaffen
over de aard van de laesie. Er kan
sprake zijn van expansie doordat
zich aan de buitenzijde van de corticalis nieuw bot ontwikkelt. Het
kan echter ook gebeuren dat er geen
reactie optreedt.
Indicatiestelling
Als het vermoeden bestaat dat er
sprake is van een afwijking en het
aannemelijk is dat een röntgenbeeld hierover zinvolle informatie
kan opleveren, kan besloten worden
tot het maken van een of meer röntgenopnamen. Welke opnametechniek gekozen wordt, hangt af van de
verwachte uitkomst en vermoedelijke afwijking. De indicatiestelling
voor röntgenopnamen wordt uitgebreid besproken in andere publicaties over dit onderwerp (Van der
Stelt, 2018; Van der Stelt, 2020).
Afbeelding 8. Voorbeeld van een vaag
begrensde laesie.
Afbeelding 9. Resorptie van de corticalis.
Afbeelding 10. Verplaatsing van een gebits
element door een laesie.
[9] =>
buitenlands nieuws 9
DENTAL TRIBUNE NETHERLANDS EDITION NOVEMBER 2021
Waarom emotionele intelligentie een
essentiële vaardigheid is in de tandheelkunde
TEKST: DENTAL TRIBUNE INTERNATIONAL
LEIPZIG, DUITSLAND Emotionele intelligentie (EI) verwijst naar de manieren waarop een individu zijn eigen behoeftes kan begrijpen en besturen
en in staat is om die van anderen te herkennen en daarmee om te gaan.
Voor een tandheelkundige professional zijn deze vaardigheden belangrijk,
omdat elke handeling tijdens een behandelingsproces emotionele verbinding met de patiënt vereist. Tandartsen die hun EI effectief in de praktijk
kunnen brengen, zullen op de lange termijn succesvoller zijn.
Hoewel tandheelkundige professionals de hele dag met mensen werken, zijn ze daar niet per se goed in.
Ze komen vaak zelfs juist EI tekort.
Een onderzoek naar emotionele intelligentie onder tandheelkundige
studenten,’Emotional intelligence
among dental undergraduate students: An indispensable and ignored aspect in dentistry’, liet zien dat
slechts 11,5% van de 186 tandheelkundestudenten die ondervraagd
waren in de survey een goed EI
hadden. In een paper over dit onderwerp stelt auteur dr. Mohlab
Al-Sammarraie, als tandarts met
veel jaren leiderschapservaring, dat
hij gelooft “dat duurzame vooruitgang van het tandheelkundeberoep
afhankelijk is van de vaardigheid
van alle tandartsen om een balans
te vinden tussen het tegemoetkomen aan de emotionele behoeftes
van de patiënten en het adequaat
uitvoeren van de vereiste operationele technieken”.
Kennis vergroten verspilling
van de tijd?
Waar Al-Sammarraie naar verwijst, is de combinatie van EI en
de intelligentiequotiënt (IQ). Deze
relatie is al uitgebreid vastgesteld,
en onderzoeken hebben laten zien
dat het IQ correleert met cognitieve controlevaardigheden. Samengevat suggereert onderzoek dat om
een succesvolle manager te zijn EI
belangrijker is dan technische competentie, dat individuen met betere
sociale vaardigheden betere beslissingen maken en dat de opbrengst
van de investering om te werken
aan verbetering van het EI veel hoger is dan die van het werken aan
verbetering van kennis.
Die pil is moeilijk te slikken voor
beoefenaars die graag hun operationele technieken verfijnen (of wat
hun doel ook mag zijn) tot uiterste
perfectie. Deze technische vaardigheden zijn in feite zelfs vrij weinig
waard als ze niet in de praktijk kunnen worden gebracht, wat het geval
kan zijn wanneer tandartsen zich
niet emotioneel kunnen verbinden met hun patiënten en daarom
continu tegen frustrerende, terugkerende leiderschaps- en personeelsproblemen aanlopen.
EI staat centraal bij succes
Het goede nieuws is dat EI geleerd
kan worden. EI wordt beschreven
als de aanwezigheid van vier dominante gedragskenmerken, namelijk
zelfinzicht, sociaal bewustzijn, zelfmanagement en relatiemanagement. De volgende paragrafen bespreken elk karakteristiek en geven
tips over het vertalen van deze kenmerken naar het dagelijkse leven in
een tandartspraktijk.
1. Zelfinzicht
Zelfinzicht is het fundament voor
het zijn van een goede leider, maar
het vereist wel zelfreflectie. Jezelf
dagelijks objectief beoordelen kan
De reden waarom EI zo belangrijk
is bij succes is simpelweg omdat er
meer problemen in de echte wereld zijn die opgelost kunnen worden met menselijke vaardigheden
dan met pure intelligentie. Gelukkig biedt het dagelijkse leven veel
situaties waarin alle vier de dominante gedragskenmerken geoefend
kunnen worden.
een goede manier zijn om je sterktes en zwaktes die in bepaalde situaties door de dag heen naar boven
kwamen te begrijpen. Vertrouwde
collega’s vragen om jou te beschrijven kan ook een goede bron van inzicht zijn. Een andere tip is om een
dagboek bij te houden waar je doelen, plannen en prioriteiten in kan
schrijven, om hier later op terug te
kunnen kijken.
de werkplek te verbeteren, omdat
mensen die aan zichzelf werken ook
een beter begrip ontwikkelen van
wat er in de hoofden van mensen
om hen heen omgaat. Om de verbinding met collega’s te verdiepen,
is het belangrijk om behoeftes te
kennen, grenzen te beheren, anderen te waarderen en tijd in te plannen om relaties op te bouwen.
2. Sociaal bewustzijn
Vrienden worden
met je patiënt?
Om meer sociaal bewust te zijn en,
uiteindelijk, een betere leider te
zijn, helpt het om observationele
vaardigheden te beoefenen, waaronder leren om te begrijpen wat het
betekent om echt te luisteren naar
anderen. Om dat te kunnen doen,
is het essentieel om te letten op
de toon van iemands stem, om gezichtsuitdrukkingen en lichaamstaal in de gaten te houden en om
te proberen om de kleine details
die een aanzienlijk verschil kunnen
maken op te merken.
3. Zelfmanagement
Voor iemand in staat is om zich
te concentreren op anderen en
aandacht te geven aan schijnbaar
subtiele dingen die gebeuren in de
praktijk, moet hij vaak eerst controle krijgen over zijn eigen werkdruk.
Het maken van een planning voor
elke werkdag en het voorbereid naar
meetings komen kan al een groot
verschil maken en een gevoel van
controle verschaffen. Een andere
manier om met zelfmanagement
te oefenen is om jezelf een doel te
stellen, de aandacht te focussen op
die ene taak, te reflecteren op de
taak en dan, aandachtig, verder te
gaan.
4. Relatiemanagement
Al deze tips zouden uiteindelijk
moeten helpen om relaties rondom
UTRECHT In een recent onderzoek van marktonderzoeker DentaVox gaf
63% van de 3.418 respondenten aan dat bevriend zijn met hun tandarts hun mondzorgbehandeling op een positieve manier beïnvloedt. De
meerderheid van de respondenten denkt zelfs dat patiënten fouten in
de behandeling sneller vergeven als ze de tandarts persoonlijk kennen.
Daarnaast kan een vriendschap leiden tot minder negatieve reviews en
betere klantenzorg.
De resultaten laten zien dat een
vriendschap met de tandarts uiteindelijk een betere ervaring creëert voor zowel de patiënt als de
tandarts. Het zou waardevol kunnen zijn om te onderzoeken of een
dergelijke vriendschap de patiënten
minder nerveus en angstig maakt.
Eén op de zeven volwassenen lijdt
namelijk aan extreme angst voor
de tandarts, volgens de Oral Health
Foundation. Dit leidt ertoe dat patiënten de controle overslaan, wat
niet wenselijk is.
62% van de participanten denkt
dat ze, na het bevriend raken met
hun tandarts, betere klantenzorg
krijgen dan voorheen. 38% van de
participanten denkt dat hun nauwe relatie met de tandarts hen
een meer accurate diagnose heeft
opgeleverd. De vraag is of dit echt
komt door een andere behandeling,
of doordat patiënten een bevriende
tandarts meer vertrouwen.
Voor de tandarts zouden de positieve resultaten van een vriendschap
met de patiënt zijn dat fouten sneller vergeven worden en dat er minder kans is op een slechte review.
Echter, volgens de ADA code wordt
het tandartsen afgeraden om een
persoonlijke relatie met hun patiënten te hebben, aangezien ze dan
wellicht hun professionele beoordeling aanpassen en hun patiënten
risico laten lopen. Meer dan de helft
van de respondenten vindt het aan
de andere kant erg belangrijk om
iets over het leven en karakter van
hun tandarts te weten. Het is onbekend wat voor effect een persoonlijke relatie met de patiënt heeft
op de professionele keuzes van de
tandarts.
(bron: DentaVox)
ADVERTENTIE
Interpretatie van tandheelkundige röntgenopnamen
van auteurs: Paul van der Stelt en Kostas Syriopoulos
• Vier geaccrediteerde nascholingspunten in aanvraag (Q-Keurmerk/KRT)
• Met aandacht voor:
- de meest voorkomende afwijkingen op röntgenopnamen
- kenmerken herkennen en de juiste diagnose stellen
- de afweging of ingrijpen of afwachten geïndiceerd is
Word
www.accredidact.nl
abonnee
it
of koop d !
a
programm
[10] =>
10 buitenlands nieuws
DENTAL TRIBUNE NETHERLANDS EDITION NOVEMBER 2021
Weinig angst voor vaccins tegen gebitsaandoeningen
Volgens een recente enquête van marktonderzoeker DentaVox worden
covid-19-vaccins als de meest gevaarlijke vaccins beschouwd en zijn respondenten sceptisch. Aan de andere kant zijn de respondenten positief
over vaccinaties tegen gebitsaandoeningen als parodontitis en tandbederf.
Een vierde van de respondenten
is over het algemeen bezorgd over
de bijwerkingen van vaccins. 15%
maakt zich daarnaast zorgen over
andere mensen die het vaccin
niet nemen. Deze resultaten zijn
waarschijnlijk beïnvloed door het
coronavaccinatiedebat.
De meerderheid van de respondenten weet weinig over vaccinaties tegen een slecht gebit, maar 81% denkt
wel dat ze nuttig kunnen zijn. 58%
vindt zelfs dat iedereen deze vaccins zou moeten nemen. Deze positieve attitude staat sterk tegenover
de angst voor covid-19-vaccins.
Tandvleesontsteking en tandbederf
zouden als eerste voorkomen moeten worden met een vaccin, volgens
de respondenten. Dit zijn namelijk
wereldwijd de meestvoorkomende
gebitsaandoeningen. Interessant is
dat er al 40 jaar gewerkt wordt aan
een vaccin tegen cariës. Een derde
van de respondenten vindt dat er
het eerst een vaccin tegen mondkanker zou moeten komen. Er is
echter al een vaccin dat HPV zou
kunnen voorkomen, een oorzaak
van mondkanker.
TEKST: BRENDAN DAY, DENTAL
TRIBUNE INTERNATIONAL
(bron: DentaVox)
ADVERTENTIE
DUBBELE STERKE BESCHERMING
Fluoridelak voor de behandeling van hypersensibiliteit
• Direct desensibiliserend
• Vorming van een beschermlaag tegen thermische en mechanische invloeden
• Speciale vernislaag versterkt het lange-termijn effect en diepe fluoridatie
• Transparant – geen verkleuring van elementen
• Bleaching compatible, verminderen van gevoeligheid zonder
nadelige effect van het bleaching proces
VOCO GmbH · Anton-Flettner-Straße 1-3 · 27472 Cuxhaven · Duitsland · Tel. +49 4721 719-0 · www.voco.dental
‘Teledentistrywaardige’
vervanger
voor fysiek
eerste consult
Bifluorid 10®
LONDEN, UK De covid-19-pandemie
heeft in verschillende sectoren geresulteerd in het wijdverspreide
gebruik van videobellen, en de
tandheelkunde is daarin geen uitzondering. Een nieuw onderzoek
toont aan dat teledentistry (een
digitale tandheelkundige afspraak
door middel van videobellen) relatief veel geaccepteerd wordt door
tandartsen en patiënten en grotendeels gezien wordt als rendabel
alternatief voor fysieke tandheelkundige controles.
Het onderzoek werd geleid door
een interdisciplinair team van
parodontologen en psychologen
van het King’s College in Londen,
die de instellingen van tandheelkundige professionals en van patiënten tegenover teledentristy en
de manieren waarop dit kan worden verbeterd hebben gemeten.
228 deelnemers hebben zowel voor
aanvang als na afloop van videoconsulten die plaatsvonden tussen
1 juli en 14 december 2020 een vragenlijst ingevuld.
De uitkomsten lieten zien dat 75,7%
van de patiënten het erover eens
was dat ze zich comfortabel voelden bij het deelnemen aan een
tandheelkundig consult via video,
nog meer dan bij het bijwonen van
een tandheelkundige controle in de
praktijk. Bijna 80% van de patiënten
stelde dat ze het videoconsult zou
aanraden, en waar 77,4% van alle
respondenten voor aanvang van
de digitale afspraak stelde dat ze
videoconsulten extreem of enigszins nuttig vonden, steeg dit percentage na afloop van de video
afspraken naar 87,1%.
Tussen de percepties van de verschillende tandheelkundige specialisten waren enkele duidelijke
verschillen aan te wijzen over de
behulpzaamheid van teledentistry
‒ percepties die veranderden als de
afspraak eenmaal plaats had gevonden. Waar 23,5% van de parodontologen vóór de videoafspraak geloofde
dat een dergelijk consult niet nuttig zou zijn, beoordeelde 35,2% de
digitale afspraak na afloop als onnuttig. In contrast daarmee staan
de restauratief specialisten: 76,9%
van hen was er voor aanvang van
de videoafspraak van overtuigd dat
een virtuele controle onnuttig zou
zijn, maar na afloop van de afspraak
daalde dit percentage tot 30,8% en
gaf 38,5% toe dat het consult inderdaad behulpzaam was geweest.
“Nu mensen vaak vanuit huis werken en minder naar de stad reizen,
kunnen online afspraken een oplossing zijn voor een druk werkschema, en bovendien een manier om
social distancing in ziekenhuizen te
behouden,” stelde prof. Luigi Nibali,
directeur van het postdoctorale
parodontologieprogramma aan
King’s College en hoofdauteur van
het onderzoek, in een persbericht.
Lees verder op pagina 18
[11] =>
NOW OFFERING 2 PROGRAMS
TO COVER EVERY TYPE OF ORTHODONTICS
OR
ALIGNER
ORTHODONTICS
TRADITIONAL
ORTHODONTICS
Mini Series
Comprehensive Series
+
WE DENTISTS CAN DO GREAT
ORTHODONTICS
Thousands of dentists prove we all can
Aligners OR Traditional
Aligner+ Series
Traditional Ortho Series
4 seminar mini-series (totaling 12 days)
Gain a foundation in orthodontics
Treat aligner cases and aligner-braces cases to
a high ABO standard
Use instructor consulting to minimize your time
analyzing and designing the case
Limited software access since you rely on
instructors to do the bulk of diagnosis
NEW SERIES START
Choose your program…
or take both!
February 4-6th, 2022
Comprehensive series (totaling 48 days or 12 days
+ 300 hours online)
Comprehend 90% of orthodontics
Treat fixed orthodontic cases at a high ABO level
Use instructor consulting as an optional way to
check your analysis and refine your plan
Full software access to do more of your own
diagnosis on cases
FREE INTRO CLASS!
NEW SERIES START
March 5th, 2022
April 1-4th, 2022
posortho.com/intro
EDUCATION + MENTORING
Progressive Orthodontic Seminars
is designated as an approved
KRT program provider.
0800 022 3359 (HOLLAND)
0800 767 220 (BELGIUM)
+31 (0)6-829 85 149
posholland@posortho.net
[12] =>
12 interview
DENTAL TRIBUNE NETHERLANDS EDITION NOVEMBER 2021
ACTA-decaan Elsbeth Kalenderian
“Bij ACTA is altijd goed onderwijs gegeven”
TEKST: CLAUDIA LIBEROVA
Op 1 augustus is prof. dr. Elsbeth Kalenderian gestart als nieuwe decaan
van ACTA. Ze is ook benoemd tot hoogleraar Algemene Tandheelkunde aan
de Universiteit van Amsterdam (UvA). Wie is zij? Wat drijft haar? Wat wil ze
‘haar’ studenten meegeven? Claudia Liberova, zelf student Tandheelkunde
aan ACTA, interviewde haar voor Dental Tribune. En werd gerustgesteld:
“We doen er alles aan om het goed mogelijk te maken dat jullie ondanks
de pandemie afstuderen als ‘safe beginners’, just like everybody else.”
Elsbeth Kalenderian is weer terug
in Nederland, na een periode van
38 jaar in de Verenigde Staten. Haar
Amerikaanse verleden is te horen in
hoe ze praat – veel Engels, licht accent – maar ook in invloeden van
haar eerdere leidinggevende functies aan onder meer de Harvard
School of Dental Medicine en de
School of Dentistry at the University of California at San Francisco
(UCSF). Haar carrière in wat ze zelf
‘leadership and management met
veel onderzoek erbij’ noemt, leidde
uiteindelijk naar het decanaat aan
ACTA.
Al vrij vroeg in haar carrière wist
Kalenderian dat ze uiteindelijk
een leidinggevende functie wilde
bekleden. “Daardoor ben ik steeds
meer gericht ervaring gaan opdoen
binnen het management en leiderschap en voelde ik me bekwaam
om te solliciteren op deze functie.
Ik heb door de jaren heen toch wel
bewust naar deze academische leidinggevende functie toegewerkt.”
Kalenderian heeft daarbij ook altijd
veel plezier gehad in lesgeven en
hier ook onderzoek naar gedaan.
Een deel van haar wetenschappelijke publicaties gaat over ‘verschil-
lende effectieve manieren van lesgeven’ en ‘waarom zijn leiderschap
en management belangrijke vakken
om te leren?’ Kalenderian: “Dit doe
ik aan de hand van dynamisch lesgeven, waarbij tijdens de les wordt
gewerkt en de studenten dus lerend
werken, vergelijkbaar met het concept van Team Based Learning dat
nu bij ACTA is geïntroduceerd.”
Even terug naar het begin:
waarom ging u Tandheelkunde
studeren?
Als kind deed ik veel met mijn handen: breien, borduren, handwerken.
Ik wilde aanvankelijk verpleegkundige of arts worden, maar mijn
vader suggereerde of ik niet tandarts wilde worden, omdat ik zo veel
met mijn handen bezig was. Toen
heb ik een paar dagen meegelopen
met een vriendin van mijn ouders
die tandarts was en dat vond ik
hartstikke leuk. Zo was de keuze
snel gemaakt.
ADVERTENTIE
kwaliteit is
NU
Kwaliteit loont, elke dag
KaVo Dental GmbH |
Bismarckring 39 | 88400 Biberach | Duitsland
www.kavo.com
Met meer dan 6 MILJOEN instrumenten die wereldwijd worden
verkocht, zijn KaVo-instrumenten
gemaakt van de beste materialen
om aan al uw eisen te voldoen.
KaVo, een garantie voor tandheelkundige uitmuntendheid.
Voor meer informatie
Sandra Kranenburg +31 627 83 63 21
Prof. dr. Elsbeth Kalenderian.
Wat zijn volgens u de grootste
uitdagingen voor de tandheel
kundeopleidingen?
Een van de grootste uitdagingen in
de tandheelkunde is wat we noemen ‘working at the top of your license’.
Dat betekent: wat doe ik als tandarts en wanneer stuur ik door naar
de mondhygiënisten, specialisten of
gedifferentieerde tandartsen? In de
VS is het een politiek spel geworden,
waarbij op plekken waar een tekort
aan tandartsen is, veel meer wordt
verwezen naar mondhygiënisten,
terwijl in de grote steden de tandartsen het meeste zelf willen doen.
Ik vraag me af of het niet beter is
om als tandarts het behandelplan
op te stellen met de patiënt, specifieke behandelingen zelf te doen
waar wij zelf de specifieke expertise in hebben en de rest verwijzen
naar interdisciplinaire collega’s en
zo een efficiënt zorgteam vormen.
Zeker voor studenten is dit een interessante kwestie om over na te
denken. Wil je later zo veel mogelijk
zelf doen of ben je liever vooral de
diagnosticus en teammanager en
delegeer je een gedeelte van de zorg
naar interdisciplinaire collega’s?
Een andere grote uitdaging is dat
we meer richting volledige preventie moeten gaan. Dat betekent dat
er ander werk is voor de tandarts –
en dat heeft weer invloed op de declaraties omdat preventie (nog) niet
voldoende financieel gewaardeerd
wordt. Glazuurcariës is vaak nog te
herstellen door middel van fluoride
en goede mondhygiëne voordat we
er actief in hoeven te boren.
Als laatste vind ik het een grote
uitdaging om alle tandheelkundige hulp beschikbaar te maken voor
iedereen. En de juiste zorg niet alleen beschikbaar is voor degene die
het kunnen betalen. Wanneer je een
behandeling niet kunt betalen en je
niet verzekerd bent, is het mogelijk
dat je kies er moet worden uitgetrokken. Maar bij een ontsteking in
het nagelbed wordt je vinger toch
ook niet meteen geamputeerd? Het
is een raar idee dat niet iedereen
recht heeft op de beste mondzorg.
Wat voor invloed hebben
deze uitdagingen voor de
opleidingen Tandheelkunde?
Bij UCSF bijvoorbeeld is er specifieke
aandacht in het klinische curriculum rond preventieve mondzorg,
maar dat is nog niet zo bij alle tandheelkundige opleidingen. Daarbij
zien we dat elementen met diepe
fissuren vaak snel van een sealant
worden voorzien, terwijl naar mijn
mening het cariësrisico ook eerst
moet worden ingeschat. Er is meer
gesprek nodig over wat de juiste
preventieve zorgaanpak moet zijn
per patiënt, waarbij locatie – i.e.
stad of platteland – ook een rol
speelt.
ACTA is een sterke
organisatie en goed
in onderzoek
Wat betreft de laatste uit
daging die u noemde: zou u
mondzorg in de basisverzeke
ring opgenomen willen zien?
Algemene gezondheid is opgenomen in de basisverzekering, dus
waarom zou de mond daar niet bij
horen? In de VS vonden tandartsen
het lang geleden slim om tandheelkundige zorg niet in de basisverzekering op te nemen, want dan konden ze meer geld verdienen en dat
is ze goed gelukt. Maar dit is helaas
niet ten goede gekomen aan de algemene mondgezondheid, behalve
bij de mensen die het kunnen betalen. In Nederland moeten we misschien met kleine stappen beginnen om mondzorg uit te breiden in
de basiszorg. Kindertandheelkunde
zit er nu wel in, maar we kunnen
misschien kijken naar verlenging
van die groep tot 23 jaar, algemene
preventieve mondzorg voor volwassen, of geriatrische tandheelkunde
als voorbeelden.
Wat vindt u sterke
eigenschappen van ACTA?
Een hele hoop. Het is een heel sterke
organisatie en staat niet voor niets
in de top 3 world ranking van QS.
Ten eerste is het een compassionate, interpersonal, friendly organisation.
[13] =>
interview 13
DENTAL TRIBUNE NETHERLANDS EDITION NOVEMBER 2021
Mensen zijn aardig, ze zeggen goedemorgen, ze kijken je aan, daar
word je blij van. Ik ben bij organisaties geweest waar dat niet zo is.
Daarnaast is ACTA ontzettend goed
in onderzoek: hoogstaand, ethisch,
belangrijk, waardevol, relevant onderzoek. Ondanks het feit dat we
een heraccreditatie moesten ondergaan, is er altijd goed onderwijs gegeven. Dat lijkt af en toe een beetje
vergeten. Je krijgt gewoon een goede opleiding hier. Als je afstudeert,
weet je dat je – wat wij noemen –
een ‘safe beginner’ bent: een goede
beginnend tandarts die goede zorg
zal verlenen. Er zijn overal mogelijkheden voor verbetering, en het
feit dat we de heraccreditatie succesvol hebben afgerond is daar een
goed teken van.
Heeft u al een beeld van wat u
zou willen verbeteren?
Nee, mijn job is om de eerste drie
maanden hier goed te luisteren en
mensen te vragen: wat is goed, wat
wil je houden, waar zitten knelpunten, wat zou je beter willen maken,
wat zijn je wensen? Ik wil eerst even
aftasten. Waar ik me vandaag aan
ergerde is misschien over drie weken al helemaal niet meer belangrijk. Wat ik wel ontzettend leuk vind,
is dat dit een samenkomen is van
twee universiteiten, met een grote
dynamiek. Ik kan opinies krijgen
en gevoed worden van twee kanten,
dat is alleen maar waardevol.
Studenten ervaren soms pres
tatiedruk en faalangst en de
coronacrisis heeft het er niet
beter op gemaakt. Wat voor
advies zou u deze studenten
willen geven?
Ten eerste: take a deep breath. En ten
tweede: we zijn er om jullie allemaal
af te laten studeren als safe beginners. We hebben allemaal hetzelfde
doel voor ogen. Ik wil vooral dat het
een haalbaar pad is, voor jullie en
voor ons. Het heeft geen zin als jullie compleet stressed out afstuderen.
Misschien moeten dingen anders of
korter worden, moeten we vroeger
beginnen, of wat dan ook. Vroeger
kon je op UCSF niet in de avond en
het weekend werken. Waarom niet?
Het simlab kan toch gewoon open
op zaterdag? De bibliotheek kan
toch gewoon open op zondag? Over
dat soort dingen kunnen we best
nadenken en het regelen. De afgelopen 18 maanden zijn ontzettend
moeilijk geweest en ik denk dat
het komende jaar ook nog niet echt
gemakkelijk wordt. Maar het hoeft
niet moeilijker te worden. Het is
mijn job om daar met iedereen heel
hard aan te werken. Het spijt me, als
dit niet de meest makkelijke tijd is
om tandheelkundestudent te zijn –
waar ik niets aan kan veranderen.
Maar we doen er alles aan om het zo
goed mogelijk te maken dat jullie,
ondanks de pandemie, afstuderen
als ‘safe beginners’, just like everybody
else.
De coronacrisis heeft veel
vertraging opgeleverd en zet
veel druk op het onderwijs.
Is er bepaald beleid dat u wilt
toepassen om dat in te halen?
We zijn er heel druk mee bezig. Elke
opleiding pakt het anders aan. Ik
ken de methodes van UCSF en Harvard het beste. Die gaan uit van kij-
ken wat kan, wat studenten nodig
hebben, hoe ze tegemoet kunnen
worden gekomen. Het is duidelijk
een prioriteit, want het moet nú
gebeuren, niet over zes of twaalf
maanden. Daar zijn we heel serieus
mee bezig.
Waar bent u het meest trots op
in uw leven?
Uiteindelijk op mijn kinderen! Ik
heb twee geweldige kinderen en
een kleinkind. Ik haal de meeste
voldoening uit het kunnen com-
bineren van zowel een goede carrière als een liefdevol gezin. Ik ben
er trots op dat ik niet vergeten ben
dat de balans tussen werk en gezin
belangrijk is. Mijn echtgenoot en
ik ondersteunen elkaar enorm en
dat acht ik zeer waardevol. Daarnaast probeer ik terug te geven aan
de maatschappij door middel van
lesgeven en onderzoek. Ik heb mijn
best gedaan om al mijn onderzoeken echt nuttig te laten zijn voor
het verbeteren van de mondgezondheid.
ADVERTENTIE
SIMPLICITY
BY KERR
HOUD HET SIMPEL.
Vereenvoudig uw werkproces,
verlaag uw voorraad en verkort uw stoeltijd.
Zonder compromis.
Vraag nu uw gratis probeerverpakkingen aan!
SimpliShade™
Vereenvoudigd Universeel
Composietsysteem
OptiBond™ Universal
Universele Single-Component
Bonding
Nexus™ Universal
Universeel Adhesief
Composietcement
Biografie
prof. dr. Elsbeth
Kalenderian
Elsbeth Kalenderian studeerde
Tandheelkunde aan de Rijksuniversiteit Groningen. Ze
voltooide haar specialistische
opleiding in de mondziekten,
kaak- en aangezichtschirurgie aan Boston University en
behaalde de Master of Public
Health aan Harvard University.
Ze promoveerde aan ACTA op
een onderzoek naar diagnostische terminologie in de tandheelkunde. Van 2007 tot 2016
was Kalenderian clinic dean
en voorzitter van de afdeling
Oral Health Policy and Epidemiology van de Harvard School
of Dental Medicine. Sinds 2016
is ze hoogleraar Preventive
and Restorative Dental Sciences aan de School of Dentistry
van UCSF. Op 1 augustus volgde
ze prof. dr. Frank Abbas op als
decaan van ACTA.
Vraag gratis probeerverpakkingen aan van de drie bovenstaande universele
producten en ervaar de voordelen van eenvoud zonder concessies te doen aan
wat echt belangrijk is als het gaat om uw restauraties: kwaliteit en esthetiek.
Stuur een email met uw naam en praktijkadres naar:
info.benelux@kavokerr.com
Of scan de QR-code.
[14] =>
14 interview
DENTAL TRIBUNE NETHERLANDS EDITION NOVEMBER 2021
“Met behulp van muziek kunnen we
veel mensen toch goed behandelen”
TEKST: KEES ADOLFSEN
Dat is zeker waar. Maar daar zijn
natuurlijk ook trucjes voor. Zo hebben wij bijvoorbeeld grijze rolgordijnen waarmee we de ramen kunnen blinderen. We zetten vaak alle
beeldschermen uit, bij de behandelaar, de assistent en de patiënt. We
halen soms de tikkende klok van de
muur. Het komt voor dat we eerst de
bureaustoelen volmaakt evenwijdig
aan het bureaublad moeten zetten,
anders komt de cliënt daarvoor de
stoel uit. Soms lopen cliënten eerst
rondjes of achtjes door de behandelkamer: blijft alles wel op z’n plek als
ik van houding verander?
Margreet Ouderkerken-Bark voltooide in 2020 de scriptie waarmee ze haar
opleiding tot muziekagoog afsloot. Na zo’n 20 jaar werk als mondhygiënist
in algemene praktijken richtte ze haar werk volledig op mondzorg voor
mensen met een verstandelijke beperking. Ze zocht – en vond – betere
manieren om contact te maken en vertrouwen te winnen. Met muziek als
verrassende en veelbelovende bron.
Heb je altijd interesse voor
mensen met een verstande
lijke beperking gehad?
Eigenlijk wel ja, maar die heb ik heel
lang laten sluimeren. Ik ben begonnen als tandartsassistent. Ik wilde
al snel graag ontdekken wat ik zelf
allemaal met die tandheelkundige
instrumentjes zou kunnen, ik wilde gewoon aan de andere kant van
de behandelstoel staan. Dus ging ik
wat toen nog heette de Stichting
Opleiding Mondhygiënisten doen.
Tijdens de stage in het derde jaar
kwam ik in aanraking met mensen
met een verstandelijke beperking.
Toen dacht ik al: ooit, ooit …
Na 20 jaar in algemene praktijken
zette ik de stap naar Vanboeijen,
een instelling die op zo’n 100 locaties verspreid door vooral Drenthe
zorg biedt aan mensen met een
verstandelijke beperking. Daar liep
ik aan tegen mijn beperkingen als
behandelaar: hoe pak ik dit aan, hoe
maak ik contact?
Soms moet een
tikkende klok
van de muur
Hoe kwam je via die vragen
bij muziek terecht?
Ik ging met allerlei mensen in de
organisatie in gesprek: hoe doe
jij dat nou? Zo kwam ik ook bij de
muziekagoog terecht, iemand met
ruime ervaring. Hij vroeg of ik jurylid wilde zijn bij het Talentenfestival, een soort playbackshow voor
cliënten. Daar zag ik de cliënten
zo compleet anders dan ik ze in de
stoel had gezien, open en volop genietend van de muziek. In de auto
terug naar huis werd het zaadje geplant. Een vacature deed de rest: ik
mocht van mijn werkgever de opleiding Muziekagogie gaan volgen.
De scriptie is de afronding daarvan.
Die heeft me heel veel gebracht, aan
inzicht in de werking van geluid en
muziek en aan handvatten waarmee ik mijn werk als mondhygiënist kan blijven verrijken.
Je hebt het in je scriptie over
geluidshygiëne. Wat bedoel je
daarmee?
De eerste zin van je scriptie
luidt: ‘Mondzorg verlenen aan
mensen met een verstandelij
ke beperking is een uitdaging.’
Waar zit de uitdaging in?
Die korte zin kan ik alleen uitleggen
met een heel lang antwoord. Elke
cliënt stelt je voor een groot aantal
vragen. Wat heeft deze cliënt nodig?
Hoe moet ik hem benaderen (en dan
bedoel ik hem of haar natuurlijk)?
Hoe kan ik contact maken? Wat kan
de cliënt zelf en waar en met wat
moet ik helpen? Is de cliënt in staat
om te lopen, al dan niet met hulp,
of komt hij in een rolstoel of rolbed?
Heeft de cliënt moeite met achterover liggen? Zijn aanrakingen in het
gezicht vervelend? En dan moet ik
ook nog eens met scherpe instrumentjes in z’n mond zitten pulken!
Hoe gaat hij daarop, en op mij, reageren: bijten, hoofd wegtrekken,
een arm die even langs maait, onderuitglijden op de stoel?
Het is altijd weer een verrassing.
Natuurlijk, als je een cliënt vaker
gezien hebt, ken je z’n reacties beter. Maar kleine veranderingen in
omstandigheden kunnen al heel
veel invloed hebben op de gemoedstoestand en het gedrag: behandelen
is elke keer maatwerk.
Veel mensen met een verstan
delijke beperking hebben
kenmerken van autistisch
gedrag. Hoe uit zich dat?
Mensen met autismespectrumstoornissen (ASS) hebben blijvende
tekorten in sociale interacties en
hebben vaak repetitieve gedragspatronen. Veel daarvan is erop gericht
een gevoel van veiligheid te creëren.
Margreet Ouderkerken-Bark.
Mensen met een verstandelijke
beperking wiegen vaak met hun
romp, schommelen van hun linker- op hun rechtervoet of tikken op
hun wijsvingers. Zelf iets kunnen
bewegen geeft een veilig gevoel.
En vaak dient het om een overdosis
aan prikkels te verwerken. Alleen al
de route naar de tandartspraktijk
of de behandelkamer brengt kleuren, geuren, auto’s, plantjes die bewegen op de wind, noem maar op.
Die prikkels verwerken ze ook in
de tandartsstoel. Of die repeterende bewegingen dan een probleem
zijn, hangt ervan af. Vingers tegen
elkaar die niet naar de mond gaan is
juist handig. Of een hand naar het
gezicht omdat ik daar net mijn kriebelende handschoen op heb gelegd:
geen probleem. Maar een been dat
soms tien centimeter langs mijn
hoofd gaat, dat is niet echt fijn. En
ook als de behandeling juist lekker
gaat, gebeuren er opeens van dat
soort totaal onverwachte dingen.
Toch kun je hun mobiliteit ook gebruiken. Ik tel vaak mee met hun
wiegende bewegingen vanuit de
onderrug en probeer bijvoorbeeld
steeds op de derde tel even wat
tandsteen weg te krabbelen. Na vijf
tellen beginnen we weer vooraan.
Zo heb ik een cliënt die alleen de
naam van haar begeleider en het
woord ‘in’ kan zeggen. Als ik ‘In
spin de bocht gaat…’ zeg, vult zij
het tweede ‘in’ aan en in de enorme
lol van dat spelletje kan ik haar behandelen. Per persoon steeds weer
ontdekken wat werkt is een mooie
uitdaging.
Veel van deze cliënten zijn
dus extreem prikkelgevoelig.
Maakt dat de tandartspraktijk
niet volkomen ongeschikt
voor hen?
ADVERTENTIE
Superscherp tot in
het laatste detail!
De Morita Veraview 3D X800 is multifunctioneel door 2D en 3D
mogelijkheden. Naast uitgebreide en vernieuwende OPT & RSP
functies biedt de Veraview 3D X800 o.a. ook een true bitewing
modus én een breed scala aan 3D opname velden.
www.e-dental.nl
We hebben met collega’s wel eens
de proef gedaan om zelf in de stoel
te gaan liggen en te registreren wat
je dan allemaal hoort. Een enorme
hoeveelheid auditieve prikkels! Het
knopje van de stoel bij het achterover gaan en het motortje. Waar
rekken wij onze handschoenen
uit om ze daarna aan te trekken?
Vlak bij het hoofd van de patiënt!
Een deur die dichtslaat, een la die
open- en dichtgaat, een telefoon die
gaat, geschreeuw of gelach uit een
aangrenzende behandelkamer, het
houdt niet op. Onder geluidshygiëne
versta ik het je bewust zijn en zo
veel mogelijk reduceren van al die
auditieve prikkels. Met remmers op
deuren. Laatjes die niet open hoeven omdat je alles hebt klaargelegd
bij het voorbereiden van de behandeling. Telefoon bij de balie, maar
niet in de behandelkamers. Ook bij
de bouw van een praktijk kun je geluidsaspecten meenemen.
Muziek en klanken
blijken effectief om
pijn te verdoezelen
Je kunt moeilijk hoogpolig
tapijt neerleggen en dikfluwe
len gordijnen ophangen. Zijn
WIP-richtlijnen en bijvoor
beeld daglichttoetreding niet
allesbepalend voor architecten
van tandartspraktijken?
Natuurlijk moet je niet tornen aan
richtlijnen en de ergonomie van
behandelaars. Maar sommige dingen kunnen bewuster in het totaalplaatje worden meegenomen, zoals
geluidsabsorberende wandpanelen,
isolerende wanden tussen behandelkamers en een schuimlaag of
rubberen strip tussen de betonnen
vloer en het linoleum dat erop gaat.
Er zijn geluidsreducerende koptelefoons, die voor sommige prikkelgevoelige patiënten de behandeling
enorm kunnen veraangenamen
en dus de kwaliteit van je mondzorg verhogen. Tien jaar geleden al
heeft een Brit een antigeluid voor
de tandartsboor ontwikkeld: een
microfoontje dat het boorgeluid
[15] =>
interview 15
DENTAL TRIBUNE NETHERLANDS EDITION NOVEMBER 2021
registreert, waarna de elektronica
snel signalen doorgeeft aan een
mp3-speler. De oordoppen van de
mp3-speler produceren het antigeluid dat in de gehoorgang van de
patiënt het lawaai van de boor grotendeels opheft. Een fabrikant voor
massaproductie van deze vondst is
helaas nog steeds niet gevonden.
Tussendoor dansen
op een hit van
Michael Jackson
Hoe werkt dat geluid van
boren en krabben door?
Helaas zit onze mond dicht bij ons
gehoor. Bovendien geleiden onder
meer onze schedelbotten het geluid
nog eens binnendoor. Over de effecten van geluid en muziek is veel
gepubliceerd. Ze beïnvloeden onze
hartslag, onze hersengolven, onze
ademhaling en onze gemoedstoestand. De emoties en herinneringen die muziek uit hun jeugd bij
demente bejaarden kan oproepen
zijn bijvoorbeeld veelzeggend. Al
in 1982 publiceerde een tandarts
uit Boston dat muziek en klanken
effectief bleken bij 65% van 1000
proefpersonen om pijn te verdoezelen. Bij 25% maakte het verdoving
overbodig. Muziek kan op veel ma-
nieren worden ingezet om angst
voor pijn en gevoel van onveiligheid
te reduceren.
Kun je meer voorbeelden
noemen hoe jij muziek toepast
bij je behandelingen?
In mijn scriptie noem ik een meisje dat extreem beweeglijk is en eigenlijk niet achterover durft in de
behandelstoel. Via haar moeder
ontdek ik dat ze een enorme fan
van Michael Jackson is. Heel geleidelijk proberen we de behandelstoel steeds iets verder achterover
te krijgen. Om te ontladen mag ze
tussendoor de spanning er even uit
dansen op een van Michaels hits.
Het gaat nu steeds mooier, de stoel
kan helemaal plat, ik kan wel 20 minuten behandelen. We hebben het
contactpunt gevonden waarmee ik
haar de ruimte geef en zij mij haar
vertrouwen.
Vaak gebruik ik apparatuur als geluid- en ritmebron. Het aanzetten
van de afzuiger bijvoorbeeld kan
kalmerend werken. En polijsten
kun je heel goed ritmiseren, met
wat extra druk op een specifieke
tel. Zo ontdek je of je eerder een
driekwartsmaat- of vierkwartspatiënt in de stoel hebt. Het is allemaal input voor een andere benadering van je vak. In de algemene
praktijk had ik alleen licht contact
met het gezicht van de patiënt. Nu
kan juist diepe druk in een ritme
de cliënt houvast en duidelijkheid
geven: oké, je bent met mij bezig.
Klankstaafjes gebruik ik vaak om
het begin en eind van een behandeling mee te markeren. Shakertjes
geven goede afleiding, om mee te
bewegen en naar te luisteren. En
laat elke behandelaar zich goed realiseren hoeveel je met stemgebruik
en spreektempo kunt doen. Lage
tonen, liedjes neuriën, langzamer
praten als de behandeling nog net
niet klaar is: pas het bewust toe.
Zet ze met
new age of
juist snoeiharde
hardcore in de stoel
Bijzonder vind ik ook wat
muziek kan doen met de inzet
van de Wet zorg en dwang.
Kun je dat uitleggen?
Die wet komt bij ons nogal eens in
beeld. Ze is van toepassing bij verzet – in velerlei vorm – tegen behandeling. Het gaat specifiek om
het verzet bij het toedienen van
premedicatie zoals een neusspray
om iemand te sederen en bij het
inleiden van een volledige narcose.
Ons probleem is dan dat we de cliënt toch willen behandelen, omdat
er zorg nodig is. In de vijf jaar dat ik
nu bij Vanboeijen werk, hebben we
inmiddels bij meerdere cliënten een
manier gevonden om premedicatie
en narcose overbodig te maken bij
de gebitsbehandeling. Een man van
35 jaar kwam altijd met zijn moeder, die heel behulpzaam probeerde
te zijn als hij zich non-verbaal verzette tegen behandeling. Maar haar
poging hem in de stoel te helpen
houden, leidde vaak tot een kleine
worsteling. Ik informeerde bij haar
naar zijn interesses – hij houdt van
muziek, vooral van Enya en ABBA,
en kan liedjes naspelen op keyboard.
Bij de volgende behandeling draaiden we Enya bij binnenkomst: het
bleek de trigger voor rustiger, vrijwilliger en succesvoller behandelen
en premedicatie en narcose zijn
niet meer nodig.
Een vrouw van nu 46 met een zeer
ernstige verstandelijke beperking
is al enkele malen onder volledige narcose behandeld, waarbij ze
zich bij het inleiden daarvan sterk
verzet. Voor ons was de vraag of
muziek een rol kan spelen om die
weerstand te verminderen. Op de
eerstvolgende behandeldag komen
de ouders met hun dochter 45 minuten te vroeg. De dienstdoende
muziekagoog neemt ze vanuit de
wachtkamer mee naar de muziek
ruimte ernaast en speelt piano en
monochord voor ze. Daarna lopen
vader en dochter naar de tandartskamer, zij gaat vrijwillig in de
tandartsstoel, hij houdt haar handen vast. Ze hoeft niet gefixeerd te
worden en ondergaat zonder verzet
de inleiding tot de narcose. Bij het
uitslapen in de verkoeverruimte
klinkt pianomuziek via de laptop.
De ouders kunnen haar daarna rustig, bijna tevreden schreven ze zelfs,
mee naar huis nemen en ze slaapt
heerlijk. Dit gun je toch iedereen, in
plaats van vreselijke stress en weerstand?
Dit werk vraagt om kennis en
veel geduld, het lijkt behoor
lijk specialistisch. Maar kan
een muziekagoog ook nuttig
zijn in de algemene praktijk?
Muziekagogen proberen muziek
als middel in te zetten om contact
te maken, het welzijn te verhogen
en waar mogelijk te helpen bij de
ontwikkeling. Muziek is zeker in
te zetten bij moeilijkere patiënten
in de algemene praktijk. Dan denk
ik vooral aan patiënten met een
licht verstandelijke beperking. Hun
niveau is te hoog voor behandeling in een zorginstelling, maar ze
glippen vaak door de mazen van de
algemene praktijk heen, terwijl ze
meestal leefgewoontes hebben met
een hoog cariësrisico. Zet ze met
new age of juist snoeiharde hardcore in de stoel. Hoeveel winnen
we niet als we ze daarmee binnen
de reguliere mondzorg kunnen
houden?
Meer weten?
• Margreet Ouderkerken-Bark
stelt haar scriptie beschikbaar voor belangstellenden;
mail naar ouderkerkenbark@
gmail.com.
• Van puzzel naar maatwerk –
van orthopedagoog Henk
Algra, waarin vier casussen
van Margreet worden
beschreven.
ADVERTENTIE
Diamant
Deals
Alleen bij
OrangeService Dental 42%
korting
Bes��� ������ ,
m��� � ���
��D!
orangeservicedental.nl | +31(0)23 549 3040
[16] =>
16 Klinisch
DENTAL TRIBUNE NETHERLANDS EDITION NOVEMBER 2021
De endodontische herbehandeling
Hope for the best, plan for the worst
TEKST: RIK VAN MILL, TANDARTS-ENDODONTOLOOG
Bij het beoefenen van de edele kunst van de endodontologie, in het bijzonder de endodontische herbehandeling, is het fijn om altijd voorbereid
te zijn op eventualiteiten. Plan for the worst, dan kom je niet voor verassingen te staan. In deze casus laat tandarts-endodontoloog Rik van Mill
zien hoe je je kunt voorbereiden.
Uitgangspunten
We doen ons best om ieder geval
wat naar onze verwijspraktijk voor
endodontie wordt gestuurd, zo
goed mogelijk te beoordelen en te
diagnosticeren. We maken meerdere röntgenfoto’s uit verschillende
hoeken om zo een 3-dimensionaal
beeld op te kunnen bouwen van
het betreffende element. Een CBCTscan is een prachtig hulpmiddel
daarbij, maar heeft het nadeel dat
het uitnodigt tot overbelichting van
de patiënt.
We kijken goed naar de foto’s
(afbeelding 1-3). Ik heb er een goede
gewoonte van gemaakt om ’s morgens een half uur voor aanvang van
de patiëntenbehandeling voor mijn
beeldscherm te gaan zitten om vervolgens in alle rust de röntgenfoto’s
te bestuderen van de gevallen die
die dag langs zullen komen. Goed,
aandachtig kijken naar de foto’s levert vaak nuttige informatie over de
te verwachten problemen op. Desondanks zijn er toch aspecten van
sommige behandelingen die gemist
worden.
Natuurlijke menselijke elementen vertonen een verbijsterende
variabiliteit in de interne anatomie
en het is een uitzondering als een
kanaal in een element slechts één
uitgang heeft, ook wel portal of
exit (POE) genoemd, naar een term
van Schilder. Ontkennen dat het zo
goed mogelijk reinigen en obtureren van laterale anatomie zinloos is,
1
4
om wat voor reden dan ook, is echt
niet vol te houden.
De behandeling
We beginnen aan het klusje, waarbij
ik verwacht in twee kanalen guttapercha te moeten verwijderen, gevolgd door een fase van verifiëren
van de vorm van het kanaal, reinigen van de anatomie met behulp
van laser-assisted irrigation (LAI),
7,5% natriumhypochloriet en 17%
EDTA.
De laser (LightWalker van Fotona)
is een onmisbaar attribuut bij het
doen van kanaalbehandelingen.
Geen enkel systeem activeert de
reinigingsvloeistoffen zo effectief
2
5
als de PIPS- of SWEEPS-techniek.
Ik maak van de gelegenheid gebruik
om een uitspraak van Craig Barrington, een kunstenaar op het gebied van dentale anatomie vanwege
zijn vaardigheid in het fotograferen
van transparant gemaakte elementen, uit te breiden. Zijn strijdkreet
is: “No microscope, no endo”. Ik wil
dit eraan toevoegen: “No laser, no
endo!” Na de reiniging drogen en
obtureren, de Schilder-techniek,
verticale condensatie van warme
guttapercha.
Demontage
We hebben de knobbels iets verlaagd en zo een stabiel horizontaal
3
6
Wat is er niet goed gegaan
Ik ga ervan uit dat het probleem is
dat er laterale anatomie gemist is.
Het blijft mij verbazen dat er nog
steeds endodontologen en tandartsen zijn die ontkennen dat laterale
anatomie een probleem kan zijn.
Een stripperforatie
komt vaak voor
Het probleem
De casus
We presenteren hier een geval waar
ik twee belangrijke zaken niet kon
zien dan wel niet gezien of gemist
heb. Het betreft element 25. Patiënt
heeft pijn en de röntgenfoto kon
niet goed bevestigen waar dat aan
zou kunnen liggen.
De beginfoto’s laten een alleszins
redelijk uitgevoerde kanaalbehandeling zien. Bij de apex zien we een
enthousiaste puff sealer die bij het
compacteren van de guttapercha
door de apicale opening langs de
guttapercha is geperst. Lezers die
mij wat langer volgen weten dat dat
door mij en mijn collega’s niet als
kunstfout wordt beschouwd, maar
als een onschadelijk, vaak voorkomend verschijnsel bij het doen van
een warme guttaperchatechniek.
Die puff is niet de oorzaak van de
pijn.
Wel zien we aanwijzingen dat er
een grote laesie van endodontische
origine (LEO) zou kunnen zitten tegen het distale aspect van de radix
25. En nee, Schilder-adepten noemen dat geen parodontitis apicalis.
Er is niets apicaals te ontdekken
aan deze laterale laesie. Wat mij
betreft gaat de hele professie over
tot de term die professor Herbert
Schilder daar meer dan een halve
eeuw geleden voor bedacht: lesion
of endodontic origin (LEO). In het
Nederlands klopt de afkorting ook:
laesie met endodontische oorzaak.
referentiepunt gecreëerd (afbeelding 4). Daardoor kunnen de siliconen stops op de vijltjes veel nauwkeuriger geplaatst worden en wordt
het hanteren van de juiste preparatielengte ook makkelijker.
De eerste verrassing: we zien een
glasvezelstift verschijnen. Die hebben we niet kunnen waarnemen
op de foto. Niet dat een glasvezel
stift een groot probleem vormt bij
verwijderen. Veel liever een glasvezelstift dan een zilverstift. Glasvezelstiften zijn recht en met een
microscoop goed zichtbaar.
Dus met het juiste instrumentarium, in dit geval een LN-frees, later
gevolgd door een Munce-frees, is de
stift redelijk efficiënt te verwijderen
(afbeelding 8-16). We moeten een
heel eind afdalen om de hele stift
weg te frezen: 18 millimeter vanaf
het referentiepunt (afbeelding 16).
Dit is onmogelijk zonder de juiste
apparatuur. Nogmaals: “No microscope, no endo”.
7
8
9
10
11
12
13
14
15
Afbeelding 1. Beginfoto. De laterale
laesie is duidelijk.
Afbeelding 2. Beginfoto uit een iets
andere hoek.
Afbeelding 3. Door de verwijzend
arts opgestuurde opname.
Afbeelding 4. De occlusale opening.
Afbeelding 5. Selectie van de juiste
frees voor de glasvezelstift.
Afbeelding 6. Na glad maken voor
beter zicht.
Afbeelding 7. Kleinere frees.
Afbeelding 8. Zicht is alles.
Afbeelding 9. Voorzichtig afdalen.
Afbeelding 10. Bodem pulpakamer.
Afbeelding 11. Verder met stift
verwijderen.
Afbeelding 12. We dalen steeds
verder af.
Afbeelding 13. Een langere en
kleinere Munce-drill.
Afbeelding 14. Onmisbaar bij het
verwijderen van gelijmde compo
sietstiften is de Stropko-irrigator.
Met een verbindingsstukje dat voor
de meeste dental units verkrijgbaar
is, kunnen dan tips voorzien van een
Luer-lock op de 3-functiespuit ge
monteerd worden. Onder de micro
scoop is de behandelaar dan bezig
met verwijderen van de stift terwijl
de assistent de afzuiger bijhoudt en
tegelijkertijd het werkveld schoon
houdt door lucht in de caviteit/
access te blazen.
Afbeelding 15. 15 millimeter diep in
het kanaal.
De tweede verrassing komt om de
hoek kijken. Eerst maken we de
wanden nog glad met behulp van
Gates Glidden-drills en verwijderen,
zover als we durven, guttapercha
met instrument D1 van het ProTaper-gamma van Dentsply Maillefer.
We zien dan als we vanaf palatinaal het palatinale kanaal inkijken
de oorzaak van de ellende. Bij het
te diep en te breed prepareren van
het kanaal om een stift te kunnen
plaatsen is een stripperforatie ontstaan. Een vaak voorkomend fenomeen.
Het idee dat er geprepareerd moet
worden voor een stift om het element sterker te maken, is al tijden
geleden ontkracht. Iedere verwijdering van dentine die niet ten doel
heeft om een kanaalbehandeling
optimaal te laten verlopen dient
vermeden te worden. Pas dus altijd een confectiestift, als die al geplaatst moet worden, aan het kanaal aan en niet andersom.
Verder is er waarschijnlijk onvoldoende rekening gehouden met
de anatomie van deze premolaar.
Vaak hebben deze elementen twee
kanaalingangen die al of niet samenkomen verder naar apicaal.
Essentieel is echter om bewust te
zijn van het feit dat deze elementen vaak een furca hebben met de
bijbehorende insnoering in de omtrek, halverwege van buccaal naar
palatinaal. Wordt er onvoldoende
straight line access gemaakt, dan zullen de opeenvolgende roterende
instrumenten meer afnemen van
de binnenbocht aan de furcale zijde. Na preparatie is er daar dus een
dunnere dentinelaag over dan bij
de buitenbocht. En hoewel er dan
bij het preparen voor de stift geprobeerd wordt symmetrisch ten
opzichte van het kanaal te blijven,
wordt dan toch geperforeerd (afbeelding 17-23).
[17] =>
Klinisch 17
DENTAL TRIBUNE NETHERLANDS EDITION NOVEMBER 2021
Over de auteur
Tandarts H.J. (Rik) van Mill
heeft een verwijspraktijk en
cursuscentrum voor endodontie in Amstelveen. Hij studeerde in 1982 af aan de Universiteit
van Utrecht. Daarna volgde hij,
voornamelijk in het buitenland, uitgebreide nascholing,
onder meer in de parodontologie aan de universiteiten van
Philadelphia en Göteborg. Van
Mill volgde in Los Angeles de
POS-cursus orthodontie van
Dr. Don McGann. Daar kwam
hij in aanraking met zijn inspirator en grote leermeester
in de endodontologie Dr. Clifford Ruddle uit Santa Barbara.
Sindsdien gaat hij jaarlijks naar
die plaats om van de laatste
ontwikkelingen op de hoogte
te blijven en de laatste tijd ook
om Dr. Ruddle te assisteren bij
de trainingen.
MTA voor de perforatie
Reparatie van dit soort perforaties
is vaak lastig omdat gewerkt wordt
met niet-compatibele materialen.
Guttapercha, EWT-sealer en MTA
kunnen niet tegelijkertijd verwerkt
worden. Repareren we eerst de perforatie, dan moet voorkomen worden dat MTA verder het kanaal in
valt. Dat kan door een guttaperchastift los in het kanaal te plaatsen en
daarlangs de MTA aan te brengen.
Door ruimtegebrek en zichtbelemmering is dat vaak lastig.
Eerst de apicale guttaperchakanaalvulling met de klassieke Schilder-techniek in het apicale gedeelte
van de radix voorbij de perforatie
aanbrengen kan, maar is lastig omdat sealer dan ook de perforatie
besmeurt. En om daarna de sealer
weer met chloroform te moeten
verwijderen uit de perforatie is ook
niet aanlokkelijk.
Guttapercha voor het kanaal
In dit soort gevallen is het handig als
er meer technieken en vaardigheden in de praktijk voorhanden zijn.
En dat er ervaring in is opgedaan,
zodat met vertrouwen gewerkt kan
worden. Dr. John Stropko is een zeer
ervaren endodontoloog uit Scottsdale, Arizona, en een proponent
van de Squirt-techniek. Daarbij
wordt met een guttaperchapistool
guttapercha direct in het kanaal
gespoten en daarna gecompacteerd
met pluggers. Die techniek komt nu
goed van pas. Voorzichtig brengen
we sealer aan met paperpoints zonder de perforatie te verontreinigen,
in beide kanaalingangen. Daarna
eerst het buccale kanaal en bingo:
we zien sealer in het palatinale kanaal omhoog komen. Óf de kanalen
komen samen bij de apex óf er is een
anastomose ergens.
Het aanbrengen van de MTA is nu
eenvoudig. Simpelweg MTA met
kleine hoeveelheden in het kanaal
scheppen en zachtjes aandrukken
(afbeelding 26-29). De eindfoto’s
spreken voor zich en geven goede
hoop op herstel.
Resultaat
Eind goed al goed? De controlefoto’s
die over enige tijd worden gemaakt,
zullen bepalen of we succesvol zijn
geweest in dit geval.
Wat kunnen we nog melden over
deze behandeling? ‘Hope for the
best and prepare for the worst.’ Dit
soort behandelingen is alleen winstgevend als je voorbereid bent op het
slechtste scenario. Dat betekent
vooral ook dat een assistent assisteert die begrijpt wat er gebeurt. En
die weet waar alles staat, liever nog:
alles wat je nodig hebt onder handbereik en voor het grijpen heeft.
Eerst is er de stift die verwijderd
moet worden. Dan moeten twee
soorten frezen met lange schacht
tevoorschijn gehaald worden. Niet
handig als het laatje waar ze zouden moeten liggen opengaat en ze
liggen er niet, of er ligt er nog eentje, maar van de verkeerde maat.
De volgende stap is het verwijderen van de guttapercha Daar zijn
verschillende methodes voor die
onderverdeeld kunnen worden in
mechanische methodes of methodes met oplosmiddel. Dat moet
klaarstaan. In dit geval hebben we
erop gerekend dat we dat nodig
hebben, geen probleem dus.
De volgende complicatie is de perforatie. Daar hebben we MTA voor
nodig. Dat wordt niet heel frequent
gebruikt, ook niet in onze verwijs
praktijk, en er wordt dan ook niet
frequent gecontroleerd of het wel
in de kamer voorhanden is. Mijn
assistente en ik zorgen ervoor dat
al het instrumentarium grijpklaar
ligt. Heb ik een LN-frees nodig, dan
heb ik die binnen 5 seconden in
mijn hoekstuk zitten, zonder dat
ik mijn ogen van de oculairs van de
microscoop heb hoeven halen. Idem
voor de MTA.
Nadat ik de eerste keer een endodontiecursus volgde bij dr. Clifford
Ruddle in het Amerikaanse Santa
Barbara, keerde ik na een half jaar
alweer terug. Waarom ik er weer
was, vroeg Dr. Ruddle. Ik antwoordde dat ik de vorige keer een
hoop had geleerd en dat probeerde
toe te passen in mijn praktijk in
Amstelveen, maar dat dat nog niet
meeviel. “Ik doe nu drie uur over
een premolaar met twee kanalen en
dat schiet niet op. Dus ik ben terug
omdat ik wil leren een endo sneller
te doen.” Dat woord ‘sneller’ had ik
beter niet kunnen uitspreken. Voor
de verbaasde gezichten van twaalf
endodontologen en tandartsen uit
de hele wereld werd aan dr. Rik van
Mill heel duidelijk gemaakt dat ‘fast’
niet in het woordenboek van een endodontoloog dient voor te komen.
Ruddle: “Rik, it is not about being fast,
it’s about being efficient!” En zo is het.
Efficiëntie is kwaliteitsverhogend,
snelheid werkt kwaliteitsverlagend.
Vandaar dat in onze cursus ook ruim
aandacht wordt besteed aan dat aspect van het klinische handelen. En
dat is vooral belangrijk bij onverwachte zaken.
www.hjvanmill.nl
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
32
33
Afbeelding 16. 18 millimeter.
Afbeelding 17. Bodem in zicht.
Afbeelding 18. Maar ook een strip
perforatie.
Afbeelding 19. D1 ProTaper voor het
verwijderen van guttapercha
Afbeelding 20. X-gates voor de
radiculaire access.
Afbeelding 21. X-gates.
Afbeelding 22. De perforatie door het
preparen van de stift in het palatina
le kanaal.
Afbeelding 23. Perforatie.
Afbeelding 24. Het buccale kanaal
buigt naar palatinaal.
Afbeelding 25. Eerst wordt het
buccale kanaal gevuld.
Afbeelding 26. Vullen van de apicale
millimeters. De perforatie moet
schoon blijven.
Afbeelding 27. Na desinfecteren en
hemostase.
Afbeelding 28. Mineral Trioxy
Aggregate aangebracht boven op
de guttapercha.
Afbeelding 29. Het element is klaar
om temporair gevuld te worden met
composiet.
Afbeelding 30. Direct postoperatief.
Afbeelding 31. Direct postoperatief.
Afbeelding 32. Na 7 maanden.
Afbeelding 33. Na 7 maanden.
De kroon kan nu gemaakt worden.
ADVERTENTIE
Uw praktijk
(ver)bouwen?
E Build is een gespecialiseerde bouwonderneming voor alle professionals in
de mondzorg. We nemen u de volledige
zorg uit handen en bouwen tot en met
Turn-Key oplevering.
Van ontwerp
tot afbouw
Kijk voor meer informatie op:
www.dentalbuild.nl
Ortho Berkel | Berkel en Rodenrijs
088 6060 810
[18] =>
18 dentale post/buitenlands nieuws
DENTAL TRIBUNE NETHERLANDS EDITION NOVEMBER 2021
eerste zegel bestaat uit een cartoon
van tanden die vrolijk zwaaien met
tandenborstels en tandpasta, en
flosdraad gebruiken. Op de tweede postzegel, die uitgebracht werd
tijdens het ‘jaar van de mondgezondheid’, zien we een wereldbol,
verschillende wereldvlaggen uit de
regio en een set gezonde, mooi uitgelijnde tanden.
Dentale post
Aziatisch-Pacifische tandheelkundige congressen (A.P.C.D.)
TEKST: HENRI ARONIS
In 1954, tijdens het achtste congres van de tandheelkundige vereniging
van India, kwam prof. Matsumiya met het voorstel om alle Aziatische landen te verenigen. En zo geschiedde. De Aziatisch-Pacifische tandheelkundige federatie is een regionale organisatie van de FDI World Dental Federation. De volgende landen zijn lid: Australië, Birma, Guam, Hongkong, India,
Indonesië, Japan, Korea, Maleisië, Nieuw-Zeeland, Pakistan, de Filipijnen,
Singapore en Thailand.
tent aan het werk is in een moderne
kliniek. Daarnaast is ook het symbool van het twaalfde Aziatisch-
Pacifische congres te zien.
Op 24 april 1967 werd in Zuid-Korea
de eerste bekende postzegel uitgegeven, ter gelegenheid van het
vijfde Aziatisch-Pacifische congres.
Deze zegel toont een afbeelding
van de wereldbol, omringd door vijf
cirkels die het Verre Oosten voorstellen.
Het is de tandheelkundige vereniging van Thailand die het twaalfde
Aziatisch-Pacifische congres van
tandartsen organiseerde. Dat congres vond plaats in Bangkok van
5 tot 10 december 1985. De bijbehorende postzegel beeldt een tandarts
af die samen met een tandartsassis-
Van 28 januari tot 1 februari 1988
werd in New Delhi het dertiende
Aziatisch-Pacifische tandheelkundig congres gehouden. Dat jaar werden bijna 3.000 bezoekers verwacht.
Op de zegel zien we een jonge boer
die zijn tanden bloot lacht. De slogan
van het congres luidde “Een gezond
gebit betekent een gezond lichaam.”
het thema tandheelkunde. In het
midden van de zegel staat een wereldkaart met daarboven twee witte kiezen. Het potlood en het boek
staan symbool voor het onderwijs.
Om het met de woorden van de Koreaanse minister van Volksgezondheid te zeggen: “Gezonde tanden
zijn een van de vijf zegeningen.”
De tandheelkundige vereniging van
Maleisië kreeg de eer om het zestiende Aziatisch-Pacifische tandheelkundig congres te organiseren.
Dat vond plaats in Kuala Lumpur,
van 22 tot 27 april 1993. Ter gelegenheid daarvan werd een serie van
vier postzegels – horizontaal, twee
bij twee – uitgegeven. Op de eerste
twee zegels zien we de lachende
gezichten van jonge meisjes. Op de
twee laatste postzegels staan zowel
westerse als niet-westerse gezich-
ten en vlaggen gedrukt. Het thema
van dit congres, ‘Tandheelkunst
– na het jaar 2000’, is een weerspiegeling van de toen heersende
ambities in de aanloop naar het
millenniumjaar.
Het zeventiende Aziatisch-Pacifische tandheelkundig congres werd
gehouden in Manilla, (de Filipijnen), van 3 tot 9 februari 1994. In het
kader van dat congres werden twee
verschillende postzegels uitgegeven. Bij beide postzegels lag de focus
op preventieve tandheelkunde. De
Tot slot is er nog het twintigste
Aziatisch-Pacifische
tandheelkundig congres dat van 17 tot 22
januari 1998 plaatsvond in Bangkok
(Thailand), onder het beschermheerschap van de koning. De bijbehorende postzegel werd ontworpen door Thirayuth Chankam en
gedrukt op speciaal papier waarin
zijden draden waren aangebracht.
Voor zover we weten, zijn er sinds
1998 geen postzegels meer uitgegeven in het kader van Aziatisch-
Pacifische tandheelkundige congressen.
Dr. Henri Aronis heeft een speciale interesse voor tandheelkundige postzegels opgevat en bracht meerdere verzamelingen uit
onder de naam ‘La Médecine Bucco-dentaire au travers de la Philatélie’. In deze
rubriek wordt steeds een aantal van zijn
postzegels uitgelicht. Zie voor meer informatie of het bestellen van het oeuvre de
website timbreetdent.eu.
In 1989 geeft Zuid-Korea voor een
tweede keer een postzegel uit onder
ADVERTENTIE
Voorspelbare GBR met Cytoplast
Extractiegebieden met ontoereikende structurele ondersteuning, alsook horizontale en
verticale botaugmentaties dienen vaak ondersteund te worden om de gewonnen ruimte te
handhaven. Cytoplast® titanium-reinforced membranen bieden de modernste technologie
in GBR. Belangrijke eigenschappen zijn: het sterkere titanium frame en het zeer verdichte
Regentex® oppervlak, welke kan worden blootgesteld aan de mondholte. Bovendien zijn de
membranen simpel te verwijderen.
Gebruik Cytoplast® titanium-reinforced membranen om uw opbouwtechniek
en de voorspelbaarheid naar nieuwe hoogten te brengen.
Hands
Work s on
h
Cy top op
7 & 8 j las t
anuar i
2 02 2
Cursusinhoud
• Introductie Cytoplast
• Praktische richtlijnen voor
het werken met Cytoplast
• Casusbesprekingen
• Complicatie management
• Hands-on training met
Cytoplast op varkenskaken
• Technieken voor soft
tissue handling
• Video-analyses van
eerdere casussen
Voor botaugmentatie, gebied 2-3 mm
Vijf maanden na botaugmentatie
Na membraan- verwijdering
Referent: Melle Vroom, Parodontologie Praktijk Friesland
MEMODENT B.V | T +31 (0) 53 430 66 63 | E info@memodent.nl | W www.memodent.nl
Vervolg van pagina 11
“Patiënten zijn ook in staat om eerder toegang te krijgen tot gezondheidszorg, om specialistische zorg
te krijgen, om de tijd die vrij genomen moet worden van het werk
te minimaliseren en om lange reistijden voor consulten te verminderen,” voegde hij toe.
Coauteur dr. Payvand Mehadji
wees erop dat tandheelkundige
professionals op dezelfde wijze
voordelen kunnen ervaren van digitale consulten. “Voor clinici heeft
teledentistry het potentieel om
verwijzingen te triëren en om lange wachtlijsten te verkorten,” zei
Mehadji.
Daar voegde zij aan toe: “Het is
gebleken dat videoafspraken in de
tandheelkunde kosteneffectiever
zijn dan fysieke klinische consulten. Door patiënten gerust te stellen, instructies te geven voor een
goede mondhygiëne en een vervolgvideoconsult te plannen om het
probleem opnieuw te bespreken, is
het mogelijk om het aantal afspraken dat face-to-facecontact vereist
te verlagen.”
Het onderzoek, getiteld ‘Patients’
and dentists’ perceptions of tele-
dentistry at the time of COVID-19. A
questionnaire-based study’ is online
gepubliceerd op 13 augustus 2021 in
Journal of Dentistry.
[19] =>
praktijk/column 19
DENTAL TRIBUNE NETHERLANDS EDITION NOVEMBER 2021
Een praktijk starten of overnemen
Vallen, opstaan en weer doorgaan
Een mooiere tijd dan deze om met een eigen praktijk te starten is bijna niet denkbaar. Het aantal inwoners groeit en het aantal tandartsen
neemt af. De opeenvolgende ministers van VWS denken al jaren na of er
meer tandartsen nodig zijn. Onderzoek na onderzoek laat zien dat er een
tekort is, maar er is geen enkel zicht op extra opleidingsplaatsen. Als je
een eigen praktijk wilt starten, kan je dus bijna niet mislukken, zou een
ondernemer zeggen.
Je eigen visie
Als je denkt aan een eigen praktijk
starten dan is het goed om echt
scherp te krijgen in welke praktijk je
gelukkig gaat worden als tandarts.
In ons mastermindtraject met Dentiva zien we tandartsen en mondhygiënisten gedurende het traject
nog wisselen. Dat is mooi, want dit
betekent dat ze nog scherper doorzien wat met hun keuzes voor een
praktijkvorm of samenwerking samenhangt en wat voor henzelf belangrijk is.
Samen of alleen starten is zo’n keuze waarvan je de voor- en nadelen
goed moet afwegen. Overnemen
of een nieuwe nulpraktijk hebben
allebei hun voor- en nadelen. De
grootte van de praktijk is iets wat
ingewikkelder te doorzien is. Zeker, je bent flexibeler in een grotere
praktijk. Maar in een praktijk met
bijvoorbeeld zes kamers, werken
al snel zestien mensen. Een groter
team vraagt meer tijd en aandacht
van jou als praktijkeigenaar.
Overnemen praktijk is nog
niet zo makkelijk
Een nulpraktijk starten heeft als
nadeel dat je op dag één nog geen
omzet hebt, maar wel de kosten
voor het volle pond moet opbrengen. Dat kan behoorlijk afschrikken.
Ook de bank heeft meer geruststelling nodig dat het met de patiëntenaantallen goed komt. Aan de
andere kant leert de ervaring dat
een praktijk overnemen ook niet
makkelijk is. Zeker de grotere praktijken worden regelmatig benaderd
door een keten en hebben daardoor
vaak een te hoog verwachtingspatroon over de overnamesom. Diverse tandartsen in onze mastermindgroep zijn nog steeds op zoek naar
grotere praktijken die op zoek zijn
naar nieuwe tandartseigenaars.
zes maanden aan het praten over
de invulling van de overname en
de voorwaarden, voordat er een gezamenlijk besluit is. Hoelang wil jij
dat de oude tandarts blijft werken
en hoe lang wil of moet de praktijkeigenaar nog door? Dat is geen
makkelijk onderwerp. Het is de
ideale tijd om een praktijk te starten, maar de spoeling voor over
names is wel dunner geworden.
Naast de waarde van de grotere
praktijken, leveren vergunningen
voor de locatie en de contracten
met het team vaak veel problemen
en aandachtspunten op. Bij een
flink aantal praktijken blijkt dat
de gemeente niet vanzelfsprekend
een vergunning voor het voeren
van een tandartspraktijk aan de
nieuwe eigenaar geeft. Ook bij het
team kunnen er conflicten spelen,
of onduidelijke contracten zijn. Een
team neem je als startende praktijk
eigenaar altijd volledig over. Dat
geldt overigens ook als je alleen de
Begin op tijd met oriënteren wat
jouw plan van aanpak voor de eigen
praktijk is.
Alexander Tolmeijer.
patiënten denkt over te nemen naar
bijvoorbeeld een nieuwe locatie. Het
team krijg je er per definitie bij.
Een proces dat tijd nodig heeft
Het zoeken en starten van een eigen praktijk is een proces dat echt
zijn eigen tijd nodig heeft. Ook als je
een collega gevonden hebt, dan zien
wij in de praktijk dat de gesprekken
tijd nodig hebben. Je bent zomaar
Als je het starten met een eigen
praktijk overweegt of er concrete
plannen voor hebt, dan is het slim
om het seminar te volgen:
https://events.abnamro.nl/event/
masterclasstandartsen2021
Natuurlijk kan je ook onze whitepaper ‘Ben ik klaar voor de eigen
praktijk’ van Dentiva downloaden
op https://dentiva.nl/eigen-praktijk-starten.
ADVERTENTIE
Column
Stephan Tjiook
Schitter in je tijd
Afgelopen periode is tijd voor mij
een terugkerend thema geweest.
Het ene moment kan het je vriend
zijn, het andere moment je vijand.
Feit is dat we – arm of rijk – allemaal dezelfde 24 uur in een dag
hebben.
Tijd is een goed dat gratis tot je beschikking staat. Iets waarvoor we
niets hoeven te doen om het te krijgen. Tegelijkertijd is het misschien
wel het meest waardevolle goed dat
we hebben. Aan jou hoe je de tijd die
je gegeven is, invult.
Met Netflix en social media kan je
zomaar een paar uur zoet zijn op
een dag. Dezelfde tijd die je ook kan
gebruiken om aan je dromen te
werken. Jezelf gericht te ontwikkelen. Ondertussen stellen we die ene
taak uit die al tijden aan je knaagt.
Hoelang wil jij nog in de wachtkamer van je eigen leven plaatsnemen? Wanneer doe je dat ene
telefoontje wat je nog moet plegen,
dat berichtje dat je nog moet beantwoorden of misschien nog wel
groter … wanneer ga je nu eindelijk
eens echt goed voor jezelf zorgen?
Van je gezondheid een prioriteit
maken? Gezond gaan eten, meer
bewegen, op tijd naar bed, meer
rust en balans en meer verbinding
met jezelf.
Hoeveel tijd besteed jij aan de gebieden werk/carrière, gezondheid,
financiën en relaties? Hoe is bij
jou de verdeling tussen spanning
en ontspanning? Heb je het gevoel
dat je tijd in overvloed hebt, of juist
chronisch tijd tekortkomt?
Soms lijken we maar te leven naar
onze agenda en verplichtingen.
Living from paycheck to paycheck,
zoals sommigen het noemen. Leef
in plaats daarvan in het moment,
van ervaring naar ervaring, van excitement naar excitement, van herinnering naar herinnering. Heb je later
liever spijt van dingen die je wel
Dental
newspapers
Specialty
magazines
Hybrid
exhibitions
hebt gedaan, of dingen die je niet
hebt gedaan? Het een resulteert in
een waardevolle ervaring of les, het
ander in een ‘had ik maar’.
Het leven is een grote ontdekkingsreis. Waarbij je niet nu of vandaag
hoeft te kiezen. Langzaam. Langzaam. Stap voor stap.
Soms kan je het ook gewoon niet
weten. ‘Ik weet het niet’, is ook een
antwoord. Gun jezelf de keuze tussen een ja, nee of misschien. Wees
leergierig en nieuwsgierig, en kijk
hoe het pad zich ontvouwt. Wanneer je een goede intentie hebt en
weet welke richting je op wil, ontstaat de vorm op een gegeven moment vanzelf.
Dan is het een kwestie van vertrouwen dat het leven het beste met je
voorheeft. Dat tegenslagen eigenlijk
bedoeld zijn als lessen. En dat kansen altijd voorbij zullen komen, om
het beste te kunnen maken van je
tijd hier op aarde.
Doe met je tijd meer dingen die je
leuk vindt en minder dingen die je
niet leuk vindt. Omring jezelf met
mensen die je inspireren meer uit
het leven te halen. Zorg ervoor dat
je de ster bent in jouw leven. Niets
meer, niets minder. Want de belangrijkste persoon in jouw leven, dat ben
jij. Ladies and gentleman – it’s showtime.
Stephan Tjiook is tandarts & coach en
founder van DNTSTRY University: blijf
middels maandelijkse masterclasses in
verbinding met studiegenoten en collega’s
voor een leven lang inspiratie, plezier en
groei in je tandheelkunde. Meer informatie:
dntstryuniversity.com
online
dental news
WE CONNECT THE
DENTAL WORLD
Media | CME | Marketplace
www.dental-tribune.com
[20] =>
1
20 industrie/buitenlands nieuws
DENTAL TRIBUNE NETHERLANDS EDITION NOVEMBER 2021
De rubriek Industrie komt tot stand in samenwerking met de tandheelkundige industrie.
eniging van Groothandelaren in de Tandheelkundige branche
VGT breidt dienstverlening uit met online
nascholingsaanbod
Vanaf 1 januari 2022 zal er een uitbreiding op het abonnement VGT Portal
Stralingsbescherming beschikbaar zijn waarmee praktijken toegang krijgen tot online nascholing. Door een unieke samenwerking met AVS-Radiant Stralingsonderwijs kunnen alle medewerkers die röntgenopnames
maken of daartoe opdracht geven, op een uiterst flexibele wijze voldoen
aan de eisen die in de wetgeving en beroepsrichtlijn worden gesteld.
Met het aanvullende abonnement
VGT Portal Stralingsbescherming
krijgt een praktijk toegang tot de
modules stralingsbescherming in
de online omgeving van AVS-Radiant. Op eigen tempo en gelegenheid
kan ieder periodiek nascholing volgen en voldoen aan de nascholingsverplichting uit de wetgeving (Bbs).
deskundigen Linda Krikke en Anja
Brouwer-Breukelman ontwikkelden
gedegen en geaccrediteerde online
periodieke nascholing stralingsbescherming. De online nascholing
is door de KRT geaccrediteerd met
4 punten.
De online nascholing kan overal
en altijd gevolgd worden, dus ook
vanaf huis en buiten praktijktijden.
De nascholingen bestaan uit een gedegen leerpad met afwisselend gebruik van media. Dat maakt het levendig en interessant om te volgen.
Uniek aan dit concept is dat de nascholing beschikbaar is voor alle
teamleden van de praktijk. Men
betaalt een vast bedrag (inclusief het abonnement VGT Portal
Stralingsbescherming) en heeft
hiermee behalve het KEW-dossier
ook de nascholingsverplichting
voor medewerkers geregeld.
De praktijk krijgt
toegang tot de
modules stralingsbescherming
Hiermee realiseert de VGT haar volgende stap in de verdere ontzorging
van de praktijk ten aanzien van de
complexe wetgeving op het gebied
van stralingsbescherming voor de
tandartspraktijk.
AVS-Radiant helpt medische professionals veilig te werken met
straling. De geregistreerd stralings-
(bron: Nederlandse Vereniging van
Groothandelaren in de Tandheelkundige branche (VGT))
Oude kronen hebben
grote waarde, maar
hoeveel precies?
75-6539290, F: 075-6539295, E: info@vgt.nl, URL: http//www.vgt.nl, ABN AMRO 49.98.13.685, KvK: 40410718
Europe, de Normcommissie Tandheelkunde NEN en het Verbond voor de Nederlandse Groothandel.
Oude kronen, bruggen en ander afval van edelmetaal hebben veel waarde,
door het edelmetaal dat erin verwerkt zit. De edelmetaalprijzen zijn afgelopen jaren enorm gestegen. Edelmetaalhoudende afvalstromen, waaronder
kronen en bruggen, zijn dus ook meer waard geworden. Alleen, hoeveel
nu precies?
Vaak wordt telefonisch de vraag gesteld wat de verwachte opbrengst
zal zijn van een partijtje oude kronen en bruggen. Door de telefoon
kan hier helaas geen eenduidig antwoord op worden gegeven.
De waarde wordt bepaald door de
edelmetalen in het afval; met de
huidige koersen wordt de waarde
bepaald door de hoeveelheid palladium, goud en platina. In die volgorde.
Zilver heeft wel enige waarde, maar
heeft nauwelijks invloed op de prijs.
Er zijn duizend- en-een verschillende dentaallegeringen, alle met een
andere samenstelling. Iedere afvalpartij heeft dus ook een andere samenstelling. Kortom, de ene partij
is de andere niet.
Gele kronen en bruggen bevatten
altijd goud én waarschijnlijk andere
edelmetalen. Witte of grijze werken
zijn vaak een spaarlegering dat palladium bevat. Goed nieuws dus, zou
je zeggen? Niet helemaal, helaas.
Het komt steeds vaker voor dat er
nikkel-chroomlegeringen tussen
het reguliere edele kroon- en brugwerkafval gevonden worden. Kennelijk worden deze legeringen, die
al lange tijd niet meer geplaatst
worden, wél steeds vaker verwijderd
bij patiënten. Dit soort kronen hebben, net als zirkonium, geen rest-
waarde. Ze bevatten immers geen
edelmetaal.
Omdat deze nikkel-chroomlegeringen ook wit/grijs zijn, kan het lastig
zijn ze te onderscheiden van kronen
met palladium. Nikkel en chroom
bemoeilijken het recyclingproces. Het
is zaak het afval ‘schoon’ houden. Met
een XRF-analyse (röntgenfluorescentie) kunnen alle edele en niet-edele
kronen gesorteerd worden.
Bij kleinere partijen kan op het oog
redelijk snel een schifting gemaakt
worden tussen edele en niet-edele
kronen, waarna de waarde van een
partij geschat kan worden. Het
risico op vervuiling door onedele
kronen wordt hierin meegenomen.
Definitieve schifting vindt achteraf
plaats.
Bij grotere partijen is het smelten
en analyseren een meer nauwkeurige methode om tot een waardebepaling te komen. Al het onedele
materiaal wordt op voorhand verwijderd en na smelten is duidelijk
hoeveel edelmetaal er in een partij
aanwezig is. Pas dan is duidelijk of
de verzameling kronen en bruggen
€ 10,- of € 25,- per gram waard is.
Kijk voor meer informatie op
www.oud-goud-inkoop.nl.
Verband tussen orale microbiomen,
genetische variaties en parodontitis
TEKST: DENTAL TRIBUNE INTERNATIONAL
OKAYAMA, JAPAN Aangezien parodontitis in verband is gebracht met
systematische gezondheidscondities, waaronder hartaandoeningen, diabetes, kanker en alzheimer, wordt er continu onderzoek gedaan om de
oorzaken ervan beter te begrijpen. Een nieuw onderzoek uit Japan heeft
de verbanden tussen genetische polymorfismen – de meestvoorkomende
variant van menselijke genetische variatie –, orale microbioomstatussen
en de ontwikkeling van parodontitis onderzocht.
Een team van onderzoekers verspreid over Japan heeft het onderzoek uitgevoerd. Eerst voerden ze
een cross-sectionele analyse uit,
waarbij 14.539 participanten genotypisch geanalyseerd werden
en van 385 participanten speekselsamples werden verzameld. Van
deze groep werden 22 mensen voor
het onderzoek gebruikt en verdeeld
in een parodontitisgroep en een
controlegroep, gebaseerd op hun
mondgezondheid.
De onderzoekers legden in een persbericht uit dat de ontwikkeling van
infecties, oraal of ergens anders,
beïnvloed wordt door genetische
verschillen tussen individuen, aangezien deze verschillen gevoeligheid
voor bepaalde ziekteverwekkers en
de waarschijnlijkheid om bepaalde
aandoeningen op te lopen kunnen
beïnvloeden. “Verschillende onderzoeken naar parodontitis hebben
aangetoond dat de ontwikkeling
van de aandoening verband heeft
met de aard van het orale microbioom en met het genetische polymorfisme,” aldus dr. Naoki Toyama,
assistent-professor bij Okayama
University’s Department of Preventive Dentistry. “Maar er is geen
onderzoek dat het belang van deze
twee risicofactoren in de ontwikkeling van de aandoening simultaan
beoordeelt.” Tijdens het onderzoek
ondervond het onderzoeksteam dat
de bètadiversiteit van de microben
– de ratio tussen de diversiteit aan
regionale en lokale microbe soorten – significant was tussen de
parodontitis- en de controlegroep.
Twee bacteriële families (Lactobacillaceae en Desulfobulbaceae) en de bacterie Porphyromonas gingivalis werden
alleen in de parodontitisgroep gevonden. Er werd echter geen verband gevonden tussen genetisch
polymorfisme en de parodontale
status, wat zou betekenen dat de
opmaak van iemands orale microbiomen een grotere rol speelt in
parodontale gezondheid dan genen.
“Het feit dat de prevalentie van parodontitis geassocieerd is met de leden van het microbioom in plaats
van met de genetische identiteit
van een individu zou clinici motiveren om meer aandacht te besteden
aan de samenstelling van microbiomen in plaats van aan belangrijke
factoren in het routinewerk van
onderzoek naar parodontitis, en om
te zorgen voor op maat gemaakte
behandelingsstrategieën voor parodontitis,” reageert Toyama.
Het onderzoek, genaamd Comprehensive Analysis of Risk Factors for
Periodontitis Focusing on the Saliva
Microbiome and Polymorphism, is
op 14 juni 2021 gepubliceerd in het
International Journal of Environmental
Research and Public Health.
ADVERTENTIE
Same-day
3D
navigated
SURGERY
Plaats uw implantaten free-handed met
real-time 3D ondersteuning tijdens het
boorprotocol en het implanteren.
Evalueer uw implantaatplanning ook
tijdens de ingreep en pas meteen aan waar
nodig.
nobelbiocare.com/x-guide
Diagnose en computer gestuurde
behandeling op dezelfde dag? DTX Studio
suite en X-Guide maken dit mogelijk.
GMT 64494 © Nobel Biocare Nederland B.V., 2019. All rights reserved. Distributed by: Nobel Biocare. X-Guide is either registered trademark or trademark of
X-Nav Technologies, LLC in the United States and/or other countries. Nobel Biocare, the Nobel Biocare logotype and all other trademarks are, if nothing else is
stated or is evident from the context in a certain case, trademarks of Nobel Biocare. Please refer to nobelbiocare.com/trademarks for more information.
Product images are not necessarily
to scale. All product images are for illustration purposes only and may not be an exact representation of the product. Disclaimer: Some products may not be
regulatory cleared/released for sale in all markets. Please contact the local Nobel Biocare sales office for current product assortment and availability. For
prescription use only. Caution: Federal (United States) law restricts this device to sale by or on the order of a licensed clinician, medical professional or physician.
See Instructions For Use for full prescribing information, including indications, contraindications, warnings and precautions.
[21] =>
industrie 21
DENTAL TRIBUNE NETHERLANDS EDITION NOVEMBER 2021
Nexus Universal:
een écht universeel adhesief
composietcement
Dankzij Nexus Universal zijn primers en activators overbodig,
waardoor de complexiteit van typische cementatieprocessen met
tot wel 50% kan worden teruggebracht. Nexus Universal past zich
aan uw cementatietechniek aan
zodat u uw protocol niet hoeft te
wijzigen en garandeert chemische
uitharding met élk universeel bondingsysteem, waaronder OptiBond
Universal. Nexus Universal biedt
een hoge hechtsterkte op elk materiaal en een betere kleurstabiliteit
door het eigen Redox-initiatorsys-
teem. Door de Chroma-kleurindicator met One-Peel Cleanup herkent
u het precieze moment waarop u
overtollig cement eenvoudig kunt
verwijderen. Met Nexus Universal
profiteert u van een vereenvoudigde
en efficiëntere workflow met minder
kans op fouten.
Meer info is te vinden op
www.kerrdental.com.
STA: de meest veelzijdige manier van verdoven
Single Tooth Anesthesia System
(STA) is een zeer veelzijdig anesthesieapparaat op het gebied van
het geven van anesthesie. Het kan
een reguliere infiltratieanesthesie
geven, waaronder ook een mandibulair blok met actieve aspiratiefunctie. Met STA is dit door het
zeer dunne naaldje en de computergestuurde flow van de anesthesievloeistof veel aangenamer voor
de patiënt.
De specialiteit van de STA is het per
gebitselement intraligamentair
verdoven. Het (zeer dunne) naaldje
wordt in de sulcus rondom het gebitselement geplaatst zonder druk.
Na 30 tot 40 seconden is het gebitselement verdoofd. De omringende weefsels zoals lip, tong en wang
worden niet verdoofd. De patiënt
kan na de behandeling de praktijk
verlaten zonder een verdoofd gevoel.
Onder meer voor cosmetische tandheelkunde, kindertandheelkunde en
parodontologie is dit een pre.
Veel tevreden gebruikers, zoals kindertandartsen, Centra Bijzondere
Tandheelkunde Amsterdam en
Zwolle, parodontologie- en tandartspraktijken, gingen u voor. Ook
veel mondhygiënisten zien de toegevoegde waarde van STA in hun
praktijk. Bij De Lieve Tandarts is
STA een aanbevolen product.
Voor info en bestelling:
www.meddent.nl.
ADVERTENTIE
Tandarts
Mondhygiënist
Preventieassistent
s
r
a
a
j
e
d
n
i
E
aanbieding
2021
Superscherp
tot in het
laatste detail
Een betrouwbare diagnose vereist
een perfecte (3D-)opname, alleen de
werkelijkheid moet zichtbaar zijn.
De compleet nieuwe en innovatieve
Morita Veraview X800 biedt u naast
gebruikersgemak de hoogste beeldkwaliteit met heldere structuren,
minimale ruis en minimale artefacten. Met name de 3D-opnames
blijken veel beter positioneerbaar
met een face-to-facepositionering
U ziet exact de regio en weet dus
zeker dat u het juiste gebied (en niet
meer dan nodig) in uw opname betrekt. Bovendien communiceert u
direct met de patiënt.
Eindejaarsaanbieding
Korting op jaargang 2021
(zie www.accredidact.nl voor de prijzen en voorwaarden)
Word je abonnee?
Dan ook korting op jaargang 2022!
De Veraview 3D X800 is verkrijgbaar
in drie verschillende uitvoeringen
die kunnen worden uitgevoerd
met of zonder een RSP-module. Op
deze manier kunt u de Veraview 3D
X800 configureren naar uw eigen
behoefte of specialisatie. Zo volstaat
de smalluitvoering voor endodiagnostiek en heeft een mka-chirurg
vaak behoefte aan een groter FOV.
De Morita Veraview X800 staat demonstratieklaar voor u opgesteld
in de showroom van E-Dental in
Alblasserdam.
Meer weten?
Kijk op www.e-dental.nl.
kijk snel op
www.accredidact.nl
en schrijf je in
Nascholen met AccreDidact
–
–
–
–
–
–
E-learning, naslagwerken en video’s
Te volgen waar en wanneer je wilt
Vergroot je kennis én vaardigheden
Topauteurs en topdocenten
16 nascholingspunten per jaar (KRT/KRM)
Programma’s en naslagwerken los verkrijgbaar
Praktijkgericht nascholen, waar en wanneer je wilt!
[22] =>
22 industrie
DENTAL TRIBUNE NETHERLANDS EDITION NOVEMBER 2021
Nieuwe Proxyt nu in
single-doseformaat
Column
Erik Ranzijn
Grote schoonmaak
We waren een paar keer op bezoek geweest bij verschillende mensen die
net verhuisd waren, waardoor ik eens met andere ogen naar ons eigen
interieur ging kijken. Het viel me op dat we in de loop der jaren veel spullen hadden vergaard waar niets of nauwelijks iets meer mee werd gedaan.
Ik besloot de Grote Najaarsschoonmaak op te starten. Gelukkig hadden
we ook nogal wat lege dozen verzameld waar ik veel van de overtollige
huisraad in kwijt zou kunnen. Functioneel en bruikbaar zijn echter niet de
enige eigenschappen die een voorwerp kan bezitten. ‘Emotionele waarde’
kan een enkele reis naar de kringloopwinkel in de weg zitten.
Ik had al een paar dozen gevuld toen
deze door Hannah aan een nadere
inspectie werden onderworpen. Het
zinken fluitketeltje had nog deel
uitgemaakt van de kampeeruitrusting van haar ouders, dus dat mocht
natuurlijk het huis niet verlaten. En
al die pluche knuffelbeesten die de
kinderen hardvochtig hadden achtergelaten toen ze op kamers gingen, mochten ook niet afgevoerd.
Die zijn altijd leuk als er kleinkinderen komen. Het argument dat
je alles veel sneller op het internet
kan vinden, werd geaccepteerd om
de woordenboeken weg te doen.
Een stapel oude pannen die we al
jaren ongebruikt onder in een kast
hadden staan mocht ook een ‘functie elders’ krijgen. Fijntjes werd ik
erop gewezen dat ik misschien beter kon beginnen met het opruimen
van mijn werkplaats omdat deze
inmiddels ook uitpuilde van bakken met boutjes en moertjes, afgebroken boortjes, stripjes metaal die
altijd nog wel eens van pas kunnen
komen, bakken met half gebruikte
tubes kit, elektriciteitsdraden, stekkers en oude lakens (je kan nooit te
veel poetsdoeken hebben). En dan
niet te spreken van alle dingen
waarvan mogelijk nut en eventuele toepassing volstrekt onduidelijk
waren.
Uiteindelijk zette ik de dozen woordenboeken, pannen, telefoonsnoeren (alles is immers draadloos), en
een doos verfblikken waarvan de
deksels niet meer los te wrikken
waren in de kofferbak. De ambtenaar van het gemeentelijke afvalpunt nam de snoeren en verfblikken zonder enig commentaar in
ontvangst. Bij de kringloopwinkel
zette ik de doos woordenboeken op
de ontvangstbalie. Deze medewerker echter, opende de doos met het
enthousiasme van een kleuter op
pakjesavond. Dit werd helaas snel
getemperd toen hij de inhoud zag.
Van elk boek dat hij eruit haalde las
Het afgelopen jaar heeft Ivoclar Vivadent de nieuwste generatie
Proxyt-prophypasta geïntroduceerd. Een geoptimaliseerde formule die
garant staat voor een verbeterde verwerking en een langere houdbaarheid.
Het bedrijf lanceert nu Proxyt Single Dose; een nieuwe leveringsvorm die
twee pastavarianten bevat. De pasta’s zorgen voor kortere reinigings- en
polijsttijden en voor een gemakkelijke en hygiënische behandeling van
alle patiënten.
De nieuwe Proxyt Single Dose-
pasta's van Ivoclar Vivadent zijn
ontworpen om natuurlijke tanden
en tandheelkundige restauraties
en implantaten effectief te reinihij de titel hardop, waarbij ongeloof
en onbegrip om voorrang streden.
Nederlands, Duits, Engels, Frans en
zelfs Grieks kon hij nog wel bevatten, maar toen hij de Latijnse woordenboeken van onder uit de doos
opdiepte, kon hij zijn verbazing niet
langer beteugelen. “Wie spreekt er
in hemelsnaam Latijn?!,” riep hij
uit. “Ach, haast niemand meer,”
antwoordde ik hem waarheidsgetrouw. Hij wierp vervolgens een blik
op de pannen en keek me meewarig
aan. “Ach meneer, die raken we aan
de straatstenen niet kwijt. Die kunnen naar het afvalpunt.”
Thuis zette ik de pannen in een
rek in mijn werkplaats waar zojuist plek was vrijgekomen. Zo’n
pan is altijd handig als je wat olie
moet aftappen of zo. Hannah had
het fluitketeltje in de vensterbank
van de keuken gezet. Dat stond eigenlijk best aardig. De echte grote
schoonmaak komt wel als we ooit
gaan verhuizen.
Erik Ranzijn is psycholoog en oprichter van Roovos Organisatieontwikkeling. Hij traint en begeleidt tandartsen
en tandarts
praktijken op het gebied
van organisatie en professionalisering.
Contact: erik@roovos.nl.
Antwoorden
Kerr Dental introduceert Simpli
Shade, een vereenvoudigd universeel composietsysteem dat alle zes-
tien VITA-tinten dekt met slechts
drie kleuren: Light, Medium en
Dark. SimpliShade is voorzien van
Uitgever
Ben Adriaanse, MSc
Aanmelden
De doelgroep van Dental T
ribune (bestaande uit
tandartsen-algemeen-practici, MKA-chirurgen,
orthodontisten, gedifferentieerde tandartsen,
mondhygiënisten, tandtechnici, tandprothetici,
assisterenden en diegenen die werkzaam zijn in
de dentale industrie) komt in aanmerking voor
een kosteloos abonnement. Behoort u tot de
doelgroep en ontvangt u het maandblad nog
niet? Meld u dan aan via het inschrijfformulier
op www.albionpress.nl.
Redactie
Oglaya Doua, MSc
1. Het juiste antwoord is a.
Vaste medewerkers
Henri Aronis, Inez Beckers, Hester Brugman,
Anne Doeleman, RIchard Mastwijk, Erik Ranzijn,
Stephan Tjiook
Advertentieverkoop
Harry Velthuis, accountmanager.
Postbus 24028, 3502 MA Utrecht
Telefoon: 06-531 55 262.
E-mail: velthuis@dental-tribune.nl.
E-mail: mediaorder@prelum.nl
Adviseur
Marcel Spek (Fresh Tandartsen)
Dental Tribune International Office
Bij fibreuze dysplasie is sprake van verstoring van de normale opbouw en
afbraak van het bot. Het is geen maligne of premaligne verandering van het
bot en evenmin een verouderingsfenomeen.
Deze quizvragen zijn afkomstig uit het naslagwerk Röntgenologische
afwijkingen van het kaakbot (AccreDidact, 2014).
Adaptive Response Technologie
(ART) en reduceert de kleurselectie tot slechts drie tinten. De hoge
vulgraad (81%) van het ART-systeem
zorgt voor uitzonderlijk sterke restauraties met een hogere weerstand
tegen chipping en breuk op de lange
termijn.
De kleinere vulstofdeeltjes van
50 nm maken SimpliShade beter
polijstbaar, zodat glans langer behouden blijft. SimpliShade kan
met vertrouwen voor alle caviteitsklassen worden gebruikt zonder de
noodzaak van een opaker.
Met SimpliShade realiseert u natuurgetrouwe, sterke restauraties
van een ongeëvenaarde esthetiek
terwijl u tevens uw voorraad reduceert en tijd bespaart bij het selecteren van de juiste kleurtint.
Colofon
Antwoorden quiz pagina 3
2. Het juiste antwoord is c.
Meer weten?
Kijk op www.ivoclarvivadent.nl.
Wilt u meer weten?
Kijk op www.kerrdental.com.
Hoofdredacteur
Reinier van de Vrie, MA
Een eruptiecyste wordt vooral gezien bij de doorbraak van melkelementen
en niet bij doorbraak van verstandskiezen in onder- of bovenkaak of bij
doorbraak van blijvende centrale bovenincisieven.
Bij Proxyt Single Dose-pasta hebben
de gebruikers een keuze uit twee
opties: fine en coarse. Proxyt fine
is effectief, mild en minimaal abrasief. Dit helpt bij het voorkomen van
onnodige slijtage of abrasie van de
tandstructuur, restauraties, implantaten of andere prothetische
voorzieningen. Proxyt fine is een
polijstpasta zonder puimsteen en
is uitzonderlijk mild. Daarom is de
polijstpasta perfect geschikt voor
gevoelige vullingen en tandstructuren zoals dentine en tandglazuur.
Met SimpliShade zijn
slechts drie kleuren nodig
Dental Tribune verschijnt tienmaal per jaar en is
een uitgave van Albion Press BV, onder licentie
van Dental Tribune International.
Quiz
gen en te polijsten. Mede dankzij
deze pasta’s blijven tanden en restauraties in perfecte conditie, en
behouden ze hun natuurgetrouwe
en esthetische glans. De single-do-
secups kunnen gemakkelijk in de
bijbehorende prophyring worden
geplaatst. Dankzij de unieke formule en soepele consistentie plus
gunstige spoeleigenschappen worden plaque en tandsteen snel en
gemakkelijk verwijderd, en kunnen de oppervlakken tot hoogglans
worden gepolijst. Bovendien hechten de Proxyt-pasta’s zich goed aan
de tanden en instrumenten, zodat
een gemakkelijke verwerking is gegarandeerd. Dankzij de combinatie
van deze eigenschappen wordt het
behandelingsproces aanzienlijk
versneld. Bovendien zijn de pasta’s
spatvrij en kunnen ze netjes worden verwerkt.
Redactieadres
Redactie Dental Tribune
Postbus 24028, 3502 MA Utrecht
E-mail: redactie@dental-tribune.nl.
De Nederlandse editie van Dental Tribune kent een
onafhankelijke redactie en richt zich op professionals in de volle breedte van het mondzorgvak.
Publisher and Chief Executive Officer
Torsten R. Oemus
Chief Content Officer
Claudia Duschek
Dental Tribune International GmbH
Holbeinstr. 29, 04229 Leipzig, Germany
Tel.: +49 341 48 474 302
Fax: +49 341 48 474 173
General requests: info@dental-tribune.com
Sales requests: mediasales@dental-tribune.com
www.dental-tribune.com
Material from Dental Tribune International GmbH
that has been reprinted or translated and reprinted in this issue is copyrighted by Dental Tribune
International GmbH. Such material must be
published with the permission of Dental Tribune
International GmbH. Dental Tribune is a trademark
of Dental Tribune International GmbH.
All rights reserved. © 2021 Dental Tribune
International GmbH. Reproduction in any manner
in any language, in whole or in part, without
the prior written permission of Dental Tribune
International GmbH is expressly prohibited.
Dental Tribune International GmbH makes every
effort to report clinical information and manufacturers’ product news accurately but cannot assume
responsibility for the validity of product claims or
for typographical errors. The publisher also does
not assume responsibility for product names,
claims or statements made by advertisers. Opinions
expressed by authors are their own and may not
reflect those of Dental Tribune International GmbH.
[23] =>
media 23
DENTAL TRIBUNE NETHERLANDS EDITION NOVEMBER 2021
De zevende editie van Lindhe’s Clinical
Periodontology and Implant Dentistry biedt
een inleiding tot anatomie, inclusief
parodontale weefsels, het slijmvlies bij
tanden en implantaten, en osseo-integratie.
De fundamentele wetenschap achter
parodontologie wordt naadloos geïntegreerd met praktische klinische
protocollen in twee uitgebreide delen.
Het boek bevat ook de nieuwste evidencebased therapeutische alternatieven voor het gebruik van tandheelkundige implantaten om verloren
elementen te rehabiliteren. Het boek
is perfect voor postdoctorale tandheelkundestudenten, onderzoekers en be-
Nieuwsflits
Aap noot kies
De 35-jarige baviaan Andrea
van dierenopvangcentrum De
Zonnegloed in Vleteren (België)
moet meerdere tandheelkundige
ingrepen ondergaan om haar gebit
te redden. De slechte voeding die
Andrea jarenlang kreeg toen ze als
huisdier in een klein kooitje leefde,
heeft een negatief effect gehad
op de gezondheid van haar gebit.
Meerdere slechte tanden moeten
nu operatief verwijderd worden om
te voorkomen dat deze afbreken of
gaan ontsteken. De Zonnegloed kan
de operaties bekostigen met behulp
van donateurs. Naar verwachting
vindt de laatste ingreep half oktober
plaats en kan Andrea daarna weer
met plezier en pijnvrij eten.
BOEK
VAN DE
MAAND
Onlangs verschenen: Editie 7
van de tweedelige set
Lindhe’s Clinical
Periodontology and
Implant Dentistry
oefenaars die gespecialiseerd zijn in
parodontale zorg en implantologie.
Shanné Francisca, Boekverkoper tandheelkunde bij Geneeskundeboek.nl
Niklaus P. Lang, Tord Berglundh, William V. Giannobile, Mariano Sanz |
ISBN: 9781119438885 | Hardcover | 1.376
pagina’s | 7th Edition | Engels
Prijs: € 244,00 € 224,00
ADVERTENTIE
(BRON: HLN.BE)
Zijn clear aligners toepasbaar
bij kinderen met ASS?
Nieuwe serie: Psychische
stoornissen in de mondzorgpraktijk
NTVT.nl
11 tijdschriften per jaar op papier en
digitaal
online database met alle artikelen
de nieuwste inzichten in de
mondzorg, peer-reviewed en
fact-checked
toegang tot NTVT Academy met
kennistoetsen en e-learning
Dit is de relatie tussen
parodontitis en obesitas
N
N
0220
NTV T
V
NTVT
onafhankelijk. onderzoekend. onderscheidend.
Jaargang 128
Februari 2021
KLINISCH MINITHEMA
H A R T- E N VA AT Z I E K T E N
wetenschappelijke kennis vertaald
naar de praktijk
33 KRT-punten en 22 KRM-punten
per jaar, geaccrediteerd met
Q-Keurmerk
Ook van het NTVT:
DentTalk webinars én podcasts
Zo beïnvloedt een harttransplantatie de mondgezondheid
onafhankelijk. onderzoekend. onderscheidend.
(BRON: XBOX.COM/HLN.BE)
Restauratieve keuzes na een
endodontische behandeling
Jaargang 128 Februari 2021 Editie 02
Spelen met odontofobie
In de onlangs uitgebrachte game
PsychoNauts 2 van gamedesigner
Tim Schafer staat de kracht van de
geest op filmische en fantasierijke
wijze centraal. Via hoofdpersonage
Raz kun je als speler in de hersenen
van andere mensen duiken en hun
mentale werelden verkennen. Dat
is niet alleen maar leuk: spelers
van de game krijgen ook te maken
met de symbolische representaties
van angsten, emotionele bagage
of geestesaandoeningen, waaronder odontofobie: de angst voor de
tandarts.
N
N T V TT
V
NTVT
NTVT.nl
(BRON: CBC.CA)
Jaargang 128
Januari 2021
onafhankelijk. onderzoekend. onderscheidend.
Grote mond
Sinds 14 juli 2021 is de Amerikaanse Samantha Ramsdell (31)
recordhouder van het hebben van
de grootste mond van alle vrouwen
op de wereld. Met een digitale
schuifmaat is de exacte grootte
opgemeten: geopend is haar mond
6,52 centimeter breed en 14,5 centimeter wijd. Het mannelijke record
staat op 10,175 centimeter breed.
Ramsdell is lang onzeker geweest
over haar unieke lichamelijke
kenmerk, maar inmiddels boekt ze
er veel succes mee op TikTok. Twee
miljoen volgers kijken graag toe
hoe ze zoveel mogelijk eten in één
keer in haar mond stopt.
01
Jaargang 128 Januari 2021 Editie 01
(BRON: INFORMATION-DENTAIRE.FR)
NTVT.nl
Happy dentist
Voor het tweede jaar op rij staat
tandarts in Canada op de eerste
plaats in de index van beroepen
waar men het gelukkigst in is. In
het onderzoek van peilingsinstituut Léger werden onder andere
aspecten bevraagd als werk-privébalans, maatschappelijke waardering,
werkdruk, zorgen over de toekomst
en salaris. Het beroep van tandarts
scoorde een 85,12 op 100. Andere
noemenswaardige resultaten?
Onafhankelijke beroepen zijn de
meest populaire beroepen, en ook
het salaris speelt een rol: mensen
met een salaris van meer dan
80.000 Canadese dollar per jaar
(€ 53.772) gaven vaker aan
gelukkiger te zijn in hun werk
dan degenen die minder dan
$ 40.000 (€ 26.886) verdienen.
NEEM NU EEN ABONNEMENT
FOTO: PIXABAY/SURPRISING_SHOTS
Dit weten mondhygiënisten
over hart- en vaatziekten
Een ingeslikt tandheelkundig
voorwerp: zo handel je
Hoe ga je om met stemmingsstoornissen bij je patiënt?
onafhankelijk. onderzoekend. onderscheidend.
NTVT.nl
NTVT.nl
“Onmisbaar voor iedere
mondzorgprofessional”
onafhankelijk. onderzoekend. onderscheidend.
[24] =>
NIEUW: Catalogus Elysee Dental 2021
Scan de QR-code en download onze nieuwe Catalogus
Tandtechnische behandelmogelijkheden 2021-2022.
MAAK KANS OM
20 WEKEN EEN
MEDIT i700
SCANNER TE
TESTEN
Elysee Dental bestaat 20 jaar!
Maak daarom kans om 20 weken lang een Medit
i700 scanner te testen in uw praktijk. Zo kunt u
makkelijk en vrijblijvend in uw praktijk kennismaken
met onze digitale processen. Scan de QR-code en
maak kans om ingeloot te worden. Elysee Dental
zal onder alle inschrijvingen 5 tandartspraktijken
inloten.
Inschrijven kan t/m 31 december 2021. Op 10 januari 2022 worden de winnaars bekend gemaakt.
)
[page_count] => 24
[pdf_ping_data] => Array
(
[page_count] => 24
[format] => PDF
[width] => 842
[height] => 1191
[colorspace] => COLORSPACE_UNDEFINED
)
[linked_companies] => Array
(
[ids] => Array
(
)
)
[cover_url] =>
[cover_three] =>
[cover] => ![DT Netherlands No. 9, 2021]()
[toc] => Array
(
[0] => Array
(
[title] => Binnenlands en Buitenlands nieuws
[page] => 1
)
[1] => Array
(
[title] => Interpretatie van tandheelkundige röntgenopnamen - “Je hersenen moeten het beeld completeren”
[page] => 6
)
[2] => Array
(
[title] => Interpretatie van tandheelkundige röntgenopnamen
[page] => 8
)
[3] => Array
(
[title] => Buitenlands nieuws
[page] => 9
)
[4] => Array
(
[title] => ACTA-decaan Elsbeth Kalenderian: “Bij ACTA is altijd goed onderwijs gegeven”
[page] => 12
)
[5] => Array
(
[title] => “Met behulp van muziek kunnen we veel mensen toch goed behandelen”
[page] => 14
)
[6] => Array
(
[title] => De endodontische herbehandeling - Hope for the best, plan for the worst
[page] => 16
)
[7] => Array
(
[title] => Dentale Post/ Buitenlands nieuws
[page] => 18
)
[8] => Array
(
[title] => Vallen, opstaan en weer doorgaan
[page] => 19
)
[9] => Array
(
[title] => Industrie/ Buitenlands nieuws
[page] => 20
)
[10] => Array
(
[title] => Industrie
[page] => 22
)
[11] => Array
(
[title] => Media
[page] => 23
)
)
[toc_html] =>
[toc_titles] => Binnenlands en Buitenlands nieuws
/ Interpretatie van tandheelkundige röntgenopnamen - “Je hersenen moeten het beeld completeren”
/ Interpretatie van tandheelkundige röntgenopnamen
/ Buitenlands nieuws
/ ACTA-decaan Elsbeth Kalenderian: “Bij ACTA is altijd goed onderwijs gegeven”
/ “Met behulp van muziek kunnen we veel mensen toch goed behandelen”
/ De endodontische herbehandeling - Hope for the best, plan for the worst
/ Dentale Post/ Buitenlands nieuws
/ Vallen, opstaan en weer doorgaan
/ Industrie/ Buitenlands nieuws
/ Industrie
/ Media
[cached] => true
)
