Kinderdiëtist waardevol in mondzorgpraktijk / Binnenlands Nieuws / Interview: “Het nieuwe screenen is makkelijker in gebruik” / Onderzoek van het mondslijmvlies / De stemming / Na de preventieassistent direct door naar de diëtist / Wetenschap / Industrie / Trucs van de meester/ Reportage / Industrie / Varia / Media
Kinderdiëtist waardevol in mondzorgpraktijk
01 - 14 viewBinnenlands Nieuws
03 - 05 viewInterview: “Het nieuwe screenen is makkelijker in gebruik”
06 - 08 viewOnderzoek van het mondslijmvlies
09 - 10 viewDe stemming
11 - 11 viewNa de preventieassistent direct door naar de diëtist
14 - 14 viewWetenschap
15 - 15 viewIndustrie
16 - 16 viewTrucs van de meester/ Reportage
17 - 18 viewIndustrie
19 - 21 viewVaria
22 - 22 viewMedia
23 - 23 viewArray
(
[post_data] => WP_Post Object
(
[ID] => 78185
[post_author] => 0
[post_date] => 2019-10-29 09:25:51
[post_date_gmt] => 2019-10-29 09:25:51
[post_content] =>
[post_title] => DT Netherlands No. 9, 2019
[post_excerpt] =>
[post_status] => publish
[comment_status] => closed
[ping_status] => closed
[post_password] =>
[post_name] => dt-netherlands-no-9-2019
[to_ping] =>
[pinged] =>
[post_modified] => 2024-10-23 20:52:13
[post_modified_gmt] => 2024-10-23 20:52:13
[post_content_filtered] =>
[post_parent] => 0
[guid] => https://e.dental-tribune.com/epaper/dtnl0919/
[menu_order] => 0
[post_type] => epaper
[post_mime_type] =>
[comment_count] => 0
[filter] => raw
)
[id] => 78185
[id_hash] => b92e3adf0f1368bf0842234161807617b68410648f7273a5288e2f2d9c52c3e0
[post_type] => epaper
[post_date] => 2019-10-29 09:25:51
[fields] => Array
(
[pdf] => Array
(
[ID] => 78186
[id] => 78186
[title] => DTNL0919.pdf
[filename] => DTNL0919.pdf
[filesize] => 0
[url] => https://e.dental-tribune.com/wp-content/uploads/DTNL0919.pdf
[link] => https://e.dental-tribune.com/epaper/dt-netherlands-no-9-2019/dtnl0919-pdf-2/
[alt] =>
[author] => 0
[description] =>
[caption] =>
[name] => dtnl0919-pdf-2
[status] => inherit
[uploaded_to] => 78185
[date] => 2024-10-23 20:52:06
[modified] => 2024-10-23 20:52:06
[menu_order] => 0
[mime_type] => application/pdf
[type] => application
[subtype] => pdf
[icon] => https://e.dental-tribune.com/wp-includes/images/media/document.png
)
[cf_issue_name] => DT Netherlands No. 9, 2019
[cf_edition_number] => 0919
[contents] => Array
(
[0] => Array
(
[from] => 01
[to] => 14
[title] => Kinderdiëtist waardevol in mondzorgpraktijk
[description] => Kinderdiëtist waardevol in mondzorgpraktijk
)
[1] => Array
(
[from] => 03
[to] => 05
[title] => Binnenlands Nieuws
[description] => Binnenlands Nieuws
)
[2] => Array
(
[from] => 06
[to] => 08
[title] => Interview: “Het nieuwe screenen is makkelijker in gebruik”
[description] => Interview: “Het nieuwe screenen is makkelijker in gebruik”
)
[3] => Array
(
[from] => 09
[to] => 10
[title] => Onderzoek van het mondslijmvlies
[description] => Onderzoek van het mondslijmvlies
)
[4] => Array
(
[from] => 11
[to] => 11
[title] => De stemming
[description] => De stemming
)
[5] => Array
(
[from] => 14
[to] => 14
[title] => Na de preventieassistent direct door naar de diëtist
[description] => Na de preventieassistent direct door naar de diëtist
)
[6] => Array
(
[from] => 15
[to] => 15
[title] => Wetenschap
[description] => Wetenschap
)
[7] => Array
(
[from] => 16
[to] => 16
[title] => Industrie
[description] => Industrie
)
[8] => Array
(
[from] => 17
[to] => 18
[title] => Trucs van de meester/ Reportage
[description] => Trucs van de meester/ Reportage
)
[9] => Array
(
[from] => 19
[to] => 21
[title] => Industrie
[description] => Industrie
)
[10] => Array
(
[from] => 22
[to] => 22
[title] => Varia
[description] => Varia
)
[11] => Array
(
[from] => 23
[to] => 23
[title] => Media
[description] => Media
)
)
)
[permalink] => https://e.dental-tribune.com/epaper/dt-netherlands-no-9-2019/
[post_title] => DT Netherlands No. 9, 2019
[client] =>
[client_slug] =>
[pages_generated] =>
[pages] => Array
(
[1] => Array
(
[image_url] => Array
(
[2000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/78185-d1abe95b/2000/page-0.jpg
[1000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/78185-d1abe95b/1000/page-0.jpg
[200] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/78185-d1abe95b/200/page-0.jpg
)
[key] => Array
(
[2000] => 78185-d1abe95b/2000/page-0.jpg
[1000] => 78185-d1abe95b/1000/page-0.jpg
[200] => 78185-d1abe95b/200/page-0.jpg
)
[ads] => Array
(
[0] => Array
(
[post_data] => WP_Post Object
(
[ID] => 78213
[post_author] => 0
[post_date] => 2024-10-23 20:52:07
[post_date_gmt] => 2024-10-23 20:52:07
[post_content] =>
[post_title] => epaper-78185-page-1-ad-78213
[post_excerpt] =>
[post_status] => publish
[comment_status] => closed
[ping_status] => closed
[post_password] =>
[post_name] => epaper-78185-page-1-ad-78213
[to_ping] =>
[pinged] =>
[post_modified] => 2024-10-23 20:52:07
[post_modified_gmt] => 2024-10-23 20:52:07
[post_content_filtered] =>
[post_parent] => 0
[guid] => https://e.dental-tribune.com/ad/epaper-78185-page-1-ad/
[menu_order] => 0
[post_type] => ad
[post_mime_type] =>
[comment_count] => 0
[filter] => raw
)
[id] => 78213
[id_hash] => dd130e471632147dfb007bb00a916a8e94d3548421eeb6ea29f1f88dc5d9f4b3
[post_type] => ad
[post_date] => 2024-10-23 20:52:07
[fields] => Array
(
[page_link] => 6
[link] => Page
)
[permalink] => https://e.dental-tribune.com/ad/epaper-78185-page-1-ad-78213/
[post_title] => epaper-78185-page-1-ad-78213
[post_status] => publish
[position] => 7.32,56.25,38.67,10.74
[belongs_to_epaper] => 78185
[page] => 1
[cached] => false
)
[1] => Array
(
[post_data] => WP_Post Object
(
[ID] => 78219
[post_author] => 0
[post_date] => 2024-10-23 20:52:07
[post_date_gmt] => 2024-10-23 20:52:07
[post_content] =>
[post_title] => epaper-78185-page-1-ad-78219
[post_excerpt] =>
[post_status] => publish
[comment_status] => closed
[ping_status] => closed
[post_password] =>
[post_name] => epaper-78185-page-1-ad-78219
[to_ping] =>
[pinged] =>
[post_modified] => 2024-10-23 20:52:07
[post_modified_gmt] => 2024-10-23 20:52:07
[post_content_filtered] =>
[post_parent] => 0
[guid] => https://e.dental-tribune.com/ad/epaper-78185-page-1-ad/
[menu_order] => 0
[post_type] => ad
[post_mime_type] =>
[comment_count] => 0
[filter] => raw
)
[id] => 78219
[id_hash] => 8fa0544b1d0996c4cb28b832e7521e1307e82619e695f9a6737059766fc12fcd
[post_type] => ad
[post_date] => 2024-10-23 20:52:07
[fields] => Array
(
[page_link] => 17
[link] => Page
)
[permalink] => https://e.dental-tribune.com/ad/epaper-78185-page-1-ad-78219/
[post_title] => epaper-78185-page-1-ad-78219
[post_status] => publish
[position] => 82.73,29.49,11.88,7.23
[belongs_to_epaper] => 78185
[page] => 1
[cached] => false
)
[2] => Array
(
[post_data] => WP_Post Object
(
[ID] => 78222
[post_author] => 0
[post_date] => 2024-10-23 20:52:07
[post_date_gmt] => 2024-10-23 20:52:07
[post_content] =>
[post_title] => epaper-78185-page-1-ad-78222
[post_excerpt] =>
[post_status] => publish
[comment_status] => closed
[ping_status] => closed
[post_password] =>
[post_name] => epaper-78185-page-1-ad-78222
[to_ping] =>
[pinged] =>
[post_modified] => 2024-10-23 20:52:07
[post_modified_gmt] => 2024-10-23 20:52:07
[post_content_filtered] =>
[post_parent] => 0
[guid] => https://e.dental-tribune.com/ad/epaper-78185-page-1-ad/
[menu_order] => 0
[post_type] => ad
[post_mime_type] =>
[comment_count] => 0
[filter] => raw
)
[id] => 78222
[id_hash] => b6891f15c2ae47ac7e3bd8de6f161aee0acd0175fde26db82c99b6943965440b
[post_type] => ad
[post_date] => 2024-10-23 20:52:07
[fields] => Array
(
[page_link] => 12
[link] => Page
)
[permalink] => https://e.dental-tribune.com/ad/epaper-78185-page-1-ad-78222/
[post_title] => epaper-78185-page-1-ad-78222
[post_status] => publish
[position] => 69.75,29.49,11.88,7.23
[belongs_to_epaper] => 78185
[page] => 1
[cached] => false
)
[3] => Array
(
[post_data] => WP_Post Object
(
[ID] => 78224
[post_author] => 0
[post_date] => 2024-10-23 20:52:07
[post_date_gmt] => 2024-10-23 20:52:07
[post_content] =>
[post_title] => epaper-78185-page-1-ad-78224
[post_excerpt] =>
[post_status] => publish
[comment_status] => closed
[ping_status] => closed
[post_password] =>
[post_name] => epaper-78185-page-1-ad-78224
[to_ping] =>
[pinged] =>
[post_modified] => 2024-10-23 20:52:07
[post_modified_gmt] => 2024-10-23 20:52:07
[post_content_filtered] =>
[post_parent] => 0
[guid] => https://e.dental-tribune.com/ad/epaper-78185-page-1-ad/
[menu_order] => 0
[post_type] => ad
[post_mime_type] =>
[comment_count] => 0
[filter] => raw
)
[id] => 78224
[id_hash] => 3b432fde543454705f78e301b017db4c53a5b31d8f7034816ca8a88d47b5c753
[post_type] => ad
[post_date] => 2024-10-23 20:52:07
[fields] => Array
(
[page_link] => 5
[link] => Page
)
[permalink] => https://e.dental-tribune.com/ad/epaper-78185-page-1-ad-78224/
[post_title] => epaper-78185-page-1-ad-78224
[post_status] => publish
[position] => 31.08,29.49,11.88,7.23
[belongs_to_epaper] => 78185
[page] => 1
[cached] => false
)
[4] => Array
(
[post_data] => WP_Post Object
(
[ID] => 78226
[post_author] => 0
[post_date] => 2024-10-23 20:52:07
[post_date_gmt] => 2024-10-23 20:52:07
[post_content] =>
[post_title] => epaper-78185-page-1-ad-78226
[post_excerpt] =>
[post_status] => publish
[comment_status] => closed
[ping_status] => closed
[post_password] =>
[post_name] => epaper-78185-page-1-ad-78226
[to_ping] =>
[pinged] =>
[post_modified] => 2024-10-23 20:52:07
[post_modified_gmt] => 2024-10-23 20:52:07
[post_content_filtered] =>
[post_parent] => 0
[guid] => https://e.dental-tribune.com/ad/epaper-78185-page-1-ad/
[menu_order] => 0
[post_type] => ad
[post_mime_type] =>
[comment_count] => 0
[filter] => raw
)
[id] => 78226
[id_hash] => 12b76156a424755bd1d956627e36a10274dd3c2bb8a489ccaa731610c4a18812
[post_type] => ad
[post_date] => 2024-10-23 20:52:07
[fields] => Array
(
[page_link] => 11
[link] => Page
)
[permalink] => https://e.dental-tribune.com/ad/epaper-78185-page-1-ad-78226/
[post_title] => epaper-78185-page-1-ad-78226
[post_status] => publish
[position] => 44.2,29.49,11.74,7.23
[belongs_to_epaper] => 78185
[page] => 1
[cached] => false
)
[5] => Array
(
[post_data] => WP_Post Object
(
[ID] => 78228
[post_author] => 0
[post_date] => 2024-10-23 20:52:07
[post_date_gmt] => 2024-10-23 20:52:07
[post_content] =>
[post_title] => epaper-78185-page-1-ad-78228
[post_excerpt] =>
[post_status] => publish
[comment_status] => closed
[ping_status] => closed
[post_password] =>
[post_name] => epaper-78185-page-1-ad-78228
[to_ping] =>
[pinged] =>
[post_modified] => 2024-10-23 20:52:07
[post_modified_gmt] => 2024-10-23 20:52:07
[post_content_filtered] =>
[post_parent] => 0
[guid] => https://e.dental-tribune.com/ad/epaper-78185-page-1-ad/
[menu_order] => 0
[post_type] => ad
[post_mime_type] =>
[comment_count] => 0
[filter] => raw
)
[id] => 78228
[id_hash] => 455ad4928de2877bdb74a0e492ab717d3ef9fd16d61fe91278b28265a2c1451f
[post_type] => ad
[post_date] => 2024-10-23 20:52:07
[fields] => Array
(
[page_link] => 4
[link] => Page
)
[permalink] => https://e.dental-tribune.com/ad/epaper-78185-page-1-ad-78228/
[post_title] => epaper-78185-page-1-ad-78228
[post_status] => publish
[position] => 18.23,29.49,11.88,7.23
[belongs_to_epaper] => 78185
[page] => 1
[cached] => false
)
[6] => Array
(
[post_data] => WP_Post Object
(
[ID] => 78230
[post_author] => 0
[post_date] => 2024-10-23 20:52:07
[post_date_gmt] => 2024-10-23 20:52:07
[post_content] =>
[post_title] => epaper-78185-page-1-ad-78230
[post_excerpt] =>
[post_status] => publish
[comment_status] => closed
[ping_status] => closed
[post_password] =>
[post_name] => epaper-78185-page-1-ad-78230
[to_ping] =>
[pinged] =>
[post_modified] => 2024-10-23 20:52:07
[post_modified_gmt] => 2024-10-23 20:52:07
[post_content_filtered] =>
[post_parent] => 0
[guid] => https://e.dental-tribune.com/ad/epaper-78185-page-1-ad/
[menu_order] => 0
[post_type] => ad
[post_mime_type] =>
[comment_count] => 0
[filter] => raw
)
[id] => 78230
[id_hash] => fb1d21fe7a604ecf73bb3059b486a6367674716b3e15f7924de2c26de9e6224d
[post_type] => ad
[post_date] => 2024-10-23 20:52:07
[fields] => Array
(
[page_link] => 3
[link] => Page
)
[permalink] => https://e.dental-tribune.com/ad/epaper-78185-page-1-ad-78230/
[post_title] => epaper-78185-page-1-ad-78230
[post_status] => publish
[position] => 5.52,29.49,11.88,7.23
[belongs_to_epaper] => 78185
[page] => 1
[cached] => false
)
[7] => Array
(
[post_data] => WP_Post Object
(
[ID] => 78232
[post_author] => 0
[post_date] => 2024-10-23 20:52:07
[post_date_gmt] => 2024-10-23 20:52:07
[post_content] =>
[post_title] => epaper-78185-page-1-ad-78232
[post_excerpt] =>
[post_status] => publish
[comment_status] => closed
[ping_status] => closed
[post_password] =>
[post_name] => epaper-78185-page-1-ad-78232
[to_ping] =>
[pinged] =>
[post_modified] => 2024-10-23 20:52:07
[post_modified_gmt] => 2024-10-23 20:52:07
[post_content_filtered] =>
[post_parent] => 0
[guid] => https://e.dental-tribune.com/ad/epaper-78185-page-1-ad/
[menu_order] => 0
[post_type] => ad
[post_mime_type] =>
[comment_count] => 0
[filter] => raw
)
[id] => 78232
[id_hash] => a4580c1ded12de521a555a32d842110f0433990a8ddf64199bf2c5b4015f6de6
[post_type] => ad
[post_date] => 2024-10-23 20:52:07
[fields] => Array
(
[url] => http://www.dental-tribune.nl
[link] => URL
)
[permalink] => https://e.dental-tribune.com/ad/epaper-78185-page-1-ad-78232/
[post_title] => epaper-78185-page-1-ad-78232
[post_status] => publish
[position] => 6.63,27.44,14.64,1.08
[belongs_to_epaper] => 78185
[page] => 1
[cached] => false
)
[8] => Array
(
[post_data] => WP_Post Object
(
[ID] => 78187
[post_author] => 0
[post_date] => 2024-10-23 20:52:06
[post_date_gmt] => 2024-10-23 20:52:06
[post_content] =>
[post_title] => epaper-78185-page-1-ad-78187
[post_excerpt] =>
[post_status] => publish
[comment_status] => closed
[ping_status] => closed
[post_password] =>
[post_name] => epaper-78185-page-1-ad-78187
[to_ping] =>
[pinged] =>
[post_modified] => 2024-10-23 20:52:06
[post_modified_gmt] => 2024-10-23 20:52:06
[post_content_filtered] =>
[post_parent] => 0
[guid] => https://e.dental-tribune.com/ad/epaper-78185-page-1-ad/
[menu_order] => 0
[post_type] => ad
[post_mime_type] =>
[comment_count] => 0
[filter] => raw
)
[id] => 78187
[id_hash] => 277f46443829bfa46362ed540119fdc3a7c4f4ac34be8c09c89d1a98a3fe55ce
[post_type] => ad
[post_date] => 2024-10-23 20:52:06
[fields] => Array
(
[page_link] => 3
[link] => Page
)
[permalink] => https://e.dental-tribune.com/ad/epaper-78185-page-1-ad-78187/
[post_title] => epaper-78185-page-1-ad-78187
[post_status] => publish
[position] => 77.76,55.57,16.85,1.17
[belongs_to_epaper] => 78185
[page] => 1
[cached] => false
)
[9] => Array
(
[post_data] => WP_Post Object
(
[ID] => 78203
[post_author] => 0
[post_date] => 2024-10-23 20:52:06
[post_date_gmt] => 2024-10-23 20:52:06
[post_content] =>
[post_title] => epaper-78185-page-1-ad-78203
[post_excerpt] =>
[post_status] => publish
[comment_status] => closed
[ping_status] => closed
[post_password] =>
[post_name] => epaper-78185-page-1-ad-78203
[to_ping] =>
[pinged] =>
[post_modified] => 2024-10-23 20:52:06
[post_modified_gmt] => 2024-10-23 20:52:06
[post_content_filtered] =>
[post_parent] => 0
[guid] => https://e.dental-tribune.com/ad/epaper-78185-page-1-ad/
[menu_order] => 0
[post_type] => ad
[post_mime_type] =>
[comment_count] => 0
[filter] => raw
)
[id] => 78203
[id_hash] => ad9faade1bb23cf92510920327a8e2e8057788e3ba055223add7b172234d1881
[post_type] => ad
[post_date] => 2024-10-23 20:52:06
[fields] => Array
(
[page_link] => 14
[link] => Page
)
[permalink] => https://e.dental-tribune.com/ad/epaper-78185-page-1-ad-78203/
[post_title] => epaper-78185-page-1-ad-78203
[post_status] => publish
[position] => 42.82,79.79,12.7,0.86999999999999
[belongs_to_epaper] => 78185
[page] => 1
[cached] => false
)
)
[html_content] =>
)
[2] => Array
(
[image_url] => Array
(
[2000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/78185-d1abe95b/2000/page-1.jpg
[1000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/78185-d1abe95b/1000/page-1.jpg
[200] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/78185-d1abe95b/200/page-1.jpg
)
[key] => Array
(
[2000] => 78185-d1abe95b/2000/page-1.jpg
[1000] => 78185-d1abe95b/1000/page-1.jpg
[200] => 78185-d1abe95b/200/page-1.jpg
)
[ads] => Array
(
)
[html_content] =>
)
[3] => Array
(
[image_url] => Array
(
[2000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/78185-d1abe95b/2000/page-2.jpg
[1000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/78185-d1abe95b/1000/page-2.jpg
[200] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/78185-d1abe95b/200/page-2.jpg
)
[key] => Array
(
[2000] => 78185-d1abe95b/2000/page-2.jpg
[1000] => 78185-d1abe95b/1000/page-2.jpg
[200] => 78185-d1abe95b/200/page-2.jpg
)
[ads] => Array
(
[0] => Array
(
[post_data] => WP_Post Object
(
[ID] => 78214
[post_author] => 0
[post_date] => 2024-10-23 20:52:07
[post_date_gmt] => 2024-10-23 20:52:07
[post_content] =>
[post_title] => epaper-78185-page-3-ad-78214
[post_excerpt] =>
[post_status] => publish
[comment_status] => closed
[ping_status] => closed
[post_password] =>
[post_name] => epaper-78185-page-3-ad-78214
[to_ping] =>
[pinged] =>
[post_modified] => 2024-10-23 20:52:07
[post_modified_gmt] => 2024-10-23 20:52:07
[post_content_filtered] =>
[post_parent] => 0
[guid] => https://e.dental-tribune.com/ad/epaper-78185-page-3-ad/
[menu_order] => 0
[post_type] => ad
[post_mime_type] =>
[comment_count] => 0
[filter] => raw
)
[id] => 78214
[id_hash] => 28bd8f5b6777b902b666c72bceb5bc5deb362f198115ab1fe7509c36f056f74f
[post_type] => ad
[post_date] => 2024-10-23 20:52:07
[fields] => Array
(
[email] => r.vandevrie%40congrescommunicatie.com?subject=
[link] => Email
)
[permalink] => https://e.dental-tribune.com/ad/epaper-78185-page-3-ad-78214/
[post_title] => epaper-78185-page-3-ad-78214
[post_status] => publish
[position] => 81.77,91.11,4.97,0.78
[belongs_to_epaper] => 78185
[page] => 3
[cached] => false
)
[1] => Array
(
[post_data] => WP_Post Object
(
[ID] => 78188
[post_author] => 0
[post_date] => 2024-10-23 20:52:06
[post_date_gmt] => 2024-10-23 20:52:06
[post_content] =>
[post_title] => epaper-78185-page-3-ad-78188
[post_excerpt] =>
[post_status] => publish
[comment_status] => closed
[ping_status] => closed
[post_password] =>
[post_name] => epaper-78185-page-3-ad-78188
[to_ping] =>
[pinged] =>
[post_modified] => 2024-10-23 20:52:06
[post_modified_gmt] => 2024-10-23 20:52:06
[post_content_filtered] =>
[post_parent] => 0
[guid] => https://e.dental-tribune.com/ad/epaper-78185-page-3-ad/
[menu_order] => 0
[post_type] => ad
[post_mime_type] =>
[comment_count] => 0
[filter] => raw
)
[id] => 78188
[id_hash] => 5359e353ab2bc6a89428b939e32f203b6cd1fc0cca9928e79a70142abaed9d95
[post_type] => ad
[post_date] => 2024-10-23 20:52:06
[fields] => Array
(
[page_link] => 1
[link] => Page
)
[permalink] => https://e.dental-tribune.com/ad/epaper-78185-page-3-ad-78188/
[post_title] => epaper-78185-page-3-ad-78188
[post_status] => publish
[position] => 5.52,9.28,16.86,1.36
[belongs_to_epaper] => 78185
[page] => 3
[cached] => false
)
[2] => Array
(
[post_data] => WP_Post Object
(
[ID] => 78204
[post_author] => 0
[post_date] => 2024-10-23 20:52:06
[post_date_gmt] => 2024-10-23 20:52:06
[post_content] =>
[post_title] => epaper-78185-page-3-ad-78204
[post_excerpt] =>
[post_status] => publish
[comment_status] => closed
[ping_status] => closed
[post_password] =>
[post_name] => epaper-78185-page-3-ad-78204
[to_ping] =>
[pinged] =>
[post_modified] => 2024-10-23 20:52:06
[post_modified_gmt] => 2024-10-23 20:52:06
[post_content_filtered] =>
[post_parent] => 0
[guid] => https://e.dental-tribune.com/ad/epaper-78185-page-3-ad/
[menu_order] => 0
[post_type] => ad
[post_mime_type] =>
[comment_count] => 0
[filter] => raw
)
[id] => 78204
[id_hash] => 4c396837853c3e2ef1a6887e00fb0d240255b848806090d2cc6acfde2b2c70fd
[post_type] => ad
[post_date] => 2024-10-23 20:52:06
[fields] => Array
(
[email] => r.vandevrie%40congrescommunicatie.com?subject=
[link] => Email
)
[permalink] => https://e.dental-tribune.com/ad/epaper-78185-page-3-ad-78204/
[post_title] => epaper-78185-page-3-ad-78204
[post_status] => publish
[position] => 77.9,91.99,10.22,0.87999999999998
[belongs_to_epaper] => 78185
[page] => 3
[cached] => false
)
)
[html_content] =>
)
[4] => Array
(
[image_url] => Array
(
[2000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/78185-d1abe95b/2000/page-3.jpg
[1000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/78185-d1abe95b/1000/page-3.jpg
[200] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/78185-d1abe95b/200/page-3.jpg
)
[key] => Array
(
[2000] => 78185-d1abe95b/2000/page-3.jpg
[1000] => 78185-d1abe95b/1000/page-3.jpg
[200] => 78185-d1abe95b/200/page-3.jpg
)
[ads] => Array
(
[0] => Array
(
[post_data] => WP_Post Object
(
[ID] => 78189
[post_author] => 0
[post_date] => 2024-10-23 20:52:06
[post_date_gmt] => 2024-10-23 20:52:06
[post_content] =>
[post_title] => epaper-78185-page-4-ad-78189
[post_excerpt] =>
[post_status] => publish
[comment_status] => closed
[ping_status] => closed
[post_password] =>
[post_name] => epaper-78185-page-4-ad-78189
[to_ping] =>
[pinged] =>
[post_modified] => 2024-10-23 20:52:06
[post_modified_gmt] => 2024-10-23 20:52:06
[post_content_filtered] =>
[post_parent] => 0
[guid] => https://e.dental-tribune.com/ad/epaper-78185-page-4-ad/
[menu_order] => 0
[post_type] => ad
[post_mime_type] =>
[comment_count] => 0
[filter] => raw
)
[id] => 78189
[id_hash] => 0edc283d039125249d169dbf2ed1d6cdbbe3861fd357d63826d053bca489fd34
[post_type] => ad
[post_date] => 2024-10-23 20:52:06
[fields] => Array
(
[email] => info%40dentalcalendar.nl?subject=
[link] => Email
)
[permalink] => https://e.dental-tribune.com/ad/epaper-78185-page-4-ad-78189/
[post_title] => epaper-78185-page-4-ad-78189
[post_status] => publish
[position] => 80.39,44.63,9.11,0.88
[belongs_to_epaper] => 78185
[page] => 4
[cached] => false
)
[1] => Array
(
[post_data] => WP_Post Object
(
[ID] => 78205
[post_author] => 0
[post_date] => 2024-10-23 20:52:06
[post_date_gmt] => 2024-10-23 20:52:06
[post_content] =>
[post_title] => epaper-78185-page-4-ad-78205
[post_excerpt] =>
[post_status] => publish
[comment_status] => closed
[ping_status] => closed
[post_password] =>
[post_name] => epaper-78185-page-4-ad-78205
[to_ping] =>
[pinged] =>
[post_modified] => 2024-10-23 20:52:06
[post_modified_gmt] => 2024-10-23 20:52:06
[post_content_filtered] =>
[post_parent] => 0
[guid] => https://e.dental-tribune.com/ad/epaper-78185-page-4-ad/
[menu_order] => 0
[post_type] => ad
[post_mime_type] =>
[comment_count] => 0
[filter] => raw
)
[id] => 78205
[id_hash] => fd8d989cf52d11cb7dfe41cc1c3a8fc5ba026b4ab435cf994fddb0e6f9121e3e
[post_type] => ad
[post_date] => 2024-10-23 20:52:06
[fields] => Array
(
[url] => http://www.dentalcalendar.nl
[link] => URL
)
[permalink] => https://e.dental-tribune.com/ad/epaper-78185-page-4-ad-78205/
[post_title] => epaper-78185-page-4-ad-78205
[post_status] => publish
[position] => 81.35,43.75,9.4,0.77999999999999
[belongs_to_epaper] => 78185
[page] => 4
[cached] => false
)
)
[html_content] =>
)
[5] => Array
(
[image_url] => Array
(
[2000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/78185-d1abe95b/2000/page-4.jpg
[1000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/78185-d1abe95b/1000/page-4.jpg
[200] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/78185-d1abe95b/200/page-4.jpg
)
[key] => Array
(
[2000] => 78185-d1abe95b/2000/page-4.jpg
[1000] => 78185-d1abe95b/1000/page-4.jpg
[200] => 78185-d1abe95b/200/page-4.jpg
)
[ads] => Array
(
)
[html_content] =>
)
[6] => Array
(
[image_url] => Array
(
[2000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/78185-d1abe95b/2000/page-5.jpg
[1000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/78185-d1abe95b/1000/page-5.jpg
[200] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/78185-d1abe95b/200/page-5.jpg
)
[key] => Array
(
[2000] => 78185-d1abe95b/2000/page-5.jpg
[1000] => 78185-d1abe95b/1000/page-5.jpg
[200] => 78185-d1abe95b/200/page-5.jpg
)
[ads] => Array
(
[0] => Array
(
[post_data] => WP_Post Object
(
[ID] => 78190
[post_author] => 0
[post_date] => 2024-10-23 20:52:06
[post_date_gmt] => 2024-10-23 20:52:06
[post_content] =>
[post_title] => epaper-78185-page-6-ad-78190
[post_excerpt] =>
[post_status] => publish
[comment_status] => closed
[ping_status] => closed
[post_password] =>
[post_name] => epaper-78185-page-6-ad-78190
[to_ping] =>
[pinged] =>
[post_modified] => 2024-10-23 20:52:06
[post_modified_gmt] => 2024-10-23 20:52:06
[post_content_filtered] =>
[post_parent] => 0
[guid] => https://e.dental-tribune.com/ad/epaper-78185-page-6-ad/
[menu_order] => 0
[post_type] => ad
[post_mime_type] =>
[comment_count] => 0
[filter] => raw
)
[id] => 78190
[id_hash] => 68bbfafa50c5afa9f80969b470012071bffa7e9ed98b5fbf11e6432a25731718
[post_type] => ad
[post_date] => 2024-10-23 20:52:06
[fields] => Array
(
[page_link] => 8
[link] => Page
)
[permalink] => https://e.dental-tribune.com/ad/epaper-78185-page-6-ad-78190/
[post_title] => epaper-78185-page-6-ad-78190
[post_status] => publish
[position] => 77.76,94.43,16.85,0.97999999999999
[belongs_to_epaper] => 78185
[page] => 6
[cached] => false
)
)
[html_content] =>
)
[7] => Array
(
[image_url] => Array
(
[2000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/78185-d1abe95b/2000/page-6.jpg
[1000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/78185-d1abe95b/1000/page-6.jpg
[200] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/78185-d1abe95b/200/page-6.jpg
)
[key] => Array
(
[2000] => 78185-d1abe95b/2000/page-6.jpg
[1000] => 78185-d1abe95b/1000/page-6.jpg
[200] => 78185-d1abe95b/200/page-6.jpg
)
[ads] => Array
(
)
[html_content] =>
)
[8] => Array
(
[image_url] => Array
(
[2000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/78185-d1abe95b/2000/page-7.jpg
[1000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/78185-d1abe95b/1000/page-7.jpg
[200] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/78185-d1abe95b/200/page-7.jpg
)
[key] => Array
(
[2000] => 78185-d1abe95b/2000/page-7.jpg
[1000] => 78185-d1abe95b/1000/page-7.jpg
[200] => 78185-d1abe95b/200/page-7.jpg
)
[ads] => Array
(
[0] => Array
(
[post_data] => WP_Post Object
(
[ID] => 78191
[post_author] => 0
[post_date] => 2024-10-23 20:52:06
[post_date_gmt] => 2024-10-23 20:52:06
[post_content] =>
[post_title] => epaper-78185-page-8-ad-78191
[post_excerpt] =>
[post_status] => publish
[comment_status] => closed
[ping_status] => closed
[post_password] =>
[post_name] => epaper-78185-page-8-ad-78191
[to_ping] =>
[pinged] =>
[post_modified] => 2024-10-23 20:52:06
[post_modified_gmt] => 2024-10-23 20:52:06
[post_content_filtered] =>
[post_parent] => 0
[guid] => https://e.dental-tribune.com/ad/epaper-78185-page-8-ad/
[menu_order] => 0
[post_type] => ad
[post_mime_type] =>
[comment_count] => 0
[filter] => raw
)
[id] => 78191
[id_hash] => a8d4a6096063af532e8f77bf99f749a234ec7064205b396ab515b1b82402c299
[post_type] => ad
[post_date] => 2024-10-23 20:52:06
[fields] => Array
(
[page_link] => 6
[link] => Page
)
[permalink] => https://e.dental-tribune.com/ad/epaper-78185-page-8-ad-78191/
[post_title] => epaper-78185-page-8-ad-78191
[post_status] => publish
[position] => 5.8,9.08,16.85,1.47
[belongs_to_epaper] => 78185
[page] => 8
[cached] => false
)
)
[html_content] =>
)
[9] => Array
(
[image_url] => Array
(
[2000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/78185-d1abe95b/2000/page-8.jpg
[1000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/78185-d1abe95b/1000/page-8.jpg
[200] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/78185-d1abe95b/200/page-8.jpg
)
[key] => Array
(
[2000] => 78185-d1abe95b/2000/page-8.jpg
[1000] => 78185-d1abe95b/1000/page-8.jpg
[200] => 78185-d1abe95b/200/page-8.jpg
)
[ads] => Array
(
[0] => Array
(
[post_data] => WP_Post Object
(
[ID] => 78192
[post_author] => 0
[post_date] => 2024-10-23 20:52:06
[post_date_gmt] => 2024-10-23 20:52:06
[post_content] =>
[post_title] => epaper-78185-page-9-ad-78192
[post_excerpt] =>
[post_status] => publish
[comment_status] => closed
[ping_status] => closed
[post_password] =>
[post_name] => epaper-78185-page-9-ad-78192
[to_ping] =>
[pinged] =>
[post_modified] => 2024-10-23 20:52:06
[post_modified_gmt] => 2024-10-23 20:52:06
[post_content_filtered] =>
[post_parent] => 0
[guid] => https://e.dental-tribune.com/ad/epaper-78185-page-9-ad/
[menu_order] => 0
[post_type] => ad
[post_mime_type] =>
[comment_count] => 0
[filter] => raw
)
[id] => 78192
[id_hash] => 1c9822226026909adf668308bc1a373b175f417fd36f3036ddcda98b84738739
[post_type] => ad
[post_date] => 2024-10-23 20:52:06
[fields] => Array
(
[page_link] => 10
[link] => Page
)
[permalink] => https://e.dental-tribune.com/ad/epaper-78185-page-9-ad-78192/
[post_title] => epaper-78185-page-9-ad-78192
[post_status] => publish
[position] => 77.76,34.28,16.99,1.07
[belongs_to_epaper] => 78185
[page] => 9
[cached] => false
)
)
[html_content] =>
)
[10] => Array
(
[image_url] => Array
(
[2000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/78185-d1abe95b/2000/page-9.jpg
[1000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/78185-d1abe95b/1000/page-9.jpg
[200] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/78185-d1abe95b/200/page-9.jpg
)
[key] => Array
(
[2000] => 78185-d1abe95b/2000/page-9.jpg
[1000] => 78185-d1abe95b/1000/page-9.jpg
[200] => 78185-d1abe95b/200/page-9.jpg
)
[ads] => Array
(
[0] => Array
(
[post_data] => WP_Post Object
(
[ID] => 78193
[post_author] => 0
[post_date] => 2024-10-23 20:52:06
[post_date_gmt] => 2024-10-23 20:52:06
[post_content] =>
[post_title] => epaper-78185-page-10-ad-78193
[post_excerpt] =>
[post_status] => publish
[comment_status] => closed
[ping_status] => closed
[post_password] =>
[post_name] => epaper-78185-page-10-ad-78193
[to_ping] =>
[pinged] =>
[post_modified] => 2024-10-23 20:52:06
[post_modified_gmt] => 2024-10-23 20:52:06
[post_content_filtered] =>
[post_parent] => 0
[guid] => https://e.dental-tribune.com/ad/epaper-78185-page-10-ad/
[menu_order] => 0
[post_type] => ad
[post_mime_type] =>
[comment_count] => 0
[filter] => raw
)
[id] => 78193
[id_hash] => 45e21862aa27476d67e7d800060b4a226c8f39146c50d800baf852e1238b9334
[post_type] => ad
[post_date] => 2024-10-23 20:52:06
[fields] => Array
(
[page_link] => 9
[link] => Page
)
[permalink] => https://e.dental-tribune.com/ad/epaper-78185-page-10-ad-78193/
[post_title] => epaper-78185-page-10-ad-78193
[post_status] => publish
[position] => 5.66,9.47,10.64,0.98
[belongs_to_epaper] => 78185
[page] => 10
[cached] => false
)
)
[html_content] =>
)
[11] => Array
(
[image_url] => Array
(
[2000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/78185-d1abe95b/2000/page-10.jpg
[1000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/78185-d1abe95b/1000/page-10.jpg
[200] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/78185-d1abe95b/200/page-10.jpg
)
[key] => Array
(
[2000] => 78185-d1abe95b/2000/page-10.jpg
[1000] => 78185-d1abe95b/1000/page-10.jpg
[200] => 78185-d1abe95b/200/page-10.jpg
)
[ads] => Array
(
)
[html_content] =>
)
[12] => Array
(
[image_url] => Array
(
[2000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/78185-d1abe95b/2000/page-11.jpg
[1000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/78185-d1abe95b/1000/page-11.jpg
[200] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/78185-d1abe95b/200/page-11.jpg
)
[key] => Array
(
[2000] => 78185-d1abe95b/2000/page-11.jpg
[1000] => 78185-d1abe95b/1000/page-11.jpg
[200] => 78185-d1abe95b/200/page-11.jpg
)
[ads] => Array
(
)
[html_content] =>
)
[13] => Array
(
[image_url] => Array
(
[2000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/78185-d1abe95b/2000/page-12.jpg
[1000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/78185-d1abe95b/1000/page-12.jpg
[200] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/78185-d1abe95b/200/page-12.jpg
)
[key] => Array
(
[2000] => 78185-d1abe95b/2000/page-12.jpg
[1000] => 78185-d1abe95b/1000/page-12.jpg
[200] => 78185-d1abe95b/200/page-12.jpg
)
[ads] => Array
(
)
[html_content] =>
)
[14] => Array
(
[image_url] => Array
(
[2000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/78185-d1abe95b/2000/page-13.jpg
[1000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/78185-d1abe95b/1000/page-13.jpg
[200] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/78185-d1abe95b/200/page-13.jpg
)
[key] => Array
(
[2000] => 78185-d1abe95b/2000/page-13.jpg
[1000] => 78185-d1abe95b/1000/page-13.jpg
[200] => 78185-d1abe95b/200/page-13.jpg
)
[ads] => Array
(
[0] => Array
(
[post_data] => WP_Post Object
(
[ID] => 78194
[post_author] => 0
[post_date] => 2024-10-23 20:52:06
[post_date_gmt] => 2024-10-23 20:52:06
[post_content] =>
[post_title] => epaper-78185-page-14-ad-78194
[post_excerpt] =>
[post_status] => publish
[comment_status] => closed
[ping_status] => closed
[post_password] =>
[post_name] => epaper-78185-page-14-ad-78194
[to_ping] =>
[pinged] =>
[post_modified] => 2024-10-23 20:52:06
[post_modified_gmt] => 2024-10-23 20:52:06
[post_content_filtered] =>
[post_parent] => 0
[guid] => https://e.dental-tribune.com/ad/epaper-78185-page-14-ad/
[menu_order] => 0
[post_type] => ad
[post_mime_type] =>
[comment_count] => 0
[filter] => raw
)
[id] => 78194
[id_hash] => 680be4e330d16a894bd2fd01220b2783159163753d390d2a57aa83d2063a123a
[post_type] => ad
[post_date] => 2024-10-23 20:52:06
[fields] => Array
(
[url] => http://www.foodmooddietist.nl
[link] => URL
)
[permalink] => https://e.dental-tribune.com/ad/epaper-78185-page-14-ad-78194/
[post_title] => epaper-78185-page-14-ad-78194
[post_status] => publish
[position] => 42.96,32.62,11.6,0.88
[belongs_to_epaper] => 78185
[page] => 14
[cached] => false
)
)
[html_content] =>
)
[15] => Array
(
[image_url] => Array
(
[2000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/78185-d1abe95b/2000/page-14.jpg
[1000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/78185-d1abe95b/1000/page-14.jpg
[200] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/78185-d1abe95b/200/page-14.jpg
)
[key] => Array
(
[2000] => 78185-d1abe95b/2000/page-14.jpg
[1000] => 78185-d1abe95b/1000/page-14.jpg
[200] => 78185-d1abe95b/200/page-14.jpg
)
[ads] => Array
(
)
[html_content] =>
)
[16] => Array
(
[image_url] => Array
(
[2000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/78185-d1abe95b/2000/page-15.jpg
[1000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/78185-d1abe95b/1000/page-15.jpg
[200] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/78185-d1abe95b/200/page-15.jpg
)
[key] => Array
(
[2000] => 78185-d1abe95b/2000/page-15.jpg
[1000] => 78185-d1abe95b/1000/page-15.jpg
[200] => 78185-d1abe95b/200/page-15.jpg
)
[ads] => Array
(
[0] => Array
(
[post_data] => WP_Post Object
(
[ID] => 78215
[post_author] => 0
[post_date] => 2024-10-23 20:52:07
[post_date_gmt] => 2024-10-23 20:52:07
[post_content] =>
[post_title] => epaper-78185-page-16-ad-78215
[post_excerpt] =>
[post_status] => publish
[comment_status] => closed
[ping_status] => closed
[post_password] =>
[post_name] => epaper-78185-page-16-ad-78215
[to_ping] =>
[pinged] =>
[post_modified] => 2024-10-23 20:52:07
[post_modified_gmt] => 2024-10-23 20:52:07
[post_content_filtered] =>
[post_parent] => 0
[guid] => https://e.dental-tribune.com/ad/epaper-78185-page-16-ad/
[menu_order] => 0
[post_type] => ad
[post_mime_type] =>
[comment_count] => 0
[filter] => raw
)
[id] => 78215
[id_hash] => a399176dab53ea03abdd138da289415c156fbb6be2175029d63470f9c80e63da
[post_type] => ad
[post_date] => 2024-10-23 20:52:07
[fields] => Array
(
[url] => http://straightdental.com/matrixsysteem
[link] => URL
)
[permalink] => https://e.dental-tribune.com/ad/epaper-78185-page-16-ad-78215/
[post_title] => epaper-78185-page-16-ad-78215
[post_status] => publish
[position] => 77.9,82.62,9.39,0.77999999999999
[belongs_to_epaper] => 78185
[page] => 16
[cached] => false
)
[1] => Array
(
[post_data] => WP_Post Object
(
[ID] => 78220
[post_author] => 0
[post_date] => 2024-10-23 20:52:07
[post_date_gmt] => 2024-10-23 20:52:07
[post_content] =>
[post_title] => epaper-78185-page-16-ad-78220
[post_excerpt] =>
[post_status] => publish
[comment_status] => closed
[ping_status] => closed
[post_password] =>
[post_name] => epaper-78185-page-16-ad-78220
[to_ping] =>
[pinged] =>
[post_modified] => 2024-10-23 20:52:07
[post_modified_gmt] => 2024-10-23 20:52:07
[post_content_filtered] =>
[post_parent] => 0
[guid] => https://e.dental-tribune.com/ad/epaper-78185-page-16-ad/
[menu_order] => 0
[post_type] => ad
[post_mime_type] =>
[comment_count] => 0
[filter] => raw
)
[id] => 78220
[id_hash] => 5e8b010f5da70620f7596cee0f5261ad4d9319708018e10466924b87b1ef51ca
[post_type] => ad
[post_date] => 2024-10-23 20:52:07
[fields] => Array
(
[url] => http://straightdental.com/matrixsysteem
[link] => URL
)
[permalink] => https://e.dental-tribune.com/ad/epaper-78185-page-16-ad-78220/
[post_title] => epaper-78185-page-16-ad-78220
[post_status] => publish
[position] => 87.43,81.64,6.91,0.88000000000001
[belongs_to_epaper] => 78185
[page] => 16
[cached] => false
)
[2] => Array
(
[post_data] => WP_Post Object
(
[ID] => 78195
[post_author] => 0
[post_date] => 2024-10-23 20:52:06
[post_date_gmt] => 2024-10-23 20:52:06
[post_content] =>
[post_title] => epaper-78185-page-16-ad-78195
[post_excerpt] =>
[post_status] => publish
[comment_status] => closed
[ping_status] => closed
[post_password] =>
[post_name] => epaper-78185-page-16-ad-78195
[to_ping] =>
[pinged] =>
[post_modified] => 2024-10-23 20:52:06
[post_modified_gmt] => 2024-10-23 20:52:06
[post_content_filtered] =>
[post_parent] => 0
[guid] => https://e.dental-tribune.com/ad/epaper-78185-page-16-ad/
[menu_order] => 0
[post_type] => ad
[post_mime_type] =>
[comment_count] => 0
[filter] => raw
)
[id] => 78195
[id_hash] => edd52d3bc93681c27363427ae575b1d6950ed61e9030df81f297920b48081fff
[post_type] => ad
[post_date] => 2024-10-23 20:52:06
[fields] => Array
(
[url] => http://www.henryschein.com
[link] => URL
)
[permalink] => https://e.dental-tribune.com/ad/epaper-78185-page-16-ad-78195/
[post_title] => epaper-78185-page-16-ad-78195
[post_status] => publish
[position] => 77.9,43.75,10.91,0.77999999999999
[belongs_to_epaper] => 78185
[page] => 16
[cached] => false
)
[3] => Array
(
[post_data] => WP_Post Object
(
[ID] => 78206
[post_author] => 0
[post_date] => 2024-10-23 20:52:06
[post_date_gmt] => 2024-10-23 20:52:06
[post_content] =>
[post_title] => epaper-78185-page-16-ad-78206
[post_excerpt] =>
[post_status] => publish
[comment_status] => closed
[ping_status] => closed
[post_password] =>
[post_name] => epaper-78185-page-16-ad-78206
[to_ping] =>
[pinged] =>
[post_modified] => 2024-10-23 20:52:06
[post_modified_gmt] => 2024-10-23 20:52:06
[post_content_filtered] =>
[post_parent] => 0
[guid] => https://e.dental-tribune.com/ad/epaper-78185-page-16-ad/
[menu_order] => 0
[post_type] => ad
[post_mime_type] =>
[comment_count] => 0
[filter] => raw
)
[id] => 78206
[id_hash] => 0552dc59d7166e034046dad238c307160f9d8d63db880e7a5755917e08d6f350
[post_type] => ad
[post_date] => 2024-10-23 20:52:06
[fields] => Array
(
[url] => http://www.henryschein.nl
[link] => URL
)
[permalink] => https://e.dental-tribune.com/ad/epaper-78185-page-16-ad-78206/
[post_title] => epaper-78185-page-16-ad-78206
[post_status] => publish
[position] => 79.28,42.87,9.81,0.77999999999999
[belongs_to_epaper] => 78185
[page] => 16
[cached] => false
)
)
[html_content] =>
)
[17] => Array
(
[image_url] => Array
(
[2000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/78185-d1abe95b/2000/page-16.jpg
[1000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/78185-d1abe95b/1000/page-16.jpg
[200] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/78185-d1abe95b/200/page-16.jpg
)
[key] => Array
(
[2000] => 78185-d1abe95b/2000/page-16.jpg
[1000] => 78185-d1abe95b/1000/page-16.jpg
[200] => 78185-d1abe95b/200/page-16.jpg
)
[ads] => Array
(
[0] => Array
(
[post_data] => WP_Post Object
(
[ID] => 78196
[post_author] => 0
[post_date] => 2024-10-23 20:52:06
[post_date_gmt] => 2024-10-23 20:52:06
[post_content] =>
[post_title] => epaper-78185-page-17-ad-78196
[post_excerpt] =>
[post_status] => publish
[comment_status] => closed
[ping_status] => closed
[post_password] =>
[post_name] => epaper-78185-page-17-ad-78196
[to_ping] =>
[pinged] =>
[post_modified] => 2024-10-23 20:52:06
[post_modified_gmt] => 2024-10-23 20:52:06
[post_content_filtered] =>
[post_parent] => 0
[guid] => https://e.dental-tribune.com/ad/epaper-78185-page-17-ad/
[menu_order] => 0
[post_type] => ad
[post_mime_type] =>
[comment_count] => 0
[filter] => raw
)
[id] => 78196
[id_hash] => 8a12f632402f1c839795907e50b9bdff54a00b539e7536610c9504aec1dd3e0b
[post_type] => ad
[post_date] => 2024-10-23 20:52:06
[fields] => Array
(
[page_link] => 18
[link] => Page
)
[permalink] => https://e.dental-tribune.com/ad/epaper-78185-page-17-ad-78196/
[post_title] => epaper-78185-page-17-ad-78196
[post_status] => publish
[position] => 77.76,94.34,16.85,1.17
[belongs_to_epaper] => 78185
[page] => 17
[cached] => false
)
[1] => Array
(
[post_data] => WP_Post Object
(
[ID] => 78207
[post_author] => 0
[post_date] => 2024-10-23 20:52:06
[post_date_gmt] => 2024-10-23 20:52:06
[post_content] =>
[post_title] => epaper-78185-page-17-ad-78207
[post_excerpt] =>
[post_status] => publish
[comment_status] => closed
[ping_status] => closed
[post_password] =>
[post_name] => epaper-78185-page-17-ad-78207
[to_ping] =>
[pinged] =>
[post_modified] => 2024-10-23 20:52:06
[post_modified_gmt] => 2024-10-23 20:52:06
[post_content_filtered] =>
[post_parent] => 0
[guid] => https://e.dental-tribune.com/ad/epaper-78185-page-17-ad/
[menu_order] => 0
[post_type] => ad
[post_mime_type] =>
[comment_count] => 0
[filter] => raw
)
[id] => 78207
[id_hash] => 3e26d57c720b7b19f1992491a89cc1f0eae5ab3ec79c8adffb97a6f6284f9fa7
[post_type] => ad
[post_date] => 2024-10-23 20:52:06
[fields] => Array
(
[email] => redactie%40dental-tribune.nl?subject=
[link] => Email
)
[permalink] => https://e.dental-tribune.com/ad/epaper-78185-page-17-ad-78207/
[post_title] => epaper-78185-page-17-ad-78207
[post_status] => publish
[position] => 28.31,66.89,10.5,0.78999999999999
[belongs_to_epaper] => 78185
[page] => 17
[cached] => false
)
)
[html_content] =>
)
[18] => Array
(
[image_url] => Array
(
[2000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/78185-d1abe95b/2000/page-17.jpg
[1000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/78185-d1abe95b/1000/page-17.jpg
[200] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/78185-d1abe95b/200/page-17.jpg
)
[key] => Array
(
[2000] => 78185-d1abe95b/2000/page-17.jpg
[1000] => 78185-d1abe95b/1000/page-17.jpg
[200] => 78185-d1abe95b/200/page-17.jpg
)
[ads] => Array
(
[0] => Array
(
[post_data] => WP_Post Object
(
[ID] => 78208
[post_author] => 0
[post_date] => 2024-10-23 20:52:07
[post_date_gmt] => 2024-10-23 20:52:07
[post_content] =>
[post_title] => epaper-78185-page-18-ad-78208
[post_excerpt] =>
[post_status] => publish
[comment_status] => closed
[ping_status] => closed
[post_password] =>
[post_name] => epaper-78185-page-18-ad-78208
[to_ping] =>
[pinged] =>
[post_modified] => 2024-10-23 20:52:07
[post_modified_gmt] => 2024-10-23 20:52:07
[post_content_filtered] =>
[post_parent] => 0
[guid] => https://e.dental-tribune.com/ad/epaper-78185-page-18-ad/
[menu_order] => 0
[post_type] => ad
[post_mime_type] =>
[comment_count] => 0
[filter] => raw
)
[id] => 78208
[id_hash] => 6d8dbca14ead260a3c8871577a91b98a8ae8d729f66acf152a9095cbba9f5d6a
[post_type] => ad
[post_date] => 2024-10-23 20:52:07
[fields] => Array
(
[url] => http://www.garrisondental.com
[link] => URL
)
[permalink] => https://e.dental-tribune.com/ad/epaper-78185-page-18-ad-78208/
[post_title] => epaper-78185-page-18-ad-78208
[post_status] => publish
[position] => 77.9,46.48,12.02,0.88
[belongs_to_epaper] => 78185
[page] => 18
[cached] => false
)
[1] => Array
(
[post_data] => WP_Post Object
(
[ID] => 78216
[post_author] => 0
[post_date] => 2024-10-23 20:52:07
[post_date_gmt] => 2024-10-23 20:52:07
[post_content] =>
[post_title] => epaper-78185-page-18-ad-78216
[post_excerpt] =>
[post_status] => publish
[comment_status] => closed
[ping_status] => closed
[post_password] =>
[post_name] => epaper-78185-page-18-ad-78216
[to_ping] =>
[pinged] =>
[post_modified] => 2024-10-23 20:52:07
[post_modified_gmt] => 2024-10-23 20:52:07
[post_content_filtered] =>
[post_parent] => 0
[guid] => https://e.dental-tribune.com/ad/epaper-78185-page-18-ad/
[menu_order] => 0
[post_type] => ad
[post_mime_type] =>
[comment_count] => 0
[filter] => raw
)
[id] => 78216
[id_hash] => 5376689f706ed5e8e211b4feff7adf46a812ed04c303b565ae0f97fa75c07da3
[post_type] => ad
[post_date] => 2024-10-23 20:52:07
[fields] => Array
(
[page_link] => 17
[link] => Page
)
[permalink] => https://e.dental-tribune.com/ad/epaper-78185-page-18-ad-78216/
[post_title] => epaper-78185-page-18-ad-78216
[post_status] => publish
[position] => 5.52,9.08,16.86,2.05
[belongs_to_epaper] => 78185
[page] => 18
[cached] => false
)
[2] => Array
(
[post_data] => WP_Post Object
(
[ID] => 78197
[post_author] => 0
[post_date] => 2024-10-23 20:52:06
[post_date_gmt] => 2024-10-23 20:52:06
[post_content] =>
[post_title] => epaper-78185-page-18-ad-78197
[post_excerpt] =>
[post_status] => publish
[comment_status] => closed
[ping_status] => closed
[post_password] =>
[post_name] => epaper-78185-page-18-ad-78197
[to_ping] =>
[pinged] =>
[post_modified] => 2024-10-23 20:52:06
[post_modified_gmt] => 2024-10-23 20:52:06
[post_content_filtered] =>
[post_parent] => 0
[guid] => https://e.dental-tribune.com/ad/epaper-78185-page-18-ad/
[menu_order] => 0
[post_type] => ad
[post_mime_type] =>
[comment_count] => 0
[filter] => raw
)
[id] => 78197
[id_hash] => 0ccc9d16a929960a4c1174ccc5ea3cbf3fed468ad0d443cc396d1d003cb4d8e4
[post_type] => ad
[post_date] => 2024-10-23 20:52:06
[fields] => Array
(
[url] => http://www.ivoclarvivadent.nl
[link] => URL
)
[permalink] => https://e.dental-tribune.com/ad/epaper-78185-page-18-ad-78197/
[post_title] => epaper-78185-page-18-ad-78197
[post_status] => publish
[position] => 45.3,63.18,11.05,0.77999999999999
[belongs_to_epaper] => 78185
[page] => 18
[cached] => false
)
)
[html_content] =>
)
[19] => Array
(
[image_url] => Array
(
[2000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/78185-d1abe95b/2000/page-18.jpg
[1000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/78185-d1abe95b/1000/page-18.jpg
[200] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/78185-d1abe95b/200/page-18.jpg
)
[key] => Array
(
[2000] => 78185-d1abe95b/2000/page-18.jpg
[1000] => 78185-d1abe95b/1000/page-18.jpg
[200] => 78185-d1abe95b/200/page-18.jpg
)
[ads] => Array
(
[0] => Array
(
[post_data] => WP_Post Object
(
[ID] => 78209
[post_author] => 0
[post_date] => 2024-10-23 20:52:07
[post_date_gmt] => 2024-10-23 20:52:07
[post_content] =>
[post_title] => epaper-78185-page-19-ad-78209
[post_excerpt] =>
[post_status] => publish
[comment_status] => closed
[ping_status] => closed
[post_password] =>
[post_name] => epaper-78185-page-19-ad-78209
[to_ping] =>
[pinged] =>
[post_modified] => 2024-10-23 20:52:07
[post_modified_gmt] => 2024-10-23 20:52:07
[post_content_filtered] =>
[post_parent] => 0
[guid] => https://e.dental-tribune.com/ad/epaper-78185-page-19-ad/
[menu_order] => 0
[post_type] => ad
[post_mime_type] =>
[comment_count] => 0
[filter] => raw
)
[id] => 78209
[id_hash] => 9ec71c00adc40d1cb0e34e84e55668b8f2988694e6187632f3ee31a98fc622de
[post_type] => ad
[post_date] => 2024-10-23 20:52:07
[fields] => Array
(
[url] => http://nobelbiocare.com/pearl
[link] => URL
)
[permalink] => https://e.dental-tribune.com/ad/epaper-78185-page-19-ad-78209/
[post_title] => epaper-78185-page-19-ad-78209
[post_status] => publish
[position] => 5.66,80.76,10.91,0.78
[belongs_to_epaper] => 78185
[page] => 19
[cached] => false
)
[1] => Array
(
[post_data] => WP_Post Object
(
[ID] => 78198
[post_author] => 0
[post_date] => 2024-10-23 20:52:06
[post_date_gmt] => 2024-10-23 20:52:06
[post_content] =>
[post_title] => epaper-78185-page-19-ad-78198
[post_excerpt] =>
[post_status] => publish
[comment_status] => closed
[ping_status] => closed
[post_password] =>
[post_name] => epaper-78185-page-19-ad-78198
[to_ping] =>
[pinged] =>
[post_modified] => 2024-10-23 20:52:06
[post_modified_gmt] => 2024-10-23 20:52:06
[post_content_filtered] =>
[post_parent] => 0
[guid] => https://e.dental-tribune.com/ad/epaper-78185-page-19-ad/
[menu_order] => 0
[post_type] => ad
[post_mime_type] =>
[comment_count] => 0
[filter] => raw
)
[id] => 78198
[id_hash] => 9d650858e28cc93d2016719d125196cd6429d11509b9ed065233ee35bfa5bac1
[post_type] => ad
[post_date] => 2024-10-23 20:52:06
[fields] => Array
(
[url] => http://www.oud-goud-inkoop.nl
[link] => URL
)
[permalink] => https://e.dental-tribune.com/ad/epaper-78185-page-19-ad-78198/
[post_title] => epaper-78185-page-19-ad-78198
[post_status] => publish
[position] => 77.9,21.58,12.16,0.78
[belongs_to_epaper] => 78185
[page] => 19
[cached] => false
)
)
[html_content] =>
)
[20] => Array
(
[image_url] => Array
(
[2000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/78185-d1abe95b/2000/page-19.jpg
[1000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/78185-d1abe95b/1000/page-19.jpg
[200] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/78185-d1abe95b/200/page-19.jpg
)
[key] => Array
(
[2000] => 78185-d1abe95b/2000/page-19.jpg
[1000] => 78185-d1abe95b/1000/page-19.jpg
[200] => 78185-d1abe95b/200/page-19.jpg
)
[ads] => Array
(
[0] => Array
(
[post_data] => WP_Post Object
(
[ID] => 78210
[post_author] => 0
[post_date] => 2024-10-23 20:52:07
[post_date_gmt] => 2024-10-23 20:52:07
[post_content] =>
[post_title] => epaper-78185-page-20-ad-78210
[post_excerpt] =>
[post_status] => publish
[comment_status] => closed
[ping_status] => closed
[post_password] =>
[post_name] => epaper-78185-page-20-ad-78210
[to_ping] =>
[pinged] =>
[post_modified] => 2024-10-23 20:52:07
[post_modified_gmt] => 2024-10-23 20:52:07
[post_content_filtered] =>
[post_parent] => 0
[guid] => https://e.dental-tribune.com/ad/epaper-78185-page-20-ad/
[menu_order] => 0
[post_type] => ad
[post_mime_type] =>
[comment_count] => 0
[filter] => raw
)
[id] => 78210
[id_hash] => 2174a187f1cd0a6c293dfca4bf46c0b17e078e165e1dc1c84412471a95637119
[post_type] => ad
[post_date] => 2024-10-23 20:52:07
[fields] => Array
(
[url] => http://www.optragatetooralhealth.com
[link] => URL
)
[permalink] => https://e.dental-tribune.com/ad/epaper-78185-page-20-ad-78210/
[post_title] => epaper-78185-page-20-ad-78210
[post_status] => publish
[position] => 83.7,61.33,10.64,0.78
[belongs_to_epaper] => 78185
[page] => 20
[cached] => false
)
[1] => Array
(
[post_data] => WP_Post Object
(
[ID] => 78199
[post_author] => 0
[post_date] => 2024-10-23 20:52:06
[post_date_gmt] => 2024-10-23 20:52:06
[post_content] =>
[post_title] => epaper-78185-page-20-ad-78199
[post_excerpt] =>
[post_status] => publish
[comment_status] => closed
[ping_status] => closed
[post_password] =>
[post_name] => epaper-78185-page-20-ad-78199
[to_ping] =>
[pinged] =>
[post_modified] => 2024-10-23 20:52:06
[post_modified_gmt] => 2024-10-23 20:52:06
[post_content_filtered] =>
[post_parent] => 0
[guid] => https://e.dental-tribune.com/ad/epaper-78185-page-20-ad/
[menu_order] => 0
[post_type] => ad
[post_mime_type] =>
[comment_count] => 0
[filter] => raw
)
[id] => 78199
[id_hash] => 4ec3ddb4f6000ee5bee12fd72a1ed55f928da3454ba8fa1f6846a32ff4ec0a7f
[post_type] => ad
[post_date] => 2024-10-23 20:52:06
[fields] => Array
(
[url] => http://www.optragatetooralhealth.com
[link] => URL
)
[permalink] => https://e.dental-tribune.com/ad/epaper-78185-page-20-ad-78199/
[post_title] => epaper-78185-page-20-ad-78199
[post_status] => publish
[position] => 77.9,62.21,5.39,0.88
[belongs_to_epaper] => 78185
[page] => 20
[cached] => false
)
)
[html_content] =>
)
[21] => Array
(
[image_url] => Array
(
[2000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/78185-d1abe95b/2000/page-20.jpg
[1000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/78185-d1abe95b/1000/page-20.jpg
[200] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/78185-d1abe95b/200/page-20.jpg
)
[key] => Array
(
[2000] => 78185-d1abe95b/2000/page-20.jpg
[1000] => 78185-d1abe95b/1000/page-20.jpg
[200] => 78185-d1abe95b/200/page-20.jpg
)
[ads] => Array
(
[0] => Array
(
[post_data] => WP_Post Object
(
[ID] => 78211
[post_author] => 0
[post_date] => 2024-10-23 20:52:07
[post_date_gmt] => 2024-10-23 20:52:07
[post_content] =>
[post_title] => epaper-78185-page-21-ad-78211
[post_excerpt] =>
[post_status] => publish
[comment_status] => closed
[ping_status] => closed
[post_password] =>
[post_name] => epaper-78185-page-21-ad-78211
[to_ping] =>
[pinged] =>
[post_modified] => 2024-10-23 20:52:07
[post_modified_gmt] => 2024-10-23 20:52:07
[post_content_filtered] =>
[post_parent] => 0
[guid] => https://e.dental-tribune.com/ad/epaper-78185-page-21-ad/
[menu_order] => 0
[post_type] => ad
[post_mime_type] =>
[comment_count] => 0
[filter] => raw
)
[id] => 78211
[id_hash] => 37538d34139e89bb8da31312663f3d089c553f2b6229d5f1f085fbf5fed941db
[post_type] => ad
[post_date] => 2024-10-23 20:52:07
[fields] => Array
(
[url] => http://www.pinkpetal.eu
[link] => URL
)
[permalink] => https://e.dental-tribune.com/ad/epaper-78185-page-21-ad-78211/
[post_title] => epaper-78185-page-21-ad-78211
[post_status] => publish
[position] => 23.76,51.17,8.56,0.77999999999999
[belongs_to_epaper] => 78185
[page] => 21
[cached] => false
)
[1] => Array
(
[post_data] => WP_Post Object
(
[ID] => 78217
[post_author] => 0
[post_date] => 2024-10-23 20:52:07
[post_date_gmt] => 2024-10-23 20:52:07
[post_content] =>
[post_title] => epaper-78185-page-21-ad-78217
[post_excerpt] =>
[post_status] => publish
[comment_status] => closed
[ping_status] => closed
[post_password] =>
[post_name] => epaper-78185-page-21-ad-78217
[to_ping] =>
[pinged] =>
[post_modified] => 2024-10-23 20:52:07
[post_modified_gmt] => 2024-10-23 20:52:07
[post_content_filtered] =>
[post_parent] => 0
[guid] => https://e.dental-tribune.com/ad/epaper-78185-page-21-ad/
[menu_order] => 0
[post_type] => ad
[post_mime_type] =>
[comment_count] => 0
[filter] => raw
)
[id] => 78217
[id_hash] => a04d51af6ff8bedbf486ed164624faa38a4512687afa42d04d84399a2065d182
[post_type] => ad
[post_date] => 2024-10-23 20:52:07
[fields] => Array
(
[url] => http://www.ultradent.com
[link] => URL
)
[permalink] => https://e.dental-tribune.com/ad/epaper-78185-page-21-ad-78217/
[post_title] => epaper-78185-page-21-ad-78217
[post_status] => publish
[position] => 25.83,77.93,9.67,0.88000000000001
[belongs_to_epaper] => 78185
[page] => 21
[cached] => false
)
[2] => Array
(
[post_data] => WP_Post Object
(
[ID] => 78200
[post_author] => 0
[post_date] => 2024-10-23 20:52:06
[post_date_gmt] => 2024-10-23 20:52:06
[post_content] =>
[post_title] => epaper-78185-page-21-ad-78200
[post_excerpt] =>
[post_status] => publish
[comment_status] => closed
[ping_status] => closed
[post_password] =>
[post_name] => epaper-78185-page-21-ad-78200
[to_ping] =>
[pinged] =>
[post_modified] => 2024-10-23 20:52:06
[post_modified_gmt] => 2024-10-23 20:52:06
[post_content_filtered] =>
[post_parent] => 0
[guid] => https://e.dental-tribune.com/ad/epaper-78185-page-21-ad/
[menu_order] => 0
[post_type] => ad
[post_mime_type] =>
[comment_count] => 0
[filter] => raw
)
[id] => 78200
[id_hash] => 9b68f7b8e319ccad98341f233c3ff4b0cbbbbc6ffb1e743f6f6246005ee55403
[post_type] => ad
[post_date] => 2024-10-23 20:52:06
[fields] => Array
(
[url] => http://www.cavex.nl
[link] => URL
)
[permalink] => https://e.dental-tribune.com/ad/epaper-78185-page-21-ad-78200/
[post_title] => epaper-78185-page-21-ad-78200
[post_status] => publish
[position] => 77.9,41.02,6.63,0.77999999999999
[belongs_to_epaper] => 78185
[page] => 21
[cached] => false
)
)
[html_content] =>
)
[22] => Array
(
[image_url] => Array
(
[2000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/78185-d1abe95b/2000/page-21.jpg
[1000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/78185-d1abe95b/1000/page-21.jpg
[200] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/78185-d1abe95b/200/page-21.jpg
)
[key] => Array
(
[2000] => 78185-d1abe95b/2000/page-21.jpg
[1000] => 78185-d1abe95b/1000/page-21.jpg
[200] => 78185-d1abe95b/200/page-21.jpg
)
[ads] => Array
(
[0] => Array
(
[post_data] => WP_Post Object
(
[ID] => 78212
[post_author] => 0
[post_date] => 2024-10-23 20:52:07
[post_date_gmt] => 2024-10-23 20:52:07
[post_content] =>
[post_title] => epaper-78185-page-22-ad-78212
[post_excerpt] =>
[post_status] => publish
[comment_status] => closed
[ping_status] => closed
[post_password] =>
[post_name] => epaper-78185-page-22-ad-78212
[to_ping] =>
[pinged] =>
[post_modified] => 2024-10-23 20:52:07
[post_modified_gmt] => 2024-10-23 20:52:07
[post_content_filtered] =>
[post_parent] => 0
[guid] => https://e.dental-tribune.com/ad/epaper-78185-page-22-ad/
[menu_order] => 0
[post_type] => ad
[post_mime_type] =>
[comment_count] => 0
[filter] => raw
)
[id] => 78212
[id_hash] => cad920ea0a3bbdd4b58f61a6164c08a0e0688231024cfb87176d262d26ab5b3e
[post_type] => ad
[post_date] => 2024-10-23 20:52:07
[fields] => Array
(
[url] => http://www.matrix-dental.com
[link] => URL
)
[permalink] => https://e.dental-tribune.com/ad/epaper-78185-page-22-ad-78212/
[post_title] => epaper-78185-page-22-ad-78212
[post_status] => publish
[position] => 79.56,45.61,11.32,0.78
[belongs_to_epaper] => 78185
[page] => 22
[cached] => false
)
[1] => Array
(
[post_data] => WP_Post Object
(
[ID] => 78218
[post_author] => 0
[post_date] => 2024-10-23 20:52:07
[post_date_gmt] => 2024-10-23 20:52:07
[post_content] =>
[post_title] => epaper-78185-page-22-ad-78218
[post_excerpt] =>
[post_status] => publish
[comment_status] => closed
[ping_status] => closed
[post_password] =>
[post_name] => epaper-78185-page-22-ad-78218
[to_ping] =>
[pinged] =>
[post_modified] => 2024-10-23 20:52:07
[post_modified_gmt] => 2024-10-23 20:52:07
[post_content_filtered] =>
[post_parent] => 0
[guid] => https://e.dental-tribune.com/ad/epaper-78185-page-22-ad/
[menu_order] => 0
[post_type] => ad
[post_mime_type] =>
[comment_count] => 0
[filter] => raw
)
[id] => 78218
[id_hash] => 605491ba75d6debb1a326c30e86f7e3ad0d5ebb30f0d4e279061062f13d11e13
[post_type] => ad
[post_date] => 2024-10-23 20:52:07
[fields] => Array
(
[url] => http://www.nobelbiocare.com/surface
[link] => URL
)
[permalink] => https://e.dental-tribune.com/ad/epaper-78185-page-22-ad-78218/
[post_title] => epaper-78185-page-22-ad-78218
[post_status] => publish
[position] => 78.04,71.48,14.5,0.78999999999999
[belongs_to_epaper] => 78185
[page] => 22
[cached] => false
)
[2] => Array
(
[post_data] => WP_Post Object
(
[ID] => 78221
[post_author] => 0
[post_date] => 2024-10-23 20:52:07
[post_date_gmt] => 2024-10-23 20:52:07
[post_content] =>
[post_title] => epaper-78185-page-22-ad-78221
[post_excerpt] =>
[post_status] => publish
[comment_status] => closed
[ping_status] => closed
[post_password] =>
[post_name] => epaper-78185-page-22-ad-78221
[to_ping] =>
[pinged] =>
[post_modified] => 2024-10-23 20:52:07
[post_modified_gmt] => 2024-10-23 20:52:07
[post_content_filtered] =>
[post_parent] => 0
[guid] => https://e.dental-tribune.com/ad/epaper-78185-page-22-ad/
[menu_order] => 0
[post_type] => ad
[post_mime_type] =>
[comment_count] => 0
[filter] => raw
)
[id] => 78221
[id_hash] => 051f0e6b0badfb083d08ca9ec16d1749ca806f9d7f2aa639dffd993671bcb0c7
[post_type] => ad
[post_date] => 2024-10-23 20:52:07
[fields] => Array
(
[email] => erik%40roovos.nl?subject=
[link] => Email
)
[permalink] => https://e.dental-tribune.com/ad/epaper-78185-page-22-ad-78221/
[post_title] => epaper-78185-page-22-ad-78221
[post_status] => publish
[position] => 27.35,70.51,5.66,0.88000000000001
[belongs_to_epaper] => 78185
[page] => 22
[cached] => false
)
[3] => Array
(
[post_data] => WP_Post Object
(
[ID] => 78223
[post_author] => 0
[post_date] => 2024-10-23 20:52:07
[post_date_gmt] => 2024-10-23 20:52:07
[post_content] =>
[post_title] => epaper-78185-page-22-ad-78223
[post_excerpt] =>
[post_status] => publish
[comment_status] => closed
[ping_status] => closed
[post_password] =>
[post_name] => epaper-78185-page-22-ad-78223
[to_ping] =>
[pinged] =>
[post_modified] => 2024-10-23 20:52:07
[post_modified_gmt] => 2024-10-23 20:52:07
[post_content_filtered] =>
[post_parent] => 0
[guid] => https://e.dental-tribune.com/ad/epaper-78185-page-22-ad/
[menu_order] => 0
[post_type] => ad
[post_mime_type] =>
[comment_count] => 0
[filter] => raw
)
[id] => 78223
[id_hash] => 616e33e3e11808c9360884f7e9cd8eff7346fb1808086784b0e0744d6d64f705
[post_type] => ad
[post_date] => 2024-10-23 20:52:07
[fields] => Array
(
[url] => http://www.dental-tribune.com
[link] => URL
)
[permalink] => https://e.dental-tribune.com/ad/epaper-78185-page-22-ad-78223/
[post_title] => epaper-78185-page-22-ad-78223
[post_status] => publish
[position] => 77.76,92.48,7.88,0.68000000000001
[belongs_to_epaper] => 78185
[page] => 22
[cached] => false
)
[4] => Array
(
[post_data] => WP_Post Object
(
[ID] => 78225
[post_author] => 0
[post_date] => 2024-10-23 20:52:07
[post_date_gmt] => 2024-10-23 20:52:07
[post_content] =>
[post_title] => epaper-78185-page-22-ad-78225
[post_excerpt] =>
[post_status] => publish
[comment_status] => closed
[ping_status] => closed
[post_password] =>
[post_name] => epaper-78185-page-22-ad-78225
[to_ping] =>
[pinged] =>
[post_modified] => 2024-10-23 20:52:07
[post_modified_gmt] => 2024-10-23 20:52:07
[post_content_filtered] =>
[post_parent] => 0
[guid] => https://e.dental-tribune.com/ad/epaper-78185-page-22-ad/
[menu_order] => 0
[post_type] => ad
[post_mime_type] =>
[comment_count] => 0
[filter] => raw
)
[id] => 78225
[id_hash] => e188f77ca00c71c7f6e43f878782d99c9ae03ed9dece152ca713666b5db0671e
[post_type] => ad
[post_date] => 2024-10-23 20:52:07
[fields] => Array
(
[email] => mediasales%40dental-tribune.com?subject=
[link] => Email
)
[permalink] => https://e.dental-tribune.com/ad/epaper-78185-page-22-ad-78225/
[post_title] => epaper-78185-page-22-ad-78225
[post_status] => publish
[position] => 82.73,91.89,10.36,0.69
[belongs_to_epaper] => 78185
[page] => 22
[cached] => false
)
[5] => Array
(
[post_data] => WP_Post Object
(
[ID] => 78227
[post_author] => 0
[post_date] => 2024-10-23 20:52:07
[post_date_gmt] => 2024-10-23 20:52:07
[post_content] =>
[post_title] => epaper-78185-page-22-ad-78227
[post_excerpt] =>
[post_status] => publish
[comment_status] => closed
[ping_status] => closed
[post_password] =>
[post_name] => epaper-78185-page-22-ad-78227
[to_ping] =>
[pinged] =>
[post_modified] => 2024-10-23 20:52:07
[post_modified_gmt] => 2024-10-23 20:52:07
[post_content_filtered] =>
[post_parent] => 0
[guid] => https://e.dental-tribune.com/ad/epaper-78185-page-22-ad/
[menu_order] => 0
[post_type] => ad
[post_mime_type] =>
[comment_count] => 0
[filter] => raw
)
[id] => 78227
[id_hash] => 79c2b81ae44b44858d8ba2e705a428f2b0b25ad95656c5f8ef965001478b2ed9
[post_type] => ad
[post_date] => 2024-10-23 20:52:07
[fields] => Array
(
[email] => info%40dental-tribune.com?subject=
[link] => Email
)
[permalink] => https://e.dental-tribune.com/ad/epaper-78185-page-22-ad-78227/
[post_title] => epaper-78185-page-22-ad-78227
[post_status] => publish
[position] => 83.56,91.31,8.01,0.68000000000001
[belongs_to_epaper] => 78185
[page] => 22
[cached] => false
)
[6] => Array
(
[post_data] => WP_Post Object
(
[ID] => 78229
[post_author] => 0
[post_date] => 2024-10-23 20:52:07
[post_date_gmt] => 2024-10-23 20:52:07
[post_content] =>
[post_title] => epaper-78185-page-22-ad-78229
[post_excerpt] =>
[post_status] => publish
[comment_status] => closed
[ping_status] => closed
[post_password] =>
[post_name] => epaper-78185-page-22-ad-78229
[to_ping] =>
[pinged] =>
[post_modified] => 2024-10-23 20:52:07
[post_modified_gmt] => 2024-10-23 20:52:07
[post_content_filtered] =>
[post_parent] => 0
[guid] => https://e.dental-tribune.com/ad/epaper-78185-page-22-ad/
[menu_order] => 0
[post_type] => ad
[post_mime_type] =>
[comment_count] => 0
[filter] => raw
)
[id] => 78229
[id_hash] => fee8e16c52cb3ec3047baa6986bf3b9f90d0d03805191534ae43de1e802504aa
[post_type] => ad
[post_date] => 2024-10-23 20:52:07
[fields] => Array
(
[email] => adverteren%40dental-tribune.nl?subject=
[link] => Email
)
[permalink] => https://e.dental-tribune.com/ad/epaper-78185-page-22-ad-78229/
[post_title] => epaper-78185-page-22-ad-78229
[post_status] => publish
[position] => 62.43,84.67,9.53,0.58
[belongs_to_epaper] => 78185
[page] => 22
[cached] => false
)
[7] => Array
(
[post_data] => WP_Post Object
(
[ID] => 78231
[post_author] => 0
[post_date] => 2024-10-23 20:52:07
[post_date_gmt] => 2024-10-23 20:52:07
[post_content] =>
[post_title] => epaper-78185-page-22-ad-78231
[post_excerpt] =>
[post_status] => publish
[comment_status] => closed
[ping_status] => closed
[post_password] =>
[post_name] => epaper-78185-page-22-ad-78231
[to_ping] =>
[pinged] =>
[post_modified] => 2024-10-23 20:52:07
[post_modified_gmt] => 2024-10-23 20:52:07
[post_content_filtered] =>
[post_parent] => 0
[guid] => https://e.dental-tribune.com/ad/epaper-78185-page-22-ad/
[menu_order] => 0
[post_type] => ad
[post_mime_type] =>
[comment_count] => 0
[filter] => raw
)
[id] => 78231
[id_hash] => 95fc6328f1456d45bc3393101c48c0ac422d3767a77a2d5ee03c67a56748524c
[post_type] => ad
[post_date] => 2024-10-23 20:52:07
[fields] => Array
(
[email] => velthuis%40dental-tribune.nl?subject=
[link] => Email
)
[permalink] => https://e.dental-tribune.com/ad/epaper-78185-page-22-ad-78231/
[post_title] => epaper-78185-page-22-ad-78231
[post_status] => publish
[position] => 62.43,82.23,8.43,0.67999999999999
[belongs_to_epaper] => 78185
[page] => 22
[cached] => false
)
[8] => Array
(
[post_data] => WP_Post Object
(
[ID] => 78233
[post_author] => 0
[post_date] => 2024-10-23 20:52:07
[post_date_gmt] => 2024-10-23 20:52:07
[post_content] =>
[post_title] => epaper-78185-page-22-ad-78233
[post_excerpt] =>
[post_status] => publish
[comment_status] => closed
[ping_status] => closed
[post_password] =>
[post_name] => epaper-78185-page-22-ad-78233
[to_ping] =>
[pinged] =>
[post_modified] => 2024-10-23 20:52:07
[post_modified_gmt] => 2024-10-23 20:52:07
[post_content_filtered] =>
[post_parent] => 0
[guid] => https://e.dental-tribune.com/ad/epaper-78185-page-22-ad/
[menu_order] => 0
[post_type] => ad
[post_mime_type] =>
[comment_count] => 0
[filter] => raw
)
[id] => 78233
[id_hash] => 37c7f2931ee4ed6ffaa429725575bbc7bf55f040b1325f2b3fa52aa6d641e14b
[post_type] => ad
[post_date] => 2024-10-23 20:52:07
[fields] => Array
(
[url] => http://www.albionpress.nl
[link] => URL
)
[permalink] => https://e.dental-tribune.com/ad/epaper-78185-page-22-ad-78233/
[post_title] => epaper-78185-page-22-ad-78233
[post_status] => publish
[position] => 61.05,79.2,6.35,0.67999999999999
[belongs_to_epaper] => 78185
[page] => 22
[cached] => false
)
[9] => Array
(
[post_data] => WP_Post Object
(
[ID] => 78234
[post_author] => 0
[post_date] => 2024-10-23 20:52:07
[post_date_gmt] => 2024-10-23 20:52:07
[post_content] =>
[post_title] => epaper-78185-page-22-ad-78234
[post_excerpt] =>
[post_status] => publish
[comment_status] => closed
[ping_status] => closed
[post_password] =>
[post_name] => epaper-78185-page-22-ad-78234
[to_ping] =>
[pinged] =>
[post_modified] => 2024-10-23 20:52:07
[post_modified_gmt] => 2024-10-23 20:52:07
[post_content_filtered] =>
[post_parent] => 0
[guid] => https://e.dental-tribune.com/ad/epaper-78185-page-22-ad/
[menu_order] => 0
[post_type] => ad
[post_mime_type] =>
[comment_count] => 0
[filter] => raw
)
[id] => 78234
[id_hash] => f37a40c75fe3525377ba4f4654cd318d7924447a1a85dcead521158dd13ea298
[post_type] => ad
[post_date] => 2024-10-23 20:52:07
[fields] => Array
(
[email] => redactie%40dental-tribune.nl?subject=
[link] => Email
)
[permalink] => https://e.dental-tribune.com/ad/epaper-78185-page-22-ad-78234/
[post_title] => epaper-78185-page-22-ad-78234
[post_status] => publish
[position] => 44.75,87.11,8.7,0.59
[belongs_to_epaper] => 78185
[page] => 22
[cached] => false
)
[10] => Array
(
[post_data] => WP_Post Object
(
[ID] => 78201
[post_author] => 0
[post_date] => 2024-10-23 20:52:06
[post_date_gmt] => 2024-10-23 20:52:06
[post_content] =>
[post_title] => epaper-78185-page-22-ad-78201
[post_excerpt] =>
[post_status] => publish
[comment_status] => closed
[ping_status] => closed
[post_password] =>
[post_name] => epaper-78185-page-22-ad-78201
[to_ping] =>
[pinged] =>
[post_modified] => 2024-10-23 20:52:06
[post_modified_gmt] => 2024-10-23 20:52:06
[post_content_filtered] =>
[post_parent] => 0
[guid] => https://e.dental-tribune.com/ad/epaper-78185-page-22-ad/
[menu_order] => 0
[post_type] => ad
[post_mime_type] =>
[comment_count] => 0
[filter] => raw
)
[id] => 78201
[id_hash] => 60a569a6aa06f75920af83afd790de8876a2de920764c76fc34c2ba4fbd9db46
[post_type] => ad
[post_date] => 2024-10-23 20:52:06
[fields] => Array
(
[page_link] => 17
[link] => Page
)
[permalink] => https://e.dental-tribune.com/ad/epaper-78185-page-22-ad-78201/
[post_title] => epaper-78185-page-22-ad-78201
[post_status] => publish
[position] => 6.77,81.45,12.01,0.87
[belongs_to_epaper] => 78185
[page] => 22
[cached] => false
)
)
[html_content] =>
)
[23] => Array
(
[image_url] => Array
(
[2000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/78185-d1abe95b/2000/page-22.jpg
[1000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/78185-d1abe95b/1000/page-22.jpg
[200] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/78185-d1abe95b/200/page-22.jpg
)
[key] => Array
(
[2000] => 78185-d1abe95b/2000/page-22.jpg
[1000] => 78185-d1abe95b/1000/page-22.jpg
[200] => 78185-d1abe95b/200/page-22.jpg
)
[ads] => Array
(
[0] => Array
(
[post_data] => WP_Post Object
(
[ID] => 78202
[post_author] => 0
[post_date] => 2024-10-23 20:52:06
[post_date_gmt] => 2024-10-23 20:52:06
[post_content] =>
[post_title] => epaper-78185-page-23-ad-78202
[post_excerpt] =>
[post_status] => publish
[comment_status] => closed
[ping_status] => closed
[post_password] =>
[post_name] => epaper-78185-page-23-ad-78202
[to_ping] =>
[pinged] =>
[post_modified] => 2024-10-23 20:52:06
[post_modified_gmt] => 2024-10-23 20:52:06
[post_content_filtered] =>
[post_parent] => 0
[guid] => https://e.dental-tribune.com/ad/epaper-78185-page-23-ad/
[menu_order] => 0
[post_type] => ad
[post_mime_type] =>
[comment_count] => 0
[filter] => raw
)
[id] => 78202
[id_hash] => 69eb6a724a7a1de48615c11da6120cbfe4db95a865094f5e33dc08eeed439ca0
[post_type] => ad
[post_date] => 2024-10-23 20:52:06
[fields] => Array
(
[url] => https://www.dental-tribune.com/c/nobel-biocare-services-ag/
[link] => URL
)
[permalink] => https://e.dental-tribune.com/ad/epaper-78185-page-23-ad-78202/
[post_title] => epaper-78185-page-23-ad-78202
[post_status] => publish
[position] => 23.239436619718,25.935162094763,71.830985915493,69.326683291771
[belongs_to_epaper] => 78185
[page] => 23
[cached] => false
)
)
[html_content] =>
)
[24] => Array
(
[image_url] => Array
(
[2000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/78185-d1abe95b/2000/page-23.jpg
[1000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/78185-d1abe95b/1000/page-23.jpg
[200] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/78185-d1abe95b/200/page-23.jpg
)
[key] => Array
(
[2000] => 78185-d1abe95b/2000/page-23.jpg
[1000] => 78185-d1abe95b/1000/page-23.jpg
[200] => 78185-d1abe95b/200/page-23.jpg
)
[ads] => Array
(
)
[html_content] =>
)
)
[pdf_filetime] => 1729716726
[s3_key] => 78185-d1abe95b
[pdf] => DTNL0919.pdf
[pdf_location_url] => https://e.dental-tribune.com/tmp/dental-tribune-com/78185/DTNL0919.pdf
[pdf_location_local] => /var/www/vhosts/e.dental-tribune.com/httpdocs/tmp/dental-tribune-com/78185/DTNL0919.pdf
[should_regen_pages] => 1
[pdf_url] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/78185-d1abe95b/epaper.pdf
[pages_text] => Array
(
[1] =>
DENTAL TRIBUNE
The World's Dental Newspaper - Netherlands Edition
3SHAPE INRUILACTIE
3Shape
inruilactie
Klaar voor de volgende stap?
Maak nu gebruik
de HOGE
INRUILKORTING
Klaar voor de volgende
stap?van
Maak
nu gebruik
van de hoge
enkies
kies voor
TRIOS
3 of3TRIOS
4 mondscanner!
inruilkorting en
voordede
TRIOS
of 4 mondscanner!
Arseus Dental Nederland
Cartografenweg 18, 5141 MT Waalwijk
T +31 (0)416 67 50 00 www.arseus-dental.nl
M.u.v. TRIOS 3 basic
WWW.DENTAL-TRIBUNE.NL
JAARGANG 9 - NUMMER 9 - NOVEMBER 2019
20190143 Arseus advertentie 263 x 45mm inruilactie 3shape Trios.indd 1
12e richtlijn KIMO
Antibiotica meest
gevraagde onderwerp
Pagina 3
Kantooruren
Hoeveel praktijken zijn
’s avonds en in weekend
open?
Pagina 4
14-10-2019 13:21
Regeldruk blijft
Stemming
Verbetering gaat te
langzaam, vinden
tandartsen
Grijpen we te snel naar
antibiotica?
Pagina 5
Poster voor uw
praktijk
Trucs van de
meester
Pagina 12-13, 20
Pagina 17
Doe mee met de
#OptraGateSelfiecampagne!
Pagina 11
Hoe hard hanteert u de
pocketsonde?
Verplichte deskundigheids
bevordering tandartsen
uitgesteld
DEN HAAG Minister van VWS Bruno Bruins heeft besloten om het wetsvoorstel BIG-II niet in te dienen bij de Tweede Kamer. Aanleiding is de onenigheid over de functiedifferentiatie van verpleegkundigen. De invoering
van de nieuwe wet, waarin ook de eisen voor herregistratie in het BIG-register voor tandartsen worden uitgebreid, zal hierdoor vertraging oplopen.
Minister Bruins heeft eerder al
aangegeven dat een wettelijke verankering van functies volgens hem
niet de meest voor de hand liggende
manier is om op de werkvloer onderscheid te maken tussen mboen hbo-opgeleiden. De gesprekken
Parodontale diagnostiek:
hierover hadden niet het gewenste
resultaat, waarna de betrokken partijen de minister hebben gevraagd
dit onderscheid bij wet te regelen.
Lees verder op pagina 3
ADVERTENTIE
“Nieuwe screenen
makkelijker in gebruik”
De nieuwe KaVo OP 3D™.
Nu verkrijgbaar met cefalometrische beeldvorming.
Pagina 6-8
Kinderdiëtist waardevol in mondzorgpraktijk
Het voedingspatroon van kinderen is van grote invloed op
de mondgezondheid. Daarom
besloot een Rotterdamse tand-
artspraktijk kinderdiëtist Jolien
Verschragen in dienst te nemen.
De samenwerking werd een succes.
Hoe het werkt, vertelt Verschragen
op het Ivoren Kruis-congres
‘Voorkomen is de beste zorg’
én in deze Dental Tribune. “Het
was en blijft pionieren, maar
de samenwerking is eigenlijk
heel logisch. Alles draait om
bewustwording bij kinderen
en ouders.”
ADVERTENTIE
Voor meer informatie,
contacteer onze sales specialist:
An Bruynooghe +32 493 404 811
ADVERTENTIE
OUD GOUD INKOOP
Lees verder op pagina 14
Behandelkamer
1
Behandelkamer
1100
Operatielamp
Hartlijn stoel 1560
250
520
Computer
Close-in boiler
+500
nt
ha
de
lijke
ge
ns
er
et
g 2m
in
tral
rö
Turn-key totaalinrichting
2530
Vloerplaat 2910
boorsjabloon 3080
Lamp aan plafond
9.
VGA
data (in overleg)
Sc
Beeldscherm
R
7.
aan plafond.
21a.
Met 5 jaar
fabrieksgarantie!
aan plafond.
21d.
R
Kast met planken
hoogte +1200/+1300
tek.1:1
Boorsjabloon zie
1.2a.6d.7.8.16.21d.
+300
9.
9.
tek.1:1
Boorsjabloon zie 16.21c.
1.2a.6c.7.8.
5.
R
+300
tek.1:1
Boorsjabloon zie
1.2a.6b.7.8.16.21b.
Entree
lichtschakelaars
+300
9.
Garderobe
lichtschakelaars
+300
9.
+1200
10.
BS
Operatielamp
7.
aan plafond.
21c.
7.
5.
Operatielamp
7.
R
+500
51.2T. 115.
5.
Eurodent Isoplus
wcd plafond.
9.
2St. 52. 1. 10.
101.
CTOR
THERMODESINFE
Röntgen
alleen
leidingwerk
wcd plafond.
9.
wcd plafond.
9.
41B+
+1200
+500
+1200
+1200
Grote wasbak
overleg
leidingwerk in
Operatielamp
aan plafond.
21b.
wcd plafond.
9.
Röntgen
17d.
+1200
17c.
+1200
17b.
+1200
STERILISATOR
Beeldscherm
+300 9.
Operatielamp
17a.
+1200
Miele
Melag
9.
VGA
data (in overleg)
9.
VGA
data (in overleg)
Beeldscherm
9.
VGA
data (in overleg)
Referentiepunt
Beeldscherm
tek.1:1
Boorsjabloon zie.16.21a.
1.2a.6a.7.8
TIE
Computer
Close-in boiler
+500
Close-in boiler
Loodfolie 12 ponds
330
300
GARAN
+500
lichtschakelaars
lichtschakelaars
9.
+300
Timer
9.
+300
brandhaspel
Waterleiding voor
overleg met
aansluitingen in
loodgieter/brandweer
NU COMPLEET
VANAF
9.
+300
te plaatsen in
9.
+300
9.
+1500
8.17a.
de kelder
9.
+300
16.23.afblaas
zuigmotor 2Zu.5.6.15. splitsen in 6a,6b,6c en 6d.
de vloer
ema VS900 zuigmotor
leiding 6 onder
tekening aansluitsch
volgens detail
BS
VANAF
lichtschakelaars
€ 14.950,-
Compressor 1.14.
9.
bovenkasten +2300
+1200 9.
lichtschakelaars
Kinderhoek
lichtschakelaars
€ 159,- P/MND
9.
9.
data
+500 11.
Close-in boiler
+1500
17e. 18.
Röntgen
5.
2.
data
data
Loodfolie 12 ponds
CV
www.utrechtdental.nl
+1200 23.
type DC
Kleedruimte
Receptie
+300
9.
+300
9.
8.17e.
+1200
Prive ruimte
lockers
data.18.12.
+300
9.
+200
+300
9.
18058 UD mini adv. Dental Tribune 49x49mm.indd 2
9.
9.
9.
+300
9.
Wachten
+1200 9.
Ravelijn 15 - Veenendaal - T. 0318 - 509060 - E. info@alldent.nl - www.alldent.nl
11.
5.
2.
+500
10. +1200
+500
Loodfolie 12 ponds
9. data
Computer
Close-in boiler
PRIJS
+500
Close-in boiler
9. data
11. 5. 2.
+500
9. data
11. 5.2.
+500
9. data
+500
Timer
TE
Schoon
Computer
data VGA. 9. 7.
+1500
8.17d.
LAAGS
Computer
data VGA. 9. 7.
11. 5.2.
+500
Loodfolie 12 ponds
Röntgen 2570
1610
Midden beeldscherm
Computer
data VGA. 9. 7.
Timer
& data
aantal wcd's
tandarts
in overleg met
11. 5. 2.
+500
Vuil
+1200 10.
lichtschakelaar
steri
+1500
8.17c.
+1500
8.17b.
Computer
data VGA. 9. 7.
2
Sterilisatie
4
Lamp 1990
Hartlijn stoel 1490
Timer
400
250
Behandelkamer
3
Behandelkamer
2060
5.
PERFECTIE
TOT IN DETAIL
ADVERTENTIE
Loodfolie 12 ponds
N e w To m
GiANO HR
VEILIG EN VERTROUWD
29-06-18 15:00
10.
[2] =>
Gevoelige tanden?
*
Directe en langdurige verlichting
begint met uw advies
elmex® SENSITIVE PROFESSIONAL
met de unieke PRO-ARGIN®-technologie
• Biedt superieure dentine tubuli afsluiting:
91% afsluiting in vergelijking met 67% met een
tinfluoride/natriumfluoride technologie1,#
• Blokkeert de route naar pijn onmiddelijk*:
60,5% reductie in gevoeligheid vanaf het eerste gebruik2, **
• Biedt langdurige verlichting van pijn:
80,5% reductie in gevoeligheid na 8 weken3, **
* Voor directe verlichting, direct met de vingertop aanbrengen op de gevoelige tand zacht 1 minuut inmasseren
** Invergelijking tot de basislijn
# In-vitro studie, na 5 applicaties vs tinfluoride / natriumfluoride technologie (p<0.05)
References: 1. Hines D, et al. Accepted poster, July 2018 IADR. Colgate-Palmolive Company 2018. 2. Nathoo S, et al. J Clin Dent. 2009;20(Spec Iss):123 –130. 3. Docimo R,
et al. J Clin Dent. 2009;20(Spec Iss):17– 22.
[3] =>
BINNENLANDS NIEUWS 3
DENTAL TRIBUNE NETHERLANDS EDITION NOVEMBER 2019
Vervolg van pagina 1
Het daaruit voortvloeiende wetsvoorstel leidde de afgelopen tijd
tot veel onrust bij verpleegkundigen. Zij vreesden dat ze hun werk
niet meer zouden mogen uitvoeren
onder de nieuwe wet of dat zij verplicht zouden moeten bijscholen.
Eind dit jaar komt de minister met
een brief over het vervolgproces om
tot een vernieuwde wet te komen.
Het voornemen is om hierin ook
de eisen voor herregistratie in het
BIG-register uit te breiden. Voor artikel 3-beroepen – waar ook tandartsen onder vallen – gaat het om
eisen omtrent deskundigheidsbevorderende activiteiten.
De beroepsorganisaties zullen de
normen voor herregistratie pas verder invulling geven, wanneer het
nieuwe wetsvoorstel daadwerkelijk
ingediend wordt bij de Tweede Kamer. Aanvankelijk was de planning
om de uitgebreide eisen voor herregistratie uit de Wet BIG-II per juli
2021 in te voeren, maar dit schuift
als gevolg van de vertraging waarschijnlijk op. In de brief van de minister die eind dit jaar verschijnt,
zal een nieuwe tijdsplanning worden geschetst.
(bron: KNMT, Rijksoverheid)
Wet DBA niet gehandhaafd:
wat betekent dit voor de zzp’er?
Opdrachtgevers en zzp’ers hebben graag zekerheid over de arbeidsrelatie
die ze met elkaar aangaan. Daarom is er de Wet deregulering beoordeling arbeidsrelatie (DBA). Vanwege onduidelijkheid over die wet wordt er
momenteel beperkt gehandhaafd. De KNMT zocht uit wat dat betekent
voor zowel de opdrachtgever als zzp’er.
Sinds 1 mei 2016 is de Verklaring
Arbeidsrelatie (VAR) vervangen
door Wet DBA. Doel van de wetgeving is om verkapte dienstverbanden, schijnzelfstandigheid en
concurrentie op arbeidsvoorwaarden te voorkomen en aan echte
ondernemers meer zekerheid te
verschaffen. Wet DBA heeft echter
niet de duidelijkheid en rust gebracht die zij moest brengen. Het
kabinet heeft daarom besloten
de wet te vervangen. Het streven
is om de nieuwe maatregelen op
1 januari 2021 in te laten gaan.
Tot de nieuwe wet ingaat, is de
huidige Wet DBA van kracht. Wel
is er tot 1 januari 2020 sprake van
een overgangsperiode. Dit betekent dat de Belastingdienst tot
die tijd Wet DBA niet handhaaft.
Opdrachtgevers krijgen dus geen
naheffingen of boetes als achteraf
blijkt dat de zzp’er toch in loondienst werkte. Wanneer de opdrachtgever opzettelijk een situatie
van evidente schijnzelfstandigheid laat ontstaan of voortbestaan
en dus kwaadwillend is, wordt er
overigens wel gehandhaafd.
Het beperkte handhaven van
Wet DBA betekent dat opdrachtgevers en opdrachtnemers ‘buiten
dienstbetrekking’ werken wanneer ze gebruik maken van de
modelovereenkomst van opdracht.
Dat wil zeggen dat er geen sprake
van loondienst of een zogenaamde
fictieve dienstbetrekking is.
Wanneer de Belastingdienst
vindt dat een zzp-tandarts niet
aan de voorwaarden voor het ondernemerschap voldoet, wordt
het inkomen niet beschouwd als
‘Winst uit onderneming’ maar
als ‘Resultaat uit overige werkzaamheden’. Er gelden dan andere, minder gunstige belasting
regels en -tarieven.
(bron: KNMT, Rijksoverheid)
Peiling KIMO: richtlijn
over antibiotica is het
meest gewenst
ADVERTENTIE
onbezorgd werken
Uit een onlangs gehouden peiling
onder mondzorgprofessionals is
gebleken dat risico’s van antibio
tica in de tandartsenpraktijk onder mondzorgprofessionals het
meest is gewenst als onderwerp
voor de 12de klinische praktijkrichtlijn van het KIMO (Kennis
instituut Mondzorg).
Aanleiding voor de peiling was
het nog onbepaalde onderwerp
voor de 12de klinische praktijkrichtlijn uit het meerjarenprogramma van het KIMO. De leden van het KIMO hadden eind
2018 de wens uitgesproken om
voor de bepaling van het onderwerp een peiling te houden bij
de beroepsgroepen van mondzorgverleners. Ter voorbereiding hiervan heeft de Richtlijn
Advies Commissie van het KIMO
in nauwe samenwerking met
ACTA en KNMT op basis van
eerdere peilingen een voorselectie
van tien onderwerpen gemaakt.
De peiling is tussen 20 juni en
15 juli 2019 uitgevoerd via KBA
Nijmegen door het Centraal
Administratiepunt Peilstations
via een online enquête waarvoor
in totaal 1500 mondzorgprofessionals zijn benaderd. Iedere respondent kreeg de mogelijkheid
één onderwerp te kiezen uit de
lijst van tien onderwerpen. Het
KIMO heeft de beschikking gekregen over geanonimiseerde
uitkomsten. De respons bedroeg
16,1%.
corimdental.nl
Voor 16.00 besteld
morgen in huis
Wij staan altijd
voor u klaar
Corim Dental_Advertentie_148x210_v4.indd 1
Uitgebreid
assortiment
15-10-19 16:43
De voorbereidingscommissie van
de richtlijn gaat binnenkort van
start onder leiding van beoogd
voorzitter van de richtlijnont
wikkelcommissie prof. dr. Fred
Rozema (ACTA). Het KIMO is
voornemens in november een
Invitational Conference te organiseren voor de inventarisatie en
prioritering van de knelpunten,
die de basis zullen vormen van
de nieuwe richtlijn.
(bron: KIMO)
Column
Reinier van de Vrie
Humorloos
Dit wordt geen leuke column. Mag een
tandarts humor hebben?, vroeg Aaf
Brandt Corstius zich 16 september af in
haar column in de Volkskrant. Gelukkig, dat mocht van haar, een tandarts is
immers ook maar een mens. Vervolgens
vroeg ze zich af of een tandarts humor
ook mocht bezigen. Liever niet in hun
professionele context, zo vat ik haar conclusie maar even samen. Patiënten zitten
daar volgens haar niet op te wachten en
hebben liever dat de tandarts vooral professionele handelingen verricht, vergezeld
van de toelichting wat ze gaan doen.
De humorkwestie liet me niet los. Ik denk
dat de meeste mensen toch wat gespannen naar een tandartsbezoek gaan, onzeker of er wat gaat gebeuren. Een gevoel
van discomfort zal velen niet vreemd
zijn. Wie laat zich graag door een relatief
vreemde in de mond kijken? Om nog maar
niet te spreken van het gevoel waarmee
angstige patiënten de tandartspraktijk
binnen stappen. Humor lijkt dan niet zo
te passen. Flauwe grappen lijken me uit
den boze. Net zo goed je er ook geen behoefte aan hebt om bij de garage je auto
voor reparatie af te leveren en begroet
te worden met een kwinkslag. Ja ja leuk
hoor, maar wat gaat dat grapje me kosten? Dan kun je eigenlijk alleen lachen als
die boer met… Daarvoor ben je dan net op
de verkeerde plek.
Aan de andere kant kan humor heel ontspannend werken. Als je in de wachtkamer een filmpje met de sullige Mr. Bean of
een andere komiek voorgeschoteld krijgt,
doet dat even vergeten wat de nabije
toekomst voor je in petto heeft en kom
je misschien net wat relaxter de behandelkamer binnen. Behalve als je die Bean
een enorme oetlul vindt. Bij humor ligt
het heel subtiel. Zoveel mensen, zoveel
humor. Timing en context zijn essentieel.
In de tandartspraktijk kan ik kleine grapjes vooral bij kinderen wel voorstellen
om het ijs te breken. Wat gebeurt er bijvoorbeeld als je een kind die in de stoel
ligt vraagt of je eens naar zijn oren mag
kijken? Volgens mij best een goede openingszet.
Wat vindt u van deze kwestie? Als tandarts mag u humor hebben, volgens Aaf,
want u bent mens. Ik nodig u uit om
casuïstiek van uw geslaagde en flauwe
grappen aan mij toe te sturen. Ik verwerk
die dan – desgewenst anoniem – in een
volgende column. Als ik niks krijg, dan de
volgende keer ook geen humor hier.
Reinier van de Vrie is freelance tandheelkundig journalist en tekstschrijver.
Contact: r.vandevrie@
congrescommunicatie.com.
[4] =>
4 BINNENLANDS NIEUWS
DENTAL TRIBUNE NETHERLANDS EDITION NOVEMBER 2019
DentalCalendar: alle tandheelkundige
events in één overzicht
TEKST: IMELDA VAN DE WARDT
UTRECHT De zoektocht naar deskundigheidsbevorderende activiteiten
gaat niet altijd van een leien dakje. De Nederlandse mondzorg is bezaaid
met aanbieders van tandheelkundige evenementen, maar enig overzicht ontbreekt. Om de vindbaarheid van opleidingen en evenementen
te vergroten, hebben Luuk van den Bosch, Raoul Schyns en Nathaniel
Eschel in samenwerking met de KNMT het online platform DentalCalendar
opgericht.
Als tandheelkundestudenten aan
ACTA waren Van den Bosch, Schyns
en Eschel op zoek naar verdieping
in de vorm van endodontische cursussen en congressen. “Tijdens onze
zoektocht naar bij- en nascholing
kwamen we erachter dat er veel
endodontische congressen in Nederland worden georganiseerd,”
vertelt Van den Bosch. “We hadden
op onze computer meer dan dertig
tabbladen geopend en concludeerden dat de zoektocht naar cursussen en congressen in de mondzorg
vergemakkelijkt moest worden.”
In totaal telt Nederland meer dan
tweehonderd aanbieders van eve-
nementen binnen de mondzorg.
Maar hoe scheid je het kaf van het koren? Welk congres is de beste keuze?
En welke organisator wordt goed beoordeeld? Om meer orde in de chaos
te scheppen, richtten de heren in mei
2019 DentalCalendar op. “Het online
platform biedt een overzicht voor bijen nascholing van de gehele mondzorg, met als doel om intercollegiaal
overleg te bevorderen, het volgen van
bij- en nascholing te stimuleren en
transparantie in kwaliteit van bij- en
nascholing te bewerkstellingen door
een betere vindbaarheid van evenementen binnen de mondzorg.”
DentalCalendar is er voor alle profes-
sionals in de mondzorg: tandartsen,
mondhygiënisten, (preventie)assistenten, orthodontisten, MKA-chirurgen, tandtechnici en praktijkmanagers. Aan de hand van filters
en zoekstrategieën is het mogelijk
om per beroepsgroep efficiënt te
zoeken naar passende congressen,
cursussen of opleidingen. “Een implantoloog die wil bijscholen, kan
bijvoorbeeld filteren op cursussen
voor tandartsen en vervolgens specifiek zoeken naar implantologie,”
verklaart Van den Bosch. Ook kan
gericht naar een event, spreker of
organisator gezocht worden.
Met de KNMT als partner streven
Van den Bosch, Schyns en Eschel
naar deskundigheidsbevordering
in de mondzorg. “Door het transparant samenbrengen van het
aanbod streven we naar kwaliteitsbevordering van zowel aanbieders
als evenementen,” licht Van den
Bosch toe. Daarnaast is het mogelijk om ervaringen te delen. “We
hebben een feedbacksysteem dat
ADVERTENTIE
Houd uw kennis
en vaardigheden
up-to-date
toegankelijk is voor iedereen. Met
behulp van sterrenclassificatie kan
een specifieke organisator of een
bezocht evenement beoordeeld
worden.” Wanneer u zich voor een
event wilt inschrijven, verwijst
DentalCalendar door naar de website van de aanbieder, waar direct
een inschrijfformulier verschijnt.
“Op dit moment wordt 80 tot 90%
van alle events in de mondzorg op
onze website weergegeven. We streven ernaar om het volledige aanbod weer te geven,” vertelt Van den
Bosch. Het plaatsen van tandheelkundige evenementen op de website is gratis. “We willen immers
dat DentalCalendar een platform
van iedereen is.”
Zowel mondzorgverleners als tandheelkundestudenten zijn enthousiast over het online platform. “De
positieve reacties geven ons energie
en motivatie om nog meer tijd in
DentalCalendar te steken.” Wel is
er volgens Van den Bosch ruimte
voor verbetering. De website is –
met de eerste versie onlangs gelanceerd – in ontwikkeling. “We blijven
de website doorontwikkelen. We
willen dat het mogelijk wordt om
events op locatie te filteren. Daarnaast liggen er plannen om de website interactiever te maken. Het gemak van de gebruiker staat immers
centraal.” Van Den Bosch benadrukt
dat feedback altijd welkom is.
Bent u op zoek naar geschikte bij- en
nascholing? Of ontbreekt uw opleiding, cursus of congres op onze website?
Bezoek www.dentalcalendar.nl of mail
naar info@dentalcalendar.nl voor meer
informatie.
Feiten & cijfers
27%
van de Nederlandse tandartspraktijken was
in 2018 zowel tijdens kantooruren als in de
avond en/of het weekend geopend.
Tandartspraktijken gaan geregeld
in de avonduren of weekenden open
voor patiënten die onder werktijd
geen mogelijkheid hebben om de
tandarts te bezoeken. De cijfers uit
onderstaande tabel zijn gebaseerd
op resultaten van het KNMT-onderzoek Tandheelkundige Praktijkvoering, waarbij praktijkhouders periodiek de reguliere openingstijden
van hun praktijk laten weten. Uit
het onderzoek blijkt dat 20% van
de tandartsen in 2014 hun praktijk
Voordelig nascholingspakket
naast kantoortijden ook tijdens enkele avonden doordeweeks en/of in
het weekend gedurende ochtenden
en/of middagen opende. In 2018
bedroeg dit aantal 27%. Het gemiddelde aantal dagdelen per week dat
praktijken geopend zijn, is de afgelopen jaren stabiel gebleven. Daarom kan geconcludeerd worden dat
er niet zozeer sprake is van een
verruiming van de openingstijden,
maar een verschuiving ervan.
(bron: Staat van de Mondzorg)
Reguliere openingstijden van praktijken van tandartsen sinds 2014*
Combi themadagen +
Elk jaar nieuw programma
Topsprekers en -auteurs
Praktijkgericht
35 KRT-punten per jaar
Alleen door de week (maandag – vrijdag)…
jaargang 14 | nummer 2 | december 2018
ACTA Dental Education | Prelum | www.qualitypractice.nl
Quality Practice Tandheelkunde 2018/2019 (2)
tijdschriften + webtv
2014 2016 2018
Implantaten:
waarom niet?
De richtlijn overkappingsprothese op
implantaten in de edentate onder- en
bovenkaak
Korte implantaten in de tandheelkunde
Interdisciplinaire behandeling van
patiënten met oligodontie
De kroon op het werk: keuzestress?
Esthetische implantologie en
dento-alveolaire botopbouwen
Word nu lid
of abonnee
en/of
bezoek een
themadag!
Bekijk het nieuwe programma op www.qualitypractice.nl
Advertentie_A5 QPT.indd 1
03-06-19 15:43
• Alleen ochtenden en/of middagen (‘kantooruren’) 80%
77%
73%
• En avond(en)
16%
18%
20%
• Ochtenden en/of middagen in het weekend
4%
5%
7%
Gemiddeld aantal dagdelen per week geopend
9,3
9,5
9,4
n
436
225
248
Ook in het weekend…
* Gevraagd is op welke dagdelen (ochtend, middag en/of avond) van maandag tot
en met zondag de praktijk regulier is geopend.
[5] =>
BINNENLANDS NIEUWS 5
DENTAL TRIBUNE NETHERLANDS EDITION NOVEMBER 2019
Patiënten vinden weg naar Geschilleninstantie Mondzorg
UTRECHT De Geschilleninstantie Mondzorg heeft vorig jaar 31 uitspraken
gedaan in een geschil tussen patiënt en mondzorgverlener. Dat blijkt uit
het jaarverslag 2018 van de Stichting Geschilleninstantie Mondzorg (SGIM).
Vrijwel alle klachten gingen over een tandheelkundige behandeling.
Op 1 januari 2016 is de Wet kwaliteit,
klachten en geschillen zorg (Wkkgz) in werking getreden. In dat kader zijn (mond)zorgaanbieders per
1 januari 2017 verplicht om over een
klachtenfunctionaris te beschikken en aangesloten te zijn bij een
door VWS erkende geschilleninstantie. Daarom hebben de ANT, KNMT,
NVM-mondhygiënisten en de Organisatie Nederlandse Tandprothetici
(ONT) in samenwerking met de Consumentenbond de Geschilleninstantie Mondzorg opgericht. De geschil-
leninstantie spreekt zich uit over
de gegrondheid van een klacht en
is bevoegd om een schadevergoeding tot maximaal 25.000 euro toe
te kennen.
Volgens de SGIM weten patiënten
inmiddels hun weg naar de geschilleninstantie te vinden. In 2018 werden 56 geschillen voorgelegd aan de
SGIM, wat vergelijkbaar is met 2017.
42 geschillen werden doorgezet en
ter zitting behandeld. In 12 gevallen
werd de klacht alsnog ingetrokken.
In totaal vonden 34 hoorzittingen plaats, die resulteerden in 31
uitspraken. Vrijwel alle klachten
gingen over een tandheelkundige
behandeling. Eén klacht ging over
de declaratie en één over onjuiste
informatie. Alhoewel bejegening in
enkele klachten wel een rol speelde, was dit geen hoofdreden om een
geschil aan de SGIM voor te leggen.
In totaal eisten 29 klagers een schadevergoeding. Aan 8 klagers werd
dit toegewezen, met een totaalbedrag van 64.191 euro. Bij 17 geschillen moest de behandelaar het
door de klager betaalde griffiegeld
vergoeden.
(bron: Stichting Geschilleninstantie
Mondzorg)
ADVERTENTIE
Lichte
ontevredenheid
ondanks lagere
regeldruk
UTRECHT Tandartsen hebben het
afgelopen halfjaar iets minder regeldruk ervaren en zijn iets minder
tijd kwijt geweest aan regels. Desondanks zijn ze ontevreden over de
voortgang. Dat blijkt uit de (Ont)
Regel Monitor 2019.
De (Ont)Regel Monitor is in opdracht van VvAA ontwikkeld om
de ervaren regeldruk en invloed
daarvan op de mentale energie van
zorgprofessionals op wetenschappelijk verantwoorde wijze in kaart
te brengen. In 2019 zijn twee metingen uitgevoerd: de basismeting
(n=6.644) tussen december 2018 en
februari 2019 en de middenmeting
(n=4.810) in juli en augustus 2019.
In vijf aangename
smaken
Tandartsen zijn meer
bekend met
(Ont)Regel de Zorg
Over het afgelopen halfjaar blijkt de
ervaren regeldruk licht te zijn afgenomen. Opvallend is een zichtbare
verschuiving van toezichthouder
en wetgeving naar zorgverzekeraar
als belangrijkste bron van regeldruk. Tandartsen zijn meer bekend
met (Ont)Regel de Zorg en voelen
zich erdoor gesteund. Tegelijkertijd
blijkt dat ze ontevreden zijn over de
voortgang en er minder vertrouwen
in hebben. Het feit dat slechts 1%
aangeeft merkbare veranderingen
waar te nemen, heeft hier mogelijk
mee te maken.
Dat zorgverleners op de werkvloer
nog te weinig merken van de verminderde regeldruk in de zorg,
schrijft ook minister Hugo de Jonge
van VWS in een brief aan de Tweede Kamer over de voortgang van het
programma (Ont)regel de Zorg. De
Jonge stelt zeer gemotiveerd te zijn
“om […] onze gezamenlijke strijd tegen dit veelkoppige monster voort
te zetten.” Ook volgens KNMT-voorzitter Wolter Brands is er nog werk
aan de winkel. “Daarom blijven wij
hard trekken aan de negen punten
uit de schrap- en verbeteragenda
voor de mondzorg die we eerder
dit jaar met onze leden en belanghebbenden zoals zorgverzekeraars
en toezichthouders hebben opgesteld.” Een van de eerste punten
die de KNMT concreet doorvoert,
is het versimpelen van de wettelijk
verplichte risico-inventarisatie en
-evaluatie (RI&E).
(bron: VvAA, KNMT)
EFFECTIEVE FLUORIDERING
• Effectieve – Snelle desensibilisering en fluoride-afgifte
(5 % NaF ≙ 22.600 ppm fluoride)
VOCO Profluorid®
Varnish
• Voortreffelijk in werking – Vochtigheidstolerant
• Esthetisch – Wittransparante tandkleur
• Universal – Verkrijgbaar in tube, SingleDose en ampul
VOCO GmbH · Anton-Flettner-Straße 1-3 · 27472 Cuxhaven · Duitsland ·Tel. +49 4721-719-0 · www.voco.dental
[6] =>
6 interview
DENTAL TRIBUNE NETHERLANDS EDITION NOVEMBER 2019
Tandarts-parodontologen Fridus van der Weijden en Leo Kroon over parodontale diagnostiek
“Het nieuwe screenen is
makkelijker in gebruik”
TEKST: ANNE DOELEMAN
Het is zaterdagmiddag, de zon schijnt en Leo Kroon en Fridus van der
Weijden hebben net een dag hun cursus De Rode Draad gepresenteerd.
Het belemmert hen niet Dental Tribune te woord te staan. Aanleiding voor
het gesprek? Het nieuwe AccreDidactprogramma over de diagnostiek van
parodontale aandoeningen - waar ze beiden aan schreven - en de nieuwe
richtlijn 'Parodontologie in de algemene praktijk' voor de lage landen. Van
der Weijden was voorzitter van de commissie achter deze richtlijn. “Ik zou
graag willen dat er minder negatief over het maken van röntgenfoto’s
wordt gesproken.”
Is het nodig, zo’n AccreDidactprogramma over de diagnostiek van parodontale aandoeningen?
Kroon: Ik had het er net nog over met
één van de cursisten van De Rode
Draad. Het ophalen, structureren en
updaten van al aanwezige kennis
vinden velen van hen waardevol en
leerzaam. Degenen die wat langer
geleden zijn afgestudeerd, kunnen
zo’n cursus en het AccreDidact
programma bovendien als opfriscursus van de parodontologie zien.
Zij hebben vaak ook nog niet alle
aspecten van de parodontologie in
hun opleiding mee gekregen.
Van der Weijden: Eigenlijk is het teleurstellend dat dit AccreDidactprogramma nodig is en dat er nog
zo’n vraag is naar de cursus De Rode
Draad. Dat geeft aan dat we met het
reguliere onderwijs onvoldoende in
staat zijn om onze boodschap en
liefde voor de parodontologie over
te brengen. Leo geeft de cursus al
sinds 1984, eerst samen met Hans
Rodenburg. Toen Hans overleed
in 1992, heb ik zijn plaats overgenomen. De basis van het AccreDi-
Biografie
Prof.dr. Fridus van der Weijden
studeerde in 1984 in Utrecht als
tandarts af. Hij is tandarts-parodontoloog NVvP en tandarts-implantoloog, erkend door
de NVOI. In 1993 promoveerde
hij. Sinds 1989 verdeelt hij zijn
tijd tussen de Paro Praktijk
Utrecht en de vakgroep Parodontologie van ACTA. In 2010
werd hij benoemd als hoogleraar ‘Preventie en Therapie
van Parodontale Infecties’ aan
ACTA. In september 2016 is dit
overgegaan in een reguliere
aanstelling als hoogleraar bij
de afdeling Parodontologie.
Leo Kroon studeerde in 1977 af
als tandarts aan de Universiteit
van Amsterdam. In 1988 werd
hij erkend als tandarts-parodontoloog (NVvP). Hij was betrokken bij de oprichting van
en was hoofd van de afdeling
parodontologie van de Militair Tandheelkundige Dienst
in Utrecht en leidde die vele
jaren. Hij werkte tevens in parodontologiepraktijken in Alphen aan den Rijn, Amsterdam
(KvPA) en Alkmaar. Sinds 1984
verzorgt hij cursussen en lezingen.
dactprogramma is de handleiding
van de cursus, die Hans Rodenburg
heeft geschreven en Leo de laatste
jaren regelmatig heeft geüpdatet.
Los hiervan is ook René Huffels op
ACTA met het onderwerp aan de
slag gegaan. Die twee handleidingen heb ik voor het AccreDidactprogramma in elkaar geschoven en
gemoderniseerd naar de huidige
inzichten. We trekken nog steeds
veel enthousiaste deelnemers naar
de cursus en ik verwacht dat het
boekje veel leesplezier geeft en hopelijk ook een plaats krijgt in het
tandheelkundig onderwijs.
Was er veel modernisatie
nodig? Is er veel veranderd in
de parodontale diagnostiek?
Van der Weijden: Om te beginnen
hebben we klinische plaatjes als
voorbeelden toegevoegd en hebben
we alle bestaande illustraties verbeterd en netjes gemaakt. AccreDidactredacteur Joep Laverman heeft
prachtige, anatomisch correcte tekeningen gemaakt. Er is een stuk
toegevoegd over zorgplan en zorgdoel, wat voor de tandheelkunde redelijk nieuwe termen zijn. En er is
een stuk bijgekomen over microbiologie: wat kun en moet je daarmee?
Moet de algemeen practicus
iets met microbiologie doen
op het gebied van parodontale
diagnostiek?
Van der Weijden: Dat is een heikel
punt. Je hebt in de wetenschap momenteel twee verschillende kampen. Het ene kamp legt meer de nadruk op de ontsteking en ikzelf zou
de microbiologie niet uit het oog
willen verliezen. Als algemeen practici het interessant vinden, kunnen
ze dat stuk diagnostiek ook meenemen. Een moderne term in de parodontologie is ‘dysbiose’, waarbij er
een omslag plaatsvindt van voornamelijk onschadelijke naar schadelijke micro-organismen. Ik denk dat
de uitkomst van microbiologisch
onderzoek kan helpen om de parodontale aandoening beter te begrijpen en bij de keuze om antibiotica
te geven. Ik ben me ervan bewust
dat we met de huidige microbiologische analyses nog niet het complete beeld krijgen, maar bepaalde
micro-organismen kun je beter niet
onder je tandvlees hebben.
Inhoudelijk is er de afgelopen
decennia niet veel veranderd
op het gebied van parodontale
diagnostiek?
Van der Weijden: Op zich niet. Honderd jaar geleden gebruikte men al
een sonde om de pockets te meten
en dat doen we eigenlijk nog steeds.
Kroon: Wat wel veranderd is, is dat
je tegenwoordig gedurende de behandeling het zorgdoel en het zorgplan in overleg met de patiënt op
basis van je herbeoordelingen kunt
aanpassen. Met het oude paro-protocol was dit iets meer rigide. Met
de vernieuwde richtlijn kun je, als
je goede redenen hebt, binnen het
paro-protocol toch een andere route
bewandelen.
Van der Weijden: Ruim vier jaar geleden heeft de Nederlandse Vereniging voor Parodontologie (NVvP)
een commissie ingesteld om naar
het paro-protocol te kijken. Ik ben
voorzitter geweest van de commissie die zich bezig heeft gehouden
met de richtlijn Parodontale Screening, Diagnostiek en Behandeling
in de Algemene Praktijk. Het bestuur van de NVvP was zich door
opmerkingen van de Inspectie Gezondheidszorg en Jeugd en juristen
bewust geworden van het feit dat
het paro-protocol, zoals dat op een
A4’tje als een flow-chart stond, juridisch een gevaarlijk document kon
zijn voor de tandarts. Als deze zich
niet aan dat A4’tje houdt, en een
patiënt zou hem later aanklagen,
dan zou hij het altijd verliezen. Het
paro-protocol gaf weinig ruimte
om af te wijken, terwijl je dat in de
praktijk best wel eens doet. Dat is
nu veel genuanceerder beschreven.
Kunnen jullie uitleggen hoe de
DPSI en de PPS elkaar raken?
Van der Weijden: De Dutch Periodontal Screening Index (DPSI) is
de screening zoals we deze jaren
hebben gebruikt in het paro-protocol. Tijdens het vernieuwen van
de richtlijn kwam er veel discussie
over de DPSI. We hebben daarop in
nauw overleg met collega’s uit de
algemene praktijk een nieuwe, vereenvoudigde manier van screenen
ontwikkeld. Die is vooralsnog Periodiek Parodontaal Screenen (PPS)
gedoopt.
Wat voor discussies waren er
vooral over de DPSI?
Van der Weijden: Een van de dingen
was dat je op basis van de DPSI
een soort diagnose aan de patiënt
hing. Dat is een gedachtekronkel
waar ik mijzelf ook schuldig aan
heb gemaakt. Neem bijvoorbeeld
iemand met één pocket van 6 mm.
Die kreeg een DPSI-score van 4,
terwijl iemand met 32 gebitselementen met rondom pockets van
4-5 mm een DPSI-score van 3 kreeg.
Die hoogte van de score suggereert
dat de eerste casus ernstiger is dan
de tweede, maar als je er als clinicus naar kijkt, vraagt de casus met
meerdere pockets van 4-5 mm veel
meer zorg en aandacht. Je kunt dus
niet een parodontale diagnose aan
één indexgetal ophangen. Daar is
verder onderzoek voor nodig. Met
Prof. dr. Fridus van der Weijden. FOTO: DIRK GILLISSEN
screenen probeer je vooral asymptomatische gevallen van een ziekte
of aandoening op het spoor te komen. Het is de bedoeling de mensen tijdig te herkennen die aan een
bepaalde ziekte lijden om deze in
een vroeg stadium beter te kunnen
behandelen.
Hoe is de DPSI vereenvoudigd?
Van der Weijden: Er zijn nog maar
drie scorecategorieën over, die als
een soort stoplicht werken. Bij pockets van 1-3 mm valt iemand in het
groene gebied. Daarin hoef je je over
het parodontium weinig zorgen te
maken en kun je meer aan preventie denken. Pockets van 4-5 mm geven een oranje licht, wat betekent
‘let op, het gaat misschien de verkeerde kant op’. Bij rood – pockets
van 6 mm of meer – moet je verder
onderzoek doen. De oude score 0
hebben we weggelaten. Dit suggereert dat er mensen zijn bij wie je
helemaal geen enkele bloeding na
sonderen constateert. Zo’n patiënt
heb ik in mijn hele carrière nog niet
gezien.
Kroon: De PPS is makkelijker in gebruik. Waar eerst ook bloedingsneiging, tandsteen, en dergelijke
moesten worden gescoord, meet je
nu enkel de pocketdiepte. Bovendien zijn de scores teruggebracht
naar 1,2 en 3 in plaats van 0, 1, 2,
3-, 3+ en 4. Veel algemeen practici
vonden het lastig om daarmee om
te gaan. Het is nu veel makkelijker.
Van der Weijden: Maar moeilijker is
het feit dat je na de screening moet
gaan nadenken. De oude DPSI suggereerde dat je zonder veel na te
denken een patiënt een traject van
het paro-protocol kon laten doorlopen. Iedere patiënt met een score
4 kwam bijvoorbeeld automatisch
in het paro-protocol. In de nieuwe
versie zeggen we dat je bij een bepaalde score eerst moet kijken of er
geen andere problemen meespelen
– zoals een endodontisch probleem,
een fractuur – en of de patiënt wel
gemotiveerd is om de behandeling
te ondergaan.
Wat is de status van de
vernieuwde richtlijn?
Van der Weijden: De commissie heeft
de richtlijn goedgekeurd en die ligt
nu ter accordering bij het bestuur
van NVvP. Nadat zij er hun akkoord
op hebben gegeven gaat het naar de
besturen van de NVM-mondhygiënisten, KNMT en ANT. De verzekeraars staan er naar ik heb begrepen
ook positief tegenover.
Verandert er nog meer in de
vernieuwde richtlijn, behalve
de DPSI?
Van der Weijden: De begrippen ‘evaluatie’ en ‘herbeoordeling’ zijn omgewisseld. Vroeger deed je na de behandeling een herbeoordeling en
een jaarlijkse evaluatie. Taalkundig
klopt dat niet. Op de opleiding in
Utrecht werd het dan ook precies
andersom benoemd. Dat correspondeert ook met het Engels: eerst een
‘evaluation’ en daarna een ‘re-evaluation’. Ik heb al gehoord dat de
NZa dit al had geconstateerd in de
conceptrichtlijn en daar hun medewerking aan willen verlenen in het
tarievenboekje.
Leverde de vernieuwde
richtlijn veel discussie op?
Van der Weijden: In de commentaarronde was er veel discussie over
de vraag of de preventieassistent
wel of niet een rol heeft in het paro-protocol. We hebben er uiteindelijk voor gekozen dat de tandarts of
mondhygiënist zelf kan kiezen om
aan de preventieassistent taken te
delegeren volgens de verlengde-
Lees verder op pagina 8
[7] =>
DE VAKBEURS VOOR DE TOTALE MONDZORG
19, 2O & 21 MAART 2O2O
RAI AMSTERDAM
INFORMEER NU
NAAR UW DEELNAME
MOGELIJKHEDEN
Dental Expo Nederland
DentalExpo
Dental Expo
[8] =>
8 interview
Vervolg van pagina 6
armconstructie, mits de assistent
bevoegd en bekwaam is die handelingen uit te voeren. Volgens de
wet mag de preventieassistent bij
wijze van spreken een flapoperatie
uitvoeren als deze daartoe bevoegd
en bekwaam is en de tandarts in de
buurt is. Als je daar goed over nadenkt, kan dat nooit de bedoeling
van deze wet zijn geweest.
Kroon: Zo zijn er ook preventieassistenten die in praktijken als mondhygiënist worden gepresenteerd.
Dat is niet goed te praten.
Zou je dit dan niet beter moeten vastleggen, bijvoorbeeld in
zo’n nieuwe richtlijn parodontologie?
Van der Weijden: Ik heb zelf die behoefte wel. Maar er spelen meerdere
belangen in een brede commissie.
Wij hebben uiteindelijk de easy way
out gekozen. De inspectie beraadt
zich momenteel wel over het kaderen van taken van de assistent. De
ANT kiest met de tandartsassistent
ABC ook voor meer duidelijkheid en
een betere opleiding, dus er wordt
van twee kanten aan gewerkt. Het
is jammer dat de samenwerking om
dit goed te structureren tussen de
DENTAL TRIBUNE NETHERLANDS EDITION NOVEMBER 2019
slissing om een foto wel of niet te
nemen. Dat is een enorm misverstand.
beroepsgroepen nog ontbreekt. Al
met al ben ik heel blij dat het gelukt
is een richtlijn te maken waar zowel
mondhygiënisten als tandartsen als
parodontologen zich achter kunnen
scharen. Die partijen hebben zoals
gezegd allemaal verschillende belangen. Ik denk dat we geschiedenis hebben geschreven met deze
richtlijn.
De ondertitel van het AccreDidactprogramma is ‘Meten is
weten, missen is gissen’ – wat
wordt er vaak gemist in de
parodontale diagnostiek?
Kroon: Je ziet aan de buitenkant
meestal niet of er problemen zijn
met het tandvlees. Tandvlees kan
er roze, gezond, niet gezwollen
en niet teruggetrokken uitzien en
toch ontstoken zijn. Meten met de
pocketsonde is daarom essentieel.
Daarnaast: als je verdiepte pockets
meet, is er niet per definitie ook
botafbraak aanwezig. Om dat te
constateren heb je een of meerdere
röntgenfoto’s nodig. En als er géén
verdiepte pockets worden gemeten,
kan er toch sprake zijn van afbraak!
Je hebt dus beide onderzoeksmethodes nodig om een goed beeld te
krijgen van ontsteking en afbraak.
Even terug naar de praktijk:
zou je bij ieder periodiek
mondonderzoek parodontaal
moeten screenen?
Van der Weijden: Ik denk dat het goed
zou zijn om het standaard elk periodiek mondonderzoek te doen. Ik
vond dat één van de commissieleden het tijdens onze vergaderingen
mooi beschreef. Hij zei: ‘ik loop met
mijn pocketsonde langs het tandvlees, controleer tandvlees op pockets en kijk meteen of er cariës zit’.
Kroon: Je kunt erover filosoferen of
je standaard elk periodiek mondonderzoek bij een patiënt van 80
met pockets tot 3 mm ook de DPSI
moet scoren. Hoe groot is de kans
dat iemand op die leeftijd ineens
nog ernstige parodontitis gaat
ontwikkelen? Ik denk niet groot.
In tegenstelling tot bij heel jonge
patiënten. Parodontitis kan zich al
Leo Kroon.
op jonge leeftijd ontwikkelen, vanaf
het doorbreken van de blijvende gebitselementen. Je zou dan kunnen
screenen vanaf een jaar of acht. Dat
is iets waar in de praktijk te weinig
naar gekeken wordt.
Van der Weijden: We hebben pas een
ADVERTENTIE
kind van tien binnengekregen
waarbij is er sprake van vergevorderd botverlies bij de melkelementen en waar blijvende gebitselementen ook al zijn aangetast. De
prevalentie van wat tot voor kort
pre-puberale of juveniele parodontitis heette, is met 1 à 2% laag. Maar
ernstige schade moet op deze jonge
leeftijd worden voorkomen door op
tijd te beginnen met screenen.
Voor welke aspecten van
parodontale diagnostiek wilt
u aandacht vragen?
Van der Weijden: Wat te weinig aandacht krijgt, is dat je de ontsteking
vaststelt met de pocketsonde, maar
dat je parodontale afbraak vaststelt
op basis van röntgenfoto’s. Vanuit
de Inspectie en vanuit de professie is er veel terughoudendheid
met het maken van röntgenfoto’s.
Ik vind het onterecht om daar zoveel nadruk op te leggen als het
gaat om parodontale diagnostiek.
Je hebt namelijk goede informatie
nodig om een risico-inschatting te
maken en om te kijken of er geen
andere dingen meespelen, zoals een
endodontisch probleem of een fur
catieprobleem. Röntgenfoto’s zijn
een belangrijk onderdeel van de
diagnostiek. In het geval van parodontologie weegt de informatie uit
röntgenfoto’s zonder meer op tegen
de stralingsbelasting.
Kroon: Een praktijkvoorbeeld. Ik had
laatst een patiënt bij wie ik niet
of nauwelijks kon meten tussen
de frontelementen omdat die erg
dicht tegen elkaar aanstonden. Ik
heb toen van zes elementen aparte
foto’s gemaakt met ruime overlapping. Dan heb je namelijk de grootste kans de interdentale ruimtes
goed te kunnen beoordelen. Daar
kreeg ik commentaar op van een
collega-tandarts. Maar ik heb uitgelegd dat ik onvoldoende informatie
zou hebben voor mijn diagnostiek
als ik dat in dit specifieke geval
niet zou hebben gedaan. Het lijkt
wel of het As Low As Reasonably
Achievable (ALARA)-principe van
de stralingsbelasting zo sterk gaat
spelen dat je onvoldoende informatie krijgt.
Van der Weijden: Als er íets verkeerd
gebruikt wordt, dan is het wel het
ALARA-principe. Dat gaat pas in op
het moment dat je besloten hebt
een foto te maken. Na dat beslismoment moet je zorgen voor zo min
mogelijk stralingsbelasting. ALARA
moet niet gebruikt worden in de be-
Hebben jullie wensen voor de
toekomst op het gebied van
diagnostiek, zoals technologieën
die de diagnostiek zouden vergemakkelijken?
Kroon: Meer betrouwbare diagnostiek op het gebied van furcaties zou
welkom zijn. De diepte van pockets
meten is niet zo moeilijk, maar het
meten van furcaties blijft erg lastig
en voor een deel inschatten. Dat
zou je nauwkeuriger willen kunnen
meten, omdat furcatieproblemen
veel invloed kunnen hebben op de
prognose van elementen.
Van der Weijden: Wat tot nu toe ook
ontbreekt, is het kunnen vaststellen
of er sprake is van actieve afbraak.
Met het meten van de pocketdiepte
kun je niet vaststellen of er op dat
moment sprake is van progressie.
Het zou mooi zijn als je dit met een
technologische ontwikkeling zou
kunnen vaststellen. Er zijn drie parameters die redelijk voorspellen of
pockets stabiel zijn: informatie uit
speekseleiwitten, de aanwezigheid
van bepaalde micro-organismen en
informatie uit het bloed. Ik kan me
voorstellen dat je in de toekomst
een wattenstaafje over de tong
haalt en met een apparaat de mate
van ontstekingsactiviteit kunt meten. Je moet toch een beetje dromen
over de toekomst.
AccreDidact
programma en
richtlijn
• De vernieuwde richtlijn Parodontale Screening, Diagnostiek en Behandeling in
de Algemene Praktijk ligt
momenteel ter accordering
bij de beroepsverenigingen.
Deze richtlijn vertelt tandarts en mondhygiënist wat
ze moeten doen op het gebied van parodontale screening.
• Het Q-geaccrediteerde AccreDidactprogramma over
de diagnostiek van parodontale aandoeningen wordt
verspreid onder abonnees en
is los aan te kopen via www.
accredidact.nl. Dit programma, bestaande uit een rijk
geïllustreerd boekje en een
e-learning die goed is voor 4
KRT-punten, beschrijft hoe
de diagnostiek uitgevoerd
moet worden.
[9] =>
excerpt 9
DENTAL TRIBUNE NETHERLANDS EDITION NOVEMBER 2019
Diagnostiek van parodontale aandoeningen
Onderzoek van het mondslijmvlies
TEKST: FRIDUS VAN DER WEIJDEN
Dit is een fragment uit het recent verschenen nascholings
programma Diagnostiek van parodontale aandoeningen (AccreDidact
Tandarts, september 2019).
Auteur: prof. dr. Fridus van der
Weijden m.m.v. Leo Kroon.
Inleiding
Het verhemelte, de tong, de wang,
de omslagplooi, de mondbodem,
de gingiva en de alveolaire mucosa worden onderzocht op ontstekingsverschijnselen. Het is handig om bij het inspecteren van de
tong een gaasje te gebruiken om
de tongpunt vast te pakken. Het
onderzoek heeft een algemeen
karakter. De aspecten waarop in het
bijzonder gelet wordt, komen in de
volgende paragrafen aan bod.
De fistel ontstaat doordat de ontsteking – veelal via de weg van de
minste weerstand – een weg naar
buiten vindt. Met behulp van sonderen kan men determineren of
de afwijking van parodontale of
periapicale oorsprong is. Hiervoor
wordt ook vaak een guttaperchastift
gebruikt, in combinatie met een
röntgenopname.
Herpesblaasjes
Bij een acute infectie door het herpessimplexvirus ontstaan er op de
huid of de slijmvliezen pijnlijke,
met vocht gevulde blaasjes. Vanwege het grote besmettingsgevaar
verdient het aanbeveling om bij
iemand met herpesblaasjes van
tandheelkundige behandeling af
te zien totdat de laesies genezen
zijn, of deze af te plakken met een
speciaal daarvoor bestemde pleister. Herpessimplexlaesies kunnen
intra- en extraoraal (op de lippen)
voorkomen.
Mucogingivale afwijkingen
Bij mucogingivale afwijkingen
gaat het vooral om het signaleren van een potentieel mucogingivaal probleem. Dit is aanwezig
als de aanhechting van een frenulum of een bride doorloopt tot
in de vrije gingiva. Hierdoor wordt
de mondhygiëne belemmerd.
Ook kan de gingiva door de
tractie gaan afstaan van het gebits
element.
Necrose
Ter plaatse van een necrotise
rende parodontale aandoening
(NPA) heeft de gingiva vaak een
witachtig aspect. De interdentale
papil is meestal verdwenen en er
is een (gingiva)krater ontstaan (zie
afbeelding 4a-c). Als de necrotiserende aandoening is overgegaan
in een chronische gingivitis of
parodontitis, blijft de krater veelal
zichtbaar. Alle kraters die in het
acute stadium of na afloop daarvan
te zien zijn, worden vermeld.
1a
1b
2a
2b
2c
2d
Cleft
In de gingiva is soms een nauwe,
V- of sneevormige recessie waar te
nemen die begint bij de gingivarand. Deze kan tot in de alveolaire
mucosa doorlopen. Bij het aftasten
met een pocketsonde is contact met
het worteloppervlak mogelijk. Een
cleft wordt meestal veroorzaakt
door te hard tandenpoetsen. Als het
beeld van een cleft ontstaat doordat
de ernaast gelegen papillen sterk
gezwollen zijn, spreekt men van een
pseudocleft. Dit gebeurt geregeld bij
het orthodontisch sluiten van een
extractiediasteem. Bij een pseudocleft is dus geen recessie opgetreden.
Lees verder op pagina 10
Kleur
De kleur van het mondslijmvlies
wordt bepaald door de celbiologische opbouw van de desbetreffende structuur. Doordat het verhemelte, de tong en het tandvlees
verhoornd zijn, hebben ze in een gezonde toestand een lichtroze kleur.
Door het ontbreken van de hoornlaag bij de wang, de omslagplooi,
de mondbodem en de alveolaire
mucosa en door het doorschemeren
van kleine bloedvaatjes zijn deze
structuren roder van kleur. Als het
mondslijmvlies ontsteekt, neemt
het aantal bloedvaten toe en treedt
er verwijding van de vaten op. Daardoor verandert de kleur, afhankelijk
van de aard van de ontsteking, van
lichtrood naar felrood.
Zwelling
Zwelling van het mondslijmvlies
wordt meestal veroorzaakt door
oedeemvorming ten gevolge van
een ontsteking. Afhankelijk van
de ernst van de ontsteking, kan
de zwelling licht en lokaal zijn of
sterk en uitgebreid. Ontstekingen
van het slijmvlies zijn meestal bacterieel of viraal van aard. Zwelling
kan ook veroorzaakt worden door
andere aandoeningen, zoals systeemziekten, neoplasma of door
medicijngebruik. Soms kan er een
fibreuze zwelling ontstaan door
een chronisch ontstekingsproces
of door chronische irritaties van
het slijmvlies.
Ulceratie
Ulceraties kunnen ontstaan door
wattenrollen (wattenrollaesie), door
een gebitsprothese (drukulcus), of
door verkeerd borstelen (borsteltrauma). Ook bij aften of door roken
(sigarettenulcus) of bij een herpessimplexinfectie kan een ulcus ontstaan. Dit geldt eveneens voor een
necrotiserende parodontale aandoening. Een ulcus dat langer dan
twee weken bestaat, is suspect voor
maligniteit, tenzij het tegendeel
bewezen is.
Fistel
Een fistel is de afvoergang van
een afgebakende ontstekingshaard.
Afbeelding 1a-b. Het ulcus dat zichtbaar is op de afbeelding links reageerde niet op behandeling of antibiotica. Een biopt toonde aan dat het om een
non-hodgekinlymfoom ging. Een chemokuur gaf genezing, zoals te zien is op de afbeelding rechts.
Afbeelding 2a-d. Een fistel aan de buccale zijde van element 26. Op de röntgenfoto is met behulp van een guttaperchastift te zien dat de fistel eindigt bij
de apex van de distale wortel. Uit verder onderzoek blijkt dat distaal van het element sprake is van een verdiepte pocket en een ruim toegankelijke distale
furcatie. Al met al geen goede prognose voor dit element.
[10] =>
10 excerpt
Vervolg van pagina 9
Operculum
Onder het operculum wordt het
gingivale of mucosale weefsellapje
verstaan dat de klinische kroon
van een gebitselement gedurende
het eerste doorbraakstadium bedekt. Vooral bij het doorbreken van
derde molaren kan het operculum
door contact met de antagonist
DENTAL TRIBUNE NETHERLANDS EDITION NOVEMBER 2019
worden stukgebeten. Ook kunnen
micro-organismen uit de mondholte onder het lapje terechtkomen
en daar een ontstekingshaard vormen. Deze ontsteking heeft soms
een acuut en pijnlijk karakter en
wordt dan pericoronitis genoemd.
Parodontaal abces
In een diepe pocket kan er door het
ontstekingsproces veel exsudaat
worden gevormd. Indien de afvoer
3a
5a
naar de mondholte via de pocketingang is geblokkeerd, kan de
vochtophoping tot een parodontaal
abces leiden.
Pusafvloed
Pus kan uit een pocket of fistel
afvloeien. Het ontsnappen van pus
bij het sonderen van een pocket
moet worden gezien als een teken
van ontsteking, evenals bloeden na
sonderen.
Lachlijn
De lijn die de onderzijde van de
bovenlip volgt als de patiënt lacht,
noemen we de lachlijn. Er is sprake
van een ‘mooie’ lachlijn als bij
lachen slechts een kleine hoeveelheid gingiva te zien is. Bij een
hoge lachlijn is er (te) veel gingiva
zichtbaar. Daardoor zal ook recessie van de gingiva meer opvallen en
storend zijn. Een hoge lachlijn kan
daarom een contra-indicatie zijn
3b
voor parodontale chirurgie of een
reden zijn om de patiënt over een
gingiva-epithese te informeren.
Overige afwijkingen
Tot de overige afwijkingen kunnen
Fordyce spots (ectodermale talg
kliertjes), een torus mandibularis
of torus palatinus, lichen planus,
candida en leukoplakie worden gerekend.
4a
5b
4b
4c
Afbeelding 3a-b. Een mucogingivaal probleem: de aanhechting van het frenulum loopt door tot in de vrije gingiva. Door tractie
kan de gingiva loskomen van het gebitselement waardoor er een porte d’entrée voor micro-organismen ontstaat.
Afbeelding 4a-c. De vorming van gingivakraters bij een patiënt met een necrotiserende parodontale aandoening (NPA).
Afbeelding 5a-b. Twee voorbeelden van een Stillman-cleft bij een bovencuspidaat. Een Stillman-cleft is te herkennen aan de
sneevormige recessie.
ADVERTENTIE
Diagnostiek van parodontale aandoeningen
Meten is weten, gissen is missen
van auteur: prof. dr. Fridus van der Weijden
• De huidige best practice in parodontale diagnostiek
• Van anamnese tot screening en nader onderzoek
• Rijk aan illustraties en klinische foto’s
• 4 geaccrediteerde nascholingspunten (Q-Keurmerk/KRT)
• Verspreid onder abonnees, ook als losse editie te koop
Nieuw n!
e
n
e
h
c
s
ver
Oordeel accrediteur Q-Keurmerk: “Goede opbouw, overzichtelijke
plaatjes en foto’s. Goede opfriscursus voor tandartsen.”
www.accredidact.nl
[11] =>
de stemming 11
DENTAL TRIBUNE NETHERLANDS EDITION NOVEMBER 2019
TEKST: IMELDA VAN DE WARDT
Wanneer de patiënt een bacteriële infectie heeft, kan het soms nodig
zijn om antibiotica voor te schrijven. Uit onderzoek blijkt 81% van de
antibiotica die Amerikaanse tandartsen preventief voorschrijven tegen
infecties onnodig. Ook in Nederland wordt het voorschrijven van deze geneesmiddelen in de tandartspraktijk regelmatig ter discussie gesteld. Een
niet-significante meerderheid in onze maandelijkse Facebookpoll vindt dat
Nederlandse tandartsen te snel naar antibiotica grijpen. Is dit echt zo? En
wat voorspelt deze tendens voor de toekomst? We sloegen er een aantal
recente interviews en publicaties op na.
Naar verwachting zullen in 2050
wereldwijd tien miljoen mensen
overlijden als gevolg van antibioticaresistentie (ABR). “Dat is meer
dan aan griep en tbc,” vertelt onderzoeker-infectioloog van het
Erasmus MC dr. Jan Nouwen aan
Pfizer. Bacteriën worden wereldwijd
in toenemende mate ongevoelig
voor antibiotica. Daarom heeft het
Rijksinstituut voor Volksgezondheid en Milieu (RIVM) het programma ABR opgezet, met als doel om
verdere resistentie te voorkomen en
de gevolgen zoveel mogelijk terug
te dringen.
Moleculair bioloog aan ACTA dr.
Bastiaan Krom stelt dat het antibioticagebruik wereldwijd afneemt.
In Nederland zien we echter een
stijgende lijn van tandartsen die de
medicatie voorschrijven. Dit is problematisch volgens Krom: “Tandartsen schrijven antibiotica voor in
het kader van specifieke doelen in
de mond. Het is wel belangrijk dat
ze zich realiseren dat het niet alleen
effect heeft op de mond, maar ook
op de darmen en daarmee op de algehele gesteldheid van de patiënt.”
Antibiotica kunnen het micro
bioom – het totaal aan alle micro-
organismen op een bepaalde plek –
immers op een negatieve manier
beïnvloeden. Zo is het darmmicrobioom tot zelfs drie maanden na het
beëindigen van een antibioticakuur
verzwakt. Het duurt enige tijd om
te herstellen, een periode waarin de
mens mogelijk vatbaarder is voor
ziekten.
Krom benadrukt daarom dat tandartsen de consequenties van antibioticagebruik niet moeten onderschatten. In de medische zorg
bestaan veel protocollen en richtlijnen voor kwalitatieve zorg. In
de tandheelkunde staat dit in de
kinderschoenen. “Er wordt aangenomen dat bekende handelingen,
zoals het voorschrijven van antibiotica, effectief zijn en de negatieve
gevolgen hiervan niet opwegen.
Antibiotica kan echter wel degelijk
kwaad.” Om die reden vindt Krom
dat antibiotica alleen voorgeschreven moet worden als daar een gegronde reden voor is.
Ook tandarts dr. Hubert Bruins is in
zijn boek Medisch-tandheelkundig kompas sceptisch over het hoge aantal
antibioticarecepten dat Nederlandse tandartsen voorschrijven. In 2015
verstrekten apothekers ruim een
miljoen keer een geneesmiddel
waar een recept van een tandarts of
een kaakchirurg aan ten grondslag
lag. Tandartsen namen ongeveer
70% van deze recepten voor hun rekening en schreven het meest een
antibioticum voor. Op 41% van de
tandartsenrecepten stond het antibioticum amoxicilline vermeld.
“Tandartsen die klakkeloos antibiotica voorschrijven denken ‘baat het
niet, dan schaadt het niet’. Maar het
is wél schadelijk, niet alleen voor individuele patiënten, maar voor de
hele maatschappij.”
Bruins uit zijn zorgen over de consequenties. “We zien antibioticaresistentie enorm toenemen. De
duizenden extra ouderen die deze
winter overleden? Dat is geen direct gevolg van antibioticaresistentie, maar het speelt zeker een rol,”
aldus Bruins. Volgens hem overlijden jaarlijks tientallen mensen vroegtijdig door ontoereikend
tandheelkundig handelen. “Leg je
al die antibioticarecepten naast de
indicaties die in het kompas staan,
dan zou je moeten concluderen dat
de meeste patiënten een infectie
hadden met systemische uitbreiding. Maar dat is natuurlijk niet het
geval. Standaard antibiotica voorschrijven bij een endo? Dat moet
echt stoppen.”
Eind 2015 deed de KNMT onderzoek
naar het voorschrijven van antibiotica en NSAID’s door algemeen
practici in Nederland. Ruim de
helft (55%) van de 367 deelnemende
algemeen practici gaf aan behoefte
te hebben aan een richtlijn voor het
instituut is voornemens in november een Invitational Conference te
organiseren voor de inventarisatie
en prioritering van de knelpunten,
die de basis zullen vormen van de
nieuwe richtlijn. Of dit bij zal dragen aan het terugdringen van de
hoeveelheid onnodige of onjuiste
antibioticavoorschrijvingen zal de
toekomst uitwijzen.
Ook in Nederland schrijven
tandartsen te veel antibiotica voor
67%
EENS
33%
©HAAGSBLAUW
Grijpen we te snel naar antibiotica?
voorschrijven van antibioticum bij
tandheelkundige behandelingen
en 28% (ook) aan bij- en nascholing
op dit gebied. Ook uit een onlangs
gehouden peiling onder mondzorgprofessionals is gebleken dat risico’s
van antibiotica in de tandartspraktijk het meest gewenst is als onderwerp voor de twaalfde klinische
praktijkrichtlijn van het KIMO. Het
ONEENS
21 RESPONDENTEN
ADVERTENTIE
BREEDBANDLEDPOLYMERISATIELAMP
ADVERTENTIE
ICX, het FAIRE Duitse Premium Implantaatsysteem
MAXIMALE KWALITEIT,
FAIRE PRIJZEN,
TRANSPARANTIE!
E L E G A N T LY POWERFUL
OSSEOÏNTEGRATIE
METEN IN
ÉÉN SECONDE
DECLAR ATIECO
DE J34
Grand
Cordless
www.penguinrfa.nl
WIJ OVERTUIGEN AL 15 JAAR MET STABIELE PRIJZEN VOOR
EEN ORIGINEEL DUITS/ZWITSERS IMPLANTAATSYSTEEM
Boodtlaan 10 · 1796 BE De Koog · Tel.: 0222 - 76 90 11
E-mail: info@icx-implants.nl · Web: www.icx-implants.nl
Grand
Corded
Cordless
Corded
U LT R A D E N T. C O M / N L
Ultradent Products Nederland
20191105_DT_NL_9-2019_VALO Family.indd 1
© 2019 Ultradent Products, Inc. All Rights Reserved.
18.09.2019 14:45:26
[12] =>
Geef jij me een
glimlach cadeau?
AUGMENTED REALITY POSTER
[13] =>
Samen werken aan betere mondzorg voor jong, oud en alle kwetsbare groepen uit onze samenleving.
Een steunactie van Ivoclar Vivadent en Henry Schein Dental ten voordele van lokale en globale hulporganisaties.
www.OptraGatetoOralHealth.com
Maak nu jouw
en help mee aan betere mondzorg voor iedereen.
#OptraGateSelfie
EN BRENG ME TOT LEVEN
SCAN MIJ
&
[14] =>
14 reportage
DENTAL TRIBUNE NETHERLANDS EDITION NOVEMBER 2019
Jolien Verschragen werkt als eerste kinderdiëtist in een tandartspraktijk
Na de preventieassistent direct door naar de diëtist
TEKST: ANNE DOELEMAN
Hoe ga je om met slechte kindergebitten? Uiteraard door de mondjes te
reinigen en te behandelen en door het geven van voorlichting en instructies. Maar ook het voedingspatroon van kinderen is van invloed op de
mondgezondheid. In Rotterdam bedacht een tandarts daarom een unieke
oplossing: hij vroeg kinderdiëtist Jolien Verschragen om bij hem in de
praktijk te komen werken. Op het Ivoren Kruis-congres ‘Voorkomen is de
beste zorg’ op 23 november is ze een van de sprekers. “De samenwerking
is eigenlijk heel logisch, dat zien ouders en kinderen ook.”
Tandartspraktijk Dante Tanden
ligt midden in Rotterdam Lombardijen, een zeer multiculturele wijk
met veel inwoners met een lage
sociaaleconomische status. Dat is
ook terug te zien in de staat van de
kindergebitten. Er komt veel gebitsproblematiek voor. Cariës en extracties zijn er aan de orde van de dag.
De praktijk doet veel aan preventie
en werkt met het cariëspreventieprogramma Gewoon Gaaf. Maar
ook voeding is van grote invloed op
het kindergebit, zag tandarts Poeya
Gewoon Gaaf
Gewoon Gaaf is een cariëspreventiemethode voor kinderen
van 0 tot 18 jaar en zijn of haar
ouders of verzorgers. De tandarts of mondhygiënist maakt
een risico-inschatting en bepaalt wanneer hij de (ouder van
en) het kind weer in de mondzorgpraktijk wil terugzien. Dat
kan per kind verschillen. Gewoon Gaaf laat ouder en kind
inzien wat de eigen invloed is
op het ontstaan en vooral het
voorkomen van cariës. Wie
goed de tanden poetst en er een
verstandig consumptiepatroon
op nahoudt, kan zijn gebit gewoon gaaf houden, is het idee.
Mohtadili. Hij kende kinderdiëtist
Jolien Verschragen uit hun gezamenlijke vriendenkring en vroeg
haar drie jaar geleden om bij hem
in de praktijk aan de slag te gaan.
Verschragen: “Hoe we dat precies
gingen aanpakken, wisten we nog
niet. Het was en is nog steeds wel
pionieren. Maar de samenwerking
is eigenlijk heel logisch. Dat zien
ouders en kinderen inmiddels ook.”
Geen groen voedsel
Het werkt zo. De tandarts ziet de
kinderen als eerste. Bij de intake
wordt een plaquetest gedaan en een
voedingsanamnese afgenomen. Na
intra-oraal onderzoek en eventueel
röntgenonderzoek wordt een zorgplan opgesteld. Indien het kind pijn
of zwellingen heeft, wordt uiteraard
curatief ingegrepen. In alle andere
gevallen gaan de preventieassi
stent en de kinderdiëtist met kind
en de ouders aan de slag. Verschragen ontvangt de kinderen direct na
hun afspraak bij de preventieassi
stent voor coaching op het gebied
van voeding. Op die manier wordt
het ouders en kinderen zo makkelijk mogelijk gemaakt en hoeven ze
niet nog een extra afspraak met de
diëtist te maken.
Uitgangspunt van de behandeling
van Verschragen is altijd de hulpADVERTENTIE
Biografie
Jolien Verschragen (1991) studeerde in 2015 af aan de opleiding Voeding en diëtetiek. Ze
volgde daarna de post-hbo-opleiding kinderdiëtetiek. In 2016
startte ze haar eigen praktijk
FoodMood Diëtist, gevestigd in
tandartspraktijk Dante Tanden
in Rotterdam. Als bestuurslid
van het Netwerk Voeding en
Mondgezondheid verzorgt ze
lezingen, voorlichtingen en
scholingen over voeding en
mondgezondheid.
Meer informatie op
www.foodmooddietist.nl.
vraag van de ouders en het kind.
“Ik ga ouders niet vertellen wat ze
moeten doen. Dat werkt niet. We
zoeken samen naar het probleem.
Vervolgens laat ik ze haalbare doelen formuleren en zoeken we samen naar mogelijke oplossingen.”
Vragen kunnen gaan over voedingsmiddelen, maar ook over de
manier van poetsen. Gaan kinderen
’s avonds met bijvoorbeeld met een
flesje naar bed? Slapen ze slecht en
eten of drinken ze dan ’s nachts? Is
er altijd strijd als een kind zijn tanden moet poetsen? Weigeren pubers
om te poetsen? Wil het kind niets
groens eten? Verschragen: “Het
hoeft niet perfect. We gaan op zoek
naar wat wel kan.”
Meestal vraagt ze ouders en kinderen eerst een eetdagboekje bij
te houden. Zo worden ze zich bewust van hun eet- en drinkpatroon. Vaak zijn drankjes – sapjes,
pakjes drinken, limonade bij het
eten, frisdrank – de grote boosdoeners. Maar Verschragen kijkt ook
of de kinderen voldoende zuivel en
groenten binnenkrijgen. Die zijn
erg belangrijk voor de sterkte van
het gebit. Ook vezels zijn essentieel. Daar moet namelijk op worden
gekauwd, wat de speekselaanmaak
stimuleert. Speeksel neutraliseert
de mond vervolgens weer.
Waterkalender
Alles draait eigenlijk om bewustwording, zegt Verschragen. “Mensen moeten stilstaan bij wat ze eten
en drinken. Ze hebben het vaak zelf
niet door als ze een verkeerd eet- of
drinkpatroon hebben.” Sommige
zaken zijn deels ook cultureel bepaald. Ouders vinden het soms bijvoorbeeld zielig als hun kind alleen
water mag drinken. Verschragen:
“Maar soms moet je samen opnieuw
beoordelen wat zielig is: water drinken of een kapot gebit.” Regelmatig
geeft de diëtist een waterkalender
Jolien Verschragen.
mee: een kalender waarop kinderen
stickers mogen plakken als ze water hebben gedronken in plaats van
limonade. Als alle vakjes vol zijn,
krijgen de kinderen een cadeautje,
zoals een waterfles. Dat werkt heel
stimulerend.
Ouders en
kinderen moeten
zich bewuster
worden van het
voedingspatroon
Verschragen maakt zaken graag
visueel en tastbaar voor ouders en
kinderen. Voor kleinere kinderen
heeft ze bijvoorbeeld allerlei plaatjes en filmpjes over bacteriën in de
mond. En een truc bij pubers is om
een flosdraadje tussen de achterste elementen door te halen en ze
deze te laten ruiken. “Die onprettige
geur zorgt er vaak voor dat ze toch
beter gaan poetsen, ook als ze een
beugel hebben.” Zo is kinderdiëtetiek echt zorg op maat. Het liefst
doet Verschragen dat bovendien
op een speelse manier. “Ik vind het
belangrijk dat kinderen mij en mijn
coaching leuk vinden.”
Overigens staan niet alle ouders en
kinderen direct te springen als ze
horen dat ze naar de diëtist moeten.
Mensen schrikken er nog wel eens
van, zegt Verschragen. “‘Is mijn
kind te dik?’, denken ze dan. Maar
als ik uitleg dat al het eten en drinken door de mond gaat, en dit ook
van invloed is op het gebit, snappen
ze het wel.”
Drie uur vergoed
Wat de resultaten zijn van deze
inmiddels drie jaar durende samenwerking tussen Verschragen
en de tandartspraktijk, is nog niet
bekend. Wel ziet de praktijkhouder
een trend in zijn praktijk. Ouders
zijn vaak gewend dat er direct curatief aan de slag wordt gegaan als er
veel problemen zijn in het gebit. Dat
moet helaas ook vaak. Maar langzaam maar zeker dalen de curatieve
behandelsessies bij de kinderen die
intensief worden begeleid door het
preventieteam.
Verschragen is in gesprek met het
Ivoren Kruis om te bekijken of de
resultaten gestandaardiseerd meetbaar en onderzocht kunnen worden. Voor Verschragen staat al wel
vast dat de samenwerking tussen
tandarts en diëtist kan bijdragen
aan betere kindergebitjes. Ouders
hoeven zich in ieder geval geen zorgen te maken over de kosten: vanuit
de basisverzekering wordt drie uur
dieetadvisering per kalenderjaar
vergoed. Verschragen: “Dat is zeker
niet genoeg, maar het is alvast een
begin.”
Verschragen ziet een belangrijke
taak voor zichzelf om de brug tussen voeding en mondgezondheid te
slaan. Nu wordt er op de opleiding
Diëtetiek & Voeding en de opleidingen Tandheelkunde en Mondzorgkunde weinig tijd besteed aan het
onderwerp. Dat ziet Verschragen
liever anders. Ze zit in het bestuur
van het Netwerk Voeding en Mondgezondheid en geeft regelmatig lezingen en scholingen. Voor zover
ze weet is ze de enige diëtist die
één op één met de tandarts samenwerkt, dus daar valt ook nog winst
te behalen. “Het zou mooi zijn als
meer diëtisten zo gaan werken. We
zijn nog zoekende, maar het is zeker
mijn toekomstplan om voeding en
mondgezondheid beter op de kaart
te zetten. En dan zeker bij kinderen.
Kinderen zijn immers de toekomst
en bij hen valt de meeste winst te
behalen.”
Congres Ivoren Kruis
over preventie
Op zaterdag 23 november organiseert het Ivoren Kruis haar
jaarcongres ‘Voorkomen is de
beste zorg’ over cariëspreventie
in de praktijk, bij ACTA in Amsterdam. Jolien Verschragen is
een van de sprekers. Meer informatie en inschrijven kan via
www.ivorenkruis.nl/congres.
html.
[15] =>
WETENSCHAP 15
DENTAL TRIBUNE NETHERLANDS EDITION NOVEMBER 2019
Geen verband tussen zwangerschapsdiabetes en slechte mondgezondheid
TEKST: DENTAL TRIBUNE INTERNATIONAL
HELSINKI, FINLAND Sommige wetenschappers geloven dat chronische orale
en tandheelkundige infecties een rol kunnen spelen bij de ontwikkeling van
zwangerschapsdiabetes. Onderzoekers hebben onlangs bestudeerd of een
slechte mondgezondheid geassocieerd kan worden met een voorgeschiedenis van zwangerschapsdiabetes bij vrouwen met een hoog risico op de
aandoening. In tegenstelling tot hun hypothese ontdekten onderzoekers
dat zwangerschapsdiabetes geen negatieve invloed heeft op de mondgezondheid van vrouwen.
De onderzoekers beoordeelden de
mondgezondheid van 115 vrouwen
met en zonder een voorgeschiedenis van zwangerschapsdiabetes. De
onderzoekers voerden vijf jaar na
de bevalling een volledig mondonderzoek uit en noteerden het aantal elementen, de totale tandindex
en het aantal rotte, ontbrekende
en gevulde elementen. Bijna de
helft van de onderzochte vrouwen
(45%) had een voorgeschiedenis van
zwangerschapsdiabetes. Tijdens
het onderzoek bleek het merendeel
van de deelnemers milde parodontitis (62%) te hebben en bloedingen
na sondering (46%) te ondervinden.
Uit de resultaten bleek dat de zichtbare plaque-index en PIBI-scores
lager waren bij vrouwen met een
voorgeschiedenis van zwangerschapsdiabetes. Volgens de onderzoekers hadden alle vrouwen een
goede subjectieve mondgezondheid. Vrouwen met een voorgeschiedenis van zwangerschapsdiabetes vertoonden echter iets betere
mondgezondheidsparameters in
vergelijking met vrouwen zonder
een voorgeschiedenis van zwangerschapsdiabetes.
“We moeten het belang van mondgezondheid benadrukken, vooral
voor hoogrisicopatiënten, en hun
adequate mondzorg bieden,” stelt
Hanna Poulsen, coauteur en onderzoeker aan de Universiteit van
Helsinki. “We zijn van plan om de
metabolische gezondheidsstatus
van deelnemers vijf jaar na de be-
valling te bestuderen, evenals hun
orale microbiologie en speekselbiomarkers. In de toekomst is het ook
belangrijk om te focussen op de
mondgezondheid van vrouwen met
een risico op zwangerschapsdiabetes voor, tijdens en na de zwangerschap,” concludeerde ze.
Het onderzoek, getiteld ‘Oral health
in women with a history of high
gestational diabetes risk’, werd op
3 september 2019 online gepubliceerd in Dentistry Journal.
ADVERTENTIE
Sterk in
tandtechnisch
werk
Frisdrankconsumptie
leidt tot hoger
sterftecijfer
TEKST: DENTAL TRIBUNE
INTERNATIONAL
DUBLIN, IERLAND Suikerbevattende
dranken kunnen tot de dood leiden.
Dat blijkt uit een groot Europees
onderzoek, waarbij is vastgesteld
dat mensen met een hoog frisdrankverbruik een hoger sterftecijfer hadden dan mensen die minder
dan één glas per maand dronken.
Het onderzoek werd geleid door
onderzoekers van het International
Agency for Research on Cancer, dat
onderdeel is van de Wereldgezondheidsorganisatie, en bevordert de
samenwerking op het gebied van
onderzoek naar kankeroorzaken
bij mensen en de mechanismen
van carcinogenese. Het doel van
het onderzoek was om het verband
tussen de totale, met suiker gezoete
en kunstmatig gezoete frisdrankconsumptie en de daaropvolgende
totale en oorzaakspecifieke mortaliteit beter te begrijpen.
Het onderzoek is gebaseerd op gegevens van meer dan 450.000 mensen
uit tien landen in het Europese prospectieve cohortonderzoek naar kanker en voeding. Zij werden gemiddeld
meer dan zestien jaar gevolgd. De
onderzoekers vergeleken de sterftecijfers tussen deelnemers die minder dan één glas met suiker gezoete
of kunstmatig gezoete frisdrank per
maand dronken, met mensen die
twee of meer glazen per dag dronken.
Uit de resultaten bleek dat deelnemers die twee of meer glazen per
dag dronken een hoger sterftecijfer hadden. Ook wordt frisdrankconsumptie in het onderzoek in
verband gebracht met bloedsomloop- en spijsverteringsziekten.
De onderzoekers merkten op dat
de resultaten ondersteunend zijn
voor volksgezondheidscampagnes
die gericht zijn op het beperken van
de frisdrankconsumptie.
Het onderzoek, getiteld ‘Association between soft drink consumption and mortality in 10 European
countries’, werd op 3 september
2019 online gepubliceerd in JAMA
Internal Medicine.
Op zoek naar
maatwerk
voor uw patiënt?
4Dental staat voor kwalitatieve tandtechniek. Dankzij onze strategische samenwerking
met Azië-expert Spring Dental, gespecialiseerd in kwalitatief hoogwaardige
tandtechniek voor een scherpe prijs, hebben wij nu nog meer keuze.
Wij bieden fraaie esthetiek voor elke patiënt!
4Dental in Nederland
✓ Ruim 100 jaar historie
✓ Altijd dichtbij: > 40 locaties
✓ CAD/CAM expertise: eigen freescentrum
✓ Kwaliteit en service
4Dental in Azië
✓ Eigen laboratorium sinds 2005
✓ Scherpe tarieven: Spring productlijn
✓ Leveringsbetrouwbaarheid: meerdere laboratoria
✓ Kwaliteit en service
*Deze introductieaanbieding geldt uitsluitend voor nieuwe klanten van 4Dental Tandtechniek. Deze actie is geldig tot en met 31 december 2019.
Let op, per praktijk kan hiervan slechts éénmaal gebruik worden. Kijk voor de volledige voorwaarden op www.4dental.nl/actie.
Uw full-service partner in tandtechniek. Kijk op www.4Dental.nl
[16] =>
16 industrie
DENTAL TRIBUNE NETHERLANDS EDITION NOVEMBER 2019
Henry Schein ondersteunt de strijd tegen kanker
Henry Schein, Inc. heeft aangekondigd dat het opnieuw door middel van
haar Practice Pink™- programma non-profitorganisaties zal ondersteunen
die gericht zijn op de strijd tegen kanker. Via het al 13 jaar actieve programma heeft Henry Schein meer dan 1,6 miljoen dollar gedoneerd voor
het bevorderen van de vroegtijdige opsporing van kanker, het verbeteren
van de toegang tot gezondheidszorg, alsmede voor onderzoek en preventie.
Samen met niet-gouvernementele organisaties en leveranciers uit
Noord-Amerika en Europa helpt
Henry Schein tandartsen en zorg-
klanten een assortiment ‘pink’-producten aan te bieden, waaronder
medische verbruiksartikelen, praktijkbenodigdheden en kleding.
Henry Schein Dental Nederland zet
zich in voor KiKa (Stichting Kinderen Kankervrij) om onderzoek, preventie en vroegtijdige opsporing
van de ziekte te ondersteunen en
de toegang tot de zorg te verbeteren. KiKa heeft als doel om de
professionals om bewustzijn te
kweken en geld in te zamelen voor
een remedie tegen borstkanker en
andere soorten kanker door hun
genezingskans van kinderen met
kanker te verhogen naar 95%. Om
dit te bereiken, financiert KiKa wetenschappelijk onderzoek naar kinderkanker. Hierdoor wordt de kwaliteit van behandelingen verbeterd
en de bijwerkingen verminderd. Als
gevolg hiervan stijgt de genezingskans van kinderkanker.
”De strijd tegen kanker is de strijd
van ons allen; alleen door samen
ADVERTENTIE
“As a clinician and researcher
I believe that Geistlich
Fibro-Gide® is a breakthrough
in soft tissue regeneration.”
te werken en onze gezamenlijke
kracht te gebruiken, kunnen onze
inspanningen het maximale effect
hebben,” zegt Stanley M. Bergman,
Chairman of the Board en Chief
Executive Officer van Henry Schein.
”Wij van Team Schein bedanken
onze klanten en leveranciers voor
hun ondersteuning van het Practice Pink-programma. We kijken uit
naar het verder nastreven van ons
gezamenlijke doel van een kankervrije wereld.”
Practice Pink is een initiatief van
Henry Schein Cares, het wereldwijde programma van het bedrijf
voor maatschappelijk verantwoord
ondernemen. Henry Schein Cares
berust op vier pijlers: het aanmoedigen van leden van Team Schein
om hun doelstellingen te bereiken, het zorgen voor verantwoordingsplicht door ethische zakelijke
praktijken naar alle niveaus binnen
Henry Schein uit te breiden, het bevorderen van milieuduurzaamheid
en het verbeteren van de toegankelijkheid tot gezondheidszorg voor
minderbedeelden en risicogemeenschappen over de hele wereld.
Meer informatie is te vinden
op www.henryschein.nl en
www.henryschein.com.
PD Dr. Daniel Thoma, Center of Dental Medicine
of the University of Zurich, Switserland
Geistlich Fibro-Gide®
De eerste volumestabiele
collageen matrix speciaal
ontworpen voor het verdikken
van zacht weefsel.4-6
WagoTrix:
disposable
matrixringen
De afgelopen jaren hebben meerdere klanten Straight Dental gevraagd
of het bedrijf een alternatief kon
bieden voor de ringen in matrix
systemen. De huidige ringen komen
soms per ongeluk in de prullenbak
terecht of worden vies. Onlangs is
Straight Dental een oplossing tegengekomen: het disposable, sectionele matrixsysteem WagoTrix.
Hiermee kan bij elke behandeling
een nieuwe ring gebruikt worden.
Je kunt ze ook ongeveer 10 keer
steriliseren of thermodesinfecteren. Je werkt met dit systeem altijd
met een schone ring met voldoende spanning. Het systeem is ideaal
voor praktijken waar op meerdere
kamers en met meerdere behandelaars gewerkt wordt.
Meer informatie op straightdental.
com/matrixsysteem.
Geistlich Mucograft®
Voor het vermeerderen van
gekeratiniseerd weefsel bij
open heling. Uitstekende
match in kleur en structuur.1–5
1 Nevins M, et al. Int J Periodontics Restorative Dent. 2011 Jul–Aug;31(4):367–73.
2 McGuire MK, et al., J Periodontol. 2014 Oct;85(10):1333–41.
3 Schmitt CM.et al. J Periodontol. 2013 Jul;84(7):914–23
4 European Patent Specification – EP 3 055 000 B1.
5 Data on file. Geistlich Pharma AG, Wolhusen, Switzerland.
6 Thoma DS et al. J Clin Periodontol. 2016 Oct;43(10):874-85.
www.dent-medmaterials.nl
info@dent-medmaterials.nl
Tel. 0226 - 360 150
www.dentmedshop.nl
[17] =>
TRUCS VAN DE MEESTER/REPORTAGE 17
DENTAL TRIBUNE NETHERLANDS EDITION NOVEMBER 2019
Trucs van de meester
Onder redactie van Maxim Lagerweij
Maxim Lagerweij, tandarts
Wilt u reageren op deze ‘trucs’ of uw eigen
meestertrucs met ons delen? Mail de
redactie op redactie@dental-tribune.nl.
De KIA 2019 werkt als volgt:
Investeringsbedrag 2019
Kleinschaligheidsinvesteringsaftrek 2019
Meer dan
maar niet meer
dan een
€ 0,-
€ 2.300,-
€ 0,-
€ 2.301,-
€ 57.321,-
28% van het investeringsbedrag
€ 57.322,-
€ 106.150,-
€ 16.051,-
€ 106.151,-
€ 318.449,-
€ 16.051,- minus 7,56% van het investeringsbedrag dat €106.151,- te boven gaat
> € 318.450,-
€ 0,-
Grafisch ziet de kleinschaligheidsinvesteringsaftrek in euro’s er als volgt uit:
17.000
16.000
15.000
14.000
13.000
12.000
11.000
10.000
9.000
8.000
7.000
6.000
5.000
4.000
3.000
2.000
1.000
0
32
5.
.0
30
0
00
00
0
00
0
25
27
5.
00
0.
0
00
5.
22
0.
00
0
00
20
15
17
5
.0
0
00
0.
00
.0
12
5
0.
00
0
00
.0
10
75
.0
00
0
50
Ach ja: eerst een preparatie, dan
een moeizame afdruk en vervolgens weinig tijd om een noodkroon
te maken en af te werken. Terwijl
juist in het bovenfront een mooie
noodkroon door de patiënt gewaardeerd wordt. Dus neem daar de tijd
voor, maar de beginafdruk voor het
prepareren gebeurt met putty en
dit is een grof materiaal, waarin
niet alle details goed te zien zijn.
Recent kreeg ik echter een tip van
een collega (D.J. Jager): gebruik fitchecker. Dat gaat als volgt. U neemt
een afdruk met putty, brengt een
klein beetje fitchecker in de afdruk
aan en relinet vervolgens de beginafdruk door deze opnieuw, maar
dan met fitchecker, op de tand aan
te brengen. Na prepareren en afdrukken voor de definitieve kroon
kunt u een mooi gedetailleerde
noodkroon maken. U brengt noodkrooncomposiet in de beginafdruk
aan en plaatst deze over het geprepareerde element. Hierna verwijdert u de afdruk en de noodkroon.
Nu kunt u de noodkroon met tijdelijk cement vastzetten. Als u voor
het noodkroonmateriaal de kleur
A2 of A3 gebruikt, is de patiënt helemaal tevreden. En dan hopen we
maar dat de patiënt bij het plaatsen
van de definitieve kroon niet zegt:
eigenlijk vond ik de noodkroon
mooier...
De naam kleinschaligheidsinvesteringsaftrek zegt het al: het is een (fiscale) aftrek voor kleinschalige investeringen. En die aftrek kan behoorlijk
oplopen (tot maximaal € 16.051,- in 2019). Nadeel is evenwel dat deze aftrek
terugloopt naarmate de investering toeneemt.
00
Een mooie noodkroon
Geld lenen kost geld - we horen het dagelijks op radio en televisie.
De overheid roept hierbij op om vooral niet te veel geld te lenen, want
op enig moment moeten zowel de aflossingen als de rente terugbetaald worden. Nu is de rente ongekend laag, maar toch: geld lenen kost
nu eenmaal geld. Wat evenwel vergeten wordt, is dat ondernemingen
die investeren een extra fiscale aftrek op de winst kunnen toepassen:
de kleinschaligheidsinvesteringsaftrek (KIA).
.0
Gisteren gebeurde het mij weer: Ik
probeerde de pocketdiepten bij een
patiënt te meten en deze handeling
bleek pijnlijk voor de patiënt. Na
wat heen en weer gediscussieer en
meer voorzichtigheid van mijn kant
door minder hard te duwen kon ik
de meting afmaken. Onnodig hard
sonderen kan de aanhechting beschadigen en te licht sonderen kan
de indruk wekken dat de pocket niet
diep is. Maar wat is de juiste kracht?
Dat is gelukkig uitgezocht en komt
op 20g met een pocketsondediameter 0.4mm (Hoffman, 1997). Er zijn
speciale (lees: dure en kwetsbare)
pocketsondes gemaakt met een
soort klapveersysteem waardoor je
nooit te hard kunt sonderen. Er zijn
zelfs automatische sondes die de
glazuur-cementgrens detecteren,
naar de pocketbodem schuiven en
digitaal de diepte direct in de parostatus noteren (Florida probe).
Maar helaas, u raadt het al: juist
bij tandsteen op de wortel wordt de
glazuur-cementgrens slecht gedetecteerd. Dan toch terug naar zelf
meten. Maar hoeveel kracht gebruikt u om de verende bodem van
de pocket af te tasten en hoe zorgt
u ervoor dat dit 20g is? Dat gaat
relatief eenvoudig: men neme een
digitale keukenweegschaal met 1g
precisie en doet uw ogen dicht. Doe
net alsof u een pocket sondeert en
vraag aan een naaste om de (enigszins schommelende) waarde af te
lezen. Zo hard sondeert u dus normaal. In een groepspraktijk is het
leuk om de resultaten te vergelijken
en van elkaar te zien hoe hard er geduwd wordt met de pocketsonde.
Vervolgens kunt u zichzelf trainen
door met de ogen open de keukenweegschaal te sonderen op 20g. Dit
doet u net zo lang tot de proprioceptie getraind is. Dan kunt u de eerste
stap met gesloten ogen herhalen
en komt u dicht bij de 20g uit. Na
deze eenvoudige oefening kunt u
TEKST: ED KOLSTEEG, SECRETARIS VGT
vol zelfvertrouwen bij de volgende
patiënt een parostatus afnemen.
Mocht het sonderen nog steeds gevoelig zijn, dan is het tandvlees van
de patiënt extra gevoelig en dat is
meestal een teken van een gezonde
gingiva. Voor het meest consistente resultaat graag met enige regelmaat herhalen zodat een parostatus
van vorig jaar even precies is vergeleken met dit jaar.
0
Hoe hard hanteert u de
pocketsonde?
Geld lenen kost geld… of toch niet?
25
Ook de afgelopen maand stuurden verschillende lezers ons hun trucs uit de praktijk. We hebben er weer enkele geselecteerd
die hieronder aan de orde komen.
Berichten uit de groothandel
Investeringsbedrag inclusief BTW
Op de horizontale as is het totaalbedrag aan investeringen (inclusief btw) in één kalenderjaar weergegeven en op de verticale as het
bijbehorende bedrag aan investeringsaftrek. De KIA begint bij een
investeringsbedrag van € 2.300,en stijgt naar het maximum van
€ 16.051,- bij een investeringsbedrag
van € 57.321,-.
Deze maximale KIA van € 16.051,loopt lineair door tot een investeringsbedrag van € 106.150,-, daarna
begint een geleidelijke afbouw van
de KIA totdat het investeringsbedrag van € 318.449,- is bereikt.
Tot een investeringsbedrag van
€ 2.300,- is er geen KIA. Daarna
stijgt de KIA meteen tot 28% van
het investeringsbedrag. Dit niveau
van 28% blijft gehandhaafd tot een
investeringsbedrag van € 57.321,-.
Op dat moment wordt ook de
maximale aftrek bereikt : 28% van
€ 57.321,- = € 16.051,-.
Tot een investeringsbedrag van
€ 106.150,- blijft de KIA gecontinueerd op (het maximum van)
€ 16.051,-, maar bij een toename
van het investeringsbedrag gaat het
percentage dalen.
Het aftrekpercentage ziet er in een grafiek iets anders uit :
Quiz
1. Pijn bij parodontale overbelasting wordt vaak veroorzaakt door een
te hoge restauratie die recent vervaardigd is.
a. Juist
b. Onjuist
30,0
25,0
20,0
15,0
10,0
00
5.
0
0
32
00
0.
00
30
27
5.
0
0
00
00
5.
0
22
Investeringsbedrag inclusief BTW
25
0.
0
00
0.
00
20
17
5.
0
0
00
15
0.
00
5.
0
0
12
00
0.
00
00
.0
75
.0
10
De antwoorden vindt u op pagina 22.
50
00
0,0
25
.0
a. Juist
b. Onjuist
5,0
0
2. Persisterende dentoalveolaire pijn (pdap) is een continue
neuropathische pijn, waarbij sprake is van pijn in een duidelijk
omschreven deel van het dentoalveolaire gebied.
Immers, € 16.051,- KIA bij een investering van € 60.000,- levert 26,75%
aan KIA op, maar bij een investering
van € 90.000,- is de KIA weliswaar
nog steeds € 16.051,- maar dan is het
percentage aan aftrek inmiddels teruggelopen tot 17,83%!
Bij een investering boven de
€ 106.150,- gaat de KIA (nu in procenten én in euro’s) dalen totdat bij
een totaal aan investeringen van
€ 318.449,- de KIA uiteindelijk op 0%
uitkomt.
Het zal duidelijk zijn dat het zeer
voordelig is om (zeker bij een hoger
totaal investeringsbedrag) de investering over meerdere kalenderjaren uit te smeren. Immers, bij een
investering van € 200.000,- in één
jaar is het totaal aan KIA € 8.956,terwijl bij een investering van 2 x
€ 100.000,- over twee kalenderjaren
deze KIA oploopt tot 2 x € 16.051,= € 32.102,-. En dat is al een verschil
aan fiscale aftrek van maar liefst
€ 23.146,-.
Als er, behalve op investeringen
aan apparatuur, ook nog andere investeringen worden gedaan (zoals een verbouwing) dan
wordt het verschil steeds groter
en kan deze uiteindelijk oplopen
tot een maximum van maar liefst
€ 64.204,-.
Immers, stel dat er, buiten
€ 240.000,- aan tandheelkundige
of tandtechnische apparatuur, nog
eens € 80.000,- aan een verbouwing besteed wordt, dan is de totaal KIA € 0,-, want de KIA stopt bij
een totaal investeringsbedrag van
€ 318.449,-. Maar als we het totaal
aan investeringen van € 320.000,zouden kunnen verdelen over 4 delen van ieder € 80.000,- levert dat
4 x € 16.051,- = € 64.204,- aan KIA
op. En daar kan geen rente tegenop!
Deze verdeling noemen wij ‘strategisch investeren’ en is al aantrekkelijk
vanaf een totaal aan investeringen
vanaf ca. € 100.000,-.
De investering verdelen over
jaren
De investering in bijvoorbeeld een
verbouwing is de investering in
2019. Op deze investering krijgt
u over 2019 de KIA conform bovenstaande tabel. Maar voor de
aankoop van apparatuur sluit u in
overleg met uw leverancier en de
Nederlandse Vereniging van Groothandelaren in de Tandheelkundige branche (VGT) één of meerdere
Operational Leasingen (OL) af. En
ieder jaar switcht u een contract van
Operational Lease naar Financial
Lease (FL). Op deze wijze ‘verhuist’
u als het ware uw investering naar
één of meerdere opvolgende jaren
en geniet u dan ieder jaar weer van
de kleinschaligheidsinvesterings
aftrek van dat jaar.
Voor deze OL’s of FL’s betaalt u natuurlijk rente en dat kost u zeker
meer dan als u de totale investering in één keer uit eigen middelen voldoet. Maar: door het in één
kalenderjaar investeren in grotere
bedragen mist u wel (gedeeltelijk
of geheel) de kleinschaligheidsinvesteringsaftrek en dat bedrag staat
in geen enkele verhouding tot de
Lees verder op pagina 18
[18] =>
18 industrie
Vervolg van pagina 17
rente die u voor de leningen moet
betalen. De aftrek van de KIA is vele
malen hoger dan de rentekosten op
die lening(en)!
Rekenmodel op de VGT-
website
Om de getallen en de effecten van
een strategische investering voor
uw specifieke situatie goed in kaart
te brengen, heeft de VGT een rekenmodel (en een toelichting hierop)
op de VGT-website geplaatst. Met
dit rekenmodel van de VGT is het
voordeel om over te gaan tot een
strategische investering door middel van lease snel en eenvoudig vast
te stellen. Omdat ook alle kosten en
rentes in het rekenmodel zijn opgenomen krijgt u een helder beeld
van uw situatie of mogelijkheden.
Mocht u niet goed met dit ‘spelen
met cijfers’ uit de voeten kunnen,
dan kan de VGT u (telefonisch) hiermee op weg helpen.
Als het totaal aan investeringen in
één boekjaar boven de € 100.000,uitkomt, is het zeker de moeite
waard om hier eens naar te kijken,
want dan blijkt vrijwel altijd dat geld
lenen… opeens (veel) geld oplevert!
Bepalingen met betrekking
tot kleinschaligheidsinvesteringsaftrek (KIA)
De KIA komt in mindering op de belastbare winst uit de onderneming,
ten gevolge waarvan de belastingplichtige minder belasting betaalt.
De KIA is dus een (zeer aantrekkelij-
DENTAL TRIBUNE NETHERLANDS EDITION NOVEMBER 2019
ke) fiscale aftrekpost. Investeringsaftrek komt toe aan ondernemers of
ondernemingen die zakelijke investeringen hebben gedaan. Investeren is het aangaan van verplichtingen voor de aanschaf of verbetering
van bedrijfsmiddel(en) of het maken
van voortbrengingskosten voor bedrijfsmiddel (onder andere verbouwingskosten).
Voor de ondernemer (of onderneming) die geen aftrek van omzetbelasting geniet, maakt de omzetbelasting deel uit van de verplichting of voortbrengingskosten.
Uitgesloten bedrijfsmiddelen zijn:
• bedragen kleiner dan € 450,-;
• grond;
• woonhuizen en woonschepen;
• personenauto’s;
• vaartuigen;
• effecten / goodwill;
• dieren.
FitStrip interproximaal finishingen contoureersysteem
FitStrip™, het interproximale finishing- en contoureersysteem
van Garrison is uitgebreid met een
speciale kit voor interproximale reductie. Deze nieuwe IPR-kit bevat
schuurstrips met diamantcoating
en een meetinstrument: alles wat
tandartsen nodig hebben voor een
snelle en nauwkeurige preparatie.
De kit is ook ideaal voor het creëren
van interproximale ruimte bij een
alignerbehandeling.
De volledige kit bestaat uit tien
schuurstrips met diamantcoating
(twee stuks van 0,11 mm, 0,21 mm,
0,30 mm, 0,40 mm en 0,50 mm),
twee verwisselbare hendels en
een roestvrijstalen IPR-meetinstrument. FitStrip is geïndiceerd voor
gebruik bij IPR, contactreductie,
interproximaal finishen en contoureren, verwijderen/opruimen
van cement bij kronen en bruggen
en het scheiden van onbedoeld met
elkaar verbonden gebitselementen.
De kit bevat zowel enkelzijdige als
Voorbeelden van investeringen:
• verbouwing of bouw praktijkruimte (niet de aankoop van
grond);
• aanschaf apparatuur voor de
praktijk of het laboratorium;
• aanschaf computer(s) en software voor de bedrijfsuitoefening;
• aanschaf zonwering, airco,
verlichting etc. voor de praktijk;
• aanleg tuin rondom de
praktijkruimte / -gebouw;
• aanleg parkeerplaatsen bij de
praktijkruimte / -gebouw;
• inrichting praktijkruimte,
wachtkamer etc.
dubbelzijdige strips, en alle strips
hebben het unieke vermogen om
met een simpele draai aan het
gekleurde wieltje te worden aangepast van recht (voor contactreductie) tot gebogen (voor interproximaal contoureren), waardoor
de tandarts geen vermoeide handen
meer krijgt. De verwisselbare hendel is eenvoudig te bevestigen aan
alle FitStrip -componenten, wat
het gebruiksgemak voor de tandarts en het comfort voor de patiënt
aanzienlijk verbetert. De hand van
de tandarts blijft buiten de mond,
waardoor hij beter zicht heeft en
gemakkelijker kan werken.
De van een kleurcodering voorziene
strips werken harmonieus samen
met orthodontische behandelingen
zoals Clear Correct™, Invisalign™,
Six Month Smiles™ en andere, wat
ze ideaal geschikt maakt om de
gewenste IPR snel, gemakkelijk en
effectief te bereiken. Geen enkel
ander systeem biedt de flexibiliteit
en het gebruiksgemak van FitStrip.
Voorzien van een kleurcode en overzichtelijk georganiseerd beschikt het
FitStrip interproximaalfinishing- en
contoureersysteem tevens over een
complete selectie navulsets.
Meer informatie op
www.garrisondental.com.
Helioseal F Plus - de efficiënte fissuursealant
Helioseal® F Plus, de fissuursealant van Ivoclar Vivadent, helpt bij het
voorkomen van cariës en heeft optimale flow-eigenschappen, voor optimale verzegeling van glazuurpitten en fissuren. Het vormt een nauwe
marginale dekking en effectieve langdurige bescherming tegen cariës.
Fijne vulstofdeeltjes zorgen voor gladde oppervlakken.
Met de eenvoudig te gebruiken
spuit kunt u de juiste hoeveelheid
Helioseal F Plus toedienen en precies daar aanbrengen waar het nodig is. De fijn gevormde spuitpunt
bevordert een snelle en exacte pla-
atsing in de fissuren. Met behulp
van een geschikte uithardingslamp,
zoals bijvoorbeeld de Bluephase®
Style of Bluephase® G4 van Ivoclar
Vivadent, kan de sealant in slechts
tien seconden worden uitgehard.
Nauwkeurige toepassing, dunvloeibaar met uitstekende bevochtigingseigenschappen in combinatie
met uitzonderlijk korte uithardingstijden maken Helioseal F Plus uw
eerste keuze als het gaat om het snel
en efficiënt sealen van pitten en fissuren bij kinderen en volwassenen.
Meer weten?
Kijk op www.ivoclarvivadent.nl.
ADVERTENTIE
Cavex Alginate Mixer 3
NIEUW
• Een perfect homogene mix in acht
seconden.
• Vernieuwd display met touchscreen
voor eenvoudige bediening.
• Onderhoudsvrij door verbeterde
techniek.
Inclusief 10 zakken Cavex alginaat en
accessoires. Bestel via uw depot naar
keuze.
CAVEXYOUR IMPRESSION IS OUR CONCERN
ad cam3 Prelum 263x123.indd 1
www.cavex.nl
10/15/2019 1:59:22 PM
[19] =>
industrie 19
DENTAL TRIBUNE NETHERLANDS EDITION NOVEMBER 2019
Hoge palladium- en goudprijzen werken door in dentaal afval
Dat oude kronen, bruggen en ander
edelmetaalafval veel waarde heeft,
is bekend, maar door de enorme
prijsstijging van palladium ontvangt u momenteel nog hogere
vergoedingen voor uw dentaal afval. De palladiumprijs is in één jaar
tijd verdubbeld. Vergeleken met de
prijs van zo’n drie jaar terug is deze
nu zelfs het drievoudige. Palladium
is een belangrijk bestanddeel van
vele opbak- en spaarlegeringen;
het geeft het metaal van de kronen
en bruggen de grijze kleur. Door de
jaren heen zijn oude kronen steeds
minder goud gaan bevatten en meer
palladium. Goud is in één jaar tijd
grofweg 33% meer waard geworden.
Niet zo extreem als de prijsstijging
van palladium, maar wederom een
gegeven dat doorwerkt in de vergoeding voor dentale afvalstromen.
Sander Schippers van Oud Goud
Inkoop merkt aan de opbrengsten
van verschillende afvalpartijen dat
de vergoedingen steeds hoger zijn
geworden.
“Normaal gesproken was het zo dat
‘witte’ kronen minder opleverden
dan ‘gele’ kronen,” aldus Schippers. “Met de hoge palladiumprijs
van dit moment kun je zeggen dat
een ‘witte’ kroon van edelmetaal
grofweg evenveel oplevert als een
NobelPearl:
het nieuwe
keramische
implantaat
NobelPearl is een 100% metaalvrije,
tweedelige keramische implantaatoplossing met een cement
vrije interne verbinding. Het witte
zirconia-materiaal helpt om het
uiterlijk van het zachte weefsel te
ondersteunen, vooral bij patiënten
met een dun mucosaal biotype.
NobelPearl is vriendelijk voor het
zachte weefsel. Het is ontworpen
voor optimale aanhechting van het
zachte weefsel en een verminderde
inflammatoire reactie.
Het hydrofiele, gezandstraalde en
aangezuurde ZERAFIL™-oppervlak
is ontworpen om te osseointegreren. De innovatieve VICARBO®-schroef van polymeer versterkt
met koolstofvezel in combinatie
met het tweedelige, cementvrije
interne verbindingsontwerp biedt
restauratieve flexibiliteit zonder
het gebruik van cement. NobelPearl
is opgenomen in de Nobel Biocare
Digital Workflow.
Meer informatie op
nobelbiocare.com/pearl.
ouderwetse kroon met een hoog
goudgehalte.”
Waardebepaling van ouderwetse
kronen met veel goud is volgens
Schippers wel makkelijker dan de
grijze legeringen. Er kunnen ook
nikkel-chroom-werken door het afval zitten. Deze zijn net zo grijs als
opbaklegeringen van edelmetaal,
maar hebben nul waarde. Schippers:
“Sowieso is waardebepaling op het
oog redelijk lastig. Daarom smelt ik
afvalpartijen het liefst, waarna het
baartje geanalyseerd kan worden.
Wat onder aan de streep overblijft
is van vele factoren afhankelijk. Op
de eerste plaats uiteraard de hoeveelheid edele metalen én de waarde van die metalen op dat moment,
daarnaast voornamelijk het ontbreken van nikkel/chroom-legeringen
en ander waardeloos gewicht. Het
grappige is dat ik mensen ervan wil
doordringen dat dentaal afval grote
waarde heeft, maar ik moet tegelijkertijd de verwachtingen temperen,
zodat ik mensen niet blij maak met
een dood vogeltje.”
Bij de huidige koersen houdt Schippers de volgende indicatie aan:
ca. 80% van de partijen van vuil
kronenafval (dus met wortels en
dergelijke) leveren tussen € 14,- en
€ 20,- per gram op over het ingeleverde gewicht. “Er kunnen ook uitschieters naar boven zijn en de partijen met onverhoopt veel chroom/
nikkel-legeringen dalen in waarde,”
zegt Schippers “Evengoed zijn deze
partijen met veel onedel metaal ook
nog veel waard.”
Voor meer informatie:
www.oud-goud-inkoop.nl.
ADVERTENTIE
Every Shade, One Choice
Één kleur voor alle restauraties!
© Maarten de Beer
"A dentist`s dream coming true: always the right colour."
© Erik-Jan Muts
"OMNICHROMA is an essential composite for any restorative dentist as its colour matching after
curing in circumferential enamel cavities is truly unique."
© Thomas Taha
Vraag de gratis OmniChroma Challenge aan:
www.omnichroma .nl
[20] =>
20 industrie
DENTAL TRIBUNE NETHERLANDS EDITION NOVEMBER 2019
Originele bewustwordingscampagne Ivoclar Vivadent en Henry Schein Dental Benelux
“Onze droom? Goede mondzorg
toegankelijk maken voor iedereen”
TEKST: IVOCLAR VIVADENT EN HENRY SCHEIN DENTAL BENELUX
ten op hun gemak en verhoogt de
effectiviteit van de behandeling
voor de tandheelkundige professional. Een win-win-situatie voor
beide partijen.”
Met een unieke samenwerking willen Henry Schein Dental en Ivoclar
Vivadent het belang van mondgezondheid onder de aandacht brengen van
het grote publiek en bijdragen aan een goede mondzorg voor iedereen.
Zij lanceren samen de innovatieve #OptraGateSelfie campagne, een pilotproject in Nederland en Vlaanderen dat volgend jaar wereldwijd gaat. De
bijbehorende uitneembare poster vindt u op pagina 12-13 van deze krant.
Een gesprek met de initiators van het project, Deborah Vermeulen-Rog,
Marketing Manager bij Ivoclar Vivadent, en Wendy Scheppers, Marketing
Manager bij Henry Schein Dental.
Elke week toont nieuw onderzoek
aan dat een gezonde mond essentieel is voor de algemene levens
kwaliteit. Een verzorgd gebit en
gezond tandvlees dragen bij tot een
betere algehele gezondheid. Goede
mondzorg loont niet alleen voor de
preventie van ziektes, maar draagt
ook bij tot het fysieke- en mentale
welbevinden. Daar hoeft de dentale
wereld niet meer van overtuigd te
worden. Toch is het met de kennis
van het algemene publiek in Nederland en België rond dit thema
minder goed gesteld. Daarom hebben Henry Schein Dental en Ivoclar Vivadent de handen in elkaar
geslagen om de bevolking op het
gebied van mondgezondheid bewust te maken en om initiatieven
met betrekking tot toegankelijke
mondzorg te ondersteunen.
Mondgezondheid: een basisrecht voor iedereen
Wendy Scheppers: “De cijfers tonen
aan dat het belang van mondgezondheid nog niet genoeg gekend
is bij het brede publiek. Onze campagne wil de bevolking rond dit thema sensibiliseren, zonder te stigmatiseren en zonder belerend te zijn.”
Deborah Vermeulen-Rog: “De #OptraGateSelfie campagne is opge
bouwd rond de warme oproep om
een glimlach te doneren. Mensen
laten glimlachen zit in de kern
van het DNA van Ivoclar Vivadent.
Lachen, eten, drinken, slikken en
praten behoren tot onze basisbehoeften. Voor ons is mondgezondheid een fundamenteel recht van de
mens. Vandaar dat wij ons ten volle
blijven engageren voor een uitstekende mondhygiëne voor iedereen.”
Scheppers vult aan: “Wij hebben
elkaar gevonden in de gemeenschappelijke droom om iedereen
toegang te geven tot een goede
mondzorg. Al jarenlang neemt
Henry Schein hierin het voortouw
met zijn programma Henry Schein
Cares. Deze campagne maakt deel
uit van de inspanningen die wij leveren op het gebied van voorlichting,
preventie en zorg. En nu zetten wij
Innovatieve Augmented
Reality
Probeer het zelf: scan de QR-code en neem een #OptraGateSelfie.
samen met Ivoclar Vivadent een
tandje bij (lacht).”
Samen kunnen wij het
verschil maken
“Naast uitgebreide aandacht willen
wij met deze campagne ook effectief
bijdragen aan een betere mondzorg,”
verduidelijkt Wendy Scheppers. “Wij
weten dat enerzijds een gebrek aan
(financiële) middelen en anderzijds
angst voor de tandarts de belangrijkste drempels zijn.”
Beide partners gingen dan ook op
zoek naar initiatieven om financieel en materieel te kunnen ondersteunen.
Henry Schein Dental en Ivoclar
Vivadent doneren een deel van
de opbrengst van de campagne
aan Dokters van de Wereld, een
organisatie die zorg verleent aan
kwetsbare mensen, zowel lokaal
als internationaal. Ivoclar Vivadent ondersteunt materieel door
hun mondspreider OptraGate, een
essentieel en comfortabel hulpmiddel bij het vaststellen van een
eerste diagnose bij tandheelkundige
behandeling, te doneren aan een
lokale tandheelkundige hulp
organisatie. Dit platform bemiddelt
tussen patiënten en erg klantvriendelijke en geduldige tandartsen.
Deborah Vermeulen-Rog: “Het gebruik van OptraGate stelt patiënADVERTENTIE
VINDT Ú ALLE
FACETTEN VAN
UW VAK EVEN
LEUK?
Wie als tandtechnicus of als tandheelkundige wil uitblinken, heeft het vandaag de dag
En hoe optimaliseert u uw workflow? Het zijn vragen die u voortaan niet alleen meer hoeft te
niet gemakkelijk. De regels en procedures in ons vak nemen hand over hand toe. Zoals de
beantwoorden.
privacy- of personeelswetgeving, complexe administraties en onoverzichtelijke in- en
Bij Signadens hebben we die kennis in huis. Als samenwerkende tandzorgbedrijven regelen
verkoopprocessen. Of de contracten met verzekeraars en de eeuwige discussies over
we veel van dit soort tijdrovers achter uw achterdeur. Efficiënt én gezamenlijk. Vanuit een
vergoedingen. U kent ze vast.
effectief platform en met een heldere aanpak. Zo borgt u uw zelfstandigheid en heeft ú weer
tijd voor alle leuke facetten van uw vak.
Ons vak verandert. Wij zien dat als een kans. Nieuwe materialen en productiemethoden
verbeteren uw bedrijfsprocessen. Maar welke investering in apparatuur is nu de juiste?
Hoe u zich verzekert van een gezonde toekomst?
Ontdek het op signadens.nl
Meer weten? Mail ons op info@signadens.nl of bel 033 234 04 00 voor een kennismaking.
De centrale boodschap om een
glimlach te doneren voor toegankelijke en betere mondzorg voor
iedereen wordt op een verrassende
manier uitgedragen met Augmen
ted Reality-technologie. Deborah
Vermeulen-Rog: “Zowel voor onze
productinnovaties als voor deze
campagne zijn we pioniers in het
gebruik van de nieuwste technologie. Het gebruik van de OptraGate wordt via Augmented Reality
geanimeerd. Dit zorgt voor een
diepere beleving en een hogere betrokkenheid bij het publiek.” Wendy
Scheppers legt uit hoe dat concreet
gebeurt: “Wanneer je de QR-code op
de poster met je smartphone scant,
wordt het stilstaande beeld tot leven gebracht. Augmented Reality
wordt ook gebruikt voor de #OptraGateSelfie-filter op sociale media. Je
kan deze filter makkelijk delen op
Facebook of bijvoorbeeld op Instagram gebruiken in je verhaal.”
Ook tandheelkundige professionals
kunnen van de campagne een succes maken door de poster in hun
wachtkamer te hangen, zelf een
selfie te nemen en OptraGate-producten via de webshop van Henry
Schein Dental te bestellen.
Alle informatie over de campagne
vindt u op www.optragatetooralhealth.com.
Zo doet u mee
Steun het goede doel met
de poster
Hang de unieke AR-poster
(zie pagina 12-13) op in uw
wachtzaal. Zo stimuleert u
uw patiënten om mee te doen
met de campagne door de
QR-code te scannen en een
#OptraGateSelfie op social
media te maken. Voor elke
#OptraGateSelfie schenkt Ivoclar Vivadent een OptraGate
aan een lokale tandheelkundige hulporganisatie. Deze actie loopt tot en met 16 december 2019.
Steun Dokters van de
Wereld met OptraGate
Per OptraGate product dat u
op www.henryschein.nl koopt,
schenkt u via Henry Schein
9,99 euro aan Dokters van
de Wereld. Het enige wat u
hoeft te doen is de couponcode
SMILE vermelden in de sectie
COMMENTS bij uw bestelling.
Deze actie loopt tot en met
16 december 2019.
[21] =>
industrie 21
DENTAL TRIBUNE NETHERLANDS EDITION NOVEMBER 2019
Pink Petal: afzuigen
zonder stress!
Een droog werkveld is een belangrijke voorwaarde voor een succesvolle en ontspannen behandeling.
Pink Petal van Loser & Co is een
eenvoudig hulpmiddel voor het afzuigen. Het kleine siliconen schild
past op elke speekselzuiger en kan
daar gemakkelijk op worden geschoven. Pink Petal ligt tegen de
wang aan en houdt de speekselzuiger gemakkelijk waar hij nodig is
- zonder het vervelende vastzuigen
aan het mondslijmvlies! Pink Petal
garandeert continu, betrouwbaar
afzuigen, zodat de assistent de handen geheel vrij heeft.
Als Pink Petal even niet nodig is,
kan deze gemakkelijk en snel aan
de speekselzuiger naar omlaag
worden geschoven. Het hulpmid-
del is dan tijdelijk uit de weg, maar
indien nodig snel weer klaar voor
gebruik. Pink Petal is een product
dat bestemd is voor eenmalig gebruik, zodat het tijdrovende weer
gebruiksklaar maken vervalt. Het
is ideaal voor adhesietechniek, bij
ultrasone tandsteenverwijdering,
voor sealen en nog veel meer.
Met name voor behandelaars die
tijdelijk zonder assistentie werken
en voor profylaxemedewerkers is
Pink Petal zeer nuttig: de sessie
kan efficiënt en snel plaatsvinden.
En ook de patiënt verdraagt het afzuigen duidelijk beter.
Cavex Alginate Mixer 3, voor
de perfecte alginaatmix
In het jaar 2000 bracht Cavex de
eerste ‘Cavex Alginate Mixer’ op de
markt, waarmee een nieuwe standaard werd gezet voor de kwaliteit
van gemengd alginaat. Enkele jaren later volgde de Cavex Alginaat
Mixer II, wederom met veel succes.
Dit najaar lanceert Cavex de derde
generatie mixer: de Cavex Alginaat
Mixer 3.
delijk een perfecte afdruk. Wat direct opvalt aan het ontwerp van de
mixer, is het full color touchscreen.
Op dit slim ingedeelde touchscreen
kan met één druk op de knop het
programma gekozen worden voor:
extra fast set, fast set, normal set
alginaat en gips.
De Cavex Alginaat Mixer 3 is uitgerust met een 12 volt motor. Daardoor kunnen de versnelling en
vertraging nauwkeurig gestuurd
worden en is de manier waarop
energie in het alginaat wordt gebracht volledig onder controle. Het
roterende binnenwerk is van kunststof waardoor de mixer merkbaar
minder geluid produceert, onderhoud niet nodig is, en de levensduur
van de mixer verlengd wordt. Mede
door deze unieke eigenschappen is
de Cavex Alginaat Mixer 3 ‘het beste dat een pak alginaat kan overkomen’. Kenmerken:
• Een perfect homogene alginaat
mix in slechts zes tot acht seconden.
• Vernieuwd display met touch
screen voor eenvoudige bediening.
• Onderhoudsvrij door verbeterde
techniek.
Meer informatie over Cavex, de
producten en distributeurs op
www.cavex.nl.
Als wereldwijd toonaangevend fabrikant van alginaten, biedt Cavex
Holland een compleet assortiment
voor de perfecte opslag, dosering en
verwerking van haar alginaten. Een
top range alginaatmixer mag hierin
niet ontbreken. De Cavex Alginaat
Mixer 3 is, evenals haar voorgangers, het ideale apparaat voor een
homogene alginaatmix en uitein-
ADVERTENTIE
NVOI Najaarscongres 2019
Nadere informatie:
www.pinkpetal.eu.
Composiet Mosaic combineert gebruiksgemak met
esthetische resultaten
MosaicTM van Ultradent Products is
het universele composiet voor alle
soorten restauraties. Als allrounder
voldoet Mosaic composiet aan de
verwachtingen van tandartsen en
patiënten in klinisch eenvoudige,
maar ook in complexe situaties.
Mosaic composiet combineert uitstekende gebruikseigenschappen
met esthetisch hoogwaardige resultaten. Het nanohybride composiet
heeft een goed uitgebalanceerde
formule, laat zich goed vormgeven
en geeft zo totale controle tijdens
het bewerken. Mosaic heeft een
soepele consistentie en uitstekende vloei-eigenschappen. Het is gemakkelijk te snijden en blijft niet
aan instrumenten plakken. Dankzij
de lage volumekrimp, het gebruiks
gemak en de goede polijstbaarheid
is Mosaic composiet ideaal voor elke
tandarts.
Mosaic composiet is verkrijgbaar in
tips en spuiten die gemakkelijk te
wisselen en te reinigen zijn. Twintig
intuïtieve kleurtinten zorgen voor
voorspelbare, natuurlijke resultaten. Met behulp van de unieke
kleurensleutel van composiet is het
eindresultaat goed te voorspellen.
Mosaic glanst mooi en is heel sterk.
Patiënten profiteren van natuur
lijke en zeer esthetische resultaten.
Op www.ultradent.com is meer
informatie te vinden.
coming to a theater near you only once
- get your tickets now premiÈre vrijdag 6 december - bekijk hier de trailer:
“Een unieke line-up
met Belgische sterrencast”
- MRC
“Implantologie was nog
nooit zo spannend”
- Le Parole
“De must-see van dit najaar,
mogelijke Nederlandse
nominatie voor de Oscars”
- Dagblad van het Zuiden
“Wij van de NVOI adviseren
het congres van de NVOI”
- B. Polder (voorzitter)
“België is zo dichtbij, dit hadden
we eerder moeten weten”
- AP
“Once in a lifetime opportunity”
- NYC Times
WWW.NSOINAJAARSCONGRES.NL
210x297
A4
••••
CMYK
RGB
P1
NSOI Najaarscongres - Advertentie NT / C3-0
© 2019 PuntGo / JanWillemVis @ArtDirected.nl voor NSOI
ARTDIRECTED VOOR CONGRESBUREAU NSOI - Nikita Knook
[22] =>
22 VARIA
DENTAL TRIBUNE NETHERLANDS EDITION NOVEMBER 2019
Totale controle met
Isolite System
Column
Erik Ranzijn
Een beetje zeer
Het was een prachtige herfstdag. De
zon scheen, er waren wat spaarzame wolken aan de lucht en de temperatuur was zacht voor de tijd van
het jaar. Ik fietste vroeg in de middag terug naar kantoor, en besloot
het broodje dat ik onderweg had
gekocht op te eten op een bankje
in het Vondelpark. Ik was niet de
enige die genoot van de mooie dag.
Een bonte stoet trok aan mij voorbij.
Joggers, skaters, wandelaars, al dan
niet met hond, en toeristen die onwennig en slingerend op gehuurde
gele fietsen probeerden te overleven
tussen de overige ongeorganiseerde
fietsers.
Terwijl ik tevreden knabbelde aan
mijn broodje, stopten bij het bankje
naast mij twee jonge meisjes. Het
waren duidelijk geen brugklassers,
want daarvoor waren hun tassen
te klein. Ze zaten misschien in de
tweede of de derde. Het ene meisje
had het uiterlijk van Adele, zowel
in postuur als gezicht, met een
volle bos blond haar. De ander was
tenger en had ook blond haar dat ze
met een staart boven op haar achterhoofd had gebonden. Ze leek me
een hockeymeisje, maar dat kwam
eigenlijk alleen door die paardenstaart. Ze zaten nauwelijks of beiden pakten een smartphone uit hun
zak en begonnen in een onwaarschijnlijk tempo met beide duimen
op het scherm te tikken en spraken
tegelijkertijd met elkaar.
De afstand was te groot om de gesprekken te volgen, en dat geeft
natuurlijk ook geen pas, maar toch
kwamen er flarden mijn kant op. Als
Adele sprak deed ze dat met dezelfde handgebaren als haar beroemde
look-like. ”Ik vind wiskunde stom,”
zei het hockeymeisje. “Wiskunde
sucks,” antwoordde Adele, terwijl ze
elke lettergreep ondersteunde met
afwisselend haar linker- en haar
rechterhand.
Iets verderop kwam een fietsende toerist bijna in botsing met
een overstekende hond. De toerist kwam vast uit een warm land,
want hij had een gebreide muts met
oorflappen op, een dikke sjaal en
handschoenen. Het duurde enige
tijd voordat hij gammel balancerend zijn weg wist te vervolgen.
“Wat vind jij van Floris?,” vroeg
de paardenstaart, wat mij sterkte
in het vermoeden dat ze hockey
speelde. “Hij doet altijd zo stoer.”
”Dat komt omdat hij je leuk vindt,”
zei haar vriendin terwijl ze driftig
een deuk in haar scherm probeerde
te tikken. Ik weet dat puberjongens
inderdaad onhandige manieren
hebben om meisjes van hun leeftijd
te charmeren. Jaren geleden heb ik
ook deze techniek toegepast. Vele
malen tevergeefs.
Mijn aandacht werd nu afgeleid
door mijn eigen telefoon, die ik,
zoals de meeste mensen van mijn
leeftijd, vooral gebruik om te bellen.
Ik heb er nog steeds moeite mee
om dat in het openbaar te doen, en
voerde op een gedempte toon een
gesprek waardoor het leek of ik een
samenzwering aan het voorbereiden was. Na het gesprek nam ik de
laatste hap van mijn broodje.
“Hoe voelde het?,” hoorde ik Adele
vragen aan het hockeymeisje. Als
psycholoog stel ik deze vraag ook regelmatig, maar uit de mond van een
puber klonk deze vraag toch bijzonder. “In het begin deed het een beetje zeer, maar het went wel.” Dat kon
toch niet waar zijn? Ik was hier toch
niet ongewild en onbedoeld getuige
van een ontboezeming, waar je als
man van middelbare leeftijd niet op
zit te wachten?! Ik besloot dat het de
hoogste tijd was om op te stappen.
Terwijl ik mijn fiets van het slot
haalde, hoorde ik Adele nog zeggen:
“Ik krijg namelijk ook een beugel.”
Opgelucht stapte ik op.
Isolite System zorgt voor snelle,
gemakkelijke en veilige isolatie en
drooglegging van dat deel in de
mond waar u moet zijn, door de
constante afzuiging van vocht zoals speeksel, bloed, spraywater en
oraal debris. Het is het samenspel
van retractie, bescherming, afzuiging en verlichting waardoor dit
vernuft zo’n krachtige toevoeging
is in elke tandheelkundige praktijk. Het is het paradepaardje van
tandheelkundige technologie. Isolite System is al bij meer dan 1300
praktijken geïnstalleerd.
Isolite is de meest ideale combinatie van retractie, bescherming,
afzuiging en verlichting in één apparaat. Deze combinatie zorgt voor
een snelle, eenvoudige, betrouwbare drooglegging en vochtregulatie
in de mond. De LED-verlichting
heeft een ’fingertip’-bediening
met vijf standen, waaronder natuurlijk een ‘light-cure sage mode’
ter voorkoming van het vroegtijdig
uitharden van composiet. De perfecte manier om controle te krijgen over het vocht in de mond en
het luchtvochtigheidspercentage.
Isovac System is net zo’n briljant
systeem, bestaande uit een eenvoudig aan te sluiten adapter in
combinatie met de handige mondstukken. Het heeft een simpel te
gebruiken ‘plug–and-play’ op de
speekselzuigerslang of grote afzuigslang. De zes maten unieke
mondstukken zorgen voor een goed
zichtbaar en verlicht werkgebied. Ze
zijn het ‘hart’ van het Isolite-Systeem. Deze parels van licht houden
de mond van de patiënt open, hou-
den de tong weg uit het werkveld,
beschermen wang en keelopening,
zijn gemaakt van zacht polymeer,
zonder latex, zijn binnen een paar
seconden eenvoudig te plaatsen en
zijn disposable, waardoor er geen
risico voor contaminatie bestaat.
Op www.matrix-dental.com is meer
informatie te vinden.
Surface chemistry cells can’t resist
Het nieuwe Xeal-oppervlak is
beschikbaar voor de On1™ Base en
het Multi-unit Abutment. TiUltra is
beschikbaar op de bestsellers van
Nobel Biocare, de NobelActive© en
NobelParallel™ Conical Connection
implantaten.
Xeal™: het baanbrekende oppervlak voor mucointegration
De integratie van harde en zachte
weefsels begint hier. De nauwe
aansluiting van het zachte weefsel
met het abutment kan dienst doen
als een barrière om het onderliggende bot te beschermen en vormt
de basis voor een langdurig gezond
en stabiel weefsel.
TiUltra™: niet enkel de
ruwheid telt
Erik Ranzijn is psycholoog en oprichter
van Roovos Organisatieontwikkeling. Hij
traint en begeleidt tandartsen en tandarts
praktijken op het gebied van organisatie en
professionalisering. Ook is hij directeur van
ACTA Dental Education.
Contact: erik@roovos.nl.
De ideale integratie komt uit meer
voort dan enkel de ruwheid van een
oppervlak, het is de interactie van
dat oppervlak met de omliggende
weefsels die telt. TiUltra is een
ultra-hydrofiel geanodiseerd implantaatoppervlak dat bestaat uit
verschillende zones met elk een an-
dere gradatie in ruwheid, van collar
tot apex. De kenmerkende gouden
kleur is een natuurlijk gevolg van
het anodiseringsproces en helpt bij
het bekomen van een natuurlijke
esthetiek in de transmucosale zone.
De TiUltra implantaatnek heeft een
oppervlaktechemie en topografie
die vroege osseointegratie en botstabiliteit bevorderen. Zuiver oppervlak : de chemie en hydrofiliciteit
van het oppervlak van Xeal en TiUltra blijven onaangetast met behulp
van een beschermlaag. Dankzij
deze laag wordt de kwaliteit van
het implantaat en het abutment
gegarandeerd van de productie tot
de plaatsing – hetgeen uiteindelijk
de patiënt ten goede komt.
Meer informatie is te vinden op
www.nobelbiocare.com/surface.
Colofon
Quiz
Dental Tribune verschijnt elfmaal per jaar en is
een uitgave van Albion Press BV, onder licentie
van Dental Tribune International
Antwoorden
Antwoorden quiz pagina 17
1. Het juiste antwoord is a.
De pijn bij overbelasting wordt veroorzaakt door een te zwaar occlusie- of
articulatiecontact, ook wel een prematuur contact genoemd. De pijn is vaak
moeilijk te onderscheiden van pulpale of periapicale pijn. Op het moment
van het premature contact treedt aanvankelijk een scherpe kortdurende
pijn op, die zich later meer tot een doffe, continue pijn ontwikkelt.
2. Het juiste antwoord is a.
Door experts wordt pdap beschouwd als een continue neuropathische pijn.
Een van de drie diagnostische criteria voor pdap is dat de pijn zich bevindt
in een duidelijk omschreven deel van het dentoalveolaire gebied.
Deze quizvragen zijn afkomstig uit het naslagwerk Kiespijn, dentogeen of
niet-dentogeen? (AccreDidact, 2016).
Hoofdredacteur/uitgever
Ben Adriaanse, MSc
Redactie
Imelda van de Wardt, MA
Oglaya Doua, MSc
Vaste medewerkers
Anne Doeleman, Reinier van de Vrie, Erik Ranzijn
Redactieadres
Redactie Dental Tribune
Postbus 545, 3990 GH Houten
E-mail: redactie@dental-tribune.nl.
De Nederlandse editie van Dental T
ribune kent
een onafhankelijke redactie en richt zich op
professionals in de volle breedte van het mondzorgvak.
Aanmelden
De doelgroep van Dental T
ribune ( bestaande uit
tandartsen-algemeen-practici, MKA-chirurgen,
orthodontisten, gedifferentieerde tandartsen,
mondhygiënisten, tandtechnici, tandprothetici,
assisterenden en diegenen die werkzaam zijn in
de dentale industrie) komt in aanmerking voor
een kosteloos abonnement. Behoort u tot de
doelgroep en ontvangt u het maandblad nog
niet? Meld u dan aan via het inschrijfformulier
op w ww.albionpress.nl.
Advertentieverkoop
Harry Velthuis, accountmanager. Postbus 545,
3990 GH Houten. T
elefoon: 06-531 55 262.
E-mail: velthuis@dental-tribune.nl.
Stephanie van Elmpt, medewerker m ediaorder.
Telefoon: 030-63 55 070.
Fax: 030-63 55 069.
E-mail: adverteren@dental-tribune.nl
©2019, Dental Tribune International GmbH.
All rights reserved. Dental Tribune International makes
every effort to report clinical information and manufacturer’s product news accurately, but cannot assume
responsibility for the validity of product claims, or for
typographical errors. The publishers also do not assume
responsibility for product names, claims, or statements
made by advertisers. Opinions expressed by authors
are their own and may not reflect those of Dental
Tribune International.
Dental Tribune International Office/Headquarters
Publisher/Chief Executive Officer
Torsten R. Oemus
Director of Content
Claudia Duschek
Editorial material translated and reprinted in this
issue from Dental Tribune International, Germany
is copyrighted by Dental Tribune International
GmbH. All rights are reserved. Published with
the permission of Dental Tribune International
GmbH, Holbeinstr. 29, 04229 Leipzig, Germany.
Reproduction in any manner in any language, in
whole or in part, without the prior written permission of Dental Tribune International GmbH
is expressly prohibited. Dental Tribune is a trademark of Dental Tribune International GmbH.
Dental Tribune International GmbH
Holbeinstr. 29, 04229 Leipzig, Germany
Tel.: +49 341 48 474 302
Fax: +49 341 48 474 173
General requests: info@dental-tribune.com
Sales requests: mediasales@dental-tribune.com
www.dental-tribune.com
[23] =>
media 23
DENTAL TRIBUNE NETHERLANDS EDITION NOVEMBER 2019
Nieuwsflits
Virtueel stoppen
Twentse ziekenhuizen gaan in
samenwerking met de Universiteit
Twente (UT) en Tactus Verslavingszorg onderzoeken of virtual reality
kan bijdragen aan stoppen met
roken. Ongeveer dertig mensen
bij wie gangbare therapieën niet
werkten, zullen aan het experiment
deelnemen. “We gaan mensen in
situaties brengen die hun rookbehoefte oproept,” vertelt Joanne van
der Nagel van Tactus Verslavingszorg. “Op deze manier willen we
met hen oefenen om ter plekke die
verleidingen te weerstaan en dat
gedrag aan te wennen.” In eerste
instantie is het experiment bedoeld
voor patiënten die ondanks long
aandoeningen niet van het roken
afkomen en kwetsbare groepen,
zoals patiënten met psychiatrische
aandoeningen, een verstandelijke
beperking of laaggeletterden. Van
der Nagel verwacht dat de methode in de toekomst ruimer ingezet
kan worden.
BOEK
VAN DE
MAAND
Handig naslagwerk over
mondslijmvliesafwijkingen
Mondslijmvliesafwijkingen: Handboek
voor de praktijk
Mondslijmvliesafwijkingen is gericht op
afwijkingen die zich voordoen in het
tandvlees, op de tong of op de lippen. Ondanks het specifieke onderwerp richt het boek zich op een breed
scala aan mondzorgverleners, zoals mondhygiënisten, tandartsen en
kaakchirurgen. Kaakchirurg Isaäc van
der Waal geeft met deze uitgave een
helder beeld van veelvoorkomende
mondvliesafwijkingen en de behandeling daarvan. Hiermee is het ook zeer
geschikt als naslagwerk. Het is overzichtelijk dankzij de indeling op basis
van de klinische presentatie van de
afwijkingen. Kortom, een aanrader voor
in de tandartspraktijk.
Shanné Francisca, Boekverkoper
tandheelkunde bij Geneeskundeboek.nl
Waal, Isaäc van der | ISBN: 9789036824019 |
Paperback/Softback | 8,197 pagina’s |
Nederlands
Prijs: € 44,99
ADVERTENTIE
(BRON: WWW.TUBANTIA.NL, 08-10-2019)
Mond vol diamanten
Zanger Justin Bieber heeft zijn
spierwitte tanden ‘ingeruild’ voor
een mond vol paarse diamanten.
De 25-jarige Canadees deelde
zijn gloednieuwe aanwinst op
Instagram. Bieber heeft een grill
bedekt met lavendelkleurige
5 karaat diamanten uit Israël
aangeschaft. De prijs van de
diamanten lach wordt geschat op
ongeveer 22.000 euro. Eerder had
de zanger al een roze exemplaar
ter waarde van 15.000 euro.
NobelPearl
™
ceramic
It’s
(BRON: WWW.AD.NL, 26-09-2019)
Expeditie zonder kies
3FM-dj Eva Koreman heeft het Expeditie Robinson-eiland verlaten met
een kies minder. Dat vertelde ze in
een interview op NPO Radio 2. Deelnemers aan het populaire televisieprogramma moeten dagen, weken
of zelfs een maand doorbrengen
zonder gevarieerd voedsel, de juiste
vitamines of goede nachtrust. “Het
is een enorme aanslag op mijn lijf
geweest,” bekende de 3FM-dj. “Mijn
haar valt uit, er is een kies afgebroken terwijl ik in mijn normale leven
nog nooit een gaatje heb gehad. En
ik merk dat het heel moeilijk is om
weer op conditie te komen: het gewichtsverlies en weinige eten vreet
je spieren op.”
it’s
UNIQUE
(BRON: WWW.GLAMOUR.NL, 08-10-2019)
Eva Koreman. FOTO: WIKIMEDIA
COMMON/DWDD
Glamourchauffeur
De Groningse glamourtandarts Peter
Geertsema, die belasting ontweek en
boetes niet betaalde, runt tegenwoordig een taxibedrijf in Marokko.
De nu 72-jarige tandarts beweert in
zijn gloriejaren sterren als George
Michael en leden van het Britse
koningshuis behandeld te hebben.
Geertsema betaalde zijn belasting
niet en kwam in conflict met de NZa,
omdat hij te hoge tarieven in rekening bracht. De tandarts weigerde
een boete van twee ton aan de NZa
te betalen. Toen ook de Belastingdienst geld van hem opeiste, besloot
hij halverwege 2017 te vluchten.
Geertsema blijft ervan overtuigd
dat hij onterecht is aangepakt in
Nederland. Veel schuldeisers en instanties denken daar echter anders
over. Geertsema is intussen een
taxibedrijf begonnen dat toeristen
rondrijdt in de buurt van Marrakesh.
De renaissance van keramische implantaten is
begonnen. Vernieuw uw portfolio met een nieuwe
oplossing die natuurlijke biologie, esthetiek en meer
aanbrengt. Een harmonieuze samenkomst van sterkte
en zacht weefsel ondersteuning die 100% metaalvrij is.
Dat is het unieke NobelPearl implantaat.
nobelbiocare.com/pearl
GMT 64505 © Nobel Biocare Nederland B.V., 2019. All rights reserved. Distributed by: Nobel Biocare. Legal manufacturer: Dentalpoint AG, Bodenäckerstrasse 5, CH-8957
Spreitenbach, Switzerland. Nobel Biocare, the Nobel Biocare logotype and all other trademarks are, if nothing else is stated or is evident from the context in a certain case,
trademarks of Nobel Biocare. Please refer to nobelbiocare.com/trademarks for more information. Product images are not necessarily to scale. All product images are for
illustration purposes only and may not be an exact representation of the product. Disclaimer: Some products may not be regulatory cleared/released for sale in all markets.
Please contact the local Nobel Biocare sales office for current product assortment and availability. For prescription use only. Caution: Federal (United States) law restricts
this device to sale by or on the order of a licensed clinician, medical professional or physician. See Instructions For Use for full prescribing information, including indications,
contraindications, warnings and precautions.
(BRON: WWW.AD.NL, 29-09-2019)
GMT 64505 - NobelPearl New - A4 - NLNL.indd 1
26-09-19 14:19:55
[24] =>
Niet meer op de kop
in de prullenbak
Disposable matrixringen die tot 10 keer in de autoclaaf/thermo kunnen
100 stuks: €220 (excl. BTW)
WagoTrix: disposable matrix ringen
De afgelopen jaren hebben meerdere klanten ons gevraagd of we een alternatief konden bieden
voor de ringen in matrix systemen. De huidige ringen komen soms per ongeluk in de prullenbak
terecht of worden vies. Onlangs zijn we een oplossing tegengekomen: het disposable, sectionele
matrixsysteem Wagotrix:
altijd een schone ring
goede spankracht
altijd voldoende ringen in de kamers
kunnen ongeveer 10 keer gesteriliseerd of thermodesinfecteerd worden
Bestel meteen 100 ringen via:
020 22 99 0 99 info@straightdental.com straightdental.com/matrixsysteem
)
[page_count] => 24
[pdf_ping_data] => Array
(
[page_count] => 24
[format] => PDF
[width] => 842
[height] => 1191
[colorspace] => COLORSPACE_UNDEFINED
)
[linked_companies] => Array
(
[ids] => Array
(
)
)
[cover_url] =>
[cover_three] =>
[cover] => ![DT Netherlands No. 9, 2019]()
[toc] => Array
(
[0] => Array
(
[title] => Kinderdiëtist waardevol in mondzorgpraktijk
[page] => 01
)
[1] => Array
(
[title] => Binnenlands Nieuws
[page] => 03
)
[2] => Array
(
[title] => Interview: “Het nieuwe screenen is makkelijker in gebruik”
[page] => 06
)
[3] => Array
(
[title] => Onderzoek van het mondslijmvlies
[page] => 09
)
[4] => Array
(
[title] => De stemming
[page] => 11
)
[5] => Array
(
[title] => Na de preventieassistent direct door naar de diëtist
[page] => 14
)
[6] => Array
(
[title] => Wetenschap
[page] => 15
)
[7] => Array
(
[title] => Industrie
[page] => 16
)
[8] => Array
(
[title] => Trucs van de meester/ Reportage
[page] => 17
)
[9] => Array
(
[title] => Industrie
[page] => 19
)
[10] => Array
(
[title] => Varia
[page] => 22
)
[11] => Array
(
[title] => Media
[page] => 23
)
)
[toc_html] =>
Table of contents
-
Kinderdiëtist waardevol in mondzorgpraktijk
01 - 14
view
-
Binnenlands Nieuws
03 - 05
view
-
Interview: “Het nieuwe screenen is makkelijker in gebruik”
06 - 08
view
-
Onderzoek van het mondslijmvlies
09 - 10
view
-
De stemming
11 - 11
view
-
Na de preventieassistent direct door naar de diëtist
14 - 14
view
-
Wetenschap
15 - 15
view
-
Industrie
16 - 16
view
-
Trucs van de meester/ Reportage
17 - 18
view
-
Industrie
19 - 21
view
-
Varia
22 - 22
view
-
Media
23 - 23
view
[toc_titles] => Kinderdiëtist waardevol in mondzorgpraktijk
/ Binnenlands Nieuws
/ Interview: “Het nieuwe screenen is makkelijker in gebruik”
/ Onderzoek van het mondslijmvlies
/ De stemming
/ Na de preventieassistent direct door naar de diëtist
/ Wetenschap
/ Industrie
/ Trucs van de meester/ Reportage
/ Industrie
/ Varia
/ Media
[cached] => true
)