Binnenlands nieuws / Interview: “Gastvrijheid is de basis voor succesvolle praktijken” / Het geheim achter het behandelen van glazuurdefecten – Infiltreren kun je leren / Binnenlands nieuws / Binnenlands nieuws / Casus / Binnenlands nieuws / Buitenlands nieuws / Varia
Binnenlands nieuws
1 - 5 viewInterview: “Gastvrijheid is de basis voor succesvolle praktijken”
6 - 7 viewHet geheim achter het behandelen van glazuurdefecten – Infiltreren kun je leren
8 - 9 viewBinnenlands nieuws
10 - 10 viewBinnenlands nieuws / Casus
11 - 12 viewBinnenlands nieuws
13 - 13 viewBuitenlands nieuws
14 - 14 viewVaria
15 - 15 viewArray
(
[post_data] => WP_Post Object
(
[ID] => 91108
[post_author] => 0
[post_date] => 2024-12-04 06:49:08
[post_date_gmt] => 2024-11-27 17:28:59
[post_content] =>
[post_title] => DT Netherlands No. 8, 2024
[post_excerpt] =>
[post_status] => publish
[comment_status] => closed
[ping_status] => closed
[post_password] =>
[post_name] => dt-netherlands-no-8-2024
[to_ping] =>
[pinged] =>
[post_modified] => 2024-12-18 16:52:10
[post_modified_gmt] => 2024-12-18 16:52:10
[post_content_filtered] =>
[post_parent] => 0
[guid] => https://e.dental-tribune.com/epaper/dtnl0824/
[menu_order] => 0
[post_type] => epaper
[post_mime_type] =>
[comment_count] => 0
[filter] => raw
)
[id] => 91108
[id_hash] => d2dffcab0f0754f41665e9f3acb14087c1781660f6fead6e4324171b339a57bc
[post_type] => epaper
[post_date] => 2024-12-04 06:49:08
[fields] => Array
(
[pdf] => Array
(
[ID] => 91109
[id] => 91109
[title] => DTNL0824.pdf
[filename] => DTNL0824.pdf
[filesize] => 0
[url] => https://e.dental-tribune.com/wp-content/uploads/DTNL0824.pdf
[link] => https://e.dental-tribune.com/epaper/dt-netherlands-no-8-2024/dtnl0824-pdf/
[alt] =>
[author] => 0
[description] =>
[caption] =>
[name] => dtnl0824-pdf
[status] => inherit
[uploaded_to] => 91108
[date] => 2024-12-18 16:52:03
[modified] => 2024-12-18 16:52:03
[menu_order] => 0
[mime_type] => application/pdf
[type] => application
[subtype] => pdf
[icon] => https://e.dental-tribune.com/wp-includes/images/media/document.png
)
[cf_issue_name] => DT Netherlands No. 8, 2024
[cf_edition_number] => 0824
[publish_date] => 2024-12-04 06:49:08
[contents] => Array
(
[0] => Array
(
[from] => 1
[to] => 5
[title] => Binnenlands nieuws
[description] => Binnenlands nieuws
)
[1] => Array
(
[from] => 6
[to] => 7
[title] => Interview: “Gastvrijheid is de basis voor succesvolle praktijken”
[description] => Interview: “Gastvrijheid is de basis voor succesvolle praktijken”
)
[2] => Array
(
[from] => 8
[to] => 9
[title] => Het geheim achter het behandelen van glazuurdefecten – Infiltreren kun je leren
[description] => Het geheim achter het behandelen van glazuurdefecten – Infiltreren kun je leren
)
[3] => Array
(
[from] => 10
[to] => 10
[title] => Binnenlands nieuws
[description] => Binnenlands nieuws
)
[4] => Array
(
[from] => 11
[to] => 12
[title] => Binnenlands nieuws / Casus
[description] => Binnenlands nieuws / Casus
)
[5] => Array
(
[from] => 13
[to] => 13
[title] => Binnenlands nieuws
[description] => Binnenlands nieuws
)
[6] => Array
(
[from] => 14
[to] => 14
[title] => Buitenlands nieuws
[description] => Buitenlands nieuws
)
[7] => Array
(
[from] => 15
[to] => 15
[title] => Varia
[description] => Varia
)
)
[seo_title] =>
[seo_description] =>
[seo_keywords] =>
[fb_title] =>
[fb_description] =>
)
[permalink] => https://e.dental-tribune.com/epaper/dt-netherlands-no-8-2024/
[post_title] => DT Netherlands No. 8, 2024
[client] =>
[client_slug] =>
[pages_generated] =>
[pages] => Array
(
[1] => Array
(
[image_url] => Array
(
[2000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/91108-0b794371/2000/page-0.jpg
[1000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/91108-0b794371/1000/page-0.jpg
[200] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/91108-0b794371/200/page-0.jpg
)
[key] => Array
(
[2000] => 91108-0b794371/2000/page-0.jpg
[1000] => 91108-0b794371/1000/page-0.jpg
[200] => 91108-0b794371/200/page-0.jpg
)
[ads] => Array
(
[0] => Array
(
[post_data] => WP_Post Object
(
[ID] => 91133
[post_author] => 0
[post_date] => 2024-12-18 16:52:04
[post_date_gmt] => 2024-12-18 16:52:04
[post_content] =>
[post_title] => epaper-91108-page-1-ad-91133
[post_excerpt] =>
[post_status] => publish
[comment_status] => closed
[ping_status] => closed
[post_password] =>
[post_name] => epaper-91108-page-1-ad-91133
[to_ping] =>
[pinged] =>
[post_modified] => 2024-12-18 16:52:04
[post_modified_gmt] => 2024-12-18 16:52:04
[post_content_filtered] =>
[post_parent] => 0
[guid] => https://e.dental-tribune.com/ad/epaper-91108-page-1-ad/
[menu_order] => 0
[post_type] => ad
[post_mime_type] =>
[comment_count] => 0
[filter] => raw
)
[id] => 91133
[id_hash] => bce867be478b1b18ace01aafbc36439fc6ca089ef818dc6b7dd24c8ba39159eb
[post_type] => ad
[post_date] => 2024-12-18 16:52:04
[fields] => Array
(
[page_link] => 8
[link] => Page
)
[permalink] => https://e.dental-tribune.com/ad/epaper-91108-page-1-ad-91133/
[post_title] => epaper-91108-page-1-ad-91133
[post_status] => publish
[position] => 49.45,19.73,21.96,7.91
[belongs_to_epaper] => 91108
[page] => 1
[cached] => false
)
[1] => Array
(
[post_data] => WP_Post Object
(
[ID] => 91140
[post_author] => 0
[post_date] => 2024-12-18 16:52:04
[post_date_gmt] => 2024-12-18 16:52:04
[post_content] =>
[post_title] => epaper-91108-page-1-ad-91140
[post_excerpt] =>
[post_status] => publish
[comment_status] => closed
[ping_status] => closed
[post_password] =>
[post_name] => epaper-91108-page-1-ad-91140
[to_ping] =>
[pinged] =>
[post_modified] => 2024-12-18 16:52:04
[post_modified_gmt] => 2024-12-18 16:52:04
[post_content_filtered] =>
[post_parent] => 0
[guid] => https://e.dental-tribune.com/ad/epaper-91108-page-1-ad/
[menu_order] => 0
[post_type] => ad
[post_mime_type] =>
[comment_count] => 0
[filter] => raw
)
[id] => 91140
[id_hash] => ce72c739cdc24f7dd9a3e34d2c908bc16022d2eaabe8247f483ff70459c3e2e3
[post_type] => ad
[post_date] => 2024-12-18 16:52:04
[fields] => Array
(
[page_link] => 7
[link] => Page
)
[permalink] => https://e.dental-tribune.com/ad/epaper-91108-page-1-ad-91140/
[post_title] => epaper-91108-page-1-ad-91140
[post_status] => publish
[position] => 27.62,19.73,21.83,7.91
[belongs_to_epaper] => 91108
[page] => 1
[cached] => false
)
[2] => Array
(
[post_data] => WP_Post Object
(
[ID] => 91144
[post_author] => 0
[post_date] => 2024-12-18 16:52:04
[post_date_gmt] => 2024-12-18 16:52:04
[post_content] =>
[post_title] => epaper-91108-page-1-ad-91144
[post_excerpt] =>
[post_status] => publish
[comment_status] => closed
[ping_status] => closed
[post_password] =>
[post_name] => epaper-91108-page-1-ad-91144
[to_ping] =>
[pinged] =>
[post_modified] => 2024-12-18 16:52:04
[post_modified_gmt] => 2024-12-18 16:52:04
[post_content_filtered] =>
[post_parent] => 0
[guid] => https://e.dental-tribune.com/ad/epaper-91108-page-1-ad/
[menu_order] => 0
[post_type] => ad
[post_mime_type] =>
[comment_count] => 0
[filter] => raw
)
[id] => 91144
[id_hash] => 2fe398c7bd7bbafcdf92bf1fbfe7908ed296bc53ad9cb9291a65406d1af2265b
[post_type] => ad
[post_date] => 2024-12-18 16:52:04
[fields] => Array
(
[page_link] => 3
[link] => Page
)
[permalink] => https://e.dental-tribune.com/ad/epaper-91108-page-1-ad-91144/
[post_title] => epaper-91108-page-1-ad-91144
[post_status] => publish
[position] => 5.11,19.73,21.82,7.91
[belongs_to_epaper] => 91108
[page] => 1
[cached] => false
)
[3] => Array
(
[post_data] => WP_Post Object
(
[ID] => 91147
[post_author] => 0
[post_date] => 2024-12-18 16:52:04
[post_date_gmt] => 2024-12-18 16:52:04
[post_content] =>
[post_title] => epaper-91108-page-1-ad-91147
[post_excerpt] =>
[post_status] => publish
[comment_status] => closed
[ping_status] => closed
[post_password] =>
[post_name] => epaper-91108-page-1-ad-91147
[to_ping] =>
[pinged] =>
[post_modified] => 2024-12-18 16:52:04
[post_modified_gmt] => 2024-12-18 16:52:04
[post_content_filtered] =>
[post_parent] => 0
[guid] => https://e.dental-tribune.com/ad/epaper-91108-page-1-ad/
[menu_order] => 0
[post_type] => ad
[post_mime_type] =>
[comment_count] => 0
[filter] => raw
)
[id] => 91147
[id_hash] => 48b851323e07e89d02bc1976ab55646663add824f6c71680eccee336e508b542
[post_type] => ad
[post_date] => 2024-12-18 16:52:04
[fields] => Array
(
[url] => http://www.tandartspraktijkbijnaderinzien.nl
[link] => URL
)
[permalink] => https://e.dental-tribune.com/ad/epaper-91108-page-1-ad-91147/
[post_title] => epaper-91108-page-1-ad-91147
[post_status] => publish
[position] => 41.85,94.53,16.3,0.88
[belongs_to_epaper] => 91108
[page] => 1
[cached] => false
)
[4] => Array
(
[post_data] => WP_Post Object
(
[ID] => 91150
[post_author] => 0
[post_date] => 2024-12-18 16:52:04
[post_date_gmt] => 2024-12-18 16:52:04
[post_content] =>
[post_title] => epaper-91108-page-1-ad-91150
[post_excerpt] =>
[post_status] => publish
[comment_status] => closed
[ping_status] => closed
[post_password] =>
[post_name] => epaper-91108-page-1-ad-91150
[to_ping] =>
[pinged] =>
[post_modified] => 2024-12-18 16:52:04
[post_modified_gmt] => 2024-12-18 16:52:04
[post_content_filtered] =>
[post_parent] => 0
[guid] => https://e.dental-tribune.com/ad/epaper-91108-page-1-ad/
[menu_order] => 0
[post_type] => ad
[post_mime_type] =>
[comment_count] => 0
[filter] => raw
)
[id] => 91150
[id_hash] => 46f232ce12f599dbf3ba37fc4e564062d4793fbe1e1e74991d8aecb3e3434e3d
[post_type] => ad
[post_date] => 2024-12-18 16:52:04
[fields] => Array
(
[url] => http://nl.dental-tribune.com
[link] => URL
)
[permalink] => https://e.dental-tribune.com/ad/epaper-91108-page-1-ad-91150/
[post_title] => epaper-91108-page-1-ad-91150
[post_status] => publish
[position] => 41.85,15.33,14.5,1.47
[belongs_to_epaper] => 91108
[page] => 1
[cached] => false
)
[5] => Array
(
[post_data] => WP_Post Object
(
[ID] => 91110
[post_author] => 0
[post_date] => 2024-12-18 16:52:03
[post_date_gmt] => 2024-12-18 16:52:03
[post_content] =>
[post_title] => epaper-91108-page-1-ad-91110
[post_excerpt] =>
[post_status] => publish
[comment_status] => closed
[ping_status] => closed
[post_password] =>
[post_name] => epaper-91108-page-1-ad-91110
[to_ping] =>
[pinged] =>
[post_modified] => 2024-12-18 16:52:03
[post_modified_gmt] => 2024-12-18 16:52:03
[post_content_filtered] =>
[post_parent] => 0
[guid] => https://e.dental-tribune.com/ad/epaper-91108-page-1-ad/
[menu_order] => 0
[post_type] => ad
[post_mime_type] =>
[comment_count] => 0
[filter] => raw
)
[id] => 91110
[id_hash] => 3ad713379f7bf9724f80977471123f860aea1e97fe22ecd4fff3190bd73b244d
[post_type] => ad
[post_date] => 2024-12-18 16:52:03
[fields] => Array
(
[page_link] => 6
[link] => Page
)
[permalink] => https://e.dental-tribune.com/ad/epaper-91108-page-1-ad-91110/
[post_title] => epaper-91108-page-1-ad-91110
[post_status] => publish
[position] => 41.71,30.76,52.9,25
[belongs_to_epaper] => 91108
[page] => 1
[cached] => false
)
[6] => Array
(
[post_data] => WP_Post Object
(
[ID] => 91123
[post_author] => 0
[post_date] => 2024-12-18 16:52:03
[post_date_gmt] => 2024-12-18 16:52:03
[post_content] =>
[post_title] => epaper-91108-page-1-ad-91123
[post_excerpt] =>
[post_status] => publish
[comment_status] => closed
[ping_status] => closed
[post_password] =>
[post_name] => epaper-91108-page-1-ad-91123
[to_ping] =>
[pinged] =>
[post_modified] => 2024-12-18 16:52:03
[post_modified_gmt] => 2024-12-18 16:52:03
[post_content_filtered] =>
[post_parent] => 0
[guid] => https://e.dental-tribune.com/ad/epaper-91108-page-1-ad/
[menu_order] => 0
[post_type] => ad
[post_mime_type] =>
[comment_count] => 0
[filter] => raw
)
[id] => 91123
[id_hash] => 7bfe84b766e8c75574e954310eaa430323848a9bce0cf4b8f0bffc2714d1ff51
[post_type] => ad
[post_date] => 2024-12-18 16:52:03
[fields] => Array
(
[page_link] => 11
[link] => Page
)
[permalink] => https://e.dental-tribune.com/ad/epaper-91108-page-1-ad-91123/
[post_title] => epaper-91108-page-1-ad-91123
[post_status] => publish
[position] => 71.96,19.73,21.82,7.91
[belongs_to_epaper] => 91108
[page] => 1
[cached] => false
)
)
[html_content] =>
)
[2] => Array
(
[image_url] => Array
(
[2000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/91108-0b794371/2000/page-1.jpg
[1000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/91108-0b794371/1000/page-1.jpg
[200] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/91108-0b794371/200/page-1.jpg
)
[key] => Array
(
[2000] => 91108-0b794371/2000/page-1.jpg
[1000] => 91108-0b794371/1000/page-1.jpg
[200] => 91108-0b794371/200/page-1.jpg
)
[ads] => Array
(
[0] => Array
(
[post_data] => WP_Post Object
(
[ID] => 91111
[post_author] => 0
[post_date] => 2024-12-18 16:52:03
[post_date_gmt] => 2024-12-18 16:52:03
[post_content] =>
[post_title] => epaper-91108-page-2-ad-91111
[post_excerpt] =>
[post_status] => publish
[comment_status] => closed
[ping_status] => closed
[post_password] =>
[post_name] => epaper-91108-page-2-ad-91111
[to_ping] =>
[pinged] =>
[post_modified] => 2024-12-18 16:52:03
[post_modified_gmt] => 2024-12-18 16:52:03
[post_content_filtered] =>
[post_parent] => 0
[guid] => https://e.dental-tribune.com/ad/epaper-91108-page-2-ad/
[menu_order] => 0
[post_type] => ad
[post_mime_type] =>
[comment_count] => 0
[filter] => raw
)
[id] => 91111
[id_hash] => d5b98857d34786beca200afda0803cad74661d5f06e77f3276fb94e28270c9e5
[post_type] => ad
[post_date] => 2024-12-18 16:52:03
[fields] => Array
(
[url] => https://www.dental-tribune.com/c/curaden-ag/
[link] => URL
)
[permalink] => https://e.dental-tribune.com/ad/epaper-91108-page-2-ad-91111/
[post_title] => epaper-91108-page-2-ad-91111
[post_status] => publish
[position] => 0.26737967914438,0.1890359168242,99.465240641711,99.62193393527
[belongs_to_epaper] => 91108
[page] => 2
[cached] => false
)
)
[html_content] =>
)
[3] => Array
(
[image_url] => Array
(
[2000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/91108-0b794371/2000/page-2.jpg
[1000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/91108-0b794371/1000/page-2.jpg
[200] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/91108-0b794371/200/page-2.jpg
)
[key] => Array
(
[2000] => 91108-0b794371/2000/page-2.jpg
[1000] => 91108-0b794371/1000/page-2.jpg
[200] => 91108-0b794371/200/page-2.jpg
)
[ads] => Array
(
[0] => Array
(
[post_data] => WP_Post Object
(
[ID] => 91134
[post_author] => 0
[post_date] => 2024-12-18 16:52:04
[post_date_gmt] => 2024-12-18 16:52:04
[post_content] =>
[post_title] => epaper-91108-page-3-ad-91134
[post_excerpt] =>
[post_status] => publish
[comment_status] => closed
[ping_status] => closed
[post_password] =>
[post_name] => epaper-91108-page-3-ad-91134
[to_ping] =>
[pinged] =>
[post_modified] => 2024-12-18 16:52:04
[post_modified_gmt] => 2024-12-18 16:52:04
[post_content_filtered] =>
[post_parent] => 0
[guid] => https://e.dental-tribune.com/ad/epaper-91108-page-3-ad/
[menu_order] => 0
[post_type] => ad
[post_mime_type] =>
[comment_count] => 0
[filter] => raw
)
[id] => 91134
[id_hash] => 22f54324f0b92b11a11d9a988d2f00eb4139b70fc90b1770fafb06645cd61482
[post_type] => ad
[post_date] => 2024-12-18 16:52:04
[fields] => Array
(
[url] => http://www.proclin.nl/voeding-lifestyle-bij-parodontitis-immunofitheid
[link] => URL
)
[permalink] => https://e.dental-tribune.com/ad/epaper-91108-page-3-ad-91134/
[post_title] => epaper-91108-page-3-ad-91134
[post_status] => publish
[position] => 5.66,27.93,6.91,0.98
[belongs_to_epaper] => 91108
[page] => 3
[cached] => false
)
[1] => Array
(
[post_data] => WP_Post Object
(
[ID] => 91141
[post_author] => 0
[post_date] => 2024-12-18 16:52:04
[post_date_gmt] => 2024-12-18 16:52:04
[post_content] =>
[post_title] => epaper-91108-page-3-ad-91141
[post_excerpt] =>
[post_status] => publish
[comment_status] => closed
[ping_status] => closed
[post_password] =>
[post_name] => epaper-91108-page-3-ad-91141
[to_ping] =>
[pinged] =>
[post_modified] => 2024-12-18 16:52:04
[post_modified_gmt] => 2024-12-18 16:52:04
[post_content_filtered] =>
[post_parent] => 0
[guid] => https://e.dental-tribune.com/ad/epaper-91108-page-3-ad/
[menu_order] => 0
[post_type] => ad
[post_mime_type] =>
[comment_count] => 0
[filter] => raw
)
[id] => 91141
[id_hash] => 112c2ab90cd172236795856bbe74e57f6724470217d22254a9e2e42106638965
[post_type] => ad
[post_date] => 2024-12-18 16:52:04
[fields] => Array
(
[email] => vrie@dental-tribune.nl
[link] => Email
)
[permalink] => https://e.dental-tribune.com/ad/epaper-91108-page-3-ad-91141/
[post_title] => epaper-91108-page-3-ad-91141
[post_status] => publish
[position] => 81.77,92.68,9.8,0.87
[belongs_to_epaper] => 91108
[page] => 3
[cached] => false
)
[2] => Array
(
[post_data] => WP_Post Object
(
[ID] => 91112
[post_author] => 0
[post_date] => 2024-12-18 16:52:03
[post_date_gmt] => 2024-12-18 16:52:03
[post_content] =>
[post_title] => epaper-91108-page-3-ad-91112
[post_excerpt] =>
[post_status] => publish
[comment_status] => closed
[ping_status] => closed
[post_password] =>
[post_name] => epaper-91108-page-3-ad-91112
[to_ping] =>
[pinged] =>
[post_modified] => 2024-12-18 16:52:03
[post_modified_gmt] => 2024-12-18 16:52:03
[post_content_filtered] =>
[post_parent] => 0
[guid] => https://e.dental-tribune.com/ad/epaper-91108-page-3-ad/
[menu_order] => 0
[post_type] => ad
[post_mime_type] =>
[comment_count] => 0
[filter] => raw
)
[id] => 91112
[id_hash] => c2bec139588c25bed970b2bf0ae4be4adbed541bc7f3f6e00ce174e7584f2395
[post_type] => ad
[post_date] => 2024-12-18 16:52:03
[fields] => Array
(
[url] => http://www.proclin.nl/voeding-lifestyle-bij-parodontitis-immunofitheid
[link] => URL
)
[permalink] => https://e.dental-tribune.com/ad/epaper-91108-page-3-ad-91112/
[post_title] => epaper-91108-page-3-ad-91112
[post_status] => publish
[position] => 23.76,40.92,12.29,0.88
[belongs_to_epaper] => 91108
[page] => 3
[cached] => false
)
[3] => Array
(
[post_data] => WP_Post Object
(
[ID] => 91124
[post_author] => 0
[post_date] => 2024-12-18 16:52:03
[post_date_gmt] => 2024-12-18 16:52:03
[post_content] =>
[post_title] => epaper-91108-page-3-ad-91124
[post_excerpt] =>
[post_status] => publish
[comment_status] => closed
[ping_status] => closed
[post_password] =>
[post_name] => epaper-91108-page-3-ad-91124
[to_ping] =>
[pinged] =>
[post_modified] => 2024-12-18 16:52:03
[post_modified_gmt] => 2024-12-18 16:52:03
[post_content_filtered] =>
[post_parent] => 0
[guid] => https://e.dental-tribune.com/ad/epaper-91108-page-3-ad/
[menu_order] => 0
[post_type] => ad
[post_mime_type] =>
[comment_count] => 0
[filter] => raw
)
[id] => 91124
[id_hash] => 1d07891241fc729dc7e66cda932d7fc960f92842f8bd0b90dfeef7cc1c610a42
[post_type] => ad
[post_date] => 2024-12-18 16:52:03
[fields] => Array
(
[url] => http://www.proclin.nl/voeding-lifestyle-bij-parodontitis-immunofitheid
[link] => URL
)
[permalink] => https://e.dental-tribune.com/ad/epaper-91108-page-3-ad-91124/
[post_title] => epaper-91108-page-3-ad-91124
[post_status] => publish
[position] => 23.76,39.94,16.02,0.98
[belongs_to_epaper] => 91108
[page] => 3
[cached] => false
)
)
[html_content] =>
)
[4] => Array
(
[image_url] => Array
(
[2000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/91108-0b794371/2000/page-3.jpg
[1000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/91108-0b794371/1000/page-3.jpg
[200] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/91108-0b794371/200/page-3.jpg
)
[key] => Array
(
[2000] => 91108-0b794371/2000/page-3.jpg
[1000] => 91108-0b794371/1000/page-3.jpg
[200] => 91108-0b794371/200/page-3.jpg
)
[ads] => Array
(
[0] => Array
(
[post_data] => WP_Post Object
(
[ID] => 91113
[post_author] => 0
[post_date] => 2024-12-18 16:52:03
[post_date_gmt] => 2024-12-18 16:52:03
[post_content] =>
[post_title] => epaper-91108-page-4-ad-91113
[post_excerpt] =>
[post_status] => publish
[comment_status] => closed
[ping_status] => closed
[post_password] =>
[post_name] => epaper-91108-page-4-ad-91113
[to_ping] =>
[pinged] =>
[post_modified] => 2024-12-18 16:52:03
[post_modified_gmt] => 2024-12-18 16:52:03
[post_content_filtered] =>
[post_parent] => 0
[guid] => https://e.dental-tribune.com/ad/epaper-91108-page-4-ad/
[menu_order] => 0
[post_type] => ad
[post_mime_type] =>
[comment_count] => 0
[filter] => raw
)
[id] => 91113
[id_hash] => 73795fd7e81fb5bbc1771c4b1221983cf681ef4dd3d4fa290fa6f9edb28f03ff
[post_type] => ad
[post_date] => 2024-12-18 16:52:03
[fields] => Array
(
[email] => redactie@Dental-Tribune.nl
[link] => Email
)
[permalink] => https://e.dental-tribune.com/ad/epaper-91108-page-4-ad-91113/
[post_title] => epaper-91108-page-4-ad-91113
[post_status] => publish
[position] => 49.59,55.47,12.01,0.98
[belongs_to_epaper] => 91108
[page] => 4
[cached] => false
)
[1] => Array
(
[post_data] => WP_Post Object
(
[ID] => 91125
[post_author] => 0
[post_date] => 2024-12-18 16:52:03
[post_date_gmt] => 2024-12-18 16:52:03
[post_content] =>
[post_title] => epaper-91108-page-4-ad-91125
[post_excerpt] =>
[post_status] => publish
[comment_status] => closed
[ping_status] => closed
[post_password] =>
[post_name] => epaper-91108-page-4-ad-91125
[to_ping] =>
[pinged] =>
[post_modified] => 2024-12-18 16:52:03
[post_modified_gmt] => 2024-12-18 16:52:03
[post_content_filtered] =>
[post_parent] => 0
[guid] => https://e.dental-tribune.com/ad/epaper-91108-page-4-ad/
[menu_order] => 0
[post_type] => ad
[post_mime_type] =>
[comment_count] => 0
[filter] => raw
)
[id] => 91125
[id_hash] => 58aef24527f8feb5fb7a68e79b3fb56c77b37d5ad8939843a5a6724e5a42879a
[post_type] => ad
[post_date] => 2024-12-18 16:52:03
[fields] => Array
(
[page_link] => 14
[link] => Page
)
[permalink] => https://e.dental-tribune.com/ad/epaper-91108-page-4-ad-91125/
[post_title] => epaper-91108-page-4-ad-91125
[post_status] => publish
[position] => 7.6,57.03,10.63,0.77999999999999
[belongs_to_epaper] => 91108
[page] => 4
[cached] => false
)
)
[html_content] =>
)
[5] => Array
(
[image_url] => Array
(
[2000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/91108-0b794371/2000/page-4.jpg
[1000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/91108-0b794371/1000/page-4.jpg
[200] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/91108-0b794371/200/page-4.jpg
)
[key] => Array
(
[2000] => 91108-0b794371/2000/page-4.jpg
[1000] => 91108-0b794371/1000/page-4.jpg
[200] => 91108-0b794371/200/page-4.jpg
)
[ads] => Array
(
[0] => Array
(
[post_data] => WP_Post Object
(
[ID] => 91135
[post_author] => 0
[post_date] => 2024-12-18 16:52:04
[post_date_gmt] => 2024-12-18 16:52:04
[post_content] =>
[post_title] => epaper-91108-page-5-ad-91135
[post_excerpt] =>
[post_status] => publish
[comment_status] => closed
[ping_status] => closed
[post_password] =>
[post_name] => epaper-91108-page-5-ad-91135
[to_ping] =>
[pinged] =>
[post_modified] => 2024-12-18 16:52:04
[post_modified_gmt] => 2024-12-18 16:52:04
[post_content_filtered] =>
[post_parent] => 0
[guid] => https://e.dental-tribune.com/ad/epaper-91108-page-5-ad/
[menu_order] => 0
[post_type] => ad
[post_mime_type] =>
[comment_count] => 0
[filter] => raw
)
[id] => 91135
[id_hash] => e50bcd23312ea569f333a1eca375fea2b930a4b63c0266be806739d7e31e28f9
[post_type] => ad
[post_date] => 2024-12-18 16:52:04
[fields] => Array
(
[url] => http://www.ivoclar.com/nl_bx/over-de-academy
[link] => URL
)
[permalink] => https://e.dental-tribune.com/ad/epaper-91108-page-5-ad-91135/
[post_title] => epaper-91108-page-5-ad-91135
[post_status] => publish
[position] => 83.56,69.53,10.78,0.97999999999999
[belongs_to_epaper] => 91108
[page] => 5
[cached] => false
)
[1] => Array
(
[post_data] => WP_Post Object
(
[ID] => 91142
[post_author] => 0
[post_date] => 2024-12-18 16:52:04
[post_date_gmt] => 2024-12-18 16:52:04
[post_content] =>
[post_title] => epaper-91108-page-5-ad-91142
[post_excerpt] =>
[post_status] => publish
[comment_status] => closed
[ping_status] => closed
[post_password] =>
[post_name] => epaper-91108-page-5-ad-91142
[to_ping] =>
[pinged] =>
[post_modified] => 2024-12-18 16:52:04
[post_modified_gmt] => 2024-12-18 16:52:04
[post_content_filtered] =>
[post_parent] => 0
[guid] => https://e.dental-tribune.com/ad/epaper-91108-page-5-ad/
[menu_order] => 0
[post_type] => ad
[post_mime_type] =>
[comment_count] => 0
[filter] => raw
)
[id] => 91142
[id_hash] => d92713e091b4cb8d893b60c6d7b99d7298a3b25f749cbc464aeb06f1285fc7ea
[post_type] => ad
[post_date] => 2024-12-18 16:52:04
[fields] => Array
(
[url] => http://www.allesoverhetgebit.nl
[link] => URL
)
[permalink] => https://e.dental-tribune.com/ad/epaper-91108-page-5-ad-91142/
[post_title] => epaper-91108-page-5-ad-91142
[post_status] => publish
[position] => 77.9,38.09,6.91,0.97
[belongs_to_epaper] => 91108
[page] => 5
[cached] => false
)
[2] => Array
(
[post_data] => WP_Post Object
(
[ID] => 91145
[post_author] => 0
[post_date] => 2024-12-18 16:52:04
[post_date_gmt] => 2024-12-18 16:52:04
[post_content] =>
[post_title] => epaper-91108-page-5-ad-91145
[post_excerpt] =>
[post_status] => publish
[comment_status] => closed
[ping_status] => closed
[post_password] =>
[post_name] => epaper-91108-page-5-ad-91145
[to_ping] =>
[pinged] =>
[post_modified] => 2024-12-18 16:52:04
[post_modified_gmt] => 2024-12-18 16:52:04
[post_content_filtered] =>
[post_parent] => 0
[guid] => https://e.dental-tribune.com/ad/epaper-91108-page-5-ad/
[menu_order] => 0
[post_type] => ad
[post_mime_type] =>
[comment_count] => 0
[filter] => raw
)
[id] => 91145
[id_hash] => a1acee3d5299250735f71b316029d1ecb392934c6a62f7f3fc27a54c39a966d8
[post_type] => ad
[post_date] => 2024-12-18 16:52:04
[fields] => Array
(
[url] => http://www.allesoverhetgebit.nl
[link] => URL
)
[permalink] => https://e.dental-tribune.com/ad/epaper-91108-page-5-ad-91145/
[post_title] => epaper-91108-page-5-ad-91145
[post_status] => publish
[position] => 89.64,37.21,4.7,0.88
[belongs_to_epaper] => 91108
[page] => 5
[cached] => false
)
[3] => Array
(
[post_data] => WP_Post Object
(
[ID] => 91148
[post_author] => 0
[post_date] => 2024-12-18 16:52:04
[post_date_gmt] => 2024-12-18 16:52:04
[post_content] =>
[post_title] => epaper-91108-page-5-ad-91148
[post_excerpt] =>
[post_status] => publish
[comment_status] => closed
[ping_status] => closed
[post_password] =>
[post_name] => epaper-91108-page-5-ad-91148
[to_ping] =>
[pinged] =>
[post_modified] => 2024-12-18 16:52:04
[post_modified_gmt] => 2024-12-18 16:52:04
[post_content_filtered] =>
[post_parent] => 0
[guid] => https://e.dental-tribune.com/ad/epaper-91108-page-5-ad/
[menu_order] => 0
[post_type] => ad
[post_mime_type] =>
[comment_count] => 0
[filter] => raw
)
[id] => 91148
[id_hash] => bc950b5e55f49b70bdb2ae5b2ff6c1682b90dadb99283cdfdd10eeaad0f3a6e3
[post_type] => ad
[post_date] => 2024-12-18 16:52:04
[fields] => Array
(
[url] => https://www.vgt.nl/rontgenportal/ro_uitleg_abonnement_portal.pdf
[link] => URL
)
[permalink] => https://e.dental-tribune.com/ad/epaper-91108-page-5-ad-91148/
[post_title] => epaper-91108-page-5-ad-91148
[post_status] => publish
[position] => 41.85,94.53,7.05,0.88
[belongs_to_epaper] => 91108
[page] => 5
[cached] => false
)
[4] => Array
(
[post_data] => WP_Post Object
(
[ID] => 91151
[post_author] => 0
[post_date] => 2024-12-18 16:52:04
[post_date_gmt] => 2024-12-18 16:52:04
[post_content] =>
[post_title] => epaper-91108-page-5-ad-91151
[post_excerpt] =>
[post_status] => publish
[comment_status] => closed
[ping_status] => closed
[post_password] =>
[post_name] => epaper-91108-page-5-ad-91151
[to_ping] =>
[pinged] =>
[post_modified] => 2024-12-18 16:52:04
[post_modified_gmt] => 2024-12-18 16:52:04
[post_content_filtered] =>
[post_parent] => 0
[guid] => https://e.dental-tribune.com/ad/epaper-91108-page-5-ad/
[menu_order] => 0
[post_type] => ad
[post_mime_type] =>
[comment_count] => 0
[filter] => raw
)
[id] => 91151
[id_hash] => c747217b6cd03842c3b2d7b9b894fa8fd6f3b48a0a1f4b0e169f953567337955
[post_type] => ad
[post_date] => 2024-12-18 16:52:04
[fields] => Array
(
[url] => https://www.vgt.nl/rontgenportal/ro_uitleg_abonnement_portal.pdf
[link] => URL
)
[permalink] => https://e.dental-tribune.com/ad/epaper-91108-page-5-ad-91151/
[post_title] => epaper-91108-page-5-ad-91151
[post_status] => publish
[position] => 41.85,93.55,14.64,0.98
[belongs_to_epaper] => 91108
[page] => 5
[cached] => false
)
[5] => Array
(
[post_data] => WP_Post Object
(
[ID] => 91153
[post_author] => 0
[post_date] => 2024-12-18 16:52:04
[post_date_gmt] => 2024-12-18 16:52:04
[post_content] =>
[post_title] => epaper-91108-page-5-ad-91153
[post_excerpt] =>
[post_status] => publish
[comment_status] => closed
[ping_status] => closed
[post_password] =>
[post_name] => epaper-91108-page-5-ad-91153
[to_ping] =>
[pinged] =>
[post_modified] => 2024-12-18 16:52:04
[post_modified_gmt] => 2024-12-18 16:52:04
[post_content_filtered] =>
[post_parent] => 0
[guid] => https://e.dental-tribune.com/ad/epaper-91108-page-5-ad/
[menu_order] => 0
[post_type] => ad
[post_mime_type] =>
[comment_count] => 0
[filter] => raw
)
[id] => 91153
[id_hash] => 1feb732a389e7501c6ca3fa28461cb32b66b400d704958aa62d0b08349a4e1b5
[post_type] => ad
[post_date] => 2024-12-18 16:52:04
[fields] => Array
(
[url] => https://www.vgt.nl/rontgenportal/ro_uitleg_abonnement_portal.pdf
[link] => URL
)
[permalink] => https://e.dental-tribune.com/ad/epaper-91108-page-5-ad-91153/
[post_title] => epaper-91108-page-5-ad-91153
[post_status] => publish
[position] => 50.14,92.68,8.01,0.87
[belongs_to_epaper] => 91108
[page] => 5
[cached] => false
)
[6] => Array
(
[post_data] => WP_Post Object
(
[ID] => 91155
[post_author] => 0
[post_date] => 2024-12-18 16:52:04
[post_date_gmt] => 2024-12-18 16:52:04
[post_content] =>
[post_title] => epaper-91108-page-5-ad-91155
[post_excerpt] =>
[post_status] => publish
[comment_status] => closed
[ping_status] => closed
[post_password] =>
[post_name] => epaper-91108-page-5-ad-91155
[to_ping] =>
[pinged] =>
[post_modified] => 2024-12-18 16:52:04
[post_modified_gmt] => 2024-12-18 16:52:04
[post_content_filtered] =>
[post_parent] => 0
[guid] => https://e.dental-tribune.com/ad/epaper-91108-page-5-ad/
[menu_order] => 0
[post_type] => ad
[post_mime_type] =>
[comment_count] => 0
[filter] => raw
)
[id] => 91155
[id_hash] => fd29898a22ff14c402191f45ba5241b04d35114d17340ba2cb6fdba90783fa19
[post_type] => ad
[post_date] => 2024-12-18 16:52:04
[fields] => Array
(
[url] => https://portal.vgt.nl
[link] => URL
)
[permalink] => https://e.dental-tribune.com/ad/epaper-91108-page-5-ad-91155/
[post_title] => epaper-91108-page-5-ad-91155
[post_status] => publish
[position] => 41.85,85.25,8.7,0.97999999999999
[belongs_to_epaper] => 91108
[page] => 5
[cached] => false
)
[7] => Array
(
[post_data] => WP_Post Object
(
[ID] => 91114
[post_author] => 0
[post_date] => 2024-12-18 16:52:03
[post_date_gmt] => 2024-12-18 16:52:03
[post_content] =>
[post_title] => epaper-91108-page-5-ad-91114
[post_excerpt] =>
[post_status] => publish
[comment_status] => closed
[ping_status] => closed
[post_password] =>
[post_name] => epaper-91108-page-5-ad-91114
[to_ping] =>
[pinged] =>
[post_modified] => 2024-12-18 16:52:03
[post_modified_gmt] => 2024-12-18 16:52:03
[post_content_filtered] =>
[post_parent] => 0
[guid] => https://e.dental-tribune.com/ad/epaper-91108-page-5-ad/
[menu_order] => 0
[post_type] => ad
[post_mime_type] =>
[comment_count] => 0
[filter] => raw
)
[id] => 91114
[id_hash] => f7bb505fd031541e247be65c3cfa76a69ef437ae2298ddc44a1226ef88d9dfd3
[post_type] => ad
[post_date] => 2024-12-18 16:52:03
[fields] => Array
(
[url] => https://knmt.nl/nieuws/pilots-van-start-om-toegang-minima-tot-mondzorg-te-verbeteren
[link] => URL
)
[permalink] => https://e.dental-tribune.com/ad/epaper-91108-page-5-ad-91114/
[post_title] => epaper-91108-page-5-ad-91114
[post_status] => publish
[position] => 8.7,46.39,7.6,0.97
[belongs_to_epaper] => 91108
[page] => 5
[cached] => false
)
[8] => Array
(
[post_data] => WP_Post Object
(
[ID] => 91126
[post_author] => 0
[post_date] => 2024-12-18 16:52:03
[post_date_gmt] => 2024-12-18 16:52:03
[post_content] =>
[post_title] => epaper-91108-page-5-ad-91126
[post_excerpt] =>
[post_status] => publish
[comment_status] => closed
[ping_status] => closed
[post_password] =>
[post_name] => epaper-91108-page-5-ad-91126
[to_ping] =>
[pinged] =>
[post_modified] => 2024-12-18 16:52:03
[post_modified_gmt] => 2024-12-18 16:52:03
[post_content_filtered] =>
[post_parent] => 0
[guid] => https://e.dental-tribune.com/ad/epaper-91108-page-5-ad/
[menu_order] => 0
[post_type] => ad
[post_mime_type] =>
[comment_count] => 0
[filter] => raw
)
[id] => 91126
[id_hash] => c9cfe9433ac1ec5492ec60c1e2781e1426ebd6345ca046cd521ec22160b72754
[post_type] => ad
[post_date] => 2024-12-18 16:52:03
[fields] => Array
(
[url] => http://www.ivoclar.com/nl_bx/over-de-academy
[link] => URL
)
[permalink] => https://e.dental-tribune.com/ad/epaper-91108-page-5-ad-91126/
[post_title] => epaper-91108-page-5-ad-91126
[post_status] => publish
[position] => 77.9,70.41,7.74,0.98
[belongs_to_epaper] => 91108
[page] => 5
[cached] => false
)
)
[html_content] =>
)
[6] => Array
(
[image_url] => Array
(
[2000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/91108-0b794371/2000/page-5.jpg
[1000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/91108-0b794371/1000/page-5.jpg
[200] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/91108-0b794371/200/page-5.jpg
)
[key] => Array
(
[2000] => 91108-0b794371/2000/page-5.jpg
[1000] => 91108-0b794371/1000/page-5.jpg
[200] => 91108-0b794371/200/page-5.jpg
)
[ads] => Array
(
[0] => Array
(
[post_data] => WP_Post Object
(
[ID] => 91136
[post_author] => 0
[post_date] => 2024-12-18 16:52:04
[post_date_gmt] => 2024-12-18 16:52:04
[post_content] =>
[post_title] => epaper-91108-page-6-ad-91136
[post_excerpt] =>
[post_status] => publish
[comment_status] => closed
[ping_status] => closed
[post_password] =>
[post_name] => epaper-91108-page-6-ad-91136
[to_ping] =>
[pinged] =>
[post_modified] => 2024-12-18 16:52:04
[post_modified_gmt] => 2024-12-18 16:52:04
[post_content_filtered] =>
[post_parent] => 0
[guid] => https://e.dental-tribune.com/ad/epaper-91108-page-6-ad/
[menu_order] => 0
[post_type] => ad
[post_mime_type] =>
[comment_count] => 0
[filter] => raw
)
[id] => 91136
[id_hash] => c4323adc2ca6a2512c02a8cfb39772d9706478c5f9b71a3ffc8dd7f435b3a18e
[post_type] => ad
[post_date] => 2024-12-18 16:52:04
[fields] => Array
(
[url] => http://www.pbs-advies.nl
[link] => URL
)
[permalink] => https://e.dental-tribune.com/ad/epaper-91108-page-6-ad-91136/
[post_title] => epaper-91108-page-6-ad-91136
[post_status] => publish
[position] => 13.4,92.68,8.15,0.87
[belongs_to_epaper] => 91108
[page] => 6
[cached] => false
)
[1] => Array
(
[post_data] => WP_Post Object
(
[ID] => 91115
[post_author] => 0
[post_date] => 2024-12-18 16:52:03
[post_date_gmt] => 2024-12-18 16:52:03
[post_content] =>
[post_title] => epaper-91108-page-6-ad-91115
[post_excerpt] =>
[post_status] => publish
[comment_status] => closed
[ping_status] => closed
[post_password] =>
[post_name] => epaper-91108-page-6-ad-91115
[to_ping] =>
[pinged] =>
[post_modified] => 2024-12-18 16:52:03
[post_modified_gmt] => 2024-12-18 16:52:03
[post_content_filtered] =>
[post_parent] => 0
[guid] => https://e.dental-tribune.com/ad/epaper-91108-page-6-ad/
[menu_order] => 0
[post_type] => ad
[post_mime_type] =>
[comment_count] => 0
[filter] => raw
)
[id] => 91115
[id_hash] => df642bd8467800fcfd66b38309d319749851dd7445d1d6951a00144108e36831
[post_type] => ad
[post_date] => 2024-12-18 16:52:03
[fields] => Array
(
[page_link] => 7
[link] => Page
)
[permalink] => https://e.dental-tribune.com/ad/epaper-91108-page-6-ad-91115/
[post_title] => epaper-91108-page-6-ad-91115
[post_status] => publish
[position] => 77.62,94.04,16.99,1.37
[belongs_to_epaper] => 91108
[page] => 6
[cached] => false
)
[2] => Array
(
[post_data] => WP_Post Object
(
[ID] => 91127
[post_author] => 0
[post_date] => 2024-12-18 16:52:03
[post_date_gmt] => 2024-12-18 16:52:03
[post_content] =>
[post_title] => epaper-91108-page-6-ad-91127
[post_excerpt] =>
[post_status] => publish
[comment_status] => closed
[ping_status] => closed
[post_password] =>
[post_name] => epaper-91108-page-6-ad-91127
[to_ping] =>
[pinged] =>
[post_modified] => 2024-12-18 16:52:03
[post_modified_gmt] => 2024-12-18 16:52:03
[post_content_filtered] =>
[post_parent] => 0
[guid] => https://e.dental-tribune.com/ad/epaper-91108-page-6-ad/
[menu_order] => 0
[post_type] => ad
[post_mime_type] =>
[comment_count] => 0
[filter] => raw
)
[id] => 91127
[id_hash] => 959a89a5ee38e2aa72fadfb52ca3b1af29d43299bc55788652aa8cc010465faf
[post_type] => ad
[post_date] => 2024-12-18 16:52:03
[fields] => Array
(
[email] => pauline@pbs-advies.nl
[link] => Email
)
[permalink] => https://e.dental-tribune.com/ad/epaper-91108-page-6-ad-91127/
[post_title] => epaper-91108-page-6-ad-91127
[post_status] => publish
[position] => 7.6,93.55,9.94,0.98
[belongs_to_epaper] => 91108
[page] => 6
[cached] => false
)
)
[html_content] =>
)
[7] => Array
(
[image_url] => Array
(
[2000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/91108-0b794371/2000/page-6.jpg
[1000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/91108-0b794371/1000/page-6.jpg
[200] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/91108-0b794371/200/page-6.jpg
)
[key] => Array
(
[2000] => 91108-0b794371/2000/page-6.jpg
[1000] => 91108-0b794371/1000/page-6.jpg
[200] => 91108-0b794371/200/page-6.jpg
)
[ads] => Array
(
[0] => Array
(
[post_data] => WP_Post Object
(
[ID] => 91137
[post_author] => 0
[post_date] => 2024-12-18 16:52:04
[post_date_gmt] => 2024-12-18 16:52:04
[post_content] =>
[post_title] => epaper-91108-page-7-ad-91137
[post_excerpt] =>
[post_status] => publish
[comment_status] => closed
[ping_status] => closed
[post_password] =>
[post_name] => epaper-91108-page-7-ad-91137
[to_ping] =>
[pinged] =>
[post_modified] => 2024-12-18 16:52:04
[post_modified_gmt] => 2024-12-18 16:52:04
[post_content_filtered] =>
[post_parent] => 0
[guid] => https://e.dental-tribune.com/ad/epaper-91108-page-7-ad/
[menu_order] => 0
[post_type] => ad
[post_mime_type] =>
[comment_count] => 0
[filter] => raw
)
[id] => 91137
[id_hash] => 49eb4ffef184049a3b51e30494297f587141099ee340086ce75b17f5bf84c1c2
[post_type] => ad
[post_date] => 2024-12-18 16:52:04
[fields] => Array
(
[page_link] => 6
[link] => Page
)
[permalink] => https://e.dental-tribune.com/ad/epaper-91108-page-7-ad-91137/
[post_title] => epaper-91108-page-7-ad-91137
[post_status] => publish
[position] => 5.39,8.2,16.99,1.37
[belongs_to_epaper] => 91108
[page] => 7
[cached] => false
)
[1] => Array
(
[post_data] => WP_Post Object
(
[ID] => 91116
[post_author] => 0
[post_date] => 2024-12-18 16:52:03
[post_date_gmt] => 2024-12-18 16:52:03
[post_content] =>
[post_title] => epaper-91108-page-7-ad-91116
[post_excerpt] =>
[post_status] => publish
[comment_status] => closed
[ping_status] => closed
[post_password] =>
[post_name] => epaper-91108-page-7-ad-91116
[to_ping] =>
[pinged] =>
[post_modified] => 2024-12-18 16:52:03
[post_modified_gmt] => 2024-12-18 16:52:03
[post_content_filtered] =>
[post_parent] => 0
[guid] => https://e.dental-tribune.com/ad/epaper-91108-page-7-ad/
[menu_order] => 0
[post_type] => ad
[post_mime_type] =>
[comment_count] => 0
[filter] => raw
)
[id] => 91116
[id_hash] => d257a2b97c4045696ffebea63e902dd1a758618163b543556af81412fb6adf50
[post_type] => ad
[post_date] => 2024-12-18 16:52:03
[fields] => Array
(
[url] => http://www.efp.org/europerio/europerio11
[link] => URL
)
[permalink] => https://e.dental-tribune.com/ad/epaper-91108-page-7-ad-91116/
[post_title] => epaper-91108-page-7-ad-91116
[post_status] => publish
[position] => 78.04,71.39,15.74,0.97
[belongs_to_epaper] => 91108
[page] => 7
[cached] => false
)
[2] => Array
(
[post_data] => WP_Post Object
(
[ID] => 91128
[post_author] => 0
[post_date] => 2024-12-18 16:52:03
[post_date_gmt] => 2024-12-18 16:52:03
[post_content] =>
[post_title] => epaper-91108-page-7-ad-91128
[post_excerpt] =>
[post_status] => publish
[comment_status] => closed
[ping_status] => closed
[post_password] =>
[post_name] => epaper-91108-page-7-ad-91128
[to_ping] =>
[pinged] =>
[post_modified] => 2024-12-18 16:52:03
[post_modified_gmt] => 2024-12-18 16:52:03
[post_content_filtered] =>
[post_parent] => 0
[guid] => https://e.dental-tribune.com/ad/epaper-91108-page-7-ad/
[menu_order] => 0
[post_type] => ad
[post_mime_type] =>
[comment_count] => 0
[filter] => raw
)
[id] => 91128
[id_hash] => 3e51407540c6606610d8e051f1c05395445e55966a06ab71b347d4b69d768c3b
[post_type] => ad
[post_date] => 2024-12-18 16:52:03
[fields] => Array
(
[url] => http://nl.dental-tribune.com/account/newsletter
[link] => URL
)
[permalink] => https://e.dental-tribune.com/ad/epaper-91108-page-7-ad-91128/
[post_title] => epaper-91108-page-7-ad-91128
[post_status] => publish
[position] => 67.96,30.47,23.61,1.17
[belongs_to_epaper] => 91108
[page] => 7
[cached] => false
)
)
[html_content] =>
)
[8] => Array
(
[image_url] => Array
(
[2000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/91108-0b794371/2000/page-7.jpg
[1000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/91108-0b794371/1000/page-7.jpg
[200] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/91108-0b794371/200/page-7.jpg
)
[key] => Array
(
[2000] => 91108-0b794371/2000/page-7.jpg
[1000] => 91108-0b794371/1000/page-7.jpg
[200] => 91108-0b794371/200/page-7.jpg
)
[ads] => Array
(
[0] => Array
(
[post_data] => WP_Post Object
(
[ID] => 91117
[post_author] => 0
[post_date] => 2024-12-18 16:52:03
[post_date_gmt] => 2024-12-18 16:52:03
[post_content] =>
[post_title] => epaper-91108-page-8-ad-91117
[post_excerpt] =>
[post_status] => publish
[comment_status] => closed
[ping_status] => closed
[post_password] =>
[post_name] => epaper-91108-page-8-ad-91117
[to_ping] =>
[pinged] =>
[post_modified] => 2024-12-18 16:52:03
[post_modified_gmt] => 2024-12-18 16:52:03
[post_content_filtered] =>
[post_parent] => 0
[guid] => https://e.dental-tribune.com/ad/epaper-91108-page-8-ad/
[menu_order] => 0
[post_type] => ad
[post_mime_type] =>
[comment_count] => 0
[filter] => raw
)
[id] => 91117
[id_hash] => d59c97bc77f830bc2ccb9e57a41b4720d984e125c7d4b0230cd70046403f972b
[post_type] => ad
[post_date] => 2024-12-18 16:52:03
[fields] => Array
(
[page_link] => 9
[link] => Page
)
[permalink] => https://e.dental-tribune.com/ad/epaper-91108-page-8-ad-91117/
[post_title] => epaper-91108-page-8-ad-91117
[post_status] => publish
[position] => 77.76,42.48,16.85,1.47
[belongs_to_epaper] => 91108
[page] => 8
[cached] => false
)
)
[html_content] =>
)
[9] => Array
(
[image_url] => Array
(
[2000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/91108-0b794371/2000/page-8.jpg
[1000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/91108-0b794371/1000/page-8.jpg
[200] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/91108-0b794371/200/page-8.jpg
)
[key] => Array
(
[2000] => 91108-0b794371/2000/page-8.jpg
[1000] => 91108-0b794371/1000/page-8.jpg
[200] => 91108-0b794371/200/page-8.jpg
)
[ads] => Array
(
[0] => Array
(
[post_data] => WP_Post Object
(
[ID] => 91129
[post_author] => 0
[post_date] => 2024-12-18 16:52:04
[post_date_gmt] => 2024-12-18 16:52:04
[post_content] =>
[post_title] => epaper-91108-page-9-ad-91129
[post_excerpt] =>
[post_status] => publish
[comment_status] => closed
[ping_status] => closed
[post_password] =>
[post_name] => epaper-91108-page-9-ad-91129
[to_ping] =>
[pinged] =>
[post_modified] => 2024-12-18 16:52:04
[post_modified_gmt] => 2024-12-18 16:52:04
[post_content_filtered] =>
[post_parent] => 0
[guid] => https://e.dental-tribune.com/ad/epaper-91108-page-9-ad/
[menu_order] => 0
[post_type] => ad
[post_mime_type] =>
[comment_count] => 0
[filter] => raw
)
[id] => 91129
[id_hash] => ed648b908bf2feed866b84859098f9d638a809b67142907a5f6f4d68682f377d
[post_type] => ad
[post_date] => 2024-12-18 16:52:04
[fields] => Array
(
[url] => http://www.minimaalinvasief2025.nl
[link] => URL
)
[permalink] => https://e.dental-tribune.com/ad/epaper-91108-page-9-ad-91129/
[post_title] => epaper-91108-page-9-ad-91129
[post_status] => publish
[position] => 6.35,92.68,5.67,0.87
[belongs_to_epaper] => 91108
[page] => 9
[cached] => false
)
[1] => Array
(
[post_data] => WP_Post Object
(
[ID] => 91138
[post_author] => 0
[post_date] => 2024-12-18 16:52:04
[post_date_gmt] => 2024-12-18 16:52:04
[post_content] =>
[post_title] => epaper-91108-page-9-ad-91138
[post_excerpt] =>
[post_status] => publish
[comment_status] => closed
[ping_status] => closed
[post_password] =>
[post_name] => epaper-91108-page-9-ad-91138
[to_ping] =>
[pinged] =>
[post_modified] => 2024-12-18 16:52:04
[post_modified_gmt] => 2024-12-18 16:52:04
[post_content_filtered] =>
[post_parent] => 0
[guid] => https://e.dental-tribune.com/ad/epaper-91108-page-9-ad/
[menu_order] => 0
[post_type] => ad
[post_mime_type] =>
[comment_count] => 0
[filter] => raw
)
[id] => 91138
[id_hash] => 56b2bab18bdef5630d9821d9ca66c7eed9d592970d9aea00083041d9900e942a
[post_type] => ad
[post_date] => 2024-12-18 16:52:04
[fields] => Array
(
[url] => http://www.minimaalinvasief2025.nl
[link] => URL
)
[permalink] => https://e.dental-tribune.com/ad/epaper-91108-page-9-ad-91138/
[post_title] => epaper-91108-page-9-ad-91138
[post_status] => publish
[position] => 13.81,91.7,7.6,0.97999999999999
[belongs_to_epaper] => 91108
[page] => 9
[cached] => false
)
[2] => Array
(
[post_data] => WP_Post Object
(
[ID] => 91118
[post_author] => 0
[post_date] => 2024-12-18 16:52:03
[post_date_gmt] => 2024-12-18 16:52:03
[post_content] =>
[post_title] => epaper-91108-page-9-ad-91118
[post_excerpt] =>
[post_status] => publish
[comment_status] => closed
[ping_status] => closed
[post_password] =>
[post_name] => epaper-91108-page-9-ad-91118
[to_ping] =>
[pinged] =>
[post_modified] => 2024-12-18 16:52:03
[post_modified_gmt] => 2024-12-18 16:52:03
[post_content_filtered] =>
[post_parent] => 0
[guid] => https://e.dental-tribune.com/ad/epaper-91108-page-9-ad/
[menu_order] => 0
[post_type] => ad
[post_mime_type] =>
[comment_count] => 0
[filter] => raw
)
[id] => 91118
[id_hash] => fcfb58336e36a085dc91a314c7e402102af6550b6dea63da9e61e60873f063a4
[post_type] => ad
[post_date] => 2024-12-18 16:52:03
[fields] => Array
(
[page_link] => 8
[link] => Page
)
[permalink] => https://e.dental-tribune.com/ad/epaper-91108-page-9-ad-91118/
[post_title] => epaper-91108-page-9-ad-91118
[post_status] => publish
[position] => 5.52,48.83,16.86,1.46
[belongs_to_epaper] => 91108
[page] => 9
[cached] => false
)
)
[html_content] =>
)
[10] => Array
(
[image_url] => Array
(
[2000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/91108-0b794371/2000/page-9.jpg
[1000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/91108-0b794371/1000/page-9.jpg
[200] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/91108-0b794371/200/page-9.jpg
)
[key] => Array
(
[2000] => 91108-0b794371/2000/page-9.jpg
[1000] => 91108-0b794371/1000/page-9.jpg
[200] => 91108-0b794371/200/page-9.jpg
)
[ads] => Array
(
[0] => Array
(
[post_data] => WP_Post Object
(
[ID] => 91130
[post_author] => 0
[post_date] => 2024-12-18 16:52:04
[post_date_gmt] => 2024-12-18 16:52:04
[post_content] =>
[post_title] => epaper-91108-page-10-ad-91130
[post_excerpt] =>
[post_status] => publish
[comment_status] => closed
[ping_status] => closed
[post_password] =>
[post_name] => epaper-91108-page-10-ad-91130
[to_ping] =>
[pinged] =>
[post_modified] => 2024-12-18 16:52:04
[post_modified_gmt] => 2024-12-18 16:52:04
[post_content_filtered] =>
[post_parent] => 0
[guid] => https://e.dental-tribune.com/ad/epaper-91108-page-10-ad/
[menu_order] => 0
[post_type] => ad
[post_mime_type] =>
[comment_count] => 0
[filter] => raw
)
[id] => 91130
[id_hash] => ef5210e524c570f7d9510a6b730919e89d6089071b7c22bded041bed8e1ed08a
[post_type] => ad
[post_date] => 2024-12-18 16:52:04
[fields] => Array
(
[url] => https://snelterecht.nl/
[link] => URL
)
[permalink] => https://e.dental-tribune.com/ad/epaper-91108-page-10-ad-91130/
[post_title] => epaper-91108-page-10-ad-91130
[post_status] => publish
[position] => 87.57,54.79,6.77,0.86999999999999
[belongs_to_epaper] => 91108
[page] => 10
[cached] => false
)
[1] => Array
(
[post_data] => WP_Post Object
(
[ID] => 91119
[post_author] => 0
[post_date] => 2024-12-18 16:52:03
[post_date_gmt] => 2024-12-18 16:52:03
[post_content] =>
[post_title] => epaper-91108-page-10-ad-91119
[post_excerpt] =>
[post_status] => publish
[comment_status] => closed
[ping_status] => closed
[post_password] =>
[post_name] => epaper-91108-page-10-ad-91119
[to_ping] =>
[pinged] =>
[post_modified] => 2024-12-18 16:52:03
[post_modified_gmt] => 2024-12-18 16:52:03
[post_content_filtered] =>
[post_parent] => 0
[guid] => https://e.dental-tribune.com/ad/epaper-91108-page-10-ad/
[menu_order] => 0
[post_type] => ad
[post_mime_type] =>
[comment_count] => 0
[filter] => raw
)
[id] => 91119
[id_hash] => fd611347a04ddae458bd8bf4bd4b3e2690da15fa6285dc7b7ab235ba2d3b2709
[post_type] => ad
[post_date] => 2024-12-18 16:52:03
[fields] => Array
(
[url] => https://snelterecht.nl/
[link] => URL
)
[permalink] => https://e.dental-tribune.com/ad/epaper-91108-page-10-ad-91119/
[post_title] => epaper-91108-page-10-ad-91119
[post_status] => publish
[position] => 77.9,55.66,3.45,0.98
[belongs_to_epaper] => 91108
[page] => 10
[cached] => false
)
)
[html_content] =>
)
[11] => Array
(
[image_url] => Array
(
[2000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/91108-0b794371/2000/page-10.jpg
[1000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/91108-0b794371/1000/page-10.jpg
[200] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/91108-0b794371/200/page-10.jpg
)
[key] => Array
(
[2000] => 91108-0b794371/2000/page-10.jpg
[1000] => 91108-0b794371/1000/page-10.jpg
[200] => 91108-0b794371/200/page-10.jpg
)
[ads] => Array
(
)
[html_content] =>
)
[12] => Array
(
[image_url] => Array
(
[2000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/91108-0b794371/2000/page-11.jpg
[1000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/91108-0b794371/1000/page-11.jpg
[200] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/91108-0b794371/200/page-11.jpg
)
[key] => Array
(
[2000] => 91108-0b794371/2000/page-11.jpg
[1000] => 91108-0b794371/1000/page-11.jpg
[200] => 91108-0b794371/200/page-11.jpg
)
[ads] => Array
(
[0] => Array
(
[post_data] => WP_Post Object
(
[ID] => 91120
[post_author] => 0
[post_date] => 2024-12-18 16:52:03
[post_date_gmt] => 2024-12-18 16:52:03
[post_content] =>
[post_title] => epaper-91108-page-12-ad-91120
[post_excerpt] =>
[post_status] => publish
[comment_status] => closed
[ping_status] => closed
[post_password] =>
[post_name] => epaper-91108-page-12-ad-91120
[to_ping] =>
[pinged] =>
[post_modified] => 2024-12-18 16:52:03
[post_modified_gmt] => 2024-12-18 16:52:03
[post_content_filtered] =>
[post_parent] => 0
[guid] => https://e.dental-tribune.com/ad/epaper-91108-page-12-ad/
[menu_order] => 0
[post_type] => ad
[post_mime_type] =>
[comment_count] => 0
[filter] => raw
)
[id] => 91120
[id_hash] => d10a108bdc17cb8abaf80f82db651085bdab10c3f852914cd26c48528905dcad
[post_type] => ad
[post_date] => 2024-12-18 16:52:03
[fields] => Array
(
[url] => https://nl.dental-tribune.com/c/durr-dental-se/
[link] => URL
)
[permalink] => https://e.dental-tribune.com/ad/epaper-91108-page-12-ad-91120/
[post_title] => epaper-91108-page-12-ad-91120
[post_status] => publish
[position] => 5.3475935828877,51.228733459357,89.839572192513,44.423440453686
[belongs_to_epaper] => 91108
[page] => 12
[cached] => false
)
)
[html_content] =>
)
[13] => Array
(
[image_url] => Array
(
[2000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/91108-0b794371/2000/page-12.jpg
[1000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/91108-0b794371/1000/page-12.jpg
[200] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/91108-0b794371/200/page-12.jpg
)
[key] => Array
(
[2000] => 91108-0b794371/2000/page-12.jpg
[1000] => 91108-0b794371/1000/page-12.jpg
[200] => 91108-0b794371/200/page-12.jpg
)
[ads] => Array
(
[0] => Array
(
[post_data] => WP_Post Object
(
[ID] => 91131
[post_author] => 0
[post_date] => 2024-12-18 16:52:04
[post_date_gmt] => 2024-12-18 16:52:04
[post_content] =>
[post_title] => epaper-91108-page-13-ad-91131
[post_excerpt] =>
[post_status] => publish
[comment_status] => closed
[ping_status] => closed
[post_password] =>
[post_name] => epaper-91108-page-13-ad-91131
[to_ping] =>
[pinged] =>
[post_modified] => 2024-12-18 16:52:04
[post_modified_gmt] => 2024-12-18 16:52:04
[post_content_filtered] =>
[post_parent] => 0
[guid] => https://e.dental-tribune.com/ad/epaper-91108-page-13-ad/
[menu_order] => 0
[post_type] => ad
[post_mime_type] =>
[comment_count] => 0
[filter] => raw
)
[id] => 91131
[id_hash] => 5006394332b7f488237cddca1d16c856c3b0867e2a284a05e7129e87eb7952b4
[post_type] => ad
[post_date] => 2024-12-18 16:52:04
[fields] => Array
(
[url] => https://nl.dental-tribune.com/c/voco/
[link] => URL
)
[permalink] => https://e.dental-tribune.com/ad/epaper-91108-page-13-ad-91131/
[post_title] => epaper-91108-page-13-ad-91131
[post_status] => publish
[position] => 24.064171122995,24.76370510397,70.588235294118,71.455576559546
[belongs_to_epaper] => 91108
[page] => 13
[cached] => false
)
)
[html_content] =>
)
[14] => Array
(
[image_url] => Array
(
[2000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/91108-0b794371/2000/page-13.jpg
[1000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/91108-0b794371/1000/page-13.jpg
[200] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/91108-0b794371/200/page-13.jpg
)
[key] => Array
(
[2000] => 91108-0b794371/2000/page-13.jpg
[1000] => 91108-0b794371/1000/page-13.jpg
[200] => 91108-0b794371/200/page-13.jpg
)
[ads] => Array
(
[0] => Array
(
[post_data] => WP_Post Object
(
[ID] => 91121
[post_author] => 0
[post_date] => 2024-12-18 16:52:03
[post_date_gmt] => 2024-12-18 16:52:03
[post_content] =>
[post_title] => epaper-91108-page-14-ad-91121
[post_excerpt] =>
[post_status] => publish
[comment_status] => closed
[ping_status] => closed
[post_password] =>
[post_name] => epaper-91108-page-14-ad-91121
[to_ping] =>
[pinged] =>
[post_modified] => 2024-12-18 16:52:03
[post_modified_gmt] => 2024-12-18 16:52:03
[post_content_filtered] =>
[post_parent] => 0
[guid] => https://e.dental-tribune.com/ad/epaper-91108-page-14-ad/
[menu_order] => 0
[post_type] => ad
[post_mime_type] =>
[comment_count] => 0
[filter] => raw
)
[id] => 91121
[id_hash] => a90efcfa130e802c83f0aeb3c54f2cf5d8e5d50cbb087a26c063a24a527806e2
[post_type] => ad
[post_date] => 2024-12-18 16:52:03
[fields] => Array
(
[page_link] => 4
[link] => Page
)
[permalink] => https://e.dental-tribune.com/ad/epaper-91108-page-14-ad-91121/
[post_title] => epaper-91108-page-14-ad-91121
[post_status] => publish
[position] => 6.77,82.42,12.71,0.97999999999999
[belongs_to_epaper] => 91108
[page] => 14
[cached] => false
)
)
[html_content] =>
)
[15] => Array
(
[image_url] => Array
(
[2000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/91108-0b794371/2000/page-14.jpg
[1000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/91108-0b794371/1000/page-14.jpg
[200] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/91108-0b794371/200/page-14.jpg
)
[key] => Array
(
[2000] => 91108-0b794371/2000/page-14.jpg
[1000] => 91108-0b794371/1000/page-14.jpg
[200] => 91108-0b794371/200/page-14.jpg
)
[ads] => Array
(
[0] => Array
(
[post_data] => WP_Post Object
(
[ID] => 91132
[post_author] => 0
[post_date] => 2024-12-18 16:52:04
[post_date_gmt] => 2024-12-18 16:52:04
[post_content] =>
[post_title] => epaper-91108-page-15-ad-91132
[post_excerpt] =>
[post_status] => publish
[comment_status] => closed
[ping_status] => closed
[post_password] =>
[post_name] => epaper-91108-page-15-ad-91132
[to_ping] =>
[pinged] =>
[post_modified] => 2024-12-18 16:52:04
[post_modified_gmt] => 2024-12-18 16:52:04
[post_content_filtered] =>
[post_parent] => 0
[guid] => https://e.dental-tribune.com/ad/epaper-91108-page-15-ad/
[menu_order] => 0
[post_type] => ad
[post_mime_type] =>
[comment_count] => 0
[filter] => raw
)
[id] => 91132
[id_hash] => 55944bb6fad2943123dd5936cf4ed3e0d50a25fc94525d5b3b6a38032b50836f
[post_type] => ad
[post_date] => 2024-12-18 16:52:04
[fields] => Array
(
[url] => http://mirror.co.uk
[link] => URL
)
[permalink] => https://e.dental-tribune.com/ad/epaper-91108-page-15-ad-91132/
[post_title] => epaper-91108-page-15-ad-91132
[post_status] => publish
[position] => 43.92,27.25,5.11,0.68
[belongs_to_epaper] => 91108
[page] => 15
[cached] => false
)
[1] => Array
(
[post_data] => WP_Post Object
(
[ID] => 91139
[post_author] => 0
[post_date] => 2024-12-18 16:52:04
[post_date_gmt] => 2024-12-18 16:52:04
[post_content] =>
[post_title] => epaper-91108-page-15-ad-91139
[post_excerpt] =>
[post_status] => publish
[comment_status] => closed
[ping_status] => closed
[post_password] =>
[post_name] => epaper-91108-page-15-ad-91139
[to_ping] =>
[pinged] =>
[post_modified] => 2024-12-18 16:52:04
[post_modified_gmt] => 2024-12-18 16:52:04
[post_content_filtered] =>
[post_parent] => 0
[guid] => https://e.dental-tribune.com/ad/epaper-91108-page-15-ad/
[menu_order] => 0
[post_type] => ad
[post_mime_type] =>
[comment_count] => 0
[filter] => raw
)
[id] => 91139
[id_hash] => d8195f1f9ead44f1f6847e6d818b2675645f7b3a8f98953e3e628a66aba67675
[post_type] => ad
[post_date] => 2024-12-18 16:52:04
[fields] => Array
(
[url] => http://dailymail.co.uk
[link] => URL
)
[permalink] => https://e.dental-tribune.com/ad/epaper-91108-page-15-ad-91139/
[post_title] => epaper-91108-page-15-ad-91139
[post_status] => publish
[position] => 26.38,30.96,5.94,0.68
[belongs_to_epaper] => 91108
[page] => 15
[cached] => false
)
[2] => Array
(
[post_data] => WP_Post Object
(
[ID] => 91143
[post_author] => 0
[post_date] => 2024-12-18 16:52:04
[post_date_gmt] => 2024-12-18 16:52:04
[post_content] =>
[post_title] => epaper-91108-page-15-ad-91143
[post_excerpt] =>
[post_status] => publish
[comment_status] => closed
[ping_status] => closed
[post_password] =>
[post_name] => epaper-91108-page-15-ad-91143
[to_ping] =>
[pinged] =>
[post_modified] => 2024-12-18 16:52:04
[post_modified_gmt] => 2024-12-18 16:52:04
[post_content_filtered] =>
[post_parent] => 0
[guid] => https://e.dental-tribune.com/ad/epaper-91108-page-15-ad/
[menu_order] => 0
[post_type] => ad
[post_mime_type] =>
[comment_count] => 0
[filter] => raw
)
[id] => 91143
[id_hash] => dabdcac32ace7e3ef5e839e02e741dc6e9f9cc56afc0cf795af3e647b222b06b
[post_type] => ad
[post_date] => 2024-12-18 16:52:04
[fields] => Array
(
[url] => http://dentistry.co.uk
[link] => URL
)
[permalink] => https://e.dental-tribune.com/ad/epaper-91108-page-15-ad-91143/
[post_title] => epaper-91108-page-15-ad-91143
[post_status] => publish
[position] => 8.7,23.54,6.08,0.68
[belongs_to_epaper] => 91108
[page] => 15
[cached] => false
)
[3] => Array
(
[post_data] => WP_Post Object
(
[ID] => 91146
[post_author] => 0
[post_date] => 2024-12-18 16:52:04
[post_date_gmt] => 2024-12-18 16:52:04
[post_content] =>
[post_title] => epaper-91108-page-15-ad-91146
[post_excerpt] =>
[post_status] => publish
[comment_status] => closed
[ping_status] => closed
[post_password] =>
[post_name] => epaper-91108-page-15-ad-91146
[to_ping] =>
[pinged] =>
[post_modified] => 2024-12-18 16:52:04
[post_modified_gmt] => 2024-12-18 16:52:04
[post_content_filtered] =>
[post_parent] => 0
[guid] => https://e.dental-tribune.com/ad/epaper-91108-page-15-ad/
[menu_order] => 0
[post_type] => ad
[post_mime_type] =>
[comment_count] => 0
[filter] => raw
)
[id] => 91146
[id_hash] => fc283a729f96c294e57a9baa0853580221586cda2fc7d13580058653c6687245
[post_type] => ad
[post_date] => 2024-12-18 16:52:04
[fields] => Array
(
[url] => http://www.dental-tribune.com
[link] => URL
)
[permalink] => https://e.dental-tribune.com/ad/epaper-91108-page-15-ad-91146/
[post_title] => epaper-91108-page-15-ad-91146
[post_status] => publish
[position] => 77.76,67.87,8.7,0.68000000000001
[belongs_to_epaper] => 91108
[page] => 15
[cached] => false
)
[4] => Array
(
[post_data] => WP_Post Object
(
[ID] => 91149
[post_author] => 0
[post_date] => 2024-12-18 16:52:04
[post_date_gmt] => 2024-12-18 16:52:04
[post_content] =>
[post_title] => epaper-91108-page-15-ad-91149
[post_excerpt] =>
[post_status] => publish
[comment_status] => closed
[ping_status] => closed
[post_password] =>
[post_name] => epaper-91108-page-15-ad-91149
[to_ping] =>
[pinged] =>
[post_modified] => 2024-12-18 16:52:04
[post_modified_gmt] => 2024-12-18 16:52:04
[post_content_filtered] =>
[post_parent] => 0
[guid] => https://e.dental-tribune.com/ad/epaper-91108-page-15-ad/
[menu_order] => 0
[post_type] => ad
[post_mime_type] =>
[comment_count] => 0
[filter] => raw
)
[id] => 91149
[id_hash] => 7605ef8cbabb17e6b11ec54c7f39aaf4c9f43f1f15e981b0eeaa5bf0b045c483
[post_type] => ad
[post_date] => 2024-12-18 16:52:04
[fields] => Array
(
[email] => mediasales@dental-tribune.com
[link] => Email
)
[permalink] => https://e.dental-tribune.com/ad/epaper-91108-page-15-ad-91149/
[post_title] => epaper-91108-page-15-ad-91149
[post_status] => publish
[position] => 77.76,67.09,11.05,0.77999999999999
[belongs_to_epaper] => 91108
[page] => 15
[cached] => false
)
[5] => Array
(
[post_data] => WP_Post Object
(
[ID] => 91152
[post_author] => 0
[post_date] => 2024-12-18 16:52:04
[post_date_gmt] => 2024-12-18 16:52:04
[post_content] =>
[post_title] => epaper-91108-page-15-ad-91152
[post_excerpt] =>
[post_status] => publish
[comment_status] => closed
[ping_status] => closed
[post_password] =>
[post_name] => epaper-91108-page-15-ad-91152
[to_ping] =>
[pinged] =>
[post_modified] => 2024-12-18 16:52:04
[post_modified_gmt] => 2024-12-18 16:52:04
[post_content_filtered] =>
[post_parent] => 0
[guid] => https://e.dental-tribune.com/ad/epaper-91108-page-15-ad/
[menu_order] => 0
[post_type] => ad
[post_mime_type] =>
[comment_count] => 0
[filter] => raw
)
[id] => 91152
[id_hash] => a760d3f9fbf559542a2b32a7caa1c37a529202cce786b65a4bf82705e4503c0e
[post_type] => ad
[post_date] => 2024-12-18 16:52:04
[fields] => Array
(
[email] => info@dental-tribune.com
[link] => Email
)
[permalink] => https://e.dental-tribune.com/ad/epaper-91108-page-15-ad-91152/
[post_title] => epaper-91108-page-15-ad-91152
[post_status] => publish
[position] => 77.76,64.84,8.84,0.69
[belongs_to_epaper] => 91108
[page] => 15
[cached] => false
)
[6] => Array
(
[post_data] => WP_Post Object
(
[ID] => 91154
[post_author] => 0
[post_date] => 2024-12-18 16:52:04
[post_date_gmt] => 2024-12-18 16:52:04
[post_content] =>
[post_title] => epaper-91108-page-15-ad-91154
[post_excerpt] =>
[post_status] => publish
[comment_status] => closed
[ping_status] => closed
[post_password] =>
[post_name] => epaper-91108-page-15-ad-91154
[to_ping] =>
[pinged] =>
[post_modified] => 2024-12-18 16:52:04
[post_modified_gmt] => 2024-12-18 16:52:04
[post_content_filtered] =>
[post_parent] => 0
[guid] => https://e.dental-tribune.com/ad/epaper-91108-page-15-ad/
[menu_order] => 0
[post_type] => ad
[post_mime_type] =>
[comment_count] => 0
[filter] => raw
)
[id] => 91154
[id_hash] => 1d79310f9cd2610a0f90cad18411ed0ac2f103df12747f20eaaae5a4367588c6
[post_type] => ad
[post_date] => 2024-12-18 16:52:04
[fields] => Array
(
[email] => klaasjan@dock35media.nl
[link] => Email
)
[permalink] => https://e.dental-tribune.com/ad/epaper-91108-page-15-ad-91154/
[post_title] => epaper-91108-page-15-ad-91154
[post_status] => publish
[position] => 62.71,79.2,8.7,0.67999999999999
[belongs_to_epaper] => 91108
[page] => 15
[cached] => false
)
[7] => Array
(
[post_data] => WP_Post Object
(
[ID] => 91156
[post_author] => 0
[post_date] => 2024-12-18 16:52:04
[post_date_gmt] => 2024-12-18 16:52:04
[post_content] =>
[post_title] => epaper-91108-page-15-ad-91156
[post_excerpt] =>
[post_status] => publish
[comment_status] => closed
[ping_status] => closed
[post_password] =>
[post_name] => epaper-91108-page-15-ad-91156
[to_ping] =>
[pinged] =>
[post_modified] => 2024-12-18 16:52:04
[post_modified_gmt] => 2024-12-18 16:52:04
[post_content_filtered] =>
[post_parent] => 0
[guid] => https://e.dental-tribune.com/ad/epaper-91108-page-15-ad/
[menu_order] => 0
[post_type] => ad
[post_mime_type] =>
[comment_count] => 0
[filter] => raw
)
[id] => 91156
[id_hash] => d76d5fbe2d879136b5f9c6e437132cfbb8246cefdf538cd29a961dd684fda72e
[post_type] => ad
[post_date] => 2024-12-18 16:52:04
[fields] => Array
(
[email] => martijn@dock35media.nl
[link] => Email
)
[permalink] => https://e.dental-tribune.com/ad/epaper-91108-page-15-ad-91156/
[post_title] => epaper-91108-page-15-ad-91156
[post_status] => publish
[position] => 62.71,76.95,8.56,0.69
[belongs_to_epaper] => 91108
[page] => 15
[cached] => false
)
[8] => Array
(
[post_data] => WP_Post Object
(
[ID] => 91157
[post_author] => 0
[post_date] => 2024-12-18 16:52:04
[post_date_gmt] => 2024-12-18 16:52:04
[post_content] =>
[post_title] => epaper-91108-page-15-ad-91157
[post_excerpt] =>
[post_status] => publish
[comment_status] => closed
[ping_status] => closed
[post_password] =>
[post_name] => epaper-91108-page-15-ad-91157
[to_ping] =>
[pinged] =>
[post_modified] => 2024-12-18 16:52:04
[post_modified_gmt] => 2024-12-18 16:52:04
[post_content_filtered] =>
[post_parent] => 0
[guid] => https://e.dental-tribune.com/ad/epaper-91108-page-15-ad/
[menu_order] => 0
[post_type] => ad
[post_mime_type] =>
[comment_count] => 0
[filter] => raw
)
[id] => 91157
[id_hash] => 2fa6b262cfddf95dc3f07992e3cfd505ff9f5cde14e720bee5a53d7c95aa9681
[post_type] => ad
[post_date] => 2024-12-18 16:52:04
[fields] => Array
(
[url] => http://www.albionpress.nl
[link] => URL
)
[permalink] => https://e.dental-tribune.com/ad/epaper-91108-page-15-ad-91157/
[post_title] => epaper-91108-page-15-ad-91157
[post_status] => publish
[position] => 60.22,72.36,6.49,0.78
[belongs_to_epaper] => 91108
[page] => 15
[cached] => false
)
[9] => Array
(
[post_data] => WP_Post Object
(
[ID] => 91158
[post_author] => 0
[post_date] => 2024-12-18 16:52:04
[post_date_gmt] => 2024-12-18 16:52:04
[post_content] =>
[post_title] => epaper-91108-page-15-ad-91158
[post_excerpt] =>
[post_status] => publish
[comment_status] => closed
[ping_status] => closed
[post_password] =>
[post_name] => epaper-91108-page-15-ad-91158
[to_ping] =>
[pinged] =>
[post_modified] => 2024-12-18 16:52:04
[post_modified_gmt] => 2024-12-18 16:52:04
[post_content_filtered] =>
[post_parent] => 0
[guid] => https://e.dental-tribune.com/ad/epaper-91108-page-15-ad/
[menu_order] => 0
[post_type] => ad
[post_mime_type] =>
[comment_count] => 0
[filter] => raw
)
[id] => 91158
[id_hash] => 3a591ebc022364beb2ba1c36c995f651cfd7f0ebd557bf9247e712e0ff22d899
[post_type] => ad
[post_date] => 2024-12-18 16:52:04
[fields] => Array
(
[email] => redactie@dental-tribune.nl
[link] => Email
)
[permalink] => https://e.dental-tribune.com/ad/epaper-91108-page-15-ad-91158/
[post_title] => epaper-91108-page-15-ad-91158
[post_status] => publish
[position] => 45.17,82.23,9.39,0.67999999999999
[belongs_to_epaper] => 91108
[page] => 15
[cached] => false
)
[10] => Array
(
[post_data] => WP_Post Object
(
[ID] => 91122
[post_author] => 0
[post_date] => 2024-12-18 16:52:03
[post_date_gmt] => 2024-12-18 16:52:03
[post_content] =>
[post_title] => epaper-91108-page-15-ad-91122
[post_excerpt] =>
[post_status] => publish
[comment_status] => closed
[ping_status] => closed
[post_password] =>
[post_name] => epaper-91108-page-15-ad-91122
[to_ping] =>
[pinged] =>
[post_modified] => 2024-12-18 16:52:03
[post_modified_gmt] => 2024-12-18 16:52:03
[post_content_filtered] =>
[post_parent] => 0
[guid] => https://e.dental-tribune.com/ad/epaper-91108-page-15-ad/
[menu_order] => 0
[post_type] => ad
[post_mime_type] =>
[comment_count] => 0
[filter] => raw
)
[id] => 91122
[id_hash] => 5f7a57ad18f5e64f3928abf8bc2fd35e912cfcec93a21af1b6845eb2c696c315
[post_type] => ad
[post_date] => 2024-12-18 16:52:03
[fields] => Array
(
[url] => http://dntstryuniversity.com
[link] => URL
)
[permalink] => https://e.dental-tribune.com/ad/epaper-91108-page-15-ad-91122/
[post_title] => epaper-91108-page-15-ad-91122
[post_status] => publish
[position] => 77.9,60.25,9.25,0.98
[belongs_to_epaper] => 91108
[page] => 15
[cached] => false
)
)
[html_content] =>
)
[16] => Array
(
[image_url] => Array
(
[2000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/91108-0b794371/2000/page-15.jpg
[1000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/91108-0b794371/1000/page-15.jpg
[200] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/91108-0b794371/200/page-15.jpg
)
[key] => Array
(
[2000] => 91108-0b794371/2000/page-15.jpg
[1000] => 91108-0b794371/1000/page-15.jpg
[200] => 91108-0b794371/200/page-15.jpg
)
[ads] => Array
(
)
[html_content] =>
)
)
[pdf_filetime] => 1734540723
[s3_key] => 91108-0b794371
[pdf] => DTNL0824.pdf
[pdf_location_url] => https://e.dental-tribune.com/tmp/dental-tribune-com/91108/DTNL0824.pdf
[pdf_location_local] => /var/www/vhosts/e.dental-tribune.com/httpdocs/tmp/dental-tribune-com/91108/DTNL0824.pdf
[should_regen_pages] => 1
[pdf_url] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/91108-0b794371/epaper.pdf
[pages_text] => Array
(
[1] =>
Nederlandse editie
nl.dental-tribune.com
PREVENTIEPRIJS
2024
Jaargang 14, nr. 8
CONGRES
CASUÏSTIEK
PROMOTIE
Infiltreren kun je leren.
Project goede voeding
bij parodontitis
EFP-congres focust
op mondgezondheid
vrouwen
Erik-Jan Muts presenteert
drie casussen
Edith Groenendijk:
Vervangen tand kan
patiëntvriendelijk
én efficiënt
Pagina 3
Pagina 7
Pagina 8-9
Pagina 11
Praktijk Bij Nader
Inzien biedt gratis
mondzorg voor
minder bedeelden
TEKST: REINIER VAN DE VRIE
In Havelte is de nieuwe tandartspraktijk Bij Nader Inzien van start gegaan
met een bijzonder concept. De praktijk wil gratis mondzorg gaan leveren
aan gezinnen die mondzorg niet meer kunnen betalen. Op de website van
de praktijk staat vermeld dat volwassenen boven de 18 jaar en hun familieleden die om financiële redenen geen tandarts hebben welkom zijn.
Initiatiefnemer van deze praktijk is cultuursocioloog Fiona Harmsen. Zij constateerde dat veel mensen mondzorg
mijden omdat ze die niet meer kunnen
betalen. Daarnaast zag ze dat oudere
tandartsen zich graag willen blijven
inzetten voor patiënten. In de nieuw
opgestarte praktijk brengt ze die twee
groepen bij elkaar.
In Bij Nader Inzien komen (bijna) gepensioneerde tandartsen en andere
medewerkers te werken die zich willen
blijven inzetten voor goede mondzorg. De tandtechnici, tandartsen,
tandartsassistentes en meewerkende
toekomstige patiënten – die een stem
krijgen in de praktijkvoering – werken
op vrijwillige basis en krijgen hiervoor
een vrijwilligersvergoeding. De enige
die deels vrijwillig, deels volgens stichtingstarieven ‘normaal’ betaald wordt,
is Fiona Harmsen.
Een van de tandartsen die graag wil
blijven werken voor gezinnen voor
wie de tandheelkunde financieel onbereikbaar is geworden, is haar vader
Bernard Harmsen. In een carrière van
45 jaar heeft hij een schat aan ervaring in de tandheelkunde opgedaan.
Daarbij heeft hij geleerd dat dure en
ingewikkelde oplossingen niet altijd de beste zijn. Volgens hem geven
eenvoudige oplossingen vaak net zoveel voldoening en tevredenheid. Zijn
doel is om mensen te helpen met oplossingen die effectief zijn zonder in
te leveren op kwaliteit. Middels een
opleidingstraject is hij al bezig met de
praktijk.
Zijn broer, Edu Harmsen, participeert
als tandtechnicus in de nieuwe praktijk
en stelt in zijn tandtechnisch laboratorium ruimte beschikbaar. Zijn collegatandtechnicus Stephan Reinke heeft
zich ook verbonden aan de praktijk.
Tandartsassistent Cynthia Harmsen,
de vrouw van Bernard en de stiefmoeder van Fiona, completeert op dit
INTERVIEW
Tandarts, trainer en coach
hospitality Pauline Sterenborg:
“Gastvrijheid is de basis
voor succesvolle praktijken”
Lees verder op pagina 6-7
moment het team. Zij heeft meer dan
twintig jaar ervaring in de tandheelkunde, kan volgens de praktijkwebsite
patiënten goed op hun gemak stellen
en weet een ontspannen en laagdrempelige sfeer in de praktijk te creëren.
De praktijk wil graag nog meer (bijna)
gepensioneerde tandartsen en andere
medewerkers aantrekken die interesse
hebben in het concept van Bij Nader
Inzien.
Bij Nader Inzien wil nadrukkelijk geen
praktijk zijn waar tandartsen uit sociaal
oogpunt incidenteel acute zorg bieden voor gezinnen met lage inkomens.
De initiatiefnemers willen bouwen aan
een praktijk die financieel dusdanig is
ingericht dat tandheelkundige zorg
structureel voor iedereen toegankelijk en kwalitatief hoogwaardig is.
Begin 2025 gaat de praktijk open voor
patiënten. Fiona Harmsen vindt het
moeilijk om een schatting te maken,
maar ze hoopt het eerste jaar op 160
tot 450 patiënten.
FOTO: BIJ NADER INZIEN
De praktijk wil waar mogelijk ook
graag samenwerken met andere praktijken uit de omgeving. Volgens Fiona
Harmsen staan die praktijken positief
tegenover de nieuwe praktijk.
V.l.n.r. Edu Harmsen, Stephan Reinke, Bernard Harmsen, Fiona Harmsen en
Cynthia Harmsen.
Op dit moment wordt de praktijk
financieel gesteund door Haëlla Stichting, De Sociologie Praktijk, FNO, Zorg
voor Kansen, Vertimart en Tandtechniek Havelte. De praktijk is nog op
zoek naar meer sponsoren.
Bron:
www.tandartspraktijkbijnaderinzien.nl
Geen vervolg experiment:
KNMT blij, NVM-mond
hygiënisten verbijsterd
VWS-minister Agema geeft geen vervolg aan het experiment waarbij
geregistreerd mondhygiënisten extra zelfstandige bevoegdheden krijgen.
De minister constateert in een brief van 12 november aan de Tweede
Kamer dat het experiment van de afgelopen jaren niet heeft geleid tot
doelmatiger zorg.
De bevoegdheden van de mondhygiënisten blijven daarom zoals die waren
voor de start van het experiment. Het
experiment wordt dus niet vervolgd.
De KNMT stelt op haar website blij te
zijn dat de minister de argumenten
van de KNMT tegen uitbreiding van
extra zelfstandige bevoegdheden
deelt. “Ze houdt hiermee vast aan de
efficiënte onderlinge samenwerking
tussen onze beroepsgroepen, wat
des te belangrijker is in een tijd van
grote tekorten aan menskracht,” zo
stelt KNM-voorzitter Hans de Vries.
En: “Doeltreffende zorgverlening is
gebaat bij afstemming tussen mondhygiënisten en tandartsen en die werd
in dit experiment met taakherschikking juist niet bevorderd. Mondzorg is
immers teamwork, met oog en waardering voor ieders rol en expertise,
waarbij de patiënt altijd centraal staat.”
NVM-mondhygiënisten is echter verbijsterd en verontwaardigd over het
besluit van de minister. “Het besluit
lijkt op geen enkele wijze te worden
gedragen door de ervaringen met het
experiment en strookt al helemaal niet
met de al lang geleden ingezette beleidslijn van VWS om te komen tot
meer taakherschikking in de mondzorg. Wij vragen ons dan ook sterk af
hoe dit heeft kunnen gebeuren,” zo
stelt de beroepsvereniging op haar
website. “Het rapport is positief over
de inzet, doelmatigheid en effectiviteit
van de mondhygiënisten bij de zelfstandige voorbehouden handelingen.
Dit advies wordt volstrekt genegeerd.
Bovendien past dit experiment naadloos in de beleidslijnen van het Ministerie van VWS; juiste zorg op de juiste
plek, een verschuiving van de zorg
naar de eerste lijn, vermindering van
de administratieve lasten en taakherschikking. Ook hier wordt volkomen
aan voorbij gegaan.” NVM-mondhygiënisten concludeert dat preventieve
mondzorg hiermee op achterstand is
gezet. Direct na bekendwording van
de brief van Agema heeft de vereniging de minister op de hoogte gesteld
van de bezwaren over het besluit. De
vereniging roept de Tweede Kamer op
het besluit te herzien.
Bron: KNMT en NVM-mondhygiënisten
[2] =>
TANDENBORSTEL CS 5460
ZACHT VOOR
TANDEN EN
TANDVLEES
Op iedere borstelkop zijn 5.460
borstelharen samengepakt voor
de ultieme reinigingskracht.
Curen® filamenten.
Ongelooflijk zacht,
ongelooflijk dun - slechts
0,1 mm in doorsnee.
Compacte borstelkop.
Lichte buiging.
Optimale reiniging.
Elk van de 5.460 Curen filamenten
werkt samen om tandplak te lijf te
gaan. Hard voor tandplak. Zacht
voor tanden en tandvlees.
®
Achthoekige greep.
Het is bijna onmogelijk
om niet in de juiste
hoek te poetsen!
WWW.CURADEN.NL
[3] =>
binnenlands nieuws 3
Dental Tribune the Netherlands Editie 8 | December 2024
Inzending PreventiePrijs 2024
Project goede voeding
bij parodontitis
Ingezonden brief
Relatie tandsteen en
andere aandoeningen
Leefstijlcoach en student Voeding en Diëtetiek Debby van Etten-Roem dong
mee naar de PreventiePrijs 2024 van het Ivoren Kruis en Dental Tribune.
Ze won met haar inzending geen prijs. Maar de manier waarop ze initiatieven heeft genomen om de relatie tussen voeding en mondgezondheid op
de kaart te zetten is het vermelden zeker waard.
Tandarts Charlotte Jorna stelde in Dental Tribune nr. 6 (oktober 2024) dat
tandsteen is zoals een kalkkring in de wasbak. Op zich is de voorstelling
over de kalkkring juist, maar het verklaart niet waarom het ene individu
wel last heeft van tandsteen en een ander niet. Ook al heeft diegene met
last een geweldig goede mondhygiëne.
Samen met tandartsverwijspraktijk
Proclin Rotterdam zette Van Etten een
interventie op: ‘Bewust kiezen voor
kwalitatief goede voeding bij parodontitis.’ Dit project bevat onder meer
een interactieve kennisquiz over suiker en een informatieve folder op de
Proclin-website. Daarmee hoopt de
praktijk de bewustwording bij patiënten met parodontitis te vergroten, hen
te informeren over risicofactoren en
hen te ondersteunen bij kiezen voor
gezond voedsel. Op de website wordt
uitgelegd dat het voor parodontitispatiënten extra belangrijk is om een goede immunofitheid (ook wel immuunfitness genoemd) te hebben om infecties
te voorkomen of tegen te gaan. Behalve
aangeboren aanleg zijn voeding en
leefstijl van invloed op de immuno
fitheid.
In mijn jarenlange praktijk heb ik
gemerkt dat er een relatie is tussen
tandsteen en stress. Stress door verkeerde voeding, maar ook stress door
een overproductie van adrenaline, die
niet wordt omgezet in arbeid, zoals dat
bij bijvoorbeeld managers kan voorkomen.
Kennisquiz suiker
Aparte aandacht is er in een kennisquiz
over de rol van – te veel – suiker. In enkele minuten kan men op de website
tien vragen beantwoorden over suiker.
Bijvoorbeeld of een glas ice tea meer
of minder suiker bevat dan thee met
een eetlepel honing. Wie de lijst invult,
krijgt direct de uitslag.
De site geeft een aantal indicaties voor
wanneer iemand waarschijnlijk niet
immunofit is. Dat is mogelijk het geval als iemand zich langere tijd niet fit
voelt of niet lekker in zijn vel zit, niet
goed doorslaapt, moe is bij het wakker worden, een kort lontje heeft, een
licht verhoogde lichaamstemperatuur
heeft, kampt met emotionele klachten
of meer dan twee keer per jaar griep
heeft of langdurig verkouden is.
De voedingsanamnese wordt bij Proclin met regelmaat ingezet om bewustzijn over suikergebruik te verhogen. Deze anamnese bevat een
ingebouwde risicoanalyse voor cariës.
Bij patiënten met een hoog risico is dat
een aanleiding om in het consult in te
gaan op de suikerconsumptie. Patiënten worden dan ook verwezen naar de
website van Proclin. Het is dus een tool
om bewustwording over het eigen
suikergebruik te verhogen. De kennisquiz over suiker wordt ook met enige
regelmaat ingevuld door gebruikers.
Voedingsanamnese
Daarnaast werkt Van Etten aan de ontwikkeling van een voedingsanamnese die is afgestemd op de persoonlijke
beleving van de patiënt. De voedingsanamnese bevat een risicoanalyse en
moet mondzorgprofessionals snel inzicht geven in de unieke voedingsgewoonten van een patiënt. Deze anamnese bevindt zich nog in de testfase.
De Universiteit van Groningen is betrokken bij het proces om de validiteit
van de lijst te waarborgen.
Van Etten hoopt dat dit soort initiatieven niet alleen bijdragen aan een verbetering van de mondgezondheid,
maar ook dat het de samenwerking
versterkt tussen diëtisten en mondzorgprofessionals. Ze besloot haar inzending voor de PreventiePrijs met:
“Reis met mij mee door de dynamische
wereld van voeding, mondgezondheid
en innovatie. Samen bouwen we aan
een toekomst waarin preventie niet
alleen een woord is, maar een levensstijl.”
Bij voeding deed ik als tandarts de
‘melkproef’. Men mocht dan gedurende 6 weken totaal geen melkproducten gebruiken. Terug voor controle
op tandsteen bleek de situatie dikwijls
spectaculair verbeterd te zijn. Ook de
omschakeling van leidingwater naar
flessenwater gaf soms veel verbetering op het vlak van tandsteen.
Meer informatie is te vinden op:
www.proclin.nl/voeding-lifestyle-bijparodontitis-immunofitheid.
Ik zag verder een relatie tussen
tandsteen en hart- en vaatziekten.
Logisch, want beide hebben een af-
zetting van calcium. Volgens een
onderzoek hebben mensen met
osteoporose drie maal zoveel kans op
hart- en vaatziekten. De oorzaak van
die relatie is niet geheel duidelijk. Zou
die kalk uit de botten komen? Er is een
theorie dat een overconsumptie van
eiwitten een verzuring in het lichaam
zou geven, wat dan weer gecompenseerd zou worden door afscheiding
van calcium in de weefselvloeistoffen.
Zou er ook calcium uit de botten kunnen komen?
Er lijkt ook een relatie te zijn tussen
stress en verkeerde voeding met het
ontstaan van nier- en galstenen. In de
acupunctuur verklaart men tandsteen
als een hitteprobleem. Het vocht verdampt en de calcium blijft over.
Bert Heintzberger, inmiddels gepen
sioneerd tandarts.
ADVERTENTIE
€79 per implantaat | Premium kwaliteit
implantaten | prothetiek | chirurgische instrumenten | biomaterialen
Bespreek wat je kan
besparen met een
dentale expert
100% vrijblijvend
085 - 024 0114
eric@icx-implants.nl
icx-implants.nl
Column
Reinier van de Vrie
Persoonlijke
aanval
Er knipperde een rood lichtje, dus het
rooster uit de afzuigkap moest voor
een nachtje verhuizen naar de afwasmachine voor een ontvettingsbeurt.
Maar de glazen plaat die het rooster
beschermt deed dat te goed en wilde niet meer omlaag. Het kliksysteem
werkte nog maar aan één kant. Na
een hoop gewrik en licht geweld gaf
de plaat uiteindelijk toch mee. Er bleek
een klein rubberen wieltje kapot te zijn
in de klikker. Een dingetje van niks,
maar zie maar eens een nieuwe te krijgen. En dan nog is het de vraag of je
die er weer goed in krijgt. Het rooster
hangt nu daarom – voor zo lang het
duurt – aan één kant vast…
Over de afwasmachine gesproken: die
zet ik altijd ’s nachts aan, maar ik ontdekte na grondig onderzoek dat hij
om onverklaarbare redenen soms na
een paar minuten blijkt te stoppen.
Wat schoonmaken en een ander programma bieden dan weer een tijdje
uitkomst.
Na een verbouwing met een nieuwe
keuken een tiental jaar geleden denk
je alles op orde te hebben en lacht het
leven je toe. Maar dan heb je buiten al
die natte, draaiende, zoemende, verwarmende apparatuur gerekend. Die
houdt er dus soms mee op of vertoont
kuren. U kent dat vast wel na een gelikte verbouwing van de praktijk met
een nieuwe inrichting. Alles prima op
orde, denk je dan, tot de dag dat er opeens een behandelstoel uitvalt. Ik wil
niet horen wat u dan denkt of zegt. Bij
mij voelt het als een persoonlijke aanval als apparatuur me in de steek laat.
Waar was ik gebleven? O ja, de keuken.
Komen we bij het fornuis. Behalve dat
de knop van de warmteregelaar van
de oven er niet meer op wil, werken
de automatische ontstekers van alle
pitten niet meer, is de ovenverlichting
blijvend gedoofd en sluit een rubber
strip de ovendeur niet meer goed af.
Desondanks weten we iedere avond
een redelijke maaltijd op tafel te krijgen. Dan hebben we nog de koelkast.
Die doet het op zich prima, alleen
voert – zo af en toe – de overloop het
water niet goed af, waardoor het water
in de groentela komt en je nietsvermoedend in een zompige komkommer knijpt. Verder heb ik dan alleen
nog problemen met de vervanging
van de ledlampjes van de keukenverlichting onder een kast. Bij het verwisselen breek ik weleens een ledpootje.
Soms lijkt er maar één remedie: een
compleet nieuwe keuken. Maar
dan begint het afbrokkelingsproces
natuurlijk gewoon opnieuw. Het is
maar beter het allemaal te negeren
en gewoon gelukkig verder te leven…
Reinier van de Vrie is freelance tandheelkundig journalist en tekstschrijver
en hoofdredacteur van Dental Tribune
Nederland.
Contact: vrie@dental-tribune.nl.
[4] =>
4 binnenlands nieuws
Preventieve mondzorg zit in de lift, maar desondanks hollen de gebitten
van de jeugd achteruit, zo constateert NVM-mondhygiënisten, onder meer
op basis van de eind oktober verschenen Monitor Mondgezondheid van
het RIVM.
Sinds 2014 is het percentage jeugd,
volwassenen en 65-plussers dat in
een jaar een mondhygiënist heeft
bezocht toegenomen. In de periode
2014-2023 ging het bij de jeugd (12
t/m 17 jaar) om een stijging van 17%
naar 36%, voor volwassenen van 30%
naar 47% en voor 65-plussers van 25%
naar 44%, blijkt uit de Monitor Mondgezondheid. “Mooi dat de focus van
mondzorg steeds meer op preventie
ligt. We zien dat de publiekscampagnes van NVM-mondhygiënisten de
bekendheid van mondhygiënisten en
de preventieve mondzorg vergroot
heeft bij het grote publiek,” aldus
Loes Velthoven-Verlinden, voorzitter
van NVM-mondhygiënisten, in een
persbericht.
Toch gaat volgens NVM-mondhygiënisten de mondzorg van de jeugd ach-
teruit. In de periode 2014-2023 was er
voor bijna 15% van de jeugd jaarlijks
een declaratie voor een restauratieve
behandeling, aldus VZinfo.nl. Dat is
een sterke indicatie voor behandeling van cariës, aldus NVM-mond
hygiënisten.
Velthoven-Verlinden vindt dat deze
cijfers “echt omlaag moeten”. Preventieve mondzorg moet volgens haar
niet alleen van jongs af aan, maar
ook tijdens de lagere en middelbare
schooltijd intensiever ingezet worden. Ze vindt het ook belangrijk dat
er mondzorgcoaches worden ingezet
op het consultatiebureau. “Leer ouders
vanaf het doorbreken van de eerste
tand goede gewoonten aan voor hun
kinderen, want voorkomen is echt veel
beter dan genezen.”
Bron: NVM-mondhygiënisten
Quiz
1. Onderzoek heeft aangetoond dat een antibioticumkuur bij een
endodontisch behandeld gebitselement met een periapicale
ontsteking even goede behandelresultaten oplevert als periapicale
chirurgie.
Juist/onjuist
2. Periapicale chirurgie is een goede indicatie bij een element
met een acuut periapicaal granuloom waarbij nog geen
wortelkanaalbehandeling is uitgevoerd.
Juist/onjuist
Antwoorden quiz pagina 14
De stemming
Meeste praktijken kiezen voor
beperkte naamsvermelding
Column
Richard Mastwijk
Roerige tijden
PRAKTIJK DE VRIES
?
!
ARNOLD G.H. DE VRIES
MARIT DE F.K.
VRIES
HERMIEN
DE VRIES
ILLUSTRATIE: HAAGSBLAUW
Feiten & Cijfers
Meer preventie, maar toch
slechte gebitten jeugd
Dental Tribune the Netherlands Editie 8 | December 2024
H.B. DE VRIES
55
%
JEROEN DE VRIES
MANFRED DE VRIES
Uit onze poll blijkt dat meer dan de helft van de praktijken (55%)
ervoor kiest om namen van medewerkers van mondzorgpraktijken
niet volledig kenbaar te maken aan patiënten op bijvoorbeeld uniformen en de website of in online (patiënten-)systemen. Dit om de
privacy van medewerkers te beschermen en te zorgen dat ze minder
gemakkelijk privé traceerbaar zijn.
Aanleiding voor deze poll is de wens van de beroepsorganisatie voor verplegenden en verzorgenden NU’91 om niet meer standaard de volledige
naam van zorgprofessionals te hoeven gebruiken. Die krijgen namelijk
steeds vaker te maken met fysieke en digitale agressie. Stalking, doxing
(het online delen van privégegevens van zorgmedewerkers met kwade intenties) en intimidatie zijn tegenwoordig eerder regel dan uitzondering, zo
wordt geconstateerd. Buiten werktijd krijgen zorgverleners of hun familie
steeds vaker persoonlijke berichten, bijvoorbeeld over behandelingen.
Volgens NU’91 is het “in deze verziekte maatschappij onverantwoord om
onze persoonlijke gegevens voor iedereen toegankelijk te maken”. Veel
mondzorgpraktijken lijken de lijn van NU’91 hierin dus te volgen.
Als u – al dan niet anoniem – ervaringen over dit onderwerp wilt delen,
mail dan naar redactie@Dental-Tribune.nl. Wij gaan zorgvuldig om met
uw informatie.
ADVERTENTIE
Vrijdag 11 april 2025
RAI Amsterdam
MAXIMAAL BEHOUD VAN
GEZOND TAND- EN STEUNWEEFSEL
Schrijf u nu in voor deze praktische congresdag
www.minimaalinvasief2025.nl
Erik-Jan Muts
Infiltratie van glazuurdefecten ontmaskerd
Paul de Kok
Must or Myth van de minimaal invasieve, indirecte restauratie
Marga Ree
Minimaal invasieve endodontie, wanneer en hoe?
Giles de Quincey
Een beetje meer, een beetje minder: over het tandvleesrandje
Sandy van Teeseling
Interdisciplinaire benadering. De Orthodontist: Team Player of Coach
Zonder direct een vergelijking te willen maken met The Roaring Twenties,
bekruipt mij het gevoel dat we ons in
een onrustig tijdsgewricht bevinden.
Er zijn diverse moeilijk in te schatten
ontwikkelingen. Die maken het lastig
om de juiste keuzes te maken voor de
toekomst.
Dit geldt onverkort voor de mondzorg.
Veel van deze ontwikkelingen zijn niet
nieuw, maar lijken nu wel samen te
komen. De vraag rijst: moet ik in actie
komen of afwachten en het aan me
voorbij laten gaan? Wat moet de
tandarts doen die binnen afzienbare
tijd met pensioen gaat, maar nog wel
een aantal jaar moet blijven werken?
Moet dat werken voor eigen rekening
gebeuren, of kan de praktijk beter eerder worden overgedragen? De praktijk
zelf voortzetten betekent dat er met
de mogelijk negatieve uitkomst van
het kostenonderzoek moet worden
gedeald.
Ook is er de mogelijke overgang van
zzp-tandartsen naar loondienst. Leidt
deze transitie wellicht tot hogere
kosten voor de praktijkhouder? Dan
misschien toch maar verkopen aan een
keten, voordat de hemel naar beneden
komt. Financieel is een dergelijke overdracht nog steeds aantrekkelijk, maar
inmiddels hoort daar ook een aardig
pakket aan voorwaarden bij. Een steeds
groter deel wordt afhankelijk gesteld
van het aanblijven na de overdracht en
ook de toekomstige resultaten worden
nadrukkelijk meegewogen.
Naast deze financiële onzekerheid
speelt er ook nog de juridische complexiteit van een verkoop. De kantoren
op de Zuidas zijn er zeer in bedreven
om een relatief eenvoudige overdracht
van een tandartspraktijk te vergezellen
van een dik juridisch boekwerk. Deze
juridische haarkloverij geeft veel verkopers in spe een unheimisch gevoel.
Naast deze categorie is er nog de groep
jonge ambitieuze tandartsen die een
eigen praktijk overweegt. Niet omdat
het leven als zzp’er onprettig is, maar
ingegeven door de op handen zijnde
veranderingen. Dat kan zijn omdat de
praktijk is overgenomen door een keten en veel van de oude vrijheid is verdwenen. Of dat er nu toch een bijna
zeker einde lijkt te komen aan het
fiscale ondernemerschap.
Een deel van deze starters is ongekend
enthousiast plannen aan het maken
en vastbesloten om de dentale wereld
te gaan veroveren. In mijn rol als adviseur moet ik dan af en toe op de rem
trappen. Ook voor starters gelden de
eerder genoemde ontwikkelingen
en daar dient in de plannen rekening
mee te worden gehouden. In een aantal gevallen worden deze starters begeleid door adviseurs die nauwelijks
weet hebben van wat er speelt. Soms
komen ze met dikke en ogenschijnlijk
onderbouwde rapporten, maar wie dat
met kennis van zaken leest, komt al snel
tot de vaststelling dat de conclusies niet
deugen. Voorzichtigheid zal inmiddels
wel passen bij mijn leeftijd, en mijn adagium blijft dan ook ‘bij twijfel niet inhalen’. Zeker niet in deze roerige tijden.
Richard Mastwijk
van helder consultants
[5] =>
binnenlands nieuws 5
Dental Tribune the Netherlands Editie 8 | December 2024
Pilots betere toegankelijkheid
minima tot mondzorg
KNMT pleit voor
mondzorgregeling minima
UTRECHT Om mensen te helpen
die om financiële redenen niet
naar de tandarts gaan zijn vijftien
Nederlandse gemeenten gestart
met pilots voor betere toegang tot
de mondzorg.
UTRECHT Meer dan 650.000 mensen in Nederland mijden vanwege de kosten een bezoek aan de tandarts, aldus de KNMT. Dat leidt volgens de vereniging tot onwenselijke gezondheidsverschillen en onnodige gezondheidsschade. De KNMT roept daarom op tot een landelijke mondzorgregeling
voor financieel kwetsbare mensen.
Op 7 november vergaderde de Tweede Kamer over de toegankelijkheid
van de (mond)zorg. De KNMT bracht
voorafgaand daaraan haar inzet in een
position paper onder de aandacht van
de zorgwoordvoerders in de Tweede
Kamer. De beroepsvereniging vroeg
de Kamerleden hierin om de minister
van VWS op te roepen met een landelijke regeling te komen voor mensen
voor wie de financiële drempel nu te
hoog is om een mondzorgverlener te
bezoeken. De Mondzorgalliantie stel-
FOTO: 123RF
De pilots omvatten verschillende soorten projecten. Het gaat bijvoorbeeld
om uitbreiding van de aanspraak op
mondzorg in de gemeentelijke zorgverzekering of verbeterde toegang
tot de tandarts via de bijzondere bijstand. Ook wordt er lokale noodhulp
door mondzorgprofessionals georganiseerd.
De pilots vloeien voort uit het landelijke project ‘Vermindering mijding van
mondzorg om financiële redenen’.
Dit project is gestart naar aanleiding
van signalen over toenemende sociale ongelijkheid ten aanzien van de
mondzorg en de mondgezondheid,
ook tussen gemeenten. Het project is
een samenwerking van de ministeries
van VWS en Sociale Zaken, de Mondzorgalliantie (KNMT, NVM-mondhygiënisten en ONT), Divosa, VNG,
ZN en Patiëntenfederatie Nederland.
Zorgverzekeraars Menzis, Zorg & Zekerheid en VGZ zijn betrokken bij de
pilots via hun gemeentepolissen, oftewel aanvullende verzekeringen die
gemeenten met korting aanbieden
aan minder draagkrachtige inwoners.
Op de site van de KNMT is na te gaan
welke gemeenten meedoen aan deze
pilots en wat ze te bieden hebben. De
resultaten van de pilots worden geëvalueerd, zodat ook andere gemeenten
ermee aan de slag kunnen.
Op haar patiëntenwebsite www.allesoverhetgebit.nl probeert de KNMT
via voorlichting over mondzorg en
de bekostiging daarvan aan mensen
met een laag inkomen het bezoek aan
mondzorgpraktijken te stimuleren.
Bron: KNMT
FOTO: 123RF
Ivoclar sponsort Dental Care
for Homeless People
Bron: KNMT
Nascholing stralingsbescherming voor
hele team voor één bedrag per jaar
Bent u een tandarts of assistent die intraorale en OPG/Ceph röntgenopnamen
maakt of daartoe opdracht geeft, dan bent u verplicht om elke 5 jaar
nascholing te volgen. Dat zal bij u bekend zijn. Het is dan ook goed om te
weten dat u via het abonnement op het VGT Portal Stralingsbescherming
heel voordelig aan deze verplichting kunt voldoen.
Indien u een digitaal KEW-dossier via
de VGT heeft geregeld kunt u via de
PLUS-module, die exclusief door abonnees van het VGT Portal Stralingsbescherming is af te sluiten, de nascholing stralingsbescherming voor alle
medewerkers in één keer regelen voor
een vast bedrag per jaar. Dat levert u al
snel voordeel op. Dus hoe meer mede-
de hiervoor eerder al de handreiking
‘Acute en noodzakelijke mondzorg
voor financieel kwetsbare mensen’ op.
De KNMT zet zich ook in voor andere
ideeën om de toegankelijkheid van de
mondzorg voor financieel kwetsbare
mensen te verbeteren. Zo ondersteunt
de vereniging de komst van pilots in
15 gemeenten. Die richten zich op
vergoeding van noodzakelijke mondzorg aan financieel kwetsbare mensen
vanuit verschillende bestaande regelingen, bijvoorbeeld de gemeentepolis. Daarnaast ondersteunt de KNMT
tandartsen die lokaal noodhulp aan
kwetsbare groepen (willen) geven,
onder andere door ‘best practices’ te
delen en het opzetten van netwerken.
werkers - tandartsen en assistenten nascholing dienen te volgen, hoe groter
uw voordeel.
Samenwerking met AVSRadiant
Bij de uitvoering van nascholings
cursussen werkt de VGT samen met
het door de KRT geaccrediteer-
de AVS-Radiant Stralingsonderwijs.
De nascholing volgt u volledig online
en kan dus op ieder gewenst moment
gestart en afgerond worden.
Uw voordelen:
• nascholing voor iedereen die
röntgenopnamen maakt of
daartoe opdracht geeft;
• cursussen zijn online te volgen,
dus op elk moment en elke plaats
die u wenst;
• volledig afgestemd op de actuele
eisen die de wetgeving en
beroepsrichtlijn stellen;
• één tarief, ongeacht het aantal
teamleden dat nascholing dient
te volgen;
• accreditatie voor tandartsen met
4 KRT-punten.
Ivoclar Benelux gaat in 2025 de Dental Care for Homeless People Foundation sponsoren met materiaal. Mede daarmee kan de stichting tandheelkundige zorg mogelijk maken voor daklozen, vluchtelingen, verslaafden
en mensen die mondzorg niet kunnen betalen.
In 2025 gaat Ivoclar Dental Care for
Homeless People voorzien van mondspreider OptraGate en composietmateriaal IPS Empress Direct. De stichting
heeft als doel tandheelkundige zorg
mogelijk te maken voor daklozen,
vluchtelingen, verslaafden en mensen
die in armoede leven en niet over de
financiële middelen beschikken om
tandheelkundige zorg te betalen. Met
de sponsoring wil Ivoclar bijdragen
aan een betere mondzorg en een tevreden glimlach.
Didi Wittekoek-Landman is oprichter
van Dental Care for Homeless People.
Op 15 maart houdt ze als gastspreker
voor de nieuwe Ivoclar Academy een
presentatie over het belang van hoogwaardige tandheelkundige zorg voor
kwetsbare bevolkingsgroepen. Samen
met cardioloog Janneke Wittekoek
gaat ze dan ook in op de nauwe relatie tussen mondgezondheid en algehele gezondheid. Uit onderzoek blijkt
dat aandoeningen zoals gingivitis niet
alleen de mondgezondheid schaden,
maar ook het risico op hart- en vaatziekten en diabetes verhogen. Het is
dus van belang dat er goede multidisciplinaire samenwerking is tussen
zorgprofessionals voor een geïntegreerde zorgaanpak en effectieve patiënteducatie.
Meer informatie en aanmelden voor
de lezing: www.ivoclar.com/nl_bx/
over-de-academy.
Bron: Ivoclar Benelux
Nascholing als uitbreiding op uw bestaande abonnement op het VGT
Portal Stralingsbescherming regelt u
snel en eenvoudig als volgt: log in op
https://portal.vgt.nl, kies vervolgens
binnen het menu ‘Abonnement’ voor
‘VGT Stralingsbescherming PLUS’ en
bevestig uw keuze d.m.v. ‘Opslaan’.
U ontvangt direct een bevestiging met
instructies, waarna u op ieder gewenst
moment een cursus kunt starten.
U kunt meer informatie over het abonnement vinden op: https://www.vgt.nl/
rontgenportal/ro_uitleg_abonnement_portal.pdf.
FOTO: PIXABAY
FOTO: PIXABAY
Binnen een minuut geregeld
[6] =>
6 interview
Dental Tribune the Netherlands Editie 8 | December 2024
Tandarts, trainer en coach hospitality Pauline Sterenborg:
“Gastvrijheid is de basis voor
succesvolle praktijken”
afkappen als iemand zich gaat herhalen. Dan zeg je het fijn te vinden dat de
informatie is gedeeld, dat je genoeg
weet voor de behandeling, en dat je
die nu gaat doen. Je kunt dus best de
regie houden.
TEKST: REINIER VAN DE VRIE
Wie gastvrij is, heeft meer leuke en tevreden patiënten. Die stelling durft
tandarts, trainer en coach hospitality Pauline Sterenborg wel aan. Daarvoor is het nodig dat het hele praktijkteam zich realiseert wat gastvrijheid
(hospitality) inhoudt en ernaar handelt. Daarnaast helpt het als gastvrijheid
in je zit en moet je wezenlijk geïnteresseerd zijn in je patiënten. Dental
Tribune besprak met haar hoe je dat kunt bereiken.
Waarom ben je je gaan
richten op hospitality?
Als tandarts ben je vrij eenzijdig opgeleid. Toen ik door artrose niet meer
kon werken als tandarts wilde ik niet
als praktijkmanager aan het werk in
onze praktijk. Maar wat dan? Toen
ik afscheid nam van mijn patiënten,
kreeg ik heel veel briefjes, cadeautjes
en bedankjes. Daaruit sprak dat mensen het prettig hadden gevonden dat
ik naar ze luisterde, tijd voor ze nam,
aandacht gaf en dat ze zich veilig bij
me voelden. Dat raakte en ontroerde
me heel erg. Dat was precies wat ik zo
leuk vond in mijn werk. Die manier van
werken was voor mij vanzelfsprekend.
Ik zeg nu dat ik er onbewust bekwaam
in was. Maar dat wordt niet overal in
de tandheelkunde zo gedaan, merkte
ik bij patiënten die bij andere praktijken anders gewend waren. Als een van
mijn laatste activiteiten als tandarts
heb ik voor onze praktijk met een docent van de Haagse Hotelschool een
hospitality-workshop georganiseerd.
Ik ben me toen verder gaan verdiepen in dit onderbelichte en onbekende maar wezenlijke thema. Ik heb er
diverse opleidingen in gevolgd, en ik
adviseer nu en geef coaching en trainingen over hospitality.
Is hospitality hetzelfde als
gastvrijheid?
Voor mij wel. Maar als ik gastvrijheid
aan zorg link, krijg ik heel vaak vraagtekens. Het wordt toch een beetje gezien als iets van de horeca of winkels.
Biografie Pauline
Sterenborg
Pauline Sterenborg is in 1988 afgestudeerd als tandarts in Groningen. Na haar afstuderen startte
ze evenals haar latere echtgenoot
Rob Bielschowsky een solopraktijk
in Gorinchem. Na drie jaar voegden
ze hun praktijken samen. Die praktijk groeide uit tot Tandartsenpraktijk Gildenwijk met zes behandelkamers. Gedwongen door artrose
in haar handen moest Sterenborg
haar werk als tandarts in 2018 neerleggen. Ze ging zich richten op het
thema hospitality en volgde in dat
kader onder meer opleidingen in
communicatie en voor professioneel trainer. Ze heeft nu een eigen
adviesbureau (PBS Advies) voor
mondzorgpraktijken. Daarnaast
werkt ze als freelancer voor Gastvrijheid in Bedrijf, waar ze ook andere zorginstellingen ondersteunt
op het gebied van hospitality.
Voor meer info: www.pbs-advies.nl
of pauline@pbs-advies.nl.
Maak verbinding
De term hospitality wordt meer gezien als een soort businessmodel, dat
je strategisch in kunt zetten.
met de ander
Is het uiteindelijk niet
hetzelfde als goed
communiceren? Ben je
dan niet vanzelfsprekend
gastvrij?
Voor een groot deel wel. Het instrument om gastvrij te zijn, is communicatie. En dat zit in heel veel meer dan
alleen je uitgesproken woorden; dat
zit ook in je houding en je schriftelijke
communicatie. De mailtjes die praktijken versturen aan patiënten zijn bijna altijd vanuit de praktijk, de zender,
verstuurd. “Wij doen dit en wij hopen
u hiermee voldoende geïnformeerd
te hebben”. Ik vind dat je veel beter
kunt eindigen met of de ontvanger
nog vragen heeft. Je richt je dan tot
de lezer. De crux van gastvrijheid zit in
een quote van de Amerikaanse schrijver Maya Angelou: “Mensen vergeten
wat je hebt gezegd, hebt gedaan, maar
vergeten nooit het gevoel dat je hun
hebt gegeven”. En dat is best ingewikkeld. Een praktijk kan patiëntgerichtheid, servicegerichtheid, klantvriendelijkheid en gastvrijheid als kernwaarden
in missie en visie benoemen en op de
website zetten, maar het gevoel van de
patiënt bepaalt of de praktijk gastvrij is.
Ons oerbrein heeft binnen zeven seconden gescand of we ons ergens wel
of niet veilig en prettig voelen in een
omgeving of bij een ontmoeting. Ook
de inrichting van de ontvangstruimte
en de wachtkamer, het licht, de kleuren
en geuren, en het geluid spelen allemaal een rol. Als je in de wachtkamer
zit en je hoort in de behandelkamer
het geluid van een air rotor of een patiënt die aan het jammeren is, geeft dat
meestal geen prettig gevoel en wil je
daar eigenlijk niet naar binnen.
Het gaat om
het gevoel
Laten we als voorbeeld eens
muziek nemen. Hoe moet of
kun je daar als praktijk mee
omgaan?
Er is geen script voor gastvrijheid. Het
moet bij jou en jouw organisatie passen, bij die ander en bij het moment.
Vraag aan een patiënt of die het prettig vindt dat er muziek aanstaat. Als je
heel gastvrij bent, geef je de patiënt
ook nog de keuze van de muziek. Maar
ik ken tandartsen die zeggen dat het
hun werk is en dat ze muziek willen horen waar zij goed bij kunnen werken.
Zijn praktijken over het
algemeen hospitality minded
genoeg?
Pauline Sterenborg.
En dat kan ook, zeker als je het vooraf
afstemt met de patiënt. Desgewenst
kunnen patiënten tegenwoordig met
oortjes ook best hun eigen muziek
opzetten. Ik adviseer om als praktijk
met het team te bespreken hoe je de
muziek wilt organiseren. Doe je dat
bijvoorbeeld standaard voor de hele
praktijk, of regel je de keuze en het volume per behandelkamer?
Het is overigens best goed om patiënten af te leiden met beeld op het plafond of met muziek. Dat houdt hun
oerbrein weg bij angst en pijn. Achter
gastvrijheid zit namelijk veel psychologie. Met taal kun je heel erg sturen. Het
werkt bijvoorbeeld niet goed om bij
een verdoving te zeggen: “Niet bewegen nu, en één, twee drie, daar komt
de prik. Dat voelt even branderig. Nu
graag ontspannen.” Dan ontspannen
mensen meestal niet. Je kunt bijvoorbeeld veel beter zeggen: “Let jij op je
ademhaling, helemaal tot in je buik.
Dan begin ik nu en dadelijk is de kies
verdoofd.” Je vermijdt dan het woord
pijn of andere woorden met negatieve
connotaties.
Maar kun je bij een verdoving
niet zeggen dat het misschien
even pijn of zeer gaat doen?
Als tandarts zei ik dat eerlijk gezegd
ook. Maar ik zou het woord nu vermijden. Want daarmee stuur je het brein
naar pijn. Pas als de patiënt vraagt of
het pijn doet, ga je er op in. Dan zeg
je bijvoorbeeld: “Sommige mensen
vinden het vervelend, ik ben heel benieuwd hoe het voor jou voelt. Dat
mag je dadelijk vertellen.” Probeer af
te leiden en vraag bijvoorbeeld waar
de patiënt graag zou willen zijn. Het is
superbelangrijk om voorafgaand aan
de behandeling aan verwachtingsmanagement te doen. Informeer de patiënt terwijl die nog rechtop in de stoel
zit goed wat je gaat doen, waar hij last
van kan krijgen, en geef aan dat je dat
zoveel mogelijk probeert te beperken.
Maar wees ook eerlijk en geef het ook
aan als je bijvoorbeeld bij een lastige
behandeling volledige verdoving niet
kunt garanderen. Als het dan toch pijn
doet, helpt een hand op een schouder
vaak ook heel goed. Dat hoort ook bij
gastvrijheid.
Bij hospitality hoort ook
vragen hoe het met iemand
gaat. Maar voordat je het
weet krijg je een ellenlang
verhaal.
Dan kom je eigenlijk bij de vraag of
gastvrijheid tijd kost of oplevert. Het
antwoord is: allebei. Oogcontact maken, een open houding of een paar
vriendelijke vragen kosten nauwelijks
tijd. Iemand goed informeren wel.
Maar dat zorgt er wel voor dat minder
patiënten naderhand bellen met vragen of zorgen over bijvoorbeeld pijn of
bloedingen. En ja, je moet vooral wel
blijven vragen hoe het met iemand
gaat. Dat is normaal in het sociale verkeer. Je krijgt ook meestal de standaard
– korte – antwoorden. Doorvragen
doe je als je echt geïnteresseerd bent
of als je vermoedt dat er iets speelt wat
ook een relatie met de mondgezondheid zou kunnen hebben, bijvoorbeeld
andere ziektes. Ik vind dat tot de basiszorg horen. Dat het dan vijf minuten
kan duren… Je kunt het ook vriendelijk
Dat durf ik niet te zeggen. Ik weet wel
dat het niet vaak ‘op de agenda’ staat.
Soms zijn teams onbewust bekwaam,
maar best vaak ook zijn ze – ook – onbewust onbekwaam. Laatst kwam ik
een praktijk binnen waar de receptionist in gesprek was met een collega,
over de vakantie. Dan stop je je gesprek en richt je je tot de bezoekster.
Maar dit gesprek ging door en uiteindelijk draaide ze zich met de zucht
“ja?” naar mij. Zo iemand vind ik onbewust onbekwaam. Ik weet dat er al zoveel moet in een praktijk met wetten,
regels, richtlijnlijnen, processen, protocollen… Ga er maar aan staan om dat
goed op orde te hebben. En dan moet
je ook nog gastvrij zijn, in een drukke praktijk. Het is keihard werken om
evidence based tandheelkunde te bedrijven. Als je dat goed doet, dan scoor
je in een patiëntenenquête een 7 of
een 8. Daarmee voldoe je aan de verwachtingen. Mensen gaan er namelijk
vanuit dat de zorg op orde is, dat je
hygiënisch werkt, op de hoogte bent
van de laatste technische ontwikkelingen en dat je geen lange wachttijden
hebt. Een 9 of 10 scoor je door gastvrij
te zijn, even een hand op een schouder te leggen, persoonlijke aandacht
te geven. Je behandelt geen mond,
maar een mens. Voor mij is gastvrijheid
verbinding maken met die ander. Dat
is contact maken, een open houding,
maar ook een vraag stellen vanuit het
perspectief van de patiënt. Persoonlijke aandacht wordt krachtig als je echt
geïnteresseerd bent. De ander voelt of
je dat met je hoofd of met je hart doet.
Aan wie geef je bij voorkeur
de trainingen of advies?
Gastvrijheid hoort op alle plaatsen in
de praktijk. We doen of zijn het vaak
onbewust. Dat gaat vanzelf, en je kunt
het trainen. Veel mensen die op training komen, werken front office, waar
gastvrijheid natuurlijk heel sterk bij
hoort. Maar bij voorkeur train ik het
hele team. Gastvrijheid moet in de
cultuur van de hele praktijk zitten, en
niet alleen front office. Hoe een receptionist bijvoorbeeld kan werken wordt
bepaald door de hele organisatie en
de sfeer in het team. Van receptionisten hoor ik regelmatig dat ze zich
het afvoerputje van de praktijk voelen. Patiënten doen aan de balie over
Lees verder op pagina 7
[7] =>
interview 7
Dental Tribune the Netherlands Editie 8 | December 2024
ADVERTENTIE
het algemeen veel ongenuanceerder
en onaardiger dan tegen de tandarts.
Soms zelfs tot vloeken en schelden aan
toe: over niet terecht kunnen met een
pijnklacht, een rekening die niet zou
kloppen, lang wachten… En vanuit het
eigen team wordt hen soms verweten
dat ze iemand met een pijnklacht ertussen hebben gezet of dat een gat in
de agenda niet is opgevuld. Of de receptionist is in gesprek met een patiënt en een medewerker komt dwars
door het gesprek heen met iets veel
‘belangrijkers’. Een praktijk moet zich
ervan bewust zijn dat de receptie heel
veel ballen in de lucht heeft te houden
en dat dat goed moet worden georganiseerd. Daar kun je een team in trainen en begeleiden.
Gastvrijheid naar patiënten toe noemen we externe gastvrijheid, gastvrijheid in het team is interne gastvrijheid,
dat is de cultuur van de praktijk. Patiënten voelen het als je het samen leuk
hebt. Dat geeft een sfeer van vertrouwen en veilig voelen. Daarin speelt het
hele team – ook de schoonmaker – een
cruciale rol in. Iedereen behoort een
patiënt te groeten en oogcontact te
maken. En als derde laag heb je de innerlijke gastvrijheid van het individu.
Ga je met een glimlach naar je werk en
kom je als het even kan met een grotere glimlach blij en tevreden weer thuis.
Merk je weerstand bij
mondzorgpraktijken om iets
aan hospitality te doen?
Mijn grijns zegt natuurlijk veel, tegelijkertijd doe ik heel veel tandarts-collega’s daarmee te kort, want de meesten snappen de noodzaak en willen
het ook. Net zoals de meeste mensen
deugen, deugen de meeste tandartsen
ook. Maar als ik met ideeën kom, bijvoorbeeld over de muziek, dan vinden
sommigen dat patiënten niet moeten
zeuren, die moeten blij zijn dat ze bij de
praktijk terechtkunnen. Anderen zeggen dat ze er geen tijd voor hebben, die
kan ik meestal wel meekrijgen. En een
enkeling zegt dat hij helemaal geen zin
heeft in “prietpraat en gewauwel”. Die
wil vooral in de mond werken. Dat bepaal je natuurlijk zelf. Voor je patiënten
is het dan wel fijn als je een assistent
hebt die de communicatieve rol op zich
neemt. Als je dat benoemt, vinden patiënten dat vaak ook prima.
De economische noodzaak
voor hospitality is er
eigenlijk niet voor
mondzorgpraktijken?
Als je het ziet als businessmodel, lijkt
die noodzaak er niet, want iedereen
heeft voldoende patiënten. Het busi-
nessmodel is er wat mij betreft sowieso
wel voor de interne en innerlijke gastvrijheid. Als je werkt vanuit de verbinding met de ander wordt je werk
er voor jezelf zoveel leuker van. Het
gevoel dat je die ander geeft, krijg je
terug. We werken allemaal veel liever
met leuke dan met lastige patiënten.
En we onthouden allemaal die ene
lastpak die we die dag gezien hebben.
Met ons oerbrein leggen we namelijk
de focus op wat er niet goed ging. Als
je dat kunt beperken en elkaar daarin
als team kunt helpen, is dat heel prettig.
Ook de meest lastige patiënten kun je,
als je het aan de voorkant goed stuurt,
omtoveren tot tevreden patiënten. En
aan tevreden patiënten ‘verkoop’ je
veel gemakkelijker je behandelplan
dan aan iemand die denkt dat je “een
kroon wilt maken omdat je zeker weer
een nieuwe auto nodig hebt”. Voor patiënten die het idee hebben dat een
kroon hun mond gezonder maakt, wil
je die kroon graag maken.
En interne gastvrijheid zorgt voor loyale medewerkers die graag bij je willen werken. Zeker in een krappe arbeidsmarkt is het superbelangrijk om
medewerkers aan je te binden. Loyale
medewerkers doen ook een stapje extra voor elkaar. Gastvrijheid is de basis voor succesvolle praktijken in de
breedste zin van het woord.
Interne gastvijheid
zorgt voor loyale
medewerkers
Kun je ook doorslaan in
hospitality?
Ja, als het ten koste van jezelf gaat. Dat
gebeurt als je altijd aan het pleasen
bent om het gevoel van de ander goed
te houden en daarmee dingen accepteert die je eigenlijk niet wilt accepteren. Bijvoorbeeld grensoverschrijdend
in intimidatie of onterechte eisen. Of te
pas en te onpas veel mensen nog achter je programma plaatsen, waardoor
je eigen batterij uiteindelijk leegloopt.
Ik kom weer terug bij innerlijke gastvrijheid: doe je het met plezier, word je blij
van je werk en levert het energie op?
Gastvrijheid is vriendelijk zijn én duidelijk zijn. En daarbij goed je eigen grenzen bewaken. Het gaat niet over altijd
“ja” zeggen en die ander zijn zin geven.
Bij gastvrij zijn gaat het ook om timing
en aftasten wat iemand wil weten. Het
is de kunst om daarbij geen jargon te
gebruiken. Wat een kroon is, weet bijvoorbeeld niet iedere patiënt. Sommige patiënten vinden het heel prettig
dat je alles benoemt wat je gaat doen.
Maar veel patiënten willen dat helemaal niet horen of weten. Anderen vinden het weer gezellig dat tandarts en
assistent tijdens de behandeling met
elkaar kletsen. Terwijl dat voor sommige patiënten juist heel ongastvrij of
zelfs onveilig voelt.
Kun je ook te amicaal zijn?
Ja, de uitdaging bij gastvrijheid is
maatwerk. Je behandelt de ander niet
zoals jezelf behandeld zou willen worden. Nee, je behandelt die ander zoals die op dat moment behandeld wil
worden. En dat is heel verschillend. Dat
is dus aftasten, aanvoelen, empathie…
Hoe weten we dat hospitality
werkt?
Er zijn best veel wetenschappelijke onderzoeken over gastvrijheid. Ook over
gastvrijheid in de zorg. Er blijkt een positieve correlatie tussen de empathie
van de behandelaar en het meetbare behandelresultaat van die patiënt.
Sommige onderzoeken tonen aan dat
vertrouwen in de behandelaar en de
behandeling zelfs tot 50% kan bijdragen aan het herstel. De hoogte van dat
percentage is arbitrair. Maar feit is dat
gastvrije zorg leidt tot meer therapietrouw en een grotere tevredenheid. Je
kunt dit een placebo-effect noemen.
Natuurlijk is voor herstel de kwaliteit
van de daadwerkelijke zorg ook enorm
belangrijk. Dat is ‘de basis’ waar de
patiënt van uitgaat.
Heb je tot slot nog tips voor
mondzorgpraktijken?
Een absolute must do: check hoe de interne gastvrijheid is in je praktijk. Voelt
iedereen zich okay in het team, krijgt
iedereen de ruimte om op zijn of haar
manier gastvrij te zijn? Voel je je welkom in je eigen team, ben je gastvrij
voor je medewerkers of collega’s, spreken we elkaar aan, geven we elkaar
complimenten? Gastvrijheid zit in de
cultuur van je organisatie en praktijk.
En wat moet je vooral niet
doen?
Ik houd van positieve framing, dus ik
zeg liever wat je vooral wel moet doen.
Maar als ik moet zeggen wat je níet
moet doen, dan is dat, zoals onze gewoonte is, om ons eigen perspectief
leidend te laten zijn. We denken te weten wat die ander wil of nodig heeft.
Maar vráág ernaar en kies daarbij het
perspectief van de ander. Dat perspectief blijkt verrassend vaak heel verschillend te zijn. En nog een waarschuwing:
pas op de valkuil dat je je gastvrijheid
voor de ene patiënt – of collega – niet
ten koste van een anders gastvrijheid
laat gaan.
Meld je aan voor
het laatste
mondzorgnieuws!
Ontvang je de gratis nieuwsbrief van
Dental Tribune Nederland al, met wekelijks het
laatste mondzorgnieuws uit binnen- en buitenland?
En ontvang je (zelf) al gratis deze papieren krant?
Ga naar nl.dental-tribune.com/account/newsletter
en meld je aan!
Volg ons ook op Facebook, Instagram en Twitter
EFP-congres focust op
mondgezondheid vrouwen
WENEN Het komende jaarcongres van de European Federation of Periodon
tology (EFP), van 14 tot 17 mei 2025 in Wenen, gaat dit keer specifiek in
op de mondgezondheid van vrouwen. Volgens de EFP verdient dit onderwerp meer aandacht, vanwege de invloed die hormonale veranderingen bij
vrouwen kunnen hebben op de mondgezondheid.
Hormonale veranderingen kunnen
een belangrijke invloed hebben op het
tandvlees en op de mondgezondheid.
Dat geldt voor vrouwen van de puberteit tot aan de menopauze en verder.
Tijdens de zwangerschap en bij chronische ziekten kan dat grote impact hebben. Er is echter nog te weinig specifieke aandacht voor mondgezondheid
van vrouwen. Ook diepgaand onderzoek vindt op dit terrein nauwelijks
plaats. Dit stelt de European Federation of Periodontology (EFP).
Onder het motto ‘Women’s oral health:
a lifelong priortity’ zal in diverse sessies
en lezingen op het jaarlijkse EFP-congres EuroPerio11 daarom uitgebreid op
dit onderwerp worden ingegaan. Het
congres vindt plaats van 14 tot 17 mei
2025 in Wenen, Oostenrijk. Er is ruim
aandacht voor hoe hormonale veranderingen van invloed kunnen zijn op
de mondgezondheid van vrouwen.
FOTO: EFP
Vervolg van pagina 6
Op dit wereldcongres voor parodontologie en implantologie komen
over het algemeen meer dan 10.000
bezoekers af.
Meer informatie:
www.efp.org/europerio/europerio11.
ADVERTENTIE
Praktijkmanagement voor de mondzorg
Nieuw boek van Rolf van Mierlo
Effectief praktijkmanagement is onmisbaar voor het succes van jouw praktijk. Of je nu een startende
tandheelkundig ondernemer of een ervaren praktijkmanager bent: Praktijkmanagement voor de mondzorg
geeft je kennis en tools om jouw praktijk naar het volgende niveau te tillen.
€64,50
Geschreven vanuit de dagelijkse praktijk, staat dit boek boordevol herkenbare situaties, duidelijke
voorbeelden en praktische tips die je direct kunt toepassen. Elk hoofdstuk sluit af met een overzichtelijke
mindmap. Praktijkmanagement voor de mondzorg is een onmisbaar naslagwerk voor tandartsen,
praktijkmanagers en mondhygiënisten die streven naar een efficiënte, winstgevende en
toekomstbestendige mondzorgpraktijk.
Rolf van Mierlo | december 2024 | 176 p.
direct leverbaar in 24 uur
Scan de QR-code of ga naar
shop.prelum.nl
[8] =>
8 casus
Dental Tribune the Netherlands Editie 8 | December 2024
Het geheim achter het behandelen van glazuurdefecten
Over de auteur
Infiltreren kun je leren
TEKST: ERIK-JAN MUTS
Infiltratietechnieken bleken niet altijd even voorspelbaar. Jammer, want
het is een fantastische techniek om zo minimaal invasief mogelijk glazuurdefecten te laten verdwijnen. Waarin zat het probleem? Voor ieder defect
werd hetzelfde protocol gebruikt, dat van origine bedoeld was voor het
behandelen van beginnende cariëslaesies. Tandarts Erik-Jan Muts kwam
erachter dat een voorspelbare uitkomst start met het stellen van een juiste
diagnose. Als je namelijk weet welk defect je infiltreert, weet je ook wat je
kan verwachten en hoe je het protocol moet aanpassen. In dit artikel bespreekt hij de drie meest voorkomende ontwikkelingsdefecten van glazuur
aan de hand van drie verschillende casussen.
Ontwikkelingsdefecten
Deze defecten ontstaan tijdens de
amelogenese. Tijdens de ontwikkeling
(maturatiefase) van het glazuur wordt
geen gezond glazuur gevormd, maar
ontstaan er porositeiten en/of verhoogde concentraties van eiwitten in
het glazuur; een hypomaturatie of hypomineralisatie. Zo’n hypomineralisatie
is zichtbaar als opaciteit/verkleuring indien er 10% of meer van de normale mineraalstructuur ontbreekt. De oorzaken
hiervoor zijn zeer divers, maar in hoofdlijnen zijn te onderscheiden: intoxicaties (fluorose en kaasmolaren) (casus 1),
trauma (traumatische hypomineralisa-
ties) (casus 2) en ziekte gedurende de
eerste drie levensjaren (kaasmolaren)
(casus 3).
Fluorose
Door de incorporatie van een overmatige hoeveelheid fluoride tijdens
de amelogenese ontstaan er porositeiten in het glazuur. Het risico op het
ontstaan hiervan is het grootst tijdens
de eerste vier levensjaren. De opaciteiten zijn vaak diffuus, symmetrisch
en chronologisch volgens de ontwikkeling aanwezig op meerdere tanden.
Het voordeel is dat de hypomineralisaties bij fluorose meestal oppervlak-
kig in het glazuur liggen en dus relatief
makkelijk te behandelen zijn met infiltratietechnieken (casus 1).
Dit kan ervoor zorgen dat het infiltrant
soms maar moeizaam de volledige
hypomineralisatie kan infiltreren.
Casus 1: fluorose
Anne-May (17) presenteert zich bij mij
in de praktijk met storende witte vlekken op haar twee centralen. Bij nader
onderzoek blijkt sprake van fluorose.
We besluiten haar te behandelen.
Casus 2: trauma
Sofie (39) komt bij mij in de praktijk met
een witte opaciteit op de 11. Ze wenst een
minimaal invasieve behandeling van de
traumatische hypomineralisatie.
Traumatische
hypomineralisaties
Een trauma of een ontsteking aan een
melkelement kan ook zorgen voor problemen tijdens een amelogenese en
uiteindelijk leiden tot een hypomineralisatie. Intrusies zijn de meest schadelijke trauma’s. Afhankelijk van het moment van het trauma zal het defect zich
op een bepaalde positie in het glazuur
bevinden. De opaciteiten zijn meestal
goed begrensd en in tegenstelling tot
fluorose niet symmetrisch en meestal
niet aanwezig op meerdere elementen (casus 2). Traumatische defecten
hebben de eigenschap dat de hypomineralisatie aan de randen vaak nog
omgeven wordt door gezond glazuur.
Kaasmolaren of Molaar
Incisief Hypomineralisatie
(MIH)
De oorzaken van deze ontwikkelingsdefecten zijn nog niet volledig begrepen en lijken zeer divers te kunnen zijn. Ziekte op jonge leeftijd lijkt
me het meest voor de hand liggend,
maar ook intoxicaties (dioxines en
BPA), medicatie (amoxicilline), een tekort aan vitamine D, problemen met
opname van voedingsstoffen (coeliakie) en genetische predispositie lijken
een belangrijke rol te spelen. Bij MIH
zijn meerdere elementen aangedaan
en zijn de defecten symmetrisch en
chronologisch aanwezig. De opaciteiten zijn goed begrensd en vaak verkleurd door de hoge concentratie aan
Erik-Jan Muts (MSc) studeerde in
2013 af aan de Rijksuniversiteit
Groningen en is sinds 2023 door
de NVVRT erkend als restauratief
tandarts. Hij is gespecialiseerd in
esthetische en restauratieve tandheelkunde en heeft een eigen praktijk (MP3 Tandartsen) in Apeldoorn.
Muts is bestuurslid van de Dutch
Academy of Esthetic Dentistry
(DAED) en co-founder van KARMA
Dentistry. In 2024 publiceerde
hij zijn boek Infiltration in Daily
Practice.
eiwitten; hoe donkerder de verkleuring hoe groter het percentage eiwitten en hoe zwakker het glazuur. Aangezien de defecten bij molaren vaak
occlusale krachten te verduren krijgen
is hier regelmatig sprake van post-eruptieve glazuur-afbraak; de stukken
glazuur breken gewoon af.
Het hoge percentage eiwitten maakt
dat het hechten aan het glazuur vaak
moeizamer is. Zoveel mogelijk deproteïniseren met 5% NaOCl of Papacarie
kan een uitkomst bieden om een goede
en duurzame composietrestauratie te
kunnen maken bij kaasmolaren. In het
front kan bleken met 10% carbamide
peroxide een uitkomst bieden om te
deproteïniseren (indien eventuele
Lees verder op pagina 9
Casus 1: Fluorose
1.
2.
3.
4.
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
Initiële situatie.
Meerdere elementen zijn aangedaan.
Symmetrische ontwikkeling, diffuse opaciteiten.
Kruislings-gepolariseerde opname voor betere
diagnostiek.
5. Tevens onderbelicht zodat het contrast toeneemt.
6. Transilluminatie om een beter idee te krijgen over
de dikte van het glazuurdefect.
7.
Isolatie met rubberdam en gouden B4 klemmen
(www.karma-dentistry.com).
8. Zandstralen met 29um aluminiumoxide (Aquacare,
Velopex).
9. Etsen met hydrochloride zuur 15% (Icon Etch, DMG).
10. Aanbrengen van ethanol (Icon Dry, DMG).
11. Infiltreren met TEGDMA (Icon Infiltrant, DMG) voor
ongeveer 15 minuten.
12. Opnieuw zandstralen.
13. Aanbrengen van bonding (Optibond FL, KavoKerr)
nadat geëtst is met fosforzuur voor 30 seconden.
14. Aanbrengen van een heel dun laagje composiet
(Estelite Asteria, WE) voor herstel van anatomie.
15. Direct na behandeling.
16. Kruislings-gepolariseerde opname voor kritische
analyse.
17. 3 maanden na behandeling.
18. Glimlach.
19. Eindresultaat na infiltreren.
[9] =>
casus 9
Dental Tribune the Netherlands Editie 8 | December 2024
Tabel 1
Defect
Opaciteit
Elementen
Patroon
Locatie
Fluorose
Diffuus
Symmetrisch, meerdere elementen
Chronologisch
Buitenste 1/3-1/2 van het glazuur
Trauma
Goed begrensd
Niet symmetrisch
Niet-chronologisch
Afhankelijk van trauma
MIH
Goed begrensd
Symmetrisch, meerdere elementen
Chronologisch
Start bij de glazuur-dentine grens
Casus 2: Trauma
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
11. Herstel van de anatomie met
composiet (Estelite Asteria WE,
Tokuyama).
12. Volledige glimlach 3 maanden na
behandeling.
13. Herstel van kleur en anatomie.
14. Kruislings-gepolariseerde opname
voor controle van de kleur.
15. Details.
1. Initiële glimlach.
2. Niet symmetrische, goed begrensde
opaciteit.
3. Kruislings-gepolariseerde opname
voor meer contrast.
4. Onderbelichting voor meer details.
5. Een verkleurde breuklijn is zichtbaar.
6. Transilluminatie waarbij duidelijk
wordt dat gezond glazuur gedeeltelijk de hypomineralisatie bedekt.
7. Isolatie met rubberdam en flossligatuurtjes.
Vervolg van pagina 8
gevoeligheid dit toelaat). Het moeilijke
van MIH-defecten is dat het defect begint bij de dentine-glazuurgrens. Deze
defecten vragen dus meestal om een
diepe infiltratietechniek en zijn het
moeilijkst te behandelen van alle glazuurdefecten (casus 3).
Casus 3: MIH
Esther (8) komt bij ons in de praktijk
omdat ze op school gepest wordt met
haar ‘vieze’ voortanden. We kunnen
Esther gelukkig helpen om haar
voortanden weer netjes te maken op
een minimaal invasieve wijze.
Diagnose
Het stellen van een diagnose is belangrijk omdat de locatie en de diepte van
een defect kunnen verschillen. Zo weten we dat fluorose relatief oppervlakkig zal liggen en dat MIH altijd start bij
de glazuur-dentine grens. Dat maakt
dat er bij een MIH-casus bijvoorbeeld
meer glazuur weggehaald zal moeten
worden of dat de infiltratietijd flink
verlengd moet worden. Ook kan het
je helpen in het besluiten wel of niet te
gaan bleken. Bij een MIH-casus zullen
relatief meer proteïnes aanwezig zijn
in het glazuur en het verwijderen van
deze proteïnes zal de infiltratiecapaciteit bevorderen. Om gemakkelijk een
goede diagnose te kunnen stellen is
het natuurlijk fijn om een overzicht te
hebben (tabel 1).
8. Weefselverlies na zandstralen.
9. Direct na infiltreren (Icon Infiltrant,
DMG).
10. Na zandstralen en etsen met
fosforzuur.
Casus 3: MIH
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
10. Aan de randen blijkt nog te veel
gezond glazuur aanwezig, deze
kan gereduceerd worden met
een kleine ronde diamant.
11. Hydrochloridezuur (Icon Etch,
DMG) gecombineerd met puimsteen voor een groter abrasief
effect.
12. Etsen met 15% hydrochloridezuur (Icon Etch, DMG) om de
hypomineralisatie toegankelijk
te maken van het infiltrant.
13. Opnieuw controle met ethanol
(Icon Dry, DMG); nu met een
mooi resultaat, alleen de
hoekjes lijken nog niet volledig
te pakken.
14. Selectief etsen met hydro
chloridezuur.
15. Infiltreren (25 minuten) met
TEGDMA (Icon Infiltrant, DMG).
16. Na het zandstralen en etsen met
fosforzuur om opnieuw te kunnen hechten.
17. Het aanbrengen van composiet
(Estelite Asteria NE) voor vormherstel.
18. Resultaat direct na behandeling.
19. Situatie na 2 maanden.
20. Eindresultaat met ‘schone’
tanden.
21. Kruislings-gepolariseerde
opname.
22. Onderbelichting voor meer contrast.
23. Transilluminatie laat nog een
klein stukje van het defect zien.
Meer weten?
Mocht je meer willen weten over
de verschillende glazuurdefecten
en hoe ze te behandelen kom dan
naar het congres MINIMAAL INVASIEF2025 op 11 april 2025 in de
RAI Amsterdam (www.minimaalinvasief2025.nl) of volg de Infiltration
Online cursus van KARMA Dentistry.
16. Defect is nauwelijks meer waar
neembaar.
17. Transilluminatie laat ook niks
meer zien.
23
1. Initiële glimlach.
2. Oranje verkleuringen zichtbaar die
haar tanden ‘vies’ laten lijken voor
haar klasgenootjes.
3. Onderbelichting laat nog meer
contrast zien in kleur.
4. Kruislings-gepolariseerde
opname.
5. Onderbelichting met duidelijk
oranje verkleuringen. Er is besloten 6 dagen te bleken met 10%
carbamide peroxide voor 2 uur
per dag.
6. Rubberdam isolatie met flowable
retentie omdat de rest van de
dentitie nog maar gedeeltelijk is
doorgebroken en onvoldoende
houvast geeft.
7. Zandstralen met 29um aluminiumoxide (Aquacare, Velopex).
8. Controle met ethanol (Icon Dry,
DMG) na 1 keer etsen met hydrochloridezuur.
9. Zodra de ethanol is opgedroogd
wordt het defect weer opaak.
[10] =>
10 binnenlands nieuws
Dental Tribune the Netherlands Editie 8 | December 2024
Een analyse van de oorzaken en slimme strategieën voor de oplossing
Niet nagekomen afspraken in de praktijk
dringen? Gebruik hetzelfde visgraatmodel om mogelijke oplossingen in
kaart te brengen.
TEKST: ALEXANDER TOLMEIJER, DENTIVA
Het afzeggen van afspraken door patiënten is een hardnekkig probleem
in de moderne tandartspraktijk. De lege plekken verstoren de agenda en
het is zonde voor patiënten die al langer wachten op een afspraak. Toch
is het belangrijk om eerst alle facetten en oorzaken van het probleem te
overzien, voordat je je richt op het oplossen ervan. Een hulpmiddel hierbij
is het visgraatmodel.
Methode: mogelijke oorzaken
• Onvoldoende herinneringssystemen: Gebrek aan effectieve
manieren om patiënten aan hun
afspraken te herinneren, zoals
e-mails of een sms.
• Weinig ruimte in de agenda:
Patiënten kunnen moeilijk een
voor hen geschikte tijd inplannen,
waardoor ze een afspraak maken
waarvan ze al weten dat ze die
waarschijnlijk moeten verplaatsen.
Mens: mogelijke oorzaken
• Angst voor de tandarts: Mensen
die bang zijn voor de behandeling
zeggen een afspraak eerder af.
• Vergeten: Patiënten vergeten soms
hun afspraak, zeker als deze lang
geleden is gemaakt.
• Financiële zorgen: Tandheelkundige behandelingen kunnen veel
geld kosten. Patiënten die niet
weten welk deel ze zelf moeten
betalen, zullen mogelijk hun behandeling eerder willen uitstellen.
• Onvoldoende bewustzijn over het
belang: Als je niet begrijpt hoe belangrijk de behandeling is, heb je
eerder de neiging om de afspraak
op het laatste moment te verplaatsen.
Middelen: mogelijke
oorzaken
• Onvoldoende voorlichting: Gebrek
aan duidelijke informatie over het
belang van tandheelkundige zorg
en de gevolgen als afspraken
worden gemist.
• Gebrekkige technologie: Verouderde of ineffectieve software voor
het beheren van afspraken kan
leiden tot miscommunicatie en
vergeten afspraken.
• Slechte communicatie: Gebrek aan
duidelijke communicatie tussen
praktijk en patiënt over details van
de afspraak kan tot misverstanden
en afzeggingen leiden.
oplossingen in kaart
• Gezondheidsproblemen: Ziekte of
lichamelijk ongemak kan ervoor
zorgen dat patiënten hun afspraak
moeten annuleren.
• Seizoen: In de winter is het voor
ouderen soms eng om te komen
door gladheid. In de zomer
vakantie kiezen jonge gezinnen
vaak voor een mooie stranddag
in plaats van de al lang gemaakte
afspraak bij de praktijk.
Afzeggen afspraken
hardnekkig probleem
De afzegging registreren
Code C90 wordt het meest gebruikt om
een niet nagekomen afspraak te registreren. Toch krijg je hiermee weinig informatie over de reden van verplaatsen,
de tijdspanne vooraf en de behandeling zelf. Bij Dentiva hanteren we een
iets uitgebreidere codering, voor meer
inzicht in het verplaatsgedrag van de
patiënt. Uit alle onderzoeken die wij
in de praktijk gedaan hebben, kwam
naar voren dat de preventieafspraak
het makkelijkst kort van tevoren wordt
verplaatst. Hieruit blijkt dat niet alleen
overmacht en ziekte de oorzaken van
Methode: mogelijke
oplossingen
FOTO: 123RF
Het visgraatmodel (ook wel het Ishikawa-diagram uit de Lean Six Sigma-aanpak) helpt bij het identificeren
van de mogelijke oorzaken van een
probleem, door deze in verschillende
hoofdcategorieën te verdelen: mens,
methode, materiaal, machine, milieu
en management. Per categorie betrekken we dat in dit artikel op de mogelijke oorzaken voor het afzeggen van
een afspraak. Voor de duidelijkheid:
wanneer de patiënt één of twee dagen
van tevoren afzegt, geldt dit voor mij
als niet-nagekomen afspraak. Want
ook al lijkt het misschien op tijd, het
bellen en verschuiven van patiënten
kost tijd voor de receptie en creëert
nieuwe problemen voor later.
Visgraatmodel brengt
afzeggen zijn, maar dat ook andere factoren meespelen. Als meerdere factoren invloed hebben op het afzeggen, is
de logische conclusie dat je ook moet
kijken naar meerdere oplossingen die
hierop gericht zijn.
Niet-nagekomen afspraken
terugdringen
De meeste praktijken hanteren de
regel dat een rekening volgt na een
tweede keer kort van tevoren afzeggen. De ervaring leert dat dit beleid
vaak nauwelijks gevolgd wordt, of niet
concreet genoeg is geformuleerd. Dat
leidt tot wisselende beslissingen van
receptie en behandelaars en gedoe
over kleine bedragen. Wanneer de
patiënt vervolgens weigert te betalen, gaat de rekening zelden naar een
deurwaarder. Wat kun je dan doen om
het verplaatsen van afspraken terug te
• Verbeter het herinneringssysteem:
Gebruik geautomatiseerde tools
die meerdere herinneringen sturen voorafgaand aan de afspraak.
Denk ook na over de timing ervan.
• Mogelijkheden van de patiënt:
Mensen die op afroep werken, kun
je beter zelf ook op afroep benaderen en geen afspraak geven.
• Beschikbare tools: Werk met handige systemen die lege agendaplekken snel op kunnen vullen. Dit
vinden patiënten vaak ook prettig.
Mens: mogelijke oplossingen
• Voorlichting: Leg aan angstige patiënten goed uit wat de behandeling inhoudt en dat pijn effectief te
bestrijden is.
Middelen: mogelijke
oplossingen
• Informeer: Verspreid informatie die
het belang van regelmatige, tandheelkundige zorg benadrukt en leg
uit wat de gevolgen zijn als afspraken worden gemist.
• Moderne technologie: Maak gebruik van veelgebruikte communicatiekanalen zoals sms, e-mail
Milieu: mogelijke
oplossingen
• Wijs mensen op mogelijke nadelen
van de timing van de afspraak.
• Ken je patiënt: Zorg dat je diens
beroep kent. Dat levert veel
communicatievoordelen op en
is bovendien leuk om te weten.
• Beleid: Verbeter de communicatie
door duidelijke informatie te
verstrekken over het beleid van
de praktijk.
Conclusie
Het afzeggen van afspraken bij de
tandarts is een veelzijdig probleem.
Door gebruik te maken van het visgraatmodel kunnen we de oorzaken
systematisch analyseren en gerichte
oplossingen ontwikkelen. Het implementeren van een reeks kleine, gerichte maatregelen kan helpen om het
aantal afzeggingen te verminderen en
ervoor zorgen dat lege plekken snel
weer worden opgevuld. Dit verhoogt
niet alleen de efficiëntie van de praktijk, maar draagt ook bij aan een betere
mondgezondheid van patiënten.
Ontstaat er toch plotseling een lege
agendaplek? Dan kunnen nieuwe softwareprogramma’s als Snelterecht van
Dentiva helpen die effectief te vullen.
ADVERTENTIE
Bioactive botputty
in een cartridge
Meer dan 20 jaar klinisch gebruik en meer dan 50 wetenschappelijke publicaties.
Novabone® is een bioglas vervaardigd uit de mineralen silicium, natrium, fosfor en
calciumoxide welke van nature ook in het menselijk lichaam voorkomen. Een belangrijke
eigenschap van bioglas is dat het een bioactieve en antibacteriële werking heeft. Dit wordt
veroorzaakt door de minerale ionenformule van Novabone® die er voor zorgt dat er een
ongunstige PH-waarde voor pathogenen ontstaat. Indicaties zijn o.a. (crestale) sinuslift,
socket preservation of het vullen van infrabony parodontale defecten.
Novabone bioglass
• Antibacterieel: Novabone® remt bacteriële groei
• Bioactief: Novabone® versnelt botgroei
• Superieure handling middels cartridge pistool
• Zeer nauwkeurige dosering
• Synthetisch: geen dierlijke / menselijke bestandsdelen
* Ontvang gratis de “Cartridge Dispenser” t.w.v. € 40 bij uw eerste bestelling
van 1 verpakking Novabone Putty in cartridge naar keuze.
Milieu: mogelijke oorzaken
• Verkeersproblemen: Verkeersopstoppingen en vertragingen
kunnen ertoe leiden dat patiënten
niet op tijd komen en hun afspraak
afzeggen.
en telefoon, om patiënten aan hun
afspraken te herinneren.
• Software: Gebruik programma’s
zoals Zorgsom, of Pien om de eigen
bijdrage goed in kaart te brengen.
Mondplan kan enorm helpen om
een volledig inzicht te geven van
de complete behandeling en de
uitleg daarover.
MEMODENT B.V | T +31 (0) 53 430 66 63 | E info@memodent.nl | W www.memodent.nl
Star te
a a n b i e r sd ing
GR ATI
S N ov a :
bon
sp uitp
i s t o o l* e
S can Q
voor m R-code
e e r i nf
o
[11] =>
binnenlands nieuws / casus 11
Dental Tribune the Netherlands Editie 8 | December 2024
Het vervangen van een tand kan
patiëntvriendelijk én efficiënt!
TEKST: EDITH GROENENDIJK
Hoe mooi is het als je tijdens je loopbaan iets kunt bijdragen aan het welzijn van patiënten en aan de professie? Na een lange zoektocht naar de
best mogelijke oplossing om een voortand te vervangen en na 15 jaar
heel hard werken, is er een nieuwe behandelmethode gevalideerd. Edith
Groenendijk promoveerde op 6 december op deze methode. In dit artikel
geeft ze inzicht in haar onderzoek en presenteert ze een casus.
In de moderne maatschappij neemt de
druk om er goed uit te zien toe onder
invloed van social media. Dit geldt ook
voor het uiterlijk van de tanden.
Naast gebruikelijke oorzaken van
tandverlies, zoals tandbederf of -ontsteking, komt trauma aan de voortanden regelmatig voor. Dit beslaat ongeveer 5% van alle letsels wereldwijd.
Naar schatting wordt één op de drie
mensen gedurende hun leven getroffen door een trauma aan de voortanden, en wereldwijd worden er rond
228 miljoen mensen per jaar hiervoor
behandeld.
Over het algemeen zijn voor het herstel van de voortanden zesmaal meer
behandelingen nodig dan bij andere
letsels bij spoedgevallenklinieken of
ziekenhuizen. De huidige jaarlijkse
directe kosten, het verlies van productie en inkomsten buiten beschouwing
latende, worden geschat op meer dan
68 miljard dollar. Deze thesis, die een
nieuwe korte behandelstrategie voorstelt, draagt bij aan een hogere efficiëntie.
Conservatieve aanpak
Verlies van een voortand tast het welzijn van patiënten fors aan. Reguliere
behandelmethodes ter vervanging
van een voortand houden meerdere en ingrijpende operaties in, die
veel geld en tijd kosten. Tegenwoordig is een betere en snellere methode
beschikbaar, namelijk direct implanteren na tandverwijdering zonder het
scalpel in het tandvlees te zetten.
Het is al eerder geprobeerd: directe
tandvervanging (het direct aanbrengen van een tandimplantaat in de alveole na tandextractie). De resultaten
waren echter onvoorspelbaar, waardoor de professie terugviel op conservatieve methodes. Hierbij wordt voorafgaand aan implantaatplaatsing eerst
de tand getrokken, waarna de wond,
afhankelijk van de gevolgde procedure, korter (6-8 weken) of langer
(3 maanden of meer) de tijd krijgt om
te genezen. Helaas gaat dit onvermij-
delijk gepaard met slinken van het
kaakbot, zodat er ingrijpende operaties nodig zijn om het bot en het tandvlees weer op te bouwen. De behandeltrajecten zijn lang, pijnlijk, kostbaar,
en gaan gepaard met het ongemak van
het dragen van een los (nood)plaatje.
Ook met deze conservatieve aanpak
is het uiteindelijke resultaat vaak teleurstellend, omdat het lastig is om
het tandvlees na zoveel operaties er
weer natuurgetrouw uit te laten zien.
Directe tandvervanging
In 2008 heb ik samen met mijn collega
Staas uit Den Bosch een vernieuwde
behandelstrategie voor directe tandvervanging voorgesteld. De veranderingen waren de implantaatpositie, de
gebruikte onderdelen, het intact laten
van het tandvlees, het vullen van de
tandkas met kunstbot, en direct een
vaste (nood)tand op het implantaat.
De aanname was dat door creatie van
een harde weefselopbouw aan de voorzijde van een implantaat, het tandvlees
niet zou terugtrekken en mooie resultaten zouden worden behaald.
Aan de hand van de eerste patiëntenbehandelingen volgens deze methode
in de periode 2008-2012 werd er eerst
een retrospectief onderzoek uitgevoerd. Hieruit bleek dat het inderdaad
mogelijk was om een harde weefselplaat aan de voorzijde van de implantaten te creëren, en dat het tandvlees
er mooi uitzag.
Na deze veelbelovende resultaten
werd er een grootschaliger prospectieve klinische studie opgestart, die
werd uitgevoerd in 4 privéklinieken
en 2 ziekenhuizen. Door middel van
het volgen van 100 patiënten die met
behulp van deze nieuwe methode zijn
behandeld kan nu worden geconcludeerd dat de methode een succes is.
Ook bleek dat de aanwezigheid van
botdefecten aan de voorzijde van de
te vervangen tanden geen effect had
op de uiteindelijke esthetische uitkomst en dat deze in de meeste gevallen konden worden hersteld met
Edith Groenendijk.
behulp van deze minimaal invasieve
methode. Tevens verbeterden tandvleesrecessies ten opzichte van de beginsituatie.
Om dit te kunnen bereiken, is het wel
heel belangrijk dat de methode strikt
wordt gevolgd, en er bijvoorbeeld geen
andere materialen of ‘plompe’ abutments (opbouwen) worden geplaatst
op de implantaten. Deze laatsten hadden het grootste negatieve effect op
zowel de esthetiek van het tandvlees
als de tand, bleek uit het onderzoek.
Het proefschrift wijst uit dat, als het
protocol strikt wordt gevolgd, hiermee zeer fraaie en betrouwbare resultaten behaald worden op de medium
lange termijn. De patiënten waren heel
tevreden over de behandeling: over het
algemeen ervoeren zij de behandeling
niet als zeer belastend, en zouden deze
aanbevelen aan anderen en weer ondergaan als dit nodig was. Ook waren
zij zeer tevreden over het eindresultaat.
Hoe efficiënt en patiëntvriendelijk
deze methode is, blijkt uit het verslag
van een behandeling van een van mijn
patiënten.
in het ziekenhuis en één dag bedrust
houden. Maar donderdag konden zijn
voortanden in één uur tijd worden vervangen met behulp van twee implantaten en nieuwe tijdelijke voortanden
vervaardigd uit composiet (fig. 2). Ed
kon zijn geluk niet op dat hij zo snel
en efficiënt was geholpen. Hij ervoer
de behandeling niet als een operatie,
maar als een geluksmoment waarin zijn tanden weer werden hersteld.
Zes weken later konden de implantaten worden gescand (fig. 3), waarna
twee weken later zijn permanente kronen werden geplaatst (fig. 4). De gehele behandeling besloeg drie sessies
in een tijdsbestek van twee maanden.
Zo’n snelle transitie van tijdelijke naar
permanente kronen kan niet altijd,
Soms moet er langere tijd worden gewacht, bijvoorbeeld als er grote bucca-
Casus
TEKST: REINIER VAN DE VRIE
Ed, een angstpatiënt met een sterke
braakreflex, belde de praktijk op
woensdagmorgen. Hij was toen hij
‘s nachts in het donker op weg was
naar de wc, lelijk gevallen en had
daarbij twee voortanden afgebroken
(fig. 1). Ed had drie jaar eerder al een
implantaat gekregen op positie 22, dus
alle informatie over zijn gebit stond al
in de computer. Eerst moest hij aan
aangezichtsletsel worden behandeld
Figuur 1. De centrale incisieven waren afgebroken en een van
de wortels vertoonde eveneens een verticale fractuur.
Figuur 2. De tijdelijke kronen op implantaten twee weken na
de directe tandvervanging met behulp van implantaten.
Figuur 3. Scan-abutments zijn bevestigd op de implantaten
ten behoeve van een intraorale digitale ‘afdruk’ zes weken na
de directe tandvervanging.
Figuur 4. De permanente kronen twee weken na plaatsing.
le botdefecten aanwezig zijn. Het aantal behandelsessies beslaat doorgaans
vier, omdat er in de regel ook een voorbereiding met proefopstelling nodig is
om de tanden te kunnen maken.
De algehele conclusie van het proefschrift was dat deze behandeling de
voorkeur heeft boven meer ingrijpende en tijdrovende behandelingen. Het
is dan wel belangrijk dat tandartsen of
kaakchirurgen de tand niet verwijderen voorafgaand aan de behandelingsplanning, want dan is directe vervanging natuurlijk niet meer mogelijk.
In dit kader is het voor de professie ook
belangrijk te weten dat ontstekingen
die veroorzaakt worden door de te
verwijderen tand, geen contraindicatie vormen voor directe tandvervanging.
Over de auteur
Edith Groenendijk (1965) studeerde in 1989 af als tandarts aan de
Katholieke Universiteit Nijmegen.
In 1992 vestigde ze een algemene tandartspraktijk in Den Haag.
Ze behaalde in 2000 haar Master
of Science-titel in de Orale Implantologie. Hierna beëindigde ze
de algemene praktijk en opende
ze Implantologie Den Haag. Op
6 december promoveert ze op haar
proefschrift ‘Flapless Immediate
Implant Placement & Provisionalization (FIIPP) - A novel strategy
for high aesthetic outcomes in
single tooth replacements’ aan het
Radboudumc te Nijmegen.
Eigen zorgverzekeraars
van zorgaanbieders?
“Huisartsen, apothekers, en fysiotherapeuten klagen vaak over standaardcontracten met zorgverzekeraars waarover niet kan worden
onderhandeld. Ziekenhuizen klagen
over lastige onderhandelingen met
zorgverzekeraars en onnodige bemoeienis met hun bedrijfsvoering,”
staat te lezen in een persbericht van
de Erasmus School of Health Policy &
Management van de Erasmus Universiteit Rotterdam. Zorgaanbieders klagen ook dat zorgverzekeraars alleen
geïnteresseerd lijken in de kosten en
niet in de kwaliteit van zorg. Ziekenhuizen zouden daarom beter zelf een
zorgverzekeringsmaatschappij kunnen oprichten, zo stellen Wynand van
de Ven en Erik Schut, hoogleraren aan
Erasmus School of Health Policy & Management. Ze betogen in het economenvakblad ESB van 24 oktober dat
dergelijke nieuwe zorgverzekeraars
goed zouden zijn voor zowel de gezondheid als de portemonnee van de
burger. Door een betere compensatie
voor chronisch zieken zouden ze nu
bovendien rendabel kunnen worden,
veronderstellen ze.
De hoogleraren denken dat als één organisatie zowel medisch als financieel
geheel verantwoordelijk is voor het
verlenen van een breed zorgpakket
aan een afgebakende groep patiënten
er sterke prikkels ontstaan om de juiste
behandeling bij de juiste diagnose te
zoeken. Ook zou dit de realisatie van
één gezamenlijk elektronisch patiëntendossier vergemakkelijken. Ziekenhuizen zouden het initiatief kunnen
nemen en de eerstelijnszorg erbij kunnen betrekken.
Hoe staat de KNMT tegenover het
idee van het oprichten van een eigen
zorgverzekeringsmaatschappij? Desgevraagd laat KNMT-voorzitter Hans
de Vries weten dat het op dit moment
geen onderwerp is waarmee de KNMT
zich bezighoudt. “Onze leden hebben
– net als alle zorgaanbieders – vaker
problemen met de werkwijze en ideeën van de zorgverzekeraars als het
gaat om zorgovereenkomsten, machtigingseisen en declaraties. Vooralsnog is dat geen reden om na te denken
over de oprichting van een zorgverzekeraar.”
Daarnaast wijst hij erop dat het oprichten van een zorgverzekeringsmaatschappij een complex proces is
en dat aan alle verplichtingen uit de
Zvw moet worden voldaan. Er moet
dan uitvoering worden gegeven aan
het hele basispakket van ziekenhuiszorg tot kraamzorg, er zijn de strenge
eisen van solvency (solvabiliteitsreserves) en er moet een hele organisatie
worden opgetuigd.
[12] =>
12 buitenlands nieuws
Dental Tribune the Netherlands Editie 8 | December 2024
Robotsysteem blijkt bijzonder nauwkeurig
tieke problemen kan opleveren in kleinere klinieken of chirurgische settings.
Bovendien kunnen de hoge kosten van
de apparatuur leiden tot hogere kosten voor patiënten, wat de toegankelijkheid mogelijk beperkt.
TEKST: DENTAL TRIBUNE INTERNATIONAL
De nauwkeurigheid van implantaatplaatsing is sterk afhankelijk van de
expertise en de vaardigheden van de
behandelaar. Zelfs kleine afwijkingen
tijdens de plaatsing kunnen functionele of esthetische problemen veroorzaken, met mogelijk complicaties zoals
zenuwbeschadiging of implantaatfalen. Volgens door de auteurs aangehaalde onderzoeken resulteren afwijkingen in faalpercentages tot wel 10%,
zelfs bij de meest bekwame chirurgen.
Hoewel computerondersteunde implantatieoperaties de precisie verbeteren in vergelijking met handmatige
procedures, hebben deze methoden
verschillende beperkingen. Bij statische computerondersteunde chirurgie
moet de geleider bijvoorbeeld vooraf worden geproduceerd en kan deze
tijdens de operatie niet worden aangepast. Dynamische systemen bieden
meer flexibiliteit, maar vereisen dat de
chirurg constant naar het scherm kijkt
in plaats van direct naar het te opereren gebied, wat fouten kan veroorzaken. Hier biedt ADIRS-technologie
een veelbelovende oplossing, met
realtime navigatie en automatisering
voor preciezere implantatieoperaties.
De operaties werden uitgevoerd met
een ADIRS (de FZ-DISAS-I) en een apparaat van twee Chinese fabrikanten
(Sichuan Fengzhun Robot Technology
en Kavacol Dental Medical Devices).
Het onderzoek werd uitgevoerd in het
Peking University Third Hospital en
omvatte 74 deelnemers met ontbrekende elementen. De deelnemers ondergingen preoperatieve CBCT-scans
en hun gegevens werden ingevoerd
in de ADIRS-software voor het plannen van het operatieverloop. Tijdens
de operaties bereidde de robotarm
de osteotomieën zelfstandig voor en
plaatste de implantaten.
Postoperatieve CBCT-scans werden
gebruikt om afwijkingen te meten
tussen de geplande en uiteindelijke
implantaatposities. De gemiddelde
wereldwijde coronale afwijking was
0,61 ± 0,20 mm, de apicale afwijking
was 0,79 ± 0,32 mm en de hoekafwij-
FOTO: 123RF
PEKING, CHINA Een opwindende nieuwe ontwikkeling in de tandheelkunde
zijn de zogenoemde autonomous dental implant robotic systems (ADIRS),
die de precisie en de kans op slagen van implantatieoperaties waarschijnlijk aanzienlijk kunnen verbeteren. Volgens recent onderzoek van een
Chinees team is een getest robotsysteem buitengewoon nauwkeurig bij het
plaatsen van implantaten, met name op het gebied van hoekafwijkingen
en axiale fouten. De resultaten lijken aan te tonen dat de technologie, die
gebruikmaakt van een 6D-robotarm, mogelijk efficiënter en nauwkeuriger
is dan handmatige en conventionele computerondersteunde implantatiemethoden en dat deze minimaal invasieve operaties mogelijk maakt.
Een robotarm kan onder wetenschappelijk toezicht zeer nauwkeurige implantatieprocedures uitvoeren.
king was 2,56 ± 1,10°. Deze resultaten
tonen een hoog nauwkeurigheidsniveau, vergelijkbaar met of beter dan
dat van andere computerondersteunde methoden. Opvallend was dat het
onderzoek geen significante invloed
vond van factoren als de implantaatregio (premolaar of molaar), kaak, implantaatlengte en chirurg op de nauwkeurigheid van de plaatsing.
Naast verbeterde nauwkeurigheid
biedt het gebruik van een ADIRS bij
implantatieoperaties ook andere voordelen, zoals een minimale behoefte
aan menselijke interventie en een verminderd risico op menselijke fouten,
vermoeidheid van de behandelaar en
visuele belemmeringen – veelvoorkomende uitdagingen bij handmatige
en computerondersteunde operaties.
Ook is tijdens een ADIRS-procedure de
noodzaak van grotere incisies of uitge-
breide manipulatie van zacht weefsel
minder, wat zorgt voor snellere genezing en minder postoperatief ongemak voor patiënten.
De onderzoekers wezen ook op de
mogelijkheid van fouten als de positioneringsmarkeringen tijdens de operatie losraken. Deze markeringen zijn
cruciaal voor de realtime tracking- en
navigatiemogelijkheden van het robotsysteem. Het losraken tijdens de
operatie kan leiden tot afwijkingen
van de geplande implantaatpositie.
Daarom zijn zorgvuldige monitoring
en verificatie van de stabiliteit van de
markeringen gedurende de hele procedure essentieel.
De robot werkt volgens een vooraf geprogrammeerd operatieplan. In vergelijking met handmatige methoden en
dynamische computerondersteunde
chirurgie, die veel ervaring vereisen
om een hoog precisieniveau te bereiken, maakt ADIRS het proces eenvoudiger, waardoor ook minder ervaren
chirurgen implantatieoperaties tot een
goed einde kunnen brengen.
Daarnaast gaf het onderzoek aan dat
er, hoewel een hoge nauwkeurigheid
werd aangetoond in eenvoudige gevallen van ontbrekende elementen,
meer onderzoek nodig is naar complexere klinische scenario’s, zoals patiënten met ernstige botdefecten en
plaatsing in extractiesockets. Toekomstig onderzoek zal zich waarschijnlijk
richten op het uitbreiden van de toepasbaarheid van ADIRS naar een breder scala aan klinische situaties.
Ondanks de voordelen brengt het gebruik van ADIRS in klinische settings ook
uitdagingen met zich mee. De technologie is nog in ontwikkeling. Alleen al de
hardware vereist een aanzienlijke hoeveelheid ruimte en extra personeel om
efficiënt te kunnen opereren, wat logis-
Het onderzoek, getiteld ‘Accuracy of
an autonomous dental implant robotic system in dental implant surgery,’
werd op 13 augustus 2024 online gepubliceerd in het Journal of Prosthetic
Dentistry, voorafgaand aan opname in
een uitgave.
ADVERTENTIE
MULTITALENT
W
N IE U
iliteit
b
i
x
e
l
F
s de
tijden ling
de
behan
!
bare
w
u
o
r
t
Be
e
servic
les
Nozz
l met
e
b
i
t
a
®
comp
nos
u
L
y
M
Het nieuwe MyLunos Duo® combi-apparaat
▪ Supra- en subgingivale profylaxebehandeling met ultrasoon en poederstraal
▪ Permanente luchtstroom voor bescherming tegen verstopping
▪ Snelle poederwissel dankzij twee kamers
▪ Nozzles compatibel met het MyLunos® poederstraal-handstuk
Meer op www.lunos-dental.com
AZ_MyLunosDuo_263x186mm_NL.indd 1
Website
MyLunos Duo®
13.05.24 11:46
[13] =>
binnenlands nieuws 13
Dental Tribune the Netherlands Editie 8 | December 2024
Column
Erik Ranzijn
Koolborstels
Ik heb een werkplaats waar mijn
motoren staan en waar ik klusjes
doe. De aard van deze klussen kan
sterk variëren: van het plegen van
onderhoud aan onze fietsen tot het
repareren van een defect apparaat.
Een beproefde methode bij reparaties is vaak het demonteren van het
object, de onderdelen schoonmaken, eventueel smeren en weer in elkaar zetten. In deze werkplaats staat
ook een oude Electrolux sledestofzuiger. Ik heb geen idee hoe ik eraan
kom en hoe lang ik hem al heb.
je in De Pijp, bij mij in Amsterdam. Al
twee keer was ik langs de winkel gefietst, want aan niets was te zien dat
het een winkel was. De ramen waren
stoffig aan zowel de binnenzijde als de
buitenzijde. Op de vensterbank van de
etalage lagen wat stekkers, een doosje
met een V-snaar en een verzameling
onduidelijke goederen. Toen ik binnenkwam rinkelde er een ouderwetse bel die met een gekrulde veer aan
de deur was bevestigd. Langs de drie
wanden stonden open kasten met op
de planken allemaal doosjes en bakjes.
Er stond een grote toonbank met een
blad van glas, waardoor het een soort
vitrine was. Ook hierin lag van alles uitgestald, waarvan ik slechts een deel
herkende. Ouderwetse smeltzekeringen, buizenlampen en veel gedateerde elektronica. Op de toonbank stond
een kassa met een glazen venstertje
waar het eindbedrag van de verkoop
op metalen plaatjes die vanuit het bin-
nenste omhoog komen getoond werd.
Er kwam een man uit een deur in de
achterwand en hij nam plaats achter
de toonbank. Hij zag er net zo gedateerd uit als zijn winkel en zijn handelswaar. Hij had een geruit overhemd aan
met een effen donkerblauwe stropdas
en daaroverheen een kakikleurige
stofjas. “Waarmee kan ik u van dienst
zijn?,” vroeg hij me op een klantgerichte toon die rechtstreeks uit de jaren vijftig leek te stammen. Ik legde
de oude koolborsteltjes op de toonbank en wilde mijn telefoon pakken
waarop ik wat foto’s van de buitenen binnenkant van de stofzuiger had
staan. “Aha, een Electrolux 30,” zei hij
tot mijn stomme verbazing. Zonder te
speuren pakte hij uit een van de kasten
een doosje met het juiste type. Toen
ik hem complimenteerde met zijn assortiment en kennis, zei hij ”Vertel dat
maar door, want ik moet het hebben
van mond-tot-mondreclame.”
Erik Ranzijn is psycholoog en oprichter
van Roovos Organisatieontwikkeling.
Hij traint en begeleidt tandartsen en
tandartspraktijken op het gebied van
organisatie en professionalisering.
Contact: erik@roovos.nl.
ADVERTENTIE
De stofzuiger wordt gebruikt om de
werkplaats schoon te houden. Vooral zaagsel en ijzerslijpsel vinden hun
weg naar het binnenste van dit reliek
uit de vijftiger jaren. Ik heb een aangepaste zuigmond gemaakt en als ik
deze op de slang zet en die dan aan
de achterzijde op de blaasmond bevestig heb ik een ‘lage-druk-compressor’ wat reuzehandig is om verstofte
objecten schoon te krijgen. De stofzuiger had het nu zelf begeven en na kort
onderzoek bleken de koolborstels van
de motor versleten te zijn. En dat al na
een kleine zeventig jaar gebruik.
Op internet had ik vervangende exemplaren gevonden maar deze bleken
toch nét niet te passen. Mijn buurman, die ook graag met zijn handen
bezig is, attendeerde me op een zaakADVERTENTIE
Eindejaarsaanbieding!
Word abonnee
en ontvang
2024 met 20%
korting!
BESTE IN ZIJN KLASSE OP
EFFECTIVITEIT EN SMAAK
VOCO Profluorid®
Varnish
• Effectieve – Snelle desensibilisering en fluoride-afgifte
(5 % NaF ≙ 22.600 ppm fluoride)
• Voortreffelijk in werking – Vochtigheidstolerant
• Esthetisch – Wittransparante tandkleur
• Universal – in tube, SingleDose en ampul
• Verschillende smaken – meloen, mint, kersen, caramel,
bubble gum, cola lime en pina colada
Voor vragen / aanbiedingen,
neem contact op met uw VOCO Vertegenwoordiger
voor de actuele aanbiedingen of mail naar:
b.dohle@voco.com (Bastiaan Dohle, Tel. 06-13559033)
VOCO GmbH · Anton-Flettner-Straße 1-3 · 27472 Cuxhaven · Duitsland · Tel. +49 (4721) 719 - 0 · www.voco.dental
[14] =>
14 buitenlands nieuws
Dental Tribune the Netherlands Editie 8 | December 2024
ADVERTENTIE
Sociale media beïnvloeden keuze esthetische
tandheelkundige behandelingen
TEKST: IVETA RAMONAITE, DENTAL TRIBUNE INTERNATIONAL
FOTO: 123RF
MADRID, SPANJE Hoewel het gebruik van sociale media in de gezondheidszorg voor promotie, onderzoek en marketing toeneemt, is er weinig wetenschappelijk bewijs over de impact hiervan op de esthetische tandheelkunde. Een recent onderzoek onder jongvolwassenen heeft nu aangetoond dat
sociale media met aantrekkelijke beelden en het versterken van schoonheidsnormen veel invloed hebben op mensen die op internet zoeken naar
een esthetische tandheelkundige behandeling. Dit onderstreept het potentieel van sociale media voor het promoten van tandheelkundige praktijken
en voor het verhogen van de vraag naar tandheelkundige behandelingen.
esthetische behandelingen. Wel bleek
dat de tijd sinds de laatste behandeling een belangrijke rol speelde in de
besluitvorming. Deelnemers die het afgelopen jaar een esthetische behandeling hadden ondergaan, werden sterker
beïnvloed door sociale media dan degenen bij wie de behandeling meer dan
twee jaar geleden plaatsvond.
Wat betreft het type content bleken
berichten van tandheelkundige klinieken of tandartsen het meest invloedrijk, gevolgd door berichten van
influencers die zelf een behandeling
hadden ondergaan, berichten over
veelvoorkomende behandelingen
en advertenties. “Dit resultaat is bijzonder interessant, omdat in de grote verscheidenheid aan esthetische
tandheelkundige inhoud de content
van tandheelkundige professionals
het meest betrouwbaar zou moeten
zijn,” merkte dr. Freire Mancebo op. Zij
voegde hieraan toe: “Dit legt een grote
verantwoordelijkheid bij de tandheelkundige klinieken en professionals die
op deze platforms posten. Het is essentieel dat de inhoud die zij delen is
gebaseerd op wetenschappelijk bewijs
en voldoet aan de huidige wetgeving
en professionele gedragscode.”
Potentieel benutten
Vanwege de invloed die sociale media
kunnen hebben op de beslissingen van
patiënten over tandheelkundige behandelingen, roepen de onderzoekers tandheelkundige professionals
op om verder te onderzoeken wat de
mogelijkheden van sociale media zijn
en om te overwegen het gebruik ervan
binnen hun praktijken uit te breiden.
“Gezien het toenemende gebruik van
sociale media en de groeiende aanwezigheid van tandartsen en tandheelkundige klinieken op deze platforms
zal de invloed ervan waarschijnlijk toenemen. Daarom is het belangrijk om
deze trend verder te verkennen en de
rol van sociale media in de vraag naar
esthetische tandheelkundige behandelingen beter te begrijpen,” aldus
dr. Freire Mancebo. De onderzoekers
raden onderzoek aan naar het gebruik
van sociale media in meerdere landen
en bij andere leeftijdsgroepen.
Het onderzoek, getiteld ‘Social media
impact on students’ decision-making
regarding aesthetic dental treatments
based on cross-sectional survey data’,
werd op 16 september 2024 online gepubliceerd in Scientific Reports.
Inschrijving gestart
voor voorjaar 2025!
Hoe help jij ouders?
Als zij te moe,
gestrest,
of te druk zijn?
Aanmelden kan nu!
max 30 deelnemers
Visuele content speelt een belangrijke rol in het creëren van vraag, vooral onder
jongeren.
Sociale media vergroten de betrokkenheid van gebruikers, beïnvloeden
hun beeld van de werkelijkheid en versterken bepaalde gezichtspunten. Dit
kan worden benut voor de promotie
van tandheelkundige bedrijven en het
verhogen van de verkoop van producten en diensten. Uit onderzoek blijkt
bijvoorbeeld dat sociale media de
vraag naar cosmetische tandheelkunde hebben doen toenemen. Ander onderzoek maakte duidelijk dat berichten op sociale media kunnen helpen
om de patiënttevredenheid met doorzichtige aligners te evalueren. Jongeren lijken zich meer dan vroeger bewust te zijn van het uiterlijk van hun
gebit en laten zich vaker beïnvloeden
door sociale media en het uiterlijk van
beroemdheden.
“De afgelopen jaren is het gebruik
van sociale media aanzienlijk toegenomen. Daarom vonden wij het relevant om de impact van deze trend
op het gebied van tandheelkunde te
onderzoeken,” zei onderzoeker dr.
Yolanda Freire Mancebo, universitair
hoofddocent aan de afdeling preklinische tandheelkunde van de Univer-
sidad Europea de Madrid tegen Dental
Tribune International.
Waardevol hulpmiddel
In de crosssectionele studie verspreidden onderzoekers van de onderzoeksgroep Transformative Research in AI
and New Enhancements for Dentistry
een online enquête onder studenten
van 18 jaar en ouder die actief waren
op sociale media en een esthetische
tandheelkundige behandeling hadden ondergaan. In totaal werden 504
reacties geanalyseerd.
Bijna twee derde van de respondenten noemde Instagram als favoriet
platform, meer dan Facebook, Twitter, LinkedIn, TikTok of Snapchat. Vrijwel alle deelnemers gebruikten dagelijks sociale media, vooral ’s avonds.
Iets meer dan een derde had sociale
media geraadpleegd voor zijn meest
recente esthetische tandheelkundige
behandeling en bijna een derde gaf
aan dat sociale media de keuze voor
die behandeling hadden beïnvloed.
De onderzoekers vonden geen significante verschillen in de invloed van sociale media tussen mannen en vrouwen of tussen de verschillende soorten
Quiz
AI-gebaseerde materialen ter
vervanging van amalgaam
TEKST: DENTAL TRIBUNE INTERNATIONAL
CAMBRIDGE, MASSACHUSETTS, VS Een nieuwe mijlpaal op het gebied
kunstmatige intelligentie (AI) in de tandheelkunde: het Amerikaanse ADA
Forsyth Institute heeft $ 6,2 miljoen (ongeveer € 5,6 miljoen) aan overheidsfinanciering ontvangen voor de ontwikkeling van tandheelkundige
composieten met zelfherstellende en antimicrobiële eigenschappen. De
subsidie, toegekend door het National Institute of Dental and Craniofacial
Research, zal over een periode van vijf jaar belangrijke vooruitgang in de
tandheelkunde mogelijk maken.
Het centrum in Massachusetts is een
gevestigde pionier op het gebied van
tandheelkundig en craniofaciaal onderzoek. Het project dat met de financiering wordt ondersteund, heeft
als doel een restauratief materiaal te
ontwikkelen dat zichzelf kan herstellen. Dit moet mogelijk worden door
het gebruik van nanovullers die reageren op biologische signalen, waardoor
ze zich effectief kunnen aanpassen aan
de specifieke orale omstandigheden
van patiënten.
In een persbericht van het instituut
legt hoofdonderzoeker dr. Jirun Sun
het belang van het onderzoek uit: “Stel
je voor dat er een scheurtje ontstaat
in een vulling. Het materiaal zal die
verandering ontdekken en de scheur
herstellen. En als je mond veel zuur
bevat, waardoor de pH-waarde daalt
(wat negatieve gevolgen heeft voor
traditionele composieten en voor de
tandstructuur), dan zal het materiaal
dat zuur tegengaan.”
Het onderzoeksteam, afkomstig uit diverse disciplines, wil bij het ontwikkelen van het nieuwe materiaal gebruikmaken van experimenten en van een
testmodel dat is gebaseerd op natuurkundige principes en data-gestuurde
simulaties. In samenwerking met het
digitale ingenieursbedrijf Optimuos
gaat het instituut een AI-gestuurde
aanpak voor dit project ontwikkelen.
“Zonder deze aanpak zou het decennia kosten om alle parameters te testen,” vertelt dr. Sun. “Dankzij de inzet
van AI en virtuele labsimulaties zullen
we ons doel van gepersonaliseerde
tandheelkundige zorg sneller bereiken.”
Dit is niet alleen een belangrijke technologische vooruitgang, maar levert
ook een bijdrage aan het uitbannen
van amalgaam uit de tandheelkundige
industrie. Zoals te lezen was in Dental
Tribune 2024-2 besloot het Europees
Parlement in januari van dit jaar om
amalgaam vanaf 1 januari 2025 volledig te verbieden vanwege de mogelijke
milieu- en gezondheidsrisico’s die verband houden met het kwikgehalte.
Antwoorden quiz pagina 4
1. Onjuist.
De bacteriën (de oorzaak van de ontsteking) bevinden zich meestal in het
wortelkanaal, alwaar ze voor antibiotica onbereikbaar zijn. Antibiotica hebben hier
dus geen therapeutisch effect.
2. Onjuist.
FOTO: 123RF
Bij een apicale ontsteking is een wortelkanaalbehandeling altijd de te prefereren
behandeloptie.
Deze quizvragen zijn afkomstig uit het naslagwerk Apicale microchirurgie
(AccreDidact, 2020).
Een Amerikaans onderzoeksteam werkt aan materiaal dat zichzelf kan repareren
[15] =>
varia 15
Dental Tribune the Netherlands Editie 8 | December 2024
FOTO: 123RF
BRON: DENTISTRY.CO.UK
even duren voor het systeem in
de tandartspraktijk terechtkomt.
De robotarm is nog niet te koop
en is nog niet goedgekeurd door
de Amerikaanse autoriteiten.
BRON: NIEUWSBLAD.BE
Hersenimplantaat
In Turkije heeft een tandarts een
implantaat tot in de schedel van de
patiënt geboord. Toen de patiënt
klaagde over pijn en zei dat de
tandarts wel erg veel kracht leek te
gebruiken, werd hem verzekerd dat
dit normaal is. Uiteindelijk werd het
implantaat in het ziekenhuis verwijderd. De schroef had de hersenen
niet ernstig beschadigd. De tandarts
verklaart dat de situatie het gevolg is
van een ‘medische complicatie’.
Nagels in de mond
Een Engelsman die al vijftig jaar
lang niet durfde te lachen omdat
zijn tanden eruitzagen als ‘vergeelde
teennagels’ vertelde dat hij zijn leven
terug heeft nu zijn gebit hersteld is.
De man dacht al die tijd dat er niets
aan zijn tanden gedaan kon worden,
maar een tandtechnicus die hij
tijdens een bezoek aan de sauna toevallig ontmoette overtuigde hem het
toch te proberen. Voor 6.000 pond
kreeg de man een stralende nieuwe
glimlach. Hij was zo blij met zijn
nieuwe tanden dat hij huilde toen
hij voor het eerst in de spiegel keek.
BRON: MIRROR.CO.UK
BRON: DAILYMAIL.CO.UK
FOTO: 123RF
Robodentist
Het Amerikaanse bedrijf Perspective heeft een robotarm met AI en
3D-beeldvorming ontwikkeld voor
onder meer het maken van vullingen en kronen. Er wordt nog volop
gesleuteld aan de technologie, maar
het is de bedoeling dat de robotarm
op termijn binnen een kwartier een
kroon kan plaatsen. Het zal nog wel
FOTO: 123RF
Rush or brush
Uit Brits onderzoek blijkt dat meer
dan 54% van de volwassen Britten
minstens één keer per week het tandenpoetsen overslaat. Dat leidt tot
een grotere kans op tandbederf en
tandvleesaandoeningen. ’s Ochtends
wordt de poetsbeurt dubbel zo vaak
overgeslagen als ’s avonds. Ook gaf
een op vier van de deelnemers aan
slechts eenmaal per dag de tanden
te poetsen.
Verband onrust baby’s en
mondgezondheid moeder
TEKST: ANISHA HALL HOPPE, DENTAL TRIBUNE INTERNATIONAL
ALMADA, PORTUGAL Tandheelkundige professionals kunnen moeders
mogelijk beter ondersteunen, aldus onderzoekers in Portugal die onderzochten of er een verband bestaat tussen onrust bij baby’s, met name door
gastro-intestinale symptomen, en de aan mondgezondheid gerelateerde
levenskwaliteit van de moeder. Niet verrassend is dat de bevindingen
suggereren dat huilen en darmkrampjes bij baby’s – veelvoorkomende
stressfactoren – invloed hebben op het welzijn van moeders, zowel op
hun prioriteiten rondom mondgezondheid als op hun algemene fysieke,
psychologische en sociale welzijn.
FOTO: 123RF
De onderzoekers ondervroegen 421
Portugees sprekende moeders van
voldragen baby’s van 2 tot 12 weken
naar sociaal-demografische gegevens,
onrust bij hun baby, de eigen mondgezondheid en parodontale status
en hun aan mondgezondheid gerelateerde levenskwaliteit. Om de ernst
van het huilen van een baby en de impact ervan op de levenskwaliteit van
ouders te beoordelen, pasten de onderzoekers de Infant Colic Questionnaire aan en valideerden deze voor de
Portugese taal.
Onrust baby hangt volgens een nieuwe
studie in Portugal soms samen met de
mondgezondheid van de moeder.
Een toename van de onrust bij baby’s
bleek samen te hangen met een verminderde prioriteit voor professionele
tandheelkundige zorg bij moeders,
vooral in gevallen waarin moeders
zelf aangaven een slechte parodontale
gezondheid te hebben. Zelfgerapporteerde parodontitis werd geassocieerd
met een verslechterde aan mondgezondheid gerelateerde levenskwaliteit
van moeders op alle gebieden van het
Oral Health Impact Profile-14, waaronder fysieke, psychologische en sociale
aspecten. De resultaten suggereren dat
moeders van onrustiger baby’s een verminderde mondgezondheid kunnen
ervaren als gevolg van de hiermee gepaard gaande psychologische stress.
Daarnaast bleek dat de leeftijd van
de baby, het opleidingsniveau van de
ouders, de werkstatus en fysieke pijn
significante voorspellers waren van
darmkrampjes bij baby’s. Moeders
met jongere baby’s en werkloze of
hoogopgeleide moeders rapporteerden meer stress door darmkrampjes bij
hun baby. Dit wijst op het multifactoriële karakter van darmkrampje, waarbij
zowel factoren van het kind als van de
ouders een rol spelen.
Deze bevindingen onderstrepen het
belang van het integreren van mondgezondheid in de zorg na de bevalling en suggereren dat uitgebreide
gezondheidsstrategieën zich moeten
richten op zowel het welzijn van moe-
ders als van baby’s om de algehele gezondheidsresultaten voor gezinnen te
verbeteren.
De studie, getiteld “Perceived infant
discomfort linked to lower maternal oral health quality of life: Results
from a cross-sectional study”, werd op
5 oktober 2024 online gepubliceerd in
Journal of Clinical Medicine.
Column
Stephan Tjiook
Maar één wens
Een gezond mens heeft duizend wensen, een ziek mens heeft er maar één.
Dat oude gezegde heb ik onlangs aan den lijve ondervonden. Na een fantastische last minute herfstvakantie (anderhalve dag van tevoren geboekt),
waarbij we vanuit Napels met een cruise Livorno, Marseille, Barcelona,
La Goulette en Palermo bezochten, moest ik er de avond voor terugkomst
op Schiphol aan geloven: een voedselinfectie.
Of het nu aan de tiramisu of de pizza’s
in Napels lag weet ik niet. Wat ik wel
weet, is dat ik de hele nacht op en
boven het toilet hing. Met de prullenbak naast m’n bed, en m’n maag- en
darminhoud die er zowel van onder als
boven uitkwam.
En dat geldt niet alleen wanneer het jezelf overkomt, maar ook wanneer het
een dierbare treft. In het bijzonder je
eigen kind. Op dat moment worden alle
andere zaken in de wereld even onbelangrijk, en ook geld verdwijnt naar de
achtergrond.
Nu was het gelukkig - hoe gek het ook
mag klinken - niet de eerste keer, dus
ik kan me enigszins een ervaringsdeskundige noemen. Bovendien had ik
het idee dat het deze keer een relatief
milde versie was, maar alsnog was het
verre van aangenaam. De eerste keer
die ik me nog goed kan herinneren,
was tijdens onze rondreis in Indonesië
in 2007, tijdens de overtocht van Java
naar Bali. Zo beroerd en zwak heb ik
me zelden gevoeld. Zelfstandig lopen
ging niet meer. Uiteindelijk zette een
arts een spuit in m’n bil, waarna ik gelukkig opknapte. Afgelopen mei was
het raak na het diner op een bruiloft,
waarna ik de grootste moeite had om
mijn destijds acht maanden oude Cathy op te tillen en te verzorgen.
Voorheen stond gezondheid binnen
mijn kernwaardentoptien op plek
nummer vier, na liefde, geluk en dankbaarheid. Maar gezondheid wordt
voor mij een steeds belangrijker item,
zeker ook door mijn fysiek en mentaal
belastende beroep.
In de wachtrij op het vliegveld van Napels ging het dit keer echt niet meer.
Ik werd per rolstoel naar de EHBO gereden en daar aan het infuus gelegd,
maar even later door de allervriendelijkste medewerkers alsnog netjes op
tijd op onze vlucht gezet.
Maar goed, we laten ons niet kennen.
We gaan gewoon maar door. Laten we
ons dus focussen op het positieve.
En dat brengt me weer bij het aloude gezegde waarmee ik mijn stuk begon. Want op het moment dat je ziek
bent, heb je inderdaad maar één wens.
Inmiddels heb ik mijn derde sessie bij
de diëtist gehad en is m’n BMI van
24,7 naar 24,0 gezakt. Daarnaast doe
ik minimaal drie keer per week aan
krachttraining, met aandacht voor
rust- en hersteldagen tussendoor.
Mijn eiwitinname en calorieën worden getrackt via de (zowel gehate
als geliefde) Food-app. Want ja, we
hebben goed voor onszelf te zorgen,
maar het is niet altijd makkelijk.
Stephan Tjiook is tandarts, coach &
founder van DNTSTRY University: dé
social learning community voor young
professionals. Versnel jouw ontwikkeling als tandarts, binnen een groep
van gelijkgestemden. Meer informatie:
dntstryuniversity.com.
Colofon
Dental Tribune verschijnt achtmaal
per jaar en is een uitgave van Albion Press BV,
onder licentie van Dental Tribune
International.
Uitgever
Bianca Zuyderhoff-van de Pol
Hoofdredacteur
Reinier van de Vrie, MA
Redactie
Suzanne Loohuis, MA
Vaste medewerkers
Anne Doeleman, Richard Mastwijk,
Erik Ranzijn, Stephan Tjiook
Adviseur
Marcel Spek (Fresh Tandartsen)
Redactieadres
Redactie Dental Tribune
Postbus 24028, 3502 MA Utrecht
E-mail: redactie@dental-tribune.nl
De Nederlandse editie van Dental Tribune
kent een onafhankelijke redactie en richt
zich op professionals in de volle breedte
van het mondzorgvak.
Aanmelden
De doelgroep van Dental T
ribune ( bestaande
uit tandartsen-algemeen-practici, mka-
chirurgen, orthodontisten, gedifferentieerde
tandartsen, mondhygiënisten, tandtechnici,
tandprothetici, assisterenden en diegenen die
werkzaam zijn in de dentale industrie) komt in
aanmerking voor een kosteloos abonnement.
Behoor je tot de doelgroep en ontvang je het
maandblad nog niet?
Meld je dan aan via het inschrijfformulier op
www.albionpress.nl.
Advertentieverkoop
Dock35 Media
Martijn Penning
Telefoon: 0314 - 355 826
E-mail: martijn@dock35media.nl
KlaasJan Rosenberg
Telefoon: 0314 - 355 840
E-mail: klaasjan@dock35media.nl
General requests:
info@dental-tribune.com
Sales requests:
mediasales@dental-tribune.com
www.dental-tribune.com
Material from Dental Tribune International
GmbH that has been reprinted or translated
and reprinted in this issue is copyrighted by
Dental Tribune International GmbH. Such
material must be published with the permission of Dental Tribune International GmbH.
Dental Tribune is a trademark of Dental
Tribune International GmbH.
All rights reserved. © 2024 Dental Tribune
International GmbH. Reproduction in any
manner in any language, in whole or in
part, without the prior written permission
of Dental Tribune International GmbH is
expressly prohibited.
Dental Tribune International Office
Publisher and Chief Executive Officer
Torsten R. Oemus
Chief Content Officer
Claudia Duschek
Dental Tribune International GmbH
Holbeinstr. 29, 04229 Leipzig, Germany
Tel.: +49 341 48 474 302
Fax: +49 341 48 474 173
Dental Tribune International GmbH makes
every effort to report clinical information and
manufacturers’ product news accurately but
cannot assume responsibility for the validity
of product claims or for typographical errors.
The publisher also does not assume responsibility for product names, claims or statements
made by advertisers. Opinions expressed by
authors are their own and may not reflect those
of Dental Tribune International GmbH.
[16] =>
ONDER NARCOSE BEHANDELEN IN UW EIGEN PRAKTIJK?
Anesthesia & Intensive Care Services B.V.:
AIC is gespecialiseerd in het verzorgen van hoogwaardige medische
zorg binnen de anesthesiologie en intensive care geneeskunde.
Met ons VOLWAARDIG MOBIEL ANESTHESIETEAM inclusief
apparatuur, monitoring, medicatie, gasvoorziening, disposables en
al het nodige personeel kunnen wij op een voor u wenselijke locatie
op 4 behandelkamers tegelijk algehele anesthesie toedienen aan
uw cliënten, zonder dat u ook maar iets hoeft aan te passen aan de
inrichting van uw kliniek.
Tandheelkundige klinieken die behandelingen onder algehele
anesthesie willen aanbieden:
Als u aan uw cliënten behandelingen onder algehele anesthesie
wilt aanbieden zonder dat u dure investeringen hoeft te doen in
uw kliniek, dan bent u bij ons aan het juiste adres. Wij kunnen met
ons MOBIEL ANESTHESIETEAM in elke kliniek op 4 behandelkamers
tegelijk volledig de anesthesie verzorgen zonder dat u daar naar
hoeft om te kijken. Wij zijn volledig selfsupporting.
Wij kunnen in elke tandartspraktijk de anesthesie verzorgen.
Uw praktijk hoeft dus niet aan speciale voorwaarden te voldoen!!
Bel voor een gratis en vrijblijvende offerte:
Schroom niet om te bellen of te emailen voor een gratis en
vrijblijvende offerte. Zonder enige verplichting komen wij graag bij
u langs om de situatie in uw kliniek te beoordelen en de wensen en
mogelijkheden met elkaar te bespreken.
Anesthesia & Intensive Care
Services B.V.
Weena 1197
3013 AL Rotterdam
Tel: + 316 247 257 37
www.aicservices.nl
info@aicservices.nl
)
[page_count] => 16
[pdf_ping_data] => Array
(
[page_count] => 16
[format] => PDF
[width] => 842
[height] => 1191
[colorspace] => COLORSPACE_UNDEFINED
)
[linked_companies] => Array
(
[ids] => Array
(
)
)
[cover_url] =>
[cover_three] =>
[cover] => ![DT Netherlands No. 8, 2024]()
[toc] => Array
(
[0] => Array
(
[title] => Binnenlands nieuws
[page] => 1
)
[1] => Array
(
[title] => Interview: “Gastvrijheid is de basis voor succesvolle praktijken”
[page] => 6
)
[2] => Array
(
[title] => Het geheim achter het behandelen van glazuurdefecten – Infiltreren kun je leren
[page] => 8
)
[3] => Array
(
[title] => Binnenlands nieuws
[page] => 10
)
[4] => Array
(
[title] => Binnenlands nieuws / Casus
[page] => 11
)
[5] => Array
(
[title] => Binnenlands nieuws
[page] => 13
)
[6] => Array
(
[title] => Buitenlands nieuws
[page] => 14
)
[7] => Array
(
[title] => Varia
[page] => 15
)
)
[toc_html] =>
Table of contents
-
Binnenlands nieuws
1 - 5
view
-
Interview: “Gastvrijheid is de basis voor succesvolle praktijken”
6 - 7
view
-
Het geheim achter het behandelen van glazuurdefecten – Infiltreren kun je leren
8 - 9
view
-
Binnenlands nieuws
10 - 10
view
-
Binnenlands nieuws / Casus
11 - 12
view
-
Binnenlands nieuws
13 - 13
view
-
Buitenlands nieuws
14 - 14
view
-
Varia
15 - 15
view
[toc_titles] => Binnenlands nieuws
/ Interview: “Gastvrijheid is de basis voor succesvolle praktijken”
/ Het geheim achter het behandelen van glazuurdefecten – Infiltreren kun je leren
/ Binnenlands nieuws
/ Binnenlands nieuws / Casus
/ Binnenlands nieuws
/ Buitenlands nieuws
/ Varia
[cached] => true
)