DT Netherlands No. 4, 2020
BINNENLANDS NIEUWS
/ ART: oude techniek gecombineerd met moderne vulmaterialen
/ De ART-aanpak in de mondzorg
/ Nu meer verantwoordelijkheid bij de behandelaar
/ Wat nu de deuren weer opengaan?
/ Reportage / Industrie
/ Industrie
/ Varia / Industrie
/ Media
Array
(
[post_data] => WP_Post Object
(
[ID] => 79754
[post_author] => 0
[post_date] => 2020-05-18 09:33:36
[post_date_gmt] => 2020-05-18 09:33:36
[post_content] =>
[post_title] => DT Netherlands No. 4, 2020
[post_excerpt] =>
[post_status] => publish
[comment_status] => closed
[ping_status] => closed
[post_password] =>
[post_name] => dt-netherlands-no-4-2020
[to_ping] =>
[pinged] =>
[post_modified] => 2024-10-23 23:32:17
[post_modified_gmt] => 2024-10-23 23:32:17
[post_content_filtered] =>
[post_parent] => 0
[guid] => https://e.dental-tribune.com/epaper/dtnl0420-2/
[menu_order] => 0
[post_type] => epaper
[post_mime_type] =>
[comment_count] => 0
[filter] => raw
)
[id] => 79754
[id_hash] => d5d8ca315748a20dfeda0397d94a23a03a9831e7bffa535bb1ff40eed609f3b0
[post_type] => epaper
[post_date] => 2020-05-18 09:33:36
[fields] => Array
(
[pdf] => Array
(
[ID] => 79755
[id] => 79755
[title] => DTNL0420.pdf
[filename] => DTNL0420.pdf
[filesize] => 0
[url] => https://e.dental-tribune.com/wp-content/uploads/DTNL0420.pdf
[link] => https://e.dental-tribune.com/epaper/dt-netherlands-no-4-2020/dtnl0420-pdf-4/
[alt] =>
[author] => 0
[description] =>
[caption] =>
[name] => dtnl0420-pdf-4
[status] => inherit
[uploaded_to] => 79754
[date] => 2024-10-23 23:32:10
[modified] => 2024-10-23 23:32:10
[menu_order] => 0
[mime_type] => application/pdf
[type] => application
[subtype] => pdf
[icon] => https://e.dental-tribune.com/wp-includes/images/media/document.png
)
[cf_issue_name] => DT Netherlands No. 4, 2020
[cf_edition_number] => 0420
[contents] => Array
(
[0] => Array
(
[from] => 01
[to] => 04
[title] => BINNENLANDS NIEUWS
[description] => BINNENLANDS NIEUWS
)
[1] => Array
(
[from] => 05
[to] => 06
[title] => ART: oude techniek gecombineerd met moderne vulmaterialen
[description] => ART: oude techniek gecombineerd met moderne vulmaterialen
)
[2] => Array
(
[from] => 07
[to] => 08
[title] => De ART-aanpak in de mondzorg
[description] => De ART-aanpak in de mondzorg
)
[3] => Array
(
[from] => 09
[to] => 10
[title] => Nu meer verantwoordelijkheid bij de behandelaar
[description] => Nu meer verantwoordelijkheid bij de behandelaar
)
[4] => Array
(
[from] => 11
[to] => 11
[title] => Wat nu de deuren weer opengaan?
[description] => Wat nu de deuren weer opengaan?
)
[5] => Array
(
[from] => 12
[to] => 12
[title] => Reportage / Industrie
[description] => Reportage / Industrie
)
[6] => Array
(
[from] => 13
[to] => 13
[title] => Industrie
[description] => Industrie
)
[7] => Array
(
[from] => 14
[to] => 14
[title] => Varia / Industrie
[description] => Varia / Industrie
)
[8] => Array
(
[from] => 15
[to] => 15
[title] => Media
[description] => Media
)
)
)
[permalink] => https://e.dental-tribune.com/epaper/dt-netherlands-no-4-2020/
[post_title] => DT Netherlands No. 4, 2020
[client] =>
[client_slug] =>
[pages_generated] =>
[pages] => Array
(
[1] => Array
(
[image_url] => Array
(
[2000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/79754-9373d69b/2000/page-0.jpg
[1000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/79754-9373d69b/1000/page-0.jpg
[200] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/79754-9373d69b/200/page-0.jpg
)
[key] => Array
(
[2000] => 79754-9373d69b/2000/page-0.jpg
[1000] => 79754-9373d69b/1000/page-0.jpg
[200] => 79754-9373d69b/200/page-0.jpg
)
[ads] => Array
(
[0] => Array
(
[post_data] => WP_Post Object
(
[ID] => 79756
[post_author] => 0
[post_date] => 2024-10-23 23:32:10
[post_date_gmt] => 2024-10-23 23:32:10
[post_content] =>
[post_title] => epaper-79754-page-1-ad-79756
[post_excerpt] =>
[post_status] => publish
[comment_status] => closed
[ping_status] => closed
[post_password] =>
[post_name] => epaper-79754-page-1-ad-79756
[to_ping] =>
[pinged] =>
[post_modified] => 2024-10-23 23:32:10
[post_modified_gmt] => 2024-10-23 23:32:10
[post_content_filtered] =>
[post_parent] => 0
[guid] => https://e.dental-tribune.com/ad/epaper-79754-page-1-ad/
[menu_order] => 0
[post_type] => ad
[post_mime_type] =>
[comment_count] => 0
[filter] => raw
)
[id] => 79756
[id_hash] => acf8b77c6ae5baf471d81a024497322477246a7a183f726b00910490f51f2623
[post_type] => ad
[post_date] => 2024-10-23 23:32:10
[fields] => Array
(
[email] => meldpunt@igj.nl
[link] => Email
)
[permalink] => https://e.dental-tribune.com/ad/epaper-79754-page-1-ad-79756/
[post_title] => epaper-79754-page-1-ad-79756
[post_status] => publish
[position] => 78.31,46.48,7.88,0.88
[belongs_to_epaper] => 79754
[page] => 1
[cached] => false
)
[1] => Array
(
[post_data] => WP_Post Object
(
[ID] => 79771
[post_author] => 0
[post_date] => 2024-10-23 23:32:10
[post_date_gmt] => 2024-10-23 23:32:10
[post_content] =>
[post_title] => epaper-79754-page-1-ad-79771
[post_excerpt] =>
[post_status] => publish
[comment_status] => closed
[ping_status] => closed
[post_password] =>
[post_name] => epaper-79754-page-1-ad-79771
[to_ping] =>
[pinged] =>
[post_modified] => 2024-10-23 23:32:10
[post_modified_gmt] => 2024-10-23 23:32:10
[post_content_filtered] =>
[post_parent] => 0
[guid] => https://e.dental-tribune.com/ad/epaper-79754-page-1-ad/
[menu_order] => 0
[post_type] => ad
[post_mime_type] =>
[comment_count] => 0
[filter] => raw
)
[id] => 79771
[id_hash] => 61bf880e319eb72c038599abe976289ca7581e61f38f37ffcf73385b976d8393
[post_type] => ad
[post_date] => 2024-10-23 23:32:10
[fields] => Array
(
[page_link] => 11
[link] => Page
)
[permalink] => https://e.dental-tribune.com/ad/epaper-79754-page-1-ad-79771/
[post_title] => epaper-79754-page-1-ad-79771
[post_status] => publish
[position] => 24.03,74.22,12.43,0.98
[belongs_to_epaper] => 79754
[page] => 1
[cached] => false
)
[2] => Array
(
[post_data] => WP_Post Object
(
[ID] => 79779
[post_author] => 0
[post_date] => 2024-10-23 23:32:10
[post_date_gmt] => 2024-10-23 23:32:10
[post_content] =>
[post_title] => epaper-79754-page-1-ad-79779
[post_excerpt] =>
[post_status] => publish
[comment_status] => closed
[ping_status] => closed
[post_password] =>
[post_name] => epaper-79754-page-1-ad-79779
[to_ping] =>
[pinged] =>
[post_modified] => 2024-10-23 23:32:10
[post_modified_gmt] => 2024-10-23 23:32:10
[post_content_filtered] =>
[post_parent] => 0
[guid] => https://e.dental-tribune.com/ad/epaper-79754-page-1-ad/
[menu_order] => 0
[post_type] => ad
[post_mime_type] =>
[comment_count] => 0
[filter] => raw
)
[id] => 79779
[id_hash] => 258fa1526808201f5b004dc9672f9ca4392377685183531757b55ac71161a59c
[post_type] => ad
[post_date] => 2024-10-23 23:32:10
[fields] => Array
(
[page_link] => 14
[link] => Page
)
[permalink] => https://e.dental-tribune.com/ad/epaper-79754-page-1-ad-79779/
[post_title] => epaper-79754-page-1-ad-79779
[post_status] => publish
[position] => 82.73,18.46,11.88,7.22
[belongs_to_epaper] => 79754
[page] => 1
[cached] => false
)
[3] => Array
(
[post_data] => WP_Post Object
(
[ID] => 79783
[post_author] => 0
[post_date] => 2024-10-23 23:32:10
[post_date_gmt] => 2024-10-23 23:32:10
[post_content] =>
[post_title] => epaper-79754-page-1-ad-79783
[post_excerpt] =>
[post_status] => publish
[comment_status] => closed
[ping_status] => closed
[post_password] =>
[post_name] => epaper-79754-page-1-ad-79783
[to_ping] =>
[pinged] =>
[post_modified] => 2024-10-23 23:32:10
[post_modified_gmt] => 2024-10-23 23:32:10
[post_content_filtered] =>
[post_parent] => 0
[guid] => https://e.dental-tribune.com/ad/epaper-79754-page-1-ad/
[menu_order] => 0
[post_type] => ad
[post_mime_type] =>
[comment_count] => 0
[filter] => raw
)
[id] => 79783
[id_hash] => 79d2d6ef77df62d9c6ed2a9ba1a6fa082030dcbe172e13ca36d3d93e8ec307b6
[post_type] => ad
[post_date] => 2024-10-23 23:32:10
[fields] => Array
(
[page_link] => 9
[link] => Page
)
[permalink] => https://e.dental-tribune.com/ad/epaper-79754-page-1-ad-79783/
[post_title] => epaper-79754-page-1-ad-79783
[post_status] => publish
[position] => 44.06,18.55,11.88,7.23
[belongs_to_epaper] => 79754
[page] => 1
[cached] => false
)
[4] => Array
(
[post_data] => WP_Post Object
(
[ID] => 79786
[post_author] => 0
[post_date] => 2024-10-23 23:32:10
[post_date_gmt] => 2024-10-23 23:32:10
[post_content] =>
[post_title] => epaper-79754-page-1-ad-79786
[post_excerpt] =>
[post_status] => publish
[comment_status] => closed
[ping_status] => closed
[post_password] =>
[post_name] => epaper-79754-page-1-ad-79786
[to_ping] =>
[pinged] =>
[post_modified] => 2024-10-23 23:32:10
[post_modified_gmt] => 2024-10-23 23:32:10
[post_content_filtered] =>
[post_parent] => 0
[guid] => https://e.dental-tribune.com/ad/epaper-79754-page-1-ad/
[menu_order] => 0
[post_type] => ad
[post_mime_type] =>
[comment_count] => 0
[filter] => raw
)
[id] => 79786
[id_hash] => 106259190acc4dea5b59bf21b65758bd56e8e7b9bf9e661371d81c9f37855a4f
[post_type] => ad
[post_date] => 2024-10-23 23:32:10
[fields] => Array
(
[page_link] => 4
[link] => Page
)
[permalink] => https://e.dental-tribune.com/ad/epaper-79754-page-1-ad-79786/
[post_title] => epaper-79754-page-1-ad-79786
[post_status] => publish
[position] => 31.22,18.55,11.87,7.23
[belongs_to_epaper] => 79754
[page] => 1
[cached] => false
)
[5] => Array
(
[post_data] => WP_Post Object
(
[ID] => 79789
[post_author] => 0
[post_date] => 2024-10-23 23:32:10
[post_date_gmt] => 2024-10-23 23:32:10
[post_content] =>
[post_title] => epaper-79754-page-1-ad-79789
[post_excerpt] =>
[post_status] => publish
[comment_status] => closed
[ping_status] => closed
[post_password] =>
[post_name] => epaper-79754-page-1-ad-79789
[to_ping] =>
[pinged] =>
[post_modified] => 2024-10-23 23:32:10
[post_modified_gmt] => 2024-10-23 23:32:10
[post_content_filtered] =>
[post_parent] => 0
[guid] => https://e.dental-tribune.com/ad/epaper-79754-page-1-ad/
[menu_order] => 0
[post_type] => ad
[post_mime_type] =>
[comment_count] => 0
[filter] => raw
)
[id] => 79789
[id_hash] => 14ae912b01cc47196daba1033a3b90f97a238ea61525f51ed80858b0b0e57a48
[post_type] => ad
[post_date] => 2024-10-23 23:32:10
[fields] => Array
(
[page_link] => 12
[link] => Page
)
[permalink] => https://e.dental-tribune.com/ad/epaper-79754-page-1-ad-79789/
[post_title] => epaper-79754-page-1-ad-79789
[post_status] => publish
[position] => 56.77,18.55,11.88,7.23
[belongs_to_epaper] => 79754
[page] => 1
[cached] => false
)
[6] => Array
(
[post_data] => WP_Post Object
(
[ID] => 79791
[post_author] => 0
[post_date] => 2024-10-23 23:32:10
[post_date_gmt] => 2024-10-23 23:32:10
[post_content] =>
[post_title] => epaper-79754-page-1-ad-79791
[post_excerpt] =>
[post_status] => publish
[comment_status] => closed
[ping_status] => closed
[post_password] =>
[post_name] => epaper-79754-page-1-ad-79791
[to_ping] =>
[pinged] =>
[post_modified] => 2024-10-23 23:32:10
[post_modified_gmt] => 2024-10-23 23:32:10
[post_content_filtered] =>
[post_parent] => 0
[guid] => https://e.dental-tribune.com/ad/epaper-79754-page-1-ad/
[menu_order] => 0
[post_type] => ad
[post_mime_type] =>
[comment_count] => 0
[filter] => raw
)
[id] => 79791
[id_hash] => e814eb7bd1ee23ffa67e2c9f07d4cb5e77a1cac3e6c547d14db23a681dfb45c2
[post_type] => ad
[post_date] => 2024-10-23 23:32:10
[fields] => Array
(
[page_link] => 3
[link] => Page
)
[permalink] => https://e.dental-tribune.com/ad/epaper-79754-page-1-ad-79791/
[post_title] => epaper-79754-page-1-ad-79791
[post_status] => publish
[position] => 18.23,18.55,11.88,7.23
[belongs_to_epaper] => 79754
[page] => 1
[cached] => false
)
[7] => Array
(
[post_data] => WP_Post Object
(
[ID] => 79793
[post_author] => 0
[post_date] => 2024-10-23 23:32:10
[post_date_gmt] => 2024-10-23 23:32:10
[post_content] =>
[post_title] => epaper-79754-page-1-ad-79793
[post_excerpt] =>
[post_status] => publish
[comment_status] => closed
[ping_status] => closed
[post_password] =>
[post_name] => epaper-79754-page-1-ad-79793
[to_ping] =>
[pinged] =>
[post_modified] => 2024-10-23 23:32:10
[post_modified_gmt] => 2024-10-23 23:32:10
[post_content_filtered] =>
[post_parent] => 0
[guid] => https://e.dental-tribune.com/ad/epaper-79754-page-1-ad/
[menu_order] => 0
[post_type] => ad
[post_mime_type] =>
[comment_count] => 0
[filter] => raw
)
[id] => 79793
[id_hash] => 5350207dc869ffdd5722009cfe73abba2025114367290b71b6493345503c03fa
[post_type] => ad
[post_date] => 2024-10-23 23:32:10
[fields] => Array
(
[page_link] => 3
[link] => Page
)
[permalink] => https://e.dental-tribune.com/ad/epaper-79754-page-1-ad-79793/
[post_title] => epaper-79754-page-1-ad-79793
[post_status] => publish
[position] => 5.52,18.55,11.88,7.23
[belongs_to_epaper] => 79754
[page] => 1
[cached] => false
)
[8] => Array
(
[post_data] => WP_Post Object
(
[ID] => 79795
[post_author] => 0
[post_date] => 2024-10-23 23:32:10
[post_date_gmt] => 2024-10-23 23:32:10
[post_content] =>
[post_title] => epaper-79754-page-1-ad-79795
[post_excerpt] =>
[post_status] => publish
[comment_status] => closed
[ping_status] => closed
[post_password] =>
[post_name] => epaper-79754-page-1-ad-79795
[to_ping] =>
[pinged] =>
[post_modified] => 2024-10-23 23:32:10
[post_modified_gmt] => 2024-10-23 23:32:10
[post_content_filtered] =>
[post_parent] => 0
[guid] => https://e.dental-tribune.com/ad/epaper-79754-page-1-ad/
[menu_order] => 0
[post_type] => ad
[post_mime_type] =>
[comment_count] => 0
[filter] => raw
)
[id] => 79795
[id_hash] => 557ecfb2b97180aef1d9f69eb5c6a3ab96e8a6c4a06a88e28f2aa2d5a52767c1
[post_type] => ad
[post_date] => 2024-10-23 23:32:10
[fields] => Array
(
[url] => http://www.dental-tribune.nl
[link] => URL
)
[permalink] => https://e.dental-tribune.com/ad/epaper-79754-page-1-ad-79795/
[post_title] => epaper-79754-page-1-ad-79795
[post_status] => publish
[position] => 6.63,16.5,14.64,1.08
[belongs_to_epaper] => 79754
[page] => 1
[cached] => false
)
)
[html_content] =>
)
[2] => Array
(
[image_url] => Array
(
[2000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/79754-9373d69b/2000/page-1.jpg
[1000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/79754-9373d69b/1000/page-1.jpg
[200] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/79754-9373d69b/200/page-1.jpg
)
[key] => Array
(
[2000] => 79754-9373d69b/2000/page-1.jpg
[1000] => 79754-9373d69b/1000/page-1.jpg
[200] => 79754-9373d69b/200/page-1.jpg
)
[ads] => Array
(
[0] => Array
(
[post_data] => WP_Post Object
(
[ID] => 79757
[post_author] => 0
[post_date] => 2024-10-23 23:32:10
[post_date_gmt] => 2024-10-23 23:32:10
[post_content] =>
[post_title] => epaper-79754-page-2-ad-79757
[post_excerpt] =>
[post_status] => publish
[comment_status] => closed
[ping_status] => closed
[post_password] =>
[post_name] => epaper-79754-page-2-ad-79757
[to_ping] =>
[pinged] =>
[post_modified] => 2024-10-23 23:32:10
[post_modified_gmt] => 2024-10-23 23:32:10
[post_content_filtered] =>
[post_parent] => 0
[guid] => https://e.dental-tribune.com/ad/epaper-79754-page-2-ad/
[menu_order] => 0
[post_type] => ad
[post_mime_type] =>
[comment_count] => 0
[filter] => raw
)
[id] => 79757
[id_hash] => a18bc60ee89d2e02abd0156e1b331b106c8bf918d24bfe84b0739c5bbc19e7d6
[post_type] => ad
[post_date] => 2024-10-23 23:32:10
[fields] => Array
(
[url] => https://www.dental-tribune.com/company/curaden-ag/
[link] => URL
)
[permalink] => https://e.dental-tribune.com/ad/epaper-79754-page-2-ad-79757/
[post_title] => epaper-79754-page-2-ad-79757
[post_status] => publish
[position] => 0.3584229390681,0.50632911392405,98.924731182796,99.240506329114
[belongs_to_epaper] => 79754
[page] => 2
[cached] => false
)
)
[html_content] =>
)
[3] => Array
(
[image_url] => Array
(
[2000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/79754-9373d69b/2000/page-2.jpg
[1000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/79754-9373d69b/1000/page-2.jpg
[200] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/79754-9373d69b/200/page-2.jpg
)
[key] => Array
(
[2000] => 79754-9373d69b/2000/page-2.jpg
[1000] => 79754-9373d69b/1000/page-2.jpg
[200] => 79754-9373d69b/200/page-2.jpg
)
[ads] => Array
(
[0] => Array
(
[post_data] => WP_Post Object
(
[ID] => 79758
[post_author] => 0
[post_date] => 2024-10-23 23:32:10
[post_date_gmt] => 2024-10-23 23:32:10
[post_content] =>
[post_title] => epaper-79754-page-3-ad-79758
[post_excerpt] =>
[post_status] => publish
[comment_status] => closed
[ping_status] => closed
[post_password] =>
[post_name] => epaper-79754-page-3-ad-79758
[to_ping] =>
[pinged] =>
[post_modified] => 2024-10-23 23:32:10
[post_modified_gmt] => 2024-10-23 23:32:10
[post_content_filtered] =>
[post_parent] => 0
[guid] => https://e.dental-tribune.com/ad/epaper-79754-page-3-ad/
[menu_order] => 0
[post_type] => ad
[post_mime_type] =>
[comment_count] => 0
[filter] => raw
)
[id] => 79758
[id_hash] => b497430df68239699d1b959f86fd847a0c223ea3bc097f8e950b5c175b9271c0
[post_type] => ad
[post_date] => 2024-10-23 23:32:10
[fields] => Array
(
[url] => https://www.dental-tribune.com/c/durr-dental-ag/about/
[link] => URL
)
[permalink] => https://e.dental-tribune.com/ad/epaper-79754-page-3-ad-79758/
[post_title] => epaper-79754-page-3-ad-79758
[post_status] => publish
[position] => 5.7347670250896,43.291139240506,52.688172043011,52.405063291139
[belongs_to_epaper] => 79754
[page] => 3
[cached] => false
)
)
[html_content] =>
)
[4] => Array
(
[image_url] => Array
(
[2000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/79754-9373d69b/2000/page-3.jpg
[1000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/79754-9373d69b/1000/page-3.jpg
[200] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/79754-9373d69b/200/page-3.jpg
)
[key] => Array
(
[2000] => 79754-9373d69b/2000/page-3.jpg
[1000] => 79754-9373d69b/1000/page-3.jpg
[200] => 79754-9373d69b/200/page-3.jpg
)
[ads] => Array
(
[0] => Array
(
[post_data] => WP_Post Object
(
[ID] => 79759
[post_author] => 0
[post_date] => 2024-10-23 23:32:10
[post_date_gmt] => 2024-10-23 23:32:10
[post_content] =>
[post_title] => epaper-79754-page-4-ad-79759
[post_excerpt] =>
[post_status] => publish
[comment_status] => closed
[ping_status] => closed
[post_password] =>
[post_name] => epaper-79754-page-4-ad-79759
[to_ping] =>
[pinged] =>
[post_modified] => 2024-10-23 23:32:10
[post_modified_gmt] => 2024-10-23 23:32:10
[post_content_filtered] =>
[post_parent] => 0
[guid] => https://e.dental-tribune.com/ad/epaper-79754-page-4-ad/
[menu_order] => 0
[post_type] => ad
[post_mime_type] =>
[comment_count] => 0
[filter] => raw
)
[id] => 79759
[id_hash] => 6b579f822f7b9e07005ee0ef39b34ef10944c0c6f838e3d18ee22ae7c736e06d
[post_type] => ad
[post_date] => 2024-10-23 23:32:10
[fields] => Array
(
[page_link] => 14
[link] => Page
)
[permalink] => https://e.dental-tribune.com/ad/epaper-79754-page-4-ad-79759/
[post_title] => epaper-79754-page-4-ad-79759
[post_status] => publish
[position] => 61.88,93.75,15.19,0.78
[belongs_to_epaper] => 79754
[page] => 4
[cached] => false
)
)
[html_content] =>
)
[5] => Array
(
[image_url] => Array
(
[2000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/79754-9373d69b/2000/page-4.jpg
[1000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/79754-9373d69b/1000/page-4.jpg
[200] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/79754-9373d69b/200/page-4.jpg
)
[key] => Array
(
[2000] => 79754-9373d69b/2000/page-4.jpg
[1000] => 79754-9373d69b/1000/page-4.jpg
[200] => 79754-9373d69b/200/page-4.jpg
)
[ads] => Array
(
[0] => Array
(
[post_data] => WP_Post Object
(
[ID] => 79760
[post_author] => 0
[post_date] => 2024-10-23 23:32:10
[post_date_gmt] => 2024-10-23 23:32:10
[post_content] =>
[post_title] => epaper-79754-page-5-ad-79760
[post_excerpt] =>
[post_status] => publish
[comment_status] => closed
[ping_status] => closed
[post_password] =>
[post_name] => epaper-79754-page-5-ad-79760
[to_ping] =>
[pinged] =>
[post_modified] => 2024-10-23 23:32:10
[post_modified_gmt] => 2024-10-23 23:32:10
[post_content_filtered] =>
[post_parent] => 0
[guid] => https://e.dental-tribune.com/ad/epaper-79754-page-5-ad/
[menu_order] => 0
[post_type] => ad
[post_mime_type] =>
[comment_count] => 0
[filter] => raw
)
[id] => 79760
[id_hash] => da95defea06d04491cf04c0182225862948e1498d04007d3d958415aac3eae4b
[post_type] => ad
[post_date] => 2024-10-23 23:32:10
[fields] => Array
(
[page_link] => 6
[link] => Page
)
[permalink] => https://e.dental-tribune.com/ad/epaper-79754-page-5-ad-79760/
[post_title] => epaper-79754-page-5-ad-79760
[post_status] => publish
[position] => 77.62,57.52,16.99,0.98
[belongs_to_epaper] => 79754
[page] => 5
[cached] => false
)
[1] => Array
(
[post_data] => WP_Post Object
(
[ID] => 79772
[post_author] => 0
[post_date] => 2024-10-23 23:32:10
[post_date_gmt] => 2024-10-23 23:32:10
[post_content] =>
[post_title] => epaper-79754-page-5-ad-79772
[post_excerpt] =>
[post_status] => publish
[comment_status] => closed
[ping_status] => closed
[post_password] =>
[post_name] => epaper-79754-page-5-ad-79772
[to_ping] =>
[pinged] =>
[post_modified] => 2024-10-23 23:32:10
[post_modified_gmt] => 2024-10-23 23:32:10
[post_content_filtered] =>
[post_parent] => 0
[guid] => https://e.dental-tribune.com/ad/epaper-79754-page-5-ad/
[menu_order] => 0
[post_type] => ad
[post_mime_type] =>
[comment_count] => 0
[filter] => raw
)
[id] => 79772
[id_hash] => 10424293ae13e1ea50270e927095cfdf9fc3dd2796a9cf578b639303d3bde835
[post_type] => ad
[post_date] => 2024-10-23 23:32:10
[fields] => Array
(
[page_link] => 7
[link] => Page
)
[permalink] => https://e.dental-tribune.com/ad/epaper-79754-page-5-ad-79772/
[post_title] => epaper-79754-page-5-ad-79772
[post_status] => publish
[position] => 46.96,94.63,4.84,0.77999999999999
[belongs_to_epaper] => 79754
[page] => 5
[cached] => false
)
)
[html_content] =>
)
[6] => Array
(
[image_url] => Array
(
[2000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/79754-9373d69b/2000/page-5.jpg
[1000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/79754-9373d69b/1000/page-5.jpg
[200] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/79754-9373d69b/200/page-5.jpg
)
[key] => Array
(
[2000] => 79754-9373d69b/2000/page-5.jpg
[1000] => 79754-9373d69b/1000/page-5.jpg
[200] => 79754-9373d69b/200/page-5.jpg
)
[ads] => Array
(
[0] => Array
(
[post_data] => WP_Post Object
(
[ID] => 79761
[post_author] => 0
[post_date] => 2024-10-23 23:32:10
[post_date_gmt] => 2024-10-23 23:32:10
[post_content] =>
[post_title] => epaper-79754-page-6-ad-79761
[post_excerpt] =>
[post_status] => publish
[comment_status] => closed
[ping_status] => closed
[post_password] =>
[post_name] => epaper-79754-page-6-ad-79761
[to_ping] =>
[pinged] =>
[post_modified] => 2024-10-23 23:32:10
[post_modified_gmt] => 2024-10-23 23:32:10
[post_content_filtered] =>
[post_parent] => 0
[guid] => https://e.dental-tribune.com/ad/epaper-79754-page-6-ad/
[menu_order] => 0
[post_type] => ad
[post_mime_type] =>
[comment_count] => 0
[filter] => raw
)
[id] => 79761
[id_hash] => fc29a82bbf21379f80c2253de672384ed9cbbaf87306b29a2e3b54832b617725
[post_type] => ad
[post_date] => 2024-10-23 23:32:10
[fields] => Array
(
[url] => https://www.dental-tribune.com/c/3shape/
[link] => URL
)
[permalink] => https://e.dental-tribune.com/ad/epaper-79754-page-6-ad-79761/
[post_title] => epaper-79754-page-6-ad-79761
[post_status] => publish
[position] => 5.7347670250896,24.556962025316,70.250896057348,70.886075949367
[belongs_to_epaper] => 79754
[page] => 6
[cached] => false
)
)
[html_content] =>
)
[7] => Array
(
[image_url] => Array
(
[2000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/79754-9373d69b/2000/page-6.jpg
[1000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/79754-9373d69b/1000/page-6.jpg
[200] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/79754-9373d69b/200/page-6.jpg
)
[key] => Array
(
[2000] => 79754-9373d69b/2000/page-6.jpg
[1000] => 79754-9373d69b/1000/page-6.jpg
[200] => 79754-9373d69b/200/page-6.jpg
)
[ads] => Array
(
[0] => Array
(
[post_data] => WP_Post Object
(
[ID] => 79762
[post_author] => 0
[post_date] => 2024-10-23 23:32:10
[post_date_gmt] => 2024-10-23 23:32:10
[post_content] =>
[post_title] => epaper-79754-page-7-ad-79762
[post_excerpt] =>
[post_status] => publish
[comment_status] => closed
[ping_status] => closed
[post_password] =>
[post_name] => epaper-79754-page-7-ad-79762
[to_ping] =>
[pinged] =>
[post_modified] => 2024-10-23 23:32:10
[post_modified_gmt] => 2024-10-23 23:32:10
[post_content_filtered] =>
[post_parent] => 0
[guid] => https://e.dental-tribune.com/ad/epaper-79754-page-7-ad/
[menu_order] => 0
[post_type] => ad
[post_mime_type] =>
[comment_count] => 0
[filter] => raw
)
[id] => 79762
[id_hash] => 328b6b65e46b325476a1833498a6912498839cc277c5def9845f746fea3e058d
[post_type] => ad
[post_date] => 2024-10-23 23:32:10
[fields] => Array
(
[page_link] => 8
[link] => Page
)
[permalink] => https://e.dental-tribune.com/ad/epaper-79754-page-7-ad-79762/
[post_title] => epaper-79754-page-7-ad-79762
[post_status] => publish
[position] => 77.62,22.36,16.99,1.08
[belongs_to_epaper] => 79754
[page] => 7
[cached] => false
)
)
[html_content] =>
)
[8] => Array
(
[image_url] => Array
(
[2000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/79754-9373d69b/2000/page-7.jpg
[1000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/79754-9373d69b/1000/page-7.jpg
[200] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/79754-9373d69b/200/page-7.jpg
)
[key] => Array
(
[2000] => 79754-9373d69b/2000/page-7.jpg
[1000] => 79754-9373d69b/1000/page-7.jpg
[200] => 79754-9373d69b/200/page-7.jpg
)
[ads] => Array
(
[0] => Array
(
[post_data] => WP_Post Object
(
[ID] => 79763
[post_author] => 0
[post_date] => 2024-10-23 23:32:10
[post_date_gmt] => 2024-10-23 23:32:10
[post_content] =>
[post_title] => epaper-79754-page-8-ad-79763
[post_excerpt] =>
[post_status] => publish
[comment_status] => closed
[ping_status] => closed
[post_password] =>
[post_name] => epaper-79754-page-8-ad-79763
[to_ping] =>
[pinged] =>
[post_modified] => 2024-10-23 23:32:10
[post_modified_gmt] => 2024-10-23 23:32:10
[post_content_filtered] =>
[post_parent] => 0
[guid] => https://e.dental-tribune.com/ad/epaper-79754-page-8-ad/
[menu_order] => 0
[post_type] => ad
[post_mime_type] =>
[comment_count] => 0
[filter] => raw
)
[id] => 79763
[id_hash] => 8d4eff78f7f140ef9473dd7054884e8284f70fa1b710c18c81e86a04dcab3c99
[post_type] => ad
[post_date] => 2024-10-23 23:32:10
[fields] => Array
(
[page_link] => 7
[link] => Page
)
[permalink] => https://e.dental-tribune.com/ad/epaper-79754-page-8-ad-79763/
[post_title] => epaper-79754-page-8-ad-79763
[post_status] => publish
[position] => 5.52,9.38,16.86,1.66
[belongs_to_epaper] => 79754
[page] => 8
[cached] => false
)
)
[html_content] =>
)
[9] => Array
(
[image_url] => Array
(
[2000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/79754-9373d69b/2000/page-8.jpg
[1000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/79754-9373d69b/1000/page-8.jpg
[200] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/79754-9373d69b/200/page-8.jpg
)
[key] => Array
(
[2000] => 79754-9373d69b/2000/page-8.jpg
[1000] => 79754-9373d69b/1000/page-8.jpg
[200] => 79754-9373d69b/200/page-8.jpg
)
[ads] => Array
(
[0] => Array
(
[post_data] => WP_Post Object
(
[ID] => 79764
[post_author] => 0
[post_date] => 2024-10-23 23:32:10
[post_date_gmt] => 2024-10-23 23:32:10
[post_content] =>
[post_title] => epaper-79754-page-9-ad-79764
[post_excerpt] =>
[post_status] => publish
[comment_status] => closed
[ping_status] => closed
[post_password] =>
[post_name] => epaper-79754-page-9-ad-79764
[to_ping] =>
[pinged] =>
[post_modified] => 2024-10-23 23:32:10
[post_modified_gmt] => 2024-10-23 23:32:10
[post_content_filtered] =>
[post_parent] => 0
[guid] => https://e.dental-tribune.com/ad/epaper-79754-page-9-ad/
[menu_order] => 0
[post_type] => ad
[post_mime_type] =>
[comment_count] => 0
[filter] => raw
)
[id] => 79764
[id_hash] => 12831cb8693e7819a6bd382eeadddabd669d2303b5bb62708173e062e178bfc0
[post_type] => ad
[post_date] => 2024-10-23 23:32:10
[fields] => Array
(
[page_link] => 10
[link] => Page
)
[permalink] => https://e.dental-tribune.com/ad/epaper-79754-page-9-ad-79764/
[post_title] => epaper-79754-page-9-ad-79764
[post_status] => publish
[position] => 77.62,40.82,16.99,0.98
[belongs_to_epaper] => 79754
[page] => 9
[cached] => false
)
[1] => Array
(
[post_data] => WP_Post Object
(
[ID] => 79773
[post_author] => 0
[post_date] => 2024-10-23 23:32:10
[post_date_gmt] => 2024-10-23 23:32:10
[post_content] =>
[post_title] => epaper-79754-page-9-ad-79773
[post_excerpt] =>
[post_status] => publish
[comment_status] => closed
[ping_status] => closed
[post_password] =>
[post_name] => epaper-79754-page-9-ad-79773
[to_ping] =>
[pinged] =>
[post_modified] => 2024-10-23 23:32:10
[post_modified_gmt] => 2024-10-23 23:32:10
[post_content_filtered] =>
[post_parent] => 0
[guid] => https://e.dental-tribune.com/ad/epaper-79754-page-9-ad/
[menu_order] => 0
[post_type] => ad
[post_mime_type] =>
[comment_count] => 0
[filter] => raw
)
[id] => 79773
[id_hash] => 2e4083ea12fcfbb41ccdd50f49bd07eb858187ed85387b90b7d01ff0ad344ca2
[post_type] => ad
[post_date] => 2024-10-23 23:32:10
[fields] => Array
(
[url] => http://celebrateforex.com
[link] => URL
)
[permalink] => https://e.dental-tribune.com/ad/epaper-79754-page-9-ad-79773/
[post_title] => epaper-79754-page-9-ad-79773
[post_status] => publish
[position] => 82.87,94.63,7.19,0.77999999999999
[belongs_to_epaper] => 79754
[page] => 9
[cached] => false
)
)
[html_content] =>
)
[10] => Array
(
[image_url] => Array
(
[2000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/79754-9373d69b/2000/page-9.jpg
[1000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/79754-9373d69b/1000/page-9.jpg
[200] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/79754-9373d69b/200/page-9.jpg
)
[key] => Array
(
[2000] => 79754-9373d69b/2000/page-9.jpg
[1000] => 79754-9373d69b/1000/page-9.jpg
[200] => 79754-9373d69b/200/page-9.jpg
)
[ads] => Array
(
[0] => Array
(
[post_data] => WP_Post Object
(
[ID] => 79765
[post_author] => 0
[post_date] => 2024-10-23 23:32:10
[post_date_gmt] => 2024-10-23 23:32:10
[post_content] =>
[post_title] => epaper-79754-page-10-ad-79765
[post_excerpt] =>
[post_status] => publish
[comment_status] => closed
[ping_status] => closed
[post_password] =>
[post_name] => epaper-79754-page-10-ad-79765
[to_ping] =>
[pinged] =>
[post_modified] => 2024-10-23 23:32:10
[post_modified_gmt] => 2024-10-23 23:32:10
[post_content_filtered] =>
[post_parent] => 0
[guid] => https://e.dental-tribune.com/ad/epaper-79754-page-10-ad/
[menu_order] => 0
[post_type] => ad
[post_mime_type] =>
[comment_count] => 0
[filter] => raw
)
[id] => 79765
[id_hash] => ee875204bf35135c73e9c79153611853499b892af3ff25ac201872e40680959f
[post_type] => ad
[post_date] => 2024-10-23 23:32:10
[fields] => Array
(
[url] => http://www.ntvt.nl/kimo-richtlijn-antitrombotica
[link] => URL
)
[permalink] => https://e.dental-tribune.com/ad/epaper-79754-page-10-ad-79765/
[post_title] => epaper-79754-page-10-ad-79765
[post_status] => publish
[position] => 79.01,93.65,7.04,0.88
[belongs_to_epaper] => 79754
[page] => 10
[cached] => false
)
[1] => Array
(
[post_data] => WP_Post Object
(
[ID] => 79774
[post_author] => 0
[post_date] => 2024-10-23 23:32:10
[post_date_gmt] => 2024-10-23 23:32:10
[post_content] =>
[post_title] => epaper-79754-page-10-ad-79774
[post_excerpt] =>
[post_status] => publish
[comment_status] => closed
[ping_status] => closed
[post_password] =>
[post_name] => epaper-79754-page-10-ad-79774
[to_ping] =>
[pinged] =>
[post_modified] => 2024-10-23 23:32:10
[post_modified_gmt] => 2024-10-23 23:32:10
[post_content_filtered] =>
[post_parent] => 0
[guid] => https://e.dental-tribune.com/ad/epaper-79754-page-10-ad/
[menu_order] => 0
[post_type] => ad
[post_mime_type] =>
[comment_count] => 0
[filter] => raw
)
[id] => 79774
[id_hash] => 9cd496b55036f38b64b825923ece1ca6aac96af07f471eca9cc9bd992ac665ab
[post_type] => ad
[post_date] => 2024-10-23 23:32:10
[fields] => Array
(
[url] => http://www.ntvt.nl/kimo-richtlijn-antitrombotica
[link] => URL
)
[permalink] => https://e.dental-tribune.com/ad/epaper-79754-page-10-ad-79774/
[post_title] => epaper-79754-page-10-ad-79774
[post_status] => publish
[position] => 79.01,92.77,14.22,0.78
[belongs_to_epaper] => 79754
[page] => 10
[cached] => false
)
[2] => Array
(
[post_data] => WP_Post Object
(
[ID] => 79780
[post_author] => 0
[post_date] => 2024-10-23 23:32:10
[post_date_gmt] => 2024-10-23 23:32:10
[post_content] =>
[post_title] => epaper-79754-page-10-ad-79780
[post_excerpt] =>
[post_status] => publish
[comment_status] => closed
[ping_status] => closed
[post_password] =>
[post_name] => epaper-79754-page-10-ad-79780
[to_ping] =>
[pinged] =>
[post_modified] => 2024-10-23 23:32:10
[post_modified_gmt] => 2024-10-23 23:32:10
[post_content_filtered] =>
[post_parent] => 0
[guid] => https://e.dental-tribune.com/ad/epaper-79754-page-10-ad/
[menu_order] => 0
[post_type] => ad
[post_mime_type] =>
[comment_count] => 0
[filter] => raw
)
[id] => 79780
[id_hash] => f95f51c753fab6c6b9c4b2d84b20fc215d639c951767d5262216477922e5375f
[post_type] => ad
[post_date] => 2024-10-23 23:32:10
[fields] => Array
(
[page_link] => 9
[link] => Page
)
[permalink] => https://e.dental-tribune.com/ad/epaper-79754-page-10-ad-79780/
[post_title] => epaper-79754-page-10-ad-79780
[post_status] => publish
[position] => 5.52,9.38,16.86,3.32
[belongs_to_epaper] => 79754
[page] => 10
[cached] => false
)
)
[html_content] =>
)
[11] => Array
(
[image_url] => Array
(
[2000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/79754-9373d69b/2000/page-10.jpg
[1000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/79754-9373d69b/1000/page-10.jpg
[200] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/79754-9373d69b/200/page-10.jpg
)
[key] => Array
(
[2000] => 79754-9373d69b/2000/page-10.jpg
[1000] => 79754-9373d69b/1000/page-10.jpg
[200] => 79754-9373d69b/200/page-10.jpg
)
[ads] => Array
(
[0] => Array
(
[post_data] => WP_Post Object
(
[ID] => 79766
[post_author] => 0
[post_date] => 2024-10-23 23:32:10
[post_date_gmt] => 2024-10-23 23:32:10
[post_content] =>
[post_title] => epaper-79754-page-11-ad-79766
[post_excerpt] =>
[post_status] => publish
[comment_status] => closed
[ping_status] => closed
[post_password] =>
[post_name] => epaper-79754-page-11-ad-79766
[to_ping] =>
[pinged] =>
[post_modified] => 2024-10-23 23:32:10
[post_modified_gmt] => 2024-10-23 23:32:10
[post_content_filtered] =>
[post_parent] => 0
[guid] => https://e.dental-tribune.com/ad/epaper-79754-page-11-ad/
[menu_order] => 0
[post_type] => ad
[post_mime_type] =>
[comment_count] => 0
[filter] => raw
)
[id] => 79766
[id_hash] => 09156401092937fcbf8b57e1d384f280a6a942be35d21d163de1db45873fe796
[post_type] => ad
[post_date] => 2024-10-23 23:32:10
[fields] => Array
(
[email] => alexander@dentiva.nl
[link] => Email
)
[permalink] => https://e.dental-tribune.com/ad/epaper-79754-page-11-ad-79766/
[post_title] => epaper-79754-page-11-ad-79766
[post_status] => publish
[position] => 77.9,41.02,8.56,0.77999999999999
[belongs_to_epaper] => 79754
[page] => 11
[cached] => false
)
[1] => Array
(
[post_data] => WP_Post Object
(
[ID] => 79775
[post_author] => 0
[post_date] => 2024-10-23 23:32:10
[post_date_gmt] => 2024-10-23 23:32:10
[post_content] =>
[post_title] => epaper-79754-page-11-ad-79775
[post_excerpt] =>
[post_status] => publish
[comment_status] => closed
[ping_status] => closed
[post_password] =>
[post_name] => epaper-79754-page-11-ad-79775
[to_ping] =>
[pinged] =>
[post_modified] => 2024-10-23 23:32:10
[post_modified_gmt] => 2024-10-23 23:32:10
[post_content_filtered] =>
[post_parent] => 0
[guid] => https://e.dental-tribune.com/ad/epaper-79754-page-11-ad/
[menu_order] => 0
[post_type] => ad
[post_mime_type] =>
[comment_count] => 0
[filter] => raw
)
[id] => 79775
[id_hash] => fb4d9427e24caa9673a9503e0e1d9feac7969c48e4b909ee649256f5cc209548
[post_type] => ad
[post_date] => 2024-10-23 23:32:10
[fields] => Array
(
[url] => http://www.dentiva.nl
[link] => URL
)
[permalink] => https://e.dental-tribune.com/ad/epaper-79754-page-11-ad-79775/
[post_title] => epaper-79754-page-11-ad-79775
[post_status] => publish
[position] => 88.12,39.16,6.22,0.77999999999999
[belongs_to_epaper] => 79754
[page] => 11
[cached] => false
)
)
[html_content] =>
)
[12] => Array
(
[image_url] => Array
(
[2000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/79754-9373d69b/2000/page-11.jpg
[1000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/79754-9373d69b/1000/page-11.jpg
[200] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/79754-9373d69b/200/page-11.jpg
)
[key] => Array
(
[2000] => 79754-9373d69b/2000/page-11.jpg
[1000] => 79754-9373d69b/1000/page-11.jpg
[200] => 79754-9373d69b/200/page-11.jpg
)
[ads] => Array
(
[0] => Array
(
[post_data] => WP_Post Object
(
[ID] => 79767
[post_author] => 0
[post_date] => 2024-10-23 23:32:10
[post_date_gmt] => 2024-10-23 23:32:10
[post_content] =>
[post_title] => epaper-79754-page-12-ad-79767
[post_excerpt] =>
[post_status] => publish
[comment_status] => closed
[ping_status] => closed
[post_password] =>
[post_name] => epaper-79754-page-12-ad-79767
[to_ping] =>
[pinged] =>
[post_modified] => 2024-10-23 23:32:10
[post_modified_gmt] => 2024-10-23 23:32:10
[post_content_filtered] =>
[post_parent] => 0
[guid] => https://e.dental-tribune.com/ad/epaper-79754-page-12-ad/
[menu_order] => 0
[post_type] => ad
[post_mime_type] =>
[comment_count] => 0
[filter] => raw
)
[id] => 79767
[id_hash] => 68339131a744add7be4833887153583cdbaf0bfd6663799d2df1f12fc4443f9e
[post_type] => ad
[post_date] => 2024-10-23 23:32:10
[fields] => Array
(
[url] => http://straightdental.com/hygga
[link] => URL
)
[permalink] => https://e.dental-tribune.com/ad/epaper-79754-page-12-ad-79767/
[post_title] => epaper-79754-page-12-ad-79767
[post_status] => publish
[position] => 77.62,79.79,12.16,0.86999999999999
[belongs_to_epaper] => 79754
[page] => 12
[cached] => false
)
)
[html_content] =>
)
[13] => Array
(
[image_url] => Array
(
[2000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/79754-9373d69b/2000/page-12.jpg
[1000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/79754-9373d69b/1000/page-12.jpg
[200] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/79754-9373d69b/200/page-12.jpg
)
[key] => Array
(
[2000] => 79754-9373d69b/2000/page-12.jpg
[1000] => 79754-9373d69b/1000/page-12.jpg
[200] => 79754-9373d69b/200/page-12.jpg
)
[ads] => Array
(
[0] => Array
(
[post_data] => WP_Post Object
(
[ID] => 79768
[post_author] => 0
[post_date] => 2024-10-23 23:32:10
[post_date_gmt] => 2024-10-23 23:32:10
[post_content] =>
[post_title] => epaper-79754-page-13-ad-79768
[post_excerpt] =>
[post_status] => publish
[comment_status] => closed
[ping_status] => closed
[post_password] =>
[post_name] => epaper-79754-page-13-ad-79768
[to_ping] =>
[pinged] =>
[post_modified] => 2024-10-23 23:32:10
[post_modified_gmt] => 2024-10-23 23:32:10
[post_content_filtered] =>
[post_parent] => 0
[guid] => https://e.dental-tribune.com/ad/epaper-79754-page-13-ad/
[menu_order] => 0
[post_type] => ad
[post_mime_type] =>
[comment_count] => 0
[filter] => raw
)
[id] => 79768
[id_hash] => 8f97ddac40445f3723a1f2f2a05b4133f554728c28bc8ca2d4fcfab01c7f1e50
[post_type] => ad
[post_date] => 2024-10-23 23:32:10
[fields] => Array
(
[url] => http://www.needleoff.com
[link] => URL
)
[permalink] => https://e.dental-tribune.com/ad/epaper-79754-page-13-ad-79768/
[post_title] => epaper-79754-page-13-ad-79768
[post_status] => publish
[position] => 43.51,30.76,9.39,0.88
[belongs_to_epaper] => 79754
[page] => 13
[cached] => false
)
[1] => Array
(
[post_data] => WP_Post Object
(
[ID] => 79776
[post_author] => 0
[post_date] => 2024-10-23 23:32:10
[post_date_gmt] => 2024-10-23 23:32:10
[post_content] =>
[post_title] => epaper-79754-page-13-ad-79776
[post_excerpt] =>
[post_status] => publish
[comment_status] => closed
[ping_status] => closed
[post_password] =>
[post_name] => epaper-79754-page-13-ad-79776
[to_ping] =>
[pinged] =>
[post_modified] => 2024-10-23 23:32:10
[post_modified_gmt] => 2024-10-23 23:32:10
[post_content_filtered] =>
[post_parent] => 0
[guid] => https://e.dental-tribune.com/ad/epaper-79754-page-13-ad/
[menu_order] => 0
[post_type] => ad
[post_mime_type] =>
[comment_count] => 0
[filter] => raw
)
[id] => 79776
[id_hash] => 6360bfd2ca5cb8c635f46c90d55f01fd93e6970654d7065ac9979885a41ce8bc
[post_type] => ad
[post_date] => 2024-10-23 23:32:10
[fields] => Array
(
[url] => http://www.e-dental.nl
[link] => URL
)
[permalink] => https://e.dental-tribune.com/ad/epaper-79754-page-13-ad-79776/
[post_title] => epaper-79754-page-13-ad-79776
[post_status] => publish
[position] => 59.94,48.34,7.88,0.88000000000001
[belongs_to_epaper] => 79754
[page] => 13
[cached] => false
)
)
[html_content] =>
)
[14] => Array
(
[image_url] => Array
(
[2000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/79754-9373d69b/2000/page-13.jpg
[1000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/79754-9373d69b/1000/page-13.jpg
[200] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/79754-9373d69b/200/page-13.jpg
)
[key] => Array
(
[2000] => 79754-9373d69b/2000/page-13.jpg
[1000] => 79754-9373d69b/1000/page-13.jpg
[200] => 79754-9373d69b/200/page-13.jpg
)
[ads] => Array
(
[0] => Array
(
[post_data] => WP_Post Object
(
[ID] => 79769
[post_author] => 0
[post_date] => 2024-10-23 23:32:10
[post_date_gmt] => 2024-10-23 23:32:10
[post_content] =>
[post_title] => epaper-79754-page-14-ad-79769
[post_excerpt] =>
[post_status] => publish
[comment_status] => closed
[ping_status] => closed
[post_password] =>
[post_name] => epaper-79754-page-14-ad-79769
[to_ping] =>
[pinged] =>
[post_modified] => 2024-10-23 23:32:10
[post_modified_gmt] => 2024-10-23 23:32:10
[post_content_filtered] =>
[post_parent] => 0
[guid] => https://e.dental-tribune.com/ad/epaper-79754-page-14-ad/
[menu_order] => 0
[post_type] => ad
[post_mime_type] =>
[comment_count] => 0
[filter] => raw
)
[id] => 79769
[id_hash] => 47ebee9d2f4b29ec7e968386991d60f063ef7deff689d0ef2c9947083925a40e
[post_type] => ad
[post_date] => 2024-10-23 23:32:10
[fields] => Array
(
[url] => http://www.opalescence.com/nl
[link] => URL
)
[permalink] => https://e.dental-tribune.com/ad/epaper-79754-page-14-ad-79769/
[post_title] => epaper-79754-page-14-ad-79769
[post_status] => publish
[position] => 77.9,72.36,11.88,0.88000000000001
[belongs_to_epaper] => 79754
[page] => 14
[cached] => false
)
[1] => Array
(
[post_data] => WP_Post Object
(
[ID] => 79777
[post_author] => 0
[post_date] => 2024-10-23 23:32:10
[post_date_gmt] => 2024-10-23 23:32:10
[post_content] =>
[post_title] => epaper-79754-page-14-ad-79777
[post_excerpt] =>
[post_status] => publish
[comment_status] => closed
[ping_status] => closed
[post_password] =>
[post_name] => epaper-79754-page-14-ad-79777
[to_ping] =>
[pinged] =>
[post_modified] => 2024-10-23 23:32:10
[post_modified_gmt] => 2024-10-23 23:32:10
[post_content_filtered] =>
[post_parent] => 0
[guid] => https://e.dental-tribune.com/ad/epaper-79754-page-14-ad/
[menu_order] => 0
[post_type] => ad
[post_mime_type] =>
[comment_count] => 0
[filter] => raw
)
[id] => 79777
[id_hash] => eb044a7694127c9a6a63cc7f2e1fa1412f8380f1e077090b458cec428d04c8b1
[post_type] => ad
[post_date] => 2024-10-23 23:32:10
[fields] => Array
(
[url] => http://www.icx-implants.nl
[link] => URL
)
[permalink] => https://e.dental-tribune.com/ad/epaper-79754-page-14-ad-79777/
[post_title] => epaper-79754-page-14-ad-79777
[post_status] => publish
[position] => 77.9,38.09,9.95,0.97
[belongs_to_epaper] => 79754
[page] => 14
[cached] => false
)
[2] => Array
(
[post_data] => WP_Post Object
(
[ID] => 79781
[post_author] => 0
[post_date] => 2024-10-23 23:32:10
[post_date_gmt] => 2024-10-23 23:32:10
[post_content] =>
[post_title] => epaper-79754-page-14-ad-79781
[post_excerpt] =>
[post_status] => publish
[comment_status] => closed
[ping_status] => closed
[post_password] =>
[post_name] => epaper-79754-page-14-ad-79781
[to_ping] =>
[pinged] =>
[post_modified] => 2024-10-23 23:32:10
[post_modified_gmt] => 2024-10-23 23:32:10
[post_content_filtered] =>
[post_parent] => 0
[guid] => https://e.dental-tribune.com/ad/epaper-79754-page-14-ad/
[menu_order] => 0
[post_type] => ad
[post_mime_type] =>
[comment_count] => 0
[filter] => raw
)
[id] => 79781
[id_hash] => 23289bf9302c2f9e4516fb8578892a96f9410ff745f797c4c7eef8eab2d6e901
[post_type] => ad
[post_date] => 2024-10-23 23:32:10
[fields] => Array
(
[email] => erik@roovos.nl
[link] => Email
)
[permalink] => https://e.dental-tribune.com/ad/epaper-79754-page-14-ad-79781/
[post_title] => epaper-79754-page-14-ad-79781
[post_status] => publish
[position] => 27.35,69.53,5.66,0.97999999999999
[belongs_to_epaper] => 79754
[page] => 14
[cached] => false
)
[3] => Array
(
[post_data] => WP_Post Object
(
[ID] => 79784
[post_author] => 0
[post_date] => 2024-10-23 23:32:10
[post_date_gmt] => 2024-10-23 23:32:10
[post_content] =>
[post_title] => epaper-79754-page-14-ad-79784
[post_excerpt] =>
[post_status] => publish
[comment_status] => closed
[ping_status] => closed
[post_password] =>
[post_name] => epaper-79754-page-14-ad-79784
[to_ping] =>
[pinged] =>
[post_modified] => 2024-10-23 23:32:10
[post_modified_gmt] => 2024-10-23 23:32:10
[post_content_filtered] =>
[post_parent] => 0
[guid] => https://e.dental-tribune.com/ad/epaper-79754-page-14-ad/
[menu_order] => 0
[post_type] => ad
[post_mime_type] =>
[comment_count] => 0
[filter] => raw
)
[id] => 79784
[id_hash] => 644b0c099bcf1e83db1385175d94f22fd6bfe646d0af1d89d976dfa25f726294
[post_type] => ad
[post_date] => 2024-10-23 23:32:10
[fields] => Array
(
[page_link] => 4
[link] => Page
)
[permalink] => https://e.dental-tribune.com/ad/epaper-79754-page-14-ad-79784/
[post_title] => epaper-79754-page-14-ad-79784
[post_status] => publish
[position] => 6.91,80.37,12.29,0.98
[belongs_to_epaper] => 79754
[page] => 14
[cached] => false
)
[4] => Array
(
[post_data] => WP_Post Object
(
[ID] => 79787
[post_author] => 0
[post_date] => 2024-10-23 23:32:10
[post_date_gmt] => 2024-10-23 23:32:10
[post_content] =>
[post_title] => epaper-79754-page-14-ad-79787
[post_excerpt] =>
[post_status] => publish
[comment_status] => closed
[ping_status] => closed
[post_password] =>
[post_name] => epaper-79754-page-14-ad-79787
[to_ping] =>
[pinged] =>
[post_modified] => 2024-10-23 23:32:10
[post_modified_gmt] => 2024-10-23 23:32:10
[post_content_filtered] =>
[post_parent] => 0
[guid] => https://e.dental-tribune.com/ad/epaper-79754-page-14-ad/
[menu_order] => 0
[post_type] => ad
[post_mime_type] =>
[comment_count] => 0
[filter] => raw
)
[id] => 79787
[id_hash] => 7b419d688abcd7885cbabb196b2a64dca3fb4cf45f2348352fb0982a65172f87
[post_type] => ad
[post_date] => 2024-10-23 23:32:10
[fields] => Array
(
[url] => http://www.dental-tribune.com
[link] => URL
)
[permalink] => https://e.dental-tribune.com/ad/epaper-79754-page-14-ad-79787/
[post_title] => epaper-79754-page-14-ad-79787
[post_status] => publish
[position] => 77.76,78.52,7.88,0.68000000000001
[belongs_to_epaper] => 79754
[page] => 14
[cached] => false
)
[5] => Array
(
[post_data] => WP_Post Object
(
[ID] => 79790
[post_author] => 0
[post_date] => 2024-10-23 23:32:10
[post_date_gmt] => 2024-10-23 23:32:10
[post_content] =>
[post_title] => epaper-79754-page-14-ad-79790
[post_excerpt] =>
[post_status] => publish
[comment_status] => closed
[ping_status] => closed
[post_password] =>
[post_name] => epaper-79754-page-14-ad-79790
[to_ping] =>
[pinged] =>
[post_modified] => 2024-10-23 23:32:10
[post_modified_gmt] => 2024-10-23 23:32:10
[post_content_filtered] =>
[post_parent] => 0
[guid] => https://e.dental-tribune.com/ad/epaper-79754-page-14-ad/
[menu_order] => 0
[post_type] => ad
[post_mime_type] =>
[comment_count] => 0
[filter] => raw
)
[id] => 79790
[id_hash] => bbf13e4699b60136c7af3f734e0ae310e6fb8923edae045ed8d6eb1269f2a308
[post_type] => ad
[post_date] => 2024-10-23 23:32:10
[fields] => Array
(
[email] => mediasales@dental-tribune.com
[link] => Email
)
[permalink] => https://e.dental-tribune.com/ad/epaper-79754-page-14-ad-79790/
[post_title] => epaper-79754-page-14-ad-79790
[post_status] => publish
[position] => 82.73,77.93,10.36,0.68000000000001
[belongs_to_epaper] => 79754
[page] => 14
[cached] => false
)
[6] => Array
(
[post_data] => WP_Post Object
(
[ID] => 79792
[post_author] => 0
[post_date] => 2024-10-23 23:32:10
[post_date_gmt] => 2024-10-23 23:32:10
[post_content] =>
[post_title] => epaper-79754-page-14-ad-79792
[post_excerpt] =>
[post_status] => publish
[comment_status] => closed
[ping_status] => closed
[post_password] =>
[post_name] => epaper-79754-page-14-ad-79792
[to_ping] =>
[pinged] =>
[post_modified] => 2024-10-23 23:32:10
[post_modified_gmt] => 2024-10-23 23:32:10
[post_content_filtered] =>
[post_parent] => 0
[guid] => https://e.dental-tribune.com/ad/epaper-79754-page-14-ad/
[menu_order] => 0
[post_type] => ad
[post_mime_type] =>
[comment_count] => 0
[filter] => raw
)
[id] => 79792
[id_hash] => 263b49ccea57abcf03a8c8f947620b2ea200a1482f1b452e23fd65db3ddf09f3
[post_type] => ad
[post_date] => 2024-10-23 23:32:10
[fields] => Array
(
[email] => info@dental-tribune.com
[link] => Email
)
[permalink] => https://e.dental-tribune.com/ad/epaper-79754-page-14-ad-79792/
[post_title] => epaper-79754-page-14-ad-79792
[post_status] => publish
[position] => 83.56,77.34,8.01,0.58999999999999
[belongs_to_epaper] => 79754
[page] => 14
[cached] => false
)
[7] => Array
(
[post_data] => WP_Post Object
(
[ID] => 79794
[post_author] => 0
[post_date] => 2024-10-23 23:32:10
[post_date_gmt] => 2024-10-23 23:32:10
[post_content] =>
[post_title] => epaper-79754-page-14-ad-79794
[post_excerpt] =>
[post_status] => publish
[comment_status] => closed
[ping_status] => closed
[post_password] =>
[post_name] => epaper-79754-page-14-ad-79794
[to_ping] =>
[pinged] =>
[post_modified] => 2024-10-23 23:32:10
[post_modified_gmt] => 2024-10-23 23:32:10
[post_content_filtered] =>
[post_parent] => 0
[guid] => https://e.dental-tribune.com/ad/epaper-79754-page-14-ad/
[menu_order] => 0
[post_type] => ad
[post_mime_type] =>
[comment_count] => 0
[filter] => raw
)
[id] => 79794
[id_hash] => a1e80a8dc1a55ba90496a3d332064fafe8c984a9495696024010f7214e6e71f5
[post_type] => ad
[post_date] => 2024-10-23 23:32:10
[fields] => Array
(
[email] => mediaorder@prelum.nl
[link] => Email
)
[permalink] => https://e.dental-tribune.com/ad/epaper-79754-page-14-ad-79794/
[post_title] => epaper-79754-page-14-ad-79794
[post_status] => publish
[position] => 62.43,86.43,7.32,0.58000000000001
[belongs_to_epaper] => 79754
[page] => 14
[cached] => false
)
[8] => Array
(
[post_data] => WP_Post Object
(
[ID] => 79796
[post_author] => 0
[post_date] => 2024-10-23 23:32:10
[post_date_gmt] => 2024-10-23 23:32:10
[post_content] =>
[post_title] => epaper-79754-page-14-ad-79796
[post_excerpt] =>
[post_status] => publish
[comment_status] => closed
[ping_status] => closed
[post_password] =>
[post_name] => epaper-79754-page-14-ad-79796
[to_ping] =>
[pinged] =>
[post_modified] => 2024-10-23 23:32:10
[post_modified_gmt] => 2024-10-23 23:32:10
[post_content_filtered] =>
[post_parent] => 0
[guid] => https://e.dental-tribune.com/ad/epaper-79754-page-14-ad/
[menu_order] => 0
[post_type] => ad
[post_mime_type] =>
[comment_count] => 0
[filter] => raw
)
[id] => 79796
[id_hash] => f1f9d2a33d331847cb8456fbb1383682af9b71e31ae48fbfe1aabcddbd3e5b0d
[post_type] => ad
[post_date] => 2024-10-23 23:32:10
[fields] => Array
(
[email] => velthuis@dental-tribune.nl
[link] => Email
)
[permalink] => https://e.dental-tribune.com/ad/epaper-79754-page-14-ad-79796/
[post_title] => epaper-79754-page-14-ad-79796
[post_status] => publish
[position] => 62.43,83.98,8.56,0.69
[belongs_to_epaper] => 79754
[page] => 14
[cached] => false
)
[9] => Array
(
[post_data] => WP_Post Object
(
[ID] => 79797
[post_author] => 0
[post_date] => 2024-10-23 23:32:10
[post_date_gmt] => 2024-10-23 23:32:10
[post_content] =>
[post_title] => epaper-79754-page-14-ad-79797
[post_excerpt] =>
[post_status] => publish
[comment_status] => closed
[ping_status] => closed
[post_password] =>
[post_name] => epaper-79754-page-14-ad-79797
[to_ping] =>
[pinged] =>
[post_modified] => 2024-10-23 23:32:10
[post_modified_gmt] => 2024-10-23 23:32:10
[post_content_filtered] =>
[post_parent] => 0
[guid] => https://e.dental-tribune.com/ad/epaper-79754-page-14-ad/
[menu_order] => 0
[post_type] => ad
[post_mime_type] =>
[comment_count] => 0
[filter] => raw
)
[id] => 79797
[id_hash] => aa48ccc8c6e24fcd3da955cf3b989a5c3460f02fbaabbbfd1c9034864f5f7170
[post_type] => ad
[post_date] => 2024-10-23 23:32:10
[fields] => Array
(
[url] => http://www.albionpress.nl
[link] => URL
)
[permalink] => https://e.dental-tribune.com/ad/epaper-79754-page-14-ad-79797/
[post_title] => epaper-79754-page-14-ad-79797
[post_status] => publish
[position] => 61.05,80.96,6.35,0.68000000000001
[belongs_to_epaper] => 79754
[page] => 14
[cached] => false
)
[10] => Array
(
[post_data] => WP_Post Object
(
[ID] => 79798
[post_author] => 0
[post_date] => 2024-10-23 23:32:10
[post_date_gmt] => 2024-10-23 23:32:10
[post_content] =>
[post_title] => epaper-79754-page-14-ad-79798
[post_excerpt] =>
[post_status] => publish
[comment_status] => closed
[ping_status] => closed
[post_password] =>
[post_name] => epaper-79754-page-14-ad-79798
[to_ping] =>
[pinged] =>
[post_modified] => 2024-10-23 23:32:10
[post_modified_gmt] => 2024-10-23 23:32:10
[post_content_filtered] =>
[post_parent] => 0
[guid] => https://e.dental-tribune.com/ad/epaper-79754-page-14-ad/
[menu_order] => 0
[post_type] => ad
[post_mime_type] =>
[comment_count] => 0
[filter] => raw
)
[id] => 79798
[id_hash] => 0743a0ce3617b4b7ee2e357c44919d3881550e84feaffec96fbb0de55b88b8ae
[post_type] => ad
[post_date] => 2024-10-23 23:32:10
[fields] => Array
(
[email] => redactie@dental-tribune.nl
[link] => Email
)
[permalink] => https://e.dental-tribune.com/ad/epaper-79754-page-14-ad-79798/
[post_title] => epaper-79754-page-14-ad-79798
[post_status] => publish
[position] => 44.75,89.55,8.7,0.68000000000001
[belongs_to_epaper] => 79754
[page] => 14
[cached] => false
)
)
[html_content] =>
)
[15] => Array
(
[image_url] => Array
(
[2000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/79754-9373d69b/2000/page-14.jpg
[1000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/79754-9373d69b/1000/page-14.jpg
[200] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/79754-9373d69b/200/page-14.jpg
)
[key] => Array
(
[2000] => 79754-9373d69b/2000/page-14.jpg
[1000] => 79754-9373d69b/1000/page-14.jpg
[200] => 79754-9373d69b/200/page-14.jpg
)
[ads] => Array
(
[0] => Array
(
[post_data] => WP_Post Object
(
[ID] => 79770
[post_author] => 0
[post_date] => 2024-10-23 23:32:10
[post_date_gmt] => 2024-10-23 23:32:10
[post_content] =>
[post_title] => epaper-79754-page-15-ad-79770
[post_excerpt] =>
[post_status] => publish
[comment_status] => closed
[ping_status] => closed
[post_password] =>
[post_name] => epaper-79754-page-15-ad-79770
[to_ping] =>
[pinged] =>
[post_modified] => 2024-10-23 23:32:10
[post_modified_gmt] => 2024-10-23 23:32:10
[post_content_filtered] =>
[post_parent] => 0
[guid] => https://e.dental-tribune.com/ad/epaper-79754-page-15-ad/
[menu_order] => 0
[post_type] => ad
[post_mime_type] =>
[comment_count] => 0
[filter] => raw
)
[id] => 79770
[id_hash] => df879372dda8a66b7925ba388f77172eaae5ff5cab785fb31e0cd0a60c903cd2
[post_type] => ad
[post_date] => 2024-10-23 23:32:10
[fields] => Array
(
[url] => http://Geneeskundeboek.nl
[link] => URL
)
[permalink] => https://e.dental-tribune.com/ad/epaper-79754-page-15-ad-79770/
[post_title] => epaper-79754-page-15-ad-79770
[post_status] => publish
[position] => 58.84,22.27,11.05,3.32
[belongs_to_epaper] => 79754
[page] => 15
[cached] => false
)
[1] => Array
(
[post_data] => WP_Post Object
(
[ID] => 79778
[post_author] => 0
[post_date] => 2024-10-23 23:32:10
[post_date_gmt] => 2024-10-23 23:32:10
[post_content] =>
[post_title] => epaper-79754-page-15-ad-79778
[post_excerpt] =>
[post_status] => publish
[comment_status] => closed
[ping_status] => closed
[post_password] =>
[post_name] => epaper-79754-page-15-ad-79778
[to_ping] =>
[pinged] =>
[post_modified] => 2024-10-23 23:32:10
[post_modified_gmt] => 2024-10-23 23:32:10
[post_content_filtered] =>
[post_parent] => 0
[guid] => https://e.dental-tribune.com/ad/epaper-79754-page-15-ad/
[menu_order] => 0
[post_type] => ad
[post_mime_type] =>
[comment_count] => 0
[filter] => raw
)
[id] => 79778
[id_hash] => 9aa12ae79079a0df59b98b60480346a33ad3020b4c89ce084458177d8d16416f
[post_type] => ad
[post_date] => 2024-10-23 23:32:10
[fields] => Array
(
[url] => http://Geneeskundeboek.nl
[link] => URL
)
[permalink] => https://e.dental-tribune.com/ad/epaper-79754-page-15-ad-79778/
[post_title] => epaper-79754-page-15-ad-79778
[post_status] => publish
[position] => 58.84,19.73,8.01,0.78
[belongs_to_epaper] => 79754
[page] => 15
[cached] => false
)
[2] => Array
(
[post_data] => WP_Post Object
(
[ID] => 79782
[post_author] => 0
[post_date] => 2024-10-23 23:32:10
[post_date_gmt] => 2024-10-23 23:32:10
[post_content] =>
[post_title] => epaper-79754-page-15-ad-79782
[post_excerpt] =>
[post_status] => publish
[comment_status] => closed
[ping_status] => closed
[post_password] =>
[post_name] => epaper-79754-page-15-ad-79782
[to_ping] =>
[pinged] =>
[post_modified] => 2024-10-23 23:32:10
[post_modified_gmt] => 2024-10-23 23:32:10
[post_content_filtered] =>
[post_parent] => 0
[guid] => https://e.dental-tribune.com/ad/epaper-79754-page-15-ad/
[menu_order] => 0
[post_type] => ad
[post_mime_type] =>
[comment_count] => 0
[filter] => raw
)
[id] => 79782
[id_hash] => 2b2db7a188333d8d15be85f93cb57b77424a62e789921523e8e6cd8291c3ec46
[post_type] => ad
[post_date] => 2024-10-23 23:32:10
[fields] => Array
(
[url] => https://nl.metrotime.be/2020/03/24/must-read/argentinie-maakt-heel-schattige-uitzondering-op-bedrijven-die-moeten-sluiten/
[link] => URL
)
[permalink] => https://e.dental-tribune.com/ad/epaper-79754-page-15-ad-79782/
[post_title] => epaper-79754-page-15-ad-79782
[post_status] => publish
[position] => 9.12,93.65,7.73,0.69
[belongs_to_epaper] => 79754
[page] => 15
[cached] => false
)
[3] => Array
(
[post_data] => WP_Post Object
(
[ID] => 79785
[post_author] => 0
[post_date] => 2024-10-23 23:32:10
[post_date_gmt] => 2024-10-23 23:32:10
[post_content] =>
[post_title] => epaper-79754-page-15-ad-79785
[post_excerpt] =>
[post_status] => publish
[comment_status] => closed
[ping_status] => closed
[post_password] =>
[post_name] => epaper-79754-page-15-ad-79785
[to_ping] =>
[pinged] =>
[post_modified] => 2024-10-23 23:32:10
[post_modified_gmt] => 2024-10-23 23:32:10
[post_content_filtered] =>
[post_parent] => 0
[guid] => https://e.dental-tribune.com/ad/epaper-79754-page-15-ad/
[menu_order] => 0
[post_type] => ad
[post_mime_type] =>
[comment_count] => 0
[filter] => raw
)
[id] => 79785
[id_hash] => 0b8d778b7a3c770d786cfc23c00a5d88bbf7f23374a4b28e0956bbc89688d653
[post_type] => ad
[post_date] => 2024-10-23 23:32:10
[fields] => Array
(
[url] => https://www.scientias.nl/onze-tanden-blijken-stiekem-alle-belangrijke-gebeurtenissen-in-ons-leven-te-registreren/
[link] => URL
)
[permalink] => https://e.dental-tribune.com/ad/epaper-79754-page-15-ad-79785/
[post_title] => epaper-79754-page-15-ad-79785
[post_status] => publish
[position] => 9.25,67.29,7.19,0.67999999999999
[belongs_to_epaper] => 79754
[page] => 15
[cached] => false
)
[4] => Array
(
[post_data] => WP_Post Object
(
[ID] => 79788
[post_author] => 0
[post_date] => 2024-10-23 23:32:10
[post_date_gmt] => 2024-10-23 23:32:10
[post_content] =>
[post_title] => epaper-79754-page-15-ad-79788
[post_excerpt] =>
[post_status] => publish
[comment_status] => closed
[ping_status] => closed
[post_password] =>
[post_name] => epaper-79754-page-15-ad-79788
[to_ping] =>
[pinged] =>
[post_modified] => 2024-10-23 23:32:10
[post_modified_gmt] => 2024-10-23 23:32:10
[post_content_filtered] =>
[post_parent] => 0
[guid] => https://e.dental-tribune.com/ad/epaper-79754-page-15-ad/
[menu_order] => 0
[post_type] => ad
[post_mime_type] =>
[comment_count] => 0
[filter] => raw
)
[id] => 79788
[id_hash] => 17ba5d032a6dba0caf7af3f4a69db93f68b6a16827184fa63d1346a85832e79c
[post_type] => ad
[post_date] => 2024-10-23 23:32:10
[fields] => Array
(
[url] => https://www.hartvannederland.nl/nieuws/2020/bestuurder-teveel-kersenbonbons-gegeten/
[link] => URL
)
[permalink] => https://e.dental-tribune.com/ad/epaper-79754-page-15-ad-79788/
[post_title] => epaper-79754-page-15-ad-79788
[post_status] => publish
[position] => 9.25,29,11.47,0.69
[belongs_to_epaper] => 79754
[page] => 15
[cached] => false
)
)
[html_content] =>
)
[16] => Array
(
[image_url] => Array
(
[2000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/79754-9373d69b/2000/page-15.jpg
[1000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/79754-9373d69b/1000/page-15.jpg
[200] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/79754-9373d69b/200/page-15.jpg
)
[key] => Array
(
[2000] => 79754-9373d69b/2000/page-15.jpg
[1000] => 79754-9373d69b/1000/page-15.jpg
[200] => 79754-9373d69b/200/page-15.jpg
)
[ads] => Array
(
)
[html_content] =>
)
)
[pdf_filetime] => 1729726330
[s3_key] => 79754-9373d69b
[pdf] => DTNL0420.pdf
[pdf_location_url] => https://e.dental-tribune.com/tmp/dental-tribune-com/79754/DTNL0420.pdf
[pdf_location_local] => /var/www/vhosts/e.dental-tribune.com/httpdocs/tmp/dental-tribune-com/79754/DTNL0420.pdf
[should_regen_pages] => 1
[pdf_url] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/79754-9373d69b/epaper.pdf
[pages_text] => Array
(
[1] =>
DENTAL TRIBUNE
The World's Dental Newspaper - Netherlands Edition
WWW.DENTAL-TRIBUNE.NL
JAARGANG 10 - NUMMER 4 - MEI 2020
Richtlijn ‘Derde
Molaar’
Mondzorg
kinderen
Column
Pagina 3
Pagina 3
Pagina 4
Eruit of niet?
Verzekeraars mogen
ouders informeren
over vergoeding
Veel verwarring over
financiële regelingen
rond coronavirus
Nieuwe richtlijn
antitrombotica
5.000ste KRT-lid
Column
Pagina 9
Pagina 12
Pagina 14
Gezond verstand en
klinische ervaring
moeten doorslag geven
Nikki Boerstoel was
altijd al leergierig
Erik Ranzijn gaat graag
een visje halen
Laten testen bij
milde klachten
Mondzorgverleners die directe zorg
verlenen aan patiënten kunnen zich
bij milde verkoudheidsklachten
volgens het beleid van het RIVM
nu laten testen op het coronavirus.
Dr. Jo Frencken:
“ART kan ook bij corona
virus goed alternatief zijn”
Pagina 5-6
Een test laten afnemen is mogelijk
als een zorgmedewerker minimaal
24 uur symptomen heeft van covid-19 (hoesten en/of neusverkoudheid en/of koorts). Voor de test is
een doorverwijzing van de regionale GGD, de eigen huisarts of de bedrijfsarts nodig. Iedere Nederlandse
GGD-locatie heeft een testfaciliteit
en heeft in principe voldoende testafname-capaciteit voor zorgmedewerkers. Bij een doorverwijzing is
de test voor de zorgmedewerker
gratis. Voor zorgmedewerkers die
geen klachten hebben maar zich
toch willen laten testen zijn de kosten voor eigen rekening.
Deze testmogelijkheid wordt vermeld in een gezamenlijk ledenbericht van de ANT, NVM-mond-
FOTO: 123RF/FABIO BALBI
hygiënisten, ONT en KNMT. De
beroepsorganisaties geven aan
dat leden zich bij hen en de IGJ
(meldpunt@igj.nl) kunnen melden als er problemen zijn rond de
doorverwijzing of de facturering.
Tevens verzoeken ze positieve testen – desgewenst anoniem – door
te geven, zodat de beroepsorganisaties de capaciteit van mondzorgverleners gedurende de coronacrisis kunnen monitoren.
(bronnen: RIVM, ANT, NVM-mondhygiënisten, ONT en KNMT)
ADVERTENTIE
Inhaalslag voor praktijken
Door sluiting van de mondzorgpraktijken voor reguliere zorg
tijdens de coronacrisis zijn de
agenda’s van praktijken hopeloos overhoopgehaald en zijn er
achterstanden opgelopen.
Misschien niet helemaal, maar
zeker gedeeltelijk is het mogelijk om een inhaalslag te maken.
Dat kan bijvoorbeeld door langere
dagen te werken, anders met vakanties om te gaan en efficiënter
te werken. Alexander Tolmeijer
van Dentiva geeft in een artikel
suggesties hoe dit aan te pakken.
Doe het verstandig en implementeer het goed in de praktijk. En
denk vooral ook na over oplossingen die het werk in de toekomst
ook efficiënter kunnen maken.
Covid-19 zal nog lang deel uit
blijven maken van ons dagelijks
leven, onze gedachten en werkwijzen. Denk nu na over hoe je de
planning zo slim mogelijk kunt
aanpassen.
Lees verder op pagina 11
ADVERTENTIE
Uw tandheelkundige
boekhandel online
Dental Expo
2020 naar
oktober
verplaatst
GORINCHEM De tiende editie van
de vakbeurs Dental Expo wordt
verplaatst naar 29, 30 en 31 oktober
2020 in Evenementenhal Gorinchem.
Volgens Mathilde Koniuszek, Event
Manager van Dental Expo, is het
niet gelukt om nieuwe data te vinden voor dit najaar in Amsterdam
en zal de tandheelkundige beurs
daarom in Gorinchem plaatsvinden.
“De markt heeft aangegeven behoefte te hebben aan een breed
mondzorgplatform dit najaar, vanwege het wegvallen van Dental
Expo dit voorjaar en alle ontwikkelingen die er nu spelen. De mondzorgprofessional wil zijn informatie op Dental Expo halen om weer
vooruit te kunnen. Wij zijn dan
ook erg verheugd dat we dit kunnen realiseren in Evenementenhal
Gorinchem,” aldus Koniuszek.
De finale van de verkiezing Tandartspraktijk van het jaar 2020, die
oorspronkelijk tijdens Dental Expo
in maart was gepland, zal nu op
vrijdag 30 oktober op de beursvloer
plaatsvinden.
(bron: Dental Expo)
088 606 0810 www.dentalbuild.nl
Turn-Key bouw
Praktijkontwerp
Interieurbouw
Bouwbegeleiding
Showroom elke 1e zaterdag open van 9:00 tot 14:00
6 juni 4 juli 1 augustus 5 september 3 oktober
ADVERTENTIE
OUD GOUD INKOOP
VEILIG EN VERTROUWD
[2] =>
[3] =>
BINNENLANDS NIEUWS 3
DENTAL TRIBUNE NETHERLANDS EDITION MEI 2020
Zorgverzekeraars
informeren ouders over
mondzorgvergoeding
Het KIMO stelt nieuwe richtlijn
‘Derde Molaar’ beschikbaar
UTRECHT Op 30 maart is de nieuwe klinische praktijkrichtlijn ‘Derde
Molaar’ door het Kennisinstituut Mondzorg (KIMO) beschikbaar gesteld.
Het doel van de richtlijn is een praktisch handvat te bieden voor de behandelaar van patiënten bij wie één of meer derde molaren aanwezig zijn.
De richtlijn is geschreven voor alle
behandelaars die het verwijderen
van een asymptomatische derde
molaar overwegen: tandarts-algemeen practicus, MKA-chirurg,
orthodontist, tandarts-parodontoloog en tandarts-endodontoloog. De
richtlijn richt zich op indicatiestelling, beeldvormende diagnostiek,
behandeling en nazorg met betrekking tot derde molaren.
De praktijkrichtlijn is een herziene
versie van de richtlijn ‘Derde Molaar’ van de Nederlandse Vereniging voor Mond-, Kaak- en Aangezichtschirurgie (NVMKA) uit 2018
die volgens afspraak onderdeel is
geworden van het meerjarenprogramma (2017-2020) van het KIMO.
Het KIMO is daarmee eigenaar van
de richtlijn en verantwoordelijk
voor aanpassing en implementatie.
Voor aanpassing van de richtlijn
voor instroom in de KIMO-richtlijnendatabase is in 2019 een Richt-
Een
meesterstuk
FOTO: 123RF/FERLI
ADVERTENTIE
|
AFZUIGING
|
BEELDVORMING
|
TANDVERZORGING
|
HYGIËNE
Virussen dood? Ja! Huid kapot? Nee!
Handendesinfectie moet ook
verzorgend werken.
Zonder handendesinfectie kan niet – zonder agressief desinfectiemiddel
wel HD-preparaten van Dürr Dental werken snel en uitgebreid. Tegelijkertijd
verzorgen ze de huid, worden ontstekingen voorkomen en maken ze de huid
soepel. Meer op www.duerrdental.com
Gebruik biociden veilig. Lees vóór gebruik eerst het etiket en de productinformatie.
AZ_HD410_148x210_NL_180412_rz.indd 1
Reinier van de Vrie
AMSTERDAM Zorgverzekeraars gaan verzekerden met kinderen die niet
naar de tandarts gaan erop wijzen dat mondzorg bij minderjarigen kosteloos is. Dat maakte brancheorganisatie Zorgverzekeraars Nederland
bekend nadat de Autoriteit Persoonsgegevens (AP) toestemming gaf om
op basis van declaratiegegevens gericht te informeren.
lijn Ontwikkel Commissie (ROC)
benoemd door het KIMO, onder
voorzitterschap van MKA-chirurg
dr. Hossein Ghaeminia.
De eisen van evidencebased richtlijnontwikkeling (EBRO) liggen ten
grondslag aan deze richtlijn. Dit
betekent dat het onderzoek is uitgevoerd volgens de hoogst mogelijke wetenschappelijke standaarden.
De eerste versie van de richtlijn was
reeds van commentaar voorzien
door de betrokken wetenschappelijke en beroepsverenigingen en door
overige aan dit onderwerp gelieerde organisaties. Beide versies zijn
door de Richtlijn Autorisatie Raad
(RAR) van het KIMO beoordeeld en
goedgekeurd. De herziene versie is
onderschreven door de Patiënten
federatie en Zorgverzekeraars
Nederland. Voor meer informatie
over de richtlijn kunt u terecht op
de website van het KIMO.
(bron: KIMO)
PERSLUCHT
Column
12.04.18 11:01
In september 2019 luidde de ANT
de noodklok: zo’n 600.000 kinderen bezoeken geen tandarts. In een
brandbrief aan minister voor Medische Zorg Bruno Bruins riep de
ANT op om zorgverzekeraars aan te
moedigen een brief te sturen naar
de ouders van deze kinderen om
hen te wijzen op het recht op vergoeding vanuit de basisverzekering.
Een pilot van zorgverzekeraar DSW
had namelijk aangetoond dat het
informeren van ouders effect heeft:
bijna de helft van de kinderen ging
binnen een half jaar na het ontvangen van de brief naar de tandarts.
Andere zorgverzekeraars wezen
op de privacywetgeving. Zij waren
van mening dat declaratiegegevens niet gebruikt mogen worden om ouders persoonlijk aan te
schrijven. Er bestond lange tijd onduidelijkheid, maar nu heeft de AP
uitsluitsel gegeven: als er serieus
aanleiding is om te veronderstellen dat veel verzekerden niet goed
bekend zijn met de inhoud van de
zorgovereenkomst, mogen zorgverzekeraars hun verzekerden (gericht)
informeren. De ANT is blij met de
uitspraak van AP en ziet dit als een
grote stap voorwaarts op weg naar
een mondgezonde generatie. Ook
NVM-mondhygiënisten reageert
positief: “Op naar meer gezonde
kindermonden!”
Zorgverzekeraars CZ, Zilveren Kruis,
Menzis en VGZ hebben aangegeven ouders daadwerkelijk gericht
te gaan informeren. De KNMT is
verheugd over deze stap. “Wij geloven dat het gericht aanschrijven
van ouders een substantiële bijdrage zal leveren aan een hogere
opkomst bij de tandarts ‒ en daarmee betere kindergebitten,” aldus
KNMT-voorzitter Wolter Brands.
“In het bijzonder hopen we dat
kinderen in achterstandssituaties
beter bereikt worden met de boodschap dat mondzorg voor kinderen
tot 18 jaar wordt vergoed uit de basisverzekering. Vaker dan kinderen
uit kansrijkere gezinnen komen ze
nu niet regelmatig bij de tandarts,
wat tot onnodige gebitsproblemen
kan leiden.”
(bronnen: ANT, KNMT, NVM-mond
hygiënisten, nu.nl)
De vertelster in het verhaal ‘Dr. H.A.
Moynihan’ van Lucia Berlin uit de
verhalenbundel ‘Handleiding voor poetsvrouwen’ werkt een hele zomer in de
tandartspraktijk van haar opa. Behalve
zijn vrouw en kleindochter lijkt iedereen
een hekel aan hem te hebben. Niet alleen
is hij smerig, knoeit hij met zijn eten,
spuugt hij en laat hij overal natte sigaretten slingeren, hij is ook nog eens sadistisch, onverdraagzaam, zelfingenomen en
wordt iedere avond dronken en vals.
Maar hij is ( jaren vijftig-zestig) wel
de beste tandarts van El Paso (Texas,
Amerika). Zo maakt hij al neuriënd de
prachtigste kunstgebitten, die niet fluiten, niet van hun plaats glijden en niet
van echt te onderscheiden zijn. Dat doet
hij in de goede kleur en soms zelfs met
kleine beschadigingen, verkleuringen en
vullingen.
Aan het einde van de zomer stopt hij
met zijn praktijk. Op een zondag moet
zijn kleindochter nog één keer helpen.
In de praktijk ziet ze dat hij een
kunstgebit van zijn eigen tanden heeft
gemaakt, een perfecte kopie, zelfs het
tandvlees heeft dezelfde lelijke, ziekelijke, lichtroze kleur. Op een voortand is
zelfs een gouden kroon gezet. Ze moet
alles klaarzetten, zodat hij zijn eigen
tanden kan trekken.
Gewapend met een sigaret en een fles
Jack Daniels gaat hij aan de slag. Zij
houdt de spiegel vast. De eerste drie
tanden gaan er gemakkelijk uit. Van een
snijtand blijft de wortel in het tandvlees
zitten, die zij met een schaar moet
afknippen. Het trekken van de ondertanden klinkt als het geluid van bomen
die uit winterse grond worden gerukt.
Bloed druppelt op het blad. Zij moet de
tanden verder trekken als hij dreigt flauw
te vallen.
Bij de kiezen gaat hij inderdaad van zijn
stokje en klappen zijn lippen als grijze
oesterschelpen dicht. Van schrik drukt ze
op het verkeerde voetpedaal, waardoor hij
rondtolt en het bloed in het rond sproeit.
Maar alles wordt getrokken. Met theezakjes stelpt hij het bloeden. Hij plast wel
in zijn broek, geeft over en laat de bloedbelletjes uit zijn neus komen. Tot slot het
nieuwe gebit in: ‘Ik sta met mijn mond
vol tanden!’, lacht hij. ‘Een meesterstuk
opa!’, zegt zijn kleindochter en geeft hem
een zoen op het bezwete hoofd.
Een niet alledaagse manier om je
praktijk te beëindigen.
Het verhaal is via de titel op internet
te vinden.
Reinier van de Vrie is freelance
tandheelkundig journalist en tekst
schrijver en vanaf 2020 hoofdredacteur
van Dental Tribune Nederland.
Contact: r.vandevrie@
congrescommunicatie.com.
[4] =>
4 BINNENLANDS NIEUWS
Column
DENTAL TRIBUNE NETHERLANDS EDITION MEI 2020
Feiten & cijfers
Richard Mastwijk
8.130
Virus veroorzaakt ook veel verwarring
Op het moment dat ik deze column
schrijf, zijn de wereld, Nederland en
ook de mondzorg nog volledig in de
ban van het coronavirus. Ik spreek
daarbij de hoop uit dat de situatie
aanzienlijk is verbeterd op het moment dat u deze column leest. Er is
zoveel gebeurd rondom de uitbraak
van covid-19, dat ik niet weet waar
te beginnen, maar ik kan het onderwerp ook niet onbesproken laten. Ik
wil een aantal zaken, die mij zijn opgevallen, aan u voorhouden.
Een van de daarbij in het oog springende zaken was wel het optreden
van minister Eric Wiebes bij WNL op
Zondag. Aan de vooravond van alle
later afgekondigde regelingen, wist
de heer Wiebes te vertellen dat zzp’ers zich bewust hadden moeten
zijn van de risico’s als zzp’er. Vanuit
die gedachte moest deze zzp’er nu
niet klagen dat er een ongedekt inkomensverlies dreigde te ontstaan.
Kennelijk was de heer Wiebes vergeten wat destijds zijn motivatie was
voor het contre coeur invoeren van de
Wet DBA. Deze wet moest een einde
maken aan de uitbuiting van ver-
meende zelfstandigen, die eigenlijk
als werknemer moesten worden
beschouwd. Deze tegen wil en dank
tot zelfstandige gepromoveerde
werknemer moest door de overheid
worden beschermd. Aangezien de
Wet DBA geen verandering heeft
aangebracht in de feitelijke situatie
en werkwijze, is de werknemer nog
immer een prooi van uitbuiting. Door
de zzp’er dan uit te sluiten van een
compensatieregeling doet de overheid daar nog een schepje bovenop.
Inmiddels weten we dat de heer
Wiebes wederom door het stof is gegaan en dat er een regeling tot stand
is gekomen. Het realiseren van deze
regelingen heeft ook weer voor de
nodige onduidelijkheden gezorgd.
Wel Tegemoetkoming Ondernemers
Getroffen Sectoren covid-19 (TOGS),
geen Tijdelijke overbruggingsregeling zelfstandig ondernemers (Tozo)
en misschien een Tijdelijke Noodmaatregel Overbrugging voor Werkgelegenheid (NOW). Later weer een
compensatie vanuit de zorgverzekeraars, maar geen NOW. Verschillende definities van situaties die door
de verschillende mini
steries weer
anders worden geïnterpreteerd. Ik
kan u als consultant verzekeren dat
wij het daar als kantoor zeer druk
mee hebben gehad.
En tot slot nog maar even de perikelen rondom de Hema. De sluiting
van winkels in het buitenland, en
een zeer gereduceerde omzet van
de winkels in Nederland, heeft wederom gezorgd voor veel onrust
binnen dit bedrijf. De huren van
de winkelpanden en de salarissen
van personeel staan weer ter discussie. Alles als een gevolg van te
hoge overnamesommen in combinatie met hoge schulden en te hoge
rente. Deze businessmodellen zijn
niet coronabestendig en bieden
geen enkele ruimte voor tegenslag.
Ook binnen de mondzorg zijn deze
zorgen nog steeds reëel aanwezig.
Richard Mastwijk
Consultant en partner bij van helder
ADVERTENTIE
onbezorgd werken
aantal inwoners zijn er per
orthodontist in Friesland.
In januari 2019 telde Nederland 324 orthodontisten van 64 jaar of jonger met een bij de KNMT bekend woon- en/of werkadres. Volgens deze
gegevens waren zij gevestigd in 130 van de 355 gemeenten die Nederland telde. Wanneer het aantal orthodontisten wordt gerelateerd aan
het aantal inwoners (CBS-Statline), resulteert dat in een ‘orthodontist
ratio’, ofwel: het gemiddeld aantal inwoners per orthodontist (bron:
Staat van de Mondzorg). Onderstaande tabel toont dat Friesland voor
beide leeftijdscategorieën de hoogste orthodontieratio had. Opvallend is dat de naastgelegen provincie Groningen juist laag in de ranglijst scoort. Een verklaring zou kunnen zijn dat tandartsen zich wellicht
vaker vestigen in de omgeving van hun opleidingsplaats. Zo hebben
ook de provincies Gelderland (Radboudumc), Noord-Holland (ACTA)
en Utrecht (in het verleden Universiteit Utrecht) een lagere ratio.
(bron: NTVT)
Orthodontieratio in 2019 per provincie, verdeeld
over twee leeftijdsgroepen
Inwoners van 12 t/m 19 jaar
Inwoners van 20 t/m 64 jaar
1
Friesland
8.130
1
Friesland
45.585
2
Flevoland
6.480
2
Zuid-Holland
39.435
3
Drenthe
6.075
3
Flevoland
35.985
4
Zuid-Holland
6.075
4
Limburg
35.945
5
Overijssel
5.680
5
Noord-Brabant
35.580
6
Noord-Brabant
5.650
6
Drenthe
34.125
7
Limburg
5.260
7
Overijssel
31.645
8
Gelderland
5.015
8
Gelderland
29.145
9
Utrecht
4.675
9
Utrecht
27.885
10
Zeeland
4.425
10
Zeeland
26.540
11
Groningen
3.610
11
Noord-Holland
24.060
12
Noord-Holland
3.540
12
Groningen
23.390
Heel Nederland 1 op 5.035
Heel Nederland 1 op 31.405
(bron: NTVT)
Subsidieaanvragen
bij Eklund Stichting
Tot 31 mei 2020 kunnen er subsidie
aanvragen worden ingediend
via www.eklundfoundation.org
voor tandheelkundig onderzoek
en onderwijs. Er is een fonds van
Leverancier van onder andere
200.000 euro beschikbaar voor
2020. Studies die gerelateerd
zijn aan parodontologie, implan
tologie of cariologie krijgen
voorrang.
Quiz
1. Bite-wingopnamen zijn geschikt om gebitsslijtage te diagnosticeren.
a. Juist
b. Onjuist
2. M
echanische gebitsslijtage kan fysiologisch zijn, chemische slijtage
is altijd pathologisch.
Voor 16.00 besteld
morgen in huis
Wij staan altijd
voor u klaar
Uitgebreid
assortiment
a. Juist
b. Onjuist
De antwoorden vindt u op pagina 14.
[5] =>
interview 5
DENTAL TRIBUNE NETHERLANDS EDITION MEI 2020
Dr. Jo Frencken, internationaal bekend om het ART-concept
ART: oude techniek gecombineerd
met moderne vulmaterialen
TEKST: REINIER VAN DE VRIE
Alweer meer dan 35 jaar geleden is Atraumatic Restorative Treatment,
de ART-methode, uit nood geboren. Dr. Jo Frencken legde daarvoor de
grondslag en ontwikkelde – samen met anderen – in de loop der jaren
ART verder. Een methode volgens oude principes met nieuwe materialen
die ook in de Nederlandse tandheelkunde goed van pas komt. Onverwacht
zelfs ook tijdens de coronacrisis.
Hoe bent u tot de ART-methode
gekomen?
De methode is eigenlijk een beetje
uit nood geboren. Van 1982 tot 1986
werkte ik in Dar es Salaam, Tanzania, aan de opleiding voor tandartsen en verzorgde het vakgebied
gemeenschapstandheelkunde. Studenten moesten epidemiologisch
onderzoek doen en preventieve en
restauratieve verrichtingen uitvoeren bij verschillende bevolkingsgroepen: van schoolkinderen tot
werkers op plantages. Maar als je
cariës vaststelt, moet je ook een
plan voor herstel of restauratie
hebben. Uit Europa hadden we degelijke gietijzeren behandelstoelen
gedoneerd gekregen en een koffer
met een borenset, een watercontainer en een afzuiger. Maar zonder
elektriciteit werkte de apparatuur
op het platteland niet. Er werden
dus generatoren aangeschaft die
bij gebrek aan voldoende benzine
ook niet altijd hielpen. Na een jaar
rommelen concludeerden we dat
de toenmalige westerse manier van
restaureren niet werkte. Noodgedwongen zijn we toen met handinstrumenten caviteiten bij mensen
met kiespijn gaan schoonmaken.
We vulden de gaatjes met – in eerste instantie – carboxylaatcement.
De ART-aanpak is
minder bedreigend
Dat werkte. Ook na negen maanden
hadden mensen geen pijn meer.
Van de 28 kiezen die we hadden behandeld kon er slechts één niet behouden blijven. Tot dan toe was in
Tanzania een extractie eigenlijk de
standaardbehandeling als mensen
kiespijn hadden. Ik besefte dat dit
een belangrijk resultaat was, voor
alle delen in de wereld waarin men
niet over elektriciteit beschikt. In de
meeste landen wordt de methode
nu toegepast.
Klopt het dat het eigenlijk
een heel oude methode is die
vooral met het nieuwe vulmateriaal glasionomeer succesvol
is geworden?
In feite grijpt de methode terug op
hoe G.V. Black, een van de grondleggers van de tandheelkunde,
begin twintigste eeuw werkte. Hij
propageerde een handexcavator om
dentine te verwijderen. Het carboxylaatcement is vervangen door
moderne, hooggevulde glasionomeren die een volwaardig restauratief
vulmiddel zijn. Die combinatie
van methode en materiaal is het
nieuwe.
Is het vooral een andere techniek
of houdt het meer in?
Het schoonmaken van caviteiten
met handinstrumenten is natuurlijk een ambachtelijke bezigheid die je moet beheersen, maar
ART is eigenlijk ook een filosofie.
Met de methode kun je veel meer
mensen bereiken en, in combinatie met voorlichting, preventie,
ART-sealants, tandenpoetsen en
fluoride/zilverfluorideapplicatie,
tot goede resultaten komen. De
ART-aanpak is minder bedreigend
dan de traditionele.
In welke situatie is deze
methode ook toepasbaar
in Nederland?
Deze methode wordt steeds meer
in de ouderenzorg toegepast, omdat
ART niet gebonden is aan een praktijkgebouw. Tandartsen bezoeken
vaker mensen in tehuizen of thuis.
Met de ART-methode hoeven ze
veel minder te sjouwen met allerlei
apparatuur. Een mobiele ligstoel en
een koffer met instrumentarium en
vulmaterialen zijn dan in principe
voldoende. Maar ART wordt ook in
de gangbare praktijk toegepast en
het is aantoonbaar van toepassing
bij een groot aantal mensen met
een beperking.
Definitie Atraumatic Restorative Treatment (ART)
ART in 2020 kan het best worden
omschreven als een behandel
aanpak voor het voorkomen en
beheersen van carieuze dentinelaesies door:
• verzegelen van carieuze laesiegevoelige putten en fissuren
en glazuurlaesies door middel
van een hooggevuld glasionomeer, handinstrumenten en de
vingerdruktechniek (ART-verzegeling); en
• het vergroten van de opening
van een dentinecaviteit (indien nodig), het verwijderen
van zacht dentineweefsel met
handinstrumenten, het restaureren ervan en verzegelen
van de (aangrenzende) putten
en fissuren met een adhesief
vulmateriaal, meestal een
hooggevuld glasionomeer, de
zogenoemde verzegelingsrestauratie (ART-restauratie).
En wat is de toepasbaarheid
voor kindertandheelkunde?
Je kunt hiermee veel vaker de elektrische boor vermijden. Zeker bij
kinderen op jonge leeftijd is dat
veel prettiger. Het neemt veel angst
weg. Angstige kinderen hoeven dan
niet meer onder narcose te worden
behandeld. Dat is duur en we weten ook dat kinderen erdoor kunnen
overlijden, zoals in het buitenland
wel is gebeurd. Dat risico wil je
toch niet nemen? Je kunt caviteiten schoonmaken en vullen. Dan
is de pijn weg. Dan is het verder
voorlichting, voorlichting, preventie, preventie, poetsen, poetsen en
begeleiden. En ook: zorgen dat er
minder suiker naar binnen gaat.
ART is
zelflimiterend
en dus
minder invasief
Wordt er met de ART-methode meer of minder invasief
gewerkt?
Met de elektrische boor kun je een
caviteit zo groot maken als je wilt.
Dan kun je de hele buitenkant wegschillen. Met handinstrumenten
kan dat niet. Dan haal je het weefsel
weg dat al gedeeltelijk is opgelost.
De ART-methode is minder invasief
omdat die zelflimiterend is. Met de
elektrische boor haal je over het algemeen meer weg.
Kost de ART-methode de
behandelaar meer tijd?
Een aantal onderzoeken laat zien
dat het niet het geval is. Het openen en schoonmaken van de caviteiten duurt natuurlijk langer dan
met de elektrische boor, maar het
vullen gaat sneller met ART, zeker
als je glasionomeer met een capsule
kunt aanbrengen.
Dr. Jo Frencken.
Kunnen tandartsen deze
methode toepassen als ze
afgestudeerd zijn of moeten
ze zich er extra in verdiepen?
Uit een Nijmeegse masterscriptie
uit 2015 is bekend dat 43% van de
Nederlandse tandartsen ART weleens toepast, zij het niet dagelijks.
Maar in Nederland krijgen niet alle
studenten deze methode aangeboden, terwijl ik wel vind dat dat stan-
daard zou moeten. Zelf geef ik cursussen voor de mondzorgkundigen
bij de Hogeschool van Arnhem en
Nijmegen en voor Nijmeegse tandartsstudenten die de afstudeerrichting ouderen kiezen. Voor tandartsen die zich verder in ART willen
verdiepen is er de onlinecursus van
AccreDidact. Als vervolg daarop ver-
Lees verder op pagina 6
ADVERTENTIE
ICX, het FAIRE Duitse Premium Implantaatsysteem
MAXIMALE KWALITEIT,
FAIRE PRIJZEN,
TRANSPARANTIE!
Hoe zit het met de wetenschappelijke bewijslast van
deze methode?
Als ART-restauraties gevuld met
hooggevuld glasionomeercement
vergeleken worden met vergelijkbare restauraties met amalgaam of
composiet, blijkt er geen significant
verschil te zijn voor eenvlaksrestauraties in (pre)molaren in de melken de blijvende dentitie en voor
meervlaksrestauraties in melkmolaren. Voor meervlaksrestauraties
in de (pre)molaren van de blijvende
dentitie is dat nog niet voldoende
onderzocht. Ik moet er wel bij zeggen dat er nog niet heel veel onderzoeken zijn gepubliceerd. Ook de
lengte van de onderzoeksperiode
is nog niet zo lang: de langste periode was zes jaar. De onderzoeken
staan beschreven in hoofdstuk 7 van
De ART-aanpak in de mondzorg (zie het
excerpt op pagina 7-8, red).
OSSEOÏNTEGRATIE
METEN IN
ÉÉN SECONDE
DECLAR ATIECO
DE J34
www.penguinrfa.nl
WIJ OVERTUIGEN AL 16 JAAR MET STABIELE PRIJZEN VOOR
EEN ORIGINEEL DUITS/ZWITSERS IMPLANTAATSYSTEEM
Boodtlaan 10 · 1796 BE De Koog · Tel.: 0222 - 76 90 11
E-mail: info@icx-implants.nl · Web: www.icx-implants.nl
[6] =>
6 interview
Vervolg van pagina 5
zorg ik voor geïnteresseerden een
hands-oncursus. Vorig jaar heb ik
in acht steden een cursus gegeven
over ART en weefselsparende tandheelkunde.
Hoe verklaart u de weerstand
tegen deze methode?
Er wordt al 35 jaar met scepsis tegenaan gekeken, maar ook heel veel
tandartsen hebben ART omarmd.
DENTAL TRIBUNE NETHERLANDS EDITION MEI 2020
NTVT-artikel
Banerjee A, Frencken JE, Schwendicke F, Innes NPT. Hedendaagse behandeling van
carieuze laesies: Aanbevelingen van een consensusbijeenkomst over weefselsparende
manieren om carieus weefsel
uit dentine te verwijderen. Ned
Tijdschr Tandheelkd 2020; 127:
[wordt in de juli/augustus-uitgave
gepubliceerd]
Handinstrumenten
veroorzaken
geen aerosolen
Een aantal tandartsen vindt het
inderdaad niet goed, vooral omdat
ze denken dat het ouderwets is en
slechte resultaten oplevert, en mis-
schien ook wel om andere redenen.
Maar met ART gaan we weer terug
naar de basis die we combineren
met ontwikkelingen uit de moderne cariologie die de handexcavator
als leidend instrument aanbeveelt
om zacht dentineweefsel uit de
caviteit te verwijderen. In het juli/
augustus-nummer van het NTVT
wordt daar een artikel over gepubliceerd. Ik denk dat mijn criticasters
daar dan niet goed van op de hoogte
zijn. In deze tijd van corona moeten we ook goed nadenken wat al
ADVERTENTIE
Doe meer van wat
je graag doet,
maar dan slimmer!
Produceer digitale protheses met
3Shape Dental System 2020
Dent
al
Amst Expo
erdam
C150
Biografie
Dr. Jo E. Frencken was voor
zijn pensioen in 2015 universitair hoofddocent in Weefselsparende Tandheelkunde
en hoofd van de afdeling Internationale Mondgezondheid.
Frencken ontwikkelde het
Atraumatic Restorative Treatment (ART)-concept. Hierover
verscheen recent zijn boek
‘The art and science of Minimal Intervention Dentistry
and Atraumatic Restorative
Treatment’ (ISBN 978-09565668-5-0), verkrijgbaar bij
www.stephenhancocks.com.
In 2016 benoemde de KNMT dr.
Frencken als erelid, als waardering voor zijn grote verdiensten
voor de nationale en internationale mondgezondheidszorg.
Frencken ontving ook internationale, prestigieuze onderscheidingen, waaronder in
2016 de International Science
and Technology Cooperation Award, de hoogste onderscheiding voor wetenschap en
techniek voor buitenlanders in
China en de 2017 H. Trendley
Dean Memorial Award in epidemiologie en tandheelkundige volksgezondheid van de
IADR.
die snel draaiende boren doen. Die
veroorzaken aerosolen en kunnen
wellicht zorgen voor de overdracht
van virussen dan wel micro-organismen. Met handinstrumenten
bestaat dat probleem niet.
Is er wetenschappelijk
bewijs dat het coronavirus via
aerosolen wordt overgedragen
in de tandartspraktijk?
Dat weet ik niet. Ik weet ook niet
of corona besmettelijker is dan hiv,
maar hiv heeft ervoor gezorgd dat
we in mondzorgpraktijken vanaf
1986-1987 handschoenen en mondkapjes gingen dragen en sommigen
een oogmasker. Het infectieprotocol
is daardoor ook flink aangescherpt.
In vergelijking met roterend instrumentarium verminder je met ART
beduidend de kans op besmetting
via aerosolen, lijkt me.
Bezoek onze stand
voor diverse lezingen!
Met ART kun je
vaker de elektrische
boor vermijden
Zou ART in bepaalde situaties
nu een alternatief kunnen
zijn?
3Shapes’s Dental System 2020-prothesesoftware levert superprecisie en esthetiek
bij de volledige en gedeeltelijke protheseproductie, met tot 20%
KOSTENBESPARINGEN in vergelijking met conventionele protheseworkflows.
Ontdek meer www.3shape.com/indications/dentures
“Na bijna 1.000 digitale protheses te hebben gedaan, dalen onze kosten met 20%
en is de kwaliteit veel hoger.”
Germen Versteeg, tandarts en oprichter, DTL Mediaan, Holland.
Neem contact op met uw reseller voor de beschikbaarheid van 3Shape-producten in uw regio.
© 3Shape A/S, 2020. The 3Shape name and logo and/or other trademarks mentioned herein are trademarks of 3Shape A/S,
registered in US and other countries. All rights reserved.
Natuurlijk. Ik ben gasthoogleraar
in Wuhan, China, waar het virus
vandaan komt. Uit contact met
collega’s daar heb ik begrepen dat
de ART-methode er nu ook zeer
van pas komt, al is het niet bij alle
cariësbehandelingen mogelijk.
Gelden dezelfde regels voor
infectiepreventie en hygiëne
bij ART?
De infectiepreventie is precies hetzelfde als je met methodes werkt
waarbij de besmettingsbron van de
een naar de ander kan gaan.
[7] =>
excerpt 7
DENTAL TRIBUNE NETHERLANDS EDITION MEI 2020
De ART-aanpak in de mondzorg
TEKST: JO FRENCKEN
Dit is een fragment uit het recent verschenen nascholingsprogramma De ART-aanpak in de
mondzorg (AccreDidact Tandarts,
maart 2020). Auteur: dr. J.E. (Jo)
Frencken.
Restaureren van meervlaks
caviteiten met ART
In principe wijkt het restaureren van meervlakscaviteiten niet
af van dat van eenvlakscaviteiten
(afbeelding 1a-h). Alleen mag de
binnenkant van de matrijsband
niet met een separatiemiddel worden ingesmeerd. Sommige fabrikanten suggereren het aanbrengen van een separatiemiddel, maar
hooggevulde glasionomeren kleven
niet meer aan de matrijsband zodra
ze voldoende zijn verhard.
Hoe goed hebben ART-
restauraties gepresteerd?
De resultaten van de meta-analyse
van De Amorim e.a. die tot 1 juli
2019 is bijgewerkt, zijn gebruikt om
tabel 1 samen te stellen.
Tijdelijke dentitie
Het gewogen gemiddelde jaarlijkse
faalpercentage van een- en meervlaks ART/HVGIC-restauraties in
tijdelijke molaren gedurende drie
jaar was respectievelijk 5% en 17%.
De resultaten voor de meervlaks
ART-restauraties lijken op het eerste gezicht enigszins teleurstellend.
Of deze bezorgdheid terecht is, kan
alleen worden vastgesteld nadat
de overlevingspercentages van dit
type ART-restauratie zijn vergeleken met vergelijkbare restauraties
die volgens de traditionele methode zijn geproduceerd (tabel 1).
Voorbeelden van goede en mislukte
ART-restauraties in tijdelijke molaren na vier jaar zijn in afbeelding 2
gepresenteerd.
Blijvende dentitie
Het gewogen gemiddelde jaarlijkse faalpercentages van eenvlaks
en meervlaks ART/HVGIC-restauraties in blijvende (pre)molaren
gedurende de eerste vijf jaar wa-
ren respectievelijk 4% en 3,4%. Het
overlevingspercentage van eenvlaks
ART-restauraties na 10 jaar was zeer
hoog (87%). Het aantal onderzoeken
in de eerste jaren was hoog maar
nam aanzienlijk af voor de jaren
daarna (tabel 1). Slechts een gering
aantal onderzoeken is uitgevoerd
bij anterieure gebitselementen. Bij
volwassenen was het 6-jaar cumulatieve overlevingspercentage voor
meervlaks ART/HVGIC-restauraties
68%. Afbeelding 3 toont goede en
mislukte ART/HVGIC-restauraties
in blijvende (pre)molaren.
ART/HVGIC- en traditionele een- of
meervlaksrestauraties in tijdelijke
molaren (tabel 2).
Blijvende dentitie
Er was ook geen statistisch significant verschil tussen de gewogen
gemiddelde overlevingspercentages van ART/HVGIC- en traditione-
le eenvlaksrestauraties in blijvende
(pre)molaren in jaar 1, 2, 3 en 5 (tabel
3). Na 4 jaar en 3 maanden en na 6
jaar en 3 maanden was het verschil
wel statistisch significant. ART/HVGIC-restauraties presteerden beter.
Er was geen statistisch significant
Lees verder op pagina 8
1a
1b
1c
1d
1e
1f
1g
1h
Hoe verhouden de ART-restauraties zich ten opzichte van
traditionele restauraties?
Het aantal eenvlaksrestauraties in
de blijvende dentitie in jaar 1 en 2
is hoog maar was aanzienlijk lager
in de daaropvolgende jaren (tabel 3).
Tijdelijke dentitie
De resultaten zijn gebaseerd op onderzoeken uit een aantal landen.
Er was geen statistisch significant
verschil tussen de gewogen gemiddelde overlevingspercentages van
Tabel 1. Gewogen gemiddelde overlevingspercentages (OV) en standaardfout (SF) van een- en meervlaks ART-restauraties
van hooggevuld glasionomeer in de zijdelingse delen naar type restauratie en overlevingsjaar.
N = aantal datasets per overlevingsjaar
Afbeelding 1a-h. Restaureren van een meervlakscaviteit volgens ART.
a. Dentinecaviteit in de distale put van 65. Een blauwachtige glans is
zichtbaar onder de distale-palatinale knobbel.
b. De röntgenfoto bevestigt de aanwezigheid van een grote caviteit.
c. De ART-opener wordt gebruikt.
d. De caviteitsopening wordt vergroot.
e. Verdere instrumentatie met behulp van glazuurmes en excavatoren
resulteerde in het prepareren van een occlusale-distale caviteit.
f. De caviteitsrand wordt gladgemaakt met de scherpe opstaande kant
van het glazuurmes.
g. Een voorgevormde metalen matrijsband is aangebracht. Een goed
contact met het mesiale vlak van 26 wordt bereikt.
h. Occlusale-distale ART-restauratie. Let op: de centrale put en de palatinale
fissuur zijn verzegeld (FOTO’S: S.C. LEAL).
2a
2b
2c
2d
Tabel 2. Gewogen gemiddelde overlevingspercentages (OV) en standaardfout (SF) van een- en meervlaks ART/HVGIC en
traditionele (amalgaam en composiet) restauraties in tijdelijke molaren, per jaar van overleving.
Nst = aantal onderzoeken; Am = amalgaam; C = composiet; N = aantal geëvalueerde restauraties;
ART = atraumatic restorative treatment; HVGIC = hooggevuld glasionomeercement
Tabel 3. Gewogen gemiddelde overlevingspercentages (OV) en standaardfout (SF) van een- en meervlaks ART/HVGIC en
traditionele (amalgaam en composiet) restauraties in blijvende (pre)molaren, per jaar van overleving.
Nst = aantal onderzoeken; Am = amalgaam; C = composiet; N = aantal geëvalueerde restauraties;
ART = atraumatic restorative treatment; HVGIC = hooggevuld glasionomeercement; * = geen gewogen gemiddelde
Afbeelding 2a-d. Als intact en als defect beoordeelde ART-restauraties in
tijdelijke molaren na vier jaar.
a. Intacte restauratie in het occlusale vlak van 55.
b. Intacte restauratie in het occlusale-mesiale vlak van 74 met een verzegeling in het occlusale vlak.
c. Intacte restauratie in het occlusale-mesiale vlak van 85 met een verzegeling in het occlusale vlak.
d. Een defecte restauratie in het occlusale-mesiale vlak van 85.
[8] =>
8 excerpt
Vervolg van pagina 7
verschil tussen de gewogen gemiddelde overlevingspercentages
van ART/HVGIC- en traditionele
3a
DENTAL TRIBUNE NETHERLANDS EDITION MEI 2020
meervlaksrestauraties in blijvende
(pre)molaren. De aantallen restauraties waren erg laag.
De bevindingen van de huidige meta-analysen komen overeen met de
resultaten van systematisch uitge-
3b
voerde literatuuronderzoeken en
meta-analysen die minder onderzoeken includeerden: voor tijdelijke molaren en voor blijvende (pre)molaren.
3c
3d
Afbeelding 3a-d. Als intact en als defect beoordeelde ART-restauraties in
blijvende (pre)molaren.
a. Defecte occlusale-distale restauratie in 25 na 2 jaar.
b. Intacte meervlaksrestauratie in 36 na 3 jaar.
c. Intacte occlusale restauratie na 10 jaar (FOTO: F. DE LIMA NAVARRO).
d. Intacte meervlaksrestauratie in de eerste molaar en occlusale restauraties
in de tweede molaar na 10 jaar (FOTO: F. DE LIMA NAVARRO).
4a
4b
4c
4d
4e
4f
4g
Conclusies met betrekking tot
ART-restauraties
• Eenvlaks ART/HVGIC-restauraties in beide dentities bereiken
hoge overlevingspercentages die
niet significant verschillen van
de percentages van vergelijkbare
traditionele restauraties.
• Meervlaks ART/HVGIC-restauraties in tijdelijke molaren over
leven korter dan eenvlaks ART/
HVGIC-restauraties maar verschillen niet in overlevingspercentages van vergelijkbare traditionele restauraties.
• Het aantal onderzoeken naar de
vergelijking tussen meervlaks
ART/HVGIC en traditionele restauraties in blijvende (pre)molaren is te laag om een conclusie te
trekken.
• De resultaten hebben betrekking
op relatief kortlopende onder
zoeken.
Faaloorzaken
De belangrijkste oorzaken voor het
mislukken van een- en meervlaks
ART/HVGIC-restauraties zijn zowel
in het melk- als in het blijvende gebit breuk in de restauratie gevolgd
door defect aan de restauratierand.
Oppervlakslijtage was gering of
werd niet waargenomen (na 10
jaar) en was nauwelijks een reden
tot falen.
Verwijder carieus
dentine
met een
handexcavator
Afbeelding 4a-g. Vrouw van 86 jaar. De caviteiten werden met de ART-aanpak behandeld.
a. Caviteit in het mesiale vlak en de wortel van 42.
b. De opening van de caviteit wordt groter gemaakt met het glazuurmes.
c. Het zachte dentine wordt met een kleine excavator verwijderd.
d. Schone caviteit.
e. De cervicale laesie en de mesiale caviteit worden geconditioneerd.
f. Glasionomeer wordt in de mesiale caviteit gespoten.
g. ART-restauratie mesiaal en in de wortel.
Secundaire carieuze dentinelaesies
naast eenvlaks ART/HVGIC-restauraties in tijdelijke en blijvende
(pre)molaren werd zelden waargenomen. Het jaarlijkse faalpercentage dat aan secundaire carieuze
dentinelaesies naast eenvlaks ART/
HVGIC blijvende restauraties werd
toegeschreven, was 0,5%. Ik ver-
wacht dezelfde uitkomst voor meervlaks ART-restauraties.
Dit uitstekende resultaat is verkregen ondanks de bezorgdheid van
critici van ART, die vreesden dat
onvolledige verwijdering van zacht
dentine met de handexcavator zou
leiden tot secundaire cariës. Deze
angst is dus ongegrond gebleken.
Een systematisch uitgevoerd literatuuronderzoek laat juist zien dat
glasionomeer als restauratiemateriaal een hoger cariëspreventief
effect heeft dan amalgaam in het
blijvende gebit, terwijl er geen verschil werd gevonden in het tijdelijke
gebit.
ART en wortelcariës
In het begin van deze nascholing
heb ik geschreven dat het bestrijden van wortelcariës, zowel preventief als restauratief, aan belang
toeneemt. Mensen worden ouder
en behouden hun gebitselementen
langer. Ook heb ik geschreven dat
de restauratieve behandeling van
wortelcariës niet verschilt van die
van coronale cariës en dat carieus
dentine met een handexcavator
moet worden verwijderd in navolging van de nieuwe cariologische
principes. Dat laatste gebeurde al
langer bij de ART-behandeling.
In principe verschilt de behandeling van wortelcariës volgens de
ART-methode niet van die van coronale cariës. In veel gevallen zal het
worteldentine blootliggen en hoeft
de caviteit niet groter gemaakt te
worden. Het is raadzaam om het
zachte worteldentine te verwijderen met een scherpe excavator. Dat
voorkomt uitglijden en een bloeding door beschadiging van het
tandvlees.
Afbeelding 4 toont het gebruik van
de ART-methode bij een vrouw van
86 jaar die verschillende dentinecaviteiten in het onderfront heeft
en een prothese in de bovenkaak
draagt. Dit was de eerste keer dat
caviteiten niet met de boor werden behandeld. Na behandeling zei
ze: ‘Zitten de vullingen er nu al in?
Ik heb geen pijn gevoeld. Waren
al mijn vullingen maar op deze
manier gedaan.’
ADVERTENTIE
De ART-aanpak in de mondzorg
van auteur: dr. Jo E. Frencken
• Veel aandacht voor weefselsparende tandheelkunde en glasionomeercement
• Toepassing ART-principes in de praktijk
• Bij restaureren middels ART komen geen aerosolen vrij
Nieuw n!
e
n
e
h
c
s
ver
Oordeel Q-Keurmerk:
"Uitstekende en interessante cursus,
met goede theoretische onderbouwing
en goede praktische voorbeelden."
www.accredidact.nl
[9] =>
interview/varia 9
DENTAL TRIBUNE NETHERLANDS EDITION MEI 2020
Nieuwe klinische praktijkrichtlijn over antitrombotica
Nu meer verantwoordelijkheid
bij de behandelaar
TEKST: REINIER VAN DE VRIE / FOTO: MIRLO
Eind december kwam het Kennisinstituut Mondzorg (KIMO) met de nieuwe
klinische praktijkrichtlijn ‘Bloedige ingrepen in de mondzorg, bij patiënten
die antitrombotica gebruiken’. Deze richtlijn vervangt de ACTA-richtlijn
voor antistolling in de mondzorg. De nieuwe richtlijn was nodig vanwege
onduidelijkheden in de oude richtlijn en nieuwe antitrombotica. Belangrijkste verschil: er ligt nu meer verantwoordelijkheid bij de behandelaar.
Met de richtlijn kunnen tandartsen,
mka-chirurgen en mondhygiënisten hun beleid bepalen bij een
bloedige ingreep die ze willen doen
bij patiënten die antitrombotica gebruiken. Deze patiënten lopen meer
kans op (na)bloeding. In Nederland
gebruiken meer dan één miljoen
mensen antitrombotica. Iedere
tandarts of mondhygiënist heeft
dus patiënten die deze medicijnen
gebruiken en moet daarom weten
hoe te handelen.
De belangrijkste vraag daarbij is of
de antitrombotica – tijdelijk – gestaakt moeten en kunnen worden.
“Bloedverdunners zijn voor onze
beroepsgroep lastig,” zegt Fred
Rozema, hoogleraar Orale Geneeskunde aan ACTA en Amsterdam
UMC. Als voorzitter van de commissie die de richtlijn ontwikkelde
weet hij alles van deze materie. Rozema: “Na een ingreep wil je geen
gedoe hebben met nabloedingen.
Vanuit ons perspectief zouden we
dus het liefst voor de behandeling
alle bloedverdunners willen stoppen. Maar de patiënt slikt die bloedverdunners natuurlijk niet voor
niets, maar vanwege een verhoogd
risico op veneuze embolieën, bloed-
proppen in het hart, de hersenen,
longen of elders. Onterecht stoppen met bloedverdunners kan dus
tot heel ernstige problemen leiden.
Dat vergeten we weleens. Je stopt
in principe dus nooit met bloedverdunners, tenzij…”
Aanleiding
Volgens Rozema werd de ACTA-
richtlijn voor antistolling uit 2012
jarenlang goed gebruikt door tandartsen en trombosediensten, maar
waren er grijze gebieden. Het trekken van drie gebitselementen kon
met bloedverdunners volgens de
richtlijn, maar wat dan te doen bij
vier? Over dit soort grensgevallen bestond onduidelijkheid en was veel
discussie. Dat was een belangrijke
reden om de richtlijn te herzien.
Een tweede reden daarvoor was dat
de laatste jaren een aantal nieuwe
– goed werkende –bloedverdunners
op de markt is gekomen. Die mid-
Prof. dr. Fred Rozema.
delen vervangen in toenemende
mate de oude vitamine K-antagonisten (VKA’s) zoals acenocoumarol
en fenprocoumon. Het was nodig
om de nieuwe middelen ook in de
richtlijn op te nemen. De oprichting
van het Kennisinstituut Mondzorg
(KIMO) bevorderde daarnaast het
ontwikkelen van nieuwe evidencebased richtlijnen voor de mondzorg
volgens de Evidence Based Richtlijn
Ontwikkeling (EBRO)-methode. Volgens Rozema gaf dat de mogelijkheid de nieuwe richtlijn een goed
verantwoord formeel kader te geven.
Twee uitzonderingen
Volgens de richtlijn kunnen extracties, tandvleesoperaties, plaatsing
van implantaten, het nemen van
Lees verder op pagina 10
ADVERTENTIE
Column
SRP plus
Stephan Tjiook
Nieuwe skill set
insert voor dentaal gebruik 2,5 mg
De betrouwbare oplossing
voor de behandeling van
parodontitis
› Effectief – elimineert tot 99% van de bacteriën
› Snel – binnen een minuut geplaatst
› Duurzaam – houdt bacteriën tot 11 weken weg
› Bestendig – essentieel onderdeel in het behandelingsprogramma van parodontitis
20,00 € welkomstkorting voor nieuwe klanten
Aantrekkelijke kwantumkorting
Bestel nu op www.periochip.nl
of via FreeCall 0800-022 73 21 (Nederland)
PerioChip®, insert voor dentaal gebruik 2,5 mg
2,5 mg chloorhexidine digluconaat (CHX), Hulpstoffen: gehydroliseerde gelatine, glycerol, gedistilleerd water. CHX is een breed spectrum antimicrobiële stof. Indicatie:
samen met tandsteen verwijderen en tandwortel schoonmaken, geïndiceerd voor een aanvullende, antimicrobiële behandeling van matig ernstige tot ernstige
chronische periodontaal ziekten bij volwassenen met pocket-vorming. PerioChip kan gebruikt worden als onderdeel v.e. periodontaal behandelprogramma. Contraindicaties: Overgevoeligheid voor CHX of één v.d. hulpstoffen. Waarschuwingen: Gelijktijdig gebruik van geneesmiddelen die nystatine bevatten moet vermeden
worden. Gebruik tijdens zwangerschap en borstvoeding: zie vak- en gebruikersinformatie. Periochip bevat chloorhexidine. Van chloorhexidine is bekend dat het
overgevoeligheid veroorzaakt, waaronder generaliseerde allergische reacties en anafylactische shock zie vak- en gebruikersinformatie. Bijwerkingen: Circa één derde
v.d. patiënten ondervindt bijwerkingen, meestal voorbijgaand, tijdens de eerste paar dagen na inbrengen v.d. chip. Dit kan ook een gevolg zijn v.d. mechanische plaatsing
v.h. dentaal insert in de periodentaal pocket of een gevolg van het verwijderen van tandsteen. De meest frequent gerapporteerde bijwerkingen zijn aandoeningen v.h.
gastro-intestinaal stelsel: dentaal, gingival of orale zachte weefsel reacties die ook worden beschreven als toepassingsnevenreacties. Verdere informatie: zie vak- en
gebruikersinformatie. UR-geneesmiddel. Stand: 07/2018. Vergunningshouder: Dexcel® Pharma GmbH, Carl-Zeiss-Str. 2, 63755 Alzenau, Duitsland Tel.: +49/6023/9480-0,
Fax: +49/6023/9480-50.
Dexcel® Pharma GmbH • Carl-Zeiss-Straße 2 • D-63755 Alzenau
DXpc20-041-Anzeige A5-NL-RZ.indd 1
02.04.20 15:27
Werken is het leukst als je in een zogenaamde flow state zit. Iets wat je
ook terugziet bij topsporters; als zij
in vorm of flow zijn, zijn ze tijdelijk
onverslaanbaar. Normaliter probeer
ik tijdens het schrijven van m’n columns een zekere mate van flow
state te vinden: maak je hoofd leeg,
en kijk wat er boven komt drijven.
Het onderwerp zit daarbij soms al
onbewust in je hoofd. Deze keer
echter, wil ik heel bewust aandacht
schenken aan een bepaald thema.
Misschien wel het hoogste goed of
de hoogste waarde van de mens. Iets
waar ook zeker mannen erg gevoelig voor schijnen te zijn. Het thema?
Vrijheid.
Juist nu we in een intelligente lockdown zitten, komt het besef naar
boven hoe belangrijk vrijheid voor
de mens eigenlijk is. Om te kunnen
gaan en staan waar we willen, om
onze eigen wil te kunnen uiten.
Als je in retrospectie terugkijkt op
je leven, valt het ook op hoeveel van
onze vaardigheden met dit thema te
maken hebben. Toen we nog baby
waren, hadden we op een bepaald
moment één groot doel: kunnen
lopen. Het verlangen om te kunnen
lopen, was groter dan de pijn van
het vallen en opstaan. Wat het ons
bracht? De vrijheid om te kunnen
gaan en staan waar we willen.
Vervolgens leerden we fietsen,
zwemmen en autorijden. En telkens ging er weer een nieuwe wereld voor ons open. Een wereld van
mobiliteit, maar nog groter dan dat,
een wereld van vrijheid.
Alleen: in welke mate ervaren we
vrijheid naarmate we volwassen
zijn? Voel jij je vrij? Of voel je je misschien vastgeketend aan je baan of
praktijk? Misschien wel vastgeketend aan je hypotheek…
Uit State of the Global Workplace, een
onderzoek van Gallup uit 2017, bleek
dat 85% van de mensen zich niet
volledig gelukkig of voldaan voelt
op het werk. Sterker nog, ze zien er
tegenop wakker te worden, wetende dat ze iedere dag weer naar hun
werk moeten om rond te komen,
vaak tot hun pensioen.
En dat kunnen rondkomen is, zeker ten tijde van crisis, geen vanzelfsprekendheid meer. Want wist
je überhaupt dat een op de vijf gezinnen in Nederland, wanneer hun
koelkast kapotgaat, geen geld heeft
om een nieuwe te kopen? En dat het
gemiddelde Amerikaanse gezin nog
geen duizend euro op zijn bankrekening heeft?
Dezer dagen blijkt maar weer eens
dat lang niet alle banen crisisbestendig zijn. Tijd voor een wake-up
call? Als we kijken naar hoe de rijken
te werk gaan is het antwoord simpel: heb meerdere inkomensstromen. Dat klinkt misschien hoog
gegrepen, terwijl het niet bijzonder
moeilijk is een extra (passieve) inkomensstroom te creëren. Wanneer je
eenmaal weet waar je moet zoeken,
zal je merken dat de keuze ruim is.
Gebruik deze periode dan ook om
een nieuwe skill set te leren, eentje
die je (financiële) toekomst veilig
zal stellen. Zodat klagen over je
baas een keuze wordt. Hoewel we,
als deze crisis eenmaal voorbij is, na
het thuisblijven toch wel weer even
blij zullen zijn de baas te kunnen
zien. Hetgeen ons terugbrengt bij
het centrale thema: vrijheid.
Stephan Tjiook is internationaal auteur,
spreker, ondernemer, Forex trader & trainer
en tandarts. Als founder van DNTSTRY
& Celebrate Forex helpt hij mensen naar
financiële vrijheid. Meer info? Neem dan
een kijkje op celebrateforex.com.
[10] =>
10 interview
DENTAL TRIBUNE NETHERLANDS EDITION MEI 2020
Vervolg van pagina 9
waarvoor patiënten onder controle zijn van de trombosedienst. Een
ingreep kan alleen als de INR (International Normalized Ratio) kleiner
of gelijk is aan 3,5. De INR moet in
de laatste 24 uur voorafgaand aan
een behandeling bepaald zijn door
de trombosedienst. Sommige mensen kunnen deze waarde ter plekke
zelf meten met zogenoemde zelfmeters. Als de waarde hoger is dan
3,5 kan er niet worden behandeld
en dient overlegd te worden met
de trombosedienst. Mogelijk dat de
biopten, het operatief verwijderen
van verstandskiezen (boren en een
wondje maken), wortelpuntbehandelingen en botophoging voor implantologie allemaal in combinatie
met bloedverdunners worden gedaan. Er zijn twee uitzonderingen
waarbij bloedverdunners mogelijk
gestaakt moeten worden.
Dat zijn de VKA-bloedverdunners
dosering van de VKA kan worden
aangepast.
De tweede uitzondering is als mensen een combinatie van verschillende bloedverdunners gebruiken. De
richtlijn beveelt dan aan altijd te
overleggen met de voorschrijvend
arts. Dit lijkt op zich simpel, maar
soms zal een afweging lastig blijven. Dat kan het geval zijn als de
behandelaar bij een ingreep grotere nabloedingsrisico’s verwacht, bijvoorbeeld bij een groot wondoppervlak, een omvangrijk geïnfecteerde
mond, een tekort aan weefsel om
de wond primair te kunnen sluiten
of een combinatie van die factoren.
Mogelijk dat de behandeling dan
ook in stapjes kan worden gedaan.
Overleg met de voorschrijvend arts
is in ieder geval noodzakelijk.
Eigen gezond verstand
Geeft deze richtlijn nu voldoende
duidelijkheid over de condities
waaronder invasieve (bloedige) ingrepen in de tandartspraktijk uitgevoerd kunnen worden zonder
ADVERTENTIE
NIEUWE GENERATIE
MEER COMFORT & CONTROLE
BI-DIRECTION
TRAV-LER®
1 BORSTEL
2 STANDEN
900
Ontwikkeling
richtlijn en
scholing
BETERE TOEGANKELIJKHEID
TOT DE ACHTERSTE KIEZEN
25% MEER PLAKVERWIJDERING*
DANKZIJ DE NIEUWE BORSTELHAREN
ANTIBACTERIËLE CHX COATING
VOOR BETERE HYGIËNE
GEZOND TANDVLEES. GEZOND LEVEN.TM
DE NR.1 MERK IN INTERDENTALE REINIGING
GECIVES SAINES. VIE SAINE.®
@ gum.nl
Sunstar AD NVM 215x297mm - editie 4 apr 2020.indd 1
f gumnl
gumnl
De richtlijn laat
wat meer over
aan de klinische
inschatting
Rozema is tevreden over deze
richtlijn. “Ik denk dat het vooral
voor de patiënt goed is dat we niet
onterecht stoppen met antitrombotica. Voor de behandelaar is de
richtlijn goed omdat hij hiermee
een handvat heeft om veilig met die
middelen om te gaan. Zonder richtlijn doet iedereen maar wat en is er
risico op nabloedingen of het onnodig ontstaan van bloedproppen.”
Hij verwacht niet dat er op korte
termijn weer nieuwe typen bloedverdunners met een ander werkingsmechanisme zullen komen.
De komende vijf tot tien jaar moet
deze nieuwe richtlijn dus wel mee
kunnen.
JOUW
KEUZE!
*Vergeleken
bij een normaal
filament
antitrombotica te staken? “Dat is
de grote vraag,” zegt Rozema. “De
praktijk zal het leren. Er was heel
veel discussie in de ontwikkelcommissie over of we kookboekgeneeskunde of handvatten moesten bieden of dat eigen gezond verstand
van de behandelaar voorop moet
staan. Deze richtlijn laat wat meer
over aan de klinische inschatting
van de tandarts en mka-chirurg.
Op basis van de literatuur geven
we wel een duidelijke richting aan,
maar gezond verstand en klinische
ervaring tellen mee bij het maken
van de beslissing.” Bij twijfel over
VKA’s raadt hij aan om contact op
te nemen met de trombosedienst
of met een van de ziekenhuizen
die een Trombose Expertise Centrum hebben en die telefonisch 24/7
bereikbaar zijn voor advies over
bloedstolling.
in SUNSTAR Benelux B.V.
15-4-2020 9:24:15
Eind oktober 2017 besloot het
KIMO tijdens een Invitational
Conference (IVC) dat er een
nieuwe richtlijn voor antitrombotica in de mondzorg moest
komen. De richtlijn is vanaf
2018 in bijna twee jaar uitgewerkt volgens de EBRO-richtlijnen door de Richtlijn Ontwikkel Commissie (ROC) van
het KIMO onder voorzitterschap van Fred Rozema. Deze
richtlijn voor de mondzorg is
naar zijn zeggen zorgvuldig
afgestemd met de (vernieuwde) Richtlijn Antitrombotisch
Beleid van de Nederlandse Internisten Vereniging en is in
lijn met de herziene Landelijke Transmurale Afspraak Antistollingszorg.
De leden van de ontwikkelcommissie geven op verzoek
voordrachten over de nieuwe
richtlijn. Verder wordt er door
onder meer de KNMT en de
NTVT (online) nascholing gegeven over de richtlijn.
De richtlijn is te vinden op:
www.ntvt.nl/kimo-richtlijn-
antitrombotica.
[11] =>
reportage 11
DENTAL TRIBUNE NETHERLANDS EDITION MEI 2020
Nu de deuren weer opengaan
Over agendaplanning en de (corona-)achterstand inhalen
TEKST: ALEXANDER TOLMEIJER, TANDARTS EN OPRICHTER VAN DENTIVA
Nu er weer ruimte komt om meer patiënten te behandelen dan voor spoed
alleen, zijn er twee grote vragen waar je tegenaan loopt: hoe ga ik de
behandelachterstand inlopen? En: welke impact heeft dit op de planning
zoals ik die tot nu toe aanhield? Door nu na te denken over deze twee
vragen, ben je beter voorbereid op het moment dat de praktijkdeuren
weer opengaan. In dit artikel lees je een aantal tips die je op weg helpen
nu de praktijkdeuren weer zijn geopend.
Tijdens de sluiting van de praktijken vanwege corona hebben we
onvermijdelijk zorg uitgesteld die
ingehaald moet worden.
Behandelachterstand inlopen
Niet álle achterstand kan of hoeft
echter ingehaald te worden. Gelukkig zijn daarvoor ook compensatieregelingen in het leven geroepen.
De kunst is dus in te schatten hoe
groot de behandelachterstand is.
Om die achterstand weer in te lopen, kun je een aantal maatregelen
nemen die onder te verdelen zijn in
de volgende categorieën:
• Efficiënter plannen
• Langere dagen door avond
blokken of shifts
• Vakanties inperken en de
normaal rustige perioden
voller plannen
• Het opschalen efficiënter maken
Als je een brainstorm doet om te bepalen welke acties voor jou interessant zijn, is het belangrijk om daarna
nog een keer na te denken welke acties ook het slimst zijn. Vraag je bij
iedere mogelijke actie af: hoe groot
is de impact ervan? Hoe moeilijk (of
makkelijk) is deze actie door te voeren? En, hoelang duurt het effect van
deze maatregel? Deze drie vragen
helpen je te bepalen met welke maatregelen je het meest geholpen bent.
Efficiënter plannen
Dit is vaak een lastig onderdeel. Het
kost denkwerk en een verandering
stuit bijna onherroepelijk op weerstand. Toch is dit wel het ideale
moment om je over de planning te
buigen. Het effect van een betere
planning is duurzaam en het kost
geen extra inzet van je team. Als je
door wat handigheid tien minuten
per dag slimmer werkt, kan je dit
op jaarbasis veel opleveren. Met die
dagelijkse tien minuten win je omgerekend een complete werkweek in
een jaar.
Op zaterdag open?
Het invoeren van de zaterdagopenstelling, geeft een ander beeld. Het
is relatief makkelijk gezegd, maar
je moet stilstaan bij een aantal effecten als je dit overweegt. Jouw
team zal hopelijk begrijpen dat de
behandelachterstand ingehaald
moet worden en dat dit geen weekenddienst is. Als het een tijdelijke
maatregel is, dan is het effect ook
maar tijdelijk. Zaterdagen doorwerken betekent ook een aanslag op de
rust. Als je niet voldoende mensen
hebt, kan dat een behoorlijke werkdruk geven die ongemerkt oploopt.
Verder leert de ervaring dat mensen
op zaterdag makkelijk hun afspraak
vergeten. Op zaterdag opengaan is
een goed idee, maar het is minder
makkelijk dan het wellicht op het
eerste gezicht lijkt. Het effect kan
natuurlijk wel groot zijn.
Als je alle maatregelen op bovenstaande manier langsloopt dan kan
het zijn dat je met jouw team een
andere keuze maakt dan je op basis
van je eerste gevoel had gedaan.
Impact op de planning
De coronacrisis zal de planning nog
lang beïnvloeden. Welke maatregelen moeten we nog meer nemen?
Experts in de mondzorg zullen daar
een antwoord op moeten vinden. De
kreet ‘social distancing’ zal waarschijnlijk nog lang blijven hangen.
Het heeft veel invloed op de werkwijze van veel praktijken. Bomvolle
wachtkamers kunnen hierbij niet,
want de ontvangstruimte moet gelegenheid bieden om afstand van
elkaar te houden. Dat is niet in elke
setting eenvoudig realiseerbaar. Je
moet dus in ieder geval kijken hoe
je de planning zo kunt maken dat je
korte afspraken vermijdt of combineert met andere langere afspraken.
Naast de fysieke oplossingen in de
wachtkamer, kun je nadenken hoe je
de tijd aan de receptie zo kort mogelijk kunt houden. Het tijdelijk laten
wachten in de auto is een oplossing,
maar roept wel de vraag op hoe je de
patiënt zo makkelijk mogelijk op tijd
naar binnen kunt laten komen.
Samenvattend
Covid-19 zal nog lang deel uit blijven maken van ons dagelijks leven,
onze gedachten en werkwijzen.
Denk nu na over hoe je de planning
zo slim mogelijk kunt aanpassen.
Harder werken is misschien onze
eerste impulsieve gedachte. Creatiever en langer nadenken kan ons
helpen om onszelf niet over de kop
te werken en te zoeken naar oplossingen die ook voordelen bieden op
de lange termijn. De maatregelen
kunnen variëren van een efficiën-
tere planning tot het werken op
zaterdagen of in shifts. Om de beste maatregelen voor jouw team en
praktijk te bepalen, helpt het om na
te gaan wat de eenvoud, het effect en
de impact van iedere maatregel is.
Kun je hulp gebruiken bij het opstellen van
een (aangepaste) agendaplanning of bij het
efficiënter werken in de praktijk? Dentiva
verzorgt trainingen op maat voor de praktijk. Ten tijde van corona organiseren zij
ook verschillende webinars die ingaan op
hoe om te gaan met de verschillende aspecten die de praktijk op dit moment raken.
Meer informatie vind je op www.dentiva.nl
of neem rechtstreeks contact op via
alexander@dentiva.nl.
ADVERTENTIE
Happy
MY SMILE IS
#MYSMILEISPOWERFUL
ADVERTENTIE
Kam,
088 606 0810 www.e-dental.nl
Praktijk apparatuur
Praktijk meubilair
Turn-Key bouw
Showroom elke 1e zaterdag open van 9:00 tot 14:00
6 juni 4 juli 1 augustus 5 september 3 oktober
van de Bahama’s is verslavingshulpverlener, sporter en vader en
glimlacht als hij zijn dochter ziet. Voorgevulde Opalescence GoTM-bleeklepels
voor thuisbehandeling met 6% waterstofperoxide zijn voor hem de perfecte
manier om zijn tanden snel witter te maken terwijl zijn dochter een uurtje
slaapt. Ze zijn comfortabel en direct vanuit de verpakking te gebruiken.
Een wittere glimlach kan al uw patiënten helpen om hun leven zo prettig
mogelijk te leven. That’s the power of a smile. Lees meer over cosmetische
bleekbehandelingen op opalescence.com/nl.
VOLG ONS!
facebook.com/
ultradentproductsnederland
instagram.com/
opalescence_netherlands
ultradent.com/nl/blog
www.ultradent.com/nl
© 2020 Ultradent Products, Inc. All rights reserved.
[12] =>
12 reportage/industrie
DENTAL TRIBUNE NETHERLANDS EDITION MEI 2020
Nikki Boerstal is 5.000ste KRT-lid
ADVERTENTIE
“Dat leergierige is mij eigen”
TEKST: MARNIX SIMONIS / FOTO: JONI ISRAELI
Met Nikki Boerstal uit Nijmegen heeft de Stichting Kwaliteitsregister
Tandartsen (KRT) haar 5.000e tandarts geregistreerd. Nikki werkt in twee
groepspraktijken: Dental Clinics in Beuningen en Grave. Ze kiest bewust
voor voortdurende bij- en nascholing om zichzelf na haar studie scherp te
houden en zich verder te ontwikkelen in het tandartsvak. De ervaringen
van haar eerste cursus – over endodontologie – komen in de praktijk
direct van pas.
“Omdat de directeur van het KRT op
mijn voicemail stond, dacht ik dat
er wat mis was gegaan met mijn
aanmelding,” zegt Boerstal. “Ik was
even stil toen bleek dat ik de 5.000e
tandarts was die zich ingeschreven
had. Het gaf mij een goed gevoel dat
ik aansluit in een lange rij vakmensen die voortdurend willen leren en
dat aantonen in een betrouwbaar
en up-to-date register.”
3M™ Filtek™ Universal Restorative
Simpelweg
eenvoudiger.
Een vroege roeping
“Dat leergierige is mij eigen. Ik had
als kind een beugel en keek bij de
orthodontist mijn ogen uit. Op vakantie met mijn ouders leerden we
een tandarts en mondhygiëniste
kennen, bij wie ik tijdens mijn middelbareschooltijd zelf mijn snuffel
stage regelde. Daar ontdekte ik dat
je als tandarts veel vrijheid hebt en
mensen blij kunt maken met een
beter en mooier gebit. Het voelde als een vroege roeping. Daarna
stond mijn keuze voor een studie
Tandheelkunde vast. In de praktijk
waar ik tijdens mijn studie meegelopen heb, was veel aandacht voor
bij- en nascholing. Ik wist toen direct dat dat voor mij ook belangrijk
zou zijn.”
Zelfs de lunch nuttig
“De twee praktijken waar ik nu
werk, zijn voor mij elke dag weer
een leerschool. Vooral in Beuningen kom ik veel uitdagende casussen tegen. Daar gaat het om patiënten die vaak uit angst lang geen
tandarts hebben gezien. Dan zijn
complexe behandelplannen nodig
en is de vertrouwensband met de
patiënt heel belangrijk. Die bouw je
ook sneller op, omdat je elkaar vaak
wekelijks ziet. In beide praktijken
delen de disciplines veel kennis met
Veel hands-on
“In de praktijk merk je al snel op
welke vlakken nog extra ervaring
of verdieping nodig is. Voor mij was
dat bijvoorbeeld op het gebied van
endodontologie. Endodontologie
zit in de opleiding vrij vroeg in het
curriculum en geen endodontische
behandeling is hetzelfde. Tijdens de
tweedaagse cursus die ik vond in de
scholingsagenda van het KRT, heb
ik ontzettend veel geleerd. Samen
met heel ervaren en net afgestudeerde tandartsen hebben we veel
hands-on kunnen oefenen met
lastige gevallen. Dat geeft je zoveel
vertrouwen dat je er zin in krijgt om
de meest complexe behandelingen
in de praktijk uit te voeren.”
Blind voor dingen
“Van de visitatierondes verwacht
ik ook veel. In elk beroep word je
op een gegeven moment blind voor
bepaalde dingen en helpen andere
ogen om beter naar de kwaliteit
van je werk te kijken. Collega’s op
bezoek krijgen, die je op je vingers
komen kijken, zal best spannend
zijn. Van bevriende tandartsen weet
ik dat visitaties altijd in een positieve, collegiale sfeer verlopen en dat
zo’n bezoek zowel leuk als leerzaam
is. En van wie kun je nu beter leren
dan van professionals uit je eigen
beroepsgroep?”
Meer vertrouwen
“Als deskundigheidsbevordering
voor tandartsen ooit verplicht
wordt, kan ik dat alleen maar toe-
Nikki Boerstal.
juichen. De ontwikkelingen in de
tandheelkunde gaan snel en het is
voor iedere tandarts belangrijk om
bij te blijven en je eigen handelen
te spiegelen aan collega’s om scherp
te blijven. Daar help je jezelf mee en
daarmee het hele vak. Tijdens de
cursussen, een endocongres en contact met collega’s heb ik gemerkt
dat het cursusaanbod mij helpt om
meer vertrouwen in mezelf te krijgen. En daarna dat patiënten mij
makkelijker hun vertrouwen schenken als ze weten dat ik de meest recente ontwikkelingen aantoonbaar
op de voet volg.”
Leuk en leerzaam
“Het was tijdens de cursussen en
mijn eerste congres ook fijn om te
merken dat alles gewoon heel goed
georganiseerd was: tot en met de
lunches en diners. Dat laatste vind
ik ook belangrijk, want in mijn vrije
tijd spelen eten en drinken een
grote rol. Ik kook vaak voor vriendinnen uit mijn studietijd, die
inmiddels van Amsterdam tot
Utrecht en Leuven hetzelfde vak
uitoefenen. Als we dan samen gezellig aan tafel zitten, delen we
natuurlijk al onze ervaringen in
het vak. Die combinatie van leuk
en leerzaam heb ik ook via het KRT
gevonden… heel toevallig als 5.000e
tandarts!”
Agendaplanning anno nu
Hoe zorg je ervoor dat je zo min
mogelijk patiënten in de wachtkamer hebt? Dat je in één behandeling alles afmaakt, zodat patiënten zo min mogelijk naar de
praktijk komen? Hoe werk je veel
efficiënter, zodat je eventuele
wachtlijsten sneller wegwerkt? De
planningssoftware Hygga biedt
een oplossing.
In Hygga Flow krijgen patiënten
geen afspraak op een vast tijdstip
maar in een tijdslot van één uur.
Dertig minuten voor de start van
de behandeling ontvangt de patiënt een sms met het precieze tijdstip waarop de patiënt welkom is
en de behandeling begint. De patiënt wacht dus thuis of op zijn
werk in plaats van in de wachtruimte van de praktijk. Er is geen
vaststaande planning voor de dag.
3M.nl/FiltekUniversal
3M.be/FiltekUniversal
6206-203M_FILUN_102x380_NL_rz.indd 1
elkaar. Vaak is zelfs de gezamenlijke lunch nuttig omdat tandartsen,
implantologen, mondhygiënisten
en assistenten dan onderling hun
ervaringen uitwisselen.”
18.02.20 09:46
We maken bij iedere behandeling
af wat medisch mogelijk is, zodat
een patiënt niet meer terug hoeft
te komen. Dit is ook fijn voor de
behandelaar, omdat de druk van
de agenda niet wordt gevoeld.
Op basis van artificial intelligence weet het systeem hoeveel pa-
tiënten er op een dag behandeld
kunnen worden. Hygga Flow zorgt
ervoor dat er per dag veel meer
patiënten behandeld kunnen worden en is geschikt voor praktijken
vanaf vier behandelkamers.
Meer informatie vindt u op
straightdental.com/hygga.
[13] =>
INDUSTRIE 13
DENTAL TRIBUNE NETHERLANDS EDITION MEI 2020
De rubriek Industrie komt tot stand in samenwerking met de tandheelkundige industrie.
NeedleOff: stop recappen, SterilAir PRO
steriliseert de
voorkom prikaccidenten lucht in uw praktijk
Prikaccidenten hebben een enorme impact op zowel medisch professionals als patiënten. Met naar schatting enkele miljoenen incidenten per
jaar zijn de lichamelijke, emotionele en financiële gevolgen van een prik
accident en de nasleep daarvan groot. Dat heeft geleid tot een internationaal verbod op het recappen van gecontamineerde naalden. Tot voor kort
was recappen echter vrijwel onvermijdelijk, omdat er geen betrouwbare,
in de praktijk werkende oplossing voor het afdraaien van doploze naalden
was. Dat is nu voorbij. Dankzij NeedleOff wordt het risico op een incident
met een gecontamineerde naald geminimaliseerd.
NeedleOff biedt een betrouwbare
en gebruiksvriendelijke oplossing
voor het automatisch afdraaien en
veilig opslaan van alle gangbare typen tandheelkundige naalden met
schroefdraad en werkt met alle verdovingsspuiten met vrije toegang
tot de naaldhub. Direct na het zetten van de laatste injectie voert de
behandelaar zelf de spuit met naald
‒ zonder dop ‒ in. Het vasthouden
van de spuit is vervolgens voldoende: NeedleOff omklemt de naald
en draait die gemotoriseerd van
de spuit. Na het terugtrekken van
de nu naaldloze spuit valt de naald
in de geïntegreerde Sharptainer.
Dankzij NeedleOff is het recappen
van de naald, het doorgeven van
een gebruikte spuit of het op de tray
achterblijven van een spuit met een
gecontamineerde naald voorgoed
verleden tijd.
NeedleOff is ontworpen door praktiserende tandartsen en daarom
uitstekend geschikt voor de dagelijkse praktijk. Bij het invoeren van
de naald door de behandelaar en
tijdens de afdraaiprocedure hoeft
NeedleOff niet vastgehouden te
worden met de vrije hand. Rubber
voetjes zorgen dat NeedleOff stevig en stabiel blijft staan. Dankzij
de krachtige ingebouwde accu is
NeedleOff geschikt voor langdurig
gebruik in verschillende behandelruimtes. Bij draadloos standalone
gebruik gaat de accu minimaal een
werkdag mee, waarna die gedurende de nacht kan worden opgeladen.
Omdat NeedleOff het aantal met de
specifieke Sharptainer uitgevoerde
afdraaiprocedures in het geheugen
opslaat en op het display toont, zijn
verrassingen of overvullen uitgesloten.
De vulopening van de Sharptainer
sluit zich automatisch bij het verwijderen uit NeedleOff. Voor snel
opeenvolgende behandelingen kan
de Grijper Cassette, die bestaat
uit het afdraaimechanisme en de
naaldtrechter, snel worden verwisseld om ieder risico op crosscontaminatie uit te sluiten. Zowel
NeedleOff als de Grijper Cassette
zijn, mede dankzij de afneembare
naaldtrechter op de cassette, eenvoudig te reinigen.
De NeedleOff Starterkit, inclusief
een Grijper Cassette en twee Sharp
tainers, is verkrijgbaar in de webshop. Daar zijn ook aanvullende
4-Packs Sharptainers en losse Grijper Cassettes te bestellen.
Zie www.needleoff.com.
Het coronavirus heeft ons allemaal
nog bewuster gemaakt van het belang van een goede luchtkwaliteit
met zo min mogelijk micro-organismen. Zeker in tandartspraktijken
is de lucht aantoonbaar gemiddeld
tien keer meer vervuild met schadelijke bacteriën en virussen. Als
zorgverlener doet u er alles aan om
uw patiënten, uw medewerkers en
uzelf te beschermen tegen infecties. Maar voor uw patiënten is een
mondkapje natuurlijk geen oplossing. De Tecno-Gaz SterilAir PRO is
dat wel! Tecno-Gaz is een bedrijf dat
al sinds 1995 luchtsterilisatieapparatuur ontwikkelt. De SterilAir PRO is
een apparaat van de derde generatie
en maakt gebruik van vier krachtige
Philips UV-C-lampen met een golflengte van 253,7 nm. UV-C-licht is
een bewezen effectieve methode om
micro-organismen te doden, blijkt
uit talloze klinische studies.
Met een capaciteit van 120 m3 per
uur wordt de lucht in een gemiddelde behandelkamer een aantal keren
door de SterilAir PRO heen geleid.
Het apparaat is geruisloos en door
een programmeerbare timer heeft
u er geen omkijken naar.
Voor meer informatie:
www.e-dental.nl.
ADVERTENTIE
Onze
anesthetica
zijn nog steeds
voorradig!
Septanest N 40 mg/ml + 5 microgram/ml, oplossing voor injectie.
Septanest SP 40 mg/ml + 10 microgram/ml, oplossing voor injectie.
WIST U
NAAM VAN HET GENEESMIDDEL:
Septanest N 40 mg/ml + 5 microgram/ml, oplossing voor
injectie, Septanest SP 40 mg/ml + 10 microgram/ml,
oplossing voor injectie
DAT ?
KWALITATIEVE EN KWANTITATIEVE SAMENSTELLING:
Septanest N 40 mg/ml + 5 microgram/ml, oplossing voor
injectie: 1 ml oplossing voor injectie bevat 40 mg articaïnehydrochloride en 5 microgram adrenaline (als adrenalinetartraat). Elke patroon van 1,7 ml oplossing voor injectie
bevat 68 mg articaïnehydrochloride en 8,5 microgram
adrenaline (als adrenalinetartraat). Septanest SP 40
mg/ml + 10 microgram/ml, oplossing voor injectie: 1 ml
oplossing voor injectie bevat 40 mg articaïnehydrochloride en 10 microgram adrenaline (als adrenalinetartraat).
Elke patroon van 1,7 ml oplossing voor injectie bevat 68
mg articaïnehydrochloride en 17 microgram adrenaline (als
adrenalinetartraat). Hulpstoffen met bekend effect: natriummetabisulfiet (E223), natriumchloride, dinatriumedetaat,
natriumhydroxide. Septanest N / Septanest SP bevat 0,804
mg natrium per 1 ml oplossing, d.w.z. 1,44 mg/1,7 ml.
SEPTANEST ®
GENIET VAN ALLE MERKEN
WERELDWIJD
HET MEESTE VERTROUWEN …
(1)
FARMACEUTISCHE VORM:
Oplossing voor injectie. Heldere, kleurloze oplossing.
(2)
• Septanest® is het bekendste merk van Septodont, dat binnen de tand
heelkundige industrie (3), met 500 miljoen geproduceerde carpules per
jaar, de absolute marktleider wereldwijd is.
THERAPEUTISCHE INDICATIES:
Lokale en locoregionale anesthesie bij tandheelkundige
ingrepen. Septanest N / Septanest SP is geïndiceerd bij
volwassenen, adolescenten en kinderen ouder dan 4 jaar
(of vanaf 20 kg lichaamsgewicht).
• Wereldwijd worden er 4 injecties per seconde met Septanest® uitgevoerd.(2)
• Septanest® is geregistreerd en goedgekeurd door de gezondheids
instanties in 70 landen. (1)
CONTRA-INDICATIES:
Overgevoeligheid voor articaïne (of een ander lokaal
anestheticum van het amide-type), voor adrenaline of voor
een van de hulpstoffen. Patiënten met epilepsie die niet
onder controle wordt gehouden door behandeling.
…DANKZIJ
EEN STERK ENGAGEMENT
OM DE HOOGSTE KWALITEIT
TE LEVEREN
• De wereldwijde goedkeuring van Septanest® toont aan dat het syste
matisch aan de hoogste kwaliteitsnormen voldoet, inclusief degene die
gelden in Duitsland, de Verenigde Staten (FDA),…
• Iedere carpule ondergaat, naast de 27 geregistreerde kwaliteitscon
troles, een visuele inspectie vóór vrijgave.
• Bij de productie van Septanest® maakt men gebruik van eindsterilisatie,
door gezondheidsinstanties als Gouden Standaard aanbevolen om de
hoogste graad van steriliteit te verzekeren.
• Septanest® is 100% latexvrij en komt bovendien
ook tijdens het productieproces, nooit in contact
met latex.
(1) Septanest® wordt in sommige landen verkocht onder de naam Septocaine®
of Medicaine®
(2) Onder de injecteerbare verdovingsvloeistoffen in de tandheelkunde,
met een jaarlijks verbruik van 150 miljoen carpules
(3) Septodont is het enige bedrijf ter wereld dat jaarlijks 500 miljoen
tandheelkundige carpules produceert
SeptodontNL27052020
SEPTANEST_AD 2013_A4.indd 5
Advertentie Anesthesie.indd 1
VRAAG
NAAR UW
VOORWAARDEN
bij UW
VERTROUWD
OT
DENTAl DEpOT
Septodont NV-SA - Grondwetlaan 87 - 1083 Brussel
gratis nummer: 00800 2 425 60 37 - Fax.: +32 (0)2 425 36 82 - info@septodont.nl
www.septodont.nl
4/02/13 15:57
BIJZONDERE WAARSCHUWINGEN EN VOORZORGEN
BIJ HET GEBRUIK: Voorafgaand aan het gebruik van dit geneesmiddel is het belangrijk: Te informeren naar de huidige
behandelingen en voorgeschiedenis van de patiënt; Mondeling contact te houden met de patiënt; Reanimatieapparatuur bij de hand te hebben - Bijzondere waarschuwingen:
Dit geneesmiddel moet met voorzichtigheid worden
gebruikt bij patiënten met de volgende aandoeningen en
uitstel van tandheelkundige ingrepen moet worden overwogen als de aandoening ernstig en/of instabiel is: Patiënten met cardiovasculaire aandoeningen, met epileptische aandoening, met plasmacholinesterasedeficiëntie,
met nierziekte, met ernstige leverziekte, met myasthenia
gravis behandeld met acetylcholinesteraseremmers, met
porfyrie, met gelijktijdige behandeling met gehalogeneerde
inhalatie-anesthetica, Patiënten die behandeld worden
met trombocytenaggregatieremmers / anticoagulantia,
Oudere patiënten. Daarom moet de laagste dosis die tot
effectieve anesthesie leidt, worden gebruikt. Voorkeur voor
het gebruik van Septanest N 40 mg/ml + 5 microgram/ml,
oplossing voor injectie boven Septanest SP 40 mg/ml + 10
microgram/ml, oplossing voor injectie moet worden overwogen vanwege de lagere adrenaline inhoud van 5 microgram/ml bij: Patiënten met cardiovasculaire ziekte, met cerebrale circulatiestoornis, voorgeschiedenis van beroerte,
met ongecontroleerde diabetes, met thyreotoxicose, met
feochromocytoom, met gevoeligheid voor acuut geslotenkamerhoekglaucoom. Dit geneesmiddel moet veilig en
effectief worden gebruikt onder de juiste omstandigheden.
Voorzorgsmaatregelen voor gebruik: Risico bij accidentele
intravasculaire injectie: kan een plotselinge hogere concentratie van adrenaline en articaïne in de systemische circulatie veroorzaken. Risico bij intraneurale injectie: kan ertoe
leiden dat het geneesmiddel op retrograde wijze langs de
zenuw beweegt.
BIJWERKINGEN:
Samenvatting van het veiligheidsprofiel: Bijwerkingen
na toediening van articaïne/adrenaline zijn gelijk aan
de bijwerkingen die zijn waargenomen bij andere lokale
amide-anesthetica/vasoconstrictoren. Deze bijwerkingen
zijn over het algemeen dosisgerelateerd. Ze kunnen ook
het gevolg zijn van overgevoeligheid, idiosyncrasie of
verminderde tolerantie bij de patiënt. Zenuwstelselaandoeningen, lokale reactie op de injectieplaats, overgevoeligheid, hartstoornissen en vasculaire stoornissen zijn de
bijwerkingen die het meest frequent voorkomen. Ernstige
bijwerkingen zijn doorgaans systemisch. Samenvatting
van de bijwerkingen: De gemelde bijwerkingen zijn afkomstig uit spontane meldingen, klinische onderzoeken en
literatuur. Frequentie: Vaak. Infecties en parasitaire
aandoeningen: Gingivitis. Zenuwstelsel-aandoeningen:
Neuropathie: Neuralgie (zenuwpijn), Hypo-esthesie/doof
gevoel (oraal en perioraal)¹, Hyperesthesie, Dysesthesie
(oraal en perioraal), inclusief Dysgeusie (bijv. metaalsmaak,
smaakstoornis), Ageusie, Allodynie, Thermohyperesthesie,
Hoofdpijn. Hartaandoeningen: Bradycardie, Tachycardie.
Bloedvat-aandoeningen: Hypotensie (met mogelijk circulatoire collaps). Maagdarmstelsel-aandoeningen: Zwelling
van tong, lippen, tandvlees. Beschrijving van geselecteerde
bijwerkingen: ¹Diverse bijwerkingen, zoals agitatie,
angst/nervositeit, tremor, spraakstoornis, kunnen waarschuwingssignalen zijn voorafgaand aan CZS-depressie.
Wanneer deze tekenen worden waargenomen, moet de patiënt worden verzocht te hyperventileren en moet de patiënt
worden gemonitord. Pediatrische patiënten: Het veiligheidsprofiel bij kinderen en adolescenten van 4 t/m 18 jaar was
vergelijkbaar met dat bij volwassenen. Accidenteel letsel aan de weke delen werd echter vaker waargenomen,
met name bij kinderen van 3 t/m 7 jaar, als gevolg van
de verlengde anesthesie van de weke delen. Melden
van vermoedelijke bijwerkingen: Het is belangrijk om
na toelating van het geneesmiddel vermoedelijke
bijwerkingen te melden. Op deze wijze kan de verhouding
tussen voordelen en risico’s van het geneesmiddel
voortdurend worden gevolgd. Beroepsbeoefenaren in
de gezondheidszorg wordt verzocht alle vermoedelijke
bijwerkingen te melden via het nationale meldsysteem:
Nederlands Bijwerkingen Centrum Lareb Website: www.
lareb.nl
FARMACOTHERAPEUTISCHE CATEGORIE:
Farmacotherapeutische categorie: zenuwstelsel / lokale
anesthetica / anesthetica, lokaal / amides / articaïne, combinatiemiddelen, ATC-code: N01BB58.
HOUDER VAN DE VERGUNNING VOOR HET IN DE
HANDEL BRENGEN: Septodont NV-SA, Grondwetlaan
87, B-1083 Brussel, België
AFLEVERINGSWIJZE:
UR
DATUM VAN HERZIENING VAN DE VOLLEDIGE SKP:
15 november 2019
4/05/2020 10:43:10
[14] =>
14 varia/industrie
DENTAL TRIBUNE NETHERLANDS EDITION MEI 2020
Moderne esthetiek, slank en smal
Column
Erik Ranzijn
Visjes
Het aquarium was niet echt heel erg
groot en we bedachten dat het leuk
zou zijn om daar wat guppy’s in te
houden. Dit zijn makkelijke visjes
die kleurrijk en actief zijn waardoor
zo’n bakje gauw een feest voor het
oog is. Als de gup een mens geweest zou zijn, was het een ander
verhaal. Want zo lief zijn ze nou ook
weer niet. Althans: de mannengup.
De mannengup blijft aanzienlijk
kleiner dan de vrouw en, vanuit
een door mij vermoed diepgeworteld minderwaardigheidscomplex,
compenseert dit door de hele dag
achter de vrouwen aan te zitten.
Grab them by the guppy.
Ik fietste naar de dierenwinkel,
waar ik door een medewerkster een
gereinigd en ontsmet mandje kreeg
aangereikt. Achter in de winkel bevond zich een wand met aquaria. Er
was een rood-wit lint gespannen
en een bordje opgehangen met de
tekst: ‘Om besmettingsgevaar te voorkomen, vragen we u afstand te houden.’ Dit
leek me niet helemaal correct. Het
besmettingsgevaar is er al. Het gaat
er meer om de káns op besmetting
te verkleinen. Maar ik kwam hier
niet om een semantische discussie met het bedienend personeel te
voeren.
De verkoopster benadrukte eveneens het sterk promiscue gedrag
van de guppenman, en adviseerde
minimaal twee vrouwtjes op één
mannetje. Het normoverschrijdende gedrag wordt zowaar beloond
met bigamie of zelfs veelwijverij.
Om enige sociale druk op de gup
uit te oefenen wilde ik ook twee
paartjes black molly's, zwarte tandkarpertjes die zich wél weten te gedragen. Die konden dan het goede
voorbeeld geven. Maar die waren
uitverkocht.
Ik werd aangesproken door een
grote vrouw die achter had gestaan. Ze had woeste krullen, een
jas die samengesteld was uit allemaal losse bontgekleurde lapjes, die
als beddensprei niet had misstaan.
Daaronder een gestreepte legging
en stevige legerkistjes. Ze had een
mondkapje voorgebonden, dat uit
de bouwmarkt kwam en al een
verbouwing overleefd had. Twee
knalgele huishoudhandschoenen
maakten haar outfit compleet. De
intelligente lockdown had duidelijk
zijn tol geëist.
“Ik heb heel veel black molly's over,
meneer. Hoeveel wilt u er?” Haar
stem werd gedempt door de Gamma-kap, maar dat compenseerde ze
door haar volume flink op te schroeven en elke lettergreep nadrukkelijk
uit te spreken. Hierdoor wekte ze de
indruk onder invloed van een genotsmiddel te verkeren. “Ik woon
om de hoek in de Jacob van Lennepstraat, en als u nu met mij meekomt
kunt u er wel tien krijgen.”
De combinatie van haar uiterlijk en
stemgeluid gaven de uitnodiging
zowel een intimiderend als een
dwingend karakter. Ik vond dat ik
hier niet aan toe mocht geven omdat ik toch altijd zo in de goedheid
van de mens geloofde. Maar toen ik
in het slecht verlichte trappenhuis
achter haar aan naar haar bovenwoning klauterde, drongen zich toch
beelden uit tweederangs horrorfilms aan mij op. Gelukkig is mijn
fantasie vaak erger dan de werkelijkheid. Met een onwaarschijnlijke
doeltreffendheid viste ze een tiental
zwarte visjes uit een groene bak water, waarbij de gele handschoenen
goed van pas kwamen.
Opgelucht stond ik weer buiten
en besloot ik op weg naar huis nog
langs de haringkraam te gaan.
Nieuw: ICX-Aesthetic Line rechte en gehoekte 15°- en 25°-abutments voor
0 mm gingivahoogte speciaal voor ICX-Tissue Level en Bone Level implantaten. Voor u betekent dit nog meer flexibiliteit, met de hoge kwaliteit
die u van ICX-producten verwacht.
0 mm GH-abutments. Voor gingivahoogten vanaf 0,5 mm kunnen alle
abutments voor de TL- en BL-implantaten worden gebruikt.
De nieuwe Tissue Level abutments
speciaal voor de 0 mm gingivahoogte van de transgingivale implantaten passen direct over de gepolijste schouder. Als een Bone Level
abutment zou worden gebruikt
voor transgingivale implantaten,
Abutments 0 mm GH:
zou deze plat liggen en zou er een
opening ontstaan en geen optimale conische verbinding meer. Dit
probleem bestaat alleen voor de
gingivahoogten van 0 tot 0,5 mm.
Daarom zijn er nu de speciale Tissue Level (TL) en Bonel Level (BL)
TL: artikel C-024-110005, C-024120005 en C-024-140005
BL: artikel C-010-010005, C-010020005 en C-010-040005
Prijs € 39,- (0°) en € 79,- (15°-25°).
ICX-Tissue Level implantaten zijn
ook beschikbaar in ultra kort 4,9
mm, kort 6,5 mm en in de smalle
Ø 3,3 mm. Gebruik de mogelijkheden van het beproefde implantaatontwerp met de voordelen van een
gepolijste schouder.
Afmetingen ICX-Tissue Level
implantaatserie:
Ø 3,3 – lengte 8, 10 en 12,5 mm
Ø 3,75, 4,1, 4,8 – lengte 8, 10, 12,5 mm
Ø 4,8 – 4,9 mm ultrakort, 6,5 mm kort
Prijs: € 59,- per implantaat.
Alle prijzen zijn exclusief btw.
Meer informatie is te vinden op
www.icx-implants.nl.
Opalescence Go: eenvoudig,
snel en prima smakend
Opalescence GoTM van Ultradent
Products bevat 6% waterstofperoxide en is een betaalbaar, maar professioneel, kant-en-klaar alternatief
voor cosmetische bleekbehandelingen dat gretig aftrek vindt sinds
zijn introductie in 2013. Er hoeven
geen afdrukken te worden gemaakt
en er is geen op maat gemaakte lepel nodig. De voorgevulde UltraFit™
-bleeklepels zijn heel eenvoudig in
gebruik en vormen zich binnen
slechts tien minuten comfortabel
naar het gebit van de patiënt, alsof
ze op maat zijn gemaakt. Door de
bedekking van molaar tot molaar
komt de gel zelfs in aanraking met
posteriorelementen. Opalescence
Go kan thuis direct uit de verpakking worden gebruikt, nadat de
eerste bleekbehandeling in de tandartspraktijk heeft plaatsgevonden.
De bleeklepels van Opalescence Go
worden ongeveer 60 à 90 minuten
per dag gedragen en dat vijf à tien
dagen achter elkaar.
Opalescence-bleekgels bevatten
de optimale concentratie kaliumnitraat en fluoride (PF), wat zorgt
voor sterker glazuur en minder overgevoeligheid. Daarnaast zorgt het
hoge watergehalte voor een goede
vochtbalans en behoud van de kleur.
Met de introductie van Opalescence PF dertig jaar geleden werd Ultradent Products toonaangevend
op het gebied van professioneel
tanden bleken en een merk dat gewaardeerd wordt door tandartsen
en patiënten over de hele wereld.
Opalescence heeft een compleet
productassortiment dat bij elke
wens en levensstijl past en uitstekende resultaten oplevert. De
ene patiënt wil zijn tanden graag
’s nachts bleken met een op maat
gemaakte lepel, een andere gebruikt liever een kant-en-klare,
voorgevulde lepel en weer een ander gaat voor direct resultaat naar
de tandarts. Wat de patiënt ook wil,
Opalescence heeft het juiste product voor een stralende glimlach.
Lees meer op
www.opalescence.com/nl.
orthodontisten, gedifferentieerde tandartsen,
mondhygiënisten, tandtechnici, tandprothetici,
assisterenden en diegenen die werkzaam zijn in
de dentale industrie) komt in aanmerking voor
een kosteloos abonnement. Behoort u tot de
doelgroep en ontvangt u het maandblad nog
niet? Meld u dan aan via het inschrijfformulier
op www.albionpress.nl.
Fax: +49 341 48 474 173
General requests: info@dental-tribune.com
Sales requests: mediasales@dental-tribune.com
www.dental-tribune.com
Erik Ranzijn is psycholoog en oprichter van
Roovos Organisatieontwikkeling. Hij traint
en begeleidt tandartsen en tandartspraktijken op het gebied van organisatie en professionalisering. Ook is hij voorzitter van de
sectie Integrale Tandheelkunde van ACTA.
Contact: erik@roovos.nl.
Colofon
Quiz
Antwoorden
Antwoorden quiz pagina 4
1. Het juiste antwoord is b.
Röntgenfoto’s zijn niet geschikt. Ze geven uiteraard wel een indruk
van de slijtage, maar intraoraal onderzoek geeft de noodzakelijke
informatie.
2. Het juiste antwoord is a.
Attritie door kauwen is fysiologische mechanische slijtage, door
parafunctioneren is het pathologische mechanische slijtage. Maagzuur
of een zuur voedingspatroon levert altijd ongewenste en derhalve
pathologische slijtage op.
Deze quizvragen zijn afkomstig uit het naslagwerk Diagnostiek van gebitsslijtage (AccreDidact, 2015).
Dental Tribune verschijnt tienmaal per jaar en is
een uitgave van Albion Press BV, onder licentie
van Dental Tribune International.
Uitgever
Ben Adriaanse, MSc
Hoofdredacteur
Reinier van de Vrie, MA
Redactie
Imelda van de Wardt, MA
Oglaya Doua, MSc
Vaste medewerkers
Anne Doeleman, Erik Ranzijn, Stephan Tjiook,
Richard Mastwijk
Advertentieverkoop
Harry Velthuis, accountmanager. Postbus 545,
3990 GH Houten. T
elefoon: 06-531 55 262.
E-mail: velthuis@dental-tribune.nl.
Stephanie van Elmpt, medewerker m ediaorder.
Telefoon: 030-63 55 070.
Fax: 030-63 55 069.
E-mail: mediaorder@prelum.nl
Redactieadres
Redactie Dental Tribune
Postbus 545, 3990 GH Houten
E-mail: redactie@dental-tribune.nl.
De Nederlandse editie van Dental Tribune kent een
onafhankelijke redactie en richt zich op professionals in de volle breedte van het mondzorgvak.
Dental Tribune International Office
Aanmelden
De doelgroep van Dental T
ribune ( bestaande uit
tandartsen-algemeen-practici, MKA-chirurgen,
Dental Tribune International GmbH
Holbeinstr. 29, 04229 Leipzig, Germany
Tel.: +49 341 48 474 302
Publisher and Chief Executive Officer
Torsten R. Oemus
Chief Content Officer
Claudia Duschek
Material from Dental Tribune International GmbH
that has been reprinted or translated and reprinted in this issue is copyrighted by Dental Tribune
International GmbH. Such material must be
published with the permission of Dental Tribune
International GmbH. Dental Tribune is a trademark
of Dental Tribune International GmbH.
All rights reserved. © 2020 Dental Tribune
International GmbH. Reproduction in any manner
in any language, in whole or in part, without
the prior written permission of Dental Tribune
International GmbH is expressly prohibited.
Dental Tribune International GmbH makes every
effort to report clinical information and manufacturers’ product news accurately but cannot
assume responsibility for the validity of product
claims or for typographical errors. The publisher
also does not assume responsibility for product
names, claims or statements made by advertisers.
Opinions expressed by authors are their own
and may not reflect those of Dental Tribune
International GmbH.
[15] =>
media 15
DENTAL TRIBUNE NETHERLANDS EDITION MEI 2020
Nieuwsflits
In de aanbieding
Een bestuurder in Arnhem viel onlangs door de mand bij een blaastest,
aangezien hij te veel kersenbonbons
had gegeten. De politie Arnhem-Zuid
zag de auto over de weg slingeren
en hield de man aan. Bij de controle
vertelde de man dat hij niet te veel
gedronken had. Desondanks blies de
man 275 ugl, terwijl de maximum
toegestane hoeveelheid 220 ugl is.
Als reactie daarop zei de bestuurder
dat de kersenbonbons afgelopen
week in de aanbieding waren geweest
en dat hij meer dan een doos had
opgegeten. Hij zei ook dat ze ‘heel
erg lekker waren’. Dat was volgens de
politie wel te zien aan de chocola die
nog op zijn tanden zat.
BOEK
VAN DE
MAAND
Compleet overzicht
van technieken in de
implantologie
Misch’s Contemporary
Implant Dentistry,
4th Revised edition
Misch’s Contemporary Implant Dentistry, 4th
Revised edition bevat de meest actuele
processen en chirurgische procedures in de hedendaagse implantologie
met een multidisciplinaire aanpak.
Het boek beschrijft zowel eenvoudige
als gecompliceerde klinische casussen,
met praktische begeleiding voor het
toepassen van de meest recente onderzoeken, diagnostische hulpmiddelen, implantaatontwerpen en materialen omtrent implantaatprotheses en
implantaatchirurgie. Niet alleen geeft
deze nieuwste editie zicht op belangrijke klinische concepten en technieken,
maar het wordt ook kleurrijk geïllustreerd met meer dan 2.500 afbeeldin-
gen, röntgenfoto’s, klinische kleurenfoto’s, lijntekeningen en diagrammen.
Shanné Francisca, Boekverkoper
tandheelkunde bij Geneeskundeboek.nl
Randolph Resnik | ISBN: 9780323391559
Hardcover | 1.264 pagina’s | 2.200
illustraties
U kunt dit boek gemakkelijk bestellen via
Geneeskundeboek.nl
Prijs: € 202,00 € 225,00
ADVERTENTIE
(BRON: WWW.HARTVANNEDERLAND.NL,
26-03-2020)
FOTO: 123RF/STEPHANIE FREY
Onuitwisbare sporen
Het gebit registreert – vanaf de
eerste tand tot het overlijden –
belangrijke levensgebeurtenissen.
Dat blijkt uit onderzoek, gepubliceerd
in Scientific Reports. In het onderzoek werden bijna 50 tanden van 15
overledenen tussen de 25 en 69 jaar,
van wie de medische geschiedenis en
levensstijl bekend was, bestudeerd.
De onderzoekers gebruikten een
reeks technieken om het cementlaagje op de tanden te bestuderen, en
ontdekten dat fysiologische belangrijke gebeurtenissen onuitwisbare
sporen in de tanden achterlaten. “Net
zoals boomringen kunnen we kijken
naar ‘tandringen’; continu groeiende weefsellagen op de tandwortel,”
legt onderzoeksleider Paola Cerrito
uit. “Deze ringen vormen een trouw
‘archief’ van uiteenlopende fysiologische ervaringen en stressfactoren
die een persoon in zijn leven heeft
meegemaakt.” Het betekent
dat drastische veranderingen in
levensstijl of bepaalde gebeurtenissen zoals het krijgen van kinderen,
de menopauze, ziektes maar ook of
iemand bijvoorbeeld lange tijd opgesloten heeft gezeten in de tanden
terug te zien zijn. Dat komt omdat
dit permanente microstructuren in
het cement op de tandwortel etst.
(BRON: WWW.SCIENTIAS.NL, 26-03-2020)
Tandenfee
Ook in Argentinië zijn alle niet-essen
tiële bedrijven gesloten om verspreiding van het coronavirus tegen te
gaan, maar de regering heeft één
persoon een uitzondering gegeven.
Op de vraag van de 7-jarige Joaquin
liet president Alberto Fernández
op Twitter weten dat de tandenfee
nog mag blijven werken. De moeder
van het jongetje contacteerde de
president via Twitter: “Beste president Fernández, ik wil je vragen of
die sluiting ook voor de tandenfee
geldt,” aldus bezorgde moeder Cecilita. “Joaquin heeft zijn eerste tand
verloren en we weten niet of we een
brief mogen achterlaten voor de fee
(want we vinden de tand niet meer).
We willen niet dat de tandenfee in
de problemen komt of dat de politie
haar oppakt.” Het duurde niet lang
voor Fernández op het bericht reageerde: “Cecilita, de tandenfee mag
nog steeds beloningen achterlaten
voor tanden die uitvallen, want zij
staat niet onder quarantaine. De rest
van de mensen daarentegen wel. Joaquin moet dus een brief of zijn tand
onder zijn kussen leggen en genieten
van zijn prijs.”
(BRON: WWW.METROTIME.BE, 24-03-2020)
2
GRATIS Waterpik zelfstudie e-learning
cursussen geaccrediteerd door KRM
®
1. Promoting Wellbeing for Periodontal Health
2. Coaching Your Patients to Optimal Interdental Health
3. The Water Flosser An Evolutionary Step in Interdental Care
www.waterpik.nl/nl/professioneel/continue-educatie
PE
PUNTEN
[16] =>
#STOPNEEDLESTICK
VERBETER DE VEILIGHEID
VOOR PATIËNTEN EN STAF
NeedleOff verwijdert veilig en snel
iedere gecontamineerde naald met
schroefdraad van iedere spuit met
vrije toegang tot de naaldhub.
De behandelaar zelf voert direct na
het zetten van de laatste verdovingsinjectie de spuit met gebruikte naald
-zonder dop- in en houdt de spuit vast.
NeedleOff omklemt de naald en draait
die gemotoriseerd van de spuit. Na
het terugtrekken van de spuit valt de
naald in de geïntegreerde Sharptainer.
Het aan een collega doorgeven of op
de tray achterblijven van een spuit met
een gebruikte naald is met NeedleOff
voorgoed verleden tijd.
NEEDLEOFF IS NU BESCHIKBAAR
De NeedleOff Starterkit, inclusief een Grijper Cassette en
twee Sharptainers, kan nu worden besteld in onze webshop.
Meer informatie? Bel 010 - 742 0820 of kijk op onze website.
WWW.NEEDLEOFF.COM
)
[page_count] => 16
[pdf_ping_data] => Array
(
[page_count] => 16
[format] => PDF
[width] => 842
[height] => 1191
[colorspace] => COLORSPACE_UNDEFINED
)
[linked_companies] => Array
(
[ids] => Array
(
)
)
[cover_url] =>
[cover_three] =>
[cover] =>
[toc] => Array
(
[0] => Array
(
[title] => BINNENLANDS NIEUWS
[page] => 01
)
[1] => Array
(
[title] => ART: oude techniek gecombineerd met moderne vulmaterialen
[page] => 05
)
[2] => Array
(
[title] => De ART-aanpak in de mondzorg
[page] => 07
)
[3] => Array
(
[title] => Nu meer verantwoordelijkheid bij de behandelaar
[page] => 09
)
[4] => Array
(
[title] => Wat nu de deuren weer opengaan?
[page] => 11
)
[5] => Array
(
[title] => Reportage / Industrie
[page] => 12
)
[6] => Array
(
[title] => Industrie
[page] => 13
)
[7] => Array
(
[title] => Varia / Industrie
[page] => 14
)
[8] => Array
(
[title] => Media
[page] => 15
)
)
[toc_html] =>
[toc_titles] => BINNENLANDS NIEUWS
/ ART: oude techniek gecombineerd met moderne vulmaterialen
/ De ART-aanpak in de mondzorg
/ Nu meer verantwoordelijkheid bij de behandelaar
/ Wat nu de deuren weer opengaan?
/ Reportage / Industrie
/ Industrie
/ Varia / Industrie
/ Media
[cached] => true
)