DT Latin America No. 9, 2015

Cover / Empresas & Productos / Análisis y diseño de la sonrisa con Photoshop / Un dispositivo procesa señales visuales con la lengua / Retenedores linguales fabricados por CAD/CAM / Empresas & Productos / Congresos / Arte & Cultura: Laberintos de líneas y colores

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Editado en Miami

www.dental-tribune.com

No. 9, 2015 Vol. 12

Dos grandes expertos estadounidenses explican la técnica

Análisis y diseño de la
sonrisa con Photoshop

Retenedores linguales
fabricados por CAD/CAM

«Elements Dissolving into the Elements 2»
Las bandas de vibrantes colores son elementos distintivos en la obra del pintor Willy Bo Richardson,
entevistado en este número por Eric Kroll.

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2 Empresas & Productos

DENTAL TRIBUNE
El periódico dental del mundo
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Publicado por Dental Tribune International

DENTAL TRIBUNE
Hispanic & Latin America Edition
Director General
Javier Martínez de Pisón
j.depison@dental-tribune.com
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Marketing y Ventas
Javier Martínez de Pisón
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Diseñador Gráfico Javier Moreno
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COLABORACIONES
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Esta edición mensual se distribuye gratuitamente
a los odontólogos latinoamericanos y a los profesionales hispanos que ejercen en Estados Unidos.
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DENTAL TRIBUNE Hispanic & Latin America

Innovación: la clave del
éxito mundial de W&H

L

a compañía W&H Dentalwerk Bürmoos GmbH cerrará el
actual ejercicio 2014/15 con un notable aumento en el volumen de ventas.

Además del lanzamiento al mercado
en otoño de 2014 de la primera turbina odontológica del mundo con anillo LED esterilizable, que ofrece por
primera vez una zona de tratamiento
100% sin sombras, W&H dio un impulso innovador en el campo de la piezocirugía con su nuevo motor de cirugía Piezomed. Estas y otras novedades
son pruebas irrefutables del liderazgo
tecnológico de W&H en técnica dental
y confirma 125 años de capacidad innovadora.

Junto a sus soluciones de alta tecnología
para el mercado mundial, la empresa
convence por sus modernas estructuras
y procesos en todos los ámbitos de la
empresa. «La innovación asegura nuestro futuro y se refleja tanto en nuestros
productos como en nuestro desarrollo
de procesos», afirma el Gerente de W&H
Dipl.-Ing. Peter Malata. Junto con el desarrollo conjunto de productos en estrecha
colaboración con reconocidos expertos
internacionales, la estrecha interdependencia de desarrollo y fabricación en la

El Gerente de W&H, Dipl.-Ing. Peter
Malata, afirma que las condiciones
esenciales para el éxito mundial de
sus productos son la gran capacidad
innovadora y la moderna estructura
de la empresa.

CRIANDO EL DESARROLLO NATURAL
COMPLETANDO LA DEMANDA DE PADRES DE UN TRATAMIENTO DE ORTODONCIA TEMPRANO

DT International

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Group Editor: Daniel Zimmermann
newsroom@dental-tribune.com
+49 341 48 474 107
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Chief Technology Officer Serban Veres
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(Key Accounts)
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(International)
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(International)
Peter Witteczek
(Asia Pacific)
Weridiana Mageswki (Latin America)
Maria Kaiser		
(North America)
Hélène Carpentier
(Europe)
Barbora Solarova
(Eastern Europe)

“El System Myobrace™ ha empaquetado
Corrección de Hábitos, Expansión del Arco
y Alineación Dental en un solo sistema
integrado lo cual, hace que la ortodoncia
sea más eficaz con beneficios de salud para
el niño en crecimiento.”

Executive Producer
Gernot Meyer
Advertising Disposition Marius Mezger
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Holbeinstr. 29, 04229 Leipzig, Germany
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10011, USA
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22/04/2015 4:27 pm

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DENTAL TRIBUNE Hispanic & Latin America

sede de Bürmoos garantiza una elevada
flexibilidad en la orientación de productos y de mercados de todo el mundo. Un
sistema exhaustivo de control de calidad
garantiza la provisión de soluciones de
elevado valor y de confianza. W&H también superó ampliamente la auditoría
efectuada en enero de 2015 por la FDA
(Food and Drug Administration) estadounidense, y pudo así demostrar su
alto nivel de calidad en el campo de la
tecnología médica.
Soluciones de máxima tecnología
El ejercicio actual de W&H está acompañado de extraordinarios éxitos de
desarrollo: en otoño de 2014 la empresa
presentó por primera vez en el mercado
mundial una turbina odontológica con
anillo de 5 LEDs. Esto hace posible obtener una visión 100% libre de sombras
de la zona de tratamiento. Así, W&H fue
de nuevo pionero en el campo de la tecnología LED para instrumentos odontológicos. Ya en 2007 la empresa causó
sensación con los LED esterilizables en
turbinas odontológicas: un trabajo más
seguro gracias a la luz de calidad diurna
así como la posibilidad de una esterilización completa de los instrumentos se
hicieron realidad.
En el marco de la International Dental
Show (IDS) en Colonia, en marzo de
2015, W&H presentó a los especialistas
numerosos productos nuevos. Por ejemplo, en el campo de la piezocirugía se
presentó Piezomed, una solución para
el tratamiento mínimamente invasivo.
Este nuevo motor, que dispone de reconocimiento automático del inserto
(patentado) y de una gama de insertos

Empresas & Productos

miento giratorio para turbinas
«Roto-Quick» (1979), Elcomed
el primer motor para cirugía sin
escobillas (1983), Lisa el primer
esterilizador de Clase B del mercado (1999) o la tecnología de luz
LED autogenerada para pieza de
mano y contra-ángulos quirúrgicos (2007, 2009), donde la corriente para la luz se obtuvo por
primera vez independientemente del motor de accionamiento,
son hoy sinónimos de W&H.
«Nuestro objetivo es fortalecer
La estrecha colaboración entre expertos en los
de forma continuada nuestro licampos de desarrollo y fabricación ha permiti- derazgo tecnológico. Para cumdo desarrollar conocimientos técnicos incomplir con esta exigencia, hacemos
parables en el ámbito de la tecnología dental y
gran hincapié en las actividades
presentar soluciones óptimas para sus clientes.
de investigación y desarrollo, y en
la implementación en la empreespecialmente desarrollada, proporsa de las tecnologías más modernas, así
ciona una gran comodidad de uso, así
como de estructuras y de desarrollo de
como más seguridad para el cirujano
procesos modernos», afirma el Dipl.-Ing.
y el paciente. En las áreas de higiene y
Peter Malata.
mantenimiento, W&H establece nuevos
estándares en las clínicas odontológicas
Promotores de innovación
con su unidad de mantenimiento AssisW&H ha logrado permanecer cerca de
tina 3x3. Por primera vez está disponible
sus clientes gracias a su experiencia en
un equipo para la limpieza automática
desarrollo y fabricación, así como a su
por dentro y por fuera, así como para la
moderna filosofía de fabricación basada
lubricación de turbinas, piezas de mano
en el principio «Sell&Call», que tiene luy contra-ángulos, pudiendo limpiar y
gar en la sede de Bürmoos. Una alta tasa
mantener de uno a tres instrumentos
de fabricación propia es de gran ayuda
por ciclo. De este modo, las clínicas
no solo para el cumplimiento de estricodontológicas se benefician de procesos
tos criterios de calidad, sino que también
de limpieza validados y significativaproporciona una gran independencia y
mente más cortos.
por tanto una mejor dinámica y mayor
velocidad en la provisión al mercado
Con estas y otras novedades de producmundial de productos de alta tecnolotos, W&H ha continuado durante 125
gía. Las jerarquías horizontales, con
años ininterrumpidamente su serie de
vías cortas de información y de toma de
éxitos. La sujeción mediante botón de
decisiones, apoyan el desarrollo para
presión para turbinas (1979), el acopla-

un mercado específico. En la empresa
se promueve una cultura de las ideas e
innovación, gracias a una moderna estructura de equipo.
El alto nivel del control de calidad de
W&H pudo confirmarse claramente en
enero de 2015 durante el transcurso de
la auditoría efectuada por la FDA, que
cumplió por completo la totalidad de las
exigencias planteadas por las autoridades estadounidenses. Con eso, W&H demostró que cumple de manera óptima
las estrictas exigencias del campo de
la tecnología médica y que sus clientes
y distribuidores pueden confiar plenamente en la calidad y fiabilidad de W&H.

Tecnologías del futuro

«El aumento de las interconexiones
entre dispositivos dentales, un mantenimiento eficiente a distancia y un acceso rápido a los datos es actualmente el
centro de nuestras tareas de desarrollo»,
explica el Dipl.-Ing. Peter Malata. «El
futuro está en las soluciones de mantenimiento integrales, que ofrezcan un
valor añadido decisivo para nuestros
clientes y distribuidores.» Nuestra filial
francesa es pionera en las interconexiones innovadoras de productos dentales.
Mediante los servicios Akilease/Akidata se ofrece una eficiente solución de
mantenimiento a distancia para los esterilizadores de W&H. «Nuestro objetivo
es elaborar estas novedosas soluciones
de software, ampliar la interconexión
dirigida al ámbito dental y extenderla a
otros productos.»

Recursos

• W&H: www.wh.com

Eficacia 3D_
limpieza mecánica en áreas previamente imposibles de alcanzar

Italiano.
Calidad.
Innovación.

Ovalados, Cavernas, Canales dobles, C, 8, Forma de istmo

MEDESY srl
33085 Maniago, PN - ITALY
Viale dell’Industria, 1 - Industrial Area
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4 Empresas & Productos

DENTAL TRIBUNE Hispanic & Latin America

Foto: Bhagesh Sachania/Universidad de Bristol

Descubren una
super clorhexidina
nvestigadores de la Universidad de Bristol han desarrollado una nueva tecnología que podría aumentar la protección contra la infección
antibacteriana y antifúngica durante semanas, meses o incluso años.

Es probable que la nueva formulación
antimicrobiana tenga un impacto significativo en la odontología, donde uno
de cada siete rellenos compuestos fracasan a los siete años y el 86% de estos
fracasos son causados por infección
bacteriana.
El nuevo compuesto, desarrollado por
la Dra. Michele Barbour y su grupo de
investigación en la Escuela de Ciencias Orales y Dentales, es una nueva
formulación de la clorhexidina llamada Pertinax. La clorhexidina es un probado agente antimicrobiano de amplio
uso para prevenir y tratar una variedad
de infecciones, pero en su formulación
tradicional es eficaz solamente durante muy corto de tiempo.
Pertinax aumenta el uso de la clorhexidina prolongando la duración de
su efecto. Esta innovación ha ganado
a Barbour y a Pertinax 25.000 libras

esterlinas (aprox. 40.000 dólares) del
Premio de Ciencia de Materiales Venture.
«Pertinax prolonga considerablemente
la vida activa de la clorhexidina, lo que
ofrece protección contra la infección
durante mucho más tiempo que hasta
hora era posible. Esto abre un nuevo
abanico de aplicaciones potenciales,
así como la oportunidad de hacer más
efectivos los productos existentes»,
manifestó Barbour, profesora titular de
biomateriales en la escuela.
«Nuestro foco inicial será el mercado
dental», explicó Barbour. «La investigación indica que existe una clara
necesidad de que los productos antimicrobianos utilizados en empastes y
cementos para coronas, puentes y aparatos de ortodoncia tengan una acción
más prolongada de lo que es posible en
la actualidad».

La Dra. Michele Barbour, catedrática de biomateriales en la Facultad de
Ciencias Orales y Dentales de la Universidad de Bristol, ha desarrollado una
potente clorhexidina.
Pertinax tiene una solubilidad muy
baja, lo que permite una liberación
lenta y continua durante un periodo controlado. «Se trata de un avance
significativo que ayudará a prevenir
infecciones difíciles de tratar que afectan a millones de personas», declaró
el profesor Bill Bonfield, presidente
del jurado. «Nuestro premio fomenta
el espíritu empresarial científico en el
Reino Unido y proporciona financiación para llevar nuevos desarrollos al
mercado».

«Vamos a utilizar el dinero del premio
Premio Venture para desarrollar un
proceso de fabricación robusta y escalable», declaró Barbour. «Actualmente,
estamos trabajando con gramos y tenemos que aumentar a kilogramos o
mayors cantidades para que tenga una
aplicación comercial».

Recursos

• Universidad de Bristol: www.bristol.
ac.uk/news/2015/june/pertinax.html

La desinfección varía entre
endodoncistas y dentistas generales

n equipo de investigadores del departamento de endodoncia de
la Universidad Rey Juan Carlos de Madrid ha estudiado si hay
diferencias en los protocolos de desinfección de endodoncistas y
dentistas generales.
Los científicos hallaron que los endodoncistas tienen más probabilidades
de estar al día respecto a los protocolos
publicados en la literatura, mientras
que los dentistas generales se basan
en protocolos aprendidos durante su
formación odontológica.
Los autores del estudio invitaron a
participar en una encuesta online a
950 dentistas afiliados al Consejo General de Dentistas de España. La encuesta constaba de nueve preguntas
sobre los protocolos de riego y otros
factores relacionados con la desinfección durante la terapia del conducto
radicular. Lo completaron 238 (25,05
por ciento) de los invitados, a partes
iguales entre dentistas generales y
endodoncistas.
Los investigadores no encontraron
diferencias estadísticamente significativas en la primera elección de
una solución de irrigación en los en-

cuestados: hipoclorito de sodio. Sin
embargo, se observaron diferencias
estadísticamente significativas en los
protocolos utilizados por los dentistas generales y los endodoncistas en
relación con varios factores. Estos
factores incluyen la concentración de
hipoclorito de sodio, el uso y el tipo
de irrigante usado para eliminar la
capa de frotis, el uso de adyuvantes a
la irrigación, la ampliación de la preparación apical en la conformación
de un diente necrótico y el mantenimiento de la permeabilidad apical en
todo el procedimiento de desbridamiento y conformación.
Los resultados del estudio mostraron
que los dentistas generales y los endodoncistas siguen diferentes y, a veces inadecuados protocolos de desinfección. «Los resultados de la encuesta
indican que los endodoncistas están al
día con los protocolos publicados en la
literatura, mientras que los dentistas

Los dentistas utilizan diferentes protocolos de desinfección durante el tratamiento del conducto radicular.
generales utilizan protocolos aprendido durante su formación dental.
Ambos grupos de médicos deben ser
conscientes de la importancia de las
técnicas de desinfección y su relación
con los resultados del tratamiento»,
afirmaron los investigadores.
Señalaron que el control de los microorganismos durante el tratamiento
del conducto radicular, especialmente
en los casos con necrosis pulpar, es
esencial para mejorar los resultados
del tratamiento. «Los odontólogos de-

ben actualizar sus protocolos y también considerar remitir a los pacientes
a un especialista cuando sus protocolos se basan en técnicas tradicionales,
sobre todo en aquellos casos con pulpa
necrótica», concluyeron.
El estudio, titulado «Las diferencias
en los protocolos de desinfección para
los tratamientos de conducto radicular
entre los dentistas generales y los endodoncistas», fue publicado en la edición de julio de la Revista de la Asociación Dental Americana.

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6 Empresas & Productos

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Segunda edición del Simposio
Internacional de VOCO

a segunda edición del VOCO International Fellowship Symposium (VIFS) reunió del 8 al 13 de junio en Cuxhaven (Alemania)
a más de 50 odontólogos y protésicos dentales de casi 20 países,
que debatieron sobre tendencias actuales e innovadores tratamientos
de odontología en un variado programa de ponencias.
Los participantes conocieron las novedades de la empresa y probaron los
productos en los stands en el edificio
principal de VOCO. Klaus Peter Hoffmann, director del área de Comunicación del Conocimiento encargado de organizar el VIFS, afirmó que
«con estas jornadas, VOCO volvió a
impulsar el estrechamiento de valiosos contactos con profesionales de la
odontología nacionales e internacionales».

Amplia variedad
de ponencias

Las ponencias versaron sobre diversos aspectos de la odontología preventiva, restauradora y protésica. Los
miembros honorarios se ocuparon de
avanzados métodos de abordaje mínimamente invasivo y aspectos del
tratamiento de obturación –incluida
la técnica de restauración en bloque–,
y de a la fabricación de inlays de composite. El eje del debate giró también
en torno a las técnicas adhesivas, la
restauración postendodóntica con es-

pigas radiculares de composite reforzadas con fibra de vidrio y la reconstrucción adhesiva del muñón. Otros
temas tratados fueron la aplicación
de barras de fibra de vidrio fotopolimerizables, las posibilidades de la
restauración estética en la región
anterior –incluyendo la restauración
con veneers– y el tratamiento de lesiones cervicales.
Además, las jornadas abordaron el
empleo de cementos de ionómero de
vidrio en odontología pediátrica, el
tratamiento de casos con traumatismo dental y la confección de prótesis
provisionales de valor estético, junto
al trabajo con silicona de modelar y
con sistemas de fijación en restauraciones indirectas. La correcta aplicación de blanqueadores y la evaluación de un sellador transparente
de fisuras in situ al cabo de un año
completaron la agenda. Las presentaciones se apoyaron en casos clínicos
que permitieron acreditar los buenos
resultados de los productos de VOCO,

El segundo VOCO International Fellowship Symposium (VIFS) reunió en Cuxhaven a más de 50 odontólogos y protésicos dentales de casi 20 países.
tanto los de eficacia probada hace
tiempo como los nuevos.

Efecto sinérgico

Las conferencias se complementaron con intervenciones de miembros
de VOCO. Estos expusieron la labor
de investigación y desarrollo que la
empresa lleva a cabo, y además explicaron el trasfondo científico y clínico
del desarrollo de materiales dentales.
Esta presentación comprendió tanto productos de eficacia probada de
VOCO como productos nuevos presentados recientemente en IDS. Admira Fusion revistió particular importancia, ya que es el primer material

de restauración universal del mundo
con ORMOCER® nanohíbrido. El Dr.
Reinhard Maletz, jefe del área de Investigación y Desarrollo, explicó el
proceso de trabajo sobre este primer
material de restauración de base exclusivamente cerámica, subrayando
sus extraordinarias propiedades y
ventajas.
El programa del simposio incluyó
también mesas redondas sobreaplicaciones y productos. Los encargados
de desarrollo y estrategia de mercado
de VOCO intercambiaron sus experiencias sobre productos y obtuvieron
un detallado feedback. Esta respuesta

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Empresas & Productos

DENTAL TRIBUNE Hispanic & Latin America

posterior. La ponencia del Dr. Alves
Feitosa, de Brasil, también me pareció muy interesante, ya que mostraba
la confección y adaptación de veneers
provisionales en su propia boca».

añadir que aquí he ganado nuevos
amigos».
La Dra. Patrycja Ujima (Częstochowa,
Polonia): «El simposio fue una experiencia muy útil para mí. Creo que
todos los participantes sacaron conclusiones de las diferentes ponencias
y aprendieron algo para su trabajo
diario en el consultorio».

Olaf Sauerbier, gerente de VOCO, da
la bienvenida a los participantes en el
VIFS con una breve disertación sobre la
historia, la filosofía y la situación actual
de la empresa.

EL Prof. Dr. Yu-Chih Chiang (Taipéi,
Taiwán): «Me entusiasmaron tanto las
ponencias como los debate. Y las ilustrativas presentaciones del Dr. Tam,
de Nueva Zelanda, en las quemostró
casos clínicos sobre restauraciones
estéticas en las regiones anterior y

Los miembros honorarios siguen las
ponencias sobre diferentes casos clínicos.

El Dr. Marcelo Balsamo (São Pablo, Brasil): «El simposio ofreció un
equilibrio perfecto de contenidos
científicos y prácticos. No solo contribuyó a ampliar el horizonte profesional con casos de la práctica odontológica y debates entre los colegas,
sino que además proporcionó la
ocasión de ofrecerse como ponente
para las actividades de formación
organizadas por VOCO y sus socios
comerciales».

se acompañó de numerosas sugerencias como, por ejemplo, ampliar la
gama de colores para algunos materiales de restauración o sus formas de
aplicación. El programa se completó con un recorrido por la empresa
y una reunión para sentar las bases
de la cooperación entre VOCO y los
miembros honorarios y de la organización conjunta de actividades de
formación. Tras una fiesta con barbacoa en la playa por la tarde y un paseo
en barco hasta Hamburgo, se celebró
una cena de gala en el restaurante gourmet asiático IndoChine, que
puso el broche de oro al programadel
VIFS 2015.
«La segunda edición del VIFS ha ofrecido una nueva ocasión para acoger
a un plantel de participantes excepcional, tanto por su número como por
su excelencia profesional y, junto con
nuestros miembros honorarios, arrojar luz sobre cuestiones odontológicas
desde la perspectiva de fabricantes y
odontólogos. Esto es indispensable
para seguir cooperando con éxito con
los miembros honorarios y poder organizar actividades formativas prácticas y atractivas en diferentes países»,
explicó el Dr. Matthias Mehring del
departamento de Comunicación de
Conocimiento de VOCO y moderador
del evento.

Balance positivo

Los miembros honorarios de VOCO
valoraron el evento positivamente. El
Dr. Guido Sterzenbach (Berlín, Alemania) declaró: «El simposio gozó de
una excelente organización y destacó
tanto por la variedad como por la calidad de las ponencias».
El Dr. James Robson (Billingham,
Inglaterra): «Las ponencias presentaron una excelente panorámica sobre
las más variadas indicaciones y múltiples casos terapéuticos. El simposio
ofreció un excelente marco para el
diálogo con colegas de todo el mundo
y contribuyó a tender puentes entre
diferentes ámbitos de trabajo y países».
La Dra. Nuria Prieto Jiménez (Palma
de Mallorca, España): “El simposio
estuvo muy bien organizado y todas
las ponencias me parecieron interesantes. Permitieron comprender la
relevancia de la odontología, las especialidades y la práctica del tratamiento en diferentes países. Y puedo

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8 Estética

DENTAL TRIBUNE Hispanic & Latin America

Análisis y diseño de la
sonrisa con Photoshop
Por Edward A. McLaren1 y Lee Culp2

os autores explican una técnica digital que permite a los
odontólogos brindar lo que quieren los pacientes: restauraciones dentales rápidas, cómodas y predecibles que satisfacen sus necesidades estéticas.

La estética facial dental se puede definir
de tres maneras.
Tradicionalmente, la estética dental y
facial se define en términos de macro
y microelementos. La macro-estética
abarca las interrelaciones entre la cara,
los labios, las encías y los dientes y la
percepción visual de que estas relaciones sean agradables. La micro-estética
involucra la estética de un diente individual y la percepción de que el color y la
forma sean agradables.
Históricamente, los conceptos y parámetros aceptados del diseño de la sonrisa han ayudado a realizar tratamientos
estéticos. Estas mediciones específicas
de la forma, el color y otros elementos
estéticos de los dientes ayuda a transferir información entre el dentista, el
ceramista y el paciente para el diseño
de la sonrisa. La estética en odontología
abarca una amplia área conocida como
la zona estética1.
Rufenacht clasificó el análisis de la
sonrisa en estética facial, estética dentofacial y estética dental,que abarca los
elementos macro y micro dentales descritos anteriormente2. Una clasificación
adicional identifica cinco niveles estéticos: facial, orofacial,oral, dentogingival
y dental (Tabla 1)1,3.
Tabla 1. Componentes del análisis de
la sonrisa y el diseño estético.
Estética facial

Forma facial total y
equilibrio

Estética
orofacial

Relación maxilomandibular del rostro y la
línea media dental yrelación de la cara con
los dientes, la boca ylas
encías

Estética Oral

Labial, dental, gingival;
relaciones de los labios
con los arcos,encías y
dientes

Estética
dentogingival

Relación de las encíascon los dientes colectiva
e individualmente

Estética dental Macro y micro-estética,
tanto inter comointradental

Evaluación de la estética
facial y orofacial

El proceso de análisis y diseño de
la sonrisa comienza a nivel macrodental, primero mediante el examen
de la cara del paciente, después mediante una evaluación de los dientes
individuales y, finalmente,con la selección de materiales. Tomar múltiples ángulos fotográficos del rostro
(por ejemplo, facial y sagital) facilita
este análisis.
A nivel macrodental, se evalúan los
elementos faciales de forma y equilibrio, poniendo énfasis en cómo el
tratamiento dental los puede afectar3,4. Durante el macro-análisis, se
examina el equilibro de los tercios
faciales (Fig. 1). Si hay algo desequilibrado en cualquiera de estas zonas,
la cara y/o la sonrisa tendrá una apariencia antiestética.
Estas evaluaciones ayudan a determinar el alcance y el tipo de tratamiento necesario para realizar los
cambios estéticos deseados. Dependiendo de la complejidad y singularidad de un caso dado, debe considerarse un tratamiento ortodóntico si
la restauración sola no produciría los
resultados deseados (Fig. 2), como
por ejemplo cuando la altura facial
es un problema y el tercio inferior se
ve afectado. En otros casos, pero no
en todos, el tratamiento restauradorpuede alterar la dimensión vertical
de la oclusion para abrir la mordida
y mejorar la estética cuando el paciente presenta tercios faciales relativamente regulares (Fig. 3).

Evaluación de
la estética oral

La relación gingival dentolabial, que
se considera como parte de la estética oral, ha sido tradicionalmente el
punto inicial de la planificación del
tratamiento. Este proceso comienza
por determinarla posición ideal del
borde incisivo maxilar (Fig. 4). Esto
se se hace examinando la posición
del borde incisal en relación con
diversos puntos de referencia. Las
siguientes preguntas sirven para determinar la posición ideal del borde
incisal:

Fig. 1. Tres imágenes de la misma paciente para analizar cómo mejorar su
estética facial y su sonrisa.

Fig. 2. La vista sagital es la mejor para determinar qué tipo de especialista
debe realizar el tratamiento para alterar la estética facial del paciente.

Fig. 3. Trazar una línea a lo largo de la glabela, el punto subnasal y el pogonion permite realizar una evaluación rápida de la estética sin necesidad de
radiografías para determinar la alineación de los elementos faciales ideales.

Fig. 4. La evaluación de la posición del borde incisal maxilar es el punto de
partida para establecer la estética bucal.

1. El Prof. McLaren, una de las mayores autoridades en
estética dental de Estados Unidos, es director del Centro
de Odontología Estética de la Universidad de California
en Los Angeles, ciudad donde tiene una práctica privada.
2. Lee Culp, uno de los másreconocidos técnicos dentales de
EE UU, es profesor adjunto en la Escuela de Odontología de la
Universidad de Carolina del Norte en Chapel Hill y miembro
de la Academia Americana de Odontología Estética (AACD).
Ejerce en Dublin (California) y Raleigh (Carolina del Norte).

Fig. 5. De acuerdo a la regla divina o 4.2.2, la sonrisa de esta paciente es estéticamente
deficiente, ya que solamente muestra 1mm del diente en reposo (izquierda), menos de 3
mm de gingiva y tiene 4 mm de espacio entre el borde incisal y el labio inferior (derecha).

[9] =>

Estética

DENTAL TRIBUNE Hispanic & Latin America

Fig. 6 La simetría gingival en relación a los incisivos centrales, incisivos laterales y caninos es esencial para la estética. En una estética óptima, la línea de la
encía es relativamente horizontal y simétrica a ambos lados de la línea media
en relación con los incisivos centrales y los incisivos laterales.

Fig. 7. El ideal estético del festoneado gingival hasta la punta de la papila es
de 4 a 5mm.

• ¿Dónde deben posicionarse en el
rostro los bordes incisales maxilares?

más de 2mm2. Estas guías son subje-

tocar el labio inferior, y situada a no

tivas y deben usarse como punto de

• ¿Cuál es la imagen adecuada de los
dientes, tanto estática como dinámicamente?
• ¿Cuál es la relación adecuada de
los dientes intra e interdental (por
ejemplo, la longitud y el tamaño de
los dientes, la forma del arco)?

LA VIDA PUEDE SER
TAN FÁCIL...

• Se puede obtener la posición ideal
de los dientes mediante odontología
restauradora o es necesaria la ortodoncia?
La regla llamada 4.2.2, la cual se
centra en la cantidad de exposición
dental central maxilar con los labios
en reposo, la cantidad de tejido gingival que revela y la proximidad de
la línea incisal con el labio inferior,
facilita la evaluación de la sonrisa
basada en estos puntos de referencia
(Fig. 5). Ahora que los pacientes ven
como más estéticas las sonrisas totales y brillantes, la medida ideal suele
ser 4 mm del maxilar central incisivo con los labios en reposo2,5. En
una sonrisa estética, lo ideal es no
ver más de 2 mm de encía cuando el
paciente sonríe6. Por último, la línea
incisal debe estar muy cerca, casi

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Figs. 8-10. Las proporciones aceptables de ancho-longitud son de entre
70 y85%, y el rango ideal es de entre
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10 Estética

DENTAL TRIBUNE Hispanic & Latin America

Fig 11. Un punto de partida para los incisivos centrales es una longitud de 11
mm, incisivos laterales de 1 a 2 mm más cortos que los incisivos centrales y
caninos de 0.5 a 1mm más cortos que los incisivos centrales.

Fig 12. Los caninos y otros dientes situados distalmente parecen ocupar visualmente menos espacio en una sonrisa estéticamente agradable.

Fig 13. Una regla general para lograr un diseño de la sonrisa proporcional es
que los incisivos laterales deben medir dos tercios de los incisivos centrales y
los caninos cuatro quintas partes de los incisivos laterales.

Fig. 14. Cuando sea posible, las áreas de contacto a restaurar pueden moverse
hasta la raíz del diente adyacente.

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12 Estética

DENTAL TRIBUNE Hispanic & Latin America

Fig. 15. Photoshop es un programa eficaz para diseñar una sonrisa digital que cumpla
con los deseos del paciente. Para crear cuadrículas de dientes personalizados, abra una
imagen de una sonrisa atractiva en Photoshop y cree una capa transparente.

Fig. 16. Utilice la herramienta de Lazo poligonal para seleccionar los dientes.

Fig. 17. Haga clic en editar>trazado (stroke) y seleccione una línea de dos píxeles (de
color en negro). Asegúrese de que la capa transparente está activa.

Fig. 18. Imagen del incisivo central con un contorno o trazo negro de dos píxeles.

Fig. 19. Imagen de los dientes trazados hasta el segundo premolar para crear una
cuadrícula de dientes.

Fig. 21. Guarde la cuadrícula como un archivo .png o .psd y dele un nombreadecuado. Cree cuadrículas de otras dimensiones utilizando la misma técnica.

Fig. 20. Tamaño de la imagen en Photoshop.

Fig. 22. Para determinar el tamaño digital de los dientes debe calcular el factor de
conversión, dividiendo la longitud propuesta por la longitud existente del diente.

[13] =>

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14 Estética

DENTAL TRIBUNE Hispanic & Latin America

Fig. 23. Seleccione la herramienta de la Regla en Photoshop.

Fig. 24. Mida la longitud digital del incisivo central utilizando la Regla.

Fig. 25. Mida la nueva longitud digital utilizando el factor de
conversión creado anteriormente.

Fig. 26. Cree una nueva capa transparente y marque la nueva longitud con la
herramienta del Lápiz.

partida para determinar la posición
adecuada del borde incisal.

tamaño de los dientes o línea de la
sonrisa.

una proporción de 80% entre ancho
y longitud.

Estética dentogingival

Siga estas reglas para modificar la línea media y crear un diseño estético
de la sonrisa:

La proporción entre anchura y longitud más discutida en la literatura es
de entre 75 y 80%, pero existen sonrisas estéticas con proporciones de
entre 70 y75% o de entre 80 y 85%
(Figs. 8-10)1.

La posición del margen gingival y
la forma del festoneado en particular se han discutido en la literatura.
Cuando se miden las alturas gingivales, las alturas relativas al incisivo
central, el incisivo lateral y el canino
en relación alto/bajo/alto se consideran estéticas (Fig. 6). Sin embargo,
esto puede crear la falsa percepción
de que la línea gingival lateral es incisal respecto a los incisivos centrales. Más bien, en la mayoría de las
relaciones estéticas de los dientes,la
línea gingival de los cuatro incisivos
es aproximadamente la misma (Fig.
6), con el incisivo lateral quizá ligeramente incisal7. La línea gingival
debe ser relativamente paralela al
horizonte en los incisivos centrales
y los incisivos laterales, y simétrica
a cada lado de la línea media2,8. Los
contornos gingivales (es decir, el
festoneado gingival) debe seguir un
arco radiante similar a la línea incisal. El festoneado gingival da forma
a los dientes y debe ser de entre 4 y 5
mm (Fig. 7)9.
La línea media está relacionada con
la forma normal de la encía y es por
lo general lo primero que se aborda
en el diseño de la sonrisa, si bien no
es tan importante como la forma de
los dientes, la forma de las encías, el

• La línea media sólo debe moverse
para establecer una relación intra e
inter-estética entre los dientes en la
que los dos incisivos centrales son lo
más importante.
• La línea media sólo debe moverse
en la restauración hastala raíz del
diente adyacente. Una línea media
que se encuentre dentro de los 4 mm
del centro de la cara será estéticamente agradable.
• La línea media debe ser vertical
cuando la cabeza está en posición de
reposo postural.

Evaluación de la estética
dental

Parte de la evaluación de la estética dental para el diseño de la sonrisa consiste en seleccionar formas
de dientes de los pacientes acordes
con sus características faciales (por
ejemplo, largos y dolicocéfalos, o
cuadrados y braquicéfalos). Si el paciente presenta una cara larga, se
sugiere un diente más rectangular
dentro de la zona estética. Para alguien que tiene una cara cuadrada,
lo más apropiado es un diente con

La longitud de los dientes también
afecta la estética. El promedio de los
incisivos centrales maxilares es de
entre 10 y 11 mm de longitud. Según
Magne, la longitud promedio de un
central superior no gastado hasta la
unión amelocementaria es de algo
más de 11mm10. La zona estética de
longitud del incisivo central, según
los autores, es de entre 10,5 y 12 mm,
siendo 11 mm un buen punto de partida. Los incisivos laterales son entre
1 y un máximo de 2 mm más cortos
que los incisivos centrales, y los caninos ligeramente más cortos que
los incisivos centrales por de 0,5 a 1
mm (Fig. 11).
La relación interdental, o forma del
arco, involucra la proporción divina
y la proporción del ancho del diente.
A pesar de ser una buena fórmula, la
misma no refleja la proporción de los
dientes naturales. Las proporciones
naturales muestran un incisivo lateral de entre 60% y 70% de la anchura
del incisivo central, lo cual es mayor
que la proporción divina11. Una guía

a seguir para establecer las proporciones es que el canino y los dientes
distales deben parecer que ocupan
menos espacio visual (Fig. 12). Otra
regla para mantener las proporciones del arco es la llamada 1-2-3-4-5:
el incisivo lateral es dos tercios del
incisivo central y el canino es cuatro
quintas partes del incisivo lateral,
con cierta libertad dentro de estas
medidas (Fig. 13). Por último, las
áreas de contacto a restaurar se pueden mover hasta la raíz del diente
adyacente. Si el caso va más allá de
eso, es necesario un tratamiento de
ortodoncia (Fig. 14).

Una sonrisa diseñada
con Photoshop

Para crear y mostrar a los pacientes
propuestas de tratamiento se puede
contratar un servicio de diseño digital o utilizar el programa Photoshop
CS6 (Adobe Systems). En Photoshop,
se comienza creando cuadrículas de
dientes, que son plantillas prediseñadas con diferentes proporciones
de ancho-alto (por ejemplo, 75%
central, 80% central) que pueden incorporarse a un diseño de la sonrisa
personalizado basado en las características del paciente. Se pueden crear
tantas plantillas de dientes como se
quiera con diferentes proporciones
dentro de la zona estética. Una vez
hecho esto,ya no hay que repetir este
paso porque las plantillas se guardan
y se reutilizan cuando se necesiten.

[15] =>

DENTAL TRIBUNE Hispanic & Latin America

Estética 15

Fig. 27. Abra la imagen de la cuadrícula del diente elegido en Photoshop y
arrastre la cuadrícula sobre la imagen de los dientes a ser diseñados. Esto crea
una nueva capa de la imagen a diseñar.

Fig. 28. Ajuste la cuadrícula como necesite con la herramienta de Transformación libre que está en el menú edición, manteniendo proporciones adecuadas.

Fig. 29. Modifique la forma de la cuadrícula como sea necesario con la herramienta Licuar.

Fig. 30. Seleccione todos los dientes de la cuadrícula con la Varita mágica haciendo clic
en cada diente con la capa de la cuadrícula activada (resaltada) en la paleta de capas.

Fig. 31. Use la herramienta de Modificar para ampliar la imagen hasta que
se ajuste a la forma de la cuadrícula.

Fig. 32. Active la capa de los dientes haciendo clic en ella. Las capas activas se ven en
color azul.

Fig. 33. Con la capa de los dientes resaltada, elija Licuar; le aparecerá una
ventana con fondo rojo que se llama «máscara».

Fig. 34. Conforme cada diente según sea necesario utilizando la Varita.

[16] =>

16 Estética

DENTAL TRIBUNE Hispanic & Latin America

Siga estos pasos:
• Para crear una cuadrícula de
dientes, use como base la imagen
de una sonrisa atractiva con la mejilla retraída (por ejemplo, con una
relación de 75% entre anchura y altura). Abra la imagen en Photoshop
y cree una capa transparente sobre los dientes (Fig. 15). Esta capa
transparente permite crear un contorno de la imagen sin necesidad de
incrustarla en la original.

Fig. 35. Después que le haya dado forma a todos los dientes utilice la herramienta de Licuar.

• Dele un nombre adecuado a la
capa y cuando el programa pregunte por el tipo de fondo, elija «sin
fondo» («no fill»), ya que la capa

será transparente, excepto por el
contorno que se trace de la plantilla
del diente.
• Para comenzar el trazado de la
plantilla del diente, seleccione el
Lazo poligonal o el Lazo magnético en la paleta de herramientas.
En opinión de los autores, el Lazo
poligonal funciona mejor. Una vez
seleccionado, haga zoom y trace el
contorno de los dientes con la herramienta (Fig. 16).
• Para trazar el contorno del diente
con el Lápiz en la capa transparente, que debe estar activa, haga clic
en el menú Edición y seleccione
Contornear («Stroke»); elija el color negro y seleccione una línea de
dos pixeles (Fig. 17), que crea un
contorno perfecto del objeto seleccionado. Haga clic en Aceptar. Seleccione y trace cada diente (Fig.
18).
• Seleccione y trace los dientes hasta el segundo premolar (hasta el
primer molar es aceptable; Fig. 19).
• Reduzca el tamaño de la imagen
para facilitar el diseño de la sonrisa. En la experiencia de los autores,
se recomienda reducir el tamaño
de la imagen a una de 720 píxeles
de altura (Fig. 20): abra el menú
de Tamaño de imagen y seleccione
una altura de 720 píxeles. El ancho
lo ajusta proporcionalmente el programa de forma automática.

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does not approve or endorse individual courses or instructors, nor does it
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contact us at tel.: +49-341-484-74134
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Tribune Group GmbH i is designated as an Approved PACE Program Provider by the
Academy of General Dentistry. The formal continuing dental education programs of this
program provider are accepted by AGD for Fellowship, Mastership, and membership
maintenance credit. Approval does not imply acceptance by a state or provincial board of
dentistry or AGD endorsement.

• Guarde el trazado de la cuadrícula de los dientes por separado de
la imagen original, haciendo doble
clic en la capa de la imagen con el
contorno. Aparecerá un cuadro que
dice Nueva capa; haga clic en Aceptar. Este proceso abre la capa de los
dientes para que pueda eliminarla de la imagen original. Arrastre
la capa original de los dientes a la
papelera, dejando sólo la capa con
el contorno dental (Fig. 21). Haga
clic en el menú Archivo en Guardar
como y seleccione como tipo de archivo .png o .psd (Photoshop). Esto
preserva la transparencia. No la
guarde como un archivo jpg, ya que
esto crea un fondo blanco alrededor del contorno. Dele un nombre
adecuado al archivo (por ejemplo,
75% de A/L central).
• Si hace un trazado de pacientes
que tienen dientes del tamaño y
la proporción de la zona estética y
guarda estos archivos, puede crear
una biblioteca de plantillas para
realizar diseños de la sonrisa a medida para nuevos pacientes.

Diseño de la sonrisa
con Photoshop

La técnica de Diseño de la Sonrisa
con Photoshop (PSD) puede hacerse
a partir de cualquier serie de imágenes, las cuales se combinan para
mostrar al paciente el rostro completo o el tercio inferior, mostrandolos
labios o sin mostrarlos. Este artículo
muestra cómo utilizar esta técnica,
para lo cual se utiliza un retractor de
mejillas.

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DENTAL TRIBUNE Hispanic & Latin America

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18 Xxxx

DENTAL TRIBUNE Hispanic & Latin America

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DENTAL TRIBUNE Hispanic & Latin America

El primer paso de la técnica PSD es
hacer una conversión digital de la
longitud y anchura real de los dientes y luego determinar la nueva longitud y la proporción propuesta de
los dientes.
Determinación del tamaño
de los dientes digitales
Para calcular el tamaño del diente
digital, siga estos pasos:
• Cree un factor de conversión dividiendo la longitud propuesta (desarrollada a partir del análisis de la
sonrisa) por la longitud del diente
existente.
• El diente del paciente puede medirse en boca o en un modelo (Fig.
22). Si la longitud es de 8,5 mm pero
debería ser de 11 mm para que sea
una sonrisa estética, divida 11 por
8,5. El factor de conversión es igual
a 1,29,un aumento de la longitud digital del 29%.
• Abra en Photoshop la imagen de
la arcada completa con la mejilla
retraída y haga zoom en el incisivo
central.
• Seleccione en el cuadro de herramientas el Cuentagotas pulsando sobre el mismo unos segundos. Cuando
aparezca el menú contextual, seleccione Herramienta Regla (Fig. 23).
• Pulse y arrastre la regla desde
la parte superior hacia la parte inferior del diente para generar un
número vertical, en este caso 170
píxeles (Fig. 24). Multiplique el
número de píxeles por el factor de
conversión. En este caso, 170 x 1,29
= 219 píxeles; 219 píxeles es digitalmente equivalente a 11 mm (Fig.
25). Determine el ancho del diente
digital usando la misma fórmula.
• Cree una nueva capa transparente y marque la medida con la herramienta del Lápiz (Fig. 26).
Creación de la nueva forma
de diente
A continuación, siga estos pasos:
• Después de realizar el análisis de
la sonrisa y obtener las medidas digitales, elija la cuadrícula de dientes personalizada más apropiada
para su paciente. Seleccione una
cuadrícula de dientes basada en la
relación ancho-longitud prevista de
los dientes (por ejemplo, 80/70/90
o 80/65/80). Abra la imagen de la
cuadrícula en Photoshop y arrástrela sobre la imagen de los dientes
en los que va a hacer el diseño de la
sonrisa (Fig. 27).
• Si la forma o longitud es apropiada, pulse el botón de Comando
si usa una Mac (Control si usa una
PC). Si no lo es, pulse z para borrar
y seleccione una que lo sea.
• Dependiendo del tamaño de la imagen original, la cuadrícula del diente
puede ser demasiado grande o demasiado pequeña. Para ampliar o
reducir la cuadrícula del diente (con

la capa activa), apriete Comando (o
Control en una PC) y t para que aparezca la función de Transformación
libre. Sostenga la tecla de mayúsculas
(lo cual le permite transformar el objeto proporcionalmente), haga clic y
arrástrela desde la esquina izquierda
o derecha para ampliar o reducir la
cuadrícula personalizada.
• Ajuste el tamaño de la cuadrícula
para que los contornos de los incisivos
centrales tengan la longitud propuesta. Mueva la cuadrícula según sea necesario utilizando la herramienta de
Mover para que el borde incisal del
diente de la cuadrícula esté alineado
con la nueva longitud (Fig. 28).

Estética 19

Fig. 36. Ajuste
el brillo de los
diente con la
herramienta
de Sobreexponer (Dodge
Tool) o las de
ajuste de la
imagen en el
menú.

[20] =>

20 Estética

DENTAL TRIBUNE Hispanic & Latin America

serve si ahora se aproxima mejor a
la cuadrícula. Puede ampliarla imagen tanto como sea necesario en este
menú.

• Las áreas de la cuadrícula se pueden alterar de forma individual utilizandola herramienta Licuar (Fig. 29).
Creación digital de nuevos
dientes estéticos
A continuación, siga estos pasos:

• Active la capa de los dientes (imagen con retractor de mejillas) haciendo clic en la misma (Fig. 32).

•En la nueva capa de la cuadrícula
de dientes, use la herramienta de la
Varita mágica y haga clic en cada
diente hasta que haya seleccionado
todos (Fig. 30).
• Amplíe el tamaño de la selección en dos píxeles en el menú
Expandir: haga clic en Selección>
Modificar>Expandir (Fig. 31). Ob-

• Active el filtro Licuar (verá una película o enmascarado rojo alrededor de
las formas de los dientes). La máscara crea un límite digital para que los
dientes no puedan ser alterados más
de lo que ésta los delimita. Es como
crear una silueta con una cinta adhesiva para pintar una forma (Fig. 33).
Fig. 37. Imagen de los dientes aclarados con la herramienta de Sobreexponer (Dodge Tool).

• Use la herramienta Deformar hacia
adelante haciendo clic en un área del
diente y arrástrela para moldear/conformar el diente hasta que tenga la
forma que quiere (Fig. 34).
Repita esto con cada diente. Si comete
un error o algo no le gusta, haga clic en
Comando (o Control) y z para volver a
la edición anterior (Fig. 35).
Cómo ajustar el brillo de los dientes
Siga los siguientes pasos:
• Seleccione la herramienta Sobreexponer (Dodge Tool) para aclarar
la imagen del diente. Haga clic en
Medios tonos y ajuste la exposición a
aproximadamente 20%. Haga clic en
las zonas del diente que desea iluminar (Figs. 36 y 37).

Budapest

• Otra alternativa es seleccionar los
dientes y utilizar el control de ajuste
de brillo en el menú de Brillo/Contraste: haga clic en Imagen> Ajustes>
Brillo/Contraste.

Moscow

Hacer estos cambios en un solo lado de
la boca permite al paciente comparar
la nueva sonrisa con sus dientes originales antes de aceptar el tratamiento.

New York

Crear una copia
Para guardar la información que ha
creado para su presentación al paciente, siga estos pasos:

Istanbul

• Vaya a Archivo y seleccione Guardar
como.
• Haga clic en Como copia y ponga un
nombre al archivo.
• Guárdelo como un archivo JPEG.
• Seleccione dónde lo quiere guardar.
• Haga clic en Guardar.
El programa creará un archivo de la
imagen. Puede seguir trabajando en
la misma y guardarla en cualquier
momento que quiera.

Exhibition Live Product Presentations Hands-on Workshops
Printed Reference Guide Coffee With the Experts

Conclusión

El conocimiento del diseño de la
sonrisa, conjuntamente con el uso
de innovadoras tecnologías dentales, permite actualmente a los
dentistas diagnosticar, planificar,
crear y proporcionar a nuestros
pacientes sonrisas estéticas y agradables.

Nota: Este artículo fue publicado originalmente en la revista
Journal of Cosmetic Dentistry.

www.DDSWorldShow.com

[21] =>

Empresas & Productos 21

DENTAL TRIBUNE Hispanic & Latin America

Foto: Lisa S./Shutterstock

Un dispositivo procesa señales
visuales con la lengua
a Administración de Fármacos y Alimentos (FDA) de Estados Unidos autorizó la comercialización de un nuevo dispositivo que permite a las personas ciegas percibir señales visuales con la lengua.

Se trata de un sistema electrónico de visión oral que proporciona estimulación
electro-táctil que ayuda a los pacientes
profundamente ciegos a orientarse, moverse y reconocer objetos. El dispositivo,
llamado BrainPort V100, ha sido concebido como un dispositivo complementario
a otros métodos de asistencia, como el
bastón blanco o un perro guía.

Según el Instituto Nacional del Ojo de los
Institutos Nacionales de la Salud, en EE
UU habían más de 1,2 millones de personas en 2010. El instituto proyecta que
el número de estadounidenses ciegos se
elevará a 2,1 millones en 2030 y a 4,1 millones en 2050.

Recursos

• Wicab: www.wicab.com

Un nuevo dispositivo permite a los ciegos percibir señales visuales con la lengua.

Fabricado por Wicab, una compañía con
sede en Wisconsin (EE UU), el BrainPort
V100 es un dispositivo alimentado por
batería que incluye una cámara de vídeo
montada en un par de gafas y un pequeño dispositivo intraoral plano que contiene una serie de electrodos que el usuario
mantiene contra la lengua.
El software convierte la imagen captada
por la cámara de vídeo en señales eléctricas que envía al dispositivo intraoral y se
perciben como vibraciones o un hormigueo en la lengua. Los usuarios describen la experiencia como un «streaming»
de imágenes dibujadas en su lengua con
pequeñas burbujas. Con entrenamiento
y experiencia, el usuario aprende a interpretar las señales para determinar la
ubicación, posición, tamaño y forma de
los objetos, y si los objetos se mueven o
están estacionarios.

ATACHE EXTRA-CORONAL
A RETENCIÓN COMBINADA
FUSIÓN SIMULTÁNEA

Los datos clínicos sobre la seguridad y
eficacia del BrainPort V100 incluyen la
identificación de objetos y el reconocimiento de voz entre otras evaluaciones,
así como exámenes de salud oral para
determinar los posibles riesgos asociados con la presencia del dispositivo intraoral en la boca. Los estudios indican
que el 69% de los 74 sujetos que completaron un año de entrenamiento con
el dispositivo pasaron la prueba para
reconocer objetos. Algunos pacientes
informaron de ardor, escozor o un sabor metálico asociado con el dispositivo
intraoral. Sin embargo, no se registraron
eventos adversos graves relacionados
con el mismo.
«Las ventajas potenciales del BrainPort
V100 son que puede ser utilizado independientemente de la causa o duración
de la ceguera, y no requiere contar con el
nervio óptico intacto para funcionar», explicó Robert Beckman, director general
de Wicab. «Los individuos ciegos, tanto
por causas congénitas como adquiridas,
pueden utilizar el BrainPort V100. Otra
posible ventaja es su simplicidad. Nuestra solución no quirúrgica permite a los
usuarios salvar sus ojos, en caso de que
la investigación en el futuro ofrezca mejores alternativas para las personas totalmente ciegas».
«Estas innovaciones médicas tienen el
potencial de ayudar a millones de personas», manifestó el doctor William Maisel,
director adjunto de ciencia y científico
jefe del Centro de la FDA para Dispositivos y Salud Radiológica. «Es importante
que continuemos avanzando en esta tecnología para que los ciegos puedan vivir
una vida más independiente».

Via E.Zago 10/abc 40128 Bologna (Italy) Tel. +39 051244510
www.rhein83.com • info@rhein83.com

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22/07/2015 14:17:00

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22 Ortodoncia

DENTAL TRIBUNE Hispanic & Latin America

Retenedores
linguales fabricados
por CAD/CAM
Por Pascal Schumacher*

l autor explica las ventajas de los retenedores linguales fabricados por computadora y ofrece una visión general de
esta innovadora tecnología.

Los retenedores linguales sirven
para alinear los dientes y prevenir movimientos no deseados, pero
estos aparatos tienen también desventajas. Los dentistas e higienistas dentales han observado que los
retenedores reducen la capacidad
de higiene bucal del paciente. Además de la incomodidad que provocan al paciente, son proclives a
tener puntos de unión defectuosos
y fracturas. Esto obliga muchas
veces al paciente a volver al ortodoncista para reparar los puntos
de unión defectuosos o para que le
hagan un nuevo retenedor.
El retenedor Twistflex de seis puntos sigue siendo el estándar de oro
de los retenedores linguales (Fig.
2). Es un cable de acero trenzado
hecho a mano unido a los cuatro
incisivos y a los caninos. El hecho
de que esta tecnología no haya
cambiado desde hace más de 40
años plantea el interrogante de si
este tipo de tratamiento es adecuado para nuestro tiempo y de si
este tipo de retenedores ofrecen la
precisión que exige la odontología
actual.

Precisión de
posicionamiento

La unión de los retenedores linguales en los maxilares exige una
atención especial, ya que difiere
del procedimiento en la mandíbula.
Espacio limitado
Las circunstancias oclusales en
los maxilares, a diferencia de la
mandíbula, deben ser examinadas.
Dado que a menudo se tiene un
espacio limitado, posicionar los retenedores linguales es difícil, especialmente los puntos de unión (Fig.
12). Es imprescindible evitar precontactos en el retenedor lingual
y en los puntos de unión. Existen
diversos errores a la hora de fabricar e insertar un retenedor hecho
a mano en el maxilar superior, por
ejemplo, que el posicionamiento
vertical del aparato no esté exactamente definido o falta de exactitud en la transferencia del modelo
a la situación clínica real. En consecuencia, es difícil estar seguro durante la unión si la posición
* El Dr. Schumacher, asesor clínico
de Memotain, es
un odontólogo alemán especializado
en ortodoncia y
CAD/CAM. Contacto: schumacher@memotain.com

vertical seleccionada dará lugar a
precontactos.
Morfología de los incisivos superiores
La morfología de los incisivos
maxilares es mucho más compleja
que la de los incisivos mandibulares. En primer lugar, las superficies linguales de los dientes anteriores superiores son más protuberantes y voluminosas y, en segundo
lugar, estos dientes exhiben con
frecuencia peculiaridades individuales y, a veces, extensas crestas
marginales.
Los retenedores linguales fabricados por CAD/CAM se pueden posicionar con alta precisión en la etapa de diseño digital. El programa
de modelado 3-D permite un posicionamiento preciso y medir la distancia entre el retenedor y la dentición opuesta y entre el retenedor
y la encía. Un estudio publicado en
la edición de marzo de la revista
«Journal of Orofacial Orthopedics»
investigó hasta qué punto este método de posicionamiento y fabricación asistida por computadora
asegura que la posición del retenedor determinada en el proceso de
fabricación se transfiera exactamente a la situación intraoral del
paciente [1].
Para ello, se fabricaron retenedores linguales individualizados (CA
DIGITAL) por medio de tecnología
CAD/CAM (Fig. 9). Después de la
inserción intraoral utilizando el
sistema de transferencia recomendado por el fabricante, se tomaron
y se analizaron las impresiones de
la situación intraoral para su digitalización. Sobre esta base se compararon las posiciones de los retenedores intraorales con las configuraciones virtuales anteriores
por superposición con los bancos
de datos del fabricante (Fig. 11). Se
utilizó el software 3-D (Geomagic
Qualify 2012, Geomagic) para analizar los retenedores en 80 sitios
interproximales y las desviaciones
de sus posiciones previstas en los
ejes horizontal (x-), sagital (y-) y
vertical (z).
Los datos muestran que la posición
de retención intraoral real después
de la inserción del aparato se correlaciona claramente con las posiciones digitalmente previstas por
el fabricante. Las desviaciones de
la posición de unión planificada en
3-D fueron significativamente menores de 0,5 mm. Las mayores desviaciones se registraron en el eje Z

El retenedor MEMOTAIN fabricado por CAD/CAM (Foto: CA DIGITAL).

Fig. 1. Un retenedor MEMOTAIN colocado en el maxilar superior, 1,5 años
después de su inserción (Paciente A).

Fig. 2. Un retenedor lingual convencional (Twistflex) de acero hecho mano
(Paciente B).

Fig. 3. Paciente B tratado recientemente con MEMOTAIN.

Fig. 4. MEMOTAIN en la mandíbula,
1,5 años después de la inserción (Paciente A).

Fig. 5. Captura de pantalla de un retenedor MEMOTAIN diseñado digitalmente.

Fig. 6. En la rutina clínica el personal
dental a menudo olvida dar instrucciones a los pacientes con retenedores
sobre la higiene oral . Los pacientes deben ser capaces de utilizar hilo dental
en las áreas bajo el retenedor.

Fig. 8. Diagrama de los resultados del estudio sobre precisión
de posicionamiento. Eje X: plano
transversal; Eje Y: plano sagital;
Eje Z: plano vertical. Los números indican los valores atípicos.

Fig. 7. Uso de hilo dental en las áreas
inferiores del retenedor lingual.

[23] =>

DENTAL TRIBUNE Hispanic & Latin America

Ortodoncia 23

(plano vertical), mientras que las
alteraciones en los ejes X e Y fueron menores (Fig. 8).
En conclusión, con respecto a la
transferencia al paciente, el posicionamiento 3-D de retenedores
linguales-fabricados por CAD/CAM
parece ser muy preciso y facilita
la inserción fácil de retenedoress
permanentes incluso en áreas anatómicamente exigentes o donde
existe un espacio limitado (Fig. 12).

Proceso de fabricacion

Después de la exploración digital
de la situación intraoral, se muestra el proceso de fabricación, que
puede dividirse en cuatro pasos.
Diseño digital
El aparato se diseña con un programa especial de modelado 3-D, paso
donde se obtiene la máxima precisión (Fig. 5).
Corte
El retenedor se talla de una pieza en bruto nitinol usando CAD.
En consecuencia, no hay flexión
o deformación plástica. Cualquier
torcedura en el cable está siempre
asociada con un cambio en el stent
de metal y crea un sitio de fractura
potencial. Esto debe evitarse siempre.
Electropulido
Se realiza un electropulido para
darle al retenedor un acabado liso
y redondear los bordes (Fig. 14).
Para ello se sigue un método utilizado en la tecnología de colocación
de stents. Siguiendo el principio de
la celda galvánica inversa, el revestimiento exterior del aparato se
retira gradualmente, dejando una
superficie lisa y resistente a microbios.
Plantilla de transferencia
El retenedor se puede colocar sin
esfuerzo en el modelo físico porque
MEMOTAIN (CA DIGITAL) sólo se
ajusta de manera óptima en la posición definida por el programa. En
virtud del principio de bloqueo de
llave, esta posición es fácil de identificar. A continuación, se hace un
modelo de transferencia de silicona para facilitar la inserción exacta
y minimizar posibles errores.

Recomendación
para la unión

Schneider y Ruf y Scheibe y Ruf
han investigado los factores que
afectan la longevidad de los retenedores linguales [2, 3]. Uno de los
hallazgos de sus estudios fue que
el factor operador parece ser crítico. Esta tecnología y la sensibilidad
del operador confirman nuestra
experiencia clínica. Un meticuloso
procedimiento de trabajo y cumplimiento del protocolo de adhesión
son requisitos importantes para los
resultados a largo plazo de los retenedores linguales.
Varios consejos prácticos:
• En los maxilares es particularmente importante revisar el espa-

Fig. 9. Ejemplo de la colocación digital de un retenedor en el
estudio sobre precisión de posicionamiento (Paciente C).

Fig. 10. Ejemplo de la unión de un retenedor en el estudio de
precisión de posicionamiento (Paciente C).

[24] =>

24 Ortodoncia
cio disponible antes de adherir el
retenedor. En este contexto, ayuda
ver una captura de pantalla de la
situación en oclusión o una inspección cuidadosa del modelo en
oclusión.
• Limpiar a fondo las superficies
linguales con un chorro de ultrasonido, un cepillo de pulido o taza de
goma.
• Arenado de las superficies linguales. Según la literatura, este
paso mejora significativamente la
adhesión del material compuesto
con el esmalte.

DENTAL TRIBUNE Hispanic & Latin America

• Sequedad óptima. Es obligatorio
utilizar un rollo parótido sublingual
y también ayudan colocar almohadillas en las parótidas vestibulares
de los segundos molares superiores.
Se pueden insertar un rollo de algodón para ayudar a retraer los labios.
• Se debe decir al paciente que respire por la nariz todo lo que pueda,
ya que la elevada humedad de la
respiración dificulta la adhesión.
• Los puntos de unión deben ser
conformados para tener una superficie tan amplia como sea posible
con el fin de agrandar la superficie

de unión entre el diente y el acrílico
al máximo.
• El gel de grabado debe aplicarse con el mismo cuidado que el
modelado después del acrílico. El
gel de grabado y el acrílico deben
aplicarse cuidadosamente con una
sonda fina y posicionarse de forma selectiva. No es adecuado para
este propósito usar la punta de un
cartucho de gel de grabado o flujo.
Al modelar el acrílico, se debe tener cuidado para que los márgenes
de los puntos de unión no puedan
ser alterados después del endurecimiento.

• Se debe instruir al paciente sobre la
higiene adecuada del retenedor. Es
obligatorio dar una demostración de
enhebrar Super Floss (Oral-B) en la
punta de la papila de vestibular a lingual para limpiar las áreas inferiores
del retenedor. Por otra parte, se debe
enseñar al paciente a inspeccionar
regularmente el retenedor.

Ventajas de los retenedores
fabricados por CAD/CAM

La Figura 3 muestra un retenedor
lingual de nitinol fabricado por
CAD/CAM (MEMOTAIN). Este es el
mismo paciente de la Figura 2, que
fue tratado con un retenedor lingual convencional de acero hecho
a mano. Varias diferencias son evidentes a primera vista:
• El retenedor MEMOTAIN encaja
en los dientes con una alta precisión.
• La forma de los puntos de unión
del retenedor MEMOTAIN es mucho
más plana y tiene menos volumen
debido a la exactitud de su ajuste.
• El retenedor brilla. El electropulido hace que la superficie del aparato sea extremadamente lisa para
evitar la colonización microbiana.
Además de estas diferencias obvias
entre un retenedor convencional
Twistflex y el MEMOTAIN fabricado por CAD/CAM, las ventajas de
la nueva tecnología incluyen las siguientes:
• Precisión de ajuste. El retenedor
CAD/CAM está diseñado digitalmente para su fabricación por computadora. El innovador método de
fabricación CAD/CAM de CA DIGITAL permite obtener una precisión
inalcanzable en los retenedores linguales hechos a mano. Esta es una
ventaja notable en el caso de retenedores linguales para maxilares y
dientes atípicos y logra una unión
plana y menos voluminosa, que es
más cómoda para el paciente.
• Posicionamiento exacto. El retenedor CAD/CAM está diseñado digitalmente con un software de modelado 3-D. Esta forma de producción
permite la máxima precisión de posicionamiento del retenedor CAD/
CAM en la posición individual más
óptima. Esto es una gran ventaja
para el tratamiento de situaciones
clínicamente difíciles, en las que el
espacio en la dentición maxilar anterior es limitado.
• Fácil inserción. Debido a su precisión de ajuste, el retenedor MEMOTAIN se asienta perfectamente solo
en una posición exacta. La cofia de
transferencia de silicona suministrada se puede insertar fácilmente
en boca del paciente.

Nitinol

Este material se caracteriza por su
alto grado de biocompatibilidad y su
excelente resistencia a la corrosión.
Por esta razón, el nitinol se utiliza
para fabricar instrumentos qui-

[25] =>

Ortodoncia 25

DENTAL TRIBUNE Hispanic & Latin America

rúrgicos, endoscopios o implantes
como los stents.

Fig. 11. Ejemplo de la superposición digital y la situación clínica con un retenedor
MEMOTAIN en el estudio sobre precisión de posicionamiento (Paciente C).

Fig. 12. Cuando hay poco espacio en los maxilares, el uso de la tecnología CAD/
CAM permite la unión de un retenedor lingual.

Este material pseudo-elástico minimiza cualquier restricción de la
movilidad fisiológica intrínseca de
los dientes. En cambio el acero, el
material usado convencionalmente
para retenedores linguales, no tiene estas propiedades. Su comportamiento es más rígido que el del nitinol y causa una mayor obstrucción
del movimiento de los dientes, lo
que puede tener efectos potencialmente negativos en el periodonto
a largo plazo. Los odontólogos conocen la importancia de estimular
fisiológicamente la desviación natural de los dientes en el espacio
periodontal para preservar el hueso
alveolar. De hecho, el periodonto
puede atrofiarse si esta importante
estimulación natural es deficiente
debido a que se lleva a cabo con demasiada rigidez. La inserción de un
retenedor lingual une permanentemente o bloquea los dientes por medio de la transmisión de fuerza.
Con el nitinol, el conflicto de fuerzas fija los dientes en su posición
y evita movimientos dentales no
deseados, a la vez que permite los
movimientos dentales de la carga
fisiológica de los dientes y que se
ajusten a las especiales propiedades pseudo-elásticas del nitinol.
Además, la pseudo-elasticidad del
nitinol impide que los retenedores
CAD/CAM se doblen o tuerzan.

Electropulido

Fig. 13. Debido a su posicionamiento vertical de alta precisión, MEMOTAIN a menudo puede ser utilizado para tratar sobremordidas extremas con un retenedor
maxilar unido incisalmente.

Fig. 14. Primer plano de un retenedor MEMOTAIN posterior al electropulido.
Los bordes son redondeados, sin embargo, el hilo conserva sus características cuadradas.

Fig. 17. Un retenedor MEMOTAIN con el eje de transferencia en boca del paciente.

El electropulido reduce a un mínimo la rugosidad de la superficie del
material. La superficie de los retenedores CAD/CAM evita los microbios para prevenir la acumulación
de placa y optimiza la capacidad del

Fig. 15. Un retenedor MEMOTAIN en un
modelo de yeso.

Fig. 18. Retenedor MEMOTAIN sin el eje de transferencia en boca del paciente, asentado pasivamente.
El canino superior izquierdo ya ha sido unido.

paciente de higiene oral. Por otra
parte, el electropulido mejora la resistencia a la corrosión, permitiendo así la creación de un retenedor
CAD/CAM con la vida media más
larga posible.

Máxima comodidad para el
paciente

El retenedor CAD/CAM se asienta
firmemente en los dientes debido
a su alta precisión. Por lo tanto, los
puntos de unión pueden tener una
forma muy plana, y esto tiene un
efecto positivo en la comodidad del
paciente. El uso clínico del retenedor MEMOTAIN durante más de dos
años ha dado resultados muy prometedores. La tasa de complicaciones es baja y los pacientes reportan
una mejora en su comodidad y capacidad de higiene bucal en comparación con los retenedores hechos a
mano.

Conclusión

El retenedor fabricado por CAD/
CAM es superior al retenedor Twistflex convencional debido a las propiedades del material con que está
hecho, su precisión y exactitud de
ajuste, la mayor comodidad del paciente, así como su fácil manejo.
Además, se puede utilizar un sistema retenedor CAD/CAM cuando el
espacio es crítico y el tratamiento
por métodos convencionales sería
imposible.
Si desea más información sobre recomendaciones de unión, listas de
precios, instrucciones de pedidos y
folletos para pacientes, visite CA DIGITAL.

Recursos

• CA DIGITAL: www.ca-digit.com o
info@ca-digit.com.

Fig. 16. Un retenedor MEMOTAIN con el eje
de transferencia de silicona en un modelo
de yeso.

Fig. 19. Inserción definitiva del retenedor MEMOTAIN.

[26] =>

26 Empresas & Productos

DENTAL TRIBUNE Hispanic & Latin America

Una de las conferencistas del primer Congreso Internacional Rhein83 en Italia.

Stanley M. Bergman, Presidente de Henry Schein, en el congreso de HDA.

Henry Schein recibe premio de
la Hispanic Dental Association

enry Schein, el mayor proveedor mundial de productos y
servicios salud para dentistas, medicos y veterinarios, obtuvo el Premio Empresarial de la Hispanic Dental Association (HDA).

La HDA es una organización estadounidense sin fines de lucro compuesta
por profesionales de la salud oral y estudiantes dedicados a promover y mejorar
la salud oral de la comunidad hispana y
defender los intereses profesionales de
los hispanos en los Estados Unidos.
Stanley M. Bergman, Presidente del
Consejo y Director Ejecutivo de Henry
Schein, aceptó el “Premio Corporativo»,
presentado por la HAD en su 25ª Conferencia Anual celebrada la semana pasada en San Antonio, Texas.
La compañía fue reconocida por el
apoyo durante décadas a numerosas
iniciativas para aumentar la diversidad
y la competencia cultural en las profesiones de la salud oral para EE UU y en
las comunidades hispanas a nivel mundial, así como por su compromiso para
promover el acceso a la atención y la
equidad en la salud en todo el mundo.
«Es un honor aceptar este prestigioso
reconocimiento de la HDA, una organización cuyo notable cuarto de siglo de
éxito en la promoción de la salud bucal
en Estados Unidos y en el mundo ha
sido una inspiración», dijo Bergman.
«Henry Schein comparte el fuerte compromiso de la HDA por promover una
mayor conciencia de los problemas de
salud oral que enfrenta la población
hispana, por abogar por una mayor representación hispana en las profesiones
de la salud oral, y por apoyar la formación continuada de los profesionales
dentales hispanos. La HDA ha estado a
la vanguardia de la eliminación de las
disparidades en salud oral en la comunidad hispana, y Henry Schein se enorgullece de haber sido su socio durante
los últimos 25 años, más recientemente
a través de nuestro apoyo al programa

de liderazgo de HDA en el área de Nueva York».
Henry Schein tiene un largo historial de
apoyo a programas, asociaciones profesionales, organizaciones sin fines de
lucro e iniciativas dedicadas a la promoción de la diversidad en la profesión
dental y el acceso a la atención de la
salud.
A principios de este año, Henry Schein
fue nombrada la Corporación del Año
por la Asociación de Ejecutivos de la Salud Hispanos, y mediante Henry Schein
Cares, el programa de responsabilidad
social corporativa global de la compañía, Schein ha patrocinado a decenas de
profesionales de la salud oral de todo el
mundo para que participen en el Programa de Líderes de la Salud Dental.
«Dirijida por el destacado liderazgo del
Sr. Bergman, Henry Schein ha ayudado
a ampliar el acceso de la comunidad hispana a los servicios de atención de salud
y mejorar la educación para el cuidado
de una salud oral y una prestación de
servicios culturalmente competente»,
dijo la doctora Amarilis Jacobo, Presidente electa de la Asociación Dental
Hispana. «A pesar de que los hispanos
son más de 53 millones de personas en
Estados Unidos —una de cada seis personas en este país— este segmento de
la población está insuficientemente representada en las profesiones médicas
y dentales y en el mundo académico.
Con el apoyo de Henry Schein, nuestra
organización ha estado en condiciones
para alentar el acceso de los hispanos a
las profesiones de la salud oral, lo cual
mejora la salud bucal y la salud general
de la creciente comunidad hispana».

Recursos

• Henry Schein: www.henryschein.com

Primer Congreso
Internacional Rhein83

a empresa Rhein83 organizó el 12 y el 13 de junio en Bologna (Italia) el primer congreso internacional dedicado exclusivamente al tópico de la prótesis removible.

Titulado «Tradición e innovación de
los sistemas retentivos»,el objetivo
del simposio fue comparar las experiencias clínicas y protésicas de los
mayores expertos del sector. En el
congreso participaron conferencistas
que presentaron soluciones y casos
que interesaron a los más de 400 profesionales que asistieron al evento.
Más de 140 extranjeros procedentes
de toda Europa, los países árabes y
Estados Unidos estuvieron presentes.
Los 20 conferencistas parecían competir por la belleza de las imágenes
presentadas, su capacidad de oratoria y competencia profesional. Los
principales conferencistas del evento fueron: Prof. Andrea Borracchini,
Prof. Loris Prosper, Dr. A. Baltzer,
Dr. A. Casucci, Dr. C. Hohermuth,
Dr. E. Guidetti, Dr. G. Storni, Dr.
M.Montanari, Dr. E. Ferrari, Dr. U.
Macca, Dr. G. Galvagna, Dr. A. Della Pietra, junto con algunos de los
mejores protésicos italianos: Colognesi, Borromeo, Bonato, Carboni,
Streva, Nadalini, Ruggiero.
Durante las jornadas se presentó también la Academia Internaciónal de Prótesis Removible
(IARP), un proyecto que ha inte-

resado a muchos odontólogos y
protésicos,patrocinado por universidades italianas y extranjeras interesadas en «crear» una casa de la
prótesis removible. Esta sería un sitio virtual donde los apasionados del
sector podrían intercambiar opiniones y compartir experiencias.
Hoy en día se está reevaluando cada
vez más lo que en el pasado se consideraba la cenicienta de la prótesis.
De hecho, se puede afirmar que, en
muchas situaciones, la prótesis removible soportada por implantes
(sobredentadura) sigue siendo una
solución terapéutica factible y preferible que se puede definir como
la primera elección en el plan de
tratamiento protésico implantar, en
particular en los casos en los que se
quiere optimizar el rostro.
Rhein days ha sido la ocasión para
presentar las soluciones más modernas y actuales, pero la investigación
en este campo continúa. En 2017, el
evento se repetirá con el objetivo de
llegar a ser una cita bienal para los
especialista en prótesis removible.

Recursos

• Rhein: www.rhein83.com

Aspectos y participantes del simposio de Rhein83.

[27] =>

DENTAL TRIBUNE Hispanic & Latin America

Empresas & Productos 27

Opalescence Go, la evolución del blanqueamiento

palescence Go es un sistema blanqueamiento que no necesita de impresiones, modelos ni laboratorio. El producto
viene enlas cubetas precargadas de péroxido de hidrógeno
UltraFit™, que ofrecen un ajuste extremadamente cómodo y se
adaptan fácilmente a la sonrisa de los pacientes.

El Dr. Dan Fischer, fundador y
presidente de Ultradent, lo describe como un producto que
cuenta con“un sistema de aplicación insuperable, único, un nuevo paradigma que lleva a la cubeta no-individualizada a un nuevo
nivel”, afirma sobre la innovadora cubeta UltraFit™.
“En
minutos
de
ser
colocada
en
boca
la
cubeta
UltraFit™proporciona un ajuste y
una adaptación que la hace prácticamente desaparecer”, continúa el Dr. Fisher. “El material
es increíblemente adaptable, lo
opuesto a elástico. Se adapta a
la forma de una arcada amplia o
estrecha, a una dentición grande
o pequeña, se conforma e incluso
se expande, y después, permanece en la nueva posición. Se adapta incluso a áreas interproximales. Es lo máximo en confort”.
Sin embargo, el proceso de encontrar y crear la cubeta UltraFit
no fue fácil, ya que el material
debía cumplir una larga lista de
requerimientos.
Neil Jessop, director de Investigación y Desarrollo de Ultradent,
explica: “Queríamos encontrar el
material adecuado, que fuera lo
suficientemente duradero para
sobrevivir el transporte, pero
no tan duradero que no pudiera
flexionarse sin romperse. Debía
ser también un material que pudiera resistir al gel blanqueador.
Uno puede fabricar una cubeta
que tenga la sensación y la estructura correctas, pero cuando
se colocan los peróxidos reaccionan con el material y lo descomponen, o se vuelve no funcional
demasiado rápido. Tuvimos que
experimentar también con los
sabores. Probamos tantos elementos que tardamos más de seis
años hasta alcanzar el resultado
final”.
La innovadora cubeta UltraFit™
es una tecnología exclusiva de
Opalescence® Go de Ultradent,
que permite al odontólogo ofrecer el tratamiento profesional
de blanqueamiento ambulatorio
de una manera más cómoda y
económica para el paciente.
La adaptación de la cubeta a la
boca asegura que el gel entra en
contacto con todas las piezas, incluidas las posteriores. El gel tienen un 6% de sabor a menta. La
indicación para este Nuevo blanqueador es de 60-90 minutos durante 5-10 días.

La dosificación óptima del gel
en la cubeta permite no desperdiciar material y facilita la
limpieza después del blanqueamiento.

Recursos

• Ultradent: ultradentla.wordpress.com

Una pequeña maravilla de Ultradent: las cubetas de forma adaptable del sistema
de blanqueamiento Opalescence Go.

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28 Congresos

2015
SEPTIEMBRE

I Congreso Internacional de Alta Especialidad
Fecha: 2 - 3 de septiembre, 20155
Ciudad: Veracruz, México
Info.: premioodontologiaveracruz@yahoo.com.mx
El primer congreso en Alta Especialidad Odontológica promete ser un evento de alto nivel
en el que participarán figuras internacionales
como los Drs. Amalia Ballesteros Javier Lamadrid, Luis Karakowsky, Mario Rodríguez Tizcareño, Armando Badet, Milko Villarroel, Sergio
y Osvaldo Cacciacane, o Mario Elías Podestá,
entre otros.

DENTAL TRIBUNE Hispanic & Latin America

Los Angeles Dental Congress
Fecha: 11 - 12 de septiembre, 2015
Ciudad: Los Angeles, California
Información: ladentalmeeting.com
Uno de los eventos científicos más interesantes
de la Costa Oeste de Estados Unidos, organizado por profesionales hispanos, que cuenta
con un gran elenco de conferencistas internacionales.
DentalExpo Ecuador
Fecha: 24 - 27 de septiembre, 2015
Ciudad: Quito, Ecuador
Información: dentalexpo.ec
La mayor feria comercial y congreso cientítico
de Ecuador celebra su décimo aniversario con
un elenco de conferencistas inigualable, no se
la pierda.

Congreso Internacional de AIO
Fecha: 24 - 26 de septiembre, 2015
Ciudad: Lima, Perú
Información: www.iberortodonciaperu.org
El gran Congreso Internacional de la Asociación Iberoamericana de Ortodoncistas presenta
a conferencistas como Hyo-Sang Park, César
Guerrero, Robert Vanarsdall, Juan José Alío,
Gonzalo Uribe, Alfredo Napa, Ricardo Voss o
Wilson Aragao.
Congreso de LAODI
Fecha: 18 - 19 de septiembre, 2015
Ciudad: Miami, Florida
Información: laodi.org
Congreso de la Academia Latinoamericana de
Implantes Dentales y Osteointegración que se
celebra cada dos años en Miami.

OCTUBRE
XXI CONAOD
Fecha: 1 - 3 de octubre, 2015
Ciudad: Santo Domingo, Rep. Dominicana
Info.: asociacionodontologicadominicana.com
El Congreso Internacional de la Asociación Odontológica
Dominicana, que tiene carácter bianual, llevará a la isla a
muchos de los grandes conferencistas internacionales y
los mejores nacionales.
Visión Bucal
Fecha: 1 - 2 de octubre, 2015
Ciudad: La Habana, Cuba
Información: estela.gispert@infomed.sld.cu
La Sociedad Cubana de Estomatología convoca al V
Simposio Nacional «Visión Bucal», que tratará temas
como cobertura universal y salud bucal, la calidad de
los servicios de atención estomatológica, medicina
natural y tradicional o alternativas terapéuticas en
Estomatología.
Endo Restaurador y Láser
Fecha: 6 - 9 de octubre, 2015
Ciudad:Montevideo, Uruguay
Información: www.endorestauradorlaser.com
Congreso que abarca entre otros tópicos endodoncia, láser, operatoria dental y biomateriales,
estética, ingeniería tisular, que contará con mesas redondas y conferencias interdisciplinarias a
cargo de los mayores exponentes en estas disciplinas, como Gilberto Henostroza, Javier Higuera,
Nicola Grande, Valentín Preve o Selma Camargo.
Congreso de AAID
Fecha: 21 - 24 octubre, 2015
Ciudad:Las Vegas, USA
Información: www.aaid.com
El mayor evento científico sobre implantes dentales, organizado por la Academia Americana de
Implantología.
Feria de Innovación Dental
Fecha: 22 - 24 de octubre, 2015
Ciudad:Medellín, Colombia
Información: www.Fidcolombia.com
Vuelve la conocida exposición comercial, que
contará también con reconocidos conferencistas
internacionales como Americo Mendes y Leonardo Muniz (Brasil).
Congreso de AILDC
Fecha: 22 - 24 octubre, 2015
Ciudad:Lima, Perú
Información: www.aildc.org
La Academia Ibero Latinoamericana de Disfunción
Cráneo Mandibular y Dolor Facial (AILDC) celebra
su congreso internacional con una renombrado
elenco de conferencistas.

NOVIEMBRE
Congreso Internacional de Estomatología
Fecha: 2 - 6 de noviembre, 2015
Ciudad: La Habana, Cuba
Información:www.odontologiacuba.com
Este gran congreso bianual presenta en esta ocasión una amplia serie de eventos como el Simposio de la Sociedad Cubana de Periodontología,
el III Encuentro Cuba-Alemania de Odontología, I
Evento en Cuba del Colegio de Odontólogos Egresados de la Facultad de Odontología Mexicali, Universidad de Baja California, II Simposio Internacional de Gerodontología, I Simposio de Odontología
y Ortopedia Funcional, V Reunión del Grupo Latinoamericano de Aplicaciones e Investigaciones
en Biomateriales (GLAICB), I Encuentro de la Academia Italiana de Implantoprótesis (AIPP), además
de una feria dental.
Jornadas Internacionales AOA
Fecha: 4 - 7 de noviembre, 2015
Ciudad: Buenos Aires, Argentina
Info.:www.aoa.org.ar
El mayor evento científico del país, organizado por
la Asociación Odontológica Argentina, en el que
participarán figuras como Ronaldo Hirata, Julio
Cesar Joly o Paulo F. de Carvahlo.

[29] =>

Arte & Cultura 29
Foto: Eric Kroll

DENTAL TRIBUNE Hispanic & Latin America

La paleta de Willy Bo Richardson.

El arte de Willy Bo Richardson

Laberintos de
líneas y colores
Por Eric Kroll

l reconocido fotógrafo y editor de libros de Taschen Eric Kroll conversa con el joven pintor Willy Bo Richardson sobre el significado
de una obra que presenta hermososmosaicos de forma y color.

Richardson es un pintor cuya obra sugiere tanto un pausado movimiento
lineal como el momento preciso en el
cual artista, acción y material se cruzan, combinan, alteran y polinizan uno
a otro. La obra de Richardson juega con
la abstracción, pero sus vibrantes bandas de colores y sus cambiantes líneas
imprimen a sus cuadros una sensación
de movimiento similar a las olas del
mar, la serena quietud de una naturaleza en constante evolución.
Richardson, que obtuvo una maestría
en Bellas Artes del Pratt Institute de
Nueva York en 2000, es actualmente
profesor en la Universidad de Santa Fe
de Arte y Diseño (Nuevo México).
Su obra fue seleccionada en 2011 para
la importante exposición colectiva «70
años de pintura abstracta - Extractos»,
en la galería Jason McCoy de Nueva
York, que incluía obras de pintores modernos y contemporáneos como Josef

Albers, Hans Hofmann o Jackson Pollock.
En 2012 presentó «Watercolors» (Acuarelas) en la prestigiosa casa de subastas de arte Phillips de Pury. Y recientemente en 2015 formó parte del llamado «Summer Show» en la galeríaDM
Contemporary de Nueva York.Además,
su visión artística fue el tema de «¡COLORES!», programa de arte semanal de
la cadena de televisión pública norteamericana KNME-TV PBS.
A continuación, la entrevista con este
artista que propone un mundo de color
vibrante y excepcional.
¿Cuál es su lugar en el mundo del arte?
Mi arte no está los museos. Mis pinturas están en colecciones públicas y privadas y puedo mantener a mi familia
con mi arte.
¿Cómo equilibra el budismo con la

agresividad del mundo del arte?
El mundo del arte es un reflejo del
mundo de los negocios y, por desgracia, los negocios son sucios. Vivimos
en una cultura burocrática, ladrona y
machista. Hay muy poco espacio para
los introvertidos y los poetas. El arte no
es más que un susurro. Se basa en la
acción de escuchar y es fácil pasarlo
por alto.
¿Fue importante asistir a Pratt Institute?
Siempre me gustó la escuela y la relación profesor-alumno, así que un MFA
no estaba fuera de mis expectativas. A
mitad de mi tesis volví a empezar y comencé a hacerla pintura que sigo haciendo hoy en día.
Sólo un puñado de amigos con los que
fui a la escuela son artistas profesionales. Algunas personas me ayudaron,
como Stephie Buhmann. A otros los
conocí fuera de la escuela de arte. A
Stephanie la conocí en Filadelfia antes
de ir a la escuela y nos hicimos amigos.
Después, cuando fue curadora de arte,
incluyó mi obra en «70 años de pintura
abstracta - Extractos», exposición que
incluía a Josef Albers, Hans Hofmann y
Jackson Pollock.
¿Qué enseña?
Enseño introducción a la pintura en la
Universidad de Santa Fe desde hace

cinco años. Eso me mantiene conectado y me permite seguir aprendiendo.
No me di cuenta que pintaba de forma
tradicional hasta que empecé a enseñar. Yo enseño lo que me gusta, que es
teoría del color, técnicas de esmaltado
y es eextraño ingrediente que es el proceso creativo.
Confío en las musas. La inspiración es
un acto de recepción y apertura. Hago
lo que puedo para articular ese espacio
con mis alumnos, busco esos momentos en que se produce un accidente
afortunado. Trato de abrir a mis estudiantes a la posibilidad de que no sepan
lo que hacen.
¿Cómo pinta, teniendo una una hija,
una mujer y una tortuga?
Mi prioridad es ser un buen padre y
esposo. Me inspiran la naturaleza y la
poesía, pero mi mayor fuente es participar en el proceso de crecimiento
de mi hija. Esos momentos efímeros y
preciosos se reflejan luego en mi estudio. Creo que soy mejor artista por ello.
¿Le ayudó que sus padres fueran artistas?
Mis padres y maestros me dijeron que
podía ser y hacer lo que quisiera. Nunca me empujaron a elegir una carrera.
Mis padres eran hippies y confiaban en
que encontraría mi camino. No puedo
decir que fuera fácil. Tengo 41 años y

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DENTAL TRIBUNE Hispanic & Latin America

Foto: Eric Kroll

30 Arte & Cultura

«Epidarus 9», 2012, 12 x 14, óleo sobre papel.

Foto: Eric Kroll

El pintor Willy Bo Richardson en su estudio en Santa Fe (Nuevo México).

«Music to Drive To 21», 2013, 53 x 57, óleo sobre tela.

«Seven Sisters 1», 2015, 53 x 57, óleo sobre tela.

El pintor con sombrero de cumpleaños.

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DENTAL TRIBUNE Hispanic & Latin America

recién el año pasado empecé a rechazar trabajos de diseñar páginas web.
He aprendido a vivir una vida frugal.
Como bien, viajo, hago lo que quiero
y conduzco un carro con casi 200.000
millas. No cambiaría lo que tengo por
un carro nuevo.
¿Qué ve cuando se pone delante de
un lienzo en blanco?
No me enfrento al lienzo. Aplico capas
de color antes de comenzar a pintar.
Yo trabajo con un impulso continuo,
utilizo condiciones previas. Al mismo
tiempo, Heráclito dijo que no te puedes
bañar en el mismo río dos veces. Cada
pincelada, sea la primera, la segunda o
la última, es una expresión única que
es parte de un cuerpo en movimiento
¿Qué ve tres días después?
El momento en que termino un cuadro
es algo precioso. Nunca más voy a estar en ese estado especial de concentración mientras miro esa pintura en
particular. Cuando termino, hago un
baile de victoria. Absorbo todo lo que
está en ella en un tiempo comprimido.
Tres días más tarde, sólo soy un transeúnte. Puedo apreciar la pintura, pero
no como en el momento en que la termino. Su significado ya no es puro, se
mezcla con lo que pienso o con quién
estoy en un momento dado.
¿Crear es una lucha para usted?
Yo no lucho existencialmente, no lucho con las emociones, lucho contra
las ideas preconcebidas. Tengo que
confiar en mis habilidades y, al mismo
tiempo, estar listo para entender lo que
los materiales me dicen. Me esfuerzo
en no esforzarme, aunque suene artificial. Puedo pasar mucho tiempo pintando, esperando que las cosas fluyan.
Otras veces es inmediato. Todo depende de las musas.

«Clockwork for Oracles 5», 2015, 29 x 31, óleo sobre tela.

¿Cree que un artista que encuentra a
sí mismo está perdido?
Absolutamente. Mis peores cuadros
son aquellos en los que el resultado se
sabe de antemano. Estar verdaderamente perdido es algo delicado. Correr
salvajemente, buscando el camino no
es estar perdido. Estar perdido es cuando me doy por vencido en la búsqueda
y empiezo a mirar alrededor. Otra forma de decir esto es que mis mejores
pinturas están hechas con la menor deliberación posible. Esto no quiere decir que no tome decisiones estéticas y
empíricas. Simplemente, significa que
aspiro a captar la esencia.
¿Cree que debe de cambiar de estilo
de pintar?
He pasado por diferentes fases que me
han elogiado o han sido mal vistas por
mi firme compromiso con los trazos
verticales. No me rodeo de gente que
me da la razón porque quiero seguir
creciendo, pero alguna vez presté mucha atención a la crítica.

Recursos

• Willy Bo Richardson:
willyborichardson.com
• Representantes: Richard Levy
Gallery:www.levygallery.com; Turner
Carroll Gallery: www.turnercarrollgallery.com; DM Contemporary: www.
dmcontemporary.com

«Music to Drive To 26», 2014, 53 x 57, óleo sobre tela.

Arte & Cultura 31

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PRESENTANDO

CERÁMICA DE RECUBRIMIENTO ESPECÍFICA PARA EL DISILICATO DE LITIO
Esta cerámica es especial para el
recubrimiento cerámico y está diseñada para
las estructuras de disilicato de litio. Dado
que este tipo de estructura está adquiriendo
popularidad, GC ofrece ahora un material
para las restauraciones altamente estéticas
y duraderas que garantiza la satisfacción del
paciente a largo plazo.
Gracias a los coeficientes de expansión
térmica combinados con precisión, su
baja temperatura de cocción y su elevada
estabilidad durante las cocciones múltiples,
GC Initial LiSi le garantiza un procesamiento
seguro y previsible de las estructuras del
disilicato de litio.
GC Initial LiSi puede emplearse en la
estratificación individual y en la técnica de
“cut back” siguiendo el concepto cerámico
probado de Initial —un sistema de color— una
técnica de estratificación. Si quiere llegar
aún más lejos, las estructuras anatómicas
completas pueden mejorarse mediante el
maquillaje con GC Initial Lustre Pastes NF.
La simplicidad y la manipulación segura de
las masas de Initial LiSi aseguran un tiempo
de aprendizaje corto que ofrece resultados
rápidos, estéticos y rentables.

WWW.GCAMERICA.COM

PARA MAYOR INFORMACIÓN COMUNICARSE AL
TELÉFONO: (708) 897-4003 USA
GCLatinAmerica@gcamerica.com

VENTAJAS
• Excelente efecto camaleónico.

• Con alta resistencia a la fractura

• No pegajosa, permitiendo una

para soportar el estrés oclusal.

fácil manipulación.
• De fácil y rápido pulido,

obteniendo una superficie lisa y
brillante.

• Radiopaca para un mejor

diagnóstico.
• De baja contracción durante

la cocción.

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