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덴탈트리뷴 한국판은 덴탈아리랑과 Dental Tribune International 그룹간의 파트너십에 의해 덴탈아리랑의 글로벌 섹션으로 발행됩니다.
덴탈아리랑은 독자 여러분께 새롭고 다양한 글로벌 치의학 및 치과업계의 최신 정보를 제공해 드릴 것을 약속합니다.
‘위험평가 따른 우식관리’ 우식률 낮춘다
CAMBRA로 고위험군 대처 유효성 입증
△460명의 환자를 대상으로 한 2년간 연구에서 치아우식 위험평가, 적극적인 예방 조치 및 보존적 수복을 토대로
한 과학적 기반 접근법이 우식발생을 크게 줄일 수 있다는 결론이 나왔다.(Photograph: Dmitry A/Shutterstock)
보호 및 박테리아 처치용 일반 의약품을
구강 세정제, 솔비톨 사탕 및 무불소 바니
사용한 대조군에서 위험도가 약간 줄었다.
시를 받았다.
위험평가에 의한 우식관리(CAMBRA,
6개월, 12개월, 18개월, 24개월의 후속
Caries Management by Risk Assessment)
내원 시 환자들의 새로운 우식병소나 우
는 원래 2003년 UCSF 치과대학의 John
식위험 수준의 변화 등을 기록했다. 결과
Featherstone 교수가 이끄는 팀이 개발한
에 따르면, 고위험군 환자들 중 상당히 많
방법이다. 이 방법은 치과의사가 환자의
은 비율이 CAMBRA 예방처치를 받은 후,
치과 및 의료 기록을 수집하고, 충치를 평
위험수치가 낮아졌다. 치아우식은 양 그룹
가하기 위한 임상시험을 실시하며, 보호
모두 낮아졌다.
요인을 최적화하기 위해 행동 접근법과 화
처음 고위험군으로 분류됐던 242명 환
학적 처리를 이용하는 다단계 접근법을 채
자들(137명 개입, 105명 대조군)중 24개월
택하고 있다.
에서 25%만이 CAMBRA 그룹 내 고위험
Rechmann 교수팀은 2년간 연구를 위해
군으로 남았고, 대조군에서는 약 절반이
치과의사 30명을 모집했다. 이중 개원의는
넘는 숫자(54%)가 고위험군에 속했다. 저
SAN FRANCISCO, U.S.: 새로운 연구에
Peter Rechmann교수는 “우리는 2012
18명, 3명은 지역 보건소에서 참여했다. 이
위험군 192명(93명 개입, 99명 대조군)에
따르면, 치아우식 위험평가, 적극적 예방
년 UCSF(University of California, San
연구는 12세~65세 사이의 환자 460명이
서는 대부분의 참여자들은 저위험군으로
조치 및 보존적 수복을 포함한 다단계 접
Francisco)의 위험평가에 의한 우식
참여했으며, 이들을 CAMBRA와 대조군
남았다. 연구진은 이 점이 우식 고위험군
근법은 우식 발생률을 극적으로 감소시킬
관리(Caries Management by Risk
등 2그룹으로 각각 239명과 221명으로 나
을 정확히 분류해내는데 도움이 된다고 생
수 있다. 대학에서 설정한 평가 및 치료법
Assessment)를 실제 임상연구에 포함시켰
눴다.
각하고 있다.
결과, 초기 연구를 입증하는 이번 연구결
고, 이의 유효성을 입증했다”고 밝혔다.
과는 고위험군 환자를 치료하는 데도 영향
을 줄 가능성이 있다.
U C S F의 예방 및 수 복 치 의 학과
CAMBRA그룹은 고위험군 환자는 불소
이번 연구는 ‘Changes in caries risk in
우식 고위험군 환자들이 처방 의약품을
처방 치약, 클로르헥시딘 항균 세정제, 자
a practice-based randomized controlled
사용한 결과, 우식위험 수준이 현저하게
일리톨 민트 및 불소 바니시를 처방받았
trial’의 제목으로 Advances in Dental
떨어졌으며, 처방전 없이 구입가능한 치아
다. 대조군은 일반적인 불소 치약, 비활성
Research Journal 2월호에 게재됐다.
‘케비테이션 제트’ 플라그 제거효과 더 크다
워터제트 표준법과 비교실험 … 임플란트 유지관리 효과 입증
은 캐비테이션 제트와 워터 제트의 세정
스처를 청소하고, 연구원은 여러 시간 간
것”이라고 밝혔다.
능력을 비교했다. 그들은 캐비테이션 제트
격으로 남아있는 플라그의 양을 측정했다.
과거 연구는 물의 흐름을 이용해 전단
가 거친 임플란트 픽스처 표면에서 바이오
1분간의 세척 후 두 방법 모두 제거 된
응력을 가하며 바이오 필름을 제거했지만,
필름을 더 효과적으로 제거하는 것을 발견
플라그 양 사이에는 약간의 차이가 있었지
캐비테이션 제트는 기포가 붕괴되며 상당
했다.
만, 더 오래 노출된 후에는 차이가 없었다.
한 힘을 발생시켜 바이오필름을 제거한다.
△연구팀은 특정 유형의 노즐을 사용하여 증기 기포
를 만들었고, 이 기포가 붕괴되면서 플라그가 파괴된
다.(사진 : zlikovec / Shutterstock과 Hitoshi Soyama
/ Tohoku University)
전자의 경우에는 고속 유체가 노즐을 통
3분 후, 캐비테이션 제트는 워터 제트보다
연구진은 치과용 임플란트의 불규칙한
해 물로 분사돼 미세한 거품이 발생한다.
약 30% 더 많은 플라그 제거력을 보였다.
표면에서 치석을 제거할 때 이 두 가지 과
이러한 기포가 붕괴되면 표면 오염 물질을
캐비테이션 제트는 치조정 부분보다 픽
정이 시너지 효과를 발휘해 캐비테이션 제
SENDAI, Japan: SENDAI, Japan : 최근
제거하기에 충분한 힘으로 강한 충격파가
스처의 근단부에 잔류 플라그가 적었다.
일본 연구진은 임플란트 픽스처에서 플라
발생된다. 두 개의 다른 제트기를 테스트
Soyama교수는 “기존 방법으로는 치과용
이 연구는 ‘Removal of oral biofilm on
그를 제거할 때 더 나은 방법을 연구하기
하기 위해 4명의 자원 봉사자가 3일간 양
임플란트 표면의 플라그를 깨끗이 제거할
an implant fixture by a cavitating jet’의
위한 비교실험을 실시했다. 토호쿠 대학의
치하지 않고 입안에 바이오 필름을 생성했
수 없으므로 이 새로운 방법으로 치과의
제목으로 Implant Dentistry Journal 12월
소야마 히토시 교수와 쇼와 대학의 연구팀
다. 그런 다음 두 가지 방법을 사용하여 픽
사가 임플란트를 더 잘 관리할 수 있게 될
호에 게재됐다.
트가 제거력이 우수하다고 밝혔다.
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