DT Italy No. 5, 2018

News & Commenti / Attualità – Farmaci / Quesito: il paziente informato è un problema o una risorsa? / Qualità percepita e qualità veicolata attraverso l’interior design dello studio / Modelli di business futuribili dello studio odontoiatrico / Accesso dei NAS in studio. Sei sicuro di essere in regola? / Simili (ma diversi) lichen orale e lesioni lichenoidi / Giuseppe Luongo (DDS): «Dall’analogico al digitale: senza la formazione, un percorso ad ostacoli» / Speciale EuroPerio9 / Speciale Collegio dei Docenti / Notizie dalle Aziende / Meeting & Congressi

Open PDF View E-paper Edit Epaper Edit Epaper ads save

Table of contents

) ) [pdf_filetime] => 1729688288 [s3_key] => 74147-27a30eda [pdf] => DTIT0518.pdf [pdf_location_url] => https://e.dental-tribune.com/tmp/dental-tribune-com/74147/DTIT0518.pdf [pdf_location_local] => /var/www/vhosts/e.dental-tribune.com/httpdocs/tmp/dental-tribune-com/74147/DTIT0518.pdf [should_regen_pages] => 1 [pdf_url] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/74147-27a30eda/epaper.pdf [pages_text] => Array ( [1] =>

Maggio 2018 - anno XIV n. 5

www.dental-tribune.com

> Corso completo di VIDEO
> CASE REPORT,

con casi clinici di particolare rarità

CREDITI

ECM

Diagnosi Radiologica
in Odontoiatria,
Stomatologia
e Chirurgia
Maxillo-Facciale
mediante

ATTUALITÀ – FARMACI
Ad Ivrea in rassegna i crimini farmaceutici
e le nuove normative europee in materia

Scovolini
TePe

Incontro di approfondimento a Ivrea sui vari crimini farmaceutici e
sulle problematiche legate al mercato (il)legale e online delle
specialità.
pagina 4

Restyling
e collo flessibile
brevettato

Management Odontoiatrico
Una 2a edizione per formare
“all’insieme nell’insieme”

Cone Beam CT

ECM on line ECONOMICO • FACILE • COMODO
ACCREDITAMENTO ECM
dal 1 maggio 2018 al 30 aprile 2019
COSTO: 165 euro iva compresa*
*Il costo dell’acquisto è deducibile al 100%
Per informazioni e/o iscrizioni:
chiamare lo 011 3110675
scrivere a info@tueorservizi.it
acquistare su shop.tueorservizi.it

AD170003IT

Si replica il 21-22 settembre il Congresso di Management Odontoiatrico (2a edizione) svolto nel ‘17 a
Marina di Carrara. Stesso obiettivo:
“Trasformare lo studio odontoiatrico
in un’impresa di successo” con nuovi
temi, divisi in tre filoni: immagine,
organizzazione e clinica efficace. In
esame l’identità «insieme delle ca-

ratteristiche – dice Wikipedia – che
toiatrico, perché l’identità è una
rende l’individuo unico e “diverso”,
“summa” di immagine, organizzanon immutabile, ma trasformabile
AD170003IT_ad_new_idb_blue_50x75mm_IT.indd
1 2017-03-20 16:13:17
zione e prestazioni, che “nell’insiecon crescita e cambiamenti sociali».
me contribuiscono all’insieme” forVi rientrano anche la concezione dei
mando le persone di “quella” realtà.
titolari sulla propria attività e quella
riconosciuta dai pazienti e dal terriAltre info nella brochure allegata
torio cui si rivolge. L’edizione 2018
abbraccia ovviamente il team odon>> pagina 6

II CONGRESSO Management dello studio e della professione odontoiatrica

Trasformare lo studio odontoiatrico in un’IMPRESA di SUCCESSO_2

Simili (ma diversi) lichen orale e lesioni lichenoidi
S. Gandolfo, M. Pentenero

Il Lichen Orale e le Lesioni Lichenoidi sono patologie della mucosa di frequente riscontro nei pazienti che si sottopongono a cure
odontoiatriche.
Sono simili nell’aspetto ma diverse per origine, storia clinica,
complicanze e terapia. In questo ar-

Dentista
con burn-out
e pazienti
maleducati
G. Del Mastro

Preferisco dimenticare da quanti
anni esercito l’odontoiatria ma, ciò
nonostante, la professione continua
a piacermi. Sempre diversa, complessa eppure bellissima, un mix riuscito di competenze mentali e capacità manuali che trovano raramente
riscontro in altri tipi di lavoro.
Ma.
Ma… non sopporto più le persone.
Per un’attività che non si svolge a
contatto col pubblico ma letteralmente su una persona, sveglia, è una grossa
difficoltà. Adoro il Ni-Ti, gli allineatori
trasparenti, gli adesivi di ultima generazione, i manipoli piezoelettrici. Tutte conquiste tecnologiche che danno
potenzialmente origine a prestazioni
molto performanti e soddisfacenti.
>> pagina 2

ticolo verranno sintetizzati i punti
essenziali che ne permettono il
riconoscimento e la diagnosi differenziale ed il conseguente comportamento richiesto alla professione
Odontoiatrica.
>> pagina 14

L’INTERVISTA
Piezochirurgia mininvasiva nelle
atrofie del mascellare con l’impiego
di impianti zigomatici
16
Giuseppe Luongo (DDS):
«Dall’analogico al digitale:
senza la formazione, un percorso
ad ostacoli»
16

SPECIALE EUROPERIO9
La carica dei diecimila
per il Congresso EuroPerio

SPECIALE COLLEGIO DOCENTI
Dal dentista con più sicurezza
i pazienti affetti da emofilia

GUIDED BIOFILM THERAPY

RIMOZIONE SICURA DEL BIOFILM DA:
 SMALTO
 DENTINA
 TESSUTI MOLLI

 GENGIVE, LINGUA E PALATO
 DENTI NATURALI
 APPARECCHI ORTODONTICI

 SUPERFICIE IMPLANTARE
 CONSERVATIVA

AIRFLOW®
PROPHYLAXIS
MASTER

Per info: EMS ITALIA S.r.l. - Tel. +39 02 34538111 - dental@ems-italia.it

MAKE ME SMILE.

[2] =>

News & Commenti

Dental Tribune Italian Edition - Maggio 2018

Grave lutto per l’Odontoiatria
È morto Giuseppe Cardaropoli

GROUP EDITOR - Daniel Zimmermann
[newsroom@dental-tribune.com] +44 161 223 1830
CLINICAL EDITORS
Magda Wojtkiewicz; Nathalie Schüller
EDITOR - Yvonne Bachmann
EDITOR & SOCIAL MEDIA MANAGER - Monique Mehler

Grave ed improvviso lutto per l’Odontoiatria: è mancato il professor
Giuseppe Cardaropoli. Laureato nella
Università sabauda nel ‘95, specializzato in Parodontologia all’Università
di Göteborg (Svezia) con Jan Lindhe
(uno dei “padri” della parodontologia moderna) e Jan Wennström, vi
conseguì (primo italiano) un Dottorato di ricerca in Parodontologia con
una tesi sulla Dinamica di Guarigione dell’Alveolo Post-Estrattivo, ancor
oggi (a distanza di 15 anni) punto di
riferimento della bibliografia mondiale su questo argomento.
Rientrato in Italia era divenuto
professore a contratto per il Dipartimento di Parodontologia dell’Università di Siena per trasferirsi negli
Usa, nel ruolo di Assistant Professor
in Parodontologia ed Implantologia
divenendo Direttore di Experimental

Research alla New York University e
di Implantologia del Dipartimento di
Parodontologia all’UMDNJ New Jersey
Dental School e del Clinical Research
Center presso la stessa Università.
Al suo rientro in Italia aveva ricoperto il ruolo di Responsabile del Reparto di Parodontologia e Direttore
della Ricerca in Parodontologia presso
la Dental School, Università S. Raffaele

di Milano (Dean Enrico Gherlone) e di
Professore a contratto nel corso di laurea in Odontoiatria. La sua esperienza,
legata alla Parodontologia, all’Implantologia, si era maturata, in particolare,
nella ricerca preclinica e clinica sulla
guarigione dei siti post-estrattivi, l’implantologia immediata, l’estetica in
implantologia, nella terapia rigenerativa e la ridge preservation.
Membro dell’Editorial Board di
diverse riviste scientifiche e Associazioni scientifiche internazionali, Cardaropoli divenne socio attivo della
Società Italiana di Parodontologia e
autore di numerosi lavori originali
su Riviste internazionali oltreché relatore in conferenze e corsi su temi di
Implantologia e Parodontologia.
Il fratello Daniele, professionista
assai apprezzato anch’egli, lo ricorda
con intensa e dolorosa commozione:

«Nella vita Giuseppe ebbe due grandi
passioni, il calcio e la musica: ai tempi dell’Università suonava la batteria
in un gruppo costituito da compagni
universitari, chiamato “Maxillo-Specillo e gli Odontoblasti”, ma amava
anche il pianoforte e in varie altre
forme la musica perché aveva fatto
parte della corale “Alunni del Cielo”,
fondata da Padre Geppo Arione con
l’obiettivo di annunciare il Vangelo
con il canto. Amò molto anche il calcio: grande tifoso Juventino (come
da tradizione famigliare) da ragazzo aveva anche giocato nel ruolo di
centrocampista nel Cenisia, storica
società dilettantistica torinese».
I funerali di Giuseppe Cardaropoli
si sono svolti a Torino il 13 aprile presso il Santuario di Santa Rita da Cascia.
Dental Tribune Italia

Dentista con burn-out
e pazienti maleducati
<< pagina 1

Non sopporto più i pazienti cronicamente in ritardo, i primi a risentirsi di una piccola attesa per colpa
mia; a maggior ragione chi annulla
un appuntamento il giorno stesso o
non si preoccupa nemmeno di avvisare (mai provato a lavorare nelle
vacanze di Natale o ad agosto?). Odio
le migliaia di hit del momento che
fanno da sottofondo costante durante la seduta e che sono costretto
ad ascoltare perché lasciare acceso
il cellulare è ormai un malcostume
accettato universalmente. Provo
un senso di fastidio quando non
incasso una parcella perché ci si è
dimenticati il libretto degli assegni
o il bancomat si è smagnetizzato.
La presenza assillante dei genitori
in sala durante una seduta di pedodonzia mi acutizza la gastrite e mi

fa perdere un anno di vita per volta. Non reggo più chi non può stare
sdraiato «perché si sente svenire…»
o chi chiede di abbassare la luce perché gli dà fastidio. Provo un certo
risentimento anche per chi si addormenta con la diga montata e deve
sempre trattare un settimo inferiore, chi chiama perchè ha un ascesso
e invece è un’afta ma «intanto che
sono qui può guardarmi anche…»,
chi si lamenta per la ragade alla
commessura labiale dopo un’estrazione complicata che voi avete fatto
lege artis. La più totale avversione
per chi si stupisce di dover pagare la
visita o non chiede nemmeno il classico «devo qualcosa?».
Insomma, tutti. È un bel problema, quando si torna dalle vacanze
perché, per socializzare, si è costretti a raccontare mille volte cosa si è
fatto e ricevere in cambio informa-

Elezioni ANDI di maggio:
i candidati si confrontano
A conclusione del Congresso ANDI
“Tra terre ed acqua” (12a edizione)
al Museo Leone di Vercelli (21 aprile) si è svolto l’ennesimo confronto,
dopo i recenti di Brescia e Bologna,
tra (due) candidati alla presidenza
nazionale, Carlo Ghirlanda, già facente parte del Direttivo nazionale
e Mauro Rocchetti, attuale vicepresidente vicari dell’Associazione.
In una ventina di minuti ciascuno
ha esposto i termini del proprio
programma, indugiando sul fenomeno delle “catene” e sul rapporto
con esse, più o meno problematico,

sull’evoluzione del modello odontoiatrico e sulle convenzioni ANDI.
Pubblico attento, anche se non straripante data l’ora, che ha mostrato
il proprio interesse con varie domande, non ultima: «Quale ANDI
vorreste lasciare al termine del
mandato?». Altri confronti sono in
programma fino a quello conclusivo di Expodental, venerdì 17, il più
coinvolgente data la speciale circostanza e l’approssimarsi della consultazione (25/26 maggio) a Roma.
Dental Tribune Italia

zioni inutili e di nessun interesse su
cosa hanno fatto i pazienti.
Quanti corsi di comunicazione
non verbale o di gestione dell’ansia
del paziente abbiamo frequentato?
Ne avete mai trovato uno che, oltre
a interessarsi delle aspettative delle
persone che l’odontoiatra tratta, si
occupasse dell’esasperazione che
può accumulare il clinico? E che può
evolvere in consumi abnormi di farmaci o di sostanze psicoattive?
Deve sentirsi imbarazzato un vigile nella divisa il primo giorno di lavoro, cantava Battiato. Io ricordo con
malinconia quando, appena laureato, mi feci crescere la barba per sembrare più vecchio e più credibile, con
l’agitazione di non saper fare che era
comunque l’unica preoccupazione.
Ora avete il mutuo da pagare, la
suocera con l’Alzheimer che vi fa
impazzire o i ragazzi che vedete crescere e non riuscite a seguire, perchè si sta sempre in studio.
L’ansia di sbagliare, le richieste
continue e lunari di alcuni pazienti,
lo stress per quelli a rischio clinico,
scoagulati o diabetici, cardiopatici o
parkinsoniani. Questo però fa parte
della clinica, per fortuna non siamo tutti uguali e le procedure, per
quanto relativamente standardizzate, devono sempre essere adattate a
ogni situazione.
“Medice cura te ipsum” dovrebbe valere tutto l’anno, non solo ad
Agosto, quando le vacanze illudono
tutti che esista un altro mondo reale, diverso da quello di tutti i giorni.
Poche storie, il lavoro dell’odontoiatra è un lavoro usurante.
Basta considerare cosa capita
quando, per una serie di fortunati
eventi, riuscite ad avere una giornata in cui incontrate solo pazienti

DT COMMUNICATION SERVICES
Kasper Mussche
COPY EDITORS - Ann-Katrin Paulick, Sabrina Raaff
PUBLISHER/PRESIDENT/CEO - Torsten R. Oemus
CHIEF FINANCIAL OFFICER - Dan Wunderlich
CHIEF TECHNOLOGY OFFICER - Serban Veres
BUSINESS DEVELOPMENT MANAGER
Claudia Salwiczek-Majonek
PROJECT MANAGER ONLINE - Tom Carvalho
JUNIOR PROJECT MANAGER ONLINE Hannes Kuschick, Chao Tong
E-LEARNING MANAGER - Lars Hoffmann
EDUCATION DIRECTOR TRIBUNE CME - Christiane Ferret
EVENT SERVICES/PROJECT MANAGER TRIBUNE CME & CROIXTURE
Sarah Schubert
MARKETING SERVICES - Nadine Dehmel
SALES SERVICES - Nicole Andrä
ACCOUNTING SERVICES
Karen Hamatschek; Manuela Hunger; Anja Maywald
MEDIA SALES MANAGERS - Melissa Brown (International);
Hélène Carpentier (Western Europe); Matthias
Diessner (Key Accounts); Antje Kahnt (International);
Weridiana Mageswki (Latin America); Barbora
Solarova (Eastern Europe); Peter Witteczek (Asia
Pacific)
EXECUTIVE PRODUCER - Gernot Meyer
ADVERTISING DISPOSITION - Marius Mezger

©2018, Dental Tribune International GmbH.
All rights reserved.
Dental Tribune makes every effort to report clinical
information and manufacturer’s product news accurately, but cannot assume responsibility for the validity of product claims, or for typographical errors. The
publishers also do not assume responsibility for product names or claims, or statements made by advertisers. Opinions expressed by authors are their own and
may not reflect those of Dental Tribune International.
DENTAL TRIBUNE INTERNATIONAL GMBH
Holbeinstr. 29, 04229 Leipzig, Germany
Tel.: +49 341 48 474 302 | Fax: +49 341 48 474 173
info@dental-tribune.com | www.dental-tribune.com
DENTAL TRIBUNE ASIA PACIFIC LTD.
c/o Yonto Risio Communications Ltd.
Room 1406, Rightful Centre
12 Tak Hing Street, Jordan, Kowloon, Hong Kong
Tel.: +852 3113 6177 | Fax: +852 3113 6199

gradevoli. Dopo tutte le ore di lavoro, vi sentirete stanchi ma soddisfatti. Una giornata ricca di portatori di problemi ma ridotta come
orario di lavoro vi porterà invece
uno stato di spossatezza e prostrazione che sono caratteristici.
Una volta, almeno, si era parte di
una categoria privilegiata, eravate IL
dottore. Rispettato, come il farmacista, il parroco e il maresciallo dei carabinieri. Sappiamo com’è andata per le
varie categorie e anche voi, ora, siete
uno di tanti, un venditore di capsule
o dispensatore di OPT gratuite.

TRIBUNE AMERICA, LLC
116 West 23rd Street, Ste. 500, New York, N.Y. 10011, USA
Tel.: +1 212 244 7181 | Fax: +1 212 244 718

DENTAL TRIBUNE ITALIAN EDITION
Anno XIV Numero 5, Maggio 2018
DIRETTORE RESPONSABILE
Massimo Boccaletti
[m.boccaletti@dental-tribune.com]
COORDINAMENTO TECNICO-SCIENTIFICO - Aldo Ruspa
COMITATO SCIENTIFICO
G. Barbon, G. Bruzzone, V. Bucci Sabattini,
A. Castellucci, G.M. Gaeta, M. Labanca, C. Lanteri,
A. Majorana, M. Morra, G.C. Pescarmona,
G.E. Romanos, P. Zampetti
COMITATO DI LETTURA E CONSULENZA TECNICO-SCIENTIFICA
L. Aiazzi, P. Biancucci, E. Campagna, M. Del Corso,
L. Grivet Brancot, R. Kornblit. C. Mazza, G.M. Nardi,
G. Olivi, B. Rapone, F. Romeo, M. Roncati,
R. Rowland, F. Tosco, A. Trisoglio
CONTRIBUTI
M. Cassetta, G. Del Mastro, S. Fiorentino,
P. Fasano, S. Gandolfo, A. Genitori, F. Graziani,
L. Grivet Brancot, M. Marconcini, M. Pentenero,
M.G. Piancino, A. Piccaluga, M. Quaranta, R. Rosso,
M. Tiberio, M. Turani, P. Visalli
REDAZIONE ITALIANA
Tueor Servizi Srl - redazione@tueorservizi.it
Cordinamento: Adamo Buonerba
Via Domenico Guidobono, 13 - 10137 Torino
Tel.: 011 3110675 - 011 3097363
GRAFICA - Tueor Servizi
STAMPA
Del Gallo Editori DGE Green Printing srl
Via Tornitori 7 - 06049 Spoleto (PG) - IT
COORDINAMENTO DIFFUSIONE EDITORIALE
ADDRESSVITT srl
PUBBLICITÀ
Alessia Murari [alessia.murari@tueorservizi.it]
Stefania Dibitonto [s.dibitonto@dental-tribune.com]
UFFICIO ABBONAMENTI
Tueor Servizi Srl
Via Domenico Guidobono, 13 - 10137 Torino
Tel.: 011 3110675 | Fax: 011 3097363
segreteria@tueorservizi.it
Copia singola: euro 3,00

Ora, nessuno di noi vorrebbe tornare a un’epoca in cui le laparatomie
erano estremamente invasive o non
esistevano gli stent coronarici ma siamo sicuri che non sia l’ora di iniziare
a rieducare i pazienti e riequilibrare le
loro aspettative Google-oriented?
Il burn-out del dentista è dietro
l’angolo e forse dietro la pletora di
neolaureati si cela un meccanismo
perverso teso a garantire un elevato
numero di operatori disponibili, con
i giovani che non servono a un turn
over fisiologico ma a reintegrare i colleghi più maturi “caduti” sul campo.
Giulio Del Mastro

DENTAL TRIBUNE EDIZIONE ITALIANA FA PARTE DEL GRUPPO DENTAL
TRIBUNE INTERNATIONAL CHE PUBBLICA IN 25 LINGUE IN OLTRE 90 PAESI

È proibito qualunque tipo di utilizzo senza previa autorizzazione dell’Editore, soprattutto per
quanto concerne duplicati, traduzioni, microfilm
e archiviazione su sistemi elettronici. Le riproduzioni, compresi eventuali estratti, possono essere
eseguite soltanto con il consenso dell’Editore. In
mancanza di dichiarazione contraria, qualunque
articolo sottoposto all’approvazione della Redazione presuppone la tacita conferma alla pubblicazione totale o parziale. La Redazione si riserva
la facoltà di apportare modifiche, se necessario.
Non si assume responsabilità in merito a libri o
manoscritti non citati. Gli articoli non a firma
della Redazione rappresentano esclusivamente
l’opinione dell’Autore, che può non corrispondere a quella dell’Editore. La Redazione non risponde inoltre degli annunci a carattere pubblicitario o equiparati e non assume responsabilità
per quanto riguarda informazioni commerciali
inerenti associazioni, aziende e mercati e per le
conseguenze derivanti da informazioni erronee.

[3] =>

Attualità – Farmaci

Dental Tribune Italian Edition - Maggio 2018

3

AIFA vs. AIO, ANDI, ADI, SIMEO e POIESIS
su terapie con finalità estetiche del viso
In merito alla facoltà di impiego
delle specialità medicinali a base
di Tossina botulinica Azzalure, Bocouture e Vistabex da parte dell’Odontoiatria l’AIFA con nota AIFA/
AAM/347998/P del 27 ha scritto a
SIMEO, POIESIS, ANDI, AIO e ADI
la seguente nota «in conformità al
parere del Consiglio Superiore di
Sanità del 15.07.2014, l’odontoiatra
può effettuare terapie con finalità estetica, solo dove queste siano
destinate, ai sensi della legge 24
luglio 1985, n. 409, alla terapia delle malattie ed anomalie congenite
ed acquisite dei denti, della bocca,
delle mascelle e dei relativi tessuti
e solo ove contemplate in un protocollo di cura odontoiatrico ampio e
completo proposto al paziente, tale
da rendere la cura estetica “correlata” e non esclusiva, all’interno iter
terapeutico odontoiatrico proposto
al paziente medesimo, e comunque
limitatamente alla zona labiale.
Le terapie attuate non potranno,
tuttavia, essere eseguite con l’impiego di dispositivi medici e farmaci
immessi in commercio per finalità terapeutiche diverse dalla cura di zone
anatomiche che sfuggano alle previsioni dell’art 2 della legge 409/85. Al
riguardo - conclude la nota - si rappresenta che le indicazioni terapeutiche
dei prodotti a base di tossina botulinica a uso estetico (Azzalure, Bocouture, Vistabex) sono invece limitate al
terzo superiore del volto».

terapeutico della tossina botulinica
in queste parafunzioni o anomalie,
di evidente specifica (ed esclusiva)
pertinenza odontoiatrica, e come
ciò conforti che ancora una volta si
sia nel giusto nel proporre ed utilizzare i farmaci menzionati dall’AIFA.

AIO, ANDI, ADI, SIMEO, POIESIS
ritengono quindi che le terapie summenzionate siano da inserire in tempi brevi tra le procedure label dei farmaci Vistabex, Azzalure, Bocouture.
Dental Tribue Italia

Il sistema Ot Equator offre le dimensioni più ridotte in altezza e
diametro rispetto a tutti gli altri sistemi
CONTENITORE METALLICO
ALTEZZA 2,1mm - DIAMETRO 4,4mm
CAPPETTA ELASTICA IN NYLON
ASSORBE LO STRESS DEL CARICO MASTICATORIO
TITANIO CON NITRURAZIONE TIN
1600 VICKERS DI DUREZZA

C. Borromeo

LINEA DI CAPPETTE OT EQUATOR
ELASTICITA’ E RITENZIONE MECCANICA ASSICURANO LA MASSIMA FUNZIONALITA’ E STABILITA’ ALLA PROTESI

COMPATIBILE CON TUTTE
LE PIATTAFORME IMPLANTARI

GLI ATTACCHI OT EQUATOR SONO DISPONIBILI PER LE MAGGIORI CASE D’IMPIANTI. SU
RICHIESTA SI POSSONO COSTRUIRE PER OGNI
TIPO D’IMPIANTO. PER ORDINARE INDICARE
SEMPRE: LA MARCA DELL’IMPIANTO, IL DIAMETRO DELL’IMPIANTO, L’ALTEZZA DEL BORDO DI
GUARIGIONE: DISPONIBILE FINO a 7 mm.

CONTENITORE
IN TITANIO

CONTENITORE
INOX

RITENZIONE
FORTE

RITENZIONE
STANDARD

RITENZIONE
SOFT

RITENZIONE
EXTRA-SOFT

CAPPETTA DA
LABORATORIO

ADV

(A4)
IL CONTENITORE
7
9
2
x
0
1
2 DI CAPPETTE
AUTOPARALLELIZZANTE
FULCRO DI ROTAZIONE
CONTENITORE IN TITANIO ANODIZZATO
MECCANISMO BASCULANTE

A tale comunicazione le sigle destinatarie hanno risposto il 16 aprile
con una nota comune Fausto Fiorile
(AIO), Aldo Nobil (ANDI), Roberto Gatto (ADI), Antonio Guida (SIMEO) e Ezio
Costa ( POIESIS) in rappresentanza di
oltre 35.000 medici italiani esercenti
l’odontoiatria, laureati in medicina e
chirurgia e/o in odontoiatria.
Nella nota congiunta osservano
come nella rettifica del 27 marzo,
l’AIFA sottolinei le indicazioni label
sull’uso della tossina botulinica e
confermi che l’utilizzo della tossina botulinica per uso terapeutico
nel gummy smile e nel bruxismo,
rimanga per ora ancora pratica off
label, come normato precisamente
dalla legge n. 94 del 1998.
Sul punto tengono tuttavia a sottolineare ancora come esista ormai
una notevolissima letteratura internazionale a supporto dell’utilizzo

CAPPETTA RITENTIVA

CORREGGE DISPARALLELISMI FINO A 50°

50°
25°

Via E.Zago 10/abc 40128 Bologna (Italy) Tel. +39 051244510
www.rhein83.com • marketing@rhein83.com

Ot Equator+Smartbox_A4_ITA_Expodental.indd 1

25°
RIMINI 17-18-19 MAGGIO 2018
PADIGLIONE A1-STAND N°197

12/04/2018 11:23:01

[4] =>

4

Attualità – Farmaci

Dental Tribune Italian Edition - Maggio 2018

Crimine farmaceutico: identificazione, contrasto
ed eliminazione
Si è svolto a Ivrea in Piemonte l’incontro di approfondimento sul crimine
farmaceutico, sotto il profilo della
contraffazione di farmaci, della vendita illegale di prodotti farmaceutici
e sulle problematiche legate al mercato online dei farmaci. L’incontro,
rivolto principalmente alle aziende
ma con un occhio di riguardo verso
l’impatto che il crimine farmaceutico
ha sul territorio italiano e non solo, è
stato anche un momento importante
per approfondire le nuove normative
in materia. Ponendo come centrale il
tema delle GDPR, in vista della prossima entrata in vigore del regolamento
europeo sulla protezione dei dati personali, che andrà a incidere il rapporto tra produttore e consumatore.
L’incontro tenutosi pochi giorni fa segue quello di un anno fa a
Roma dove le aziende e i ricercatori
si erano uniti per poter fare il punto
sulla situazione attuale in Italia in
tema di contraffazioni farmaceutiche e le azioni mosse a contrastare
tale fenomeno. Se 12 mesi fa era
stato partorito un fascicolo monografico di SSFAoggi sull’argomento,
l’incontro di Ivrea è invece servito
per fare un importante punto della
situazione in vista delle sfide che

aspettano il mondo farmaceutico
nel prossimo futuro.
A prendere la parola e fare gli onori di casa è stato il prof. Sergio Caroli,
consigliere SSFA - Società di Scienze
Farmacologiche Applicate, il quale ha
voluto ricordare ai presenti che i temi
trattati hanno importanti riflessi in
ambito nazionale e internazionale.
«Il cittadino non sempre è correttamente informato dei rischi che si
corrono dinanzi al crimine farmaceutico, e serve uno sforzo congiunto
per dare una maggior consapevolezza ai consumatori. Il mondo del
farmaco deve oggi confrontarsi con
l’immissione sul mercato di farmaci
contraffatti o falsificati i cui effetti,
sempre negativi per la salute del paziente, possono divenire non di rado
letali». Come sottolineato dal prof.
Caroli, si tratta di un rischio che non
conosce frontiere e investe in misura
significativa sia l’Italia che i maggiori
paesi in via di sviluppo: «La carenza
di norme e risorse tecniche adeguate in molti paesi con economie in
transizione alimenta inevitabilmente questo deprecabile stato di cose.
Servono interventi per poter munire
il maggior numero di realtà possibili
di strumenti per l’analisi dei farmaci

sospetti al fine di poter contenere gli
effetti negativi che questi possono
avere sulla popolazione».
Un tema ribadito anche dal dott.
Paolo Vintani, Federfarma e Vice
Presidente dell’associazione chimica
farmaceutica Lombarda, il quale ha
voluto ricordare che oltre al danno
economico intrinseco nella contraffazione esiste un profondo danno
culturale: «Quella che sta avvenendo
è una vera crisi dei ruoli» ha esordito
il dott. Vintani nella sua relazione sul

Stampa 3D Dentale

ruolo della farmacia nella lotta alla
contraffazione «Esiste una confusione in seno alla popolazione tra produttore, erogatore e consumatore
stesso, con dei casi che possono quasi
essere definiti umilianti per le varie
categorie. Una volta per esempio il
farmacista aveva un ruolo ben definito, mentre oggi la figura del farmacista può essere ritrovata ovunque,
non sempre con i risultati che ne dovrebbero conseguire. Questo porta
a svilire il ruolo della farmacia, che
invece a mio avviso dovrebbe tornare ad essere centrale sul territorio,
con una valenza istituzionale». L’appello del dott. Vintani è proseguito
ricordando che in un’epoca di migrazione è importante trasferire la farmacopea delle varie culture durante
l’erogazione dei servizi: «Non si può

Farmacista che deve ritrovare
quindi il suo ruolo di mediatore tra
il sapere medico e la cittadinanza, in
una società dove le ultime generazioni hanno perso quel timore reverenziale verso i farmaci, con la possibilità
di poter incorrere in gravi danni per
l’organismo. In tal senso, la farmacia
come primo presidio per il cittadino
sul territorio potrebbe finalmente
affiancare il sistema sanitario nazionale, andando a intercettare parte di
quella popolazione che non si affida
alla medicina tradizionale. Dando sostanza al concetto di vivere secondo
dei princìpi sani, che però diventano
nella realtà ambigui; in tal senso, la
Farmacia potrebbe davvero diventare
la scatola nera della salute, andando a
ricordare alla popolazione che curarsi male non vuol dire solo “spendere
male” i propri soldi, ma rischiare di
peggiorare la propria salute.
Bisogno di farmaci e parallela
salvaguardia della salute è un concetto che da molti anni è centrale per
quanto riguarda i paesi africani e,
durante l’incontro particolarmente
suggestivo, è stato argomento della
relazione della prof.ssa Paola Brusa
dell’Università degli Studi di Torino,
la quale ha presentato il suo lavoro
sul campo soprattutto nei paesi del
Camerun e dell’Angola. «Voglio prima di tutto ricordare che dal 1978
si parla dell’importanza del portare
vicino a casa della gente la possibilità
di curarsi, ma ciò dai report del WHO
degli ultimi anni ancora non è avvenuto. Oggi metà della popolazione

V
D
A
La stampante 3D Form 2 rende accessibile ai professionisti
T)

e alle aziende del settore
la stampa 3D di alta precisione,
/4 VER
(1dentale

5
8
1
x
6
5
1

consentendo la produzione di una vasta gamma
di dispositivi dentali a costi contenuti.

MODELLI
ORTODONTICI

MODELLI PROTESICI CON
MONCONI SFILABILI

GUIDE CHIRURGICHE
BIOCOMPATIBILI

SPLINTS E
RETAINERS

Valentina Cavalieri, Direzione Centrale Antifrode e Controlli presso l’ufficio investigazioni dell’Agenzia delle Dogane e dei Monopoli.

pensare che tutti gli organismi sono
uguali e che tutte le medicine hanno
effetto alla stessa maniera, per questo servono degli studi al riguardo
che ancora oggi mancano. Il patto
per la salute dovrebbe riproporre le
farmacie in tal senso come primo
presidio per i cittadini, come luoghi
in cui si può far ricerca, come avviene per esempio in Francia e Germania con un’adeguata preparazione
universitaria, tendendo verso quella
Farmacia dei Servizi che nel tempo
ha perso quella caratterizzazione
che si pensava potesse avere. Ma,
ripeto, con la giusta consapevolezza
dei ruoli: sinceramente preferisco essere un farmacista riuscito piuttosto
che un medico mancato».

del sud del mondo non ha accesso ai
farmaci e quelli che ci sono spesso
sono inefficaci, ed in alcuni casi persino dannosi. Da un nostro studio è
emerso che il 56% di questi sono falsi, imperfetti, molti prodotti in India,
che sebbene abbiano al loro interno i
principi attivi necessari, non seguendo il controllo di qualità necessario
diventano inefficaci per esempio a
causa di un successivo errato rilascio
nell’organismo. Andando nello specifico, in Camerun per esempio esiste un serio problema culturale che
porta una larga fetta della popolazione, sebbene scolarizzata, ad affidarsi
ai cosiddetti “farmacisti di strada”,
>> pagina 5

[5] =>

Attualità – Farmaci

Dental Tribune Italian Edition - Maggio 2018

con la consapevolezza che i farmaci acquistati non saranno efficaci,
con un’incapacità di evitare questo
modus operandi. Parallelamente in
Angola un recente studio ha evidenziato che il 77% dei farmaci sono contraffatti. Per tale motivo uno degli
obiettivi principali dell’associazione
APPA è ideare, progettare e realizzare laboratori galenici idonei che possano allestire medicinali di qualità,
contrastando per quanto possibile
l’uso di medicinali contraffatti».
Preoccupazione che è stata ampiamente sottolineata dalla dott.ssa
Valentina Cavalieri, della Direzione
Centrale Antifrode e Controlli presso
l’ufficio investigazioni dell’Agenzia
delle Dogane e dei Monopoli: «L’agenzia delle dogane è l’autorità doganale
chiamata ad applicare tutto il corpus
della normativa doganale unionale
e nazionale per quel che concerne la
circolazione delle merci, sia in ambito tributario che extra-tributario.
Nella nostra attività lavoriamo a
stretto contatto con le altre Agenzie
del paese, come ad esempio AIFA. In
campo di crimine farmaceutico rappresentiamo il primo filtro dell’Istituto Superiore della Sanità. L’Agenzia
infatti dispone di 15 laboratori dove
poter fare le prime analisi su prodotti sospetti, e indaga sui crimini in
ambito farmaceutico anche attraverso una proficua collaborazione con i
NAS. Oggi l’Italia è considerata all’avanguardia per i controlli e il sistema
di sdoganamento, ma continua a servire maggior collaborazione. Nel 2017
i sequestri di farmaci non ammessi
ammontano a oltre 750 mila unità,
che rappresentano l’1,7% di tutti i sequestri ottemperati».
A fine di permettere una maggior
riconoscibilità dei farmaci e rendere
difficile la loro contraffazione, è intervenuto l’avv. Massimo Corio con
una relazione sull’uso del design in
funzione di contrasto alla contraffazione: «Oggi esistono molti tipi
di tutela, sebbene le case farmaceutiche continuino a concentrarsi soprattutto sui brevetti. In realtà ai fini
legali, economici e temporali, può
diventare molto più vantaggioso
affidarsi al deposito di marchi e design per poter proteggere la propria
merce e avere al contempo un ritorno economico. Questo ritardo deriva
dal fatto che per anni il pubblico di
riferimento del marketing farmaceutico non è stato il consumatore
ma il medico, quindi si è avvalso di
una comunicazione mirata e specialistica. Un trend che dovrebbe essere
capovolto soprattutto al fine di poter
comunicare l’origine imprenditoriale del prodotto, che permette sia una
protezione del marchio a livello civile, penale e doganale, valorizzando al
contempo il prodotto. Andare contro
l’omogeneità del packaging permette sia di aiutare il riconoscimento in
fase doganale dei prodotti, sia di evitare la confusione in fase di vendita
e consumo». Seguendo questo filone
l’avv. Corio ha spiegato alla platea i
criteri da dover tenere per un corretto utilizzo dei sistemi a disposizione,
andando ad illustrare alcune nuove
possibilità di registrazione come
forma e colore che già ora iniziano

a rendere i farmaci di alcune aziende immediatamente riconoscibili.
«Bisogna sempre ricordare che il farmaco, nonostante la sua peculiarità,
resta un prodotto industriale» ha
infine concluso l’avv. Corio «La registrazione di marchio, colore, imballaggio, può essere comunicata alla
dogana andando a creare una rete di
collaborazione e comunicazione che
può andare a contrastare il crimine
farmaceutico. È peraltro importante
ricordare che l’UE ha varato importanti incentivi in tal senso, andando
a coprire fino al 90% della spesa di

registrazione e difesa di marchio e
disegni, proprio allo scopo di aiutarne il consolidamento».
In conclusione, l’avv. Ivan Tosco
ha spiegato alla platea le recenti novità che saranno introdotte dal nuovo
GDPR in tema di trattamento e impiego di dati personali, andando ad analizzare la vendita online dei farmaci
e i paralleli obblighi di privacy. «Per
la creazione di un “carrello” esistono
una serie di attività che il farmacista
deve predisporre, che porteranno il
consumatore a dover inserire i propri
dati personali per poter acquistare i

farmaci di cui necessita. L’uso di questi dati, però, comporta la predisposizione di misure per la tutela della privacy, in quanto incrociando tali dati,
è facile ricostruire non solo lo stato di
salute del compratore, ma facilmente
anche l’etnia o la religione, tutti dati
“sensibili”. Ciò implica considerazioni complesse, nonostante la semplicità dell’operazione; nonostante Federfarma abbia da tempo introdotto una
serie di linee guida, la questione non
può ancora dirsi affrontata in modo
organico. In presenza della normativa privacy anteriore al GDPR, il Ga-

rante aveva già affrontato in modo
organico, mediante provvedimenti
generali, nel 2004 il problema del
trattamento dei dati sanitari in telemedicina, con un importante lavoro
di interpretazione che spingeva nella
direzione di una semplificazione degli adempimenti per il sanitario, ma
con il recente GDPR, che entrerà in
vigore il 25 maggio 2018, tale lavoro
va rivisto; ad oggi, quindi le farmacie
che operano online rischiano di incorrere in salate multe».
Alessandro Genitori

REGALA SOGNI ’ORO

I DISPOSITIVI IDEALI NEI PAZIENTI RONCOPATICI
O AFFETTI DA SINDROME OSA LIEVE-MODERATA

ADV
(A4)

7
9
2
x
0
1
2

SCOPRI I LABORATORI ABILITATI ALLA COSTRUZIONE DEI
DISPOSITIVIVI M.A.D. LEONE SUL SITO WWW.LEONE.IT/MAD/

Leone S.p.a. Via P. a Quaracchi 50, 50019 Sesto Fiorentino I Firenze
Ufficio Vendite Italia: tel. 055.3044600 I fax 055.374808 italia@leone.it I www.leone.it

*Domanda di brevetto depositata

<< pagina 4

[6] =>

II CONGRESSO Management dello studio e della professione odontoiatrica

Trasformare lo studio odontoiatrico
in un’IMPRESA di SUCCESSO_2

Dental Tribune
Italian Edition
Dental Tribune Italian Edition - Maggio 2018

Per informazioni: Tel. +39 011 311 06 75 – Email: segreteria@tueorservizi.it - http://www.managementodontoiatrico.it/

Quesito: il paziente informato è un problema
o una risorsa?
Tra le numerose variabili che stanno
trasformando il rapporto tra odontoiatra e paziente c’è sicuramente
l’alfabetizzazione sanitaria, con cui
si intende l’insieme delle «abilità
cognitive e sociali che motivano gli
individui e li rendono capaci di accedere, comprendere ed utilizzare le
informazioni in modo da promuovere e preservare la propria salute»
(Nutbeam, 1998).
In pratica, essere alfabetizzati
consente di:
- Trovare le informazioni su temi
sanitari e servizi;
- Comprendere quelle di natura
sanitaria;
- Valutarle per credibilità e qualità;
- Esprimere con chiarezza domande e opinioni

convinzione che un buon livello di
informazione migliora la qualità
di vita e riduce i costi sanitari. Per
questo motivo sono molto comuni
programmi educativi per i cittadini.
Il desiderio di informarsi sulla
salute fino a qualche anno fa veniva soddisfatto esclusivamente dai
mezzi di comunicazione tradizionali come riviste, giornali, radio e televisione, ma l’avvento della Rete ha
offerto la possibilità di svolgere un
ruolo attivo nella ricerca e reperire
uno smisurato numero di risposte e
informazioni. Uno studio realizzato
dal Censis indica che il 32,4% degli
italiani utilizza Internet per ottene-

re notizie sulla salute e, di questi, il
90,4% effettua ricerche su specifiche patologie, il 58,6% cerca medici
e strutture cui rivolgersi.
In questa situazione creatasi nel
giro di pochi anni, gli odontoiatri si
trovano spesso a confrontarsi con
pazienti sempre più informati che
esprimono indicazioni sugli orientamenti terapeutici e desiderano partecipare alla pianificazione del percorso di cura. Il tempo per adattarsi
a questa condizione del tutto nuova
è stato davvero esiguo e la velocità di
questa trasformazione ha spiazzato
soprattutto i professionisti con più
anni di anzianità alle spalle.

Ci si domanda spesso se questa tendenza, evidentemente irreversibile,
rappresenti un ostacolo o una possibile opportunità di miglioramento nella
relazione. Continuando a ripetere che
“un tempo era meglio e i pazienti erano diversi” non si fanno passi avanti e
non si mette in campo quella flessibilità che deve essere dote indispensabile
di chi si prende cura delle persone.
È necessario comprendere che le
convinzioni che il paziente si è creato fanno ormai parte della sua realtà e che è necessario confrontarsi.
Con esse. Reazioni da parte dell’odontoiatra come sminuire, fare
sarcasmo, minimizzare, tranquil-

L’Organizzazione Mondiale della
Sanità considera l’afabetizzazione
capace di incidere positivamente
sull’empowerment, cioè sul “processo di crescita, sia dell’individuo sia
del gruppo, basato sull’incremento
della stima di sé, dell’autoefficacia
e dell’autodeterminazione, che consente all’individuo stesso di conoscere ed esprimere il suo potenziale”.
La letteratura scientifica mette
in stretta relazione l’alfabetizzazione sanitaria col livello di salute della popolazione, facendo notare che
a buoni livelli di conoscenza e consapevolezza corrispondono migliori
livelli di salute e viceversa. In diversi paesi europei esiste da tempo la

lizzare bonariamente o mostrare
un comportamento direttivo, producono l’unico risultato di alzare
barriere nella comunicazione.
L’atteggiamento più efficace dovrebbe essere invece quello di raccogliere informazioni precise su
quanto il paziente sa e su come ha
acquisito le notizie, valorizzando il
suo sforzo di conoscenza e guidandolo in una ricerca sulla Rete più
consapevole e mirata, per non creare convinzioni distorte e irreali.
La relazione tra odontoiatra e paziente sta cambiando e moltissimi
studi dimostrano come da un rapporto più paritario ed efficace derivino
l’aumento dell’aderenza ai trattamenti e la diminuzione dei contenziosi
medico-legali. Sta a noi adattarci ai
tempi che cambiano e iniziare a parlare lo stesso linguaggio delle persone.
Michele Cassetta,

medico odontoiatra

Professionista inconsapevole?
Non se lo può permettere
Il tempo in cui il professionista poteva serenamente svolgere il suo
mandato demandando a terzi problematiche amministrative e incombenze fiscali, volge oramai al
tramonto.
In epoca di digitalizzazione, di
internazionalizzazione delle professioni e – ahimè – di scarsa indulgenza della Pubblica amministrazione,
non è più concesso concentrarsi sul

proprio operato professionale senza
avere al contempo una preparazione di base su temi giuridici, amministrativi e fiscali.
Sia chiaro: l’organizzazione dell’Erario è estremamente più evoluta
di quanto non lo fosse anni fa ma la
semplificazione fiscale tanto paventata tarda a manifestarsi. Vi è anzi
una recrudescenza delle incombenze. Questo nonostante gli intenti professati da un Legislatore dimostratosi
coerente nei suoi proclami e ritardi a
dispetto dei diversi colori politici che
si sono avvicendati.
Se da un lato è in effetti divenuta
realtà la “compliance” con i contribuenti, che garantisce finalmente
l’apertura di un dialogo preventivo
in luogo alla sanzione immediata
in caso di presunti errori, d’altro
canto è tangibile l’intensificazione
degli adempimenti e dei controlli.
E con essa anche la severità dimostrata su inottemperanze talvolta
davvero residuali.
Si pensi anche solo al c.d. Sistema
Tessera Sanitaria. Una trasmissio-

ne dati obbligatoria per mettere a
disposizione dell’Agenzia delle entrate le informazioni concernenti
le spese sanitarie sostenute dai cittadini. Il tutto per permettere al Fisco di sbandierare l’efficienza delle
nuove “dichiarazioni precompilate”
da questi introdotte.
Complimenti all’Erario… ma il lavoro lo facciamo noi. E gratis. Anzi
con sensibile aggravio di costi e con
rischi inusitati visto che si paventano sanzioni di decine di migliaia
di euro erogate peraltro non per un
oggettivo illecito, ma anche solo per
semplici dimenticanze o errori.
A queste incombenze relativamente recenti, si aggiunge poi un
estro creativo radicato nell’esercizio
dei controlli classici. Lo scorso febbraio ad esempio l’ordinanza n. 4168
della Corte di Cassazione ha dato ragione al Fisco in un contenzioso ai
danni di uno studio odontoiatrico
perché aveva ritenuto di poter ricostruire i redditi del dentista basandosi in via prevalente sul numero di
guanti monouso da questi utilizzati.

Sui guanti… tutto lì. Ad ogni paio
doveva corrispondere un paziente e
l’importo dell’onorario per paziente lo avrebbe deciso l’agenzia delle
entrate in via “induttiva”. Il che sarebbe per tutti fonte di ilarità, non
fosse per l’enorme danno cagionato
al dentista.
Ed i guanti gettati? Le scatole perse? Il cambio frequente a dimostrazione di una particolare attenzione
igienica? Il fatto che il dentista fosse
risultato in regola con le scritture
contabili e finanche con gli studi di
settore? Nulla da fare. Il «guantometro» - come lo ha ribattezzato il Sole
24 ore – non ha perdonato.
Dinnanzi a queste incombenze
non resta al professionista che formarsi preventivamente onde prevenire quanto più possibile le problematiche. E non può essere una
formazione superficiale, bensì costante e continua. La disinformazione infatti è dietro l’angolo, spesso rilanciata anche da riviste di categoria.
Si pensi all’introduzione dell’Iri,
che a detta di molti avrebbe dovu-

to garantire importanti risparmi
fiscali anche agli studi medici, ma
che in realtà era espressamente interdetta ai professionisti. Eppure la
“bufala” trovò amplio spazio per
diversi mesi.
Più di recente è stata la volta della deducibilità integrale dei corsi di
aggiornamento che a detta di molte riviste sarebbe già attiva sin dal
momento in cui venne presentato il
disegno di legge, ma che nella realtà
dei fatti è divenuta una possibilità
concreta solo da pochi mesi.
L’assenza di talune nozioni o anche solo la loro scarsa conoscenza
è oramai un vero è proprio male
latente… per fronteggiare il quale
solo un dialogo costante con il proprio consulente e, soprattutto, una
formazione costante e qualificata
fungono da terapia.
Quest’ultima in particolare, tanto
più che la formazione professionale
ora è realmente tutta deducibile.
Alfredo Piccaluga,

dottore commercialista

[7] =>

II CONGRESSO Management dello studio e della professione odontoiatrica
Dental Tribune
Italian Edition
Maggio
2018 Italian Edition - Maggio 2018
Dental Tribune

Trasformare lo studio odontoiatrico
in un’IMPRESA di SUCCESSO_2

77

Per informazioni: Tel. +39 011 311 06 75 – Email: segreteria@tueorservizi.it - http://www.managementodontoiatrico.it/

Qualità percepita e qualità veicolata
attraverso l’interior design dello studio
In una società connessa dove le informazioni vengono formandosi prima attraverso l’on-line e poi (magari)
verificate con il live, non esiste più
una tendenza stilistica prioritariaduratura e lo stile non serve a definire solamente ambienti estetici, ma,
sempre più, permette (anche per vie
subliminali e al primo colpo d’occhio) di raccontare chi si è: le proprie
caratteristiche specifiche e la propria
qualità tecnico-professionale.
Proprio per questo l’intervento
di Massimo Tiberio architetto, sarà
mirato a fare chiarezza su come
poter usare al meglio il linguaggio

dell’interior design per definire uno
stile consono alla policy dello studio. Come elemento di veicolazione
dell’immagine professionale l’interior design è uno strumento complesso che utilizza e combina diversi
aspetti, ognuno dei quali deve essere
usato con consapevolezza, per definire il corretto registro linguisticoestetico congeniale all’idea che si
vuole trasmettere del proprio studio
e della propria professionalità.
L’uso dei colori ha una specifica
influenza psicologica ed interviene
anche sulle funzioni bioritmiche del
corpo umano, quindi il saper usare la

colorimetria giusta permette non solo
di creare ambienti gradevoli ed accattivanti per i clienti, ma anche di poter
intervenire utilmente per il recupero
durante e dopo gli interventi impegnativi e/o chirurgici dello studio.
La scelta della configurazione degli spazi, l’uso di uno stile d’arredo
piuttosto che un altro, l’applicazione
delle teorie della prossemica e della

cinestatica permettono di definire
gli spazi a dimensione di una specifica utenza o di realizzare ambienti
caratterizzati da atmosfere in cui i
clienti si possano sentire a proprio
agio o di creare stimoli visivi ed
emotivi per distrarre e/o coinvolgere
il clienti evitando (o diminuendo) le
componenti emotivo-psicologiche
tipiche “dell’attesa dal dentista”.

Odontoiatra titolare
di struttura: quali
le sue responsabilità?
Impressionante il cambiamento
subito nell’ultimo ventennio dalla
professione odontoiatrica, più di
ogni altra disciplina medica. Il dentista “tuttologo” che si interessava
di ogni problema odontoiatrico del
paziente, non esiste più. O quantomeno rimane un sopravvissuto di
un passato destinato ad estinguersi, al pari dei dinosauri.
Oggi il modello vincente è quello dell’equipe, gruppo sinergico ove
il singolo ha un suo spazio autonomo ma interconnesso e complementare col resto dei colleghi verso
un obiettivo comune. Ed anche ove
non vi sia la presenza di una vera e
propria equipe, il singolo professionista nel suo studio, difficilmente
potrà non avvalersi di collaborazioni esterne ad ausilio della quotidiana attività. Pensiamo alla gestione
delle cure ortodontiche o di carattere implantare, che richiedono
specifica competenza ed un ormai
inevitabile costante aggiornamento, anche formale e documentato.
Ecco quindi che molteplici e
complesse mansioni, regolamentazioni ed obblighi cui il professionista deve sottostare si estendono
ad altre attività collaborative che
comportano un coinvolgimento
dal punto di vista logistico, deontologico e non per ultimo, giuridico.
Un’implicazione di responsabilità di massima rilevanza nella

figura dell’Odontoiatra Responsabile di Struttura, figura che oltre
alle responsabilità personali testé
citate, si fa carico (in misura diversa ovviamente) anche delle attività
svolte dal personale: assistenti e
segretarie, igienista, odontotecnico, dei collaboratori esterni, degli
aspetti fiscali e assicurativi. Oltre,
ovviamente, dei pazienti.
L’aumento di tali canali di “interfaccia” comporta necessariamente un incremento di problematiche, tant’è che il contenzioso
odontoiatrico risulta oggi in continua espansione, vuoi per una maggior consapevolezza del paziente
su ciò che viene identificato come
“odontoiatrico”, vuoi per una sua
ormai ridotta (patologica?) tolleranza dell’errore o di quello ritenuto tale, frutto, spesso, di un’interpretazione soggettiva e quindi
difficilmente modificabile.
La Giurisprudenza non viene
certo in aiuto. La recente Legge 24/17
Gelli/Bianco “Disposizioni in materia di sicurezza delle cure e della
persona assistita, nonché in materia
di responsabilità professionale degli
esercenti le professioni sanitarie”
segna il trionfo delle Linee Guida,
assurte, per la loro sostanziale obbligatorietà, al rango di regole cautelari codificate e quindi prime ispiratrici di medicina difensiva.
Tali Linee Guida per la cronaca
non esistono in odontoiatria, sussistendo invece “Raccomandazioni”
emanate nell’aprile 2014 e nell’ottobre 2017 e all’origine di pesanti intrusioni nella sfera dell’autonomia
professionale sanitaria. Di qui la cautela, una la corretta informazione e
una seria preparazione per far fronte ai tempi difficili che ci attendono.
Mario Turani,

Massimo Tiberio, architetto

I I CONGRESSO

Management dello studio e della professione odontoiatrica:
L’IMMAGINE I L’ORGANIZZAZIONE I LA CLINICA EFFICACE

Trasformare
lo studio
ADV
odontoiatrico
)
(NEWS
7
in un’IMPRESA
3
2
x
8
16
di SUCCESSO- 2
21-22 settembre 2018
Centro Congressi CARRARAFIERE
Marina di Carrara

www.managementodontoiatrico.it

medico odontostomatologo
e odontoiatra forense

Anche i materiali usati hanno un
enorme potere evocativo e permettono di delineare la corretta immagine: essi non solo possono esprimere
diverse sensazioni, ma intervengono
significativamente sull’igiene reale
e/o percepita dello studio. Nanotecnologie, materiali antibatterici e
materici sono elementi che, se scelti
con attenzione e sapienza, non solo
aiutano a definire il corretto registro
linguistico percepito dall’utenza, ma
intervengono significativamente ad
assicurare da un lato la facile manutenzione e dall’altro l’igiene e la salubrità dello stesso studio.
Il corretto interior design calibrato sulle specifiche policy dello
studio permettendo di curarsi adeguatamente in ambienti accoglienti
e confortevoli diventa, quindi, parte
della cura stessa nonché sinonimo
di alta qualità di vita e sua garanzia.

PER ISCRIZIONI E INFORMAZIONI:
SEGRETERIA ORGANIZZATIVA
Tueor Servizi Srl - Via D. Guidobono, 13
10137 Torino - Tel. +39 011 311 06 75
segreteria@tueorservizi.it

[8] =>

II CONGRESSO Management dello studio e della professione odontoiatrica

Trasformare lo studio odontoiatrico
in un’IMPRESA di SUCCESSO_2

8

Dental Tribune
Italian Edition
Dental Tribune Italian Edition - Maggio 2018

Per informazioni: Tel. +39 011 311 06 75 – Email: segreteria@tueorservizi.it - http://www.managementodontoiatrico.it/

Modelli di business futuribili
dello studio odontoiatrico
L’Italia è diventata un popolo di liberi professionisti che evidenzia come
una categoria di oltre un milione
e mezzo di iscritti a un albo professionale sia segmentata in modo
eterogeneo a livello reddituale e generazionale e dove l’orientamento al
digitale evidenzia lo spartiacque esistente tra i professionisti in un paese
che, da sempre, soffre di dualismo.
È bene quindi sottolineare, qui e
subito, che i problemi che lamentano i liberi professionisti nel mondo
odontoiatrico, non riguardano solo
l’odontoiatria, perché spinosi come
sono riguardano anche il mondo libero professionale.
Da sola, e non solo, l’Italia ha subito un tracollo sia per l’avverso andamento economico dal 2008 che
per la deregulation che, anticipando di qualche anno la depressione
economica, ha spinto sempre più il
mercato professionale in un ambito
ipercompetitivo, al quale il libero
professionista non era avvezzo.
Di qui l’affermazione, senza dubbi di sorta, che se l’attività libero professionale fosse ancora soddisfacente così come lo è stata nella seconda
metà del secolo precedente, nessuno
avrebbe nulla da dire sul modello di
riferimento allora adottato dallo studio libero professionale.
Perché quello era l’unico al quale riferirsi ed era, innegabilmente vincente. Peccato però che dal 2006, anno in
cui entra in vigore il famoso Decreto

Bersani (non certo definibile in un modello di business) non possa più essere
considerato come il gold standard.
Anche se si continua a essere liberi professionisti e ci si occupa ancora,
sempre e solo, della salute dei cittadini
pazienti oggi servono modelli di business, per esercitare la libera professione in Italia, può dispiacere, ma è così.
Chi lo ritiene può benissimo continuare con il vecchio modello di
riferimento, soprattutto se oltre ad
avere successo, ottiene risultati soddisfacenti sotto l’aspetto economico.
Se così fosse, “modello vincente non si
cambia” ed io mi alzerei in piedi ad applaudire, anche come paziente cittadino, chi sa proseguire in questo modo.
Peccato però che così non sia per
buona parte degli studi odontoiatrici monoprofessionali datati. Dove la
realtà professionale è - ahimè – ben
diversa visto che il professionista

non riesce più ad avere un fatturato sufficiente per coprire i costi e
trarne il giusto guadagno, soccombendo sotto il peso di una burocrazia inefficiente e misurandosi con
la citata ipercompetitività, in cui il
paziente tende a trasferire tutto sul
piano del costo della prestazione.
Ecco allora che (e solo in questi
casi) diviene necessario cercare altri
modelli. Per prima cosa si cerchi di capire perché ieri si parlava di “modelli
di riferimento” mentre oggi si parla solo di “modelli di business”, che
sembrano cozzare contro le scelte di
un libero professionista che vorrebbe
solamente curare il proprio paziente.
Partirei dalla più bella definizione
di “modello di business” mai letta e
che ho anche adattato al dentale, ossia una teoria costantemente messa
alla prova dal paziente il quale da
anni, ha saldamente conquistato la
centralità nello studio e che, senza se
e ma, il professionista deve porre al
centro delle attenzioni dello studio.
Su tale definizione si potrebbe anche essere quasi tutti d’accordo, come
sul “chi fa che cosa” quando, per applicarla nel proprio studio, non sembra
che il libero professionista debba trasformarsi anche in un manager, per
quanto debba intendersi di organizzazione e ragionare in termini di gestione corretta dello studio, debitamente
supportato da chi lo fa per mestiere.
Il farsi supportare da una nuova figura può avere un costo, reale

o figurato che sia. Ciò che conta è il
risultato che vuol ottenere dall’investimento, per operare come libero professionista di successo,
con una remunerazione professionale adeguata.
In Europa, grazie all’unico vero
ritorno avuto dall’impegno associativo svolto da sempre in totale
gratuità, ho potuto osservare personalmente gli studi da un punto
d’osservazione privilegiato, contemplando nuove forme di aggregazione che hanno rilanciato in modo
vincente lo studio professionale.
Nei paesi nordici, tutto nasce
spesso su base spontanea, senza intervento alcuno per la governance di
questi strumenti leggeri, in cui ogni
partecipante mantiene una propria
autonomia decisionale, basandosi
sulla fiducia tra i soggetti partecipanti per operare con coerenza tra
aspettative e possibilità ottenibili da
una tale “struttura leggera”.
Non è stato così automatico, per
me, poter declinare all’italiana quel
modello leggero senza una vera e
propria governance. In Italia si rischierebbe di creare un vuoto decisionale e un caos che metterebbe a
rischio la sopravvivenza del sistema.
A Settembre verrà illustrato il sistema che ho dovuto clonare perché
in Italia non vedo altre chances, soprattutto dopo aver colloquiato con
strutture associative nate per far
rete di impresa che tuttavia, nella li-

bera professione, dichiarano di aver
completamente mancato l’obiettivo.
Ma soprattutto, di essere ancora alla
ricerca di una soluzione efficace.
Ho poi seguito con interesse l’operato di qualche manager illuminato operante nella distribuzione
e mettendo a disposizione dello
studio odontoiatrico un modello
di business a 360° con una visione:
rappresentare per tutti gli operatori
la miglior scelta per razionalizzare
l’attività a costo zero, se non quasi.
Non si tratta dell’ennesima azione di marketing per vendere più
prodotti o attrezzature al professionista, ma al limite il contrario,
visto che l’ideatore del sistema ha
voluto condividere soluzioni e idee
per accompagnare i professionisti
odontoiatrici nello sviluppo della
propria attività, cedendo gratuitamente parte del proprio know how.
Solo perché la galassia odontoiatrica possa continuare a esistere
con liberi professionisti che vogliano
evolvere ed essere accompagnati nel
loro percorso con un nuovo modello
di business, basato su un rapporto
trasparente, con semplificazione della razionalizzazione delle scorte, più
che una crescita nel workflow digitale, integrando magari quanto già in
possesso dello studio per ottenere il
massimo nel minor tempo possibile.
Maurizio Quaranta,

Vice Presidente ADDE

La proposta di valore (Value Proposition)
dello studio dentistico
Fare marketing significa essenzialmente differenziarsi, cioè soddisfare
esigenze e desideri dei clienti in modo
originale rispetto a quello dei competitori. Se ciò non fosse, quale sarebbe
il senso dell’esistenza stessa di un’impresa? Il riconoscimento sociale di
un’azienda è indispensabile per la sua
stessa sopravvivenza, poiché una che
offra soluzioni identiche a un’altra
verrebbe scelta casualmente e non
potrebbe contare con solidi presupposti di sussistenza nel tempo.
Ma tutto questo vale anche per lo
studio dentistico? Ancora una volta
vale la pena di distinguere tra lo studio mono professionale, o associato,
nel quale il fulcro delle relazioni (e del
valore) risiede nel rapporto fiduciario
tra il singolo professionista e i pazienti e lo studio-impresa, nel quale sono
molti i professionisti coinvolti, decine gli operatori complessivi, con un
brand di riferimento e un sistema di
relazione che si fonda su logiche più
aziendali e anche, inevitabilmente,
più commerciali e negoziali.
Non va affatto sottovalutata tale
differenza, poiché le logiche retrostanti sono di gran lunga diverse. Nel pri-

mo caso è l’odontoiatra stesso che eroga il servizio a fare la differenza, con
la sua personalità e peculiarità professionali e umane. Si tratta di un rapporto di fiducia personale che a volte
trascende persino il livello di servizio
dell’organizzazione, poiché il paziente
individua nel professionista quel rapporto speciale, fatto di stima e fiducia,
ma anche di abitudine, che rende la relazione duratura anche a prescindere
da eventuali zone d’ombra nel servizio
complessivo o nelle politiche di prezzo.
Ma quando il paziente ha a che
fare con uno studio dentistico più
articolato, spesso con professionisti
diversi in funzione delle differenti
terapie e che conta decine di nuovi
pazienti ogni mese, quando sceglie
non solo perché un parente o amico
lo consiglia, ma avendo cercato in rete
o essendosi “imbattuto” nel centro
casualmente, o avendolo intercettato
attraverso insegna o pubblicità, allora
si tratta di un rapporto con un’azienda (sia pur erogante prestazioni sanitarie) e in questo caso il rapporto si
basa sulle logiche classiche di brand
per la fase di acquisizione del paziente e in quella di fidelizzazione.

Di fatto, il rapporto fiduciario con
l’insegna (e quindi anche con l’organizzazione) prevale su quello con il
singolo professionista. In questa situazione emerge con prepotenza l’importanza della “Value Proposition”
(Fig. 1). Di cosa si tratta esattamente?
La Proposta di Valore risponde alla
domanda: “Perché i clienti dovrebbero
scegliere proprio il nostro studio e il suo

sistema di servizi?” È quindi un passaggio centrale nella strategia d’impresa,
una promessa di benefici unici (rispetto
ai concorrenti) che può essere applicata
in riferimento all’intera organizzazione o per gruppi di clienti (segmenti) con
esigenze simili per specifici servizi.
Per poter creare una Value Proposition efficace e riconoscibile
ecco i vari passaggi:

-

-

-

Definire il target di riferimento
primario dello studio o i segmenti
quando vogliamo proporre specifici servizi. Ciò è molto importante
poiché lavorando in logica di differenziazione occorre innanzitutto definire a chi ci rivolgiamo. Tali
gruppi destinatari di riferimento
sono generalmente caratterizzati
da bisogni simili, e non intendiamo, in questo caso, solo necessità
di tipo clinico, ma anche necessità
e desideri di servizio più in generale, di posizionamento, stile di erogazione della prestazione, etc.
Per effettuare una proposta
“differenziante” occorre inoltre
sapere chi sono i concorrenti di
riferimento, decidere quanto la
proposta di valore è di tipo competitivo e quanto potrebbe andare verso la generazione di nuova
domanda inespressa, etc.. Palesemente, per potersi differenziare
occorre prima sapere cosa propongono gli altri, come e a chi.
L’elaborazione dell’offerta globale dello studio (tipo e gamma di
>> pagina 9

[9] =>

II CONGRESSO Management dello studio e della professione odontoiatrica
Dental Tribune
Italian Edition
Maggio
2018 Italian Edition - Maggio 2018
Dental Tribune

Trasformare lo studio odontoiatrico
in un’IMPRESA di SUCCESSO_2

99

Per informazioni: Tel. +39 011 311 06 75 – Email: segreteria@tueorservizi.it - http://www.managementodontoiatrico.it/

Accesso dei NAS in studio.
Sei sicuro di essere in regola?
Siamo in un Paese nel quale pur facendo l’impossibile... il professionista non
è mai in regola su tutto al 100%. Leggi,
regolamenti, ordinanze, interpretazioni, sentenze, tutti elementi legali e
burocratici che concorrono a complicare la vita dei cittadini in generale e
dei professionisti in particolare.
L’odontoiatra, soprattutto chi fa
implantologia ed ha uno studio organizzato per l’utilizzo dei biomateriali, sente ancora maggiormente
queste problematiche: e se per caso,
oltre all’impresa odontoiatrica, nello Studio viene svolta anche attività
di tipo estetico, i problemi sembrano complicarsi esponenzialmente.
E il professionista odontoiatra vive
perennemente con la speranza, non
la certezza, di essere in regola.
Con una formula innovativa e
coinvolgente, verrà simulato un accesso dei NAS in uno studio odontoiatrico, analizzando modi di operare
dei NAS, comportamento del Team

odontoiatrico, nonché le più comuni problematiche che si riscontrano
in questi frangenti.
Quindi non una lezione teorica,
ma un modulo pratico e giuridico
al tempo stesso, che mostra cosa
succede durante un’ispezione e

veicola all’odontoiatra le giuste
“dritte” per operare nella maggior
tranquillità possibile.
Uno Studio odontoiatrico che
aspiri a diventare un’impresa di successo non può non effettuare preliminarmente un check sulla propria

organizzazione e chiedersi se la stessa sia “a prova di ispezione NAS”.
Perché, come recita una nota
pubblicità, “Lavorare serenamente
non ha prezzo, per tutto il resto...”.
Stefano Fiorentino, avvocato

<< pagina 8

prestazioni, sistema di servizi,
politiche di prezzo, modalità di
fruizione) deve quindi essere
sviluppata in alternativa a quella dei concorrenti, cercando di
proporre vantaggi competitivi
proprio per il target che ha determinate necessità individuate.
Proporre vantaggi competitivi
significa, essenzialmente, fornire una serie di benefici al paziente che possano essere una
soluzione apprezzabile rispetto
all’area di bisogno e ai potenziali
desideri ipotizzati per il target e i
segmenti di riferimento.
- Infine, la proposta va formulata
in modo chiaro, coerente, efficace. Senza la chiarezza nella
comunicazione di marketing e
interpersonale, si va incontro a
un concreto rischio di incomprensione con il target: è più importante cosa recepiscono i destinatari del messaggio rispetto a
cosa noi vogliamo dire. L’efficacia
della comunicazione è strettamente correlata alla sua coerenza
con la Value Proposition e con il
target: è di vitale importanza che
i pazienti percepiscano l’effettivo
valore loro proposto. Il cliente/
paziente deve infatti identificarsi
nel destinatario della proposta e
riconoscerne i benefici.
In conclusione, non va dimenticato che se ci costringiamo a formulare la proposta dello studio
in termini di “Value Proposition”,
possiamo non solo ottenere il vantaggio competitivo indispensabile
per il successo nel tempo, ma anche ricavare indicazioni utili nello
sviluppo dei piani operativi, per
continuare a impostare azioni coerenti dal punto di vista strategico.

ADV
(A4)

7
9
2
x
0
1
2

Roberto Rosso, presidente Key-Stone
Inserzione_DentalTribune_InteGrow_4TSystem_002.indd 1

13/04/18 18:30

[10] =>

ENAMEL PLUS HRi
BIO FUNCTION

A

FRE E VERS
IO

NO

N

FR

EN
OLA

A
BPEE

N

BIS-GM

Nuovo composito per restauri Biocompatibili

PH
CO
NTIE NE BIS

CArATTEriSTiChE uniChE
> Elevata Biocompatibilità non contiene Co-monomeri né Bis-GMA né nanoparticelle libere
> Stessa abrasione dello smalto naturale
> Caratteristiche meccaniche e funzionali identiche all’oro
> Manipolazione, scolpibilità e lucidabilità ottimale
> Adatto per tecnica diretta e indiretta
> Alta Radiopacità
> Contiene fluoro

ENAMEL

plus

HRi

BIO FUNCTION

®

Micerium S.p.A.
Via Marconi 83
16036 Avegno (GE)
Tel. 0185 7887 870
ordini@micerium.it

[11] =>

ENAMEL PLUS HRi
BIO FUNCTION

Nuovo composito per restauri Biocompatibili
• innovativa formula a base di uDMA e TCDDMDMA priva di Bis-GMA, monomero
che può decomporsi in Bisphenol-A (BPA), un composto organico che nell’organismo umano si comporta come gli estrogeni causando danni alla salute.
• Citotossicità pari a Zero.
• Contiene nanoparticelle aggregate che non possono penetrare la membrana
cellulare, al contrario delle nanoparticelle libere i cui effetti sulla salute sono
oggetto di discussione.

Bio Function abbina a caratteristiche di abrasione sovrapponibili a quelle dello smalto naturale (fino ad oggi, tra
i materiali dentali, prerogativa solo dell’oro), l’estetica
dei moderni sistemi di restauro, un’ideale lavorabilità e
una maggiore biocompatibilità grazie agli innovativi
componenti organici e inorganici.

CH R12

CASI CLINICI
DEL DR. LORENZO VANINI
Restauri diretti realizzati con
dentina e smalto Bio Function

KIT DENTINE E SMALTI ENAMEL PLUS HRi BIO FUNCTION
3 SMALTI ENAMEL PLUS HRI BIO FUNCTION 5 g
BF1, BF2, BF3
9 DENTINE ENAMEL PLUS HRI BIO FUNCTION 5 g
BD0, BD0,5, BD1(A1), BD2(A2), BD3(A3),
BD3,5 (A3,5), BD4(A4), BD5, BD6

[12] =>

ENAMEL PLUS HRi

A

FRE E VERS
IO

NO

N

FR

EN
OLA

A
BPEE

N

BIS-GM

LINEA BIO

PH
CO
NTIE NE BIS

ENAMEL

plus

HRi

®

Linea BIO

Questi prodotti sono tutti biocompatibili, per garantire un’integrazione in completa armonia con il
corpo umano senza rilascio di sostanze non compatibili e in tutta sicurezza. Alta stabilità della matrice
resinosa ed assenza di Bis-GMA, monomero che può decomporsi in Bisphenol-A
(BPA), un composto organico che nell’organismo umano si comporta come gli estrogeni
causando danni alla salute. non rilasciano nanoparticelle libere, che potrebbero essere assorbite
dall’organismo, nelle polveri generate dai fenomeni di abrasione.

[13] =>

ENAMEL PLUS HRi
LINEA BIO

EnA BOnD
-

l’Adesivo
GMA
senza BIS-

Viene utilizzato con la tecnica Etch & rinse ed applicato in
almeno due strati dopo la mordenzatura con Ena Etch.

EnAMEL PLuS hri Altamente fluorescente, senza bolle. ideale come sottofondo nei
FLOW
posteriori per restauri diretti ed indiretti e negli anteriori nelle
do
n
il sottofo
GMA
senza BIS-

V classi.

nuovo composito biocompatibile ad alta resistenza all’abrasione.
EnAMEL PLuS hri Adatto
per anteriori e posteriori, tecnica diretta e indiretta, per
ripristinare la funzione in modo micro invasivo rispettando il sistema
BiO FunCTiOn
o
il composit
GMA
senza BIS-

neuro-muscolare e ottenendo un’ottima integrazione estetica.
Disponibile in 3 colori smalto e 9 dentine.

EnA SOFT

Composito fotopolimerizzabile per otturazioni temporanee che
rimane elastico. Viene utilizzato per otturazioni provvisorie di
inlay ed onlay e per la chiusura di viti di impianti. Disponibile
anche EnA SOFT FLOW, per una facile applicazione, specifico
per otturazioni provvisorie.

rio
il provviso
GMA
senza BIS-

EnA FLOW
SEALAnT

te
il sigillan
MA
senza BIS-G

Sigillante fotopolimerizzabile fluido per sigillare denti naturali
e margini di restauri in composito. Fluorescente per controllo
con luce uV. Buona resistenza all’abrasione.

OFFErTA SPECiALE
Shiny15
Shiny42
Shiny41

ChrBiOK2

EMK3n

ENAMEL PLUS HRi BIO KIT Ref. CHRBIOK2:
1 Ena Bond 5 ml; 1 HRi Flow UD3 2g; 1 Bio Function BF2 e BD3 2,5g; 1 Ena Soft 2,5g; 1 Ena Soft Flow 1g; 1 Ena Flow Sealant 2g; 1 Shiny41 -1 Shiny42 - 1 Shiny15
+ Trial Kit Ena Matrix Ref. EMK3N:
Offerta speciale
10 Matrici con creste marginali 3,5mm; 10 Matrici con creste marginali 4,5mm
10 Matrici con creste marginali 5,5mm; 10 Matrici con creste marginali 6,5mm
Per telefono
10 Cunei Small (white); 10 Cunei Medium (pink); 10 Cunei Large (violet)
o per e-mail
1 Pinza con perno per matrici e cunei; 1 Pinza per applicazione anelli; 1 Anello per molari
listino 493 €+iva

Ordinalo subito!

299 € + iva

Micerium S.p.A. Via G. Marconi, 83 - 16036 Avegno (GE) • Tel. 0185 7887 870 • Fax 0185 7887 970 • www.micerium.it • ordini@micerium.it

[14] =>

14 Medicina Orale

Dental Tribune Italian Edition - Maggio 2018

Simili (ma diversi) lichen orale e lesioni lichenoidi
Sergio Gandolfo*, Monica Pentenero*

* Struttura Universitaria di Odontostomatologia Azienda Ospedaliero Universitaria San Luigi Gonzaga Orbassano Torino
<< pagina 1

Lichen Orale (LO)
Il Lichen Planus è una malattia
infiammatoria cronica cutanea e
mucosa, relativamente frequente,
spesso localizzata esclusivamente o
prevalentemente al cavo orale (LO).
Dati italiani riportano una prevalenza dell’1.46% in una popolazione
adulta non selezionata1.
La causa non è nota ma la patogenesi è dovuta ad un’alterata immunoregolazione mediata dai linfociti
T CD8+ che determina un danno
ai cheratinociti basali; in sintesi le
lesioni sono la conseguenza di un
danno epiteliale dovuto all’attacco
dei linfociti T citotossici.
Manifestazioni Cliniche 2-3 . Le
lesioni tipiche del LO sono le papule (piccole rilevatezze bianche
tondeggianti) e le strie (linee bianche che si intersecano formando
reticoli); oltre alle lesioni “tipiche”, che sono sempre presenti,
possono affiancarsi placche bianche che simulano la leucoplachia,
aree di atrofia di colore rosso che
simulano l’eritroplachia, erosioni
irregolari persistenti e dolorose
ricoperte da pseudomembrane di
fibrina. Le lesioni bianche (papule,
reticoli e placche) presentano scarsi sintomi, mentre quelle atrofiche
e soprattutto quelle erosive sono
sintomatiche (bruciore e dolore) e
possono compromettere notevolmente l’alimentazione e le manovre di igiene orale. Le lesioni sono
situate prevalentemente in sedi
tipiche quali: le mucose geniene,
la lingua, le gengive, e, talvolta, le
labbra. Sulle gengive presenta i caratteristici aspetti della gengivite
desquamativa.

Possono associarsi lesioni cutanee (papule pruriginose poligonali
soprattutto sulle superfici flessorie
degli arti) con interessamento del
cuoio cappelluto e delle unghie, e lesioni genitali (soprattutto femminili: sindrome vulvo-vagino-gengivale), oltre ad altre rare localizzazioni
(es. esofagee).
L’istologia3 svolge un ruolo importante nella diagnosi: sono caratteristici del Lichen l’infiltrato
linfocitario a banda e la degenerazione vacuolare dello strato basale
dell’epitelio.
Storia Clinica. Mentre le lesioni
cutanee del Lichen sono autolimitanti e tendono prevalentemente
alla guarigione anche spontanea, il
LO ha andamento cronico non tendente alla guarigione4 e attraversa
varie fasi: una iniziale più o meno
rapidamente evolutiva, una intermedia, la più dinamica e soggetta a
variazioni ed instabilità dell’aspetto
clinico e della sintomatologia, segue
poi una fase tardiva e quiescente
per esitare in seguito in una fase
post licheniena dove sono presenti
lesioni multiple con caratteri di fissità, non tipiche ma simili alle precancerosi classiche.
Diagnosi3: La diagnosi di LO non
è sempre facile, nelle fasi iniziale
tardiva e post licheniena può essere anzi piuttosto complessa. La sola
individuazione di lesioni tipiche
quali papule e strie, anche quando
associate ad atrofie ed erosioni, potrebbe non bastare. Anche l’aspetto
istologico da solo può essere fuorviante. In alcuni casi può essere
molto difficile differenziare il LO
da Lesioni Lichenoidi, Leucoplachia
Verrucoso Proliferativa o Pemfigo/
Pemfigoidi orali. La presenza con-

temporanea di lesioni tipiche orali e cutanee può essere di grande
aiuto ma quando le manifestazioni
sono solo orali bisogna attenersi a
precise regole.
La diagnosi è certa quando sono
presenti “lesioni tipiche” multiple
bilaterali, simmetriche, in “sedi tipiche”, e, contemporaneamente,
l’aspetto istologico è “tipico” con
infiltrato a banda e degenerazione
vacuolare dei cheratinociti basali.
Tutte queste caratteristiche devono
essere presenti contemporaneamente, la presenza di solo aspetto
clinico o di solo aspetto istologico (o
di parti di questi) non è sufficiente.
Associazione con HCV: Vi è una
forte evidenza che una piccola percentuale di pazienti con LO siano
positivi al test HCV principalmente
nei paesi mediterranei, in Giappone
e Stati Uniti, mentre per il LP cutaneo le evidenze non sono così forti5.
Trasformazione maligna: è la
più importante complicanza del Lichen Orale6, una meta-analisi di 57
studi e 20.095 casi7 ha confermato
che 1,1% dei pazienti ha sviluppato
cancro orale con un tasso di trasformazione annuo stimabile tra 0,3 e
0,7 %; la trasformazione sembra più
frequente nelle donne, nei lichen
con lunga storia clinica e, forse, in
quelli HCV positivi.
Terapia8:Le lesioni asintomatiche bianche non richiedono alcuna
terapia. I farmaci più comunemente
utilizzati sono i corticosteroidi topici, come il clobetasolo propionato in
preparazione adesiva. I corticosteroidi sistemici quali il prednisone
per os sono riservati ai casi gravi o
acuti o quando è impossibile applicare localmente il farmaco (ampie
erosioni molto dolorose). Per le le-

Fig. 2 - Localizzazione gengivale di Lichen Orale.

Fig. 3 - Lesioni Lichenoidi da Amalgama e risoluzione dopo sostituzione delle stesse.

sioni erosive intrattabili possono
essere utilizzati steroidi intralesionali. Se i cortisonici risultano inefficaci possono essere utilizzati altri
farmaci topici quali Ciclosporina,
Tacrolimus, Pimecrolimus. Il Laser
di bassa potenza (LLLT) può essere
utile in alcuni casi selezionati.

Lesioni Lichenoidi (LL) da
amalgami o altri materiali
dentari o da farmaci
Lesioni bianche o bianche e/o rosse
di aspetto simile (ma non uguale) al
LO9: possono essere presenti strie e
>> pagina 15

Competenze riservate allo specialista di medicina orale
• Diagnosi certa: di Lichen Orale o di Lesione Lichenoide differenziandoli dalle
altre lesioni confondenti (Malattie Bollose, Leucoplachia Verrucoso Proliferativa e altre).
• Terapia: indicazioni, farmaci, modalità di somministrazione, tempi.
• Follow-up: modalità e tempi.
• Gestione interdisciplinare con i vari Specialisti: Dermatologo, Allergologo, Immunologo, Internista/Epatologo e, in particolare, l’Odontoiatra Curante di cui è
il referente.
• Diagnosi precoce del cancro orale: a seguito di adeguato follow-up.
Odontoiatra e igienista dentale devono assicurarsi nell’ambito delle loro
competenze che i pazienti affetti da lichen orale o lesioni lichenoidi

Fig.1 - Aspetto caratteristico di Lichen Orale con papule e strie multiple bilaterali e simmetriche in sedi tipiche, sono presenti
anche atrofie ed erosioni.

• Siano stati visitati e sottoposti a diagnosi presso un Esperto in Medicina
Orale.
• Abbiano ricevuto adeguata prescrizione terapeutica in seguito alla diagnosi e
seguano un follow up secondo modalità e tempi stabiliti dall’Esperto.
• Siano in grado di applicare il preparato cortisonico topico nel modo
consigliato dallo Specialista, evitando di utilizzarlo in assenza di controllo
medico, per tempi illimitati e su qualunque tipo di lesione.
• Abbiano una bocca sana, consigliando e praticando le adeguate cure
odontoiatriche e di igiene orale atte a mantenere una buona salute orale e
gengivale, praticando inoltre il counselling antifumo e quanto altro necessario
per una adeguata prevenzione dei tumori orali. Nei Pazienti con Lesioni
Lichenoidi l’Odontoiatra deve essere in grado di valutare, in accordo con
l’Esperto, se e come sostituire le otturazioni e le protesi con altri manufatti
più compatibili.
• Non presentino segni di iniziale trasformazione maligna in accordo con i
principi della diagnosi precoce del cancro orale.
• Non abbiano in atto una concomitante infezione da HCV, richiedendo, se
necessario, gli opportuni esami.

[15] =>

Medicina Orale 15
cessazione/sostituzione del farmaco
e questo può talvolta mettere in dubbio il nesso di causalità.

Lesioni Lichenoidi (LL) da causa
non conosciuta

Fig. 4

Fig. 5

Fig. 4 - Lesioni Lichenoidi da Allopurinolo.

Fig. 5 - Lesioni Lichenoidi da causa non conosciuta; aspetto simile ma non specifico
per Lichen Orale, le lesioni sono multiple ma diffuse ad una sola sede (non tipica),

<< pagina 14

inoltre mancano vere papule e strie.

papule ed atrofie/erosioni ma non
sono diffuse bilaterali e simmetriche e non modificano il loro aspetto nel tempo, sono quindi “stabili”.
Sono frequentemente localizzate in
vicinanza di amalgami o restauri
di altro tipo o protesi fisse/rimovibili e perciò sovente situate in sedi
inusuali per LO come ad esempio il
palato duro o il pavimento orale oppure le mucose alveolari o i fornici.
Quando non è possibile stabilire un
agente causale bisogna fare un’anamnesi farmacologica accurata
perché ugualmente alcuni farmaci
(come ad es i FANS) possono causare
LL. Le LL hanno un aspetto istologico simile a LO, talvolta sovrapponibile, pertanto la diagnosi si basa
principalmente sull’aspetto clinico
(lesioni localizzate fisse e in sedi
inusuali) e sulla guarigione dopo la
rimozione della causa sospetta.
Non è mai stata dimostrata associazione con HCV o trasformazione
maligna.
La terapia non è sempre agevole e
rappresenta talvolta un problema di
difficile soluzione: il ruolo dei materiali dentari viene sospettato quando
le lesioni sono “combacianti” o molto
vicine (bisogna ricordare che il valore
dei test epicutanei quando negativo
è alquanto discutibile), in questi casi
può essere effettuata la sostituzione
che può portare alla regressione in alcuni mesi. Il rapporto farmaci e lesioni orali lichenoidi è apparentemente
meno comune, le lesioni possono persistere per un lungo periodo dopo la

Lattoferrina
e D-Biotina

1. Fornisce la D-Biotina che aiuta a
proteggere le mucose

2. Reintegra la Lattoferrina carente

LA SALUTE

nei soggetti affetti da patologie orali

3. Azione anti-alitosi

e anti black stains

DeLLe GenGiVe

4. Inibisce la proliferazione
batterica nel cavo orale

ADV

5. Non distrugge il microbiota orale perché

(A4)

la lattoferrina è una proteina naturale
prodotta anche dal nostro organismo

6. Adatto a tutta
la famiglia

7. Utile in tutti i casi di ridotto
flusso salivare, quindi nei
pazienti e negli atleti

7
9
2
x
0
1
2

Scudo Naturale

Dentifricio gel alla Lattoferrina

bibliografia

1. Pentenero M et al The prevalence of oral
mucosal lesions in adults from the Turin
area. Oral Dis 2008; 14:356-66.
2. Eisen D et al.. Number V Oral lichen planus: clinical features and management.
Oral Dis. 2005; 11:338-49.
3. van der Meij EH, van der Waal I. Lack of
clinicopathologic correlation in the diagnosis of oral lichen planus based on the
presently available diagnostic criteria
and suggestions for modifications. J Oral
Pathol Med. 2003; 32:507-12.
4. Carbone M et al.. Course of oral lichen planus: a retrospective study of 808 northern
Italian patients.Oral Dis. 2009; 15:235-43.
5. Lodi G et al Hepatitis C virus infection and
lichen planus: a systematic review with
meta-analysis. Oral Dis. 2010 Oct; 16:601-12.
6. Warnakulasuriya et al.. Nomenclature
and classification of potentially malignant disorders of the oral mucosa. J Oral
Pathol Med 2007; 36:575–80.
7. Aghbari SMH et al Malignant transformation of oral lichen planus and oral lichenoid lesions: A meta-analysis of 20095
patient data. Oral Oncol. 2017; 68:92-102.
8. Bagan J et al Topical therapies for oral
lichen planus management and their
efficacy: a narrative review. Curr Pharm
Des. 2012; 18:5470-80.
9. Cobos-Fuentes MJ et al Oral lichenoid lesions related to contact with dental materials: a literature review. Med Oral Patol
Oral Cir Bucal. 2009; 14:514-20.

Lesioni di incerta classificazione
che non possiedono tutti i requisiti
diagnostici del LO e non presentano
evidenze di nesso causale con materiali dentari o farmaci3. Mancano
di volta in volta uno o più aspetti
“tipici” (talvolta mancano strie/papule oppure manca la diffusione
bilaterale o la simmetria oppure le

sedi non sono tipiche e/o l’istologia
è simile ma non completa).
È molto difficile dire se si tratta di
Lichen Orali incompleti, Lesioni Lichenoidi da causa non conosciuta oppure
di vere e proprie Lesioni Precancerose
che assumono un aspetto Lichenoide.
Non si può e non si deve escludere, per queste lesioni, l’associazione
con HCV e la trasformazione maligna. Sarà lo Specialista a decidere
caso per caso il protocollo terapeutico e il follow-up che potrà essere
più simile a quello del LO o a quello
delle precancerosi classiche.

FABBRI ADV – Roma

Dental Tribune Italian Edition - Maggio 2018

CE Dispositivo Medico

Gengi-For

Integratore alimentare
Lattoferrina + D-Biotina
• Aiutano a curare e prevenire i sintomi delle infiammazioni
gengivali, come sanguinamenti e alitosi
• Aiutano a mantenere il normale stato di salute delle gengive
nei casi di riduzione di Lattoferrina in seguito a variazioni
ormonali, in gravidanza e all’utilizzo di antibiotici

INIBISCE LA

PROLIFERAZIONE

BATTERICA

DEL CAVO ORALE

NON
DISTRUGGE IL

MICROBIOTA
ORALE

REINTEGRA LA

LATTOFERRINA
CARENTE NEI SOGGETTI
AFFETTI DA
PATOLOGIE ORALI

Forhans Gengi-For e Scudo Naturale

aiutano ogni giorno il mantenimento della salute del cavo orale.
Dall’esperienza Forhans la soluzione semplice per la corretta igiene orale di tutta la famiglia.
BIBLIOGRAFIA
1. Valenti P. and Antonini G. 2005. Lactoferrin: an important host defence against microbial and viral attack. Cell Mol Life Sci. 62(22):2576-2587.
2. Valenti P. 2016 Cavità orale: Microbiota, Saliva, Lattoferrina, Infiammazioni ed Infezioni. Doctor Os 27(3):303-311.
3. Valenti P. Ottolenghi L et al 2016 Lattoferrina e Alitosi Doctor Os 28(4): 1-9
4. Valenti P. Sangermano R et al 2016 Lattoferrina e black stains Doctor Os 28(7): 1-6

URAGME Srl
Via della Bufalotta, 374
00139 Roma, Italia
www.forhans.it

Comunicazione destinata alla classe medica.

ADV Gengifor+Scudo 21x29,7.indd 1

23/04/18 15:30

[16] =>

16 L’Intervista

Dental Tribune Italian Edition - Maggio 2018

Giuseppe Luongo (DDS): «Dall’analogico al digitale:
senza la formazione, un percorso ad ostacoli»
Abbiamo incontrato il dr. Giuseppe Luongo, Past. President della Digital Dentistry Society, per porgli alcuni quesiti su un argomento attualissimo.
Alcuni personaggi del mondo
dell’Odontoiatria ancora
affermano che se ne può fare
anche a meno del digitale, lei
cosa ne pensa?
Ritengo che l’evoluzione della professione odontoiatrica verso soluzioni
integralmente digitali sia un trend
inarrestabile. Non penso che che
il dentista moderno possa farne a
meno anche solo nella fase di acquisizione delle informazioni e nella formulazione del piano di trattamento.

Quali sono le difficoltà nel
passaggio al digitale e come
affrontarle praticamente, cioè
da domani?
La trasformazione digitale sicuramente prevede una curva di apprendimento e l’odontoiatra deve avvicinarsi progressivamente a queste
tecnologie attraverso la formazione.
Con questa convinzione abbiamo ritenuto opportuno fondare nel 2014 una
società scientifica dedicata, la Digital
Dentistry Society che ha come principale mission la divulgazione di queste
tecnologie. È indispensabile un per-

scesa. Per esempio è appena stato
introdotto sul mercato uno scanner
facciale che costa circa un terzo di
un anno fa. Nel fare l’investimento
è estremamente importante tenere
conto della necessità di aggiornamento continuo di queste tecnologie.

corso formativo corretto che provenga dalle Università e da Società scientifiche quali appunto la DDS perché si
possa aver chiari quali siano i benefici
ed i limiti di queste tecnologie.

È giusto che i giovani odontoiatri
inizino subito con il digitale o
meglio prima l’analogico?
Il digitale non sostituisce il normale
bagaglio di conoscenze indispensabili per esercitare correttamente la professione. È uno strumento in più che
permette una diagnosi, una progettazione e una operatività più accurata e rapida rispetto al passato senza
per questo consentire di poter prescindere dalle conoscenze ordinarie
dell’anatomia e della fisiopatologia.

Secondo lei c’è una spinta in
questa direzione da parte delle
industrie?
Sicuramente, il trend di vendita dei
prossimi anni sarà questo. Il problema è quello di orientarsi in questo
enorme mondo di offerte e capire
come investire le risorse perché la
tecnologia cambia velocemente.

Cosa ci si può aspettare da un
Digital Meeting? Cosa si impara
in un giorno?

Quali sono ancora i limiti e i
rischi del digitale?
Il principale limite attuale del digitale è la difficoltà di mettere in relazione rapida e unica tutte le apparecchiature digitali in maniera semplice
ed alla portata della pratica clinica
quotidiana.
L’unico rischio è quello di ritenere
che le tecnologie digitali possano sopperire alla mancanza di conoscenze.

In un giorno non si impara molto
ma si può avere un idea di quello
che prevede l’intero processo digitale
dall’acquisizione dei dati alla realizzazione del manufatto protesico. La
nostra società prevede un format
specifico diviso in quattro fasi di apprendimento. In un giorno si possono
acquisire informazioni importanti
per iniziare, poi serve una formazione che consente di navigare in maniera approfondita in questo ambito.

Non pensa che i costi del
digitale siano ancora elevati?

Come dovrebbe essere
impostato il prossimo evento
digitale per far dire al dentista:
“finalmente ho idee chiare”

È vero ma sono in progressiva di-

Questa è la nostra mission: chiari-

re cos’è, e a cosa serve. Guidare la
difficile scelta di un dispositivo da
integrare nel lavoro senza il rischio
dell’inutilizzo. Stiamo lavorando
con università ed aziende per creare un format didattico specifico per
dare al partecipante chiare informazioni teoriche ed una indispensabile pratica clinica. L’obiettivo del
prossimo futuro è la creazione del
cosiddetto “paziente virtuale” cioè
la possibilità di gestire in un unico
software tutte le informazioni digitali di diversa provenienza.

Non pensa che la chirurgia
guidata può avere dei margini
di errore?
Certo, è ampiamente dimostrato dalla
letteratura scientifica che il passaggio
dal reale al digitale può accumulare
degli errori anche in mani esperte.
Tuttavia, usata correttamente con le
giuste indicazioni è uno strumento
straordinario per eseguire piani di
trattamento corretti e ridurre l’invasività degli interventi implantari.
Paolo Visalli

Piezochirurgia mininvasiva nelle atrofie
del mascellare con l’impiego di impianti zigomatici
Il fallimento di impianti classici o delle tecniche rigenerative oltre che i gravi casi di atrofia del mascellare, possono oggi essere recuperati attraverso l’inserimento di
impianti zigomatici a posizionamento extrasinusale, con impiego di inserti piezoelettrici dedicati.

La nuova generazione di impianti
zigomatici rappresenta una valida
alternativa alla chirurgia rigenerativa delle gravi atrofie mascellari,
irrisolvibili con altre tecniche. Mediante un’adeguata pianificazione
dell’intervento eseguito da un operatore specificamente addestrato
è possibile trattare casi estremi e
usufruire del carico immediato offrendo una soluzione brillante in
presenza di atrofie di grado elevato.
Andrea Tedesco è il promotore di
una nuova tecnica minimamente
invasiva extrasinusale.
Dopo la laurea in odontoiatria e
specializzazione in chirurgia odontostomatologica a Firenze, approda
a New York, Londra, Lisbona, Bruxelles, Barcellona, Parigi, per «imparare qualcosa sugli impianti zigomatici. Con qualche delusione – confessa
– ma anche con esperienze altamente formative». Ne è esempio il lavoro
compiuto a fianco di Chantal Malevez a Bruxelles ma anche l’incontro
con un Maestro, Mario Gabriele,
Direttore dell’U.O. di odontostomatologia e chirurgia del cavo orale
dell’Università di Pisa, che accoglie
Tedesco nel suo reparto accordandogli fiducia per i suoi progetti sugli
impianti zigomatici.

Dopo anni d’esperienza e moltissimi interventi eseguiti e la
scrittura di un libro, Tedesco sottolinea, nella trattazione degli impianti zigomatici l’importanza di
un training pluriennale per affrontare il delicato problema chirurgico.
Nell’intervista che segue Tedesco
risponde alle domande postegli da
Luigi Grivet Brancot, medico odontoiatra, da anni collaboratore di
Dental Tribune.

Quali peculiarità caratterizzano
questa tecnica?
Quella attuale si avvale di frese di
lunghe dimensioni e di un approccio
intrasinusale, risultando assai invasiva e di applicazione indaginosa.
Gli strumenti rotanti di notevole
lunghezza impiegati nella tecnica
classica sono assai poco controllabili.
L’operatore dovrà quindi avere maturato, una grande manualità per
controllare un moto di precessione
contrastando la tendenza della punta della fresa a descrivere una forma
conica con apice sul mandrino e una
base circonferenziale sul piano di lavoro ossia sull’osso zigomatico. Di qui
la necessità di una notevole abilità in
grado di contrastare la tendenza a formare una sede implantare di dimen-

sione maggiore e quindi incongruente
ad ospitare l’apice implantare.
L’acquisizione di queste capacità
necessita di una curva di apprendimento di lungo periodo.

Ci sono altre controindicazioni?
Durante la preparazione del sito implantare la notevole lunghezza delle frese impiegate con la tecnica classica può
interferire con i tessuti molli periorali e
trasmettere il calore surriscaldandoli.
Le frese impiegate in questa tecnica conferiscono una scarsa sensibilità manuale e una non brillante visibilità del sito operatorio che appare
invece sempre deterso quando si impieghi la chirurgia piezoelettrica in
relazione alla nebulizzazione dell’acqua insita nello strumento.

posso quindi azzardare un paragone
dicendo che il mio stress operatorio è
notevolmente ridotto, con un maggior agio per il paziente.

In cosa consiste invece la TZMI?

Qual è il vantaggio più evidente
adottando questa tecnica?

La Tecnica Zigomatica Minimamente Invasiva da me sviluppata in collaborazione con ESACROM utilizzando
inserti piezoelettrici dedicati, riduce
la complessità dell’intervento.

La palese minore invasività attraverso l’impiego degli strumenti piezoelettrici e la via extra sinusale si riverberano sulla minore morbilità post
chirurgica del paziente.

Quanti gli interventi realizzati
finora?

Altri vantaggi di spicco?

Più di 200 interventi con l’impiego delle frese. Con la nuova tecnica,
ho inserito 55 impianti zigomatici e

La curva di apprendimento della tecnica risulta meno complessa, inoltre
questa tecnica permette una maggior
precisione operativa attraverso l’im-

piego degli inserti dedicati e una minore invasività. In casi selezionati si profila la possibilità del carico immediato
con grande soddisfazione del paziente.
Il protocollo è stato concepito attraverso una serie di passaggi semplici e ripetitivi. L’assenza di vibrazione degli inserti impiegati per la
preparazione del sito implantare e il
loro facile controllo, rendono l’intervento soggettivamente atraumatico.
L’assenza di rischi è facilmente percepibile. Gli strumenti rotanti avendo
un’inerzia intrinseca, non risultano
istantaneamente bloccabili come invece lo sono gli inserti piezochirurgici.
Luigi Grivet Brancot

[17] =>

Single Visit Dentistry

Trattamenti odontoiatrici in un’unica seduta,
solo con CEREC si può.
Cosa ne direste di cementare una corona ai vostri pazienti in un’unica seduta anziché in due?
Cosa penserebbero i vostri pazienti? Lo sappiamo: ne sarebbero entusiasti!
I pazienti beneficerebbero del trattamento più veloce e più comodo senza cucchiaio per impronta,
né provvisori e con una sola iniezione di anestetico.
Offrite ai vostri pazienti il migliore trattamento in un’unica seduta... con CEREC si può!

dentsplysirona.com

[18] =>

18 Speciale EuroPerio9

Dental Tribune Italian Edition - Maggio 2018

La carica dei diecimila
per il Congresso EuroPerio
L’“incoming president” EFP Filippo Graziani presenta per sommi capi EuroPerio, il più grande
Congresso di Parodontologia al mondo.
Fra poche settimane andrà in scena
il più grande congresso mondiale dedicato alla parodontologia: EuroPerio9. Dal 20 al 23 giugno il prestigioso
Convention Center RAI di Amsterdam
ospiterà circa 10.000 esperti provenienti da oltre 150 paesi. Gli abstract
inviati per l’occasione sono stati tantissimi, circa 1.719, e ciò ha fatto registrare un incremento nella presentazione dei lavori scientifici di oltre il
9% rispetto a EuroPerio8. Di questi

96 abstract sono stati selezionati
per la presentazioni orali, 232 per la
sessioni poster, mentre altri saranno
discussi in modalità e-poster.
Ci si prepara quindi a un’edizione da record, il cui programma non
sembra essere di minor rilievo. Grande spazio sarà dato alla nuova classificazione della malattia parodontale
ufficialmente presentata in anteprima mondiale proprio a EuroPerio9.
Si parlerà di genetica e di microbioma, si discuterà del ruolo da destinare alle intelligenze artificiali. Inoltre
troverà spazio anche la discussione
sulle nuove strumentazioni e sulle
terapie considerate di minima invasività per il paziente.
Le novità non finiscono qui. Vi saranno numerosi format innovativi
adottati nel corso delle varie sessioni
del congresso e che determineranno
una maggiore interattività tra relatori
e partecipanti. Vi saranno ad esempio

vere e proprie sessioni di pianificazione condivisa per stabilire il trattamento da destinare a determinati casi
clinici, come pure sessioni in cui i casi
clinici da esaminare verranno decisi
direttamente dalla platea mediante
utilizzo di social media. Sessioni interamente dedicate al dibattito, come
PED Talks (Periodontal Experience and
Discoveries), oppure come “sessioni da
incubo” in cui medici esperti condivideranno alcuni dei loro casi clinici
peggiori. Infine sono previste sessioni
in dimensione 3D e – per la prima volta ad EuroPerio – di live surgery.
Il programma di EuroPerio9 non
si fermerà neppure alla sera: dopo il
grande successo di Londra, in chiusura di Congresso si terrà l’incedibile
Congress Party di EuroPerio, che avrà
luogo in una zona molto esclusiva,
vicinissima al RAI.
Filippo Graziani

All’“edizione da record”
l’Istituto Stomatologico Toscano
presente con i suoi ricercatori
Il 2018 vedrà l’Europa al centro della scena mondiale per la ricerca in
ambito odontoiatrico. Amsterdam
a giugno e Londra a luglio saranno
rispettivamente palcoscenico di EuroPerio e IADR, due congressi internazionali che ospiteranno il Gotha
della ricerca mondiale. Ad entrambi
gli appuntamenti l’Istituto Stomatologico Toscano, diretto da Ugo
Covani, sarà protagonista con i suoi
collaboratori i quali presenteranno
all’interno delle due manifestazioni
proprie ricerche in ambito di igiene
dentale e odontoiatria.
La presenza in manifestazioni
del genere non è né semplice né tanto meno scontata in quanto gli argomenti discussi in sede congressuale
sono sottoposti ad una selezione
particolarmente severa. Da sempre
centro d’elite per quanto concerne
l’innovazione e la ricerca in ambito odontoiatrico l’Istituto Toscano
sarà presente ad Amsterdam con sei
ricerche presentate rispettivamente
da due ricercatori, Enrica Giammarinaro e da Andrea Butera.
Il tema trattato è l’applicazione di nuove tecnologie in ambito
odontoiatrico e di igiene dentale. In
particolare Butera presenta cinque
studi dove vengono comparati i risultati ottenuti in ambito di terapia
parodontale non chirurgica e mantenimento implantare mediante
strumentazione ultrasonica, con
l’integrazione dei probiotici, l’uso
della malaleuca, e la comparazione
tra laser e ozonoterapia.

Giammarinaro presenta invece
i risultati ottenuti a seguito di un
trial clinico condotto su pazienti
diabetici, avendo modo di evidenziare in particolare gli aspetti positivi legati all’utilizzo di ozonoterapia
nel miglioramento del loro controllo glicemico e nella riduzione dei
livelli di stress ossidativo.
Giacomo Oldoini e Luca Parisi
presentano uno studio di comparazione di tecniche minimamente
invasive, volgendo l’attenzione alla
riduzione ai minimi termini della
dolorabilità e del fastidio per il paziente durante i trattamenti parodontali non chirurgici, migliorando
quindi la compliance.
È nota l’attualità oggi del ruolo del
controllo dell’infiammazione cronica
orale nel paziente affetto da patologia
dismetabolica e l’importanza del trattamento odontoiatrico per migliorare
il controllo glicemico di una categoria
di pazienti sempre più diffusa.

Al Congresso dell’International Association of Dental Research
(IADR) di Londra l’Istituto Stomatologico porta sotto i riflettori della
comunità scientifica internazionale
l’ultima ricerca condotta a cavallo
tra il 2017 ed il 2018 avente quale
oggetto di investigazione il ruolo
svolto da un particolare tipo cellulare (miofibroblasti) all’interno del
processo di guarigione dell’alveolo
dentario post estrattivo.
A Londra sarà lo scrivente a fare
da porta bandiera per l’Italia e per
l’IST. L’analisi molecolare condotta
in sinergia con l’Università di Pisa
ed in particolare le Facoltà di veterinaria ed il Dipartimento di Anatomia Patologica diretto da Fulvio
Basolo ha visto l’impiego di tecnologie realmente d’avanguardia
quali il Nanostring.
Con un interesse crescente nella
valutazione delle interazioni cellulari complesse attraverso campioni
biologici, gli scienziati stanno cercando soluzioni capaci di analizzare
gli insiemi definiti degli obiettivi di
alta risoluzione.
L’applicazione del Sistema di
Analisi del nCounter per delucidare
i sistemi biologici complessi nella
segnalazione del cancro, di biologia dello sviluppo e delle cellule è
dimostrata in una serie di recenti
pubblicazioni.
Una delle motivazioni perché
clienti importanti lo scelgono sta
nel fatto che fornisce la quantificazione molecolare d’oro standard in

EFP, 30 società scientifiche
nazionali per più di 14.000
parodontologi
La European Federation of Periodontology (EFP), fondata nel 1991, è
un insieme di 30 società scientifiche nazionali dedicate a promuovere la ricerca, la formazione e livello
scientifico e pratica parodontale.
Rappresenta più di 14.000 parodologi ed esperti di salute gengivale da Europa, nord Africa e Medio
Oriente. La sua visione strategica
è espressa dallo slogan “Salute parodontale per una vita migliore”
(“Periodontal health for a better
life”) ed è fonte di ispirazione per
un dibattito globale.
È la forza trainante dietro EuroPerio, il più grande Meeting scientifico dedicato alla parodontologia.
Il più recente di questi meeting
triennali, EuroPerio8, si è tenuto a
Londra nel giugno 2015 attirando
circa 10.000 persone.
Il Workshop europeo è il principale incontro mondiale di scienza
parodontale e il EFP’s Journal of
Clinical Periodontology la più autorevole pubblicazione scientifica
in questo campo con un fattore
d’impatto 4.01. Significativo il lavoro compiuto dall’EFP, impegnata a promuovere la scienza basata
sull’evidenza e nell’interesse generale, sulla formazione soprattutto
attraverso un programma accreditato di istruzione post-lauream.
Aggiunge Anton Sculean, attuale presidente: «Il ruolo dell’EFP e la
sua azione di vigile responsabilità
sulla scena internazionale sono
più intense che mai. In anni recenti, è riuscito a diventare non solo la
più influente organizzazione parodontale del mondo, ma anche una
delle più prestigiose organizzazioni globali nell’ambito dentale.

Personalmente sono impegnato a mantenere questa eccellenza con un nuovo impatto in Asia
e America Latina, rafforzando la
collaborazione coi colleghi specialisti in tutto il mondo, l’impatto
crescente di EuroPerio e dell’European Gum Health Day, potenziando la diffusione internazionale
delle nostre pubblicazioni e lavorando insieme ad altri attori del
dentale e non».
L’EFP che si propone l’obiettivo
di una salute parodontale per vivere una vita migliore, è lieta di condividerlo con chiunque sia interessato. Insieme, si può ottenerlo.
Secondo il past president Gernot Wimmer «la salute gengivale
è un modo economico per prevenire, individuare e controllare
patologie sistemiche negli individui. Fa risparmiare molto denaro
pubblico in spesa in salute per i
governi e migliora la qualità della
vita. Investire in salute gengivale
è relativamente costoso e offre un
grande ritorno in termini di salute,
di spesa e sociali».
Riguardo al rapporto con le Società componenti l’EFP «servirle
meglio implica aiutarle a livello
nazionale favorendo l’acquisizione di una consapevolezza e divulgando una conoscenza scientifica
di valore tra professionisti della
salute orale e tra i pazienti. Più
sono forti le nostre società nazionali, più forte diventa l’EFP, che è,
dopotutto, una federazione. Quindi le buone notizie per le nostre
società affiliate, sono buone notizie per tutti noi.

un formato altamente multiplexato ed è più facile da usare che altre
piattaforme di tecnologia. Viene
ampiamente usato per la convalida
dell’impronta del gene, la ricerca di
traduzione, l’analisi di via e la convalida del microarray e di ordinamento di prossima generazione. Include
una stazione completamente automatizzata della preparazione, un
analizzatore digital, il tipo di codice
(a barre molecolare) e tutti i reagenti
necessari per eseguire l’analisi.
Oltre alle soluzioni per l’analisi di
espressione genica, i comitati su ordinazione e disponibili immediata-

mente di analisi sono disponibili per
il delineamento del miRNA e la rilevazione genomica della variazione di
numero di copia. L’Istituto Stomatologico è attualmente la prima realtà
al mondo ad avere utilizzato questo
tipo di tecnologia a fini odontoiatrici.
A Londra saranno presenti lo
stesso Butera con Olivia Marchisio,
rappresentate Italiana dell’Oral Health Research Group dello IADR, per
presentare due lavori sulla gestione
professionale e domiciliare del paziente ortodontico.

Dental Tribune Italia

Simone Marconcini

[19] =>

Monitorare regolarmente l’usura degli
inserti per garantire prestazioni ottimali.
Gli ultimi 4mm di un inserto ultrasonico Cavitron sono
indicati come area attiva della punta.
Questa area della punta si adatta alla superficie del dente per rimuovere i depositi ed il
biofilm durante lo scaling. La punta si usura nel tempo e questa perdita di lunghezza si
traduce in una perdita di efficienza.

Area attiva

Le punte usurate determinano una pressione eccessiva durante lo
scaling, che porta ad un disagio sia per il clinico che per il paziente.

AREA DI SCALING
OTTIMALE

AREA DI SCALING
RIDOTTA

Gli inserti ultrasonici
si spostano da un
punto fisso.

Usando le punte usurate
si riduce l’area che viene
trattata.

In media, l’utilizzo di un inserto ultrasonico Cavitron
con circa 2 mm di usura della punta produrrà un:

30%
DI AUMENTO

+

di tempo per il trattamento

1

Il risultato è un aumento del tempo
alla poltrona per il paziente ed
un aumento della forza applicata
dall’operatore durante lo scaling.*

40%
IN PIù

Guarda la differenza tra un inserto
nuovo ed uno usurato:

di forza applicata

1 In relazione ad inserti ultrasonici di ultima generazione.
* Dati disponibili su richiesta.

DENTSPLY Italia S.r.l.
Piazza dell’Indipendenza, 11/B · 00185 Roma · Fax 06 72640394
infoweb.italia@dentsplysirona.com · www.dentsplysirona.com

1

dentsplysirona.com/
smartscaling/wearvideo

[20] =>

20 Speciale Collegio dei Docenti

Dental Tribune Italian Edition - Maggio 2018

Varietà di temi e di rappresentanze
medico odontoiatriche al 25° Collegio Docenti
Mille i partecipanti della prima
giornata del 25° Collegio Docenti
(Roma, Grand Hotel Parco dei Principi 12/14 aprile), oltre duemila gli
iscritti complessivi a un evento
incentrato sul “Microbiota Orale”,
tra universitari, membri di società
scientifiche impegnate nel redigere

i programmi delle sezioni e tanti
studenti da tutta Italia.
Nello svolgimento di questa 25esima edizione la figura del dentista
come medico sentinella è emersa
sempre più. Inoltre, l’unione sinergica anche con altre società medico
scientifiche e l’affollamento nell’Aula

magna di diverse forze universitarie
e mediche e dei maggiori rappresentanti della filiera del dentale, secondo
il Presidente del Collegio, Enrico Gherlone, ha costituito un modello efficace
in un momento di caos politico.
Il Presidente della Conferenza
dei Presidenti dei corsi di laurea in

Dal dentista con più sicurezza
i pazienti affetti da emofilia
Quando si soffre di emofilia (malattia congenita ed ereditaria dovuta ad un difetto di coagulazione
del sangue per carenza di alcune
proteine del plasma ndr.) che in Italia colpisce una persona su 10.000,
uno dei primi obiettivi del malato è
vincere la paura di andare dal dentista. La sua sicurezza, già garantita
dalle terapie attualmente disponibili, appare ora accentuata dalla
realizzazione di alcuni protocolli.
È la rassicurazione che scaturisce
dal Simposio “Approccio multidisciplinare odontoiatrico nei soggetti
fragili: clinica, ricerca ed esperienze cliniche” in collaborazione con
Siocmf e Sioh, tenutosi a Roma al 25°
Congresso Nazionale CDUO - Collegio dei Docenti Universitari di Disci-

pline Odontostomatologiche e ribadita durante la Giornata mondiale
dell’emofilia (17 aprile).
I protocolli che aumentano la
sicurezza del paziente sono stati realizzati mediante accordo con l’Associazione Italiana centri emofilia
«ma occorre ora diffonderli in ogni

Inaugurazione.

Centro – sottolinea Francesco Riva,
Direttore del Reparto di Chirurgia
Odontostomatologica dell’Ospedale
George Eastman dell’AOU Policlinico Umberto I di Roma –. Il paziente
emofiliaco, dal canto suo, sapendo
a cosa va incontro, deve avere una
maggiore attenzione all’igiene orale:
dal lavarsi i denti tre volte al giorno
– ammonisce - ai controlli periodici
per ridurre le carie e l’eventualità
dell’estrazione di denti». Il problema
nasce fin dalla tenera età, dall’eruzione del primi denti: «con la prima
dentizione – continua Riva – è consigliabile dire alle mamme di aumentare il fattore di coagulazione, per
evitare il rischio di emorragia».

odontoiatria Lorenzo Lo Muzio, ha
sottolineato a sua volta il tema di
una formazione di qualità, per competere con i laureati provenienti
dall’estero.
In un momento in cui viene sottolineata l’eccellenza della odontoiatria italiana al top, Fausto Fiorile,
presidente AIO, si è invece chiesto
se questo basti o si deve altrimenti
pensare a un odontoiatra super spe-

cialistico o guardare a quale sarà la
figura dell’odontoiatra domani.
L’evento ha visto la trattazione
di molteplici temi trattati da quasi
tutti gli interlocutori, universitari
e istituzionali: invecchiamento attivo, disabilità, accesso e alle cure
pubbliche per i più disagiati fino
alla loro stessa sostenibilità.
Patrizia Gatto

Dental Tribune Italia
Antonella Polimeni durante la presentazione.

Health and Light alla “Sapienza”
al V Simposio del Master di Tecnologie Avanzate
In occasione del 25° Collegio dei
Docenti presso il Dipartimento di
Scienze Odontostomatologiche e
Maxillo Facciali diretto da Elisa Barbato, si è svolto il 12 Aprile a Roma
il V simposio su “Health and Light”
in collaborazione con il Master di
I livello in Tecnologie avanzate e
Scienze di igiene orale della Sapienza di Roma. Secondo le aspettative,
una giornata di grande valore scientifico e umano.
La prima sessione del Simposio
dopo il saluto delle autorità (E. Barbato, L. Ottolenghi, M. Giannoni) si
è aperta con la relazione di Antonio
Pelliccia che ha illustrato il segreto
per una formazione di eccellenza:
«Il futuro sarà migliore del presen-

Direttivo A.T.A.S.I.O (Accademia
Tecnologie Avanzate nelle Scienze di
Igiene Orale).

te se si lavora per migliorarlo» ha
detto nel suo intervento. Come del
resto è avvenuto nei 10 anni del Master curato da Gianna Maria Nardi
dove a un futuro vincente si sono
formati professionisti che si riconoscono in un modello etico professionale basato sull’evidence based
medicine, sull’aggiornamento continuo di materiali e tecnologie da
usare per protocolli efficaci.
A dimostrazione del valore della proposta formativa la persistenza, dopo 10 anni, del successo del
Master. E di qui anche l’iniziativa
di creare un’Accademia in Tecnologie Avanzate nelle Scienze di
Igiene Orale (ATASIO) dando vita a
iniziative di formazione, ricerca e
innovazione.
Presentata durante il Simposio
nasce dall’impegno di Gianna Maria Nardi, eletta presidente e delle
altre socie fondatrici: S. Sabatini,
vicepresidente, G. Acito, segretaria
generale, A. Colavito tesoriera e L.
Chiavistelli, consigliera. Un progetto che si propone di rappresentare
una garanzia di qualità per tutti i
soci che ne faranno parte.

La consegna delle pergamene Master Sapienza di Roma.

Nel corso della giornata si sono
poi susseguite relazioni su tesi interessanti sviluppate da giovani
professionisti nel corso del Master
2017: la personalizzazione del trattamento di prevenzione e di mantenimento in implantologia (R.
Apponi) nel paziente protesizzato
(P. Fasano) e l’approccio D-Biotek
Tecnique (M. Cozzolino), il supporto
nella prevenzione data dai probiotici (S. Raganelli),. i risultati di un
lavoro di revisione per l’uso efficace
della clorexidina gold standard nel
controllo chimico del biofilm batterico (S. Sabatini e G. M. Nardi).

Protagonista assoluta del Simposio, tuttavia, la “luce”, con relazioni
di spessore sull’approccio della fotodinamica con tecnologia Helbo
(A. Forabosco) e una revisione della
letteratura sull’impiego del laser (U.
Romeo, R. Tenore e G. Palaia). Presentata la fototerapia con tecnologia
Bioptron, per un efficace approccio
clinico dedicato alla rigenerazioni
delle lesioni delle mucose del cavo
orale (M. Petruzzi) ed evidenziato
da un lavoro di ricerca sull’utilizzo
della fototerapia per implementare i
protocolli di igiene professionale sul
mantenimento dei pazienti paro-

dontali (S. Sabatini e G.M. Nardi) fino
alla fotografia, quale efficace supporto nella pratica clinica per scrivere i protocolli con la luce (A. Rossi e
G. Rocca). Suggerito infine l’utilizzo
della tecnologia per comunicare al
paziente la qualità (A. Ferrante).
L’ennesimo momento di condivisione colleghi/studenti si è avuto
nella spettacolare cornice di Villa
Borghese presso la struttura dell’Art
Cafè. Insieme hanno brindato ai successi ottenuti nei dieci anni del Master e a quelli che verranno.
Paola Fasano

I festeggiamenti.

[21] =>

Speciale Collegio dei Docenti 21

Dental Tribune Italian Edition - Maggio 2018

Echi dal Collegio Docenti: all’inizio
di una nuova era occorre preparare i giovani
Il 25° Collegio Docenti di Odontoiatria svoltosi a Roma dal 12 al
14 aprile ed intitolato Microbiota
orale, malattie sistemiche e rischio
correlazione, ha avuto grande successo di partecipanti (circa 3000)
dei quali oltre 2600 non docenti,
con presentazione di 544 posters
di studenti premiati come sempre,
nella cerimonia di chiusura. Scrivo
con piacere queste righe per sottolineare l’apertura del Congresso
alla Medicina e l’alto livello scientifico medico delle relazioni dedicate al microbiota orale. Il piacere,
da un lato, di imparare argomenti
normalmente di competenza medica e dall’altro di sentir ripetere
più volte (finalmente) che il cavo
orale è punto di partenza del microbiota e della Medicina in generale. Ho anche apprezzato la
chiarezza espositiva di argomenti
complessi e tuttora in fase di sviluppo a partire dalla terminologia
e dalle conoscenze attuali del microbiota e del microbioma orale
con le correlazioni tra microbiota e
insulino-resistenza, artrite reuma-

toide, antibiotici, patologie cardiovascolari, malattie sistemiche, etc..
Anima di quest’apertura, Antonella Polimeni, past-president del
Collegio dei Docenti e Vice Presidente Vicario della Conferenza Permanente dei Collegi di Area Medica
(Intercollegio) ha ricevuto il riconoscimento per aver riunito relatori di
esperienza e competenza su un argomento relativamente recente, in
fase di sviluppo nel campo medico,
alle prime battute in quello odontoiatrico. Il fatto che la Medicina inizi
a guardare all’Odontoiatria con interesse scientifico, realizzando che
l’apparato stomatognatico non abita in una stanza a sé, è segno importante, inizio di una nuova era (speriamo) di ricerca multidisciplinare
avanzata cui seguirà un altrettanto
nuova era clinica illuminata soprattutto dal punto di vista della prevenzione. Infatti, la bocca può essere considerata una sentinella, un
sistema raffinato dove individuare
segnali precoci e/o predisponenti
per le malattie metaboliche quali il
diabete, l’artrite reumatoide etc..

I denti non sono più un organo
vitale per l’uomo come per l’animale. Elementi filogeneticamente
molto antichi, caratterizzati da un
controllo neuromuscolare raffinato e messo a punto con grandi ca-

pacità di adattamento e compenso. L’essere stati relegati ai margini
della medicina quali organi non
vitali, ha rallentato l’impostazione multidisciplinare. Si sono perse
occasioni importanti di collaborazione e ricerca: attraverso i denti e
l’apparato stomatognatico passa
la qualità della vita, fatto di primaria importanza nei Paesi civili.
Questo congresso può rappresentare quindi una pietra miliare, se
la strada che ha aperto verrà sostenuta. Non sarà facile, perché è
lunga ed irta di difficoltà a partire
dall’abitudine che tutto affloscia e
dagli interessi che tutto frenano.
Ma evoluzione e progresso, per
fortuna, sono inarrestabili.
A questo punto però, è doverosa una considerazione: poiché di
futuro stiamo parlando, dobbiamo
(pre) occuparci del passaggio del testimone ai giovani. Per perseguire
la strada della multidisciplinarietà

e dell’approccio medico dell’odontoiatria le generazioni future devono avere una preparazione medica
adeguata, sapendo che la tecnica,
che tanto fascino esercita sui neofiti, può essere solo al servizio della
diagnosi e terapia. Questo è il ruolo dell’Università, l’unica che può
dare competenza biologica e fisiologica per dialogare alla pari con la
Medicina. L’auspicio è che dia agli
studenti di odontoiatria la possibilità di frequentare i primi anni
come studenti di medicina, perché
le basi siano le stesse e in grado di
parlare lo stesso linguaggio; la differenziazione dei percorsi può avvenire successivamente, dopo aver
posto solide basi comuni. Questo
creerà nuove opportunità e collaborazioni, nuovi scambi per una
miglior prevenzione e per qualità
di vita dei pazienti.
Maria Grazia Piancino

È Roberto Di Lenarda
il Presidente eletto
in carica dal 1° gennaio
Roberto Di Lenarda è il Presidente eletto del Collegio dei Docenti
Universitari di discipline Odontostomatologiche, società cui afferiscono più di 500 docenti di tutte le università italiane, nel corso
del 25esimo Congresso Nazionale
CDUO “Microbiota orale - Malattie sistemiche - Rischio – Correlazione”, conclusosi il 20 aprile a
Roma. Direttore del Dipartimento universitario clinico di Scienze mediche, chirurgiche e della
salute dell’Università di Trieste,
entrerà ufficialmente in carica
dal 1 gennaio 2019. A proseguire
il suo intenso impegno per la dif-

fusione e la valorizzazione delle
Scienze Odontostomatologiche
Universitarie fino al 31 dicembre 2018, sarà Enrico Gherlone,
Professore Ordinario di Malattie
Odontostomatologiche,
presso
l’Università Vita-Salute San Raffaele di Milano e Presidente in
carica per il quadriennio 20152018. Past President del Collegio
dei Docenti è Antonella Polimeni
Direttore del Dipartimento Testa
Collo del Policlinico Universitario Umberto I de La Sapienza Università di Roma.
Dental Tribune Italia

www.komet.it
Sistema Qualità

Komet Italia

certificato
ISO 9001:2015

PROMO

2018

ADV

)
(NEWS

7
3
2
x
8
L’eccellenza Komet
16

accessibile per tutti
Per gli studi 16 nuove
promozioni* irrinunciabili
Non lo diciamo noi**, lo dicono i nostri clienti:
Soddisfazione piena in area prodotto per la praticità d’impiego,
l’ampiezza di gamma e la costanza di qualità dei prodotti e dei materiali.
Ben giudicata l’assistenza tecnica in prevendita, la puntualità e la precisione delle consegne. Molto bene l’area della relazione. In un contesto già molto positivo, ottime le performance del personale; bene anche
l’assistenza post vendita offerta e la capacità di capire le esigenze
del professionista da parte del personale commerciale.

Alcuni esempi:
Conservativa

Escavazione

Protesi

Finitura

* Fino ad esaurimento scorte, presso i partner aderenti all’iniziativa
** Indagine condotta ad aprile 2017 da Cerved, il più grande Information Provider

in Italia e una delle principali agenzie di rating in Europa.

Lucidatura

Vai su kometacademy.it e trova il Komet Partner più vicino:
ti presenterà tutte le promozioni in corso.

[22] =>

22 Notizie dalle Aziende

Dental Tribune Italian Edition - Maggio 2018

Congresso Europeo Alpha-Bio Tec a Montecarlo, save the date!

Alpha-Bio Tec presenta “Future Simplantology”
Si terrà nella prestigiosa cornice
del Principato di Monaco, i prossimi 18 e 19 ottobre 2018, “Future
Simplantology”, il Congresso Europeo organizzato da Alpha-Bio
Tec, focus on “The Convergence of
Evidence and Digital Innovation”.
L’evento di Montecarlo, tra i più attesi del 2018, fa parte del programma di formazione costante che la
multinazionale israeliana offre in
tutto il mondo.
L’obiettivo sarà quello di trasmettere a professionisti selezionati gli strumenti più recenti per
affrontare il cambiamento legato alla digitalizzazione del mondo dentale. Alpha-Bio Tec, da 30
anni protagonista nello sviluppo
e nella realizzazione di soluzioni
implanto-protesiche, considera il
“futuro digitale” un’opportunità
per soddisfare al meglio le esigenze

dei propri utilizzatori. Il contenuto
formativo dei due giorni ruoterà
attorno agli interventi di 8 relatori
internazionali.
A tenere alto il vessillo italiano saranno il Dr Carlo Poggio,
la Dr.ssa Ioana Datcu e l’Odt Uli
Hauschild. Le sessioni, in inglese
con traduzione simultanea in lingua francese, si terranno presso la
Salle des Etoiles del Monte Carlo
Sporting, una delle più affascinanti event hall d’Europa.

•

Relatori
•

•

Prof. Patrick Missika (Francia):
“Inputs on digital planification
in the process of extraction
and immediate loading of
implants”;
Prof. Virgine Monnet-Corti
(Francia): “Think Pink in
Esthetics of the Smile”;

•

Dr. Patrick Simonet (Francia):
“Parafunction and Implant
Prosthodontics: The Times They
Are A-Changin”;
Dr. Carlo Poggio (Italia)
“Trends and Challenges in
Contemporary Prosthodontics”;
Dr. Ioana Datcu (Italia): “From
the Virtual Planification to the
Implant Surgery: The Digital
Workflow”;
Odt. Uli Hauschild (Italia):
“Guided Esthetics: Switching
Between Virtual Planning and
Reality”;
Dr. Borja Diaz Oliver (Spagna):
“3D Planning Based on DSD
for Placement of Implants and
Immediate Loading Prosthesis”;
Dr. Attila Bodrogi (Ungheria):
“Bio-Hacking and Tissue
Engineering. The Missing Link
in Digital Implant Dentistry?”

Per ricevere maggiori informazioni sul Congresso Europeo e sui pacchetti
d’offerta dedicati contattare: HTD Consulting s.r.l. – Tel: +39 0577 749047 –
info@htd-consulting.it

Energy Group

Form 2: stampante 3D
con prestazioni
professionali e costi
sotto controllo

ADV

)
(NEWS

7
3
2
x
8
16

La stampante 3D Form 2, prodotta
da Formlabs e distribuita in Italia da
Energy Group Srl (www.energygroup.
it), favorisce la rapida diffusione della
tecnologia additiva nei laboratori e
nelle aziende del settore dentale. Questa stampante di formato desktop è
semplice da usare e da manutenere
anche se non si è esperti di stampa
3D, non richiede un ambiente di lavoro dedicato e permette di produrre
modelli accurati e precisi fin nei minimi dettagli, con costi e tempi ridotti
rispetto alle lavorazioni tradizionali.
Form 2 fornisce una soluzione
scalabile che permette al professionista di accedere alla stampa 3D con
un investimento iniziale minimo,
lasciandogli la libertà di aumentare
la capacità di produzione nel momento in cui ne ha bisogno, aggiungendo altre stampanti 3D in base
alle reali esigenze.

Splint stampato in 3D con resina
Dental LT Clear.

La gamma completa di resine disponibili, tra cui alcune biocompatibili, studiate appositamente per il
settore dentale, permette di utilizzare
la stampante 3D per una vasta gamma
di applicazioni che comprendono modelli di arcate, guide chirurgiche, scheletrati, allineatori, monconi sfilabili.
I modelli 3D da stampare possono
essere acquisiti attraverso lo scanner
intraorale o elaborati con il CAD 3D.
Una volta stampati i modelli devono
solo essere lavati e fissati esponendoli
ai raggi UV; questo semplice processo
può essere completamente automatizzato affiancando alla stampante
Form 2 la stazione di lavaggio Form
Wash e la stazione di finitura Form
Cure. I modelli ottenuti con la stampa 3D possono essere ulteriormente
lucidati con gli strumenti standard,
utilizzati per la termoformatura delle
mascherine o essere assemblati con
accessori commerciali come, ad esempio, le boccole per dime chirurgiche.
Energy Group sarà presente con
le soluzioni dedicata all’odontoiatria digitale a ExpoDental Meeting a
Rimini dal 18 al 20 maggio 2018.
Per maggiori informazioni o per
richiedere un campione gratuito
www.energygroup.it/form2
Energy Group
Via C. Monari Sardè, 2/2
40010 Bentivoglio (BO)
Tel.: 051.864519

[23] =>

Meeting & Congressi 23

Dental Tribune Italian Edition - Maggio 2018

INFOPOINT
ITALIA

CONGRESSO NAZIONALE IAO

INTERNATIONAL EXPERT
SYMPOSIUM THE QUALITY OF ESTHETICS

-- Data: 18-20 ottobre 2018
-- Dove: Milano
-- Contatti: Lartevento
-- Tel.: 02.84170682
-- E-mail: iaosegreteria@lartevento.it

-- Data: 15-16 giugno 2018
-- Dove: Parco delle Musica – Roma
-- Contatti: Ivoclar Vivadent
-- Tel.: 051.6113555

GLI OTTO APPARECCHI DELLA
MIA VITA

CONGRESSO NAZIONALE AIG
LA RIABILITAZIONE
FUNZIONALE DEL SISTEMA

EUROPA

STOMATOGNATICO: DALLA
DIAGNOSI ALLA TERAPIA
-- Data: 23-24 novembre 2018
-- Dove: Milano - Aula Magna Università degli Studi di Milano - Via
Festa del Perdono n. 7
-- Contatti: Selene - Laura Trinchero
-- Tel.: 011.7499601
-- E-mail: trinchero.selenecongressi@gmail.com

18TH PREMIUM DAY - INTERNATIONAL CONGRESS ON IMPLANT
PROSTHODONTICS – CLINICI
-- Data: 28-30 giugno 2018
-- Dove: Palazzo dei Congressi – Valencia Spagna
-- Contatti: Sweden & Martina S.p.A
-- Tel.: 049.9124300

-- Data: 22 giugno 2018
-- Dove: Hotel Villa Morgagni
-- Contatti: Paolo Giusti
-- Tel.: 335.6532922
-- E-mail: p.giusti@leone.it

BIOHORIZONS ITALY SUMMIT –
GLOBAL EDUCATION TOUR 2018
-- Data: 30 giugno 2018
-- Dove: Ata Hotel Capotaormina –
Taormina
-- Tel.: 342.804188
-- E-mail: emarinelli@biohorizons.
com

PROSTHETIC CONNECTION
L’ECCELLENZA NELLE
RIABILITAZIONI PROTESICHE
COMPLESSE
-- Data: 20-22 settembre 2018
-- Dove: Sheraton Catania Hotel &
Conference Center – Catania
-- Contatti: Fasi srl – Giada Gonnelli
-- Tel.: 06.97605621
-- Cell. 347.5557242
-- E-mail: g.gonnelli@fasiweb.com

II CONGRESSO MANAGEMENT
DELLO STUDIO E DELLA
PROFESSIONE ODONTOIATRICA
-- Data: 21- 22 settembre 2018
-- Dove: Centro Congressi Carrarafiere – Marina di Carrara
-- Contatti: Tueor Servizi srl
-- Tel.: 011.3110675
-- E-mail: segreteria@tueorservizi.it

VIII CONGRESSO IAED L’ESTETICA NEL PAZIENTE
CHE INVECCHIA
-- Data: 21-22 settembre 2018
-- Dove: Firenze – Hotel Michelangelo
-- Contatti: Fasi srl – Lara Capriotti
-- Tel.: 06.97605875
-- E-mail: l.capriotti@fasiweb.com

SIMPOSIO NAZIONALE
OSTEOLOGY TORINO
-- Data: 27-29 settembre 2018
-- Dove: Centro Congressi Lingotto
– Torino
-- Contatti: Mj Eventi – Lorenzo
Benedetti
-- Tel.: 055.576856
-- E-mail: osteology2018@mjeventi.
com

GIORNATE DIMOSTRATIVE DI
PRATICA IMPLANTARE
-- Data: 1 ottobre 20128
-- Dove: ISO Istituto Studi Odontoiatrici - Via P. A Quaracchi, 50 Sesto
Fiorentino
-- Contatti: Segreteria ISO
-- Tel.: 055.304458
-- Fax: 055.304455
-- E-mail: iso@leone.it

ADV
(A4)

7
9
2
x
0
1
2

-- E-mail: info@sweden-martina.com

CORSO DI CHIRURGIA
AVANZATO INTENSIVO
-- Data: 19-22 settembre 2018
-- Dove: Bucarest- Romania
-- Contatti: Sweden & Martina S.p.A
-- Tel.: 049.9124300
-- E-mail: educational@swedenmartina.com

[24] =>

Alcune cose
stanno meglio insieme
ceram.x universal
®

Composito universale
con tecnologia SphereTec™
•
•
•
•

Eccellente adattamento e scolpibilità
Sistema cromatico semplice ed ingegnoso:
solo 5 tinte per riprodurre l’intera scala VITA®1
Lucidatura facile e veloce per una
brillantezza eccezionale
Estetica naturale

&

Enhance®

Sistema per la rifinitura
•

•
•

Sistema per la rimozione degli eccessi,
sagomatura e rifinitura dei restauri
in un unico passaggio
Pratico e semplice da usare
Eccellenti risultati estetici

Part of Class II Solution™
1. VITA non è un marchio registrato DENTSPLY International Inc.

NOVItà

Enance® mini
Per saperne di più visita il sito www.dentsplysirona.com
o contatta il numero verde 800 310333

Consente un migliore
accesso nelle zone
più difficili

) [page_count] => 24 [pdf_ping_data] => Array ( [page_count] => 24 [format] => PDF [width] => 814 [height] => 1191 [colorspace] => COLORSPACE_UNDEFINED ) [linked_companies] => Array ( [ids] => Array ( ) ) [cover_url] => [cover_three] =>

[cover] => DT Italy No. 5, 2018

[toc] => Array ( [0] => Array ( [title] => News & Commenti [page] => 1 ) [1] => Array ( [title] => Attualità – Farmaci [page] => 3 ) [2] => Array ( [title] => Quesito: il paziente informato è un problema o una risorsa? [page] => 6 ) [3] => Array ( [title] => Qualità percepita e qualità veicolata attraverso l’interior design dello studio [page] => 7 ) [4] => Array ( [title] => Modelli di business futuribili dello studio odontoiatrico [page] => 8 ) [5] => Array ( [title] => Accesso dei NAS in studio. Sei sicuro di essere in regola? [page] => 9 ) [6] => Array ( [title] => Simili (ma diversi) lichen orale e lesioni lichenoidi [page] => 1 ) [7] => Array ( [title] => Giuseppe Luongo (DDS): «Dall’analogico al digitale: senza la formazione, un percorso ad ostacoli» [page] => 16 ) [8] => Array ( [title] => Speciale EuroPerio9 [page] => 18 ) [9] => Array ( [title] => Speciale Collegio dei Docenti [page] => 20 ) [10] => Array ( [title] => Notizie dalle Aziende [page] => 22 ) [11] => Array ( [title] => Meeting & Congressi [page] => 23 ) ) [toc_html] =>

Table of contents

[toc_titles] =>

[cached] => true )