DT Italy No. 5, 2015

News & Commenti / CIG in deroga anche negli studi Accolto dal Consiglio di Stato il ricorso di Confprofessioni / Consenso informato e affido condiviso in caso di cure odontoiatriche / Aspetti di bioetica della responsabilità connessa all’attività odontoiatrica / Teknoscienza / Notizie dalle Aziende / L’Intervista / Notizie dalle Aziende / Speciale IDS Colonia / Laser Tribune Italian Edition / Meeting & Congressi

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Maggio 2015 - anno XI n. 5

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Alberto Oliveti parla
della nuova ENPAM

2013-06-18 11:40:54

La “carica dei 2300” a Verona

Il 28 marzo a Catania, Hotel Baia Verde di Aci Castello,
si è svolto il V Congresso Nazionale Odontostomatologico del Mediterraneo organizzato dalla CAO di Catania. Oltre 400 i partecipanti al seminario sull’Enpam:
“50 anni di sostenibilità, in autonomia”. Relatori il
Presidente Enpam Alberto Oliveti e il Vice Giampiero
Malagnino. In occasione Dental Tribune ha intervistato Alberto Oliveti, presidente in carica ENPAM.

N
O
O
S
G
N
COMI

L’INTERVISTA

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P. Gatto

TEKNOSCIENZA
Allarme lanciato dalla FDA
L’ipnosi

Come eravamo e dove
stiamo andando?

03/04/15 13.30

Novità presentate nel 2015

Problemi frequenti?

Alla vigilia del 60° anniversario (e del 58° Congresso
di Rimini) il presidente degli AdB s’interroga sul futuro

«Siamo in procinto di compiere un mutamento epocale». Alla vigilia del 60° anniversario di fondazione degli Amici di Brugg – che si celebrerà ufficialmente tra due
anni – e della 58a edizione del Congresso di Rimini (21-23 maggio 2015), è giunto il
momento di tirare le somme sul dove stiano andando gli “Amici”, specie dopo l’innovazione del 2016, quando, dal punto di vista nominale, il 59° Congresso degli AdB
alla Fiera di Rimini si trasformerà in “Expodental Meeting”, assorbendo nel nuovo
nome la principale iniziativa dell’antico partner d’elezione, l’UNIDI.
> pagina 41

Industria dentale
italiana

Soluzioni semplici
Protesi fissa “Seeger Bridge”

Considerazioni sulla promozione
e sull’esportazione

OT Equator Biologic Abutment
Su tutti i tipi di impianti
INSERZIONI DISPARALLELE OLTRE 60-70 GRADI

A. Cattani

In un convegno-studio, promosso dalle
banche del Monte sull’argomento “Una
buona immagine: il segreto dell’export”, è stato sottolineato che il successo
della commercializzazione dei prodotti
all’estero è influenzato dall’immagine
del Paese da cui provengono i prodotti.

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News & Commenti

Dental Tribune Italian Edition - Maggio 2015

A Verona in 2300:
fu vera gloria?

a “vis attractiva” del Collegio
Docenti, seppur
potente, come dimostrano i numeri, non
ha scalfito il successo,
quasi imbarazzante,
riscosso dalla contemporanea Dental Hygienist Expo 2015 di
Verona, dove gli arrivi sono stati oltre il
doppio del previsto, grazie al dilagante
tam tam, a un corposo volontariato e
a un entusiasmo contagioso. La “carica

GROUP EDITOR - Daniel Zimmermann
[newsroom@dental-tribune.com] +49 341 48 474 107

dei 2300” che ha investito Verona appare tanto più travolgente se si considera:
a) che l’Expo igienistica era alla prima
edizione; b) che gli igienisti dentali sono
circa 6 mila in tutto.
Ancora. Nel “metter su” un evento, ogni
buon organizzatore si guarda sempre
attorno per vedere se vi siano manifestazioni in grado di dargli fastidio. Invece, a IDEA, anima dell’Expo, giurano
di non aver proprio pensato alla fatale
coincidenza. Quando gli organizzatori
– Rossella Ferraroni in testa – se ne sono

accorti, le previsioni sull’esito erano a
dir poco fosche. Invece…
A questo punto non si può non chiedersi come sia potuto succedere che
congressi, un tempo superaffollati,
oggi tirano a campare, correndo dietro
a sponsor recalcitranti e a presenze
evanescenti. “Cosa c’è in realtà dietro
l’angolo?”, come si usava dire una volta.
Se lo si chiede agli igienisti (partecipanti
o organizzatori) la risposta è una: «C’è
voglia di cambiare». Frase traducibile anche con: «Vogliamo affermare

l’orgoglio della nostra professione»
oppure, senza tante storie: «Basta con le
sudditanze!».
Frastornati da un risultato definito
senza mezzi termini “surreale”, cosa
succederà quando l’euforia sarà passata e la sbornia da successo smaltita?
Sicuramente l’“Armata Brancaleone”
degli organizzatori (come loro stessi si
autodefiniscono) rifletterà se fu “vera
gloria”. Per ora si godono il miracolo,
destinato, in ogni caso a provocare
concrete conseguenze.

“Il nostro futuro” nelle parole di Renzo,
neo rieletto presidente CAO
Nelle elezioni per il Comitato centrale FNOMCeO
per il triennio 2015-2017 svoltesi a Roma dal 20 al
22 marzo, Giuseppe Renzo (in foto), Raffaele Iandolo, Alessandro Zovi e Sandro Sanvenero sono
stati eletti membri della Componente odontoiatrica ed entrano pertanto di diritto nel Comitato
centrale, mentre Brunello Pollifrone seguirà i lavori di tutti i Comitati. «Siamo convinti che la ricerca dell’autonomia della componente odontoiatrica non possa e non debba diventare scontro,
ma punto di incontro di legittime aspettative. E
proprio tali aspettative vogliamo manifestare a
questo gruppo che si sta formando, in un clima
di stima e di amicizia», ha dichiarato Giuseppe
Renzo.
Neo riconfermato presidente CAO nazionale,
Giuseppe Renzo, ripropone qui i temi del suo
“manifesto elettorale”. Non è certo questo il
momento per facili trionfalismi ma devo, umanamente, osservare che l’innegabile successo
elettorale della CAO Nazionale che viene sostanzialmente riconfermata con un consenso veramente ampio, mi riempie di legittimo orgoglio
perché vi ravviso il segno della condivisione e
della fiducia nel nostro operato. I dati numerici
sono i fatti a cui ci si deve richiamare: 341 schede, di cui soltanto 18 bianche e 6 nulle (di queste
ultime alcune perché riportanti il solo cognome,
ma la volontà risultava chiaramente espressa!).
Se qualcuno ha inteso contarsi avrà da spiegare
il tracollo e la disfatta.
Ai programmi futuri che ho indicato già nel
manifesto elettorale, si devono aggiungere due
aspetti che assumono anch’essi caratteristiche
di necessaria urgenza, anche se comprensibilmente e realisticamente sono da considerare
obiettivi raggiungibili a breve e a medio termine. È necessario procedere, in attesa della defi nizione legislativa in corso d’opera della legge di
riforma delle professioni sanitarie (già approvata da un ramo del Parlamento), con la predisposizione di un atto di indirizzo volto a defi nire, in
analogia a quanto già attuato a livello centrale
in FNOMCeO, spazi chiari e defi niti di autonoma rappresentanza degli odontoiatri, tale da
non perpetuare in alcune realtà ordinistiche il
ruolo ancillare del presidente CAO. I presidenti e componenti CAO, inoltre, devono investire
parte del loro tempo e della loro autorevolezza, nel rispetto del protocollo sottoscritto con
il Collegio dei Docenti, a preparare gli studenti
degli ultimi anni dei corsi di laurea in Odontoiatria, all’osservanza dei dettami e delle regole
del Codice deontologico. Questo obiettivo non
è diretto a fornire occasioni di autoreferenzialità, ma è fortemente necessario per insegnare ai
futuri odontoiatri le regole etico-deontologiche
necessarie a non lasciare la nostra professione

intellettuale alle sole leggi e regole del mercato e
scongiurare fenomeni di
prestanomismo.
Per ottenere questo obiettivo, non possiamo che
partire dall’impegno personale e, pur non gradendo l’autocitazione, ho dato
la mia disponibilità a fare
tre sessioni di lezioni solo
in materia codicistica per
l’anno accademico corrente. Non si tratta di intraprendere la carriera di
docente (confesso di non
sentirmi tagliato), quanto
di dover assumere direttamente oneri, prima di chiedere ad altri di fare lo stesso.
Tutta l’attività della neo costituita CAO nazionale sarà in funzione dell’ulteriore promozione del
prestigio e dell’autorevolezza della rappresentanza nazionale degli odontoiatri italiani, allo
scopo di portare all’attenzione dell’opinione
pubblica e delle istituzioni non solo i problemi,
ma soprattutto le soluzioni. Si tratta di coniugare la tutela della salute dei cittadini e la difesa
del ruolo della professione allo scopo di garantire una sempre miglior assistenza odontoiatrica,
pur nelle difficoltà derivanti dalla perdurante
crisi economica del Paese. Altri problemi che la
neo costituita CAO nazionale troverà sul tavolo,
sono quelli della difesa della professione di fronte agli attacchi dell’antitrust, che vorrebbe ridurre i medici e gli odontoiatri al ruolo di semplici
imprenditori, soggetti soltanto alle regole del
mercato della libera concorrenza. Altro aspetto
fondamentale è la prosecuzione del percorso di
rappresentanza dell’odontoiatria nell’ENPAM:
non possiamo mai dimenticare che la serenità
dei nostri professionisti passa anche attraverso
la tutela previdenziale e che la maturità di una
professione si può misurare attraverso le garanzie che offre per il futuro di coloro che entrano
adesso nel mondo del lavoro.
Nel prossimo triennio sarà fondamentale anche
proseguire nell’opera, già iniziata, di verifica del
percorso formativo degli odontoiatri e dell’accesso ai corsi di laurea. Esistono, come ha ampiamente dimostrato il recente rapporto EURES da
noi commissionato, numerose zone di chiaroscuro che rendono non sempre trasparente e garantito il percorso formativo, e soprattutto non
consentono un utilizzo ottimale delle risorse
strutturali e didattiche dei nostri corsi di laurea.
Non sempre un numero eccessivo di corsi di laurea corrisponde a un effettivo miglioramento

CLINICAL EDITOR - Magda Wojtkiewicz
ONLINE EDITOR/SOCIAL MEDIA MANAGER - Claudia Duschek
EDITORIAL ASSISTANTS - Anne Faulmann; Kristin Hübner
COPY EDITORS - Sabrina Raaff; Hans Motschmann
PUBLISHER/PRESIDENT/CEO - Torsten Oemus
CHIEF FINANCIAL OFFICER - Dan Wunderlich
CHIEF TECHNOLOGY OFFICER - Serban Veres
BUSINESS DEVELOPMENT MANAGER - Claudia Salwiczek
JR. MANAGER BUSINESS DEVELOPMENT - Sarah Schubert
PROJECT MANAGER ONLINE - Martin Bauer
EVENT MANAGER - Lars Hoffmann
MARKETING & SALES SERVICES - Nicole Andrä
EVENT SERVICES - Esther Wodarski
ACCOUNTING SERVICES
Karen Hamatschek; Anja Maywald; Manuela Hunger
MEDIA SALES MANAGERS - Matthias Diessner (Key
Accounts); Melissa Brown (International); Antje
Kahnt (International); Peter Witteczek (Asia Pacific);
Weridiana Mageswki (Latin America); Maria Kaiser
(USA); Hélène Carpentier (Europe); Barbora Solarova (Eastern Europe)
EXECUTIVE PRODUCER - Gernot Meyer
ADVERTISING DISPOSITION - Marius Mezger
INTERNATIONAL EDITORIAL BOARD
Dr Nasser Barghi, USA – Ceramics
Dr Karl Behr, Germany – Endodontics
Dr George Freedman, Canada – Aesthetics
Dr Howard Glazer, USA – Cariology
Prof Dr I. Krejci, Switzerland – Conservative Dentistry
Dr Edward Lynch, Ireland – Restorative
Dr Ziv Mazor, Israel – Implantology
Prof Dr Georg Meyer, Germany – Restorative
Prof Dr Rudolph Slavicek, Austria – Function
Dr Marius Steigmann, Germany – Implantology

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105–111 Thomson Road, Wanchai, Hong Kong
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116 West 23rd Street, Ste. 500, New York, N.Y. 10011, USA
Tel.: +1 212 244 7181 | Fax: +1 212 244 7185

Anno XI Numero 5, Maggio 2015
DIRETTORE RESPONSABILE
Massimo Boccaletti
[m.boccaletti@dental-tribune.com]
COORDINAMENTO TECNICO-SCIENTIFICO - Aldo Ruspa

della proposta formativa!
Sarà sempre compito della prossima CAO continuare nella “strenua battaglia” contro l’esercizio abusivo della professione. Molta strada è già
stata fatta! Siamo riusciti, con l’aiuto anche dei
mass media, a dimostrare la pericolosità sociale di questo reato che va a colpire direttamente
la salute dei cittadini. Speravamo che il DDL di
modifica dell’art 348 c.p., diretto ad aumentare
le sanzioni a carico degli abusivi, fosse approvato più rapidamente. I segnali ci sono sia in senso
positivo (il DDL ha già superato il vaglio di uno
dei rami del Parlamento) sia in senso negativo,
come dimostra la recente normativa sulla cosiddetta depenalizzazione dei reati di tenue entità.
Spetterà, come di consueto, al nostro impegno
far pendere la bilancia dalla parte della tutela
effettiva dei cittadini e anche della difesa della
dignità della professione. Non arretreremo di un
passo, e confidiamo che le nostre posizioni, che
a parole tutti condividono (non dimenticando
che alcuni personalmente interessati utilizzano
la tecnica della disinformazione diffamatoria
nell’inutile tentativo di nascondere con un dito
la luce del sole), portino fi nalmente a risultati
concreti.
L’elenco delle problematiche potrebbe continuare a lungo, ma credo che quello che conti
sia la nostra volontà di far prevalere il senso di
responsabilità che ormai tutti i nostri interlocutori ci riconoscono.
Giuseppe Renzo
Segnaliamo l’intervista condivisa fatta a Guido Giustetto

e Gianluigi D’Agostino (pag. 43), rispettivamente presidente

dell’Ordine e presidente della CAO di Torino, Un interessante
confronto tra due anime di una stessa istituzione che nella
capitale subalpina operano in stretta armonia.

COMITATO SCIENTIFICO
G.C. Pescarmona, C. Lanteri, V. Bucci Sabattini,
G.M. Gaeta, G. Barbon, P. Zampetti, G. E. Romanos,
M. Morra, A. Castellucci, A. Majorana, G. Bruzzone
COMITATO DI LETTURA E CONSULENZA TECNICO-SCIENTIFICA
L. Aiazzi, P. Biancucci, E. Campagna, M. Del Corso,
L. Grivet Brancot, C. Mazza, G.M. Nardi, G. Olivi,
F. Romeo, M. Roncati, R. Rowland, F. Tosco,
A. Trisoglio, R. Kornblit
CONTRIBUTI
R. Acampora, T. Attanasio, C. Bruscagin, F. Carboncini,
A. Cattani, M. Cavarra, C. Dacomo, G.C. Di Bartolomeo,
C. Fornaini, L. Gallo, P. Gatto, I. Giovannacci,
S. Grandini, M. Maggioni, M. Manfredi, M. Meleti,
G. Mergoni, E. Merigo, M. Labanca, R. Pegoraro,
G. Renzo, A. Sarraj, T. Simonazzi, P. Vescovi
TRADUZIONI SCIENTIFICHE
P. Biancucci
REDAZIONE ITALIANA
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Ha collaborato: Rottermaier - Servizi Letterari (TO)
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L’Intervista

Dental Tribune Italian Edition - Maggio 2015

La “carica dei 2300” a Verona
per la prima Dental Hygienist Expo, patrocinata da IDEA
Presente alla prima Dental Hygienist Expo 2015, svoltasi il 10 e 11 aprile a Verona, Salone Margherita del Palaexpo,
con oltre duemila presenze effettive, Dental Tribune intervista qualche ora dopo l’inaugurazione Rossella Ferraroni, dottoressa in igiene dentale, coordinatrice di IDEA – Igienisti Dentali Associati.

Come nasce IDEA, che ha
patrocinato questo evento di
così grande successo?

tri, cui eravamo invitati. Qui è il contrario, noi invitiamo le altre categorie
professionali, ed alcune sono presenti.
> pagina 4

IDEA non è un sindacato, ma un’associazione. Nasce dall’esigenza
di avere un’associazione di riferimento attiva, veloce rispetto a tutte le altre professioni del dentale.
Chiarisco subito che io ho il ruolo
di coordinatore nazionale e non di
presidente. Gli altri componenti del
coordinamento, 9 in tutto, hanno
ognuno delle qualifiche, ovvero delle deleghe. Dai dati rilevabili dalle
università abbiamo constatato che
ci sono circa seimila igienisti dentali. Moltissimi, specie i giovani, non
hanno il senso dell’attività associativa. Volevamo un’associazione
nuova, giovane, diversa, concentrata soprattutto sulle problematiche
sindacali, importanti in questo momento storico.

Rossella Ferraroni
con Annamaria
Genovesi a Verona.

ATTACCO INTERCAMBIABILE
EXTRACORONALE
E PER BARRE

Maggiore attenzione per
le problematiche sindacali,
piuttosto che sulla
formazione?
Facciamo anche formazione scientifica nelle regioni.

IDEA è legata a qualche
sindacato nazionale?
No. È un’associazione che va incontro alle esigenze degli igienisti con
risposte veloci che intercettano le
esigenze della professione.

Da quanto tempo svolge
la professione di igienista
dentale?
Da vent’anni. Per questo motivo posso dire di aver assistito a varie fasi
nella nostra professione e ho vissuto
i cambiamenti degli ultimi anni. La
comunicazione è cambiata, anche
attraverso i social network. Noi volevamo un’associazione che accompagnasse questi cambiamenti.

Quanti sono adesso gli iscritti?
Siamo circa mille ora. Non abbiamo
la rappresentatività e abbiamo già
parlato con il sottosegretario dott.
De Filippo, con delega alle professioni sanitarie, il quale ci ha riferito che sarà riaperto il decreto per
permettere ad altre associazioni di
partecipare.

Contenta di quest’Expo?
Il risultato è eccellente, oltre le aspettative. Avevamo l’obiettivo di 2000
presenze e ci aspettavamo per la
prima volta realisticamente 1000
partecipanti. Siamo oggi a 2300
presenze.

Perché una fiera?

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Finalità di questa Expo è creare la
coscienza del profilo professionale
e sulla prevenzione. Siamo sempre
stati legati alle fiere degli odontoiaDental_Tribune_maggio_2015_Ot_Tecno.indd 1

16/04/2015 08:55:07

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News & Commenti

< pagina 3

È stato difficile il
reclutamento delle aziende
sponsor?
Le aziende hanno aderito con estremo entusiasmo. È difficile avere in
un’unica sede un numero così elevato di appartenenti a una categoria. Qui le aziende di igiene orale
possono contare sul loro target di
riferimento.

Quando ripeterete questa
esperienza?
Ne dobbiamo ancora discutere. Probabilmente sarà biennale, per renderla una manifestazione più importante. Vogliamo creare aspettativa,
così come in questi mesi si è creata
nei confronti di queste due giornate.

La categoria è in crescita,
partecipativa; la prevenzione
in Europa è molto sentita.
In Italia non è sufficiente questa
coscienza. IDEA lavora per crearla.
Pensiamo ad esempio agli ospedali: non più di una quarantina di
igienisti nelle strutture pubbliche,
per lo più in Trentino, Provincia
a statuto speciale. Le linee guida
sono ottime, ma spesso sono fine a
se stesse e non concretizzate, proprio dagli igienisti. Il nostro ruolo
è relegato nelle strutture private.

Dental Tribune Italian Edition - Maggio 2015

“50 anni di sostenibilità,
in autonomia”
Dental Tribune intervista Alberto Oliveti, presidente ENPAM
< pagina 1

Oliveti, ci racconta per cominciare quando è iniziato il suo mandato e
quando terminerà?
Sono in carica dal 14 luglio 2012, la data della la presa della Bastiglia, mi perdoni la
battuta, e il mio mandato durerà sino a fine giugno 2015, quando sarà approvato il
nuovo statuto e potrò quindi indire le elezioni per le nuove cariche. Stiamo aspettando
l’approvazione dei Ministeri vigilanti, il Ministero del Lavoro, che ha già approvato, e il
Ministero dell’Economia e della Finanza. Allo stato attuale è ancora in vigore il vecchio
statuto.

Che cos’è oggi l’ENPAM?
L’ENPAM è il più grande ente previdenziale privato, con un patrimonio di circa 18 miliardi di euro di riserva, superiore a quello dell’INPS. Un ente che, grazie alle riforme fatte nel corso del mio mandato, che hanno messo al centro la previdenza, può garantire
un futuro previdenziale sostenibile e sicuro agli iscritti. Oggi, anche se teoricamente
non ci fossero più versamenti, saremmo in grado di pagare le pensioni per almeno
altri 12 anni ai livelli attuali. Noi abbiamo dovuto garantire 50 anni di sostenibilità al
Ministro Fornero, operando la riforma richiesta.

Quali sono state le principali riforme nel corso del suo mandato?

Voi desiderate lavorare nelle
strutture pubbliche?

Per prima vorrei ricordare la riforma della gestione del patrimonio, che ha avuto
come obiettivo la messa in sicurezza del patrimonio ENPAM. Poi, la riforma previdenziale imposta dalla Legge Fornero. E ancora, la revisione dello statuto, in fase di
prossima definitiva approvazione, che garantisce una migliore rappresentatività delle categorie contribuenti. E infine, misure a favore del cosiddetto patto generazionale
e del patto di genere, con riferimento alle genitorialità e alla maternità.

Sì, soprattutto per quanto concerne la prevenzione.

Quali sono i criteri che permettono di definire l’ENPAM un ente sicuro?

Pensa che questa Expo
possa diventare un evento di
portata internazionale?
Ci piacerebbe.

Il segreto del successo
(2300 presenze) e una cena
partecipata da oltre 1000
persone…
Umiltà e senso del gruppo, dell’associazione e della categoria. I giovani igienisti volevano qualcosa di
diverso dai congressi. I colleghi di
adesso sono diversi da come eravamo noi, diversa la concezione
del profilo professionale. Con loro
siamo riusciti a interagire attraverso i social network.

Prossimo appuntamento?
Il nostro Congresso nazionale che si
terrà a Matera, mia città di origine.
Un’altra scommessa per avvicinare
di più il Nord e il Centro Italia, dove
ci sono il maggior numero di igienisti, al Sud, in una città che nel 2019
è stata eletta capitale della cultura.
Terminiamo la nostra giornata raccogliendo opinioni agli stand, in
realtà inavvicinabili, tanta è la folla
dei partecipanti. Buon successo dei
workshop. Le aziende, intervistate
esprimono uno stupore e un entusiasmo che gratifica in particolare
Marianna Cozzolino, membro del
Coordinamento nazionale, che si è
occupata del reclutamento. Un’organizzazione fatta per lo più da
volontari, uniti dallo spirito che si
può cambiare e si può vincere.
Patrizia Gatto

Il patrimonio senza dubbio, che a seguito della riforma previdenziale che abbiamo
dovuto operare continuerà ad accumularsi. Un fattore determinante è stata la riforma del modello organizzativo del patrimonio stesso. Oggi la gestione è più semplice e trasparente a protezione dell’investimento: la speculazione non ci interessa. La
Fondazione ha un modello di gestione del patrimonio che ha rovesciato quello del
passato, che era riferito a delle discrezionalità, per quanto ritenute autorevoli. Abbiamo girato la questione sul modello delle procedure e innescato un meccanismo di
controlli indipendenti e incrociati, che ci permette di avere linee guida aggiornate in
base alle migliori pratiche esistenti. Per gli investimenti abbiamo quindi adottato un
modello che prevede la replicazione passiva degli indici di mercato, dando ai gestori il
mandato di comprare i prodotti che costituiscono il benchmark di settore. I gestori poi
sono stati scelti con una gara europea a cui erano invitati i migliori grossisti mondiali
di patrimoni. Nel fare questo inoltre i costi commissionali sono stati estremamente
ridotti, lo 0,07 per cento, quindi un estremo contenimento delle commissioni come
segnale evidente di attenzione alla spesa.

Lei ha parlato di un potenziale accumulo patrimoniale futuro fino a 120
miliardi di euro. Una garanzia per i giovani?
Con il sistema attuale di fondi messi a garanzia, potrà accadere proprio questo. Teoricamente l’accumulo di patrimonio è visto come una
garanzia per le prossime pensioni e per i giovani, ma il patrimonio in
realtà non si può toccare per l’erogazione delle pensioni. Patrimonio che
oltre ad essere naturalmente assoggettato a tassazione, nel contempo
potrebbe fare gola a tanti. C’è sempre il rischio di perdita dell’autonomia per la Fondazione.

L’autonomia è una cosa da difendere da continui attacchi?
Certo, anche i progetti futuri saranno possibili solo mantenendo l’indipendenza.

Che ne è stato dei fondi investiti in derivati?
Oggi sono un problema risolto. Abbiamo creato un fondo svalutazione
investimenti mobiliari, per rappresentare il valore attuale dei derivati.
Nel frattempo quei titoli hanno ripreso valore, le potenziali perdite sono
state gradualmente azzerate e non essendo stati messi nell’attivo a bilancio, quei valori al momento costituiscono un tesoretto. Si tratta di titoli prossimi
alla scadenza, e in ogni caso li monitoriamo, se qualcosa cambia li vendiamo.

Nel nuovo statuto della Fondazione ENPAM sono previste alcune riforme.
Obiettivo della riforma dello statuto è migliorare, a parità di costi, la rappresentatività
delle professioni e delle categorie comprese dalla funzione istituzionale della fondazione, in collegamento e in sinergia.

Quali strumenti pensate di mettere in atto per questo?

È stata istituita l’Assemblea
nazionale, composta dai
presidenti degli ordini, che
sostituisce il Consiglio nazionale. Ha un assetto variabile, in quanto gli ordini
sono provinciali e quindi
soggetti a variazioni. Anche
lo statuto avrà un’architettura variabile e sarà composto da 3 componenti: a) i
presidenti degli ordini; b) un
10%, rispetto ai componenti
del gruppo a, di rappresentati dei dentisti; c) i rappresentati di categorie di contribuenti che dovranno essere il 50% per cento del gruppo a) più il gruppo b). Questo assetto
supera le contestazione, del passato, in quanto si dà maggior voce alla categorie di
maggior contribuzione. Alla categoria degli odontoiatri, oltre a una rappresentanza,
viene dato un riconoscimento specifico.

Un giusto compromesso tra le richieste di indipendenza da parte delle
CAO e l’attuale assetto?
Esattamente.

E i costi?
I costi dell’assemblea saranno gli stessi di oggi, pur variando il numero dei componenti.

In sintesi che cosa si è ottenuto?
Abbiamo migliorato la rappresentatività, senza incremento di costi.

Per quanto riguarda il CDA?
Sarà molto più leggero ed espresso dall’assemblea. Al suo interno non ci sono rappresentanze governative dei Ministeri. Non entreranno, perché quali organi di controllo
faranno parte del Collegio dei sindaci. Né ci saranno esperti finanziari.

Perché?
Perché un CDA deve essere l’interfaccia tra componente previdenziale, professionale
ed economica finanziaria. Abbiamo rovesciato il concetto di esperti, per cui i membri
del CDA saranno solo medici e dentisti. Prima di arrivare sul tavolo del CDA, tutte le
proposte relative a investimenti finanziari dovranno essere vagliate dalla struttura
tecnica interna e dall’investment advisor esterno, seguendo procedure sul cui rispetto
vigila il Comitato per il controllo interno, attualmente presieduto da un magistrato
della Corte dei Conti. Tutti gli investimenti saranno inoltre monitorati dal risk advisor,
recentemente nominato a seguito di un’altra gara europea.

Oggi l’ENPAM punta anche molto all’assistenza.
Sì, questo è il nostro progetto Quadrifoglio. Un progetto che ricopre le 4 aree di: credito
agevolato, previdenza complementare, coperture assicurative e assistenza sanitaria integrativa.

Il sistema contributivo ENPAM
è comunque migliore di quello
INPS?
Il nostro è sempre stato un sistema
contributivo. A tutt’oggi è il migliore
per gli iscritti e anche per i giovani,
garantendo, secondo le attuali regole
normative, fino al 25% in più rispetto
l’INPS.

Voi puntate molto a sostenere
i giovani.
Certo, per una questione etica, ma
non solo. I giovani sono coloro che sostengono il pagamento delle pensioni. A loro infatti sono state dedicate le conclusioni del seminario ENPAM che si è svolto a Catania,
organizzato dalla Commissione albo odontoiatri dell’ordine di Catania il 28 marzo
scorso. Concludo dicendo ai giovani che, se avete scelto di studiare Medicina questo è
il mestiere migliore al mondo. La popolazione invecchia e ci sarà sempre più bisogno
di medici che si prenderanno cura di questi pazienti. Presto ci sarà poi una grande
generazione di medici che andrà in pensione: non mollate, siate forti e continuate.
Patrizia Gatto, Dental Tribune

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Normative

Dental Tribune Italian Edition - Maggio 2015

CIG in deroga anche negli studi
Accolto dal Consiglio di Stato
il ricorso di Confprofessioni
Il Consiglio di Stato ha accolto il
ricorso di Confprofessioni contro
l’esclusione dei professionisti dagli ammortizzatori sociali. Palazzo
Spada: convincenti le argomentazioni di Confprofessioni, discriminati gli studi professionali.
Si riapre la partita sugli ammortizzatori sociali in deroga negli studi
professionali. Con l’ordinanza n.
1108 depositata l’11 marzo, la sesta
sezione del Consiglio di Stato ha accolto l’appello cautelare presentato
da Confprofessioni, sospendendo
l’esecuzione dell’ordinanza del Tar
Lazio che aveva confermato l’esclusione dei dipendenti degli studi
professionali dalla CIG in deroga,
contenuta nel decreto ministeriale del 1° agosto 2014, respingendo
l’istanza di sospensiva chiesta da
Confprofessioni.
I giudici di Palazzo Spada hanno
invece ritenuto «convincenti le
argomentazioni» presentate nel
ricorso da Confprofessioni, «soprattutto con riguardo alle disposizioni contenute del decreto interministeriale del 1° agosto 2014,
nella parte in cui esclude gli studi professionali dal trattamento
di CIG in deroga», sottolineando
la «discriminazione operata nei
confronti della categoria dei liberi
professionisti e del personale che
lavora presso di loro, tenuto conto
dei vincoli comunitari in materia
di definizione di impresa».
I giudici amministrativi hanno infatti condiviso la tesi di Confprofessioni, secondo la quale il decreto
interministeriale, nel restringere i
beneficiari della cassa in deroga solo
agli imprenditori definiti in base
all’articolo 2082 del codice civile,
non ha «tenuto conto dei vincoli comunitari in materia di definizione
di impresa». La mancata sospensiva
del decreto 1° agosto, aveva sostenuto la Confederazione innanzi al Tar
Lazio, avrebbe comportato «l’effettiva e grave compromissione della
attività economica del comparto in
questione e dei livelli occupazionali
da questi assicurati». Motivazione
sufficiente al Consiglio di Stato per
ribaltare l’ordinanza del Tar Lazio,
chiamata ora ad affrontare le questioni di merito relative al decreto
del 1° agosto 2014 e all’esclusione
degli studi professionali dalla platea
dei beneficiari della CIG in deroga.
Il presidente di Confprofessioni,
Gaetano Stella, ha espresso grande
soddisfazione davanti alla decisione
dei giudici di Palazzo Spada: «Chiederemo al Ministero del Lavoro di
dare esecuzione all’ordinanza del
Consiglio di Stato e di cancellare la
discriminazione dei liberi professionisti rispetto al beneficio della
cassa in deroga, per salvaguardare
i livelli occupazionali degli studi».
Ancor più rilevante, secondo il numero uno della confederazione, l’ac-

cento posto dai giudici sulla definizione comunitaria di impresa che supera
l’articolo 2082 del codice civile e che, in prospettiva, apre la strada delle risorse comunitarie anche agli studi professionali.
Ufficio Stampa Confprofessioni

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Gestione dello Studio

Dental Tribune Italian Edition - Maggio 2015

Consenso informato e affido condiviso
in caso di cure odontoiatriche
Il consenso informato alle cure
affonda le sue radici nel concetto
filosofico del libero arbitrio, che
trova
conferma
ed è sostenuto
nell’art. 13 e 32 della Costituzione. Lo
impone il Codice
di
Deontologia
Medica agli artt.
33 e 35 chiarendo
che è un atto non
delegabile. Importante, quindi, che
il medico ricordi i criteri secondo i quali bisogna strutturare
un consenso informato. L’atto di informare il paziente sulla
diagnosi, sulla proposta di cura individuata e ritenuta idonea alla soluzione del caso e sulla prognosi, deve avvenire seguendo i criteri della corretta informazione, cioè deve essere:
– comprensibile per il paziente. Il linguaggio deve essere
adeguato alle capacità di comprensione del paziente, senza banalizzare. Il medico deve fare un lavoro di trasformazione dei vocaboli e di semplificazione del linguaggio
per rendere comprensibile anche a chi non possiede una
cultura specifica in odontoiatria come è la sua situazione
o la situazione dei suoi cari.
– Personalizzato. È opportuno spiegare il caso specifico e
non generalizzare, ad esempio non si parlerà al paziente
delle “malocclusioni”, ma della malocclusione riscontrata nel suo caso o nel caso di suo figlio.
– Veritiero. È importante che ciò che si riferisce al paziente
sia oggettivo e riscontrabile, che rifletta le reali condizioni di salute e le concrete possibilità di guarigione
– Esaustivo e completo. Nel caso in cui delle terapie debbano, per essere finalizzate, agganciare un nuovo ciclo
di cure con altri professionisti, deve essere chiaro al paziente questo passaggio, in modo che non possa essere
indotto a pensare che, superata questa fase di cura, l’iter
sia completo.
– Privato. Le informazioni sullo stato di salute del paziente vanno rese solo all’interessato o, nel caso di minori,
ai suoi rappresentanti legali, genitori o tutori che siano.
Solo il paziente può autorizzare altri ad assistere al collo-

quio informativo.
dei coniugi, con i limiti stabiliti dalla legge a garanzia dell’unità
familiare». Questo comma, introdotto nel 1975, sostieSulla base di questi criteri è possibile strutturare il consenso informato alle cure, seguendo questa scaletta, che venga
ne la pari dignità morale e giuridica dei coniugi. Significa
reso in forma orale o scritta.
che entrambi devono provvedere alle cure dei figli, alla loro
1. Scopo del trattamento proposto e benefici previsti dalla
istruzione e educazione, e che esercitano la patria potestà
terapia identificata e proposta.
congiuntamente, ovvero decidono insieme per il bene del
2. Tipo. È la scelta clinica del medico; potrebbe essere ogfiglio.
getto di compromesso in alcuni casi per soddisfare le esiLa legge n. 54 del 2006, e in precedenza la legge n.149 del
genze cliniche del medico e quelle estetiche
o funzionali del paziente.
Inserire nella scheda anagrafica la seguente informazione:
3. Durata. Il medico individua l’obiettivo di
salute che intende raggiungere e contempoGenitori separati – affido condiviso*
raneamente ne individua strategia e mezzi,
Genitori separati – affido esclusivo
nonché un tempo di cura per raggiungere il
* Si informa che, al fine di impostare correttamente i rapporti tra studio e famiglia, si ririsultato. Al paziente ortodontico va spiegachiede, in caso di genitori separati con affido condiviso, firma per ricevuta informazione
to che la crescita è un processo dinamico e
del consenso informato alle cure a entrambi i genitori e, eventualmente, firma per accettazione del preventivo e degli accordi economici a entrambi i genitori.
non del tutto prevedibile.
4. Rischi e possibili disagi, tempi di recupero,
Tab. 1 - Esempio di domanda indiretta da inserire nella scheda anagrafica.
ricadute sullo stile di vita. Applicare un apparecchio ortodontico può comportare disagi temporanei, che è bene il paziente conosca, in modo
2001, in ottemperanza del secondo comma dell’art. 29
da gestire adeguatamente sia le sue esigenze sia quelle
della Costituzione, stabilisce l’affido condiviso in caso di
terapeutiche.
separazione, specificando che, in caso di separazione dei
5. Modalità dell’intervento (fasi, dispositivi specifici, inconiugi, il figlio resta affidato a entrambi e che entrambi
dicazioni di applicazione e d’uso). Non sempre il trattadovranno trovare modo di collaborare per il bene del figlio.
mento ortodontico è un trattamento lineare. A volte ha
A supporto delle conflittualità viene introdotta la mediazione familiare.
delle fasi di cura diverse per obiettivo (scheletrico-dentale o funzionale). Spiegare bene al paziente nel caso in cui
Un trattamento ortodontico, riveste carattere di straordinarietà nella storia medica di un bambino, pur essendo molto
si applichino diversi dispositivi nello stesso ciclo di cura.
6. Alternative terapeutiche possibili con vantaggi e svandiffuso tra la popolazione minorile. Deve essere quindi spiegato e sottoposto all’autorizzazione di entrambi i coniugi
taggi. Va sempre detto al paziente cosa è necessario e
separati. In questo modo si tutela e si rispetta il diritto alla
importante fare per non peggiorare la situazione e non
bigenitorialità.
comprometterla ulteriormente, cosa si può fare per miInformare anche il genitore non presente alla visita, sulla
gliorarla e cosa per risolvere il problema, dando anche
malocclusione riscontrata, sul tipo di trattamento proposto
alternative di qualità su come sia possibile risolvere
e sulle alternative terapeutiche, sui disagi possibili e sulle
il problema. Essendo in gioco la sua salute, il paziente
prestazioni necessarie per la buon riuscita della terapia (si
deve poter scegliere il professionista a cui affidarsi e la
pensi ai casi in cui l’ortodontista deve estrarre dei denti perterapia che gli propongono, avendo considerato quante
manenti per adeguare correttamente gli spazi) è fondamenpiù informazioni possibili per operare scelte consapetale per operare nel rispetto della legge e della correttezza
voli.
dell’informazione.
7. Conseguenze del mancato trattamento per comprendeÈ opportuno ricordare che non basta far arrivare all’altro
re il livello di importanza.
coniuge l’informativa scritta con la richiesta di firmare il
8. Conseguenza in caso di scarsa collaborazione, per comconsenso, ma che è necessario che il medico contatti perprendere che sono medico e paziente che agiscono insonalmente l’altro genitore per un colloquio, telefonico o
sieme, ben coordinati, per il risultato prefisso.
di persona, per illustrare il caso e ottenere il consenso, che
9. Disponibilità per ogni ulteriore chiarimento. Sottolinesarà poi perfezionato firmando il modulo. Diverso, invece,
are la propria disponibilità di ulteriori chiariin caso di preventivo.
menti, consente al paziente di assorbire tutte
È opportuno sapere che chi firma il preventivo per accettale informazioni e di sapere di avere ancora la
CORSI ONLINE
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zione è la persona che contrae il contratto e che ne risponde
possibilità di un chiarimento in caso di dubbi.
Digital dentistry - Cad/Cam
Si consiglia di far firmare un modulo di consenin solido. Sarà il genitore che ha firmato per accettazione
so per iscritto, perché dimostrabile in caso di
il preventivo che si rivarrà sull’altro genitore chiedendo di
WEBINAR REGISTRATO
contestazioni; tuttavia, è bene ricordare che ciò
ottemperare alla sua quota parte, secondo le percentuali e
che conta è l’effettiva consapevolezza del pai criteri stabiliti nell’affidamento. Come gestire queste siSPONSORIZZATO DA
ziente e non solo la sottoscrizione del modulo
tuazioni in studio? Sono aspetti delicati della vita privata,
scritto. Nel modulo scritto la formula di dichiaquelli che si vanno inevitabilmente a toccare quando si deve
razione di avvenuta informazione e di autodefinire un piano terapeutico per un minore e accordare i
Opportunità diagnostiche e
rizzazione di consenso alle cure è bene che sia
pagamenti e gli accompagnamenti.
terapeutiche delle tecnologie 3D
scritta in modo da sottolineare ripetutamente
La prima cosa è formare tutto il team affinché sia consain chirurgia e implantoprotesi
pevole di tutti gli aspetti implicati (Codice di Deontologia
la correttezza e trasparenza delle informazioni
Medica, diritto alla privacy, leggi costituzionali e diritti dei
ricevute.
Dott. Mario R. Cappellin
minori e dei genitori, leggi e norme che regolano i contratti
Il consenso informato alle cure diventa un atto
Negli ultimi anni l’odontoiatria si è trovata a dover gestire
tra le parti); successivamenparticolarmente delicato in caso riguardi i miuna serie di problematiche cliniche (le richieste di pazienti
nori. Spiegare bene ai genitori la diagnosi, la tete, è possibile prendere inforsempre più esigenti e informati sulla disponibilità di tecniche
rapia e la prognosi è fondamentale per costruimazioni in modo indiretto,
innovative) ed economiche (la necessità di contenere i costi,
re una buona alleanza con la famiglia. Di fronte
inserendo alcune specifiche
in relazione alla crisi economica e al dilagare di offerte lowa genitori separati, è opportuno ricordare che,
domande nelle schede anamcost).
nestiche, in modo che il quain caso di matrimonio (civile o religioso), è sufL’introduzione di protocolli digitali offre l’opportunità
ficiente il consenso di uno dei due genitori, in
dro della situazioni familiare
di migliorare la comunicazione con i pazienti e la loro
quanto il matrimonio in essere presuppone ci
sia noto già dalla prima visita
percezione di qualità, per soddisfare l’esigenza sempre più
sia accordo tra i due genitori e l’uno sia esprese si possano mettere in campressante di coniugare qualità, innovazione e riduzione dei
sione
dell’altro.
po tutte le azioni possibili per
costi: l’incontro presenta l’esperienza pratica della Clinica
dentale Cappellin nella gestione clinica ed extraclinica delle
In caso di genitori separati è opportuno ricorstabilire una buona alleannuove possibilità tecnologiche.
dare che il diritto alla bigenitorialità trova il
za con il paziente e con la sua
suo fondamento nell’art. 29 della Costituzione,
famiglia.
al secondo comma, che dice: «Il matrimonio è
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Roberta Pegoraro
ordinato sull’eguaglianza morale e giuridica

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Deontologia

Dental Tribune Italian Edition - Maggio 2015

Aspetti di bioetica della responsabilità
connessa all’attività odontoiatrica
Nella bioetica della responsabilità
si possono riscontrare molti aspetti
connessi alla professione odontoiatrica e al pericolo di possibili abusi di
potere che dentista e medico possono
esercitare sul paziente. Il progresso
scientifico e tecnologico, insieme agli
strumenti che il mercato offre con
estrema disinvoltura per la soluzione
dei molti problemi che insidiano la
professione, pongono una riflessione
sulla possibilità di un uso a volte velleitario, spesso non sempre adeguato
alle capacità di gestione e di controllo
dello strumento da parte del clinico.
Il filosofo Hans Jonas ha elaborato
un’interessante teoria bioetica basata
sul principio di responsabilità, partendo dalla sproporzione tra potere
incontrollato scientifico e tecnologico
e le condizioni di fragilità della vita
umana. La riflessione guarda alle conseguenze che questo potere ha a livello planetario e mostra l’esigenza etica
di valutare il rischio degli esiti prodotti sulla natura dalle scelte, dalle
decisioni e infine dalle azioni umane.
In questo breve articolo vorremmo
ricondurre la riflessione cosmica di
Jonas al microcosmo odontoiatrico,
potendosi molte delle sue considerazioni applicare alle problematiche
presenti nell’odontoiatria. Prendiamo in considerazione il “principio di
responsabilità”. Cosa muove la nostra
volontà ad agire bene nei confronti
del paziente?
La legge morale impone di dare ascolto all’appello di ordine deontologico
del “non nuocere” e cercare di conseguire il “bene” della persona affetta
da una patologia in vista del bonum
humanum. Ma per mettere in moto la
mia volontà, quell’appello deve fare
leva sul mio senso di responsabilità.
Il sentimento deve venire in aiuto
della ragione per consentire al bene

HOME

oggettivo, ossia la salute del paziente,
di esercitare un potere sulla volontà.
Quindi, il sentimento della responsabilità, che vincola il medico al paziente, svolge un ruolo importante e necessario nel sottomettere la volontà
– e quindi l’esercizio della professione
– alla legge morale del bonum facere.
Anche se fondata sulla ragione, che
ne garantisce la validità universale in
quanto condivisa da tutti gli uomini,
la legge morale da sola risulterebbe
astratta e insufficiente a muovere la
volontà nella giusta direzione. Esiste
una responsabilità naturale, come
quella dei genitori verso i figli, e una
artificiale, derivante dall’assunzione
di un ruolo, come il decidere di fare il
dentista. In entrambi i casi il destino
e l’incolumità di un’altra persona si
trovano sotto la mia tutela, principio
che si traduce in un obbligo nei loro
confronti. Ovviamente, soltanto chi
detiene una responsabilità può agire
in modo responsabile. Se mi limitassi
a esercitare solamente il mio potere
di padre, o quello paternalistico di
medico, senza adempiere ai miei doveri, il mio comportamento sarebbe
irresponsabile, ossia il contrario di
quanto abbiamo visto si richiede
all’esercizio della professione medica

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Parodontologia
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Nuovi approcci terapeutici
al trattamento di mucositi
e periimplantiti
Dott. Daniele Cardaropoli

La prevalenza e l’incidenza delle patologie periimplantari
sembrano essere in costante aumento.
Questo parrebbe essere legato al sempre più crescente
numero di impianti che vengono inseriti annualmente. Non
sempre, però, il paziente viene correttamente preparato alla
chirurgia implantare.
Conseguentemente mucositi e periimplantiti sempre più
spesso vengono diagnosticate, e contemporaneamente si
è sviluppata la necessità di approcci terapeutici predicibili.
Un approccio combinato tra strumentazione meccanica ed
ultrasonica trova indicazione nel trattamento delle mucosità
periimplantari.

www.dtstudyclub.it

e odontoiatrica.
L’archetipo di ogni responsabilità è
quella dell’uomo per l’uomo. Ciascuno ha sperimentato su se stesso la responsabilità originaria delle cure genitoriali. Si sa qual è la situazione dei
genitori, i quali hanno un’intuizione
immediata dell’impellente bisogno
di cure globali da parte del figlio (la
mamma, come ogni mammifero,
offre il seno al neonato). L’evidenza e
l’intensità della responsabilità “verticale” del genitore verso il figlio si manifesta soprattutto nella continuità di
cure che non ammettono soste, considerata la vulnerabilità del neonato.
Dato il significato originario della responsabilità, se ne può ricavare che la
condizione preliminare della morale

costituisce la premessa di ogni azione dell’uomo nell’agire interumano.
Partendo da questo dato fondamentale della natura umana, diventa evidente come la responsabilità si estenda in modo “orizzontale” verso tutto
ciò che è animato (vedi l’empatia verso la vulnerabilità della vita organica,
tanto più manifesta quanto più la
specie con cui trattiamo si avvicina a
quella umana).
Nel campo professionale, la responsabilità si attua nel momento in cui
il professionista ritiene di conoscere
al meglio quel che è necessario per
il paziente. Oggettivamente rimane
in sospeso se quella convinzione sia
legittima, poiché il fatto che il clinico
dia seguito alla sua scelta terapeutica
impedisce la prova di soluzioni alternative. Tuttavia, l’indirizzo terapeutico da lui prescelto, prodotto di una
determinata scuola di pensiero, fa
parte del carattere inalienabile della
responsabilità professionale nell’atto
di prendere una decisione, dalla quale
spesso non si torna più indietro, come
estrarre due quarti superiori in un
giovane per eseguire un trattamento
ortodontico corretto.
Certo, il professionista deve rispondere delle sue azioni se è ritenuto responsabile di conseguenze negative,
di cui eventualmente deve fasi carico.

Il risarcimento riveste un carattere essenzialmente giuridico e, non in senso
stretto, morale. Il danno deve essere
riparato se l’attribuzione è in stretta
connessione con l’azione e la conseguenza non si perde nell’indeterminato o, a un’attenta analisi, non sia imputabile alla trascuratezza del paziente.
La riparazione giuridica del danno
professionale va tenuta distinta dal
concetto di punizione, che ha un
senso morale, in cui è l’azione a essere punita più che le conseguenze. La
differenza tra responsabilità legale e
responsabilità morale si riflette nella
distinzione tra diritto civile e penale.
In entrambi i casi, la responsabilità si
riferisce alle azioni: in ambito civilistico si analizzano le conseguenze e si
quantifica l’entità del danno arrecato,
nel penale si giudica la qualità dell’azione in sé, e non se sia causa di un
effetto determinato.
Si possono dare circostanze prive
di conseguenze, dove tutto è stato
predisposto per arrecare intenzionalmente un danno di cui è stata
bloccata l’esecuzione. Il responsabile
deve rispondere penalmente delle
sue azioni, va da sé, poi, che l’azione
andata a segno risulti più grave di
quella fallita.
Luigi Gallo

Scompare Carlo Fossati
uno degli ultimi filantropi della nostra epoca
L’8 marzo è venuto a mancare Carlo Fossati. È difficile
descrivere il ruolo che il professore ha avuto nel mondo
dell’odontoiatria, difficile descriverne le qualità umane.
Persona schiva, ha sempre
rifuggito le luci della ribalta,
pur essendo ben noto a molti
che sicuramente a lui devono
l’acquisita notorietà.
All’Istituto Stomatologico
Italiano di Milano Fossati rivestì molteplici cariche, tra
cui direttore degli ambulatori prima e presidente poi,
esercitando un ruolo prezioso nella crescita di professionalità delle assistenti alla
poltrona, facendosi promotore di mille attività didattiche, tra cui il Corso di formazione presso la Regione
Lombardia, di cui fu pioniere.
Insegnò a livello universitario a Milano e a Brescia nel
Corso di Laurea in Igiene e in Odontoiatria, dove, primo fra tutti, tenne un Master in Organizzazione e Gestione della professione odontoiatrica, da cui scaturì
poi un fi lone molto richiesto. Da lui e dai suoi insegnamenti ebbero origine vari spunti, e molti attuali noti
docenti e relatori devono a lui, alla sua lungimiranza
e generosità l’inizio del loro percorso professionale. E
molti direttori di clinica devono alla sua saggezza e
ai preziosi consigli quanto hanno conseguito nel loro
percorso professionale.
Uomo sensibile, profuse molte energie e impegno economico in attività filantropiche, prima fra tutte verso
un’associazione missionaria di cui rivestì per anni il

ruolo di presidente, oltre all’intenso coinvolgimento nel
Rotary di appartenenza, dove seppe farsi apprezzare per
il suo prezioso contributo.
Brillante corridore automobilistico e appassionato di
rally con auto d’epoca, Fossati seppe sempre, nel corso
della sua carriera, offrire, a chi aveva il privilegio di entrare nella sua orbita, quanto occorresse: un consiglio,
un conforto, un aiuto o un leale sostegno. Nessuno da
lui è mai tornato a mani vuote. Lascia un enorme vuoto
e sarà una gran perdita non solo per la moglie e collega
Sabina Mantovani, ma per tutti coloro che – come chi
scrive – negli anni hanno potuto apprezzarne l’esperienza professionale e le doti umane. Un signore, un
professionista, un filantropo di altri tempi. Una figura
epocale che, mi auguro, possa essere debitamente ricordata anche dai molti che da lui hanno molto ricevuto.
Mauro Labanca

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10 Teknoscienza

Dental Tribune Italian Edition - Maggio 2015

Nelle anomalie orali
individuata la causa di una malattia rara
BIRMINGHAM (USA) – In collaborazione con un team internazionale di ricercatori, alcuni scienziati dell’Università di Alaba-

I ricercatori hanno scoperto che una mutazione del gene
causa l’infiammazione parodontale e il riassorbimento dentale nelle persone con sindrome di Singleton-Merten (foto:
18percentgrey/Shutterstock).

ma (Birmingham, USA) hanno scoperto la base della sindrome
di Singleton-Merten (SMS), rara malattia autosomica dominante, che tra altre condizioni causa una precoce ed estrema calcificazione del cuore, anomalie dentali quali la prematura comparsa di parodontite e, tra l’altro, il riassorbimento dei denti in
pazienti colpiti.
Il gruppo internazionale è composto da ricercatori provenienti da Germania, Francia, Olanda e Regno Unito, ed esperti
odontoiatri dell’Università di Alabama, i quali hanno scoperto che alle origini della sindrome di Singleton-Merten vi
è una mutazione, che cambia un singolo aminoacido nella
proteina MDA5 codificato nel gene IFIHI da arginina a glutammina. Questo cambiamento provoca una maggiore induzione di interferone beta, hanno spiegato i ricercatori. Così,
questa sindrome è stata riconosciuta per la prima volta come
una malattia autoimmune congenita. Nello studio sono state
identificate in Germania tre famiglie colpite dalla sindrome

di Singleton-Merten.
La sequenza del loro DNA ha rivelato che la stessa mutazione della MDA5 era presente in 10 pazienti. Nella seconda fase
dello studio, i ricercatori dell’Alabama hanno analizzato le
caratteristiche dentali dei pazienti e selezionato linee cellulari derivanti da soggetti con sindrome di Singleton-Merten.
Molte delle linee cellulari della polpa dentale provengono
dalla formazione di un terzo molare inviato dalla Germania
agli Stati Uniti. La squadra, attualmente, sta proseguendo la
ricerca per scoprire l’impatto dell’SMS su 30 geni che sono
coinvolti nella formazione del dente e nella mineralizzazione
della dentina.
Intitolato “A Specific IFIH1 Gain-of-function Mutation Causes
Singleton-Merten Syndrome”, lo studio è stato pubblicato online il 22 gennaio sull’American Journal of Human Genetics.
Dental Tribune International

Un nuovo metodo di valutazione delle cure
primarie per combattere la malattia orale
NEW YORK (USA) – Secondo un rapporto pubblicato di
recente, inserire la valutazione della cavità orale tra gli
esami convenzionali di testa, orecchie, occhi, naso e gola
(HEENT) potrebbe essere un metodo semplice ed efficace per ridurre i differenti livelli di salute orale in larga
parte della popolazione. L’approccio è stato sviluppato
per promuovere la collaborazione interprofessionale e
le competenze riguardanti la salute orale tra gli addetti
all’assistenza primaria.
Per la maggior parte di tali operatori, l’HEENT esclude l’esame di denti, gengive, mucosa, lingua e palato. Inoltre,
la salute orale e il suo collegamento con lo stato di salute
generale vengono spesso omessi nell’anamnesi clinica del
paziente, nell’esame fisico, nella valutazione del rischio e
nel piano di terapia. Pertanto, il passaggio dall’esame HEENT a un metodo che includa la valutazione della cavità
orale (da cui il nome di “esame HEENOT”) potrebbe contribuire a migliorare l’accesso all’assistenza sanitaria orale e
ad affrontare problemi di salute pubblica come carie della
prima infanzia, cancro orale e orofaringeo da papilloma-

virus, sindrome della bocca secca e malattia parodontale.
Il metodo è stato sviluppato nell’ambito del programma TOSH (Teaching Oral-Systemic Health) del New York
University College allo scopo di organizzare esperienze
cliniche interprofessionali incentrate sulla salute orale
in generale per l’infermiere, l’ostetrica e gli studenti di
medicina e odontoiatria. Come parte del progetto, molti
studenti di infermieristica, medicina e odontoiatria della
New York University College sono stati oggetto di simulazioni didattiche in classi interdisciplinari ispirate all’“HEENOT”, comprensive di salute orale. «L’esperimento
didattico – dicono i ricercatori – è collegato al crescente
rinvio delle cure dentali primarie. Il programma TOSH ha
incrementato notevolmente la collaborazione interprofessionale tra gli studenti di infermieristica, odontoiatria e medicina», ha detto Ken Allen, professore associato
all’University College of Dentistry. «Lavorando insieme,
hanno formato un gruppo unito nell’insegnare e promuovere l’esame della bocca come una parte integrante
della valutazione di ogni paziente, un aspetto spesso tra-

La salute orale è sempre di più considerata una parte integrante
di quella generale. Per questo gli esperti ritengono importante
completare gli esami generali di routine con quelli orali (foto:
Alexander velonte/Shutterstock).

scurato in passato». Intitolato “Putting the Mouth Back in
the Head: HEENT to HEENOT”, il rapporto è stato pubblicato online il 20 gennaio sull’American Journal of Public
Health.

Allarme lanciato dalla FDA sull’uso di sostituti
per innesto osseo in pazienti con meno di 18 anni
SILVER SPRING (USA) – La Food and Drug Administration aggiorna le raccomandazioni circa l’uso di
sostituti per innesto osseo contenenti proteine ricombinanti o peptidi sintetici in pazienti sotto i 18
anni. A preoccupare l’FDA, che sconsiglia pertanto
l’uso sistematico di tali prodotti in questa fascia di
popolazione, la segnalazione di gravi lesioni suscitate dal loro utilizzo.
Alcune proteine ricombinanti e peptidi sintetici che
promuovono la nuova crescita di osso sono stati approvati per uso ortopedico e odontoiatrico solo in
pazienti di età maggiore di 18 anni, scheletricamente maturi. Esistono solo prove limitate sulla loro efficacia e sicurezza nei pazienti al di sotto dei 18 anni
ancora in fase di sviluppo, dichiara infatti la FDA.

L’organizzazione ha esortato gli operatori sanitari
(chirurghi orali e ortopedici) a prendere in considerazione altre opzioni terapeutiche per pazienti
più giovani con difetti ossei significativi o patologie ossee rare. Tali opzioni includono l’autoinnesto
e l’allotrapianto osseo e i sostituti di innesto osseo
approvati dalla FDA senza proteine ricombinanti e
peptidi sintetici. La FDA ha ulteriormente sottolineato come qualsiasi prodotto che influisca sulla
crescita ossea potrebbe influenzare negativamente
lo sviluppo scheletrico alterando la normale formazione e crescita ossea. Secondo la FDA, tra gli effetti
negativi segnalati ci sono l’eccessiva crescita ossea,
l’accumulo di liquidi, l’impossibilità di guarigione
ossea e gonfiore.

Materiali per innesto osseo che imitino le sostanze che favoriscono la crescita di osso naturale vengono inseriti nelle aree
dove l’osso è carente per accelerarne la crescita (foto: fortunato Business/Shutterstock).

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Dental Tribune Italian Edition - Maggio 2015

Teknoscienza 11

La malattia parodontale più
frequente nelle minoranze etniche
ATLANTA – La malattia parodontale costituisce motivo di preoccupazione per la sanità pubblica
in tutte le popolazioni del mondo.
Nei soli Stati Uniti colpisce quasi
la metà della popolazione adulta.
Un nuovo studio pubblicato dai
Centers for Disease Control and
Prevention ha indicato che negli
Stati Uniti la malattia è più accentuata tra le minoranze etniche.
Secondo la ricerca, nel complesso,
il 46% degli adulti statunitensi di
30 anni e oltre, che rappresentano 64,7 milioni di persone, soffriva di parodontite nel periodo tra
il 2009-2012, con un 8,9% affetto
da seri problemi.
La prevalenza della malattia, riscontrata maggiormente con
l’aumento dell’età, era generalmente più elevata negli uomini
rispetto alle donne.
Per quanto riguarda l’etnia, i ricercatori hanno accertato che
la parodontite era più alta negli
ispanici (63,5%) e nei neri non
ispanici (59,1%), seguiti da non
ispanici americano-asiatici (50%),
più bassa nei bianchi non ispanici
(40,8%).
L’epidemiologo del CDC e autore,
Paul Eke, ha detto che «I risultati mostrano un elevato presenza
della malattia nella popolazione
adulta statunitense. Sono necessarie campagne di salute pubblica
miranti a prevenirla e a controllarla per migliorare la salute generale della popolazione adulta».
Le informazioni riguardanti la distribuzione etnica della malattia
potrebbero risultare preziose sia
per intervenire sulla popolazione
sia per gestire la malattia.
«Da questi risultati emerge la necessità che gli adulti di età compresa oltre i 30 anni si sottopongano a un controllo parodontale
una volta l’anno dal dentista per
individuare e trattare la malattia
parodontale secondo la necessità» ha concluso Eke.
Per compiere la ricerca, gli studiosi del CDC hanno messo insieme i dati dei periodi 2009-2010
e 2011-2012 tratti dal National
Health and Nutrition Examination Survey, un programma di
ricerca attualmente in corso che
mira a valutare la salute e lo stato
nutrizionale di adulti e bambini
negli Stati Uniti. Intitolato “Update on Prevalence of Periodontitis
in Adults in the United States:
NHANES 2009–2012” lo studio è
stato pubblicato online in 17 febbraio sul Journal of Periodontology prima di andare in stampa.

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12 Teknoscienza

Dental Tribune Italian Edition - Maggio 2015

Overdenture su 4 impianti con utilizzo
di attacchi OT Equator
Rosario Acampora, odontoiatria e chirurgia orale, libero professionista a Napoli

Scopo del lavoro
Lo scopo di questo lavoro è presentare un caso clinico su 4 impianti con protesi overdenture, che
consente di evitare l’impiego di creme adesive e ridurre l’ingombro della protesi al palato.

Descrizione del caso
Si presenta alla mia osservazione la paziente A.P. di sesso femminile, di anni 70 con edentulia
totale superiore. Buono stato di salute generale, abbassamento del seno mascellare bilaterale, non
intenzionata a chirurgia rigenerativa.
La paziente riferiva di avere problemi di tenuta della sua protesi mobile, facendo ricorso a continuo uso di creme adesive. Inoltre, riferiva anche un notevole disagio sociale sia per la tenuta sia per
l’ingombro di tutto il palato da parte della sua protesi.

Fig. 1 - OPT iniziale.

Fig. 2 - Caso clinico iniziale, vista frontale.

Fig. 3 - Inserimento 4 impianti.

Fig. 4 - Rientro chirurgico.

Fig. 5 - Inserimento viti di guarigione.

Fig. 6 - Transfert di impronta.

Procedura chirurgica
Si esamina sia clinicamente sia radiograficamente il caso (Figg. 1, 2).
Si procede all’inserimento di 4 impianti Banp Implant di diametro 4,0 e di lunghezza 13,5 in zona
1.2 - 1.4 - 2.2 - 2.4 (Fig. 3).
Si aspettano i tempi di guarigione, in questo caso 4 mesi, si procede al rientro chirurgico con inserimento di tappi di guarigione di altezza 3 per la gestione dei tessuti (Figg. 4, 5).
Dopo circa 8 giorni, si utilizza il misuratore di profondità per la scelta della emergenza degli attacchi OT Equator (Fig. 6). Si procede quindi con la presa dell’impronta (Figg. 7, 8).
Trasferimento in laboratorio dell’impronta e inserimento degli analoghi (Fig. 9). Sviluppo del modello. Prova degli OT Equator su modello e inserimento dei contenitori in acciaio, rinforzo della
protesi con l’utilizzo di retina calcinabile per connettori, fusione, rifinitura e opacizzazione della
struttura (Figg. 10-15).
Montaggio dei denti preconfezionati e manufatto ultimato in laboratorio (Figg. 16, 17). Inserimento
in situ degli attacchi OT Equator, utilizzo del metodo indiretto, posizionamento dei dischetti protettivi; uniamo le cappette ritentive – in questo caso soft rosa di 800 g – e consegniamo la protesi
(Figg. 18-20).
Visione frontale ed estetica (Fig. 21).
Sorriso e soddisfazione della paziente (Fig. 22). OPT iniziale e OPT finale (Figg. 23, 24). Conclusione
lavoro (Figg. 25, 26), prima e dopo.

Conclusioni
Il caso presentato sottolinea che la protesi overdenture su 4 impianti, se eseguita nel rispetto dei
criteri corretti, è una soluzione predicibile che risolve problemi sia funzionali, sia sociali, sia estetici, evitando protesi mobili non ritentive mal tollerate dai pazienti, senza incidere sui costi.

Fig. 7 - Impronta.

Fig. 8 - Impronta con analoghi di
laboratorio.

Fig. 9 - Sviluppo modello.

Fig. 10 - Prova in laboratorio OT
Equator.

Fig. 11 - Inserimento contenitori in
acciaio.

Fig. 12 - Rinforzo con retina calcinabile.

Fig. 13 - Creazione di spazio con cera.

Fig. 14 - Struttura calcinabile modellata.

Fig. 15 - Fusione e opacizzazione struttura.

Fig. 16 - Manufatto ultimato.

Fig. 18 - Inserimento OT Equator in situ.

Fig. 19 - Inserimento dischetti protettivi.

Fig. 20 - Incollaggio guaine soft
rosa.

Fig. 17 - Palato ridotto.

Fig. 22 - Visione del sorriso.

Fig. 23 - Prima.

Fig. 24 - Dopo.

Fig. 25 - Prima.

Fig. 21 - Lavoro finito.

Fig. 26 - Dopo.

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Teknoscienza 13

Dental Tribune Italian Edition - Maggio 2015

L’ipnosi è sicuramente uno strumento
efficace in sala operatoria
ma non può sostituire completamente l’anestesia
cità di aiutare il paziente a vivere i suoi problemi con più serenità. L’auspicio
è che, piano piano, si imbocchi questa strada già a partire dalla formazione».
Fonte: Adnkronos Salute

Un nuovo livello di flessibilità.
F6 SkyTaper.
Finalmente un nuovo sistema di strumenti endodontici dalla flessibi-

Sono disponibili 5 misure per rispondere a tutte le esigenze cliniche.

lità ottimale per il trattamento di quasi tutte le anatomie canalari:

Flessibilità e capacità di taglio sono le caratteristiche peculiari del

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sistema F6 SkyTaper.

la sagomatura del canale radicolare utilizzando una sola misura.

L’ipnosi è sicuramente uno strumento efficace in sala operatoria,
«ma non può sostituire completamente l’anestesia. Solo un terzo
circa dei pazienti, infatti, può fare
un intero intervento con questa tecnica, che è legata alla capacità del
paziente stesso di entrare in stato
ipnotico». Lo spiega all’Adnkronos
Salute, Enrico Facco – docente di
Anestesia e Rianimazione del Dipartimento di Neuroscienze dell’Università di Padova – commentando la
scelta dell’Istituto Curie di Parigi di
utilizzare l’ipnosi come alternativa
all’anestesia totale nelle operazioni
di tumore al seno. Per Facco – pioniere di questo tipo di interventi
(nel 2013 ha permesso la rimozione di un tumore totalmente senza
anestesia, inducendo uno stato di
sedazione mentale in una donna allergica ai farmaci) – bisogna ricordare che «l’ipnosi fa leva sulle capacità
soggettive del paziente, non dipende dunque dalla bravura di chi la
induce. In generale, 3 o 4 pazienti su
10 riescono a entrare in uno stato ipnotico che permette un intervento
o, in odontoiatria dove viene spesso
usata questa tecnica, l’estrazione di
un dente. Possiamo stimare, poi, un
5-10% di persone non ipnotizzabili
del tutto». Il resto della popolazione
può avere effetti analgesici minori
ma, in ogni caso, «in almeno l’80%
dei pazienti questa tecnica ha una
grande efficacia nell’aiutare a vivere
le cure con serenità, a ridurre l’ansia
e l’angoscia della sala operatoria, di
cure invasive o diagnosi difficili»,
dice l’esperto. Si tratta di uno strumento potente, spiega ancora Facco,
«per rafforzare la cosiddetta “resilienza”, ovvero quella capacità di
far fronte in maniera positiva agli
eventi traumatici, di riorganizzare
positivamente la propria vita dinanzi alle difficoltà. Questo permette al paziente di vivere anche la cura
più difficile senza essere succube di
ansia e angoscia».
Tecnica potente ed economica, che
i medici dovrebbero acquisire all’università. Secondo Facco, infatti,
l’ipnosi è «una tecnica che dovrebbe essere insegnata ai medici all’università, superando il pregiudizio
culturale di cui ancora oggi è vittima e che la vede associata più a discipline orientali che alla medicina.
Potrebbe essere utilizzata molto di
più, anche contro il dolore cronico
o nelle terapie con effetti collaterali pesanti, migliorando l’adesione
alle cure da parte dei pazienti e la
loro qualità della vita. In medicina
non sono molti gli strumenti sempre disponibili, efficaci ed economici come l’ipnosi». In fondo «non
c’è motivo – osserva lo specialista
– perché i medici non debbano acquisire questa tecnica, valida per
produrre effetti terapeutici e come
adiuvante delle cure per la sua capa-

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14 Teknoscienza

Dental Tribune Italian Edition - Maggio 2015

Capacità di intervenire sui livelli
di dolore percepito
Una delle applicazioni più affascinanti dell’ipnosi
L’articolo di Adnkronos Salute è
utile perché permette di discutere
di una metodica, la cui applicazio-

ne può portare grande beneficio
alle persone che si sottopongono a
procedure chirurgiche o attraver-

sano percorsi medici dagli alti costi
fisici ed emotivi. Come accennato
dall’autore, l’ipnosi può migliorare

il decorso clinico del paziente sotto
diversi aspetti. La ricerca dice che
l’utilizzo dell’ipnosi accelera il tem-

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migliora lo stato di benessere del
paziente nelle fasi pre e post-operatorie, favorisce la funzionalità del
sistema immunitario e consegna al
paziente uno strumento di gestione
degli stati emotivi, del dolore e degli
effetti collaterali delle terapie, che
può utilizzare in piena autonomia.
La capacità di intervenire sui livelli
di dolore percepito è una delle applicazioni più affascinanti dell’ipnosi
e la sua efficacia è stata dimostrata
su diversi tipi di dolore: da quello
acuto (ad esempio, legato al parto,
alle procedure mediche, chirurgiche o odontoiatriche), a quello cronico, cui sono esposti, ad esempio,
i pazienti affetti da tumori, danni
alla colonna vertebrale, dolori neuropatici, emicranie ecc.
Un punto dell’articolo che merita di
essere espanso riguarda la capacità
del soggetto di raggiungere uno stato
di coscienza utile a produrre l’effetto
analgesico. Lo stato ipnotico, lungi
dall’essere uno stato di coscienza alterato – come a lungo è stato definito –
indotto dall’ipnotista, è uno stato della mente del tutto fisiologico, e che,
anzi, si manifesta naturalmente negli
esseri umani diverse volte al giorno.
In questo campo è stato cruciale il
contributo dell’ipnotista americano,
padre nella nuova ipnosi, Milton H.
Erickson, il quale riteneva che ogni
ipnosi è in realtà un’autoipnosi.
In altre parole, come anche detto dal
prof. Facco, la capacità del soggetto
contribuisce in modo considerevole
al verificarsi del fenomeno. Esistono
infatti soggetti più abili (perché allenati o perché naturalmente predisposti) che riescono a produrre più
facilmente fenomeni ipnotici, come
l’anestesia, in tempi brevi e con
grande intensità. Per comprendere
meglio cosa succede durante questo stato è importante sapere che,
di fatto, esso si verifica quando il
soggetto focalizza la propria attenzione e la conduce verso l’interno di
sé, verso situazioni legate a ricordi,
emozioni, pensieri, sensazioni fisiche, immagini ecc.
Ciò che è doveroso aggiungere è
che l’efficacia della seduta ipnotica
è legata in modo altrettanto stretto
alle capacità del conduttore di favorire questo spostamento interno
dell’attenzione e di utilizzare lo stato raggiunto per produrre gli effetti
desiderati. Inoltre, tanto più il conduttore sarà in grado di mettere la
persona a proprio agio e di costruire
una relazione di fiducia e collaborazione, tanto più questa sarà disposta
ad affidarsi a lui e a sperimentare
profondamente l’esperienza di trance ipnotica.
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Teknoscienza 15

Dental Tribune Italian Edition - Maggio 2015

utilizzare le caratteristiche della personalità del soggetto per favorire trances di diverso livello di profondità e scopo per produrre il fenomeno desiderato o, più spesso, di
allenare la capacità del soggetto di produrlo
per proprio conto.
In conclusione, è importante enfatizzare,
rispetto a quanto sostenuto da Facco, il
ruolo del conduttore e della relazione che si
instaura con il soggetto. Tale approccio permette di massimizzare i vantaggi dell’ipnosi, compresa quella utilizzata per produrre
analgesia, in termini di efficacia nel caso
specifico e di diffusione al pubblico.
Per terminare vorrei ricordare che pri-

ma di Facco, riportato dal quotidiano La
Stampa dell’11 ottobre 2013, venne effettuato all’ospedale di Rivoli un intervento di prostatectomia radicale per l’asportazione di un cancro della prostata con
anestesia ipnotica realizzata dalla dott.
ssa Piera Rosso del Milton Erickson Institute di Torino. Un’operazione più lunga,
complessa e dagli effetti post-operatori
decisamente imponenti.
Gian Carlo Di Bartolomeo,
Mauro Cavarra,
Milton Erickson Institute di Torino
(www.ericksoninstitute.it)

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Questa concezione dell’ipnosi, peraltro ormai condivisa dai maggiori
studiosi della disciplina, la presenta
quindi come un fenomeno relazionale dipendente dalle capacità del
conduttore, del soggetto e della coppia al lavoro. Tutti e tre possono essere allenati: il soggetto – ripetendo
e approfondendo le sue esperienze
di ipnosi – diventerà sempre più rapido ed efficace a raggiungere lo stato ipnotico e a utilizzarlo; il conduttore – affinando le sue competenze
relazionali – può facilitare in modo
sempre più fluido il processo; la coppia – stabilendo e consolidando un
legame di collaborazione – può fare
da catalizzatore per i risultati desiderati.
Riassumendo, possiamo dire che la
capacità di raggiungere lo stato ipnotico ha la sua radice nel naturale funzionamento dell’essere umano, che
questa capacità può essere allenata e
sostenuta da un conduttore esperto
e che la coppia al lavoro, quando legata da una relazione fiduciosa e collaborativa, rappresenta il terzo lato
del triangolo terapeutico.
Tutt’oggi alcuni, facendo riferimento a dati prodotti dalla letteratura
classica sull’ipnotizzabilità, ritengono certe persone non ipnotizzabili.
Scorrendo gli scritti di tali autori
possiamo osservare che spesso le
prove portate a sostegno di tale visione derivano da studi condotti
utilizzando scale di ipnotizzabilità, ovvero strumenti standardizzati che misurano la responsività
di campioni di soggetti alla luce di
suggestioni standard. Il difetto di
queste procedure, riconosciuto e
considerato dagli stessi autori delle
scale, è che richiedono implicitamente che il soggetto si adatti allo
stile della scala indipendentemente
dalle sue caratteristiche personali.
Gli stessi autori di una delle scale più famose per la misurazione
dell’ipnotizzabilità nella popolazione avvertono che questi strumenti
possono essere utili in sede di ricerca (in quanto danno, grosso modo,
una misura della responsività),
ma, al contempo, non sono del tutto adatti all’uso clinico, in quanto
poco flessibili. In altre parole, il fatto che certe persone non riescano a
produrre fenomeni ipnotici quando
esposti a scale di ipnotizzabilità,
non vuole affatto dire che non siano
ipnotizzabili. Più semplicemente, lo
stile della scala non è adatto a favorire lo stabilirsi e l’approfondimento della trance in tutti. Al contrario,
un conduttore esperto, è in grado di

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2008;24:90–101.
2.
Breschi L, Cammelli F, Visintini E, Mazzoni A, Vita F, Carrilho M, et al. Influence of chlorhexidine concentration on the durability of etch-and-rinse dentin bonds: a 12-month
in vitro study. The journal of adhesive dentistry. 2009;11:191–198.
3.
Breschi L, Mazzoni A, Nato F, Carrilho M, Visintini E, Tjäderhane L, et al. Chlorhexidine stabilizes the adhesive interface: a 2-year in vitro study. Dent Mater. 2010;26:320–325.
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16 Teknoscienza

Dental Tribune Italian Edition - Maggio 2015

Sedazione cosciente mediante N2O
o approccio comportamentale?
Psicologia del dolore e dell’ansia odontoiatrica infantile
Carlo Bruscagin*, Chiara Dacomo**

*Laurea in Medicina e Chirurgia, Specialità in Odontoiatria e Protesi dentaria con lode, fondatore SIRTA, past president ANDI Torino, socio fondatore G.A.O e past vicepresident. Per molti anni socio attivo SIE.
Libero professionista, impegnato soprattutto in campo protesico.
**Laurea in Odontoiatria e Protesi dentaria con lode e dignità di stampa. Contitolare dello studio dentistico Dacomo e consulente dello studio dentistico dott. Bruscagin. Membro dell’équipe sanitaria recatasi
in Madagascar per prevenire, diagnosticare e curare patologie odontoiatriche della popolazione locale. Frequenta Master in Salute orale nelle comunità svantaggiate e nei Paesi a basso reddito (COI) presso
l’Università di Torino.

LEONE S.p.a. ORTODONZIA e IMPLANTOLOGIA
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PP15/01-IT

Pazienti pediatrici e genitori
Nell’ambito della pedodonzia ci si trova
a fronteggiare un gran numero di piccoli
pazienti ansiosi e spaventati. I bambini
sono la categoria più fragile nonché quella più difficile da trattare. È molto importante stabilire con loro una relazione di
collaborazione; il primo impatto con il
nuovo ambiente deve essere positivo, per
costruire un rapporto duraturo basato
sulla fiducia reciproca, anche in vista di
quello che oggi è considerato un concetto molto importante in odontoiatria:
fare prevenzione e ottenere una buona
compliance. Pazienti traumatizzati tenderanno a evitare cure e controlli (fenomeno dell’evitamento).
Le caratteristiche dei comportamenti
dei bambini, nei confronti del dentista,
possono esser classificate secondo la
Frankl Scale for Behaviors: 1) sentimento
positivo; 2) accettazione; 3) riluttanza; 4)
rifiuto. I bambini già definiti dai genitori
come timidi o ansiosi hanno un maggior
rischio di atteggiamento negativo nei
confronti delle cure. La sedazione farmacologica si rende necessaria in pazienti
con disturbi comportamentali, iperattivi
e ansiosi. Tuttavia, i bambini più agitati e
problematici sono anche i meno responsivi ad essa. È in questi pazienti che si ha
il maggior rischio di fallimento nell’indurre sedazione, dopo premedicazione
con Midazolam e inalazione di N2O. La
responsività alla sedazione dipende da
età, sesso, digiuno, dose, grado di ansia e
carattere del bambino. La premedicazione con benzodiazepine non è necessaria
nei pazienti più tranquilli, mentre non
sempre è efficace nei casi più problematici, anche in associazione a N2O.
I bambini reagiscono a situazioni nuove in base al proprio carattere e a una
predisposizione personale, ma in buona misura anche in base all’educazione
ricevuta dai genitori. In pedodonzia ci
si deve confrontare con i parenti, intesi
sia come persone fisiche terze sia come
modelli educativi. Buona parte dell’atteggiamento che il bambino ha nei confronti del dentista e delle cure odontoiatriche dipende dal contesto familiare
in cui è cresciuto. I disturbi caratteriali
sono spesso espressione di un’incapacità delle famiglie a individuare i bisogni
del bambino. Possono svilupparsi sia in
quanto sintomo di carenza d’affetto e
attenzione, sia di iperpresenza. Il contesto in cui è immerso il bambino ha una
grande influenza sull’atteggiamento che
adotterà nei confronti del dentista. L’educazione che riceve condiziona la risposta
al dolore e la capacità di accettazione e
sopportazione del disagio. I genitori stessi rischiano di spaventare i bambini e
trasferire la propria ansia, influenzata da
paure ed esperienze negative personali,
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Teknoscienza 17

Dental Tribune Italian Edition - Maggio 2015

<< pagina 16

mediante un fenomeno definito come
“contagio psichico” sul figlio che, essendo
molto recettivo, sarebbe ancora in atteggiamento neutro. È preferibile, in questo
caso, spiegare tranquillamente la situazione al genitore e allontanarlo momentaneamente per evitare che il bambino
diventi il contenitore del disagio della
madre o del padre in quel contesto.
Può essere utile una seduta preliminare
preparatoria per placare l’ansia, lontano
dal riunito. Un altro meccanismo di interferenza del genitore è la sindrome di
Munchausen per procura. In questo caso
il curante subisce pressioni per somministrare trattamenti che non sarebbero
necessari o a cui lui, liberamente, non
avrebbe ricorso. Non si tratta di corruzione, ma di influenza. Si corre, ad esempio,
il rischio di sedare un bambino di per sé
già sufficientemente tranquillo perché il
genitore invece non lo è.
Le cure parentali hanno come scopo far
crescere il bambino in modo autonomo,
responsabile e in grado di gestire e affrontare situazioni di disagio e difficoltà. Gli estremi cadono in un’educazione
troppo rigida e severa oppure troppo
permissiva. In quest’ultimo caso, quando il bambino viene cresciuto in una
“bolla felice”, dolore e sofferenza sono
negati e demonizzati. È necessario che
sviluppino invece una progressiva capacità di accettazione del disagio. Nel
campo odotoiatrico, grazie all’anestesia,
la componente da dover gestire è, più che
il dolore fisico vero e proprio, la paura: il
timore di qualcosa più grande di loro o il
fastidio di dovere, ad esempio, rimanere con la bocca aperta e permettere che
estranei violino una parte del corpo molto intima. Lavorare nel cavo orale o sul
viso può invadere lo “spazio personale o
psicologico” e risulta più stressante che
procedere in altre parti del corpo.
L’incapacità di gestire la paura e di sopportare il disagio è un fattore che può
portare a rifugiarsi nelle dipendenze,
come evasione e fuga o in quanto “autocura”, trovando nella sostanza stupefacente un miglioramento della propria
condizione.

dall’ansia relazionale. Lo stimolo sensoriale della mucosa, inoltre, è amplificato
dalla paura.
Il controllo dell’ansia può essere ottenuto
per due vie: un approccio relazionale, che
vale sempre la pena tentare per primo,
che si avvale di diverse aspetti e tecniche,
e un approccio chimico farmacologico,
nel caso in cui non si riesca a mitigare il
paziente, con il ricorso alla sedazione.
Sedazione
Lo scopo della sedazione è di permettere
l’esecuzione e l’accettazione delle cure,
ridurre lo stress di procedure traumati-

che o prolungate, controllare il riflesso
del vomito, stabilizzare la pressione in
pazienti con patologie cardio o cerebrovascolari. Per quanto riguarda la sedazione pediatrica, si punta a controllare i
comportamenti del bambino, rimanendo entro range di sicurezza, al fine di
poter provvedere alle cure e diminuire
l’ansia. Non si tratta comunque di un sostituto dell’anestesia locale.
Per i pazienti troppo ansiosi, impossibili
da curare ricorrendo soltanto a metodiche comportamentali, si può associare
l’analgesia dell’anestetico a sedazione

cosciente di tipo inalatorio (miscela di
N2O e O2), sedazione intravenosa (Midazolam), anestesia generale.
Con il termine sedazione cosciente si
definisce un livello di coscienza minimamente alterato che permette al paziente
di mantenere – indipendentemente e
continuativamente – pervie le vie aeree,
rispondendo in modo appropriato a stimoli fisici e verbali. Il protossido d’azoto,
somministrato da solo, mantiene i riflessi laringei intatti. La sedazione profonda,
invece, altera lo stato di coscienza, con
una parziale perdita dei riflessi protettivi

(deglutizione, tosse ecc.).
Per quanto riguarda l’anestesia generale,
questa è caratterizzata da uno stato di
incoscienza, dalla perdita dei suddetti
riflessi e dalla capacità di risposta agli stimoli. Storicamente sono stati utilizzati
meperidina, cloralio idrato, idroxizina o
benzodiazepine quali il Midazolam. Le
vie di somministrazione possono essere
orale (cinque minuti di induzione per il
Midazolam), intramuscolare, submucosa, intravenosa.
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NEW

Ruolo sociale
La società odierna è costituita da due
fronti in opposizione tra loro. Nel primo
vi è l’idea che il dolore tempri e fortifichi
l’animo. Questo estremo colloca l’Italia
agli ultimi posti in Europa per il controllo del dolore come terapia palliativa e
uso di antidolorifici morfinici. Il secondo
è una cultura di impronta statunitense
basata sull’edonismo e sul diritto all’“happiness”, come appare nella Costituzione americana. Questo termine viene
inteso con la brutale esclusione della
sofferenza dalla vita, fisica o mentale che
sia. Si tratta di una cultura dello spegnimento, mediante l’interruttore più facile, di ogni tipo di disagio, ansia o paura,
negandola o rifuggendola. Il concetto
di “wellness”, invece, più articolato, non
esclude gli elementi negativi che fanno
parte dell’esistenza, mentre accetta che
non sempre ci possano essere soluzioni,
e che talvolta la sofferenza possa essere
mitigata ma non abolita.
Il ruolo sociale del medico risiede nel non
contribuire a una cultura generale sempre più medicalizzata, in cui il disagio
non viene più tollerato. L’analgesia deve
essere distinta dal controllo dell’emotività, discernendo i casi di dolore neuronale

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18 Teknoscienza
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La sedazione ha un esito positivo nel
50%-75% dei casi. Il ricorso a sedazioni profonde è diminuito negli anni a
causa di problemi di sicurezza, certificazioni necessarie e costi.
Approccio relazionale
Prima di ricorrere a una sedazione,
per quanto cosciente, è opportuno
mettere in atto misure e approcci
psicologici atti a instaurare una collaborazione, con l’obiettivo di costruire
una relazione empatica e creare una
coppia di lavoro attiva.
Di fronte a un paziente intollerante al
disagio, è importante instaurare una
relazione di fiducia, coinvolgendo il
piccolo paziente e portandolo a provare ogni volta meno ansia. Si tratta
di una collaborazione attiva e bidirezionale; il bambino sopporta meglio
il fastidio se sente di aver di fronte
una persona attenta e rispettosa dei
propri timori. Una componente del
dolore può essere utile in quanto semeiotica e di feedback per il curante;
il paziente partecipa attivamente alla
terapia. Il dolore fine a se stesso non
va sopportato in vista di un fine moralistico. Tuttavia, se viene trasformato in segnale clinico, aiuta il medico
a lavorare meglio, e deve perdere la
connotazione di colpa, sia da parte del
curante che non ha saputo impedirlo
sia da parte del paziente che non ha
saputo sopportarlo.
È possibile che sia il curante stesso ad
avere paura del dolore che provoca. È
importante che il medico non si senta
colpevole nel caso infliggesse piccole
quantità di dolore, usando in scienza e coscienza tutti gli strumenti per
evitarlo. Una relazione empatica necessita di un compromesso tra l’immedesimazione con il paziente e il
mantenimento di una certa distanza,
affiché il curante non si lasci affliggere eccessivamente dalla sofferenza
del paziente. L’educazione del medico consiste quindi nell’accettazione
di dover vestire, talvolta, i panni del
“cattivo”. Nella psicologia infantile,
come in quella dell’adulto nelle situazioni in cui vi regredisce, è presente
un meccanismo detto “di scissione”.
La madre, o chi ne impersonifica la
figura in quel momento (mother in
person) – come il curante – è vista
fiabescamente come onnipotente e
totalmente buona. La mente infantile non ne accetta i chiaroscuri e le
sfaccettature degli inevitabili aspetti
umani, e di fronte ad atteggiamenti
negativi quali un rimprovero, l’inflizione di dolore o la paura, avviene
una scissione. La “mother in person”
buona scompare e ogni caratteristica negativa viene attribuita a un oggetto esterno persecutorio che ha, di
contrasto, tutto il male. Il bambino si
comporta quindi come se ci fossero
due madri e due curanti, uno buono
e uno cattivo. Il medico deve tollerare di essere visto momentaneamente
come figura negativa, che tornerà positiva con la cessazione del disagio.
Approccio comportamentale
alla diminuzione dell’ansia
Atteggiamenti non cooperativi ed
emozioni negative e di diffidenza
sono d’ostacolo alle cure odontoiatriche. Le origini di quest’ansia sono
multifattoriali e da ricercare in esperienze pregresse negative, nel tempe-

Dental Tribune Italian Edition - Maggio 2015

ramento personale incline alla paura
in generale, al contagio psichico da
parte dei genitori per quanto riguarda i pazienti pediatrici.
La paura è un’emozione primitiva
ed elementare basata sulla risposta
“fight or flight”, attivata da una minaccia imminente e specifica. L’ansia è caratterizzata invece dall’anticipazione
di una preoccupazione riguardo a un
pericolo potenziale e futuro. Minimizzare l’agitazione del bambino permette di lavorare in condizioni migliori e
impedire che si sviluppino atteggiamenti di evitamento: si viene a creare
un circolo vizioso per cui queste emozioni, quali anche vergogna, senso di
colpa e sentimento di inferiorità, amplificano l’ansia e portano alla tendenza di evitare le cure odontoiatriche. Le
conseguenze sul cavo orale possono
essere molto importanti. La terapia
cognitivo-comportamentale (CBT) si
è dimostrata efficace in questo bacino di pazienti, soprattutto riguardo a
una miglior compliance per le visite di
controllo e a una progressiva riduzione della paura.
I bambini fra i 5 e gli 8 anni attraversano una fase di maturazione comportamentale in termini di emotività e
cognizione sociale. In questa fase può
iniziare la scolarizzazione, sono in grado di confrontarsi con ragionamenti
e aspettative degli adulti. Aspetti da
considerare sono: l’età del bambino, la
maturità mentale, il temperamento, il
carattere (più o meno timido o lunatico), l’anamnesi medica, l’invasività
del trattamento, i ritmi circadiani e le
esperienze pregresse.
I componenti dell’équipe odontoiatrica devono tenere conto di alcune
regole della psicologia di base, favorendo la cooperazione e l’instaurarsi
di un rapporto di fiducia. L’American Academy of Pediatric Dentistry
(AAPD) ha stabilito linee guida comportamentali. I metodi di comunicazione più usati sono la tecnica TellShow-Do e il rinforzo positivo. Gli
atteggiamenti associati a riscontri
cooperativi includono una comunicazione con voce forte e chiara, spiegazioni delle proprie azioni, oltre a
un appropriato livello di contatto
fisico unito a rassicurazione verbale.
Si sono rivelate più efficaci tecniche
basate su un approccio empatico e
sulla persuasione piuttosto che su atteggiamenti di coercizione e punitivi.
Tecniche di riduzione
dell’ansia nell’adulto
In letteratura, molti approcci non farmacologici alla riduzione dell’ansia
vengono ritenuti validi. È dimostrato
che la terapia cognitivo-comportamentale (CBT), realizzata in diversi
modi (esposizione a video, ristrutturazione cognitiva, simulazione su
manichini) o a diversi intervalli di
tempo, contribuisce a diminuire significativamente l’ansia e l’atteggiamento di evitamento. Anche esercizi
di rilassamento muscolare, eseguiti
come compito a casa e, con l’aiuto di
un membro dell’équipe esperto, 10
minuti prima dell’intervento, si sono
dimostrati utili. Altri metodi che possono contribuire a uno stato di relax
del paziente sono l’ipnoterapia, il
profumo di essenza di lavanda in sala
d’attesa, la musicoterapia mediante
ascolto di brani scelti dal paziente
durante il trattamento. Per quanto ri-

guarda i trattamenti farmacologici si
ricorre a premedicazione con benzodiazepine o sedazione cosciente con
N2O. In questi casi, tuttavia, non vi
sono evidenze di riduzione dell’ansia
a lungo termine.

Il ricorso alla sedazione cosciente
La storia
Il confronto con gli USA, il progresso della tecnica, la sempre maggiore
medicalizzazione della società hanno
portato in primo piano l’interesse
per la sedazione cosciente mediante
protossido d’azoto (N2O). Scoperto
nel 1775 da Joseph Priestly, è stato utilizzato come anestetico generale nel
1844 da G.Q. Colton per l’estrazione di
un molare. Unito all’O2 per prevenire
l’asfissia, è stato adoperato per 100
anni con lo scopo di addormentare
i pazienti per un paio di minuti, eseguendo rapide operazioni. L’utilizzo
di N2O è andato aumentando, e nel
2000 la metà dei dentisti USA vi ha
fatto ricorso su un decimo dei pazienti, mentre un terzo di essi l’utilizza
fino a un paziente su due, diventando
una routine.
La percentuale di bambini che necessitano di un intervento di sedazione
varia dal 10 al 25% negli USA.
Vi è però una variabilità in base all’età dei curanti: i dentisti maturi ricorrono meno alla sedazione. Questo
può essere ricondotto a una maggior
abilità acquisita nel comprendere la
psicologia del paziente (soprattutto
bambino), in tecniche di persuasione
e comunicazione verbale e non verbale. Inoltre, gli studenti che lavorano
più lentamente e con meno sicurezza
hanno una preparazione maggiore
riguardo alla sedazione cosciente che
a tecniche psicologiche e a gestione
non farmacologica. La maturità del
dentista, però, non va misurata tanto
in età, quanto in esperienza specifica
in questo ambito pedodontico.
Proprietà del gas
L’N2O è, a temperatura ambiente, un
gas inodore e incolore, che viene conservato come liquido sotto pressione.
Non è infiammabile né esplosivo, ma
supporta la combustione allo stesso
modo dell’ossigeno. La codifica a colori per le bombole negli USA è blu
per il protossido d’azoto, verde per
l’ossigeno e giallo per l’aria. Ha eccellenti proprietà ansiolitiche, sedative
e analgesiche, con una scarsa depressione della funzione cardiaca e respiratoria. L’induzione e l’eliminazione
del gas dal sangue sono molto rapidi.
Noto anche come “gas esilarante”,
provoca effetti euforici quando inalato, e viene usato anche come sostanza d’abuso. È incluso, infatti, fra le
cinque sostanze più frequentemente
assunte per vie inalatorie come uso
voluttuario tra gli adolescenti della
popolazione carceraria, dopo benzina, freon, butano e colla. Viene venduto illegalmente in palloni durante
eventi, quali concerti rock, per i suoi
effetti psicotropi – sia stimolanti che
depressivi e allucinogeni –, amplificati in associazione al consumo di alcol
e cannabis.
L’effetto anestetico sembra essere correlato a un’azione sul sistema oppioide, mentre accertato è l’intervento
sul sistema GABAergico, e la sua proprietà ansiolitica è antagonizzata dal
flumazenil.

Vantaggi e svantaggi della sedazione
Il ricorso alla sedazione può essere
utile anche per alcuni pazienti adulti
in caso di angina pectoris, ipertensione controllata, asma, epilessia, disordini motori. Maggior attenzione
è richiesta in casi di anemia cronica,
difficoltà respiratorie, diabete, insufficienza cardiaca controllata. Di più
difficile gestione sono i pazienti con
compromissione cardiorespiratoria
severa, disfunzione epatica, malattie
psichiatriche, abuso di alcool o droga.
È controindicato in caso di ostruzioni nasali, insufficiente cooperazione,
primo trimestre di gravidanza, paura
della mascherina, bambini eccessivamente ansiosi, infezioni delle vie aeree, otite media acuta.
Il paziente può sperimentare un senso di stordimento, cambiamenti nella
percezione visiva e uditiva, formicolio
alle estremità, una sensazione di calore diffuso; risulta cosciente delle procedure operative e cooperativo, senza
provare paura. Effetti collaterali possono essere cefalea, nausea e vomito.
I vantaggi dell’utilizzo protossido
d’azoto sono un livello di sedazione
cosciente, una minima alterazione
dei riflessi, tempi ristretti per induzione e risveglio, una blanda analgesia. Inoltre, non è previsto il ricorso
ad aghi, i quali rappresentano spesso
la maggior fonte di ansia. Il successo
della sedazione si ottiene nel 50-70%
dei casi. Un aumento eccessivo della
dose in pazienti iperattivi aumenta il
rischio di effetti avversi generali. Gli
apparecchi moderni permettono la
regolazione del flusso del gas, il quale
viene miscelato sempre con O2 in percentuale minima del 30%. La concentrazione di protossido necessaria per
un effetto ansiolitico varia dal 20%
al 50%, mentre al di sopra di questo
dosaggio si può provocare perdita di
conoscenza e anossia. L’erogazione
avviene mediante una mascherina
nasale ed è presente un sistema di
scarico e smaltimento del gas.
Tuttavia, la mascherina nasale può
limitare i movimenti e l’accesso al
cavo orale, l’amnesia retrograda postoperatoria è variabile, la sedazione
dipende anche da un efficace supporto psicologico e non sempre si riesce a
ottenere in bambini particolarmente
agitati, con disordini comportamentali e iperattivi.
Inoltre, è presente inquinamento
ambientale, sia di tipo ecologico sia
sul luogo di lavoro in assenza di un
buon sistema di aspirazione. A livello ambientale, il protossido d’azoto è
prodotto naturalmente da batteri nel
suolo e negli oceani, ma deriva anche
dalla combustione di carburanti fossili e da pratiche di fertilizzazzione
dei terreni con sostanze azotate, ed è
il gas propellente per le bombolette
spray più utilizzato. L’impatto ambientale dell’N2O si traduce con la responsabilità del 5% dell’effetto serra,
di cui il 2% solamente è dovuto all’utilizzo in ambito medico.
Per quanto riguarda lo studio dentistico, l’esposizione cronica a N2O è
potenzialmente dannosa, con conseguenze sul midollo osseo e sull’apparato riproduttivo, e la concentrazione
massima di gas nell’ambiente di lavoro accettata dall’Health and Safety
Executive (HSE) è di 100 ppm. Sistemi
di aspirazione e smaltimento appro-

priati sono tuttavia sufficienti a limitarne l’inquinamento.
Indicazioni sulla sedazione
Nonostante un attento ricorso a tecniche psicologiche e comportamentali, talvolta risulta necessario ricorrere a una gestione farmacologica.
Altre volte non si riesce a ottenere
un’analgesia adeguata a causa del pH
del tessuto o per variazioni anatomiche nel decorso del nervo.
Vi può essere impossibilità a sottoporre un bambino a interventi odontoiatrici per diversi motivi, quali uno
sviluppo cognitivo non ancora maturo, disturbi della personalità e turbe psicologiche, emotive o mentali,
esperienze pregresse negative dirette
o riferite sotto forma di esagerazione
da fratelli o coetanei, comportamenti
di sfida o ribellione.
La selezione del paziente è delegata
all’esperienza dell’operatore nel giudicare i comportamenti del bambino.
Si considerano il grado di cooperatività, la personalità e il temperamento,
il tipo di intervento, l’esperienza del
curante sia nei confronti di tecniche
comportamentali che di sedazione,
l’apprensione dei genitori e le possibilità economiche. È quindi richiesta
un’attenta valutazione caso per caso
del paziente.
Protocollo
Sia l’AAPD (American Academy of
Pediatric Dentistry) che l’ADA (American Dental Association) hanno
fornito linee guida riguardo alla sedazione. Il protocollo prevede un’attenta anamnesi medica, un’ispezione
fisica che comprenda le vie aeree e la
grandezza delle tonsille, e la valutazione dei parametri vitali. Va considerata la relazione tra il bambino e la
famiglia, e vengono fornite istruzioni
preoperatorie per iscritto. Il dosaggio
di sedativo per l’eventuale premedicazione mediante benzodiazepine è
determinato in base al peso e viene
somministrato dal genitore in una
stanza tranquilla, in attesa dell’effetto del farmaco. L’inalazione di N2O
sulla poltrona odontoiatrica avviene
mediante mascherina nasale. Inizialmente viene somministrato O2 al
100% e successivamente miscelato
con N2O al 10% per 1 minuto, durante il quale l’operatore supporta il paziente mediante rassicurazione verbale. La concentrazione di protossido
viene aumentata progressivamente
fino al raggiungimento di uno stato
di relax sufficiente. La concentrazione di protossido, in miscela con
O2 , generalmente non supera il 50%,
ma può essere portata al 70%. Con
la fine dell’atteggiamento ostile si
tiene il paziente sotto osservazione
per 10 minuti, a seguito dei quali, se
si mantiene calmo, si può riportare
la dose al 40-50%. L’anestetico locale viene somministrato e l’uso della
diga è raccomandato. Alla fine delle
cure il bambino viene tenuto sotto
controllo, in compagnia del genitore,
fino a quando è possibile dimetterlo,
fornendo istruzioni postoperatorie
scritte e orali; è consigliabile un controllo telefonico dopo qualche ora.
Si ringraziano per la collaborazione:
dott. Mario Perini, medico chirurgo psichiatra; dott.ssa Egle De Maria, medico
chirurgo psichiatra.
L’articolo è stato pubblicato su
Quaderni Odontoiatrici, n. 2 - 2014

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20 Notizie dalle Aziende

Dental Tribune Italian Edition - Maggio 2015

Mectron

Piezosurgery® white Mectron
Mectron presenta il nuovo dispositivo Piezosurgery®
white, per rendere ancora più semplice l’approccio alla
chirurgia ossea piezoelettrica. Il controllo e la precisione intraoperatoria, il massimo rispetto dei tessuti molli
e la massima sicurezza per l’operatore e per il paziente
sono solo alcune delle principali prerogative che caratterizzano Piezosurgery® white. L’apparecchiatura è inoltre
dotata di una tastiera touch intuitiva, facile da pulire e

da disinfettare, che permette di selezionare con un semplice tocco la qualità ossea e il livello di irrigazione desiderati.
Il nuovo Piezosurgery® white si contraddistingue anche
per la sua flessibilità, infatti è possibile scegliere tra il
manipolo standard e il manipolo con luce led ruotabile
di 360 gradi, permettendo così un’illuminazione sempre
ottimale del sito chirurgico.

Mectron s.p.a.
via Loreto, 15A - 16042 Carasco (GE) - mectron@mectron.com

Unilever rivela dati scientifici
a supporto di Regenerate Enamel Science™
Regenerate Enamel Science™, il nuovo sistema di prevenzione dentale che ha dimostrato di invertire il
processo di erosione dello smalto. L’esclusiva tecnologia NR-5™ produce un reindurimento dello smalto,
clinicamente provato, superiore rispetto a un dentifricio a base di solo fluoro1

Nuovi dati presentati all’IADR di
Città del Capo il 26 giugno 2014, ora
pubblicati sul Journal of Dentistry,
dimostrano l’efficacia di Regenerate
Enamel Science™ di Unilever, il nuovo sistema di prevenzione dentale
recentemente lanciato, nell’invertire gli stadi precoci e invisibili del
processo di erosione dello smalto.
Regenerate Enamel Science™ è il primo e solo sistema provato che forma idrossiapatite con una composizione identica a quella del minerale
dello smalto sottostante2. Il sistema
di prevenzione dentale, con la sua
esclusiva tecnologia NR-5™, brevettata a livello internazionale, aiuta a
recuperare l’82% della durezza dello
smalto dopo tre giorni di utilizzo3*.
Un nuovo studio in situ mostra che
la nuova tecnologia Regenerate Enamel Science™ è efficace nella bocca
ed è in grado di reindurire lo smalto
in modo significativamente migliore rispetto al dentifricio con solo
fluoro1.
Il professor Giancarlo Barraco, professore ordinario all’Università Sapienza di Roma afferma: «Lo smalto
dei denti è altamente mineralizzato
e sensibile ai danni da erosione da
acidi. Purtroppo le prime fasi di erosione dello smalto non sono visibili
a occhio nudo, neanche a un’attenta osservazione, per cui i pazienti
spesso non si rendono conto della
condizione fino a quando è troppo
tardi. Per i dentisti, la gestione clini-

ca di erosione può essere complessa,
i trattamenti disponibili limitati e
spesso costosi».
Le persone oggi mantengono la loro
dentizione naturale per un periodo
più lungo rispetto a una volta, con
la possibilità di conservare molti
dei loro denti per tutta la vita. Pur
essendo questa una tendenza positiva, rappresenta anche una sfida. I
tessuti dentali devono ora resistere a una maggiore esposizione agli
attacchi giornalieri da parte degli

acidi e questo porta a una perdita
irreversibile dello smalto, alla consunzione dei denti e alla prevalenza
di carie dentali.
Ispirati dalla ricerca sulla tecnologia
per la riparazione ossea, gli scienziati per la salute orale di Unilever hanno condotto studi in vitro e in situ
che hanno dimostrato che il silicato

di calcio può depositarsi sullo smalto sano e su quello eroso2. Sulla base
di questa scoperta è stata sviluppata
la tecnologia NR-5™ per aumentare i
naturali processi di mineralizzazione della saliva umana fornendo una
combinazione di silicato di calcio e
fosfato di sodio, che aiuta a formare
un nuovo apporto di idrossiapatite
che avvolge i denti2.
La professoressa Nicola West, consulente onorario in parodontologia, coinvolta nella ricerca in vitro

sul sistema Regenerate Enamel
Science™ afferma: «L’erosione dello smalto da acidi alimentari è un
reale problema di salute dentale ed
è in aumento. Un recente studio in
7 diversi Paesi Europei ha dimostrato che in Italia si registra il più alto
livello di erosione dello smalto, con
18% di giovani adulti gravemente
affetti. Oggi abbiamo una nuova
evidenza scientifica dimostrata,
pubblicata su giornali di odontoiatria, che mostra che la tecnologia
NR-5™ agisce favorendo la rimineralizzazione del dente e questa soluzione contro la consunzione dentale è rapida nell’azione e facile da
utilizzare».
Parlando della tecnologia sviluppata nel corso di più di 9 anni di
ricerca, Luca Mediani responsabile tecnico di Regenerate Enamel
Science™, ricerca e sviluppo di Unilever, Casalpusterlengo (IT), afferma: «L’innovativo meccanismo di
azione del silicato di calcio e del fosfato di sodio in questo nuovo siste-

1. Joiner A, Schäfer F, Naeeni MM, Gupta AK, Zero DT. Remineralisation efect of a dual-phase calcium silicate/phosphate gel combined
with calcium silicate/phosphate toothpaste on acid-challenged enamel in situ. Journal of Dentistry 2014; 42 (Suppl 1):S53-59.
2. Sun Y, Li X, Deng Y, Sun JN, Tao D, Chen H, Hu Q, Liu R, Liu W, Feng
X, Wang J, Carvell M, Joiner A. Mode of action studies on the formation
of enamel minerals from a novel toothpaste containing calcium silicate
and sodium phosphate salts. Journal of Dentistry 2014; 42 (Suppl 1):S30-8.
3. Hornby K, Ricketts SR, Philpotts CJ, Joiner A, Schemehorn B, Willson R. Enhanced enamel benefits from a novel toothpaste and dual
phase gel containing calcium silicate and sodium phosphate salts.

ma per la prevenzione dentale offre
un reindurimento dello smalto significativamente superiore rispetto
a un dentifricio con solo fluoro. È
stato dimostrato che questo nuovo approccio aiuta a ripristinare lo
smalto attaccato dagli acidi».
Il sistema Regenerate Enamel Science™ consiste in un dentifricio avanzato per uso quotidiano e un siero
rinforzante (con due mascherine
orali modellabili) per l’applicazione
una volta al mese, a casa, per 3 giorni consecutivi. Quando utilizzato
in combinazione con il dentifricio
avanzato giornaliero, il siero rinforzante aumenta l’efficacia del dentifricio avanzato del 43%, aumentando il potere della rigenerazione
dello smalto.
Gli studi scientifici sono stati pubblicati nel supplemento di giugno
2014 del Journal of Dentistry. Un link
a questi studi si trova sulla pagina
web di Regenerate Enamel Science™
website: www.regenerateNR5.com.

bibliografia & note

Journal of Dentistry 2014; 42 (Suppl 1):S39-45.
4. Jones SB, Davies M, Chapman N, Willson R, Hornby K, Joiner A,
West NX. Introduction of an interproximal mineralisation model
to measure remineralisation caused by novel formulations containing calcium silicate, sodium phosphate salts and fluoride. Journal
of Dentistry 2014; 42 (Suppl 1):S46-52.
* Basato su un test in vitro che ha misurato la durezza dello smalto
dopo 3 giorni di uso combinato di dentifricio e siero.
§ Come dimostrato in un test di 3 giorni in vitro con il quale è stata
misurata la durezza dello smalto: uso combinato di dentifricio avanzato e di siero rinforzante rispetto al solo uso di dentifricio avanzato.

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L’Intervista 21

Dental Tribune Italian Edition - Maggio 2015

Considerazioni del presidente SILO sull’avanzata
del laser in odontoiatria
Alla vigilia del congresso SILO e della scadenza del suo mandato, Dental Tribune ha posto alcune domande
al presidente uscente Umberto Romeo
Dopo 3 anni dall’inizio del suo
mandato, sta raggiungendo
gli obiettivi prefissati?
Non solo siamo riusciti a raggiungere gli obiettivi fissati, ma ne abbiamo
raggiunti altri. Dico “noi” perché la
mia più grande soddisfazione è il
successo del direttivo che ha lavorato
con me per modernizzare la società, renderla dinamica, coinvolgere i
soci in prima persona, creando una
rete di comunicazione, sviluppando
realtà locali, scegliendo responsabili
periferici, organizzando incontri in
vari luoghi. Abbiamo utilizzato il web
per modernizzare la comunicazione
SILO con nuovo sito (www.silolaser.it),
la SILO community su Facebook, LinkedIn e Twitter, il SILOLASER Channel
su YouTube con film di trattamenti
laser ed ampliato rapporti con società scientifiche del settore.

Quali sono i rapporti e
l’interazione che la SILO ha
creato con queste società?
Abbiamo creato unioni e contatti
con la società bulgara, spagnola e
israeliana che nel 2014 ci ha invitato
a portare il nostro contributo scientifico all’Università di Gerusalemme. Un’altra giornata scientifica, nel
marzo del 2014, Ospedale Bambin
Gesù di Roma, è stata l’inizio di una
collaborazione con lo stesso ospedale; all’interno del XXI Collegio
Docenti, l’International Symposium
con la Società EPMA ha sancito la
cooperazione con l’Associazione europea di Predictive, Preventive and
Personalised Medicine,per riportare
l’odontoiatria laser nell’ambito della casa madre di medicina.Collaborazioni cui tengo particolarmente,
come dimostra l’affiliazione SILO
nella WFLD (World Federation of Laser in Dentistry).

La tecnologia laser è fra le
ultime novità del mondo
odontoiatrico, nonostante
l’utilizzo in medicina dagli
anni ’60. Quali le resistenze
nei trattamenti di denti e
bocca?

Lei, vice presidente della
scuola di odontoiatria alla
“Sapienza”, come spiega
che questi trattamenti non
sono inseriti come parte
integrante nel corso di laurea
in odontoiatria?

Utilizzare la tecnologia laser non
è come utilizzare uno strumento
o materiale dove basta seguire le
istruzioni d’uso ma occorre percorrere un apprendimento, fatto
di formazione e aggiornamento
continuo. Inizialmente questo non
è avvenuto e spesso i messaggi associati all’odontoiatria laser sono
stati lasciati a distributori e ai venditori che hanno contribuito a confondere gli utenti. Di qui una certa
diffidenza verso questa tecnologia.

Questo non è vero. Certamente gli
ordinamenti didattici dei corsi di
laurea magistrale in odontoiatria
non prevedono un insegnamento
specifico. Ma confrontandomi anche con colleghi di altre università,
si svolgono approfondimenti sui
vantaggi laser nelle varie specialità odontoiatriche. Aggiungiamoci
che durante i tirocini professionalizzanti, gli studenti possono
vedere l’ impiego della tecnologia
direttamente sui pazienti.

Diffidenza, secondo lei,
oramai superata?

Per anni l’applicazione del
laser in odontoiatria è stata
descritta come “odontoiatria
laser-assistita”, sostituita ora
da “trattamenti odontoiatrici
con il laser”. Lei è un artefice
del cambiamento? È una
vera evoluzione o è solo un
cambio di definizione?

Sì, da quando gli odontoiatri hanno preso a seguire corsi di formazione, prima dell’utilizzo. Oggi ve
ne sono di tutti i tipi e livelli. La
tecnologia laser è impiegata in
tutti i campi dell’odontoiatria in
maniera corretta, con tranquillità,
successo e soddisfazione.

Si può quindi affermare
che i trattamenti laser
sono parte integrante
dell’odontostomatologia?
Lo testimonia il crescente numero di
pubblicazioni su riviste scientifiche,
di lavori in vitro, ex vivo e in vivo
sull’uso in endodonzia, parodontologia, conservativa, chirurgia orale,
patologia orale, odontoiatria pediatrica e ortognatodonzia. I laser
di tutte le lunghezze d’onda, come
il CO2, l’erbio o il diodo, possono essere ben utilizzati dai trattamenti
ablativi a quelli curativi.

In effetti è stato uno degli obiettivi del mio mandato condiviso con
il direttivo SILO; un cambio di approccio e di mentalità, perché dire
che un trattamento è laser-assistito toglie forza alle potenzialità
e vantaggi. Tanti altri strumenti
sono usati quotidianamente in
ambito odontoiatrico come completamento delle terapie classiche,
ma per nessuno si aggiunge il termine di “assistito”. Volendo fare
una battuta, diciamo che il laser
utilizzato o alla fine (o durante) i
trattamenti tradizionali non è uno
strumento che “assiste”, ma anzi è
un “protagonista” del trattamento.

Quali i vantaggi per un libero
professionista nell’inserire il
laser nel lavoro quotidiano?
Il punto di forza del libero professionista è sempre stato mettere a disposizione dei pazienti la sua professionalità, basata su aggiornamento
continuo e sulla capacità nello scegliere i trattamenti più moderni e
meno invasivi. Oggi sono tutti d’accordo sui vantaggi del laser in diversi
campi dell’odontoiatria. Solo per citarne alcuni: la chirurgia dei tessuti
molli, la fotocoagulazione delle malformazioni vascolari, il trattamento
dei frenuli patologici, delle ipertrofie
gengivali ecc. In odontoiatria pediatrica, invece, degli strumenti rotanti
tradizionali, come non ricordare gli
enormi vantaggi derivanti al piccolo paziente già in fase di approccio?
Al trattamento, infine, in parodontologia quale complemento della terapia convenzionale non chirurgica.

A giugno alla “Sapienza”
si terrà il Congresso Silo.
Qualche informazione al
riguardo?
Il Congresso annuale della SILO si
aprirà con un’assoluta novità: un
corso precongressuale chiamato
“start-up”, per rispondere ai colleghi,
liberi professionisti o accademici,
sulle opportunità cliniche del laser.
Relatori specializzati in vari campi,
porteranno la loro esperienza attraverso casi clinici; poi, a seguire, in
gruppi di 5, ogni partecipante potrà
provare su modelli vari tipi di laser.
Presenteremo un volume creato dai
nostri soci specialisti, il cui titolo
è di per sé emblematico: Il vero e
il falso del laser in odontoiatria,
con risposte ad alcuni quesiti tra i
più frequenti, indicazioni cliniche
sintetiche. In pratica, una sorta di

cmf marelli

L’evoluzione naturale
La cmf marelli srl, distributore esclusivo in Italia della Dental Wings®, è
lieta di annunciare che, in occasione dell’IDS di Colonia, la Dental Wings
ha presentato il nuovo scanner intraorale DWiO. Il sistema DWiO è stato progettato per rispondere alle esigenze dei professionisti del settore
alla ricerca di una tecnologia intuitiva per l’acquisizione di impronte
digitali. Con l’obiettivo generale di aiutare il dentista a focalizzarsi sul
paziente piuttosto che sulla tecnologia, Dental Wings offre una testina
di scansione estremamente piccola. Basandosi su una nuova e incredibilmente compatta tecnica di acquisizione 3D chiamata Multiscan Imaging™, il sistema DWiO permette al dentista o all’assistente di prendere
impronte digitali in modo naturale, fluido, utilizzando un manipolo
molto simile per dimensioni, forma e peso ai manipoli dentali esistenti.
In sostanza, cinque scanner 3D miniaturizzati nella testina del manipolo visualizzano direttamente i denti e i tessuti molli da più orientamenti

contemporaneamente, catturando anche le aree delle preparazioni più
difficili da vedere con il minimo sforzo da parte dell’utente. Inoltre, il
leggero manipolo in metallo, non avendo parti in movimento, nessuna illuminazione complessa o sistemi di raffreddamento, è molto robusto e non richiede manutenzione. L’esportazione aperta dei dati STL
permetterà ai dentisti di avere accesso ai dati di scansione immediatamente per la produzione alla poltrona o di collaborare con i loro partner
di laboratorio, mentre il paziente è ancora in poltrona. All’interno della
stessa manifestazione, la Dental Wings ha introdotto inoltre la nuova
generazione di scanner di modelli e di impronte, per i laboratori odontotecnici e per gli studi dentistici. I nuovi sistemi presentano un look
completamente nuovo, una maggiore facilità di utilizzo e prestazioni
migliorate. Tutte le novità saranno esposte al 58° Amici di Brugg a Rimini, padiglione C7 corsia 3 stand 117.

cmf marelli srl
Via Casignolo 10 - 20092 Cinisello Balsamo (MI) - Tel.: 02.6182401 - Fax: 02.6122944 - www.cmf.it - dentale@cmf.it

manuale di istruzioni. Il programma si aprirà con un ospite d’onore
presentato dal presidente onorario
Antonella Polimeni. Il prof. Calissano
parlerà della sua esperienza di oltre
40 anni al fianco di Rita Levi Montalcini. Gli invited speakers illustreranno le ultime novità nel laser odontoiatrico. Ci sarà ampio spazio anche
per le presentazioni orali dei soci,
una sezione poster e l’assegnazione
del II Premio Ripari alla migliore tesi
in odontoiatria laser. Invito i lettori
a consultare il sito: www.silolaser.it.

Lei passerà la presidenza Silo
a Paolo Vescovi assieme a…
qualche consiglio?
Il presidente eletto della SILO è prima di tutto un amico, poi un valido
professionista che proseguirà il lavoro già iniziato di far crescere numericamente i soci nella Società e,
quindi, di coloro che utilizzano il laser. La SILO non farà aggiornamento
solo per chi già usa il laser, ma faccia conoscere, in modo scientifico e
clinico, la tecnologia all’interno di
altre società scientifiche del dentale. Gli auguro un grande in bocca al
lupo per il prossimo mandato.
Dental Tribune

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22 Notizie dalle Aziende

Dental Tribune Italian Edition - Maggio 2015

iSaSan

Sonni quieti grazie al dentista
Da ricerche effettuate da primari istituti risulta che oltre i 2/3 della popolazione italiana adulta presenta problemi di relazione con
il partner a causa del fenomeno del russamento. Spesso, inoltre, il russamento è associato alle pericolose apnee notturne (OSAS),
che preludono a stanchezza cronica e altri
problemi di salute.
Dallo studio emerge che i fenomeni vengono molto spesso riportati al dentista al quale
oggi la nostra azienda offre un aiuto nella soluzione del problema proponendo TMJ-MBV
della linea miofunzionale di Myofunctional

Research Co australiana (MRC).
TMJ-MBV è un dispositivo realizzato in silicone morbido e flessibile che incrementa il
passaggio dell’aria, aumenta l’apertura del
morso e fa avanzare la mandibola senza forzature.
Il dispositivo dispone di ampi fori per facilitare la respirazione, di una lamella linguale
brevettata per il corretto posizionamento
della lingua e di una base ammortizzata che
aumenta l’apertura del morso (circa 7mm in
zona molare) e delicatamente decomprime
l’articolazione temporomandibolare.

ISASAN Srl
Via Bellini, 17 - 21047 Rovello - Porro (CO) - Tel.: 02.96754179 - Fax: 02 96754190 - info@isasan.com

acteon

Expazen™: la prima pasta-ﬁlo per la retrazione gengivale!
Il gruppo ACTEON®,
leader indiscusso
nell’ambito dell’apertura sulculare
mediante
pasta
per la retrazione,
rivoluziona nuovamente il mercato
proponendo Expazen, un’innovativa pasta-filo dalle
proprietà uniche,
con una impostazione ergonomica
e rispettosa del parodonto.
A 15 anni di distanza dal lancio di Expasyl il gruppo ACTEON®, tramite la sua divisione
ACTEON® Pharma, riconferma il suo ruolo di leadership con il lancio di
Expazen, la prima pasta-filo per la retrazione gengivale che garantisce
tutte l’efficacia e la qualità di apertura ottenibile con il filo retrattore
ma senza gli inconvenienti ad esso connessi.
Expazen ha infatti un eccellente rapporto rischi-benefici: la sua viscosità è stata specificatamente calcolata per aprire efficacemente il solco
senza danneggiare la giunzione epiteliale. La qualità dell’apertura è la
medesima di quella ottenuta mediante il filo retrattore, ma senza lesione, senza sanguinamento e senza dolore per il paziente. Inoltre il gesto
del medico è al tempo stesso efficace e sicuro.

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Expazen™ semplifica la pratica e consente di scegliere I tuoi
tempi

La prima pasta-a-filo
per la retrazione
gengivale
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si applica nel solco in 20 secondi. La retrazione ha effetto
in un arco di tempo che va da 1 a 2 min, ma Expazen può
essere lasciata nel solco fino a 12 min.
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del filo retrattore.
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giunzione epiteliale. Senza lesioni, senza rischio di ripresa
del sanguinamento, senza dolore. la tua pratica sarà
sicura ed efficiente.
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Produttore: Produits Dentaires Pierre Rolland - Francia
Leggere con attenzione le informazioni contenute nella nota - Tutte le
informazioni obbligatorie richieste per l’ utilizzo idoneo del dispositivo sono
contenute nel «Product Features Summary» disponibile sul sito web del gruppoNon rimborsabile dal servizio sanitario. Data di creazione: Gennaio 2015.

Padiglione A7 - Corsia 3 - Stand 109
Via Roma 45 • 21057 Olgiate Olona (VA)• ITALIA
Tel +39 (0) 331 376 760 • Fax +39 (0) 331 376 763 • www.acteongroup.com

Expazen™ si applica facilmente all’interno del solco in pochi secondi
e agisce in un intervallo di tempo che va da 1 a 2 minuti; tuttavia, può
rimanere nel solco fino a 12 minuti (materiale poco solubile). Il medico
è quindi libero di scegliere esattamente quando rimuoverla ed è cosi
in grado di gestire al meglio il suo tempo. Inoltre, grazie alla sua consistenza visco-plastica e alle sue proprietà uniche, Expazen è più semplice da rimuovere. La pasta si stacca in blocchi compatti garantendo
ulteriore velocità e comodità per il medico anche in fase di rimozione.

Capsule monopaziente dal design esclusivo
Grazie al diametro ideale del puntale, la capsula monopaziente (perfettamente compatibile e funzionante con i più comuni applicatori per
composito presenti in studio) non penetra mai nel solco, ed eroga una
pasta-filo sufficientemente densa e ampia per retrarre efficacemente la
gengiva senza danneggiare la giunzione epiteliale, garantendo un risultato efficace e atraumatico.
Stefano Arrigoni
stefano.arrigoni@degotzen.com

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Notizie dalle Aziende 23

Dental Tribune Italian Edition - Maggio 2015

La nostra “mission” è semplificare l’implantologia
DTI visita la sede della MIS e il suo stabilimento principale di produzione a Israele
MIS Implants Technologies è uno specialista mondiale nello sviluppo e nella produzione di soluzioni e prodotti
avanzati di implantologia dentale. L’azienda, che all’inizio della sua attività
era a conduzione familiare, è stata fondata nel 1995 – quando ancora poche
persone comprendevano il potenziale
degli impianti dentali – come riferito
dal CEO Idan Kleifeld a Dental Tribune
International (DTI) in un meeting di
inizio 2015.
Sin dall’inizio, MIS ha avuto una crescita significativa, ma in particolare
negli ultimi dieci anni. «Oggi, l’azienda ha saputo costruire un marchio
globale riconosciuto nel mercato ed è
l’unica azienda non-premium operante su scala globale», ha detto Kleifeld.
Con la sede principale in Israele, MIS
attualmente opera in 65 Paesi in tutto
il mondo, coprendo i principali mercati del dentale, quali Stati Uniti, Cina e
Germania, attraverso una consolidata
rete di distributori locali.
Nel 2009, MIS ha spostato la produzione in una nuova area industriale
di alta tecnologia nel Nord di Israele.
«La nostra sede si aggiunge alla nostra
unicità. Israele è un Paese ad alta innovazione e offre condizioni particolarmente favorevoli per la manifattura,
grazie alla qualità dell’istruzione e
all’elevata motivazione della popolazione. Inoltre, gli stipendi sono molto
più bassi rispetto ai Paesi concorrenti,
rendendo la manifattura particolarmente redditizia», ha dichiarato.
L’edificio MIS situato nel Bar-Lev Indu-

strial Park si estende su circa
10.000 metri quadri e ha due
piani di produzione con 50
macchine ad alta precisione
svizzera in funzione 24 ore al
giorno da domenica al venerdì. «L’impianto è stato progettato e costruito pensando
a una crescita esponenziale.
Nel prossimo futuro, il nostro
magazzino automatico, che
attualmente copre solo metà
della sua potenziale superficie
totale, raddoppierà di dimensioni», ha spiegato Kleifeld.
DTI ha colto come la MIS produca principalmente per stock, in quanto i prodotti devono essere spediti ai distributori locali entro due giorni lavorativi.
Per una maggiore efficienza, i processi
di controllo qualità, di sterilizzazione,
imballaggio e stoccaggio sono in gran
parte automatizzati. Questo permette
a MIS di produrre oltre 800.000 impianti dentali all’anno.
Il sito produttivo in Israele ha un centro di formazione dedicato, con una
clinica odontoiatrica attrezzata per interventi chirurgici live. Kleifeld ha affermato che «vediamo la formazione
come uno strumento importante per
acquisire nuovi clienti, specialmente
nei mercati in sviluppo. È un punto focale importante in questo business, e
offriamo ai medici i corsi di formazione, sia di base sia avanzati, sui prodotti
e i protocolli della MIS».
Nel 2015, MIS introdurrà alcune importanti innovazioni. Solo di recente,

l’azienda ha ufficialmente aperto il
MCENTER Europe, il nuovo hub di
odontoiatria digitale MIS a Berlino
in Germania, al fine di soddisfare le
esigenze della sua crescente clientela dell’Europa centrale. Il centro offre servizi diretti forniti in loco per
i clienti locali, riunendo in un’unica
posizione tutti i prodotti di odontoiatria digitale MIS. Il suo scopo è fornire
una gamma completa di servizi ai clinici attraverso l’odontoiatria digitale
avanzata e le tecnologie CAD/CAM che
facilitano e velocizzano le procedure
di chirurgia implantare riducendo i
tempi alla poltrona e migliorando la
prevedibilità degli esiti.
«Siamo particolarmente orgogliosi
dell’apertura del nuovo MCENTER
Europe, e particolarmente orgogliosi
di essere in grado di offrire la qualità e la semplicità MIS, nel rifornire i
nostri clienti in tutta la regione con
procedure di chirurgia implantare
guidata di alta precisione e con solu-

zioni CAD/CAM» ha dichiarato Christian Hebbecker, MCENTER Europe
manager.
Oltre al nuovo MCENTER Europe,
quest’anno la società introdurrà il
segmento premium per impianti
dentali con il lancio di un nuovo sistema implantare. Ha un design veramente innovativo e si tratta di impianti di alta qualità completamente
nuovi nel mercato che si inseriscono
all’interno del segmento premium.
MIS prevede di offrire questo nuovo
sistema implantare ai propri distributori globali alla fine del secondo
trimestre del 2015, per la distribuzione locale in tutto il mondo.
Il nome MIS originariamente stava
per “sistemi medici implantari”. Tuttavia, può essere anche l’acronimo che
riflette il motto principale dell’azienda
“make it simple”. È la nostra mission:
«semplificare l’implantologia dentale
e, al fine di diventare la scelta preferita
dei dentisti in tutto il mondo, offrire

prodotti nuovi e innovativi basati su
soluzioni semplici e creative. Progettazione e gestione sono rese più semplici, e tutti i prodotti sono progettati per
consentire interventi chirurgici rapidi
e efficienti», ha detto Kleifeld. «Con
questo approccio semplificato, siamo
destinati a diventare il più grande produttore di impianti dentale globale»,
ha aggiunto. Tuttavia, il motto “make
it simple” non è applicato solo ai
prodotti dell’azienda. La filosofia di
MIS è applicata nella maggior parte
delle aree di attività (dalle risorse
umane alla produzione), la struttura organizzativa è semplice, caratterizzata da gerarchie orizzontali.
“Make it simple” incarna la mentalità che stava all’origine dell’avvio
dell’attività, e che rimane vibrante
in una società che è diventata una
delle più grandi nel mercato globale
degli impianti dentali.

Micro Medica

R hein83

Bio Carbon Tablet

OT CAP TECNO

Dischi per sistemi CAD/CAM 100% fibra di carbonio
I nuovi metodi di produzione di protesi mobili e fisse attraverso sistemi computerizzati ed estremamente innovativi
hanno dato forte impulso alla ricerca di materiali alternativi, biocompatibili, estetici ed estremamente performanti
dal punto di vista meccanico.
Dopo il grande successo ottenuto dal sistema in fibra di
carbonio Bio Carbon Bridge, Micro Medica, sfruttando la
propria esperienza e capacità produttiva, ha realizzato attraverso una speciale e innovativa tecnologia un nuovo disco
100% fibra di carbonio per applicazioni CAD/CAM.
Oltre 100 strati diversi di fibra sovrapposti, pressati e orientati in modo particolare per ottenere il massimo della performance meccanica.
Prodotte con il nuovo sistema Bubbles Free, le nuove cialde
in fibra di carbonio sono al loro interno prive di porosità
o imperfezioni che potrebbero pregiudicare la resistenza
meccanica della protesi realizzata con questo nuovo materiale.
I nuovi dischi sono particolarmente indicati per la realizzazione di lavori su impianti tipo toronto o per la realizzazione
di ponti e corone con performance meccaniche eccezionali,
il nuovo materiale è capace di resistere a sollecitazioni talmente elevate da non essere paragonabile a nessun prodotto dentale in commercio.

Completamente biocompatibili, permettono la realizzazione di lavori anche molto estesi immediatamente passivi,
con una facilità d’uso sorprendente e con un peso di soli
pochi grammi.
La fibra di carbonio riduce drasticamente lo stress trasmesso in fase di masticazione agli impianti ammortizzando e
dissipando in modo omogeneo le forze generate.
Il carbonio oggi è uno dei materiali tecnologicamente più
avanzati utilizzato soprattutto per applicazioni speciali in
moltissimi campi, con i nuovi dischi è finalmente possibile
utilizzare questo materiale con le moderne macchine dentali CNC e apprezzarne le caratteristiche eccezionali.
Un concentrato di tecnologia con costi estremamente competitivi e una facilità d’uso che permette a chiunque di realizzare lavori assolutamente perfetti e performanti.
La fibra di carbonio delle nuove Tablet è compatibile con tutti i compositi e le resine per ponti e corone in commercio.

Rhein83, azienda leader nella produzione di attacchi per protesi rimovibile,
durante l’ultimo IDS di Colonia ha presentato il nuovo attacco OT CAP TECNO. L’attacco nasce come evoluzione del tradizionale e mai tramontato “OT
CAP”, con il vantaggio di avere la sfera normo o micro filettata intercambiabile e trattata al TIN per indurirne la superficie (1600 Vickers).
Il suo utilizzo è multiplo. Può essere infatti utilizzato come attacco extra-coronale, barra di collegamento, non solo ottenuta con la fusione tradizionale,
ma anche mediante fresaggio CAD/CAM. I vantaggi sono:
• attacco extra-coronale;
• possibilità di utilizzo con i sistemi CAD/CAM;
• intercambiabilità dell’attacco;
• trattamento al TIN che lo rende esente da consumo e modifiche nel tempo.

Disponibili anche nella versione 100% fibra di vetro
Le nuove Tablet sono disponibili in diametri e formati diversi con la possibilità di avere anche dischi personalizzati.
Bio Carbon Tablet è la prima cialda per uso dentale che grazie alle sue incredibili caratteristiche ha ottenuto la certificazione come dispositivo medico di classe IIA.

Micro Medica Srl
Via Cavour 6 - 27030 Palestro (PV) - Italy
Tel.: + 39.0384672867 - Fax + 39.0384682912 - info@micromedicasrl.it - www.micromedicasrl.it

DTI

Per ulteriori informazioni contattare il numero verde 800-901172.
marketing@rhein83.it - www.rhein83.com

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24 Notizie dalle Aziende

Dental Tribune Italian Edition - Maggio 2015

C-RED: mossa vincente
Conoscenza, tecnologia avanzata e
molta passione. Questi sono i presupposti che hanno portato Odontoiatrica a creare e lanciare in anteprima nazionale alla fiera Amici
di Brugg, il 21-22-23 maggio 2015,

il nuovo prodotto della divisione
Treemax, che si occupa della produzione della manipoleria.
Per anni molti professionisti del
settore sono stati attirati dai nuovi micromotori denominati “anel-

li rossi”, strumenti che permettevano alte prestazioni legate a una
buona capacità operativa.
A differenza dei micromotori
“anelli blu”, che hanno un regime di velocità media indicato sui

40.000 rpm, i micromotori anelli rossi sono strumenti con una
meccanica interna che permette
di moltiplicare il numero dei giri
portandolo a un rapporto di 1:5.
Questo sistema di trasmissione

permette di portare la velocità massima intorno ai 200.000
rpm, dando all’utilizzatore finale la possibilità di utilizzare questo strumento quasi come se fosse una turbina, ma mantenendo
un altissimo torque.
La capacità di utilizzare frese
da turbina offre al medico l’opportunità di operare con estrema facilità anche per protesi,
aumentando la stabilità della
fresa direttamente sul moncone
grazie al mantenimento della
velocità di rotazione, evitando
di avere cali di potenza come a
volte succede con le turbine classiche.
Grande attenzione è stata data
alla meccanica interna per far sì
che si potessero abbassare i decibel inerenti la rumorosità dello
strumento, rimanendo ben al di
sotto dei 70 db. Questo particolare importantissimo dà modo
di lavorare avendo cura anche
del paziente, che diminuirà sensibilmente il timore verso l’utilizzo di determinati strumenti
presenti all’interno dello studio
dentistico.
La presenza della fibra ottica offre un ottimo fascio luminoso
diretto, capace di ottimizzare il
lavoro anche nelle parti più scomode del cavo orale, permettendo così al medico di lavorare con
la totale sicurezza di avere sempre il campo visivo completamente aperto, senza ombrature
o oscuramenti improvvisi.
Avendo dato la massima attenzione alle necessità degli utilizzatori finali, Odontoiatrica ha
avuto modo di sviluppare questo
rivoluzionario prodotto capace
di soddisfare a pieno le svariate
esigenze inerenti l’utilizzo, l’ergonomia e il costo in merito a
questo prodotto.
L’utilizzo di questo strumento
innovativo, per quanto riguarda
la linea di micromotori ad anello rosso, darà modo di prendere
confidenza in brevissimo tempo,
in quanto sarà lo strumento stesso a seguire passo dopo passo la
vostra manualità e la vostra abilità operatoria, e non il contrario.
La sua quasi assenza di vibrazioni, unita a una rumorosità
davvero dolce durante l’utilizzo,
permetterà di evitare traumatizzazioni ai pazienti, sia a livello
di trasmissione all’interno del
cavo orale sia a livello psicologico, aiutando di conseguenza a
creare sempre maggior empatia
con il medico e il proprio studio
dentistico.
Si può così dire che circondandosi di strumenti performanti
e con una tecnologia capace di
seguirvi quotidianamente nella vostra professione, otterrete
grandi soddisfazioni grazie a CRED.

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Speciale IDS Colonia 25

Dental Tribune Italian Edition - Maggio 2015

Ulteriore crescita nelle vendite
per Ivoclar Vivadent
la Banca Nazionale Svizzera del “cap” dell’euro, avvenuto a metà gennaio del
2015, e della rivalutazione del franco svizzero, quest’anno è iniziato in maniera impegnativa. «Continueremo a espandere i nostri investimenti nei nostri
mercati globali per compensare tali fluttuazioni valutarie. È una buona copertura e un buon affare», dice Ganley. «Rimaniamo impegnati verso la crescita
aziendale e di supporto al cliente».
Ivoclar Vivadent

À
NOVIT

Vivodent S PE
®

Come da tradizione, prima di cominciare l’International Dental
Show di Colonia, il 9 marzo scorso
Ivoclar Vivadent ha tenuto la sua
conferenza stampa. In tale circostanza, l’AD Robert Ganley ha presentato in primis i dati delle vendite
nel 2014, che vedono crescere ancora il gruppo.
I ricavi delle vendite complessive del
gruppo Ivoclar Vivadent ammontano a 761 milioni di franchi svizzeri,
nel 2014. I suoi ricavi di vendita in
valuta locale sono aumentati del
4,4% rispetto all’anno precedente,
mentre il tasso di crescita in franchi
svizzeri è stato del 2%.
Con una crescita del 3,4% in valute
locali, i ricavi dalle vendite sarebbero cresciuti significativamente
in Europa, nonostante le più severe
condizioni di concorrenza e i requisiti svariati di mercato. I ricavi di
vendita nel mercato nord americano
sono aumentati dell’1,4%, contrastati
dal declino del mercato del metallo
prezioso. Un’incoraggiante crescita
delle vendite si sarebbe generata nei
mercati emergenti di Asia-Pacific
(5,6%), America Latina (+ 14,5%), così
come Oriente e Africa (+ 27%).

Continua il successo
di Ivoclar Vivadent.

La scelta decisiva per soddisfare le tue esigenze

Continua il successo nel
mercato digitale

L’espansione guarda avanti
Grazie al crescente numero di clienti, è continuata nel 2014 l’espansione dell’azienda. I siti di produzione
in Austria, Stati Uniti e nelle Filippine sono stati ampliati significativamente, mentre sono stati aperti
nuovi uffici a Vienna (Austria), Madrid (Spagna) e Jakarta (Indonesia).

Semplicemente
eccezionale!
Caso: Signora M.C., Liechtenstein, protesi totale

Le aree di prodotto con le più alte
crescite di vendita sono quelle della
ceramica integrale (+ 9,2%), dei materiali da restauro estetici (+ 5,2%) e
dei cementi (+ 5,9%). Anche Wieland
Dental, acquistata nel 2013, ha ottenuto un grande successo. «Il nostro
obiettivo è fornire i più innovativi
materiali e strumenti per sostenere
la rapida crescita della tecnologia digitale. Noi continueremo a sviluppare nuovi prodotti innovativi che forniscono la necessaria produttività, le
prestazioni e l’estetica per soddisfare
le esigenze cliniche e digitali dei dentisti, dei tecnici e dei pazienti in tutto il mondo», ha confermato Robert
Ganley, CEO di Ivoclar Vivadent AG.

• Eccezionali forme: 15 forme anteriori individuali
• Colori vitali: esclusiva stratificazione PE
• Materiale DCL altamente reticolato: impiegabile universalmente

Creazione di nuove opportunità
di lavoro in tutto il mondo
Alla fine di dicembre 2014, Ivoclar
Vivadent aveva più di 3.200 dipendenti in tutto il mondo. Rispetto
all’anno precedente, sono stati creati
166 nuovi posti di lavoro. Il crescente numero di dipendenti è dovuto
all’espansione dei siti di produzione fuori dal Principato del Liechtenstein e delle filiali dell’azienda in
America Latina e Asia.

Un impegnativo anno 2015
In seguito all’abolizione da parte del-

Per ulteriori informazioni:

www.ivoclarvivadent.it/pe-toothline-it

www.ivoclarvivadent.it
Ivoclar Vivadent s.r.l.

Via Isonzo 67/69 | 40033 Casalecchio di Reno (BO) | Italy | Tel. +39 051 6113555 | Fax +39 051 6113565

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26 Speciale IDS Colonia

Dental Tribune Italian Edition - Maggio 2015

Considerazioni sulla promozione
e sull’esportazione dell’industria dentale italiana
<< pagina 1

Prima della seconda guerra mondiale, in Italia,
l’industria del settore dentale era quasi inesistente, mentre l’industria generale aveva cinquant’anni di ritardo rispetto agli altri Paesi
dell’Europa occidentale – ritardo imputabile a
motivi storici, politici ed economici di vario genere. Alla fine della guerra, l’immagine dell’Italia
all’estero era perciò quella creata, a suo tempo,
dall’immigrato in cerca di quel lavoro che non
poteva trovare nel suo Paese. L’immagine dell’Italia del dopoguerra non poteva quindi favorire
l’esportazione, e questo non era l’unico ostacolo:
altre difficoltà erano rappresentate dalla generale mancanza di conoscenza delle lingue straniere,
dai vent’anni d'isolamento dovuti al Fascismo e
alle sanzioni ad esso conseguenti, dalla mancanza di materie prime e fonti energetiche, carenze
che aumentavano i costi dei prodotti e delle loro
trasformazioni. Eppure l’esportazione c’è stata, e
nel settore dentale si è sviluppata in modo particolare nel ramo dell’attrezzatura, dove l’Italia è
considerata nelle prime posizioni su scala mondiale. Nel periodo postbellico, di ricostruzione,
caratterizzato dalla generale mancanza di tutti
i generi di consumo e di beni durevoli, nel quale, iniziative politiche nazionali e internazionali
(come il Piano Marshall) venivano promosse per
lanciare l’economia italiana, si è generato quel fenomeno inatteso che è stato definito “il miracolo
economico italiano”, fenomeno che logicamente
ha trascinato anche il settore dentale. La decisione dell’imprenditore determinato ha avuto il
sopravvento, aiutato da alcuni aspetti favorevoli,
e gli imprenditori italiani sono riusciti a superare gli ostacoli. Oggi le imprese esportano perché
hanno bisogno di aumentare il fatturato per
ammortizzare i costi fissi, gli stampi e le attrezzature speciali. Negli anni del miracolo, quando
la richiesta era superiore all’offerta, i margini
di guadagno erano maggiori e i problemi erano
altri: era il momento favorevole per entrare nei
mercati esteri. Spinte da quel desiderio di affermazione che anima ogni imprenditore, diverse
aziende italiane del settore dentale hanno colto
il momento favorevole, hanno varcato i confini, hanno pagato il noviziato, ma in gran parte
sono riuscite a occupare quelle posizioni che oggi
consentono loro di essere presenti sui mercati
esteri, anche dove la produzione locale è molto
agguerrita. In seguito, le aziende con prodotti
interessanti, attraverso anni di lavoro, di buona
produzione e di puntualità, si sono create un’immagine e una certa sicurezza e stabilità di lavoro.
Guai a sbagliare, però: nel libero mercato gli errori si pagano sempre nella misura dovuta, e la
clientela, pur tenendo conto dei meriti acquisiti,
abbandona il prodotto superato per dare la preferenza al prodotto migliore, più aggiornato e più
conveniente. Non esiste un momento nel quale si
può dire «ho guadagnato una posizione che nessuno può togliermi»; sul mercato la posizione è
insidiata tutti i giorni, e bisogna guadagnarsela
di nuovo, continuamente. Prodotto, prezzo, pubblicità e organizzazione sono gli ingredienti indispensabili, non c’è abilità di industriale o nome
prestigioso che consenta di vendere un prodotto
scadente o poco competitivo. Il libero mercato
seleziona prodotti e aziende a unico beneficio
dell’acquirente – nel nostro caso, a beneficio del
professionista. La competizione non è un peso,
non rappresenta una difficoltà, anzi è uno stimolo; l’imprenditore, come lo sportivo, nella competizione trova gusto e soddisfazione. Talvolta,
burocrazia e politica creano ostacoli e problemi
al lavoro e all’esportazione, situazioni di fronte
alle quali l’imprenditore è spesso impotente. Re-

centemente, interrogato da alcuni amici, il noto
cronista sportivo Bruno Pizzul, alla domanda: «Il
momento di maggior disagio durante le cronache sportive all’estero?», ha risposto: «Quando i
colleghi stranieri ironizzano sulle incongruenze
del debito pubblico italiano e le spese folli per l’acquisto dei calciatori stranieri». Questo particolare evidenzia il metro con cui l’opinione pubblica
straniera ci giudica, giudizio enfatizzato dalla
stampa e dalla televisione estera che, troppo
spesso, ci descrivono come un popolo di mafiosi
e di ladri. Tale trattamento, favorito dal desiderio
da parte dei mass media di fare notizia, non è certamente scevro da spinte nazionaliste e di difesa
degli interessi interni e particolari delle aziende
dei Paesi interessati dall’export italiano. Più volte mi è capitato di perdere la battaglia con il mio
concorrente, ubicato un po’ più a nord rispetto
all’Italia, semplicemente perché il potenziale
cliente (informato più dalla stampa e dalla televisione che da conoscenze dirette) non se la sentiva
di imparentare i destini della sua azienda
commerciale con un
prodotto proveniente
da un Paese dove la
scorrettezza è descritta come l’abitudine.
Il campo dentale è
comunque un settore
piccolo, dove costruttori e commercianti,
anche di Paesi diversi,
si conoscono abbastanza bene, e dove
chi si è guadagnato la
stima del mercato ed
è stato accettato non
viene generalmente
emarginato solo a
causa della poca credibilità del Paese d’origine. Abbiamo detto
che non è consentito
distrarsi, confermiamo questo assunto
e, a maggior chiarezza, per chi non vive
giornalmente la battaglia per la sopravvivenza
del commercio e dell’industria, aggiungiamo
che l’imprenditore deve scendere in campo ogni
giorno estremamente concentrato, altrimenti,
al pari dello sportivo, quel giorno perderà la sua
competizione, non ci saranno tempi supplementari e non ci potranno essere troppi giorni
perdenti senza precipitare nel girone inferiore.
Quella dell’imprenditore è una vocazione che
comporta l’assunzione di grandi responsabilità
di fronte alla società e alla legge. L’uomo previdente che non vuole correre rischi, quando veste
i panni dell’imprenditore, rischia il fallimento
come la prigione, anche quando pondera ogni
decisione con il massimo della prudenza. Le leggi,
spesso incomprensibili o interpretabili in diversi
modi, la burocrazia, che non riesce mai ad essere
chiara e semplice, sono mine che sembrano fatte
apposta per dissuadere l’imprenditore. Problemi
che con l’esportazione si ingigantiscono: per il
funzionario statale l’azienda che esporta è necessariamente implicata nell’esportazione di valuta,
non si rende conto dei maggiori costi dell’esportazione e della necessità di abbassare i prezzi
all’estero per compensare il passaggio in più, che
è il compenso dell’importatore. Ciò nonostante,
molti uomini, spinti dalla vocazione, interpretano il lavoro come un dovere e portano avanti l’azienda privata con quel carico di funzioni sociali
ed economiche necessarie alla società. All’inizio

degli anni Novanta, superate certe impostazioni
ideologiche, i governi europei erano impegnati
nello studio di nuovi assetti economici e sociali e di alcune riforme urgenti. Le legislazioni di
alcuni Paesi si sono aggiornate e, da quanto si è
letto su diversi giornali, sembra con vantaggi
pratici rilevanti. In Italia correnti fortemente
conservatrici hanno ostacolato tali realizzazioni,
l’operatività della legislatura è diventata sempre
più difficile, è iniziata la stagione dell’inefficienza legislativa. Le ragioni dell’inefficienza sono
diverse: vanno dai pregiudizi, alla mancanza di
aggiornamento della politica, ancora legata a
schemi ideologici superati e al fatto che tutti possono ostacolare tutto. Negli anni che sono seguiti
(dai primi anni Novanta a oggi), sembra che in
Italia una parte di politici abbia abbandonato il
concetto di politica come missione e servizio, per
rincorrere solo l’ambizione personale e il profitto. Tale degenerazione morale si è estesa anche
in periferia, alle regioni e alle amministrazioni

locali. Non vogliamo accusare i politici in generale, anzi precisiamo che stiamo parlando di chi è
stato trovato con le mani nel sacco ed è già stato
condannato. Politici con indirizzi simili non potevano certo fare riforme, favorire una più equa
distribuzione della ricchezza, evitare gli sprechi,
ridurre il debito pubblico ecc. Nel nostro Paese
i politici sono molto numerosi, per cui anche i
fuorviati non sono pochissimi, soprattutto se si
considerano anche i loro aiutanti: dai portaborse
ai consulenti. Considerato il numero e le pretese,
le spese della politica gravano sensibilmente sul
bilancio del Paese, il finanziamento pubblico dei
partiti, i rimborsi e i privilegi ormai non bastano
più, per cui alcuni sono ricorsi alle tangenti e ad
altri sistemi illeciti. Gli uomini pubblici, come i
campioni e i leader, dovrebbero essere incorruttibili, perché facilmente vengono imitati. Con il
tempo, infatti, le cose sono peggiorate: l’illecito
dilaga, aumentano gli evasori fiscali, le carceri
sono stracolme ecc. Molti cittadini ormai hanno
perso le speranze: gli industriali, oppressi da una
pressione fiscale insostenibile, da una giustizia
con tempi biblici e da una burocrazia sempre più
complicata e farraginosa, portano le loro aziende all’estero, operazione non facile, ma ritenuta indispensabile per salvarle. Tanto per essere
concreti facciamo un esempio: l’industriale che
porta l’azienda in Corea del Sud, un Paese industrializzato e all’avanguardia, dove non esiste

burocrazia e l’evasione fiscale è l’eccezione, trova
una pressione fiscale del 25%. Le parole non convincono più nessuno, i politici che da mezzo secolo si alternano alla guida del Paese, promettono
cambiamenti che non vengono mai realizzati. Se
gli attuali governanti riusciranno a fare progressi
nella giusta direzione, ci sarà una ripresa e i risultati non mancheranno; diversamente, rimanendo nel caos attuale, si arriverà alla bancarotta.
Noi ripetiamo che non abbiamo ancora perso
tutte le speranze: l’Italia è un Paese a vocazione
industriale, e lo abbiamo dimostrato, abbiamo
ancora molte industrie che possono essere rilanciate e molti giovani disposti a fare sacrifici.
Per uscire da questa situazione bisogna avere
fede e coraggio. La politica deve dare l’esempio:
diminuire drasticamente e immediatamente il
numero dei parlamentari e i loro privilegi, deve
avere il coraggio di dire la verità ai cittadini, deve
eliminare quella burocrazia che non è al servizio
dello Stato e che non è utile ai cittadini e deve far
funzionare la giustizia. Ecco cosa intendiamo
per “fare”. Non andiamo oltre, perché non ne
abbiamo le competenze, abbiamo comunque
capito che la politica deve far funzionare lo
Stato con mano ferma prima che ci pensi un
dittatore. La situazione si sta deteriorando in
modo pauroso, abbiamo già letto sui giornali
di un risveglio delle brigate rosse e delle frange
di estrema destra. Per il resto, per salvare l’Italia bisogna appellarsi ai giovani, i giovani sono
idealisti e sensibili al grido di aiuto che ormai si
sente ripetere da più parti, se responsabilizzati
sono gli unici in grado di “rilanciare il miracolo
economico italiano”.
Volevamo parlare del dentale oggi, e ci siamo
smarriti in considerazioni sulla situazione generale; non potevamo comunque non tenere
conto del momento particolare che attraversa
il Paese nel quale operiamo. Noi riteniamo che
l’azienda si possa salvare anche senza portarla all’estero; è vero che in Italia abbiamo una
pressione fiscale da record mondiale, mentre
altrove si riduce del 50%, è però vero anche
che altrove le strade non possono essere tutte
in discesa – già il trasloco rappresenterà una
bella difficoltà – e qualunque sia il Paese di
approdo, troveremo strade in salita. È molto
positivo che ci sia la libertà di spostarsi, ma qualunque cosa si faccia è senz’altro prudente farla
gradualmente e lasciare aperta la porta per un
eventuale rientro. Si salveranno le aziende che
fanno ricerca, che produrranno perciò macchine
(o prodotti) aggiornati allo stato della tecnica, nel
caso dei beni durevoli – oggi dobbiamo produrre
prodotti e macchine ecosostenibili. L’ecosostenibilità è senz’altro l’aspetto più importante del
momento attuale. Le materie prime e le fonti di
energia (solide e liquide) che la natura ha fornito
gratuitamente all’uomo e che ci hanno permesso
di raggiungere l’attuale stato di benessere sono
beni limitati. L’umanità ha sempre consumato
tali beni in modo limitato, dando così tempo
alla natura di rigenerarli. Da qualche anno il loro
consumo ha superato la capacità della natura di
riprodurli, continuando di questo passo le future
generazioni, e quindi i nostri figli non troveranno
più tale gratuità. Non ci dilunghiamo a produrre
i calcoli precisi di quanto affermato, questi calcoli
comunque sono stati fatti da organismi internazionali e sono ormai di dominio pubblico. Viceversa quanto si può risparmiare con l’uso delle
moderne tecnologie nel nostro settore, è stato
pubblicato in diversi redazionali rintracciabili sul
nostro sito Internet (www.cattani.it). Coraggio e
buon lavoro a tutti!
Augusto Cattani

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Speciale IDS Colonia 27

Dental Tribune Italian Edition - Maggio 2015

Nuovo Philips Sonicare AirFloss Ultra migliora
la salute parodontale
in appena quattro settimane
A Colonia, Germania, l’industria
olandese Philips ha presentato le sue
ultime novità nel settore dell’Oral
Healthcare ai media, nel corso della
“colazione Philips”, all’apertura del
Dental Show (IDS). Una delle principali novità è il nuovo dispositivo di
pulizia interdentale, Philips Sonicare
AirFloss Ultra. I risultati dello studio
dimostrano che questo dispositivo è
in grado di migliorare la salute parodontale in appena quattro settimane.
Sinead Kwant, Category Leader per
Philips Oral Healthcare, ha dichiarato: «Siamo molto entusiasti di
presentare le ultime soluzioni della
gamma Philips Healthcare orale a
IDS, in particolare ora che i consumatori mostrano un crescente interesse
per il ruolo che l’igiene e la salute
orale hanno sul benessere e la salute generale delle persone». Philips
ha introdotto una vasta gamma di
prodotti e soluzioni innovative a IDS
di quest’anno, come nuovi spazzolini elettrici, dispositivi per la pulizia
interdentale, applicazioni che controllano e incoraggiano la routine di
igiene orale, così come un innovativo
prodotto per lo sbiancamento professionale. L’attenzione dell’azienda è
mirata a soluzioni che favoriscano il
miglioramento della salute olistica.
Molti tra i nuovi prodotti provengono
dalla linea di prodotti Philips Sonicare; per esempio, il nuovo Sonicare for
Kids Connected, uno spazzolino da
denti elettrico con app Bluetooth, che
arriverà nel 2016, mentre a breve sarà
disponibile un’app motivazionale dedicata ai bambini che usano il Sonicare for Kids, specificamente progettate
per incoraggiare i bambini a sviluppare abitudini di igiene orale sane.
Al centro dell’attenzione è stata la Philips Sonicare AirFloss Ultra, un prodotto innovativo progettato per fornire
una pulizia semplice ed efficace interdentale. Il dispositivo è dotato della
tecnologia Philips Sonicare, che è stato
combinato con una nuova funzione
Triple Burst, che permette ai tre potenti getti di liquido (collutorio o acqua)
e aria di rimuovere la placca e batteri
indesiderati con più efficienza ed efficacia, rispetto ai modelli precedenti.
«Sulla base dei feedback dei dentisti, ci
siamo concentrati sul miglioramento
del modello esistente con nuove specifiche, progettate per migliorare la
rimozione della placca interdentale ed
effettuare la pulizia interdentale più
facilmente», ha detto Kwant.
«Negli studi di laboratorio, la tecnologia migliorata “Microburst” rimuoveva fino al 99,9% della placca
dalle zone trattate, anche se i risultati
variano da paziente a paziente». Un
recente studio clinico del Philips Sonicare AirFloss Ultra riferisce che fino
al 97% di utenti aveva migliorato la
salute parodontale in appena quattro
settimane. Anche se il Sonicare AirFloss Ultra Philips non è stato progettato per sostituire il filo interdentale

per coloro che già lo usano costantemente, è stato dimostrato clinicamente di essere efficace come il filo
interdentale per migliorare la salute
parodontale (quando usato in combi-

nazione con un risciacquo antimicrobico in pazienti con lieve a moderata
gengivite).
Dental Tribune

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28 Speciale IDS Colonia

Dental Tribune Italian Edition - Maggio 2015

Oltre 35 novità per il Gruppo KaVo Kerr a IDS Colonia
Il Gruppo KaVo Kerr, la più grande piattaforma dentale esistente al mondo, ha presentato all’IDS di Colonia oltre 35 novità. Nuovi importanti novità dall’Imaging Digitale al CAD/CAM, dai riuniti ai materiali di
consumo. Una vera prova di forza da parte del leader
globale nell’innovazione.
KaVo Kerr Group, piattaforma globale di marchi
dentali all’avanguardia, ha presentato all’ultima
edizione di Colonia oltre 35 nuovi prodotti. Le aziende all’interno del Gruppo KaVo Kerr forniscono, ad
oggi, prodotti, servizi e soluzioni al 99% degli studi
odontoiatrici nel mondo, rendendolo di fatto leader
a livello globale. La Fiera di Colonia, con i suoi oltre
138.000 visitatori, ha rappresentato la vetrina perfetta per presentare al mercato un numero così elevato
di novità nelle principali branche dell’odontoiatria.
I 35 nuovi prodotti hanno riguardato sia novità assolute, sia prodotti già disponibili sul mercato statunitense e ora commercializzabili anche nel resto del
mondo, sia restyling di prodotti già esistenti sul mer-

cato ma che ora passano a una generazione tecnologica successiva. Queste novità riguardano prodotti
di Imaging Gendex e Instrumentarium, il mondo
del CAD/CAM, con il nuovo scanner Intraorale KaVo
Lythos, i bellissimi nuovi riuniti KaVo E50 Life e E70
Vision, un’intera gamma di manipoli di fascia alta e
tanto altro ancora. La vastità e lo spessore di tutte le
novità presentate dal Gruppo è servita a rinforzare
il ruolo del Gruppo KaVo Kerr come leader assoluto
nel campo delle innovazioni; inoltre, ha dimostrato
come il Gruppo sia in grado di soddisfare le necessità
più diverse lungo l’intero flusso di lavoro di uno studio odontoiatrico.
Il successo incredibile della presenza del Gruppo KaVo
Kerr alla manifestazione è stata, infine, testimoniata
dalla serata organizzata al meraviglioso Palazzo “Flora”
di Colonia, che ha visto partecipare allo spettacolare
evento organizzato oltre 750 professionisti del settore.
Per maggiori informazioni visitare il sito:
www.kavokerrgroup.com.

CAMLOG amplia il sistema implantare iSy
e annuncia il Congresso 2016
Basilea, Svizzera – Durante l’International Dental Show, il produttore dentale CAMLOG ha mostrato una serie di estensioni
al suo sistema di impianto iSy, volte a fornire ai propri clienti
più opzioni per restauri di alta qualità, a basso costo. Inoltre, la
società ha annunciato i dettagli per il suo VI Congresso internazionale CAMLOG, che avrà luogo dal 9 all’11 giugno 2016 a
Cracovia in Polonia.
A partire da luglio 2015, sarà ampliato il portafoglio protesico
del sistema implantare iSy di CAMLOG con diversi abutment

prefabbricati. Secondo la società, i nuovi abutment Esthomic
iSy favoriscono le ricostruzioni cementate estetiche. I tappi di
guarigione avvitati, adattati per i profili di emergenza degli
abutment, saranno disponibili in diverse altezze e diametri.
Sarà possibile il restauro finale direttamente sull’impianto di
base, offrendo al clinico un’opzione conveniente per il restauro
e una flessibilità ancora maggiore nel corso del trattamento.
Inoltre, CAMLOG fornirà gratis il STL dataset per la connessione degli abutment iSy, autorizzando i centri di fresatura alla
fabbricazione dei monconi e mantenendo completamente la
creazione in studio.
CAMLOG ha inoltre affermato che verrà ampliata la gamma
standard di iSy, attualmente disponibile in tre diametri implantari e lunghezze, con un impianto corto 7,3 mm. Il nuovo
impianto sarà disponibile a partire da luglio 2015 e sarà inizialmente fornito in un set con singolo impianto, tra cui un tappo di guarigione, un trapano singolo per paziente e due tappi
multifunzione.
L’azienda ha anche annunciato che continuerà a espandere
la propria rete di distribuzione in tutto il mondo. Nell’aprile
di quest’anno, infatti, inizierà le vendite in Cina, ad esempio.
Inoltre, espanderà il campo del CAD/CAM sfruttando le sinergie con Henry Schein nei mercati internazionali, gli Stati Uniti
in particolare.
Nel giugno 2016, la Fondazione CAMLOG organizzerà il Congresso internazionale CAMLOG per la sesta volta. L’evento si
svolgerà a Cracovia, la seconda città più grande in Polonia, e avrà
per tema: “Affrontare sfide quotidiane”. Diversi famosi relatori

provenienti da Austria, Francia, Germania, Italia, Giappone, Polonia, Portogallo, Spagna, Svizzera e Stati Uniti mostreranno gli
aspetti clinici e i risultati della ricerca scientifica, esponendo ai
partecipanti come implementare il loro flusso di lavoro.
Nel 2014, il Congresso ha richiamato più di 1.300 professionisti
del dentale, provenienti da 23 Paesi diversi, a Valencia in Spagna, stabilendo un nuovo record di visitatori.

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Speciale IDS Colonia 29

Dental Tribune Italian Edition - Maggio 2015

Nobel Biocare lancia la nuova linea di prodotti
per i posteriori
Richard Laube (in foto), CEO di Nobel Biocare, ha illustrato i primi
50 anni di impianti al titanio, martedì 10 marzo, nel corso della
conferenza stampa al Raddison Blu Hotel di Colonia, di fronte al
pubblico dell’International Dental Show: «Quest’anno stiamo festeggiando i nostri cinquant’anni e i primi impianti dentali in titanio. Nobel Biocare è orgogliosa di continuare a giocare un ruolo
importante nello sviluppo di prodotti originali per i trattamenti
dentali, contribuendo a ripristinare la qualità di vita di milioni
di pazienti. Le innovazioni presenti nella nostra nuova soluzione
completa per i posteriori derivano dal nostro patrimonio e della
nostra esperienza, che hanno consentito di aiutare i professionisti
dentali a trattare sempre più i pazienti al meglio».
Il CEO prosegue individuando tre fattori innovativi, ma sottolinea che il concetto di innovazione di Nobel parte dai dettagli:
«Noi innoviamo dei dettagli – prosegue – ma queste piccole innovazioni, i dettagli, fanno la differenza nella soluzione».
Il gruppo di ricercatori e clinici ha sperimentato il prodotto
in tutti questi anni su pazienti, ma non su animali. Un ringraziamento particolare poi a tutti i clinici “Nobel”, che tra il 2011

e il 2014 sono cresciuti del 38%, alla squadra dei collaboratori
e agli opinion leader.
Nel corso della conferenza stampa sono stati illustrati i nuovi
prodotti presenti presso lo stand all’International Dental Show
(IDS) del 10-14 marzo: Nobel Biocare svela un nuovo concetto di
trattamento completo, privo di cemento sviluppato per affronta-

re le sfide più comuni di fronte al ripristino dei denti molari. La
soluzione offre una scelta di nuovi impianti (NobelParallel CC WP
e il nuovo NobelActive WP) e opzioni protesiche progettate specificamente per la regione posteriore (NobelProcera FCZ).
Dental Tribune

Henry Schein si è classificata nuovamente
prima nel settore
Secondo l’elenco delle aziende più stimate al mondo stilato da Fortune, per il 14° anno è stata candidata
come una delle aziende più ammirate
MELVILLE, NY (USA) – Henry Schein, Inc. (NASDAQ: HSIC), il
più grande fornitore di prodotti e servizi sanitari per professionisti che operano in studi dentistici, medici e veterinari,
ha annunciato di aver ottenuto il primo posto nella classifica delle “aziende più stimate al mondo” stilata da Fortune®
per il mercato all’ingrosso del settore sanitario nel 2015. Si
tratta della seconda volta consecutiva che l’azienda si aggiudica il primo posto, ed è il quattordicesimo anno consecutivo che Henry Schein viene inclusa nell’elenco.
Henry Schein si è inoltre classificata prima in tutte e 9 le sottocategorie del settore che comprendono i seguenti ambiti
generali: Qualità gestionale; Qualità di prodotti/servizi; Innovazione; Investimento a lungo termine; Solidità della posizione finanziaria; Capacità attrattiva; Sviluppo e mantenimento del talento; Responsabilità sociale; Uso intelligente

L’elenco stilato da Fortune delle aziende
più ammirate al mondo è una pagella
sulla reputazione aziendale (Photograph:
focal point/Shutterstock).

dell’attivo aziendale; ed Efficacia nel gestire un’attività globale. «Siamo profondamente onorati di essere stati inseriti
nell’elenco Fortune di “aziende più stimate al mondo” insieme ad alcune delle aziende più rispettate al mondo», ha dichiarato Stanley M. Bergman, presidente e amministratore
delegato di Henry Schein. «Il team di Schein è molto orgoglioso di questo riconoscimento, che testimonia la dedizione continua del nostro team nel fornire i propri componenti
chiave con eccellenza e il nostro considerevole impegno nei
confronti del concetto secondo cui possiamo ottenere successo facendo del bene».
Per maggiori informazioni, visitare il sito: http://fortune.com/worlds-most-admired-companies/
Dental Tribune International

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30 Speciale IDS Colonia

Dental Tribune Italian Edition - Maggio 2015

Sirona stabilisce nuovi criteri di riferimento nei
flussi di lavoro digitali dello studio odontoiatrico
IDS 2015 è stato ancora una volta una
fiera da record. Al pubblico del settore,
Sirona si è presentata con la sua esperienza di lungo corso nel campo delle
tecnologie digitali per odontoiatri e
odontotecnici, esponendo innovazioni sensazionali nella radiologia e
nell’ambito della terapia laser, nonché
novità all’avanguardia riguardanti
CEREC e riuniti.
Il tema predominante di IDS 2015 ha
riguardato i sistemi digitali. Sirona,
leader tecnologico e di mercato del
settore dentale, ha inaugurato a IDS
2015 una nuova fase dell’integrazione
senza soluzione di continuità: i sistemi
digitali non sono più delle soluzioni
isolate, ma con la loro interconnessione rendono le applicazioni odontoiatriche e odontotecniche più sicure, più
veloci e più efficienti. Essi comunicano
tra di loro e creano quindi la base per
terapie integrate totalmente nuove
per protesi, implantologia, endodonzia e ortodonzia.
«Nessun’altra azienda del settore dentale come Sirona, con la sua esperienza
pluridecennale nell’ambito delle tecnologie digitali, è in grado di interconnettere al meglio questi sistemi. A partire dall’impronta digitale, passando
per l’imaging digitale in 2D o 3D e arrivando fino ai riuniti, che oggi fanno
parte della gamma di prodotti digitali,
o agli strumenti, Sirona accompagna
nel percorso digitale sia gli odontoiatri
e gli odontotecnici che già si avvalgo-

no di collaudate soluzioni digitali sia
quelli che intendono impadronirsi
gradualmente di questo mondo», afferma Jeffrey T. Slovin, presidente e
chief executive officer di Sirona.

Eccellenze: un nuovo sistema
radiografico e la tecnologia del
laser blu
Il grande affollamento registrato allo
stand Sirona ha testimoniato il forte interesse dei visitatori: con le sue
innovazioni, l’azienda è entrata nel
vivo dell’attenzione di questi tempi.
Tra le innovazioni vi è prima di tutto
il nuovo apparecchio radiologico ORTHOPHOS SL, che impiega due nuove
tecnologie in grado di facilitare la diagnosi, grazie a una qualità radiografica
ancora migliorata, che mantiene però
dosi ridotte di radiazioni: il sensore
Direct Conversion garantisce la conversione diretta dei raggi X in segnali
elettrici, e la tecnologia di ricostruzione Sharp Layer permette di ottenere
radiografie panoramiche messe a
fuoco automaticamente con una nitidezza eccezionale. Il flusso di lavoro
radiologico è supportato dal software
SIDEXIS 4, che consente al dentista un
accesso rapido alla storia clinica del
paziente e a tutti i dati di imaging rilevanti, oltre alla possibilità di visualizzare contemporaneamente immagini
in 2D e scansioni in 3D.
Alle esigenze degli odontoiatri di praticare una chirurgia mini-invasiva e
incruenta, Sirona risponde con una
novità mondiale: il nuovo SIROLaser
Blue. I visitatori di IDS hanno potuto
provarlo sul campo in prima persona
presso lo stand Sirona e si sono mostrati entusiasti: oltre alla luce infra-

“Proven Digital Solutions”: è stato anche lo slogan della conferenza stampa, alla quale hanno partecipato più di 100 esponenti dei media.

rossa finora tradizionale, con lunghezza d’onda di circa 970 nanometri (nm),
questo laser emette anche una luce
laser blu con una lunghezza d’onda di
445 nm. Così è possibile ottenere molto più rapidamente tagli precisi e sufficientemente profondi senza entrare in
contatto con i tessuti.

Nuove applicazioni CEREC per
ortodonzia e implantologia
CEREC ha costituito un forte punto di
attrazione dell’esposizione: nelle dimostrazioni dal vivo, alcuni pazienti
sono stati riabilitati sul posto con un
restauro, dando l’occasione di un’esperienza avvincente per molti visitatori. E CEREC può offrire ben più dei
restauri: i dati dell’impronta digitale
possono essere utilizzati immediatamente anche per ordinare gli aligner,
le mascherine trasparenti per la correzione delle malposizioni dentali.

La cooperazione con Align Technologies è stata resa nota in occasione di
IDS 2015. Jeffrey T. Slovin: «Con CEREC meets Invisalign®, da una parte
apriamo un campo di attività nuovo
e interessante, dall’altra contiamo su
una crescente capacità di attrazione
del nostro sistema». Il nuovo software
CEREC Ortho si avvale di una procedura guidata brevettata di scansione
con CEREC Omnicam, ora disponibile
anche nella versione da tavolo CEREC
AF. Grazie all’invio dei modelli digitali, semplicissimo da effettuare, il software mette in connessione il mondo
CEREC con il mondo dei trattamenti
Invisalign®.
CEREC Guide 2 assiste ora gli odontoiatri che operano in campo implantologico: questa sagoma di foratura può
essere creata con il nuovo software
CEREC 4.4 e realizzata in tempi brevissimi e a costi contenuti direttamente
nello studio odontoiatrico.

Riunito TENEO: il campione di
integrazione

Jeffrey T. Slovin, presidente e chief
executive officer di Sirona, ha sottolineato che la digitalizzazione non è un
fine a sé stante: «Si tratta di rendere
l’odontoiatria migliore e più sicura».

ORTHOPHOS SL unisce due tecnologie innovative: il sensore a conversione diretta
e la tecnologia Sharp Layer garantiscono una qualità dell’immagine mai vista in
2D e 3D con una dose di radiazioni più ridotta.

Restauri in un’unica seduta sul posto: le dimostrazioni CEREC Live sono state un evento di primo piano allo stand Sirona e hanno stupito molti visitatori della mostra.

Per ottimizzare le procedure di un trattamento e organizzarlo nel modo più
efficiente possibile, il riunito TENEO
contiene funzioni integrate per implantologia ed endodonzia. Grazie ad
esse, gli apparecchi da tavolo aggiuntivi diventano superflui, il personale
risparmia tempo nella preparazione
prima del trattamento e i dentisti possono lavorare in modo ergonomico
con un solo comando a pedale. A IDS
sono state presentate alcune novità,
soprattutto nel campo dell’endodonzia: nella libreria degli strumenti

Per tutti i cinque giorni dell’esposizione, lo stand Sirona è stato un polo di attrazione per i visitatori.

endodontici per TENEO, sono stati integrati i sistemi di lime reciprocanti
VDW (RECIPROC®) e Dentsply Maillefer (WAVEONE®). TENEO è l’unico riunito in commercio che offre un sistema integrato con il quale l’operatore
può lavorare in modalità reciprocante
come con l’apparecchio da tavolo specifico. TENEO si rivela quindi un vero
esperto di endodonzia, che ha colpito
molto favorevolmente anche i visitatori della fiera: Thomas Senghaas, dentista di Amburgo, rispondeva alle domande dei suoi colleghi. «Mi fa molto
piacere che questo riunito innovativo
incontri così tanto interesse», ha detto il tester Sirona, che si occupa già da
anni in modo intensivo di questioni di
ergonomia e flusso di lavoro. TENEO
non solo definisce nuovi standard di
fattibilità tecnica dal punto di vista
ergonomico, funzionale e di design,
ma è pensato anche per essere configurato in modo tale che chi utilizzava, ad esempio, Sirona M1 non debba
ora adattarsi a un nuovo sistema, ma
possa passare comodamente al nuovo
TENEO.

inLab reloaded: il principio del
software aperto
A IDS è stato presentato anche il
nuovo software inLab 15.0, contenente numerose innovazioni e
adatto per la nuova unità da laboratorio a cinque assi inLab MC X5
per la lavorazione a umido e a secco di diversi materiali. Il software è
orientato coerentemente al processo di progettazione odontotecnica,
garantisce una maggiore interazione dell’operatore e si comanda in
modo intuitivo. Il software inLab
15.0 è completamente aperto, sia per
l’importazione di dati di scansione
STL di altri scanner da laboratorio
o sistemi di ripresa intraorali, sia
per l’esportazione in formato STL di
dati di restauri inLab per la realizzazione con altre unità di produzione.
Il software offre inoltre per la prima
volta un sistema di prezzo completamente nuovo e modulare, senza
dongle, licenze annuali, aggiornamenti obbligatori o date di scadenza. Una libertà che gli odontotecnici
attendevano da tempo, come si è
visto allo stand Sirona.

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Speciale IDS Colonia 31

Dental Tribune Italian Edition - Maggio 2015

Gala Dinner per Alpha-Bio Tec a Colonia
“Power of the past – Force of the future”

È con la tradizionale cena di gala che Alpha-Bio Tec, azienda
multinazionale leader mondiale nella produzione di soluzioni implanto-protesiche, dal 2008 parte del gruppo Nobel Biocare, oggi gruppo Danaher, ha voluto festeggiare con clienti e
utilizzatori la propria partecipazione alla 36a edizione dell’International Dental Show di Colonia. Una location moderna ed
essenziale, con arredi classici ed eleganti; niente è lasciato al
caso per esprimere al meglio lo slogan che accompagnerà tutta
la serata: “Power of the past – Force of the future” (il potere del

passato, la forza del futuro).
Un aperitivo informale in piedi ha preceduto il discorso di apertura, tenuto istituzionalmente da Amir Noy, General Manager
Alpha-Bio Tec. Con il tono pacato di chi è in grado di garantire
certezze (a dispetto delle mode e delle tendenze passeggere),
dati evidenti alla mano, concetti semplici, idee chiare, Amir
Noy sottolinea alla platea la vision aziendale: «Per un futuro a
cui nessuno è dato di conoscere l’effettivo orientamento, niente voli pindarici verso l’ignoto, ma severa continuità qualita-

tiva e scrupolosa attenzione nella ricerca del miglioramento».
La serata ha avuto quindi ufficialmente inizio ed è volata
all’insegna dell’allegria, dove buon cibo, buon vino e buona
musica sono riusciti a unire nello spirito partecipanti arrivati
per l’occasione da diverse parti del mondo, all’insegna di una
storia la cui evoluzione lascia prevedere che per Alpha-Bio Tec
il futuro avrà ancora molto da raccontare.
HTD Consulting

XO CARE flex dental: nome nuovo ma qualità identica
Produttrice di riuniti
dentali della migliore qualità, XO CARE è
un’azienda danese che
si riaffaccia con grande determinazione nel
Belpaese: un nuovo sito
web in italiano, un nuovo staff di lingua italiana, una rete più ampia
di distributori e partecipazione alle fiere. Meglio conosciuta in Italia
come Flex Dental, l’azienda nel 2001 ha cambiato il proprio nome in
XO CARE, sottolineando
il livello della qualità
che vuole offrire ai propri utenti. XO sta infatti per “extraordinary”:
«Mettiamo il massimo
impegno nel trovare le
migliori soluzioni per le
sfide quotidiane che i dentisti si trovano ad affrontare», dice Kim Sørensen,
amministratore delegato e figlio del fondatore dell’azienda, nata nel 1951.
«Per oltre 60 anni abbiamo avuto il privilegio di assistere i dentisti nel
raggiungimento dei loro obiettivi professionali. Sulla base di quest’ampia
esperienza, abbiamo individuato quattro aspetti fondamentali per offrire ai
dentisti il supporto che meritano: il più importante è sicuramente aiutarli
a realizzare i migliori trattamenti possibili. A beneficio del paziente e per
facilitare la vita allo staff, è anche importante che il paziente sia rilassato
durante il trattamento. Il terzo aspetto è aiutare i dentisti a rimanere in buona salute: uno studio ESDE ha mostrato infatti come circa i 2/3 dei dentisti
soffrano di problemi fisici legati al loro lavoro. Per concludere, non bisogna
dimenticare l’importanza del fattore economico».
Di qui la mission di XO CARE: aiutare i dentisti a realizzare i migliori trattamenti odontoiatrici possibili su pazienti rilassati, proteggendone contemporaneamente la salute e le finanze. XO CARE sarà presente dal 21 al 23
maggio ad Amici di Brugg 2015 con un proprio stand espositivo e un format eccezionale e innovativo, l’XO DENTAL DIALOGUE. Un rappresentante
dell’azienda e un dentista di riferimento (per l’Italia ci sarà Andrea Macchi,
che lavora con riuniti XO da oltre 15 anni) presenteranno al pubblico in sala
le soluzioni trovate e implementate nell’XO 4, riunito di sua produzione,
nelle due versioni XO 4-2 e XO 4-6.
«Già lanciato all’IDS 2015 di Colonia – conclude Kim Sørensen – l’XO DENTAL
DIALOGUE è per la nostra azienda un momento importante di confronto:
abbiamo la possibilità di parlare direttamente con i dentisti, di discutere dei
loro bisogni quotidiani. Da tale dialogo si può capire se stiamo lavorando
nella giusta direzione, e trovare quindi nuovi spunti per il futuro».
Info: www.xo-care.com

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Con CEREC potete dire addio, soprattutto nella terapia con aligner, agli
sgraditi cucchiai portaimpronta ed accelerare i tempi del trattamento grazie
all’impronta digitale realizzata con la più piccola videocamera in commercio
che non richiede l’uso di polvere: CEREC Omnicam.
Sarà una buona giornata. Con Sirona.

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Con CEREC Omnicam e il nuovo Software CEREC Ortho le impronte
digitali possono ora essere utilizzate per il trattamento con Invisalign
(terapia trasparente Aligner). Il Software fa uso di un procedimento
di scansione sicuro e guidato per generare con Omnicam un modello
digitale dell’intero arco mascellare e mandibolare. Il procedimento
è semplice nell’esecuzione, confortevole per il paziente ed apre
nuovi orizzonti alle terapie ortodontiche.

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The World’s Newspaper of Laser Dentistry • Italian Edition
Allegato n. 1
di Dental Tribune Italian Edition - Maggio 2015 - anno XI n. 5

Maggio 2015 - anno VII n. 2

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Si svolge a Roma l’VIII
Congresso nazionale SILO
Il 12 e 13 giugno si svolge a Roma l’incontro triennale
della Società italiana di laser in odontostomatologia
(SILO). Il Congresso, presieduto da Antonella Polimeni, nel ruolo di presidente onorario, e dal presidente in carica della società Umberto Romeo, si apre
venerdì 12 con un’assoluta novità: un corso start-up
sull’applicazione clinica della tecnologia laser. È l’unico corso pre-congressuale nato con l’intento di
fornire notizie cliniche-pratiche sull’uso dei diversi
tipi di laser in tutti i campi dell’odontoiatria: conservativa, endodonzia, paradontologia, chirurgia, patologia orale e laser terapia. Si rivolge a chi si avvicina
per la prima volta alla tecnologia laser, a coloro che

vogliono iniziare a utilizzare tale tecnologia, nonché
a chi già ha qualche esperienza ma vuole ampliarla
su ulteriori possibili applicazioni o sulla conoscenza
di altri tipi di laser. Per ogni disciplina dell’odontoiatria ci sarà un relatore esperto nel campo, presenterà
attraverso i casi clinici le possibilità e opportunità di
cura con il laser. Seguirà una parte pratica, suddivisa in gruppi da cinque, nella quale ogni partecipante
potrà utilizzare i diversi laser come Er:YAG, diodo,
Nd:YAG sui modelli, sotto la guida dei vari tutor.
> pagina 39

Il laser in implantologia:
azioni e vantaggi
Analisi dell’utilizzo dei laser in chirurgia dopo 15 anni di follow-up dalla fondazione di AIOLA: fatti e certezze
M. Maggioni, T. Attanasio

Il laser in implantologia: azioni e vantaggi
Da una intuizione di Einstein, nel 1960 Maiman realizzò una
macchina in grado di generare un flusso di radiazioni elettromagnetiche caratterizzate da coerenza, collimazione e monocromaticità; questa è la data di nascita del laser. Molti sono i
campi di applicazione di questo particolare tipo di energia e,
viste le caratteristiche di interazione che essa possiede nei riguardi dei tessuti biologici, la medicina ha fatto proprio, ormai
da decenni, quello che è divenuto mezzo di cura indispensa-

bile: il laser. Anche in odontoiatria l’uso del laser si è diffuso
sempre maggiormente, dapprima come ausilio alle tecniche
convenzionali, poi come unico strumento di cura. Il ventaglio delle lunghezze d’onda adoperato in medicina si estende
dall’ultravioletto all’infrarosso, in odontoiatria le lunghezze
d’onda usate vanno invece dal visibile dei 480 nm del laser ad
argon fino ai 10.600 nm del laser a CO2 .
In questo ventaglio si possono individuare i laser più adoperati
in questa branca che sono rappresentati dal laser a diodi con

lunghezze d’onda tra gli 800 e i 900 nm, dal laser a neodimio
di 1064 nm e dal laser a erbio di 2940 nm. Accanto a questi, in
continuo aumento, è l’uso di laser a diodi localizzati nel visibile 660-680 nm utili nella biostimolazione e del laser KTP, una
fonte di 532 nm basata su un laser a neodimio la cui lunghezza
d’onda vien dimezzata interponendo un cristallo di fosfato di
potassio e titanio.
> pagina 36

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Laser Tribune Italian Edition - Maggio 2015

Dolore e qualità di vita in seguito a 118 interventi
di chirurgia orale sui tessuti molli
I vantaggi del laser Nd:YAG
I. Giovannacci, E. Merigo, C. Fornaini, A. Sarraj, G. Mergoni, T. Simonazzi, M. Meleti, M. Manfredi, P. Vescovi

Centro di Chirurgia orale laser e medicina orale, Dipartimento di Scienze biomediche, biotecnologiche e traslazionali, Università degli Studi di Parma
Dental School (direttore prof. M. Bonanini)
Corso di laurea specialistica in Odontoiatria e protesi dentaria (direttore prof. M. Gandolfini)
European Master degree on Oral laser applications (EMDOLA) (direttore prof. P. Vescovi)
Master in Chirurgia e Patologia orale (Direttore prof. P. Vescovi)
Materiali e metodi
Sono stati analizzati 118 interventi chirurgici sui tessuti molli
comparabili per tipologia e dimensione delle lesioni asportate
eseguiti dallo stesso operatore
presso il Centro di Chirurgia orale
laser e Patologia orale dell’Università degli Studi di Parma da dicembre 2011 ad agosto 2013.
Gli interventi sono stati suddivisi
in 2 gruppi in base allo strumento

utilizzato: 77 interventi eseguiti con laser Nd:YAG formavano il
gruppo 1 (G1) e 41 interventi eseguiti con lama tradizionale formavano il gruppo 2 (G2).
Il dolore acuto post-operatorio è
stato valutato al giorno 0 (la sera
del giorno stesso dell’intervento)
e a 1, 3 e 7 giorni dopo l’intervento,
mediante 3 scale differenti: la scala analogica visiva (VAS), la scala
analogica numerica (NRS) e la

Fig. 1 - Questionario per la valutazione del dolore acuto post-operatorio: esempio
di compilazione.

scala verbale a 6 termini (VRS-6)
(Fig. 1). La valutazione dell’Health
Related-Quality of Life (HR-QoL)

è stata effettuata al giorno 7, facendo riferimento all’impatto
dell’intervento su tutta la prima

>> pagina 35

Fig. 3 - Punteggi VAS rilevati nei giorni 0, 1, 3 e 7 nei due
gruppi di pazienti.

Fig. 4 - Punteggi NRS rilevati nei giorni 0, 1, 3 e 7 nei due gruppi
di pazienti.

Fig. 5 - Punteggi VRS-6 rilevati al giorno 1 nei due
gruppi di pazienti. Gli score risultano statisticamente
inferiori nel gruppo di pazienti operati con il laser
Nd:YAG (p < 0,005).

Fig. 6 - Punteggi VRS-6 rilevati al giorno 3 nei due gruppi di
pazienti. Gli score risultano statisticamente inferiori nel
gruppo di pazienti operati con il laser Nd:YAG (p = 0,001).

Fig. 7 - Health Related-Quality of Life nei due gruppi di pazienti: i
punteggi risultano statisticamente inferiori nel gruppo di
pazienti operati con il laser Nd:YAG (p = 0,0044).

Fig. 2 - Questionario per la valutazione dell’Health Related-Quality of Life: esempio
di compilazione.

settimana post-operatoria.

Fig. 9a - Aspetto clinico pre-operatorio della lesione.

Fig. 8 - Assunzione di farmaci analgesici nei due gruppi di
pazienti.

Fig. 9b - Asportazione della lesione con laser Nd:YAG:
perfetta emostasi del campo operatorio.

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Speciale 35

Laser Tribune Italian Edition - Maggio 2015

< pagina 34
È stato modificato e utilizzato lo
schema proposto da Omer Waleed
Majid e collaboratori caratterizzato da un punteggio minimo di 0
(migliore HR-QoL) e massimo di 45
(peggiore HR-QoL) (Fig. 2). Al giorno
7 è stata inoltre registrata l’eventuale assunzione di farmaci analgesici e
relativa posologia.

Analisi statistica
I dati sono stati analizzati con il programma di statistica STATA 12 (StataCorp LP, College Station, Texas, USA).
Il confronto nei differenti giorni
del post-operatorio per gli score di
gravità VAS e NRS è stato effettuato
con il test ANOVA a una via per misure ripetute. L’analisi post-hoc per
gli score VRS-6 e per l’assunzione di
analgesici è stata effettuata con il
test c2 o con il test esatto di Fischer
con la correzione di Bonferroni per
analisi multiple. Gli score HR-QoL
sono stati analizzati con il test di
Kruskal-Wallis e la relativa analisi
post-hoc è stata effettuata ricorrendo al test di Mann-Whitney con la
correzione di Bonferroni per analisi
multiple. Per tutti i test: significatività p < 0,005.

Risultati
Non sono state rilevate differenze
statisticamente significative per gli
score VAS e NRS ai giorni 1, 3 e 7; è
stato rilevato un trend verso la significatività (p = 0,0579) al giorno 0,
con punteggi in G1 costantemente
inferiori rispetto a G2 (Fig. 3). Invece,
per quanto riguarda gli score VRS-6,
il confronto è risultato statisticamente significativo al giorno 1 (p <
0,005) e 3 (p = 0,001) con punteggi
inferiori in G1 rispetto a G2; tendente alla significatività al giorno 0 (p =
0,057) e non statisticamente significativo al giorno 7 (Fig. 4).
Nello specifico, al giorno 1 il 47,14%
dei pazienti in G1 e il 13,16% in G2
non aveva dolore; al giorno 3 il
62,86% dei pazienti in G1 e il 21,05%
in G2 non aveva dolore.
L’HR-QoL è risultato statisticamente
inferiore in G1 (3,51 ± 5,03) rispetto a
G2 (6,45 ± 6,39 – p = 0,0044) (Fig. 5).
Differenze nell’uso di analgesici non
sono risultate statisticamente significative, tuttavia solo il 27,27% dei pazienti in G1 ha assunto analgesici contro il 42,85% dei pazienti in G2 (Fig. 6).

Conclusioni
Il nostro studio conferma che l’uso del laser Nd:YAG nella chirurgia
orale dei tessuti molli è associato a
una riduzione del discomfort postoperatorio in termini di dolore,
qualità di vita e assunzione di analgesici. Il ridotto dolore e la migliore
qualità di vita associati all’uso del
laser Nd:YAG possono essere imputabili a un possibile effetto analgesico, antinfiammatorio e biostimolante della luce laser.

Caso clinico
Fibroma traumatico del margine
linguale destro asportato con laser
Nd:YAG (Figg. 9a-e).
L’articolo è stato pubblicato
la prima volta su
Implant Tribune Italian Edition, n.3 - 2014

Fig. 9c - Quadro anatomopatologico della lesione
asportata. Le frecce rosse indicano le alterazioni
epiteliali indotte dal danno termico associato al laser
Nd:YAG; le frecce nere indicano le alterazioni vascolari.

Fig. 9d - Follow-up a 1 settimana dall’intervento.

Fig. 9e - Follow-up a 3 settimane dall’intervento.

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36 Speciale

Laser Tribune Italian Edition - Maggio 2015

Il laser in implantologia:
azioni e vantaggi
Analisi dell’utilizzo dei laser in chirurgia dopo 15 anni di follow-up dalla fondazione di AIOLA, fatti e certezze
Maurizio Maggioni*, Tommaso Attanasio**, Simone Grandini***

*Libero professionista a Bergamo, socio fondatore AIOLA; **Libero professionista a Lamezia Terme, referente scientifico AIOLA
***Insegnamento di Endodonzia e Restaurativa, Reparto di Endodonzia e Restaurativa; Responsabile del Master in Endodonzia e Restaurativa, Presidente del Corso
di Laurea Interateneo Siena Firenze in Igiene Dentale, Commissione Nazionale dei Corsi di Studio in Igiene Dentale
<< pagina 33

Utilizzo del laser nelle fasi prechirurgiche

Ogni lunghezza d’onda ha proprie
caratteristiche che dipendono dalle
proprietà ottiche dei tessuti. Molecole, enzimi corpuscoli cellulari hanno
caratteristiche diverse di assorbimento delle diverse lunghezze d’onda, ciò
spiega la diversa azione di ogni singola
lunghezza d’onda sui tessuti trattati.
Su queste interazioni si basa, come si
vedrà meglio in seguito, la scelta del
laser di elezione per il trattamento da
eseguire.
La luce coerente è quindi ormai entrata a pieno titolo in tutte le branche

Le fasi pre-chirurgiche in implantologia sono rappresentate da quelle situazioni nelle quali il sito implantare
necessita di un trattamento atto a renderlo compatibile con l’introduzione
dell’impianto e con la successiva fase
dell’osteointegrazione. Un esempio
classico ed esemplificativo di questa
azione è rappresentato dal trattamento
degli alveoli post-estrattivi. Indipendentemente dal fatto che si voglia procedere a un intervento di inserzione
immediata o differita dell’impianto,
il trattamento dell’alveolo consente

le azioni specifiche sul tessuto trattato. La lunghezza d’onda di 2940 nm,
corrispondente alle emissioni dei laser
a erbio, è assorbita dall’acqua presente
nei tessuti. Questa lunghezza d’onda è
da preferirsi per il trattamento dei siti
post-estrattivi, ciò che la rende lunghezza d’onda di elezione è l’assenza
di incremento termico in un sito in
cui il trattamento, per essere esaustivo,
deve essere prolungato per ottenere
la completa asportazione del tessuto
infiammatorio presente insieme alla
completa disinfezione, considerando
che tale sito è sede di colonizzazione
spesso operata da diverse specie batte-

le si collocano le macchine più adatte a
questo scopo. L’utilizzo di queste fonti
con le potenze ricordate renderà molto
più veloci le guarigioni tissutali abbreviando i tempi clinici di attesa.

Il laser nella chirurgia implantare
Come già accennato la chirurgia implantare è sempre più spinta verso
metodiche meno invasive e anche al di
fuori dell’argomento che stiamo trattando ci rendiamo conto di un simile
processo quando notiamo lo sforzo fatto per ottenere, ad esempio attraverso
l’uso di macchine a ultrasuoni, mezzi
chirurgici sempre più delicati. Il fonda-

l’uso delle metodiche convenzionali.
La scopertura dell’impianto con l’assistenza laser permette di ottenere
il rispetto totale dei tessuti e di conseguenza, nella maggior parte dei
casi, consente una presa d’impronta
immediata sia per la costruzione di
protesi provvisorie necessarie per la
modellazione dei tessuti molli, sia,
quando tale fase non è necessaria, per
la realizzazione delle protesi definitive. Una volta individuata la posizione
dell’impianto da scappucciare tramite l’uso di una mascherina guida o con
metodi diversi, si inizia il trattamento
di scopertura partendo dal centro del-

Figg. 2a-2c - Una mucosite con iniziali segni di perimplantite, trattata con laser Er:YAG e guarita nell’arco di due settimane.

della moderna odontoiatria, al laser è
riservato il ruolo di assistenza a diverse
discipline con funzione di integrazione delle metodiche convenzionali o di
mezzo unico attraverso il quale portare
a termine l’intero intervento terapeutico. In chirurgia, in particolare, varie
lunghezze d’onda permettono di effettuare interventi più delicati e risolutori
in tempi più brevi rispetto a quelli necessari con le metodiche tradizionali.
Anche l’implantologia, per scopi e
necessità diverse, si avvale dell’ausilio
delle sorgenti laser.

Scopi
La moderna implantologia si orienta
sempre più verso metodiche mininvasive con lo scopo non solo di risparmiare tessuto biologico ma soprattutto per
ottenere guarigioni più rapide, caratterizzate da decorsi post-operatori privi di sequele tissutali che potrebbero
compromettere l’ottimale guarigione
e la conseguente perfetta osteointegrazione. In quest’ottica si colloca l’impiego del laser in questa disciplina. Possiamo distinguere diversi campi d’azione
della luce coerente in implantologia e
di seguito vedremo come essa possa
essere inquadrata e utilizzata nelle diverse situazioni cliniche.

di ottenere un letto implantare più
idoneo rispetto ad analoghi siti non
trattati. I vantaggi sono rappresentati
dalla possibilità di avere una completa
disinfezione del sito che, tranne nei
casi di frattura dentale, è sempre sede
di infezioni estese, tanto da richiedere l’avulsione dell’elemento dentario.
L’azione del laser permetterà poi di ottenere l’allontanamento pressoché totale dei tessuti infiammatori presenti
nell’alveolo e, contemporaneamente,
consentirà il totale rispetto della componete ossea. Oltre alla disinfezione
e alla toilette chirurgica, con la luce
coerente si potranno metter in atto
quei meccanismi di biostimolazione
che sono alla base della veloce guarigione del sito in esame. Anche le
azioni di rimodellamento dei tessuti
molli che possono essere rappresentate dalla necessità di effettuare delle
frenulotomie o dei riposizionamenti
si avvantaggiano delle metodologie
laser-assistite restituendo siti trattabili in tempi molto più brevi rispetto
a quelle sedi di intervento con metodi
convenzionali. Ovviamente le azioni
descritte sono legate alle lunghezze
d’onda adoperate in quanto ogni singola lunghezza d’onda avrà un proprio
fotoaccettore in grado di determinare

riche tutte altamente virulente. L’avere
a disposizione un laser che permetta
di lavorare senza provocare pericolosi
rialzi termici a carico dell’osso, che notoriamente non tollera incrementi di
oltre 6-7 °C rende la fonte a erbio quella più adatta a tale scopo. Per ottenere
le azioni ricercate vengono, di solito,
impiegate delle potenze relativamente
basse, dell’ordine di 1-1,5W (100-150 mj
10 Hz). Nell’impiego del laser per le procedure chirurgiche di rimodellamento dei tessuti si può invece ricorrere a
lunghezze d’onda posizionate nel più
vicino infrarosso come i 1064 nm del
laser ND:YAG o gli 810-830 nm dei laser
a diodi. Con queste lunghezze d’onda si
otterranno dei campi operatori privi di
sanguinamento e si potranno portare a
termine gli interventi in tempi più brevi. Anche per queste lunghezze d’onda
si adopereranno potenze relativamente basse dell’ordine di 1-1,5 W per il laser
a neodimio e di 1,5-2,5 W per il laser a
diodi. L’azione biostimolante della luce
coerente è propria di tutte le lunghezze d’onda dei laser ma la maggior parte
dei processi biochimici che stanno alla
base della riparazione tissutale risponde a lunghezze d’onda comprese tra i
660 e i 904 nm e proprio in questo range e con potenze che vanno da 1 a 4 Jou-

mento di tale ricerca sta nel fatto che
più delicata è la chirurgia più garanzie
di successo si avranno oltre, ovviamente, alla migliore qualità percepita
dal paziente. L’apertura del lembo può
essere effettuata con l’assistenza laser
e in questo caso l’uso di laser collocati
nel vicino infrarosso permette una
chirurgia che lascia “pulito” il campo
operatorio. L’orientamento comune
è però quello di adoperare la lama a
freddo per questo intervento. La preparazione dell’alveolo chirurgico, sebbene sia stata proposta da alcuni autori,
ancora non può considerarsi come una
metodica da utilizzare correntemente.
Concettualmente essa è possibile adoperando un laser a erbio e anzi con tale
mezzo si otterrebbero delle osteotomie
delicate senza alcuna compromissione
dell’osso circostante non sottoposto
al trauma degli strumenti rotanti. Ciò
che impedisce tale tecnica è oggi rappresentato dalla mancanza di inserti
“calibrati” per osteotomie di precisione.

Il laser nella chirurgia postimplantare
La chirurgia post-implantare è rappresentata dalla seconda fase chirurgica degli impianti bifasici. In questo
campo l’uso del laser ha soppiantato

la vite tappo ed estendendosi verso la
periferia con movimenti concentrici
e centrifughi. La realizzazione di tale
intervento richiede pochi minuti e
può essere fatta in assenza di copertura anestetica o con una notevole riduzione delle dosi del farmaco. In teoria,
le lunghezza d’onda preferibili sono
quelle localizzate nel vicino infrarosso dei laser a diodi di 810 nm, ma l’uso
del laser a erbio non è da sottovalutare
in quanto la lunghezza d’onda di 2940
nm permette di ottenere un intervento privo di rialzi termici tissutali e
con poco sanguinamento tarando in
modo opportuno la macchina (150 mj
6 Hz). Le potenze adoperate sono molto basse dell’ordine del watt sia per il
laser a diodi sia per quello a erbio.

Il laser nella fase di mantenimento
e nel trattamento delle
complicanze
La fase di mantenimento dura per tutta la vita clinica del complesso protesiimpianto, essa si avvale delle comuni
tecniche di igiene professionale che
possono essere integrate da sedute di
disinfezione dello pseudo solco perimplantare.
>> pagina 37

[37] => DT_Italy_0515_2.indd

Speciale 37

Laser Tribune Italian Edition - Maggio 2015

Figg. 3a-3d - Una grave perimplantite con iniziale mobilizzazione dell’impianto trattata con laser a erbio e innesto di biomateriali con risoluzione radiografica e clinica in tre mesi (rx n. 2) e controllo radiografico a sei
mesi dopo il reinserimento della corona protesica.

Figg. 4a-4c - Aspetto al SEM di un disco di titanio non trattato (Fig. 4a), trattato con laser Er:YAG 200 mj 10 HZ senza acqua (Fig. 4b) e con spray di acqua (Fig. 4c). Non si notano differenze tra le immagini, segno che il
laser a erbio non induce alcuna alterazione della superficie implantare.

<< pagina 36
Lunghezza d’onda ideale per tale attività è quella dei laser a diodi che lavorano
tra gli 800 e i 900 nm. Le potenze da
adoperare sono di circa 1 W in cw con
un movimento continuo della fibra da
200 μ a livello del colletto implantare e
le sedute possono essere effettuate con
cadenza semestrale. Tale protocollo
ha lo scopo di scongiurare, per quanto
possibile, l’instaurarsi di patologie dei
tessuti molli o duri perimplantari. Nel
caso in cui, invece, insorgano la mucosite o la perimplantite il laser diventa
lo strumento di prima scelta nel trattamento di queste patologie. Le mucositi
(infiammazione su base infettiva) dei
tessuti molli perimplantari rispondono velocemente al trattamento laser
con una restituito ad integrum pressoché totale dei tessuti interessati alla patologia. I laser utilizzabili sono sia quelli
localizzati nel vicino infrarosso (laser a

diodi) adoperati con potenze dell’ordine di 1,5 W in cw con movimenti continui, sia il laser a erbio utilizzato con potenze all’incirca simili (150 mj 6 Hz) e
sotto spray di acqua. Entrambe queste
lunghezze d’onda hanno una spiccata
azione antibatterica che si manifesta
effettuando cinque cicli di applicazione di 10 secondi e ripetute in due o tre
sedute successive a intervalli di 5 giorni. La perimplantite è una condizione
molto più grave in cui è compromessa
l’interfaccia osso-impianto e, di conseguenza, l’osteointegrazione stessa.
La lesione, progredita in profondità,
necessita di un trattamento molto più
attento e delicato volto a risolvere la
causa della malattia (infettiva) e a proteggere l’attacco osso-impianto ancora
esistente. La lunghezza d’onda specifica per effettuare tale trattamento è
senz’altro quella dei 2940 nm dei laser
a erbio e questo per molteplici motivi.
Innanzi tutto la completa assenza di

Parker S. Surgical laser use in implantology and endodontics. Br Dent J. 2007 Apr
14;202(7):377-86.
2. Martin E. Lasers in dental implantology. Dent Clin North Am. 2004 Oct;48(4):9991015, viii.
3. Miller RJ. Treatment of the contaminated implant surface using the Er,Cr:YSGG
laser. Implant Dent. 2004 Jun;13(2):165-70.
4. Walsh LJ. The use of lasers in implantology: an overview. J Oral Implantol.
1992;18(4):335-40. Review.
5. Bida DF. Current applications of the dental laser in implantology. Implant Soc.
1991;2(2):8-10. No abstract available.
6. Schwarz F, Olivier W, Herten M, Sager M, Chaker A, Becker J. Influence of implant bed preparation using an Er:YAG laser on the osseointegration of titanium
implants: a histomorphometrical study in dogs. J Oral Rehabil. 2007 Apr;34(4):27381.
7. Schwarz F, Nuesry E, Bieling K, Herten M, Becker J. Influence of an erbium, chromium-doped yttrium, scandium, gallium, and garnet (Er,Cr:YSGG) laser on the
reestablishment of the biocompatibility of contaminated titanium implant surfaces. J Periodontol. 2006 Nov;77(11):1820-7.
8. Kusek ER. Use of the YSGG laser in dental implant surgery: scientific rationale
and case reports. Dent Today. 2006 Oct;25(10):98, 100, 102-3. No abstract available.
9. Traini T, Degidi M, Iezzi G, Artese L, Piattelli A. Comparative evaluation of the
peri-implant bone tissue mineral density around unloaded titanium dental implants. J Dent. 2007 Jan;35(1):84-92. Epub 2006 Sep 18.
10. Schwarz F, Jepsen S, Herten M, Sager M, Rothamel D, Becker J. Influence of different treatment approaches on non-submerged and submerged healing of ligature
induced peri-implantitis lesions: an experimental study in dogs. J Clin Periodontol.
2006 Aug;33(8):584-95.

incremento termico dell’area trattata.
Come già accennato il tessuto osseo
mal sopporta aumenti di temperatura oltre i 6-7 °C, l’uso di laser a erbio il
cui fotoaccettore è rappresentato dalle
molecole di acqua, permette una azione limitata in profondità in quanto l’energia emessa viene ad essere completamente assorbita dagli strati cellulari
su cui per primi impatta il raggio laser.
Limitandosi, in tal modo, il fenomeno della trasmissione non si arrecano
danni da ipertermia ai tessuti profondi. Un laser la cui azione comporti un
incremento termico finirebbe con il
danneggiare le aree di contatto ossoimpianto ancora integre e localizzate
nelle immediate vicinanze del punto
di applicazione. Bisogna tenere poi presente la possibilità che l’impianto stesso possa comportarsi da conduttore
termico, vista la sua struttura metallica, diffondendo l’incremento termico
in profondità. L’uso di un laser a neodi-

mio nei trattamenti delle perimplantiti potrebbe provocare, qualora il fascio
venisse indirizzato verso la superficie
implantare, danni alla stessa in quanto
tale lunghezza d’onda ha la capacità, al
contrario dei 2940 nm del laser a erbio,
di interagire con il titanio del corpo implantare. L’uso, anche diretto, del laser
a erbio sulla superficie dell’impianto
e anche con potenze ben più elevate
rispetto a quelle utilizzate nella decontaminazione della periplantite, non arreca alcuna alterazione alla superficie
dell’impianto.

Il laser da biostimolazione: nuove
applicazioni
Il processo di osteo-integrazione può
essere considerato come un complesso
processo di guarigione sia dei tessuti
duri che di quelli molli posti a contatto con l’impianto. L’azione dei laser
nei processi di guarigione dei tessuti è
ampiamente studiata e applicata nella

11. Kesler G, Romanos G, Koren R. Use of Er:YAG laser to improve osseointegration
of titanium alloy implants--a comparison of bone healing. Int J Oral Maxillofac
Implants. 2006 May-Jun;21(3):375-9.
12. Romanos G, Crespi R, Barone A, Covani U. Osteoblast attachment on titanium disks after laser irradiation. Int J Oral Maxillofac Implants. 2006 MarApr;21(2):232-6.
13. Yeh S, Jain K, Andreana S. Related Articles, Links. Using a diode laser to uncover
dental implants in second-stage surgery. Gen Dent. 2005 Nov-Dec;53(6):414-7.
14. Khadra M. The effect of low level laser irradiation on implant-tissue interaction.
In vivo and in vitro studies. Swed Dent J Suppl. 2005;(172):1-63.
15. Stubinger S, Henke J, Donath K, Deppe H. Bone regeneration after peri-implant
care with the CO2 laser: a fluorescence microscopy study. Int J Oral Maxillofac
Implants. 2005 Mar-Apr;20(2):203-10.
16. Khadra M, Kasem N, Lyngstadaas SP, Haanaes HR, Mustafa K. Laser therapy
accelerates initial attachment and subsequent behaviour of human oral fibroblasts
cultured on titanium implant material. A scanning electron microscope and histomorphometric analysis. Clin Oral Implants Res. 2005 Apr;16(2):168-75.
17. Pelsoczi KI, Bereznai M, Toth Z, Turzo K, Radnai M, Bor Z, Fazekas A. [Surface
modifications of titanium implant material with excimer laser for more effective
osseointegration] Fogorv Sz. 2004 Dec;97(6):231-7. Hungarian.
18. Kreisler M, Kohnen W, Christoffers AB, Gotz H, Jansen B, Duschner H, d’Hoedt
B. In vitro evaluation of the biocompatibility of contaminated implant surfaces
treated with an Er : YAG laser and an air powder system. Clin Oral Implants Res.
2005 Feb;16(1):36-43.
19. Baschong W, Lambrecht JT. [Influence of the implant surface on the early phase of
osteogenesis in vitro] Schweiz Monatsschr Zahnmed. 2004;114(8):792-9. German.
20. Miller RJ. Treatment of the contaminated implant surface using the Er,Cr:YSGG

clinica. Opportuni dosaggi consentono nella fase di osteointegrazione di
ottenere un’accelerazione di quei processi di neoformazione ossea che sono
alla base del successo della terapia implantare.

Conclusioni
L’uso del laser sia come complemento
delle metodiche classiche che come
strumenti di elezioni nelle varie fasi
della terapia e del mantenimento delle protesi su impianti è ormai consolidato nei protocolli clinici odierni. I
vantaggi illustrati fanno comprendere come l’implantologia laser-assitita
possa contare su trattamenti meno
invasivi e più predicibili nei risultati
non solo delle fasi terapeutiche prive
di inconvenienti, ma anche in quei casi
clinici in cui perimplantiti o mucositi
mettano a rischio il lavoro chirurgico
o protesico.

bibliografia

laser. Implant Dent. 2004 Jun;13(2):165-70.
21. Khadra M, Ronold HJ, Lyngstadaas SP, Ellingsen JE, Haanaes HR. Low-level laser therapy stimulates bone-implant interaction: an experimental study in rabbits.
Clin Oral Implants Res. 2004 Jun;15(3):325-32.
22. Kreisler M, Kohnen W, Marinello C, Schoof J, Langnau E, Jansen B, d’Hoedt B.
Antimicrobial efficacy of semiconductor laser irradiation on implant surfaces. Int
J Oral Maxillofac Implants. 2003 Sep-Oct;18(5):706-11.
23. Schwarz F, Rothamel D, Becker J. [Influence of an Er:YAG laser on the surface
structure of titanium implants] Schweiz Monatsschr Zahnmed. 2003;113(6):66071. French, German.
24. Guzzardella GA, Torricelli P, Nicoli-Aldini N, Giardino R. Osseointegration of endosseous ceramic implants after postoperative low-power laser stimulation: an in
vivo comparative study. Clin Oral Implants Res. 2003 Apr;14(2):226-32.
25. Arnabat-Dominguez J, Espana-Tost AJ, Berini-Aytes L, Gay-Escoda C.
Erbium:YAG laser application in the second phase of implant surgery: a pilot study
in 20 patients. Int J Oral Maxillofac Implants. 2003 Jan-Feb;18(1):104-12.
26. Kreisler M, Kohnen W, Marinello C, Gotz H, Duschner H, Jansen B, d’Hoedt B.
Bactericidal effect of the Er:YAG laser on dental implant surfaces: an in vitro study.
J Periodontol. 2002 Nov;73(11):1292-8.
27. Kreisler M, Al Haj H, d’Hoedt B. Temperature changes at the implant-bone interface during simulated surface decontamination with an Er:YAG laser. Int J Prosthodont. 2002 Nov-Dec;15(6):582-7.
28. Dortbudak O, Haas R, Mailath-Pokorny G. Effect of low-power laser irradiation on
bony implant sites. Clin Oral Implants Res. 2002 Jun;13(3):288-92.
29. Kreisler M, Gotz H, Duschner H. Effect of Nd:YAG, Ho:YAG, Er:YAG, CO2, and
GaAIAs laser irradiation on surface properties of endosseous dental implants. Int J
Oral Maxillofac Implants. 2002 Mar-Apr;17(2):202-11.¸

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38 Speciale

Laser Tribune Italian Edition - Maggio 2015

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micron;
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protesiche;
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parodontali;
• asportazioni e courettage tasche
parodontali;
• asportazioni di fibromi e altre neoformazioni benigne del cavo orale;
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Speciale 39

Laser Tribune Italian Edition - Maggio 2015

Si svolge a Roma l’VIII Congresso
nazionale SILO
< pagina 33
Nel pomeriggio, dopo l’inaugurazione, è prevista la lectio magistralis del prof. Calissano, che per oltre quarant’anni ha lavorato fianco a fianco con Rita Levi Montalcini, il quale racconterà la sua esperienza come ricercatore scientifico. La lectio
magistralis del prof. Calissano potrà essere sicuramente d’aiuto per trovare la visione strategica del laser in odontostomatologia, come si evince dal titolo “Ricerca
scientifica e visione strategica del laser in odontostomatologia”.
Seguirà la relazione di un ospite dell’Università di Gerusalemme, la prof. Sahar
Helft che studia da anni l’applicazione dei diversi laser nel trattamento del canale
radicolare, presentando novità assolute nel campo endodontico. Dopo la relazione
dei due esperti di spicco, Kaitsas e Olivi, la giornata si chiuderà con un cocktail sulla
terrazza del dipartimento di Scienze odontostomatologiche e maxillo-facciale della Sapienza di Roma, sede del Congresso.
Sabato 13 giugno si alternano presentazioni orali e sessioni poster dei vari par-

tecipanti con relazioni degli invited speakers: Roncati interverrà sui
protocolli clinici e gestione dei pazienti paradontali; Gaeta sul trattamento delle lesioni del cavo orale; Favia sulla lesione vascolare del cavo
orale; Sbano sulla medicina estetica nell’ambito del periorale e invece
Cattoni e Bova interverranno sul management dei tessuti gengivali
nella protesi fissa, il tutto ovviamente mediante la tecnologia laser.La
giornata prevede inoltre la presentazione del volume Il vero e il falso del
laser in odontoiatria, ideato e scritto dal direttivo SILO, e l’assegnazione
del premio Ripari alla migliore tesi in odontoiatria laser. Non mancherà alla sera una cena di gala in uno dei posti più suggestivi della capitale, a piazza Minerva sulla terrazza del Grand Hotel Minerva. Tutti gli
abstract accettati di coloro che hanno partecipato entro il 30 aprile con
una presentazione orale o un poster verranno pubblicati sulla rivista
scientifica internazionale Senses & Sciences e ai migliori sarà consegnato
un premio.

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L’approccio TwinLight® FOTONA alle perimplantiti
Il nuovo trattamento laser TwinLight® FOTONA rappresenta uno dei metodi
più efficaci per trattare le perimplantiti, poiché consente di ridurre l’infezione grazie alla decontaminazione della superficie e, allo stesso tempo, di arrestare il progredire della malattia. TwinLight® è una tecnica minimamente
invasiva che, combinando le due migliori lunghezze d’onda in campo odontoiatrico (Er:YAG e Nd:YAG), migliora la percentuale di successo del trattamento e riduce i tempi di guarigione.
Durante la procedura TwinLight®, il laser a Erbio è utilizzato in modalità non
chirurgica per rimuovere la composizione microbica e in modalità chirurgica per trattare l’osso alveolare danneggiato intorno all’impianto. La rimozione del tessuto di granulazione dall’osso alveolare e dal tessuto connettivo
con il laser a Erbio è estremamente efficace. Grazie alla modalità di lavoro
che garantisce impulsi lunghi e picchi di potenza più bassi, il laser Er:YAG
colpendo la componente
acquosa rimuove in maniera selettiva il tessuto
di granulazione, mentre
esegue un’ablazione dei
microorganismi sulla superficie dell’osso.
L’effetto
battericida
dell’Er:YAG in modalità
chirurgica è estremamente efficace, la superficie dell’impianto quindi
è completamente detersa
senza necessità di utilizzare sostanze chimiche.
Il trattamento prevede
successivamente un passaggio con il laser Nd:YAG,
che favorisce una più rapida guarigione grazie
alla riduzione della carica
batterica e alla biostimolazione del tessuto osseo.
Poiché il laser Er:YAG è
utilizzato nella modalità
più sicura per questo tipo
di trattamento, non vi è il
rischio di danno termico
al fragile osso circostante
e non vi sono alterazioni
significative alla superficie dell’impianto.

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Meeting & Congressi 41

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Come eravamo e dove stiamo andando?
Alla vigilia del 60° anniversario (e del 58° Congresso di Rimini) il presidente degli AdB s’interroga sul futuro
< pagina 1

Quando cioè, da due appuntamenti del
passato, ben distinti e di grande richiamo entrambi, scaturirà un solo unico
evento, dal nuovo nome. Da questo
mix, quindi, è lecito chiedersi: cosa rimarrà degli “Amici”, del loro carisma,
della loro ispirazione iniziale?
Domande di fondo che danno il destro
a Nicola Perrini (in foto), figura storica degli “Amici” (vi entrò nel 1969) e
attuale presidente, per ritornare con
la memoria ai primordi dell’Associazione, in un “come eravamo”, dove
di tanto in tanto affiorano punte di
nostalgia. A quando, in un’Italia sconvolta dalla guerra, la Svizzera, Brugg
e Zurigo divennero, grazie alle figure
carismatiche di Biaggi e di Castagnola,
solidi punti di riferimento e di rilancio
verso una faticosa rinascita. Furono
loro a “tenere a balia” una generazione
di futuri bei nomi, cresciuti all’insegna di tanti congressi itineranti (Saint
Vincent, Gardone, Stresa, Tirrenia,
Fiuggi…). Cresciuti in sapere e anche in
numero, perché ad ogni appuntamento la platea si infoltiva, fino alla svolta
epocale di Rimini, al partenariato con
l’industria italiana (l’UNIDI) e con essa
nuove possibilità economiche.
Fu anche l’avvio di una nuova immagine professionale: da odontoiatria “refugium peccatorum”, medici dal sapere modesto, da serie B, a professionisti
che divengono tali per scelta, puntando, più che al tornaconto economico,
ai futuri destini della loro specialità.
Perrini ricorda la formazione di una
rete di referenti in ogni parte della penisola (vedi i Pescarmona, a Saluzzo), fiduciari ideali degli “Amici”, quasi filiali

del sapere, ma anche dell’amicizia
e dello spirito di condivisione che
da sempre li caratterizzano. Ricorda i grandi congressi, i relatori
famosi, le costose conferenze via
satellite, le cene di gala sontuose,
insomma grandi numeri di un’espansione che coinvolse anche le
figure di contorno, come igienisti,
odontotecnici e assistenti. «E come
la letteratura russa si dice sia nata
dal mantello di Gogol – azzarda
Perrini – anche le società scientifiche italiane si può dire siano nate
da noi».
Oggi invece?
«Oggi, invece, vi sono in Italia 61 mila
dentisti cui vanno ogni anno ad aggiungersi circa 1700 nuovi laureati
provenienti dalle 35 facoltà, che questo
Paese, unico al mondo, possiede. Senza
contare quelli di estrazione spagnola,
romena, albanese ecc. [circa 800, ndr].
Di tutti questi – commenta Perrini –
solo una piccola parte (circa 10 mila)
ora si aggiorna e partecipa ai congressi». E gli altri?
«Gli altri non vengono. Quindi si può
tranquillamente affermare che, tranne
pochi “happy few”, l’odontoiatria italiana tende a calare localmente verso il
basso. Guardiamo, del resto, i nomi dei
relatori ai congressi: sempre gli stessi,
quasi tutti di una certa età. Quando
noi, che oggi abbiamo i capelli bianchi, scendemmo in campo, negli anni
’70 – ricorda – sbaragliammo in breve
la generazione precedente. Noi, invece,
siamo ancora qui. Alla crisi dell’odontoiatria – osserva ancora – si aggiunge
quella dell’industria, nostra partner,
scarsa di risorse, costretta a guardare
oltre confine. Con la necessità, quindi,

La Sindone a Brugg
vista dagli
odontostomatologi
Presentazione di un nuovo libro
Alle 11,15 di venerdì 22 maggio verrà presentato nello stand di Dental Tribune International, prospiciente all’ormai noto “punto di incontro” fieristico,
Autopsia dell’uomo della Sindone, volume edito dall’Editrice LDC in occasione dell’ostensione in pieno svolgimento a Torino.
Sebbene il titolo richiami altre specialità, la pubblicazione riporta i contributi di tre noti odontostomatologi: Giampierio Farronato, Alessandra Maiorana e Mauro
Labanca, che hanno aggiunto le loro osservazioni specifiche a quelle di Johannes Pierucci,
decano del medici legali italiani, e di Gianluigio Rodella, titolare di Anatomia a Brescia.
Presentazione a cura di Massimo Boccaletti,
direttore di Dental Tribune e cofirmatario del
libro con Bruno Barberis. Intervengono il presidente degli Amici, Nicola Perrini, e Torsten
Oemus, presidente di Dental Tribune International, il più importante gruppo editoriale al
mondo in materia dentale.

di rivedere il nostro accordo».
«Noi – dice Perrini – come “Amici”
tendiamo alle origini: meno budget
e congressi faraonici, meno gravose
ospitalità e costose dirette satellitari. Quale sarà il nostro futuro – sottolinea – di una cosa sono certo. Che
cercheremo sempre di fare sempre

un’odontoiatria vera».
Vera?
«Sì, scientificamente indipendente,
non manovrata. Quali che saranno il
nome e la formula dell’evento di Expodental Meeting, la gestione scientifica
sarà sempre degli Amici. Torneremo
ad essere quel che siamo stati: una

società scientifica da cui tutte le altre
hanno tratto ispirazione e che opera
all’insegna della multidisciplinarietà
e gratuità. Perché – come diceva Castagnola – la cultura non si compra, si
trasmette».
Massimo Boccaletti

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International Get-Together
Bologna, 16 Ottobre 2015
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Il WeldOneTM Concept è stato ufficialmente lanciato da Dentsply Implants nel 2014.
Partendo da uno strumento già esistente da oltre 40 anni ne è stato creato uno:
completamente nuovo,
affidabile,
semplice,
sofisticato nelle prestazioni.
In una frazione di secondo è possibile creare un giunto saldato di robustezza straordinaria e di grandissima
qualità, scientificamente supportato.
Uno strumento indispensabile che non dovrebbe mai mancare nel corredo del chirurgo o del protesista.
Il primo WeldOneTM International Get-Together, aperto a chiunque voglia partecipare, sarà l’occasione per
condividere, in una memorabile giornata, le esperienze sviluppate da professionisti provenienti da vari
Paesi del mondo, in un confronto serrato e coinvolgente moderato dal Dr. Marco Degidi.
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WeldOneTM Mission:

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42 Meeting & Congressi

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ANDI Roma e ANDI Lazio per un evento storico
1st Middle East Mediterranean Dental Congress and First Symposium on Aesthetic Dentistry
Un programma multidisciplinare con le eccellenze in ogni specialità: questa
è la realtà del Congresso di Roma che si terrà il 18, 19 e 20 giugno 2015. Un momento di condivisione scientifica con Paesi mediterranei e medio orientali, un
punto di partenza per una collaborazione che promuova nel mondo l’eccellenza della professione odontoiatrica. Il programma, con oltre 200 conferenzieri, realizza un aggiornamento per tutti i componenti del team odontoiatri-

co (odontotecnici, igienisti, assistenti) e si rivolge anche al grande pubblico dei
cittadini, con tavole rotonde su argomenti di attualità, interesse e utilità per
l’assistenza odontoiatrica.
«Questo congresso è frutto di un eccellente lavoro di gruppo che ha coinvolto anche ANDI Lazio e ANDI Campania e che è espressione di un desiderio di
unità, collaborazione e lungimiranza per promuovere nel prossimo futuro,

grazie al lavoro di tutti, l’eccellenza
odontoiatrica nel resto del mondo»,
dichiara Sabrina Santaniello, presidente ANDI Roma.
Grande soddisfazione anche da
parte del presidente del comitato
scientifico, Gabriele Edoardo Pecora:
«Ci saranno conferenzieri qualificati provenienti da tanti Paesi che a
Roma troveranno un punto d’incontro, un modello di condivisione e un
progetto nuovo che guarda al futuro
dell’odontoiatria».
Nel dettaglio vanno evidenziati
alcuni programmi di particolare
interesse: giovedì 18 giugno l’Endo
operative symposium, con i nomi di:
Baratieri (Brasile), Bertani, Franco,
Grandini, Nair (Svizzera), Kim e Solomon (USA), Maggiore (Germania).
Il Regenerative symposium, con la
partecipazione di nomi illustri quali
De Stavola, Di Stefano, Felice, Grusovin, Rossi, Jacotti, Ronda, Schlee
(Germania), Wang (USA). Venerdì 19
giugno il Perio implant symposium
con aggiornamenti su tecniche di
avanguardia e statistiche cliniche di
particolare rilevanza con Abundo,
Covani, Park (Corea del Sud), Steigman (Germania), Testori, Tabanella.
Sabato 20 nella sessione Ortho prostho symposium si alterneranno nelle due specialità: Canullo, Cocchetto,
Chu, De Stefano, Ghirlanda, Luzi,
Sculean, Simonpieri.
Il Multidisciplinary international
program presenta argomenti di
grande interesse sia di clinica sia di
ricerca, con oratori di grande prestigio ed esperienza: Grous (Grecia)
Paolone, Eliades (Grecia), Andrade
(Brasile), Buicu (Romania), Xhanari
(Albania), Giovarruscio (Gran Bretagna), Arlotta.
Corsi di grande interesse e prestigio
sono: Kim-Maggiore “Surgical and
non surgical retreatments: Why,
When and How” e Testori “Sinus Elevation Techniques”.
La sessione di medicina e di odontoiatria estetica prevede un’ampia trattazione delle metodiche e competenze odontoiatriche e mediche.
«Questo congresso si presenta con
le caratteristiche della novità, della
multidisciplinarità e del coinvolgimento di tutte le componenti del
team odontoiatrico – ha aggiunto
il presidente del Congresso Roberto
Pistilli – la partecipazione di tanti
Paesi, rappresenta un momento importante che dovrebbe stimolare il
desiderio di una costruttiva partecipazione al processo di cambiamento,
evoluzione e progresso del mondo
odontoiatrico. È motivo di grande orgoglio essere il presidente».
«Un ringraziamento particolare – dichiara infine il presidente di ANDI
Roma Sabrina Santaniello – va al presidente del comitato organizzativo
Gilberto Triestino e a Nicola Illuzzi,
presidente del comitato promotore,
per l’impegno profuso e l’eccellente
lavoro svolto».

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Meeting & Congressi 43

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Medici e odontoiatri d’amore e d’accordo?
Non sempre, ma a Torino certamente sì
Nel corso di un congresso
svoltosi a Torino Lingotto,
nel prendere la parola,
il neo eletto presidente
dell’Ordine di Torino, Guido
Giustetto, ha sottolineato
la buona armonia esistente
in seno all’Ordine tra medici
e odontoiatri rappresentati
dalla CAO.
Da tale sottolineatura si
arguisce, quindi, che non
dappertutto è così. Perché?
La domanda è stata posta
sia a Giustetto sia al suo
omologo di Torino, Gianluigi
D’Agostino. I due intervistati
hanno fornito risposte in cui
entrambi sostanzialmente
si riconoscono, con alcune
precisazioni da una parte
o dall’altra (soprattutto
all’ultima domanda),
e comunque sempre
pienamente condivise. Altra
dimostrazione, se mai ce ne
fosse bisogno, che a Torino
regna un’armonia di intenti e
obiettivi.
Come correttamente lei dice – affermano i due intervistati – non
dappertutto regna l’armonia tra
componente odontoiatrica, che
non è garantita dalla legge per
quanto riguarda la propria autonomia, e quella medica. Si tratta
perlopiù di situazioni che prendono origine da rapporti personali
non corretti e dalla difficoltà di
alcuni presidenti medici di prendere atto che la componente odontoiatrica dovrebbe almeno avere il
diritto di gestire il disciplinare del
proprio albo.

A contrariis, perché a Torino
tutto andrebbe per il meglio?
Dipende solo dalle due
persone fisiche, presidente
Ordine e presidente CAO, o
anche da altri fattori storici e
ambientali?
Per quanto riguarda Torino, già
quando esisteva un solo albo –
puntualizzano – c’ è storicamente
l’ impegno da parte del candidato
presidente di formare un Consiglio
che raccolga le rappresentanze di
praticamente tutte le organizzazioni presenti nell’ambito medico.
In questo quadro non poteva che
inserirsi in modo costruttivo anche
la componente odontoiatrica dopo
la costituzione dell’albo. Tre mandati fa, Pierluigi Griffa, consigliere
odontoiatra, svolse il ruolo di tesoriere nell’esecutivo dell’Ordine,
allorché si realizzò l’acquisto della
nuova sede e, nel mandato successivo, quando diventò presidente
CAO e tesoriere, Regis venne acquisito nell’Esecutivo. Da allora, il
presidente CAO di Torino partecipa
tutti i lunedì pomeriggio (e ora anche i giovedì) all’Esecutivo dell’Or-

dine con pari dignità dei componenti
medici. (Giustetto e
D’Agostino, del resto,
hanno lavorato insieme al programma
elettorale e insieme
hanno incontrato le
diverse componenti
rappresentative la
professione, ndr.).

Che cosa,
in genere,
l’odontoiatra
rimprovera
al medico e
cosa il medico
all’odontoiatra?
O meglio, quali
punti sono
più forieri di
un eventuale
disaccordo?
Non si tratta di rimproverarsi qualche
caratteristica o atteggiamento – dicono entrambi –, bensì
di ambiti di lavoro
di solito molto diversi. Il medico, maggiormente
legato al servizio sanitario pubblico come dipendente o al massimo
convenzionato, e il dentista, che
è nella maggior parte dei casi un
libero professionista, spesso non
comprendono reciprocamente di
primo acchito le problematiche
uno dell’altro: da una parte, attenzione alla sanità pubblica, ai problemi delle organizzazioni complesse, alle gerarchie, ai rapporti
tra colleghi di lavoro, all’uso delle
risorse.
Dall’altra, attenzione alla pubblicità, alla concorrenza sleale, alla
garanzia della salute del cittadino/
paziente anche in un ambito di low
cost con tariffe al di sotto di quella
soglia di tariffa incomprimibile che
garantisce igiene e sicurezza.
Non è un caso che l’intervento sanzionatorio dell’antitrust sulla FNOMCeO
riguardi azioni delle CAO.

Non per essere ottimisti a
tutti i costi, ma la sensazione
personale è che gli attriti
siano meno intensi che in
passato. Confermate?
Sicuramente, perché alle azioni
provinciali si è aggiunto uno stemperamento degli attriti a livello
nazionale grazie all’ impegno di
Amedeo Bianco e Giuseppe Renzo
che, soprattutto in questi ultimi
sei/sette anni, con comunità d’ intenti hanno lavorato per il riconoscimento di entrambi le componenti, e insieme hanno affrontato
i diversi interlocutori istituzionali
con reciproco sostegno.
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44 Meeting & Congressi

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Massimo Cacciari e la sua proposta al Collegio Docenti:
la “libertas philosophandi”, nuovo modello formativo
Enrico Gherlone, presidente del Collegio dei
Docenti per il prossimo quadriennio, ha inaugurato il 9 aprile a Milano il 22° Congresso nazionale, dinanzi a circa 800 persone. Lodevole
la scelta dei temi e dei relatori della serata, che
hanno affrontato temi cruciali per il mondo
odierno dell’università e dell’odontoiatria:
scenari e problemi attualmente non ancora risolti sia nella formazione universitaria sia per
le cure odontoiatriche ai pazienti indigenti.
Le prospettive dell’università sono state affidate alla lectio magistralis di Massimo Cacciari, già preside della facoltà di Filosofia del San
Raffale. L’università deve formare la futura
classe dirigente e politica «libertas philosophandi», questa la sintesi dell’attenta e appassionata analisi di Cacciari, alla quale giunge a
partire dalle origini delle università in Europa, perché lì si trova la vera mission di questa
storica istituzione. Nata infatti in un grande
momento di crisi europea, l’università sorse
dalla pressione di nuovi ceti sociali e soggetti
economici. Nacque dal e nel conflitto che permette competizione e sviluppo di potenzialità; dalla ricerca di libertà, in una situazione
che crea un sano pluralismo competitivo. Università libere che si contendevano gli studenti
e che, se deboli numericamente, chiudevano
per la necessità di stare “nel mercato”. Competizione europea, non regionale. Fondamentale
era di certo l’integrazione dei saperi all’in-

terno della stessa sede, in un’ottica internazionale. Da qui la tesi sostenuta da Cacciari.
L’università deve educare non istruire, ossia
trasmettere il sapere; educare a far uscire le
potenzialità degli studenti e questo implica
un dialogo personale. Ma nelle prospettive
di riforma ministeriali, sembra essere un’utopia, laddove il reclutamento dei professori,
il piano didattico sono uniformati e dove la
statualità universitaria impedisce la competizione. C’è una crisi delle università italiane ed
europee, luoghi che hanno finito per dimenticare le loro origini; e prima di affrontare un
discorso più ampio di riforma bisognerebbe
chiedersi se si condivide il concetto di “libertas philosophandi”.
Nell’incalzante tavola rotonda condotta dal
giornalista televisivo Paolo Del Debbio, la
messa a fuoco delle contraddizioni all’interno
dell’università italiana di odontoiatria, dove,
a fronte di 34 corsi di laurea, secondo quanto sostiene il presidente della Commissione
nazionale albo odontoiatri, Giuseppe Renzo,
non c’è uniformità di qualità nell’offerta formativa e un numero esiguo di studenti che si
laurea. Troppi dunque e con grande dispendio
di energie economiche (ogni studente costa
320.000 euro). Massimo Clemente, preside
della Facoltà di Medicina e Chirurgia dell’Università Vita-Salute del San Raffaele, illustra
come la loro facoltà, privata, stia sperimentando strade diverse di reclutamento, che implicano
un percorso prima della
scelta definitiva. Un test di
poche ore, seppur costruito
in maniera perfetta, potrebbe limitare il giudizio su
uno studente che in primis
deve avere una motivazione per la futura professione.
A maggior ragione un dentista, che dopo un percorso
così specialistico, non potrà
che svolgere quella profes-

sione, a differenza di quanto accade in medicina.
Il giornalista Del Debbio non
può fare a meno di cercare le risposte in altri due punti “deboli”
del sistema. Ovvero, l’odontoiatria sociale e la prevenzione. Il
problema delle cure dei denti
è un indicatore sociale subito
dopo l’affitto e il lavoro. Come
spiegare che in Italia il 60% non
si cura i denti? Quanto all’odontoiatria sociale, viene erogata
per un 7%, come un Paese in via
di sviluppo. Lo stesso Gherlone, che per primo
si era fatto carico del problema nella commissione ministeriale, mette in rilievo quanto costa la prestazione odontoiatrica e quanto sia
triste per un Paese al terzo posto nel mondo
nell’offerta sanitaria aver terminato i soldi
per erogare prestazioni.
Luongo parla dell’esperienza fatta in Lombardia in termini di opportunità di risparmi che
possono essere dirottati in odontoiatria, e fa un
accenno al volontariato di tanti studi privati,
che non possono e non devono sostituirsi allo
Stato. L’intervento del rettore dell’Università di
Brescia, Sergio Pecorelli, va al nocciolo di tutti i
precedenti interventi, ricordando che Cacciari
ha portato le sue riflessioni all’essenza del problema, ovvero la formazione della classe politica
e dirigente, nella quale rientra anche l’odontoiatria sociale: «Ci si pone non solo come odontoiatri, ci si forma da un punto di vista generale».
Tutto parte comunque dalla prevenzione, dalla sostenibilità, da cui bisogna urgentemente
partire. «Come presidente dell’Agenzia del
farmaco (AIFA) – dice – e non come rettore,
dico che per l’epatite C siamo il primo Paese
del mondo, grazie a quanto è stato fatto di sbagliato nella bocca. A fronte di un modesto investimento in prevenzione si opta invece per
curare la malattia con drammatici costi in farmaci. La discussione accademica è importante
– conclude Pecorelli – ma il vero problema è la

mancanza di prevenzione e delle cure odontoiatriche. Il mondo è fatto di competizione tra
persone che si sono formate in qualche modo.
Il problema universitario si può risolvere, ma
non quello sociale». Gherlone non può che
essere soddisfatto del suo esordio: «Sono felice, non emozionato – esordisce tagliando il
nastro del 22° Congresso –. Felice di aver preso il testimone dalla professoressa Antonella
Polimeni e aver portato il Congresso per la
prima volta a Milano, al San Raffaele, dove iniziai 25 anni fa. La nuova proprietà ci ha dato
una grande mano: ora abbiamo una struttura
moderna attrezzata per quanto riguarda l’assistenza e la didattica».
Per la nuova proprietà, parte del Gruppo San
Donato dal 2012, da sempre impegnato nella
prevenzione e nella ricerca, interviene Gilda
Gastaldi Rotelli che presenta le finalità delle
ristrutturazioni in corso, per permettere al
paziente di sentirsi in un ambiente familiare
e colorato, e il progetto di prevenzione dell’obesità dei bambini. Interviene anche l’AD del
Gruppo San Donato, Antonio Bidin, che rassicura sull’attuale ottimo stato di salute del San
Raffaele, reso possibile dall’applicazione del
modello vincente sinergico di clinica, didattica e ricerca scientifica, senza dimenticare “di
far quadrare i conti”.
Patrizia Gatto

“Simposio sulla salute orale in Italia”, presentato venerdì 10 aprile in aula 5 da Antonella Polimeni, svolto
in collaborazione con il Centro OMS per l’Epidemiologia e l’Odontoiatria di Comunità
La salute orale rimane tutt’oggi un’area negletta del Servizio Sanitario Nazionale. Inoltre, la sua priorità politica
in Italia è bassa. Il sistema sanitario
italiano è decentralizzato a livello regionale e finanziato sia a livello nazionale sia a livello locale. Sebbene certi
servizi odontoiatrici siano garantiti dal
servizio odontoiatrico pubblico, l’accesso alle terapie è disomogeneo e ben
lungi dal soddisfare la richiesta di terapie espresse dalla popolazione. Lo scopo della relazione di Polimeni è stato
quello di descrivere la situazione della
salute orale nella popolazione italiana
delle diverse fasce di età. I dati nazionali sulla patologia cariosa riflettono
un decremento della prevalenza (percentuale di popolazione con malattia
attiva) e dell’esperienza (percentuale
di popolazione venuta a contatto con
la patologia, ovvero con malattia attiva
e con segni pregressi di malattia) nella

popolazione infantile con un trend simile a quello evidenziato in altri Paesi
europei. In Europa, come nel resto del
mondo industrializzato, è una evidenza assodata che i problemi relativi alla
salute orale siano maggiori nelle fasce
economicamente e socialmente svantaggiate. Tale situazione è peggiore in
Paesi come l’Italia, con una distribuzione dei servizi sanitari pubblici “a
macchia di leopardo” e con una bassa
prevalenza di visite odontoiatriche
programmate. In Italia, i programmi
di educazione sanitaria odontoiatrica
sono ancora a uno stadio iniziale e con
una distribuzione non omogenea sul
territorio nazionale, in assenza di una
regolare sorveglianza epidemiologia.
I dati nazionali in età pediatrica sono
ormai datati (2005) e mostravano un’esperienza di carie pari al 21% a 4 anni,
che raggiungeva il 43% a 12 anni. Dati
più recenti (2010), seppur non rappre-

sentativi dell’intera popolazione italiana, evidenziano una prevalenza di
carie nei bambini di 1-4 anni di circa il
10%, che sale in quelli di 5 anni al 29%
e a 6 anni raggiunge un’esperienza di
carie del 35%: figli di madri con un basso livello di scolarizzazione mostrano
un grado più elevato di severità della
patologia cariosa. Un’indagine effettuata su circa 1.000 adolescenti ha

evidenziato un’esperienza di carie pari
al 59% del campione esaminato. In età
adulta, dati nazionali non sono mai
stati rilevati. Un recente rilevamento
effettuato su un campione di circa
500 soggetti di età compresa tra 35-45
anni ha evidenziato una prevalenza di
patologia pari al 63% e un’esperienza
del 95%. Le cose non vanno meglio in
età avanzata. Un’indagine effettuata

su un campione di oltre 1.000 soggetti (età media 82 anni) presso strutture
residenziali per anziani ha evidenziato
una prevalenza di edentulismo totale
pari al 60% del campione esaminato.
Nella cornice politica attuale, esistono
varie opportunità che potrebbero essere colte per facilitare l’analisi, la discussione e i cambiamenti allo scopo di
migliorare la salute orale delle diverse
fasce di età della popolazione italiana.
Gli step futuri potrebbero essere la pianificazione di programmi preventivi
nazionali della salute orale rivolti ai
gruppi più fragili della popolazione:
i bambini (0-14 anni) e gli anziani (>
65 anni) e di stabilite un programma
di indagini epidemiologiche standardizzate per acquisire un numero sufficiente di dati su tutte le fasce della
popolazione italiana, al fine di rilevare
i diversi livelli di patologie e le diverse
necessità di trattamento.

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Meeting & Congressi 45

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Gianna Nardi: gli igienisti dentali sul “Cavo orale, attenta sentinella” e sulle “Tecnologie avanzate d’igiene”
della bocca
“Il cavo orale, un’attenta sentinella” è stato il tema scelto per i lavori della mattina della sezione
igienisti del Collegio dei Docenti in collaborazione con la Commissione permanente dei CLID per
la parte scientifica dedicata agli igienisti dentali, e curato dalla dott.ssa Polizzi per l’Università
San Raffaele Milano.
Sono stati presentati dalla dott.ssa Gilda Gastaldi Rotelli alcuni progetti di divulgazione su corretti stili di vita alimentari, in collaborazione con la Regione Lombardia, e sono stati portati i
risultati di aree test, con indagine epidemiologica per rilevare i dati dell’obesità presente nel
campione di alcune scuole medie a cui era stata fatta informazione educazionale con strumenti
di comunicazione cartacea, che mettevano in link una dieta corretta con la salute del cavo orale
e il controllo dell’obesità. Interessante l’iniziativa di modificare il contenuto degli erogatori alimentari nelle scuole e all’istituto San Raffaele – che normalmente erogano merendine, patatine
e snack dolcificati al cioccolato e bibite gassate –, sostituendoli con insalate, frutta, concentrati
di frutta e altri cibi più salutari. Altro contributo presentato da parte del San Raffaele dalla dott.
ssa Visone, è un progetto di prevenzione nelle scuole elementari.
Nel pomeriggio ha aperto i lavori scientifici il II simposio del master di 1 livello “Tecnologie avanzate nelle scienze di igiene orale”, un’offerta formativa dell’università Sapienza di Roma.
Il dott. Iorio ha spiegato il valore dello stress ossidativo nel processo di invecchiamento e quanto
sia necessario tenere in equilibrio i radicali liberi, con stili di vita alimentari corretti.
La dieta alimentare, in passato ancella tra i pilastri della prevenzione, oggi è stata promossa al
ruolo di principessa, viste le importanti compromissioni nelle patologie del cavo orale dovute a
scorretti stili di vita alimentari, e la dott.ssa Said, ha ben delineato i percorsi corretti della giusta alimentazione, forte dell’approfondimento della sua tesi del master per l’anno accademico
2014. La sigillatura sicuramente è una pratica clinica di prevenzione che preserva le superfici
dentali di denti a rischio per conformazione anatomica particolarmente ritentiva di biofilm per
quei pazienti con comportamenti a rischio. Il protocollo operativo presentato dal dott. Rossi,
anch’esso partecipante al master nell’anno accademico 2014, ha illustrato l’utilizzo di ultime

tecnologie che possono essere
utilizzate nel cavo orale anche in
ambiente umido, e che grazie alla
loro trasparenza possono essere
controllate attraverso una videocamera, che intercetta eventuali
processi cariosi. Ma il grande caposaldo della prevenzione delle
patologie del cavo orale rimane
il controllo del biofilm batterico
attraverso un efficace spazzolamento. La dott.ssa Sabatini ha
presentato i dati di una ricerca su
250 pazienti svolta dall’Università
di Roma Sapienza (Nardi, Sabatini,
Guerra Orrolenghi) sulla tecnica
di spazzolamento “tailoring, personalizzata e condivisa”, che non
predilige un movimento particolare dello spazzolino (tecnica di bass o stilman), ma si basa sulla attenta osservazione delle
caratteristiche anatomiche del cavo orale, della destrezza del paziente, e sulla successiva scelta,
condivisa con il paziente, dello spazzolino e scovolino interprossimale più opportuno in ogni
differente quadro clinico. I dati hanno dimostrato un significativo miglioramento degli indici
clinici di placca e sanguinamento con questa metodica. Grande affluenza in sala, e grande contributo degli igienisti dentali ai poster scientifici. Unico dispiacere per gli igienisti dentali non
aver avuto una rappresentanza della categoria alla tavola rotonda durante l’inaugurazione.

Giuseppe Renzo, neo eletto presidente di CAO Nazionale, commenta il Congresso, di cui è stato presenza
costante e partecipativa
«L’Ordine è un organo avente quale mission la tutela della salute generale – puntualizza Renzo – attraverso la formazione e
attraverso la qualità delle cure, entrambi passaggi obbligatori
per il suo conseguimento. Il ruolo dell’Ordine – spiega ancora
Renzo – è anche quello della vigilanza. Ecco come si può giustifi-

care la presenza di un rappresentante ordinistico in una manifestazione di pretta natura didattica». Renzo confessa di essere
stato colpito dalla grande attenzione che l’università presta alle
problematiche anche dei professionisti e dei protocolli che prima di essere espletati devono essere certificati. «Mi è piaciuto il

fatto che l’Accademia sia cosciente del fatto che non tutti i corsi
di laurea sono dello stesso livello, che ci sono differenze tra le
varie possibilità e capacità di didattiche e che occorra quindi rimodulare il sistema formativo. Anche il Ministero della Salute
– conclude – deve prenderne atto».

Le impressioni di Carmen Mortellaro nella sua doppia veste di docente universitaria e di “osservatrice”
qualificata
«Come da tradizione, il Congresso ha ospitato le maggiori società scientifiche del settore in ben
11 sessioni parallele, vissute in maniera forse un po’ inconsueta (accademici e studenti insieme)
oltre che con grande interesse scientifico, con un atteggiamento goliardico e senso di appartenenza, espressione di un rinnovato piacere della compagnia che si riunisce per motivi di studio.
Molte le iniziative di carattere
politico sindacale – osserva –,
con l’intervento del presidente ANDI Gianfranco Prada e
di Giuseppe Renzo, presidente
CAO, protagonisti di numerosi
dibattiti e incontri secondo la
consueta e attiva collaborazione con le principali università
italiane sulla formazione degli
studenti, sui temi normativi
e organizzativi dell’attività
professionale e dello studio.

Un leitmotiv – dice Mortellaro – è stato il senso etico che deve caratterizzare sia i comportamenti
relativi ai ruoli istituzionali sia i rapporti umani. Anche e soprattutto in riferimento al soggetto
bisognoso di cure per un rinnovamento qualificato del mondo odontoiatrico.
Molti i giovani, da ogni sede universitaria, che hanno affollato i lunghi corridoi sostando, instancabili, dinanzi ai loro 435 poster, di cui verranno pubblicati gli abstract. Molte le premiazioni
il sabato mattina in un’aula magna vivace e affollatissima. Ai vincitori “ortodontici” – sottolinea
Mortellaro – la SIDO offrirà l’iscrizione gratuita al 46th SIDO International Congress, che si terrà
a Milano dal 29 al 31 ottobre, in chiusura dell’Expo 2015. Grande protagonista del Congresso –
conclude infine la docente – è stata anche l’ortodonzia italiana attraverso il XX Simposio delle
Scuole ortodontiche. Due giorni caratterizzati da contributi su vari temi di ricerca e clinica da
parte degli studenti, con l’intervento di esperti della materia da vari atenei, nazionali e internazionali. Anche la SIdCO ha scelto per il suo Simposio un tema ortodontico in chiave chirurgica
quale “La disinclusione degli elementi dentari: un approccio chirurgico-ortodontico integrato”,
tema di particolare interesse per chi si appresta a esercitare, o già esercita, un’ortodonzia completa nelle sue sfaccettature. Poter declinare la propria disciplina in una attività quotidiana abile, autonoma e completa è sempre stato l’obbiettivo fondamentale di chi apprende e l’aspirazione nobile di chi è deputato a formare».

Un plauso corale a conclusione del Congresso
Il primo è dello stesso organizzatore Gherlone, il quale puntualizza giustamente alcuni aspetti qualificanti: «Tre grandi corsi
dove la gente non poteva stare in aula dovendo uscire tanto era
pieno, un corso pratico su manichini dove non si sono potute
recepire le domande, perché troppe e un’inaugurazione con più
di 900 persone, con un dibattito non solo filosofico (Cacciari),
con praticamente tutti gli Stati generali dell'odontoiatria sulla
formazione, accessi a numero programmato e sull’odontoiatria
sociale tramite un Del Debbio propositivo». In conclusione del
suo riesame, Gherlone osserva come «praticamente tutti i rettori lombardi abbiano partecipato alla tavola rotonda». Se non
bastano questi flash per dare un’idea del successo, soccorre il

dato numerico, sempre eloquente in sé: «Un Congresso di quasi
3.000 persone, che di solito non proferiscono parola – sottolinea – che alla fine si sono alzate entusiaste con un applauso
di 3-4 minuti». Altre impressioni non sono da meno. Ancora
Carmen Mortellaro: «Un Congresso all’insegna dell’attualità,
modernità, di progresso scientifico e di una auspicata solidale
amicizia in un momento in cui la criticità dei contenuti sociopolitico-economici ne faceva sentire particolare bisogno».
Le fa eco il prestigioso Tamà (Carlo Guastamacchia) che definisce «sbalorditivo» il concorso dei partecipanti. Più di tutti si
dilunga Luigi Guida, professore alla Seconda Università di Napoli: «Evento di altissimo livello sotto tutti i profili: culturale,

accademico, rapporti con le società scientifiche e con gli altri
soggetti istituzionali. Una location validissima – aggiunge – in
quanto dotata di tutti gli spazi e attrezzature necessarie per i
molteplici eventi culturali e la parte merceologica-espositiva.
Inoltre [cosa che non guasta assolutamente, nda], una sede comoda ed economica da raggiungere anche per gli studenti e i
giovani che arrivano in treno».
Forse il complimento più convincente (e convinto) viene tuttavia da Laura Strohmenger, che certamente non brilla per la sua
espansività, la quale lo etichetta, lapidariamente, secondo il suo
stile, come un «Congresso da ricordare». Detto da lei è quasi una
medaglia al valore.

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46 Meeting & Congressi

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Focus sulla prevenzione e sugli stili di vita
all’incontro organizzato a Roma da ANDI
Durante la giornata mondiale della
salute orale e della felicità, si è tenuto il 20 marzo presso l’Auditorium
del Ministero della Salute a Roma
un incontro organizzato da ANDI
dal titolo “Alimentazione e corretti stili di vita: la prevenzione per la
salute orale”. Edoardo Cavallè, consigliere FDI ha parlato della giornata mondiale illustrando i progetti
sviluppati nei vari Paesi per dare al
mondo una salute ottimale orale.
«Nel 2014, 100 Paesi hanno partecipato alla Giornata mondiale ma nel
2015 dovrebbero essere 110. Bisogna
motivare i pazienti sull’importanza
della bocca e della sua salute – ha
proseguito – occorre educare, partecipare e comunicare. iniziando
dai più piccoli per spiegare l’importanza dell’igiene e di una corretta
alimentazione». «L’Organizzazione
mondiale della sanità – ha detto
Daniela Galeone, alto dirigente del
Ministero – pone grande attenzione
ai fattori di rischio».
Tra i principali fattori di rischio si
possono individuare gli stili di vita,
la cattiva alimentazione e la scarsa
prevenzione. Bisogna quindi lavorare sulla consapevolezza del citta-

dino ma anche favorire la creazione
di contesti favorevoli, mediante la
lotta al fumo o all’uso di alcool e
l’abuso di zuccheri. Giuseppe Renzo, presidente CAO dichiara: «Come
odontoiatrici, siamo in prima linea
e con responsabilità, dobbiamo
quindi offrire opportunità in termini di cura e prevenzione al cittadino. I dentisti si devono elevare
a “sentinelle” in continuo scambio
con varie realtà legate alla professione. La visita deve essere inizio di un
percorso di cura e prevenzione». Occorrono regole uguali in tutte le regioni, senza disuguaglianze tra ASL,

occorre chiarezza sul cosa fare e
come, senza mettere a rischio la gestione degli studi e lo stato di salute
dei pazienti. Ricordando la giornata
mondiale della felicità, Antonella
Polimeni, ha sottolineato che il sorridere ne è l’emblema, illustrando
il progetto “Linee guida 2015-2018”,
ossia le Raccomandazioni di comportamento clinico elaborate con
l’ausilio di esperti. Antonino Veneziano della segreteria nazionale SUMAI ASSOPROF aggiunge: «In alcune regioni sono state promosse reti
di screening e campagne che hanno
coinvolto la penisola, ma questo è

Gianfranco Prada e Antonella Polimeni.

A San Patrignano l’AIOP
ha varato un piano B di serie A
Sabato 28 marzo si è tenuto il corso di aggiornamento “Il piano B di
serie A” presso l’Auditorium di San Patrignano. Un evento concentrato in una sola giornata (dalla 9 alle 17.30), incentrato al mattino sul

Gianfranco Prada e Franco Condò.

tema della protesi mobile e al pomeriggio
su quello della protesi fissa “sostenibile”;
niente digital smile design, faccette, papille, ecc., nessuna cena o party precongressuale, ma pranzo in mensa con i ragazzi
della comunità di San Patrignano. Malgrado si svolgessero nelle vicinanze due eventi di rilevanza nazionale (almeno nelle
intenzioni degli organizzatori), 450 sono
stati i partecipanti venuti anche dalla Sardegna e dalla Val d’Aosta. Sala piena, gente
in piedi, relazioni solide, senza effetti speciali, ma apprezzate perché di qualità anche se in tono per così dire “minore”, più
vicine all’odontoiatria e alla vita di tutti i
giorni, con richiesta di dare spazio anche
in futuro agli argomenti trattati.
Sempre a fine marzo è partita anche negli
studi dei soci AIOP una raccolta fondi a favore della comunità di San Patrignano, la
campagna continuerà per tutto l’anno 2015.
Verrà esposto un manifesto e consegnata ai
pazienti una brochure informativa.
Fabio Carboncini

accaduto solamente a macchia di
leopardo». Importante il contributo di Roberto Callioni, presidente
di “One Health”, realtà costituta da
vari enti, ognuno con un ruolo per
individuare progetti di prevenzione
con valenza interdisciplinare. «La
sua costituzione, avvenuta a Torino
qualche settimana fa, sta per diventare operativa, nel tentativo di allargare i confini della prevenzione».
Mauro Rocchetti ha parlato dei vari
progetti ANDI, tra cui “5 minuti per
salvare una vita”, iniziativa realizzata per combattere il tumore del cavo
orale. Un altro progetto riguarda le
OSAS (sindromi dell’apnea ostruttiva del sonno), malattie globali che
colpiscono una grossa fetta della popolazione. Un sonno frastagliato e
insufficiente può rappresentare un
pericolo alla guida o sul lavoro, ma
con una serie di accorgimenti si può
dare sonno e sollievo ai pazienti.
Infine il progetto di odontoiatria
sociale, che prevede prestazioni a
tariffe controllate per alcune fasce
deboli. Il progetto, sebbene non abbia portato i risultati sperati, resta
di estrema attualità in un momento
economicamente difficile. Per av-

vicinare i pazienti all’odontoiatria
e alla prevenzione è nata infine TV
ANDI, con l’obiettivo di alleviare
l’attesa nei centri odontoiatri, trasformando lo spazio in una sala
d’intesa con il paziente. Un progetto di fondamentale importanza per
veicolare messaggi, tra cui lo stesso
slogan “ANDI c’è”.
Dopo una breve descrizione della
Fondazione fatta dal suo presidente Ivan Mancini, ha preso infine la
parola Franco Condò, consigliere del
Ministro della Salute per l’odontoiatria. «Questa è anche la giornata
sulla responsabilità sanitaria – ha
detto – un’occasione per sottolineare che molti cittadini non possono
accedere alle cure odontoiatriche
per carenza di denaro. Il Ministero
intende, con un’indagine, valutare
l’impatto economico che tali esigenze hanno sul sistema sanitario
nazionale, specie i costi del tumore
del cavo orale. Una sistematica raccolta di dati, come sul papilloma
virus, potrebbe portare a una copertura vaccinale tale da debellare
la malattia».
Dental Tribune

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Meeting & Congressi 47

Dental Tribune Italian Edition - Maggio 2015

INFOPOINT
ITALIA
CORSO BASE MANAGEMENT
E COMUNICAZIONE – NUOVE
TECNOLOGIE PER LO SVILUPPO
DEL SETTORE DENTALE
– Data: 6 giugno 2015
– Dove: Torino
– Contatti: Nobel Biocare Italiana srl
– Sig.ra Francesca Radaelli
– Tel.: 039 6836263
– E-mail: francesca.radaelli@
nobelbiocare.com

27° CONGRESSO NAZIONALE
FOCUS ON DENTISTRY
– Data: 11-13 giugno 2015
– Dove: Chia Laguna Resort
Cagliari
– Contatti: AIO Sardegna
– E-mail: aiosardegna@aio.it

46° CONGRESSO
INTERNAZIONALE SIDO
ORTODONZIA
INTERDISCIPLINARE NEL
BAMBINO E NELL’ADULTO

– E-mail: segreteria@sido.it

– E-mail: segreteria.sie@me.com

EUROPA

34° CONGRESSO
NAZIONALE SIE
GUARDANDO AL FUTURO

XXV CONGRESSO AIDI

EUROPERIO 8

– Data: 29-31 ottobre 2015
– Dove: Milano
– Contatti: Segreteria SIDO
– Tel.: 02 56808224
– Fax: 02 58304804

– Data: 5-7 novembre 2015
– Dove: Palazzo della cultura
e dei Congressi – Bologna
– Contatti: Segreteria SIE
– Tel.: 02.8376799

– Data: 13-14 novembre 2015
– Dove: Hotel Savoia Regency – Bologna
– Contatti: Congress Lab
– Tel.: 055 5539720
– Fax: 055 5539741
– E-mail: aidi@congresslab.it

– Data: 3-6 giugno 2015
– Dove: Londra
– Contatti: Mondial Congress
& Events
– Tel.: +43 1 58804
– E-mail: europerio8@
mondial-congresse.com

FDI 2015BANGKOK
Annual World Dental Congress
22 - 25 September 2015 - Bangkok Thailand

VIII CONGRESSO SILO
– Data: 12-13 giugno 2015
– Dove: Roma
– Contatti: Fasi srl
Dott.ssa Giada Gonnelli
– Tel.: 06 97605610
– Fax: 06 97605650
– E-mail: g.gonnelli@fasiweb.com

Deadline for early bird registration
15 June 2015

CONGRESSO RHEIN83 DAYS
– Data: 12-13 giugno 2015
– Dove: Hotel Aemilia – Bologna
– Contatti: Rhein83
– Tel.: 335.7840719
– E-mail: marketing@rhein83.it

MEDICON SYMPOSIUM ON
AESTHETIC DENTISTRY
– Data: 18-20 giugno 2015
– Dove: Atahotels Villa Pamphili
Roma
– Contatti: Medicon Italia
Congressi srl
– Tel.: 06.3233301
– E-mail: mediterraneancongress@
gmail.com

LASER E
ODONTOSTOMATOLOGIA
– Data: 23 giugno 2015
– Dove: Clinica del Lavoro
Università degli studi Milano
Via Commenda 10
– Contatti: Odontes
– E-mail: info@odontes.it
– Web: www.odones.it

L’ODONTOIATRIA FORENSE PER
L’IDENTIFICAZIONE E IL PROFILO
BIOLOGICO
– Data: 14 luglio 2015
– Dove: Clinica del Lavoro
Università degli studi Milano
Via Commenda 10
– Contatti: Odontes
– E-mail: info@odontes.it
– Web: www.odones.it

LIVE SURGERY DI
APPROFONDIMENTO SUL
CARICO IMMEDIATO
– Data: 23-24 ottobre 2015
– Dove: San Giorgio Canavese (TO)
– Contatti: Geass srl
– Tel.: 0432 669181
– Fax: 0432 665323
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