News & Commenti / L’ingresso dei fondi sanitari in un sistema ultracompetitivo / Esperienza - qualità - organizzazione e corretto controllo delle infezioni crociate per la sicurezza nelle prestazioni odontoiatriche / Il Consulente legale / Teknoscienza / Notizie dalle Aziende / Ortho Tribune Italian Edition / Meeting & Congressi / Lassù in Ladak - tra le vette dell’Himalaya
News & Commenti
01 - 04 viewL’ingresso dei fondi sanitari in un sistema ultracompetitivo
01 - 05 viewEsperienza - qualità - organizzazione e corretto controllo delle infezioni crociate per la sicurezza nelle prestazioni odontoiatriche
03 - 03 viewIl Consulente legale
06 - 07 viewTeknoscienza
09 - 14 viewNotizie dalle Aziende
15 - 16 viewOrtho Tribune Italian Edition
17 - 24 viewMeeting & Congressi
25 - 31 viewLassù in Ladak - tra le vette dell’Himalaya
28 - 28 viewArray
(
[post_data] => WP_Post Object
(
[ID] => 64688
[post_author] => 0
[post_date] => 2015-02-23 21:28:12
[post_date_gmt] => 2015-02-23 21:28:12
[post_content] =>
[post_title] => DT Italy No. 3, 2015
[post_excerpt] =>
[post_status] => publish
[comment_status] => closed
[ping_status] => closed
[post_password] =>
[post_name] => dt-italy-no-3-2015-0315
[to_ping] =>
[pinged] =>
[post_modified] => 2024-10-22 20:22:52
[post_modified_gmt] => 2024-10-22 20:22:52
[post_content_filtered] =>
[post_parent] => 0
[guid] => https://e.dental-tribune.com/epaper/dtit0315/
[menu_order] => 0
[post_type] => epaper
[post_mime_type] =>
[comment_count] => 0
[filter] => raw
)
[id] => 64688
[id_hash] => e11480b01e4e94befa9997f17904b1091ca8ff6881c928226fc8b8cca40359bc
[post_type] => epaper
[post_date] => 2015-02-23 21:28:12
[fields] => Array
(
[pdf] => Array
(
[ID] => 64689
[id] => 64689
[title] => DTIT0315.pdf
[filename] => DTIT0315.pdf
[filesize] => 0
[url] => https://e.dental-tribune.com/wp-content/uploads/DTIT0315.pdf
[link] => https://e.dental-tribune.com/epaper/dt-italy-no-3-2015-0315/dtit0315-pdf-2/
[alt] =>
[author] => 0
[description] =>
[caption] =>
[name] => dtit0315-pdf-2
[status] => inherit
[uploaded_to] => 64688
[date] => 2024-10-22 20:22:46
[modified] => 2024-10-22 20:22:46
[menu_order] => 0
[mime_type] => application/pdf
[type] => application
[subtype] => pdf
[icon] => https://e.dental-tribune.com/wp-includes/images/media/document.png
)
[cf_issue_name] => DT Italy No. 3, 2015
[contents] => Array
(
[0] => Array
(
[from] => 01
[to] => 04
[title] => News & Commenti
[description] => News & Commenti
)
[1] => Array
(
[from] => 01
[to] => 05
[title] => L’ingresso dei fondi sanitari in un sistema ultracompetitivo
[description] => L’ingresso dei fondi sanitari in un sistema ultracompetitivo
)
[2] => Array
(
[from] => 03
[to] => 03
[title] => Esperienza - qualità - organizzazione e corretto controllo delle infezioni crociate per la sicurezza nelle prestazioni odontoiatriche
[description] => Esperienza - qualità - organizzazione e corretto controllo delle infezioni crociate per la sicurezza nelle prestazioni odontoiatriche
)
[3] => Array
(
[from] => 06
[to] => 07
[title] => Il Consulente legale
[description] => Il Consulente legale
)
[4] => Array
(
[from] => 09
[to] => 14
[title] => Teknoscienza
[description] => Teknoscienza
)
[5] => Array
(
[from] => 15
[to] => 16
[title] => Notizie dalle Aziende
[description] => Notizie dalle Aziende
)
[6] => Array
(
[from] => 17
[to] => 24
[title] => Ortho Tribune Italian Edition
[description] => Ortho Tribune Italian Edition
)
[7] => Array
(
[from] => 25
[to] => 31
[title] => Meeting & Congressi
[description] => Meeting & Congressi
)
[8] => Array
(
[from] => 28
[to] => 28
[title] => Lassù in Ladak - tra le vette dell’Himalaya
[description] => Lassù in Ladak - tra le vette dell’Himalaya
)
)
)
[permalink] => https://e.dental-tribune.com/epaper/dt-italy-no-3-2015-0315/
[post_title] => DT Italy No. 3, 2015
[client] =>
[client_slug] =>
[pages_generated] =>
[pages] => Array
(
[1] => Array
(
[image_url] => Array
(
[2000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/64688-550683dc/2000/page-0.jpg
[1000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/64688-550683dc/1000/page-0.jpg
[200] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/64688-550683dc/200/page-0.jpg
)
[key] => Array
(
[2000] => 64688-550683dc/2000/page-0.jpg
[1000] => 64688-550683dc/1000/page-0.jpg
[200] => 64688-550683dc/200/page-0.jpg
)
[ads] => Array
(
)
[html_content] =>
)
[2] => Array
(
[image_url] => Array
(
[2000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/64688-550683dc/2000/page-1.jpg
[1000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/64688-550683dc/1000/page-1.jpg
[200] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/64688-550683dc/200/page-1.jpg
)
[key] => Array
(
[2000] => 64688-550683dc/2000/page-1.jpg
[1000] => 64688-550683dc/1000/page-1.jpg
[200] => 64688-550683dc/200/page-1.jpg
)
[ads] => Array
(
)
[html_content] =>
)
[3] => Array
(
[image_url] => Array
(
[2000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/64688-550683dc/2000/page-2.jpg
[1000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/64688-550683dc/1000/page-2.jpg
[200] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/64688-550683dc/200/page-2.jpg
)
[key] => Array
(
[2000] => 64688-550683dc/2000/page-2.jpg
[1000] => 64688-550683dc/1000/page-2.jpg
[200] => 64688-550683dc/200/page-2.jpg
)
[ads] => Array
(
)
[html_content] =>
)
[4] => Array
(
[image_url] => Array
(
[2000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/64688-550683dc/2000/page-3.jpg
[1000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/64688-550683dc/1000/page-3.jpg
[200] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/64688-550683dc/200/page-3.jpg
)
[key] => Array
(
[2000] => 64688-550683dc/2000/page-3.jpg
[1000] => 64688-550683dc/1000/page-3.jpg
[200] => 64688-550683dc/200/page-3.jpg
)
[ads] => Array
(
)
[html_content] =>
)
[5] => Array
(
[image_url] => Array
(
[2000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/64688-550683dc/2000/page-4.jpg
[1000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/64688-550683dc/1000/page-4.jpg
[200] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/64688-550683dc/200/page-4.jpg
)
[key] => Array
(
[2000] => 64688-550683dc/2000/page-4.jpg
[1000] => 64688-550683dc/1000/page-4.jpg
[200] => 64688-550683dc/200/page-4.jpg
)
[ads] => Array
(
[0] => Array
(
[post_data] => WP_Post Object
(
[ID] => 64690
[post_author] => 0
[post_date] => 2024-10-22 20:22:46
[post_date_gmt] => 2024-10-22 20:22:46
[post_content] =>
[post_title] => epaper-64688-page-5-ad-64690
[post_excerpt] =>
[post_status] => publish
[comment_status] => closed
[ping_status] => closed
[post_password] =>
[post_name] => epaper-64688-page-5-ad-64690
[to_ping] =>
[pinged] =>
[post_modified] => 2024-10-22 20:22:46
[post_modified_gmt] => 2024-10-22 20:22:46
[post_content_filtered] =>
[post_parent] => 0
[guid] => https://e.dental-tribune.com/ad/epaper-64688-page-5-ad/
[menu_order] => 0
[post_type] => ad
[post_mime_type] =>
[comment_count] => 0
[filter] => raw
)
[id] => 64690
[id_hash] => e7a71595b7a40225df283f4241dc16a229f0118a51a9173721784c11f0ed604f
[post_type] => ad
[post_date] => 2024-10-22 20:22:46
[fields] => Array
(
[url] => http://www.dental-tribune.com/companies_2877_komet_italia.html
[link] => URL
)
[permalink] => https://e.dental-tribune.com/ad/epaper-64688-page-5-ad-64690/
[post_title] => epaper-64688-page-5-ad-64690
[post_status] => publish
[position] => 22.62,25.14,72.73,70.22
[belongs_to_epaper] => 64688
[page] => 5
[cached] => false
)
)
[html_content] =>
)
[6] => Array
(
[image_url] => Array
(
[2000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/64688-550683dc/2000/page-5.jpg
[1000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/64688-550683dc/1000/page-5.jpg
[200] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/64688-550683dc/200/page-5.jpg
)
[key] => Array
(
[2000] => 64688-550683dc/2000/page-5.jpg
[1000] => 64688-550683dc/1000/page-5.jpg
[200] => 64688-550683dc/200/page-5.jpg
)
[ads] => Array
(
)
[html_content] =>
)
[7] => Array
(
[image_url] => Array
(
[2000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/64688-550683dc/2000/page-6.jpg
[1000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/64688-550683dc/1000/page-6.jpg
[200] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/64688-550683dc/200/page-6.jpg
)
[key] => Array
(
[2000] => 64688-550683dc/2000/page-6.jpg
[1000] => 64688-550683dc/1000/page-6.jpg
[200] => 64688-550683dc/200/page-6.jpg
)
[ads] => Array
(
)
[html_content] =>
)
[8] => Array
(
[image_url] => Array
(
[2000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/64688-550683dc/2000/page-7.jpg
[1000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/64688-550683dc/1000/page-7.jpg
[200] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/64688-550683dc/200/page-7.jpg
)
[key] => Array
(
[2000] => 64688-550683dc/2000/page-7.jpg
[1000] => 64688-550683dc/1000/page-7.jpg
[200] => 64688-550683dc/200/page-7.jpg
)
[ads] => Array
(
)
[html_content] =>
)
[9] => Array
(
[image_url] => Array
(
[2000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/64688-550683dc/2000/page-8.jpg
[1000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/64688-550683dc/1000/page-8.jpg
[200] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/64688-550683dc/200/page-8.jpg
)
[key] => Array
(
[2000] => 64688-550683dc/2000/page-8.jpg
[1000] => 64688-550683dc/1000/page-8.jpg
[200] => 64688-550683dc/200/page-8.jpg
)
[ads] => Array
(
)
[html_content] =>
)
[10] => Array
(
[image_url] => Array
(
[2000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/64688-550683dc/2000/page-9.jpg
[1000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/64688-550683dc/1000/page-9.jpg
[200] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/64688-550683dc/200/page-9.jpg
)
[key] => Array
(
[2000] => 64688-550683dc/2000/page-9.jpg
[1000] => 64688-550683dc/1000/page-9.jpg
[200] => 64688-550683dc/200/page-9.jpg
)
[ads] => Array
(
)
[html_content] =>
)
[11] => Array
(
[image_url] => Array
(
[2000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/64688-550683dc/2000/page-10.jpg
[1000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/64688-550683dc/1000/page-10.jpg
[200] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/64688-550683dc/200/page-10.jpg
)
[key] => Array
(
[2000] => 64688-550683dc/2000/page-10.jpg
[1000] => 64688-550683dc/1000/page-10.jpg
[200] => 64688-550683dc/200/page-10.jpg
)
[ads] => Array
(
)
[html_content] =>
)
[12] => Array
(
[image_url] => Array
(
[2000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/64688-550683dc/2000/page-11.jpg
[1000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/64688-550683dc/1000/page-11.jpg
[200] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/64688-550683dc/200/page-11.jpg
)
[key] => Array
(
[2000] => 64688-550683dc/2000/page-11.jpg
[1000] => 64688-550683dc/1000/page-11.jpg
[200] => 64688-550683dc/200/page-11.jpg
)
[ads] => Array
(
)
[html_content] =>
)
[13] => Array
(
[image_url] => Array
(
[2000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/64688-550683dc/2000/page-12.jpg
[1000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/64688-550683dc/1000/page-12.jpg
[200] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/64688-550683dc/200/page-12.jpg
)
[key] => Array
(
[2000] => 64688-550683dc/2000/page-12.jpg
[1000] => 64688-550683dc/1000/page-12.jpg
[200] => 64688-550683dc/200/page-12.jpg
)
[ads] => Array
(
)
[html_content] =>
)
[14] => Array
(
[image_url] => Array
(
[2000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/64688-550683dc/2000/page-13.jpg
[1000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/64688-550683dc/1000/page-13.jpg
[200] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/64688-550683dc/200/page-13.jpg
)
[key] => Array
(
[2000] => 64688-550683dc/2000/page-13.jpg
[1000] => 64688-550683dc/1000/page-13.jpg
[200] => 64688-550683dc/200/page-13.jpg
)
[ads] => Array
(
)
[html_content] =>
)
[15] => Array
(
[image_url] => Array
(
[2000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/64688-550683dc/2000/page-14.jpg
[1000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/64688-550683dc/1000/page-14.jpg
[200] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/64688-550683dc/200/page-14.jpg
)
[key] => Array
(
[2000] => 64688-550683dc/2000/page-14.jpg
[1000] => 64688-550683dc/1000/page-14.jpg
[200] => 64688-550683dc/200/page-14.jpg
)
[ads] => Array
(
)
[html_content] =>
)
[16] => Array
(
[image_url] => Array
(
[2000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/64688-550683dc/2000/page-15.jpg
[1000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/64688-550683dc/1000/page-15.jpg
[200] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/64688-550683dc/200/page-15.jpg
)
[key] => Array
(
[2000] => 64688-550683dc/2000/page-15.jpg
[1000] => 64688-550683dc/1000/page-15.jpg
[200] => 64688-550683dc/200/page-15.jpg
)
[ads] => Array
(
)
[html_content] =>
)
[17] => Array
(
[image_url] => Array
(
[2000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/64688-550683dc/2000/page-16.jpg
[1000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/64688-550683dc/1000/page-16.jpg
[200] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/64688-550683dc/200/page-16.jpg
)
[key] => Array
(
[2000] => 64688-550683dc/2000/page-16.jpg
[1000] => 64688-550683dc/1000/page-16.jpg
[200] => 64688-550683dc/200/page-16.jpg
)
[ads] => Array
(
)
[html_content] =>
)
[18] => Array
(
[image_url] => Array
(
[2000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/64688-550683dc/2000/page-17.jpg
[1000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/64688-550683dc/1000/page-17.jpg
[200] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/64688-550683dc/200/page-17.jpg
)
[key] => Array
(
[2000] => 64688-550683dc/2000/page-17.jpg
[1000] => 64688-550683dc/1000/page-17.jpg
[200] => 64688-550683dc/200/page-17.jpg
)
[ads] => Array
(
[0] => Array
(
[post_data] => WP_Post Object
(
[ID] => 64691
[post_author] => 0
[post_date] => 2024-10-22 20:22:46
[post_date_gmt] => 2024-10-22 20:22:46
[post_content] =>
[post_title] => epaper-64688-page-18-ad-64691
[post_excerpt] =>
[post_status] => publish
[comment_status] => closed
[ping_status] => closed
[post_password] =>
[post_name] => epaper-64688-page-18-ad-64691
[to_ping] =>
[pinged] =>
[post_modified] => 2024-10-22 20:22:46
[post_modified_gmt] => 2024-10-22 20:22:46
[post_content_filtered] =>
[post_parent] => 0
[guid] => https://e.dental-tribune.com/ad/epaper-64688-page-18-ad/
[menu_order] => 0
[post_type] => ad
[post_mime_type] =>
[comment_count] => 0
[filter] => raw
)
[id] => 64691
[id_hash] => 573894b92fd4c7cf48fca7627878703675a6c3c1b52f5b6569284b71ba0b0294
[post_type] => ad
[post_date] => 2024-10-22 20:22:46
[fields] => Array
(
[url] => http://www.dtstudyclub.it/
[link] => URL
)
[permalink] => https://e.dental-tribune.com/ad/epaper-64688-page-18-ad-64691/
[post_title] => epaper-64688-page-18-ad-64691
[post_status] => publish
[position] => 3.84,65.03,72.34,30.33
[belongs_to_epaper] => 64688
[page] => 18
[cached] => false
)
)
[html_content] =>
)
[19] => Array
(
[image_url] => Array
(
[2000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/64688-550683dc/2000/page-18.jpg
[1000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/64688-550683dc/1000/page-18.jpg
[200] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/64688-550683dc/200/page-18.jpg
)
[key] => Array
(
[2000] => 64688-550683dc/2000/page-18.jpg
[1000] => 64688-550683dc/1000/page-18.jpg
[200] => 64688-550683dc/200/page-18.jpg
)
[ads] => Array
(
)
[html_content] =>
)
[20] => Array
(
[image_url] => Array
(
[2000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/64688-550683dc/2000/page-19.jpg
[1000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/64688-550683dc/1000/page-19.jpg
[200] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/64688-550683dc/200/page-19.jpg
)
[key] => Array
(
[2000] => 64688-550683dc/2000/page-19.jpg
[1000] => 64688-550683dc/1000/page-19.jpg
[200] => 64688-550683dc/200/page-19.jpg
)
[ads] => Array
(
)
[html_content] =>
)
[21] => Array
(
[image_url] => Array
(
[2000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/64688-550683dc/2000/page-20.jpg
[1000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/64688-550683dc/1000/page-20.jpg
[200] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/64688-550683dc/200/page-20.jpg
)
[key] => Array
(
[2000] => 64688-550683dc/2000/page-20.jpg
[1000] => 64688-550683dc/1000/page-20.jpg
[200] => 64688-550683dc/200/page-20.jpg
)
[ads] => Array
(
)
[html_content] =>
)
[22] => Array
(
[image_url] => Array
(
[2000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/64688-550683dc/2000/page-21.jpg
[1000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/64688-550683dc/1000/page-21.jpg
[200] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/64688-550683dc/200/page-21.jpg
)
[key] => Array
(
[2000] => 64688-550683dc/2000/page-21.jpg
[1000] => 64688-550683dc/1000/page-21.jpg
[200] => 64688-550683dc/200/page-21.jpg
)
[ads] => Array
(
)
[html_content] =>
)
[23] => Array
(
[image_url] => Array
(
[2000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/64688-550683dc/2000/page-22.jpg
[1000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/64688-550683dc/1000/page-22.jpg
[200] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/64688-550683dc/200/page-22.jpg
)
[key] => Array
(
[2000] => 64688-550683dc/2000/page-22.jpg
[1000] => 64688-550683dc/1000/page-22.jpg
[200] => 64688-550683dc/200/page-22.jpg
)
[ads] => Array
(
)
[html_content] =>
)
[24] => Array
(
[image_url] => Array
(
[2000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/64688-550683dc/2000/page-23.jpg
[1000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/64688-550683dc/1000/page-23.jpg
[200] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/64688-550683dc/200/page-23.jpg
)
[key] => Array
(
[2000] => 64688-550683dc/2000/page-23.jpg
[1000] => 64688-550683dc/1000/page-23.jpg
[200] => 64688-550683dc/200/page-23.jpg
)
[ads] => Array
(
)
[html_content] =>
)
[25] => Array
(
[image_url] => Array
(
[2000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/64688-550683dc/2000/page-24.jpg
[1000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/64688-550683dc/1000/page-24.jpg
[200] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/64688-550683dc/200/page-24.jpg
)
[key] => Array
(
[2000] => 64688-550683dc/2000/page-24.jpg
[1000] => 64688-550683dc/1000/page-24.jpg
[200] => 64688-550683dc/200/page-24.jpg
)
[ads] => Array
(
[0] => Array
(
[post_data] => WP_Post Object
(
[ID] => 64692
[post_author] => 0
[post_date] => 2024-10-22 20:22:46
[post_date_gmt] => 2024-10-22 20:22:46
[post_content] =>
[post_title] => epaper-64688-page-25-ad-64692
[post_excerpt] =>
[post_status] => publish
[comment_status] => closed
[ping_status] => closed
[post_password] =>
[post_name] => epaper-64688-page-25-ad-64692
[to_ping] =>
[pinged] =>
[post_modified] => 2024-10-22 20:22:46
[post_modified_gmt] => 2024-10-22 20:22:46
[post_content_filtered] =>
[post_parent] => 0
[guid] => https://e.dental-tribune.com/ad/epaper-64688-page-25-ad/
[menu_order] => 0
[post_type] => ad
[post_mime_type] =>
[comment_count] => 0
[filter] => raw
)
[id] => 64692
[id_hash] => ad9cd6eeb2f006a16f43d7669a67b50bd82dbfd6de5ff72a975338eae40e94ed
[post_type] => ad
[post_date] => 2024-10-22 20:22:46
[fields] => Array
(
[url] => http://it.dental-tribune.com/company/rhein83-srl/rhein83-srl-italy/
[link] => URL
)
[permalink] => https://e.dental-tribune.com/ad/epaper-64688-page-25-ad-64692/
[post_title] => epaper-64688-page-25-ad-64692
[post_status] => publish
[position] => 23.02,24.86,71.93,70.22
[belongs_to_epaper] => 64688
[page] => 25
[cached] => false
)
)
[html_content] =>
)
[26] => Array
(
[image_url] => Array
(
[2000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/64688-550683dc/2000/page-25.jpg
[1000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/64688-550683dc/1000/page-25.jpg
[200] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/64688-550683dc/200/page-25.jpg
)
[key] => Array
(
[2000] => 64688-550683dc/2000/page-25.jpg
[1000] => 64688-550683dc/1000/page-25.jpg
[200] => 64688-550683dc/200/page-25.jpg
)
[ads] => Array
(
)
[html_content] =>
)
[27] => Array
(
[image_url] => Array
(
[2000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/64688-550683dc/2000/page-26.jpg
[1000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/64688-550683dc/1000/page-26.jpg
[200] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/64688-550683dc/200/page-26.jpg
)
[key] => Array
(
[2000] => 64688-550683dc/2000/page-26.jpg
[1000] => 64688-550683dc/1000/page-26.jpg
[200] => 64688-550683dc/200/page-26.jpg
)
[ads] => Array
(
)
[html_content] =>
)
[28] => Array
(
[image_url] => Array
(
[2000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/64688-550683dc/2000/page-27.jpg
[1000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/64688-550683dc/1000/page-27.jpg
[200] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/64688-550683dc/200/page-27.jpg
)
[key] => Array
(
[2000] => 64688-550683dc/2000/page-27.jpg
[1000] => 64688-550683dc/1000/page-27.jpg
[200] => 64688-550683dc/200/page-27.jpg
)
[ads] => Array
(
)
[html_content] =>
)
[29] => Array
(
[image_url] => Array
(
[2000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/64688-550683dc/2000/page-28.jpg
[1000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/64688-550683dc/1000/page-28.jpg
[200] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/64688-550683dc/200/page-28.jpg
)
[key] => Array
(
[2000] => 64688-550683dc/2000/page-28.jpg
[1000] => 64688-550683dc/1000/page-28.jpg
[200] => 64688-550683dc/200/page-28.jpg
)
[ads] => Array
(
)
[html_content] =>
)
[30] => Array
(
[image_url] => Array
(
[2000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/64688-550683dc/2000/page-29.jpg
[1000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/64688-550683dc/1000/page-29.jpg
[200] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/64688-550683dc/200/page-29.jpg
)
[key] => Array
(
[2000] => 64688-550683dc/2000/page-29.jpg
[1000] => 64688-550683dc/1000/page-29.jpg
[200] => 64688-550683dc/200/page-29.jpg
)
[ads] => Array
(
)
[html_content] =>
)
[31] => Array
(
[image_url] => Array
(
[2000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/64688-550683dc/2000/page-30.jpg
[1000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/64688-550683dc/1000/page-30.jpg
[200] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/64688-550683dc/200/page-30.jpg
)
[key] => Array
(
[2000] => 64688-550683dc/2000/page-30.jpg
[1000] => 64688-550683dc/1000/page-30.jpg
[200] => 64688-550683dc/200/page-30.jpg
)
[ads] => Array
(
)
[html_content] =>
)
[32] => Array
(
[image_url] => Array
(
[2000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/64688-550683dc/2000/page-31.jpg
[1000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/64688-550683dc/1000/page-31.jpg
[200] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/64688-550683dc/200/page-31.jpg
)
[key] => Array
(
[2000] => 64688-550683dc/2000/page-31.jpg
[1000] => 64688-550683dc/1000/page-31.jpg
[200] => 64688-550683dc/200/page-31.jpg
)
[ads] => Array
(
)
[html_content] =>
)
)
[pdf_filetime] => 1729628566
[s3_key] => 64688-550683dc
[pdf] => DTIT0315.pdf
[pdf_location_url] => https://e.dental-tribune.com/tmp/dental-tribune-com/64688/DTIT0315.pdf
[pdf_location_local] => /var/www/vhosts/e.dental-tribune.com/httpdocs/tmp/dental-tribune-com/64688/DTIT0315.pdf
[should_regen_pages] => 1
[pdf_url] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/64688-550683dc/epaper.pdf
[pages_text] => Array
(
[1] =>
DT_Italy_0315.indd
Marzo 2015 - anno XI n. 3
www.dental-tribune.com
Il cONSUlENTE lEGalE
KaVo DIAGNOcam
Un’immagine
dice più di mille parole!
Fare il dentista? È ancora uno
dei lavori migliori (almeno in USA)
Ogni anno, U.S. News & World Report elenca
i 100 lavori top. Quest’anno, dentista e igienista
dentale si piazzano tra i migliori posti di lavoro (il dentista è
al primo posto). Domanda: la classifica vale solo per gli States?
pagina 6
Fondi sanitari
Scovolini
TePe
– la scelta numero 1
in Europa
www.tepe.com
in un sistema
ultracompetitivo
M.< pagina 5
INFOPOINT
I prossimi appuntamenti
Problemi frequenti?
Tecnologia ma anche dialogo diretto
con il paziente
D.< pagina 9
Università,
ospedale e libera
professione
Insieme per migliorare la didattica
e l’assistenza
Soluzioni semplici
Protesi fissa “Seeger Bridge”
OT Equator Biologic Abutment
Su tutti i tipi di impianti
INSERZIONI DISPARALLELE OLTRE 60-70 GRADI
Luigi< pagina 2
Pubblicita 2014_156x185.indd 1
23/12/2014 12:11:08
31
[2] =>
DT_Italy_0315.indd
News & Commenti
2
Dental Tribune Italian Edition - Marzo 2015
Carta o web?
Ai posteri l’ardua sentenza
D
ental Tribune
edizione
italiana è un
giornale con cadenza
mensile, la sua periodicità lo rende in grado di sottolineare, da
una decina d’anni a
questa parte, le vicende del dentale.
Group EdiTor - Daniel Zimmermann
[newsroom@dental-tribune.com] +49 341 48 474 107
Dall’Expodental di Milano, quando
fu pubblicamente presentato, era il
20 ottobre 2005, ci lusinghiamo di
pensare sia diventato uno strumento importante per l’informazione
odontoiatrica. Mantenere però il
passo con la sola carta a fronte del
fluire debordante di notizie non è
facile, a volte pare addirittura per-
dente. Di qui la corsa in parallelo tra
carta e web, con la discesa in campo
di una nuova iniziativa editoriale,
la newsletter Dental Tribune Daily,
strumento informatico di Dental
Tribune, capace di conciliare il pur
legittimo bisogno di approfondimento dato dal periodico e l’attualità e immediatezza della rete. Sarà
meglio la ponderatezza di carta
o la rapidità del web? Anche noi
rinviamo ai posteri l’ardua sentenza, privi di risposte univoche, come
siamo e come lo sono altri ben più
autorevoli soggetti, pur confermando il nostro impegno nella difficile,
e oggi duplice, arte di comunicare
al meglio.
CliNiCAl EdiTor - Magda Wojtkiewicz
oNliNE EdiTors - Yvonne Bachmann; Claudia Duschek
Copy EdiTors - Sabrina Raaff; Hans Motschmann
publishEr/prEsidENT/CEo - Torsten Oemus
ChiEf fiNANCiAl offiCEr - Dan Wunderlich
busiNEss dEvElopmENT mANAGEr - Claudia Salwiczek
JuNior mANAGEr busiNEss dEvElopmENT - Sarah Schubert
EvENT mANAGEr - Lars Hoffmann
mArkETiNG sErviCEs - Nadine Dehmel
sAlEs sErviCEs - Nicole Andrä
EvENT sErviCEs - Esther Wodarski
proJECT mANAGEr oNliNE - Martin Bauer
Università, ospedale e libera professione,
insieme per migliorare didattica e assistenza
Aldo Bruno Giannì, nuovo direttore della Clinica odontostomatologica dell’Università
di Milano: innovazioni e progetti
leggi l’intervista su Ortho Tribune
<< pagina 1
PP15/03-IT
A seguito dell’accorpamento dell’Unità operativa di Chirurgia maxillofacciale diretta da Giannì con la Clinica
odontoiatrica, è nata l’Unità operativa
complessa (UOC) di Chirurgia maxillofacciale e Odontostomatologia.
«Una nuova struttura “complessa” –
dice Giannì –, la mia vita in pochi mesi
è cambiata drasticamente, dovendo organizzare e gestire più di 350 persone,
invece di 20». In questo frangente ha
concretizzato alcuni progetti maturati
con il predecessore, tra cui la nascita
della nuova UOC, che ha incrementato
i servizi, ottimizzando quelli esistenti e
migliorando l’operatività del personale. la coraggiosa riorganizzazione sta
generando sinergie produttive. Una è
l’eliminazione di ambulatori dalle attività simili. Hanno visto la luce dei nuovi centri tra cui quelli multidisciplinari
(odontoiatrici e chirurgici maxillo-facciali) per il trattamento dei disordini
ATm, la cura dei tumori orali e oro-faringei e la terapia delle malformazioni
oro-facciali. È sorto il Centro di riferimento per la riabilitazione dell’edentulismo e delle gravi atrofie mascellari,
diretto da Carlo maiorana, oltre all’Ambulatorio congiunto neurologico odontoiatrico e chirurgico maxillo-facciale
per le cefalee e i dolori cranio-facciali.
Quindi, un maggior numero di ore con
costi operativi ridotti. Esempio? I’Unità
operativa semplice di Ortodonzia (responsabile luca Esposito), sede della
Scuola di specializzazione dell’Università diretta da Carlo maiorana, attiva
5 giorni su 7 (ore 9-18). Si soddisfa così
l’esigenza dei giovani di coniugare gli
impegni di studio con la disponibilità
operativa della clinica. l’Unità semplice di Chirurgia orale (Giovanni Battista
Grossi, il responsabile) è una sede della
Scuola di specializzazione in Chirurgia
odontostomatologica dell’Università
diretta da luca Francetti. nel 2014 ha
realizzato circa 7.500 prestazioni. Sotto la duplice direzione di Gionata Bellucci (parte ospedaliera) e di massimo
Simion (universitario), l’operatività
dell’Ambulatorio di Parodontologia
copre altri 3 pomeriggi la settimana.
Il fatturato nel 2014 è di circa +8% rispetto al 2013, dato ancor più significativo visto che l’attività assistenziale
è stata sospesa per un mese (garantite
comunque le prestazioni urgenti), con-
sentendo al personale di godere delle
ferie arretrate come da richiesta dei
vertici aziendali. l’attività termina ora
alle 18 coprendo circa il 70% del tempo
a disposizione. l’obiettivo è saturare
nei prossimi tre anni tale fascia oraria,
poco sfruttata nelle strutture pubbliche. l’estensione pomeridiana è dovuta al reclutamento di 19 professionisti
strutturati (17 odontoiatri e 2 igieniste)
tra i 30 ei 40 anni, a costo zero per l’azienda, inseriti mediante “contratto
liberale,” che gli fa svolgere attività
clinica e tutoraggio pre e post laurea.
la nuova filosofia di Giannì soddisfa
le esigenze dei pazienti e migliora le
dinamiche professionali. la riorganizzazione degli orari e l’attivazione di
nuovi servizi ambulatoriali offrono
più efficienza e disponibilità degli operatori, con diffusa percezione, da parte
dei pazienti, della qualità dei servizi. lo
slogan è “Università, ospedale e libera
professione, insieme per migliorare
la didattica e l’assistenza”. Il Direttore
crede che la simbiosi tra Odontoiatria
e Chirurgia maxillo-facciale rappresenti un’opportunità per il futuro, una
nuova fase di miglioramento culturale
e delle prestazioni. l’assetto creato può
fare da trampolino di lancio per un altro ambizioso progetto: un’unica specializzazione in Chirurgia oro-maxillofacciale di profilo europeo.
Luigi
[3] =>
DT_Italy_0315.indd
l’intervista
Dental Tribune Italian Edition - Marzo 2015
3
Esperienza, qualità, organizzazione e corretto
controllo delle infezioni crociate per la sicurezza
nelle prestazioni odontoiatriche
La checklist “salva errori” per la chirurgia orale promossa dalla SIdP
Per offrire al paziente adeguate garanzie in termini di qualità delle prestazioni e standard di sicurezza, è indispensabile che l’odontoiatra segua un
modello organizzativo e gestionale che permetta di controllare al meglio
lo svolgimento delle prestazioni, senza lasciare nulla al caso. ne abbiamo
parlato con il prof. maurizio Tonetti (in foto), presidente della Società italiana di Parodontologia e Implantologia e direttore del Gruppo di Ricerca
europeo in Parodontologia. la prima importante esperienza nel panorama italiano è nata dall’iniziativa della Società italiana di Parodontologia e
Prof. Tonetti, ci spieghi meglio
cosa include la “checklist”
e perché avete pensato di
utilizzare questo modello anche
per le procedure odontoiatriche.
I dati del Tribunale dei diritti del malato ci dicono che la chirurgia odontoiatrica sia la quinta categoria più a
rischio di complicanze. Questo dato ci
ha stupito perché le nostre procedure
sono molto efficaci e di fatto predicibili. Da qui è nata l’idea della checklist
su misura per la chirurgia odontoiatrica in 35 punti, che codifica le
procedure per pianificare, preparare,
eseguire e gestire nel post-operatorio
questo tipo di interventi, al fine di non
incorrere in quelle dimenticanze o leggerezze dalle quali possono scaturire
conseguenze serie per la salute del paziente e potenziali contenziosi legali.
Una metodologia di lavoro
utilizzata con successo in altri
settori, come ad esempio dai
piloti d’aereo, ma anche in
ambito ospedaliero…
Esatto, ma questa è la prima volta al
mondo che è stata stilata una checklist
su misura per lo studio dentistico e la
chirurgia odontoiatrica per assicurarsi che i pazienti vengano curati al meglio e i rischi siano ridotti al minimo.
Così, una migliore organizzazione e
formazione dell’intero studio dentistico può ridurre la quota di insuccessi
senza aggravi di costo.
operatorio, strumentario, dispositivi, operatore. Tutte operazioni che
devono essere codificate secondo
protocolli ben collaudati. Consideriamo, ad esempio, un aspetto talvolta
sottovalutato, ma non meno importante, come le corrette procedure per
garantire il contenimento delle infezioni crociate e la sicurezza del paziente, oppure organizzare e disporre
tutto ciò che è necessario affinché
l’esecuzione dell’intervento sia il più
possibile efficiente, come l’organizzazione degli strumenti. Questi step
devono essere organizzati prima
dell’intervento e possibilmente tramite procedure standardizzate. Per
esempio, quasi tutti gli interventi
oggi necessitano di apparecchiature elettromedicali e strumentario
specifico. È consigliabile preparare
delle liste di controllo comprendenti
anche le apparecchiature e gli strumenti necessari per le varie tipologie
d’intervento. L’adozione di kit di strumenti chirurgici precostituiti, in cui
gli strumenti sono contenuti e organizzati in cassette, può essere di notevole aiuto e aumentare l’efficienza
di questa fase e delle successive fasi
chirurgiche e di riordino e sterilizzazione degli strumenti con la massima sicurezza.
Può farci un esempio?
In che modo riuscite a
trasmettere questo messaggio
di alta professionalità, sicurezza
e, quindi, qualità anche ai vostri
pazienti?
La verifica e la preparazione delle
procedure chirurgiche, quali campo
Uno degli obiettivi del progetto è
quello di offrire a tutti i colleghi
Implantologia (SIdP) con il progetto di comunicazione e formazione “Qualità e
sicurezza in chirurgia parodontale e implantare”, che include un utile manuale di attuazione, oltre a corsi e conferenze (anche online). Il progetto prevede
di informare i 59 mila dentisti italiani e di coinvolgere in più di 100 corsi di
aggiornamento gratuiti i 18 mila dentisti che eseguono chirurgia parodontale
o implantare nel loro studio. Un’iniziativa che propone, sulla scorta di quanto
fatto dall’OmS per le altre operazioni di chirurgia, l’adozione di una checklist
di sala operatoria “su misura” per la chirurgia odontoiatrica.
interessati l’opportunità di aderire
al manifesto SIdP sulla qualità e sicurezza, impegnandosi ad applicare la checklist su tutti gli interventi
praticati a tutti i loro pazienti. Chi
aderirà al manifesto vedrà, dopo
opportuna verifica di garanzia e
serietà all’approccio, il proprio nominativo inserito in una lista consultabile dai pazienti e riceverà un
attestato con cui testimoniare il
proprio impegno.
Siamo convinti che i nostri pazienti
sapranno percepire con maggiore completezza le professionalità
associate a queste prestazioni e
sapranno valutare con maggiore
attenzione i benefici dell’odontoiatria made in Italy.
Una bella esperienza tutta
made in Italy, dunque. È un
modello che prevedete di
“esportare” in altri Paesi?
Gli odontoiatri italiani sono fra i
migliori al mondo, e la chirurgia parodontale e implantare eseguita in
condizioni ottimali è molto efficace
e in grado di cambiare in positivo la
vita a moltissimi pazienti. L’Italia è
quindi una prima esperienza; molti
Paesi europei stanno guardando con
attenzione alla nostra esperienza e
credo che a breve saremo in grado di
lanciare e supportare progetti analoghi in altre parti del mondo. Come
italiani ne possiamo essere orgogliosi:
riaffermeremo l’immagine positiva
dell’odontoiatria made in Italy, anche
da esportazione.
Verifica dell’ambiente chirurgico
“ABCDEF”: una regola mnemonica che può essere d’aiuto al personale di studio per la
preparazione di questa fase di verifica.
A > Apparecchiature elettromedicali adeguatamente preparate
B > Biomateriali/impianti necessari
C > Cassetta chirurgica completa e sterile
D > Diario clinico del paziente
E > Esami/ausili diagnostici disponibili e visibili
F > Farmaci ed equipaggiamento di emergenza aggiornati (nel rispetto della normative suggerita della regione di residenza)
QUESTA NON È SOLO UNA CASSETTA.
E’ LA SOLUZIONE IMS DI HU-FRIEDY.
Scopri come ottimizzare al meglio il lavoro
del tuo studio con le cassette IMS Infinity
di nuova generazione di Hu-Friedy.
• Un sofisticato e rivoluzionario design per la massima
efficienza durante la pulizia e la sterilizzazione
• Innovative guide colorate in silicone a protezione
degli strumenti
• Sistema di chiusura ergonomico e facile da usare con
una sola mano
Organizzare lo strumentario in cassette consente la standardizzazione delle
procedure, una migliore efficienza e rappresenta un’ottima soluzione per la
prevenzione da ferite accidentali dovute al contatto con strumenti affilati dello
studio, per lavorare con la massima sicurezza.
INSTRUMENT
MANAGEMENT
CASSETTE IMS INFINITY DI NUOVA GENERAZIONE
AFTER
WHITE
Il sistema IMS è la soluzione ottimale per il controllo
e la prevenzione delle infezioni crociate. Per
lavorare con la massima sicurezza ed un‘ efficiente
organizzazione dello studio odontoiatrico.
Visita il nostro sito: www.hu-friedy.eu
©2015 Hu-Friedy Mfg. Co., LLC. All rights reserved.
IMS_NGEN_adv_IT_156x185_Dental Tribune_V3.indd 1
19.02.15 10:20
[4] =>
DT_Italy_0315.indd
4
News & Commenti
WEB arTIclE
WWW.DENTal-TrIBUNE.cOM
Dental Tribune Italian Edition - Marzo 2015
The Great Crash (la grande depressione)
e un po’ di realismo sul comparto odontoiatrico
Il dentale, a differenza dei bilanci delle banche, non è soggetto a
stress test di alcun tipo. nel dentale ci si limita a raccogliere i dati
per avere, il più in fretta possibile,
una helicopter overview sull’andamento dell’anno appena chiuso. Ovviamente, quando parliamo
di dati, ci riferiamo alla classica
analisi quantitativa, dove i dati
sono semplicemente un insieme
di numeri, e poco o nulla mostrano ai fini di un’eventuale analisi
qualitativa collaterale.
I dati raccolti a fine dicembre
2014, per quanto ancora lontani
dall’essere considerati definitivi,
sono già più che sufficienti per
essere interpretati con realismo,
tanto che posso sin d’ora confermare che il mercato del materiale
di consumo nel 2014 non ha subito contrazione alcuna rispetto al
2013 e al 2012, nonostante i morsi
sempre più feroci della crisi eco-
nomica generale.
Per trasparenza, dichiaro che
il dato viene da me monitorato
mentre la “benzina viene erogata
alla pompa”, ovvero al momento
in cui il materiale passa dal deposito dentale allo studio odontoiatrico. Escluso, quindi, e da anni,
che lo studio odontoiatrico faccia
acquisti di materiali di consumo
per detenere importanti scorte, è
evidente che il dato rilevato è, oltre che sicuro, “neutro” tra i diversi esercizi.
Quello che possiamo contestare al
dato quantitativo, è che una successiva analisi qualitativa ci porterebbe a verificare che i risultati
possano anche risentire sia del
product mix che del mix di canale, ma non è questa la questione
che qui ci interessa analizzare.
Peccato che a dicembre 2014, proprio mentre dichiaravo il dato di
sostanziale parità con gli esercizi
precedenti, parte degli odontoiatri con i quali mi confrontavo, non
vedevano il dato e perseveravano
in un atteggiamento depressivo,
teso a reiterare lo sconforto di un
declino collettivo della categoria.
Ed è proprio su questo “depressivo” che voglio attirare l’attenzione, perché mi piacerebbe che ci
domandassimo se la depressione
nel dentale è solamente un sinonimo di “The Great Crash” (la grande
depressione economica del 1929) o
è il termine psicoanalitico che genera mancanza di fiducia nel futuro e che dal singolo, dove è nato,
si è sviluppato come in un contagio letale a tutto (o, per fortuna,
solo quasi tutto) il dentale.
Ho già avuto modo di affermare,
ed ora lo ripeterò sino alla nausea, che circa 10 mila studi odontoiatrici, su 36.600, vanno bene
e producono reddito. E la fonte?
Agenzia delle Entrate. E su que-
SODIO JALURONATO + AMINOACIDI
Gel coadiuvante nei processi
di rigenerazione della mucosa orale
ACQUISTAB
dal sito ILI
A C
M O
B N
U FE
LA Z
T O IO
R NI
IA
LI
Fabbricante Professional Dietetics - Via Ciro Menotti, 1/A - 20129 Milano • Concessionario di vendita ERREKAPPA EUROTERAPICI – Milano
Medical Device di classe IIa CE 0373
www.amin
WWW.ERREKAPPA.IT
ogam.it
sti, ovviamente, niente da dire,
anzi: congratulazioni. ma gli altri?
Qualcuno dei rimanenti, che non
aveva visto per tempo i cambiamenti, ha cambiato rotta quando
li ha visti, ed è corso ai ripari.
Felice per costoro che presto dovrebbero tornare a guadagnare,
anche se mai potranno guadagnare quanto abbiamo visto negli
anni d’oro dell’odontoiatria. Parlo
di quel periodo come dell’Eldorado che ha reso ricco tutto il dentale, produttori e depositi dentali
inclusi, che è però finito nella seconda metà degli anni Ottanta,
dove chi ha dato ha dato, chi ha
avuto ha avuto, e per tutti, ora,
“scurdammoce ‘o passato…”.
Scusatemi, ma questa deviazione
sull’Eldorado mi stava facendo
dimenticare di quelli che invece
non solo non hanno visto il cambiamento, ma non lo vogliono
nemmeno vedere, né ora né mai.
Che dire?
Si sta come d’autunno sugli alberi
le foglie, e mi scusi Ungaretti di
questo “furto”, ma qui nel dentale abbiamo anche noi tanti soldati
che stanno andando a morire, anche se non fisicamente, al fronte.
Domanda: a questo fronte ci stan-
no andando solo i dentisti? Certo
che no: ci sono anche i produttori, i depositi dentali e gli agenti,
mentre la selezione nel comparto
odontotecnico è già, in buona parte, avvenuta.
Allora tutti insieme appassionatamente? Sì, ma solo coloro che,
per paura del rischio e dei cambiamenti, si sono chiusi in una gabbia
mentale che li fa brancolare nel
vuoto di progettazione e li estranea sempre più dal mondo odontoiatrico. Tutto questo mentre lo
studio odontoiatrico vincente si
dimostra essere quello che si è innovato tecnologicamente (e chi lo
scrive è un immigrato digitale, rispetto ai giovani nativi digitali) e
che, anche se ancora (ma per poco)
è destinato a soffrire i suoi primi
anni della globalizzazione, sarà
tra i vincitori nei prossimi decenni, con un’ampia offerta professionale disegnata per incontrare le
nuove aspirazioni e le nuove esigenze dei pazienti. lo stesso, con
un semplice “copia e incolla”, vale
per tutti gli altri operatori dentali,
nessuno escluso (anche gli agenti
da deposito dentale).
Maurizio
[5] =>
DT_Italy_0315.indd
WEB arTIclE
Dental Tribune Italian Edition - Marzo 2015
Attualità
WWW.DENTal-TrIBUNE.cOM
5
L’ingresso dei fondi sanitari in un sistema
ultracompetitivo
Questo, nonostante buona parte di
noi possa avere ancora dieci decimi di
vista, ci servirà non tanto per aumentare la nostra capacità visiva, quanto
per riuscire a cambiare l’angolazione
della nostra visuale e scoprire come
non sia più importante focalizzarci
sull’offerta di cure, così come da sempre abbiamo saputo fare.
l’offerta è eccezionale, ma lì la lasciamo, in un orizzonte temporale
di lungo periodo, perché l’hic et
nunc è dominato dalla domanda.
ma cosa è cambiato nella domanda
che ci impone di analizzarla “qui e
ora”? È cambiato il fatto che i fondi
costituiti con i TFR dei dipendenti
delle aziende al di sopra di un certo
numero di subalterni incominciano
a disporre di cifre interessanti, che
presto dovranno essere investite.
Evitiamo pure di addentrarci nella
politica, ma almeno diciamoci che
questi soldi sono in mano ai sindacati e, visto che parliamo del TFR,
evidenziamo che qualche Regione
si è già anche preoccupata di evitare
investimenti a rischio per questi dipendenti d’azienda, chiedendo che
almeno il 50% di quei fondi venisse
investito nella Sanità. Fin qui tutto
regolare. ma, secondo voi, questi
fondi apriranno qualche ospedale
con tanto di pronto soccorso o penseranno più agevolmente di entrare
nel mondo dell’odontoiatria per fornire un servizio ai propri assistiti,
anticipando loro una parte del TFR
maturato? E, per perseguire questo
obiettivo, penseranno tout court di
aprirsi delle strutture in proprio o
cercheranno prima di bussare alla
porta degli odontoiatri?
Solleviamo ora la pressione sui fondi e restiamo concentrati sulla domanda, chiedendoci se, in questa
fase magmatica, le assicurazioni
staranno a guardare. Se guardiamo
Unipol, un esempio che vale per tutti, e leggiamo Unisalute,
potremmo già anche rispondere che non sembra
che le assicurazioni abbiano tanta voglia di stare
a guardare, esattamente
come il sistema pubblico
(siamo sempre sulla domanda) che ha necessità
di dare, in qualche modo,
una risposta “politica”
al cittadino-paziente nel
pieno di questa lunga crisi economica.
Vorrei evitare di infilarmi
nel dibattito “promossi
e bocciati”, ma davanti a
questi radicali cambiamenti del mercato, non
possiamo più ascoltare i
falsi profeti che conducono oramai solo guerre di
retroguardia per riuscire
a fare in modo che si riesca a concentrarci “insieme” sulla domanda, non
fosse altro per capire se
quanto detto sopra è solo il sintomo di una tendenza o un salto cui non possiamo rassegnarci,
perché non vogliamo entrare in un pericoloso
stallo. Gli studi odontoiatrici che lo vogliono,
possono restare attori e interpreti principali del
film che tutti conosciamo, ma devono recuperare
fiducia in se stessi, visto che quella dei pazienti
già ce l’hanno, più ancora di quello che si immaginano. Hanno una notevole radicalizzazione sul
territorio italiano, anche se solo poco più di un
terzo di essi funzionano bene e a discapito della
perdurante crisi. Hanno anche una forte immagine istituzionale, ma devono investire soprattutto
in questi momenti e non devono sottovalutare
l’ipercompetizione perdurante e crescente che la
domanda produce, valutandola come passeggera,
perché questa ipercompetizione, questa crescita
esponenziale della concorrenza, non passa. non
solo: lascia il segno.
Maurizio
[6] =>
DT_Italy_0315.indd
6
il Consulente legale
WEB arTIclE
WWW.DENTal-TrIBUNE.cOM
Odontoiatri
e medicina estetica
Considerazioni giuridiche su un recente parere del Consiglio
Superiore di Sanità
Sulla base di una segnalazione effettuata al ministero della Salute dall’Ordine di Roma dei medici chirurghi e
degli odontoiatri, relativa alla prassi
sempre più diffusa tra gli odontoiatri
di eseguire interventi di correzione
estetica di dismorfie, è stato sentito il
Consiglio superiore di Sanità, organo
consultivo del ministero sulle questioni di carattere medico. nella seduta del 15 luglio scorso il CSS esprimeva
specifico parere in materia, sul quale,
a prescindere da ogni considerazione
di opportunità o di eticità delle procedure interessate, andremo a esporre
alcune considerazioni di ordine meramente giuridico.
Cosa dice il parere
Afferma, in generale, la liceità dell’esecuzione da parte dell’odontoiatra di
operare trattamenti estetici. Tuttavia,
la condiziona a tre precisi limiti:
1. un limite “morfologico” ovvero
che il trattamento sia limitato alla
zona labiale;
2. un limite “procedurale”, affinché il
trattamento estetico sia effettuato
solo ove contemplato, in un protocollo di cura odontoiatrica ampio
e completo proposto al paziente,
tale da rendere la cura estetica
“correlata”, e non esclusiva, all’intero iter terapeutico odontoiatrico
proposto al paziente medesimo;
3. un limite “d’uso”, precisando che
l’eventuale uso di dispositivi medici (filler ecc.) potrà essere consentito solo ove siano stati immessi in commercio per un utilizzo
specifico nelle aree di competenza
odontoiatrica.
Il limite morfologico
Sul cosiddetto “limite morfologico”,
il parere del CSS si è rifatto a quanto
disposto dall’art. 2 della legge 409, del
24 luglio 1985, che ha istituito e regolamenta la professione di odontoiatra in
Italia: «Formano oggetto della professione le attività inerenti alla diagnosi
e alla terapia delle malattie e anomalie congenite e acquisite dei denti, bocca, mascelle e relativi tessuti, nonché
alla prevenzione e alla riabilitazione
odontoiatriche».
In buona sostanza, l’odontoiatra è lo
specialista la cui attività deve essere limitata a uno specifico distretto
corporeo, relativamente al quale anche l’attività estetica deve intendersi
circoscritta. l’accenno alla sola zona
labiale è stato probabilmente inserito
per dare più certezza all’indicazione,
nel senso che, se si fosse fatto riferimento alla “zona periorale”, si sarebbe
probabilmente scatenata un’interpretazione, estensiva o restrittiva, a seconda dell’orientamento della “fonte”
sui limiti di detta zona.
Il limite procedurale
Relativamente al limite procedurale,
il CSS si è riferito a un documento del
Board scientifico del Collegio delle Società scientifiche italiane di medicina
estetica. Questo passaggio del parere
ci lascia, francamente, un po’ perplessi, perché la limitazione, che non
trova un fondamento precipuo nella
legge 409/1985, sembra inspirata a
un principio di netta separazione tra
cura terapeutica – nel caso di specie
odontoiatrica – e cura estetica. Il nostro dubbio è se tale distinzione sia
ancora attuale, dal momento che il
diritto alla Salute (art. 32 Costituzione)
viene ormai inteso in modo sempre
più ampio, tanto che anche la bellezza
(o, meglio, il sentirsi belli) implica un
concetto di salute che parrebbe far rientrare la medicina estetica e la relativa cura, in ambito terapeutico.
la definizione dell’art. 32 mostra
come nel nostro ordinamento, almeno nella fase iniziale (anni Sessanta),
il concetto di salute trascendesse
quello soggettivo del singolo individuo, esprimendo più che altro un
contenuto programmatico, mirante
cioè a porsi come base ispiratrice della
politica sanitaria nazionale. Tuttavia,
verso la fine degli anni Sessanta, inizia
nel nostro Paese una lenta ma inarrestabile evoluzione del diritto alla
salute, il quale, da una prima fase di
connotazione sostanzialmente pubblicistica, acquisisce sempre più tratti
inequivocabilmente legati alla tutela
dell’individuo: si passa dall’interesse
alla salute dell’individuo, come facente parte di una collettività, a quello
per la salute intesa come espressione
fisica, psichica e sociale dell’individuo: siamo davvero sicuri che sentirsi
“non belli” non comporti anche un disagio patologico e che la cura estetica
non possa configurarsi come terapia
nei confronti di questo disagio? Se la
risposta fosse affermativa, certamente il limite procedurale imposto agli
odontoiatri dal CSS, ad avviso di chi
scrive, verrebbe destituito da ogni
fondamento.
Il limite d’uso
l’uso di filler e altri dispositivi di ampia diffusione in ambito estetico può
provocare, è noto, reazioni e complicanze che, in astratto, il medico dovrebbe saper gestire, mentre non è
detto per legge che l’odontoiatra sia in
grado di affrontare: la legge 409/1985
infatti prevede che l’odontoiatra debba «conoscere i farmaci direttamente
e indirettamente correlati con la pratica dell’odontoiatria e comprendere
le implicazioni della terapia farmacologica di patologie sistemiche riguardanti le terapie odontoiatriche».
Su questa base, e con evidente attenzione anche alla salute del paziente, il
CSS ha limitato l’uso dei dispositivi a
quelli immessi in commercio per un
utilizzo specifico nelle aree di competenza odontoiatrica. Se il senso
dell’indicazione non ci sfugge (e può
trovarci anche d’accordo sull’intento perseguito), qualche dubbio
rimane sulla coerenza di tale parte
del parere con la normativa cosiddetta “dell’utilizzo off label dei farmaci e dispositivi”: la legge 94/1998,
meglio conosciuta come “legge Di
Bella”. Seppur, a determinate condizioni, tale norma consente al medico l’utilizzo di prodotti farmaceutici
fuori indicazione nell’esclusivo interesse del paziente.
Ci sfugge, in buona sostanza, la motivazione sulla quale si fonderebbe la
differenza tra l’odontoiatra che prescrive off label un dispositivo per la
terapia dentale e quello che prescrive,
sempre off label, un dispositivo per la
cura estetica nel distretto morfologico
di competenza, dovendo, in entrambi
i casi, la normativa di riferimento e i
limiti prescrittivi essere gli stessi (legge 94/1998), come chiaramente indicato anche nel recentissimo Codice
deontologico dei medici e odontoiatri
(responsabilità diretta, consenso informato ad hoc, pubblicazioni e dati
scientifici che supportino un’applicazione off label del dispositivo/farmaco). In conclusione, riteniamo che solo
una regolamentazione specifica e coerente dell’attività di medicina estetica
potrebbe fugare questi e molti altri
dubbi a vantaggio dei professionisti e
dei pazienti/consumatori.
Stefano< pagina 7
Fare il dentista sarà
il lavoro del 2015
più soddisfacente
(almeno negli Stati Uniti)
Washington (USA) - Ogni
anno, U.S. news & World
Report elenca i 100 lavori top. Quest’anno, l’editore ha annunciato che
il dentista e l’igienista
dentale si piazzano ancora tra i migliori posti
di lavoro nel Paese, con il
dentista al primo posto.
Questa elevata posizione
è attribuibile principalmente alla notevole percentuale di crescita occupazionale, al basso tasso di
disoccupazione della categoria e al gradevole rapporto vita-lavoro di chi esercita la professione odontoiatrica. Secondo U.S. news & World Report, sette delle
prime dieci professioni top sono in ambito sanitario, con quella odontoiatrica
al primo posto, seguita dall’infermiere professionale al secondo, dal medico al
terzo, e dall’igienista dentale al quinto. la classificazione è avvenuta basandosi sulle reali possibilità esistenti, sul tasso di crescita professionale, sulle prospettive di lavoro concrete, sul tasso di disoccupazione e sulla soddisfazione
data dalla professione. l’U.S. Department of labor’s Bureau of labor Statistics
prevede un incremento dell’occupazione di quasi il 16% tra il 2012 e il 2022 per
la professione di dentista, con più di 23.000 nuove posizioni. Il tasso di disoccupazione stimato è dello 0,9%. Quello del dentista è anche tra i migliori lavori del 2015 in termine di guadagno, come dichiarato da U.S. news & World
Report, preceduto solo dai medici, che sono in cima alla lista con una media
di 188.440 dollari guadagnati nel 2013. I dentisti hanno avuto un introito medio di $ 146.340 nel 2013. Il guadagno più elevato è stato maggiore ai $ 187.999,
mentre il più basso corrisponde a meno di $ 72.240. In generale, gli odontoiatri
hanno guadagnato più di molti altri professionisti del dentale. nel 2013, gli assistenti alla poltrona hanno inoltre ricevuto uno stipendio medio di $ 35.640,
mentre gli igienisti dentali hanno guadagnato circa $ 71.530.
Dental
[7] =>
DT_Italy_0315.indd
il Consulente fiscale
Dental Tribune Italian Edition - Marzo 2015
vo di razionalizzare il recupero delle
somme, si è perciò optato per questa
nuova soluzione il cui fine ultimo è
quello di snellire il carico lavorativo
degli addetti ai lavori.
Una scelta grave, poiché – come è
stato fatto rilevare – premia «migliaia di evasori seriali di multe e tributi
comunali, che avevano accumulato
decine di cartelle, ciascuna, però, sotto i 300 euro». Sarebbe invece opportuno che a queste scelte ne fossero
preferite altre, più consone al principio di giustizia tributaria e finalmente tese a rispettare il tanto vilipeso
“statuto del contribuente”. Riaprire le
posizioni scadute per decorrenza dei
termini, permettere al contribuente
di circostanziare gli eventi e dimostrare la reale portata del proprio
operato e concentrarsi sul recupero
delle somme – fosse anche in misura
rateale – anziché sulla punizione in
sé. Sovente è la tempistica dei recuperi, unita all’esosità delle sanzioni,
che impedisce ai contribuenti di
onorare le richieste erariali.
Un atteggiamento similare gioverebbe all’Erario più che a chiunque altro, in quanto incasserebbe cifre re-
ali anziché accumulare crediti fittizi.
ma in tempo di crisi, il legislatore è
interessato ai numeri da produrre
sul bilancio più di quanto non lo sia
al merito, perché i crediti accantonati sul bilancio di Stato potranno essere mostrati con successo, e ritiene
che i maggiori costi derivanti dalla
rinuncia alle piccole cartelle saranno ampliamente compensati dalla
riduzione dei costi stimati per il loro
recupero.
Una scelta, però, discutibile.
Alfredo
[8] =>
DT_Italy_0315.indd
[9] =>
DT_Italy_0315.indd
WEB arTIclE
Dental Tribune Italian Edition - Marzo 2015
Teknoscienza
WWW.DENTal-TrIBUNE.cOM
9
Il futuro volto della comunicazione
Tecnologia ma anche dialogo diretto con il paziente
Damien< pagina 10
Û IL FUTURO DELLA PROFILASSI
NUOVO MECTRON MULTIPIEZO touch
Û ABLATORE MULTI-FUNZIONALE: SCALING, PERIO,
ENDO E CONSERVATIVA
mectron s.p.a., via Loreto 15/A, 16042 Carasco (Ge), Italia, tel 0185 35361, fax 0185 351374, www.mectron.it, mectron@mectron.com
Û soft mode per un movimento dell’inserto più delicato ma non
meno efficace (stessa frequenza, oscillazioni meno ampie)
STANDARD MODE
SOFT MODE
Û grande beneficio per i pazienti particolarmente sensibili
Û manipolo con luce LED ruotabile a 360 gradi
Û ampia gamma di inserti: oltre 40 forme diverse
Û flacone da 500 ml
Û possibilità di connessione alla
rete idrica dello
studio con
apposito
kit
ad_mp_A4_it_140123.indd 1
23.01.2014 10:00:04
[10] =>
DT_Italy_0315.indd
10 Teknoscienza
<< pagina 9
nonostante questo, anche molte conferenze sono diventate virtuali, con
lezioni e dibattiti online. Per coloro
che amano l’approccio digitale, ci
sono molti siti con blog dove è possibile parlare delle tecniche più recenti
a disposizione. Il social networking è
divenuto oggi un mezzo adatto per
scambiare opinioni e visualizzare i
casi clinici con revisioni di gruppo.
l’uso di Facebook sta portando alla
creazione di diversi gruppi chiusi,
dove i dentisti possono discutere i
casi in un ambiente amichevole.
Tuttavia, se il gruppo è aperto, anche
i pazienti possono vedere quello che
viene discusso. Su Twitter si sono
sviluppate alcune pagine interessanti dove si possono discutere casi,
pubblicare radiografie e poi ricevere
Dental Tribune Italian Edition - Marzo 2015
anche risposte alle proprie domande.
ma, generalmente, il mezzo è ancora
in fase di sviluppo per un uso clinico.
Qualunque dentista potrà attingere
alle informazioni disponibili e anche
i pazienti lo potranno fare. Importante, quindi, che tali discussioni siano
condotte, ove possibile, sempre a porte chiuse.
Uno dei più grandi e recenti eventi nel
mondo cibernetico è stato il lancio dei
Google Glass nel 2013 per i “glass explorer” e, successivamente, nel 2014,
per il grande pubblico. nonostante
l’enorme interesse nell’uso di tali dispositivi in odontoiatria, il progresso
è stato lento.
Solo ora le aziende stanno iniziando a
produrre applicazioni per smartphone da utilizzare in combinazione con
gli occhiali. Alcuni esempi includono
l’adozione di sessioni di addestra-
mento per la preparazione del dente
e anche per l’odontoiatria implantare
per l’assistenza nella fase del posizionamento. Come per molte altre
invenzioni digitali, c’è ancora un ritardo tra l’idea (concept) e il prodotto
finale per il lavoro clinico.
nuove forme di comunicazione stanno cambiando l’accesso ai dati dei
pazienti. Sta cambiando lo stile di raccolta dei dati e, mentre ci sono ancora
in sospeso questioni di governance, diverse aziende negli Stati Uniti
stanno sperimentando la possibilità
di memorizzare le informazioni del
paziente direttamente con Internet.
Questo tipo di raccolta sta portando
allo sviluppo del concetto di Big Data.
la generale condivisione delle informazioni del paziente può dare la sensazione di trovarsi all’interno di un
“grande fratello”, ma in realtà vi è un
grande potenziale nel fornire ai dentisti ulteriori notizie sulle interazioni
della malattia dentale con altre zone
del corpo.
ma torniamo nuovamente al telefono cellulare, diventato così versatile
e parte essenziale della nostra vita.
Ci sono molte applicazioni disponibili per poter consultare rapidamente
la letteratura dentale, come Google
Scholar Droid e Pubmed on Tap. Altre
interessanti e disponibili applicazioni
sono Brush DJ, per lavarsi i denti mentre si ascolta la propria musica preferita. Dentify fornisce un aiuto per i
pazienti con mal di denti. Sia Brush DJ
che Dentify sono applicazioni progettate e codificate da studenti di odontoiatria. Dato che sempre un maggior
Un nuovo dispositivo orale
consente ai pazienti
di “udire” tramite la lingua
Fort Collins, Colorado, USA – Circa 36 milioni di persone
nei soli Stati Uniti soffrono di perdita dell’udito. Sebbene i dispositivi acustici impiantati chirurgicamente siano efficacemente usati da molti anni, non tutti i pazienti
possono beneficiare di tale intervento.
I ricercatori hanno ora sviluppato una nuova tecnologia
che potrebbe aiutare i non udenti a sentire attraverso
un apparecchio collocato in bocca. la nuova tecnologia,
sviluppata presso la Colorado State University, si basa
su un auricolare Bluetooth che rileva i suoni e invia gli
impulsi elettrici a un elettrodo. Premendo la lingua contro di esso, gli utenti percepiscono un impulso elettrico,
come un formicolio o una leggera vibrazione.
la lingua, come noto, contiene migliaia di nervi, e il
cervello è in grado – come sostengono i ricercatori –
di decodificare informazioni complicate attraverso le
sensazioni linguali. Attraverso un’apposita formazione
imparerà quindi a trasformare gli impulsi specifici in
parole, permettendo al paziente di “sentire” attraverso
la bocca.
Dopo aver depositato un brevetto temporaneo per questo tipo di tecnologia, i ricercatori hanno avviato uno
studio che mira a determinare quali aree della lingua
rilevino gli impulsi elettrici e se differiscano da persona
a persona. nel corso della ricerca, ai partecipanti sono
stati posizionati alcuni elettrodi nella bocca per capire
dove e quanto intensamente percepiscano gli impulsi.
Se la reazione nervosa apparirà coerente, si potrà adottare un dispositivo orale standardizzato; in caso contrario,
dovrà essere personalizzato, uno diverso per paziente,
il che potrebbe incidere anche sui costi. I ricercatori ri-
Da sinistra a destra: John Williams, professore d’ingegneria
meccanica, leslie stone-Roy, docente di neuroscienze, e
il giovane laureato J.J. Moritz, impegnati a realizzare un
dispositivo per l’ascolto tramite la lingua.
tengono che l’invenzione potrebbe diventare in futuro
un’alternativa meno invasiva e più conveniente degli attuali impianti cocleari, considerati in tutto il mondo le
protesi mediche maggiormente efficaci per il ripristino
dell’udito in pazienti sordi o parzialmente sordi.
Tuttavia, non tutti i pazienti sono idonei per questa costosa procedura chirurgica, che appare rischiosa, tanto
da poter causare ulteriori danni alle cellule sensoriali
dell’orecchio interno.
Secondo i produttori di impianti cocleari, oltre 40.000
adulti e 30.000 bambini negli Stati Uniti hanno ricevuto questi impianti nel 2000, approvati dalla FDA. I ricercatori dell’Università del Colorado stimano che un paziente con impianto cocleare, ad oggi, sborsi almeno 100
mila dollari tra prescreening (visita preventiva), protesi,
intervento e follow-up terapeutico.
numero di giovani avrà familiarità
nella programmazione, queste applicazioni sono destinate ad aumentare.
Dental Photo consente di scattare con
successo fotografie intraorali e Smile
Designer Pro può essere utilizzato su
computer/tablet per mostrare ai pazienti in che modo il loro sorriso verrà
migliorato. Si tratta di uno strumento
di comunicazione buono per tutti gli
interventi di restauro. Tuttavia, altre
applicazioni, come Facetune, vengono utilizzate per mettere in grado le
persone di ritoccare i loro selfie senza
bisogno di ricorrere all’odontoiatria!
Una nota di avvertenza: l’uso dei
mezzi digitali ha anche diversi aspetti negativi, e li abbiamo brevemente
accennati nella parte che riguarda la
privacy del paziente. In un momento
in cui è così semplice pubblicare materiale online, le informazioni riguardanti il paziente devono essere sempre tenute riservate. Altri problemi
includono il titolare delle informazioni. Distribuire immagini cliniche di
qualcun altro e attribuirle a se stessi
potrebbe portare a seri problemi.
Se le informazioni sono pubblicate,
devono essere coerenti con le conoscenze attuali, e quindi aggiornate:
un’odontoiatria basata sull’evidenza
è ancora necessaria. Infine, in quest’era digitale, il rimanere collegati è diventato una priorità, perché niente
di tutto quello che abbiamo descritto
accadrà se Wi-Fi o connessione mobile non funzionano correttamente.
Cosa ci riserva dunque il futuro? Esistono modi nuovi ed entusiasmanti
per organizzare la formazione denta-
le e i corsi di odontoiatria. ne sono un
esempio lampante i massively Open
Online Courses (mOOC), il cui obiettivo è fornire a tutti un accesso alle
informazioni in rete. C’è grande interesse per questa modalità di apprendimento, dal momento che consente
a molti una formazione accessibile.
mentre il numero di persone che accede, però, a questi corsi è inizialmente alto, ci sono bassi tassi di completamento dell’intero percorso formativo
(< 5%). nonostante questi inconvenienti, si nota un’altra area di grande
crescita che emerge da una ricerca su
Internet, dalla quale risulta che sono
già disponibili parecchi mOOC di
argomento odontoiatrico. In campo
odontoiatrico, infatti, nella formazione e nella comunicazione, i siti di
social networking devono ancora focalizzare appieno il loro potenziale.
Quindi, occorre attendersi un’evoluzione e una maggior sofisticatezza.
Se si vuole provare a vedere come
funziona uno di questi mOOC, ecco
un esempio di un corso di fotografia
odontoiatrica all’interno di uno studio: www.futurelearn.com/courses/
dental-photography-in-practice.
Questo articolo è stato tratto da una relazione tenutasi durante il 2nd International Meeting organizzato dalla Fondazione Istituto
Stomatologico Toscano su: “Lo sbiancamento
dentale fra biologia ed estetica”, il 12 e 13 dicembre 2014, a Viareggio.
Per maggiori informazioni: https://prezi.
com/_fzgu6kolnbg/the-future-face-of-communication/.
Stretta correlazione
tra infarto
e problemi suscitati
dalla parodontite
Granada, Spagna – È stata approfondita la relazione esistente tra parodontite e
attacco di cuore. I ricercatori dell’Università di Granada hanno ora dimostrato
che la portata e la gravità della parodontite cronica possa essere correlata alla
gravità dell’infarto acuto del miocardio.
Per il loro studio, hanno esaminato 112 pazienti che avevano subito un infarto
acuto del miocardio. I pazienti sono stati sottoposti a una serie di test e controlli
cardiologici, biochimici e parodontali. Utilizzando i livelli sierici di troponina I e
mioglobina – che sono i biomarcatori della necrosi miocardica –, così come i dati
ottenuti per ogni paziente, i ricercatori hanno trovato che la portata e la gravità
della parodontite siano associate con la gravità dell’infarto acuto del miocardio.
Secondo il professor Francisco mesa Aguado del Dipartimento di Parodontologia dell’Università: «la parodontite cronica appare come un fattore di rischio
di morte e svolge un ruolo importante nella prognosi dell’infarto acuto del
miocardico». I ricercatori hanno sottolineato la necessità di condurre controlli
di follow-up parodontali sui pazienti reduci da infarto del miocardico al fine di
determinarne la gravità o la mancanza di un’evoluzione clinica (nuovi eventi
coronarici, insufficienza cardiaca o anche morte). «In tal caso, la parodontite cronica dovrebbe essere considerata come un segnale di sviluppo dell’infarto del
miocardio e, quindi, essere inclusa tra i punteggi di determinazione del rischio»,
ha detto mesa Aguado. lo studio, intitolato “Acute myocardial infarct size is related to periodontitis extent and severity”, è stato pubblicato nel numero di ottobre 2014 di Journal of Dental Research.
l’associazione tra parodontite e infarto miocardico è
ben documentata. Alcuni
ricercatori spagnoli ritengono che la parodontite cronica
potrebbe essere considerata
un’avvisaglia di sviluppo
dell’infarto del miocardio.
[11] =>
DT_Italy_0315.indd
Dental Tribune Italian Edition - Marzo 2015
WEB arTIclE
WWW.DENTal-TrIBUNE.cOM
Innovazione tecnologica nel campo dello
sbiancamento professionale domiciliare
Il sistema Ena White 2.0. In soli 2 minuti al giorno senza mascherine
Dott.< pagina 12
Fig. 1 - Sistema sbiancante Ena White 2.0:
spazzolino con serbatoio contenente gel
sbiancante a base di perossido di idrogeno
con speciale acceleratore XS 151 che ne
aumenta in maniera esponenziale la
velocità di assorbimento.
Teknoscienza 11
[12] =>
DT_Italy_0315.indd
12 Teknoscienza
<< pagina 11
Materiali e metodi
Ora, dopo anni di tentativi e sperimentazioni utilizzati al fine di poter
migliorare le metodiche esistenti
oltre che il risultato, sono riuscito a
perfezionare un nuovo metodo rendendolo di facile impiego e soprattutto riducendone gli effetti indesiderati e migliorandone i risultati.
Il tutto con una notevole riduzione
del tempo di impiego giornaliero
ridotto a soli due minuti, rispetto
alle 6-8 ore tipiche dei trattamenti
sbiancanti cosmetici domiciliari:
ho ottimizzato il metodo in modo
estremo.
Ho dedotto, dopo innumerevoli
prove effettuate, che il perossido in
questione attivato con uno speciale
acceleratore (XS 151) poteva penetrare nelle sedi preposte in un modo
più rapido, utilizzando l’azione di
spinta meccanica generata da un
particolare spazzolino con erogatore-dosatore dotato di serbatoio preriempito di questa speciale sostanza
sbiancante (Fig. 1).
Questo speciale spazzolino sbiancante è stato studiato con una testina di dimensioni ridotte rispetto ai
più comuni spazzolini esistenti, per
consentire un minore contatto con
le mucose orali, con setole morbide
smussate ai lati, le quali, con lo spazzolamento attivano l’acceleratore
(XS 151) presente nello stesso gel,
consentendo un più rapido assorbimento di sostanza sbiancante nelle
sedi preposte, migliorando così la
procedura con una drastica diminuzione del tempo di applicazione: da
6-8 ore a 2 minuti al giorno!
Tutto ciò con dei vantaggi sorprendenti, poiché diminuendo il tempo
di contatto si riducono enormemente gli effetti indesiderati8: infiammazioni tessuti molli, sensibilità,
rischi di ingoiare il gel, ecc. Vengono
migliorati inoltre alcuni aspetti psicologici fino a ora esistenti conseguenti al fatto di dovere indossare
la mascherina per ore o per tutta
la notte5, interferendo anche con i
normali rapporti interpersonali sia
privati che lavorativi.
Il nuovo metodo, come detto, contempla un tempo di impiego molto
ridotto, di circa 2 minuti al giorno;
da qui è facile capire come ciò possa
invogliare l’utilizzatore a praticare
lo sbiancamento dentale. Il tempo
di contatto totale gel-dente dell’intero trattamento è mediamente
inferiore a un’ora (2 minuti per 20
giorni), tempo corrispondente a
meno di 1/5 di una singola applicazione con la tecnica della mascherina, oggi la più utilizzata. Inoltre,
non necessitando più di una mascherina, questo particolare spazzolino con serbatoio consente, data
la estrema compattezza, di poterlo
trasportare con estrema facilità, di
poter dedicare un minuto al mattino e uno alla sera in un qualsiasi posto senza limitazioni di sorta, dopo
aver eseguito la normale pulizia dei
denti. Il trattamento avrà una durata media di circa 15-20 giorni, tempo
più che sufficiente per ottenere un
ottimo risultato, con riduzione di
1-2 cromi della scala Vita, a seconda del soggetto, con il minimo im-
Dental Tribune Italian Edition - Marzo 2015
GRUPPO 1
Fascia età
Tinta partenza Colore obiettivo Controllo colore 21gg
Controllo colore 35gg
Soddisfazione
Paziente 1
25-35
3
1
1
-
sì
Paziente 2
25-35
2,5
1
1,5
-
no
Paziente 3
25-35
2,5
1
2
1
sì
Paziente 4
25-35
2
1
2
-
no
Paziente 5
25-35
3
2
1,5
-
sì
Paziente 6
36-45
3
1
2
-
no
Paziente 7
36-45
2
1
2
-
no
Paziente 8
46-55
3,5
2
2,5
-
no
Paziente 9
46-55
4
3
3
-
sì
Paziente 10
46-55
3,5
2
2
-
sì
In rosso: trattamento interrotto
Totali
50%
GRUPPO 1
Fascia
età
Ore di
trattamento
Paziente 1
25-35
120
Paziente 2
25-35
160
Paziente 3
25-35
240
Paziente 4
25-35
24
Paziente 5
25-35
160
Paziente 6
36-45
160
Paziente 7
36-45
24
Paziente 8
46-55
120
Paziente 9
46-55
160
Paziente 10
46-55
160
Totali
1328 ore
Minuti di
trattamento
GRUPPO 2
Paziente 11
25-35
2
1
1
-
sì
GRUPPO 2
Paziente 12
25-35
2
0,5
1
0,5
sì
Paziente 13
25-35
3
1
2
1
sì
Paziente 11
25-35
40
Paziente 14
25-35
2
1
1
-
sì
Paziente 12
25-35
60
Paziente 15
25-35
3
1
1
-
sì
Paziente 13
25-35
60
Paziente 16
36-45
3,5
2
2,5
1
sì
Paziente 14
25-35
40
Paziente 17
36-45
2
1
1
-
sì
Paziente 15
25-35
40
Paziente 18
46-55
3,5
2
2,5
-
no
Paziente 16
36-45
60
Paziente 19
46-55
4
2,5
2,5
-
sì
Paziente 17
36-45
40
Paziente 20
46-55
3,5
2
2
-
sì
Paziente 18
46-55
40
Paziente 19
46-55
40
90%
Paziente 20
46-55
40
Totali
Tab. 1 - Gruppo 1 trattato con utilizzo di mascherina e perossido di idrogeno al 6%. Gruppo 2 trattato con il nuovo sistema Ena
White 2.0. In rosso: trattamenti interrotti.
pegno. Dove vuoi, quando vuoi: si
possono scegliere luogo e orario di
applicazione a differenza delle altre
metodiche. Il metodo in questione
contempla il totale rispetto delle
recenti normative UE che regolano
l’impiego dei perossidi di idrogeno
come sbiancanti cosmetici, consentendo una percentuale massima
pari al 6%, precisando che i kit di
sbiancamento possono essere consegnati a coloro che lo utilizzeranno
esclusivamente dal proprio dentista
come trattamento professionale,
dopo accurata visita e valutazione
caso per caso.
È altrettanto importante sottolineare che alla base di quanto detto ci
siano dei consigli e protocolli da seguire. Prima di tutto il dentista dovrà eseguire un’accurata detartrasi,
consigliare l’utilizzatore su come
adottare una corretta igiene dentale, cioè spazzolare adeguatamente i
denti con appropriati dentifrici che
abbiano caratteristiche particolari
come il dentifricio multifunzione Enamel Plus a bassa abrasività
e ad azione desensibilizzante, che
consentano un ulteriore potenziamento e mantenimento dell’effetto
sbiancante raggiunto con tale sistema. A questo va aggiunto come sia
altrettanto importante, al fine di
Grafico 1
Totali
460 minuti
= 8 ore
Tab. 2 - Tempi totali di trattamento.
Gruppo 1 trattato con mascherina e
perossido di idrogeno 6%. Gruppo 2
trattato con ENA WHITE 2.0.
In rosso: trattamenti interrotti.
poter mantenere nel tempo il risultato ottenuto, adottare un corretto
comportamento alimentare limitando l’assunzione di cibi e alimenti
a elevato pH acido, agrumi, pomodori, the, tabacco, ecc. È consigliato
inoltre: procedere a controlli periodici, presso il proprio dentista, al
fine di monitorare lo stato dei denti
e delle mucose orali, per evidenziare
se si sono verificati processi irritativi e infiammatori delle stesse mucose10; ripetere periodicamente il
trattamento sbiancante per il mantenimento dei risultati ottenuti,
visto e constatato che la ripetizione
dello stesso, con tale metodica, riduce notevolmente gli effetti indesiderati data la limitazione del tempo di
contatto a un massimo di 1 ora per
l’intero trattamento completo di
circa 15-20 giorni, rispetto alle oltre
120-150 ore di un trattamento tradizionale con mascherina
Analisi comparativa con sistemi
di sbiancamento tradizionale
Fig. 2 - Soggetto di anni 30 con discromie sui denti centrali e
laterali; colore A3 della scala Vita (paziente nr. 13).
Fig. 3a - Svitare e rimuovere il cappuccio dello spazzolino.
Fig. 3b - Svitare lo spazzolino rimuovendolo dal dispenser.
Fig. 3c - Rimuovere il sigillo dalla base dello spazzolino con
una pinzetta.
Abbiamo effettuato uno studio
compartivo eseguendo nello stesso
periodo 20 trattamenti sbiancanti:
dieci con tecnica tradizionale con
utilizzo di mascherina e perossido
di idrogeno al 6%, e altri 10 pazienti trattati con il nuovo sistema Ena
White 2.0. I pazienti erano di età
compresa tra i 25 e i 55 anni e sono
stati divisi in 3 fasce di età. Primo
gruppo, trattato con utilizzo di mascherina e perossido di idrogeno al
6%:
- 5 hanno ritenuto soddisfacente
il risultato;
- 3 non hanno riscontrato un
risultato soddisfacente e non
hanno voluto allungare il trattamento di altri 15-20 giorni;
>> pagina 13
[13] =>
DT_Italy_0315.indd
Teknoscienza 13
Dental Tribune Italian Edition - Marzo 2015
Fig. 3e - Ruotare la ghiera in senso antiorario in direzione “UP” fino a
che il gel non fuoriesca dal foro tra le setole.
Fig. 3d - Riavvitare lo spazzolino.
Fig. 3g - Il paziente deve spazzolare i denti da sbiancare per circa
30 secondi, con movimenti orizzontali evitando il più possibile il
contatto con la gengiva.
Fig. 4 - Controllo a 4 giorni.
Fig. 3h - Sciacquare le setole
sotto l’acqua corrente.
Fig. 5 - Controllo a 7 giorni.
Fig. 3f - È necessaria una dose pari al volume di una lenticchia.
Fig. 3i - Spazzolare ancora per altri 30 secondi e far sciacquare
accuratamente.
Fig. 6 - Controllo a 10 giorni.
fluenze, bronchiti caratterizzate da
accessi di tosse, anche catarrose,
raffreddori si è dimostrato molto complicato se non addirittura
impossibile mantenere in bocca la
mascherina, che come consigliato
necessita di ore o persino tutta la
notte per agire, questo è un ulteriore disagio aggiuntivo che a volte ha
contribuito in modo determinante
a demotivare l’utilizzatore tanto da
interrompere il trattamento.
Secondo gruppo, composto da 10
persone che hanno utilizzato il nuovo sistema Ena White 2.0 da me proposto. Abbiamo potuto constatare
la totale soddisfazione in 9 soggetti,
solamente 1 poco soddisfatto perché
si sarebbe aspettato un effetto più
evidente e non ha voluto prolungare
il trattamento.
In merito alla motivazione, tutti hanno manifestato una enorme soddisfazione soprattutto per come è stato
presentato il kit, ritenuto molto innovativo e molto pratico nell’utilizzo,
inoltre non ha limitazione di impiego.
Per i dettagli sui risultati di quest’analisi comparativa vedere le Tabelle 1 e 2
e il Grafico 1.
Casi clinici
Fig. 7 - Controllo a 12 giorni.
Fig. 8 - Controllo a 16 giorni.
Fig. 9 - Controllo a 21 giorni.
<< pagina 12
-
Fig. 10 - Controllo a 28 giorni.
Fig. 11 - Dopo il trattamento. Controllo a 35 giorni: la cromaticità a fine
trattamento risulta pari ad A1 della scala Vita.
Fig. 12 - Ragazza di 25 anni, insoddisfatta di un trattamento sbiancante
con mascherina; colore di partenza A3 della scala Vita (paziente nr. 15).
2 hanno abbandonato il trattamento in quanto troppo impegnativo per i tempi di posa, ritenendo di non avere tempo da
perdere per motivi di incompatibilità con il lavoro e/o perché,
se utilizzato di notte, provavano
disagio e fastidio.
Tra i disagi e fastidi riferiti con il
trattamento sbiancante con mascherina è compreso il fatto che in
alcuni casi, come per esempio in-
Fig. 13 - Controllo a 10 giorni: il risultato è già pari ad A2 della scala Vita.
Il case report riportato nelle immagini mostra un soggetto di anni
30 presentato alla mia attenzione
in apparente stato di salute ottimale, il quale non accetta esteticamente delle discromie in particolare sui denti centrali e laterali
superiori e inferiori in prossimità
dei colletti. All’esame obiettivo del
cavo orale il soggetto presenta un
biotipo gengivale normale, buona
salute gengivale, e discreta igiene
orale. Per la constatazione del colore iniziale e finale (tinta e croma)
ho utilizzato la scala VITA, partenza A3 (Fig. 2). Dopo aver eseguito
una seduta di profilassi professionale ho proposto al cliente il trattamento sbiancante Ena White 2.0
consigliandogli di eseguirlo dopo
ogni pulizia dei denti al mattino e
alla sera.
>> pagina 14
Fig. 14 - Controllo a 21 giorni: è passata al colore A1 della scala Vita.
[14] =>
DT_Italy_0315.indd
14 Teknoscienza
<< pagina 13
Quando ha appreso la semplicità
del funzionamento del sistema ha
subito accettato il trattamento che
sono andato a illustrargli come
mostrato nelle foto. Innanzitutto
si espone al paziente come aprire
lo spazzolino svitando il cappuccio
(Fig. 3a). Quindi bisogna svitare anche la testa dello spazzolino dal dispenser (Fig. 3b) e rimuovere il sigillo dalla base dello spazzolino (Fig.
3c). Dopopag.
aver
riavvitato
la parte
TUEOR
prog. 58°AdB
.pdf
terminale dello spazzolino sul di-
Dental Tribune Italian Edition - Marzo 2015
spenser (Fig. 3d), si ruota la ghiera,
posta nella parte inferiore, in senso
antiorario in direzione “UP” fi no
a far fuoriuscire il gel sbiancante
(Fig. 3e). Questa operazione la prima volta richiede un paio di giri
della ghiera, in quanto viene riempito il tubo che arriva fi no alle setole. Poi, bisogna spiegare al paziente,
che sono sufficienti un paio di tacche di rotazione per far fuoriuscire
la quantità sufficiente di prodotto
pari a una lenticchia come mostranella foto 17:35
(Fig. 3f).
1 to 18/02/15
Quindi si mostra al paziente come
eseguire lo spazzolamento: effettuare un movimento in senso orizzontale per 30 secondi circa (Fig.
3g), cercando di evitare il più possibile le gengive; la forma delle setole
smussata ai lati agevola il paziente
nell’evitare tale contatto, che comunque non porta a irritazioni,
visto il ridotto tempo di applicazione. A questo punto è necessario
sciacquare lo spazzolino (Fig. 3h) e
ri-spazzolare per altri 30 secondi
(Fig. 3i). Il gel residuo sui denti che
viene così diluito prima dello sciacquo fi nale.
Si può notare l’evolversi dell’azione sbiancante nel tempo nelle
immagini dalla Figura 4 alla Figura 11 nella quale si può apprezzare
il risultato fi nale del trattamento
al controllo dopo 35 giorni con un
colore corrispondente a un A1 della
scala Vita. Già a metà trattamento
(Fig. 9) si era raggiunta una cromaticità più chiara pari a circa un A2
della scala Vita (questo caso è il n.
13 della tabella statistica).
Il secondo caso è il n. 15 della tabella statistica. Si tratta di una ragazza
di 25 anni, la quale sei mesi prima
aveva effettuato un trattamento
sbiancante con mascherina ma era
rimasta insoddisfatta; oltre tutto
ha riferito di aver avuto immediatamente dei fastidi alle mucose.
Diversamente con il nuovo trattamento non ha avvertito alcun
fastidio, oltre che apprezzarne il risultato. Come si evince dalle foto in
circa 20 giorni è passata dal colore
A3 della scala Vita (Fig. 12) al colore
A1 (Fig. 14) (al controllo a 10 giorni il
risultato era già pari a un A2; Fig. 13).
Conclusioni
le discromie dentali rappresentano
un notevole disagio psicologico per
il paziente, da qui l’aumentata richiesta cosmetica di sbiancamento.
la nuova metodica esposta facilita
la procedura di sbiancamento riducendo in maniera considerevole
gli eventuali effetti collaterali che
si possono manifestare con le altre
tecniche, grazie alla notevole riduzione dei tempi di contatto geldente.
Questo metodo consente di ottenere dei risultati molto soddisfacenti e
determina inoltre un aumento della
richiesta di sbiancamento da parte
del paziente sia per la tempistica (2
minuti al giorno) grazie al particolare acceleratore XS 151, contenuto nel
gel a base di perossido di idrogeno,
che si attiva con lo spazzolamento,
sia per il fatto di poterlo praticare
ovunque e non esclusivamente a
casa grazie al nuovo spazzolino preriempito.
Ringraziamenti
C
M
Y
CM
MY
CY
CMY
K
Ringrazio la micerium SpA per la
gentile collaborazione e per il materiale fornitomi e in particolare
ringrazio il dott. Eugenio miceli per
l’attenzione e la disponibilità dimostrata.
Ringrazio mio figlio marco per avermi supportato nel lavoro svolto con
le sue conoscenze in ambito chimico e farmaceutico acquisite con la
sua laurea in CTF e il dottorato all’Università Conplutense di madrid.
L’articolo è stato pubblicato su
Cosmetic Dentistry Italian Edition,
febbraio 2015.
bibliografia
1. Eyneman, Haywood (infodent 4/2005).
2. I. Franchi, S. Bartolini, U. Consolo. Lo
sbiancamento dei denti vitali (teamwork
media 2010).
3. Haywood VB (1992) bleaching or vital
band novital teeth <8current opinion in
dentristy 2,142-9.
4. HaiwoodVB(1992),Histor y,safety,ba
nd effectiveness or current bleaching
techniques band applications or the
nightguard vital bleaching tecniques.
(Quintessence International. 23,471-88).
5. Condò SG. Sbiancamento dei denti:
come e perché. Bologna: edizioni martina,76-9.
6. Leonard RHjr, Garland GE, Eagle JC,
Caplan DJ, Safety issues when using
16% carbamide peroxide whitening solution. J Estehet Restor Dent, 2002,14
(6):358.67.
7. Alma K, Al-Harbi M, Al-gunaim M.
The effect a 10% carbamide peroxide
tooth whitening agent compend.
8. Continua Educ Dent 1988 oct,19(10):96872,977-8.
9. Goldstein R, Metodiche di sbiancamento totale dei denti, UTET.
10. Mangani FM, Sigalot C, Galattini L,
Vanini L. Modificazioni dello smalto
indotte da diverse metodiche di sbiancamento. Dentista Moderno 2000;
sett:117-119.
[15] =>
DT_Italy_0315.indd
Dental Tribune Italian Edition - Marzo 2015
Notizie dalle Aziende 15
ICU stravolgente rivoluzione
Infinity Check Unlimited (ICU) è
un’idea decisamente rivoluzionaria, stravolgente addirittura
scioccante, perché modifica completamente l’idea e la concezione inerente la gestione annuale
della manipoleria di ogni professionista che ne fa uso, e che l’ha
acquistata sapendo che la manutenzione quotidiana è alla base
della lunga vita che si può offrire
al proprio strumento.
Oggi è importante abbattere i costi e allo stesso tempo utilizzare
manipoli costantemente performanti e sempre in funzione. Tra
lubrificazioni quotidiane, sterilizzazioni, disinfezioni e consumi
di cuscinetti e/o rotori diventa
davvero difficile poter mantenere elevato lo standard qualitativo
dei propri manipoli, ed è per questo motivo che si cerca da sempre
un partner che si possa occupare
di manutenzioni e riparazioni rimanendo però allo stesso tempo
con costi bassi e soprattutto accedendo a garanzie sulle riparazioni e tempi ragionevoli così da
permettere di ritornare immediatamente in possesso dei nostri
preziosissimi strumenti di lavoro.
Proprio per questo è nato ICU service, il servizio che va incontro
alle sempre più importanti necessità dei medici o tecnici, i quali richiedono un servizio veloce, economico e performante.
ICU service dà la possibilità, a
fronte di un minimo investimento, di essere seguiti per la durata
di 12 mesi nelle riparazioni per la
quasi totalità del parco manipoli
presente sul mercato, senza avere
ulteriori spese.
la completa gestione automatizzata e informatizzata offre la
totale libertà al professionista
di organizzarsi per inviare, far
riparare e riavere nuovamente i
propri strumenti in brevissimo
tempo.
Tutto ciò è compreso all’interno
del servizio ICU, in questo modo il
medico non si dovrà più occupare
di gestire personalmente la propria manipoleria nel caso in cui si
presenti un problema meccanico,
ma ci penserà il servizio ICU, grazie al lavoro dei tecnici professionisti presenti all’interno dell’azienda Odontoiatrica Torino.
Dopo aver ricevuto la tessera personalizzata, con il proprio codice
di adesione, basta un semplice
collegamento Internet per poter
visitare la pagina web di riferimento ed effettuare l’iscrizione.
Una volta iscritto, l’utente può
autogestirsi inserendo di volta in
volta sulla pagina web dedicata le
tipologie di strumenti che hanno
dei problemi. Al momento del ricevimento della segnalazione, i
tecnici organizzano immediatamente il ritiro gratuito degli strumenti nei giorni e orari indicati
dal cliente.
non appena gli strumenti arriva-
no in sede vengono immediatamente passati
all’ufficio accettazione, che li invia alla squadra tecnica per stilare la scheda di riparazione,
che verrà seguita scrupolosamente da parte
dei tecnici riparatori al fine di riportare lo
strumento alla funzionalità originale nel più
breve tempo possibile.
Terminata la riparazione, lo strumento viene
sanificato, lubrificato e inviato nuovamente al
cliente senza alcun costo aggiuntivo.
Questa organizzazione di lavoro ha permesso
a tutti i nostri clienti di apprezzare l’efficacia
del sistema di riparazioni e del perfetto sincronismo e sinergia creatasi tra Odontoiatrica
e gli studi dentistici.
ICU si è rivelato come la migliore soluzione
per rendere snella la procedura interna dello
studio dentistico in merito alle riparazioni e
alla gestione annuale della manutenzione della manipoleria, senza avere più tutte le fatture
per le riparazioni, una persona dedicata a seguire questo difficoltoso compito e soprattutto ha permesso di abbattere i costi di almeno
il 75% nell’arco dell’anno.
[16] =>
DT_Italy_0315.indd
16 Notizie dalle Aziende
Dental Tribune Italian Edition - Marzo 2015
Dentsply Italia
Aquasil ULTIMATE
Ultimate Precision Impression System
La nuova frontiera della presa d’impronta di precisione
Aquasil Ultimate è il primo e unico sistema che consente di rilevare l’impronta nel solco gengivale con assoluta precisione, in maniera semplice e con un controllo ottimale dei tessuti, riducendo in
molti casi l’utilizzo di fili o paste di retrazione.
Grazie all’innovativo sistema digit power™ Dispenser, il materiale
Wash viene posizionato direttamente all’interno del solco gengivale in pochissimi secondi attraverso un puntale intrasulculare ultra
sottile. L’intera procedura di presa d’impronta diventa incredibilmente semplice e la riproduzione dei dettagli marginali sotto il
solco è estremamente precisa anche in presenza di spessori molto
ridotti. Grazie alla sua nuova formulazione, unita alla nuova tecnologia di estrusione, Aquasil ULTIMATE è il 20% più resistente allo
strappo rispetto ai materiali da impronta presenti sul mercato1, garantendo una precisione estrema e margini gengivali intatti anche
dopo la rimozione dal cavo orale e un’applicazione del materiale
precisa e omogenea.
Inoltre, Aquasil ULTIMATE assicura una maggiore predicibilità del risultato con meno errori e costosi rifacimenti,
poiché le cartucce del materiale monodose Wash preriempite con la quantità di materiale necessaria, favoriscono il
rispetto dei tempi di lavoro intraorale e un adeguato tempo
di indurimento.
Per i laboratori che lavorano con tecnologia digitale, Aquasil
ULTIMATE consente una scansione immediata grazie alla sua
formulazione ottimizzata (colore opaco) per rendere il materiale immediatamente scansionabile senza l'utilizzo di polveri al
titanio (TiO2).
Con Aquasil ULTIMATE l’intera procedura di presa d’impronta diventa più confortevole per il paziente, poiché la minor
necessità di spiazzare i tessuti prima di prendere l’impronta favorisce il ridotto traumatismo tissutale e un maggior rispetto
del parodonto.
Dentsply Italia Srl
P.zza dell’Indipendenza, 11B - 00185 Roma - Numero Verde: 800.921.107 - Fax: 06.72640394 - infoweb.italia@dentsply.com - www.dentsply.it
Per richiedere una prova gratuita in studio contattare un consulente Dentsply o visitare il sito www.dentsply.it.
1. “Comparison of a New Impression Elastomer to Current Commercial Products”, di A. Boghosian, P. Monaghan e L.T. Le,
Northwestern University Feinberg School of Medicine, 2013.
DWS
Komet Italia
DWS per il settore dentale
e biomedicale
F6 SkyTaper
Nell’azienda DWS nasce un nuovo sistema di Additive Manufacturing 3D dedicato agli studi dentistici: la stampante 3D si
chiama dfab®, ed è presentata nelle versioni dfab® desktop e
dfab® chairside. DWS mette a disposizione degli studi odontoiatrici il primo sistema di produzione rapida nato per assistere
il dentista direttamente all’interno del suo studio. In venti minuti si può, infatti, stampare un ponte di quattro elementi, su
misura del paziente, pronto per essere utilizzato.
Velocità, precisione, design compatto ed elegante, dfab®
desktop e dfab® chairside forniscono una soluzione alle esigenze delle cliniche dentali più innovative in termini di alta
definizione, velocità di produzione e bassi costi di gestione.
Questo sistema è perfettamente compatibile con tutti gli
scanner intraorali open sul mercato e con qualsiasi file CAD
in formato STL.
Semplicità e immediatezza d’utilizzo: queste le parole chiave,
sia per quanto riguarda l’utilizzo dei materiali sia per il software di gestione. Per attivare la stampante è sufficiente inserire le cartucce di materiale composito e il processo di stampa
viene guidato da un’interfaccia software user-friendly, integrata nella versione dfab® chairside.
La forma compatta ed elegante, assieme al prezzo contenuto,
rendono la dfab® la soluzione ideale per la produzione rapida
in ogni studio dentistico:
– dfab® desktop, è l’unione perfetta per ogni unità di
scanner intraorale, fornendo il totale controllo della
produzione istantanea dei provvisori dentali a lungo
termine in un unico appuntamento;
– dfab® chairside, è una soluzione all-in-one, che integra
anche un processore con display.
TEMPORIS®
È l’innovativo materiale biocompatibile, appositamente studiato per le protesi dentali provvisorie a lungo termine quali
corone e ponti. È un composito nano-ceramico foto-polimerizzabile di classe IIA brevettato da DWS. Per soddisfare ogni
esigenza funzionale ed estetica, i materiali TEMPORIS® sono
disponibili in diverse tonalità di colore e possono essere sagomati, rifilati e lucidati.
Per una perfetta personalizzazione possono essere ritoccati
con compositi e stains fotopolimerizzabili.
L’azienda DWS
DWS, Digital Wax Systems, è oggi l’unica azienda italiana in
grado di sviluppare sistemi per la prototipazione e produzione rapida implementando la tecnologia della stereolitografia,
producendo internamente anche tutte le resine e i materiali
necessari. DWS può vantare una lunga e consolidata esperienza nella prototipazione, e oggi è arrivata a sviluppare soluzioni hi-tech per la prototipazione e per la produzione rapida,
esportando il 95% dei propri prodotti in oltre 60 Paesi del
mondo. Le business units sono divise in: gioielleria, dentale e
biomedicale, industrial design e, da oggi, anche il settore prosumer con il progetto XFAB®. La mission dell’azienda è portare
la stampa 3D ai più alti livelli di precisione e definizione, aiutando le aziende ad abbassare notevolmente i costi, rendendole più snelle e competitive uscendo dai tradizionali schemi
e lasciando massima libertà alla creatività in ogni settore.
I vantaggi che fanno della DWS un’eccellenza possono essere
riassunti in:
– l’utilizzo di una nuova generazione di resine e materiali
fotosensibili sviluppati internamente all’azienda;
– l’innovativo sistema laser BluEdge®;
– un software dedicato;
– l’assenza della fase dell’immersione nelle resine;
– velocità, accuratezza e qualità elevata delle superfici.
Stampa e Pubbliche Relazioni: Elena Appiani - e.appiani@rete33.it - Cell.: 348.1315133
Marketing Assistant: Silvia Pacini - marketing@dwssystems.com
www.dwssystems.com - www.dwslab.com
Un nuovo livello di vantaggi
nella sagomatura del canale radicolare
KOMET ha reso ancora più
ergonomiche e sicure tutte le
operazioni necessarie allo svolgimento della terapia canalare.
Dall’apertura della cavità d’accesso, con gli strumenti del kit
LD1250A, fino all’otturazione
con otturatori o coni di gutta,
KOMET propone per ogni passaggio operativo una gamma di strumenti, tra loro
integrati, per rispondere alle necessità di ogni singolo operatore. Per il momento della sagomatura, KOMET propone F6 SkyTaper, una serie di 5 strumenti NiTi
estremamente flessibili e taglienti, grazie alla sezione a doppia S, disponibili in
5 diametri: 020, 025, 030, 035, 040; e in 3 lunghezze: L21, L25, L31. Tali strumenti
sono forniti in blister presterilizzati, in modo da poter essere impiegati da subito sul paziente. Gli F6 SkyTaper sono pensati monodente, oppure monopaziente,
per sagomare fino a 4-5 canali di un paziente. La tendenza a impiegare strumenti
endo in modalità single file è nata alcuni anni fa. Molti pazienti si sono detti disposti a pagare qualcosa in più la cura endodontica, se hanno la certezza che il
clinico utilizzi su di loro strumenti non solo sterili, ma anche nuovi, mai utilizzati
prima su altri pazienti. La sicurezza derivante dall’impiego di strumenti sempre
nuovi è enorme. L’utilizzo di strumenti sempre nuovi riduce il rischio frattura,
con la conseguenza che anche la produttività in fase di sagomatura aumenta fino
al 40%! Tutto ciò consente al clinico di prestare più attenzione, per esempio al momento della disinfezione, con il risultato che il livello qualitativo delle prestazioni
risulta ulteriormente incrementato. Non dover disinfettare di nuovo, ripulire, risterilizzare e risistemare gli strumenti canalari nei portastrumenti aumenta concretamente l’ergonomia dello studio. L’assistente sa di dover approntare una spugnetta endodontica formata da pochi strumenti: KFile, Opener (unico strumento
pluriuso), PathGlider e strumento di sagomatura F6 SkyTaper del diametro prescelto. Tranne l’Opener, tutti gli altri strumenti si gettano dopo l’uso. Il rischio di
infezioni crociate risulta pertanto pressoché azzerato.
Con F6 SkyTaper KOMET propone una strumentazione endodontica sicura, flessibile ed efficiente, a tutto vantaggio del paziente e dell’operatore.
Per provare i nuovi strumenti endo KOMET, basta chiedere ai concessionari KOMET l’Intro-Set F6 SkyTaper.
KOMET Italia Srl
Via Fabio Filzi 2 – 20124 Milano - Tel.: 02,.67076654 – info@komet.it - www.komet.it
[17] =>
DT_Italy_0315.indd
Ortho Tribune
The World’s Orthodontic Newspaper • Italian Edition
Supplemento n. 1
di Dental Tribune Italian Edition - Marzo 2015 - anno XI n. 3
Marzo 2015 - anno IX n. 1
Allo Spring Meeting
della SIDO
Ampio confronto tra correnti di pensiero
che trovano alimento ideale nella
complessità dell’ortognatodonzia
Un aspetto dello Spring Meeting
SIDO (6 e 7 marzo, Hotel Marriot
di Milano) che certamente intriga l’osservatore attento è il titolo
della manifestazione. Non solo in
sé, ma per quello che lascia intravvedere. Si parla infatti di “Controversie in Ortodonzia”, titolo che
secondo noi potrebbe essere liberamente tradotto come “Correnti
di pensiero e azione a confronto in
Ortodonzia”.
Se il mondo è pieno di controversie – anzi, se ne alimenta quotidianamente – il focalizzarle come
motivo ispiratore in un congresso,
significa volerlo aprire soprattutto
al confronto/dibattito delle idee e
delle correnti di idee che in questa
specialità risultano particolarmente vivaci.
«L’ortognatodonzia si presenta
come un terreno ideale per la nascita delle controversie», spiega infatti
www.dental-tribune.com
Pratica e Clinica
Da occlusioni non bilanciate “anche”
disturbi del distretto cranio cervicale?
Le riflessioni di Tullio Toti e Sergio Zanfrini
su disturbi del distretto cranio-cervicale che
dipenderebbero da atteggiamenti posturali
conseguenti ad occlusioni non bilanciate.
pagina 4
EVENTI
Con l’Università Steinbeis, a Torino, per riscoprire
i legami tra gnatologia e altre specialità
Continua a Torino l’iniziativa didattica
dell’Università berlinese Steinbeis sugli articolati
rapporti ortognatologici. Gregor Slavicek ed
Eugenio Tanteri, le due anime del Master.
pagina 8
Il “Total Face Approach”
Giampietro Farronato (in foto), presidente SIDO, organizzatore del
Meeting, chiarendo il perché, «ed
è una materia in evoluzione tecnico-scientifica, a ritmi che poche
altre specialità odontoiatriche
posseggono. L’ortognatodonzia si
basa su una componente diagnostica complessa, dove molti sono
elementi strutturali e funzionali
da prendere in considerazione.
>> pagina 2
nell’approccio di Aldo Bruno Giannì, Giovanna Perrotti e Tiziano Testori
Ad Aldo Bruno Giannì, direttore dell’Unità operativa complessa di Chirurgia maxillo-facciale e
Odontostomatologia presso la Fondazione Ca’ Granda - Ospedale Policlinico di Milano, chiediamo
di parlarci dell’approccio facciale globale. Professore, cosa si intende con questo termine?
Innanzitutto vorrei chiarire che il concetto non è una novità in senso assoluto, ma è un approccio che potremmo definire globale di riabilitazione sia funzionale che estetica non solo della bocca, ma del viso in toto.
>> pagina 3
to
Il tailor-made
del controllo
del biofilm batterico
Nel paziente in trattamento ortodontico:
case report
G.M. Nardi, A. Roppo, A. Desiate, R. Di Giorgio
La presenza protratta nel tempo di dispositivi ortodontici fissi è un alto rischio per la salute dei tessuti parodontali e dentali in quanto viene a determinarsi una variazione quantitativa e qualitativa della flora batterica1, con
un aumento significativo di lactobacilli (bastoncelli Gram positivi) proporzionale al numero di bande applicate, e degli staffilococchi, e aumenta il livello di streptococco mutans.
>> pagina 6
to
ORTODONZIA e IMPLANTOLOGIA
2 mm
Go
Fig. 1 - Paziente in trattamento ortodontico: bandaggio arcata inferiore.
2 mm
[18] =>
DT_Italy_0315.indd
2
Attualità
Ortho Tribune Italian Edition - Marzo 2015
Allo Spring Meeting
della SIDO
Group Editor - Daniel Zimmermann
[newsroom@dental-tribune.com] +49 341 48 474 107
Clinical Editor - Magda Wojtkiewicz
online editors - Yvonne Bachmann; Claudia Duschek
Copy Editors - Sabrina Raaff; Hans Motschmann
Publisher/President/CEO - Torsten Oemus
Chief Financial Officer - Dan Wunderlich
Business Development Manager - Claudia Salwiczek
Ampio confronto tra correnti di pensiero che trovano alimento ideale
nella complessità dell’ortognatodonzia
Junior Manager Business Development - Sarah Schubert
Event Manager - Lars Hoffmann
Marketing Services - Nadine Dehmel
Sales Services - Nicole Andrä
Event Services - Esther Wodarski
Project Manager Online - Martin Bauer
<< pagina 1
La presenza di tanti aspetti valutativi implica sempre un risultato altamente
individualizzato – riflette Farronato. Se ci aggiungiamo altre due componenti
di cui occorre tener conto, ossia il fattore crescita del paziente e la sua adesione
(compliance) a un processo che di solito si protrae per anni, abbiamo un quadro
della complessità della materia e delle controversie che possono insorgere nel
trattarla». Altro aspetto singolare, ma non troppo, dello Spring Meeting è la frase
riportata nella presentazione ufficiale: «Tutti i partecipanti avranno la possibilità
di pranzare insieme presso la sede congressuale, all’interno dell’area espositiva;
sarà un’opportunità da non perdere, che consentirà di socializzare per favorire
la conoscenza e scambiarsi pareri e opinioni, dando anche modo di ottimizzare i
tempi». Non è infrequente in un congresso che venga dato spazio a una comune
convivialità, ma così commenta Farronato: «Noi vogliamo dare risalto alla stretta collaborazione con gli espositori e portare ai soci una corretta informazione
scientifica, perché vogliamo che siano sempre al corrente dell’evoluzione tecnologica. Di qui il desiderio che nelle pause sia dato ampio spazio per i contatti».
Tuttavia, non solo espositori. Ci sono altre due categorie di soggetti dentali che
all’ortodonzia stanno a cuore: gli assistenti alla poltrona, massa di collaboratori preziosi (se ne contano circa 100 mila) che non ha ancora trovato una precisa
fisionomia legislativa e pratica, pur essendo una colonna portante nel buon an-
damento dello studio. Ad essi è dedicato un corso dal titolo, intrigante
anch’esso, “Le conoscenze dell’ASO” in
programma sabato. L’altro “soggetto”
sono gli igienisti rappresentati dalle sigle AIDI e UNID, cui lo Spring Meeting
dedica un corso politematico.
Nell’ambito della President’s Reception, vi sarà infine – venerdì 6, alle ore
19.30 – la visita guidata al Museo della Scienza e della Tecnica, istituzione
prestigiosa, impreziosita da celebri disegni di Leonardo. Anche qui una puntualizzazione: nell’agenda di ogni congresso appare regolarmente l’evento di evasione, l’intrattenimento cultural-prandiale, specie se la location del congresso ha, in
sé, un forte richiamo culturale. Quindi legittimo chiedersi se la scelta di questo
tempio della tecnologia sia dovuta al caso…
«Effettivamente – ammette Farronato – ci siano ispirati a un collegamento ideale
tra la tecnica quotidiana che anima l’ortognatodonzia e quella più grande, cui è
dedicato uno dei musei più famosi al mondo».
m.boc
A ottobre, il 46° Congresso internazionale,
evento clou per EXPO 2015
Il secondo grande evento SIDO sarà il 46th International SIDO Congress in programma dal 29 al 31 ottobre 2015, dal titolo “Ortodonzia interdisciplinare nel
bambino e nell’adulto”. Patrocinato da EXPO 2015, si articolerà nelle tre consuete
giornate: giovedì con i corsi pre-congressuali su vari argomenti; venerdì un’importante sessione in collaborazione con SIdP (Società Italiana di Parodontologia)
incentrata su “Cure ortodontiche parodontali integrate nell’arco della vita”; e sabato con un’unica sessione aperta a ortodontisti, parodontologi e igienisti dal titolo “Il paziente complesso ortodontico parodontale”. La SIDO ha anche messo a
punto un progetto multietnico, denominato “Italia per la salute orale nel mondo.
Ogni bocca ha la sua lingua”, entrato nel ristretto novero di quelli che verranno
presentati all’interno del Padiglione Italia. Incentrato sui contenuti scientifici riguardanti la salute orale, intesa nella più ampia accezione, il progetto sviluppa
una road map che troverà compimento nell’evento SIDO programmato presso
l’auditorium di Padiglione Italia il 30 ottobre, giornata conclusiva del semestre
dedicato a Milano EXPO 2015. L’evento del 30 ottobre sarà la conclusione di tavoli
di lavoro dedicati a temi multidisciplinari e multietnici, su cui far convergere il
grande patrimonio di sapere delle società che lo compongono e focalizzati intorno a specifici temi, su cui esperti del settore si confronteranno, coordinati da un
leader. La giornata SIDO, in programma dalle 10 alle 17, sarà caratterizzata da una
serie di interventi. Info: www.sido.it.
Media Sales Managers - Matthias Diessner (Key
Accounts); Melissa Brown (International); Peter
Witteczek (Asia Pacific); Weridiana Mageswki (Latin
America); Maria Kaiser (USA); Hélène Carpentier
(Europe); Barbora Solarova (Eastern Europe)
Accounting
Karen Hamatschek; Anja Maywald; Manuela Hunger
Advertising Disposition - Marius Mezger
Executive Producer - Gernot Meyer
International Editorial Board
Dr Nasser Barghi, USA – Ceramics
Dr Karl Behr, Germany – Endodontics
Dr George Freedman, Canada – Aesthetics
Dr Howard Glazer, USA – Cariology
Prof Dr I. Krejci, Switzerland – Conservative Dentistry
Dr Edward Lynch, Ireland – Restorative
Dr Ziv Mazor, Israel – Implantology
Prof Dr Georg Meyer, Germany – Restorative
Prof Dr Rudolph Slavicek, Austria – Function
Dr Marius Steigmann, Germany – Implantology
©2015, Dental Tribune International GmbH.
All rights reserved.
Dental Tribune makes every effort to report clinical information and manufacturer’s product news
accurately, but cannot assume responsibility for
the validity of product claims, or for typographical
errors. The publishers also do not assume responsibility for product names or claims, or statements
made by advertisers. Opinions expressed by authors are their own and may not reflect those of
Dental Tribune International.
Dental Tribune International
Holbeinstr. 29, 04229, Leipzig, Germany
Tel.: +49 341 48 474 302 | Fax: +49 341 48 474 173
info@dental-tribune.com | www.dental-tribune.com
Dental Tribune Asia Pacific Ltd.
Room A, 20/F, Harvard Commercial Building,
105–111 Thomson Road, Wanchai, Hong Kong
Tel.: +852 3113 6177 | Fax: +852 3113 6199
Tribune America, LLC
116 West 23rd Street, Ste. 500, New York, N.Y. 10011, USA
Tel.: +1 212 244 7181 | Fax: +1 212 244 7185
Supplemento n. 1
di Dental Tribune Italian Edition
Anno XI Numero 3, Marzo 2015
Direttore responsabile
Massimo Boccaletti
[m.boccaletti@dental-tribune.com]
direttore scientifico
Claudio Lanteri
co-direttore scientifico
Luca Levrini
Supervisore scientifico
Damaso Caprioglio
Contributi
A. Desiate, R. Di Giorgio, T. Toti, S. Zanfrini,
G.M. Nardi, A. Roppo, S. Segù
redazione italiana
Tueor Servizi Srl - redazione@tueorservizi.it
Ha collaborato: Rottermaier - Servizi Letterari (TO)
Stampa
RDierichs Druck+Media GmbH
Frankfurter Str. 168, 34121 Kassel, Germany
HOME
CORSI ONLINE
COORDINAMENTO DIFFUSIONE EDITORIALE
ADDRESSVITT srl
EVENTS
Pubblicità - Tueor Servizi Srl
[alessia.murari@tueorservizi.it]
Parodontologia
WEBINAR REGISTRATO
Ufficio abbonamenti
Tueor Servizi Srl
Via Domenico Guidobono, 13 - 10137 Torino
Tel.: 011 3110675 - 011 3097363
info@tueorservizi.it
CORSO GRATUITO
Ricostruzioni Crestali
orizzontali e verticali
con la tecnica
della Lamina Corticale
CORSO SPONSORIZZATO DA
Dott. Roberto Rossi
In odontoiatria la perdita di uno o più elementi dentali non è un evento raro da incontrare. Spesso alla mancanza
degli elementi dentali corrisponde anche un riassorbimento dell’osso alveolare più o meno marcato.
Questa presentazione introdurrà un nuovo concetto ed una nuova metodica che sfrutta l’utilizzazione di una lamina di osso
corticale collagenata, che sembra dimostrare una grandissima versatilità sia nei difetti orizzontali, che in quelli verticali, che
nei difetti combinati. Verrà dimostrata in maniera estensiva come pianificare questi tipi di intervento in una maniera semplice
ed innovativa. La lamina corticale si comporta come una membrana riassorbibile e si integra nel sito dove viene posizionata,
riducendo notevolmente i rischi e le complicazioni post operatorie.
www.dtstudyclub.it
Copia singola: euro 3,00
Iva assolta dall’editore ai sensi dell’art.74 lettera C
DPR 633/72
Dental Tribune Edizione Italiana fa parte del Gruppo Dental
Tribune International che pubblica in 25 lingue in oltre 90 Paesi
È proibito qualunque tipo di utilizzo senza previa autorizzazione dell’Editore, soprattutto per
quanto concerne duplicati, traduzioni, microfilm
e archiviazione su sistemi elettronici. Le riproduzioni, compresi eventuali estratti, possono essere
eseguite soltanto con il consenso dell’Editore. In
mancanza di dichiarazione contraria, qualunque
articolo sottoposto all’approvazione della Redazione presuppone la tacita conferma alla pubblicazione totale o parziale. La Redazione si riserva
la facoltà di apportare modifiche, se necessario.
Non si assume responsabilità in merito a libri o
manoscritti non citati. Gli articoli non a firma
della Redazione rappresentano esclusivamente
l’opinione dell’Autore, che può non corrispondere a quella dell’Editore. La Redazione non risponde inoltre degli annunci a carattere pubblicitario o equiparati e non assume responsabilità
per quanto riguarda informazioni commerciali
inerenti associazioni, aziende e mercati e per le
conseguenze derivanti da informazioni erronee.
[19] =>
DT_Italy_0315.indd
WEB arTIclE
Ortho Tribune Italian Edition - Marzo 2015
l’intervista
WWW.DENTal-TrIBUNE.cOM
3
Il “Total Face Approach” nell’approccio di Aldo
Bruno Giannì, Giovanna Perrotti e Tiziano Testori
< pagina 1
Tale filosofia – cioè l’ottimizzazione del
risultato estetico e funzionale – è un
obiettivo consolidato da molti anni in
svariati ambiti della chirurgia maxillofacciale. In particolare, parlando di chirurgia ortognatica, la semplice correzione dei rapporti occlusali in paziente
con deformità dento-mascellare oggi
non è più accettabile. Infatti, per definizione l’obiettivo è quello di ottenere
sì una correzione di rapporti occlusali,
ma nel contempo anche la migliore
estetica del viso con un armonico rapporto tra le tre componenti, che sempre sono in gioco in questi trattamenti,
vale a dire denti, ossa e tessuti molli. Il
messaggio che dovrebbe essere recepito dai colleghi odontoiatri è quindi
duplice: da un lato, cioè, i parametri
di estetica del viso che vengono comunemente utilizzati nella programmazione dei casi di chirurgia ortognatica
(linea del sorriso, definizione del profilo,
esposizione labio dentale ecc.) possono
e devono valere anche nella programmazione di riabilitazioni implantoprotesiche di pazienti totalmente o
parzialmente edentuli, per ottimizzare
anche in questi casi l’armonia del volto,
e dall’altro che il successo di un trattamento odontoiatrico (ortodontico o
implantare) non può unicamente essere misurato dal “buco della serratura”,
cioè guardando il paziente in bocca,
ma deve essere valutato globalmente. Il
paziente non va in giro con i suoi denti
o con la sua lastra, ma con la sua faccia.
Dunque il ruolo più importante,
sia in ambito ortognatico che
implantoprotesico, è del chirurgo
maxillo-facciale che, con il suo
intervento, può modificare
in modo anche drammatico
l’estetica del volto?
Al contrario, il ruolo sia dell’ortodontista che del chirurgo implantare, oggi
più che mai, è fondamentale. Infatti,
per prima cosa, sia nella riabilitazione
implantoprotesica che in chirurgia ortognatica, non è possibile raggiungere
un buon risultato se non vi è un vero
approccio multidisciplinare sin dall’inizio, con la discussione collegiale del
caso e la definizione dei tempi e della
priorità dei vari trattamenti specialistici. Ad esempio, se in chirurgia ortognatica l’ortodontista non finalizza in
modo corretto la fase di decompenso
degli incisivi, per quanto il chirurgo
possa fare, non verrà mai ottenuto
un buon rapporto labio-dentale sia
superiormente che inferiormente. In
implantologia spesso è presente nei
pazienti totalmente edentuli un’atrofia del mascellare superiore con deficit
della dimensione verticale anteriore e
conseguente pseudoprognatismo per
l’anterotazione mandibolare; di volta
in volta, bisognerà valutare se è possibile correggere tale condizione soltanto
con il confezionamento di una supporto protesico oppure con un intervento
finalizzato al ripristino tridimensionale
dei rapporti intermascellari. In altre parole, il collega odontoiatra deve sapere
che anche i suoi trattamenti ortodontici o implantari condizionano nel bene
e nel male l’estetica del III inferiore del
viso, e in particolare dei tessuti molli
periorali, che al termine di ogni terapia
dovrebbero raggiungere un adeguato
sostegno garantito sia dall’osso che
dalla componente dentaria.
Nella pratica clinica, quindi, cosa
significa affrontare un caso con
un Total Face Approach?
Vuol dire essere consapevole che la
richiesta del paziente parte dai denti
(malocclusioni o edentulie), ma spesso
sottintende anche e soprattutto motivazioni che vanno oltre l’elemento
dentario. Cerchiamo di non essere attenti esclusivamente alla componente
dentaria del caso; per dirla con Tiziano
Testori, non guardiamo solo alla microestetica o miniestetica del dente, della
protesi, della gengiva o della papilla,
ma guardiamo anche e soprattutto
alla macroestetica, a come cioè il lavoro odontoiatrico si inserisce nel viso del
paziente. Questo approccio, che ovviamente è multispecialistico, oltre a migliorare la qualità del risultato finale,
potrà essere un elemento distintivo del
professionista che è in grado di offrire
un servizio completo e differente al suo
paziente. In ogni trattamento odontoiatrico ci sono dei risvolti di estetica,
non solo dentaria, ma anche facciale,
importantissimi che devono essere pri-
ma conosciuti e quindi previsti.
In altre parole, non è sufficiente –
soprattutto nelle riabilitazioni più
complesse – un bagaglio tecnico,
ma bisogna programmare in
dettaglio come l’estetica facciale
cambierà?
Esatto, anche se spesso ai congressi vengono mostrate situazioni di edentulia
brillantemente risolte con riabilitazioni
implantoprotesiche non buone, ma addirittura ottime; però ci viene mostrato
solo il dettaglio della protesi, tuttavia
nella realtà bisogna vedere come quelle
protesi si inseriscono nell’economia di
quel viso. Ad esempio, bisogna prevedere se il sostegno protesico dei tessuti
molli del labbro è corretto o deficitario,
oppure se la linea del sorriso consente
una buona esposizione labio-dentale
che normalmente al sorriso scopre i
denti incisivi fino a far vedere il colletto,
oppure se permane un antiestetico sorriso gengivale o al contrario un’ipoesposizione dentaria. La stessa cosa vale
in ortodonzia, quando spesso vengono
discussi casi di malocclusioni ottimamente risolti, ma mostrando soltanto
una documentazione fotografica dei
rapporti occlusali finali, senza una visione del volto in toto.
Nelle edentulie totali, o quasi
totali, e nelle malocclusioni
suggerisce sempre la necessità di
un approccio multidisciplinare?
Direi che questo oggi dovrebbe essere il
gold standard, perché esistono per definizione competenze diverse che devono
integrarsi (implantoprotesiche, chirurgiche, maxillo-facciali, ortognatodontiche) e il caso, sin dall’inizio, dovrebbe
essere discusso con i vari specialisti che,
senza desiderio di prevaricare, ma con
il giusto spirito di gruppo e nel pieno
rispetto delle rispettive competenze,
possono raggiungere risultati fino a
qualche anno fa impensati, anche nei
casi apparentemente più “disperati”.
Ma tutto questo accade
veramente nella realtà clinica o è
solo un sogno ancora difficile da
realizzare?
No, è già realtà. Abbiamo creato sul
campo un team multidisciplinare che
Figg. 1a-d
sempre si è confrontato nella discussione di ogni singolo caso, e io personalmente posso dire di aver imparato
molto dalla collaborazione con colleghi implantologi e ortodontisti. Spero
che loro possano affermare di avere a
loro volta imparato da me qualcosa di
utile per la loro professione. Secondo
me, infatti, il messaggio finale dovrà
essere proprio questo: nessuno da solo
può ottenere il massimo, ma insieme,
parafrasando il presidente Obama:
«Yes, we can».
Quale sia il punto di vista
dell’ortodontista rispetto al Total
Face Approach lo chiediamo
invece a Giovanna Perrotti,
responsabile del Reparto di
Ortognatodonzia prechirurgica
presso l’Università degli Studi
di Milano (Dipartimento di
Tecnologie per la Salute, I.R.C.C.S.
Istituto Ortopedico Galeazzi,
Clinica odontoiatrica, Direttore
R.L. Weinstein).
L’ortodonzia moderna è strettamente
correlata con l’estetica del viso e l’armonia dei tessuti molli perilabiali. Basti
pensare alle controversie rispetto alle
estrazioni dentarie o all’incremento
della chirurgia ortognatica con finalità
estetiche. Il Total Face Approach è noto
come protocollo multidisciplinare ai
fini di una sistematica diagnostica che
soddisfi le esigenze dell’ortodontista,
del chirurgo maxillo-facciale e dell’implantologo protesista. Il workflow tipo
dell’ortodonzia per la fase diagnostica,
che comprende la cefalometria bidimensionale e tridimensionale, l’analisi
dei modelli e l’analisi estetica dei tessuti
molli, è riportato come protocollo per
la fase diagnostica dei casi candidati
alla chirurgia ortognatica e alle grandi
riabilitazioni implantoprotesiche.
Qual è l’obiettivo del Corso di
Ortodonzia prechirurgica e come
si inserisce il Total Face Approach
in questo ambito?
Il corso si propone di mostrare un moderno approccio alla gestione dei casi
ortodontici candidati alla chirurgia
ortognatica, sia con dentatura completa sia edentuli, per i quali è richiesta
una valutazione della malocclusione
su base scheletrica. Il protocollo Total
Face Approach si avvale della diagnostica digitale tridimensionale. Il corso si
propone di spiegare come l’ausilio della
diagnostica tridimensionale sia ormai
diventato strumento fondamentale
per il riconoscimento e la classificazione delle anomali scheletriche e per la
programmazione virtuale del piano di
trattamento (Figg. 1a-d).
Dental
[20] =>
DT_Italy_0315.indd
4
pratica e Clinica
WEB arTIclE
WWW.DENTal-TrIBUNE.cOM
Ortho Tribune Italian Edition - Marzo 2015
Attualità clinica
della semeiotica occluso-posturale
Protocollo diagnostico e caso clinico
Tullio pagina 5
[21] =>
DT_Italy_0315.indd
Pratica e Clinica
Ortho Tribune Italian Edition - Marzo 2015
Fig. 5 - Posizione mandibolare riabilitativa.
Fig. 6 - Tracciato alla pedana stabilometrica della distribuzione dei carichi
ponderali in occlusione abituale.
Fig. 7 - Tracciato alla pedana stabilometrica della distribuzione dei carichi
ponderali in occlusione riabilitativa.
<< pagina 4
compenso da parte del sistema neuro-muscolare. Il recupero, seppur
spesso non completo, dello sbilanciamento al termine del trattamento
è uno dei dati ricercati dal clinico che
si affida a questo strumento.
A questo punto dell’iter sarà effettuato un primo screening, nel senso
che i pazienti che presentano disfunzioni o patologie articolari primarie,
entreranno direttamente in terapia
gnatologica al fine di rifunzionalizzare la o le loro articolazioni per poi
rientrare nel circuito diagnostico,
una volta risolto il problema iniziale,
per tentare di definire l’etiologia del
disturbo.
I pazienti che, non presentando patologie articolari primarie manifestano sintomi disfunzionali, segui-
Gli esami elettromiografico e kinesiografico sono da considerare
opportuni per registrare la situazione iniziale dell’attività muscolare
masticatoria e della dinamica mandibolare, quello alla pedana stabilometrica risulta utile per avere un inquadramento di inizio trattamento
che determina la terapia in relazione
alla registrazione della ampiezza e
qualità delle oscillazioni antigravitazionali (posturali) del paziente e
dell’eventuale squilibrio ponderale,
tra arto destro e sinistro e tra catene
flessorie ed estensorie. Questo squilibrio, dove presente, determina uno
spostamento del baricentro e spesso è causa di ulteriori necessità di
ranno l’iter diagnostico con l’esame
posturale che consta in una prima
fase di raccolta dati e si realizza con:
– visita all’analizzatore posturale;
– rilevamento dei dati antropometrici;
– analisi della motilità articolare;
– esame alla pedana stabilometrica.
Una volta rilevati questi dati, sfruttando la capacità di riprogrammazione sequenziale dell’organismo, si
passerà a escludere l’occlusione dal
sistema posturale con le tecniche
che vengono definite di “annullamento della memoria occlusale”.
Sostanzialmente si procede riempiendo con rulli di cotone o cera,
comunque con strumenti non traumatizzanti, le beanze laterali per
edentulia eventualmente presenti
nella bocca del paziente.
Contemporaneamente si interrompono i contatti occlusali frapponendo tra le arcate dentarie rulli
di cotone, avendo cura di scegliere
quelli di dimensione congrua con la
dimensione verticale del paziente
per non creare una beanza anteriore
artificiale e, se ciò non fosse possibile, eventualmente chiuderla con cera
o altro materiale non tenace. I rulli
di cotone andrebbero posizionati distalmente ai canini.
Dopo questa prima fase si passerà
alla riprogrammazione del sistema
paziente, sfruttando sostanzialmente due reset fisiologici:
– la deglutizione;
– la deambulazione.
In altri termini si invita il paziente
ad alzarsi e a camminare e deglutire
per alcuni minuti, dopodiché si ripetono le rilevazioni precedenti.
Ci troveremo innanzi a due sostanziali situazioni:
– peggioramento o non variazione
dei dati;
– miglioramento dei dati.
Nel primo caso parleremo di sindrome posturale non di pertinenza
odontoiatrica e nel secondo di sin-
drome di pertinenza odontoiatrica,
tenendo comunque conto che nei
pazienti adulti spesso, in ragione
della storia personale, ci si trova di
fronte a sindromi miste ma che possono evidenziare una preponderanza etiologica.
I pazienti non di pertinenza odontoiatrica dovrebbero essere invitati a
rivolgersi, inizialmente almeno, ad
altro specialista.
Nei casi in cui si registrasse un miglioramento dal confronto tra i dati
raccolti prima e dopo aver annullato
la memoria occlusale, avremo l’empirica dimostrazione che l’occlusione (intesa non solo come evento
conseguente al contatto dentale ma
anche come artefice del volume interno del cavo orale e quindi dello
spazio vitale della lingua e del rapporto spaziale tra mandibola e mascella) determina uno stress disfunzionale nell’individuo esaminato e,
quindi, il suo caso sarà definito di
pertinenza odontoiatrica.
Queste persone potranno iniziare
l’iter terapeutico che consiste nella
ricerca, coadiuvata dalle analisi muscolari, dell’ottimale posizione mandibolare.
Questa viene registrata con un indice anteriore in resina e un morso
di masticazione in silicone che serviranno a costruire uno splint inferiore che il paziente dovrà portare 24
ore al giorno.
Difatti, poiché il condizionamento
posturale odontoiatrico da malocclusione si determina principalmente in deglutizione e poiché si sa che
questo è un fenomeno automatico
sempre presente, si ritiene poco produttivo, in questi casi, far portare lo
splint solo durante le ore notturne.
Questo, se sarà posizionato nell’arcata inferiore, non darà particolari
problemi né di ingombro né alla fonazione consentendo una migliore
collaborazione da parte del paziente.
In particolare lo splint per dare stabilità in deglutizione dovrà essere
5
cuspidato, e quindi ricreare una nuova occlusione, ed è da considerare
un presidio che per il clinico ha sostanzialmente funzione diagnostica
volta a determinare l’ideale rapporto
spaziale mandibolo/mascellare che
sarà poi guida per la compilazione
del piano di trattamento finale.
Il paziente dovrà essere seguito nei
mesi successivi per registrare le
variazioni della sintomatologia e
dell’atteggiamento posturale con
le analisi sopra descritte, compresa
la scheda di raccolta sintomi e, una
volta ottenuto il riequilibrio sia posturale che sintomatologico ed elettromiografico, sarà avviato alla fase
di finalizzazione che potrà essere
protesica o ortodontica.
Il caso presentato riguarda una paziente di 30 anni che lamentava:
incoordinazione condilo-disco-temporale bilaterale, cervicalgia e cefalea temporale sinistra senza aura e
preferibilmente vespertina.
La paziente è stata sottoposta all’iter
diagnostico sopra illustrato e, verificato il preponderante peso etiologico della malocclusione nel determinismo dello squilibrio posturale che
viene considerato causa degli adattamenti determinanti la sindrome
algico disfunzionale, le è stato consigliato un piano di trattamento volto
a ripristinare il perduto personale
rapporto spaziale mandibolo-cranico. Al fine di confermare l’esattezza
della diagnosi il trattamento riabilitativo dovrebbe sempre iniziare con
l’utilizzo di uno splint di riposizionamento mandibolare da portare,
inserito nell’arcata inferiore, 24 ore
al dì, con l’esclusione del momento
dei pasti, per far sì che il paziente
abbia stabilità in deglutizione e il
suo sistema neuro muscolare attivi
nuovi schemi di facilitazione/inibizione relativi alla traiettoria di risalita dalla rest position alla massima
intercuspidazione. Questo risultato
sarebbe difficilmente ottenibile con
placche notturne.
L’ortodonzia Edgewise Tweed oggi
L’Edgewise moderno è una evoluzione dell’Edgewise di Tweed, modificato negli anni 19751985 da LL. Merrifield, che propone il Directional Force System: si utilizzano bracket senza
informazioni, il movimento ortodontico si controlla con l’inserimento sull’arco ortodontico
in acciaio resiliente delle pieghe di primo, secondo e terzo ordine in maniera individuale,
sequenziale e progressiva e con l’applicazione
di forze accessorie, elastici e forze extra-orali.
Il tema base dell’ortodonzia secondo la filosofia di Tweed e di Merrifield per il trattamento
delle classi 2 rimane la correzione dell’occlusione, apportando nello stesso tempo il massimo
beneficio estetico. Analizziamo con rigore il
viso per sapere quando e perché sono indicate
e quando e perché sono da evitare le estrazioni.
Andrè Horn (Analyse et Decisions) così elenca
l’iter diagnostico per elaborare la strategia di
trattamento: esame del paziente; esame clinico dinamico del viso; esame endorale; analisi
dello spazio totale; esame radiografico com-
pleto; esame dell’equilibrio facciale; analisi
del sorriso; analisi scheletrica cranio-facciale;
cefalometria.
A Vigevano si propone il corso di ortodonzia
Edgewise Tweed edizione 2015 (programma
dettagliato su www.studiosegu.it) nella prestigiosa cornice del Centro ortodontico Battù,
una location esclusiva che favorisce l’aggregazione e la formazione di gruppi di studio. Si
supera il primato dei 30 anni dedicati all’insegnamento dell’ortodonzia, sempre in sintonia con The Charlie H. Tweed Foundation for
Orthodontic Research di Tucson, Arizona, con
la direzione dei dottori Emilio Contini, Sandro
Segù e Andrè Horn.
Assolutamente inalterate le caratteristiche
della didattica: con le lezioni e i syllabus vengono presentate, documentate e discusse le
singole fasi di trattamento, in immediata
successione tutti i partecipanti le eseguono
sui typodont, con l’assistenza dei tutor. Ogni
giornata di corso ripete lo stesso schema: 2 ore
di presentazione (lezioni frontali con discussione) e 6 ore di lavoro ai typodont, e in conclusione presentazione e discussione di casi
trattati.
Il corso si articola in 4 sessioni
•
•
CORSO TWEED BASE: iniziamo a livello
zero e costruiamo un arco ortodontico con
le informazioni di primo, secondo e terzo
ordine per impadronirci del controllo dello spostamento dentario, ed elaboriamo il
protocollo diagnostico per la corretta interpretazione del caso e fissare i limiti per
trattare il paziente nel rispetto dell’etica
(ottimizzazione dell’estetica del viso, salute dentale, parodontale e miglioramento
della funzione).
3 CORSI su TYPODONT: offrono, a difficoltà crescente in maniera completa e indissociabile, la meccano-terapia ortodontica
per la correzione delle classi II applicata
ai typodont (simulatori che permettono
•
l’esatta riproduzione di un trattamento
clinico) con una differente scelta estrattiva. Dobbiamo impadronirci di due meccaniche ortodontiche di base: la mesializzazione mandibolare e la distalizzazione
mascellare. La novità più saliente è il trattamento in dentizione mista e il massimo
risalto alla più attuale meccanica ortodontica senza estrazioni di premolari. André
Horn propone un’innovativa sequenza
semplificata e più agevole.
EDGEWISE TWEED OGGI crea per i giovani neo laureati e neo specializzandi, la
base consolidata per affrontare con sicurezza il futuro dell’ortodonzia carico di
continue innovazioni ma è anche un’indispensabile esperienza per ortodontisti
che vogliono incrementare, individualizzare e potenziare le meccaniche ortodontiche “preformate”.
Sandro Segù
[22] =>
DT_Italy_0315.indd
6
Clinica & pratica
WEB arTIclE
WWW.DENTal-TrIBUNE.cOM
Ortho Tribune Italian Edition - Marzo 2015
Il tailor-made del controllo del biofilm batterico
nel paziente in trattamento ortodontico: case report
Gianna pagina 7
[23] =>
DT_Italy_0315.indd
Clinica & Pratica
Ortho Tribune Italian Edition - Marzo 2015
7
Figg. 17, 18a, 18b - Spazzolamento.
<< pagina 6
Il management del controllo di
igiene orale nelle varie fasi di una
terapia ortodontica così complessa,
e il variare di differenti tipologie di
dispositivi ortodontici, richiedono
un’attenta compliance della terapia
preventiva domiciliare e un’attenta
scelta dei presidi idonei.
Materiali e metodi
La paziente si presentava con un
gioiello apposto sulla corona del 1.2
Fig. 19 Spazzolamento
lingua.
(Fig. 2) e, con l’aiuto di una videocamera intraorale (Sopro Care Action),
motiviamo la paziente a togliere
lo stesso, data la pericolosità per la
salute dello smalto, svelata dalla rilevazione delle immagini che mostravano la ritenzione della placca
attorno al gioiello (Fig. 3).
Intercettiamo un’abitudine viziata
(onicofagia) e la documentiamo fotograficamente (Figg. 4, 5).
Mostriamo alla paziente le immagini della videocamera che rilevano una ritenzione di placca sulle
superfici occlusali (Fig. 6) e, dopo
una decontaminazione con airpolishing e polvere di bicarbonato (Fig.
7), sigilliamo il dente con Control
Seal (VOCO), altamente stratificato,
che offre la possibilità di controllo
attraverso la luce della lampada
(Figg. 8-13).
La luce della lampada intercetta un
Figg. 20, 21a-21c - Spazzolamento con scovolino dell’apparecchio e controllo chimico dello spazio.
Fig. 22 - Applicazione cera ortodontica GUM Ortho.
Fig. 23 - Diario ortodontico.
processo carioso e, dopo l’esatta diagnosi dell’odontoiatra, viene eseguito il restauro conservativo.
Al controllo successivo, si controlla
con un rilevatore alla fluorescina
(Plaque test Ivoclar) la topografia
del biofilm batterico presente (Fig.
14), utile per un rinforzo motivazionale a migliorare l’igiene domiciliare della paziente, e si decontamina
il cavo orale con un deplaquing con
air polishing e polvere di glicina
Combi (Mectron). Si passa alla remineralizzazione dei tessuti a rischio
di demineralizzazione, evidenziati
dalla videocamera intraorale con
la vernice al fluoro Fluor Protector
(Ivoclar Vivadent) (Fig. 15) e si appone il gel (Fig. 16).
Igiene domiciliare
Come suggerito dalla tecnica di
“tailoring personalizzata e condivisa”, abbiamo valutato il biotipo
gengivale, l’allineamento dentale, la
presenza/assenza di diastemi, l’occlusione, la manualità, la tipologia
caratteriale, al fine di scegliere gli
strumenti più giusti per il mantenimento domiciliare.
Alla paziente è stato consigliato
uno spazzolino ortodontico GUM
Ortho (Sunstar) (Fig. 17) con setole
disposte a V per facilitare la pulizia
intorno all’apparecchio, con testina
compatta e setole morbide (Figg.
18a, 18b). Motiviamo la paziente allo
spazzolamento delicato della lingua
(Fig. 19), da fare una volta al giorno,
preferibilmente alla sera. Per impedire la proliferazione batterica nelle
zone interdentali, come obbligato
dalla tecnica di spazzolamento tailoring, scegliamo l’esatta misura
degli scovolini, personalizzata alla
misura dell’ampiezza dello spazio
interdentale. Usiamo gli scovolini
GUM Trav-ler (Sunstar) (Fig. 20) per
il controllo meccanico della placca,
imbevendo lo scovolino con il dentifricio GUM Ortho, per il controllo chimico. Il dentifricio contiene
agenti remineralizzanti quali fluoro
e isomalto, azione antibatterica del
CPC, e agenti anti irritanti di origine
naturale, quali bisabololo, estratto di ginger, aloe vera e vitamina E
(Figg. 21a-21c).
1. Stromengher L.et al. Composizione della placca batterica sottogengivale nei
soggetti sottoposti a terapia ortodontica.
Mondo ortodontico.
2. Nardi G.M., Sabatini S., Politangeli R.,
Galluccio G., Efficacia motivazionale
del Diario Ortodontico nella gestione
dell’igiene del paziente con ortodonzia
fissa e mobile, Doctor Os 10/2013.
Consigliamo di rafforzare il controllo chimico della placca con l’uso
quotidiano del collutorio GUM Ortho Collutorio, che ha gli stessi componenti del dentifricio.
Per prevenire il disagio di lesioni
alle mucose orali, provocate dal
fastidioso ingombro metallico degli apparecchi, mostriamo alla paziente la corretta applicazione della cera ortodontica (Fig. 22), cera
GUM Ortho, che aderendo al metallo degli apparecchi ortodontici
preserva i tessuti. Consegniamo
alla paziente il “diario ortodontico” (Fig. 23), chiedendo di annotare
eventuali problematiche durante
la terapia domiciliare, di segnalare
in rosso le aree di maggior accumulo di placca e di leggere le note
della pagina dedicata al pronto
soccorso della terapia ortodontica.
Chiediamo, inoltre, alla paziente
di riportare il diario ortodontico al
prossimo controllo di igiene professionale che prenotiamo dopo
un mese, esortandola a controllare l’efficacia dello spazzolamento,
e le ricordiamo che a fine cura,
se manterrà un buon controllo di
placca, appena possibile, verrà sottoposta a un trattamento cosmetico di sbiancamento per illuminare
il sorriso, che non le farà rimpiangere il gioiello tolto.
Conclusioni
La terapia delle anomalie di sviluppo e di posizionamento di denti,
ossa e muscolatura facciale – che
ha come obiettivo un allineamento corretto, una corretta funzione
masticatoria e un miglioramento
estetico del volto – è senza dubbio
un percorso difficile sia per il paziente sia per i professionisti. Alla
base del successo, oltre alla professionalità dell’ortodontista, ci deve
essere un impegno del paziente a
eseguire le terapie domiciliari di
prevenzione, che odontoiatri e igienisti dentali devono personalizzare
sulla base delle esigenze anatomiche, stutturali ed emotive del
paziente, aggiornando i protocolli
operativi con tecniche e tecnologie
innovative dedicate e comprovate
da evidenze scientifiche.
bibliografia
3. Nardi G.M., Scarano Catanzaro F., Il management della prevenzione nel paziente in terapia ortodontica. Dental Academy 09/2012.
4. G.M. Nardi, F. Scarano Catanzaro, “Il
protocollo tailoring di sbiancamento.
Per un feedback endo valutativo di un
odontoiatra testimonial delle sue terapie cosmetiche. Case report”, Cosmetic
Dentistry n. 4 dicembre 2014.
[24] =>
DT_Italy_0315.indd
8
Eventi
Ortho Tribune Italian Edition - Marzo 2015
Il segretario di Amici di Brugg,
Renato Scotti di Uccio, parla di “Rimini 2015”
Quali saranno le caratteristiche dell’edizione 2015 di Amici di
Brugg?
Con 58 anni ben portati, vengono ricordati in un comunicato i tanti
eventi succedutisi agli AdB: dalla mostra, ai corsi, ai workshop. La
Segreteria degli Amici ha migliorato il coordinamento degli eventi
collaterali, riorganizzando l’ampio spazio antistante alla cosiddetta “Area Incontro”. Decisamente interessante il 58° calendario di
eventi. Ne parla Renato Scotti di Uccio, segretario AdB, responsabile organizzativo, artefice dell’Area: «Abbiamo implementato gli
spazi, inserito iniziative, dando valore aggiunto alle proposte culturali del programma scientifico. Presenteremo il numero annuale
(molto atteso) del Quaderno di Aggiornamento Odontoiatrico; re-
alizzato da Luca Signorini, tratta argomenti di chirurgia implantare e rigenerazione ossea guidata con l’apporto divulgativo degli
Amici. L’autore sarà a disposizione per illustrare e rispondere alle
domande degli interessati. Grazie ad Arianto e ad Antonio Pelliccia – aggiunge – consentiremo a chi si iscrive di fare domande di
marketing e comunicazione nelle pause del Congresso. Se troppo
numerose, useremo il nostro sito, perché il Congresso degli AdB,
si sa, dura tutto l’anno! Sull’odontoiatria essenziale il Congresso di
Pino La Corte prende una pausa, senza abbandonare il terreno della
solidarietà. Nell’Area Incontro ci sarà comunque uno spazio dedicato alla cooperazione degli Amici di Brugg con l’ospedale Bellaria
di Bologna. Con il sistema FAD accrediteremo agli iscritti fino a 30
punti ECM – prosegue Scotti di Uccio.
Gli odontoiatri potranno seguire a
casa il programma odontotecnici rispondendo con un punteggio
maggiore a quesiti sui temi riguardanti anche gli odontoiatri. Gli
odontotecnici, a loro volta, potranno anche seguire online le relazioni tenute in orari non compatibili. Infine, un’iniziativa il venerdì
incentrata in un'altra area utilizzata da odontotecnici, igienisti e
assistenti: la possibilità di installare parti di studio e di laboratorio
in cui provare dal vivo, con l’aiuto di un product manager, le novità
tecnologiche.
Associazione Amici di Brugg
Con l’Università Steinbeis, a Torino, per riscoprire
i legami tra gnatologia e altre specialità
Il Master in Odontoiatria interdisciplinare della Steinbeis University di Berlino, università privata avente come
partner, tra gli altri, il Senato tedesco,
si occupa, unica nel suo genere, di for-
mazione post universitaria in tutte
le discipline scientifico-umanistiche.
Diretto dal professor Gregor Slavicek,
è indirizzato a coloro che vogliono
apprendere le più appropriate metodi-
che diagnostiche e riabilitative dell’apparato stomatognatico.
Svoltosi a Torino nella sede dell’Ordine
dei Medici, a partire da ottobre 2014,
il Master è proseguito in questi giorni
Master of Science
Biomedical Interdisciplinary Dentistry “Concetto Slavicek”
MASTER RICONOSCIUTO A LIVELLO INTERNAZIONALE PER LA PRIMA VOLTA IN ITALIA
DIECI MODULI IN TRE ANNI
STUDIO PART-TIME
DOCENTI INTERNAZIONALI
Il programma M.Sc. BID
Introduzione al Sistema Stomatognatico: Evoluzione, Sviluppo
craniofaciale, Strutture Craniomandibolari e Funzioni.
Occlusione:
Principi di Occlusione, Arcate Dentali, Sindromi da Malocclusione, Parametri Funzionali. Analisi Funzionale Clinica: Sistema
neuromuscolare, Articolazione temporomandibolare, Occlusione, Funzioni oro-mandibolari, Procedure diagnostiche, Diagnosi
e Piano di Trattamento iniziale.
Cefalometria: Anatomia, Punti repere, Tracciato e Misurazioni,
Interpretazione, Conclusioni, Visualizzazione del Piano di Trattamento, Adattamento del Piano di trattamento.
Condilografia: Come eseguire e controllare il processo di registrazione condilare, Interpretazione, caratteristiche standard,
Tecniche Avanzate, Procedimenti Manipolativi, Registrazione
ed Analisi delle Funzioni Oromandibolari, Modifiche al Piano
di Trattamento.
Articolatore e Analisi Strumentale Funzionale:
Articolatore, Biotecnologia e Biomeccanica dell’articolatore,
Modelli ed Analisi dei modelli, Equilibratura Diagnostica, Ceratura Diagnostica.
Terapia Iniziale: Finalizzazione del Piano di Trattamento, Splint
Orali, Costruzione dello Splint, Applicazione
Clinica, Ulteriori Regimi di Trattamento, Concetti Interdisciplinari.
Terapia Protesica e Restaurativa Definitiva: Concetti Fondamentali, Trasferimento della Ceratura sui Provvisori, Trasferimento
della Ceratura sui Definitivi, Scienza dei Materiali, Corretto
Utilizzo dei Materiali,
Tecnologie Odontoiatriche Innovative.
Interdisciplinarietà: Elementi Essenziali di Collaborazione
Interdisciplinare, Il Team Interdisciplinare, Comunicazione e
Controllo, Focus sul Paziente.
Progetto – Competenze – Diffusione ed Applicazione
Date del Corso
Modulo 1: 05. – 10.10.2014 Modulo 6: 07. – 12.04.2016
Modulo 2: 15. – 20.01.2015 Modulo 7: 30. 6. – 5.7.2016
Modulo 3: 14. – 19.05.2015 Modulo 8: 09. – 14.10.2016
Modulo 4: 04. – 09.10.2015 Modulo 9: 12. – 17.01.2017
Modulo 5: 14. – 20. 01.2016 Modulo 10: 25. – 31.5.2017
Sede dell´evento
Modulo 1-9 Ordine Prov. Dei Medici Chirurghi E Degli
Odontoiatri Di Torino, Corso Francia 8
Modulo 10 Steinbeis University Berlino, Gürtelstraße 29a
Docenti Internazionali : Prof. Dr. G. Slavicek, Prof. Dr. M.
Beck, Dr. E. Tanteri, Dr. R. Masnata, Prof. J.D. Orthlieb, Dr.
M. Casadei, Dr. S. Grishin, Dr. N. Margolo, Dr. C. Tanteri,
Dr. A. Bracco, Dr. P. Simeone, Dr. D. D´Alessio, Dr. P. Lodo,
Dr. R. Prandi, Dr. P. Toscano, e molti altri
Steinbeis Hochschule-Berlin
Biomedical Interdisciplinary Dentistry
Contatti Segreteria Italiana
Studio Dott. Tanteri Eugenio
referente Carlotta Tanteri
Via Valgioie, 60 / IT - 10146
Torino
Filderhauptstraße 142 / DE - 70599
Stuttgart
Tel.: +49 (0) 711 451 001 32
Fax.: +49 (0) 711 451 001 46
christiane.slavicek@stw.de
www.sti-bid.org
Tel.: 011/ 728 316
Fax.: 011 772 314 6
carlotta.tanteri@stw.de
con il secondo modulo, che vede come
partecipanti una dozzina di giovani
dentisti che per 6 giorni hanno disertato lo studio: un sacrificio che tuttavia vale la pena, assicurano Gregor Slavicek ed Eugenio Tanteri, le due anime
– tedesca e italiana – del Master. Il programma fornisce infatti conoscenze
di valore, praticamente indispensabili
per una odontoiatria d’eccellenza, soffermandosi sulle funzioni del sistema
stomatognatico, che solitamente a livello accademico e clinico non vengono molto approfondite.
Slavicek si dice decisamente compiaciuto del numero di partecipanti, assai
vicino, malgrado il costo, al massimo
ammesso per modulo (ossia 16) e per
l’entusiasmo dimostrato nella partecipazione. Ma non nasconde anche la
soddisfazione di aver ottenuto il riconoscimento dell’ECM italiano oltreché
internazionale.
Dal primo dei numerosi esami che
costellano il lungo iter di dieci moduli
in 3 anni, svoltosi venerdì 16 gennaio,
è emerso anche un altro segnale confortante: i risultati (una quindicina)
sono stati tra i più alti di tutti i master
del genere avviati sinora dall’Università berlinese in vari Paesi. «Gli allievi
vogliono imparare tanto e possono
applicare da subito le nozioni apprese», dicono Tanteri e Slavicek, cosa
resa facile dalla persistenza del cordone ombelicale tra l’allievo e l’Università, che non si interrompe a fine modulo (il prossimo è previsto a maggio).
Il tutoring con Slavicek, Tanteri e gli
altri qualificati docenti continua, infatti, sotto forma di esame congiunto
telematico dei casi apportati da ciascuno. Essendo 3 per ogni partecipante, gli allievi del secondo modulo hanno quindi a disposizione 36 casi sotto
gli occhi da seguire. Se l’entusiasmo
e l’impegno possono anche essere
visti come un modo per contrastare
efficacemente la crisi con la qualità,
ad essi si accompagna comunque l’elevatezza dell’odontoiatria nostrana,
che Slavicek sottolinea con convinzione. «Sono giovani professionisti
di ottimo livello, che non si accontentano», perché, e Tanteri conferma,
in odontoiatria sta verificandosi una
netta dicotomia tra la pratica di base
e quella di qualità, fino a sfiorare l’iperspecialismo. Ne discende l’impossibilità di concepire qualsiasi pratica
specialistico-odontoiatrica senza una
base preliminare e approfondita in
gnatologia. «Non la si può ignorare,
è sempre un presupposto – osserva Tanteri –. La protesi migliore del
mondo non potrà mai farne a meno»,
cita come esempio limite. Il principio,
tuttavia, non appare molto diffuso, e
lo conferma il fatto che i pazienti approdano allo studio gnatologico meravigliandosi quasi che sia anch’esso
uno studio dentistico, e solamente in
terza o quarta battuta, per rimediare
alle carenze subite.
m.boc
[25] =>
DT_Italy_0315.indd
meeting & Congressi 17
Dental Tribune Italian Edition - Marzo 2015
www.dental-tribune.com
EVENTS
Consulta sul nostro sito l’area Events, un aggiornamento continuo sui migliori eventi del dentale.
Tradizione e innovazione dei sistemi ritentivi
Rhein83 Day - Bologna 12 e 13 giugno 2015
Rhein83, azienda italiana nata a
Bologna oltre trent’anni fa e leader riconosciuta nella produzione
di attacchi per protesi removibile,
organizzerà un simposio che desterà interesse per gli argomenti
trattati e i relatori che si alterneranno sul palco. Il congresso si
svolgerà il 12 e 13 giugno 2015 nella
sala conferenze dell’Hotel Aemilia
di Bologna.
Il titolo che è stato scelto è: “Tradizione e innovazione dei sistemi
ritentivi”. la scelta del titolo non
è casuale. Per molti anni la protesi removibile con attacchi è stata
considerata una seconda scelta,
dettata soprattutto da motivi
economici. Oggi la ricerca e i follow-up hanno portato molti professionisti a optare per la protesi
removibile, perché molto spesso è
considerata la scelta migliore.
Riportiamo di seguito quanto
scritto dal dott. luca Ortensi in
un interessante lavoro clinico di
recente pubblicazione dal titolo:
“Il mascellare superiore edentulo:
quali i criteri per la scelta della tipologia protesica sostenuta da impianti”.
«Frequentemente lo stesso paziente ritiene che una protesi fissa a
totale sostegno implantare possa
risolvere i suoi problemi estetici e
di ordine sociale, cioè di confort,
sicurezza e senso di benessere.
Riteniamo, però, che in alcune situazioni la protesi rimovibile a sostegno implantare (overdenture)
sia ancora una opzione terapeutica fattibile e preferibile, e possa
definirsi come la prima scelta nel
piano di trattamento protesico
implantare, in particolare nei casi
in cui vogliamo ottimizzare l’estetica del volto».
l’obiettivo del Rhein83 Day sarà
quello di mostrare l’evoluzione degli attacchi per protesi removibile.
Alcuni tra i migliori professionisti
italiani presenteranno casi clinici
che affronteranno le varie tematiche riguardanti la protesi removibile, dalle tecniche più semplici
e tradizionali alle tecniche che
prevedono il CAD/CAm. Sul palco si alterneranno il prof. Andrea Borracchini, il dott. macca, il dott. Storni, il dott. Ferrari, il dott. Della Pietra, il
dott. montanari, il dott. Casucci, il dott. Galvagna, il dott. Guidetti, il dott.
Baltzer, il dott. Hohermuth, il prof. Prosper e alcuni tra gli odontotecnici
del nostro Paese più conosciuti nel campo della protesi: Bonato, Streva,
Carboni, nadalini, Ruggiero, Zollo, Borromeo, Colognesi.
Per poter partecipare al congresso è necessario iscriversi entro il 31 marzo 2015 scrivendo a: marketing@rhein83.it.
Programma Scientifico
Days
Bologna 12-13 June 2015
12–13 GIUGNO 2015
BOLOGNA, HOTEL AEMILIA
Via Zaccherini Alvisi, 16
Tradizione ed innovazione dei sistemi ritentivi
VENERDI’ 12 GIUGNO
13,30 – Registrazione partecipanti
Presidente di sessione Prof. Andrea Borracchini
14,30 – Presentazione Rhein83Days. Ezio Nardi, Claudia Nardi,
Gianni Storni
15,00 – Dott. Alessio Casucci, Odt Rodolfo Colognesi
Dal progetto alla realizzazione della protesi implantare
per il paziente edentulo
15,45 – Dott. Giacomo Storni
Estetica rosa: L’importanza dei tessuti molli nelle riabili
tazioni protesiche in zona estetica.
16,15 – Dott. Ugo Macca
La protesi con attacchi nell’era Cad-cam
16,45 – Break
17,00 – Dott. Marco Montanari, Odt. Claudio Carboni,
Odt Davide Nadalini Riabilitazione implantoprotesica supportata
da attacchi a basso profilo. Dal caso semplice al caso limite.
Ricerca e collaborazione tra azienda ed Università utili
anche in casi di routine”
17,45 – Dott. Giuseppe Galvagna, Dott. Antonio Della Pietra,
Odt. Antonio Zollo, Odt. Sergio Streva: La protesi mobile nel
piano di trattamento. Aspetti tecnici ed esperienze personali
sulla protesi removibile su base impiantare. Riflessioni sulla tecnica.
All on four con follow up ad otto anni
SABATO 13 GIUGNO
Presidente di sessione: Claudia Nardi
9,00 – Prof. Andrea Borracchini
Un mondo senza denti. Nei prossimi anni l’edentulia
sarà un problema attuale?
9,30 – Odt Carlo Borromeo
Tradizione ed innovazione in protesi removibile.
Quando tecniche e materiali hi-teck devono interagire
con l’odontotecnico
10,00 – Dott. Emiliano Ferrari
Riabilitazione implantare di arcate edentule nel conte
sto socioeconomico attuale: Overdenture e Toronto
10,30 – Dott. Eugenio Guidetti, Odt. Luca Ruggiero
Overdenture su impianti. Procedure cliniche e tecniche.
11,15 – Break
11,30 – Dott. Andres Baltzer, Dott. Christian Hohermuth
Digitalizzazione del cavo orale utile per l’analisi del team
medico-tecnico. Teoria e casi.
12,15 – Prof. Loris Prosper, Odt. Giuliano Bonato
La mano incontra la macchina sistemi di ritenzione 2.0
LA PARTECIPAZIONE AL CONGRESSO È GRATUITA PREVIA PRENOTAZIONE
+39 335 7840719
marketing@rhein83.it
Programma scientificoRheinDays_A4.indd 1
13/02/2015 10:45:55
[26] =>
DT_Italy_0315.indd
La Rubrica
18 la rubrica | uomini e Aziende
Dental Tribune Italian Edition - Marzo 2015
Mauro Labanca [maurolab@tin.it]
José Munté
Manager Southern Europe & Latin America
Da quanto tempo ha iniziato a
lavorare per Bien-Air Italia?
Sono entrato a far parte di Bien-Air
dal 2009, gestendo Spagna e Portogallo, ma ho cominciato a lavorare
con la filiale italiana, come Manager
Southern Europe & Latin America, da
settembre 2013, consapevole dell’importanza del mercato italiano per il
nostro gruppo e del potenziale da
sviluppare in questo territorio attraverso tutti i nostri prodotti, che negli
anni e nel mondo hanno acquisito
sempre più notorietà e importanza. Il mio ruolo mi vede sempre più
coinvolto nella scena internazionale
poiché ho da poco acquisito anche la
gestione del Sud America, oltre al Sud
Europa, di cui Bien-Air Italia fa parte.
Come è avvenuta la scelta di
affidarle la responsabilità della
filiale italiana?
Dopo qualche anno di crisi, con una
situazione economica difficile, nel
mercato spagnolo e portoghese, abbiamo sviluppato una nuova e più
forte strategia di marketing, che potesse essere aggressiva per riprendere
sempre più terreno, verso i competitor, e riposizionare il brand in alto,
così come lo era in passato. Oggi
siamo arrivati ad alti livelli di vendita, abbiamo riconquistato i livelli del
2006-2007, quando Bien-Air era tra i
leader del mercato dentale.
In Italia stiamo applicando le stesse modalità e strategie, utilizzando
una politica commerciale forte, unita ad azioni mirate di marketing.
Abbiamo cominciato infatti a vede-
re i primi risultati e segnali positivi,
che ci fanno ben sperare e credere in
una buona ripresa, anche per quanto riguarda le quote di mercato. Il
2015 senz’altro sarà un anno decisivo grazie soprattutto alla nuova
strategia scelta!
Com’è stato il suo inizio?
Non fu certo dei più facili, soprattutto perché in quel momento le vendite avevano subito un forte calo. Ci
voleva un metodo diverso, un nuovo
inizio, un cambio non solo nelle politiche commerciali ma soprattutto
nelle strategie di business. La struttura della filiale italiana ha avuto un
cambiamento ed è stata rinforzata,
con l’entrata di nuove figure più focalizzate sul marketing e sull’attività
di vendita. Anche la sede di Bien-Air
Italia ha ricevuto un restyling: spazi
nuovi, più luminosi e moderni, all’interno anche un piccolo show room
per far conoscere e toccare con mano
i nostri prodotti e strumenti.
Come definirebbe il valore
aggiunto e il tratto distintivo
della sua azienda?
Bien-Air è il produttore numero uno
al mondo di micromotori, siamo presenti in più di 100 Paesi, con filiali e
partner strategici internazionali. La
qualità Bien-Air è da tutti riconosciuta come un must nel mercato dentale, i prodotti sono 100% Swiss made
e la tecnologia è sempre più all’avanguardia. Oggi siamo sempre più
vicini al nostro target di riferimento,
il dentista ha un servizio di altissima
qualità, siamo più competitivi con
una politica di prezzi interessante e
conveniente, ma soprattutto con un
nuovo modo di «essere al servizio»
del nostro cliente.
Bien-Air è specializzata nella produzione di strumenti rotanti; i nostri
obbiettivi, nei prossimi anni, sono
di continuare a seguire questa linea
di prodotti, per mettere sul mercato
strumenti performanti, unici e silenziosi, una delle caratteristiche sempre più richieste dal dentista.
Per finire, chi si sente di
ringraziare?
Bien-Air
[27] =>
DT_Italy_0315.indd
Meeting & Congressi 19
Dental Tribune Italian Edition - Marzo 2015
www.dental-tribune.com
EVENTS
Consulta sul nostro sito l’area Events, un aggiornamento continuo sui migliori eventi del dentale.
Colgate all’Eataly di Milano
Per presentare la Piramide odonto-alimentare, il Regolario
e un nuovo dentifricio neutralizzatore degli acidi dello zucchero
A Milano nel corso di un’affollata conferenza
stampa indetta dalla Colgate all’interno di
Eataly (scelta non casuale) sono state mostrate e illustrate le caratteristiche di una costruzione decisamente insolita dal nome significativo di “piramide odonto-alimentare”.
Pur non appartenendo infatti all’antico egizio, la sua singolarità ha suscitato grande interesse, essendo formata dai più svariati alimenti, collocati a una certa altezza, a seconda
del loro potere cariogeno, cariostatico o anticariogeno, per meglio capire se si possono
consumare in associazione fra loro e/o in
quali momenti della giornata. Tutto in favore
di una lotta alla carie, che rimane pur sempre
una delle malattie più diffuse al mondo.
Solo per stare in Italia, la malattia cariosa, secondo i dati forniti da Adnkronos, a 4 anni di
età colpisce già il 21,6% dei bimbi, a 12 anni
il 43,1% ne soffre: un problema che affligge
l’88,2% dei “fratelli maggiori” tra i 19 e i 25
anni. Secondo un’altra ricerca compiuta su
1.269 persone sottoposte nel “Mese della Salute Orale 2013” a visita ortodontica, ben 617
erano affette da carie, in maggior numero
maschi rispetto a femmine (55%) e con un
51% di abitanti del Meridione, dinanzi a un
La Piramide odonto-alimentare.
40% del Nord Italia. Gli alimenti cariogeni
(agrumi, cereali, bevande dolci) possono favorirne l’insorgenza e lo sviluppo, ma solo in
presenza di placca batterica; quindi non vanno esclusi dalla dieta, ma consumati in associazione con cibi protettivi. I cibi anticariogeni (latte, formaggi stagionati o frutta secca)
ne contrastano la formazione, favorendo la
crescita di batteri benefici. I cibi cariostatici
(carne, pesce, uova e quasi tutte le verdure),
invece, sono neutri; per questo, anche in assenza di un’adeguata igiene orale, aiutano a
proteggere i denti.
Realizzata con il contributo di Colgate, la piramide odontoalimentare è il risultato di uno
studio interdisciplinare condotto da un team
guidato da Giampietro Farronato, ordinario
di Ortognatodonzia all’Università di Milano, nonché presidente SIDO (Società italiana
di Ortodonzia) e da Erna Lorenzini, medico
e docente presso il Dipartimento di Scienze
biomediche della salute dello stesso Ateneo, i
quali hanno chiarito nel corso della conferenza stampa alcuni passaggi “tecnici” (ovvero
biochimici) delle varie interazioni tra i cibi.
A Eataly è stata anche presentata una guida
facile per comprendere le caratteristiche de-
gli alimenti. Si tratta del “Regolario”
di Igiene orale 3.0, da cui si impara
a riconoscere i cibi appartenenti alle
tre famiglie (cariogeni, anticariogeni
e cariostatici) e si apprendono alcune facili norme a carattere eminentemente preventivo. Perché, come
spesso accade in medicina e non solo
in odontoiatria, la prevenzione riFrancesco Cantini, Top manager Colgate.
mane sempre l’arma più efficace.
Tra le curiosità del Regolario, il paziente comune apprende che il bere
trastare la formazione della carie. Con una
acqua dopo aver mangiato è un’ottima pratecnologia brevettata, denominata “neutratica di igiene orale, che latte e i derivati sono
lizzatore degli acidi dello zucchero™”, che
un toccasana per i denti, che la saliva e il mocombina arginina e carbonato di calcio, il
vimento della lingua favoriscono l’autodedentifricio Colgate® Maximum Protection
tersione del cavo orale, che un corretto stile
Caries incide sugli acidi provenienti dalla deodontoalimentare riduce il rischio di svilupgradazione dello zucchero a opera dei batteri
pare malattie sistemiche. Insomma, un vero
nella placca e fornisce una protezione clinie proprio “attacco alla carie in dieci mosse”,
camente testata: «Gli studi scientifici – dice
come recita il cartellone che illustra l’iniziaCantini – dimostrano che aiuta a ridurre del
tiva.
50% le lesioni cariose iniziali, e il suo utilizzo,
Annunciata da Francesco Cantini, top manaper almeno due settimane, aumenta di 4 volger della Colgate Southern Europe, Regolario
te la rimineralizzazione dello smalto rispetto
e piramide hanno costituito la premessa per
a un comune dentifricio al fluoro».
la presentazione della campagna di lancio di
m.boc
un nuovo prodotto Colgate in grado di con-
Regolario di Igiene Orale 3.0.
[28] =>
DT_Italy_0315.indd
20 Missione all’Estero
Dental Tribune Italian Edition - Marzo 2015
Lassù in Ladak, tra le vette
dell’Himalaya
Dentisti in missione con Fondazione ANDI
Suona quasi un po’ retorica, ma in realtà è
andata proprio così: la mia avventura nel
Piccolo Tibet è nata quasi per caso, una
sera di marzo 2013 a un’assemblea della
Sezione ANDI Bologna, preceduta da uno
spazio dedicato a uno dei nuovi “Progetti
di Fondazione ANDI Onlus”, che si occupa
di interventi nel sociale e di volontariato in
Italia e all’estero. Quella sera erano ospiti
Stefano Dallari – dentista, ideatore – e Guido Corradi – anch’egli dentista e responsabile del progetto – i quali, in compagnia
di Phunchock Xanpoo, giovane dentista
indiano arrivato direttamente dal Ladakh,
illustrarono il “Progetto Ladakh - Piccolo
Tibet” realizzato due anni prima nella valle
dello Zanskar, regione indiana del Ladakh
(Kasmir), grazie al Lions Club dell’Emilia
Romagna, alla Casa del Tibet e, per l’appunto, alla Fondazione ANDI Onlus.
Forse le immagini dei suggestivi paesaggi
himalayani, ma più probabilmente i racconti delle esperienze dei tre dottori, mi
hanno subito colpita. Inizialmente cercai informazioni su quelle zone del nord
dell’India, che conoscevo per essere la residenza del Dalai Lama, ma di cui non sapevo molto di più. E durante l’estate seguii la
missione 2013 dei colleghi Antonella Bongioni, Stefania Giangrandi, Roberto Macis
ed Enrico Castellini tramite le notizie pubblicate sul sito di Fondazione ANDI.
Qualche mese dopo mi iscrissi al Corso base
per volontari a Milano, presso Expodental:
in quell’occasione conobbi personalmente
Corradi e mi proposi come candidata volontaria per la missione 2014. Ricordo ancora l’emozione di quando Guido mi telefonò per informarmi ufficialmente che sarei
rientrata nel terzo gruppo dei missionari,
insieme alla dott.ssa Sabrina Ganz, compagna di studi e carissima amica sin dagli
anni dell’Università di Bologna e del Master in Parodontologia presso l’Università
di Siena. Da quel giorno ho chiesto a colleghi, amici farmacisti, rappresentanti e fornitori, materiali odontoiatrici e medicine
da trasportare alle Dental Clinic Ladakhe,
raccogliendo nel giro di pochi mesi davvero una gran quantità di materiale utile.
Così, il 15 di agosto, dopo le missioni dei
colleghi Enrico Carlino, Barbara Duprè e
Gianferruccio Rossi, seguiti da Vittorio Carella e Alessandro Berini, siamo partite da
Bologna per Leh, capoluogo della regione
del Ladakh. L’arrivo sulle vette himalayane,
a 3500 m di altitudine, è stato un impatto
piuttosto forte, che ha richiesto due giorni
di riposo assoluto per prevenire l’insorgere del cosiddetto “mal di montagna”, visto
l’incredibile senso di spossatezza e di immediato affaticamento a ogni lieve sforzo,
godendoci i paesaggi montagnoso desertici e assaporando i primi contatti con una
popolazione ricca di tradizioni e assolutamente ospitale e solare.
Dopodiché abbiamo intrapreso il lungo
viaggio in jeep verso Padum, nella valle
dello Zanskar, tra strade sterrate in vallate
meravigliose, Buddha scolpiti nella pietra,
monasteri arroccati a 4500 m e… innumerevoli posti di blocco (non dimentichia-
moci che il Ladakh si
trova nell’estremo nord
dell’India, esattamente al
confine con Cina e Pakistan, una zona piuttosto
“calda” dal punto di vista
culturale e religioso).
A Padum, a 3700 m, abbiamo trascorso la maggior parte della missione, ospiti di una guest
house gestita da monaci
buddhisti: con l’aiuto del
dottor Phunchock, il primo giorno ci siamo recate
alla Lamdon Model High
School, scuola buddhista, per eseguire su più
di 90 studenti lo screening delle patologie del
cavo orale compilando
le schede dell’OMS e per
fornire loro istruzioni di
igiene orale, donando a
ciascuno uno spazzolino
da denti.
Nei giorni successivi, invece, sempre con la preziosa collaborazione del
dott. Phunchock, presso
il reparto odontoiatrico
dell’ospedale di Padum
abbiamo prestato assistenza odontoiatrica ai
ragazzi visitati il primo
giorno, effettuando cure
conservative, endodontiche ed estrattive. La
nostra tipica giornata
lavorativa iniziava alle
10, con l’arrivo degli studenti accompagnati dagli
insegnanti e si concludeva nel tardo pomeriggio,
fino quasi a sera, poiché, dopo aver terminato le cure sui ragazzi, prestavamo il
nostro aiuto anche al dott. Phunchock per
gestire i numerosi pazienti che affollano
quotidianamente l’ospedale.
Ma il progetto Ladakh non è soltanto limitato all’ospedale e alle scuole di Padum!
Con due giorni di faticoso trekking a 4000
m, camminando in vallate mozzafiato scavate da fiumi impetuosi, siamo giunte al
remoto, ma assolutamente meraviglioso,
monastero buddhista di Phuktal, interamente scavato nella roccia: i nostri pesanti zaini erano colmi di medicinali di ogni
tipo (prevalentemente antibiotici e antinfiammatori) e materiali odontoiatrici con
cui abbiamo potuto effettuare out therapy
(terapie di urgenza) e art (otturazioni) sulla
terrazza del monastero, sotto il torrido sole
himalayano d’agosto.
La reazione dei monaci al nostro arrivo è
stata per noi una grandissima emozione: ci
hanno immediatamente accolte con un tè
ristoratore e permesso anche di sederci tra
loro per il pranzo! Ma questo è normale in
Ladakh, dove tutte le persone, non soltanto i monaci, sono incredibilmente gentili e
ospitali e, nonostante la maggior parte di
loro non parli molto l’inglese, sono sempre
pronti ad accoglierti nella loro casa e farti
sentire come appartenente alla loro splendida comunità.
L’ultima tappa della nostra missione umanitaria è stato il monastero buddhista di
Rangdum, che si trova su una piccola collina nel mezzo di un’immensa vallata solcata da un torrente, dove anche qui, come
nell’ospedale di Padum, grazie a Stefano
Dallari, unitamente alla Fondazione ANDI,
ai Lions Club di Reggio Emilia e alla Casa
del Tibet, è stato creato un ambulatorio
medico e odontoiatrico, attrezzato per fornire le cure di base alla popolazione locale.
In collaborazione con Phunchock, abbiamo prestato assistenza odontoiatrica per
due giorni interi non solo ai monaci che ci
hanno gentilmente ospitato, ma a molti pazienti giunti da ogni angolo della vallata. A
Rangdum siamo andate anche nella piccola
scuola alle pendici della collina su cui sorge il monastero per donare ai giovanissimi
studenti spazzolini e penne e fornire loro
istruzioni di igiene orale.
La missione Ladakh 2014, che si è conclusa
con la spedizione a cui ho partecipato, può
essere sicuramente definita come un grande
successo: abbiamo potuto riscontrare come
le cure che negli anni i volontari della Fondazione ANDI continuano ad apportare stiano
producendo ottimi risultati, sensibilizzando
la popolazione a una maggiore cura dell’igiene orale e determinando un calo dell’indice
di penetrazione della carie – il DMFT – nella
giovane popolazione ladakha. Credo sia importante continuare su questa strada e puntare sul filo conduttore che unisce i volontari
delle missioni che tutti gli anni Fondazione
ANDI organizza e invia nell’estremo nord
dell’India, per garantire continuità al progetto e supporto a Phunchock, sia nell’ospedale
di Padum che nell’ambulatorio di Rangdum e
nel monastero di Phuktal.
Infine, anche professionalmente e umanamente, credo sia stata un’esperienza
indimenticabile, incredibile, che ogni professionista che abbia intrapreso lo studio
dell’odontoiatria dovrebbe provare almeno
una volta nella vita per arricchire il proprio
bagaglio personale.
Jullay! (Grazie! Ciao!).
Valentina Bentivogli, dottoressa volontaria di
Fondazione ANDI nella missione di agosto 2014
per il Progetto Ladakh.
[29] =>
DT_Italy_0315.indd
meeting & Congressi 21
Dental Tribune Italian Edition - Marzo 2015
www.dental-tribune.com
EVENTS
Consulta sul nostro sito l’area Events, un aggiornamento continuo sui migliori eventi del dentale.
Invito di Spreafico
a Parma
per il 2° Meeting della Digital Dental Academy
Il presidente di Digital Dental Academy, Roberto Spreafico
(in foto), illustra in un messaggio il programma del 2° meeting Digital Dental Academy che si svolgerà a Parma il 27 e 28
marzo. «non sembra sia già trascorso un anno da quando la
Digital Dental Academy tenne a battesimo il suo primo Congresso – dice Spreafico – e siamo già qui, con tutti voi, vecchi
e nuovi amici, desiderosi di apprendere ancora una volta
cosa il futuro ci sta riservando. Quello che presentiamo non
sono sogni ma realtà e stili di comportamento che stanno letteralmente sconvolgendo il flusso di lavoro di odontoiatri e odontotecnici. È nostro dovere, ma anche piacere
e desiderio che tutti voi possiate goderne per ottimizzare sempre meglio l’operatività di una specialità che, come tutta la medicina e la chirurgia, sta vivendo, giorno
dopo giorno, la propria rivoluzione non violenta, una (r)evoluzione vera e propria».
«In questa edizione – continua Spreafico – interverranno diversi i relatori, provenienti
da tutta Europa, in grado di evidenziare scientificamente quanto la Digital Dentistry
sia una realtà da imparare a percorrere. Tutti i campi sono stati coinvolti: odontoiatrici e odontotecnici. le migliori novità saranno presentate con la maggior obiettività
possibile. I nostri obiettivi – prosegue – sono e saranno sempre quelli: entusiasmarvi,
permettervi di programmare e ottimizzare degli inevitabili investimenti, migliorare la professione con precisi approfondimenti. Ancora una volta insieme, ancora
una volta in questa grande e bellissima città di Parma, culla della cultura e del buon
vivere, luogo in cui Giuseppe Verdi, Arturo Toscanini e Bernardo Bertolucci seppero
celebrare attraverso scritture musicali e cinematografiche la poesia di un territorio.
Un territorio – conclude – in cui il buon gusto, il suo cibo, il modo di concepire la vita,
identificabile nello “stile parmigiano”, sapranno aprirsi a voi e a chi, con voi, vorrà apprezzare, oltre la scienza, atmosfere, sapori, profumi e… musica. Benvenuti a tutti!».
Dental
[30] =>
DT_Italy_0315.indd
22 meeting & Congressi
Dental Tribune Italian Edition - Marzo 2015
www.dental-tribune.com
EVENTS
Consulta sul nostro sito l’area Events, un aggiornamento continuo sui migliori eventi del dentale.
Rhein83 e la ricerca universitaria
la Rhein83 da tanti anni collabora con molte università sia in Italia che
all’estero. Insieme all’Università degli Studi di Bologna, i laboratori di ricerca hanno studiato delle sistematiche per la riabilitazione dei bambini
affetti da displasia ectodermica e da questa ricerca sono nati dei lavori
clinici pubblicati sulla rivista internazionale indicizzata “Annals of oral
& maxillofacial surgery”. la collaborazione tra industria e università è
inoltre importante perché i giovani odontoiatri devono avere il contatto
diretto con il produttore e devono poter conoscere nel dettaglio quello che
poi utilizzeranno nella pratica clinica.
Per ridurre la distanza tra studenti e azienda, Rhein83 ha pensato di proporre alle università italiane ed estere delle giornate di aggiornamento in
cui i partecipanti, in genere studenti di IV, V e VI anno, hanno la possibilità
di toccare con mano le sistematiche che si utilizzano in protesi removibile
su attacchi e su impianti. I tutor sono un odontoiatra con esperienza nella
protesi removibile e un odontotecnico. È infatti indubbio che un odontoiatra che ha delle conoscenze odontotecniche abbia una marcia in più.
nella parte teorica si illustrano le varie tecniche, da quelle tradizionali a
quelle più moderne con il CAD/CAm. nella parte pratica i partecipanti lavoreranno su modello facendo un montaggio. In Italia la prima esperienza è stata condotta a Catanzaro, presso l’Università magna Graecia. Grazie
al supporto del prof. Enrico Cataneo, del prof. leo Fortunato e dell’AISO
Catanzaro, il 23 gennaio è stato organizzato un primo incontro cui hanno partecipato tutti gli studenti di IV e V anno. I relatori, il dott. marco
montanari e l’odontotecnico marco Vannini, sono riusciti a catturare l’attenzione degli studenti che hanno chiesto di continuare l’incontro fino
alle 18.30, pur essendo iniziato alle 9.00 del mattino. Quest’incontro negli
obiettivi della Rhein83 e dello stesso prof. Cataneo diventerà un evento
annuale. Alcuni ragazzi hanno già espresso il desiderio di preparare una
tesi sull’argomento e i più meritevoli, che verranno scelti dal prof. Cataneo, avranno la possibilità di partecipare al Rhein83 Days, congresso dedicato alla protesi removibile, che si tiene a Bologna il 12 e 13 giugno 2015.
molte altre università hanno mostrato interesse per il programma proposto e a breve gli incontri saranno organizzati.
Per ulteriori informazioni: marketing@rhein83.it.
Un anno fa la discesa in campo della
newsletter daily DT Edizione Italiana
CORSO DI AGGIORNAMENTO
La semplificazione delle tecniche a fini implantari
Napoli 9 Maggio 2015 - Hotel Royal Continental
16
SIO BIENNIO 2015-20
RELATORI
Fabio MAZZOCCO • Sergio PIANO • Eugenio ROMEO
Mario ROCCUZZO • Stefano STORELLI
bile
implantologia affida
un percorso per un’
SESSIONI INTERATTIVE CON I PARTECIPANTI
La socket e la ridge preservation:
perché, quando e come
L’impianto post-estra�ivo:
perché, quando e come
Le tecniche flapless e la chirurgia guidata:
perché, quando e come
Gli impianti di dimensioni rido�e:
perché, quando e come
SEGRETERIA ORGANIZZATIVA E DELEGATA SIO
Tel. 0521-290191
Fax 0521-291314
sio2015@mvcongressi.it
www.mvcongressi.com
Spinto dall’evolversi dei tempi
e delle esigenze informative, il
primo marzo del 2014 Dental
Tribune aggiunse alla tradizionale periodicità mensile, cartacea, una frequenza quotidiana e
un nuovo strumento informatico (la newsletter Dental Tribune
Daily Edition), dando il via a un
più intenso flusso di informazioni nei vari ambiti del sapere odontoiatrico: scienza, attualità, business,
products, in cui già eccelle Dental Tribune cartaceo. A un anno di distanza
dall’avvio dell’iniziativa editoriale,
siamo ora in grado di dare alcune cifre.
nel periodo 18 marzo 2013-9 febbraio
2014, sul web (senza Daily) erano state
registrate visualizzazioni di 150 mila
pagine da parte di circa 56 mila utenti.
Dal 17 marzo 2014 all’8 febbraio 2015
(ossia dopo l’istituzione della newsletter Daily) le pagine visualizzate si sono
moltiplicate, raggiungendo le 260
mila per circa 92.000 utenti.
nello stesso periodo, il totale degli articoli “caricati” sul sito ammonta a circa
600, di cui 465 news, 42 casi clinici,
80 notizie di business. le sezioni più
visitate: 111.000 visualizzazioni circa
per news, 74.600 in clinical e 13.900
per business. mettendo a confronto le
visualizzazioni di prima e dopo l’iniziativa della newsletter Daily, l’incremento è stato del +73% circa, mentre
gli utenti sono aumentati del 66%.
Dental Tribune Daily e Weekly
la newsletter Dental Tribune Daily
Edition è un notiziario scritto o per
immagini/video, diffuso giornalmente (lunedì, martedì, giovedì e venerdì)
per posta elettronica al database di
Tueor Servizi. È uno strumento che
serve a comunicare a tutti gli iscritti
le notizie pubblicate sul sito Dental
Tribune: l’utente viene cioè informato direttamente sui nuovi contenuti e
deciderà liberamente se approfondirli
o meno, collegandosi al sito mediante
un semplice link.
la newsletter Dental Tribune Daily
Edition si unisce alla “storica” Dental
Tribune Weekly (in arrivo il mercoledì), distinguendosi da quella settimanale per la sua grafica leggermente
rivisitata. Dental Tribune Daily Edition, è una novità italiana che si pone
l’obiettivo di mantenere un contatto
più stretto con gli utenti del database.
Dall’aggiornamento quotidiano del
sito e dalla “freschezza” dei contenuti
scaturisce il cospicuo incremento di
visite.
Su questo meccanismo virtuoso di
“azione e reazione”, tra notizia fresca
e risposta dell’utente, si innesta un’iniziativa cui è stato dato ampio spazio
sul web e sul cartaceo: la cosiddetta
“notte degli awards”, svoltasi al Grand
Hotel Principi di Piemonte di Viareggio, la sera di venerdì 12 dicembre
2014. In occasione dell’International
meeting di Viareggio sono stati infatti
premiati gli articoli scientifici di maggior successo pubblicati sul web da
Dental Tribune Edizione italiana. maggior successo significa, ovviamente,
un maggior numero di clic.
Dovere di cronaca imporrebbe che citassimo le motivazioni dei premi, ma
basterà riportare i nomi dei premiati
(Simonelli, Farina, Trombelli, Pelegrine, Castellucci, Roncati, nardi, Scarano,
Catanzaro, Raco, Butera. Collesano, Ravera, Roffredo, Cardaropoli, Tamagnone, lettieri, Genovesi e lorenzi) per
avere, da un lato, un’idea del livello dei
lavori e, dall’altro, il prestigio raggiunto dall’iniziativa, grazie a tali nomi.
Dental
[31] =>
DT_Italy_0315.indd
meeting & Congressi 23
Dental Tribune Italian Edition - Marzo 2015
INFOPOINT
ITALIA
XXII CONGRESSO NAZIONALE
COLLEGIO DEI DOCENTI
UNIVERSITARI DI DISCIPLINE
ODONTOSTOMATOLOGICHE
PREVENZIONE GLOBALE,
SALUTE ORALE,
ALIMENTAZIONE
– Data: 9-11 aprile 2015
– Dove: Centro Congressi San
Raffaele, Via Olgettina 58, milano
– Contatti: Fasi Srl
– Web: www.fasiweb.com
CORSO BASE
DI ORTODONZIA FISSA
– Data: 10-11 aprile 2015
– Dove: Centro corsi Dentaurum
Italia, sig.ra menegatti
– Tel.: 051.861935
– Fax: 051.8653827
– E-mail: cdc@dentaurum.it
PRINCIPI DI BIOMECCANICA
ORTODONTICA APPLICATA
– Date: 13-14 aprile, 25-26 maggio
2015
– Dove: ISO, V. Ponte a Quaracchi 50,
Sesto Fiorentino (FI)
– Contatti: Segreteria ISO
– Tel.: 055.304458
– Fax: 055.304455
– E-mail: iso@leone.it
16° CONGRESSO
INTERNAZIONALE AIC
– Data: 23-25 aprile 2015
– Dove: Palazzo dei Congressi, Riva
del Garda (Tn)
– Contatti: mJ Eventi
– Tel.: 055.576856
– Fax: 055.5059360
– E-mail: aic@mjeventi.com
CHIRURGIA IMPLANTARE
MINIMAMENTE INVASIVA
E CARICO IMMEDIATO:
DALL’ELEMENTO POSTESTRATTIVO AL FULL-ARCH
– Data: 8 maggio 2015
– Dove: Studio dott. Pelagalli,
Via m. menghini 45, Roma
– Contatti: Geass Srl
– Tel.: 0432.669191
– Fax: 0432.665323
– E-mail: info@geass.it
CORSO AGGIORNAMENTO SIO
LA SEMPLIFICAZIONE DELLE
TECNICHE A FINI IMPLANTARI
– Data: 9 maggio 2015
– Dove: Hotel Royal Continental,
napoli
– Contatti: mV Congressi
– Tel.: 0521.290191
– E-mail: sio@mvcongressi.it
LA RICOSTRUZIONE DEI TESSUTI
DURI E MOLLI PERIIMPLANTARI
PER OTTIMIZZARE ESTETICA,
FUNZIONE, E RIDURRE L’INCIDENZA DI COMPLICANZE. CORSO
CON DISSEZIONE ANATOMICA
– Data: 14-16 maggio 2015
– Dove: IClO Teaching and Research
Center, Arezzo
– Tel.: 0575.1948541
– Fax: 0575.1948500
– E-mail: g.vestrini@iclo.eu
58° CONGRESSO AMICI DI
BRUGG
I MERCOLEDÌ DA LEONE: I MINI
IMPIANTI ORTODONTICI
34° CONGRESSO
NAZIONALE SIE
– Data: 21-23 maggio 2015
– Dove: Rimini
– Contatti: Segreteria Amici
di Brugg
– Tel.: 0541.774363
– E-mail: segreteria@
amicidibrugg.it
– Data: 27 maggio 2015
– Dove: ISO, V. Ponte a Quaracchi 50
Sesto Fiorentino
– Contatti: Segreteria ISO
– Tel.: 055.304458
– Fax: 055.304455
– E-mail: iso@leone.it
GUARDANDO AL FUTURO
– Data: 5-7 novembre 2015
– Dove: Palazzo della cultura
e dei Congressi, Bologna
– Contatti: Segreteria SIE
– Tel.: 02.8376799
– E-mail: segreteria.sie@me.com
EUROPA
EUROPERIO 8
– Data: 3-6 giugno 2015
– Dove: londra
– Contatti: mondial Congress & Events
– Tel.: +43.1.58804
– E-mail: europerio8@
mondial-congress.com
[32] =>
DT_Italy_0315.indd
Precisione estrema
e massimo controllo
Ultimate Precision Impression System
La nuova frontiera della presa d’impronta di precisione
Immagina un’impronta con dettagli estremamente precisi e facilmente riproducibili. Immagina una procedura
più semplice, più veloce e meno dolorosa per il paziente. Aquasil ULTIMATE è il primo ed unico sistema
in grado di estrudere il materiale da impronta direttamente nel solco gengivale, riducendo in molti casi
la necessità di fili o paste di retrazione. Meno stress per te, meno stress per i tuoi pazienti e impronte più
accurate per il tuo laboratorio tutti i giorni.
Vuoi essere il primo a provare Aquasil ULTIMATE?
Prenota subito una prova gratuita in studio sul sito www.dentsply.it
DENTSPLY Italia S.r.l. · P.zza dell’Indipendenza, 11B · 00185 Roma
Fax 06 72640394 · infoweb.italia@dentsply.com · www.dentsply.it
)
[page_count] => 32
[pdf_ping_data] => Array
(
[page_count] => 32
[format] => PDF
[width] => 814
[height] => 1191
[colorspace] => COLORSPACE_UNDEFINED
)
[linked_companies] => Array
(
[ids] => Array
(
)
)
[cover_url] =>
[cover_three] =>
[cover] => ![DT Italy No. 3, 2015]()
[toc] => Array
(
[0] => Array
(
[title] => News & Commenti
[page] => 01
)
[1] => Array
(
[title] => L’ingresso dei fondi sanitari in un sistema ultracompetitivo
[page] => 01
)
[2] => Array
(
[title] => Esperienza - qualità - organizzazione e corretto controllo delle infezioni crociate per la sicurezza nelle prestazioni odontoiatriche
[page] => 03
)
[3] => Array
(
[title] => Il Consulente legale
[page] => 06
)
[4] => Array
(
[title] => Teknoscienza
[page] => 09
)
[5] => Array
(
[title] => Notizie dalle Aziende
[page] => 15
)
[6] => Array
(
[title] => Ortho Tribune Italian Edition
[page] => 17
)
[7] => Array
(
[title] => Meeting & Congressi
[page] => 25
)
[8] => Array
(
[title] => Lassù in Ladak - tra le vette dell’Himalaya
[page] => 28
)
)
[toc_html] =>
Table of contents
-
News & Commenti
01 - 04
view
-
L’ingresso dei fondi sanitari in un sistema ultracompetitivo
01 - 05
view
-
Esperienza - qualità - organizzazione e corretto controllo delle infezioni crociate per la sicurezza nelle prestazioni odontoiatriche
03 - 03
view
-
Il Consulente legale
06 - 07
view
-
Teknoscienza
09 - 14
view
-
Notizie dalle Aziende
15 - 16
view
-
Ortho Tribune Italian Edition
17 - 24
view
-
Meeting & Congressi
25 - 31
view
-
Lassù in Ladak - tra le vette dell’Himalaya
28 - 28
view
[toc_titles] => News & Commenti
/ L’ingresso dei fondi sanitari in un sistema ultracompetitivo
/ Esperienza - qualità - organizzazione e corretto controllo delle infezioni crociate per la sicurezza nelle prestazioni odontoiatriche
/ Il Consulente legale
/ Teknoscienza
/ Notizie dalle Aziende
/ Ortho Tribune Italian Edition
/ Meeting & Congressi
/ Lassù in Ladak - tra le vette dell’Himalaya
[cached] => true
)