DT Italy No. 11, 2024
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The World‘s Dental Newspaper
NOVEMBRE 2024
A NNO XX, N. 11
www.dental-tribune.com
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Intervista al presidente SIE Mario Lendini
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L’importanza della tecnologia
e della multidisciplinarietà
Lo scovolino
preferito dagli
igienisti dentali!
Patrizia Biancucci
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consigliata
dagli Igienisti
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20 Dentali*
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N°1
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Il dott. Mario Lendini è un
libero professionista torinese
esperto in varie discipline odontoiatriche e attualmente presidente
della SIE (Società Italiana di Endodonzia), un ruolo molto prestigioso ma altrettanto faticoso.
TePe®
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24 Maggiori inform
NOTIZIE DALLA AZIENDE
Komet rinnova la propria Academy
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'RWW/HQGLQLQRQYHGHO¶RUDFKH¿QLsca il suo mandato?
È un impegno gravoso, ovviamente grande onore e molto interessante ma anche grande fatica. In questi
due anni ho imparato molto, però è un
ruolo impegnativo perché una società
scientifica moderna, attuale, grande,
importante come la SIE ha bisogno di
essere seguita, è quasi un secondo lavoro a tempo pieno. Per fortuna ho
uno staff e un consiglio direttivo che mi
hanno aiutato tantissimo.
Pagina 6
MEETING & CONGRESSI
“L'unione fa la forza”: grande
successo per il Meeting Congiunto
SILO-AIOLA-ANTHEC
18
International Antlo Meeting 2024:
un successo tra tanti amici e alta
formazione clinica
22
Il Digital Business
Management
Patrizia Gatto
^ĐĞŐůŝƵŶƐŝƐƚĞŵĂŵŽĚĞƌŶŽ͕ƐĞŵƉůŝĐĞĞǀĞůŽĐĞ
ƉĞƌƵŶŽ^ƚƵĚŝŽĞŶƚŝƐƚŝĐŽĞĨĨŝĐŝĞŶƚĞĞƐĞŶnjĂĐĂƌƚĂ͊
Il dott. Michele Rossini ha accettato di rilasciarci una intervista su un tema
molto attuale, il Digital Business Management, di cui è un esperto e formatore
da molti anni. Infatti è uno specialista in protesi e protesi estetica e da oltre
vent’anni si occupa di organizzazione dello studio. È stato il primo, nel 2009, ad
avere uno studio full digital e tiene corsi di organizzazione dello studio da quasi
20 anni, in tutta Italia e presso il suo centro corsi. Al congresso Dentsply Sirona,
di Riccione, per la prima volta si è tenuto un corso pre-congressuale di Digital
Business Management, di cui il dott. Rossini è stato coordinatore e relatore, insieme alla relatrice Costanza Micarelli e al dott. Roberto Molinari.
ultimi 10-15 anni parlare di organizzazione di studio era considerato
una specie di Cenerentola rispetto a
quella che è l’odontoiatria generale:
vedere una sala piena e così interessata a queste tematiche mi ha fatto
estremo piacere, anche perché erano
tematiche dichiaratamente extracliniche. Chi ha trattato argomenti clinici in realtà è stato per introdurre a
Pagina 2
ZŝĚƵĐŝŐůŝĂƉƉƵŶƚĂŵĞŶƚŝŵĂŶĐĂƚŝ
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DĂŶƚŝĞŶŝŝƚƵŽŝĚĂƚŝƐĞŵƉƌĞ
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Adv
La prima domanda è che cosa signi¿FD 'LJLWDO %XVLQHVV 0DQDJHPHQW H
perché nasce questo corso che poi
anticipa un corso più strutturato che
sarà e-learning?
Devo dire che mi fa molto piacere non solo che questo corso sia
stato pensato, organizzato e poi alla
fine affidato a me per l’organizzazione della parte italiana, la gestione
della giornata, ma soprattutto mi fa
piacere aver visto la sala piena. Negli
ZŝƐƉĂƌŵŝƚĞŵƉŽĞĐŽƐƚŝĐŽŶƵŶ
ƐŽĨƚǁĂƌĞĨůĞƐƐŝďŝůĞĞŵŽĚĞƌŶŽ
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L'INTERVISTA
2
Dental Tribune Italian Edition | 11/2024
IMPRINT
INTERNATIONAL
HEADQUARTERS
Il Digital Business Management
Intervista al dott. Michele Rossini
PUBLISHER AND CHIEF
EXECUTIVE OFFICER: Torsten Oemus
CHIEF CONTENT OFFICER: Claudia Duschek
Dental Tribune International GmbH
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Pagina 1
considerazioni extracliniche, di gestione del tempo, organizzative e di
gestione economica. Temi di cui si
faceva un po’ fatica a parlare. Permettimi di dire una cosa: a me fa piacere perché oggi mi sembra che
sempre di più il concetto recepito
non sia la divisione tra clinica ed extraclinica, cosa che secondo me non
esiste, ma un’unica realtà che ha lo
scopo di soddisfare i bisogni del paziente e scoprire che più sono organizzato, più la mia clinica sarà efficace ed efficiente.
Cos'è per te il Digital Business Management?
Digital: bisogna imparare anche a
declinare questo termine e tutto
quello che ne consegue all’interno
della nostra vita lavorativa. Business
una parola che forse era considerata
un po’ tabù negli ultimi anni, oggi diventa importantissima e io l’ho declinato in italiano con sostenibile. Sostenibile nel senso che ogni nostra
decisione, ogni nostro investimento,
che sia un investimento di tempo,
economico, e il digitale richiede investimento di know-how, di tempo ed
economico, deve essere sostenibile
per noi, per lo studio, ma sostenibile
anche per il paziente, per le cure che
noi andremo a fare per il paziente.
Management, che io traduco con
organizzazione spiegando sempre
che noi abbiamo questo obiettivo di
ottimizzare quello che facciamo. Ottimizzazione è il rapporto tra l’efficacia delle nostre cure e l’efficienza.
Mentre l’efficacia non va mai toccata,
è quella asticella che noi idealmente
ci siamo posti, l’efficienza invece è il
grande mare in cui si comincia a lavorare e devo dire alla fine non si finisce
mai. Questo per me è il concetto di
management.
Hai parlato di tre pilastri: business
DSSURDFK GLJLWDO ÀRZ PRGL¿FDUH O¶
esperienza del paziente.
Questa è la parte che mi è assegnata all’interno di questo corso
e-learning di Digital Business Management in inglese, organizzato dalla
Dentsply Sirona che comprende 18
relatori internazionali.
L’approccio di business non può
prescindere oggi dal pensare che i
nostri studi sono delle aziende, delle
piccole aziende. Noi abbiamo in
mente le PMI, le piccole e medie imprese, in realtà noi siamo delle microimprese, ma il fatto di essere piccoli non può prescindere da un approccio di tipo organizzativo.
Nel caso del digitale, per esempio, io cerco sempre di spiegare cosa
vuol dire cambiare il paradigma. Di
solito noi ci dotiamo della tecnologia
e poi vediamo se funziona. Un business approach richiede invece che tu
stabilisca uno scopo, un obiettivo,
dove vuoi arrivare, con chi lo vuoi
fare, che bisogni vai a risolvere; a quel
punto vai sul mercato e scegli la tecnologia che può aiutare a risolvere
questo problema. Quindi questa è la
mia idea di business approach, cioè
un approccio strategico e dall’approccio strategico andiamo a scegliere il tool, il mezzo. Chiaramente
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DENTAL TRIBUNE ITALIAN EDITION
Anno XX Numero 11, Novembre 2024
oggi la maggior parte delle attrezzature che noi utilizziamo sono digitali
e quindi bisogna anche capire come
introdurre queste tecnologie all’interno dello studio e soprattutto accertarsi che queste tecnologie siano
immediatamente efficienti e profittevoli, perché il problema con la tecnologia è che non posso permettermi
un anno, due anni, tre anni di curva di
apprendimento, perché tra tre anni,
appena avrò imparato ad usarlo,
dovrò cambiarla.
Il cambio di paradigma è anche
l’unica proiezione che noi possiamo
avere di fronte alla marea del digitale
che avanza, per non essere travolti.
Nonostante oggi si dica che il
mondo è digitale, tutto deve essere
digitale, io voglio ancora pensare che
il digitale sia un’opportunità più che
una necessità, un’opportunità di fare
meglio le cose, di venire incontro meglio alle esigenze del paziente. Per far
sì che sia un’opportunità, come dico,
la scelta deve essere strategica. Per
far sì che la scelta sia strategica, non
mi va bene scegliere di pancia, perché ce l’hanno tutti, perché fa cool,
perché c’è l’offerta commerciale. No,
la scelta strategica prevede appunto
di mettere prima l’obiettivo che è
nella testa del dentista, per osmosi,
non nella testa dei suoi collaboratori
e delle persone che gli stanno attorno. Pensare un obiettivo, scriverlo,
dichiararlo, condividerlo, creare appunto coinvolgimento attorno a questo obiettivo e poi, ripeto, come ultima cosa, importante ma deve essere conseguenziale, andare sul mercato e così avremo tutti i mezzi e
tutte le possibilità per scegliere lo
strumento più adatto a raggiungere
l’obiettivo.
Tutte queste cose insieme alla
fine modificano l’esperienza non solo
del nostro lavoro e del nostro team,
ma anche del paziente. Ma noi non lo
facciamo per modificare l’esperienza
del paziente, lo facciamo per venire
incontro alle esigenze del paziente.
Come dice il famoso allenatore di
pallavolo Julio Velasco, se il mondo è
com’è e non come vuoi che sia, cosa
devi fare? Alla fine, devi imparare ad
adattarti a quello che è il mondo in
cui devi vivere e prosperare.
)XOOGLJLWDOZRUNÀRZRSSXUHDEELQDmento con l’analogico?
Questo è un capitolo importantissimo perché è quello che ho vissuto sulla mia pelle. Noi, come studio, siamo entrati nel digitale nel
2009, qualche anno più o meno. E
qual è stato l’approccio? È stato innanzitutto quello di non fidarsi. Venivamo da un’esperienza in cui si era
sempre fatto così, come si dice, un’esperienza totalmente analogica. Ci
sembrava all’inizio troppo bello per
essere vero, poi troppo complicato,
poi anche una sensazione di smarrimento. Perché cosa si faceva 30 anni
fa o meno? Quando io non sapevo
qualcosa si andava dall’opinion leader, si andava dal guru, si andava dal
professore, da chi sapeva più di noi.
Quando siamo entrati nel digitale il
problema è stato che quando avevi
un problema non sapevi a chi chiederlo. E quindi questa diffidenza iniziale, questo dover imparare, ci ha
portato in un primo tempo a seguire
la logica del sistema ibrido, quindi
andare sulle certezze dell’analogico
introducendo pian piano alcune
nuove tecnologie. Questa esperienza
cosa mi ha insegnato? Che non funziona: ci perdevamo le certezze
dell’analogico e ci perdevamo i vantaggi digitali e quindi, considerando
anche che l’investimento era ed è
considerevole, non potevamo perdere da tutti e due i lati. Quello che
abbiamo capito è che l’approccio nel
momento in cui diventa un approccio
digitale deve essere un approccio full
digital, che non significa avere fiducia
cieca nel digitale come se fosse il
nuovo monoteismo, ma un approccio full digital ragionato, andando
pian piano a costruire il sistema. Ma
quando l’hai costruito, l’hai trovato,
basta, deve essere un approccio di
questo tipo.
E in questo si collega anche l’importanza, hai sottolineato, della conoscenza dell’utilizzo della tecnologia.
Sulla conoscenza dell’utilizzo
della tecnologia userò questa parola
nuova per tanti, per me ormai diventata familiare, quello del mindset digitale. Non è tanto, come dicevamo
prima, la conoscenza tecnica, in realtà è una questione proprio di mind-
set, cioè di funzionamento del nostro
cervello. Ho anche declinato che
cos’è il mindset digitale: è la capacità
di adattare il proprio modo di vivere
e lavorare alle nuove tecnologie.
Spesso siamo abituati a dire che le
nuove generazioni utilizzano il digitale, loro hanno il mindset digitale,
hanno il modo di pensare del mondo
digitale. È vero, in maggioranza ce
l’hanno, ma per alcune parti di quello
che è il mindset digitale. Però attenzione, le nuove generazioni spesso
peccano nel problema di farsi travolgere dal digitale, cioè non sapere
quando spegnere. Ecco, su questo bisogna ragionare.
Dal nostro punto di vista, se lo leghiamo a un problema, diciamo, prettamente professionale, per esempio, è
far sì che il digitale non ci crei problemi con quello che è il problema
della gestione della privacy, con il
GDPR e con tutte queste cose. Troppo
spesso vedo studi, segretarie, assistenti, medici stessi che scambiano
dati, capisco molto velocemente, in
maniera molto efficiente ma in una
maniera non corretta da un punto di
vista proprio della gestione del dato
sensibile. In questo senso l’approccio
al digitale non è così naturale come
potrebbe sembrare ma va costruito,
va allenato perché allora diventi un
vero approccio di mindset, cioè ci modifica il nostro modo di pensare ma
ovviamente a nostro favore.
A proposito di comunicazione e sicurezza dei dati, quali sono i vantaggi
che può fornire la piattaforma DS
Core di Dentsply Sirona?
Ecco, esattamente questo. Tra le
varie componenti e vantaggi della
piattaforma c’è per esempio avere la
garanzia della gestione del dato a
norma, che ritengo uno dei principali
vantaggi. Anche perché se non lo facciamo fare outsourcing, cioè se non
lo facciamo fare da un’impresa come
Dentsply che lo può fare, se lo può
permettere, devo dire che per noi è
decisamente complicato. Sono anni
che lavoriamo su questo ed essere sicuri che il dato venga protetto è sicuramente un lavoro. Detto questo, il
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MANAGING EDITOR - Patrizia Gatto
&RRUGLQDPHQWRWHFQLFRVFLHQWLÀFR$OGR5XVSD
COMITATO SCIENTIFICO
G. Barbon, P. Biancucci, G. Bruzzone, V. Bucci Sabattini,
A. Castellucci, G.M. Gaeta, A. Greco Lucchina,
M. Labanca, C. Lanteri, A. Majorana, M. Morra,
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E CONSULENZA TECNICO-SCIENTIFICA
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CONTRIBUTI
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L'INTERVISTA
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Dental Tribune Italian Edition | 11/2024
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fatto di avere una piattaforma oggi
dove noi possiamo condividere “il
grande calderone del digitale” è una
cosa enorme, su cui ci lavoravo da
anni. Me lo immaginavo come una
pentola in cui il dentista, l’odontotecnico, la segretaria andavano ad aggiungere informazioni e rendendole
a disposizione di chi poi doveva ricevere questo tipo di informazioni, ma
in modo che rimanesse tutto in un
ambiente estremamente condivisibile. Pensate che la legge della fisica
ci dice che se io ho in mano un modello in gesso, un modello master, c’è
una sola cosa certa, se ce l’ho in
mano io non ce lo può avere in mano
nessun altro. Pensate che nel flusso
digitale o nel calderone digitale,
come dico io, questa regola non vale
più. Significa che lo stesso modello,
gli stessi dati che io posso valutare in
quel momento, in quel preciso momento a distanza di migliaia di chilometri, possono essere valutati da
altre persone, da altri professionisti.
Questo io lo ritengo un vantaggio
strategico incredibile. Qui veramente
la comunicazione sale a un altro livello. Avere un sistema che non ci
siamo costruiti noi, ma che possiamo
tranquillamente, dico tra virgolette,
affittare, ecco allora diventa sicuramente un buono strumento.
Un’ultima domanda: parlando di colloquio di lavoro non ho mai sentito
parlare della possibile segretaria digitale come ormai molti gestionali
prevedono.
L’intelligenza artificiale non è
una tecnologia che puoi comprare.
L’intelligenza artificiale è una disci-
plina: utilizzi una serie di dati che noi
abbiamo creato col nostro lavoro di
tutti i giorni e grazie a questi dati lei
ci dà delle previsioni. Ovviamente
adesso si affina, noi abbiamo imparato a creare il contesto in cui questa
intelligenza artificiale è esplosa,
dato anche dal fatto che i computer
non sono mai stati così economici,
non abbiamo mai avuto così tanti
dati a disposizione e gli algoritmi
che fanno funzionare tutto questo
sono algoritmi open source. Quindi
siamo in un momento storico dal
punto di vista della tecnologia che
ha permesso che l’intelligenza artifi-
ciale diventasse una cosa di utile,
entrasse nel nostro lavoro.
Detto questo, quindi, cosa si è
pensato? Ok, va bene, la utilizziamo in
segreteria, ci scrive i post e tutto. Sicuramente l’intelligenza artificiale entra
ed entrerà prepotentemente nei nostri
processi, anche quelli organizzativi,
anche quelli di segreteria. Ma noi dobbiamo pensare di nuovo allo scopo.
Qual è lo scopo? Quello di licenziare
tutte le segretarie? Quello di fare a
meno di tante persone? No, la mia
idea è di affidare all’intelligenza artificiale una serie di compiti routinari,
compiti in cui questa tecnologia è
brava, è affidabile, è consistente, nel
senso non sbaglia mai quando gli
viene impartito questo ordine. Qual è
lo scopo di tutto questo? Non è quello
di risparmiare, di guadagnare di più: è
di liberare invece gli umani ad operazioni ad alto valore: l’accoglienza del
paziente, l’ascolto del paziente, la gestione delle aspettative del paziente, la
gestione clinica del paziente. Queste
operazioni ad alto valore rimarranno
ancora umane, mentre verrà relegato
il lavoro più routinario e il lavoro di
massa all’intelligenza artificiale.
Patrizia Gatto
LA SENSIBILITÀ
HA I MINUTI CONTATI.
REMINERALIZZA E MANTIENE A LUNGO I RISULTATI.
ATTIVITÀ
REMINERALIZZANTE
BIOMIMETICA.
AZIONE
DESENSIBILIZZANTE
PROLUNGATA.
3 BREVETTI E
24 STUDI CLINICI.
LINEA DENTI SENSIBILI
Numerosi studi clinici attestano che la linea CURASEPT BIOSMALTO
Denti Sensibili grazie alla sua formulazione brevettata con Idrossiapatiti
parzialmente sostituite e sali di Potassio occlude i tubuli dentinali
sin dal primo trattamento con una riduzione quasi immediata della
sensibilità. È dimostrata inoltre una remineralizzazione duratura delle
VXSHU´FLGHQWDULHHXQDUHVLVWHQ]DSUROXQJDWDDJOLDWWDFFKLDFLGL
LA SCIENZA NON MENTE
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Prima si parte sempre da un obiettivo, secondo si costruisce un organigramma e terzo si assumono i collaboratori adeguati. Ho capito bene?
Sì, l’unica cosa che cambio è una
cosa un po’ spiazzante. Al posto di
obiettivo parlo di sogno. Il sogno è
un po’ più spiazzante rispetto all’obiettivo, però io dico stiamo riorganizzando lo studio, stiamo affrontando un’epoca che non c’è mai
stata.
Dobbiamo avere certezze e la
certezza la troviamo nel sogno, cioè
nel ricordarci quel momento in cui
abbiamo alzato la mano. C’è un bisogno di salute nel mondo? Ok, io
mi candido a risolvere questo problema di salute. Da lì è partito il nostro sogno, sempre per fare chiarezza su quelli che sono gli obiettivi.
Da lì sicuramente sono nati degli
obiettivi. Pensate a quello che abbiamo detto quando si parla di tecnologia: l’organigramma è la stessa
cosa. Io devo cercare e devo assumere una persona che condividerà
questo famoso sogno con me. Prima
di affrontare il colloquio di lavoro è
importantissimo avere un organigramma, quindi mettere le caselle di
tutte le funzioni che io penso che mi
saranno utili nella mia organizzazione, ma, non solo, ogni casella
dovrà avere uno scopo e dovrà avere
delle responsabilità, dovrà avere un
dominio, cioè un esercizio di potere,
e allora quando avremo elencato
queste cose per ogni casella, di
nuovo, come abbiamo fatto per la
tecnologia, andremo sul mercato e
sceglieremo persone per carattere,
persone che pensiamo siano più
adatte a stare in quella casella. Poi le
competenze le possiamo tranquillamente creare, introdurre e formare,
ma a me interessa di nuovo un
obiettivo di chiarezza. Spesso è
quello che manca, un po’ come
prima, un po’ come affrontare la tecnologia e poi vedere se funziona.
Assumiamo una persona, poi vediamo se fa bene il suo lavoro. Sbagliato: cominciamo a avere prima
chiaro noi il lavoro, che oltretutto è
una cosa che serve a noi, ma è una
cosa anche che servirà in un se-
condo tempo, quando poi effettivamente dovremo andare da quella
persona e dirle ok, cosa mi aspetto
da te, questi sono gli strumenti, questo è il supporto che io ti do. Il successo in questo caso direi che è
quasi garantito.
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SPECIALE
SISTEMI INGRANDENTI
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Dental Tribune Italian Edition | 11/2024
I sistemi di ingrandimento in odontoiatria:
un approccio innovativo per migliorare
il comfort e la precisione clinica
Prof. Damiano Pasqualini, DDS, Associate Professor Dental School Torino
L’uso di strumenti di ingrandimento in medicina e odontoiatria ha
radici storiche che risalgono a secoli fa,
con i primi utilizzi di lenti per migliorare
la visione. Negli ultimi anni, l’odontoiatria ha visto un notevole progresso
grazie all’adozione di tecnologie avanzate, tra cui i sistemi di ingrandimento,
loupes e microscopi operatori. L’adozione sistematica delle loupes in odontoiatria è emersa negli ultimi decenni,
grazie ai progressi nella tecnologia ottica e alla crescente consapevolezza
dell’importanza della precisione nelle
procedure cliniche. Oggi, i sistemi ingrandenti sono considerati un elemento essenziale per molti professionisti del settore.
Orascoptic è stata la prima marca
di sistemi di ingrandimento che ho acquistato nei primi anni della mia carriera. Da allora mi ha sempre accompagnato nella mia evoluzione clinica
offrendomi sempre prodotti all’avanguardia in termini di qualità e materiali oltre innovazione nel design. Ovviamente come endodontista il microscopio operatorio è diventato l’equipment
principale
per
avere
ingrandimento e illuminazione coassiale nella maggior parte delle procedure cliniche di trattamento, ritrattamento endodontico ortogrado ed endodonzia microchirurgica.
Tuttavia ancora oggi in molte
fasi cliniche alterno l’uso dei loupes
Orascoptic al microscopio operatorio per ottimizzare tempi ed ergonomia operativa.
Vediamo adesso quali sono le principali tipologie di loupes:
1. Loupes con ottiche fisse o TTL
(Through-The-Lens): i gruppi ottici
sono inseriti nella lente dell’occhiale
e offrono un ingrandimento specifico. Vengono realizzati su misura
per il singolo operatore sulla base
dei suoi parametri ergonomici di lavoro. Sono più economici e leggeri,
ed in genere non consentono di modificare l’ingrandimento in base alle
esigenze del professionista. Ho potuto provare con grande soddisfazione i sistemi Eyezoom 3/4/5x e
Eyezoom Max 3,5/6,5x di Orascoptic
che consentono invece di variare
l’ingrandimento. Grazie ai nuovi materiali utilizzati per realizzare i tele-
scopi, come il magnesio, sono molto
più leggeri e comodi. Il vantaggio
principale di questa tipologia di sistemi ingrandenti è la realizzazione
precisa e personalizzata sulle caratteristiche anatomiche, ergonomiche
e operative del singolo operatore.
Ciò comporta un confort di utilizzo
ed un’efficienza indiscutibile.
2. Loupes a montatura regolabile
(Flip-up): con design ribaltabile e un
meccanismo di cerniera adattabile.
Sono disponibili sia per sistemi galileiani che prismatici. Offrono maggiore flessibilità e possono essere
adattati a diverse procedure cliniche.
I caschetti adattabili sono un’alternativa valida in caso di sistemi ottici
prismatici, in genere più pesanti dei
galileiani. I dispositivi flip-up sono
però standard, non sono cioè personalizzati sulle caratteristiche ergonomiche e di lavoro del singolo
operatore.
3. Loupes con illuminazione integrata:
alcuni modelli di loupes sono dotati
di sistemi di illuminazione a LED integrati, che forniscono una luce diretta sul campo operatorio. Questo
è particolarmente utile in ambienti
con scarsa illuminazione, poiché migliora la visibilità e riduce l’affaticamento visivo. Apprezzo moltissimo il
sistema Dragonfly Orascoptic che
integra il sistema di ingrandimento e
di illuminazione senza cavi esterni,
dimostrandosi quindi più confortevole ed igienico. Basta sfiorare un
sensore per attivare e disattivare l’illuminazione. Puoi muoverti comodamente e cambiare posizione
senza l’intralcio di cavi che a volte
durante le procedure cliniche si po-
sizionano nel nostro campo di attività senza che ce ne accorgiamo.
Quali sono i vantaggi dei sistemi
ingrandenti in odontoiatria? Ho potuto
apprezzare direttamente ogni giorno
della mia pratica clinica ognuno di essi
e fin dal primo sistema ingrandente
Orascoptic non ne ho più potuto farne
a meno:
• Miglioramento della visione e della
precisione: consentono di ingrandire
il campo operatorio, rendendo visibili dettagli che potrebbero sfuggire
a occhio nudo. L’ingrandimento
consente di ridurre il rischio di errori
e migliorare la qualità del trattamento. Questo è cruciale per procedure delicate come la conservativa,
l’endodonzia, la parodontologia e la
chirurgia orale, dove la precisione è
fondamentale.
• Ergonomia: L’uso dei sistemi ingrandenti promuove una postura più
corretta durante le procedure. I dentisti possono mantenere una posizione più naturale e meno affaticante, riducendo il rischio di problemi muscoloscheletrici a lungo
termine.
• Riduzione dell’affaticamento visivo:
grazie all’ingrandimento, i dentisti
possono lavorare a una distanza ottimale dal campo operatorio, riducendo l’affaticamento degli occhi e
migliorando la concentrazione durante le procedure.
• Facilitazione della formazione: gli
occhiali sono strumenti preziosi per
gli studenti di odontoiatria e i neolaureati. Permettono di osservare
tecniche e dettagli che altrimenti potrebbero non essere visibili, facilitando l’apprendimento e la comprensione delle procedure cliniche.
Gamma Eyezoom ad ingrandimento variabile: Eyezoom, Eyezoom Mini e Eyezoom Max.
Per scegliere adeguatamente i sistemi di ingrandimento più adatti alla
nostra attività clinica quotidiana dobbiamo conoscerne le caratteristiche tecniche e i benefici che da esse derivano:
1. Ingrandimento: i loupes sono disponibili in vari ingrandimenti, tipicamente da 2x a 6x, ma alcuni modelli
possono arrivare fino a 10x. La scelta
dell’ingrandimento dipende dalla tipologia di intervento e dalla preferenza personale del clinico. Ingrandimenti più elevati sono utili per
procedure delicate, mentre ingrandimenti più bassi possono essere
sufficienti per trattamenti di routine.
2. Campo visivo: il campo visivo è la
porzione di area che l’operatore può
vedere attraverso i sistemi ingrandenti. Un campo visivo ampio è cruciale per consentire una visione
chiara e completa del campo operatorio, facilitando il lavoro senza
dover continuamente spostare la
testa o gli occhi.
3. Distanza di lavoro: la distanza di lavoro è la distanza ottimale tra gli
occhi dell’operatore e il campo operatorio. I sistemi sono progettati per
funzionare a distanze specifiche, e la
scelta della giusta distanza è fondamentale per garantire una visione
chiara e confortevole.
4. Illuminazione: molti modelli di loupes sono dotati di sistemi di illuminazione a LED integrati. Questa illuminazione diretta migliora la visibilità del campo operatorio, riducendo
le ombre e aumentando il contrasto,
particolarmente utile in situazioni di
scarsa illuminazione.
5. Materiali e design: gli occhiali sono
realizzati con materiali leggeri e resistenti, come plastica e metallo. Il
6LVWHPDLQWHJUDWR'UDJRQÁ\
design ergonomico è fondamentale per garantire comfort durante
l’uso prolungato. Alcuni modelli offrono anche opzioni di personalizzazione per adattarsi meglio al viso
del dentista.
I sistemi di ingrandimento hanno
migliorato la qualità della mia attività
clinica fin da subito perché da essi derivano benefici subito evidenti:
• Precisione e accuratezza: l’ingrandimento consente di vedere dettagli
minuziosi, migliorando la precisione
durante le procedure. Questo è particolarmente importante in trattamenti complessi come l’endodonzia
e la chirurgia.
• Riduzione degli errori: con una visione più chiara, i dentisti possono
ridurre il rischio di errori clinici, migliorando la qualità del trattamento
e aumentando la soddisfazione del
paziente.
• Miglioramento della diagnosi: i loupes consentono una diagnosi più
accurata, permettendo di identifiPagina 5
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SPECIALE
SISTEMI INGRANDENTI
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Dental Tribune Italian Edition | 11/2024
*DPPDGLVLVWHPLDGHÁHVVLRQH(UJR5'+;+'/;H;
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care problemi che potrebbero non
essere visibili a occhio nudo, come
carie iniziali o anomalie strutturali.
• Comfort ergonomico: l’uso dei sistemi ingrandenti promuove una
postura più naturale e riduce l’affaticamento muscolare e visivo. Questo
è particolarmente importante per i
dentisti che trascorrono molte ore in
posizione seduta o inclinata.
Sono necessarie alcune considerazioni pratiche per l’uso dei sistemi ingrandenti:
1. Formazione e adattamento: l’uso richiede un periodo di adattamento. I
dentisti devono familiarizzare con la
nuova visione e la distanza di lavoro.
È consigliabile partecipare a corsi di
formazione specifici per apprendere
le tecniche corrette di utilizzo.
2. Manutenzione: richiedono una manutenzione regolare per garantire
che le lenti rimangano pulite e prive
di graffi. È importante seguire le
istruzioni del produttore per la pulizia e la conservazione.
3. Costo: i loupes possono rappresentare un investimento significativo.
Tuttavia, i benefici in termini di qualità del lavoro e soddisfazione del
paziente giustificano spesso il costo.
È importante valutare le diverse opzioni disponibili sul mercato e scegliere un modello che soddisfi le
proprie esigenze cliniche.
4. Personalizzazione: alcuni produttori
offrono loupes personalizzati alle
specifiche esigenze del dentista.
Questo può includere la scelta
dell’ingrandimento, della distanza di
lavoro e del design ergonomico.
E adesso alcuni consigli utili per la
scelta dei sistemi ingrandenti più idonei. Quando si sceglie un paio di loupes, è importante considerare diversi
fattori:
• Ingrandimento: gli ingrandimenti
comuni variano da 2x a 6x. La scelta
dell’ingrandimento dipende dalla tipologia di procedure che si intendono eseguire. Procedure più complesse possono richiedere ingrandimenti maggiori.
• Campo visivo: è fondamentale che il
campo visivo sia sufficientemente
ampio per consentire una visione
chiara e completa del campo operatorio. Un campo visivo ristretto può
limitare l’efficacia di loupes.
• Peso e comfort: poiché i loupes vengono indossati per periodi prolungati, è importante scegliere un modello leggero e ben bilanciato per
garantire il massimo comfort.
• Illuminazione: la presenza di un sistema di illuminazione integrato
può fare una grande differenza nella
visibilità del campo operatorio, specialmente in situazioni di scarsa illuminazione.
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Dental Tribune Italian Edition | 11/2024
L’importanza della tecnologia
e della multidisciplinarietà
Intervista al presidente SIE Mario Lendini
Pagina 1
La SIE risponde al bisogno dei paAdv
zienti di mantenere
il più possibile i
propri denti naturali anziché toglierli, e voi endodontisti a volte fate
dei miracoli. Ma la
SIE è andata oltre
con il congresso nazionale che si è
svolto all’hotel Marriott di Roma, dal 14
al 16 novembre. Il
titolo “Le fondamenta della multidisciplinarietà” che
ha raccolto 5 discipline con 18 relatori
a
testimonianza
dell’ampio raggio
dell’endodonzia. Ci dica due parole
su questo evento che sembra essere
stata l’occasione per concludere al
meglio la sua presidenza.
Quest’anno è stato un congresso
veramente disciplinare e con un notevole numero di partecipanti, a differenza dell’anno passato che era focalizzato sull’endodonzia, sui nuovi materiali e sulle nuove tecnologie. Noi
pensiamo che l’endodonzia sia un po’
la base, le fondamenta appunto dei
trattamenti odontoiatrici, perché
quando non si fa una buona endodonzia la protesi successiva non sarà
all’altezza, la conservativa non potrebbe essere realizzata in maniera
adeguata, quindi l’endodonzia si pone
in un certo senso come guida, nel
senso che all’endodontista spetta
anche il ruolo decisionale fra la conservazione del dente oppure consigliare altri percorsi terapeutici. L’endodonzia dunque è fondamentale per
cui nel congresso di quest’anno abbiamo avuto i soci attivi per parlare di
endodonzia ma anche altri esperti di
alto livello in diverse specialità sempre
in rapporto con l’endodonzia.
Dott. Lendini, cosa ne pesa dei sistemi di ingrandimento, vale a dire
l’uso del microscopio nella pratica
endodontica quotidiana? Serve una
curva di apprendimento? Lo fanno
anche le università?
Molte università si sono ormai attrezzate, l’Università di Torino in primis, ma non solo. In tante altre università ormai fa parte sia dell’insegnamento durante il corso di laurea,
poi anche nei master post lauream.
Quindi sì, ci sono certamente dei percorsi di apprendimento. Il microscopio è uno strumento importantissimo perché ci permette di vedere
meglio, l’area di visione è correttamente illuminata da una luce coassiale all’asse ottico, quindi a quello
che vediamo. Il microscopio non
serve a far diventare più bravi, serve
semplicemente a fare meglio le cose
che già sappiamo fare. Quindi dobbiamo imparare a usare il microscopio non solo noi medici, ma anche le
nostre assistenti; per questo motivo
nei nostri congressi, compreso
quest’ultimo, abbiamo avuto una
sessione dedicata alle assistenti per
affiancare in maniera corretta l’operatore che usa il microscopio. Questo
l’abbiamo esteso anche alle igieniste
che oggi usano microscopi a ingrandimenti più bassi. Ormai lo usano
tanto i protesisti e i conservatori, un
po’ meno i parodontologi.
'DOPRPHQWRFKHDXPHQWDO¶ḢFLHQ]D
della prestazioni endodontica e fa risparmiare tempo, ci sono vantaggi
DQFKHVRWWRLOSUR¿ORHFRQRPLFR"
L’efficienza perché uno riesce a
fare meglio le cose in un tempo più
limitato, le cose più difficili, quando
ha imparato ad usarlo. È ovvio che c’è
una curva di apprendimento e questa
va gestita come in tutte le cose, però
una volta che è entrato nella nostra
routine quotidiana è uno strumento
eccezionale.
Possiamo dire che c’è una relazione
tra l’utilizzo dei strumenti di ingrandimento e quello che ormai impera
come concetto di mini-invasività?
Certo, è ovvio. L’endodonzia chirurgica realizzata al microscopio ci
consente di fare un accesso minimale, una breccia ossea molto piccola perché abbiamo una visione comunque ingrandita, anche in chirurgia parodontale. Ma io lo uso a volte
per controllare i margini di preparazione se ho dei dubbi, perché mi permette veramente di avere un quadro
molto preciso, quindi il risparmio di
tempo alla fine c’è.
Il paziente può vedere cosa sta facendo
l’operatore durante l’intervento?
Assolutamente sì, il paziente
vede perché io guardo negli oculari,
poi ci sono due possibilità: o c’è un
secondo oculare per le assistenti, ma
io preferisco una cosa diversa e per
cui mentre io lavoro e guardo per la
maggior parte del tempo negli oculari, le assistenti guardano in due
grossi monitor che sono messi in angoli diversi e che permettono di seguire l’intervento. Addirittura alcuni
pazienti mi hanno chiesto la registrazione dell’intervento.
Migliora anche l’immagine dello
studio?
Questo assolutamente sì. È un
po’ come avere la cone beam in studio, che vent’anni fa era una cosa un
fuori dall’ordinario. Sono stati i miei
due grandi investimenti a distanza
di alcuni anni l’uno dall’altro ed entrambi hanno cambiato il mio modo
di lavorare.
Sappiamo che lei è un’eccellenza in
campo endodontico, ma la media
dei nostri colleghi utilizza questi
sistemi?
Quando io ho comprato il primo
microscopio, forse ce n’erano una
decina in Italia. Adesso è diventato
un prodotto più diffuso, anche i
costi si sono abbassati e si hanno
prodotti con delle caratteristiche veramente molto buone. Tanto per
dirne una, la luce: la luce led di oggi
costa un decimo della luce allo xeno
che compravamo noi 25 anni fa e
che era bellissima ma costava una
cifra improponibile. Era veramente
un grosso investimento.
Oggi ci sono tante possibilità che
sono anche modulari per cui uno può
iniziare con una cosa base e poi aggiungere delle funzioni in più. I microscopi sono più leggeri e più o
meno ingombranti. Certo esistono
ancora i top di gamma che hanno
delle caratteristiche magari superiori,
però a seconda di quello che uno decide di fare può fare una scelta mirata
in base alla strada da percorrere per
poi adeguarla alle necessità e all’evoluzione del proprio modo di lavorare.
Quindi abbiamo dato degli spunti interessanti anche a chi magari non è
ancora convertito a queste tecnologie
di alta precisione.
Se posso permettermi aggiungo
ancora altre due cose. Nel congresso
non c’è stata soltanto la sala principale con i relatori citati prima, ci sono
state delle tavole cliniche in cui i relatori erano in rapporto diretto con una
quindici di partecipanti, ci sono stati
sei corsi pre-congresso teorico-pratici nella giornata del giovedì pomeriggio con un numero limitato a venti
persone.
Abbiamo avuto anche le relazioni
libere, i premi Garberoglio per la ricerca e molto altro. Insomma, il panorama è stato veramente ampio con
tanti spunti e con la possibilità di
spostarsi da una sala all’altra in base
ai propri interessi.
Patrizia Biancucci
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Introduzione
Nel trattamento endodontico classico, un sistema compatto di file in nichel-titanio (NiTi) è spesso sufficiente per
ottenere risultati riproducibili nella preparazione canalare. Il
seguente caso clinico illustra come l’uso sapiente di una sequenza di file precurvabili consenta anche agli studi dentistici con occasionali casi endodontici di sviluppare una routine di trattamento affidabile e di alto livello. Inoltre, in questo articolo vengono forniti consigli pratici per l’asciugatura
e l’otturazione dei canali radicolari. Il principio della massima
conservazione del dente costituisce una componente fondamentale della nostra filosofia di lavoro. Grazie alla nostra
ampia gamma di servizi, utilizziamo quotidianamente le tecnologie più avanzate nelle varie aree di indicazione per offrire ai nostri pazienti il miglior trattamento possibile in ogni
caso. In endodonzia, ciò significa, tra l’altro, una preparazione automatizzata che utilizza un motore all’avanguardia
come ausilio alla preparazione, nonché l’uso di una sequenza
di file NiTi facile da ricordare. Ciò struttura i flussi di lavoro e
garantisce che la sequenza delle fasi di lavoro diventi intuitiva e rapida da eseguire dopo un breve periodo di apprendimento. Un protocollo di trattamento standardizzato riduce
al minimo le potenziali fonti di errore da un lato e facilita una
procedura efficace dall’altro, come dimostra il seguente caso
endodontico.
Presentazione del caso: pulpite
irreversibile del dente #27
Nel febbraio 2024, una paziente di 46 anni si è presentata nel nostro studio con un forte dolore alla mascella
superiore sinistra. Dopo un test di vitalità positivo e una
forte risposta al test di percussione, è stata confermata
radiograficamente la diagnosi di pulpite irreversibile del
dente #27 (Fig. 1). Il paziente ha acconsentito a un trattamento canalare in due sessioni, iniziato al primo appuntamento. Dopo l’anestesia è stata posizionata una diga
dentale, come di norma avviene prima della preparazione
del dente. L’ulteriore sigillatura della diga dentale con una
diga liquida ha impedito efficacemente l'ingestione accidentale della soluzione irrigante.
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Interazione tecnologico-digitale per il raggiungimento
del ripristino estetico chirurgico-protesico
Riccardo Scaringi*, Romeo Pascetta**, Martina Brignoli***
*Medico Chirurgo Odontoiatra, libero professionista, Milano, www.riccardoscaringi.com, Instagram: @riccardoscaringi_doc Twitter: @Kiral_Oral
**ODT. Romeo Pascetta, titolare di laboratorio, Chieti, E-mail: romeopascetta@hotmail.it, www.romeopascetta.it
***ID. Martina Brignoli, igenista dentale, Milano, E-mail: martinabrignoli6@gmail.com
Presentazione
L’evoluzione delle tecnologie digitali rappresenta un argomento ampiamente dibattuto nell’ambito delle
terapie odontoiatriche coinvolgendo
i vari ambiti di pertinenza protesica,
chirurgica, ortodontica, conservativa
e di mantenimento1. Il percorso diagnostico è di rilevante importanza e
rappresenta la maggior evoluzione in
ambito digitale, oltre allo sviluppo e
all’impiego dell’intelligenza artificiale
(AI) che introdotta recentemente riesce ad analizzare le strutture anatomiche sia in ambito radiologico che
nella previsualizzare della cosmesi
dentale e nel ripristino estetico-funzionale, facilitando la comunicazione
tra medico e paziente2. Anche in ambito chirurgico è possibile riscontrare
una serie di miglioramenti apportati
dall’AI che hanno facilitato l’uso dei
software riducendone la complessità
d’uso nella corrente gestione chirurgico-protesica. L’implantologia protesicamente guidata non è scevra da
imprecisioni per l’insieme di molteplici passaggi che possono celare errori intrinseci a partire dalla radiologia sino all’esecuzione clinica3. In origine tale procedura è stata proposta
come una tecnica semplice sia nella
progettazione che nella realizzazione, purtroppo ben presto si è dovuta ridimensionare a causa delle variabili inserite nel flusso che inducono a variazioni di risultato rispetto
al progetto originario. È pur sempre
una valido ausilio per progettazioni
cliniche con difficoltà intrinseche, che
è possibile affrontare in fase di studio
attuando le debite soluzioni4. Nelle
regioni ad alta valenza estetica le potenzialità della diagnosi rappresenta
un vasto argomento che consente al
paziente di interagire con il clinico
nelle scelte terapeutiche. Per il clinico
preparato alle varie soluzioni chirurgico-protesiche rappresenta una facilitazione del percorso clinico al raggiungimento del successo terapeutico e della piena soddisfazione del
paziente stesso5. Il flusso digitale può
essere alternato a quello analogico in
base alle conoscenze e alle disponibilità degli strumenti tecnologici al
servizio del clinico. Spesso questo
parametro viene condiviso con l’odontotecnico che rappresenta un
vero e proprio supporto al progetto,
costruendo col clinico una disamina
anche sui materiali che l’odontotecnico dovrà utilizzare e di cui conosce
le potenzialità grazie alla dotazione
di laboratorio, colmando taluni deficit laddove presenti o esaltando il
progetto stesso con doviziosi particolari estetici6.
La procedura clinica si è arricchita
di un linguaggio digitale facilitato
dallo sviluppo tecnologico. Anche
per i meno dotati di passione fotografica e di relativa attrezzatura è
possibile usare lo stesso smartphone
che oggi è in grado di eseguire fotografie adeguate a una comunicazione interna trasferendo l’immagine
in formato .jpeg ad un software o ad
un App. scaricata che interagisce facilmente nella costruzione di un
primo progetto7. Arricchendo i dati
con una impronta digitale rilevata
con uno scanner intraorale (IOS) o
con la digitalizzazione in laboratorio
dei modelli analogici e inserendo l’informazione del progetto coi tessuti
intraorali8. Coronamento finale di
questo linguaggio digitale è rappresentato dal file DICOM prioritario derivato dalla radiologia volumetrica
della Come Beam (CBCT), delineando
la fattibilità di un progetto chirurgico
protesico con un minimo sforzo tecnologico clinico ed economico. In un
crescendo di conoscenze e di capacità e in un tempo limitatamente
esteso il clinico avrà la possibilità di
realizzare delle presentazioni in Keynote o PowerPoint condividendo con
i colleghi consulenti o con i pazienti
stessi.
Altro elemento degno di nota è
rappresentato dallo sviluppo dei materiali che rappresentano una reale
svolta tecnologica. Venendo meno le
fusioni in laboratorio si è visto un viraggio verso strutture fresate con
materiali privi di metallo, come la zirconia o il Disilicato di Litio, passando
da un’apposizione ceramica a una
colorazione delle strutture stesse,
permettendo una contrazione dei
tempi e dei costi.
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CASE REPORT
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Cosmetic & Endo Tribune Italian Edition | 2/2024
Interazione tecnologico-digitale per il raggiungimento
del ripristino estetico chirurgico-protesico
Riccardo Scaringi*, Romeo Pascetta**, Martina Brignoli***
*Medico Chirurgo Odontoiatra, libero professionista, Milano, www.riccardoscaringi.com, Instagram: @riccardoscaringi_doc Twitter: @Kiral_Oral
**ODT. Romeo Pascetta Titolare di laboratorio, Chieti, E-mail: romeopascetta@hotmail.it, www.romeopascetta.it
***ID. Martina Brignoli igenista dentale, Milano, E-mail: martinabrignoli6@gmail.com.
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Questo solo in parte a scapito del
risultato
estetico9.
Certamente
quando è richiesta un’esaltazione del
valore estetico l’odontotecnico dovrà
mostrare la sua abilità nella stratificazione e caratterizzazione ceramica, e
compito del clinico sarà di metterlo
nelle condizioni ideali affinché ciò
possa essere realizzato. È pertanto
rinnovata la fiducia nello sviluppo
tecnologico associato all’uso dell’AI
pur consapevoli che la differenza è
affidata alla guida eccellente del clinico che conosce e gestisce al meglio
tali risorse.
Materiali e metodi
In questo articolo presentiamo il
caso clinico di un paziente di sesso
maschile di anni 67 ASA 1 non fumatore, portatore di protesi inamovibili
su denti naturali e su impianti che lamentava una dolenzia su 1.1, oltre a
esternare una totale insoddisfazione
verso l’estetica dei denti frontali sui
quali erano stati eseguiti dei precedenti trattamenti endodontici e protesici nei precedenti anni (Fig. 1). La
classe scheletrica evidenzia un cross
match delle arcate con inversione
dell’emisoma sx e incroci sul gruppo
incisivo con un rapporto di testa a
testa su 1.1 (Fig. 2).
Si notano anche diffuse retrazioni
gengivali che evidenziano i margini
metallici di chiusura protesica su 1.4,
1.1, 2.4, 2.6, 4.6 e 3.6 (Fig. 3). Dopo un
primo esame clinico esplorativo e un
sondaggio gengivale che evidenziava un valore di 5 mm vestibolarmente, abbiamo eseguito un controllo radiografico intraorale ponendo in forte criticità il possibile
mantenimento del 1.1 (Fig. 4). Abbiamo preferito approfondire la diagnosi con il supporto di un’indagine
radiografica CBCT per valutare il residuo osseo vestibolare e verso la conferma diagnostica di una eventuale
frattura radicolare in senso verticale
(Fig. 5). Confermata la diagnosi ab-
biamo condiviso un piano di trattamento col paziente cercando di capire se fosse possibile poter agire
anche sugli elementi diatorici pensando a un riordino dei vari elementi
coinvolti con protesi incongrue, ma
su esplicita richiesta del paziente ci
siamo concentrati su una pianificazione effettuata solo per il quadrante
anteriore superiore. Il piano di trattamento prevedeva la sostituzione
dell’elemento 1.1 soggetto a frattura
radicolare valutando una protesizzazione anche degli altri elementi limitrofi per il restauro estetico e funzione con o senza l’impianto endosseo su 1.1.
Discussioni
Il trattamento del paziente si presenta complesso per l’ordine di problematiche presenti, comprese tra la
sostituzione del dente fratturato, il ripristino estetico e il cambiamento
funzionale dell’inversione dell’asse di
masticazione (Fig. 2). I due incisivi
centrali già trattati endodonticamente
e protesicamente si incastravano in
una relazione incrociata con gli antagonisti in parte protesizzati19, 20.
In questi casi è molto importante
sentire le esigenze del paziente e
ponderare la risoluzione anche sulla
base delle aspettative che il paziente
esprime verso il ripristino a cui ci accingiamo. L’estetica è un canone
complesso e soggettivo che varia
anche in funzione dell’età. In questo
caso non era possibile intervenire
solo sui due incisivi centrali, bensì era
necessario coinvolgere almeno i due
incisivi laterali e il canino inferiore sinistro 3.3 che era troppo lungo per
essere semplicemente ritoccato in
occlusione.
È rilevante poter prevedere quale
possa essere il risultato raggiungibile
con questa modifica alla morfologia
dentale. A tale scopo, in passato, si realizzava una ceratura diagnostica per
ipotizzare la nuova forma e grazie a
una mascherina in silicone era possibile eseguire uno stampaggio diretto
sui denti di resina o di composito per
far vedere al paziente quale cambiamento avrebbe subito e su questo apportare le eventuali modifiche.
Nel tempo il passaggio analogico
della centaura è stato commutato
con una creatura digitale detta
wax-up che mostra una dentatura
animata. Il Digital Smile Design
(DSD)7 ha rappresentato un’evoluzione digitale che grazie a una ricostruzione computerizzata eseguita
sulla base di immagini e correlati ad
uno schema iconografico realizza un
nuovo tratto iconografico della
nuova forma dentale rinnovata nel rispetto dei volumi coronali. Tutto ciò
grazie a una griglia preformata in una
presentazione in PowerPoint o Keynote. Questa innovazione digitale
presenta un’immediatezza visiva ma
cromaticamente poco performante e
ingannevole per la visione del paziente. Oggi è possibile grazie ad un
programma computerizzato che
Pagina 9
Fig. 2
Fig. 3
Fig. 1
Fig. 6a
Fig. 4
Fig. 6b
Fig. 6c
Fig. 5
Fig. 1 - Paziente lamenta forte inestetismo dell’elemento 1.1, si nota una relazione gengivale
di 2 mm sul versante vestibolare e un livellamento dei margini gengivali; Fig. 2 - In posizione
di centrica la relazione occlusale dimostra un certo disordine con un morso incrociato e una
posizione di 1.1 in testa a testa, il 3.3 sovrasta il 2.2 impedendo movimenti di lateralità; Fig. 3
- Nelle prove fonetiche si valuta la posizione della lingua e l’interferenza del 3.3. Si considera
anche l’impatto estetico del gruppo incisivo e la valenza di copertura del labbro superiore;
Fig. 4 - Prima di procedere con la fase esecutiva seguiamo una rx endorale per valutare la
dolenzia presente sul 1.1 la sua mobilità e la retrazione gengivale vestibolare; Fig. 5 - Al paziente sono state presentate diverse opzioni protesiche, anche senza la sostituzione del 1.1
che necessitava di rimozione per frattura verticale della porzione corono-radicolare. La scelta
è ricaduta sulla singolarizzazione protesica pertanto la sostituzione dell’elemento ha richiesto
una diagnosi approfondita come la CBCT settoriale. La medesima è stata così importata in un
software di progettazione implanto-protesica per eseguire una chirurgia guidata. Pur essendo
presente una minima retrazione della corticale vestibolare è stato possibile programmare una
chirurgia post estrattiva immediata con un impianto di tipo TL.
Fig. 7
Fig. 8
Fig. 6a - Immagine iniziale del sorriso con il coinvolgimento dei settori laterali limitatamente ai premolari superiori, non si vedono i tessuti molli.
Per poter fare una valutazione di ripristino estetico fruttando l’applicazione Smilecloud è necessario far scoprire quanto possibile l’arcata superiore come in questa immagine; Figg. 6b, 6c - In queste due immagini è possibile notare la presenza di due diverse anatomie, l’applicazione
fornisce una serie di immagini che possono essere implementate e che forniscono un’idea del ripristino proponibile al paziente; Fig. 7 - È importante avere la possibilità di personalizzare la proposta alla conformazione anatomica delle labbra, al loro movimento, alla forma e ai volumi dei
denti sottostanti e al contorno dei nuovi denti che si vogliono riproporre. Questo è possibile grazie ad alcune funzioni proprie di questa applicazione. Sulla sinistra è possibile scorrere una serie numerosa di proposte che si succedono nella proposta; Fig. 8 - A scelta effettuata scorrendo
sul cursore, proposto con le due frecce inferiori, possiamo vedere la proposta in maniera spezzata da dx a sx e viceversa così da comprendere al
meglio quali potenzialità è possibile esprimere. Tutto ciò è già dimostrabile in prima seduta direttamente col paziente alla poltrona senza passare
a procedure articolate che potranno essere valutazione successiva.
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Fig. 9a
sfrutta l’AI avere una visione immediata di una serie di dentature che si
interfacciano sul sorriso del paziente
e con un aspetto cromatico naturale
dando una visione immediata del risultato ottenibile, è necessario avere
una fotografia del paziente a dimensione completa del viso inclusa la
fronte e le orecchie con una sorriso
che scopra sino al premolare superiore (Fig. 6a). Interfacciandomi con
la app sarà possibile avere una pianificazione dell’arcata superiore da
molare a molare nelle diverse forme
proposte dal software o immettendo
delle forme generate (Figg. 6b-8).
Trovata quella più consona è possibile esportare il file trasferendolo
Fig. 9c
Fig. 9e
Fig. 9d
Pagina 8
Fig. 9b
all’odontotecnico che potrà ricreare il
medesimo progetto contestualizzandolo agli elementi del paziente in relazione all’antagonista. Questa opportunità tecnologica facilita il proseguimento del progetto e l’interazione riducendo costi materiali e
tempo espresso in lavoro e in sedute/
paziente. Procediamo a rilevare le impronte digitali di entrambe le arcate
in posizione centrica, registrando i
movimenti di lateralità che il programma proietta in una posizione in
articolatore digitale che poi inviamo
come pdf al laboratorio che elaborerà il progetto (Figg 9a-9d).
Nella fattispecie per rendere armonioso il risultato abbiamo unito
alle forme dei quattro incisivi superiori il rifacimento della corona prote-
Fig. 10
sica sul canino inferiore 3.3 riducendo la corona nella dimensione
verticale e inclinandola lingualmente
così da evitare che incroci con l’incisivo laterale superiore 2.2. Riducendone il suo volume e abbassando la
cuspide siamo riusciti a dislocare il laterale superiore portandolo in normo-occlusione (Fig. 9e).
Valutato il progetto e individuati
gli elementi da coinvolgere abbiamo
proceduto con l’analisi dei materiali e
con il progetto protesico. La riabilitazione dento funzionale era la richiesta finale, pertanto abbiamo previsto
un impianto sostitutivo al dente
mentre per i materiali, data anche la
visibile retrazione gengivale su diverse ricostruzioni protesiche presenti e dato l’esiguo spessore gengi-
Fig. 11
vale, abbiamo preferito la zirconia al
disilicato. Il concetto di metal free rientra in una processazione full digital
in cui i progetti CAD vengono realizzati da fresatori o stampanti CAM. In
ultima analisi abbiamo pensato alla
sostituzione radicolare che abbiamo
eseguito contestualmente all’avulsione10. La CBCT ha definito la struttura anatomica e il file DICOM inserito in un software di progettazione
associato all’AI ha eseguito un’estrazione e progettato l’impianto nella
sua corretta posizione spaziale digitale (Fig. 5). La scelta implantare è ricaduta su un impianto in zirconia di
tipo tissue level (TL) bifasico a connessione protesica cementata. La
scelta della zirconia è basata sull’esperienza clinica e sui risultati evi-
Fig. 12
Fig. 14a
Fig. 16a
Figg. 9a-9d - Il passaggio successivo è
fornito dalla presa d’impronta studio che
QHOORVSHFLÀFRqVWDWDHVHJXLWDVHFRQGROD
tecnica digitale con lo scanner intraorale
(IOS). Tale tecnologia consente di acquisire
una serie di informazioni subito fruibili;
Fig. 9e - Dopo la raccolta dei primi dati e
la pre-visualizzazione del risultato raggiungibile in regime digitale condividiamo con
l’odontotecnico tutti gli spunti diagnostici e
chiediamo di realizzare un mock-up digitale ed una mascherina; Fig. 10 - La preparazione del mock-up prevede di posizioQDUH GHO ERQGLQJ VXOOH VXSHUÀFL GHL GHQWL
che si vogliono trattare evitando la mordenzata così da consentire una permanenza del composito che si usa in questi
casi rendendo possibile la sua rimozione.
Pagina 10
Fig. 13
Fig. 14b
Fig. 16b
denti in letteratura che riportano un
creeping tissutale nel medio lungo
periodo attorno al collarino implantare in zirconia11.
Ultimato l’iter diagnosi e stabiliti i
passaggi clinici siamo passati a una
prova sugli elementi del paziente con
un mock-up (Fig. 10) realizzato tramite una mascherina in silicone rigido
sugli elementi presenti con uno strato
di composito provvisorio stabilizzato
sulle superfici grazie a uno leggero
strato di bonding, così da poter consegnare una prova mantenibile in
bocca per qualche giorno (Fig. 11). Il
progetto viene così trasformato in
provvisori posizionati in coincidenza
con la sostituzione dell’elemento frat-
Fig. 15
Fig. 16c
Fig. 17
Fig. 11 - Si ripete la prova estetica e fonetica oltre a valutare l’allungamento delle corone e il margine incisale, per fare questa prova è stato necessario abbassare la cuspide del canino inferiore 3.3. così da poter vestibolarizzare il 2.2
portandolo in normo occlusione; Fig. 12 - La scelta di un impianto in zirconia rientra in una procedura di ripristino implanto protesico che vede il materiale come principale elemento; Fig. 13 - Il gap tra la cresta ossea vestibolare e il
corpo implantare è stato colmato con materiale eterologo osteoconduttivo che permette di mantenere un adeguato volume osseo sottostante; Figg. 14a, 14b'RYHQGRFRLQYROJHUHDQFKHJOLHOHPHQWLOLPLWURÀDLFHQWUDOLDYHQGRVFHOWR
un trattamento estetico volto al riallineamento coronale, abbiamo preferito protesizzare gli incisivi laterali; Fig. 15 - A distanza di due mesi dall’inserimento implantare è prevista la presa d’impronta digitale con l’IOS. L’odontotecnico
SRWUjVYLOXSSDUHGDOÀOHLOPRGHOORLQFXLYHUUjLQJDJJLDWRLOWUDQVIHULPSODQWDUHFKHYLHQHÀVVDWRWUDPLWHXQDDSSRVLWDYLWHQHOODVHGHGLDOORJJLRIUHVDWD1HOFHUFKLHWWRqUDSSUHVHQWDWRLOPRQFRQHSHUFRPHYLHQHFRQVHJQDWRGDOODERUDtorio e incollato all’interno del pozzetto; Figg. 16a-16c3ULPDGHOODFHPHQWD]LRQHGHÀQLWLYDSURFHGLDPRFRQODFHPHQWD]LRQHGHOPRQFRQHHFROWUDWWDPHQWRGHLPRQFRQLFig. 17 - La rilevazione del croma è uno dei passaggi più
delicati. Riuscire a fornire tutti gli elementi che possano riprodurre la naturalezza di un cromatismo che generi una mimesi è il traguardo da raggiungere nel lungo processo di riabilitazione. In questo caso oltre a rilevare il colore con la
VFDODGHGLFDWDDEELDPRHVHJXLWRXQDIRWRJUDÀDLQFXLDEELDPRFRQIURQWDWRDOFXQLFRORULLPSRVWDQGRODPDFFKLQDIRWRJUDÀFDFRQÀOWULSRODUL]]DWLSRODUBH\HVHULOHYDWRLOFRORUHFRQO·DSSOLFD]LRQH2SWL6KDGH
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turato con un impianto. L’approccio
chirurgico computerizzato ha confermato l’integrità alveolare e la permanenza ossea nella porzione vestibolare, permettendo di valutare il contestuale posizionamento implantare
con l’estrazione radicolare. La scelta
implantare è ricaduta, per questo
caso, su un impianto di tipo tissue
level in zirconia bifasico (Fig. 12). La
scelta ha seguito una logica dettata
dalla stabilità dei tessuti in un ambito
altamente estetico con fenotipo sottile evitando la rigenerazione tissutale, a livello osseo si prevede di colmare il gap osseo vestibolare presente
tra alveolo e radice con biomateriale
osteoconduttivo (Fig. 13).
Il posizionamento guidato non
prevede una carico immediato anche
grazie al fatto che si è programmato
un provvisorio stabilizzato dagli altri
elementi adiacenti. L’impianto post-estrattivo è ritenuto una procedura affidabile a patto che si rispettino quei
prerequisiti di stabilità primaria, a tal
scopo si procede con una lieve lussazione radicolare cercando di evitare
compressioni ossee. Nel caso della
frattura verticale possiamo anche procedere con la separazione dei frammenti radicolari, nella fattispecie non
è stata necessario l’apertura di un
lembo e la radice non ha offerto resistenze all’estrazione (Figg. 14a, 14b). A
2 mesi eseguiamo un controllo radiografico endorale per poi procedere
alla rimozione del provvisorio e alla
presa di impronta della connessione
implantare trilobata cementata e
degli elementi naturali (Fig. 15). Il condizionamento dei tessuti è una prassi
imprescindibile oltre a facilitare il rilevamento dell’impronta. La tecnica
dell’impronta digitale eseguita con
l’IOS18, uno strumento ottico che non
consente la lettura al di sotto del margine gengivale specie nella preparazione orizzontale, non sostituisce il
posizionamento di fili imbevuti nel liquido astringente consentendo la
deflessione dei tessuti, allargando il
solco e facilitando la lettura dei dettagli marginali di preparazione che è
buona prassi adottare con la tecnica
del doppio filo (Figg. 16a-16c). L’odontotecnico riceve il file completo in
STL o prioritario a seconda dei sistemi
di lettura e delle licenze in ordine del
laboratorio d’appoggio. L’odontotecnico dopo aver scaricato i file è in
grado di modellare il restauro completo senza lo sviluppo del modello, in
tal caso le corone potranno essere
solo colorate, nel caso in oggetto è
stata compresa una stratificazione e
una relativa produzione di modelli.
Sull’impianto viene realizzato un
moncone in fibra trattato per sottrazione e poi scansionato nello scanner
da laboratorio per la produzione della
relativa corona protesica (Fig. 15). Se i
passaggi sono stati eseguiti correttamente la protesizzazione dell’impianto e dei denti naturali verrà eseguita simultaneamente. Anche il colore viene rilevato grazie a uno strumento digitale che sfrutta la
rilevazione dello spettro cromatico
acquisendo le informazioni dagli elementi prescelti limitrofi a quelli in sostituzione e in laboratorio l’odontotecnico sarà in grado di riprodurre la
scala cromatica con le masse a disposizione. In maniera congiunta si inviaino anche delle immagini fotografiche
confrontando i colori prossimi al
croma naturale con esposizione depolarizzata (Fig. 17).
La finalizzazione è stata realizzata
con corone individuali in zirconia stratificata, così da riunire i concetti di
GMFR a quelli di resistenza meccanica
ed esaltazione estetica10.
Conclusioni
La procedura nella sua complessità ha subito una facilitazione data
dal supporto delle tecnologie digitali
che hanno reso possibile un progetto
complesso che ha coinvolto l’ambito
estetico, chirurgico protesico e gnatologico12. La scelta della riabilitazione priva di metallo in una zona
estetica è associata al fenotipo sottile
che per un ambito implantare può
rappresentare nel lungo periodo un
minus estetico o per trasparenza o
per detrazione tissutale13. É stato dimostrato in letteratura un particolare
fenomeno di creeping tissutale attorno al collarino implantare in zirconia con conseguente aumento
dell’ampiezza biologica e riduzione
del sondaggio. L’AI ha rappresentato
un notevole vantaggio sia nella diagnostica estetica che nella progettazione implantare. L’associazione del
software di progettazione implantare
implementato con l’AI ha evidenziato
una facilitata progettazione specie in
casi di estrazione dentale atraumatica per la miglior preservazione del
bundle bone, nonostante il fenotipo
sottile. Una progettazione precisa
nell’inserimento implantare come
posizione e come dimensione14. Il restauro finale è frutto di un gran lavoro clinico e tecnico che in maniera
congiunta ha permesso la piena soddisfazione del paziente e il ripristino
estetico-funzionale (Figg. 18a, 18b).
Nonostante le difficoltà iniziali
nell’apprendimento della funzione
operativa queste tecnologie digitali
forniscono uno strumento valido per
ridurre i tempi di lavorazione, previsualizzare il percorso operativo per il
paziente e per tutti gli operatori coinvolti, inoltre a ciclo continuo tali tecnologie riescono a contrarre i costi di
gestione e di lavorazione anche nei
casi più complessi. L’uso di impianti
in zirconia16 è ancora oggi una prassi
poco usuale per diffusione e per un
aumento nei costi d’uso, è indubbia
la sua alta integrazione biologica e
l’assenza di metalli consente di evitare lo sviluppo di una cribocorrosione17 evidente a distanza di anni in
alcuni casi implantari, questo comporta anche una scarsa attitudine ai
batteri che trovano scarsa adesione
riducendo le possibilità di perimplantite15. Il caso presentato pur avendo
un follow-up di 1 anno (Fig. 19) mantiene stabili i risultati ottenuti anche
a livello tissutale promettendo il successo ricercato sin dall’inizio del progetto che ha rappresentato un percorso impegnativo e minuzioso con
piena soddisfazione da parte del paziente (Figg. 20a, 20b). È sicuramente
una curva ancora in crescita e la conoscenza futura potrà dare maggior
input all’ulteriore miglioramento dei
materiali già in uso migliorando gli
aspetti ancora sospesi.
Bibliografia disponibile presso
l’Editore.
Fig. 18a
Fig. 18b
Figg. 18a, 18b - La prova delle corone e la loro cementazione dopo accettazione, il B/N
IRWRJUDÀFRHVDOWDLYROXPLHOHIRUPHGHLUHVWDXUL/HFRURQHVRQRVWDWHHVHJXLWHLQ]LUFRQLD
FRQVWUDWLÀFD]LRQHGLFHUDPLFDSHUHVDOWDUHODWHVVLWXUDHLOFURPDDYYLFLQDQGRVLDLGHQWLQDturali adiacenti; Fig. 19&RQWUROORUDGLRJUDÀFRDXQDQQRSHUYDOXWDUHLSLFFKLRVVHLHO·LQtegrazione implantare sotto carico; Figg. 20a, 20b - Alcuni aspetti estetici e fonetici con
piena soddisfazione del paziente, si noti la maggior naturalezza del labbro superiore durante il sorriso oltre al riempimento che ha subito per l’incremento del volume vestibolare.
Glossario
AI = Intelligenza artificiale
IOS = Intra Oral Scanner
CAD = Computer Aided Design
CAM = Computer Aided Manufactoring
GMFR = Global Metal Free Restoration
STL = Standard Triangle Language
STL = Standard Tessellation Language
DICOM = Digital Imaging and
Communications in Medicine
Fig. 19
Fig. 20a
Fig. 20b
CBCT = Cone Beam Computed
Tomography
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Consigli pratici per un trattamento
endodontico affidabile
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Questo è stato particolarmente
vantaggioso perché il trattamento
era reso ancora più difficile dalla limitata apertura della bocca. Dopo aver
creato la cavità d’accesso, i singoli canali radicolari sono stati sondati ed
espansi al microscopio operatorio
con una punta ultrasonica diamantata. Le rispettive lunghezze di lavoro
sono state determinate con l’ausilio
di un localizzatore apicale. Per conferma è stata eseguita una radiografia di misurazione, che ha mostrato
come le lunghezze corrispondevano
alle misurazioni elettroniche (Fig. 2). I
canali interessati sono stati dapprima
preparati manualmente con una lima
manuale alla misura 20 richiesta.
A ciò è seguito il protocollo di irrigazione elettrochimica con una
punta a ultrasuoni (Fig. 3). La sequenza classica di ipoclorito di sodio,
EDTA, cloruro di sodio e clorexidina in
concentrazione dello 0,2% per disinfettare i canali ha favorito l’efficace rimozione dei residui di tessuto e dei
detriti. L’idrossido di calcio medicale
è stato inserito nei canali puliti per la
sigillatura temporanea e infine fissato con nastro in PTFE prima di sigillare provvisoriamente il dente con
DuoTEMP (COLTENE). Prima di lucidare l’otturazione provvisoria, è stata
controllata l’occlusione e il paziente è
stato dimesso senza sintomi fino alla
successiva sessione di trattamento.
Strumentazione
efficiente con una
sequenza NiTi facile
da ricordare
La preparazione vera e propria e
l’otturazione finale dei canali radicolari sono state eseguite durante il secondo appuntamento. La paziente
non sentiva dolore quando si è ripresentata nel nostro studio. La diga
dentale posizionata per questo trattamento è stata nuovamente sigillata
con una diga liquida dopo l’anestesia
locale per fornire una migliore protezione alla paziente. Per una preparazione semplice sono stati scelti il motore endodontico CanalPro X-Move
(COLTENE) e gli strumenti HyFlex
EDM nella sequenza OGSF (COLTENE; Fig. 4). L’abbreviazione “OGSF”
indica le prime lettere dei quattro
strumenti NiTi, che possono essere
utilizzate per trattare la maggior
parte dei casi endodontici in modo
rapido e pratico: l’Opener apre il
dente da trattare, il Glider aiuta a creare un percorso di scorrimento che
segue l'anatomia del canale, lo Shaper rimuove efficacemente i batteri e
il tessuto infetto e crea i prerequisiti
per l’otturazione del canale, mentre il
Finisher assicura che l’area apicale sia
sufficientemente pulita e che ci sia
spazio sufficiente per le soluzioni irriganti per raggiungere l’apice.
La punta della cuspide mesiobuccale è servita come punto di riferimento per determinare la lunghezza
di lavoro del canale mesiobuccale: la
preparazione è stata eseguita su 19
mm fino alla misura 30/.04 con lo
strumento Finisher. Allo stesso modo,
il canale distobuccale è stato strumentato alla stessa lunghezza di lavoro (punto di riferimento: punta
della cuspide distobuccale). In confronto, il canale palatale aveva una
lunghezza di lavoro di 21 mm; anche
in questo caso, l'anatomia del canale
poteva essere replicato con la sequenza compatta OGSF fino alla misura 30/.04 dello strumento Finisher.
Gli schemi di movimento programmati nel motore rendono estremamente facile l'utilizzo dei files e consentono di raggiungere la lunghezza
di lavoro in una sola passata. I files
consentono inoltre di percepire il
contorno anatomico del canale (Fig.
5). Gli strumenti precurvati, seguivano l'anatomia rimanendo sempre
centrati nel canale, rendendo la sagomatura estremamente agevole.
Inoltre, gli strumenti sono altamente
resistenti alla rottura, a tutto vantaggio del paziente e dell’operatore.
Fig. 6a
Fig. 1
Fig. 2
Fig. 3
Fig. 4
Fig. 5
Asciugatura sostenibile
con meno punte di
carta
La sequenza di irrigazione elettrochimica ha seguito lo stesso protocollo
della prima sessione di trattamento.
Dopo l’ultima sequenza di irrigazione, è stato possibile asciugare bene
i canali con una cannula di aspirazione
Fig. 6b
Fig. 1 - Radiografia preoperatoria del dente #27; Fig. 2 Misurazione radiografica per il controllo della lunghezza di
lavoro; Fig. 3 - Irrigazione ad ultrasuoni; Fig. 4 - La sequenza di file HyFlex EDM facile da ricordare: Opener, Glider,
Shaper e Finisher; Fig. 5 - Preparazione con il motore endodontico CanalPro X-Move.
endodontica particolarmente sottile, richiedendo quindi meno punte di carta.
Inoltre, le punte di carta possono essere
facilmente controllate dopo l'utilizzo
per vedere se è presente del liquido residuo. È stato selezionato un cono master di guttaperca HyFlex EDM 30/.04
(Figg. 6a-6c). In questo caso, la lunghezza del canale palatale è stata accorciata di 0,5 mm. Per l’otturazione termoplastica dei tre canali radicolari sono
stati utilizzati coni master HyFlex EDM
della stessa lunghezza e i canali sono
stati otturati tridimensionalmente con
guttaperca liquida.
Il sigillante bioceramico AH Plus
(Dentsply Sirona) ha fornito la sigillatura necessaria. In questo caso, è sufficiente rivestire di sigillante solo la parte
inferiore delle punte di guttaperca.
Inoltre, gli ingressi canalari sono stati
ricoperti con un composito flowable
nella tinta A1 in combinazione con un
gel mordenzante, un primer e un
agente adesivo. Per il restauro finale è
stato utilizzato il composito ad alte
prestazioni BRILLIANT EverGlow Flow
(COLTENE) nella versione opaca della
tinta A3. La radiografia finale ha confermato l’affidabile sigillatura dei tre
canali nel dente #27 (Fig. 7).
Conclusione
Utilizzando una sequenza di file
NiTi standardizzata come HyFlex EDM
OGSF, la maggior parte dei trattamenti
canalari classici può essere eseguita in
modo rapido e affidabile. Grazie alla
sequenza Opener, Glider, Shaper e Finisher, il clinico e i pazienti beneficiano
di un trattamento canalare efficiente e
sicuro. Con pochi semplici passaggi, è
possibile risparmiare tempo e materiale per ottenere un trattamento sostenibile a tutto tondo.
Nota editoriale: L'articolo è stato
pubblicato su roots international
magazine of endodontics vol. 2, numero 1/24.
Dott.ssa Friederike Listander
Fig. 6c
Fig. 7
Figg. 6a-6c - Applicazione di coni master di guttaperca HyFlex EDM 30/.04 30/.04. Vista intra-orale (a). Radiografia (b). Singoli coni di guttaperca (c); Fig. 7 - Radiografia post-operatoria del dente #27.
La dott.ssa Friederike Listander ha studiato odontoiatria
presso l’Università di Ulm in Germania dal 2004 al
2009. Dal 2009 al 2012 ha lavorato come dentista e
assistente alla ricerca presso la clinica dentale
dell’Università di Ulm. Nel 2013 si è specializzata in
endodonzia e nel 2014 ha aperto il suo studio. Da
allora, ha frequentato numerosi corsi di formazione
per continuare ad ampliare le sue competenze
endodonzia, odontoiatria estetica, parodontologia,
implantologia e microchirurgia. La dott.ssa Listander è
relatrice in congressi in Germania e all’estero.
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12
NOTIZIE DALLE AZIENDE
Cosmetic & Endo Tribune Italian Edition | 2/2024
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HyFlex EDM – Sequenza OGSF
Il controllo è nelle tue mani con il protocollo
diretto della nuova sequenza di strumenti
in NiTi HyFlex EDM OGSF .
Il sistema di files HyFlex EDM
offre una nuova soluzione su misura
per una preparazione rapida e affidabile di anatonie canalari semplici e
complesse.
La nuova sequenza HyFlex EDM
OGSF comprende un nuovo “Opener” per il pre-allargamento del terzo
coronale, un “Glider” per il glide path,
uno “Shaper” per la sagomatura
dell’intera lunghezza del canale. Infine, il terzo apicale viene preparato
con lo strumento “Finisher”.
HyFlex EDM Sequenza OGSF è di
facile comprensione e offre una preparazione confortevole e sicura. L’intero
protocollo semplifica la preparazione e
riduce la curva di apprendimento.
Grazie alla combinazione ottimizzata di misure in punta e conicità, gli
strumenti offrono una sensazione di
fluidità quando si passa da uno strumento all’altro, favorendo il controllo
dell’intero trattamento.
Come tutti gli strumenti HyFlex
EDM, già noti per l’elevatissima resistenza alla frattura, OGSF offre una
sequenza completa con solo 4 strumenti, l’efficienza del trattamento canalare, elevate prestazioni di taglio,
resistenza alla frattura, flessibilità e
centratura della preparazione.
I files HyFlex EDM, infatti, hanno
una superficie unica e si distinguono
per la loro durata e l’elevata resistenza alla frattura. Questo risultato è
ottenuto grazie a un processo di produzione innovativo che utilizza l’elettroerosione “Electric Discharge Machining” (EDM). Inoltre, gli strumenti
HyFlex sono realizzati in lega di nichel-titanio con trattamento termico
a memoria controllata (CM).
La combinazione assolutamente
unica di flessibilità e resistenza alla
frattura consente di ridurre il numero
di strumenti, senza dover compromettere la preservazione dell’anatomia del canale radicolare.
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METODI DI PAGAMENTO
13
Dental Tribune Italian Edition | 11/2024
A LFADOCS
Automatizzare i pagamenti e migliorare
la gestione economica dello studio con AlfaDocs
Quando si parla di gestione dei
pagamenti, l’assenza di strumenti digitali integrati rappresenta una delle
maggiori limitazioni per gli studi medici: processi manuali e “disconnessi”
espongono gli studi a errori e inefficienze, diminuendo così la capacità
di offrire ai pazienti un servizio moderno, flessibile e personalizzato.
L’attività quotidiana dei professionisti
sanitari, oltre alla pratica medica, è
fortemente influenzata dalle complesse procedure amministrative legate alla gestione dei pagamenti e
delle richieste di rimborso. Il sistema
sanitario moderno, sempre più caratterizzato da una burocrazia intricata,
impone ai medici di dedicare una
parte considerevole del loro tempo e
delle risorse dello studio a compiti
che, pur essendo fondamentali per la
sopravvivenza economica, distolgono l’attenzione dalle necessità primarie dei pazienti. Ad esempio, le
complessità dei sistemi di rimborso
assicurativo spesso rappresentano
uno degli ostacoli principali: ogni
prestazione deve essere accuratamente documentata e classificata secondo parametri specifici per garantire che le richieste siano approvate
dalle compagnie assicurative, in un
processo che comporta rischi di ritardi, errori e rifiuti, con ripercussioni
negative sulla stabilità finanziaria
dello studio. In parallelo, l’aumento
dei costi sanitari e delle franchigie
imposte dalle assicurazioni aggrava
le responsabilità finanziarie dei pazienti, molti dei quali si trovano in difficoltà nel saldare le prestazioni non
coperte. Questo porta a insolvenze
che pesano sulle finanze dello studio
e spesso comportano il ricorso a pratiche di recupero crediti, intaccando
la fiducia tra medico e paziente. Secondo un sondaggio condotto all’interno della Community di AlfaDocs,
molti medici trovano difficoltà nel
dover sollecitare costantemente i pazienti per il pagamento delle prestazioni erogate e questo aspetto non
solo è delicato da un punto di vista
relazionale, ma richiede anche tempo
e attenzione da parte del personale
amministrativo. L’inevitabile compito
di dover gestire questi solleciti si
somma alla gestione dei pagamenti
in sospeso, criticità che mette alla
prova l’organizzazione dello studio.
Oltre alle sfide legate alla registrazione e alla gestione dei pagamenti, i
medici devono far fronte anche alla
crescente varietà di metodi di pagamento richiesti dai pazienti. Ogni paziente può preferire una modalità diversa, che si tratti di pagamento tramite POS, bonifico bancario, o persino piani di pagamento rateali.
Questo aumento della complessità,
se non gestito attraverso strumenti
adeguati, rende ancora più complessa l’amministrazione delle transazioni. L’assenza di soluzioni integrate e digitali per la gestione di questi diversi metodi di pagamento complica ulteriormente il processo,
introducendo margini di errore e aumentando il carico di lavoro ma-
nuale. Infine, va considerata la questione della negoziazione dei piani di
pagamento. Nei casi di trattamenti
particolarmente costosi, molti pazienti richiedono la possibilità di dilazionare il pagamento nel tempo, il
che richiede una negoziazione individuale e personalizzata. Questo processo, sebbene fondamentale per facilitare l’accesso a cure di qualità, può
essere lungo e complesso. Per i medici, gestire tali situazioni senza l’ausilio di strumenti digitali automatizzati significa affrontare ulteriori difficoltà, oltre a dover tenere traccia
delle scadenze e dei versamenti, con
il rischio che il tutto venga gestito in
modo inefficace. AlfaDocs offre diverse integrazioni, come ad esempio
quella con Stripe, che consente di gestire i pagamenti direttamente dalla
piattaforma. Questa funzionalità permette di ricevere pagamenti, sia parziali che totali, già al momento della
prenotazione del trattamento, garantendo una maggiore sicurezza finanziaria per lo studio e migliorando l’esperienza del paziente. Grazie a questa integrazione, gli studi medici possono gestire tutti gli aspetti relativi al
pagamento senza la necessità di passare ad altre piattaforme, semplificando il processo sia per i pazienti
che per il personale amministrativo.
Offrire flessibilità nei pagamenti, rappresenta quindi un elemento strategico in quanto non solo facilita l’accesso alle prestazioni sanitarie, ma
permette di mantenere un flusso di
cassa regolare per lo studio medico,
evitando ritardi nei pagamenti o l’accumulo di crediti insoluti. Offrire diverse modalità di pagamento, incide
anche direttamente sulla qualità del
rapporto medico-paziente: questo
approccio favorisce una relazione di
lungo termine, basata non solo sulla
qualità delle cure, ma anche sulla capacità dello studio di rispondere con
empatia e professionalità alle difficoltà economiche dei propri pazienti.
Tuttavia, questa flessibilità deve tutelare anche gli interessi economici
dello studio; un esempio concreto è
l’implementazione di sistemi che
permettono la pre-autorizzazione dei
pagamenti.
La pre-autorizzazione è uno strumento che può garantire una tutela
preventiva per lo studio senza gravare immediatamente sul paziente,
permettendo allo studio di riservare
un importo al momento della prenotazione di una visita, senza che venga
immediatamente addebitato. L’importo viene poi trattenuto solo se il
paziente non si presenta all’appuntamento o cancella con un preavviso
insufficiente. Questo tipo di soluzione rappresenta un equilibrio tra la
necessità di garantire una copertura
economica per gli appuntamenti e il
rispetto della flessibilità per il paziente. Grazie a questo meccanismo,
lo studio si protegge dal rischio di
perdite legate ai mancati appuntamenti, una problematica comune che
può influire negativamente sul flusso
di cassa e sull’efficienza operativa. La
pre-autorizzazione, oltre a fungere
da strumento di tutela per lo studio,
favorisce un comportamento più responsabile da parte dei pazienti: sapendo che esiste una garanzia economica associata alla prenotazione, i
pazienti tendono a rispettare maggiormente gli orari concordati o a
cancellare tempestivamente, riducendo così il numero di appuntamenti non rispettati. Questa dinamica permette una migliore pianificazione delle risorse dello studio, ottimizzando la disponibilità del
personale e migliorando l’organizzazione complessiva. Un altro vantaggio derivante dall’uso di funzionalità
avanzate per i pagamenti, come la
pre-autorizzazione, è la riduzione del
carico amministrativo. In uno studio
medico, gestire manualmente i mancati appuntamenti e sollecitare i pagamenti in sospeso richiede tempo e
risorse, che potrebbero essere meglio impiegate altrove. Automatizzare questo processo significa ridurre
la necessità di interventi manuali, migliorare la precisione delle operazioni amministrative e garantire che
le risorse dello studio vengano utilizzate in modo più efficiente. AlfaDocs,
con il suo approccio innovativo alla
gestione delle attività amministrative
negli studi medici, offre già oggi una
serie di integrazioni avanzate progettate per semplificare la gestione dei
pagamenti. Uno degli strumenti più
utili offerti dalla piattaforma, grazie
ad integrazioni come ad esempio
quella con Salupay, è la possibilità di
gestire i finanziamenti per i trattamenti di alto valore: questa forma di
prestito tradizionale consente al paziente di richiedere un finanziamento
direttamente tramite lo studio medico, ricevendo l’approvazione per
coprire i costi del trattamento. Mentre il paziente rimborsa l’importo in
rate mensili con interessi, lo studio riceve immediatamente l’intero ammontare, garantendo così una gestione fluida del flusso di cassa e riducendo i rischi associati ai pagamenti dilazionati. Questo tipo di
soluzione offre ai pazienti la possibilità di accedere a trattamenti costosi
senza dover affrontare l’intero importo in un’unica soluzione, migliorando l’accesso alle cure senza gravare sulle finanze dello studio. Un’altra opzione è la dilazione dei pagamenti che consente ai pazienti di
suddividere il costo del trattamento
in più rate, senza l’aggiunta di inte-
ressi. Tuttavia, a differenza del finanziamento tradizionale, è lo studio a
sostenere una commissione per l’offerta di questa agevolazione. Questa
soluzione è particolarmente vantaggiosa per pazienti che necessitano di
maggiore flessibilità, ma che preferiscono evitare gli oneri aggiuntivi legati agli interessi, mentre lo studio
beneficia di una gestione interna del
processo senza la necessità di documentazione complessa o lunghi
tempi di attesa per l’approvazione. In
conclusione, AlfaDocs si distingue
per la sua capacità di supportare gli
studi medici non solo nella gestione
clinica ma anche in quella economica, offrendo soluzioni integrate
che permettono di automatizzare
processi complessi e garantire una
gestione finanziaria più semplice ed
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METODI DI PAGAMENTO
14
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Dental Tribune Italian Edition | 11/2024
In uno studio dentistico, dove la
cura e l’attenzione al paziente sono la
priorità assoluta, la gestione amministrativa degli incassi è spesso una
sfida sottovalutata. Ricordare ai pazienti di pagare, tenere traccia dei pagamenti aperti, offrire ad ogni paziente la giusta soluzione di pagamento e tenere sotto controllo la
contabilità possono diventare compiti gravosi e avere un impatto sull’efficienza dello studio. Diventa quindi
evidente la necessità di una soluzione completa, integrata e innovativa. Salupay nasce proprio per rispondere a questa esigenza: una
piattaforma creata “da dentisti per
dentisti”.
Il problema: una
gestione frammentata
e manuale degli
incassi
Gli studi dentistici devono gestire
simultaneamente più piattaforme di
pagamento, dal POS ai pagamenti rateizzati, senza una reale integrazione
né tra queste né con il gestionale in
uso. Inoltre, molte operazioni, come
l’invio di promemoria ai pazienti per
i pagamenti in sospeso, vengono ancora effettuate manualmente. Questo approccio frammentato e manuale complica la gestione amministrativa, aumentando i costi operativi
e rendendo più difficile il controllo
degli incassi, con il rischio di creare
Tutte le modalità di incasso
Pagamenti singoli o a rate,
in presenza o a distanza
Un unico portale
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e il tuo software di fatturazione
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i pagamenti sarebbe l’ideale per ottimizzare l’efficienza amministrativa e
migliorare l’esperienza del paziente.
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dentistici, offrendo una soluzione
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propone automazioni per ridurre attività manuali.
Che si tratti di pagamenti in presenza con il POS, pagamenti a distanza con l’invio di link sicuri, pagamenti alla prenotazione per ridurre il
rischio di no-show, piani di pagamento su misura o pagamenti dilazionati con incasso immediato, tutto
può essere gestito con pochi click direttamente dal portale. Per i dentisti,
significa avere tutto sotto controllo in
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risparmiano tempo, riducono la burocrazia e migliorano i flussi di cassa,
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il gestionale dello studio dentistico,
permettendo di gestire ogni transazione direttamente dal software in
uso. Grazie a questa integrazione,
ogni pagamento viene automaticamente collegato alla fatturazione e la
riconciliazione dei pagamenti avviene in tempo reale. Questo approccio elimina dunque la necessità di gestire manualmente i pagamenti, riducendo il rischio di errori amministrativi e semplificando la contabilità.
AlfaDocs, uno dei principali
software gestionali per studi dentistici, ha integrato con successo Salupay, offrendo ai propri clienti un modulo che semplifica la gestione degli
incassi e snellisce le attività amministrative. I clienti di AlfaDocs possono
richiedere l’aggiunta di un nuova funzionalità che consente di gestire i pagamenti direttamente dal gestionale,
collegandoli in modo automatico alle
fatture. Gli utenti di AlfaDocs che
hanno adottato il modulo Salupay
stanno riscontrando un aumento
dell’efficienza e una maggiore semplicità nella gestione delle transazioni.
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una serie di vantaggi pratici:
1. Reminder automatici di pagamento: non è più necessario ricordare ai pazienti di pagare o avere
conversazioni scomode sui pagamenti. Il sistema invia promemoria
automatici, migliorando l’esperienza del paziente e riducendo i
ritardi.
2. Controllo dei pagamenti aperti: tenere traccia dei pagamenti aperti
non sarà più complicato. Con il
software, è possibile monitorare lo
stato degli incassi in tempo reale,
senza dover effettuare verifiche
manuali.
3. Riconciliazioni automatiche: il sistema associa automaticamente
ogni pagamento al paziente e alla
rispettiva fattura, eliminando la necessità di riconciliazioni manuali e
riducendo il carico amministrativo.
4. Soluzioni di pagamento personalizzate: offrire la soluzione di pagamento più adatta a ciascun paziente, in base alle sue esigenze o
al piano di cura, aiuta a migliorare
l’accettazione dei preventivi e a fidelizzare i pazienti.
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degli studi dentistici
L’odontoiatria è in continua evoluzione e così anche le esigenze degli
studi: per questo motivo, mettiamo a
disposizione strumenti tecnologici e
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attività manuali, migliora l’efficienza
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SPECIALE
METODI DI PAGAMENTO
Dental Tribune Italian Edition | 11/2024
15
COFIDIS
PagoDIL by Cofidis: la soluzione
innovativa per lo studio dentistico
e i pazienti
Al giorno d’oggi le cure odontoiatriche rappresentano tanto una necessità quanto una spesa notevole
per le famiglie italiane desiderose di
prendersi cura del proprio benessere
e della propria salute. Risulta quindi
necessario andare incontro alle esigenze delle famiglie, ad esempio, tramite modalità di pagamento rateali e
flessibili.
In questo contesto, Cofidis offre
una soluzione ideale. Si tratta di PagoDIL, un innovativo sistema di pagamento dilazionato che dà la possibilità ai clienti di pagare in comode
rate. I clienti necessitano unicamente
di un bancomat, carta di debito o Postamat per usufruire di un servizio interamente digitale e accessibile tramite Smart POS. La rateizzazione offerta da PagoDIL, inoltre, non prevede alcun costo aggiuntivo né
interessi, e non richiede alcun dato
personale del conto corrente del
cliente.
Grazie alla sua semplicità di utilizzo PagoDIL rappresenta un supporto sia per gli studi dentistici, dove
aiuta a ridurre significativamente burocrazia e procedure amministrative,
sia per i clienti che riportano un tasso
di soddisfazione del servizio pari al
96%. Risultati tanto sorprendenti
emergono grazie alle caratteristiche
che differenziano PagoDIL sul mercato quali semplicità di utilizzo, fluidità dell’esperienza offerta, privacy e
totale trasparenza nel trattamento
dei dati del cliente.
L’introduzione di PagoDIL in uno
studio dentistico può rappresentare
una svolta nella gestione finanziaria
delle cure odontoiatriche. Permette
infatti di ridurre le barriere economiche, aumentare conseguentemente i
volumi di affari dello studio, fidelizzare la clientela e aumentare i livelli di
soddisfazione grazie a una proposta
di valore differenziata.
Cofidis si propone come partner
strategico per gli studi dentistici con
una soluzione che concilia sia le necessità economiche dei pazienti sia le
opportunità di crescita dei professionisti del settore.
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NOTIZIE DALLE AZIENDE
16
Dental Tribune Italian Edition | 11/2024
KOMET
Komet rinnova la propria
Academy con un centro
corsi dedicato alla
formazione di alto livello
Komet, azienda leader nel settore
odontoiatrico, è entusiasta di annunciare che a gennaio 2025 aprirà le
porte della nuova sede della sua Academy, un centro di eccellenza dedicato alla formazione continua dei
professionisti del settore.
La notizia arriva da Elisa Baggio,
Clinical Education Director and KOL
Management di Komet Italia. «Un
sogno si realizza. Verona diventerà il
principale centro di formazione in
Italia e sarà il punto di riferimento a
livello internazionale dove giovani
studenti e professionisti affermati
potranno confrontarsi con i migliori
clinici esperti del settore in attività
formative teorico-pratiche. Un risultato ottenuto grazie ad anni di esperienza, passione, dedizione e al
grande entusiasmo del team di
Komet Italia. Vi aspetto il 9 gennaio
per il Taglio del Nastro!»
La nuova sede di Komet Academy Italia sarà situata in Via Belgio
12, a Verona a qualche passo di distanza dagli attuali uffici e avrà una
veste completamente rinnovata.
Nuove sale e nuovi spazi dedicati,
ma soprattutto nuove strumentazioni tecnologiche all’avanguardia
per rivoluzionare il modo di apprendere l’odontoiatria e l’odontotecnica.
La struttura infatti conta oltre 500
metri quadrati e nella quale saranno
installate postazioni con microscopi
chirurgici e manichini che simulino
l’ambiente di lavoro reale per i dentisti e odontotecnici offrendo così
un’esperienza unica.
Dal 1923 Komet progetta, produce e distribuisce sul mercato internazionale strumenti di eccellenza per
dentisti e odontotecnici mediante
tecnologie e processi produttivi proiettati al futuro e brevettati.
Inoltre, negli ultimi 6 anni Komet
è diventata leader anche nel campo
della formazione grazie a corsi, congressi e libri clinici. Questo nuovo traguardo si aggiunge al bagaglio esperienziale dell’azienda e permette così
di aprire la strada a una nuova prospettiva: diventare leader internazionali nell’insegnamento in ambito
odontoiatrico a livello professionale.
Per informazioni:
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presentare sul mercato Sterify Gel, la
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Dispositivo Medico di Classe III e, più
nello specifico, è un idrogel polimerico
mucoadesivo in siringa preriempita
per il trattamento della malattia parodontale. Ha lo scopo di supportare la
guarigione tessutale della ferita gengivale e alveolare dopo la rimozione
meccanica della placca batterica e del
tartaro dalle superfici dentali e implantari sopra e sottogengivali. L’azione occlusiva delle tasche gengivali parodontali e perimplantari crea un ambiente inadatto alla crescita batterica
supportando al contempo la successiva rigenerazione tissutale. Sterify Gel
trova ideale applicazione soprattutto
nei casi di malattia parodontale di stadio III e IV come trattamento aggiuntivo a seguito di interventi meccanici
di rimozione della placca e levigatura
radicolare nelle tasche parodontali e
perimplantari (scaling e root planing).
Sterify Gel è un gel unico sul mercato; non contiene antibiotici, né disinfettanti o antisettici, e grazie alle specifiche proprietà visco-elastiche e mucoadesive, penetra facilmente nelle
aree più profonde e difficili da raggiungere delle tasche parodontali e
perimplantari, aderendo al tessuto
gengivale, all’osso alveolare o alla superficie radicolare e dell’impianto
dentale, fornendo una copertura completa delle tasche. Dopo lo scaling o
root planing e la rimozione del biofilm,
il gel viene applicato nella tasca gengivale, dove agisce come filler per ripristinare il volume, impedendo fisicamente ed efficacemente ai batteri di
entrare e reinfettare la tasca stessa.
Sterify Gel può così proteggere
meccanicamente le tasche trattate e
l’osso alveolare, favorendo la guari-
gione dei tessuti. Sterify Gel è un
Dispositivo Medico di Classe III, certificato CE secondo la direttiva MDR. Lo
studio clinico è pubblicato nell’International Journal of Dentistry ed è accessibile scansionando il qrcode. Per
ulteriori informazioni, visitate il nostro
sito: https://hufriedygroup.eu/it.
Hu-Friedy Italy Srl
Via Mauro Macchi, 27
20124 Milano
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NOTIZIE DALLE AZIENDE
17
Dental Tribune Italian Edition | 11/2024
BIOTECK
Osteoxenon
innesto osseo
eterologo
a collagene
preservato
Osteoxenon è l’innesto osseo
eterologo a collagene preservato e
componente minerale inalterata che,
per le sue caratteristiche fisiche e
biologiche, più si avvicina all’osso autologo. Il collagene nativo preservato
all’interno di Osteoxenon (collagene
di tipo I) esalta il naturale processo di
rimodellamento osseo all’interno del
sito di innesto.
Gli innesti Osteoxenon sono prodotti a partire da tessuti ossei di derivazione equina, trattati con l’esclusivo processo Zymo-Teck, una tecnologia brevettata da Bioteck, basata
sull’impiego di enzimi. Questi ultimi
vanno a rimuovere tutte le componenti antigeniche dal tessuto animale, rendendolo totalmente biocompatibile. Un ultimo passaggio di
irraggiamento a raggi beta permette
di ottenere una perfetta sterilizzazione preservando le caratteristiche
fisiche e biologiche del materiale.
Il risultato è un innesto osseo che
interagisce in modo fisiologico con le
cellule deputate al rimodellamento
osseo e che viene quindi completamente sostituito con osso del paziente, andando quindi a creare un
ambiente biologicamente ottimale
per l’osteointegrazione degli impianti.
Osteoxenon è prodotto attraverso processi controllati e strumentazioni di precisione che permettono
un elevato livello di riproducibilità
nelle dimensioni e nelle caratteristiche biologiche, per una maggiore
predicibilità dei risultati.
Le peculiari caratteristiche di rimodellamento, resistenza meccanica
ed elasticità dei prodotti Osteoxenon, consentono di affrontare anche
i casi clinici più complessi con la sicurezza di impiegare un materiale che
favorisce la naturale rigenerazione
dei tessuti.
Osteoxenon è disponibile in diversi formati: granuli spongiosi, granuli cortico-spongiosi, granuli corticali, granuli in siringa, blocchi in osso
spongiose e nei formati “Flex” come
le lamine spongiose flessibili e le Flex
Cortical Sheets, lamine corticali flessibili che possono fungere anche da
barriera a lungo tempo di protezione
in interventi di preservazione alveolare così come in piccole e grandi
GBR.
Scopri di più su gli innesti ossei a
collagene preservato Osteoxenon,
inquadra il QR code!
E iscriviti alla newsletter scientifica su: www.bioteckacademy.com
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Le caratteristiche dei granuli ossei Osteoxenon a collagene preservato sono adatte alla rigenerazione di difetti ossei complessi. Si noti il completo rimodellamento dell’innesto osseo in 6 mesi e la completa risoluzione del difetto osseo tridimensionale. (Immagine per gentile concessione del Dott. Angelo Comanzo – Avellino – Italia.)
OSTEOXENON®
INNESTO OSSEO
ETEROLOGO
A COLLAGENE
PRESERVATO
Osteoxenon® è l’innesto osseo eterologo a
collagene preservato e componente minerale
LQDOWHUDWDFKHSHUOHVXHFDUDWWHULVWLFKHȴVLFKH
e biologiche, più si avvicina all’osso autologo.
Il collagene nativo preservato all’interno di
Osteoxenon® (collagene di tipo I) esalta il
naturale processo di rimodellamento osseo
all’interno del sito di innesto.
i formati di Osteoxenon®
GRANULI • GRANULI IN SIRINGA • LAMINE SPONGIOSE FLESSIBILI • LAMINE CORTICALI FLESSIBILI • BLOCCHI
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DEANTIGENAZIONE
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MAGGIORE
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DEI RISULTATI
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MEETING & CONGRESSI
SILO-AIOLA-ANTHEC
18
Dental Tribune Italian Edition | 11/2024
“L'unione fa la forza”:
grande successo per il Meeting Congiunto
SILO-AIOLA-ANTHEC
Il 27 e 28 settembre, presso l’Hotel
Ariston di Paestum, si è svolto il primo
meeting congiunto SILO-AIOLA-ANTHEC dal titolo "2024 la rigenerazione
tessutale: laser, emocomponenti e biomateriali. Lo stato dell'arte e le prospettive future".
L’evento ha visto la partecipazione di oltre 150 odontoiatri, 45 studenti CLOPD, specializzandi e masterizzandi, che hanno avuto modo di
seguire un programma di altissimo
valore scientifico che ha visto la presenza di importantissimi relatori sia
italiani che internazionali. Il successo
dell’iniziativa, oltre a vedere tra i protagonisti relatori, partecipanti e
sponsor, va ricondotto alle tre società
coinvolte, nel nome dei lori presidenti, il dott. Gianni Maria Gaeta
(SILO), il dott. Maurizio Maggioni
(AIOLA) e il Prof. Paolo Vescovi (ANTHEC) che hanno fortemente creduto
nel concetto “l’unione fa la forza” per
sviluppare un evento che ha soddisfatto le attese di tutti i partecipanti
oltre a creare degli interessanti spunti
di riflessione e di future ricerche tra
gli stessi relatori.
Per fare un sunto di quanto affrontato all’evento, abbiamo il piacere di porre alcune domande ai tre
presidenti delle società.
Buon giorno dott. Gaeta, lei è stato il
padrone di “casa” in quanto l’evento
si è tenuto nella sua terra. Ci darebbe
un breve feedback di come hanno
vissuto la location relatori e partecipanti che hanno avuto modo di apprezzare a 360° i giorni trascorsi a
Paestum?
Il Cilento è un territorio che accoglie e che è ancora in grado di meravigliare soprattutto per la sua vastità
e varietà di paesaggio, del quale Paestum rappresenta la porta d’ingresso. Un ingresso con tesori archeologici unici al mondo per conservazione e bellezza, ma il Cilento è anche
la pace dei piccoli borghi medievali
incastonati tra la roccia e il mare e
dove il cibo (quello della dieta mediterranea) è arte e godimento. Tutta
questa cornice ha reso felici gli ospiti
della convention regalando a tutti
scienza e una fuga quasi fuori dal
tempo.
M. M: Certamente, cominceremo
con Expodental Meeting 2025, le tre
associazioni si ritroveranno con un
programma e un evento speciale, che
stiamo mettendo a punto e sottoporremo al comitato scientifico di UNIDI.
Un secondo passo che ci porterà nel
2025 a un evento, certamente come
Aiola, ma in sinergismo completo con
SILO e ANTHEC a qualcosa di molto
particolare.
Uniti si vince, e noi ci crediamo
fermamente.
Com’è nata l’idea di realizzare un congresso congiunto? Il feedback che si è
respirato tra relatori e partecipanti
era di grande entusiasmo per i possibili intrecci formativi che si sono evidenziati tra diversi specialisti.
“We have a dream”… Grazie al
gruppo di amici “Visionari”. Visionari
perché hanno una visione che salta i
confini dei piccoli steccati e vedono
oltre la linea rossa e ritengano che
l’Odontoiatria cresce se unisce e non
divide. Un’unione che coinvolge le
altre branche mediche e le discipline
di base e che rappresenta la spinta
per un futuro realizzabile e non solo
ipotizzabile e un presente migliore.
Così la scienza di base, la fisica, la matematica computazionale, la biologia
hanno mostrato sinergie con la diagnostica, la chirurgia, la ricostruttiva
del distretto orale e maxillo-facciale e
che molti risultati della ricerca sono
già fruibili e le prospettive future
aprano nuove strade per migliorare,
perfezionare e arricchire il campo
delle nostre conoscenze e applicazioni cliniche.
'RWW0DJJLRQLFRPHKDQQRD̆URQtato i relatori AIOLA il focus della sinergia laser, emocomponenti e biomateriali? Sappiamo che grazie al vostro accordo con l’università di San
Paolo l’evento è stato arricchito dalla
presenza di tre importanti relatori
brasiliani. Ci può dire qualcosa di più
in merito?
I relatori italiani hanno potuto dimostrare ai colleghi brasiliani quali
progressi abbiamo fatto nell’attuazione sia dei protocolli che nella ricerca
sulla laser terapia nella quotidianità
della professione. A loro volta i colleghi
De Paula, Zezell e Gouw-Soares, hanno
dato il meglio relazionando sugli ultimi
progressi della ricerca, ricerca che sarà
oggetto di partenariato con Aiola e le
Società congiunte, indistintamente.
Poter accedere alla loro banca dati
scientifica, organizzare seminari interassociativi o programmare singole visite e corsi presso il LELO, il laboratorio
di ricerca sperimentale e clinica del
USP, è cosa di alto livello per noi.
Scegliere di seguire protocolli
scientifici e professionali condivisi
in parallelo, penso che sia una
buona cosa per i nostri soci e per
tutti i professionisti.
Il nostro programma è sempre
quello: dare al professionista la massima possibilità sia di avere sempre
maggiori nozioni scientifiche protocollate che di poter agire al meglio
professionalmente per il bene dei
propri pazienti. È questo che ha determinato la creazione di AIOLA nel
2001 ed è questa la nostra priorità.
Prof. Vescovi, lei è uno specialista sia
nel campo del laser che della rigenerazione. Quali sono stati a suo avviso
i concetti fondamentali venuti alla ribalta durante l’evento relativamente
alla sinergia laser/rigenerazione?
Uno degli obiettivi fondamentali
della medicina moderna è quello di
rigenerare i tessuti umani lesionati da
malattia, trauma o intervento chirurgico, siano questi cute, mucosa od
osso. Il processo “ripartivo” è differente da quello “rigenerativo” dove si
ottiene una restituito ad integrum
con un tessuto delle medesime qualità di quello originario. Nel nostro
convegno si è ulteriormente dimostrato che i risultati più sorprendenti
in questo peculiare settore si possono ottenere con la combinazione
di volta in volta di emocomponenti,
biomateriali e tecnologie innovative
come il laser. La nostra Società ANTHEC (Academy of Neoregenerative
Therapies and Hemocomponents) si
occupa di studio, divulgazione e applicazioni cliniche della medicina rigenerativa sotto i suoi vari aspetti. È
una Società multidisciplinare che raccoglie medici estetici e dermatologi,
odontoiatri e chirurghi orali/maxillo
facciali, chirurghi vascolari, medici
veterinari, biologi e fisici e crede fortemente nelle sinergie terapeutiche.
Parlando con relatori e partecipanti,
si respirava un aria di forte collaborazione e voglia di approfondire i
concetti illustrati. Vista questa
grande “partecipazione”, ritenete che
questa sia una strada da perseguire?
Avete già in mente altre iniziative
congiunte?
Un altro elemento di grande rilevanza dell’evento è stata l’altissima
partecipazione dei giovani alla poster
session che ha visto la sottomissione
di circa 50 poster. Come valutano le
vostre società questo aspetto e quale
valore possono apportare i giovani?
G. M. G.: Il nostro ringraziamento
innanzitutto va alle Società Scientifiche SILO AIOLA e ANTHEC che ci
onoriamo di rappresentare e per il
supporto incondizionato alla realizzazione di questo evento e della sessione poster, dedicata agli studenti e
ai masterizzanti, voluta fortemente
da tutte le Società, e che ha permesso
agli studenti con le loro idee, la loro
creatività e i loro fornito spunti, di
dare freschezza e linfa vitale a tutti.
Questo era il nostro obiettivo perché
il futuro dell’Odontoiatria è Loro.
La presentazione di 48 poster e la
presenza di moltissimi giovani in rappresentanza della libera professione,
ma soprattutto delle Università di Milano, Parma, Genova, Roma, Napoli e
Bari ci fa ben sperare per il futuro
della professione e per la salute dei
nostri pazienti.
Abbiamo visto che gli sponsor vi seguono…
M. M.: Sì, dobbiamo ringraziare
tutti gli amici sponsor senza i quali
tutto sarebbe molto ma molto più
difficile. Ci seguono perché credono
in quel che facciamo, perché il comparto è in crescita e deve essere seguito e “spinto”. È stata una prova generale, ora insieme, le associazioni e
loro, faremo certamente qualcosa di
importante. Grazie per la loro presenza. Sempre.
Dental Tribune Italia
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MEETING & CONGRESSI
SILO-AIOLA-ANTHEC
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Dental Tribune Italian Edition | 11/2024
1° classificato poster session - ricerca
Stabilità dell’impianto e guarigione ossea con le nuove
viti di copertura magnetiche statiche: uno studio ISQ
Nardelli P.*, Memè L.**, Ciccarese D.*, Grego S.*, Dipalma G.*,Inchingolo A.D.*,Inchingolo A.M.*,Di Venere D.*,Laforgia A.*,Palermo A.*, Mancini A.*,
Di Lorenzo A.*, Marinelli G.* , Malagnino G.*, Bambini F.**, Inchingolo F.*
*Complex Operative Unit of Odontostomatology Director: Prof. G. Favia, Specialization School in ORTHOGNATODONTICS. Director: Prof. F. INCHINGOLO,
Interdisciplinary Department of Medicine D.I.M. University of Bari "Aldo Moro", Bari, Italy; **Department of Clinical Sciences and Stomatology, Polythecnic University of Marche, Ancona, Italy
Obiettivi
Valutare, nel corso di un periodo di osservazione di 90 giorni, gli
effetti dei campi magnetici statici (SMF) sulla stabilità dell’impianto
mediante l’analisi della frequenza di risonanza (RFA), sul successo
dell’impianto e sulle condizioni dei tessuti molli circostanti.
Materiali e metodi
Sono stati arruolati cinque pazienti di età compresa tra i 60
e i 65 anni con edentulia parziale o completa, che hanno scelto
di ricevere impianti dentali con copertura magnetica statica Supercharged MED 31216 (test, G2) e copertura in titanio (controllo, G1) per la riabilitazione protesica fissa nelle aree 3.6 e 3.7.
Durante le visite di follow-up, è stata eseguita una RFA con Osstell Mentor per verificare la stabilità di G1 e G2.
Durante le visite di follow-up, i tessuti molli intorno agli impianti in entrambi i gruppi (G1 e G2) erano sani. Nessun segno
di infiammazione.
Nei limiti di questo studio, gli SMF Supercharged hanno dimostrato, soprattutto nelle prime fasi dell’osteointegrazione, un
aumento della stabilità degli impianti dentali. Questi dispositivi
possono ridurre il tempo necessario per la riabilitazione protesica fissa. Sebbene questo studio possa essere considerato uno
studio pilota, gli SMF potrebbero essere utilizzati per accelerare
l'osteointegrazione degli impianti.
Control (G1)
Time points
Mean
SD
Mean
SD
T0
64.00
5.00
62.60
4.34
T7
61.00
5.29
62.80
4.09
T14
58.40
3.58
64.40
3.85
T21
61.20
3.63
67.60
2.97
T50
65.20
3.35
71.20
1.79
T90
69.40
2.88
72.40
1.52
Tab. 1 - Valori medi dell’ISQ e deviazione standard (SD) del gruppo di controllo (G1) e del gruppo di test (G2) registrati a tempi diversi (T0-T90).
Risultati e conclusioni
I valori medi dell'ISQ (Implant Stability Quotient) per gli impianti del gruppo di controllo (G1) e del gruppo di prova (G2),
registrati in diversi momenti tra T0 e T90, sono riportati nella
Tabella 1. I valori medi dell’ISQ tra G1 e G2 in diversi momenti
sono stati rappresentati nel Grafico 2. Le variazioni dei valori
ISQ tra G1 e G2 in diversi punti temporali sono state rappresentate nel Grafico 1. Rispetto ai valori registrati a T0, G2 ha mostrato valori ISQ più elevati, che corrispondono a un minore riassorbimento osseo nel tempo rispetto a G1 (p<0,0001). Tutti i
confronti erano significativamente maggiori di 0 (Tabella 2).
Test (G2)
Grafico 15DSSUHVHQWD]LRQHJUDÀFDGHOODYDULD]LRQHGHOO·,64RWWHQXWDGD
G2 e G1. I valori sono indicati come valori medi ed errori standard (p<0,05)
per ciascun punto temporale.
Comparison of different
Time Points (T)
Statistic
Df
P-value
T0 vs T7
26.64
1
1.20 x 10-6
T0 vs T14
17.54
1
1.4 x 10-4
T0 vs T21
37.04
1
6.0 x 10-9
T0 vs T50
35.71
1
1.14x10-8
T0 vs T90
31.25
1
1.13 x 10-7
Tab. 2 - Confronto del valore ISQ di G2 a T0 e durante i punti temporali (T).
1° classificato poster session - clinica
SINDROME DI STURGE WEBER: gestione clinica
di un paziente con grave fenotipo. Rapporto sul caso
D. Ciccarese*, P. Nardelli*, G. Malagnino*, G. Dipalma*, A.D. Inchingolo*, A.M. Inchingolo*, D. Di Venere*, A. Laforgia*, A. Palermo*, G. Azzone*, A. Mancini*, C. Azzone*, A. Di Lorenzo*, G. Marinelli*, F. Inchingolo*
*U.O.C. of Odontostomatology Director: Prof. G. FAVIA; School of Specialization in Orthodontics, Director: Prof. F. Inchingolo, Interdisciplinary Department of Medicine D.I.M. University of Bari "Aldo Moro", Bari.
Introduzione
La sindrome di Sturge Weber (SWS) è una malattia congenita rara che colpisce anomalie del distretto neuroectodermico. Incide in percentuale
del 3%. La presenza di “Nevus flammeus” è considerata patogenica.
La mutazione a mosaico del gene GNAQ
(9q21) è la causa dell’insorgenza della SWS. Questo gene è coinvolto nella sintesi della proteina G
che modula e regola i segnali intracellulari legati
a recettori che hanno un ruolo importante nella
funzione dei peptidi vasoattivi, dei neurotrasmettitori e nell’espressione dei fattori di crescita.
La SWS è caratterizzata dalla presenza di angiomi, di colore rosa vinoso, frequentemente presenti sulla fronte e sulla palpebra, che seguono il
percorso del primo ramo del n. trigemino (n. oftalmico). Possono essere sia omolaterali che controlaterali oltre ad essere presenti a livello dei tessuti
molli e delle zone mascellari e mandibolari e interessare anche il tronco e gli arti. Le lesio lesioni
orali presenti sono generalmente ipsilaterali alla
lesione cutanea e in alcuni casi bilaterali, se anche
le lesioni cutanee sono bilaterali.
Le sedi più colpite sono le labbra e le guance,
che presentano un angioma piatto, rosso-bluastro, che si schiarisce con la pressione.
La presenza di angiomi e di iperplasia gengivale si aggravano a causa del fenomeno
dell’automordersi, impedendo la masticazione.
Scopo
Questo caso di studio esamina le manifestazioni cliniche, le evoluzioni e le terapie nei
distretti oro-facciali di un paziente c con Sindrome di Sturge-Weber (SWS)1-3 con fenotipo
severo. È il risultato di una mutazione a mosaico
nel gene GNAQ responsabile della regolazione
dei segnali intracellulari. La SWS, caratterizzata
da anomalie neuro-ectodermiche e angiomi
colpisce il 3% della
popolazione.
Manifestazioni encefaliche caratterizzate dalla presenza di angiomatosi leptomeningea, più frequente
nelle aree occipitale e parietale.
Materiali e metodi
Paziente, 25 anni, affetto da emiplegia, emiparesi, glaucoma, grave deficit mentale e con angiomi di aspetto nodulare su tutto il viso, cieco
dall'occhio destro. La CEE ha mostrato deficit soprattutto a destra. La risonanza magnetica con
mezzo di contrasto ha mostrato atrofia cerebrale
bilaterale, angiomatosi leptomeningea e allargamento del plesso coroideo. Il pz. presentava una
grave e diffusa iperplasia gengivale nonché angiomi sulla mucosa gengivale, labiale, linguale e
genitale che gli impedivano di mangiare. Si è deciso di operare il paziente in anestesia generale
e infiltrazione del sito chirurgico con adrenalina
al 2%. Per la resezione chirurgica è stato utilizzato il laser Nd-Yag con fibra da 400 micron, frequenza 40 Hertz, energia 130 mJ , potenza 4W.
L’emostasi è stata controllata con AC. Tranexamico e utilizza il laser con frequenza di 200 Hz,
energia a 20 mJ, potenza 4W.
Conclusioni
L’utilizzo del Nd-Yag nella resezione chirurgica ha permesso di ridurre i tempi chirurgici, di
avere un campo operatorio senza sangue, un ridotto tasso di recidiva, una migliore compliance,
tempi di guarigione ridotti con migliore qualità.
Bibliografia
1. M. De Benedittis, M. Petruzzi, L. Pastore, F.
Inchingolo, R. Serpico. Nd: YAG laser for gingivectomy
in Sturge-Weber syndrome. J Oral Maxillofac Surg.
2007 Feb; 65(2):314-6. No abstracts available. PMID:
17236940.
2. M. De Benedittis, L. Pastore, M. Petruzzi, G.
Dipalma, F. Inchingolo, M. Tatullo, FM. Abenavoli.
Comparison between traditional surgery, CO2 and
Nd:Yag laser treatment for generalized gingival
hyperplasia in Sturge-Weber syndrome: a retrospective study. J Investig Clin Dent. 2010; 1(2):85-9.
3. Inchingolo, G. Favia, R. Serpico. “Massive
Oro-Facial involvement in Sturge-Weber Syndrome.”
Journal of Oral Pathology and Medicine. 2007.
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MEETING & CONGRESSI
SILO-AIOLA-ANTHEC
20
Dental Tribune Italian Edition | 11/2024
Poster session Congresso congiunto
SILO-AIOLA-ANTHEC
Il Congresso congiunto SILO-AIOLA-ANTHEC, tenutosi a Paestum il 27 e 28 settembre 2024, ha
rappresentato un momento importante per la comunità clinica e accademica operante nei settori
del laser e degli emocomponenti. Questo evento ha visto la partecipazione di ricercatori, professionisti e studenti provenienti da tutto il mondo, creando un ambiente stimolante per lo scambio
di idee e la presentazione di ricerche all’avanguardia.
Una delle caratteristiche più rilevanti del congresso è stata la sessione poster, che ha offerto
un’opportunità unica per i partecipanti di esporre i propri lavori in formato digitale. Questa sessione
ha permesso di presentare i risultati di diverse ricerche e casi clinici, favorendo il confronto tra
esperti del settore e giovani studenti. I poster sono stati classificati in due categorie, clinica e ricerca.
La commissione esaminatrice ha voluto sottolineare l’assoluto valore di tutti i lavori presentati
e l’atmosfera collaborativa che ha caratterizzato l’evento. La sessione poster si è rivelata uno spazio
vivace e creativo, dove le idee innovative hanno potuto emergere e trovare ascolto.
Qui sotto riportiamo i titoli dei lavori presentati, suddivisi per le due categorie, con relativo qrcode per la visualizzazione dell’abstract e del poster.
Categoria clinica
Innesto dentale autologo: biomateriale innovativo per la rigenerazione ossea. Tooth Transformer e il ruolo del microbiota nell’odontoiatria rigenerativa. Una revisione sistematica
Prevenzione di MRONJ coadiuvata dall’applicazione topica di gel ozonizzato: case report
di studio Split-Mouth randomizzato
Efficacia della fotobiomodulazione laser nella
gestione non chirurgica della MRONJ (Medication Related Osteonecrosis of the Jaw)
Efficacia dell’autofluorescenza laser guidata
nella MRONJ: una revisione sistematica
Un nuovo approccio combinato per il trattamento dell'osteonecrosi delle ossa mascellari
(MRONJ): chirurgia piezoelettrica, chirurgia
Er:YAG laser e fotobiomodulazione
Laser e concentrati piastrinici autologhi
nella prevenzione e nel trattamento dell’osteonecrosi dei mascellari correlata a farmaci:
una revisione sistematica della letteratura
La luce che guarisce: low-level laser therapy
per una rigenerazione ossea efficace
Rimozione di calcolo sottomandibolare tramite Laser a Diodo: case report
Gengivite plasmacellulare e trattamento con
fotobiomodulazione. Case report e follow up
a sette anni
Laser blu e lesioni bianche oro-mucose: risultati clinici e analisi istopatologiche
Analisi in post-produzione per valutare l’efficacia della terapia Fotodinamica utilizzando
blu di toluidina
Granuloma periferico a cellule giganti, chirurgia laser e follow up a tre anni
Terapia fotodinamica e trattamenti delle lesioni pre-cancerose orali: scoping review
Utilizzo del Laser Erbium:YAG nel trattamento
della peri-implantite: revisione critica della
letteratura
Lesioni nervose periferiche e fotobiomodulazione: una promettente opportunità. Scoping
review sui protocolli laser assistiti nelle regioni
oro-facciali
Trattamenti laser e malformazioni vascolari
orali
Gestione chirurgica di un early cancer della
lingua con laser Nd:YAG, gel di acido ialuronico reticolato e membrana riassorbibile in
pericardio suino
Mucocele della cavità orale e diverse strategie
di trattamento chirurgico: la rimozione laser è
efficace? Scoping review
Il Laser a CO2 nella prevenzione secondaria
delle neoplasie orali: esperienza del passato o
prospettiva futura?
Impiego combinato di acido ialuronico
reticolato e fotobiomodulazione laser nella
riabilitazione implantare in area estetica
Fotobiomodulazione e strategie terapeutiche
nella Burning Mouth Syndrome
Fotobiomodulazione, dolore e sintomatologie post-interventi estrattivi dei terzi molari:
scoping review
Management della leucoplachia orale con
laser a diodi: report di 3 di casi chirurgici
complessi
Riabilitazione implanto-protesica step by step,
di mascellare atrofico, con impiego di L-PRF,
in paziente con Parodontite Stadio 4 grado
A-gen. Follow up clinico e radiografico a 8 anni
Laser a Diodo come ausilio nella rimozione di
lesioni sospette del palato: caso clinico
Gestione della melanosi gengivale fisiologica
mediante depigmentazione con Laser a Diodo
rispetto alla chirurgia con bisturi: una revisione sistemica
Effetti della fotobiomodulazione sulla stabilità
implantare
La Nanotecnologia Luminosa Taopatch. La
fototerapia a base di Quantum Dot per un
benessere migliore
Preservazione della cresta ossea alveolare
mediante l’utilizzo di dentina autologa e PRF
a fini implantari: case report
Il laser a diodi come unica tecnica chirurgica
per il trattamento di tre diverse lesioni del
cavo orale: case report
Ridge Preservation di alveolo post-estrattivo
e biostimolazione Tissutale: case report Splith
Mouth con istologia
Matrice dentale demineralizzata vs mineralizzata nella rigenerazione ossea: revisione
sistematica
L’utilizzo del laser nel management del granuloma piogenico: revisione narrativa della
letteratura
Valutazione istologica ex vivo di un laser a
diodi a due lunghezze d'onda nelle biopsie
orali di tessuti molli
Low-level laser therapy: l’alleato dell’odontoiatria moderna
Categoria ricerca
Il laser in implantologia: azioni e vantaggi
Il laser a femtosecondi nel trattamento dei
tessuti duri dentari
Valutazione in vitro delle proprietà antibatteriche del Platelet-Rich Fibrin in medicina
veterinaria
Impatto della LLLT sulla guarigione dei tessuti
orali: evidenze da un modello in vitro
Differenze istomorfologiche tra osteotomia
effettuata con la fresa chirurgica e il laser
Er:YAG: studio ex-vivo
Analisi clinica e istopatologica dell’autofluorescenza dell’osso vitale e necrotico: studio su
56 campioni ossei
Caratterizzazione dei tessuti duri del cavo
orale mediante spettroscopia vibrazionale
Trattamento autologo della regione periorale
in pazienti con sclerodermia utilizzando la
frazione vascolare stromale (SVF): efficacia e
tollerabilità, studio preliminare
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MEETING & CONGRESSI
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Dental Tribune Italian Edition | 11/2024
International Antlo Meeting 2024:
un successo tra tanti amici
e alta formazione clinica
Il 20 e 21 Settembre si è svolto
presso la bellissima location di Castellamare di Stabia il congresso biennale
dell’Antlo che ha visto una massiccia
adesione di partecipanti che si sono riuniti, in un’atmosfera caratterizzata
dall’amicizia e dal confronto, per discutere delle tematiche più calde dell’odontotecnica.
L’aria di “amicizia” e la voglia di rivedersi, per potersi confrontare sulle tematiche dell’odontotecnica a 360°, la si
è percepita fin dalla cena informale,
svoltasi nella vicina Vico Equense, che
ha visto una grande partecipazione attiva di colleghi che si sono intrattenuti
fino a tardi.
Venerdì mattina si è partiti con le tavole tematiche organizzate dalle
aziende sponsor che hanno proposto
degli approfondimenti pratici dedicati,
organizzati per piccoli gruppi in una sala
affacciata sul mare. Gli argomenti trattati sono stati:
• L’importanza di un flusso validato
nella stampa dentale 3D;
• Indicazioni pratiche per l’impiego del
Metodo Denture Guide in protesi totale rimovibile;
• Protocolli analogici e digitali in protesi fissa a carico immediato con tecnica OT Bridge;
• Il digital workflow integrato di Align
Technology: espressione di forte sinergia tra clinica e laboratorio;
• Flusso di lavoro digitale per un’articolazione accurata di modelli intraorali
superiori e inferiori;
• L’estetica integrale;
• Soluzioni digitali in protesi rimovibile,
dal progetto in Dental Design alla
Stampa 3D.
Il venerdì pomeriggio, a dare il via
ufficiale al congresso è salito sul palco
Domenico Citarella, presidente del territoriale Campania, che ha fatto gli
onori di casa. Nella sua introduzione ha
voluto ringraziare sponsor, partecipanti, l’Unidi rappresentata dal dott.
Velotti, la Segreteria ANTLO, che si è
spesa con impegno e dedizione per la
realizzazione dell’evento, e infine, ma
non per importanza, un caloroso e sentito ringraziamento è andato al Presidente Mauro Marin, che ha concluso
Direttivo ANTLO.
con questo evento il suo lungo mandato. Nel ringraziare Marin per il suo
prezioso contributo alla presidenza nazionale, Citarella ha sottolineato come
il suo percorso sia stato caratterizzato
da una crescita costante e parallela a
quella dell'Associazione. In particolare,
ha evidenziato il ruolo fondamentale
svolto da Mauro nell'affrontare le sfide
poste dalla pandemia di COVID. Citarella ha messo in luce come il Presidente abbia lottato come un “guerriero” per l’Associazione e per gli odontotecnici, sacrificando anche gli affetti
personali. In chiusura d’intervento Citarella ha voluto rimarcare come l’Antlo
sia l’associazione odontotecnica più
“vecchia” e come sia l’unica a poter
vantare una lunga tradizione di oltre
40 anni, chiamando sul palco Franco
Scuotto che da 41 è un rappresentante
fedele dell’Associazione.
Successivamente ha preso la parola,
visibilmente commosso, il presidente
Mauro Marin che con grande emozione
ha ringraziato tutti ribadendo come sia
stato onorato di poter rappresentare
l’Associazione in questi anni e di come
abbia sentito forte il peso legato alle responsabilità del ruolo. Sempre molto
emozionato ha letto un messaggio in-
viato dal presidente onorario ANTLO,
Nicola Pilla, uno dei padri fondatori
dell’Associazione che purtroppo non è
riuscito a essere presente all’Evento.
Dopo la lettura del messaggio, Marin ha
voluto ribadire come tutti gli eventi
Antlo siano pensati con un duplice fine:
cultura e condivisione dello stare insieme, poiché quest’ultimo è un valore
fondamentale per un’associazione e per
il suo sviluppo e progresso tecnico e
culturale.
A confermare questa necessità di
condivisione, a più ampio raggio per il
settore odontoiatrico, è stato invitato
sul palco il dott. Velotti, presidente
UNIDI, che ha confermato le parole di
Marin ribadendo l’importanza dell’unione di tutte le componenti della filiera
odontoiatrica anche attraverso iniziative
congiunte.
Due citazioni doverose vanno fatte.
La prima per Fabio Clementi, segretario
culturale dell’associazione, che con dedizione e impegno è riuscito a creare un
programma scientifico di alto valore, caratterizzato dalla partecipazione di importanti relatori nazionali e internazionali, che ha conquistato tutti i partecipanti i quali hanno espresso il loro ap-
prezzamento per le nozioni ottenute
nelle due giornate congressuali.
La seconda a Paolo Mola, che con la
sua solita passione ha moderato, affiancato a Clementi, e condotto in modo
egregio grazie alla sua conclamata
esperienza le due giornate congressuali
traducendo anche l’interessante tavola
tecnica tenuta da Slavicek.
Il congresso è così partito con le relazioni di Romeo Pascetta “Ripristino
protesico estetico-funzionale: l’odontotecnico “artigiano” nel mondo digitale”,
Giuseppe Voce “Il fascino dell’imperfetto”, Carlos Ayala “Registrazione facciale 2D vs 3D nel flusso di lavoro digitale. Qual è più conveniente? Vale la
pena investire in uno scanner facciale
nel 2024?” e Sergio Taggio “La saldatura
laser nel mondo odontotecnico”.
In serata si è svolta la cena sociale
caratterizzata dalla solita atmosfera gioiosa e amichevole, aspetto caratterizzante dell’Associazione e dell’evento.
Durante la degustazione dei tipici piatti
della tradizione campana, i partecipanti
si sono intrattenuti con musica e danza
fino all’arrivo della torta, preceduta da
un entusiasmante spettacolo di fuochi
d’artificio.
Tutti soddisfatti dalle relazioni della
giornata precedente, il sabato è stato
caratterizzato da un programma suddiviso su tre sale in cui sono stati trattati
argomenti differenti.
La sala plenaria ha visto le relazioni
di Armando Buongiovanni e Luca Ruggiero “Overdenture su impianti: Integrazione dei dettami della protesi totale”, del prof. Loris Prosper “Quanto è
importante per i clinici coinvolgere i
tecnici nei progetti protesici sia su
denti naturali che implantari?” e della
dott.ssa Agnieszka Szygenda che ha
parlato di “Odontoiatria funzionale individualizzata secondo i concetti del
Professor Rudolf Slavicek e della Scuola
di Odontoiatria Interdisciplinare di
Vienna (VieSID)”.
Nella sala Morelli il focus è stato incentrato sulla protesi scheletrica ed ha
visto alternarsi sul palco il dott. Francesco Cantele con “La tecnologia LMF per
scheletrica”, Fabrizio Coppola con “Evoluzione degli attacchi in protesi combinata” e Renato Rossi con “Protesi combinata provvisoria”.
In sala Palizzi si è parlato degli
aspetti ortodontici con le relazioni di
Paolo De Dominicis “Sistematiche ed
analisi dei materiali nella realizzazione di
bite gnatologici”, Nicola Bardaro “L’ortodonzia in versi”, Cristian Casula “Progettazione di mad in laboratorio, dispositivi in commercio e dispositivo Brake”
e Mario Miceli con Alessandro Genchi
“Confronto sulla costruzione delle Placche Funzionalizzanti di Bracco secondo
la tecnica originale del Professore.
In conclusione ci piace sottolineare, come questo importante evento si
sia potuto realizzare grazie al lavoro di
un gruppo compatto affiatato competente e di grande valore che ha permesso lo svolgimento di uno dei più
belli e importanti congressi del settore
odontoiatrico.
Pertanto, con la soddisfazione dei
partecipanti, relatori e sponsor, l’appuntamento è stato fissato al prossimo international ANTLO meeting.
Dental Tribune Italia
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MEETING & CONGRESSI
23
Dental Tribune Italian Edition | 11/2024
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1° CONGRESSO FONDAZIONE
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UNIVERSO BIMBO: LA PREVENZIONE INIZIA ALLO SPUNTARE
DEL PRIMO DENTINO
Data: 22/23 Novembre 2024
Dove: Montecatini
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Tel.: 011 3110675
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43° CONGRESSO
INTERNAZIONALE
LA PROTESI DALL’ERA ANALOGICA ALLA RIVOLUZIONE
DIGITALE: POSSIBILITÀ E LIMITI IN DIAGNOSI, PROGETTO E
REALIZZAZIONE
XVII MEETING
MEDITERRANEO AIOP
“PERIMPLANTITE E PROTESI:
POSSIBILI CORRELAZIONI?”
EXPODENTAL MEETING 2025
IL FUTURO SI VEDE MEGLIO
DA QUI
Data: 11/12 Aprile 2025
Dove: Palazzo dei Congressi di Riccione
Contatti: MV Congressi
Tel.: 0521 290191
Web: aiop.com/event/meeting-mediterraneo-2025/
dental-tribune.com
Data: 15/17 Maggio 2025
Dove: Rimini
Contatti: Promunidi
Tel.: 02 70061222
Web: www.expodental.it/expodental-meeting-2025/
dtstudyclub.com
2° CONGRESSO
INTERNAZIONALE SISS
IL LEGAMENTO PARODONTALE
COME RISORSA LE DIVERSE DECLINAZIONI DEL “SELF IN SITU”
Data: 12/14 Giugno 2025
Dove: Bologna
Contatti: Tueor Servizi
Tel.: 011 3110675
E-mail: congressi@tueorservizi.it
SIPRO – 4° CONGRESSO
PROSTHESIS OR ORAL REHABILITATION? REORGANIZED
APPROACH
Data: 16/18 Ottobre 2025
Dove!ZLKLPUMHZLKPKLÄUPaPVUL
Web: www.siprotesi.it/
E-mail: segreteria@siprotesi.it
E-newsletter
Data: 28/30 Novembre 2024
Dove: Bologna
Contatti: MV Congressi
Tel.: 0521 290191
Web: www.aiop.com/
12° CONGRESSO ISTITUTO
STOMATOLOGICO TOSCANO
PRESERVING NATURE. LE
RICERCHE E LE PROCEDURE
CLINICHE PER UNA GUARIGIONE NATURALE DEI TESSUTI
Data: 24/25 Gennaio 2025
Dove: Viareggio
Contatti: Tueor Servizi
Tel.: 011 3110675
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CT201715/0/CONGRESSI
Celebrating 20 years of
AIE 2ND INTERNATIONAL
CONGRESS - XXXIII CONGRESSO NAZIONALE “THE ART OF
ENDODONTICS”
Dental Tribune International
Data: 28/1 Marzo 2025
Dove: Savoia Hotel Regency - Via del
Pilsatro, 2
Contatti: MJ Eventi
Tel.: 055 576856
E-mail:
info1@accademiaitalianaendodonzia.it
The global voice in essential dental media
BONE, BIOMATERIALS &
BEYOND ACADEMY
GUIDED BONE REGENERATION
SYMPOSIUM
Data: 7/8 Marzo 2025
Dove: Porto (Portogallo)
Contatti: Tueor Servizi
Tel.: 011 3110675
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22° CONGRESSO INTERNAZIONALE SIDP “AESTHETICS IN
PERIODONTOLOGY AND
IMPLANTOLOGY”
Data: 13/15 Marzo 2025
Dove: Palazzo dei Congressi - Via della
Fiera, 43
Web: www.sidp.it
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/ International Antlo Meeting 2024: un successo tra tanti amici e alta formazione clinica
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