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Gennaio 2012 - anno VIII n. 1
www.dental-tribune.com
attUalitÀ
Senza test di ammissione
niente iscrizione all‘Area medica
Studenti di odontoiatria italiani che, respinti
all’esame di ammissione da noi, si iscrivono
in Università straniere, ritenute “più facili”
per poi far ritorno, e praticare in Italia.
Conquistare nuovi clienti.
Fidelizzare i pazienti tradizionali.
Aumentare la redditività dello studio medico.
Questa è l’opportunità che Dermal Medical Division mette a disposizione
di dentisti e odontoiatri, affinché possano associare la cura del sorriso
a quella degli inestetismi legati alle patologie dei tessuti molli del viso
assicurandosi un guadagno in termini di competenze e un vantaggio per la
propria professionalità.
rassodamento tessuti
fotoringiovanimento
antirughe
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Chiama il numero verde
per una prova dimostrativa
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un sorriso che
mantiene giovani
Numero Verde
800.66.24.23
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Dental Tribune Global
Awards
A New York gli
8 vincitori 2011
New York, NY, USA: The Dental Tribune International (DTI) Media Lounge
ha ospitato lunedì 28 novembre i
primi Dental Tribune Global Awards,
durante il Greater New York Dental
Meeting (GNYDM). Il presidente di
DTI Torsten Oemus ha presentato
i primi otto vincitori degli Awards
2011, selezionati da uno scelto gruppo
di personalità del campo odontoiatrico. Oemus ha sottolineato i momenti
salienti della carriera di:
- Adolfo Rodrìguez, il presidente
della Latin American Dental Federation, ha ricevuto il premio
-
-
-
come personaggio eccezionale
dell’anno.
Samuel Prophete, presidente
della Haitian Dental Association,
premiato per l’odontoiatria in
zone di crisi.
Alan Miller, fondatore dell’Amd
Lasers, premiato per l’innovazione in odontoiatria.
Wolfgang Van Hall, direttore
amministrativo di Shofu Europe, che ha ricevuto il premio alla
carriera.
pagina 2
GeStiONe DellO StUDiO
Una qualità da erogare
ma anche da percepire
Un conto è mirare a svolgere una professione
con l‘obiettivo della qualità e possibilmente
dell‘eccellenza, altra cosa è fare in modo che
i clienti percepiscano la qualità erogata.
pagina 10
Studi professionali eDitOriale
Rinnovato il CCNL NewS iNterNaZiONali
Apprendistato; contrattazione di
2° livello; arbitrato, tutela dei collaboratori; job on call; contratti per
universitari, le novità del contratto di lavoro per gli studi professionali, siglato il 29 novembre. La firma della Confprofessioni (17 sigle)
guidata da Gaetano Stella anticipa
quella di Confedertecnica e Cipa;
anche la Cgil ha firmato, eccetto il
protocollo sull’arbitrato. Il rinnovo va dall’ottobre 2010 a settembre 2013, con retribuzioni ferme
al 30.IX.2010. Previsti 6 aumenti,
2 per periodi pregressi. A regime,
per il 3° livello, aumento di 87,50
euro; pagamento di arretrati (per
i lavoratori in forza al 1.X.2011) in
2 rate: novembre 2011 (60%) e febbraio (40%). Gli aumenti retributivi complessivi si dice non siano
assorbibili, ma anche che gli arretrati “saranno calcolati prendendo
a riferimento la retribuzione di
cui all’art. 117”. Per gli altri istituti, adeguamento dei contributi a
Cadiprof (sanità integrativa) da
13 a 14 euro da ottobre 2011 e a 15
dal 1° settembre 2013. Per l’Ebipro,
contributo di 4 euro (2 a carico la-
Innovare per rinnovarsi
2
Premio all‘innovazione 2011
Medici e dentisti affetti da Hiv
6
6
GeStiONe DellO StUDiO
Spunti di formazione
extraclinica per il dentista
L‘Architetto: curare il paziente
13
13
le iNterViSte
voratore). Se il datore non aderisce a
entrambi, corrisponderà un “Eds” di
22 euro per 14 mensilità. L’elemento
economico di garanzia entrerà in
gioco se entro il 30.IX.2013 non si
farà un accordo di rinnovo di 2° livello. In tal caso si prevede un una
tantum da 80/100 euro.
Toti e il paziente disfunzionale
8
Alta formazione in implantologia
al Galeazzi di Milano
16
Il neo Presidente L.A. Marino
24
MeetiNG & cONGreSSi
Vienna 21-23 giugno 2012
CCOS a Montecarlo
Infopoint
26
28
30
> pagina 2
AL PENSIERO DEL DENTISTA
NASCE SUBITO UN BEL SORRISO
Silfradent Medicale
COMBIOSS
LEADING BONE GENERATION
> pagina 3
Gli “Stati generali” di Roma in discussione
L’essere e il divenire
della professione odontoiatrica
Giuseppe
Renzo.
L’hanno denominata “Gli stati generali della professione odontoiatrica”,
la “tre giorni” svoltasi a Roma (Hotel Ambasciatori) dal 15 al 17 dicembre che ha visto i dentisti in primo
piano in una pubblica riflessione
su quello che la categoria e la pro-
fessione sono, dovrebbero essere e
saranno a seconda degli esiti della
riforma ordinistica e delle liberalizzazioni all’esame del Governo e del
Parlamento.
> pagina 2
Altamente poroso, osteoconduttivo,
100% riassorbibile, 100% sintetico
Il Combioss viene prodotto in
conformità ai più elevati standard di
qualità ed è privo di materiali di origine umana
o animale. Combioss è una formazione granulare porosa di ß-tricalcio fosfato sintetico (ßTCP) a fase pura superiore al 99%, progettato
per il riempimento di difetti e cavità ossee.
Esprime il suo massimo potenziale
osteoconduttivo associato alla tecnologia
CGF - Round up
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0,5 ml 315-500 µm
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COMBIOSS IL MATERIALE DI
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www.silfradent.com / info@silfradent.com
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2
Attualità
Dental Tribune Italian Edition - Gennaio 2012
Innovare
per rinnovarsi
C
ari lettrici
e lettori,
è un piacere
augurarvi buon
anno presentandovi
alcune novità editoriali. Una scelta che parte da lontano
e che vuole guardare avanti, così
come stanno facendo tante aziende
e professionisti. Non per ostinato
coraggio o ottimismo, ma perché gli
stop della società (economica e politica) sono sempre la ripartenza per
cambiamenti che nel lungo periodo,
guardando la storia e senza entrare
in un giudizio di merito ridondante
(allora era meglio, forse ci riferiamo
alla preistoria o al medioevo, o alle
guerre mondiali?), significa evoluzione dell’uomo e delle sue forme
organizzative.
Uno dei settori più “caldi” è proprio il
costante miglioramento della salute
e della qualità della vita che questo
ci garantisce. Rinnovarsi al di là dei
problemi contingenti. Una proposta
che vi offriamo a partire dalle innovazioni grafiche del nostro mensile.
Nascono invece in versione italiana
i magazine internazionali con una
mission più formativa: Implants,
Cad/Cam e il portale di formazione
DT Study Club, che annovera nel
mondo già 20.000 utenti.
Chiediamo ad Angiolina Puglia che
ha curato il nuovo layout di sottolinearci le novità e la ragione del
nuovo stile: “Ispirato al gran circuito
internazionale del Dental Tribune, il
nuovo layout italiano propone una
veste moderna: colori, font e contenuti armonizzati in una grafica
giovane e leggera ma senza mettere
in secondo piano gli articoli ricchi di
immagini relative ai case report, agli
eventi e al commerciale. Maggior
spazio viene dedicato all’interazione
con il web, dal sito Dental Tribune
alla nostra pagina di Facebook.
Le pagine dedicate alle Aziende,
propongono un mosaico elegante di
informazioni e novità. Nel desiderio che questo nuovo “abito” sia di
vostro gradimento, concludo citando
una delle frasi che da sempre accompagna la mia professione:
‹‹Creatività: tutto ciò che prima
non c’era, ma realizzabile in modo
essenziale e globale›› (B. Munari).”
Buona lettura.
L’Editore - Patrizia Gatto
patrizia.gatto@tueor.com
Graphic Designer - Angiolina Puglia
angiolina.puglia@tueor.it
Studi professionali
Rinnovato il CCNL
PUBLISHER/PRESIDENT/CEO
Torsten Oemus [t.oemus@dental-tribune.com]
GROUP EDITOR - Daniel Zimmermann
EDITOR - Claudia Salwiczek
EDITORIAL ASSISTANT - Yvonne Bachmann
< pagina 1
Presidente Stella, il mondo delle
professioni è alla vigilia di grandi
cambiamenti. Ritenete cruciale
la fidelizzazione del personale?
Quali gli istituti per valorizzare le
risorse umane?
Cadiprof ci consente l’assistenza sanitaria integrativa e interventi di welfare.
Fondoprofessioni fa formazione; col
fondo bilaterale riusciremo ora a implementare l’apprendistato. Tra l’altro
le tutele sono estese anche ai collaboratori non inquadrati con rapporto
subordinato.
Col CCNL si può sperimentare la
riforma dell’apprendistato. Su
quale linea avete lavorato?
Abbiamo preparato la strada per le
3 forme previste dal D. Legislativo
167/2011. La formazione trasversale di
base e professionalizzante potrà essere svolta in aula, a distanza e erogata
con risorse dello studio. Il percorso sarà
registrato sul libretto formativo o su
supporti informatici o su fogli-firma:
il lavoratore potrà spendere il bagaglio
formativo anche fuori dallo studio.
Il praticante si può inquadrare
come apprendista. Perché?
Con la manovra di Ferragosto il
tirocinante ha diritto a un equo
compenso; il Decreto 167 apre all’inquadramento contrattuale, da regolamentare con gli Ordini: una chance
da non precludere.
Scommettete anche sulla
contrattazione di 2° livello?
Sì. Nelle aree con forte disoccupazione giovanile si potranno stipulare
contratti in deroga al Ccnl, magari
con interventi di welfare più estesi.
Regolate anche clausole
compromissorie e arbitrato,
parte non sottoscritta, tuttavia,
da Cgil.
Recepiamo il collegato lavoro. Oltre
alle questioni relative alla risoluzione
del rapporto, non si possono affidare ad arbitri, che decideranno anche
secondo equità, le tutele sui congedi matrimoniali e i risarcimenti su
infortuni e malattie professionali,
mobbing e congedi parentali.
Fonte: il Sole XXIV Ore
COPY EDITORS - Sabrina Raaff; Hans Motschmann
SALES & MARKETING
Peter Witteczek; Matthias Diessner; Vera Baptist
DIRECTOR OF FINANCE & CONTROLLING - Dan Wunderlich
MARKETING & SALES SERVICESE - Nadine Parczyk
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ACCOUNTING - Manuela Hunger
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Dr Karl Behr, Germany – Endodontics
Dr George Freedman, Canada – Aesthetics
Dr Howard Glazer, USA – Cariology
Prof Dr I. Krejci, Switzerland – Conservative Dentistry
Dr Edward Lynch, Ireland – Restorative
Dr Ziv Mazor, Israel – Implantology
Prof Dr Georg Meyer, Germany – Restorative
Prof Dr Rudolph Slavicek, Austria – Function
Dr Marius Steigmann, Germany – Implantology
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Anno VIII Numero 1, Gennaio 2012
Registrazione Tribunale di Torino
n. 5892 del 12/07/2005
DIRETTORE RESPONSABILE
Massimo Boccaletti [direttore.giornale@tueor.it]
EDITORE
TU.E.OR. Srl - C.so Sebastopoli, 225 - 10137 (TO)
Tel.:+39 011 0463350 | Fax: +39 011 0463304
www.tueor.it - redazione@tueor.com
La decisione dei Presidi di Medicina
Sede legale e amministrativa
Corso Sebastopoli, 225 - 10137 Torino
Non ammesso chi non supera il test
in Italia. Anche se studia all‘estero
Una novità nella tormentata vicenda degli studenti di odontoiatria italiani che,
respinti all’esame di ammissione da noi, si iscrivono in Università straniere, a
torto o a ragione ritenute “più facili” per far ritorno, a laurea ottenuta e praticare
in Italia. Nella riunione del 24 novembre la Conferenza Permanente dei Presidi
della Facoltà di Medicina e Chirurgia ha approvato all’unanimità la mozione del
Presidente Eugenio Gaudio di non ammettere a tutti i corsi di laurea a numero
programmato dell’Area Medica gli studenti che non abbiano superato il concorso
di ammissione, come già deliberato in precedenza dalla Conferenza Permanente
dei Presidenti del Corso di Laurea in Odontoiatria e Protesi Dentaria per il suddetto corso. A fronte degli 860 posti concessi in Odontoiatria per tutte le sedi italiane
dal Ministero dell’Università nel corrente Anno Accademico, si contrappongono
LICENSING BY DENTAL TRIBUNE INTERNATIONAL
AMMINISTRATORE
Patrizia Gatto [patrizia.gatto@tueor.com]
COORDINAMENTO TECNICO-SCIENTIFICO - Aldo Ruspa
COMITATO SCIENTIFICO
G.C. Pescarmona, C. Lanteri, V. Bucci Sabattini,
G.M. Gaeta, G. Barbon, P. Zampetti, G. E. Romanos,
M. Morra, A. Castellucci, A. Majorana, G. Bruzzone
nel solo Anno Accademico i 209 giovani italiani iscritti al primo anno negli Atenei
spagnoli, senza contare gli altri iscritti in Albania, Bulgaria, Romania nel 2009/10.
Con questa differenza: mentre i laureati in sedi di Paesi della Comunità Europea
possono poi esercitare direttamente, gli altri devono ottenere il riconoscimento
del titolo da parte del Ministero. “Un ulteriore problema - dice Lorenzo Lo Muzio,
Presidente del Corso di Laurea in Odontoiatria e Protesi Dentaria a Foggia - è dato
dal tentativo di molti di rientrare all’Università in Italia al secondo anno di corso.
Una circolare direttoriale (Tomasi) del 18 febbraio 2010 ha tuttavia stabilito che il
trasferimento può avvenire solo se il candidato riesce a superare la prova di ammissione. Alcuni l’hanno ottenuta con ricorso al TAR Abruzzo, ma una sentenza
del Consiglio di Stato del 23 maggio scorso ha rigettato il tutto”.
COMITATO DI LETTURA E CONSULENZA TECNICO-SCIENTIFICA
L. Aiazzi, E. Campagna, M. Del Corso, L. Grivet
Brancot, C. Mazza, G.M. Nardi, G. Olivi, F. Romeo,
M. Roncati, R. Rowland, F. Tosco, A. Trisoglio,
R. Kornblit
CONTRIBUTI
L.M. Bartorelli, A. Baruffaldi, J. de Pison,
E. El Haddad, A. Elvevi, S. Fiorentino, A. Franco,
L. Grivet Brancot, C. Maiorana, L.A. Marino,
C.E. Mirelli, S. Morena, G.M. Nardi, L. Paglia,
R. Penagini, L. Rodella, A. Ruspa, A. Santangelo,
F. Tosco, T. Toti, A. Zoia
GRAPHIC DESIGNER - Angiolina Puglia
REDAZIONE - Chiara Siccardi
COLLABORATORI - E. Casalegno, S. Dibitonto, C. Italia,
A. Murari, F. Pesce, C. Ragni
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STAMPA
Arti Grafiche Amilcare Pizzi Spa - Cinisello B. (MI)
PUBBLICITÀ - Tueor Servizi Srl
UFFICIO ABBONAMENTI
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Tel.: 011 0463350 | Fax: 011 0463304
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Agli “Stati generali” di Roma in discussione
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IBAN IT95F0760101000000065700361
L’essere e il divenire
della professione odontoiatrica
< pagina 1
Momenti clou dell’evento che, su iniziativa della Cao (Commissione Albo
Odontoiatri) e del suo presidente Giuseppe Renzo, ha richiamato a Roma i
rappresentanti dell’associazionismo
scientifico e sindacale, della previdenza-assistenza e dell’accademia,
oltre a numerosi politici e giornalisti,
sono state le due tavole rotonde del venerdì 16 coordinate da due volti noti:
Gigi Marzullo (in mattinata) e nel pomeriggio da Luciano Onder. Presenza
costante a entrambe, come organizzatore e co-protagonista, a momenti addirittura come “co-imputato”, Giuseppe Renzo, che ha portato avanti con
foga le ragioni della categoria, specie
dinanzi a chi, come Franco Stefanoni
è intervenuto nel dibattito in veste critica avendo scritto un autore dedicato
agli “Intoccabili”. Oltre ad alcuni parlamentari, a funzionari e all’ex Ministro Gasparri, alle due tavole rotonde
hanno portato contributi anche Gianfranco Prada (Andi), Pierluigi Delogu
(Aio), Francesco Scarparo (Cic), Luigi
Daleffe (Fondo Sanità Enpam) e Primo
Mastrantoni ( Aduc). Il confronto si è
soprattutto articolato sulle “piaghe”
dell’Odontoiatria puntualmente elencate da Onder in apertura di tavola
rotonda: abusivismo (leggi prestanomismo), le tariffe eccessive, il numero
chiuso (ma solo in apparenza), il turismo odontoiatrico, l’avanzata delle società di capitali, fino al paventato avvio
in Italia di un’Università odontoiatrica
ad aggravare il già pesante problema
dei futuri odontoiatri italiani targati
Spagna o Romania. Sullo sfondo due
Iva assolta dall’editore ai sensi dell’art.74 lettera C
DPR 633/72
ASSOCIATO
ALL’UNIONE STAMPA
PERIODICA ITALIANA
quesiti base che hanno ispirato la stessa tre giorni: l’Ordine, di cui è in discussione la stessa sopravvivenza, così
come è, serve e a chi? E le liberalizzazioni nel caso dei dentisti, quali forme
assumeranno, come incideranno sul
futuro della professione? Problemi antichi, ora di bruciante attualità in vista
dei provvedimenti del Governo. Quali
che saranno le soluzioni incideranno
sempre e comunque sull’unico e vero,
protagonista del conflitto: il paziente.
m. boc.
DENTAL TRIBUNE EDIZIONE ITALIANA FA PARTE
DEL GRUPPO DENTAL TRIBUNE INTERNATIONAL
CHE PUBBLICA IN 25 LINGUE IN OLTRE 90 PAESI
Diteci cosa pensate!
Avete osservazioni di carattere generale
o critiche che volete condividere? C‘è un
particolare argomento che vi piacerebbe
vedere sul Dental Tribune?
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News Internazionali
Dental Tribune Italian Edition - Gennaio 2012
3
Dental Tribune Global Awards
A New York gli 8 vincitori 2011
< pagina 1
Rodríguez ha ringraziato DTI per
l’aiuto che l’azienda gli ha dato in
America Latina, dove ha sviluppato
campagne per la salute dentale ed è
stato determinante nella crescita di
associazioni professionali. Prophete, che non ha potuto essere presente a New York, ha inviato una lettera
per mostrare la sua gratitudine alle
numerose organizzazioni che hanno aiutato Haiti nel periodo di maggior bisogno, durante il devastante
terremoto del 2011.
Forse le parole di gratitudine più
commoventi sono state di Alan Miller, che ha raccontato come Dental
Tribune abbia aiutato una piccola
azienda produttrice di laser odontoiatrici del Midwest a diventare
protagonista mondiale riconosciuto
in campo odontoiatrico, non solo at-
Javier de Pison
CAMPAGNA ABBONAMENTI 2012
Dental Tribune arrichisce
la scelta per l‘informazione
President’s Luncheon
Le previsioni politiche
New York, NY, USA: il tradizionale
President’s Luncheon al Greater
New York Dental Meeting (Gnydm),
che onora presidenti e direttori di
organizzazioni odontoiatriche e
decani delle facoltà di odontoiatria nel mondo, ha accolto il noto
conduttore di Good Morning
America, George Stephanopoulos,
come presentatore celebre di questa edizione.
Stephanopoulos, che è stato consulente senior nell’amministrazione
Clinton, ha spiegato i cambiamenti, le contraddizioni e polarizzazioni del paesaggio politico del paese,
dichiarando di non aver mai visto
prima in vita sua una situazione simile. Il padrone di casa della ABC,
che ha una padronanza magistrale delle tendenze politiche e dei
sondaggi, ha spiegato come i candidati repubblicani inizialmente
favoriti, come Donald Trump, hanno improvvisamente perso il vantaggio a favore dei nuovi arrivati
sulla scena. Stephanopoulos ha
ammesso che Trump ha deciso di
non concorrere per la presidenza
dopo aver firmato un contratto da
60 milioni di dollari con la ABC.
In uno dei momenti salienti della
manifestazione, Torsten Oemus,
presidente di Dental Tribune International (DTI), ha conferito un
premio al Dr. John Halikias, direttore generale del Greater New York
Dental Meeting.
Oemus ha dichiarato che DTI è
estremamente orgogliosa di lavorare come partner del Gnydm,
un’occasione nel settore odontoiatrico che è oggi la più grande negli
Stati Uniti ed è in continua evoluzione per poter offrire ai dentisti di tutto il mondo la migliore
istruzione possibile e i prodotti
più innovativi. Oemus ha spiegato
che il quotidiano Today e le lezioni di alta qualità offerte dal Dental Tribune Study Club Symposia,
sono due esempi di come le due
organizzazioni lavorino insieme
per offrire il meglio del meglio ai
partecipanti al Gnydm.
traverso la pubblicità ma anche tramite i corsi di Dental Tribune Study
Club che hanno permesso a Amd
Lasers di mostrare i suoi prodotti in
tutto il mondo.
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News e Commenti
Dental Tribune Italian Edition - Gennaio 2012
Nuove prospettive
nella ricerca biomedica
laScia il tUO cOMMeNtO all‘articOlO
SUlla NOStra PaGiNa Di FacebOOK
Cellule staminali di derivazione orale
Recentemente sono stati pubblicati i risultati delle Unità di Ricerca
ammesse al cofinanziamento da
parte del Ministero dell’Istruzione, dell’Università e della Ricerca,
nell’ambito del Progetto di Ricerca di
Interesse Nazionale (Prin) 2009.
Per la terza volta consecutiva i gruppi Nazionali di ricerca coordinati dal
prof. Felice Roberto Grassi, professore
ordinario dell’Università degli Studi
di Bari “Aldo Moro”, direttore del Dipartimento di Metodologia Clinica
e Tecnologie Medico-Chirurgiche,
hanno vinto il prestigioso riconoscimento, ottenendo nuovamente un
giudizio di eccellenza con il massimo
punteggio attribuibile. Il Prin 2009
ha decorrenza dal 17 ottobre 2011 per
tutto il biennio successivo.
Dunque prof. Grassi, la polpa
dentaria come nuova fonte di
cellule staminali?
Certo, lo studio di cellule staminali
provenienti da polpa dentaria e dai
tessuti di derivazione dentaria in generale, rappresenta una prospettiva
interessante per le nuove frontiere
della ricerca biomedica.
E per ciò che concerne le
implicazioni etiche?
In passato problemi erano sorti in
merito alle implicazioni bioetiche
relative alla coltura di cellule staminali, in quanto il veto del Comitato
Nazionale di Bioetica è posto per le
cellule staminali derivanti da tessuti
appartenenti alla vita prenatale (embrioni e feti).
Per poter ovviare a questo “limite” il
nostro gruppo di ricerca si è concentrato nel mettere a punto un protocollo relativo l’allestimento di cellule
staminali derivanti dalla polpa dentaria, che è invece un tessuto che si
sviluppa nell’epoca post-natale, quindi senza alcuna implicazione etica.
Per ciò che concerne la polpa dentaria presente nella dentizione decidua
o nei follicoli dentari, in letteratura
scientifica è noto che le colture cellulari ottenute da tali tessuti abbiano
caratteristiche quantitativamente
superiori alle medesime colture eseguite da prelievi di midollo osseo,
tecnica altamente invasiva (prelievo
per aspirazione dalla cresta iliaca) e
spesso poco tollerata dal paziente.
La dentizione decidua, dal suo can-
Felice
Roberto
Grassi.
Felice Roberto Grassi e parte dello staff nel laboratorio di ricerca c/o
l‘Università degli Studi di Bari „Aldo Moro“.
to, è un materiale facilmente reperibile in quanto tutti i bambini del
pianeta la perdono nel transito con
la dentizione permanente.
METTI IL TUO IMPIANTO
AL CENTRO DI UN
MONDO FATTO DI
SCIENZA, TECNOLOGIA
E PROFESSIONALITÀ:
IL MONDO IDI EVOLUTION.
Ha menzionato la letteratura
scientifica, ciò significa che
sono presenti studi da parte
della comunità scientifica
internazionale?
Studi condotti in tal senso in campo
biomedico negli ultimi anni attraverso contributi della comunità scientifica internazionale e pubblicati
in letteratura, hanno indirizzato la
nostra attenzione sulla possibilità di
poter “riprodurre” e applicare questi
protocolli anche in Italia.
E a nostra volta, attraverso i risultati ottenuti (sono in corso ulteriori
esperimenti), abbiamo prodotto dei
lavori scientifici pubblicati su riviste
con impact factor, a rilevanza internazionale e nazionale.
Quali i limiti della ricerca?
Scegli come partner IDI evolution. Scegli l’unica realtà in grado di offrirti: diagnosi ossea
intraoperatoria, valutazione della stabilità primaria complessiva dell’impianto, software di
archiviazione dati intraoperatori, cartella clinica digitale, procedura assistita di incorporazione
impianti a carico immediato, chirurgia computer guidata, protesi individualizzate, reparto
CAD-CAM, gamma implantare dedicata alle diverse tipologie ossee e componentistica
protesica completa con produzione interna cer tificata secondo i più alti standard
qualitativi. IDI Evolution. Lasciati guidare nel mondo dell’implantologia evoluta.
DOUBLE
GUIDE
Il limite maggiore di questa ricerca
incentrata sulle cellule staminali, a
oggi è rappresentato essenzialmente
dal loro isolamento, poiché tendono
a scomparire dalla polpa dentaria
superato il trentesimo anno di età,
e dal loro mantenimento in laboratorio nello stadio indifferenziato; infatti, le cellule staminali non possono
essere coltivate a lungo poiché dopo
alcune divisioni cellulari tendono a
perdere le caratteristiche di pluripotenzialità.
In alcuni casi le cellule staminali prelevate da organismi adulti possono
contenere anomalie del Dna dovute
a invecchiamento e accumulo di mutazioni.
Quali invece le prospettive?
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fax 039/6908862
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Anche se la loro localizzazione in situ
è abbastanza differente, le cellule
staminali prelevate da tessuti di origine dentaria e midollo osseo hanno
molte caratteristiche comuni; sono
altresì caratterizzate dalla loro alta
capacità proliferativa ex vivo, e la
differenziazione in linee multiple di
cellule in base alle condizioni microambientali in cui sono coltivate.
Inoltre, grazie alla loro capacità di
aderire a un substrato di plastica
pretrattato (sul quale sono coltivate),
iniziano a proliferare.
I risultati attesi dalla presente ricerca
potranno contribuire in modo significativo allo sviluppo di biotecnologie
capaci di rendere possibile un sempre
maggiore utilizzo terapeutico delle
cellule staminali provenienti da una
fonte facilmente accessibile, come
quella rappresentata dagli elementi
dentali.
In conclusione vi è una grande potenzialità per il loro utilizzo terapeutico
una volta estratte dal singolo dente,
in quanto se ben “indirizzate” (per
esempio stimolandole in tal senso
attraverso i regolatori di formazione
dell’osso) potrebbero essere utilizzate
per la rigenerazione ossea, parodontale o addirittura la genesi de novo di
elementi dentari, creando possibilità
reali in un futuro forse non troppo
distante.
Responsabile scientifico
Nazionale Progetto di Ricerca
di Interesse Nazionale (Prin)
2009: prof. Felice Roberto
Grassi.
Componenti Gruppo di Ricerca: Andrea Ballini, Giorgio Mori, Maria Grano, Silvia Colucci, Mariasevera Di Comite, Mina Brunetti, Angela Oranger,
Claudia Carbone, Stefania Cantore,
Vito Crincoli, Francesco Papa, Biagio
Rapone.
Gianna Maria Nardi
[5] =>
Medicina Legale
Dental Tribune Italian Edition - Gennaio 2012
5
Osso di banca
Le novità più rilevanti del 2011 e quelle in via di realizzazione
Sappiamo già che l’odontoiatra, assieme all’ortopedico e al maxillo, è
sicuramente tra i chirurghi quello
che fa più uso di tessuto muscoloscheletrico osseo di origine umana,
proveniente da donatore vivente o
cadavere. In un precedente articolo
abbiamo a grandi linee tratteggiato
i “profili di sistema” dello specifico
settore, spiegando chi possa utilizzare osso di banca, nonché come e
a quali condizioni giuridiche ciò sia
legittimo. Vediamo ora quali siano le
novità rilevanti intervenute nell’ultimo anno e quelle in procinto di realizzarsi nel 2012.
all’attuale sistema, dovrebbero essere
ben poche e avere un impatto non eccessivo sugli odontoiatri, affezionati
utilizzatori di tessuto muscolo-scheletrico proveniente da banche estere.
La tendenza è che, in futuro, o tutte
cambiare né la procedura di richiesta,
né quella di utilizzo, anche se l’auspicio è che il sistema, già di per sé molto particolare, non venga burocraticamente appesantito. L’importante,
ricordiamolo, è che ogni azione degli
operatori sia improntata a garantire al paziente sicurezza, qualità del
tessuto e rintracciabilità dello stesso
in caso di reazioni o eventi avversi.
Avv. Stefano Fiorentino
STABILITà
SFERE SINGOLE
E DIMENSIONI
FILETTATE
SONO UNA
Banche dei tessuti
È divenuta finalmente operativa la
banca del tessuto muscolo-scheletrico di Roma (ad opera della Regione Lazio), che da novembre 2010 ha
avuto specifica individuazione nella
struttura dell’I.F.O. Istituto Nazionale
Tumori Regina Elena (IRCCS). La banca della Regione Lazio è dislocata più
a sud di tutta la penisola italiana e sicuramente potrà fungere, col tempo,
da punto di riferimento per tutti gli
utilizzatori di osso delle regioni meridionali e insulari del Paese. Tra i servizi in via di messa a punto anche la
possibilità di convenzionare Banche
Estere specializzate nella produzione
di tessuto osseo a uso odontoiatrico,
implementando l’offerta di servizi
di distribuzione tissutale anche nelle regioni meridionali sprovviste di
banche.
le regioni si doteranno di banca (cosa
poco probabile) oppure opteranno
per stringere convenzioni interregionali di collaborazione con le banche
attualmente esistenti. Per l’odontoiatra non dovrebbe assolutamente
PRIORITà
4,4mm
2,1mm
Sito Internet
Il Centro Nazionale Trapianti (organo
di vertice del sistema) ha definitivamente messo a punto il sito internet
www.banchetessuto-osso.it nel quale
è possibile visualizzare tutto il tessuto muscolo-scheletrico presente in
Italia, pertanto non solo quello prodotto dalle banche italiane ma anche quello proveniente dalle estere.
Nell’intenzione dei suoi artefici, il sito
dovrebbe indicare dove si trova il tessuto (se prodotto in Italia) o quali siano le banche italiane convenzionate
per procurare il tessuto proveniente
dall’estero. È liberamente accessibile
agli operatori (medici, Asl, odontoiatri, etc.), i quali possono acquisire,
attraverso la finestra “dati”, le informazioni necessarie per sapere dove si
trova il materiale. Il limite dell’idea,
di per sé ottima, è dato dal fatto che
il sito risulta non aggiornato (al momento della stesura del presente articolo, vi è un ritardo di circa 2 mesi)
e ciò sicuramente va contro i principi
che hanno ispirato il progetto.
Novità imminenti: il futuro
decreto sulle importazioni di
tessuto omologo
È in fase di elaborazione un decreto
interministeriale che dovrebbe regolamentare in modo organico l’importazione e l’esportazione di tessuto osseo. Secondo le indiscrezioni e le voci
più accreditate, le novità, rispetto
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i n f o @ r h e i n 8 3 . c o m
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6
News Internazionali
Dental Tribune Italian Edition - Gennaio 2012
Premio all’Innovazione 2011
dell’Association dentaire française
Il Premio all’Innovazione dell’Adf,
riconoscimento unico di produttori e industriali del settore orale,
premia, in occasione del Meeting
Annuale della professione dentale, i
maggiori progressi del settore. Quelli che hanno permesso di ottimizzare la qualità e l'efficacia di azioni e
tecniche, ma anche di migliorare
benessere e sicurezza del paziente.
Due i riconoscimenti assegnati:
- Il Premio speciale della giuria
-
attribuito (23 novembre) a Coltene Whaledent per le faccette
Componeer: prime faccette in
composito in una sola seduta per
il restauro estetico dei denti anteriori (incisivi, canini), il nuovo
dispositivo arricchisce la gamma
dei trattamenti dentali con una
soluzione veloce, efficiente, duratura e meno costosa per il professionista e il paziente. La giuria era costituita da giornalisti
della stampa del settore salute,
Aline Perraudin di Santé Magazine, Agnese Duperrin di Notre
Temps, Sophie Porteils di Direct
8, Nicolas Evrard di Santé AZ e
Anne Xaille di Internaute.com.
Il Premio speciale dei professionisti del dentale è stato assegnato (26 novembre) alla Società
Dentsply France per il prodotto
Réciprocité: questo sistema permette di valutare, nella maggior
parte dei casi, il completamento
della preparazione scanalare secondo la corrente disciplina, con
un unico strumento, piuttosto
che con 3-6 come offrono altri
sistemi disponibili sul mercato.
I 25.000 visitatori presenti al Congresso dell’Adf sono stati invitati a
visitare gli stand delle innovazioni
selezionate e a votare per il prodotto che meglio illustrava la creativi-
tà del loro lavoro. Attraverso la loro
partecipazione attiva hanno dimostrato interesse e coinvolgimento
nella medicina orale di oggi e di domani. Le altre innovazioni selezionate per il Premio all’innovazione
2011 sono:
Società
Innovazione
3M Francia
Siringa intra-orale Express™ 2. Siringa intra-orale mono uso per ottimizzare la presa delle impronte
Acteon
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Inava 7/100. Primo spazzolino sterilizzabile, con lo status di dispositivo medico (Classe I)
Medici e dentisti affetti da Hiv
possono tornare a esercitare la professione
Londra. Nel Regno Unito dentisti e
medici sieropositivi potrebbero presto essere autorizzati nuovamente
alla pratica. Lo dicono i media britannici, “purchè stiano assumendo
farmaci antiretrovirali e siano monitorati”. Il rischio di trasmissione
durante qualsiasi procedura medica
- dicono gli esperti - è ormai trascurabile e la probabilità d’infezione si
crede essere di un caso ogni 2.400
anni. Secondo l’Independent, il Dipartimento della Salute sta per annunciare la revoca del divieto automatico a dentisti e medici con HIV a
svolgere procedure causa di potenziale contaminazione del sangue. Secondo il giornale era in programma
un incontro ministeriale prima di
Natale per sentire i pareri di esperti
di medicina e di odontoiatria. La decisione definitiva sarà probabilmente presa nel 2012. Il divieto, in vigore
da 20 anni, proibisce procedure a
rischio di esposizione agli operato-
ri sanitari infettati dall’HIV. La Health Protection Agency le descrive
come “quelle in cui esiste il rischio
che una lesione dell’operatore possa
comportare contatto di tessuti aperti del paziente col sangue dell’operatore. Includono quelle in cui le mani
guantate dell’operatore entrano in
contatto con strumenti taglienti,
punte ad ago o tessuti anch’essi
taglienti (estremità di ossa
e/o denti) all'interno di una
cavità aperta, di ferite o di
spazi anatomici dove mani o
dita non siano sempre visibili in ogni momento". Secondo
The Independent, il cambio di
C
regolamento arriva dopo uno
M
studio presentato al Chief Medical Officer, secondo cui il rischio di
Y
trasmissione in qualsiasi procedura
CM
medica è ormai trascurabile. “I farMY
maci antiretrovirali possono conCY
trollare efficacemente l’HIV, tanto
che i pazienti con quest’affezione
CMY
dimostrano livelli di particelle inK
fettive nel sangue troppo bassi persino per la misurazione.
Unitamente all’elevato livello di
controllo delle infezioni richieste ai
medici, ciò significa che gran parte
dell’Europa insieme con l’Australia
e l’America hanno rimosso la limitazione" scrive il giornale. Secondo
fonti mediche e per quanto riguarda
i professionisti affetti da HIV, ospedali e studi dentistici hanno a lungo
seguito la politica del "non chiedere, non dire". Si ritiene che - a prescindere dalla natura emotiva del
virus - la politica attuale non possa
più essere giustificata da motivi di
salute pubblica e che risulti quin-
di chiaramente discriminatoria. Il
tari infettati da virus a trasmissione
gruppo di lavoro di esperti AIDS del
ematica, hanno concluso che i riDipartimento della Salute e l’UK Adschi non possono più giustificare il
visory Panel
per gli Operatori
Sani-16:11:51
divieto: “Il rischio d’infezione - pare
dentaltribune2011.pdf
1 27/10/2011
abbiano riferito al Chief Medical
Officer - è un caso ogni 2.400 anni.”
Questo almeno quanto riferisce The
Indipendent.
[7] =>
Medicina Interdisciplinare
Dental Tribune Italian Edition - Gennaio 2012
7
Relazione tra erosione dentale
e reflusso gastro-esofageo
A. Santangelo*, A. Zoia*, L .M. Bartorelli**, C.E. Mirelli***, R. Penagini °, A. Elvevi°°
Reparto di Conservativa ed Endodonzia della Clinica Odontoiatrica e Stomatologica dell’Università degli
Studi di Milano, Direttore: Prof. F. Santoro, Fondazione IRCCS Ca’ Granda Ospedale Maggiore Policlinico:
*Odontoiatri frequentatori.
**Ricercatore confermato.
***Collaboratrice alla ricerca.
Reparto Endoscopia Digestiva Diagnostica e Operativa, Direttore: Prof. D. Conte, Fondazione IRCCS Ca’
Granda Ospedale Maggiore Policlinico, Università degli studi di Milano:
°Responsabile.
°°Medico specializzando in gastroenterologia.
Lo scopo di questo lavoro è quello di
valutare l’associazione tra disturbo
da reflusso gastro-esofageo (GERD)
ed erosione dentale, già nota in letteratura, ma priva di linee guida o
studi mirati al corretto approccio
preventivo e terapeutico nei confronti di questi pazienti.
L’erosione dentale
L’erosione dentale si definisce come
la perdita progressiva e irreversibile
dei tessuti duri del dente, che può
variare da un’abrasione superficiale dello smalto fino all’esposizione
dentinale. Per essere definita tale,
questo tipo di lesione deve essere
causato da un processo chimico
privo di coinvolgimento batterico.
L’eziologia delle erosioni è multifattoriale: le cause possono essere distinte in fattori intrinseci, quali disordini gastrici, ed estrinseci, come
l’assunzione di alimenti a contenuto acido.
Il ruolo dell’alimentazione
I cambiamenti sociali ed economici
hanno portato a un cambiamento
delle abitudini alimentari, c’è maggior varietà e disponibilità alimentare. Gli alimenti possono essere
classificati in acidificanti o alcalinizzanti:
- Acidificanti: carni rosse, cereali,
alimenti raffinati e industriali;
alimenti che dopo l’ossidazione
formano un residuo acido (zolfo,
fosforo, cloro) e abbassano il pH
a valori di circa 7,35.
- Alcalinizzanti: frutta, verdura,
latte, patate, legumi; alimenti
che dopo l’ossidazione formano
un residuo alcalino (sodio, calcio, magnesio, potassio) e alzano
il pH a valori di circa 7,43. Un’alimentazione equilibrata dovrebbe prevedere almeno il 75% in
peso di alimenti alcalinizzanti.
I cibi acidi sono invece semplicemente quelli contenenti acidi organici e possono comportarsi sia come
acidificanti che come alcalinizzanti,
a seconda del tipo di metabolismo
cui vanno incontro.
È possibile dunque individuare
un’attività acidificante sistemica e
locale:
- Sistemica: i cibi acidificanti determinano un abbassamento al
di sotto del valore di pH fisiologico 7,41. Si avvia una reazione
biochimica tamponante richiamando sali minerali a reazione
basica, come il fosfato di calcio,
dalle sedi a maggior contenuto,
con attivazione di processi di demineralizzazione.
- Locale: a livello orale, i cibi acidi
svolgono un’azione locale (soft
drinks, succhi di frutta, alimenti
contenenti additivi acidificanti
come e338, e385), favorita da stati
di acidità sistemica, che la saliva
non riesce a tamponare e se il pH
scende sotto il valore di 4,8 si ha
un fenomeno di mordenzatura
dei tessuti duri del dente.
Ad esempio gli alimenti contenenti
acidi fosforici (e338) come i più comuni soft drinks, richiamano calcio
dai depositi ossei determinando un
notevole abbassamento del pH, locale e sistemico. Bevendo una sola
lattina di cola (350 ml) il pH scende
a valori inferiori di 4 per circa 50
minuti.
Il ruolo del reflusso
gastroesofageo (GERD)
Al fine di indagare il ruolo nell’erosione dentale giocato dal reflusso di
acidi gastrici intrinseci si è scelto di
condurre uno studio in collaborazione con il Reparto di Endoscopia
Digestiva Diagnostica e Operativa,
Fondazione IRCCS Ca’ Granda Ospedale Maggiore Policlinico di Milano,
su 52 pazienti di entrambi i sessi,
con diagnosi di GERD.
Lo studio è stato strutturato in tre
fasi:
- Compilazione di un questionario
comprendente una breve anamnesi,
la presenza di cofattori dell’erosione quali frequenza dei disturbi da
GERD, tipo e frequenza dello spazzolamento dentale e assunzione di
alimenti a contenuto acido.
- Misurazione pH salivare.
- Documentazione fotografica
(Figg. 1a-c).
L’analisi dei dati raccolti ha evidenziato che tutti i pazienti in esame
presentano erosioni dentali, con
una prevalenza a livello delle superfici palatali, linguali e cervicali degli
elementi del settore frontale. Il pH
salivare registrato è risultato basico,
il che si può giustificare considerando la terapia con farmaci antiacidi
alla quale i pazienti sono sottoposti. Dai questionari è emerso che la
maggior parte dei pazienti consuma
abitualmente bevande a contenuto
acido ed esegue manovre di spazzolamento scorrette (prevalentemente orizzontale). In particolare tali
manovre di igiene orale vengono
effettuate immediatamente dopo
la percezione di disturbi di reflusso,
quali sensazioni di sapore sgradevole e bruciori.
La correlazione tra GERD ed erosione dentale potrebbe quindi essere
individuata come la risultante della
compresenza di fattori mordenzanti i tessuti dentali, di origine intrinseca, come la presenza di GERD, di
origine estrinseca, come il consumo di alimenti acidi, e di un agente
meccanico di rimozione tissutale, in
questo caso coincidente con mano-
Figg. 1a-c - Le immagini di
un paziente dello studio in
oggetto evidenziano
importanti segni di
erosione.
vre scorrette di spazzolamento.
Conclusioni
I pazienti affetti da GERD dovrebbero essere regolarmente sottoposti a
visite odontoiatriche per valutare
l’eventuale comparsa di manife-
stazioni erosive a carico dei tessuti
dentali in modo da poter effettuare
una efficace prevenzione primaria e
secondaria.
La bibliografia è disponibile presso l’Editore.
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8
Tecnologia
Dental Tribune Italian Edition - Gennaio 2012
Toti e il paziente disfunzionale
„Alla base dell‘approccio l‘ideale rapporto spaziale cranio mandibolare di ognuno“
Lei si occupa di problematiche
occlusali da molto tempo. Come
è nato questo interesse?
Dal 1987 quando seguii un corso di
protesi, tenuto dal collega e amico Alfredo Modesti, che diede a tutti noi le
basi gnatologiche della scuola di P.K.
Thomas. Mi appassionai ai risultati
ma, nel contempo, cominciai a rendermi conto che a volte non bastava
centrare una linea mediana o recuperare una posizione mandibolare
che non evocasse dolore o rumore. Si
fece strada in me la convinzione che
fosse necessario analizzare i pazienti
disfunzionali dal punto di vista articolare ma anche considerando le correlazioni neuro muscolari. Nacquero
un sodalizio intellettuale e un’amicizia con Gian Mario Esposito che
portò tutti e due, dapprima insieme,
seguendo i lavori di J.P. Meersseman,
e poi distintamente ad approfondire
queste problematiche.
Parliamo di più di vent’anni fa.
Tralasciando quella che sarà
stata la sua evoluzione, come
interpreta le problematiche dei
pazienti disfunzionali?
Ovviamente oggi le condizioni sono
molto diverse. La tecnologia tenta di
esserci d’aiuto, la sensibilità dei colleghi si è acuita e, devo dire, anche quella dei pazienti. In ogni caso credo che
l’approccio di base al paziente disfunzionale debba rimanere sempre quello di considerare unico e irripetibile il
rapporto spaziale ideale cranio-mandibolare di ogni persona (cum grano
salis naturalmente).
Lei tocca temi importanti.
Cominciamo dal primo: perché
dice che la tecnologia “tenta di
essere d’aiuto”?
Perché alcuni test strumentali non
sono ancora ritenuti completamente affidabili. Dipende dal fatto che,
in ambito posturale e quindi anche
occluso-posturale, chi non evidenzia
o denuncia particolari sintomi, ad
esempio il dolore, non è mai nel perfetto cardinale equilibrio: ogni persona in stato di benessere è “perfettamente storta” come il suo sistema
prevede affinché tutte le funzioni, deambulatoria, deglutitoria e visiva, ad
esempio si effettuino senza problemi.
In conclusione quando si esamina
clinicamente un paziente, se occorre
cercare la causa della sua disfunzione, non ci si deve tuttavia porre il fine
di riequilibrarlo come previsto dal
modello ideale. Piuttosto si dovrebbe
cercare di riportarlo nel suo equilibrio, che spesso si discosta dal primo,
per risolvere le tensioni e i dolori causati dalla disfunzione.
Lei cita un’accentuata
sensibilità da parte dei colleghi
ai problemi occlusoposturali.
Perché avviene ciò?
Dipende dal fatto che oggi l’odontoiatria ha fatto progressi enormi dal
punto di vista clinico scientifico, per
cui molti dei problemi pratici e urgenti, anche solo di dieci o vent’anni
fa sono risolti. (Si pensi ad esempio,
all’enorme evoluzione dell’implantologia). L’aspetto che più soddisfa
è rendersi conto come, pian piano,
si stia facendo strada una nuova interpretazione del paziente disfunzionale. Con tale termine non bisogna
intendere solo i pazienti che manifestano dolore o rumore articolare, ma
vanno considerati tutti coloro che
hanno perso l’originario rapporto
cranio mandibolare. In conclusione
è bene, specie nella progettazione
di piani di trattamento importanti,
analizzare i pazienti anche in chiave
occluso-posturale per valutare i parametri personali del rapporto spaziale
mandibolo-mascellare per una terapia il più possibile accettata dal sistema neuro muscolare e propriocettivo
di un individuo.
Lei ha sottolineato la necessità
di un buon rapporto cranio
mandibolare per uno stabile
benessere dell’individuo. Ma i
dati scientifici in questo senso
non sono ancora certi.
Ne sono assolutamente consapevole ma non me ne stupisco. Se in una
ricerca si analizza il sistema occlusoposturale cercando di verificare una
reazione costante causa-effetto non
riusciremo mai nell’intento. Ognuno
di noi vive in stato più o meno evidente di benessere essendosi il sistema
adattato nel corso degli anni alle eventuali noxae inserite. Quindi la reazione a un disturbo, immaginiamo un
precontatto, sarà evidenziata in funzione degli adattamenti precedenti.
Inoltre, perché si evidenzi una variazione di assetto posturale, il disturbo
dev’essere mal tollerato dal sistema.
Qui entra anche in gioco la capacità
personale e temporanea di tolleranza
alla noxa. Se poi consideriamo anche
le variabili presenti nel sistema occlusale si può ben intendere come la via
dell’indagine scientifica sia lastricata
di ostacoli. D’altro canto non vedo
come, in linea di principio, si possa
escludere a priori un coinvolgimento
dell’occlusione nel sistema posturale,
visto che diamo per assodato quello
del sistema podalico, visivo e rachideo. Sarà fondamentale stabilirne la
ponderabilità, soprattutto per evitare
esagerazioni che potrebbero indurre
in equivoco il clinico e produrre eccessive aspettative nei pazienti. Come
sempre la virtù sta nell’equilibrio:
come è azzardato sostenere che l’occlusione non ha influenza nella omeostasi cranio cervicale, lo è anche dire
che ne è l’unica responsabile. La diagnosi differenziale è l’arma più potente in mano al medico e in campo
occluso-posturale non si fa eccezione.
Ma prevedo un lungo percorso sia clinico che di ricerca.
seguendo i corsi di formazione nella
materia.
Come pensa di percorrerlo?
Da solo?
A tal proposito come vede
tracciabile un programma
di formazione in semeiotica
occluso-posturale?
Da soli non si va da nessuna parte.
Non condivido coloro che, in qualsiasi
disciplina scientifica o umanistica, si
chiudono nelle loro stanze convinti
di aver capito e di non essere capiti. Il
primo dovere di un individuo è quello
di mettersi in dubbio e confrontarsi.
Lei collabora da anni con
Enrico Gherlone e con l’Unità
Operativa di Odontoiatria
dell’I.S.U. San Raffaele. Quanto
ha contribuito a determinare
la sua odierna visione della
materia?
Moltissimo. Onorandomi della sua
stima e amicizia dal 1984, Gherlone
mi ha dato lo spazio per il coordinamento del gruppo che si occupa della
Fisiopatologia Masticatoria (costituito da Roberto Broggi, Roberta Carrera, Gabriella Maccali e Carlo Saetta)
dell’Unità Operativa che egli dirige.
Gli devo molto per tanti aspetti, uno
su tutti: mi ha fatto uscire dalle mie
stanze consentendomi, grazie al
confronto coi colleghi del Reparto, di
avere verifiche importanti su quanto
ho prima affermato sull’approccio
al paziente disfunzionale e sulla sua
definizione. Il Gruppo di Fisiopatologia masticatoria, in particolare, mi
è di continuo stimolo positivo per
chiarire, semplificare e attualizzare le
tecniche di diagnosi, terapia iniziale
diagnostica e finalizzazione.
Perché dice “terapia iniziale
diagnostica”?
Quando la mal posizione spaziale
della mandibola in rapporto al cranio, determinata da un’incongrua
occlusione, ha cronicizzato schemi
muscolari deglutitori di adattamento, sarà necessario, prima di procedere alla riabilitazione, ortodontica o
protesica, ricorrere a una rieducazione della funzione e quindi anche degli schemi muscolari con un presidio
che mimi la corretta occlusione. Mi
riferisco a una placca occlusale cuspidata inserita nell’arcata inferiore,
per favorire la compliance del paziente, portata per 24 ore esclusi i pasti.
Questa placca, il cui nome tecnico è
splint inferiore di riposizionamento
mandibolare, di fatto costituisce uno
splendido strumento diagnostico
perché al termine di un periodo di 4/6
mesi, dopo le modifiche necessarie,
costituirà presidio indispensabile per
individuare la chiave occlusale della
riabilitazione finale.
Spesso lei parla al plurale, si
riferisce ai colleghi che ha sopra
nominato?
A loro certo ma anche a quelli che,
negli anni, hanno seguito e stanno
Per saperne di più: T. Toti “Compendio di semeiotica occluso posturale”
In vendita su www.tueorservizi.it - 011 0463350
Lo scoglio più grosso da superare, per
chi si avvicina alla materia, non è dover imparare tecniche o studiare correlazioni neuro muscolari, ma cambiare mentalità di approccio clinico
al paziente. Una volta superato questo, poiché l’arte odontoiatrica non si
inventa, basterà applicarsi secondo i
protocolli accademici tenendo conto
che ogni paziente è diverso dal precedente e dal successivo, per cui avrà bisogno del personale inquadramento
e riequilibrio.
In conclusione lei interpreta
questo particolare
inquadramento del paziente
disfunzionale in chiave
TULLIO
TOTI, collabora da
anni nel
Gruppo
che si occupa di Fisiopatologia Masticatoria
dell’Unità Operativa di Odontoiatria dell’ISU
S. Raffaele di Milano diretta da Enrico Gherlone.
prettamente diagnostica. Non
prevede particolari tecniche
terapeutiche?
Fatta eccezione delle modalità di
ricerca personalizzata degli indici
occlusali necessari alla costruzione
dello splint, direi di no. La ricerca delle
eventuali disfunzioni occluso-posturali è materia diagnostica, quindi di
pertinenza medica o odontoiatrica.
Ogni professionista ha cultura, esperienza e capacità per finalizzare i suoi
pazienti come sempre, tenendo conto
di quanto esposto.
C’è un’ultima considerazione da
fare in chiusura?
L’auspicio è che nei prossimi anni si
possa, grazie a studi multicentrici,
avere riscontri che sciolgano, o inizino a sciogliere la dissonanza indiscutibile tra evidenza scientifica e clinica.
Sarà strada lunga e credo che non ne
vedrò la fine ma sarà di grande soddisfazione averla avviata.
Lo sviluppo di nuove tecnologie
per lo studio dell’Anatomia
Dalla dissezione
all‘odierno imaging
L’Anatomia è una scienza antica che
deve il suo nome al suo principale
metodo di studio, la dissezione (dal
greco anatomé). Uno studio anatomico è già contenuto in un papiro
egiziano del 1600 A.C e rivela la conoscenza della struttura di molti organi. Più o meno lo stesso grado di
conoscenze si riflette negli scritti di
Ippocrate, fino a quando, in periodi
successivi, vennero ampliate le conoscenze sull’organizzazione corporea,
dapprima su animali e successivamente sull’uomo. In questo contesto
Aristotele studiò a fondo l’Anatomia
con particolare attenzione al sistema
nervoso essendo tuttavia convinto
che fosse il cuore la sede dell’intelletto, della percezione e delle funzioni a essi correlate. Il primo progresso
che conferì all’Anatomia un rigore
scientifico venne compiuto nel secolo seguente dai medici greci Erofilo
ed Erasistrato che, sezionando cadaveri, furono i primi a fornire importanti dettagli anatomici descrivendo
la funzione di molti apparati. Erofilo
si distinse per le precise descrizioni
del sistema nervoso centrale che lo
portarono a rigettare la tesi cardiocentrica aristotelica e a considerare
il cervello come il centro del pensiero, della sensibilità e dei movimenti;
distinse inoltre i vasi sanguigni dai
nervi e dai tendini e fornì descrizioni accurate dell’Anatomia degli organi genitali. Il suo più grande allievo
Erasistrato perfezionò gli studi
sul sistema nervoso; egli distinse
il cervello dal cervelletto e studiò
le circonvoluzioni della corteccia
cerebrale di varie specie animali
relazionandole al grado di sviluppo
intellettivo. Sebbene le conoscenze
anatomiche siano state ulteriormente implementate grazie a Galeno
occorre attendere l’inizio del 1300
quando Mondino de Liuzzi, professore dell’Università di Bologna, creò
la prima scuola di Anatomia Umana
d’Italia e d’Europa intraprendendo
lo studio diretto e metodico dei cadaveri, ponendo le basi per lo sviluppo dell’anatomia durante il Rinascimento. La storia dell’Anatomia
moderna iniziò infatti in questo periodo, con la pubblicazione, nel 1543,
dell’opera dell’anatomico belga Andrea Vesalio “De humani corporis
fabrica” fondata sull’osservazione
diretta di cadaveri.
> pagina 9
[9] =>
Tecnologia
Dental Tribune Italian Edition - Gennaio 2012
< pagina 8
Fino ad allora e ancora per più di un
secolo, se si esclude la realizzazione
di semplici strumenti per la dissezione, l’impatto tecnologico sull’anatomia fu molto modesto. Nel XVII
secolo grazie al progredire della tecnologia fu inventato uno strumento
destinato a rivoluzionare l’Anatomia:
il microscopio, grazie al quale è nata
l’Anatomia Microscopica che vide
nella figura di Marcello Malpighi uno
dei pionieri. Da questo momento in
poi, lo studio dell’Anatomia proseguì
in due sensi. Da una parte si sviluppò l’anatomia microscopica con la
messa a punto, accanto a microscopi
ottici sempre più efficaci, del microscopio elettronico a scansione e a
trasmissione per arrivare alla microscopia confocale e a forza atomica;
dall’altra parte si sono perfezionate le
conoscenze relative all’anatomia macroscopica. Quest’ultima beneficiò
infatti dei nuovi progressi scientifici
raggiunti alla fine dell’Ottocento.
La scoperta dei raggi X e la realizzazione nel 1895 della prima radiografia
costituirono un altro importante traguardo permettendo di studiare per
la prima volta l’anatomia degli organi e degli apparati interni di esseri viventi. Tale tecnica si rivelò rivoluzio-
naria in
quanto se fino
ad allora l’obbiettivo degli studi anatomici era descrivere l’organizzazione
del corpo umano
che servisse da guida per il chirurgo,
da questo momento
è stato possibile studiare l’anatomia reale
del singolo paziente,
facendo
diventare
l’anatomia un punto
chiave non solo della
chirurgia ma anche del
percorso diagnostico e
della valutazione pre-operatoria.
Ciò è ulteriormente possibile dalle più
recenti e raffinate tecniche d’imaging
(Ecografia, Tomografia Computerizzata, Risonanza Magnetica Nucleare)
che permettono di ottenere immagini bidimensionali e tridimensionali
assolutamente realistiche che, grazie anche alle sempre più sofisticate
elaborazioni digitali, risultano di
fondamentale importanza in campo
clinico. Sicuramente risulta facile
pensare all’utilità di queste tecniche
per la diagnosi di eventuali alterazio-
ni strutturali morfologiche che possono essere all’origine o il risultato di
una situazione patologica, ma la loro
utilità va ben oltre. L’individuazione
di varianti anatomiche proprie del
paziente può, infatti, rappresentare
un punto di partenza fondamentale
in ambito pre-operatorio consentendo al chirurgo una migliore pianificazione dell’intervento permettendo
l’adozione di procedure chirurgiche
meno invasive e più mirate. Accanto
alle tecniche di imaging appena descritte, grazie all’endoscopia è possi-
bile avere una visione diretta, dall’interno, di alcuni organi e delle cavità
corporee con l’obiettivo di valutare
la presenza di eventuali alterazioni
o lesioni (endoscopia diagnostica) e
di effettuare interventi chirurgici
mirati (endoscopia interventistica).
A tal proposito mi piace citare quello
che il Prof Tschabitscher, Anatomico
dell’Università di Vienna, che ho il
privilegio di avere come amico e che
considero il mio maestro per l’anatomia settoria, dice circa l’anatomia
endoscopica: “non esiste l’anatomia
endoscopica; l’anatomia è sempre la
stessa, cambia solo il punto di vista”.
Anche alla luce di questa affermazione, appare evidente che per utilizzare
correttamente e in modo proficuo
l’endoscopia e l’imaging tecnologicamente più raffinato è necessaria
una buona conoscenza anatomica
acquisita con la dissezione che rimane un’esperienza irrinunciabile per
consolidare le proprie conoscenze
dell’anatomia, che rimane uno degli
elementi essenziali e propedeutici a
qualsiasi atto medico. Quest’ultima
9
considerazione sottolinea quanto, da
più di dieci anni insieme all’amico
Labanca, chirurgo orale, alla Rezzani e a Tschabitscher stiamo facendo,
organizzando corsi di anatomia chirurgica e dissezione nei quali sono
trattate anche le moderne tecniche
di imaging in modo che la dissezione
anatomica, integrata con l’apprendimento e l’applicazione di nuove tecnologie, costituisca un unico grande
strumento nel training chirurgico.
Luigi Rodella
[10] =>
10 Gestione dello Studio
Dental Tribune Italian Edition - Gennaio 2012
La qualità percepita: il metodo
in un case history (prima parte)
Un conto è mirare a svolgere una
professione con l’obiettivo della qualità e possibilmente dell’eccellenza,
altra cosa è fare in modo che i clienti percepiscano la qualità erogata. In
particolare è sbagliato pensare che,
siccome l’operatore sa che la qualità
della sua prestazione è elevata, ne
consegue che i fruitori se ne devono
necessariamente accorgere.
Ciò vale soprattutto in quei campi
dove, sia per motivi culturali sia per
motivi di distanza dall’esperienza
di vita quotidiana, la percezione
della qualità insita in ciò che si riceve è oggettivamente difficile e, a
volte, addirittura impossibile; ad
esempio, quando è necessario avere
conoscenze dei materiali utilizzati,
o avere delle nozioni dei comportamenti dei tessuti organici o, ancora,
possedere dei saperi del decorso
delle patologie o delle conseguenti
cure.
Nei momenti di difficoltà economica, quando si ritiene necessario misurare con attenzione ciò che viene
destinato all’acquisto di un bene
o alla risposta ad un bisogno, materiale o immateriale che sia, l’attenzione viene portata su ciò che si
considera più corretto nel rapporto
costo-beneficio. Si mira a investire
su ciò che è ritenuto più durevole e
di qualità migliore. Ma, se la qualità
è intrinsecamente poco nota o sconosciuta, gli indicatori generalmente più utilizzati per individuarla
sono il passa parola, l’impressione
generale, il primo impatto, la cosiddetta opinione pubblica o il pensiero diffuso sul territorio1.
È questo il caso dell’odontoiatria.
L’utente non dispone generalmente
degli strumenti atti a entrare nello
specifico tecnico della prestazione
ricevuta. Utilizza quindi, scegliendo
uno studio piuttosto che un altro e
accettando o meno il piano di cura
proposto, gli strumenti indicatori di
cui al paragrafo precedente. Credo
che lasciare agli utenti solo questi
indicatori rappresenti un rischio
eccessivo, specie in questo periodo,
per il professionista titolare di uno
studio. Occorre intervenire per suggerire, integrare, modificare, sviluppare la percezione della qualità
fornita al paziente in maniera più
profonda.
C’è chi ritiene che si possa fare utilizzando la pubblicità tradizionale.
Sul mezzo televisivo non si è ancora
giunti in modo intensivo, ma sulla
carta stampata la presenza è notevole. Alcuni gruppi lanciano sms
al pubblico generico. Un gran numero di siti fanno, più o meno correttamente, offerte pubblicitarie,
promozionali e svendite mutuando il metodo da altri
settori merceologici. Altri ancora organizza-
no auto-interviste su pubblicazioni
varie in funzione della promozione
dei loro studi.
Io non credo che questi strumenti,
sempre costosi, abbiano un ritorno significativo e che raggiungano
l’obiettivo di sviluppare la percezione della qualità nei pazienti.
La pubblicità tradizionale, infatti,
pone al primo posto la questione
del prezzo. Ed è su di esso che agisce
quando vuole attrarre nuova clientela o conservare il pacchetto-clienti già raggiunto. Ma chi applica lo
strumento tradizionale al “prodotto-salute”, agendo sul prezzo non ha,
secondo me, riflettuto a sufficienza
sul prodotto specifico. Chi si sottopone a una cura medica, odontoiatria compresa, ha l’obiettivo di guarire. Quindi mette al primo posto
la qualità, non il prezzo. Ed è su di
essa che l’erogatore deve focalizzare
l’attenzione. Non nel senso che deve
solamente vendere un prodotto di
qualità -aspetto che do per scontato- ma nel senso che l’acquirente
deve percepire il valore della cura in
modo da trovare logico accettarla.
Lo strumento che deve utilizzare il
fornitore, il dentista in questo caso,
è la motivazione alla cura trasmessa
dal clinico al cliente.
Ciò vale soprattutto in momenti di
riduzione della capacità di spesa.
L’acquirente, che vuole essere curato ma che oggi dispone di un budget
insufficiente a coprire tutti gli acquisti di beni finora affrontati, deve entrare in possesso di strumenti motivazionali che gli permettano di fare
l’operazione, niente affatto facile, di
ridefinire la propria scala di importanza dei bisogni. Deve ridisegnarla
per andare a sostituire la spesa abituale per altri acquisti -a cui magari
era abituato- con la spesa necessaria
per curarsi la salute. E tutti sappiamo bene la resistenza che si genera
in ognuno di noi quando si devono
sostituire dei comportamenti abituali, per di più gradevoli e gratificanti, con altri sicuramente meno
gradevoli nell’immediato. Dunque,
la motivazione2.
La percezione della qualità del
prodotto
qualità, soprattutto nel caso della
salute, l’acquirente avrà gli strumenti concettuali ed emozionali per
modificare la scala dell’importanza
dei suoi bisogni. E quindi dirotterà
quanto gli serve per essere curato,
rinunciando a destinarlo a quelle
risposte che è abituato ad avere in
condizioni di normalità economica
e finanziaria.
Naturalmente, per poter essere incisivi sulla percezione della qualità
da parte dei clienti, per correggerne le distorsioni e sottolineare gli
elementi positivi, occorre sapere
che cosa pensano. E quindi occorre
rilevarlo. Con strumenti scientifici
adeguati.
Lo strumento da noi utilizzato è il
rilevamento tramite questionario,
con domande mirate a conoscere
in modo sempre più approfondito il
giudizio sullo Studio che i pazienti
si sono costruiti nel tempo.
I passaggi successivi di affinamento
sono tre:
- Somministrazione del questionario più generale di Customer
satisfaction ed elaborazione e
analisi delle risposte, a cui rispondono una tantum tutti i pazienti che accedono alla studio
nell’arco di tre/quattro mesi. Il
questionario è distribuito dalla
segreteria e compilato direttamente in Studio. I risultati devono ritornare, in forme diverse, ai
pazienti.
- Successiva somministrazione del
questionario direttamente mirato alla qualità percepita. Viene
compilato da ogni paziente ogni
volta che si reca nello studio per
un trattamento, per un periodo
di tre/quattro mesi. Le risposte
devono essere fornite ogni volta,
perché la percezione può essere
diversa anche se l’operatore clinico o le risorse umane di segreteria e del clinico posso restare
gli stessi.
- Elaborati e analizzati i dati, si
procede a un terzo momento di
affinamento su
quegli aspetti
che
sono
L’obiettivo della motivazione, ciò
che poi farà scattare l’adesione
alla cura proposta, è la percezione della qualità del
prodotto che si genera nell’acquirente.
Se ottiene un
prodotto di
adeguati strumenti per sviluppare nel paziente la percezione
della qualità erogata.
Con alcuni dei nostri clienti abbiamo iniziato a utilizzare, dopo averlo
messo a punto e testato, un questionario di rilevamento della qualità
percepita che si è rivelato molto utile. Le risposte sono analizzate mensilmente e poi discusse, con la stessa
frequenza, con il titolare.
1 Il questionario è somministrato
a tutti i pazienti in cura, ogni volta che ricevono un trattamento,
fatta eccezione per la prima visita3.
2 Una parte compete alla segreteria ed è compilata con dati già
rilevati in precedenza 4 che sono:
da quanti anni è cliente dello
studio, sesso, età, scolarità, stato civile, luogo di residenza, situazione lavorativa, professione
svolta.
3 Altra parte, sempre di competenza della segreteria: codice
dell’operatore clinico che ha
erogato la prestazione (medico
o igienista), specializzazione clinica affrontata in quella seduta,
assistente che ha affiancato il
clinico, segretaria che ha ricevuto il paziente.
4 Le risposte del paziente, sempre
su domande a risposta chiusa e
in numero non superiore alla decina, sono direttamente rivolte a
rilevare il livello di soddisfazione percepito durante il trattamento.
5 Le risposte sono espresse dal paziente al termine della seduta e
prima di essere accompagnato
dall’assistente presso la segreteria.
6 Il questionario è, ovviamente,
anonimo.
Questo è un metodo. Se ne possono
individuare altri. Ma, in ogni caso, si
devono tener ben presenti due punti fissi:
- la percezione della qualità da
parte dei pazienti è un aspetto
della professione che non può
più essere sottovalutato;
- non si può utilizzare la
propria sensazione come
sufficiente strumento di
lettura della percezione che
i pazienti hanno della prestazione ricevuta. Occorrono
strumenti mutuati da altre
scienze che affianchino l’operatore medico e gli forniscano
quelle risposte che la sua specializzazione clinica non gli può
dare.
Un caso sul territorio5
rimasti maggiormente generici e che non permetterebbero, quindi, di intervenire con
Primo intervento: rilevamento di customer satisfaction6
Il primo momento è stato indispensabile. Ha permesso di avere una
piattaforma di conoscenza reale,
non solo per “impressioni”, del giu-
dizio formulato dai pazienti dello
studio sulle varie componenti strutturali e cliniche7.
Il questionario di rilevamento dati
relativo alla customer satisfaction è
stato somministrato a tutti i pazienti che si sono recati in Studio per
una qualsivoglia prestazione, fatta
eccezione per le prime visite, nel periodo di circa 4 mesi tra settembre
2008 e gennaio 2009.
Si riportano di seguito alcuni elementi indicatori dell’atteggiamento
di coloro che hanno risposto al questionario. L’azione è stata presentata
come una richiesta di collaborazione per migliorare il servizio e ha
generato un tasso molto elevato di
adesione alla compilazione del questionario.
1. Indicazioni generali emerse
dal rilevamento di customer
satisfaction
1
I questionari restituiti compilati
sono stati 687. In base al sesso, i
clienti dello studio risultano di
significativa prevalenza femminile, essendo di difficile collocazione il 12,8% di non risposte.
2 L’età prevalente interessa un
pubblico adulto (42,5%) compreso tra i 31 e i 45 anni, un successivo 23,7% tra i 16 e i 30 anni
seguito dal 22,1% tra i 46 e i 60.
Praticamente assenti bambini e
adolescenti e poco significativa
la fascia oltre i 60 anni.
3 Il tasso di scolarizzazione è medio alto, con un 12,4% di laureati
o con diploma di laurea. Il 53,3%
ha raggiunto la maturità o un diploma professionale e il 26,5% le
sole medie inferiori.
4 Interessante il numero dei
soggetti che si dichiara libero
(32,5%); la percentuale è ancor
più significativa se si tiene conto
della relativa influenza di clienti
al di sotto dei 30 anni. Inoltre se
si considerano anche i separati
e/o divorziati e i vedovi raggiungiamo quasi il 35%.
Si sottolinea come lo studio, non
collocato nell’area urbana, viva
in un modello di relazioni vicino a quello agricolo (61,3% di
nuclei famigliari in cura), anche
se con degli aspetti da metropoli: single, prevalenza soggetti di
mezza età, più elevata presenza
femminile, reddito medio (come
desumibile dalle professioni),
scolarità media superiore tendente alla medio-alta.
5 Il 50% circa del target ha dei figli.
6 Il 74,1% dei clienti è arrivato su
consiglio di conoscenti e/o di famigliari (dato particolarmente
importante per valutare il giudizio sulla qualità fornita)
>> pagina 11
[11] =>
Gestione dello Studio 11
Dental Tribune Italian Edition - Gennaio 2012
< pagina 10
mentre solo il 4,9% su consiglio
di un medico. Si conferma ulteriormente che nei servizi professionali la clientela si orienta sul
passaparola.
15 I clienti sembrano poco interessati al finanziamento bancario
per le cure odontoiatriche (anche se non è da sottovalutare il
22,6%). Tuttavia appena il 33,9% è
a conoscenza che lo studio offre
tale possibilità.
1
2
3
7
La provenienza è sostanzialmente dall’area che ruota attorno a
Como, Lecco e Milano, con provenienza marginale dalla provincia.
8 Circa l’82% dispone di un reddito (di essi il 70,6% è occupato).
Particolare attenzione va posta
ai pensionati (11,6%) e alla loro
particolare disponibilità economica. Le professioni prevalenti
esprimono un reddito medio:
impiegati, dipendenti pubblici e
casalinghe. Esiste poi un interessante settore di redditi alti e di
lavoratori autonomi.
9 La durata della fruizione media
dei servizi dello studio è molto
alta: 13 anni circa con un picco
collocato tra i primi 10 anni.
10 La qualità delle prestazioni è stata definita dal 60% dei pazienti
come superiore alla norma. Il
dato, sommato alla risposta del
massimo possibile, ci porta a
una descrizione della massima
qualità dell’81,5%.
11 Il 95,1% dichiara che è giusto cercare professionisti che offrono il
massimo della qualità e la percentuale di soggetti che rispondono a questo requisito, non
offrono un corretto rapporto tra
qualità e prezzo, a prezzi più cari
della concorrenza e valutazione
del costo della qualità maggiore
per il professionista è elevato. Si
può ritenere che i clienti non siano andati a verificare presso altri
studi per stabilire dei confronti
o, in qualche caso, che il prezzo
del servizio richiesto non sia il
problema principale.
12 Il gradimento degli operatori
clinici è molto elevato (in alcuni
casi oltre il 90%). Comunque mai
inferiore all’85%.
13 La presentazione del Piano di
Cura è precisa e comprensibile.
Non è così soddisfacente la questione del preventivo. È proposto
in modo chiaro, preciso e professionale ma si sottolineano problemi di privacy, di non sempre
adeguata attenzione ai problemi
finanziari e qualche difficoltà a
individuare nel soggetto presentatore la persona più adeguata.
14 Sono quasi tutti favorevoli (92%),
a concordare tempi e modi di
pagamento al momento dell’accettazione del preventivo. Tra le
modalità di pagamento, l’orientamento è per la forma di anticipo + rate variabili ad avanzamento lavori.
16 Le procedure di disinfezione
sono note a poco più del 50% dei
pazienti.
17 Il 96,4% dei clienti consiglierebbe lo studio ad altri.
18 La conoscenza dell’igiene orale,
nelle dinamiche di causa ed effetto di malattie generali e dentali, rivela una sostanziale chiarezza nel target.
19 Sono pochi a conoscere tutte le
specializzazioni praticate nello
studio e la maggior parte è informata solo della conservativa,
dell’endodonzia, della protesi e
dell’igiene per averle sperimentate direttamente. Occorre affrontare la questione dell’informazione al target.
20 Gli orari e la disponibilità del
servizio sono apprezzati.
21 Gli utenti sono ampiamente disponibili a ricevere informazioni, anzi, le desiderano.
22 Molti gli aspetti positivi direttamente sottolineati (in particolare la professionalità), pochi e
poco significativi quelli negativi,
a eccezione delle lunghe attese.
2. Utilizzo delle informazioni
fornite dall’elaborazione dei
dati di customer satisfaction
I risultati sono stati utilizzati su fronti diversi8.
1 All’interno dello studio:
- per la discussione con gli operatori dello studio, al fine di avere
una maggiore conoscenza di che
cosa pensano i pazienti di ognuno di loro e procedere eventualmente a momenti di formazione
mirata;
- per l’eventuale introduzione
delle variazioni suggerite dai pazienti.
2 Nel rapporto con i pazienti:
- newsletter di commento e di valutazione, distribuita o inviata ai
pazienti;
- indicazione dell’attuazione delle
eventuali variazioni suggerite
dai pazienti;
- serata di presentazione dei risultati a tutti i pazienti, con la proiezione di tavole selezionate dei
risultati e commento dell’analista9;
- avvio della ricostruzione in
chiave attuale del sito web, con
la rivalutazione dello strumento
informatico quale abituale canale di relazione input-output tra i
medici e i pazienti.
Franco Tosco
4
5
6
7
8
9
note
Nella nostra società è la pubblicità lo strumento che mira a orientare l’acquirente in una direzione piuttosto che in un’altra. E lo fa enfatizzando gli indicatori citati attribuendo loro un valore oggettivo (se la “gente” la pensa così, vuol dire che è vero!), o ripetendo all’infinito il
messaggio. O accreditando il mezzo (ciò che dice la televisione è vero!) e poi utilizzando il mezzo accreditato per accreditare il messaggio (lo
dice la televisione, dunque è vero). O utilizzandone due contemporaneamente: ripetendo all’infinito il messaggio sul mezzo accreditato. A
volte utilizzandone tre o più: canale tv, messaggio reiterato, target mirato (casalinghe, bambini, pubblico generico, ecc.), numero potenziale di
utenti raggiunti, ipotetico orientamento ideologico (trasmissioni particolari su canali televisivi determinati), ecc. Più un mezzo è accreditato,
maggiore è il potere di attrazione della veicolazione pubblicitaria. Quando un mezzo, per motivi vari, scende sulla scala dell’accreditamento,
diminuisce di conseguenza l’investimento pubblicitario su quel mezzo.
In genere tutti sono convinti di condurre bene la motivazione del paziente alla cura. Appartiene a quelle capacità che tutti ritengono di possedere, come il buon senso (cfr. René Descartes, Discours de la méthode pour bien conduire sa raison, et chercher la vérité dans les sciences
Plus la Dioptrique, les Meteores, et la Géométrie qui sont des essais de cette Méthode, dove l’A. afferma: « Le bon sens est la chose du monde la
mieux partagée; car chacun pense en être si bien pourvu, que ceux même qui sont les plus difficiles à contenter en toute autre chose n’ont point
coutume d’en désirer plus qu’ils en on »). Se poi il paziente non accetta di farsi curare nello studio in cui ha fatto la visita ma accetta lo stesso
trattamento in un altro, allora si cercano delle spiegazioni esterne all’azione di vendita anziché all’interno, tralasciando di riflettere su come
l’operazione è stata condotta. Si ipotizzano le motivazioni più varie e talvolta si oscura il dato evidente: se quella persona va da un dentista (e
quindi gli attribuisce fiducia a priori), e vuole essere curata (quindi sa di avere un bisogno a cui vuole rispondere) e poi, alla fine della visita,
non accetta la cura, la causa può solo trovarsi nella motivazione fornita. Si è, cioè, commesso qualche errore. Ai quali è possibile porre rimedio
perché in fondo si tratta di acquisire, accanto alla propria professionalità clinica, delle tecniche relazionali. Ma non porta vantaggio alcuno
attribuire la responsabilità al destino cinico e baro di saragattiana memoria.
Rilevare tutti i pazienti, ogni volta che si sottopongono ad una seduta, può risultare eccessivamente gravoso se i pazienti trattati quotidianamente sono un numero rilevante e gli operatori clinici, tra medici e igienisti, sono di conseguenza molti. È opportuno, in questo caso, riservare
il rilevamento della percezione a un settore clinico (ad esempio all’igiene, all’ortodonzia, alla conservativa ecc.) o a pochi operatori clinici che
si ritengono essere particolarmente significativi.
In una struttura organizzata, questi dati fanno parte delle informazioni richieste con l’avvio del rapporto tra lo studio e il cliente. Se così non
fosse, anche rilevarle durante la compilazione del questionario non richiederebbe più di uno o due minuti.
Il case history riguarda quanto realizzato finora nello studio Rossini di Monguzzo (Co), studio con il quale stiamo collaborando da tempo. (cfr.
www.rossiniodontoiatri.it – fb: “studio rossini odontoiatri”). L’utilizzo di questi dati è stato concesso dal titolare dott. Michele Rossini. Il dott.
Rossini ha pubblicato un articolo di sintesi finale sul rilevamento del customer satisfaction e dell’uso che è possibile farne, sulla propria newsletter abitualmente inviata ai pazienti. L’articolo è visibile al seguente indirizzo web: http://www.lessicom.it/wp-content/uploads/2010/07/
customer-satisfaction-nello-studio-odontoiatrico1.pdf.
Il questionario e il modello di database dei dati rilevati, la metodologia di elaborazione e l’analisi dei dati sono stati realizzati da Lessicom srl.
Referenti interni allo Studio per la gestione della distribuzione e del ritiro dei questionari: Paolo Noseda, Direttore Generale e coordinatore,
con il supporto di Sonia Katia Sgardello e il personale di segreteria. Programma per l’elaborazione dei dati: SPSS.
La customer satisfaction somministrato in una struttura qual’è lo studio odontoiatrico, e quindi tradotto in un evento che mira a coinvolgere
tutti i pazienti, è stato realizzato per la prima volta, a mia conoscenza, presso la struttura del dott. Ezio Costa a Lugagnano (Vr). (cfr. www.
studiocosta.dntt.it – fb: “ezio costa”). Un’analisi di quell’evento, da lui commentato, si trova in Franco Tosco (a cura di), Fare il dentista è
un’impresa, ed. Tueor, Torino, 2010, cap, 9, con il titolo: “Marketing e Organizzazione: un case history”.
È naturalmente ovvio che i dati di rilevamento debbano essere utilizzati. Anzi, gli obiettivi devono essere ben presenti prima ancora di iniziare
il rilevamento per sostenere l’attenzione richiesta già in fase di somministrazione.
In questo caso il materiale della proiezione è stato realizzato graficamente in formato ppt.
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Gestione dello Studio 13
Spunti di formazione extraclinica
per il dentista
Analisi dei requisiti richiesti alle AOM (Attività Odontoiatrica Monospecialistica)
web
article
Profondo conoscitore di
problematiche fiscali e
amministrative, Sergio
Morena, dentista con studio in Bovisio Masciago, ha tenuto all’Expo d’Autunno una dettagliata relazione su “La semplificazione burocratica come calmiere dei costi di gestione”.
Con quest’articolo inizia la sua collaborazione
a Dental Tribune.
È finito il tempo in cui per un “dentista di successo” era sufficiente dimostrarsi bravo clinico magari col valore aggiunto della capacità
comunicativa e della sensibilità verso le problematiche del paziente. Oggi importa anche
la preparazione “manageriale” per far fronte,
con un occhio al bilancio, alle normative di sicurezza, burocratiche e fiscali la cui mancata
ottemperanza è sanzionata in modo sempre
molto duro, a volte francamente esagerato. Questo spazio, nato per “dare una mano”
all’odontoiatra, vuol essere una disamina di
quanto oggi uno studio monoprofessionale
deve avere per sperare di superare indenne
un’eventuale verifica dell’Asl.
Altro errore da evitare è disinteressarsi della
situazione fiscale delegandola in toto al commercialista, essendovi alcuni dati negli studi
di settore che solo il dentista può comunicare.
Deve nascere un dubbio più che legittimo sulla serietà del consulente fiscale se questi non
interpella l’odontoiatra per una corretta compilazione di tali studi. Da quest’anno poi si affacciano ulteriori strumenti di accertamento
della capacità contributiva: lo “spesometro”
e il “redditometro”. Vedremo di fare un’analisi per valutarne le criticità. Analizziamo in
primis quanto ci chiede la burocrazia. Storicamente possiamo identificare l’inasprirsi
degli adempimenti con le cd. procedure di
riclassificazione partite nel lontano 2002, in
virtù delle quali furono stabiliti, con leggi regionali, alcuni adempimenti da soddisfare in
5 anni per stabilire in ogni studio dentistico
standard qualitativi minimi a garanzia della
salute del personale e dei pazienti.
Pertanto dall’anno 2007 ogni studio si è dovuto “riclassificare” in Aom (Attività Odontoiatrica Monospecialistica) e quelli nati ex novo
a partire da quell’anno dovevano possedere
i requisiti previsti dalla riclassificazione e…
qualcosa in più “condonato” invece agli studi preesistenti (ad esempio l’abolizione delle
barriere architettoniche).
Questo processo si è realizzato con leggi regionali: non possiamo dare pertanto regole
univoche, valide per tutti: lavorando in Lombardia prenderemo a riferimento quanto
richiesto da questa regione e ove possibile
segnaleremo sensibili elementi di distinguo
validi in altre. Va comunque sottolineato
che se questa regione impone una normativa severa e se si soddisfano i suoi requisiti,
si è quasi certamente allineati in eccesso con
quanto impongono le altre. Una buona parte
degli adempimenti necessari sono contenuti
in una “check list” reperibile facilmente su
internet (l’articolo e il download del pdf sono
disponibili su www.dental-tribune.com nella sezione “Practice Management” dell’area
“Specialties”). Generalmente l’ispettore arriva in studio munito di questa lista e spunta
la casella sì o no in risposta alla verifica da
lui effettuata circa l’adempimento di quanto
la domanda richiede. Prima di analizzare in
dettaglio i singoli requisiti in diversi articoli,
farei alcune premesse doverose: va chiarito
che per la Regione esistono tre diverse tipologie di strutture abilitate all’odontoiatria che
sono le Aom, gli ambulatori e gli ambulatori
accreditati. L’Aom corrisponde allo studio monoprofessionale, gli ambulatori e ambulatori
accreditati sono strutture più complesse che
devono soddisfare ulteriori requisiti.
Una buona parte della check list è stata formulata per una maggior sicurezza sul lavoro per
il personale dipendente ed è stata configurata
sulla legge 626/94. Ne consegue che un discreto numero di requisiti è richiesto solo in presenza di personale dipendente, intendendosi
per questo non solo le assistenti alla poltrona
ma anche quello con compiti contabili e amministrativi. Segnaleremo di volta in volta
quando si verifica questa condizione.
Le normative sulla sicurezza dei luoghi di lavoro sono state elaborate e integrate sensibilmente con le leggi 81/08 e 106/09. Queste integrazioni fanno in modo che anche la check
list non è più sufficiente ma si sono aggiunti
ulteriori adempimenti da puntualizzare ove
necessario. Con il prossimo numero analizzeremo punto per punto tali requisiti seguendo
l’ordine cronologico della check list della Lombardia, fornendo indicazioni su come ottemperarli secondo il seguente schema:
- ove richiesta un’autocertificazione, indicazioni su come formularla;
- ove richiesto un protocollo, gli schemi
procedurali con sottolineatura delle metodiche e dello strumentario necessari;
- ove richiesta una relazione, i punti salienti
da porre in evidenza;
- ove richiesto un certificato, come ottenerlo;
- ove richiesto un diploma, le alternative
con cui seguire corsi che possano rilasciarlo nel rispetto delle normative.
Importante quindi come primo step per chi è
interessato a seguirci procurarsi una stampa
della check list.
L’Architetto: curare il paziente
(ma anche l’estetica dello studio)
Architetti e professionisti dell’arredo hanno
preso atto dell’interesse crescente per la qualità e l’estetica in ambito sanitario. Ambienti
freddi e formali d’ospedale, case di cura, strutture per anziani, cliniche odontoiatriche stanno sempre più cedendo il posto a spazi piacevoli nell’interesse dei pazienti: per migliorare
il loro benessere, quello dello staff, la motivazione e produttività.
La reazione al colore è legata alla percezione
individuale, a sua volta fortemente influenzata da altri fattori quali luce, accostamenti ad
altri colori e da molteplici fattori ambientali
e fisiologici tali da condizionare la percezione:
ogni osservatore infatti interpreta il colore in
base a propri riferimenti. Importante quindi
che a ogni ambiente corrisponda un “progetto
colore” perché ogni utente percepisca le stesse
sensazioni.
In una sala d’attesa sarà bene evitare di accentuare la pressione emotiva e il disagio offrendo comodità, comfort e discreta visibilità. Uno
spazio semplice che metta gli utenti a proprio
agio si ottiene utilizzando colori tipici degli
spazi domestici, con la possibilità di aggiunge-
re effetti decorativi. Corridoi e reception servono per dare il benvenuto in modo amichevole, rassicurante. Essendo il primo approccio
con l’ambiente sanitario la reception dovrebbe essere dotata di buona illuminazione, colori chiari per pavimento e pareti, in contrasto
col desk; con tale combinazione l’ambiente si
presenterà accogliente e rassicurante. La principale caratteristica dei corridoi deve essere la
semplicità di utilizzo e di individuazione. Segnali chiari e immagini sono di fondamentale
importanza.
Nelle stanze mediche l’utilizzo di colori tenui
è l’ideale e, per evitare la monotonia, si può ricorrere a pareti colorate in contrasto, normalmente non più di una. Generalmente i colori
tenui in questi ambienti sono i verdi pallidi o
verdi-bluastri. Essendo il verde complementare del rosso (colore del sangue) il suo scopo è
neutralizzare l’immagine postuma prodotta
da una concentrazione mentale prolungata su
una ferita. In più questi verdi pallidi riducono
l’abbagliamento in condizioni di luci intense,
quali le lampade a UV, e sono quindi perfette
per la decorazione dei muri.
Le stanze riservate allo staff, non sono meno
importanti per aumentarne le prestazioni, il
rendimento e il morale oltre a concedere momenti di relax. Per raggiungere tale obbiettivo
gioca un ruolo considerevole il contrasto tra
illuminazione e colore rispetto alle altre aree.
Colori a contrasto utilizzati su una stessa parete trasmettono infatti energia positiva. Importante inoltre coinvolgere il personale nei
progetti di definizione del colore. La realizzazione condivisa del luogo di lavoro può accentuare il senso di benessere e aiutare a fidelizzare il personale al luogo di lavoro.
Tenendo in considerazione la dimensione spaziale, un progetto sceglie in generale il colore e
ne seleziona le tonalità, perchè può modificare in molti modi le dimensioni o la percezione
di uno spazio: esempio, un pavimento scuro
dona stabilità all’ambiente, un soffitto scuro
produce un effetto opprimente. Al contrario
colori chiari e illuminazione elevata provocano generalmente un effetto-ingrandimento.
Il grado di saturazione dei colori in uno spazio
determina in parte il modo in cui interpretiamo le distanze. I grigi tendono a produrre
Angela Franco.
l’effetto ingrandimento mentre quelli intensi
a ridurre le profondità. Oltre al colore, la percezione di una stanza o di uno spazio è definita dai materiali utilizzati, la loro struttura
e livello di lucentezza grazie alle associazioni
evocate: il metallo, il vetro, la pietra e alcuni
oggetti di plastica vengono spesso percepiti
come materiali freddi. Altri tipi di materiali
quali legno e tessile offrono invece un senso
di calore.
In conclusione, si può affermare che l’aspetto
percettivo di “cura” e tranquillità offerto agli
utenti non è meno importante di quello igienico sanitario.
Angela Franco
Architetto in Torino
afconsultingsrl@gmail.com
[14] =>
14 Gestione dello Studio
Dental Tribune Italian Edition - Gennaio 2012
Il Risk Management in Odontoiatria
al centro nel rapporto medico paziente
Cos’è il Risk Management?
Si può definire come il sistema
fondato su una metodologia logico-sistematica che attraverso step
successivi consente di analizzare,
comunicare ed eliminare i rischi
associati a qualsiasi attività o processo in modo da minimizzare le
perdite e massimizzare le opportunità. Primo passo fondamentale
per “gestire il rischio” è conoscere
prima gli eventi potenzialmente
dannosi, la frequenza con cui si
possono manifestare e l’impatto
che possono avere. Senza conoscere
“l’epidemiologia del rischio” intesa
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sonotrodo. Semplicemente innovativo,
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Parte di una classe imbattibile, il
metodo Originale Piezon ¯ alla base
di questa gamma. La TECNOLOGIA
NO PAIN un trattamento praticamente
indolore. Super f ici denta l i
perfettamente lisce. E’ il nuovo EMS
Swiss Instrument PS, ora disponibile
anche nella versione V-PS, adatto
praticamente al 90% delle applicazioni
di detartrasi.
V-class pEr tutti
EMS SWISS V-INSTRUMENTS
sono in dotazione standard con la
nuova generazione di strumenti
Air-Flow Master Piezon, Piezon
Master 700, miniMaster LED e
Air-Flow S2, mentre su tutti gli
apparecchi preesistenti EMS offre un
aggiornamento alla Piezon V-CLASS.
Un’offerta completa e semplice.
come la probabilità di eventi-causa
di perdite o danni (a strutture e/o
persone fisiche, danni economici o
di immagine) non si possono preparare o adottare azioni correttive,
preventive e migliorative.
Se il paziente allo studio dentistico
chiede un’assistenza e riceve invece
un danno, si ha il fallimento non
solo della prestazione, ma anche
dell’intero sistema che viene meno
allo scopo per il quale è stato concepito. Parlare, dunque, di qualità
di cure significa oggi parlare di efficienza ed efficacia delle prestazioni
ma anche e soprattutto di sicurezza
del servizio offerto. In effetti è ormai tempo di pensare alla sicurezza come a un requisito del sistema
e all’evento avverso come al frutto
di un’interazione tra fattori tecnici,
organizzativi e di processo piuttosto
che di un singolo errore umano.
I vantaggi offerti dallo sviluppo e
dall’applicazione di un sistema di
gestione del rischio sono molteplici
e hanno, dunque, ricadute positive:
- sulla qualità dell’assistenza, riducendo i rischi legati al processo diagnostico, terapeutico–assistenziale, con maggiori garanzie
di sicurezza per il paziente (miglioramento dei rapporti con
l’utenza e dell’immagine dello
studio dentistico);
- sui professionisti, tutelandoli rispetto alle accuse di malpractice
(riduzione del contenzioso legale);
- sui premi assicurativi.
I rischi che possiamo identificare
nella attività odontoiatrica sono
così riassumibili: da radiazioni, biologico, clinico.
Rischio da radiazioni
> Tutte le informazioni relative
alla forma conica sono consultabili
nel relativo opuscolo o sul nostro
sito www.ems-swissqualit y.com
La conquista dei pazienti di
profilassi e l’ottimale successo del
richiamo hanno ora un nuovo
impareggiabile alleato: V vince!
Per saperne di piu’ sulla profilassi >
www.ems-swissquality.com
In campo odontoiatrico l’utilizzo
delle radiazioni ionizzanti è indispensabile per poter:
- porre una diagnosi;
- decidere un piano di cura;
- monitorare le fasi di trattamento o lo sviluppo di lesioni.
La pratica clinica dev’essere sempre
più basata sulle evidenze scientifiche e anche l’uso delle radiazioni ionizzanti deve seguire questa logica.
In particolare è il principio della giustificazione che deve essere declinato e adattato alla nostra specialità e
al livello delle conoscenze scientifiche raggiunte nei singoli settori.
Alcuni sono stati sottoposti a sistematiche revisioni scientifiche e
possono quindi trarne raccomandazioni di grande valore scientifico.
Dove ciò non avviene,bisogna almeno riferirsi alle opinioni di esperti o
alla revisione convenzionale della
letteratura.
Rischio biologico
Una risposta capace di migliorare
> pagina 15
[15] =>
Dental Tribune Italian Edition - Gennaio 2012
< pagina 14
gli standard di sterilizzazione e disinfezione è possibile, ma, secondo
un modello ideale e vincente, gli
studi dovranno trasformarsi in piccole ma efficienti sale operatorie,
pur nel ragionevole adeguamento alle peculiarità degli interventi
odontoiatrici. Lo richiedono i progressi dell’odontoiatria che portano
a eseguire interventi a contenuto
tecnico-organizzativo sempre più
elevato, ma anche a maggior rischio
d’infezione.
L’ambiente in cui si opera - il cavo
orale - e i sofisticati dispositivi medici utilizzati, rendono particolarmente complesso il controllo di tale
rischio.
Il professionista lungimirante, abile
tecnicamente e responsabile eticamente, ha come imperativo prima
di tutto la sicurezza del paziente, ma
anche quella del personale addetto
e, non ultimo, di sè medesimo.
Per tutti, è richiesta la massima protezione da ogni infezione, crociata e
non. Sono gli stessi pazienti, sempre
più attenti, informati ed esigenti, a
chiedere di essere rassicurati sugli
standard igienici adottati. Per dare
risposte serie diventano dunque
imprescindibili la gestione integrata delle procedure e dei protocolli
per la sicurezza biologica, l’aggiornamento dello strumentario e
dell’organizzazione degli ambienti
di lavoro, l’approccio accurato alle
fasi di sterilizzazione/preparazione/riordino.
A fronte di un contenzioso è così
possibile dimostrare perizia, efficienza e qualità igienica.
Gestione dello Studio 15
culturali favorendo la discussione
delle nuove tematiche professionali
e avanzando proposte. Deve in particolare sottolineare l’importanza
delle tematiche deontologiche e
calarle nella realtà quotidiana ritagliandosi un ruolo di garante formale e sostanziale di quell’alleanza
tra medico e paziente che il nuovo
codice deontologico auspica con
forza: un Ordine, insomma, come
guida al cambiamento e al nuovo
patto col cittadino che, a ragione,
chiede cure sicure in un ambiente
Rischio clinico
Ci sono pazienti che non si possono
trattare, ma non ne esistono che non
si possono danneggiare. La pratica
clinica deve essere ispirata alle migliori evidenze scientifiche disponibili. Solo così i rischi fatti correre
ai pazienti col trattamento sono eticamente accettabili e assicurabili.
L’analisi della letteratura scientifica
e i dati desunti dai trial clinici sono
tra le fonti più importanti che devono orientare la pratica clinica.
A questo punto sarà compito dell’Ordine stimolare le istituzioni sulla necessità di un’inversione di tendenza
nella conflittualità tra medico e paziente, definendo meglio il nesso di
causalità e il concetto di “colpa” per
eliminare incertezze ed evitare che
la colpa venga riconosciuta di fronte
alla semplice probabilità.
Quanto all’Ordine, si può forse pensare che la sua azione come organismo di supervisione o disciplinare
appartenga al passato?
In ambito odontoiatrico è indispensabile un ruolo più incisivo e
responsabile della CAO che la porti
ad assumere un ruolo di guida e di
orientamento professionale, come
per la creazione del dossier formativo individuale per liberi professionisti è previsto dal testo varato
dalla Commissione Paritetica StatoRegioni relativo al Programma Nazionale ECM.
In questo momento di riflessione
e di cambiamento l’Ordine deve
essere in grado di offrire stimoli
Il Presidente del Consiglio Mario Monti:
“Acquistate prodotti italiani”
controllato.
I media contribuiscono a creare la
convinzione che tutto quanto succede in campo medico risieda soltanto
nella funzione unica, individuale ed
esclusiva del medico che ha di fronte in quel momento.
Non è così. Dobbiamo usare i nostri strumenti per spiegarlo dato
che questa percezione crea il primo
momento discorsivo nel rapporto
medico-paziente.
Luigi Paglia
[16] =>
for a better patient treatment
6 incontri con didattica frontale e sessioni video
16 L‘intervista
Dental Tribune Italian Edition - Gennaio 2012
Accreditato per Odontoiatri e Medici Chirurghi
Specializzati in Chirurgia Maxillo Facciale con 50 crediti ECM
Alta Formazione in implantologia al Galeazzi
di Milano
PRESIDENTE: Prof. Roberto Ludovico Weinstein
Provider provvisorio ECM: MV congressi n° 288
DIRETTORE DEL CORSO: Dr. Tiziano Testori
Tiziano Testori presenta gli obiettivi del Master in implantologia orale
COORDINATORE SCIENTIFICO: Dr. Massimo Del Fabbro
Dal titolo “Moderne tendenze in implantologia: miti commerciali o reali
opzioni terapeutiche per curare meglio i nostri pazienti?” il Master, che inizierà il prossimo mese di marzo, promette di essere un evento in grado di
innalzare a nuovi standard i percorsi formativi.
Dottor Testori, quali sono
le considerazioni che hanno
portato alla decisione di
Testori T, Del Fabbro M,
organizzare il Master in
implantologia?
Basso M, Bianchi F, Capelli M, De Florian M,
Francetti L, Fumagalli L,
Per approfondire gli obiettivi del programma scientifico e la scelta dei temi e
dei relatori,
abbiamo incontrato Tiziano Testori, Responsabile del Reparto di
RELATORI:
implantologia e riabilitazione orale dell’Istituto Ortopedico Galeazzi di Milano (Clinica Odontoiatrica Universitaria diretta dal prof. Roberto Weinstein).
siamo partiti dalla
Galli F, Mantovani M, Motroni A, Parenti A,Innanzitutto
Perrotti
G, Pignataro L,
considerazione che la base culturale
formativa
è fondamentale.
Rosano G, Scarpelli M, Scutellà F, TaschierieS,
Tosolin
F, Volpi CertaR, Zuffett
IRCCS ISTITUTO ORTOPEDICO GALEAZZI
SEDE DEL CORSO:
In collaborazione con
UNIVERSITÀ DEGLI STUDI DI MILANO
Dipartimento di Tecnologie per la Salute
Clinica Odontoiatrica (Direttore Prof. Roberto L.Weinstein)
Aula Magna IRCCS Istituto Ortopedico Galeazzi
Via Riccardo Galeazzi, 4 - 20161 Milano
PERIODO: Marzo-Settembre 2012
MASTER IN IMPLANTOLOGIA
ORALE
Per informazioni
ed iscrizioni:
Moderne tendenze in implantologia:
miti commerciali o reali opzioni terapeutiche
Segreteria Organizzativa
per curare meglio i nostri pazienti?
Modern trends in implantology:
commercial myths or true clinical options
for a better patient treatment
Tel. 0521.290191 sara@mvcongressi.it
Major Sponsor
6 incontri con didattica frontale e sessioni video
Accreditato per Odontoiatri e Medici Chirurghi
Specializzati in Chirurgia Maxillo Facciale con 50 crediti ECM
Provider provvisorio ECM: MV congressi n° 288
PRESIDENTE: Prof. Roberto Ludovico Weinstein
mente l’evoluzione delle scienze biologiche e mediche ha portato a un
profondo cambiamento degli orizzonti delle diverse branche specialistiche e nell’ambito dell’implantologia orale oggi è possibile riabilitare,
in maniera estetica e funzionale, anche le situazioni cliniche più complesse, con risultati predicibili e a
lungo termine.
Tuttavia, i risultati ottimali e duraturi non possono prescindere da una
formazione solida e approfondita. La
formazione, poi, non si può limitare
agli aspetti clinici.
L’odontoiatra si trova ogni giorno a
dover affrontare casi complessi e nel
contempo a districarsi nell’ampia
offerta di tecniche, tecnologie e mawww.mvcongressi.it
teriali che talvolta, attraverso forme
di marketing che possono risultare
fuorvianti, promettono risultati oltre
alle logiche aspettative.
I moderni materiali aiutano molto, ma occorre conoscerne tutti gli
aspetti per poter effettuare una scelta consapevole.
Lo scopo che ci prefiggiamo è quello
di fornire le conoscenze sulle discipline specialistiche che interagiscono nelle fasi di diagnosi e di trattamento nelle riabilitazioni orali
implantoprotesiche. Attraverso sei
incontri, i partecipanti potranno
approfondire da un punto di vista
clinico-scientifico i diversi aspetti
chirurgici, protesici, biologici e merceologici per acquisire la conoscenza e la capacità critica per affrontare
ogni singolo caso.
Per scaricare il programma completo
DIRETTORE DEL CORSO: Dr. Tiziano Testori
COORDINATORE SCIENTIFICO: Dr. Massimo Del Fabbro
RELATORI:
Testori T, Del Fabbro M,
Basso M, Bianchi F, Capelli M, De Florian M, Francetti L, Fumagalli L,
Galli F, Mantovani M, Motroni A, Parenti A, Perrotti G, Pignataro L,
Rosano G, Scarpelli M, Scutellà F, Taschieri S, Tosolin F, Volpi R, Zuffetti F
Progetto ed impaginazione: Tipolitografia Lucchi - Milano
Aula Magna IRCCS Istituto Ortopedico Galeazzi
Via Riccardo Galeazzi, 4 - 20161 Milano
PERIODO: Marzo-Settembre 2012
Per informazioni ed iscrizioni:
Segreteria Organizzativa
Tel. 0521.290191 sara@mvcongressi.it www.mvcongressi.it
Major Sponsor
Per scaricare il programma completo
Publishing Sponsor
www.odontoiatriagaleazzi.it
www.odont
Quale sarà, quindi, il percorso
formativo?
SEDE DEL CORSO:
Pub
Il Master è stato strutturato secondo
le diverse fasi di un trattamento implantoprotesico.
Si partirà quindi dall’esame dell’anatomia loco-regionale e in particolare
di quelle strutture che più facilmente vengono coinvolte in interventi di
implantologia. Una volta analizzate
le principali caratteristiche anatomiche, si darà ampio risalto all’esecuzione di una corretta fase diagnostica.
Partendo dalla considerazione che
qualsiasi riabilitazione orale deve
inserirsi in maniera funzionalmente
corretta ed esteticamente naturale
in un contesto che vada oltre la mera
visione intraorale.
La fase diagnostica sarà sviluppata
secondo la filosofia del Total Face
Approach, che permette di sfruttare
tutti i vantaggi di un approccio diagnostico multidisciplinare.
> pagina 17
[17] =>
M
in modo dinamico quello che prima
eravamo abituati a vedere soltanto
in modo statico attraverso la proiezione di diapositive. L’elevata qualità
dei filmati, inoltre, permette al partecipante di assistere alle tecniche
chirurgiche senza perdere alcun particolare, con le inquadrature e gli ingrandimenti corretti per evidenziare
i diversi passaggi clinici.
Il corso è accreditato e
permette di acquisire ben 50
crediti ECM. Un risultato di
grande soddisfazione…
Certamente. Un numero di crediti così
elevato conferma il valore formativo
del Master. Ma la soddisfazione ancora più importante è quella di poter
proporre agli odontoiatri e ai medici
chirurghi specializzati in chirurgia
maxillofacciale un percorso che in
soli sei incontri permette di esaminare in modo esaustivo le tematiche più
attuali nell’ambito della riabilitazione implantoprotesica e, attraverso
l’acquisizione dei crediti, di ottimizzare il tempo dedicato all’educazione
continua in medicina.
Con l’occasione, vorrei ringraziare
tutti i relatori - e in particolare il professor Roberto L. Weinstein e il dottor
Massimo Del Fabbro, rispettivamente Presidente e Coordinatore scientifico del corso - perché senza di loro
non sarebbe stato possibile proporre
un programma così ricco.
Un ringraziamento va anche agli
sponsor che hanno creduto nella validità del progetto.
Cristina M. Rodighiero
< pagina 16
La scelta della qualità
Punte Sonosurgery®
Progetto ed impaginazione: Tipolitografia Lucchi - Milano
Si passerà poi all’analisi delle diverse
tecniche chirurgiche. Queste saranno presentate da relatori esperti che
sapranno guidare i partecipanti attraverso tutti i passaggi clinici, dal
trattamento delle monoedentulie,
alle ricostruzioni ossee nel caso di
atrofie moderate e gravi, nonché ai
protocolli chirurgici mininvasivi per
il trattamento dei pazienti totalmente edentuli.
Un’intera giornata sarà dedicata ai
casi ad alta valenza estetica e ai diversi protocolli di carico immediato
sia in caso di edentulie parziali sia di
quelle totali.
Ovviamente, il Master prevede anche
una sezione dedicata alla finalizzazione protesica dei vari casi clinici
attraverso l’illustrazione delle più
moderne tecniche protesiche applicabili al campo implantologico, ai
blishingfiSponsor
ni dell’ottenimento di una riabilitazione protesica estetica e funzionale.
In particolare, sarà presentato un
moderno protocollo implantoprotesico per una risposta predicibile dei
tessuti duri e molli (ISPP - Implant
Simplified Prosthetic Protocol).
La scelta dei relatori è stata fondamentale: ciascuno di loro si distingue
per competenza clinica e chiarezza
didattica, nonché per la disponibilità
a condividere la propria esperienza
con i partecipanti, in un confronto
diretto e costruttivo.
© 08/2008 · BRA/0 · 404251V0
ti F
L‘intervista 17
Dental Tribune Italian Edition - Gennaio 2012
per osteotomia e rizotomia
sec. Dr. Ivo Agabiti, Pesaro
toiatriagaleazzi.it
Nell’ambito dell’incontro
conclusivo saranno presentati
anche temi particolari…
Sì. Nel sesto incontro abbiamo voluto inserire una sezione dedicata alla
comunicazione con il paziente, alla
sua preparazione e al mantenimento
del successo clinico a lungo termine.
Ci aiuteranno ad approfondire questi argomenti rispettivamente Fabio
Tosolin, Francesca Bianchi e Matteo
Basso. Altri argomenti di forte attualità sono il trattamento in caso di
terapia con bifosfonati, con una relazione di Raffaele Volpi, e la prevenzione del contenzioso, esaminata nei
suoi aspetti medico-legali da Marco
Scarpelli.
Una marcia in più in chirurgia orale
Alla didattica frontale sarà
abbinata anche la proiezione
di video clinici. Perché la scelta
di questo tipo di supporto
formativo?
Le sessioni video giocano un ruolo
fondamentale nella parte pratica di
applicazione delle nozioni teoriche
affrontate e apprese nella sessione
precedente. Questa moderna tecnica didattica permette di illustrare
SFS102
SFS100
SFS101
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18 Speciale Expo di Autunno
Dental Tribune Italian Edition - Gennaio 2012
Valore e sostenibilità della qualità
in odontoiatria
Temi che hanno infervorato il 5° Expo d’Autunno
Aver scelto come tema “il valore e la
sostenibilità della qualità in odontoiatria” diceva la presentazione di
Enrico Gherlone, Giampietro Farronato e Franco Santoro del 5 Expo
d’Autunno (Milano, 25/26 novembre) “vuole essere lo stimolo per una
dettagliata e serena disamina del
fenomeno che coinvolge noi odontoiatri e i nostri pazienti e per una
proposizione condivisa affinché
la diminuzione delle disponibilità
economiche non causi un inaccettabile decremento di qualità nelle
terapie che si trasformerebbero così
da azioni curative ad atti iatrogeni”.
Tenendo ben presenti tali obiettivi, al Congresso sono stati scelti e
si sono alternati relatori su temi
eminentemente pratici, nonché
scientifici. Degli argomenti trattati
da alcuni (Alberto Barlattani, Dino
Re, Sergio Morena, Luigi Paglia) diamo una sintesi dettagliata mentre
di Gherlone, Santoro e Farronato ci
limitiamo a trascrivere le impressioni colte al volo al termine di due
giornate congressuali definite “esaltanti”. “Mi compiaccio per la partecipazione soprattutto del sabato 26
novembre, nel corso della giornata
abbiamo riscontrato una presenza
(moltissimi giovani) doppia rispetto
all’anno scorso: circa 1600”. Gherlone sottolinea in particolare la bontà della formula poster che, dopo
la selezione dei primi dieci, al più
meritevole ha assegnato il Premio
Oscar Hoffer alla ricerca. Formula
destinata quindi a un incremento
l’anno prossimo.
Prescindendo dal Congresso sono
state messe a punto alcune date e
appuntamenti del Collegio Docenti,
quasi scontata la domanda a Gherlone, rappresentante dell’Odontostomatologia in seno al CSS (la cui composizione rimane per ora inalterata
ndr.) se l’avere ora un nuovo Ministro “non medico” possa rendere più
arduo un dialogo ben avviato.
“Troppo presto per dirlo - dice - auguriamo ovviamente buon lavoro al
nuovo Ministro che dovrà prendersi
il suo tempo. Ma intanto non possiamo non accogliere con soddisfazione la nomina a sottosegretario
di un collega di valore come Adelfio Elio Cardinale”. “Più che andare
con una Ferrari sgangherata ai 300
all’ora abbiamo deciso di usare una
Fiat che andasse egualmente bene
ai 150”. Uno dei tre uomini di punta
dell’Expo d’Autunno, con questa si-
militudine Franco Santoro, cerca di
trarre un primo bilancio dello “spirito” che ha animato questa quinta
edizione chiusasi all’Ata Hotel di
Milano. Di qui il tentativo dichiarato di cercar di dare proposte concrete in un momento difficile. Un’altra
analogia: “Se uno perde tre denti e
non ha soldi per pagarseli subito,
piuttosto che tre impianti scadenti,
meglio uno scheletrato come soluzione transitoria”. Più articolato il
commento di Farronato “La quinta
edizione ha suscitato vivo interesse
e un buon riscontro di pubblico.
Il modello congressuale multidisciplinare, prerogativa di Expo, ha
permesso di raggiungere livelli di
eccellenza dal punto di vista scientifico e culturale. Un altro punto
di forza è stata la partecipazione
di oratori punti di riferimento
indiscussi nelle diverse branche
dell’odontostomatologia, e ciò ha
ulteriormente stimolato l’affluenza
e l’attenzione del pubblico. Considerando che un’odontoiatria di qualità
non può prescindere da un sempre
maggiore scambio interdisciplinare, ritengo sia stato un incontro
esemplare, in grado di consolidare
e promuovere questo trend, sottolineando al tempo stesso la fondamentale importanza del lavoro di
squadra nell’attività professionale.
Quanto al messaggio di riferimento
dimostra la volontà dell’Expo di enfatizzare come i risultati della ricerca scientifica e le nuove acquisizioni
vengano sempre più trasferite nella
pratica clinica quotidiana. I risultati della sperimentazione tendono a
tradursi, più velocemente e spesso,
in applicazioni pratiche, poiché la
ricerca ha il fine di rispondere alle
esigenze cliniche. Sia in ambito
medico che odontoiatrico il passo
fra la ricerca e la clinica è breve e
le prestazioni cliniche migliorate
dalle acquisizioni scientifiche determinano vantaggi indiscussi per i
pazienti. La possibilità di accedere a
contenuti scientifici di tale valore e
corsi eterogenei fra loro - aggiunge
- ha consentito l’arricchimento anche in quegli aspetti che a volte non
rientrano nella pratica quotidiana.
L’odontostomatologia è una realtà
scientifica in grande fermento, in
quanto la clinica chiede alla ricerca
sempre innovazioni metodologiche
e merceologiche in grado di migliorare le prestazioni cliniche alla luce
delle nuove acquisizioni scientifiche. Gli incoraggianti risultati ottenuti aprono un ventaglio di nuove
possibilità diagnostiche e terapeutiche estremamente affascinanti”.
Inchiesta: che cosa
si aspetta il paziente
Barlattani:
La risposta del dentista secondo i costi
„Sogno una formazione-super
dove il discente superi il Maestro“
Qualità ed eccellenza sono concetti analoghi.
Di “eccellenza in odontoiatria”, tema che richiama da vicino quello dell’Expo (“Valore e sostenibilità della qualità in Odontoiatria”) hanno parlato
in apertura di Congresso Alberto Barlattani e Alessandro Pozzi, docenti
all’Università di Tor Vergata.
In un’intervista rilasciata a Dental Tribune Barlattani precisa meglio che
cosa intenda per eccellenza: un ideale, una specie di “modello a tendere”
di cui l’odontoiatra dovrebbe nutrirsi ogni giorno. Come ci si arriva? Attraverso l’insegnamento a “bottega”, come lo era nel XV e XVI secolo l’Università. Auspica pertanto una formazione-super dove obiettivo primario del
discente è superare il proprio Maestro.
E per far meglio riflettere su cosa significhi il temine eccellenza “abbiamo
provocatoriamente presentato durante la relazione tre casi clinici senza
commento”. Anche se il termine eccellenza (e/o qualità) appare oggi decisamente abusato “del prezzo di una prestazione ci si dimentica - sottolinea
Barlattani - della qualità, no.” Il che equivale a un’altra convinta affermazione: “Far bene paga sempre, far male no”.
Addentrandosi nelle modalità della “buona formazione” Barlattani auspica
per i giovani ricercatori la possibilità di muoversi “perché è castrante dover
stare in una sede universitaria, mentre un’altra potrebbe essere più adatta,
più congeniale.
Castrante dal punto di vista personale non riuscendo talvolta a esprimere
quel che si vale e diminuente per le Università, ognuna delle quali impegnata a coltivare il proprio orticello senza confronto con le altre”.
m. boc.
Intervenendo in apertura all’Expo di Autunno sulle “Aspettative del paziente e possibilità di risposta
dell’odontoiatra in relazione al contenimento dei costi”,
Dino Re ha illustrato i dati di una recente inchiesta di
DM riguardante il dentista visto dal suo paziente.
Raccolta tra una platea di circa 2 mila pazienti (suddivisi
in un 47% al Nord, 34% al Centro e il resto a Sud), articolata in un ventaglio di 21 domande, alcune assai significative, ne emerge uno spaccato interessante che fotografa
lo “stato del rapporto” tra medico dentista e paziente.
Significativa è la percentuale (51%) che dice di andare dal
dentista almeno due volte l’anno e per lo più (73%) senza
provare paura.
Alla domanda se le cure sembrino care tutti rispondono
che lo sono, anche se poi la maggior parte degli intervistati non accetterebbe tuttavia di farsi curare da qualche
altro professionista.
Lo stesso numero di dentisti cambiati (al massimo tre)
dimostra l’esistenza di una buona fidelizzazione che
porta a preferire sempre lo stesso operatore al quale di
solito si arriva non attraverso il richiamo pubblicitario,
ma con il più potente strumento a disposizione del paziente che è il passaparola.
Perfino alla domanda “e se il suo dentista cambiasse
zona?” la risposta appare praticamente concorde perché
la maggior parte dei pazienti seguirebbe il curante nella
sua nuova sede.
Abbastanza ovviamente gli intervistati confermano
come sia preferibile frequentare uno studio con diverse specialità, più che uno monotematico mentre, assai
meno ovviamente, confermano anche di conoscere la
figura e le funzioni svolte dall’igienista dentale.
Spostando l’accento sulla figura e sul ruolo del dentista,
l’indagine rivela tra gli studi una prevalenza (83%) di
quelli polispecialistici, la cui estensione nel 44% dei casi
si aggira sui 70 metri quadri. Il titolare, quasi sempre
unico, affiancato da consulenti, ha un’età variante nel
51% dei casi dai 45 ai 55 anni, è al corrente dell’obbligatorietà dell’Ecm e nel 62% dei casi è iscritto a una Società
scientifica.
Nel 41% dei casi svolge la sua attività con l’aiuto di un
solo assistente, nel 35%, con più di uno, mentre il 19 percento lavora da solo. Quasi tutti (86%) collegati ad Internet, usano (52% dei casi) un programma gestionale e
nell’82% non fanno pubblicità.
Il 79% non ha mai avuto un contenzioso, e nel 69% dei
casi fa la prima visita gratis. Il 54% dice di aver avuto effetti negativi dalla crisi, mentre per il 41 invece la stessa
appare ancora irrilevante.
Le conclusioni che Re trae, al termine della relazione, indicano un paziente fidelizzato, una crisi non gravissima,
un professionista generalmente più informato ma anche
certamente preoccupato per costi di gestione eccessivamente elevati e per le gravose esigenze burocratiche.
[19] =>
Clinica & Pratica 19
Dental Tribune Italian Edition - Gennaio 2012
L’importanza dell’approccio multidisciplinare:
Osteology Rimini 2012
Durante il Simposio Osteology Rimini, l’approccio
diagnostico e terapeutico
a questi due casi sarà oggetto di approfondimento
e discussione, oltre che di
coinvolgimento attivo dei
partecipanti attraverso il
televoto. Immagini della
situazione iniziale di un
caso clinico semplice (Figg.
1-2, per gentile concessione
del Dr. P. Cortellini) e di uno
complesso (Figg. 3-4, per
gentile concessione del Dr.
M. Merli).
Un percorso coinvolgente tra temi
multidisciplinari e approfondimenti sulle problematiche dentali, parodontali e implantari per risolvere
due casi clinici di differente difficoltà: ecco alcune delle novità della 4°
edizione italiana del Simposio Osteology, che si svolgerà a Rimini dal
19 al 21 aprile 2012. Si rinnova anche
nel 2012 l’appuntamento con l’eccellenza in medicina rigenerativa in
campo odontoiatrico e il programma scientifico di Osteology Rimini
colpisce subito per il percorso di alto
profilo culturale messo a punto dai
chairmen Pierpaolo Cortellini, Mauro Merli e Massimo Simion. Oltre a
vantare la presenza di alcuni dei migliori ricercatori e clinici internazionali tra i relatori, i punti di forza di
questo programma sono l’approccio
multidisciplinare, il livello di approfondimento delle tematiche e il coinvolgimento dei partecipanti.
In primo luogo si nota che il contributo di esperti specializzati in discipline diverse si integrerà armonicamente per fornire una visione ampia
e completa degli elementi utili alla risoluzione dei casi. Inoltre, i casi semplici e complessi verranno affrontati
in sessioni parallele della durata di
due giorni, permettendo ai partecipanti di scegliere il percorso culturale più adatto al proprio interesse,
focalizzando quindi la preparazione
diagnostica e terapeutica attraverso
un percorso “mirato”. Infine, i partecipanti saranno coinvolti in prima
persona nella risoluzione di un caso
clinico semplice e di uno complesso,
presentati dettagliatamente durante
la giornata inaugurale: nella sessione
conclusiva del Simposio sarà possibile scegliere in modo interattivo la
soluzione terapeutica preferita, sulla
base della propria esperienza clinica
e delle nozioni approfondite durante
le sessioni scientifiche. Le sessioni
sono infatti appositamente studiate
per mettere ognuno nelle migliori
condizioni per valutare i casi. I risultati del televoto saranno discussi ampiamente durante la Tavola Rotonda
con gli esperti delle varie discipline.
È possibile visionare e studiare questi casi clinici già da ora, consultando
il sito web dedicato all’evento (www.
osteology-rimini.org/casi.html).
Sotto il patrocinio internazionale di:
SIMPOSIO NAZIONALE
OSTEOLOGY
RIMINI
19 - 21 APRILE 2012
LA
RIGENERAZIONE
Chairmen
Pierpaolo Cortellini
Mauro Merli
Massimo Simion
TISSUTALE
NEI CASI SEMPLICI E COMPLESSI
UNA VISIONE INTERDISCIPLINARE
IN ODONTOIATRIA
www.osteology-rimini.org
Filmati chirurgici 3D in alta definizione
Sessione interattiva con televoto
Anteprima dei casi su:
www.osteology-rimini.org/casi.html
[20] =>
20 Notizie dalle Aziende
Dental Tribune Italian Edition - Gennaio 2012
noBel Biocare
SWeden & m artina
Grande attenzione
ai giovani
professionisti
Primo Premium Day in Spagna
“Il futuro della professione è nelle
mani dei giovani. È per questo che
Nobel Biocare sostiene la formazione
e incoraggia i giovani professionisti a
interfacciarsi con il mondo dell’industria in modo diretto e consapevole”.
Questo è stato il commento della dirigenza di Nobel Biocare Italiana alla
fine di un’interessante iniziativa rivolta a odontotecnici neodiplomati.
Nello scorso mese di aprile, l’Istituto
Professionale Statale Industria e Artigianato “Fedele Lampertico” di Vicenza ha indetto la Gara Nazionale 2011
per gli alunni degli Istituti Professionali che hanno conseguito il diploma
di qualifica nell'anno scolastico 2009
- 2010 di “Operatore Odontotecnico”.
Il bando prevedeva che ogni Istituto
Statale che ha attivato un corso per
odontotecnico potesse partecipare
iscrivendo un proprio allievo accompagnato da un docente. La gara prevedeva lo svolgimento di un esercizio
pratico volto a valutare le capacità
professionali acquisite dai neodiplomati. Il premio ai vincitori consisteva
in un corso di formazione tenuto dallo staff di Nobel Biocare Italiana presso la propria sede di Vimercate.
I primi tre classificati, Mastandrea
Domenico dell’Istituto Ipsia “L. Santarella” di Bari, Ferraioli Lorenzo
dell’Istituto superiore di Stato Servizi
Socio Sanitari “E. De Amicis” di Roma
e Giromini Diego dell’Istituto Ipsia
“Fracis Lombardi” di Vercelli, sono
stati così ospitati da Nobel Biocare
Italiana nello scorso novembre per
I vincitori del concorso, Ferraiolo,
Mastandrea e Giromini
un’intensa giornata di formazione
tenuta da Santamaria Davide, Key
Account NobelProcera di Nobel Biocare Italiana. L’intenso programma si
è svolto partendo dalla presentazione
del sistema e dei principi di funzionamento del NobelProcera Scanner, per
poi passare alle esercitazioni pratiche
con scansione e realizzazione di ponte standard, scansione e progettazione di ponte cut-back e scansione e realizzazione di abutment implantare
individualizzato con metodica Cad.
Inoltre, la proiezione di un video sulla scansione di Overdenture Bar e realizzazione di Barra Cad ha permesso
ai tre neo-odontotecnici di approfondire anche queste alternative di riabilitazione. Al termine della giornata,
i tre ospiti hanno confermato la loro
soddisfazione non solo per quanto riguarda il valore formativo del corso,
ma anche del positivo contatto con
una realtà aziendale che da sempre
opera tenendo in considerazione le
esigenze pratiche dei professionisti
per elaborare soluzioni sempre più
efficaci e innovative.
Nobel Biocare Italiana srl
Parco Tecnologico - Energy Park - Building 03 Sud - Via Monza 7/a - 20871 Vimercate (MB)
Tel.: 039 68361 - Fax: 039 6899474 - www.nobelbiocare.com
leone
I nuovi micro
espansori A0621
I nuovi micro espansori per disgiunzione palatale A0621, disponibili con espansione di 8 e 11 mm,
sono caratterizzati da un ingombro notevolmente inferiore rispetto agli altri espansori rapidi. Il
disgiuntore presenta due bracci extra lunghi che
consentono un eventuale appoggio anteriore assicurando comunque un’ottima stabilità e il massimo confort. Il disgiuntore può essere posizionato
nel modo standard, cioè con visibili sia la marcatura della freccia che della massima espansione, o capovolto dove sono invece
visibili due frecce, nel caso di palati particolarmente stretti per evitare l’ingombro aggiuntivo determinato dalla curva dei bracci piegati. Le viti A0621
possono essere anche impiegate per ottenere l’espansione dentale dell’arcata inferiore. In ogni confezione è contenuta una vite, una chiavetta snodata
(A0558-00) e una chiavetta diritta da usarsi in laboratorio ( A0557-00).
Leone S.p.A.
Via P. a Quaracchi, 50 - 50019 Sesto Fiorentino (Fi)
Tel.: 055 30441 - Fax: 055 374808 - info@leone.it - www.leone.it
Debutto in grande stile per la Sweden & Martina Mediterranea a Madrid, dove di fronte a 450 partecipanti
si è svolto il 25 e 26 Novembre 2011 il I° Congreso Internacional de Implanto-prótesis Integrada Premium Day.
All’apertura dei lavori affidata a Leandro Esteban, consigliere dell’Occupazione e portavoce regionale del Governo, insieme a Mariano Sanz, Sandro Martina, presidente
di Sweden & Martina S.p.A. e a Ugo Covani, si è sottolineato il ruolo di protagonista che aziende come Sweden &
Martina possono svolgere nel rilancio dell’economia europea. Al Centro Congressi nell’NH Hotel Eurobuilding
si sono succedute interessanti relazioni scientifiche e
prove pratiche di apparecchiature per chirurgia messe
a disposizione dei partecipanti.
Di notevole spessore scientifico, il programma ha alternato interventi di ricerca ad altri più pratici, con l’applicazione di apparecchiature innovative e uso di sistemi
di chirurgia guidata. In apertura la “Lectio magistralis”
di Mariano Sanz, Decano della Complutense di Madrid
sull’importanza dei tessuti molli perimplantari per
una corretta implantologia e di Gaetano Calesini sulla
protesi in implantologia. In seguito il confronto tra il
gruppo di Daniele Botticelli, che ha presentato i risultati ottenuti su animali con i sistemi implantologici della
Sweden & Martina, e quello di José Luis Calvo Guirado
dell’Università di Murcia, che ha mostrato le significative Istologie eseguite da Adriano Piattelli (Università di
Chieti) a dimostrazione dell’ottima osteo-integrazione
degli impianti con superficie Des. Ugo Covani ha poi
sottolineato gli eccellenti risultati ottenibili utilizzando
impianti post-estrattivi con carico immediato, mentre
Miguel Peñarrocha Diaco (Università di Valencia) ha
approfondito la stessa tecnica in particolare per le arcate complete. Da Luigi Canullo è stato presentato un
panorama degli studi che dimostrano come lo swiching
platform aiuti a non perdere osso a livello del collo degli
impianti. Interessanti inoltre gli aspetti messi in risalto
da Eugenio Velasco (Università di Siviglia) e da Alfonso
Gonzalez De Vega Y Pomar di Madrid sull’utilizzo della
chirurgia guidata in implantologia, nonché il controllo
dei risultati chirurgici in 3D presentati da Carlos Garcia
Fajardo. Di notevole interesse clinico infine la relazione
di Antonio Bowen di Madrid sull’utilizzo di apparecchiature piezoelettriche in chirurgia e implantologia.
seguita dall’esauriente disamina di Juan Carlos De Vicente sulle problematiche dei seni mascellari. Molto attiva la partecipazione anche alle sessioni per Igienisti e
per Odontotecnici, il Congresso ha rappresentato anche
l’occasione per premiare i 4 migliori poster, giudicati da
una Commissione presieduta da Jaime Jiménez Garcia.
Sweden & Martina SpA
Via Veneto, 10 - 35020 Due Carrare (PD)
Tel.: 049 9124300 - Fax: 049 9124290 - www.sweden-martina.com
alPha-Bio tec
SPI, l’Originale Impianto
a Spirale
Alpha-Bio Tec è stata la prima azienda a introdurre l’impianto conico con un passo di spire ampio e caratteristiche uniche mai viste prima nel mondo dell’implantologia. Gli impianti Alpha-Bio Tec sono stati sviluppati per
fornire svariate soluzioni estetiche, attribuendo particolare importanza a impianti post-estrattivi e al carico
immediato. I professionisti che hanno provato l’SPI sono
stati da subito sorpresi dalle sue caratteristiche, specialmente dalla sua incredibile stabilità primaria, dalla sua
capacità di variare direzione durante il posizionamento
e dalla notevole percentuale di successi.
Oggi l’SPI è l’impianto più usato di Alpha-Bio Tec, caratterizzato da una percentuale di successo del 98,3% e
del 99% nel carico immediato. La superficie implantare
NanoTec™ promuove la guarigione e la crescita dei tessuti adiacenti alla superficie dell’impianto, accelerando
e migliorando il processo di osteointegrazione, accorciando i tempi di guarigione e fornendo ai pazienti una
soluzione estetica resistente e a lungo termine.
• Piattaforma protesica unica
Le caratteristiche uniche di SPI e i suoi vantaggi ne consentono l’impiego in situazioni clinicamente impegnative e lo rendono ideale per l’uso in casi complicati, per
impianti post-estrattivi, carico immediato anche in osso
trabecolato di tipo DIV.
Gli impianti Alpha-Bio Tec sono garantiti a vita.
SPI - vantaggi:
•
•
•
•
•
•
•
Elevate proprietà di stabilità iniziale e di condensazione ossea
Consente di effettuare osteotomie ridotte con il minimo trauma e la minima perdita ossea
Permette l’espansione di creste sottili
Riduce il rischio di danno a denti adiacenti
Auto-direzionamento lungo la linea di inserzione
Permette di variare la direzione per un posizionamento ottimale del restauro protesico
Riduce il rischio di perforazione della corticale linguale o buccale
Per ricevere maggiori informazioni in merito agli impianti
Alpha-Bio Tec e alla promozione “Provare per credere. Il primo
impianto è gratis!” contattare HTD High Tech Distribution
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Notizie dalle Aziende 21
Dental Tribune Italian Edition - Gennaio 2012
Vitaldent Foundation
Un’altra vittoria per lo sviluppo
e l’innovazione scientifica
Assegnati a Roma i premi in Odontostomatologia per un valore di 85.000 euro
Milano, 29 Novembre 2011 - Vitaldent Foundation - nata per volontà
della spagnola Vitaldent che in 20
anni ha realizzato un vero e proprio
network del sorriso, con 500 centri
tra penisola iberica e Italia - opera
e promuove iniziative umanitarie
e no profit, sostenendo tutti coloro
che, giorno dopo giorno, dedicano
sforzi ed energia al progresso della
scienza. In linea con questo orientamento è stato istituito il Premio
alla Ricerca in Odontostomatologia,
giunto alla sua VII edizione, con lo
scopo di promuovere i migliori studi
scientifici realizzati in Italia, Spagna
e Portogallo. L’adesione, ogni edizione sempre crescente, è stata confermata anche quest’anno e ha contato
90 lavori di eccellenza, di cui 60 provenienti dall’Italia e 30 dalla penisola iberica, in lizza per le tre categorie:
Ricerca di Base, Ricerca clinica e Revisione Bibliografica Sistematica.
I giudici, docenti universitari di altissimo livello provenienti dai paesi
partecipanti, hanno attribuito i seguenti riconoscimenti:
Premio al miglior lavoro di
Ricerca di Base, con una somma
pari a 40.000 euro
Dottoressa Maria Giovanna Gandolfi dell’Università di Bologna.
Titolo: “Sviluppo del primo cemento
endodontico calcio-salicato MTA fotopolimerizzabile. Studio delle proprietà chimico-fisiche e biologiche”.
Il Premio per la migliore ricerca di
base è stato attribuito a un’innovazione su un biomateriale molto usato in chirurgia periapicale e nella terapia canalare, l’MTA, una polvere di
calcio silicato idraulico e una resina
idrofila che hanno potuto risolvere
l’unico punto debole, l’indurimento
tardivo. Quest’innovazione mantiene il suo potenziale osteoinduttivo
e permette di indurire l’MTA velocemente, ottenendo una corretta
tenuta. La ricerca è stata condotta
presso il Dipartimento di Scienze
Stomatologiche dell’Università di
Bologna e diretta dai professori Giovanna Gandolfi e Carlo Prati.
Premio al miglior lavoro di
Ricerca Clinica, con una somma
pari a 35.000 euro
Professor Massimo Petruzzi, docente dell’Università di Bari.
Titolo: “Sodio ioduro associato ad
acido salicilico nel trattamento topico delle candidosi orali croniche:
studio randomizzato”. Nel settore
della ricerca clinica è stato premiato un trattamento innovativo per
una patologia di alta prevalenza,
candidosi orale cronica. Uno studio
clinico randomizzato, parallelo e
controllato di fronte a nistatina ha
dimostrato l’efficacia che ha l’applicazione topica di una miscela di ioduro di sodio e acido salicilico. Il suo
uso può essere un’alternativa ai casi
di resistenza ad altri farmaci. I ricercatori hanno sviluppato studi clinici
randomizzati di grandi dimensioni
per confermare questi risultati.
Questa ricerca è stata condotta nel
Dipartimento di Odontostomatologia e Chirurgia presso l'Università
di Bari ed è stato diretto dal Profes-
sor Massimo Petruzzi.
>> pagina 22
[22] =>
22 Notizie dalle Aziende
<< pagina 21
Premio alla miglior Revisione
Bibliografica Sistematica, con
una somma pari a 10.000 euro
Professoressa Inmaculada Tomás
dell’Università di Santiago di Compostela.
Titolo: “Periodontal health status
and bacteraemia from daily oral
activities, systematic review/meta analysis”
Il premio della ricerca riguardante
l’evidenza scientifica è stato per un
lavoro che ha realizzato una metaanalisi e una revisione sistematica,
entrambe perfettamente progettate, sull’attività quotidiana orale (es.
spazzolini da denti, gomme da masticare e l’uso del filo interdentale)
che fanno riferimento allo stato di
salute parodontale e gengivale con
dei livelli di batteriemia. La metaanalisi ha dimostrato che l’accumulo di placca e l’infiammazione
gengivale provocano, dopo la spazzolatura dei denti, un significativo
aumento nella prevalenza di batteriemia, sorge la domanda: è necessaria la profilassi antibiotica prima
di spazzolare? Tuttavia, la revisione
sistematica non ha mostrato alcuna
influenza tra igiene orale, lo stato
gengivale e parodontale, con l’uso
di gomme da masticare e non vi è
alcuna prova che lo stato di salute
parodontale gengivale sia influenzata dall’uso del filo interdentale.
Questa ricerca è stata condotta
nell’unità di pazienti speciali della
Facoltà di Odontoiatria dell’Università di Santiago de Compostela ed è
stata presentata dalla professoressa
Inmaculada Tomàs.
Nel corso degli anni il Premio alla
Ricerca di Vitaldent Foundation ha
raggiunto un prestigio istituzionale sempre più elevato e anche
quest’anno è stato assegnato a chi si
è distinto attraverso lavori scientifici che rappresentano un’evoluzione
per lo sviluppo della professione, innovazione e tecnologia, realizzati da
ricercatori delle migliori università.
La giuria incaricata di valutare tra
i team di investigazione che hanno
partecipato con i propri lavori, ha
definito questa edizione, che si è
svolta presso il Marriott Grand Hotel Flora di Roma, la migliore per la
qualità dei progetti presentati.
Il premio è il più importante a livello europeo nel settore odontoiatrico
in termini di contributo economico
riconosciuto.
Membri della giuria del VII premio
alla ricerca in Odontostomatologia
di Vitaldent Foundation:
Livio Gallottini, docente presso la
Facoltà di Medicina e Chirurgia della “Sapienza” Università di Roma.
Joseba Santamarìa Zuazua, docente di Medico-Chirurgica Patologia
Orale (Chirurgia Orale), Università
dei Paesi Baschi.
Manuel Toledano-Pérez, docente
presso l’Università di Granada.
Raquel Osorio Ruiz, docente presso
l’Università di Granada.
Paolo Rompante, docente universitario e Membro del Chiostro dei medici all’Università di Barcellona.
Vitaldent Foundation
Vitaldent Foundation nasce in Spagna nel 1999 come ente senza fini
di lucro, allo scopo di contribuire
alla divulgazione e alla prevenzione della salute dentale. Il suo campo di applicazione si circoscrive al
settore odontoiatrico, dove vuole
dar risposta alle carenze rilevate a
livello di cura e prevenzione. Allo
stesso modo, la Fondazione ha come
principi base la solidarietà e la collaborazione, ragion per cui promuove
l’accesso alla salute dentale di tutte
le persone, senza alcuna discriminazione.
Vitaldent
Vitaldent nasce in Spagna nel 1991.
Il primo centro ha aperto le porte
con l’obiettivo di offrire a tutti una
nuova forma di “andare dal dentista”. Oggi, 20 anni dopo, Vitaldent
è un grandissimo network di centri
odontoiatrici con quasi 500 centri
tra Spagna, Italia e Portogallo, più
di 5 milioni di pazienti e 7.500 professionisti del sorriso. In Italia oggi
sono presenti più di 55 centri, dislocati nei principali capoluoghi, ma
un forte piano di espansione prevede una rapida capillarizzazione su
tutto il territorio nazionale.
Meridian Communications Srl
Via Cuneo, 3 - 20149 Milano
Tel. +39 02 48519553 - Fax +39 02 43319331
Silvia Ceriotti: silvia.ceriotti@meridiancommunications.it
Laura Adami: laura.adami@meridiancommunications.it
Viviana Bandieramonte: viviana.bandieramonte@meridiancommunications.it
Dental Tribune Italian Edition - Gennaio 2012
Straumann
Si riorganizza per sbloccare
la crescita futura
Basilea, Svizzera: il Gruppo Straumann ha annunciato
di essere in procinto di creare una nuova struttura organizzativa a partire dal 2012. Con la ristrutturazione,
Straumann, un giocatore nel mercato globale dell’implantologia, dell’odontoiatria restaurativa e della rigenerazione dei tessuti orali, si propone di migliorare la
flessibilità, l’efficienza, di promuovere l’imprenditorialità e di ridurre i tempi di commercializzazione.
“L’espansione del portafoglio clienti di Straumann e
della portata geografica, raggiunte negli ultimi anni, ha
aumentato la complessità, soprattutto per il suo team
di vendita”, ha dichiarato il Gruppo in un comunicato
stampa. “Inoltre, come in altre industrie, i mercati dentali sono stati indeboliti dall’economia globale e continueranno a cambiare, con l’emergere di nuove tecnologie e mercati geografici”. Per tutto il 2011, il Gruppo ha
quindi lavorato su molteplici iniziative per orientare la
propria organizzazione per la situazione attuale e per il
lungo termine, in linea con il suo progetto Vison 2020,
su cui il consiglio di amministrazione e il management
hanno iniziato a lavorare nel 2010 e che guarda allo sviluppo a lungo termine del Gruppo Straumann. La nuova
struttura è stata progettata nel contesto di questa visione e degli obiettivi strategici a lungo termine del Gruppo, che si concentrano sulla creazione di valore per tutti
i suoi stakeholder. I risultati di Vision 2020 verranno
comunicati nel corso del 2012.
DenM at
Passaggio di proprietà
Dall’acquisto a una nuova gestione
Santa Maria/Los Angeles, (California e New York) - Mill Street Partners ha concluso la sua prima importante transazione d’affari con la vendita di DenMat a un’azienda privata, la Centre Partner di New York. Secondo una società
di consulenza dentale di Los Angeles, il passaggio di proprietà ha avuto luogo a metà novembre con il conseguente
avvio di una nuova gestione in seno all’Azienda specializzata in restauro dentale.
Ignoti i dettagli dell’accordo. Secondo i dati pubblicati dalla rivista Pacific Coast Business Times, DenMat nel 2008 ha
avuto un fatturato superiore ai 110 milioni di dollari. Prima dell’acquisizione, il produttore di Lumineers, marchio di
faccette molto sottili per la valorizzazione del sorriso, era di proprietà di Dljmb, affiliato Credit Suisse, che nel 2007
ha ottenuto il pieno controllo della società. Fondata nel maggio 2011 da ex dirigenti del dentale, Mill Street Partners,
cui spetta la scelta dei componenti del nuovo management, ha annunciato che si concentrerà sull’espansione dell’attuale portafoglio della società comprendente soluzioni estetiche e di restauro, nonché sull’allargamento della rete
di distribuzione mondiale.
DenMat ha sede a Santa Maria e conta attualmente più di 400 dipendenti. Venne fondata nel 1974 da Robert Ibsen,
un dentista che ha ricoperto il ruolo di presidente durante l’acquisizione Dljmb.
Sunstar
Arriva il produttore
dentale tedesco Interbros
Etoy, Svizzera. Il gruppo Sunstar
ha acquisito Interbros, azienda del
Gruppo Krallmann produttrice di
spazzolini e strumenti per la pulizia
interdentale, che l’aveva rilevata nel
2008. Interbros diventerà ora una filiale di Sunstar Svizzera e una delle
società di vendita di assistenza sanitaria in Europa.
“L’Interbros, 180 anni di vita, è in linea con l’obiettivo Sunstar di creare
una base produttiva in Europa, il
maggior mercato per prodotti per la
cura orale nel mondo” dice Sunstar
in un comunicato stampa.
Straumann prevede costi per la ristrutturazione eccezionalmente elevati, circa 3-4 milioni CHF (US $ 3,24.300.000) nel 2011 e circa 4-5 milioni CHF (US $ 4,35.400.000) nel 2012. Nonostante questo e le crescenti
sfide nell’ambito economico, Straumann si aspetta comunque di raggiungere un margine di profitto operativo
sotto la sua guida. Per rappresentare le regioni e le unità
di business leader a livello di top management, il Consiglio di Amministrazione esecutivo sarà ampliato da 4
a 7 membri. Beat Spalinger (Presidente & CEO), Thomas
Dressendoerfer (CFO), e
Sandro Materia (Vice Presidente
Esecutivo settore
protesi) saranno affiancati
da: René Willi (Vice Presidente Esecutivo settore chirurgia), Frank Hemm (Vice Presidente Esecutivo settore vendite in Europa, Medio Oriente, Africa e America
Latina), Andy Molnar (Vice Presidente Esecutivo vendite
in Nord America), e il Vice Presidente Esecutivo vendite
Asia-Pacifico. La posizione di quest’ultimo deve essere
ancora assegnata e sarà ricoperta ad interim dal CEO. Le
posizioni del nuovo esecutivo sono state assegnate attraverso promozioni interne.
“Interbros costituirà un elemento
importante nel contribuire alla rapida crescita di Sunstar in Europa
e svolgerà un ruolo crescente nella
produzione e distribuzione di prodotti in quest’area, come già avviene in Africa, Medio Oriente e in altre
parti del mondo”. Sunstar rileva che
negli ultimi sette anni entrambe le
società hanno avuto un crescente
successo nel rapporto fornitorecliente. “Siamo entusiasti dell’entrata di Interbros nel team Sunstar e
attendiamo con fiducia il contributo che i suoi dipendenti, altamente
qualificati, potranno dare, per proseguire sulla via dell’innovazione
che ha reso famosa l’Azienda e per le
sinergie che la collaborazione creerà nel lungo periodo”, ha dichiarato
Masakazu Nakamura, amministratore delegato della Sunstar Svizzera.
Gli fa eco Gerhard Pötsch, AD di Interbros: “Con Sunstar (con cui abbia-
mo sempre avuto ottimi rapporti)
quale nostra proprietaria potremo
lavorare sinergicamente in progetti
di larga portata.
Come nuovo membro di un Gruppo
di successo internazionale saremo
in grado di valorizzare ulteriormente la nostra posizione di unici
produttori europei con prodotti
innovativi per aziende di marca e
brand consolidati”. Secondo un rapporto pubblicato da Plasteurope.
com, piattaforma di informazioni
aziendali, Interbros è destinata a
mantenere l’attuale management e
gli attuali 200 dipendenti.
[23] =>
Notizie dalle Aziende 23
Dental Tribune Italian Edition - Gennaio 2012
Alta-Tech
Piacenza 22-24 marzo 2012
Il corso è rivolto a clinici con esperienza nell’implantologia di base
che vogliano apprendere le possibilità e i limiti della chirurgia implantare nel trattamento dei casi più
complessi. In particolare, l’obiettivo
è quello di fornire ai partecipanti le
conoscenze necessarie alla formulazione di una diagnosi corretta e
all’elaborazione di un adeguato piano di trattamento.
Attraverso l’analisi della letteratura scientifica più recente, i docenti
prenderanno in esame le diverse
tecniche chirurgiche finalizzate al
trattamento dei vari difetti ossei alveolari e perimplantari, evidenziandone pregi e limiti.
Sarà posta particolare attenzione ai
principi biologici e alle procedure
chirurgiche e protesiche connesse
alla tecnica del carico immediato.
Verranno analizzati i principali
aspetti clinici e biologici di una riabilitazione implanto-protesica, approfondendo le problematiche della
fisiopatologia del riassorbimento
osseo e del trattamento dei difetti
ossei attraverso un’analisi delle diverse possibilità terapeutiche offerte dalle tecniche chirurgiche oggi
disponibili.
In particolare saranno descritte le
tecniche chirurgiche di rigenerazione ossea guidata (GBR) e le metodiche di incremento attraverso innesti
ossei a prelievo intra ed extraorale.
Particolare attenzione sarà dedicata
ai fattori di crescita e alla possibilità
di utilizzo di nuove metodiche per
ridurre i tempi e l’invasività chirurgica connessi alle tecniche di ricostruzione ossea.
Saranno inoltre illustrate le tecniche di gestione dei tessuti molli per
il successo estetico e funzionale a
lungo termine, con particolare attenzione per le ricostruzioni complesse nelle zone estetiche.
Infine verranno prese in analisi le
metodiche di riabilitazione implantoprotesica più innovative legate
alla tecnologia CAD-CAM per la realizzazione di dime chirurgiche per
interventi computer assistiti con
procedura flap-less e riabilitazioni
protesiche metal free, presentando
le singole fasi tecniche dalla diagnosi iniziale fino alla realizzazione del
manufatto definitivo.
Questo percorso formativo verrà
proposto attraverso tre giornate
caratterizzate da un approccio innovativo che combina i doverosi
momenti di approfondimento delle
conoscenze individuali, attraverso
la teoria e l’analisi della letteratura
scientifica, con momenti dedicati
alla presentazione di tecniche chirurgiche attraverso interventi live
eseguiti dai docenti del corso.
È prevista anche una parte pratica
eseguita su modello animale in cui
i partecipanti avranno la possibilità
di mettere in pratica le conoscenze
acquisite in termine di tecniche chirurgiche di inserimento implantare
in presenza di difetti delle creste alveolari, ricostruzione ossea e gestione dei tessuti molli. Ogni singolo ar-
gomento affrontato verrá discusso
a partire dalle basi teoriche per arrivare alla clinica, mediante la presentazione di casi clinici. Alla fine
delle tre intense giornate, ogni pro-
fessionista avrà ottenuto le nozioni
necessarie per approcciare riabilitazioni implanto-protesiche in casi
complessi caratterizzati da atrofia
della cresta ossea, tessuti molli pe-
rimplantari inadeguati dal punto di
vista quantitativo e qualitativo, soprattutto in area estetica.
Alfonso Baruffaldi
CORSO
TEORICO-PRATICO
AVANZATO
CON LIVE-SURGERY
E WORKSHOP
SU TESTA DI MAIALE
22 MARZO SESSIONE TEORICO-PRATICA 8.30-18.30
Focus su carico immediato
Parte teorica 8.30-13.00
• basi scientifiche del carico immediato;
• studio del caso clinico;
• indagini radiografiche;
• ausilio del software per la pianificazione chirurgica;
• dima diagnostica/chirurgica.
Parte pratica 14.00-18.30
• tecnica chirurgica;
• tecniche protesiche:
il carico immediato nel dente singolo;
il carico immediato nelle edentulie parziali;
il carico immediato nelle edentulie totali;
• live-surgery su paziente;
realizzazione e messa in opera della protesi provvisoria.
23 MARZO SESSIONE TEORICA 8.30-18.00
Opzioni di trattamento nelle zone estetiche:
• concetti per una estetica ottimale;
• difetti ossei nelle zone estetiche;
• deficit ossei e loro classificazione;
• predicibilità delle procedure di aumento;
• il ruolo dell’osso autologo nelle procedure di aumento;
• il ruolo dei tessuti molli nelle procedure di aumento;
• il ruolo delle membrane nelle procedure di aumento.
Classificazione delle opzioni di trattamento:
cosa scegliere in base al caso:
• inserimento implantare immediato;
• inserimento implantare differito;
• inserimento implantare tardivo;
• utilizzo di procedure di aumento prima o in concomitanza dell’inserimento implantare;
• procedura in un’unica fase o approccio in più tempi.
Trattamento dei tessuti molli durante la fase di riabilitazione
protesica:
• seconda fase - trattamento dei tessuti molli;
• trattamento dei tessuti molli con i provvisori e con i definitivi;
• protesi definitiva;
• cenni sulla chirurgia piezoelettrica.
24 MARZO SESSIONE PRATICA 8.30-14.00
Workshop su testa di maiale:
• inserimento implantare immediato in alveolo postestrattivo o in
presenza di difetto osseo;
• utilizzo e applicazione di osso e/o materiali osteosostitutivi, fissaggio di
membrane;
• incremento/miglioramento della situazione tramite innesti di tessuto
molle;
• tecniche di sutura.
CORSO TEORICO-PRATICO
AVANZATO
CON LIVE-SURGERY
E WORKSHOP SU TESTA DI MAIALE
Corso su carico immediato e tecniche rigenerative
per l’ottimizzazione dell’aspetto estetico
delle riabilitazioni implantoprotesiche.
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Dr. Alfonso Baruffaldi
Dr. Mario Beretta
PIACENZA, 22-24 marzo 2012
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Tueor Servizi Srl
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Per informazioni sul corso contattare:
Carla Ragni - Tel. 335/5319244
26
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24 Vita Associativa
Dental Tribune Italian Edition - Gennaio 2012
Insediato il nuovo Consiglio Direttivo Unid
Il neo Presidente è Laura Antonia Marino
Questo il
nuovo Consiglio Direttivo scaturito dall’ultimo
Congresso nazionale Unid svoltosi a
Roma all’inizio di dicembre. Presidente eletto Laura Antonia Marino
che succede a Gianfranco Sorgente,
vice presidente Maurizio Luperini.
Consiglieri: Rita Coniglio - Sindacale
Centro Sud, Serena Della Guardia Segretario, Nicola Lavalle -Tesoriere,
Domenico Tomassi e Elisa D’Alessio. Eletti nel Collegio dei Probiviri, Alberto Aureli, Lorena Di Carlo,
Manolo Ramunno e nel Collegio dei
Revisori Dei Conti. Massimo D’Ario,
Raffaella Fiorito, Antonio Mozzicato.
Al nuovo presidente Dental Tribune
ha posto alcune domande.
le altre categorie del dentale. La stagione, ancor più impegnativa in cui
ci stiamo addentrando, richiederà
concretezza e grande impegno. La realizzazione del nostro progetto professionale si baserà sulla conquistata
credibilità, la riconosciuta rappresentatività della categoria e la consapevolezza di un ruolo socialmente utile
rivolto al cambiamento.
Il segno distintivo dell’Unid?
Miriamo a uno stile comportamentale
che ci distingua avvalendosi di elementi positivi e propositivi nella gestione
delle problematiche riguardanti la categoria e il pubblico interesse.
Parliamo di prevenzione ….
Due soli dati: un numero di associati è
in progressiva crescita, una credibilità
e visibilità istituzionale e culturale ormai consolidata e in notevole aumento. Ne siamo debitori al mio predecessore, ora past president, Gianfranco
Sorgente e al direttivo uscente.
L’orientamento Unid è quello di offrire soluzioni di sviluppo della professione verso una cultura “preventiva”.
Mettere a disposizione il contributo
elevato di una categoria di giovani
appassionati e con tante attese spesso sul territorio. Tante sono le iniziative e i progetti attuati e in corso sul
territorio nazionale che vedono colleghi presenti sul campo della disabilità, dell'anzianità e, inoltre, nelle
scuole.
Obiettivo immediato?
…e di azione sindacale
La promozione e la difesa della professione dell'Igienista Dentale è un
momento di elevata attenzione e attenta strategia associativa, sotto il
profilo culturale, economico, sanitario
e sindacale che deve tenere conto del
mondo del lavoro, che in questa professione, trova grandi risorse di occupazione per molti giovani in un contesto sociale complesso e preoccupante.
Si vuole infine valorizzare l’attività
Unid entrando con azioni rivolte ad
accrescere la conoscenza del nostro
profilo e competenza professionale da parte della popolazione. Un
esempio in tal senso è l’opuscolo
che riguarda le figure professionali
operanti nel contesto del dentale al
fine di contrastare l’abusivismo aumentando l’educazione e la corretta
informazione. La possibilità di divulgare su scala nazionale questo opuscolo consentirà di verificare la reale
volontà da parte degli Ordini, delle
Istituzioni, delle Asl e delle aziende
del settore di fronteggiare in modo
chiaro il fenomeno dell’abusivismo
che parassita l’odontoiatria.
L’azione programmatica della
nuova Presidenza nel triennio
2011/14.
Cos’è l’Unid oggi?
Quale strategia?
Questo obiettivo, tenacemente perseguito, ha portato in dieci anni a una
continua crescita politico-sindacale,
culturale e mediatica, con sviluppo
di una prassi associativa mirante
all’azione sindacale e alla valorizzazione della professione per indurre
comportamenti trasparenti ed etici calati nella realtà e favorirne lo
sviluppo nonchè l'interazione con
Come si svolgerà
concretamente l’azione Unid?
Alcuni punti dell’azione program-
matica individuata dalla Presidenza
e dal Consiglio:
- Promozione e attuazione dei
contenuti del Codice deontologico
per favorire trasparenza e lecito
comportamento nelle emergenti
opportunità professionali. Pubblicità, collaborazione professionale,
salute pubblica.
- Implementazione del ruolo istituzionale di referenti e presidenti
regionali, quali centri di proposta
sindacale e consenso associativo.
- Favorire l’inserimento della professione in strutture pubbliche in
quanto operatori delle classi sanitarie.
- Promuovere e contribuire a progetti formativi a favore di un corretto aggiornamento professionale fatto di contenuti e operatività
nell’ambito della prevenzione alla
salute orale a 360°.
- Rilancio del “Format Scuole” che
prevede uniformità di intervento e
un gruppo di tutoraggio nazionale.
- Consolidare i rapporti politici e associativi nazionali e internazionali
alimentando i contatti con le Federazioni.
- Promuovere l’istituzione di una
Federazione Italiana di Igienisti
Dentali tra le varie rappresentanze
sindacali e culturali degli Igienisti.
- Apertura di nuovi orizzonti di lavoro e opportunità di autonomia e
difesa dell’autonomia.
- Realizzazione di linee guida che
garantiscano l’attuazione delle
competenze proprie dell’Igienista
Dentale in un corretto rapporto
etico e professionale, in un contesto
sempre più ampio e competitivo.
- Tutela retributiva e contrattuale.
Particolare attenzione dovrà essere rivolta agli Igienisti Dentali che
svolgono la loro attività come collaboratori garantendo loro la giusta tutela e dignità professionale
nella parte retributiva e contrattuale.
- Promuovere efficienza ed efficacia
nel sistema economico, organizzativo dei servizi pubblici e privati
per favorire un percorso di cura,
la “giusta” terapia, predicibilità di
risultati stabili nel tempo. Un impegno di grande interesse nell’economia per la politica della salute.
- Lo svolgimento di un ruolo efficace
nei confronti della popolazione e
nella tutela della categoria in quanto interlocutore indispensabile.
- Promozione di opportunità attraverso modelli operativi ed economici che tengano conto della
nostra competenza professionale
e autonomia, in un mondo del lavoro in grande crescita promuovendo i giovani.
- Opportunità di lavoro, sito distribuito per regione: “cerco e offro
lavoro” con link di accesso per altre
associazioni di categoria per facilitare la libera circolazione di proposte e offerte tra professionisti.
- Assicurazione: promuovere convenzioni per un’appropriata copertura assicurativa sulla Responsabilità Civile e relativa assistenza
legale garantendo un corretto approccio alla professione, con possibilità di espansione per le problematiche concernenti malattia e
infortuni.
- Registro degli Igienisti dentali. Verrà proposto nelle varie sedi regionali, come già promosso in Regione
Lombardia luglio 2010. Potrebbe
convergere tutto in una proposta
di Anagrafe Nazionale che faccia
riferimento a un possibile futuro
collegio professionale.
- Emersione dell’abusivismo per consentire l’attivazione di tutte quelle
forme di tutela etico professionale
e di tutela della salute pubblica.
- Fornire assistenza e linee guida per
l’apertura di Studi di prevenzione
e di Igiene orale sul territorio nazionale a garanzia di trasparenza
e uniformità di metodo tutelando
la professione e la popolazione.
- Attività di promozione presso il
Ministero della Salute per la realizzazione di progetti che favoriscano l’informazione e la divulgazione della professione nei contenuti
e nella competenza a tutela della
salute e pubblico interesse.
- Politica economica. Si intende avviare di una prima fase conoscitiva degli aspetti che ci possono
coinvolgere in tale ambito (analisi
di centri di costo di eventuali studi
di settore).
- Aso. Il profilo è in corso di approvazione. Siamo parte attiva per fare
in modo che sia definito e portato
a termine. Nostro interesse è che
tutto avvenga con criteri di trasparenza tenendo conto dei pareri
delle parti prestando particolare
attenzione ai contenuti del precorso della formazione.
- Abusivismo. Disposizione obbligatoria agli associati: esposizione del
cartellino associativo codificato,
certificando il titolo di laurea e di
abilitazione all’esercizio della professione. Chiederemo di fare altrettanto alle altre associazioni sindacali del mondo odontoiatrico.
- Attività culturale. Unid, avvalendosi di corsi Fad e Format di corsi
regionali, promuoverà la copertura dei crediti Ecm annuali richiesti.
Parallelamente verranno offerti
corsi gratuiti senza e con Ecm.
- Sistema comunicativo e potenziamento del sito, con aumento di
visibilità attraverso un puntuale
aggiornamento sulle azioni associative e sindacali.
- Molto importante la partecipazione
al tavolo del dentale in più ambiti
(regionali e nazionale) per promuovere sinergie indispensabili tra varie
realtà affrontando le emergenti e
gravose problematiche. (Università,
industria, associazioni).
Eventi da ricordare?
Il prossimo Congresso nazionale, che
si svolgerà a Roma il 26-27 Ottobre
2012, sarà una fase importante per
confrontare i risultati ottenuti con
l’attività sindacale avviata.
6° Congresso Internazionale
25° Congresso Nazionale Aio
Eventi di successo all’insegna dell’unità
Se si potesse esprimere con una sola
parola il segreto del successo del Congresso Aio tenutosi a Palermo il 2 e
3 dicembre, certamente la scelta cadrebbe sulla parola “unità”.
I quasi 500 partecipanti che hanno
assistito ai lavori congressuali hanno
infatti potuto sperimentare un rinnovato clima di sinergia e di comunione di intenti, indispensabile per
affrontare un momento così delicato
del panorama sociale e della professione odontoiatrica.
Ringraziando i rappresentanti delle
istituzioni, delle società scientifiche,
del mondo accademico e delle associazioni sindacali per la loro presenza
e amicizia, il Presidente Pierluigi Delogu ha sottolineato che l’obiettivo
comune della professione odonto-
iatrica è la salvaguardia della salute
del paziente e che, per raggiungere
questo obiettivo bisogna allontanarsi dalla logica della commercializzazione delle prestazioni odontoiatriche. Ha richiamato poi l’attenzione
sull’impegno di Aio di presentare al
pubblico una “carta dei valori” che
con trasparenza testimoni l’attenzione e la volontà di promuovere un
atteggiamento professionale etico al
servizio del cittadino.
Lo stesso invito all’unitarietà della
categoria è scaturito anche dalla testimonianza del Presidente della Cao Nazionale Giuseppe Renzo che ha affermato che in questo momento storico
è necessario ricalibrare la professione
odontoiatrica per una socializzazione
delle prestazioni. Renzo ha poi vigorosamente sostenuto che per tutelare la salute del cittadino la categoria
deve essere unita e libera dal legame
con strutture e capitali economici che
nulla hanno a che vedere con la qualità delle prestazioni erogate.
>> pagina 25
[25] =>
Vita Associativa 25
Dental Tribune Italian Edition - Gennaio 2012
Al via il progetto Aidi
Per Informazioni:
Ufficio stampa Vox
Anna Codazzi - codazzi@playvox.it
Tel.: 02.58299822
“Pratiche di igiene orale quotidiana: incidenza delle caratteristiche organolettiche dei collutori a base di oli
essenziali nella scelta del paziente”
web
article
Dicembre 2011,
dopo esser stato presentato
in occasione del Congresso Nazionale Aidi tenutosi a Milano a fine
settembre, prende il via il progetto
“Pratiche di igiene orale quotidiana:
incidenza delle caratteristiche organolettiche dei collutori a base di oli
essenziali nella scelta del paziente”.
Il progetto nasce da una considerazione piuttosto semplice: quanto si conoscono le motivazioni che portano
il paziente a scegliere gli strumenti
e a eseguire correttamente e costantemente le procedure di Igiene Orale
quotidiana? E in particolare, quali
sono le motivazioni che spingono il
paziente ad abbandonarle tutte o in
parte? Il ruolo dell’Igienista Dentale
è fondamentale per influenzare l’atteggiamento del paziente nei confronti dell’Igiene Orale quotidiana
domiciliare, per questo scopo, nel
dialogo con il paziente, è necessario
indagare quali sono le motivazioni
per arrivare a misurare il livello di
compliance.
“In alcune situazioni si assiste a
un abbandono delle pratiche quotidiane legate all’uso di spazzolino, filo, dentifricio e collutorio. Su
quest’ultimo si concentra l’osservazione, che si pone come obiettivo fondamentale la valutazione
delle qualità organolettiche quali
possibili ragioni dell’abbandono”.
<< pagina 24
David Fulton, futuro Presidente della Chicago Dental Society, ha sottolineato l’impegno di Aio nei confronti
dell’etica e dell’attenzione dedicata
al paziente, identificando questo
importante approccio alla professione come il modo più efficace per
contrastare qualunque crisi.
Anche il programma scientifico ha
testimoniato l’importanza dell’unità. Dall’approccio multidisciplinare
per risolvere nel modo più efficace
possibile il singolo caso clinico, alla
collaborazione per l’organizzazione
della prima edizione del Simposio
Aio-Sido, il coinvolgimento delle diverse professionalità pone sempre
al centro dell’attenzione il paziente
e le sue esigenze di salute e benessere. I momenti conviviali sono stati
un’ulteriore possibilità di incontro
e confronto tra colleghi, culminata
nella visita al complesso monumentale della Cattedrale, nello spettacolo dell’Opera dei Pupi e nella cena di
gala nella storica dimora nobiliare
Palazzo Asmundo.
Da tutto il direttivo Aio un sentito
ringraziamento al Comitato organizzatore, in particolare a Mario
Marrone e agli amici di Aio Palermo
per l’impegno e la dedizione che
hanno permesso di realizzare un
evento di tale successo.
Afferma la dott.ssa Marialice Boldi Presidente Aidi. “L’indagine contemplerà l’uso di un collutorio a base di
oli essenziali, di cui è comprovata
l’efficacia scientifica nella riduzione
della placca, con una formulazione
che non contempla la presenza di
alcol, quindi un presidio dal gusto
più delicato”. Il progetto, che si svolge da novembre 2011 a maggio 2012,
vede coinvolti 104 soci Aidi che coinvolgeranno 4 loro pazienti in questa
indagine, i cui risultati verranno
presentati in un evento dedicato al
Congresso Nazionale che si svolgerà
nel settembre 2012.
CORSO AVANZATO
PROTESI SU IMPIANTI
Padova, 19 maggio 2012
TOPICS SESSIONE TEORICA 9.00-18.00
La selezione del paziente
L’inquadramento medico
L’inquadramento odontoiatrico
Esami diagnostici generali
CORSO AVANZATO
Esami diagnostici speciali
PROTESI SU IMPIANTI
Valutazione chirurgica
Valutazione protesica:
estetica, funzionale, biomeccanica
Compensazione chirurgico e/o protesica
Il carico immediato e le basi biologiche
La biomeccanica nel carico immediato
QUALITY. SERVICE. CONTINUOUS EDUCATION.
Dr. Marco Finotti
Dr. Carlo Raimondo
PADOVA, 19 maggio 2012
Il carico immediato nel monoimpianto
Valutazione e scelta della componentistica protesica
Dime di trasferimento per edenutulie parziali e totali,
arco singolo o riabilitazione full mouth
Presa della impronta e della centrica
Protesi avvitata vs protesi cementata
Il carico immediato computer-guidato
Valutazione specifica ed indicazioni attuali per l’uso
Follow-up e gestione del paziente
Provider ECM
Accreditato Provv. CNFC n° 176
Medical Service - Via V. Emanuele 8
22077 Olgiate Comasco (CO)
Segreteria Organizzativa:
Tueor Servizi Srl
Corso Sebastopoli, 225 - 10137 Torino
Tel. 011/19715665 - Fax 011/19715882
www.tueorservizi.it - congressi@tueorservizi.it
Per informazioni sul corso contattare:
Carla Ragni - Tel. 335/5319244
9
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26 Meeting & Congressi
Dental Tribune Italian Edition - Gennaio 2012
Vienna 21-23 giugno 2012
DISSEZIONE
ANATOMICA
DI
PROCEDURE
INNESTO SU CADAVERE
21 GIUGNO 2012
GBR:
principi biologici e procedure chirurgiche.
Prelievi ossei intraorali:
principi biologici e procedure chirurgiche.
Rialzo del seno mascellare:
principi biologici e procedure chirurgiche.
Gestione dei lembi chirurgici.
Roman Milert
E
DISSEZIONE
ANATOMICA
E
DI
PROCEDURE
INNESTO SU CADAVERE
VIENNA, AUSTRIA
21-23 Giugno, 2012
22 GIUGNO 2012
Dissezione anatomica.
Isolamento strutture nobili vascolari e nervose.
Rialzo del seno mascellare
e inserimento impianti.
Parte pratica.
Prelievi ossei intraorali:
simulazione e parte pratica.
QUALITY. SERVICE. CONTINUOUS EDUCATION.
PROF. CARLO MAIORANA
PROF. ROLF EWERS
DR. ALFONSO BARUFFALDI
DR. MARIO BERETTA
DR. MARCO FINOTTI
Livello avanzato-complesso
Il corso è riservato ad un massimo di 24 partecipanti.
23 GIUGNO 2012
La chirurgia guidata:
indicazioni;
pianificazione;
case series.
Si ringrazia:
Provider ECM
Accreditato Provv. CNFC n° 176
Medical Service - Via V. Emanuele 8
22077 Olgiate Comasco (CO)
Segreteria Organizzativa:
Tueor Servizi Srl
Corso Sebastopoli, 225 - 10137 Torino
Tel. 011/19715665 - Fax 011/19715882
www.tueorservizi.it - congressi@tueorservizi.it
Per informazioni sul corso contattare:
Carla Ragni - Tel. 335/5319244
Le procedure di incremento osseo
delle creste alveolari atrofiche sono
divenute sempre più frequenti e sofisticate e necessitano, per questo,
di una curva di apprendimento che
non può essere limitata a simulazioni su modelli artificiali o animali.
È importante, per chi desideri avere una maggiore cognizione delle
tecniche chirurgiche e delle percezioni, partecipare a un corso su cadavere che meglio di ogni altro atto
formativo permette di eseguire interventi di incremento osseo con le
varie procedure chirurgiche.
Il corso in oggetto,che si articola su
più giornate, prevede sessioni teoriche di illustrazione delle procedure
chirurgiche, dell’uso di sostituti
ossei e di aggiornamento sulle più
recenti metodiche di implantologia
computer guidata. Sessioni pratiche
di dissezione delle strutture nobili
eseguite dai docenti e di interventi
chirurgici su teste di cadavere, che
verranno illustrate e poi eseguite
dai partecipanti stessi, completano
il programma formativo offerto da
questo corso.
Carlo Maiorana
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Meeting & Congressi 27
Dental Tribune Italian Edition - Gennaio 2012
www.dental-tribune.com
Consulta sul nostro sito l’area Events, un aggiornamento continuo sui migliori eventi del dentale.
EVENTS
Piezocision
Movimenti ortodontici accelerati mediante corticotomia piezochirurgicamente
indotta con innesto mediante tunnelizzazione
Prendendo spunto da un corso tenuto a Roma nel giugno 2011 da Serge
Dibart, Direttore del Dipartimento
di Parodontologia e Biologia Orale
della Boston University, pubblichiamo alcune osservazioni di Luigi Grivet Brancot sulla “Piezocision” e sul
“Rap” (rapid acceleratory phenomenon) a conferma dell’innovatività ed
efficacia di tale tecnica.
Figg. 1-3
Un numero crescente di pazienti
adulti si sottopone a cure ortodontiche e una richiesta ricorrente è un
trattamento breve. Per soddisfare
le aspettative accelerando il movimento ortodontico dei denti sono
state sviluppate una serie di tecniche chirurgiche, che si sono tuttavia
dimostrate assai invasive, con scarsa
accettazione, quindi, dei pazienti e
della stessa comunità odontoiatrica.
Piezocision è una nuova procedura,
minimamente invasiva, che combina microincisioni selettive trans
mucose mediante la piezochirurgia e
innesto attraverso la tunnellizzazione, consentendo anche l’incremento
dei tessuti duri e molli. Il nuovo approccio sta portando a trattamenti
ortodontici dal breve, minimo, disagio e notevole accettazione da parte
del paziente e a un incremento della
corticale vestibolare e del parodonto.
L’approccio corticotomico previsto
dalle altre metodiche è costituito dal
sollevamento dei lembi a tutto spessore di grandi dimensioni e dall’utilizzo di frese o strumenti piezoelettrici per l’incisione corticale. Viene
poi inserito un innesto che necessita
di espansione ossea, fondamentale
per un corretto movimento ortodontico (Figg. 1, 2). Questa lesione della
corticale vestibolare induce una modificazione del metabolismo osseo,
provocando una transitoria osteopenia localizzata, definita rapid acceleratory phenomenon (fenomeno di
accelerazione rapida, RAP).
La tecnica che prevede il sollevamento di lembi di grandi dimensioni e la
natura estensiva delle corticotomie
hanno incontrato una resistenza nei
pazienti e negli operatori. Piezocision è stato sviluppato per ottenere
un rapido movimento ortodontico
dei denti mediante un approccio
chirurgico minimamente invasivo,
consentendo inoltre di attuare un
innesto osseo concomitante in grado di prevenire l’eventuale superficializzazione apicale. Si tratta di una
procedura minimamente invasiva
che combina microincisioni, mucose
e corticali con l’uso di strumenti piezoelettrici e innesto osseo o di tessuto molle concomitanti attraverso un
approccio mediante tunnelizzazione
(Figg. 3-6). La corticision induce una
notevole demineralizzazione locale
midollare adiacente al sito trattato.
Si instaura un rimaneggiamento osseo in grado di provocare un’osteopenia transitoria localizzata in grado
di favorire un più rapido movimento
dei denti. I denti si muovono in un
A Innsbruck teoria e pratica
nella dissezione su cadavere
osso temporaneamente meno denso.
L’innesto osseo permette di aumentare il volume alveolare e incrementare il parodonto esistente.
Queste modificazioni fisiche hanno
dimostrato di essere utili in diversi
modi: migliorando stabilità dei risultati clinici (parodonto più forte),
allargando la gamma dei trattamenti delle malocclusioni (o evitando in
certi casi la chirurgia ortognatica), oltre a ridurre il tempo di trattamento
ortodontico attivo (con una media di
6 mesi contro i 2 anni).
1. Anatomia maxillo-facciale:
- Anatomia della regione maxillo-facciale, in particolare: mandibola, seno mascellare e pavimento della cavità orale;
- Anatomia topografica della regione mascellare, mandibolare,
temporale e della regione del
collo (decorso e identificazione
di strutture vascolari e nervose);
- Istruzione real-time della anatomia maxillo-facciale affiancata
al lavoro pratico sul cadavere
(dissezione pratica per strati
condotta da tecnico anatomico
con ripresa a circuito chiuso);
- Presentazione di preparati anatomici conservati in acool-glicerina a garanzia di totale protezione dei partecipanti, sia sotto
il profilo infettivo, sia olfattivo.
Tale metodica consente di lavorare per tutta la durata del corso
senza alcun problema.
2. Piano di trattamento in Odontoia-
difetti mucogengivali, così come un
innesto osseo in aree selezionate tramite tunnelizzazione localizzata. Piezocision si dimostra quindi efficiente
dal punto di vista del paziente e del
medico, con vantaggi che dovrebbero
portare a una maggiore accettazione
nella comunità odontoiatrica.
Luigi Grivet Brancot
Conclusioni
Piezocision dimostra esiti clinici simili se confrontato con l’approccio
classico di corticotomia, ma in più ha
i seguenti vantaggi: è minimamente
invasivo, praticamente atraumatico
per il paziente. In genere richiede
un’ora per completare entrambe le
arcate rispetto alle tre o quattro ore
della corticotomia a lembo; necessita
di una curva di apprendimento molto breve, è praticabile anche in studi
non dotati di attrezzature chirurgiche. È una tecnica versatile che può
essere utilizzata in modo segmentario o sequenziale, permettendo,
al momento dell’innesto di tessuti
molli, di correggere se necessario i
Figg. 4-6
Per informazioni
Segreteria organizzativa,
Studio Dentistico Dr. El Haddad
Tel.: 011-8124107
Elias El
Haddad.
Con applicazione chirurgica implantare semplice e avanzata
“L’anatomia senza chirurgia è una
scienza morta, la chirurgia senza anatomia è una scienza mortale”.
Il professionista che si approccia alla
chirurgia stomatologica deve avere
una solida conoscenza anatomica del
cavo orale se vuole perseguire risultati sicuri e privi di complicanze.
Il successo chirurgico è altresì il risultato di una corretta programmazione
dell’intervento che non può precludere l’ottima conoscenza anatomica.
Un corso di dissezione su cadaveri è
un’opportunità unica e quanto meno
indispensabile per l’approfondimento
di tale conoscenza. Nella gloriosa sede
universitaria di Innsbruck, fondata da
Leopoldo I nel 1669, che tutt’oggi vanta un Istituto di Anatomia prestigioso
e di fama internazionale, vengono
tenuti i nostri corsi teorico-pratici di
dissezione e applicazione chirurgica. I
corsi affrontano i seguenti argomenti:
Serge
Dibart.
tria;
3. Pianificazione del trattamento implantare protesicamente guidato;
4. Preparazione del campo chirurgico;
5. Lembi di accesso e suture;
6. Tecnica dei prelievi connettivali;
7. Chirurgia implantare semplice;
8. Chirurgia pre-implantare nelle
atrofie dei mascellari;
9. Tecniche base di prelievo e innesto
di osso autologo da siti intraorali;
10. Grande rialzo del seno mascellare,
tecnica chirurgica;
11. Mini rialzo del seno mascellare;
12. Tecnica di split crest;
13. Tecnica di rigenerazione ossea guidata (GBR).
Il corso si svolge in lingua italiana.
Ogni prova pratica sarà preceduta da
un intervento eseguito dal docente e
trasmesso in diretta su ampi schermi a circuito chiuso. A loro volta, i
partecipanti al corso, ripeteranno la
procedura sotto attenta supervisione
dei docenti. Al termine del corso sarà
consegnato un attestato di frequenza
rilasciato dall’Università di Innsbruck
unitamente al riconoscimento di 27
crediti ECM.
Il corso prevede anche una parte legale e assicurativa. Essendo infatti
sempre più diffuse le richieste di risarcimento nei confronti dei medici
odontoiatri, il professionista deve
saper gestire nella maggiore sicurezza possibile il rapporto col paziente
anche da questo punto di vista. Di qui
l’intervento, oltre a quello del professore di anatomia (Petra Alessandrini),
del chirurgo (Elias El Haddad), dell’avvocato (Renato Ambrosio) e del medico legale (Sergio Bonziglia).
Il corso è a numero chiuso e prevede
un massimo di 20 partecipanti, si terrà il 3, 4 e 5 Maggio 2012.
[28] =>
28 Meeting & Congressi
Dental Tribune Italian Edition - Gennaio 2012
www.dental-tribune.com
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EVENTS
Allo Sporting d’Hiver di Montecarlo
La XXIII edizione del Congresso organizzato
dal Centro odontostomatologico
Anche quest’anno un vero successo il consueto Congresso di Montecarlo organizzato dal
Centro odontostomatologico di Torino. Non è
ridondante esprimere i nostri personali complimenti al Dott. Ruspa e a tutto il comitato
scientifico per quello che è stato definito nei
corridoi uno dei più interessanti degli ultimi anni. L’aspetto scientifico, di cui lo stesso
Ruspa dà ampia recensione nell’articolo seguente, ha suscitato tanta attenzione per la
modernità degli argomenti: in primis il contenzioso in Odontoiatria (relazione a cura del
giovanissimo ultra novantenne Arturo Pinna
Pintor), la medicina interdisciplinare (la Prof.
ssa Polimeni con la bella relazione sulla Celiachia, il Prof. Spadari sulle lesioni precancerose, il Prof. Farronato e la Marina militare di
La Spezia hanno messo al centro il paziente, il
cittadino, la comunità come elementi centrali
dell’indagine diagnostica dell’odontoiatra), le
A. Castellucci, A. Ruspa, A. Libero.
Patrocinato dal Principe Alberto II si è svolto il 4 e 5 novembre
allo Sporting d’Hiver di Montecarlo il XXIII Congresso internazionale “Aggiornamenti, tendenze e innovazioni in Odontostomatologia”. Aldo Ruspa, presidente del Centro e il professor
Pinna Pintor, dell’omonima Fondazione hanno aperto i lavori
con una relazione sul contenzioso in Odontostomatologia sottolineando come il problema dei presunti errori degli odontoiatri stia ingigantendosi (il 5,2% di tutti i reclami in chirurgia).
Enrico Gherlone e Enrico Agliardi del San Raffaele di Milano
hanno trattato il tema della “Riabilitazione protesica dei mascellari atrofici mediante tecniche implantari alternative”: il
metodo impianto protesico All-on-Four prevede la riabilitazione di un’arcata totale immediata con solo 4 impianti. L’inclinazione di quelli distali è di 30°- 45° con una notevole riduzione
dello sbalzo della protesi. Caratteristica principale della metodica è il non esserci alcuna chirurgia come innesti ossei o rialzo del seno, a vantaggio del comfort del paziente. Di malattia
celiaca e relative manifestazioni odontostomatologiche con la
ricerca translazionale per la diagnosi precoce ha parlato Antonella Polimeni, Presidente del Collegio dei Docenti di Odontoiatria, mentre Gyorgy Szabò, Direttore del Dipartimento di
Chirurgia orale e maxillo-facciale dell’Università di Budapest,
ha trattato la ricostruzione ossea e osteointegrazione avanzata ambulatoriale nei casi complessi. Durante la “Riabilitazione
chirurgica delle gravi atrofie dei mascellari”, tema svolto da
Sandro Pelo, docente di Chirurgia orale e maxillo-facciale della
Cattolica di Roma, è stato illustrato il caso di un ragazzo affetto
da un’impressionante tumore mandibolare. Dopo la ricostruzione dell’arcata mandibolare inferiore con un modello plastico tridimensionale è stato eseguito l’intervento chirurgico con
la conseguente rimozione di una massa tumorale di Kg. 1,360
e la successiva riabilitazione impiantare del paziente. Professore Associato a Milano, Francesco Spadari ha a sua volta parlato della diagnosi e terapia delle lesioni precancerose, evidenziando l’importanza della diagnosi precoce. Le strategie della
diagnosi preventiva e della terapia debbono coinvolgere tutti
i medici e in particolare l’odontoiatra, accertata la presenza di
una neoplasia (male assai diffuso e tardivamente diagnosticato), la terapia consiste nell’integrazione di vari sanitari: stomatologo, chirurgo, oncologo, radioterapista e algologo.
nuove tecnologie in endodonzia e rigenerazione. Nessuno straniero quest’anno, ma relatori
italiani di stampo internazionale. Contenti gli
sponsor, alcuni nuovi, che hanno potuto verificare l’eccellenza del convegno sempre a numero chiuso, ma dove è possibile instaurare
importanti relazioni umane e internazionali.
La cornice spettacolare della sede congressuale affacciata sulla piazzetta dell’Hermitage,
sede invece della parte sociale e del tradizio-
Serata di Gala all’Hotel Hermitage di Montecarlo.
A. Ruspa in compagnia del Comitato Scientifico e della Segreteria.
A. Morabito, a sinistra, Ambasciatore italiano a Montecarlo e A.
Ruspa a destra.
nale ricevimento offerto dal Principe Alberto
e presentato quest’anno dall’Ambasciatore italiano Antonio Morabito (artefice di un’importante mostra a Montecarlo del 150 anniversario), hanno poi completato la piacevolezza del
soggiorno. Unico importante neo, la tragedia
di Genova. In rispetto anche dei tanti genovesi
partecipanti il sabato sono state commemorate le vittime con un minuto di silenzio.
A partire da sinistra: G. Farronato, A. Ruspa, rappresentanti della
Marina Militare, U. Garagiola.
Molti sono i medici che presumono di avere esperienza in tale
materia, che invece ha un limite nella frequente assenza di un
doveroso approccio clinico e interdisciplinare al problema.
Mario Caruso, contrammiraglio della MM di La Spezia e Giampietro Farronato, Direttore della Scuola di Ortognatodonzia
dell’Università di Milano, hanno illustrato il tema “Dalla ricerca nelle forze speciali della Marina all’applicazione nella
pratica clinica” corredandolo con un’interessante documentazione dell’attività subacquea del Comsubin. L’endodonzia
è stata oggetto infine di presentazione e dibattito da parte di
Arnaldo Castellucci dell’Università di Firenze: “I nuovi strumenti endodontici con movimento reciprocante: i WaveOne”,
aventi la caratteristica di arrivare rapidamente alla lunghezza
di lavoro. Su “Uso degli ultrasuoni nell’apertura della cavità
di accesso” si è intrattenuto Franco Onagro, docente a Padova,
mentre M. Teresa Sberna, responsabile di Endonzia al San Raffaele (Mi) ha parlato di pretrattamento, igiene orale e controllo
delle infezioni in quest’ambito. La gnatologia è stata trattata
da Alfredo Modesti, Odontostomatologo in Roma, che ha illustrato diversi tipi di placche, per la terapia dell’Atm. L’ultima
sessione del congresso ha riguardato la ricostruzione tissutale:
Sergio Corbi, Direttore dell’Unità operativa di Odontoiatria e
chirurgia impiantare al S. Camillo di Roma, ha presentato una
nuova generazione di concentrati piastrinici (PRF): “Materiali
osteo-induttivi in associazione con PRFM (autologous plateletrich fibrin matrix) in chirurgia ossea rigenerativa”.
Il congresso si è concluso con un arrivederci al XXIV edizione
che si terrà nella stessa sede il 16 e 17 novembre 2012, circostanza nella quale verranno anche festeggiati i 50 anni d’attività
del Centro. Il Governo del Principato ha offerto ai congressisti
un cocktail all’Hotel Hermitage, Anche l’Ambasciatore d’Italia
a Monaco, Antonio Morabito, ha dato loro il suo benvenuto,
nel sottolineare l’eccellente collaborazione tra il suo Gruppo
e il Centro, Patrizia Gatto, Editore di Dental Tribune ha offerto agli iscritti l’iscrizione omaggio al corso on-line (22 crediti
Ecm), mentre Laurence Papouchado (Direction du Tourisme)
ha ringraziato il Comitato organizzatore (Luca Aiazzi, Giancarlo Barbon, Ezio Campagna, Umberto Garagiola, Alberto Libero,
Randal Rowland, Anita Trifoglio, Presidente Aldo Ruspa) per
l’ottima riuscita dell’incontro.
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Meeting & Congressi 29
Dental Tribune Italian Edition - Gennaio 2012
www.dental-tribune.com
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EVENTS
A Vienna in sala anatomica come
in un moderno studio odontoiatrico
16CN
SIDOC
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16° CONGRESSO
NAZIONALE SIDOC
Il XIII Corso di Anatomia Chirurgica e di dissezione su preparati anatomici si terrà a Vienna dal 13 al 17
maggio. Il direttore Mauro Labanca
ne richiama origine e modalità. Sottolineata la “primogenitura” in Italia, osserva come nuovi corsi siano
sorti nel frattempo, enumerando
tuttavia le peculiarità che fanno un
“buon corso”: programmi, tempo
speso in sala anatomica, tutor dedicati e competenza dei docenti. Tuttavia, conta anche il “saper leggere”
il tipo di corso: dissezione o anatomia chirurgica? Non è solo differenza lessicale. Vediamo: a Vienna gli
interventi fanno parte della pratica
chirurgica odontoiatrica sotto la supervisione degli anatomici, potendo i discenti lavorare su preparati
anatomici freschi con caratteristiche specifiche del vivente. Si lavora
senza i limiti di una sala anatomica ma come in un moderno studio
odontoiatrico in piena indipendenza commerciale. “Le aziende - dice
Labanca - sono sponsor, non promotrici. Responsabilità e coordinamento sono del direttore del corso e
di quello Scientifico (Luigi Rodella):
per offrire ai corsisti la miglior selezione in onestà intellettuale. Perché un corso ben scelto - sottolinea
- può veramente cambiare una vita
professionale”.
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Roma
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meeting
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GIOVEDI’ 9 FEBBRAIO
CORSO PRECONGRESSUALE
La protesi metal free dalla preparazione alla cementazione.
Protocolli clinici e tecnici
S. Pradella
Corso di endodonzia: dalla diagnosi all’otturazione
V. Malagnino
Il piano di trattamento dei denti gravemente compromessi
V. Campanella, E. Lamorgese, S. Marcoli
Terapia endodontica in una singola seduta e ricostruzione
adesiva immediata
L. Gallottini
CONSENSUS CONFERENCE
IL RAPPORTO MARGINE DEL RESTAUROTESSUTI PARODONTALI: BIOMIMESI O
ANCORA COMPROMESSO?
Il rapporto tra i restauri parziali ed il parodonto, la struttura
dentale e la polpa.
S. Bottacchiari, S. Di Paoli
L’allungamento di corona clinica nei restauri protesici e
conservativi
D. Capri
Materiali e tecniche nel restauro delle lesioni cervicali in
relazione alla loro eziopatogenesi
L. Cianconi
Rapporti restauro-tessuti molli in odontoiatria adesiva
C. D’Arcangelo
Strategie di sinergia tra odontoiatria restaurativa e chirurgia
parodontale
E. Maggio, C. Di Napoli
Tempi, modalità e suscettibilità variabile individuale di un
tessuto che guarisce senza formazione di cicatrice
A. Pilloni
La risposta dei tessuti marginali all’insulto batterico
G. Rasperini
Un nuovo metodo per pianificare i casi estetici
A. Ricci
La guarigione dei tessuti marginali preprotesici mediante
terapia laser
U.Romeo, F. Cattoni
Come scoprire un sorriso nascosto: diagnosi e terapia
dell’eruzione passiva alterata. Soluzione per una problematica
®
9/10/11
FEBBRAIO
2012
Presidente del Congresso
Prof. Livio Gallottini
estetica con una tecnica innovativa di anestesia indolore
R. Rossi
Parametri decisionali per la stabilità dell’interfaccia perioprotesica
P. Simeone
PREMIO PIETRO DE FAZIO
VENERDI’ 10 FEBBRAIO
CONGRESSO SIDOC
Adesione a smalto e dentina: tips & tricks
L. Breschi
Biomeccanica dei restauri dentali adesivi indiretti: Analisi
FEM dopo modellazione CAD
P. Ausiello
Come scegliere per ogni paziente il giusto materiale da
restauro: considerazioni cliniche, occlusali e biomeccaniche
C. D’Arcangelo
Attualità sul restauro post-endodontico
S. Grandini, G. Franciosi, R. Paragliola, G. Pavolucci
Restauri diretti rinforzati con fibre in polietilene: un
approccio biomimetico
S. Deliperi
Lo splintaggio
E. Rapisarda
Adesione alla dentina: evidenze cliniche e morfologiche
E. Milia
La rivoluzione nel restauro dei posteriori:
Estetica senza compromessi attraverso una procedura
Semplice, Veloce ed Economica
G. Politano
Odontoiatria adesiva estetica basata sull’evidenza scientifica.
Tecniche semplificate per risultati sempre predicibili
A. Cerutti, F.M. Mangani, A. Putignano
Criteri decisionali tra il ritrattamento ortogrado e chirurgico
E. Lamorgese
Apici aperti e riassorbimenti radicolari: situazioni cliniche
diverse per diversi approcci terapeutici
E. Cotti
MTA e polpa
S. Marcoli
Il laser a diodi in conservativa e endodonzia
G. Olivi
CONGRESSO ODONTOVETERINARIA
La Medicina Quantica
V. Cuteri
Laser Terapia e Laser
Chirurgia veterinaria del distretto cranio-facciale
A. Gasparet
L’odontoiatria nel cavallo, EOTRH, Equine Odontoclastic
Tooth Resorption & Hypercementosis
F.Laus, A. Bienert-Zeit
Presentazione del primo corso di perfezionamento in laser
terapia e laser chirurgia presso l’università di Camerino
A. Benedicenti
Utilizzo della nanoidrossiapatite nel cane affetto da malattia
parodontale
C. Gallottini, C. Vullo
La responsabilità professionale nelle strutture sanitarie
G. Fusco
La responsabilità amministrativa di impresa
F. Vitelli
Cura della frattura della sinfisi mandibolare nel cane
E.Onur
Strumentazione chirurgica in endodonzia veterinaria
M. A. Leon Roman
Anestesia loco-regionale nel coniglio
G. Marchetti
Il Marketing Sanitario
E. Castellana
Ontotecnica-Odontoveterinaria
G. Moltoni, F. Fraietta
La refertazione a distanza in odontoiatria
A. Capobianco
CONGRESSO SIOI
Terapie restaurative in dentatura decidua
P. Altieri
Estetica dentale in traumatologia in età pedodontica
L. Giannetti
Il laser nella conservativa pedodontica
G. Olivi
Approccio minimamente invasivo nel restauro dei settori
frontali in età giovanile
F. Brenna
II CONCORSO DI MODELLAZIONE
(riservato a studenti del IV e V anno del CLSOPD)
SESSIONE SOCI ATTIVI
SABATO 11 FEBBRAIO
CONGRESSO SIDOC
Endodonzia dell’ultimo ventennio, dagli strumenti in acciaio
al movimento reciprocante con strumenti in Nichel-Titanio:
considerazioni tecniche, cliniche e biologiche
F. Gorni, V. Malagnino
La protesi metal-free: protocolli clinici
M. Nicastro, S. Pradella
UNID
Correlazione tra polimorfismi genetici e malattia parodontale.
L. Cerroni
Stress ossidativi ed effetti sul cavo orale
R. Coccioletti
Diabete ed ipercolesterolemia
M. A. Cassini
Integrazione personalizzata in base al profilo genomico.
M. G. Spalluto
AIPAO
La figura dell’assistente nella Gestione della segreteria e del
management odontoiatrico
C. Antonangelo
Contabilità amministrativa-fiscale dello studio odontoiatrico
C. Antonangelo
AIASO
Quale professionalità per l’aso
A.Girardi
Le comunicazioni reciproche del team odontoiatrico e
l’approccio al paziente
M. Gaggiani, F. Cancellada
WORKSHOP DENTSPLY
Le nuove frontiere dell’endodonzia
C. Fabiani, V. Franco, G. Olivi
Le fasi razionali del trattamento protesico fisso
M. Semenza
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30 Meeting & Congressi
Dental Tribune Italian Edition - Gennaio 2012
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Centro Interdipartimentale di Ricerca per lo Studio
delle Malattie Parodontali e Peri-Implantari
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AUMENTI DI CRESTA VERTICALI
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- Data: 2 marzo 2012
- Dove: NH Milanofiori – Strada 2°
parodontologia
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- E-mail: info@deorematerials.com
LA DIREZIONE NON SI CONSIDERA RESPONSABILE DEL CONTENUTO DEGLI ANNUNCI
UNIVERSITÀ DEGLI STUDI DI FERRARA
corso avanzato di
Aprile - Dicembre 2012
Prof. Leonardo Trombelli
PRESENTAZIONE DEL CORSO
OBBIETTIVI DEL CORSO
Cari Colleghi,
è con orgoglio che vi presento il 5° Corso Avanzato di Parodontologia organizzato dal Centro Interdipartimentale
di Ricerca per lo Studio delle Malattie Parodontali e PeriImplantari dell’Università di Ferrara.
Il Corso è strutturato in modo da prevedere lezioni frontali,
particolarmente incentrate sulle principali tecniche chirurgiche parodontali, partecipazione ad interventi chirurgici “live”,
revisioni della principale letteratura scientifica, mirata a provvedere al corsista l’evidenza scientifica su cui basare le scelte
diagnostiche e terapeutiche, ed esercitazioni pratiche, in cui il corsista verrà opportunamente
addestrato su simulatori circa i disegni di lembo, le tecniche di osteotomia/osteoplastica, le
tecniche di sutura, l’impiego di biomateriali, membrane, agenti biologici per la ricostruzione
parodontale. Il tutto nella cornice clinica del nostro Centro, attrezzato per la didattica post
laurea, e con la possibilità di essere seguito da vicino da docenti e tutor universitari che vi
accompagneranno costantemente sia nel percorso formativo sia nell’attività pratica.
Prof. Leonardo Trombelli
Vi aspetto a Ferrara!
Al termine del corso i partecipanti saranno in
grado di:
- formulare corretta diagnosi del caso parodontale:
inquadramento diagnostico del paziente e delle condizioni patologiche sito-specifiche; inquadramento
prognostico del caso (metodo UNIFE per il periodontal
risk assessment), impostazione del piano di trattamento parodontale.
- conoscere indicazioni e controindicazioni delle principali metodiche di chirurgia parodontale, inclusi i differenti disegni di lembo e relative
tecniche di sutura
- avere le conoscenze tecnico-operative per eseguire le metodiche di chirurgia ossea resettiva per la correzione dei difetti ossei e per l’allungamento di corona clinica
- riconoscere potenziali e limiti delle differenti metodiche ricostruttive e rigenerative, basate su impiego di biomateriali, innesti ossei, membrane, agenti biologici, con particolare
riguardo al Single Flap Approach
- avere le conoscenze tecnico-operative per eseguire la correzione chirurgica dei difetti
muco-gengivali e di recessione attorno a denti e impianti
Programma del corso
Incontro I (19 -21 Aprile 2012)
LE MALATTIE PARODONTALI: BASI DIAGNOSTICHE
E TERAPIA NON CHIRURGICA
TEORICO PRATICO CON FREQUENZA IN REPARTO
Incontro V (20-22 Settembre 2012)
CHIRURGIA OSSEA RICOSTRUTTIVA II
Incontro II (24-26 Maggio 2012)
Incontro VI (11-13 Ottobre 2012)
ELEMENTI DI CHIRURGIA PARODONTALE
CHIRURGIA PLASTICA RICOSTRUTTIVA I
Incontro III (14-16 Giugno 2012)
Incontro VII (15-17 Novembre 2012)
CHIRURGIA OSSEA RESETTIVA
CHIRURGIA PLASTICA RICOSTRUTTIVA II
Incontro IV (5-7 Luglio 2012
Incontro VIII (13-15 Dicembre 2012)
CHIRURGIA OSSEA RICOSTRUTTIVA I
RICOSTRUZIONE TESSUTI DURI E MOLLI ATTORNO
AD IMPIANTI VERIFICA CASI CLINICI DEI PARTECIPANTI E TEST FINALE DI APPRENDIMENTO
Informazioni dettagliate sul Corso si possono ricevere rivolgendosi a: www.unife.it/parodontologia
Informazioni sulle iscrizioni e modalità di pagamento possono essere richieste alla Segreteria Organizzativa
Via Marchesi 26D - 43126 Parma
Tel 0521-290191 Fax 0521-291314
monica@mvcongressi.it - www.mvcongressi.com
Corso con assegnazione di
50 crediti formativi ECM
Milanofiori – Loc. Assago (MI)
XXIII ANNUAL MEETING
“NYU IN ITALY”
- Data: 22-24 marzo 2012
- Dove: Russot Hotel
Venezia Mestre
- Contatti: e20 srl
- Tel.: 010 5960362
- Fax: 010 5370882
- Web: www.e20srl.com
1° CONGRESSO NAZIONALE:
“LO STATO DELL’ARTE IN
IMPLANTOLOGIA: DALLA
PIANIFICAZIONE ALLA
RIABILITAZIONE PROTESICA
DEI CASI COMPLESSI”
- Data: 23-24 marzo 2012
- Dove: Centro Congressi Sheraton
Golf - Roma
- Contatti: Dental Campus
- Tel.: 071 918469
- Fax: 071 9157093
- E-mail: segreteria@dentalcampus.it
SEMINARI
DI IMPLANTOPROTESI
E PARODONTOLOGIA
- Date: 30-31 marzo 21 aprile
5 maggio - 6 giugno - 29 settembre
20 ottobre - 17 novembre 2012
- Dove: Essemme Dental Studio
Via Trieste 1/A Piacenza
- Contatti: Essemme
- Tel.: 0523 331777
- Fax: 0523 578786
- E-mail: info@essemme-od.it
- Web: www.essemme-od.it
CONGRESSO NAZIONALE
DEI DOCENTI DI DISCIPLINE
ODONTOSTOMATOLOGICHE
L’HIGH TECH COME SUPPORTO
ALLA RICERCA, ALLA
DIDATTICA E ALLA CLINICA DI
ODONTOSTOMATOLOGIA
- Data: 12-14 aprile 2012
- Dove: Centro Congressi Lingotto
Torino
- Contatti: Gem - CCI
- Tel.: 011 2446911
- Fax: 011 2446950
- Web: www.congressiefiere.com
VII INTERNATIONAL
CONGRESS IFFPSS
- Data: 9-12 maggio 2012
- Dove: Crowne Plaza Hotel - Roma
- Contatti: CQ Travel
- Tel.: 02 4804951
- Fax: 02 43911650
- E-mail: rome2012@cq-travel.com
CONGRESSO DI PRIMAVERA
AIDOR-CEO
Miti e realtà in Ortodonzia
- Data: 1-3 giugno 2012
- Dove: Forte Village (CA)
- Contatti: Valeria Di Gravio
Aim Group International
- Tel.: 06 33053228
- E-mail: v.digravio@aimgroup.eu
CORSO ANNUALE
DI IMPLANTOLOGIA
EXPERT – CORSO AVANZATO
DI IMPLANTOLOGIA
- Data: 1° Incontro - 2 marzo 2012
2° Incontro - 21 giugno 2012
3° Incontro - 8 novembre 2012
- Dove: Studio Dr. Marco Degidi
V. Spina 12 Bologna
- Contatti: Dr Marco Degidi
- Tel.: 051 541614
- E-mail: corsi@degidi.it
EUROPA
KRAKDENT
DENTISTRY TRADE FAIR
- Data: 8-10 marzo 2012
- Dove: Cracow,
- Contatti: Beata Simon
Krakdent, Dentamed
- Tel.: +48 12 6441203
- E-mail: simon@targi.krakov.pl
10TH ANTI -AGIN MEDICINE
WORLD CONGRESS
- Data: 29-31 marzo 2012
- Dove: Grimaldi Forum
Montecarlo
- Contatti: Euromedicom
- Tel.: +3 (1) 56837800
- E-mail: info@
antiagingcongress.com
DENTAL SALON 2012
- Data: 23-26 aprile 2012
- Dove: Crocus Expo Mosca
- Contatti: Maria Savchenkova
- Tel.: +7 4959214060
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