Velünk nyaralt a remény / Búcsú az „osszeointegrációtól” / SZÍNES HÍREK A NAGYVILÁGBÓL / „A jó harapás az izomzat azonnali reflexes ellazulásával jár, míg a rossz harapás miatti hibás működés hosszú ideig tartó görcsös izomtevékenységet okoz” / Flexi-Dent-Cloudent egy „kalap” alatt / Fogászati kezelés 1 látogatással – napjaink új világrendje
Velünk nyaralt a remény
1 - 3 viewBúcsú az „osszeointegrációtól”
4 - 6 viewSZÍNES HÍREK A NAGYVILÁGBÓL
8 - 9 view„A jó harapás az izomzat azonnali reflexes ellazulásával jár, míg a rossz harapás miatti hibás működés hosszú ideig tartó görcsös izomtevékenységet okoz”
10 - 10 viewFlexi-Dent-Cloudent egy „kalap” alatt
16 - 16 viewFogászati kezelés 1 látogatással – napjaink új világrendje
19 - 20 viewArray
(
[post_data] => WP_Post Object
(
[ID] => 85602
[post_author] => 0
[post_date] => 2022-08-19 07:10:50
[post_date_gmt] => 2022-08-19 09:22:14
[post_content] =>
[post_title] => DT Hungary No. 3, 2022
[post_excerpt] =>
[post_status] => publish
[comment_status] => closed
[ping_status] => closed
[post_password] =>
[post_name] => dt-hungary-no-3-2022
[to_ping] =>
[pinged] =>
[post_modified] => 2024-12-18 08:11:19
[post_modified_gmt] => 2024-12-18 08:11:19
[post_content_filtered] =>
[post_parent] => 0
[guid] => https://e.dental-tribune.com/epaper/dthu0322/
[menu_order] => 0
[post_type] => epaper
[post_mime_type] =>
[comment_count] => 0
[filter] => raw
)
[id] => 85602
[id_hash] => 75a2e0a610661ed6a639a38597ee10776ede2ee7707a07d3b6795bc3a76e204f
[post_type] => epaper
[post_date] => 2022-08-19 07:10:50
[fields] => Array
(
[pdf] => Array
(
[ID] => 85603
[id] => 85603
[title] => DTHU0322.pdf
[filename] => DTHU0322.pdf
[filesize] => 0
[url] => https://e.dental-tribune.com/wp-content/uploads/DTHU0322.pdf
[link] => https://e.dental-tribune.com/epaper/dt-hungary-no-3-2022/dthu0322-pdf/
[alt] =>
[author] => 0
[description] =>
[caption] =>
[name] => dthu0322-pdf
[status] => inherit
[uploaded_to] => 85602
[date] => 2024-12-18 08:11:13
[modified] => 2024-12-18 08:11:13
[menu_order] => 0
[mime_type] => application/pdf
[type] => application
[subtype] => pdf
[icon] => https://e.dental-tribune.com/wp-includes/images/media/document.png
)
[cf_issue_name] => DT Hungary No. 3, 2022
[cf_edition_number] => 0322
[publish_date] => 2022-08-19 07:10:50
[contents] => Array
(
[0] => Array
(
[from] => 1
[to] => 3
[title] => Velünk nyaralt a remény
[description] => Velünk nyaralt a remény
)
[1] => Array
(
[from] => 4
[to] => 6
[title] => Búcsú az „osszeointegrációtól”
[description] => Búcsú az „osszeointegrációtól”
)
[2] => Array
(
[from] => 8
[to] => 9
[title] => SZÍNES HÍREK A NAGYVILÁGBÓL
[description] => SZÍNES HÍREK A NAGYVILÁGBÓL
)
[3] => Array
(
[from] => 10
[to] => 10
[title] => „A jó harapás az izomzat azonnali reflexes ellazulásával jár, míg a rossz harapás miatti hibás működés hosszú ideig tartó görcsös izomtevékenységet okoz”
[description] => „A jó harapás az izomzat azonnali reflexes ellazulásával jár, míg a rossz harapás miatti hibás működés hosszú ideig tartó görcsös izomtevékenységet okoz”
)
[4] => Array
(
[from] => 16
[to] => 16
[title] => Flexi-Dent-Cloudent egy „kalap” alatt
[description] => Flexi-Dent-Cloudent egy „kalap” alatt
)
[5] => Array
(
[from] => 19
[to] => 20
[title] => Fogászati kezelés 1 látogatással – napjaink új világrendje
[description] => Fogászati kezelés 1 látogatással – napjaink új világrendje
)
)
[seo_title] =>
[seo_description] =>
[seo_keywords] =>
[fb_title] =>
[fb_description] =>
)
[permalink] => https://e.dental-tribune.com/epaper/dt-hungary-no-3-2022/
[post_title] => DT Hungary No. 3, 2022
[client] =>
[client_slug] =>
[pages_generated] =>
[pages] => Array
(
[1] => Array
(
[image_url] => Array
(
[2000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/85602-342208f2/2000/page-0.jpg
[1000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/85602-342208f2/1000/page-0.jpg
[200] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/85602-342208f2/200/page-0.jpg
)
[key] => Array
(
[2000] => 85602-342208f2/2000/page-0.jpg
[1000] => 85602-342208f2/1000/page-0.jpg
[200] => 85602-342208f2/200/page-0.jpg
)
[ads] => Array
(
)
[html_content] =>
)
[2] => Array
(
[image_url] => Array
(
[2000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/85602-342208f2/2000/page-1.jpg
[1000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/85602-342208f2/1000/page-1.jpg
[200] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/85602-342208f2/200/page-1.jpg
)
[key] => Array
(
[2000] => 85602-342208f2/2000/page-1.jpg
[1000] => 85602-342208f2/1000/page-1.jpg
[200] => 85602-342208f2/200/page-1.jpg
)
[ads] => Array
(
)
[html_content] =>
)
[3] => Array
(
[image_url] => Array
(
[2000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/85602-342208f2/2000/page-2.jpg
[1000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/85602-342208f2/1000/page-2.jpg
[200] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/85602-342208f2/200/page-2.jpg
)
[key] => Array
(
[2000] => 85602-342208f2/2000/page-2.jpg
[1000] => 85602-342208f2/1000/page-2.jpg
[200] => 85602-342208f2/200/page-2.jpg
)
[ads] => Array
(
)
[html_content] =>
)
[4] => Array
(
[image_url] => Array
(
[2000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/85602-342208f2/2000/page-3.jpg
[1000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/85602-342208f2/1000/page-3.jpg
[200] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/85602-342208f2/200/page-3.jpg
)
[key] => Array
(
[2000] => 85602-342208f2/2000/page-3.jpg
[1000] => 85602-342208f2/1000/page-3.jpg
[200] => 85602-342208f2/200/page-3.jpg
)
[ads] => Array
(
)
[html_content] =>
)
[5] => Array
(
[image_url] => Array
(
[2000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/85602-342208f2/2000/page-4.jpg
[1000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/85602-342208f2/1000/page-4.jpg
[200] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/85602-342208f2/200/page-4.jpg
)
[key] => Array
(
[2000] => 85602-342208f2/2000/page-4.jpg
[1000] => 85602-342208f2/1000/page-4.jpg
[200] => 85602-342208f2/200/page-4.jpg
)
[ads] => Array
(
)
[html_content] =>
)
[6] => Array
(
[image_url] => Array
(
[2000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/85602-342208f2/2000/page-5.jpg
[1000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/85602-342208f2/1000/page-5.jpg
[200] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/85602-342208f2/200/page-5.jpg
)
[key] => Array
(
[2000] => 85602-342208f2/2000/page-5.jpg
[1000] => 85602-342208f2/1000/page-5.jpg
[200] => 85602-342208f2/200/page-5.jpg
)
[ads] => Array
(
[0] => Array
(
[post_data] => WP_Post Object
(
[ID] => 85604
[post_author] => 0
[post_date] => 2024-12-18 08:11:13
[post_date_gmt] => 2024-12-18 08:11:13
[post_content] =>
[post_title] => epaper-85602-page-6-ad-85604
[post_excerpt] =>
[post_status] => publish
[comment_status] => closed
[ping_status] => closed
[post_password] =>
[post_name] => epaper-85602-page-6-ad-85604
[to_ping] =>
[pinged] =>
[post_modified] => 2024-12-18 08:11:13
[post_modified_gmt] => 2024-12-18 08:11:13
[post_content_filtered] =>
[post_parent] => 0
[guid] => https://e.dental-tribune.com/ad/epaper-85602-page-6-ad/
[menu_order] => 0
[post_type] => ad
[post_mime_type] =>
[comment_count] => 0
[filter] => raw
)
[id] => 85604
[id_hash] => 4dc6d6da4eca4c471319d76d5b17c982d401ee1dbcf8ee5c754dbad1236533d4
[post_type] => ad
[post_date] => 2024-12-18 08:11:13
[fields] => Array
(
[url] => https://www.dental-tribune.com/c/curaden-ag/
[link] => URL
)
[permalink] => https://e.dental-tribune.com/ad/epaper-85602-page-6-ad-85604/
[post_title] => epaper-85602-page-6-ad-85604
[post_status] => publish
[position] => 5.8823529411765,50.328227571116,88.235294117647,45.514223194748
[belongs_to_epaper] => 85602
[page] => 6
[cached] => false
)
)
[html_content] =>
)
[7] => Array
(
[image_url] => Array
(
[2000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/85602-342208f2/2000/page-6.jpg
[1000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/85602-342208f2/1000/page-6.jpg
[200] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/85602-342208f2/200/page-6.jpg
)
[key] => Array
(
[2000] => 85602-342208f2/2000/page-6.jpg
[1000] => 85602-342208f2/1000/page-6.jpg
[200] => 85602-342208f2/200/page-6.jpg
)
[ads] => Array
(
)
[html_content] =>
)
[8] => Array
(
[image_url] => Array
(
[2000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/85602-342208f2/2000/page-7.jpg
[1000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/85602-342208f2/1000/page-7.jpg
[200] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/85602-342208f2/200/page-7.jpg
)
[key] => Array
(
[2000] => 85602-342208f2/2000/page-7.jpg
[1000] => 85602-342208f2/1000/page-7.jpg
[200] => 85602-342208f2/200/page-7.jpg
)
[ads] => Array
(
)
[html_content] =>
)
[9] => Array
(
[image_url] => Array
(
[2000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/85602-342208f2/2000/page-8.jpg
[1000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/85602-342208f2/1000/page-8.jpg
[200] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/85602-342208f2/200/page-8.jpg
)
[key] => Array
(
[2000] => 85602-342208f2/2000/page-8.jpg
[1000] => 85602-342208f2/1000/page-8.jpg
[200] => 85602-342208f2/200/page-8.jpg
)
[ads] => Array
(
)
[html_content] =>
)
[10] => Array
(
[image_url] => Array
(
[2000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/85602-342208f2/2000/page-9.jpg
[1000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/85602-342208f2/1000/page-9.jpg
[200] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/85602-342208f2/200/page-9.jpg
)
[key] => Array
(
[2000] => 85602-342208f2/2000/page-9.jpg
[1000] => 85602-342208f2/1000/page-9.jpg
[200] => 85602-342208f2/200/page-9.jpg
)
[ads] => Array
(
)
[html_content] =>
)
[11] => Array
(
[image_url] => Array
(
[2000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/85602-342208f2/2000/page-10.jpg
[1000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/85602-342208f2/1000/page-10.jpg
[200] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/85602-342208f2/200/page-10.jpg
)
[key] => Array
(
[2000] => 85602-342208f2/2000/page-10.jpg
[1000] => 85602-342208f2/1000/page-10.jpg
[200] => 85602-342208f2/200/page-10.jpg
)
[ads] => Array
(
)
[html_content] =>
)
[12] => Array
(
[image_url] => Array
(
[2000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/85602-342208f2/2000/page-11.jpg
[1000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/85602-342208f2/1000/page-11.jpg
[200] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/85602-342208f2/200/page-11.jpg
)
[key] => Array
(
[2000] => 85602-342208f2/2000/page-11.jpg
[1000] => 85602-342208f2/1000/page-11.jpg
[200] => 85602-342208f2/200/page-11.jpg
)
[ads] => Array
(
)
[html_content] =>
)
[13] => Array
(
[image_url] => Array
(
[2000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/85602-342208f2/2000/page-12.jpg
[1000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/85602-342208f2/1000/page-12.jpg
[200] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/85602-342208f2/200/page-12.jpg
)
[key] => Array
(
[2000] => 85602-342208f2/2000/page-12.jpg
[1000] => 85602-342208f2/1000/page-12.jpg
[200] => 85602-342208f2/200/page-12.jpg
)
[ads] => Array
(
)
[html_content] =>
)
[14] => Array
(
[image_url] => Array
(
[2000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/85602-342208f2/2000/page-13.jpg
[1000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/85602-342208f2/1000/page-13.jpg
[200] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/85602-342208f2/200/page-13.jpg
)
[key] => Array
(
[2000] => 85602-342208f2/2000/page-13.jpg
[1000] => 85602-342208f2/1000/page-13.jpg
[200] => 85602-342208f2/200/page-13.jpg
)
[ads] => Array
(
)
[html_content] =>
)
[15] => Array
(
[image_url] => Array
(
[2000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/85602-342208f2/2000/page-14.jpg
[1000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/85602-342208f2/1000/page-14.jpg
[200] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/85602-342208f2/200/page-14.jpg
)
[key] => Array
(
[2000] => 85602-342208f2/2000/page-14.jpg
[1000] => 85602-342208f2/1000/page-14.jpg
[200] => 85602-342208f2/200/page-14.jpg
)
[ads] => Array
(
)
[html_content] =>
)
[16] => Array
(
[image_url] => Array
(
[2000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/85602-342208f2/2000/page-15.jpg
[1000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/85602-342208f2/1000/page-15.jpg
[200] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/85602-342208f2/200/page-15.jpg
)
[key] => Array
(
[2000] => 85602-342208f2/2000/page-15.jpg
[1000] => 85602-342208f2/1000/page-15.jpg
[200] => 85602-342208f2/200/page-15.jpg
)
[ads] => Array
(
)
[html_content] =>
)
[17] => Array
(
[image_url] => Array
(
[2000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/85602-342208f2/2000/page-16.jpg
[1000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/85602-342208f2/1000/page-16.jpg
[200] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/85602-342208f2/200/page-16.jpg
)
[key] => Array
(
[2000] => 85602-342208f2/2000/page-16.jpg
[1000] => 85602-342208f2/1000/page-16.jpg
[200] => 85602-342208f2/200/page-16.jpg
)
[ads] => Array
(
)
[html_content] =>
)
[18] => Array
(
[image_url] => Array
(
[2000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/85602-342208f2/2000/page-17.jpg
[1000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/85602-342208f2/1000/page-17.jpg
[200] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/85602-342208f2/200/page-17.jpg
)
[key] => Array
(
[2000] => 85602-342208f2/2000/page-17.jpg
[1000] => 85602-342208f2/1000/page-17.jpg
[200] => 85602-342208f2/200/page-17.jpg
)
[ads] => Array
(
[0] => Array
(
[post_data] => WP_Post Object
(
[ID] => 85605
[post_author] => 0
[post_date] => 2024-12-18 08:11:13
[post_date_gmt] => 2024-12-18 08:11:13
[post_content] =>
[post_title] => epaper-85602-page-18-ad-85605
[post_excerpt] =>
[post_status] => publish
[comment_status] => closed
[ping_status] => closed
[post_password] =>
[post_name] => epaper-85602-page-18-ad-85605
[to_ping] =>
[pinged] =>
[post_modified] => 2024-12-18 08:11:13
[post_modified_gmt] => 2024-12-18 08:11:13
[post_content_filtered] =>
[post_parent] => 0
[guid] => https://e.dental-tribune.com/ad/epaper-85602-page-18-ad/
[menu_order] => 0
[post_type] => ad
[post_mime_type] =>
[comment_count] => 0
[filter] => raw
)
[id] => 85605
[id_hash] => 6713ba8728f5c2c9e51aa13c1a7380d897bf646137efdb98ba5f6079e3923d18
[post_type] => ad
[post_date] => 2024-12-18 08:11:13
[fields] => Array
(
[url] => https://www.dental-tribune.com/c/straumann/
[link] => URL
)
[permalink] => https://e.dental-tribune.com/ad/epaper-85602-page-18-ad-85605/
[post_title] => epaper-85602-page-18-ad-85605
[post_status] => publish
[position] => 0.30959752321981,0.65645514223195,99.38080495356,98.90590809628
[belongs_to_epaper] => 85602
[page] => 18
[cached] => false
)
)
[html_content] =>
)
[19] => Array
(
[image_url] => Array
(
[2000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/85602-342208f2/2000/page-18.jpg
[1000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/85602-342208f2/1000/page-18.jpg
[200] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/85602-342208f2/200/page-18.jpg
)
[key] => Array
(
[2000] => 85602-342208f2/2000/page-18.jpg
[1000] => 85602-342208f2/1000/page-18.jpg
[200] => 85602-342208f2/200/page-18.jpg
)
[ads] => Array
(
)
[html_content] =>
)
[20] => Array
(
[image_url] => Array
(
[2000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/85602-342208f2/2000/page-19.jpg
[1000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/85602-342208f2/1000/page-19.jpg
[200] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/85602-342208f2/200/page-19.jpg
)
[key] => Array
(
[2000] => 85602-342208f2/2000/page-19.jpg
[1000] => 85602-342208f2/1000/page-19.jpg
[200] => 85602-342208f2/200/page-19.jpg
)
[ads] => Array
(
)
[html_content] =>
)
[21] => Array
(
[image_url] => Array
(
[2000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/85602-342208f2/2000/page-20.jpg
[1000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/85602-342208f2/1000/page-20.jpg
[200] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/85602-342208f2/200/page-20.jpg
)
[key] => Array
(
[2000] => 85602-342208f2/2000/page-20.jpg
[1000] => 85602-342208f2/1000/page-20.jpg
[200] => 85602-342208f2/200/page-20.jpg
)
[ads] => Array
(
[0] => Array
(
[post_data] => WP_Post Object
(
[ID] => 85606
[post_author] => 0
[post_date] => 2024-12-18 08:11:13
[post_date_gmt] => 2024-12-18 08:11:13
[post_content] =>
[post_title] => epaper-85602-page-21-ad-85606
[post_excerpt] =>
[post_status] => publish
[comment_status] => closed
[ping_status] => closed
[post_password] =>
[post_name] => epaper-85602-page-21-ad-85606
[to_ping] =>
[pinged] =>
[post_modified] => 2024-12-18 08:11:13
[post_modified_gmt] => 2024-12-18 08:11:13
[post_content_filtered] =>
[post_parent] => 0
[guid] => https://e.dental-tribune.com/ad/epaper-85602-page-21-ad/
[menu_order] => 0
[post_type] => ad
[post_mime_type] =>
[comment_count] => 0
[filter] => raw
)
[id] => 85606
[id_hash] => 949c8b61787c561736a5a843e58acbb5c75dc8cd210ea81fdcf7edcd6d5cd94d
[post_type] => ad
[post_date] => 2024-12-18 08:11:13
[fields] => Array
(
[url] => https://www.dental-tribune.com/c/ivoclar/
[link] => URL
)
[permalink] => https://e.dental-tribune.com/ad/epaper-85602-page-21-ad-85606/
[post_title] => epaper-85602-page-21-ad-85606
[post_status] => publish
[position] => 0.61919504643963,0.21881838074398,98.761609907121,98.90590809628
[belongs_to_epaper] => 85602
[page] => 21
[cached] => false
)
)
[html_content] =>
)
[22] => Array
(
[image_url] => Array
(
[2000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/85602-342208f2/2000/page-21.jpg
[1000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/85602-342208f2/1000/page-21.jpg
[200] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/85602-342208f2/200/page-21.jpg
)
[key] => Array
(
[2000] => 85602-342208f2/2000/page-21.jpg
[1000] => 85602-342208f2/1000/page-21.jpg
[200] => 85602-342208f2/200/page-21.jpg
)
[ads] => Array
(
)
[html_content] =>
)
[23] => Array
(
[image_url] => Array
(
[2000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/85602-342208f2/2000/page-22.jpg
[1000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/85602-342208f2/1000/page-22.jpg
[200] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/85602-342208f2/200/page-22.jpg
)
[key] => Array
(
[2000] => 85602-342208f2/2000/page-22.jpg
[1000] => 85602-342208f2/1000/page-22.jpg
[200] => 85602-342208f2/200/page-22.jpg
)
[ads] => Array
(
)
[html_content] =>
)
[24] => Array
(
[image_url] => Array
(
[2000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/85602-342208f2/2000/page-23.jpg
[1000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/85602-342208f2/1000/page-23.jpg
[200] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/85602-342208f2/200/page-23.jpg
)
[key] => Array
(
[2000] => 85602-342208f2/2000/page-23.jpg
[1000] => 85602-342208f2/1000/page-23.jpg
[200] => 85602-342208f2/200/page-23.jpg
)
[ads] => Array
(
)
[html_content] =>
)
)
[pdf_filetime] => 1734509473
[s3_key] => 85602-342208f2
[pdf] => DTHU0322.pdf
[pdf_location_url] => https://e.dental-tribune.com/tmp/dental-tribune-com/85602/DTHU0322.pdf
[pdf_location_local] => /var/www/vhosts/e.dental-tribune.com/httpdocs/tmp/dental-tribune-com/85602/DTHU0322.pdf
[should_regen_pages] => 1
[pdf_url] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/85602-342208f2/epaper.pdf
[pages_text] => Array
(
[1] =>
The World‘s Dental Newspaper
Budapest, 2022. augusztus
www.dental-tribune.com
TUDOMÁNY ÉS KUTATÁS
A fogászati implantológiát évtizedeken
keresztül kizárólag az „osszeointegráció”
elérése vezérelte. A kifejezés létrejöttét
P. I. Branemarktól eredeztetik, aki elsőként írta le a vitális csontszövet és a vele
kapcsolatba kerülő titániumból készült
eszközök között megfigyelhető...
GYAKORLÓ FOGORVOS
AJÁNLJA
Kép: Shutterstock/MarcinK3333
Anisha Hall Hoppe,
Dental Tribune International
A dél-koreai Sungkyunkwan Egyetem kutatóinak áttekintése szerint
bizonyos típusú nanorészecskék
lehetnek a következő élenjáró megoldás a fogfehérítésben. Korábban
azért nem bíztak bennük, mert az
invazív fogfehérítési eljárásokban
való alkalmazásuk károsodást okozhat, azonban számos nanorészecskéről bebizonyosodott, hogy nem
invazív módon alkalmazva javítják
a fogfehérítést, és emellett antibakteriális, gyulladáscsökkentő és
remineralizációs tulajdonságokkal
rendelkeznek.
A nanorészecskéket már széles körben alkalmazzák a fogászatban, beleértve a fogpótlást, a helyreállító
fogászatot és a parodontológiát. A
jelenleg klinikailag használt fogfehérítő szerek, mint például a karbamid-peroxid és a hidrogén-per
oxid, a szabad gyökök keletkezése
miatt potenciálisan kóros károsodást
okozhatnak. Az áttekintés azt sugallja, hogy a nanorészecskék nemcsak akkor hasznosak, ha a fehérítő
termékekhez abrázió céljából adják
őket, hanem fehérítőszerként alkalmazva még jobban működhetnek,
mint a meglévő termékek, mivel képesek elősegíteni a remineralizációt,
és a fehérítéshez is hasznos reaktív
oxigénfajokat szabadítanak fel.
A keletkező reaktív oxigénfajok a
nanorészecskétől függnek: A cinkoxid és az arany nanorészecskék
hidrogén-peroxidot, az ezüstalapú
nanorészecskék viszont hidroxil-
gyököket termelnek. Az
áttekintés
beszámolt
egy kutatásról, amely
szerint a hidrogén-per
oxid fokozott fehérítő
hatást fejtett ki, amikor
arany nanorészecskéket
használtak, valamint egy
másik vizsgálatról, amely
kimutatta, hogy az arany
nanorészecskék használata nem okozott biológiai problémákat a vizsgált állatokban. A felülvizsgálat szerzői szerint
azonban további kutatásokra van
szükség annak ellenőrzésére, hogy
ezek a nanorészecskék potenciálisan jelenthetnek-e toxicitási kockázatot.
A hosszú hullámhosszú fénnyel
kombinálva egy másik tanulmány,
amelyről beszámoltak, azt sugallta, hogy a cink-oxid és a biomas�sza szén kompozitja jobb fehérítési
eredményeket nyújtott, és nem találtak nyilvánvaló toxicitást. Egy hasonló vizsgálat kimutatta, hogy 405
nm-es diódalézerrel aktiválva egy
3,5%-os
hidrogén-peroxid-oldat,
amely titán-dioxid nanorészecskéket tartalmazott, ugyanolyan mértékű fehérítést biztosított, mint egy
35%-os hidrogén-peroxid-oldat.
A csoport beszámolt a hidroxi
apatittal kapcsolatos kutatásról
is, amelyről ismert, hogy a fogak
szilárdságát növeli azáltal, hogy
apatitot ad a demineralizált zománchoz. Az egyik tanulmány megállapította, hogy a hidroxiapatit nanorészecskék fogkrém formájában
javították a fogak színét, egy másik
pedig azt jelezte, hogy a hidroxiapatit nanorészecskéket tartalmazó
szájápolási termékek általában biztonságosak.
A tanulmány, amelynek címe: „Nanoparticles as next-generation toothwhitening agents: Progress and perspectives” címmel, az ACS Nano 2022.
június 15-i számában jelent meg,
még a számba való felvétel előtt.
Forr�s: www.dental-tribune.com
IRÁNYVONALAK, ALKALMAZÁSOK
Egy fogpótlás készítéséhez a fogorvos
felpuhított viaszba haraptatja a pácienst.
Ennek sokféle eredménye lehet. A hibás
harapás alapján készített fogpótlás nem
csak a fogak, a fogpótlás...
4. oldal
Új tanulmány szerint a
nanorészecskék használata
hatékonyabb módszer lehet
a fogfehérítésre
XVIII. évfolyam, 3. szám
10. oldal
A Cerec Accept programjának erőteljes
szegmense a status quo megvitatása.
Mindannyian átéltük már, mindannyian
éreztük már otthonosan magunkat
benne.
19. oldal
Velünk nyaralt a remény
Katona József
Az már a választás éjszakáján eldőlt,
hogy túl nagy változások nem várhatók az egészségügyben. Egy érdemi fejleményt azonban már a
kormányalakítás is hozott: a humán
tárca (EMMI) felszámolásával az
ágazat egyértelműen a belügyminiszter portfóliójába került. Ezzel
megszűnhetett az az áldatlan állapot – az orvoskamara kifejezésével
élve: „irányítási-igazodási válság” –,
amiben az egészségügy a járvány
eleje óta őrlődött két tárca között.
Igaz, sokan csalódtak, hogy az új
kormányban sem lesz egészségügyi
minisztérium. Őket a friss ágazati
államtitkár, Takács Péter egyik első
megszólalásakor azzal vigasztalta,
hogy az egészségügy érdekérvényesítő képességét nem az önálló
minisztérium erősíti, hanem a miniszter személye.
Az államtitkár kiválasztása is a stabilitás érzetét erősítheti, mivel őt
„igen közelről”, az Országos Kórházi
Főigazgatóság (OKFŐ) főigazgató-helyettesi székéből vette maga
mellé a belügyminiszter. Bemutatkozásakor pedig azt hangsúlyozta:
„a főbb csapásirány megmarad az
egészségügyben. Az első nagy lé-
pések már megtörténtek az előző
ciklusban, most a finomhangolás
zajlik”. Ugyanott szó esett a közeljövő szereposztásáról is: a stratégiai irányítás az államtitkáré, míg az
operatív végrehajtás az országos
kórházi főigazgató feladata lesz. Ez
utóbbi poszton Jenei Zoltánnal indul
a ciklus, aki már 2020. novembere
óta tölti be e hivatalt.
Bemutatkozásakor azt is jelezte az
államtitkár: a nyár közepéig elkészítik a „stratégiai anyagaikat”, s
csak olyan megoldási javaslat kerülhet a kormány elé, amit támogatnak a szakmai szervezetek is. Így
minden érdekelt reményekkel telve
indulhatott nyaralni, bízva abban:
számára is gyümölcsözően alakul
majd az ágazat sorsa.
A Magyar Orvosi Kamara (MOK)
azonban semmit sem bízott a véletlenre. Amint felállt a kormány, egy 8
oldalas levélben részletezték a belügyminiszter számára, hogy miben
látják az egészségügy orvosolandó
problémáit. Látleletükben egyebek
mellett megemlítik, hogy a betegutak szétzilálódtak, a várakozási idők
extrém módon megnyúltak, egyes
ellátások közel elérhetetlenné váltak,
s sok helyen alakult ki súlyos szakemberhiány. Összességében úgy látják,
hogy „a közellátás rendszere sem
hosszú, sem rövid távon nem tartható fenn jelen formájában”. Ezért
szorgalmazták – s ajánlották hozzá a
segítségüket –, hogy a tárca vezetői
a helyzet javítására egy, a 2011-es
Semmelweis Tervvel összemérhető
részletességű programot alkossanak.
Az ellátási problémák nagyságának
érzékeltetésére Kiss Zsolt, a Nemzeti Egészségbiztosítási Alapkezelő
(NEAK) főigazgatója szolgált egészen meghökkentő adatokkal június elején. E szerint idén, az első
negyedévben a kórházak közel negyedével, a szakrendelők ötödével
kevesebb beteget láttak el, mint a
járvány előtti utolsó év megfelelő
időszakában. A krónikus osztályok
teljesítménye pedig a korábbinak
kevesebb mint kétötödére zuhant.
Mindez arra utal, hogy sok páciens
be sem jut az ellátórendszerbe,
illetve a terápiák egy része
elérhetetlen a rászorulók számára. A
főigazgató azzal is szembesítette a
kórházszövetség kongresszusának
résztvevőit, hogy az intézményeik
ma 19-31 százalékkal kapnak több
pénzt, mint amit a teljesítményük
indokolna.
” 3. oldal
hirdetés
[2] =>
Kónuszos
felépítmény
kapcsolat
Erősebb és
egyenletesebb
csatlakozás
Kisebb
mikromozgás
Platform
switching
KIZÁRÓLAGOS MAGYARORSZÁGI FORGALMAZÓ
www.alphaimplant.hu
[3] =>
EGÉSZSÉGPOLITIKA
3
Dental Tribune Hungary Edition | 2022/03
“ 1. oldalról
Az ágazati teljesítmény visszaesése
Takács Pétert is erősen foglalkoztatja. Ahogy haladtunk a nyárban,
a különféle szakmai fórumokon elhangzottakból és néhány interjújából több részlet is kiderült arról,
hogy mire készül az új államtitkár.
Például igen sürgetőnek tartja, hogy
ismét a teljesítményhez igazítsák a
finanszírozást. Kilátásba helyezte,
hogy az ellátási terület szükségletei
és a pandémia előtti forgalom
alapján meg fogják határozni az
egyes intézmények bázisteljesítményét. S csak akkor kapják majd
meg az ahhoz tartozó finanszírozást, ha azt valóban hozták is. Takács ennek kapcsán kitért azoknak
az orvosoknak az ösztönzésére is,
akik a jelentős fizetésemelés után
elveszítették a munka-motivációjukat. „Meg tudjuk majd mondani
orvosi bontásban, hogy az utóbbi
öt évben átlagosan mennyi műtétet
végeztek, és a kórházigazgatók felelőssége lesz, hogy az el nem végzett
munkával szembesítsék azokat az
orvosokat, akik kirívóan elvesztették
a munkakedvüket” – üzente nekik a
Mandinernek adott interjújában.
Az ágazat új vezetői több helyen
utaltak arra, hogy támogatnák,
ha az orvosi béremelés következő
adagját differenciáltan osztanák el.
Erre a kamara élesen reagált, mondván, ez ütközne a kormánnyal kötött korábbi megállapodásukkal,
miszerint ez a 10% is alanyi jogon jár
minden orvosnak. Erre Varga Mihály
pénzügyminiszter egy parlamenti
felszólalásában nyugtatóan nyilatkozta: a kormány nem kíván eltérni
a megállapodástól. Ám – érzékelve
az államtitkár és a kórház-főigazgató elkötelezettségét – nem biztos,
hogy ezzel ez a vita véglegesen
nyugvópontra jutott.
Az sem mérhető fel egyelőre, hogy
az alapellátó orvosok hogyan reagálnak majd az őket érintő tervekre.
„Nem lesz államosítás, de nagyobb
lesz az állami szerepvállalás az alapellátásban” – ígérte Takács Péter egy
interjúban. „A gyógyszertárak mintájára valódi koncessziós joggá alakítjuk a praxisjogot” – tette hozzá,
azzal, hogy e jogosultságok kiadása,
s a körzethatárok kijelölése az Országos Kórházi Főigazgatósághoz
kerül.
Ugyancsak oda tartoznak majd a
még „önálló” szakrendelők. Ahogy
egy konferencián jelezte az államtitkár: „Az önkormányzati fenntartásban lévő, heti 100 óránál nagyobb
ellátási idővel rendelkező szakrendelők az OKFŐ irányítása alá kerülnek, ami ugyancsak az egészségügy
reagálóképességet javítja”.
Így majd ezek is szerepet kaphatnak
abban, hogy járási egészségközpontok
hálózatával fedjék le az országot. Ehhez a városi kiskórházakba és szakrendelőkbe költöztetik az egészségfejlesztési irodákat, az alapellátási
ügyeleteket, valamint a járási praxisközösségek vezetőit. A szereposztásuk pedig az lesz, hogy „az egészségfejlesztési irodák és a védőnők végzik
a prevenciót, a háziorvosok az alapellátást, az alapellátási ügyeletet pedig a
mentőszolgálat szervezi”.
Az államtitkár nyári megnyilvánulásai azt is jelezték, hogy folyik az
újragondolása a magán- és az állami egészségügy korábban elképzelt,
kategorikus szétválasztásának is. A
Mandinernek például azt mondta:
„meg kell határozni, mi az, amit magánellátásként hagyunk a közellátó
kórházakban elvégezni”.
Az ágazat működését jelenleg talán leginkább fenyegető adósság, a
szakdolgozói bérek lemaradása csak
A fiataloknak is szükségük
van fogköztisztításra
„A fiatalok napi fogköztisztításra
való oktatása a fogászati szakemberek feladata” – mondja prof. Denis
Bourgeois. „Ez fontos ahhoz, hogy
a későbbi életük során elkerüljék a
parodontális és társbetegségeket.”
Prof. Bourgeois tagja volt annak a
kutatócsoportnak, amely egészséges fiatal felnőtteknél vizsgálta a
napi fogköztisztítás hatását. A kutatás eredményei azt mutatták, hogy
a szájüregi biofilm már az egészséges fiatal felnőtteknél is tartalmaz a
parodontális betegségekért felelős
kórokozókat.
Szerencsére a fogköztisztító kefék
napi használata csökkentheti a betegséget okozó baktériumok számát és helyreállíthatja az egészséges egyensúlyt a szájban.
A franciaországi Université de Lyonban végzett vizsgálat [1] során 19
különböző parodontális baktériumot azonosítottak – köztük Porphyromonas gingivalis, Treponema
denticola és Tannerella forsythia
– a 25 résztvevő fogközeiből vett
biofilm mintájában. A résztvevők
mindegyike 18 és 35 év közötti volt,
és nem mutatták az ínygyulladás
klinikai tüneteit. A francia kutatók
ezután azt akarták felmérni, hogy a
napi rendszerességű fogköztisztítás
mennyire hatékony a fiatal résztvevők szájában található parodontális
kórokozók számának csökkentésében. Három hónap alatt a parodontális betegséggel összefüggésbe
hozható baktériumok száma drasztikusan csökkent, ami lehetővé tette
a fogközben lévő mikrobióta egészséges szimbiózisának visszaállítását.
A fogköztisztításkor vérző fogközök
aránya 68%-ról 10%-ra csökkent,
ami 85%-os csökkenést jelent.
„A fogköztisztítás
nak a napi rutin ré
szének kell lennie a
fiatalok körében is”
Az interdentális rés:
lényeges, mégis
hanyagolt
„A látszólag egészséges fiatalok
fogközeiben található kórokozók
nagy számát az magyarázza, hogy
a fogköz egy olyan természetes
rés, ahol a hagyományos fogmosási
módszerek nem képesek megbontani a biofilmetˮ – magyarázza prof.
Bourgeois, a tanulmány társszerzője. A szájüregi profilaxis úttörőjeként
prof. Bourgeois felbecsülhetetlen
értékű kutatásokat végzett a fog-
közökben felhalmozódott biofilm
kezelésével és a fogköztisztítási
technikákkal kapcsolatban, amelyek
még nem váltak mindennapossá. „A
normál fogkefe használatát elválaszthatatlanul össze kell kapcsolni
a megfelelően bemért fogköztisztító kefe napi használatával. Az interdentális mikrobióta mindennapos
megbontása kulcsfontosságú a száj
üregi mikrobiom szimbiózis helyreállítása és fenntartása érdekében”
– mondja.
„A fogköztisztításnak általánosan
bevett szokásnak kellene lennie” –
folytatja prof. Bourgeois. „Nem csak
azoknál a felnőtteknél kell alkalmazni, akiknek a kórtörténetében
parodontális megbetegedés vagy
periimplantitis szerepel. A fogköztisztításnak a fiatalok számára is
napi szokássá kellene válnia. Az az
érv, hogy a szűk, egészséges fogközökbe nem lehet behatolni, már
nem érvényes. Az interdentális kefék legújabb generációja elég kicsi
ahhoz, hogy az egészséges fiatal
felnőttek fogközeinek 99%-ához
hozzáférjen.”
A méret
kulcsfontosságú
Az interdentális kefék akkor a leghatékonyabbak, ha a sörték teljesen
kitöltik a fogközöket. Ezért szükséges, hogy a fogászati szakemberek
bemérjék pácienseik interdentális
réseit. „A bemérés az interdentális
kefe megfelelő átmérőjének meghatározását jelenti, hogy az érintkezésbe kerüljön a fogközök összes
szöveti felületével, ahol a mikro-
igen óvatosan került szóba ezekben
az előrejelzésekben. „Elő kell készíteni a szakdolgozói béremelést, de
ez a gondolkodás még az elején
tart" – mondta Takács Péter egy
interjúban. Míg egy konferenciatudósítás szerint úgy fogalmazott: az
orvosi béremelés következő lépcsőjénél a szakdolgozókkal is foglalkozni kell, hogy ne nyíljon tovább
a bérolló. Ezt az óvatosságot megalapozta a belügyminiszter júniusi,
a tárcához tartozó középvezetőknek
tartott zártkörű eligazítása. Ott –
sajtóértesülések szerint – az hangzott el, hogy a bérproblémákról
akkor érdemes majd beszélni, ha kiderült, van-e mit elosztani? Az azóta
eltelt hetek gazdasági hírei viszont e
tekintetben sem ígérnek sok jót.
Míg folyt a tervezgetés, számos
olyan intézkedés is született, mely
érzékenyen érintheti az ágazatot.
Van köztük, ami tévedéseket korrigál, s van, ami új feszültségeket szít.
Július elején, hogy elkerüljék a
még nagyobb bajt, az országos
kórház-főigazgató újabb fél évvel
meghosszabbította a vállalkozóként
dolgozó orvosok és szakdolgozók
„személyes közreműködési engedélyeit”. Ugyancsak a szakember-
bák találhatók” – magyarázza prof.
Bourgeois. „Tanulmányunkhoz a
Curaprox IAP szondáját használtuk a
szükséges átmérő meghatározásához. A szonda alapvető és kötelező.
Olyan, mint egy hangvilla az interdentális profilaxishoz.”
A fogászati
szakemberek szerepe
A fogászati szakembereknek kell
átadniuk a pácienseik számára a
szükséges ismereteket, eszközöket és technikákat ahhoz, hogy
napi gyakorisággal megbontsák
a fogközben felhalmozódó biofilmet. „A fogorvosi egyetemeknek
az egyéni profilaxist kell tanítaniuk a hallgatóknak” – mondja prof.
Bourgeois. „A fogászati szakembereknek önmagukon is alkalmazniuk kell, amit hirdetnek, és ebből
adódóan kell a pácienseiket edukálni. A helyes fogmosási technikák és eszközök megismerése és
használatuk megtanulása a fogászati szakemberek feladata. Ez
után az ő felelősségük, hogy ezt a
tudást átadják a pácienseiknek, és
garantálják számukra az optimális
életminőséget.".
Prof. Bourgeois zárásként elmondja: „Ha minden fogászati szakember
már serdülőkortól kezdve oktatná a
pácienseknek a fogköztisztítást, akkor felnőttkorban megelőzhetnénk
a mikrobák által okozott fogászati
és parodontális szövődményeket.
Az a pozitív hatás, amelyet ez a páciensek általános egészségére és
jólétére gyakorolna, további bónusz
lenne”
További információért látogasson el
a www.sagerdental.hu oldalra.
1.
Bourgeois, D., Bravo, M., Llodra, JC. et al.
Calibrated interdental brushing for the prevention of periodontal pathogens infection
in young adults―a randomized controlled
clinical trial. Sci Rep 9, 15127 (2019). https://
doi.org/10.1038/s41598-019-51938-8.
válságot érinti, hogy szeptembertől
ismét a kormány engedélye nélkül
foglalkoztathatók a közszférában
a nyugdíjasok. Ugyanakkor jelentős csapást jelenthet az ágazatra
is a KATA „kivégzése”, mivel igen
sok orvos és szakdolgozó erre az
adózási formára alapozva vállalta
a túlmunkát. Egyelőre ugyancsak
nem mérhető fel a hatása annak,
hogy az egészségügyi vállalkozások
járművei sem tankolhatnak már lakossági üzemanyag-tarifával. An�nyi bizonyos, hogy ennek terheit
a betegek is fogják érezni. Kunetz
Zsombor szavaival: „várhatja a beteg
a háziorvost a jövőben a lakásán,
ahogyan a nővért is”! De nem csak
az alapellátásban, a nagyobb egészségügyi intézményeknél is számíthatnak váratlan fordulatokra. Akár
olyanokra, mint Gulyás Gergely kancelláriaminiszter minapi bejelentése.
Szerinte nem állnak meg az iskoláknál: minden egyes közintézménynél
megvizsgálják, hogy kiváltható-e a
gázfűtés fával?
Úgy tűnik, ezek még tényleg nem
azok a békeidők, amikor már csak a
finomhangolás megfontolt intézkedéseire kell számítani az egészségügyben. DT
IMPRESSZUM
NEMZETKÖZI SZÉKHELY
FELELŐS KIADÓ ÉS VEZÉRIGAZGATÓ:
Torsten OEMUS
TARTALOMÉRT FELELŐS IGAZGATÓ:
Claudia Duschek
Dental Tribune International GmbH
Holbeinstr. 29, 04229 Leipzig, Germany
Tel.: +49 341 4847 4302
Fax: +49 341 4847 4173
Általános információ: info@dental-tribune.com
Hirdetésfelvétel:
mediasales@dental-tribune.com
www.dental-tribune.com
A Dental Tribune International GmbH azon anyaga,
amelyet újra nyomtattak vagy lefordítottak és újból
kinyomtattak ebben a kiadásban a Dental Tribune International GmbH szerzői jogi védelme alatt áll. Az
ilyen anyagokat a Dental Tribune International GmbH
engedélyével lehet csak közzétenni. A Dental Tribune a
Dental Tribune International GmbH védjegye.
Minden jog fenntartva. © 2022 Dental Tribune International GmbH. A Dental Tribune International GmbH
előzetes írásbeli engedélye nélkül bármilyen módon,
egészben vagy részben történő sokszorosítása kifejezetten tilos.
A Dental Tribune International mindent megtesz annak
érdekében, hogy a klinikai információkat és a gyártók
termékeiről szóló híreket pontosan adja közre, nem vállal azonban felelősséget a termékekről szóló állítások
helytállóságáért vagy a nyomdahibákért. A kiadó nem
vállal továbbá felelősséget sem a terméknevekért vagy
-leírásokért, sem a hirdetők közleményeiért. A szerzők
által kifejtett véleményt a sajátjuknak kell tekinteni, és
azok semmi módon nem tükrözik a Dental Tribune International véleményét.
KIADJA: DP HUNGARY KFT.
1012 Budapest, Kuny Domokos u. 9.
FELELŐS KIADÓ: Laczkó Tamás
SZAKFORDÍTÓ: Laczkó Leonard
NYOMDAI ELŐKÉSZÍTÉS:
DP Hungary Kft.
NYOMDAI KIVITELEZÉS: Prime Rate Kft.
ADATEGYEZTETÉS, INFORMÁCIÓ:
Bárdos Veronika, 06-30-472-0030
HIRDETÉSFELVÉTEL: L aczkó Tamás,
06-30-472-0030
ISSN 1786-9889
[4] =>
TUDOMÁNY ÉS KUTATÁS
4
Dental Tribune Hungary Edition | 2022/03
Búcsú az „osszeointegrációtól”
Nemzetközi Implantátum Alapítvány, München, Németország 2021
Absztrakt
A fogászati implantológiát évtizedeken keresztül kizárólag az „os�szeointegráció” elérése vezérelte. A
kifejezés létrejöttét P. I. Branemarktól eredeztetik, aki elsőként írta le a
vitális csontszövet és a vele kapcsolatba kerülő titániumból készült eszközök között megfigyelhető orvosi
alkalmazhatóság
szempontjából
hasznos folyamatokat. Ezt követően az implantátumok eladásában
érdekelt cégek viszonylag rövid idő
alatt átvették ennek a kifejezésnek
a használatát. A modern fogászati
implantológiát leginkább az ezen
cégek által az „osszeointegráció”
népszerűsítése érdekében tett erőfeszítések határozzák meg. A jelenleg rendelkezésre álló eredmények
nagy része nem közvetlenül P. I. Branemark munkáján alapszik. Fontos
megjegyeznünk, hogy az orális implantológia megközelítőleg 1956 óta
létezik (tehát már jóval Branemark
eredményeinek publikálása előtt) és
már akkor is viszonylag széleskörűen alkalmazták. Sőt, azt is kijelenthetjük, hogy ezen beavatkozásokat
az „osszeointegráció” népszerűsítése érdekében végzett marketingtevékenység megkezdése előtt is sikeresen alkalmazták, többek között az
azonnali megterhelést igénylő esetek ellátása során is.
Az implantátumok forgalmazásában
érdekelt cégek között létrejövő kereskedelmi verseny kiéleződésének
hatására minden vállalat megpróbált
„kitűnni” a többi közül a saját egyedi
tulajdonságokkal bíró implantátum
felszínének segítségével. Kezdetben
kizárólag homokfúvás segítségével
végezték az implantátumok felszínének megnövelését, és a későbbiekben ezt további folyamatokkal,
pl.: savmaratással vagy anodizálással
is kiegészítették. A különböző felületmegmunkálási eljárások váltak
a hagyományos fogászati implantátumok Szent Gráljává (és később
az alkalmazásuk során előforduló
sikertelenségek legfőbb okozójává). Szinte axiómaként hivatkoztak
az implantátumokkal ellátott terület
„gyógyulásához” szükséges időre és
kizárólag a „kétrészes csavarmentes
implantátumok”
népszerűsítésére
fókuszáltak. Szerepük volt abban,
hogy az implantátumok behelyezése
költségesebbé, és a „gyógyulási idő”
kötelező kivárása megkerülhetetlenné vált. Továbbá ezen erőfeszítéseknek köszönhetően a „periimplantitis”
kifejezése is elkezdett terjedni a köztudatban. A periimplantitis mindaddig nem létezett, amíg kizárólag
polírozott felszínnel rendelkező implantátumokat alkalmaztak.
Az 1990-es évek közepétől kezdve
a fogászati implantátumok jelentős
többsége többrészes kialakítással
rendelkezett. Ebből adódóan viszonylag széles átmérővel rendelkeztek és a csontállománnyal érintkező
felszínük pedig érdes felülettel került
kialakításra. Ez nagyban predesztinálta az elérhető eredményeket.
1. ábra: A Corticobasal® implantátumokkal kapcsolatos, 1970 óta rendelkezésre álló publikációk áttekintése. E publikációk túlnyomó többségét magánorvosok írták az egyetemeken kívül. Ma az egyetemek túlnyomó többségénél hiányos a tudás és a tanítás. Bár sok (többnyire
kettős fizetésű) „professzor" van, a német fogorvosi egyetemeken például senki sincs, aki értené vagy akár tanítaná a módszert. A fogászati
implantológia legegyszerűbb és legbiztonságosabb kezelési módszere, amely de facto már régen eljutott a világ általános orvosaihoz, teljesen ismeretlen az egyetemeken. Ismét egy groteszk helyzet.
A fogászati implantológiában figyelmen kívül hagyták, hogy a
traumatológiai és orthopéd sebészeti ellátás során sohasem használták vagy tartották előnyősnek
az érdes felszínnel rendelkező implantátumok használatát. Tették ezt
annak ellenére, hogy az ezeken a
területeken történő alkalmazásuk
sokkal kevesebb rizikóval járt volna,
mivel az implantátumok behelyezése teljesen steril szöveti terekben
valósult volna meg. Azok a potenciális előnyök, amelyeket a „érdes
felülettel rendelkező implantátumokat” gyártó cégek a termékeik
promótálása során hangoztatnak,
sohasem kerültek a traumatológiai ellátás során elismerésre és „kihasználásra”. Ezen a tényen érdemes lenne elgondolkoznunk.
A páciensek drágán megfizették az
érdes felülettel rendelkező implantátumok árát: nem csak maguk az
implantátumok váltak drágábbá a
kapcsolódó
marketingköltségek
miatt, hanem az ezen implantátumok alkalmazásához kapcsolódó
rosszabb hosszú távú sikerességgel
is szembesülniük kellett. A kétezres
évek kezdete óta egyre több olyan
kongresszust szerveznek, amely
fő témája a periimplantitis kezelési lehetőségei körül forog. Ezeken
a konferenciákon tulajdonképpen
azt boncolgatják, hogy hogyan
lehet egy teljes mértékben elkerülhető és mesterségesen generált
problémát a lehető legmodernebb
módszerekkel megoldani. Ezek a
megbeszélések gyakorlatilag arról
szólnak, hogy a pácienseknek miért kell a felületnövelő eljárások
alkalmazásából fakadó lehetséges
hátrányokat elfogadniuk és ezeknek a lehetséges szövődményeknek az előfordulása esetén a gyógyulásuk árát a kemény munkával
megkeresett pénzük és a szájüregi
egészségük feláldozásával megfizetniük.
A tőkeerős implantátumgyártó
cégek (és sajnos túlságosan sok,
implantátumok
behelyezésével
foglalkozó szakember) nem akarja
meglátni a logikus és szinte teljesen
magától értetődő összefüggéseket
a széles átmérővel és érdes felülettel
rendelkező implantátumok (az alkalmazott felületnövelő eljárás típusától függetlenül) és a behelyezésüket
követően előforduló szövődmények
között. Azokat a tudományos eredményeket rendszerint figyelmen kívül hagyják, amelyek ezekre egyértelműen rámutatnak. Sajnálatos
módon a fogászati implantológiával
kapcsolatos szakirodalom jelentős
része teljesen haszontalan és csak
ugyanazokat (a nagymértékben
meghamisított adatokon alapuló)
eredményeket olvashatjuk benne
újra és újra.
Semmilyen más orvostudományi területen nem tapasztaljuk azt, hogy
az emberi testet a felhasználni kívánt orvostechnikai eszköz alkalmazási követelményeinek megfelelően
módosítanák. Általában az általánosan elfogadott szemlélet érvényesül, hogy minden esetben az adott
páciens számára legelőnyösebb
eszköz kerül kiválasztásra. Az szinte
mindenhol igaz, kivéve a fogászati
implantológiában.
Sohasem hallottunk olyanról, hogy
a páciens szívének méretét előzetesen meg kellett növelni annak
érdekében, hogy az eredeti állapothoz képest túlságosan nagy szívbillentyűt be lehessen helyezni. Minden esetben az aktuális anatómiai
helyzetnek megfelelő méretű eszközök kerülnek kiválasztásra.
A fogászati implantológiában gyakran találkozhatunk „Hamupipőke
cipőjéhez” hasonló történetekkel.
Ahelyett, hogy elsőre olyan implantátumokat választanánk, amelyek
illeszkednek a páciensek állcsontjához, inkább kitalálták a különböző
„csontpótló” beavatkozásokat, ame-
lyek segítségével „megépíthejük” a
hiányzó csontmennyiséget. Továbbá
ezeket a beavatkozásokat rendszerint rendkívül „modernként” és „haladó szelleműként” jellemzik. Még
egyszer összefoglalva: Ahelyett,
hogy a már eredetileg meglévő és
implantátumok elhorgonyzására alkalmas nagymértékben mineralizált
csontállományt használnánk inkább,
olyan területek „kiépítésére” teszünk erőfeszítéseket, amelyek köztudottan hajlamosak a leépülésre
(pl.: az arcüregek alapja). Az 1990-es
években forgalmazott Bonefit márkanevű implantátumokat általában
nem lehetett megfelelően az állcsontokba helyezni (no fit), azonban
ezzel a ténnyel látszólag senki sem
törődött. Szinte hihetetlen, hogy
ennek köszönhetően a pácienseknek mit kellett átélniük, de sajnos
nekik nem volt beleszólásuk a velük
történtekbe.
A behelyezésre kerülő implantátumok azonnali megterhelése esetén
nincs lehetőségünk a behelyezéssel
egyidejűleg történő csontpótló beavatkozások végzésére. Ennek az az
oka, hogy a „csontpótolt” területet nem lehet azonnali funkcionális
megterhelés alá helyezni. Azonnali
megterhelés alkalmazása esetén a
meglévő csontállomány inkább redukcióra, mintsem felépítésre szokott
kerülni a megfelelő esztétika biztosítása érdekében.[1,2] Azonnali
megterhelés esetén nincs szükség
augmentációra. A fogászati implantológia és a craniofaciális rehabilitáció közti határ elmosódottá vált.
[3, 4, 5, 6, 7, 8, 9]. Az összes előbbiekben idézésre kerülő szakirodalmi
hivatkozás egyértelműen rámutat
arra, hogy mennyi szükségtelen és
téves indokkal alátámasztott szabály van a hagyományos fogászati
implantológiában. Sőt a hagyományos implantátumokkal végzett kezelésekkel kapcsolatos számtalan
következtetés és félelem is hibás
alapokon nyugszik. [10, 11] A kizárólag kétrészes fogászati implantátumok behelyezése érdekében
végzett csontpótló beavatkozások
koncepciója alapvetően téves. Az
az elképzelés, hogy (kizárólag) felületmódosított felszínnel rendelkező implantátumok alkalmazása
esetén van lehetőségünk korai vagy
azonnali megterhelés alkalmazására (ahogy ezt a nagy implantátumgyártó cégek állítják), szintén hibás.
Azonban a „hagyományos implantátumokban bízó” szakemberekben
nehéz kétségeket ébreszteni az évtizedeken keresztül dogmatikusan
ismételt állításokkal szemben.
Szerencsére a világ egyes részein
egyes szakemberek nyitottak voltak
ezektől eltérő elképzelések befogadására. Nyugat-Németország és
Franciaország távoli szegleteiben
egy kritikusan gondolkodó implantológusokból álló csoport már megközelítőleg 20 évvel ezelőtt szembe
mert menni az általánosan elfogadott szemlélettel és tudományos elveket követve megalkották a laterális bazális implantátumokat (lateral
basal implants, pl.: Diskimplant® és
BOI®), majd ezt követően a Stratégiai Implantátumokat (Technology of
the Strategic Implant®). Ugyan ezen
implantátumok megjelenése jelentősen eltér egymástól, de ettől eltekintve ugyanazon tulajdonságokkal
rendelkeznek: A bazális implantátumok kizárólag polírozott felszínnel
rendelkeznek, a szájnyálkahártyával
érintkező, azaz a csontállománnyal
és a szájüreggel érintkező implantátumfelszínek közti átmenetet biztosító nyaki terület kis átmérővel
rendelkezik és szintén polírozott
felszínű, a rögzítésüket kizárólag
kortikális csontállományban történő
elhorgonyzás segítségével biztosítjuk (osseofixáció) és képesek az
azonnali megterhelés elviselésére.
Az alkalmazásuk során nincs szükség az „osszeointegráció” számára
szükséges gyógyulási idő megvárására, ha kellően stabil és mineralizált csontállományban történik az
elhorgonyzásuk. Ezen implantátumok használata esetén felesleges
emergenciaprofilról és csontpótló
beavatkozásokról beszélni. Ezeknek
az előnyös tulajdonságoknak köszönhetően bármely eset ellátása
során lehetőségünk van az azonnali
megterhelés alkalmazására.
Az elmúlt évtizedek során számos
baráti kapcsolat köttetett ezen szabadon gondolkodó közép-európai
emberek csoportja és a világ bármely táján élő hasonló szemlélettel
rendelkező implantátumok behelyezésével foglalkozó szakemberek
között. Az együttműködésüknek
köszönhetően ma már több mint
350 nemzetközi publikáció jelent
meg ebben a témában. Szilárd alapokon álló statisztikai vizsgálatok
segítségével bizonyították, hogy az
általuk képviselt szemlélet működik.
[12, 13] Sőt, sikeresség szempontjából jobbnak mutatkozik, mint az
általánosan elfogadott „hagyományos” implantológiai szemlélet, mivel mentes az „osszeointegrációval”
együtt járó szövődményektől. Míg
a „hagyományos implantológiai
szemlélet” követői csontpótló beavatkozásokat végeznek és rákényszerítik a pácienseikre az ezekkel
[5] =>
CATEGORY
5
Dental Tribune Hungary Edition | 2022/03
Teljes
szájrehabilitáció
72 óra alatt
▶
Egyfázisú technika
▶
Azonnali terheléses protokoll
▶
Egyedülálló primer stabilitás
▶
Az egyetlen tökéletes implantátum-felépítmény
„kapcsolat” – nincs mikromozgás
▶
Polírozott felszín – nincs többé periimplantitis
▶
Csontpótlás mentes, a páciens számára is igazán
egyszerű, gyors, költséghatékony implantológia*
*A költséghatékonyság azt fejezi ki, hogy azonos hatásosság (eredményesség) milyen költséggel
(ráfordítással) érhető el. A leginkább költséghatékony az az eljárás, technológia, amelyik a legkisebb
ráfordítással a legnagyobb eredményt éri el. Az az egészségügyi technológia tekinthető
költséghatékonynak, amely az akár szűkösen rendelkezésre álló erőforrásokból a lehető legtöbb
egészség-nyereséget termeli, illetve azt a legkisebb erőforrás felhasználással állítja azt elő.
Az egészségügyi fogalomtár alapján.
sofortimplant.com
[6] =>
TUDOMÁNY ÉS KUTATÁS
6
Dental Tribune Hungary Edition | 2022/03
együttjáró „gyógyulási idő” megvárására, addig a kritikusan gondolkodásra képes kollégáik elkezdték
egyre jobban megvetni a lábukat
a fogászati piacon. Azt pedig nyugodtan elmondhatjuk, hogy az ebben a technológiában lévő előnyök
megismerését követően sem a piac,
sem pedig a páciensek nem fognak
visszatérni a régi konvencionális elvekhez.
Míg a technológiai újításokra nyitott szakemberek már szerdán át tudják adni a kész fogpótlásokat, addig a „hagyományos” elveket
követő kollégáiknak erre csak az első kezelés
megkezdését követően 18 hónappal lesz lehetőségük.
A kritikus gondolkodásra hajlamos kollégák
sosem végeznek csontpótló beavatkozásokat,
míg a „keményvonalas szakemberek” az eseteik nagy részében rákényszerülnek erre.
A nyitottan gondolkodó implantológusok képesek statisztikailag igazolt 95%-os hosszú
távú sikerességről beszámolni [12], amit az
orthodox implantológiai elveket követő kollégáik sem képesek felülmúlni. Inkább ennek
az ellenkezőjéről lehetne beszélni, ha elkezdenénk számolni a sikertelen csontpótló beavatkozásokat és az emiatt elvesztett (vagy soha
be nem helyezett) implantátumokat.
És végül a legfontosabb: a régi dogmákon való
felülemelkedésre képes szakemberek által alkalmazott polírozott felszínű implantátumok
mellett sohasem alakul ki periimplantitis. Ezt
ma már számtalan közlemény is igazolja. [12,
13, 14, 15]
A mindennapi klinikai alkalmazhatóság szempontjából ki lehet jelenteni, hogy a Stratégiai
implantátumok, a Kortikoba
zális implantátu-
mok és a hasonló elveken nyugvó társaik képesek voltak túljutni a hagyományos implantátumok alkalmazása esetén jelentkező problémák
és hiányosságok nagy részén.
A különböző csontpótló beavatkozások és az
implantátumok terhelése nélkül zajló „gyógyulási idő” mára túlhaladottá vált. Ezeknek
a szükségességének nem szabadna felmerülni
egy átlagos implantológiai eset ellátása során.
Ez alapján jogosan merülhet fel bennünk a
kérdés: A „hagyományos implantológiában”
hívő szakemberek vajon meddig lesznek képesek figyelmen kívül hagyni az új terápiás
lehetőségeket és mikor hagyják abba, hogy a
változás szele ellen küzdjenek ahelyett, hogy a
vitorlájukba fognák és hagynák, hogy messzire repítse őket? A régi szemlélet alkalmazása
vajon meddig számít még etikai szempontból
megengedettnek? Hogyan tudják a pácienseik
számára a „csontpótló beavatkozások” végzésének szükségességét igazolni? Vajon meddig
lesznek képesek (az egyébként teljesen szükségtelen) kötelező „gyógyulási idők” kivárása
mellett érvelni?
Hamarosan eljön az a pont, amikor az általunk
kezelt betegek csoportjában összegyűlt tapasztalat ráébreszti majd a pácienseket, hogy
4. Gaur V, Doshi AG, Gandhi S. Immediate prosthetic rehabilitation of marginal mandibulectomy post radiation case
by single-piece implant - A case report. Ann Maxillofac
Surg 2020;10:501-6.
a periimplantitis kialakulására csak
helytelenül megválasztott implantátumok alkalmazása esetén van lehetőség.
Vajon mit mondanak majd ekkor a „hagyományos implantológia” művelői?
Az „osszeofixációt” már 1970 óta sikeresen alkalmazzák a traumatológiai és az orthopéd sebészeti beavatkozások során. Ezt a technológiát
mára a fogászati implantológia és a
craniofaciális rehabilitáció területén
is meghonosították. Ez egy olyan módszer,
amely alkalmazása mindenki számára elérhetővé vált.
A traumatológiában az „osszeointegráció” és a
„csontpótlás” is ismeretlen fogalomnak számít.
Manapság a fogászati implantológián belül
egyre szűkül ezeknek a módszereknek az indikációs területe. A már régóta velünk együtt
élő „osszeointgráció” lassan ki fog kopni a
gyakorlati szinten alkalmazott implantológiából.
A fogászati implantológiában megszokott
standardok mára jelentős változáson mentek
keresztül. [16]
Forrás: Implant Directions 2022 január
5. V. Gaur, et al., Mandibular reconstruction using single piece zygomatic implant in conjunction with a reinforcing Fibular Graft
Union: A case report, Int J Surg Case Rep (2020)
6. A.G. Ahmad, M. Osman, F. Awadalkreem, Full-mouth rehabilitation of a patient with cleidocranial dysplasia using
immediately loaded basal implant-supported fixed prostheses: a case report, Int. J. Surg. Case Rep. 65 (2019)
344–348
7. M. Singh, R. Batra, D. Das, S. Verma, A novel approach for
restoration of hemisected mandibular first molar with immediately loaded single piece BCS implant: a case report,
J. Oral Biol. Craniofac. Res. 7 (2017) 141–146
8. Awadalkreem F, Khalifa N., Ahmad A.G., Suliman A.M., Osman M. Prosthetic rehabilitation of maxillary and mandibular gunshot defects with fixed basal implant-supported
prostheses: A 5-year follow-up case report International
Journal of Surgery Case Reports 68 (2020) 27–31
9. Konstantinovic V.S., Laazic V.M., Ihde S. Nasal Epithesis Retained by Basal (Disk) Implants J Craniofac Surg 2010;21:
33-36
10. Awadalkreem F, Ahmad AG, Ihde S, Osman M. Effects
of corticobasal implant protrusion inside the nasal and
maxillary sinus. Ann Maxillofac Surg 2020;10:114-21
11. Lazarov A. A prospective cohort study of maxillary sinus
complications in relation to treatments with strategic implants® penetrating into the sinus. Ann Maxillofac Surg
2020 Jul-Dec;10(2):365-369.
12. Lazarov A. A prospective cohort study of maxillary sinus
complications in relation to treatments with strategic implants® penetrating into the sinus. Ann Maxillofac Surg
2019 Jan-Jun;9(1):78-88
13. Pałka ŁR, Lazarov A. Immediately loaded bicortical
implants inserted in fresh extraction and healed sites
in patients with and without a history of periodontal
disease. Ann Maxillofac Surg 2019;9:371-8.
Irodalom
1. Ihde S, Sipic O. Esthetic indication for dental implant treatment and immediate loading (3). Case report and considerations regarding the aspect of the patient's right to
self-determination in medical decision-making. Ann Maxillofac Surg 2020;10:213-6.
14. Dobrinin O., Lazarov A, Konstantinovic V.K., et al. Immediate-functional loading concept with one-piece
implants (BECES/BECES N /KOS/ BOI) in the mandible
and maxilla- a multi-center retrospective clinical study.
J. Evolution Med. Dent. Sci. 2019;8(05):306-315, DOI:
10.14260/jemds/2019/67
2. Ihde S, Sipic O. Dental implant treatment and immediate
functional loading (1). Case report and considerations: Extended treatment options using the strategic implant® and
indications and objectives for comprehensive dental implant
treatment. Ann Maxillofac Surg 2019;9:465-9.
15. Gosai H., Anchilla Sonal, Kiran Patel, Utsav Bhatt, Phillip
Chaudhari, Nisha Grag. Versatility of Basal Cortical Screw
Implants with Immediate Functional Loading J. Maxillofac. Oral. Surg. 2021, https://doi.org/10.1007/s12663021-01638-6
3. Ihde S, Palka L. Anchorage possibilities in case of a unilateral maxillary defect using the concept of Strategic Implant®. Natl J Maxillofac Surg 2018;9:235-9.
16. Huber G., Sipic O., Ihde S. Zahnimplantate in parodontal
betroffenen Knochenbereichen, Dental Tribune 7/2021
,12f (Megjelent német nyelven)
hirdetés
CURAPROX FOGKÖZTISZTÍTÓ KEFÉK
CPS 06
CPS 405
RA
P RO
X
Klikk-rendszer:
A klikk-rendszernek
köszönhetően egyszerűen és
higiénikusan cserélhetők a
kefefejek.
C
CPS PERIO
RU
CPS PRIME
UC
Gyengéden, mégis hatékonyan távolítják el a bakteriális plakkot. Használatukkal könnyen
megelőzhető az approximális caries, gingivitis és parodontitis. A megfelelő méretű fogköztisztító
kefe kitölti a teljes interdentális rést.
AP
R OX
CPS 07
CPS 406
CPS 08
CPS IMPLANT
CPS 408
CPS 09
CPS 011
CPS 505
CPS 14
CPS 410
CPS 508
Magyarországi forgalmazó:
www.sagerdental.hu
CPS ORTHO
CPS 18
[7] =>
Az éppen aktuális lízing és pályázati lehetőségekről naprakész információval állunk rendelkezésre.
Az ügyintézést vállaljuk és nagy raktárkészletünkről gyorsan szállítunk.
CS 9600
3D CBCT szkenner
Páratlanul vékony – 75 µm - 150 µm* – szeletvastagságok,
kisebb sugárterheléssel
FOV térfogatok: 4x4/5x5/6x6 cm, 5x8 cm, 8x5/10x5/12x5 cm,
8x8/10x10 cm, 12x10 cm, 16x6 cm, 16x10 cm, 16x12 cm, 16x17 cm
• 5 az 1-ben:
• Fogászati, arc-, és szájsebészeti,
orthodontiai, fül-orr-gégészeti
vizsgálatokhoz
• Ultra éles panoráma felvételek
• CS MAR – mesterséges
intelligenciával támogatott
fém műtermék szűrés
• 120 kV a jobb képminőségért,
kisebb sugárterheléssel
• CAD/CAM kompatibilis, teljesen
nyitott, stl, Pal formátum
• Dicom kompatibilis
CS 8200 Neo Új 3D CBCT szkenner
• 4 az 1-ben:
• Fogorvosok, szájsebészek, implantológusok részére
• Teljes digitális panoráma program, tűéles képekkel
• FOV térfogatok: 4x4 / 5x5 / 8x5 / 8x9 / 12x5 / 12x10 cm
• A létező legvékonyabb szeletvastagság: 75 µm - 150 µm
• CS MAR
• CAD/CAM kompatibilis
A Carestream 8000-es családja – 8100, 8100SC, 8100SC 3D, a CS 8200 3D valamint
a CS 9600 gépek teleröntgen kiegészítéssel szállíthatók.
A leggyorsabb telefelvételek, rövid exponálási idők segítik a hatékony munkát.
Képméretek: 26x24 cm, 18x24 cm, 18x18 cm
Telepprogram: koponya, standard, oldalirányú felvétel, frontális AP és PA, kézfej
Autotracing fogszabályozási segédeszközként használható pontfelismerő rendszer
Két szenzor jobb, mint egy! Második beépített szenzorral készülnek a telefelvételek.
www.dent-east.com
CS 2100
CS 2200
Intraorális falikar, szuperszép
képminőséggel a 300 kHz-nak
köszönhetően
Automatikus expozíciós timer
RVG 6200 S-1
RVG 5200 S-1
Direkt digitalizáló
szenzor.
Valós felbontása:
24 vp/mm
Direkt digitalizáló
szenzor.
Valós felbontása:
16 vp/mm
Intraorális falikar,
szuperszép
képminőséggel
a 300 kHz-nak
köszönhetően
Félautomata
expozíciós timer.
Azonnali képmegjelenítés.
Minden intraorális röntgengéppel kompatibilis.
CS 3700
orálszkenner
Gyors szkennelési idő
Kisméretű fej
Nagyfokú precizitás
Full HD képek
CS 3800
orálszkenner
Vezetéknélküli kivitel
Ultrakönnyű
Még precízebb, még gyorsabb.
Megnövelt mélységélesség
CS ScanFlow Prémium kevés lépésből álló gyors munkafolyamatú szoftver. Teljesen nyitott rendszer: .stl, Pal, minden applikációhoz
Dent-East Kft. 1112 Budapest, Rétkerülő út 51. • Telefon (06) 1 319 45 68 • e-mail: mail@dent-east.com • www.dent-east.com
[8] =>
SZÍNES HÍREK A NAGYVILÁGBÓL
8
Dental Tribune Hungary Edition | 2022/03
A Maine állambeli fogorvosi főiskola
növeli a beiratkozási helyeinek számát
Jeremy Booth,
Dental Tribune International
A szájegészségügyi ellátáshoz való
jobb hozzáférés több képzett fogorvost igényel. Ezt üzeni a New
England-i Egyetem Fogorvosi Főiskolája, amely növelte a beiratkozó
helyeinek számát, miután tavaly
Maine államban az alacsony jövedelmű felnőttek számára átfogó
fogászati ellátást biztosított az állam.
A College of Dental Medicine (CDM)
közleményben tudatta, hogy 2023
őszétől 64-ről 72-re bővíti a beiskolázási helyeinek számát. Az új helyek
közül hat a főiskola négyéves fogorvostudományi doktori programjában lesz, a fennmaradó kettő pedig
az Advanced Standing Track programban, egy kétéves képzésben,
amely az Egyesült Államokon kívül
képzett fogorvosoknak segít abban,
hogy az országban praktizálhassanak. Az egyetem sajtóközleménye
szerint a főiskola létesítményeit felújítják, hogy nagyobb létszámú osztályokat tudjanak fogadni.
Az Amerikai Fogászati Szövetség
(ADA) adatai szerint Maine államban tavaly 752 fogorvos dolgozott,
a lakosság száma pedig 1,4 millió fő
volt, ami azt jelenti, hogy a 100 ezer
lakosra jutó 54,8 fogorvos jóval elmaradt a 100 ezer lakosra jutó 60,8as országos aránytól.
„Röviden ez azt jelenti, hogy túl sok
maini lakos nem tud könnyen és
rendszeresen hozzáférni a fogorvosi ellátáshoz, ami kihagyott látogatásokhoz, figyelmen kívül hagyott
problémákhoz és nagyobb hosszú
távú következményekhez vezet,
amikor a rutinügyek sürgősségi
szükségletekké válnak” – nyilatkozta
a CDM ideiglenes dékánja, dr. Nicole Kimmes a közleményben. Hozzátette: „[Mi] komolyan vesszük azt
a szerepet és felelősséget, amelyet
hallgatóinknak a Maine állambeli
lakosok szájegészségügyi biztonsági hálójának megteremtésében kell
vállalniuk, különösen azok számára,
akik nincsenek megfelelően ellátva."
A főiskola 2013-as megalapítása
óta összesen 377 fogorvos végzett
a főiskolán, és a végzettek mintegy
negyedének van engedélye a fogorvosi praxis gyakorlására Maine államban. Közülük mintegy 40% az állam azon részein dolgozik, amelyek
az egyetem szerint jelenleg nem
rendelkeznek megfelelő szájsebészeti ellátással.
Tavaly júliusban Maine csatlakozott
azon amerikai államok egyre növekvő számához, amelyek a Medicaid
nemzeti egészségbiztosítási program részeként széles körű fogászati
ellátást nyújtanak a felnőtteknek. Az
állam 217 000 alacsony jövedelmű
felnőttje mostantól átfogó fogászati ellátáshoz juthat, míg korábban
csak ingyenes sürgősségi fogászati
ellátásra voltak jogosultak. A Beacon, a Maine People’s Alliance által
létrehozott weboldal és podcast annak idején arról számolt be, hogy az
érdekvédők már régóta kampányoltak a változásért. Kayla Kalel lakos
elmondta: „Saját tapasztalatomból
tudom, hogy a fogorvosi ellátáshoz
való hozzájutás nagyon sokat jelent
majd az egyedülálló anyáknak, a diákoknak, a felépülőben lévő embereknek, azoknak, akik egyszerűen
csak egészségesek akarnak maradni, hogy gondoskodni tudjanak a
gyerekeikről.”
amely nem nyújtott
fedezetet a felnőttek fogászati ellátására, és kilenc olyan
állam (Arizona, Florida, Georgia, Maine,
Mississippi, Nevada,
Oklahoma, Texas és
Utah), amely csak
sürgősségi ellátást
biztosított.
Forrás:
www.dentaltribune.com
A Medicaid-rendszer értelmében az
amerikai államoknak biztosítaniuk
kell a fogászati ellátást a gyermekek
számára, de a felnőttek fogászati ellátására vonatkozóan nincsenek
minimumkövetelmények. Az ADA
Egészségpolitikai Intézet adatai szerint 2021-ben három olyan állam (Alabama, Maryland és Tennessee) volt,
(Kép: Krakenimages.com/Shutterstock)
hirdetés
Nyomtatott magazinok
Dental Hírek
4 szám/év
DIGITÁLIS
A DENTAL PRESS TEMATIKUS KIADVÁNYA
Fogtechnika
4 szám/év
Implantológia
3 szám/év
2021 / II. ÉVFOLYAM – ÁR: 2500 FT
FOGÁSZAT
The World’s Dental Newspaper · Hungary Edition
Budapest, 2020. decemBer
www.dental-tribune.com
XVI. éVfolyam, 4. szám
PRAXISTIPPEK
SZÍNES HÍREK A NAGYVILÁGBÓL
IRÁNYVONALAK, ALKALMAZÁSOK
Az endodonciai beavatkozások célja,
hogy megakadályozzuk a periapikális
térben kialakuló kóros elváltozások
megjelenését, illetve a már kialakult elváltozások esetében elősegítsük a fiziológiás gyógyulási folyamatokat.
Mit tegyünk a munkavállalóinkkal, hol
van a határ, ameddig még érdemes
időt és energiát fektetni egy munkatársba? Vizsgáljuk meg a helyzetet egy
gyakorlati metódus alkalmazásával...
”4. oldal
Elnöki kampányának honlapja szerint
Biden átfogó célja az egészségügy
szempontjából az, hogy megvédje és kibővítse Barack Obama korábbi elnök által 2010-ben bevezetett, Megfizethető
Ellátási Törvényt (ACA)
” 10. oldal
” 12. oldal
A Koelnmesse bemutatja: Van itt vész is, meg helyzet is
biztonságos IDS 2021
Katona József
© Koelnmesse/IDS Cologne
Az elmúlt hónapokban aggodalmak
merültek fel a 2021 márciusában megrendezésre kerülő Nemzetközi Fogászati Kiállítással (IDS) kapcsolatban
a jelenleg zajló világméretű járvány
miatt. A kiállítást rendező Koelnmesse hivatalosan bemutatta részletes
koncepcióját az IDS látogatottságának
biztonságossá tételéről a kiállítók és a
látogatók számára.
Amióta a világ nagy része karanténba került márciusban a SARS-CoV-2
Kínán kívüli gyors terjedése miatt, a
nagyobb, személyes fogászati konferenciák és vásárok korábban zsúfolt
naptára üres maradt az év hátralevő
részében. A vírus világszerte hatalmas
kihívások elé állította a fogászati ipar
résztvevőit. A szervezők és a vállalatok
egyaránt kénytelenek voltak új platformokat kipróbálni, így lehetőséget
teremteni a gyártók és az ügyfelek
összekapcsolására. Ennek következtében, az elmúlt hónapokban számos
új digitális, hibrid kiállítás vagy konferencia került megrendezésre a fogászati közösség számára.
ÉVES A DENTAL PRESS
ÉVE HÍD A FOGÁSZATBAN
Digitális Fogászat
1 szám/év
A szervezők kiemelten kezelik a kiállítás
résztvevőinek egészségét és biztonságát
Júniusban a Koelnmesse elindította
#B-SAFE4business kampányát, amely
az átfogó védintézkedéseket tartalmazta. Annak érdekében, hogy minden leendő résztvevő megtapasztalhassa, hogy milyen is az IDS 2021, az új
biztonsági koncepciók szerint a Koelnmesse bemutatta a vásár prototípusát,
a #B-SAFE4business Város-t, mintegy
5000 m2-en a 9. csarnokban. A prototípus tartalmazza a koronavírus elleni
védekezéssel szemben támasztott követelményeket, amiket a német állam
rendeletekben szabályzott.
A #B-SAFE4business Város célja annak demonstrálása, hogy a szervezők
jól felkészültek egy IDS méretű rendezvényre, amely 166 országból több
mint 160 000 kereskedelmi látogatót
fogadott be 2019-ben. A 2021-es show
során végrehajtandó intézkedések között szerepel egy érintésmentes jegyértékesítő rendszer, egy újonnan kifejlesztett eGuard mobilalkalmazás a
látogatók áramlásának kezelésére, és a
standok felépítésének sokféle változata, amelyek figyelembe veszik a fizikai
távolságtartási szabályokat. Ezen felül
új rendezvényformátumot és digitális
technológiákat is kínálnak a hibrid kiállítási standokkal, annak érdekében,
hogy a kiállítók akkor is sok látogatóval tudjanak kapcsolatba kerülni, ha
kevesebb nemzetközi résztvevő tudna
Kölnbe utazni.
Október közepén az IDS szervezői azt
is bejelentették, hogy a rendezvény
időtartama öt helyett négy napra rövidül, március 10. szerdától március 13.
szombatig.
A szervezők ismét hangsúlyozták,
hogy úgy gondolják, hogy az IDS sikeres bevezetése körülbelül öt hónap
múlva lényegében hozzájárul a fogászati vásárok és a fogorvosi vállalkozás
egészének helyreállításához.
Németországban rekordot döntött a
COVID-19 esetek száma
Szinte egy időben azzal, amikor a
Koelnmesse bejelentette a prototípus kiállítását, Angela Merkel német
kancellár újabb ideiglenes országos
zárlatot vezetett be. November 2-től a
beltéri tömeges rendezvények 250 főre
korlátozódtak – még azok is, akik jóváhagyott higiéniai és fertőzésvédelmi
intézkedéseket kínálnak –, és Németországban csak szükség esetén és kifejezetten nem turisztikai célokra biztosítanak csak szállást. Az új szabályozás
november végéig marad érvényben,
amikor a német kormány a helyzet és
ezen intézkedések hatékonyságának
átértékelését tervezi.
„Ami tavasszal még csak félelem
volt, az mára sok helyen valósággá
vált" – nyilatkozta Svéd Tamás, a
Magyar Orvosi Kamara (MOK) titkára november legvégén a Magyar Narancsnak. „Azt már elmondhatjuk,
hogy számos helyen most is kompromisszumos az ellátás, de továbbra
is minden beteget igyekszünk ellátni” – jellemezte a helyzetet.
A járvány őszi hulláma nem csupán a kapacitások túlfeszítésében
különbözik a tavaszitól. Noha már
nincs olyan kórház, ahol ne küzdenének covidosok életéért a gyakran
távolról odavezényelt szakemberek,
mára erősen megkopott az őket
övező társadalmi lelkesültség. Elhallgattak a köszönet tapskórusai,
eltűntek a szívecske-osztogatók, s
hálasütemények küldéséről sem
szólnak már hírek. Régen tart, s
egyre rosszabbnak látszik a járványhelyzet, de aligha csupán az miatt
érzett fásultság áll a közönség elfordulása mögött. Már kora ősszel
feltűnő volt, hogy a kormányzat
elkezdte mellőzni a tavasszal még
irányadó szakemberek véleményét
is. Például hiába javasolták ők is
időben a tömeget vonzó rendez-
vények leállítását, vagy a tesztelés
bővítését, süket fülekre találtak.
Utóbb sokan idézték a járványpolitikai irányváltás érzékeltetésére
a kormányfő elejtett mondatát a
parlament őszi szezonnyitójáról,
miszerint „ízlés kérdése, hogy ki
mennyire hisz az orvosoknak és a
matematikusoknak”.
A társadalmi szolidaritás fenntartásának az sem tett jót, hogy a második hullámra sikerült gyakorlatilag
teljesen elzárni a tényekkel együtt a
kórházakat is a nyilvánosság elől. Se
az ottani hősies munka, se a járvány
okozta szenvedés nem jelenhetett
meg a közönség előtt. Látogatóforgalom sincs, a fronton dolgozó gyógyítókat és az intézményvezetőket
pedig letiltották a sajtószereplésekről. Helyettük maradt az „operatív
törzs”, amely tájékoztatóin már régóta nem lehet visszakérdezni, s eleve maga válogatja meg, hogy a nyilvánosságot foglalkoztató kérdések
közül melyekre reagál. Így az általuk
közölt járványadatokkal szemben is
egyre nagyobb a bizonytalanság,
mivel még a legnyilvánvalóbb anomáliákra sem lehet azonnal magyarázatot kapni. S ez a helyzet nem
csupán a laikus közönség lojalitását
kezdi ki, hanem a frontgyógyítók
munkáját is nehezíti. A már idézett Svéd Tamás szavaival: „Már az
első hullámban jellemző volt, hogy
nem vagyunk ellátva a megfelelő
információkkal, hogy nem látjuk a
pontos számokat, trendeket, hogy
mi történik a szomszédos intézményben, mennyire vannak leterhelve, mennyire tudnának nekünk
segíteni, vagy mi nekik. Ebben nem
léptünk előre tavaszhoz képest...”
Ezzel magyarázta a titkár azt is,
hogy a kamara elindította az úgynevezett „Realitás Projektet”. Ennek
keretében – kihasználva a köztestület információgyűjtési lehetőségeit
– a saját honlapjukon mutatják be,
hogy mi a helyzet ma az egészségügy egy-egy területén. Így kerültek
sorra – lapzártánkig – a COVID-osztályok, az intenzív osztályok, meg az
alapellátás.
A veszélyhelyzet kapcsán, vagy épp
csak kihasználva annak körülményeit, számos olyan lépést is tett a
kormányzat, melyek ágazatalakító
hatása messze túlmutat a járványon. Ezekből rajzolódott ki mára az
a kép is, hogy az egészségügy formálásának sokkal inkább Pintér Sándor
belügyminiszter a kormányzati
2022
” 3. oldal
hirdetés
DENTAL
PRESS
眀眀眀⸀˻攀砀椀ⴀ搀攀渀琀⸀栀甀
一䄀嘀 ㌀⸀ ⴀ ㈀ ㈀⸀ 樀愀渀甀爀 ⴀ琀儁氀 瘀氀琀漀稀椀欀 愀 猀稀洀氀稀猀 爀攀渀搀樀攀
혀渀 洀爀 昀攀氀欀猀稀ﰀ氀琀㼀
匀琀愀戀椀氀 洀攀最漀氀搀猀
洀爀 ㌀⸀㤀㤀 昀漀爀椀渀渀氀℀
吀戀戀 洀椀渀琀 昀漀最猀稀愀愀 猀稀漀漀瘀攀爀
AKCIÓ!
Forrás: Dental Tribune International
Dental Tribune
4 szám/év
Szakkönyvek ajándékba!
2022-es éves, mind az öt magazinunkra történő előfizetés
esetén választhat fogászati szakkönyveink közül egyet ajándékba
bankkártyás
fizetés esetén
[9] =>
SZÍNES HÍREK A NAGYVILÁGBÓL
Dental Tribune Hungary Edition | 2022/03
Norvég tanulmány szerint a nagy
fájdalomintenzitás a nem
megoldódó TMD kockázati tényezője
Anisha Hall Hoppe,
Dental Tribune International
A meglévő kutatások szerint a temporomandibuláris rendellenességek
(TMD) a második leggyakoribb rok-
kantsági és fájdalomforrás az emberi szervezetben. Egy nemrégiben
készült tanulmány a nem megoldódó temporomandibuláris zavar kockázati tényezőit értékelte a hosszú
távú refrakter TMD-ben szenvedő
betegeknél három évvel azután,
hogy a bergeni Haukeland Egyetemi Kórházban egy országos interdiszciplináris értékelési programba
felvették őket. A vizsgálat megállapította, hogy azok a betegek, akik
Online magazinok
16 újság + 16 e-Journal
36 000 Ft
helyett
- 45% 19 800 Ft
9
nagyobb fájdalomintenzitásról számoltak be, nagyobb
valószínűséggel számoltak
be később nem megoldódó
TMD-tünetekről.
A vizsgálatba bevont 60
TMD-s beteget a beiratkozás kezdetén orvosi radiológus, fizioterapeuta, klinikai
pszichológus,
orofaciális
fájdalomra specializálódott
Kép: Shutterstock/Marcin Balcerzak
fogorvos, száj- és állcsontsebész és fájdalomorvos vizsgáléve szenvedett TMD-fájdalomtól.
ta meg. A csoport átlagosan 13,4
A szakemberekkel való találkozás
után a betegek kezelési javaslatokat
hirdetés
kaptak, amelyeket a háziorvosukhoz
(GP) vittek nyomon követés céljából.
Kezdetben és három évvel később
a betegek kitöltöttek egy kérdőívet,
amely nemcsak a TMD tüneteire és
fájdalmára, hanem a fizikai működésre, a káros eseményekre, például
traumára és a pszichoszociális tényezőkre is kiterjedt.
Bár a betegek összességében elégedettségről számoltak be a kezdeti multispecialista értékeléssel és a
kezelési javaslatokkal, három évvel
később a betegeknek csak 21%-a
számolt be elégedettségről a háziorvosuk által biztosított nyomon
követéssel kapcsolatban. Három év
elteltével a betegek 33%-a számolt
be romló TMD-tünetekről, 26%-uk
javuló tünetekről, 41%-uk pedig változatlan tünetekről. A kutatók megjegyezték, hogy azok, akiknél a tünetek romlását tapasztalták, korábban
sokkal nagyobb minimális és maximális fájdalomintenzitásról számoltak be a kiindulási időpontban. Ez a
csoport kezdetben nagyobb mértékű
szenvedésről is beszámolt a fájdalom
miatt. A statisztikai elemzés azt mutatta, hogy a kezdeti magas maximális fájdalomintenzitás szignifikáns
előrejelzője volt a TMD-tünetek romlásának a hároméves értékeléskor.
Mivel Norvégiában – különösen
vidéken – hiány van TMD-specialistákból, az általános orvosok és
fogorvosok gyakran kapják a TMD
kezelésének feladatát, annak ellenére, hogy esetleg nincs meg hozzá
a megfelelő szakértelem. A kutatók
jelezték, hogy a súlyos TMD kezelésében ideális esetben orvosi és
fogorvosi szakemberekből álló csapat vesz részt, és felvetették, hogy
a 39 betegből mindössze tíz beteg
javulásához járulhatott hozzá, hogy
a nyomon követés érdekében általános orvosokhoz és fogorvosokhoz
kellett fordulniuk.
A szerzők azt javasolták, hogy a kezelést javíthatná az interdiszciplináris
csapat által a betegekkel és a háziorvosokkal végzett nyomon követés, valamint az, hogy a betegeknek
lehetőséget adnának arra, hogy egy
visszajelzéssel ellátott rehabilitációs
program révén felelősséget vállaljanak saját gyógyulásukért. További
kutatást javasoltak a krónikus fájdalommal küzdő betegek stresszkezelésének mint a kezelés eredményét befolyásoló tényezőnek a vizsgálatára.
„High pain intensity is a risk factor
of non-resolving TMD: A three-year
follow-up of a patient group in a
Norwegian interdisciplinary evaluation program” című tanulmányt a
Journal of Pain Research című folyóiratban 2022. május 2-án online
publikálták.
Forrás: www.dental-tribune.com
DP Hungary Kft.
1012 Budapest, Kuny Domokos u. 9.
Tel.: 06-30-472-0030
06-1-793-1874
www.dental.hu, info@dental.hu
[10] =>
10
GYAKORLÓ FOGORVOS AJÁNLJA
Dental Tribune Hungary Edition | 2022/03
„A jó harapás az izomzat azonnali
reflexes ellazulásával jár, míg a rossz
harapás miatti hibás működés hosszú ideig
tartó görcsös izomtevékenységet okoz”
Interjú dr. Fehér Tiborral
A fogorvosnál nem szokás olyan tünetekre pa
naszkodni, mint fejfájás, arc-, nyak-, vállizom
zat görcsei, alvászavar, fülzúgás, szédülés, éj
szakai karzsibbadás, apnoe, gombócérzés a to
rokban, szem alatti ödéma stb. Ön – mint fog
orvos – mégis ezen tünetek gyógyításával
foglalkozik. Hogy van ez?
Fogorvos, gnatológus vagyok. Szakterületem
a harapás, az alsó-felső fogak illeszkedése, az
állkapocsízület és a rágóizomzat.
Egy fogpótlás készítéséhez a fogorvos felpuhított viaszba haraptatja a pácienst. Ennek
sokféle eredménye lehet. A hibás harapás
alapján készített fogpótlás nem csak a fogak,
a fogpótlás és a fogágy károsodását okozhatja, hanem az általános állapotban jelentkező
legkülönbözőbb tüneteket is. Ennek oka, hogy
a rágóizomzat a tartóizomzat része, a váll- és
nyakizomzattal együtt felelős a fejtartásért. A
rágóizomzat görcsös működése kihat a többi
vázizom működésére.
Lehetséges többféle módon harapni?
Igen, sokféle harapás létezik, mert az ízületfej a harapásban – az ideális helyzetéhez
képest – feljebb, lejjebb, előrébb, hátrébb,
Miért lényeges egyáltalán a harapás?
A harapás egy akaratunktól független
funkció, az üres szájjal történő nyelés velejárója. Nyálunkat átlag ezerszer nyeljük
le naponta. Alvás közben is képződik nyál.
Egy éjszakai alvás során átlag huszonötször nyelünk.
Mitől lehet valakinek rossz a harapása?
Fogpótlás készítésekor gyakori, hogy a páciens a felpuhított viaszt rosszul harapja össze.
De fogpótlás nélkül is lehet rossz a harapás. A
bölcsességfogak gyakran a többi fogat kissé
elmozdítják. Ettől az állkapocsízület kerül hibás
helyzetbe.
A fogszabályozó kezelésnek is gyakran hibás
harapás az eredménye.
Mi jellemzi a jó és rossz harapást?
A jó harapásban az ízületfejek központi helyzetben vannak, ami a kétoldali izomzat azonos
feszülését eredményezi, ez pedig a rágóizmok
reflexes ellazulásához vezet.
hirdetés
Egyhetes intenzív kurzust kínálok
az Ön rendelő jében
a CMD-páciensek gyógyítására
Cél már a tanfolyam
ideje alatt látványos
javulás elérése
a páciens állapotában.
További információ:
professional@centrocc.com
Viszont az ízületi porckorong – általában hallható kattanással – történő kiszorulása az ízületi
képletek közül az első feltűnő jel, ami felhívja a
figyelmet a hibára. (A kattogás oka a vákuumképződés, mint az ujjpercek széthúzásakor.)
Ezért a diagnózis felállításához az állkapocs
ízület vizsgálata, a mechanikus axiográfiás
vizsgálat szükséges.
jobbra vagy balra is állhat, ráadásul kettő
van belőle.
Dr. Fehér Tibor
A rossz harapás az ízületfej kényszerhelyzetét
okozza, ami a kétoldali izomzat egyenetlen feszülését eredményezi.
Emiatt a rágóizomzat nem lazul el, hanem keresi azt a harapást, amely a rágóizomzat egyenlő
feszülését eredményezi. Ehhez elcsúsztatja az
állkapcsot. Ez a bruxizmusban, a fogcsikorgatásban nyilvánul meg. Amennyiben az állkapocs elmozdítását a fogak akadályozzák, fogszorítás jön létre. A tüneteket a hosszan tartó
görcsös izomtevékenység okozza.
Tehát a jó harapás az izomzat azonnali reflexes
ellazulásával jár, míg a rossz harapás miatti hibás működés hosszú ideig tartó görcsös izomtevékenységet okoz.
A fogcsikorgatás oka nem a stressz?
Nem a stressz az oka a fogcsikorgatásnak,
hanem az ízületi fej kényszerhelyzete. Az viszont tény, hogy stresszes nap utáni éjszaka
rosszabb a helyzet, mert a stressz miatt a hiba
kompenzálása nem működik.
Mitől származnak konkrétan a tünetek?
Nem lehet egyszerre nyelni és levegőt venni.
Nyelésnél a harapás biztos alapot ad a gége
felfelé és előrefelé mozgatásához, ezáltal lezárul a légút és kinyílik a nyelőcső. A nyál nyelőcsőbe jutásával beindul annak perisztaltikus
mozgása, kinyílik a gyomorszáj, a lenyelt nyál
így kerül a gyomorba.
Nyelés során a rágóizmok körülbelül egy másodperc múlva ellazulnak, ettől az állkapocs
visszatér nyugalmi helyzetébe, ellazulnak a
torok izmai, kinyílik a légcső, leáll a nyelőcső
perisztaltikus mozgása, záródik a gyomorszáj.
Ha a harapás az állkapocs ízületfejének kényszerhelyzetét okozza, akkor az alvás során
történő nyelésnél nem lazul el egy másodperc
után az állkapcsot záró izomzat, a torok izmainak görcse megmagyarázza a torokban érzett
gombócot, a légzéskimaradást (apnoe), továbbá annak következményét, az alvászavart.
Nem záródik a gyomorszáj, a sav a gyomorból bekerülhet a nyelőcsőbe (reflux), az izom
pumpa-funkciójának kiesése miatt ébredéskor
szem alatti ödéma jöhet létre, satöbbi, satöbbi.
Milyen tünetekre kell odafigyelni, amiből a
hibás harapásra következtethetünk?
Az általános állapotban fellépő tünetek között
egyetlen olyan sincs, ami kizárólag a rágószerv működészavarára jellemző. A fellépő tüneteknek számtalan más oka is lehet.
Fájdalmas ez a vizsgálat?
Egyáltalán nem. Ez egy gyors, noninvaziv
vizsgálat annak megállapítására, hogy a
harapás az állkapocsfej kényszerhelyzetét
okozza-e.
Mi a megoldás, ha a vizsgálat eredménye az
ízületfej kényszerhelyzete?
Bemérni és beállítani azt a harapást, amely
az ízületi fejek helyes pozícióját eredményezi,
ezáltal a rágóizomzat működését rendezi. Kifejlesztettem egy fájdalommentes módszert
a harapás műszeres meghatározására (Centrocc-módszer), ezt alkalmazom.
Önt a páciensek az általános állapotukban
meglévő tünetek miatt keresik fel – ugye. Mi a
garancia arra, hogy azok megszűnnek?
Szeretném leszögezni, hogy nem az általános állapotban történő javulást, hanem az
állkapocsízületek kezelését vállalom el. Azok
rendezése a rágóizomzat működésének harmonizálását vonja maga után. Amennyiben a
tünetek a hibás rágóizom-működéstől származnak, azok megszűnnek.
Az állkapocsízületben beálló változást az axiográfiás vizsgálattal ellenőrizzük.
A fogorvosok tipikusan milyen kezelést ajánla
nak a rágóizomzat működési zavara esetében?
A fogorvosok rutinszerűen javasolnak fogcsikorgatás, illetve állkapocsízületi problémák
esetén harapásemelő síneket. Sokféle - leginkább kívánság nevekkel ellátott - sínt alkalmaznak, mint relaxációs sín, repozíciós sín
stb. Attól, hogy egy sínt például relaxációsnak
neveznek, semmi sem garantálja azt, hogy a
nevének megfelelően hat. Csak az a sín lehet
hatékony, amely az ízületfejeket a központi
helyzetbe viszi. Ehhez a harapást mérni kell.
A célt – hogy a harapás az ízületi fejek központi helyzetét biztosítsa – csak úgy lehet
elérni, hogy a sínt a bemért harapás alapján
gyártatjuk.
Mennyi ideig kell a sínt viselni?
A sínt néhányszor alvásnál viseli a páciens.
Reggel a sínt a kezelőorvos távolítja el először
a szájból és a sínpozíciót átmásolja a fogakra.
Ez tizedmilliméteres csiszolást jelent. Ahogy
megszüntetjük a zavaró érintkezést, ami az
ízületfej kényszerhelyzetét okozta, befejezett
a kezelés és nem kell a sínt tovább viselni.
Minden fogorvos alkalmazza a Centrocc mű
szeres harapásregisztrálást?
Most még viszonylag kevés fogorvos alkalmazza. Ezért is kínálok a kollégáknak intenzív
kurzust a saját rendelőjükben. DT
[11] =>
„
DENTAL WORLD
2022. október 13-14-15.
Találkozzunk Európa
fogászati eseményén
Budapesten
dentalworld.hu
[12] =>
Témavezetők
Dr. Benyőcs Gergely
Endodontia Kongresszus
Dr. Borbély Péter
Orthodontia Kongresszus
Dr. Volom András
Dr. Gombos Ádám
Esztétika Kongresszus
Dr. Nagy Zsolt
Digitális Fogászati
Kongresszus
Dr. Németh Zsolt
Dr. Sidó Levente
Implantológia Kongresszus
KONGRESSZUSI PROGRAMOK ELŐZETES ELŐADÓI
Dr. Agnė Mališauskienė
Litvánia
Dr. Alessandro Cucchi
Olaszország
Prof. dr. Anmol S Kalha
India
Dr. Bogdan Moldoveanu
Románia
Dr. Carlos Jurado
Egyesült Államok
Dr. Dominic O’Hooley
Egyesült Királyság
Dr. Ernest Lucas Taulé
Spanyolország
Dr. Francesco Amato
Olaszország
Prof. dr. Guglielmo
Giuseppe Campus
Olaszország
Dr. Guillaume Jouanny
Franciaország
Dr. Hani Ounsi
Libanon
Dr. Jason Smithson
Egyesült Királyság
Dr. João Meirinhos
Portugália
Dr. Luca Ortensi
Olaszország
Dr. Marc Semper
Németország
Prof. dr. Marcel Wainwright
Németország
Dr. Marco Maiolino
Olaszország
Dr. Nuno Pinto
Portugália
Dr. Pedro Rodrigez
Portugália
Dr. Radoslav Asparuhov
Bulgária
Dr. Roberto Turrini
Olaszország
Dr. Rudolf Novotný
Szlovákia
Dr. Rui Pereira da Costa
Portugália
Dr. Sérgio Quaresma
Portugália
Prof. dr. Sunil Muddaiah
India
Vegye meg most kongresszusi jegyét Late Bird kedvezménnyel!*
1 témakörű kongresszus: 69 000 Ft
All access: 103 800 Ft
(mind a négy témakörű kongresszusra belépést biztosít)
09. 01-től: 117 000 Ft, 10. 01-től: 129 600 Ft
(esztétika, implantológia, endodontia, orthodontia)
09. 01-től: 77 400 Ft, 10. 01-től: 86 400 Ft
A kedvezmény augusztus 31-ig érvényes.
*
[13] =>
3 napos kongresszusok:
ESZTÉTIKA
ENDODONTIA
ORTHODONTIA
IMPLANTOLÓGIA
Kedvezményes
árak
időtartama
KONGRESSZUSI JEGYÁRAK
1 VÁLASZTOTT
KONGRESSZUS:
ALL ACCESS
esztétika / implantológia /
endodontia / orthodontia
mind a 4 témakörű
kongresszusra belépést
biztosít
LATE BIRD
2022. 08. 31-ig
69 000 Ft
103 800 Ft
LAST MINUTE
2022. 09. 30-ig
77 400 Ft
117 000 Ft
TELJES ÁR
2022. 10. 01-től
86 400 Ft
129 600 Ft
1 napos kongresszusok:
Digitális Fogászati Kongresszus:
Földvári Imre Kongresszus:
Prevenciós Kongresszus:
Praxismenedzsment Kongresszus:
20 000 Ft (teljes ár: 35 000 Ft)
16 000 Ft (teljes ár: 20 000 Ft)
16 000 Ft (teljes ár: 20 000 Ft)
25 900 Ft (teljes ár: 35 900 Ft)
Late bird kedvezmény
2022. augusztus 31-ig
Jelentkezzen most!
WWW.DENTALWORLD.HU
[14] =>
22
Workshop-programok
Direkt restaurációk
a frontfogakban:
rendkívüli mindennapi
kompozitművészet
Dr. Jason Smithson
2022. október 13.,
csütörtök 14.00–18.00
Áttekintés
A frontfogazatban lévő direkt kompozitok funkcionális, rendkívül esztétikus, tartós töméseket eredményezhetnek, amelyek konzervatívak a fogszerkezethez. Azonban a médiában az esztétikai fogászat térnyerésével a nyilvánosság mint fogyasztó egyre igényesebb: a legjobbat várják és követelik. Dr. Smithson
célja, hogy feltárja és megszüntesse az olyan fogalmakat, mint az árnyalatválasztás, a mikro- és makro
anatómia, és összevonja őket egy egyszerű, lépésről lépésre haladó protokollba, amely magában foglalja
a diagnosztikát, a preparálást, a kompozit behelyezését és a kidolgozást, következetesen lehetővé téve az
átlagos felhasználó számára a kiemelkedő eredmények elérését.
Mit fog tanulni?
Árnyalatválasztás: tisztázza a tudományt és azt mindennapi gyakorlati eszközként használja. Átlátszóság, átlátszatlanság és opálosság: miért nem minden kompozit tömőanyag egyforma. Egy egyszerű,
gyors, mégis újszerű koncepció, amely a metszőél árnyalatát és hatását nyilvánvalóvá és erőfeszítés
nélkül elkészíthetővé teszi. Hogyan készítsünk gyorsan és olcsón diagnosztikai mock-up-okat és palatális szilikon indexeket a precíz incizális élpozíció eléréséhez. Preparációs tervezés és műszerezés a
tartós kompozittömések megvalósításához, amelyeknek az emberi szem számára láthatatlan szélei vannak. Átlátszatlan dentinárnyalatok: mikor és hol kell használni… és miért. Egyszerű, intuitív kidolgozási
protokollok, amelyek lehetővé teszik a kezelő számára, hogy magasra polírozott, természetes zománcot
utánzó restaurációkat készítsen. Hogyan rétegezzen kompozitot, hogy élethű incizális fényudvarokat és
olyan hatásokat hozzon létre, mint a repedésvonalak és az átlátszatlanság. És még sok-sok más...
Innováció a fogászati
készletmenedzsmentben
2022. október 13-14-15.,
csütörtök, péntek 14.00–18.00,
szombat 13.00–17.00*
Dr. Lévai István Attila
Semler Gábor
Dr. Lévainé Gacsal
Szandra Erika
Részvételi díj: ingyenes
Jelentkezés: info@depodent.hu
Impaktált fogak
piezosebészeti kezelése
2022. október 14., péntek
09.30–17.30
Tanulási célok:
· A láthatatlan 4. osztályú restauráció
Hogyan válasszunk
optimális adózási formát?
Élet KATA-val és KATA után
2022. október 13., 15., csütörtök,
szombat* 09.30–17.00
Horváth Géza
Kuttner Viktor
A szombati nap programja megegyezik a csütörtökivel.
*
Fogorvosi és tulajdonosi vagyontervezés a befektetéstől a vagyonosodás vizsgálatig. Mi az optimális adózási forma? Milyen pénzügyi
mutatókat kell havonta elemeznem? Hogyan készítsük fel a rendelőnket a következő pénzügyi évre:
csapdák és kockázatok az emelkedő bérektől és anyagáraktól az adóellenőrzésekig. Hogyan nyerjünk
ki értékes pénzügyi információkat a fogászati szoftverünkből? Fogászatok 2023-as pénzügyi-adózási
túlélőcsomagja: adó-ellenőrzési svájci bicska, pénzügyi checklist és a „vállalkozói örök élet” titka.
Dr. Angelo Cardarelli,
Dr. Andrea Tonon
2022. október 14., péntek
09.30–17.00
Friss Tamás
Dr. Gáspár Lajos
Dr. Lászlófy Csaba
Dr. Simon Botond
Igazságügyi és jogi kérdések a rendelőben. Elektronikus dokumentumkezelés és aláírás. Igazságügyi és jogi
esetek az Interpol tükrében. Jogi önvédelem, felkészülés a problémás páciensekre.
Részvételi díj: 39 900 Ft (szeptember 1. után: 49 900 Ft)
Jelentkezés: www.flexi-dent.hu/trening
A teljesen vagy részben impaktált fogak eltávolítása az egyik leggyakrabban alkalmazott klinikai eljárás, amelyet szájsebész végez. Ez a beavatkozás lehet relatív egyszerű vagy rendkívül fáradságos az eltávolítandó foghoz kapcsolódó számos változó tekintetében, mint például
a lokalizáció, a fogkorona és a foggyökerek anatómiája, az impaktáció
mélysége és típusa stb.
Amennyiben néhány impaktált fogeltávolítást rutin szájsebészeti beavatkozásnak tekintünk, a fog eltávolítása komoly technikai felkészültséget, minden nemes anatómiai struktúra pontos ismeretét és kiforrott sebészeti tapasztalatot igényel. Alapvető fontosságú a helyes kezelési tervezés, amely lehetővé teszi
egyrészt a műtét utáni szövődmények (fájdalom, ödéma, trizmus, alveolitis stb.) kockázatának minimalizálását, másrészt lehetővé teszi ezen szövődmények kezelését megfelelő módon, mindig a legalacsonyabb biológiai költséggel a páciens számára.
Az elmúlt években a szájsebészet erősen megszenvedte az ezen a területen bevezetett technológiai
újításokat. Különösen a sebészetben alkalmazott ultrahang alkalmazása változtatta meg a leggyakrabban előforduló klinikai eljárások némelyikét, mint például a bölcsességfogak eltávolítását, így az egész
fogászatban elterjedt egy innovatív koncepció: a piezoelektromos sebészet vagy a piezosebészet.
Az implantológiától eltérően a fogorvosok körében ma már ez egy elterjedt ág, az extrakciós sebészet
még mindig „tabu” számos kolléga számára, akik napi szinten végeznek implantációs sebészeti beavatkozásokat, szívesebben hagyják gyakran a fogeltávolításokat az arc- állcsont vagy szájsebészekre,
tekintve, hogy ez nagyobb bonyolultságú beavatkozás, és gyakran szorongás- és stresszforrás a ke
zelőorvos számára.
Így a mintegy 10 éves egyszerű és komplikált extrakciós sebészeti gyakorlatom során szükségem volt
egy olyan TANFOLYAM kidolgozására, amelyben egyszerűen és lineárisan leírják a fogeltávolítás műtéti
technikáit, hogy megismételhető és kiszámítható megközelítést és módszert nyújtson annak érdekében, hogy csökkentsék a beavatkozások invazivitását és traumáját.
Részvételi díj: 130 000 Ft (október 1. után: 155 000 Ft)
Jelentkezés: www.dentalworld.hu
Részvételi díj: 49 900 Ft (szeptember 1. után: 59 900Ft)
Kreditpont: 14
Jelentkezés: www.dentalworld.hu
Jogi és peres esetek
elkerülése
(10-szeres a növekedés)
– KONTROLL – Vedd kezedbe az irányítást!
– IDŐ – Nyerj időt magadnak!
– PÉNZ – Spórolj pénzt a vállalkozásodnak!
– PRECIZITÁS – Ne engedj a precizitásból!
Honnan és hogyan tudsz költséghatékony anyagrendelést végezni egyetlen kattintással? Honnan tudod, hogy milyen anyag van a szekrényben, mikor jár le, vagy éppen milyen anyagra van szükséged?
Ezt mind elintézheted egyetlen gombnyomással. Egyetértünk abban, hogy minden forint számít? Ne
habozz, készítsd fel a vállalkozásodat a veszteségek elkerülésére! Mi már tudjuk, mi a megoldás. Gyere
el, és hallgasd meg előadásunkat - megmutatjuk neked, hogyan fejleszd a céged, és növeld az értékét!
A hands-on során alkalmazott anyagok
A typodont modelleken minden szempont felhasználóbarát módon lesz áttekintve, ami egyaránt vonatkozik az általános gyakorló orvosra és a specialistákra. Dr. Smithson mindvégig minden gyakorlatot
lépésről lépésre, „kövesd a vezéremet” módszerrel, szoros támogatással hajt végre.
A hétköznapi megközelítés a résztvevőket arra ösztönzi, hogy munka közben tegyenek fel kérdéseket.
Részvételi díj: 70 000 Ft (október 1. után: 85 000 Ft)
Jelentkezés: www.dentalworld.hu
Mindhárom nap programja megegyezik.
*
Kritikus állapotú beteg
ellátása a fogászati
praxisban I.
2022. október 14., péntek
09.30–17.30
Egy rutin fogászati beavatkozás is számos veszélyt hordozhat magában. Mi a teendő, ha hirtelen rosszra fordulnak a dolgok? Vajon valóban
képesek lennénk higgadt és megfelelő döntéseket hozni vészhelyzet
esetén? Tudnánk kezelni akár „csak” egy ájulást?
Esetleg egy epilepsziás vagy allergiás rohamot, szívmegállást, idegentest aspirációt? Hasznos lehet-e
egy fogászati rendelő számára egy félautomata defibrillátor és hogyan kell használni? Miket kell kötelező jelleggel a rendelő zárható gyógyszeres szekrényének tartalmaznia és mire valók ezek a készítmények?
Ugyanakkor mik azok, amiket ezeken kívül feltétlenül javasolt volna beszerezni? Ha nem vagy biztos
magadban vagy csak felfrissítenéd az ismereteidet, gyere el a DentOwl Academy legújabb workshop
kurzusára, ahol valóban hasznosítható gyakorlati tudást kapsz dr. Vámos Zoltán aneszteziológus és intenzív terápiás szakorvos, mentőorvos tolmácsolásában.
Sose legyen baj, de ha mégis megtörténik, tudd, mit kell tenned! A kurzus résztvevői hiper-realisztikus,
ún. magas hűségű szimulátorokon gyakorolhatják a felnőtt- és gyermek-újraélesztést, a légút- és perifériás véna biztosítást, illetve az automata defibrillátor használatát.
Dr. Vámos Zoltán
Részvételi díj: 39 000 Ft (október 1. után: 45 000 Ft)
Jelentkezés: www.dentowl.hu
[15] =>
22
Workshop-programok
CATEGORY
Dental Tribune Hungary Edition | 2022/03
Recepciósképzés
Fémmentes koronák és
héjak készítésének részletes
munkafázisai
2022. október 14., péntek
09.30–17.00
Kluka Attila
A recepciós munkatárs az első és az utolsó, akivel a rendelőben egy
páciens találkozik. A recepciósok szakmai felkészültsége komoly hatást
gyakorol a rendelő jövedelemtermelő képességének a növeléséhez, a
zavartalan működés fenntartásához és a páciensek magasabb szintű
kiszolgálásához. Igazi sikerszakma, melyet érdemes kiemelkedő színvonalon végezni. Ehhez ad meg minden elméleti alapot a professzionális
magán-egészségügyi és fogászati recepciós képzésünk.
Részvételi díj: 39 900 Ft (szeptember 1. után: 49 900 Ft)
Jelentkezés: www.flexi-dent.hu/trening
Az új generációs
csontpótlástól, az ideális
lenyomatvételen át,
a klinikai vizsgálatokig
2022. október 14., péntek 09.30–13.30
Dr. Becsky Áron
Dr. Gáspár Lajos
Hajdú József
A csonthiányos állapotú páciensek komoly szakmai kihívást jelentenek
még a legtapasztaltabb szakemberek számára is. A BIONIKA workshop
során egy olyan csontpótlási módszert ismerhetnek meg az érdeklődők,
amellyel biztos és bizonyított eredmények érhetők el, még a nagyobb
csontdefektusok esetén is. A 2D-s titánhálókkal kapcsolatos negatív tapasztalatok arra inspirálták dr.
Becsky Áront, hogy a BIONIKA Medline Kft.-vel közösen megalkossák az immáron magyar szabadalmi
oltalommal védett BIONIKA 3D Builder titánhálókat, melyeket a csontpótlás legújabb generációjaként
tartanak számon. A 3D Builder titánhálók lehetővé teszik az implantálással egy időben történő csontpótlást. A tudomány és technika jelen állása szerint kifejezetten nagy sikerrel alkalmazhatóak a csonthiány
megszüntetése céljából.
A nyitott és zárt kanalas lenyomatvételi folyamatokról is szó esik majd a BIONIKA workshopján. Feltehetően már Ön is tapasztalta, hogy a nem megfelelő lenyomatvételi fejek használata során gyakran torzul
vagy beszakad a lenyomat. Ezen probléma kiküszöbölése céljából születtek meg a BIONIKA ideális lenyomatvételi fejei, amelyek 15°-os, 25°-os, illetve egyenes geometriai kialakításban egyaránt elérhetőek.
Ezek segítségével gyönyörű párhuzamos tengelyállást lehet készíteni, amiből könnyen eltávolítható a
zárt kanalas lenyomatkanál, ezáltal a lenyomatvételi folyamat is leegyszerűsödik.
Az Európai Unió Orvostechnikai eszközökre vonatkozó rendelete (MDR) megköveteli az orvostechnikai
eszközöket gyártó cégektől, hogy különböző termékkategóriákba és kockázati osztályokba sorolják az
eszközeiket. Az MDR követelményeinek való megfelelés érdekében a BIONIKA-nak klinikai vizsgálatok
alá kellett vetnie a fogászati implantátumrendszerét képviselő CORTILOG implantátumcsaládot. A vizsgálatok célja az volt, hogy megfelelő mennyiségű és minőségű klinikai adatra tehessünk szert és alátámasszuk termékeink biztonságosságát és igazoljuk implantátumaink teljesítőképességét. A CORTILOG
implantátumrendszer egy olyan komplex, hazai gyártású termékcsalád, amely egyaránt magába foglalja a mini, egyrészes, kétrészes (normál) és ideiglenes implantátum típusokat, így minden implantológus
kolléga megtalálhatja a számára megfelelő megoldást egy rendszeren belül.
Részvételi díj: ingyenes
Jelentkezés: e-mail: info@bionika.hu,
tel.: +36 70 670 6875, +36 70 362 9235
Dr. Rui Pereira
da Costa
15
2022. október 15., szombat
09.30–17.00
Dr. Rudolf Novotný
A workshop során az előadó végigvezeti a hallgatóságot a fémmentes
koronák és héjak készítésének minden lépésén a protetikai tervezéstől a
beragasztott restaurátum polírozásáig. Először bemutatja a csonkelőkészítés részleteit, majd a hagyományos lenyomatvétel helyett a CAD/CAM technológia rövid bemutatásával gyorsítjuk fel az eseményeket.
Cerec oral scanner segítségével szkenneljük be a mulázs lecsiszolt fogait, majd chair-side faragjuk ki a
cirkon és préskerámia fogpótlásokat. A gyakorlat ezen fogművek beragasztásával és polírozásával zárul.
A résztvevők párban dolgoznak majd, és a mai kor legmodernebb elvárásainak megfelelően mikroszkóp
pal végzik a preparálásokat. Az előadó felkészültségének és segítségének köszönhetően ezt azonban
senki sem fogja nehézségnek értékelni. Sőt! :)
Részvételi díj: 85 000 Ft (október 1. után: 99 000 Ft)
Jelentkezés: www.dentalworld.hu
Lézer Kurzus
2022. október 15., szombat
09.00-09.30 Dr. Gáspár Lajos: A lézerek orvosi alkalmazásának fejlődési
tendenciái. A modern orvosi lézerek felépítése, működése,
berendezések bemutatása
09.30–10.00 Dr. Gáspár Lajos: Szöveti hatások
10.10–10.40 Dr. Gáspár Lajos: Lézerek a fogászatban, szájsebészetben,
lágyrészsebészetben
10.40–11.10 Dr. Gáspár Lajos: Lézerek esztétikai orvosi alkalmazása
Dr. Gáspár Lajos
11.20–12.00 Dr. Tóth-Gáspár Máté, dr. Gáspár Lajos: Gyakorlati
Dr. Tóth-Gáspár
fogások a lézeres szájsebészetben
12.00–13.00
Ebédszünet
Máté
13.00–13.30 Dr. Tóth-Gáspár Máté: Lézerek a gyökérkezelésben
13.30–14.00 Dr. Tóth-Gáspár Máté, dr. Gáspár Lajos: Soft lézer alkalmazás és APDT kezelés a szájhigiéniában
14.00–14.30 D
r. Tóth-Gáspár Máté, dr. Gáspár Lajos: Lézerek a parodontális tasakok és a periimplantitis
kezelésben
14.40–15.10 Dr. Gáspár Lajos: Lézerek a szájsebészetben, implantológiában, parodontológiában
15.10–16.30 Lézer workshop – hands-on gyakorlat lézerekkel
CO2 laser, Dióda lézer, APDT, parodontológia, endodontia, lágyrészsebészet, kezelési technikák gyakorlása.
A workshop programjában a lézerek orvosi alkalmazásának fejlődési tendenciái, a modern orvosi lézerek
felépítése, működése, berendezések bemutatása szerepel. Tárgyalásra kerülnek a szöveti hatások, lézerek a
szájsebészetben, a sebészi és soft lézer alkalmazás előnyei és hátrányai, indikációk a fogászatban, implantológiában, lézerek a gyökérkezelésben, soft lézer alkalmazás és APDT kezelés, lézerek a parodontális tasakok
kezelésében. A workshopon lehetőség van a lézer eszközök gyakorlati megismerésére és kipróbálására.
Részvételi díj: 52 000 Ft (szeptember 1-től: 55 000 Ft, október 1-től: 60 000 Ft)
További információ: Keresztes Tímea, tel.: +36-30-701-3366
e-mail: iroda@gasparmed.hu
Jelentkezés: gmcoktatas.hu weboldalon –
jelentkezés / tanfolyami jelentkezési lap
Hőkezelt file-ok használata
a napi gyakorlatban –
ProTaper Ultimate
korlátlan megoldások
Hogy megyek nyugdíjba? cégeladás, EXIT stratégiák
2022. október 14., péntek
13.30–17.00
A fogorvosi munkával és vállalkozással járó kiégés és a burn out szindróma kezelése. Mennyit ér a cégem? Milyen közgazdasági modellek
léteznek egy cég értékének megállapításához és hogyan tudom azt
növelni? Mely mutatók számítanak? Automatikus és valós idejű értékszámítás a fogászati szoftverben. Kiszállnék, eladó a rendelőm! EXIT
stratégiék és egy cég eladásának folyamata, modelljei
2021-ben a Dentsply Sirona bemutatta legújabb fejlesztésű forgó mozgású tűrendszerét, a ProTaper Ultimate-t. Ez egy teljes csatornaformázó rendszer, melyben ötvözték a több évtizedes tapasztalatot a technológiai- és tudományos fejlesztésekkel,
amiket a világ vezető endodontiai márkájaként szereztek. Ezen a workshopon megismerheti azt az innovációt, amely kiemelkedővé teszi ezeket a fájlokat. Elsajátíthatja a rendszer működését, mely megoldást
ígér a legtöbb endodontiai esetre, akár egyszerű, akár komplex anatómiáról legyen szó. A hands-on
során bemutatjuk a nagy érdeklődésre számot tartó AH Plus bioceramic sealert is.
2022. október 15., szombat
09.30–17.00
Dr. Jurácsik Tímea
Kuttner Viktor
Máté Zoltán
Részvételi díj: 39 900 Ft (szeptember 1. után: 49 900 Ft)
Jelentkezés: www.flexi-dent.hu/trening
FF varrat- és
lebenytechnikák hands-on
Részvételi díj: 50 000 Ft Jelentkezés: endobolt.hu
Minimálisan invazív részleges
és teljes korona készítés
2022. október 15., szombat
09.00–16.30
2022. október 14., péntek 09.30–17.30
A fogászati anyagok fejlődése szükségessé tette a részleges és teljes koronafedések
előkészítési technikának megváltoztatását. Ezek a változások lehetővé teszik a fogak
előkészítésének mennyiségének csökkentését a PFM vagy PFZ koronákhoz szükséges mennyiség negyedére. Az ilyen minimálisan invazív technikák fokozott pontosságot és készségeket igényelnek a kezelő részéről. Ez a gyakorlati kurzus előadás
és
gyakorlat formájában egyaránt kidolgozza a következőket: A legjobb anyagok a
Dr. Gerlóczy Pál
csökkentett előkészítésű indirekt restaurációkhoz. A digitális munkafolyamat előnyei.
Az oktató bemutatja az összes preparálási és cementálási technikát különböző fogakon mikroszkópos nagyítással és kivetítve a résztvevők számára. Minden résztvevő legalább 2 fogat készít a klinikai
helyzetet szimuláló tipodontokon.
Részvételi díj: 85 000 Ft (október 1-től: 120 000 Ft)
Jelentkezés: dentalworld.hu
Dr. Bárka Csanád
Dr. Kesztyűs Artúr
Dr. Radóczy-Drajkó
Zsombor
A sebészeti továbbképzések során gyakran merül fel, hogy az új műtéti
technikák, lebenyek, öltéstípusok megértése azért nehézkes, mert az
alaptechnikák rendszerezése hiányzik. A Fiatalok Fiataloknak varrat- és
lebenytechnikák hands-on kurzust azoknak találtuk ki, akik vezérfonalat keresnek a szájsebészetben és parodontológiában használt technikák rengetegében. Az elméleti és hands-on részekből álló kurzuson
olyan alapok lefektetését ígérjük, amik biztonságot adnak a műtőasztal
mellett és segítik a későbbi fejlődést. Átfogó képet adunk a szájüregi
műtéteknél használt varrat- és lebenytechnikákról, amelyek begyakorlására is lehetőség lesz, sertés állcsontokon.
Részvételi díj: 65 000 Ft
Jelentkezés: fiatalok.fiataloknak@gmail.com
[16] =>
INTERJÚ
16
Dental Tribune Hungary Edition | 2022/03
Flexi-Dent-Cloudent egy „kalap” alatt
Laczkó Tamás
Nemrég csaknem 2500 rendelő
olvashatta kör e-mailben azt a tájékoztatót, hogy a Flexi-Dent és a
Cloudent egyesült, a Cloudent beolvadása után pedig a vállalat neve
Flexi Medical Cloud Zrt.-re változott.
A cég jelenleg naponta húszezernél
több felhasználót szolgál ki, egyesülésük nagyon jó hír a rendelőknek.
Óriási innováció, hatékonyságnövelés várható, a menedzsment elkötelezett a „jó szoftver gyártása” mellett, de a részletekről inkább Friss
Tamást, a cég vezetőjét kérdeztük.
A nagy hal megette a kishalat?
Nem tudom, hogy erről van-e szó,
de semmiképp nem így tekintünk
rá. A Flexi egy idősebb, tőkeerős
cég, a Cloudent pedig sokkal inkább egy startup. Persze a hirtelen
fejlődése felhívta rá a figyelmet, a
miénket is, de a nagy ugrás magával hozta azokat a problémákat,
amikkel egy hagyományos cégnek
sokkal lassabban kell csak megküzdenie, átugrani nem lehet őket.
Valaminek kellett történnie ahhoz,
hogy ezek a problémák ne vegyék
el a fókuszt a j� term�k készítéséről
és ez sült ki belőle.
Hogyan alakul ki egy ilyen egyesü
lés, mennyi idő kellett hozzá?
Nagyjából három hónapig tartott,
váratlan gyorsasággal haladtunk.
Egy ilyen folyamat inkább fél év,
vagy annál is hosszabb idő szokott
lenni. Igyekeztünk jó szakembereket
bevonni és minél több tanulópénzt
megspórolni a professzionális szakértők megfizetésével. De azt gondolom, ennek sokkal kisebb volt a
jelentősége abban, hogy gyorsan
zajlott le a folyamat. Ezt inkább annak köszönhettük, hogy a két cég
vezetése nagyon tisztán, őszintén
játszott, a szándékok határozottak
és valódiak voltak. Szerintem ez
jellemző volt mindkettőnk piaci felfogására, perfekcionisták vagyunk
és ha valamit csinálunk, akkor azt
jól akarjuk csinálni. Ez jelen esetben
nem csak a vevőink kiszolgálására volt igaz, hanem az egyesülésre
vonatkozó szándékainkra is. Nem
akartunk és nem is kellett csiki-csukikra koncentrálni, egyszerűen csak
a legjobb tudásunkkal tettük a dolgunkat. Nem akart egyik fél sem
„jobban járni”. Ez nagyon fontos abban a tekintetben is, hogy a majdani
közös munka is hatékony és profi
legyen, ténylegesen szolgálja a vevőket.
Kevés olyan hasonló piaci folyamat
van, ahol a szereplők nem azt hirde
tik, hogy ez jó lesz a vevőiknek. De ez
nem csak egy lózung, hogy a vásárló
majd milyen jól jár?
Nem beszélhetek általánosságban,
a mi esetünkben nem lózung. Meg
tudjuk szüntetni a redundanciákat,
amivel kapacitást takarítunk meg,
hatékonyságot növelünk. Nem kétfelé kell majd figyelni. Biztosan eltelik még néhány hónap, amíg az
Friss Tamás
ezekkel kapcsolatos fejlesztések
elkészülnek, de egyesíteni tudjuk a
NAV technikai elvárásainak fejlesztéseit, az EESZT-t, a NEAK e-Jelentést, és így tovább. Ez már önmagában hatalmas előny, de innentől
a jövőben bármilyen modul építése
közös platformon történhet, ugyan
azt a fejlesztést mind a két szoftverbe implementálhatjuk. És itt különösen érvényesül, amit az előbb is
említettem, hogy az indíttatás egy
jó szoftver készítése. Ez vezérel minket, és közösen sokkal több erre a
lehetőség.
Mennyire volt hasonló az ügyfélkör?
Van jelentős átfedés a két cég ügyfelei között, de számos különbség
is. Mindkét szoftververzió maximálisan ki tudja szolgálni a kisebb
rendelőket, NEAK-os körzetet ellátókat, a vegyeseket, mindenkit. De
a Flexi mint szoftver sokkal többet
tud, sokkal több funkciója és variációja létezik, mindig is nagy hangsúlyt kapott a flexibilitás, sok benne az egyediség. Ne felejtsük el,
hogy a fogászati turizmusban érdekelt nagyrendelők harmada-fele
legalább Flexit használ. Tartozik
hozzá teljes sales force automatizációs rendszer, CRM, központosítható e-mailezés, elektronikus aláírás, dokumentum menedzsment,
megfelel számos külföldi ország
biztosítójának, egészségpénztáraknak, de még elkészíti a transzfer
szolgáltatás sofőrjeinek beosztását
is, nem beszélve a célzottan fogászati adótanácsadásról és könyvelésről, amely szintén kérhető szol-
gáltatás a Flexi Finance részlegtől.
A Cloudent sokkal inkább egy klas�szikus dobozos termék, teljesen
más koncepcióval, sokkal kevesebb
egyediséggel, kisebb rendelők kevésbé komplex igényeit kielégítendő. Ez sok előnyt is hordoz magában,
számos nagyon szép, kifinomult
megoldás van benne, ami ilyen
szemlélettel lehetséges is. Most
megpróbáljuk egyesíteni a legjobb
dolgokat. Annyi biztos, hogy egyik
típusú ügyfél sem fog hátrányt érezni, sőt.
Mindebből arra következtetek, hogy
akkor nem azért vásároltátok fel a
Cloudentet, hogy megszüntessétek?
Vagy szükség volt a know-how-ra?
Nem, egyáltalán nem! Nem szeretnék pusztítani, márpedig ez
rombolás lenne. A maga területén
egy kiváló szoftverről beszélünk,
amit több mint 1200 rendelőben használnak megelégedéssel.
Persze, a jövőben szeretnénk, ha
nem kellene duplán fejleszteni, de
ehhez nem akarunk semmit megszüntetni, hanem szép fokozatosan
szeretnénk összefésülni a legjobb
dolgokat a két programban. Knowhow-ra viszont nem volt szükség.
A Flexi lényegesen előrébb jár,
sőt. Inkább azt mondanám, hogy a
Cloudent jött a know-how-ért. Az
imént említettem, hogy az sokkal
inkább egy startup vonásokkal bíró
vállalkozás volt, ahol felismerték,
hogy a hirtelen fejlődéssel járó
problémákat valahogy kezelni kell,
mert átugrani nem lehet. Hát, de,
mégis át lehet: így.
Mi történt az alkalmazottakkal, és
mi a cégvezetéssel, hogyan lesz ez a
jövőben?
Mindenkit megtartottunk, átvettünk. Volt ugyan személyi változás,
de ez csak nagyon csekély részben
függött össze az egyesüléssel. Zajlik a kollégák képzése, keresztoktatása. Voltak ugyan csapatépítőink
és biztosan lesz is még, de úgy
tűnik, hogy nagyon jó emberekkel
dolgoztunk együtt eddig is és ezek
az emberek nyitottan álltak hozzá
az új kollégákhoz mindkét oldalon.
Rengeteg kérdés merült fel bennük, talán még most sem kapott
megválaszolást az összes, de nagyon jó a közös munka az esetleges összecsiszolatlanság ellenére
is. Természetesen a vezetés is megmaradt, csak most van, aki egy picit mással foglalkozik, mint eddig.
A Cloudentből Bögi Kristóf alapító
ügyvezető volt az, aki felismerte,
hogy a problémák átugrásához
speciális stratégia kell. Felmérte,
hogy ő nem annyira szereti a cégvezetést, mint a program tervezését, így gondmentes átmenet volt
abban, hogy a cég irányításából
eggyel visszább lép. Ő lett a termék
fejlesztéséért felelős vezető. Dávid,
aki az értékesítés professzionális
szakértője, maradt ebben a pozícióban, csak a feladatai bővültek
ki egy kicsit. A Flexi oldaláról történt kevesebb változás, esetemben
régóta problémám, hogy nem tudok annyit foglalkozni közvetlenül
a szoftverrel, mert a cég vezetése
többet kíván, viszont én utóbbi
szerepkörben jól érzem magamat
és evidens volt, hogy az egyesülés
után is én irányítom a cégcsoportot. Ezenkívül sok közvetlen változás nem történt, inkább hosszabb
időt igénylő folyamatok indultak
meg. Például arra, hogy több alvállalkozó helyett inkább belsős
kolléga lássa el a feladatot, akár a
csapat bővülésével.
Rendben, és hogyan tovább?
Erre több szempontból is nehéz
válaszolnom. Természetesen tudjuk, hogy mik a céljaink, de ettől
függetlenül a kérdésre nem olyan
egyszerű a válasz, hiszen valamiről nem szívesen beszélek még,
azt most el kell hallgatnom. Rövid távon mindenképpen a legfőbb cél a kollégák maximális
összecsiszolása és a közös platformra való áttérés, a redundanciák megszüntetése. Nem csak a
programokon belül, hanem minden használt erőforrásunkban, az
általunk használt szoftverektől,
az irodán át mindenben. Viszont
mindegy, hogy ez idő alatt mit
tervezünk, mindenképp csak ezek
elvégzése után tudjuk majd, hogy
a nagy tervektől és tervezgetéstől
függetlenül hogyan tovább. Van
többféle lehetőség is. Műsoron
kívül már korábban is kérdezted,
hogy célkeresztbe kerül-e valamely konkurensünk, és mondtam,
hogy semmi ilyenről nincs szó. Erről valóban nincs is. Ha jó a ter-
mék, akkor úgyis növekszik majd
az előfizetői táborunk, márpedig
a Flexi is és a Cloudent is minden
felmérés szerint a két legkedveltebb termék volt. Nem háborúzni
kell, hanem jó szoftvert csinálni és
maximális minőségben kiszolgálni
a megrendelőket! Ugyanakkor van
olyan konkurens, amelyik korábban is jelezte már, hogy csatlakozna még a Flexi Medical Cloud-hoz.
Ez is lehet majd egy szempont.
Egy másik, hogy várhatóan a jelenlegi gazdasági környezetben és
forint-euró viszony mellett felértékelődik a külföldi páciens, akkor
pedig a Flexiben rejlő lehetőségeket kell tovább erősíteni, hiszen
most is számos tíz szék fölötti
turisztikában érdekelt rendelőt
szolgál ki. Lehet, hogy a jövőben a
kisebb rendelőkben is kialakul az
igény a fogturisták ellátására, hiszen jó alternatíva a bevételnövelésre az előttünk álló ínségesebb
időszakban. De éppen emiatt a
külföldi irányú terjeszkedést sem
zárom ki, hiszen érdekünk devizaalapú bevételt teremteni. Mindkét
szoftververziónak vannak jelenleg
is külföldi rendelőfelhasználói, a
lehetőség tehát nyitott.
Ami a legrövidebb távú elképzeléseinket illeti, nagyon örülök, hogy
a Dental World-ön kongresszusi szintre emelkedik a praxismenedzsment. A Covid-éra előtt sokan hallották tőlem, hogy a „hét év
bő esztendő végén járunk”. Olyan
recessziós időszak áll előttünk,
hogy most azt kell mondjam, hogy
a „hét év szűk esztendő elején vagyunk”. Nem hiszem, hogy bárkinek kétségbe kellene esnie, de
igenis minden szektort érinteni fog
a költési szokások és képességek
változása, a profit megőrzése vagy
esetleges tovább növelése pedig
cselekvést igényel. Így természetes, hogy a praxis menedzselés
sokkal nagyobb jelentőségű lesz.
Eddig is azok jártak előrébb, akik
már fordítottak az utolsó öt évben erre növekvő figyelmet, és
a DW 2022 praxismenedzsment
kongresszusa is ezt támasztja alá.
Mint ennek programfelelőse mindenképpen cél, hogy ezek a programok jól sikerüljenek, minél több
emberhez jussanak el a lehetőségek arról, hogy egy ilyen időszakban majd hogyan kell reagálniuk
mint cégvezetők, vállalkozók. És
persze a Dental World egy kiváló
alkalom lesz rá, hogy a megrendelőinket biztosíthassuk arról, hogy
kiváló partnereik vagyunk, és leszünk még inkább egy ilyen egyesülés után!
Feltételes módban tudok ennél távolabbi célokról nyilatkozni, hiszen
láthatóan a Covid-ot a világ még
nem gyűrte le, és komoly előjelei
vannak a hazai hatodik hullámnak.
Reméljük, tényleg a szakértők által
jósolt „nátha” kategóriába gyengül
le a vírus okozta megbetegedés. Ha
igen, akkor jó lenne a jövőben újra
klasszikus IDS-t látni, talán kiállítóként is megjelenni. DT
[17] =>
M osoly ter vezés , mely élmény
páciensei számára .
ÚJDONSÁG
Bemutatjuk az Invisalign® Outcome
Simulator Pro mosolytervezőt
Már a konzultáció során segít szemléltetni a kezeléssel elérhető
eredményeket. Élethű képei páratlan motivációs hatással bírnak.
A program elérhető iTero Element™ Plus Series kezelőegységekre.
Amennyiben felkeltettük érdeklődését, látogasson el
weboldalunkra: iTero.com Valamint szeretettel várjuk
a 2022. október 13–15. között megrendezésre kerülő Dental
World-ön, ahol élő bemutatók és workshopok keretei között
élőben is megismerkedhet az EXPAND rendszerrel.
it starts with
Az Invisalign, az iTero, az iTero Element, az iTero logó és Invisalign logó valamennyien az Align Technology, Inc.
vagy leányvállalatainak egyike által az Egyesült Államokban és/vagy egyéb országokban védjegyzett márkanevek.
© 2022 Minden jog fenntartva. Align Technology Switzerland GmbH., Suurstoffi 22, 6343 Rotkreuz, Svájc.
219543 Rev A
[18] =>
KIVÁLÓSÁG AZ AZONNALISÁGBAN
Straumann® TLX Implantátum rendszer
Az ikonikus Tissue Level
és az azonnali terhelés találkozása
AZONNALI TERHELÉS
PROTOKOLOKRA
KIFEJLESZTVE
Kúpos forma
az optimális
primer stabilitásért
A PERIIMPLANTÁRIS
EGÉSZSÉG
FENNTARTÁSA
Kevesebb megtapadó
baktérium és egyszerűbb
tisztíthatóság
EGYSZERŰSÉG ÉS
HATÉKONYSÁG
Egyfázisú folyamat,
amely szöveti szintű
restaurátumot és jobb szék
melletti időkihasználást
tesz lehetővé
A Straumann TLX implantátum rendszer kialakításánál számításba vették a keményés lágyszövet gyógyulás kulcsfontosságú elemeit.
Az implantátum-felépítmény kapcsolat távolabb került a csonttól, ezzel jelentősen
csökkentve a gyulladás, valamint a csontreszorpció esélyét.
Keresse helyi Straumann képviselőjét vagy látogasson el a www.starumann.com/tlx oldalra!
[19] =>
IRÁNYVONALAK, ALKALMAZÁSOK
Dental Tribune Hungary Edition | 2022/03
19
Fogászati kezelés 1 látogatással –
napjaink új világrendje
mint a keletkező aeroszolok eltávolítására szolgáló módszer beépítése.
Az emberek közötti találkozások minimalizálása
– A rendelő ergonómiájának javítása
annak érdekében, hogy a fogorvosi
rendelő rutinszerű működése során
a lehető legkisebbre csökkenjen az
egymással szoros kapcsolatba kerülő emberek esélye.
1.
Dr. Peter Gardell
A Cerec Accept programjának erőteljes szegmense a status quo megvitatása. Mindannyian átéltük már,
mindannyian éreztük már otthonosan
magunkat benne. Egy olyan helyzetben, ahol a dolgok automatikusan
mennek, a dolgok a legkisebb ellenállás útján haladnak. Bár ez egy kényelmes helyzet, egyúttal stagnáló helyzet
is – a változás nem fog bekövetkezni.
Valójában a változásnak nem örülünk,
ha a status quóra koncentrálunk.
A változás feltétele a zavar, sőt, ha
megpróbálsz változtatni, és nem érzed magad egy kicsit kényelmetlenül, akkor azt mondom, hogy nem
próbálsz eléggé változtatni.
A jelenlegi események állása mellett, ha nem érzed magad egy kicsit
kényelmetlenül, akkor azt mondom,
hogy naiv vagy. A világ változik, és
szakmai és üzleti szempontból változásra van szükség. Nem sokáig
leszel képes fenntartani a status
quo-t, és megpróbálni az árral szemben úszni. A külső nyomás ereje túl
nagy és többtényezős. Míg önök azt
mondhatják, hogy a vitatott dolgok nagy része túlzás, és soha nem
lesz tartós, én azt mondom, hogy a
mindennapi működésünk végérvényesen meg fog változni. Ezt a feltevésemet a fogászatban az 1980-as
és 90-es évek AIDS-válsága miatt
bekövetkezett
paradigmaváltásra
alapozom. Egy olyan időszak volt a
fogászatban, amikor én befejeztem
az egyetemet és az első rendelőmet
hoztam létre. Emlékszem, hogy én
voltam az első osztály a NYUCD-n,
amelynek minden eljárás során
kesztyűt kellett viselnie a preklinikai és klinikai területeken. Bármilyen idegennek is tűnhet most ez az
ötlet, ez egy komoly csapás volt az
akkori fogászat számára. Használja
ki ezt a lehetőséget arra, hogy olyan
változtatást hajtson végre, amely
hosszú távon az Ön javát szolgálja,
és egy erősebb, egészségesebb rendelőt eredményez.
A fogorvosi rendelők biztonságosak, hosszú és sikeres múltra tekinthetünk vissza a fertőzés-ellenőrzési
intézkedések terén. Mi, a fogorvosok és munkatársaink nagyon komolyan vesszük ezt a kérdést, és a
pácienseink elismerik és értékelik az
erőfeszítéseket. Mivel azonban a világ a szemünk előtt változik, fontos,
hogy ne csak megőrizzük a bizalmat,
hanem proaktívan kell fellépnünk a
jelenleg megtett lépések fokozása
érdekében. Üzlettulajdonosként a
pénzügyi sapkát is fel kell vennünk,
amikor értékeljük a rendelőnkben
folyó mindennapi működést. Nem
engedhetjük meg magunknak, hogy
nonprofit szervezetek legyünk – mi
veszítünk, a személyzetünk veszít, és
a családjaink veszítenek. Ismernünk
kell az üzleti tevékenység költségeit, és őszintének kell lennünk magunkkal szemben, amikor kiszámítjuk azokat. Nem bízhatunk abban,
hogy a biztosítótársaságok hirtelen
„kedves fiúk” lesznek, és növelik az
eljárások költségtérítését a kezelés
elvégzéséhez kapcsolódó többletköltségekre ebben az új helyzetben.
Gordon Christensen korábban azt
írta, hogy egy beteg műtét előtti előkészítésének átlagos díja 65
dollár anyagban és munkadíjban.
Egy olyan szám, amire valószínűleg
sokan közülünk nem is gondoltak.
Végül is a műtét után a szoba takarítása automatikus elvárás. Mint fentebb említettük – egy egészséges
vállalkozás számára kiemelkedően
fontos, hogy ismerje és megértse az
üzleti tevékenység költségeit.
Tehát az új világrendünkkel mi az,
amit meg kell valósítanunk, hogyan
tehetjük ezt költséghatékonyan, és
hogyan tehetjük ezt úgy, hogy közben megőrizzük a hatékonyságot. E
cél eléréséhez nem kell kidobnunk
az eddigi játékkönyvet, de bölcsen
tesszük, ha néhány módszert újragondolunk. Az alábbiakban néhány
fogalmat és meghatározást fogunk
megvitatni és bemutatni.
Kvadráns fogászat
– A száj egy régiójának összes szükséges kezelésének elvégzése egy
látogatás során.
Az anyagok szerepének maximalizálása
– A kezelési munkafolyamatok racionalizálása és átfedések létrehozása
a sikeres elvégzésükhöz szükséges
anyagok minimalizálása érdekében.
Keresztszennyeződések minimalizálása
– A felhasznált anyagok minimalizálása
a kezelés idején a fogászati műtőben jelenlévő tételek csökkentése érdekében.
Az aeroszolok keletkezésének minimalizálása
– A fogászati kezelés során keletkező aeroszolok minimalizálása, vala-
Tiszta környezet
– Olyan rendelő kialakítása, amely
“érzékelhetően” tiszta a fogászati
páciens és a személyzet számára.
Nézzük meg, hogy ezek az ötletek hogyan kombinálódhatnak egy
összességében zökkenőmentesen
működő munkahely létrehozásához,
ami hatékony látogatást tesz lehetővé a sürgős szükségletű páciens
számára.
Demetrios néhány napja tartó fogfájásra panaszkodva hívta fel a
rendelőt. Egyre rosszabb lett. Úgy
gondolja, hogy kitört egy foga. Az
alapvető COVID szűrési kérdéseket
feltették, és elfogadható válaszokat
kaptak ettől a 25 éves, jó egészségnek örvendő férfitől. Kiderült,
hogy aggódott, hogy kórházba kell
mennie, ezért várt, nem tudta, hogy
sürgősségi esetekre nyitva van a rendelőnk. A műtét előtti röntgenfelvétel jól mutatja a kialakult helyzetet.
A váróterem egy olyan terület, ahol
nagy a valószínűsége annak, hogy
az emberek találkozzanak. Végül is a
várótermeinket általában nem végtelen négyzetméteresre tervezik.
Ezek minden szempontból a fizikai
iroda nem bevételtermelő részei.
A betegek találkozása minimálisra csökkenthető, ha átgondoljuk a
páciens fogadásával és távozásával
kapcsolatos ergonómiát, miközben
a páciens a rendelőben tartózkodik
kezelés céljából. Gondoljon a legutóbbi nyaralására, ahová repülővel
utazott. Talán ránézett a jegyére, és
azt kérdezte, hogy miért pont 4:11et választották indulási időpontnak?
Miért nem lehet 4:00, ahogy én is
teszem a rendelőmben. A válasz az,
hogy az indulási időpontok lépcsőzése segíti az egész repülőtér működését. Gondoljon csak bele, hogy
mi mindent igényel a repülőgép
előkészítése az utazásra, az újonnan
érkezett járat embereinek, csomagjainak és hulladékának kirakodása.
Most fel kell készülni az induló járatra, a berendezések megtisztítása, majd a berakodás élelmiszerrel,
poggyásszal, üzemanyaggal, majd
az utasokkal. Miután megtöltöttük,
a repülőgépnek át kell haladnia egy
csomó pályán, hogy eljusson a kifutópályára, ahol aztán megteheti
azt, amiért a repülőgép fedélzetén
vagyunk – repülhet. Még ekkor is
van egy idő, amikor a gépnek várnia
kell, amíg az előző gép több mint 4
mérföldre van, hogy a levegő tiszta legyen, és a gép zökkenőmentesen fel tudjon szállni. Mindezt a
mi repülésünkhöz kell elvégezni
minden egyes gép mellett, amit a
földön látsz. Ez valóban egy balett,
amelyet számtalan embernek kell
végrehajtania ahhoz, hogy a repülőtér zökkenőmentesen működjön.
Hogyan lehet tehát rendet tenni az
irodában? A földi forgalomirányítás
az, amire szükség van. Ez lehet olyan
egyszerű, mint hogy az emberek a
parkolóban várakoznak, amíg a helyiség készen nem áll. A kommunikáció történhet szöveges úton.
Azt is gondolom, hogy be kell
ütemezni, hogy ne jelenjen meg
számos ember a látogatásra, akik
mindannyian egy időben érkeznek.
Mindenkit el kell osztania, hogy
korlátozni lehessen az esetleges
betegtalálkozásokat. Nincs ok arra,
hogy az összes találkozónak egy
órán vagy fél órán belül kell kezdődnie. Legyen különböző kezdési
időpontja az egyes higiénikusoknak
és Önnek is. Ez egyben a kezdési
időpont is, hogy több műveletet is
megvalósítson a páciens műtéti látogatása során. A 6 hónapos újbóli
látogatásuk ütemezése, a kiküldése
és a fizetés beszedése mind gyorsan
és egyszerűen elvégezhető a műtőben, nem pedig a recepción, ahol
esetlegesen találkozásra kerülhet
sor a páciensek között.
Ahogy az illető végigsétál az Ön
rendelőjén, fontos, hogy azt érezze,
hogy a rendelő tiszta. Ezt az érzékeikkel teszik. Látás – Legyenek tiszták
a pultok, minimalizálják, ami kint
van a legalapvetőbb szükségletekre.
Ez nem csak a kezelés során használt tárgyakat foglalja magában, hanem a modelleket és a demonstrációs segédeszközöket is, amelyeket a
betegoktatáshoz használunk. A kezelőtermeink korlátozott méretűek,
a páciensünk körüli glória általában
6 lábnyira terjed ki a kezelőközpont
határain túl. Van tehát olyan digitális
lehetőség, amely futtatható a műtéti számítógépen? Sokszor van, és
ezeket kell használni mint a beszélgetés kezdeményezésének elsődleges módszerét.
A másik érzékszerv, amely nagyon
erős a pácienseink számára, a szaglás. A rendelőinkben használt felületi fertőtlenítőszerek közül soknak
nincs határozott és erőteljes szaga.
Mivel mi állandóan a környezetünkben vagyunk, mi talán észrevesszük,
de a betegeink nem. A szokásos
felület-előkészítésünk mellett egy
gyors áttörlés fehérítő alapú tisztítószerrel azonnal biztosítékot ad
a páciensnek az illat tekintetében,
hogy a műtő tiszta.
Demetriost behozták a rendelőbe,
és a műtőbe irányítják, hogy kiértékeljük, feljegyezzük a fő panaszait
és azok előzményeit, klinikai vizsgálatot végzünk, és röntgenfelvételt
készítünk. A 13. fog esetében a szuvas expozíció okozta irreverzibilis
pulpitis diagnózisát állítjuk fel. A 2.
ábrán látható, hogy a 12. fog distalis
részén is van egy szuvas elváltozás.
Sürgős igénye a kellemetlenségek
2. ábra: Műtét előtti röntgenfelvétel a problémás területről
okának eltávolítása, de örül, hogy
1 vizit során sürgős fogászati szükségletei véglegesen befejeződhetnek. Gyökérkezelésre, gyökértömésre, koronára és tömésre van
szükség ahhoz, hogy ez a kvadráns
újra egészséges legyen. A kvadráns
fogászat és a CEREC kevesebb látogatást jelent számára, kevésbé zavarja az időbeosztását, és a rendelő
számára produktívabb látogatást
jelent. Ez azt is lehetővé teszi, hogy
a páciensek kevesebb időt töltsenek
a rendelőben.
A második premolárisból eltávolítják
a fogszuvasodást, és megtalálják a
feltételezett szuvas állapotot. A károsodást a Tetric PowerFlow (Ivoclar)
és Tetric PowerCure (Ivoclar) segítségével készült restaurációval javítják. Bár ez az anyag közvetlen restaurációkhoz is használható, ebben
az esetben nagyon hatékony magépítést tesz lehetővé. Az Adhese
(Ivoclar), a Tetric PowerFlow (Ivoclar)
és a Tetric PowerFill (Ivoclar) mindegyike 3 másodperces keményedéssel rendelkezik, ha a BluePhase
PowerCure fényt használják. A 3.
ábra azt a felépítést mutatja, amely
biztosítja a fog izolálását az endodontiai kezelés során.
3. ábra: A 13-as fog az endodontikus hozzáférést megelőzően.
A tiszta műtő nem csak a páciens
biztonsága miatt fontos, hanem a
kezelés során az izoláció a személyzet és a saját biztonságunkat is szolgálja. A gumidám az arany standard
az endodontiai terápiában, mivel
képes biztosítani a tiszta műtéti területet, az OptraDam (Ivoclar) volt
az általam választott módszer erre,
mivel integrált kerettel rendelkezik,
minimalizálva a gumidám folyamatában részt vevő komponenseket.
A 4. ábra az OptraDamot mutatja a
helyén egy restaurációs kezeléshez.
Az operatív és most már a higiénia
szempontjából is az Isolight még
4. ábra: Példa az OptraDam (Ivoclar) használatára.
fontosabb szerepet játszik a rendelő egészségében. A Zyris által végzett vizsgálatok kimutatták, hogy a
fogászati kezelés során jelentősen
csökken az aeroszolok műtőbe jutása. A rendelés aeroszoltermelő
szegmensének teljes időtartama
alatt negatív nyomás jön létre.
[20] =>
IRÁNYVONALAK, ALKALMAZÁSOK
20
Dental Tribune Hungary Edition | 2022/03
5.
6.
7.
5. ábra: Kezdeti margóra vonatkozó javaslat a preparált fogakra. Enyhe módosításra volt szükség a 13. fog szubgingivalis margója miatt. 6. ábra: Intraoperatív kép a preparált fogakról.
7. ábra: Helyreállítási javaslat.
8.
9.
10.
8. ábra: Kezdeti mozgatási eszköz elhelyezése. 9. ábra: Beállított mozgatási eszköz (jobb egérgomb). 10. ábra: A javaslat aktív szeletelő eszközzel megtekintve.
11.
12.
13.
11. ábra: Közvetlen és közvetett kötés Armamentarium. 12. ábra: A restaurációk okluzális nézete. 13. ábra: A restaurációk bukkális nézete.
A CEREC lehetővé teszi, hogy újragondoljuk, hogyan történik a kezelés
szakaszolása az 1 látogatásos kezelések során. Jól illeszkedik a kvadráns
fogászathoz, mivel számos restaurációs igény esetén képes a kezelést
befejezni. A premolárisok előkészítése és képalkotása az endodontiai
kezelés megkezdése előtt történik. A
CEREC 5.1 Primescan (Dentsply Sirona) készülékkel a képalkotás gyors és
pontos, néhány másodperc alatt tisztán rögzíti a preparátumok szubgingivalis peremeit. Az 5. ábrán látható,
hogy a következő fázisra való áttérés
előtt a legmélyebb helyeken a margót ki kellett igazítani. A 6. ábrán
összehasonlíthatja a virtuális modellt
az esetről készült intraoperatív fotóval, a virtuális modellek részletessége
lenyűgözően alapos. A szoftver által
a javaslatok elkészítéséhez szükséges
idő mindössze néhány másodpercet vesz igénybe. A 7. ábrán látható,
hogy a javaslatok kezdetben milyen
jól renderelhetők; a végpont eléréséhez minimális operátori beavatkozásra van szükség. Az egyik terület, ahol
ezek a fiatal fogak néha módosításra
szorulnak, a peremgerincnél van, úgy
találom, hogy akkor túl alacsonyan
van a javaslat. Az általam választott
eszköz a Move Tool, egy 3 dimenziós eszköz, amely az egész javaslatot
úgy végzi el, hogy nem zavarja az okkluzális asztal anatómiáját.
Egy tipp ennek az eszköznek a javítására az, hogy értékelje a tengely
bemutatásának irányultságát. A 8.
ábrán látható, hogy kezdetben az
eszköz nem a restauráció hosszú
tengelyével van egy vonalban. Az
eszköz aktív állapotában nyomja le a
jobb egérgombot, és a tengelyt kedvezőbbre lehet módosítani, a 9. ábra
az eszköz beállítása után látható.
A kevesebb számítógépes idő növeli
a befektetés megtérülését, mivel a
rendszer csak akkor termel megté-
rülést, amikor a marógép forog. Az
idő kihasználása az a kifejezés, amelyet erre a produktív kezelési kombinációra használunk. Miközben a
korona készül, az endodontiai kezelés befejeződhet, így minimálisra
csökkenthető a kihasználatlan idő.
A Dentsply Sirona Endodontics átfogó megoldásokat kínál az Ön endodontiai igényeihez.
Az első hullámos fájlokkal minimálisra csökkenthető a reszelők használata. A ProMark Apex (Dentsply
Sirona) lokátor nagyon pontosnak
bizonyult, és megszünteti a számos
röntgenfelvétel szükségességét a
rendelés endodontiai fázisa során.
A restaurációk marásához, kristályosításához és polírozásához szükséges időt a műszerezés befejezésére
használják fel, és lehetővé teszik a
készítmények rendeltetésszerű működését. Az Endo Activator (Dentsply Sirona) hozzáadása a munkafolyamathoz fokozza a klórszóda és
a QMix 2in1 (Dentsply Sirona) hatékonyságát a páciens fogában jelen
lévő primer és szekunder anatómia
alapos tisztítása céljából.
A CEREC rendszerrel a kvadránsok
készítésekor nem kényszerül arra,
hogy 1 anyagot használjon az ös�szes helyreállítandó foghoz. Minden
egyes fogat különálló egységként
kezelhetünk. Kiválaszthatja a legjobb anyagot az adott egyedi klinikai helyzethez.
Egy endodontikus kezelésen átesett
premoláris fog erős anyagot igényel,
hagyományosabb előkészítési stílusban. Bár a prep-et nem vittük le az
íny szintjéig a fog szájpadlásán, egy
meghatározott vállat helyeztünk el,
hogy mechanikus elemet építsünk
be a felhasadásnak és a szétesésnek
való ellenállás érdekében.
Az IPS e.max (Ivoclar) kombinálja az
erőt, amely helyreállítja ezt a veszélyeztetett fogat, és gyönyörű eszté-
tikát biztosít, ami megbabonázza a
páciens tekintetét. Az Ivoclar által kínált 3 transzlucencia a rendelőnkben
előforduló klinikai helyzetek széles
spektrumát lefedi. Ebben az esetben
a páciens kora és a nem elszíneződött dentin miatt módosított prepet alkalmaztunk, hogy minimalizált
erőfeszítéssel maximalizáljuk az esztétikát. A HT transzlucencia anyag
használata minimálisan módosított,
a prep bukkális profiljához való kúposodással együtt lehetővé teszi
számunkra, hogy elrejtsük ezt a res
taurációt. A 10. ábra a javaslatot keresztmetszetben mutatja a Slice Tool
segítségével. Nincs szükség kiterjedt
festésre és lakkozásra ahhoz, hogy
szemfényvesztő legyen. Kihasználja
az anyag saját tulajdonságait és azt,
ahogyan a dentin melegét átengedi.
Ön a HT IPS e.max-ot zománcpótlásként használja az ilyen esetekben.
A #12 distalis részén jelenlévő szuvasodás esetében 2 kezelési lehetőség
van, egy direkt kézzel felhelyezett
kompozit, vagy a CEREC rendszer segítségével egy indirekt restauráció készítése egy rugalmas kerámia anyagból. Az olyan rugalmas kerámiák, mint
a Tetric CAD, nagyszerű kezelési lehetőséget jelentenek, különösen napjainkban. Gyorsan marható és gyorsan polírozható egyetlen OptraPol
(Ivoclar) befejező ponttal. Kevesebb
tétel az adott feladat elvégzéséhez.
A CEREC nagyszerű megoldást kínál,
amely időt takarít meg Önnek, és leegyszerűsíti az egész folyamatot. A
matricaszalaggal való dolgozásnak
vége és nincs szükség a restauráció
rétegenkénti elkészítésére sem. Az
endodontiai terápia befejezésekor a
marókamra olyan részleges fedésű
restaurációt készít, amely gyönyörű
és funkcionális anatómia mellett kitűnően illeszkedik a preparátumba.
Hogyan illeszkedik Demetrios kezelési időpontja az új világrenddel,
amelyben élünk, szemben a felállított kritériumokhoz. Segít-e elérni a
céljainkat? Megnehezíti a lépéseket?
Csökkenti az eljárás hozadékát?
Ütemezés – Az időpontok elosztása.
Ez nem egy olyan dolog, ami nehéz,
de átgondoltnak kell lennie. Akárcsak a repülőtéri földi irányításnál, a
logisztikában is gondolkodni kell az
ütközések minimalizálása érdekében.
Használja ki a műtőben lévő erőforrásokat, hogy az embereknek ne
kelljen az iroda előtt gyülekezniük.
Tiszta környezet – Hozzon létre
olyan környezetet, amely a páciens
érzékszervei számára tiszta. Használja ki az automatikus reakcióikat
az előnyére. Hagyja, hogy érezzék
azt, amit szeretne, hogy érezzék,
tartsa a munkaterületeket vizuálisan
tisztán – ne legyen rendetlenség. Az
egyszerűségben rejlik a szépség, ez
megnyugtatja pácienseit anélkül,
hogy bármit is mondania kellene.
Minimalizálja az aeroszolokat – bár
nem tudjuk leválasztani az átlagos
páciens fogait, hogy steril tipodonokat hozzunk létre, használhatunk
néhányat az izolálásra rendelkezésre
álló, kipróbált és bevált módszerek
közül. Az OptraDam egy könnyen
használható, kevesebb összetevővel rendelkező barrierrendszer. Az
Isolite negatív nyomású környezetet
hoz létre, amely kisöpri az aeroszolokat, mielőtt azok elterjedhetnének
a műtőszobáinkban, vagy ami még
rosszabb, azon túl. A fogorvosok által alkalmazott különböző izolációs
technikákkal kapcsolatos tanulmányok bebizonyították, hogy a hírnevével ellentétben időt takarít meg.
A 11. ábra a kvadránslátogatás res
tauratív részének armamentáriumát
mutatja. A rendelőnek olyan termékek megtalálására kell összpontosítania, amelyek több szerepet is képesek
betölteni egy kvadráns restaurációs
rendelés során. Demetrious esetében
ugyanazokat a ragasztóanyagokat
használják a magépítéshez és az indirekt restaurációk felhelyezéséhez
is. Az Adhese Universal Viva toll egy
flakonban, költséghatékony és tiszta
módon, barrier használatával biztosítja a kötőanyagot.
Az obturáció után a #13 meleg Powerfillt használjuk a bemeneti nyílás és
a kamra kitöltésére. Ez egy sűrű, erős
core-t biztosít a fog számára mindös�sze 3 másodperces gyógyulással.
Ezután a restaurációkat egyszerre
ragasztjuk szelektív marással, Adhese Universal és Variolink Esthetic
DC használatával. Ez a bevált kombináció mindkét indirekt fogpótlásnál
működik, annak ellenére, hogy különböző anyagokról van szó. A Variolink Esthetic DC 5 színárnyalatban
kapható, így szükség esetén a végleges restauráción színkorrekciókat
lehet végezni. A próbapaszták hűek
a cement végleges színéhez, így a
tökéletes cementszín kiválasztása
egyszerűvé válik. A Variolink Esthetic
másik előnye a könnyű tisztíthatóság. A BluePhase PowerCure készülék PreCure programja a cementet
könnyen tisztítható gélállapotba
hozza. Végül a megkeményedést
követően egy gyors polírozás OptraPollal a befejezéshez. A 12. és 13.
ábra a kész restaurációkat mutatja.
Racionalizálás az üzletért, racionalizálás a tisztaságért. Egyiknek sem kell a
másik ellen dolgoznia. Használja ki ezt
a zavart időszakot, hogy változtatásokat kényszerítsen ki az irodájában.
Gondolja át, hogy mit csinál jelenleg,
és nézze meg, hogyan lehetne egyszerűsíteni a lépéseket, megszüntetni
a felesleges dolgokat. Egy kis gondolkodás ma a rendszereivel kapcsolatban segíthet abban, hogy vállalkozását és rendelőjét kilendítse a status
quóból. Felkészíti Önt nem csak a mai
napra, hanem arra is, amit a jövő hoz.
13. ábra: A teljesített 1 látogatásos kvadráns fogászat PA-ja.
[21] =>
Direkt
Restauratívumok
A legkorszerűbb termékportfóliónkkal
Ön növelheti a tömési munkafolyamat
hatékonyságát [1-4] miközben gyönyörű
mosolyokat készíthet páciensei számára.
ivoclar.com
Making People Smile
[2]
N. Ragazzini, Comparison of restorative time of direct fillings class I & II placed with traditional layering technique or bulk layering technique, Clinical Report, Bologna, 2020.
A. Lebedenko, Comparative fillings: Conventional layering technique versus 3sCure two-layer technique, Test Report, Ivoclar Vivadent, 2018
[3]
L. Enggist, Comparison of conventional workflow in direct filling therapy with 3sCure System: Time need in three different German dental offices, Test Report, Ivoclar Vivadent, 2020.
[4]
N. Lawson, Clinical evaluation of a bulk fill resin composite, 24-month report, Study Report, Birmingham (US), 2020.
[1]
Kiváló minőségű
esztétika elérése.
Maximalizálja a
hatékonyságot.
[22] =>
FOGÁSZATI SZERVIZEK, GYÁRTÓK LISTÁJA
22
Dental Tribune Hungary Edition | 2022/03
A Saeyang mikromotorok kizárólagos importőre és
szervizelője valamint a Goldent műfogak gyártója.
Fogászati szervizek
Alpesi Fogászati Szerviz és
Kereskedelmi Kft.
9024 Győr, Eörsy Péter út 13.
: 06-20-951-8312, 06-20-328-2441
) alpesi@alpesi.hu, web: www.alpesi.hu
Metasys amalgámszeparátorok, kezelőegységek,
kézidarabok, száraz- és nedves elszívók,
kompresszorok, autoklávok. Szerviz és kereskedelem.
Metasys, Kavo, Planmeca, W&H, Prestige Medical,
Stern Weber, Dürr, A-Dec, Woodpecker
Dentalcoop Plus Kft. –
Kenedli Flórián
9700 Szombathely, Sárvár utca 12.
/fax: 06-94/318-590, mobil: 06-20/9565-480
) info@dentalcoopplus.hu, www.dentalcoopplus.hu
Orvostechnikai eszközök (panoráma- és
intraorális röntgen, autokláv, hőlégsterilizátor)
Modent Fogászati Szerviz
időszakos felülvizsgálata! Kezelőegységek,
panoráma- és intraorális röntgenek,autoklávok,
kézidarabok, kompresszorok (Stern Weber, MyRay,
Cattani, Nouvag, NSK, KaVo, W&H, Anthos, OMS,
Planmeca,) szervize valamint értékesítése.
Fejér-Fog Kft.
1118 Bp., Breznó köz 11.
06-1-788-5391
) info@fejerfog.hu, web: www.fejerfog.hu.
A W&H magyarországi vevőszolgálata,
márkaszervize Prémium Service minősítéssel és
forgalmazója
Goldent Hungary Fogászati
Alapanyaggyártó és
Kereskedelmi Kft.
2120 Dunakeszi, Alagi majori út 3.
+36 27 543 230 fax: +36 27 543 231
hirdetés
1077 Budapest, Rózsa u. 29.
: 06-1-342-9348, mobil: 20/934-2986
(Diplomat Dental, Kavo, W&H, Bien Air, Ekom, NSK,
MK-dent, EMS, Schick, Technodent, EuroC.A.D.)
MEDISERVIS – Czuczor s.r.o
Konopná 2, 94064 Nové Zámky
: +421-35-642-6353
) mediservis@mediservis.sk,
www.mediservis.sk
CHIRANA Magyarországi kizárólagos képviselője,
Simple&Smart, Ekom, Medilux, Bien Air, CLT, NARDI,
Ledex, Kovonax – ülőkék, Woodpecker, LM-Amdent
Röntgen Kft.
6000 Kecskemét, Aradi vértanúk tere 5.
) rontgenkft.hu, info@rontgenkft.hu
76/482-250 vagy 30/9434-756
Kezelőegységek, panoráma- és intraorális röntgenek,
röntgenfilm előhívók, autoklávok, hőlégek,
kézidarabok, kompresszorok szervize, kereskedelme.
TELEMEDICA Szerviz Orvostechnikai,
Műszaki, Kereskedelmi és
Szolgáltató Kft.
3521 Miskolc, Pólya Jenő u. 26.
:06-46/404-521, 06-20/974-6690
) telemedicaszerviz@gmail.com
web: www.telemedicaszerviz.hu
Kezelőegység, kézidarab, kompresszor, röntgen,
elszívó, autokláv, sterilizátor, mennyezeti lámpa
javítása és kereskedelme (Diplomat Dental, Kavo,
Sirona, Finndent, W&H, A-dec, Bien Air, Planmeca)
Fogászati
gyártók
IPS
MÁR MAGYARORSZÁGON IS ELÉRHETŐ
MEDENTIKA IMPLANTÁTUMOK
Mede
ÉLETH ntika®
O
TARTSSZIG
GARA Ó
NCIA
Magas Precizitású Implantációs RendszerInnovatív Komponensek
edeM É
n
t
i
k
®a OHTEL
I NOGÁZSROR
BIONIKA
Kft.ŐTEHRÉLE SBIONIKA
IZSSMedline
T
G
A u. 29.
3516 Miskolc,
ÓTRTégla
RAG
A
KOMUTÁTN
N
C
06-20-964-4146
AI
www.bionika.hu, www.implantshop.hu
-rezsdneR sóicát
): info@bionika.hu
Implantátum rendszerek és beültető műszerek
fejlesztése, gyártása, kereskedelme a fogászat,
szájsebészet, traumatológia, ortopédia területén.
Gyógylézer Család Kft.
: 06-1/203-0001, 06-70/679-8810
) ugyfelszolgalat@gyogylezer.hu
www.gyogylezer.hu
Orvosi diódalézerek 1989 óta: Gyártás és fejlesztés szerviz – kereskedelem – akkreditált továbbképzések
Kerox Kft.
RÁM
ssö zA
ner
PIACVEZETŐ
MÁRKAKOMPATIBILIS
GYÁRTÓ
Az összes ismert implantátum
rendszerrel kompatibilis.
Medentia-3- hirdetés.indd 1
MADE IN GERMANY
Tradicionálisan
magas minőség.
GYORSASÁG
Idő- és pénzmegtakarítás
a fogtechnikusok
és a fogorvosok számára.
2038 Sóskút, Kerox utca 1.
: +36 30 203 1204
SÁTIZICERP
GÁSASROYG
): info@keroxdental.net,
itazságof sé kökönrém www.keroxdental.net
teméN
sátírakatgemznép sé -ődI
tüyge kanzoglod kerebmekazs
Cirkónium,talapanyag
gyártása .arámkoászuskkinohsocvertoggoof faa sé
iakitetorp seteléköt ygoh
PRECIZITÁS
Német mérnökök és fogászati
szakemberek dolgoznak együtt,
hogy tökéletes protetikai
rendszert alkossanak.
.kanassokla trezsdner
2021. 11. 26. 10:14
YNAMR
nasilá
.gésőn
[23] =>
Biodentine
™
ÚJ
Fordítsa
vissza
a visszafordíthatatlan!
Visszafordíthatatlan fogbélgyulladás
A Biodentine™ képes a visszafordíthatatlan
fogbélgyulladás tünetei ellenére is megmentei a fogbelet*
A Biodentine™ egyedülálló előnye, hogy a visszafordíthatatlan
fogbélgyulladásos esetek 85%-át** képes visszafordítani:
• A Vital Pulp Therapy lehetővé teszi a teljes dentinhíd
kialakítását
• Minimálisan invazív kezelés a fogstruktúra megőrzéséért
• Azonnal fájdalomcsillapítás a beteg kényelméért
• Bio Bulk töltési eljárás az egyszerűsített protokollért
Természet alkotta innováció
További információért látogassa meg weboldalunkat
www.septodont.com
* Ha a teljes pulpaamputáció után sem érhető el hemosztázis, pulpectomia és gyökérkezelés végzendő, amennyiben a fog helyreállítható (ESE Position Paper,Duncan et al. 2017)
** Taha et al., 2018
[24] =>
ÜDVÖZÖLJÜK
A DIGITÁLIS
SZABADSÁG
VILÁGÁBAN!
A 10 éves Alpha Implant Kft. a hagyományos munkafo-
segítséget a 6 lépésből álló Alpha Digital Workflow,
lyamatok mellett a digitális workflow minden lépésére
amely az intraorál scanneléstől a kész fogmű behelye-
megoldást kínál. A digitális technika fejlődése a fogá-
zéséig terjed. Ne zárja magát keretek közé, lépjen az
szati piacon is egyre nagyobb teret hódít. Ebben nyújt
Alpha Implant Kft.-vel a Digitális Szabadság Világába!
IMPLANTÁTUM
IRÁNYÍTOTT
SEBÉSZET
3D NYOMTATÓ
INTRAORAL
SCANNER
REGIONÁLIS KÉPVISELŐ:
PROTETIKAI
FELÉPÍTMÉNYEK
CIRKON
TÖMB
+36 1 353 9090 | info@alphaimplant.hu | www.alphaimplant.hu
)
[page_count] => 24
[pdf_ping_data] => Array
(
[page_count] => 24
[format] => PDF
[width] => 842
[height] => 1191
[colorspace] => COLORSPACE_UNDEFINED
)
[linked_companies] => Array
(
[ids] => Array
(
)
)
[cover_url] =>
[cover_three] =>
[cover] => ![DT Hungary No. 3, 2022]()
[toc] => Array
(
[0] => Array
(
[title] => Velünk nyaralt a remény
[page] => 1
)
[1] => Array
(
[title] => Búcsú az „osszeointegrációtól”
[page] => 4
)
[2] => Array
(
[title] => SZÍNES HÍREK A NAGYVILÁGBÓL
[page] => 8
)
[3] => Array
(
[title] => „A jó harapás az izomzat azonnali reflexes ellazulásával jár, míg a rossz harapás miatti hibás működés hosszú ideig tartó görcsös izomtevékenységet okoz”
[page] => 10
)
[4] => Array
(
[title] => Flexi-Dent-Cloudent egy „kalap” alatt
[page] => 16
)
[5] => Array
(
[title] => Fogászati kezelés 1 látogatással – napjaink új világrendje
[page] => 19
)
)
[toc_html] =>
Table of contents
-
Velünk nyaralt a remény
1 - 3
view
-
Búcsú az „osszeointegrációtól”
4 - 6
view
-
SZÍNES HÍREK A NAGYVILÁGBÓL
8 - 9
view
-
„A jó harapás az izomzat azonnali reflexes ellazulásával jár, míg a rossz harapás miatti hibás működés hosszú ideig tartó görcsös izomtevékenységet okoz”
10 - 10
view
-
Flexi-Dent-Cloudent egy „kalap” alatt
16 - 16
view
-
Fogászati kezelés 1 látogatással – napjaink új világrendje
19 - 20
view
[toc_titles] => Velünk nyaralt a remény
/ Búcsú az „osszeointegrációtól”
/ SZÍNES HÍREK A NAGYVILÁGBÓL
/ „A jó harapás az izomzat azonnali reflexes ellazulásával jár, míg a rossz harapás miatti hibás működés hosszú ideig tartó görcsös izomtevékenységet okoz”
/ Flexi-Dent-Cloudent egy „kalap” alatt
/ Fogászati kezelés 1 látogatással – napjaink új világrendje
[cached] => true
)