DT Hungary No. 1, 2018
Sokan Mi lenne, ha nem csak kaptak, de nem eleget
/ Egyszeru˝sített protokoll, sikeres eredmények
/ Mi köze a fogorvosnak a szexuális életünkhöz?
/ Csontpótlás nélkül
/ 4 dolog, amit a fogorvosod nagyon szeretne elmondani neked
/ Lézerszinter technológia
/ Fogászati rendezvények
/ Fogászati szervizek
Array
(
[post_data] => WP_Post Object
(
[ID] => 73524
[post_author] => 0
[post_date] => 2018-02-08 14:59:39
[post_date_gmt] => 2018-02-08 14:59:39
[post_content] =>
[post_title] => DT Hungary No. 1, 2018
[post_excerpt] =>
[post_status] => publish
[comment_status] => closed
[ping_status] => closed
[post_password] =>
[post_name] => dt-hungary-no-1-2018
[to_ping] =>
[pinged] =>
[post_modified] => 2018-06-06 10:34:55
[post_modified_gmt] => 2018-06-06 10:34:55
[post_content_filtered] =>
[post_parent] => 0
[guid] => https://e.dental-tribune.com/epaper/dthu0118/
[menu_order] => 0
[post_type] => epaper
[post_mime_type] =>
[comment_count] => 0
[filter] => raw
)
[id] => 73524
[id_hash] => 8f6233920926d8dfd552019a6e0197dbf7fdbf3cb61cc5c431fd1b38591faed7
[post_type] => epaper
[post_date] => 2018-02-08 14:59:39
[fields] => Array
(
[pdf] => Array
(
[ID] => 73525
[id] => 73525
[title] => DTHU0118.pdf
[filename] => DTHU0118.pdf
[filesize] => 0
[url] => https://e.dental-tribune.com/wp-content/uploads/DTHU0118.pdf
[link] => https://e.dental-tribune.com/epaper/dt-hungary-no-1-2018/dthu0118-pdf-2/
[alt] =>
[author] => 0
[description] =>
[caption] =>
[name] => dthu0118-pdf-2
[status] => inherit
[uploaded_to] => 73524
[date] => 2024-10-23 11:50:02
[modified] => 2024-10-23 11:50:02
[menu_order] => 0
[mime_type] => application/pdf
[type] => application
[subtype] => pdf
[icon] => https://e.dental-tribune.com/wp-includes/images/media/document.png
)
[cf_issue_name] => No. 1, 2018
[cf_edition_number] => 0118
[contents] => Array
(
[0] => Array
(
[from] => 1
[to] => 3
[title] => Sokan Mi lenne, ha nem csak kaptak, de nem eleget
[description] => Sokan Mi lenne, ha nem csak kaptak, de nem eleget
)
[1] => Array
(
[from] => 4
[to] => 6
[title] => Egyszeru˝sített protokoll, sikeres eredmények
[description] => Egyszeru˝sített protokoll, sikeres eredmények
)
[2] => Array
(
[from] => 7
[to] => 7
[title] => Mi köze a fogorvosnak a szexuális életünkhöz?
[description] => Mi köze a fogorvosnak a szexuális életünkhöz?
)
[3] => Array
(
[from] => 8
[to] => 10
[title] => Csontpótlás nélkül
[description] => Csontpótlás nélkül
)
[4] => Array
(
[from] => 11
[to] => 11
[title] => 4 dolog, amit a fogorvosod nagyon szeretne elmondani neked
[description] => 4 dolog, amit a fogorvosod nagyon szeretne elmondani neked
)
[5] => Array
(
[from] => 12
[to] => 12
[title] => Lézerszinter technológia
[description] => Lézerszinter technológia
)
[6] => Array
(
[from] => 13
[to] => 13
[title] => Fogászati rendezvények
[description] => Fogászati rendezvények
)
[7] => Array
(
[from] => 14
[to] => 14
[title] => Fogászati szervizek
[description] => Fogászati szervizek
)
)
)
[permalink] => https://e.dental-tribune.com/epaper/dt-hungary-no-1-2018/
[post_title] => DT Hungary No. 1, 2018
[client] =>
[client_slug] =>
[pages_generated] => 1729684232
[pages] => Array
(
[1] => Array
(
[image_url] => Array
(
[2000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/73524-014609da/2000/page-0.jpg
[1000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/73524-014609da/1000/page-0.jpg
[200] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/73524-014609da/200/page-0.jpg
)
[key] => Array
(
[2000] => 73524-014609da/2000/page-0.jpg
[1000] => 73524-014609da/1000/page-0.jpg
[200] => 73524-014609da/200/page-0.jpg
)
[ads] => Array
(
)
[html_content] =>
)
[2] => Array
(
[image_url] => Array
(
[2000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/73524-014609da/2000/page-1.jpg
[1000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/73524-014609da/1000/page-1.jpg
[200] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/73524-014609da/200/page-1.jpg
)
[key] => Array
(
[2000] => 73524-014609da/2000/page-1.jpg
[1000] => 73524-014609da/1000/page-1.jpg
[200] => 73524-014609da/200/page-1.jpg
)
[ads] => Array
(
)
[html_content] =>
)
[3] => Array
(
[image_url] => Array
(
[2000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/73524-014609da/2000/page-2.jpg
[1000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/73524-014609da/1000/page-2.jpg
[200] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/73524-014609da/200/page-2.jpg
)
[key] => Array
(
[2000] => 73524-014609da/2000/page-2.jpg
[1000] => 73524-014609da/1000/page-2.jpg
[200] => 73524-014609da/200/page-2.jpg
)
[ads] => Array
(
)
[html_content] =>
)
[4] => Array
(
[image_url] => Array
(
[2000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/73524-014609da/2000/page-3.jpg
[1000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/73524-014609da/1000/page-3.jpg
[200] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/73524-014609da/200/page-3.jpg
)
[key] => Array
(
[2000] => 73524-014609da/2000/page-3.jpg
[1000] => 73524-014609da/1000/page-3.jpg
[200] => 73524-014609da/200/page-3.jpg
)
[ads] => Array
(
)
[html_content] =>
)
[5] => Array
(
[image_url] => Array
(
[2000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/73524-014609da/2000/page-4.jpg
[1000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/73524-014609da/1000/page-4.jpg
[200] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/73524-014609da/200/page-4.jpg
)
[key] => Array
(
[2000] => 73524-014609da/2000/page-4.jpg
[1000] => 73524-014609da/1000/page-4.jpg
[200] => 73524-014609da/200/page-4.jpg
)
[ads] => Array
(
)
[html_content] =>
)
[6] => Array
(
[image_url] => Array
(
[2000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/73524-014609da/2000/page-5.jpg
[1000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/73524-014609da/1000/page-5.jpg
[200] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/73524-014609da/200/page-5.jpg
)
[key] => Array
(
[2000] => 73524-014609da/2000/page-5.jpg
[1000] => 73524-014609da/1000/page-5.jpg
[200] => 73524-014609da/200/page-5.jpg
)
[ads] => Array
(
)
[html_content] =>
)
[7] => Array
(
[image_url] => Array
(
[2000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/73524-014609da/2000/page-6.jpg
[1000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/73524-014609da/1000/page-6.jpg
[200] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/73524-014609da/200/page-6.jpg
)
[key] => Array
(
[2000] => 73524-014609da/2000/page-6.jpg
[1000] => 73524-014609da/1000/page-6.jpg
[200] => 73524-014609da/200/page-6.jpg
)
[ads] => Array
(
)
[html_content] =>
)
[8] => Array
(
[image_url] => Array
(
[2000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/73524-014609da/2000/page-7.jpg
[1000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/73524-014609da/1000/page-7.jpg
[200] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/73524-014609da/200/page-7.jpg
)
[key] => Array
(
[2000] => 73524-014609da/2000/page-7.jpg
[1000] => 73524-014609da/1000/page-7.jpg
[200] => 73524-014609da/200/page-7.jpg
)
[ads] => Array
(
)
[html_content] =>
)
[9] => Array
(
[image_url] => Array
(
[2000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/73524-014609da/2000/page-8.jpg
[1000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/73524-014609da/1000/page-8.jpg
[200] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/73524-014609da/200/page-8.jpg
)
[key] => Array
(
[2000] => 73524-014609da/2000/page-8.jpg
[1000] => 73524-014609da/1000/page-8.jpg
[200] => 73524-014609da/200/page-8.jpg
)
[ads] => Array
(
)
[html_content] =>
)
[10] => Array
(
[image_url] => Array
(
[2000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/73524-014609da/2000/page-9.jpg
[1000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/73524-014609da/1000/page-9.jpg
[200] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/73524-014609da/200/page-9.jpg
)
[key] => Array
(
[2000] => 73524-014609da/2000/page-9.jpg
[1000] => 73524-014609da/1000/page-9.jpg
[200] => 73524-014609da/200/page-9.jpg
)
[ads] => Array
(
)
[html_content] =>
)
[11] => Array
(
[image_url] => Array
(
[2000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/73524-014609da/2000/page-10.jpg
[1000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/73524-014609da/1000/page-10.jpg
[200] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/73524-014609da/200/page-10.jpg
)
[key] => Array
(
[2000] => 73524-014609da/2000/page-10.jpg
[1000] => 73524-014609da/1000/page-10.jpg
[200] => 73524-014609da/200/page-10.jpg
)
[ads] => Array
(
)
[html_content] =>
)
[12] => Array
(
[image_url] => Array
(
[2000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/73524-014609da/2000/page-11.jpg
[1000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/73524-014609da/1000/page-11.jpg
[200] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/73524-014609da/200/page-11.jpg
)
[key] => Array
(
[2000] => 73524-014609da/2000/page-11.jpg
[1000] => 73524-014609da/1000/page-11.jpg
[200] => 73524-014609da/200/page-11.jpg
)
[ads] => Array
(
)
[html_content] =>
)
[13] => Array
(
[image_url] => Array
(
[2000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/73524-014609da/2000/page-12.jpg
[1000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/73524-014609da/1000/page-12.jpg
[200] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/73524-014609da/200/page-12.jpg
)
[key] => Array
(
[2000] => 73524-014609da/2000/page-12.jpg
[1000] => 73524-014609da/1000/page-12.jpg
[200] => 73524-014609da/200/page-12.jpg
)
[ads] => Array
(
)
[html_content] =>
)
[14] => Array
(
[image_url] => Array
(
[2000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/73524-014609da/2000/page-13.jpg
[1000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/73524-014609da/1000/page-13.jpg
[200] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/73524-014609da/200/page-13.jpg
)
[key] => Array
(
[2000] => 73524-014609da/2000/page-13.jpg
[1000] => 73524-014609da/1000/page-13.jpg
[200] => 73524-014609da/200/page-13.jpg
)
[ads] => Array
(
)
[html_content] =>
)
[15] => Array
(
[image_url] => Array
(
[2000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/73524-014609da/2000/page-14.jpg
[1000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/73524-014609da/1000/page-14.jpg
[200] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/73524-014609da/200/page-14.jpg
)
[key] => Array
(
[2000] => 73524-014609da/2000/page-14.jpg
[1000] => 73524-014609da/1000/page-14.jpg
[200] => 73524-014609da/200/page-14.jpg
)
[ads] => Array
(
[0] => Array
(
[post_data] => WP_Post Object
(
[ID] => 73526
[post_author] => 0
[post_date] => 2024-10-23 11:50:02
[post_date_gmt] => 2024-10-23 11:50:02
[post_content] =>
[post_title] => epaper-73524-page-15-ad-73526
[post_excerpt] =>
[post_status] => publish
[comment_status] => closed
[ping_status] => closed
[post_password] =>
[post_name] => epaper-73524-page-15-ad-73526
[to_ping] =>
[pinged] =>
[post_modified] => 2024-10-23 11:50:02
[post_modified_gmt] => 2024-10-23 11:50:02
[post_content_filtered] =>
[post_parent] => 0
[guid] => https://e.dental-tribune.com/ad/epaper-73524-page-15-ad/
[menu_order] => 0
[post_type] => ad
[post_mime_type] =>
[comment_count] => 0
[filter] => raw
)
[id] => 73526
[id_hash] => cfa20247cb8fa2f0321611a360b3039fd1a8035a081ca02d063af4bbf84c1af8
[post_type] => ad
[post_date] => 2024-10-23 11:50:02
[fields] => Array
(
[url] => http://www.dental-tribune.com/companies/3873_croixture.html
[link] => URL
)
[permalink] => https://e.dental-tribune.com/ad/epaper-73524-page-15-ad-73526/
[post_title] => epaper-73524-page-15-ad-73526
[post_status] => publish
[position] => -0.21,0.64,98.11,98.92
[belongs_to_epaper] => 73524
[page] => 15
[cached] => false
)
)
[html_content] =>
)
[16] => Array
(
[image_url] => Array
(
[2000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/73524-014609da/2000/page-15.jpg
[1000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/73524-014609da/1000/page-15.jpg
[200] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/73524-014609da/200/page-15.jpg
)
[key] => Array
(
[2000] => 73524-014609da/2000/page-15.jpg
[1000] => 73524-014609da/1000/page-15.jpg
[200] => 73524-014609da/200/page-15.jpg
)
[ads] => Array
(
)
[html_content] =>
)
)
[pdf_filetime] => 1729684202
[s3_key] => 73524-014609da
[pdf] => DTHU0118.pdf
[pdf_location_url] => https://e.dental-tribune.com/tmp/dental-tribune-com/73524/DTHU0118.pdf
[pdf_location_local] => /var/www/vhosts/e.dental-tribune.com/httpdocs/tmp/dental-tribune-com/73524/DTHU0118.pdf
[should_regen_pages] =>
[pdf_url] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/73524-014609da/epaper.pdf
[pages_text] => Array
(
[1] =>
The World’s Dental Newspaper · Hungary Edition
Budapest, 2018. február
www.dental-tribune.com
GYAKORLÓ FOGORVOS AJÁNLJA
Az alábbi esetben bemutatásra kerül
egy új, in situ megkeményedő szintetikus, felszívódó, béta-trikalcium-foszfát
és kalcium-szulfát összetételű csontpótló...
IRÁNYVONALAK, ALKALMAZÁSOK
Hagynánk-e, hogy olyan ember
húzzon fogat, aki nem fogorvos?
Nos, az USA-ban jelenleg több állam is tervezi, hogy az ún. fogászati
terapeutáknak is engedélyt adjon
arra, hogy egyes gyakori műveleteket elvégezzenek: ilyen például a
fogtömés és a foghúzás is.
Míg a komplex folyamatokat továbbra is fogorvos végezné, a hétköznapi
feladatokat olyan szakemberek kapnák, akik nem rendelkeznek orvosi
végzettséggel. A fogászati terapeuták olyan emberek, akik általában
az alacsony jövedelmű, kiszolgáltatott élethelyzetben lévő, többnyire
fogyatékossággal élők körében végeznek különféle szolgáltatásokat a
közintézményekben.
kal kell szembenézniük a pácienseknek.
Minnesota az első állam, ahol 2009
óta a fogászati terapeuták fogat húzhatnak és tömhetnek, míg az ennél
komplexebb műveletek esetén fogorvosi beavatkozásra van szükség.
Christy Jo Fogarty például arról
számolt be a Daily Mailnek, hogy
fogászati terapeutaként ő rendszeresen húz és töm fogat, valamint az
ideiglenes koronákat is ő helyezi fel.
Fogarty rendszeresen dolgozik iskolákban is úgy, hogy nincs fogorvos
jelen.
Forrás: news.noinetcafe.hu
GYAKORLÓ FOGTECHNIKUS AJÁNLJA
Az idős páciensek a hiányzó fogaik miatt
gyakran képtelenek magabiztosan enni,
beszélni vagy mosolyogni. Ez hátrányosan befolyásolja az életminőségüket, a
rossz szájhigiénéhez....
”4. oldal
Mi lenne, ha nem csak
a fogorvosok
húzhatnának fogat?
XIV. évfolyam, 1. szám
A lézerszinter születése az 1980-as években kezdődött az Amerikai Egyesült Államokban. Egy kis szerencsével és sok
kemény munkával sikerült a kívánt eredményt elérnie egy fiatal mérnöknek.
” 8. oldal
” 12. oldal
Sokan kaptak, de nem eleget
Katona József
Az év fordulójára elcsendesedett az
egészségpolitika. S bár még hallani
némi csendes sztrájkfenyegetést,
aligha történik olyan a következő negyed-fél évben, ami mozgásba hozná
az ágazatot. A kormány az április 8-i
választásokig már bizonyosan kerüli a kockázatos intézkedéseket, s új
program meghirdetésével sem fogja
izgatni az egészségügyben dolgozókat. Ezt a Fidesz frakcióvezetője
egy nyilatkozatában azzal indokolta,
hogy ha maradnak kormányon, úgyis
tudja mindenki, mire lehet számítani
tőlük... Mondhatnánk: az ellenzéki
erők éppen ettől tartanak! Ám ennek
ellenére sem tettek az ágazatot illetően olyan konkrét ígéreteket, amelyek tűzbe hoznák az érintetteket,
legyenek azok az orvosok, az ápolók,
vagy éppen a betegek.
A téli szünet előtti utolsó hetekben így leginkább csak az okozott
izgalmat, hogy kinek mi jut a ciklus végén bővebben csordogáló
költségvetési forrásokból. Még az
orvoskamara december eleji soros
küldöttgyűlését is egyedül az tette
izgalmassá, hogy az elnökség – hivatkozva az ágazatban dolgozók
javuló jövedelmére – 74 százalékkal akart tagdíjat emelni. A hírre
futótűzként terjedt a tiltakozás,
amiben több fogorvos is kitüntette magát.
Dr. Kárász Anikó
Ketten, dr. Kárász Anikó (Dunakeszi)
és dr. Karászi Zsolt András (Gyulaháza) nyílt levélben fordult a kamara
elnökéhez, amelyben a díjemelési
terv kapcsán különösen az alapellátók elhanyagolását sérelmezték. Elsősorban azt az érvelést utasították
vissza, hogy mivel a kamarai érdekvédelem jóvoltából az elmúlt években nagyot emelkedett az egészségügyi dolgozók fizetése, jogos
igény ebből némi „visszacsorgatás”.
Felidézték, hogy a több mint 3000
közfinanszírozott fogorvos fizetése
az évek során nem hogy jelentősen
nem emelkedett, hanem ellenkezőleg, reálértéken folyamatosan csökkent. „Egy alapellátó fogászati praxis átlagos finanszírozása 2017-ben
760 000 Ft, megközelítőleg annyi,
mint egy kórházi szakorvos bruttó
bére. Éppen a fele a háziorvosi és
házi gyermekorvosi praxisok finanszírozásának, sőt jövőre reálértéken
még a felénél is kevesebb lesz!” – írták. Hozzáfűzve: „elfogadhatatlan
és visszautasítandó az Ön hivatkozása, hogy mennyit tett a kamara
és személy szerint Ön az orvosokért.
Értünk, alapellátó fogorvosokért – a
számok tanúsága szerint – semmit,
vagy ha igen, nagyon keveset! Mi
többet tettünk érdekeink érvényesítéséért a szeptemberi 3 napos figyelemfelhívó tiltakozó akciónkkal és
az ezt követő sajtónyilvánossággal,
mint Ön Elnök Úr, amitől egyébként
az Ön által képviselt kamara hallgatólagosan és látványosan elhatárolódott!”
Erre az elnök gyorsan reagált, levelében egyebek mellett azt írta: „Nem
tisztem Önöknek bizonygatni, hogy
miképpen zajlott a színfalak mögött
a fogorvosok juttatásáért folyó küzdelem és mi eredményezte a hosszú
évek után sikeresen kiküzdött 2016.
évi első praxisdíjemelést, valamint
azt az alapellátó praxisonként szabadon felhasználható 3 M Ft-ot,
amelyet Önök még ebben az esztendőben kapni fognak. Azonban az
tény, hogy ebben – az egyébként a
kamara által elismert és támogatott
– akciójuknak szerény része volt.”
Ugyancsak a tagdíjemelés problémájánál általánosabb elégedetlen” 3. oldal
Új fogászati programot szeretne? Elege van
régi szoftveréből? Nem megfelelő a
kiszolgálás? Nem veszik fel a telefont? Nem
oldják meg problémáit? Növelné páciensei
számát?
Több mint fogászati szoftver.
A fogorvosok jó ideje ellenzik,
hogy ez a fajta alacsonyabb
képzettséget igénylő munkakör foghúzásra és fogtömésre
jogosítson, mivel úgy vélik,
hogy így komoly kockázatok-
www.flexi-dent.hu
+36-1-792 1234
[2] =>
Kónuszos
felépítmény
kapcsolat
Erősebb és
egyenletesebb
csatlakozás
Kisebb
mikromozgás
Platform
switching
KIZÁRÓLAGOS MAGYARORSZÁGI FORGALMAZÓ
Alpha Implant Kft. / 1027 Budapest, Horvát u. 14-24.
+36 1 353 9090 / info@alphaimplant.hu / www.alphaimplant.hu
[3] =>
Dental Tribune Hungary Edition | 2018/01
“ 1. oldalról
ségnek adott hangot akciójával egy
fiatal fogorvos, dr. Drajkó Zsombor.
Ő arra biztatta kollégáit, hogy addig
ne fizessenek tagdíjat a kamarának,
míg annak működése nem szolgálja
az orvostársadalom érdekeit. Ehhez
mindenekelőtt azt várja, hogy a
köztestület gazdálkodása legyen a
tagok számára átlátható, s a kamara
álljon ki az orvosi szakma presztí
zsét súlyosan romboló, s a kollégák
többsége által is elutasított hála
pénzrendszer ellen. December elejére közel nyolcszázan írták alá Drajkó
doktor online petícióját, ám e lendület később megtört, s a kamarai
küldöttgyűlés után ez az akció is
elcsitult.
Dr. Nagy Ákos
Magára a kamarai küldöttgyűlésre
már nem maradt ennyi izgalom: az
elnöki beszámolót nagy többséggel
fogadták el a küldöttek, még a tagdíjemelési indítvány is megkapta a
többséget, ám az az 51 százalék kevés
volt ehhez a 2/3-ot kívánó döntéshez. Így maradt a havi 2300 forintos tagdíj. Utóbb a Weborvos idézte
Éger Istvánt, aki szerint a többletből
a mintegy 120 tagú kamarai apparátus jövedelmét akarták növelni, ám
most, hogy a tagdíjemelés elmarad,
„valószínűleg kénytelenek lesznek
hozzányúlni a kedvezményekhez”.
A küldöttgyűlés krónikájához tartozik az is, hogy az idén először kiosztott „A Közösségért” díj kitünte-
tettjei között ott volt dr. Nagy Ákos
keszthelyi fogorvos, aki az őszi „húzós napok” megszervezésével vált
országosan ismertté. Ezt a díjat azok
elismerésére alapították – olvasható
a MOK honlapján –, akik „személyes
bátorsággal kiálltak az egészségügy
jobbítása érdekében, vagy – akár
egzisztenciájukat is kockáztatva –
felhívták a nyilvánosság figyelmét
azokra a hibákra, amelyek a gyógyítást akadályozzák”.
Az őszi demonstráció idején az
alapellátók harmada három napig
csak sürgős eseteket látott el. Ezt
követően került sor október végén
egy nyolcszemközti találkozóra
Lázár János kancelláriaminiszter,
Ónodi-Szűcs Zoltán egészségügyi
államtitkár, a szervező Nagy Ákos,
valamint Hermann Péter, a kamara fogorvosi tagozatának elnöke
között. Bár az ott elhangzottakról utóbb egyikük sem beszélt, az
egyeztetés amolyan tűzszüneti
megállapodásnak bizonyult. Ezt követően november végén az államtitkár bejelentette, hogy – összesen 7,6
milliárdból – még karácsony előtt
3-3 millió forintot kapnak az alapellátó praxisok, amit arra költenek,
amire akarnak. Ezzel párhuzamosan pedig elnapolták a nyilvános
és olykor elmérgesedett vitát arról,
hogy miként ellenőrizhetnék szigorúbban a fogorvosok teljesítményelszámolásait. Ennek kimunkálását
idénre hagyták, s ha az sikerül, akkor ez a többlet beépülhet a finanszírozásba, ígérte az államtitkár.
Bármilyen jól is találták ki, végül
elügyetlenkedték a karácsonyi ajándékot. A szükséges jogszabályt nem
sikerült időben kiadni, így a legtöbb
praxishoz csak január első napjaiban
ért oda az utalás. S ezzel még nincs
vége a kellemetlenségeknek. Bár az
államtitkár a bejelentéskor azt jelezte, hogy az önkormányzati praxisokhoz utalt kiegészítéseket is tovább kell utalni az ott dolgozóknak,
a hírek szerint ez nem mindenhol
történt meg. Az is tudható, hogy ha
3
EGÉSZSÉGPOLITIKA
Ónodi-Szűcs Zoltán
célba is ért a teljes összeg, az sem ígér
tartós nyugalmat: a kamara fogorvosi tagozatának kalkulációja szerint e
többlet háromszorosára lenne szükség legalább a praxisok kiegyensúlyozott finanszírozásához.
A programszerű egészségügyi béremelés évi utolsó üteme is többekben hagyott keserű szájízt. Decemberben kapták az első – az orvosok
újabb 100 ezerrel, a szakdolgozók
12 százalékkal – megemelt járandóságukat. Csakhogy azok az ápolók,
akik annyira rosszul kerestek, hogy
már az év eleji kötelező minimálbér-növelés miatt is kiegészítésre
szorultak, a novemberi emelésben
már nem sok örömet találhattak.
Legfeljebb annyit, hogy ugyanazt a
néhány ezres pótlást, amit eddig a
túl alacsony fizetésükre tekintettel
kaptak, most már mint „megbecsült
egészségügyi dolgozóknak” folyósítják nekik.
Elő is állt gyorsan a kormánnyal különösen jó kapcsolatot ápoló szakszervezet, az MSZ EDDSZ egyebek
mellett azzal az igénnyel, hogy további korrekcióként még karácsony
előtt kapjon minden egészségügyi
dolgozó egyhavi többletbért, s a
2018 novemberére tervezett további
8 százalékos emelést is hozzák előre
januárra. Ez nem történt meg, így
lapzártánk idején is sürgetik még a
kormánnyal való tárgyalást.
Egy velük is versengő érdekvédő, a
Független Egészségügyi Szakszervezet ugyancsak erőteljes béremelési
igénnyel reagált a decemberi csalódásra, ők 40-50 százalékos béremelést kívánnak az ágazat minden
szakdolgozójának. Ez a kalkulációjuk szerint mintegy 130 milliárdjába kerülne a költségvetésnek. Ennek
gyors előteremtésére annak ellenére is kevés az esély, hogy az elutasítás esetére sztrájkot helyeztek kilátásba márciusra. Utóbbira – miként
a Népszava tudósított róla – gyorsan
reagált a konkurens MSZ EDDSZ elnöke. Szerinte a bértárgyalás joga
mint reprezentatív szakszervezetet
kizárólag őket illeti, s mivel 2016ban már aláírtak egy bérmegállapodást, a sztrájktörvény sem enged
munkabeszüntetést. DT
Milyen irányú a csikorgatás?
A fogszorítás és fogcsikorgatás legfőbb oka, hogy az alsó és felső fogak kiegyensúlyozatlan érintkezése
miatt az állkapocsízület nem tudja
elérni a nyugalmi záródási pontját.
A kiegyensúlyozatlanságot egy nagyobb korona, egy magasabb tömés
is okozhatja.
Alvás közben sokan előre-hátra
csikorgatnak, mások oldalra teszik
ezt. És miért öntudatlanul csikorgatunk? Azért, mert az ízület
ilyenkor normál esetben is végez
reflexes, minimális mozgásokat.
Éppen ezért ha valakinek oldalt
normálisan nőtt a foga, elöl viszont
nem érnek össze a frontfogak, akkor addig próbál szorítani, amíg az
érintkezés létre nem jön – ami persze lehetetlen.
Az előre-hátra csikorgatás sokszor
fiatal korban alakul ki, ugyanis az
ilyenkor panaszmentes, de a minden irányba növő bölcsességfogak
gyakran észrevétlen akadályát képezik a jó harapásnak, rágómozgásnak. Ha a bölcsességfogak a
csontban megbújva növekednek és
nekifeszülnek az utolsó rágófogaknak, szintén rossz érintkezés jöhet
létre. Ugyanakkor elképzelhető,
hogy csupán a napi stresszre reagálunk így álmunkban, vagy éppen
egy rossz szokás áll a háttérben. Az
okot csakis fogorvos tudja pontosan
meghatározni.
Következmény: kopások és fájdalmak
Mivel a csikorgatók ötöde a nappali
maximális szorító erőt meghaladó
erővel nyomja össze éjszaka a fogait,
a következmények messze vezethet-
CSOPORTVEZETŐ SZERKESZTŐ:
Daniel Zimmermann
newsroom@dental-tribune.com
Tel.: +44 161 223 1830
SZAKMAI SZERKESZTŐK:
Magda Wojtkiewicz, Nathalie Schüller
SZERKESZTŐ:
Yvonne Bachmann
WEBSZERKESZTŐ, KÖZÖSSÉGI MÉDIAFELELŐS:
Monique Mehler
ÜGYVEZETŐ ÉS VEZETŐ SZERKESZTŐ DTI COMMUNICATION SERVICES:
Marc Chalupsky
NYOMDAI ELŐKÉSZÍTŐ:
Sabrina Raaff, Ann-Katrin Paulick
ELNÖK-VEZÉRIGAZGATÓ:
Torsten R. Oemus
PÉNZÜGYI VEZETŐ:
Dan Wunderlich
MŰSZAKI VEZETŐ:
Serban Veres
ÜZLETFEJLESZTÉSI VEZETŐ:
Claudia Salwiczek-Majonek
WEBES RÉSZLEGVEZETŐ:
Tom Carvalho
JUNIOR ONLINE PROJEKTVEZETŐ:
Hannes Kuschick
E-LEARNING VEZETŐ:
Lars Hoffmann
OKTATÁSI VEZETŐ TRIBUNE CME:
Christiane Ferret
RENDEZVÉNYFELELŐS/PROJEKTVEZETŐ:
Sarah Schubert
TRIBUNE CME & CROIXTURE
MARKETINGSZOLGÁLTATÁSOK:
Nadine Dehmel
ÉRTÉKESÍTÉS:
Nicole Andrä
TEAM ASSISTANT EVENT & MARKETING:
Julia Maciejek
KÖNYVELÉS:
Anja Maywald, Karen Hamatschek,
Manuela Hunger
HIRDETÉSÉRTÉKESÍTÉSI VEZETŐK:
Antje Kahnt (nemzetközi), Barbora Solarova
(Kelet-Európa), Hélène Carpentier (Nyugat-Európa), Matthias Diessner (kiemelt
ügyfelek), Melissa Brown (nemzetközi),
Peter Witteczek (Ázsia), Weridiana Mageswki
(Latin-Amerika)
TERMELÉSI ÉS FEJLESZTÉSI VEZETŐ:
Gernot Meyer
HIRDETÉSI SZERVEZŐ: Marius Mezger
DENTAL TRIBUNE INTERNATIONAL
Holbeinstr. 29, 04229, Leipzig, Germany
Tel.: +49 341 48474-302
Fax: +49 341 48474-173
info@dental-tribune.com
www.dental-tribune.com
Dr. Hermann Péter
Regionális irodák:
Fáj a fejed, fáradt vagy? Irány a fogorvos!
Fáradtságot, levertséget, fej- és
nyakfájást, zsibbadást, fülzúgást is
okozhat az éjszakai fogcsikorgatás,
sőt, akár migrénes rohamot is. Dr.
Benkő Krisztina fogszakorvos szerint
a kezelést nem érdemes halogatni,
hiszen a következmények súlyosak
lehetnek.
IMPRESSZUM
nek. A frontfogak élei lekopnak, letöredeznek, az érintett fogakon nyaki
kopások alakulnak ki, súlyosabb
esetben minden rágófelszínen megjelennek a komoly kopások. Tévhit,
hogy a rágás koptatja el a fogakat,
hiszen egy falat elrágásához nagyjából fél percre van szükség, amely
idő alatt az őrlőfogak mindössze 0,2
másodpercig érintkeznek. Ez az idő
viszont szinte „semmi” egy éjszakai,
akár 45 perces csikorgatáshoz képest.
A következmények pedig nem csak
a fogakat érinthetik, ugyanis kialakulhat halántéktáji fájdalom, tarkóés nyaki feszülés, sőt hátfájás is. Az
állkapocsízület és a fül belső szerkezetének összefüggése miatt kialakulhat füldugulás, fülpattogás vagy
akár migrén. Ha a fogakat megemelik és visszarendezik az ideális
helyzetükbe, kialakítják a megfelelő harapásmagasságot, a száj körüli
ráncok is kisimulhatnak.
– Súlyos, nem kezelt esetekben az
ízület maga is károsodik, felszínei
elkopnak. A már röntgenfelvétellel is diagnosztizálható elváltozás igazolhatja a kóros mozgások
tartós jelenlétét. Mivel az ízület
önmagában nem tud regenerálódni, sokszor fogszabályzással
vagy szigorú mérések alapján
kidolgozott harapásemeléssel, illetve különböző harapásemelő,
fogvédő sínekkel lehetséges javítani a helyzeten és megakadályozni a romlást. Ennél is súlyosabb
esetben szájsebészeti megoldáshoz kell folyamodni – mondja dr.
Benkő Krisztina. – Bizonyos esetekben lényeges a csapatmunka,
melyben több szakterület orvosa
hangolja össze munkáját. Együtt
dolgozhat a szájsebész, aki például
kihúzza a ferdén növő bölcsességfogat, a fogszabályzó orvos, aki beszabályozza a fogak irányát, helyzetét és méretét, és egy esztétikai
fogorvos, aki kialakítja a végső formát, színt és elhelyezkedést.
Forrás: kamaszpanasz.hu
DT ASIA PACIFIC LTD.
c/o Yonto Risio Communications Ltd,
Room 1406, Rightful Centre
12 Tak Hing Street, Jordan, Kowloon, Hong
Kong
Tel.: +852 3113 6177
Fax: +852 3113 6199
DENTAL TRIBUNE AMERICA, LLC
116 West 23rd Ste. 500, New York,
NY 10001, USA
Tel.: +1 212 244 7181, Fax: +1 212 224 7185
© 2018, Dental Tribune International GmbH
Kiadja: DP Hungary Kft.
1012 Budapest, Kuny Domokos u. 9.
FELELŐS KIADÓ: Laczkó Tamás
NYOMDAI ELŐKÉSZÍTÉS: DP Hungary Kft.
NYOMDAI KIVITELEZÉS: Print City Europe Zrt.
ADATEGYEZTETÉS, INFORMÁCIÓ: Gallusz Szilvia,
telefon: 06-1-202-2994
HIRDETÉSFELVÉTEL: Laczkó Tamás,
telefon: 06-1-202-2994
Hungarian edition
A Dental Tribune International mindent megtesz
annak érdekében, hogy a klinikai információkat és
a gyártók termékeiről szóló híreket pontosan adja
közre, nem vállal azonban felelősséget a termékekről
szóló állítások helytállóságáért vagy a nyomdahibákért. A kiadó nem vállal továbbá felelősséget sem a
terméknevekért vagy -leírásokért, sem a hirdetők közleményeiért. A szerzők által kifejtett véleményt a sajátjuknak kell
tekinteni, és azok semmi módon
nem tükrözik a Dental Tribune International véleményét.
ISSN 1786-9889
[4] =>
4
GYAKORLÓ FOGORVOS AJÁNLJA
Dental Tribune Hungary Edition | 2018/01
Egyszerűsített protokoll, sikeres eredmények
Csontpótlás egy in situ megkeményedő szintetikus anyaggal és egyidejű implantációval
CS-t (kalcium-szulfát) adva a ß-TCPhoz, egy in situ, magától megkeményedő csontpótlót kapunk, ami
direkt hozzáköt a saját csonthoz.
A fokozott stabilitás, amit a graft
váza eredményez, jobban elősegíti a csontosodást, mivel kevesebb
mikromozgás jön létre az anyagban. Köztudott, hogy a csont és a
csontpótló közötti mikromozgás a
fibroblastok mesenchymális differenciálódásához vezethet, és nem az
oszteoblasztokéhoz, ami miatt nem
a csontosodás megy végbe, hanem
fibrózus szövet alakul ki. Az is fontos, hogy a CS barrierként is képes
viselkedni azáltal, hogy a csontosodás korai fázisa során nem engedi a
lágyszöveteket benőni. A CS 3-6 hét
alatt, a páciens szervezetétől függően, viszonylag hamar felszívódik,
ennek következményeként kalcium
szabadul fel a területen, ezáltal a
ß-TCP váz porózusabbá válik, ami
segíti az angio- és osteogenezist. A
ß-TCP elem, a csontregeneráció váza
9-16 hónap alatt szívódik fel, szintén a szervezettől függően, ezáltal
átadva helyét a saját csontnak. Az
alábbi írás célja, hogy bemutasson
egy esetet egy korai, moláris alveolusba történő implantációról és
egyidejű csontpótlásról, ahol az in
situ keményedő ß-TCP/CS anyagot
alkalmaztuk a standardizált protokoll szerint.
Esetbemutatás
jele fertőződésnek, a gyökérmaradványt teljesen fedte a lágyszövet. Radiológiailag egy periapikális
felvétel alapján a meziális gyökér
körül a csontban nem ábrázolódott
patológiás folyamat, a septum intaktnak tűnt (2. ábra). Mivel nem
volt jele infekciónak, az esetet korai
implantációként kezeltük, egyidejű
csontpótlással a szerzők által publikált standardizált protokollnak
2017. 11. 21.
15:22
megfelelően.
Ezt az egyszerűsített
4. ábra: Klinikai kép a gyökérmaradvány
és granulációs szövetek eltávolítása
után.
protokollt követve a kezelés az alábbi lépésekből állt:
40% kedvezménnyel*
Dental Hírek + Implantológia
1.
(6 szám /év)
magazin együttes
megrendelése esetén
az előfizetési díj
15.000 Ft
Fogtechnika + CAD/CAM
(6 szám /év)
2.
magazin
megrendelése esetén
az előfizetési díj
10.000 Ft
Dental World kongresszusi jegyek
(3 napos)
3. P
NA
000
0000
0000
7890
ES
SZ
US
No
3456
2.
NAP
SZ
U
S
: 12
ES
SS
RE
NG
KO
Z
US
000000
000000
456789
No : 123
R
Egy 60 éves nem dohányzó, különösebb egészség problémákkal nem
rendelkező férfi pácienst küldött
hozzánk a fogorvosa a 3.6-os fognak
megfelelő terület helyreállítása céljából. A bal alsó első molárist a páciens fogorvosa távolította el 4 héttel
korábban. Az extrakció során a me-
3. ábra: Lebenyképzés után látható a bent
hagyott meziális gyökérdarab.
2018-as előfizetési akció
GR
Korai implantációt 2-8 héttel az extrakció után végzünk, és általában
kombináljuk egyidejű csontpótlással, hogy visszaépítsük és megtartsuk a lágy- és keményszöveteket az
állcsontgerincnek megfelelően [1].
A jelenlegi tudásunk szerint ennél
a technikánál nem kell számolni az
azonnali implantáció legnagyobb
hátrányával, hogy a megfelelő lágyszöveti zárás nem mindig tökéletes,
és fokozottabban kialakulhat fertőzés, mialatt az implantátumok rövid távú túlélési ideje hasonlónak
tűnik az azonnali, a korai és a késleltetett eljárásokhoz.
A korai implantációknál, mivel az
implantátumot az alveolusba helyezzük, az implantátum és a körülötte lévő csontos falak között
különböző méretű rés van jelen.
Előfordulhat, hogy a fogmeder egy
vagy több fala részlegesen vagy teljesen hiányzik. Ez lehet anatómiai
variáció, jelenlévő gyulladás vagy
a fogeltávolításból származó trauma eredménye. Ezekből az okokból
kifolyólag a korai implantációkor
a csontpótlás szükségessé válhat,
különböző augmentációs vagy GBR
technikák miatt. Egy széleskörűen alkalmazott és jól dokumentált eljárás a szemcsés csontpótlók
használata, mint az allograftok,
a xenograftok vagy a szintetikus
anyagok membránnal vagy anélkül.
Ezek a csontpótlók a származásukat,
összetételüket és biológiai hatásukat tekintve különbözőek, a felszívódásuknak és az új csont képződését segítő hatásnak van előnye és
hátránya egyaránt. Az ideális csontpótló anyagnak meg kell felelnie
bizonyos elvárásoknak: osszeokonduktívnak, osszeoinduktívnak és biokompatibilisnak kell lennie. Lényeges, hogy teljesen átvegye a helyét a
csont, megfelelő felszívódási-idővel
rendelkezzen, ne zavarja az új csont
kialakulását, valamint hosszú távon
képes legyen megtartani a helyreállított terület térfogatát. Fontos az
is, hogy megfelelő mechanikai tulajdonságokkal rendelkezzen, kön�nyen kezelhető és kockázatmentes
legyen bizonyos fertőző ágensek
lehetséges átvitelében.
2. ábra: Kiindulási röntgenfelvétel.
ziális gyökér egy része eltörött, és
nem került eltávolításra. A fogorvos
nem akart belemenni egy műtétbe,
ezért tájékoztatta a pácienst, hogy a
gyökeret egy második alkalommal
fogják eltávolítani – amennyiben
lehetséges –, az implantációval egy
időben.
Az extrakciót követően a területet a másodlagos gyógyulásnak
megfelelően újonnan formálódott
dental elŒfizetési kiadvány.pdf
2
lágyszövet
fedte (1. ábra). Nem volt
G
Bevezetés
1. ábra: Klinikai kép 4 héttel az extrakció
után.
KO
N
Az alábbi esetben bemutatásra kerül egy új, in situ megkeményedő
szintetikus, felszívódó, béta-trikalcium-foszfát és kalcium-szulfát
összetételű csontpótló, amelyet
augmentációhoz és azzal párhuzamosan korai implantációhoz alkalmazhatunk. A csontpótló biológiai és
biomechanikai tulajdonságai elősegítik a regenerációt és a vitális csont
kialakulását, egyszerűbb, kevésbé
invazív sebészi módszerek alkalmazásával.
A szintetikus csoporthoz tartoznak
az alloplasztikus, biokompatibilis
csontpótlók. Ezen anyagok alkalmazásakor – mivel nem természetesek – nincs kockázata a fertőzések vagy a betegségek átvitelének,
ami egy lehetséges probléma lehet
xenograftok és allograftok esetén,
valamint elméletileg korlátlan
mennyiségben rendelkezésre állnak, például az autológ csonttal
szemben. A szintetikus csontpótlóknak az egyik ígéretes csoportja
a kalciumfoszfát kerámiák. A kalcium-foszfát kerámiák kombinálják a jó stabilitást a porozitással,
illetve nem toxikusak a lebomlás
során. Lehetővé teszik a multipotens mezenchimális őssejtek és
oszteoblasztok megtapadását és
növekedését. Megfelelő kísérletekkel sikerült bizonyítani, hogy van
osszeoinduktív hatásuk is az os�szeokonduktivitás mellett. A klinikai gyakorlatban leggyakrabban
a kalcium-foszfát kerámiák közül
a ß-TCP-t használják. Meg kell különböztetnünk a hidroxi-apatittól,
ami egyáltalán nem bomlik le.
KO
N
Dr. Minas Leventis,
dr. Peter Fairbairn (Anglia)
1.
NAP
No : 123456789000000000000
3.
Vegyen most extra árengedménnyel 3 napos
kongresszusi jegyet a jövő évi Dental World 2018-as
eseményeire, most csomagban! A kedvezményes jegy
belépésre jogosít 3 napra, a 11 kongresszusra.
Kreditpont érték: 18
39.900 Ft - Lista ár
25.000 Ft - Early Bird ár
DP Hungary Kft. 1012 Budapest, Kuny Domokos u. 9.
Tel.: +36 1/202 2994 Fax: +36 1/202 2993 www.dental.hu
[5] =>
5. a-b ábrák: Az implantátum a megfelelő pozícióba került. Figyeljük meg a csontdefektust az implantátum
és az azt körülvevő csontos fal között!
8.
5
GYAKORLÓ FOGORVOS AJÁNLJA
Dental Tribune Hungary Edition | 2018/01
9.
6. ábra: Csontpótlás β-TCP/CS segítségével (ethoss).
10.
7. ábra: Periapikális felvétel, közvetlen a műtét után.
11a
11b
8. ábra: A feszülésmentes zárás. — 9. ábra: Klinikai kép 10 héttel később. — 10. ábra: Röntgenfelvétel 10 héttel az implantáció után. A csontpótló konszolidálódni látszódik az implantátum körül. — 11. a-b ábra: Az ISQ mérés
magas szekunder stabilitási értéket mutat.
• A gyökérmaradvány eltávolítása,
majd az implantátum behelyezése 4 hét után a gyógyult alveolusba.
• Egyidejű csontpótlás az in situ
megkeményedő, szintetikus, felszívódó ß-TCP és CS tartalmú
csontpótló segítségével.
• Az implantátum terhelése 12 hónappal később.
Helyi érzéstelenítésben, segédmetszés segítségével teljes vastagságú
Dental World - Early Bird
35% kedvezménnyel
2.
3.
3. P
NA
000
000
000
000
456
: 123
789
2.
NAP
ES
SZ
U
S
KO
NG
RE
SS
ZU
S
No
R
N
KO
E
GR
SS
0
S
ZU
0000
0000
9000
5678
No : 1234
G
Mindkét csomag
megrendelése
esetén az
előfizetési díj:
1.
N
2.
KO
1.
Vegye meg csomagban a gyakorlati tudást kínáló
szaklapokat, és a kongresszusi jegyet idén
extrakedvezménnyel: 40.000 Ft-ért!
1.
NAP
No : 123456789000000000000
15.000 Ft
2018-as
előfizetési
akció
40.000 Ft
35%
kedvezmény
Újság-előfizetés és kongresszusi regisztráció:
a www.dentalworld.hu weboldalon, valamint
az info@dental.hu e-mail címen lehetséges.
*Az akció 2017. december 31-ig érvényes!
További információ: 06-1-202-2994
lebenyt preparáltunk, közben elkerülve a szomszédos fogak papilláit (3. ábra). A lebenyképzés után a
visszamaradt gyökeret egy keskeny
emelővel kimozgattuk, majd eltávolítottuk. Ezután a területet kürettáltuk, és az összes granulációs
szövetet csontkürettekkel és degranulációs fúrókkal eltávolítottuk
(degranulation Kit; EK-Solution, Beit
Kama, Izrael). (4. ábra)
Optimális pozícióba egy 5 x 10
mm-es implantátumot (Paltop
Advanced Dental Solutions Ltd,
Caesarea, Izrael) helyeztünk be (5.
a-b ábra). A záró csavar behelyezése után a területet augmentáltuk
az önkötő felszívódó szintetikus
csontpótlóval: ethoss (Ethoss Regeneration Ltd., Silsden, Egyesült Királyság). Ez egy új kétfázisú csontpótló, ami 65% β-TPC-ból és 35%
CS-ból áll. A csontpótló egyszerű
fecskendőben található, aminél a
dugattyú visszahúzásával steril
fiziológiás sóoldatot szívhatunk a
porhoz. Ezáltal átitatjuk a részecskéket, a felesleget pedig kinyomjuk egy steril gézre. A hidratált
anyagot ezután felvisszük a műtéti
területre, és bejuttatjuk a defektusba, egy másik gézlap, valamint
egy megfelelő eszköz segítségével.
Ezután a gézlapot a csontpótló felett tartjuk 3-4 percig, amíg a kalcium-szulfát része megköt. Figyelnünk kell arra, hogy ne tömjük túl
a területet, mert akkor nem fogjuk
tudni a lebenyt feszülésmentesen
zárni. Membránt nem használtunk
(6. és 7. ábra). A mukoperioszteális
lebenyt visszapozicionáltuk, majd
feszülésmentesen zártuk 4-0-s fonallal (Vicryl, Ethicon; Johnson &
Johnson, Somerville, NJ, Egyesült
Államok), (8. ábra). A páciens nem
viselt semmilyen pótlást a gyógyulás alatt. Antibiotikus terápia részeként 8 óránként 500 mg amoxicillint kapott 5 napon keresztül, és
szintén 8 óránként 0,2%-os klórhexidin oldattal öblögetett 10 napon
át. 7 nappal később eltávolítottuk a
varratokat, 10 hét után a gyógyulás eseménytelennek bizonyult.
A terület volumene kellőképpen
megtartott volt, és azt keratinizált
hám fedte (9. ábra). Kiváló volt – a
periapikális felvétel alapján – az
osszeointegráció, a csontpótló konszolidálódott (10. ábra). Ínytrepánnal felszabadítottuk az implantátumot, és a másodlagos stabilitását
rezonancia frekvencia analízissel
ellen
őriztük (PenguinRFA; Integration Diagnostics Sweden AB, Göteborg, Svédország). Az ISQ érték
(implantátum stabilitási kvóciens)
76 volt, ami magas stabilitást jelent (11. a–b ábrák). Ezután nyitott
kanalas lenyomatot vettünk, majd
egy gyógyulási csavar került az
implantátumra (12–13. ábrák). Két
héttel később egy csavaros rögzítésű koronát adtunk át, amely mind
esztétikailag, mind funkcionálisan
kifogástalan volt (14-17. ábrák).
Egy évvel az átadás utáni kontrollon az implantátum körüli szövetek
megtartottak voltak (18. ábrák). Periapikális felvétel alapján az állcsont
remodeling végbement, a röntgenen nem látszódott a csontpótló
maradéka (19. ábrák).
Megbeszélés
Az alábbi esetnél az alveolust hagytuk 4 hetet gyógyulni, amit korai
implantáció követett. Ez a négy hét
elegendő volt arra, hogy újonnan
formálódott keratinizált lágyszövet
fedje a fogmedret, ennek köszönhetően lebenynyújtás nélkül tudtunk
implantációt és csontpótlást végezni, valamint feszülésmentes zárást
biztosítani.
Ennél a módszernél a mukogingivális áthajlást nem helyeztük
át, és a buccális keratinizált ínyt
meg tudtuk tartani, ezáltal egy
stabil, esztétikus eredményt értünk el a vestibulum beszűkítése
nélkül.
Ennek az eljárásnak előnye továbbá az is, hogy 4 héttel az extrakció
után a szervezet és a csontkörnyezet regenerációs képessége fokozott. Azt is bizonyították, hogy
az implantátum maga is vázként
szolgál, irányítja a regenerációt
[6] =>
6
GYAKORLÓ FOGORVOS AJÁNLJA
12. ábra: Nyitott kanalas lenyomatvételi elem.
13. ábra: Az ínyformázó, okkluzális nézet.
14. ábra: Az érett lágyszövetek két héttel a felszabadítás után.
15. és 16. ábrák: Csavarozható fém-kerámia koronák a szájban. 35 Ncm-rel meghúzva.
17. ábra: Röntgenfelvétel, közvetlen az
átadás után.
és fokozza a csont metabolizmusát, továbbá elősegíti a kemény
szövetek gyógyulását. A korai
hatással van a csont metabolikus
aktivitására. A csontpótló teljes
felszívódása – mint a β-TCP és CS
implantáció a 4. hétnél, és a korai
terhelés 8-12 hónap után – az ISQ
mérések szerint – egyaránt pozitív
Dental Tribune Hungary Edition | 2018/01
esetén – lehetővé teszi a teljes regenerációt, anélkül, hogy reziduális
csontpótló maradna a szervezetben. Ennek klinikai jelentősége
van, mivel azok a nem felszívódó
vagy lassan felszívódó csontpótlók,
amelyek hosszú ideig jelen vannak
a csontban, zavarhatják a normális
csontgyógyulást és remodelinget,
kisebb felületen alakulhat ki valódi osszeointegráció, és összességében negatívan befolyásolhatja az
implantátumot körülvevő csont
tulajdonságait. Azonban bizonyos
vélemények szerint, amennyiben
teljesen felszívódik egy csontpótló,
az a terület összeeséséhez, zsugorodásához vezethet. A bemutatott
esetnél, habár egy kétfázisú β-TCP/
CS felszívódó csontpótlót alkalmaztunk, a gerinc volumene és
szerkezete megtartott maradt még
1 évvel az implantátum terhelése
után is.
A buccális nyálkahártya stabilitása
klinikailag az alatta lévő csont stabilitását jelenti. Egy lehetséges magyarázata ennek, hogy a korai, 12
hónappal későbbi terhelés – ahogy
azt a szerzők is javasolják – fokozza a csont metabolizmusát, és beindítja az implantátum közelében
a regenerált csont remodelingjét.
Feltételezve, hogy az implantátum
körül újonnan kialakult keményszövet élő csont, és nem marad
benne reziduális csontpótló, kijelenthetjük, hogy az okkluzális erők
áttevődésének és Wolff törvényé-
nek megfelelően adaptálódott. Ezáltal a terheléssel szemben erősebb
és ellenállóbb lett, megtartotta tömegét és térfogatát [28]. Végül, mivel nem volt szükség membránra,
a kezelés ideje és annak költségei
is jelentősen csökkentek. A jobb
csontosodást talán az is segítette,
hogy a periosteum közvetlenül
érintkezhetett a csontpótlóval. A
csonthártyának
megkérdőjelezhetetlen szerepe van a csontpótló
integrációjában, gyógyulásában és
remodelingjében, mivel a multipotens mezenchimális őssejteket tartalmazza, amelyek képesek tovább
differenciálódni, továbbá biztosítja
a vérellátást és a különböző növekedési faktorokat.
Konklúzió
A bemutatott esetnél egy in situ
megkeményedő, felszívódó szintetikus csontpótlót használtunk a standardizált csontpótlási protokollnak
megfelelően, és ezzel egyidejűleg
korai implantációt végeztünk. A
csontpótló ezen előnyös tulajdonsága lehetővé teszi, hogy egy egyszerűsített eljárással funkcionálisan
és esztétikailag is kiváló eredményt
érhessünk el. A teljes felszívódásnak köszönhetően nem maradnak
csontpótló szemcsék a regenerált
vitális csontban, amelyek zavarnák
annak normális élettani folyamatait.
Forrás: EDI Journal 2017/2
[7] =>
7
SZÍNES HÍREK A NAGYVILÁGBÓL
Dental Tribune Hungary Edition | 2018/01
Mi köze a fogorvosnak a szexuális életünkhöz?
Hamarosan a szájápolási szokásainál jóval intimebb dolgokra kérdezhet rá az ön fogorvosa is. Nem
perverzióból firtatja majd a szexuális szokásait, hanem azért, mert
világszerte egyre nagyobb figyelem
irányul a szájüregi ráktípusok kialakulásának megelőzésére.
Az Amerikai Fogorvosok Szövetségének friss jelentése szerint a fogászoknak sokkal nagyobb gondot
kellene fordítaniuk arra, hogy fel-
Ehhez
a fogorvoshoz
te is
mosolyogva
mennél!
Nem komplett a nő,
de a páciensek sem…
Tracy Drivernek koordinátorként az
a feladata a fogászati rendelőben,
hogy a páciensekkel foglalkozzon.
Ezt olyan szintre fejlesztette, mint
senki más.
fedezzék a Humán Papillóma Vírus
(HPV), vagyis a leggyakoribb nemi
úton terjedő fertőzés jelenlétét a pácienseik szájában. A HPV hét ráktípus kialakulásáért felel, és ez a vírus
okozza a szájüregben kialakuló rákos megbetegedések 70 százalékát.
A HPV valójában nem egy vírus,
hanem egy víruscsalád, aminek
vannak veszélyesebb és kevésbé veszélyes típusai. A fertőzés szexuális
úton terjed, vaginális, anális és orá-
lis közösülés során egyaránt. A vírus
tünetmentesen is jelen lehet a szervezetben, így olyan partnertől is el
lehet kapni, aki teljesen egészségesnek gondolja magát. A HPV egyes típusai felelősek a méhnyakrák kialakulásáért, de rákos megbetegedést
okozhatnak a torokban, a nyelven, a
mandulákon, a vaginán, a péniszen
és a végbélben is.
„Úgy látjuk, idővel egyre több rákos
megbetegedés esetében derül ki,
hogy a vírus áll a háttérben. Komolyan foglalkoznunk kell vele, hogy
megelőzzük ezeket” – mondja Ellan
Daley, a Dél-floridai Egyetem professzora. Hozzátette, hogy a fogászati páciensek szexuális életének
feltérképezése ennek a folyamatnak
csak kis részét jelenti.
Az, hogy a fogorvosok rákos betegségek jelenlétét keressék a szájüregben, szintén nem vezet messzire, a
HPV által kiváltott daganatokat
ugyanis sokkal nehezebb felfedezni, mint azokat, amiket például a
dohányzás okozott. Néhány esetben állandó torokszárazság, fülfájás, a nyirokcsomók megnagyobbodása, fájdalmas nyelés, és hirtelen
fogyás tapasztalható, sokan azonban semmilyen tünetet sem tapasztalnak.
A HPV, illetve a vírus okozta leghatásosabb védekezés a védőoltás,
ami azonban csak fiatal korban, a
lányoknál 12–26 éves kor, míg a fiúknál 13–21 éves kor között működik.
TEL AVIV BUDVA
VIENNA MÜNCHEN GOMMISWALD
SOCHI
BUDAPEST
Master of Immediate Loading 2018
Az International Implant Foundation (IF) képzése 2018-ban
is folytatódik a Fogorvosok a Mosolyért Alapítvány
szervezésében neves külföldi és hazai szakemberek bevonásával.
Részletes program:
A képzéseket, időpontokat úgy alakítjuk, hogy a jelentkezőknek
lehetősége legyen az IF tapasztalt oktatóorvosaival
saját pácienseik kielemzésére, esettervezésre vagy akár
implantológiai-protetikai ellátására, így mindenki aki részt vesz
a kurzusokon, a saját szintjén fejlesztheti tovább tudását.
10:00–13:00
Előadás:
Dr. Alexander Lazarov: esetbemutatás kivetítve,
Stratégiai implantációs területek a Mandibulán.
(Ideg kikerülés, állcsúcs anatómiai specifikuma)
13:00–14:00
Ebédszünet
14:00–17:00
Előadás:
Dr. Alexander Lazarov: esetbemutatás kivetítve,
hosszú távú nyomkövetés, OP kiértékelés,
összevetés CBCT-vel, Csont morfológia. Lágyszövet
reakció. Varratok felhelyezésének elvei.
Ahogy az előző évbekben, 2018-ban is lehetőség lesz
nemzetközi porondon „Master of Immediate Loading”
vizsgát tenni. Ehhez egy mindenki számára átlátható, egységes
követelményrendszert alakítottunk ki amit szisztematikusan
oktatunk, így minden résztvevő megtanulja az azonnal
terhelhető, egyfázisú implantátumok szakmai protokollját
ami mára jól dokumentált, így bárhol hivatkozási alap lehet.
2018. 02. 23. PÉNTEK IF CURRICULUM 2/1. RÉSZ
2018. 02. 24. SZOMBAT IF CURRICULUM 2/2. RÉSZ
Egy évvel ezelőtt találta ki, hogy a
betegekkel együtt ismert zenékre
fog tátogni és néha még táncra is
perdülni. Úgy tűnik, a pácienseknek sem kellett kétszer mondani,
minden héten készült egy kis videó,
melyből év elejére egy összeállítást
készítettek.
MASTER OF IMMEDIATE LOADING CURRICULUM 2. RÉSZ
KOMPLEX ESETEK MEGOLDÁSA EGYFÁZISÚ
IMPLANTÁTUMOKKAL
Fogorvostan hallgatóknak (posztgraduális képzésen
résztvevőknek is) és fogtechnikusoknak a részvétel ingyenes,
de regisztrációhoz kötött. Ugyanígy ingyenes a részvétel
mindenki számára, aki már elvégezte a Master képzésünket.
Részvételi díj:
Curriculum: 200 Euro
Időpont:
2018. 02. 23–24.
Helyszín:
Királyhágó-Med – IHDE Dental Oktató Központ
Budapest, Böszörményi út 13–15 1. emelet
Előadók:
Dr. Alexander Lazarov (IF oktatóorvos Sofia)
Dr. Fazekas Nóra (IF oktatóorvos)
Dr. Gombkötő Gábor
Dr. Kelemen András (IF oktatóorvos)
Dr. Koronczay László (IF oktatóorvos)
Mata Dávid fogtechnikus
10:00–13:00
Előadás:
Dr. Kelemen András: Protetikai ellátás
13:00–14:00
Ebédszünet
14:00–17:00
Előadás:
Dr. Alexander Lazarov: Sebészi technika
#8a; #8b; #10, #11. Extractióval egyidejű
implantálás, szóló fogpótlások specifikuma.
További előadások egyeztetés alatt.
További kurzus időpontok:
2018. április 3–4. Budva, Montenegróban
IF „Master of Immediate Loading” vizsga:
2018. április 5–6. Budva, Montenegro
Ahogy azt az előző kurzuson is tettük, most is lehetőség
lesz a helyszínen is regisztrálni. Kérjük, részvételi
szándékát legkésőbb február 14-ig igazolja vissza.
A lenti bankszámlára történő utaláskor a megjegyzés rovatban
a résztvevő orvos nevét feltüntetni szíveskedjen.
Fogorvosok a Mosolyért Alapítvány
Számlavezető Bank: Raiffeisen Bank Zrt.
Számlaszám:12094318-01475929-00100008
Adószám:18621374-1-08
További információ:
Valószínűleg a fogorvosnál jelentkező feszültség oldására is kiváló a kis
vicceskedés a kezelések előtt.
Forrás: wbtv
Forrás: 24.hu
Fogorvosok a Mosolyért Alapítvány
Erdei Péter +36 70 570 7217
info@fog-ma.com
www.fog-ma.com
Sofortimplant Egészségügyi Kft.
H–9400 Sopron, Deákkúti út 16
Csuka Róbert +36 70 570 7217
Marozsán Miklós +36 70 324 2944
sofortimplant@gmail.com
www.sofortimplant.com
[8] =>
8
IRÁNYVONALAK, ALKALMAZÁSOK
Csontpótlás nélkül
Az idős páciensek a hiányzó fogaik
miatt gyakran képtelenek magabiztosan enni, beszélni vagy mosolyogni.
Ez hátrányosan befolyásolja az életminőségüket, a rossz szájhigiénéhez,
a szuvasodáshoz vagy a fogágybetegséghez szisztémás betegségek is társulhatnak. A fogorvos feladata, hogy
kezelje ezeket az elváltozásokat, és
helyreállítsa a páciens fogazatát mind
funkcionálisan, mind esztétikailag.
Hagyományos implantációval nem
mindig tudunk teljes fogívre kiterjedő, fix pótlást készíteni. Atrofizált
állcsontok esetén bizonyos anatómiai
tényezők, mint a sinus maxillaris és
a nervus alveolaris inferior korlátozzák a lehetőségeinket. Ilyen eseteknél
olykor kiterjedt csontpótlásokra van
szükség, ami megnyújtja a kezelés
idejét, és megnöveli annak költségeit. Egy kezelés akár több mint 16
2. ábra: Praeoperatív panorámafelvétel.
4. ábra: A diagnosztikus gipszminták.
hónapig is tarthat, ez idő alatt a páciensnek kivehető pótlást kell viselnie.
1995-ben dr. Paolo Maló ismertette az
„All-on-4” koncepciót, hogy megoldja
ezeket a problémákat. Ez a módszer
két distalis, ferde implantátumot és
két megfelelő tengelyállású, elülső
implantátumot jelent, amelyeket
azonnal terhelünk, egy teljes fogívre
kiterjedő pótlással.
A német Bredent Medical GmbH, dr.
Georg Bayer (Landsberg, Németország, közreműködésével, 2007-ben
továbbfejlesztette a módszert, arra
fókuszálva, hogy könnyebb legyen az
azonnali ideiglenes híd elkészítése, és
több lehetőség álljon rendelkezésre
a végső protetikai rehabilitációnál;
„SKY fast & fixed”-nek (SKY gyors és
rögzített) nevezték az eljárást.
A ferde implantátumoknak vannak
előnyei protetikai és sebészi szempontból is. A hosszú, döntött implantátumok bikortikálisan megtá-
maszthatóak, anélkül, hogy a n.
mentalist megsértenénk. Az atrofizált maxillában az arcüregemelés
alternatíváját jelentik kevesebb morbiditással. A ferdén behelyezett implantátumok által kedvezőbb az erőel-
1,000,000
Cirkónium
7. ábra: SKY plan X szoftverrel terveztük meg az implantátumok helyzetét.
NPM
Titán
Arany
100,000
kompakt
10,000
BioHPP
spongiosa
1,000
Csont
BioHPP
Cirkónium
Arany
1. ábra: A BioHPP rugalmassága áll legközelebb az emberi csontéhoz.
3. ábra: A klinikai vizsgálat krónikus parodontitist állapított
meg.
5. ábra: Az állcsontok viszonya a viaszharapással.
képest a BioHPP nagyon könnyű, a
galvánáramokkal szemben rezisztens, valamint esztétikus. A kötési
erőssége PMMA és kompozit primer
visio-link-kel (Bredent GmbH, Senden, Németország) meghaladja a 25
Mpa-t, tehát az anyag sikeresen cementezhető hagyományos ragasztó
kompozitokkal. Az alábbi cikk bemutat egy teljes szájrehabilitációt egy
idős páciensnél, a SKY fast & fixed
kezelési módszerrel.
oszlás és a szabadvégeket érő terhelés
a fogíven belül, mivel az implantátumot valamivel hátrébb helyezzük be.
Ez az eljárás tehát jobb elhorgonyzást
biztosít az implantátumoknak, csökkenti a csontpótlás szükségességét, és
így sok szerző szerint egy életszerűbb,
kevésbé invazív eljárásnak minősül,
amit a páciensek is könnyebben el
tudnak fogadni. Nyúlásmérő bélyeggel végzett mérések nem mutattak
szignifikáns különbséget az erők és
A csont és egyes anyagok rugalmasságának összehasonlítása – logaritmikus ábrázolás
log (E-modulus) [MPa]
Dr. Burzin Khan (India)
Dental Tribune Hungary Edition | 2018/01
6. ábra: Fogpróba.
a hajlító nyomaték terén a döntött és
egyenes implantátumok között.
A klinikai eredmények alapján az
azonnal terhelt ferde implantátumok
akár ugyanolyan eredményesek lehetnek mindkét állcsont esetén, mint
az axiálisak. Prospektív és retrospektív tanulmányok áttekintése alapján
nincs semmilyen különbség a döntött és az egyenes implantátumok sikerességi aránya között. A marginális
csontvesztés a ferdén és az egyenesen
behelyezett implantátumok esetén
hasonlónak bizonyult. Ebből kifolyólag a döntött implantátumok viselkedése és prognózisa hasonlónak tűnik,
mint az axiálisoké. A SKY fast & fixed
kezelés feltétele, hogy az implantátumok primer stabilitása legalább 30
Ncm legyen (behajtási nyomaték).
Amennyiben egy kis terhelés éri a
gyógyuló csontot, annak gyógyulása
felgyorsul, mintsem elhúzódik. Az
azonnal terhelt implantátumok os�szeointegrálódnak. Az implantátumok ideiglenes híddal történő sínezése ezért mindenképp javasolt.
NPM
Titán
Esetbemutatás
Egy 61 éves hölgy jelentkezett nálunk,
részlegesen fogatlan, a meglévő fogai
szuvasak és mobilisak voltak. Rögzített pótlást szeretett volna, lehetőleg
anélkül, hogy fogatlanul kelljen lennie akár rövid ideig is. Nem szeretett
volna csontpótlást, annak magas
költsége és a hosszabb fogatlanul eltöltött idő miatt. A klinikai és radiológiavizsgálat alapján krónikus, generalizált parodontitist állapítottunk meg
(2. és 3. ábra). Az arcüregek fokozott
kiterjedést mutattak mindkét oldalon, a mandibula hátsó része pedig
sorvadt volt, mivel meglehetősen
régen elvesztette hátsó fogait. Azonban mind a maxilla (a sinusok elülső falai között), mind a mandibula
(interforaminálisan) frontrégiójában
Implantátumok
pozíciója
Bredent SKY
implantátum
(mm)
15
4x16
13
4x12
11
4x10
21
4x10
23
4x12
25
4x16
35
4x16
32
4x12
42
4x12
45
4x16
A BioHPP egy jól teljesítő polimer, a
PEEK (poliéter éter keton) kerámiával
erősített változata. A rugalmassági
modolusa nagyon hasonló az emberi csontéhoz (1. ábra), ami azt jelenti,
hogy csillapítja a rágóerőt, eltérően a
hagyományos anyagoktól, amelyek
képesek előidézni állkapocs-ízületi
problémákat vagy a kerámia törését. A különböző fémötvözetekhez
1. táblázat: Implantátumok méretei.
Implantátumok
pozíciója
Behelyezési
nyomaték (Ncm)
Felépítmények
szöge (°)
Ínymagasságok
(mm)
15
35
35
4
13
45
17,5
2
11
37*
–
–
21
45
17,5
2
23
45
17,5
2
25
35
35
4
35
40
35
4
32
35
0
2
42
35
0
2
45
45
35
4
2. táblázat: Behelyezési nyomatékok, felépítmények szöge, ínymagasság.
*az implantátumokat mélyebbre helyeztük, mivel nem volt megfelelő stabilitásuk a
kézzel történő megtekerés után.
[9] =>
Dental Tribune Hungary Edition | 2018/01
8. ábra: Látható a nervus mentalis.
megfelelő szélességű és magasságú
volt a processus alveolaris. Ebből kifolyólag úgy határoztunk, hogy a felső
állcsontba 6 darab, az alsóba 4 darab
implantátumot ültetünk be, amelyeket azonnal terhelünk ideiglenes
pótlással. A disztális implantátumokat mindkét állcsont esetén ferdén
helyezzük be, hogy bikortikális megtámasztást érhessünk el hosszabb
implantátumokkal, amelyek jobban
ellenállnak a szabadvégeket terhelő
erőknek. Az íven belül sínezett implantátumok lehetővé teszik az azonnali terhelést.
Felkészülés a műtéthez
Diagnosztikus mintákat (occlusioban és artikulációban egyaránt) és
fényképeket készítettünk a további
analízishez (4. ábra). A meglévő fogak
referenciát jelentettek a vertikális magassághoz. Az állcsontok helyzetét viaszharapással rögzítettük (5. ábra). A
mintákat a meglévő occlusio alapján
beartikuláltuk. Egy próba fogfelállítás
készült úgy, hogy az eltávolítandó fogakat kifrézelték a mintákból (6. ábra).
A döntés, hogy valóban egy hibrid,
rögzített pótlás készülhessen és ne
kivehető, itt vált véglegessé azáltal,
hogy megfelelő megtámasztást kaphatnak az ajkak.
9
IRÁNYVONALAK, ALKALMAZÁSOK
9. ábra: A sablon, amely segíti a szögek meghatáro- 10. ábra: SKY fast & fixed lenyomatvételi elemek.
zását a ferde implantátumok behelyezéséhez.
(9. ábra). A hátsó implantátumokat
mindkét oldalon 35°-os szögben fúrtuk elő, ettől distalisan gömbfúróval
csináltunk helyet a 35°-os multiunit
fejeknek. Mind a négy implantátum
behelyezési nyomatéka meghaladta
a 35 Ncm-t (2. táblázat). Az alveolusokat alloplasztikus csontpótlóval
11. ábra: SKY fast & fixed ínyformázók a helyükön.
(Ossceram nano, 0,5-1 ml; Bredent)
töltöttük fel, a területet egyszerű csomós öltésekkel (Vicryl 4-0) zártuk. Az
egyenes 0°, 17,5° és 35° SKY fast & fixed
különböző ínymagasságú fejeket behelyeztük (ld. 2. táblázat), hogy biztosítsuk a hozzáférhetőséget és a relatív
” 10. oldal
ÚJ
Sensodyne Rapid
GYORSAN HAT,
segít megelőzni
az ehhez hasonló pillanatokat
A megelőző lépések a lágyszövetek
és az esztétika szempontjából is igen
fontosak, különös gondot kell fordítani arra, hogy hol helyezkedjen el az
átmenet a pótlás széle és a szövetek
között. Az átmenet vonalának a mosolyvonaltól apikálisan kell elhelyezkednie. Mivel a páciens mosolyvonala alacsony volt, nem kellett elvenni
az állcsontgerincből. CBCT felvétel
készült, hogy meghatározzuk a megfelelő méreteket (1. táblázat). Az implantátumok pozícióját egy 3D tervezőszoftverrel határoztuk meg (Sky Plan
X; Bredent) (7. ábra).
A műtét
A műtétet helyi infiltrációs érzéstelenítésben végeztük (artikain 1:100 000
adrenalinnal).
Az alsó fogakat eltávolítottuk, és az
alveolusokat kitisztítottuk. Kresztális metszést követően, teljes vastagságú lebenyt preparáltunk, a foramen
mentalet látótérbe hoztuk (8. ábra).
A gerincet elsimítottuk, hogy széles
és egyenletes csontfelszínt kapjunk.
Pilot fúróval meghatároztuk az elülső axiális implantátumok helyzetét a
középvonal mindkét oldalán a szélső
metszőknek megfelelő területen, ezután párhuzamosság mérő tüskéket
helyeztünk a furatokba. Az egyenes
implantátumokhoz helyeztük a sablont, amely a ferde implantátumok
dőlési szögét segít meghatározni
Az új Sensodyne Rapid klinikailag bizonyítottan 60 másod percen belüli gyors
enyhülést és hosszan tartó védelmet biztosít a dentin-túlérzékenységgel szemben.* 1,2,3
GlaxoSmithKline-Consumer Kft. • 1124 Budapest Csörsz u. 43.
Telefon: +36 1 225 5800 • www.gsk.hu
Létrehozás dátuma: 2017. május CHHU/CHSENO/0035/17
Referencia:
1. IADR 2017 - elfogadott előadás anyaga, absztrakt száma: 2631820. 2. Adatok fájlban GSK: 207211.
January 2017. 3. IADR 2017 - elfogadott előadás anyaga, absztrakt száma: 2635085
*Napi kétszeri fogmosás mellett.
[10] =>
10
IRÁNYVONALAK, ALKALMAZÁSOK
12. ábra: A szilikonkulcs segíti a fogak labiális pozicionálását.
13. ábra: A felépítmények a mintán.
Dental Tribune Hungary Edition | 2018/01
párhuzamosságot a merev, ideiglenes pótlás későbbi behelyezéséhez. A
felépítmények csavarjait 25 Ncm-rel
húztuk meg. A SKY fast & fixed lenyomatvételi elemeket felhelyeztük,
és zárt kanalas poliéterlenyomatot
vettünk gyári kanállal. Ezután SKY
fast & fixed ínyformázókat helyeztünk fel a multiunit fejekre, arra az
időre, amíg a provizórium elkészül
(11. ábra). Ezután az ínyformázókkal
vettünk egy szilikonharapást, ahol a
hátsó fogak biztosították a vertikális
pozíciót.
Laborfolyamat
14. ábra: Az alsó ideiglenes pótlás.
15. ábra: A felső multiunit fejek műtét közben.
16. ábra: FRP rezin a lenyomatvételi elemek rögzítéséhez.
A mintákat a szilikonharapásnak
megfelelően beartikuláltuk, az alsó
fogakról wax-up készült. A korábbi
fogak profilját átvittük a diagnosztikus modellre, hogy meghatározzuk a
fogak labiális kiterjesztését (12. ábra),
ezt követően felhelyeztük a visio.lign
héjakat. Erről a felállításról vettünk
egy második labiális indexet, majd a
viaszt kiolvasztottuk. Ehhez rögzítettük Protemp-pel a visio.lign héjakat,
miután a pótlás linguális részét felépítettük. Mindössze egy titánfelépítményt rögzítettünk az ideiglenes
hídban; a másik hármat szájban Q-rezin és aktivátor segítségével (Bredent)
rögzítettük (13. ábra). Ez biztosítja az
implantátumokon a pótlás feszülésmentes illeszkedését. Miután a hidat
eltávolítottuk a szájból, gondosan
kidolgoztuk (konvex formára, hogy
könnyebben lehessen tisztítani), és
átpolíroztuk annak gingivális felszínét. Az ideiglenes pótlásra még nem
kerülnek szabadvégek, praemoláristól praemolárisig tart.
A végleges pótlás
elkészítése
19. ábra: A végső pótlás a szájban.
A gyógyulási időszak alatt a pácienst
minden hónapban visszahívtuk ellenőrzésre. 5 hónap után, nyitott kanalas lenyomatot vettünk (VPS két
fázis) alulról-felülről. A limitált hely
miatt, valamint hogy elkerüljük,
hogy az ajkakat túlzottan kinyomja
a pótlás, a multiunit fejeket a felső
elülső négy implantátumnál standard 15° felépítményekre cseréltük.
A nyitott kanalas lenyomatot a négy
elülsőnél implantátumszintről, a két
hátsónál felépítményszintről vettük.
A lenyomatvételi elemeket összesíneztük, és rögzítettük fogselyem és
Egy másik vizsgálat analizálta a fotoelasztikus mintázat deformálódását a disztális 0°, 15°, 30° és 45°-os
szögben behelyezett implantátumok
körül. Nem volt szignifikáns különbség a deformáció mértéke között a
0°, 15° és 30° esetén, míg a 45°-nál
nagyobb volt a változás. A stressz és
a deformáció mértéke a szögtört felépítményeknél a fiziológiás határon
belül vagy kissé felette volt. Azzal,
hogy két szögkorrekciós felépítményt
a két ferde implantátumon egy íven
belül összesínezzük, csökkentjük a feszülést a hátsó implantátumok körül.
21. ábra: A BioHPP pótlás polírozott gingivális felszíne.
Az ideiglenes hidat rögzítő csavarokat
20 Ncm-rel húztuk meg (14. ábra.).
Az okklúziót úgy állítottuk be, hogy
biztosítsuk a frontfogak vezetését. A
hátsó fogakat gyenge érintkezésben
tartva, 20-25 μm-re. A pácienst felvilágosítottuk, hogy kerülnie kell a kemény ételek fogyasztását, és azonnal
jelentkezni kell, amennyiben eltörik
vagy megreped a pótlás.
Hasonló volt a menet a felső állcsont
6 implantátuma esetén (2. táblázat):
két hosszabb ferde implantátum a sinus maxilláris elülső falában, illetve
négy axiális implantátum a frontterületen (középső metszőknek és a
szemfogaknak megfelelően) (15. ábra).
18. ábra: A végső pótlás a mintán.
20. ábra: A páciens megváltozott arcprofilja.
22. ábra: Kontroll OP - 3 évvel az átadás után.
Megbeszélés
A SKY fast & fixed kezelést sikeresen
alkalmazzák számos esetben, kiváló
funkcionális és esztétikai eredmén�nyel. A ferdén behelyezett implantátumok népszerűsége egyre nő,
ami által bonyolult csontpótlásokat
kerülhetünk el. Egy átfogó vizsgálat
nem mutatott szignifikáns különbséget a marginális csontveszteség
terén axiális (0,43-1,13) és döntött
implantátumok (0,34-1,14 mm) között. Sem az egyéves kontroll, sem
3 vagy több év után nem találtak
szignifikáns különbséget a ferde és
egyenes implantátumok között a
csontveszteséget tekintve. Sem a lokalizáció (maxilla vagy mandibula),
sem a terhelés (azonnali vagy késleltetett), sem a restauráció típusa
(teljes vagy részleges pótlás), sem a
vizsgálati módszer (prospektív vagy
retrospektív) nem befolyásolta szignifikánsan a marginális csontveszteséget.
Az ideiglenes fázis
17. ábra: A felső pótlás felépítményei.
FRP-rezin (fényre kötő, Bredent) segítségével, hogy biztosítsuk a pontos
átvitelt (16. ábra). A harapást viaszgyűrűk és egy titánfej (stabilizálás
miatt) segítségével vettük. A harapás
megegyezett az ideiglenes pótláséval. Úgy döntöttünk, hogy a végleges
vázat BioHPP-ből készítjük a magas
terhelés miatt és a jobb ellenállás
érdekében. A megfelelő esztétikát a
visio.lign rendszer és a héjak biztosították. A gingivális rész crea.lign segítségével került kialakításra. A felső
pótlásnál a hátsó implantátumoknál
előre gyártott, az elülsőknél egyéni
laterális csavarokat alkalmaztunk a
feszülésmentes rögzítés és a könnyű
eltávolíthatóság érdekében (17. ábra).
A vázba kerültek az elülső csavarok
ágyai, majd intraorálisan beragasztásra DTK adhezív rezin cement és
primer segítségével. Az alsó pótlásnál egy cilinder került a vázba, és
a többi három szájban került beragasztásra, ugyanazzal a módszerrel,
mint a felsőnél (18. ábra). A kis rögzítő csavarokat 18 Ncm-rel húztuk
meg. Kicsit becsiszoltuk az occlusális felszíneket, hogy biztosítsuk a
stabil szemfogvezetést. A pácienst
instruáltuk, hogy megfelelő szájhigiénével bírjon, beleértve a keskeny
fogköztisztító kefék és a szájzuhany
használatát a pótlás alatt, valamint
az első évben háromhavonta, majd
később félévente kontrolláltuk. A páciens nagyon kényelmesnek találta a
pótlást, és elégedett volt annak esztétikai megjelenésével, amivel nemcsak a mosolya, hanem az önbizalma
is visszatért (19. és 20. ábra).
[11] =>
Dental Tribune Hungary Edition | 2018/01
11
IRÁNYVONALAK, ALKALMAZÁSOK
4 dolog, amit a fogorvosod nagyon szeretne elmondani neked
Fogorvoshoz a legtöbben nem
szívesen mennek, pedig évente
kétszer nagyon jó lenne, hogy elkerülj nagy kellemetlenségeket,
s egészségesen tartsd a szádat és
fogsorodat!
Most összeszedtük, mi mindent
mondana el neked legszívesebben a
fogorvos, csak épp nem fogja, mert
nem érzi odaillőnek vagy tapintatosnak!
Nem kell válaszolni neki
Amikor a fogorvos elkezd mesélni,
miközben a szétfeszített szádban
matat, egyáltalán nem várja el,
hogy reagálj is a mondandójára. Ez
olyan számukra, mint egy monológ, próbálják elvonni a figyelmedet
vele és egy kicsit szórakoztatni. Ha
pedig kérdés merül fel, az úgyis eldöntendő, és akkor kézzel mutathatod a választ!
Ne hazudj a fogmosási szokásaidról
Sokan vannak, akik mondjuk mindennap becsületesen megmossák
kétszer a fogukat, de esetleg csak
rövid ideig, de a fogorvosnál azt
mondják, hogy tisztességesen két
percig sikálnak. Bármi is az igazság
(például hogy egy buliból hazaesve
olykor kihagyod), mennyi ideig és
hogyan mosod, használsz-e szájvizet vagy fogselymet, legyél őszinte!
Úgyis látja a fogaid állapotát, másrészt könnyebben azonosítja a problémát, ha ismeri a hátteret.
Ne mozogj!
Nagyon nehéz betartani, ha félsz
valamelyik művelet közben, de te
is hamarabb és könnyebben szabadulsz, ha nem rángatózol közben.
Próbálj erre koncentrálni, és akkor a
fogorvos is nagyon hálás lesz neked!
Nyugodtan köpj, amikor kell!
A fogorvosok szerint a legtöbben
nem merik jelezni, hogy ki szeretnék köpni, amivel tele van a szájuk, csak ha az orvos jelez. Pedig
bármikor megteheted, és neki is
könnyebb úgy dolgozni, ha nincsen
mindenféle vérrel és folyadékkal
teli a szád.
Forrás: www.joy.hu
“ 10. oldalról
A fotoelasztikus mintázat alapján
tanulmányozták a fellépő feszüléseket, és ezeket fotókkal regisztrálták.
Az eredmények alapján a ferdén behelyezett implantátumok, amelyek
össze voltak kötve az íven belül,
nem növelték a csontra ható erőket.
A tanulmány megállapította, hogy
a döntött implantátumok 17%-kal
csökkentik a maximális feszülést a
disztális kresztális csontban az axiális implantátumokhoz képest. A
szabadvégek kiterjesztése csak egy
fognyi lehet a hátsó ferde implantátumokon; irányelv, hogy a mérete
másfélszerese lehet az anteroposterior terjedelemnek, vagy átlagban
10 mm a mandibulán, és 6-8 mm
a maxillán a csontminőségtől függően. A szabadvégeket tehát minimalizálni kell, mivel jelenlétük
jelentősen növeli a feszülést a hátsó
implantátumokon, attól függetlenül, hogy 4 vagy 6 implantátumról
beszélünk.
Lágy szöveti megfontolások a SKY
fast & fixed kezelés esetén:
• Az átmeneti vonalnak a mosolyvonaltól apikálisan kell elhelyezkedni; vertikális többlet esetén a
csontot redukálni kell a megfelelő
szintig.
• A megfelelő szélességű keratinizált gingiva az implantátumok
körül biztosítja a periimplantáris
szövetek egészségét; az azonnali
ideiglenes pótlás segíti a lágy szövetek megtartását, javítja az esztétikát.
A bemutatott esetnél az átmenet vonala apikálisan helyezkedett el a mosolyvonaltól, ez biztosította a megfelelő esztétikai megjelenést; továbbá
elegendő feszes íny volt az implantátumok körül.
A BioHPP-re esett a választás mint a
szuprastruktúra anyagára, mert jobb
tulajdonságokkal rendelkezik, mint a
fém vagy a cirkónium. Egy biológiailag inert anyag, amely nagyon szépen
polírozható (21. ábra), ellenáll a plakk
akkumulációnak és az elszíneződéseknek.
A hároméves utánkövetés alatt a páciensnél nem találtuk a marginális
csontveszteség jelét a panorámafelvétel alapján (22. ábra). A legfőbb,
hogy a páciens kényelmesen tud rágni és magabiztosan mosolyogni.
Összefoglalva: a BioHPP mint a végleges pótlás váza, rengeteg előnnyel bír,
segítségével elkerülhetőek a csontpótlások, ezáltal időt takaríthatunk
meg.
Nincs több
buborék…
Pentamix Lite Keverőgép erejéhez adjuk
hozzá a kiváló A-Szilikon és Poliéter
Lenyomatanyagokat – az eredmény:
a precízió és a pontosság tökéletes elegye!
Imprint 4
• HOMOGÉN, BUBORÉKMENTES KEVERÉSI
EREDMÉNY, minden keveréskor
• GYORS, IDŐTAKARÉKOS eljárás,
egyetlen gombnyomásra
• GAZDASÁGOS és pontos anyagfelhasználás
• HIGIÉNIKUS, mivel a kanál és a fecskendő
közvetlenül megtölthető a szennyeződés
veszélye nélkül
www.3mespe.hu
3M Dental Solutions
Impregum Penta Soft
Forrás: EDI Journal 2017/1
2017_Akcios_ujsag_Pentamix-Lite_A4.indd 1
2017. 07. 13. 15:56
[12] =>
12
GYAKORLÓ FOGTECHNIKUS AJÁNLJA
Dental Tribune Hungary Edition | 2018/01
Lézerszinter technológia
Ifj. Schulze László
Lézerszinter.hu
A lézerszinter születése az 1980as években kezdődött az Amerikai
Egyesült Államokban. Egy kis szerencsével és sok kemény munkával
sikerült a kívánt eredményt elérnie egy fiatal mérnöknek. A 80-as
évekből, az austini gépészmérnöki
karról indult és a világ egyik legfejlettebb és legígéretesebb gyártási
módszerévé nőtte ki magát. Carl
Deckard, az austini egyetem hallgatója szeretett volna gyors megoldást találni a gyártásra. Az volt
az ötlete, hogy lézert használjanak
ahhoz, hogy összeforrasszák a por
szemcséit egy 3D-s tárgy megalkotásához.
így komoly érvényt szerezve integrálták a fogászati pótlások területére. Az elérhető technológia
lehetővé teszi a kobalt-króm, a
titán és az arany szelektív lézerszinterezését (SLS) is. Sok olyan
érv szól ennek a technológiának
az előtérbe helyezése mellett a
fogászati pótlások területén, ami
emeli a pontosságot és a minőséget. Első és legfontosabb dolog,
hogy tisztában legyünk a hagyományos viaszvesztéses technológia rizikóival és hátrányaival. A
hagyományos technológia által
készített fémvázak esetében a
mindennapi használatban nem
ellenőrizhető az öntvény homogenitása. Illetve ellenőrizhető
speciális röntgengéppel, azonban
más és más amorf forma, ezért
kiszámíthatatlan. Ekkor elvágják a deformálódott szakaszon és
összeforrasztják a két vagy több
testet, vagy újra öntik a vázat, ami
mind rengeteg pluszidőt, energiát, alap- és segédanyagot emészt
fel.
Jelentős kockázatot jelentenek
továbbá a beágyazás által keletkező buborékok. Az öntvényen
megjelenhetnek a mikrohólyagok
és ezek lehetnek a számunkra nagyon fontos felfekvési felületen
is. Mivel egy üregről van szó, ami
elég keskeny és árnyékolt terület,
ezért 100%-ban nem ellenőrizhető, hogy van-e vagy nincs hólyag
a kritikusnak számító felületen.
Képzeljünk el egy csavarral rög-
Az SLS technológia története mutatja, hogy prototípusok gyártása területén szerzett nagy érvényességet. Minden fogászati
pótlás tekinthető prototípusnak,
ennek beruházása nem rentábilis
a fogtechnikai laboratóriumok
számára.
Az öntvények deformálódása, mivel minden egyes fogpótlás váza
zített implantátumos koronát,
amit meghúzunk megfelelő nyomatékkal. Viszont két vagy több
hólyagon ül fel a csavar felfekvési
felülete és közben úgy érezzük, jól
Á
V
T
T
E
Z
E
R
E
T
N
I
Z
S
LÉZER
rögzítettük, ezzel biztosítottuk a
csavarlazulást megfelelő mértékben!
Az SLS technológia mellett a fogászati területen nagyon sok érv szól
első körben a fent említett hátrányok kiküszöbölése, valamint a
technológia olyan szintű minőségi javulása, ami elvárt a fogászati
pótlások vázainak elkészítéséhez
és a digitális tervezés által nyújtott előnyök. A lézerszintergép
a hídvázat rétegről rétegre építi
fel egy lézernyaláb segítségével.
A felület mikrostruktúrájának és
a csökkentett oxidációjának köszönhetően erős kötés alakul ki a
kerámia és a fémváz között.
Az eljárás során az anyag sűrűsége megközelíti a 100%-ot, ami a
legmagasabb húzószilárdsági értékeket eredményezi.
L
Ü
L
E
B
N
Á
R
Ó
4
2
K
ZA
A fogpótlások hagyományos elkészítésének több expanziós fázisa is elkerülhető a lézerszinter
technológiával ami a pontatlanságot eredményezheti. 1. Viasz
expanziója 2. Beágyazó expanziója 3. öntvény expanziója és
az öntés utáni feldolgozás által
több stressz éri a gipszmintát
(észrevehetetlen minimális kopások). Ezek összessége a fogorvosnál jelentkeznek a hagyományosan készített pótlások
kontrolálásakor.
Pontosabb, precízebb munkákat
biztosíthat a pácienseknek .
Tehát az előnyök összegzése a lézerszinter eljárást és a hagyományos eljárást figyelembe véve:
homogenitás, feszültségmentes,
precízebb, időtakarékos, gazdaságos. DT
9
/TAG
ág
s
s
o
g
á
s
a
• Gazd
ág
• Pontoss
tás
i
n
e
g
o
m
• Ho
ot!
m
á
z
s
g
n
á
s
o
f
a
tele
s
a
• Gyors
0
8
0
1
36 6
0
2
!
S
6
Á
3
T
+
Í
L
a
ívja
SZ ÁL
h
S
n
E
a
N
b
E
t
Y
a
l
G
IN
cso
p
a
k
l
a
v
á
nk
tag
/
€
5
,
2
Próbamu
s
vezé
r
e
t
+
s
é
l
Scanne
er.hu
t
n
i
z
s
r
e
z
w w w.le
-8
0
1
6
6
3
/
0
+36 2
0
www.lezerszinter.hu
[13] =>
Hazai fogászati
2018 rendezvények
2018. február 26–28.
2018. máricus 9–10.
Az új Lumineers by Ceratine,
Snap-on-Smile
Helyszín: SOTE Városmajori Klinika
Oktatóterme,
1122 Bp., Gaál József u. 9-11
Szervező: Dentsmile Kft.
13
FOGÁSZATI RENDEZVÉNYEK
Dental Tribune Hungary Edition | 2018/01
21 Annual World
Dental Summit
Nemzetközi
fogászati rendezvények 2018
2018. április 13–15.
2018. május 17–19.
2018. június 22–24.
Helyszín: Suntec, Szingapúr
Web: www.ifema.es
Helyszín: Rimini, Olaszország
Helyszín: Szöul, Dél-Korea
Web: www.expodental.it
Web: www.sidex.or.kr
2018. május 31–június 2.
2018. június 28. – július 1.
Helyszín: Bern, Svájc
Helyszín: Berlin, Németország
Web: www.dental2018.ch
Web: www.roots-summit.com
IDEM Singapore 2018
st
Helyszín: Párizs, Franciaország
Web: www.worlddental.conferenceseries.com
2018. április 19–21.
2018. március 15–17.
Expodental 2018
Helyszín: Madrid, Spanyolország
Web: www.ifema.es
Denta 2018 Spring Edition
Expodental Meeting 2018
Dental Bern 2018
Helyszín: Bukarest, Románia
Web: www.denta.ro
SIDEX 2018
ROOTS Summit 2018
Web: www.dentsmile.hu
#SayAhh
2018. március 24–25.
A posterior régió indirekt
ellátása biomechanikai elvek
alapján
Helyszín: Szeged
Szervező: GCEEO Hungary
Web: www.gceurope.com
2018. március 24–25.
Intenzív Denti Alapozó
Tudjanak többet páciensei a
szájüreg és a test kapcsolatáról.
#WOHD18
Töltse le a kampányanyagokat, melyek felhívják a
figyelmet a szájüregi egészség általános egészségre
gyakorolt kedvező hatására.
Implantológiai Elméleti és
Gyakorlati Tanfolyam
Helyszín: Airport Hotel Budapest,
2220 Vecsés, Lőrinczi u. 130/a
Szervező: Denti System Kft.
Web: www.dentisystem.hu
2018. április 20.
Kompozit restaurációk szebben
és egyszerűbben Renamel
SZÍV-ÉS
ÉRRENDSZERI
MEGBETEGEDÉSEK
A szájüregi
egészség
TÜDŐGYULLADÁS
hatása az
általános
CUKORBETEGSÉG
egészségre
ALZHEIMER-KÓR
HASNYÁLMIRIGY/
VESE
DAGANATOS
MEGBETEGEDÉSE
direkt héj rendszerrel – alap,
gyakorlati tanfolyam
Helyszín: 1055 Budapest, Nyugati
tér 9. I./3.
Szervező: Dr. Volom Dental Kft.
Web: www.drvolomdental.hu
2018. április 20–21.
Korszerű Implantológia
képzés - opcionális rendelői
gyakorlattal
Helyszín: 1073 Budapest, Erzsébet
körút 8.
Szervező: Mindent 69 Bt.
Web: www.fogorvoskepzes.hu
2018. május 26.
A góckérdés és góctalanítás
problémái és lehetőségei
a mindennapi fogorvosi
gyakorlatban
Helyszín: DE Fogorvostudományi
lomnak és
a
g
z
o
m
ú
s
á
b
a
ja a nagysz
g
a
t
is
ius 20-án
c
n
r
Ö
á
n
m
e
t
y
já
p
a
Leg
n
g
s Száj Vilá
e
g
é
s
z
s
é
g
E
z
a
yütt
ünnepeljük eg
Kar 4032 Debrecen,
Nagyerdei krt. 98.
Szervező: DE Fogorvostudományi
Kar
Web: https://unideb.hu/
2018. október 11-12-13.
Dental World 2018
Ááá
NYISSON AZ EGÉSZSÉGRE
Helyszín: Budapest, Hungexpo
Szervező: DP Hungary Kft.
Web: www.dentalworld.hu
www.worldoralhealthday.org
Szervező
Együttmüködésben
Hivatalos Egészséges Száj Világnapja partnerek
Támogatók
[14] =>
14
FOGÁSZATI GYÁRTÓK, SZERVIZEK LISTÁJA
Dental Tribune Hungary Edition | 2018/01
Fogászati szervizek
Alpesi Fogászati Szerviz
és Kereskedelmi Kft.
9024 Győr, Eörsy Péter út 13.
/fax: 06-96-439-498
mobil: 06-20-951-8312, 06-20-328-2441
) alpesi@alpesi.hu, web: www.alpesi.hu
Kezelőegység, kézidarab, röntgen, kompresszor,
elszívó, autokláv, higiénia, loupe, mennyezeti LED,
szerviz és kereskedelem. (Amalgam szeparátor,
KaVo, Planmeca, A-DEC, Metasys, Prestige Medical,
Dürr, W&H, Villa, Woodpecker, Univet)
Dentalcoop Plus Kft. –
Kenedli Flórián
9700 Szombathely,
Stromfeld Aurél u. 15 A ép. fszt. 4.
/fax: 06-94/318-590, mobil: 06-20/9565-480
) info@dentalcoopplus.hu,
www.dentalcoopplus.hu
Kezelőegységek, panoráma- és intraorális
röntgenek, röntgenfilm előhívók, autoklávok,
kézidarabok, kompresszorok (Cattani, Galbiati,
KaVo, W&H, Anthos, OMS, Planmeca, Eurodent,
Dürr, MyRay, Nouvag, NSK, Stern Weber) szervize.
Fejér-Fog Kft.
MEDISERVIS
Goldent Hungary Fogászati
Alapanyaggyártó és
Kereskedelmi Kft.
TELEMEDICA Szerviz Orvostechnikai,
Műszaki, Kereskedelmi és Szolgáltató Kft.
1118 Bp., Breznó köz 11.
06-1-788-5391
) info@fejerfog.hu,
web: www.fejerfog.hu.
A W&H magyarországi vevőszolgálata,
márkaszervize és forgalmazója
2120 Dunakeszi, Alagi majori út 3.
+36 27 543 230
fax: +36 27 543 231
A Saeyang mikromotorok kizárólagos importőre és
szervizelője valamint a Goldent műfogak gyártója.
Modent Fogászati Szerviz
1077 Budapest, Rózsa u. 29.
06-1-342-9348,
mobil: 20/934-2986
(Diplomat Dental, Kavo, W&H, Bien Air, Ekom,
NSK, MK-dent, EMS, Schick, Technodent,
EuroC.A.D., Megaphysik)
Konopná 2, 94064 Nové Zámky
: +421-35-642-6353
) mediservis@mediservis.sk, www.mediservis.sk
CHIRANA Magyarországi kizárólagos képviselője,
Simple&Smart, Ekom, Medilux, Bien Air, CLT,
Ledex, Kovonax – ülőkék, Woodpecker, LM-Amdent
3521 Miskolc, Pólya Jenő u. 26.
06-46/404-521, 06-20/974-6690
) telemedica@chello.hu, info@telemedicaszerviz.hu,
web: www.telemedicaszerviz.hu
Kezelőegység, kézidarab, kompresszor, röntgen,
elszívó, autokláv, sterilizátor, mennyezeti lámpa
javítása és kereskedelme (Diplomat Dental, Kavo,
Sirona, Finndent, W&H, A-dec, Bien Air, Planmeca)
X-R Kft., – Diplomat Dental, Bien Air
szervizközpont
7635 Pécs, Kisszkókó dűlő 17/3
telephely: 7631 Pécs, Körömvirág utca 14.
30/947-7203, fax: 72/411-300
): xrkft@hotmail.com
Diplomat Dental, Eurodent, Fimet, Finndent,
Kavo, A-dec, Fedesa kezelőegységek, Bien Air
eszközök, kompresszorok, elszívóberendezések,
sterilizátorok, röntgenek, panorámaröntgenek,
rádióviziográfok, kézidarabok, sebészeti eszközök,
motorok javítása és kereskedelme
Fogászati gyártók
Pi dental
Fogászati Gyártó Kft.
1141 Budapest, Szugló u 83/85.
251-4944, fax: 251-4891
Fogtechnikai gépek, berendezések
gyártása
Gallax Kft.
Gallax Dental
1121 Budapest, Teleszkóp u. 6.
: +36-1-395-3142,
fax: 06-1-395-3143
Mobil: 06-30-984-9970,
06-30-962-2781
): gallaxdental@gallax.hu,
www.gallax.hu
Orvosi műszerek, berendezések,
felszerelések gyártása
BIONIKA
Medline Kft.
BIONIKA
3516 Miskolc, Tégla u. 29.
06-20-964-4146
www.bionika.hu, www.
implantshop.hu
): info@bionika.hu
Implantátum rendszerek és
beültető műszerek fejlesztése,
gyártása, kereskedelme a fogászat,
szájsebészet, traumatológia,
ortopédia területén.
Medi-Dentech Kft.
4002 Debrecen,
Balmazújvárosi út 10.
/fax: 06-52-538-301
): dentech@dentech.hu,
dentechshop@gmail.com
Web: www.dentech.hu,
dentech-shop.hu
Fogászati kéziműszerek gyártása
és fogtechnikai anyagok
forgalmazása
Amennyiben szeretné, hogy az Ön cége adatai is szerepeljenek
a listában akkor keressen bennünket az alábbi elérhetőségeken:
Az esztétikai fogászat
területén jártas, németül
(jól) beszélô
FOGSZAKORVOST
keresünk
SOPRONI, fôleg külföldi pácienseket
ellátó, korszerûen felszerelt fogászati
rendelônkbe
Tel.: 06-30/937-3081 ⎜ E-mail: wadin@wadin-med.com
Tel.: 06-1-202-2994, e-mail: info@dental.hu
[15] =>
[16] =>
X V I I I . D EN TA L WO R L D
2018. október 11–12–13., Budapest
ESZTÉTIKA, ENDODONTIA, MICROWORLD, IMPLANTOLÓGIA, ORTHODONTIA
Dr. Adam Pióro
Dr. Baktai Zoltán
Dr. Benyőcs Gergely
Dr. Costin Marinescu
Dr. Gaetano Paolone
Dr. Ghassan Yared
Dr. Gombos Ádám
Dr. Grosz János
Dr. Kovács Tamás
Dr. Knut Hufschmidt
Dr. Lászlófy Csaba
Dr. Łukasz Lassmann
Dr. Radánovics-Nagy Dániel
Platina fokozatú szponzor
D EN TA LWORLD. HU
Helyszín: Hungexpo Budapest Vásárközpont
1101 Budapest, Albertirsai út 10.
Dr. Ramesh Sabhlok
2018
Dr. Mauricio Gonzalez Balut
HUNGEXPO
)
[page_count] => 16
[pdf_ping_data] => Array
(
[page_count] => 16
[format] => PDF
[width] => 842
[height] => 1191
[colorspace] => COLORSPACE_UNDEFINED
)
[linked_companies] => Array
(
[ids] => Array
(
)
)
[cover_url] =>
[cover_three] =>
[cover] =>
[toc] => Array
(
[0] => Array
(
[title] => Sokan Mi lenne, ha nem csak kaptak, de nem eleget
[page] => 1
)
[1] => Array
(
[title] => Egyszeru˝sített protokoll, sikeres eredmények
[page] => 4
)
[2] => Array
(
[title] => Mi köze a fogorvosnak a szexuális életünkhöz?
[page] => 7
)
[3] => Array
(
[title] => Csontpótlás nélkül
[page] => 8
)
[4] => Array
(
[title] => 4 dolog, amit a fogorvosod nagyon szeretne elmondani neked
[page] => 11
)
[5] => Array
(
[title] => Lézerszinter technológia
[page] => 12
)
[6] => Array
(
[title] => Fogászati rendezvények
[page] => 13
)
[7] => Array
(
[title] => Fogászati szervizek
[page] => 14
)
)
[toc_html] =>
[toc_titles] => Sokan Mi lenne, ha nem csak kaptak, de nem eleget
/ Egyszeru˝sített protokoll, sikeres eredmények
/ Mi köze a fogorvosnak a szexuális életünkhöz?
/ Csontpótlás nélkül
/ 4 dolog, amit a fogorvosod nagyon szeretne elmondani neked
/ Lézerszinter technológia
/ Fogászati rendezvények
/ Fogászati szervizek
[cached] => true
)