Συνέντευξη του κύριου Σαρηγιάννη προέδρου του Πανελλήνιου Συνδέσμου Εμπόρων και Εισαγωγέων Οδοντιατρικών – Οδοντοτεχνικών Ειδών / Σύγχρονη τεχνολογία / Ενδοδοντία / Νέο προϊόν / Νέα εταιρειών / Εμφυτεύματα / Παρουσίαση σεμιναρίου / Εκπαίδευση
Συνέντευξη του κύριου Σαρηγιάννη προέδρου του Πανελλήνιου Συνδέσμου Εμπόρων και Εισαγωγέων Οδοντιατρικών – Οδοντοτεχνικών Ειδών
1 - 1 viewΣύγχρονη τεχνολογία
2 - 10 viewΕνδοδοντία
12 - 16 viewΝέο προϊόν
18 - 18 viewΝέα εταιρειών
20 - 23 viewΕμφυτεύματα
24 - 27 viewΠαρουσίαση σεμιναρίου
28 - 30 viewΕκπαίδευση
30 - 43 viewArray
(
[post_data] => WP_Post Object
(
[ID] => 87332
[post_author] => 0
[post_date] => 2023-04-25 07:13:08
[post_date_gmt] => 2023-04-25 09:11:17
[post_content] =>
[post_title] => DT Greece No. 2, 2023
[post_excerpt] =>
[post_status] => publish
[comment_status] => closed
[ping_status] => closed
[post_password] =>
[post_name] => dt-greece-no-1-2023
[to_ping] =>
[pinged] =>
[post_modified] => 2024-12-18 11:06:10
[post_modified_gmt] => 2024-12-18 11:06:10
[post_content_filtered] =>
[post_parent] => 0
[guid] => https://e.dental-tribune.com/epaper/dtgr0223/
[menu_order] => 0
[post_type] => epaper
[post_mime_type] =>
[comment_count] => 0
[filter] => raw
)
[id] => 87332
[id_hash] => ed8c06a7142db8a9bacccbdecfed73db11ee7dc3ca0fca635e29076e013a34c7
[post_type] => epaper
[post_date] => 2023-04-25 07:13:08
[fields] => Array
(
[pdf] => Array
(
[ID] => 87333
[id] => 87333
[title] => DTGR0223.pdf
[filename] => DTGR0223.pdf
[filesize] => 0
[url] => https://e.dental-tribune.com/wp-content/uploads/DTGR0223.pdf
[link] => https://e.dental-tribune.com/epaper/dt-greece-no-1-2023/dtgr0223-pdf/
[alt] =>
[author] => 0
[description] =>
[caption] =>
[name] => dtgr0223-pdf
[status] => inherit
[uploaded_to] => 87332
[date] => 2024-12-18 11:06:03
[modified] => 2024-12-18 11:06:03
[menu_order] => 0
[mime_type] => application/pdf
[type] => application
[subtype] => pdf
[icon] => https://e.dental-tribune.com/wp-includes/images/media/document.png
)
[cf_issue_name] => DT Greece No. 2, 2023
[cf_edition_number] => 0223
[publish_date] => 2023-04-25 07:13:08
[contents] => Array
(
[0] => Array
(
[from] => 1
[to] => 1
[title] => Συνέντευξη του κύριου Σαρηγιάννη προέδρου του Πανελλήνιου Συνδέσμου Εμπόρων και Εισαγωγέων Οδοντιατρικών – Οδοντοτεχνικών Ειδών
[description] => Συνέντευξη του κύριου Σαρηγιάννη προέδρου του Πανελλήνιου Συνδέσμου Εμπόρων και Εισαγωγέων Οδοντιατρικών – Οδοντοτεχνικών Ειδών
)
[1] => Array
(
[from] => 2
[to] => 10
[title] => Σύγχρονη τεχνολογία
[description] => Σύγχρονη τεχνολογία
)
[2] => Array
(
[from] => 12
[to] => 16
[title] => Ενδοδοντία
[description] => Ενδοδοντία
)
[3] => Array
(
[from] => 18
[to] => 18
[title] => Νέο προϊόν
[description] => Νέο προϊόν
)
[4] => Array
(
[from] => 20
[to] => 23
[title] => Νέα εταιρειών
[description] => Νέα εταιρειών
)
[5] => Array
(
[from] => 24
[to] => 27
[title] => Εμφυτεύματα
[description] => Εμφυτεύματα
)
[6] => Array
(
[from] => 28
[to] => 30
[title] => Παρουσίαση σεμιναρίου
[description] => Παρουσίαση σεμιναρίου
)
[7] => Array
(
[from] => 30
[to] => 43
[title] => Εκπαίδευση
[description] => Εκπαίδευση
)
)
[seo_title] =>
[seo_description] =>
[seo_keywords] =>
[fb_title] =>
[fb_description] =>
)
[permalink] => https://e.dental-tribune.com/epaper/dt-greece-no-1-2023/
[post_title] => DT Greece No. 2, 2023
[client] =>
[client_slug] =>
[pages_generated] =>
[pages] => Array
(
[1] => Array
(
[image_url] => Array
(
[2000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/87332-4719abe3/2000/page-0.jpg
[1000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/87332-4719abe3/1000/page-0.jpg
[200] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/87332-4719abe3/200/page-0.jpg
)
[key] => Array
(
[2000] => 87332-4719abe3/2000/page-0.jpg
[1000] => 87332-4719abe3/1000/page-0.jpg
[200] => 87332-4719abe3/200/page-0.jpg
)
[ads] => Array
(
)
[html_content] =>
)
[2] => Array
(
[image_url] => Array
(
[2000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/87332-4719abe3/2000/page-1.jpg
[1000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/87332-4719abe3/1000/page-1.jpg
[200] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/87332-4719abe3/200/page-1.jpg
)
[key] => Array
(
[2000] => 87332-4719abe3/2000/page-1.jpg
[1000] => 87332-4719abe3/1000/page-1.jpg
[200] => 87332-4719abe3/200/page-1.jpg
)
[ads] => Array
(
)
[html_content] =>
)
[3] => Array
(
[image_url] => Array
(
[2000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/87332-4719abe3/2000/page-2.jpg
[1000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/87332-4719abe3/1000/page-2.jpg
[200] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/87332-4719abe3/200/page-2.jpg
)
[key] => Array
(
[2000] => 87332-4719abe3/2000/page-2.jpg
[1000] => 87332-4719abe3/1000/page-2.jpg
[200] => 87332-4719abe3/200/page-2.jpg
)
[ads] => Array
(
[0] => Array
(
[post_data] => WP_Post Object
(
[ID] => 87334
[post_author] => 0
[post_date] => 2024-12-18 11:06:03
[post_date_gmt] => 2024-12-18 11:06:03
[post_content] =>
[post_title] => epaper-87332-page-3-ad-87334
[post_excerpt] =>
[post_status] => publish
[comment_status] => closed
[ping_status] => closed
[post_password] =>
[post_name] => epaper-87332-page-3-ad-87334
[to_ping] =>
[pinged] =>
[post_modified] => 2024-12-18 11:06:03
[post_modified_gmt] => 2024-12-18 11:06:03
[post_content_filtered] =>
[post_parent] => 0
[guid] => https://e.dental-tribune.com/ad/epaper-87332-page-3-ad/
[menu_order] => 0
[post_type] => ad
[post_mime_type] =>
[comment_count] => 0
[filter] => raw
)
[id] => 87334
[id_hash] => 4906d3a0c8624ca4cbef8e64ecc2d2664c4c4e60b03fd5993449c47c8c61ce86
[post_type] => ad
[post_date] => 2024-12-18 11:06:03
[fields] => Array
(
[url] => https://gr.dental-tribune.com/c/ariston-dental/
[link] => URL
)
[permalink] => https://e.dental-tribune.com/ad/epaper-87332-page-3-ad-87334/
[post_title] => epaper-87332-page-3-ad-87334
[post_status] => publish
[position] => 0.31347962382445,0.43290043290043,99.373040752351,98.917748917749
[belongs_to_epaper] => 87332
[page] => 3
[cached] => false
)
)
[html_content] =>
)
[4] => Array
(
[image_url] => Array
(
[2000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/87332-4719abe3/2000/page-3.jpg
[1000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/87332-4719abe3/1000/page-3.jpg
[200] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/87332-4719abe3/200/page-3.jpg
)
[key] => Array
(
[2000] => 87332-4719abe3/2000/page-3.jpg
[1000] => 87332-4719abe3/1000/page-3.jpg
[200] => 87332-4719abe3/200/page-3.jpg
)
[ads] => Array
(
)
[html_content] =>
)
[5] => Array
(
[image_url] => Array
(
[2000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/87332-4719abe3/2000/page-4.jpg
[1000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/87332-4719abe3/1000/page-4.jpg
[200] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/87332-4719abe3/200/page-4.jpg
)
[key] => Array
(
[2000] => 87332-4719abe3/2000/page-4.jpg
[1000] => 87332-4719abe3/1000/page-4.jpg
[200] => 87332-4719abe3/200/page-4.jpg
)
[ads] => Array
(
[0] => Array
(
[post_data] => WP_Post Object
(
[ID] => 87335
[post_author] => 0
[post_date] => 2024-12-18 11:06:03
[post_date_gmt] => 2024-12-18 11:06:03
[post_content] =>
[post_title] => epaper-87332-page-5-ad-87335
[post_excerpt] =>
[post_status] => publish
[comment_status] => closed
[ping_status] => closed
[post_password] =>
[post_name] => epaper-87332-page-5-ad-87335
[to_ping] =>
[pinged] =>
[post_modified] => 2024-12-18 11:06:03
[post_modified_gmt] => 2024-12-18 11:06:03
[post_content_filtered] =>
[post_parent] => 0
[guid] => https://e.dental-tribune.com/ad/epaper-87332-page-5-ad/
[menu_order] => 0
[post_type] => ad
[post_mime_type] =>
[comment_count] => 0
[filter] => raw
)
[id] => 87335
[id_hash] => 24d4d9c77cfe195e7e727938304595a3ab4b7048f3353653296b72b431603af4
[post_type] => ad
[post_date] => 2024-12-18 11:06:03
[fields] => Array
(
[url] => https://gr.dental-tribune.com/c/sprintray/
[link] => URL
)
[permalink] => https://e.dental-tribune.com/ad/epaper-87332-page-5-ad-87335/
[post_title] => epaper-87332-page-5-ad-87335
[post_status] => publish
[position] => 0.31347962382445,0.64935064935065,99.373040752351,99.134199134199
[belongs_to_epaper] => 87332
[page] => 5
[cached] => false
)
)
[html_content] =>
)
[6] => Array
(
[image_url] => Array
(
[2000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/87332-4719abe3/2000/page-5.jpg
[1000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/87332-4719abe3/1000/page-5.jpg
[200] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/87332-4719abe3/200/page-5.jpg
)
[key] => Array
(
[2000] => 87332-4719abe3/2000/page-5.jpg
[1000] => 87332-4719abe3/1000/page-5.jpg
[200] => 87332-4719abe3/200/page-5.jpg
)
[ads] => Array
(
)
[html_content] =>
)
[7] => Array
(
[image_url] => Array
(
[2000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/87332-4719abe3/2000/page-6.jpg
[1000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/87332-4719abe3/1000/page-6.jpg
[200] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/87332-4719abe3/200/page-6.jpg
)
[key] => Array
(
[2000] => 87332-4719abe3/2000/page-6.jpg
[1000] => 87332-4719abe3/1000/page-6.jpg
[200] => 87332-4719abe3/200/page-6.jpg
)
[ads] => Array
(
)
[html_content] =>
)
[8] => Array
(
[image_url] => Array
(
[2000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/87332-4719abe3/2000/page-7.jpg
[1000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/87332-4719abe3/1000/page-7.jpg
[200] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/87332-4719abe3/200/page-7.jpg
)
[key] => Array
(
[2000] => 87332-4719abe3/2000/page-7.jpg
[1000] => 87332-4719abe3/1000/page-7.jpg
[200] => 87332-4719abe3/200/page-7.jpg
)
[ads] => Array
(
)
[html_content] =>
)
[9] => Array
(
[image_url] => Array
(
[2000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/87332-4719abe3/2000/page-8.jpg
[1000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/87332-4719abe3/1000/page-8.jpg
[200] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/87332-4719abe3/200/page-8.jpg
)
[key] => Array
(
[2000] => 87332-4719abe3/2000/page-8.jpg
[1000] => 87332-4719abe3/1000/page-8.jpg
[200] => 87332-4719abe3/200/page-8.jpg
)
[ads] => Array
(
)
[html_content] =>
)
[10] => Array
(
[image_url] => Array
(
[2000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/87332-4719abe3/2000/page-9.jpg
[1000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/87332-4719abe3/1000/page-9.jpg
[200] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/87332-4719abe3/200/page-9.jpg
)
[key] => Array
(
[2000] => 87332-4719abe3/2000/page-9.jpg
[1000] => 87332-4719abe3/1000/page-9.jpg
[200] => 87332-4719abe3/200/page-9.jpg
)
[ads] => Array
(
)
[html_content] =>
)
[11] => Array
(
[image_url] => Array
(
[2000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/87332-4719abe3/2000/page-10.jpg
[1000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/87332-4719abe3/1000/page-10.jpg
[200] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/87332-4719abe3/200/page-10.jpg
)
[key] => Array
(
[2000] => 87332-4719abe3/2000/page-10.jpg
[1000] => 87332-4719abe3/1000/page-10.jpg
[200] => 87332-4719abe3/200/page-10.jpg
)
[ads] => Array
(
)
[html_content] =>
)
[12] => Array
(
[image_url] => Array
(
[2000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/87332-4719abe3/2000/page-11.jpg
[1000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/87332-4719abe3/1000/page-11.jpg
[200] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/87332-4719abe3/200/page-11.jpg
)
[key] => Array
(
[2000] => 87332-4719abe3/2000/page-11.jpg
[1000] => 87332-4719abe3/1000/page-11.jpg
[200] => 87332-4719abe3/200/page-11.jpg
)
[ads] => Array
(
)
[html_content] =>
)
[13] => Array
(
[image_url] => Array
(
[2000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/87332-4719abe3/2000/page-12.jpg
[1000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/87332-4719abe3/1000/page-12.jpg
[200] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/87332-4719abe3/200/page-12.jpg
)
[key] => Array
(
[2000] => 87332-4719abe3/2000/page-12.jpg
[1000] => 87332-4719abe3/1000/page-12.jpg
[200] => 87332-4719abe3/200/page-12.jpg
)
[ads] => Array
(
[0] => Array
(
[post_data] => WP_Post Object
(
[ID] => 87336
[post_author] => 0
[post_date] => 2024-12-18 11:06:03
[post_date_gmt] => 2024-12-18 11:06:03
[post_content] =>
[post_title] => epaper-87332-page-13-ad-87336
[post_excerpt] =>
[post_status] => publish
[comment_status] => closed
[ping_status] => closed
[post_password] =>
[post_name] => epaper-87332-page-13-ad-87336
[to_ping] =>
[pinged] =>
[post_modified] => 2024-12-18 11:06:03
[post_modified_gmt] => 2024-12-18 11:06:03
[post_content_filtered] =>
[post_parent] => 0
[guid] => https://e.dental-tribune.com/ad/epaper-87332-page-13-ad/
[menu_order] => 0
[post_type] => ad
[post_mime_type] =>
[comment_count] => 0
[filter] => raw
)
[id] => 87336
[id_hash] => dd39fc988630f21c4e1350edfb8db464f25a634cce8e515e6746e3802bb54721
[post_type] => ad
[post_date] => 2024-12-18 11:06:03
[fields] => Array
(
[url] => https://gr.dental-tribune.com/c/ariston-dental/
[link] => URL
)
[permalink] => https://e.dental-tribune.com/ad/epaper-87332-page-13-ad-87336/
[post_title] => epaper-87332-page-13-ad-87336
[post_status] => publish
[position] => 22.884012539185,25.974025974026,72.100313479624,69.69696969697
[belongs_to_epaper] => 87332
[page] => 13
[cached] => false
)
)
[html_content] =>
)
[14] => Array
(
[image_url] => Array
(
[2000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/87332-4719abe3/2000/page-13.jpg
[1000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/87332-4719abe3/1000/page-13.jpg
[200] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/87332-4719abe3/200/page-13.jpg
)
[key] => Array
(
[2000] => 87332-4719abe3/2000/page-13.jpg
[1000] => 87332-4719abe3/1000/page-13.jpg
[200] => 87332-4719abe3/200/page-13.jpg
)
[ads] => Array
(
)
[html_content] =>
)
[15] => Array
(
[image_url] => Array
(
[2000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/87332-4719abe3/2000/page-14.jpg
[1000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/87332-4719abe3/1000/page-14.jpg
[200] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/87332-4719abe3/200/page-14.jpg
)
[key] => Array
(
[2000] => 87332-4719abe3/2000/page-14.jpg
[1000] => 87332-4719abe3/1000/page-14.jpg
[200] => 87332-4719abe3/200/page-14.jpg
)
[ads] => Array
(
)
[html_content] =>
)
[16] => Array
(
[image_url] => Array
(
[2000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/87332-4719abe3/2000/page-15.jpg
[1000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/87332-4719abe3/1000/page-15.jpg
[200] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/87332-4719abe3/200/page-15.jpg
)
[key] => Array
(
[2000] => 87332-4719abe3/2000/page-15.jpg
[1000] => 87332-4719abe3/1000/page-15.jpg
[200] => 87332-4719abe3/200/page-15.jpg
)
[ads] => Array
(
)
[html_content] =>
)
[17] => Array
(
[image_url] => Array
(
[2000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/87332-4719abe3/2000/page-16.jpg
[1000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/87332-4719abe3/1000/page-16.jpg
[200] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/87332-4719abe3/200/page-16.jpg
)
[key] => Array
(
[2000] => 87332-4719abe3/2000/page-16.jpg
[1000] => 87332-4719abe3/1000/page-16.jpg
[200] => 87332-4719abe3/200/page-16.jpg
)
[ads] => Array
(
[0] => Array
(
[post_data] => WP_Post Object
(
[ID] => 87337
[post_author] => 0
[post_date] => 2024-12-18 11:06:03
[post_date_gmt] => 2024-12-18 11:06:03
[post_content] =>
[post_title] => epaper-87332-page-17-ad-87337
[post_excerpt] =>
[post_status] => publish
[comment_status] => closed
[ping_status] => closed
[post_password] =>
[post_name] => epaper-87332-page-17-ad-87337
[to_ping] =>
[pinged] =>
[post_modified] => 2024-12-18 11:06:03
[post_modified_gmt] => 2024-12-18 11:06:03
[post_content_filtered] =>
[post_parent] => 0
[guid] => https://e.dental-tribune.com/ad/epaper-87332-page-17-ad/
[menu_order] => 0
[post_type] => ad
[post_mime_type] =>
[comment_count] => 0
[filter] => raw
)
[id] => 87337
[id_hash] => 2404d902c648dd7e97a9430a2cfd3dc2507d9e96a2392f3a7a3599ae8a0cb515
[post_type] => ad
[post_date] => 2024-12-18 11:06:03
[fields] => Array
(
[url] => https://gr.dental-tribune.com/c/ariston-dental/
[link] => URL
)
[permalink] => https://e.dental-tribune.com/ad/epaper-87332-page-17-ad-87337/
[post_title] => epaper-87332-page-17-ad-87337
[post_status] => publish
[position] => 0.31347962382445,0.43290043290043,98.746081504702,99.350649350649
[belongs_to_epaper] => 87332
[page] => 17
[cached] => false
)
)
[html_content] =>
)
[18] => Array
(
[image_url] => Array
(
[2000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/87332-4719abe3/2000/page-17.jpg
[1000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/87332-4719abe3/1000/page-17.jpg
[200] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/87332-4719abe3/200/page-17.jpg
)
[key] => Array
(
[2000] => 87332-4719abe3/2000/page-17.jpg
[1000] => 87332-4719abe3/1000/page-17.jpg
[200] => 87332-4719abe3/200/page-17.jpg
)
[ads] => Array
(
)
[html_content] =>
)
[19] => Array
(
[image_url] => Array
(
[2000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/87332-4719abe3/2000/page-18.jpg
[1000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/87332-4719abe3/1000/page-18.jpg
[200] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/87332-4719abe3/200/page-18.jpg
)
[key] => Array
(
[2000] => 87332-4719abe3/2000/page-18.jpg
[1000] => 87332-4719abe3/1000/page-18.jpg
[200] => 87332-4719abe3/200/page-18.jpg
)
[ads] => Array
(
[0] => Array
(
[post_data] => WP_Post Object
(
[ID] => 87338
[post_author] => 0
[post_date] => 2024-12-18 11:06:03
[post_date_gmt] => 2024-12-18 11:06:03
[post_content] =>
[post_title] => epaper-87332-page-19-ad-87338
[post_excerpt] =>
[post_status] => publish
[comment_status] => closed
[ping_status] => closed
[post_password] =>
[post_name] => epaper-87332-page-19-ad-87338
[to_ping] =>
[pinged] =>
[post_modified] => 2024-12-18 11:06:03
[post_modified_gmt] => 2024-12-18 11:06:03
[post_content_filtered] =>
[post_parent] => 0
[guid] => https://e.dental-tribune.com/ad/epaper-87332-page-19-ad/
[menu_order] => 0
[post_type] => ad
[post_mime_type] =>
[comment_count] => 0
[filter] => raw
)
[id] => 87338
[id_hash] => 55c88f1894748b4cbe4b9c603ac6613181aa441fe0f341b1be09fa8d648ee1f6
[post_type] => ad
[post_date] => 2024-12-18 11:06:03
[fields] => Array
(
[url] => https://gr.dental-tribune.com/c/ariston-dental/
[link] => URL
)
[permalink] => https://e.dental-tribune.com/ad/epaper-87332-page-19-ad-87338/
[post_title] => epaper-87332-page-19-ad-87338
[post_status] => publish
[position] => 0.6269592476489,0.21645021645022,99.059561128527,99.5670995671
[belongs_to_epaper] => 87332
[page] => 19
[cached] => false
)
)
[html_content] =>
)
[20] => Array
(
[image_url] => Array
(
[2000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/87332-4719abe3/2000/page-19.jpg
[1000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/87332-4719abe3/1000/page-19.jpg
[200] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/87332-4719abe3/200/page-19.jpg
)
[key] => Array
(
[2000] => 87332-4719abe3/2000/page-19.jpg
[1000] => 87332-4719abe3/1000/page-19.jpg
[200] => 87332-4719abe3/200/page-19.jpg
)
[ads] => Array
(
)
[html_content] =>
)
[21] => Array
(
[image_url] => Array
(
[2000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/87332-4719abe3/2000/page-20.jpg
[1000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/87332-4719abe3/1000/page-20.jpg
[200] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/87332-4719abe3/200/page-20.jpg
)
[key] => Array
(
[2000] => 87332-4719abe3/2000/page-20.jpg
[1000] => 87332-4719abe3/1000/page-20.jpg
[200] => 87332-4719abe3/200/page-20.jpg
)
[ads] => Array
(
)
[html_content] =>
)
[22] => Array
(
[image_url] => Array
(
[2000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/87332-4719abe3/2000/page-21.jpg
[1000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/87332-4719abe3/1000/page-21.jpg
[200] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/87332-4719abe3/200/page-21.jpg
)
[key] => Array
(
[2000] => 87332-4719abe3/2000/page-21.jpg
[1000] => 87332-4719abe3/1000/page-21.jpg
[200] => 87332-4719abe3/200/page-21.jpg
)
[ads] => Array
(
)
[html_content] =>
)
[23] => Array
(
[image_url] => Array
(
[2000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/87332-4719abe3/2000/page-22.jpg
[1000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/87332-4719abe3/1000/page-22.jpg
[200] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/87332-4719abe3/200/page-22.jpg
)
[key] => Array
(
[2000] => 87332-4719abe3/2000/page-22.jpg
[1000] => 87332-4719abe3/1000/page-22.jpg
[200] => 87332-4719abe3/200/page-22.jpg
)
[ads] => Array
(
[0] => Array
(
[post_data] => WP_Post Object
(
[ID] => 87339
[post_author] => 0
[post_date] => 2024-12-18 11:06:03
[post_date_gmt] => 2024-12-18 11:06:03
[post_content] =>
[post_title] => epaper-87332-page-23-ad-87339
[post_excerpt] =>
[post_status] => publish
[comment_status] => closed
[ping_status] => closed
[post_password] =>
[post_name] => epaper-87332-page-23-ad-87339
[to_ping] =>
[pinged] =>
[post_modified] => 2024-12-18 11:06:03
[post_modified_gmt] => 2024-12-18 11:06:03
[post_content_filtered] =>
[post_parent] => 0
[guid] => https://e.dental-tribune.com/ad/epaper-87332-page-23-ad/
[menu_order] => 0
[post_type] => ad
[post_mime_type] =>
[comment_count] => 0
[filter] => raw
)
[id] => 87339
[id_hash] => 1752691775c21d4e5fecfa93c31985d77601141a49e4da14cfcd0a2c8a83089d
[post_type] => ad
[post_date] => 2024-12-18 11:06:03
[fields] => Array
(
[url] => https://gr.dental-tribune.com/c/ariston-dental/
[link] => URL
)
[permalink] => https://e.dental-tribune.com/ad/epaper-87332-page-23-ad-87339/
[post_title] => epaper-87332-page-23-ad-87339
[post_status] => publish
[position] => 22.570532915361,26.190476190476,72.727272727273,69.480519480519
[belongs_to_epaper] => 87332
[page] => 23
[cached] => false
)
)
[html_content] =>
)
[24] => Array
(
[image_url] => Array
(
[2000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/87332-4719abe3/2000/page-23.jpg
[1000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/87332-4719abe3/1000/page-23.jpg
[200] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/87332-4719abe3/200/page-23.jpg
)
[key] => Array
(
[2000] => 87332-4719abe3/2000/page-23.jpg
[1000] => 87332-4719abe3/1000/page-23.jpg
[200] => 87332-4719abe3/200/page-23.jpg
)
[ads] => Array
(
)
[html_content] =>
)
[25] => Array
(
[image_url] => Array
(
[2000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/87332-4719abe3/2000/page-24.jpg
[1000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/87332-4719abe3/1000/page-24.jpg
[200] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/87332-4719abe3/200/page-24.jpg
)
[key] => Array
(
[2000] => 87332-4719abe3/2000/page-24.jpg
[1000] => 87332-4719abe3/1000/page-24.jpg
[200] => 87332-4719abe3/200/page-24.jpg
)
[ads] => Array
(
)
[html_content] =>
)
[26] => Array
(
[image_url] => Array
(
[2000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/87332-4719abe3/2000/page-25.jpg
[1000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/87332-4719abe3/1000/page-25.jpg
[200] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/87332-4719abe3/200/page-25.jpg
)
[key] => Array
(
[2000] => 87332-4719abe3/2000/page-25.jpg
[1000] => 87332-4719abe3/1000/page-25.jpg
[200] => 87332-4719abe3/200/page-25.jpg
)
[ads] => Array
(
)
[html_content] =>
)
[27] => Array
(
[image_url] => Array
(
[2000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/87332-4719abe3/2000/page-26.jpg
[1000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/87332-4719abe3/1000/page-26.jpg
[200] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/87332-4719abe3/200/page-26.jpg
)
[key] => Array
(
[2000] => 87332-4719abe3/2000/page-26.jpg
[1000] => 87332-4719abe3/1000/page-26.jpg
[200] => 87332-4719abe3/200/page-26.jpg
)
[ads] => Array
(
)
[html_content] =>
)
[28] => Array
(
[image_url] => Array
(
[2000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/87332-4719abe3/2000/page-27.jpg
[1000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/87332-4719abe3/1000/page-27.jpg
[200] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/87332-4719abe3/200/page-27.jpg
)
[key] => Array
(
[2000] => 87332-4719abe3/2000/page-27.jpg
[1000] => 87332-4719abe3/1000/page-27.jpg
[200] => 87332-4719abe3/200/page-27.jpg
)
[ads] => Array
(
)
[html_content] =>
)
[29] => Array
(
[image_url] => Array
(
[2000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/87332-4719abe3/2000/page-28.jpg
[1000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/87332-4719abe3/1000/page-28.jpg
[200] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/87332-4719abe3/200/page-28.jpg
)
[key] => Array
(
[2000] => 87332-4719abe3/2000/page-28.jpg
[1000] => 87332-4719abe3/1000/page-28.jpg
[200] => 87332-4719abe3/200/page-28.jpg
)
[ads] => Array
(
)
[html_content] =>
)
[30] => Array
(
[image_url] => Array
(
[2000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/87332-4719abe3/2000/page-29.jpg
[1000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/87332-4719abe3/1000/page-29.jpg
[200] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/87332-4719abe3/200/page-29.jpg
)
[key] => Array
(
[2000] => 87332-4719abe3/2000/page-29.jpg
[1000] => 87332-4719abe3/1000/page-29.jpg
[200] => 87332-4719abe3/200/page-29.jpg
)
[ads] => Array
(
[0] => Array
(
[post_data] => WP_Post Object
(
[ID] => 87340
[post_author] => 0
[post_date] => 2024-12-18 11:06:03
[post_date_gmt] => 2024-12-18 11:06:03
[post_content] =>
[post_title] => epaper-87332-page-30-ad-87340
[post_excerpt] =>
[post_status] => publish
[comment_status] => closed
[ping_status] => closed
[post_password] =>
[post_name] => epaper-87332-page-30-ad-87340
[to_ping] =>
[pinged] =>
[post_modified] => 2024-12-18 11:06:03
[post_modified_gmt] => 2024-12-18 11:06:03
[post_content_filtered] =>
[post_parent] => 0
[guid] => https://e.dental-tribune.com/ad/epaper-87332-page-30-ad/
[menu_order] => 0
[post_type] => ad
[post_mime_type] =>
[comment_count] => 0
[filter] => raw
)
[id] => 87340
[id_hash] => bad654e281c211d5dc8762da6c6d508f700e7171a87b3f4b606d3d705d12a69f
[post_type] => ad
[post_date] => 2024-12-18 11:06:03
[fields] => Array
(
[url] => https://gr.dental-tribune.com/c/μαυραειδοπουλοσ-α-ε/
[link] => URL
)
[permalink] => https://e.dental-tribune.com/ad/epaper-87332-page-30-ad-87340/
[post_title] => epaper-87332-page-30-ad-87340
[post_status] => publish
[position] => 4.7021943573668,26.406926406926,71.786833855799,69.480519480519
[belongs_to_epaper] => 87332
[page] => 30
[cached] => false
)
)
[html_content] =>
)
[31] => Array
(
[image_url] => Array
(
[2000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/87332-4719abe3/2000/page-30.jpg
[1000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/87332-4719abe3/1000/page-30.jpg
[200] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/87332-4719abe3/200/page-30.jpg
)
[key] => Array
(
[2000] => 87332-4719abe3/2000/page-30.jpg
[1000] => 87332-4719abe3/1000/page-30.jpg
[200] => 87332-4719abe3/200/page-30.jpg
)
[ads] => Array
(
)
[html_content] =>
)
[32] => Array
(
[image_url] => Array
(
[2000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/87332-4719abe3/2000/page-31.jpg
[1000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/87332-4719abe3/1000/page-31.jpg
[200] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/87332-4719abe3/200/page-31.jpg
)
[key] => Array
(
[2000] => 87332-4719abe3/2000/page-31.jpg
[1000] => 87332-4719abe3/1000/page-31.jpg
[200] => 87332-4719abe3/200/page-31.jpg
)
[ads] => Array
(
)
[html_content] =>
)
[33] => Array
(
[image_url] => Array
(
[2000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/87332-4719abe3/2000/page-32.jpg
[1000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/87332-4719abe3/1000/page-32.jpg
[200] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/87332-4719abe3/200/page-32.jpg
)
[key] => Array
(
[2000] => 87332-4719abe3/2000/page-32.jpg
[1000] => 87332-4719abe3/1000/page-32.jpg
[200] => 87332-4719abe3/200/page-32.jpg
)
[ads] => Array
(
[0] => Array
(
[post_data] => WP_Post Object
(
[ID] => 87341
[post_author] => 0
[post_date] => 2024-12-18 11:06:03
[post_date_gmt] => 2024-12-18 11:06:03
[post_content] =>
[post_title] => epaper-87332-page-33-ad-87341
[post_excerpt] =>
[post_status] => publish
[comment_status] => closed
[ping_status] => closed
[post_password] =>
[post_name] => epaper-87332-page-33-ad-87341
[to_ping] =>
[pinged] =>
[post_modified] => 2024-12-18 11:06:03
[post_modified_gmt] => 2024-12-18 11:06:03
[post_content_filtered] =>
[post_parent] => 0
[guid] => https://e.dental-tribune.com/ad/epaper-87332-page-33-ad/
[menu_order] => 0
[post_type] => ad
[post_mime_type] =>
[comment_count] => 0
[filter] => raw
)
[id] => 87341
[id_hash] => 5ff28e377f81fe16857349218a6bc5a8f3cc4c2e5290531c638003e8d0ad646b
[post_type] => ad
[post_date] => 2024-12-18 11:06:03
[fields] => Array
(
[url] => https://www.dental-tribune.com/c/dentsply-sirona/
[link] => URL
)
[permalink] => https://e.dental-tribune.com/ad/epaper-87332-page-33-ad-87341/
[post_title] => epaper-87332-page-33-ad-87341
[post_status] => publish
[position] => 23.197492163009,26.406926406926,71.473354231975,69.047619047619
[belongs_to_epaper] => 87332
[page] => 33
[cached] => false
)
)
[html_content] =>
)
[34] => Array
(
[image_url] => Array
(
[2000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/87332-4719abe3/2000/page-33.jpg
[1000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/87332-4719abe3/1000/page-33.jpg
[200] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/87332-4719abe3/200/page-33.jpg
)
[key] => Array
(
[2000] => 87332-4719abe3/2000/page-33.jpg
[1000] => 87332-4719abe3/1000/page-33.jpg
[200] => 87332-4719abe3/200/page-33.jpg
)
[ads] => Array
(
)
[html_content] =>
)
[35] => Array
(
[image_url] => Array
(
[2000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/87332-4719abe3/2000/page-34.jpg
[1000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/87332-4719abe3/1000/page-34.jpg
[200] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/87332-4719abe3/200/page-34.jpg
)
[key] => Array
(
[2000] => 87332-4719abe3/2000/page-34.jpg
[1000] => 87332-4719abe3/1000/page-34.jpg
[200] => 87332-4719abe3/200/page-34.jpg
)
[ads] => Array
(
)
[html_content] =>
)
[36] => Array
(
[image_url] => Array
(
[2000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/87332-4719abe3/2000/page-35.jpg
[1000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/87332-4719abe3/1000/page-35.jpg
[200] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/87332-4719abe3/200/page-35.jpg
)
[key] => Array
(
[2000] => 87332-4719abe3/2000/page-35.jpg
[1000] => 87332-4719abe3/1000/page-35.jpg
[200] => 87332-4719abe3/200/page-35.jpg
)
[ads] => Array
(
)
[html_content] =>
)
[37] => Array
(
[image_url] => Array
(
[2000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/87332-4719abe3/2000/page-36.jpg
[1000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/87332-4719abe3/1000/page-36.jpg
[200] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/87332-4719abe3/200/page-36.jpg
)
[key] => Array
(
[2000] => 87332-4719abe3/2000/page-36.jpg
[1000] => 87332-4719abe3/1000/page-36.jpg
[200] => 87332-4719abe3/200/page-36.jpg
)
[ads] => Array
(
)
[html_content] =>
)
[38] => Array
(
[image_url] => Array
(
[2000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/87332-4719abe3/2000/page-37.jpg
[1000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/87332-4719abe3/1000/page-37.jpg
[200] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/87332-4719abe3/200/page-37.jpg
)
[key] => Array
(
[2000] => 87332-4719abe3/2000/page-37.jpg
[1000] => 87332-4719abe3/1000/page-37.jpg
[200] => 87332-4719abe3/200/page-37.jpg
)
[ads] => Array
(
)
[html_content] =>
)
[39] => Array
(
[image_url] => Array
(
[2000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/87332-4719abe3/2000/page-38.jpg
[1000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/87332-4719abe3/1000/page-38.jpg
[200] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/87332-4719abe3/200/page-38.jpg
)
[key] => Array
(
[2000] => 87332-4719abe3/2000/page-38.jpg
[1000] => 87332-4719abe3/1000/page-38.jpg
[200] => 87332-4719abe3/200/page-38.jpg
)
[ads] => Array
(
)
[html_content] =>
)
[40] => Array
(
[image_url] => Array
(
[2000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/87332-4719abe3/2000/page-39.jpg
[1000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/87332-4719abe3/1000/page-39.jpg
[200] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/87332-4719abe3/200/page-39.jpg
)
[key] => Array
(
[2000] => 87332-4719abe3/2000/page-39.jpg
[1000] => 87332-4719abe3/1000/page-39.jpg
[200] => 87332-4719abe3/200/page-39.jpg
)
[ads] => Array
(
)
[html_content] =>
)
[41] => Array
(
[image_url] => Array
(
[2000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/87332-4719abe3/2000/page-40.jpg
[1000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/87332-4719abe3/1000/page-40.jpg
[200] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/87332-4719abe3/200/page-40.jpg
)
[key] => Array
(
[2000] => 87332-4719abe3/2000/page-40.jpg
[1000] => 87332-4719abe3/1000/page-40.jpg
[200] => 87332-4719abe3/200/page-40.jpg
)
[ads] => Array
(
)
[html_content] =>
)
[42] => Array
(
[image_url] => Array
(
[2000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/87332-4719abe3/2000/page-41.jpg
[1000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/87332-4719abe3/1000/page-41.jpg
[200] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/87332-4719abe3/200/page-41.jpg
)
[key] => Array
(
[2000] => 87332-4719abe3/2000/page-41.jpg
[1000] => 87332-4719abe3/1000/page-41.jpg
[200] => 87332-4719abe3/200/page-41.jpg
)
[ads] => Array
(
)
[html_content] =>
)
[43] => Array
(
[image_url] => Array
(
[2000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/87332-4719abe3/2000/page-42.jpg
[1000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/87332-4719abe3/1000/page-42.jpg
[200] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/87332-4719abe3/200/page-42.jpg
)
[key] => Array
(
[2000] => 87332-4719abe3/2000/page-42.jpg
[1000] => 87332-4719abe3/1000/page-42.jpg
[200] => 87332-4719abe3/200/page-42.jpg
)
[ads] => Array
(
)
[html_content] =>
)
[44] => Array
(
[image_url] => Array
(
[2000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/87332-4719abe3/2000/page-43.jpg
[1000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/87332-4719abe3/1000/page-43.jpg
[200] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/87332-4719abe3/200/page-43.jpg
)
[key] => Array
(
[2000] => 87332-4719abe3/2000/page-43.jpg
[1000] => 87332-4719abe3/1000/page-43.jpg
[200] => 87332-4719abe3/200/page-43.jpg
)
[ads] => Array
(
[0] => Array
(
[post_data] => WP_Post Object
(
[ID] => 87342
[post_author] => 0
[post_date] => 2024-12-18 11:06:03
[post_date_gmt] => 2024-12-18 11:06:03
[post_content] =>
[post_title] => epaper-87332-page-44-ad-87342
[post_excerpt] =>
[post_status] => publish
[comment_status] => closed
[ping_status] => closed
[post_password] =>
[post_name] => epaper-87332-page-44-ad-87342
[to_ping] =>
[pinged] =>
[post_modified] => 2024-12-18 11:06:03
[post_modified_gmt] => 2024-12-18 11:06:03
[post_content_filtered] =>
[post_parent] => 0
[guid] => https://e.dental-tribune.com/ad/epaper-87332-page-44-ad/
[menu_order] => 0
[post_type] => ad
[post_mime_type] =>
[comment_count] => 0
[filter] => raw
)
[id] => 87342
[id_hash] => 3728ea182a4b7e6a61ee02d08dd2839f69dc36b6bf70d312e1cbc69fb5b007d6
[post_type] => ad
[post_date] => 2024-12-18 11:06:03
[fields] => Array
(
[url] => https://www.dental-tribune.com/c/e-m-s-electro-medical-systems-s-a/
[link] => URL
)
[permalink] => https://e.dental-tribune.com/ad/epaper-87332-page-44-ad-87342/
[post_title] => epaper-87332-page-44-ad-87342
[post_status] => publish
[position] => 3.448275862069,1.9480519480519,92.789968652038,82.900432900433
[belongs_to_epaper] => 87332
[page] => 44
[cached] => false
)
)
[html_content] =>
)
)
[pdf_filetime] => 1734519963
[s3_key] => 87332-4719abe3
[pdf] => DTGR0223.pdf
[pdf_location_url] => https://e.dental-tribune.com/tmp/dental-tribune-com/87332/DTGR0223.pdf
[pdf_location_local] => /var/www/vhosts/e.dental-tribune.com/httpdocs/tmp/dental-tribune-com/87332/DTGR0223.pdf
[should_regen_pages] => 1
[pdf_url] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/87332-4719abe3/epaper.pdf
[pages_text] => Array
(
[1] =>
DENTALTRIBUNE
The World’s Dental Newspaper | Greek Edition
ISSN 2585-2450
EΛΛΑΔΑ, Μαρτιοσ-Απριλιοσ 2023 Τομοσ 19, Τευχοσ 96
Συνέντευξη του κύριου Σαρηγιάννη προέδρου του Πανελλήνιου Συνδέσμου
Εμπόρων και Εισαγωγέων Οδοντιατρικών – Οδοντοτεχνικών Ειδών
Κύριε Σαρηγιάννη, στις 6-7 Μαΐου η Θεσσαλονίκη και ο Σύλλογος Εμπόρων Οδοντιατρικών και
Οδοντοτεχνικών Ειδών υποδέχεται την έκθεση Dental στο χώρο
της HELEXPO.
Είμαστε πολύ ενθουσιασμένοι για την έκθεση και για το γεγονός ότι θα βρεθούμε στη Βόρειο Ελλάδα και κοντά στους
συνεργάτες μας από Μακεδονία, Θράκη, Θεσσαλία και
Ήπειρο. Πάνω από 40 εταιρίες οδοντιατρικών και οδοντοτεχνικών ειδών θα δώσουμε το παρόν.
Όλα προχωρούν βάσει προγράμματος και ανυπομονούμε
να δεχτούμε τους οδοντιάτρους, τους οδοντοτεχνίτες, τους
φοιτητές και όλους τους εργαζόμενους στον κλάδο μας.
Σε τι επίπεδα κινείται η συμμετοχή; Αναμέ-
νετε επιστροφή σε προ πανδημίας επίπεδα; χνίτες μέσα από ψηφιακά μηχανήματα και λογισμικά.
Όπως μας ενημέρωσαν και οι διοργανωτές εκθέσεων, η
συμμετοχή σε όλες τις εκθέσεις επιστρέφει στα προ πανδημίας επίπεδα. Είμαστε αισιόδοξοι ότι θα έχουμε πολύ
καλή συμμετοχή και ότι η έκθεση DENTAL θα είναι μια
άριστη ευκαιρία για να συναντηθεί όλος ο κλάδος και να
δει τις τελευταίες εξελίξεις.
Τι θα δει ο επισκέπτης της έκθεσης; Θα
υπάρξουν καινοτομίες;
Το οδοντιατρικό και οδοντοτεχνικό επάγγελμα ζει μια
πραγματική επανάσταση μέσα από την ψηφιοποίηση.
Δεν έχουμε ξαναδεί τόσο ριζικές και γρήγορες αλλαγές
στις ροές, στην απόδοση και στις δυνατότητες που προσφέρονται κάθε μέρα σε οδοντιάτρους και οδοντοτε-
Υπάρχουν ραγδαίες εξελίξεις. Η έκθεση είναι μια χρυσή
ευκαιρία κάποιος να δει σε έναν χώρο πολλές προτάσεις
από δεκάδες μεγάλους και μικρούς κατασκευαστές και
παρόχους λύσεων από όλο τον κόσμο.
Σε ποιο χώρο θα διοργανωθεί η έκθεση;
Η έκθεση θα γίνει στο γνωστό και δοκιμασμένο χώρο
της ΗΕLEXPΟ. Πιστεύουμε ότι θα είναι βολικός και
οικείος σε όλους.
Πόσο σημαντική είναι η έκθεση για την οδοντιατρική & oδοντοτεχνική κοινότητα;
Είναι σίγουρα το Νο1 Εμπορικό γεγονός. Σας περιμένουμε με μεγάλη χαρά! DT
AD
Επισκεφθείτε μας στην Dental Expo Θεσσαλονίκη 6-7 Μάη
σμού
Πακέτο οδοντιατρικού εξοπλι
S400 Luxury
+Φ.Π.Α
Αξίας 10.715 +ΦΠΑ μόνο 7.500
TRIOS
Oι καλύτεροι ενδοστοματικοί σαρωτές.
Πιο έξυπνοι,πιο μικροί, χωρίς
υποχρεωτική συνδρομή.
-30%
Από 14.900 ευρώ +Φ.Π.Α
Δεν μπαίνετε
στο ΕΣΠΑ;
Αποκτήστε το πακέτο οδοντιατρικού
εξοπλισμού S400 Luxury που σας
προτείνει η
με ΕΚΠΤΩΣΗ από εμάς – 30% !
Περιλαμβάνει:
Α) Οδοντιατρική μονάδα Saevo S400 με έδρα με ταπετσαρία πολυτελείας, unit,
πτυελοδοχείο, προβολέα LED, ενσωματωμένη πιεζοηλεκτρική αποτρύγωση
B) Κομπρεσέρ Fiac Airmed με κάλυμμα sadent
Γ) Χειρουργική αναρρόφηση και διαχωριστή αμαλγάματος Metasys με κάλυμμα sadent
Δ) Ασύρματη λάμπα φωτοπ/μού LED D.T.E
E) Μεταφορά & εγκατάσταση στην Ηπειρωτική Ελλάδα (πλην νήσων)
www.sadent.com | email: sadent@otenet.gr | Τηλ: 2111 022900, 2310 968799
[2] =>
2
Σύγχρονη τεχνολογία
International Headquarters
Publisher and Chief Executive Officer
Torsten R. Oemus
Chief Content Officer
Claudia Duschek
Dental Tribune International GmbH
Holbeinstr. 29, 04229 Leipzig, Germany
Tel.: +49 341 4847 4302 | Fax: +49 341 4847 4173
General requests: info@dental-tribune.com
Sales requests: mediasales@dental-tribune.com
www.dental-tribune.com
Material from Dental Tribune International GmbH that
has been reprinted or translated and reprinted in this issue is
copyrighted by Dental Tribune International GmbH. Such
material must be published with the permission of Dental
Tribune International GmbH. Dental Tribune is a trademark
of Dental Tribune International GmbH.
Dental Tribune Greek Edition
Τόσο οι ψηφιακές όσο και
οι αναλογικές οδοντιατρικές
ροές εργασιών πρέπει να
είναι οι καλύτεροι φίλοι σας!
Dr Michael D. Scherer, ΗΠΑ
All rights reserved. © 2023 Dental Tribune International
GmbH. Reproduction in any manner in any language, in
whole or in part, without the prior written permission of
Dental Tribune International GmbH is expressly prohibited.
Dental Tribune International GmbH makes every effort to
report clinical information and manufacturers’ product news
accurately but cannot assume responsibility for the validity
of product claims or for typographical errors. The publisher
also does not assume responsibility for product names, claims
or statements made by advertisers. Opinions expressed by
authors are their own and may not reflect those of Dental
Tribune International GmbH.
Σάρωση της προσθετικής εργασίας της άνω γνάθου και του αντίθετου τόξου.
Ελληνική Έκδοση
Κωδικός 01-7656
ΕΝΩΣΗ
∆ΗΜΟΣΙΟΓΡΑΦΩΝ
Ι∆ΙΟΚΤΗΤΩΝ
ΠΕΡΙΟ∆ΙΚΟΥ
ΤΥΠΟΥ
Ιδιοκτήτης
NEW OMNIPRESS IKE
Λ. Μεσογείων 330,
Αγία Παρασκευή - Τ.Κ. 15341
Τηλέφωνο +30 210 2222637,
+30 6972036900
info@omnipress.gr gr.dental-tribune.com
Εκδότης-Διευθυντής
Διεύθυνση-Σύνταξη
Art Director
Νομικός Σύμβουλος
Εκτύπωση
Ρούσσης Γ. Ιωάννης
Δημήτρης Αρ. Αλεξόπουλος
Eύη Μίνη
Παναγιώτα Καρκαβέλια
YΙOI Θ.ΒΓΌΝΤΖΑ ΑΕ ΛΥΧΝΊΑ
•ΠΕΙΡΑΙΩΣ 5010 091284 425
GR23 0172 0100 0050 1009
1284 425
Έμβασμα συνδρομών
Επισκευθείτε μας: gr.dental-tribune.com.
Tόμος 19 - τεύχος 96
Π
ολλά από τα σπουδαιότερα
λογοτεχνικά επιτεύγματα
του κόσμου δημιουργήθηκαν με στυλό ή με γραφομηχανή.
Και τότε, ήρθαν οι υπολογιστές και
το λογισμικό επεξεργασίας κειμένου, όπως το Microsoft Word και
το Apple Pages. Παρατήρησε κανείς
βελτίωση στην αφήγηση; Μπορεί
να είναι ταχύτερα, αλλά τα ψηφιακά εργαλεία δεν διευρύνουν τη
φαντασία κανενός· ή μήπως τη διευρύνουν; Οι υπολογιστές βοηθούν
τους ανθρώπους να έχουν καλύτερη
ορθογραφία και να γράφουν γραμματικά πιο σωστά. Χρησιμοποιώντας τους υπολογιστές, οι άνθρωποι μπορεί να μην έχουν γίνει πιο
δημιουργικοί, αλλά σίγουρα έχουν
γίνει πιο αποδοτικοί. Τους απελευθέρωσε αυτό ώστε να είναι πιο
εκφραστικοί και ευρηματικοί στη
συγγραφή τους; Η οδοντιατρική
βρίσκεται σε ένα παρόμοιο σταυροδρόμι. Οι τεχνικές της ψηφιακής
οδοντιατρικής δεν θα σας κάνουν
απαραίτητα καλύτερο οδοντίατρο ή
πιο δημιουργικό σε μία νύχτα, αλλά
από την εμπειρία μου, θα βελτιώσουν την τεχνική σας και θα κάνουν
την οδοντιατρική σας πιο προβλέψιμη και αποδοτική, ακριβώς όπως
έκανε ο επεξεργαστής κειμένου για
τους συγγραφείς.
Έχω ακούσει πολλούς οδοντιάτρους να παραπονούνται ότι η ψηφιακή τεχνολογία δεν μπορεί να σε
κάνει καλύτερο οδοντίατρο. Κατά
τη γνώμη μου δεν είναι έτσι. Το
γνωρίζω, διότι είμαι η απόδειξη.
Είμαι απλώς ένας μέσος κλινικός
τις βασικές εργασίες χωρίς κόπο.
Δεν είναι ζήτημα επιλογής
του ενός ή του άλλου
Όταν πρόκειται για οδοντοστοιχίες, εμφυτεύματα και αποκαταστάσεις σε όλο το στόμα, τα ψηφιακά
Σάρωση της προσθετικής εργασίας της κάτω γνάθου.
οδοντίατρος, αλλά χάρη στα ψηφιακά μονοπάτια, μπορώ να κάνω
πράγματα στην οδοντιατρική που
δεν μπορούσα ποτέ να φανταστώ
ότι θα έκανα και μπορώ να κάνω
μονοπάτια έχουν κάνει τη δουλειά
μου πιο προβλέψιμη, γρήγορη και
αποδοτική, αλλά δεν αγνοώ και
DT σελίδα 4
6
[3] =>
* SEM surface analysis of 120 sterile packed implants. Final Report of the BDIZ EDI implant study 2014/2015.
Με αυτό το σύστημα, δεν θα χρειαστεί ποτέ
να αθετήσεις μια υπόσχεση!
στα συστήματα εμφυτευμάτων
PALTOP PCA. Το πιο απλό & αξιόπιστο σύστημα εμφυτευμάτων!
Το σύστημα εμφυτευμάτων κωνικής σύνδεσης 11ο PCA της PALTOP,
του KDG USA, χαρακτηρίζεται δικαίως ως το πιο εργονομικό
και αποδοτικό σύστημα εμφυτευμάτων. Μία, κοινή προσθετική
πλατφόρμα για όλες τις διαμέτρους, ελαχιστοποιεί τον απαιτούμενο
αριθμό προσθετικών εξαρτημάτων ενώ ταυτόχρονα προσφέρει τη μέγιστη
ποικιλία προσθετικών επιλογών. Έχει διακριθεί* για την καθαρότητα της επιφάνειάς
του, που εγγυάται τη μέγιστη ασφάλεια για τον ασθενή και το γιατρό. Η κωνική
σύνδεση, προσφέρει ερμητική απόφραξη εξαλείφοντας την πιθανότητα εμφάνισης
περιεμφυτευματίτιδας, ευνοεί την ανάπτυξη του οστού καθώς και των μαλακών
ιστών. Με σιγουριά, όλα αυτά τα χαρακτηριστικά μαζί τα έχει μόνο ένα σύστημα
εμφυτευμάτων! Το PCA της PALTOP, του KDG USA.
Tόμος 8 - τεύχος 40
ΑΘΗΝΑ T. 210 80 30 341 • ΘΕΣΣΑΛΟΝΙΚΗ T. 2310 268 020 • ΚΥΠΡΟΣ T. 25 322 895
www.aristondental.com
[4] =>
Σύγχρονη τεχνολογία
4
DT
Dental Tribune Greek Edition
Οι αναλογικές και οι ψηφιακές
ροές εργασιών είναι σαν καλοί
φίλοι, ιδιαίτερα για τις ροές εργασιών των ολικών οδοντοστοιχιών και των εμφυτευμάτων.
Απλώς συνεργάζονται. Όταν οι
οδοντίατροι αγνοούν τα ψηφιακά μονοπάτια διότι πιστεύουν
ότι μπορεί να είναι ή το ένα ή το
άλλο, κάνουν λάθος.
σελίδα 2
τις αναλογικές τεχνικές επειδή
χρησιμοποιώ τώρα τις πιο ψηφιακές. Από τότε που υιοθέτησα
την ενδοστοματική σάρωση εδώ
και σχεδόν δέκα χρόνια, έχω
πάρει μετρημένα στα δάχτυλα
φυσικά αποτυπώματα για περιστατικά ρουτίνας με στεφάνες
και γέφυρες, αλλά χρησιμοποιώ
ακόμα αναλογικές ροές εργασιών για μεγαλύτερα περιστατικά.
Είμαι καλύτερος ψηφιακός οδοντίατρος λόγω της αναλογικής
Ο Dr Michael Scherer και η ομάδα του.
AD
ΕΠΙΛΟΓΕΣ ΑΠΟΣΤΕΙΡΩΣΗΣ
SCAN ME
Αυτ όκα υστ οι Κλί βανοι C -SER I E S
Αποκτήστε τον νέο κλίβανο C-17 και ενισχύστε την απρόσκοπτη αποστείρωση στην κλινική σας σε συνδυασμό
με την ολοκληρωμένη πληροφόρηση και ιχνηλασιμότητα που σας παρέχει η αξιοπιστία της Castellini.
• LCD οθόνη με εύκολο χειρισμό
• Dataster τεχνολογία για να έχετε διαθέσιμα όλα τα δεδομένα αποστείρωσης
• Extra drying προγράμματα
• Προγράμματα προσαρμοσμένα στις ανάγκες της κλινικής σας
• User-Id για πλήρη έλεγχο των χρηστών
Επιλέξτε τον νέο σας κλίβανο C μέσα από τρείς διαφορετικές εκδόσεις, C-17/ C-22 / C-28,
διατηρώντας όμως τις ίδιες εξωτερικές διαστάσεις.
C-17: από 4100,00€ 3450,00€
ΑΘΗΝΑ:
Χαλκοκονδύλη 9, 10677
& ΔΩΡΟ αποστακτήρα Stillo.
210 380 3055 | 210 380 9731
ΘΕΣΣΑΛΟΝΙΚΗ:
Σουρμένων 10, 40 Εκκλησιές 54636
2310 - 212121
info@greendental.gr
info@sinadent.gr
www.greendental.gr
www.sinadent.gr
νοοτροπίας μου. Στο μυαλό μου,
τα ψηφιακά μονοπάτια που ακολουθώ δεν είναι διαφορετικά από
τις αναλογικές ροές εργασιών,
πέρα από το ότι καταργώ την
πολυβινυλοσιλοξάνη. Επιπλέον,
η ψηφιακή τεχνολογία μου δίνει
τη δυνατότητα να εκμεταλλεύομαι τα δεδομένα που συλλέγω για
το σχεδιασμό και την παραγωγή
ή το λιγότερο να τα μοιράζομαι
πιο εύκολα με κάποιον εμπλεκόμενο στη θεραπεία.
Σε μία ροή εργασιών για οδοντοστοιχία, για παράδειγμα,
μπορείς να επιλέξεις την αναλογική ροή εργασιών, λαμβάνοντας
ένα παραδοσιακό αποτύπωμα
πολυβινυλοσιλοξάνης με ατομικό δισκάριο, ή την ψηφιακή,
χρησιμοποιώντας έναν ενδοστοματικό σαρωτή. Σαρώνεις
το ίδιο ακριβώς τόξο, κάνεις ένα
πλήρως ψηφιακό σχέδιο, αλλά
τελικά φτάνεις στο ίδιο σημείο
που θα έφτανες με ένα φυσικό
αποτύπωμα.
Η τάση μας είναι να διαχωρίζουμε τις ψηφιακές από τις
αναλογικές ροές εργασιών, να τις
αντιμετωπίζουμε σαν να ανταγωνίζονται μεταξύ τους, αλλά υποστηρίζω ότι δεν υπάρχει 100%
ψηφιακός οδοντίατρος, όπως
δεν υπάρχει λόγος για 100%
αναλογική νοοτροπία. Η κλινική
μας πραγματικότητα είναι ότι θα
πρέπει να σκεφτόμαστε το πώς
θα συνυπάρξει η αναλογική με
την ψηφιακή οδοντιατρική.
Οι μελέτες έχουν τεκμηριώσει
σαφώς ότι τα ψηφιακά μονοπάτια για μεγάλο αριθμό ενδείξεων
είναι τουλάχιστον εξίσου ακριβή
με τα αναλογικά. Δεν είμαι σίγουρος εάν κανείς θα μπορούσε
να επιχειρηματολογήσει για το
ποιο είναι ταχύτερο ή πιο άνετο
για τον ασθενή. Αλλά και πάλι,
δεν λέω ότι πρέπει να επιλέξετε
το ένα ή το άλλο. Πιστεύω ότι
θα πρέπει να εκμεταλλευόμαστε
τόσο τις ψηφιακές όσο και τις
αναλογικές τεχνικές για να προσφέρουμε την καλύτερη δυνατή
θεραπεία στους ασθενείς μας.
Υποστηρίζοντας τις υβριδικές ψηφιακές και αναλογικές ροές εργασιών
Στην εκπαιδευτική ιστοσελίδα
μου, learndentistry.com, θα παρατηρήσετε ότι σχεδόν όλα τα
περιστατικά που δείχνω χρησιμοποιούν τόσο αναλογικά όσο και
ψηφιακά μονοπάτια. Αυτό ισχύει
ιδιαίτερα για τις ροές εργασιών
για οδοντοστοιχίες, όταν πρέπει
να στοιχειοθετηθεί με ακρίβεια
η σχέση μεταξύ των γνάθων.
Χρειάζεται απλώς να χρησιμοποιήσετε μια αναλογική τεχνική
DT σελίδα 6
Tόμος 19 - τεύχος 96
[5] =>
ΣΎΣΤΗΜΑ 3D ΕΚΤΎΠΩΣΗΣ
Z
3D Οδοντιατρικοί εκτυπωτές
Z Pro Wash/Dry
Z ProCure 2
Αυτόματο πλυντήριο πολλαπλών σταδίων,
για εκτυπωμένα αντικείμενα.
Το πιο προηγμένο σύστημα τελικού πολυμερισμού
των εκτυπωμένων αντικειμένων.
Z Ρητίνες 3D Εκτύπωσης
Κεντρικά γραφεία
Υποκατάστηµα
Μεσογείων 348, 153 41
Αγ. Παρασκευή, Αθήνα
210 65 41 340
210 65 41 618
info@vitsaropoulos.gr
Φειδιππίδου 55, 115 27 Γουδή
210 77 95 747
Tόμος 14 - τεύχος 68
vitsaropoulos.gr
facebook.com/vitsaropoulos
[6] =>
Σύγχρονη τεχνολογία
6
DT
σελίδα 4
για να το κάνετε, για παράδειγμα
μία συμβατική τεχνική καταγραφής δήξης με κερί. Οι μελέτες
τις οποίες έχω ελέγξει δεν έχουν
καταλήξει στο εάν αυτό μπορεί
να γίνει τόσο με επαρκή ακρίβεια
όσο και απλά χρησιμοποιώντας
ένα ψηφιακό μονοπάτι—για την
ώρα. Αφού προσδιορίσετε τη σχέση, τα κέρινα ύψη μπορούν να
σαρωθούν και τότε επιστρέφετε
σε μία ψηφιακή ροή εργασιών για
το σχεδιασμό και την παραγωγή.
Παρομοίως, το να αρχίσεις τη
ροή εργασιών για μία οδοντοστοιχία με τον ενδοστοματικό
σαρωτή έχει επίσης τρομερά
πλεονεκτήματα. Οι ενδοστοματικοί σαρωτές απεικονίζουν τους
στοματικούς ιστούς σε παθητική κατάσταση. Δημιουργείς ένα
βλεννογονοστατικό αποτύπωμα
Dental Tribune Greek Edition
που μπορεί να καταλήξει σε μία
οδοντοστοιχία με πολύ καλύτερη εφαρμογή, ιδιαίτερα όταν ο
ασθενής σου παρουσιάζει λεπτές,
επίπεδες, αιχμηρές ή ευκίνητες
υπολειμματικές ακρολοφίες. Εάν
είστε ακόμα ένας από εκείνους
που αναρωτιούνται εάν μπορείτε
να σαρώνετε με ακρίβεια νωδούς
ασθενείς, η βιβλιογραφία υποστηρίζει ότι αυτό μπορεί να γίνει, και
το γνωρίζω επειδή το κάνω τακτικά στην κλινική μου πράξη.
Σας ενθαρρύνω να επισκεφτείτε
την ιστοσελίδα μου ή τη σελίδα
μελέτης περιστατικών της 3Shape
(www.3shape.com/en/casestudies) για να δείτε περιστατικά.
Εκεί θα βρείτε παραδείγματα από
την πραγματική ζωή για το πώς
τα δύο μονοπάτια συνεργάζονται
για να παρέχουν φοβερές θεραπείες.
Εάν δεν χρησιμοποιείτε ενδοστοματικό σαρωτή σε αυτό το
AD
σημείο, σας προτείνω να το σκεφτείτε. Μπορείτε να αρχίστε με
απλές ροές εργασιών για στεφάνες και γέφυρες, να αποστείλετε
τα περιστατικά στο συνεργάτη
σας στο εργαστήριο και, όταν
θα νιώσετε άνετοι, να επεκτείνετε το ρεπερτόριό σας.
Το να γίνετε ψηφιακοί δεν έχει
να κάνει με την εκμάθηση νέων
τεχνικών—έχει να κάνει με το να
κάνετε ό,τι κάνατε πάντα, αλλά
ψηφιακά. Θα πω πάντως, ότι
το να γίνετε ψηφιακοί σημαίνει
ότι θα χρειαστεί να βελτιώσετε
τις οδοντικές παρασκευές σας,
αλλά αυτή είναι μία δεξιότητα
που θα μπορούσε να χρησιμοποιήσει οποιοσδήποτε οδοντίατρος, ακόμα και αν αποφασίσει
να πετάξει το σαρωτή την επόμενη ημέρα και να επιστρέψει
στις συμβατικές ροές εργασιών.
Για να σας πω την αλήθεια, όταν
συνηθίσετε στην ενδοστοματική
σάρωση, δεν θα επιστρέψετε
ποτέ στη «χλαπάτσα».
Σημείωση του συντάκτη: Διατίθεται πλήρης λίστα της βιβλιογραφίας από τον εκδότη.
Σχετικά με τον συγγραφέα
Ο Dr Michael D. Scherer είναι
επίκουρος κλινικός καθηγητής
στο Πανεπιστήμιο Loma Linda
της Καλιφόρνια και κλινικός
διδάσκων στο Πανεπιστήμιο
της Νεβάδα στο Λας Βέγκας
και διατηρεί οδοντιατρείο που
περιορίζεται στην προσθετική
και στην εμφυτευματολογία στη
Sonora της Καλιφόρνια, όλα
στις ΗΠΑ. Είναι μέλος του Αμερικανικού Συλλόγου Προσθετολόγων και έχει δημοσιεύσει
άρθρα, έχει εκδώσει βιβλία και
έχει δώσει μαθήματα με φυσική
παρουσία ή ον-λάιν πάνω στην
εμφυτευματολογία, την κλινική
προσθετική και την ψηφιακή
τεχνολογία με ιδιαίτερη έμφαση στην αποκατάσταση ολικού
τόξου. Ως ένθερμος χομπίστας
της τεχνολογίας και των υπολογιστών, η ανάμιξη του Dr
Scherer στην ψηφιακή εμφυτευματολογία τον οδήγησε να αναπτύξει και να είναι πρωτοπόρος
σε νέα χειρουργικά συστήματα
CAD/CAM, διαδραστικά σχέδια θεραπείας εμφυτευμάτων
με CBCT, αντισυμβατικές φιλοσοφίες ακτινογραφικής απεικόνισης και ψηφιακού σχεδίου
και σε νέες προσεγγίσεις της
τρισδιάστατης εκτύπωσης.
Αναδημοσίευση από το περιοδικό digital—
international magazine of digital dentistry,
Vol, 3, issue 03/2022.
www.bio3-implants.com
[7] =>
επί της έδρας
S K E M A
5
Αποσύρεται την παλία σας
έδρα και κερδίστε έκπτωση
από 300,00€ έως 3.000,00€
*Ισχύουν όροι και προϋποθέσεις
• Αερόφρενο στην ταμπλέτα γιατρού
• Κεφαλωτό με αερόφρενο
• Αερότορ με φώς ρυθμιζόμενης ροπής
• Ηλεκτρικό M/M LED νέας γενιάς (χωρίς καρβουνάκια)
• Υπέρηχοι Castellini (χειρολαβή με 4 ξέστρα)
• Προβολέας Castellini LED 50.000 lux με Φωτοκύτταρο
• Ηλεκτρικό περιστρεφόμενο πτυελοδοχείο 270ο με αισθητήρα
αυτόματης πλήρωσης στο ποτήρι του ασθενούς
Χαλκοκονδύλη 9, 10677 Αθήνα
• Έδρα με 6 μνήμες λειτουργίας
• Χειριστήριο γιατρού 18 εντολών με Touch-screen οθόνη
• Πλήρες χειριστήριο βοηθού 10 εντολών Touch-screen
• Ποδοχειριστήριο πολλαπλών λειτουργιών ενσύρματο ή ασύρματο
• Σύστημα απολύμανσης σωληνώσεων χειροκίνητο ή αυτόματο
• Μοτέρ ενδοδοντίας και εντοπιστής ακροριζίου ενσωματωμένα στο unit
• Memory foam ταπετσαρία
210 380 3055 | 210 380 9731
Σουρμένων 10, 40 Εκκλησιές 54636 Θεσσαλονίκη
info@greendental.gr
2310 - 212121
www.greendental.gr
info@sinadent.gr
@greendental.gr
Tόμος 14 - τεύχος 69
www.sinadent.gr
[8] =>
8
Dental Tribune Greek Edition
Σύγχρονη τεχνολογία
Ψηφιακά εργαλεία για τη βελτίωση της
επιλογής του χρώματος
Της Dr Sahithi Kolli, Dental Tribune South Asia
Η
οδοντιατρική υιοθετεί την
τεχνολογία των υπολογιστών και νεότερα ψηφιακά εργαλεία σε πολλούς τομείς,
συμπεριλαμβανομένης της χρωματοληψίας, για την ελαχιστοποίηση
ή την εξάλειψη των ανθρώπινων
σφαλμάτων.
Οι ασθενείς σήμερα έχουν πολύ μεγαλύτερη επίγνωση της αισθητικής
τους εικόνας και είναι πολύ ιδιότροποι, όταν αποκαθίστανται τα πρό-
σθια δόντια τους. Παρομοίως, για
έναν οδοντίατρο, η αισθητική της
στοματικής κοιλότητας είναι ο κύριος παράγοντας προσέλκυσης μαζί
AD
με την αντιμετώπιση της παθολογίας. Το ποσοστό ικανοποίησης των
ασθενών είναι υψηλό, όταν η περιοχή στην οποία δούλεψε ο οδοντίατρος επανήλθε στην κανονική
της μορφή για τη διατήρηση της
αυθεντικής κατάστασης της στοματικής κοιλότητας. Η αισθητική
σύνθεση μίας αποκατάστασης
περιλαμβάνει το ταίριασμα του
σχήματος και του χρώματος με
τα παρακείμενα δόντια.
Το ταίριασμα του χρώματος είναι
ένας από τους πιο κρίσιμους παράγοντες για μία αισθητική αποκατάσταση. Η δυνατότητα σωστού ταιριάσματος του χρώματος
των δοντιών με το χρωματολόγιο
είναι ένα βήμα ζωτικής σημασίας
στη διαδικασία της θεραπείας.
Αυτό το κρίσιμο βήμα σήμερα
γίνεται κυρίως με τη βοήθεια του
ανθρώπινου ματιού.
Η οπτική επιλογή του χρώματος με
τα διάφορα χρωματολόγια της αγοράς επηρεάζεται από πολλούς εξωτερικούς παράγοντες, όπως ο περιβάλλων φωτισμός, το περιβάλλον,
το κριτήριο του οδοντιάτρου και
διάφοροι παράγοντες του ασθενή.
Ακόμα, τα χρωματολόγια που είναι
σήμερα διαθέσιμα από τις διάφορες
εταιρίες διαφέρουν μεταξύ τους στη
χροιά, τη φωτεινότητα και τον κορεσμό.
Οι οδοντίατροι στρέφονται τώρα
προς την τεχνολογία των υπολογιστών για να βελτιώσουν τις
διαδικασίες ρουτίνας και να ελαχιστοποιήσουν ή να εξαλείψουν τα
ανθρώπινα σφάλματα. Οι ηλεκτρονικές συσκευές χρωματοληψίας περιλαμβάνουν φασματοφωτόμετρα,
χρωματόμετρα, αναλυτές ψηφιακού
χρώματος ή συνδυασμούς αυτών.
Το φασματοφωτόμετρο είναι το
πιο ακριβές για την απόλυτη μέτρηση του χρώματος από όλες τις
συσκευές. Το νέο φασματοφωτόμετρο για την επιλογή χρώματος είναι
το σύστημα VITA Easyshade, μία
συσκευή χειρός που χρησιμοποιεί
ηλεκτρονικές, οπτικές μετρήσεις.
Αυτή η συσκευή είναι ανώτερη στην
ανάγνωση και στην ανάλυση του
χρώματος δίνοντας τη σωστή χρωματοληψία που είναι πιο ακριβές
από την οπτική επιλογή χρώματος.
Μελέτες έχουν συγκρίνει το σύστημα VITA Easyshade με συστήματα
οπτικής επιλογής χρώματος όπου η
χρωματοληψία πραγματοποιούταν
υπό παρόμοιες οπτικές συνθήκες
και κατά την ίδια στιγμή της ημέρας. Θεωρούταν επιτυχής χρωματοληψία εάν η επιλογή του οπτικού
DT σελίδα 10
Tόμος 19 - τεύχος 96
Tόμος 19 - τεύχος 96
[9] =>
[10] =>
10
DT
Σύγχρονη τεχνολογία
Dental Tribune Greek Edition
σελίδα 9
αξιολογητή ταίριαζε με την ανάγνωση της συσκευής. Τα αποτελέσματα
έδειξαν ότι το μηχάνημα ήταν ακριβές το 97,5% των φορών. Όμως,
σε διάστημα εμπιστοσύνης 95%,
μπορούμε να είμαστε βέβαιοι ότι το
95% των φορών, η συσκευή δεν θα
έχει απόδοση κάτω από 92,7%, παρόμοια με την οπτική μέθοδο. Έτσι Η υιοθέτηση της ψηφιακής τεχνολογίας ελαχιστοποιεί τα ανθρώπινα σφάλματα στην
το φασματοφωτόμετρο VITA επιλογή του χρώματος. (Φωτογραφία: Pexels/Karolina Grabowska)
Easyshade είναι δημοφιλές για την
επαναληψιμότητα, την αξιοπιστία,
την ακρίβεια και την ευκολία χρήσης του. Πρόσφατα, αναπτύχθηκε
μία εφαρμογή για smartphone με τη
γλώσσα προγραμματισμού JAVA
χρησιμοποιώντας 1.300 εικόνες με
δείγματα χρωματολογίου που λήφθηκαν χρησιμοποιώντας φωτογραφική μηχανή από smartphone.
Τα χρωματικά χαρακτηριστικά
εξάχθηκαν και ταξινομήθηκαν
χρησιμοποιώντας τον αλγόριθμο
AD
STARJET
ΤΩΡΑ υπερουλική και υποουλική
αεροστίλβωση σε ΜΙΑ συσκευή
Βέλτιστη πρόσβαση
σε όλα τα σημεία θεραπείας
χάρη στα 3 διαφορετικά
ακροφύσια:
· Ενενήντα μοιρών (90°)
· Εκατόν είκοσι μοιρών (120°)
· Perio
Άμεσος έλεγχος
της στάθμης χάρη στο διάφανο
ορατό θάλαμο που τοποθετείται
η σόδα
ταξινόμησης πλησιέστερου γείτονα για να σχηματιστεί ένα σύνολο
δεδομένων για την εκπαίδευση του
λογισμικού. Η ακρίβεια ταιριάσματος του λογισμικού δίνει ταίριασμα
70% σε σύγκριση με την οπτική
μέθοδο που δίνει ακρίβεια ταιριάσματος 65%.
Αυτή η εφαρμογή για smartphone
απέδειξε ότι η ψηφιακή φωτογραφία θα μπορούσε να αναδυθεί
ως μία βιώσιμη εναλλακτική των
φασματοφωτομέτρων για την επιλογή του χρώματος σε κλινικό περιβάλλον. Κάποιες εφαρμογές για
smartphone είναι οι εξής: DMP
Dental Chromatcher, Shadent,
SMART, DTSR, Tshade και
Denthue.Η λανθασμένη επιλογή
χρώματος θεωρείται η δεύτερη
πιο συχνή αιτία επανάληψης των
αποκαταστάσεων, με την πρώτη αιτία να είναι τα προβλήματα
στην παρασκευή του δοντιού και
στα αποτυπώματα. Η σωστή αξιολόγηση του οδοντικού χρώματος
είναι τόσο τέχνη όσο και επιστήμη.
Έτσι μπορούμε να κάνουμε μικρές
αλλαγές στη διαδικασία εφαρμόζοντας ηλεκτρονικούς τρόπους
ή εφαρμογές για smartphone για
χρωματοληψία μαζί με τα οπτικά
εργαλεία επιλογής χρώματος, που
θα κάνουν μεγάλη διαφορά στο
θεραπευτικό αποτέλεσμα και θα
αυξήσουν το ποσοστό επιτυχίας
της διαδικασίας μαζί με την ικανοποίηση του ασθενή.
Βιβλιογραφία
Κορυφαία ευελιξία
Μπορεί να χρησιμοποιηθεί
με σόδες διαφορετικού τύπου
π.χ. Soft & Sensitive
SOFT
SMOOTH
SENSITIVE (GLYCINE)
Σόδα 40μΜ για απομάκρυνση
κηλίδων και εξωγενών
αποχρωματισμών και χρωστικών
ουσιών ιδανική για καθαρισμό
οπών και σχισμών, καθώς και
ορθοδοντικών Brackets.
Με γεύση μέντα.
Σκόνη αεροστίλβωσης με βάση
το ανθρακικό ασβέστιο 45μΜ 75μΜ. Καθαρίζει τα δόντια
δίνοντας ένα γυαλιστερό
φινίρισμα, ενώ αποφεύγεται η
βλάβη του σμάλτου.
Με ουδέτερη γεύση.
Σκόνη αεροστίλβωσης με βάση την
γλυκίνη 25μΜ. Για συντήρηση των
εμφυτευμάτων και θεραπεία της
περιεμφυτευματίτιδας. Για
απομάκρυνση τοξινών από τους
περιοδοντικούς θυλάκους.
Με γλυκιά γεύση.
Φιάλη 250gr
Φιάλη 250gr
Φιάλη 160gr
Basic Set
(Συσκευή STARJET
με ένα ρύγχος 120°,
μια σόδα Soft,
μια σκόνη Γλυκίνης SENSITIVE)
Perio Set
(Συσκευή STARJET με ένα ρύγχος 120°,
ένα ρύγχος Perio,
μια σόδα Soft,
μια σκόνη Γλυκίνης SENSITIVE)
Εύκολη αλλαγή χρήσης
από Prophy σε Perio
Ενσωματώνεται στις περισσότερες
γραμμές Airotor καθώς διαθέτει
7 διαφορετικούς τύπους σύνδεσης
(Midwest, Borden, Bien Air, Sirona,
Kavo, W&H, NSK)
Χαλκοκονδύλη 9, 10677 Αθήνα
210 380 3055 | 210 380 9731 | 210 523 5981
Γ. & Β. ΣΙΑΚΑΒΑΡΑΣ
info@greendental.gr
1. Nafea, I., Alharbi, A., Abduh, A.,
Alharbi, A., & Mousa, R. (2019). Color
shade matching by mobile applications
in dental practice: An experimental
comparative in-vitro doubleblind
study. The Saudi Dental Journal.
doi:10.1016/j. sdentj.2019.02.006
2. Fayed, A., Mohamed, H., Othman,
H. (2022). A Comparison between
visual shade matching and digital shade
analysis system using K-NN algorithm.
Al-Azhar Journal of Dental Science,
25(2), 133-141. doi: 10.21608/
ajdsm.2021.85035.1211
3. Raza FB, Kumar VA, Jacob A, Ali
A. Assessment of a smartphone-based
software application as a potential
digital tool in tooth shade selection: a
prospective clinical study. Quintessence
Int. 2021 Jun 9;52(7):608-617. doi:
10.3290/j. qi.b1044157. PMID:
33688711.
4. Moussa, R. (2021). Dental Shade
Matching: Recent Technologies and
Future Smart Applications. In Journal
of Dental Health and Oral Research
(Vol. 02, Issue 01). Athenaeum
Scientific Publishers. https://doi.
org/10.46889/jdhor.2021.2103
5. Maclaren EA (2010). Shade analysis
and communication-essential aspect of
evaluating and communicating tooth
color in practice. Inside Dentistry
2010;6:58-67.
Αναδημοσίευση από: Dental Tribune – South Asia
Edition, 12/2022
Tόμος 19 - τεύχος 96
[11] =>
Seeing the difference
makes a difference
H Neo Edition του CS 8200 3D
είναι μια αναβαθμισμένη έκδοση
του αρχικού συστήματος CBCT,
CS 81003D.
+ Πραγματική ανάλυση 75μm για ενδοδοντία
+ Πεδίο CBCT 12x10cm max
+75μm Ανάλυση από 4x4cm έως 8x9cm
+ CS MAR σε όλα τα πεδία
+ Τοποθέτηση face-to-face
+ Ιδανικό για εμφυτευματολόγο
+ Λειτουργίες CAD
+ Σχεδιασμός χειρουργικού νάρθηκα
+ Μικρός χώρος για εγκατάσταση
CS 8200
CS 8200SC
ΑΘΗΝΑ
ΘΕΣΣΑΛΟΝΙΚΗ
Ν. Κεσανλή 5
Φωκίδος 40
2310 211 180
210 748 5533
2310 211 180
210 748 5566
info@dentomedica.gr dentomedica.gr
[12] =>
12
Ενδοδοντία
Dental Tribune Greek Edition
Διαδικασίες πολφοτομής χρησιμοποιώντας το
Biodentine σε ατελώς ανεπτυγμένο μόνιμο
δόντι και σε νεογιλό δόντι
Dr Maurizio Bossu, Αναπληρωτής Καθηγητής, Τμήμα Στοματικής και Γναθοπροσωπικής Επιστήμης, Πανεπιστήμιο «Sapienza» της Ρώμης, Ρώμη, Ιταλία
AD
ΟΔΟΝΤΙΑΤΡΙΚΑ-ΟΡΘΟΔΟΝΤΙΚΑ
Μιχαλακοπούλου 157, Γουδή 115 27, Τηλ.: 210 7716.416, 210 7751.000, Fax: 210 7711.100,
e-mail: info@tsaprazis.gr, www.tsaprazis.gr
Ρητίνες
Majesty™ ES Flow
Ιδανικό υλικό ανασύστασης
για όψεις σε δυσχρωµίες
προσθίων
IVENEER
Mήτρες για την τεχνική
Injection Flow
CHOUKROUN PRF™
DUO Quattro
Νέο!
Συσκευή Φυγοκέντρισης αίµατος
Νέο!
ΠΕΡΙΠΤΕΡΟ
Θεραπεία Περιοδοντίτιδας
και της Περιεµφυτευµατίτιδας
A 101
Oxysafe
CAVEX BITE & WHITE
SHADE CORRECTION
6-7 Mαΐου 2023
Ολοκληρωµένο
Σύστηµα
Λεύκανσης
∞Ó·ÈÛıËÙÈο SEPTODONT
Περίληψη
Κ
ονίες με βάση το πυριτικό
ασβέστιο έχουν επιδείξει αξιοσημείωτα κλινικά αποτελέσματα, και, μεταξύ άλλων, μπορεί να
ληφθεί υπόψη το Biodentine ως μια
έγκυρη επιλογή στη θεραπεία νεογιλών και μόνιμων δοντιών και θεωρείται ένα πολλά υποσχόμενο υλικό για
να εφαρμοστεί σε διάφορους τομείς
της ενδοδοντίας.
Μέθοδοι: Αναφέρονται δύο κλινικά
περιστατικά θεραπείας ζωντανού
πολφού σε νεογιλά δόντια και σ’ ένα
ατελώς ανεπτυγμένο μόνιμο δόντι
Διαδικασίες πολφοτομής πραγματοποιήθηκαν χρησιμοποιώντας το
Biodentine ως υλικό κάλυψης πολφού
και στα δύο κλινικά περιστατικά. Κλινικός και ακτινογραφικός επανέλεγχος πραγματοποιήθηκε ως 1 χρόνο
μετά τη θεραπεία.
Συζήτηση: Το Biodentine έδειξε
100% ποσοστό επιτυχίας και στις δύο
αναφερόμενες περιπτώσεις το οποίο
δείχνει να είναι το καταλληλότερο υλικό πολφοτομής. Συγκεκριμένα, στην
περίπτωση του ατελώς ανεπτυγμένου
μόνιμου δοντιού, αξιολογήθηκε η αναγεννητική του ακρορριζίου.
Συμπέρασμα: Το Biodentine έδειξε
εξαιρετική επαγωγή στο σχηματισμό
του νέου σκληρού ιστού και μπορεί να
θεωρηθεί ως η ισχύουσα επιλογή στη
θεραπεία του ζωντανού πολφού.
Εισαγωγή
Οι κονίες με βάση το πυριτικό ασβέστιο έχουν δείξει αξιοσημείωτα αποτελέσματα κυρίως στην ενδοδοντία
και έχουν οδηγήσει σε προβλέψιμες,
ασφαλείς και επιτυχημένες θεραπείες
[1-3]. Αυτές οι κονίες θεωρούνται ως
μοναδικές κεραμικές ενώσεις ικανές
να αντιδράσουν με το νερό σχηματίζοντας μια συμπαγή μάζα [4]. Μεταξύ άλλων, το Biodentine παρουσιάζει
μεγαλύτερη αντοχή στη συμπίεση
και στην κάμψη από άλλες κονίες
με βάση το πυριτικό τριασβέστιο,
καθώς και εμφρακτικές ιδιότητες,
DT σελίδα 13
Tόμος 19 - τεύχος 96
[13] =>
Ενδοδοντία
Dental Tribune Greek Edition
DT
σελίδα 12
Εικ.1α
της κάτω γνάθου παρατηρήθηκε σε
κορίτσι ασθενή ηλικίας 6 ετών, όπως
αναφέρθηκε προηγουμένως από τον
Bossù et al [1]. Το δόντι παρουσίαζε
ατελώς ανεπτυγμένη ρίζα και αναστρέψιμη πολφίτιδα. Πραγματοποιήθηκε θεραπεία ζωντανού πολφού
για να επιτραπεί η αναγέννηση του
ακρορριζίου. Εν συντομία, μετά από
τοπική αναισθησία και τοποθέτηση
ελαστικού απομονωτήρα αφαιρέθηκε η τερηδόνα και αποκαλύφθηκε
ο πολφικός ιστός. Το μυλικό τμήμα
του πολφού αφαιρέθηκε με διαμάντι υψηλών ταχυτήτων κάτω από
άφθονο κατιονισμό νερού. Επιτεύχθηκε αιμόσταση χρησιμοποιώντας
αποστειρωμένα σφαιρίδια βάμβακος ενυδατωμένα με αλατούχο διάλυμα εντός 5 λεπτών. Έπειτα, το
Biodentine προετοιμάστηκε σύμφωνα με τις οδηγίες του κατασκευαστή
και τοποθετήθηκε σε ριζικό τμήμα
πολφού πάχους 2-4mm. Η οριστική
αποκατάσταση με σύνθετη ρητίνη
πραγματοποιήθηκε μετά από 3 ημέ-
ρες, αφού η πήξη της κονίας κλινικά
ελέγχθηκε από ανιχνευτήρα. Οι περιακρορριζικές ακτινογραφίες ελήφθησαν αμέσως μετά τις διαδικασίες
πολφοτομής (βασική γραμμή) (Εικόνα 1α), στη συνέχεια το δόντι αξιολογήθηκε κλινικά και ακτινογραφικά
μετά από 1 (Εικόνα 1β), 3 (Εικόνα
1γ) και 12 μήνες (Εικόνα 1δ).
Η κλινική αξιολόγηση αποκάλυψε
απουσία πόνου, δυσφορίας, οιδήματος ή φλεγμονής την κάθε χρονική
στιγμή, αναφέροντας ποσοστό επι-
13
τυχίας 100%. Η απουσία πολφικής
αντίδρασης περαιτέρω επιβεβαιώνεται από την ακτινογραφική εκτίμηση,
όπως παρουσιάζεται από τον προοδευτικό σχηματισμό των οδοντικών
ριζών, κλείσιμο του ακρορριζικού
τρήματος, καθώς και την αύξηση του
πάχους των τοιχωμάτων της ρίζας.
Περίπτωση 2: εκτεθειμένο σε τερηδόνα νεογιλό δόντι
DT σελίδα 14
AD
Εικ.1β
Όταν η δουλειά σου κυλά απροβλημάτιστα,
τότε μένει χρόνος και για όλα όσα επιθυμείς!
Εικ.1γ
Εικ.1δ
Εικ. 1: Περιακροριζική ακτινογραφία του
δοντιού (3.6) που έχει υποβληθεί σε θεραπεία με Biodentine. α. αμέσως μετά τη θεραπεία του ζωντανού πολφού (Baseline)· β.
σε 1 μήνα· γ. στους 3 μήνες· δ. σε 1 έτος
επανελέγχου. Προοδευτικός σχηματισμός των
οδοντικών ριζών μπορούσε να παρατηρηθεί
με την πάροδο του χρόνου με απουσία περιακρορριζικής αντίδρασης.
αντοχή στη συγκόλληση και μεγάλη
απελευθέρωση ιόντων ασβεστίου
[5-7]. Επιπλέον, το Biodentine παρουσιάζει καλύτερα αποτελέσματα
σε σύγκριση με το MTA ως προς το
χειρισμό, μειωμένο χρόνο πήξης και
σταθερότητα χρώματος, που προκαλούνται από την απουσία οξειδίου του
βισμούθιου [8].
Για αυτούς τους λόγους, το Biodentine
μπορεί να θεωρηθεί ως έγκυρη επιλογή για τη θεραπεία των νεογιλών και
μόνιμων δοντιών και ένα πολλά υποσχόμενο υλικό που μπορεί να εφαρμοστεί σε διαφορετικά περιστατικά
ενδοδοντικής θεραπείας [9]. Μεταξύ
άλλων, η θεραπεία ζωντανού πολφού
παρέχει ευνοϊκά κλινικά αποτελέσματα επιβίωσης του δοντιού, επιτρέποντας τη διατήρηση της ζωτικότητας
των νεογιλών δοντιών μέχρι τη φυσική τους απόπτωση, καθώς και την
αναγέννηση του ακρορριζίου σε ατελώς ανεπτυγμένα μόνιμα δόντια [10].
Κλινικό περιστατικό
Περίπτωση 1: εκτεθειμένο σε τερηδόνα ατελώς ανεπτυγμένο μόνιμο δόντι
Βαθιές τερηδονικές αλλοιώσεις που
αφορούν τον πρώτο γομφίο (3.6)
στην κατευθυνόμενη οστική ανάπλαση
Osgide. Υψηλή αντοχή & εύκολος χειρισμός!
H Osgide της Curasan είναι μια εξαιρετικά ελαστική και
απορροφήσιμη μεμβράνη κολλαγόνου, κατασκευασμένη από
χοίρειο περικάρδιο. Είναι ιδανική για κατευθυνόμενη ανάπλαση
σκληρών και μαλακών ιστών, ενώ αποτρέπει την διασπορά
των οστικών μοσχευμάτων προσφέροντας υψηλή μηχανική σταθερότητα.
Στα πλεονεκτήματά της αναφέρεται και η άμεση ενυδάτωση εντός
δευτερολέπτων και η υποστήριξη νέων αιμοφόρων αγγείων! Επιπλέον,
η Osgide είναι ιδανική για χρήση σε περιοδοντικές βλάβες, διατήρηση φατνίου
και προστασία της μεμβράνης του Schneider κατά τη διάρκεια επεμβάσεων
ανύψωσης ιγμορείου!
ΑΘΗΝΑ T. 210 80 30 341 • ΘΕΣΣΑΛΟΝΙΚΗ T. 2310 268 020 • ΚΥΠΡΟΣ T. 25 322 895
www.aristondental.com
Tόμος 19 - τεύχος 96
[14] =>
14
DT
Ενδοδοντία
Dental Tribune Greek Edition
σελίδα 13
Βαθιές τερηδονικές αλλοιώσεις που
αφορούν το δεύτερο νεογιλό γομφίο
της κάτω γνάθου (8.5) παρατηρήθηκε σε αγόρι ασθενή ηλικίας 5 ετών.
Το δόντι παρουσίασε αναστρέψιμη
πολφίτιδα, επομένως έγινε θεραπεία
ζωντανού πολφού. Εν συντομία,
μετά από τοπική αναισθησία και τοποθέτηση ελαστικού απομονωτήρα
αφαιρέθηκε η τερηδόνα και αποκα-
Εικ.9
Εικ.2α
Εικ.2β
Εικ.2γ
Εικ.2δ
Εικ. 2: Περιακροριζικές ακτινογραφίες του δοντιού (8.5) που έχει υποστεί θεραπεία με Biodentine. α. αμέσως μετά τη θεραπεία ζωντανού πολφού (Baseline). β. σε 1 μήνα· γ. στους
6 μήνες· δ. σε 1 έτος επανελέγχου. Απουσία περιακρορριζικών αντιδράσεων μπορεί να παρατηρηθεί σε όλες τις αξιολογούμενες χρονικές στιγμές.
AD
FIVE
Take
to match them all!
E
X
C
EL
LE NT
NO
RS
E
M
O
N
O
M
A S
S I
C
IO
I
B
L
I T
Y
C L
C O
M P AT
I B
λύφθηκε ο πολφικός ιστός. Το μυλικό τμήμα του πολφού αφαιρέθηκε με
διαμάντι υψηλών ταχυτήτων κάτω
από άφθονο κατιονισμό νερού. Επιτεύχθηκε αιμόσταση χρησιμοποιώντας αποστειρωμένα σφαιρίδια
βάμβακος ενυδατωμένα με αλατούχο διάλυμα εντός 5 λεπτών. Έπειτα,
το Biodentine προετοιμάστηκε σύμφωνα με τις οδηγίες του κατασκευαστή και τοποθετήθηκε στο ριζικό
τμήμα πολφού πάχους 2-4mm. Η
οριστική αποκατάσταση με σύνθετη
ρητίνη πραγματοποιήθηκε μετά από
3 ημέρες, αφού η πήξη της κονίας
κλινικά ελέγχθηκε από ανιχνευτήρα.
Οι περιακρορριζικές ακτινογραφίες
ελήφθησαν αμέσως μετά τις διαδικασίες πολφοτομής (βασική γραμμή)
(Εικόνα 2α), στη συνέχεια το δόντι
αξιολογήθηκε κλινικά και ακτινογραφικά μετά από 1 (Εικόνα 2β), 6 (Εικόνα 2γ) και 12 μήνες (Εικόνα 2δ).
Η κλινική αξιολόγηση αποκάλυψε
απουσία πόνου, δυσφορίας, οιδήματος ή φλεγμονής την κάθε χρονική
στιγμή. Ακτινογραφικά, αξιολογήθηκε η απουσία περιακρορριζικών
αντιδράσεων.
Το συνολικό ποσοστό επιτυχίας σε
επενέλεγχο 12 μηνών ήταν 100%.
Συζήτηση
Admira Fusion 5 –
Απλά γρηγορότερο. Απλά αισθητικό.
Καλύψτε και τις 16 κλασικές αποχρώσεις VITA® μόνο με ένα
σύνολο 5 χρωμάτων.
• Γενικής χρήσης: Για τις υψηλότερες απαιτήσεις σε πρόσθιες και οπίσθιες περιοχές
• Γρήγορο: Φωτο-πολυμερισμός 10 sec για όλες τις αποχρώσεις
• Εξαιρετικά βιοσυμβατό: Χωρίς κλασικά μονομερή
• Πρώτης τάξης: Μακράν η χαμηλότερη συστολή πολυμερισμού (1,25 % v/v)
Για περισσότερες πληροφορίες παρακαλούμε επικοινωνήστε: +30
6974840529 · info@voco.com
VOCO GmbH · Anton-Flettner-Straße 1-3 · 27472 Cuxhaven · Γερμανíα · Τηλ. +49 4721 719-0 · www.voco.dental
Tόμος 19 - τεύχος 96
Τα αναφερόμενα κλινικά περιστατικά έδειξαν ότι το Biodentine
αποδίδει επιτυχημένα κλινικά και
ακτινογραφικά αποτελέσματα, όταν
εφαρμόζεται σε θεραπεία ζωντανού
πολφού ατελώς ανεπτυγμένου μόνιμου δοντιού και νεογιλού δοντιού,
αντίστοιχα. Μετά από 1 χρόνο επανελέγχου, μπορεί να εικάζεται ότι η
αναγέννηση του ακρορριζίου, ως
συνεχιζόμενη φυσιολογική ανάπτυξη και σχηματισμός του ακρορριζίου
της ρίζας [11], επιτεύχθη.
Τα συγκεκριμένα κλινικά περιστατικά επιβεβαίωσαν κλινικά τα εξαιρετικά χαρακτηριστικά του Biodentine
ως καλή βιοσυμβατότητα και προαγωγή της εναπόθεσης του μεταλλοποιημένου οδοντικού ιστού [1].
Συμπέρασμα
Το Biodentine επέδειξε εξαιρετική
επαγωγή του σχηματισμού του νέου
σκληρού ιστού και μπορεί να θεωρείται έγκυρη επιλογή στη θεραπεία
DT σελίδα 16
[15] =>
Implanter LED Plus
Νέο μοτέρ εμφυτευμάτων Implanter LED Plus από την Woodpecker
Νέο πανίσχυρο Ελβετικό μοτέρ από 5Ncm έως 80Ncm
Νέο φως τύπου LED
Νέα οθόνη με επικάλυψη γυαλιού για τέλεια απολύμανση
8 διαφορετικά
παραμετροποιήσιμα
προγράμματα
Μεγάλη, έγχρωμη
οθόνη αφής
Το μοντέλο έρχεται εξοπλισμένο με:
- Μοτέρ εμφυτευμάτων
- Χειρολαβή 20:1
- Χειρουργική κασετίνα για τον κλιβανισμό
- Πολυλειτουργικό ποδοδιακόπτη
και πολλά αναλώσιμα
Ποδοδιακόπτης,
πολλαπλών λειτουργιών
Νέα χειρολαβή εμφυτευμάτων 20:1,
με σταθερή απόδοση ροπής,
σε χαμηλές και υψηλές ταχύτητες
αρχική τιμή μοτέρ
+ εξοπλισμός
4.500
€
Το μοτέρ και το καλώδιο,
μπορούν να κλιβανιστούν
Στην τιμή δεν περιλαμβάνεται Φ.Π.Α
www.uniconhellas.gr
τηλ. 210-4828020
[16] =>
Ενδοδοντία
16
DT
σελίδα 14
του ζωντανού πολφού του νεογιλού
δοντιού, καθώς και των ατελώς ανεπτυγμένων μόνιμων δοντιών.
Συγγραφέας
Ο Maurizio Bossù, DDS, PhD είναι
Αναπληρωτής Καθηγητής Παιδοδοντίας στο Τμήμα Στοματικής και
Γναθοπροσωπικής Επιστήμης του
Πανεπιστημίου «Sapienza». της Ρώ-
Dental Tribune Greek Edition
μης, Ρώμη (Ιταλία)
και Οδοντίατρος στη
Μονάδα Παιδοδοντίας του Νοσοκομείου
Policlinico Umberto I
στη Ρώμη (Ιταλία).
Ο καθηγητής Bossù είναι Διευθυντής Μεταπτυχιακής Ειδίκευσης
στην Παιδοδοντία και Διευθυντής
Μεταπτυχιακού στην «Οδοντοστοματολογία στην ηλικία ανάπτυξης»
στο Πανεπιστήμιο «Sapienza» της
Ρώμης. Έκανε διδακτορικό στα
«Οδοντοστοματολογικά Νοσήματα» το 2005 και το Ειδικό Συμβούλιο Στοματικής Χειρουργική το 2007
στο Πανεπιστήμιο «Sapienza» της
Ρώμης. Παρακολούθησε Μεταπτυχιακά μαθήματα Παιδοδοντίας, Επανορθωτικής Οδοντιατρικής και Ενδοδοντίας. Ο καθηγητής Bossù είναι
σύμβουλος του Υπουργείου Υγείας
της Ιταλίας και από το 2010 Εκπαιδευτής στο ICDAS - Πανεπιστήμιο
«McGill» του Καναδά. Είναι καθηγητής στην Οδοντιατρική Σχολή
του Πανεπιστημίου «Sapienza»
της Ρώμης και Λέκτορας σε πολλά
μεταπτυχιακά προγράμματα κυρίως στην Παιδοδοντία και στην
Ενδοδοντία. Είναι ιδρυτής της
Accademia Internazionale Ricerca
στην Odontoiatria Pediatrica e di
Comunità (AIROPeC), Ακαδημαϊκό μέλος της Ιταλικής Εταιρείας Ενδοδοντίας (SIE) και
ελεγκτής της Società Italiana di
Odontostomatologia e MaxilloFacciale (SIOCMF).
Ο καθηγητής Bossù έχει συγγράψει περισσότερες από 50 εργασίες
που έχουν δημοσιευθεί σε εθνικά
και διεθνή περιοδικά με κριτές
στους τομείς της Προληπτικής
Οδοντιατρικής, της Παιδοδοντίας,
της Ενδοδοντίας και των Οδοντιατρικών Υλικών. Παρακολούθησε
περισσότερα από 100 Εθνικά και
Διεθνή Συνέδρια ως Προσκεκλημένος Λέκτορας.
AD
1. Bossù M, Mancini P, Bruni E,
Uccelletti D, Preziosi A, Rulli M,
Relucenti M, Donfrancesco O, Iaculli
F, Di Giorgio G, Matassa R, Salucci
A, Polimeni A. Biocompatibility and
antibiofilm properties of calcium
silicate-based cements: an in vitro
evaluation and report of two clinical
cases. Biology (Basel) 2021;10:470.
2. Dawood AE, Parashos P, Wong
RHK, Reynolds EC, Manton DJ.
Calcium silicate-based cements:
composition, properties, and clinical
applications. J Investig Clin Dent
2017;8(2).
3. Bossù M, Iaculli F, di Giorgio G,
Salucci A, Polimeni A, di Carlo S.
Different pulp dressing materials for
the pulpotomy of primary teeth: A
systematic review of the literature. J Clin
Med 2020;9, 838.
4. Primus CM, Tay FR, Niu LN.
Bioactive tri/dicalcium silicate cements
for treatment of pulpal and periapical
tissues. Acta Biomater. 2019 Sep
15;96:35-54.
5. Rajasekharan S, Martens LC,
Cauwels RGEC, Anthonappa RP,
Verbeeck RMH. Biodentine material
characteristics and clinical applications:
A 3 year literature review and update.
Eur Arch Paediatr Dent 2018;19:1–22.
6. Malkondu Ö, Kazandag MK,
Kazazoglu, E. A review on Biodentine,
a contemporary dentine replacement
and repair material. Biomed Res Int
2014;2014:160951.
7. Camilleri J. Investigation of biodentine
as dentine replacement material. J Dent
2013;41:600–610.
8. elik BN, Mutluay MS, Arkan V, Sar.
The evaluation of MTA and Biodentine
as a pulpotomy materials for carious
exposures in primary teeth. Clin Oral
Investig 2019;23:661-666.
9. Rajasekharan S, Martens LC, Cauwels
RGEC, Anthonappa RP. Biodentine
material characteristics and clinical
applications: a 3 year literature review
and update. Eur Arch Paediatr Dent
2018;19:1-22.
10. Bossù M, Iaculli F, Di Giorgio
G, Salucci A, Polimeni A, Di Carlo S.
Different Pulp Dressing Materials for
the Pulpotomy of Primary Teeth: A
Systematic Review of the Literature. J
Clin Med 2020;9:838.
11. American Academy of Pediatric
Dentistry. Pulp therapy for primary and
immature permanent teeth.
Pediatr Dent 2017;39:325–333.
Experience the Difference
Let any implant be the Cinderella with
a custom fit..
Utilizing the Densah® Bur Technology,
Osseodensification enhances implant primary
stability by producing Bone-Spring-Back effect1
to facilitate a custom fit for any implant.*
Any Implant*, Any Ridge, In Either Jaw
Huwais S, Meyer EG. A Novel Osseous Densification Approach in Implant Osteotomy Preparation
to Increase Biomechanical Primary Stability, Bone Mineral Density, and Bone-to-Implant
Contact. Int J Oral Maxillofac Implants 2017;32:27–36.
1
*In accordance with the densifying reference guides on versah.com/densifying-reference-guide
©2017 Huwais IP Holdings LLC. All rights reserved.
Versah and Densah are registered trademarks of Huwais IP Holdings LLC. P026 REV00
Florida Mall - Α. Μεταξά 33, Γλυφάδα 166 74
Τ: 210 8982881-2, 210 8982817 - F: 210 2241797
www.versah-greece.gr - info@versah-greece.gr
versah.com
Enhance the Host
Βιβλιογραφία
DT
Tόμος 19 - τεύχος 96
[17] =>
Περιστατικό άμεσης τοποθέτησης εμφυτεύματος
και εσύ πετάς για 3ήμερο σε δύο ώρες;
στην τοποθέτηση εμφυτευμάτων
Ariston Digital. Ταχύτητα τοποθέτησης & σιγουριά!
Οι προηγμένες υπηρεσίες ψηφιακά καθοδηγούμενης τοποθέτησης
εμφυτευμάτων και ο ψηφιακός σχεδιασμός του εμφυτευματολογικού
χειρουργείου από τους οδοντιάτρους της Ariston Dental, αποτελούν
την πιο σίγουρη και γρήγορη λύση για ασφαλή και επιτυχημένα
χειρουργεία! Ο σχεδιασμός ψηφιακών προϊόντων και ψηφιακής ροής εργασίας,
οδηγούν σε εξατομικευμένα πλάνα θεραπείας βάση των πιο σύγχρονων μεθόδων
χειρουργικής και προσθετικής αποκατάστασης. Οι υπηρεσίες Ariston Digital
δημιουργούν τις ιδανικές προϋποθέσεις αντιμετώπισης οποιουδήποτε περιστατικού!
ΑΘΗΝΑ T. 210 80 30 341 • ΘΕΣΣΑΛΟΝΙΚΗ T. 2310 268 020 • ΚΥΠΡΟΣ T. 25 322 895
www.aristondental.com
[18] =>
18
Νέο προϊόν
Dental Tribune Greek Edition
Tent Healing AVG
Abutment για την τρισδιάστατη κάθετη και οριζόντια αναγέννηση σκληρών και
μαλακών ιστών.
Τ
οποθετείται στο εμφύτευμα και δημιουργεί έναν
κορμό συγκράτησης του
μαλακού ιστού, του κρημνού αλλά
και των μεμβρανών που ενδεχομένως χρησιμοποιηθούν για κατευθυνόμενη αναγέννηση σκληρών και
μαλακών ιστών.
• Μπορεί να χρησιμοποιηθεί ταυτόχρονα με την τοποθέτηση του
εμφυτεύματος, ή κατά την αποκάλυψη του εμφυτεύματος, εάν σε
αυτό το στάδιο επιλεγεί αναγέννηση σκληρών ή/και μαλακών ιστών.
• Προστατεύει το μόσχευμα και το
μοσχευμένο πεδίο από την τάση
AD
του κρημνού και διατηρεί το χώρο
του μοσχεύματος.
• Παρέχει καθ' ύψος προστασία
στο μόσχευμα ώστε αυτό να μην
καταρρεύσει μέχρι την πλατφόρμα του εμφυτεύματος, αποτρέποντας τη δημιουργία πολύ λεπτού ή
καθόλου νέου οστού στα όρια του
εμφυτεύματος.
• Μπορεί να λειτουργήσει ως
κορμός ή επιφάνεια συγκράτησης
μεμβρανών, απορροφήσιμων και
μη π.χ. μεμβρανών κολλαγόνου,
PRF, PTFE, πλεγμάτων τιτανίου,
κλπ., "τεχνική τέντας" (Tenting
technique). Οι μεμβράνες που
θα χρησιμοποιηθούν, μπορούν
να στερεωθούν πάνω στην επίπεδη έδρα του Tent Healing AVG
μέσω της ειδικής βίδας κάλυψης
του συστήματος.
• Λειτουργεί με τα εμφυτεύματα
PALTOP / KEYSTONE Inc.
USA, σε όλες τις συνδέσεις τους,
καθώς και με συμβατές συνδέσεις
άλλων συστημάτων:
- Paltop Standard Platform (SP)
- Paltop Narrow Platform (NP)
- Paltop Conical Connection (PCA)
Απαραίτητα εργαλεία:
ΝΕΑ στοματικά διαλύματα PLACAID FRESH
σε δύο υπέροχες γεύσεις, εξωτικό μάνγκο και δροσιστική μέντα.
Kαθημερινή φροντίδα!
Ενισχύουν την αποτελεσματικότητα του βουρτσίσματος επειδή παραμένουν στο στόμα
για μεγάλο χρονικό διάστημα χωρίς ξέπλυμα.
• Δεν περιέχουν αλκοόλη και ζάχαρη
• Βοηθάνε στην προστασία των ούλων με Cetylpyridinium chloride (αντιβακτηριδιακό)
• Ενισχύουν το σμάλτο των δοντιών με φθοριούχο νάτριο
• Καταπολεμάνε την πλάκα και το σχηματισμό της σε καθημερινή βάση
• Αφήνουν μια φρέσκια και ευχάριστη γεύση στο στόμα: αναζωογονούν την αναπνοή
διαρκώς
• Διατίθενται σε συσκευασίες των 500ml και 100ml
• Τα PLACAID FRESH ανακηρύχθηκαν προϊόντα της χρονιάς για το 2021 στη Γαλλία
ΤΗΛ. 800 11 75222 (ΧΩΡΙΣ ΧΡΕΩΣΗ ΑΠΟ ΣΤΑΘΕΡΟ)
info@placcontrol.gr www.placcontrol.gr
Tόμος 19 - τεύχος 96
• 1,7mm Driver για την μεταφορά και την τοποθέτηση του THAVG Tent Healing AVG στο
εμφύτευμα.
• Unigrip screwdriver - Κατσαβίδι Unigrip για την τοποθέτηση
και στερέωση της βίδας κάλυψης
(cover screw) του συστήματος
πάνω στο Tent Healing AVG
Τεχνικά χαρακτηριστικά:
Ύψος Tent Healing AVG: 2,50mm
Διάμετρος κορμού Tent Healing
AVG: 3,5mm
Διάμετρος πλατφόρμας έδρασης
μεμβρανών: 5,5mm
Ύψος cover screw: 1mm
Διάμετρος cover screw: 5,3mm
Διατίθεται αποκλειστικά από την
Ariston Dental.
• ΑΘΗΝΑ T. 210 80 30 341
• ΘΕΣΣΑΛΟΝΙΚΗ T. 2310 268 020
• ΚΥΠΡΟΣ T. 25 322 895 www.aristondental.com DT
[19] =>
Δύσκολο περιστατικό ανάπλασης
και ραντεβού με τους φίλους για ποτό
το ίδιο απόγευμα;
στην οστική ανάπλαση
OraGRAFT MD 70/30. Προβλέψιμο και σίγουρο αποτέλεσμα!
Το μοναδικό οστικό μόσχευμα ανθρώπινης προέλευσης στον κόσμο, με
το υψηλότερο οστεοεπαγωγικό δυναμικό! Με σύνθεση 70% mineralized 30% demineralized, προσφέρει προβλέψιμα, εντυπωσιακά αποτελέσματα
οστικής αναγέννησης και σίγουρο αποτέλεσμα κάθε φορά. Το OraGRAFT
MD 70/30 δημιουργεί το τέλειο υπόβαθρο για τοποθέτηση εμφυτευμάτων.
ΑΘΗΝΑ T. 210 80 30 341 • ΘΕΣΣΑΛΟΝΙΚΗ T. 2310 268 020 • ΚΥΠΡΟΣ T. 25 322 895
www.aristondental.com
[20] =>
Νέα εταιρειών
20
Dental Tribune Greek Edition
Εξαιρετικά επιχειρηματικά αποτελέσματα
και αλλαγή ηγεσίας στον Όμιλο Ivoclar
Τ
ο οικονομικό έτος 2022,
ο Όμιλος Ivoclar πέτυχε
κύκλο εργασιών ύψους
872 εκατομμυρίων ελβετικών
φράγκων, ξεπερνώντας το προηγούμενο ρεκόρ που είχε σημει-
ώσει το 2021. Η εταιρεία οδοντιατρικού και ιατρικού εξοπλισμού
με έδρα το Λιχτενστάιν, η οποία
το 2023 γιορτάζει την επέτειο
των 100 χρόνων της, αποδίδει
την επιτυχία αυτή στην εισαγωγή
AD
Ο Όμιλος Ivoclar πωλεί τα προϊόντα του
σε περισσότερες από 130 χώρες μέσω των
47 θυγατρικών και υποκαταστημάτων του
σε όλο τον κόσμο. Η εταιρεία απασχολεί
περισσότερους από 3.700 υπαλλήλους
παγκοσμίως, εκ των οποίων περίπου 950
εργάζονται στην έδρα της εταιρείας στο
Σάαν/ Λιχτενστάιν.
C
M
Y
CM
MY
Ο Markus Heinz αναλαμβάνει ως νέος
Διευθύνων Σύμβουλος του Ομίλου Ivoclar.
CY
CMY
καινοτόμων νέων προϊόντων και
στην επέκταση της εταιρείας σε
αναπτυσσόμενες αγορές σε όλο
τον κόσμο. Παρ' όλα αυτά, ανακοινώθηκε αλλαγή στην ηγεσία:
Ο Markus Heinz θα αντικαταστήσει τον Diego Gabathuler
στη θέση του Διευθύνοντος Συμβούλου του Ομίλου Ivoclar.
Αφού πέτυχε εξαιρετικά αποτελέσματα εκμετάλλευσης κατά τα
οικονομικά έτη 2019 και 2021,
ο Όμιλος Ivoclar βελτίωσε περαιτέρω τις επιδόσεις του κατά
το προηγούμενο οικονομικό έτος
και πέτυχε τα υψηλότερα συνολικά έσοδα στην ιστορία της
εταιρείας, τα οποία ανήλθαν
σε 872 εκατομμύρια ελβετικά
φράγκα. Ο κύκλος εργασιών,
διορθωμένος ως προς τις επιδράσεις των μεταβολών των συναλλαγματικών ισοτιμιών, ήταν
κατά 4,9% υψηλότερος από ό,τι
το προηγούμενο έτος και, ως εκ
τούτου, πάνω από το μέσο ρυθμό ανάπτυξης της αγοράς.
Αλλαγή στα ηνία της εταιρείας
Η εταιρεία αναπτύχθηκε με
μεγάλη επιτυχία τα τελευταία
χρόνια υπό την ηγεσία του
Diego Gabathuler. Πολυάριθμες
DT σελίδα 22
Tόμος 19 - τεύχος 96
K
[21] =>
"Made in France"
“Enjoy digital implantology”
Πετάξτε μαζί μας στον ψηφιακό κόσμο
Full guided
Implantology
W
iphysio Naturactis Offer
Με 30 εμφυτεύματα
αξίας 3900€
ΔΩΡΟ
1 iphysio Kit
αξίας 1500€
Με medit i700
αξίας 16900€
ΔΩΡΟ
Με την αγορά 30 εμφυτευμάτων σας κάνουμε δώρο
1 iphysio starter Kit, 1 Complete Surgical Kit και
Οστικά Μοσχεύματα και Μεμβράνη Ubgen
1 Complete
Surgical Kit
αξίας 1700€
Οστικά Μοσχεύματα
και Μεμβράνη Ubgen
αξίας 195€
Medit i700 Offer
Με την αγορά medit ι700 σας κάνουμε δώρο
15 εμφυτεύματα και 1 complete surgical kit
1 Complete
Surgical Kit
αξίας 1700€
15 εμφυτεύματα
αξίας 1950€
125-127 Kifisias Ave. Cosmos Business Center, 11524 Athens, Greece | 211 182 3846 | info@aksiontech.com
[22] =>
22
DT
Νέα εταιρειών
Dental Tribune Greek Edition
σελίδα 20
πρωτοβουλίες που εστιάζουν στη
δημιουργία ενός πιο σύγχρονου,
ψηφιακού και πελατοκεντρικού
οργανισμού ενισχύουν τον στρατηγικό προσανατολισμό. Μετά
από οκτώ χρόνια στην εταιρεία
και σχεδόν τέσσερα χρόνια στο
ρόλο του Διευθύνοντος Συμβούλου, ο Diego Gabathuler αποφάσισε να αποχωρήσει από την
Από αριστερά: Christian Brutzer (CCO), Patric Frank (CMO), Markus Heinz (νέος CEO),
Diego Gabathuler (προηγούμενος CEO), Franz Berger (CFO) και Δρ. Thomas Hirt (CTO).
Τον Ιούνιο θα εγκαινιαστεί το νέο κέντρο διοίκησης, επισκεπτών και κατάρτισης στην
έδρα της Ivoclar στο Λιχτενστάιν.
Meoplant_ad greek_Layout 1 24/07/2019 12:01 μ.μ. Page 1
AD
εταιρεία. Θα κάνει ένα διάλειμμα από την επιχειρηματική ζωή
για να εξερευνήσει επιλογές καριέρας εκτός του οδοντιατρικού
κλάδου, με ιδιαίτερο ενδιαφέρον
για τον κόσμο των νεοφυών επιχειρήσεων. «Θα θέλαμε να ευχαριστήσουμε τον Diego για τα επιτεύγματά του όλα αυτά τα χρόνια
και να του ευχηθούμε καλή τύχη
στο επόμενο κεφάλαιο της ζωής
του», λέει ο Helmut Schuster,
Πρόεδρος του Εποπτικού Συμβουλίου του Ομίλου Ivoclar.
ΑΠΟΚΛΕΙΣΤΙΚΟΣ ΑΝΤΙΠΡΟΣΩΠΟΣ ΓΙΑ ΤΗΝ ΕΛΛΑΔΑ:
ΤΖΩΡΤΖ 12, 10677 ΑΘΗΝΑ, ΤΗΛ.: 210 3847735 Website:
ORAL
INNOVATION
www.oralinnovation.gr
E-mail:info@oralinnovation.gr
Ο Markus Heinz διορίστηκε
νέος Διευθύνων Σύμβουλος
Ο διάδοχος του Diego Gabathuler
θα είναι ο Markus Heinz. Ξεκίνησε την καριέρα του στην εταιρεία
το 1985 και πιο πρόσφατα κατείχε τη θέση του Διοικητικού Γενικού Διευθυντή.
Ο Markus Heinz έχει αποδεδειγμένη εμπειρία στους τομείς
της παραγωγής, της διαχείρισης
της εφοδιαστικής αλυσίδας, της
οργανωτικής ανάπτυξης, της
διαχείρισης ανθρώπων και της
εξυπηρέτησης πελατών, ένα σύνολο δεξιοτήτων που ο Όμιλος
Ivoclar θέλει να αξιοποιήσει για
να συνεχίσει την ιστορία της επιτυχίας του.
ΤΙΜΗ
ΕΜΦΥΤΕΥΜΑΤΟΣ
59 ευρώ
(+ ΦΠΑ)
Συμπεριλαμβάνεται η βίδα κάλυψης
«Αποστολή μου είναι να συνεχίσω να εφαρμόζω με επιτυχία την
υπάρχουσα στρατηγική και να
αναπτύξω περαιτέρω τον οργανισμό. Αυτό περιλαμβάνει λεπτομερή ρύθμιση και βελτιστοποίηση αυξάνοντας την εστίαση στις
αναπτυσσόμενες αγορές μας και
στα βασικά μας προϊόντα, ενώ
παράλληλα επενδύουμε σε καινοτόμες λύσεις για το μέλλον.
Θα συνεχίσουμε να εστιάζουμε
την προσοχή μας στους πελάτες,
τους ανθρώπους και τους συνεργάτες μας», λέει ο νέος Διευθύνων Σύμβουλος Markus Heinz.
Αντιμετωπίζουμε τις προκλήσεις μαζί
Ο Όμιλος Ivoclar δεν έμεινε
ανεπηρέαστος από τις γεωπολιτικές και οικονομικές εντάσεις
στον κόσμο τα τελευταία χρόνια.
Παρ’ όλα αυτά, η εταιρεία αντεDT σελίδα 23
Tόμος 19 - τεύχος 96
[23] =>
Νέα εταιρειών
Dental Tribune Greek Edition
DT
σελίδα 22
Ταξίδι στο χρόνο: Η φωτογραφία δείχνει
υπαλλήλους που ελέγχουν οπτικά την ποιότητα των κεραμικών δοντιών μετά την
τελική όπτηση. Το πρώην εργοστάσιο
δοντιών έχει εξελιχθεί σε έναν από τους
κορυφαίους προμηθευτές παγκοσμίως
ολοκληρωμένων λύσεων για υψηλής ποιότητας αισθητικές οδοντιατρικές εφαρμογές. © Liechtensteinisches Landesarchiv
SgAV_01_060_006_007/photo: Walter
Wachter, Σάαν
πεξήλθε με επιτυχία σε αυτές τις
δύσκολες συνθήκες: «Παρόλο
που έπρεπε να αντιμετωπίσουμε
ζητήματα που σχετίζονται με την
εφοδιαστική αλυσίδα, τις δυνατότητες παράδοσης και τον ενεργειακό εφοδιασμό, ήμασταν σε
θέση να προβλέψουμε τις προκλήσεις εκ των προτέρων και να
σχεδιάσουμε αναλόγως», εξηγεί ο
Markus Heinz, ο νέος Διευθύνων
Σύμβουλος του Ομίλου Ivoclar.
«Η στρατηγική γεωγραφικής διαφοροποίησης της εταιρείας μάς
επιτρέπει να κατανέμουμε τις
επιχειρηματικές μας δραστηριότητες σε διαφορετικούς τύπους
οικονομικών περιοχών, μειώνοντας έτσι τους συναλλαγματικούς
κινδύνους και τους κινδύνους της
εφοδιαστικής αλυσίδας. Αυτό
μας δίνει ένα ανταγωνιστικό πλεονέκτημα σε αβέβαιες εποχές».
1923 σκοπεύει να συνεχίσει την
ιστορία της επιτυχίας της. Τον
Ιούνιο, η Ivoclar θα εγκαινιάσει
το νέο κέντρο διοίκησης, επισκεπτών και κατάρτισης στην έδρα
της εταιρείας στο Λιχτενστάιν.
Το κτίριο στεγάζει 300 ελκυστικούς, υπερσύγχρονους χώρους
εργασίας και επιτρέπει στους
επισκέπτες να αφεθούν σε έναν
μοναδικό οδοντιατρικό κόσμο
εμπειρίας, το Ivoclar Experience,
το οποίο ζωντανεύει την αποστο-
λή της εταιρείας "Making People
Smile" («Κάνουμε τους ανθρώπους να χαμογελούν»).
Περισσότερες πληροφορίες για
την Ivoclar και τους εορτασμούς
για την επέτειο των 100 χρόνων «Ένας αιώνας καινοτομίας»:
ivoclar.com/100years
Σχετικά με τον Όμιλο Ivoclar
Ο Όμιλος Ivoclar, με έδρα το
Σάαν του Λιχτενστάιν, είναι ένας
από τους κορυφαίους κατασκευαστές παγκοσμίως ολοκληρωμένων
λύσεων για οδοντιατρικές εφαρμογές υψηλής ποιότητας.
Το 2023, η εταιρεία γιορτάζει
με υπερηφάνεια την επέτειο των
100 χρόνων της με θέμα «Ένας
Αιώνας Καινοτομίας». Η επιτυχία της εταιρείας βασίζεται σε
ένα ολοκληρωμένο χαρτοφυλάκιο
προϊόντων, συστημάτων και υπηρεσιών, σε ισχυρές δυνατότητες
23
έρευνας και ανάπτυξης και σε μια
σαφή δέσμευση για κατάρτιση και
περαιτέρω εκπαίδευση. Ο όμιλος
εταιρειών, ο οποίος πωλεί τα προϊόντα του σε περίπου 130 χώρες,
διαθέτει 47 θυγατρικές και υποκαταστήματα και απασχολεί περίπου
3.700 άτομα παγκοσμίως.
Περισσότερες πληροφορίες για τον
όμιλο Ivoclar είναι διαθέσιμες στη
διεύθυνση ivoclar.com.
ivoclar.com DT
AD
Φτάνεις στην κορυφή,
μόνο όταν έχεις τον απόλυτο έλεγχο.
Ο Markus Heinz θα υποστηρίζεται στα πολυάριθμα καθήκοντά
του από τα υφιστάμενα μέλη της
Εταιρικής Διοίκησης. Στο ρόλο
του ως Εμπορικού Γενικού Διευθυντή, ο Christian Brutzer θα είναι υπεύθυνος για την οργάνωση
των πωλήσεων όλων των αγορών
στο μέλλον. «Με αυτό τον τρόπο, ο οργανισμός μας βρίσκεται
σε καλά και ασφαλή χέρια, καθώς ανοίγουμε ένα νέο κεφάλαιο
στην ιστορία της εταιρείας μας»,
λέει ο Helmut Schuster.
Προοπτικές για το 2023
Το 2023, η Ivoclar γιορτάζει την
επέτειο των 100 χρόνων της με
θέμα «Ένας αιώνας καινοτομίας». Σε εμπορικές εκθέσεις και
συνέδρια σε όλο τον κόσμο, η
εταιρεία μοιράζεται την πλούσια ιστορία των καινοτόμων
επιτευγμάτων της και γιορτάζει
την ιστορία της επιτυχίας της
με τους πελάτες της. Οι γνώσεις που παρείχε το "Ivoclar
Innovation Room" – «Αίθουσα
Καινοτομιών» στη Διεθνή Οδοντιατρική Έκθεση (IDS) έδωσαν ήδη μια προοπτική για το
πώς η εταιρεία που ιδρύθηκε το
στην προσθετική
Ακριβείς & πλήρεις μετρήσεις για τέλεια σύγκλειση!
Το T-ScanΤΜ NovusΤΜ System είναι το πιο προηγμένο ψηφιακό
σύστημα ανάλυσης της σύγκλεισης. Παρέχει ακριβείς 2D και
3D αναπαραστάσεις των δυνάμεων δήξης, με πληροφορίες
χρονισμού σχετικά με την οδοντική σύγκλειση. Οι πληροφορίες
αυτές κατευθύνουν το γιατρό σε ακριβείς αποκαταστάσεις, προσφέροντας
την τέλεια ισορροπία στη σύγκλειση του ασθενούς. Ενδείκνυται για ένα ευρύ
φάσμα καθημερινών, αλλά και εξειδικευμένων εργασιών (αποκαταστάσεις,
εμφυτεύματα, στεφάνες, γέφυρες, ορθοδοντική κ.α.). Με τη χρήση του
T-ScanΤΜ NovusΤΜ System διασφαλίζεται η μακροβιότητα των εργασιών
και η εξουδετέρωση των προβλημάτων που μπορεί να προκληθούν από
αρρύθμιστη ή τραυματική σύγκλειση.
ΑΘΗΝΑ T. 210 80 30 341 • ΘΕΣΣΑΛΟΝΙΚΗ T. 2310 268 020 • ΚΥΠΡΟΣ T. 25 322 895
www.aristondental.com
Tόμος 19 - τεύχος 96
[24] =>
Εμφυτεύματα
24
Dental Tribune Greek Edition
SGS Dental εμφυτεύματα:
Τέλεια βιοσυμβατότητα, εγγύηση εφ' όρου ζωής
Τ
α προϊόντα SGS Dental
εισήλθαν στις αγορές
της Ρωσίας το 2011. Και
πέρυσι, το 2020, έλαβαν άδεια
αγοράς για την πρωτοποριακή
σειρά εμφυτευμάτων της εται-
ρείας. Ποια είναι τα χαρακτηριστικά και τα οφέλη των νέων
οδοντικών εμφυτευμάτων SGS;
Συγγραφέας
EVGENY SHAPOVALOV ,
Αναπληρωτής Επικεφαλής ΕμAD
φυτευματολογίας, UNIDENT
Η SGS International Ltd. ιδρύθηκε στην περιοχή Shaan στο
Πριγκιπάτο του Λιχτενστάιν
το 2007. Λίγα χρόνια αργότερα, ως μέρος της επέκτασης της
παραγωγής, η κατασκευή εμφυτευμάτων μεταφέρθηκε στη
Βουδαπέστη, την πρωτεύουσα
της Ουγγαρίας. Η καινοτόμος
επίστρωση SBTC της SGS
Dental επεξεργάζεται στη Γερμανία — στο εργοστάσιο DOT,
το οποίο διαθέτει ένα από τα
πιο προηγμένα εργαστήρια
στον κόσμο.
Τα προϊόντα SGS Dental βρίσκονται στην κατηγορία τιμών
μεσαίας κατηγορίας, αν και είναι συγκρίσιμης ποιότητας με
μάρκες υψηλής ποιότητας όπως
Straumann, Astra Tech κ.λπ.
Ο ελβετικός εξοπλισμός, η χρήση οξειδίου του τιτανίου στη
δημιουργία του εμφυτεύματος,
η καινοτόμος επίστρωση και
μια μεγάλη γκάμα προσθετικών
συμβάλλουν στην τιμή. Βοηθά
όμως τους οδοντιάτρους να λύσουν σχεδόν οποιοδήποτε κλινικό πρόβλημα και τους ασθενείς να ζήσουν μια γεμάτη ζωή
με ένα πλατύ χαμόγελο.
Η νέα σειρά SGS περιλαμβάνει
διαφορετικούς τύπους εμφυτευμάτων και τις υπερκατασκευές
τους — τη δική μας σειρά κολοβωμάτων και πολλαπλών μονάδων κ.λπ. Όλα τα προσθετικά
εξαρτήματα και όργανα είναι
χρωματισμένα χρυσά για να
αποφευχθεί οποιαδήποτε σύγ-
DT σελίδα 25
Tόμος 19 - τεύχος 96
[25] =>
Εμφυτεύματα
Dental Tribune Greek Edition
DT
25
σελίδα 24
Εμφύτευμα με επιφάνεια PNT (ομάδα αναφοράς)
χυση με την υπερκατασκευή των
κλασικών γραμμών εμφυτευμάτων SGS.
Είδη εμφυτευμάτων:
• P1D, για πυκνούς τύπους
οστών (D1, D2). Το εμφύτευμα
έχει πολύ λεπτό βήμα νήματος.
Αυτό του επιτρέπει να εισέλθει
στο οστό απαλά, χωρίς να το
τραυματίσει.
• P7D, για χαλαρούς τύπους
οστών (D3, D4). Επιθετικό εμφύτευμα, με φαρδύ νήμα, που
παρέχει καλύτερη πρόσφυση στο
χαλαρό οστό.
• Το P5D είναι ένα καθολικό
εμφύτευμα, για όλους τους τύπους οστών. ΝΕΟΣ! Είναι ένα
εμφύτευμα με ένα μοναδικό νήμα
«Matrix» που αναπτύχθηκε από
την SGS.
Όλα τα εμφυτεύματα είναι κατάλληλα για πρωτόκολλα άμεσης
φόρτωσης και εμφύτευση σε ένα
βήμα . Παρέχει υψηλή πρωτογενή σταθεροποίηση.
Πώς δημιουργείται ένα εμφύτευμα SGS;
Το μελλοντικό εμφύτευμα κόβεται
από μια ράβδο τιτανίου ιατρικής
ποιότητας μήκους πέντε μέτρων
σε ένα μηχάνημα.
Το καλό με το SBTC είναι οτι
αλληλεπιδράει με το σώμα σημαντικά πιο γρήγορα: έχει χρόνο
να «Προσελκεί» οστεοβλαστες,
αυξάνοντας τον ρυθμό σχηματι-
Εμφύτευμα με επιφάνεια PNT/BONIT (ομάδα δοκιμής)
σμού οστών στην επιφάνεια του
εμφυτεύματος.
Στη συνέχεια, πρέπει να έχει πορώδη δομή και για να επιτευχθεί
αυτό, το εμφύτευμα αμμοβολής
με οξείδιο του τιτανίου. Αυτή είναι η διαφορά μεταξύ του SGS και
άλλων, φθηνότερων συστημάτων
στα οποία τα εμφυτεύματα υποβάλλονται σε επεξεργασία με διοξείδιο του αλουμινίου.
Μετά την επεξεργασία, τα εμφυτεύματα χαράσσονται με οξύ
— βυθίζονται σε λουτρό οξέος
και τα μεταλλικά σωματίδια πρέπει να ξεπλυθούν. Όμως μικροσωματίδια αλουμινίου μπορούν
να παραμείνουν στο σώμα του
εμφυτεύματος και στη συνέχεια
Νέος σχηματισμός οστού χάρη στην επίστρωση BONIT
να δηλητηριάσουν το σώμα του
ασθενούς. Αυτός είναι ο λόγος για
τον οποίο το αλουμίνιο δεν χρησιμοποιείται στην επεξεργασία
εμφυτευμάτων SGS.
Το εμφύτευμα στη συνέχεια επικαλύπτεται με SBTC και στη συνέχεια αποστέλλεται για αποστείρωση με ακτινοβολία γάμμα και
σφραγίζεται σε στείρες συνθήκες.
Μελέτη οστεένωσης εμφυτευμάτων
δοκιμασμένης επικάλυψης εμφυτευμάτων και εμφυτευμάτων ΚΜΕ επικάλυψη PT /BONIT
Επικάλυψη: SBTC
Μια άλλη βασική διαφορά με
την SGS Dental είναι η Smart
Bioactive Trebecular Coating
(SBTC). Οι περισσότεροι κα-
τασκευαστές εμφυτευμάτων δεν
χρησιμοποιούν καθόλου επιστρώσεις, περιοριζόμενοι σε αμμοβολή και όξινη χάραξη.
Ορισμένα συστήματα εμφυτευμάτων επικαλύπτονται ως εξής:
ψεκάζεται φωσφορικό ασβέστιο
στο σώμα του εμφυτεύματος: με
ψεκασμό πλάσματος. Ένα «παλτό» ασβεστίου πάχους 200–300
micron συσσωρεύεται πάνω του.
Αυτή η παχιά επικάλυψη είναι
ετερογενής, γεγονός που μπορεί να την κάνει να αποκολληθεί
από το εμφύτευμα κατά την εισαγωγή. Είναι επίσης επιρρεπής
στο σχηματισμό σβώλων ασβεστίου, που οδηγεί στο σχηματισμό
DT σελίδα 26
AD
ΕΛΒΕΤΙΚΑ ΕΜΦΥΤΕΥΜΑΤΑ
DT σελίδα 26
Tόμος 19 - τεύχος 96
sgsdental.hellas@gmail.com | www.sgs-dental.com
Λ. Μεσογείων 256 | Τηλ: 2106211868
[26] =>
26
DT
Εμφυτεύματα
σελίδα 25
επικάλυψης ινώδους. Ακόμα κι αν
ο χειρουργός πραγματοποιήσει τέλεια την επέμβαση, το εμφύτευμα
μπορεί να αρχίσει να χαλαρώνει,
να ξεβιδώνει και να αποσυντίθεται
μετά από μερικά χρόνια. Τέτοιες
περιπτώσεις δεν είναι εξαιρετικές.
Τα οδοντικά εμφυτεύματα
SGS έχουν μια λεπτή — 10−20
micron — βιοδραστική επί-
Dental Tribune Greek Edition
στρωση SBTC με φωσφορικό
ασβέστιο, η οποία εφαρμόζεται
με ηλεκτροχημική εναπόθεση
(βύθιση σε ειδικό λουτρό διαλύματος). Η χημική σύνθεση της
επικάλυψης είναι ένα μείγμα
βρουχίτη (μια εύκολα διαλυτή
φάση φωσφορικού ασβεστίου)
και υδροξυαπατίτη. Το καλό
με αυτό είναι ότι αλληλεπιδρά με το σώμα σημαντικά πιο
γρήγορα: έχει χρόνο να «προσελκύσει» τους οστεοβλάστες,
αυξάνοντας τον ρυθμό σχηματισμού οστού στην επιφάνεια του
εμφυτεύματος. Εξάλλου, δεν
αρκεί το εμφύτευμα να είναι
καλά αγκυρωμένο μηχανικά στο
οστό. Είναι απαραίτητο να «συγκολληθεί» με τον οστικό ιστό.
Σε τέτοιες περιπτώσεις μπορεί
να δοθεί εγγύηση εφ' όρου ζωής
για την τοποθέτησή του.
Σύνδεση: Κώνος
AD
Irina Reunova ,
Επικεφαλής Εμφυτευματολογικού Τμήματος στο UNIDENT:
«Το πλεονέκτημα του συστή-
World’s Lightest Loupes
ματος SGS Dental έναντι άλλων κατασκευαστών είναι το
γενικό χειρουργικό κιτ για όλα
τα εμφυτεύματα SGS, η μεγάλη γκάμα προσθετικών και η
«πλατφόρμα ενιαίας προσθετικής εμφύτευσης» για κάθε τύπο
σύνδεσης. Ανεξάρτητα από τη
διάμετρο και το ύψος του εμφυτεύματος, οποιοδήποτε κωνικό κολόβωμα, διαμορφωτής
ούλων, μεταφορά, ανάλογο
κ.λπ. θα ταιριάζει στην κωνική
πλατφόρμα.
Refractives are here
The ultimate ergonomic design
Enjoy a full arch field of view, even
at 5.7x magnification.
The ultimate
ergonomic design
A range of biometric
frame sizes for the
ultimate bespoke fit.
With brand new
infinity edge capability.
Refractives enable
biomimetic vision without
barrel interference.
Our signature
optical excellence
reimagined using
advanced prism
technology.
Glare and scratch
resistant lenses –
expertly engineered
to withstand the
stresses of life.
AP DENTAL Implants
Δωδεκανήσου 10β, Θεσσαλονίκη,Τηλ: 2310.557141 | email: apdentalgr@gmail.com, www.apdental.gr
Αυτό το σύστημα εμφυτευμάτων είναι ελκυστικό για τις
κλινικές, καθώς δεν χρειάζεται
να επωμιστείτε το πρόσθετο
οικονομικό βάρος της αγοράς
πολυάριθμων
προσθετικών
στοιχείων, σχηματίζοντας ένα
μεγάλο απόθεμα στοιχείων για
κάθε γραμμή εμφυτεύματος και
πλατφόρμα». Το κλασικό σύστημα εμφυτευμάτων έχει μια
επίπεδη σύνδεση — το εσωτερικό εξάγωνο. Αλλά οι οδοντιάτροι έχουν αποδείξει ότι τα εμφυτεύματα με έναν άλλο τύπο
σύνδεσης, τον κωνικό τύπο,
έχουν καλύτερη απόδοση σε
διάφορες κλινικές καταστάσεις.
Μελέτες έχουν επιβεβαιώσει
ότι με τον κλασικό τύπο άρθρωσης υπάρχει μικροκινητικότητα, ειδικά στην μασητική
ομάδα των δοντιών. Όταν ο
ασθενής μασάει, το εμφύτευμα
κινείται, αν και αυτή η κινητικότητα μετριέται σε μικρά.
Αντίστοιχα, δημιουργείται ένα
κενό μεταξύ του στηρίγματος
και των τοιχωμάτων του εμφυτεύματος, το οποίο λειτουργεί
DT σελίδα 27
Tόμος 19 - τεύχος 96
[27] =>
Εμφυτεύματα
Dental Tribune Greek Edition
DT
βαση, αλλά και για ορθοπεδικά:
διάφορα κατσαβίδια (κοντό και
μακρύ), κλειδιά, ακόμη και ένα
δυναμόκλειδο (και όχι το συνηθισμένο αναστρέψιμο κλειδί).
Ο ειδικός λαμβάνει εργαλεία
για την εργασία με όλες τις
σειρές οδοντικών εμφυτευμάτων SGS: κόφτες γενικής χρήσης, οδηγούς εμφυτευμάτων για
εξάγωνο, κωνικό, στενό κωνικό.
Το επίπεδο premium ολόκληρου του συστήματος SGS
σελίδα 26
σαν αντλία, απορροφώντας όλη
τη δυσμενή χλωρίδα, σωματίδια
τροφής. Αυτό μπορεί να προκαλέσει απορρόφηση και απόρριψη του εμφυτεύματος. Επομένως, ο ασθενής πρέπει να
επισκέπτεται τον γιατρό κάθε
έξι μήνες για να αποσυναρμολογηθεί και να καθαριστεί η
δομή.
Στην περίπτωση των κωνικών
εμφυτευμάτων, αυτή η μικροκινητικότητα είναι σχεδόν
ανύπαρκτη — λόγω της επίδρασης της ψυχρής συγκόλλησης, η δυσμενής χλωρίδα δεν
διεισδύει στο εμφύτευμα και ο
καθαρισμός κάθε έξι μήνες δεν
είναι απαραίτητος για αυτά τα
εμφυτεύματα.
27
Dental οφείλεται στην ευρωπαϊκή παραγωγή υπό την επίβλεψη ενός ελβετικού γραφείου και
μηχανικών, σε ελβετικό εξοπλισμό υψηλής ακρίβειας και
σε ακριβές πρώτες ύλες. Όλα
αυτά διασφαλίζουν τη σταθερά
υψηλή ποιότητα του συστήματος SGS Dental.
Αναδημοσίευση από: www.unident.ru,
Δεκέμβριος 2021
AD
PeriAcryl 90
High Viscosity
®
Με βάση τη δική της έρευνα,
η SGS Dental αποφάσισε να
λανσάρει μια νέα σειρά εμφυτευμάτων με κωνικότητα 8 μοιρών, αλλά να διατηρήσει την
κλασική σειρά στην παραγωγή
για να διασφαλίσει ότι παραμένει η προτιμώμενη επιλογή
των γιατρών.
Make sure your surgery wins the best dressed award!
To PeriACryl90 είναι ένα ειδικό μείγμα κυανοακρυλικών συγκολλητικών
παραγόντων, που είναι ειδικά σχεδιασμένο για μέγιστη απόδοση στη στοματική
κοιλότητα. Η σύσταση αυτή δημιουργεί μια ισχυρή αλλά ταυτόχρονα ελαστική
κονία που προστατεύει και σταθεροποιεί την χειρουργημένη περιοχή.
To PeriAcryl90 High Viscosity (υψηλου ιξώδους) είναι μια παχύτερη σύνθεση
που επιτρέπει ακριβή εφαρμογή λόγω βελτιωμένου ελέγχου ροής.
Κώνος: 8 μοίρες
Τα συστήματα εμφυτευμάτων
που είναι διαθέσιμα σήμερα έχουν διαφορετική γωνία
κώνου. Για να επιτευχθεί ένα
αποτέλεσμα ψυχρής συγκόλλησης , οι κατασκευαστές
χρησιμοποιούν έναν περισσότερο ή λιγότερο ριζικό κώνο.
Οι προγραμματιστές του SGS
μελέτησαν εκτενώς αυτήν την
ερώτηση και κατέληξαν στο
συμπέρασμα ότι οι 8 μοίρες
είναι η βέλτιστη γωνία τόσο
για την εργασία του γιατρού
όσο και για τη μακροπρόθεσμη
διατήρηση του φαινομένου της
ψυχρής συγκόλλησης .
Πλεονεκτήματα του PeriACryl®90HV
Χαρακτηριστικά του PeriAcryl®90HV
• Σχηματίζει μια ζώνη αναστολής κατά των βακτηρίων που μπορούν να
προκαλέσουν μόλυνση.
• Πολυμερίζεται πολύ γρήγορα όταν έρθει σε επαφή με φυσιολογικό ορό ή σάλιο.
• Επιταχύνει την αιμόσταση & αντικαθιστά σε ορισμένες περιπτώσεις
συρραφή.
• Είναι μια ισχυρή και άνετη για τον ασθενή χειρουργική κονία συγκριτικά
με άλλες οι οποίες είναι ογκώδεις και απομακρύνονται σύντομα.
• Παραμένει σταθερή μέχρι 14 μέρες όταν εφαρμόζεται σε πολλές στρώσεις.
• Μωβ χρώμα για να ξεχωρίζει κατά την εφαρμογή και την αφαίρεσή του.
• Βιοσυμβατό και μη τοξικό.
Επιπλέον χρήσεις του Periacryl®90
Κάλυψη δότριας περιοχής
Photo courtesy of Michael Wilby, DDS
Photo courtesy of Farzin Gannad, DDS
Photo courtesy of Colin Î’. Weibe, DDS
Ευρεία γκάμα υπέρκατασκευών
Κάλυψη ελεύθερου ουλικού μοσχεύματος και μοσχεύματος συνδετικού ιστού
Το SGS Dental είναι ένα από
τα λίγα συστήματα εμφυτευμάτων που έχει ένα ευρύ φάσμα
τύπων και μεγεθών υπερκατασκευών — από διαμορφωτές
ούλων, μεταφορές, γωνιακά
κολοβώματα έως πολλαπλές
μονάδες 45 μοιρών. Αυτό
δίνει τη δυνατότητα στους
ορθοπεδικούς να αντιμετωπίσουν οποιαδήποτε κλινική
κατάσταση, ακόμη και την πιο
περίπλοκη.
Photos courtesy of Javier Rojas, DDS
Καθήλωση μεμβράνης/σπόγγου κολλαγόνου μετά απο διατήρηση μετεξακτικού φατνίου
Χειρουργικό ΚΙΤ
Η SGS Dental έχει υιοθετήσει
μια ολιστική προσέγγιση για
τον σχηματισμό χειρουργικού
κιτ. Το βασικό χειρουργικό κιτ
SGS περιλαμβάνει εργαλεία
όχι μόνο για χειρουργική επέμ-
Photos courtesy of Kenji Hosoya Suzuri, DDS
AP DENTAL Implants
Δωδεκανήσου 10β, Θεσσαλονίκη,Τηλ: 2310.557141 | email: apdentalgr@gmail.com, www.apdental.gr
DT σελίδα 28
Tόμος 19 - τεύχος 96
[28] =>
28
Παρουσίαση σεμιναρίου
Αισθητική χειρουργική των μαλακών
ιστών σε δόντια και εμφυτεύματα
Α
νατρεπτικό το σεμινάριο
του κυρίου Διακενισάκη!
Ως γνήσιος οπαδός του
καθηγητή Giovanni Zucchelli,
ο κ. Διακενισάκης κάλυψε ένα
φάσμα προβλημάτων που μπορούν να αντιμετωπιστούν με ουλοβλεννογόνια χειρουργική. Το
σεμινάριο εστιάστηκε κυρίως
στην κάλυψη υφιζήσεων με την
τεχνική του μυλικά μετατοπιζόμενου κρημνού. Αναλύθηκε η
βιολογία πίσω από την τεχνική
και δόθηκε έμφαση στους λόγους
για τους οποίους αυτή υπερτερεί
της τεχνικής του tunneling. Στην
AD
πλειονότητα των περιπτώσεων
δεν χρειάζονται μοσχεύματα
οστικά ή μαλακών ιστών με αυτή
την τεχνική, σύμφωνα με τον κύριο Διακενισάκη. Όπως γίνεται
εύκολα αντιληπτό, η παρουσίαση
μιας τεχνικής στην οποία είναι
ελάχιστη η ανάγκη για οστικά
και μαλακά μοσχεύματα σε αντίθεση με άλλες τεχνικές συνεπάγεται μεγαλύτερο κέρδος για τον
οδοντίατρο και λιγότερα έξοδα.
Το σεμινάριο χωρίστηκε σε 2
ημέρες.
Την πρώτη ημέρα αναλύθηκαν
τα είδη των υφιζήσεων, οι αιτίες, η κατηγοριοποίησή τους και
εξηγήθηκε ο διαφορετικός τρόπος προσέγγισης ανάλογα με το
είδος της υφίζησης. Διαφορετικά
θα αντιμετωπίσουμε, για παράδειγμα, μια υφίζηση χωρίς απώλεια οδοντικής ουσίας και αλλιώς
μια υφίζηση στην οποία υπάρχει
μη τερηδονικής αιτιολογίας βλάβη με απώλεια οδοντικού ιστού,
στην οποία υπάρχει ανάγκη δημιουργίας σωστού προφίλ με τη
χρήση flow ρητίνης. Διαφορετικά
αν είναι στην άνω ή στην κάτω
γνάθο.
Αρχικά αναλύθηκε η τεχνική
του τραπεζοειδούς μυλικά μετατοπιζόμενου κρημνού που
συνήθως χρησιμοποιείται για
πιο εντοπισμένες υφιζήσεις.
Ακριβώς επειδή πρόκειται για
μια τεχνικά ευαίσθητη και απαιτητική διαδικασία, αναλύθηκαν
με πολλές λεπτομέρειες όλα τα
DT σελίδα 30
Tόμος 19 - τεύχος 96
[29] =>
Hyperion X9 Pro
2D & 2D/3D version
READY
Hyperion X9 Pro 2D & 2D/3D
Το Χ9 Pro, αποτελεί µια πολλαπλά εξελισσόµενη διαγνωστική
πλατφόρµα. Έτσι, ακόµα κι αν θελήσετε να ξεκινήσετε µε το
πανοραµικό σύστηµα σήµερα, µπορείτε µελλοντικά να το
αναβαθµίσετε, είτε προσθέτοντας κεφαλοµετρκό ή/και 3D CB
CT διαγνωστικό σύστηµα. ∆ιαθέτει την πληρέστερη γκάµα
διαγνωστικών προγραµµάτων για:
Standard 2D sensor technology
STANDARD CONVERSION SENSOR
• 2D πανοραµικές ακτινογραφίες
(περισσότερα από 40 προγράµµατα)
• Πλήρη σειρά εξετάσεων κρόταφο-γναθιαίας
∆ιάρθρωσης (TMJ) µε ανοιχτό & κλειστό στόµα
• Πρόγραµµα εξέτασης ιγµορείων
New DC III 2D sensor technology
DIRECT CONVERSION SENSOR
• Τεχνολογία αναγνώρισης της µορφολογίας του ασθενή
• 7 προγράµµατα κεφαλοµετρικής απεικόνισης
• ∆υνατότητα προσθήκης, νέας γενιάς
σένσορα πανοραµικής, DC III µε εξαιρετικά
βελτιωµένη ακτινογραφική εικόνα
• Πολλαπλές επιλογές FOV (Field Of View)
στην 3D απεικόνιση, από 4x4 cm έως 13x16 cm
ΝΙΚ. ΣΑΡΜΑΣ Α.Ε.Β.Ε.
3ης Σεπτεμβρίου 35, ΑΘΗΝΑ Τηλ.: 210 5249261 | Fax: 210 5232537 | Ε-ma il:sales@anthoshellas.gr
SINA DEN T - Θεσσαλονίκη: Βασίλης Καρακώστας, Σουμερνών 10 | Τηλ.: 2310 212121 | Ε-ma il: info@sin adent.gr
[30] =>
30
DT
Παρουσίαση σεμιναρίου
σελίδα 28
σημεία που πρέπει να προσέξει
ο επεμβαίνων. Ακόμα και το πού
και πώς θα γίνει η αναισθησία
παίζει ρόλο! Αναλύθηκε επίσης η περίπτωση ο χαλινός να
εμποδίζει και να χρειάζεται να
αφαιρεθεί, καθώς και ο τρόπος
να γίνει η εκτομή χαλινού εσωτερικά κατά τη διάρκεια της επέμβασης. Συζητήθηκε επιπλέον η
χρήση μοσχεύματος συνδετικού
ιστού, ο τρόπος και οι περιοχές
λήψης του και οι περιπτώσεις
στις οποίες αυτό είναι απαραίτητο. Προς το τέλος της ημέρας
παρουσιάστηκε η τεχνική του
κάθετα μετατοπιζόμενου κρημνού για πολλαπλές υφιζήσεις,
όπου αντί για τραπεζοειδείς θηλές καταλήγουμε σε τριγωνικές.
Η τελευταία βασίζεται στις ίδιες
βιολογικές αρχές με τον τραπεζοειδή μυλικά μετατοπιζόμενο
Dental Tribune Greek Edition
κρημνό, όμως είναι πιο απαιτητική ως διαδικασία.
Ελκυστικό και πολύ διδακτικό
είναι όταν σε μια παρουσίαση
δεν προβάλλονται μόνο τα ιδανικά σενάρια και τα περιστατικά
όπου όλα πήγαν τέλεια, αλλά
παρουσιάζονται και συζητούνται
και τα λάθη που έγιναν και πώς
αυτά επηρέασαν το τελικό αποτέλεσμα. Αυτό έκανε και ο κ. Διακενισάκης, αφού η παρουσίασή
του συνοδευόταν από πληθώρα
διδακτικών φωτογραφιών και
βίντεο χωρίς να κρύβουν το παραμικρό και συζήτησε αυτά που
θα μπορούσαν να είχαν γίνει διαφορετικά. Παρουσιάστηκαν πολλά περιστατικά και συζητήθηκαν
όλες οι απορίες των συμμετεχόντων, οι οποίες κατεύθυναν και
τη συζήτηση.
Τη δεύτερη ημέρα το πρωί συζητήθηκε η χρήση των τεχνικών
που διδάχθηκαν οι συμμετέχοντες την προηγούμενη μέρα,
AD
αλλά αυτή τη φορά σε εμφυτεύματα. Πρέπει να σεβόμαστε τη
βιολογία της εκάστοτε περιοχής.
Ποια είναι η σωστή θέση για την
τοποθέτηση ενός εμφυτεύματος;
Ποια είναι τα όρια των μοσχευμάτων; Είναι απαραίτητο τα
εμφυτεύματα να περιβάλλονται
περιφερικά από κόκαλο; Αν προκύψει υφίζηση σε κάποιο εμφύτευμα, πώς θα το αντιμετωπίσουμε; Αυτά τα ερωτήματα μαζί
με πολλές τεχνικές λεπτομέρειες
είναι λίγα από τα βασικά θέματα
που αναλύθηκαν γύρω από την
περιεμφυτευματική ουλοβλεννογόνια χειρουργική.
Το απόγευμα της 2ης ημέρας
πραγματοποιήθηκε το πρακτικό
μέρος του σεμιναρίου, όπου ο
κ. Διακενισάκης έκανε επίδειξη
τοποθέτησης εμφυτεύματος σε
γνάθο από αγριόχοιρο που έφερε μαζί του από την Κρήτη, στην
οποία είχε κάνει CBCT και εκτύπωσε νάρθηκα για την guided τοποθέτηση εμφυτεύματος. Ακόμα
έδειξε τη λήψη μοσχεύματος
συνδετικού ιστού και πραγματοποίησε έναν τραπεζοειδή μυλικά μετατοπιζόμενο κρημνό στον
οποίο έραψε το μόσχευμα για να
καλύψει υφίζηση σε υπάρχοντα
δόντια. Στη συνέχεια χρησιμοποίησε την ίδια τεχνική για να
καλύψει υφίζηση σε εμφύτευμα.
Μετά την επίλυση των αποριών,
οι συμμετέχοντες τοποθέτησαν
από ένα εμφύτευμα σε γνάθους
χοίρων. Στη συνέχεια δημιούργησαν μια υφίζηση παρειακά του
εμφυτεύματος, έκαναν λήψη μοσχεύματος συνδετικού ιστού το
οποίο αποεπιθηλιοποίησαν και
εφάρμοσαν την τεχνική του τραπεζοειδούς μυλικά μετατοπιζόμενου κρημνού για να καλύψουν
την υφίζηση.
Πλέον οι συμμετέχοντες θα κοιτούν τις υφιζήσεις με άλλο μάτι
και δεν θα βάζουν απλά ρητίνη
στις εκτεθειμένες ρίζες. Ήταν
ένα σεμινάριο που έθεσε ψηλά
τον πήχη για το επόμενο και
ήταν η ιδανική εισαγωγή για το
τριήμερο σεμινάριο του καθηγητή Zucchelli που έρχεται σύντομα. Ελπίζουμε να σας δούμε στο
επόμενο σεμινάριο!
Λευτέρης Λαγουτάρης DT
Tόμος 19 - τεύχος 96
[31] =>
Εκπαίδευση
Dental Tribune Greek Edition
31
1 module Implant course
ο
Ξ
εκίνησε το φετινό Implant
course της omnipress με
περισσότερα από 20 μεγάλα ονόματα στο χώρο της εμφυτευματολογίας έτοιμα να διδάξουν και να εξελίξουν όλους τους
μαθητευόμενους.
το περιστατικό τρισδιάστατα.
Ο κύριος Αγγελόπουλος παρουσίασε και εξήγησε στους συμμετέχοντες την υπολογιστική τομογραφία κωνικής δέσμης CBCT
και τη χρήση της στα επιεμφυτευματικά περιστατικά. Αφού
Στο course αυτό οι συμμετέχοντες έχουν την ευκαιρία να
ξεκινήσουν από μηδενική βάση
θέτοντας έτσι σταθερά θεμέλια
για τη μετέπειτα πορεία τους.
Κατά τη διάρκεια των διαφόρων
modules διδάσκονται οι συμμετέχοντες σταδιακά από απλά προς
περισσότερο πολύπλοκα σχέδια
θεραπείας τόσο σε χειρουργικό
όσο και σε προσθετικό επίπεδο.
AD
Το 1ο module αποτελείται από
4 ημέρες.
Την πρώτη ημέρα ο κύριος Παπαδημητρίου ανέλυσε τη βιολογία της οστεοενσωμάτωσης,
ποια είδη εμφυτευμάτων έχουμε, από τι εξαρτάται η επιβίωση
και η επιτυχία ενός εμφυτεύματος και ποιές ανατομικές δομές
πρέπει να λάβουμε υπόψιν μας
δόθηκαν όλες οι θεωρητικές
πληροφορίες που χρειάζονται
για να σχεδιαστεί η τοποθέτηση εμφυτευμάτων (αποστάσεις
μεταξύ εμφυτευμάτων, αποστάσεις μεταξύ εμφυτευμάτων
και δοντιών, αποστάσεις ασφα-
λείας από ανατομικές δομές κ.
α.), έγινε παρουσίαση διαφόρων
λογισμικών για τη μελέτη μιας
CBCT. Στη συνέχεια εξασκήθηκαν οι συμμετέχοντες σε CBCT
πραγματικών ασθενών με εκτυπωμένα film αλλά και ψηφιακά.
Στο τέλος έγινε επίδειξη μελέτης
CBCT, ψηφιακής τοποθέτησης
εμφυτευμάτων και ψηφιακής σχεδίασης χειρουργικού νάρθηκα.
DT σελίδα 32
ΝΕΟ ΠΡΟΪΟΝ
Το Elemental, είναι ένα βιοσυμβατό και
βακτηριοστατικό υδροπλαστικό πολυμερές υλικό
με ψευδάργυρο, που λειτουργεί ως ΑΣΠΙΔΑ.
ΕΙΝΑΙ ΙΔΑΝΙΚΟ ΓΙΑ:
• Προστασία και μόνωση του εμφυτευματικού
χειρουργικού πεδίου και των μεταξακτικών
φατνίων χωρίς μετεγχειρητικό πόνο!
• Διατηρεί το οστικό μόσχευμα στη θέση του
• Προστατεύει την υπερώα μετά από λήψη
μοσχεύματος
ΤΟ ELEMENTAL ΠΡΟΣΦEΡΕΙ:
• Εξοικονόμηση χρόνου και κόστος υλικών
• ΕΛΑΧΙΣΤΟΠΟΙΗΣΗ του πόνου του ασθενούς μετά
από μοσχεύματα μαλακών ιστών
ΤΟ ELEMENTAL ΔΙΑΘΕΤΕΙ ΤΙΣ ΠΑΡΑΚΑΤΩ ΙΔΙΟΤΗΤΕΣ:
• Ασπίδα προστασίας
• Αποδοτικό
• Λιγότερες επουλωτικές επιπλοκές
• Εύκολο στη χρήση
• Αντιβακτηριδιακό & αντιμυκητιακό
• Μη τοξικό/Βιοσυμβατό
Το elemental προστατεύει το μεταξακτικό φατνίο και το οστικό μόσχευμα και βελτιστοποιεί
τις συνθήκες επούλωσης. Δείτε τον τρόπο χρήσης του στο παρακάτω περιστατικό
για την κατάρτιση του σχεδίου
θεραπείας.
Για να μπορούμε όμως να σχεδιάσουμε, χρειάζεται να γνωρίζουμε τις ακριβείς θέσεις των ανατομικών δομών (με κυριότερες
τα ιγμόρεια άντρα και το κάτω
φατνιακό νεύρο), τις αποστάσεις από τα γειτονικά δόντια,
το εύρος της ακρολοφίας, την
ποιότητα του οστού και άλλα
τα οποία για να υπολογιστούν
χρειαζόμαστε να μελετήσουμε
1. Εφαρμόστε το πολυμερές Elemental
προσαρμοσμένο στην ανατομία του πεδίου.
Το πολυμερές πήζει σε ένα άκαμπτο,
σταθερό υλικό. Εάν η εφαρμογή δεν είναι
σωστή, ξαναζεστάνετε και ξαναπλάθετε
το υλικό.
2. Προαιρετικά, σταθεροποιήστε το
Elemental με ένα χιαστί ράμμα. Αυτό δεν
είναι απαραίτητο σε μονήρεις περιοχές
όπου μπορείτε να επιτύχετε μηχανική
συγκράτηση στα διπλανά δόντια.
3. Το Elemental θα κρατήσει το οστικό
μόσχευμα στη θέση του και θα προωθήσει
το
σχηματισμό
κοκκιώδους
ιστού
Δεν απαιτείται η χρήση επιπρόσθετης
μεμβράνης. Αφαιρέστε το υλικο μετά από
3-8 ημέρες, ανάλογα με τις διαστάσεις του
χειρουργικού πεδίου.
Αποκλειστικός αντιπρόσωπος Ελλάδας & Κύπρου: Ariston Dental, τηλ. 210 80 30 341, aristondental.com
Tόμος 19 - τεύχος 96
[32] =>
32
DT
Εκπαίδευση
Dental Tribune Greek Edition
σελίδα 31
Τη 2η ημέρα ο κύριος Καρατζάς
έκανε την εισαγωγή στο χειρουργικό κομμάτι της εμφυτευματολογίας. Παρουσίασε τις βασικές
χειρουργικές τεχνικές, τα εργαλεία που χρησιμοποιούνται και
την οργάνωση που χρειάζεται
για ένα χειρουργείο και εξήγησε
πώς αντιμετωπίζουμε τις ανατομικές δομές που υπάρχουν
AD
OSSIX® by DentsplySirona
Healthy Practices. Healthy Smiles
®
OSSIX Plus
Η µόνη µεµβράνη που οστεοποιείται
• Προστατεύει το πεδίο για 4-6 µήνες
• Αντοχή στην αποδόµηση, εάν εκτεθεί,
για 3 µε 5 εβδοµάδες
• Εξαιρετικός χειρισµός, προσαρµόζεται
στα ελλείµµατα και προσκολλάται πολύ
καλά στους ιστούς
• Διαστέλλεται ελαφρά κατά την
ενυδάτωση
• Πυκνής σύστασης
• Πάχος 0,2mm
®
OSSIX Volumax
OSSIX™ Bone
Το µόνο ικρίωµα που οστεοποιείται
• Παχύ (2mm), διαστέλλεται όταν
διαβραχεί
• Εξαίρετος χειρισµός, φιλικό προς τον
χρήστη, προσαρµόζεται και
προσκολλάται στο οστό
• Οστεοποιείται (η διαδικασία ξεκινά
µετά από ένα µήνα)
• Διατηρεί τον όγκο
Μόσχευµα διατήρησης χώρου
• Μικροσφαιρίδια υδροξυαπατίτη
• Παραγωγή πραγµατικού οστού
• Δεν αφήνει υπολλείµµατα
• Μπορεί να χρησιµοποιηθεί χωρίς
µόσχευµα (σε µερικές περιπτώσεις)
• Πρέπει να ενυδατωθεί µε το αίµα του
ασθενούς
Pure type porcine tendon-based collagen | Sugar cross-linked | Convenient Handling
Ενδεικτικές Χρήσεις
• GBR & GTR
• Περιπτώσεις όπου υπάρχει υψηλός
κίνδυνος έκθεσης, ή όταν η συρραφή
κατά πρώτο σκοπό δεν µπορεί να
επιτευχθεί 100%
Ενδεικτικές Χρήσεις
• Απώλεια παρειακού οστού
• Περιεµφυτευµατικές υφηζίσεις
• Χρήση ικριώµατος σε διαδικασία GBR
και απόδοση όγκου στην αισθητική
ζώνη
ΤΖΩΡΤΖ 12, ΑΘΗΝΑ 106-77, τηλ.: 210 3830432, 210 3837334
e-mail: mavraid@otenet.gr, www.mavraidopoulos.gr
Ενδεικτικές Χρήσεις
• Διατήρηση µετεξακτικού φατνίου
• Ανύψωση ιγµορείου
• Ανάπλαση κάθετη/κατά πλάτος (σε
συνδυασµό µε OSSIX Plus), προτείνεται
περιο-οστική σταθεροποίηση
και γειτονεύουν με τις περιοχές
τοποθέτησης εμφυτευμάτων σε
άνω και κάτω γνάθο. Στη συνέχεια αναφέρθηκε στις συνήθεις
τεχνικές συρραφής που χρησιμοποιούνται στην εμφυτευματολογία (απλή διακεκομμένη,
mattress, συνεχής κ.ά.) καθώς
και στα διάφορα είδη ραμμάτων που μπορούν να χρησιμοποιηθούν ανάλογα την περιοχή,
τις συνθήκες και το στόχο της
επέμβασης. Επιπλέον, σχολιάστηκε η βιολογία της επούλωσης στο μετεξακτικό φατνίο και
γύρω από τα εμφυτεύματα. Στο
τέλος της ημέρας οι συμμετέχοντες εξασκήθηκαν στις διάφορες τεχνικές συρραφής σε αυτιά
χοίρων υπό την καθοδήγηση του
εκπαιδευτή.
Την 3η ημέρα ο Cristian Makary
συζήτησε με τους συμμετέχοντες
τα κριτήρια με βάση τα οποία
γίνεται η επιλογή των περιστατικών που είναι κατάλληλα για
να τοποθετηθούν εμφυτεύματα.
Πώς δηλαδή μας επηρεάζουν το
ιατρικό ιστορικό, η λήψη φαρμάκων (π.χ. διφωσφονικά) και οι
συνήθειες του ασθενούς (κάπνισμα); Πόσο σημαντική είναι η
κλινική αξιολόγηση; Μπορούμε
να αποφασίσουμε μόνο από την
ακτινογραφική εικόνα; Για να
μπει ένα εμφύτευμα στην ιδανική θέση χρειάζεται να πληροί
κάποιες προϋποθέσεις και χειρουργικά αλλά και προσθετικά.
Ο κύριος Makary έδωσε τις
απαραίτητες διαστάσεις, αποστάσεις και παραμέτρους (ανατομικές, αισθητικές και βιολογικές) που πρέπει να λάβει υπόψιν
του ο κλινικός για ένα επιτυχηDT σελίδα 33
Tόμος 19 - τεύχος 96
[33] =>
Εκπαίδευση
Dental Tribune Greek Edition
DT
33
σελίδα 32
μένο περιστατικό. Επιπλέον εξήγησε τη δυνατότητα και τη λογική
της φόρτισης των εμφυτευμάτων.
Πότε χρησιμοποιούμε την άμεση
φόρτιση και πότε όχι; Ποια είναι
τα πλεονεκτήματα και τα μειονεκτήματα της; Τελειώνοντας την
παρουσίαση του και για να εμπεδωθούν οι νέες γνώσεις έκανε ένα
διαδραστικό σχέδιο θεραπείας με
τους συμμετέχοντες. Σχεδίασαν
μαζί τις θέσεις τοποθέτησης εμφυτευμάτων σε πραγματικό περιστατικό σχολιάζοντας τις παραμέτρους που συζητήθηκαν κατά
τη διάρκεια της ημέρας.
Την 4η και τελευταία ημέρα του
1ου module του Implant course
ο καθηγητής Στρατής Παπάζογλου έδωσε μία γενική εικόνα
του συνόλου του φάσματος της
εμφυτευματολογίας από τη μονήρη επιεμφυτευματική στεφάνη έως και την αποκατάσταση
ολικής νωδοτητας. Στη σύγχρονη εμφυτευματολογία προσπαθούμε να πετύχουμε κοχλιούμενες αποκαταστάσεις, διότι
έχει αποδειχθεί ότι οι συγκολλούμενες έχουν παρουσιάσει
πολλά προβλήματα. Είναι όμως
παρελθόν; Η σύνδεση εμφυτευμάτων με φυσικά δόντια είναι
ως γνωστόν απαγορευτική. Για
ποιο λόγο όμως; Η σύγκλειση
στα εμφυτεύματα έχει διαφορές
από τα φυσικά δόντια και γιατί;
Ποιες είναι οι διάφορες συνδέσεις των εμφυτευμάτων και τα
abutments που έχουμε σήμερα
διαθέσιμα; Τι δυνατότητες μας
προσφέρουν; Αυτά είναι μερικές
κρίσιμες πληροφορίες που πρέπει να κατέχουμε πριν βγάλουμε
οποιοδήποτε σχέδιο θεραπείας.
Ακολούθησε η παρουσίαση μερικών διδακτικών περιστατικών
για την κατάρτιση σχεδίου θεραπείας, τη χρησιμότητα των
διαγνωστικών εκμαγείων και
του κερώματος, όπως επίσης και
των χειρουργικών ναρθήκων.
Διδάχτηκε η ψηφιακή σχεδίαση
χειρουργικού νάρθηκα με χρήση
λογισμικού το οποίο μπορούν οι
συμμετέχοντες να κατεβάσουν
από το διαδίκτυο για να εξασκηθούν. Εν συνεχεία αναλύθηκαν οι
τρόποι αποτύπωσης των εμφυτευμάτων, αναλογικά με τεχνική
ανοιχτού και κλειστού δισκαρίου
και ψηφιακά με χρήση ενδοστοματικού σαρωτή (scanner). Κάθε
συμμετέχων τοποθέτησε ένα
εμφύτευμα paltop σε πλαστική
γνάθο και αποτύπωσε και με τις
δύο αναλογικές τεχνικές εφαρμόζοντας τα όσα έμαθε.
Το ταξίδι στον κόσμο της εμφυτευματολογίας μόλις ξεκίνησε!
AD
Athens, Greece
June 8–10, 2023
Where history, future and science meet
Stay up-to-date on the latest news
and register:
dentsplysirona.com/worldsummit
#ImplantSolutionsWorldSummit
Λευτέρης Λαγουτάρης DT
Tόμος 19
14 - τεύχος 96
69
[34] =>
34
Εμφυτεύματα
Dental Tribune Greek Edition
Οδηγός οστικής αναγέννησης για
την περιεμφυτευματίτιδα.
Συγγραφέας πρωτοκόλλου: Dr George Kotsakis
Βήμα 1 – 2
Αφαιρέστε τη στεφάνη για να
ελέγξετε εάν υπάρχουν υπολείμ-
ματα κονίας στην επιφάνεια του
εμφυτεύματος. Εάν υπάρχουν,
υπάρχει 75% πιθανότητα επι-
τυχούς θεραπείας με αυτό το
πρωτόκολλο. Εάν είναι δυνατή
η απομάκρυνση της στεφάνης, η
επούλωση ως πρώτος στόχος είναι προτιμότερη. Αντικαταστήστε
τη στεφάνη με μία αποστειρωμέAD
Βήμα 1 Βήμα 2
Ενδοστοματική εικόνα από σκάνερ, πριν
την αφαίρεση της στεφάνης (Εικ. 1- Δείτε τη δίοδο που δημιουργήθηκε με εγγλυφίδα διαμαντιού) και 3 εβδομάδες μετά
την επούλωση με την ιδιαίτερη αύξηση
των κερατινοποιημένων ιστών πάνω από
τη βίδα κάλυψης
νη (όχι αποστειρωμένη για δεύτερη φορά ή επαναχρησιμοποιημένη) βίδα κάλυψης, ώστε να
ενισχύσετε την επανόρθωση των
ούλων. Είναι ένα πολύ σημαντικό βήμα, ώστε να εξασφαλίσουμε
ότι μετά από 3-4 εβδομάδες θα
υπάρχει αρκετή ανάπτυξη ιστών
ώστε να υπάρχει μία παθητική
αρχική επούλωση. Εάν η βίδα
κάλυψης αποκαλυφθεί κατά τη
διάρκεια της επούλωσης, σε μία
δεύτερη επέμβαση, αντικαταστήστε την αμέσως με μία βίδα
επούλωσης ή την αρχική στεφάνη, ώστε να αποφευχθεί η προσκόλληση τροφών και η μόλυνση.
Βήμα 3
Απολύμανση της επιφάνειας του εμφυτεύματος – το πιο σημαντικό σημείο
ολόκληρης της διαδικασίας. Συγκεκριμένη προσέγγιση για τον καθαρισμό του
εμφυτεύματος.
Βήμα 3
Τα μηχανικά μέσα καθαρισμού
της επιφάνειας του εμφυτεύματος, τα οποία έρχονται σε επαφή με αυτό χωρίς να προκαλούν
αποτριβή (π.χ. πλαστικές βούρτσες) αλλά και τα μηχανικά μέσα
τα οποία δεν έρχονται σε επαφή
με το εμφύτευμα (π.χ. εκτόξευση νερού υπό πίεση) προσφέρουν
την καλύτερη ισορροπία μεταξύ
της ελαφριάς αφαίρεσης του
βιοϋμένα και τη διατήρηση της
βιοσυμβατότητας του εμφυτεύματος.
Χρησιμοποιήστε ένα διάλυμα με
1 μέρος NaOCL (Υποχλωριώδες
Νάτριο) και 5 μέρη αποστειρωμένου νερού, μόνο στις περιοχές
στις οποίες το εμφύτευμα είναι
εκτεθειμένο στο θύλακα. Το
DT σελίδα 35
Tόμος 19 - τεύχος 96
[35] =>
Εμφυτεύματα
Dental Tribune Greek Edition
DT
35
σελίδα 34
Βήμα 4α
Βήμα 4β
Μεμβράνη καρφωμένη για μεγαλύτερη σταθερότητα, όπου τοποθετήσαμε Η σταθεροποιημένη μεμβράνη
μόσχευμα 0,5cc Novabone Morcels.
Βήμα 5
Η προσθετική αποκατάσταση η οποία τροποποιήθηκε για να προσφέρει την
απαραίτητη υγιεινή για 4 μήνες μετά την επούλωση. Ο ιστός είναι πλέον
πιο υγιής με θυλάκους <5mm.
AD
NaOCL όταν εφαρμοστεί απαλά με γάζα προκαλεί μία ελαφριά
οξείδωση στην επιφάνεια του εμφυτεύματος χωρίς να καταστρέφει τα οστεοπρογονικά κύτταρα.
Προσοχή: Δε συστήνεται η χρήση βουρτσών τιτανίου ή ξέστρων
σε επιφάνειες εμφυτευμάτων στα
οποία θα τοποθετηθεί μόσχευμα.
Η επαφή τιτανίου με μέταλλο
προκαλεί τη μόνιμη αφαίρεση
της παθητικοποίησης και την
καταστροφή της κυτταροσυμβατότητας. Η χρήση της χλωρεξιδίνης επίσης δεν ενδείκνυται στην
επιφάνεια του εμφυτεύματος,
αφού εμποδίζει τα κύτταρα να
επαναπροσκοληθούν, κάτι το
οποίο οδηγεί σε αποτυχημένη
αναγέννηση.
Βήμα 4
Ξεπλύνετε την περιοχή και στη
συνέχεια τοποθετήστε ένα οστεοεπαγωγικό και οστεοδιεγερτικό
μόσχευμα (NovaBone Morsels),
το οποίο θα καλύψετε με μία
μεμβράνη κολλαγόνου (Zmatrix,
Osteogenics).
Η επούλωση κατά πρώτο σκοπό
μπορεί να επιτευχθεί σχετικά εύκολα, αφού η περιοχή είχε αρχικά προετοιμαστεί με την αύξηση
των μαλακών ιστών. Εάν η στεφάνη δεν έχει αφαιρεθεί, συνεχίστε με συρραφή τοποθετώντας
ένα ράμμα γύρω από τη στεφάνη
για μεγαλύτερο έλεγχο της πήξης
του αίματος.
Βήμα 5
Αφήστε ένα διάστημα 4-6 μηνών
για επούλωση χωρίς κάποια παρέμβαση. Προτείνετε την χρήση
συσκευής καθαρισμού με πίεση
νερού για το σπίτι, μετά από την
αρχική επούλωση (4 εβδομάδες)
και μετά ελέγξτε ακτινογραφικά. Εάν η περιοχή έχει αναγεννηθεί, εφαρμόστε την προσθετική εργασία και ολοκληρώστε
τη στοματική υγιεινή χωρίς τη
χρήση φθορίου. Το φθόριο έχει
τη δυνατότητα να διαβρώσει το
τιτάνιο.
Προϊόντα:
>Novabone Dental Morsels
>ZMatrixTM DT
Επιφάνεια
UNICCA
ENDORET
®
®
Τεχνολογία βασισμένη σε πλάσμα πλούσιο
σε αιμοπεταλιακούς παράγοντες (PRGF)
Επιφάνεια τριπλής αδρότητας, χημικά
τροποποιημένη με ιόντα ασβεστίου που
προκαλεί την οστική αναγέννηση.
Γνωστή αιμοπεταλλακή συγκέντρωση.
Απουσία λευκοκυττάρων.
Ελεγχόμενη απελευθέρωση αιμοπεταλιακών παραγόντων.
Διαφορετικές θεραπευτικές συστάσεις.
Η ΦΟΡΜΟΥΛΑ ΠΟΥ
ΠΟΛΛΑΠΛΑΣΙΑΖΕΙ ΤΑ
ΠΛΕΟΝΕΚΤΗΜΑΤΑ ΣΑΣ
Μειώνει τους χρόνους θεραπείας
και επούλωσης των ασθενών σας,
καθώς και το ρίσκο
περιεμφυτευματίτιδας.
Λεωφόρος Συγγρού 19, 11743 Athens
Τ: +30 2109210220 | Κ: +30 6944575160
info@medicalcompass.gr | www.medicalcompass.gr
we are innovation
Tόμος 19 - τεύχος 96
[36] =>
36
Εμφυτεύματα
Dental Tribune Greek Edition
Νέες προτάσεις για τα κριτήρια επιτυχίας
των οδοντικών εμφυτευμάτων:
Μία ολοκληρωμένη βιβλιογραφική ανασκόπηση & ενημέρωση
Kwang-Bum Park, Seon-Ju Park, Cristian Dinu, Marcus Engelschalk, Mark Kwon, Tomas Linkevicius, Jordi Gargallo-Albiol, Thomas Han
AD
Περίληψη:
Τ
DentalProductPresentationMegaGenBD032023.pdf 1 29/3/2023 11:27:21 πμ
Fracture Stress-Free
Χρησιµοποιήστε το επιθυµητό µέγεθος
εµφυτεύµατος ακόµη και σε µικρό πλάτος
ακρολοφίας και χωρίς οστικό µόσχευµα
Μειωµένο στρες που προκαλεί κατάγµατα
X-FIT TM! Feel the perfect connection
Η διπλή σύνδεση εξασφαλίζει πιο ακριβή και
ασφαλή σύνδεση.Αποφύγετε όλες τις
λανθασµένες συνδέσεις!
Η δοµή εµποδίζει τη χαλάρωση της βίδας,
µειώνοντας τον χρόνο συντήρησης
C
M
Y
CM
MY
CY
CMY
K
XPEED® - superior surface technology
► >50% µείωση των υδρογονανθράκων για
καλύτερη οστεοενσωµάτωση
► 2 φορές καλύτερη απορρόφηση των
απαραίτητων πρωτεϊνών για την
οστεοενσωµάτωση
► >20% βελτιωµένος πολλαπλασιασµός
οστεοβλαστών
Minimizing Marginal Bone Resorption
Ο σχεδιασµός χωρίς σπείρωµα κάτω από την
πλατφόρµα ελαχιστοποιεί την πίεση στο φλοιώδες
οστό, µε αποτέλεσµα την ελάχιστοποίηση της
απώλειας και βελτίωση της αισθητικής.
ΑΘΗΝΑ
ΘΕΣΣΑΛΟΝΙΚΗ
Ν. Κεσανλή 5
Φωκίδος 40,11527
2310 211 180
210 748 5533
2310 211 180
210 748 5566
info@dentomedica.gr dentomedica.gr
α κριτήρια επιτυχίας για
τα οδοντικά εμφυτεύματα
συζητήθηκαν για πρώτη
φορά στο Συμβούλιο της ADA
το 1978, μετά με την κυκλοφορία
στην αγορά των εμφυτευμάτων
Branemark. Οι δεκαετίες του
1980 και του 1990 παρήγαγαν
ενεργή έρευνα από ειδικούς, όπως
οι Albrektsson, Smith και Zarb, η
οποία τόνισε την ανάγκη να καθοριστούν αντικειμενικά κριτήρια
που να καλύπτουν ένα ευρύ φάσμα ζητημάτων, που να κυμαίνονται από τη βασική λειτουργία,
την αισθητική και τη φλεγμονή
έως τον πόνο και την αστάθεια,
την καταλληλότητα για προσθετική αποκατάσταση και την
ικανοποίηση του ασθενή. Συγκεκριμένα, το 1986 ο Albrektsson
και συν. εισήγαγαν ένα σύνολο
κριτηρίων επιτυχίας για τα οστεοενσωματούμενα εμφυτεύματα, συμπεριλαμβανομένης της έκτασης
της οστικής απώλειας, και πολλά
από εκείνα τα κριτήρια αναφέρονται ακόμα από τους κλινικούς
σήμερα. Όμως, με την ανάπτυξη νέων συστημάτων οδοντικών
εμφυτευμάτων, την εμφάνιση
νέων οδοντιατρικών θεραπειών
και τεχνολογιών και τις αλλαγές
στα περιβάλλοντα όπου ζουν οι
ασθενείς, υπάρχει μία αυξανόμενη ανάγκη να επαναξιολογηθούν
και να συμπληρωθούν τα κριτήρια επιτυχίας που είχαν θεσπιστεί
παλαιότερα για τα οδοντικά εμφυτεύματα.
Σύμφωνα με τα παραπάνω, αυτή
η μελέτη αναθεωρεί τα κριτήρια
επιτυχίας των εμφυτευμάτων που
θεσπίστηκαν από τον Albrektsson
και συν. σε σχέση με τις αλλαγές
στα συστήματα οδοντικών εμφυτευμάτων με την πάροδο του χρόνου και προτείνει τα ακόλουθα
κριτήρια με βάση τη βιβλιογραφία: 1) Μεμονωμένο μη συνδεδεμένο εμφύτευμα που είναι ακίνητο, όταν ελέγχεται κλινικά. 2) Η
ακτινογραφία δεν δείχνει στοιχεία
περιεμφυτευματικής ακτινοδιαύγασης. 3) Κατάσταση μηδενικής
οστικής απώλειας, όπως αναπτύχθηκε από τον Linkevicius, ή
υπεραύξηση μετά από ένα έτος.
DT σελίδα 37
Tόμος 19 - τεύχος 96
[37] =>
Εμφυτεύματα
Dental Tribune Greek Edition
DT
σελίδα 36
Εισαγωγή
Από τότε που πρωτοχρησιμοποιήθηκαν τα εμφυτεύματα στον
οδοντιατρικό τομέα, έχουν γίνει ατελείωτες προσπάθειες για
να εισαχθεί στην αγορά αυτή
η προσθετική λύση. Το 1809 ο
Maggiolo χρησιμοποίησε ριζόμορφο χρυσό ως εμφύτευμα, ενώ το
1887 ο Harris χρησιμοποίησε ένα
τεχνητό δόντι πορσελάνης μέσω
της χρήσης οδηγών καρφίδων
λευκόχρυσου που τοποθετήθηκαν
μέσα στο οστό. Η ακόλουθη εξέλιξη των εμφυτευμάτων περιλάμβανε το ριζόμορφο εμφύτευμα του
Greenfield το 1911, το κοχλιωτό
εμφύτευμα του Strock το 1936
και το λεπιδόμορφο εμφύτευμα του Linkow τη δεκαετία του
1960. Όμως, αυτό που σήμανε
την αρχή των σύγχρονων οστεοενσωματούμενων εμφυτευμάτων
ήταν η ανακάλυψη της οστεοενσωμάτωσης από τον Branemark
το 1951. Οι ακόλουθες έρευνες
είχαν ως αποτέλεσμα τα λειτουργικά σχεδιασμένα εμφυτεύματα,
τα αισθητικά κολοβώματα και
την ευρέως διαδεδομένη χρήση
των οδοντικών εμφυτευμάτων από
τους κλινικούς οδοντιάτρους.
Με αυτήν την αυξημένη χρήση
της θεραπείας με εμφυτεύματα,
οι κλινικοί χρειάζονται μία σαφή
βάση από την οποία να κρίνουν
την επιτυχή πρόγνωση ενός εμφυτεύματος. Όταν συζητήθηκε για
πρώτη φορά από το Συμβούλιο
της Αμερικανικής Οδοντιατρικής
Ένωσης τη δεκαετία του 1970,
τα κριτήρια επιτυχίας εστίαζαν
στη σταθερότητα του εμφυτεύματος, το βαθμό οστικής απώλειας,
Εικ.1
Αντιστοίχιση
πλατφόρμας
Βιολογικό
εύρος εδραιωμένο
180
Βιολογικό εύρος
4) Απουσία συμπτωμάτων ή επίμονου πόνου, σημείων λοίμωξης,
νευροπαθειών, παραισθησίας ή
παραβίασης των πόρων της κάτω
γνάθου και παροχέτευσης του ιγμορείου, αν και είναι αποδεκτή η
μετεγχειρητική άμεση φλεγμονή
και πόνος που ελέγχεται καλά με
φάρμακα από το στόμα. 5) Με
βάση τα παραπάνω κριτήρια,
ελάχιστο ποσοστό επιτυχίας 95%
μετά από 5 έτη και 90% μετά από
10 έτη.
Εφόσον τα κριτήρια επιτυχίας
των εμφυτευμάτων δεν μπορούν
να παραμείνουν σταθερά και
χρειάζεται να τροποποιηθούν ή
να συμπληρωθούν ανάλογα με
τις επιστημονικές, τεχνολογικές
και θεραπευτικές εξελίξεις με την
πάροδο του χρόνου, τα νέα κριτήρια επιτυχίας που προτείνονται σε
αυτήν τη μελέτη έχουν σκοπό να
εμπνεύσουν τις κατευθύνσεις για
τις μελλοντικές έρευνες πάνω στα
εμφυτεύματα και να δώσουν έναυσμα για μία συνεχή συζήτηση και
επανεξέταση των κριτηρίων επιτυχίας των εμφυτευμάτων.
Επίπεδα των ιστών
κατά την τοποθέτηση
Εικ, 1. Διαστάσεις του βιολογικού εύρους
Βάθος Ουλοδοντικής σχισμής (SD –
Sulcus Depth) = Απόσταση μεταξύ του
ορίου των ελευθέρων ούλων και του πιο
μυλικού σημείου του συνδεσμικού επιθηλίου. Συνδεσμικό Επιθήλιο (JE – Junctional
Epithelium) = Απόσταση μεταξύ του πιο
μυλικού και του πιο ακρορριζικού σημείου
του συνδετικού επιθηλίου. Επαφή Συνδετικού ιστού (CTC – Connective Tissue
contact) = Απόσταση μεταξύ του πιο
ακρορριζικού σημείου του συνδεσμικού
επιθηλίου και της πρώτης επαφής οστούεμφυτεύματος. Βιολογικό εύρος= SD + JE
+ CTC.
την υγεία των ούλων, το βάθος
των περιοδοντικών θυλάκων, την
επιρροή στα παρακείμενα δόντια,
τη λειτουργία, την αισθητική, τη
φλεγμονή, την ενόχληση, την παραισθησία, την παραβίαση των
πόρων της κάτω γνάθου και την
ικανοποίηση του ασθενή.
Μετά, τις δεκαετίες του 1980
και του 1990, εξέχοντες ειδικοί
όπως ο Albrektsson, ο Smith και
ο Zarb υποστήριξαν την ανάγκη
να επεκτείνουν τα θέματα της
επιβίωσης των εμφυτευμάτων για
να συμπεριλάβουν την αισθητική
αποκατάσταση των προσθετικών
εργασιών, το περιβάλλον του
ασθενή (φυσική κατάσταση, ψυχολογική κατάσταση, οικονομική
κατάσταση, κοινωνική θέση, ποιότητα ζωής) και τη λειτουργία. Τη
δεκαετία του 2000, ο Banche και
συν. ισχυρίστηκαν ότι η χειρουργική πρόγνωση διέφερε ανάλογα με
το υλικό των ραμμάτων, δίνοντας
έμφαση στη σημασία των υλικών
που χρησιμοποιούνται. Εν τω μεταξύ, ο Bouri και συν. υποστήριξαν ότι πρέπει να σχηματιστούν
προσπεφυκότα ούλα για μία επιτυχημένη θεραπεία με εμφυτεύματα. Όμως, παρά την ευρεία συζήτηση και την εκτεταμένη έρευνα,
τα κριτήρια της επιτυχίας που εισήγαγε ο Albrektsson και συν. το
1986 συνεχίζουν να αναφέρονται
ως τα αντιπροσωπευτικά κριτήρια
επιτυχίας των εμφυτευμάτων.
Όμως, τα κριτήρια επιτυχίας που αναπτύχθηκαν από τον
Albrektsson και συν. σχεδιάστηκαν
για το πρώτο οστεοενσωματούμενο εμφύτευμα που προκάλεσε μεγάλη αίσθηση στην οδοντιατρική
κοινότητα. Ενώ αυτά τα κριτήρια
ήταν μεγάλης σημασίας για τους
κλινικούς και τους ερευνητές και
πρότειναν ακόμη την κατεύθυνση
εξέλιξης του αρχικού συστήματος
εμφυτευμάτων, βασίζονταν στην
επιφανειακή κατεργασία 1ης
γενιάς ενός εμφυτεύματος σύνδεσης εξωτερικού εξαγώνου του
σύγχρονου οστεονσωματούμενου
εμφυτεύματος που περιγράφηκε
Αλλαγή
πλατφόρμας
90
Εικ.3
Εικ.2
Εικ. 2. Μικρο-κενό στην εξωτερική σύνδεση
Προσαρμοσμένο από το «Microbial leakage
and marginal fit of the implant-abutment
interface» (Μικροβιακή μικροδιείσδυση
και οριακή εφαρμογή της διεπιφάνειας
εμφυτεύματος- κολοβώματος), Quirynen
M et al., Int J Oral Maxilofac Implants
1997, 12: 527-540
από τον Branemark. Όμως, τα περισσότερα σύγχρονα εμφυτεύματα
χρησιμοποιούν σύνδεση εσωτερικού εξαγώνου και επιφανειακή κατεργασία 3ης ή 4ης γενιάς, όπως
η αμμοβολημένη με μεγάλους
κόκκους και αδροποιημένη με οξύ
επιφάνεια εμφυτεύματος (SLA)
και η ενσωμάτωση ιόντων Ca2+.
Έτσι, με τη διαφοροποίηση των
συστημάτων εμφυτευμάτων, την
εμφάνιση νέων οδοντιατρικών
θεραπειών και επιστημονικά τεκμηριωμένων τεχνολογιών, μαζί με
το βελτιωμένο επίπεδο ζωής των
ασθενών, είναι δύσκολο και ουσιαστικά λάθος να αξιολογούμε τα
σημερινά συστήματα εμφυτευμάτων χρησιμοποιώντας παρωχημένα κριτήρια. Επομένως, απαιτούνται νέα κριτήρια αξιολόγησης
που να μπορούν να εφαρμόζονται
αντικειμενικά για την αξιολόγηση
των σημερινών συστημάτων εμφυτευμάτων.
Έτσι, αυτή η μελέτη κάνει μία
αναθεώρηση των κριτηρίων επιτυχίας που καθιερώθηκαν από
τον Albrektsson και συν. από μία
σύγχρονη οπτική γωνία και στη
συνέχεια προτείνει νέα κριτήρια
επιτυχίας των εμφυτευμάτων για
την αλλαγμένη οδοντιατρική αγορά.
Ενημέρωση της επιτυχίας
των οδοντικών εμφυτευμάτων
Η θέσπιση κριτηρίων για τη
διάκριση της επιτυχίας ή της
αποτυχίας της θεραπείας με εμφυτεύματα συζητείται από τότε
που άρχισαν να εφαρμόζονται
τα οδοντικά εμφυτεύματα στην
κλινική πράξη. Το θέμα τέθηκε στο Συμβούλιο της ADA τη
δεκαετία του 1970 και η πρώτη
επιστημονική συζήτηση έγινε
στο NIH-Harvard Consensus το
1978, η οποία συμπληρώθηκε με
τα κριτήρια που περιγράφονται
στον πίνακα 1. Όμως, το 1986,
ο Albrektsson και συν. υπέδειξαν
ότι αυτά τα κριτήρια δεν είχαν
εφαρμογή στα οστεοενσωματούμενα εμφυτεύματα με σημαντικά
μειωμένη κινητικότητα, οπότε
Εικ.3. Σύγκριση της διεπιφάνειας εμφυτεύματος-κολοβώματος
Η αντιστοίχιση της προσθετικής πλατφόρμας δημιουργεί κατακόρυφη επανατοποθέτηση της διεπιφάνειας εμφυτεύματος-κολοβώματος με βάση τη σύνδεση 180ο. Η
αλλαγή προσθετικής πλατφόρμας δημιουργεί διείσδυση φλεγμονωδών κυττάρων μακριά από το οστό με βάση τη σύνδεση 90ο.
πρότειναν νέα κριτήρια επιτυχίας
με βάση την έννοια της οστεοενσωμάτωσης που περιγράφηκε από
τον Branemark (Πίνακας 2).
Το 2ο NIH-Consensus το 1988
υπογράμμισε τη δυσκολία σύγκρισης της πρόγνωσης μεταξύ διαφορετικών συστημάτων
εμφυτευμάτων και την έλλειψη
37
φέρθηκε από τους Schnitman και
Shulman. Επιπλέον, η ελαφριά κινητικότητα δεν θεωρούταν πλέον
αποδεκτή, καθώς η αξιολόγηση
γινόταν με την ποσοτικοποίηση
του αποδεκτού εύρους οστικής
απώλειας της ακρολοφίας, παρέχοντας έτσι έναν δείκτη για να
κρίνουν αντικειμενικά οι κλινικοί την πρόγνωση μετά από την
τοποθέτηση του εμφυτεύματος.
Έτσι, αυτή η μελέτη αναθεωρεί
τα θέματα της κινητικότητας, της
ακτινοδιαύγασης, της οστικής
απώλειας, του μετεγχειρητικού
πόνου και ανικανότητας και του
ποσοστού επιβίωσης σε σχέση με
τη σύγχρονη επιστημονική τεκμηρίωση και την κλινική εμπειρία.
Εφόσον η ακτινοδιαύγαση είναι
μία μέθοδος μέτρησης της οστικής
απώλειας, εξετάζεται μαζί με την
οστική απώλεια.
Πίνακας 1
Κριτήρια επιτυχίας εμφυτευμάτων που προτάθηκαν από τον Schnitman
PA και συν.
1.Απουσία ενόχλησης του ασθενή.
2. Σωστή μασητική λειτουργία.
3. Καλή συγκλεισιακή σχέση με την υπερκατασκευή με καλή αισθητική.
4.Κινητικότητα λιγότερη του 1mm προς οποιαδήποτε κατεύθυνση.
5. Ακτινογραφικά ορατή ακτινοδιαύγαση βαθμονομημένη, αλλά χωρίς
καθορισμένο κριτήριο επιτυχίας.
6. Οστική απώλεια όχι μεγαλύτερη του ενός τρίτου του κάθετου ύψους
του οστού.
7. Φλεγμονή των ούλων που επιδέχεται θεραπεία, απουσία συμπτωμάτων φλεγμονής, απουσία βλάβης στα παρακείμενα δόντια, απουσία παραισθησίας και αναισθησίας ή παραβίασης του πόρου της κάτω γνάθου,
του ιγμορείου άντρου ή του εδάφους της ρινικής κοιλότητας.
8. Λειτουργικότητα για 5 έτη στο 75% των ασθενών.
Πίνακας 2
Κριτήρια επιτυχίας των εμφυτευμάτων που προτάθηκαν από τον
Albrektsson και συν.
1. Μονήρες εμφύτευμα που είναι ακίνητο όταν ελέγχεται κλινικά.
2. Ακτινογραφία χωρίς στοιχεία περιεμφυτευματικής ακτινοδιαύγασης.
3.Οστική απώλεια μικρότερη των 0,2mm ετησίως μετά από τον πρώτο
χρόνο λειτουργίας του εμφυτεύματος.
4. Απουσία επίμονου πόνου, ενόχλησης ή λοίμωξης.
5. Με βάση αυτά τα κριτήρια, ελάχιστο ποσοστό επιτυχίας 85% μετά
από 5 έτη και 80% μετά από 10 έτη.
τυποποιημένων κριτηρίων αξιολόγησης. Όμως, παρά τις μεταγενέστερες προτάσεις διαφόρων
κριτηρίων επιτυχίας από διαφορετικούς ειδικούς, τα κριτήρια
που θέσπισε ο Albrektsson και
συν. χρησιμοποιούνται ακόμα ως
τα στάνταρ και πιο συχνά αναφερόμενα στον τομέα των οδοντικών
εμφυτευμάτων.
Τα κριτήρια επιτυχίας των οστεοενσωματούμενων εμφυτευμάτων που καθορίστηκαν από τον
Albrektsson και συν. καλύπτουν
τα θέματα της κινητικότητας, της
ακτινοδιαύγασης, της οστικής
απώλειας, του μετεγχειρητικού
πόνου και ανικανότητας και του
ποσοστού επιβίωσης, όπως ανα-
1. Κινητικότητα
Η κινητικότητα είναι ένας κλινικός όρος που αναφέρεται στην
κάθετη ή οριζόντια κίνηση ενός
τοποθετημένου εμφυτεύματος και
είναι ο πρώτος κλινικός παράγοντας που καθορίζει τη στοματική
υγεία μετά από την τοποθέτηση
ενός εμφυτεύματος. Το 1979, οι
Schnitman και Shulman υποστήριξαν ότι η κινητικότητα προς όλες
τις κατευθύνσεις θα πρέπει να είναι μικρότερη του 1mm μετά από
την τοποθέτηση του εμφυτεύματος, παρόλο που ήταν αποδεκτή
η ελαφριά κινητικότητα. Όμως,
εκείνη την εποχή, ούτε το εμφύDT σελίδα 38
Tόμος 19 - τεύχος 96
[38] =>
38
DT
Εμφυτεύματα
Dental Tribune Greek Edition
σελίδα 37
τευμα Branemark ήταν διαθέσιμο
στην αγορά, ούτε είχε αναφερθεί η
σύγχρονη έννοια της οστεοενσωμάτωσης. Έτσι, όταν διαδόθηκε
η έννοια της οστεοενσωμάτωσης
και η κλινική χρήση του εμφυτεύματος Branemark, ιδιαίτερα στην
Βόρεια Αμερική, αυτό είχε σημαντικό αντίκτυπο στη σταθερότητα
των εμφυτευμάτων και σύντομα η
Εικ.4
Εικ.5
Εικ. 4-5. Ενδοστοματική ακτινογραφία της επανεξέτασης στα 5 έτη σε οδοντικά εμφυτεύματα MegaGen με οστική υπεραύξηση: Α) δείχνει την ακριβή θέση αυτών των 2
εμφυτευμάτων· Β) δείχνει την ακριβή θέση αυτού του μονήρους εμφυτεύματος.
Εικ.6
Εικ.6 Τελική πανοραμική ακτινογραφία της επιτυχούς θεραπείας με εμφυτεύματα.
AD
κινητικότητα θεωρήθηκε ότι έδειχνε αποτυχία οστεοενσωμάτωσης, οπότε ακόμα και η ελαφριά
κινητικότητά αποκλείστηκε από
τα κριτήρια επιτυχίας το 1986
από τον Albrektsson και συν. Το
ίδιο έτος, ο Sekine και συν. υποστήριξαν το ίδιο αναφέροντας ότι
τα υγιή εμφυτεύματα είχαν μικροκινήσεις των 75μm ή λιγότερο,
αλλά δεν κινούνταν κλινικά. Βιβλιογραφικές ανασκοπήσεις από
διάφορες μεταγενέστερες μελέτες
επίσης επιβεβαιώνουν ότι τα εμφυτεύματα μπορεί να εμφανίζουν
κάποια μικρο-κίνηση, αλλά αυτό
δεν ισούται με κινητικότητα.
2.Ακτινοδιαύγαση και οστική
απώλεια
Στην κλινική πράξη οι ακτινογραφίες, όπως οι οπισθοφατνιακές
και οι πανοραμικές ακτινογραφίες, είναι απαραίτητες για τη
διάγνωση της κατάστασης της
στοματικής υγείας ενός ασθενούς
μετά από την τοποθέτηση ενός
εμφυτεύματος.
Σε αυτές τις ακτινογραφίες, η
ακτινοδιαύγαση ή οι μαύρες περιοχές της γνάθου χρησιμοποιούνται για να προσδιορίζουν την
οστική απώλεια. Έτσι, η απουσία
περιεμφυτευματικής ακτινοδιαύγασης ερμηνεύεται ως ενδεικτική
της απουσίας σημείων οστικής
απώλειας ή φλεγμονής.
Ο βαθμός οστικής απώλειας μπορεί να μετρηθεί με βάση το μέγεθος της ακτινοδιαυγαστικής περιοχής σε μία ακτινογραφία. Το
1986, ο Albrektsson και συν. πρότεινε ως ένα κριτήριο επιτυχούς
εμφύτευσης την οριακή οστική
απώλεια μικρότερη των 0,2mm
ανά έτος από το πρώτο έτος λειτουργίας του εμφυτεύματος. Ακόμα, το 1994, οι Albrektsson και
Isidor πρότειναν την προϋπόθεση της οριακής οστικής απώλειας
μικρότερης του 1,5mm κατά το
πρώτο έτος μετά από τη λειτουργική φόρτιση του εμφυτεύματος.
Το 2001, το Cochran ανέφερε ότι
η οριακή απώλεια περίπου 1,5 με
2,0mm οστού κατά το πρώτο
έτος της λειτουργικής φόρτισης
ενός εμφυτεύματος αντιπροσώπευε μία διαδικασία δημιουργίας
χώρου (βιολογικό εύρος) για τη
DT σελίδα 40
Tόμος 19 - τεύχος 96
[39] =>
Have a Better Look
a division of Quality Aspirators
Scan
and get the look
MADE IN THE USA
Σκρα 3Α, 17673 Καλλιθέα
210 9576 293
www.avendental.gr
info@avendental.gr
[40] =>
40
DT
Εμφυτεύματα
σελίδα 38
βιολογική έμφραξη με μαλακούς
ιστούς (Εικόνα 1).
Ένα από τα κύρια αίτια οστικής απορρόφησης σχετίζεται με
την πτωχή σύνδεση μεταξύ του
τοποθετημένου εμφυτεύματος
και της αποκατάστασης. Όταν
εφαρμόζεται πλευρική πίεση σε
ένα εμφύτευμα, η αποκατάσταση
κινείται ελάχιστα από την μία ως
Dental Tribune Greek Edition
την άλλη πλευρά και σχηματίζεται
ένα μικρο-κενό περίπου 10μm στη
διεπιφάνεια της σύνδεσης. Αυτό
το μικροκενό διευκολύνει την
ανάπτυξη βακτηρίων δημιουργώντας ένα ευνοϊκό περιβάλλον για
να εποικήσουν μικρόβια, όπως
βακτήρια. Η μικρο-κίνηση που
συμβαίνει κατά τη μάσηση διεγείρει επίσης τα βακτήρια στο μικροκενό, προκαλώντας άντληση που
οδηγεί σε τοξικότητα (Εικόνα 2).
Η τοξικότητα που προκαλείται
από τα βακτήρια επηρεάζει αρνητικά το περιβάλλον οστό της
ακρολοφίας, προκαλώντας οστική
απορρόφηση και επιπλέον ο ασθενής μπορεί να νιώθει πόνο, συνοδευόμενο από λοίμωξη και φλεγμονή. Εκείνη τη στιγμή, το οστό
μέσα σε 1,5-2,0mm περίπου της
βακτηριακής αντλίας εκτίθεται
άμεσα στην τοξικότητα, με αποτέλεσμα την ταχεία οστική απορρόφηση, αν και μετά από ένα χρόνο η απορρόφηση επιβραδύνεται
και σταθεροποιείται. Εντούτοις,
η περιοχή που εκτίθεται στην τοξικότητα θα υποστεί πιθανότατα
οστική απώλεια.
Προηγούμενες μελέτες έχουν σημειώσει την ανάγκη για χώρο για
τους μαλακούς ιστούς και έχουν
ερμηνεύσει τη διαδικασία από
την απώλεια του οστού της ακρολοφίας έως την θέση των μαλακών
ιστών που επιστρέφουν ως ένα φυσικό και αναπόφευκτο φαινόμενο.
Έτσι, παρόλη την έμφαση στη σηAD
Αποκαταστάσεις επένθετων
επιεμφυτευματικών οδοντοστοιχιών.
Διόρθωση απόκλισης εμφυτευμάτων
μέχρι 50°.
Μετατροπή σε κολόβωμα MUA για
κοχλιωτές ακίνητες αποκαταστάσεις.
Διόρθωση απόκλισης εμφυτευμάτων
μέχρι 80°.
Εγνατία 88 Θεσσαλονίκη, 2310 224203
www.florosdental.gr - info@florosdental.gr
Tόμος 19 - τεύχος 96
μασία του οστού, οι προσπάθειες
πρόληψης της οστικής απώλειας
μέσω του σχεδιασμού των εμφυτευμάτων έχουν ουσιαστικά
αποτύχει. Το 2006, ο Lazzara
ήταν ο πρώτος που ανέφερε την
αντανάκλαση του χώρου για τους
μαλακούς ιστούς στη δομή των
εμφυτευμάτων. Παρουσιάζοντας
τα αποτελέσματα της μελέτης με
βίδα επούλωσης διαμέτρου 4,1mm
συνδεδεμένη με ένα εμφύτευμα διαμέτρου 6mm, η έννοια της αλλαγής προσθετικής πλατφόρμας
ήρθε να αντικρούσει ευθέως τη
φιλοσοφία της συμβατικής αντιστοίχισης πλατφόρμας. Όλα τα
πρώιμα εμφυτεύματα συνδέονταν
ταιριάζοντας τις διαμέτρους του
εμφυτεύματος και του κολοβώματος, με βάση τη φιλοσοφία της
αντιστοίχισης πλατφόρμας που
θεωρούταν η καλύτερη σύνδεση
για να αποφευχθεί η διέγερση
του οστού της ακρολοφίας και
έτσι να αποφευχθεί η οστική
απορρόφηση. Αντίθετα, η φιλοσοφία της αλλαγής προσθετικής
πλατφόρμας παρέχει τεχνητά ένα
βιολογικό εύρος συνδέοντας ένα
κολόβωμα μικρότερης διαμέτρου
από τη διάμετρο του εμφυτεύματος και δημιουργώντας μία σκόπιμη ασυμφωνία. Με τη συμβατική σύνδεση, το βιολογικό εύρος
σχηματίζεται κατακόρυφα γύρω
από τη διεπιφάνεια της σύνδεσης, ενώ το βιολογικό εύρος που
σχηματίζεται στην αλλαγή προσθετικής πλατφόρμας εισάγει μία
οριζόντια διάσταση (Εικόνα 3).
Επιπλέον, η μετακίνηση του σημείου του μικρο-κενού μεταξύ του
σώματος του εμφυτεύματος και
της αποκατάστασης του εμφυτεύματος μακριά από την οστική
ακρολοφία βοηθά να αποκλειστεί
οποιαδήποτε βακτηριακή ροή
κάτω από το επίπεδο του οστού
και να μειωθεί η απορρόφηση του
οστού της ακρολοφίας. Η φιλοσοφία της αλλαγής προσθετικής
πλατφόρμας μπορεί να μειώσει
την απορρόφηση του οστού της
ακρολοφίας κατά 0,37mm κατά
μέσο όρο σε σύγκριση με μία συμβατική σύνδεση, το οποίο είναι
ένα σημαντικό αποτέλεσμα και
υπόσχεται μία άριστη πρόγνωση.
Όμως, αυτή η λύση περιορίζεται στο να επιλύσει την οστική
απώλεια γύρω από το κολόβωμα
και δεν αντιμετωπίζει πλήρως το
πρόβλημα της οστικής απώλειας
γύρω από το ίδιο το εμφύτευμα.
Αντίθετα με το παρελθόν, όπου
αναζητούνταν λύσεις μόνο στην
υπερκατασκευή, οι πιο πρόσφατοι σχεδιασμοί εμφυτευμάτων παρέχουν χώρο για τους μαλακούς
ιστούς στη δομή του σώματος του
εμφυτεύματος. Ως αποτέλεσμα,
αυτό προωθεί την άριστη αισθητική καθοδηγώντας τη σταθερή
τοποθέτηση των μαλακών ιστών
DT σελίδα 41
[41] =>
Εμφυτεύματα
Dental Tribune Greek Edition
DT
σελίδα 40
βραχυπρόθεσμα, ενώ επίσης παρέχει άριστη πρόγνωση της θεραπείας μειώνοντας την οστική
απώλεια μακροπρόθεσμα.
Στα τέλη της δεκαετίας του 1990
διεξάχθηκε εκτενής έρευνα πάνω
στο μικρο-κενό, και τότε, το
1998, η Astra-Tech (Astra Tech,
Mölndal, Σουηδία), παρουσίασε
στην αγορά ένα εμφύτευμα εσωτερικού τύπου με μικροσπείρωμα.
Καθώς υπέθετε ο Norton ότι το
μικροσπείρωμα θα είχε μεγαλύτερη επίδραση πάνω στο οστό της
ακρολοφίας από ότι ο μηχανισμός σύνδεσης, εκείνη τη στιγμή
δεν λαμβανόταν σοβαρά υπόψη η
σύνδεση εσωτερικού τύπου.
Η προσδοκία ήταν ότι οι μικροσπείρες θα κατένεμαν ομοιόμορφα τις οποιεσδήποτε τάσεις στο
οστό της ακρολοφίας, δημιουργώντας μία πιο σταθερή πρόγνωση
της θεραπείας. Όμως, όταν στη
συνέχεια βρέθηκε ότι οι μικροσπείρες δεν σχετίζονταν με την
απώλεια οστού, η σημασία των
εμφυτευμάτων εσωτερικού τύπου επαναξιολογήθηκε. Το εμφύτευμα εσωτερικού εξαγώνου
που κυκλοφόρησε η Astra είχε
σχεδιαστεί για να πλεονεκτεί
στην πλευρική πίεση, καθώς οι
εσωτερικές επιφάνειες του εμφυτεύματος και του κολοβώματος
κούμπωναν με γωνία 11ο. Αυτή η
σύνδεση 11ο φέρνει το εμφύτευμα
σε στενή επαφή με το κολόβωμα,
μειώνοντας έτσι το μικροκενό σε
2-3μm από τα περίπου 10μm σε
ένα εμφύτευμα εξωτερικού εξαγώνου. Αυτό αποτρέπει τη βακτηριακή αποίκηση, ενώ επίσης μειώνει την κίνηση της προσθετικής
εργασίας και συνεπώς μειώνεται
το ποσό της οστικής απορρόφησης. Έτσι, πολλά εμφυτεύματα
εσωτερικού τύπου χρησιμοποιούν
σύνδεση 11ο. Παρά τα σημαντικά
βελτιωμένα αποτελέσματα με το
μηχανισμό εσωτερικής σύνδεσης
11ο, εξακολουθεί να συμβαίνει
απορρόφηση του οστού, καθώς
υπάρχει ακόμα μικροκενό. Έτσι,
στην προσπάθεια να επιτευχθούν
στενότερες διεπιφάνειες σύνδεσης, έχουν αναπτυχθεί διάφορες
γωνιακές συνδέσεις, όπως η σύνδεση 15ο της Straumann, η κωνική σύνδεση της NobelReplace
και η σύνδεση 5ο της MegaGen.
Μεταξύ αυτών, το εμφύτευμα
εσωτερικού τύπου με σύνδεση
5ο που κυκλοφόρησε η MegaGen
έχει τη μεγαλύτερη επιτυχία στην
εξάλειψη του μικροκενού βασιζόμενο στην ψυχρή συγκόλληση
χωρίς την εφαρμογή θερμότητας
στη διεπιφάνεια της σύνδεσης.
Η χρήση εσωτερικών συνδέσεων
και αλλαγής προσθετικής πλατφόρμας στα σύγχρονα συστήματα εμφυτευμάτων διευκολύνουν
καθοριστικά την επούλωση και
το σχηματισμό των ούλων μειώνοντας την απορρόφηση του
οστού της ακρολοφίας. Επιπλέον, σε συνδυασμό με την ανάπτυξη νέων κατεργασιών της
επιφάνειας των εμφυτευμάτων,
το αποτέλεσμα ήταν η φιλοσοφία μηδενικής οστικής απώλειας
(ZBLC - Zero bone loss concept)
που ανέπτυξε ο Καθ. Tomas
Linkevicius, η οποία αναφέρει
μηδενική οστική απώλεια και
σχηματισμό υπερανάπτυξης,
όπου το οστό αυξάνεται προς
τον αυχένα του κολοβώματος.
Ο Linkevicius βρήκε ότι η μόλυνση από βακτήρια και η εντόπιση του μικροκενού προκαλούν
οστική απώλεια, ενώ η αλλαγή
προσθετικής πλατφόρμας αποτρέπει τη βακτηριακή διείσδυση,
προλαμβάνοντας έτσι την οστική
απορρόφηση και βελτιώνοντας
τη σταθερότητα του εμφυτεύματος και του κολοβώματος.
Η Εικόνα 4 δείχνει την επανεξέταση στα 5 έτη ενός ασθενούς
με ένα εμφύτευμα στη δεξιά οπίσθια περιοχή της άνω γνάθου,
αποκαλύπτοντας υπερανάπτυξη
χωρίς οστική απορρόφηση και
υποστηρίζοντας τη ZBLC. Έτσι,
αντί να μετράται η διαύγαση,
ένα κριτήριο επιτυχίας θα έπρεπε σίγουρα να είναι η μηδενική
οστική απώλεια στην ακρολοφία
ή η υπερανάπτυξη χωρίς οστική
απορρόφηση.
41
3. Μετεγχειρητικός πόνος και
δυσκολία
Με βάση τις συζητήσεις στο
Συμβούλιο της ADA τη δεκαετία του 1970, οι Schnitman και
Shulman υποστήριξαν ότι, μετά
από ένα χειρουργείο εμφυτευμάτων, δεν θα πρέπει να υπάρχει
μη επιδιορθώσιμη φλεγμονώδης
βλάβη στα παρακείμενα δόντια, παράλυση ή παραισθησία
DT σελίδα 42
AD
iMag Prismatic
Γνωρίστε τις μοναδικές λούπες της STARMED.
Α ν ακ αλύ ψτ ε την πρα γ μ ατ ι κή μ εγ έ θ υν σ η χά ρ ι ν στ ο συ νδ υα σμό τ ων φακ ών ZE IS S κα ι
S WA RO VS KI O PT IK, το υ ι δ ι α ί τε ρ α χ αμ η λο ύ β άρ ο υ ς κ αι τ ο υ ισχ υρ ού φωτ ι σμο ύ π ου
δ ιαθ έτο υν . Με δ ιαθ έσ ι μ ε ς μ ε γ ε θύ ν σε ι ς από 2. 5x έω ς 1 2 . 0 x σί γ ου ρα θα κα λύ ψου με
τις α ν άγκ ες σ ας σ τη κα θη μ ερ ι ν ή σ α ς ο δ ον τ ι α τρ ικ ή πρ ά ξη .
* Καλέ στε μ ας για ενη μ έρ ωσ η σ χε τ ι κά μ ε τ α προ ϊό ντ α τ η ς S TAR M E D .
K-Bino TTL
ΑΘΗΝΑ
Χαλκοκονδύλη 9, 10677
210 380 3055 | 210 380 9731
info@greendental.gr
w w w. g r e e n d e n t a l . g r
SV EX 3.0x
iMag 3.5x
ΘΕΣΣΑΛΟΝΙΚΗ
Ελευθερίας 18, 55337
2310-245188 | 2310-900610
sales@greendental.gr
@greendental.gr
Tόμος 19 - τεύχος 96
[42] =>
42
DT
Εμφυτεύματα
σελίδα 41
και βλάβη στον πόρο του κάτω
φατνιακού νεύρου, στο ιγμόρειο
άντρο ή στη ρινική κοιλότητα. Ο
Albrektsson και συν. στη συνέχεια
πρόσθεσαν σε αυτήν τη λίστα τον
επίμονο πόνο και τις νεκρωτικές
βλάβες. Όμως, ενώ ένα διαχειρίσιμο επίπεδο φλεγμονής θεωρούταν επιτυχία, η ίδια η φλεγμονή
θεωρούταν ως σημείο βακτηρια-
κής λοίμωξης, οπότε αφαιρέθηκε
από τα κριτήρια επιτυχίας.
Στην πραγματικότητα, κατά το
πρώιμο μετεγχειρητικό στάδιο
της θεραπείας με εμφυτεύματα,
συχνά παρατηρείται άμεση φλεγμονή και άμεσος πόνος, ακόμα
και στην επιτυχή θεραπεία με
εμφυτεύματα. Έτσι, οι κλινικοί
θα ρέπει πάντα να έχουν υπόψη
την πιθανότητα χαμηλής ή ήπιας
μετεγχειρητικής φλεγμονής (για
4-7 ημέρες), η οποία θα πρέπει να
Dental Tribune Greek Edition
ελέγχεται καλά με φάρμακα από
το στόμα. Εφόσον αυτές οι καταστάσεις σχετίζονται με τη χειρουργική επέμβαση, οι κλινικοί θα
πρέπει να ελέγχουν τις χειρουργικές συνθήκες οι οποίες μπορούν
να επηρεάσουν τη λοίμωξη.
Επομένως, σε αυτήν τη μελέτη,
τα κριτήρια ενός επιτυχημένου
εμφυτεύματος θα πρέπει να περιλαμβάνουν την απουσία συμπτωμάτων επίμονης φλεγμονής και
πόνου, αν και η άμεση μετεγχει-
ρητική φλεγμονή και πόνος που
ελέγχονται καλά με φαρμακευτική
αγωγή από το στόμα είναι αποδεκτά.
4. Ποσοστό επιβίωσης
Όταν αξιολογούμε το μακροχρόνιο ποσοστό επιβίωσης ενός συγκεκριμένου συστήματος εμφυτευμάτων, το συμβατικό κριτήριο που
προτάθηκε από τον Albrektsson
και συν. είναι τουλάχιστον 85%
μετά από 5 έτη παρατήρησης
AD
Σας περιμένουμε στην Dental 23 Θεσσαλονίκη στο stand C153.
και τουλάχιστον 80% μετά από
10 έτη παρατήρησης. Όμως,
αυτό αργότερα αποκλείστηκε ως
κριτήριο με βάση το ότι το ποσοστό επιβίωσης έχει εφαρμογή
μόνο όταν αξιολογείται η κλινική
αποτελεσματικότητα ενός συστήματος εμφυτευμάτων. Αλλά, με
εκατοντάδες συστήματα εμφυτευμάτων σε μία ολοένα αυξανόμενη
αγορά, χρειάζεται σίγουρα ένα
συστηματικό κριτήριο.
Εν περιλήψει, το μακροχρόνιο
ποσοστό επιβίωσης για 52 ασθενείς με εμφυτεύματα αδρής επιφάνειας ήταν 91,6% με 12ετείς
επανεξετάσεις από το 2005 έως
το 2015. Μία άλλη μελέτη ανέφερε 5ετές ποσοστό επιβίωσης
97,76% σε 8 προοπτικές μελέτες
και 92,67% σε 11 αναδρομικές
μελέτες.
Ο Garcia ανέφερε 5ετές ποσοστό
επιβίωσης 96,2% σε ένα σύνολο
323 ασθενών στους οποίους τοποθετήθηκαν 980 εμφυτεύματα.
Ο Hasanoglu ανέφερε ποσοστά
επιβίωσης 95,86% και 92,96%
για κοντά εμφυτεύματα και ποσοστά επιτυχίας 90% και 83,41%
από μία ανάλυση εμφυτευμάτων
και ασθενών, αντίστοιχα, όπου
εξετάστηκε ένα σύνολο 460 κοντών εμφυτευμάτων που τοποθετήθηκαν σε 199 ασθενείς οι οποίοι παρακολουθήθηκαν για 9 έτη.
Έτσι, εφόσον τα ποσοστά επιβίωσης των σύγχρονων συστημάτων
εμφυτευμάτων είναι μεγαλύτερα
του 90% στην περίπτωση της
μακροχρόνιας παρακολούθησης
για 5 ή 10 έτη, ένα εφαρμόσιμο
κριτήριο επιτυχίας είναι ποσοστό
5ετούς επιβίωσης τουλάχιστον
95% και ποσοστό 10ετούς επιβίωσης τουλάχιστον 90%.
Ενώ αυτή η μελέτη εξέτασε διάφορα συμβατικά κριτήρια κλινικής επιτυχίας και παρουσίασε
κάποια νέα κριτήρια επιτυχίας
βασισμένα στις εξελίξεις στον
τομέα της εμφυτευματολογίας,
δεν υπάρχει ακόμα κριτήριο για
την προσθετική επιτυχία ή ένας
αντικειμενικός δείκτης ικανοποίησης του ασθενή και επιπλέον
χρειάζονται επίσης ειδικά κριτήρια επιτυχίας ανά έτος για την
μακροχρόνια παρακολούθηση.
Συμπέρασμα
Οι δεκαετίες του 1970, 1980 και
1990 ήταν μία περίοδος ενεργής
έρευνας για την καθιέρωση κριτηρίων επιτυχίας για τα εμφυτεύματα. Όμως, εκείνα τα κριτήρια
επιτυχίας θεσπίστηκαν με βάση
το αρχικό μοντέλο οστεοενσωματούμενων εμφυτευμάτων και
πρέπει να διακριθούν από τα
κριτήρια επιτυχίας που έχουν
εφαρμογή στα σύγχρονα συστήματα εμφυτευμάτων. Έτσι, αυτή
η μελέτη εξέτασε τα κριτήρια επιτυχίας που προτάθηκαν από τον
DT σελίδα 43
Tόμος 19 - τεύχος 96
[43] =>
Εμφυτεύματα
Dental Tribune Greek Edition
DT
σελίδα 42
Albrektsson και συν. το 1986,
που περιλάμβαναν την κινητικότητα, την ακτινοδιαύγαση, την
οστική απώλεια, το μετεγχειρητικό πόνο, την ανικανότητα, το
ποσοστό επιβίωσης, και έκανε
νέες προτάσεις κριτηρίων επιτυχίας για τα οδοντικά εμφυτεύματα ως εξής:
1) Μονήρες εμφύτευμα που είναι
ακίνητο, όταν ελέγχεται κλινικά.
2) Ακτινογραφία χωρίς δείγματα
περιεμφυτευματικής ακτινοδιαύγασης.
3) Φιλοσοφία μηδενικής οστικής
απώλειας (ZBLC) όπως ορίζεται
από τον Linkevicius ή υπερανάπτυξη μετά από τον πρώτο χρόνο
λειτουργίας του εμφυτεύματος.
4) Απουσία συμπτωμάτων επίμονου πόνου, σημείων λοίμωξης,
νευροπαθειών, παραισθησίας ή
παραβίασης των πόρων της κάτω
γνάθου και παροχέτευσης του
ιγμορείου άντρου, παρόλο που η
μετεγχειρητική άμεση φλεγμονή
θούν αυτά τα κριτήρια επιτυχίας,
οι κατασκευαστές εμφυτευμάτων
πρέπει να αναπτύξουν νέα συστήματα εμφυτευμάτων σύμφωνα με
τη βιβλιογραφική τεκμηρίωση
που υποστηρίζει καλύτερα αποτελέσματα, ενώ οι κλινικοί προσπαθούν να διατηρούν άριστες προγνώσεις μετά από τις θεραπείες
βασιζόμενοι στην επιστημονική
τεκμηρίωση. Όμως, τα κριτήρια
επιτυχίας των εμφυτευμάτων δεν
μπορούν να παραμένουν σταθε-
ρά, αλλά πρέπει να τροποποιούνται ή να συμπληρώνονται σύμφωνα με τις νέες προόδους στην
επιστήμη, στις τεχνικές και στην
τεχνολογία. Έτσι, τα νέα κριτήρια επιτυχίας που προτείνονται
σε αυτήν τη μελέτη σκοπεύουν
στο να εμπνεύσουν κατευθύνσεις
για τη μελλοντική έρευνα πάνω
στα εμφυτεύματα και να διεγείρουν μία συνεχή συζήτηση και
εξέταση των κριτηρίων επιτυχίας
των εμφυτευμάτων.
Βιβλιογραφία
1. Maggiolo, J. Manuel de l'art
dentaire (Manual of dental art).
France: C Le Seure, 1809.
2. Harris LM. An artificial crown
on a leaden root. Dent Cosmos
55:433, 1887
3. Branemark ΡΙ, Hansson ΒΟ,
Adell R et al. Osseointegrated
implants in
4. Council on Dental Materials,
lnstruments and Equipment,
American Dental Association.
43
Procedure for submission of
endosseous implants. Chicago.
111:American Dental Association.
5. Albrektsson Τ, Zarb GA,
Worthington Ρ, Eriksson AR. The
long-term efficacy of currently
used dental implants: a review and
proposed criteria of success. J Oral
Maxillofac lmplants 1986;η-25.
Αναδημοσίευση από το περιοδικό International
Journal of Future Dentistry, 2021- Τόμος 1,
Τεύχος 2
AD
Dr. Kwang Bum Park, DDS
Clinic name: MIR Dental Hospital
Dr. Thomas Han, DDS
Clinic name: WPD Dental Group
και πόνος που ελέγχονται καλά
με φαρμακευτική αγωγή από το
στόμα είναι αποδεκτά.
5) Με βάση τα παραπάνω κριτήρια, ελάχιστο ποσοστό επιβίωσης
95% μετά από 5 έτη και 90%
μετά από 10 έτη.
Τα κριτήρια επιτυχίας των εμφυτευμάτων μπορούν να θεσπιστούν
μόνο με βάση εκτενείς ερευνητικές προσπάθειες και μετά από
την αντιπαράθεση εμπειριών και
καινοτομιών πάνω στα οδοντικά
εμφυτεύματα. Για να ικανοποιηTόμος 19 - τεύχος 96
[44] =>
AIRFLOW ΣΤΟ MAXIMUM
®
R
ΝΟΜΙΖΕΤΕ ΟΤΙ ΕΙΜΑΣΤΕ ΑΚΡΙΒΟΙ;
ΞΑΝΑΣΚΕΦΤΕΙΤΕ ΤΟ!
ΓΝΩΡΙΖΕΤΕ ΟΤΙ:
• ΤΑ ΑΥθΕΝΤΙΚΑ ΞΕΣΤΡΑ EMS ΣΑ
ΑΠΟ
0,03 €
ΕΩΣ
0,0
ΑΝΕΤΗ
ΑΣΦΑΛΗΣ
ΑΝΕΤΗΚΑΙ
ΚΑΙ
ΑΣΦΑΛΗΣ
ΑΝΑ
θΕΡΑΠΕΙΑ
ΑΠΟΜΑΚΡΥΝΣΗ
ΑΠΟΜΑΚΡΥΝΣΗ
δΗΛΑδΗ
ΟΣΟ ΚΑΙ
ΟΙ ΑΠΟΜΙ
ΤΟΥ
ΒΙΟΫΜΕΝΙΟΥ
ΓΥΡΩ
ΤΟΥ ΒΙΟΫΜΕΝΙΟΥ
ΓΥΡΩ
ΑΠΟ
ΑΠΟΕΜΦΥΤΕΥΜΑΤΑ
ΕΜΦΥΤΕΥΜΑΤΑ
ΟΙ ΟΠΟΙΕΣ
ΑΝΤΕχΟΥΝ ΛΙΓΟ
ΞΕΣΤΡΟ PS
ΚΑΤΑΛΛΗΛΟ
ΓΙΑ ΤΟ 95%
• ΜΕ ΤΑ ΑΥθΕΝΤΙΚΑ ΞΕΣΤΡΑ δ
ΤΩΝ ΕΡΓΑΣΙΩΝ
®
H νέα χειρολαβή AIRFLOW MAX
με τεχνολογία LAMINAR FLOW απογειώνει τις δυνατότητες
ΑΦΑΙΡΕΣΗΣ
ΜΕχΡΙ ΚΑΙ
του AIRFLOW® για maximumΠΕΤΡΑΣ
αποτελεσματικότητα, maximum άνεση, maximum
ασφάλεια ΠΙΟ ΓΡ
25%
ΑΠΟ ΟΤΙ ΜΕ ΤΙΣ ΑΠΟΜΙΜΗ
• Δραστικά μειωμένο αερόλυμα
• 3 φορές χαμηλότερος θόρυβος λειτουργίας
• 30% ελαφρύτερη χειρολαβή
• Mε τη δύναμη της σκόνης PLUS
ΓΝΗΣΙΟ ΞΕΣΤΡΟ EMS
• ΜΕ ΤΑ ΑΝΤΙΓΡΑΦΑ ΤΩΝ ΞΕ
ΚΑΤΑΣΤΡΕΦΕΤΕ
ΤΙΣ ΓΝΗΣΙΕΣ χΕΙΡΟΛΑβΕΣ
ΑΠΟΜΙΜΗΣΗ ΞΕΣΤΡΟΥ E
LAMINAR FLOW
TURBULENT FLOW
ΠΙΣΤΕΥΕΤΕ ΑΚΟΜΑ ΟΤΙ ΟΙ ΑΠΟΜΙΜΗΣΕΙΣ ΣΑΣ ΚΟΣΤΙΖΟΥΝ ΛΙ
Ζητήστε προσφορά για τα αυθεντικά ξέστρα EMS
ΑθΗΝΑ:
Φειδιππιδου 23, 115 27 Γουδή
Τήλ./ Fax: 210 698 48 82
info.athens@apostolides.gr
ΟΔΟΝΤΙΑΤΡΙΚΑ
ΕΙΔΗ
ΟΔΟΝΤΙΑΤΡΙΚΑ
ΕΙΔΗ& &ΜΗΧΑΝΗΜΑΤΑ
ΜΗΧΑΝΗΜΑΤΑ
ΠΑΝΑΓΗ
ΤΣΑΛΔΑΡΗ
211,
176176
7676ΚΑΛΛΙΘΕΑ
ΠΑΝΑΓΗ
ΤΣΑΛΔΑΡΗ
211,
ΚΑΛΛΙΘΕΑ
ΤΗΛ.:
210
95
72
770,
FAX:
210
95
ΤΗΛ.: 210 95 72 770, FAX: 210 957777577
577
odontemporiki@gmail.com
www.odontemporiki.gr
odontemporiki@gmail.com www.odontemporiki.gr
ΑθΗΝΑ
θΕΣΣΑΛΟΝΙΚΗ
ΑΘΗΝΑ
ΘΕΣΣΑΛΟΝΙΚΗ
www.apostolides.gr
Φειδιππίδου
23, 115
Γουδί
Τελλόγλου
11, Τ.Κ. 546
36 546 36
Φειδιππιδου
23,27115
27 Γουδή
ΤελλοΓλου
11, Τ.Κ.
Τ: 210
69
84
882
Τ:
2310
201
301,
2310
248
065
Τ/F: 210 69 84 882
Τ: 2310 201 301, 2310
248 065
info@apostolides.gr
info@apostolides.gr
info.athens@apostolides.gr
info@apostolides.gr
θΕΣΣΑΛΟΝΙΚΗ:
ΤελλοΓλου 11, 546 36
Τήλ.: 2310 201 301, 2310 248 065
info@apostolides.gr
)
[page_count] => 44
[pdf_ping_data] => Array
(
[page_count] => 44
[format] => PDF
[width] => 822
[height] => 1191
[colorspace] => COLORSPACE_UNDEFINED
)
[linked_companies] => Array
(
[ids] => Array
(
)
)
[cover_url] =>
[cover_three] =>
[cover] => ![DT Greece No. 2, 2023]()
[toc] => Array
(
[0] => Array
(
[title] => Συνέντευξη του κύριου Σαρηγιάννη προέδρου του Πανελλήνιου Συνδέσμου Εμπόρων και Εισαγωγέων Οδοντιατρικών – Οδοντοτεχνικών Ειδών
[page] => 1
)
[1] => Array
(
[title] => Σύγχρονη τεχνολογία
[page] => 2
)
[2] => Array
(
[title] => Ενδοδοντία
[page] => 12
)
[3] => Array
(
[title] => Νέο προϊόν
[page] => 18
)
[4] => Array
(
[title] => Νέα εταιρειών
[page] => 20
)
[5] => Array
(
[title] => Εμφυτεύματα
[page] => 24
)
[6] => Array
(
[title] => Παρουσίαση σεμιναρίου
[page] => 28
)
[7] => Array
(
[title] => Εκπαίδευση
[page] => 30
)
)
[toc_html] =>
Table of contents
-
Συνέντευξη του κύριου Σαρηγιάννη προέδρου του Πανελλήνιου Συνδέσμου Εμπόρων και Εισαγωγέων Οδοντιατρικών – Οδοντοτεχνικών Ειδών
1 - 1
view
-
Σύγχρονη τεχνολογία
2 - 10
view
-
Ενδοδοντία
12 - 16
view
-
Νέο προϊόν
18 - 18
view
-
Νέα εταιρειών
20 - 23
view
-
Εμφυτεύματα
24 - 27
view
-
Παρουσίαση σεμιναρίου
28 - 30
view
-
Εκπαίδευση
30 - 43
view
[toc_titles] => Συνέντευξη του κύριου Σαρηγιάννη προέδρου του Πανελλήνιου Συνδέσμου Εμπόρων και Εισαγωγέων Οδοντιατρικών – Οδοντοτεχνικών Ειδών
/ Σύγχρονη τεχνολογία
/ Ενδοδοντία
/ Νέο προϊόν
/ Νέα εταιρειών
/ Εμφυτεύματα
/ Παρουσίαση σεμιναρίου
/ Εκπαίδευση
[cached] => true
)