Advertising Disposition / Το σετ εργαλείων Ενδοδοντίας ONESHAPE / Μια σουηδική επιστημονική αντίληψη για την οστεοενσωμάτωση / Μια σουηδική επιστημονική αντίληψη για την οστεοενσωμάτωση / Ortho Tribune Greece Edition / Επίτευξη φυσικής αισθητικής / Οι καταναλωτές αναζητούν εμφυτεύματα χωρίς μεταλλικά στοιχεία / Αποκαταστάσεις IV ομάδας / Συνέντευξη με τον κ. Νάσο Ζαχαρόπουλο - Υπεύθυνο Πωλήσεων Προϊόντων Komet της εταιρείας ΜΩΡΙΣ ΦΑΡΑΤΖΗ
Advertising Disposition
01 - 33 viewΤο σετ εργαλείων Ενδοδοντίας ONESHAPE
03 - 07 viewΜια σουηδική επιστημονική αντίληψη για την οστεοενσωμάτωση
08 - 10 viewΜια σουηδική επιστημονική αντίληψη για την οστεοενσωμάτωση
11 - 25 viewOrtho Tribune Greece Edition
17 - 24 viewΕπίτευξη φυσικής αισθητικής
26 - 29 viewΟι καταναλωτές αναζητούν εμφυτεύματα χωρίς μεταλλικά στοιχεία
30 - 33 viewΑποκαταστάσεις IV ομάδας
31 - 33 viewΣυνέντευξη με τον κ. Νάσο Ζαχαρόπουλο - Υπεύθυνο Πωλήσεων Προϊόντων Komet της εταιρείας ΜΩΡΙΣ ΦΑΡΑΤΖΗ
34 - 34 viewArray
(
[post_data] => WP_Post Object
(
[ID] => 68020
[post_author] => 0
[post_date] => 2016-02-19 10:08:49
[post_date_gmt] => 2016-02-19 10:08:49
[post_content] =>
[post_title] => DT Greece No. 1, 2016
[post_excerpt] =>
[post_status] => publish
[comment_status] => closed
[ping_status] => closed
[post_password] =>
[post_name] => dt-greece-no-1-2016-0116
[to_ping] =>
[pinged] =>
[post_modified] => 2024-10-23 02:02:39
[post_modified_gmt] => 2024-10-23 02:02:39
[post_content_filtered] =>
[post_parent] => 0
[guid] => https://e.dental-tribune.com/epaper/dtgr0116/
[menu_order] => 0
[post_type] => epaper
[post_mime_type] =>
[comment_count] => 0
[filter] => raw
)
[id] => 68020
[id_hash] => bfd44bccca135ee00e78c2d3585e9b0917e8cbc0eaebe366125ccfed87bda7eb
[post_type] => epaper
[post_date] => 2016-02-19 10:08:49
[fields] => Array
(
[pdf] => Array
(
[ID] => 68021
[id] => 68021
[title] => DTGR0116.pdf
[filename] => DTGR0116.pdf
[filesize] => 0
[url] => https://e.dental-tribune.com/wp-content/uploads/DTGR0116.pdf
[link] => https://e.dental-tribune.com/epaper/dt-greece-no-1-2016-0116/dtgr0116-pdf-2/
[alt] =>
[author] => 0
[description] =>
[caption] =>
[name] => dtgr0116-pdf-2
[status] => inherit
[uploaded_to] => 68020
[date] => 2024-10-23 02:02:33
[modified] => 2024-10-23 02:02:33
[menu_order] => 0
[mime_type] => application/pdf
[type] => application
[subtype] => pdf
[icon] => https://e.dental-tribune.com/wp-includes/images/media/document.png
)
[cf_issue_name] => DT Greece No. 1, 2016
[contents] => Array
(
[0] => Array
(
[from] => 01
[to] => 33
[title] => Advertising Disposition
[description] => Advertising Disposition
)
[1] => Array
(
[from] => 03
[to] => 07
[title] => Το σετ εργαλείων Ενδοδοντίας ONESHAPE
[description] => Το σετ εργαλείων Ενδοδοντίας ONESHAPE
)
[2] => Array
(
[from] => 08
[to] => 10
[title] => Μια σουηδική επιστημονική αντίληψη για την οστεοενσωμάτωση
[description] => Μια σουηδική επιστημονική αντίληψη για την οστεοενσωμάτωση
)
[3] => Array
(
[from] => 11
[to] => 25
[title] => Μια σουηδική επιστημονική αντίληψη για την οστεοενσωμάτωση
[description] => Μια σουηδική επιστημονική αντίληψη για την οστεοενσωμάτωση
)
[4] => Array
(
[from] => 17
[to] => 24
[title] => Ortho Tribune Greece Edition
[description] => Ortho Tribune Greece Edition
)
[5] => Array
(
[from] => 26
[to] => 29
[title] => Επίτευξη φυσικής αισθητικής
[description] => Επίτευξη φυσικής αισθητικής
)
[6] => Array
(
[from] => 30
[to] => 33
[title] => Οι καταναλωτές αναζητούν εμφυτεύματα χωρίς μεταλλικά στοιχεία
[description] => Οι καταναλωτές αναζητούν εμφυτεύματα χωρίς μεταλλικά στοιχεία
)
[7] => Array
(
[from] => 31
[to] => 33
[title] => Αποκαταστάσεις IV ομάδας
[description] => Αποκαταστάσεις IV ομάδας
)
[8] => Array
(
[from] => 34
[to] => 34
[title] => Συνέντευξη με τον κ. Νάσο Ζαχαρόπουλο - Υπεύθυνο Πωλήσεων Προϊόντων Komet της εταιρείας ΜΩΡΙΣ ΦΑΡΑΤΖΗ
[description] => Συνέντευξη με τον κ. Νάσο Ζαχαρόπουλο - Υπεύθυνο Πωλήσεων Προϊόντων Komet της εταιρείας ΜΩΡΙΣ ΦΑΡΑΤΖΗ
)
)
)
[permalink] => https://e.dental-tribune.com/epaper/dt-greece-no-1-2016-0116/
[post_title] => DT Greece No. 1, 2016
[client] =>
[client_slug] =>
[pages_generated] =>
[pages] => Array
(
[1] => Array
(
[image_url] => Array
(
[2000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/68020-a9d473dc/2000/page-0.jpg
[1000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/68020-a9d473dc/1000/page-0.jpg
[200] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/68020-a9d473dc/200/page-0.jpg
)
[key] => Array
(
[2000] => 68020-a9d473dc/2000/page-0.jpg
[1000] => 68020-a9d473dc/1000/page-0.jpg
[200] => 68020-a9d473dc/200/page-0.jpg
)
[ads] => Array
(
)
[html_content] =>
)
[2] => Array
(
[image_url] => Array
(
[2000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/68020-a9d473dc/2000/page-1.jpg
[1000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/68020-a9d473dc/1000/page-1.jpg
[200] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/68020-a9d473dc/200/page-1.jpg
)
[key] => Array
(
[2000] => 68020-a9d473dc/2000/page-1.jpg
[1000] => 68020-a9d473dc/1000/page-1.jpg
[200] => 68020-a9d473dc/200/page-1.jpg
)
[ads] => Array
(
)
[html_content] =>
)
[3] => Array
(
[image_url] => Array
(
[2000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/68020-a9d473dc/2000/page-2.jpg
[1000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/68020-a9d473dc/1000/page-2.jpg
[200] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/68020-a9d473dc/200/page-2.jpg
)
[key] => Array
(
[2000] => 68020-a9d473dc/2000/page-2.jpg
[1000] => 68020-a9d473dc/1000/page-2.jpg
[200] => 68020-a9d473dc/200/page-2.jpg
)
[ads] => Array
(
)
[html_content] =>
)
[4] => Array
(
[image_url] => Array
(
[2000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/68020-a9d473dc/2000/page-3.jpg
[1000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/68020-a9d473dc/1000/page-3.jpg
[200] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/68020-a9d473dc/200/page-3.jpg
)
[key] => Array
(
[2000] => 68020-a9d473dc/2000/page-3.jpg
[1000] => 68020-a9d473dc/1000/page-3.jpg
[200] => 68020-a9d473dc/200/page-3.jpg
)
[ads] => Array
(
)
[html_content] =>
)
[5] => Array
(
[image_url] => Array
(
[2000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/68020-a9d473dc/2000/page-4.jpg
[1000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/68020-a9d473dc/1000/page-4.jpg
[200] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/68020-a9d473dc/200/page-4.jpg
)
[key] => Array
(
[2000] => 68020-a9d473dc/2000/page-4.jpg
[1000] => 68020-a9d473dc/1000/page-4.jpg
[200] => 68020-a9d473dc/200/page-4.jpg
)
[ads] => Array
(
)
[html_content] =>
)
[6] => Array
(
[image_url] => Array
(
[2000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/68020-a9d473dc/2000/page-5.jpg
[1000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/68020-a9d473dc/1000/page-5.jpg
[200] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/68020-a9d473dc/200/page-5.jpg
)
[key] => Array
(
[2000] => 68020-a9d473dc/2000/page-5.jpg
[1000] => 68020-a9d473dc/1000/page-5.jpg
[200] => 68020-a9d473dc/200/page-5.jpg
)
[ads] => Array
(
[0] => Array
(
[post_data] => WP_Post Object
(
[ID] => 68022
[post_author] => 0
[post_date] => 2024-10-23 02:02:33
[post_date_gmt] => 2024-10-23 02:02:33
[post_content] =>
[post_title] => epaper-68020-page-6-ad-68022
[post_excerpt] =>
[post_status] => publish
[comment_status] => closed
[ping_status] => closed
[post_password] =>
[post_name] => epaper-68020-page-6-ad-68022
[to_ping] =>
[pinged] =>
[post_modified] => 2024-10-23 02:02:33
[post_modified_gmt] => 2024-10-23 02:02:33
[post_content_filtered] =>
[post_parent] => 0
[guid] => https://e.dental-tribune.com/ad/epaper-68020-page-6-ad/
[menu_order] => 0
[post_type] => ad
[post_mime_type] =>
[comment_count] => 0
[filter] => raw
)
[id] => 68022
[id_hash] => dd4f0ea924844fe75da245fcc5a95dcabfce11757438dc35f31978b24ab9504e
[post_type] => ad
[post_date] => 2024-10-23 02:02:33
[fields] => Array
(
[url] => http://www.dental-tribune.com/companies/3752_dentsply_implants.html
[link] => URL
)
[permalink] => https://e.dental-tribune.com/ad/epaper-68020-page-6-ad-68022/
[post_title] => epaper-68020-page-6-ad-68022
[post_status] => publish
[position] => 4.35,39.34,60.88,56.29
[belongs_to_epaper] => 68020
[page] => 6
[cached] => false
)
)
[html_content] =>
)
[7] => Array
(
[image_url] => Array
(
[2000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/68020-a9d473dc/2000/page-6.jpg
[1000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/68020-a9d473dc/1000/page-6.jpg
[200] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/68020-a9d473dc/200/page-6.jpg
)
[key] => Array
(
[2000] => 68020-a9d473dc/2000/page-6.jpg
[1000] => 68020-a9d473dc/1000/page-6.jpg
[200] => 68020-a9d473dc/200/page-6.jpg
)
[ads] => Array
(
)
[html_content] =>
)
[8] => Array
(
[image_url] => Array
(
[2000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/68020-a9d473dc/2000/page-7.jpg
[1000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/68020-a9d473dc/1000/page-7.jpg
[200] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/68020-a9d473dc/200/page-7.jpg
)
[key] => Array
(
[2000] => 68020-a9d473dc/2000/page-7.jpg
[1000] => 68020-a9d473dc/1000/page-7.jpg
[200] => 68020-a9d473dc/200/page-7.jpg
)
[ads] => Array
(
)
[html_content] =>
)
[9] => Array
(
[image_url] => Array
(
[2000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/68020-a9d473dc/2000/page-8.jpg
[1000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/68020-a9d473dc/1000/page-8.jpg
[200] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/68020-a9d473dc/200/page-8.jpg
)
[key] => Array
(
[2000] => 68020-a9d473dc/2000/page-8.jpg
[1000] => 68020-a9d473dc/1000/page-8.jpg
[200] => 68020-a9d473dc/200/page-8.jpg
)
[ads] => Array
(
)
[html_content] =>
)
[10] => Array
(
[image_url] => Array
(
[2000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/68020-a9d473dc/2000/page-9.jpg
[1000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/68020-a9d473dc/1000/page-9.jpg
[200] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/68020-a9d473dc/200/page-9.jpg
)
[key] => Array
(
[2000] => 68020-a9d473dc/2000/page-9.jpg
[1000] => 68020-a9d473dc/1000/page-9.jpg
[200] => 68020-a9d473dc/200/page-9.jpg
)
[ads] => Array
(
)
[html_content] =>
)
[11] => Array
(
[image_url] => Array
(
[2000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/68020-a9d473dc/2000/page-10.jpg
[1000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/68020-a9d473dc/1000/page-10.jpg
[200] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/68020-a9d473dc/200/page-10.jpg
)
[key] => Array
(
[2000] => 68020-a9d473dc/2000/page-10.jpg
[1000] => 68020-a9d473dc/1000/page-10.jpg
[200] => 68020-a9d473dc/200/page-10.jpg
)
[ads] => Array
(
)
[html_content] =>
)
[12] => Array
(
[image_url] => Array
(
[2000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/68020-a9d473dc/2000/page-11.jpg
[1000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/68020-a9d473dc/1000/page-11.jpg
[200] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/68020-a9d473dc/200/page-11.jpg
)
[key] => Array
(
[2000] => 68020-a9d473dc/2000/page-11.jpg
[1000] => 68020-a9d473dc/1000/page-11.jpg
[200] => 68020-a9d473dc/200/page-11.jpg
)
[ads] => Array
(
)
[html_content] =>
)
[13] => Array
(
[image_url] => Array
(
[2000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/68020-a9d473dc/2000/page-12.jpg
[1000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/68020-a9d473dc/1000/page-12.jpg
[200] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/68020-a9d473dc/200/page-12.jpg
)
[key] => Array
(
[2000] => 68020-a9d473dc/2000/page-12.jpg
[1000] => 68020-a9d473dc/1000/page-12.jpg
[200] => 68020-a9d473dc/200/page-12.jpg
)
[ads] => Array
(
)
[html_content] =>
)
[14] => Array
(
[image_url] => Array
(
[2000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/68020-a9d473dc/2000/page-13.jpg
[1000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/68020-a9d473dc/1000/page-13.jpg
[200] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/68020-a9d473dc/200/page-13.jpg
)
[key] => Array
(
[2000] => 68020-a9d473dc/2000/page-13.jpg
[1000] => 68020-a9d473dc/1000/page-13.jpg
[200] => 68020-a9d473dc/200/page-13.jpg
)
[ads] => Array
(
)
[html_content] =>
)
[15] => Array
(
[image_url] => Array
(
[2000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/68020-a9d473dc/2000/page-14.jpg
[1000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/68020-a9d473dc/1000/page-14.jpg
[200] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/68020-a9d473dc/200/page-14.jpg
)
[key] => Array
(
[2000] => 68020-a9d473dc/2000/page-14.jpg
[1000] => 68020-a9d473dc/1000/page-14.jpg
[200] => 68020-a9d473dc/200/page-14.jpg
)
[ads] => Array
(
)
[html_content] =>
)
[16] => Array
(
[image_url] => Array
(
[2000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/68020-a9d473dc/2000/page-15.jpg
[1000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/68020-a9d473dc/1000/page-15.jpg
[200] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/68020-a9d473dc/200/page-15.jpg
)
[key] => Array
(
[2000] => 68020-a9d473dc/2000/page-15.jpg
[1000] => 68020-a9d473dc/1000/page-15.jpg
[200] => 68020-a9d473dc/200/page-15.jpg
)
[ads] => Array
(
[0] => Array
(
[post_data] => WP_Post Object
(
[ID] => 68023
[post_author] => 0
[post_date] => 2024-10-23 02:02:33
[post_date_gmt] => 2024-10-23 02:02:33
[post_content] =>
[post_title] => epaper-68020-page-16-ad-68023
[post_excerpt] =>
[post_status] => publish
[comment_status] => closed
[ping_status] => closed
[post_password] =>
[post_name] => epaper-68020-page-16-ad-68023
[to_ping] =>
[pinged] =>
[post_modified] => 2024-10-23 02:02:33
[post_modified_gmt] => 2024-10-23 02:02:33
[post_content_filtered] =>
[post_parent] => 0
[guid] => https://e.dental-tribune.com/ad/epaper-68020-page-16-ad/
[menu_order] => 0
[post_type] => ad
[post_mime_type] =>
[comment_count] => 0
[filter] => raw
)
[id] => 68023
[id_hash] => d466f22f12a5f64fca656037aa578ce576435914d3b5dc971d3660bf3cfd3640
[post_type] => ad
[post_date] => 2024-10-23 02:02:33
[fields] => Array
(
[url] => http://www.dental-tribune.com/companies/3796_biohorizons_implant_systems_divison.html
[link] => URL
)
[permalink] => https://e.dental-tribune.com/ad/epaper-68020-page-16-ad-68023/
[post_title] => epaper-68020-page-16-ad-68023
[post_status] => publish
[position] => 5.14,26.78,71.16,68.85
[belongs_to_epaper] => 68020
[page] => 16
[cached] => false
)
)
[html_content] =>
)
[17] => Array
(
[image_url] => Array
(
[2000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/68020-a9d473dc/2000/page-16.jpg
[1000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/68020-a9d473dc/1000/page-16.jpg
[200] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/68020-a9d473dc/200/page-16.jpg
)
[key] => Array
(
[2000] => 68020-a9d473dc/2000/page-16.jpg
[1000] => 68020-a9d473dc/1000/page-16.jpg
[200] => 68020-a9d473dc/200/page-16.jpg
)
[ads] => Array
(
)
[html_content] =>
)
[18] => Array
(
[image_url] => Array
(
[2000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/68020-a9d473dc/2000/page-17.jpg
[1000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/68020-a9d473dc/1000/page-17.jpg
[200] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/68020-a9d473dc/200/page-17.jpg
)
[key] => Array
(
[2000] => 68020-a9d473dc/2000/page-17.jpg
[1000] => 68020-a9d473dc/1000/page-17.jpg
[200] => 68020-a9d473dc/200/page-17.jpg
)
[ads] => Array
(
)
[html_content] =>
)
[19] => Array
(
[image_url] => Array
(
[2000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/68020-a9d473dc/2000/page-18.jpg
[1000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/68020-a9d473dc/1000/page-18.jpg
[200] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/68020-a9d473dc/200/page-18.jpg
)
[key] => Array
(
[2000] => 68020-a9d473dc/2000/page-18.jpg
[1000] => 68020-a9d473dc/1000/page-18.jpg
[200] => 68020-a9d473dc/200/page-18.jpg
)
[ads] => Array
(
)
[html_content] =>
)
[20] => Array
(
[image_url] => Array
(
[2000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/68020-a9d473dc/2000/page-19.jpg
[1000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/68020-a9d473dc/1000/page-19.jpg
[200] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/68020-a9d473dc/200/page-19.jpg
)
[key] => Array
(
[2000] => 68020-a9d473dc/2000/page-19.jpg
[1000] => 68020-a9d473dc/1000/page-19.jpg
[200] => 68020-a9d473dc/200/page-19.jpg
)
[ads] => Array
(
)
[html_content] =>
)
[21] => Array
(
[image_url] => Array
(
[2000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/68020-a9d473dc/2000/page-20.jpg
[1000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/68020-a9d473dc/1000/page-20.jpg
[200] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/68020-a9d473dc/200/page-20.jpg
)
[key] => Array
(
[2000] => 68020-a9d473dc/2000/page-20.jpg
[1000] => 68020-a9d473dc/1000/page-20.jpg
[200] => 68020-a9d473dc/200/page-20.jpg
)
[ads] => Array
(
)
[html_content] =>
)
[22] => Array
(
[image_url] => Array
(
[2000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/68020-a9d473dc/2000/page-21.jpg
[1000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/68020-a9d473dc/1000/page-21.jpg
[200] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/68020-a9d473dc/200/page-21.jpg
)
[key] => Array
(
[2000] => 68020-a9d473dc/2000/page-21.jpg
[1000] => 68020-a9d473dc/1000/page-21.jpg
[200] => 68020-a9d473dc/200/page-21.jpg
)
[ads] => Array
(
)
[html_content] =>
)
[23] => Array
(
[image_url] => Array
(
[2000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/68020-a9d473dc/2000/page-22.jpg
[1000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/68020-a9d473dc/1000/page-22.jpg
[200] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/68020-a9d473dc/200/page-22.jpg
)
[key] => Array
(
[2000] => 68020-a9d473dc/2000/page-22.jpg
[1000] => 68020-a9d473dc/1000/page-22.jpg
[200] => 68020-a9d473dc/200/page-22.jpg
)
[ads] => Array
(
)
[html_content] =>
)
[24] => Array
(
[image_url] => Array
(
[2000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/68020-a9d473dc/2000/page-23.jpg
[1000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/68020-a9d473dc/1000/page-23.jpg
[200] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/68020-a9d473dc/200/page-23.jpg
)
[key] => Array
(
[2000] => 68020-a9d473dc/2000/page-23.jpg
[1000] => 68020-a9d473dc/1000/page-23.jpg
[200] => 68020-a9d473dc/200/page-23.jpg
)
[ads] => Array
(
)
[html_content] =>
)
[25] => Array
(
[image_url] => Array
(
[2000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/68020-a9d473dc/2000/page-24.jpg
[1000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/68020-a9d473dc/1000/page-24.jpg
[200] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/68020-a9d473dc/200/page-24.jpg
)
[key] => Array
(
[2000] => 68020-a9d473dc/2000/page-24.jpg
[1000] => 68020-a9d473dc/1000/page-24.jpg
[200] => 68020-a9d473dc/200/page-24.jpg
)
[ads] => Array
(
)
[html_content] =>
)
[26] => Array
(
[image_url] => Array
(
[2000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/68020-a9d473dc/2000/page-25.jpg
[1000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/68020-a9d473dc/1000/page-25.jpg
[200] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/68020-a9d473dc/200/page-25.jpg
)
[key] => Array
(
[2000] => 68020-a9d473dc/2000/page-25.jpg
[1000] => 68020-a9d473dc/1000/page-25.jpg
[200] => 68020-a9d473dc/200/page-25.jpg
)
[ads] => Array
(
)
[html_content] =>
)
[27] => Array
(
[image_url] => Array
(
[2000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/68020-a9d473dc/2000/page-26.jpg
[1000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/68020-a9d473dc/1000/page-26.jpg
[200] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/68020-a9d473dc/200/page-26.jpg
)
[key] => Array
(
[2000] => 68020-a9d473dc/2000/page-26.jpg
[1000] => 68020-a9d473dc/1000/page-26.jpg
[200] => 68020-a9d473dc/200/page-26.jpg
)
[ads] => Array
(
)
[html_content] =>
)
[28] => Array
(
[image_url] => Array
(
[2000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/68020-a9d473dc/2000/page-27.jpg
[1000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/68020-a9d473dc/1000/page-27.jpg
[200] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/68020-a9d473dc/200/page-27.jpg
)
[key] => Array
(
[2000] => 68020-a9d473dc/2000/page-27.jpg
[1000] => 68020-a9d473dc/1000/page-27.jpg
[200] => 68020-a9d473dc/200/page-27.jpg
)
[ads] => Array
(
)
[html_content] =>
)
[29] => Array
(
[image_url] => Array
(
[2000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/68020-a9d473dc/2000/page-28.jpg
[1000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/68020-a9d473dc/1000/page-28.jpg
[200] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/68020-a9d473dc/200/page-28.jpg
)
[key] => Array
(
[2000] => 68020-a9d473dc/2000/page-28.jpg
[1000] => 68020-a9d473dc/1000/page-28.jpg
[200] => 68020-a9d473dc/200/page-28.jpg
)
[ads] => Array
(
)
[html_content] =>
)
[30] => Array
(
[image_url] => Array
(
[2000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/68020-a9d473dc/2000/page-29.jpg
[1000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/68020-a9d473dc/1000/page-29.jpg
[200] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/68020-a9d473dc/200/page-29.jpg
)
[key] => Array
(
[2000] => 68020-a9d473dc/2000/page-29.jpg
[1000] => 68020-a9d473dc/1000/page-29.jpg
[200] => 68020-a9d473dc/200/page-29.jpg
)
[ads] => Array
(
)
[html_content] =>
)
[31] => Array
(
[image_url] => Array
(
[2000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/68020-a9d473dc/2000/page-30.jpg
[1000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/68020-a9d473dc/1000/page-30.jpg
[200] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/68020-a9d473dc/200/page-30.jpg
)
[key] => Array
(
[2000] => 68020-a9d473dc/2000/page-30.jpg
[1000] => 68020-a9d473dc/1000/page-30.jpg
[200] => 68020-a9d473dc/200/page-30.jpg
)
[ads] => Array
(
)
[html_content] =>
)
[32] => Array
(
[image_url] => Array
(
[2000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/68020-a9d473dc/2000/page-31.jpg
[1000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/68020-a9d473dc/1000/page-31.jpg
[200] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/68020-a9d473dc/200/page-31.jpg
)
[key] => Array
(
[2000] => 68020-a9d473dc/2000/page-31.jpg
[1000] => 68020-a9d473dc/1000/page-31.jpg
[200] => 68020-a9d473dc/200/page-31.jpg
)
[ads] => Array
(
)
[html_content] =>
)
[33] => Array
(
[image_url] => Array
(
[2000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/68020-a9d473dc/2000/page-32.jpg
[1000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/68020-a9d473dc/1000/page-32.jpg
[200] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/68020-a9d473dc/200/page-32.jpg
)
[key] => Array
(
[2000] => 68020-a9d473dc/2000/page-32.jpg
[1000] => 68020-a9d473dc/1000/page-32.jpg
[200] => 68020-a9d473dc/200/page-32.jpg
)
[ads] => Array
(
)
[html_content] =>
)
[34] => Array
(
[image_url] => Array
(
[2000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/68020-a9d473dc/2000/page-33.jpg
[1000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/68020-a9d473dc/1000/page-33.jpg
[200] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/68020-a9d473dc/200/page-33.jpg
)
[key] => Array
(
[2000] => 68020-a9d473dc/2000/page-33.jpg
[1000] => 68020-a9d473dc/1000/page-33.jpg
[200] => 68020-a9d473dc/200/page-33.jpg
)
[ads] => Array
(
)
[html_content] =>
)
[35] => Array
(
[image_url] => Array
(
[2000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/68020-a9d473dc/2000/page-34.jpg
[1000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/68020-a9d473dc/1000/page-34.jpg
[200] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/68020-a9d473dc/200/page-34.jpg
)
[key] => Array
(
[2000] => 68020-a9d473dc/2000/page-34.jpg
[1000] => 68020-a9d473dc/1000/page-34.jpg
[200] => 68020-a9d473dc/200/page-34.jpg
)
[ads] => Array
(
)
[html_content] =>
)
[36] => Array
(
[image_url] => Array
(
[2000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/68020-a9d473dc/2000/page-35.jpg
[1000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/68020-a9d473dc/1000/page-35.jpg
[200] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/68020-a9d473dc/200/page-35.jpg
)
[key] => Array
(
[2000] => 68020-a9d473dc/2000/page-35.jpg
[1000] => 68020-a9d473dc/1000/page-35.jpg
[200] => 68020-a9d473dc/200/page-35.jpg
)
[ads] => Array
(
)
[html_content] =>
)
)
[pdf_filetime] => 1729648953
[s3_key] => 68020-a9d473dc
[pdf] => DTGR0116.pdf
[pdf_location_url] => https://e.dental-tribune.com/tmp/dental-tribune-com/68020/DTGR0116.pdf
[pdf_location_local] => /var/www/vhosts/e.dental-tribune.com/httpdocs/tmp/dental-tribune-com/68020/DTGR0116.pdf
[should_regen_pages] => 1
[pdf_url] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/68020-a9d473dc/epaper.pdf
[pages_text] => Array
(
[1] =>
Or
DENTALTRIBUNE
th
o
Tr
ibu
ne
The World’s Dental Newspaper | Greek Edition
EΛΛΑΔΑ, Ιανουαριοσ - Φεβρουαριοσ - Μαρτιοσ 2016 www.dental-tribune.gr
Ortho Tribune
ίτε
ε
θ
δε
Συν ώρα Τομοσ 12, Τευχοσ 56
τ
Αισθητική Επαν/τική Οδον/τρική
Συνέντευξη με τον
Εμφυτεύματα
1990 - 2015 25 ΧΡΟΝΙΑ
ΣΤΟ ΧΩΡΟ ΤΩΝ ΟΣΤΕΟΕΝΣΩΜΑΤΟΥΜΕΝΩΝ
ΕΜΦΥΤΕΥΜΑΤΩΝ
Θεραπεία με εμφυτεύματα για
όλους
κ. Δημ. Μαυραειδόπουλο
The World’s Orthodontic Newspaper | Greek Edition | Τόμος 3_Τεύχος 4
σελίδα 17 - 24
επισκευθείτε μας:
www.omnicongresses.gr
www.omnipress.gr
Ερώτηση: Πώς και πότε μπήκατε στο χώρο των εμφυτευμάτων:
www.dental-tribune.com
Απάντηση: Ήταν, αν θυμάμαι
καλά, αρχές του 1990 στην Αθήνα στο ξενοδοχείο INTERCONTINENTAL που κάναμε την
παρθενική έναρξη στα οστεοενσωματούμενα εμφυτεύματα.
σελίδα 2
Ακίνητες επιεμφυτευματικές αποκαταστάσεις πλήρους φραγμού για
ένα νωδό ασθενή με προχωρημένη
οστική απορρόφηση
Επίτευξη φυσικής αισθητικής
Αντικατάσταση υπαρχόντων αποκαταστάσεων IV ομάδας με μόνο
δύο αποχρώσεις σύνθετης ρητίνης
σελίδα 11
σελίδα 26
Anthos A3 Premium edition
Οδοντιατρικό μηχάνημα Anthos σε ειδική προσφορά
ΜΌΝΌ για την Ελληνική αγορά *
ύει έως τις
χ
σ
ι
ά
ρ
ο
Η προσφ
31/05/2016
Ηλεκτρικό Unit με
✓ Αερόφρενο στην ταμπλέτα Ιατρού
✓ Αερότορ με φως
✓ Ηλεκτρικό μικρο-μότορ LED νέας γενιάς (χωρίς καρβουνάκια)
✓ Αερο-υδροσύριγγα Anthos ανοξείδωτη
✓ Προβολέας Anthos αλογόνου 35.000 Lux ή FARO LED 35.000 Lux
✓ Έδρα με 6 μνήμες λειτουργίας
✓ Χειριστήριο Ιατρού με display ρύθμισης
στροφών των κοπτικών
✓ Πλήρες χειριστήριο βοηθού 9 εντολών
✓ Κεφαλωτό διπλής άρθρωσης
✓ Σωλήνες χειρουργικής αναρρόφησης
Τιμή προσφοράς:
ΝΙΚ. ΣΑΡΜΑΣ Α.Ε.Β.Ε. 3ης Σεπτεμβρίου 35, ΑΘΗΝΑ
Τηλ.: 210 5249261 | Fax: 210 5232537 | Ε-mail:sales@anthoshellas.gr
SINADENT - Θεσσαλονίκη: Βασίλης Καρακώστας, Σουμερνών 10
Τηλ.: 2310 212121 | Ε-mail:sinadent@otenet.gr
www.anthoshellas.gr
*
8.900€ + ΦΠΑ
Η προσφορά αποτελεί μέρος προωθητικών ενεργειών του Ιταλικού κατασκευαστικού ομίλου
ANTHOS, μόνο για την αγορά της Ελλάδας και κατ’ εξαίρεση από τον Πανευρωπαϊκό της τιμοκατάλογο
[2] =>
Συνέντευξη
2
Dental Tribune Greek Edition
International Imprint
Group Editor
Daniel Zimmermann
newsroom@dental-tribune.com
Tel.: +44 161 223 1830
Clinical Editor
Online Editor/Social Media Manager
Editorial Assistants
Copy Editors
Magda Wojtkiewicz
Claudia Duschek
Anne Faulmann
Kristin Hübner
Sabrina Raaff
Hans Motschmann
Publisher/President/CEO
Chief Financial Officer
Chief Technology Officer
Torsten Oemus
Dan Wunderlich
Serban Veres
Business Development Manager
Jr. Manager Business Development
Project Manager Online
Event Manager
Education Manager
International PR & Project Manager
Marketing & Sales Services
Event Services
Accounting Services
Claudia Salwiczek-Majonek
Sarah Schubert
Tom Carvalho
Lars Hoffmann
Christiane Ferret
Marc Chalupsky
Nicole Andrä
Esther Wodarski
Karen Hamatschek
Anja Maywald
Manuela Hunger
Media Sales Managers
Matthias Diessner (Key Accounts)
Melissa Brown (International)
Antje Kahnt (International)
Peter Witteczek (Asia Pacific)
Weridiana Mageswki (Latin America)
Maria Kaiser (North America)
Hélène Carpentier (Europe)
Barbora Solarova (Eastern Europe)
Executive Producer
Advertising Disposition
Gernot Meyer
Marius Mezger
Dental Tribune International
Holbeinstr. 29, 04229 Leipzig, Germany
Tel.: +49 341 48 474 302 | Fax: +49 341 48 474 173
info@dental-tribune.com | www.dental-tribune.com
Dental Tribune Asia Pacific Ltd.
Room A, 20/F, Harvard Commercial Building,
105–111 Thomson Road, Wanchai, Hong Kong
Tel.: +852 3113 6177 | Fax: +852 3113 6199
Tribune America, LLC
116 West 23rd Street, Ste. 500, New York, N.Y. 10011, USA
Tel.: +1 212 244 7181 | Fax: +1 212 244 7185
© 2013, Dental Tribune International GmbH. All rights reserved.
Απαγορεύεται η αναδημοσίευση όλου ή μέρους της ύλης του περιοδικού χωρίς την γραπτή άδεια
του εκδότη. To Dental Tribune καταβάλει κάθε δυνατή προσπάθεια για να παρουσιάσει με ακρίβεια
τα κλινικά δεδομένα και τα στοιχεία για τα νέα προϊόντα των διαφόρων κατασκευαστών, αλλά δεν
αναλαμβάνει την ευθύνη για την αξιοπιστία αυτών των στοιχείων ή για τυχόν τυπογραφικά λάθη.
Επίσης, οι εκδότες δεν φέρουν καμία ευθύνη όσον αφορά τις ονομασίες των προϊόντων ή τις δυνατότητες τους ή αυτά που αναφέρονται από τις διαφημιστικές εταιρείες. Οι απόψεις που εκφράζονται
από τους συγγραφείς των διαφόρων άρθρων αντιπροσωπεύουν μόνον τους ίδιους και δεν εκφράζουν
απαραίτητα και τις απόψεις του Dental Tribune International
Ελληνική Έκδοση
Κωδικός 01-7656
Ιδιοκτήτης
Εκδότης-Διευθυντής
Διεύθυνση-Σύνταξη
Διαφημίσεις
Art Director
Υπεύθυνη-Επιμέλεια τεύχους
Εκτύπωση
ΕΝΩΣΗ
∆ΗΜΟΣΙΟΓΡΑΦΩΝ
Ι∆ΙΟΚΤΗΤΩΝ
ΠΕΡΙΟ∆ΙΚΟΥ
ΤΥΠΟΥ
Αφοί Ρούσση & ΣΙΑ ΟΕ
Ανδριτσαίνης 48, Τ.Κ. 11146
Τηλέφωνο +30 210 2222637, +30 6972036900
info@omnipress.gr - www.dental-tribune.gr
Αφοί Ρούσση & ΣΙΑ ΟΕ
Δημήτρης Αρ. Αλεξόπουλος
Δημήτρης Ρούσσης
Mαρία Σιδερή
Αναγνωστάκη Κωνσταντίνα
Ariagraf & ΣΙΑ ΕΕ - Γραφικές Τέχνες
ΤΚ19300 Ασπρόπυργος - τηλ: 210 5822130
Έμβασμα συνδρομών
•ΕΘΝΙΚΗ ΤΡΑΠΕΖΑ 179/44015225
•ALPHA BANK 218/00-2002-000-260
επισκευθείτε μας: www.dental-tribune.gr
Tόμος 12 - τεύχος 56
DT
σελίδα 1
Προσκεκλημένος ήταν ο
ο Alex Kirsch που ήταν και
ο σχεδιαστής του Γερμανικού συστήματος IMZ. Λίγο
αργότερα παρουσιάσαμε
και το FRIALIT-2. Φυσικά η σκέψη είχε ωριμάσει
από νωρίτερα αφού τα νέα
εμφυτεύματα χρησιμοποιούνταν στις ανεπτυγμένες
χώρες για πάνω από δέκα
χρόνια. Αμέσως μετά παρουσιάστηκε στην Ελλάδα
το Σουηδικό Branemark
για να ακολουθήσει το
ελβετικό σύστημα, το αμερικάνικο και άλλα γνωστά
και λιγότερο γνωστά.
Ερώτηση: Ποιά ήταν
η αρχική υποδοχή των
εμφυτευμάτων στην ελληνική αγορά;
Απάντηση: Δύσκολα
τα πρώτα χρόνια, αφού
απευθυνόμαστε σε δύσπιστους ασθενείς αλλά και
οδοντιάτρους. Τα εμφυτεύματα ενοχοποιούνταν
στα κουτσομπολιά των
καφενείων ακόμα και για
καρκινοπάθειες. Ειδήμονες
του χώρου παρουσίαζαν
τις εμφυτευματικές επεμβάσεις κάτι σαν ανοιχτής
καρδιάς.
Στην πραγματικότητα όμως επαληθεύεται
ο Ηράκλειτος που έλεγε
πριν είκοσι πέντε αιώνες
«Τα σκυλιά γαβγίζουν ότι
δε γνωρίζουν». Έτσι ξεκινήσαμε με τους πιο τολμηρούς, παθαίνοντας και
μαθαίνοντας, μέσα από
μια αθροιστική γνώση που
παίρναμε από σεμινάρια
στην Ελλάδα και στο εξωτερικό και έτσι με το χρόνο
τα εμφυτεύματα άρχισαν
δειλά δειλά να εδραιώνονται στην αγορά, μέχρι που
των ολίγων η βλακεία έγινε των πολλών η τιμωρία.
Μόλις πήρε λίγο τα πάνω
της η αγορά ξέσπασε το
φαινόμενο Βασιλιάδη.
Επρόκειτο για έναν συμπαθή οδοντίατρο που σε
πείσμα των εξελίξεων επέμενε να χρησιμοποιεί τον
πρόγονο των σύγχρονων
εμφυτευμάτων, τα λεπιδοειδή, ή σκελετούς από
χρωμοκοβάλτιο που σχεδιάζονται στο εργαστήριο
και στη συνέχεια τοποθετούνται στο στόμα με τη
γνωστή άμεση φόρτιση.
Κάποια περιστατικά δημιούργησαν οστεομυελίτιδα
και οι καταγγελίες είδαν το
φως της δημοσιότητας και
πήραν μεγάλες διαστάσεις
στα τηλεοπτικά κανάλια.
Το φαινόμενο πήρε μεγάλες διαστάσεις, η αγορά
οπισθοδρόμησε και πολλοί οδοντίατροι αλλά και
έμποροι ανέστηλαν τις
δραστηριότητες σ’ αυτό το
χώρο. Όμως το ποτάμι δεν
γυρίζει πίσω. Παρ’όλες τις
αντιξοότητες τα οστεοενσωματούμενα εμφυτεύματα
αποτελούν τεκμηριωμένη
επιστημονική εξέλιξη στις
προσθετικές αποκαταστάσεις και όσοι πιστεύαμε σ’
αυτό, οδοντίατροι και εταιρείες, επιμείναμε.
Στην Αμερική, λόγου
χάρη, αποτελεί παράπτωμα αν ο οδοντίατρος δεν
προτείνει και τη λύση του
εμφυτεύματος σε μια προσθετική εργασία και τροχίσει υγιή δόντια. Τη δεκαετία 2000-2010 ο ελλαδικός
χώρος γνώρισε μεγάλη άνθηση και όσοι επένδυσαν
σ’αυτό το χώρο βρέθηκαν
πολλαπλά κερδισμένοι.
Ερώτηση: Πώς αντιμετώπισε ο κλάδος την
οικονομική κρίση;
Απάντηση: Η τελευταία πενταετής οικονομική κρίση ήταν φυσικό να
πλήξει και τον οδοντιατρικό κλάδο. Μόνο τα δύο
πρώτα χρόνια οι οδοντίατροι απώλεσαν κοντά στο
50% των προσθετικών
εργασιών και μαζί και τα
εμφυτεύματα.
Πολλοί οδοντίατροι
αναγκάστηκαν προκειμένου να μην χάσουν την
πελατεία τους, να τοποθετήσουν οικονομικά αντίγραφα που είναι άφθονα
στο χώρο, αφού παράλληλα με τα πέντε brandname
εμφυτεύματα κυκλοφορούν
άλλες χίλιες εταιρείες, από
τις οποίες πενήντα κλείνουν και πενήντα ανοίγουν κάθε χρόνο. Μετά τα
τρία – τέσσερα χρόνια που
μεσολάβησαν αρχίσαμε να
ανακτούμε πολλούς από
τους παλιούς μας πελάτες, αφού τα περιστατικά
με τα αντίγραφα άγγιζαν
σε περιεμφυτευματίτιδες
και σπασίματα ποσοστά
απαγορευτικά.
Το καλό είναι ότι οι οδοντίατροι αυτοί είχαν μέτρο
σύγκρισης με δοκιμασμένα
εμφυτεύματα που είχαν τοποθετήσει πριν από δεκαπέντε με είκοσι χρόνια με
ελλάχιστα προβλήματα.
Άλλωστε τελευταίες επιστημονικές έρευνες που
έχουν δημοσιευτεί αποδεικνύουν ότι εννέα στα δέκα
σπασίματα οφείλονται σε
κακές κόπιες.
Ερώτηση: Τι γίνεται
με τους νέους οδοντιάτρους που μπαίνουν στο
χώρο;
Απάντηση: Καλό είναι ένας νέος οδοντίατρος
που μπαίνει στο χώρο των
εμφυτευμάτων να ξεκινάει
με ένα δοκιμασμένο και
καταξιωμένο σύστημα και
όχι να επηρεάζεται από
λουστραρισμένα προσπέκτους και δελεαστικές
προσφορές, ακόμα κι αν
του τα χαρίζουν.
Είναι σαν το νέο οδηγό
που πρέπει να ξεκινάει με
ένα δοκιμασμένο αυτοκίνητο και όχι με ένα άγνωστο
και πόσο δε ελλατωματικό.
Γιατί αν χαθεί η αξιοπιστία
του ιατρείου είναι πολύ
δύσκολο να την ανακτήσει
στις δύσκολες μέρες μας.
Εν κατακλείδι θα πρέπει
το σύστημα που θα επιλέξει να έχει παρελθόν και
μέλλον και πολυετή τεκμηριωμένη βιβλιογραφία.
Σήμερα, λόγου χάρη, η
δικιά μου εταιρία παρέχει
ανταλλακτικά για προσθετικές αποκαταστάσεις σε
εμφυτεύματα που τοποθετήθηκαν πριν από είκοσι
πέντε χρόνια. Δοκιμάσατε
ποτέ να αφαιρέσετε ένα
καλά ενσωματομένο εμφύτευμα επειδή δεν υπάρχουν
ανταλλακτικά και να τοποθετήσετε στη θέση του
ένα άλλο; Καλύτερα να
μην σας τύχει, ούτε σε σας
ούτε στον ασθενή σας.
Ερώτηση: Τι γίνεται
όμως σε μια εταιρία που
κλείνει ή αποσύρεται
από την ελληνική αγορά;
Τι θα γίνουν οι ασθενείς
που έχουν στο στόμα
τους τέτοια εμφυτεύματα;
Απάντηση: Τότε η κακή
φήμη για τα εμφυτεύματα
γυρίζει σαν μπούμερανγκ
σε όλους μας και μαζί με
τα ξερά θα καούν και τα
χλωρά. Στις μέρες μας
πολλές εταιρείες με αντίγραφα θυμίζουν τον Μουσολίνι που όταν έχανε τις
μάχες άλλαζε στρατηγούς.
DT σελίδα 33
[3] =>
VivaStyle Paint On Plus
®
Το βερνίκι επαγγελματικής χρήσης για λεύκανση δοντιών
Αποτελεσματική λεύκανση δοντιών χωρίς δισκάριο
• Πρωτοποριακό σύστημα λεύκανσης για χρήση στο ιατρείο και στο σπίτι.
• Στοχευμένη εφαρμογή – γρήγορη δράση.
• Δρα σε 10 μόνο λεπτά ανά εφαρμογή.
www.ivoclarvivadent.gr
Επίσημοι διανομείς:
Dental Vision ΕΠΕ
• Μιχαλακοπούλου 125 / 115 27 Αθήνα / τηλ: 210 77 55 900 /
• Τσιμισκή 34 / 546 23 Θεσσαλονίκη / τηλ: 2310 253 800 / www.dentalvision.gr
Metrodent OE
• Πατησίων 21 / 104 32 Αθήνα / τηλ: 210 523 5981 / www.metrodent.gr
Tόμος 8 - τεύχος 40
[4] =>
Τάσεις και Εφαρμογές - Ενδοδοντία
4
Dental Tribune Greek Edition
Το σετ εργαλείων Ενδοδοντίας ONESHAPE
Μία μοναδική θεραπευτική λύση για τη διαμόρφωση των ριζικών σωλήνων
Dr. Tara Mc Mahon
Ο
στόχος της ενδοδοντικής θεραπείας είναι η
εξάλειψη των πολφικών υπολειμμάτων ή του βακτηριακού βιοϋμενίου και των τοξινών του από το σύστημα των
ριζικών σωλήνων προκειμένου
να προληφθεί ή να εξαλειφθεί
οποιαδήποτε περιακρορριζική
βλάβη. Για το σκοπό αυτό, η διαμόρφωση των ριζικών σωλήνων
είναι ένα σημαντικό, απαραίτητο
και σύνθετο στάδιο. Σημαντικό
επειδή επιτρέπει τους απαραίτητους διακλυσμούς, απαραίτητο
για την επίτευξη τρισδιάστατης
ενδοδοντικής έμφραξης του συστήματος των ριζικών σωλήνων
και σύνθετο λόγω της πολυπλοκότητας της ανατομίας των ριζικών σωλήνων.
Τα τελευταία χρόνια, ο ορισμός μίας επιτυχημένης ενδο-
metroDENT
Χ.ΠΑΝΤΟΣ - Ι. ΣΙΑΚΑΒΑΡΑΣ Ο.Ε.
ΠΑΤΗΣΙΩΝ 21, ΑΘΗΝΑ Tηλ: 210 5235981 - 210 5235136 e-mail: info@metrodent.gr, http://www.metrodent.gr
: Medrodent Pantos-Siakavaras
Η εταιρία StarMed κατασκευάζει λούπες, φωτισμούς LED και η τελευταία της δημιουργία είναι η
κάμερα της, StarCam. Οι λούπες κατασκευάζονται με φακούς-πρίσματα της εταιρίας Zeiss, σκελετό
Adidas ή τιτανίου. Οι μεγεθύνσεις στις οποίες διατίθενται είναι από 2,5x έως 10,0x. Οι φωτισμοί είναι
τεχνολογίας LED. Η κάμερα StarCam διατίθεται σε εκδόσεις HD και Full-HD.
SV-ST 2,5-Adivista
SV-UP 3,0- Titan Ti22
K-bino 4,2-10,0 Adizero
δοντικής θεραπείας έχει αλλάξει
σημαντικά. Το 1986, η επιτυχία
στηριζόταν στην πλήρη εξάλειψη
της περιακρορριζικής αλλοίωσης.
Το 2004, οι επιστημονικές αντιλήψεις εξελίχθηκαν και χρησιμοποιήθηκαν οι όροι ‘’δόντι με
πλήρη επούλωση της αλλοίωσης’’, ‘’δόντι με αλλοίωση σε
πορεία επούλωσης’’ και ‘’δόντι
με ενδοδοντική παθολογία’’. Το
2011, η ορολογία ‘’λειτουργικό
δόντι’’ έναντι ‘’μη λειτουργικού
δοντιού’’ εισήχθησαν για πρώτη
φορά. Παρόλα αυτά, οι αρχές
της ενδοδοντικής θεραπείας που
προσδιορίστηκαν το 1974 από
τον Schiller παραμένουν αμετάβλητες, όσον αφορά την αρχική
ανατομία των ριζικών σωλήνων
και την θέση του ακρορριζικού
τριτημορίου, καθώς και τη διατήρηση της διαβατότητας του
ριζικού σωλήνα και της επίτευξης μίας επαρκούς κωνικότητας
για να εξασφαλιστεί η διείσδυση των υγρών διακλυσμών στο
ακρορρίζιο.
Οι οδοντίατροι είναι εξοικειωμένοι με αυτές τις αρχές και
προσπαθούν να τις εφαρμόσουν
με τον καλύτερο δυνατό τρόπο.
Ωστόσο, η ενδοδοντική θεραπεία παραμένει ένας τομέας με
σημαντικές δυσκολίες για τους
οδοντιάτρους και χρονικοί περιορισμοί μπορεί να οδηγήσουν
συχνά σε ανεπαρκή θεραπεία.
Επομένως, οι γενικοί οδοντίατροι επιθυμούν μία απλή, αποτελεσματική και σύντομη λύση
που επιτρέπει επαναλήψιμα
θεραπευτικά αποτελέσματα. Η
εισαγωγή των εργαλείων ΝιΤι
περιστροφικού τύπου στην Ενδοδοντία στα τέλη της δεκαετίας
του ’80 οδήγησε σε επανάσταση
στην ενδοδοντική θεραπεία. Η
εξαιρετική ελαστικότητα του
υλικού επιτρέπει μεγάλη ευκαμψία σε εργαλεία μεγαλύτερης
διαμέτρου και κωνικότητας σε
σχέση με τις ρίνες χειρός. Οι
ρίνες από ανοξείδωτο χάλυβα
είναι πιο άκαμπτες και μπορεί
να δημιουργήσουν ακρορριζική
υποσκαφή, διάτρηση, ρωγμή στο
ακρορριζικό τριτημόριο ή ακόμη
και θραύση του εργαλείου.
Παρόλο που τα εργαλεία
NiTi επιτρέπουν αξιόπιστα
και επαναλήψιμα αποτελέσματα, θέτουν μεγαλύτερο κίνδυνο
θραύσης σε σχέση με τις ρίνες
από ανοξείδωτο χάλυβα, ειδικά
DT σελίδα 5
Tόμος 12 - τεύχος 56
[5] =>
Dental Tribune Greek Edition
DT
σελίδα 4
Εικ. 1. Το σύστημα ενδοδοντικών εργαλείων OneShape
Πολύ συχνά αυτός ο αυξημένος κίνδυνος θραύσης του εργαλείου οδηγεί στην εγκατάλειψη
της ενδοδοντικής θεραπείας από
τον οδοντίατρο γενικά. Ωστόσο,
αν σεβαστούμε αρκετές απλές
αρχές, όπως τη χρήση της προτεινόμενης ταχύτητας και περιστροφής από τον κατασκευαστή,
την προκαταρκτική διεύρυνση
του ριζικού σωλήνα, την πραγματοποίηση κατακόρυφων κινήσεων πάνω-κάτω καθώς και τον
καθαρισμό και τον οπτικό έλεγχο
Τάσεις και Εφαρμογές - Ενδοδοντία
του εργαλείου μετά από κάθε διέλευση, η εργασία γίνεται λιγότερο αγχωτική και περισσότερο
χαλαρή.
Η εισαγωγή των εργαλείων
μίας χρήσης δεν εξαλείφει μόνο
τον κίνδυνο διασταυρούμενης
μόλυνσης, αλλά μειώνει σημαντικά και τον κίνδυνο θραύσης
των εργαλείων λόγω κυκλικής
κόπωσης και απλοποιεί την θεραπευτική διαδικασία. Η εταιρεία MICROMEGA έχει σχε-
διάσει τα εργαλεία Ενδοδοντίας
OneShape, που περιλαμβάνουν
μία ρίνη ENDOFLARE, μία
ρίνη MMC No. 10, μία ρίνη
OneG, μία ρίνη MMC Νο. 15
και μία ρίνη OneShape (Εικ. 1).
Απλοποιεί την θεραπευτική διαδικασία, εξαλείφει την ανάγκη
συντήρησης των εργαλείων και
καθιστά ευκολότερη τη διαχείριση των αποθηκευμένων εργαλείων. Όλα τα απαιτούμενα ενδοδοντικά εργαλεία είναι ρίνες
μίας χρήσης που παρέχονται σε
5
αποστειρωμένη συσκευασία.
Θεραπευτική διαδικασία
Κάθε ενδοδοντική θεραπεία
απαιτεί μία αρχική ακτινογραφία με συγκρατητήρα (Εικ. 2).
Μόλις τοποθετηθεί ελαστικός
απομονωτήρας και διαμορφωθεί
η κοιλότητα διάνοιξης, εντοπίζονται τα στόμια των ριζικών σωλήνων και πραγματοποιούνται
DT σελίδα 6
Εικ. 2. Αρχική ακτινογραφία του 17
Εικ. 3. Διάνοιξη του πολφικού θαλάμου
Εικ. 4. Εξάλειψη των υποσκαφών με
ENDOFLARE
Εικ. 5. Μετά τη διέλευση του
ENDOFLARE, ευθειάζεται η πρόσβαση στον άπω παρειακό ριζικό σωλήνα
Εικ. 6. Ρίνη διερεύνησης, #10 MMC,
στον άπω παρειακό ριζικό σωλήνα
όταν χρησιμοποιούνται με συνεχή περιστροφή, που οφείλεται
στην κυκλική κόπωση ή την υψηλότερη περιστροφική τάση. Η
θραύση των εργαλείων που προκαλείται από κυκλική κόπωση
εμφανίζεται χωρίς προηγούμενη
ορατή παραμόρφωση. Επομένως,
είναι αδύνατο να προβλεφθεί με
βεβαιότητα.
Tόμος 12 - τεύχος 56
[6] =>
Τάσεις και Εφαρμογές - Ενδοδοντία
DT
σελίδα 5
Εικ. 7. Το εργαλείο OneG
Εικ. 8. Ακτινογραφία του εργαλείου OneG στο δεύτερο εγγύς
παρειακό ριζικό σωλήνα
διακλυσμοί στον πολφικό
θάλαμο με υποχλωριώδες
νάτριο (Εικ.3).
Το πρώτο βήμα της
επεξεργασίας των ριζικών
σωλήνων είναι η διεύρυνση των στομίων των
ριζικών σωλήνων. Χρησιμοποιείται το πρώτο
εργαλείο OneShape, το
ENDOFLARE(με διάμετρο 0.25 και 0.12) με
κατακόρυφη κίνηση και
πίεση στα τοιχώματα του
ριζικού σωλήνα στα πρώτα
3-4χιλ. του ριζικού σωλήνα για να διευρυνθούν τα
στόμια. Σε αυτή την περίπτωση, το ENDOFLARE
δεν δημιουργεί οδοντινικές
προεξοχές στο στόμιο του
άπω ριζικού σωλήνα (Εικ.
4) και διανοίγει πλήρως το
δεύτερο εγγύς παρειακό ριζικό σωλήνα (Εικ. 5).
Η ρίνη διερεύνησης
(#10 MMC) χρησιμοποιείται για την αξιολόγηση
της πολυπλοκότητας του
ριζικού σωλήνα. Εισάγεται
στο ριζικό σωλήνα χωρίς
αξονικούς περιορισμούς
στη μυλική ζώνη, λόγω
της ρίνης ENDOFLARE
που προηγήθηκε. Οποιοδήποτε μυλικό εμπόδιο
θα πρέπει να εξαλείφεται,
ώστε η θεραπεία να είναι
όσο το δυνατόν πιο ασφαλής (Εικ. 6).
Το δεύτερο βήμα της
επεξεργασίας του ριζικού
σωλήνα είναι η διερεύνηση και η δημιουργία
οδού διέλευσης. Αυτό το
βήμα περιλαμβάνει την
προκαταρκτική διεύρυνση
του ριζικού σωλήνα και
διευκολύνει τη δίοδο του
επακόλουθου εργαλείου
διαμόρφωσης περιστροφικού τύπου. Η διερεύνηση
του ριζικού σωλήνα και η
δημιουργία οδού ενδοδο-
Dental Tribune Greek Edition
ντικής διέλευσης πραγματοποιούνται με ρίνες από
ανοξείδωτο χάλυβα ή ρίνες
NiTi περιστροφικού τύπου. Έχει αποδειχθεί πως
η χρησιμοποίηση ενός ιδιαίτερα εύκαμπτου εργαλείου με ασύμμετρη διατομή
μειώνει τον κίνδυνο της
διάτρησης. Επιπρόσθετα,
αυτή η διατομή σε συνδυασμό με μία μεταβλητή
ελικοειδή δομή μειώνει τα
φαινόμενα ενσφήνωσης
των ενδοδοντικών εργαλείων.
προς τον άξονα του ριζικού
σωλήνα. Το One G διαθέτει επίσης ελικοειδή δομή
και επομένως μεταβλητές
ελικοειδείς γωνίες. Όσο
μικρότερη η γωνία, τόσο
πιο δραστικό το εργαλείο
και όσο μεγαλύτερη η γωνία, τόσο μεγαλύτερη και
η αποτελεσματικότητα
της τριβής του εργαλείου.
Όλα αυτά τα χαρακτηριστικά προσφέρουν στο
OneG υψηλή ευκαμψία
και μεγαλύτερη αποτελεσματικότητα.
Το δεύτερο εργαλείο
περιστροφικού τύπου είναι
το OneG (Εικ. 7). Αυτό το
εργαλείο NiTi με διάμετρο 0.14 και κωνικότητα
0.03 διαθέτει ασύμμετρη
διατομή. Τα τρία κοπτικά του άκρα εντοπίζονται
σε 3 διαφορετικές ακτίνες
Κλινικά, αν ο ριζικός
σωλήνας είναι διαβατός,
το OneG τοποθετείται στο
μήκος εργασίας(ΜΕ) που
προσδιορίστηκε προηγουμένως με τη ρίνη MMC
#10 και έναν εντοπιστή
ακρορριζίου. Ωστόσο, αν ο
ριζικός σωλήνας δεν είναι
διαβατός, το OneG εισέρχεται με κατακόρυφες κινήσεις ως προς τον άξονα
του ριζικού σωλήνα έως το
μήκος εργασίας που έχει
καθοριστεί από τη ρίνη
MMC #10. Αυτό επιτρέπει την εξάλειψη των στενώσεων στο αυχενικό και
μέσο τριτημόριο του ριζικού σωλήνα. Στη συνέχεια,
η ρίνη #10 κάμπτεται για
να ελεγχθεί η διαβατότητα
του ριζικού σωλήνα.
Restoring quality of life
Patients rely on you in order to eat, speak,
and smile with confidence. It can be said, you
are actually restoring quality of life.
To succeed, you need technology that is well
founded and documented in science. That is
why we only deliver premium solutions for all
phases of implant therapy, which have been
extensively tested and clinically proven to
provide lifelong function and esthetics.
Moreover, with an open-minded approach,
we partner with our customers and offer
services that go beyond products, such as
educational opportunities and practice
development programs.
Reliable solutions and partnership for
restoring quality of life—because it matters.
Comprehensive solutions for all phases of implant dentistry
Comprehensive solutions for all phases of implant dentistry
Professional and practice
development
Digital planning
Regenerative solutions
Implants
Restorations
Professional and practice
development
Digital planning
Regenerative solutions
Implants
Restorations
32670692-USX-1410 © 2014 DENTSPLY. All rights reserved
6
Το ΜΕ προσδιορίζεται
και μεταφέρεται στη ρίνη
OneG, που τοποθετείται
στη συνέχεια στο ΜΕ με
ταχύτητα 250-400 σ.α.λ.
και μέγιστη περιστροφή
1.2 Ncm (Εικ. 8, 9). Μετά
τη δημιουργία της οδού
διέλευσης με τη ρίνη One
G, θα πρέπει να τοποθετηθεί ρίνη MMC #15 έως το
ΜΕ χωρίς περιορισμούς.
Πλέον ο ριζικός σωλήνας
είναι έτοιμος προς διαμόρφωση.
Το τρίτο εργαλείο περιστροφικού τύπου είναι το
OneShape (Εικ. 10). Αυτό
το εργαλείο NiTi με διάμετρο 0.25 και κωνικότητα
0.06 εμφανίζει μεταβλητή
διατομή.
www.dentsplyimplants.com
www.dentsplyimplants.com
Tόμος 12 - τεύχος 56
ΑΠΟΚΛΕΙΣΤΙΚΟΣ ΑΝΤΙΠΡΟΣΩΠΟΣ ΓΙΑ ΤΗΝ ΕΛΛΑΔΑ:
ΜΑΥΡΑΕΙΔΟΠΟΥΛΟΣ-ΟΔΟΝΤΙΑΤΡΙΚΑ
ΤΖΩΡΤΖ 12, ΑΘΗΝΑ 106 77, Τηλ.: 210 3837334, www.mavraidopoulos.gr
e-mail: mavraid@otenet.gr
Τα ακρορριζικά 2χιλ.
της ενεργού λεπίδας του
εργαλείου με μήκος 16χιλ.
διεθνώς εμφανίζουν διατομή τριπλής έλικας με τρία
κοπτικά άκρα που εντοπίζονται σε τρεις διαφορετικές ακτίνες σε σχέση με
τον άξονα του ριζικού σωλήνα. Τα ακόλουθα 7.5χιλ.
αποτελούν μία μεταβατική ζώνη που τερματίζει
Εικ. 9. Φωτογραφία του εργαλείου OneG στο δεύτερο εγγύς
παρειακό ριζικό σωλήνα(Ρ:
Υπερώιος ριζικός σωλήνας,
ΕΠ1: Πρώτος εγγύς παρειακός
ριζικός σωλήνας, ΑΠ: Άπω παρειακός ριζικός σωλήνας, ΕΠ2:
Δεύτερος εγγύς παρειακός ριζικός σωλήνας)
Εικ. 10. Το εργαλείο OneShape
Εικ. 11. Διέλευση του OneShape
στα δύο τρίτα του ΜΕ, 3χιλ.
Πριν από το ΜΕ και στο ΜΕ
Εικ. 12. Ακτινογραφία του εργαλείου OneShape στο δεύτερο
εγγύς παρειακό ριζικό σωλήνα
Εικ. 13. Φωτογραφία του
OneShape στο δεύτερο εγγύς
παρειακό ριζικό σωλήνα
Εικ. 14. Ακτινογραφία με τον
κύριο κώνο
σε διατομή διπλής έλικας
6.5χιλ. στο μυλικό τμήμα
της ρίνης.
Η κοπτική δράση των
δύο εργαλείων στη μυλική
ζώνη είναι σημαντικότερη
κι επιτρέπει πιο αποτελεσματική εξάλειψη των
υπολειμμάτων, ενώ οι 3 κοπτικές γωνίες στην ακρορριζική ζώνη προσφέρουν
DT σελίδα 7
[7] =>
Τάσεις και Εφαρμογές - Ενδοδοντία
Dental Tribune Greek Edition
προώθηση στο ριζικό σωλήνα.
DT
σελίδα 6
Εικ. 15. Τελική ακτινογραφία
Η ελικοειδής δομή και γωνία
είναι μεταβλητές κατά μήκος του
εργαλείου και, επομένως, εγγυώνται καλύτερα μεταφορά των
υπολειμμάτων προς τα επάνω
και περιορισμό των φαινομένων
ενσφήνωσης. Λόγω των χαρακτηριστικών του, το εργαλείο
OneShape προκαλεί μικρότερη εξώθηση υπολειμμάτων και
υγρών διακλυσμού στην ακρορριζική ζώνη σε σχέση με άλλα
ΜΕ και στο ΜΕ (Εικ. 11). Μεταξύ κάθε διόδου του εργαλείου,
πραγματοποιούνται άφθονοι διακλυσμοί με υποχλωριώδες νάτριο
και ελέγχεται η διαβατότητα με
ρίνη #10. Οι σπείρες του εργαλείου θα πρέπει να καθαρίζονται
συστηματικά και να ελέγχονται
με επισκόπηση.
συστήματα μίας ρίνης που διατίθενται στην αγορά.
Το εργαλείο προωθείται κίνηση πάνω-κάτω μικρής έκτασης
και χωρίς υπερβολική πίεση.
Χρησιμοποιείται σε συνεχή περιστροφή με ταχύτητα 350-450
σ.α.λ. και μέγιστη περιστροφή
2.5 Ncm. Η διαμόρφωση του
ριζικού σωλήνα πραγματοποιείται σε τρία βήματα με την προώθηση του OneShape στα δύο
τρίτα του ΜΕ, 3χιλ. πριν από το
PANAVIA
Μια μόνο προβλέψιμη διαδικασία συγκόλλησης. όπου
δίχως άγχος και χωρίς τη μελέτη πολύπλοκων οδηγιών
συγκόλλησης, είναι τώρα δυνατό ευχάριστα να
συγκαλλούνται όλα τα περιστατικά συγκόλλησης του
ιατρείου.
Το σημαντικότερο είναι ότι ο οδοντίατρος χρειάζεται μόνο
μια εφαρμογή ενεργοποιητή συγκόλλησης στο δόντι του
ασθενούς για την προετοιμασία της οδοντικής ουσίας πριν
την τοποθέτηση της κονίας.
Έτσι είμαστε σίγουροι για ένα μακρόχρονο, αισθητικά
τέλειο αποτέλεσμα (λόγω του σωστού συνδυασμού του
MDP μονομερούς και της τεχνολογίας του διπλού
πολυμερισμού) που ανταποκρίνεται σε όλες τις επιθυμίες
των οδοντιάτρων και των ασθενών τους.
34 χρόνια εμπειρίας με το αυθεντικό MDP
Κάτοχος της πατέντας από το 1981
Η εταιρεία Kuraray Noritake Dental εφεύρε το αυθεντικό MDP μονομερές το 1981 για
να βελτιώσει την αντοχή του δεσμού συγκόλλησης με τον υδροξυαπατίτη.
Η πρώτη διεθνώς ρητινώδη κονία PANAVIATM EX που περιέχει το αυθεντικό MDP
εισήχθη στην αγορά χρόνια αργότερα. Τότε ξεκίνησε η θρυλική ιστορία του
εμπορικού προϊόντος PANAVIATM και αυτή έγινε το συνώνυμο της αξιόπιστης
συγκόλλησης.
Εκτός από τη συγκόλλησή του με τον υδροξυαπατίτη, το αυθεντικό MDP συγκολλάται
ισχυρά με τα μέταλλα και το ζιρκόνιο. Πολλοί κατασκευαστές πρόσφατα έχουν αρχίσει
να βάζουν το MDP σε μεγάλο αριθμό συγκολλητικών προϊόντων. Όμως είναι ένα από
τα πιο δύσκολα συστατικά για να παραχθεί. Ειδικά όταν πρέπει να δημιουργήσεις ένα
μίγμα με καταπληκτικό ποιοτικό επίπεδο. Αυτό απαιτεί τη γνώση δεκαετιών και γι’αυτό
όλα τα «MDP» μίγματα δεν λειτουργούν μακρόχρονα στις προσθετικές
αποκαταστάσεις.
Το αυθεντικό MDP ακόμη αποδεικνύει ότι είναι ο πιο ισχυρός σύνδεσμος με τον
υδροξυαπατίτη και αυτό είναι ένα από τα μυστικά της επίδοσης της PANAVIATM V5¹.
Αντοχή εφελκυσμού του δεσμού στην οδοντίνη¹
20
Fresh (24h)
Fresh (100.000 TC)
Pa 10
Εικ. 17ε
0
*
10-MDP_KN²
Εικ. 17. Αρχική ακτινογραφία – α)
Ακτινογραφία του εργαλείου OneG
στο δεύτερο εγγύς παρειακό ριζικό
σωλήνα – β) Ακτινογραφία του εργαλείου OneShape στο δεύτερο εγγύς
παρειακό ριζικό σωλήνα γ) Ακτινογραφία με τον κύριο κώνο – δ) Τελική
ακτινογραφία
καλύτερη κεντρική λειτουργία,
υψηλότερη αντοχή σε περιστροφικούς περιορισμούς και καλύτερη δυνατότητα επεξεργασίας
κεκαμμένων ριζικών σωλήνων.
Το άκρο του εργαλείου είναι παθητικό και επιτρέπει την ομαλή
η 5η και πιο εξελιγμένη εκδοχή
Μία κονία. Για όλες τις ενδείξεις συγκόλλησης. Μια διαδικασία συγκόλλησης.
Εικ. 17β
Εικ. 17δ
Αναδημοσίευση από το περιοδικό Endo
Το OneShape πραγματοποιεί
την επεξεργασία του ριζικού σωλήνα ταχύτερα από οποιοδήποτε
άλλο σύστημα μίας ρίνης. Αυτό
Εικ. 17α
Εικ. 17γ
το κέρδος σε χρόνο θα πρέπει να
αξιοποιηθεί για τους απαραίτητους τελικούς διακλυσμούς.
Tribune UK Edition, Ιούνιος/Ιούλιος 2015
TM
Εικ. 16. Τελική ακτινογραφία στον
17
7
*
10-MDP PCM
*
*
1 year (24h)
1 year (100.000 TC)
Data not (yet) available
Τα βήματα είναι απλά:
1. Εφαρμογή ενεργοποιητή συγκόλλησης
στην οδοντική επιφάνεια (PANAVIATM V5
Tooth Primer)
2. Εφαρμογή ενεργοποιητή συγκόλλησης
στην προσθετική εργασία (CLEARFILTM CERAMIC
PRIMER PLUS)
3. Εφαρμογή κονίας
Η PANAVIATM V5 είναι η ιδανική κονία επιλογής για τη
συγκόλληση των αισθητικών όψεων, αφού διατίθεται σε 5
αποχρώσεις (Universal (Α2), Διαφανές, Καφέ (Α4), Λευκό,
Αδιαφανές), για το τέλειο αποτέλεσμα. Ειδικά μπορείτε να
χρησιμοποιήσετε την δοκιμαστική πάστα της PANAVIATM V5
πριν την τελική συγκόλληση.
Ενδείξεις:
• Συγκόλληση στεφανών, γεφυρών, ενθέτων και επενθέτων
• Συγκόλληση όψεων
• Συγκόλληση γεφυρών συγκολλητικού τύπου και
ακινητοποιήσεων
• Συγκόλληση προσθετικών εργασιών σε κολοβώματα
εμφυτευμάτων
• Συγκόλληση ενδορριζικών αξόνων και κολοβωμάτων
• Συγκόλληση αμαλγάματος
Αρχική συσκευασία σε 2 αποχρωσεις Universal (Α2) ή
Διαφανές περιλαμβανει PANAVIATM V5 Tooth Primer 2ml,
CLEARFILTM CERAMIC PRIMER PLUS 2 ml,
PANAVIATM V5 πάστα 1 σύριγγα 4.2g,
10 ρύγχη ανάμιξης,
50 βουρτσάκια εφαρμογής,
1 δοχείο ανάμιξης.
10-MDP DMI
¹Οι «πειραματικοί αυτοαδροποιούμενοι ενεργοποιητές συγκόλλησης» περιέχουν 15%κ.β 10- MDP
λειτουργικό μονομερές. Διατίθεται από 3 διαφορετικές πηγές: KN (Kuraray Noritake Dental), PCM ή DMI.
Τα μονομερή παρήχθησαν πρόσφατά «Φρέσκα» ή τα πήραμε από ψύξη (-18 °C) για 1 χρόνο «1 χρόνο».
Πηγή: K. Yoshihara et al., B. Van Meerbeek, J Dent Res 93 (Spec Iss C): 29, 2014.
τώρα
Aποχρώσεις
Universal (A2)
Διαφανές
Καφέ (A4)
Λευκό
Αδιαφανές
ΟΔΟΝΤΙΑΤΡΙΚΑ-ΟΡΘΟΔΟΝΤΙΚΑ
Μιχαλακοπούλου 157, Γουδή 115 27,
Τηλ.: 210 7716.416, 210 7751.000, Fax: 210 7711.100,
e-mail: info@tsaprazis.gr, www.tsaprazis.gr
€94,35 από €111,00
CLEARFILTM CERAMIC
PRIMER PLUS,
διεθνής ενεργοποιητής
συγκόλλησης, παράγοντας
σιλανοποίησης, που ενισχύει
τη συγκόλληση σε κεραμικά,
υβριδικά κεραμικά, σύνθετες ρητίνες και μέταλλα.
Συσκευασία: 4ml
Τιμή γνωριμίας
€78,00
Tόμος 12 - τεύχος 56
[8] =>
8
Εμφυτεύματα
Dental Tribune Greek Edition
Μια σουηδική επιστημονική αντίληψη
για την οστεοενσωμάτωση
Ανάμνηση της εργασίας του Per-Ingvar Branemark
T. Alkberktsson
Τ
ο Ετήσιο Συνέδριο
της Ευρωπαϊκής
Εταιρείας Οστεοενσωμάτωσης(ΕΕΟ) που
πραγματοποιήθηκε φέτος
στη Στοκχόλμη της Σουηδίας θα είχε έντονες επιρροές από τον πρόσφατο
θάνατο του καθηγητή P.
Branemark το Δεκέμβριο
του 2014. Ήταν ο πρώτος
επιστήμονας που εισήγαγε
τα ενδοστοματικά εμφυτεύματα σε ολόκληρο τον
κόσμο. Οι προσπάθειές
του αρχικά είχαν γίνει αποδεκτές με έντονο σκεπτικισμό. Οι οδοντίατροι δεν
πίστευαν όλοι εξαρχής στα
ενδοστοματικά εμφυτεύμα-
τα επειδή τα εξαρτήματα
που χρησιμοποιήθηκαν
πριν την ανακάλυψη της
οστεοενσωμάτωσης από
τον Branemark θεωρούνταν επιτυχημένες, αλλά
εμφάνιζαν σύντομη αποτυχία.
Ο Branemark θεράπευσε
τον πρώτο ασθενή το 1965
και οι συνεχείς επιστημονικές του δραστηριότητες για
τα εμφυτεύματα οδήγησαν
πιθανόν στη μεγαλύτερη
ακαδημαϊκή διαμάχη στη
σύγχρονη εποχή για τη
Σουηδία. Τέλος, το 1977
το Σουηδικό Συμβούλιο
Υγείας ανέθεσε σε 3 ανεξάρτητους καθηγητές από
το Πανεπιστήμιο Umea να
διερευνήσουν την υπόθεση. Έστειλαν μία αναφορά με θετικά ευρήματα για
τα οστεοενσωματούμενα
εμφυτεύματα που αποτέλεσε πιθανόν την πρώτη
ανεξάρτητη ακαδημαϊκή
εργασία που δημοσιεύθηκε
στα χρονικά, η οποία υποστήριζε τη χρήση τους.
Από το 1977 και μετά
ξεκινήσαμε την εκπαίδευση των εξειδικευμένων
οδοντιάτρων από τη Σκανδιναβία για την τοποθέτηση των οδοντικών εμφυτευμάτων. Με την πάροδο
του χρόνου, ένας αυξανόμενος αριθμός ιδιωτών
οδοντιάτρων στη Σουηδία
ξεκίνησαν να εργάζονται
μαζί τους. Πριν από 20
Tόμος 12 - τεύχος 56
χρόνια, στη Σουηδία είχαν
τοποθετηθεί περισσότερα
εμφυτεύματα ανά ασθενή
σε σχέση με οποιαδήποτε
άλλη χώρα, εν μέρει λόγω
της κυβερνητικής υποστήριξης για την θεραπεία με
εμφυτεύματα, με αποκορύφωμα την τοποθέτηση περίπου 125000 εμφυτευμάτων ετησίως σε μία χώρα 9
εκατομμυρίων κατοίκων.
Σήμερα, πολύ λιγότερα εμφυτεύματα τοποθετούνται στη Σουηδία.
Πρόσφατοι υπολογισμοί
υποδεικνύουν πως τοποθετούνται ετησίως περίπου 75000 εμφυτεύματα,
πιθανόν επειδή οι περισσότεροι ολικά νωδοί ασθενείς έχουν ήδη θεραπευθεί.
Το επικρατές σενάριο στη
Σουηδία σήμερα είναι η
αντικατάσταση μονήρων
δοντιών ή η θεραπεία μερικά νωδών ασθενών, που
σημαίνει πως ο αριθμός
των ασθενών που θεραπεύονται δεν έχει μειωθεί στην
ίδια έκταση με τον αριθμό
των εμφυτευμάτων που τοποθετούνται ετησίως.
Θυμάμαι τον πρώτο
ασθενή με εμφυτεύματα
που συνάντησα το 1968.
Ήταν ένας τραγουδιστής
όπερας στην τέταρτη δεκαετία της ζωής του που
δεν μπορούσε να εργαστεί
λόγω της κακής συγκράDT σελίδα 10
[9] =>
Γερμανική
ποιότητα
D
T
σε ασυναγώνιστες τιμές
ental
9
ribune Greek Edition
Vacuklav 31B
✔ Ο καλύτερος κλίβανος class B στην παγκόσμια
αγορά.
Γρήγοροι χρόνοι αποστείρωσης.
Μεγαλή ευκολία στην λειτουργία του.
✔ Αξεπέραστη ποιότητα κατασκευής.
3.600€
Vacuklav 41B
Ο απόλυτος κλίβανος class B.
Extra large οθόνη αφής (touchscreen)
για μεγαλύτερη ευκολία στη χρήση.
Διπλά τοιχώματα στον θάλαμο αποστείρωσης.
Ασυναγώνιστη και αξεπέραστη ταχύτητα:
ñ Universal program σε 30΄
ñ Quick program Β σε 17΄
ñ Quick program S σε 10΄
MELAdem 40
Αυτόματος Απιονιστής Νερού
ΑΞΙΑΣ
480€
5.100€
ΔΩΡΟ
με κάθε αγορά κλιβάνου
* Οι
www.estetika.gr
Φειδιππίδου 41, 115 27 Αθήνα
Τηλ.: 210 7489 040, 210 7489 041
E-mail: info@estetika.gr
* Στ
προσ ις τιμές δ
ε
φορ
ές θα ν περιλ
αμβ
ισχύ
άν
ο υν
μέχρ εται Φ
Π
ι 29
/ 2/ 2 Α
016
ΟΔΟΝΤΙΑΤΡΙΚΑ - ΟΔΟΔΝΤΟΤΕΧΝΙΚΑ
Κουντουριώτου 3 - 546 25 Θεσσαλονίκη
Τηλ.: 2310 270 550 | Fax: 2310 270 850
E-mail: newdent@otenet.gr
Tόμος 12 - τεύχος 56
[10] =>
10
DT
Εμφυτεύματα
σελίδα 8
τησης των οδοντοστοιχιών του.
Σε ηλικία 95 ετών, πρόσφατα
επέστρεψε για θεραπεία σε μία
κοντινή κλινική, όπου οι ακτινογραφίες αποκάλυψαν πως μόνο
ένα από τα εμφυτεύματά του είχαν αποτύχει, αλλά τα υπόλοιπα
παρέμεναν σε καλή κατάσταση
μετά από 47 χρόνια.
Dental Tribune Greek Edition
ντιατρικές Σχολές, στο Γκέτεμποργκ, τη Στοκχόλμη, την
Umea και το Malmo. Η προπτυχιακή εκπαίδευση στα εμφυτεύματα προσφέρεται και στις
4 σχολές και ενθαρρύνεται η
τοποθέτηση εμφυτευμάτων με
επίβλεψη.
Η πλειοψηφία του πληθυσμού διαθέτει ακόμη μία αρκετά
επικριτική αντίληψη έναντι των
Η Σουηδία
διαθέτει 4 Οδοεμφυτευμάτων,
που μπορεί να
ADS2016-ADV-GR-21x29.pdf
1
9/23/15
2:36 PM
ΑΘΗΝΑ
ΕΛΛΑ∆Α
αποδοθεί σε ορισμένους ακαδημαϊκούς που αναφέρουν την ανάπτυξη περι-εμφυτευματίτιδας στο
50% των ασθενών. Στη συνέχεια,
οι φοιτητές λαμβάνουν αυτή τη
γνώση όταν προσέρχονται σε μία
κλινική εμφυτευμάτων, όπου οι
περισσότεροι οδοντίατροι βλέπουν μόνο το 5% των ασθενών
με περιεμφυτευματίτιδα.
πημένη αντίληψη σχετικά με τα
οδοντικά εμφυτεύματα.
Για πολλά χρόνια, η προπτυχιακή εκπαίδευση στην Εμφυτευματολογία στη Σουηδία
αφορούσε ιδιώτες οδοντιάτρους
που δεν είχαν το δικαίωμα να
πραγματοποιήσουν θεραπεία με
εμφυτεύματα νωρίτερα στην καριέρα τους.
Οι απόφοιτοι φεύγουν από
το Πανεπιστήμιο με μία ισορρο-
Επιπρόσθετα, παρατηρείται
συνεχής εξειδικευμένη εκπαίδευ-
2016
20-22
ΜΑΪΟΥ
ΕΚΘΕΣΙΑΚΟ & ΣΥΝΕ∆ΡΙΑΚΟ ΚΕΝΤΡΟ
Λεωφ. Κηφισίας 39, 151 23 Μαρούσι
th
INTERNATIONAL
C
ση σε τομείς όπως η Οδοντική
Χειρουργική, η Προσθετική και
η Περιοδοντολογία. Ωστόσο, η
Εμφυτευματολογία δεν αποτελεί
μία αναγνωρισμένη ειδικότητα
στη Σουηδία.
Τα εκπαιδευτικά σεμινάρια
στον τομέα παρέχονται από
αρκετές εταιρείες, που αντιπροσωπεύουν όλους τους κύριους
οδοντιατρικούς κατασκευαστές
σήμερα.
Από ερευνητική σκοπιά, οι
Σουηδοί επιστήμονες συνεχίζουν
να δημοσιεύουν πολυάριθμες εργασίες για τα ενδοστοματικά εμφυτεύματα σε διεθνή περιοδικά.
Τουλάχιστον μία από τις οδοντιατρικές μας σχολές θεωρείται
πολύ υψηλού επιπέδου διεθνώς
λόγω πρωτοποριακών εργασιών
σχετικά με εμφυτεύματα από τη
συγκεκριμένη σχολή. Είμαστε
επίσης υπερήφανοι επειδή διατηρούμε μία ισχυρή διεθνή παρουσία.
Πολλοί από τους νέους μας
διδακτορικούς φοιτητές που
πραγματοποιούν έρευνα για τα
εμφυτεύματα προέρχονται από
άλλες χώρες της Ευρώπης και
του κόσμου. Βασικές επιστημονικές αναφορές, καθώς και κλινικές μελέτες δημοσιεύονται κάθε
χρόνο. Επιπρόσθετα, οι Σουηδοί
ερευνητές συνεργάζονται σε πολλές καινοτομίες στους τομείς των
εμφυτευμάτων, μεμβρανών και
συσκευών μέτρησης.
M
Λίγοι άνθρωποι γνωρίζουν πώς
εισήχθη αρχικά ο όρος οστεοενσωμάτωση. Σίγουρα, πιστεύαμε
από νωρίς πως τα εμφυτεύματα
συνδέονταν άμεσα με το οστό,
αλλά δεν είχε βρεθεί συγκεκριμένος όρος για αυτό το φαινόμενο.
Το 1976, ο Branemark συμβουλεύθηκε ένα γλωσσολόγο από το
Πανεπιστήμιο του Γκέτεμποργκ
για αυτό το ζήτημα.
Y
CM
MY
CY
CMY
K
Ο γλωσσολόγος πρότεινε τον
όρο οστεοενσωμάτωση για να
περιγράψει τον τρόπο με τον
οποίο λειτουργεί η θεραπεία με
εμφυτεύματα και αργότερα έλαβε ένα βραβείο 200 λιρών.
ΟΜΙΛΗΤΕΣ: Ed Mclaren (USA) - Josheph Choukroun (France) - Leandro Pereira (Brazil)
David Gerdolle (Switzerland) - Andrea Ricci (Italy) - Marco Ronda (Italy) - Francesco Amato (Italy)
Chriskan Makary (Lebanon) - Dimitris Tatakis (USA) - Aris Tripodakis (GR) - Ilia Roussou (GR) - Spyros Floratos (GR)
Με βάση τις ιστοπαθολογικές
έρευνες, σήμερα θεωρούμε την
οστεοενσωμάτωση ως μία απόκριση ξένου σώματος.
ΣΥΝΤΟΝΙΣΤΕΣ ΕΠΙΣΤΗΜΟΝΙΚΟΥ ΠΡΟΓΡΑΜΜΑΤΟΣ: Γιώργος Γούµενος, Στρατής Παπάζογλου
∆ΙΟΡΓΑΝΩΣΗ
Πληροφορίες - Εγγραφές:
τηλ: 210-2222637, 6972036900,
email: info@omnicongresses.gr, web: www.omnicongresses.gr
Αναδημοσίευση από το περιοδικό DT Nordic
Edition, 2/2015
Tόμος 12 - τεύχος 56
[11] =>
Εμφυτεύματα - Επιστήμη και Έρευνα
Dental Tribune Greek Edition
11
Θεραπεία με εμφυτεύματα για όλους
Ακίνητες επιεμφυτευματικές αποκαταστάσεις πλήρους φραγμού για ένα
νωδό ασθενή με προχωρημένη οστική απορρόφηση
P. B. Patel
Σ
τις δεκαετίες που
ακολούθησαν από
τη σημαντική ανακάλυψη της οστεοενσωμάτωσης, οι οδοντίατροι
προσπαθούν να ικανοποιήσουν το στόχο του καθηγητή Branemark για την
αποκατάσταση των δοντιών και, κατ’επέκταση,
της ποιότητας ζωής κάθε
ασθενή που υποφέρει από
νωδότητα. Με τις τεχνολογικές εξελίξεις και την
αύξηση του προσθετικά
προσανατολισμένου θεραπευτικού σχεδιασμού,
ο πληθυσμός των ασθενών
που μπορεί να θεραπευθεί
με εμφυτεύματα αυξάνεται
ακόμη περισσότερο. Οι
καινοτομίες σε προσθετικά υλικά, ψηφιακό θεραπευτικό σχεδιασμό, τεχνολογία οδοντοτεχνικών
εργαστηρίων και κλινικών
πρωτοκόλλων επιτρέπουν
την προβλέψιμη αντικατάσταση ελλειπόντων δοντιών, από το σχετικά υγιή
ασθενή με έναν ελλείποντα
κάτω πρώτο γομφίο έως
τον ολικά νωδό ασθενή
με προκεχωρημένη οστική
απορρόφηση.
Απουσία των δοντιών,
το ποσοστό οστικής απορρόφησης υπερβαίνει σημαντικά το αντίστοιχο ποσοστό οστικής ανάπλασης,
με συνέπεια την υποχώρηση της οστικής ακρολοφίας. Η επίδραση αυτού του
φαινομένου στην ποιότητα ζωής είναι σημαντική.
Καθώς η οστική απορρόφηση επιδεινώνεται, οι
οδοντοστοιχίες γίνονται
όλο και πιο ασταθείς στη
στοματική κοιλότητα, κάτι
που υποβαθμίζει την ομιλία και τη μασητική λειτουργία. Επιπρόσθετα, ο
συνδυασμός οστικής απώλειας και ουλικής στήριξης
στερεί υποστηρικτικούς
ιστούς από τη στοματική
κοιλότητα, με συνέπεια
την υποβάθμιση της αισθητικής του προσώπου
με επηρεασμό της κοινωνικής και συναισθηματικής
κατάστασης του ασθενή.
Για αυτούς τους λόγους,
τα εμφυτεύματα θα πρέπει να τοποθετούνται όσο
το δυνατόν συντομότερα
μετά την απώλεια ή εξαγωγή των δοντιών για να
αποκατασταθεί η απώλεια
των σκληρών και μαλακών
ιστών.
Μόλις ολοκληρωθεί η
οστεοενσωμάτωση, η οδοντοφυία μπορεί να αποκατασταθεί με μία κινητή
ή ακίνητη επιεμφυτευματική αποκατάσταση, με
την τελευταία να αποτελεί
την καλύτερη προσθετική
αποκατάσταση όσον αφορά την ευστάθεια επειδή
συγκολλάται με τα εμφυτεύματα. Οι προσθετικές
επιλογές περιλαμβάνουν
ακίνητες μεταλλοκεραμικές
γέφυρες(ΑΜΓ), ακρυλικές
υβριδικές οδοντοστοιχίες
και την αποκατάσταση
ζιρκονίας BruxZir που
παρέχει τη μέγιστη αντοχή, αλλά δεν μπορεί να
τοποθετηθεί σε ορισμένες
περιπτώσεις λόγω ανατομικών περιορισμών, όπως
περιορισμένος μεσοφραγματικός χώρος και προχωρημένη οστική απώλεια.
Οποιαδήποτε προσθετική
αποκατάσταση είναι η ενδεικνυόμενη, η βελτίωση
της λειτουργίας, της άνεσης και της αισθητικής
του ασθενή αλλάζον ουσιαστικά την ποιότητα ζωής
του. Πριν την τοποθέτηση
της μόνιμης αποκατάστασης, σε πολλούς ασθενείς
μπορεί να τοποθετηθεί μία
μεταβατική αποκατάσταση
αν υπάρχει επαρκής αρχική σταθερότητα των εμφυτευμάτων.
Για διάφορους λόγους,
από οικονομικούς περιορι-
σμούς μέχρι έλλειψη ενημέρωσης για τις συνέπειες
της νωδότητας, πολλοί
ασθενείς δεν προσέρχονται
εγκαίρως για την θεραπεία
με εμφυτεύματα και όταν
εμφανιστούν παρατηρείται προχωρημένη οστική
απορρόφηση. Ιστορικά,
αυτό το γεγονός περιόριζε
τις διαθέσιμες θεραπευτικές επιλογές ή απαιτούDT
σελίδα 12
Σεμινάριο με θέμα την πεντα_στρωματική τεχνική:
μια ιστο-ανατομική προσέγγιση
για άμεσες πρόσθιες αποκαταστάσεις
Μια ημέρα εντατικής εκπαίδευσης
΄ 2016, Αθήνα
19 Μαϊου
Ομιλητής:
Leandro Pereira, DDS, Βραζιλία
Κύρια ΘέμαΤα:
4 Πρακτικά συμπεράσματα από τη δομική ανάλυση και την οπτική σύνθεση
4 Τι ρυθμίζει η αδιαφάνεια της αδαμαντίνης και η αδιαφάνεια & η χρωματικότητα της οδοντίνης
4 Η έννοια της πεντα_στρωματικής τεχνικής
4 Ανάλυση φυσικών παραδειγμάτων διαφόρων σταδίων της γήρανσης προσθίων δοντιών
4 Προτάσεις (χρώματος των) πολυμερών υλικών για το κάθε στρώμα - επισκόπηση των διαθέσιμων συμβατών
χρωμάτων
4 Διαστρωμάτωση σε διαφορετικά ηλικιακά στάδια - εξάσκηση σε πλαστικό πρόπλασμα
4 Παρουσίαση κλινικών περιστατικών βήμα βήμα της πεντα_στρωματικής τεχνικής
4 Τελείωση, διαμόρφωση περιγράμματος και μορφολογικές λεπτομέρειες - μορφή και υφή
4 Τεχνικές στίλβωσης – διατήρηση στιλπνότητας και γυαλίσματος (λάμψης)
έΚΠαιΔέύΤιΚΟι ΣΤΟΧΟι:
Στο τέλος του σεμιναρίου οι συμμετέχοντες θα μπορούν:
4 Να κατανοούν τις οπτικές ιδιότητες των φυσικών δοντιών από ιστο ανατομική πλευρά και να τις συσχετίζουν με τα
συστήματα ρητινών, που είναι διαθέσιμα στην αγορά.
4 Να αντιλαμβάνονται το πραγματικό στάδιο ιστολογικής γήρανσης κάθε κλινικού περιστατικού και να εφαρμόζουν
ανάλογα το πρωτόκολλο της πεντα_στρωματικής τεχνικής.
4 Να διαλέγουν το κατάλληλο συστατικό Σύνθετης Ρητίνης για κάθε στρώμα, σύμφωνα με τις επιθυμητές φυσικές και
οπτικές ιδιότητες.
4 Να επιλέγουν και να εκτελούν με ασφάλεια κάθε μια από τις διαστρωματικές τεχνικές για πρόσθια δόντια.
4 Να σχεδιάζουν ελλείπουσες εσωτερικές ιστο-ανατομικές δομές με την σωστή τρισδιάστατη μορφολογία, σεβόμενοι το
ιδανικό πάχος και τα εγγύς-άπω και κοπτικο-αυχενικά όρια.
4 Να επαναδημιουργούν τα φυσικά μορφολογικά εξωτερικά περιγράμματα και επακριβώς την επιφανειακή υφή.
4 Να ολοκληρώνουν με την τελείωση και στίλβωση των αποκαταστάσεων, ταιριάζοντας την επιθυμητή στιλπνότητα και
λάμψη (γυάλισμα) για κάθε περίπτωση.
Διοργάνωση:
Χορηγός:
Για πληροφορίες - εγγραφές: Τηλ.: 210 222 2637, 210 213 2084 e-mail: info@omnicongresses.gr web: www.omnicongresses.gr
Tόμος 12 - τεύχος 56
[12] =>
Εμφυτεύματα - Επιστήμη και Έρευνα
12
DT
σελίδα 11
σε σημαντική αυξητική οστική
επέμβαση. Ωστόσο, η Εμφυτευματολογία έχει γίνει πιο ευπροσάρμοστη τα τελευταία χρόνια.
Με το συνδυασμό σύγχρονων
διαγνωστικών εργαλείων με
μία προσθετικά κατευθυνόμενη
θεραπευτική προσέγγιση, μπορούμε να τοποθετήσουμε εμφυτεύματα στην ακριβή θέση που
απαιτείται για τη διευκόλυνση
για ένα λειτουργικό και αισθητι-
κό θεραπευτικό αποτέλεσμα για
πρακτικά οποιονδήποτε ασθενή,
με ένα ελάχιστα επεμβατικό χειρουργικό πρωτόκολλο.
Στο ακόλουθο περιστατικό
παρουσιάζεται η ευελιξία της
σύγχρονης θεραπείας με εμφυτεύματα.
Σε έναν ασθενή που υπέφερε
από ολική νωδότητα και ασταθείς οδοντοστοιχίες για πολλά
χρόνια τοποθετήθηκαν ακίνητες
επιεμφυτευματικές αποκαταστάσεις, παρά την προχωρημένη
οστική απώλεια.
Εκτός από τη βελτίωση της
προσθετικής σταθερότητας και
της οδοντικής λειτουργίας για
τον ασθενή, αυτή η θεραπεία θα
βελτίωνε σημαντικά την αισθητική του προσώπου, τονίζοντας
τη δυνατότητα αλλαγής της ποιότητας ζωής από την θεραπεία
με εμφυτεύματα.
Dental Tribune Greek Edition
Παρουσίαση
περιστατικού
Ένας άνδρας 52 ετών προσήλθε στο ιατρείο με ολική νωδότητα(εικ. 1a, b) και μία τάξεως
ΙΙΙ σχέση της άνω με την κάτω
γνάθο. Από την απώλεια των
δοντιών του λόγω αμέλειας στην
τέταρτη δεκαετία της ζωής του,
φορούσε ολικές οδοντοστοιχίες, οι οποίες παρόλο που είχαν
καλή εφαρμογή, ήταν ασταθείς
λόγω του έντονου προγναθισμού
Εικ. 1α
Εικ. 1β
Εντατικό σεμινάριο
για τη χρήση ινώδους πλούσιο σε αιμοπετάλια
Εικ. 1α-β. Ο ασθενής προσήλθε με
νωδές άνω και κάτω ακρολοφίες με
έντονη απορρόφηση
Αdvanced PRFTM (ενισχυμένο ινώδες πλούσιο σε αιμοπετάλια) & i-PRFΤΜ (ενέσιμο ινώδες πλούσιο σε αιμοπετάλια)
Νέα πρωτόκολλα για βελτίωση της επούλωσης μαλακών και σκληρών ιστών
Βιολογικοί και φαρμακολογικοί παράγοντες για επιτυχία στην εμφυτευματολογία
Εικ. 2. Οι περιοχές των άνω εμφυτευμάτων, μετά τη δημιουργία οστεοτομίας Παρατηρείστε την ελάχιστη
αιμορραγία και χειρουργικό τραύμα
΄ 2016, Αθήνα
19 Μαϊου
Ομιλητής:
Dr. Joseph CHOUKROUN (Νίκαια, Γαλλία)
Ειδικός στη διαχείριση πόνου, αναισθησιολόγος, ειδικός στη ρεολογία, ειδικός στη μηχανική ιστών. Εφευρέτης της τεχνικής PRF.
Εικ. 3α
Εικ. 3β
Εικ. 3 α-β. Τα εμφυτεύματα τοποθετήθηκαν αρχικά με χειρολαβή Aseptico
και κοχλιώθηκαν με το χέρι στην τελική τους θέση
Κατά τη διάρκεια του σεμιναρίου θα αναπτυχθούν τα εξής:
1. Ενισχυμένο PRF και ενέσιμο PRF στη χειρουργική του στόματος.
Αυξητικοί παράγοντες: βιολογία και φυσιολογία, μηχανισμοί δράσης
Ενισχυμένο PRF: Περισσότερες κυτοκίνες και BMPs. iPRF: ενέσιμο PRF που πήζει μετά την έγχυση
ñ− Σύνθεση και επίδραση στην επούλωση των ιστών.
ñ A-PRF ως “μήτρα”στη διαχείριση των μαλακών ιστών: πρωτόκολλα, κλινικά αποτελέσματα
Εικ. 4α
ñ− A-PRF ως “μήτρα” στην αύξηση οστού: πρωτόκολλα, κλινικά αποτελέσματα
ñ− A-PRF & i-PRF με βιουλικά: ποιά κατηγορία βιουλικών πρέπει να αναμείξουμε με PRF; Πρωτόκολλα, κλινικά αποτελέσματα,
νέες προοπτικές στην αναδημιουργία του οστού.
ñ− Παράγοντες που ανταγωνίζονται το PRF: Επίπεδα βιταμίνης. D, Χοληστερόλη, Μόλυνση, Πίεση,
Τάση: πρωτόκολλα και λύσεις.
Κόστος
χής
Συμμετο
2. Βιολογία και ιατρικές εφαρμογές στη χειρουργική του στόματος
α. Διαχείριση πόνου στη χειρουργική του στόματος
β. Πώς θα ελαττωθούν και θα προληφθούν αλλεργικές αντιδράσεις, αποτυχίες λόγω καπνίσματος,
390,00€
μολύνσεις και επιπλοκές από λοιμώξεις στη χειρουργική του στόματος
Διάρκεια σεμιναρίου 09:00 - 17:00
Διοργάνωση:
Χορηγός:
Για πληροφορίες - εγγραφές: Τηλ.: 210 222 2637, 210 213 2084 e-mail: info@omnicongresses.gr web: www.omnicongresses.gr
Εικ. 4β
Εικ. 4 α-β. Μετά τη χειρουργική επέμβαση, τοποθετήθηκαν βίδες επούλωσης ύψους 3χιλ. στα εμφυτεύματα. Παρατηρείστε τις μεγαλύτερης διαμέτρου
βίδες επούλωσης στα μεγαλύτερης διαμέτρου οπίσθια εμφυτεύματα λόγω
του μεγαλύτερου όγκου διαθέσιμου
οστού στις συγκεκριμένες περιοχές
που εμφάνιζε. Ο συνδυασμός
της συγκλεισιακής ανωμαλίας
και της προχωρημένης οστικής
απορρόφησης που προέκυψε
μετά την απώλεια των δοντιών
του, δυσκόλευαν τόσο πολύ τη
στοματική λειτουργία που δε
DT σελίδα 14
Tόμος 12 - τεύχος 56
[13] =>
VivaStyle
®
VivaStyle 10% & 16%
Εξελιγμένο σύστημα λεύκανσης με υπεροξείδιο του καρβαμιδίου 10% & 16%
1)
Άνετη εφαρμογή.
Patient Kit 95,34€
2)
Μειωμένη ευαισθησία.
4 σύριγγες Vivastyle (3ml/σύριγγα)
3)
Άριστη διατήρηση αποτελέσματος.
4)
Παρατεταμένη δράση στο σωστό σημείο.
5)
1 ώρα / Εφαρμογή.
6)
Απελευθέρωση οξυγόνου ώστε να επιτυγχάνεται
λεύκανση των δυσχρωμιών.
7)
Βαθμονομημένη επανακλεινόμενη σύριγγα
2 φύλλα για νάρθηκες
1 + 1 ΔΩΡ
Τελ. Τιμή 4
Ο
7,67€
1 θήκη για νάρθηκες
τσαντάκι
Touch Up Kit 38,68€
2 σύριγγες VivaStyle (3ml/σύριγγα)
Φύλλα για νάρθηκες (12τεμ.)
20,80€
με περισσότερο υλικό (3ml/σύριγγα).
VivaStyle Paint on Plus
Αποτελεσματική Λεύκανση χωρίς δισκάριο
1)
Ορατό αποτέλεσμα μόνο σε 7 ημέρες.
2)
6% υπεροξείδιο του υδρογόνου.
3)
10’ / Εφαρμογή.
4)
Περιέχει προβιταμίνη D-Panthenol,
η οποία έχει καταπραϋντική δράση στα ούλα.
5)
VivaStyle Paint on Plus
1 σωληνάριο 20ml
41,56€
14 βουρτσάκια
14 θήκες διανομής
τσαντάκι
Λεύκανση ολόκληρου χαμόγελου, μεμονωμένων
δοντιών, όμορων περιοχών.
6)
Δεν διαλύεται από το σάλιο.
7)
Ήπια εφαρμογή.
8)
Εύκολη καθημερινή χρήση.
9)
Οικονομικότερο, χωρίς την χρήση δισκαρίου.
10) Ικανοποιημένοι ασθενείς.
X. ΠΑΝΤΟΣ - Ι. ΣΙΑΚΑΒΑΡΑΣ Ο.Ε.
ΠΑΤΗΣΙΩΝ 21, ΑΘΗΝΑ Tηλ: 210 5235981 - 210 5235136
e-mail: info@metrodent.gr, http://www.metrodent.gr
Tόμος 12 - τεύχος 56
[14] =>
Εμφυτεύματα - Επιστήμη και Έρευνα
14
DT
σελίδα 12
φορούσε πλέον τις οδοντοστοιχίες όταν προσήλθε
στο ιατρείο.
Ο ασθενής εξοικονομούσε χρήματα για την τοποθέτηση εμφυτευμάτων,
επιθυμώντας μία ακίνητη
προσθετική αποκατάσταση
που θα μιμούνταν τη φυσική οδοντοφυία του στο
μεγαλύτερο δυνατό βαθμό.
Επειδή οι οδοντοστοιχίες
του είχαν καλή εφαρμογή,
θα λειτουργούσαν ως βάση
για το σχεδιασμό των μόνιμων επιεμφυτευματικών
αποκαταστάσεων.
Παρόλο που η αποκατάσταση BruxZir θα αποτελούσε την ιδανική προσθετική επιλογή λόγω της
αντοχής που προσφέρει, οι
προσθετικές αποκαταστάσεις θα κατασκευάζονταν
από
μεταλλοκεραμικό
υλικό λόγω της θέσης των
ακρολοφιών του ασθενή,
που απέκλειε τον προσθετικό σχεδιασμό και κατασκευή μίας μονολιθικής
επιεμφυτευματικής αποκατάστασης.
τευματική αποκατάσταση
που θα κατασκευαζόταν με
βάση τις υπάρχουσες οδοντοστοιχίες.
Λόγω της έντονης οστικής απορρόφησης, η θεραπεία δεν θα ήταν δυνατή χωρίς ένα προσθετικά
προσανατολισμένο σχέδιο
θεραπείας και την ανακάλυψη της υπολογιστικής
τομογραφίας κωνικής δέσμης(ΥΤΚΔ).
Για την άνω γνάθο του
ασθενή, το σχέδιο θεραπείας απαιτούσε μία προσθετική αποκατάσταση
που θα τοποθετούσε τα
προσθετικά δόντια χειλικά
των εμφυτευμάτων που θα
τοποθετούνταν στην ακρολοφία. Η προτεινόμενη
ΑΜΓ θα ήταν κοχλιούμενη
και θα επεκτεινόταν από
το ακρορριζικό τμήμα των
προσθετικών δοντιών προς
το γλωσσικό για να ενωθεί
με τα εμφυτεύματα.
Ο θεραπευτικός σχεδιασμός προέβλεψε την
ακριβή τοποθέτηση των
εμφυτευμάτων για να
υποδεχθούν την επιεμφυ-
Έτσι, η προσθετική
αποκατάσταση θα τοποθετούνταν στην απαραίτητη
θέση για να προσαρμοστεί
με τη σύγκλειση του ασθε-
νή, ενώ θα αποφεύγονταν
οι οπές κοχλίωσης στην
προστομιακή πλευρά με
την αντίστοιχη υποβάθμιση της αισθητικής.
Προτάθηκε μία συγκολλούμενη επιεμφυτευματική
αποκατάσταση για την
κάτω γνάθο που θα εδραζόταν ακριβώς επάνω από
την κάτω ακρολοφία. Αυτό
θα βοηθούσε στην αντιστάθμιση της ανωμαλίας
ΙΙΙ τάξης και θα διευκόλυνε
την οδοντική λειτουργία.
Επιπρόσθετα, η συγκόλληση της αποκατάστασης
επάνω από εξατομικευμένα κολοβώματα τιτανίου
θα οδηγούσε στην αποφυγή της τοποθέτηση οπών
κοχλίωσης στην προστομιακή επιφάνεια των προσθετικών δοντιών, που θα
ήταν απαραίτητες για να
BASIC LEVEL
Το σεμινάριο περιλαμβάνει θεωρητική και πρακτική εκπαίδευση πάνω στις νεότερες τεχνικές χημικομηχανικής
επεξεργασίας με μηχανοκίνητα εργαλεία και έμφραξης των ριζικών σωλήνων με τη χρήση οπτικού μικροσκοπίου.
Αναλυτικά το θεωρητικό μέρος περιλαμβάνει:
ñ Χρήση μικροσκοπίου στην ενδοδοντία μέσα από κλινικά περιστατικά
ñ Βασικές αρχές/Κανόνες διάνοιξης
Dental Tribune Greek Edition
συνοδεύσουν τη γωνίωση
των εμφυτευμάτων αν είχε
επιλεγεί μία κοχλιούμενη
αποκατάσταση. Και για τις
δύο προσθετικές αποκαταστάσεις, η διαστρωμάτωση πορσελάνης επάνω
σε μεταλλικό σκελετό θα
επέτρεπε τον απαραίτητο
προσθετικό σχεδιασμό με
βάση την ανωμαλία σύγκλεισης και την οστική
απώλεια.
Μετά την αποδοχή της
θεραπείας από τον ασθενή, πραγματοποιήθηκε
μία σάρωση ΥΤΚΔ , ώστε
να προσδιοριστεί ο βέλτιστος αριθμός καθώς και η
θέση των εμφυτευμάτων
με τη βοήθεια λογισμικού
ψηφιακού θεραπευτικού
σχεδιασμού.
Τοποθετήθηκαν ακτινοσκιεροί δείκτες γουταπέρκας στις υπάρχουσες οδοντοστοιχίες, επιτρέποντας
στο εργαστήριο να συγχωνεύσει τα δεδομένα που
συλλέχθηκαν από τη σάρωση των νωδών ακρολοφιών
και τις οδοντοστοιχίες και
να δημιουργηθεί ένα ψηφιακό διαγνωστικό κέρωμα για τις προτεινόμενες
αποκαταστάσεις. Εφαρμόστηκε ένα πρωτόκολλο
διπλής σάρωσης όπου οι
άνω και κάτω οδοντοστοιχίες σαρώθηκαν ενώ ήταν
τοποθετημένες στο στόμα
και in vitro.
Με αυτές τις πληροφορίες το εργαστήριο μπορούσε να ανατρέξει μεταξύ
της ψηφιακής αναπαράστασης των ακρολοφιών
του ασθενή και του προτεινόμενου προσθετικού
σχεδιασμού.
ñ Κανόνες ανεύρεσης του 2ου εγγύς παρειακού σωλήνα
Κόστος
χής
Συμμετο
ñ Βιολογικές αρχές χημικομηχανικής επεξεργασίας
ñ Πρωτόκολλα απολύμανσης
230,00€
ñ Τεχνικές έμφραξης με θερμοπλαστικοποιημένη γουταπέρκα
Στο πρακτικό μέρος οι συμμετέχοντες θα ασκηθούν σε:
ñ Ανεύρεση 2ου εγγύς παρειακού σωλήνα σε άνω γομφίο
ñ Χημικομηχανική επεξεργασία με μηχανοκίνητα περιστρεφόμενα εργαλεία
ñ Έμφραξη με θερμοπλαστικοποιημένη γουταπέρκα
Διοργάνωση:
Χορηγός:
CMYK
65-100-0-16
Για πληροφορίες - εγγραφές: Τηλ.: 210 222 2637, 210 213 2084 e-mail: info@omnicongresses.gr
Tόμος 12 - τεύχος 56
web: www.omnicongresses.gr
Σε αυτό το ψηφιακό
περιβάλλον, προσδιορίστηκαν οι θέσεις των εμφυτευμάτων έτσι ώστε να
υποδεχθούν τις προτεινόμενες προσθετικές αποκαταστάσεις. Αυτό βοήθησε,
επίσης, στην εξασφάλιση
επαρκούς επανορθωτικού
χώρου για να δημιουργήσει
το εργαστήριο το μεταλλικό σκελετό και την πορσελάνη των επιεμφυτευματικών αποκαταστάσεων.
Χρησιμοποιώντας τα
τρισδιάστατα δεδομένα
από τις σαρώσεις ΥΤΚΔ,
προκαθορίστηκε η τοποθέτηση των εμφυτευμάτων
με τις προσθετικές τους
πλατφόρμες στην ακριβή
θέση που χρειαζόταν για
να συνδεθούν με τις ακίνητες αποκαταστάσεις. Αυτή
η προσέγγιση θα κατέληγε
στη δημιουργία φυσικών
αποκαταστάσεων
από
άποψη αισθητικής και την
επιλογή του μέγιστου μήκους και διαμέτρου εμφυτευμάτων, ενώ θα αποφεύγαμε το γενειακό τρήμα, το
ιγμόρειο και άλλα κρίσιμα
ανατομικά σημεία.
Επειδή οι νωδές ακρολοφίες είχαν ήδη επουλωθεί
και υπήρχε επαρκής μεσοφραγματικός χώρος για τις
προτεινόμενες αποκαταστάσεις, κατασκευάστηκαν
δύο χειρουργικοί νάρθηκες
για να κατευθυνθεί η τοποθέτηση των εμφυτευμάτων
στις προκαθορισμένες θέσεις.
Οι νάρθηκες κατασκευάστηκαν από τα δεδομένα
της σάρωσης και δεν θα
χρειαζόταν αναπέταση
κρημνών στις περιοχές των
εμφυτευμάτων, ελαχιστοποιώντας το χειρουργικό
τραύμα, προάγοντας την
ταχύτερη επούλωση και
διατηρώντας την αιματική
παροχή στο οστό.
Επελέγησαν έξι εμφυτεύματα για κάθε φραγμό
για να αντισταθμιστούν οι
δυνάμεις προβόλων και να
κατανέμονται ομοιόμορφα
οι μασητικές φορτίσεις. Με
ελάχιστο οστικό όγκο σε
οριζόντιο επίπεδο και στις
δύο ακρολοφίες, επελέγησαν εμφυτεύματα 3.4χιλ.
για την πρόσθια περιοχή,
ενώ το οστικό πάχος στην
οπίσθια περιοχή επέτρεψε
την τοποθέτηση εμφυτευμάτων 4.6χιλ.
Οι χειρουργικοί νάρθηκες, που σχεδιάστηκαν για
να συνοδεύσουν μία σειρά
μεταλλικών εξαρτημάτων
για έλεγχο του βάθους και
το προσανατολισμού κατά
τον τρυπανισμό του οστού,
δοκιμάστηκαν και προσαρμόστηκαν στο στόμα του
ασθενή. Χρησιμοποιήθηκαν άξονες σταθεροποίησης για να εξασφαλιστεί
πως οι νάρθηκες παρέμεναν σταθερά τοποθετημένοι κατά τη διάρκεια του
χειρουργείου.
Η χειρουργική διαδικασία ξεκίνησε με ιστικά βύσματα, που διευκολύνουν
το πρωτόκολλο χωρίς κρημνό που θα ακολουθούσε
DT σελίδα 15
[15] =>
Εμφυτεύματα - Επιστήμη και Έρευνα
Dental Tribune Greek Edition
DT
σελίδα 14
επιβεβαίωση της γωνίας των
οστεοτομιών πριν την τοποθέτηση των εμφυτευμάτων.
Τοποθετήθηκαν δώδεκα εμφυτεύματα Axiom REG στις ακριβείς θέσεις που είχαν προκύψει
από το σχέδιο θεραπείας(εικ. 3a,
b).
Εικ . 5. Κολοβώματα πολλαπλών τεμαχίων μεταφέρθηκαν από το εκμαγείο μελέτης στα άνω εμφυτεύματα
για να δημιουργηθεί μία επανορθωτική
πλατφόρμα στο ίδιο επίπεδο. Σημειώστε πώς η προσθετική πλατφόρμα
των εμφυτευμάτων περιβάλλεται από
τα ούλα ως αποτέλεσμα της επιλογής
βιδών επούλωσης κατάλληλων διαστάσεων
Μετά την ολοκλήρωση της
τοποθέτησης των εμφυτευμάτων,
τοποθετήθηκαν βίδες επούλωσης
για ιστική διαμόρφωση κατά την
περίοδο επούλωσης(εικ. 4a, b).
To εύρος τους επελέγη σε συμφωνία με τη διάμετρο των εμφυτευμάτων, με επαρκές ύψος για
να προέχουν από την επιφάνεια
των μαλακών ιστών και να δημιουργήσουν μία αισθητική διαβλεννογόνια περιοχή.
Οι υπάρχουσες οδοντοστοιχίες τροποποιήθηκαν και αναγομώθηκαν για να εφαρμόζουν
επάνω από τις βίδες επούλωσης
και επετεύχθη ικανοποιητική
λειτουργία και αισθητική κατά
τη φάση επούλωσης.
Ο ασθενής επέστρεψε μετά
από 3 μήνες για να ληφθούν
τα τελικά αποτυπώματα για τις
επιεμφυτευματικές αποκαταστάσεις. Κατά την αφαίρεση των βιδών επούλωσης, κάθε εμφύτευμα εμφάνιζε άριστη υγεία των
περιεμφυτευματικών ιστών και
προφίλ ανάδυσης. Τοποθετήθηκαν κολοβώματα πολλαπλών
τεμαχίων για να διαμορφωθεί
15
μία ομοιόμορφη επανορθωτική
πλατφόρμα για την κοχλιούμενη
αποκατάσταση(εικ. 5).
Αυτό θα διατηρούσε την προσθετική ένωση επάνω από το
επίπεδο των μαλακών ιστών και
κατά συνέπεια την απόφραξη
στη μεσόφαση εμφυτεύματοςκολοβώματος. Τοποθετήθηκαν
άξονες αποτύπωσης και συDT σελίδα 16
Ακολουθήστε μας, για να μαθαίνετε νέα για τα
Θεωρητικά & Πρακτικά Σεμινάρια
που διοργανώνουμε για την εφαρμογή του Be Filler.
www.facebook.com/Ariston.Dental
Ενέσιμο υαλουρονικό οξύ
για τη διόρθωση προσωπικών ατελειών
Εικ. 6. Οι άξονες μεταφοράς συνδέθηκαν με τα κολοβώματα και συγκολλήθηκαν μεταξύ τους για να μην μετακινηθούν κατά τη λήψη του τελικού
αποτυπώματος
3 ΣΥΓΚΕΝΤΡΩΣΕΙΣ
Εικ. 7. Μετά την πήξη της βινυλπολυσιλοξάνης, αφαιρέθηκε το τελικό αποτύπωμα, συλλήφθηκαν οι
άξονες μεταφοράς και τοποθετήθηκαν
ανάλογα εμφυτευμάτων στους άξονες
αποτύπωσης
Μοναδική διαδικασία άσηπτης παρασκευής που εγγυάται
την αγνότητα του σκευάσματος. Εξαιρετικά ανεκτό και
βιοσυμβατό, πρακτικά ελεύθερο από ενδοτοξίνες και άλλες
τοξικές ουσίες.
D.V.S.
Σύστημα παρασκευής σταυροειδούς τρισδιάστατης δομής
που καθιστά το προϊόν πιο συνεκτικό (σε σχέση με τους
ανταγωνιστές του) με συνέπεια τα μεγάλης διάρκειας
αποτελέσματα.
+ Αποτέλεσμα που είναι ορατό αμέσως μετά
Εικ.8 . Ο ασθενής αξιολογήθηκε με
τα κέρινα πρότυπα στην θέση τους
για έλεγχο της κεντρικής σχέσης, της
κάθετης διάστασης σύγκλεισης, της
λειτουργίας και της αισθητικής των
προτεινόμενων επιεμφυτευματικών
αποκαταστάσεων
και για τις δύο ακρολοφίες. Οι
οστεοτομίες δημιουργήθηκαν με
τη βοήθεια των ναρθήκων με ένα
οδηγό τρύπανο και ακολούθησε
η τοποθέτηση προοδευτικά μεγαλύτερων τρυπάνων μέχρι να
ετοιμαστούν οι περιοχές για
εμφύτευση(εικ. 2). Παράλληλες
καρφίδες χρησιμοποιήθηκαν για
από την πρώτη εφαρμογή
+ Εύκολη εφαρμογή
ΑΘΗΝΑ
Δ
Λ. Πεντέλης 34, Τ.Κ. 152.35 Βριλήσσια
Τ 210 80 30 341, 216 700 3896
ΘΕΣΣΑΛΟΝΙΚΗ
Δ
Βασ. Ηρακλείου 47, Τ.Κ. 546.23
T 2310 268 020
ΚΥΠΡΟΣ
Δ
Λ. Φανερωμένης 148, T.K. 6035 Λάρνακα Τ 24 322 895, 24 322 893
E
info@ariston-dental.gr
W www.ariston-dental.gr
fb www.facebook.com/Ariston.Dental
Tόμος 12 - τεύχος 56
[16] =>
Εμφυτεύματα - Επιστήμη και Έρευνα
16
DT
σελίδα 15
γκολλήθηκαν μεταξύ τους για
αποφυγή της μετακίνησης κατά
τη λήψη του τελικού αποτυπώματος(εικ. 6).
Επελέγη τεχνική ανοικτού
δισκαρίου για μεγιστοποίηση
της ακρίβειας του αποτυπώματος και εξάλειψη οποιασδήποτε
ασάφειας στο εργαστήριο για
τον προσδιορισμό της τελικής
Dental Tribune Greek Edition
θέσης και γωνίας των εμφυτευμάτων. Αφού γεμίστηκε με βινυλ-πολυσιλοξάνη, το ατομικό
δισκάριο τοποθετήθηκε επάνω
στους άξονες αποτύπωσης.
των εμφυτευμάτων για την πρόληψη οποιασδήποτε διαταραχής
της διαβλεννογόνιας μορφολογίας κατά την κατασκευή της τελικής αποκατάστασης.
Μόλις το υλικό έπηξε, αφαιρέθηκε το ατομικό δισκάριο,
συλλαμβάνοντας τους άξονες
μεταφοράς(εικ. 7). Ανάλογα εμφυτευμάτων τοποθετήθηκαν στη
συνέχεια στα κολοβώματα αποτύπωσης και βίδες επούλωσης
τοποθετήθηκαν στα κολοβώματα
Για την κάτω ακρολοφία το τελικό αποτύπωμα λήφθηκε επίσης
με τεχνική ανοικτού δισκαρίου,
αλλά με άξονες αποτύπωσης στο
επίπεδο των εμφυτευμάτων.
Σε αυτό το σημείο, το εργαστήριο κατασκεύασε κέρινα ύψη
για να ληφθούν καταγραφές
όπως στις κλασικές οδοντοστοιχίες.
Το εργαστήριο δημιούργησε
κέρινα πρότυπα καθένα εκ των
οποίων περιλάμβανε δύο οπές
πρόσβασης ώστε να μπορούν να
συνδεθούν με τα εμφυτεύματα
κατά τη δοκιμή. Μετά την τοποθέτηση των κέρινων προτύπων
και την κοχλίωση των προσωρινών κυλινδρικών βιδών, αξιολογήθηκαν η κεντρική σχέση, η
Εικ. 9α
Εικ. 9β
Εικ. 9 α-β. Η γραμμή μετάβασης της
άνω προσωρινής αποκατάστασης αξιολογήθηκε καθώς ο ασθενής ελέγχθηκε
σε θέση φυσιολογικού χαμόγελου και
υψηλού χαμόγελου για επιβεβαίωση
της αισθητικής του τελικού προσθετικού σχεδιασμού
Sole Distributor
in Greece of
Εικ. 10α
TAPERED INTERNAL IMPLANTS
Εικ. 10β
Εικ. 10 α-β. Ακρυλικοί νάρθηκες χρησιμοποιήθηκαν για μεταφορά των συμπεριλαμβανομένων εξατομικευμένων
κολοβωμάτων από το εκμαγείο στο
στόμα του ασθενή
ΑΠΟ
150€
98€
*
+13%ΦΠΑ
κάθετη διάσταση σύγκλεισης, η
φώνηση, η μέση γραμμή, η σύγκλειση και η αισθητική(εικ. 8).
* Η ΤΙΜΗ ΙΣΧΥΕΙ ΓΙΑ ΑΓΟΡΑ
ΤΟΥΛΑΧΙΣΤΟΝ 5 ΕΜΦΙΤΕΥΜΑΤΩΝ
ΜΕΧΡΙ ΤΙΣ 31/3/2016
RBT Surface
Calcium phosphate blasted
Acid cleaned not edged
Macro roughness Ra=3.1
100% Biocompatible
No contamination left
Crystal are totally removed
by acid
ΑΠΟ
200€
150€
*
+13%ΦΠΑ
* Η ΤΙΜΗ ΙΣΧΥΕΙ ΓΙΑ ΑΓΟΡΑ
ΤΟΥΛΑΧΙΣΤΟΝ 5 ΕΜΦΙΤΕΥΜΑΤΩΝ
ΜΕΧΡΙ ΤΙΣ 31/3/2016
buttress design has large,
deep thread, and a low
surface face designed
for maximum compression
and minimal shear force.
Body Diameter
ΘΕΣΣΑΛΟΝΙΚΗ Εγνατίας 35
Body Diameter
Tηλ/Fax: 2310 55 71 41
e-mail: info@apdental.gr
www.apdental.gr
Μετά την αξιολόγηση της αισθητικής, της σύγκλεισης και της
λειτουργίας των κέρινων προτύπων, το εργαστήριο δημιούργησε
μία προσωρινή αποκατάσταση
για κάθε φραγμό από ΡΜΜΑ.
Αυτές οι αποκαταστάσεις
αποτελούν σημαντικό στοιχείο
της επανορθωτικής διαδικασίας
και προσφέρουν στον ασθενή τη
δυνατότητα να αξιολογήσει τον
τελικό προσθετικό σχεδιασμό
πριν κατασκευαστεί η μόνιμη
αποκατάσταση.
Δοκιμάστηκε η άνω προσωρινή αποκατάσταση και η αισθητική βρέθηκε πως είναι βέλτιστη,
συμπεριλαμβανομένης της γραμμής μετάβασης των χειλέων(εικ.
9α,β).
Τα κάτω ατομικά κολοβώματα
μεταφέρθηκαν από το εκμαγείο
μελέτης στο στόμα του ασθενή
με τους ακρυλικούς νάρθηκες
που κατασκεύασε το εργαστήριο
DT σελίδα 25
Tόμος 12 - τεύχος 56
[17] =>
Ortho TRIBUNE
The World’s Orthodontic Newspaper | Greek Edition
EΛΛΑΔΑ, Οκτωβριοσ - Νοεμβριοσ - Δεκεμβριοσ 2015
Τομοσ 4, Τευχοσ 1
Ορθοδοντική
Πρακτικά Θέματα
Οι διαφανείς νάρθηκες αποδεικνύονται πιο
επωφελείς από τα ορθοδοντικά άγκιστρα
Ορθοδοντική διαχείριση χώρου σε ενήλικες
με ορθοδοντικούς νάρθηκες CAD/CAM-3
Η χρήση της τεχνολογίας CAD/CAM για τη δημιουργία μίας σειράς διαφανών πλαστικών επενθέτων
αποτελεί μία αισθητικά αποδεκτή λύση για τη διαχείριση χώρου.
Μία εναλλακτική θεραπεία έναντι των ΑΟΜ είναι οι
διαφανείς νάρθηκες, που είναι διακριτικοί και έχουν
το πλεονέκτημα πως αφαιρούνται κατά τη διάρκεια
της στοματικής υγιεινής και τη λήψη τροφής.
σελίδα 17
σελίδα 21
Οι διαφανείς νάρθηκες αποδεικνύονται πιο
επωφελείς από τα ορθοδοντικά άγκιστρα
Τ
α τελευταία χρόνια,
οι διαφανείς νάρθηκες αποτελούν
μία ευνοϊκή εναλλακτική
ορθοδοντική
θεραπεία
έναντι των ακίνητων ορθοδοντικών μηχανημάτων
(ΑΟΜ). Ωστόσο, υπάρχουν λίγες μελέτες σχετικά
με τις επιπτώσεις της θεραπείας με ορθοδοντικούς
νάρθηκες στη στοματική
υγιεινή και την κατάσταση των ούλων. Μία ομάδα Γερμανών ερευνητών
συνέκρινε την κατάσταση
της στοματικής υγείας, τη
στοματική υγιεινή και την
ικανοποίηση των ασθενών από την θεραπεία με
ΑΟΜ και με το σύστημα
Invisalign. Βρήκαν πως
οι ασθενείς που πραγματοποίησαν θεραπεία με
Invisalign εμφάνιζαν καλύτερη περιοδοντική υγεία
και μεγαλύτερη ικανοποίηση κατά τη διάρκεια της
ορθοδοντικής θεραπείας.
Μέχρι σήμερα, η πλειοψηφία των ασθενών, ειδικά κατά την παιδική ηλικία
και την εφηβεία, θεραπεύονται με ΑΟΜ. Ωστόσο, αυτά τα μηχανήματα
τείνουν να επιδεινώνουν
τη στοματική υγιεινή και
επομένως επηρεάζουν την
περιοδοντική υγεία των
ασθενών. Επιπρόσθετα,
η θεραπεία με ΑΟΜ δεν
είναι ιδιαίτερα δημοφιλείς
σε ενήλικες που πραγματοποιούν ορθοδοντική
θεραπεία για αισθητικούς
λόγους. Επομένως, έχουν
αναπτυχθεί άλλες ορθοδοντικές τεχνικές για τη
βελτίωση της αισθητικής
και την απλοποίηση των
διαδικασιών στοματικής
υγιεινής.
Μία εναλλακτική θεραπεία έναντι των ΑΟΜ
είναι οι διαφανείς νάρθηκες, που είναι διακριτικοί
και έχουν το πλεονέκτημα
πως αφαιρούνται κατά τη
διάρκεια της στοματικής
υγιεινής και τη λήψη τροφής. Η χρήση διαφανών
ναρθήκων έχει αυξηθεί
σημαντικά την τελευταία
δεκαετία, με εμφανές το
παράδειγμα του Invisalign,
που δημιουργήθηκε το
1999 από την εταιρεία
Align Technology. Ωστόσο, ελάχιστος αριθμός μελετών έχουν συγκρίνει τις
επιδράσεις του Invisalign
και των ΑΟΜ στη στοματική υγιεινή, όπως τονίζουν οι ερευνητές από το
Πανεπιστήμιο του Μάιντς
της Γερμανίας.
Στη μελέτη τους περιλήφθηκαν 100 ασθενείς
που υποβλήθηκαν σε ορ-
θοδοντική θεραπεία, ίδιος
αριθμός και για ΑΟΜ και
για Invisalign, για περισσότερους από έξι μήνες.
Οι ερευνητές πραγματοποίησαν κλινικές εξετάσεις πριν και μετά την
θεραπεία για την αξιολόγηση της περιοδοντικής
κατάστασης των ασθενών
και οποιονδήποτε μεταβολών. Επιπρόσθετα, σε ένα
λεπτομερές ερωτηματολόγιο εκτιμήθηκε η ατομική
στοματική υγιεινή και οι
διατροφικές
συνήθειες
των ασθενών, καθώς και
η ικανοποίηση με την θεραπεία.
Όλοι οι ασθενείς έλαβαν τις ίδιες οδηγίες στοματικής υγιεινής πριν και
κατά τη διάρκεια της ορθοδοντικής θεραπείας. Αυτές
περιλάμβαναν τη χρήση
οδοντόβουρτσας, οδοντικού νήματος και μεσοδόντιων βουρτσών τρεις φορές την ημέρα. H ανάλυση
των δεδομένων δεν έδειξε
διαφορές μεταξύ των δύο
ομάδων όσον αφορά τη
στοματική υγιεινή και την
περιοδοντική υγεία πριν
την ορθοδοντική θεραπεία.
Ωστόσο, οι ερευνητές παρατήρησαν αξιοσημείωτες
αλλαγές στην περιοδοντική κατάσταση και στις δύο
ομάδες κατά τη διάρκεια
της ορθοδοντικής θεραπείας. Βρήκαν πως η ουλική
υγεία ήταν σημαντικά καλύτερη σε ασθενείς που θεραπεύθηκαν με Invisalign
και η ποσότητα της οδοντικής πλάκας ήταν επίσης
μικρότερη αλλά ασήμαντη
στατιστικά σε σχέση με
τους ασθενείς με ΑΟΜ.
Τα αποτελέσματα του
ερωτηματολογίου έδειξαν
μεγαλύτερη ικανοποίηση
σε ασθενείς που θεραπεύθηκαν με Invisalign.
Μόνο 6% των ασθενών
με Invisalign ανέφεραν
υποβάθμιση της ποιότητας ζωής τους κατά τη
διάρκεια της ορθοδοντικής θεραπείας σε σχέση
με 36% για τους ασθενείς
με ΑΟΜ. Άλλες αρνητικές
επιδράσεις που ήταν, επίσης, σημαντικά υψηλότερες σε ασθενείς με ΑΟΜ
περιλάμβαναν τον ουλικό
ερεθισμό(ΑΟΜ:
56%,
Invisalign: 14%), τον περιορισμό του χαμόγελου για
αισθητικούς λόγους(ΑΟΜ:
26%, Invisalign: 6%,), την
τροποποίηση των διατροφικών συνηθειών κατά τη
διάρκεια της ορθοδοντικής
θεραπείας(ΑΟΜ:70%,
Invisalign: 50%) και το
βούρτσισμα των δοντιών
για μεγαλύτερο χρονικό
διάστημα και μεγαλύτερη
συχνότητα(ΑΟΜ: 84%,
Invisalign: 52%).
Οι ερευνητές κατέληξαν
πως η ορθοδοντική θεραπεία με Invisalign εμφανίζει σημαντικά χαμηλότερες
επιπτώσεις στην κατάσταση ενός ασθενή σε σχέση
με την θεραπεία με ΑΟΜ,
όσον αφορά τόσο την ουλική υγεία όσο και τη συνολική ποιότητα ζωής.
Αναδημοσίευση από το περιοδικό
DT Nordic Edition, 2/2015
Tόμος 4 - τεύχος 1
[18] =>
18
Ortho Tribune Greek Edition | ΟΚΤΩΒΡΙΟΣ - ΝΟΕΜΒΡΙΟΣ - ΔΕΚΕΜΒΡΙΟΣ 2015
Το μητρικό στρες σχετίζεται με O
υψηλότερη επίπτωση τερηδόνας
στα παιδιά
rtho Tribune
The World’s Orthodontic Newspaper | Greek Edition
Eλληνική Έκδοση
Διευθυνση συνταξησ
Στέφανος Καρακουσόγλου,
Ορθοδοντικός, MSc
ΙΔΙΟΚΤΗΣΙΑ
Δημήτρης Γ. Ρούσσης
Μ
ία νέα μελέτη
συσχετίζει το
χρόνιο μητρικό στρες με υψηλότερη
επίπτωση
τερηδόνας
μεταξύ των παιδιών. Η
μελέτη, που πραγματοποιήθηκε από ερευνητές
στο Πανεπιστήμιο Kings
στο Λονδίνο και το Πανεπιστήμιο της Ουάσιγκτον, έδειξαν επίσης
πως τα επίπεδα χρόνιου
στρες επηρέαζαν επίσης
τη μητρική συμπεριφορά
της μητέρας, όπως τον
θηλασμό, τις επισκέψεις
στον οδοντίατρο και την
καθημερινή προετοιμασία
πρωινού.
Παρόλο που δεν πρόκειται για την πρώτη μελέτη που συσχετίζει το
μητρικό στρες με την τερηδόνα στα παιδιά, είναι
η πρώτη που εξετάζει τη
συσχέτιση με βιολογικούς
δείκτες χρόνιου στρες,
οι οποίοι είναι γνωστοί
ως αλλοστατικό φορτίο(ΑΦ). Προκειμένου να
μετρηθεί η επίδραση του
μητρικού στρες στη στοματική υγεία των παιδιών,
οι ερευνητές ανέλυσαν
τα δεδομένα από 716
μητέρες παιδιών ηλικίας
2-6 ετών στις ΗΠΑ. Τα
δεδομένα λήφθηκαν από
την Εθνική Έρευνα για
την Υγεία και τη Διατροφή των ΗΠΑ την περίοδο
1988-1994. Οι ερευνητές
παρατήρησαν πως παρόλο που τα δεδομένα ήταν
σχετικά παλιά, η δημόσια
διαθεσιμότητα των αρχεί-
Excellence in Dental Education
Ολοκληρωμένο Πρόγραμμα
9 ημερών στην Ενδοδοντία
Συντονιστής Προγράμματος: Dr. Σπύρος Φλωράτος DDS, ΜSc Greece
Εκπαιδευτές:
1 Συνεδρία: 8 - 10 Aπριλίου, 2016
η
Agusto Malentacca, France
Francesco Maggiore, Italy
Στρατής Παπάζογλου, Greece
2η Συνεδρία: 10 - 12 Ιουνίου, 2016
Dr. Freddy Belliard, Spain
Nicola M. Grande, Italy
3η Συνεδρία: 2 - 4 Δεκεμβρίου, 2016
Dr. Gianluca Plotino, Italy
ε
Δηλώστ
χή:
συμμετο
Group
μένων
περιορισ
θέσεων!
Θεωρία - Hands on
Διοργάνωση:
Για πληροφορίες - εγγραφές: Τηλ.: 210 222 2637, 210 213 2084
e-mail: info@omnicongresses.gr web: www.omnicongresses.gr
Tόμος 4 - τεύχος 1
ων έδωσε μία μοναδική
ευκαιρία για την ανάλυση
μητέρων και παιδιών από
ένα μεγάλο δείγμα μίας
μελέτης των ΗΠΑ.
Τα ευρήματα έδειξαν
πως η τερηδόνα ήταν
συνηθέστερη μεταξύ παιδιών των οποίων οι μητέρες εμφάνιζαν δύο ή περισσότερους βιολογικούς
δείκτες ΑΦ σε σχέση
με μητέρες που δεν
εμφάνιζαν κανένα
δείκτη -44.2% έναντι
27.9%. Αναγνώρισαν
περαιτέρω πως το
μητρικό ΑΦ σχετιζόταν με την κοινωνικό-οικονομική
κατάσταση, επηρεάζοντας τη μητρική συμπεριφορά,
όπως τον θηλασμό,
τις επισκέψεις στον
οδοντίατρο και την
καθημερινή προετοιμασία πρωινού.
‘’Οι μητέρες με
χαμηλότερο εισόδημα εμφάνιζαν σημαντικά χαμηλότερη
πιθανότητα να θηλάζουν ή να έχουν επισκεφθεί τον οδοντίατρο με το παιδί τους
τον προηγούμενο
χρόνο. Επίσης, ήταν
λιγότερο πιθανό να
δίνουν πρωινό στο
παιδί τους σε σχέση
με μητέρες με υψηλότερο εισόδημα.
Είναι σημαντικό να
κατανοήσουμε καλύτερα τη δυναμική
αυτών των συσχετίσεων, έτσι ώστε
να μπορέσουμε να
αναπτύξουμε αποτελεσματικά προγράμματα δημόσιας
υγείας και παρεμβάσεις’’, αναφέρει ο Dr.
W.Sabbah, λέκτορας
στο Πανεπιστήμιο
Kings.
Στη μελέτη, οι μητέρες που εμφάνιζαν
OT σελίδα 20
ΕΚΔΟΤΗΣ -ΔΙΕΥΘΥΝΤΗΣ
Αφοί Ρούσση & ΣΙΑ ΟΕ
ΔΙΑΦΗΜΙΣΕΙΣ
Δημήτρης Ρούσσης
ΕΙΔΙΚΟΙ ΣΥΝΕΡΓΑΤΕΣ
Αριστείδης Αλεξόπουλος,
Ζωγραφινάκη Ελένη
ΕΠΙΜΕΛΕΙΑ ΑΡΘΡΩΝ
Βαγγέλης Καινούργιος
ART DIRECTOR
Μαρία Σιδερή
ΥΠΕΥΘΥΝΗ & ΕΠΙΜΕΛΕΙΑ
ΤΕΥΧΟΥΣ
Κωνσταντίνα Αναγνωστάκη
ΛΟΓΙΣΤΗΡΙΟ
Ιωάννης Ζαφείρης,
Γιασεμιών 10, Γαλάτσι
ΕΚΤΥΠΩΣΗ
Ariagraf & ΣΙΑ ΕΕ, Γραφικές
Τέχνες
Ανθέων 72, 124 61 Χαϊδάρι,
τηλ: 210 5822130
ΕΙΣΠΡΑΞΕΙΣ ΣΥΝΔΡΟΜΩΝ
Δημήτρης Μαραγκούλας,
Θωμάς Μαραγκούλας,
Βασίλης Τσάμης
© 2013, Dental Tribune
International GmbH. All rights
reserved.
Απαγορεύεται η αναδημοσίευση
όλου ή μέρους της ύλης του περιοδικού χωρίς την γραπτή άδεια του
εκδότη. To Dental Tribune καταβάλει κάθε δυνατή προσπάθεια για να
παρουσιάσει με ακρίβεια τα κλινικά
δεδομένα και τα στοιχεία για τα νέα
προϊόντα των διαφόρων κατασκευαστών, αλλά δεν αναλαμβάνει την ευθύνη για την αξιοπιστία αυτών των
στοιχείων ή για τυχόν τυπογραφικά
λάθη. Επίσης, οι εκδότες δεν φέρουν
καμία ευθύνη όσον αφορά τις ονομασίες των προϊόντων ή τις δυνατότητες τους ή αυτά που αναφέρονται
από τις διαφημιστικές εταιρείες. Οι
απόψεις που εκφράζονται από τους
συγγραφείς των διαφόρων άρθρων
αντιπροσωπεύουν μόνον τους ίδιους
και δεν εκφράζουν απαραίτητα και
τις απόψεις του Dental Tribune
International
[19] =>
[20] =>
20
OT
Ortho Tribune Greek Edition | ΟΚΤΩΒΡΙΟΣ - ΝΟΕΜΒΡΙΟΣ - ΔΕΚΕΜΒΡΙΟΣ 2015
σελίδα 18
έναν ή δύο δείκτες ΑΦ θήλαζαν
σε σημαντικά χαμηλότερο ποσοστό τα παιδιά τους σε σχέση με
εκείνες με φυσιολογικά επίπεδα
ΑΦ. Αυτή η συμπεριφορά βρέθηκε πως επηρεάζει την επίπτωση
της τερηδόνας στα παιδιά, καθώς
η συχνότητα εμφάνισης οδοντικής τερηδόνας ήταν διπλάσια
μεταξύ παιδιών των οποίων οι
μητέρες δεν θήλαζαν σε σχέση με
παιδιά που θήλαζαν οι μητέρες
τους-62.9% έναντι 37.1%.
‘’Αυτή η μελέτη καταδεικνύει
με μοναδικό τρόπο τη σημασία
της επίδρασης της κοινωνικόοικονομικής κατάστασης και
του μητρικού στρες στη στοματική υγεία των παιδιών μέσω της
προσπάθειας της μητέρας να υιοθετήσει υγιεινές συνήθειες που
αποτελούν σημαντικούς προδιαθεσικούς παράγοντες για την
εμφάνιση οδοντικής τερηδόνας,
όπως το τακτικό βούρτσισμα των
δοντιών των παιδιών, η διατήρηση υγιών διατροφικών συνηθειών
και οι τακτικές επισκέψεις στον
οδοντίατρο για προληπτική θεραπεία’’, αναφέρει η E.Masterson,
που πραγματοποιεί τη Διδακτορική της Διατριβή στο Πανεπιστήμιο της Ουάσιγκτον. ‘’Η
πολιτική που έχει ως στόχο τη
βελτίωση της οδοντικής υγείας,
ειδικά την επίπτωση της τερηδόνας μεταξύ παιδιών, θα πρέπει
να περιλαμβάνει παρεμβάσεις
για τη βελτίωση της ποιότητας
της ζωής της μητέρας. Το χρόνιο μητρικό στρες ως πιθανός
παράγοντας κινδύνου είναι κάτι
που θα πρέπει να λάβουμε υπόψη, εκτός από τις ευρύτερες επιπτώσεις της μητρικής ποιότητας
ζωής, του κοινωνικού και ψυχολογικού περιβάλλοντος στην
οδοντική υγεία’’, συμπεραίνει ο
Dr. Sabbah.
Εν Συντομία
Το γάλα
διατηρεί
τα δόντια
λευκά
Αναδημοσίευση από το περιοδικό DT-UK
Edition, 5/2015
Τ
α ροφήματα όπως
το μαύρο τσάι, ο
καφές, η cocacola και το κόκκινο κρασί
μπορούν να προκαλέσουν
δυσχρωμία στην επιφάνεια των δοντιών.
Ωστόσο, ερευνητές
από το Πανεπιστήμιο
Alberta μπορεί να έχουν
βρει μία λύση σε αυτό το
πρόβλημα-τουλάχιστον
για τους λάτρεις του τσαγιού.
GUM® Ortho
Δοκιμάζοντας την επίδραση του γάλατος στις
ιδιότητες χρωματισμού
του τσαγιού, βρήκαν πως
μειώνει σημαντικά τη δυνατότητα του τσαγιού να
προκαλεί οδοντική δυσχρωμία.
Μία διαδικασία χρώσης που περιελάμβανε
είτε ένα διάλυμα τσαγιού
είτε ένα διάλυμα τσαγιού
με γάλα έδειξε πως η
καζεΐνη, η κύρια πρωτεΐνη του γάλατος, έχει τη
δυνατότητα να προσκολλάται με τις τανίνες, που
είναι υδατοδιαλυτά σύμπλοκα που ευθύνονται
σε σημαντικό βαθμό για
τις διαδικασίες χρωματισμού των δοντιών από το
τσάι.
«Η έκταση της χρωματικής μεταβολής που
παρατηρήθηκε στα πειράματά μας είναι συγκρίσιμο
με τη χρωματική μεταβολή που παρατηρείται με
προϊόντα λεύκανσης και
είναι πιο αποτελεσματική από τις λευκαντικές
οδοντόκρεμες», αναφέρει
η Dr. A.Chow, επίκουρη
καθηγήτρια στο Πανεπιστήμιο Alberta.
Αναδημοσίευση από το περιοδικό
DT-Nordic Edition, Vol.1-No.2
Tόμος 4 - τεύχος 1
[21] =>
Διαχείριση περιστατικών στοματικής χειρουργικής
στην καθημερινή κλινική Οδοντιατρική Πράξη
Διήμερο σεμινάριο Στοματικής Χειρουργικής
΄ 2016, Αθήνα
27 - 28 Μαϊου
Ιωάννης Φακίτσας,
DDS, DrOdont, Γναθοχειρούργος
Το εκπαιδευτικό αυτό πρόγραμμα αποτελούμενο από δύο μέρη συνδυάζει μια εμπεριστατωμένη εκπαίδευση με εις βάθος
ανάλυση και ευκολοκατανοητα κλινικά περιστατικά και λεπτομερείς πρακτικές συμβουλές όσον αφορά τα εργαλεία - εξοπλισμό
και χειρουργικά μυστικά και κόλπα στη Στοματική Χειρουργική.
Εχει σχεδιαστεί ετσι ώστε να διδάξει τεκμηριωμένη γνώση και σύγχρονη τακτική στη Στοματικη χειρουργική απο την απλή
ατραυματική εξαγωγη και τα συμβάματα της εστιάζοντας στα υλικά και τον τροπο που μπορεί να υλοποιηθεί, σε χειρουργικές
τεχνικές και τεχνικές συρραφής ,διαχείριση μετεγχειρητικού πονου, και γενικότερα περιεγχειρητική υποστηριξη του ασθενούς.
Με την ολοκλήρωση της εκπαιδευσης οι συμμετεχοντες θα έχουν αποκτησει αυτοπειθηση και ικανότητες να χειριστούν
χειρουργικά περιστατικά και να προσφερουν υπηρεσια σε ασθενεις με ασφάλεια και σύγχρονες μεθόδους.
ΠΡΟΓΡΑΜΜΑ
1η ημέρα
2η ημέρα
08.30 - 09.00: Προσεγγιση του ασθενή, λήψη ιστορικού και
Εκτίμιση της περίπτωσης και της δυνατότητας σύμφωνα
με τις ικανότητες μας
08.30 - 09.00: Εκτίμιση υπολογιστικής τομογραφίας και συσχετισμός
με τη χειρουργική ανατομία των γνάθων για τη σωστή
διάγνωση στη Στοματικη Χειρουργική
09.00 - 10.00:
Τρόποι εκπαίδευσης του ασθενή, περιεγχειρητική
φροντίδα ασθενη (προ και μετεγχειρητικη αγωγη),
λήψη αποφάσεων σύμφωνα με την επιστημονική
τεκμηρίωση.
09.00 - 10.00:
Εκτίμιση και Διαχείριση γναθοπροσωπικών φλεγμονων.
Μικροβιολογια και κλινική φαρμακολογία των
περιπτώσεων και θεραπεία (σχαση – παροχέτευση
ενδοστοματικά – εξωστοματικά)
10.00 - 10.30:
Συζήτηση - Διάλειμμα
10.00 - 10.30:
Συζήτηση - Διάλειμμα
10.30 - 12.00:
Εξοπλισμός χώρου, εργαλεία και πως λειτουργούν
ανα περίπτωση.
Ελεγχος πόνου (τοπικη αναισθησια και φαρμακολογια)
και διαχείριση ψυχολογίας ασθενούς
1. χειρουργική αφαίρεση δοντιών ανω – κατω γναθου
ριζων πολλαπλων εξαγωγών και φατνιοπλαστικής
Είδη τομών, κρημνών, τεχνικές συρραφής υλικά που
χρησιμοποιούμε και γιατί του χειρουργικού τραύματος.
10.30 - 12.00:
Αξιολόγιση βαθμού δυσκολίας
εγκλείστων, ημιεγκλειστων.
Ποτε επεμβαίνουμε και πως.
Χειρουργική τακτική των επεμβάσεων
1. χειρουργική αφαίρεση ημιέγκλειστων έγκλειστων δοντιών ανω – κατω γναθου
Είδη τομών, κρημνών, τεχνικές συρραφής υλικά που
χρησιμοποιούμε και γιατί του χειρουργικού τραύματος.
12.00 - 12.15:
Διάλειμμα
12.15 - 13.00:
Συμβάματα και Επιπλοκές στη Στοματική Χειρουργική
(διεγχειρητικές, μετεγχειρητικές).
Διαχείριση κρίσεων.
12.00 - 12.15:
Διάλειμμα
12.15 - 13.00:
13.00 - 14.00:
Ελαφρύ Γεύμα
Συμβάματα και Επιπλοκές στιε λοιμωξεις και στη
Χειρουργικη των εγκλειστων
(διεγχειρητικές, μετεγχειρητικές).
Διαχείριση κρίσεων.
14.00 - 17.00:
Hands on σε γουρουνοκεφαλή:
• Επίδειξη εργαλείων, ραμμάτων, βελονών
• Σχεδίαση κρημνών και συρραφή –είδος ραφών
• Σύγκλειση στοματοκολπικής επικοινωνίας
• Εξαγωγή δόντιου άνω – κάτω γνάθου
• Συρραφή τραύματος
• Σύγκλειση στοματοκολπικής επικοινωνίας
13.00 - 14.00:
Ελαφρύ Γεύμα
14.00 - 17.00:
Hands on σε γουρουνοκεφαλή:
• Επίδειξη εργαλείων, ραμμάτων, βελονών
• Σχεδίαση κρημνών και συρραφή –είδος ραφών
• Σύγκλειση στοματοκολπικής επικοινωνίας
• Εξαγωγή δόντιου άνω – κάτω γνάθου
• Συρραφή τραύματος
• Σύγκλειση στοματοκολπικής επικοινωνίας
Διοργάνωση:
Για πληροφορίες - εγγραφές: Τηλ.: 210 222 2637, 210 213 2084 e-mail: info@omnicongresses.gr web: www.omnicongresses.gr
[22] =>
22
Ορθοδοντική
Ortho Tribune Greek Edition | ΟΚΤΩΒΡΙΟΣ - ΝΟΕΜΒΡΙΟΣ - ΔΕΚΕΜΒΡΙΟΣ 2015
Ορθοδοντική διαχείριση χώρου σε ενήλικες
με ορθοδοντικούς νάρθηκες CAD/CAM-3
Μελέτη περιπτώσεων
Khaled Abouseada
Η
χρήση της τεχνολογίας CAD/
CAM για τη
δημιουργία μίας σειράς
διαφανών
πλαστικών
επενθέτων αποτελεί μία
αισθητικά αποδεκτή λύση
για τη διαχείριση χώρου.
στον κάτω δεξιό δεύτερο
γομφίο, ένα γεφύρωμα για
τον κάτω δεξιό πρώτο γομφίο, που ήταν πολύ μικρό
σε μέγεθος και ένα μασητικό εφαπτήρα στον κάτω
δεξιό δεύτερο προγόμφιο
(Εικ. 1).
Αρχικά, η χρήση ορθοδοντικών ναρθήκων περιοριζόταν στην θεραπεία
μόνο ήπιων ορθοδοντικών
προβλημάτων, αλλά η βελτίωση στον τρόπο κατασκευής τους τα τελευταία 5
χρόνια μας έχει επιτρέψει
να τους χρησιμοποιούμε
σε διάφορες περιπτώσεις
ανωμαλιών σύγκλεισης
σήμερα.
Θεραπευτικοί
στόχοι
Πρόσφατα έχουν αναφερθεί επιτυχημένα θεραπευτικά αποτελέσματα με
θεραπεία με ορθοδοντικούς
νάρθηκες για πιο σύνθετες
ανωμαλίες σύγκλεισης.
Στο ακόλουθο άρθρο,
παρουσιάζω 3 τέτοιες περιπτώσεις από το ιδιωτικό
μου ιατρείο.
Περίπτωση Ι
Ορθοδοντική διευθέτηση
χώρου μετά από εξαγωγή
για την τοποθέτηση εμφυτεύματος
Διάγνωση
Αυτό το περιστατικό παραπέμφθηκε στο ιατρείο μου
από συνάδελφο. Η κύρια
απαίτηση του συναδέλφου και του ασθενή ήταν
η ορθοδοντική διευθέτηση
χώρου.
Η κλινική εξέταση αποκάλυψε ένα χώρο 3χιλ. μεταξύ του κάτω δεξιού πλαγίου τομέα και του κάτω
δεξιού κυνόδοντα, μία
γέφυρα με ένα στήριγμα
Tόμος 4 - τεύχος 1
Ο στόχος μας ήταν η σύγκλειση των χώρων στο
κάτω οδοντικό τόξο εκτός
από το χώρο του ελλείποντα πρώτου γομφίου, που
θα αυξανόταν στη συνέχεια. Κατά τον θεραπευτικό σχεδιασμό, χρησιμοποιήθηκε τεχνολογία CAD/
CAM (Εικ. 2).
Σχέδιο θεραπείας
Το σχέδιο θεραπείας περιλάμβανε την αφαίρεση της
παλιάς γέφυρας και τη μετακίνηση του κυνόδοντα,
του πρώτου και δεύτερου
προγόμφιου προς τα εγγύς
για σύγκλειση του πρόσθιου χώρου.
Έτσι, θα δημιουργούνταν επαρκής χώρος για
την αντικατάσταση του
ελλείποντος κάτω πρώτου
γομφίου με ένα εμφύτευμα.
Θεραπευτική
διαδικασία
Χρησιμοποιήθηκαν 19 ορθοδοντικοί νάρθηκες για
δύο εβδομάδες ο καθένας.
Ο συνολικός χρόνος θεραπείας ήταν 9 μήνες και δύο
εβδομάδες.
Αποτελέσματα
Κατά την τελική θεραπεία, οι πρόσθιοι χώροι
είχαν κλείσει πλήρως και
είχε δημιουργηθεί χώρος
για την αντικατάσταση
του κάτω δεξιού πρώτου
γομφίου με ένα εμφύτευμα
(Εικ. 3).
Περίπτωση ΙΙ
Διάγνωση
οδοντικό τόξο για την ορθοδοντική διευθέτηση του
χώρου και τη μετατόπιση
των άνω και κάτω τομέων.
Το σχέδιο θεραπείας ολοκληρώθηκε με τεχνολογία
CAD/CAM (Εικ. 5).
Εικ. 4α
Θεραπευτικοί
στόχοι
Οι θεραπευτικοί στόχοι
ήταν οι ακόλουθοι:
1. Διατήρηση της σχέσης
τάξεως Ι σε γομφίους
και κυνόδοντες.
2. Δημιουργία επαρκούς
χώρου για τον ελλείποντα άνω δεξιό πλάγιο
τομέα.
3. Σύγκλειση οποιονδήποτε χώρων στο άνω οδοντικό τόξο.
4. Διόρθωση της μέσης
γραμμής και
5. Οπίσθια μετατόπιση
των άνω και κάτω τομέων.
Σχέδιο θεραπείας
Αποφασίσαμε να χρησιμοποιήσουμε ορθοδοντικούς
νάρθηκες στο άνω και κάτω
Εικ. 4γ
Εικ. 1
Θεραπευτική
Ένας άνδρας 32 ετών προ- διαδικασία
σήλθε στο ιατρείο με κενά
διαστήματα μεταξύ των
άνω δοντιών και προσθίως
μετατοπισμένους τομείς.
Ο ασθενής διαγνώσθηκε με
ανωμαλία σύγκλεισης τάξεως Ι με έναν ελλείποντα
άνω δεξιό πλάγιο τομέα,
κενά διαστήματα στο άνω
οδοντικό τόξο, άνω και
κάτω τομείς με πρόσθια
απόκλιση, μετατόπιση της
μέσης γραμμής λόγω απόκλισης 1 χιλ. προς τα δεξιά
και βραχύς άνω χειλικός
χαλινός (Εικ. 4).
Εικ. 4β
Εικ. 2
Εικ. 4δ
Η θεραπευτική διαδικασία καταγράφηκε κάθε
μήνα όπως φαίνεται στην
εικόνα 6.
Κατά τον πρώτο μήνα,
ο άνω δεξιός κεντρικός τομέας μετακινήθηκε προς
τα εγγύς. Το δεύτερο,
τρίτο και τέταρτο μήνα,
πραγματοποιήθηκε μεγαλύτερη εγγύς μετακίνηση
του άνω δεξιού κεντρικού
τομέα, καθώς και των άνω
και κάτω τομέων.
Τον πέμπτο μήνα, επετεύχθη διόρθωση της απόκλισης της μέσης γραμμής
και πραγματοποιήθηκε χαλινεκτομή. Η ολοκλήρωση
της θεραπείας πραγματοποιήθηκε τον επόμενο
μήνα. Μετά την ολοκλήρωση, οι άνω και κάτω
ορθοδοντικοί νάρθηκες διαμορφώθηκαν και τοποθετήθηκε ένα γεφύρωμα από
σύνθετη ρητίνη στο χώρο
του ελλείποντος πλαγίου
τομέα.
Ο συνολικός χρόνος
θεραπείας με τους νάρθηκες ήταν έξι μήνες και δύο
εβδομάδες για το άνω τόξο
και 4 μήνες και δύο εβδομάδες για το κάτω.
Αποτελέσματα
Εικ. 3
Εικ. 4ε
χώρων (εκτός από το χώρο
του ελλείποντος πλαγίου
τομέα) και τη μειωμένη
άνω και κάτω προστομιακή απόκλιση.
Εικ. 4η
Εικ. 4θ
Περίπτωση ΙΙΙ
Εικ. 5
Γενικευμένα οδοντικά διαστήματα και προστομιακή
απόκλιση.
Διάγνωση
Μία γυναίκα 44 ετών προσήλθε παραπονούμενη για
πρόσθια απόκλιση και διαστήματα μεταξύ των άνω
δοντιών της. Δεν εξέφρασε κάποια ενόχληση για το
κάτω οδοντικό τόξο. Όλοι
οι άνω τομείς ήταν καλυμμένοι με στεφάνες.
Είχε διαγνωσθεί με
ανωμαλία σύγκλεισης τάξεως Ι με πρόσθια απόκλιση και διαστήματα στους
άνω τομείς, συνωστισμό
στο κάτω οδοντικό τόξο
και 1χιλ. οριζόντια πρόταξη (Εικ. 8).
Θεραπευτικοί
Οι προσωπικές και ενδο- στόχοι
στοματικές φωτογραφίες
(Εικ. 7) δείχνουν τη διόρθωση της μέσης γραμμής,
τη σύγκλειση των κενών
Εικ. 4ζ
Οι θεραπευτικοί στόχοι
περιλάμβαναν τη σύγκλει-
Εικ. 6α
Εικ. 6β
Εικ. 6γ
Εικ. 6δ
Εικ. 6ε
Εικ. 6ζ
Εικ. 7α
Εικ. 7β
Εικ. 7γ
Εικ. 7γ
Εικ. 7δ
Εικ. 7ε
OT σελίδα 24
[23] =>
Ortho Tribune Greek Edition | ΟΚΤΩΒΡΙΟΣ - ΝΟΕΜΒΡΙΟΣ - ΔΕΚΕΜΒΡΙΟΣ 2015
23
Tόμος 4 - τεύχος 1
[24] =>
24
OT
Ορθοδοντική
Ortho Tribune Greek Edition | ΟΚΤΩΒΡΙΟΣ - ΝΟΕΜΒΡΙΟΣ - ΔΕΚΕΜΒΡΙΟΣ 2015
σελίδα 22
Εικ. 8γ
Εικ. 8δ
ποιημένη με αυτές τις
στεφάνες όσον αφορά το
χρώμα, το μέγεθος και τη
μορφολογία.
Εικ. 8α
Εικ. 7ζ
Εικ. 9
Εικ. 8β
Εικ. 7η
Εικ. 7θ
ση των άνω διαστημάτων
και τη μετατόπιση των άνω
τομέων.
Επομένως, τα κάτω
δόντια θα έπρεπε να μετακινηθούν προς τα πίσω
προκειμένου να επιτραπεί
η μετατόπιση των άνω δοντιών.
Σε τέτοιες περιπτώσεις, είναι διαθέσιμες τρεις
θεραπευτικές επιλογές:
1. Νέες στεφάνες για τα
άνω πρόσθια δόντια.
Εικ. 10α
Σχέδιο θεραπείας
Όλοι οι άνω τομείς ήταν
καλυμμένοι με στεφάνες.
Η ασθενής ήταν ικανο-
Εικ. 8ε
Εικ. 10β
2. Ακίνητα ορθοδοντικά
μηχανήματα, που εμφανίζουν δύο προβλήματα:
τον κίνδυνο συχνής αποκόλλησης και χάραξης
των προστομιακών επιφανειών των στεφανών
και
Εικ. 10γ
3. Ορθοδοντικοί νάρθηκες.
Με τη χρήση ορθοδοντικών ναρθήκων, δε χρειάστηκε τροποποίηση των
στεφανών ούτε αντιμετωπίζαμε προβλήματα που
σχετίζονται γενικά με τα
ορθοδοντικά άγκιστρα.
Με τη βοήθεια της τεχνολογίας CAD/CAM,
στην εικόνα 9 φαίνεται η
αρχική κατάσταση και το
αναμενόμενο τελικό θεραπευτικό αποτέλεσμα.
Εικ. 10δ
Εικ. 10ε
Οι νάρθηκες θα πρέπει
να παραμένουν στο στόμα
τουλάχιστον 20 ώρες την
ημέρα, 7 ημέρες την εβδομάδα.
Η συνολική συντήρηση
της στοματικής υγιεινής
και το επίπεδο κλινικής
αρτιότητας που επιτυγχάνονται είναι ικανοποιητικά.
Η αποδοχή της θεραπείας είναι πολύ υψηλότερη
σε σχέση με την κλασική
ορθοδοντική θεραπεία.
Θεραπευτική διαδι- Συμπεράσματα
κασία
Η πρώτη φάση της θεραπείας εστιαζόταν στην
ορθοδοντική διευθέτηση
των δοντιών στον άνω και
κάτω φραγμό.
Κατά συνέπεια, εφαρμόστηκαν ορθοδοντικές
δυνάμεις για τη μετακίνηση των κάτω τομέων
ακολουθούμενες από την
μετακίνηση των δοντιών
με γλωσσική απόκλιση.
Ο συνολικός χρόνος
θεραπείας ήταν λιγότερο
από 5 μήνες χρησιμοποιώντας μόνο 9 νάρθηκες.
Αποτελέσματα
Η ορθοδοντική διαχείριση χώρου στο οδοντικό
τόξο σε ενήλικες ασθενείς,
που μπορεί να προκληθεί
από διαφορετικούς παράγοντες όπως εξαχθέντα
δόντια, συγγενώς ελλείποντα δόντια ή γενικευμένα
διαστήματα, θα πρέπει να
προσεγγίζεται με μία ομάδα που περιλαμβάνει έναν
ορθοδοντικό.
Οι νάρθηκες εμφανίζουν το πλεονέκτημα πως
αποτελούν μία αόρατη
συσκευή, που προσφέρει
καλύτερη στοματική υγιεινή και αποδοχή από τους
ασθενείς σε σχέση με τα
ακίνητα ορθοδοντικά μηχανήματα.
Όπως φαίνεται στην
εικόνα 10, όλοι οι χώροι
έκλεισαν στο άνω οδοντικό τόξο, διορθώθηκε
ο συνωστισμός των κάτω
δοντιών και μετατοπίστηκαν τόσο οι άνω όσο και οι
κάτω τομείς.
Συζήτηση
Κόστος ς
χή
Συμμετο
320,00€
Παρόλο που η διαχείριση
του χώρου στους ενήλικες μπορεί να πραγματοποιηθεί με προσθετικές αποκαταστάσεις και
μόνο, η συνεργασία με
έναν ορθοδοντικό σε τέτοιες περιπτώσεις μπορεί
να οδηγήσει σε καλύτερα
αισθητικά αποτελέσματα,
ειδικά όταν τα δόντια μετακινούνται με τη βοήθεια
ναρθήκων, μία σχεδόν αόρατη μορφή θεραπείας.
Η συνεργασία του
ασθενή είναι ο κρίσιμος
παράγοντας για μία επιτυχημένη θεραπεία με
ορθοδοντικούς νάρθηκες.
Tόμος 4 - τεύχος 1
Αναδημοσίευση από περιοδικό
CAD/CAM, 2/2012
[25] =>
Dental Tribune Greek Edition
DT
που κατασκευάστηκαν από το
εργαστήριο με διαστρωμάτωση
πορσελάνης επάνω από το μεταλλικό σκελετό σε συμφωνία
με τον εγκεκριμένο προσθετικό
σχεδιασμό.
σελίδα 16
Εικ. 11. Οι κάτω προσωρινές αποκαταστάσεις δοκιμάστηκαν επάνω στα
κολοβώματα. Όπως αναμενόταν, και
οι δύο προσωρινές αποκαταστάσεις
εφάρμοζαν άριστα και δεν απαιτούσαν
καμία ρύθμιση
Οι τελικές αποκαταστάσεις
αποτελούσαν ουσιαστικά ΑΜΓ
με την ακριβή μορφολογία των
προσωρινών αποκαταστάσεων,
διατηρώντας έτσι τον εγκεκριμένο από το γιατρό προσθετικό
Εμφυτεύματα - Επιστήμη και Έρευνα
σχεδιασμό των κέρινων προτύπων. Οι τελικές αποκαταστάσεις εμφάνιζαν άριστη εφαρμογή,
ολοκληρώνοντας την αποκατάσταση του φραγμού(εικ. 12α,
β). Με τις μόνιμες προσθετικές
αποκαταστάσεις στην θέση τους,
ο ασθενής μπορούσε να λειτουργήσει αποτελεσματικά για πρώτη
φορά τις τελευταίες δύο δεκαετίες και εμφάνιζε δραματικά βελτιωμένη αισθητική προσώπου(εικ.
13 α, β).
Συμπεράσματα
Με την κλινική ευελιξία των σύγχρονων διαγνωστικών εργαλείων
και μία επανορθωτικά προσανατολισμένη θεραπευτική προσέγγιση, μπορούμε να προσφέρουμε
στους ασθενείς μας επιεμφυτευματικές αποκαταστάσεις με μορφολογία και λειτουργία παρόμοια
με των φυσικών δοντιών, ακόμη
και σε περιπτώσεις προχωρημένης οστικής απώλειας.
25
Με τις συνεχείς τεχνολογικές εξελίξεις και καινοτομίες
των οδοντιάτρων, η δυνατότητα
βελτίωσης της ποιότητας ζωής
των ασθενών μας μπορεί να
αυξηθεί ακόμη περισσότερο, με
τους ολικά νωδούς ασθενείς να
επωφελούνται στο μεγαλύτερο
βαθμό.
Αναδημοσίευση από το περιοδικό
DT Nordic Edition, 2/2015
Εικ. 12α
Εικ. 12β
Εικ. 12 α-β. Οι τελικές επιεμφυτευματικές αποκαταστάσεις τοποθετήθηκαν, αποκαθιστώντας τις νωδές ακρολοφίες του ασθενή
Εικ. 13α
Εικ. 13β
Εικ. 13 α-β. Μετά από νωδότητα και
ασταθείς οδοντοστοιχίες επί σειρά
ετών, ο ασθενής μπορούσε επιτέλους
να λειτουργήσει αποτελεσματικά με
τις τελικές αποκαταστάσεις στην θέση
τους. Επιπρόσθετα, η δομική υποστήριξη που προσφέρουν οι τελικές αποκαταστάσεις βελτιώνει σημαντικά την
αισθητική του προσώπου
και εμφάνιζαν αισθητικά όρια με
τα όρια των μαλακών ιστών(εικ.
10α,β).
Η κάτω προσωρινή αποκατάσταση δοκιμάστηκε για να
επιβεβαιωθεί η εφαρμογή και η
αισθητική(εικ. 11). Αφαιρέθηκε,
στη συνέχεια, και δοκιμάστηκε ο
μεταλλικός σκελετός για έλεγχο
της παθητικής εφαρμογής.
Καμία από τις προσωρινές
αποκαταστάσεις δε χρειάστηκε
ρύθμιση, κάτι αναμενόμενο δεδομένου ότι αποτελούσαν ακριβή
αντίγραφα του ελεγμένου από το
γιατρό κέρινου προτύπου.
Ο ασθενής ενέκρινε τον τελικό προσθετικό σχεδιασμό και
ακολούθησε η κατασκευή των
μονίμων αποκαταστάσεων στο
εργαστήριο.
Ο ασθενής επέστρεψε για
την τοποθέτηση των μονίμων
άνω και κάτω αποκαταστάσεων,
Tόμος 12 - τεύχος 56
[26] =>
Αισθητική - Επανορθωτική Οδοντιατρική
26
Dental Tribune Greek Edition
Επίτευξη φυσικής αισθητικής
Αντικατάσταση υπαρχόντων αποκαταστάσεων IV ομάδας με μόνο δύο
αποχρώσεις σύνθετης ρητίνης
θεί η μέγιστη ποσότητα
φυσικών οδοντικών ιστών
κατά την αποκατάσταση
της οδοντοφυίας σε σωστή μορφολογία και λειF. J. Milnar τουργία. Αυτό μπορεί να
αποτελέσει μία πρόκληναγνωρίζοντας τη ση σε συνδυασμό με τις
μοναδική βιολογική προσδοκίες των ασθενών
αρχιτεκτονική του για ένα αισθητικά ικανοφυσικού δοντιού, οι οδοντί- ποιητικό χαμόγελο και την
ατροι σήμερα εφαρμόζουν προτίμηση σε βιομιμητικές
συντηρητικές θεραπείες σύγχρονες οδοντιατρικές
και ελάχιστα επεμβατικές θεραπείες. Επιπρόσθετα, η
τεχνικές για να διατηρη- οπτική εργονομία είναι μέ-
Α
γιστης σημασίας κατά την
αποκατάσταση των προσθίων δοντιών σε ασθενείς
κατάγματα IV ομάδας που
είχαν αποκατασταθεί παλαιότερα.
Στο παρελθόν, η αναδημιουργία των φυσικών
χαρακτηριστικών των φυσικών δοντιών εμφάνιζε
δυσκολίες και προκαλούσε
σύγχυση. Οι κατασκευαστές
δημιουργούσαν
πολλές αποχρώσεις συνθέτων ρητινών, αδιαφά-
νειες και ημιδιαφάνειες,
εκ των οποίων όλα ήταν
απαραίτητα για την αποκατάσταση εξατομικευμένων δοντιών. Επομένως,
η τεχνική τοποθέτησης
άμεσων αποκαταστάσεων
ρητίνης ήταν σύνθετη και
χρονοβόρα.
Ευτυχώς, οι κατασκευάστριες εταιρείες βοήθησαν
στη βελτίωση της οδοντιατρικής θεραπείας αναπτύσσοντας άμεσες σύνθετες
ρητίνες για απλοποίηση
Σεμινάριο παροχής πρώτων βοηθειών
στο χώρο του οδοντιατρείου
Με Πιστοποίηση βασικής υποστήριξης ζωής & χρήσης αυτόματου εξωτερικού απινιδωτή*
2 Απριλίου, 2016
Αθήνα
Εκπαιδευτές:
Κρασαδάκης Χρήστος
Παπαδημητρίου Δημήτριος
Ιατρός-Οδοντίατρος
Γναθοπροσωπικός Χειρουργός
Νοσοκομείο ΚΑΤ
Rescue Training International First Aid Instructor
Advanced Cardiac Life Support Instructor
Advanced Trauma Life Support Provider
Περιοδοντολόγος
Advanced Cardiac Life Support Provider
Basic Life Support Provider
Κόστος
χής
Συμμετο
195,00€
Α
πό τη στιγμή που ο οδοντίατρος βρεθεί μόνος του στο χώρο του οδοντιατρείου, σε ένα χώρο δηλαδή με αθρόα προσέλευση
κόσμου, είναι υπεύθυνος για την παροχή των κατάλληλων πρώτων βοηθειών σε επείγουσες καταστάσεις. Μερικές εξ αυτών είναι
άμεσα απειλητικές για τη ζωή του ασθενούς, ώστε η εξειδικευμένη βοήθεια φτάνει τις πιο πολλές φορές αργά.
Για να αισθάνεται κάποιος ασφαλής, έχοντας επιπλέον την αποκλειστική ευθύνη για τους ασθενείς του, ορισμένοι εκ των οποίων
έχουν και βεβαρημένο ιατρικό ιστορικό, χρειάζεται να είναι γνώριμος με τα απαραίτητα θεραπευτικά πρωτόκολλα.
Εξάλλου εφόσον στην ελληνική νομοθεσία δεν υπάρχει κάποιο σαφές πλαίσιο που να κατοχυρώνει τον οδοντίατρο στην καθημερινή
πράξη του, είναι σημαντικό να έχει λάβει κάθε δυνατή γνώση, προκειμένου να παρέχει κατάλληλες πρώτες βοήθειες, αποτρέποντας έτσι
πιθανές νομικές περιπέτειες αλλά και την όποια επαγγελματική δυσφήμιση θα μπορούσε να επιφέρει μια τέτοια κατάσταση
Ο σκοπός του σεμιναρίου είναι η εκπαίδευση των συμμετεχόντων μέσα από τη λεπτομερή παρουσίαση, ανάλυση, επίδειξη βίντεο και
συζήτηση των απαραίτητων πρωτοκόλλων για την αντιμετώπιση των επειγόντων ιατρικών και οδοντιατρικών περιστατικών.
Στη συνέχεια θα γίνει πρακτική άσκηση σε προπλάσματα ενηλίκων και παιδιών και εκπαίδευση για τη χρήση απινιδωτή.
Οι συμμετέχοντες θα εκπαιδευθούν
στις παρακάτω επείγουσες καταστάσεις:
1. Καρδιοαναπνευστική ανακοπή
(Καρδιοαναπνευστική Αναζωογόνηση Χρήση Αυτόματου Εξωτερικού Απινιδωτή) – RTI certified
2. Αναπνευστική απόφραξη (από ξένο σώμα)
3. Οξύ έμφραγμα του μυοκαρδίου
4. Καταπληξία (shock)
5. Επιληπτική κρίση
6. Υπό-/Υπέργλυκαιμικό επεισόδιο
7. Αιμορραγία – Ρινορραγία
8. Απώλεια συνείδησης
9. Αναφυλαξία (Σοβαρή αλλεργική αντίδραση)
10. Εξασφάλιση αεραγωγού - Θέση ανάνηψης
11. Έγκαυμα (χημικό – θερμικό - ηλεκτρικό)
Οδοντιατρικά επείγοντα:
1. Αντιμετώπιση αποστημάτων οδοντικής αιτιολογίας
2. Αντιδράσεις στην τοπική αναισθησία
3. Αιμορραγία στο στόμα
4. Υποδόριο εμφύσημα
5. Μετεξακτικό κάταγμα
Στο τέλος του σεμιναρίου ο Οδοντιάτρος θα αισθάνεται ικανός να αναγνωρίσει και να αντιμετωπίσει σωστά και
εγκαίρως τις παραπάνω καταστάσεις και θα έχει τη νομική δυνατότητα να εξοπλίσει το χώρο του ιατρείο με Αυτόματο
Εξωτερικό Απινιδωτή.
*Η πιστοποίηση παρέχεται από την εταιρία Rescue Training International, είναι διεθνώς αναγνωρισμένη και έχει ισχύ για 2 χρόνια.
Το σεμινάριο και η πιστοποίηση είναι επίσης διαθέσιμα για το προσωπικό του Οδοντιατρείου.
Διοργάνωση:
Πληροφορίες - εγγραφές: Τηλ.: 210 22.22.637, 6972 036900 e-mail: info@omnicongresses.gr website: www.omnicongresses.gr
Tόμος 12 - τεύχος 56
της διαδικασίας διαστρωμάτωσης. Οι σύγχρονες
βιομιμητικές άμεσες σύνθετες ρητίνες μειώνουν τον
αριθμό των απαιτούμενων
αποχρώσεων για την αναδημιουργία φυσικών αποκαταστάσεων και απλοποιούν και ενισχύουν την
προβλεψιμότητα. Αυτές οι
νέες ρητίνες ικανοποιούν
τις απαιτήσεις για ελάχιστα επεμβατική θεραπεία
ενώ προσφέρουν αυξημένη αντοχή και οπτικά χαρακτηριστικά, πολλαπλές
εφαρμογές, βελτιωμένη
συγκόλληση και βέλτιστο
χειρισμό και διαμόρφωση
κατά την αποκατάσταση
της βιολογικής, αισθητικής
και φυσικής αρχιτεκτονικής των φυσικών δοντιών.
Μεταξύ των νέων
εναλλακτικών διαθέσιμων
υλικών είναι μία νανουβριδική ρητίνη που ενδείκνυται για αποκαταστάσεις
IV ομάδας. Η GrandioSO
είναι μία νέα νανο-υβριδική
σύνθετη ρητίνη που εμφανίζει μεγαλύτερη αντοχή
στην αποτριβή, βελτιωμένη
χρωματική σταθερότητα,
μακροχρόνια διατήρηση
της στιλβωσιμότητας, ελαστική αντοχή παρόμοια με
τη φυσική οδοντοφυία και
χαμηλή συστολή πολυμερισμού. Είναι μοναδική λόγω
της σύνθεσής της, που περιλαμβάνει 30-50% λιγότερη ρητίνη σε σχέση με
άλλα μικρο-υβριδικά ρητινώδη επανορθωτικά υλικά.
Περιέχει πολύ μικρά νανοσωματίδια από διοξείδιο
του πυριτίου ως ενισχυτικές ουσίες διαστάσεων 2040nm, τα οποία επικαλύπτονται με ειδικό στρώμα
υλικού. Οι υαλο-κεραμικές
ενισχυτικές ουσίες με μέσο
μέγεθος σωματιδίων 1μ σε
συνδυασμό με τα νανοσωματίδια δημιουργούν
μία νανο-υβριδική σύνθετη
ρητίνη με καλύτερες φυσικές ιδιότητες από τις συμβατικές ρητίνες, που έχουν
περιορισμένη χρήση.
Το ποσοστό συστολής
πολυμερισμού στις ρητίνες
νεότερης γενιάς κυμαίνεται
μεταξύ 2-2.5% κατά το φωτοπολυμερισμό. Ωστόσο,
η χαμηλή περιεκτικότητα
σε ρητίνη της GrandioSO
μειώνει τη συστολή στο
1.6% μειώνοντας τις τάσεις και, κατά συνέπεια,
εξαλείφοντας την ανεπιθύμητη λευκή γραμμή που
συχνά παρατηρείται με τις
συμβατικές σύνθετες ρητίνες κατά τη διαδικασία
τελείωσης. Η ασυνήθιστα
υψηλή επιφανειακή σκληρότητα της συγκεκριμένης
ρητίνης προκύπτει από την
αυξημένη περιεκτικότητα
σε ενισχυτικές ουσίες. Οι
συμβατικές σύνθετες ρητίνες περιέχουν 70-77%
κ.β. ενισχυτικές ουσίες ενώ
η GrandioSO 89%. Λόγω
της ασυνήθιστα υψηλής
επιφανειακής
σκληρότητας(210.9 MHV), η
GrandioSO είναι ότι πιο
κοντινό στη φυσική αδαμαντίνη(350-450MHV).
Διατηρεί την αντοχή της,
εμφανίζει υψηλή στιλβωσιμότητα και εμφανίζει μακροπρόθεσμη αντοχή στην
αποτριβή. Επιπρόσθετα, η
ρητίνη διατηρεί την επιφανειακή στιλπνότητα.
Παρόλο που η μίμηση
της δομής, της μορφολογίας και του χρώματος των
φυσικών οδοντικών ιστών,
καθώς και η ενσωμάτωση
με την παρακείμενη οδοντοφυία απαιτεί ακόμη
προσεκτική επιλογή ρητινών και κλινική δεξιότητα
κατά την εφαρμογή του
πρωτοκόλλου τοποθέτησης, η διαθεσιμότητα των
νέων νανο-υβριδικών ρητινών δίνει τη δυνατότητα
για απλοποιημένες διαδικασίες.
Κλινικό περιστατικό
Στο ακόλουθο κλινικό περιστατικό περιγράφεται
η χρησιμοποίηση της ρητίνης GrandioSO για την
τοποθέτηση νέας αποκατάστασης στα άνω πρόσθια δόντια μίας 48χρονης
γυναίκας. Αφαιρέθηκαν οι
παλιές αποκαταστάσεις
ρητίνης IV ομάδας στους
11 και 21 και αποκαταστάθηκε το χαμόγελο της
DT σελίδα 28
[27] =>
Dental Tribune Greek Edition
27
Tόμος 12 - τεύχος 56
[28] =>
Αισθητική - Επανορθωτική Οδοντιατρική
28
DT
σελίδα 26
ασθενούς με τη ρητίνη
GrandioSO και μία προβλέψιμη τεχνική διαστρωμάτωσης δύο αποχρώσεων
της ρητίνης.
Η ασθενής προσήλθε
με παλιές αποκαταστάσεις
ρητίνης 15ετίας στα άνω
πρόσθια δόντια(εικ. 1 και
2). Δεν ενδιαφερόταν για
όψεις πορσελάνης ή περιττή αφαίρεση οδοντικών
ιστών. Αναζητούσε μόνο
αντιστρεπτές και επιδιορθώσιμες αποκαταστάσεις.
Πριν την αφαίρεση των
προϋπάρχοντων αποκαταστάσεων ρητίνης, αναλύθηκε η σύγκλειση της
ασθενούς. Πραγματοποιήθηκε μία ολοκληρωμένη
ενδοστοματική εξέταση
που περιλάμβανε οδοντια-
τρικό ιστορικό, ακτινογραφίες και φωτογραφίες. Η
γενική υγεία της ασθενούς
ήταν καλή και δεν υπήρχε
καμία αντένδειξη για άμεσες αποκαταστάσεις σύνθετης ρητίνης στους 11
και 21.
Εξετάστηκαν τα μορφολογικά, ιστολογικά και
οπτικά χαρακτηριστικά
των δοντιών. Για να επιλεγεί η κατάλληλη απόχρωση
ρητίνης για την αντικατάσταση των παλαιότερων
αποκαταστάσεων, εξετάστηκαν τα χρώματα Α1
και Α2 δίπλα από τους
11 και 21. Έτσι, δόθηκε
η δυνατότητα στον οδοντίατρο να επιλέξει την
κατάλληλη απόχρωση για
την ασθενή(εικ. 3 και 4),
με το Α2να αποτελεί το
γλωσσικό στρώμα αδαμα-
ντίνης και το Α1 το τελικό
στρώμα σύνθετης ρητίνης.
Πριν την αφαίρεση των
αρχικών αποκαταστάσεων
ρητίνης, δημιουργήθηκε
ένα διαγνωστικά βελτιωμένο εκμαγείο από αρχικά αποτυπώματα(εικ. 5).
Αυτό το εκμαγείο θα χρησιμοποιούνταν για την κατασκευή ενός κλειδιού σιλικόνης το οποίο, όταν θα
τοποθετούνταν ενδοστοματικά, θα παρείχε σημείο
αναφοράς και ογκομετρικό
οδηγό για την τοποθέτηση
της ρητίνης(εικ. 6). Αυτό
το κλειδί θα βοηθούσε,
επίσης, στη διατήρηση των
προστομιακών-γλωσσικών
ακμών γωνιών.
Αφαιρέθηκαν οι παλιές
αποκαταστάσεις και οι
11 και 21 παρασκευάστηκαν με φρέζες διαμαντιού.
Επιπρόσθετα, δημιουργήθηκε μία προστομιακή
λοξοτόμηση 2.5χιλ.(εικ.
7). Συνδυαστικά, αυτή η
διαμόρφωση υποστήριζε
την αντοχή στην θραύση
και την ανθεκτικότητα που
απαιτείται για τις αποκαταστάσεις και διευκολύνει
την ‘’αόρατη’’ ενσωμάτωση των επανορθωτικών
ορίων.
Οι κοιλότητες IV ομάδας αξιολογήθηκαν στη
συνέχεια κοπτικά και
ακολούθησε η στίλβωση,
έκπλυση και στέγνωμα
των δοντιών. Παρόλο που
οι κατασκευαστές έχουν
αναπτύξει νεότερες γενιές
αυτό-αδροποιούμενων
συγκολλητικών που εμφανίζουν προβλέψιμη μακροπρόθεσμη συγκόλληση
και ακεραιότητα στα όρια,
Prof. Carlo Zappala
Μ.D. D.D.S.
Ιταλία
Μέλος της Αμερικανικής Ακαδημίας
Αισθητικής Οδοντιατρικής, της Ευρωπαϊκής
Ακαδημίας Αισθητικής Οδοντιατρικής,
ιδρυτής της Ιταλικής Ακαδημίας
Αισθητικής Οδοντιατρικής.
ΕΚΠΑΙΔΕΥΤΙΚΟΙ ΣΤΟΧΟΙ:
Κατανόηση των αρχών και της φιλοσοφίας της
συνολικής αισθητικής του προσώπου κι όχι μόνο
των δοντιών.
Εκμάθηση των βασικών υλικών και τεχνικών που
διατίθενται για οδοντιάτρους για βελτίωση των
αισθητικών αποτελεσμάτων.
Κατανόηση του τρόπου εκμάθησης στον τομέα
της αισθητικής του προσώπου για τους οδοντιάτρους.
Εκτίμηση των λόγων που οι οδοντίατροι αποτελούν τους καταλληλότερους επαγγελματίες για
αισθητική προσώπου.
Κατανόηση του όφελους για τους οδοντιάτρους,
τα ιατρεία και τους ασθενείς τους.
ΠΡΑΚΤΙΚΗ ΕΞΑΣΚΗΣΗ:
Οι συμμετέχοντες οδοντίατροι θα εφαρμόσουν
τις τεχνικές που θα διδαχθούν, σε δικούς τους
ασθενείς, υπό την επίβλεψη του εκπαιδευτή και
της ομάδας του.
Κόστος ς
χή
Συμμετο
950,00€
Διοργάνωση:
Για περισσότερες πληροφορίες: Αφοι Ρούσση & Σια Ο.Ε.
Ανδριτσαίνης 48, 11146 Τηλ.: +30 210 22.22.637 Kιν.: +30 6972 036.900 e-mail: info@omnicongresses.gr website: www.omnicongresses.gr
Tόμος 12 - τεύχος 56
Dental Tribune Greek Edition
η επιλεκτική αδροποίηση
της αδαμαντίνης συστήνεται ακόμη στη βιβλιογραφία για την εξασφάλιση
άριστων κλινικών αποτελεσμάτων. Επομένως, οι
παρασκευές αδροποιήθηκαν με ορθοφωσφορικό οξύ
35% για 15’’, εκπλύθηκαν
και στεγνώθηκαν(εικ. 8).
Τοποθετήθηκε συγκολλητικός παράγοντας στις
παρασκευές με πινελάκι
για 20’’(εικ. 9). Ο επιλεγμένος συγκολλητικός
παράγοντας δεν εξατμιζόταν, δεν έρεε γύρω από
την αποκατάσταση και
απαιτούσε λιγότερα βήματα, βοηθώντας στη μείωση
της τεχνικής ευαισθησίας.
Ο συγκολλητικός παράγοντας λεπτύνθηκε με ρεύμα
αέρα με υψηλή πίεση και
φωτοπολυμερίστηκε για
10’’ ανά δόντι.
Το κλειδί σιλικόνης
τοποθετήθηκε
ενδοστοματικά και η ρητίνη
χρώματος Α2 τοποθετήθηκε σε στρώμα πάχους
1.5χιλ. για να διαμορφωθεί το γλωσσικό στρώμα
αδαμαντίνης και να μην
παρατηρείται διαφάνεια
στον 21(εικ. 10). Αυτό το
στρώμα φωτοπολυμερίστηκε για 10’’(σημειώστε
πως οι πιο σκουρόχρωμες
αποχρώσεις χρειάζονται
20’’). Για να εκτιμηθεί
αυτό το γλωσσικό στρώμα αδαμαντίνης, αφαιρέθηκε το κλειδί σιλικόνης.
Για να προσομοιωθεί ο
υψηλότερος χρωματικός
τόνος και ο χαμηλότερος
χρωματικός κορεσμός στο
μέσο και κοπτικό τριτημόριο του άνω κεντρικού
τομέα, το κλειδί σιλικόνης
επανατοποθετήθηκε ενδοστοματικά και τοποθετήθηκε ρητίνη χρώματος
Α1, διαμορφώθηκε και
φωτοπολυμερίστηκε για
10’’. Η νέα αποκατάσταση στον 11 δημιουργήθηκε με ανάλογη μέθοδο(εικ.
11-13).
Ακολούθησε η τελείωση των αποκαταστάσεων
με μία σειρά δίσκων(εικ.
14), κώνων και ελαστικών κυπελλοειδών. Έτσι,
εξασφαλίστηκε η αρμονία
των αποκαταστάσεων και
η ισορροπία με τα παρακείμενα δόντια, καθώς και
μεταξύ τους.
Αυτά τα στάδια τελείωσης προσέδωσαν επίσης ρεαλισμό ορίζοντας
καλύτερα τις ακμές των
γωνιών(δηλ. την εγγύς
μεταβατική ακμή γωνίας). Για να δημιουργηθεί
Εικ.1. Αρχική εικόνα του φυσικού χαμόγελου της ασθενούς
Εικ. 2. Κοντινή αρχική άποψη
των11 και 21
Εικ. 3. Δοκιμάστηκαν δύο χρώματα ρητίνης
Εικ. 4. Θα χρησιμοποιούνταν
ρητίνες χρώματος Α1 και Α2
Εικ. 5. Ένα αισθητικό διαγνωστικό κέρωμα παρουσίασε το
αναμενόμενο θεραπευτικό αποτέλεσμα
Εικ. 6. Το κλειδί θα χρησιμοποιούνταν για τη διατήρηση
των προστομιακών-γλωσσικών
ακμών γωνιών
Εικ.7. Εικόνα της τελικής οδοντικής διαμόρφωσης με λοξοτόμηση
Εικ. 8. Τα δόντια αδροποιήθηκαν με ορθο-φωσφορικό οξύ
35%
DT σελίδα 29
[29] =>
Dental Tribune Greek Edition
DT
Αισθητική - Επανορθωτική Οδοντιατρική
σελίδα 28
Εικ. 15. Χρησιμοποιήθηκε ελαστικό
κυπελλοειδές για τη στίλβωση
Εικ. 9. Τοποθετήθηκε αυτοαδροποιούμενος συγκολλητικός παράγοντας διπλού πολυμερισμού με ένα πινελάκι
Συμπεράσματα
Το περιστατικό που παρουσιάστηκε δείχνει τον τρόπο με τον
Εικ. 16. Τελική εικόνα των αποκαταστάσεων στους 11 και 21. Σημειώστε
τη φυσική αισθητική, την ημιδιαφάνεια και τα χρωματικά χαρακτηριστικά που δημιουργήθηκαν μόνο με δύο
αποχρώσεις ρητίνης
οποίο χρησιμοποιήθηκαν μόνο
Εικ. 17. Τελική κοντινή άποψη των
ολοκληρωμένων αποκαταστάσεων
στους 11 και 21
δύο αποχρώσεις μίας σύνθετης
ρητίνης για να δημιουργηθούν
αισθητικές αποκαταστάσεις IV
29
ομάδας(εικ. 16 και 17). Με την
ανάπτυξη των ρητινών νέας γενιάς, η δυνατότητα αναδημιουργίας αποκαταστάσεων με δύο
αποχρώσεις ρητίνης, κι όχι 3 ή
περισσοτέρων, ενώ αναπαράγεται η αντοχή και τα αισθητικά
χαρακτηριστικά συμβάλλει στο
στόχο μας για βιομιμητική, συντηρητική και αποτελεσματική
θεραπεία με λιγότερη τεχνική
ευαισθησία.
Αναδημοσίευση από το περιοδικό
DT Nordic Edition, 2/2015
Εικ. 10. Ρητίνη χρώματος Α2 τοποθετήθηκε για τη δημιουργία του γλωσσικού στρώματος αδαμαντίνης στον 21
Εικ. 11. Για την αποκατάσταση του
11, τοποθετήθηκε ρητίνη χρώματος
Α2, διαμορφώθηκε και φωτοπολυμερίστηκε
Εικ. 12. Εικόνα των 11 και 21 αμέσως
μετά την τελική τοποθέτηση του πολυμερούς υλικού
Εικ. 13. Το κλειδί σιλικόνης επανατοποθετήθηκε ενδοστοματικά για την
επιβεβαίωση του μήκους και του εύρους των αποκαταστάσεων
Εικ. 14. Χρησιμοποιήθηκε δίσκος για
τη διαμόρφωση της εγγύς μεταβατικής
ακμής γωνίας
μία φυσική τελική στιλπνότητα,
χρησιμοποιήθηκε ένα σύστημα
στίλβωσης ενός σταδίου που
είναι κατάλληλο για την υψηλή
επιφανειακή σκληρότητα των
νέων συνθέτων ρητινών που χρησιμοποιήθηκαν(εικ. 15).
Tόμος 12 - τεύχος 56
[30] =>
30
Συνέντευξη
Dental Tribune Greek Edition
Οι καταναλωτές αναζητούν εμφυτεύματα
χωρίς μεταλλικά στοιχεία
Μία συνέντευξη με τον Dr. Sammy Noumbissi, ιδρυτή της Διεθνούς
Ακαδημίας Κεραμικής Εμφυτευματολογίας
Σ
ημαντική πρόοδος
έχει
επιτευχθεί
όσον αφορά τα
υλικά, τις τεχνικές και το
σχεδιασμό των οδοντικών
εμφυτευμάτων από την
εμφάνιση της σύγχρονης
Εμφυτευματολογίας πριν
από περισσότερα από 50
χρόνια. Ενώ πάντα χρησιμοποιούνταν τιτάνιο και
κράματα τιτανίου, η έρευνα
για εμφυτεύσιμα υλικά χωρίς μέταλλο ξεκίνησε στα
τέλη της δεκαετίας του ’60
και τις αρχές της δεκαετί-
ας του ’70 και την τελευταία δεκαετία, η ζιρκονία
αποτελεί το πιο αξιόπιστο
εμφυτεύσιμο βιοκεραμικό
υλικό. Η Διεθνής Ακαδημία Κεραμικής Εμφυτευματολογίας(ΔΑΚΕ) αποτελεί έναν οργανισμό που
ασχολείται αποκλειστικά
με εναλλακτικά υλικά στα
μεταλλικά εμφυτεύματα.
Ιδρύθηκε το 2011 από τον
Dr. Sammy Noumbissi,
με τον οποίο το Dental
Tribune είχε την ευκαιρία
να συνομιλήσει για την
Oral Implantology
Ολοκληρωμένο μετεκπαιδευτικό πρόγραμμα διάρκειας δέκα έξι (16) ημερών στην Εμφυτευματολογία
(Υλοποιείται στην Αθήνα και το Βερολίνο) με τη συνεργασία και την πιστοποίηση του πανεπιστημίου της
Κολωνίας και την Ευρωπαϊκή Ομοσπονδία Εμφυτευματολόγων BDIZ-EDI (10o group).
10ο Group
Program Chairman: Peter A. Ehrl Dr.med. Dr.med.dent. | Program Co-Chairmen: Spyros Karatzas DDS, MS, DMD - Dimitrios Papadimitriou, DDS
ΔΙΔΑΣΚΟΝΤΕΣ:
ΒΕΡΟΛΙΝΟ
Peter A. Ehrl Dr.med. Dr.med.dent.
Dentist, Oral Surgeon, Specialist Implantology
Berlin, Germany
Detlef Hildebrand Dr.med.dent.
Dentist, Dental Technician, Specialist Implantology
Berlin, Germany
Susanne Nahles Assistant Prof. at the Dept.
of Oral and Maxillofacial Surgery, Charité
Berlin, Germany
Uwe Sander Dr. med.
Maxillofacial Surgeon
Berlin, Germany
ΠΕΡΙΟΔΟΣ 2016 - 2017
ΑΘΗΝΑ
Peter A. Ehrl Dr.med. Dr.med.dent.
Dentist, Oral Surgeon, Specialist Implantology,
Berlin, Germany
Nitzan Bichacho, DMD
Israel
Dr. Marius Steigman DMD, PhD
Dr. medic.stom. IMF, Neumarkt
Dietmar Weng Dr.med.dent.
Dentist, Dental Technician,
Specialist iImplantology, Starnberg, Germany
Χρίστος Αγγελόπουλος DDS, MS
Maxillofacial Radiology Consultant
Thessaloniki, Greece
Γιώργος Γούμενος DDS, MS
DrOdont, Periodontist, Athens, Greece
Πάνος Διαμαντόπουλος DPhil Eng
Research Prof. & Consultant
in Image Guided Surgery
Μιχάλης Καλαϊτζάκης, DDS
Athens, Greece
Σπύρος Καρατζάς DDS, MS, DMD
Periodontist, Patras, Greece
Νίκος Κρόμπας DDS
Athens, Greece
Δημήτριος Παπαδημητρίου DDS
Periodontist, Clinical Assistant Professor,
University of Rochester, NY, Athens, Greece
Στρατής Παπάζογλου DDS, MS, PhD
Assistant Professor University of Athens, Greece
Σταύρος Πελεκάνος Dr.Med. Dent
Assistant Professor of Prosthodontics,
University of Athens, Greece
Ίλεια Ρούσσου DDS, MS, PhD
Lecturer, Dept. of Prosthodontics.
University of Athens, Greece
Πένυ Σπυροπούλου DDS, MSc
Visiting Assistant Professor University
of Michigan, USA PhD Cand. in Biomaterials
Ιωάννης Φακίτσας DDS
DrOdont, Maxillofacial Surgeon,
Athens, Greece
Τόπος: Αθήνα-Βερολίνο
Συνολική διάρκεια
μαθημάτων:
16 ημέρες κλινικής εκπαίδευσης
ñ Εμφυτευματολογία
από το Α έως το Ω
ñ Χειρουργική Προσθετική
ñ Διαχείριση μαλακών και
σκληρών ιστών
ñ Αντιμετώπιση περίπλοκων
περιπτώσεων
ñ Συστήματα για καθημερινά
ιατρεία
ñ Ζωντανά Χειρουργεία
ñ Hands on & Workshops
ñ Τοποθέτηση εμφυτευμάτων
σε ασθενείς από τους
συμμετέχοντες
ñ 40 ECTS
(Μονάδες πίστωσης, σύμφωνα με το
Ευρωπαϊκό Σύστημα Μεταφοράς και
Συσσώρευσης Μονάδων)
Περίοδος I Ιούνιος 2 - 5, 2016
Αθήνα, Ελλάδα
ΠΕΡΙΟΡΙΣΜΕΝΟΣ
ΑΡΙΘΜΟΣ
Περίοδος IΙ Οκτώβριος
6 - 9, 2016
ΣΥΜΜΕΤΕΧΟΝΤΩΝ
Αθήνα, Ελλάδα
Περίοδος IΙΙ Νοέμβριος 10 - 13, 2016
Αθήνα, Ελλάδα
Περίοδος IV Μάρτιος, 2017
Βερολίνο, Γερμανία
Διοργάνωση:
ΑΦΟΙ ΡΟΥΣΣΗ & ΣΙΑ Ο.Ε.
Για περισσότερες πληροφορίες: Τηλ.: +30 210 21 32 084, +30 210 22 22 637 E-mail: info@omnicongresses.gr website: www.omnicongresses.gr
Tόμος 12 - τεύχος 56
αποστολή και το όραμα
της ΔΑΚΕ, καθώς και την
κατάσταση της Κεραμικής
Εμφυτευματολογίας σήμερα.
ΕΡΩΤΗΣΗ:
Dr.
Noumbissi, θα μπορούσατε να μας παρουσιάσετε το επιστημονικό
υπόβαθρο για την ανάπτυξη των κεραμικών
εμφυτευμάτων;
ΑΠΑΝΤΗΣΗ: Η χρήση
των οδοντικών εμφυτευμάτων για την αντικατάσταση δοντιών έχει αυξηθεί
ταχύτατα τα τελευταία 15
και περισσότερα χρόνια.
Με αυτή την αύξηση στις
θεραπείες με εμφυτεύματα,
ο αριθμός των κατασκευαστών έχει επίσης αυξηθεί.
Επιπρόσθετα, έχουμε γίνει
μάρτυρες της εισαγωγής
διαφόρων κραμάτων τιτανίου με την πάροδο των
χρόνων.
Σήμερα, όπως και με
οποιοδήποτε άλλο ιατρικό
ή φαρμακευτικό προϊόν, η
αύξηση στη ζήτηση και οι
αλλαγές στις μεθόδους παραγωγής συνοδεύονται με
προβλήματα και προκλήσεις. Παρόλο που αρχικά
παρέμεναν ανέκδοτες, οι
μελέτες για τη δυσανεξία
σε κράματα τιτανίου και
τιτάνιο έχουν αυξηθεί και
διερευνώνται συνεχώς και
παρουσιάζονται στην οδοντιατρική βιβλιογραφία.
Με βάση τις διαθέσιμες
έρευνες, αυτή η δυσανεξία
στα κράματα των εμφυτευμάτων μπορεί να οφείλονται σε σημαντικό ποσοστό στην απελευθέρωση
μεταλλικών ιόντων στο
οστό του ξενιστή και τους
παρακείμενους ιστούς ως
αποτέλεσμα της καταστροφής και της διάβρωσης των
μεταλλικών κραμάτων παρουσία σωματικών υγρών
και συγκεκριμένα στο στοματικό περιβάλλον. Τέτοια
στοιχεία έχουν τεκμηριω-
θεί και αναγνωριστεί ευρέως στην Ορθοπεδική. Στα
τέλη της δεκαετίας του ’60,
πρωτοπόροι στην Κεραμική Εμφυτευματολογία και
συγκεκριμένα ο καθηγητής
S. Sandhaus ξεκίνησε την
έρευνα για σύγχρονα μη
μεταλλικά εμφυτεύσιμα
κεραμικά υλικά. Ωστόσο,
πολλά από τα πρώτα κεραμικά εμφυτεύματα διέθεταν μονοκρυσταλλική
δομή και δεν μπορούσαν
να επιβιώσουν στις συνθήκες του στοματικού περιβάλλοντος. Ακολούθησε
η χρησιμοποίηση πολυκρυσταλλικών υλικών και
στις αρχές της δεκαετίας
του 2000 η ζιρκονία σταθεροποιημένη με ύττριο
εμφανίστηκε ως το υλικό
εκλογής για μη μεταλλικά
ενδοστικά εμφυτεύματα
στην Εμφυτευματολογία.
ΕΡΩΤΗΣΗ: Πώς προέκυψε η ενασχόλησή σας
με τα κεραμικά οδοντικά
εμφυτεύματα;
ΑΠΑΝΤΗΣΗ: Το ενδιαφέρον μου για τα κεραμικά εμφυτεύματα προέκυψε
με δύο τρόπους. Πρώτον,
σε προσωπικό επίπεδο,
όταν ανακάλυψα πως οι
μεταλλικές εμφράξεις και
τα εμφυτεύματα που είχα
στο στόμα μου αποτελούσαν την πηγή ορισμένων
προβλημάτων υγείας που
εμφάνιζα. Δεύτερον, σε
επαγγελματικό επίπεδο,
όπου ορισμένοι από τους
ασθενείς στους οποίους
είχα τοποθετήσει μεταλλικά εμφυτεύματα επέστρεφαν στο ιατρείο για
επανέλεγχο ή τοποθέτηση
περισσότερων εμφυτευμάτων και κατά την ανασκόπηση του ιατρικού και οδοντιατρικού τους ιστορικού,
προσδιορίστηκε επίσης
πως τα εμφυτεύματα ευθύνονταν τουλάχιστον εν
DT σελίδα 32
[31] =>
Dental Tribune Greek Edition
31
Αποκαταστάσεις IV ομάδας
Απλοποίηση και Προβλεψιμότητα χρησιμοποιώντας τη βιο-αισθητική
φιλοσοφία
Newton CARDOSO, D.M.D.
Συνεργάτης καθηγητής, Τομέας Τερηδόνας και Συνολικής Αντιμετώπισης, Οδοντιατρική Σχολή ΝYU (ΗΠΑ)
Newclinic Sao Paulo (ΒΡΑΖΙΛΙΑ) & Geneva Smile Center (ΕΛΒΕΤΙΑ)
Περίληψη θεραπείας
Εικ. 1α
Εικ. 1β
InSpI�
I
Εικ. 1γ
Dentistry by Dr. Didier Dietschi
I
direct
« Swiss Haute Coutu re in Esthetic Dentistry»
Εικ. 1δ
1Α-Δ: Ένα διαγνωστικό κέρωμα χρησίμευσε για την κατασκευή του οδηγού
που απαιτούταν για την ανασύσταση
του κατεαγότος δοντιού. Αυτή η προσέγγιση βοηθάει τον οδοντίατρο να
επαναπροσδιορίσει τη θέση του κοπτικού άκρου και μία άριστη γλωσσική ανατομία, με κατάλληλα παρειογλωσσικά σημεία αναφοράς.
Άρρεν ασθενής 23 ετών είχε κάταγμα από ατύχημα στο δόντι
11.
Κατά τη διάρκεια της πρώτης
συνεδρίας της θεραπείας, τα δόντια απομονώθηκαν κατάλληλα
με τη χρήση ελαστικού απομονωτήρα και μετά από ήπιο καθαρισμό, σφραγίστηκε η οδοντίνη κατά μήκος της γραμμής του
κατάγματος χρησιμοποιώντας
H Edelweiss DR θέτει ακόμα πιο ψηλά τον πήχη στις άμεσες αισθητικές αποκαταστάσεις, με το σύστημα
edelweiss
has introduced
a new level
direct
esthetic
restorations
with υλικό
its
συνθέτων ρητινών,
το οποίοDR
ανέπτυξε
υπό την καθοδήγηση
τουinDr.
Didier
DIETSCHΙ.
Το νέο αυτό
direct
system,
developed
under
the
guidance
of
Dr.
Didier
DIETSCH!.
This
material
expands
the
διευρύνει τις δυνατότητες εφαρμογής συγκολλητικών τεχνικών, αξιοποιώντας την κλασική “έννοια της φυσικής
possibilities in free-hand
bonding
techniques
the well
established
"NATURALαποτελέσματα,
LAYERING
διαστρωμάτωσης”
και επιτυγχάνει
απαράμιλλα,
χωρίςfollowing
συμβιβασμούς,
αισθητικά
και λειτουργικά
CONCEPT"
leading
to
uncompromised
esthetic
and
functional
results
thanks
to
a
new,
improved
χάρη σε μία νέα, βελτιωμένη ομοιογενή νάνο-υβριδική τεχνολογία, η οποία συνδυάζει τη στιλπνότητα της
homogenous nano-hybrid technology combining surface smoothness and mechanical
επιφάνειας
μεtry
τη and
μηχανική
αντοχή.yourself !
strength...
convince
Δοκιμάστε και θα πειστείτε!
Exclusive distributor for Greece and Cyprus
www.edelweissdr.com
Edelweis DR AG
Unter-Altstadt 28, Mercandor
6300 Zug / Switzerland
DT σελίδα 33
Tόμος 12 - τεύχος 56
[32] =>
Συνέντευξη
32
DT
σελίδα 30
μέρει για τα προβλήματα
υγείας που αντιμετώπιζαν.
Στη συνέχεια, άρχισα
να αναζητώ εναλλακτικές
θεραπείες και στην επιστημονική βιβλιογραφία,
συμπεριλαμβανομένων μελετών περιπτώσεων τόσο
στην Ορθοπεδική όσο και
την Οδοντιατρική Εμφυτευματολογία. Ήταν ξεκάθαρο πως τα βιοκεραμικά
υλικά τις τελευταίες δύο
δεκαετίας είχαν καθιερωθεί στην Ιατρική και την
Εμφυτευματολογία ως τα
πιο βιοσυμβατά εμφυτεύσιμα υλικά της αγοράς. Το
2011, μαζί με δύο συναδέλφους αποφασίσαμε να δημιουργήσουμε τη ΔΑΚΕ.
ΕΡΩΤΗΣΗ: Ποιος είναι ο κύριος στόχος της
ΔΑΚΕ;
ΑΠΑΝΤΗΣΗ: Υπάρχουν διάφοροι οργανισμοί
και ακαδημίες σε διάφορους εμπορικούς τομείς και
βιομηχανίες. Ο συνήθης
σκοπός αυτών των ομάδων είναι να οργανώσουν
και να δημιουργήσουν ένα
υποστηρικτικό περιβάλλον
για όσους εμπλέκονται
στους αντίστοιχους τομείς.
Η ΔΑΚΕ δημιουργήθηκε
με το ίδιο πνεύμα, όχι μόνο
για να οργανωθεί η Κεραμική Εμφυτευματολογία,
αλλά και για να επωφεληθεί το οδοντιατρικό επάγγελμα συνολικά με την ποιοτική και υψηλού επιπέδου
συνεχιζόμενη εκπαίδευση
για τα βιοκεραμικά εμφυ-
Dental Tribune Greek Edition
τεύσιμα υλικά. Η ΔΑΚΕ
αποτελεί επίσης μία πηγή
για τους οδοντιάτρους που
έχουν εμπειρία με τα κεραμικά εμφυτεύματα.
ΕΡΩΤΗΣΗ: Κατά τη
γνώμη σας, ποιοι είναι οι
κίνδυνοι των μεταλλικών
εμφυτευμάτων;
ΑΠΑΝΤΗΣΗ: Τα μεταλλικά και κυρίως τα εμφυτεύματα τιτανίου είναι
ιδιαίτερα επιτυχημένα. Η
χρήση τους έχει αυξηθεί
εκθετικά και αντίστοιχα
και οι κατασκευάστριες
εταιρείες. Κατά συνέπεια,
έχουμε παρατηρήσει μία
σταθερή αύξηση στα στοιχεία των κραμάτων που
αναμιγνύονται με τιτάνιο
κατά τη διαδικασία κατασκευής. Το πρόβλημα
Εικ. 1. Ο Dr. S.Noumbissi παρουσιάζει κλινικά περιστατικά στο πρόσφατο Παγκόσμιο Ετήσιο
Οδοντιατρικό Συνέδριο στην Μπανγκόγκ
ξεκινά όταν το εμφύτευμα
αρχίζει να δέχεται λειτουργικές φορτίσεις, γαλβανισμό, σωματικά υγρά
και την επίδραση του
Σεμινάριο με θέμα τις έμμεσες συγκολλούμενες
αποκαταστάσεις οπισθίων δοντιών
΄ 2016, Αθήνα
22 Μαϊου
Ομιλητής:
David Gerdolle, DDS, Ελβετία
Σκοπός του πρακτικού σεμιναρίου είναι η εξάσκηση σε εκμαγεία για προετοιμασία κοιλότητας για συγκολλούμενο
επένθετο (ανεξαρτήτως του επιλεχθέντος επανορθωτικού υλικού) και συγκόλλληση επένθετου με χρήση προθερμασμένης σύνθετης ρητίνης.
Οι συμμετέχοντες θα μάθουν πως:
4 Να απομονώνουν σωστά το πεδίο εργασίας και κατά την παρασκευή και κατά τη συγκόλληση
4 Να αποφασίζουν για κάλυψη φύματος
4 Να επιτυγχάνουν άμεση απόφραξη οδοντίνης με χρήση συγκολλητικού παράγοντα
4 Να ανυψώνουν ένα βαθύ όμορο όριο
4 Να συγκολλούν ένα επένθετο, ανεξάρτητα από το προσθετικό υλικό και να χρησιμοποιούν
προθερμασμένη σύνθετη ρητίνη
4 Και πολλά ακόμη...
Διοργάνωση:
Χορηγός:
Για πληροφορίες - εγγραφές: Τηλ.: 210 222 2637, 210 213 2084 e-mail: info@omnicongresses.gr web: www.omnicongresses.gr
Tόμος 12 - τεύχος 56
στοματικού περιβάλλοντος. Ο συνδυασμός των
μηχανικών, χημικών και
ηλεκτρικών συμβαμάτων
δημιουργεί ρωγμές και
υποσκαφές στο υλικό, καθώς και στρώμα οξειδίων
και το εμφύτευμα δέχεται
μία διαβρωτική προσβολή.
Η διαβρωτική προσβολή,
που αποτελεί ουσιαστικά
μία διεργασία οξείδωσης,
οδηγεί στην απελευθέρωση μεταλλικών ιόντων, τα
οποία μελέτες έχουν δείξει πως συναντώνται στο
παρακείμενο οστό, τους
λεμφαδένες, το σπλήνα,
το ήπαρ και σε ορισμένες
περιπτώσεις διέρχονται
από αιματοεγκεφαλικό
φραγμό.
ΕΡΩΤΗΣΗ: Ποιες
είναι οι σημερινές εναλλακτικές επιλογές έναντι
των μεταλλικών οδοντικών εμφυτευμάτων;
ΑΠΑΝΤΗΣΗ: Σήμερα,
το υλικό που έχει μελετηθεί εκτενέστερα και έχει
τεκμηριωθεί επιστημονικά
ως εναλλακτικό των μεταλλικών εμφυτευμάτων είναι
το διοξείδιο του ζιρκονίου,
γνωστό και ως ζιρκονία.
Επίσης, έχει τεκμηριωθεί
επιστημονικά η χρησιμοποίησή του και στην
Ορθοπεδική. Η ζιρκονία
αποτελεί την κρυσταλλική
φάση του ζιρκονίου και ως
τέτοια δεν είναι μέταλλο.
Υπάρχουν διαφορετικά
κατασκευαστικά πρωτόκολλα ζιρκονίας για οδοντιατρική εμφύτευση και
όλα οδηγούν σε μία ποικιλία πολυκρυσταλλικών βιοκεραμικών υλικών, όπως η
αλουμίνα, η θερμή ισοστατικά πρεσαριστή ζιρκονία
και η σταθεροποιημένη με
ύττριο ζιρκονία. Οι συνήθεις και σημαντικότερες
ιδιότητες αυτών των βιο-
κεραμικών υλικών είναι η
αδράνεια στο οστό και το
στοματικό περιβάλλον, η
δομική σταθερότητα, η
απουσία ηλεκτρικής δραστηριότητας, η εξαιρετικά
χαμηλή συσσώρευση οδοντικής πλάκας και η ανώτερη αισθητική.
ΕΡΩΤΗΣΗ: Το ποσοστό επιτυχίας των μη
μεταλλικών εμφυτευμάτων είναι συγκρίσιμο με
αυτό των εμφυτευμάτων
τιτανίου;
ΑΠΑΝΤΗΣΗ: Αρχικά,
υπήρχαν δυσκολίες. Τα υλικά ήταν μονοκρυσταλλικά
με πολύ υψηλής στίλβωσης
υαλώδεις επιφάνειες, που
καθιστούσαν τα πρώτα εμφυτεύματα ευαίσθητα σε
κάταγμα, κακή πρόσφυση
των οστεογενετικών κυττάρων και χαμηλή επαφή
οστού-εμφυτεύματος. Τα
κατασκευαστικά πρωτόκολλα, ο σχεδιασμός, η
επιφανειακή τροποποίηση,
οι τεχνικές και οι τεχνολογίες των εμφυτευμάτων
ζιρκονίας έχουν εξελιχθεί
σε σημείο όπου η οστική
ενσωμάτωση είναι εξασφαλισμένη και επιτυγχάνοντα
συγκρίσιμα αποτελέσματα.
ΕΡΩΤΗΣΗ: Τα εναλλακτικά κεραμικά υλικά
αποτελούν το μέλλον της
Εμφυτευματολογίας;
ΑΠΑΝΤΗΣΗ: Κάθε
βιομηχανική προέκταση
που παρατηρούμε στα εμφυτεύματα σηματοδοτεί
καλά νέα για το μέλλον.
Τα εμφυτεύματα είναι και
θα συνεχίσουν να είναι ευρέως αποδεκτά από τους
ασθενείς και τους οδοντιάτρους. Και οι δύο ομάδες
DT σελίδα 33
[33] =>
Συνέντευξη
Dental Tribune Greek Edition
DT
σελίδα 32
συμφωνούν πως πρόκειται
για υψηλής ποιότητας θεραπεία. Ωστόσο, λόγω της
τεχνολογίας, το κοινό είναι
πολύ περισσότερο ενημερωμένο για τα προβλήματα
υγείας και τις θεραπείες.
Βρισκόμαστε σήμερα σε
μία παρόμοια κατάσταση
με τους διαφανείς ορθοδοντικούς νάρθηκες πριν
από λίγα χρόνια, επειδή οι
ασθενείς αναζητούν μη μεταλλικά εμφυτεύματα κατά
κύριο λόγο. Σε διάστημα 5
ετών, πιστεύω πως ο αριθμός των κεραμικών εμφυτευμάτων που τοποθετούνται θα έχει διπλασιαστεί.
Τα βιοαδρανή υλικά
αποτελούν το μέλλον για
οποιαδήποτε εμφυτεύσιμη
συσκευή. Πιστεύω πως τα
βιοκεραμικά υλικά έχουν
DT
σελίδα 2
Έτσι και αυτές οι εταιρίες,
αν δεν πάει καλά ένα εμφύτευμα το αποσύρουν και
αντιγράφουν κάποιο άλλο.
Φέτος το ANKYLOS κλείνει τριάντα χρόνια και το
XIVE κοντά στα είκοσι.
Το XIVE δεν έχει αλλάξει
τίποτα ενώ το ANKYLOS
επέκτεινε την αδρότητα σε
όλη την επιφάνεια και βελτίωσε μόνο την εσωτερική
του σύνδεση.
Όταν κάτι δουλεύει
δεν το αλλάζεις. Σήμερα
πολλές γνωστές εταιρείες κατασκευάζουν κωνικά
εμφυτεύματα αντιγράφοντας την επιτυχή διαχρονικότητα του συστήματος
ANKYLOS αφού η κωνι-
DT
καθιερωθεί και θα μας απασχολούν και στο μέλλον
επειδή υπάρχει μία τάση
προς την παροχή οδοντιατρικής θεραπείας με
τον ελάχιστο κίνδυνο και
επεμβατικότητα τα τελευταία χρόνια, καθώς και με
τρόπο περισσότερο φυσικό και βιολογικό. Επιπρόσθετα, οι κατασκευαστές
έχουν εξελιχθεί ταχέως
και έχουν προσαρμόσει το
σχεδιασμό του υλικού και
του εμφυτεύματος στις κλινικές απαιτήσεις. Σήμερα
διαθέτουμε ευρεία γκάμα
σχεδιασμών εμφυτευμάτων, επιφανειακών μικροδομών, συστατικών και
προσθετικών στοιχείων,
καθιστώντας τα κεραμικά
εμφυτεύματα διαθέσιμα για
μεγάλο εύρος περιπτώσεων
αντικατάστασης δοντιών.
κή σύνδεση έχει αποδείξει
κλινικά ότι απορροφά καλύτερα τους κραδασμούς
μεταξύ χειρουργικού και
προσθετικού μέρους.
Ερώτηση: Ποιο είναι
το επίπεδο των Ελλήνων
οδοντιάτρων στο χώρο
των εμφυτευμάτων;
Απάντηση: Πιστεύω
ακράδαντα ότι οι Έλληνες
οδοντίατροι δεν έχουν να
ζηλέψουν τίποτα από τους
ξένους συναδέλφους τους
ούτε στο χειρουργικό ούτε
στο προσθετικό. Όλες οι
τεχνικές που χρησιμοποιούνται στο εξωτερικό γίνονται και εδώ.
Είμαστε υπερήφανοι
όταν βλέπουμε Έλληνες
ΕΡΩΤΗΣΗ: Οι οδοντίατροι μπορεί να προβληματίζονται για την
αξιοπιστία των κεραμικών εμφυτευμάτων. Πώς
το αντιμετωπίζει αυτό ο
οργανισμός σας;
ΑΠΑΝΤΗΣΗ: Ακόμη
και στον τομέα των οδοντιατρικών ειδικοτήτων,
υπάρχει ανάγκη για οργανωμένες ομάδες επειδή στη
σύγχρονη εποχή η έρευνα
και η εφαρμογή ανακαλύψεων πραγματοποιούνται
με εκπληκτική ταχύτητα
σε σχέση με 20 χρόνια
πριν. Επομένως, μόλις διαμορφωθεί ένα περιβάλλον
όπου το μεγαλύτερο μέρος
του χρόνου και της ενέργειας αφιερώνεται στην
παρακολούθηση, τη εκμάθηση και τη διάδοση καινοτόμων τεχνικών και υλικών,
οδοντιάτρους να συμμετέχουν ως ομιλητές σε διεθνή
συνέδρια αλλά και να καλούνται να κάνουν προχωρημένα σεμινάρια, χωρίς
να ξεχνάμε και αυτούς που
διδάσκουν σε ξένα πανεπιστήμια.
Ερώτηση: Είναι όλα τα
εμφυτεύματα ίδια;
Απάντηση: Πολλές
νέες εταιρείες αλλά και
άπειροι οδοντίατροι διαλαλούν ότι όλα τα εμφυτεύματα είναι τα ίδια, τιτάνιο
το ένα τιτάνιο και το άλλο
και κατασκευάζονται από
τα cad-cam.
Μια εταιρία που έχει
όνομα και δεν θέλει να
το χαλάσει, για να βγάλει
τα μέλη του διαθέτουν ένα
χώρο όπου μπορούν να λάβουν τις πληροφορίες, την
εκπαίδευση και τις δεξιότητες για να παρέχουν την
καλύτερη θεραπεία στους
ασθενείς με επιστημονικά
τεκμηριωμένο και οργανωμένο τρόπο.
Πρακτικά, τα μέλη μας
έχουν διπλασιαστεί τα
τελευταία δύο χρόνια και
όταν ζητείται από προοπτικά ή νέα μέλη γιατί
επιθυμούν να συμμετέχουν
στην ακαδημία, η συνηθέστερη απάντηση είναι πως
αναζητούν ένα χώρο όπου
μπορούν να λάβουν εξειδικευμένες πληροφορίες και
εκπαίδευση.
Ένας ακόμη συνήθης
λόγος είναι πως οι ασθενείς αναζητούν από τους
οδοντιάτρους πληροφορίες
για τη χρήση και περιστα-
σιακά την ύπαρξη κεραμικών εμφυτευμάτων. Μέσω
της τεχνολογίας και της
ευκολίας πρόσβασης στα
δεδομένα, το κοινό ενημερώνεται ταχύτερα από
τους πολυάσχολους οδοντιάτρους.
στην αγορά ένα καινούριο
εμφύτευμα ή κολόβωμα θα
μεσολαβήσει πολλύς χρόνος σε πειράματα και έρευνες. Αντίθετα μια κόπια το
βγάζει και σε μια μέρα.
Αν ίσχυαν τα παραπάνω,
τα πέντε καταξιωμένα
συστήματα που είναι και
ακριβότερα δεν θα είχαν
λόγο ύπαρξης.
κροσκόπιο. Εάν υπάρχουν
διαφορές η παραγωγή πηγαίνει στα άχρηστα και το
μηχάνημα ξανακαλιμπράρεται.
Εν κατακλείδι, ό,τι γυαλίζει δεν είναι χρυσός. Το
φθηνό αντίγραφο είναι σαν
το ψέμα που δεν προλαβαίνει να γεράσει.
Αυτή την πολυτέλεια
την έχουν μόνο οι μεγάλες
σοβαρές εταιρείες. Κατά
αυτόν τον τρόπο εξασφαλίζεται η ποιότητα στη
λεπτομέρεια που κάνει τη
διαφορά και ανεβάζει και
το κόστος.
Έτσι στο τέλος το φθηνό καταλήγει να κοστίζει
ακριβά. Η λεπτομέρεια
είναι αυτή που κάνει τη
διαφορά.
Σήμερα καθηγητές από
γνωστά
πανεπιστήμια
τολμούν μπροστά σε μεγάλο κοινό να δηλώσουν
ότι μόνο τρεις – τέσσερις
εταιρείες καλύπτουν τη λεπτομέρεια σε όλη τη γκάμα
που απαιτεί ένα εμφύτευμα.
Σήμερα κάτω από την
ίδια ομπρέλα η εταιρία
μας αντιπροσωπεύει τρία
καταξιωμένα συστήματα,
το ASTRA, το ANKYLOS
και το XIVE. Τρεις διαχρονικές αξίες.
Παρ’ όλα αυτά καλύπτουν το μεγαλύτερο
κομμάτι της παγκόσμιας
αγοράς στις αναπτυγμένες
χώρες.
Τυχαίο αυτό; Στο εργοστάσιο παραγωγής εμφυτευμάτων της Dentsply,
λόγου χάρη, σε κάθε είκοσι
πέντε κολοβώματα γίνεται
έλεγχος από ειδικό με μι-
ΕΡΩΤΗΣΗ: Η ΔΑΚΕ
θα φιλοξενήσει το 5ο
Ετήσιο Χειμερινό Συνέδριο στην Τζαμάικα. Τι
θα περιμένουμε από τη
συγκεκριμένη διοργάνωση;
ΑΠΑΝΤΗΣΗ: Το θέμα
το 2016 θα είναι η τελευταία δεκαετία στην Κεραμική Εμφυτευματολογία.
Θα έχουμε 14 ομιλητές
από 7 διαφορετικές χώρες που θα μοιραστούν τις
εμπειρίες τους με διάφορα συστήματα κεραμικών
Εικ. 1ε
Εικ. 1ζ
ένα συγκολλητικό σύστημα «αδροποίησης και έκπλυσης».
εμφυτευμάτων τα τελευταία 10 χρόνια. Ένας από
τους ομιλητές μας διαθέτει
πάνω από 15 χρόνια καταγεγραμμένης κλινικής
εμπειρίας με τα εμφυτεύματα ζιρκονίας. Θα διαθέτουμε επίσης σεμινάρια για
διαφορετικά συστήματα
εμφυτευμάτων, κεραμικά
προϊόντα ανάπλασης και
επαναστατικά πρωτόκολλα ανάπλασης σκληρών
και μαλακών ιστών που
έχουν τεκμηριωθεί για τη
βελτιστοποίηση της ενσωμάτωσης και της μακροπρόθεσμης σταθερότητας
των εμφυτευμάτων.
Σας ευχαριστώ πολύ για
τη συνέντευξη.
Αναδημοσίευση από το περιοδικό
DT UK Edition,
Ιούνιος/Ιούλιος 2015
Στη συνέχεια, μπόρεσε να
ληφθεί αποτύπωμα για να
ετοιμαστεί το διαγνωστικό
κέρωμα και η μήτρα σιλικόνης που απαιτούσαν για
τη δεύτερη συνεδρία, η
οποία προγραμματίστηκε
3 μέρες αργότερα.
σελίδα 31
Εικ. 1στ
33
Εικ. 1η
1Ε-ΣΤ: Η ανασύσταση αρχίζει με ένα πρώτο στρώμα αδαμαντίνης (απόχρωση «επιδερμίδας») που τοποθετείται μέσα στον οδηγό. Στη
συνέχεια, ακολουθεί ανασύσταση της οδοντίνης με μία απόχρωση «σώματος» για να αναπαρασταθεί ο πυρήνας του δοντιού. Μία μικρή
ποσότητα πιο ανοιχτοόχρωμου υλικού «σώματος» ολοκλήρωσε εγγύς την αντικατάσταση της οδοντίνης.
1Ζ-Η: Επιπρόσθετα χρωματικά εφέ ολοκλήρωσαν την εσωτερική ανασύσταση, χρησιμοποιώντας χρωστικές για μπλε (azur) (γύρω
από τους λοβούς) και λευκό εφέ. Ένα τελικό στρώμα λευκής αδαμαντίνης ολοκλήρωσε την αποκατάσταση. Οι τελικές εικόνες δείχνουν
τις δυνατότητες αυτής της προχωρημένης προσέγγισης για τη διαστρωμάτωση και του νέου αυτού συστήματος σύνθετων ρητινών για
την αποκατάσταση της αρμονίας και του χρώματος των προσθίων δοντιών, χρησιμοποιώντας μία απλή και προβλέψιμη προσέγγιση
διαστρωμάτωσης.
Tόμος 12 - τεύχος 56
[34] =>
34
Συνέντευξη
Dental Tribune Greek Edition
Συνέντευξη με τον κ. Νάσο Ζαχαρόπουλο,
Υπεύθυνο Πωλήσεων Προϊόντων Komet της εταιρείας ΜΩΡΙΣ ΦΑΡΑΤΖΗ
Κύριε Ζαχαρόπουλε, είσαστε
ο υπεύθυνος πωλήσεων της εταιρείας ΜΩΡΙΣ ΦΑΡΑΤΖΗ Α.Ε. για
τα προϊόντα του γερμανικού οίκου
Komet. Ποιά είναι τα προϊόντα αιχμής της συγκεκριμένης εταιρείας;
Κατ’ αρχήν ευχαριστώ για την
φιλοξενία στο περιοδικό σας και τη
δυνατότητα που μου παρέχετε να
παρουσιάσω την εταιρεία Komet
στο οδοντιατρικό κοινό. Η εταιρεία
Komet παράγει όλα τα προϊόντα της
στη Γερμανία, σε πολύ υψηλό επίπεδο, και έως σήμερα ήταν γνωστή
στην παγκόσμια αγορά για τα κοπτικά
της δηλαδή φρέζες, διαμάντια, κ.λπ.
Όμως τώρα η Komet έχει να παρουσιάσει υψηλού επιπέδου προϊόντα στην
ενδοδοντία, στα ξέστρα υπερήχων και
στους ενδορριζικούς άξονες όπου παράγει και διαθέτει η ίδια.
Ποια η διαφορά των προϊόντων
της Komet από άλλα όμοια προϊόντα που διατίθενται στους οδοντιάτρους και στους οδοντοτεχνίτες;
Η διαφορά των προϊόντων της
Komet βρίσκεται πρώτα στην υψηλού επιπέδου ποιότητα καθώς επίσης
και στην ευρεία ποικιλία που διαθέτει.
Όλα τα προϊόντα της εταιρείας είναι
σχεδιασμένα για να δίνουν λύσεις
στην καθημερινότητα και σε μεγάλο
εύρος εργασιών στο οδοντιατρείο και
στο οδοντοτεχνικό εργαστήριο.
Είναι σημαντική για τον έλληνα
οδοντίατρο η συγκεκριμένη κατηγορία προϊόντων και γιατί;
Συνήθως γίνεται τεράστια αναφορά σχετικά με τα προϊόντα του
οδοντιατρείου στις ρητίνες, κονίες,
συγκολλητικούς, κ.λπ. ενώ η αναφορά
για τα κοπτικά προϊόντα είναι μηδαμινή. Όμως οι οδοντίατροι θα πρέπει
να γνωρίζουν ότι η επιλογή ποιοτικών
ΜΟΝΑΔΙΚΟΣ ΕΞΟΥΣΙΟΔΟΤΗΜΕΝΟΣ ΑΝΤΙΠΡΟΣΩΠΟΣ
Μόνο στην εταιρεία μας θα βρείτε τα προϊόντα Komet.
✓ Μεγάλη ποικιλία
✓ Άμεση παράδοση
✓ Ενημέρωση
Mία ποικιλία προϊόντων
με απεριόριστες δυνατότητες.
Υπάρχει λύση για κάθε κλινική περίπτωση από το Α
με το σύστημα AlphaKite στο Ω για τις εγγλυφίδες ZR.
Η Komet παρέχει μία από τις πλέον ενημερωμένες
σειρές οδοντιατρικών περιστροφικών κοπτικών
εργαλείων.
Από τις καλά τεκμηριωμένες παραδοσιακές θεραπείες
στις μοντέρνες θεραπευτικές τεχνικές, η Komet όχι
μόνο ακολουθεί τις τεχνολογικές εξελίξεις αλλά και
ενεργητικά τις προωθεί ως πρωτοπόρος στο χώρο που
θέτει πάντα νέες προδιαγραφές.
προϊόντων στο συγκεκριμένο τομέα
έχουν να κάνουν με την ασφάλεια και
την ταχύτητα της εργασίας που πραγματοποιούν.
Η συγκεκριμένη εταιρεία στον
τομέα της τιμολογιακής πολιτικής
πού τοποθετείται; Είναι οικονομικά τα προϊόντα για τον έλληνα
οδοντίατρο;
Η τιμή είναι προσιτή. Όπως όλοι
γνωρίζουμε, η τιμή κρίνεται ως φτηνή
ή ακριβή αναλόγως με την ποιότητα
στην απόδοσης του και το χρόνο ζωής
τους. Τα προϊόντα της Komet όταν
συνυπολογιστούν αυτές οι παράμετροι
τότε σίγουρα κρίνονται πολύ οικονομικά. Επίσης λόγω της τεράστιας
ποικιλίας που διαθέτει η Komet, για
κάθε εργασία υπάρχει συγκεκριμένο
προϊόν. Επομένως ο οδοντίατρος δεν
θα χρησιμοποιεί ακριβά κοπτικά για
δευτερεύουσες εργασίες με αποτέλεσμα τη μεγαλύτερη διάρκεια ζωής των
"ακριβών" κοπτικών. Για παράδειγμα
η Komet έχει δημιουργήσει μια σειρά
κεραμικών εγγλυφίδων αφαίρεσης τερηδονισμένης οδοντίνης με όριο χρήσης 95-100 φορές εκάστη.
Τι προβλήματα πιστεύετε ότι
αντιμετωπίζουν οι οδοντίατροι στις
συγκεκριμένες κατηγορίες προϊόντων;
Παρατηρούμε οδοντιάτρους να
αγοράζουν κοπτικά κυριολεκτικά με
το «κιλό», που τις περισσότερες φορές
είναι παντελώς άγνωστης προέλευσης
και ποιότητας πιστεύοντας ότι είναι
όλα ίδια και η διαφορά είναι μόνο
στην τιμή. Οι οδοντίατροι θα πρέπει
να ζητούν τις τεχνικές προδιαγραφές
προϊόντων και τα ιδιαίτερα χαρακτηριστικά με το χρόνο ζωής του προϊόντος
και ενημέρωση για τον τρόπο χρήσης
και πού πρέπει να χρησιμοποιηθεί.
Η κακή ποιότητα των κοπτικών
πάρα πολλές φορές έχει σαν αποτέλεσμα τη βλάβη των χειρολαβών. Ένας
πολύ συνηθισμένος λόγος βλαβών των
χειρολαβών είναι η χρήση κοπτικών
με λανθασμένο έκκεντρο.
Ποιοι οι στόχοι σας με την συγκεκριμένη εταιρεία για την ελληνική αγορά;
Εμείς στη ΜΩΡΙΣ ΦΑΡΑΤΖΗ ΑΕ
θα προσπαθήσουμε να μάθει ο έλληνας οδοντίατρος όλα τα προϊόντα που
διαθέτουμε και τα ποιοτικά χαρακτηριστικά τους που σίγουρα βελτιώνουν
την καθημερινότητα του.
Στόχος μας είναι να δοκιμάσουν οι
οδοντίατροι τα προϊόντα μας, να ενημερωθούν για τις διαφορές τους και τα
ποιοτικά χαρακτηριστικά τους και στη
συνέχεια να μπορούν να επιλέξουν με
πραγματικά κριτήρια αυτά που ικανοποιούν τις δικές τους ανάγκες.
Από την αρχή του 2016 είμαστε
οι μοναδικοί εξουσιοδοτημένοι αντιπρόσωποι για την ελληνική αγορά.
Τώρα μπορούμε να επενδύσουμε πολύ
περισσότερο στην εταιρεία Komet εισάγοντας στην Ελλάδα μεγαλύτερη
ποικιλία κοπτικών εργαλείων όπως
επίσης και την είσοδό μας σε άλλους
τομείς όπως η Ενδοδοντία, οι άξονες
και τα άκρα (Tips) υπερήχων.
Κύριε Ζαχαρόπουλε, ευχαριστούμε
πολύ για τον χρόνο που μας διαθέσατε.
Φειδιππίδου 43, 115 27 Αθήνα
Τηλ.: 210 7489 031, 210 7489 032
E-mail: info@faratzi.gr www.faratzi.gr
Tόμος 12 - τεύχος 56
Κουντουριώτου 3 - 546 25 Θεσσαλονίκη
Τηλ.: (2310) 270 550, 270 850
E-mail: newdent@otenet.gr
Ευχαριστώ από την πλευρά μου,
για τη φιλοξενία και για τη δυνατότητα που μου δώσατε να μοιραστώ τις
σκέψεις μου με τους οδοντιάτρους.
[35] =>
Dental Tribune Greek Edition
35
Δύο σειρές εμφυτευμάτων για κάθε κλινική ανάγκη!
Κωνική σύνδεση 22°
Περιμετρική ερμητική απόφραξη
Οδηγός - λοξοτόμηση 45°
Σύνδεση εσωτερικού εξαγώνου
Platform switching
Platform swifting
Platform swifting
ADVANCED
CONICAL
active
Standard Platform
ΚΟΙΝΗ προσθετική πλατφόρμα
3,75mm 4,2mm 5,0mm
ΚΟΙΝΗ προσθετική πλατφόρμα
Narrow Platform
3,25mm 3,75mm 4,2mm 5,0mm
Προσθετική πλατφόρμα
3,25mm
Θολωτό, ασφαλές άκρο
Δυναμικό, αυτοκοχλιούμενο άκρο (active)
Κορυφαία κοινά χαρακτηριστικά
Μίκρο-σπείρωμα στο αυχενικό άκρο
> Ήπια κατανομή δυνάμεων (Stress Shielding)
Άριστη
Επίπεδο (τετράγωνο) προφίλ σπειρών
> Ασφαλής οστεοσυμπύκνωση
> Αυξημένη επιφάνεια οστεοενσωμάτωσης
> βιολογική συμπεριφορά
> αισθητική απόδοση
> διαχείριση μαλακών ιστών
Δυναμικό άκρο
> Εξαιρετική αρχική σταθερότητα
Καινοτομικά προσθετικά
για όλες τις λύσεις
ΑΘΗΝΑ
Δ
Λ. Πεντέλης 34, Τ.Κ. 152.35 Βριλήσσια
Τ 210 80 30 341, 216 700 3896
ΘΕΣΣΑΛΟΝΙΚΗ
Δ
Βασ. Ηρακλείου 47, Τ.Κ. 546.23
T 2310 268 020
ΚΥΠΡΟΣ
Δ
Λ. Φανερωμένης 148, T.K. 6035 Λάρνακα Τ 24 322 895, 24 322 893
E
info@ariston-dental.gr
W www.ariston-dental.gr
fb www.facebook.com/Ariston.Dental
Μορφολογία και απόλυτη
καθαρότητα για τα οποία
έχουν διακριθεί και
τεκμηριωθεί από έγκριτα
Ευρωπαϊκά Πανεπιστήμια
και Ερευνητές
Tόμος 12 - τεύχος 56
[36] =>
Ένα επαναστατικό, συνθετικό μόσχευμα
που μετατρέπεται πλήρως σε νεό,
ζωντανό οστούν σε 10-12 εβδομάδες.
Το EthOss® είναι αποτέλεσμα πολιετούς κλινικής εμπειρίας.
Πρόκειται για ένα συνθετικό, διφασικό και πλήρως απορροφήσιμο μόσχευμα,
ιδανικό για την κατευθυνόμενη οστική αναγέννηση φατνίου.
Παρέχει ένα σταθερό πλέγμα που βιο-απορροφάται σε ιδανικό ρυθμό,
οδηγώντας στη δημιουργία νέου ζωντανού οστού που προοδευτικά το αντικαθιστά,
παρέχοντας ταυτόχρονα ένα περιβάλλον πλούσιο σε ιόντα ασβεστίου και φωσφόρου.
Αυτή η πραγματική αναγέννηση, έχει σαν αποτέλεσμα μόνο αυτόλογο οστούν,
επαναφέροντας τον κατεστραμένο ή μολυσμένο ιστό του ασθενή στην αρχική του κατάσταση.
Τα πλεονεκτήματα του EthOss®
▶ Στερεοποιείται μέσα στο στόμα - ακόμη και υπό παρουσία αίματος
▶ Παρέχει ένα σταθερό μόσχευμα - γεγονός σημαντικό για την προβλέψιμη οστική αναγέννηση
▶ Δεν απαιτεί τη χρήση επιπλέον μεμβράνης, αλλά επιτρέπει τη ροή του αίματος από το περιόστεο
▶ Γρήγορη αναγένηση οστού - η βιοψία δείχνει 50% διείσδυση πλέγματος νέου οστού σε 12 εβδομάδες
▶ Πλήρης αντικατάσταση από οστούν του ασθενούς, σε διάρκεια λίγων μηνών
▶ Εύκολη τοποθέτηση μέσω σύριγγας
Πεδία εφαρμογής του EthOss®
▶ Περιοδοντίτιδα ▶ Παρειακά ελείμματα ▶ Ανάπλαση ιγμορείου ▶ Διατήρηση μετεξακτικού φατνίου
▶ Σύριγγα 0,5 cc
▶ Σύριγγα 1,0 cc
ΑΘΗΝΑ
Δ
Λ. Πεντέλης 34, Τ.Κ. 152.35 Βριλήσσια
Τ 210 80 30 341, 216 700 3896
ΘΕΣΣΑΛΟΝΙΚΗ
Δ
Βασ. Ηρακλείου 47, Τ.Κ. 546.23
T 2310 268 020
ΚΥΠΡΟΣ
Δ
Λ. Φανερωμένης 148, T.K. 6035 Λάρνακα Τ 24 322 895, 24 322 893
E
info@ariston-dental.gr
Tόμος 12 - τεύχος 56
W www.ariston-dental.gr
fb www.facebook.com/Ariston.Dental
)
[page_count] => 36
[pdf_ping_data] => Array
(
[page_count] => 36
[format] => PDF
[width] => 822
[height] => 1191
[colorspace] => COLORSPACE_UNDEFINED
)
[linked_companies] => Array
(
[ids] => Array
(
)
)
[cover_url] =>
[cover_three] =>
[cover] => ![DT Greece No. 1, 2016]()
[toc] => Array
(
[0] => Array
(
[title] => Advertising Disposition
[page] => 01
)
[1] => Array
(
[title] => Το σετ εργαλείων Ενδοδοντίας ONESHAPE
[page] => 03
)
[2] => Array
(
[title] => Μια σουηδική επιστημονική αντίληψη για την οστεοενσωμάτωση
[page] => 08
)
[3] => Array
(
[title] => Μια σουηδική επιστημονική αντίληψη για την οστεοενσωμάτωση
[page] => 11
)
[4] => Array
(
[title] => Ortho Tribune Greece Edition
[page] => 17
)
[5] => Array
(
[title] => Επίτευξη φυσικής αισθητικής
[page] => 26
)
[6] => Array
(
[title] => Οι καταναλωτές αναζητούν εμφυτεύματα χωρίς μεταλλικά στοιχεία
[page] => 30
)
[7] => Array
(
[title] => Αποκαταστάσεις IV ομάδας
[page] => 31
)
[8] => Array
(
[title] => Συνέντευξη με τον κ. Νάσο Ζαχαρόπουλο - Υπεύθυνο Πωλήσεων Προϊόντων Komet της εταιρείας ΜΩΡΙΣ ΦΑΡΑΤΖΗ
[page] => 34
)
)
[toc_html] =>
Table of contents
-
Advertising Disposition
01 - 33
view
-
Το σετ εργαλείων Ενδοδοντίας ONESHAPE
03 - 07
view
-
Μια σουηδική επιστημονική αντίληψη για την οστεοενσωμάτωση
08 - 10
view
-
Μια σουηδική επιστημονική αντίληψη για την οστεοενσωμάτωση
11 - 25
view
-
Ortho Tribune Greece Edition
17 - 24
view
-
Επίτευξη φυσικής αισθητικής
26 - 29
view
-
Οι καταναλωτές αναζητούν εμφυτεύματα χωρίς μεταλλικά στοιχεία
30 - 33
view
-
Αποκαταστάσεις IV ομάδας
31 - 33
view
-
Συνέντευξη με τον κ. Νάσο Ζαχαρόπουλο - Υπεύθυνο Πωλήσεων Προϊόντων Komet της εταιρείας ΜΩΡΙΣ ΦΑΡΑΤΖΗ
34 - 34
view
[toc_titles] => Advertising Disposition
/ Το σετ εργαλείων Ενδοδοντίας ONESHAPE
/ Μια σουηδική επιστημονική αντίληψη για την οστεοενσωμάτωση
/ Μια σουηδική επιστημονική αντίληψη για την οστεοενσωμάτωση
/ Ortho Tribune Greece Edition
/ Επίτευξη φυσικής αισθητικής
/ Οι καταναλωτές αναζητούν εμφυτεύματα χωρίς μεταλλικά στοιχεία
/ Αποκαταστάσεις IV ομάδας
/ Συνέντευξη με τον κ. Νάσο Ζαχαρόπουλο - Υπεύθυνο Πωλήσεων Προϊόντων Komet της εταιρείας ΜΩΡΙΣ ΦΑΡΑΤΖΗ
[cached] => true
)