DT Greece No. 1, 2015

8ο Διεθνές Συνέδριο / Η επιεμφυτευματική επένθετη οδοντοστοιχία με δοκό / Clearfil TM Universal Bond (Press Release) / Εφαρμογή ρητινών μονής τοποθέτησης / Αισθητικές αποκαταστάσεις με πρεσαριστές όψεις κατασκευασμένες από υαλοκεραμική ράβδο / Αισθητικές - ανθεκτικές και σύντομες / Ortho Tribune Greece Edition / In vitro ανάλυση της αποτελεσματικότητας και της ασφάλειας μίας νέας κίνησης για τη χημικομηχανική επεξεργασία στην ενδοδοντία / Πως το σύστημα Isolite βοηθά στη βελτίωση του χαμόγελου του ασθενή / Επιεμφυτευματική αποκατάσταση με τηλεσκοπική τεχνολογία / Ένα νέο εμφύτευμα σχεδιασμένο αποκλειστικά για επένθετες οδοντοστοιχίες / Ακολουθείτε “το” πλήθος; / Variolink Esthetic / Η Heraeus Kulzer εξαγοράζει την Ιταλική εταιρεία CAD - EGS Srl / Η FDI λανσάρει την καμπάνια ‘’Smile for Life’’ για την παγκόσμια ημέρα υγείας

Open PDF View E-paper Edit Epaper Edit Epaper ads save

Table of contents

Open Link

Open Link

Open Link

) [39] => Array ( [image_url] => Array ( [2000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/65935-5ee2591a/2000/page-38.jpg [1000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/65935-5ee2591a/1000/page-38.jpg [200] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/65935-5ee2591a/200/page-38.jpg ) [key] => Array ( [2000] => 65935-5ee2591a/2000/page-38.jpg [1000] => 65935-5ee2591a/1000/page-38.jpg [200] => 65935-5ee2591a/200/page-38.jpg ) [ads] => Array ( [0] => Array ( [post_data] => WP_Post Object ( [ID] => 65940 [post_author] => 0 [post_date] => 2024-10-22 22:29:09 [post_date_gmt] => 2024-10-22 22:29:09 [post_content] => [post_title] => epaper-65935-page-39-ad-65940 [post_excerpt] => [post_status] => publish [comment_status] => closed [ping_status] => closed [post_password] => [post_name] => epaper-65935-page-39-ad-65940 [to_ping] => [pinged] => [post_modified] => 2024-10-22 22:29:09 [post_modified_gmt] => 2024-10-22 22:29:09 [post_content_filtered] => [post_parent] => 0 [guid] => https://e.dental-tribune.com/ad/epaper-65935-page-39-ad/ [menu_order] => 0 [post_type] => ad [post_mime_type] => [comment_count] => 0 [filter] => raw ) [id] => 65940 [id_hash] => fbec2cb3949aaf80ae47503edb5c4ff7c5362f90e2f69837f1dcceef35f591f9 [post_type] => ad [post_date] => 2024-10-22 22:29:09 [fields] => Array ( [url] => http://www.dental-tribune.com/topics/41_world_oral_health_day.html [link] => URL ) [permalink] => https://e.dental-tribune.com/ad/epaper-65935-page-39-ad-65940/ [post_title] => epaper-65935-page-39-ad-65940 [post_status] => publish [position] => 35.58,39.07,59.28,56.56 [belongs_to_epaper] => 65935 [page] => 39 [cached] => false ) ) [html_content] =>

Open Link

) [40] => Array ( [image_url] => Array ( [2000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/65935-5ee2591a/2000/page-39.jpg [1000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/65935-5ee2591a/1000/page-39.jpg [200] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/65935-5ee2591a/200/page-39.jpg ) [key] => Array ( [2000] => 65935-5ee2591a/2000/page-39.jpg [1000] => 65935-5ee2591a/1000/page-39.jpg [200] => 65935-5ee2591a/200/page-39.jpg ) [ads] => Array ( ) [html_content] => ) ) [pdf_filetime] => 1729636149 [s3_key] => 65935-5ee2591a [pdf] => DTGR0115.pdf [pdf_location_url] => https://e.dental-tribune.com/tmp/dental-tribune-com/65935/DTGR0115.pdf [pdf_location_local] => /var/www/vhosts/e.dental-tribune.com/httpdocs/tmp/dental-tribune-com/65935/DTGR0115.pdf [should_regen_pages] => 1 [pdf_url] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/65935-5ee2591a/epaper.pdf [pages_text] => Array ( [1] =>

Or

DENTALTRIBUNE

th
o

Tr

ibu
ne

The World’s Dental Newspaper | Greek Edition

EΛΛΑΔΑ, Ιανουαριοσ-Φεβρουαριοσ-Μαρτιοσ 2015

Ortho Tribune

www.dental-tribune.gr

Επανορθωτική
Οδ/κή-Εμφυτεύματα

ίτε
ε
θ
δε
Συν ώρα Τομοσ 11, Τευχοσ 52
τ

Ανακοινώσεις Συνέδρια

Πρακτικά Θέματα

The World’s Orthodontic Newspaper | Greek Edition | Τόμος 3_Τεύχος 1

σελίδα 17 - 24

Εν Συντομία

Η στοματική υγεία
συσχετίζεται με την
αρθρίτιδα
Παρόλο που σε παλαιότερες μελέτες έχει
βρεθεί συσχέτιση μεταξύ ρευματοειδούς αρθρίτιδας και απώλειας
δοντιών σε ασθενείς, η
σύνθετη σχέση μεταξύ
των δύο καταστάσεων
δεν είναι ακόμη κατανοητή από τους επιστήμονες.
Ωστόσο, τα ευρήματα
μίας νέας μελέτης, που
παρουσιάστηκαν πρόσφατα στο Διαγωνισμό
Νέων Επιστημών στη
Μελβούρνη της Αυστραλίας, υποδεικνύουν πως
είναι πιθανή η ταυτόχρονη θεραπεία ουλικών
νοσημάτων και προκεχωρημένης αρθρίτιδας.
Σε εργαστηριακές
δοκιμασίες, οι επιστήμονες αναπαρήγαγαν
και τις δύο καταστάσεις,
που αποτελούν το αποτέλεσμα φλεγμονωδών
αποκρίσεων στο σώμα,
προκαλώντας ουλική

νόσο και αρθρίτιδα σε
ποντικούς. Βρήκαν πως
τα πειραματόζωα με ουλική νόσο ανέπτυξαν σημαντικά πιο βαριά μορφή
αρθρίτιδας.
Επίσης, παρατήρησαν
σημεία οστικής απώλειας
στις γνάθους των ποντικών μόνο με αρθρίτιδα
και σημεία οστικής απώλειας στις αρθρώσεις των
ποντικών μόνο με ουλικό
νόσημα.
Οι ερευνητές εξετάζουν αυτή τη στιγμή αν
η θεραπεία της περιοδοντίτιδας μπορεί να βοηθήσει και στην υποχώρηση των συμπτωμάτων
που σχετίζονται με την
αρθρίτιδα εξετάζοντας
τους αναστολείς διακεταλικής ιστόνης.

Αναδημοσίευση από το περιοδικό

ε
είτ
θ
ε !
νδ
Συ ώρα
τ

DTI, No10-Vol.10

Αφοι Ρούσση & Σια Ο.Ε.
Τηλ: 210 2132084, 210 2222637

Fax.: 210 2222785

Επιεμφυτευματική αποκατάσταση με τηλεσκοπική τεχνολογία

Ακολουθείτε “το” πλήθος;

FDI "Smile for Life"

Σε περιπτώσεις επιεμφυτευματικών Παγκόσμια Ημέρα Υγείας
ΚΜΟ με τηλεσκοπικές στεφάνες 20 Μαρτίου 2015
συγκράτησης η στοματική υγιεινή
είναι εύκολη και δεν παρατηρούνται
αλλαγές στους σκληρούς ιστούς.
σελίδα 30

σελίδα 39

Αναβαθμίστε το οδοντιατρείο σας και
με κάθε προσπάθεια διαμορφώσετε
ένα οδοντιατρείο με στόχο την αρτιότητα.

σελίδα 34

8ο Διεθνές Συνέδριο
Ενδοδοντίας, Προσθετικής, Εμφυτευματολογίας και Αισθητικής Οδοντιατρικής
Αγαπητοί Φίλοι και Συνάδελφοι,
Η πραγματοποίηση του
“8ου Διεθνούς Συνεδρίου
Ενδοδοντίας, Προσθετικής, Εμφυτευματολογίας
και Αισθητικής Οδοντιατρικής” είναι προ των
πυλών.
Για πρώτη φορά οι εργασίες του συνεδρίου θα
πραγματοποιηθούν φέτος τον Μάιο αντί του
Οκτωβρίου και σε ένα διαφορετικό εκθεσιακό χώρο
αντάξιο του κύρους και της
αποδοχής του συνεδρίου.
Η διαφοροποίηση αυτή
αποφασίστηκε για δύο
πολύ σημαντικούς λόγους.
Αφενός μεν, ύστερα από
την κατά κοινή ομολογία
επιτυχημένη πορεία του
συνεδρίου τα προηγούμενα χρόνια, καταβάλλεται
φέτος προσπάθεια να υποδεχτούμε όσο το δυνατόν
μεγαλύτερο αριθμό οδοντιάτρων και να παρασχεθεί
έτσι η δυνατότητα σε παλαιούς και νέους συναδέλφους να επωφεληθούν από

E-mail: info@omnicongresses.gr

DT σελίδα 2

[2] =>

Dental Tribune Greek Edition

2
DT

σελίδα 1

τις εργασίες του συνεδρίου
αποκομίζοντας γνώσεις και
εμπειρία.
Αφετέρου δε, επειδή
στοχεύουμε στην υλοποίηση ενός πραγματικά διεθνούς συνεδρίου σύμφωνα
με τα πρότυπα μεγάλων
και καταξιωμένων ευρωπαϊκών εκδηλώσεων.
Κατόπιν τούτων, οι
συμμετέχοντες θα έχουν
τη δυνατότητα να παρα-

κολουθήσουν, πέρα από τις
βασικές ομιλίες, μια σειρά
ζωντανών χειρουργείων και
πρακτικών εκπαιδευτικών
σεμιναρίων (hands-on),
τα οποία θα εξελίσσονται
παράλληλα με τις εργασίες
του συνεδρίου.
Όσον αφορά δε στο
επιστημονικό μέρος, το
συνέδριο θα συνδυάζει
ομιλίες που θα βασίζονται
σε εμπεριστατωμένες και
επιστημονικά τεκμηριωμένες κλινικές εργασίες,

Πιο συγκεκριμένα, προτεραιότητα στις αναφορές
του συνεδρίου θα έχουν η
Ψηφιακή Οδοντιατρική,
τα σύγχρονα διαγνωστικά
εργαλεία και τα προηγμένα
συστήματα ψηφιακού σχεδιασμού και παραγωγής
οδοντιατρικών εργασιών
(CAD/CAM).
Τέλος, θα προσφερθεί
η δυνατότητα καινοτόμων
εφαρμογών από τους συναδέλφους οι οποίες θα βοηθήσουν σημαντικά στην

επιστημονικά καθιερωμένες τεχνικές, καθώς και
εξελίξεις που αφορούν
στην εφαρμογή της Οδοντιατρικής επιστήμης στην
καθημερινότητα μας.
Επιπρόσθετα, θα παρουσιαστούν σε συνδυασμό με
τις καινοτόμες κλινικές τεχνικές και νέα πολλά υποσχόμενα υλικά, τα οποία
έρχονται σιγά σιγά για να
πάρουν τη θέση τους και
να συμπληρώσουν τα όποια
κενά στην ειδικότητά μας.

επίλυση προβλημάτων που
όλοι αντιμετωπίζουμε στην
καθημερινή κλινική πράξη.
Κλείνοντας, θα θέλαμε να
ευχαριστήσουμε όσους παραβρεθούν στο συνέδριο,
καθώς επίσης και το σύνολο των ομιλητών Ελλήνων και ξένων που θα μας
τιμήσουν με την παρουσία
τους. Επίσης, θέλουμε να
απευθύνουμε ένα μεγάλο
ευχαριστώ στις εταιρίες
εισαγωγής και εμπορίας οδοντιατρικών ειδών,

υλικών και μηχανημάτων
για τη συνεχή και συνεπή
συνεργασία τους και την
αποφασιστική στήριξη
τους επί σειρά ετών των
προσπαθειών μας.
Με φιλικούς χαιρετισμούς,
Ο Επιστημονικός Υπεύθυνος του συνεδρίου, Κωνσταντίνος Λάγιος
Οι υπεύθυνοι συντονισμού, Δημήτρης Παπαδημητρίου και Αλέξανδρος
Μανωλάκης

International Imprint
Licensing by Dental Tribune International

Publisher Torsten Oemus

International Editorial Board

Group Editor
Daniel Zimmermann (newsroom@dental-tribune.com - +49-341 48 474 107)

Dr Nasser Barghi, USA – Ceramics
Clinical Editor
Dr Karl Behr, Germany – Endodontics
Magda Wojtkiewicz
Dr George Freedman, Canada – Aesthetics
Dr Howard Glazer, USA – Cardiology
Online Editors
Prof Dr I. Krejci, Switzerland – Conservative Dentistry
Yvonne Bachmann, Claudia Duschek		
Dr Edward Lynch, Ireland – Restorative
Dr Ziv Mazor, Israel – Implantology
Copy Editors		
Prof Dr Georg Meyer, Germany – Restorative
Sabrina Raaff, Hans Motschmann		
Prof Dr Rudolph Slavicek, Austria – Function			
Dr Marius Steigmann, Germany – Implantology
Publisher/President/CEO
Torsten Oemus
Chief Financial Officer
Dan Wunderlich
Business Development
Claudia Salwiczek
Jr. Manager Business Development
Sarah Schubert
Event Manager
Lars Hoffmann
Marketing Services
Nadine Dehmel
Sales Services
Nicole Andrä
Event Services
Esther Wodarski
Project manager Online
Martin Bauer
Media Sales Managers
Matthias Diessner (Key Accounts)
		
Melissa Brown (International)
		
Peter Witteczek (Asia Pacific)
		
Weridiana Mageswki (Latin America)
		
Maria Kaiser (North America)
		
Hélène Carpentier (Europe)
Accounting
Karen Hamatschek, Anja Maywald,
		
Manuela Hunger
Advertising Disposition
Marius Mezger
Executive Producer
Gernot Meyer
© 2013, Dental Tribune International GmbH. All rights reserved.

Dental Tribune International
Holbeinstr. 29, 04229 Leipzig, Germany

Απαγορεύεται η αναδημοσίευση όλου ή μέρους της ύλης του περιοδικού χωρίς την γραπτή
άδεια του εκδότη. To Dental Tribune καταβάλει κάθε δυνατή προσπάθεια για να παρουσιάσει
με ακρίβεια τα κλινικά δεδομένα και τα στοιχεία για τα νέα προϊόντα των διαφόρων κατασκευαστών, αλλά δεν αναλαμβάνει την ευθύνη για την αξιοπιστία αυτών των στοιχείων ή για τυχόν
τυπογραφικά λάθη. Επίσης, οι εκδότες δεν φέρουν καμία ευθύνη όσον αφορά τις ονομασίες των
προϊόντων ή τις δυνατότητες τους ή αυτά που αναφέρονται από τις διαφημιστικές εταιρείες. Οι
απόψεις που εκφράζονται από τους συγγραφείς των διαφόρων άρθρων αντιπροσωπεύουν μόνον
τους ίδιους και δεν εκφράζουν απαραίτητα και τις απόψεις του Dental Tribune International

Tel.: +49 341 4 84 74 302 | Fax: +49 341 4 84 74 173
E-mail: info@dental-tribune.com | Internet: www.dental-tribune.com
Dental Tribune Asia Pacific Ltd
Room A, 20/F, Harvard Commercial Building, 105-111 Thomson
Road, Wanchai, Hong Kong Tel.: +852 3113 6177 | Fax +852 3113 6199
The Americas
Tribune America, LLC
116 West 23rd Street, Ste. 500, New York, NY 10011, USA
Tel.: +1 212 244 7181 | Fax: +1 212 224 7185

Ελληνική Έκδοση
Ιδιοκτήτης

Αφοί Ρούσση & ΣΙΑ ΟΕ
Ανδριτσαίνης 48, Τ.Κ. 11146
Κωδικός 01-7656
Τηλέφωνο +30 210 2222637, +30 6972036900
info@omnipress.gr - www.dental-tribune.gr
Έμβασμα συνδρομών
•ΕΘΝΙΚΗ ΤΡΑΠΕΖΑ 179/44015225
•ALPHA BANK 218/00-2002-000-260
		

Εκδότης-Διευθυντής
Διεύθυνση-Σύνταξη
Διαφημίσεις

Αφοί Ρούσση & ΣΙΑ ΟΕ
Δημήτρης Αρ. Αλεξόπουλος
Δημήτρης Ρούσσης		

Art Director
Υπεύθυνη-Επιμέλεια τεύχους
Εκτύπωση

Mαρία Σιδερή
Αναγνωστάκη Κωνσταντίνα
Ariagraf & ΣΙΑ ΕΕ - Γραφικές Τέχνες

ΕΝΩΣΗ

∆ΗΜΟΣΙΟΓΡΑΦΩΝ
			
			
Ι∆ΙΟΚΤΗΤΩΝ
ΠΕΡΙΟ∆ΙΚΟΥ
ΤΥΠΟΥ

		
Tόμος 11 - τεύχος 52

επισκευθείτε μας: www.dental-tribune.gr

Νέα Ζωή, Θέση Λάκο Κάτσαρη,
ΤΚ19300 Ασπρόπυργος - τηλ: 210 5822130

[3] =>

ενιά

ηγ
ν
ε
µ
ό
π
Ε

Multilink Automix
®

Το σύστηµα ρητινώδους κονίας

Ένας δυνατός

δεσµός µε
τεκµηριωµένη απόδοση

ε

Τώρα µε εξελιγµένη σύνθεση

ά τε
κ
ι
ν
ι
λ
Κ

νο μ
έ
μ
ω
ι
κμηρ

∆υνατός δεσµός – µαζί: διπλά πολυµεριζόµενο και χηµικά πολυµεριζόµενο.
Καθολικό – κατάλληλο για κεραµικά πυριτιούχα και οξειδίων, όπως και για µέταλλα.
Κλινικά τεκµηριωµένο – πολυάριθµες µακροχρόνιες µελέτες.
Νέο – επιπρόσθετες αποχρώσεις, βελτιωµένος χειρισµός.

www.ivoclarvivadent.gr
Επίσηµοι διανοµείς:
Ελλάδας:

Dental Vision ΕΠΕ
• Μιχαλακοπούλου 125 / 115 27 Αθήνα / τηλ: 210 77 55 900 /
• Τσιµισκή 34 / 546 23 Θεσσαλονίκη / τηλ: 2310 253 800 / www.dentalvision.gr

SADENT AEΒΕ
• 1 χλµ Λεωφ. Μαρκοπούλου / 190 02 Παιανία / τηλ: 211 10 22 900 /
• Τετραπόλεως 4 / 115 27 Γουδή / τηλ: 210 77 77 608 /
• Ν. Τέλογλου 7 / 546 36 Θεσσαλονίκη / τηλ: 2310 968 799 / www.sadent.com

Unicon Hellas ΕΠΕ
Τεώ 38 / 177 78 Ταύρος / Τηλ: 210 482 8020 / www.uniconhellas.gr
Κύπρου:

dentalcon trading ltd.
• Λ. Λάρνακα 57, PO Box 27245 / 1643 Λευκωσία / τηλ: 22 466 000 / www.dentalcon.com.cy

Tόμος 8 - τεύχος 40

[4] =>

4

Εμφυτεύματα

Dental Tribune Greek Edition

Η επιεμφυτευματική επένθετη
οδοντοστοιχία με δοκό
Η δοκός SFI

T. Tambra

Η

ανακάλυψη της τεχνολογίας CAD/
CAM και η ευρύτερη χρησιμοποίηση των
εμφυτευμάτων στη σύγχρονη οδοντιατρική θεραπεία έχουν οδηγήσει σε
μία έκρηξη των θεραπευτικών επιλογών που είναι
σχεδιασμένες για την αντιμετώπιση οποιουδήποτε
προβλήματος συναντά ο
γενικός οδοντίατρος.
Καθώς οι ασθενείς
είναι πιο ενημερωμένοι για
τα οφέλη της θεραπείας
με εμφυτεύματα, έχουν
αρχίσει να απαιτούν πιο
άμεση αποκατάσταση των
δοντιών τους. Η δημιουργία μίας ακίνητης αποκατάστασης πάντα αποτελούσε
στόχο στην Οδοντιατρική.
Ωστόσο, το κόστος μίας
τέτοιας θεραπείας τοποθετεί τη συντριπτική
πλειοψηφία των ασθενών
εκτός της εμφυτευματικής
αγοράς. Η άμεση φόρτιση,
αποφεύγοντας τις κλασικές τεχνικές τοποθέτησης
μοσχευμάτων με την τοποθέτηση εμφυτευμάτων σε
διάφορες γωνιώσεις, έχει
οδηγήσει σε σημαντική
αύξηση των εμφυτευματικών θεραπειών σε νωδούς
ασθενείς και όσους έχουν
ιστορικό καταδικασμένης
οδοντοφυίας. Αυτό οφείλεται κυρίως στο γεγονός
πως κατασκευάζεται μία
ακίνητη αποκατάσταση και
μειώνεται ο χρόνος θεραπείας από μήνες σε ώρες,
αποφεύγοντας μία κλασική
οδοντοστοιχία.
Οι περισσότεροι νωδοί
ασθενείς μπορούν να
ανεχθούν μία ολική άνω
οδοντοστοιχία χωρίς ιδιαίτερα προβλήματα. Η συντριπτική πλειοψηφία των
προβλημάτων προκύπτουν
στην κάτω γνάθο, ενώ οι
υποκείμενοι υποστηρικτιTόμος 11 - τεύχος 52

κοί ιστοί δεν είναι σχεδιασμένοι να λειτουργούν με
αυτόν τον τύπο συγκλεισιακής φόρτισης. Ακόμη
και μία σωστά κατασκευασμένη ολική κάτω οδοντοστοιχία μπορεί να μετακινηθεί έως και 10 χιλ. κατά
τη λειτουργία της. Αυτή η
συνεχής μετακίνηση της
προσθετικής αποκατάστασης οδηγεί σε απώλεια
του υποστηρικτικού οστού
(ή αναδιαμόρφωση), αποσταθεροποιώντας περαιτέρω την οδοντοστοιχία.
Η κακή μορφολογία της
ακρολοφίας αυξάνει την
αστάθεια της οδοντοστοιχίας και αυτό προκαλεί
περισσότερη οστική αναδιαμόρφωση. Η νωδότητα
ικανοποιεί τα κριτήρια του
Παγκόσμιου Οργανισμού
Υγείας ως φυσική αναπηρία.

Θεραπευτικό
πρωτόκολλο
Σχεδιάστηκε ένα απλό θεραπευτικό πρωτόκολλο για
την αντιμετώπιση αυτού του
προβλήματος. Σύμφωνα
με αυτό το πρωτόκολλο,
δύο οδοντικά εμφυτεύματα τοποθετούνται στην
περιοχή μεταξύ των γενειακών τρημάτων της κάτω
γνάθου, στα οποία είτε μία
δοκός είτε ένα ενδιάμεσο
στοιχείο συνδέονται για τη
συγκράτηση της κάτω οδοντοστοιχίας. Αυτή η θεραπεία βελτιώνει σημαντικά
τόσο τη μασητική ικανότητα όσο και τη λειτουργία
στους ασθενείς. Τις τελευταίες δύο δεκαετίες, έχουν
γίνει προσπάθειες για να
καταστεί η επένθετη επιεμφυτευματική οδοντοστοιχία
η τυπική θεραπεία για νωδότητα, όπως παρουσιάζεται πιο πρόσφατα με τη
μεθοδολογία McGill.

Η προσθετική αποτυχία, συνήθως απώλεια συγκράτησης, και οι τεχνικές
δυσκολίες που συναντώνται κατά την αναγόμωση ή
την αντικατάσταση παλαιών
συνδέσμων αποδείχθηκαν
σημαντικοί ανασταλτικοί
παράγοντες προς αυτήν
την θεραπευτική μέθοδο.
Έγιναν αρκετές προσπάθειες για επανασχεδιασμό
και βελτίωση των συνδέσμων. Ωστόσο, λόγω
προηγούμενων αρνητικών
εμπειριών, οι περισσότεροι
οδοντίατροι είναι διστακτικοί να υιοθετήσουν τις επιεμφυτευματικές επένθετες
οδοντοστοιχίες ως σταθερή
θεραπευτική επιλογή.
Η ώθηση για τοποθέτηση περισσότερων εμφυτευμάτων σε μία προσπάθεια βελτίωσης της
κατάστασης οδήγησε στην
θεραπεία με δοκό και συνδετήρες. Αυτή η τεχνική
ήταν πιο επιτυχημένη,
αλλά υπήρχαν ακόμη παρόμοια προβλήματα με τις
επένθετες οδοντοστοιχίες
με τασεοθραυστικούς συνδέσμους.
Η κακή μετάδοση των
δυνάμεων από την προσθετική αποκατάσταση
στα υποστηρικτικά εμφυτεύματα οδηγεί σε οστική
απώλεια γύρω από τα εμφυτεύματα (ειδικά τα πιο
άπω εμφυτεύματα στην
περίπτωση με τις δοκούς),
μαζί με προσθετικές και
χειρουργικές επιπλοκές.
Αυτό οδήγησε τις εταιρείες με τα εμφυτεύματα
και τους οδοντιάτρους να
απομακρυνθούν από την
θεραπευτική επιλογή των
επιεμφυτευματικών επένθετων οδοντοστοιχιών επί
δύο εμφυτευμάτων αναζητώντας μία ακίνητη θεραπευτική επιλογή, όπως
ακίνητες γέφυρες που στα-

θεροποιούνται με τέσσερα
ή περισσότερα εμφυτεύματα. Κατά συνέπεια, η
συντριπτική πλειοψηφία
των ασθενών δεν μπορούν
να προχωρήσουν σε θεραπεία με εμφυτεύματα λόγω
οικονομικών περιορισμών.
Η μεθοδολογία McGill
έφερε την επιεμφυτευματική επένθετη οδοντοστοιχία ξανά στο προσκήνιο ως
έναν τρόπο αύξησης της
πρόσβασης των ασθενών στην εμφυτευματική
θεραπεία και βελτίωσης
της ποιότητας ζωής των
ασθενών. Οι βελτιωμένες τεχνικές κατασκευής
των επιμέρους τμημάτων
και η μεγαλύτερη φροντίδα και προσοχή τόσο
στο χειρουργικό όσο και
στον επανορθωτικό θεραπευτικό σχεδιασμό έχουν
βελτιώσει σημαντικά το
θεραπευτικό αποτέλεσμα
των επένθετων οδοντοστοιχιών.
Πρόσφατα η εταιρεία
Cendres-Metaux εισήγαγε τη δοκό Stress Free
Implant Bar ή SFI Δοκό
στην οδοντιατρική κοινότητα. Αυτή η μοναδική,
επανορθωτική δοκός
για επένθετη επιεμφυτευματική οδοντοστοιχία
επιτρέπει την κατασκευή
ενός πραγματικά παθητικής εφαρμογής σύστημα
δοκού και συνδετήρων σε
δύο ή περισσότερα εμφυτεύματα (Εικ. 1). Μελέτες
και κλινική αξιολόγηση του
συστήματος έχουν βρει
ελάχιστη μετάδοση τάσεων
από την προσθετική αποκατάσταση στα εμφυτεύματα κατά τη φόρτιση (Εικ.
2α-γ), με τις περισσότερες
δυνάμεις να κατανέμονται
ομοιόμορφα μεταξύ των
υποστηρικτικών εμφυτευμάτων. Οι κατακόρυφες
δυνάμεις μεταδίδονται

αποτελεσματικά μεταξύ
των υποστηρικτικών εμφυτευμάτων, ενώ οι πλάγιες
φορτίσεις εξαλείφονται σε
μεγάλο βαθμό. Πιο πρόσφατες κλινικές μελέτες
έχουν δείξει επίσης πως
πρόκειται για μία βιώσιμη
θεραπευτική επιλογή άμεσης φόρτισης. Η τεχνική
βρίσκεται σε αρχικό στάδιο, για αυτό και δεν υπάρχουν μακροπρόθεσμα επιστημονικά δεδομένα (άνω
των 5 ετών). Η δοκός SFI
αποτελεί ένα σύστημα που
συνδέει πολλαπλά οδοντικά εμφυτεύματα χωρίς
να υπάρχουν τασεοθραυστικοί σύνδεσμοι.
Η ελάχιστη μεσοεμφυτευματική απόσταση είναι
8χιλ. και η μέγιστη 26 χιλ.
Αυτό είναι ένα επεκτεινόμενο σύστημα δοκού, στο
οποίο μπορούν να χρησιμοποιηθούν επιπρόσθετα
εξαρτήματα (Εικ. 3) για
ενσωμάτωση πολλαπλών
εμφυτευμάτων για τη δημιουργία μίας δοκού με
πολλαπλά στοιχεία. Τα
βασικά κολοβώματα κοχλιώνονται αρχικά επάνω
στα εμφυτεύματα (Εικ.
4a, b). Δημιουργούν το
ήμισυ ενός σφαιρικού
συνδέσμου-το άλλο μισό
ενσωματώνεται μέσα στο
στοιχείο της δοκού. Η ίδια
η δοκός δημιουργείται
από μία αβαθή σωληνοειδή δοκό που εφαρμόζει
στο άκρο κάθε σφαιρικού
συνδέσμου (Εικ. 5). Αυτή
η σωληνοειδής δοκός κόβεται στο επιθυμητό μήκος
χρησιμοποιώντας ειδικό
νάρθηκα και κοπτικό δίσκο
(Εικ. 6α-γ). Ο νάρθηκας
είναι σχεδιασμένος να μιμείται την υποδοχή ενός
σφαιρικού συνδέσμου,
εξασφαλίζοντας μία άριστη αποκοπή κάθε φορά.
Ο νάρθηκας ολισθαίνει

κατά μήκος της σωληνοειδούς δοκού μέχρι την
εφαρμογή του, μετρώντας
με ακρίβεια τη δοκό. Στη
συνέχεια η σωληνοειδής
δοκός κλειδώνεται στην
θέση της και κόβεται στο
επιθυμητό μέγεθος με
το δίσκο (Εικ. 6γ). Αυτή
η διαδικασία μπορεί να
πραγματοποιηθεί είτε στο
οδοντιατρείο (δοκός με
δύο εμφυτεύματα) είτε
στο εργαστήριο (δοκός
με 4 εμφυτεύματα ή μεγαλύτερη). Θα χρειαστεί
ένα εκμαγείο εργασίας στο
επίπεδο των εμφυτευμάτων
για την αποκοπή στο εργαστήριο. Η αποκοπή της
σωληνοειδούς δοκού θα
πρέπει να πραγματοποιείται
πάντα εξωστοματικά.
Μόλις αποκοπεί η σωληνοειδής δοκός, οι σφαιρικοί σύνδεσμοι εισάγονται
στο κάθε άκρο της δοκού
πριν τοποθετηθούν με
ακρίβεια (Εικ. 7α-δ) και
κοχλιωθούν στην θέση
τους. Η δοκός SFI είναι
πλέον ολοκληρωμένη και
ο ασθενής είναι έτοιμος για
την ενσωμάτωση του συγκρατητικού στοιχείου στην
οδοντοστοιχία. Οι σφαιρικοί
σύνδεσμοι μπορούν να συνοδεύσουν τη μη παράλληλη τοποθέτηση εμφυτευμάτων έως ένα μέγιστο
γωνίας διόρθωσης 150. Η
απουσία τασεοθραυστικών
συνδέσμων σημαίνει πως
μεγαλύτερο μήκος της
δοκού μπορεί να στερεωθεί με το συγκρατητικό
συνδετήρα. Σε συμβατικές
τεχνικές, η ύπαρξη ειδικών
διαμορφώσεων αυξάνει το
πάχος της δοκού, εμποδίζοντας σε αυτό το σημείο
οποιοδήποτε συγκρατητικό
συνδετήρα να εμπλέκεται
στην περιοχή. Στη δοκό
DT σελίδα 5

[5] =>

Εμφυτεύματα

Dental Tribune Greek Edition
DT

σελίδα 4

Εικ. 1

είναι παράλληλη με το μασητικό
επίπεδο. Επομένως, θα πρέπει
να είναι διαθέσιμη η επιλογή
των κατάλληλων στοιχείων για
τα εμφυτεύματα.
Οι μεγαλύτερες εταιρείες
εμφυτευμάτων προσφέρουν
δοκούς CAD/CAM και συνδετήρες. Ωστόσο, αυτές οι δοκοί είναι
σχετικά ακριβές και κατασκευάζονται μέσω ενός κλασικού αποτυπώματος και εκμαγείου εργασίας. Μελέτες έχουν δείξει πως
το 50% όλων των σφαλμάτων

κατά τη λήψη αποτυπωμάτων και
την κατασκευή εκμαγείων οδηγούν σε μη παθητική εφαρμογή
των δοκών και των σκελετών.
Επομένως, οποιαδήποτε δοκός
κατασκευάζεται μέσω αποτυπώματος και εκμαγείου δεν μπορεί
να είναι πραγματικά παθητική.
Θα παρουσιαστεί παρακάτω ένα
κλινικό περιστατικό για να επιδειχθεί η άμεση μέθοδος στο οδοντιατρείο και η χρήση της δοκού
SFI σε δύο εμφυτεύματα για την
αποκατάσταση μίας νωδής κάτω

γνάθου. Επιπρόσθετα, θα περιγραφούν τα κύρια σημεία για
χρήση με την έμμεση μέθοδο.

Παρουσίαση
περίπτωσης
Το 2006, μία γυναίκα 60 ετών
προσήλθε αρχικά, παραπονούμενη για την κακή εφαρμογή της
κάτω οδοντοστοιχίας. Η ασθενής
είχε φορέσει μία κλασική ολική
οδοντοστοιχία στην κάτω γνάθο
για περισσότερα από 20 χρόνια,

με μία κινητή μερική οδοντοστοιχία με μεταλλική βάση στην άνω
γνάθο. Είχε επισκεφθεί τον οδοντίατρο σε αρκετές περιπτώσεις
προσπαθώντας να βελτιώσει την
κατάσταση. Μετά από πολλαπλές
αναγομώσεις, αποφάσισε να
αναζητήσει τη βοήθεια κάποιου
ειδικού. Μία πανοραμική ακτινογραφία αποκάλυψε μία έντονα
απορροφημένη κάτω γνάθο
DT σελίδα 6

Εικ. 2α

COMPREHENSIVE
2-YEAR ORTHO COURSE

Εικ. 2β

From a Leading US Continuing Education Center

Since 1984, we have taught thousands of dentists real life knowledge to
perform orthodontics successfully on every case. We are proud to bring a
modern, comprehensive orthodontic system to Eastern Europe in the
cities of Sofia and Warsaw. The 2-year comprehensive series includes 12
seminars of 4 days each. Don’t miss this offering! We will not be starting
another local series until 2016.

Εικ. 2γ

Progressive Orthodontic's full orthodontic system will provide you with
all the tools you need to offer quality orthodontics in your practice. With
the most comprehensive training in the industry and step-by-step treatment planning, you can always feel confident your cases will finish with
the results your patients deserve. Designed with lifetime
support and a Lifetime Free Retake Policy, we will help
L E A DE
you succeed throughout your orthodontic career.
SI N

Εικ. 3

1984

In O

o d o n t ic C

Εικ. 4α

WORLD CLASS ORTHO TRAINING
IN EASTERN EUROPE

Εικ. 4β

• Progressive Orthodontics is a leading
American Dental Continuing Education Center
• Fully accredited with 31 years of experience
and over 7,000 graduates worldwide
Εικ. 5

Free IPSoft™ Orthodontic Software included with full course

COME TO DAY 1 FREE

WARSAW

Εικ. 6α

15 MAY - 18 MAY, 201 5

SOFIA

29 MAY - 1 JUNE, 2015

Incredible software and support. Worth all my time and expenses!”
– Dr. Joanne Le, USA

SFI, ο συνδετήρας εμπλέκεται
στο πλήρες μήκος της δοκού μεταξύ των σφαιρικών συνδέσμων
(Εικ. 8). Η δοκός θα πρέπει να

CALL US at +420 604 286 125

• Includes hundreds of case studies and a
system of orthodontic principles
• You will be able to do a variety of cases

~ reservation needed by 1 April ~ limited seats available ~

Εικ. 6β

• Teaches you how to perform the highest level
of orthodontics in your practice

UP TO 96 CPD POINTS

to reserve your seat today!

jaromira@posortho.net | +420 604 286 125 | www.posortho.com

• Earn while you learn with an affordable 17
month payment plan
• The best support in the industry:
- Lifetime Free Retake Policy
- Clinical support with experienced
instructors on your personal cases

HIGH TECH TEACHING

At Progressive, we use technology to give us
every advantage in the classroom and the clinic
• IPSoft™ diagnostic software (included free
with series): get the best diagnosis every time
• Online Case Diagnosis: get instructor help anytime
• Clinical Videos: help you visualize our concepts

Tόμος 11 - τεύχος 52

[6] =>

Εμφυτεύματα
DT

σελίδα 5

που εμφανιζόταν κλινικά
ως μία τυπική οστική έλλειψη κοίλης μορφολογίας
(Εικ. 9α-γ). Η ακτινογραφική εξέταση αποκάλυψε
πως δεν υπήρχε επαρκής οστικός όγκος στην
πρόσθια περιοχή για την
τοποθέτηση οδοντικών
εμφυτευμάτων. Ωστόσο,
μία ακίνητη αποκατάσταση θα παρείχε μόνο
ένα βραχύ κάτω οδοντικό
τόξο, καθώς το γενειακό
τρήμα είχε μετατοπιστεί
προς τα εγγύς λόγω της
οστικής απορρόφησης. Η
τοποθέτηση εμφυτευμάτων
άπω του γενειακού τρήματος δεν αποτελούσε
επιλογή, λόγω της εγγύτητας του κάτω φατνιακού
νεύρου και της απουσίας

Dental Tribune Greek Edition

οστικού ύψους. Η ασθενής
δεν επιθυμούσε μετατόπιση του νεύρου ή σύνθετη
επέμβαση με οστικό μόσχευμα. Άλλος ένας σημαντικός παράγοντας που
δεν επέτρεπε μία ακίνητη
προσθετική αποκατάσταση
ήταν το μέγεθος του ελλείμματος. Θα ήταν δύσκολη τόσο η διόρθωση
όσο και η διατήρηση με
κακό αισθητικό αποτέλεσμα. Ο επιπρόσθετος
όγκος των πτερυγίων της
οδοντοστοιχίας επέτρεπε
σωστή προστομιακή υποστήριξη.
Μετά από συζήτηση
όλων των σχετικών ζητημάτων, η ασθενής αποφάσισε πως η επένθετη
οδοντοστοιχία με δύο εμφυτεύματα ήταν η καλύτερη και λιγότερο επιπλεγμένη θεραπευτική επιλογή

για εκείνη. Η άνω οδοντοστοιχία δεν αποτελούσε
πρόβλημα για την ασθενή,
καθώς ήταν σταθερή και
με καλή συγκράτηση. Για
να περιοριστεί το κόστος,
δεν αντικαταστάθηκε η άνω
οδοντοστοιχία. Κατασκευάστηκε χειρουργικός νάρθηκας μετά τη διόρθωση της
κάθετης διάστασης, των
παραμέτρων αισθητικής
και φώνησης στη δοκιμή
με τα κέρινα ύψη. Δύο
εμφυτεύματα 4.1χιλ. και
μήκους 8χιλ. τοποθετήθηκαν στην θέση των 32 και
42 (Εικ. 7α, 9β). Παρέμειναν για οστεοενσωμάτωση για 3 μήνες πριν την
κατασκευή μίας επένθετης
οδοντοστοιχίας με σφαιρικούς συνδέσμους. Αυτή
η οδοντοστοιχία λειτούργησε χωρίς χειρουργικά
ή προσθετικά προβλήματα

για 5 χρόνια. Δυστυχώς, η
ασθενής επισκέφθηκε εκ
νέου τον παλιό της οδοντίατρο και προέκυψαν
επιπλοκές μετά από μία
διαδικασία ενδοστοματικής αναγόμωσης. Κατά την
εξέταση, βρέθηκε πως οι
σφαιρικοί σύνδεσμοι είχαν
καταστραφεί και χρειάζονταν αντικατάσταση. Οι θηλυκές υποδοχές χρειάζονταν αντικατάσταση, καθώς
δεν εδράζονταν πλέον
σωστά στους σφαιρικούς
συνδέσμους.
Στη συνέχεια δόθηκε
στην ασθενή η επιλογή
της κατασκευής μίας νέας
οδοντοστοιχίας με σφαιρικούς συνδέσμους ή με
δοκό και συνδετήρες. Η
ασθενής επέλεξε την
επένθετη οδοντοστοιχία με
δοκό και συνδετήρες. Το
πρώτο στάδιο ήταν η αφαί-

Restoring quality of life
Patients rely on you in order to eat, speak,
and smile with confidence. It can be said, you
are actually restoring quality of life.
To succeed, you need technology that is well
founded and documented in science. That is
why we only deliver premium solutions for all
phases of implant therapy, which have been
extensively tested and clinically proven to
provide lifelong function and esthetics.

Moreover, with an open-minded approach,
we partner with our customers and offer
services that go beyond products, such as
educational opportunities and practice
development programs.
Reliable solutions and partnership for
restoring quality of life—because it matters.

Comprehensive solutions for all phases of implant dentistry
Comprehensive solutions for all phases of implant dentistry

Professional and practice
development

Digital planning

Regenerative solutions

Implants

Restorations

Professional and practice
development

Digital planning

Regenerative solutions

Implants

Restorations

www.dentsplyimplants.com
www.dentsplyimplants.com

Tόμος 11 - τεύχος 52

ΑΠΟΚΛΕΙΣΤΙΚΟΣ ΑΝΤΙΠΡΟΣΩΠΟΣ ΓΙΑ ΤΗΝ ΕΛΛΑΔΑ:
ΜΑΥΡΑΕΙΔΟΠΟΥΛΟΣ-ΟΔΟΝΤΙΑΤΡΙΚΑ
ΤΖΩΡΤΖ 12, ΑΘΗΝΑ 106 77, Τηλ.: 210 3837334, www.mavraidopoulos.gr
e-mail: mavraid@otenet.gr

ρεση των κατεστραμμένων
σφαιρικών κολοβωμάτων
και η τοποθέτηση υποδοχών σε κάθε εμφύτευμα
(Εικ. 4α, β). Στη συνέχεια
η δοκός συνδέθηκε επάνω
στους εμφυτευμάτων και
κοχλιώθηκε στην θέση
της. Η φύση του σφαιρικού συνδέσμου επιτρέπει
στη σωληνοειδή δοκό να
εντοπίζεται στο οριζόντιο
επίπεδο χωρίς να υπάρχουν τάσεις (Εικ. 2α, γ,
7β, δ).
Επελέγησαν στοιχεία
συγκράτησης έτσι ώστε
όταν τοποθετείται η δοκός
να είναι παράλληλη με το
μασητικό επίπεδο, με κενό
τουλάχιστον 1χιλ. μεταξύ
της κάτω επιφάνειας της
δοκού και του βλεννογόνου (Εικ. 7β). Έτσι, θα
υπάρχει πρόσβαση για τη
στοματική υγιεινή γύρω από
τα οδοντικά εμφυτεύματα
και μειώνεται ο κίνδυνος
υπερπλασίας των ιστών
γύρω από τη δοκό όταν η
οδοντοστοιχία βρίσκεται
στην θέση της. Από χειρουργικής άποψης, μπορεί
να χρειαστούν επεμβάσεις
ταπείνωσης της ακρολοφίας για την ιδανική τοποθέτηση των εμφυτευμάτων
και για την εξασφάλιση
επαρκούς χώρου για την
κατασκευή της τελικής
οδοντοστοιχίας που θα
τοποθετηθεί επάνω στη
δοκό. Αν χρησιμοποιηθούν
πολλαπλά εμφυτεύματα,
στοιχεία συγκράτησης με
διαφορετικό εύρος μήκους θα πρέπει να χρησιμοποιηθούν. Τα πολλαπλά
εμφυτεύματα είναι δυσκολότερο να τοποθετηθούν
παράλληλα μεταξύ τους,
αλλά οι σφαιρικοί σύνδεσμοι επιτρέπουν απόκλιση
έως και 150. Υπάρχουν
συχνότερες χειρουργικές
επιπλοκές σε επένθετες
οδοντοστοιχίες με δοκό
και συνδετήρες σε σχέση
συνδέσμους. Κλινικά όλη
η διαδικασία διήρκησε 6
λεπτά, από την αφαίρεση
των σφαιρικών συνδέσμων
έως την κοχλίωση της
δοκού στην θέση της.
Η επένθετη οδοντοστοιχία με σφαιρικούς
συνδέσμους διαμορφώθηκε στη συνέχεια ώστε
να μπορεί να τοποθετηθεί
επάνω στη δοκό και να
χρησιμοποιηθεί ως προσωρινή αποκατάσταση,
ενώ κατασκευαζόταν η νέα
οδοντοστοιχία. Χρησιμοποιήθηκε ατομικό δισκάριο
για να ληφθεί τελικό αποτύπωμα με σιλικόνη, μετά

Εικ. 6γ

Εικ. 7α

Εικ. 7β

Εικ. 7γ

Εικ. 7δ

την απόφραξη της δοκού
(Εικ. 10). Ακολούθησε η
κατασκευή κέρινου ύψους
για να καθοριστεί η κάθετη
διάσταση της σύγκλεισης
και να ληφθεί μία καταγραφή σε κεντρική σχέση.
Ακολούθησε η σύνταξη
των δοντιών στο κέρινο
ύψος για να βεβαιωθούμε
πως όλες οι αισθητικές,
φωνητικές και συγκλεισιακές παράμετροι ήταν σωστές. Σε αυτό το σημείο, η
οδοντοστοιχία ήταν έτοιμη
για επεξεργασία. Η οδοντοστοιχία κατασκευάζετια
με δύο τρόπους:
- Στην εργαστηριακή τεχνική, το θηλυκό μέρος
Τ (που κατασκευάζεται
από καθαρό τιτάνιο 4
Τάξης) ενσωματώνεται στην οδοντοστοιχία
και μία ολική αποκατάσταση επιστρέφεται
στο οδοντιατρείο. Το
μέρος Τ αντενδείκνυται για δοκούς επάνω
σε δύο εμφυτεύματα
(Εικ. 11α, β).
- Στην κλινική τεχνική, η
οδοντοστοιχία επεξεργάζεται και δημιουργείται μία θυρίδα μέσα
στην οποία ο οδοντίατρος μπορεί να συλλάβει το θηλυκό μέρος Ε
(κατασκευασμένο από
Elitor-κράμα χρυσού
68.6%), χρησιμοποιώντας αυτοπολυμεριζόμενη ακρυλική
ρητίνη στο στόμα του
ασθενή μετά την τοποθέτηση των στοιχείων
DT σελίδα 8

[7] =>

Dental Tribune Greek Edition

Clearfil

TM

7

Universal Bond (Press Release)

καταστάσεων από πορσελάνη ή

Μ’ένα μόνο μπουκαλάκι
ρητίνη
καλύπτεις όλες τις ανά- • Συγκόλληση
γκες σου για συγκόλληση
ανασύσταση
Από τους εφευρέτες του χρυσού κανόνα των αυτοαδροποιούμενων συστημάτων συγκόλλησης ClearfilTM SΕ Bond και
PanaviaTM, διεθνές, γρήγορο, με
διάρκεια!
Φανταστείτε ένα αξιόπιστο συγκολλητικό σύστημα ενός σταδίου
που να καλύπτει όλα τα περιστατικά συγκόλλησης και προετοιμασίας
της θεραπείας σας. Φανταστείτε
να μπορείτε να το χρησιμοποιείτε
για τις άμεσες αποκαταστάσεις,
την κατασκευή κολοβωμάτων και
επιπλέον για τις έμμεσες αποκαταστάσεις και επιδιορθώσεις προσθετικών εργασιών.
Κατασκευάστηκε ο καλύτερος
συγκολλητικός παράγοντας ενός
σταδίου, ο ClearfilTM Universal
Bond που σας επιτρέπει να τα
κάνετε όλα αυτά * επιλέγοντας
όποια τεχνική αδροποίησης εσείς
επιθυμείτε**. Δηλαδή το προϊόν
λειτουργεί με όλες τις τεχνικές:
την αυτοαδροποίηση, την επιλεκτική και την ολική αδροποίηση.
Σας αρέσει η αυτοαδροποίηση;
Τότε θα εντυπωσιαστείτε με τη
γρήγορη και αξιόπιστη διαδικασία
συγκόλλησης του ενός σταδίου.
Για την επιλεκτική αδροποίηση
της αδαμαντίνης, η νέα σύριγγα
εφαρμογής της K-ETCHANT
αδροποιητικής γέλης σας προσφέρει τον απόλυτο έλεγχο για την τοποθέτηση του φωσφορικού οξέος.
Επιπλέον το ClearfilTM Universal
Bond καλύπτει την τεχνική της
ολικής αδροποίησης.
Πως είναι δυνατόν να συμβαίνουν όλα αυτά; Αυτό οφείλεται στο
σωστό συνδυασμό του αποδεδειγμένου Kuraray Noritake Dental’s
MDP και την τεχνολογία του
σιλανίου για να έχουμε τα μακρόχρονα αποτελέσματα. Και εφόσον
προέρχεται από τους δημιουργούς
του χρυσού κανόνα της αυτοαδροποιούμενης τεχνικής ClearfilTM SΕ
Bond και PanaviaTM ειστε σιγουροι για το αποτέλεσμα της θεραπείας σας.
Έτσι, εξαιτίας του ClearfilTM
Universal Bond, τελικά διαθέτουμε
μια μακρόχρονη λύση που μπορεί
να καλύψει όλες τις ανάγκες μας
για συγκόλληση και προετοιμασία
της θεραπείας του περιστατικού
σας.
Ενδείξεις
• Άμεσες αποκαταστάσεις με όλα
τα είδη φωτοπολυμεριζόμενων
σύνθετων ρητινών επιλέγοντας όποια τεχνική αδροποίησης εσείς επιθυμείτε (αυτόαδροποιηση, επιλεκτική και
ολική αδροποιηση)
• Απόφραξη κοιλοτήτων ως προθεραπεία για έμμεσες αποκαταστάσεις
• Θεραπεία εκτεθειμένων ριζικών
επιφανειών
• Ενδοστοματικές επιδιορθώσεις
θραυσμένων προσθετικών απο-

αξόνων και
κολοβωμάτων.
Αποκαταστάσεις κατασκευής κολοβωμάτων μπορεί να
γίνουν χρησιμοποιώντας το
ClearfilTM DC Core PLUS
και για τις έμμεσες αποκαταστάσεις το Panavia SA Cement
• Επεξεργασία προσθετικού μέ-

ρους (ένθετα, επένθετα, γέφυρες και όψεις) από κεραμικό,
υβριδικό κεραμικό και πολυμεριζόμενη ρητίνη. Αναμίξτε το
με το νέο Clearfil DC Activator
για τη συγκόλληση άλλων υλικών κολοβωμάτων σύνθετης
ρητίνης και ρητινώδη κονιών.
*Αποκαταστάσεις κατασκευής
κολοβωμάτων μπορεί να γίνουν
χρησιμοποιώντας το ClearfilTM

DC Core PLUS και για τις έμμεσες αποκαταστάσεις το Panavia
SA Cement. Αναμίξτε το με το
νέο Clearfil DC Activator για τη
συγκόλληση άλλων υλικών κολοβωμάτων σύνθετης ρητίνης και
ρητινώδη κονιών.
** προσωπική επιλογή τεχνικής
της ολικής αδροποίησης.
Συσκευασία
Διατίθεται σε Σετ περιλαμβά-

νει συγκολλητικό παράγοντα 5ml,
υγροποιητική σύριγγα K-etchant
3ml με ειδικά ακροφυσια και παρελκόμενα.
Για περισσότερες πληροφορίες
απευθυνθείτε στην εταιρεία Τσαπράζης Ιωάννης ΑΕ τηλ: 2107716416 ή στο website: www.
tsaprazis.gr

Το ένα
και µοναδικό
ΕΝΑ ΜΠΟΥΚΑΛΙ

250
ΕΦΑΡΜΟΓΕΣ

Καθολική χρήση. Εύκολο. Αξιόπιστο
Καθολική χρήση: µπορεί να χρησιµοποιηθεί µε
ολική αδροποίηση, αυτό-αδροποίηση, και
επιλεκτική αδροποίηση.
Αυθεντική MDP σύνθεση για ιδανική
συγκόλληση.

Mία µόνο σταγόνα συγκολλά

Δεν χρειάζεται επιπλέον εφαρµογή
ενεργοποιητή συγκόλλησης (primer ή activator)
όταν χρησιµοποιείται µε τα Clearfil DC Core
Plus/Panavia SA Cement.
Άµεση εφαρµογή

Κατασκευή κολοβώµατος

Έµµεση εφαρµογή

Επιδιόρθωση

Self-Etch Application Times
CLEARFIL
Universal Bond
Scotchbond
Universal*
Prime & Bond
Elect*

25sec

rubbing
air-blow
light-cure

35sec
35sec

Futurabond
U*
Adper Prompt
L-Pop*
All-bond
Universal*
iBOND
Self Etch*
Xeno
IV*

35sec
45sec
45sec
45sec
10

20

30

40

Λειτουργεί σε υγρή και στεγνή οδοντίνη στην
τεχνική της ολικής αδροποίησης.
Σύντοµος χρόνος εφαρµογής στις τεχνικές
ολικής και αυτo-αδροποίησης.
Μπορεί να συγκολληθεί µε οποιοδήποτε υλικό
υδατοδιαλυτό/λιποδιαλυτό ενεργοποιητών
συγκόλλησης, δε χρειάζεται ξεχωριστό
παράγοντα σιλανοποίησης.

35sec

0

Συγκολλάται µε ζιρκόνια, µέταλλα και κεραµικά
πυριτικού ασβεστίου συµπεριλαµβανοµένου
του διπυριτικού λιθίου.

50

*Nοt a trademark of Kuraray Co., Ltd
Data shown based on IFU of each manufacturer.

Μπορεί να αναµιχθεί µε Clearfil DC Activator
για να γίνει διπλού πολυµερισµού συγκόλληση,
οπότε µπορεί να χρησιµοποιηθεί µε κάθε
αυτοπολυµεριζόµενη/διπλού πολυµερισµού
ρητινώδη κονία ή υλικό κατασκευής
κολοβωµάτων.

ΟΔΟΝΤΙΑΤΡΙΚΑ-ΟΡΘΟΔΟΝΤΙΚΑ

Μιχαλακοπούλου 157, Γουδή 115 27, Τηλ.: 210 7716.416, 210 7751.000, Fax: 210 7711.100,
e-mail: info@tsaprazis.gr, www.tsaprazis.gr

Tόμος 11 - τεύχος 52

[8] =>

Εμφυτεύματα

8
DT

Dental Tribune Greek Edition

σελίδα 6

συγκράτησης και την
απόφραξη όλων των
υποσκαφών (Εικ. 10).
Το συνολικό εύρος της
δοκού με το συνδετήρα Ε
είναι 4.3χιλ. (Εικ. 12) και
3.6χιλ. με το συνδετήρα Τ
(Εικ. 11α). Αυτό είναι σχετικό με τον θεραπευτικό
σχεδιασμό, καθώς μπορεί
να ενδείκνυται χειρουργική
ταπείνωση της ακρολοφίας
για να δημιουργηθεί χώρος
για την οδοντοστοιχία.
Στην εργαστηριακή
μέθοδο, η οδοντοστοιχία ολοκληρώνεται με το
θηλυκό μέρος Τ ενσωματωμένο στην οδοντοστοιχία. Στη συνέχεια, ο
οδοντίατρος επιλέγει το
επίπεδο της απαιτούμενης
συγκράτησης με τα κατάλληλα πλαστικά ένθετα και
τα τοποθετεί στο τμήμα Τ
(Εικ. 11β). Τα πλαστικά
ένθετα είναι σχεδιασμένα
να αντισταθμίζουν για τη
ανακρίβειες μεταφοράς
κατά τη λήψη του αποτυπώματος, την κατασκευή
των εκμαγείων εργασίας
και τα στάδια μετά την
επεξεργασία. Στη μέθοδο
που πραγματοποιείται στο
οδοντιατρείο προτείνεται
να υπάρχει οδοντοτεχνίτης
στο ιατρείο.
Τοποθετείται βερνίκι
διατήρησης χώρου στη
σωληνοειδή δοκό πριν την
έδραση του συνδετήρα Ε
για εξασφάλιση της κατακόρυφης ενδοτικότητας.
Το βερνίκι εξασφαλίζει την
ύπαρξη ενός μικρού κενού
μεταξύ του συνδετήρα Ε
και της σωληνοειδούς
δοκού ώστε κατά τη δήξη,
ο συνδετήρας δε δέχεται
έντονες φορτίσεις και δεν
παραμορφώνεται η δοκός
καθώς η οδοντοστοιχία
εδράζεται στον υποστηρικτικό βλεννογόνο.
Όλες οι υποσκαφές
γύρω από το σύμπλοκο
της δοκού, ειδικά μεταξύ
του συνδετήρα της δοκού
και τους μαλακούς ιστούς,
αποφράχθηκαν με σιλικονούχο υλικό (Εικ. 10). Στη
συνέχεια διαμορφώθηκε
μία θυρίδα στο γλωσσικό
τμήμα της οδοντοστοιχίας
για αποκάλυψη του συνδετήρα Ε (Εικ. 13σ). Ένα
λεπτό στρώμα εν ψυχρώ
πολυμεριζόμενης ακρυλικής ρητίνης τοποθετήθηκε
στο συνδετήρα Ε, καλύπτοντας το συγκρατητικό
τμήμα του. Ακολούθησε
Tόμος 11 - τεύχος 52

Εικ. 8

Εικ. 9α

Εικ. 9β

Εικ. 9γ

Εικ. 10

Εικ. 11α

Εικ. 12

Εικ. 13α

Εικ. 13β

Εικ. 13γ

Εικ. 13δ

Εικ. 14α

Εικ. 14δ

η προσάρτηση του συνδετήρα στην οδοντοστοιχία με
μικρά στρώματα ρητίνης
(Εικ. 13β).
Η ρητίνη πολυμερίστηκε πλήρως πριν αφαιρεθεί η οδοντοστοιχία
με το συνδετήρα από το
στόμα. Το υπόλοιπο κενό
εμφράχθηκε με εν ψυχρώ
πολυμεριζόμενη ρητίνη και
παρέμεινε για πολυμερισμό εκτός στόματος (Εικ.
13 c, d). Ιδανικά, αυτή η
διαδικασία θα πρέπει να
λαμβάνει χώρα σε ένα
μούφλο.
Μπορεί να χρησιμοποιηθεί ένας νάρθηκας μεταφοράς που εφαρμόζει στο
συνδετήρα Ε και αποτελεί
ένα ανάλογο της σωληνοειδούς δοκού, αν έχει
χρησιμοποιηθεί μεγάλη
ποσότητα ακρυλικής ρη-

τίνης για την ενσωμάτωση
του συνδετήρα Ε. Η οδοντοστοιχία με το νάρθηκα
μεταφοράς τοποθετημένο
στο συνδετήρα Ε εδράζεται
σε μία βάση με γύψο ταχείας πήξης, παρόμοια με
τις περιπτώσεις επιδιόρθωσης οδοντοστοιχιών. Μόλις
πήξει η γύψος, η οδοντοστοιχία τοποθετείται , η
οδοντοστοιχία τοποθετείται
σε ένα μούφλο με ζεστό
νερό και η αυτοπολυμεριζόμενη ρητίνη πολυμερίζεται. Μόλις το ακρυλικό
υλικό έχει πολυμεριστεί
πλήρως, διαχωρίζεται από
τη βάση της γύψου και ο
νάρθηκας μεταφοράς μαζί
με την περίσσεια του ακρυλικού διαμορφώνονται.
Τουλάχιστον το 50%
του ελάσματος του συνδετήρα Ε θα πρέπει να

μην καλύπτεται με ρητίνη.
Μόνο το ανώτερο τμήμα
του συνδετήρα με το τμήμα
ενσωμάτωσης και το τμήμα
του βάθρου ενσωματώνονται στο ακρυλικό υλικό
(Εικ. 13γ).
Το έλασμα θα πρέπει
να είναι ελεύθερο προς
κάμψη επάνω από τη σωληνοειδή δοκό κατά την
τοποθέτηση και την αφαίρεση της οδοντοστοιχίας.
Αν η ρητίνη βρίσκεται σε
άμεση επαφή με το έλασμα, η οδοντοστοιχία θα
τοποθετείται με δυσκολία, καθώς ο συνδετήρας
δεν μπορεί να καμφθεί.
Τέλος, τοποθετήθηκε η
μόνιμη προσθετική αποκατάσταση (Εικ. 14α, β).
Το επίπεδο συγκράτησης
του συνδετήρα ρυθμίστηκε χρησιμοποιώντας
τα εργαλεία ενεργοποίησης και αδρανοποίησης
που περιλαμβάνονται στο
επανορθωτικό κιτ.
Ελέγχθηκε η σύγκλειση
και ρυθμίστηκε μετά την
επιβεβαίωση πως η οδοντοστοιχία είχε τοποθετηθεί
σωστά, χρησιμοποιώντας
πάστα υπόδειξης σημείων
πίεσης. Το σύμπλοκο της
δοκού απαιτείται για τη
συγκράτηση της οδοντοστοιχίας στην περίπτωση
της χρησιμοποίησης δύο
εμφυτευμάτων.
Η υποστήριξη παρέχεται από την τυπική φόρτιση
των σκληρών και μαλακών
ιστών, σε περιοχές όπως
η υπολειπόμενη ακρολοφία και το παρειακό πέταλο. Δόθηκαν οδηγίες
στοματικής υγιεινής για τα
εμφυτεύματα και την προσθετική αποκατάσταση και
συστήθηκε ένα πρόγραμμα
τακτικών επανελέγχων και
συντήρησης.

Συζήτηση
Είναι επιβεβλημένο η διαδικασία απόφραξης γύρω
από τη δοκό να πραγματοποιηθεί με το σωστό τρόπο.
Διαφορετικά η ακρυλική
ρητίνη θα εισέλθει σε μία
υποσκαφή και θα πολυμεριστεί, κλειδώνοντας την
οδοντοστοιχία επάνω στο
σύμπλοκο της δοκού. Κατά
συνέπεια, δεν θα υπάρχει
άλλη επιλογή πέρα από
την αποκοπή της οδοντοστοιχίας από τη δοκό για
να απελευθερωθεί. Αυτό
δεν θα οδηγήσει μόνο σε
καταστροφή της οδοντοστοιχίας, αλλά μπορεί να
φθείρει και τη δοκό-ένα
πολύ ακριβό και χρονο-

βόρο σφάλμα. Ο συνδετήρας Ε σχεδιάζεται για να
χρησιμοποιηθεί με τη δοκό
με δύο εμφυτεύματα και θα
πρέπιε να συλλαμβάνεται
με ακρυλική ρητίνη όπως
περιγράφηκε παραπάνω.
Ο συνδετήρας Ταφορά την
εργαστηριακή κατασκευή
της οδοντοστοιχίας σε 4 ή
περισσότερα εμφυτεύματα,
καθώς τα πλαστικά ένθετα
διορθώνουν οποιαδήποτε
σφάλματα κατά την επεξεργασία. Δεν θα πρέπει
να χρησιμοποιηθεί σε περιπτώσεις με δύο εμφυτεύματα.
Αρκετές μελέτες έχουν
δείξει πως οι κλασικές
επένθετες οδοντοστοιχίες
με δοκό και συνδετήρες
μεταφέρουν σημαντικές
φορτίσεις στους υποστηρικτικούς περιεμφυτευματικούς ιστούς (κυρίως
το οστό). Το κλειδί στο
σύστημα με τη δοκό SFI
είναι πως η δοκός συναρμολογείται στο στόμα του
ασθενή χωρίς επιπρόσθετη
επεξεργασία με laser ή
κλασικές συγκολλητικές
τεχνικές, μειώνοντας έτσι
τη μεταφορά φορτίσεων
προς και την απώλεια
οστού γύρω από τα εμφυτεύματα.
Μελέτες έχουν δείξει
πως οποιαδήποτε τεχνική
στο εργαστήριο που απαιτεί την κατασκευή ενός
εκμαγείου εργασίας από
ένα αποτύπωμα θα οδηγήσει στην κατασκευή μίας
δοκού που δεν είναι πραγματικά παθητική.
Κατά συνέπεια, αρκετοί
ερευνητές υποστηρίζουν
πως ο μοναδικός τρόπος
να επιτευχθεί παθητική
εφαρμογή είναι η συναρμολόγηση του σκελετού
ενδοστοματικά και η μετέπειτα συγκόλληση του γεφυρώματος στην θέση του.
Αυτή η μέθοδος εφαρμόζεται με το συγκεκριμένο
σύστημα.
Δεν υπάρχει κατασκευή
εκμαγείων, διαμόρφωση
εκμαγείων ή συνδέσμων
με laser, με αποτέλεσμα
το σύμπλοκο της δοκού
να μην εμφανίζει εγγενή
αδύναμα σημεία που μπορεί να σπάσουν ή να διαβρωθούν.
Η δοκός συναρμολογείται από τον οδοντίατρο,
που προσαρμόζει επίσης
το συνδετήρα Ε ενδοστοματικά. Ο μειωμένος αριθμός κλινικών συνεδριών,
εργαστηριακού χρόνου
και κόστους των επιμέρους τμημάτων οδηγεί σε

μειωμένο θεραπευτικό κόστος για τον ασθενή. Στην
περίπτωση που παρουσιάζεται, για παράδειγμα,
το σύμπλοκο της δοκού
ολοκληρώθηκε μόλις σε
έξι λεπτά. Αυτός ο χρόνος
είναι περίπου ίδιος με το
χρόνο που απαιτείται για
την πήξη ενός αποτυπώματος με πολυαιθέρα.

Συμπεράσματα
Η δοκός SFI είναι σχετικά
οικονομική σε σχέση με
κλασικούς χυτούς σκελετούς χρυσού και επιλογές
CAD/CAM.
Το συνολικό κόστος
της αποκατάστασης και
ο χρόνος της θεραπείας
μειώνονται σημαντικά σε
σχέση με τις κλασικές
τεχνικές CAD/CAM. Τα
ξεχωριστά προσθετικά τμήματα κατασκευάζονται με
υψηλή ακρίβεια και έχουν
άριστη εφαρμογή. Οι φυσικές και μηχανικές ιδιότητες
των επιμέρους τμημάτων
μπορούν να ελεγχθούν
με ακρίβεια, που είναι δύσκολο να επιτευχθεί με τις
κλασικές μεθόδους κατασκευής.
Η δοκός SFI μπορεί να
συνδεθεί με δύο ή περισσότερα εμφυτεύματα για
τη δημιουργία μίας δοκού
πλήρους φραγμού αν χρειαστεί, ενώ το σύστημα SFI
παρέχει ένα σύμπλοκο
δοκού που εδράζεται παθητικά όπως φαίνεται από
επιστημονικές έρευνες. Το
σύμπλοκο της δοκού με
παθητική εφαρμογή μπορεί
να μειώσει σημαντικά τη
μετάδοση φορτίσεων στα
υποστηρικτικά εμφυτεύματα.
Μελέτες έχουν δείξει πως αυτή είναι μία
βιώσιμη θεραπευτική
επιλογή για περιπτώσεις
άμεσης φόρτισης στην
κάτω γνάθο, δεδομένου
ότι τα εμφυτεύματα με δυνάμειες κοχλίωσης άνω
των 50Ncm.

Αναδημοσίευση από το περιοδικό
DTI Asia Pacific

[9] =>

Οδοντιατρική

Dental Tribune Greek Edition

9

Εφαρμογή ρητινών μονής τοποθέτησης
Η δημιουργία αισθητικών αποκαταστάσεων οπισθίων με Tetric
EvoCeram Bulk Fill

Dr Markus Lenhard, Neunkirch/Ελβετία
επιπλέον επικαλυπτικού
στρώματος, όπως στις συμβατικές ρητίνες. Επιπλέον, εμφανίζει αντίσταση
στην αποτριβή παρόμοια
με εκείνη του συμβατικού
Tetric EvoCeram και είναι ιδανική για χρήση σε
μασητικές επιφάνειες που

δέχονται ισχυρά φορτία,
λόγω της αντοχής σε κάμψη των 120 ΜΡα.
Η ειδική σύνθεση των
ενισχυτικών
παραγόντων καθιστά το Tetric
EvoCeram Bulk Fill εύκολο στην προσαρμογή και
στη διαμόρφωση των πε-

ριγραμμάτων και επιτρέπει
άριστη στίλβωση. Τα δύο
περιστατικά που παρουσιάζονται στη συνέχεια
αποτελούν απόδειξη του
ευρέως φάσματος ενδείξεων του Tetric EvoCeram
Bulk Fill.

Πρώτο περιστατικό
Ο #16 είχε κάταγμα στην
εγγύς οριακή ακρολοφία
και ήταν τερηδονισμένος
(Εικ. 1). Μετά από την
DT σελίδα 10

Eικ. 1: Αρχική κατάσταση: τερηδόνες εγγύς και θραύση της οριακής ακρολοφίας.

Εικ. 2: Η εικόνα μετά από την παρασκευή του δοντιού.
Χωρίς Κώνο
Κολλαγόνου

Χτίστε σε σταθερό θεμέλιο

Εικ. 3: Τοποθέτηση του τοιχώματος.

Οι ρητίνες μονής τοποθέτησης απλοποιούν
τη διαστρωμάτωση των
άμεσων αποκαταστάσεων και μειώνουν τον
αριθμό των κλινικών
σταδίων.
Εδώ και αρκετό καιρό,
όλοι οι κατασκευαστές
οδοντιατρικών προϊόντων
προσφέρουν ρητίνες κατάλληλες για τεχνική μονής
τοποθέτησης. Εντούτοις, οι
συνθέσεις και οι ιδιότητες
χειρισμού ορισμένων από

αυτά τα υλικά διαφέρουν
σημαντικά μεταξύ τους.
Για μένα, η ιδέα πίσω
από το Tetric EvoCeram®
Bulk Fill, είναι ότι η ρητίνη
που παρουσιάζεται σε αυτό
το άρθρο φαίνεται να είναι
η πλέον αξιόπιστη, με την
καλύτερη εφαρμογή. Λόγω
της δυνατότητας του υλικού να διαμορφώνεται μασητικά, εξασφαλίζοντας
την ανατομία των συγκλεισιακών επιφανειών, δεν
απαιτείται η τοποθέτηση

Μετά από κάθε εξαγωγή υπάρχει κίνδυνος απώλειας οστού και
υποχώρησης των φατνιακών τοιχωμάτων. Για μια επιτυχημένη
θεραπεία με εμφυτεύματα, είναι καλύτερο να διατηρήσουμε
το φατνίο τώρα, αντί να επιζητούμε την οστική αναγέννηση
στο μέλλον. Η λύση είναι απλή – τοποθέτηση ενός κώνου
κολλαγόνου PARASORB© RESORBA.

Με Κώνο
Κολλαγόνου

Οι κώνοι κολλαγόνου PARASORB© RESORBA εξασφαλίζουν
δομική σταθερότητα, αγγειοεπαγωγή και οστεοεπαγωγή,
σταθεροποίηση του θρόμβου, δυνατότητα παροχής αντιβιοτικής
προστασίας σε ασθενείς υψηλού κινδύνου, ταχεία δημιουργία
σταθερής βάσης για το εμφύτευμα.
Η RESORBA είναι μια γερμανική εταιρεία με μεγάλη εξειδικεύση
και εμπειρία στον τομέα του κολλαγόνου και των χειρουργικών
υλικών, με προϊόντα όπως απορροφήσιμες μεμβράνες
κολλαγόνου για Κατευθυνόμενη Οστική Αναγέννηση,
απορροφήσιμα – και μη ράμματα

Λ. ΠΑΝΤΕΛΙΔΗΣ & ΣΙΑ Ε.Π.Ε.
Χαλκοκονδύλη 19 Αθήνα 104 32, τηλ.: 210 5232609, 210 5222301, fax: 210 5237155, e-mail: info@pantelides-dental.gr

Tόμος 11 - τεύχος 52

[10] =>

10
DT

Οδοντιατρική

Dental Tribune Greek Edition

σελίδα 9

τοποθέτηση του ελαστικού
απομονωτήρα, το δόντι
παρασκευάστηκε και δημιουργήθηκε κοιλότητα ΙΙ
ομάδος, μεσαίου μεγέθους
(Εικ. 2).
Με εξαίρεση την τοποθέτηση της ρητίνης,
σε στρώματα των 4mm,
όταν χρησιμοποιούμε
ρητίνες μονής τοποθέτησης, ακολουθούνται
κανονικά όλες οι οδηγίες
που αφορούν στις άμεσες εμφράξεις ρητίνης.
Προκειμένου να επιτύχουμε βέλτιστη συγκόλληση
με την αδαμαντίνη, ήταν
σημαντικό να προετοιμάσουμε τα όρια με τέτοιο
τρόπο, ώστε τα πρίσματα
να λοξοτομηθούν. Αυτό
σήμαινε λοξοτόμηση των
εγγύς αξονικών ορίων και
των ορίων της πολφικής
βάσης [1 – 5]. Μετά από
την τοποθέτηση του τεχνητού τοιχώματος (Εικ.
3), εφαρμόστηκε συγκολλητικός παράγοντας οδοντίνης / αδαμαντίνης. Η
τεχνική που προτιμώ είναι
συνδυαστική [6] και περιλαμβάνει επιλεκτική αδροποίηση της αδαμαντίνης
για 30 δευτερόλεπτα και
στη συνέχεια εφαρμογή
αυτο-αδροποιούμενου συγκολλητικού δύο φιαλιδίων
(AdheSE®) [Εικ. 4 και 5].
Μια μονή ποσότητα
Tetric EvoCeram Bulk
Fill, σε απόχρωση IVA,
ήταν αρκετή για την πλήρωση της κοιλότητας
(Εικ. 6). Η Εικόνα 7 δείχνει την ολοκληρωμένη
αποκατάσταση, μετά από
τη στίλβωση με δίσκους
Soflex και OptraPol® Next
Generation.

Tόμος 11 - τεύχος 52

Εικ. 9: Η εικόνα μετά από την
παρασκευή του δοντιού.

Εικ. 10: Η αδαμαντίνη αδροποιήθηκε επιλεκτικά για 30
δευτερόλεπτα.

Εικ. 11: Εφαρμόστηκε AdhesSE
Primer σε όλες τις επιφάνειες
της κοιλότητας για 30 δευτερόλεπτα.

Εικ. 12: Εφαρμογή του
AdhesSE Bond.

Εικ. 13: Τοποθετήθηκαν τεχνητό τοίχωμα και σφήνα.

Εικ. 14: Τοποθέτηση του
πρώτου στρώματος Tetric
EvoCeram Bulk Fill. Η ποσότητα του στρώματος αυτού
ήταν ελαφρώς μικρότερη από
τη μέγιστη επιτρεπτή, αφού
αυτή η ποσότητα του υλικού
ήταν επαρκής για τη σωστή
ανακατασκευή της οριακής
ακρολοφίας.

Εικ. 15: Δεύτερο στρώμα: κάθε
στρώμα πολυμερίστηκε για
20 δευτερόλεπτα με συσκευή
φωτοπολυμερισμού Bluephase
Style.

Εικ. 16: Τρίτο στρώμα.

Εικ. 17: Τέταρτο στρώμα.

Εικ. 18: Πέμπτο στρώμα.

Εικ. 19: Το κτίσιμο ολοκληρώθηκε με ένα έκτο στρώμα.

Εικ. 20: Διαμόρφωση της ανατομίας της μασητικής επιφάνειας.

Εικ. 21: Η σύγκλειση ελέγχθηκε και εξισορροπήθηκε.

Εικ. 22: Η ολοκληρωμένη αποκατάσταση.

έχουν πολυμεριστεί λιγότερο χρόνο από τον απαιτούμενο, με αποτέλεσμα
να μην εμφανίζουν ιδανική φυσική σταθερότητα.
Η αδρή τελείωση γίνεται
με δίσκους Soflex και λεπτόκοκκα διαμάντια (Εικ.
20). Μετά από τον έλεγχο
της σύγκλεισης (Εικ. 21),
η αποκατάσταση στιλβώνεται με OptraPol Next
Generation. Στην Εικόνα
22 φαίνεται η αποκατάσταση αμέσως μετά την
ολοκλήρωσή της. Έναν
χρόνο μετά, η αποκατάσταση δεν εμφανίζει κλινική μεταβολή (Εικ. 23).

Fill διευκολύνει σημαντικά
την εφαρμογή όλων των
εμφράξεων ρητίνης, από
τις μικρές μέχρι τις μεγαλύτερες. Εξαιτίας της
σταθερής σύστασης του
υλικού και της εξαιρετικής
δυνατότητας διαμόρφωσης, μπορούν να κατασκευαστούν με αποτελεσματικό τρόπο ακόμα και
μεγάλες αποκαταστάσεις,
στις οποίες εμπλέκεται και
ανακατασκευή φυμάτων.
Το περιορισμένο εύρος
αποχρώσεων δεν αποτελεί
πρόβλημα κατά την κλινική
χρήση. Σε αποκαταστάσεις
της πρόσθιας περιοχής και
σε περιστατικά με υψηλές
αισθητικές απαιτήσεις χρησιμοποιώ το IPS Empress®
Direct. Έτσι, με τα Tetric

Εικ. 4: Επιλεκτική αδροποίηση της αδαμαντίνης για 30 δευτερόλεπτα.

Εικ. 5: Εφαρμογή του AdheSE

Εικ. 6: Η πλήρωση της κοιλότητας έγινε με ένα μόνο στρώμα
Tetric EvoCeram Bulk Fill (απόχρωση IVA).

Δεύτερο
περιστατικό
Ο #36 εμφάνιζε κάταγμα
του γλωσσικού τοιχώματος
και των παρειακών φυμάτων (Εικ. 8). Στην Εικόνα
9 φαίνεται η κατάσταση
του δοντιού μετά από την
τοποθέτηση του ελαστικού απομονωτήρα και την
παρασκευή του. Μόνο το
εγγύς παρειακό φύμα παρέμεινε άθικτο. Εντούτοις,
το ύψος του μειώθηκε κατά
1,5mm, ώστε να διασφαλιστεί ικανοποιητική σταθερότητα. Η συγκόλληση
έγινε και εδώ επιλεκτικά,
με αδροποίηση της αδαμαντίνης για 30 δευτερόλεπτα και στη συνέχεια με
εφαρμογή AdheSE Primer

Εικ. 8: Αρχική κατάσταση:
κάταγμα του γλωσσικού τοιχώματος του #36 και σπασμένα
παρειακά φύματα.

Εικ. 7: Η ολοκληρωμένη αποκατάσταση.

και Bond (Εικ. 10 έως 12).
Μετά από την τοποθέτηση
του τεχνητού τοιχώματος
(Εικ. 13), το δόντι χτίστηκε σε διαδοχικά στάδια με
Tetric EvoCeram Bulk Fill.
Χρειάστηκαν μόνο 6 στρώματα για την ανασύσταση
του συνόλου της μύλης
(Εικ. 14 έως 19). Κάθε ποσότητα φωτοπολυμερίστηκε για 20 δευτερόλεπτα με
συσκευή Bluephase® Style.
Παρά το γεγονός ότι πρόκειται για τον διπλό χρόνο
πολυμερισμού, σε σχέση
με αυτόν που προτείνει ο
κατασκευαστής, πιστεύω

ότι αυτός ο χρόνος είναι
απαραίτητος σε σχέση με
τις κλινικές παραμέτρους,
οι οποίες μπορεί να επηρεάσουν τον πολυμερισμό
(απόσταση από την επιφάνεια της αποκατάστασης,
γωνία ακτινοβόλησης, περιοχές υποσκαφών), ιδιαίτερα όταν αποκαθίστανται
δόντια τα οποία δέχονται
ισχυρά μασητικά φορτία.
Ο τύπος αποτυχίας που
συναντούμε συχνότερα σε
εμφράξεις ρητίνης είναι η
θραύση της έμφραξης [7],
η οποία πιθανώς οφείλεται
στο ότι οι αποκαταστάσεις

Συμπέρασμα
Το Tetric EvoCeram Bulk

Εικ. 23: Κατά τον επανέλεγχο
μετά από έναν χρόνο, η αποκατάσταση δεν εμφάνιζε κλινική
μεταβολή.

EvoCeram Bulk Fill, Tetric
EvoFlow® και IPS Empress
Direct μπορώ να καλύψω
όλο το φάσμα των ενδείξεων των άμεσων αποκαταστάσεων ρητίνης – αυτά
τα τρία είναι όλα όσα χρειάζομαι.
Οι βιβλιογραφικές αναφορές διατίθενται από
τους εκδότες, εφόσον ζητηθούν.

[11] =>

VivaStyle

VivaStyle 10% & 16%

Εξελιγμένο σύστημα λεύκανσης με υπεροξείδιο του καρβαμιδίου 10% & 16%
1)

Άνετη εφαρμογή.

Patient Kit 81,55€

Μειωμένη ευαισθησία.

4 σύριγγες Vivastyle (3ml/σύριγγα)

Άριστη διατήρηση αποτελέσματος.

2 φύλλα για δισκάρια
1 θήκη για δισκάρια

Παρατεταμένη δράση στο σωστό σημείο.

τσαντάκι

1 ώρα / Εφαρμογή.

Απελευθέρωση οξυγόνου ώστε να επιτυγχάνεται
λεύκανση των δυσχρωμιών.

Βαθμονομημένη επανακλεινόμενη σύριγγα

1 + 1 ΔΩΡ

Τελ. Τιμή 4
0

,77€

Touch Up Kit 31,55€
2 σύριγγες VivaStyle (3ml/σύριγγα)

Ανταλ. φύλλα για δισκάρια
18,85€

με περισσότερο υλικό (3ml/σύριγγα).

VivaStyle Paint on Plus

Αποτελεσματική Λεύκανση χωρίς δισκάριο
1)

Ορατό αποτέλεσμα μόνο σε 7 ημέρες.

6% υπεροξείδιο του υδρογόνου.

10’ / Εφαρμογή.

Περιέχει προβιταμίνη D-Panthenol,
η οποία έχει καταπραϋντική δράση στα ούλα.

VivaStyle Paint on Plus
1 σωληνάριο 20ml
35,55€
14 βουρτσάκια
14 θήκες διανομής
τσαντάκι

Λεύκανση ολόκληρου χαμόγελου, μεμονωμένων
δοντιών, όμορων περιοχών.

Δεν διαλύεται από το σάλιο.

Ήπια εφαρμογή.

Εύκολη καθημερινή χρήση.

Οικονομικότερο, χωρίς την χρήση δισκαρίου.

10) Ικανοποιημένοι ασθενείς.

ΝΕΑ ΣυΝΕΡγΑΣΙΑ
X. ΠΑΝΤΟΣ - Ι. ΣΙΑΚΑΒΑΡΑΣ Ο.Ε.
ΠΑΤΗΣΙΩΝ 21, ΑΘΗΝΑ Tηλ: 210 5235981 - 210 5235136
e-mail: info@metrodent.gr, http://www.metrodent.gr

Tόμος 11 - τεύχος 52

[12] =>

Αισθητική Επανορθωτική Οδοντιατρική

Dental Tribune Greek Edition

Αισθητικές αποκαταστάσεις με πρεσαριστές
όψεις κατασκευασμένες από υαλοκεραμική
ράβδο
Seung-Kyu Lee

ορθοδοντική θεραπεία που προηγείται της προσθετικής αποκατάστασης
θέτει σε δοκιμασία, πολ-

λές φορές, την υπομονή
του ασθενή. Τα γλωσσικά
ορθοδοντικά άγκιστρα σε
συνδυασμό με την τεχνική
της προστομιακής αποτύ-

Ha-Sung Yoo

πωσης μπορούν να μειώσουν το χρόνο θεραπείας.
Μία 29χρονη ασθενής
προσήλθε στο ιατρείο
για να αντιμετωπίσει τη

δυσχρωμία των άνω και
κάτω προσθίων δοντιών
της. Ζήτησε όψεις πορσελάνης, καθώς η δυσχρωμία
δεν είχε βελτιωθεί ακό-

Εικ. 1

Εικ. 2

Εικ. 3
Εικ. 1-3 Τα δόντια της ασθενούς με έντονο συνωστισμό και ανωμαλίες σύγκλεισης χρειάζονταν ορθοδοντική θεραπεία πριν την
επανορθωτική.

Εικ. 4

Εικ. 5

Εικ. 4 και 5 Μετά από έξι μήνες ορθοδοντικής θεραπείας, η υπομονή της ασθενούς εξαντλήθηκε. Ζήτησε τις μόνιμες αποκαταστάσεις. Οι εικόνες δείχνουν την αρχική κατάσταση.

μη και μετά από αρκετές
απόπειρες λεύκανσης που
είχε πραγματοποιήσει.
Tόμος 11 - τεύχος 52

Υπήρχαν άλλα προβλήμαDT σελίδα 13

[13] =>

Dental Tribune Greek Edition

Αισθητική Επανορθωτική Οδοντιατρική

της αισθητικής της εμφάνισης.
DT

σελίδα 12

Εικ. 6 Τα γλωσσικά ορθοδοντικά άγκιστρα επέτρεψαν τις οδοντικές παρασκευές και τη λήψη αποτυπώματος
από τηνπροστομιακή πλευρά.

Εικ. 13 Οι όψεις (χρώμα δοντιών
Α1.5) στην θέση τους.

Εικ. 14 Η γραμμή του χαμόγελου όπως
φαίνεται από ελαφρώς πλάγια θέση.

Εικ. 15 Η κατάσταση σε επανέλεγχο
μετά από 3 χρόνια.

μένως, η ασθενής παραπέμφθηκε
σε ορθοδοντικό για προκαταρκτική θεραπεία. Παρόλο που η

ορθοδοντική θεραπεία δεν είχε
ολοκληρωθεί ακόμη, η ασθενής
προσήλθε στο ιατρείο μετά από

έξι μήνες και μας ζήτησε επιτακτικά να προχωρήσουμε με τις
όψεις πορσελάνης για βελτίωση

Μετά από εκτεταμένη συζήτηση με όλες τις πλευρές και
μετά από ανασκόπηση όλων των
τεχνικών και ιατρικών επιλογών,
βρήκαμε έναν τρόπο να ικανοποιήσουμε την επιθυμία της με
την τοποθέτηση όψεων πορσελάνης κατά τη διάρκεια της
ορθοδοντικής θεραπείας (Εικ. 4
και 5).
DT σελίδα 14

Εικ.7 Αποτύπωμα σιλικόνης με ατομικό δισκάριο από προστομιακή άποψη.

Εικ. 8 Οι απαιτήσεις χώρου όπως
προσδιορίζονται από το κλειδί σιλικόνης.

Εικ. 9

Εικ. 10
Εικ.9 και 10 Οι οδοντικές παρασκευές
με λεπτομέρειες.

Εικ. 11 Οι ακρυλικές προσωρινές
όψεις στην θέση τους.

Εικ. 12 Οι τελικές όψεις IPS Empress
Esthetic στο εκμαγείο.

τα, όπως έντονος συνωστισμός
και ανωμαλίες σύγκλεισης, που
θα έπρεπε να θεραπευθούν ορθοδοντικά πριν τηνπροσθετική
αποκατάσταση (Εικ. 1-3). ΕποTόμος 11 - τεύχος 52

[14] =>

Αισθητική Επανορθωτική Οδοντιατρική

τασκευάσαμε ένα κέρωμα.
DT

σελίδα 13

Εφόσον είχαν ήδη τοποθετηθεί γλωσσικά ορθοδοντικά
άγκιστρα στα δόντια της ασθενούς (Εικ. 6), το αποτύπωμα λήφθηκε προστομιακά με ατομικό
δισκάριο. Χρησιμοποιώντας το
ατομικό δισκάριο, καταφέραμε
να αποφύγουμε την παρεμβολή
των αγκίστρων (Εικ. 7). Για να
αξιολογήσουμε τις λειτουργικές
και αισθητικές δυνατότητες, κα-

Ένα κλειδί σιλικόνης, που
δημιουργήθηκε επάνω στο εκμαγείο με το κέρωμα, λειτούργησε
ως οδηγός για εξασφάλιση της
επαρκούς οδοντικής ταπείνωσης
κατά τις οδοντικές παρασκευές
(Εικ. 8).
Στις εικόνες 9 και 10 φαίνονται οι οδοντικές παρασκευές με
περισσότερες λεπτομέρειες.

Ταυτόχρονα, κατασκευάστηκε
μία προσωρινή αποκατάσταση
με ακρυλικό υλικό με βάση το
κέρωμα (Εικ. 11). Η ακρίβεια
της εφαρμογής ήταν βέλτιστη
μέσω ενδοστοματικής αναγόμωσης. Προσθέσαμε ακρυλικό στις
γλωσσικές και όμορες περιοχές
για να διατηρήσουμε τις προσωρινές αποκαταστάσεις στην θέση
τους.
Λόγω του χρώματος Α1.5 των
δοντιών, αποφασίσαμε να χρησιμοποιήσουμε πρεσαριστό λευκίτη

Dental Tribune Greek Edition
IPS Empress Esthetic σε χρώμα
ETC1, που είναι κατάλληλος για
πολύ ανοικτά χρώματα ή μετά
από διαδικασία λεύκανσης.
Οι ράβδοι IPS Empress
Esthetic εμφανίζουν γενικά σταθερή διάχυση φωτός και προσφέρουν ένα ισορροπημένο φαινόμενο χαμαιλεοντισμού. Διατίθενται
σε 12 ράβδους, που εμφανίζουν
7 επίπεδα ημιδιαφάνειας και
χρησιμοποιούνται για την κατασκευή μονήρων αποκαταστάσεων

(όψεις, ένθετα, επένθετα, στεφάνες μερικής κάλυψης και πρόσθιες και οπίσθιες στεφάνες).
Οι όψεις πρεσαρίστηκαν σύμφωνα με το πλήρως ανατομικό
κέρωμα. Για να δημιουργήσουμε
φυσικά ανατομικά χαρακτηριστικά στις αποκαταστάσεις, αφαιρέθηκε το κοπτικό τριτημόριο.
Τοποθετήσαμε πάστες ανασύστασης IPS Empress Esthetic
και τις ψήσαμε στους 6500C
για να μιμηθούμε τα εσωτερικά
χαρακτηριστικά στην περιοχή
του κοπτικού τριτημορίου. Στη
συνέχεια, οι όψεις καλύφθηκαν
με υλικά διαστρωμάτωσης IPS
Empress Esthetic Veneer και
άλλα υλικά διαστρωμάτωσης και
στη συνέχεια ψήθηκαν.
Αναλογιζόμενοι την ηλικία της
ασθενούς, δεν συμπεριλάβαμε σημεία αποτριβής στο κοπτικό τριτημόριο ή στην επιφάνεια. Μετά
το γλασάρισμα, σχεδιάστηκαν τα
επιφανειακά χαρακτηριστικά με
τη βοήθεια στιλβωτικών σιλικόνης. Οι όψεις στιλβώθηκαν με
πάστα στίλβωσης (Εικ. 12). Τέλος, χρησιμοποιήσαμε την κονία
Variolink II Base (Transparent)
για την τοποθέτηση των όψεων
και φωτοπολυμερίσαμε.

Prof. Carlo Zappala
Μ.D. D.D.S.
Ιταλία

Στις εικόνες 13 και 14 φαίνεται το θεραπευτικό αποτέλεσμα,
με το οποίο η ασθενής ήταν εξαιρετικά ικανοποιημένη. Η ορθοδοντική θεραπεία της ασθενούς
συνεχίστηκε για άλλους 12 μήνες.

Μέλος της Αμερικανικής Ακαδημίας
Αισθητικής Οδοντιατρικής, της Ευρωπαϊκής
Ακαδημίας Αισθητικής Οδοντιατρικής,
ιδρυτής της Ιταλικής Ακαδημίας
Αισθητικής Οδοντιατρικής.

ΕΚΠΑΙΔΕΥΤΙΚΟΙ ΣΤΟΧΟΙ:

Το μακροπρόθεσμο αποτέλεσμα έχει ιδιαίτερο ενδιαφέρον
για κάθε οδοντίατρο για προφανείς λόγους.

 Κατανόηση των αρχών και της φιλοσοφίας της
συνολικής αισθητικής του προσώπου κι όχι μόνο
των δοντιών.
 Εκμάθηση των βασικών υλικών και τεχνικών που
διατίθενται για οδοντιάτρους για βελτίωση των
αισθητικών αποτελεσμάτων.
 Κατανόηση του τρόπου εκμάθησης στον τομέα
της αισθητικής του προσώπου για τους οδοντιάτρους.
 Εκτίμηση των λόγων που οι οδοντίατροι αποτελούν τους καταλληλότερους επαγγελματίες για
αισθητική προσώπου.
 Κατανόηση του όφελους για τους οδοντιάτρους,
τα ιατρεία και τους ασθενείς τους.

Μετά την ολοκλήρωση της
ορθοδοντικής θεραπείας, επομένως, τοποθετήθηκαν ακίνητα
γλωσσικά σύρματα για να σταθεροποιηθεί η νέα θέση των άνω
και κάτω προσθίων δοντιών.
Στην εικόνα 15 φαίνεται μία φωτογραφία που λήφθηκε σε επανέλεγχο μετά από 3 χρόνια.

ΠΡΑΚΤΙΚΗ ΕΞΑΣΚΗΣΗ:
 Οι συμμετέχοντες οδοντίατροι θα εφαρμόσουν
τις τεχνικές που θα διδαχθούν, σε δικούς τους
ασθενείς, υπό την επίβλεψη του εκπαιδευτή και
της ομάδας του.

Κόστος ς
χή
ο
τ
ε
μ
μ
υ
Σ

950,00€

Διοργάνωση:
Για περισσότερες πληροφορίες: Αφοι Ρούσση & Σια Ο.Ε.
Ανδριτσαίνης 48, 11146 Τηλ.: +30 210 22.22.637 Kιν.: +30 6972 036.900 e-mail: info@omnicongresses.gr website: www.omnicongresses.gr

Αναδημοσίευση από το περιοδικό
DTI Asia Pacific

Tόμος 11 - τεύχος 52

[15] =>

Επανορθωτική Οδ/τρική - Οδ/τρικά Υλικά

Dental Tribune Greek Edition

Αισθητικές, ανθεκτικές και σύντομες
Το επόμενο επίπεδο των οπίσθιων αποκαταστάσεων σύνθετης ρητίνης

M. Dieter

την Άμεση Επανορθωτική
Οδοντιατρική, υπάρχει μία
ισχυρή τάση προς ταχύτερες, πιο αποτελεσματικές τεχνικές
τοποθέτησης για αποκαταστάσεις

Εικ. 8

σύνθετης ρητίνης. Επιπρόσθετα,
οι οδοντίατροι ζητούν πολυμερή
υλικά που επιτρέπουν απλή και
προβλέψιμη εφαρμογή στην καθημερινή κλινική πράξη. Το ερώτημα είναι, ωστόσο, αν μία αύξηση
της αποτελεσματικότητας και της
απλότητας θα υποβαθμίσουν την

ποιότητα και την αισθητική της
αποκατάστασης.
Η νέα σύνθετη ρητίνη Tetric
N-Ceram Bulk Fill προσφέρει
έναν ιδανικό συνδυασμό αποτελεσματικότητας, ποιότητας και
αισθητικής. Μπορούν να τοποθετηθούν στρώματα έως και 4χιλ.

που απαιτούν χρόνο πολυμερισμού μόνο 10’’ (σε ένταση φωτός
>1000mW/cm2).
Πώς είναι αυτό δυνατό; Η
Tetric N-Ceram Bulk Fill διαDT σελίδα 16

τρ εκ
έχ με
ου τα
σε λλ
ς ευ
πρ τε
οσ ίτε
φ τ
ορ ις
ές
!*

Εικ. 1

Εικ. 2

Εικ. 3

VOCO's

product

Εικ. 4

Yαλο-ιονομερες υλικο αποκαταςταςης
χωρις ςυμβιβαςμους
Εικ. 5

• Μεταβλητός χρόνος εργασίας για ρύθμιση της συνοχής του υλικού
• Τέλεια οριακή προσαρμογή και εύκολη εφαρμογή

IonoStar Molar
®

NEO

• Άμεση μορφοποίηση μετά την τοποθέτηση χωρίς να κολλάει στο εργαλείο
• Υψηλή αντοχή στη συμπίεση και αντίσταση στην αποτριβή
• Κάψουλα νέας σχεδίασης που φτάνει σε μικρότερες κοιλότητες και

Εικ. 6

περιοχές δύσκολης πρόσβασης στο στόμα

*Βρείτε όλες τις
τρέχουσες προσφορές στο
www.voco.com

Για περισσότερες πληροφορίες
παρακαλούμε επικοινωνήστε:
6974840529 · info@voco.com

VOCO GmbH · Anton-Flettner-Straße 1-3 · 27472 Cuxhaven · Γερμανíα · Tel. +49 4721 719-0 · Fax +49 4721 719-140 · www.voco.com

Εικ. 7
VOCO_DentalTribune-GR_Mar15_IonoStar Molar_210x297.indd 1

Tόμος 04.02.2015
11 - τεύχος
52
16:03:51

[16] =>

Dental Tribune Greek Edition

16
DT

σελίδα 15

θέτει τον πατενταρισμένο
φωτοεκκινητή Ivocerin για
την επιτάχυνση του πολυμερισμού και την εξασφάλιση
του πλήρους πολυμερισμού
του στρώματος σύνθετης
ρητίνης. Σε αντίθεση με
τους συμβατικούς φωτοεκκινητές, ο Ivocerin είναι πολύ
πιο ενεργός. Αυτό σημαίνει
πως ενεργοποιείται ακόμη βαθιές κοιλότητες και
επομένως, το υλικό μπορεί
να φωτοπολυμεριστεί αξιόπιστα μέσα σε σύντομο
χρονικό διάστημα. Κλινικά, αυτό εξοικονομεί χρόνο και καθιστά τις άμεσες
οπίσθιες αποκαταστάσεις
σημαντικά πιο αποτελεσματικές (Εικ. 1-3). Λόγω
της λείας σύστασης και της
αποδεδειγμένης ποιότητας,
η Tetric N-Ceram Bulk Fill
μπορεί να προσαρμοστεί
στα τοιχώματα της κοιλότητας με ευκολία. Για να

Εικ. 16

Tόμος 11 - τεύχος 52

αποφευχθούν οι υπερβολικές τάσεις συστολής στα
όρια της κοιλότητας κατά
τον πολυμερισμό, η ρητίνη
περιέχει ένα ειδικό συστατικό ανακούφισης των τάσεων συστολής. Πρόκειται για
μία πιο ελαστική ενισχυτική
ουσία με συγκεκριμένη επιφάνεια επεξεργασίας που
μπορεί να απορροφήσει τις
τάσεις συστολής εντός του
υλικού-παρόμοια με ένα μικροσκοπικό ελατήριο. Κατά
συνέπεια, λιγότερες τάσεις
συστολής μεταφέρονται στα
τοιχώματα της κοιλότητας
επιτυγχάνοντας ανώτερη
ποιότητα των ορίων-ένα
από τα προαπαιτούμενα για
μία ανθεκτική αποκατάσταση. Με την Tetric N-Ceram
Bulk Fill, δεν είναι απαραίτητη η ξεχωριστή τοποθέτηση λεπτόρρευστης ρητίνης
ως επίχρισμα. Ολόκληρη
η αποκατάσταση μπορεί
να ολοκληρωθεί με το ίδιο
υλικό, με συνέπεια μία ομοιόμορφη
αποκατάσταση

με ομοιογενή αντοχή. Οι
αποκαταστάσεις με τη συγκεκριμένη σύνθετη ρητίνη
ενσωματώνονται αρμονικά με τους παρακείμενους
οδοντικούς ιστούς λόγω του
επιπέδου ημιδιαφάνειας, το
οποίο προσαρμόζεται ιδανικά με τη φυσική αδαμαντίνη. Επομένως, μπορούν να
δημιουργηθούν αισθητικές
αποκαταστάσεις με φυσική
εμφάνιση σε συντομότερο
χρονικό διάστημα.
Κλινικό περιστατικό
Μία παλιά αποκατάσταση
σύνθετης ρητίνης σε έναν
κάτω δεύτερο προγόμφιο
σε έναν 28χρονο ασθενή
χρειαζόταν αντικατάσταση
λόγω δυσχρωμίας στα όρια
και ανοικτού αυχενικού
ορίου με τερηδόνα (Εικ.
1). Πριν την αφαίρεση της
ελαττωματικής αποκατάστασης επελέγη η απόχρωση IVA και επιβεβαιώθηκε
με την τοποθέτηση και τον

πολυμερισμό ενός μικρού
μη συγκολλημένου δείγματος ρητίνης στο δόντι (εικ
2). Κατά την αφαίρεση της
παλιάς αποκατάστασης και
της τερηδόνας, όλα τα όρια
της αδαμαντίνης τελειώθηκαν με ένα άκρο υπερήχων
οδοντικών παρασκευών σε
συνεχή κίνηση (εικ 3). Το
μασητικό έδαφος είχε βάθος
περίπου 3χιλ. (Εικ. 4) και το
όμορο κιβωτίδιο της κοιλότητας είχε βάθος περίπου
6χιλ. (Εικ. 4).
Για να βελτιστοποιηθεί η
ποιότητα του δεσμού, όλα
τα όρια της αδαμαντίνης
καλύφθηκαν με gel φωσφορικού οξέος και παρέμεινε
εκεί για 20΄΄ (Εικ. 6). Στη
συνέχεια το gel επαλείφθηκε σε ολόκληρη την επιφάνεια της οδοντίνης και
παρέμεινε να αντιδράσει
για άλλα 10’’ (Εικ. 7). Το
αδροποιητικό εκπλύθηκε με
σπρέυ νερού για 10’’ και η
επιφάνεια στεγνώθηκε με
την αεροσύριγγα σύντομα,

Εικ. 9

Εικ. 10

Εικ. 11

Εικ. 12

Εικ. 13

Εικ. 14

Εικ. 15

Εικ. 16

Εικ. 17

Εικ. 18

Εικ. 19

Εικ. 20

αφήνοντας μία γυαλιστερή,
υγρή εμφάνιση. Τοποθετήθηκε Tetric N-Bond με το
βολικό VivaPen (Εικ. 8). Η
ακριβής ποσότητα του συγκολλητικού παράγοντα τοποθετήθηκε άμεσα σε όλες
τις αδροποιημένες οδοντικές επιφάνειες για 10’’ με
ειδικό εργαλείο (Εικ. 9).
Τοποθετήθηκε περιμετρικά τεχνητό τοίχωμα από
ανοξείδωτο χάλυβα στο
δόντια και η ρητίνη εγχύθηκε στο όμορο κιβωτίδιο
χρησιμοποιώντας Cavifil
Injector (Εικ. 10). Το υλικό
προσαρμόστηκε στο έδαφος
της κοιλότητας εύκολα (Εικ.
11) με OptraSculpt (κυλινδρικού σχήματος) και πολυμερίστηκε με λυχνία LED
υψηλής ισχύος (Bluephase
Style, Εικ. 12). Το βάθος
μέτρησης της κοιλότητας
με περιοδοντικό ανιχνευτήρα αποκάλυψε εναπομείναν
βάθος 3χιλ. (Εικ. 13). Επομένως, η υπόλοιπη κοιλότητα γεμίστηκε με μόλις ένα
στρώμα ρητίνης χρώματος
IVA με το Cavifil (Εικ. 14).
Αυτό το τελικό στρώμα προσαρμόστηκε σύντομα και διαμορφώθηκε με OptraSculpt
(σχήματος νυστεριού) για
τη δημιουργία ανατομικής
μορφολογίας (Εικ. 15 και
16). Πραγματοποιήθηκε
τελικός πολυμερισμός για
10’’με τη λυχνία Bluephase
Style. Ο φωτεινός οδηγός
10χιλ. διευκολύνει έναν
πλήρη κύκλο πολυμερισμού
επειδή καλύπτει ολόκληρη
την κοιλότητα (Εικ. 17).
Η ανατομική μορφολογία

Εικ. 21

τελειοποιήθηκε και ολοκληρώθηκε με λεπτόκοκκη
φρέζα διαμαντιού σχήματος football (Εικ. 18). Για
να προσαρμοστεί το χρώμα
του συστήματος των μασητικών βοθρίων στο παρακείμενο δόντι, τοποθετήθηκε
μία μικρή ποσότητα φωτοπολυμεριζόμενης χρώσης
ώχρας (Tetric Color) και
φωτοπολυμερίστηκε (Εικ.
19). Ολόκληρη η αποκατάσταση στιλβώθηκε σε ένα
στάδιο με Optrapol Next
Generation (Εικ. 20). Η
τελική αποκατάσταση μετά
τη στίλβωση φαίνεται στην
εικόνα 21.
Συμπεράσματα
Με την Tetric N-Ceram
Bulk Fill, είναι δυνατό ο
οδοντίατρος να αποκαταστήσει οπίσθια δόντια με
πιο αποτελεσματικό, αλλά
και αισθητικά ικανοποιητικό τρόπο. Λόγω της τοποθέτησης στρώματος υλικού
έως και 4χιλ. και του φωτοπολυμερισμού των 10’’, ο
συνολικός χρόνος θεραπείας
μπορεί να μειωθεί σημαντικά χωρίς να υποβαθμίζεται
η συνολική ποιότητα της
τελικής αποκατάστασης.
Αναδημοσίευση από το περιοδικό DTI Asia Pacific

[17] =>

Ortho TRIBUNE
The World’s Orthodontic Newspaper | Greek Edition

EΛΛΑΔΑ, Ιανουαριοσ - Φεβρουαριος - Μαρτιοσ 2015

Τομοσ 3, Τευχοσ 1

Πρακτικά Θέματα

Τάσεις & Εφαρμογές

Γιατί θα πρέπει να παρέχετε περισσότερους
τρόπους πληρωμής στους ασθενείς σας

Στόχος, η δημιουργία μιας νέας εμπειρίας
βουρτσίσματος των δοντιών

Το ορθοδοντικό σας ιατρείο αποτελεί την καλύτερή
σας επένδυση. Μεγιστοποιήστε αυτήν την επένδυση
προσφέροντας αρκετούς τρόπους πληρωμής στους
ασθενείς σας.

Μία συνέντευξη με τη σχεδιάστρια Shirin Fani, από
το Ιράν, σχετικά με το Tooth Hero

σελίδα 19

σελίδα 22

Εξοικείωση με το σύστημα Insta-ortho
D. Materdomini

O

ι
οδοντίατροι
αντιμετωπίζουν
συνεχώς δύσκολες περιπτώσεις και ορισμένα περιστατικά είναι
δυσκολότερα από άλλα με
πιο σύνθετο θεραπευτικό
σχεδιασμό.
Οι ασθενείς ορισμένες
φορές απλά δεν επιθυμούν
να επενδύσουν χρόνο και
χρήματα για αυτό που
τους προτείνει ο οδοντίατρος ως σχέδιο θεραπείας.
Πάρτε, για παράδειγμα,
το ακόλουθο περιστατικό
(Εικ. 1).
Έχουμε έναν ασθενή με
κεντρικούς τομείς με συστροφή και εφίππευση με
τους πλάγιους, ενώ οι πλάγιοι αλληλεπιτίθενται οπισθίως των κυνοδόντων και
ο συνωστιμός των κυνοδόντων προκάλεσε περιστροφή και αλληλεπίθεση των
πλαγίων. Ο οδοντίατρος
θα πρότεινε πιθανότατα
στον ασθενή πως, για λόγους διατήρησης των υγιών
οδοντικών ιστών, ο ασθενής θα πρέπει να σκεφτεί
την ορθοδοντική θεραπεία
για ένα παρατεταμένο χρονικό διάστημα για να επανέλθουν οι κεντρικοί τομείς
στη σωστή θέση ενώ θα
ανοίξει χώρος για αντιμετώπιση του συνωστισμού.
Αυτή, φυσικά, είναι μία σύντομη ανάλυση του συγκεκριμένου περιστατικού.
Η Ορθοδοντική θα
απαιτούσε μεγάλο χρονικό
διάστημα πριν παρατηρηθεί πρόοδος και αποτελέ-

σματα. Ρεαλιστικά, αν είχαμε να επιλέξουμε μεταξύ
αυτής της μακράς διαδικασίας πριν δούμε αποτελέσματα ή έναν εναλλακτικό
τρόπο για άμεσα αποτελέσματα, το πιθανότερο
είναι πως θα επιλέγαμε
τον τελευταίο ως σχέδιο
θεραπείας.
Ο
D.Materdomini,
MDT διδάσκει την τεχνική Insta-Ortho σε οδοντιάτρους για χρόνια στα σεμινάριά του και πρακτικά
σεμινάρια σε ντουμπλαρισμένα εκμαγεία μελέτης.
Η μέθοδος που διδάσκει απαιτεί αύξηση και
Παρασκευή των δοντιών
για όψεις. Παρέχει άμεσα
αποτελέσματα στον ασθενή, λιγότερες συνεδρίες
και λιγότερη υπομονή εκ
μέρους του ασθενή για να
δει αποτελέσματα, ενώ
υπάρχει και μεγαλύτερη
αποδοχή της θεραπείας.
Θα ανακαλύψουμε ορισμένα από τα κύρια σημεία της παρουσίας του
Materdomini στο InstaOrtho με μία μελέτη περίπτωσης από τον Dr.
S.Donia.
Το κλειδί για την επιτυχία σε ένα σύνθετο περιστατικό όπως αυτό είναι
ο σωστός σχεδιασμός. Ο
οδοντίατρος θα χρειαστεί
να προγραμματίσει τα εργαλεία που θα χρειαστούν
για την αποδοχή της θεραπείας, καθώς και εργαλεία επικοινωνίας μεταξύ
οδοντιάτρου, ασθενή και

οδοντοτεχνικού εργαστηρίου. Ποια υλικά θα χρειαστούν για την έναρξη και
την ολοκλήρωση της θεραπείας; Ποιες είναι οι επανορθωτικές επιλογές για
το καλύτερο δυνατό θεραπευτικό αποτέλεσμα όσον
αφορά την αισθητική;
Συστήνεται ένα διαγνωστικό κέρωμα από το εργαστήριο που θα χρησιμοποιηθεί για τρεις λόγους: ως
εργαλείο επικοινωνίας για
να δείξουμε στον ασθενή
τις αλλαγές που θα πραγματοποιηθούν στην οδοντοφυία του, ως εργαλείο
αποδοχής της θεραπείας
και ως κλειδί για την κατασκευή προσωρινών αποκαταστάσεων. Θα χρειαστείτε επίσης έναν καλό
οδηγό χαμόγελου για να
κατανοήσετε πλήρως εξαρχής τι επιθυμεί ο ασθενής
στο χαμόγελό του να τροποποιηθεί.
Συστήνουμε ανεπιφύλακτα τον οδηγό Lorin
Library Smile Style Guide
από την Dr. L.Berland και
τον Dr. D.Traub. Ο οδηγός θα είναι, επίσης, απαραίτητος για να εξηγήσετε
στο εργαστήριο ποια θα
είναι η εμφάνιση των μόνιμων αποκαταστάσεων.
Μόλις ο ασθενής αποδεχθεί την θεραπεία, ο οδοντίατρος θα χρησιμοποιήσει τη Χρυσή Αναλογία για
να καθορίσει το εύρος και
το ύψος των δοντιών.
Ο Materdomini εξηγεί πως ο οδοντίατρος θα

χρειαστεί ορισμένα φυσικά
εργαλεία για να ολοκληρώσει με επιτυχία την εργασία του. Είναι απαραίτητο
ένα καλό κιτ για την Παρασκευή όψεων. Τα κιτ Da
Vinci, Nixon αποτελούν
με διαφορά τα καλύτερα
και πιο ολοκληρωμένα κιτ
στην αγορά. Το Renamel
Nano από την Cosmedent
αποτελεί μία εξαιρετική φωτοπολυμεριζόμενη
υβριδική σύνθετη ρητίνη
που θα χρειαστεί για την
ολοκλήρωση της αύξησης
των διαστάσεων των δοντιών. Χρειάζονται δύο
δίσκοι: ένας πολύ λεπτός
δίσκος διαμαντιού διπλής
όψεως και ένας δίσκος διαμαντιούς μονής όψης από
την Brassler για αύξηση
και διάνοιξη των όμορων
επαφών.
Ο Materdomini συστήνει τη δημιουργία ενός σημείου εκκίνησης στη μέση
γραμμή. Χρησιμοποιώντας ένα μαρκαδόρο και
ένα εργαλείο χάραξης ο
οδοντίατρος θα σημειώσει
τα δόντια πριν ξεκινήσει
οποιαδήποτε Παρασκευή
ή οποιαδήποτε αυξητική
διαδικασία (Εικ. 2).
Στη συνέχεια, ξεκινώντας με τον πολύ λεπτό
δίσκο διαμαντιού διπλής
όψης ο οδοντίατρος θα
διαμορφώσει μία μέση
γραμμή μεταξύ των κεντρικών τομέων (Εικ. 3).
Μετά τη διαμόρφωση της
μέσης γραμμής, θα αρχίσει
να ανοίγει τα σημεία επα-

Εικ. 1

Εικ. 2

Εικ. 3

φής όπου υπάρχει η οδοντική αλληλεπίθεση. Στη
συνέχεια ο οδοντίατρος
θα ανοίξει τις άπω επαφές
των κεντρικών τομέων, τις
εγγύς και άπω επαφές των
πλαγίων και τέλος θα διανοίξει τις εγγύς και άπω

επαφές των τομέων με το
δίσκο διαμαντιού μονής
όψης (Εικ. 4).
Ο Materdomini ξεκαθαρίζει στους οδοντιάτρους
πως θα πρέπει να ολοOT σελίδα 18

Tόμος 3 - τεύχος 1

[18] =>

18
OT

Ορθοδοντική

Ortho Tribune Greek Edition | ΙΑΝΟΥΑΡΙΟΣ - ΦΕΒΡΟΥΑΡΙΟΣ - ΜΑΡΤΙΟΣ 2015

σελίδα 17

Εικ.9

Εικ. 6β
Εικ. 4

Εικ. 7
Εικ. 5

Εικ. 8
Εικ. 6α

κληρώσουν κάθε αυξητική
διαδικασία πριν χρησιμοποιήσουν την υβριδική

σύνθετη ρητίνη για επαναδιαμόρφωση των σημείων
επαφής των δοντιών για να
δημιουργηθεί ένα ισορροπημένο σχήμα οδοντικού

τόξου για τα άνω πρόσθια
δόντια. Τοποθετήστε την
υβριδική σύνθετη ρητίνη
γλωσσικά εγγύς και άπω
στα σημεία διάνοιξης των
επαφών και φωτοπολυμερίστε ταυτόχρονα όλα
τα σημεία τοποθέτησης
σύνθετης ρητίνης (Εικ.
5). Το επόμενο στάδιο
είναι να χρησιμοποιήσετε ένα διαμάντι σχήματος
football για τη δημιουργία
μίας συμμετρικής επιφάνειας πριν ξεκινήσουν οι
οδοντικές παρασκευές για
τις όψεις. Παρασκευάστε
τα δόντια όπως θα έκανε ο
οδοντίατρος για τις όψεις

(Εικ. 6α, β).
Μόλις ολοκληρωθούν οι
οδοντικές παρασκευές για
όψεις και ληφθεί το τελικό αποτύπωμα, επανερχόμαστε στο διαγνωστικό
κέρωμα για να δημιουργήσουμε ένα κλειδί σιλικόνης
για τις προσωρινές αποκαταστάσεις. Στη συνέχεια
θα δοθεί στο εργαστήριο
ο σχεδιασμός του χαμόγελου, τον οποίο επιλέγει
ο ασθενής από τον οδηγό
και από εκεί το εργαστήριο θα δημιουργήσει τις
όψεις.
Ο Materdomini επιλέγει
την πορσελάνη Noritake
επειδή προσφέρει τα καλύτερα
αποτελέσματα
όσον αφορά το πολυχρωματικό εφέ καθώς και την
αισθητική. Χρησιμοποιεί
την τεχνική αισθητικής
επικάλυψης για όψεις

Rooter,
Φωτίστε το πεδίο εργασίας σας

LED
Εργονοµικό
και ελαφρύ

250 - 1200 rpm

Πρόγραµµα αυτόµατης
ανάστροφης κίνησης
για απεµπλοκή
του µικροεργαλείου
Μνήµη 10 προεπιλεγµένων
προγραµµάτων
ταχύτητας/ροπής

Άννα Ελμάογλου Ε.Π.Ε.
Φειδιππίδου 30, 11527, Αθήνα
Τηλ 210 7770739, 210 7770757 ñ Φαχ 210 7770716
e-mail: anna@dental-expert.gr

FKG Dentaire SA
www.fkg.ch

Tόμος 2 - τεύχος 4

επειδή είναι καλύτερη μέ- σουμε ένα ισορροπημένο
θοδος για τη δημιουργία σχήμα οδοντικού τόξου
καλύτερης προσαρμογής χρησιμοποιώντας τη σύνστα όρια καθώς και συνο- θετη ρητίνη για την Παλικής εφαρμογής. Εφαρ- ρασκευή των όψεων στα
μόζει αυτήν την τεχνική με σεμινάριά του που πραγεπιτυχία για περισσότερα ματοποιούνται στην Καλιαπό 27 χρόνια. Μπορού- φόρνια των ΗΠΑ.
με να δούμε πως το τελικό
αποτέλεσμα και η αισθητιΑναδημοσίευση από το περιοδικό
κή είναι άριστα (Εικ. 7). Η
Lab Tribune, 8/2010
μετάβαση από το κέρωμα
και τον οδηγό χαμόγελου
είναι επακριβής. Η νέα
μορφολογία του άνω
οδοντικού τόξου είναι
rtho ribune
ισορροπημένη (Εικ.
The World’s Orthodontic Newspaper | Greek Edition
8). Το εύρος και το
EDITOR - Danile Zimmermann
ύψος των δοντιών GROUP
[newsroom@dental-tribune.com] +49 341 48 474 107
EDITOR - Magda Wojtkiewicz
ταιριάζουν με τη συ- CLINICAL
ONLINE EDITORS - Yvonne Bachmann, Claudia Duschek
νολική εμφάνιση του COPY EDITORS - Sabrina Raaff, Hans Motschmann
PUBLISHER/PRESIDENT/CEO - Torsten Oemus
DIRECTOR OF FINANCE & CONTROLLING ασθενή (Εικ. 9).

O

Συμπεράσματα
Το Insta-Orth παρέχει μία εναλλακτική θεραπεία για τον
ασθενή. Ο ασθενής
δε χρειάζεται να
περιμένει για αποτελέσματα όπως θα
γινόταν με την ορθοδοντική θεραπεία.
Η Ορθοδοντική
αποτελεί ακόμη η
σταθερά ως σχέδιο
θεραπείας
καθώς
είναι συντηρητική
για τους οδοντικούς
ιστούς, αλλά οι περισσότεροι ασθενείς
δεν επιθυμούν να
περιμένουν μήνες ή
ακόμη και χρόνια για
να δουν αποτελέσματα. Ορισμένα ορθοδοντικά περιστατικά
θα χρειαστούν και
πάλι όψεις στην πορεία. Το Insta-Ortho
προσφέρει ένα νέο
σχέδιο θεραπείας που
θα αυξήσει τα κέρδη
του οδοντιατρείου
και θα προσφέρει
άμεσα αποτελέσματα στους ασθενείς
που τα αναζητούν.
Η επικοινωνία και ο
σχεδιασμός με τους
ασθενείς και το εργαστήριο για ένα τέτοιο
περιστατικό είναι πάντα το κλειδί για την
επιτυχία.
Ο Materdomini
εξηγεί με περισσότερες λεπτομέρειες τη
χρησιμοποίηση της
Χρυσής Αναλογίας
για την εκτίμηση της
σωστής αισθητικής,
πώς θα χρησιμοποιήσουμε τους δίσκους
και το κιτ όψεων και
πώς θα δημιουργή-

T

Dan Wunderlich
BUSINESS DEVELOPMENT MANAGER Claudia Slawiczek
MEDIA SALES MANAGERS - Matthias Diessner (Key Accounts): Melissa Brown (International): Peter Witteczek
(Asia Pacific): Maria Kaiser (USA): Weridiana Mageswki
(Latin America): Helene Carpentier (Europe)
MARKETING & SALES SERVICES - Esther Wodarski;
Nicole Andra
ACCOUNTING - Karen Hamatschek; Anja Maywald
EXECUTIVE PRODUCER - Cernot Meyer
PUBLISHED by DENTAL TRIBUNE AMERICA
® 2013, Dental Tribune International
All rights reserved.
Dental Tribune makes every effort to report clinical information and manufacturer's product news accurately,
but cannot assume responsibility for the validity of
product claims, or for typographical error. The publishers also do not assume responsibility for product names
or claims, or statements made by advertisers. Opinions
expressed by authors are their own and may not reflect
those of Dental Tribune International.
DENTAL TRIBUNE INTERNATIONAL
Holbeinstr. 29, 04229, Leipzig, Germany
Tel.: +49 341 484 74 302 | Fax: +49 341 484 74 173
www.dental-tribune.com | info@dental-tribune.com
Editorial Advisory Board
Jay Bowman, DMD, MSD (Journalism & Education)
Robert Boyd, DDS, MEd (Periodontics & Education)
Earl Broker, DDS (T.M.D. & Orofacial Pain)
Tarek EI-Bialy, BDS, MS, MS, PhD (Research, Bioengineering & Education)
Donald Giddon, DMD, PhD (Psychology & Education)
Donald Machen, DMD, MSD, MD, JD, MBA
(Medicine, Law & Business)
James Mah, DDS, MSc, MRCD, DMSc (Craniofacial
Imagine & Education)
Richard Masella, DMD (Education)
Malcolm Meister, DDS, MSM, JD (Law & Education)
Harold Middleberg, DDS (Practice Management)
Elliott Moskowitz, DDS, MSd (Journalism & Education)
James Mulick, DDS, MSD (Craniofacial Research &
Education)
Ravindra Nanda, bds, mds, PhD (Biomechanics &
Education)
Edward O'Neil, MD (Internal Medicine)
Donald Picard, DDS, MS (Accounting)
Howard Sacks, DMD (Orthodontics)
Clenn Sameshima, DDS, PhD (Research & Education)
Daniel Sarya, DDS, MPH (Public Health)
Keith Sherwood, DDS (Oral Surgery)
James Souers, DDS (Orthodontics)
Cregg Tartakow, DMD (Orthodontics) & Ortho Tribune
Associate Editor

Eλληνική Έκδοση
Διευθυνση συνταξησ
Στέφανος Καρακουσόγλου,
Ορθοδοντικός, MSc
ΙΔΙΟΚΤΗΣΙΑ
Δημήτρης Γ. Ρούσσης
ΕΚΔΟΤΗΣ -ΔΙΕΥΘΥΝΤΗΣ
Αφοί Ρούσση & ΣΙΑ ΟΕ
ΔΙΑΦΗΜΙΣΕΙΣ
Δημήτρης Ρούσσης
ΕΙΔΙΚΟΙ ΣΥΝΕΡΓΑΤΕΣ
Αριστείδης Αλεξόπουλος,
Ζωγραφινάκη Ελένη
ΕΠΙΜΕΛΕΙΑ ΑΡΘΡΩΝ
Βαγγέλης Καινούργιος
ART DIRECTOR
Μαρία Σιδερή
ΥΠΕΥΘΥΝΗ & ΕΠΙΜΕΛΕΙΑ ΤΕΥΧΟΥΣ
Κωνσταντίνα Αναγνωστάκη
ΛΟΓΙΣΤΗΡΙΟ
Ιωάννης Ζαφείρης,
Γιασεμιών 10, Γαλάτσι
ΕΚΤΥΠΩΣΗ
Ariagraf & ΣΙΑ ΕΕ, Γραφικές Τέχνες
Ανθέων 72, 124 61 Χαϊδάρι,
τηλ: 210 5822130
ΕΙΣΠΡΑΞΕΙΣ ΣΥΝΔΡΟΜΩΝ
Δημήτρης Μαραγκούλας,
Θωμάς Μαραγκούλας,
Βασίλης Τσάμης

[19] =>

Ortho Tribune Greek Edition | ΙΑΝΟΥΑΡΙΟΣ - ΦΕΒΡΟΥΑΡΙΟΣ - ΜΑΡΤΙΟΣ 2015

Πρακτικά Θέματα

Γιατί θα πρέπει να παρέχετε περισσότερους
τρόπους πληρωμής στους ασθενείς σας

R. P. Levin,
DDS

σύγχρονη οικονομία
επηρεάζει αρνητικά
σχεδόν κάθε επαγγελματικό τομέα, συμπεριλαμβανομένης της Ορθοδοντικής. Τα
νέα περιστατικά έχουν μειωθεί
σχεδόν για κάθε 3 στους 5 ορθοδοντικούς(59%), σύμφωνα
με μία πρόσφατη μελέτη από
την Αμερικανική Ορθοδοντική
Εταιρεία.
Άλλες αρνητικές τάσεις περιλαμβάνουν τα εξής:
- Σχεδόν οι μισοί ορθοδοντικοί
αναφέρουν πως το εισόδημά
τους μειώνεται.
- Το καθαρό εισόδημα έχει μειωθεί για 55% των ερωτηθέντων ιατρών.
- 43% έχουν αναβάλλει την
αγορά σημαντικού εξοπλισμού ή τεχνολογίας.
- 31% αναφέρουν πως έχουν
καθυστερήσει τη συνταξιοδότησή τους σε σχέση με τον
αρχικό τους προγραμματισμό.
Ευτυχώς, δεν είναι όλα τα
στοιχεία αρνητικά. Ορισμένοι
ορθοδοντικοί(21%) αναφέρουν
αυξημένο αριθμό νέων περιστατικών από τον Ιανουάριο του
2008 και 25% παρατηρούν αύξηση στο εισόδημά τους. Ακόμη
και σε μία δύσκολη οικονομική
περίοδο, αυτά τα ορθοδοντικά
ιατρεία βρίσκουν νέους τρόπους
για να αναπτυχθούν.

Παρακάμπτοντας τη νοοτροπία του αγοραστή
Στη σύγχρονη καταναλωτική
κοινωνία, η Ορθοδοντική θεωρείται συχνά ως εμπόρευμα,
που διαφοροποιείται κυρίως
ως προς την τιμή και όχι ως
προς την αξία. Για τους γονείς
που σκέφτονται με αυτόν τον
τρόπο, τα ορθοδοντικά ιατρεία
είναι λίγο πολύ τα ίδια. Οι γονείς συχνά αναζητούν την πιο
οικονομική ορθοδοντική θεραπεία για να επιτύχουν αυτό που
πιστεύουν πως θα έχει το ίδιο
αποτέλεσμα με την ακριβότερη

Μικρό και εντυπωσιακό.

Εξαιρετικές ιδιότητες
προσαρμογής.

Μικρές διαστάσεις.

Dental Link Ε.Π.Ε.
Μενάνδρου 58 l 104 32 Αθήνα
Τηλ. 210 5242955 l 210 5200495 l Fax: 210 5242562
www.dentallink.gr l dentallink.stefa@gmail.com

Το νέο μέλος της οικογένειας discovery® smart, είναι
ένα από τα μικρότερα bracket στον κόσμο. Το
discovery® smart διαθέτει μια υποδοχή με κυρτό
περίγραμμα, εγγύς - άπω, που βασίζεται στο ιδανικό
περίγραμμα. του οδοντικού τόξου.
Αυτό σημαίνει ότι κάθε bracket έχει μια υποδοχή με
ξεχωριστή κάμψη, η οποία συντελεί στην
ελαχιστοποίηση. της τριβής μέσα στην υποδοχή και
εξασφαλίζει
μια
θεραπεία
περισσότερο
αποτελεσματική και με μεγαλύτερη ακρίβεια.

Turnstraße 31 I 75228 Ispringen I Germany I Telefon + 49 72 31 / 803 - 0 I Fax + 49 72 31 / 803 - 295
www.dentaurum.de I info@dentaurum.de

OT σελίδα 20

Tόμος 2 - τεύχος 4

[20] =>

20
OT

Ortho Tribune Greek Edition | ΙΑΝΟΥΑΡΙΟΣ - ΦΕΒΡΟΥΑΡΙΟΣ - ΜΑΡΤΙΟΣ 2015

σελίδα 19

επιλογή. Λόγω αυτής της
νοοτροπίας, η ορθοδοντική θεραπεία διαφοροποιείται σήμερα μόνο με
ένα κριτήριο-το κόστος.
Σε αυτήν την οικονομία,
οι ορθοδοντικοί θα πρέπει να αναγνωρίσουν πως
η επιτυχία του ιατρείου
εξαρτάται από την παροχή των σωστών οικονομικών επιλογών. Η πλειοψηφία των ορθοδοντικών
ιατρείων στηρίζονται σε
μία παραλλαγή των πληρωμών στο ιατρείο ως τον
κύριο τρόπο πληρωμής.
Καθώς η οικονομία συνεχίζει να κλυδωνίζεται πολλοί γονείς/ασθενείς μπορεί να δυσκολεύονται με
την πληρωμή της αρχικής
προκαταβολής(συνήθως
περίπου 25%) του συνολι-

κού θεραπευτικού κόστους.
Η Levin Group προτείνει
να προσφέρονται αρκετοί
τρόποι πληρωμής, ώστε οι
γονείς/ασθενείς να μπορούν να επιλέξουν αυτόν
που ικανοποιεί καλύτερα
τις ανάγκες τους.

Μία αποτελεσματική
επιλογή για ασθενείς
και οδοντιάτρους
Η πίστωση των ασθενών
γίνεται όλο και πιο δημοφιλής σε γενικά οδοντιατρεία
και άλλες ειδικότητες. Μία
ιδιωτική εταιρεία εγκρίνει
τον ασθενή για πίστωση
ή δανειοδότηση. Αυτές οι
εγκρίσεις πραγματοποιούνται σήμερα μέσα σε περίπου 5 λεπτά μέσω τηλεφώνου ή Διαδικτύου.
Ενώ τα ορθοδοντικά
ιατρεία μπορεί να μην επι-

θυμούν να απορροφήσουν
το κόστος επεξεργασίας
για την παροχή χρηματοδότησης στους ασθενείς,
ορισμένοι ασθενείς δεν
μπορούν να αποδεχθούν
διαφορετικά την θεραπεία.
Το πραγματικό όφελος για
τους ασθενείς είναι πως δε
χρειάζεται να δώσουν προκαταβολή και μπορούν να
επεκτείνουν τις πληρωμές
τους πέρα από τον πραγματικό χρόνο θεραπείας,
αν χρειαστεί. Οι ορθοδοντικοί που συνεργάζονται
με τη Levin Group αναφέρουν αυξημένη επιτυχία
με την προσφορά της εξωτερικής χρηματοδότησης
στους προοπτικούς ασθενείς.

τρείο αποτελεί την καλύτερή σας επένδυση. Μεγιστοποιήστε αυτήν την
επένδυση προσφέροντας
αρκετούς τρόπους πληρωμής στους ασθενείς σας.
Με αυτόν τον τρόπο περισσότεροι γονείς/ασθενείς
μπορούν να αποδεχθούν
την ορθοδοντική θεραπεία. Στο σύγχρονο κόσμο
όπου λειτουργεί η πίστωση και η χρηματοδότηση,
τα ορθοδοντικά ιατρεία
θα πρέπει να αρχίσουν να
λειτουργούν όπως και άλλες επιχειρήσεις. Όσοι το
κάνουν θα παρατηρήσουν
σημαντική ανάπτυξη, υψηλότερη παραγωγικότητα
και αυξημένα κέρδη.

Συμπεράσματα
Αναδημοσίευση από το περιοδικό

Το ορθοδοντικό σας ια-

ORTHOTRIBUNE, 7-8/2009

Your practice is our inspiration:

Η Oral-B εισάγει
πρωτοποριακή
στο είδος της
οδοντόβουρτσα
στις Ηνωμένες
Πολιτείες
Η Νέα Deep Sweep
της Επαγγελματικής Σειράς
της Oral-B είναι «μία ανατροπή
στην τεχνική του βουρτσίσματος»
για τους Αμερικανούς καταναλωτές

Η
ΧΩΡΙΣ ΜΠΑΤΑΡΙΑ
ΧΩΡΙΣ ΚΑΛΩΔΙΟ
ΧΩΡΙΣ ΑΝΤΑΓΩΝΙΣΜΟ
ME 5 ΧΡΟΝΙΑ ΕΓΓΥΗΣΗ

Επαναστατικός U-40™ υπερπυκνωτής
Πλήρης επαναφόρτιση σε µόνο 40 sec
Ασύγκριτη εξυπηρέτηση
Πρωτοποριακή τεχνολογία C.U.R.E.™
Ιδανικός και οµοιόµορφος πολυµερισµός
σε βάθος χωρίς αύξηση της θερµοκρασίας
για ιδανικά κλινικά αποτελέσµατα
Μην αλλάζετε µπαταρίες
Αλλάξτε συσκευή φωτοπολυµερισµού

Demi Ultra
™

LED Συσκευή Φωτοπολυµερισµού µε Υπερπυκνωτ ή

Tόμος 3 - τεύχος 1

Dental Expert Ε.Π.Ε.
Άννα Ελµάογλου

Φειδιππίδου 30, 11527, Αθήνα
Τηλ.: 210 7770739, 210 7770749, Φαξ: 210 7770716
e-mail: anna@dental-expert.gr

Oral-B®,
παγκόσμιος ηγέτης
στην αγορά οδοντόβουρτσας, ανακοίνωσε
πρόσφατα το λανσάρισμα
της τελευταίας του επαναφορτιζόμενης (ηλεκτρικής)
οδοντόβουρτσας στη δημοφιλή σειρά Professional
Series: την Professional™
Series Deep Sweep™
TRIACTION™.
Η νέα οδοντόβουρτσα Oral-B Deep Sweep
TRIACTION είναι μία
ανατροπή στο βούρτσισμα- η πρώτη στο είδος
της στις Ηνωμένες Πολιτείες- συνδυάζοντας τη
γνωστή κίνηση βουρτσίσματος μίας χειροκίνητης
οδοντόβουρτσας με την
ολοκληρωμένη δύναμη της
προηγμένης καθαριστικής
δράσης τριπλής ζώνης για
να καλύψει μεγαλύτερη
επιφάνεια και να αφαιρέσει έως 100 τοις εκατό
περισσότερη πλάκα έναντι μίας κανονικής χειροκίνητης οδοντόβουρτσας.
Επιπλέον, με έως 48800
κινήσεις των τριχών ανά
λεπτό τα επίλεκτα μοντέλα της Oral-B Deep Sweep
TRIACTION αφαιρούν
έως 76 τοις εκατό περισσότερη πλάκα σε δυσπρόσιτες περιοχές έναντι της
Sonicare™ FlexCare™.
«Η σωστή φροντίδα των
δοντιών και των ούλων είναι ουσιώδους σημασίας

για την άριστη στοματική
υγεία», είπε ο Dr. Jonathan
B.Levine, ένας διεθνούς
φήμης ειδικός των δοντιών και συνεργάτης της
Oral-B. «Συνιστώ τις ηλεκτρικές οδοντόβουρτσες
Oral-B στους ασθενείς
μου γιατί υπερτερούν του
χειροκίνητου βουρτσίσματος στην απομάκρυνση της
πλάκας και διαθέτουν μία
ποικιλία λειτουργιών για
να καλύψουν τον τρόπο
βουρτσίσματος κάθε ασθενούς».
Με την οικεία κεφαλή,
σχήματος χειροκίνητης
οδοντόβουρτσας,
σχεδιασμένη να σέβεται τη
φυσική, μπρος-πίσω κίνηση βουρτσίσματος των
ανθρώπων, η Deep Sweep
TRIACTION έχει ένα μοναδικό συνδυασμό παλινδρομικών και στατικών τριχών, και ένα δυνατό άκρο
δυναμικής γωνίωσης που
καθαρίζει αποτελεσματικά
τις δυσπρόσιτες περιοχές.
Εμπνευσμένη από την τεχνική Bass που συνιστούν
οι οδοντίατροι, οι δυναμικές τρίχες της Deep Sweep
TRIACTION βουρτσίζουν
κάθετα στην κίνηση του
χειροκίνητου
βουρτσίσματος ενώ η μοναδική
τοποθέτηση των θυσάνων
σε δύο επίπεδα κάνει τις
παλινδρομικές τρίχες μεγαλύτερου μήκους για να
OT σελίδα 21

[21] =>

Βιομηχανία

Ortho Tribune Greek Edition | ΙΑΝΟΥΑΡΙΟΣ - ΦΕΒΡΟΥΑΡΙΟΣ - ΜΑΡΤΙΟΣ 2015

OT

σελίδα 20

εξασφαλίσει ότι φτάνουν βαθιά
ανάμεσα στα δόντια. «Εμείς στην
Oral-B ακούμε τους πελάτες μας
και παλεύουμε για να τους παρέχουμε συνεχώς τις καλύτερες
λύσης στοματικής φροντίδας»,
είπε ο Rishi Dhingra, διευθυντής μάρκετινγκ της Procter and
Gamble.
«Η Deep Sweep TRIACTION
προσφέρει αυτό που πολλοί πελάτες έψαχναν για πολύ καιρότην οικειότητα και την εμπειρία
της χειροκίνητης οδοντόβουρτσας σε συνδυασμό με την καθαριστική ικανότητα μίας ηλεκτρικής οδοντόβουρτσας Oral-B- και
είμαστε ενθουσιασμένοι που
μπορέσαμε να καλύψουμε αυτή
την ανάγκη των πελατών μας σε
όλη τη χώρα.» Όπως οι άλλες
ηλεκτρικές οδοντόβουρτσες της
Oral-B, όλες οι βούρτσες Deep
Sweep TRIACTION διαθέτουν
ένα επαγγελματικό χρονόμετρο
που ειδοποιεί με μεσοδιαστήματα 30 δευτερολέπτων για
να παροτρύνει το προσεκτικό
βούρτσισμα στα τέσσερα τεταρτημόρια του στόματος, και για
να ειδοποιεί στα δύο λεπτά όταν
ολοκληρώνεται ο συνιστώμενος
από τους ειδικούς χρόνος βουρτσίσματος. Ένας αισθητήρας πίεσης στην κεφαλή της βούρτσας
σταματάει τους παλμούς όταν
βουρτσίζετε πολύ δυνατά και οι
τρίχες Indicator® υπενθυμίζουν
στους χρήστες να αντικαθιστούν
την κεφαλή της βούρτσας κάθε
τρεις μήνες, ή όταν οι τρίχες
έχουν αποχρωματιστεί έως τη
μέση.

την Deep Sweep TRIACTION,
επισκεφτείτε το www.oralb.com
ή το Facebook.com/OralB.

Σχετικά με την Procter
& Gamble
Η P&G υπηρετεί περίπου 4,6 δισεκατομμύρια ανθρώπους σε όλο
τον κόσμο με τις μάρκες της. Η
εταιρεία έχει ένα από τα ισχυρότερα χαρτοφυλάκια αξιόπιστων,
ποιοτικών, ηγετικών μαρκών, που
συμπεριλαμβάνουν τις Pampers®,

Tide®, Ariel®,Always®,Whisper®,
Pantene®, Mach3®, Bounty®,
Dawn®, Fairy®, Gain®, Charmin®,
Downy®, Lenor®, Iams®, Crest®,
Oral-B®, Duracell®, Olay®,
Head&Shoulders®,
Wella®,
Gilette®, Braun®, Fusion®, Ace®,
Febreze®, Ambi Pur®, SK-II®,
και VIcks®. Η κοινότητα P&G
περιλαμβάνει επιχειρήσεις σε
περίπου 75 χώρες σε όλον τον
κόσμο. Παρακαλώ επισκεφτείτε
το www.pg.com για τα τελευταία
νέα και λεπτομερείς πληροφορί-

ες για την P&G και τις μάρκες
της.

Σχετικά με την Oral-B
Η Oral-B είναι παγκόσμιος
ηγέτης στην αγορά των οδοντοβουρτσών των πάνω από
5 δισεκατομμυρίων δολαρίων.
Μέρος της Εταιρείας Procter &
Gamble, η μάρκα περιλαμβάνει χειροκίνητες και ηλεκτρικές
οδοντόβουρτσες για παιδιά και
ενήλικες, συσκευές καταιονι-

21

σμού νερού και μεσοδόντια προϊόντα, όπως οδοντικό νήμα. Οι
χειροκίνητες οδοντόβουρτσες
Oral-B χρησιμοποιούνται από
τους οδοντιάτρους περισσότερο
από οποιαδήποτε άλλη μάρκα
στις ΗΠΑ και σε πολλές άλλες
διεθνείς αγορές.

Αναδημοσίευση από την εφημερίδα ORTHO
TRIBUNE-The World´s Orthodontic
Newspaper- U.S. Edition, Άνοιξη 2013
(Τόμος 8, Νο.1)

GUM® Ortho

Η ηλεκτρική οδοντόβουρτσα
Deep Sweep TRIACTION διατίθεται σε διάφορα μοντέλα που
περιλαμβάνουν την Professional
Series Deep Sweep TRIACTION
1000 και την Professional Series
Deep Sweep+ Smart Guide™
TRIACTION 5000, προσφέροντας στους καταναλωτές την
επιλογή διαφόρων επιπέδων
τιμής και χαρακτηριστικών που
ταιριάζουν καλύτερα στις ανάγκες τους.
Οι
βούρτσες
Oral-B
Professional Series Deep Sweep
TRIACTION θα είναι διαθέσιμες στα πολυκαταστήματα, στα
καταστήματα λιανικής και σε
εξειδικευμένα καταστήματα σε
όλη τη χώρα με προτεινόμενες
τιμές λιανικής που θα κυμαίνονται από $64,99 έως $159,99.
Οι ανταλλακτικές κεφαλές της
βούρτσας Deep Sweep θα είναι
επίσης διαθέσιμες στο εμπόριο και είναι συμβατές με όλες
της χειρολαβές των βουρτσών
Professional Series. Για περισσότερες πληροφορίες σχετικά με
Tόμος 3 - τεύχος 1

[22] =>

Τάσεις & Εφαρμογές

22

Ortho Tribune Greek Edition | ΙΑΝΟΥΑΡΙΟΣ - ΦΕΒΡΟΥΑΡΙΟΣ - ΜΑΡΤΙΟΣ 2015

Στόχος, η δημιουργία μιας νέας εμπειρίας
βουρτσίσματος των δοντιών
Μία συνέντευξη με τη σχεδιάστρια Shirin Fani, από το Ιράν, σχετικά με το Tooth Hero

Σ

τα παιδιά δεν αρέσει συνήθως να
βουρτσίζουν τα
δόντια τους. Ωστόσο, ένα
νέο σετ στοματικής υγιεινής, που ονομάζεται Tooth
Hero, θα ενθαρρύνει τα
παιδιά να το κάνουν με
τρόπο διασκεδαστικό και
διαδραστικό.
Η S.Fani, η εφευρέτης
της συσκευής ελπίζει πως
το σετ θα καταστήσει τη
διαδικασία του βουρτσί-

Εικ. 1 Η σχεδιάστρια του προϊόντος S.Fani έχει αναπτύξει μία διαδραστική συσκευή βουρτσίσματος
για παιδιά.

Oral Implantology

Πρόγραμμα
Διάρκειας 1 Έτους στην Εμφυτευματολογία
Σειρά μετεκπαιδευτικών σεμιναρίων με πιστοποιητικό από το Πανεπιστήμιο της Κολωνίας
& την Ευρωπαϊκή Ομοσπονδία Εμφυτευματολόγων (BDIZ-EDI)

Μεγάλη προσφορά από σπουδαίες εταιρείες εμφυτευμάτων
Συνεργαζόμενες εταιρείες εμφυτευμάτων επιδοτούν μέρους του κόστους, του μετεκπαιδευτικού
προγράμματος εμφυτευματολογίας (BDIZ - EDI πανεπιστημίου Κολωνίας).
Επωφεληθείτε και επικοινωνήστε με την OMNIPRESS για περισσότερες πληροφορίες.

9ο Group
Program Chairman: Peter A. Ehrl Dr.med. Dr.med.dent. | Program Co-Chairmen: Spyros Karatzas DDS, MS, DMD - Dimitrios Papadimitriou, DDS

ΔΙΔΑΣΚΟΝΤΕΣ:

ΠΕΡΙΟΔΟΣ 2015 -2016

Peter A. Ehrl Dr.med. Dr.med.dent.
Dentist, Oral Surgeon, Specialist Implantology,
Berlin, Germany
Detlef Hildebrand Dr.med.dent.
Dentist, Dental Technician,
Specialist Implantology, Berlin, Germany
Susanne Nahles Assistant Prof. at the Dept.
of Oral and Maxillofacial Surgery, Charité,
Berlin, Germany
Uwe Sander Dr. med.
Maxillofacial Surgeon, Berlin, Germany
Egon Euwe DDS
General and Implant Dentist, Milan, Italy
Dietmar Weng Dr.med.dent.
Dentist, Dental Technician,
Specialist iImplantology, Starnberg, Germany

Γιώργος Γούμενος DDS, MS
DrOdont, Periodontist, Athens, Greece
Σπύρος Καρατζάς DDS, MS, DMD
Periodontist, Patras, Greece
Στρατής Παπάζογλου DDS, MS, PhD
Assistant Professor University of Athens, Greece
Σταύρος Πελεκάνος Dr.Med. Dent
Assistant Professor of Prosthodontics,
University of Athens, Greece
Δημήτριος Παπαδημητρίου DDS
Periodontist, Clinical Assistant Professor,
University of Rochester, NY, Athens, Greece
Ίλεια Ρούσσου DDS, MS, PhD
Lecturer, Dept. of Prosthodontics.
University of Athens, Greece
Ιωάννης Φακίτσας DDS
DrOdont, Maxillofacial Surgeon,
Athens, Greece
Χρίστος Αγγελόπουλος DDS, MS
Maxillofacial Radiology Consultant
Thessaloniki, Greece

Τόπος: Αθήνα-Βερολίνο
Συνολική διάρκεια
μαθημάτων:
16 ημέρες κλινικής εκπαίδευσης

ñ Εμφυτευματολογία
από το Α έως το Ω
ñ Χειρουργική Προσθετική
ñ Διαχείριση μαλακών και
σκληρών ιστών
ñ Αντιμετώπιση περίπλοκων
περιπτώσεων
ñ Συστήματα για καθημερινά
ιατρεία
ñ 4 Ζωντανές επεμβάσεις
ñ 8 hands on & Workshops
ñ 40 ECTS
(Μονάδες πίστωσης, σύμφωνα με το
Ευρωπαϊκό Σύστημα Μεταφοράς και
Συσσώρευσης Μονάδων)

Περίοδος I Μάϊος 7 - 10, 2015
Αθήνα, Ελλάδα
Περίοδος IΙ Ιούλιος 9 - 12, 2015
Αθήνα, Ελλάδα
Περίοδος IΙΙ Νοέμβριος 19 - 22, 2015
Αθήνα, Ελλάδα
Περίοδος IV Φεβρουάριος 10 - 13, 2016
Βερολίνο, Γερμανία

ΠΕΡΙΟΡΙΣΜΕΝΟΣ ΑΡΙΘΜΟΣ
ΣΥΜΜΕΤΕΧΟΝΤΩΝ

Media Partner:

Για περισσότερες πληροφορίες:

ΑΦΟΙ ΡΟΥΣΣΗ & ΣΙΑ Ο.Ε.
Τηλ.: +30 210 21 32 084, +30 210 22 22 637 E-mail: info@omnicongresses.gr website: www.omnicongresses.gr

Tόμος 3 - τεύχος 1

σματος των δοντιών πιο διασκεδαστική για τα παιδιά,
άρα και πιο αποτελεσματική. Η εφευρέτης γεννήθηκε στην Τεχεράνη του Ιράν
και μελέτησε βιομηχανικό
σχεδιασμό στην Αυστρία.
Η Συντάκτρια του DT
International C.Duschek
μίλησε μαζί της σχετικά με
την ασυνήθιστη συσκευή,
για την οποία έλαβε το
βραβείο James Dyson, ένα
διεθνή φοιτητικό διαγωνισμό που πραγματοποιείτα
σε 18 χώρες.

τον Μπάτμαν, τον Σπάιντερμαν και την Hello
Kitty, επιθυμούσα να μάθουν περισσότερα για τους
μικροργανισμούς που προκαλούν τερηδόνα και προσπάθησα να καταστήσω
αυτά τα βακτήρια ορατά
για τα παιδιά ώστε να τα
αναγνωρίζουν ως εχθρούς
που μπορούν να καταπολεμήσουν. Για το λόγο αυτό
σκέφτηκα ένα παιχνίδι με
τη μορφή ενός διαδραστικού οδηγού βουρτσίσματος
των δοντιών.

ΕΡΩΤΗΣΗ:
Ποια
ήταν η πρόθεσή σας
πίσω από το σχεδιασμό
ενός οδοντιατρικού εργαλείου για παιδιά;
ΑΠΑΝΤΗΣΗ: Αποφοίτησα αυτόν τον Ιούνιο από
το Πανεπιστήμιο Εφηρμοσμένων Τεχνών της Βιέννης. Για τη διπλωματική
μου εργασία, επιθυμούσα
να σχεδιάσω κάτι για τα
παιδιά για να κάνω τη ζωή
τους πιο υγιεινή με έναν
έξυπνο τρόπο. Ξεκίνησα
να αφιερώνω πολύ χρόνο
μαζί τους και βρήκα πως
δεν τους αρέσει να βουρτσίζουν τα δόντια τους και
όταν το κάνουν, δε γίνεται
με το σωστό τρόπο. Οι γονείς θα πρέπει να κάνουν,
συνήθως, συμπληρωματικό
βούρτσισμα για να βεβαιωθούν πως τα δόντια των
παιδιών έχουν καθαριστεί
σωστά.

ΕΡΩΤΗΣΗ: Μπορείτε
να μας εξηγήσετε, παρακαλώ, το σχεδιασμό και
τη λειτουργία της καινοτόμου συσκευής σας;
ΑΠΑΝΤΗΣΗ: Το σετ
Tooth Hero περιλαμβάνει
ένα πολυλειτουργικό σετ
βουρτσίσματος με τρία
μέρη, συμπεριλαμβανομένων ενός μετρητή ρΗ, μίας
οδοντόβουρτσας υπερήχων
και μίας συσκευής καθαρισμού της γλώσσας με υπέρηχους, και συνδυάζεται με
ένα μηχάνημα προβολής.
Καθώς τα επίπεδα όξινου ρΗ που προκαλούνται
από ορισμένες τροφές
καθιστούν ευαίσθητη την
αδαμαντίνη ενός δοντιού, ο
μετρητής ρΗ μετρά αν είναι η σωστή χρονική στιγμή για βούρτσισμα. Όταν
ένδειξη γίνεται πράσινη,
η τιμή του ρΗ στο στόμα
του παιδιού δείχνει πως
θα πρέπει να βουρτσίσει,
αλλά όταν γίνεται κόκκινη, τότε θα πρέπει να
περιμένει. Επίσης, η σταθερή διατήρηση όξινου ρΗ
μπορεί να αποτελεί σημάδι
τερηδόνας και προτείνεται
μία επίσκεψη στον οδοντίατρο.
Το μηχάνημα προβολής είναι το διασκεδαστικό μέρος του σετ. Με ένα
παιχνίδι για το βούρτσισμα
που μπορεί να κατεβάσει ο
χρήστης από το Διαδίκτυο,
απεικονίζει τα βακτήρια
ως έγχρωμες κουκίδες σε
οποιαδήποτε επιφάνεια
στο μπάνιο. Το άκρο της

ΕΡΩΤΗΣΗ: Πώς μπορεί να επιτευχθεί αυτό με
το Tooth Hero;
ΑΠΑΝΤΗΣΗ: Υπάρχουν ορισμένες συνήθεις
μέθοδοι για την ενθάρρυνση των παιδιών να βουρτσίζουν τα δόντια τους,
όπως οι οδοντόπαστες
με διαφορετικές γεύσεις,
οδοντόβουρτσες με εικόνες κωμικών ηρώων και
χρονόμετρα για το βούρτσισμα κ.ά.
Με την εργασία μου,
ωστόσο, επιθυμούσα να
δημιουργήσω μία νέα
εμπειρία στο βούρτσισμα
των δοντιών. Αντί να αγοράζουν οδοντόβουρτσες με

OT σελίδα 24

[23] =>

23

Ortho Tribune Greek Edition | ΙΑΝΟΥΑΡΙΟΣ - ΦΕΒΡΟΥΑΡΙΟΣ - ΜΑΡΤΙΟΣ 2015

1 Μεσογειακό Οδοντιατρικό Συνέδριο Μέσης
Ανατολής και Πρώτο Συμπόσιο Αισθητικής
Οδοντιατρικής
ο

Οι ANDI Ρώμης και ANDI
Λάτσιο (Ιταλική Ένωση Οδοντιάτρων) σε ένα ιστορικό γεγονός
1ο Μεσογειακό Οδοντιατρικό
Συνέδριο Μέσης Ανατολής και
Πρώτο Συμπόσιο Αισθητικής
Οδοντιατρικής
Διεπιστημονικό πρόγραμμα με
τις κορυφές σε κάθε ειδικότητα:
αυτή είναι η πραγματικότητα του
Συνεδρίου της Ρώμης, 18-19-20
Ιουνίου 2015. Χρόνος επιστημονικών ανταλλαγών μεταξύ των
χωρών της Μεσογείου και της
Μέσης Ανατολής, σημείο εκκίνησης για μια συνεργασία που θα
προωθεί την αριστεία του οδοντιατρικού επαγγέλματος σε παγκόσμιο επίπεδο. Το πρόγραμμα,
με πάνω από 60 ομιλητές, προσφέρει ενημέρωση σε όλα τα
μέλη της οδοντιατρικής ομάδας
(οδοντοτεχνίτες, υγιεινολόγους,
βοηθούς οδοντιάτρου), ενώ θα
απευθυνθεί και στο ευρύ κοινό,
με συζητήσεις στρογγυλής τραπέζης για επίκαιρα, ενδιαφέροντα και χρήσιμα θέματα σχετικά
με την οδοντιατρική φροντίδα.

ΜΠΟΣΙΟ, με τη συμμετοχή
διάσημων ονομάτων όπως οι
De Stavola, Di Stefano, Felice,
Grusovin, Rossi, Jacotti, Ronda,

Schlee
(Γερμανία),
(ΗΠΑ).

Wang

Την Παρασκευή 19 Ιουνίου,

το ΣΥΜΠΟΣΙΟ ΠΕΡΙΟΔΟΝΤΟΛΟΓΙΑΣ ΕΜΦΥΤΕΥΜΑΤΩΝ με ενημερώσεις σχετικά με
τις τεχνικές αιχμής και στατιστι-

κά στοιχεία ιδιαίτερου ενδιαφέροντος, με τους Abundo, Covani,
OT σελίδα 24

«Το συνέδριο αυτό είναι
αποτέλεσμα μιας εξαιρετικής
ομαδικής εργασίας, στην οποία
συμμετείχε και η ANDI Λάτσιο,
πράγμα που αποτελεί εκδήλωση
της επιθυμίας για ενότητα και
συνεργασία, όπως και του οράματος για την προώθηση στο εγγύς μέλλον, χάρη στην εργασία
όλων, της “οδοντιατρικής αριστείας στον υπόλοιπο κόσμο”»,
δηλώνει η Sabrina Santaniello,
Πρόεδρος της ANDI Ρώμης.
Τη μεγάλη του ικανοποίηση
εκφράζει ο Πρόεδρος της Επιστημονικής Επιτροπής, Gabriele
Edoardo Pecora «Θα υπάρξουν
ειδικοί ομιλητές από πολλές χώρες και στη Ρώμη θα βρουν ένα
σημείο συνάντησης, ένα μοντέλο
επιστημονικών ανταλλαγών και
ένα νέο σχέδιο στραμμένο προς
το μέλλον της οδοντιατρικής».
Απαραίτητο είναι να τονιστούν λεπτομερώς ορισμένα
προγράμματα ιδιαίτερου ενδιαφέροντος: την Τρίτη 18η Ιουνίου
το ΣΥΜΠΟΣΙΟ ΧΕΙΡΟΥΡΓΙΚΗΣ ΕΝΔΟΔΟΝΤΙΑΣ, με τη
συμμετοχή των: Baratieri (Βραζιλία), Bertani, Franco, Hail, Nair
(Ελβετία), Kim και Solomon
(ΗΠΑ), Major (Γερμανία )
Το ΑΝΑΓΕΝΝΗΤΙΚΟ ΣΥTόμος 3 - τεύχος 1

[24] =>

24

Ortho Tribune Greek Edition | ΙΑΝΟΥΑΡΙΟΣ - ΦΕΒΡΟΥΑΡΙΟΣ - ΜΑΡΤΙΟΣ 2015

OT

σελίδα 22

οδοντόβουρτσας επικοινωνεί τον
τρόπο βουρτσίσματος μέσω αισθητήρων.
Το παιχνίδι δεν τελειώνει αν
δεν εξαφανιστούν όλες οι κουκίδες και δε βουρτσιστούν όλα τα
δόντια.
ΕΡΩΤΗΣΗ: Συμβουλευθήκατε οδοντιατρικό και εκπαιδευτικό προσωπικό για το
σχεδιασμό της συσκευής;

ΑΠΑΝΤΗΣΗ: Ναι, φυσικά.
Διάβασα αρκετά και συζήτησα με
οδοντιάτρους και γονείς σχετικά
με την ιδέα του Tooth Hero. Συνόδευσα ακόμη και μερικά παιδιά
στον οδοντίατρο. Έδειξα σε ορισμένους οδοντιάτρους το πρωτότυπο και συζήτησα την εργασία
μου και την προσέγγισή μου μαζί
τους λεπτομερώς.
ΕΡΩΤΗΣΗ: Ποια είναι η
αποδοχή από το κοινό μέχρι
στιγμής;

ΑΠΑΝΤΗΣΗ: Το σετ βουρτσίσματος δοκιμάστηκε από παιδιά εξαρχής. Έλαβα δεδομένα
από παιδιά, από την πρώτη ιδέα
για το προϊόν μέχρι το ολοκληρωμένο πρωτότυπο. Για αυτά, η
χρήση του Tooth Hero σήμαινε
να κερδίσουν ένα παιχνίδι, το
οποίο τους άρεσε. Η συσκευή
δίνει στα παιδιά την ευκαιρία
να γίνουν οι ήρωες των δοντιών
τους καταπολεμώντας τα βακτήρια που ζουν στο στόμα τους. Με
αυτόν τον τρόπο, μπορούν να δι-

δαχθούν οι κανόνες του βουρτσίσματος των δοντιών. Για παράδειγμα, η άσκηση έντονης πίεσης
μπορεί να οδηγήσει σε απώλεια
πόντων στο παιχνίδι.
ΕΡΩΤΗΣΗ: Ποια είναι τα
σχέδιά σας τώρα; Θα αναπτύξετε περισσότερα οδοντιατρικά προϊόντα και θα προωθήσετε την ιδέα σας εμπορικά;
ΑΠΑΝΤΗΣΗ: Βρήκα αρκετά
διασκεδαστικό να σχεδιάζω κάτι
για παιδιά. Η κατάκτηση του

βραβείου ήταν ένα βήμα προς
την μετατροπή της ιδέας μου σε
ένα πραγματικό προϊόν.
Δεν έχω εισάγει την εργασία
μου σε καμία εταιρεία επειδή
ολοκλήρωσα το project στο τέλος Ιουνίου, αλλά σκοπεύω να
προσεγγίσω ορισμένες εταιρείες
επειδή πιστεύω απόλυτα στην
εργασία μου και την πιθανότητα
να αποτελέσει ένα πραγματικό
προϊόν και μία νέα τάση στη στοματική υγιεινή των παιδιών.

OT

σελίδα 23

Park (Νότια Κορέα), Steigman
(Γερμανία), Testori, Tabanella.

IncognitoTM Appliance System

Το Σάββατο 20, η συνεδρία
ΣΥΜΠΟΣΙΟ
ΟΡΘΟΔΟΝΤΙΚΗΣ ΠΡΟΣΘΕΤΟΛΟΓΙΑΣ, όπου θα εναλλάσσονται στις δύο ειδικότητες οι:
Canullo, Cocchetto, Chu, De
Stefano, Garland, Luzi, Sculean,
Simonpieri.
Το Διεπιστημονικό Διεθνές
Πρόγραμμα παρουσιάζει θέματα
αυξημένου ενδιαφέροντος τόσο
για την κλινική πρακτική όσο
και για την έρευνα, με ομιλητές
μεγάλου κύρους και εμπειρίας:
Γκρους (Ελλάδα) Paolone, Ηλιάδης (Ελλάδα), Andrade (Βραζιλία), Buicu (Ρουμανία), Xhanari
(Αλβανία), Giovarruscio (Μεγάλη Βρετανία), Arlotta.

Πάρτε τον

MV-01-100001EN0113

Έλεγχο
Πάνω από

100,000
όμορφα

χαμόγελα

παγκοσμίως!

Το IncognitoTM Appliance System είναι μία αισθητική, αόρατη ορθοδοντική λύση
που σας δίνει το μέγιστο έλεγχο τον οποίο αναζητούσατε- έλεγχο της θεραπείας
και έλεγχο του χαμόγελου των ασθενών σας. Πραγματικά εξατομικευμένο,
πραγματικά ακριβείας και πραγματικά προβλέψιμο.
Πάνω από 10,000 Πιστοποιημένοι Ορθοδοντικοί έχουν δημιουργήσει πάνω από
100,000 όμορφα χαμόγελα παγκοσμίως.
Ενωθείτε μαζί τους και “πάρτε τον έλεγχο” με το Σύστημα IncognitoTM !

www.incognito.net

Tόμος 3 - τεύχος 1

Τμήμα Ορθοδοντικών Προϊόντων 3M Unitek
Κηφισίας 20, 151 25 Μαρούσι, Αθήνα
Τηλ. Κέντρο: 210 6885300 ñ Fax: 210 6843281

Μαθήματα μεγάλου ενδιαφέροντος και κύρους θα είναι τα:
Kim-Major «Χειρουργικές και μη
χειρουργικές επαναλήψεις: Γιατί,
πότε και πώς» και Testori «Τεχνικές ανύψωσης του ιγμορείου».
Η συνεδρία Ιατρικής και Αισθητικής Οδοντιατρικής παρέχει
μια ολοκληρωμένη ανασκόπηση
των οδοντιατρικών και ιατρικών
τεχνικών και δεξιοτήτων.
«Το συνέδριο χαρακτηρίζεται
από καινοτομία, καθώς και τη
διεπιστημονική συμμετοχή όλων
των μελών της ομάδας του Οδοντιατρικού Κόσμου – πρόσθεσε ο
πρόεδρος του Συνεδρίου Roberto
Pistilli – η συμμετοχή πολλών
χωρών είναι μια σημαντική στιγμή που θα τονώσει την επιθυμία
εποικοδομητικής συμμετοχής
στη διαδικασία της αλλαγής, της
ανάπτυξης και της προόδου του
Οδοντιατρικού Κόσμου. Και είμαι πολύ περήφανος που θα προεδρεύω».
«Ευχαριστώ ειδικότερα – καταλήγει η Πρόεδρος της Andi
Ρώμης Sabrina Santaniello – τον
Πρόεδρο της Οργανωτικής Επιτροπής Gilberto Triestino και
τον Nicola Illuzzi, προεδρεύοντα
της οργανωτικής επιτροπής, για
την αφοσίωσή τους και την εξαιρετική δουλειά».

[25] =>

Ενδοδοντία

Dental Tribune Greek Edition

25

In vitro ανάλυση της αποτελεσματικότητας
και της ασφάλειας μίας νέας κίνησης για τη
χημικομηχανική επεξεργασία στην ενδοδοντία
TF Adaptive
Prof. Gianluca Gambarini, Ιταλία

Dr. Gary Glassman, Καναδάς

Ο Καθ. Gianluca Gambarini είναι Καθηγητής Ενδοδοντίας στην Οδοντιατρική Σχολή του
Πανεπιστημίου Sapienza της Ρώμης στην Ιταλία. Είναι διεθνής ομιλητής και ερευνητής,
και συγγραφέας πολυάριθμων επιστημονικών άρθρων, βιβλίων και κεφαλαίων βιβλίων. Έχει
δώσει διαλέξεις εκτενώς σε όλο τον κόσμο, και έχει προσκληθεί ως κύριος ομιλητής στα πιο
σημαντικά ενδοδοντικά συνέδρια στην Ευρώπη, τη Βόρεια και τη Νότια Αμερική, την Ασία,
τη Μέση Ανατολή, την Αυστραλία και τη Νότια Αφρική. Τα ερευνητικά του ενδιαφέροντα
περιλαμβάνουν τα υλικά της ενδοδοντίας και την κλινική ενδοδοντία. Συνεργάζεται ενεργά με
πλήθος κατασκευαστών σε όλον τον κόσμο για την ανάπτυξη νέων τεχνολογιών, λειτουργικών
διαδικασιών και υλικών για την ενδοδοντική θεραπεία.
Είναι επίσημο μέλος του Αμερικανικού Ινστιτούτου Εθνικών Στάνταρ/ της Αμερικανικής
Οδοντιατρικής Ένωσης και της Επιτροπής ISO για τα Υλικά Ενδοδοντίας. Είναι ενεργό
μέλος της Διεθνούς Ένωσης για την Οδοντιατρική Έρευνα, της Ιταλικής Ενδοδοντικής
Εταιρίας (SIE) και της Ευρωπαϊκής Εταιρίας Ενδοδοντίας (ESE). Είναι μέλος της Αμερικανικής Ένωσης Ενδοδοντίας. Είναι πρώην επιστημονικός συντάκτης του Giornale Italiano
di Endodonzia (επίσημο περιοδικό της SIE), και εκπρόσωπος της χώρας για την Ιταλία
στην ΕSΕ.
Ο Καθ. Gambarini εργάζεται επίσης σε ιδιωτικό ιατρείο ενδοδοντίας στη Ρώμη.

Ο Dr. Gary Glassman, Μέλος του Βασιλικού Οδοντιατρικού Συλλόγου του Καναδά, αποφοίτησε από την Οδοντιατρική Σχολή του Πανεπιστημίου του Τορόντο το 1984 με τον τίτλο
του Χειρουργού Οδοντιάτρου, και βραβεύτηκε με την Υποτροφία James B.Willmott, την
Υποτροφία Mosby και την Υποτροφία Ενδοδοντίας George Hare για την άριστη επίδοση στην
ενδοδοντία. Απόφοιτος του Προγράμματος Ενδοδοντίας από Πανεπιστήμιο Temple το 1987,
έλαβε το Βραβείο της Λέσχης Μελέτης Louis Grossman για την Ακαδημαϊκή και Κλινική
Άριστη Επίδοση στην Ενδοδοντία. Είναι συγγραφέας πολυάριθμων δημοσιεύσεων, και ενδοδοντικός συντάκτης του περιοδικού Oral Health. Ανήκει στο προσωπικό της Οδοντιατρικής
Σχολής του Πανεπιστημίου του Τορόντο, στον Προπτυχιακό Τομέα Ενδοδοντίας, και είναι
συνεργαζόμενος καθηγητής Οδοντιατρικής και Διευθυντής Προγραμματισμού Ενδοδοντίας
στο Πανεπιστήμιο Τεχνολογίας της Τζαμάικα, στο Κίνγκστον.
Ο Dr. Glassman διατηρεί ιδιωτικό οδοντιατρείο, το Endodontic Specialists, στο Τορόντο
του Καναδά.

Εισαγωγή
Η εισαγωγή του κράματος νικελίου-τιτανίου
(NiTi) στην ενδοδοντία
ήταν μία σημαντική πρόοδος, επιτρέποντας καλά
αποτελέσματα όσον αφορά τον καθαρισμό και τη
διαμόρφωση των ριζικών
σωλήνων,
μειώνοντας
παράλληλα το χρόνο της
θεραπείας και τα ιατρογενή σφάλματα. Λόγω των
ανώτερων μηχανικών ιδιοτήτων του κράματος NiTi,
έγινε δυνατή η χρήση ενδοδοντικών εργαλείων μεγαλύτερης κωνικότητας με
συνεχή περιστροφή για την
αύξηση της αποτελεσματι-

κότητας και της ταχύτητας
κοπής. Όμως, αρκετές μελέτες ανέφεραν σημαντικό
κίνδυνο ενδορριζικής θραύσης των περιστροφικών
εργαλείων NiTi.
Παρόλο που συμβάλλουν πολλοί παράγοντες
στη θραύση των ρινών,
έχει αποδειχθεί ότι μία
από τις κύριες αιτίες είναι η κυκλική κόπωση. Η
θραύση λόγω κόπωσης συνήθως ξεκινάει με το σχηματισμό μίας μικρορωγμής
στην επιφάνεια της ρίνης
η οποία προέρχεται από
τις επιφανειακές ανωμαλίες. Κατά τη διάρκεια κάθε
κύκλου φόρτισης, οι μικρο-

τερικά ελαττώματα ως συνέπεια της διαδικασίας κατασκευής, και η κατανομή
αυτών των ελαττωμάτων
επηρεάζει την αντοχή των
ενδοδοντικών εργαλείων
στη θραύση.

Εικ.1_ Το μοτέρ TF Adaptive.

ρωγμές εξελίσσονται, βαθαίνοντας μέχρι να συμβεί
η πλήρης θραύση. Όλες οι

ρίνες ενδοδοντίας εμφανίζουν κάποιες ανωμαλίες
στην επιφάνεια και εσω-

Τα εργαλεία NiTi έχουν
χρησιμοποιηθεί παραδοσιακά με συνεχή κίνηση,
αλλά τα τελευταία χρόνια εμφανίστηκε μία νέα
προσέγγιση στη χρήση
των εργαλείων NiTi με
παλίνδρομη κίνηση. Στη
μελέτη του Yared, χρησιμοποιήθηκε μόνο το περιστροφικό εργαλείο NiTi
Protaper F2 της Dentsply
(York,PA) με δεξιόστρο-

φη και αριστερόστροφη
κίνηση. Η δεξιόστροφη
και αριστερόστροφη περιστροφή που χρησιμοποίησε ο Yared ήταν τέσσερα
δέκατα και δύο δέκατα του
κύκλου αντίστοιχα, και η
ταχύτητα περιστροφής
ήταν 400rpm. H ιδέα της
χρήσης ενός μόνο εργαλείου NiTi για την επεξεργασία ολόκληρου του ριζικού
σωλήνα είναι ενδιαφέρουσα, και είναι δυνατό διότι
η παλίνδρομη κίνηση θεωρείται ότι μειώνει την τάση
κατά την χημικομηχανική
επεξεργασία, και πρόσφατα έχουν εμφανιστεί
DT σελίδα 26

22 - 24 ΜΑΪΟΥ 2015
“3 ημέρες συνέδριο,
4 ζωντανά περιστατικά, σπουδαίοι ομιλητές
και μόνό 85€ συμμετοχή”
website: www.omnicongresses.gr
Tόμος 11 - τεύχος 52

[26] =>

26
DT

Ενδοδοντία
σελίδα 25

νέα εργαλεία βασισμένα
σε αυτές τις ιδέες (πχ.
WaveOne, DENTSPLY
Tulsa Dental Specialities).
Τα δεδομένα της βιβλιογραφίας έχουν δείξει ότι
η παλίνδρομη κίνηση μπορεί να αυξήσει την αντοχή
των εργαλείων NiTi στην
κυκλική κόπωση σε σύγκριση με τη συνεχή περιστροφή. Επιπλέον αυτά τα
θετικά αποτελέσματα ήταν
το αρχικό βήμα για περαιτέρω μελέτες, επειδή στην
κλινική πράξη μπορούν να
χρησιμοποιηθούν πολλές
διαφορετικές παλίνδρομες
κινήσεις και πολλοί διαφορετικοί σχεδιασμοί εργαλείων, επηρεάζοντας έτσι
το συνολικό αποτέλεσμα.
Πιο πρόσφατα, αναπτύχθηκε από την Axis/
SybronEndo μία νέα τεχνική επεξεργασίας των
ριζικών σωλήνων (TF
Adaptive),με στόχο να συνδυάσει τα πλεονεκτήματα
της συνεχούς περιστροφής
και της παλίνδρομης κίνησης. Πιο συγκεκριμένα,
το TF Adaptive χρησιμοποιεί την κίνηση Adaptive
Motion, μία πατενταρισμένη, μη δημοσιοποιημένη
κίνηση που προσφέρει ένα
νέο ενδοδοντικό μοτέρ,
το Elements Motor (Axis/
SybronEndo, Coppell,TX)
που προσαρμόζεται αυτόματα στην πίεση του εργαλείου (Εικ. 1). Όταν το
εργαλείο TF Adaptive δεν
δέχεται πίεση (ή δέχεται
πολύ ελαφριά πίεση), η κίνηση μπορεί να περιγραφεί
ως διακεκομμένη συνεχής
περιστροφή, επιτρέποντας
την καλύτερη δυνατή κοπτική ικανότητα και απομάκρυνση των ξεσμάτων
οδοντίνης, αφού ο σχεδι-

ασμός της διατομής και
των αυλάκων προορίζεται
για να έχει την καλύτερη
απόδοση σε δεξιόστροφη κίνηση. Αντίθετα, ενώ
επεξεργαζόμαστε το σωλήνα, λόγω της αυξημένης
τάσης στο εργαλείο και της
κόπωσης του μετάλλου, η
κίνηση του εργαλείου TF
Adaptive αλλάζει σε παλίνδρομη κίνηση με ειδικά
σχεδιασμένη δεξιόστροφη
και αριστερόστροφη γωνία.
Επιπλέον, αυτές οι γωνίες
δεν είναι σταθερές, αλλά
ποικίλλουν ανάλογα με τις
ανατομικές ιδιαιτερότητες
και την ενδορριζική πίεση.
Έτσι αυτή η προσαρμοζόμενη κίνηση προσπαθεί να
μειώσει τον κίνδυνο ενδορριζικής αποτυχίας χωρίς
να επηρεάζει την απόδοση, με το Elements Motor
που επιλέγει αυτόματα την
καλύτερη κίνηση για κάθε
κλινική περίπτωση.
Η τεχνική TF Adaptive
είναι μία τεχνική τριών εργαλείων σχεδιασμένη για
όλους τους ριζικούς σωλήνες, με διαφορές μεταξύ των στενών, δύσκολων
και των ευρέων, εύκολων
ριζικών σωλήνων, επιτρέποντας και στις δύο περιπτώσεις επαρκή κωνικότητα και αυξημένο μέγεθος
ακρορριζικής παρασκευής.
Ο αριθμός των εργαλείων
της αλληλουχίας μπορεί
να ποικίλλει, ανάλογα με
την ανατομία του ριζικού
σωλήνα. Ένα εργαλείο
χρησιμοποιείται μόνο όταν
χρειάζεται ακρορριζική διεύρυνση λόγω μεγαλύτερων αρχικών διαστάσεων
του ριζικού σωλήνα και/ ή
απαιτούνται βελτιωμένες
τεχνικές διακλυσμών (Εικ.
2). Πιο συγκεκριμένα, το
TF Adaptive είναι ένα διαισθητικό σύστημα σχεδια-

Dental Tribune Greek Edition
TF και στις TF Adaptive
Files.
Στενοί ριζικοί
σωλήνες
Ροή Εργασιών
Μέτριοι/Ευρείς
ριζικοί σωλήνες

Ρίνες
Χειρός Κ-File

Εικ.2_ Ροή εργασιών του TF Adaptive.

σμένο για αποτελεσματικότητα και ευκολία χρήσης.
Το σύστημα χρωματικής
κωδικοποίησης βασίζεται
σε ένα κυκλοφοριακό φανάρι: ξεκινήστε με πράσινο,
συνεχίστε ή σταματήστε με
κίτρινο, και σταματήστε με
κόκκινο. Όταν έχει επιτευχθεί ευθύγραμμη μυλική
πρόσβαση, δημιουργείται
διαβατότητα του ακρορριζικού τρήματος και ομαλή
πρόσβαση στο ακρορρίζιο
με ρίνη χειρός #8, ακολουθεί ρίνη χειρός #10 και
συνεχίζουμε μέχρι τουλάχιστον ρίνη χειρός #15.
Βασιζόμενος στην απτική αντίληψη, εάν ο κλινικός βρίσκει δυσκολία στο
να φτάσει μία ρίνη Κ-file
#15 στο μήκος εργασίας,
τότε το μέγεθος του ριζικού
σωλήνα προσδιορίζεται ως
στενό, και χρησιμοποιείται το μικρό πακέτο (μία
χρωματική γραμμή) και η
αλληλουχία των εργαλείων του. Εάν είναι χαλαρός, τότε χρησιμοποιείται
το μεγάλο πακέτο (διπλές
χρωματικές γραμμές). Οι
ρίνες TF Adaptive χρησιμοποιούνται με τη λειτουργία Adaptive Motion
του Elements Motor και
προωθούνται αργά μέσα
στο ριζικό σωλήνα με μία
μόνο, ελεγχόμενη κίνηση

μέχρι η ρίνη να πιάσει οδοντίνη, και τότε αφαιρείται
τελείως από το ριζικό σωλήνα.
Οι ρίνες δεν πρέπει
ποτέ να πιέζονται προς το
ακρορρίζιο, και θα πρέπει
να αποφεύγεται η κίνηση
μπρος-πίσω. Μετά την
αφαίρεση από το ριζικό
σωλήνα, οι αύλακες σκουπίζονται για να καθαριστούν από τα ξέσματα
οδοντίνης και το προηγούμενο βήμα επαναλαμβάνεται χρησιμοποιώντας τη
ρίνη με τον οποία άρχισε
ο κλινικός μέχρι να φτάσει
στο μήκος εργασίας. Εάν
χρειάζεται κίνηση βουρτσίσματος μπορεί επίσης
να πραγματοποιηθεί επιλέγοντας τη λειτουργία
TF (συνεχής περιστροφή)
στο μοτέρ. Τα ίδια βήματα
επαναλαμβάνονται χρησιμοποιώντας τα επόμενα
εργαλεία της αλληλουχίας.
Εφόσον οι Twisted Files
(TF) και οι TF Adaptive
Files έχουν διαφορετικές
λειτουργικές αλληλουχίες
και διαφορετικά μεγέθη,
στην παρούσα μελέτη επιλέχθηκε μία τεχνική μίας
ρίνης, χρησιμοποιώντας
μία ρίνη #25.06, η οποία
ήταν διαθέσιμη και στις

Ο σκοπός αυτής της
μελέτης ήταν ένα δίπτυχο: να αξιολογηθεί εάν η
κίνηση Adaptive Motion
είχε κάποια επίδραση στην
ασφάλεια (που μετρήθηκε
με την in vitro αντίσταση
στην κυκλική κόπωση) και
στην κοπτική ικανότητα
(που μετρήθηκε με τον in
vitro χρόνο χημικομηχανικής επεξεργασίας) των
εργαλείων TF σε σύγκριση
με την παραδοσιακή συνεχή περιστροφή.

Υλικά και μέθοδος
Σαράντα εργαλεία NiTi
TF #25.06 χωρίστηκαν
τυχαία σε τέσσερις ομάδες (n=10 στην καθεμία).
Όλα τα εργαλεία είχαν
εξετασθεί προηγουμένως
με οπτικό στερεομικροσκόπιο σε μεγέθυνση 20x
για μορφολογική ανάλυση
και για τυχόν σημεία ορατής παραμόρφωσης. Εάν
βρίσκονταν ελαττωματικά
εργαλεία, αυτά απορρίπτονταν.
Τα πρώτα 20 εργαλεία
υποβλήθηκαν σε δοκιμασίες κυκλικής κόπωσης. Τα
εργαλεία της Ομάδας 1
δοκιμάστηκαν χρησιμοποιώντας την κίνηση Adaptive
Motion, ενώ τα εργαλεία
της Ομάδας 2 χρησιμοποιήθηκαν με συνεχή περιστροφή για έλεγχο. Η
ταχύτητα ρυθμίστηκε στις
500rpm για την ομάδα
2, σύμφωνα με τις οδηγίες του κατασκευαστή. Η
ταχύτητα της Adaptive
Motion έως σήμερα δεν
έχει αποκαλυφθεί.
Η συσκευή δοκιμασίας
κυκλικής κόπωσης που
χρησιμοποιήθηκε στην
παρούσα μελέτη έχει χρη-

σιμοποιηθεί στο παρελθόν
για μελέτες πάνω στην
αντοχή στην κυκλική κόπωση. Η συσκευή αποτελείται από ένα κυρίως
πλαίσιο στο οποίο συνδέεται ένα πλαστικό στήριγμα για την ηλεκτρική χειρολαβή και έναν κύβο από
ανοξείδωτο ατσάλι που περιέχει τους τεχνητούς ριζικούς σωλήνες. Η ηλεκτρική χειρολαβή στερεώθηκε
σε μία κινητή συσκευή για
να επιτραπεί ακριβής και
αναπαραγωγική τοποθέτηση του κάθε εργαλείου
μέσα στον τεχνητό ριζικό
σωλήνα. Αυτό εξασφάλισε
την τρισδιάστατη ευθυγράμμιση και την τοποθέτηση των εργαλείων στο
ίδιο βάθος.
Ο τεχνητός ριζικός σωλήνας κατασκευάστηκε
αναπαράγοντας το μέγεθος και την κωνικότητα
ενός εργαλείου, παρέχοντας έτσι στο εργαλείο μία
κατάλληλη πορεία που σεβόταν τις παραμέτρους της
κάμψης που επιλέχθηκε.
Κατασκευάστηκε μία προσομοίωση ριζικού σωλήνα
για αυτόν τον τύπο εργαλείου με γωνία κάμψης 60
μοιρών και ακτίνα καμπύλης 5χιλ. Το κέντρο της
καμπύλης ήταν 5χιλ. από
το άκρο του εργαλείου, και
το κεκαμμένο τμήμα του
ριζικού σωλήνα είχε μήκος περίπου 5χιλ. Όλα τα
εργαλεία υποβλήθηκαν σε
περιστροφική ή παλίνδρομη κίνηση μέχρι να συμβεί
θραύση. Ο χρόνος θραύσης καταγράφηκε οπτικά
με χρονόμετρο ακρίβειας
1/100 του δευτερολέπτου.
Υπολογίστηκαν οι μέσες
τιμές και οι τυπικές αποκλίσεις. Όλα τα δεδομένα

22 - 24 ΜΑΪΟΥ 2015
“προγραμμάτισε και εσύ τη συμμετοχή σου
γιατί αξίζει να είσαι εκεί”
website: www.omnicongresses.gr
Tόμος 11 - τεύχος 52

DT σελίδα 27

[27] =>

Ενδοδοντία

Dental Tribune Greek Edition
DT

αυτόν τον τρόπο, το TF
Adaptive εκμεταλλεύεται
τη χρήση μίας κίνησης
που μοιάζει περισσότερο
με τη συνεχή περιστροφή
για τη βέλτιστη αφαίρεση
οδοντικής ουσίας και απομάκρυνση των ξεσμάτων
οδοντίνης.

σελίδα 26

καταγράφηκαν και υποβλήθηκαν σε στατιστική
αξιολόγηση με ανάλυση
του ελέγχου διακύμανσης.
(Η στατιστική σημαντικότητα καθορίστηκε σε
Ρ<0,05.)
Τα υπόλοιπα 20 εργαλεία τοποθετήθηκαν τυχαία
στην Ομάδα 3 (Adaptive
Motion) και στην Ομάδα
4 (συνεχής περιστροφή),
και χρησιμοποιήθηκαν
για την παρασκευή ενός
κεκαμμένου
τεχνητού
ριζικού σωλήνα σε ένα
διαφανή πλαστικό κύβο
(SybronEndo preparation
block) χρησιμοποιώντας
μία τεχνική ενός εργαλείου για τη χημικομηχανική
επεξεργασία. Ο χρόνος
της επεξεργασίας μέχρι να
φτάσει στο μήκος εργασίας καταγράφηκε οπτικά
με χρονόμετρο ακρίβειας
1/100 του δευτερολέπτου.
Υπολογίστηκαν οι μέσες
τιμές και οι τυπικές αποκλίσεις. Όλα τα δεδομένα
καταγράφηκαν και υποβλήθηκαν σε στατιστική
αξιολόγηση με ανάλυση
του ελέγχου διακύμανσης.
(Η στατιστική σημαντικότητα καθορίστηκε σε
Ρ<0,05.)

Αποτελέσματα
Η Adaptive Motion έδειξε σημαντική αύξηση
(Ρ<0,05) του χρόνου μέχρι
τη θραύση σε σύγκριση με
τη συνεχή περιστροφή. Ο
μέσος χρόνος για τη θραύση ήταν 239 δευτερόλεπτα
(SD 11,5 δευτερόλεπτα)
για την Ομάδα 1 και 116
δευτερόλεπτα (SD 9,5 δευτερόλεπτα) για την Ομάδα
2. Ο μέσος χρόνος επεξεργασίας για την Ομάδα

27

Εικ.3_ Αντίσταση στην κυκλική κόπωση των TF #25.06 όταν
χρησιμοποιούνται με κίνηση Adaptive Motion (AD:κίτρινη στήλη)
και με συνεχή περιστροφή (CR:κόκκινη στήλη).
Χρόνος μέχρι τη θραύση (δευτερόλεπτα)

Εικ. 4_ Αντίσταση στην κυκλική κόπωση των TF #25.06 όταν
χρησιμοποιούνται με κίνηση Adaptive Motion (AD:κίτρινη στήλη)
και με συνεχή περιστροφή (CR:κόκκινη στήλη).
Χρόνος Επεξεργασίας (δευτερόλεπτα)

3 ήταν 11,5 δευτερόλεπτα
(SD 1,5 δευτερόλεπτα) και
11,2 δευτερόλεπτα (SD
1,5 δευτερόλεπτα) για την
Ομάδα 4. Η στατιστική
ανάλυση δεν βρήκε σημαντικές διαφορές (Ρ>0,05)
μεταξύ των δύο ομάδων.

Adaptive Motion και με
συνεχή περιστροφή. Αυτό
είναι ένα θετικό εύρημα
διότι η παλίνδρομη κίνηση
θεωρείται λιγότερο αποτελεσματική στην αφαίρεση
οδοντικής ουσίας (και στην
απομάκρυνση των ξεσμάτων οδοντίνης) σε σύγκριση με τη συνεχή περιστροφή. Αυτό είναι εύκολο να
το κατανοήσουμε διότι ο
σχεδιασμός έχει γωνίες
κοπής και αύλακες που τείνουν να απομακρύνουν τα
ξέσματα οδοντίνης σε μία
κατεύθυνση περιστροφής,
και μία γωνία απελευθέρωσης (που είναι θεωρητικά μη κοπτική ή λιγότερο
κοπτική) με αύλακες που
δεν έχουν την τάση να
απομακρύνουν τα ξέσματα
οδοντίνης στην αντίθετη
κατεύθυνση περιστροφής.
Σε μερικά εμπορικά φυλλάδια, οι τεχνικές χημικομηχανικής επεξεργασίας
ενός εργαλείου με παλίνδρομη κίνηση έχει δειχθεί
ότι μειώνουν σημαντικά το
χρόνο επεξεργασίας, αλλά
αυτά τα αποτελέσματα
οφείλονται κυρίως στο ένα
εργαλείο που συγκρίνεται
με μία αλληλουχία τεσσάρων έως έξι εργαλείων. Το

Συζήτηση
Παρόλο που στη θραύση
των εργαλείων συμβάλλουν πολλοί παράγοντες,
έχει δειχθεί ότι η κυκλική
κόπωση είναι μία από τις
κύριες αιτίες. Πρόσφατα, η
πρόοδος στην τεχνολογία
TF και στη διαδικασία κατασκευής έχουν επιτρέψει
την παραγωγή μίας νέας
γενιάς εργαλείων NiTi, με
μεγαλύτερη ευκαμψία και
αντίσταση στην κυκλική
κόπωση. Πολύ λίγες μελέτες έχουν δημοσιευτεί μέχρι σήμερα σχετικά με την
επίδραση της παλίνδρομης
κίνησης στο χρόνο ζωής
των ενδοδοντικών εργαλείων TF, αλλά όλες έχουν
βρει πολύ θετικά αποτελέσματα: η παλίνδρομη κίνηση παρατείνει την ζωή
με την κυκλική κόπωση
σε σύγκριση με τη συνεχή
περιστροφή. Όμως ο όρος

«παλίνδρομη κίνηση» περιλαμβάνει αρκετές δυνατές
κινήσεις και γωνίες, κάθε
,μία από τις οποίες μπορεί
να επηρεάσει την απόδοση
και την αντοχή των εργαλείων NiTi.
Στην παρούσα μελέτη,
αξιολογήθηκε μία νέα παλίνδρομη κίνηση (Adaptive
Motion) και συγκρίθηκε με
την παραδοσιακή συνεχή
περιστροφή, χρησιμοποιώντας εργαλεία TF. Τα
αποτελέσματα της παρούσας μελέτης δείχνουν καθαρά ότι η κίνηση Adaptive
Motion παράτεινε σημαντικά το χρόνο ζωής με
κυκλική κόπωση των εργαλείων TF σε σύγκριση με
τη συνεχή περιστροφή. Η
κινηματική είναι ένας από
τους πολλούς παράγοντες
που μπορούν να επηρεάσουν το χρόνο ζωής των
εργαλείων NiTi διότι καθορίζει την κατανομή των
τάσεων που συσσωρεύει το
εργαλείο με το χρόνο.
Δεν βρέθηκαν στατιστικά σημαντικές διαφορές
στο χρόνο επεξεργασίας
μεταξύ των TF που χρησιμοποιήθηκαν με την

πραγματικό πλεονέκτημα
της κινηματικής όσον αφορά τη μείωση του χρόνου
επεξεργασίας ενός μόνο
εργαλείου δεν έχει αποδειχθεί ακόμα.
Παρόλο που οι γωνίες
δεν έχουν αποκαλυφθεί
από τους κατασκευαστές,
η οπτική παρατήρηση
και οι μαγνητοσκοπήσεις
δείχνουν ότι η Adaptive
Motion είναι μία παλίνδρομη κίνηση με γωνίες κοπής
(δεξιόστροφη γωνία στην
Adaptive Motion) πολύ μεγαλύτερες από αυτές των
κινήσεων του WaveOne.
Ως αποτέλεσμα το εργαλείο TF Adaptive δουλεύει
σε δεξιόστροφη γωνία πιο
συχνά, το οποίο επιτρέπει μεγαλύτερη αποτελεσματικότητα αφαίρεσης
οδοντικής ουσίας και
απομάκρυνση ξεσμάτων
οδοντίνης (και μικρότερη
τάση να προωθεί τα ξέσματα οδοντίνης προς το
ακρορρίζιο) επειδή οι αύλακες είναι σχεδιασμένες
να κόβουν την οδοντίνη
και να απομακρύνουν τα
ξέσματα κατά τη δεξιόστροφη περιστροφή. Με

Υπάρχουν κάποιες εμφανείς αλλαγές στις γωνίες ανάλογα με την ανατομία του ριζικού σωλήνα
(όσο πιο σύνθετη, τόσο
μικρότερη η δεξιόστροφη
γωνία, ή μεγαλύτερη η
αριστερόστροφη γωνία),
αλλά δεν φαίνεται να επηρεάζουν σημαντικά το συνολικό αποτέλεσμα στην
παρούσα μελέτη. Αντίθετα, αυτές οι αλλαγές επηρέασαν την αντοχή στην
κόπωση του μετάλλου,
αφού τα εργαλεία TF που
χρησιμοποιήθηκαν με την
κίνηση Adaptive Motion
βρέθηκε ότι είχαν μεγαλύτερη αντοχή στην κυκλική
κόπωση σε σύγκριση με
τα ίδια εργαλεία TF που
χρησιμοποιήθηκαν με συνεχή περιστροφή. Έτσι,
μπορούμε να συμπεράνουμε ότι η κίνηση Adaptive
Motion έχει θετική επίδραση στην ασφάλεια (η
οποία μετρήθηκε με την in
vitro αντοχή στην κυκλική
κόπωση), ενώ διατηρεί την
αποτελεσματικότητα (την
κοπτική ικανότητα που
μετρήθηκε με τον in vitro
χρόνο χημικομηχανικής
επεξεργασίας) των εργαλείων TF σε σύγκριση με
την παραδοσιακή συνεχή
περιστροφή.

Σημείωση του συντάκτη: Η πλήρης λίστα της
βιβλιογραφίας είναι διαθέσιμη από τον εκδότη.

22 - 24 ΜΑΪΟΥ 2015
“ ενα ξεχωριστό διαφορετικο
και μεγαλο συνέδριο”

website: www.omnicongresses.gr
Tόμος 11 - τεύχος 52

[28] =>

Dental Tribune Greek Edition

28

Πως το σύστημα Isolite βοηθά
στη βελτίωση του χαμόγελου του ασθενή
Πώς δύο προϊόντα Isolite βοήθησαν ένα οδοντιατρείο να εξελιχθεί αφού
άλλαξε τον τρόπο προσέγγισης της οδοντιατρικής θεραπείας

Σ

ε αυτό το άρθρο,
συζητήσαμε με τον
Dr. E.Hurtte και
τη βοηθό του, T.Hunter,

CDA, EFDA, CDIA,
FADAA σχετικά με τη
χρήση του Isolite.
Διαθέτουν ένα ανα-

πτυσσόμενο οδοντιατρείο
στο St.Louis των ΗΠΑ
και πιστεύουν πως αυτό
το προϊόν έχει αλλάξει τον

τρόπο με τον οποίο προσεγγίζουν την οδοντιατρική θεραπεία.

Τι πιστεύει ο Dr. πεδίο εργασίας.
Hurtte σχετικά με το
Isolite:
Ο φωτισμός είναι πολύ

Total Control
of the oral environment.	
  
Το	
   πολυβραβευμένο	
   Isolite	
   είναι	
   απομονωτήρας,	
   στοματοδιαστολέας,	
   γλωσσοκάτοχο,	
  
παρειοκάτοχο,	
   αναρρόφηση	
   και	
   φως	
   -‐	
   όλα	
   αυτά	
   σε	
   ένα	
   πανέξυπνο	
   σύστημα!	
   Μπορεί	
   να	
  
χρησιμοποιηθεί	
  για	
  σχεδόν	
  όλες	
  τις	
  οδοντιατρικές	
  εργασίες	
  και	
  για	
  κάθε	
  ασθενή.
• Βάσει	
  ερευνών,	
  προσφέρει	
  τα	
  ίδια	
  επίπεδα	
  υγρασίας	
  στο	
  στόμα	
  όσο	
  
και	
  ο	
  ελαστικός	
  απομονωτήρας.	
  
• Γρήγορη	
  τοποθέτηση	
  σε	
  λίγα	
  μόλις	
  δευτερόλεπτα	
  
• Απομονώνει	
  2	
  τεταρτημόρια	
  ταυτόχρονα	
  
• Προστατεύει	
  τον	
  φάρυγγα	
  του	
  ασθενή	
  από	
  την	
  εισπνοή	
  υλικών,	
  
προσθετικών	
  εργασιών	
  κλπ	
  και	
  προστατεύει	
  την	
  γλώσσα	
  από	
  την	
  
χειρολαβή	
  
• Το	
  πρωτοποριακό	
  φως	
  LED	
  της	
  συσκευής	
  διαθέτει	
  5	
  ρυθμίσεις	
  
έντασης	
  ακτινοβολίας	
  συν	
  μία	
  ρύθμιση	
  ‘’Cure-‐Safe’’	
  για	
  
φωτοευαίσθητα	
  υλικά.	
  
• Ιδανικό	
  για	
  ιατρεία	
  που	
  δεν	
  διαθέτουν	
  βοηθό	
  
• Οι	
  οδοντιατρικές	
  εργασίες	
  γίνονται	
  έως	
  και	
  30%	
  γρηγορότερα	
  
• Άνετο	
  για	
  τον	
  ασθενή	
  
• Σας	
  προσφέρει	
  τον	
  απόλυτο	
  έλεγχο	
  της	
  στοματικής	
  κοιλότητας!	
  

Μεσογείων 38 Αθήνα 11527 | Τηλ 210-7789153 | www.gcdental.gr	
  

Tόμος 11 - τεύχος 52

Ελαστικός	
  Απομονωτήρας	
  

Αναρρόφηση	
  	
  χειροκίνητη	
  	
  
Απομoνώνει	
  	
  έως	
  1	
  τεταρτημόριο	
  
Μέση	
  ενδοστοματική	
  υγρασία	
  43%*	
  

Isolite	
  	
  

Συνεχόμενη	
  αναρρόφηση	
  ‘hands-‐free’	
  
Απομονώνει	
  2	
  ολόκληρα	
  τεταρτημόρια	
  
Μέση	
  ενδοστοματική	
  υγρασία	
  43%*	
  
*	
   A	
  Study	
  of	
  Humidity	
  and	
  Its	
  Eﬀect	
  on	
  Bond	
  Strength	
  by	
  	
  
Michael	
  
J.	
  Melkers,	
  DDS,	
  FAGD.	
  
	
  

Ένα από τα πρώτα πράγματα που κάνω πριν από
κάθε επέμβαση είναι η τοποθέτηση του Isolite. Μου
αρέσει να το χρησιμοποιώ
για όλα τα επανορθωτικά
περιστατικά, καθώς και τα
οφέλη που περιλαμβάνει
συμπεριλαμβανομένης της
απώθησης των μαλακών
ιστών, του φωτισμού και
της απομόνωσης.
Μερικές φορές είναι
δύσκολο για εμένα και τη
βοηθό μου να εισέλθουμε
στο στόμα για να παρασκευάσουμε ένα δόντι.
Με το Isolite, δεν ανησυχώ πλέον για αυτό. Είναι
εκπληκτικό πώς αυτό το
εργαλείο εξυπηρετεί την
απομόνωση της περιοχής,
δημιουργώντας ένα καθαρό

καλύτερος από την κλασική λυχνία της οδοντιατρικής έδρας και πολύ καλύτερος από το φωτισμό
στις λούπες μου, επειδή
όταν κοιτάζουμε αλλού, η
περιοχή φωτίζεται ακόμη
άριστα εξυπηρετώντας και
τη βοηθό μου.
Η απώθηση των μαλακών ιστών είναι, επίσης,
άριστη. Αυτό το προϊόν είναι τόσο εύκολο στη χρήση
που αποτελεί μία εξαιρετική επένδυση.

Τι αναφέρει η βοηθός
του οδοντιάτρου σχετικά με το Isolite:
Λατρεύω αυτό το εργαλείο!
Δε φωτίζει μόνο ολόκληρο
DT σελίδα 35

[29] =>

Dental Tribune Greek Edition

29

Tόμος 11 - τεύχος 52

[30] =>

Επανορθωτική Οδ/τρική - Εμφυτεύματα

Dental Tribune Greek Edition

Επιεμφυτευματική αποκατάσταση
με τηλεσκοπική τεχνολογία

O L. Steier συζητά σχετικά με τις επιεμφυτευματικές επένθετες οδοντοστοιχίες

Γηριατρική
Οδοντιατρική
έχει αυξήσει το
ενδιαφέρον της λόγω του
υψηλότερου προσδόκιμου
επιβίωσης. Οι ασθενείς με
ιστορικό νωδότητας μπορούν να αναζητήσουν υψηλότερη μασητική ικανότητα καθώς και υψηλότερο
επίπεδο αυτοπεποίθησης
στις κοινωνικές τους συναναστροφές. Αυτό μπορεί
να επιτευχθεί με επιεμφυτευματικές οδοντοστοιχίες.
Η κύρια προσοχή δίνεται
στην κάτω γνάθο λόγω
των μυικών προσφύσεων,
της ελάχιστης επιφάνειας
και τον υψηλότερο κίνδυνο
κινητοποίησης.
Σε μία έρευνα μελετήθηκαν η μακροπρόθεσμη
επιτυχία των επιεμφυτευματικών επένθετων οδοντοστοιχιών και κατέληξαν
στα εξής συμπεράσματα:
''Το ποσοστό επιβίωσης
των εμφυτευμάτων ήταν
96.1%(11/285 απέτυχαν)
και το συνολικό αθροιστικό ποσοστό 10ετούς επιβίωσης ήταν 95.4%(83.5%
στην άνω γνάθο και 99.5%
στην κάτω γνάθο).
Η νωδή κάτω γνάθος
εμφανίζει μοναδικές προκλήσεις, ειδικά όταν έχει
ατροφήσει σε σημαντικό
βαθμό. Συνήθως, υπάρχει
επαρκές οστικό ύψος στην
περιοχή μεταξύ των γενειακών τρημάτων.
Σε αυτό το άρθρο επιθυμούμε να εξοικειώσουμε τον αναγνώστη με τις
τηλεσκοπικές(δύο στεφανών) επιεμφυτευματικές
οδοντοστοιχίες. Η τηλεσκοπική ή τεχνική των
δύο στεφανών περιλαμβάνει δύο στεφάνες, μία
ακίνητη(συγκολλούμενη
ή κοχλιούμενη) και μία
δεύτερη αναρτημένη στην
οδοντοστοιχία.
Tόμος 11 - τεύχος 52

Τα δύο κύρια συστήματα διπλών στεφανών που
χρησιμοποιούνται συνήθως
είναι τα εξής:
1. Το σύστημα κωνικής
στεφάνης.
2. Το σύστημα στεφάνης με παράλληλες πλευρές.

Το σύστημα κωνικής
στεφάνης
Η συγκράτηση επιτυγχάνεται με τη διαθέσιμη επιφάνεια με μία συγκολλούμενη εσωτερική στεφάνη.
Η ιδανική κωνικότητα των
6 μοιρών έχει περιγραφεί
για προηγούμενα κράματα(επιτυγχάνοντας δύναμη
συγκράτησης 5-10Ν).
Η μείωση της κωνικότητας μπορεί να οδηγήσει
σε αύξηση της δύναμης
συγκράτησης ενώ μία υψηλότερη γωνία απόκλισης
σε μείωσή της. Αυτό είναι
σημαντικό όταν χρησιμοποιούνται πολλαπλά συγκρατητικά στοιχεία ενώ
επιτρέπεται κάποια ειδική διαμόρφωση (για τον
ασθενή) και όχι εις βάρος
της απώλειας συγκράτησης
κατά τη μάσηση.

Το σύστημα στεφάνης με παράλληλες
πλευρές
Η συγκράτηση σε αυτό το
σύστημα βασίζεται στην
τριβή που επιτυγχάνεται
μέσω των αντικείμενων
επιφανειών τόσο των εσωτερικών όσο και εξωτερικών στεφανών και είναι σημαντικό να επιτευχθεί μία
σωστή εφαρμογή μεταξύ
των δύο στεφανών για να
επιτύχουμε την επιθυμητή
δύναμη συγκράτησης.
Όταν αναλογιζόμαστε
τα διαθέσιμα σύγχρονα
υλικά και τεχνολογία για τη

δημιουργία τηλεσκοπικής
συγκράτησης στεφάνης, τα
συμπεράσματα πρόσφατης
έρευνας είναι τα εξής: Οι
στεφάνες που κατασκευάζονται από ζιρκονία εμφάνισαν υψηλότερες συγκρατητικές δυνάμεις σε σχέση
με στεφάνες από κράματα
χρυσού. Σε άλλη μελέτη
περιγράφηκε η συγκόλληση μεταξύ στεφανών ζιρκονίας και κολοβωμάτων
που κατασκευάστηκαν με
την εξειδικευμένη προσέγγιση.
Η
τεχνολογία
CADCAM έχει εισέλθει
με επιτυχία στον τομέα
των τηλεσκοπικών στεφανών και θα επηρεάσει σε
μεγάλο βαθμό την εξέλιξή
τους στο μέλλον.

Πλεονεκτήματα
Τα πλεονεκτήματα της
τηλεσκοπικής τεχνικής διπλών στεφανών για τη συγκράτηση κινητών μερικών
οδοντοστοιχιών(ΚΜΟ)
περιλαμβάνουν τα εξής:
1. Το σύστημα τηλεσκοπικών στεφανών λειτουργεί ως ισχυρή μονάδα
συγκράτησης.
2. Το σύστημα τηλεσκοπικών στεφανών εξασφαλίζει την κατάλληλη
ανάπαυση της ΚΜΟ.
3. Το σύστημα τηλεσκοπικών στεφανών λειτουργεί ως οδηγό επίπεδο
για την ΚΜΟ κατά την
αφαίρεση και επανατοποθέτησή της.
4. Το σύστημα τηλεσκοπικών στεφανών αντιπροσωπεύει μία μονάδα αντίστασης για την
ΚΜΟ.
5. Ευκολία στον θεραπευτικό σχεδιασμό σε σχέση
με άλλες τεχνικές.
6. Προοπτικός σχεδιασμός:
σε περίπτωση αποτυχί-

ας ενός εμφυτεύματοςώστε τα αποτελέσματα
να είναι εξασφαλισμένα.
Όσο περισσότερες μονάδες τόσο υψηλότερη
η μακροπρόθεσμη επιτυχία.
7. Ευκολία στη στοματική
υγιεινή.
8. Μεγαλύτερη ελευθερία
στην τοποθέτηση του
εμφυτεύματος(θέση
κλπ.).

Μειονεκτήματα
1. Ο ασθενής χρειάζεται
προεγχειρητική επεξήγηση της αισθητικής
όταν η ΚΜΟ βρίσκεται
εκτός στόματος.
2. Το κόστος μπορεί να
είναι υψηλό καθώς είναι γεγονός πως η καλύτερη
συγκράτηση
επιτυγχάνεται μόνο με
κράματο
πολύτιμων
μετάλλων(η κωνικότητα 5-6 μοιρών εγγυάται τιμές συγκόλλησης
5-10 Ν)-εναλλακτικά
υλικά είναι οι στεφάνες ζιρκονίας ως κύριες
στεφάνες και στεφάνες
με ειδικά υλικά οι δευτερεύουσες. Ο συνδυασμός του τηλεσκοπικού
συστήματος στεφανών
με εμφυτεύματα για
υποστήριξη και συγκράτηση των οδοντοστοιχιών είναι μία διαδικασία
με επαρκές ιστορικό
στις επιεμφυτευματικές
αποκαταστάσεις. Σε
αυτό το περιστατικό
χρησιμοποιούνται ειδικά
διαμορφωμένα στοιχεία
ως δευτερογενή στηρίγματα.

Παρουσίαση
περίπτωσης
Μία υγιής γυναίκα 73
ετών(μη καπνίστρια) με

ιστορικό 16 ετών νωδότητας παραπέμφθηκε από το
γενικό της οδοντίατρο παραπονούμενη για μειωμένη
σταθερότητα και ανεπαρκή
συγκράτηση της κάτω οδοντοστοιχίας.
Δεν υπήρχαν ιατρικά
προβλήματα. Η ακτινογραφική εξέταση έδειξε
πως το ύψος της κάτω
ακρολοφίας στην περιοχή
της γενειακής σύμφυσης
ήταν άνω των 12 χιλ.
Η ασθενής ενημερώθηκε για τις θεραπευτικές
επιλογές(ακίνητη γέφυρα με 4-6 εμφυτεύματα
έναντι κινητής επένθετης
οδοντοστοιχίας επί δύο ή
τεσσάρων ενδοστικών εμφυτευμάτων). Εξηγήθηκαν
τα πλεονεκτήματα και τα
μειονεκτήματα, η μετεγχειρητική συμμόρφωση
και οι απαιτήσεις στοματικής υγιεινής. Λήφθηκε
η απόφαση με βάση την
επιθυμία της ασθενούς για
εύκολη στοματική υγιεινή. Μετά την οικονομική
εκτίμηση και την αποδοχή
της συμφωνηθείσας θεραπείας η ασθενής υπέγραψε
τη φόρμα αποδοχής της
θεραπείας. Για πλήρη λειτουργικότητα και τη βελτιστοποίηση της σύγκλεισης
κατασκευάστηκαν νέες άνω
και κάτω οδοντοστοιχίες.
Μόλις συλλέχθηκαν όλα
τα διαγνωστικά δεδομένα
και κατασκευάστηκαν εκμαγεία μελέτης που αναρτήθηκαν σε αρθρωτήρα,
προσδιορίστηκε η θέση των
εμφυτευμάτων και κατασκευάστηκε χειρουργικός
νάρθηκας. Τοποθετήθηκαν
4 εμφυτεύματα με τοπική
αναισθησία, στην περιοχή
μεταξύ των γενειακών τρημάτων σύμφωνα με το κλασικό πρωτόκολλο και επετεύχθη άριστη πρωτογενής
σταθερότητα. Τοποθετή-

Εικ. 1. Πανοραμική ακτινογραφία που δείχνει τις ιδανικές συνθήκες επούλωσης των
εμφυτευμάτων

Εικ. 2. Κλινική εικόνα που
αποδεικνύει τη βέλτιστη ουλική κατάσταση πριν την παράδοση

Εικ. 3. Εικόνα που δείχνει τις
διπλές στεφάνες(δευτερογενή
κολοβώματα) αναρτημένες στη
βάση της οδοντοστοιχίας

Εικ. 4. Κλινική εικόνα που δείχνει την προστομιακή πλευρά
της μεθυλ-μεθακρυλικής βάσης
της οδοντοστοιχίας

Εικ. 5. Ο νάρθηκας καταγραφής της θέσης των εμφυτευμάτων χρησιμοποιείται ως κλειδί
μεταφοράς και τοποθέτησης
για τα στηρίγματα(επίσης πρωτογενή κολοβώματα)

θηκαν ράμματα στην περιοχή και ζητήθηκε από την
ασθενή να μη φορέσει τις
αποκαταστάσεις της για 8
DT σελίδα 33

[31] =>

Dental Tribune Greek Edition

31

Ένα νέο εμφύτευμα σχεδιασμένο
αποκλειστικά για επένθετες οδοντοστοιχίες

Τ

ο σύστημα εμφυτευμάτων LOCATOR αποτελεί μία προβλέψιμη και
ανθεκτική επιλογή για ασθενείς
που χρειάζονται μία αποτελεσματική, οικονομική τεχνική για
εξασφάλιση των οδοντοστοιχιών
τους.

ντάται στα μίνι εμφυτεύματα
με σφαιρικούς συνδέσμους, ένα
κρίσιμο χαρακτηριστικό που βελτιστοποιεί την ικανοποίηση των

ασθενών παρέχοντας ευελιξία
για εναλλαγή των συνδέσμων
και αντικατάσταση αν φθαρούν
με την πάροδο του χρόνου. Με

αυτόν τον τρόπο απλοποιείται ο
θεραπευτικός σχεδιασμός, η χειρουργική διαδικασία και η επανορθωτική αποκατάσταση.

Επιπρόσθετα, το LOCATOR
DT σελίδα 32

Σύστημα μίνι εμφυτευμάτων σε συνδυασμό με τα διάσημα Locators
για επένθετες οδοντοστοιχίες σε λεπτές ακρολοφίες
Εικ. 1α
Εικ. 1α Μίνι εμφύτευμα με σφαιρικό
σύνδεσμο
Εμφύτευμα επένθετης οδοντοστοιχίας
LOCATOR

Χαρακτηριστικά του συστήματος:
2,5mm Ύψη Locators 4mm

Σε λεπτές ακρολοφίες, ελάχιστα επεμβατικά,
και χωρίς κρημνό αν αποτελεί επιλογή
Η πιο οικονομική λύση για τον ασθενή

Εικ. 1β
Eικ. 1α, β Παρατηρείστε το δραματικά
μειωμένο κατακόρυφο ύψος του συστήματος LOCATOR σε σχέση με τα
μίνι εμφυτεύματα με σφαιρικούς συνδέσμους. Η κλινική εικόνα αποτελεί
ευγενική προσφορά του Dr. P.Patel.

και τον κλινικό
Διάμετροι: 2,4mm και 2,9mm.
Μήκη: 10mm, 12mm, 14mm.
Διαβλεννογόνια ύψη: 2,5mm και 4,0mm

2,4mm

Διάμετροι

2,9mm

Επιφάνεια RBM για ασφαλή

Στο παρελθόν, η επιλογή ενός
εμφυτεύματος μικρής διαμέτρου
για ασθενείς με στενή ακρολοφία
που δεν επιθυμούσαν οστικά μοσχεύματα συχνά σήμαινε υποβάθμιση της πρόσφυσης και τελικά μειωμένη ικανοποίηση του
ασθενή. Υπάρχει μία νέα θεραπευτική επιλογή για αυτούς τους
ασθενείς-το σύστημα επενθέτων
οδοντοστοιχιών LOCATOR.

Χαρακτηριστικά
Το συγκεκριμένο σύστημα περιλαμβάνει σχεδιασμό χειρουργικών εξαρτημάτων και εργαλείων
με στόχο την ασφάλεια, εμφυτεύματα μικρής διαμέτρου για ασθενείς με οδοντοστοιχίες με στενή
ακρολοφία, το καλύτερο σύστημα επένθετων οδοντοστοιχιών
παγκοσμίως, το LOCATOR και
ένα κιτ επεξεργασίας για εξατομίκευση των επιπέδων συγκράτησης και επιδιορθώσεις.
Το σύστημα περιλαμβάνει
ένα μοναδικό σχεδιασμό δύο
τεμαχίων μυλικά που δε συνα-

οστεοενσωμάτωση και μόνιμες αποκαταστάσεις

Περιλαμβάνονται σε κάθε εμφύτευμα

Παρουσιάζουμε ένα ΝΕΟ εμφύτευμα
σχεδιασμένο αποκλειστικά για επένθετες
οδοντοστοιχίες
Περιλαμβάνονται στη συσκευασία:
ñ 1 Εμφύτευμα
ñ 1 Locator
ñ 1 πλήρες set με προσθετικά εξαρτήματα

Οδοντιατρικά είδη που παίρνουν Άριστα!

Ariston Dental – Π. Παγκράτης
Λ. Πεντέλης 34, 152.35 Βριλήσσια T: 216-700.3896, 210-8030.341 W: www.ariston-dental.gr
E: info@ariston-dental.gr www.facebook.com/ariston.dental

Tόμος 11 - τεύχος 52

[32] =>

Dental Tribune Greek Edition

32
DT

σελίδα 31

μειώνει δραματικά το κατακόρυφο ύψος αυξάνοντας την άνεση
του ασθενή όταν αφαιρείται η
οδοντοστοιχία και παρέχει αυξημένη αντοχή της οδοντοστοιχίας
(Εικ. 1α, β).

Το σύστημα
Με εξυπηρετική συσκευασία
που περιλαμβάνει όλα τα διαφορετικά εξαρτήματα, το σύστημα

αποτελείται από εμφυτεύματα
διαμέτρου 2.4 ή 2.9χιλ.(που διατίθενται σε μήκη 10, 12 και 14
χιλ.), έναν αποσπώμενο σύνδεσμο LOCATOR(που διατίθεται
για ύψος κολάρου 2.5 ή 4χιλ.),
καθώς και το κιτ επεξεργασίας
(Εικ. 2). Το κιτ επεξεργασίας είναι ιδανικό για την εξατομίκευση
των επιπέδων συγκράτησης και
την πραγματοποίηση διορθώσεων, βελτιώνοντας τελικά την
ευκολία της τοποθέτησης και
αφαίρεσης της οδοντοστοιχίας

για τον ασθενή.

Τρόπος κατασκευής
Το εμφύτευμα επενθέτων οδοντοστοιχιών LOCATOR κατασκευάζεται από το πιο ανθεκτικό
κράμα τιτανίου που υπάρχει στην
αγορά και διαθέτει ειδικά αδροποιημένη επιφάνεια σε ολόκληρο
το μήκος του εμφυτεύματος. Το
σύστημα διαθέτει επίσης ειδικό Εικ. 2 Συσκευασία του συστήματος που περιλαμβάνει όλα τα εξαρτήματα και
σχεδιασμό για ευκολία τοπο- εργαλεία.
θέτησης, καθώς και έναν επιθετικό σχεδιασμό σπειρών που
διευρύνεται στο μυλικό τμήμα,
παρέχοντας πρωτογενή σταθερότητας αν ενδείκνυται η άμεση
φόρτιση.

“ΕΝΑ ΕΠΙΠΕΔΟ ΠΑΝΩ“

SINGLEUNIT

Το μοναδικό σύστημα
για την αποκατάσταση
μονήρους εμφυτεύματος
στο επίπεδο των
μαλακών ιστών

Τα πλεονεκτήματα του συστήματος

Το Single Unit Abutment συνδέεται με το εμφύτευμα αμέσως με την τοποθέτηση του
εμφυτεύματος ή στην αποκάλυψή του. Το μέγεθος του Single Unit Abutment επιλέγεται
ανάλογα με το διαβλεννογόνιο ύψος. Αφού συνδεθούν, το Single Unit Abutment και το
εμφύτευμα λειτουργούν σαν μία ενσωματωμένη μονάδα (One Abutment – One Time).
Όλα τα προσθετικά στάδια λαμβάνουν χώρα στο επίπεδο των μαλακών ιστών.
Αυτό είναι ένα σημαντικό πλεονέκτημα τόσο για τον ασθενή όσο και για τον
κλινικό.
Το κοίλο διαβλεννογόνιο προφίλ ανάδυσης (Concave Profile) του Single Unit
Abutment καθιστά εφικτή την επούλωση και ωρίμανση των μαλακών ιστών σε
παχύτερη και σταθερή μορφή.
Καθώς το Single Unit Abutment είναι ένα ενιαίο, συμπαγές (μονομπλόκ)
εξάρτημα, χωρίς αυλό διέλευσης βίδας, εκμηδενίζει τη διείσδυση βακτηριδίων και άλλων
μολυσματικών παραγόντων στη σύνδεση μεταξύ του εμφυτεύματος και του στηρίγματος.
Η προσθετική αποκατάσταση μπορεί να είναι είτε κοχλιούμενη επί του Single
Unit Abutment είτε συγκολλούμενη επί στηρίγματος το οποίο κοχλιώνεται στο
Single Unit Abutment.

Εμφύτευμα με δύο κοχλιούμενα προσθετικά μέρη
1

2

συνδεδεμένο στο
εμφύτευμα

Μέρη του συστήματος: Εμφύτευμα
PALTOP, S.U.A. και κύλινδρος
τιτανίου, κοχλιωμένα μεταξύ τους

4

3

5

6

Έξυπνος σχεδιασμός
εργαλείων
Τα εργαλεία δημιουργίας της
οστεοτομίας του συστήματος
διαθέτουν έξυπνο σχεδιασμό, με
εύκολα αναγνωριζόμενα σημάδια βάθους χαραγμένα με laser
για καθαρή ορατότητα κατά τον
τρυπανισμό και την τοποθέτηση
των εμφυτευμάτων, ένα σημαντικό όφελος για τεχνικές χωρίς
χειρουργικό κρημνό για καλύτερη
άνεση του ασθενή.

Σημεία στα οποία το σύστημα διαφέρει από τα
υπόλοιπα συστήματα της
αγοράς
Το σύστημα LOCATOR σημαντικά οφέλη που είναι γνωστά
διεθνώς, συμπεριλαμβανομένων
της πατενταρισμένης τεχνολογίας pivot, εξατομικευμένων επιπέδων συγκράτησης και διόρθωσης
των αποκλίνοντων εμφυτευμάτων
έως και 40 μοίρες.
Όλα αυτά τα οφέλη συνδυασμένα καθιστούν το σύστημα ξεχωριστό σε σχέση με το σύστημα
μίνι εμφυτευμάτων με σφαιρικούς
συνδέσμους ως θεραπευτική επιλογή.
Γιατί, επομένως, να συμβιβαστείτε με μία κατώτερη θεραπευτική επιλογή; Το σύστημα
LOCATOR αποτελεί μία λιγότερο επεμβατική, προβλέψιμη και
ανθεκτική θεραπευτική επιλογή
επιεμφυτευματικών επενθέτων
οδοντοστοιχιών για ασθενείς
που αναζητούν μία αποτελεσματική και επωφελή τεχνική για την
εξασφάλιση της οδοντοστοιχίας
τους.

7

Ariston Dental – Π. Παγκράτης
Λ. Πεντέλης 34, 152.35 Βριλήσσια
T: 216-700.3896, 210-8030.341,
W: www.ariston-dental.gr
E: info@ariston-dental.gr
www.facebook.com/
ariston.dental
Tόμος 11 - τεύχος 52

Στεφάνη από emax συγκολλημένη σε κύλινδρο τιτανίου και κοχλιωμένη στο Single Unit Abutment.

Για περισσότερες πληροφορίες επισκεφθείτε την ιστοσελίδα
ZESTAnchors.com.

[33] =>

Dental Tribune Greek Edition
DT

σελίδα 30

Εικ. 6. Κλειδιά τοποθέτησης και κολοβώματα in situ

φραγμού σε ημιπροσαρμοζόμενο
αρθρωτήρα. Τα κολοβώματα παραδόθηκαν από το εργαστήριο
για δοκιμή και λήψη αποτυπώματος. Πριν από το αποτύπωμα
λήφθηκε μία δεύτερη καταγραφή
δήξης για επιβεβαίωση. Τα δευτερογενή στοιχεία υφίστανται ειδική επεξεργασία. Η δοκιμή με
το κερί και τα συνταγμένα ακρυλικά δόντια απέδειξε την αξιοπιστία όλων των θεραπευτικών
σταδίων. Το σύστημα διανομής
έχει καταγραφεί και παρουσιάζε-

Επανορθωτική Οδ/τρική - Εμφυτεύματα
ται σε αυτήν την εργασία:
Οι κλινικές εικόνες λήφθηκαν
κατά τη συνεδρία παράδοσης.

Συμπεράσματα
Μία πιθανή απώλεια συγκράτησης έχει συζητηθεί στη βιβλιογραφία λόγω της πιθανής
μηχανικής αποτριβής των κολοβωμάτων. Με την κωνική
κατασκευή διευκολύνεται η εκμετάλλευση των παράλληλων
τοιχωμάτων ώστε να βελτιστο-

ποιηθούν πριν την τελική παρέμβαση. Αυτό συμβάλλει σε μειωμένη αποτριβή του υλικού. Μετά
την αποκατάσταση πολλαπλών
περιπτώσεων νωδών κάτω γνάθων με ακίνητες ή κινητές επιεμφυτευματικές αποκαταστάσεις
τις τελευταίες δύο δεκαετίες, ένα
από τα κύρια οφέλη που έχουμε
παρατηρήσει ήταν η κατάσταση των μαλακών ιστών κατά τα
χρόνια που υπήρχε συμμόρφωση
από την πλευρά του ασθενή. Οι
μαλακοί ιστοί σε περιπτώσεις

αποκαταστάσεων με δοκό τείνουν να γίνονται υπερπλαστικοί
κλείνοντας το κενό με τη δοκό
και εμποδίζοντας την καθημερινή στοματική υγιεινή.
Σε περιπτώσεις επιεμφυτευματικών ΚΜΟ με τηλεσκοπικές
στεφάνες συγκράτησης η στοματική υγιεινή είναι εύκολη και δεν
παρατηρούνται αλλαγές στους
σκληρούς ιστούς.
Αναδημοσίευση από το περιοδικό DTI/
Implant Tribune, 11/2010

Εικ. 7. Η εικόνα δείχνει τα κολοβώματα από κράματα πολύτιμων μετάλλων
που λειτουργούν ως κύριες στεφάνες
για τη συγκράτηση διπλών στεφανών(τηλεσκοπική)

Εικ. 8. Κλινική εικόνα των κολοβωμάτων που έχουν κοχλιωθεί στην θέση
τους και έχουν εμφραχθεί οι οπές πρόσβασης

Εικ. 9. Πανοραμική ακτινογραφία που
δέιχνει την άριστη εφαρμογή των κολοβωμάτων

Εικ. 10. Στο τέλος: ένα ικανοποιημένο,
ευχάριστο χαμόγελο και μία ασθενής
με αυτοπεποίθηση

ημέρες. Μετεγχειρητικά χορηγήθηκαν αναλγητικά και στοματικό διάλυμα χλωρεξιδίνης 0.2%,
χωρίς αντιβιοτικά. Η επούλωση
ολοκληρώθηκε χωρίς επιπλοκές.
Η κάτω οδοντοστοιχία αναγομώθηκε κατά την αφαίρεση των
ραμμάτων. Η δεύτερη επέμβαση
πραγματοποιήθηκε μετά από 3
μήνες. Κατασκευάστηκε εκμαγείο εργασίας δύο εβδομάδες αργότερα με αποτύπωμα αλγινικού
και κατασκευάστηκε ένα ατομικό
ανοικτό δισκάριο. Το σύστημα
μεταφοράς του εμφυτεύματος
δύο τεμαχίων χρησιμοποιήθηκε
για το αποτύπωμα με το ανοικτό
δισκάριο.
Το εκμαγείο της άνω γνάθου
αναρτήθηκε στον αρθρωτήρα με
προσωπικό τόξο. Το κάτω κέρινο
ύψος(που κατασκευάστηκε στο
εκμαγείο εργασίας) χρησιμοποιήθηκε για την τρισδιάστατη διόρθωση της ανάρτησης του κάτω
Tόμος 11 - τεύχος 52

[34] =>

34

Πρακτικά Θέματα

Dental Tribune Greek Edition

Ακολουθείτε “το” πλήθος;
Sally McKenzi, CEO

Ε

ίναι σύνηθες για
ανθρώπους με κοινά ενδιαφέροντα,
υπόβαθρο και εμπειρίες
να δημιουργούν φιλίες και
συμμαχίες. Ωστόσο, αυτό
που μπορεί να φαίνεται
στην επιφάνεια ως μία
μορφή συντροφικότητας
μπορεί να αποτελεί τη
βάση για νέες τάσεις.
Δεν είναι ασύνηθες να
παρατηρούμε διακρίσεις
μεταξύ κλινικού και επιχειρηματικού προσωπικού,
μεταξύ μίας ομάδας ευνοημένων υπαλλήλων και των
υπολοίπων εργαζομένων ή
μεταξύ των παλαιότερων
υπαλλήλων και των νεότερων. Ανεξάρτητα από την
κατάσταση, η δημιουργία
υποομάδων μέσα σε ένα
οδοντιατρείο μπορεί να
εκδηλωθεί με πεσμένο ηθικό, σταθερές διαμάζες και
αυξημένο κύκλο εργασιών
του προσωπικού, με συνέπεια της υποβάθμισης της
παραγωγικότητας του οδοντιατρείου και των κερδών.
Πάρτε για παράδειγμα, την
περίπτωση των Liz, Ellen
και Tom, που προσλήφθηκαν στο ίδιο οδοντιατρείο
από την πρώτη ημέρα.
Αισθάνονται πως επειδή είναι οι παλαιότεροι
στο οδοντιατρείο είναι αυτοί που έχουν τον πρώτο
λόγο και έτσι θα πρέπει να
το βλέπει και το υπόλοιπο
προσωπικό. Ο οδοντίατρος δεν πραγματοποιεί
καμία αλλαγή αν δεν είναι
και οι 3 τους παρόντες.
H Liz, η Ellen και ο
Tom γευματίζουν μαζί, πίνουν μαζί καφέ, κοινωνικοποιούνται μαζί και δε σκέφτονται τίποτε άλλο εκτός
από τον αποκλεισμό του
υπολοίπου προσωπικού,
το οποίο δεν αποδίδει.
Δικαιολογούν την αποτυχία εισαγωγής νέων
υπαλλήλων επειδή οι πιθανότητες για ένα νέο
υπάλληλο να παραμείνει
για περισσότερο από ένα
χρόνο είναι ελάχιστες έως
καμία. Αναρωτιέμαι γιατί
να συμβαίνει αυτό; Στις
συναντήσεις του προσωπικού, που είναι λίγες,
οι τρεις τους συνομιλούν
Tόμος 11 - τεύχος 52

ξεχωριστά με τον οδοντίατρο όταν πιστεύουν πως
υπάρχει κάποιο ζήτημα
που θα πρέπει να αντιμετωπιστεί και δε ζητείται
σχεδόν ποτέ η γνώμη του
νέου προσωπικού. Το νέο
προσωπικό παραμένει θεατής, παρακολουθώντας
τους τρεις τους να συνεννοούνται με τον οδοντίατρο. Αν εκφράσουν την
άποψή τους, οι ιδέες τους
δεν τυγχάνουν θερμής υποδοχής. Εκτός αν οι τρεις
τους δε σκεφτούν κάποια
λύση, είναι πιθανό η λίγο
διαφορετική γνώμη κάποιου άλλου να εμπλέκεται
με τον τρόπο με τον οποίο
τους αρέσει να εργάζονται,
το οποίο, όπως υποστηρίζουν, δεν αποτελεί κανένα
πρόβλημα. Και πράγματι
έτσι είναι, τουλάχιστον για
τους τρεις τους.
Η οδοντίατρος είναι
πολύ ευγενικός άνθρωπος
και παρόλο που αναγνωρίζει πως οι τρεις τους δεν
είναι τέλειοι, δεν επιθυμεί
να διαπληκτιστεί μαζί τους.
Προτιμά να εθελοτυφλεί,
λέγοντας στον εαυτό της
πως δεν μπορεί να κάνει
κάτι πραγματικά. Σίγουρα,
οι ισχυροί δεσμοί μεταξύ
εργαζομένων που δουλεύουν μαζί για πολλά χρόνια
μπορεί να είναι εξαιρετικά
επωφελής για τα οδοντιατρεία που στηρίζονται
σε μικρές ομάδες με καλή
χημεία μεταξύ τους. Επίσης, φυσικά, όταν υπάρχουν κοινά σημεία μεταξύ
των εργαζομένων, είναι
πιθανό να προκύψουν φιλίες και συμμαχίες. Μπορεί να έχετε βοηθούς που
δημιουργούν μεταξύ τους
ισχυρούς δεσμούς λόγω
του επαγγελματικού τους
υπόβαθρου ή μέλη της
οδοντιατρικής ομάδας που
δημιουργούν κοινωνικούς
δεσμούς επειδή μία ομάδα
από αυτούς απολαμβάνει
ένα συγκεκριμένο τηλεοπτικό σόου ή τους αρέσουν
ορισμένες δραστηριότητες
και χόμπυ. Ωστόσο, εκεί
που δημιουργούνται δεσμοί μεταξύ εργαζομένων
με κοινά ενδιαφέροντα,
μπορεί να προκύψουν και

διακρίσεις μεταξύ της μίας
ομάδας και όσους δεν ανήκουν σε αυτή.
Οι κλειστές ομάδες
μπορεί να είναι εξαιρετικά αντιπαραγωγικές και
κατά συνέπεια, ακριβές.
Αυτές οι μη παραγωγικές μονάδες αποκλεισμού
αποκλείουν παίκτες κλειδιά, καθιστώντας αδύνατη
τη δημιουργία μίας ομάδας
που να λειτουργεί αποτελεσματικά σαν σύνολο.
Το πρόβλημα γίνεται
ιδιαίτερα σοβαρό αν οι
κρίσιμες αποφάσεις για
το οδοντιατρείο λαμβάνονται χωρίς τη σύμφωνη
γνώμη όσων δεν ανήκουν
στην κλειστή ομάδα ή αν
δε μοιράζονται σημαντικές
πληροφορίες με όσους τις
χρειάζονται για να εκτελέσουν τα επαγγελματικά τους καθήκοντα ή αν
η αντιμετώπιση κάποιων
μελών του προσωπικού
είναι διαφορετική σε σχέση με κάποιων άλλων. Οι
ομάδες κι όχι οι κλίκες καθιστούν ένα οδοντιατρείο
επιτυχημένο. Ενώ μπορεί
να υπάρχουν διαφορές
στις προσωπικότητες, τον
τρόπο εργασίας και τα ενδιαφέροντα, κάθε μέλος
του προσωπικού θα πρέπει
να αποκτήσει την ευκαιρία να συμβάλλει πλήρως.
Ως ηγέτες της ομάδας, οι
οδοντίατρο δίνουν το παράδειγμα και μπορεί ασυναίσθητα να ενισχύσουν
τις κλειστές ομάδες.
Για παράδειγμα, επιτρέποντας σε λίγα μέλη του
προσωπικού να μονοπωλούν τη συνομιλία στις συγκεντρώσεις της ομάδας,
αντί να επιμένουν στη συλλογή δεδομένων από κάθε
μέλος της ομάδας, μπορεί
να περαστεί το μήνυμα
πως αυτοί που δε μιλούν
δεν είναι ευπρόσδεκτοι ή
έχουν μικρότερη αξία από
τους υπόλοιπους.
Ο διαμοιρασμός προσωπικών πληροφοριών με
λίγα μέλη της ομάδας δίνει
το μήνυμα στους υπόλοιπους πως μόνο οι ευνοημένοι της ομάδας μπορούν να
επικοινωνούν με τον οδο-

ντίατρο. Η κοινωνικοποίηση με ορισμένα μέλη του
προσωπικού εκτός οδοντιατρείου περνάει επίσης
το μήνυμα πως υπάρχουν
προτιμήσεις και ενθαρρύνει ένα αίσθημα αποκλειστικότητας για αυτούς
που θεωρούν τους εαυτούς
τους μέλη του κοινωνικού
κύκλου του οδοντιάτρου.
Οι κλειστές ομάδες συχνά δημιουργούνται από
μία βασική απουσία κατανόησης και συστηματικών
αποτυχιών. Μπορεί να
είναι ιδιαίτερα προβληματικές σε οδοντιατρεία όπου
δεν περιγράφεται με ακρίβεια η φύση της εργασίας
και οι ευθύνες του προσωπικού.
Σκεφτείτε το οδοντιατρείο σας, έχετε μία ομάδα
που λειτουργεί αρμονικά ή
μία κλειστή ομάδα που λειτουργεί αρμονικά;
Δώστε προσοχή στα σημάδια μίας κλειστής ομάδας:
- Οι κρίσιμες αποφάσεις
λαμβάνονται ή προωθούνται από λίγους
επίλεκτους και χωρίς
συνεννόηση με τους
υπόλοιπους.
- Τα μέλη της ομάδας
παραπονούνται πως οι
απόψεις τους δε λαμβάνονται υπόψη ή δεν
επικοινωνούν και αρνούνται να εκφράσουν
τη γνώμη τους.
- Οι πληροφορίες δε διαμοιράζονται άμεσα
εκτός αν δοθούν οδηγίες στο προσωπικό να το
πράξει.
- Ορισμένα μέλη του
προσωπικού είναι ευθέως ψυχρά απέναντι σε
άλλα.
- Υπάρχουν πολλές αποφάσεις που δε λαμβάνονται ανοικτά, με τη
συμμετοχή όλων.
- Ορισμένοι υπάλληλοι
ξεκάθαρα αποκλείουν
άλλους σε κοινωνικές ή
επαγγελματικές δραστηριότητες.
Μία εκτίμηση των διαφορετικών προσωπικοτήτων, η ξεκάθαρη περιγραφή της φύσης της εργασίας
και η διατήρηση βασικών
γραφειακών συστημάτων
μπορούν να μειώσουν σημαντικά τις εντάσεις μεταξύ του προσωπικού και να
δημιουργήσουν ένα περιβάλλον συνεργασίας αντί

διακρίσεων. Ακολουθήστε
αυτά τα βήματα για να διαλύσετε τις κλειστές ομάδες
και να δημιουργήσετε μία
ομάδα που συνεργάζεται
αρμονικά. Αναγνωρίστε
πως η ατομική προσωπικότητα του καθενός μπορεί
και θα επιφέρει σημαντικές διαφορές στον τρόπο
με τον οποίο τα άτομα
αντιδρούν μεταξύ τους.
Αφιερώστε λίγο χρόνο και
ενέργεια στην εξέταση των
προσωπικοτήτων.
Τα μέλη του προσωπικού που κατανοούν την
προσωπικότητα των συναδέλφων τους, συμπεριλαμβανομένου του οδοντιάτρου, είναι πολύ καλύτερα
προετοιμασμένα να εργαστούν μαζί τους αποτελεσματικά. Το τεστ Keirsey
Temperament Sorter που
περιλαμβάνεται στο βιβλίο Please Understand
Me, από τον David Keirsey
αποτελεί ένα άριστο εργαλείο που μπορείτε να χρησιμοποιήσετε.
Ξεκαθαρίστε τις επαγγελματικές ευθύνες. Με
την περιγραφή της εργασίας, τα μέλη της ομάδας κατανοούν το ρόλο τους στην
ομάδα. Επίσης, αναγνωρίζουν ποιος είναι υπεύθυνος
για κάθε σύστημα λειτουργίας του οδοντιατρείου.
Πραγματοποιείτε τακτικές συναντήσεις των μελών
της ομάδας για να αντιμετωπίσετε προβλήματα που
προκύπτουν στο οδοντιατρείο. Οι δυναμικές ομάδες θα έχουν διαφωνίες.
Είναι σημαντική η εξέλιξη
και η προσπάθεια βελτιστοποίησης της εργασίας.
Ενθαρρύνετε το προσωπικό σας να συνεργάζεται για
την αντιμετώπιση προβλημάτων και να αντιμετωπίζει
τα προβλήματα που θεωρεί
πως χρειάζονται επίλυση.
Δημιουργήστε ένα περιβάλλον που ενθαρρύνει
την ομαδική εργασία. Για
παράδειγμα, αν οι ακυρώσεις ραντεβού προκαλούν
χάος στο οδοντιατρείο,
συζητήστε το ζήτημα σε
μία συνάντηση με το προσωπικό του οδοντιατρείου και ζητήστε στοιχεία
και απόψεις από όλα τα
μέλη της ομάδας. Αναθέστε στη συνέχεια σε δύο ή
τρεις υπαλλήλους να αναπτύξουν μία στρατηγική
για την αντιμετώπιση του
προβλήματος. Βεβαιωθείτε

πως η ομάδα ανάθεσης δεν
είναι κλειστή ομάδα.
Επιμείνετε στη μεταφορά ξεκάθαρων δεδομένων μεταξύ των μελών
της ομάδας-ειδικά μεταξύ
του προσωπικού υποδοχής
και του υπόλοιπου προσωπικού. Για παράδειγμα,
πραγματοποιείτε μία σύντομη συνάντηση καθημερινά για να βεβαιωθείτε
πως το προσωπικό στο
χώρο υποδοχής γνωρίζει
ακριβώς πού να μεταφέρει
τα επείγοντα περιστατικά
και να βεβαιωθείτε πως
δεν υπάρχουν εκπλήξεις.
Δώστε στο προσωπικό
υποδοχής τις απαραίτητες πληροφορίες για το
χρόνο που απαιτείται για
κάθε επέμβαση και τις αλλαγές που σχετίζονται με
αυτές τις επεμβάσεις ώστε
να μπορούν να διαμορφώνουν το πρόγραμμα των
ραντεβού με αποτελεσματικό τρόπο. Διαμορφώστε
ξεκάθαρους κανόνες για τη
συμπεριφορά και την πολιτική του οδοντιατρείου και
καταγράψτε τους σε ειδικό
εγχειρίδιο ή φυλλάδιο. Στη
συνέχεια, ακολουθήστε αυτούς τους κανόνες.
Αν κάνετε τακτικά εξαιρέσεις, μεταφέρετε το μήνυμα πως οι κανόνες και οι
πολιτικές δεν έχουν άμεση
σχέση και όλοι μπορούν να
κάνουν αυτό που νομίζουν
χωρίς να αναλογιστούν
πώς θα επηρεάσει τους
ασθενείς, την ομάδα ή το
οδοντιατρείο. Μην εθελοτυφλείτε, αν ένας υπάλληλος εμφανίζει μία αρνητική συμπεριφορά που είναι
δυνητικά επιβλαβής, μην
την αγνοείτε. Επιβραβεύετε την ομαδική εργασία
και προσπαθήστε να αναγνωρίσετε την επιτυχία και
την θετική συμβολή κάθε
μέλους του προσωπικού
σας. Έτσι, θα προάγετε
το ομαδικό πνεύμα αντί για
ένα προσωπικό χωρισμένο
σε κλίκες. Δώστε προσοχή
στη διαμόρφωση ορίων στο
οδοντιατρείο και φροντίστε
κανείς να μην τα υπερβαίνει. Αυτές οι εσωτερικές
τάσεις υποβαθμίζουν την
υποδομή του οδοντιατρείου σας και κάθε προσπάθεια να διαμορφώσετε ένα
οδοντιατρείο με στόχο την
αρτιότητα.
Αναδημοσίευση από το περιοδικό
DTI, 5/2011

[35] =>

Dental Tribune Greek Edition
σελίδα 28

το επεμβατικό πεδίο, αλλά επιτρέπει και άριστη απώθηση μαλακών ιστών και προστασία.
Οι ασθενείς αναφέρουν πόσο
άνετα αισθάνονται και δεν υπάρχει καλύτερο εργαλείο για την
ασφάλεια του ασθενή σε σχέση
με το σύστημα Isolite.
Είτε το χρησιμοποιούμε για
στεφάνες και γέφυρες, ενδοδοντική θεραπεία ή οποιαδήποτε
άλλη διαδικασία, είναι εύκολο
στη χρήση.
Μου αρέσει, επίσης, ο τρόπος
που το εξάρτημα λειτουργεί ως
στοματοδιαστολέας και οι ασθενείς φαίνεται πως το εκτιμούν κι
εκείνοι.
Διατηρούν το στόμα ανοικτό
και με την αναρρόφηση, δεν αισθάνονται πως χρειάζονται να
καταπίνουν συνεχώς. Αυτά τα
εξαρτήμτα είναι μίας χρήσης και
διατίθενται σε πέντε μεγέθη, κι
έτσι υπάρχει ένα για να ταιριάζει
σε κάθε ασθενή.

νη και πατενταρισμένη διαμόρφωση και σχεδιασμό γύρω από
την ανατομία και τη μορφολογία
του στόματος για να εξυπηρετεί
κάθε ασθενή, από παιδιά μέχρι
ηλικιωμένους.
Κατασκευάζεται από πολυμερές υλικό που είναι πιο μαλακό
από τους ουλικούς ιστούς για
άνεση του ασθενή.
Η ασφάλεια και η ευκολία
χρήσης τους προωθούν την

αποτελεσματικότητα, τα αποτελέσματα και την ικανοποίηση
των ασθενών.

Πώς λειτουργεί;
Όταν το σύστημα τοποθετείται
στο στόμα, απωθούνται και προστατεύονται αυτόματα οι παρειές και η γλώσσα του ασθενή , με
συνέπεια άμεση μείωση στον κίνδυνο τραυματισμού του ασθενή.
Το σύστημα αποφράσσει την

Σταθερό,
συνεκτικό
Σταθερό,
συνεκτικό
Σταθερό, συνεκτικό
Εύπλαστο
Ενδείξεις : Το MATRI BONE MAX ενδείκνυται για
Εύπλαστο
κατευθυνόμενη
οστική ανάπλαση
και αναδόμηση
Αιμοστατικό,
απορροφήσιμο,
οστεοαγωγικό
κατευθυνόμενη
οστική ανάπλαση
και αναδόμηση
: Το MATRI
MAX ενδείκνυται
για
Ενδείξεις
Σταθερό,
Εύπλαστοσυνεκτικό
στην
οδοντιατρική
καιBONE
γναθοχειρουργική
κλινική
συνθετικό
οστικό
μόσχευμα,
σε
μήτρα
κολλαγόνου.
κατευθυνόμενη
οστική
ανάπλαση
και
αναδόμηση
στην οδοντιατρική και γναθοχειρουργική κλινική
Εύχρηστο
πράξη.
Εύχρηστο
στην
οδοντιατρική
και γναθοχειρουργική
κλινική
Αιμοστατικό,
απορροφήσιμο,
οστεοαγωγικό
πράξη.
Σταθερό,
: Το MATRI BONE MAX ενδείκνυται για
Ενδείξεις
Εύπλαστο
Εύχρηστοσυνεκτικό
πράξη.
συνθετικό
οστικό μόσχευμα, σε μήτρα κολλαγόνου.
κατευθυνόμενη οστική ανάπλαση και αναδόμηση
Αιμοστατικό,
απορροφήσιμο,
οστεοαγωγικό κλινική
στην
οδοντιατρική
καιBONE
γναθοχειρουργική
Σταθερό, συνεκτικό
:
Το
MATRI
Ενδείξεις
Εύπλαστο
συνθετικό οστικό μόσχευμα, σε MAX
μήτραενδείκνυται
κολλαγόνου.για
Εύχρηστο
Αιμοστατικό,
απορροφήσιμο,
οστεοαγωγικό
Αιμοστατικό,
απορροφήσιμο,
οστεοαγωγικό
συνθετικό
οστικό
μόσχευμα,
σε μήτρα
κολλαγόνου.
συνθετικό
οστικό
μόσχευμα,
σε μήτρα
κολλαγόνου.
Αιμοστατικό, απορροφήσιμο, οστεοαγωγικό
συνθετικό :οστικό
μόσχευμα,
μήτραενδείκνυται
κολλαγόνου.για
Το MATRI
BONEσε MAX
Ενδείξεις

πράξη.
κατευθυνόμενη οστική ανάπλαση και αναδόμηση
στην
οδοντιατρική
καιBONE
γναθοχειρουργική
κλινική
: Το MATRI
MAX ενδείκνυται
για
Ενδείξεις
πράξη.
κατευθυνόμενη οστική ανάπλαση και αναδόμηση
στην οδοντιατρική και γναθοχειρουργική κλινική
πράξη.

Isolite

Τα πλεονεκτήματα της ασφάλειας και ευκολίας χρήσης θα
προωθήσουν την αποτελεσματικότητα, τα αποτελέσματα και
την ικανοποίηση των ασθενών
στο οδοντιατρείο σας.

Τι είναι το Isolite;
Σύμφωνα με τον κατασκευαστή,
το σύστημα διαθέτει εξειδικευμέ-

Ο ασθενής μπορεί να ξεκου-

Επιπρόσθετα, επειδή είναι
μίας χρήσης, εξαλείφεται η πιθανότητα διασταυρούμενων λοιμώξεων. Επιπρόσθετα, το σύστημα
διαθέτει αμφίπλευρη αναρρόφηση 360μοιρών για διατήρηση του
πεδίου στεγνού και τη μείωση
της υγρασίας.

ΟΔΟΝΤΙΑΤΡΙΚΑ ΒΙΟΫΛΙΚΑ
ΟΔΟΝΤΙΑΤΡΙΚΑ ΒΙΟΫΛΙΚΑ
ΟΔΟΝΤΙΑΤΡΙΚΑ ΒΙΟΫΛΙΚΑ
ΟΔΟΝΤΙΑΤΡΙΚΑ ΒΙΟΫΛΙΚΑ
ΟΔΟΝΤΙΑΤΡΙΚΑ ΒΙΟΫΛΙΚΑ

Ως βοηθός οδοντιάτρου υπάρχουν περιπτώσεις όπου εργάζομαι μόνη μου και αυτό το εργαλείο είναι εξαιρετικά πολύτιμο.
Μόλις το χρησιμοποιήσετε, δεν
θα μπορείτε να εργαστείτε χωρίς
αυτό.

Κατασκευάζεται από πολυμερές υλικό που είναι πιο μαλακό
από τους ουλικούς ιστούς για την
άνεση του ασθενή και διαθέτει
άριστα οπτικά χαρακτηριστικά.

Η κατασκευή του συστήματος
προσφέρει επιπλέον προστασία
από οδοντιατρικά εργαλεία και
ελέγχει τη γλώσσα του ασθενή.

ράσει τις γνάθους τουχ χάρη
στον ενσωματωμένο στοματοδιαστολέα και έχετε ελεύθερη πρόσβαση τόσο στα άνω όσο και στα
κάτω τεταρτημόρια.

ΟΔΟΝΤΙΑΤΡΙΚΑ ΒΙΟΫΛΙΚΑ

Το Isolite μπορεί να αγοραστεί χωρίς το φωτισμό(Isodry),
αλλά είναι εκπληκτικός. Επειδή
το εξάρτημα για το στόμα κάνει
όλη τη δουλειά, μειώνεται ο χρόνος εργασίας και είναι πιο άνετο
για τον ασθενή.

Το εξάρτημα για το στόμα με
πατενταρισμένο
σχεδιασμό
έχει σχεδιαστεί και διαμορφωθεί εξειδικευμένα γύρω από την
ανατομία και τη μορφολογία του
στόματος για να εξυπηρετεί κάθε
ασθενή, από παιδιά μέχρι ηλικιωμένους.

είσοδο προς το φάρυγγα, ελαχιστοποιώντας την πιθανότητα
εισρόφησης υπολειμμάτων. Αυτό
παρέχει άνεση για τον ασθενή
και το επιπρόσθετο όφελος της
παρακολούθησης του αεραγωγού.

Εύπλαστο
Εύχρηστο
Εύχρηστο

Η Cova™ MAX μπορεί να χρησιμοποιηθεί ως μεμβράνη για
την προστασία των μοσχευμάτων από τη διήθηση
Η Cova™ MAX
μπορεί
να οστική
χρησιμοποιηθεί
ως
για
μαλακών
ιστών
κατά
την
ανάπλαση
καιμεμβράνη
επούλωση.
Η
Cova™
MAX
μπορεί
να
χρησιμοποιηθεί
ως
την προστασία των μοσχευμάτων από τη διήθησημεμβράνη για
την
προστασία
τωνακύτταρη,
μοσχευμάτων
από τη διήθηση
μαλακών
ιστών
κατά MAX
την οστική
ανάπλαση
και επούλωση.
Ενδείξεις:
Η Cova™
είναι
απορροφήσιμη
Η Cova™μαλακών
MAX μπορεί
να
χρησιμοποιηθεί
ως
μεμβράνη
για
ιστών
κατά την οστική
και επούλωση.
μεμβράνη για την
κατευθυνόμενη
καιανάπλαση
ελεγχόμενη
την
προστασία
των
μοσχευμάτων
από
τη
διήθηση
Ενδείξεις:
Η
Cova™
MAX
είναι
ακύτταρη,
απορροφήσιμη
επούλωση, σχεδιασμένη για GTR και GBR.
μαλακών
ιστών
κατά
την
οστική
ανάπλαση
και
επούλωση.
μεμβράνη
γιαμπορεί
τηνΗ
κατευθυνόμενη
και
ελεγχόμενη
Cova™
MAX
είναι
ακύτταρη,
απορροφήσιμη
Η
Cova™Ενδείξεις:
MAX
να
χρησιμοποιηθεί
ως
μεμβράνη
για
επούλωση,
σχεδιασμένη
για
GTR
και
GBR.
μεμβράνη
γιαμοσχευμάτων
τηνariston-dental.gr
κατευθυνόμενη
και ελεγχόμενη
την
προστασία
τωνMAX
απόαπορροφήσιμη
τη διήθηση
Ενδείξεις:
Η Cova™
είναι
ακύτταρη,
μαλακών
ιστών
κατά
την
οστική
ανάπλαση
καιμεμβράνη
επούλωση.
για GTR
και
GBR. για
μεμβράνη
γιαμπορεί
τηνσχεδιασμένη
κατευθυνόμενη
και
ελεγχόμενη
Η Cova™επούλωση,
MAX
να
χρησιμοποιηθεί
ως
επούλωση,
σχεδιασμένη
για GTRariston-dental.gr
και GBR.
την προστασία
των μοσχευμάτων
από τη διήθηση
Ενδείξεις: Η Cova™ MAX είναι dental.biomup.com
ακύτταρη, απορροφήσιμη
μαλακών ιστών
οστική ανάπλαση
επούλωση.
μεμβράνη
για κατά
την την
κατευθυνόμενη
καικαιελεγχόμενη

Απορροφήσιμο
Απορροφήσιμο
Συρράπτεται
Απορροφήσιμο
Συρράπτεται
Εύκολο
στην τοποθέτηση
Απορροφήσιμο
Συρράπτεται
Εύκολο στην τοποθέτηση
Συρράπτεται
Απορροφήσιμο
Εύκολο στην τοποθέτηση
Κατασκευαστής:
Αντιπρόσωπος:
Εύκολο
στην
τοποθέτηση
Συρράπτεται
Απορροφήσιμο
Κατασκευαστής:
Αντιπρόσωπος:
ariston-dental.gr
Εύκολο
στην
τοποθέτηση
dental.biomup.com
επούλωση, σχεδιασμένη για GTR
και
GBR.
ariston-dental.gr
Συρράπτεται
Ενδείξεις: Η Cova™ MAX είναιwww.biomup.com
ακύτταρη, απορροφήσιμη
Κατασκευαστής:
Αντιπρόσωπος:

Αντιπρόσωπος: μεμβράνη για την κατευθυνόμενη καιdental.biomup.com
ελεγχόμενη
Εύκολο στην τοποθέτηση
www.biomup.com
dental.biomup.com
επούλωση, σχεδιασμένη για GTR
και
GBR.
ariston-dental.gr

Κατασκευαστής:

dental.biomup.com
Tel. 216-700.3896 & info@ariston-dental.gr
Κατασκευαστής:
Αντιπρόσωπος:
www.biomup.com
www.biomup.com
ariston-dental.gr
dental.biomup.com
Tel. 216-700.3896
info@ariston-dental.gr
LEGAL
NOTICES: Implantable Medical Devices for surgery.
For use only by&healthcare
professionals, not refunded dental.biomup.com
by Social Security.Carefully read the instructions on
the notice or labelling prior to use.Products Class III:CovaTM, MatriTMBone Notified Body SNCH, Manufacturer: Biom’Up SA France

Κατασκευαστής:

Αντιπρόσωπος:

LEGAL NOTICES: Implantable Medical Devices for surgery. For use only by healthcare professionals, not refunded by Social Security.Carefully read the instructions on
TM
TM
,Tel.
Matri216-700.3896
Bone Notified
Body
Manufacturer: Biom’Up SA France
thedental.biomup.com
notice or labelling prior to use.Products Class III:Cova
Tel. 216-700.3896
& info@ariston-dental.gr
dental.biomup.com
& SNCH,
info@ariston-dental.gr

dental.biomup.com
www.biomup.com
www.biomup.com

PUB - BIOMUP
- Rév.01
08/2014- Rév.01
- GR
PUB
GR
- BIOMUP
- Rév.01- GR
- 08/2014 - GR
PUB -- 08/2014
BIOMUP
-- Rév.01
- 08/2014
PUB - BIOMUP - Rév.01
- 08/2014
- PUB
GR --BIOMUP

DT

35

LEGAL NOTICES: Implantable Medical Devices for surgery. For use only by healthcare professionals, not refunded by Social Security.Carefully read the instructions on
LEGAL NOTICES: Implantable Medical Devices forTM surgery.
For use only by healthcare professionals, not refunded by Social Security.Carefully read the instructions on
TM
Tel. 216-700.3896
&
info@ariston-dental.gr
, MatriTM
Bone Notified
Body SNCH, Manufacturer: Biom’Up SA France
thedental.biomup.com
notice or labelling prior to use.Products Class III:Cova
TM

the notice or labelling prior to use.Products Class III:Cova , Matri Bone Notified Body SNCH, Manufacturer: Biom’Up SA France

LEGAL NOTICES: Implantable Medical Devices for surgery. For use only by healthcare professionals, not refunded by Social Security.Carefully read the instructions on
Tel. TM
216-700.3896
& info@ariston-dental.gr
, MatriTMBone Notified
Body SNCH, Manufacturer: Biom’Up SA France
the dental.biomup.com
notice or labelling prior to use.Products Class III:Cova
LEGAL NOTICES: Implantable Medical Devices for surgery. For use only by healthcare professionals, not refunded by Social Security.Carefully read the instructions on
the notice or labelling prior to use.Products Class III:CovaTM, MatriTMBone Notified Body SNCH, Manufacturer: Biom’Up SA France

Pub Gr Ariston.indd 1

Tόμος02/07/2014
11 - τεύχος
10:44:31 52

[36] =>

36

Νέα Προϊόντα

Dental Tribune Greek Edition

Variolink Esthetic
Νέα ρητινώδης κονία συγκόλλησης: Variolink Esthetic
Το Variolink Esthetic,
η φωτο πολυμεριζόμενη
και διπλού πολυμερισμού ρητινώδης κονία
συγκόλλησης, επιτρέπει
στον οδοντίατρο να συγκολλήσει αποκαταστάσεις υψηλής αισθητικής
από κεραμικά και πολυμερή, χάρη στην ευέλικτη και καλά δομημένη
φιλοσοφία Effect shade.
Η προ-πολυμερισμένη
περίσσεια του υλικού
μπορεί να απομακρυνθεί
εύκολα και αποτελεσματικά.
Τα υλικά συγκόλλησης
δημιουργούν έναν σταθερό
δεσμό μεταξύ της οδοντικής δομής και του αποκαταστατικού υλικού, συμβάλλοντας έτσι σημαντικά
στην μακροχρόνια επιτυχία
των έμμεσων αποκαταστάσεων. Τα υλικά συγκόλλησης κατηγοριοποιούνται
σε τρεις διαφορετικούς
τύπους: συμβατικές κονίες, αυτο-συγκολλούμενες
ρητινώδεις κονίες και ρητινώδεις κονίες που χρειάζονται αδροποίηση.
Το πλεονέκτημα των
συμβατικών κονιών (π.χ.
οξυφωσφορικές ή υαλοϊονομερείς κονίες) έγκειται
στην εύκολη και γρήγορη
απομάκρυνση της περίσσειας του υλικού, το οποίο
προσκολλάται μηχανικά
στην επιφάνεια του δοντιού και είναι ευδιάκριτο,
λόγω της αδιαφάνειάς του.
Εντούτοις, για να επιτύχουμε με τις συμβατικές
κονίες τη δημιουργία μηχανικού δεσμού, απαιτείται
συγκρατητική παρασκευή.
Η έλευση των ρητινωδών κονιών έχει συμβάλει
στην αύξηση της σημαντικότητας των καινοτόμων
αποκαταστατικών υλικών,
τα οποία επιτρέπουν προσανατολισμό της παρασκευής μας σύμφωνα με τη
βλάβη. Ο ισχυρός δεσμός
τους καθιστά δυνατή τη
χρήση ολοκεραμικών υψηλής αισθητικής – όπως το
IPS e.max Press/CAD –
ακόμα και αν το σχήμα
της παρασκευής δεν είναι
συγκρατητικό. Ωστόσο, σε
τέτοια περιστατικά είναι
σημαντικό να επιλέγεται
ένα υλικό συγκόλλησης
στην κατάλληλη απόχρωση και διαφάνεια, ώστε να
Tόμος 11 - τεύχος 52

επιτυγχάνονται βέλτιστα
αισθητικά αποτελέσματα. Αυτό ισχύει ιδιαίτερα
για αποκαταστάσεις με
μικρό πάχος υλικού. Ένα
πρόσθετο πλεονέκτημα
των ρητινωδών κονιών συγκόλλησης έναντι των συμβατικών κονιών αποτελεί η
βελτιωμένη, μακροχρόνια
ακεραιότητα του ορίου της
αποκατάστασης. Η χαμηλή
διαλυτότητα και η υψηλή
αντοχή στη φθορά των ρητινωδών κονιών έχουν ως
αποτέλεσμα τη μειωμένη
απομάκρυνση της κονίας
από τον σχισμοειδή χώρο
της αποκατάστασης.
Οι ρητινώδεις κονίες
συγκόλλησης χρησιμοποιούν έναν συγκολλητικό
παράγοντα οδοντίνης για
να εξασφαλίσουν έναν
αξιόπιστο δεσμό με την
οδοντική ουσία. Το συγκολλητικό διεισδύει στα
οδοντινοσωληνάρια και
δημιουργεί ένα υβριδικό
στρώμα συνδεόμενο με τις
ίνες κολλαγόνου. Η αδροποίηση της επιφάνειας
του δοντιού απομακρύνει το στρώμα ξεσμάτων
(smear layer) και εκθέτει
τα οδοντινοσωληνάρια,
με αποτέλεσμα αυξημένη
μικρο-συγκράτηση. Οι κονίες δημιουργούν έναν χημικό δεσμό με το υβριδικό
στρώμα και κατά συνέπεια
προσκολλώνται καλά στην
οδοντίνη και στην αδαμαντίνη. Παρά το γεγονός
ότι ο χρόνος προθεραπείας
των αυτο-συγκολλούμενων
ρητινωδών κονιών είναι σημαντικά μειωμένος, αφού
δεν απαιτείται κατεργασία, αυτές παρουσιάζουν
μικρότερες τιμές αντοχής
δεσμού.

επιτρέπει στον οδοντίατρο να τοποθετήσει, να
σταθεροποιήσει και στη
συνέχεια να φωτοπολυμερίσει ολοκεραμικές όψεις,
χωρίς χρονικούς περιορισμούς. Η διπλού πολυμερισμού Variolink Esthetic
DC είναι κατάλληλη για
αποκαταστάσεις από κεραμικά και πολυμερή, στις
οποίες δεν μπορεί να εξασφαλιστεί ο πλήρης πολυμερισμός με φως, λόγω της
αδιαφάνειας του υλικού ή
του μεγάλου πάχους των
τοιχωμάτων. Σε τέτοια
περιστατικά, ο πλήρης
πολυμερισμός της κονίας
συγκόλλησης επιτυγχάνεται με τον συνδυασμό των
ιδιοτήτων αυτο και φωτοπολυμερισμού και οδηγεί
σε αξιόπιστη συγκόλληση
της αποκατάστασης.
Το Variolink Esthetic
διατίθεται σε πέντε διαφορετικές αποχρώσεις, οι
οποίες επιτρέπουν στον
οδοντίατρο να ρυθμίσει το
επίπεδο της φωτεινότητας
της τελικής αποκατάστασης. Το Variolink Esthetic
Neutral, το οποίο παρουσιάζει τη μεγαλύτερη διαφάνεια, δεν επηρεάζει
το επίπεδο φωτεινότητας
της αποκατάστασης και
είναι χρωματικά ουδέτερο.
Το "Warm" και "Warm+"
αυξάνουν το χρώμα της
αποκατάστασης και κατά
συνέπεια
προσδίδουν
στην αποκατάσταση μια
σκουρότερη εμφάνιση. Οι
αποχρώσεις "Light" και
"Light+" δίνουν πιο φωτεινό αποτέλεσμα στην
αποκατάσταση.

Εύκολη αφαίρεση
περίσσειας

Βέλτιστη αισθητική Στο παρελθόν, η χρονογια ένα ευρύ φάσμα βόρος απομάκρυνση της
ενδείξεων
περίσσειας του υλικού
Το Variolink Esthetic είναι
μια φωτο και διπλού πολυμερισμού ρητινώδης κονία,
για μόνιμη συγκόλληση
αποκαταστάσεων
από
κεραμικά και πολυμερή.
Η φωτοπολυμεριζόμενη
έκδοση Variolink Esthetic
LC είναι κατάλληλη για
αποκαταστάσεις με διαφάνεια, για τις οποίες
απαιτείται μεγαλύτερος
χρόνος εργασίας. Αυτό

πριν και μετά από τον
πολυμερισμό αποτελούσε
μειονέκτημα της τεχνικής
συγκόλλησης με ρητινώδεις κονίες. Το Variolink
Esthetic έχει εξελιχθεί
ακόμα περισσότερο και
θέτει ένα νέο ορόσημο στο
συγκεκριμένο θέμα. Η περίσσεια του υλικού μπορεί
να αφαιρεθεί εύκολα, ενώ
εξακολουθεί να βρίσκεται
σε σύσταση γέλης, λόγω
της ιδιότητας του υλικού

να
προ-πολυμερίζεται
προαιρετικά. Για τον προπολυμερισμό, το Variolink
Esthetic DC φωτοπολυμερίζεται με την τεχνική
του τεταρτημορίου, δηλαδή κάθε μια από τις τέσσερις επιφάνειες (εγγύςγλωσσική, άπω-γλωσσική,
εγγύς-παρειακή,
άπωπαρειακή) πολυμερίζεται
με φως για δύο δευτερόλεπτα. Στην περίπτωση
του Variolink Esthetic LC,
ολόκληρο το όριο της κονίας προ-πολυμερίζεται σε
δύο δευτερόλεπτα (κυκλική
τεχνική).

Εικ. 1 Αρχική κατάσταση: το #36 είχε ανεπαρκή έμφραξη ρητίνης.

Ευέλικτη σύσταση
Η σύσταση του Variolink
Esthetic έχει προσαρμοστεί με βέλτιστο τρόπο
στις απαιτήσεις της οδοντιατρικής πράξης. Έχει
ικανοποιητική ρευστότητα και μπορεί να εξωθηθεί
με ευκολία και ακρίβεια
από τη σύριγγα. Επιπλέον, η περίσσεια του υλικού
ρέει ομαλά από το όριο,
αλλά παραμένει σταθερή
στο σημείο της συγκόλλησης, έτσι ώστε να μπορεί
να απομακρυνθεί εύκολα
μετά τον επιτυχή προπολυμερισμό.

Συνδυασμός με το
Adhese Universal
Ο συγκολλητικός παράγοντας Adhese Universal
συμπληρώνει ιδανικά το
Variolink Esthetic. Το προαιρετικό στάδιο της αδροποίησης με φωσφορικό οξύ
αποτελεί τμήμα της «επιλεκτικής αδροποίησης» και
της τεχνικής «αδροποιήστε
και ξεπλύνετε» και οδηγεί
σε ενισχυμένη συγκόλληση
με την αδαμαντίνη και σε
βέλτιστη οριακή απόφραξη.
Το Adhese Universal εφαρμόζεται με τριβή και ανάδευση (agitate), για τουλάχιστον 20 δευτερόλεπτα,
επάνω στην επιφάνεια
του δοντιού που αποκαθίσταται, ξεκινώντας με
τα όρια της αδαμαντίνης.
Στη συνέχεια, το συγκολλητικό απλώνεται με αέρα,
ελεύθερο νερού και ελαίου
μέχρι να δημιουργηθεί ένα
γυαλιστερό, σταθερό φιλμ.
Λόγω της ρυθμιζόμενης

Εικ. 2 Κατασκευή με τεχνική CAD της αποκατάστασης από e.max
CAD.

Εικ. 3 Δοκιμή της κρυσταλλοποιημένης και εξατομικευμένης αποκατάστασης με υλικό Variolink Esthetic Try-In Paste Neutral.

Εικ. 4 Παρασκευή μετά από την τοποθέτηση του ανατομικού απομονωτήρα OptraDam.

θιξοτροπικότητας του συγκολλητικού, το πάχος του
φιλμ παραμένει ελάχιστο,
έτσι ώστε να μην επηρεάζεται η προσαρμογή της
αποκατάστασης. Το υλικό
πολυμερίζεται με ένταση
φωτός ≥ 500 mW/cm2 για
δέκα δευτερόλεπτα πριν
από την τοποθέτηση της
έμμεσης αποκατάστασης.

Κλινικό
περιστατικό:
Ασθενής 25 ετών προσήλθε στο ιατρείο μας με μη
ικανοποιητική έμφραξη
ρητίνης και δευτερογενή
τερηδόνα στον #36 (Εικ.
1). Επειδή η προσβεβλημένη περιοχή ήταν πολύ
DT σελίδα 37

[37] =>

Νέα Προϊόντα

Dental Tribune Greek Edition
DT

σελίδα 36

Εικ. 5 Αδροποίηση του παρασκευασμένου δοντιού με ζελέ 37% φωσφορικού οξέος (Total Etch).

γή. Προκειμένου να επιτύχουμε
την αισθητική εμφάνιση και το
χρώμα, η χαρακτηρισμένη και
ψημένη αποκατάσταση δοκιμάστηκε εκ νέου με χρήση πάστας Variolink Esthetic Try-In
Paste Neutral (Εικ. 3). Κατά τη
διάρκεια των δοκιμών αυτών,
φροντίσαμε να εξασφαλίσουμε
ικανοποιητική υγρασία στο δόντι, ώστε να διασφαλίσουμε μια
ρεαλιστική χρωματική απόδοση.
Ένας απομονωτήρας ανατομικού
σχήματος (OptraDam Plus) χρησιμοποιήθηκε για να επιτύχουμε

απόλυτη απομόνωση κατά τη
διάρκεια της τελικής τοποθέτησης της αποκατάστασης (Εικ. 4).
Αρχικά, αδροποιήθηκε η αδαμαντίνη για 15 δευτερόλεπτα (Εικ.
5) και στη συνέχεια ολόκληρη η
παρασκευή για άλλα 15 δευτερόλεπτα (Εικ. 5). Στη συνέχεια,
εφαρμόστηκε Adhese Universal
στην επιφάνεια του παρασκευασμένου δοντιού και απλώθηκε με
ρεύμα αέρα (Εικ. 6). Ιδιαίτερη
προσοχή δόθηκε ώστε να μην
λιμνάσει το υλικό στο έδαφος
της κοιλότητας, Ακολούθως, η

αποκατάσταση πολυμερίστηκε
με συσκευή φωτοπολυμερισμού
(Bluephase Style) για 10 δευτερόλεπτα. Για να επιτύχουμε βέλτιστο δεσμό, αδροποιήσαμε την
αποκατάσταση από IPS e.max
CAD με υδροφθορικό οξύ (IPS
Ceramic Etch Gel) για 20 δευτερόλεπτα και τοποθετήσαμε σιλάνιο Monobond Plus. Στο επόμενο στάδιο, εφαρμόσαμε Variolink
Esthetic DC στην αποκατάσταση,
η οποία τοποθετήθηκε στο δόντι.
Μετά τον προ-πολυμερισμό της
περίσσειας του υλικού, σύμφωνα

με την τεχνική του τεταρτημορίου (δύο δευτερόλεπτα ανά επιφάνεια) [Εικ. 7], η περίσσεια με τη
μορφή γέλης αφαιρέθηκε εύκολα
με εργαλείο (Εικ. 8). Χρησιμοποιήσαμε ζελέ γλυκερίνης (Liquid
Strip), ώστε να αποφύγουμε τον
σχηματισμό στρώματος αναστολής πολυμερισμού. Στην τελική
φάση, κάθε πλευρά της αποκατάστασης φωτοπολυμερίστηκε για
10 δευτερόλεπτα (Εικ. 9), το όριο
της κονίας λειάνθηκε και στιλβώθηκε (Astropol) και ελέγχθηκε η
σύγκλειση.

Εικ. 6 Εφαρμογή του Adhese Universal
με το VivaPen.

Εικ. 7 Η περίσσεια του υλικού προπολυμερίστηκε με τεχνική τεταρτημορίου, δηλ κάθε πλευρά φωτοπολυμερίστηκε για 2 δευτερόλεπτα με
συσκευή φωτοπολυμερισμού, με μέγιστη απόσταση 10χιλ.

Εικ. 8 Η περίσσεια του υλικού σε
μορφή γέλης αφαιρέθηκε εύκολα με
εργαλείο.

Εικ. 9 Μετά από την εφαρμογή του
ζελέ γλυκερίνης (Liquid Strip), φωτοπολυμερίστηκε κάθε πλευρά της
αποκατάστασης.

Εικ. 10 Η εικόνα μία εβδομάδα μετά
από την επιτυχημένη τοποθέτηση της
αποκατάστασης.

μεγάλη, αποφασίστηκε η κατασκευή αποκατάστασης από IPS
e.max CAD, προκειμένου να επιτύχουμε ικανοποιητικό και αισθητικό αποτέλεσμα. Μετά από την
ανασύσταση και την παρασκευή
του δοντιού, αυτό σαρώθηκε ενδοστοματικά και σχεδιάστηκε μια
μερική στεφάνη (Εικ. 2). Ακολούθως, η μη-κρυσταλλοποιημένη
στεφάνη τροχίστηκε και δοκιμάστηκε, ώστε να ελεγχθούν τα
σημεία επαφής και η εφαρμοTόμος 11 - τεύχος 52

[38] =>

38

Ανακοινώσεις - Συνέδρια

Dental Tribune Greek Edition

Η Heraeus Kulzer εξαγοράζει την Ιταλική εταιρεία CAD,
EGS Srl
Hanau/Bologna,
2 Οκτωβρίου 2014
Ο γερμανικός κατασκευαστής οδοντιατρικών προϊόντων Heraeus
Kulzer GmbH, ενισχύει κι
επεκτείνει τη γκάμα προϊόντων του στην ψηφιακή οδοντοτεχνική πράξη.
Την 1η Οκτωβρίου 2014,
η Heraeus Kulzer εξαγόρασε την Ιταλική εταιρεία
CAD, Enhanced Geometry
Solutions (EGS Srl).
Η EGS είναι μια εταιρεία CAD/CAM, αναγνωρισμένη για την ηγετική
της 3D τεχνογνωσία και
τεχνολογία. Έχοντας τις
κεντρικές της εγκαταστά-

Με την Οδοντιατρική Βιβλιοθήκη της η EGS, παρέχει ενσωματωμένη λύση για τρισδιάστατη σάρωση, διαμόρφωση
και σχεδιασμό στην ψηφιακή
οδοντοτεχνική πράξη.

Οι ειδικοί CAD της EGS συμπληρώνουν την τεχνογνωσία στις
Ψηφιακές Οδοντεχνικές Υπηρεσίες της Herareus Kulzer: (αριστερά προς δεξιά) Dr. Andreas Bacher, Επικεφαλής του Τμήματος
Ψηφιακών Υπηρεσιών της Heraeus Kulzer και Εmidio Cennerilli,
CEO της EGS.

σεις στην Μπολόνια Ιταλί-

ας, η EGS διαθέτει την τε-

χνολογία της διεθνώς. Με
άνω των 15 ετών εμπειρία
στην τεχνολογία CAD/
CAM, η EGS παρέχει τα
ψηφιακά εργαλεία για όλη
την διαδικασία σάρωσης
και σχεδιασμού στα οδοντοτεχνικά εργαστήρια,

s
r nt
ffe tra
l o is
ia eg
ec k r 00
4
Sp ree
2,
rG €
fo

1 Year Clinical Masters Program
TM

in Implant Dentistry

March 26-29, 2015, a total of 4 days in Athens (GR)

Live surgery and hands-on with the masters in their own institutes
plus online mentoring and on-demand learning at
your own pace and location.
Learn from the Masters of Implant Dentistry:

Access our online learning platform: hours of premium
video training and live webinars. Collaborate with
peers and faculty on your cases.

Registration information:
March 26-29, 2015

Details on www.TribuneCME.com/912

a total of 4 days in Athens (GR)

Session fee: € 3,970
Special offer for Greek registrants: € 2,400

Collaborate
on your cases

University
of the Pacific

and access hours of
premium video training
and live webinars

you will receive a
certificate from the
University of the Pacific

Tribune Group GmbH is the ADA CERP provider. ADA CERP is a service
of the American Dental Association to assist dental professionals in
identifying quality providers of continuing dental education. ADA CERP
does not approve or endorse individual courses or instructors, nor does it
imply acceptance of credit hours by boards of dentistry.

Tόμος 11 - τεύχος 52

contact us at tel.: +30 210 222 2637
email: info@omnicongresses.gr

33 C.E.

CREDITS

Tribune Group GmbH i is designated as an Approved PACE Program Provider by the
Academy of General Dentistry. The formal continuing dental education programs of this
program provider are accepted by AGD for Fellowship, Mastership, and membership
maintenance credit. Approval does not imply acceptance by a state or provincial board of
dentistry or AGD endorsement.

συμπεριλαμβανομένων
και σαρωτών 3D και σχεδιαστικών προγραμμάτων
CAD. Παράλληλα με την
αφοσίωση στην οδοντιατρική, η EGS παρέχει ψηφιακές λύσεις σε περιοχές
όπως η αεροναυπηγική,
η αυτοκινητοβιομηχανία,
τα καταναλωτικά προϊόντα και ο αθλητισμός. Η
Heraeus Kulzer, έχοντας
τις κεντρικές εγκαταστάσεις στο Hanau Γερμανίας,
στηρίζει τους οδοντίατρους
και τους οδοντοτεχνίτες
παγκοσμίως, με μια ευρεία γκάμα προϊόντων, για
ψηφιακές και συμβατικές
/παραδοσιακές
τεχνικές. Ως μέλος της Mitsui
Chemicals Inc. στο Τόκυο,
η Heraeus Kulzer επεκτείνει διαρκώς την παρουσία
του ομίλου στην διεθνή
αγορά υγείας.

Ανοίγοντας
νέες αγορές
Εξαγοράζοντας την EGS,
η Heraeus Kulzer ενδυναμώνει το ψηφιακό τμήμα
προϊόντων κι υπηρεσιών
της εταιρείας. «Οι ειδικοί
της EGS έχουν άριστη
τεχνογνωσία πάνω στην
αυξανόμενη ανάγκη για
ψηφιοποίηση της ροής της
οδοντιατρικής εργασίας»
, ανέφερε ο Δρ. Andreas
Bacher, Επικεφαλής του
Τμήματος
Ψηφιακών
Υπηρεσιών της Heraeus
Kulzer GmbH. Οι πελάτες θα επωφεληθούν από
τη διευρυμένη γκάμα προϊόντων και υπηρεσιών της
EGS. «H EGS συμπληρώνει κι ενισχύει την εμπειρία που διαθέτουμε με το
σύστημα CAD/CAM Cara
της Heraeus Kulzer, παρέχοντας φιλικό στο χρήστη
λογισμικό και σαρωτή, σε
ελκυστικές τιμές. Αυτό μας
επιτρέπει να ανοίξουμε
νέες αγορές στην ψηφιακή οδοντοτεχνική πράξη,
ωθώντας την ανάπτυξη της
εταιρείας μας».
O Emidio Cennerilli,
CEO της EGS, είναι εξίσου
πεπεισμένος: « οι γνώσεις
και η γκάμα προϊόντων της
Heraeus Kulzer και της
EGS, αλληλοσυμπληρώνονται ιδανικά. Οι πελάτες
μας στα οδοντοτεχνικά εργαστήρια θα επωφεληθούν
απεριόριστα από τη συνεργασία των ειδικών μας. Πιστεύουμε ότι η κουλτούρα

και των δύο εταιρειών, θα
δημιουργήσουν μια δυνατή
συνεργασία, που θα οδηγήσει σε ευρεία γκάμα προϊόντων και υπηρεσιών στην
όλο και πιο γρήγορα αναπτυσσόμενη οδοντιατρική
ψηφιακή αγορά». Καθώς η
EGS θα συνεχίσει να λειτουργεί ανεξάρτητα, όλοι
οι συνεργάτες και οι προσφορές προς τους πελάτες
της EGS θα παραμείνουν
ως έχουν.

Σχετικά με την
Heraeus Kulzer
Η Heraeus Kulzer GmbH,
είναι μια από τις μεγαλύτερες παγκοσμίως εταιρείες
οδοντιατρικών ειδών, οι
κεντρικές εγκαταστάσεις
της οποίας βρίσκονται
στο Hanau Γερμανίας. Τα
Τμήματα Οδοντιατρικών
Υλικών και Ψηφιακών
Υπηρεσιών, προμηθεύουν
οδοντίατρους και οδοντοτεχνίτες με μια εκτεταμένη γκάμα προϊόντων, που
καλύπτει την αισθητική
οδοντιατρική, την προφύλαξη, την προσθετική, την
περιοδοντολογία και την
ψηφιακή οδοντιατρική. Με
περισσότερους από 1.400
εργαζόμενους, ο ετήσιος
τζίρος της Heraeus Kulzer
για το 2013, ξεπέρασε τα
400 εκατομμύρια δολλάρια
ΗΠΑ.
Η Heraeus Kulzer από τον
Ιούλιο του 2013, αποτελεί μέρος του Ιαπωνικού
ομίλου Mitsui Chemicals
Group.
Η
Mitsui
Chemicals Inc (MCI) έχει
την έδρα της στο Τόκυο κι
απασχολεί 13.000 εργαζόμενους σε περισσότερες
από 90 χώρες παγκοσμίως.
Τα καινοτόμα και πρακτικά χημικά προϊόντα της,
καλύπτουν ανάγκες στην
αυτοκινητοβιομηχανία,
στην ηλεκτρονική τεχνολογία και στη βιομηχανία
συσκευασίας, καθώς πρόκειται για προϊόντα φιλικά
προς το περιβάλλον και
την υγεία.

Μαίρη Κωνσταντινίδου
Υπεύθυνη Οδοντιατρικού Τμήματος Heraeus Kulzer Ελλάδος
& Κύπρου
Βουλιαγμένης 85 Γλυφάδα
Τηλ. 210-9631971
e-mail: mary.konstantinidou@
kulzer-dental.com
web site: Heraeus-kulzer.com

[39] =>

Ανακοινώσεις - Συνέδρια

Dental Tribune Greek Edition

39

Η FDI λανσάρει την καμπάνια ‘’Smile for Life’’ για την
παγκόσμια ημέρα υγείας

Γενεύη, Ελβετία/Λειψία,
Γερμανία: Για να συμπεριλάβουμε περισσότερους
από δύο εκατομμύρια οδοντιάτρους διεθνώς στον εορτασμό της ΠΗΥ τον επόμε-

νο χρόνο, η FDI πρόσφατα
υπέγραψε συμφωνία με το
DTI. Και οι δύο οργανισμοί
έχουν ενώσει τις δυνάμεις
τους για να προάγουν την
ενημέρωση του κόσμου για

τη σημασία της στοματικής
υγείας σε διεθνή κλίμακα
μέσω των πολυάριθμων
έντυπων και διαδικτυακών
δημοσιεύσεων του DTI.
Κάθε χρόνο, η ΠΗΥ εορτάζεται στις 20 Μαρτίου.
Εκτός από τις ενημερωτικές
καμπάνιες και τις επιχορηγούμενες εκδηλώσεις σχετικά με τη στοματική υγεία, οι
οδοντιατρικές ομοσπονδίες
διεθνώς που είναι μέλη της
FDI, σχολεία, εταιρείες κι
άλλες ομάδες θα γιορτάσουν
την ημέρα με εξατομικευμένες εκδηλώσεις για να ευαισθητοποιήσουν τους ανθρώ-

πους σε ολόκλητο τον κόσμο
για τα προβλήματα στοματικής υγείας και τη σημασία
της στοματικής υγιεινής.Ως
επίσημος υποστηρικτής της
ΠΗΥ 2015, ο εκδότης του
DTI θα παρέχει πλήρη κάλυψη των εκδηλώσεων τόσο
σε τοπικό όσο και σε διεθνές
επίπεδο για τη διάδοση του
μηνύματος της FDI. Μεταξύ άλλων εκδηλώσεων, το
DTI θα βοηθήσει στην προώθηση της ΠΗΥ 2015 μέσω
ενημερωτικών άρθρων, διαδικτυακά και μέσω διαφημίσεων στις διάφορες διεθνείς
έντυπες δημοσιεύσεις και

στην ιστοσελίδα του, www.
dental-tribune.com, συμπεριλαμβανομένης μίας θεματικής σελίδας αποκλειστικά
αφιερωμένης στην ΠΗΥ
2015. Θα προωθήσει επίσης μία καμπάνια μέσω των
μέσων κοινωνικής δικτύωσης σε συνεργασία με την
FDI.To DTI συνεργάζεται
επιτυχημένα με την FDI για
περισσότερα από 10 χρόνια
και έχει δημοσιεύσει και διανείμει την Worldental Daily,
την επίσημη εφημερίδα του
Ετήσιου Παγκόσμιου Συνεδρίου της FDI από το 2005.
Η νέα συμφωνία, επομένως,

ενισχύει περισσότερο τη μακροπρόθεσμη συνεργασία
μεταξύ FDI και DTI.
Το 2015, η ΠΗΥ θα εορτασθεί υπό τον θεματικό
τίτλο Smile for Life. Υπάρχουν 4 διεθνείς εταιρικοί συνεργάτες: η LISTERINE, η
Unilever, η Henry Schein και
η Wrigley Oral Healthcare
Program.

είναι σημαντική για να εξασφαλίσουμε πως η ΠΗΥ
έχει διεθνή αντίκτυπο και

πως το μήνυμά μας μπορεί
να φτάσει όσο το δυνατόν
πιο μακριά’’, τονίζει ο Dr.

Wong.
To DTI ενώνει τις δυνάμεις του με την FDI για την

Παγκόσμια Ημέρα Υγείας
2015

Περισσότερες πληροφορίες σχετικά με την ΠΗΥ
μπορείτε να βρείτε στην
ηλεκτρονική
διεύθυνση
www.worldoralhealthday.
org.

worldoralhealthday.org
#WOHD15

Γενεύη, Ελβετία:
Την περασμένη Τετάρτη, η FDI λανσάρισε την
καμπάνια Smile for Life
για την Παγκόσμια Ημέρα
Υγείας 2015 για να υπενθυμίσει σε όλο τον κόσμο τη
σημασία της προσοχής της
υγείας των ούλων και των
δοντιών. Η ΠΗΥ γιορτάζεται κάθε χρόνο στις 20
Μαρτίου με μεγάλο φάσμα
δραστηριοτήτων αύξησης
της ενημέρωσης του κοινού
που οργανώνονται από οδοντιάτρους, φοιτητές Οδοντιατρικής, Οδοντιατρικές
Ομοσπονδίες και διάφορους
εταιρικούς συνεργάτες.
Περισσότερο από το
90% του πληθυσμού θα
υποφέρει από κάποια μορφή οδοντικής νόσου στη διάρκεια της ζωής του, αλλά
πολλά από αυτά τα νοσήματα μπορούν να θεραπευθούν
ή προληφθούν με ένα σωστό
πρόγραμμα στοματικής υγιεινής. Η καμπάνια Smile for
Life της ΠΗΥ 2015 αποτελεί έναυσμα για δράση, την
οποία όλοι όσοι συμμετέχουν μπορούν να την προσαρμόσουν στις τοπικές
ανάγκες και περιστάσεις
κάθε περιοχής.
Οι οδοντίατροι στο Παγκόσμιο Ετήσιο Συνέδριο
της FDI στο Νέο Δελχί το
Σεπτέμβριο στήριξαν την
καμπάνια μεταφορικά και
κυριολεκτικά όταν άρχισαν
να φωτογραφίζονται στη
σειρά μπροστά στο πόστερ
της καμπάνιας.
Ο Πρόεδρος της FDI
Dr.T.Chun Wong σχολίασε

τα εξής: ‘’Η καμπάνια Smile
for Life μας θυμίζει πως τα
στοματικά νοσήματα μπορούν να προληφθούν με την
κατάλληλη στοματική υγιεινή κατά τη διάρκεια της
ζωής μας, από την παιδική
ηλικία ως την ενηλικίωση.
Μετά τον τριπλασιασμό
των χωρών που γιορτάζουν
την ΠΗΥ μεταξύ 2013 και
2014, σήμερα επιχειρούμε
να επεκταθούμε σε ακόμη
ευρύτερο κοινό σε ακόμη
περισσότερες χώρες, καθώς
και διαδικτυακά.’’
Ο Eκτελεστικός Διευθυντής της FDI J.L.Eisele
πρόσθεσε τα εξής: ‘’Επιθυμούμε να ενθαρρύνουμε
τους πάντες να γιορτάσουν
αυτή τη σημαντική ημέρα.
Οι συμμετέχοντες μπορούν
να κατεβάσουν υλικό από το
Διαδίκτυο όπως λογότυπα,
πόστερ και λογισμικά για να
προγραμματίσουν τις δραστηριότητές τους από την
ιστοσελίδα της καμπάνιας
Smile for Life-όπου μπορούν να διαβάσουν επίσης
εμπνευσμένες ιστορίες από
την καμπάνια της περασμένης χρονιάς για να τους βοηθήσουν να σχεδιάσουν την
ΠΗΥ 2015’’.
Επίσης, η FDI επιβεβαίωσε πως οι 4 βασικοί συνεργάτες της ΠΗΥ-Listerine,
Unilever, Henry Schein,
Wrigley Oral Healthcare
Program-έχουν ανανεώσει
το ενδιαφέρον τους για την
υποστήριξη της καμπάνιας
το 2015.
‘’Η σταθερή υποστήριξη
από τους συνεργάτες μας

20 Μαρτίου 2015
Παγκόσμια Ημέρα
Στοματικής Υγείας

Μια ζωή χαμόγελο!
Διοργανωτής/ές:

Σε συνεργασία με:

Χορηγός επικοινωνίας:

Σε συνεργασία με:

Tόμος 11 - τεύχος 52

[40] =>

Excellence in Dental Education

Ολοκληρωμένο Πρόγραμμα
12 ημερών στην Ενδοδοντία
Συντονιστής Προγράμματος: Κωνσταντίνος Λάγιος, Greece

Εκπαιδευτές:

1η Συνεδρία: 23 - 26 Aπριλίου, 2015

Jean Yves Cochet, France
Gianluca Gambarini, Italy
Francesco Maggiore, Italy

2η Συνεδρία: 17 - 20 Σεπτεμβρίου, 2015

Vasilios Kaitsas, Italy
Claudio Pisacane, Italy

3η Συνεδρία: 3 - 6 Δεκεμβρίου, 2015

Σπύρος Φλωράτος, Greece

ε
Δηλώστ
χή:
ο
τ
ε
μ
μ
υ
σ
Group
ένων
μ
σ
ι
ρ
ο
ι
περ
θέσεων!

Θεωρία - Hands on - Ζωντανά Χειρουργεία

Διοργάνωση:

Για πληροφορίες - εγγραφές: Τηλ.: 210 222 2637, 210 213 2084
e-mail: info@omnicongresses.gr web: www.omnicongresses.gr

) [page_count] => 40 [pdf_ping_data] => Array ( [page_count] => 40 [format] => PDF [width] => 822 [height] => 1191 [colorspace] => COLORSPACE_UNDEFINED ) [linked_companies] => Array ( [ids] => Array ( ) ) [cover_url] => [cover_three] =>

[cover] => DT Greece No. 1, 2015

Table of contents

[toc_titles] =>

[cached] => true )