DT France No. 5, 2019

Édito / Planète dentaire / Du burn out à une société en mutation / Gestion mucco-gingivale des intermédiaires de bridge (Part. 1) / Actus Produits / Endo Tribune Édition Française

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DENTAL TRIBUNE
The World’s Dental Newspaper · Édition Française

MAI 2019 | VOL. 11, NO. 5

POUR LES DENTISTES PAR DES DENTISTES

PLANÈTE DENTAIRE

PSYCHOLOGIE

” Page 2
Un nom : GC , Une app : « Get Connected Smiles Program ».
l’objectif : apprendre et partager facilement des informations entre professionnels. En instantanée nous pourrons accéder à des
démonstrations pratiques, voir les
protocoles et les différentes formations proposées.

DENTAL TRIBUNE

P1ÀP8

Édito
Planète dentaire
Psychologie
Trucs et Astuces
de l’académie du sourire
Actus produits

SPÉCIAL IDS

Écologie
Actus Produits
Juniors
Silvers
Télé consultation

ENDO TRIBUNE

Planète dentaire
Cas Clinique des
Drs Batrouni, Kassabian,
Jabbour et Sleiman
Actus Produits

P1
P2
P 3|4
P5
P6

P 9 À P 16
P9
P 10
P 12
P 13
P 14

P 17 À P 24
P 17

P 18 | 19 | 20
P 21 | 22

” Page 3
Le burn out est relatif à un cadre professionnel. Bien que parfois il exprime un mal être existentiel lié à d‘autres éléments
émotionnels non réglé qui se superposent à la pression professionnelle.
L’ aboutissement reste un fossé entre
l’état psychique et physique et aa perception des capacités à y faire face.

ÉDITO
Dentisterie virtuelle et
dentisterie réelle,
du rêve à la réalité
Tous les deux ans le salon de l’IDS à
Cologne est toujours plus gigantesque. Il
regroupe les industriels mondiaux du secteur dentaire pour nous présenter les
nouveautés qui orienteront les tendances
de notre profession.
L’utilisation des technologies digitales
se poursuit sans relâche et le degré de mise
en réseau des appareils numériques augmente. La numérisation permet des procédures et des méthodes complètement
nouvelles en dentisterie, entraînant des
changements dans l’interaction entre les
patients et tous ceux qui sont impliqués
dans les soins dentaires.
Le e-patient est mieux informé, il compare ce qui lui apparaît comparable et ne

DENTAL TRIBUNE
The World’s Dental Newspaper · Édition Française

DENTAL TRIBUNE ÉDITION FRANÇAISE

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d’auteur de Dental Tribune International Gmbh. Tous droits de
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quelle langue que ce soit et de quelque manière que ce soit,
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écrit de Dental Tribune International GmbH, Holbeinstr 29,
04229 Leipzig, Allemagne. Dental Tribune est une marque
commerciale de Dental Tribune International GmbH. Dental
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DÉPOT LÉGAL : JUILLET 2011
ISSN : 2105-1364

www.dental-tribune.fr

ACTUS PRODUITS

” Page 6

Une exigence à satisfaire pour les traitements
endodontiques, implantologiques, ou les services de chirurgie maxillofaciale que le Veraview X800 cherche à satisfaire. La rotation à
360° réduit les artefacts et rend possible une
qualité que les systèmes à 180° ne peuvent pas
atteindre.

laisse au praticien la décision qu’après
avoir utilisé les portails de recherche et
d’évaluation des praticiens, il échange des
informations dans ses communautés et
s’informe sur Internet des procédures thérapeutiques via des sites Web de santé et
des vidéos YouTube.
Pour nous dentistes, ce travail entièrement numérisé va se traduire par l’augmentation de nos investissements dans
l’équipement médical.
Dans le contexte actuel du blocage imposé de nos honoraires, quelles sont les organisations qui résisteront entre l’évolution
technologique inéluctable et la possibilité
d’investir, pour toujours être en adéquation
avec le meilleur pour nos patients.

Chaque jour je reçois des témoignages de reconnaissance de la part
de mes patients qui me confortent
sur l’orientation prise avec mon
équipe. Pour faire face, le patient
doit pouvoir bénéﬁcier d’un service
personnalisé par le conseil, la proxiLaurence Bury
mité, le service, la qualité de nos Dr
l.bury@dental-tribune.com
soins , la compétence du personnel,
la qualité de l’accueil, l’authenticité du
cadre… Le renouveau des commerces de
proximité ne va-t-il pas dans ce sens ?
La dentisterie de proximité de demain
n’existe pas encore , à nous de la créer.

Est-ce la ﬁn du cabinet de quartier en
solo ?

Pour répondre aux investissements, il
faudra mutualiser nos achats, notre prothésiste informaticien… Nous devons aussi
accepter un continuum de connaissances à
acquérir et à partager. Prenons l’habitude
de nous retrouver par quartiers, par régions. Sortons de notre isolement en engageant des relations professionnelles plus
conviviales

Le moment est venu de croire en l’avenir, car, cela ne fait aucun doute.

L’avenir de notre profession en dépend.

Est-ce que, seules les grandes structures
pourront exister ?

AD

[2] => DTF0519_01-24.pdf

PLANÈTE DENTAIRE

Un leader en puissance du digital
Lifestyle…
Annoncée au salon IDS 2019 de Cologne en
Allemagne. Biotech Dental a acquis 81 % du
capital de son partenaire technologique
Nemotec qui est spécialisé dans la fourniture de logiciels et de services pour les
professionnels des soins dentaires. Ainsi
Biotech Dental devient l’un des leaders européens de la dentisterie numérique – en

proposant les services d’un ﬂux numérique
grâce à ses scanners et logiciels, jusqu’à la
fabrication d’implants, de prothèses et d’aligneurs, avec des technologies industrielles
qui permettent un sur mesure performant.
Nemotec a présenté pour la troisième année
consécutive une augmentation de 22 % de
ses ventes de programmes et de services,
consolidées à l’international.
Biotech Dental et Nemotec sont partenaires depuis 2016, au sein du processus
de conception et de fabrication des aligneurs transparents Smilers, n°1 français
de l’orthodontie invisible, destinés aux
chirurgiens-dentistes.
Biotech Dental s’appuiera sur cette acquisition pour lancer une solution unique réservée aux orthodontistes et aux chirurgiens
maxillo-faciaux grâce à un logiciel de pointe

utilisant la technologie Nemocast, et comprenant des caractéristiques uniques au
monde telles que le mouvement des racines.
Biotech Dental, c’est 30 ans d’expérience
et une présence dans quasiment 40 pays. La
société est maintenant l’un des leaders sur
le marché des implants dentaires. Aujourd’hui, Biotech Dental est la société de

référence sur le marché de la dentisterie,
avec son offre de produits et ses services numériques exclusifs: conception et fabrication d’implants et de prothèses dentaires,
scanners intra-oraux, logiciel d’analyse de
sourire et aligneurs transparents surmesure Smilers®.
Nemotec, société espagnole de bientôt
30 ans aussi, de 63 personnes dans 71 pays,
créee en 1992 pour fournir aux dentistes,
cliniques, laboratoires et entreprises technologiques des solutions pour diagnostiquer, planiﬁer et communiquer des plans
de traitement et visuels pour les patients
dans les spécialités dentaires telles que l’orthodontie, l’orthognathie, l’implantologie
et l’esthétique. La suite permet également
l’impression de produits pour les différentes disciplines.

Solide comme du métal, élastique
comme du caoutchouc
Le fabricant japonais MORITA présente un
ﬁl orthodontique de nouvelle génération, le
GUMMETAL. Innovant, en alliage de titane
et de niobium, ce ﬁl allie un module d’élasticité très bas à une grande solidité. Il pourra ainsi être remplacé nettement moins
souvent que les autres ﬁls orthodontiques,
pour rendre le traitement beaucoup plus
doux (car après chaque changement d’arc,
les dents sont soumises à des forces initia-

Morita améliore ainsi les inconforts des
patients surtout des plus jeunes, qui se
plaignent de douleurs, en particulier lors
des changements nécessaires de l’arc actif.
Les ﬁls ordinaires devant être remplacés
plus souvent à cause de leur faible déformabilité et du risque de rupture qu’ils entraînent.
GUMMETAL est disponible dans différentes ﬁnitions : arcs naturels et linguaux,

Dental Tribune Édition Française | Mai 2019

Webinaire sur les sécheresses
buccales disponible en ligne
Le webinaire organisé par Colgate, en association avec la SFPIO, s’est déroulé le lundi
1er avril à 20h et a eu pour thème : « Traitement des bouches sèches. Pièges et solutions ». Vous n’avez pas pu y assister ? Rien
de grave, Colgate l’a mis en ligne pour notre
plus grand confort : http://www.colgatetalks.com/webinar
Les conférenciers, le professeur Marjolaine Gosset, université Paris Descartes - Hôpital Charles Foix (AP-HP), présidente scientiﬁque et membre du bureau de la SFPIO, et
le Dr Franck Decup, maître de conférences
des universités – université Paris Descartes,
praticien hospitalier, praticien libéral, ont
su faire partager leur expérience d’une
consultation spécialisée sur la sécheresse
buccale, qui induit souvent des soins multiples et complexes. À travers des cas cliniques particulièrement pédagogiques, ils
ont pu évoquer les étiologies, les symptômes et la prise en charge optimale de ces
patients particuliers. On notera que dans
nos cabinets, nous sommes de plus en plus
confrontés à cette problématique, même si
parfois nous manquons de vigilance. Il est

donc fondamental de savoir identiﬁer ces
patients et surtout d’adapter nos différentes
thérapeutiques chez ceux qui souffrent de
sécheresse buccale.
Après l’intervention des deux conférenciers universitaires, Mehdi Aït-Lahsen, chef
de projet des affaires scientiﬁques de chez
Colgate, est revenu sur les produits à haute
teneur en ﬂuorure car ces situations de
bouches sèches se caractérisent par un
risque carieux accru. Un webinaire à voir et
à revoir sans modération.

La première application du monde
de l’industrie dentaire pour nous
les dentistes
Le fabricant japonais de produit dentaire GC
est bientôt centenaire mais pourtant profondément moderne ! il vient de nous dévoiler « Get Connected Smiles Program ». Il
s’agit d’une application mobile disponible
au téléchargement sur Google Play Store et
Apple Store, qui vise à permettre à notre
profession ainsi qu’à nos collègues prothésistes dentaires, d’apprendre et de partager
facilement des informations.
Avec cette application on a un accès immédiat à l’ensemble du catalogue de produits de GC et à la bibliothèque complète
d’articles de vidéos et de webinaires. En
connexion instantanée nous pourrons apprécier les démonstrations pratiques, les
protocoles et les différentes formations proposées en ligne. Cet outil sera utile aussi
pour nos assistantes lors, par exemple, de la

préparation
des
protocoles de collage.
Le programme
comporte quatre
niveaux. Tout le
monde commence
en
tant
que
membre de base,
puis progresse vers
l’adhésion Plus, jusqu’au niveau Premium.
Les participants les plus engagés sont invités à devenir membres Platinum.
Avec cette application, GC nous offre le
premier support interactif avec des mises à
jour de produits en temps réels. Ces informations sont disponibles à portée de mains,
sur téléphones mobiles, tablettes et, bientôt, sur ordinateur. Excellent non ?

GC partage son enthousiasme
sur l’IDS 2019

lement accrues, qui diminuent ensuite). Les
forces exercées restent constamment
faibles, grâce notamment à une déformabilité élastique supérieure d’environ 2,5 % à
celle des ﬁls orthodontiques ordinaires.
L’effet ressort important et le frottement de
surface extrêmement faible ont pour résultat que GUMMETAL endommage très peu la
substance dentaire naturelle. En outre, les
arcs en GUMMETAL conviennent aussi aux
patients allergiques ou intolérants : l’alliage de titane et de niobium, sans nickel,
est extrêmement biocompatible.

mais aussi ﬁl droit (straight wire) et rouleau de ﬁl. Il est ainsi possible d’utiliser,
par exemple, le ﬁl de section carrée pour
contrôler le couple des mouvements des
dents dans trois dimensions, dès le début
du traitement d’orthodontie. Pour le traitement esthétique, avec des brackets en résine ou en céramique, Morita nous annonce qu’ils proposeront dès le deuxième
trimestre 2019, une variante rhodiée qui
garde plus longtemps ses qualités esthétiques que les ﬁls ordinaires à revêtement
blanc.

Le célèbre fabricant japonais de produits
dentaires GC, se conﬁe au journal et nous
fait partager rétrospectivement son IDS
qu’il qualiﬁe « d’exceptionnel ».
« Notre stand, réalisé par le célèbre architecte japonais Kengo Kuma, a enregistré un
taux de participation élevé… La pression de
travail dans les laboratoires et les cabinets
modernes suscite un intérêt croissant pour
les solutions complètes » nous a déclaré
Josef Richter, directeur et président de GC
Europe. « GC accueille les praticiens en leur
présentant ses derniers développements
numériques, ses services intégrés et une
gamme de produits complémentaires, au
sein de concepts et d’univers de travail.
Tout ce dont vous avez besoin se trouve au
même endroit, avec des informations et des
instructions claires, même pour les situations les plus complexes. » L’Aadva Lab

Scanner 2 et les scanners intra-oraux
(IOS 100 P et IOS 200), destinés respectivement à une utilisation en laboratoire et
intra-buccale, ont également attiré l’attention. Les solutions numériques seront étendues en 2019 avec l’ajout de nouvelles imprimantes 3D au portefeuille numérique de
GC.
« Lors de cette édition 2019, des dentistes
et des prothésistes ont partagé leurs expériences avec les visiteurs, lors de démonstrations et de travaux pratiques. Des sujets
actuels, tels que l’hypo minéralisation des
molaires ou incisives, les techniques de modelage par injection, les solutions prothétiques en disilicate de lithium, ou encore
les différentes alternatives de collage ont
été largement abordés » poursuit Mr Richter. Rendez-vous en 2021 pour la 39e édition
de l’IDS.

[3] => DTF0519_01-24.pdf

Dental Tribune Édition Française | Mai 2019

3

PSYCHOLOGIE

Du burn out à une société en mutation
Le compte rendu récent de l‘étude du conseil de l‘ordre du mois de novembre montre que sur les 6 800 chirurgiens dentistes qui ont répondu au sondage, 2 378 se déclarent en situation d‘épuisement professionnel, soit
presque 6 % de la profession en France. Explication d‘un phénomène qui dépeint l‘atmosphère actuelle du pays et
peut être même au delà…
Déﬁnir le burn out
Il est important de resituer cette étude dans
son contexte. Actuellement la notion de
burn out reﬂète un phénomène de mode,
celui d‘utiliser de grands mots pour exprimer quelque chose de commun pour un
plus grand nombre.
Aussi face à un mal être émotionnel ou
physique ou des difﬁcultés relationnelles,
on peut être enclin à voir dans le sondage le
moyen d‘exprimer un état de détresse, encouragé par une tendance grandissante à
plus facilement exprimer des doléances que
de garder caché avec pudeur ses zones de
fragilités comme le faisaient les générations
passées.
En effet, si on considère les conditions de
vie et de travail de nos grands parents et de
nos ancêtres, nous sommes d‘accord pour
dire qu‘il est difﬁcile d‘oser prétendre être en
plus grande détresse physique et morale. À
commencer par les mineurs de leur temps.
Rappelons donc tout d‘abord que le burn out
est totalement relatif à un cadre professionnel. Or, il est courant de l‘entendre employé

pour exprimer un mal être existentiel lié à
d‘autres facteurs (passé émotionnel non réglé, problèmes relationnels ou conjugaux,
mauvaise hygiène de vie, mauvaise orientation professionnelle) parce que ces causes interfèrent avec la pression professionnelle et
qu‘il est difﬁcile de déﬁnir la part de chacun.
Donc, même si d‘autres facteurs peuvent
être en jeu, pour qu‘il s‘agisse de burn out, il
faut que la cause de la rupture interne soit
principalement professionnelle en raison
d‘un rythme de travail et de relations anxiogènes qui exercent une pression sur une
durée assez longue pour creuser un fossé entre
l‘état psychique et physique de la personne et
sa perception de ses capacités à y faire face.

Un métier balayé par la vague
du changement
Pour autant, il est un fait que le métier de
chirurgien dentiste ne fait pas exception
aux métiers qui imposent de nombreuses
contraintes : responsabilités manageriales,
ﬁnancières et techniques qui impliquent
une maîtrise constante de compétences

complexes. Par ailleurs, l‘étude du conseil
de l‘ordre rappelle que les contraintes administratives, juridiques et légales pèsent de
plus en plus sur les épaules des chirurgiens
dentistes du fait des récentes réformes et
des mutations qu‘elles ont commencé à entraîner. Le pouvoir des mutuelles, la mauvaise presse faite auprès des patients sur la
dentisterie, les interdits en terme de publicité dans un monde de plus en plus compétitif et la recrudescence de centres low cost à
proximité imposent à chacun de faire des
choix stratégiques avec une visibilité obscurcie de l‘avenir. L‘exigence des patients va
de pair avec une agressivité croissante et
communicative devenue presque naturelle
chez une majorité.
L‘avenir professionnel est donc légitimement mis sous les feux d‘une réﬂexion pertinente.

Une structure identitaire et des
repères moins stables
Avec la remise en question ces dernières
années de toute forme d‘autorité (représen-

tants religieux, enseignants, policiers, parents, médecins ont perdu progessivement
leur pouvoir de décision, jusqu‘au pouvoir
présidentiel ces derniers mois), la structure
identitaire de chacun et les repères stables
qui servent de socle à sa construction mentale et émotionnelle ont été fortement
ébranlées et expliquent la potentialisation
de problèmes psychologiques.
La faible capacité à faire face au stress est
inversement proportionnelle aux changements pourtant inévitables dans une société où vie professionnelle et affective sont en
perpétuelle remise en question.

Les résonances de schumann
La dimension du problème la moins
connue reste un phénomène électromagnétique qui affecte l‘ensemble de notre société.
Appelés résonances de Schumann (du
nom du physicien qui les avaient prédit), ce
phénomène est l‘ensemble de pics spectraux dans le domaine d‘ extrêmement
AD

[4] => DTF0519_01-24.pdf

basses fréquences du champ électromagnétique terrestre.
Ces pics joueraient un rôle d‘ampliﬁcateur dans les changements actuels que nous
observons dans les réactions de certains patients et partenaires professionnels.
En effet, il semblerait d‘après certaines recherches, que les changements planétaires
créent une interférence sur les personnes
présentant déjà une fragilité psychologique
en accentuant la perception de leurs blessures, et l‘expression de certains traits de
personnalité comme l‘agressivité.
Tout ceci expliquerait peut être le constat
de difﬁculté à répondre aux besoins des patients devenus naturellement plus tendus
et de tensions relationnelles sans raison justiﬁée.
Par voie de conséquence, une réaction en
chaîne de comportements plus marqués se
sont répandus chez un large public : difﬁculté à se projeter dans l‘avenir, repli sur soi et
difﬁculté à manifester amour et bienveillance, augmentation d‘un besoin de fuir
toute forme de frustration dans l‘utilisation
exponentielle de smartphones et autres stimulations virtuelles.
Que ces études soient ou pas conﬁrmées
dans les années à venir, le constat de ces tendances augure d‘un climat relationnel potentiellement source de problèmes récurrents et invite à un travail sur soi pour gagner en force intérieure et en justesse relationnelle, pour retrouver dans son cabinet
un équilibre salvateur.
Plus que jamais créer un environnement
apaisant, réunir une équipe soudée et compétente et acquérir une communication impeccable peut vous permettre de vous préserver et de sortir du lot, pour être le cabinet
où retrouver conﬁance et sérénité.
Sonia Spelen vous propose de répondre
aux questions suivantes disponibles, sur le
site de francetv info et réalisées par Catherine Fournier, qui a listé douze signes anticipateurs de l’effondrement psychique et psychologique caractéristiques du burn out.
Les réponses au questionnaire ont été établies par France TV info avec l’aide de contributeurs(trices) spécialisés(ées).

PSYCHOLOGIE

Répondre par « OUI » ou par « NON » à chaque phrase.
1. Pour x raisons – changement de poste, de chef, restructuration, nouvelles missions, etc. – vous avez
le sentiment de ne plus être aussi efﬁcace au travail.
P OUI P NON
2. Vous présentez des troubles de l‘attention, de concentration, de mémoire. Vous ne trouvez pas vos
mots, vous faites des erreurs.
P OUI P NON
3. Vous compensez avec des horaires à rallonge pour tenter de retrouver l’efﬁcience antérieure. En vain.
P OUI P NON
4. Le repos n’est plus réparateur. Au réveil, au retour d’un week-end ou de vacances, la fatigue revient
aussitôt. Vos ruminations sur le travail vous empêchent de dormir.
P OUI P NON
5. Contrairement à une dépression, vous n’avez pas le goût à rien, vous n’êtes pas triste tout le temps.
Mais le travail est votre principale préoccupation.
P OUI P NON
6. Vous vous montrez irritable, vous avez des accès de colère. Vous passez facilement du rire aux larmes.
P OUI P NON
7. Votre entourage a beau vous alerter, vous êtes dans le déni par rapport à votre surmenage. Vous vous
repliez sur vous, avec un sentiment de solitude grandissant.
P OUI P NON
8. Vous souffrez de maux de tête, de douleurs musculo-squelettiques, de troubles du comportement
alimentaire, d’infections virales (ORL) à répétitions, de palpitations...
P OUI P NON
9. Pour tenir le coup, vous avez recours à des substances psychoactives (alcool, tabac, drogue).
P OUI P NON
10. Vous ressentez un épuisement émotionnel, renforcé par le déni de l’encadrement à l’égard de votre
situation. Vos tâches se transforment en mission impossible.
P OUI P NON
11. Vous avez un comportement à risque, accidentogène.
P OUI P NON
12. Bienveillant d’ordinaire, vous devenez cynique à l’égard de vos « usagers » au travail (patients, clients,
public, etc.). Vous travaillez frénétiquement mais mécaniquement.
P OUI P NON
meil non réparateur et l’hyperactivité compensatrice » au travail sont deux des trois
constantes d’un syndrome d’épuisement
professionnel en gestation, selon Marie
Pezé, psychologue spécialiste de la souffrance au travail contactée par francetv info.
Pour autant, le burn-out « est un processus,
et non un état » et son évolution est « très
lente », explique Catherine Vasey, auteure
de Burn-out : le détecter et le prévenir (éd.
Jouvence) dans le magazine Psychologies.

et il faut puiser dans ses ressources. « Le
principe de base, c’est de ne pas focaliser sur
ce qui est stressant, usant », suggère Catherine Vasey, mais de se concentrer plutôt sur
ce qui fait sens et apporte de la satisfaction.
Lever le pied pour se ménager des moments
de pause et de détente dans la journée est
également essentiel. Objectif, selon la psychologue : « Ne plus terminer une journée
de travail en étant complètement épuisé, au
point de ne plus pouvoir s‘investir dans sa

Dental Tribune Édition Française | Mai 2019

temporaire peut être envisagé pour prendre
du recul et enrayer le processus. Le site Souffrance et travail publie la liste des consultations spécialisées par département.
Des stratégies peuvent aussi être mises en
place dans votre milieu professionnel.
« Vous n’osez pas dire non à un surcroît de
travail alors que vous êtes déjà débordé ? Essayez le ‹oui, mais plus tard›, ou bien ‹oui,
mais aide-moi› », suggère Agnès Martineau-Arbes, médecin du travail, dans L‘Express. Il faut commencer par accepter et reconnaître ses propres limites et apprendre à
déléguer. Car dans le burn-out, « on est souvent son pire ennemi », analyse la spécialiste.
Catherine Vasey propose quant à elle
d’identiﬁer « les lieux d’usure » dans le travail aﬁn de s’en extraire. « Ce sont des
tâches, des situations ou des personnes qui
créent chez vous un sentiment d’impuissance, de lourdeur, de fatigue. Qui vous
vident de votre énergie. » Et vous conduisent
directement au signal numéro 10 : l’épuisement émotionnel, symptôme typique du
burn-out.

Si vous répondez « OUI »
au douzième et dernier signe
Attention, vous courez droit à la catastrophe. Le cynisme est généralement la dernière étape avant le burn-out. Le médecin
ne se soucie plus de ses patients, le commercial vend n’importe quoi à ses clients et l’éleveur ne s’occupe plus de ses bêtes. C’est ce
que les spécialistes nomment la phase de la
« dépersonnalisation » et de la « déshumanisation ».
Arrivé à ce stade, le surmenage est déjà
bien installé et, généralement, l’organisme
craque en premier : zona, ulcère, accident
cardio-vasculaire... Cela peut, dans les cas
les plus graves, aller jusqu’à la mort par excès de travail. Un phénomène baptisé
« karoshi » au Japon. Le suicide est l‘autre
alternative dramatique du burn-out.
Sur le plan psychique, un grand sentiment de vide vous envahit soudainement,
« comme un trou d‘air en avion », dépeint
Agnès Martineau-Arbes. Il est alors impossible de retourner travailler et cette incapacité peut durer de quelques mois à plusieurs
années. Il faut alors entamer un long travail
de reconstruction, dont les étapes sont décrites dans une récente étude de l’Institut
National de Recherche et de Sécurité (INRS).
S’il est bien accompagné (par un médecin
du travail, un psychologue...), il peut être
l’occasion de reconsidérer son rapport au
travail et au temps. Et d’envisager une reconversion.

Sonia Spelen

• Marie Pezé (psychologue spécialiste de la
souffrance au travail).
• Catherine Vasey (auteure de Burn-out : le
détecter et le prévenir (éd. Jouvence).
• Dr François Baumann, médecin et auteur
de Burn-out, quand le travail rend malade
(éd. Josette Lyon).
• Dr Agnès Martineau-Arbes, médecin du
travail.

Si vous répondez « OUI »
aux cinq premiers signes
Ne passez pas votre chemin. Les cinq premiers symptômes décrits ci-dessus sont
déjà signiﬁcatifs dans la mesure où le « som-

Autrement dit, il peut être interrompu en
cours de route et présente différents degrés
de gravité.
Pour évaluer plus précisément votre degré d’usure, vous pouvez effectuer ce test en
ligne. Le Malash Burn Out Inventory (MBI),
conçu en 1981 par des chercheurs américains et validé au niveau international, permet de mesurer, séparément, le degré
d’« épuisement émotionnel », de « dépersonnalisation » et d’« accomplissement personnel » au sein de son activité professionnelle.
Car à ce stade, des sentiments positifs
peuvent subsister à l’égard de votre travail

vie privée. Il n’est pas juste de sacriﬁer toute
son énergie au travail. »

Si vous répondez « OUI »
jusqu‘au dixième signe
Le processus est bien enclenché, notamment si vous commencez à somatiser, en
souffrant de maux physiques chroniques. Si
vous consultez un médecin à ce sujet, c‘est
le moment d’aborder le fond du problème.
« Quand on sort du déni, on a déjà fait la
moitié du chemin », souligne auprès de
francetv info François Baumann, médecin
et auteur de Burn-out, quand le travail rend
malade (éd. Josette Lyon). Un arrêt de travail

· Directrice pédagogique de la
société Cohésion dentaire,
issue du milieu depuis plus de
12 ans, elle anime des formations en ressources humaines
et accompagnent les chirurgiens dentistes et leurs équipes.
· Auteure d’ouvrages spécialisés et d’articles, elle intervient dans le cadre de congrès et de soirées pour
les associations dentaires.
· Formée en coaching, PNL, hypnose dentaire, médecine psychosomatique et dans de nombreuses disciplines complémentaires, elle dirige une équipe de
recherche sur la mise en place de protocoles innovants.
· Contacts : +33 (0) 6 27 12 64 68
· contact@soniaspelen.com.

[5] => DTF0519_01-24.pdf

TRUCS ET ASTUCES

Dental Tribune Édition Française | Mai 2019

Gestion mucco-gingivale des intermédiaires
de bridge (Part. 1)

Fig. 1 : Patiente présentant deux agénésies de la- Fig. 2 : Repérage de la situation esthétiquement Fig. 3 : Cruentation de la muqueuse à la fraisetérales supérieures où deux greffes de conjonc- idéale de la position des collets des 12 et 22, réalisé boule diamantée sous anesthésie locale, dans les
tif enfoui ont été réalisées au niveau des espaces au feutre.
zones d’émergence des intermédiaires de bridge.
édentés.

Fig. 4 : Une gouttière thermoformée a été réalisée
à l’avance pour servir de temporisation des deux
incisives supérieures, dans laquelle les 12 et 22 ont
été remplacées.

Fig. 5 : Immédiatement après l’intervention de Fig. 6 : La gouttière ainsi remise en place sur les Fig. 7 : Aspect des mises en forme réalisées après
désépithélialisation de la muqueuse, du compo- plaies va permettre de mettre en forme par com- 15 jours à 3 semaines de port de la gouttière.
site ﬂow est ajouté de façon convexe au niveau pression la muqueuse dans les zones édentées.
de l’intrados des 12 et 22 aﬁn de comprimer les
zones cruentées.

Fig. 8 : Aspect de la réalisation prothétique ﬁnale
avec une intégration parfaite des intermédiaires
de bridge (12–22) au niveau de leur émergence
cervicale.

Jean-Claude COMBADAZOU
Docteur en Chirurgie Dentaire
Docteur en Sciences Odontologiques
CES de Prothèse
Master of College of Cranio-Mandibular
Orthopedics

Jean-Christophe PARIS
Docteur en Chirurgie Dentaire
DU d’Odontologie
Restauratrice et Esthétique (DUORE)
Post-graduate Esthetic Dentistry

André-Jean FAUCHER

Pour que la fonction
et l’esthétique
soient enfin réunies
09 – 10 septembre 2019
13 – 14 janvier 2020
30 – 31 mars 2020
29 – 30 juin 2020

Docteur en Chirurgie Dentaire
Docteur en Sciences Odontologiques
HDR – PH – MCU
Post graduate Advanced Studies Program

Christophe GHRENASSIA
Docteur en Chirurgie Dentaire
DU d’Implantologie
DU de Prothèse complète
&(6GHSURWKªVHȴ[«H
&(6GH3URWKªVH0D[LOOR)DFLDOH

académie
esthétique et fonction

www.acaef.eu

[6] => DTF0519_01-24.pdf

6

ACTUS PRODUITS

> Implant TBR Z1

> Veraviewepocs 3D R100,
Veraview X800

TBR
Implant Z1 : Votre confort en
implantologie
Les implants dentaires doivent s’intégrer
aux trois tissus environnants comprenant
l’os, le tissu conjonctif et le tissu épithélial.
Le principal déﬁ de l’intégration parodontale de l’implant est la stabilité à long
terme de l’interface implant/tissu. La

conception unique de l’implant Z1, résultant de 20 ans de recherche et d’innovation, associe un corps en titane pur et un
col innovant en zircone, aﬁn de relever ces
différents déﬁs.
Le corps en titane, associé à son état de
surface sablé et mordancé, permet une
bonne intégration de l’implant au sein du
tissu osseux.
Le col en zircone, quant-à-lui, favorise la
cicatrisation des tissus mous autour de l’implant, imitant ainsi la croissance gingivale

Dental Tribune Édition Française | Mai 2019

naturelle aﬁn de garantir un résultat optimal. De plus bien que certains implants en
titane puissent devenir visibles à travers la
gencive, compromettant alors le résultat visuel global, ce risque est éliminé avec l’implant TBR Z1.
L’esthétique d’un sourire est primordiale
car elle peut affecter la conﬁance en soi,

Morita
Le CBCT de chez Morita : deux appareils
pour deux proﬁls de praticiens

l’image de soi et la qualité de vie globale
d’une personne. Grâce à l’implant Z1, les praticiens répondent pleinement aux attentes
de leurs patients en leur offrant des traitements optimisés, restaurant non seulement
une fonction, mais aussi une nouvelle esthétique du sourire.
– Site web patient : www.tbrsmile.com
– Site web dentiste : www.tbr.dental
– Téléphone : +33 (0) 5 62 16 71 00
– E-mail : contact@tbr.dental

Le Veraviewepocs 3D R100,
est un système d’imagerie
qui convient à tous les
cabinets et met la qualité de l’image 2D
et 3D à la portée des budgets les plus
serrés. Il offre
par ailleurs
tout un éventail de fonctions bien
pensées, pour aider le dentiste dans son travail. Il
est équipé, par exemple, de fonctions innovantes
qui réduisent automatiquement la dose reçue par le patient,
d’une exposition automatique permanente pour les vues panoramiques, de six zones d’acquisition sélectionnables selon
l’indication, ainsi que du « Panoramic Scout » qui permet de sélectionner les zones d’acquisition 3D de manière intuitive, sûre
et reproductible, et évite ainsi les acquisitions en double ,causées par un mauvais positionnement.
Pour les praticiens les plus exigeants (type cabinet spécialisé dans les traitements endodontiques ou implantologiques,
ou les services de chirurgie maxillofaciale), le Veraview X800
redéﬁnit le haut de gamme des unités de radiographie combinées. Avec une qualité d’image exceptionnelle de plus de
2,5 LP/mm, une MTF de 10 % et une taille de voxels de 80 μm,
il rend possible un diagnostic précis même dans les cas les
plus difﬁciles, et fournit des images 2D et 3D de qualité supérieure. La rotation à 360° réduit les artefacts et rend possible
une qualité que les systèmes à 180° ne peuvent pas atteindre.
Selon l’indication, l’utilisateur a le choix entre l’acquisition à
360° et à 180° et entre 11 zones d’acquisition. Sur la base des
données réelles, il peut demander une optimisation automatique des images, selon une méthode révolutionnaire qui produit des panoramiques exceptionnels.

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[7] => DTF0519_01-24.pdf

Avec la gamme Eurus,
un vent nouveau souffle
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14–15 June 2019
Maritim Hotel Berlin

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Beautiful teeth for life—The challenges of an ageing society

Key topics:
| Caries management and tooth preservation for elderly people and high risk patients
| Minimally invasive aesthetic dentistry
| Post-endodontic restorations and adhesive techniques

Joint conference organised by the EFCD (European Federation
of Conservative Dentistry) and the DGZ (German Association of
Dentistry), in cooperation with the DGÄZ (German Association
of Aesthetic Dentistry).

WWW.CONSEURO.BERLIN
OEMUS MEDIA AG · Holbeinstraße 29 · 04229 Leipzig · Germany · Phone: +49 341 48474-308 · Fax: +49 341 48474-290 · event@oemus-media.de

[9] => DTF0519_01-24.pdf

éc
ial
ID
S

DEENTAL TRIBUNE
The World’s Dental Newspaper · Édition Française

SPECIAL IDS

Le développement durable est incontestablement une question d’actualité. De plus en plus d’acteurs du marché dentaire cherchent à réduire leur impact environnemental, en
fabriquant des produits et des emballages à partir de matériaux renouvelables (bois) ou des déchets agricoles( ﬁbre de canne), en émettant moins de CO2 lors de leur fabrication tout en restant dans un circuit fermé renouvelable . Les dentistes consommateurs que nous sommes doivent avoir le choix aujourd’hui d’adopter des comportements plus écologiques par le choix du
matériel à usage unique qui remplit quotidiennement les bennes à ordure. Florilège au détour des allées.

> TePe GOOD

> BIOCUP, HYGOVAC,
HYGOFORMIC

TePe

ORSING

La brosse à dents verte
La brosse à dents TePe GOOD,
développée en collaboration
avec des experts dentaires, est
la première d’une nouvelle
gamme plus respectueuse de
l’environnement chez ce fabriquant sans compromis sur la
qualité, le design ou l’hygiène.
C’est une brosse à dents bio à base d’huile de
canne à sucre et de ricin. 95 % des émissions
de dioxyde de carbone du produit sont recyclées tout au long de son cycle de vie, ce qui
le rend presque neutre sur le plan climatique.

L’usage unique respectueux
de la planète

La production a lieu dans l’usine de production de TePe à Malmö, en Suède, en utilisant 100 % d’énergie verte. Une partie provient de l’installation d’énergie solaire sur le
toit de l’entreprise. Un brosse langue vient
compléter cette gamme « verte ».

> GLOVESTHAILAND
SRITRANG
Les gants biodégradables écolo
jusqu’au bout des doigts
Ce Groupe s’efforce d’appliquer des principes équitables, transparents, clairs et res-

ponsables à l’approvisionnement en caoutchouc naturel, qui est la principale matière
première de leur production. Spécialisé
dans la fabrication des gants en latex écologique provenant de la sève d’hévéas cultivés
durablement et bénéﬁciant du label FSC de
gestion durable des forêts depuis 29 ans.
L’IDS est l’occasion de présenter leurs premiers gants poudrés et très légèrement texturés sur leur face extérieure pour une
meilleure préhension entièrement biodégradables.
www.sritranggroup.com

La société ORSING accorde une grande importance à la protection de l’environnement.
Habituellement les polymères classiques
(PE) exploitent des matières premières fossiles comme le pétrole et le gaz naturel. En
utilisant du PE vert, polyéthylène à base de
bio-éthylène issu de la canne à sucre, ressource totalement renouvelable, ce fabricant
réduit le niveau de dioxyde de carbone dans
l’atmosphère.

> DENTIFRICE OFFICINA DI
DENTIFRICIO
New idea company
Voyage gustatif à travers le
monde
Ces dentifrices dans des emballages recyclables sont constitués d’ingrédients végan
à base d’extraits de plantes et de fruits sans
parabène, ni Polyéthylène Glycol. Ibiza, Capri, New York… à l’orange, la lavande et
même le whisky.
L’hygiène quotidienne s’invite au restaurant.
www.newideacompany.de

> Brosses à dents, ﬁls dentaires, bâtonnets
inter-dentaires, brossettes HUMBLE BRUSH
Une brosse à dents pour la
bonne cause
J’avais déjà mis en avant il y a quelques années cette société scandinave qui fabrique
des brosses à dents avec du bambou biodégradable et recyclable, issu de plantations

soumises aux règles de l’agriculture raisonnée. À travers sa fondation pour chaque
brosse à dents vendue, une seconde est offerte à un enfant défavorisé aux quatre
coins du monde par une équipe de dentistes
qui leur enseigne les bons gestes d’hygiène .

Ainsi on retrouve dans le catalogue des
gobelets à base de ﬁbres de bambou, des aspirateurs de salive modulables qui maintiennent la langue à distance et des canules
d’aspiration.

Aujourd’hui la gamme se complète avec
du ﬁl dentaire dont l’emballage devient luimême le distributeur, des cure dents à base
de fécule de maïs livrés dans leur emballage
papier écologique et des brossettes au
manche en bambou.

[10] => DTF0519_01-24.pdf

VU A L’IDS

Dental Tribune Édition Française | Mai 2019

ACTUS PRODUITS

> PIEZOTOME Cube STAR
ACTEON
L’extraction atraumatique
La société Actéon offre maintenant avec le
Piezotome Cube STAR une solution complète pour rendre la chirurgie plus prévisible et plus sûre. Minimiser les traumatismes au cours de la procédure d’extraction
est essentiel pour réduire l’inconfort du
patient et améliorer la rapidité du traitement. Soutenu par plus de dix ans de
preuves scientiﬁques, cette machine offre
une protection maximale des tissus mous
et une préservation de l’os crestal, une découpe osseuse micrométrique précise et
une visibilité optimale, grâce à un site

chirurgical exsangue. De nombreux embouts permettent les extractions de molaires ou prémolaires, des dents difﬁcilement accessibles, des racines fusionnées,
des racines, et des dents ankylosées ou incluses. Le Piézotome rend les extractions
plus confortables, favorise une meilleure cicatrisation et améliore les résultats postopératoires généraux. La mise en place immédiate de l’implant peut devenir un déﬁ
lors de l’utilisation d’instruments rotatifs,
mais avec le Piezotome Cube STAR, cela n’est
plus un problème, grâce aux risques limités
d’endommager l’os alvéolaire avec une pro-

> OMNICHROMA
TOKUYAMA
Le composite caméléon
Ce nouveau composite universel antéropostérieur est unique en son genre. Pour la
première fois, les couleurs ne sont pas
créées par l’ajout de pigments mais par la
réﬂexion de la lumière sur la couleur structurelle de la dent. Lorsque la lumière ambiante traverse les particules sphériques,

selon le « principe de la perle de culture »,
elle produit une couleur structurelle de
rouge à jaune qui sont les couleurs naturelles que l’on retrouve dans toutes les dents
humaines et permet ainsi à l’OMNICHROMA
de s’adapter à toutes les teintes de dents du
A1 au D3. Cette technologie chromatique intelligente, par son mimétisme parfait avec
la couleur de la dent offre un
résultat esthétique bluffant
en un gain de temps appréciable. Une seule seringue,
quel que soit la dent, quel que
soit son emplacement, qui
combine d’excellentes propriétés mécaniques et une
brillance appréciable après
polissage. Après l’avoir essayé
c’est assez bluffant, on peut
juste lui reprocher une densité un peu trop ﬂuide pour
sculpter les morphologies occlusales.

VeneerME est recouverte d’un pad en gel
polyuréthane collant. Les facettes sont
déposées coté vestibulaire et y adhèrent
tout naturellement. Toutes les préparations

La lampe à polymériser
intelligente
Cette nouvelle génération de lampes à polymériser
Grâce au système d’assistance automatique, l’appareil détecte les mouvements involontaires de la pièce à main pendant la
procédure de photo-polymérisation. Elle

alerte l’utilisateur par vibration en cas de
dysfonctionnement et augmente automatiquement le temps d’exposition. Si un
mouvement accidentel empêche le matériau de polymériser correctement, la lumière s’éteint automatiquement. De plus
trois secondes sufﬁsent pour une polymérisation efﬁcace du composite Bulk.

> VisCalor bulk

STYLE ITALIANO
Ce système ingénieux permet de transporter et de manipuler les facettes et les inlays
onlays en toute sécurité. La base de

> 3s PowerCure
Ivoclar Vivadent

> VeneerME
La boite maligne

tection maximale des tissus
mous (comme la membrane
de Schneider) et de pouvoir
retirer la dent atraumatiquement en toute sécurité, tout
en préservant complètement
les parois osseuses environnantes pour greffer ou placer un
implant. De nombreuses études ont
démontrées que l’utilisation d’une instrumentation sonique diminue de 50 % la
douleur et les réactions inﬂammatoires
postchirurgicales tout en diminuant les
anesthésiques nécessaires à l’intervention.

VOCO
de l’intrados (mordançage, silanisation)
peuvent se faire dans cette position sans
crainte de voir une facette tomber ou
s’échapper. Le matériau est résistant et
pourra être utilisé maintes fois et est facilement remplaçable. Une fois les facettes positionnées sur le pad, le cadre membrane
est clippé sur la base vVeneerME pour une
ﬁxation encore plus sûre. La membrane hyperﬁne en nylon s’adapte tout en délicatesse à la forme des facettes et contribue à
leur maintien. Ceci fait il n’y a plus qu’à visser le couvercle sur votre travail et le rinçage n’est plus une angoisse. Le cadre
membrane peut être remplacé si nécessaire
après quelques utilisations. La membrane
est perméable ce qui présente un énorme
avantage. En d’autres termes le praticien
peut procéder à l’opération de rinçage et séchage après avoir replacé le cadre
membrane sur la base. De cette manière il
peut travailler dans les meilleurs conditions de sécurité possible.

Et que ça chauffe !
VisCalor bulk est un matériau composite
bulk qui utilise la technologie de thermoviscoélasticité. À l’aide d’un pistolet
chauffant les compules sont préchauffées
à une température qui autorise le composite a changer de texture, il devient moins
visqueux et s’apparente alors à un composite fluide afin de mouiller parfaitement
les parois et les contre-dépouilles sans
bulles d’air, puis devient condensable très
rapidement par refroidissement du matériau dans la cavité et peut alors être immédiatement condensé et sculpté comme
un composite bulk. Pendant la phase d’application, VisCalor bulk se distingue par sa
consistance optimale que les composites
conventionnels ne peuvent atteindre lorsqu’ils sont chauffés, c’est donc un matériau qui peut être utilisé aussi bien pour
les grandes cavités que pour les cavités
étroites, sans avoir à faire de compromis
en termes d’adaptation ou de résistance.

La canule étroite et flexible permet une
application directe même dans les endroits difficiles d’accès et les cavités
étroites.

[11] => DTF0519_01-24.pdf

PURE SIMPLICITÉ

NEW CHIROPRO
IMPLANTOLOGY
motor system

NEW CHIROPRO PLUS
IMPLANTOLOGY
motor system

ORAL SURGERY
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Pilotez l’ensemble de votre moteur d’implantologie
et chirurgie orale grâce à un unique bouton rotatif de
commande. Les nouveaux Chiropro de Bien-Air Dental
ont été entièrement conçus autour d’une seule et
même philosophie : la simplicité !

Bien-Air France Sàrl 19-21 rue du 8 Mai 1945 94110 Arcueil France Tél. +33 (0)1 49 08 02 60 Fax +33 (0)1 46 64 86 58 ba-f@bienair.com

[12] => DTF0519_01-24.pdf

VU A L’IDS

Dental Tribune Édition Française | Mai 2019

JUNIORS

> MyJunior kit

> Couronnes pédiatriques

POLYDENTIA
L’anneau matriciel sectionnel
tout en un en dentisterie pédiatrique
MyClip Junior et myRing Junior sont des anneaux matriciels sectionnels pédiatriques
qui se caractérisent par des solutions minimalement invasives, sûres et de couleurs
vives qui permettent un traitement restaurateur plus facile sur les dents déciduales de

Edelweiss
allient la stabilité à la force de séparation
adéquate, ce qui permet aux dentistes d’obtenir des surfaces de contact idéales. De
plus, l’adhérence supplémentaire fournie
par les extrémités ﬂexibles myTines Junior
et les tubes en silicone arrondis, assurent
une meilleure adaptation des matrices sectionnelles, ce qui permet d’éviter les surplombs gênants en composite et de gagner

Pour des résultats esthétiques,
peu invasifs, en un seul rendezvous.

faible hauteur de couronne dentaire. Leur
mise en place facile avec une seule main,
sans utilisation de pince à clamps, permet
un positionnement facile rapide et sécure.
Les anneaux matriciels sectionnels juniors

un temps précieux en fauteuil. Le système
fait en nickel titane garde longtemps ses caractéristiques, il est autoclavable et seuls les
embouts plastiques Tines junior peuvent
être remplacés.

Les animaux du zoo s’invitent au cabinet pour le plus grand
bonheur des enfants

Les couronnes pédiatriques Edelweiss
PEDIATRIC CROWN sont fabriquées à partir
d’un verre de baryum fritté au laser, ce qui
les rend hautement esthétiques et fonctionnelles avec des propriétés antibactériennes et de résistances à la plaque. Ces
couronnes sont biocompatibles, elles ont la

même résistance à l’abrasion que les dents
naturelles et c’est pourquoi elles n’endommagent pas la dent antagoniste. Les bords
mésial et distal de la couronne préfabriquée, suivent la ligne gingivale naturelle
des dents de lait et imitent parfaitement les
dents de lait naturelles dans leur forme et
leur fonction. La morphologie bio-esthétique préfabriquée permet un traitement
rapide et sûr.

> APADENT KIDS
SANGI
La prévention anti carie efﬁcace non ﬂuorée

> Rollen
Support design
www.supportdesign.se/fr/

> Funny Animals
MIRADENT Hager & Werken
Des porte-brosses à dents amusants qui se ﬁxent facilement et
confortablement sur toutes les
surfaces lisses avec leurs ventouses sur le dos. Un mécanisme
d’enclenchement breveté permet
de verrouiller et déverrouiller les
brosses à dents. Les fentes d’aération permettent un échange d’air
idéal.

> Fauteuil girafe
AY-215C5
ANYE
www.anyeyl.cn
Chaque élément que constitue le fauteuil
représente un animal. Attachez vos ceintures de sécurité, prêt pour le décollage et
en cas d’urgence appuyer sur le bouton,
toutes les fonctions du fauteuil s’arrêteront
instantanément.

L’inﬂuence des ions ﬂuorure dans la réduction des caries dentaires a été clairement démontrée. Son utilisation dans l’eau
potable et les produits d’hygiène bucco-dentaire remonte à
plus de 70 ans. La ﬂuoration a été qualiﬁée de mesure de santé
publique la plus efﬁcace pour prévenir de nouvelles caries
dentaires, et les premières études américaines ont montré
qu’elle permettait de réduire de 35 à 60 % la carie chez les écoliers. Cependant, un excès d’ions ﬂuorure peut entraîner des
problèmes tels que la ﬂuorose dentaire ou squelettique. Depuis trois décennies, Les laboratoires japonais Sangi utilisent
comme agent reminéralisant des molécules de nano hydroxyapatite dans la pâte dentifrice.
De nombreuses études ont conduit à son homologation comme ingrédient actif anti carie et
les résultats obtenus démontrent d’une efﬁcacité similaire chez les enfants d’âge scolaire à
celle observée aux États-Unis avec un dentifrice ﬂuoré soit 36–56 %. Mais surtout l’hydroxyapatite s’est avérée sûre – même comestible – et peut être avalée par les enfants sans
crainte, car elle n’a aucun effet toxique ou nocif connu.
www.sangi-co.com

> MEDIFLOSS
GSTS Innovation
La (r)évolution du ﬁl dentaire
Le développement de ce produit repose sur
une toute nouvelle approche pour aider
même chez les plus petits, à partir de trois
ans, à la manipulation fastidieuse du ﬁl dentaire conventionnel .
Le système se compose de deux éléments
distincts : le chariot avec le ﬁl dentaire correspondant et un corps de base annulaire

pour le contrôle et la manipulation pendant
l’utilisation. Les deux composants sont reliés entre eux par un mécanisme rotatif qui,
dans sa position ﬁnale, tend le ﬁl dentaire et
sécurise en même temps le chariot. En raison de l’implication de l’appui-doigt, la tactilité augmente et simpliﬁe ainsi de manière décisive la manipulation du ﬁl. Le système de tension de la soie dentaire génère
ainsi une tension constante qui
transmet une sensation de sensibilité unique. En combinaison
avec une butée de profondeur
individuelle sous la forme
d’une protection contre les
morsures, le risque de blessure
de la gencive est réduit au minimum.
www.gsts-innovation.de

[13] => DTF0519_01-24.pdf

VU A L’IDS

Dental Tribune Édition Française | Mai 2019

SILVERS

La gérontologie dentaire,
une discipline d’avenir
En 2050, nous devrions être 74 millions d’habitants en France, dont 20 millions de plus de
65 ans. La part des seniors va augmenter et le
vieillissement de la population va s’accentuer
en raison de l’entrée des baby-boomers dans
des âges avancés. Ce vieillissement de la population aura inexorablement des conséquences
sur notre société et plus particulièrement la
place des personnes âgées dans notre modèle
social. Dans un tel contexte, en effet, la part du
nombre de personnes âgées dépendantes va
également augmenter. Des besoins importants vont se faire sentir de manière accentuée
à l’avenir, que ce soit en matière de soins de
longue durée, de services aux personnes âgées
et des maisons de retraite médicalisées.
La santé bucco-dentaire des personnes
âgées de plus de 75 ans correspond aujourd’hui à celle des personnes âgées plus
jeunes il y a 10 ans. Cela se traduit par une
meilleure santé bucco-dentaire sur une plus
longue période de la vie. Cependant, malgré

> LIBRA
OMS DENTAL UNIT

cette amélioration, on peut supposer que les
caries et les maladies parodontales augmenteront en valeur absolue, en raison de la proportion croissante de personnes âgées et de la
diminution d’individus édentés. De ce fait, le
besoin de soins dentaires augmentera de manière prévisible chez les personnes âgées et la
gérontologie dentaire sera une discipline à ne
pas négliger. Matériel adapté : au fauteuil ou
portable, planiﬁcation thérapeutique prenant en compte la médication du patient et la
coopération interdisciplinaire entre dentistes
et médecins généralistes, spécialistes et
nutritionnistes deviendront de plus en plus
nécessaire.
La prise de conscience qu’une bonne
santé bucco-dentaire a également un effet
positif sur le maintien de la santé générale est
en augmentation.
L’IDS, vitrine des tendances futures, commence à présenter des stands qui mettent
nos « Silvers » à l’honneur.
© Publicbox/Shutterstock.com

www.omsdentalunits.com
Le nouveau concept OMS LIBRA pour les
patients à mobilité réduite permet à ceux-ci
de se faire soigner sans avoir besoin de
descendre de leur fauteuil roulant. Équipé
d’une têtière réglable et amovible, il autorise une meilleure installation du patient et
une plus grande aisance de travail pour le
praticien.

es troubles de la déglutition et de la dysphagie sont très fréquents chez les personnes âgées et participent largement à la
dénutrition chez ces sujets. Le chirurgien-dentiste est en première ligne pour
évaluer les difﬁcultés masticatoires, celles-ci
directement conditionnées par des éléments anatomiques que nous connaissons
bien que sont les dents, les muscles masticateurs, les ATM et la langue. Les chercheurs
de chez GC, par le biais de la fondation Nakao pour la santé bucco-dentaire mondiale

(Fluhmattweg 13, 6004 Lucerne, Suisse)
sont sensibilisés sur la santé bucco-dentaire
chez les séniors et développent des outils faciles d’utilisation, aﬁn de mesurer l’efﬁcacité de la force masticatoire et la tonicité de la
langue. À partir des éléments recueillis les
textures des aliments peuvent être adaptées et des accessoires ont été mis au point
aﬁn de développer le volume musculaire et
la force de la langue, pour rendre plus efﬁcace le rôle de la langue dans la première
phase buccale de la déglutition.

> Dental Prescale II
GC
Que la force soit avec toi !
C’est un dispositif de diagnostic assisté par
ordinateur qui, lorsqu’il est utilisé en intraoral, peut estimer la force occlusale. Il
s’agit d’un processus en deux étapes au
cours duquel le patient s’insère d’abord
dans une plaquette de cire sensible à la
pression qui change de couleur localement,
en fonction des niveaux de pression exer-

cés sur les différents sites de la plaquette. La
deuxième étape consiste à scanner par ordinateur la plaquette de cire imprimée
pour analyser les changements de couleur
observés. Cette machine ne fournit aucune
information sur le moment de la séquence
de contact occlusal, ni sur la séquence temporelle de l’accumulation de la force occlusale.

Le socle, pouvant soutenir jusqu’à 250 kg
facilite le logement rapide de tous les types
de fauteuils roulants y compris électriques.
De largeur adaptable 54 à 76 cm, et de hauteur variable et basculante, il crée plus de
maniabilité pour le praticien, aﬁn d’adapter
sa position au travail à effectuer. Combiné à
l’unit dentaire au crachoir pivotant pour
mieux se rapprocher du patient, les mouvements sont facilités au maximum.

> Gluco Sensor II
GC
L’indicateur de l’efﬁcacité
masticatoire.
On mesure le glucose extrait après la mastication d’un échantillon en forme de gomme
prête à l’emploi pendant 20 secondes, sans
avaler. Après que le patient se soit rincé la
bouche avec de l’eau, il expectore l’échantillon
mâché en morceaux dans une tasse munie

d’un ﬁltre à mailles en plastique, pour recueillir les débris. Ensuite, le patient se rince la
bouche avec 10 ml d’eau et crache dans la
même tasse. La concentration de glucose
(mg/dl) dans la tasse ﬁltrée est mesurée à
l’aide d’un ensemble de capteurs de glucose et
selon la quantité de glucose recueillie on peut
apprécier de l’efﬁcacité de la mastication.

> Pecopanda
GC
Muscler la langue
Le Pecopanda est un outil pour les exercices
de résistance de la langue. Cet outil a cinq niveaux de dureté (doux, doux-moyen,
moyen, moyen, moyen-dur et dur) selon la
capacité du patient. Cette petite réglette en
plastique favorise la compréhension de la
méthode d’exercice et encourage le patient à
faire l’exercice volontairement. La fréquence
recommandée est de trois fois par jour, plus
de trois jours par semaine, avec une augmentation graduelle subséquente de la
charge d’exercice.
Comment ça marche ? Le patient place
l’outil entre le palais dur et la languette, en
assurant un positionnement stable en ﬁxant

l’outil avec les dents, et il pousse la languette
vers le haut contre l’outil et la maintient
pendant quelques secondes.

[14] => DTF0519_01-24.pdf

14

VU A L’IDS

Dental Tribune Édition Française | Mai 2019

TÉLÉ-CONSULTATION

L’utilisation des technologies numériques
se poursuit sans relâche et le degré de mise
en réseau des appareils numériques augmente également. La numérisation permet des procédures et des méthodes complètement nouvelles en dentisterie, ce qui
entraîne des changements dans l’interaction entre les patients et tous ceux qui
sont impliqués dans les soins dentaires.
Les soins dentaires commenceront à la
maison, le patient décrira ses problèmes

dentaires à un assistant virtuel numérique
qui, par le biais d’enquêtes ciblées, les analysera et entreprendra d’autres démarches
si nécessaire. Il sera possible de commander un bain de bouche ou un analgésique
en appuyant sur un bouton, de prendre
rendez-vous immédiatement chez son
dentiste ou dans un cabinet différent si
celui-ci n’est pas disponible ! Des miroirs
de salle de bains intelligent intègreront
des algorithmes de l’IA qui identiﬁeront

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électriques, associées à une application, détectent et optimisent le comportement de
nettoyage. Les patients peuvent voir leur
propre image et, en outre, les zones à nettoyer sur leurs tablettes, smartphones ou,
éventuellement, par le biais d’une future
transmission Bluetooth à un ordinateur.
Avec l’ajout de la nouvelle solution de télé
dentisterie Sonicare, Philips propose désormais l’accès à des consultations dentaires
à distance auprès de dentistes agréés. Si
nécessaire, l’application liée à la brosse à
dents intelligente peut suggérer une visite chez le dentiste directement ou,
inversement, le dentiste peut (avec
l’accord du patient) recevoir
le patient. En partageant
simplement des photos de
sa denture via son smart-

que le traitement du patient est en parfaite adéquation avec les résultats du
temps présent. Si, par exemple, le patient
reçoit un traitement orthodontique à
l’aide d’aligneurs, ceux-ci peuvent être
créés (soit industriellement, soit par impression 3D) dans le cabinet dentaire sur la
base des données numérisées à domicile,
puis livrés directement au patient à son
domicile ou, à défaut, recueillis lors du
prochain rendez-vous dentaire.

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dentaire, le tartre ou les caries, grâce à une
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pourront identiﬁer des substances particulières (pH, alcool, glucose,...) qui témoignent des habitudes alimentaires ou
des habitudes de vie qui contribuent aux
problèmes de santé bucco-dentaire. Via
son smart phone on peut déjà aujourd’hui
partager avec son dentiste l’évolution du
traitement orthodontique. L’avantage est

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phone, le patient peut contacter des dentistes et obtenir des réponses concernant sa
problématique particulière, ou poser des
questions éventuelles à la suite d’un traitement. Les dentistes pourront proposer des
consultations numériques à la fois à leur
propre patientèle et à des personnes extérieures. La nouvelle solution permet
aux dentistes de suivre et de conseiller
leurs clients à long terme, aﬁn de les aider à adopter de meilleures habitudes
ou à mieux gérer les suites d’un traitement.
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une idée plus précise de l’objectif du traitement, ils ont la possibilité de voir à quoi ils
ressembleraient avec la restauration esthétique prospective en place. En effet à l’aide
d’outils : pinceaux, images et des formes de
dents pré-existantes, le patient a une première impression de ce à quoi il pourrait
ressembler s’il avait des corrections dentaires esthétiques, un éclaircissement idéal,
sans aucune contrainte et sans photos ou
maquettes longues et coûteuses. Cet outil
de communication idéal permet aussi d’expliquer les limites potentielles (dues à l’anatomie du patient) ayant un impact sur la réalisation d’un traitement esthétique avec
des mots que le patient comprend. Enﬁn,
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ENDO TRIBUNE
The World’s Endodontics Newspaper · Édition Française

MAI 2019 | VOL. 11, NO. 5

CAS CLINIQUE

www.dental-tribune.fr

” Page 18
En réalité, un traitement endodontique peut être ponctué par
de nombreux accidents susceptibles de porter atteinte aux sinus, et ce, dès les phases de nettoyage
et de mise en forme. Une simple lime K
no 10 (Kerr Dental) peut traverser l’apex
et perforer la membrane qui tapisse le
sinus, ou membrane de Schneider.

” Page 20
Les 49 journées de la Société française d’odontologie pédiatrique se déroulent à Paris les 24 et 25 mai 2019. Chaque praticien pourra parfaire ses connaissances
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CAS CLINIQUE

Endo Tribune Édition Française | Mai 2019

Complications du traitement endocanalaire et
du sinus maxillaire
Drs Valerie Batrouni, Pamela Kassabian, Edgard Jabbour et Philippe Sleiman, Liban

Introduction
Le sinus maxillaire est le sinus paranasal
le plus volumineux de la boîte crânienne et
recouvre le processus alvéolaire maxillaire.1
La relation topographique anatomique
entre les dents postérieures supérieures et
le sinus maxillaire exige la prise de grandes
précautions lors d’un traitement endodontique.
Il semble que l’incidence de la sinusite
d’origine dentaire est en augmentation. La
constatation de cette hausse apparente
peut être due en partie à l’accès des cabinets
dentaires à des techniques d’imagerie plus
perfectionnées, en particulier à la tomodensitométrie à faisceau conique (CBCT).2
En réalité, un traitement endodontique
peut être ponctué par de nombreux accidents susceptibles de porter atteinte aux
sinus, et ce, dès les phases de nettoyage et
de mise en forme. Une simple lime K no 10
(Kerr Dental) peut traverser l’apex et perforer la membrane qui tapisse le sinus, ou
membrane de Schneider. Le desmodonte
lésé perd sa résistance à la pression et une
solution d’irrigation sous pression peut
ainsi facilement irriter la cavité sinusienne.
L’éjection accidentelle d’hypochlorite de
sodium dans le sinus maxillaire peut provoquer une sensation de brûlure, accompagnée d’un saignement de nez, d’une déglutition de sang et même d’une apnée.3 Ce
risque peut être évité grâce à l’utilisation
du système EndoVac (irrigation par pression négative ; Kerr Dental) qui entraîne les
solutions d’irrigation vers l’extrémité apicale des canaux radiculaires en toute sécurité.4
Pendant la phase d’obturation, l’utilisation de ciments de scellement à base
d’oxyde de zinc peut être un facteur favorisant la croissance d’aspergillus (champignon). Selon la littérature, la possibilité
d’une introduction de spores dans le sinus
par le biais du matériau d’obturation canalaire contaminé ne peut être exclue.5

Étude de cas 1
Un patient avait été adressé au cabinet
dentaire en raison de problèmes associés à
la fracture d’une lime. Il était pilote et était
sujet à des écoulements nasaux purulents
au cours des vols. La radiographie préopératoire (Fig. 1) a nettement montré la présence
de deux fragments d’une lime fracturée
dans les canaux mésiaux ainsi que d’un
cône dépassant de l’apex dans la racine palatine. Après la réalisation d’un scan i-CAT, il
est apparu clairement que le sinus gauche
était pratiquement rempli de liquide inﬂammatoire (Fig. 2) et que le cône présent
dans le canal palatin pénétrait dans la cavité
sinusienne. Les fragments de lime fracturée
dans les deux canaux mésiaux étaient
également bien visibles sur l’image en 3D
obtenue par CBCT (Figs. 3 et 4) ainsi qu’un
autre fragment pénétrant dans le sinus et
ne présentant aucun contact avec le canal
(Fig. 5). Il était possible de visualiser les fragments de lime au moyen de différents ﬁltres
(Figs. 6–9), ainsi que l’inﬂammation et le
fragment de lime fracturée à l’intérieur du
sinus. Nous avons en outre mieux circonscrit la position du cône qui émergeait du canal palatin et pénétrait dans le sinus.

Le plan de traitement prévoyait de résoudre le problème par une approche classique si cela était possible et, au besoin, par
une microchirurgie en vue de conserver la
dent. J’ai utilisé des limes H pour retirer le
cône de la racine palatine mais il était impossible de contourner les fragments de
lime présents dans la racine mésiale, ou
même de les atteindre avec des inserts ultrasoniques. Je me suis résolu à en rester là aﬁn
de ne pas créer un nouveau problème, tel
que le risque d’une perforation de la paroi
du canal radiculaire, et j’ai décidé d’obturer
le système canalaire (Fig. 10). La solution
d’une approche chirurgicale a été choisie
immédiatement pour les canaux mésiaux.
J’ai effectué une incision à 3 mm de la racine
mésiale à l’aide d’une pièce à main Impact
Air (SybronEndo), ce qui m’a donné l’accès à
une vue directe de la membrane de Schneider où le troisième fragment de lime était à

peine visible (Figs. 11 et 12). Je suis parvenu à
le saisir délicatement et à l’extraire (Fig. 13).
La ﬁgure 14 montre la situation postopératoire, après la ﬁn de la préparation à rétro
des canaux mésiaux.

Étude de cas 2
Le patient avait été adressé au cabinet
dentaire pour une douleur sourde qui affectait une molaire supérieure. La radiographie préopératoire nous a révélé la présence d’une série de matériaux d’obturation différents, notamment des monocônes, des masses de ciment résine et des
cônes d’argent, dont certains étaient déjà
fragmentés. Un fragment dépassait même
de la racine. Après un examen plus détaillé
du sinus et de la membrane de Schneider,
nous avons pu constater que cette
membrane avait été perforée en raison du
processus inﬂammatoire et de l’infection

qui avait mené au développement d’une sinusite (Fig. 15).
J’ai pratiqué l’intervention sous un microscope opératoire en me servant d’inserts
ultrasoniques et de limes rotatives K3 XF
(Kerr Dental). Je suis parvenu à extraire tous
les anciens matériaux d’obturation du système des canaux radiculaires puis j’ai mis
en place un tampon de ouate sec et du ciment provisoire car la durée prolongée de

[19] => DTF0519_01-24.pdf

Endo Tribune Édition Française | Mai 2019

cette visite avait causé beaucoup de fatigue
chez le patient (Fig. 16). La ﬁgure 17 laisse entrevoir quelques débris mineurs des cônes
d’argent qui avaient migré au-delà de l’apex
de la racine mésiale. Je me suis servi de la
macro-canule du système Endovac pour extraire un petit morceau du cône d’argent et
pour effectuer un nettoyage du système canalaire au moyen de produits chimiques.
La ﬁgure 18 montre la situation immédiatement après l’intervention et fait surtout le

19

CAS CLINIQUE

résultats d’autres études ont montré que les
racines mésio-vestibulaires des deuxièmes
molaires sont celles qui pénètrent le plus
profondément dans le sinus.8
Le diagnostic d’une sinusite maxillaire
d’origine dentaire requiert des examens cliniques et radiographiques approfondis. Il a
été avancé que l’incidence de la sinusite
d’origine dentaire est en augmentation9, ou
tout au moins on en fait aujourd’hui de plus
en plus la constatation. L’une des raisons
pourrait être l’accès des cabinets dentaires à
des techniques d’imagerie plus perfectionnées, en particulier à la tomodensitométrie
à faisceau conique (CBCT).10 La CBCT permet

de parvenir à une évaluation précise de la
qualité de l’os maxillaire et de la quantité de
cet os autour des apex radiculaires postérieures car elle écarte le risque de distorsion
des images et de superpositions résultant
de la présence des dents et des structures
adjacentes. Cette technologie peut nous
donner des informations très claires sur la
position des racines et des apex par rapport
à la cavité sinusienne et à la membrane de
Schneider. Si cette membrane présente une
épaisseur de 0,5 mm ou plus, en présence
ou en l’absence d’une radioclarté apicale, on
peut considérer que la dent présente une infection des canaux radiculaires. Les perfora-

tions de la membrane sinusienne peuvent
avoir diverses séquelles, notamment une réduction de la résistance aux infections, et le
plus souvent, des complications telles que
des saignements de nez, une obstruction du
sinus, et une sinusite aiguë ou chronique.13
Les études ont démontré qu’en présence
d’une lésion périapicale, il y a production de
puissants facteurs de virulence causée par
la nécrose pulpaire, ces facteurs étant notamment des enzymes lysosomales et collagénases qui favorisent la destruction du tissu périapical et sont susceptibles d’atteindre le sinus maxillaire.11 Les bactéries et
les toxines présentes dans les lésions apiAD

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18

bulk

REUNIT LES AVANTAGES D’UN
MATERIAU FLUIDE ET CONDENSABLE
19

point sur l’obturation des canaux mésiaux.
On peut observer clairement une légère
amélioration de la membrane de Schneider
et du sinus. La ﬁgure 19 a été prise au cours
de la visite de suivi à trois mois et montre
une fermeture presque complète de la
membrane et du tissu osseux au niveau du
plancher sinusien.

Discussion
Le sinus maxillaire est situé plus bas que
le plancher de la fosse nasale, et il est en rapport étroit avec les racines des dents supérieures.6 Certaines études ont mis en évidence que la racine palatine peut très souvent émerger à l’intérieur de ce sinus.7 Les

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NOUVEAU

[20] => DTF0519_01-24.pdf

20

cales peuvent inﬁltrer les sinus maxillaires
par le biais d’une diffusion directe à travers
l’os maxillaire poreux ou les vaisseaux sanguins et lymphatiques, et entraîner ainsi
un épaississement de la muqueuse sinusienne.12
Au cours d’une obturation, l’éjection des
matériaux de scellement hors des canaux
dépend de la technique endocanalaire utilisée et du savoir-faire du praticien : la racine
peut avoir fait l’objet d’une instrumentation excessive et un joint apical peut ne pas
avoir été créé. Ces conditions peuvent mener à l’éjection du matériau d’obturation
hors du canal et à sa pénétration dans le sinus. Des bactéries sont également susceptibles de coloniser la surface du matériau
éjecté et d’entretenir l’inﬂammation ou l’in-

Des souris et
des enfants.
En 2017 c’était à Marseille ;
En 2018 c’était à Brest.
Cette année, les 49es journées internationales de la Société française d’odontologie
pédiatrique (SFOP) se déroulent à Paris les
24 et 25 mai 2019.
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dentistes comme autres professions médicales) chaque praticien pourra parfaire ses
connaissances aussi bien dans l’approche et
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© Denis Kuvaev/Shutterstock.com

des nouveaux outils du numérique ou de
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endodontiques.
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CAS CLINIQUE

fection apicale.14 De plus, lorsque les ciments de scellement endodontiques sont à
base d’oxyde de zinc, on considère leur éjection comme un facteur favorisant la croissance du champignon Aspergillus. La littérature évoque la possibilité d’une introduction de spores dans le sinus par le biais du
matériau d’obturation canalaire contaminé.15
Pour éviter les erreurs iatrogènes, les auteurs de publications préconisent la prise
des précautions suivantes :
1. Respecter la longueur de travail pendant
la procédure initiale de mise en forme canalaire et mesurer la longueur de travail
dès la première exploration des racines ;
2. Garantir le maintien de la longueur de travail sur les limes rotatives grâce à la mise

en place de deux butées en caoutchouc et
mesurer de nouveau la longueur de travail après l’évasement coronaire de la racine ;
3. Utiliser la technique par pression négative aﬁn d’écarter tout risque d’éjection de
produits chimiques hors de l’apex durant
la phase d’irrigation ;
4. Vériﬁer l’ajustage précis du maître-cône
par le test de résistance au retrait ou
« tug-back », et respecter le protocole
d’obturation aﬁn d’éviter toute éjection
du matériau hors de l’apex (éjection due à
un sur-remplissage) et sa pénétration
dans le sinus au cours de la phase d’obturation ;
5. Assurer le mélange approprié et le dosage
correct du ciment de scellement de façon

Endo Tribune Édition Française | Mai 2019

à obtenir un mélange crémeux et pas liquide – un bourre-pâtes ne doit pas être
utilisé pour pousser le ciment de scellement dans le canal.
Note de la rédaction : une liste des références
est disponible auprès de l’éditeur.

Dr Philippe Sleiman
est professeur adjoint à la faculté de médecine dentaire de
l’Université Libanaise de Beyrouth, Liban. Disponible via son
adresse électronique profsleiman@gmail.com.

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Endo Tribune Édition Française | Mai 2019

Le PE8+,

> Colgate Total
Colgate
Colgate Total nouvelle
génération. Une amélioration
scientiﬁquement prouvée,
pour la santé bucco-dentaire
de nos patients
Dans la prévention de la maladie carieuse,
nous savons tous que juste après le brossage, les bactéries se redéposent très rapidement sur l’ensemble des surfaces buccales, tant sur les tissus durs (qui représentent 20 % des surfaces) que les tissus

survie et à la croissance des bactéries. En
agissant ainsi, le dentifrice détruirait, selon Colgate, les bactéries dans la salive et
les bioﬁlms de plaque, qui se déposent
tant sur les tissus durs que mous. D’autre
part, Colgate nous fait savoir que les
études réalisées en interne ont prouvé que
le Colgate Total fortiﬁe les défenses naturelles des tissus mous, en déposant une
barrière protectrice dans toute la cavité
buccale. Ainsi, les tissus buccaux sont pro-

mous (types joues, gencives, langue, qui
représentent 80 %). Partant de ce principe,
le laboratoire Colgate nous présente le
nouveau dentifrice Colgate Total, formulé
à l’aide d’une combinaison dual zinc et arginine. Des études ont montré que cette
combinaison interfère avec le métabolisme des nutriments, qui est essentiel à la

tégés contre la ﬁxation et le développement des bactéries.
Vous l’avez compris, cette nouvelle formule du Colgate Total nous est présentée
comme un dentifrice encore plus performant dans la prévention de la maladie carieuse qui nous est si chère. À nous de le
recommander à nos patients maintenant !

Le fauteuil dentaire
qui s’adapte à tous
les praticiens.

> BUCCOTHERME
Pierre Fabre Oral care
L’haleine à la fraicheur givrée
c’est has been, vive le thé glacé !
C’est l’histoire d’un pharmacien et d’un
chirurgien-dentiste qui se rencontre, de
quoi parlent-ils ? Ils imaginent la gamme
BUCCOTHERM, et proposent le thermalisme bucco-dentaire à domicile avec des
soins naturels et respectueux de l’environnement.
Aussi BUCCOTHERM élargit dès à présent sa gamme de soins pour enfants avec
un dentifrice certiﬁé BIO à destination des
enfants de 7 à 12 ans.

Verduzan est l’une des seules à proposer
une cure dédiée à la bouche.
Cette cure thermale est agréée par le
Ministère de la santé (Affections des Muqueuses Bucco-linguales).
Dentifrice Junior au goût Ice tea pêche,
c’est grâce à son pH basique, que le
mélange avec l’eau thermale de CastéraVerduzan protège les gencives et les dents
des attaques acides, souvent responsables
de l’apparition des caries. Elle favorise aussi la diminution des sensibilités gingivales.
Pour prévenir les caries, ce dentifrice

LE FAUTEUIL UNIVERSEL
Le fauteuil universel PE8+ s’adapte à votre position de
travail et à votre activité.
Parfaitement ambidextre, il convient aussi bien aux
droitiers et aux gauchers...
...en seulement quelques secondes.
C’est l’alliance d’une eau thermale issue
des sources. Une eau thermale, source desourire, fabriqué par le laboratoire ODOST,
distribué par les vertus de l’eau thermale
de Castéra-Verduzan alliées au goût original de la pêche.
Située dans le sud-ouest de la France,
dans le Gers, la station thermale de Castéra-

contient du ﬂuor (1 450 ppm), avec un dosage adapté à la dentition des enfants de
7 à 12 ans et recommandé par les autorités
de santé.
Prix public conseillé : 4,20 € Avril 2019.
Pour une action optimale, effectuer un
brossage pendant 2 minutes deux fois par
jour.

Plus d’informations sur www.airel-quetin.com
Airel Quetin - 917, Rue Marcel Paul • 94500 Champigny-sur-Marne
Tél : 01 48 82 22 22 • choisirfrancais@airel.com
Dispositif médical : ClassåFF±ěkųč±ĹĜŸĵåĹŅƋĜĀæ×¬)ŠƖŎĿĂšě
Fabricant : Airel, France / Janvier 2019
Pour toute information complémentaire, se référer à la notice d’utilisation

[22] => DTF0519_01-24.pdf

ACTUS PRODUITS

Endo Tribune Édition Française | Mai 2019

> CLEARFIL Universal Bond

> KATANA Zirconia Block

Kuraray Noritake Dental

Enﬁn un adhésif universel digne
de porter ce nom
La technologie du monomère MDP originale
a été développée par Kuraray Noritake Dental en 1981, en vue de
rendre les adhésifs dentaires
extrêmement performants. Il
s’agit d’un monomère fonctionnel (phosphate d’hydrogène 10-méthacryloyloxydécyle) qui assure l’adhésion à la
structure dentaire, aux alliages
de métaux et à l’oxyde de zirconium.
Depuis l’introduction de PANAVIA en 1983, son succès est
mondial. La société Kuraray a
intégré le monomère MDP à
tous ses adhésifs. On le retrouvera tout naturellement
dans le dernier né de la
gamme, le CLEARFIL Universal Bond Quick.
De nos jours, plus de 30 ans
après son introduction, MDP
continue à jouer un rôle primordial en dentisterie adhésive. La technologie Silane de
Kuraray Noritake garantit une
solide adhésion aux (vitro)céramiques et aux composites.

Ce silane adhère aux particules de verre dans
le composite ou la céramique. Grâce à la
combinaison optimale du monomère MDP,
pour l’adhésion à la structure de la dent,
aux alliages et oxydes de métaux, et
du silane pour l’adhésion aux
matériaux céramiques et
composites, CLEARFIL Universal Bond Quick est donc à la
fois un primer, un adhésif, un
silane et un conditionneur métallique. Il sera indiqué pour
nos restaurations directes et indirectes, pour nos reconstitutions de moignons, et même
pour les réparations intra- et
extra-buccales. Il pourra s’utiliser avec la technique de mordançage de notre choix (automordançage, mordançage sélectif ou mordançage total).
Il sera possible d’apprécier sa
facilité d’utilisation. Son nouveau bouchon permet d’ouvrir,
de manipuler et de fermer le
ﬂacon à une main, et son embout original garantit une distribution contrôlée de l’adhésif, avec une minimisation des
pertes. Des optimisations que
vous saurez apprécier.

Une seule zircone monolithique
pour toutes sortes de prothèses
CFAO : bridges, couronnes,
facettes et onlays
Voilà une nouvelle génération de zircone
qui devrait nous séduire, tant par son rendu
esthétique que par sa résistance mécanique.
La société japonaise Kuraray Noritake
Dental a lancé le KATANA Zirconia Block.
Ce bloc de zircone multicouche allie une
grande translucidité et d’excellentes propriétés mécaniques,
ce qui en fait une bonne alternative aux prothèses à base de
disilicate de lithium.
Le bloc de zircone KATANA
est fabriqué à partir de la
poudre de zircone exclusive de
Kuraray Noritake Dental, assurant d’excellentes propriétés
esthétiques et de biocompatibilité. Grace à la technologie de
multicouche KATANA et un niveau de translucidité supérieur, ce bloc est capable
d’après le fabricant, de répondre aux exigences esthétiques tant au niveau du secteur postérieur qu’antérieur.
La résistance à la ﬂexion de
763 MPa est mécaniquement

> EURUS

> ZirClean

Belmont

Bisico

Belmont : Bientôt 100 ans et
toujours à la pointe des units de
soins dentaires
Fondée en 1921, l’entreprise Belmont a développé à partir des années 60, des fauteuils
dentaires avec une technologie hydraulique
avancée, que certains d’entre nous ont sûrement connus.
À travers son réseau de distribution international, Belmont est aujourd’hui à
l’écoute de l’industrie et des besoins locaux,
et s’efforce toujours de nous proposer,
presque 100 ans plus tard, des équipements
innovants et ﬁables, qui permettent d’amé-

liorer l’efﬁcacité de notre travail et de notre
productivité au quotidien.
Après trois années de recherche et développement, Belmont présente une nouvelle gamme de fauteuils dentaires, la série
EURUS. Portant le nom du dieu du vent
oriental, qui prodiguait une pluie bénie sur
les champs de céréales dans la mythologie
antique, la gamme EURUS a l’ambition de
proposer des produits de qualité japonaise
d’une grande ﬁabilité, aux dentistes du
monde entier. Cette nouvelle série avec un
bras transthoracique à fouets ou à cordons
pendants, est équipé de la technologie
Place Type brevetée par Belmont. La nouvelle interface
tactile couleur nous permettra d’effectuer simplement les réglages associés à
l’instrument sélectionné. La
nouvelle pédale de commande à variation d’intensité latérale est compacte et
équipée de la technologie
sans ﬁl.
Pour Belmont, cette nouvelle gamme est à la fois innovante (car elle intègre les
toutes dernières innovations technologiques et ergonomiques) et traditionnelle puisqu’elle reste ﬁdèle
aux valeurs fondamentales
qui font le succès historique de la marque depuis
bientôt 100 ans, à savoir
l’ergonomie, la ﬁabilité et la
longévité.

supérieure à la vitrocéramique, ce qui lui
permet de concevoir des restaurations plus
ﬁnes. Il est indiqué pour toutes types de restaurations unitaires : couronnes, onlays et
facettes. Et bien sûr, pour armatures de
bridge ou bridges de moyenne et longue
portée. Dans un four Cerec Speedﬁre, seulement 15 minutes d’usinage et 30 minutes de
sintérisation sont nécessaires, pour la préparation de la prothèse unitaire.

Comment améliorer nos
collages en zircone ?
Des études ont montré que la contamination de la salive durant l’essayage intra-oral,
diminuait l’adhésion à la zircone. Pour éliminer ces effets négatifs de la contamination salivaire, la société Bisico vient de sortir
ZirClean, un gel nettoyant universel.
Spécialement conçu pour le nettoyage
non-abrasif des surfaces de collage en zircone (ou autres surfaces prothétiques),
après essayage intra-oral, il aide, d’après le
fabricant, à rétablir, à maintenir ou à améliorer l’adhésion, lors des scellements adhésifs sur les surfaces en zircone (ou autres
surfaces en céramique vitreuse ou métalliques), contaminées par des phosphates au
cours des essayages intra-oraux. En 20 secondes seulement il éliminerait tous les
contaminants divers, dont la salive.
Bisico l’a volontairement conditionné en
seringue, pour permettre aisément son application. Son utilisation est très simple. Il sufﬁt
de rincer soigneusement la prothèse zircone
et de la sécher à l’air comprimé, une fois l’es-

sayage en bouche réalisé. Après quoi, il sufﬁt
d’appliquer au pinceau une ﬁne couche de
ZirClean dans l’intrados, le laisser agir 20 secondes, puis à nouveau rincer abondamment
à l’eau et sécher à l’air comprimé. Il ne reste
plus qu’à placer l’apprêt approprié dans l’intrados, conformément aux instructions du
fabricant du système de collage utilisé.

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[24] => DTF0519_01-24.pdf

®

Azento

Solution implantaire unitaire.

Une procédure simplifiée pour
des résultats optimaux.
Azento®, la toute première solution complète de restauration unitaire en implantologie,
condensée dans un coffret unique et personnalisable.
Grâce à un portail web intuitif et à des procédures simplifiées, les cabinets dentaires qui
utilisent Azento® peuvent rendre le traitement plus agréable et adapté pour chaque patient
tout en gagnant en efficacité.

Azento ® est un assemblage de dispositifs médicaux. Non remboursé par les organismes d’assurance maladie au titre de la LPPR. Reportez-vous
aux notices d’utilisation des dispositifs médicaux pour plus d’information. Rev. Mars 2019. * Le partenaire de toutes vos solutions dentaires.

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