DT France No. 4, 2012

Édito / Planète Dentaire / Actus Produits / Dent'rnaute / Komet ramène sa fraise ! / J’ai testé la «Kled » de degréK / Un système d’implant dentaire unique qui ouvre de nouveaux horizons / Rendre service à ses patients / Loués soient vos instruments ! / Focus / Les systèmes de matrices sectorielles pour des points de contact parfaits / Endo Tribune / Ces machines qui permettent une obturation tridimensionnelle à chaud / Laser Tribune / Abonnement

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Table of contents

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DENTAL TRIBUNE
The World’s Dental Newspaper · Édition Française

SPECIAL SERVICE

AVRIL 2012 – Vol. 4, No. 4 · 1 €

www.dental-tribune.fr

MES INDISPENSABLES

SERVICES

NOUVEAUTÉS

Komet propose ses fraises en
céramique qui coupent
longtemps, longtemps…

Quand les industriels se plient en
quatre pour vous simplifier votre
exercice.

La marque Champions lance un
système implantaire monobloc
astucieux.

” Pages 6 & 7

” Page 12

” Pages 9 & 10

DENTAL TRIBUNE

P 1 À P 16

Édito du Dr L. BURY
P1
Planète dentaire
P2&P3
Actus produits
P4
Dent’Rnaute
P5
Mes indispensables :
Fraises - KOMET
P6&P7
Mise à l’épreuve : Kled – Degré K
P8
Cas Clinique :
P 9 & P 10
P 11 à P 15
SPÉCIAL SERVICE
Comparatif

P 15

ENDO TRIBUNE

P 17 À P 24

LASER TRIBUNE

P 25 À P 32

Planète Endo
Actus produits
Cas clinique – Cône Beam
Résultats sondage

Planète Laser
Actus Produits
Bonnes Pratiques

P 17
P 18 & P 19
P 20 à P 22
P 23

P 25
P 26
P 28 à P 30

Encarts jetés : SFE

DENTAL TRIBUNE
The World’s Dental Newspaper · Édition Française

Une publication de la
Société Dental Tribune International
Société de presse au capital de 116.350 Euros
HRB :19276
DIRECTION FRANCE
Dental Tribune France
78 Chemin du loup
31100 Toulouse
France
Tel : 09 81 97 40 45
DIRECTEUR DE PUBLICATION :
Torsten OEMUS
DIRECTRICE ADJOINTE DE PUBLICATION ET PUBLICITÉ :
Nadia FOURNOLS
n.fournols@dental-tribune.com
Tel : 06 650 777 24
RÉDACTEUR EN CHEF :
Dr Laurence BURY
l.bury@dental-tribune.com
REDACTEUR SCIENTIFIQUE :
Dr Marc REVISE
docteur.revise@gmail.com
COORDINATRICE :
Nathalie SCHÜLLER
n.schueller@dental-tribune.com
MAQUETTE :
Matthias ABICHT
m.abicht@dental-tribune.com
SERVICE GÉNÉRAUX :
Nadine PARCZYK
n.parczyk@dental-tribune.com
DEMANDE D’ABONNEMENT ET SERVICE DES LECTEURS :
Dental Tribune France
78 Chemin du loup
31100 Toulouse
abonnement@dental-tribune.com
Abonnement annuel: 10 euros (10 numéros)
Prix de vente au numéro: 1 euro
IMPRIMERIE :
Dierichs Druck+Media GmbH
Frankfurter Str. 168
34121 Kassel – Allemagne
DÉPOT LÉGAL : JUILLET 2011
Commission paritaire : 1212T90301
ISSN : 2105-1364
Cette publication comporte trois cahiers.

ÉDITO
Un an déjà que la nouvelle équipe
Dental Tribune parcourt le monde de la
dentisterie afin de vous rapporter
chaque mois les dernières actualités sur
une profession en constante évolution.
En ces jours de printemps, l’envie de
bouger ne nous quitte pas. Ces prochaines semaines, nous serons présents là
où il faut être, en France, en Europe,
pour relayer, sélectionner, dénicher les
informations à ne pas manquer, pour
vous inspirer, faciliter votre pratique, et
comprendre les enjeux de votre métier.
Pour toujours mieux vous servir, notre équipe s’est étoffée. Nous ne pouvions plus nous passer du talent du Dr
Marc Revise, que les plus fidèles d’entre
vous, avaient suivi et apprécié tout au
long des différentes éditions, pour son
œil critique, humoristique, affiné, dans
« premières impressions ».
Ce mois-ci, à nouveau, quelques
émissions de télévisions, destinées à
soit disant, faire la lumière sur notre
profession, nous ont « tailler un costard » capable d’affronter des températures polaires… INOUIT ! me direz
vous …. l’idée populiste qui vise à discriminer les dentistes en les considérants
comme de simples revendeurs de prothèses, alimente les conversations.
Loin de vouloir vous apporter LA
SOLUTION, l’équipe au grand complet
s’est penchée sur la question : En dehors de notre professionnalisme, comment mettre en valeur notre image ?
Qu’est ce qui peut faire la différence ?
Dans l’ère du « tout, tout de suite », du
« zapping », la qualité de service avec un
grand S, peut vous permettre de vous
démarquer auprès de vos patients.
Ce dossier « SPECIAL SERVICE » se
joue à 2 niveaux :
– Le service que vos fournisseurs vous
apportent. Source de tranquillité
dans notre exercice au-delà du simple
coût de la prestation ou de la fourniture offerte, celle-ci ajoute à votre pratique, sérénité et disponibilité. .
– Le service que votre patientèle est en
droit d’attendre. Au delà de l’attitude,
qui se doit d’être cohérente avec
l’image de votre cabinet, votre personnalité; elle doit en porter les valeurs. Au-delà du produit ou du service, la
véritable plus-value de votre cabinet, reste incontestablement
son capital humain.

À travers ces pages, suivez les services
mis en place par vos industriels pour
vous simplifiez le quotidien et conforter votre image de professionnel, de
soins aux détails auxquels vos patients
seront sensibles.
A la conquête du Graal dans l’ENDO
TRIBUNE de ce mois-ci !
Pour mener à bien son traitement, l’endodontiste se doit d’appréhender au
mieux l’anatomie canalaire. Pour ce faire,
la radiologie est un examen complémentaire incontournable. L’avancée technologique que représentent les reconstitutions en 3Dimensions (CBCT) permet
d’affiner le diagnostic : canaux accessoires, fractures, lésions péri-apicales. Les
Drs Jérome Michetti et Franck Diemer

nous en offrent une belle illustration dans leur article.
Le laser demeure encore,
pour un grand nombre de
confrères un objet de sciencefiction. LASER TRIBUNE, vous
envoie dans cet espace ! Cette Dr Laurence Bury
technique n’ayant plus à prouver son utilité en dentisterie, il reste
néanmoins au dentiste, à faire son
choix parmi tous les types de lasers
proposés par l’industrie. Après être revenu succinctement sur la théorie, le Dr
Jacques Berrebi, nous explique qu’il n’y
a pas qu’un seul laser en odontologie
mais des lasers en fonction de la propriété recherchée ; chaque indication
ayant sa propre longueur d’ondes. Allez-vous flasher ?

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PLANÈTE DENTAIRE

Contraception injectable et parodontopathie
Selon un article du Journal of Periodontology
L’étude montre que les femmes qui ont
reçu une contraception par AMPR (Dépo-Provera), plus généralement par des contraceptifs progestatifs injectables seraient plus sujettes à avoir des indices gingivaux et parodontaux défavorables que les femmes
n’ayant jamais eu recours à la contraception
injectable.
Cette contraception est réalisée par l’injection d’une progestatine retard en intramusculaire tous les trois mois.

Les données de l’étude proviennent de sources fournies par le NHANES entre 1999 et 2004.
Les participantes à l’étude, celles traitées par
AMPR et celles non AMPR, ont toutes reçues un
examen parodontal, à savoir : Indice d’attache
gingivale, mesure des poches parodontales sur
deux ou trois sites, et présence ou non de saignement gingival.
Des corrections ont été faites en rapport
avec : l’âge, la race, l’éducation, le niveau socioéconomique, et le smoking-status.

Des différences significatives entre les deux
groupes ont été révélées.
Le groupe sous traitement avec AMPR présentait davantage d’incidences sur les mesures parodontales effectuées que le groupe
n’ayant jamais reçu de traitement par AMPR.
Cependant, le groupe toujours sous traitement de AMPR présentait plutôt des gingivites
alors que le groupe ayant été traité par AMPR
dans le passé avait plutôt des parodontopathies.

Dental Tribune Édition Française | Avril 2012

La conclusion de cette étude, selon le Dr. Pamela McClain, President de l’American Academy of Periodontology (AAP) et exerçant la
parodontie à Aurora, Colorado, est que les femmes ayant subi un traitement contraceptif par
injection et celles y ayant toujours recours doivent faire particulièrement attention à leur
gencive et à leurs dents. « Les hormones peuvent jouer un rôle dans la santé parodontale des
femmes. Cela suggère que les femmes qui utilisent ou ont utilisé cette forme de contraception
comme l’AMPR ont un risque accru d’avoir une
mauvaise santé parodontale. Je voudrais encourager ces femmes à maintenir une excellente hygiène orale, et à s’assurer de voir un dentiste spécialisé en parodontie tous les ans. »

Heraeus fait l’acquisition
de Biomain AB
Metal et CFAO
En mars 2012, l’entreprise familiale allemande Heraeus, connue pour ses matériaux dentaires et sa haute technologie, rachète la société suédoise Biomain AB, spécialisée en CFAO (CAD / CAM) diversifiant
ainsi son offre de produits dans le secteur
des prothèses sur implant.
Biomain AB, à Helsingborg, est bien
connue pour la réalisation des armatures
de prothèses en Chrome Cobalt, Zircone, ou
Titane, utilisant les dernières technologies
de CFAO. On retrouve des produits comme
le « I-Bridge », transvissé directement sur
implants ou sur piliers avec la possibilité
unique de redresser l’axe prothétique par
rapport à l’axe de l’implant.
Heraeus, avec son système « cara », dédié
aux applications dentaires par CFAO, propose aux laboratoires de prothèse un
moyen d’accéder aux technologies moder-

Hong Kong capitale
mondiale pout le 100 ème…
Congrès dentaire mondial de la
fédération dentaire internationale.
nes. L’éventail d’indications offert par le
centre d’usinage « cara » à Hanau s’étend
des couronnes et bridges obtenus par fraisage ou frittage jusqu’aux piliers une pièce
ou deux pièces, personnalisés par CFAO.
Biomain et Heraeus sont donc très complémentaires et dans ce changement, les
interlocuteurs habituels, ainsi que les services et solutions proposés aux laboratoires de prothèses restent quant à eux, inchangés !

Le congrès de la FDI se tiendra à Hong Kong
pendant quatre jours. Cette ville ultra moderne, saura accueillir les participants à une
exposition présentant les toutes dernières
technologies, les innovations scientifiques et
cliniques venues du monde entier en dentisterie. Un programme exceptionnel sera aussi
proposé aux congressistes, présentant des
sujets servis par des conférenciers issus des
quatre coins de la planète.
Vous tomberez sous le charme de Hong
Kong, minuscule territoire et pourtant géant
économique incontournable ! Ville mo-

derne aux gratte-ciel vertigineux, haut lieu
du shopping et de la vie nocturne, dans laquelle 6 millions d’habitants vivent à un
rythme fou. La « Perle de l’orient » c’est tout
à la fois les marchés traditionnels de Kowloon et les boutiques des grandes marques,
la pharmacopée chinoise et les fast-foods
internationaux. Derrière ses airs de City londonienne ou petit New York de l’Asie, c’est
une ville chinoise où bat le cœur d’une population venue majoritairement de Canton et
de Shanghai.
Du 29 août au 1er septembre 2012.

Les français sont de plus en plus Euro Implanto Nice 2012
« Don’t be trapped by dogma » Steve Jobs (Stanford 2005)
partisans de l’homeopathie
Selon un sondage de février 2012 commandé par le
laboratoire Boiron.
74% des français interrogés estiment la situation de la santé en France préoccupante.
56% des français utiliseraient occasionnellement de l’homéopathie, et 36% régulièrement.
39% pensent que ces médicaments sont
naturels et qu’ils respectent l’organisme
(48%)
Les français sont optimistes quant à l’avenir de ces traitements puisqu’ils sont 70% à
croire qu’ils vont se développer dans les 5 ans
à venir.
En conclusion, on note, selon l’Ipsos que :
Au final, 77 % des répondants déclarent

faire confiance à l’homéopathie à un niveau
quasi équivalent aux antalgiques vs 68 % à
des médicaments comme les antibiotiques
ou les antidépresseurs.
« C’est notre affaire », l’émission hebdomadaire du mercredi sur France 5, présentée
par Claire Fournier a développé ce sujet à propos du thème : « Les médicaments à quel
prix ? ». Elle est revenue sur le coût de l’homéopathie, mais aussi sur la part des génériques dans les prescriptions en France, prolongeant ainsi le débat sur les dépenses de
santé, part des préoccupations des français
en cette période préélectorale.

Ce congrès se donne pour objectif,
à travers l’expérience de scientifiques
et praticiens de haut niveau, de mettre à mal les dogmes et les préjugés.
C’est par cette approche que Nice,
la capitale de la côte d’Azur, vous invite à la rejoindre pour participer à un
programme scientifique sur l’implantologie. Les séances auront lieu
dans le cadre exceptionnel du Palais
de la Méditerranée, sur la célèbre promenade des Anglais, les 26 & 27 avril
2012.
Le comité scientifique a retenu en priorité les
scientifiques et professionnels faisant preuve
d’innovation. Ces derniers doivent avoir une
expérience à long terme de l’implantologie chirurgico-prothétique dans toutes les situations

cliniques, avec des résultats fonctionnels et esthétiques significatifs,
quel que soit le système implantaire
ou le biomatériau utilisé.
Les participants découvriront
une grande variété de situations et
de concepts biocliniques, médicaux, chirurgicaux et prothétiques
dans le cadre des fulgurants progrès
actuels. Leurs indications, leurs résultats, leurs implications techniques, économiques et réglementaires au niveau des praticiens et des
patients seront développées.
Puisque le ton est donné dès le début, la
conclusion de ces journées sera-t-elle comme
nous le déclamait Steve Jobs : « Soyez insatiables, soyez fous. » ?

Italie: un mort par legionellose chez le dentiste !
Article de la revue médicale Lancet de février
Une romaine âgée de 82 ans est décédée à
l’hôpital malgré l’antibiothérapie à large
spectre administrée pendant deux jours.
Cette patiente ne sortait de chez elle que pour
se rendre à son cabinet dentaire, situé à Rome.
C’est une enquête sanitaire qui a révélé que
les souches de légionella qui ont causé le dé-

cès de cette vieille dame étaient les mêmes
que celles trouvées dans les canalisations de
l’unit du cabinet concerné. L’Instituto Superior di Salute de Rome indique dans son article
que « d’après ce que nous savons, aucun cas
de maladie du légionnaire n’avait été associé
à un cabinet dentaire… » :

Une première du genre !
Une opération de nettoyage à l’eau oxygénée et à l’eau de Javel a permis de se débarrasser de la bactérie mortelle dans le cabinet. « Le
cas montre que la maladie peut s’attraper par
un système d’eau dans un traitement dentaire de routine. L’eau pulvérisée par les in-

struments à haute pression est la source la
plus probable de l’infection », selon ce rapport.
L’article dresse un certain nombre de recommandations, comme le fait d’utiliser des
filtres, de l’eau stérile ou désinfectée plutôt
que de l’eau du robinet.

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ACTUS PRODUITS

GLUMA Desensitizer
PowerGel
Même pas mal !

Le nouveau Gluma Desensitizer PowerGel
a la même efficacité que le célèbre Gluma Desensitizer en version gel. Avec la même efficacité, cette nouvelle viscosité permet un
meilleur contrôle et une précision accrue lors
de l’utilisation de ce produit désensibilisant.
De plus, la coloration verte du gel permet au
praticien de voir exactement, avec facilité la

zone de traitement où le produit est appliqué.
Gluma Desensitizer ferme les tubules dentinaires, réduit la perméabilité et empêche le
déplacement du liquide intra-canaliculaire
responsable de l’hyperesthésie. Sa mise en
œuvre est très simple et consiste en une application, un temps d’action de 30 à 60 secondes, suivi d’un rinçage soigneux.
Rappelons que GLUMA Desensitizer PowerGel est indiqué pour la réduction ou l’élimination de l’hyperesthésie dentinaire des collets dentaires ne nécessitant aucune restauration. Il est également
indiqué pour la réduction ou l’élimination de sensibilités dentinaires de dents
préparées, destinées à recevoir des prothèses
fixées ou des obturations.
Les principales caractéristiques du
GLUMA Desensitizer PowerGel:
– Prêt à l’emploi, sans mélange préalable.
– Sans photopolymérisation et compatible
avec la plupart des systèmes adhésifs.
– Sous forme de gel
Aussi efficace que le GLUMA Desensitizer.
La désensibilisation depuis 20 ans.

Crown Ceram
Dans un souci de démarche qualité et efficacité, ce laboratoire Alsacien propose depuis plus de six mois des produits de thermoformage destinés à répondre aux attentes
des patients en terme de prévention et esthétique, par la réalisation de gouttières :
Protège-dents pour le sport, pour le
bruxisme, ou gouttières pour la fluoration
ou pour le blanchiment.
Ces produits sont souvent livrés sans étui.
C’est pourquoi, le pôle thermoformage de
Crown Ceram propose d’offrir au dentiste la
SAV’BOX avec toutes les gouttières et protège-dents commandés au laboratoire.
Elle se compose d’un étui de transport
pour protège-dents et gouttières ainsi que

CBI Métal
Innosoft B570 est un produit qui permet
d’éliminer la corrosion sur les instruments
dentaires. Ces traces de rouille ne sont pas

seulement inesthétiques, mais elles favorisent également la prolifération des bactéries.
L’originalité de cette solution est sa composition 100% organique sans danger pour

l’homme contrairement aux moyens que
l’on avait à disposition jusqu’à aujourd’hui
car ils n’étaient pas adaptés aux instruments
dentaires. Enfin, si cette solution est efficace
pour faire disparaître l’aspect brun-orange,
elle n’est pas agressive sur le métal lui-même.
L’opération de nettoyage s’effectue
en laissant quelques instants Innosoft au contact des instruments. Elle
se poursuivra, ensuite par un simple
essuyage/rinçage par le passage de
l’éponge.
Innosoft B80 complète l’action du
produit, en éliminant les résidus et en
assurant une protection contre la
rouille.
Ces deux produits, vendus associés
intéressent les dentistes, les orthodontistes et plus généralement les spécialistes de
l’hygiène et de la stérilisation.
Chers lecteurs, des kits d’essai sont à votre
disposition disponibles à :www.cbi-metal.com

ProX
Planmeca
Un bras musclé,
mais sensible pour des
images haute résolution

La SAV’BOX
Enﬁn une BOX gratuite…

Innosoft B570 / B580
Ce sont les instruments qui
vont dérouiller.

Heraeus

Dental Tribune Édition Française | Avril 2012

d’un guide d’entretien, totalement gratuits,
et ce, à partir du
2 avril 2012.
La SAV’BOX, c’est donc :
– Un étui de protection destiné à protéger les
gouttières et les protège-dents dans la journée. Peu encombrant, il protège les produits
thermoformés de l’air, de la poussière, de la
lumière et de tout élément ou événement
susceptible de nuire à leur efficacité.
– Un guide d’entretien spécifique à destination du patient qui lui indique les précautions à prendre pour conserver son produit
dans les meilleures conditions.
– Un service totalement gratuit.

Un nouvel appareil à radiographies intraorales est proposé par le fabricant d’équipements dentaires finlandais. L‘aspect visuel de
cet appareil donne une impression de robustesse. Les 7 axes de mouvement du bras assurent un mouvement précis et régulier, permettant un positionnement facilité. Les modes de fonctionnement sont variables, allant
pour la puissance de 50 à 70 kV et pour l’ampérage de 2 à 8 mA, avec une tache focale de
0,4 mm, garantissant la bonne résolution
pour des images de qualité. Cet équipement
est préprogrammé avec 66 réglages rapides
agissant sur les paramètres d’exposition, le
tout s’effectuant via un pupitre de commande intuitif.
Les capteurs Planmeca ProSensor complètent le dispositif. Une commande électronique a été intégrée afin de connecter les capteurs intraoraux numériques de la marque.

Le design a été pensé afin de dissimuler le câble d’interconnexion à l’intérieur du bras, assurant ainsi une utilisation ergonomique et
hygiénique, sans câble gênant.
Cet appareil, de par sa polyvalence peut
être installé dans de nombreuses configurations de cabinet.
Planmeca offre donc avec ce nouveau ProX
des images haute résolution de qualité avec
une procédure ergonomique et un design
soigné.

ULTRAQUICK : Ultrapak CleanCut et Astringedent X 12,7
Ultradent
Le ﬁl à couper le …
saignement !
Le système ULTRAQUICK pour l’hémostase et le contrôle des fluides sulculaires ainsi
que la rétractation gingivale a été conçu pour
être rapide, efficace et simple.
Il repose sur deux principes fondamentaux :

Agir en 2 temps : contrôler le saignement
puis procéder à la rétractation gingivale.
Un nouveau produit encore plus puissant :
Astingedent X, une solution à base de sulfate
ferrique et de sub-sulfate ferrique à 12,7 %.
Astringedent X peut être utilisé même
dans le cas d’un saignement important. Son
degré d’acidité est moins élevé que chez ses
concurrents. Il est disponible en seringue Indispence de 30 ml ou en bouteille, avec une
date de péremption de 48 mois.
Le fil de rétraction Ultrapak est proposé
dans un distributeur permettant de mesurer

la bonne longueur de fil et d’obtenir une
coupe nette à l’aide du cutter intégré, et
cela même d’une seule main. Ce fil tricoté est facile à mettre en place et offre
une meilleure absorption de la solution hémostatique.
Protocole :
1-Application de Astringedent X
avec l’embout Dento-Infusor
Tip.
2-Frotter le produit en exerçant une
pression.

3-Rincer abondamment
à la seringue air/eau et
si nécessaire réappliquer du gel hémostatique. Puis nouveau
nettoyage sous jet
puissant.
4-Mettre en place le fil Ultrapak imbibé et laisser 1 à 3 mn.
5-Retirer le fil, rincer à la seringue,
et sécher à l’air.
Prendre l’empreinte.

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DENT’RNAUTE

Dental Tribune Édition Française | Avril 2012

Beam Brush

www.kaelux.com

Kaelux
Design for you

Votre brosse à dents a son app…

C’est ce que promet la page d’accueil de la
brosse à dents connectée Beam Brush sur :
http://beamtoothbrush.com.
Cette brosse se synchronise au smartphone, coache et mémorise l’hygiène dentaire. Les comptes-rendus peuvent être
adressés au dentiste traitant…
Le mode de synchronisation demande :
– Android Version 2.1+, Bluetooth Version
2.1+, ou une SD Card.
Elle prévient l’utilisateur qu’il est temps de
changer la tête quand les poils sont usés et
se charge même d’en commander une de
remplacement via le téléphone. Visible sur
YouTube : http://www.youtube.com/watch?
feature=player_embedded&v=sYNLmrnrv2
g#!

ttc

location 36 mois
sans frais

www.tigrantechnologies.fr
Les produits Tigran sont désormais disponibles…
…grâce à un contrat de distribution signé
avec Thommen Medical France.
Le site présente un lien destiné aux patients qui prolonge la communication du
praticien expliquant la perte osseuse de la
mâchoire, l’intérêt des traitements à base de
titane pour la régénération osseuse, les avantages de la technique, et comme souvent un
FAQ, ainsi qu’une vidéo pour faire un voyage
au centre du corps humain… enfin juste dans
l’os !

Côté praticiens, on retrouve le catalogue de
produits :
– Tigran Peribrush pour le débridement des
péri-implantites.
– Tigran PTG, granules de titane pour la régénération osseuse.
Des rapports de cas, des preuves scientifiques, là aussi un FAQ, et des vidéos sur l’utilisation du matériel ainsi que des PDF à télécharger.
Enfin, un lien avec Thommen Medical.
http://www.implant-thommen.fr/

TBR : Nouveaux
implants, Nouveau Site !
http://fr.tbr-implants.com/
TBR implants group, lance une nouvelle
plateforme sur le WEB. L’entreprise propose
de nouvelles rubriques afin de renforcer le
dialogue avec les internautes-dentistes.
Bien sûr, on y retrouve une rubrique « actualités » qui regroupe les nouveautés. Un
lien « produits » qui présente l’ensemble
des systèmes implantaires et prothétiques.
« Evénements » qui met à disposition l'intégralité des formations, congrès, salons et
conférences en France et dans le monde entier ainsi que les manifestations pour lesquelles TBR est partenaire.

Et enfin un « mon espace TBR » véritable
banque de données où sont disponibles au
téléchargement ou simplement à la consultation : Catalogues, Vidéos, Etudes et Revues scientifiques, Communiqués et Newsletters, Protocoles, fiches produit et Publications.
Il est possible de s’abonner gratuitement
à leur chaîne sur YouTube.

Moi, pour plus de sérénité,

jai choisi

la location Kaelux !

"!!! "

[6] => Standard_300dpi

MES INDISPENSABLES

Komet ramène
sa fraise !

Section coupante biseautée
en forme de S pour une
pénétration plus fadle
Epaulement postérieur pour
limiter le frottement avec
l’os

Ces instruments en céramique représentent une
véritable avancée en dentisterie. Dans l’air du temps,
100% sans métal, ces fraises vous étonneront par
l’incroyable sensibilité tactile qu’elles vous procurent.

Les larges encoches garantissent une bonne évecuation des copeaux
Repères de profundeur usinés au laser

Extrémité bien marquée
pour un bon forage axial
Partie travailante cylindrique
afin d’eviter tout grippage
pendant la préperation
Géométrie de coupe antivibrations pour un functionnement silencieux

vanche elles présentent une certaine fragilité
due aux propriétés de la céramique aussi il
faut éviter que l’instrument ne se coince ou
serve de levier. La céramique se distingue
aussi par sa biocompatibilité illimitée. Les
patients sont donc traités sans aucun risque
de libération d’ions métalliques.

Comment sont constituées
ces fraises ?
CeraBur

Elles présentent une partie coupante cylindrique afin d’éviter tout risque de grippage
pendant la préparation. Le bord coupant est
optimisé pour un fraisage atraumatique de
l’os, par ex. un surfaçage des arêtes osseuses
dans le cadre d’une plastie de la crête alvéolaire. Ces fraises sont dotées d’une géométrie
de coupe anti vibrations pour un fonctionnement silencieux et un guidage précis. En implantologie, les forets pilotes polyvalents CeraDrill assurent une préparation préliminaire de l’axe et de la profondeur de la loge
implantaire. Une section coupante biseautée
en forme de S facilite la pénétration dans l’os.

CeraDrill

Technique millénaire, la céramique (du
grec keramikos, « argile cuite ») est le premier
matériau que l’homme a fabriqué par transformation de matières premières. Depuis
une dizaine d’années l’industrie ne cesse de
s’intéresser aux propriétés remarquables de
ce matériau. Que ce soit dans le domaine médical (implants dentaires, têtes de prothèse
de hanche) ou pour la fabrication de composants fortement sollicités tels que les axes ou
les roulements à billes, ou bien encore en chimie et en électronique.
La céramique satisfait aux exigences les
plus extrêmes grâce à ses extraordinaires caractéristiques, notamment sa résistance à la
compression, à l’usure et à l’agressivité des
produits chimiques. Les instruments de la
gamme Ceraline Komet sont en céramique
de dioxyde de zirconium partiellement stabilisée à l’yttrium et en céramique d’alumine.
Le mélange de ces deux matériaux éprouvés
confère à cette gamme une résistance à la
flexion de 2000 MPa, bien supérieure à la
moyenne. Si ces fraises ont une dureté supérieure à celle des fraises faites de métal en re-

Dental Tribune Édition Française | Avril 2012

De larges encoches garantissent une bonne
évacuation des copeaux. Un épaulement
postérieur limite le frottement avec l’os. Le

procédé de production HIP (Hot-IsostaticPressing) assure une densification complémentaire du matériau.

Suivez le guide !
CeraBur
La fraise à os en céramique
AVANTAGES
• Biocompatible
• Exempt de métal
• Ne se corrode pas
• Haute efficacité de coupe
• Bonnes propriétés de forage
• Structure spécifique des lames pour un travail très
précis et en douceur
• Retrait de matériau doux et conservateur
• K157 : partie travaillante cylindrique pour éviter que
l’instrument ne se coince pendant l’acte

INDICATIONS

CONSEILS D’UTILISATION

• Pour la plastie de la crête alvéolaire lors du surfaçage
des arêtes osseuses
• Pour le prélèvement d’os par ex. dans la zone rétromolaire destiné à une greffe osseuse autogène
• Pour l’ostéotomie lors du dégagement et de la découpe
des dents incluses
• En chirurgie conservatrice pour éliminer l’apex radiculaire
• Pour l’hémisection

• Utiliser les fraises à os de manière intermittente, sous
pression réduite et irrigation permanente avec du sérum
physiologique stérile.
• Vitesse optimale : 3 000 – 6 000 t/min, contre-angle vert,
réduction minimale 10 : 1
• K157.314.016: 80 000 t/min.
• Il faut absolument éviter que l’instrument ne se coince
pendant l’opération. Ne pas faire d’effet de levier !
• Pour le nettoyage préliminaire, utiliser des brossettes
avec des soies non-métalliques, évitant ainsi des décolorations sur l’instrument causées par frottement.

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Dental Tribune Édition Française | Avril 2012

7

MES INDISPENSABLES

CeraDrill
Le foret pilote en céramique pour l’implantologie
AVANTAGES

INDICATIONS

CONSEILS D’UTILISATION

• Biocompatible
• Exempt de métal
• Ne se corrode pas
• Denture hélicoïdale de forme « S » pour une perforation
facilitée
• Peu de frottement sur l’os

• Pour la préparation préliminaire du site implantaire.
• Pour déterminer la position, la direction et la profondeur.

• Le forage avec les forets pilotes CeraDrill K 210 s’effectue de manière intermittente, sous pression réduite et irrigation permanente avec du sérum physiologique stérile jusqu’à la profondeur désirée.
• Vitesse optimale : 800 – 1000 t/min. contre-angle vert,
réduction minimale 10 : 1
• Prendre les mêmes précautions d’usage et de nettoyage que les fraises de cette gamme

CeraTip
La fraise qui remplace le scalpel, le bistouri électrique, ou le laser pour modeler la gencive.
AVANTAGES

INDICATIONS

CONSEILS D’UTILISATION

• La pointe céramique coagule les vaisseaux sanguins et
réduit les saignements
• La construction monobloc évite tout risque de désolidarisation du mandrin en métal
• L’absence de métal prévient tout risque de coloration
par frottement lors de l’utilisation
• L’instrument est totalement biocompatible
• L’instrument ne présente aucun risque de corrosion

• L’élargissement du sulcus après préparation périphérique prothétique et avant la prise d’empreinte
• Le dégagement du site implantaire avant la pose des implants
• Le dégagement des implants après cicatrisation des tissus
• Le dégagement des dents incluses avant extraction
• L’exposition des cavités profondes du collet
• Le retrait des excroissances tissulaires de la gencive
(hyperplasie)
• D’une façon générale toutes les opérations de gingivectomie et d’excisions gingivales

• Sur turbine, avec une très légère pression, tourner à une
vitesse comprise entre 300 000 et 450 000 t/min.
• Utilisée sans spray, la pointe en céramique zircone
chargée d’oxyde d’alumine est capable de découper la
gencive grâce à l’échauffement produit par sa rotation à
grande vitesse
• Prendre les mêmes précautions d’usage et de nettoyage que les fraises de cette gamme

AVANTAGES

INDICATIONS

CONSEILS D’UTILISATION

• Performante dans la dentine cariée
• La simple pression légère rend efficace leur travail du fait
de la finesse de leur affutage
• La finesse tactile permet d’appréhender le contact avec
la dentine saine

• Excavation « intuitive » avec l’instrument K1SM.204.014.
• La tige longue facilite l’accès aux cavités profondes
(K1SM.205.023).

K1SM
La fraise pour excaver la dentine cariée

• Utiliser à une vitesse de 1500 t/min. avec du spray.
• Vitesse maximale 40000 t/min.
• Prendre les mêmes précautions d’usage et de
nettoyage que les fraises de cette gamme

Plus chères à l’achat, ces fraises en céramique dotées naturellement d’une grande puissance de coupe, si elles sont bien entretenues vous permettront de travailler avec une grande précision et une sensibilité tactile intacte pendant une année, sans relâche. Une fraise pas comme les autres pour tous vos actes !

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MISE À L’ÉPREUVE

Dental Tribune Édition Française | Avril 2012

Elle en met plein la vue…

J’ai testé la « Kled » de degréK
par le Dr. Marc REVISE

LED pour instruments

Voyez
V
oyez
o mi
mieux,
eux, dépensez moi
moins
ns !
pas de
e change
changement
ment de
e lam
lampe
pe & bien
bien me
meilleure
illeure
e lu
lumière
mière
REF °K

KAVO

Turbines et moteurs

°KLED504

SIRONA

Micro-Moteurs

°KLED501

Turbines

°KLED502

W&H

Turbines

NSK

Turbines

BIEN AIR

Micro-Moteurs

°KLED516
°KLED510
°KLED507
°KLED508

Turbines

Prix unique ttc

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Tél direct : 01
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mme r cial@de gre k .com

« Voyez mieux... dépensez
moins ! » dit la publicité du
fabricant...
– Matériel : Kled,
– T° couleur : 4000 / 5000 K
– Puissance : 30 000 lux
La durée de vie de ces ampoules est évaluée
à 5000 heures par le fabricant. Le test a été
réalisé sur un moteur Bien Air, avec contreangle NSK.
Le changement d’ampoule, pourvu que
l’on soit doté de celle ayant la bonne polarité
(le fabricant fait l’échange le cas échéant) est
vraiment « Plug & Play ». Le moins que l’on
puisse dire est que l’effet « ﬂash », dès lebranchement sur le moteur est...
éblouissant !
Bien entendu, j’ai comparé en
bouche une lampe conventionnelle(blanc chaud) avec la nouvelle LED. On note d’emblée une
puissance d’éclairement nettement supérieure et une sensation de lumière froide (blanc neutre).
Flash back : en janvier 1993 la
France passe aux phares blancs
sur les voitures, et leurs détracteurs diront alors, qu’ils sont plus
éblouissants, voire aveuglants.

Qui aujourd’hui, regrette les lanternes jaunes qui éclairaient nos routes?
Notre temps au fauteuil étant relativement long sur une vie professionnelle, gageons que ce fabricant sérieux ne commette
pas la même erreur que d’autres en leur
temps avec les lampes à polymériser. Les lampes « blanc froid » et « blanc neutre » présentent en effet un risque potentiel pour nos rétines si la limite d’exposition est dépassée
avec un haut niveau d’éclairement...
Pas de zone d’ombre sur le sujet :
M. JM Kubler, (président de degréK) a été très
clair, et m’a rassuré sur ce point, précisant
que sa société suit avec attention les recommandations de l’ANSES et que son leitmotiv
est la santé, le confort de travail et la qualité
des soins de leurs clients dentistes.

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CAS CLINIQUE

Dental Tribune Édition Française | Avril 2012

Un système d’implant dentaire unique
qui ouvre de nouveaux horizons
Auteur: Dr. Armin Nedjat, spécialiste en implantologie, «Diplomate» ICOI, direction de Champions-Implants GmbH
Le système d’implants Champions, « Made
in Germany » (fabriqué en Allemagne),
connaît depuis sa création un fort succès sur
le marché allemand expliqué par un concept
novateur alliant une haute qualité, un système implantaire astucieux et un rapport
prix-qualité optimal. Enfin, l’investissement
dans l’équipement est minimum ; le système
ne requérant pas de disposer d’une gamme
large d’instruments dentaires.
Pendant la pose d’implants en direct lors
des cours à Palma, Majorque, quelques dentistes m’ont demandé: « Dans quels cas posez-vous plutôt les implants Champions en
deux parties et dans quels cas les implants
Champions monoblocs? » Toutefois, on ne
peut pas vraiment donner une réponse générale à cette question car cela dépend des priorités des implantologues et des besoins et indications du patient. Parmi nos clients, les
chirurgiens-dentistes, qui ne sont pas spécialisés en prothèse, préfèrent poser les implants Champions (R)Evolution (la plupart
du temps au moyen de vis chirurgicales). Les
implants Champions (R)Evolution ne nécessitent pas toujours des restaurations temporaires, contrairement aux implants Champions monoblocs. Par exemple, il faut mettre
une restauration provisoire scellée sur un
implant Champions monobloc pour remplacer une seule dent pendant les premières 8 semaines après l’implantation. En effet, il faut
éviter que les forces de cisaillement latérales,
les micromouvements et les macro-mouvements s’exercent sur les implants pendant la
phase du remodelage osseux et de la prolifération osseuse.
Auparavant, on avait adressé les cas de
pose d’implants et de prothèse aux spécialis-

12a

12b

Fig. 1: Depuis mars 2011, la «famille» des Champions s’est agrandie avec les implants Champions (R)Evolutions en deux pièces. On peut poser les implants Champions
monoblocs et en deux pièces selon la méthode MIMI mais aussi selon la méthode d’implantation conventionnelle. Si nécessaire, les augmentations osseuses, qui peuvent
souvent être évitées, peuvent être réalisées. – Fig. 2: Une trousse chirurgicale complète sera prêtée gratuitement aux nouveaux clients. – Fig. 3: L’implant Champions
(R)Evolution a un cône interne de 9,5°, équipé de l’« Hexadapter » intégré patenté, et assure l’anti-rotation. La connexion reste stable. En plus, la petite microﬁssure est
étanche aux bactéries. – Fig. 4: Tous les Champions® sont fabriqués en Allemagne. Une étude à la clinique universitaire de Cologne, Allemagne (2011), a montré que les
implants Champions® ont une des meilleures surfaces sur le marché des implants dentaires. – Fig. 5 & 6: Les implants monoblocs Champions® (ici, on voit les implants
monoblocs dans la mandibule depuis plusieurs années) et les implants Champions (R)Evolutions® en deux pièces (ici, on voit les implants en deux pièces dans le maxillaire supérieur après un sinus lift indirect) peuvent être posés selon la méthode MIMI®. – Fig. 7 - 9: Vue des implants Champions® monoblocs et des Prep-Caps en zircon
préparées et mises en place sur les implants tout de suite après l’implantation. Vue de la surface basale du bridge en zircon fraisé, qui a été cémenté avec ImplantLink
Semi à ajustage passif en 10 jours. – Fig. 10-12b: Vue des implants monoblocs Champions® à tête de tulipe et vue de la surface basale des matrices en métal mises dans la
restauration directement après l’implantation. Vue de l’image DVT. En règle générale, l’implant à tête de tulipe, qui est l’intermédiaire entre la prothèse et l’os de la mâchoire, peut souvent être mis en charge immédiatement sans problème comme la prothèse bien balancée transmet aussi les forces masticatoires sur la muqueuse. La
muqueuse mobile en lingual de la crête alvéolaire dans la zone des implants au milieu n’entraîne pas des complications.

tes dans beaucoup de cas. Depuis le début
des années 80, les implants en deux parties
ont été établis. En 1999, une loi a autorisé aux
dentistes d’implanter. L’implantologie a
donc connu un essor considérable chez les
dentistes généralistes également. Par la
suite, les implants monoblocs posés selon la
méthode d’implantation minimalement invasive (MIMI®), ont été introduits, avec satisfaction tant du praticien que du patient (Fig
1 à 6).

• Ils sont appropriés pour la majorité des indications.
• Les implants peuvent être restaurés immédiatement, c.-à.-d. le patient sera équipé
d’une restauration provisoire fixe tout de
suite après l’implantation.
• Lorsque plus de trois dents/implants peuvent être connectés à ajustage passif, les im-

Les avantages des implants
Champions® monoblocs

Fig. 13-18: Pendant les premières huit semaines après l’implantation, l’implant monobloc Champions® doit être bien attaché aux dents adjacentes et une restauration
provisoire est mise en place. Dans le cas présent, des Prep-Caps ont été utilisées. Lorsque que l’implant a atteint la stabilité d’ostéointégration secondaire, une empreinte
a été réalisée. Enﬁn, la couronne a été mise en place et cémentée. – Fig. 19-20: Préparation naviguée dans la bouche du patient: La structure dentaire et des chapes de préparation (faites de résine ou de matière synthétique durcie à la lumière) ont été délivrées par le laboratoire dentaire. Celles-ci sont mises et préparées sur les
implants/dents. Les dentistes et les techniciens-dentistes discutent la préparation des parties. Le titane excessif est enlevé pour que la structure, qui devra être recouverte, puisse être mise en place à ajustage passif. – Fig. 21-28: L’implant Champions (R)Evolutions® est unique! L’implant est inséré avec un « Shuttle » sur lequel on pose
un Gingiva-Clix qui permet la formation gingivale. Huit semaines après l’implantation, on retire le Gingiva-Clix (le « Shuttle » n’est pas enlevé).Ensuite, une empreinte
est réalisée en transgingival. En règle générale, on enlève le Shuttle pour la première fois seulement lorsque la couronne est fabriquée. L’implant reste donc stable. On
visse ensuite l’abutment à 30 Ncm. Enﬁn, la couronne est cémentée.

plants peuvent être mis en charge immédiatement avec une restauration prothétique
finale en 14 jours après l’implantation.
• On peut insérer les implants d’un petit diamètre (implants à tête de tulipe de 2,5 mm,
implants « New Art » de 3,0 mm ou des implants Champions® « Classic » à tête carrée
de 3,5 mm) lorsque la largeur horizontale et
crestale de l’os est d’au moins 3 mm. Ces implants permettent à l’os de se condenser.
• On peut éviter une augmentation osseuse
horizontale ou verticale dans beaucoup de
cas: à partir d’une hauteur verticale de l’os
de seulement 4 mm, on pourra réaliser un
sinus lift indirect et ensuite insérer un implant Champions® d’une longueur de
6 mm.
• L’implant Champions® monobloc est approprié pour la méthode MIMI®
• Les coûts pour le laboratoire dentaire ne
sont pas élevés.
• L’implant monobloc peut être posé sans
problème par le dentiste et par le chirurgien-dentiste.
• Comme l’implant monobloc intègre l’abutment (le pilier) au sein d’un seul et même
bloc, il n’y a pas de problème avec les abutments qui se desserrent pendant la phase
prothétique, un problème rencontré avec
certains systèmes d’implants en deux pièces.
• L’implant est facile à manier.
• L’implant est abordable pour les patients et
les dentistes
Un traitement implantaire utilisant des
implants monoblocs requiert les points suivants:
• Le dentiste doit avoir une connaissance
pointue en prothèse, et doit être capable de
mettre en place une restauration provisoire
sur un implant pour une seule dent. Cette
restauration provisoire ne devra pas se casser et devra être temporairement fixée sur
les dents adjacentes pour 8 semaines.
Suite page 11

[10] => Standard_300dpi

Pose facile, succès garanti et prix réduits

Made in Germany

Le système Champions®
La (R)Evolution en implantologie & prosthodontie selon:
la méthode MIMI® (méthode d‘ implantation minimalement invasive)
Dr Armin Nedjat:

Nous Choisir

«J’ai développé le système d’implants Champions® pour

Eveillez avec Champions®
votre capacité à concevoir
autrement vos traitements afin de faire de
l’implantologie un acte
thérapeutique quotidien et
accessible, et ceci quelque
soit votre expérience.

offrir aux dentistes un système d’implants fiable, innovant
et accessible qui leur permet de facilement intégrer
l’implantologie dans leurs prestations de service au
quotidien.
Plus de 2 800 cliniques/cabinets dentaires sont des
«Champions» très satisfaits, et ont réalisé plus de 50 000
implantations l‘année dernière. Alors, vous aussi, prenez part
à la révolution en implantologie et devenez un nouveau
«Champion».»

Nos Avantages

Dr Armin Nedjat
Tél. + 49 151 / 15 25 36 92
armin@championsimplants.com

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MIMI®: une alliance gagnante

Vos patients retrouveront
leur sourire!
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prêtée gratuitement aux dentistes qui passent aux systèmes
d’implants Champions®: Adoptez ou changez de système plus
facilement et sans contrainte lourde d’investissement.

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diversifiée qui répond à chaque indication de la manière la
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Vous recevez chez vous:
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(si à la fin de l‘année plus de 50 implants “Champions“ sont
achetés, la trousse est offerte définitivement)

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• Une excellente stabilité primaire

• une sélection de 20 implants de votre choix, mis à votre disposition gratuitement pendant deux mois. Vous ne payez
que les références utilisées.

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• Un excellent concept prosthodontique
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augmentés
• Fabrication et qualité allemande

Fanny Rougnon-Glasson
Tél. +49 151 / 15 25 57 18
fanny@championsimplants.com

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Ø 3,0 · 3,5* · 4,5 · 5,5
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Chaque session débute le vendredi à 14h00 et s‘achève le dimanche matin

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R4 Mai au 6 Mai 2012

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Ø 2,5 · 3,0 · 4,0
Longueurs de filetage 8 · 10 · 12 · 14 … 24 mm

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Prêt gratuit de la trousse chirurgicale
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avec les implants Champions® monoblocs et en deux pièces

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2 nuits/chambre avec petit déjeuner pour une personne dans l’hôtel
5 étoiles Dorint Royal*, transfert de/à l’aéroport** et au cabinet
dentaire, forfait journalier, déjeuner, pause-café, 1 dîner, scripts de
cours Certificat A3
· Participants de cours au moins 3, au maximum 16

Nous vous prions de réserver un vol et de nous communiquer les dates de celui-ci pour
organiser votre transfert.

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qui vous permettra d’optimiser vos traitements afin
de faire de l’implantologie un acte thérapeutique
quotidien et accessible.

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Service Marketing MIMI® gratuit
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«Champions®»

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de Dornier MedTech

Formation pratique et théorique dispensée par le
Dr Armin Nedjat spécialiste expérimenté (20000
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Conformateur gingival (avec implant) 0 €
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qui peut être personnalisé et collé

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Longueurs de filetage:
6,5 · 8 · 10 · 12 · 14 · 16

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R8 Juin au 10 juin 2012

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Frais de cours 1 428 € TTC

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Association qui soutient l‘innovation dans la pratique dentaire

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FOCUS

Dental Tribune Édition Française | Avril 2012

SPÉCIAL SERVICES

Rendre service à ses patients
Qu’est ce que rendre service ? C’est fournir à toute personne qui a besoin de vos services une solution ou une réponse satisfaisante qui lui assurera satisfaction en protégeant son éthique personnelle et sa valeur.
Aujourd’hui nous vivons dans un monde
où la machine remplace de plus en plus
l’homme. L’écrivain polonais Stanislaw
Jerzy Lec dans les années 70, craignait que
« la technique atteigne un tel niveau de perfection que l’homme pourra se passer de
lui-même. ». À ce jour, cela ne s’est heureusement pas produit et les machines ne remplacent pas totalement les êtres humains.
C’est plutôt grâce à la synergie de la haute
technicité et de la finesse du travail manuel
que l’on obtient de parfaits résultats. Les
techniques modernes de fabrication en
CFAO et les possibilités de planification numériques sont de plus en plus utilisées
dans le secteur dentaire. Un nouveau logiciel vient de faire son apparition afin de faciliter et contribuer à une bonne communication : le VITA Assist de VITA Zahnfabrik.
Cet outil permet d’optimiser en effet la
communication entre le dentiste et le prothésiste ainsi qu’entre le praticien et le patient en permettant une gestion des données encore plus rapide et exhaustive. Avec
ce programme, le dentiste/prothésiste

peut à tout moment saisir, traiter et gérer
des données cliniques, des diagnostics et
des photos numériques puis en appuyant
sur une touche les transmettre par courriel
ou les imprimer. De même la documentation des relevés de teinte et des procédures
d’éclaircissement ainsi que la simulation
interactive des prothèses partielles et complètes font parties des performances du
VITA Assist. Afin de réunir toutes ces caractéristiques dans un seul programme, VITA
a regroupé les modules VITA ShadeAssist et
VITA ToothConfigurator au sein du VITA Assist.
Avec le VITA ToothConfigurator les patients prennent une part active à la conception de leur future prothèse et dès la phase
de planification se font une idée de leur
nouvelle prothèse.
La pièce maîtresse du module est une bibliothèque virtuelle de dents dans laquelle
se retrouvent les gammes de dents antérieures et postérieures VITA en teintes classical et 3D-MASTER ainsi que dans deux
BLEACHED COLORS. À partir de la photo du
patient, le dentiste recherche avec le logiciel les plaquettes de dents antérieures et
postérieures les plus adaptées et voit s’afficher ensuite à l’écran une simulation réaliste de la prothèse. Cette prothèse vir-

Sélection de la teinte de dent, de la teinte de la gencive et de la cavité buccale

tuelle peut être rectifiée, adaptée ou acceptée. Résultat : des patients satisfaits et une
plus grande sécurité lors de la planification
des prothèses. Le VITA ToothConfigurator
est un outil bien utile avec lequel le dentiste
peut prouver à ses patients que ses méthodes de traitement évoluent avec le recours
à une technique moderne.

N’hésitez pas aller sur le site pour suivre la démonstration http://www.vita-zahnfabrik.
com/eBRAIN/WebObjects.exe/Vita.woa/
6//wa/callPage?wosid=BICLeAuL2i5y5AVq9
6HSm0&page=pag3000776.

Outils, vue et utilisation des lignes de repère

Sélection de la forme de dent adaptée

Suite de la page 9

• Le patient devra participer activement pendant qu’il porte la restauration provisoire.
• Une préparation naviguée des implants/
dents/« Prep-Caps » dans la bouche du patient est souvent requise pour corriger les
divergences d’insertion lorsqu’une restauration prothétique fixe est mise en
place.
• Il faudrait poser au moins six à huit implants à tête de tulipe non attachés (par
exemple, au moyen d’une barre) dans le
maxillaire supérieur.

Avantages des implants
Champions (R)Evolutions®
• Haute qualité et précision « Made in Germany » (fabriqué en Allemagne)
• Excellent rapport qualité-prix, y compris
implants, abutments et accessoires. Un seul
implant est emballé dans une boîte.
• Le système d’implant Champions (R)Evolution® est le seul système d’implant en

deux parties qui peut être posé selon la
méthode MIMI®! Dans 80 % des cas, on
peut effectuer la mise en place de l’implant de manière transgingivale, c’est-àdire sans incision. Grâce à cette méthode,
on peut éviter que le périoste soit blessé.
Une péri-implantite peut être à l’origine
d’une blessure iatrogène du périoste qui
peut entraîner une malnutrition de l’os
péri-implantaire la pose de l’implant. Les
défauts sous forme de cratère, qui sont diagnostiqués en faisant un contrôle radiologique, peuvent être causés par une malnutrition osseuse.
• L’implant Champions (R)Evolution® avec le
Shuttle peut être inséré à un couple jusqu’à
70 Ncm, sans risque que le filetage intérieur
de l’implant et la partie en titane se déforment pendant la pose chirurgicale et que
l’abutment se desserre pendant la phase
prothétique.
• La microfissure de seulement 0,6 μm (les
bactéries ont une dimension de 2 - 15 μm) est

étanche aux bactéries, grâce au cône intérieur de 9,5° avec un système anti-rotatif et
un « Hexadapter » intégré patenté.
• Excellente stabilité primaire!
• Chirurgie & prothèse ne sont pas compliquées.
• Le procédé chirurgical et prothétique permet un gain de temps important. Par exemple, l’empreinte est prise généralement de
manière supragingivale. Des empreintes
ouvertes qui nécessiteraient des radiographies et des anesthésies à plusieurs reprises
ne sont pas nécessaires.
• Le traitement permet un gain de temps important car une restauration provisoire et la
préparation naviguée dans la bouche du patient pour corriger les divergences ne sont
pas forcément nécessaires.
• Le système astucieux du Gingiva-Clix en
WIN!® assure un traitement optimal du
tissu mou et la formation gingivale.
• L’empreinte précise est prise en transgingival sans enlever le Champions®-Shuttle et

sans qu’une exposition des parties ou une
anesthésie soient nécessaires.
• Dans beaucoup de cas, la méthode MIMI®
n’est pas traumatique pour le patient: le patient ne ressentira presque pas de douleur
et ne souffrira pas de tuméfactions. Par
ailleurs, il n’aura pas forcément besoin d’un
traitement antibiotique. Il sera même possible pour beaucoup de patients de reprendre une vie normale un jour après la mise en
place de l’implant.
• Traitement abordable

Champions Implants GmbH
Bornheimer Landstraße 8
D-55237 Flonheim
Allemagne
Contact: Fanny Rougnon-Glasson
Coordinatrice France
Tél. +49 151 / 15 25 57 18
fanny@championsimplants.com
www.championsimplants.com

[12] => Standard_300dpi

FOCUS

Dental Tribune Édition Française | Avril 2012

SPÉCIAL SERVICES

Loués soient vos
instruments !

Bénéﬁcier de
matériel dernier cri
et bien entretenu en
évitant le trou de
trésorerie: la location
séduit de plus en plus
de cabinets dentaires.

Est-il plus judicieux de louer que
d’acheter ? C’est la question que
doit se poser tout dirigeant d’entreprise pour se décider à recourir ou
non à la location. En premier lieu, il
convient d’analyser précisément
son besoin, tant au niveau du matériel que du nombre d’heures d’utilisation, Ensuite, on confronte les
chiffres, sans omettre de prendre
en compte, en plus de l’amortissement du matériel, ses frais de maintenance, d’assurance et de contrôles obligatoires.
La location connue et utilisée
pour le gros matériel ou les voitures, essaye de se frayer un chemin
pour les instruments rotatifs. Mais
que c’est dur.
Ce véritable outil de gestion n’est
pas encore vraiment implanté
dans les cabinets dentaires français. Les mentalités ne semblent
pas encore prêtes pour louer une
turbine ou un contre-angle.
Chacun veut SON instrument.
Pourtant au final les avantages sont
évidents.

Un mal nécessaire
Les instruments rotatifs représentent un investissement considérable mais combien nécessaire.
L’évolution constante des techniques et des matériels, des normes
d’hygiène et de stérilisation augmente considérablement vos dépenses et vous font hésiter à investir. Passés de mode ou cassés, ces instruments deviennent inutiles et
encombrent vos tiroirs.

Regardez bien combien d’instruments
sont inutilisés dans
votre cabinet !

Leur coût de réparation vous fait
souvent hésiter entre réparer ou racheter du matériel neuf.
Le prix du matériel neuf a beaucoup chuté ces dernières années
mais celui des pièces détachées ne
cesse d’augmenter. La logique est
donc de ne plus réparer et de jeter
lorsque l’instrument est en panne !
Mais pour du jetable c’est encore
cher et cela ne durera pas. Les hausses de matières premières finiront
par impacter le prix du matériel
neuf et celui qui en sera propriétaire
n’aura d’autre choix que de payer la
remise en état de son matériel… et de
l’amortir. En effet l’achat de matériel
neuf doit être amorti et certaines réparations, vu leur montant, aussi.

Les prix garantis
pendant la durée de
votre contrat
Avec la location, plus de mauvaises surprises pour la réparation de
vos instruments.
Les réparations sont comprises,
plus d’imprévu de trésorerie. Votre
gestion financière est simplifiée.
Finies les prises de tête en début
d’exercice pour prévoir les dépenses liées à l’achat de vos instruments et à leur entretien. Les loyers

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FOCUS

Dental Tribune Édition Française | Avril 2012

13
SPÉCIAL SERVICES

Un SAV rapide et performant
W&H s’occupe de tout
Dans le prolongement du succès de la formule Stéri’lease lancée il y a déjà sept ans,
W&H, avec Akilease s’applique aujourd’hui
en plus de la stérilisation à tous les instruments à LED, aux instruments et moteurs
de chirurgie. Son plus : associer l’acquis de
l’achat et les avantages de la location.
Des professionnels en parlent :

La solution tranquillité
« Akilease, c’est
pour moi la solution tranquillité.
L’offre porte sur
tout notre matériel
en salle de stérilisation. Les frais de location, de maintenance, d’assistance
sont lissés. Ils font partie de la structure
du cabinet et n’entraînent pas de variation des coûts. Le matériel est toujours
aux normes et le contrat comprend des
interventions sur site en cas de besoin.
Akilease associe une gamme complète

de services qui facilite le travail en cabinet. »
Jean-François Seret,
Docteur en Chirurgie Dentaire à Hirson

Au-delà du produit,
le service
« Avec W&H, nous
n’achetons pas seulement un produit
mais également un
service : qualification des autoclaves
par un organisme officiel, service aprèsvente,
entretien
chaque année. Tout ce que le praticien devait faire seul auparavant, W&H le prend
aujourd’hui en charge. Et puis, face à des
patients de plus en plus procéduriers, avoir
la preuve officielle que le matériel est
conforme, c’est un apport considérable. »
Françoise Lamaison,
Docteur en Chirurgie Dentaire à Paris

Des garanties de traçabilité
« Je ne m’occupe
de rien ! Une question technique, une
solution pratique ?
W&H réagit très vite
et nous assure en
continu du matériel
en très bon état – stérilisateur et DAC. Le
contrat Akilease offre également des garanties de traçabilité. Grâce à un système
d’étiquetage, nous pouvons apporter la
preuve à nos patients que toutes nos interventions sont tracées. Enfin, avec Akilease,
les techniciens de W&H sont à l’écoute.
Avec eux, pas de gadget ! Ils font tout pour
apporter des réponses concrètes et adaptées à nos procédures de soins. »
Diane Dejarmy,
Docteur en Chirurgie Dentaire à Paris

Du côté de la stérilisation, on note la requalification sur site, des opérations de mainte-

nance préventive, une intervention rapide
sur simple appel ou dans le cadre de visites
programmées à l’avance sur cinq ans. Les chirurgiens-dentistes ont ainsi l’assurance d’avoir du matériel en accord avec les normes. Ils
peuvent aussi faire référence aux contrats de
maintenance dans l’hypothèse d’une expertise juridique ou d’un contrôle. Côté instrumentation, W&H propose également une offre « full services » pendant toute la durée du
contrat Akilease, ainsi qu’un service exclusif
d’enlèvement et de retour express des instruments. Fini les contraintes et les délais d’acheminement des appareils : W&H s’occupe
de tout ! « Nous faisons tout pour la sérénité
et la sécurité des praticiens, ajoute Christian
Gobert. Cette démarche d’accompagnement
s’appuie sur notre expérience et notre expertise. Le praticien nous remet les clés de son cabinet, et nous maîtrisons de bout en bout la
chaîne de l’hygiène dans le cadre d’un partenariat de confiance. Nous consolidons ainsi
notre positionnement de spécialiste des services en faveur des chirurgiens-dentistes.
Cette écoute, cette proximité, que nous
avons tissées au fil des années avec les praticiens, stimulent également notre créativité. »

Vous faites de l’implantologie,
vos patients doivent le savoir !
Chez Astra Tech, la prise en charge des praticiens va bien au-delà de la fourniture de composants et de pièces éprouvés.
En plus des produits de haute qualité dont
l’efficacité clinique est reconnue, des services
et des supports sont proposés aux praticiens
pour développer leur activité implantaire.
Grâce à un véritable partenariat, tous les
membres de l’équipe implantaire sont informés, accompagnés afin de les préparer dans
les domaines de la formation professionnelle, de la communication patients et du
marketing. Pour cela toute une palette d’outils est mise à la disposition des assistantes et
des praticiens afin d’acquérir plus de
connaissances et ainsi leur permettre de
mieux s’impliquer dans la procédure du traitement. Aux travers d’ateliers pratiques et
de programmes de formation personnalisés, chacun pourra gagner en assurance et fa-

voriser le travail d’équipe. Cela permet ainsi
de contribuer au développement et à l’essor
du cabinet. Aujourd’hui, les patients souhaitent davantage s’informer sur leurs soins.
L’accès à ces informations est facilité par l’internet, la presse et les émissions de santé. AstraTech fournit des supports de communication pour guider le praticien dans ses entretiens avec le patient. Ces supports présentent
les avantages de la thérapeutique implantaire par rapport aux méthodes classiques de
remplacement des dents et fournissent ainsi
aux patients les informations nécessaires
pour un choix éclairé. La mise à disposition
de documents spécifiques : (aide de validation, brochures patient salle de soins, modèles en 3 D, DVD, posters, plaques profession-

Faites-vous plaisir avec
du matériel neuf et de
qualité

sont entièrement déductibles, préservant
ainsi vos capacités d’investissement.

Vous maîtrisez votre
budget au centime près
Vous restez à la pointe en matière de technologie et de sécurité car vous remplacez votre matériel tous les 3 ans (en moyenne). Les
réparations sont assurées par de vrais professionnels engagés, respectant le cahier des
charges des constructeurs. Dans certains cas
le matériel est mis à niveau selon les dernières améliorations apportées aux produits et
vous bénéficiez également d’un prix spécial
sur les produits d’entretien (Sirona par exemple).

nelle personnalisée) placés dans des endroits
stratégiques permet aussi d’informer correctement le patient sur chacune des étapes du
traitement destiné à lui rendre une esthétique et un confort dentaire optimum. Tous
ces éléments fournissent aux patients les informations nécessaires pour un choix éclairé
et l’installation d’une relation de confiance
entre patricien et patient .Une fois les implants posés, vos patients les considèreront
comme des dents naturelles, tant d’un point
de vue fonctionnel qu’esthétique. Il est essentiel alors de les sensibiliser à l’importance
d’un suivi thérapeutique et de s’assurer
qu’ils ont parfaitement compris que les implants ont non seulement l’apparence des
dents naturelles, mais qu’au même titre que

Mais faites-vous également ce calcul
lorsque vous achetez votre voiture ?
Non parce que la mensualité comprend le financement, les réparations
avec tous les coûts inhérents et le service. Tout ce que vous n’avez pas dans le
prix d’achat.
En fin de contrat vous rendez le matériel et pouvez en louer un autre de dernière génération. Plus de tiroir à remplir !

La location vous permet de choisir
du matériel neuf et peut-être d’une
gamme supérieure à celui que vous
auriez acheté en temps normal.

Oui mais ça coûte plus
cher que de l’acheter !
Oui et non.
Oui parce que si l’on fait le total des
loyers, sans tenir compte du reste, il
est évident que le prix est supérieur au
même matériel acheté.

ces dernières ils doivent être entretenus
aussi. Des cartes d’hygiène et d’entretien, des
cartes de traçabilité vous permettent d’inciter vos patients à développer de bonnes habitudes en matière d’hygiène dentaire, qui
contribueront à préserver durablement la
santé de leurs implants dentaires.
Soigner votre image, mieux sensibiliser
pour plus d’efficacité et de rentabilité. C’est la
mission qu’Astratech s’est lancée pour vous
accompagner sur le chemin de la réussite et
être en mesure, grâce à des solutions adaptées à vos besoins d’expliquer à votre entourage les raisons pour lesquelles une structure
aussi qualifiée, compétente et sérieuse que la
vôtre constitue le meilleur endroit pour accéder aux solutions implantaires.

Pour que vos instruments durent longtemps, longtemps…

Romuald Weiser – Ste Clinique de l’instrument

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FOCUS

Dental Tribune Édition Française | Avril 2012

SPÉCIAL SERVICES

Le service Sérénité chez Morita
Concentrez-vous sur votre cœur de métier. Nous nous occupons du reste.
De l’accompagnement
à l’installation.

Vous ne vous sentirez plus
jamais seul !

Chaque praticien est unique !
Les lieux d’exercice sont différents, les méthodes de travail varient d’un dentiste à un
autre.
La philosophie de cette marque est avant
tout d’évaluer la totalité de vos besoins pour
répondre correctement à votre demande.
En effet, un interlocuteur privilégié, salarié
de Morita, basé en France, vous accompagnera et vous guidera tout au long de votre
collaboration. Il se déplace directement sur
votre lieu de travail afin d’observer vos habitudes quotidiennes et ainsi, intégrer les
équipements les plus adaptés à votre cabinet.

Vous serez informés sur l’évolution des
gammes de produit mais aussi sur les dernières tendances technologiques. Les équipes
sont formées pour vous proposer des prestations d’aménagement idéales, et qui vous
ressemblent. Cette marque reconnue pour
ces connaissances en ergonomie, fera de votre espace de travail un lieu adapté à votre
pratique, tout en respectant votre capital
santé.
L’offre sérénité est une solution globale
qui regroupe à la fois le matériel mais aussi
tous les services qui peuvent y être rattachés.
Elle comprend ainsi l’ensemble du matériel radiologique, panoramiques en 2Det 3D,

les units de traitements, les produits
toute l’instrumentation rotative et le
matériel périphérique endodontique, mais aussi, l’installation, les
paramétrages, la formation et bien
sûr la maintenance.
L’offre s’appelle « sérénité » car
une fois adoptée, elle libère votre
esprit de toutes préoccupations.

Budget maîtrisé
Le coût est unique quel que soit le
nombre d’interventions. Aucune
facturation supplémentaire ne sera
appliquée.
Vous maîtrisez ainsi pleinement votre
budget.

Avec ce service : tout est pensé pour faciliter
votre quotidien.

La location Kaelux : service compris !
Directement à partir d’un simple clic,
Kaelux location vous offre la sécurité, la
souplesse, le confort et la liberté d’un investissement locatif personnalisé unique, en
vous garantissant de véritables économies
sans compromis sur la qualité.
• Sécurisant : Des produits Garantis 3 ans
avec un SAV gratuit
Plus d’instruments qui ne sont plus couverts par une garantie.
Plus de multiplication des devis plus chers
et plus nombreux.
• Pratique : Un service de prêt en cas d’immobilisation trop importante. Un service d’enlèvement gratuit sur simple appel
Plus de pertes de temps et la frustration de
ne plus pouvoir utiliser son instrument
Plus de soucis de réexpédition
• Économique : Un programme de points
de fidélisation pour chaque instrument
acheté ou loué : Vous louez, vous faites
des économies et en plus vous bénéficiez
de cadeaux dignes de vos investissements… !
• Modulable : Un service de financement
souple et sur mesure : une durée de 36 mois

Les plus kaelux : un parc
renouvelé tous les 3 ans, et une
carte Premium Avantages… !
Avec Kaelux vous avez également la
possibilité de renouveler votre parc tous
les 3 ans que vous achetiez (valeur de rachat
forfaitaire) ou que vous louiez (renouvèlement à neuf de vos produits). Enfin Kaelux
c’est un programme de fidélisation qui récompense ses clients dès les premières locations ou achats sur internet. Un programme qui offre de multiples possibilités
de se faire plaisir sans rien sacrifier au prix,
à la qualité et aux nombreux services qui
vous sont offerts.

Exemple de prix de revient d’un contre-angle rouge sur seulement 3 ans d’exploitation.

qui peut être adaptée selon vos contraintes
et objectifs.
• Défiscalisable : Un loyer déductible en

charge : une charge linéaire simple et fixe
sans surprise ! Une location sans taux d’endettement : Contrairement à un crédit clas-

sique ou crédit bail ou leasing, notre location ne s’accompagne pas d’un endettement de votre valeur locative…
• Liberté : possibilité de faire évoluer vos investissements à votre rythme sans
contrainte : Vous désirez faire évoluer votre
dossier acquérir d’autres produits, rien de
plus simple avec kaelease location… !
Jugez-en par vous-même !

Julie Owandy partenaire de la
tranquillité des chirurgiens-dentistes
Sauvegarder (backup en anglais), c’est
mettre en lieu sûr des informations pour les
récupérer en cas de besoin. On ne le répétera
jamais assez : en informatique, la sauvegarde
régulière de ses données personnelles est absolument indispensable.
Un des premiers principes de défense est
de conserver une copie de ses données afin de
pouvoir réagir à une attaque ou un dysfonctionnement. En règle d'or, la fréquence des
sauvegardes dépend de la quantité de données que vous acceptez de perdre en cas de
destruction de vos données. Julie Backup est
un système de sauvegarde spécialement étudié pour les données Julie.

En temps réel, la sauvegarde continue de s’exécuter, même en cas de coupure Internet. L’historique
des fichiers est conservé ce
qui permet donc aux praticiens de restaurer différentes versions d’un même fichier.
Automatiquement, aucun paramétrage n’est à effectuer lors de l’installation.
Sans contrainte particulière, ni ajout de matériel :

pas de disque dur ou de clef
USB à transporter.
De façon simple et intuitive, la restauration des
données se fait facilement
en toute autonomie.
En toute sécurité, les
données sont cryptées sur
des serveurs hébergés en
France dans le Datacenter
le plus moderne d’Europe.
La restitution des données
est garantie quel que soit le
type de sinistre (vol, incendie, inondation, crash du

disque ou de la base. Illimité en volume ce service se décline en deux offres d’abonnement
de 12 mois. Fidèle à son ambition d’apporter
aux praticiens un soutien et des questions relatives à la sécurité Julie Owandy apporte une
réponse simple et facile pour la conservation
indispensable des données patients. Dans la
même lignée des services rendus, parce
qu’un rendez-vous manqué représente un
manque à gagner. , Julie SMS envoie à votre
patient 24 h avant son rendez-vous un rappel
sur son portable. Toutes ces aides informatiques optimiseront l’organisation de votre
cabinet.et vous permettront alors de travailler sereinement.

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15

COMPARATIF

Dental Tribune Édition Française | Avril 2012

Les systèmes de matrices sectorielles
pour des points de contact parfaits

Alors que les résines composites ont évoluées au fil des années
à un niveau acceptable de fonctionnalité et d’esthétique, le problème de l’obtention d’un point
de contact adéquat dans les restaurations de classe II continue
d’être une source de frustration
importante des cliniciens. De
nombreuses matrices sectorielles sont apparues ces derniers
temps sur le marché afin de permettre la réalisation du point de
contact idéal. Celles ci diffèrent
en forme, en épaisseur, associées
ou non à des anneaux de serrage.

LES SYSTÈMES DE MATRICES SECTORIELLES POUR DES POINTS DE
CONTACT PARFAITS
Utilisez-vous des systèmes de matrices sectorielles ?
(Ce sont des matrices unitaires galbées qui sont associées à des anneaux de serrage.)

Oui

Non

Si oui lesquelles ?
Composi-Tight Silver+

Contactmatrix

Fendermate

Hawe Adapt

Palodent

Quickmat

V3Ring

autre ?

Si non pourquoi ?
_____________________________________________________________________________________________________
Utilisez-vous plusieurs de ces systèmes en fonction du cas clinique ?

Oui

Non

Si OUI, dans quelles conditions privilégiez vous plutôt l’un que l’autre ?
_____________________________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________________________
Utilisez-vous un coin inter-dentaire ?

Oui

Non

Utilisez-vous un instrument complémentaire ?

Oui

Non

Si oui lequel ?
_____________________________________________________________________________________________________
Résolvent-elles le problème de ce
sacro saint point de contact ? A
vous de nous le dire !
Participez à ce sondage afin
d’apporter des informations et
propositions intéressantes permettant de simplifier nos
contraintes journalières.

Êtes-vous satisfait du résultat obtenu ? Notez de 1 à 5 (1 pour pas satisfait du tout et 5 pour très satisfait)
1

2

3

4

5

Y aurait- il des améliorations à apporter à ce système ?

Oui

Non

Si OUI, lesquelles ?
_____________________________________________________________________________________________________

www.
dental-tribune.com
ou par fax au

01 43 37 26 06

INFORMATIONS PERSONNELLES
À remplir afin que vos réponses puissent être comptabilisées. Aucun usage ne sera fait de ces informations, en dehors d’un usage interne à Dental
Tribune (envoi de notre Newsletter et du journal Dental Tribune édition française).

Nom __________________________________________
Prénom _______________________________________
Adresse postale professionnelle
Rue ___________________________________________
Ville __________________________________________
Code postal ____________________________________
Tel ____________________________________________
Adresse e-mail __________________________________
Êtes-vous chirurgien-dentiste

Oui

Non

Si NON, précisez : __________________________________

Avez-vous une spécialité ? Si oui, laquelle ? __________________ __________________________________________
Accepteriez-vous de faire partie de notre panel de praticiens testeurs ?

Oui

Nous vous remercions du temps que vous avez pris pour participer à ce questionnaire.
Les résultats seront publiés dans notre édition d’octobre.

Non

[16] => Standard_300dpi

L’excellence à un nom : SOARIC
Soaric à été récompensé 3 fois aux
IF Awards dont un Gold Award
pour son design.

Morita, une philosophie
Soaric, un unit dentaire

Pour plus de renseignements

contactez-nous

04 26 03 14 41
accueil.morita@dimtec.net
www.moritadimtec.com

[17] => Standard_300dpi

ENDO TRIBUNE
The World’s Endodontics Newspaper · Édition Française

AVRIL 2012 – Vol. 4, No. 4

www.dental-tribune.fr

ACTUS PRODUITS

TECHNOLOGIE

COMPARATIF

La révolution endodontique :
en marche : changer le concept,
changer les normes, changer les
instruments.

Le CBCTen endodontie, il n’a pas
son pareil pour détecter les
fractures radiculaires et les lésions
apicales !

Un incontournable au cabinet :
les machines qui simplifient
l’obturation canalaire.

” Page 18

” Pages 21 & 22

” Page 23

Prix Paul Calas
Prix international de recherche en endodontie
recherche française et internationale en
Endodontie auprès de ses membres et de
toute la communauté endodontique nationale et internationale, et de créer ou de resserrer les liens entre les praticiens et les chercheurs de tous horizons.
La SFE invite le lauréat à présenter publiquement les résultats de ses travaux lors du
Congrès International de la SFE à TOULOUSE
(les 21, 22 et 23 juin 2012). Le montant du prix

Le Conseil d’administration de la SFE a mis
en en place depuis 4 ans maintenant, un prix
de recherche dédié à Paul CALAS. Ce prix
d’une valeur de 3.000 Euros, est décerné annuellement, afin de promouvoir, aider et récompenser des chercheurs ou des équipes de
recherche fondamentale et clinique en Endodontie, sur une recherche originale n’ayant
pas fait l’objet de publication.
Ce prix a également pour but de diffuser la

Intervention endodontique en
direct à la conférence annuelle de
la DGET à Bonn, en Allemagne.

sera remis au lauréat après réception à la SFE
d’un récépissé de soumission à publication
d’un article scientifique, en rapport avec
l’étude présentée, dans une revue internationale avec comité de lecture.
Tous les dossiers de candidature doivent
être soumis en 3 exemplaires avant le 5 mai
2012 au: Dr Etienne MEDIONI, Directeur Scientifique de la SFE, UFR d’Odontologie de NICE, 24
Avenue des Diables Bleus, 06357, Nice Cedex 4
ou par mail: prixpaulcalas@sf-endo.com.
Les dossiers pris en compte devront comprendre les éléments suivants :

1. Les détails personnels du chercheur ou des
principaux chercheurs : Bref Curriculum
Vitae.
2. Une lettre d’approbation du directeur du
laboratoire de recherche.
3. Un résumé du travail de recherche formaté
selon le document joint.
4. Les recherches déjà publiées ne seront pas
prises en compte.
Les candidats seront informés par courriel
de la réception de leur dossier et de la recevabilité des documents sous une semaine, et de
l’acceptation de leur candidature sous 15
jours.

Ce congrès a offert aux participants un programme multidisciplinaire de 3 jours, du 3 au 5
novembre 2011. La grande finale de cette conférence annuelle a eu lieu dans le luxueux grand
hôtel Kameha. Pour l’occasion, un unit Soaric a
été fourni par la société japonaise Morita pour
une intervention clinique en direct, retransmise en 3D. La majorité des participants est restée jusqu’à la fin de la conférence samedi afin de
suivre cette présentation en 3D.
Photo: Eric Müller/OEMUS Media AG

Syngcuk Kim, un expert internationalement
reconnu dans le domaine de l’endodontie est
arrivé tout spécialement de Philadelphie, USA,
afin de montrer ses compétences en la matière.
Entouré de matériels performants, fournis
par Morita, Carl Zeiss et Meditec, dans un bloc
opératoire équipé et installé pour l’occasion,
dans une salle de l’hôtel, le professeur américain a utilisé Soaric, l’unit de Morita qui s'est vu
décerner le célèbre iF Design Gold Award pour
sa conception..
Le premier traitement du professeur Kim a
concerné une première molaire mandibulaire
gauche (36). « Étant droitier, ce type de traitement est, bien sûr, beaucoup plus facile pour
moi. » a fait remarquer l’Américain assis derrière le patient en position 12 heures. Ce cas présentait une reprise de traitement endodon-

Où Morita et son unit Soaric facilite l’intervention du Prof. Syngcuk Kim.

tique suite à un instrument fracturé dans le canal. L’image 3D donne une idée précise de la situation clinique. De ce fait l’intervention ne
présente pas de défi majeur, souligne le praticien. Deux caméras haute résolution avec la
technologie 3-D ont fourni des images excellentes, ce qui a ajouté de l’intérêt à l’auditoire.
L'utilisation de la Turbine TwinPower de Morita
avec un contre-angle de 45°, particulièrement
conçu pour de tels cas, permet une vue claire,
même dans le cas d’une prémolaire étroite :
« malgré la tête de l’instrument, on arrive à voir
le bout de la fraise. »
Une radiographie de contrôle en fin de traitement a permis aux participants de la conférence de vérifier que la qualité d’obturation
était parfaite malgré la complexité du système
canalaire.
Il en a été de même avec la deuxième intervention. Le professeur Kim a insisté sur le fait
qu’il est très important pour ce type d’intervention que la tête du patient soit dans une position stable et confortable, tant pour le bien être
du patient que pour l’opérateur, et cela n’est pas
un problème quand on utilise le fauteuil Soaric.
Les participants sont partis convaincus que
ce fut une conférence mémorable grâce à une
préparation irréprochable, un expert en endodontie de première classe, un équipement
technique fourni par Morita, la société Carl
Zeiss Meditec et une équipe clinique performante représentée par les docteurs Schloss et
Wollner.

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ACTUS PRODUITS
Endo Tribune Édition Française | Avril 2012

SIRONiTi APEX et SIRONiTi Air+
Sirona
Le bon rapport 115 :1 ou 66 :1
SIROTiNi APEX est un contre-angle endodontique pour les préparations canalaires à
rotation continue. Il se fixe directement sur
le raccord iso du moteur de l’unit.
SIROTiNi APEX a un rapport de 115 :1, ce qui
pour une vitesse du moteur à 40.000 tours,
donne une rotation de la lime à 348 tours/minute.
Le couple peut-être réglé directement sur
le contre-angle grâce à une bague graduée de
1 à 5. Il suffit d’adapter le réglage en fonction
de la Torque-Card sur laquelle sont indiqués

les couples recommandés pour chaque système de limes.
Une rotation inverse de courte durée prévient le blocage de la lime si le niveau du couple est dépassé et prévient les fractures d’instrument dans le canal.
Le SIRONiTi APEX peut-être couplé à un localisateur d’apex électronique, sans l’utilisation d’un pince-lime. La mesure de profondeur étant réalisée directement par le contreangle.
Si l’on doit utiliser des vitesses plus rapides, on optera pour le SIRONiTi Air+, qui non
seulement s’adapte à un moteur à air, mais se

One Shape
De plus en plus simple, la séquence endodontique se résume à un seul instrument.
C’est ce que nous présente MICRO-MEGA
et son nouveau concept avec cet

instrument en rotation continue pour les
préparations canalaires.
One Shape est constitué d’un instrument
en nickel-titane avec une pointe non travaillante. Cette lime est flexible et profite du
système anti-casse de M-M.
Cet instrument est bien trois fois unique :
• Unique parce que le seul sur le marché.
• Unique parce qu’un seul suffit.

Dentsply VDW
• Unique parce qu’à usage unique.

Coupez !…

MICRO-MEGA innove donc en simplifiant
la séquence de travail à l’extrême.

La dernière radiographie montre une obturation canalaire satisfaisante, encore faut-il couper les pointes de
Gutta Percha qui sortent du canal.
Dentsply nous présente une méthode simple et efficace
pour sectionner net les cônes de Gutta à l’entrée du canal
sans risque de les extraire.
Gutta Cut est un appareil sans fil qui chauffe en
quelques secondes son extrémité afin de réaliser une section nette de la Gutta. Il refroidit ensuite aussi rapidement. Son autonomie est de 80 coupes environ entre
deux recharges.
Quatre pointes sont disponibles pour s’adapter à toutes
les situations cliniques.
Le socle est prévu pour recharger deux appareils simultanément.
Utilisation simple en trois étapes :
1-Insérez l’instrument froid.
2-Les cônes de Gutta se retrouvent dans la boucle de la pointe de l’instrument, elle-même sur
l’entrée canalaire.
3-Chauffez et coupez l’excès de Gutta Percha à l’entrée du canal.
4-Lâchez le bouton et retirez l’instrument froid avec la Gutta Percha en excès.
Les pointes sont évidemment stérilisables.

Livré sous blister stérile
et jetable, il simplifie aussi le travail de l’assistante.
Cette société implantée à Besançon, depuis
plus d’un siècle, et spécialisée dans la microtechnique, touchant des domaines aussi variés que l’horlogerie, l’électronique et l’aérospatiale, nous démontre une fois de plus sa
grande capacité d’innovation en matière médicale et dentaire.
Ce One Shape sera-t-il le nouveau « Heros »
de M-M ? Aura-t-il la même réputation mondiale que le tire-nerf créé en 1907 ? Nous le
saurons bientôt…

Inserts Endo BL tips

Endoneedle

Bisico

Elsodent

Inserts ultrasoniques
avec micro projections
métalliques.

L’aiguille à tirer dans les coins

Bisico nous propose des inserts dont la particularité par rapport à d’autres inserts ultrasoniques est leur état de surface réalisé par
des micro-projections de particules métalliques, par rapport
aux inserts diamantés.
La gamme

petite tête permet d’atteindre les cavités difficiles d’accès y compris chez les patients
ayant une faible ouverture buccale.

Gutta Cut

Micro-Mega
Il est unique,
unique et… unique !

connecte aussi sur un
moteur électrique.
Son rapport étant de
66 :1, il permet d’atteindre sur un moteur
électrique à 40.000
tours, une vitesse de
rotation de 606 tours /
minute.
Ces contre-angles
SIRONiTi règlent leur
couple grâce à un accouplement magnétique, sans électronique qui garantit une fiabilité et une longévité plus grandes. Enfin, sa

consiste en un coffrets de 6 inserts. Ils sont indiqués dans tous les types de traitement
endodontique : traitement de première intention, reprise de traitement. Ils facilitent
la recherche des canaux difficiles d’accès,
l’élimination des calcifications canalaires,
et les surplombs dentinaires, ainsi que la dépose des matériaux d’obturations résiduels
de la chambre pulpaire et des entrées canalaires. Ils existent avec un embout à extrémité
travaillante, ou avec une pointe émoussée
pour plus de sécurité. Ces inserts Endo BL
existent en deux versions : compatibles EMS
ou Satelec.

Elsodent nous propose ici une canule d’irrigation pour le rinçage des canaux avec les
solutions d’hypochlorite de sodium ou pour
l’application de solutions médicamenteuses
dans les poches parodontales.
Ces canules se présentent comme des aiguilles jetables que
l’on peut connecter à
une seringue stérile, comme « luer
lock » en 5 ml ou
3 ml.

Elles existent en deux tailles :
• Couleur jaune : gauge 27 (0,4 mm)
préconisée pour l’irrigation endocanalaire.
• Couleur bleue : gauge 23 (0,7 mm)
adaptée au traitement du parodonte.
L’originalité de ces canules tient
à son ouverture latérale contrairement aux aiguilles classiques à ouverture apicale qui créent un effet de surpression à l’apex de la racine, pouvant entraîner une desmodontite, ou pire, une perforation de l’apex par l’extrémité pointue
et acérée. De plus, l’extrémité de la canule
ENDONEEDLE est mousse afin d’éviter des
blessures gingivales dans le cas de l’utilisation pour le traitement des poches parodontales.
Ces accessoires jetables, avec capuchon,
sont livrés en paquet de 100 pour chacune
des deux références (jaune et bleue).

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ACTUS PRODUITS
Endo Tribune Édition Française | Avril 2012

Canal Pro
Coltène/Whaledent
Irrigation : pas une goutte
de perdue !
Coltène endo lance le système d'irrigation
CanalPro. Ce système comprend toute une
gamme de solutions d’irrigation et d’embouts pour leur application .Il offre une solution novatrice pour les traitements radiculaires. En effet, le temps passé pour l'irrigation
est optimisé, donnant au clinicien une nou-

velle approche au nettoyage canalaire. CanalPro, à base d’hypochlorite de sodium à 3 %
et à 6 %.est utilisé pour l'irrigation et le débridement des canaux radiculaires. CanalProEXTRA est une alternative encore plus efficace grâce à un pouvoir mouillant deux fois
supérieur à l’Hypochlorite de Sodium classique et des modificateurs de tension superficielle exclusifs permettant une pénétration
jusque dans les canaux latéraux et les isth-

mes. Ce produit est deux fois plus efficace
que les solutions habituelles, et aboutit à une
dissolution tissulaire plus rapide. CanalPro
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la bouteille doit être remplacée. L'unité peut

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CAS CLINIQUE

Endo Tribune Édition Française | Avril 2012

« CBCT & Endodontie :
Present et avenir »
Auteurs : Jérome MICHETTI, Franck DIEMER
La tomographie volumique à faisceau conique est une technique d’imagerie numérisée dédiée à l’exploration de la sphère
maxillo-faciale. Cette exploration peut
être limitée aux structures maxillo-mandibulaire et dento-alvéolaire. Le système
d’acquisition comprend un faisceau de
rayons X ouvert (pyramidal ou conique) et
un capteur 2D. Il n’effectue qu’une seule rotation autour de la tête du patient. Ce dispositif permet une économie en irradiation
(technique sectionnelle la moins irradiante) et l’exploration d’un volume limité.
La tomographie volumique restitue un volume isotrope (le voxel est cubique) ce qui
offre une haute résolution dans tous les
plans de l’espace. Cette précision dans les
reconstitutions permet le calcul de distance et d’angles. Selon le rapport de la
Haute Autorité de Santé, le CBCT a une résolution spatiale et une fiabilité qui semblent
comparables à celles du scanner pour ex-

plorer des structures minéralisées telles
que l’os ou les dents, bien que la qualité de
l’image soit difficile à définir et quantifier
et que son estimation reste subjective.
La technique « cone-beam » est déjà ancienne : les premiers NewTom et Accuitomo sont à la disposition des chirurgiens
dentistes depuis près de 10 ans et ont été les
pionniers d’une révolution de l’imagerie
odonto-stomatologique. Ces appareils
sont en train de remplacer petit à petit le
scanner pour les examens tridimensionnels car ces derniers n’autorisent en odontologie que des applications limitées. Les
appareils de tomographie à faisceau conique ou CBCT (cone-beam computed tomography) présentent comme avantages
l’acquisition rapide d’images 3D ainsi
qu’une variété importante de reconstructions. Ces dernières facilitent le diagnostic
des lésions de la sphère dento-maxillo-faciale et sont moins altérées par les restaura-

tions métalliques. Ces appareils sont de
plus moins irradiants et moins encombrants que les scanners conventionnels. La
dose délivrée est inférieure à celle du scanner mais demeure significativement plus
élevée que celle de la radiographie dentaire
conventionnelle, panoramique et intraorale. Les doses peuvent varier d’un coefficient 1,5 à 12 par rapport au scanner et de 4 à
42 par rapport au panoramique selon les
appareils utilisés (grand ou petit champ).
Néanmoins ils présentent certains inconvénients: le champ d’exploration est réduit, et le tissu de faible densité est peu discriminé du fait d’un faible contraste de résolution (application limitée au diagnostic
des tissus durs dentaires et osseux).
En endodontie, l’exploration radiologique fait pleinement partie du diagnostic
et du traitement endodontique. Mais la
superposition des structures anatomiques
ainsi que les distorsions de l’image lors
d’un cliché rétro alvéolaire limitent cet
examen. L’étude 3D d’un volume d’intérêt
limité présente donc de grandes perspectives lorsque les informations fournies par la
clinique et la radiologie conventionnelle ne
sont pas suffisamment contributives au
diagnostic (principes de justification et
d’optimisation = intérêt dosimétrique). En
effet, la plupart des applications endodontiques requièrent un champ d’exploration
réduit. Les appareils CBCT permettent donc
un examen radiologique complémentaire
dont les indications sont : le bilan préchirurgical, la détection d’un canal radiculaire
supplémentaire, les fractures radiculaires,
les résorptions radiculaires et/ou les lésions périapicales.
L’anatomie radiculaire, ses rapports avec
l’environnement osseux et les structures
adjacentes (sinus maxillaire, nerf alvéolaire
inférieur, foramen mentonnier) sont parfaitement retranscrits par ce type d’imagerie. Kim, dans son étude [JOE 2010], a montré qu’un CBCT peut être utilisé pour mesurer les distances séparant les apex des molaires mandibulaires, du nerf alvéolaire
inférieur de manière aussi précise qu’une
dissection anatomique. Patel [IEJ 2009] a lui
recommandé l’utilisation du CBCT pour
préparer les chirurgies endodontiques car il
permet de mesurer la finesse de la corticale
osseuse, de mettre en évidence les fenestrations, et d’évaluer les inclinaisons des racines. L’imagerie 3D aide à la décision thérapeutique et permet à la chirurgie de se dérouler dans les meilleures conditions (Fig. 1].
Un examen radiographique peut mettre
en évidence des images radioclaires sur les
réseaux canalaires sans pour autant préciser s’il s’agit d’une pathologie endodontique type résorption interne ou la superposition d’une structure voisine (ex : foramen incisif). Pour aider le diagnostic, il est
utile d’individualiser les différentes structures anatomiques. Le traitement des résorptions cervicales externes dépend essentiellement de leur extension, profondeur, et du rapport avec le canal. L’imagerie
3D permet d’améliorer leur pronostic grâce
à la représentation précise de leur configuration (Fig. 2).

Une bonne connaissance de l’anatomie
canalaire est un prérequis essentiel pour
assurer le succès d’un traitement endodontique. La morphologie canalaire est parfaitement définie à l’aide des appareils coneSuite page 22

Fig. 1: Étude préchirurgicale des rapports d’une lésion périapicale de 35 avec le nerf alvéolaire inférieur et le foramen mentonnier (résolution spatiale 200μm et visualisation à l’aide du logiciel
OsiriX)

Fig. 2: Evalution d’une résorption externe d’une 13
sur clichés argentiques à gauche et sur coupes
CBCT à droite (résolution spatiale 76μm – Kodak
9000 3D - et visualisation à l’aide du logiciel KDIS)
et reconstruction 3D au milieu.

Fig. 3: Évaluation de l’anatomie d’une racine mésiovestibulaire de 16 : rétro-alvéolaire (D), coupes
CBCT (A, B & C) permettant identiﬁcation de deux
canaux (NewTom : résolution spatiale 150μm et
visualisation à l’aide du logiciel NNTViewer) et la
pathologie apicale.

[22] => Standard_300dpi

CAS CLINIQUE

Endo Tribune Édition Française | Avril 2012

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Fig. 4: Images 3D de dents intactes obtenues après acquisition cone-beam (9000 3D® Kodak) et traitement d’image (algorithme de détection de contours) à l’aide du logiciel MeVisLab.

Suite de la page 21

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beam même si la résolution spatiale n’est
pas aussi bonne que pour les radiographies
conventionnelles. L’apport du 3D permet
au CBCT de localiser et de caractériser dans
tous les sens de l’espace les canaux radiculaires afin d’évaluer les différents aspects
du traitement endodontique (canaux non
traités, courbures canalaires…). Le CBCT
permet d’avoir des coupes suivant n’importe quel plan de l’espace sans compresser l’anatomie (coupe d’1 voxel d’épaisseur
évitant les superpositions). Selon Matherne [JOE 2008], les appareils cone-beam
apparaissent plus performants pour identifier les canaux radiculaires que les capteurs CCD et les écrans radioluminescents à
mémoire. Blattner [JOE 2010] a lui défini le
CBCT comme étant une méthode fiable
pour détecter les MV2 en le comparant au

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Fig. 5: Évaluation d’une lésion apicale de 16, ﬁstulisée en palatin, ne cicatrisant pas après thérapeutique orthograde : rétro-alvéolaires (D1 & 2), coupes CBCT permettant de visualiser l’importance
de la lésion (NewTom : résolution spatiale 150μm
et visualisation à l’aide du logiciel NNTViewer), la
persistance du plancher sinusien (A & B) mais l’effraction conséquente de la corticale palatine (C).

gold standard à savoir les sections histologiques (Fig. 3).
En endodontie, deux dimensions sont
particulièrement importantes : la longueur de travail et le diamètre canalaire
apical initial. La jonction cémento-dentinaire constitue la limite théorique maximale de préparation. Or c’est une structure
histologique dont la localisation clinique
est difficile. La constriction apicale qui la
caractérise peut apparaître comme une limite plus pratique. Cependant ce n’est pas
un repère anatomique constant. Sa position est variable selon les individus et peut
ne pas correspondre avec la jonction cémento-dentinaire. Elle peut également être
détruite ou transformée par les processus
infectieux. En ce qui concerne la dimension
apicale, il n’existe actuellement aucune

méthode précise d’évaluation du diamètre
canalaire initial, ni aucune règle quant à
l’amplitude de l’élargissement canalaire à
réaliser. Dernièrement, dans des conditions in vitro et à partir de comparaisons
avec des coupes histologiques, les appareils CBCT sont également apparu comme
des outils de mesure très intéressants du
réseau canalaire radiculaire permettant
d’explorer cette anatomie de manière rapide et non invasive aussi bien qualitativement que quantitativement. Une corrélation forte à très forte entre les images CBCT
et les coupes histologiques a été observée
(Fig. 4).
Les CBCT permettent également d’obtenir des représentations complètes des résorptions internes et ainsi de déterminer la
thérapeutique appropriée. En ce qui
concerne les retraitements endodontiques,
l’information radiographique est d’une
grande importance dans la prise de décision
: lésion ou non et sur quelle racine ? Retraiter ou non ? Ortho ou rétrograde? Autre traitement chirurgical ? (Fig. 5)
La tomographie volumique à faisceau conique est une technique encore jeune. Cependant, elle est déjà considérée comme
une méthode diagnostique efficace et sûre
en odontologie. De nombreuses disciplines
odontologiques et notamment l’endodontie exploitent déjà le potentiel de ces systèmes cone-beam in vivo.
Les références bibliographiques peuvent
être demandées aux auteurs par courriel
aux adresses : michetj@free.fr ou franck.
diemer@wanadoo.fr

Jérome Michetti
Assistant HospitaloUniversitaire à Toulouse ;
M2 R Radiophysique et
imagerie médicales.

Franck Diemer
Maitre de Conférences des
Universités, praticien
hospitalier ;
Responsable de l’enseignement de l’endodontie à
Toulouse.
UFR d’Odontologie,
3 chemin des Maraîchers 31
062 Toulouse Cedex 9

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Un bouche à oreille plus que favorable, des résultats
conformes aux données acquises de la science, des
obturations canalaires accessibles aux omnipraticiens,
70% les jugent indispensables en cabinet
et les installeraient bien directement sur leur unit.
L’obturation canalaire est actuellement le
seul moyen utilisé en pratique quotidienne
pour maintenir le résultat de stérilisation de
l’endodonte obtenu lors de la préparation canalaire. Elle est l’ultime étape du traitement
endodontique et vise à isoler le système canalaire du milieu buccal et du parodonte profond. Les techniques d’obturations actuelles
évoluent vers une meilleure utilisation de la
gutta-percha, par l’apport de la chaleur et de la
pression, mais également par la simplification
progressive de l’acte afin d’obtenir des résultats plus biologiques, plus précis, pérennes et
rapides à mettre en œuvre.
Près de 70 % d’ entre vous possèdent cet outil
dans votre cabinet .Preuve aujourd’hui qu’elles ont su vous convaincre ! En effet quoi de
plus compliqué qu’un traitement canalaire
d’une molaire et de plus au tarif sécurité sociale. Alors un gain de temps de 10 à 15 mn pour
48,3 % des praticiens utilisateurs, cela ne se refuse pas. D’autant plus que 48,7 % les trouvent

fiables, et 45,9 % apprécient la reproductibilité
de leur acte. La mise en œuvre est facile, 45,5 %
des dentistes ont maitrisé « la bête » en moins
de dix traitements. Une formation spécialisée
n’est pas indispensable, 70 % se sont formés
seuls, en commençant pas des dents simples.
Voilà des arguments qui devraient convaincre les 30,6 % d’irréductibles gaulois qui trouvent encore le coût trop cher. Malgré tout, des
améliorations comme : une autonomie de batterie plus importante, des machines plus faciles à nettoyer, des tuteurs qui se coupent
mieux ou des aiguilles d’injection plus solides
sont encore à mettre en œuvre.
Il n’existe pas de technique supérieure à une
autre .Le taux de succès d’une obturation
endodontique dépend de la façon dont l’opérateur travaille avec une technique
donnée.Mais plus que tout ce sont les étapes
préliminaires comme la préparation canalaire
et l’élimination de la boue dentinaire qui
conditionneront le succès .

Herofill / Micro-Méga

Thermaprep2 / Maillefer

Microseal / Sybron

Revo Condensor /
Micro-Méga

Calamus / Maillefer

Système B de Buchanan HotShot+ Hotip / Spartam
+Obtura, sans fil / Sybron

Technique d’obturation

Système avec tuteurs

Système avec tuteurs

Technique de thermo
compactage

Technique de thermo
compactage

Système par vague de
chaleur +
Système par injection

Système par vague de
chaleur +
Système par injection

Système par vague de
chaleur +
Système par injection

Apprentissage

Facile

Facile

Assez difficile

Assez difficile

Assez difficile

Assez difficile

Assez difficile

Facilité de la technique

Facile

Facile

Assez difficile

Assez difficile

Assez difficile

Assez difficile

Assez difficile

Risque d’extrusion

Importante

Importante

Faible

Faible

Faible

Faible

Faible

Spécificité de la conicité

Régulière de 6%

Régulière de 6%

Non

Risque de fracture
instrumentale

Non

Non

Oui faible

Faible

Temps de chauffage

1 mn à 3 mn

20 à 49 s

Pas de chauffage

Pas de chauffage

Temps d’obturation

Très rapide

Très rapide

Rapide

Rapide

Retraitement

Difficile

Difficile

Normal

Ergonomie/esthétique

Bonne

Bonne

Prix de la machine

870 €

Prix du réassort

Boite de 6 tuteurs :
26,50 €

Les fouloirs doivent
descendre dans le canal
Faible

Non

Non

1 mn

10 s

Long dans le 1/3 apical,
Rapide dans les
2/3 coronaires

Long, dans le 1/3 apical,
Rapide dans les
2/3 coronaires

Long

Normal

Normal

Normal

Normal

Bonne

Bonne

Bonne

Bonne

Trfès bonne

554,56 €

Pas de machine

Pas de machine

2837,95 €

980 €+1090 €

1518 €+1243 €

Boite de 6 tuteurs :
27,70 €

Boite de 5 tuteurs :
34,50 €

Boite de 4 tuteurs :
35,00 €

Un fouloir :105,74 €
Boite de 10 cartouches de
gutta : 57,55 €

Un fouloir : 120 €
6 aiguilles : 75 €
Boite de 100 guttas : 31 €

Un fouloir : 130 €
4 aiguilles : 47 €

[24] => Standard_300dpi

LANCEMENT DU
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 Grâce à des cristaux de diamant liés de
façon permanente, les grains restent
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Avant Utilisation

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 Les particules de diamant en chaque
point sont plus librement exposés, pour
plus d'efficacité

EXCAVATION RAPIDE
 Distribution uniforme & haute
concentration des cristaux de diamant

Pointe neuve
Procédé Two Striper

Pointe neuve
Fabrication électrolytique

Après Utilisation

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 Seule fraise diamantée usinée
avec le procédé de collage PBS

Pointe usagée
Procédé Two Striper

Pointe usagée
Fabrication électrolytique

[25] => Standard_300dpi

LASER TRIBUNE
The World’s Laser Newspaper · Édition Française

AVRIL 2012 – Vol. 4, No. 4

www.dental-tribune.fr

PLANÊTE DENTAIRE

ACTUS PRODUITS

CAS CLINIQUE

On considère qu’environ 2,5% des
dentistes français utilisent
régulièrement au moins un type
de Laser. Rattraperons-nous nos
confrères allemands ?

Une sélection de machines toujours
plus petites et plus performantes.
A quand le laser polyvalent ?

Les LASERS en dentisterie Toutes les
questions que vous vous posez !
Qui fait quoi ?

” Page 25

” Page 26

” Pages 28 à 30

Barcelone capitale mondiale du laser
pour la WFLD
Le 13ième congrès du WFLD (La fédération mondiale pour la dentisterie au laser)
chercheurs et cliniciens qui oeuvrent dans
cette spécialité et sont rompus aux dernières
techniques.
De plus en plus de dentistes utilisent la
technologie laser dans leur plan de traitement au cabinet. Ce congrès mondial vise
non pas seulement les utilisateurs déjà expérimentés à ces techniques, mais aussi ceux

qui s’y intéressent et envisagent d’y avoir recours. Bien entendu, de nombreux praticiens
utilisant régulièrement le laser dans leur activité viendront se former et améliorer leurs
connaissances en rencontrant les meilleurs

Cet événement se fera sous le slogan :
« L’art de la lumière ». Aussi, Barcelone, ville
de méditerranée offrira sa lumière à travers
son architecture, sa gastronomie, sa population, ainsi que son agréable climat.

Le congrès accueillera les participants
pour des conférences, des cours et une exposition de matériel.
Un dîner de gala clôturera cette manifestation.
Du 26 au 28 avril 2012.
Informations & enregistrements :
www.wfld-barcelona2012.com/index.php

Laser et DVD par Sirona DLA abat son jeu et
Ou l’introduction au laser par la vidéo.
dévoile un atout
incontournable…
Dental Laser Academy
Le jeudi 31 Mai 2012 aura lieu « le 4ème
Congrès international du laser dentaire » organisé par la DLA. Confortée par les succès des
trois premières éditions, la « DENTAL LASER
ACADEMY » vous offre l’occasion de découvrir les nouvelles applications des lasers en
dentisterie et leurs avantages par rapport
aux traitements conventionnels. Le laser est
de plus en plus souvent intégré dans les traitements des confrères qui chaque année sont
plus nombreux à adopter cette technologie,
confortés par les preuves scientifiques de son
efficacité. Le laser trouve sa place dans les
traitements endodontiques et parodontaux,
mais aussi dans les traitements esthétiques
péribuccaux avec un retour extrêmement

Sirona met à la disposition des praticiens
des DVD afin de visualiser de façon simple
l’utilisation de leur SIROLaser Advance.
Il s’agit en réalité de la deuxième édition
des DVD pour les praticiens qui s’intéressent à la technologie laser et en particulier
au SIROLaser Advance.
Ces films de courte durée, présentent des
traitements en situation. « Les films offrent
aux débutants une première orientation
utile concernant le spectre d’utilisation
ainsi que le pilotage intuitif de notre laser à
diode », explique Ingo Höver, responsable
produits chez Sirona. « Les vidéos sont éga-

lement destinées à démontrer au patient
l’utilisation du laser avant le traitement.
Ainsi, le DVD contribue à l’amélioration de
la communication entre le dentiste et son
patient. »
Ces DVD ont donc un but didactique dans
la prise en main du laser à diode. Ils montrent l’utilisation du laser en parodontologie
et en endodontie ainsi qu’en chirurgie. Les
instructions filmées sont concrètes et insistent sur les consignes de sécurité. Le DVD est
gratuit et disponible en français, sur simple
demande au distributeur ou directement à
Ingo Höver (Sirona).

positif, tant pour le patient qui bénéficie
d’une cicatrisation rapide avec peu d’effet secondaire, que du côté du praticien. L’orthodontie trouve une utilisation originale du laser par les soudures en bouche. L’autre orientation toute aussi nouvelle est l’application
de l’effet photo acoustique du laser ErbiumYAG et de la photothérapie dynamique en
endodontie.
Des nouveautés, de nouvelles indications,
des conférenciers français et étrangers de renom forment les atouts gagnants pour cette
journée laser : tout un programme… au 12 av.
Marceau, Paris 8ème.
Picture : Dental Laser Academy

[26] => Standard_300dpi

ACTUS PRODUITS

Laser Tribune Édition Française | Avril 2012

Laser et mini invasivité en dentisterie esthétique
BIOLASE s’invite à la SFDE
La demande en esthétique est croissante
dans toutes les spécialités médicales, incluant la dentisterie. La conférence présentée

esthétique. Les empreintes de prothèse fixe
peuvent être prises juste après gingivoplastie et les sutures et pansements postopératoires sont éliminés. En dentisterie esthétique, il est nécessaire d’étendre l’évaluation
au delà des dents pour atteindre le résultat
attendu. Les lèvres, la muqueuse, la gencive
attachée ainsi que la position et les niveaux
osseux doivent être considérés et modifiés si
besoin. Le laser permettra ces modifications
de façon mini-invasive avec des résultats
prévisibles. »
Il présenta à cette occasion le nouveau laser
Erbium, Waterlase iPlus de chez BIOLASE et le
ezlase 940, laser à diode de la même marque.
Le Waterlase est cependant tout aussi indiqué pour les restaurations courantes et avancées des tissus durs ou mous et les procédures
en parodontie, chirurgie et dentisterie pédiatrique. Il se distingue par sa longueur d’onde
de 2780 nm. Un erbium dont l’ergonomie de
la pièce à main est unique…

par le Dr. Gilles Chaumanet lors de la soirée
du 29 mars, à Paris pour la SFDE abordait plus
particulièrement la place du laser qui en dentisterie esthétique apporte des résultats prévisibles avec un haut niveau de précision et
une mini invasivité.
« Le laser offre des avantages déterminants par rapport aux traitements cosmétiques traditionnels pour nos patients. En effet le laser interagit avec les tissus pour les
vaporiser de façon prévisible produisant des
résultats prévisibles. Ces avantages incluent
mini-invasivité, précision, hémostase, décontamination, ainsi que douleurs et inflammation post-opératoires réduites. Il est
utilisé en chirurgie plastique parodontale,
pour les gingivectomies, les allongements
coronaires les rétractions gingivales, les obturations esthétiques en composites, les
biopsies, les découvertes d’implants, la préparation et le collage des prothèses fixes et à
peu près tous les protocoles de la dentisterie

Laser Erbium TwinLight Description et intérêt du
Concept
laser à diode DIO 500
Fotona
C’est un fait bien établi que des procédures
dentaires différentes exigent des longueurs
d’onde laser différentes. Avec le choix de deux
longueurs d’onde complémentaires (en termes de leur effet sur les tissus), le laser dentaire
de Fotona, le LightWalker, est presque un laser
« universel ». Pratiquement tous les traitements dentaires utilisant les protocoles au laser peuvent être exécutés avec la longueur
d’onde laser Er:YAG la plus fortement absorbée
ou avec la longueur d’onde laser Nd:YAG la plus
homogènement absorbée. TwinLight de LightWalker combine ces deux longueurs d’ondes
dans un même système laser, permettant aux
praticiens d’exécuter non seulement la longueur d’ondes seule, mais aussi la longueur
d’ondes double (TwinLight). L’utilisation des
deux longueurs d’ondes dans un même traitement induit des interactions laser-tissus propres à chaque longueur d’onde.
Fotona a obtenu un brevet pour son protocole de blanchiment dentaire TouchWhite.
TouchWhite est une procédure de blanchiment au laser peu invasive. TouchWhite utilise
le laser Er:YAG pour activer le gel de blanchi-

NSK

ment sur la surface de la dent en utilisant le
mode pulse de Fotona. L’avantage d’utiliser la
haute absorption de la longueur d’ondes
Er:YAG dans l’eau signifie que, à la différence
du Nd:YAG ou des lasers à diode, n’importe
quelle couleur de gel de blanchiment peut être
utilisée parce que le gel est principalement
composé d’eau. Avec TouchWhite, la sécurité
et le confort du patient sont assurés. La puissance du laser Er:YAG dans la technique TouchWhite, est utilisée plus efficacement et le gel
peut être chauffé à des températures plus hautes sans mettre en péril la vitalité de la dent
parce que la lumière laser est entièrement absorbée dans le gel. En conséquence, la procédure TouchWhite est extrêmement douce et la
dent peut être traitée pour un éclaircissement
sans risque, 5 à 10 fois plus rapidement qu’avec
les sources lumineuses classiques.

Les avantages du laser DIO 500 sont multiples. Associé aux protocoles de traitement issus de la technologie de l’effet laser, il améliore
l’efficacité des soins de parodontie, d’endodontie et de chirurgie et diminue les suites postopératoires. Les interventions sont indolores.
On observe une réelle fonction hémostatique,
une absence de post-traumatisme, et une réduction des risques infectieux. Le laser DIO 500
s’intègre parfaitement aux méthodes traditionnelles et permet un gain de temps au fauteuil. Sa technologie est simple et fiable. Ses petites dimensions, et sa mise en œuvre rapide,
ainsi que sa facilité d’utilisation rendent l’utilisation du DIO 500 pratique et facilement intégrable dans tous les cabinet dentaire. Le laser
DIO 500, c’est la certitude d’avoir un collaborateur rentable et silencieux.
C’est un laser diode de longueur d’onde :
810 nm, et d’une puissance de 5W maximum.
L’énergie est conduite par une fibre de 3 m de
longueur, et d’un diamètre de 200 à 600 μm. Il
possède également une pièce à main pour le
blanchiment, la stimulation et la thérapie antalgique. Son panneau de contrôle simple et in-

Une gamme de Lasers diodes.
Laserical
Le laserical-D est indiqué dans de multiples applications. Selon l’effet recherché, les
paramètres seront réglés par l’intermédiaire
d’un écran tactile couleur qui propose pas
moins de 16 modes de préselection, avec une
interface utilisateur intuitive :
Effet photomécanique pour le surfaçage
radiculaire. Effet biostimulant pour la
maintenance parodontale. Effet photothermique pour le traitement des aphtes et de

l’herpès labial et la préparation gingivale
avant empreinte. Effet photoablatif dans les
freinectomies, gingivectomies, débridements sulculaires, et l’excision de tumeurs
bénignes. Enfin, ce laser trouve aussi sa
place en endodontie, chirurgie apicale,
éclaircissement dentaire, poches parodontales, et réduction des péri-implantites
grâce à l’effet photochimique bactéricide
sous H2O2.

tuitif permet d’accéder aux principaux programmes préenregistrés :
Analgésie, Hypersensibilité de la dentine,
Fistule, Hémostase, Perimplantite, Freinectomie, Incision d’abcès, Blanchiment, Esthétique
de la gencive, Aphte, Douleur de l’ATM, Gingivectomie, Herpès labial, Bio-stimulation, Inc.
pulpe, Cheilite angulaire, Endodontie, Sillon de
préempreinte, Parodontologie, Fibrome, etc…
NSK présente le Dio 500, laser à diode de la
dernière génération. Ce nouveau laser à diode
va permettre d’utiliser, avec un maximum de
confort et de facilité, un outil performant et efficace, grâce aux progrès et à la validation des
protocoles cliniques, issue de l’effet laser, mise
au point depuis plusieurs années et vérifiés
scientifiquement par des études cliniques.

La famille des laserical-D comprend 3 membres selon les options et
la puissance maximum souhaitées.
On dispose d’une puissance de 7 W
pour le laser-D7A et le D7B et
jusqu’à 10 W pour le laserical-D10.
Ils peuvent tous fonctionner en
mode pulsé ou continu, et possèdent une fibre de transmission de
220 μm à 600 μm.
De nombreux accessoires complètent la gamme. Ce laser, par sa
technologie diode permet d’aborder sereinement les traitements issus de cette technologie.

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BONNES PRATIQUES

Laser Tribune Édition Française | Avril 2012

Les LASERS
« Light Ampliﬁcation by Stimulated Emission of Radiation »
Quoi, pour quoi, comment?
L’étude des caractéristiques des différents
lasers disponibles en odontologie nous permet d’affirmer : « il n’y a pas un laser en
odonstomatologie, mais des lasers ».
L’indication recherchée en dentisterie
orientera le praticien dans le choix le plus approprié.
Pour rationaliser ce choix nous vous proposons un voyage guidé au pays des rayons
lumineux !

Comment ça marche?
Les lasers sont constitués d’une cavité.
Celle-ci contient la matière active qui joue un
rôle déterminant dans la production du
rayon laser final. Afin d’exciter cette matière
active, une source d’énergie externe est nécessaire : une lampe flash ou un courant électrique par exemple.
Le laser comporte également une partie
optique (système de lentilles et de miroirs) et
une partie permettant le transfert de l’énergie à la pièce manuelle. Cette dernière partie
peut être constituée d’une fibre de verre ou
d’un bras articulé à miroirs par exemple.

tient à l’élévation de température du tissu cible, provoquant une fusion ou une vaporisation selon les cas.
D’autres lasers agissent par effet photo
mécanique (Er : YAG, Er Cr : YAG), leur mécanisme d’action est athermique, ce sont des
micros explosions qui entrainent l’ablation
du tissu cible.
On trouve aussi des lasers à effet photo chimique (KTP lors de l’éclaircissement dentaire, la Photo Dynamic Therapy) qui agissent
en transformant la nature chimique du tissu
cible.
Quels sont les différents paramètres d’un
laser ?

Le mode d’émission

Les lasers sont identifiés par le milieu actif
qui génère leur énergie. Les lasers solides utilisent des cristaux et comme milieu d’émission des photons. Ce sont les lasers les plus
stables. Les lasers à gaz ont un gaz pour milieu
générateur de photons, et pour les diodes
c’est la diode semi-conductrice qui produit le
faisceau lumineux.

Il existe deux types d’oscillateurs laser
Premièrement, un oscilllateur qui produit
de la lumière laser en continu, et dont le rayon
sortant garde une puissance constante, cela
parce que la source d’énergie excite en
continu les particules du milieu. Ce sont les
lasers continus.
Les lasers continus sont les plus anciens et
les plus simples et les plus robustes.
Puis l’évolution technologique a permis
l’apparition des lasers pulsés où la source
d’énergie n’excite les particules que par
intermittence, produisant un rayonnement
discontinu par des impulsions pouvant être
très courtes, ce qui va permettre d’obtenir des
puissances crêtes (pics de puissance) très importantes, et de pouvoir régler la fréquence
de ces pulses (nombre de tirs par seconde).

La longueur d’onde

Les applications médicales des lasers sont
la résultante du rapport de chaque rayonnement sur les tissus biologiques. On distingue
quatre effets : la Réflexion, la Transmission,
la Diffusion et l’Absorption. L’effet le plus important utilisé dans nos applications cliniques est l’absorption.
En fonction des coefficients d’absorption
des tissus visés, on choisira le type de laser à
utiliser pour obtenir l’effet thérapeutique
recherché.
Une autre caractéristique des rayonnements laser est leurs mécanismes d’action :
Dans la sphère bucco-dentaire le praticien
pourra utiliser l’effet photo thermique (CO2,
Nd : YAG, Diodes) dont le mécanisme d’action

De la longueur d’onde d’un laser dépend
le phénomène d’absorption
C’est la matière active qui détermine la longueur d’onde du laser. Chaque longueur
d’onde possède une absorption spécifique
dans les différentes parties constituante des
tissus biologiques. Les constituants tissulaires
les plus importants en chirurgie dentaire sont
notamment l’hémoglobine, l’oxyhémoglobine, l’eau et l’hydroxyapatite. Pour chacun de
ses éléments on peut déterminer une courbe
d’absorption différentielle selon le tissu cible.
Parmi tous les lasers disponibles en chirurgie dentaire c’est l’ Erbium-Yag qui a par
exemple l’absorption la plus élevée dans
l’eau, ce qui en fait un laser de choix aussi bien
dans le traitement des caries que dans le tissu
gingival… qui sont deux milieux gorgés
d’eau.
Le laser Néodyme-Yag possède quant à lui
une absorption élevée dans l’hémoglobine,
l’oxyhémoglobine et le noir, mais une très
faible absorption dans l’eau, il sera donc utilisé pour l’ablation des petites lésions muqueuses ou dans le traitement des poches parodontales… mais n’aura aucun effet théra-

peutique sur le tissu carieux. La longueur
d’onde détermine ce qu’il est possible de
faire avec un laser donné.

La puissance
Lorsqu’on étudie la puissance des lasers, il
faut distinguer les lasers continus et les lasers
impulsionnels.
Dans le cas des lasers continus, le calcul de
la puissance n’est pas un problème, elle est
toujours constante.
En ce qui concerne les lasers impulsion-

nels, la puissance s’évalue différemment en
fonction de 2 critères.
Il faut distinguer :
– La puissance moyenne de sortie où l’on
tient compte de l’intervalle de temps entre
chaque impulsion.
– Et la puissance maximale atteinte au moment de l’impulsion qui est appelée puissance crête.
Ainsi un laser d’un Watt émettant sa lumière de façon continue aura une puissance
d’1 Joule/seconde, mais s’il concentre cette

[29] => Standard_300dpi

Puissance de sortie

Energie de sortie

Une puissance de 1 W/1s

La Fluence
Densité d’énergie

J/cm2

Energie mesurée sur une surface de 1 cm2

Diamètre de spot (diamètre de la tache laser), fonction de
l’outil ex : pièce à main

Temps d’exposition

énergie d’1 Joule en une décharge
lumineuse d’une milliseconde, sa
puissance crête va être multipliée
par 1000 et sera d’1 kilowatt.
Le fait de délivrer leur énergie sur
des temps très courts (nanoseconde
voire picoseconde) permet pour
certains lasers d’atteindre des puissances crête extrêmement élevées.
Ceci permettant une efficacité thérapeutique sans dommages collatéraux puisque le temps d’échauffement sur le tissu cible est réduit.
Mais on jugera un laser non pas
par sa puissance mais par sa
fluence : c’est-à-dire par la quantité
d’énergie émise par le laser rapportée à la surface ciblée (densité d’énergie).
Un laser efficace doit permettre, à
distance focale, un travail sur une
surface réduite; c’est pourquoi le diamètre du spot est un paramètre important car il va déterminer la surface ciblée (plus cette surface sera réduite et plus la fluence sera élevée).

La puissance
d’un laser
Lorsqu’on étudie la puissance
des lasers il faut distinguer les lasers continus et les lasers impulsionnels.
Dans le cas des lasers continus, la
puissance est toujours constante,
elle s’évalue en Watts = Joule sur seconde.
En ce qui concerne les lasers impulsionnels, la puissance s’évalue
différemment en fonction de deux
critères.
Il faut distinguer :
– La puissance moyenne de sortie
où l’on tient en compte de l’intervalle de temps entre chaque impulsion
– Et la puissance maximale atteinte
au moment de l’impulsion qui est
appelée « puissances crête ».
Ainsi un laser d’1 Watt émettant
sa lumière de façon continue aura
une puissance d’1 Joule/seconde,
mais s’il concentre cette énergie d’1
Joule en une décharge lumineuse
d’une milliseconde, sa puissance
crête va être multipliée par 1000 et
sera d’1 kilowatt.
Le fait de délivrer leur énergie sur
des temps très courts (nanoseconde
voire picoseconde) permet pour certains lasers d’atteindre des puissances crête extrêmement élevée. Ceci
permettant une efficacité thérapeutique sans dommages collatéraux
puisque le temps d’échauffement
sur le tissu cible est réduit.

Le mode de
transmission

Il existe 3 types de systèmes de

BONNES PRATIQUES

Laser Tribune Édition Française | Avril 2012

Durée de l’impulsion en seconde

transmission: la fibre optique, le
bras optique, et le guide creux, auxquels il faut ajouter le tir direct,
lorsque le laser peut être tenu dans
la main. Seuls les deux premiers
sont utilisés en dentisterie
La fibre optique est un moyen de
transmission quasi idéal car elle
transmet de fortes puissances optiques. Elle est souple et solide. Tou-

tefois, elle a deux limites. Elle ne
peut transmettre que de la lumière
dont la longueur d’onde se situe
dans le proche ultraviolet, le visible
et le proche infrarouge et ceci en
émission continue ou en impulsions longues (micro et milliseconde). En outre, elle modifie la
géométrie du faisceau laser qui,
Suite page 30

[30] => Standard_300dpi

30

BONNES PRATIQUES

Laser Tribune Édition Française | Avril 2012

Suite de la page 29

Propriétés des différents lasers
Lasers

Diode

NdYag

NdYap

ErYag

Er,Cr3 :YSGG

CO2

KTP

Softs lasers

Marques

Nsk
Velopex
Sirona
Deka
Fotona

Deka
Fotona

Lokki

Kavo
Deka
Fotona
Hoya ConBio

Biolase

Longueurs d’onde

810 nm
980 nm

1064 nm

1340 nm

2940 nm

2780 nm

10600 nm

532 nm

Infrarouge proche 
visible(diodes)

+

++

+++

• Absorption dans l’hémoglobine

+++

++++

+++++

+++++

++++

/

++++

+

+

+

++++

• Absorption dans l’hydroxyapatite

+

+

+

+++

+++

+++++

+

• Absorption dans la mélanine (noir)

+++

++

++

/

/

/

++++

Meilleures applications cliniques.
Liste non exhaustive

• Traitement endocanalaire
• Traitement des poches parodontales
• Pour les autres applications il faut
rajouter de l’encre
de chine

• Traitement endocanalaire
• Traitement des poches parodontales
• Aphtes,ulcères,
herpes
• Désensibilisation
des collets avec
l’application de
poudre de graphite

• Traitement endocanalaire
• Traitement des poches parodontales

• Soins des tissus
durs (caries)
• Traitement endocanalaire
• Traitement des poches parodontales
• Chirurgie avec saignement, freinectomie, décapuchonnage d’implants…

• Soins des tissus
durs (caries)
• Traitement endocanalaire
• Traitement des poches parodontales
• Chirurgie avec saignement

• Traitement parodontal dans les lésions supra osseuses (gingivites)
• Chirurgie sans saignements
• Décapuchonnage
D’implants
• Freinectomie
• Chirugie pour l’orthodontie, mise en
place d’une canine
incluse

• Eclaircissement
dentaire
• Petite chirurgie

• Biostimulation des
lésions inflammatoires
• SADAM
• Cicatrisation des
plaies après extraction

Transport du faisceau

Fibre

Fibre

Fibre

Miroir ou Fibre

Fibre

Miroir

Fibre

Fibre

Rapport laser/tissus bucco-dentaires
• Absorption dans l’eau

lorsqu’il sort de la fibre, n’est plus quasi-parallèle mais fortement divergent.
• Le bras optique articulé à miroirs multiples, pour les lasers émettant dans ultraviolet
lointain ou dans infrarouge lointain (lasers
CO) ou en impulsions très brèves (lasers
Nd:YAG nano seconde). Ces bras optiques ne
modifient pas la géométrie du faisceau qui
reste quasi parallèle. La technologie des bras
optiques a fait beaucoup de progrès et ils ne
se dérèglent plus aussi facilement qu’il y a
quelques années. Mais ils restent toujours
volumineux et ne sont pas utilisables en
endoscopie souple (pas d’endodontie ni de
traitement des poches parodontales).
A l’extrémité des fibres et des bras se placent généralement des petits embouts de
traitement amovibles « contacts tips » permettant un excellent accès opératoire et une
parfaite visibilité en bouche. De l’eau destinée à refroidir et à nettoyer les tissus ciblés,
est pulvérisée à l’extrémité de la plupart de
ces embouts pour refroidir la zone opérée.

  

DR JACQUES BERREBI
· Diplôme de Docteur
en Chirurgie Dentaire Faculté Paris VII Garancière - 1985
· Diplôme de l’European
Master Degree in Oral
Laser Applications
(E.M.D.O.L.A) -2008
· Diplôme d’Implantologie Chirurgicale de la
S.A.P.O - 2010
· Cours avancé de Planiﬁcation Implantaire
Assistée - 2010
· Cours de perfectionnement aux Techniques
de Greffes Osseuses et Elévation de Sinus –
2010
· Attaché de Consultation dans le service
d’Odontologie Pédiatrique du Pr Sixou Rennes 1
· Chargé d’Enseignement en Odontologie
Pédiatrique - Université de Rennes 1

   

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