DT China No. 5, 2018
空化射流能够更轻易地移除牙菌斑 / 新闻与观点 / 牙体纵折的美学修复——运用松风树脂F00完成不可能完成的任务 / DSD APP引导下完成的前牙美学病例 / 第五届泰山学者口腔医学国际论坛会议通知 / 第五届泰山学者口腔医学国际论坛日程表 / Implant Tribune Chinese Edition
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香港, 2018年5月28日出版
会 员 资 料
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第18卷第5期
世界牙科论坛同时以英语、法语、德语、西班牙语、意大利语、俄语等25种以上不同语言的版本在全球90多个国家发行
牙齿充填失败与吸烟、饮酒和基因相关
DSD APP引导下完成的前牙美学病例
患者的遗传基因也会对充填的成功
用实例说明DSD APP为医患沟通、
产生负面影响，这说明个性化的牙科治
医技沟通、医医沟通提供的重要帮助。
疗可以改善治疗状况。
第3页
数字化你的种植操作
与作者共同探讨数字化牙科这一热
门话题。
第18页
第23页
空化射流能够更轻易地移除牙菌斑 世界牙科论坛
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DTI电子刊物
与自然牙齿一样，种植体亦需得到定期
护理从而避免口腔细菌的滋生。日前，日本
的研究人员对空化射流与水射流技术对于移
除牙菌斑的效果进行了对比。结果显示，空
化射流对于附着在种植体牙根表面的牙菌斑
的移除效果更加有效。
这项对比研究由日本东北大学的祖山均
教授和昭和大学的团队合作进行。研究中所
使用的空化射流装置通过喷嘴高速喷射微小
的蒸汽气泡，气泡破碎后所产生的强大冲击
波能够有效去除表面污染颗粒。
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为了促进口腔牙菌斑的生成，参加研究
的四名志愿者在试验开始前的三天之内没有进
行任何口腔清洁措施。试验期间，研究人员分
别用这两种清洁技术对志愿者口腔内的牙菌斑
进行清洁，在清洁过程中，研究人员对残留牙
菌斑的数量进行分时间断性测量。
研究人员发现，在清洁一分钟之内，两种
不同技术的清洁效果未产生大的差别。然而，清
在这项研究中，研究人员使用了一种能够生成蒸汽气泡的特殊喷嘴，气泡破碎后所产生的冲击波能够有效清
除牙菌斑。（图片来源：zlikovec/Shutterstock，Hitoshi Soyama/Tohoku University）
项新技术正在成为牙种植体清洁的新选项，从
清洁牙种植体不规则表面时优先使用空化射
而受到更多牙科医生的青睐。”
流清洁技术。
洁效果的差别随着清洁时间的推移而逐渐增大。
过去的研究表明，受剪切作用的影响，
这项题为《使用空化射流技术对牙种植
在清洁三分钟之后，空化射流技术所去除的牙菌
喷射水流对于牙菌斑的清除作用有限。而使
体表面的口腔牙菌斑进行清除》（Removal of
斑数量已达到了水射流技术所达效果的三倍。
用空化射流技术，气泡破碎后所产生的巨大
oral biofilm on an implant fixture by a cavitating
祖山均教授表示：“传统的口腔清洁技术
冲击力能够有效地清除微小的牙菌斑颗粒。
jet）的研究报告已发表于十二月刊的《牙科种
无法有效清除牙种植体表面的牙菌斑，因此这
研究人员建议同时使用两种清洁技术，并在
植学》（Implant Dentistry）杂志。
总编絮语:
我心目中的“多学科治疗计划”
与多学科思维
在我自己医科大学毕业二十六年、人过
《切缘》2016年“改变口腔行业的34位影响力人
机会与训练并不很多。
中年后，因机缘巧合，在担任《世界牙科论
物”。西雅图读书会最吸引和凝聚会员的，除了
我学习领悟到SSC多学科治疗计划的几
坛》中文版总编工作的同时，还有机会接触并
被称为“没有围墙的大学”的互动学习气氛，更
个关键原则，是在做治疗计划之前，首先从
深入参与了全球最富盛名的学习型牙医组织：
帮助医生掌握被称为“SSC核心与灵魂”的“多学
多学科的角度，充分收集患者信息与临床发
Seattle Study Club（西雅图读书会）。
科治疗计划制定”的学术思路与理念。
现，并根据生物学（biological）-结构（struc-
1977年，美国牙医Dr. Michael Cohen在西
回顾我本人的本科、研究生时代，以及
tural）-功能（functional）-美学（esthetic）
雅图创办了一个小规模的学习型牙医组织，
毕业后在综合医院口腔科的临床工作中，除
的顺序，来分类并排序，以便帮助明确诊断。
命名为“西雅图读书会”（Seattle Study Club）。
了在大学期间能有大量机会参加各科室专家
而在制定一种或多种治疗计划时，则需要按照
Dr. Michael Cohen的著作Interdisciplinary Treatment
他一直坚持倾情打造这个读书会多年，期间
的会诊、听取各学科老师的指导，由于毕业
美学-功能-结构-生物学的顺序。这是一种
Planning封面图。
还在华盛顿大学牙科学院担任讲师，并出版
后专业方向是牙体牙髓、口腔激光，所以不
思维训练，更是一种工作方法。给很多牙医尤
中国，除了西雅图读书会•中国的会员，未来
了Interdisciplinary Treatment Planning（《多学
得不惭愧：修复和正畸几乎完全还给授业恩
其是开业医生，带来巨大启发与帮助。
将有越来越多口腔同行，在临床工作中熟悉并
科治疗计划》）。其毕生努力的成果，是在
师了。不知道中国口腔同行有多少像我一样。
这种多学科治疗计划的思路，在美国不
40年间将西雅图读书会发展为260多个分会、
可能在诊所从事全科临床的医生，有机会面对
同牙科院校教育体系下会有各自不同的称法，
近8000人的全球最大规模、最具影响力的牙医
各种复杂病例，但每每能与不同专业背景的同
异曲同工的是对牙科疾病的系统性全面分析，
国际组织。他因此贡献，而入选美国牙医杂志
行一起，进行“多学科治疗计划”制定，这样的
并始终以多学科多专业角度解决问题。相信在
掌握多学科治疗计划的制定方法。
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2
新闻与观点
牙科麻醉：法律漏洞使患者安全存在风险
澳大利亚，悉尼：澳大利亚和新西兰麻
的全身麻醉和镇静通常是非常安全的，因为药
府强化这一定义——除非经过适当的培训和
醉学院（Australian and New Zealand College
物由受过药理学、气道管理和复苏训练的医生
认证，否认你不能自称是外科医生或进行这
of Anaesthetists，ANZCA）是负责麻醉师教
使用。然而，她指出，由于监管的空白和国家
些操作。”
学、培训和许可的机构，其对于局部麻醉管
标准不一致，尤其是镇静和局部麻醉，患者仍
对于牙科专业人员，澳大利亚医疗执业
理的法律漏洞提出了担忧。牙科和美容手术
有可能被不道德的医务人员置于危险之中。
者监管机构已经出版了关于静脉镇静治疗的
这两个领域可能是特别容易受到伤害的灰色
这 篇 文 章 是 为 了 回 应 2017年 9月 一 名
指南，例如给予患者药物以尽量减少保持清
35岁女子死亡的悲剧。这名女子要进行美容
醒时进行操作的牙科焦虑。指南不包括全身
治疗，由一名没有医疗资质的人进行局部麻
麻醉，因为牙科医生一般不会需要在全麻下
醉后死亡。
进行治疗。然而，允许进行麻醉位置的规定
地带，使患者处于危险之中。
澳大利亚麻醉师Kara Allen博士在Econo
Times上发表的文章中警告说，虽然有各种指
南规定了医务人员进行镇静的责任和技能，以
这一事件之后，目前在澳大利亚关于美
和许可因州而异，这意味着有漏洞可以利用。
及患者和药物选择，然而牙科诊所和美容诊所
容手术的安全问题进行了激烈辩论。影子卫
Allen警告道：“由于存在法律漏洞，这些从业
的监管者并没有认可这种用于全身的指南。
生部长Walt Secord强调，还有空间可以收紧
人员所做的事情可能并不是非法的，但是却无
ANZCA的研究员Allen强调说，澳大利亚
合法的灰色地带。他说：“我希望看到州政
法保证患者的安全。”
出版者信息
世 界 牙 科 论 坛
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新闻与观点
牙齿充填失败与吸烟、饮酒和基因相关
美国，匹兹堡：长期以来在牙科学方
内的失败率。牙科记录还包括患者生活方式的
面，充填材料一直是人们关注的话题。现在
信息，包括吸烟和饮酒习惯，以及每个患者的
关于汞合金和复合树脂充填的辩论出现
美国和巴西的新研究已经加入到讨论中。研
DNA样本，以便研究患者的生活方式和遗传因
了有趣的转折，研究发现使用两种材料进行
究发现，除了吸烟和饮酒，患者的遗传基因
素是否会影响复合树脂充填物的失败率。
充填治疗的患者在充填失败率方面没有显著
这项题为《实用研究显示牙科复合树
他的研究小组发现，在治疗后的2年内，
差异。研究人员建议说，这表明复合树脂至
脂充填失败由基因决定：对于牙科汞合金
饮酒患者充填失败率更高，男性吸烟患者总
少和汞合金材料一样耐用，并且提供了一种
讨论的贡献》（A pragmatic study shows fail-
来自美国匹兹堡大学牙医学院和巴西伯南
体充填失败率更高。另外，基质金属蛋白酶
没有毒性成分的可行替代方案。
ure of dental composite fillings is genetically
布哥大学牙科学院的研究人员调查了匹兹堡学
（MMP2），一种在牙齿中发现的酶，其基
该研究的第一作者，来自匹兹堡大学牙
determined: A contribution to the discussion on
校的牙科登记处和DNA储存库中的大量牙科记
因差异与充填失败增加有关。然而，研究人
医学院口腔生物学系的Alexandre Vieira教授
dental amalgams）的研究发表于开放获取期
录，其中包括患者充填记录和充填治疗后5年
员介绍，在得到任何明确的结论之前，还需
说：“更好地了解个体对于牙科疾病的易感性
刊Frontiers in Medicine。
也会对充填的成功产生负面影响，这说明个
性化的牙科治疗可以改善治疗状况。
要做更多的调查研究。
和治疗结果的差异将使牙科领域向前发展。
在未来，遗传信息可能被用于个性化的牙科
治疗，并改善疗效。”
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新闻与观点
牙医从第三磨牙中成功提取出干细胞
美国，拉斯维加斯：很少有像干细胞一
样可以单独增加医学治疗选择的发现。现在，
转变成来源生物体内的各种细胞类型，并且
找到干细胞是非常简单的。
能够保持活性到需要的时候。”
者叫第三磨牙。接受正畸治疗的患者，拔牙是
和UNLV大学学生研究主任Karl Kinsley教
比较常见的。这些牙齿的大部分是健康的，含
研究人员已经开发出一种新的牙根牙髓提取方
拉斯维加斯内华达大学（UNLV）正畸
授以及一些牙科学生一起，Mah决定接受这一
有活性牙根牙髓，为重建被受伤或疾病损伤或
法，可以将获得的干细胞数量翻一倍，然后进
高级教育项目主任James Mah教授说：“干细
挑战，随后发明了一种可以提取大量干细胞
损坏的细胞提供了机会。”
行复制来治疗各种各样的医学情况。
胞可以从几乎全部生物体组织中提取出来，
的新方法，这些干细胞来源于令人惊讶的地
干细胞为人类提供了针对很多慢性和末
事实上，甚至可以从死者的组织中发现干细
方：第三磨牙。
期疾病的新型、有效的治疗方法的希望，因
胞。”然而，有一点需要知道，Mah教授解释
Kingsley教授说：“越来越多的成年人，
以及Kinsley教授一起进行这个项目的牙科学
为干细胞可以奇迹般地作为转换器，重造或
道：“最大的挑战是收集到足够的干细胞，并
美国大约有500万人，要拔除他们的智齿，或
生，联系了UNLV机械工程师Mohamed博士和
Mah教授回忆说，从牙根牙髓恢复细胞
是一项艰巨的任务。最后，一名和Mah教授
Brendon O’Toolo教授，并讨论了折裂分析。他
们一起发明了一种成功率100%的、将牙齿分
成两半的装置。
解决了获得牙根牙髓的挑战，研究人员
试图确定他们可以从折断的牙齿中恢复多少
活性干细胞。为此，Mah教授和Kingsley教授
对31个断裂牙髓样本进行了染色，标记出牙
齿含有的任何活性干细胞。死细胞暴露于染
料时会变蓝，活细胞会变得清晰。在显微镜
下，80%提取的细胞在加入染料后保持清晰。
Mah表示，使用普通提取方法（如粉碎和钻
孔）平均牙髓恢复率为20%。
Mah教授说：“我们大大低估了该测试结
果的前景。我们发明的这种提取方法，其活
性干细胞的恢复成功率是过去的4倍。其潜在
的应用价值是巨大的。”
接下来，团队从其他牙根牙髓中分离干
细胞。研究人员从牙髓中获取干细胞，然后在
培养皿中培养。一旦细胞已经覆盖了培养皿，
他们将其分为两半，重复该过程10至20次。
Kingsley教授介绍说身体内的普通细胞通常
在10次重复或传代后死亡，而干细胞可以无
限次复制。培养结束时，所有非干细胞都凋
亡了。Kingsley教授获取剩余的干细胞并收
集其RNA，将其转化为蛋白质，作为团队可
以用于表征每种干细胞类型及其各自复制率
的生物标志物。
Kingsley教授认为这项研究下一个合乎逻
辑的步骤是测试人类干细胞用于治疗慢性疾病
的效果，例如阿尔茨海默病或帕金森病。他补
充说，研究小组的后续任务是以可靠的方式收
集和储存干细胞，以便在需要时可以使用。
Mah教授说：“Kingsley博士和我正在做
的工作是范式转变的一部分，我们的压裂过
程可以加速收集和冷冻发生过程，从而保持
高的干细胞计数，进一步研究如何使用这些
细胞帮助治愈和潜在治愈疾病。”
编者注：本研究发表于2017年的UNLV
Innovation杂志的内部预览。
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新闻与观点
新研究将口腔健康与体重问题联系起来
瑞典，哥德堡：让孩子吃得健康是一个
这 篇 题 为 《 欧 洲 儿 童 的 饮 食 —研 究
非常棘手的任务。然而，哥德堡大学Sahlg-
BMI、幸福和家庭：IDEFICS / I.家庭队列》
renska学院一名博士生的研究发现，致龋菌
（Diets of European Children, with Focus on
的流行与儿童较高的身体质量指数（BMI）
BMI, Well-Being, and Families: The IDEFICS/
之间存在关联，这一研究指出了一种可能的
I.Family Cohort）的研究，是基于欧洲一项旨
新方法。
在识别和预防儿童和婴儿的饮食和生活方式
关 于儿 童饮 食 ， BMI和 幸 福 感 的 研究
引起的健康影响的研究数据。
表明，与父母和孩子讨论什么食物对牙齿好
或坏可能有助于降低肥胖风险。论文的作者
LouIse Arvidsson说：“体重可能是一个敏感
的话题，但如果你讨论的是与口腔健康有关
的饮食行为，那么你正从另一个角度看待这
个问题。”
在她的一项子研究中，Arvidsson回顾了
瑞典271名学龄前和小学儿童的饮食行为、
BMI和口腔健康情况。她比较了儿童的身
高、体重和一天内的食物摄入量以及唾液中
致龋菌的流行情况，并发现了之间的联系。
细菌数量较多的儿童，BMI指数也明显更
高，饮食习惯更不健康，例如进食更频繁，
吃更多含糖量高的食物。
研究者强调，需要更多的研究来明确
BMI和致龋菌数量之间关联的机制。然而，
她建议，通过减少高糖食物和饮料的摄入量
以及限制摄入频率（特别是不健康的零食）
来改善儿童的饮食习惯，可能会有助于预防
龋齿和儿童肥胖的发展。
另外，Arvidsson认为，通过牙医、儿童
保健专家和学校之间的正确合作，很有机会
可以帮助高风险儿童，尤其是在瑞典，孩子
从很小的年龄就开始看牙医。Arivdsson还指
出，研究发现健康食物与较高的自尊、更好
的朋友关系和更少的情绪问题有关。
Arvidsson说：“我们知道，患有抑郁症
的成年人除了接受其他治疗外，如果还与营
养师见面，他们会感觉更好。问题是健康饮
食是否对幼儿也有影响。在儿童身心活动和
心理健康方面有很多关注，但是饮食是一个
越来越被认可的方面。”
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新闻与观点
聚焦口腔外牙齿
瑞士，日内瓦：日内瓦大学（UNIGE）
椎动物牙齿形成和再生机制。
的研究人员正试着解释为什么有些种类鲶鱼
有齿鲶鱼没有鳞片，有些种类有一层骨
的牙齿长在口腔外。这些鲶鱼覆盖着一层薄
板覆盖着细小的牙齿，这些牙有牙髓、牙釉
薄骨板，上面长满了细小的牙齿，经常会脱
质和牙本质。这些具有再生能力的牙齿在抵御
落，然后又再生。研究人员相信，他们的研
捕食者和处理鲶鱼个体的关系中起到一定的作
究结果将有助于了解包括人类在内的所有脊
用，甚至可以在繁殖季节延长雄性鲶鱼的繁殖
研究者认为，他们对于鲶鱼在口腔外生长牙齿的研究结果，将有助于了解包括人类在内的所有脊椎动物牙齿
形成和再生机制。（图片来源：Gregory Loichot）
能力。“我们试着找出这些口腔外的牙齿是如
何在进化过程中再次出现，以及它们是如何
发展的。”该研究的共同作者、基因与进化系
博士Carlos Rivera-Rivera介绍道。
研究人员对鲶鱼的进化史重新进行研
究，比较其它无齿家族与不同有齿家族的特
定基因。“大约在1.2亿年前出现有齿鲶鱼，
在那之前骨板就已经出现了。因此，骨板并
不是促进牙齿发育的先决条件。”该研究的共
同作者之一Juan Montoya-Burgos博士说，他
是日内瓦大学基因与基因组学研究所的一名
研究小组负责人。
据研究人员介绍，通过对牙齿的不同位
置进行分析，他们发现，在没有骨板的物种
中，牙齿可以以任何类型骨结构为基础生长，
例如骨化的鳍片。由此，他们得出结论，骨可
能在诱导牙组织发育中起着关键作用。
现在，研究人员正试图破译骨骼和牙齿
形成过程中的分子表达，这使得牙齿能够发
育并再生。他们相信，通过比较有齿和无齿
物种的基因表达，也可以识别与牙齿发育有
关的基因。
这一结果发表在Proceedings of the Royal
Society B，题为《现存的有齿鲶鱼根生牙组织
发育独立于槽生骨板，但与骨组织表面关》（
Trunk dental tissue evolved independently from
underlying dermal bony plates but is associated
with surface bones in living odontode-bearing
catfish）。
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新闻与观点
自来水对牙齿有益，但可能导致高血铅
美国，北卡罗来纳州，查珀尔希尔：一
水危害的认识就有所增加。当时政府宣布了联
项新研究表明，饮用常规氟化自来水的美国儿
邦紧急状态，并指示弗林特居民只能使用瓶装
童和青少年，其龋病发生率较低。然而，研究
或过滤水来进行饮用、做饭、清洁和洗澡。
人员已经证实，饮用自来水的人群与主要饮用
瓶装水的人群相比，其血液中铅含量更高。
这项研究题为《美国不饮用自来水儿童
查珀尔希尔北卡罗来那大学口腔生态系
的血铅水平和龋齿情况》（Blood lead levels
的Anne Sanders博士和Gary Slade博士，分析
and dental caries in U.S. children who do not drink
了美国从2005年到2014年参加全国健康和营养
tap water），并发表于2018年2月的《美国预
调查（NHANES）的具有代表性的近16,000名
防医学杂志》（American Journal of Preventive
根据疾病控制和预防中心的说法，在过去七十年里，给饮用水中添加氟化物已经大大降低了龋病的患病率，
儿童和青少年的样本，年龄从两岁到十九岁
Medicine）上。
但是龋病仍然很普遍。（图片来源：Jarun Ontakrai/Shutterstock）
不等。其中有超过12,000条记录包含了血铅
水平数据，大约5,600例包含龋齿检查数据。
NHANES是美国血铅监测基准以及全国牙科
检查数据的唯一来源。
在对其进行上门采访后，参与者来到流
动检查中心捐献了血液样本，完成饮食调查
并接受了牙科检查。将每分升血液中至少有
三毫克铅定义为“血铅升高”,“龋齿”则是指一
个或多个有龋洞牙面的存在，由使用标准化
检查流程的牙科医生确定。
根据该研究的结果，不喝自来水（约
15%）的儿童和青少年比喝自来水的人更容
易罹患龋齿，但不太可能导致血铅水平升高。
而喝自来水的儿童其血铅水平明显高于不饮用
自来水的儿童。
总体而言，有近3%的儿童和青少年血铅
水平升高，近50%的人患有龋齿。在美国儿
童和青少年中，有五分之一的人生活在联邦
贫困水平以下，其中四分之一的非裔美国人
和三分之一的墨西哥裔美国人不喝自来水，
远远超过了十二分之一的非西班牙裔白人儿
童不喝自来水的比例。
Sanders博士解释说：“血铅水平升高虽
然只会影响一小部分儿童，但其对健康的影
响是深远而持久的”，“而另一方面，龋齿会
影响50%的儿童，其后果，如牙痛，是立竿
见影的，而其治疗费用也很昂贵。”
这项研究的统计学分析还考虑了其他因
素，这些因素可以解释自来水的消耗量与血铅
水平和龋齿之间的关系。这项研究的局限是，
参与者所饮用自来水的加氟状态是未知的，因
此观察到的饮用自来水可以防止龋病的发生程
度可能并没有完全体现氟的保护作用。
“我们的研究引起了父母的一个关键性权
衡：孩子喝自来水可能会导致血铅水平升高，
但不喝自来水则更可能罹患龋齿，”Slade博
士评论说：“社区自来水氟化有利于所有人，
不论他们的收入如何以及其获得常规牙科护
理的能力如何。然而，当人们有理由相信他
们的饮用水不安全的时候，我们就危害了公
众的利益。”
自2014年密歇根州弗林特饮用水水源被
改为未经处理的弗林特河水后，公众对铅污染
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新闻与观点
“我们所有的产品都来源于科研成果”
——登士柏西诺德集团首席执行官Don Casey先生访谈
5月19日，登士柏西诺德种植全球峰会
于上海拉开帷幕。峰会的主题为“激发灵感，
树立信心”。作为全球最大的牙科专业产品和
技术制造商，登士柏西诺德130年以来不断创
新，为牙科领域和世界各地的患者提供专业
服务。峰会旨在激励临床医生和研究人员分
享科研成果和临床经验，同时获得最新的口
腔种植发展资讯。
登士柏西诺德种植全球峰会上海站共
吸引1300多位牙科专业人士参会，来自全球
最顶级的种植专家教授团13位和24位国内顶
尖学者、专家联袂出席，演讲题目涵盖最前
瞻性的学术议题。登士柏西诺德集团首席执
登士柏西诺德集团首席执行官、董事Don Casey 。
Don Casey先生作开幕发言。
行官Don Casey先生也亲临峰会现场致开幕
词，并与媒体畅谈登士柏西诺德在中国的发
展规划与战略。
记者：2017-2018年登士柏西诺德种植
全球峰会已经在日本东京、美国圣地亚哥、
法国尼斯都留下了足迹。为何选择上海作为
最后一站呢？
Don Casey先生：登士柏西诺德非常高
兴能够在上海这样一个非常现代化的城市举
办这样一个学术盛会。在峰会上，我们将会
把我们最好的科研成果、最好的讲师、最好
的技术，带到上海。这次盛会吸引了超过
1300名医生参加。我们希望能够把登士柏西
诺德的先进技术带给他们，帮助他们为病患
Don Casey先生接受媒体访问。
提供更好的医疗服务。
上海可以说是全世界最令人激动、最
现代化的城市。我认为，全世界最现代化的
城市和登士柏西诺德这样高科技的公司之间
会有一个很好的契合点。我们希望这最后一
站，可以在一个现代化、快速发展的城市，
发出最强之音。还有其他比上海更加激动人
心的城市吗？
对于美国人来说，上海的现代化、城市
精神，以及高楼建筑，全世界其他任何地方
都是没办法比拟的。这也是登士柏西诺德选
择上海举办全球峰会的原因。
记者：根 据 公 开 资 料 显 示 ， 您 就 任
与会的专业人士。
登 士 柏 西 诺 德 CEO已 经 三 个 月 了 ， 能
否和我们分享您现阶段的一些心得、体
会呢？
Don Casey先生：我就任CEO已经有差
不多100天的时间了。每天早上一醒来，我
都会为牙科的发展感到兴奋，也为登士柏西
诺德的发展感到兴奋。我感到非常兴奋的事
情之一就是来到中国，视察中国市场的情
况。从大的方向来说，登士柏西诺德在中国
的发展仍然在很初始的一个阶段。我们之所
以能够在上海举办这么重要的一个学术会
议——World Summit Tour（登士柏西诺德种
植全球峰会），吸引超过1300位种植专家参
会、听课，本身就可以说明中国是一个非常
登士柏西诺德新科研成果。
记者：登士柏西诺德的全球定位，以及
有前景的市场。登士柏西诺德不仅仅有种植
来到浦东。每一次来，我都会非常惊讶于上
体产品，也有牙科器械、牙科设备仪器、牙
海的发展和变化。上海的发展真的非常快。
科修复产品等。我们要把世界上最好的教育
总而言之，我对于中国牙科市场的发展感到
Don Casey先生：在全球来讲，登士柏
业领先的位置。之前我们公司的主要目标集
水准带到中国。
非常兴奋，而且非常幸运的是，登士柏西诺
西诺德是一家提供专业牙科解决方案的公
中在沿海的一些大城市，未来我希望登士柏
德可以参与其中。
司。在牙科的所有领域，都有我们的产品和
西诺德的产品和服务能够覆盖到全中国。目
我在过去二十年经常有机会来到上海，
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在中国的定位是什么？
服务。对于中国的牙科市场，我认为登士柏
西诺德是最大的跨国公司之一，也占据着行
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新闻与观点
前我们已经完成了计划城市的三分之一左
够正确地使用我们的产品。作为一家跨国公
大约30个培训中心。通过意见领袖和先进的
右，未来三年，我们将会有更大的覆盖。就
司，我们也希望能够将中国研发的技术带到
培训中心，最终我们可以让牙医看到更好、
整个中国市场而言，我认为我们的使命是把
全球，应用于世界其他的地方。
更高的技术。
像今天这样的学术盛会以及我们最好的产品
带到中国来。
Don Casey先生：我一直认为企业的社会
责任是非常重要的。
但是我认为，登士柏西诺德能够在竞争
中脱颖而出，有以下几个原因：
首先，我们的产品有最好的科学背景支
同时，我们也创造了更多的就业机会，
除了教育之外，我们也会帮助我们的
而且提供具有竞争力的薪酬。这也是我们的
客户更好地发展提升自己，为他们提供最好
社会责任之一。
的产品，帮助他们更好地治疗患者。我们希
其次，我们有三个非常重要的种植体
望未来几十年登士柏西诺德在中国能够发展
品牌，为牙医提供好的产品来帮助他们的患
得更好，现在最重要的一点就是打好坚实
者。很重要的一点是，我们的种植体是登士
的基础。
柏西诺德牙科解决方案的一部分。作为公
记者：作为全球知名的企业，登士柏西
诺德的社会责任是什么？
记者：作为知名的牙科专业设备公司，
登士柏西诺德未来三年对中国市场有哪些大
致的战略规划？
持。在这次全球种植峰会上，大家也能看到
很多这方面的内容。
司，我们能够为牙科诊所提供更完整的解决
登士柏西诺德的第一个责任，是为整个
Don Casey先生：我们始终认为，进入
记者：目前种植体市场竞争日益激烈，
方案，而不仅仅是种植体而已。我们也看
牙科市场提供很好的牙科培训和教育。培训
到一个新的市场里，很重要的一点是和知名
登士柏西诺德今后将如何在竞争中脱颖而
到，像今天这样的盛会，有超过1300名以上
和教育可以把新的技术带到一个国家，这些
的大学、专家以及意见领袖的合作和互动。
出？
的牙医参加、学习，这也能够证明，科研证
技术可以在本地或者其他的地方生根发芽。
合作的目的在于我们会共同开发适合本地市
Don Casey先生：种植市场确实是竞争非
另一个社会责任，就是要将最好质量
场的培训项目，帮助我们教育更多的客户。
常激烈，但是我认为，存在竞争，对医生、
的产品带到中国，并且要保证我们的用户能
和这些专家合作之后，我们计划在中国建立
对患者来说都是一件好事。
据和支持，对于牙科来说是非常重要的，也
是对我们产品的认可。
最后，登士柏西诺德在牙科行业的历
史悠久，我们有这样的信心，在市场中脱
颖而出。
记者：登士柏西诺德对于中国市场的长
期承诺是什么？
Don Casey先生：从历史上来说，我们
一直在中国做了大量的临床研究和工作，未
来，我们仍然有这样的承诺，将继续在中国
国内开展更多临床研究工作。我们希望用户
可以很好地了解我们的产品。
我们另一个承诺就是，我们会花很大的
精力将我们产品的科学原理带给牙医。这是
登士柏西诺德所有的起点，我们所有的产品
都来源于科研成果。所以我们对于中国市场
的承诺更多的是要围绕科研进行更多的培训
和教育，这是我们认为最重要的一点。
昨天（5月18日）我在与中国团队进行
沟通时，他们对中国市场非常乐观且具有信
心。，未来计划将部分生产流程放到中国，
在本地化生产之后，可以为我们的客户提供
更快速、更便捷的服务。
我认为在未来十年，中国将会成为世界
上最大的牙科市场，在这样的基础上，我们
要将大量的精力、大量的财力投入到基础的
培训和教育中去。
记者：您已经从事医疗行业30多年了，
那么您对于消费者医疗观念的变化方面，有
什么样的见解？
Don Casey先生：1997年，我作为另外一
家公司的雇员，第一次来到中国。那时和现在
相比，医疗方面有很大的变化。我们可以看
到，公立医院和私人诊所，在牙科方面，比例
有很大的变化。私人牙科诊所越来越多。对于
登士柏西诺德来说，我们希望可以服务更多的
人群。过去，我们都是在大的城市里，服务大
城市的人群。如何将我们的牙科产品带到更多
的、其他的人群中去，这是我们看到的很大的
变化，也是需要面对的一个挑战。
我们也看到，本地化的培训教育和科
学研究是非常有必要的，这样我们可以更好
地理解像中国这么大的市场，真正的需求
是什么。
在过去二十年中，我看到中国医疗市场
的发展，感到非常惊讶。每一次来中国，都
有很多惊喜之处。
登士柏西诺德种植系统源于严谨的科研
创新。口腔种植临床的更新迭代，正是依托
于登士柏西诺德这样的公司与一群专家学者
们的矜矜业业，孜孜不倦。以科学为基础，
以研究为基准，致力于本地化，致力于将
最好的产品带到中国，带给中国的牙医与患
者，就是登士柏西诺德的初心与责任。
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10 新闻与观点
Tell-Show-Do-Review
——林保莹美国标准牙周治疗中级课程圆满结束
五月，林保莹教授「美国标准
起，双方精诚合作十年，林保莹教
管是从快速精准分析病情，订定有
牙周治疗系列课程」中级班在北京
授不仅是gIDE在中国开设的首期课
效治疗计划，掌握各样治疗方法；
世界牙科培训中心的教室中圆满结
程导师，更在世界牙科培训中心单
还是在逐层递进的课程中了解各种
课。该系列课程自开设以来就备受
独开设了美国标准牙周治疗课程。
牙周瓣形手术设计与操作，学习截
牙医的喜爱和关注，在圈内广受好
林教授每一次的精心备课、专业授
根术、牙冠延长术、膜龈手术；再
评，此次中级班更是报名踊跃，人
课、耐心答疑都使得学员们格外尊
通过大量经典案例和实操练习，熟
数早早超出一堂课程承载。为保证
敬他，越来越多来自国内知名口腔
练操作牙周与骨再生手术，以及各
课程质量，林保莹教授与世界牙科
医疗机构甚至公立学院的医生慕名
种牙周、种植美学治疗手段……林
培训中心商议将报名学员分为A、
而来，进入林保莹教授的课堂。
保莹教授手把手，step by step地教，
B两班授课。精品、高效、理论与
林老师课程的教学大纲、示范
实践巧妙结合的课程让每一位学员
案例每年都在更新。此次中级班，
都直呼过瘾，满载而归。
林老师再度调整升级——态度更严
“怀疑—跟随—实践—验证—认
林保莹教授是最早深入中国大
谨，视野更开放，全新的角度和精
可—分享”是很多学员学习牙周的心
陆教学的国际级牙周专家，也是世
湛的技术带来针对性更强的课程。
理路程。林教授将自己不仅是理论上
界牙科培训中心的老朋友。自08年
课程内容充实、饱满、干货多，不
经典、更在实操中成功的经验分享给
带领学员们真正意义上实现从“稳扎
稳打”到“妙手生花”。
林保莹教授现场实操。
课程学员在猪下颌上进行操作练习。
林保莹教授与年轻优秀牙医热情交流。
大家，尤其术式是他做成功的案例，
并且做很多年的回访都很不错才呈现
在课堂上讲授。林保莹教授总在课堂
上强调，这些都是成功、可复制、标
准化、程序化的内容，促使学员们在
实操中快速地进步。
林保莹教授的美国标准牙周
治疗中级课程已圆满结课，但这不
是终点，而是新的起点。要想成为
一名优秀的医生，光有扎实的专业
知识和丰富的临床经验技巧还远远
不够，除了自身必备的素质外，更
需要不断学习和提高技术，更新自
己，并且与国际一流水平接轨。
国际牙周大师林保莹教授的「
美国标准牙周系列课程」也还在继
续，参加完中级课程的学员们，也
将再次投入到高级课程、大师课程
的学习中去，由简至难，由入门到
进阶，林老师的牙周课培养了一代
又一代口腔医生的成长与成才。
令公桃李满天下，何用堂前更
种花。
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林保莹教授与课程学员合影。
讲师介绍
林 保
莹 教授/医
师（台湾）
美 国
俄亥俄州州
立大学牙医
硕士
美 国
俄亥俄州
州立大学牙周病科专科训练临床
助理教授
美国牙周病专科理事会院士
美国gIDE/Loma Linda国际牙
科种植临床大师证书课程讲师
美国gIDE/Loma Linda国际牙
科美学临床大师证书课程讲师
台湾牙周病医学会会长
台湾台大医院牙周病科兼任
主治医师
前中华审美牙医学会会长
博世牙医国际牙医教育中心
暨诊所负责医师
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新闻与观点 11
做好大孩子，才能养好小孩子
——Aidite x瑞格口腔“儿牙健康”公益活动
“我国5岁儿童乳牙患龋率为66%，12岁儿
童的恒牙患龋率也达到29%，在世界处于较高
儿牙患龋水平。”
当下，大人们都在计划未来。”
第二站：温润光芒的“数字口腔诊室”
最近我了解到一个词：“亲子双向驱动”，
指的是在家长端和孩子端分别产生驱动力，从
作为一名80后的小爸爸，和许多80后和
而得到双方需求满足和良好成长的源泉。家长
90后的家长们一样，当看到这组数据时，对
在意的是有用、健康、益智；孩子关注的是有
孩子的儿牙保护是极为忧心的。对于“如何成
趣、新鲜、满足。只有亲子双方产生驱动力，
为称职的家长、如何教育孩子、如何给予孩
一切发生才有意义。就像“爱迪特”携手“瑞格
子保护，甚至是对孩子儿牙的关注和爱护”，
口腔”，举办这场属于亲子双向驱动的——【
无疑都充满了疑惑和焦虑。
关注儿牙健康】公益活动。
很多时候，家长只是一个被年龄吹涨的
10位家长带10名小朋友，亲子协作，同
大孩子，当自己经历过牙疼龋坏的病痛，就
孩子行教于乐，一起解密一颗“假牙”的诞生过
从小教育孩子远离甜食和糖，却忽略了人在
程。大手拉小手，春风抚眉头；做好成人世界
孩童时段的小渴望和满足感。“小孩子会享受
的大孩子，才能养好无忧无邪的小孩子！
“数字化椅旁设备陈列在前，亲与子的目光统统被占据，盯着屏幕窗口，仿佛正演着他
们童年最爱的节目。”
孩子们参观数字口腔诊室。
启程：神秘的“义齿”探查，瑞格小医生们来啦！
“数字化口扫在孩子的眼中更像是神笔马良的画笔，有着神奇的魔力。”
“风，为春天吹着轻盈地口哨，爱迪特，为瑞格小医生道一句亲切的问早。”
爱迪特氧化锆产品展示区的璀璨魅力。
第一站：廊腰缦回的“义齿机械工厂”
孩子：“这是亮眼的玻璃，那玻璃里面是什么呢？”
数字化口扫实操展现。
孩子：“妈咪，真勇敢，您是我的女超人。”
妈妈：“是塞满你好奇的小心思啊！”
爱迪特氧化锆产品展示区的璀璨魅力。
“你真棒，但这可不是翻翻书就完成的事情啊。”
一位勇敢的宝妈，现场体验口扫的魅力。
“石头、剪刀、布，赢了输了都不哭。”
绚彩3D的病例册，被小医生们翻看阅读。
“真想把我的烈焰跑车也带来，扫描出来分给我的伙伴。”
CAD/CAM齿科扫描仪，在孩子的眼中的乐趣。
“每个孩子都是天生的学者，上帝住进他们的眼睛，观看这个世界。”
孩子们实践操作。
宝贝们争先恐后，想感受大人们的看牙方式。
“这就是让妈妈都害怕的事吗？要是爸爸在，一定夸我是男子汉。”
小医生代表的勇敢体验。
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12 新闻与观点
“哇，这个盒子里的游戏，小伙伴们都没见过！”
瑞格口腔的杜医生，精心准备了“儿童牙齿防护”的讲堂培训，让亲与子共同了解儿牙龋
坏的预防和保护，为宝贝们的口腔牙齿健康。
瑞格口腔杜医生的“儿童牙齿防护”讲堂。
探险结束：亲子小组收获快乐时光，学满而归！
“每一个孩子都需要有个【大伙伴】，来陪他一同成长、接受教育、感知浩瀚的世
界。”即便是学习很小的牙科知识，也需要亲与子的默契配合。爱迪特作为肩负社会责任的民
族企业，呼吁每个家庭注意呵护孩子牙齿健康，从不忽视对儿牙防护的教育理念。本次公益活
义齿修复的排版与切削、外染上釉。
动，【爱迪特】携手【瑞格口腔】，以亲子双向驱动儿牙防护教育为目的，让家长不仅对自己
的行为负责，也为孩子的未来负责。愿每个宝贝都牙齿健康，在父母的陪伴下快乐长大！
第三站：知识涌流的“儿牙小讲堂”
“爱迪特是肩负社会责任的民族企业，非常欢迎第一批重要小客人及家长们的到来，并感
谢瑞格口腔，共同举办的【关注儿牙健康】教育活动。”
微信•扫码体验
爱迪特“关注儿牙健康”主题活动合影。
爱迪特副总经理郜雨女士对小客人及家长
的到来表示欢迎。
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【爱迪特口腔】
【爱迪特商城】
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趋势与应用 13
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14 趋势与应用
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新闻与观点 15
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16 新闻与观点
西雅图读书会 • 中国
——鹏霄万里 同道齐聚
2016年始，全球最富盛名的学习型国际
牙医组织“西雅图读书会”正式进入中国，并
成立北京分会。至2018年，西雅图读书会•中
国，已经在北京、沈阳、哈尔滨、杭州、宁
波、深圳、西安7个城市，成功创立分会。
2018年1月底，聚集了各城市牙科精英、一
群以学习为信仰的口腔同道，在西雅图读
书会•中国第一批七个城市，齐聚一堂，同
时举办成立活动，并展开SSC最具独特风格
的“ITP”（Interdisciplinary Treatment Planning，
多学科治疗计划）学习，分享、讨论、交流国
际大师的经典多学科治疗计划案例。
西雅图读书会深圳分会成立。
西雅图读书会西安分会成立。
西雅图读书会杭州分会成立。
西雅图读书会哈尔滨分会成立。
西雅图读书会•中国成员在分组讨论中。
西雅图读书会•中国成员观看临床病例视频。
在首次ITP学习活动中，每一位会员都
是有备而来，他们毫无保留地将既往临床经
验，带入与同伴讨论分享、共同制定治疗计
划的分组学习中。在小组讨论环节，每一位
全科或专科的医生，与具有不同专科背景
的同行，进行交流、分享，并达成共识，再
以小组汇报形式呈现。每一位成员都得到
充分参与、并感受到“ITP”学习方式的独特
魅力。在西雅图读书会这所“没有围墙的大
学”中，“原汁原味”地练习并养成多学科治疗
计划的思维及理念。
2018年度西雅图读书会•中国的学习形式
丰富。除了ITP学习外，4月3日傍晚，西雅图
读书会全国7城市，还举行了实时互动网课的
学习，这也是西雅图读书会首次全国7城市，
以同步互动网课的方式进行学习。
当天，应西雅图读书会•中国邀请，国际
牙周种植专家、西雅图读书会南岸分会会长
陈华博士，在西雅图读书会北京分会主会场，
与7个城市分会的会员同行分享口腔种植跨学
科综合治疗病例。陈华博士是北京大学口腔医
学院的杰出毕业生，在华盛顿大学获得博士学
位，目前不仅担任华盛顿大学牙科学院兼职临
床副教授，还担任北京大学口腔医学院、首都
医科大学世纪坛医院客座教授，同时在西雅图
创建并运营两家诊所。他于2017年被选入美国
学习活动中上彼此互助、知识互补、共同进
牙医师协会名人堂（FACD），也是首位入选
步，也加深了同行之间的感情，彼此的交流
名人堂的华人牙医。
协作……有的医生风趣地形容：这个读书
为时3个多小时的互动式学习讨论中，充
会组织，真的很像是美国大学的那种“兄弟
满分享的气氛，陈华老师讲解了自己4个代表
会”，我们自从加入西雅图读书会的那一刻
性的、不同复杂程度的多学科种植病例，并在
起，就变成“蓝血”成员的一员了……
整个教学过程中，多次在重要环节停下来，主
2018年内，西雅图读书会各个分会会
动与不同会场的学员互动。除了一一解答各分
长，仍将组织全体会员，以这种独特的互动
会医生代表性的问题，还主动提问与会者：他
分享模式继续年度学习活动，通过学习国际
们本人对于该病例的治疗计划考量与判断，在
专家大师的经典案例，以及会员自己的实际
遇到同样情况下如何在各种方案中进行选择，
临床病例，使得每一位会员，都能够充分参
以便帮助不同专业背景的医生提升多学科治疗
与、积极互动，在为期一年的读书会学习
计划和复杂种植病例的处理能力。
中，得到最大的提升与成长。
2018年，西雅图读书会•中国，为中国
西雅图读书会，是一所真正的没有围墙
牙科同行引入了耳目一新的分享互动式学习
的大学，更是孕育知识，培养“多学科”思维及
成长平台。在这种浓厚的学习氛围中，大家
理念的最佳学习平台。汇聚志同道合的口腔同
畅所欲言，交流分享知识与经验，补足自己
行，促进交流分享，理解关怀，培养情谊，激
的知识盲点与欠缺。同时，会员之间除了在
发潜能，帮助大家成为“全能医生”。
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陈华博士在进行互动直播。
各地分会成员观看陈华博士直播。
陈华博士讲授的“一个中心，两个基本点”。
各地分会成员观看陈华博士直播。
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趋势与应用 17
牙体纵折的美学修复
——运用松风树脂F00完成不可能完成的任务
施汉平，福建医科大学附属协和医院口腔科
患者基本情况
女，33岁，以右上后牙咀嚼时
折裂一日为主诉就诊。
临床检查
14见牙体舌侧纵折至龈下（图
1，术前照），创面少量渗血，松
动一度。叩（+），冷热（—）无
自发痛。
图1
图2
图3
图4
图5
图9
图10
辅助检查
X片显示14双根（图2），已行
根管治疗。
临床诊断
牙体折裂至龈下7mm（图3）。
图6
图7
图8
治疗计划
图13
拔 出 患 牙 ， 待 3个 月 后 种 植
修复。
但与患者沟通后，患者表示
希望能够想办法尽量挽救，不愿意
拔出。遂改变治疗方案，分二期
修复，第一期先在翻瓣下龈下修
复，第二期待伤口愈合后行龈上修
图11
图12
图14
图15
复。告知患者风险和后期可能出现
的情况，患者表示理解，同意修
复方案。
治疗过程
1．龈上牙备。
一个月复诊，准备行翻瓣下龈
下修复，见缺损区肉芽生长，缺损
上端牙备后不停渗血（图4-5）。
2．梯形切口（图6）。
图16
图17
图18
图19
刻；图19：6个月复诊）。
断，即使在长期使用中再次折断也
正常使用1年多，情况良好。
3．翻瓣彻底清除肉芽组织（
图7-8）。
4．术区止血后全酸蚀断面（
图9-10）。
讨论
微渗漏和裂隙对整个治疗将是致命
有很大概率只折断龈上部分，而我
这种非常规的治疗方案，对
的，必然导致治疗的失败，而F00流
们的龈下修复体还能保留，这样还
于保留纵折的牙齿提供了崭新的思
动树脂具有的零流动性能可以让粘
能有继续修复的可能。
路，但对术者和材料的性能有相当
结更密合而且容易塑形。同时能承
5．酸蚀后F00-A3恢复龈下缺
本案例患牙在正常情况下毫无
损（图11：酸蚀后吹干；图12：
保留的可能，也无保留的价值，患
术中最大的难度在于创面不停
高的要求。手术医生必须有牙周手
受咀嚼压力。而这是其他树脂无法
F00-A3恢 复 缺 损 ； 图 13： F00-
者求诊于多名修复科医生，均因缺
的渗血，大量时间都是在止血，如
术的基础，同时具备美学修复的素
达到也无法替代的。
A3）。
损到龈下太深，无法预备肩台，修
果断面被渗出的血污染，必然导致
质。因为没有任何固位形，完全靠
这种修复方案不可避免的引
复体无法固位，建议拔出后再行后
修复的失败。
树脂的粘结力，所以对树脂的性能
来很多争论，但没有开拓永远没有
6．修整根部外形并抛光（图
14）。
期修复。但患者自己对保留牙齿抱
患牙在初诊的时候，松动有
有非常高的要求，在这种部位，个
发展，我们永远把尽量保存牙体放
7．瓣复位（图15）。
有希望。所以在考虑诸多因素后决
1度，在龈下修复25天后患者来复
人认为用膏体树脂恢复龈下缺损是
在第一位，只要有一丝的希望，我
8．缝合止血（图16）。
定采用非常规治疗方案，在翻瓣情
诊的时候已经完全恢复牢固，牙龈
不合适的，因为固体对固体充填，
们也会想办法去恢复牙体的初始形
9．25天后行龈上修复，同时
况下做龈下修复，二期再行龈上修
附近没有任何炎症表现，完全恢复
很容易因为不够密合产生微渗漏和
态与功能！完成不可能完成的任
减径调合（图17-18：龈上恢复后即
复。这样分期的目的是形成应力中
正常，这是个可喜的变化。目前已
裂隙，而在龈下修复中，如果产生
务！
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18 趋势与应用
DSD APP引导下完成的前牙美学病例
黄懽 & 陈阳
数码微笑设计的工具越来越多，最近
Christian Coachman团队发布了一款名为DSD
APP的应用。它是一款易用、高效、精准的
美学设计临床工具。DSD APP可以为医患沟
通、医技沟通、医医沟通提供很大帮助。本
文用实例说明这款装在iPad上的软件能给我
们带来什么。
图1
图2
图3
图4
图5
图6
图7
图8
图9
图10
图11
图12
患者资料
• 女，40岁。
• 10年前因牙齿颜色不佳在外院做金属烤
瓷牙，修复半年后牙龈偶尔红肿，近两年红肿
逐渐明显，刷牙出血。自觉微笑时美观，要求
解决美观问题。
• 身体健康，无吸烟习惯。
采集——正面微笑照（图1）
• 发现患者有严重的露龈笑。
采集——12点钟微笑照（图2）
• 上颌牙齿不够饱满，与下唇关系不协
调。
采集——正面拉钩照（图3）
• 用于DSD设计中重叠微笑照，判断龈
缘线位置。
采集——上颌牙合面照（图4）
• 便于在DSD设计中观察上牙弓形态，牙
齿凸度。同时可以看到咬牙合面的磨耗情况。
采集——发音视频（图5）
• 记录患者对美观需求，方便整个团队
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趋势与应用 19
如何获得DSD APP？
扫描二维
码，进入网站，
注册购买（中国
用户可使用支付
宝，并享受优
惠）。立即开始
图13
图14
注册使用吧！
图15
作者信息
图16
图17
黄懽
•北京盖德口腔院长
•华人美学牙科学
会秘书长
•北京口腔医学会民
营口腔医疗分会秘书长
•中华口腔医学会
图18
图19
图20
图21
的沟通。同时记录异常发音，在做新修复体
通，让患者自己调整美观设计。
周后冠延长术，三个月后牙龈稳定完成牙冠
时改善发音不足。
预备。
医技沟通（图9）
• DSD APP可以轻松地完成多角度的牙齿
采集——动态咬合视频（图6）
• 记录关节异常运动，及咬合异常运
氧化锆烤瓷冠（图14）
• 制作氧化锆烤瓷冠。
分析，生成可视化报告。
动。
医技沟通（图10）
用DSD APP快速美学设计（图7）
用DSD APP完成微笑设计。生成两份
粘接（图15）
• 详细微笑协议，有助于充分的医技沟
通。
• 氧化锆预处理+双固化树脂水门汀粘
接。
报告，一份用于医患沟通，一份用于医技沟
通，软件自带云端备份功能，更方便进行医
医沟通。
可摘戴mock-up（图11）
• 患者看到诊断饰面的效果后，接受冠延
长术和更换全瓷牙的治疗计划。
医患沟通（图8）
• 7分钟完成微笑模拟，只要一个拍CT的
时间，微笑设计即可完成。通过可视化医患沟
戴牙当天牙龈边缘有轻度创伤（图
16）。
一周后牙龈稳定（图17）。
患者微笑明显改善（图18-19）。
冠延长+备牙（图12-13）
• 拆除修复体，进行牙周基础治疗，两
一年后复诊，牙龈稳定，修复体未见异
常（图20-21）。
美学分会委员
•哈佛大学牙科学院种植牙培训项目
中国区负责人
•美国加州大学（UCLA）牙科学院美
学修复培训中国区主任
•gIDE/Loma Linda种植及美学大师课
程中国区主任
•国际牙科刊物：《世界牙科论坛
报》中文版出版人,《美容与种植》中文
版出版人
•《种植论坛报》中文版主编
•美国牙科学会会员
•中华口腔医学会口腔器械材料分会
常委
教育背景：
•北京大学口腔医学院 1993-1998
•丹麦奥尔胡斯大学皇家牙科学院
2000-2005
擅长项目：美学修复，疑难种植、美
学种植、骨增量种植
陈阳
•美学修复医师
•牙科技师
•DSD微笑设计师
•北京盖德口腔数字
化中心负责人
• gIDE/Loma Linda美学大师课程中国区助教
擅长项目：美学修复，美学区种植上
部修复、咬合重建
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20 行业快讯
第五届泰山学者口腔医学国际论坛会议通知
为加快推进人才强省战略，山东省
30日前缴费立减200元；
学术报告会
2003年启动“泰山学者”建设工程。烟台市口
山东省口腔医学会口腔放射分会年会
腔医院和烟台市口腔医学会联合山东大学口
精准正畸治疗培训班
腔医学院、山东省口腔医学会，借助泰山学
口腔舒适化诊疗策略及操作培训班
者平台，自204年以来连续举办四届泰山学
口腔医疗机构器材管理与感控培训班
者口腔医学国际论坛，得到了国内外同行的
牙髓治疗新进展培训班
高度认可。
现代口腔基础医学国际论坛 等
2、中华口腔医学会会员 400 元/人，
5月30日前缴费立减200元；
3、在读本科生和研究生凭学生证享受
800 元/人优惠。
注：参加主会场的学员可以参加任意分
会场，操作培训班除外。
208年7月6-8日第五届泰山学者口腔医学
本届论坛将为口腔界同行提供一个与专
届论坛的主题是口腔医学创新发展，将邀请
家现场交流学习的宽阔平台，还将有近百家国
账
到百余位国内外知名专家、教授交流讲座，
内外知名口腔器材厂商、大型口腔医疗机构参
开户行：烟台银行股份有限公司烟台
包括以下内容：
展，带来新技术、新诊疗操作培训体验。
国际口腔医学发展综合论坛
会议信息：
荷兰ACTA口腔种植教育论坛（牙种植
应用培训班）
中华口腔医学会继续教育项目“一步一步
做好数字化口腔种植”
汇款信息：户
名：烟台市口腔医院
号：0009200007984
山支行
299号 （0535-6899999 距离会展中心260米）
2.烟台孚利泰大酒店
会议价格：大床房：460元/间/天 （含
早餐）
标准间：460元/间/天 （含早餐）
汇款回执请妥善保存。
7月5日全天
会议注册
7月6日-8日
学术会及口腔设备器材
付款方式：汇款或扫下方二维码付款(付
展览
3.烟台海悦大酒店
会议价格：大床房：380元/间/天 （不
标准间：380元/间/天 （不含早餐）
地址：烟台市港城东大街590号,临近烟台
南站（0535-8200888）
款后务必电话联系)。
联系人：张韬文8605350360
会议地点
2988999，酒店负责接送）
含早餐）
附言请注明：“泰山论坛+姓名+电话”，
会议
修复的风险防控及数字化技术在牙种植中的
地址：中国烟台市莱山区港城东大街
地址：烟台市莱山区莱源路0号（0535-
国际论坛将在烟台市国际博览中心举办。本
第6次全国口腔医学数字化应用学术
标准间：560元/间/天（含早餐）
联系方式：0535-660027（科教科）
联系人：张韬文 8605350360
烟台国际博览中心（烟
E-mail：ytkq8080@63.com
台市莱山区港城东大街309号）
※具体日程安排以现场为准
地址：烟台市芝罘区北大街42号
中华口腔医学会国家级继续教育项目“牙
周规范化诊疗理念与原则”培训班
口腔种植手术护理配合及患者管理培
训班
会议注册信息：
注册时间：208年7月5日全天
注册地点：烟台南山皇冠假日酒店 （烟
数字化技术应用于口腔美学多学科治疗
台市莱山区港城东大街299号）
修复工艺学教学研讨及口腔数字化技术
注册费用：、学员 500
第五届泰山学者口腔医学国际论坛组委会
住宿：会议统一安排住宿，费用自理。
208年5月9日
日
.烟台南山皇冠假日酒店（主会场酒店）
元/人，5月
会议价格：大床房：560元/间/天 （含早餐）
部分专家简介
Dr. ELEFTHERIOS-TERRY FARMAKIS 教授
希腊雅典大学牙学院牙体牙髓病学主任
周永胜 教授、博导
北京大学口腔医学院党委书记
北京大学口腔医院口腔修复科主任
Dr. Polina Kotlarenko MD, DMD 教授
奥地利维也纳大学牙学院口腔溃疡和贪
食症治疗中心主任
岳林 教授
国际牙医师学院（ICD）院士
中华口腔医学会秘书长、常务理事
牙体牙髓病学专业委员会副主任委员
Dr.Daniel Wismeijer 教授
荷兰阿姆斯特丹大学/阿姆斯特丹自由
大学口腔医学院（ACTA）口腔种植修
复科教授、主任
国际口腔种植学会（ITI）侯任主席
谭建国 教授
中华口腔医学会美学专业委员会主
任委员
中华口腔医学会继续教育部部长
王兴 教授
北京大学口腔医学院主任医师
中华口腔医学会名誉会长
Associate Prof.Dr.Johan HP.Cosse 教授
ACTA口腔种植修复科副教授、临床
部门主任
荷兰牙周学会/牙周专科医师协会副
主席
宿玉成 博士、教授
中国医学科学院北京协和医院（
PUMCH）口腔种植中心主任、首席专家
北 京 口 腔 种 植 培 训 学 院 （ BITC） 首
席教官
中华口腔医学会口腔种植专委会候任
主任委员
葛少华 教授、博导
山东大学口腔医学院院长
中华口腔医学会牙周专委会常委
国家自然科学基金项目评审专家
Dr. Christian S. Stohler 教授
哥伦比亚大学牙医学院院长和哥伦比亚
大学医学中心高级副院长
曾任马里兰大学牙医学院院长
俞光岩 教授、博导
北京大学口腔医学院口腔颌面外科主
任医师
中华口腔医学会会长，中国医师协会口
腔医师分会名誉会长
张东升 教授、博导
山东省立医院口腔医院院长
山东省口腔医学会副会长
Dr.Erik Blom
口腔种植专科医生，口腔正畸专科医生
主攻美学及口腔重建医学
刘洪臣 教授、博导
解放军总医院口腔医学中心主任
解放军口腔医学研究所所长
徐欣 教授、博导
山东省泰山学者特聘教授
中华口腔医学会种植专委会常委、口腔
美学专委会副主委
国际口腔激光应用学会中国分会副主委
Dr. Thorsten Steinberg 教授
德国弗莱堡大学医学中心口腔生物工程
系口腔药物实验室中心主任
郭传瑸 教授、博导
北京大学口腔医学院院长
中华口腔医学会口腔颌面外科专委会
副主任委员
中华口腔医学会口腔颌面外科专委会口
腔颌面头颈肿瘤学组组长
陈谦明 博士后、教授、博导
四川大学校长助理、研究生院院长
中华口腔医学会口腔粘膜病学专业委员
会候任主任委员
国际牙医师学院Fellow(FICD)及其中
国分部秘书
口腔疾病研究国家重点实验室学术委员
会委员等学术职务
周诺 博士、教授、博导
广西医科大学副校长
广西医科大学口腔医学院、附属口腔
医院院长
中华口腔医学会副会长
广西口腔医学会会长
Maher Almasri. DDS. MSc. PhD.
MBA(HEM) 教授
英国伦敦BPP大学（英博夏尔大学）
牙学院院长
白玉兴 教授
北京口腔医院院长
中华口腔医学会口腔正畸专委会候任
主任委员
王林 教授
南京医科大学口腔医学院院长
中华口腔正畸学专业委员会常务委员
吕培军 教授、博导
北京大学口腔医学院主任医师
北京大学口腔医学院口腔医学数字化研
究中心主任
山东省口腔医学会
赵华强 教授
山东省口腔医学会副会长兼秘书长
山东省医师协会口腔医师分会副主委
中华口腔医学会口腔颌面外科专委
会委员
魏奉才 教授
山东省口腔医学会副会长兼秘书长
山东省医师协会口腔医师分会副主委
中华口腔医学会口腔颌面外科专委
会委员
国外名誉主任（主会场主持）
范晓慧 教授
泰山学者海外特聘专家
维也纳医科大学牙周科主任
烟台市口腔医院牙周科名誉主任
刘月莲 教授
烟台市双百计划人才
荷兰阿姆斯特丹大学/自由大学口腔医
学院(ACTA)口腔种植及修复科研究
中心主任
烟台市口腔医院口腔种植中心名誉主任
叶萍 教授
烟台市双百计划人才
悉尼大学牙学院高级科学家
烟台市口腔医院口腔基础实验室名
誉主任
主会场
www.dentistx.com
于海洋 教授、博导
四川大学华西口腔医（学）院修复
II科主任
口 腔 疾 病 研 究 国 家 重 点 实 验 室 PI（
Principal Investigator）兼副主任
中华口腔医学会口腔修复学专委会副
主任委员
中华口腔医学会口腔修复工艺学专委会
副主任委员
[21] =>
行业快讯 21
第五届泰山学者口腔医学国际论坛日程表
日期
会议项目
地点
烟台南山皇冠假
7月5日 报到
日酒店
国际口腔医学发展综合论坛（主会场） 7月6日-7日
日期
演讲题目
主讲嘉宾
开幕式
Implant dentistry: where are we going in
Prof.Dr.Daniel
Wismeijer
the next 10 years?
俞光岩
7月6日 下颌下腺解剖特点及其应用
牙本质龋损的识别和临床去腐策略
岳林
（周五）
王兴
上午 全国口腔第四次流行病学调查报告
Bone regeneration procedures in implant
Associate Prof.
dentistry.
Dr.Johan HP.Cosse
上颌窦底提升临床程序的风险控制
宿玉成
Prof. Maher Almasri.
Autogenous Growth Factors in Implant
DDS. MSc. PhD.
Dentistry - Dogma vs. Reality
MBA(HEM)
颞下颌关节肿瘤诊断治疗
郭传瑸
A translational approach: from basic Prof. Dr. Thorsten
Steinberg
7月6日 research to clinical application
周诺
（周五） 现代正颌外科
下午 人 工 智 能 ， 大 数 据 对 未 来 口 腔 医 学
吕培军
的影响
The predictability factor - an innovative digital Dr. Dr. Polina Kotlasupported workflow for complex demands
renko MD, DMD
数字化修复时代
周永胜
数字化正畸时代
王林
Laser Irradiation and Pulp Space ster- Dr. ELEFTHERIOSilization
TERRY FARMAKIS
Tissue modulation in the esthetic zone
Dr.Erik Blom
谭建国
7月7日 美学引导的功能重建
（周六） 题目待定
白玉兴
上午 口腔颌面部美容技术拓展
刘洪臣
美学修复牙体预备新认识
于海洋
The Applications of Digital Medical Prof. Dr. Christian S.
Equipment in Oral Industry
Stohler
午休（主会场结束）
牙种植风险防控及数字化技术在牙种植中的应用
暨荷兰ACTA口腔种植教育论坛
日期
时间
演讲题目
演讲嘉宾 主持人
08:00-08:10 开 幕 式
徐 欣
Peri-implantitis risk factors Dr.Daniel
08:10-09:10
and treatment
Wismeijer
Clinical assessment of naviga- Dr. Kim 徐 欣
09:10-09:40 tion implant in patients with Hyung
吴 东
maxillofacial defects
Jun
09:40-10:40 计算机实时导航技术应用体会 吴轶群
休 息
10:00-10:20
10:20-10:50 上颌后牙区种植的临床策略
徐 欣
赵保东
顾新华
10:50-11:20 上颌窦提升的临床循证研究 陈 江
7月7日
病例汇报(8分钟演讲，12分钟点评，共4个病例)
周六
11:20-12:40
病例主持：汤春波 肖慧娟
全天
点评专家：马国武，陈江，吴东，吴轶群，赵保东
12:40-13:30
午 餐
数字化种植治疗的临床程
耿 威
13:30-14:00
孟维艳
序与要点
王鹏来
周延民
14:00-14:30 软组织增量与美学
休 息
14:30-14:50
病例汇报(8分钟演讲，12分钟点评，共8个病例)
病例主持：张健，柳忠豪
14:50-17:50
点评专家：陈波，汤春波，王鹏来，孟维艳，
张健，顾新华
日期
时间
演讲题目
演讲嘉宾 主持人
Destruction and recomstrucD r. J o h a n
08:30-09:30 tion of the alveolar ridge in
HP.Cosse 马国武
aesthetic implant surgery
温 波
数字化技术在牙种植外科中
09:30-10:00
周 磊
的应用体会
休 息
10:00-10:20
10:20-10:50 口腔种植技术的传说与现实 李德华
10:50-11:20 前牙区种植方案的循证依据 施 斌
曲 哲
7月8日 11:20-11:50 数字化种植-虚拟到现实之实践 王慧明
兰 晶
周日 11:50-12:10 牙种植还是自体牙移植
邱立新
全天
午 餐
12:10-13:30
Orthodongtics and implantology: Dr. Erik
13:30-14:30
刘月莲
an interdisciplinary approach
Blom
郑园娜
林海燕
14:30-15:00 无牙颌种植的临床决策
15:00-15:20
休 息
荷兰ACTA种植病例联合讨论会
主持：林海燕
15:20-17:30
点评专家：刘月莲 柳忠豪 曲哲 温波 ACTA专家
中华口腔医学会继续教育项目“一步一步做好数字化口腔种植”
日期
演讲题目
主讲嘉宾
开场致辞
柳忠豪
7月7日
数字化种植的十年回顾
柳忠豪
（周六）
口内扫描的规范操作流程
陈琳
下午
口内扫描操作
数字化印模的制取
张静
一步一步学会简单病例数字化种
陈琳、唐洪霞、梁杰
7月8日
植软件设计
（周日）
复杂疑难病例介绍、PBL教学分
上午
陈琳、唐洪霞、梁杰
析、分组讨论
疑难病例导板设计操作
陈琳、唐洪霞、梁杰
微笑引导的多学科种植治疗
满毅
7月8号
数字化与口腔种植修复义齿
宋应亮
（周日）
数字化导板规范化操作
陈琳、唐洪霞、梁杰
下午
医院手术观摩
柳忠豪 陈琳
中华口腔医学会国家级继续教育项目“牙周规范化诊疗理念与原则”培
训班——重度牙周炎诊疗策略
时间
题目
主讲人
王勤涛教授
7月7日 重度牙周炎患牙--保留or拔除
（周六）
对重度牙周炎患者正畸治疗的风险控制
范晓慧教授
下午
栾庆先教授
7月8日 重度牙周炎的应对
（周日）
牙周病的治疗程序和目标
杨丕山教授
上午
7月8日 重 度 牙 周 炎 影 响 种 植 成 功 的 牙 周 问 题
欧阳翔英教授
（周日） 及处理
下午
重度牙周炎的正畸修复治疗探讨
孙钦峰教授
日期
2018-7-5
周四
赵玲玲
吕艾芹
7月7日
（周六）
下午
7月8日
（周日）
上午
山东省口腔医学会口腔放射分会年会
演讲题目
2D到3D牙医面临的挑战
3D影像在口腔种植中应用解析
锥形束CT的图像质量评价
牙骨质结构不良的影像学表现及鉴
别诊断
精准正畸治疗培训班
演讲题目
7月7日
（周六）
晚上
柳忠豪
赵树红
许胜
王维峰
实操演练
口腔治疗中常用镇静镇痛技术
王小竞
微创治疗在儿童口腔临床应用及
风险防范
秦满
微创拔牙精髓与即刻种植新技术
胡开进
口腔镇静镇痛安全评估和常见并发
症应急处理
郁葱
儿童口腔局部麻醉技术应用
王志峰
全麻下儿童口腔治疗
唐明娜
笑气镇静镇痛在儿童口腔中的应用
王鹏
吴永正 吴斌
王鹏 荆祥
儿童舒适治疗问题答疑
题目：舒适化口腔医疗的机遇与
挑战
吴永正
吴斌
荆祥
7月8日
（周日）
上午
微创拔牙病例操作示教及无痛局部
麻醉注射技术操作辅导
杜平功 王鹏
荆祥
笑气吸入镇静技术病例示教及操
作辅导
王鹏 吴斌
吴永正
口腔医疗机构器材管理与感控培训班（2018.7.8）
日期
7月8日
（周日）
上午
7月8日
（周日）
下午
演讲题目
主讲嘉宾
口腔专科医院感控管理与品牌建设
柳忠豪
口腔专科医院门诊器械集中消毒灭
菌模式探讨
宋鹰
口腔医院感染管理重点与持续改进
李卫光
科学的器械管理为口腔诊疗助力
崔静
烟台市口腔医院口腔医学设备器材
管理综述
李兵
口腔感染控制政策与实践
苏静
口腔诊疗中职业暴露的预防及处理
关素敏
应用现代管理理念 提升医院感染
管理水平
姜宏敏
实施器械管理 提升感控品质
于明红
现代口腔基础医学国际论坛 7月7日
日期
演讲题目
主讲嘉宾
主持人
开幕式--范晓慧教授发言
口腔组织病组织库建设和应用
陈万涛
口腔白斑病的光动力治疗与疗
陈谦明
效预判体系的建立
血管瘤动脉模型及普萘洛尔作
郑家伟
用机制研究
2018-7-7
上午
免疫检查点分子与口腔癌鳞癌
孙志军
免疫逃逸
郑家伟
孙志军
休息
How to conduct clinical investigaD r. H e rtions in compliance with the new
man PietEuropean Medical Device Regulaerse
tion: overview of requirements.
李国菊
午餐
An early report: a modified porphyrin-linked metronidazole targeting intracellular porphyromo- 叶萍
nas gingivalis in cultured oral
epithelial cells
主讲嘉宾
房兵
磨牙远移矫正矢状向错牙合
杨敏志
开幕式
隐形矫治-逐步走向成熟的矫正技术
隐形矫治的"柔"与"刚"
韩光丽
吴刚
根管封闭——行百里者半九十
题目待定
机用镍钛预备技术的进展
万阔
主讲嘉宾
王虎
王铁梅
张祖燕
II类错牙合的美学缺陷及治疗策略
新型镍钛根管器械使用技巧
舒适化牙科治疗的热点解析
操作培训班
开幕式
牙髓治疗新进展培训班
演讲题目
根管治疗的清创与微创
观镜下世界，解疑难杂症——根管治
疗并发症的处理
根尖手术与非手术再治疗的抉择
根管治疗的循证医学
主讲嘉宾
舒适化口腔医疗沙龙
李秀娥
栾晓嵘
修复工艺教学研讨及口腔数字化技术学术报告会
2018年7月8日 烟台国际博览中心
时间
演讲题目
主讲嘉宾
口腔修复工艺学教学研讨
佟岱
口腔修复工艺学“创新、创意”教学模
岳莉
7月8日
式的探索与实践
（周日）
从传统技艺到牙科数字化看牙技教
上午
方光明
育之演变
口腔医学技术学科建设
任光辉
美学修复牙体预备新认识
于海洋
廖家传
牙医牙技合作的矛与盾—型型色色
7月8日
（周日） 数 位 全 瓷 在 自 然 牙 与 种 植 修 复 的 临
洪昭斌
下午
床应用
数字化技术助力种植即刻修复
张静
日期
7月7日
（周六）
全天
报道
六步法：一步一步做好美学摄影及数字化美学设计培训班
时间
内容
讲师
上午：一步一步做好美学摄影
理论讲课：六步法：一步一步做好前
谭建国/教授
牙美学修复
理论讲课：1.美学摄影的临床应用；
2018/7/8
2. 美学摄影规范（重点讲解口腔美学 刘晓强/主治医师
（周日）
专委会推荐的美学摄影规范）
上午
实践操作：一步一步做好美学摄影：
刘晓强/主治医师
参数设置/辅助器材使用/16张美学照片
陈立/副主任医师
拍摄要点技巧/学员拍照点评
下午：一步一步做好美学设计
陈立、韩晓鹏、
理论讲课：美学分析的方法、步骤；
任 光 辉 /副 主 任
2018/7/8 临床病例讲解
医师
（周日）
实践操作：一步一步做好美学分析：
下午
陈立/副主任医师
参考平面设置/digital facebow/digital
刘晓强/主治医师
ruler/牙齿比例/外形/牙齿质地
日期
7月7日
（周六）
上午
7月7日
（周六）
下午
7月8日
（日）
上午
主要内容
口腔种植手术护理配合及患者管理培训班
演讲题目
主讲嘉宾
口腔科院感管理
基于层级管理的护理培训与实践
午餐
2018-7-6 患者安全管理
周五
口腔种植治疗过程的感染控制及种植专用
器械清洗与消毒
口腔种植手术患者管理
口腔种植手术高值耗材、手术器械管理
口腔种植及GBR护理要点
2018-7-7 口 腔 种 植 Ⅰ 期 手 术 及 种 植 义 齿 修 复 护
周六
理配合
口腔种植手术护理配合操作演练
7月8日
撤会
日期
7月7日
(周六)
下午
7月8日
（周天）
上午
口腔舒适化诊疗策略及操作培训班
日期
主讲嘉宾
余 擎
葛久禹
王祖华
杜 毅
彭 彬
黄正蔚
邓 婧
薛 明
原位牙周组织工程
葛少华
Targeting intercellular membrane Dr. SARA
Porphyromonas gingivalis via met- MADADI
ronidazole-conjugated nanopar- A R ticles as a therapeutic probe
DEKANI
2018-7-7
下午
From design to quality control:
Dr. Alireza
Luminescent 3D printed scaffolds
Dehghani
as dental implants
叶萍
文勇
休息
张东升演讲题目 新型钛基钙
锌磷膜生物活性复合材料在骨 张东升
组织再生中的研究
Hippo-YAP/TAZ信号通路对口
腔 鳞 癌 细 胞 的 调 控 作 用 及 机 文勇
制研究
仿生骨用于牙周炎水平骨缺损
魏凌飞
的实验研究
讨论
www.dentistx.com
[22] =>
22
www.dentistx.com
[23] =>
种植论坛
IMPLANT TRIBUNE
香港，2018年5月28日出版
会员资料
第18卷第5期
数字化你的种植操作
Ross Cutts，英国
毫无疑问，数字牙科是个热门话题。在
说，数字化带来的好处远远大于坏处。事
过去的五年里，整个数字工作流程发展神速。
实上，与传统的技术相比，数字化技术的
有那么多不同的数字应用程序，有时很难跟
缺点是一样的。
投资不是消耗
快速的解决方案；它提高了我们的操作，通过
2016年11月18日，英国牙科杂志在网上
减少人为错误来提高可预见性。
公布了一项关于使用CAD/CAM技术的调查
在 这 项 调 查 中 ， 89%的 人 相 信 CAD/
上所有进展。许多牙医对新技术的优势感到
在过去的20多年里，椅旁CAD/CAM单
结果。超过一千名牙医在网上进行了调查，
CAM技术在未来牙科中扮演着重要角色。我
兴奋，但也有相当多的医生在怀疑改进的临
次修复已经成为可能，但直到最近，在“Vari-
385名回答者给出了非常有趣的答案。大多
真的无法想象，一旦牙医开始使用数字化还
床工作流程是否合理。
obase”（Straumann）和类似基台面世后，我们
数人没有使用CAD/CAM技术，主要障碍是成
会恢复到传统技术。
我有很多次听到这样的说法，认为没
才进行种植体牙冠椅旁铣削修复。2003年，我
本，以及相对于传统方法缺乏明显的优势。
有必要去尝试修复那些没有被破坏的东
用粉末扫描仪，做了第一个CEREC牙冠（Ivo-
30%的受访者担心椅旁CAD/CAM修复体
西。的确，印模有其适用的地方，数字工
clar Vivadent），与我印象中不同的是，我们
质量。这是一个有意思的观点。我们不能忘记
许多种植医生可能被动使用CAD/CAM，
作流程也有一定局限性，任何使用该技术
可以给IPS-max染色和修复体上釉（Dentsply
自己所关注的，我们的目标是尽可能提供最好
甚至没有意识到这一点，许多技工室早期就采
的人都应该意识到这一点。然而，对我来
Sirona），现在看来不可思议。
的牙科治疗。对我来说，数字牙科并不是一个
用了这项技术，替代失蜡法和耗费黄金全定制
图1
图2
什么是数字化种植牙科？
图3
图4
图8
图5
图6
图7
图9
图10
图11
图12
图13
www.dentistx.com
[24] =>
IMPLANT TRIBUNE
24 种植临床
图14
图15
图16
图17
图18
图19
图20
图21
图22
铣削基台（图1）。
我想成为一名成功的种植专家，最重要
的目标之一就是提出一个持久的种植牙科方
案。我们看到迅速增长的种植体周围炎发病
率，发现大部分病例是由于粘接固位中设计缺
陷（图2）导致的。即使是精心设计的全定制
基台和牙冠也包括在内，如果没有认真粘接（
图3），这导致可拆种植修复数量增多，螺丝
固位和修复桥成了主要目标。然而，螺丝固位
更注重治疗设计和正确地植入植体。
技工室作为早期使用者，用来铣削钛或
氧化锆订制基台已经十多年了（图4）。最
近，数字革命变化是口腔内扫描仪的兴起。
我们现在有了一个工作流程，可以在口腔内
进行术前扫描，并将其与CT扫描相结合，使
www.dentistx.com
[25] =>
IMPLANT TRIBUNE
种植临床 25
图23
图24
图25
图26
用coDiagnostiX（Dental Wings）进行CT扫
位CAD/CAM铣削的钛和钴铬框架来制作最终
了一段时间。扫描体的距离越近，准确度就越
装Straumann Mono Scanbodies（图22）。然
描，以便准确、安全地设计植入位置。我们
修复体。即使口内扫描看起来是可复制而且
高。此外，更详细的解剖细节，如腭骨或粘膜
后，对固定装置进行iTero扫描（图23），
也可以制作一个手术导板帮助准确植入植
准确的，但我仍然使用验证夹具，以确保框架
褶皱，更好的扫描可以整合在一起。
并进行验证（图24），以确保被动植入的位
体，制作临时牙冠，然后进行最后扫描，制
尽可能准确。我们考虑了许多复杂的问题，采
图20显示CBCT协助设计下颌骨种植位
置。制作iTero模型（图25）和Createch钛框
作最终修复体。
用技术和技巧使得扫描更加精确，这已经发展
置，并完成了种植（图21）。暴露植体，安
架，用来支持螺丝固位设计（图26）。最后
准确的口内扫描
图4-13展示了术前扫描工作流程，包括植
体设计、制作导板和导板固定。在过去几年
里，口腔内扫描仪有所改进，其准确性和速
度提供了传统印模的一种替代方法。数字扫
描图像实时显示，你可以在屏幕上立即对你的
预备和扫描质量进行评估。这些准备工作无疑
会提高你牙体预备的质量。然后可以直接将扫
描结果发送到技工室进行加工。
虽然我们不认为口内扫描比高质量的
传统印模更准确，但扫描也有很多优点，比
如不需要花费更多用于取模，大大降低了
印模材料成本，重新取模概率为零，而且
可预测。
当然，这些技术学习起来也是有难度
的，但一旦临床医生学会，就不会再回头（
使用传统技术）了。
在实际工作中，我们有三种不同的扫描
仪：iTero（排列技术），CEREC Omnicam（
Dentsply Sirona）和Straumann（Dental Wings；
图14）。对于简单的椅旁修复，如Variobase基
台上的IPS全瓷修复，CEREC Omnicam是非常
棒的。当然，为了真实的美学效果，技工室必
须密切协作，但是，毫无疑问，病人们喜欢在
一天内完成修复。扫描基台一小时后（允许染
色和抛光），安上最终牙冠，这是一种变革。
病人们也喜欢观看生产过程，因为他们看到自
己的牙是如何从IPS瓷块铣削出来的。
图15-19展示了生产过程，包括暴露植
体，基台就位，愈合基台和交付最终修复体。
对于多颗牙或者单颗美学区种植，我们使用
了iTero和Straumann扫描仪。自2月份以来，
Straumann扫描仪一直在处理中。虽然其现在
是一个喷粉系统，但这个月将会有所改变。
尤其在植体修复中，由于缺乏湿度控制粉末
污染，限制扫描粉使用。然而，这项技术是
一流的，系统的开放性也很好，所提供的文
件可导入设计软件。我的一位同事甚至用它
为正畸取模，而不用湿模。
我们在五年前购置了iTero扫描仪，从
简单传统牙冠和桥到全口义齿扫描，都在用
它。我们使用Createch Medical框架，螺丝固
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IMPLANT TRIBUNE
26 种植临床
图27
图28
两张图展示满意的结果和精确的框架结构（
图27和28）。
选择你的工作流程
现在市场上有许多不同的系统，每一个
都提供一站式服务。如果你正在考虑投资一
个数字扫描仪，那就从同事那里得到一些建
议。最重要的事情之一是确保你选择的系统
是一个开放的系统，它允许你将数字模型数
据提取到不同的软件中。我们将我们的文件
提取到CT设计软件、模型制作软件、椅旁支
架铣削软件、临时修复体和最终修复体制作，
以及现有的正畸设计软件。我相信随着时间
的推移，会有更多发展。扫描摄像头尺寸也
至关重要，有些可能非常麻烦，最好询问销
售人员发展趋势。
一些公司比其他公司更有优势。我现在
最喜欢的是Straumann扫描仪。它设计轻巧，
用户界面友好，它与coDiagnostiX种植设计
软件完美同步。此外，它还提供了一个椅旁
铣削装置，对于大多数病例，它可以与技工
室完全同步。
总之，数字化种植牙科是未来的发展
趋势，你为什么不利用它来增加诊所的收
益呢？ IT
IT
作者信息
Ross Cutts医生，英国赛伦斯特牙科
诊所首席牙医。
联系方式：cuttsrg@aol.com。
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