DT Bulgaria No. 3, 2024

Cover / Editorial / ИСТИНАТА ЗА ИЗКУСТВЕНИЯ ИНТЕЛЕКТ В ДЕНТАЛНАТА МЕДИЦИНА / ДИГИТАЛНО ГОРИВО – КАКВО ЗАДВИЖВА ПАЗАРА НА 3D ПРИНТЕРИ И ДРУГИ CAD/CAM УСТРОЙСТВА? / НОВО PROCLAIM 3D ПРИНТИРАНО УСТРОЙСТВО ЗА ПЕРСОНАЛИЗИРАНА ДОМАШНА ОРАЛНА ХИГИЕНА / РЕХАБИЛИТАЦИЯ НА ЧАСТИЧНО ОБЕЗЗЪБЕН ПАЦИЕНТ С ИМЕДИАТНО НАТОВАРВАНЕ НА ИМПЛАНТИ С ВЪТРЕШНА ХЕКСАГОННА ВРЪЗКА / ОРТОДОНТСКО ЛЕЧЕНИЕ ПРИ ПАЦИЕНТ С ЛИПСВАЩИ ЗАРОДИШИ В ЕСТЕТИЧНАТА ЗОНА / ИНТРАОРАЛНИТЕ СКЕНЕРИ СА ОТ ПОЛЗА ПРИ ЛЕЧЕНИЕТО НА ДЕЦА – ПРОУЧВАНЕ / Smile of the year / 3D ЛИЦЕВО СКАНИРАНЕ: ДОСТЪПНО И ЛЕСНО ЗА ПРИЛОЖЕНИЕ / РАЗВИЙТЕ СВОЯ БИЗНЕС ПРЕЗ 2024 ГОДИНА И ОТВЪД

Open PDF View E-paper Edit Epaper Edit Epaper ads save

Table of contents

Open Link

Open Link

dental-tribune.com
dentaltribune.bg

юни 2024,
год. 22

dental.tribune.bg

The World's Dental Newspaper Bulgarian Edition

#113

„ВСЯКА МЕЧТА НИ Е ДАДЕНА, ЗАЕДНО СЪС СИЛАТА,
НЕОБХОДИМА ЗА НЕЙНОТО ОСЪЩЕСТВЯВАНЕ.“
РИЧАРД БАХ

Съвършенство в
денталната медицина:
Започва нова ера

ФОТОГРАФИЯ: АНГЕЛ РАДКОВ, СТУДЕНТ ПО ДЕНТАЛНА МЕДИЦИНА

[2] =>

2 редакционно
Уважаеми читатели,

В своята статия „Дигитално гориво – какво задвижва пазара
на 3D принтери и други CAD/CAM устройства“ Donna Santos и д-р

Добре дошли на страниците на поредния брой на Dental

Kamran Zamanian разглеждат факторите, които ще стимулират

Tribune, вашия източник за новите постижения и прозрения

растежа на американския пазарен дял на CAD/CAM устройства

в денталната медицина.

и 3D принтери, в контекста на масово навлизане на дигитални

И тъй като целта ни винаги е била да регистрираме
и

насърчаваме

високите

постижения

в

работни протоколи в практиките.

денталната

Ronen Horovitz oт Израел и д-р George Freedman от Канада пред-

практика, образованието и иновациите, ето какво да

ставят статия за денталната диагностика и интраоралното

очаквате сега:

сканиране, като представят иновативната Qlone техника, коя-

Темата на броя формулирахме на база на представянето
на случилото се по време на отминалата през месец май

то запълва по много лесен за употреба начин пропуска между денталната клиника и зъботехническата лаборатория (с. 23).

официална церемония по награждаването в международния

В броя поместваме и статия с тема „Лидерство и мениджмънт“,

конкурс Smile of the Year 2024 – символ на търсенето и

която е част 4 от поредицата „Развийте своята практика“. В нея

намирането на съвършенство в денталната професия.

денталният консултант Chris Barrow обяснява, че тайната на

Събитието и резултатите от него представяме на 8

успешния лидер е устойчивостта и поддържането на постоянно

страници с красиви кадри от „ред карпет“ преживяването.

темпо с течение на времето (с. 34).
Докато четете този брой, се надяваме да намерите вдъхновение

Поздравления на всички, които отнесоха статуетките с

и знания, за да подобрите своята практика.

диамантен цвят!
Статията

на

д-р

Теодора

Къртева

„Истината

Защото ние, които стоим зад Dental Tribune, се стремим това

за

изкуствения интелект в денталната медицина“ изследва
как да настроим мирогледа си, за да въведем с лекота
изкуствения интелект в практиката си без страх и

издание да бъде ваш партньор в определянето на нови стандарти
за съвършенство и оформянето на бъдещето на дентaлната
медицина.
Приятно четене!

предразсъдъци.

Уляна Винчева
Главен редактор

Корица: Фотограф: Ангел Радков, студент по
dental-tribune.com
dentaltribune.bg

юни 2024,
год. 22

dental.tribune.bg

The World's Dental Newspaper Bulgarian Edition

#113

ОФИС БЪЛГАРИЯ

дентална медицина.
INTERNATIONAL HEADQUARTERS

„ВСЯКА МЕЧТА НИ Е ДАДЕНА, ЗАЕДНО СЪС СИЛАТА,
НЕОБХОДИМА ЗА НЕЙНОТО ОСЪЩЕСТВЯВАНЕ.“
РИЧАРД БАХ

„Перлата, която търсим“

Съвършенство в
денталната медицина:
Започва нова ера

Publisher and
Torsten R. Oemus
Chief Executive Officer
Chief Content Officer

Перлите са известни на човечеството от
над 6000 години. Названието е дошло от латинската дума pernula – морска раковина. Перлата
се образува, когато песъчинка или друга дребна
частица случайно попадне в тялото на мидата
и започне да я дразни. Ако мидата не успее да изхвърли чуждото тяло, тя започва да отделя спеФОТОГРАФИЯ: АНГЕЛ РАДКОВ,
СТУДЕНТ ПО ДЕНТАЛНА МЕДИЦИНА

Виж повече
*Вижнанастр.
стр.2 2

циално вещество, наречено седеф, което го обвива.

В Древен Рим са били смятани за символ на властта и мъдростта, а за жените
са били носители на щастие и сладострастни съновидения.
Най-скъпите и красиви перли са естествените. Днес благодарение на модерни-

Claudia Duschek

Dental Tribune International GmbH
Holbeinstr. 29, 04229 Leipzig, Germany
Tel.: +49 341 48 474 302 | Fax: +49 341 48 474 173
General requests: info@dental-tribune.com
Sales requests: mediasales@dental-tribune.com
www.dental-tribune.com
Авторските права за редакционните материали, преведени и републикувани в това издание, са собственост на Dental Tribune International GmbH.
Материалите са публикувани с позволението на Dental Tribune International
GmbH. Dental Tribune е търговска марка на Dental Tribune International GmbH.
Всички права са запазени. © 2024 Dental Tribune International GmbH.
Възпроизвеждането на целите материали или на части от тях по какъвто
и да било начин на всеки език, без предварителното писмено позволение на
Dental Tribune International GmbH, е изрично забранено.
Dental Tribune International GmbH полага всички усилия да докладва с точност
клинична информация и новости относно продукти на производители, но
не носи отговорност за верността на информацията относно продуктите, както и за допуснати печатни грешки. Издателят също така не носи
отговорност относно наименования на продукти, информация и изказвания на рекламодатели. Мненията, които представят авторите, принадлежат изцяло на тях и е възможно да не отразяват тези на Dental Tribune
International GmbH.

Издава
Dental
Tribune България ЕООД
ОФИС
БЪЛГАРИЯ
София 1000, ул. „Хан Крум“ 35, ет. 1
office@dental-tribune.net
Издава
Dental Tribune България ЕООД
www.dentaltribune.bg
www.dental-tribune.com
София
1504, ул. „Шипка” 6, betahaus София
office@dental-tribune.net
Действителен собственик:
www.tribunemedia.bg
Уляна Винчева
www.dental-tribune.com
Предоставената информация
е съгласно чл. 7а, ал.собственик:
3 от ЗЗДПДП.
Действителен

Уляна Винчева
Предоставената информация
е съгласно чл. 7а, ал. 3 от ЗЗДПДП.

Главен редактор
Уляна Винчева
Отговорен редактор
д-р Павлина Колева
Дизайн и предпечат
Петър Парнаров
Превод
д-р Павлина Колева
Коректор
Галя Христова
Маркетинг и реклама
Ивета Радева, тел.: 0897 958 321
Печат „Спектър“ АД

Автори в броя:

те технологии се произвеждат култивирани и имитиращи перли.
Това е доста аналогично с денталната медицина. „Най-скъпите“ и красиви зъби
са тези, които максимално имитират естествените. Днес, също като при производството на перли, ние – зъболекари и зъботехници – бихме искали да догоним
и пресъздадем природните, красиви „дентални перли“.
Ангел Радков

Българското издание на Dental Tribune е част от групата Dental Tribune International – международно издание на 20 езика, разпространявано в над 55 държави.
Съдържанието, преведено и публикувано в този брой от Dental Tribune International,
Германия, е с авторското право на Dental Tribune International GmbH. Всички права запазени.
Публикувано с разрешението на Dental Tribune International GmbH, Holbeinstr. 29, 04229,
Лайпциг, Германия. Възпроизвеждането по какъвто и да било начин и на какъвто и да е език,
изцяло или частично, без изричното писмено разрешение на Dental Tribune International
GmbH и Dental Tribune България ЕООД е абсолютно забранено. Dental Tribune е запазена марка
на Dental Tribune International GmbH.
Редакцията не носи отговорност за съдържанието на публикуваните реклами в броя.

д-р Теодора Къртева, България
Donna Santos, д-р Kamran Zamanian, Канада
Kristina Cook, д-р Robert W. Gerlach и д-р Robert Eber, САЩ
Ronen Horovitz, Израел, и д-р George Freedman, Канада
д-р Розарио Акампора и зт. Симоне Феди, Италия
д-р Светлана Стоянова, България
д-р Ваня Липчева, България
д-р Ани Василева, България
Chris Barrow, Великобритания

[3] =>

изкуствен интелект в денталната медицина

Dental Tribune Bulgarian Edition / юни 2024 г.

3

ИСТИНАТА
ЗА ИЗКУСТВЕНИЯ ИНТЕЛЕКТ
В ДЕНТАЛНАТА МЕДИЦИНА
... е, че контролът му е в наши ръце

© istockphoto.com/Visivasnc

Д-р Теодора Къртева, България

П

равилното и успешно приложение на изкуствения
интелект (ИИ) в денталната медицина се основава
на единадесет етични стълба: прозрачност, универсалност, промотиране и подпомагане на здравето и здравеопазването,
подпомагане
(не заместване) във взимането на решения, достъпност и
обективност, защита на личните данни, контрол, експертиза, ефективност и ефикасност, солидарност и съответствие със закона.1
Какво означава това на практика?
Нека вземем за пример сегментна дигитална рентгенография. При нея ИИ може да
разпознае и номерира зъбите,
да очертае емайла, дентина,
пулпната камера и кореновите канали, да открие и маркира дори начални кариозни лезии.
Магия?
Не.
ИИ е съвременна технология, която вече е достъпна на
пазара като функция в множество дентални софтуери. Лекарите по дентална медицина
са изправени пред трудния избор дали да използват ИИ, или
не. Технологията е в зората на
развитието си и за момента
изборът дали да ѝ се доверим,

„
Всяка достатъчно развита технология е
неразличима от магия.“

Сър Артър Кларк

е ексклузивно в наши ръце. Но
докато диалогът е съсредоточен върху предимствата и недостатъците на технологията, друг есенциален аспект и

основен стълб за етичното
приложение на ИИ често остава в сянка и изглежда далечен за нас като крайни потребители – как да контролираме

тази технология.
Инстинктивно достигаме
до заключението, че за да имаме контрол над технологията, ние трябва да притежа-

ваме задълбочени познания за
нея. Реално обаче това е мит.
Ето защо:
Множество експерти в областта сами признават, че
не разбират ИИ напълно. Независимо от това, че те притежават задълбочени познания за това как да разработват и развиват технологията, всички ние сме изправени
пред серия от ограничения в
това да разшифроваме как работи ИИ. Причината е феноменът, известен като „черна кутия“ – алгоритъмът приема
информация за задачата, която трябва да изпълни, и дава
отговор, без да можем да разберем по какъв начин е стигнал
до него. Но това не означава, че
ИИ е мистериозен. Ние може
да надникнем в кутията, но
причината да не можем да разберем какво се случва, е това,
което намираме вътре. Там
намираме милиони калкулации, които вземат участие в
сложни математически уравнения, непонятни за човешкия мозък.
В светлината на медицината това крие рискове – алгоритмите вече успешно откриват
заболявания на рентгенографии и дават предложения за
лечебен план. Но как да се доверим на резултат, ако не знаем
как е бил постигнат? Как да
контролираме тези техноло-

[4] =>

4 изкуствен интелект в денталната медицина
гии в медицината и денталната медицина?
Отговорът на този въпрос е
колкото лесен, толкова и сложен. Ето как да започнем:

БЕЗ СТРАХ
Нито технологията, нито
компаниите, които стоят
зад нея, представляват заплаха. Дори и в момента да нямаме пълната информация за
това, което се случва зад завесата на ИИ, вече има сериозен научен напредък за това да
направим черната кутия прозрачна и все повече усилия са
насочени в тази посока.

Dental Tribune Bulgarian Edition / юни 2024 г.

С РАЗБИРАНЕ
Не е нужно да бъдем абсолютни експерти в областта,
за да разберем алгоритмите
и да ги използваме успешно и
безопасно в клиника.
Дори да не можем да надникнем в черната кутия, която
ни показва наличието на начална кариесна лезия например, това не означава, че ние
не трябва да се доверим на резултата. Достатъчно е да
знаем как е бил обучен алгоритъмът, за да можем да преценим дали е достатъчно „компетентен“.
Това зависи от:

 ентгенографиите, използр
вани при обучението (тяхното качество, произход,
съдържание и др.);
специалистите, които са
определяли структурите
и патологиите, видими на
рентгенографиите;
алгоритмите, използвани
за обучението на ИИ.
Когато знаем, че алгоритъмът е бил обучаван на рентгенографии, сходни на тези, които имаме, и от доказани специалисти в областта, ние можем да придобием добра представа за качеството на очаквания резултат.

С ГЛАС
Обратна връзка
Все повече от достъпните
дентални ИИ софтуери дават
възможност не само за корекция на резултата, но и за изпращане на обратна връзка
към разработчиците. Дори и
да нямаме нужда от помощта
на ИИ в диагностицирането
на кариес, ИИ има нужда от
нас и от нашата експертиза.
Колкото повече лекари по
дентална медицина активно
изпращат обратна връзка за
технологиите, толкова по-качествени и напреднали ще бъдат те.

Обществен натиск
Всеки човек, засегнат от новите технологии, има правото на глас за това как те да
бъдат използвани. В денталната медицина това означава, че гласът и на лекари, и на
пациенти трябва да бъде чут
както от компаниите, които разработват ИИ, така и
от органите, които го регулират. Ние сме хората, които
трябва да изискват информация не само за качеството на
крайния резултат, но и за качеството на начина на обучение на ИИ.
Активно участие
Всяка компания, която разработва ИИ за денталната медицина, има нужда от клиницисти. Освен абсолютна необходимост това е и възможност за една вълнуваща кариера.

В ЗАКЛЮЧЕНИЕ

МОЖЕШ ДА МИ
СЕ ДОВЕРИШ!

Контролът е само един от
единадесетте етични стълба за внедряването на ИИ в
денталната медицина, но е
фундаменталната основа за
всички останали елементи.
Като лекари по дентална медицина трябва да работим
рамо до рамо с учени, разработчици, регулатори и пациенти за успешното въвеждане
на новите технологии в практиката.
Ред. бел.: Библиографията е налична при издателя.

За автора:

ЛЕСНО ИЗПОЛЗВАНЕ
НА

реклама

Alpha-Bio Tec е водещ производител на ефективни и изгодни решения, които опростяват процедурите
по дентална имплантология и осигуряват доказан клиничен успех.

Alpha-Bio Tec

Тел.: 0899 145 801
Тел.: 0899 145 805
Офиси в градовете: София,
Пловдив, Варна, Бургас и Габрово

Д-р Теодора Къртева, дмн, е
български лекар по дентална медицина, доктор, учен и изследовател,
работещ в сферата на изкуствения интелект и създател на платформата Autodontics, посветена на приложението на ИИ в денталната медицина. От май 2023 г.
е част от екипа на Relu – иновативна софтуерна компания за дентални услуги, която разработва
AI алгоритми за дигитално планиране на денталното лечение. Компанията се намира в Льовен, Белгия, и работи в сътрудничество с Университета в Льовен –
KU Leuven (Katholieke Universiteit
Leuven). Специализира се в автоматичното разпознаване и
очертаване на всички анатомични структури на CBCT и CT скенери. Теодора завършва дентална медицина в МУ–Пловдив през
2016 г., а през 2020 г. получава докторска степен от Катедра „Оперативно зъболечение и ендодонтия“ на същия университет. Година по-късно придобива и специалност „Оперативно зъболечение
и ендодонтия“, отново от МУ–
Пловдив. В периода 2018–2023 г. е
главен асистент в катедра „Оперативно зъболечение и ендодонтия“ на МУ–Пловдив. От май 2023 г.
живее и работи в Льовен, Белгия,
и заема двете си настоящи позиции: изследовател/учен в ITIWHO Focus Group on AI for Health
Endodontics и Restorative Dentistry и
Medical Data Manager в Relu BV, където разработва, развива и усъвършенства алгоритмите и начините, по които денталните лекари работят с тях.

[5] =>

дигитални технологии

Dental Tribune Bulgarian Edition / юни 2024 г.

5

ДИГИТАЛНО ГОРИВО –
КАКВО ЗАДВИЖВА ПАЗАРА НА 3D ПРИНТЕРИ
И ДРУГИ CAD/CAM УСТРОЙСТВА?
Donna Santos, д-р Kamran Zamanian, Канада

ЗАСТАРЯВАЩОТО
НАСЕЛЕНИЕ ВОДИ ДО
НАРАСТВАНЕ НА ТЪРСЕНЕТО
НА ДЕНТАЛНИ ПРОТЕЗИ
През 2020 г. близо 17% от населението на САЩ е било на
възраст 65 години или повече.
Очаква се тази демографска група да достигне 22% до 2040 г.2 Освен това се предполага, че 20% от
американците на възраст 65 години или повече са напълно обеззъбени.3 Тази демографска група
има голяма нужда от дентални
услуги, а застаряващото население ще доведе до увеличено търсене на дентални протези. С нарастване на нуждата от корони, частични и цели протези,
инлеи и онлеи се увеличава съответно и потенциалът за все по-

© istockphoto.com/Lemon_tm

Д

игиталното производство в денталната медицина съчетава нови
и стари технологии –
3D принтирането е едва в зората на своето развитие, докато
други CAD/CAM системи са достигнали зрялата възраст от 50
години. Имайки предвид сериозния тласък към дигитализация в денталната медицина, се
очаква тези технологии да обхванат още по-широк спектър
от дентални конструкции през
идните години. Настоящата
статия разглежда факторите,
които ще стимулират растежа
на американския пазарен дял на
CAD/CAM устройства, в това
число и на 3D принтери.
През последното десетилетие
денталната индустрия претърпя сериозна еволюция, белязана
от интеграцията на процесите
и работните протоколи на дигиталната дентална медицина.
Непрекъснатите иновации в областта на CAD/CAM материалите и апаратите, в това число и
появата на 3D принтерите, в съчетание с широкодостъпните
материали за 3D принтиране,
одобрени от Агенцията за контрол на храните и лекарствата
на САЩ (FDA), преобразиха динамиката на пазара. Дигиталната
продукция към момента представлява само малък процент
от произведените дентални
конструкции и е силно ограничена само в отделни сегменти1;
при все това, имайки предвид непрекъснатия напредък на дигиталната дентална медицина и
трайната тенденция към дигитализация, е само въпрос на време, преди дигиталното производство да обхване значима част
от пазара. Пазарният дял на дигиталните дентални решения в
САЩ е оценен на $1.2 милиарда за
2023 г. и се очаква към 2030 г. да
достигне $1.8 милиарда.

то на желаната естетика. Водещи производители на CAD/CAM
апарати включиха в продуктовото си портфолио и 3D принтери,
а все по-разширяващият се набор
от одобрени от FDI материали за
3D принтиране и колаборациите
между конкуренти производители на 3D принтери, стимулирани от непрекъснатото пускане
на пазара на подобрени продукти,
водят до все повече облаги за всички заинтересовани страни.

РЕВОЛЮЦИЯТА
ЩЕ ОТНЕМЕ ВРЕМЕ

широко приложение на дигиталните методи за тяхното производство.

ПОДОБРЯВАНЕ
НА ПРЕЖИВЯВАНЕТО
НА ПАЦИЕНТА

ГРУПОВИ ПРАКТИКИ

Зъбните протези и други протетични конструкции обикновено налагат многократни посещения и особено за целите и частичните протези се знае, че изискват цели пет визити в зъболекарския кабинет.6 Дигиталните протези, които биват изработени с изцяло дигитален работен процес, включващ фрезоване, 3D принтиране или комбинация от двете, представляват
евтина алтернатива и могат
да бъдат изготвени само след
три или дори по-малко визити.7
3D принтирането дава възможност и за изготвяне на провизорни възстановявания в същия
ден. Това е от изключителна
важност при имплантологичните лечения, когато се изчаква остеоинтеграцията в рамките на три до шест месеца след
поставяне на имплантите.8 По
този начин се подобрява преживяването на пациента и се дава
възможност на зъболекарите да
посрещнат повече пациенти, а
това от своя страна би увеличило търсенето на дигитално изработени протези.

Макар мнозинството от зъботехническите лаборатории
вече да са оборудвани с CAD/CAM
фрезапарати и 3D принтери, все
още има място за растеж и развитие. През 2023 г. 77% от зъботехническите лаборатории
вече са внедрили 3D принтирането в техните производствени
процеси.2 За разлика от тях, в
денталните практики все още
има неоползотворен потенциал
за възприемане на тези технологии. В САЩ практикуват над
200 000 зъболекари, а през 2022 г.
13% от тях са част от групови практики.4 Това представлява нарастване с повече от 10% в
сравнение със ситуацията през
2019 г.4 Освен това според Института за здравни политики
към Американската дентална
асоциация младите зъболекари в
днешно време все по-често предпочитат да работят в групови
практики вместо в единични
такива и тази тенденция се очаква да продължи и занапред.4
Нарастването на броя на груповите практики играе ключова роля в налагането на дигиталните технологии. Груповите практики могат да се споразумяват за по-ниски цени с доставчиците5 и по този начин да
смекчат тежестта на финансовия фактор, затрудняващ внедряването на CAD/CAM технологиите. Повечето групови практики предлагат и възможности за продължаващо обучение
за членовете на екипа5, което
улеснява преминаването към
дигитален работен процес. Освен това груповите практики
обичайно разполагат с по-голям
финансов ресурс, а това може да
стимулира търсенето на CAD/
CAM апарати за кабинетно приложение.

ТЕХНОЛОГИЧНИ ИНОВАЦИИ
И РАЗРАБОТВАНЕ
НА НОВИ МАТЕРИАЛИ
Технологичните
иновации
стимулират растежа на пазара
на CAD/CAM апарати, като подобряват едновременно качеството на материалите и ефикасността на системите за изработване на протетични конструкции, като някои остарели
клинични методи дори биват
изцяло заменени. Напредъкът
на технологиите с близки до инфрачервените лъчи изображения (near-infrared imaging (NIRI)
technology) например доведе до
това все по-малък брой зъболекари да трябва да нанасят пуд-

ра в устата на пациентите преди интраорално сканиране.9 NIRI
е нейонизираща образна технология, която работи на принципа на разликата в отразяването и поглъщането на инфрачервените лъчи в зависимост от
различната степен на минерализация на материалите.10 Освен това интраоралните скенери с NIRI технология могат да
бъдат използвани за откриване на кариес.11 Отвъд основните
функционалности на интраоралните скенери скорошни иновации и подобрения водят до нарастване на търсенето на тези
апарати. Примери за такива нововъведения са преминаването
от прахови към безпрахови методи за сканиране, от кабелни
към безкабелни скенери, от затворени към отворени системи и внедряването на допълнителни предимства като например изкуствен интелект и облачно съхранение, като всичко
това върви редом с по-елегантен
и компактен дизайн.
В рамките на пазара на 3D
принтери компактната дигитална светлинна обработка,
стереолитографията и принтерите с течнокристални дисплеи, предназначени за дентални клиники и малки до средни
зъботехнически лаборатории,
продължават да имат силно влияние върху пазара, като се очаква средният клас PolyJet 3D принтери да имат особено голям пазарен дял в САЩ. Разширяването
на индикациите за приложение
благодарение на одобрените от
Агенцията за контрол на храните и лекарствата на САЩ (FDI)
нови материали, и най-вече на
тези за 3D принтирани частични и цели протези, както и корони, доведе до повишено търсене на 3D принтери. Този подем е
допълнително подсилен от въвеждането на напълнени с керамични частици и инфузирани с керамика смоли, които застилат пътя към постигане-

Като цяло въпреки значителния прогрес по посока дигитализиране на денталната медицина
ще отнеме време, преди да бъде
достигнато насищане на пазара
и преди изцяло дигиталните дентални лечения да станат реалност. Дотогава факторите, които задвижват растежа на дигиталната индустрия, каквито са
нарастващото търсене на протезни конструкции от все позастаряващото население, увеличаващите се на брой и големина групови практики, стремежът към подобряване преживяването на пациента и непрекъснатото създаване на нови технологични иновации, ще продължават
да тласкат напред пазара на CAD/
CAM апарати, в това число и на
3D принтери.
Ред.бел.: Статията Digital fuel –
what is propelling the markets for 3D
printers and other CAD/CAM devices?
е публикувана за първи път в сп.
digital international magazine of digital
dentistry, бр. 1/2024 г.
Моля, сканирайте
QR кода, за да откриете библиографията.

За авторите:
Donna Santos е анализатор към
iData Research, като се е специализирала в сферата на денталната
индустрия. Тя е отговорна за иновативни научни проекти, свързани със САЩ и Европа, по темите на денталното протезиране
на световно ниво и дигиталната дентална медицина. Има години опит като пазарен анализатор,
както и бакалавърска степен по
инженерни науки и диплома за анализ на данни.
Д-р Kamran Zamanian
е изпълнителен директор и съосновател на
iData Research. Той е прекарал над 20 години в работа в областта на пазарните проучвания, като се е посветил на изучаването на дентални импланти,
костозаместителни продукти,
протезиране, както и други дентални устройства, използвани в
здравеопазването на пациентите
по цялото земно кълбо.

[6] =>

иновации

Dental Tribune Bulgarian Edition / юни 2024 г.

НОВО PROCLAIM 3D ПРИНТИРАНО
УСТРОЙСТВО ЗА ПЕРСОНАЛИЗИРАНА
ДОМАШНА ОРАЛНА ХИГИЕНА
Kristina Cook, д-р Robert W. Gerlach и д-р Robert Eber, САЩ

ъм момента методите за орална хигиена разчитат на остарели технологии, които изискват многократни инструктажи и мануални умения. Често пациентите са неспособни да поддържат такива нива на орална хигиена, които да осигурят добро пародонтално здраве, а придружаващите разочарование и демотивация могат да доведат
до нередовни дентални визити и ограничаване на нужните
превантивни грижи.
Почистването на апроксималните стени чрез конец за
зъби и орални душове е отличен пример за рядко прилагана и
подценявана превантивна грижа. Ограниченото им използване може да се дължи на предишен опит на пациентите
с тези продукти. Последните
нововъведения в цифровите изображения и 3D принтирането
направиха възможно постигането на персонализирано, прецизно и удобно почистване на
апроксималните зони. Нов продукт, наречен Proclaim CustomJet Oral Health System (Fresh
Health), използва 3D принтиране, за да създаде индивидуално,
лесно за употреба решение за
всекидневна лична орална хигиена. За разлика от конците за
зъби, фабричните иригатори и
други устройства, индивидуалният мундщук постига целенасочено почистване на апроксималните пространства само
за 7 секунди на ден (фиг. 1).

PROCLAIM CUSTOM-JET
ORAL HEALTH SYSTEM
Превантивната
технология Proclaim използва 3D принтиране, за да създаде индивидуален мундщук, в който има
до 60 прецизно позиционирани
отвора за водна струя, намиращи се от вестибуларната и
лингвалната страна на апроксималните контакти (фиг. 2).
След активиране около 650 мл
вода бива впръскана през системата за приблизително 7
секунди. Това създава насочена
водна струя, почистваща едновременно вестибуларната и
лингвалната страна на апроксималните контакти, както
и привенечната зона в горна и
долна челюст (фиг. 3).
Процесът по изработка на
индивидуален мундщук е лесен. Първо се прави интраорално сканиране в денталния кабинет или център за сканиране. Могат да се използват много различни скенери, в това
число iTero (Align Technology),
TRIOS (3Shape), Medit, Virtuo

Vivo (Straumann), Primescan
(Dentsply Sirona) и Carestream
Dental scanners (DEXIS). Като
изключим уникалния блок за
регистрация на захапката,
интраоралното
сканиране
е напълно рутинно и сходно
на това при изработване на
прозрачни алайнери и разбира се, трябва да обхваща и двете челюсти (фиг. 4). Получените STL файлове трябва да бъдат качени през проверен, облачно базиран портал. Обработката на изображенията и
трансферът на файловете могат да се извършат в клиниката за по-малко от 15 минути.
След това се използва патентован софтуер, за да се проектира индивидуалният мундщук с дюзи, прецизно насочени точно към апроксималните зони от вестибуларно и
лингвално. Дизайнът на всеки
мундщук се основава на уникалната анатомия на пациента
и е единствен по рода си. След
като етапът с проектирането приключи, идва ред на 3D
принтиране на мундщука от
медицински клас смола (фиг. 5).
Накрая, след постпроизводствената обработка и контрол на качеството, готовият мундщук се свързва с хидростанция. Тези продукти биват изпратени директно на
пациента заедно с мостра на
Proclaim концентрирана вода
за уста, която създава свежо
усещане и така насърчава редовната употреба на апарата.
Обикновено доставката отнема няколко седмици.

КЛИНИЧНА ОЦЕНКА
И ПРЕДСТАВЯНЕ
Proclaim
Custom-Jet
Oral
Health System е оценена в различни форуми, включително
и чрез практически тестове и рандомизирани клинични
изследвания.
Резултатите
при контролирани клинични тестове с положителна и
отрицателна контролна група са особено впечатляващи. В
това изследване при участниците, изпробвали Proclaim,
след 30 дни е установено значително подобряване и при
петте оценявани критерия
(плака, гингивит, кървене на
венеца, кървене при сондиране и дълбочина на джобовете).1
Подобряване на оралното
здраве се наблюдава още при
ранната оценка (15 дни след
началото). Сравнението между двете групи е особено красноречиво, като Proclaim групата е демонстрирала значително, 12-кратно подобрение при
всички проследени критерии

Фиг. 2

Фиг. 1 Proclaim Custom-Jet Oral Health System с хидростанцията и индивидуалния мундщук.
Фиг. 2 Дизайн на мундщука Proclaim и по-конкретно позиционирането на дюзите.
Фиг. 3 Образец на индивидуалния мундщук, демонстриращ
пътя на водния поток.

Фиг. 1
в сравнение с групата, използваща конец за зъби (позитивна контролна група) (фиг. 6). На
участниците, почистващи с
конец, са дадени устни и писмени инструкции за правилната техника за използване на
конец. Що се касае до денталното здраве, участниците,
които за първи път включват
Proclaim в своята всекидневна
орална хигиена, не са имали никакви клинични проблеми или
нежелани реакции.

ЗНАЧЕНИЕ
ЗА ПАЦИЕНТИТЕ И ЗА
ДЕНТАЛНИТЕ ПРАКТИКИ
Много зъболекари включиха
дигитални технологии в практиките си, за да обслужват
по-добре пациентите и бизнесите си, така че интраоралните скенери стават все поразпространени. Клиниките
със съвместими интраорални скенери са възможни партньори на Proclaim, което би
помогнало да изпъкнат сред
конкуренцията и да привлекат нови пациенти, а това се
случва още по-лесно благодарение на търсачката за локализиране на клиники партньори
на Proclaim.
Огромен брой пациенти

Фиг. 3

биха имали полза от индивидуализирана орална грижа.
Най-очевидните сред тях са
тези, които имат затруднения в поддържането на адекватна хигиена между денталните визити, тези с пародонтални проблеми, протетични и/или естетични възстановявания. В допълнение към
това Proclaim би бил отлично
решение за хората с намалена подвижност или сръчност,
както и тези с фиксирани протетични конструкции.
Proclaim е индициран при
хора със стабилно съзъбие с
поне първи или втори премолар или първи молар във всеки квадрант. От гледна точка

Фиг. 4 Примерно интраорално сканиране с блока за регистрация на захапката.

на пасването и прецизността
на продукта тази система не
е подходяща за пациенти с
нестабилно съзъбие, като например деца или пациенти,
които преминават през активна фаза на протетична рехабилитация или ортодонтско лечение. След завършване на протетичната реконструкция или ортодонтската
терапия обаче Proclaim би бил
отлично средство за поддържане на добро орално здраве.
Едно неочаквано предимство
на системата е, че при всички пациенти индивидуалният
мундщук е много лесен за употреба. 7-секундното измиване осигурява безпрецедентно

Фиг. 5 Мундщукът, прикрепен към ваничката
след 3D принтиране.

[7] =>

иновации

Dental Tribune Bulgarian Edition / юни 2024 г.

Фиг. 6 Подобрения във всички проследявани критерии след 30 дни употреба на Proclaim.

Фиг. 7 Proclaim, използван на практика.

бърза орална хигиена за двете
зъбни дъги. Освен това мундщукът лесно може да бъде премахнат от ръкохватката
(фиг. 7). Това позволява всички,
живеещи в едно домакинство,
да използват една и съща система, като единствено мундщуците са индивидуални.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ
Дигиталното сканиране и
3D принтирането са технологии, които стават все пошироко разпространени в денталните практики с цел подобряване на работния процес
и на грижите за пациентите. С тяхна помощ новата
Proclaim Custom-Jet Oral Health
System предлага първата по
рода си индивидуализирана
система за домашна орална
хигиена, като се наблюдават
впечатляващи
резултати
при употребата ѝ всекидневно за броени секунди.
Ред. бел.: Статията The novel
Proclaim 3D-printing solution for
customised at-home oral hygiene е
публикувана за първи път в сп. 3D
printing international magazine of
dental printing technology, бр. 1/2024 г.

За авторите:
Kristina Cook е вицепрезидент по клинично
инженерство към Fresh Health и
има 12 години опит в проучването, разработването и клиничното тестване за дентални стартъпи, като е проследявала продуктите от зараждането на идеята
до пускането им на пазара. Можете да се свържете с нея на имейл
t@proclaimhealth.com.

Д-р Robert Eber е професор и директор на клиничните проучвания във
Факултета по дентална медицина към Университета в
Мичиган, Ан Арбър, САЩ, член на
Американския борд по пародонтология. Част е от научния комитет към Fresh Health. Можете
да се свържете с него на имейл
reber@umich.edu.

Д-р Robert W. Gerlach
е зъболекар и експерт
по обществено дентално здраве, който има богат опит в клиничните тестове,
в това число и иновации за превенция на кариес, пародонтално здраве и естетична дентална медицина. Част е от научния
комитет към Fresh Health. Можете да се свържете с него на имейл
wolveonsiesta@gmail.com.

[8] =>

клиничен случай | имплантология

Dental Tribune Bulgarian Edition / юни 2024 г.

РЕХАБИЛИТАЦИЯ НА ЧАСТИЧНО
ОБЕЗЗЪБЕН ПАЦИЕНТ С ИМЕДИАТНО
НАТОВАРВАНЕ НА ИМПЛАНТИ С
ВЪТРЕШНА ХЕКСАГОННА ВРЪЗКА
Д-р Розарио Акампора, Италия, и зт. Симоне Феди, Италия

Фиг. 1 Интраорална снимка, показваща частично обеззъбената долна челюст с наличие на естествени зъби и протетични конструкции.

Фиг. 2 Ортопантомографията показа достатъчно запазен обем на костта във вертикална и вестибуло-орална посока, така че да могат да се поставят 4 импланта Mesa Igea
Regular с вътрешна връзка тип морзов конус.

Фиг. 3 Дигитално планиране.

лед протокола за лечение на Бранемарк
бяха разработени различни дизайни на макро- и микроимпланти, хирургични процедури и протоколи
за протезиране, за да се подобрят функционалните и естетическите резултати на лечението с импланти.
Особено внимателно бяха
разгледани дизайнът и позицията на интерфейса имплант/
надстройка, за да се сведат до
минимум преждевременната
маргинална костна резорбция
(MBL) и преждевременната инфилтрация вътре във връзката.
Установи се, че вътрешната
връзка тип морзов конус може
да осигури по-добри резултати
по отношение на стабилността, ефективността на уплътняването и позволява по-равномерно разпределение на продължителното натоварване върху импланта и околната кост.

Фиг. 4 Хирургичен водач.
но състояние, се обърна към
нас поради оплаквания от неговата частично обеззъбена
долна челюст (фиг. 1).
Пациентът желаеше лечението да се проведе в рамките
на едно посещение с фиксирана
протеза върху импланти.

Хирургичен
водач

Фиг. 5
Фиг. 7

Фиг. 8

Фиг. 9 Multi Unit надстройка.

МАТЕРИАЛИ И МЕТОДИ
Пациент, мъж на 69 години,
непушач, в добро общо клинич-

Фиг. 10 Постоперативна ортопантомография.

Фиг. 11 Предварително изработена
временна протетична конструкция.

Фиг. 6

[9] =>

клиничен случай | имплантология

Dental Tribune Bulgarian Edition / юни 2024 г.

Фиг. 12

Фиг. 13

Фиг. 12 и 13: Краен резултат.

Изработи се проектът на
импланта (фиг. 3) и се продължи
със създаването на протетичен хирургичен водач (фиг. 4 и 5).
Имплантните ложи бяха
подготвени с калибрирани фрези при обилно иригиране, след
което бяха поставени имплантите при инициален торк на
въвеждане 45 N/cm2.
Избрахме поставянето на
надстройка Multi Unit (фиг. 9):
това ни позволи да протезираме импланти с вътрешна връзка, все едно че са импланти с
външна връзка.
Следоперативният рентгенов контрол (фиг. 8) позволява
да се провери позиционирането на имплантите в съответствие с предварителния проект и напасването между имплантите и протетичната
конструкция.
Предварително изградената
временна протеза (фиг. 11) се
фиксира непосредствено след
операцията, позволявайки незабавна функционалност на
имплантите.
Контрол в края на имплантно-протезната
рехабилитация (фиг. 12-13): резултатът
отговаря на предварителните
естетически изисквания.

ПО-ДОБРИ
КАЧЕСТВЕНО
МАТЕРИАЛИ
ЗА ПО-БЪРЗО
ПОСТИГАНЕ НА
ЕСТЕСТВЕНИ
УСМИВКИ

ТИТАН
GRADE 4

За авторите:

Бърза
остеоинтеграция

Д-р Розарио Акампора, Франция
Завършва дентална медицина,
специализира орална хирургия в
Държавния университет в Реймс,
Франция. Той е преподавател в
Университета в Бари. Специализирал реконструктивна пародонтална хирургия в Неаполитанския
университет „Федерико II“.
Директор на отделението по
имплантно-протетична хирургия
в денталния център ARF в Неапол.
Член на ANDI и AIOP, автор на различни научни публикации в национални и международни списания и
лектор на различни национални и
международни конгреси.

Висока механична
устойчивост
100% Made in Italy
(произведено в
Италия)

ИЗТЕГЛЕТЕ
КАТАЛОГA
Mesa Italia S.r.l.
Via dell’Artigianato 35/37
25039 Travagliato (BS) ITALY
+39 030.6863251
east-east@mesaitalia.it
www.mesaitalia.it

Зъботехник
Симоне
Феди, Италия
През 1997 г. завършва
специалност „Зъботехника“ с отличен успех. Собственик на лабораторията Dentaltech
в Пистоя. Първоначално се специализира в областта на зъбното протезиране, като посещава курсове по метода на Гербер и
Пасамонти, а по-късно се специализира в дигитално проектиране,
като става официален обучител
за Exocad. Официален лектор на
Rhein. Активно сътрудничи с Mesa
и е автор на множество национални и международни публикации.

Отлична
биосъвместимост

[10] =>

10 клиничен случай | ортодонтия

Dental Tribune Bulgarian Edition / юни 2024 г.

ОРТОДОНТСКО ЛЕЧЕНИЕ ПРИ ПАЦИЕНТ
С ЛИПСВАЩИ ЗАРОДИШИ
В ЕСТЕТИЧНАТА ЗОНА
Д-р Светлана Стоянова, България

ртодонтското лечение при пациенти с липсващи зародиши има своите специфики и трудности.
Много е важно да се съобразят редица фактори, като
това в кой момент да се проведе самото ортодонтско
лечение, дали пациентът е
в растеж, или не, дали има
възможност да се освободи място, където да се поставят импланти на мястото на липсващите зъби, или
наличните зъби да се подредят и впоследствие посредством
протетични
конструкции да бъдат възстановени естетически.
Например при липса на горен втори зъб в някои случаи има възможност кучешкият зъб така да се подреди,
че да заеме мястото на втория, и след това с фасети да
бъде трансформиран и изцяло
изглеждащ като втори. Кой
вариант ще изберем, е нещо
строго индивидуално и съобразено с нуждите на пациента, като предварително се
изготвя прецизен ортодонтски анализ. Трябва да се вземе предвид растежът на пациента, времето до поставяне на импланти на мястото на липсващите зародиши, позицията на останалите зъби, формата и големината им, средната линия на лицето, профилът на пациента
и много други фактори, за да
се вземат решение как в конкретния случай да се процедира. В естетичната ортодонтия, особено при възрастни
пациенти, е много важен мултидисциплинарният подход,
за да може в края на лечението да се постигне една здрава,
красива, хармонична и функционална усмивка, която напълно да отговаря на очакванията на нашите пациенти.
Такъв е и случаят, описан в
статията по-долу, на пациент на 24 години с липсващи
зародиши на постоянните
втори и трети зъб горе от
двете страни, който дойде в
клиниката с желание да подобри усмивката си.
Изготвен e предварителен
дигитален дизайн на усмивката (DSD) (фиг. 15), с помощта на който имаме възможност да покажем на пациента как би изглеждала усмивката му в края на лечението.
Това е инструмент, с който
комуникираме както с пациента, така и със зъботехническата лаборатория. С него-

Фиг. 1

Фиг. 2

Преди лечението
Фиг. 3

5. Липса на зародиши на постоянните зъби – 12, 13, 22, 23 и
34;
6. Хоризонтален овърджет –
2 мм, овърбайт – 2 мм;
7. Несъответствие на горна с
долна средна линия (долната
е изместена с 5 мм вляво поради липсващия зъб 34);
8. Хиподивергентен тип – SN/
MP – 33˚;
9. Ретроклинирани долни резци – Li/MP – 86.5˚;
10. Неравни гингивални ръбове;
11. Неравна арка на усмивката;
12. Ендодонтски лекувани зъби
– 16, 26, 46;
13. Наличие на единични обтурации и коронки на зъби 16,
26, 46;
14. У
мерено изразена крива на
Spee.

Фиг. 4

Фиг. 7

Фиг. 10

ПРЕПОРЪЧИТЕЛНО
ЛЕЧЕНИЕ

Фиг. 5

Фиг. 6

Фиг. 8

Фиг. 9

Фиг. 11

Фиг. 12

1. Пълно ортодонтско лечение
с метални брекети „Алекзандър“;
2. Подреждане на зъбите в горна и долна челюст спрямо изготвения дизайн (DSD);
3. Затваряне на диастемата, коригиране на ротациите вдясно при премоларите и осигуряване на място за поставяне на импланти на мястото на липсващите зародиши. Планирани
са два импланта на мястото на кучешките зъби с висящо тяло за липсващия латерал вляво и вдясно, както
и две фасети на централните резци;
4. Професионално хигиенизиране и профилактични дентални прегледи са препоръчителни на всеки 6 месеца.

СТЪПКИ НА ЛЕЧЕНИЕТО

Рентгенови снимки:

Фиг. 13

ва помощ залагаме къде трябва да бъдат позиционирани зъбите след ортодонтското лечение, с каква форма и големина ще бъдат в края на лечението и колко място да се остави
за бъдещите импланти.

Фиг. 14

ДИАГНОСТИЧНИ
РЕЗУЛТАТИ
1. Възраст на пациента: 24 години;
2. Сkелетен клас I (ANB – 0˚,
Wits -1 мм);

3. Зъбен клас I при кучешките
зъби и клас III при моларите
вдясно, зъбен клас II при кучешките и клас III при моларите вляво;
4. Наличие на диастема от 2 мм
и треми в долна челюст;

Начало на лечението
Лечението започва с директно лепене на брекетите в горна челюст. Поставена е първоначална никел-титаниева дъга
с кръгло сечение 0.016ʺ NiTi с гумени лигатури. За отротирането на зъб 15 са използвани
бутони с двойка верижки, поставени съответно от зъб 15
до 16 и от лингвално от зъб 14
до 15.
1 -ви месец
След 1-вия месец са сменени
верижките при премоларите
горе вдясно.
3 -ти месец
В долна челюст са залепени
брекетите и е поставена правоъгълна еластична дъга 0.017ʺ
x0.025ʺ CuNiTi с къси метални

[11] =>

клиничен случай | ортодонтия

Dental Tribune Bulgarian Edition / юни 2024 г.

Дигитален дизайн на усмивката:

сечение 0.017ʺx0.025ʺ NiTi с къси
метални лигатури и верижка
Closed.
16-и месец
В долна челюст е поставена
последна четвъртита стоманена дъга с омега-луп и тай-бек
0.017ʺ x0.025ʺ SS.
18 -и месец
На 18-ия месец е взет отпечатък и са поставени нови вре-

Фиг. 15

1-ви месец:

Фиг. 16

Фиг. 17

менни коронки на имплантите в горна челюст.
24-ти месец
Последва сваляне на брекетите в горна и долна челюст, поставяне на фиксирани ретейнери горе между централите
и долу от 3-ти до 3-ти зъб, изпиляване за две фасети на централните резци и поставяне
на постоянните конструкции.
За да се напасне цветът на фа-

Фиг. 18

Фиг. 19

3-ти месец:

Фиг. 20

Фиг. 21

Фиг. 22

С възможност за
разсрочено плащане

лигатури. В горна челюст са
сменени верижките при бутоните.
5-и месец
На 5-ия месец, след като зъбите в горна челюст са нивелирани, е поставена кръгла стоманена дъга 0.016“ SS с отваряща
пружинка между зъби 11 и 14.
С нейна помощ се медиализира
зъб 11 и се затвори диастемата, като по този начин се създаде място за липсващия латерал горе вдясно. Отляво е поставена пасивна стоманена
пружинка между зъби 21 и 24.
8-и месец
В горна челюст е поставена еластична правоъгълна дъга
0.017ʺ x0.025ʺ NiTi с къси метални лигатури и пасивни стоманени пружинки между зъби 11
и 14, както и между 21 и 24.
12-и месец
В горна челюст е поставена
последна четвъртита стоманена дъга 0.017ʺ x 0.025ʺ SS.
На мястото на липсващия
латерал е поставен зъб от композит, който е включен в дъгата посредством брекет. Увеличен е размерът и на млечните
зъби чрез преоформяне с композит, както и на централните
резци, за да може впоследствие
финалните зъби да бъдат пошироки. Всичко това е съобра-

Фиг. 24

зено с първоначалния проект.
По този начин в хода на самото
ортодонтско лечение подобряваме естетиката на пациента и избягваме момента, в който пациентът ще ходи с липсващи зъби в зоната на усмивката. Впоследствие тези зъби ще
бъдат използвани и като временни, докато имплантите се
остеоинтегрират.
13-и месец
В долна челюст е поставена
кръгла стоманена дъга 0.016ʺ SS
с верижка Closed с цел затваряне на разстоянията.
В този месец са поставени и
имплантите в горна челюст.
Преди това е взет силиконов
ключ от вътрешната страна
на предните зъби, за да може
впоследствие след изваждането на млечните зъби и оформянето на корените им те да могат да бъдат върнати на същите места.
Два дни след поставянето на имплантите пациентът няма никакви оплаквания, няма оток, всичко изглежда спокойно. Млечните зъби
са включени в дъгата посредством брекети, като са фиксирани и с композит към съседните зъби.
14 -и месец
В долна челюст е поставена
еластична дъга с правоъгълно

*100% връщане на
цялата сума, ако не
сте получили стойност
след преминаване на
Ниво I

ПРАКТИЧЕСКА ОРТОДОНТСКА ПРОГРАМА

ДИСЦИПЛИНАТА „АЛЕКЗАНДЪР“
лектори д-р Деница Димитрова и д-р Иван Горялов
НИВО 1

НИВО 2

НИВО 3

НИВО 4

НИВО 5

Директно
и индиректно
залепяне
на брекети

Анализ,
диагноза
и план
на лечение

Лечение
на клас 2
дълбока
захапка

Екстракционно
лечение

Лечение
на клас 3 отворена
захапка

www.bracescourses.com/smile
0889 22 55 01
реклама

Фиг. 23

Без първоначална
инвестиция за
инструменти

[12] =>

12 клиничен случай | ортодонтия

Dental Tribune Bulgarian Edition / юни 2024 г.

5-и месец:							

8-и месец:							

Фиг. 25

Фиг. 30

Фиг. 28

Фиг. 26

Фиг. 33

Фиг. 31

Фиг. 29

Фиг. 34

Фиг. 27

Фиг. 32

сетите с тези на коронките
върху имплантите, са изработени индивидуализирани циркониеви кепенца върху имплантите с препарация за фасети,
върху които след това са поставени керамични фасети от
същия материал и цвят като
на фасетите на централните
резци.

Последователност на
дъгите в горната челюст
Дъга

Фиг. 35

Фиг. 36

Фиг. 37

Фиг. 38

Фиг. 39

Фиг. 40

12-и месец:		

Месеци

0.016" NiTi

5

0.016" SS

3

0.017"x0.025" NiTi

4

0.017"x0.025" SS

12

Активно време на
лечение

24

Екстраорална снимка
в хода на лечението

13-и месец:													
Фиг. 41

Фиг. 42

Фиг. 43

Фиг. 44

Преди поставяне
на имплантите

Силиконов ключ

Изваждане на млечните зъби

Имедиатно поставяне на
имплантите в горна челюст

Последователност на
дъгите в долната челюст
Дъга

Месеци

без

2

0.017"x0.025" CuNiTi

10

0.017"x0.025" NiTi

2

0.016" SS

1

0.017"x0.025" SS

9

Активно време на
лечение

24

Фиг. 45

Фиг. 46

Фиг. 47

В деня на операцията, след като млечните
зъби са върнати по местата си

14-и месец:							

16-и месец:							

Фиг. 48

Фиг. 53

Фиг. 51

Фиг. 49

Фиг. 54

Фиг. 52

Фиг. 50

Фиг. 56

Фиг. 57

Фиг. 55

[13] =>

клиничен случай | ортодонтия

Dental Tribune Bulgarian Edition / юни 2024 г.

18-и месец:

Фиг. 58

Фиг. 59

Фиг. 60

Снимка на меките тъкани
след сваляне на първите
временни коронки

Вземане на отпечатък за
лабораторни временни коронки

Фиг. 63

Фиг. 65

Фиг. 64

Екстраорална снимка в хода на
лечението с новите временни
коронки

Фиг. 66

ПОСТИГНАТИ
РЕЗУЛТАТИ
ОТ ЛЕЧЕНИЕТО:

Фиг. 67

Снимка на препарацията

Снимка на конструкциите

Фиг. 69

Фиг. 70

1.
Подредени зъби в горна и
долна челюст спрямо дигиталния дизайн на усмивката;
2. Затваряне на диастемата и освобождаване на място за импланти в горна челюст;
3. Затваряне на тремите в
долна челюст;
4. Създаване на красива усмивка.
Други проведени дентални
процедури:
1. Домашно избелване на зъбите;
2. Имплантологично и възстановително
дентално

Фиг. 68

Фиг. 71

Фиг. 61

лечение – поставени са два
импланта на мястото на
липсващите зародиши на
горните кучешки зъби с
висящо тяло за латералите от двете страни, като
централните резци бяха
препарирани за фасети.
4 години след проведеното ортодонтско лечение
Резултатът след 4 години е стабилен, пациентът
се радва на новата си усмивка. На настоящата панорамна снимка се вижда гранулом
на зъб 46 от проведено предишно кореново лечение в друга дентална практика. Предстои релечение на този зъб и
впоследствие коронката да
бъде сменена с нова.

Фиг. 62

ЗАКЛЮЧЕНИЕ
Съобразявайки възрастта на
пациента, големината и формата на зъбите, усмивката, както и анатомичните особености и специфики за поставяне на
импланти в естетичната зона
и следвайки принципите на дисциплината „Алекзандър“, постигнахме една здрава, красива,
хармонична и функционална усмивка, което е гаранция и за дългосрочна стабилност на получения резултат!
Лекуващи лекари:
Д-р Светлана Стоянова
ортодонтия
Д-р Младен Камбов
протетика

За автора:
Д-р Светлана Стоянова завършва висшето си образование по дентална медицина в МУ–София през 2013 г., а от 2014 г. е в екипа на клиника „Камбов“. Професионалните ѝ интереси са насочени в областта на ортодонтията, ендодонтията и естетичните възстановявания, като за
своето самоусъвършенстване и повишаване на квалификацията посещава редица курсове. Сред най-значимите е нейното преминаване през петте нива на дисциплината „Алекзандър“, водени от д-р Иван Горялов. Там
тя задълбочено изучава лечение на дълбока и отворена захапка при подрастващ пациент, директно и индиректно залепяне на брекети, екстракционно лечение, нетипично лечение с миниимпланти и други. Освен като слушател в неговите курсове взема участие и като лектор на
тема „Анализ на телерентгенография на keynote“, състояла се през 2018
г. на срещата на българския изследователски клуб „Алекзандър“. През 2019
г. е победител в престижния конкурс „Усмивка на годината“ в категория
„Комплексен естетичен случай“, а през 2024 г. – в категория „Ортодонтско лечение с алайнери при възрастни“. През 2022 г. взема участие като
лектор в международния симпозиум „Силата на дисциплината Алекзандър“, като представя принцип № 2 – „Няма малки неща“. От 2019 година е
сертифициран Invisalign провайдер и от 2023 година е член на BOAS (българско ортодонтско алайнер общество).

Фиг. 81

Фиг. 72

Фиг. 73

Фиг. 74

4 години след
проведеното
ортодонтско
лечение
Фиг. 75

Фиг. 76

Фиг. 77

Фиг. 69–78 Финални снимки

24-ти месец:
Фиг. 82
Фиг. 78

Фиг. 79

Фиг. 80

Панорамна снимка

Телерентгенография

[14] =>

14

проучване

Dental Tribune Bulgarian Edition / юни 2024 г.

ИНТРАОРАЛНИТЕ СКЕНЕРИ
СА ОТ ПОЛЗА ПРИ ЛЕЧЕНИЕТО
НА ДЕЦА – ПРОУЧВАНЕ
Dental Tribune International

У

dental-tribune.com

© istockphoto.com/yacobchuk

чени от Германия
са изследвали ефикасността на интраоралните
скенери като средство за подобряване на комуникацията при лечение на деца, като
за целта са сравнили възприетата информация само посредством вербална комуникация с тази, подкрепена от
интраорално сканиране на
устата на пациента. Според
изследователите този подход има ползотворен ефект
и употребата на интраорални скенери може да доведе до по-голям процент
одобряване и приемане на
лечебните планове от родителите/настойниците на
децата.

dtstudyclub.com

Авторите на скорошно проучване относно приложението на
интраоралните скенери в детската дентална медицина заключават, че тази технология „категорично може да бъде препоръчана като визуално средство за подобряване на комуникацията при
дентален преглед“.

E-newsletter

For 20 years,, Dental Tribune
International has been at the
forefront of dental media, education,
and events, shaping the global
landscape of dental knowledge
dissemination. With a presence
in over 90 countries,
countries Dental
Tribune International stands as
the world’s largest dental
network, connecting profesThe global voice in essential dental media
sionals and industry representatives across the globe. Our
commitment to providing
essential information to the dental
community is unwavering. Since our
inception in Leipzig, Germany, in
2003, Dental Tribune International
has flourished into
a powerhouse.
Our integrated approach merges print,
digital, and educational media,
offering a myriad of marketing
channels to engage with the vast
dental community
worldwide. As we celebrate this
milestone, we proudly
merge our anniversary with our esteemed German forerunner
company, OEMUS MEDIA. With roots dating back to 1994, OEMUS
MEDIA has evolved into a pivotal player and trusted partner in the dental
landscape, setting trends and standards in the German-speaking markets.
Together, Dental Tribune International and OEMUS MEDIA bring forth over
50 years of collective industry expertise, reflecting our commitment to
14
15
innovation, quality, and service excellence.

Celebrating 20 years of

16

Interview
Prof. Phoebus
Madianos discloses
tendees can look
what atforward to at
this year’s
EuroPerio.

News
The European
Federation
has made sustainability of Periodontology
a central focus
EuroPerio10.
of

» page 4

EFP welcome
s
to EuroPerio10 attendees
in Copenhagen
More than

© d.ee_angelo/Shutterstoc

k.com

» page 6

» pages 17–20

130 speakers
from over 30 countries
to present on advances
in periodontics
and implant dentistry
© Marina Datsenko/Shutterstock.c
om

of BioHorizons

THE GLOBAL DENTAL CE COMMUNITY

Digital
igital
Dentistry
entistry
Show
how

Products
EuroPerio offers
the opportunity
to see and
try out the most
current innovations
dontics and implant
in periodentistry.

“We aim to insp
ire
during this year excellence
’s EuroPerio”
An interview with
Holger Essig, chief
marketing ofﬁcer

Camlog

the main topics
that your company
during the event?
is covering
It was after EuroPerio9,
while attending
2019 Internationa
the
l Dental Show,
that we formed
BioHorizons Camlog
spiring excellence as a combined brand, “incontinue to aim in oral reconstruction”. We
to inspire excellence
ing this year’s
also durEuroPerio.
Long-lasting and
highly aesthetic
implant dentistry
results in
depend on many
ity in execution
factors: qualand product, ease
products and
workﬂows, includingof use of the
workﬂow in
the digital
implantology.
Additionally,
tiﬁc evidence
scienfor the implant
solution
logics chosen
is of great importance. and bioas surgical techniques
However,
and possibilities
gress, disseminatin
prog knowledge and
surgical skills
facilitating
in applying our
innovative portfolio of biologics
are
tion in EuroPerio10 the centre of our participa.

 Organised by
the European
Periodontology
Federation of
 As dental professionals
(EFP), EuroPerio10
dontics and implant
around the world
held from 15
up for EuroPerio10,
is being
dentistry and
to 18
gear
nection with
their conDental Tribune
hagen in Denmark. June at Bella Center Copenother dental
reached out to
International
and medical
plines.
EuroPerio, the
Holger
discigress in periodontics
leading conﬁcer of BioHorizons Essig, chief marketing ofWith its wide
and implant
Camlog and a
is usually held
dentistry,
Henry Schein’s
member of
triennially, but
EuroPerio10 has range of scientiﬁc formats,
Global Oral Reconstructi
had to be postponed last year
educational opportunitie
to discuss the
on Group,
because of the
general dentists,
company’s participation
What sorts of
s for
EuroPerio10
periodontists,
event and its latest
products
has an impressive pandemic.
at the
orthodontists,
oral surgeons,
initiatives.
tendees of EuroPerio10 and activities can atup of more than
speaker lineprosthodontists,
130 experts from
look forward
ists, dental nurses,
dental hygienBioHorizons Camlog
to at the
tries who will
Mr Essig, in 2018,
other dental
booth?
cover the latest over 30 counand medical
CAMLOG’s theme
We are offering
trends in periowas “Perio-friend
for EuroPerio
an Expert
ly and efﬁcient
gramme, and
with CAMLOG”.
throughout ThursdayLounge pro` page 2
Does BioHorizons restorations
renowned experts
and Friday,
congress theme
Camlog have a
are holding live
for this year’s
presentashow? Which
are
` page 2

sional
fes

AD

Dental
ls
inspired materia
by nature

u se

pro

Whether chronic
periimplantitis or acute gingivitis, stomat
. Whether for
itis or cheiliti
s, prophylaxis
home use or
dental studios
or
or clinics.

PeriO3 Oil

me us
ho

e

With patented
triple formula
of
olive oil, castor
oil
oxygen (ozone). and triple

реклама

A cooling gel
to be applied
in
the pockets and
after
cleaning to promote deep
healing.
Pure natural
product.
TASTER 1 x PeriO
3 Oil for professional
OFFER 1 x Gingiva
users in
Fit for patients

studios and clinics
to use at home

30 €

Neither discolora
tion nor tongue
neither antibiotic
numbness, neither
s nor cortisone
additives: PeriO3 skin irritation nor taste
d by leading
distortion,
periodontists.
Oil – the gentle
Approved for
alternative to
all patient groups
including small
chlorhexidine.
children, pregnant

Recommende

women and

nursing mothers.

incl.
VAT

Hoffmann Dental
Manufaktur
GmbH
T +49 30 820
09 90
www.hoffma
nn-dental.co
m

Find us at Booth

C3.08

© gfx_nazim – stock.adobe.com

Dental Tribune International

В рамките на изследването на общо 60 деца е бил проведен дентален преглед и при
половината от тях е направено и интраорално сканиране с TRIOS 4. Информацията относно оралното състояние и нужното лечение
е била представена вербално
на родителите/настойниците в контролната група, докато в тестовата група в допълнение към разясненията
са използвани и изображенията от интраоралното сканиране. След което родителите/настойниците е трябвало да попълнят въпросник, засягащ диагнозите, поставени
на тяхното дете, предложеното лечение и оралната му
хигиена.
Изследваните деца са били с
441 постоянни и 276 временни
зъба. Сумарно при 114 млечни
зъба е диагностициран кариес,
13 са липсващи, а при 24 е имало направени обтурации. От
постоянните зъби 42 са били
с кариозни лезии, три са липсващи, а 35 са били обтурирани. Молароинцизивна хипоминерализация е била наблюдавана при 28 зъба и са установени
два случая на кръстосана оклузия.
Учените са установили значителни разлики между отговорите на въпросниците
при двете групи. При тестовата група 85.5% са били правилните отговори в сравнение с 57.2% при контролната
група. По-конкретно родите-

лите от контролната група
са се затруднили при въпросите относно нужното лечение
и предложената терапия.
Учените разясняват, че родителите/настойниците
от тестовата група са демонстрирали значително подобро разбиране на оралното
здраве на техните деца и че
използването на интраоралното сканиране като визуално средство е дало възможност на лекуващия зъболекар
по-детайлно да онагледи кои
зъби са проблемни или кои области се нуждаят от по-оптимална хигиена. „Причините, довели до нуждата от
лечение, биват разбрани подобре, което може да доведе
до по-голям процент одобрени лечебни планове“, заключават те.
„[Интраоралното
сканиране] категорично може да
бъде препоръчано като визуално средство за подобряване
на комуникацията при дентален преглед [с родителите/
настойниците], като значително подобрява разбирането, особено относно нужните
от лечение“, обобщават авторите.

Ред. бел.: Изследването, озаглавено Improving the communication of
dental findings in pediatric dentistry
by using intraoral scans as a visual
aid: A randomized clinical trial, е
публикувано за първи път на 17
януари 2024 в Dentistry Journal.

[15] =>

INTERNATIONAL
DENTAL AWARDS

Vol. 17 / 2024

МЕЖДУНАРОДНИТЕ ДЕНТАЛНИ
НАГРАДИ SMILE OF THE YEAR БЯХА
ВРЪЧЕНИ НА 16 МАЙ В СОФИЯ
Dental Tribune България

По-голямата част от победителите в седемнадесетото издание на международния дентален конкурс Smile of the Year 2024.

Н

а 16 май вечерта 19 екипа от
дентални специалисти получиха едни от най-желаните дизайнерски статуетки в
денталния свят у нас, а вече и в чужбина, брандирани с лого Smile of the Year.
Това се случи на официалната церемония по награждаването в международния дентален конкурс, който за своето седемнадесето издание отбеляза
рекорден брой кандидатури – осемдесет и три. Сред много блясък бяха раздадени наградите в най-авторитетното събитие в сферата на денталните конкурси в Европа.
Тази година конкурсът отбеляза рекорден брой участия. 83 кандидатури
от 9 държави – България, Полша, Молдова, Украйна, Испания, Франция, Северна
Македония, Тайван и Китай – се надпреварваха в 19-те категории.
Световните авторитети, които съставяха журито и оценяваха анонимно
кандидатурите, тази година бяха: доц.
д-р Giulio Rasperini, Италия, д-р Walter
Devoto, Италия, д-р Mirela Feraru, Румъния, д-р Rafael Romano, Израел, д-р Gary
Glassman, Канада, д-р Siegfried Marquardt,
Германия, д-р Raman Aulakh, Великобритания, д-р Monica Imelio, Италия, д-р Roberto
Ciarlantini, Италия, д-р David J. Landwehr,
САЩ, д-р Alex Ditmarov, Русия, и денталният фотограф от Румъния Ciprian Boca.

Победителите, които журито излъчи във всяка от категориите, получиха статуетка и почетна грамота. Носителите на второ и трето място получиха почетни грамоти.
Бляскавата церемония събра 150 представители на денталния елит от България и Европа, които станаха свидетели на награждаването на едни най-добрите дентални професионалисти.
Компаниите,
които
подкрепиха Smile of the Year в настоящото му
издание, бяха генералните партньори Bredent Group и Maserati Auto Italia
и партньорите Galardo Real Estate,
CED Adventures.
За доброто настроение на гостите
се грижиха приятелите на събитието
от DrinkPlus и Cocktail Adventure, които представиха изключителни авторски коктейли.
Официалният медиен партньор на
събитието, телевизия Code Health ТV
отрази галасъбитието в своя телевизионен канал. Медиен партньор на проявата бе и международната издателска група Dental Tribune International.
Запис на церемонията можете да гледате на YouTube страницата на конкурса.
Церемонията по награждаването в
следващото, 18-о издание на конкурса
предстои в средата на май 2025 г.

Официални гости на проявата бяха двама
от членовете на журито: д-р Walter Devoto,
Италия (на снимката горе), и Ciprian Boca,
Румъния.

Събитието бе открито от
създателя и продуцент на конкурса
Уляна Винчева.

[16] =>

INTERNATIONAL
DENTAL AWARDS

Vol. 17 / 2024

К Л АС А Ц И Я
STUDENT CASE

ПОБЕДИТЕЛ: Антония
Николова, студентка 6-и курс,
ФДМ–Пловдив, България

2-РО МЯСТО: Ванеса Ненова,

COMPOSITE PARTIAL RESTORATIONS

ПОБЕДИТЕЛ: д-р Ани
Василева, България

и зт. Павлина Ценкова, България

студентка 6-и курс, ФДМ–
София, България

4-ТО МЯСТО: Бенедето
Канджеми, студент 6-и курс,
ФДМ–Пловдив, Италия

Пашов, България, и зт. Юра
Крюков, Украйна

2-РО МЯСТО: д-р Калин
Маринов и зт. Стефан Петров,
България

RESTORATIVE COMPOSITE SMILE
MAKEOVER

ПОБЕДИТЕЛ: д-р Ани
Василева, България
2-РО МЯСТО: д-р Софиен
Риахи, България, и зт. Юра
Крюков, Украйна

3-ТО МЯСТО: д-р Силвия
Покорска и зт. Давид Касшпак,
Полша

4-ТО МЯСТО: д-р Оскар Барсчак
и зт. Бартош Нитецки, Полша

ПОБЕДИТЕЛ: Ангел Радков,
Бенедето Канджеми, студент
6-и курс, ФДМ–Пловдив,
България

4-ТО МЯСТО: д-р Борислав
Рангочев и зт. Паола Василева,
България

Полша

3-ТО МЯСТО: д-р Теди
Къртева, България

4-ТО МЯСТО: зт. Катаржина
Бжешка, Полша

5-О МЯСТО: д-р Силвия Покорска,
Полша

ENDODONTIC TREATMENT

ПОБЕДИТЕЛ: д-р Мирена
Дойчинова, България

Тончев, България

3-ТО МЯСТО: д-р Теодор
Йорданов, България

PINK ESTHETICS

ПОБЕДИТЕЛ: д-р Венцислав
Момчилов, България

Франция

9-О МЯСТО: зт. Анна Копера,
Полша

Маринов, България

3-ТО МЯСТО: д-р Венцеслав
Станков, България

ORTHODONTICS ADULT FIXED

ПОБЕДИТЕЛ: д-р Петя
Стоянова, България

2-РО МЯСТО: д-р Димитър
CATEGORY: ENDODONTIC
RETREATMENT

ПОБЕДИТЕЛ: д-р Мирена
8-О МЯСТО: д-р Гийом Марсил,

Дойчинова, България

2-РО МЯСТО: д-р Никола
Ралчев, България

3-ТО МЯСТО: д-р Барбара

Димитров, България

3-ТО МЯСТО: д-р Галина
Белева, България

4-ТО МЯСТО: д-р Петя
Стоянова, България

5-О МЯСТО: д-р Паулина
Лайевска-Пабиш, Полша

Гурна, Полша
CERAMIC PARTIAL RESTORATIONS

ПОБЕДИТЕЛ: д-р Калин
Маринов и зт. Стефан Петров,
България

2-РО МЯСТО: д-р Марта
Рубашевска и зт. Ягода Перз,
Полша

IMPLANT FULL MOUTH RESTORATION

ПОБЕДИТЕЛ: д-р Калин

ПОБЕДИТЕЛ: д-р Zhouyu Ding
и зт. Kunuyu Yu, Китай

3-ТО МЯСТО: д-р Калин
Маринов и зт. Стефан Петров,
България

4-ТО МЯСТО: д-р Константин
Тончев и зт. Александър
Николов, България

5-О МЯСТО: д-р Богна ШефсБанашак и зт. Давид Каспшак,
Полша

ПОБЕДИТЕЛИ: д-р Инна
Атанасова, България, и д-р
Дафинка Георгиева, Северна
Македония

2-РО МЯСТО: д-р Илона
Ружевич и зт. Давид Касшпак,
Полша

2-РО МЯСТО: д-р Деница

България

4-ТО МЯСТО: д-р Алваро Браво и
зт. Алесандро Санчес, Испания

Димитрова, България

3-ТО МЯСТО: д-р Галина
Белева, България

3-ТО МЯСТО: д-р Петя
Стоянова, България

4- ТО МЯСТО: д-р Светлана

2-РО МЯСТО: д-р Мариан
Грънчев и зт. Кирил Митов,
България

ORTHODONTICS CHILD/TEENAGER
FIXED

Маринов и зт. Стефан Петров,
България

3-ТО МЯСТО: д-р Евгин Ахмед,
CERAMIC PARTIAL RESTORATIONS

Стоянова, България
IMPLANT PARTIAL JAW RESTORATION

ПОБЕДИТЕЛ: д-р Венцеслав

5-О МЯСТО: д-р Паулина
Лайевска-Пабиш, Полша

Станков и зт. Александър
Николов, България

2-РО МЯСТО: д-р Силвия
Покорска и зт. Давид Касшпак,
Полша

ORTHODONTICS WITH ALIGNERS
FOR CHILDREN/ TEENAGERS

ПОБЕДИТЕЛ: д-р Йоана
3-ТО МЯСТО: д-р Доминик
Медински и зт. Давид Касшпак,
Полша

Филева, България

2-РО МЯСТО: д-р Нели
Джурова, България

4-ТО МЯСТО: д-р Васил
6-О МЯСТО: д-р Силвия Покорска
и зт. Давид Каспшак, Полша

Хаусман, Франция

Димитрова, доц. д-р Боян
Владимиров, д-р Росен
Венелинов, д-р Веселин
Кателиев, д-р Николета
Петкова и зт. Мария Чотова,
България

3-ТО МЯСТО: д-р Йоана
Филева, България

4-ТО МЯСТО: д-р Нели Джурова,
България

2-РО МЯСТО: д-р Iulian
Ghetiu, д-р Alexandru Ghetiu,
д-р Constantin Ghetiu и
зъботехници Tagirs Dumitru и
Garaba Victoria, Молдова

5-О МЯСТО: д-р Деница Табакова,
България

ПОБЕДИТЕЛ: д-р Калин
Маринов и зт. Стефан Петров,
България

2-РО МЯСТО: д-р Константин
Тончев и зт. Александър
Николов, България

3-ТО МЯСТО: д-р Васил
Карамитев, България, и зт. Юра
Крюков, Украйна

3-ТО МЯСТО: д-р Калин
Маринов, д-р Велко Велковски,
д-р Мария Фильова и зт.
Стефан Петров, България
4-ТО МЯСТО: д-р Илона
Ружевич, Якуб Квятек и зт.
Артур Олесчик, Полша

5-О МЯСТО: д-р Инна
Атанасова, д-р Антон Козаров,
Георги Атанасов и зт. Кирил
Митов, България

6-О МЯСТО: д-р Ваньо Спасов,
д-р Ивайло Пашов, д-р Деница
Донева и зт. Стефан Петров,
България

2-РО МЯСТО: д-р Константин

6-О МЯСТО: зт. Лео Лиао, Тайван
7-О МЯСТО: д-р Васил
Карамитев, България

2-РО МЯСТО: д-р Уилям

CLINICAL CASE WITH A FULL DIGITAL
PROTOCOL

2-РО МЯСТО: д-р Калин
2-РО МЯСТО: д-р Якуб Квятек,

Стоянова, България

зт. Артур Олешчук, Полша

и зт. Тайнур Хасан, България

COMPLEX ESTHETIC RESTORATION

ПОБЕДИТЕЛ: д-р Деница
ПОБЕДИТЕЛ: д-р Светлана

5-О МЯСТО: д-р Якуб Квятек и

3-ТО МЯСТО: д-р Евгин Ахмед
DENTAL ART PHOTOGRAPHY

ORTHODONTICS WITH ALIGNERS FOR
ADULTS

ПОБЕДИТЕЛ: д-р Ивайло

2-РО МЯСТО: д-р Софиен Риахи

студентка 6-и курс, ФДМ–
София, България

3-ТО МЯСТО: Паолина Пенева,

IMPLANT SINGLE TOOTH

Карамитев и зт. Нанси
Атанасова, България

3-ТО МЯСТО: д-р Деница
Табакова, България

4-ТО МЯСТО: д-р Илона Ружевич
и зт. Давид Касшпак, Полша

5-О МЯСТО: д-р Якуб Квятек и

COMPLEX ESTHETIC RESTORATION
IN PEDIATRIC DENTISTRY

зт. Артур Олесчик, Полша

6-О МЯСТО: д-р Рикардо Ресена
и зт. Мария дел мар Морено
Бургос, Испания

ПОБЕДИТЕЛ: д-р Гийом
Марсил, д-р Микаел Винай и зт.
Фабио Леврато, Франция
2-РО МЯСТО: д-р Барбара
Гурна, Полша

[17] =>

INTERNATIONAL
DENTAL AWARDS

Vol. 17 / 2024

ПОБЕДИТЕЛИТЕ

д-р Селар Франсис

д-р Димитър Филчев

д-р Florian Obadan

Д-Р КАЛИН МАРИНОВ И ЗТ. СТЕФАН ПЕТРОВ ОТ БЪЛГАРИЯ ГРАБНАХА ТРИ ПЪРВИ МЕСТА В КАТЕГОРИИ

„КЕРАМИЧНИ ЕДИНИЧНИ ВЪЗСТАНОВЯВАНИЯ ВЪВ ФРОНТА И В ДИСТАЛНАТА
ЗОНА“, „КЛИНИЧЕН СЛУЧАЙ С ИЗЦЯЛО ДИГИТАЛЕН ПРОТОКОЛ“ И „МНОЖЕСТВЕНИ
ВЪЗСТАНОВЯВАНИЯ С ИМПЛАНТИ“.

д-р Калин Маринов (вдясно) и зт. Стефан Петров (вляво)

д-р Ани Василева

НАГРАДИТЕ В ТРИТЕ КАТЕГОРИИ ИМ БЯХА ВРЪЧЕНИ СЪОТВЕТНО ОТ Д-Р СЕЛАР ФРАНСИС – МЕЖДУНАРОДЕН ЛЕКТОР,
Д-Р ДИМИТЪР ФИЛЧЕВ – ПОСЛАНИК ЗА БЪЛГАРИЯ НА DIGITAL DENTAL SOCIETY, И Д-Р FLORIAN OBADAN – МЕНИДЖЪР НА
BREDENT GROUP БЪЛГАРИЯ И РУМЪНИЯ – ГЕНЕРАЛЕН ПАРТНЬОР НА КОНКУРСА.

д-р Мирена Дойчинова

С ДВЕ СТАТУЕТКИ СИ ТРЪГНА И Д-Р АНИ ВАСИЛЕВА ОТ
БЪЛГАРИЯ. ТЯ СПЕЧЕЛИ В КАТЕГОРИЯ „КОМПОЗИТНИ

ЕДИНИЧНИ ВЪЗСТАНОВЯВАНИЯ ВЪВ
ФРОНТА И В ДИСТАЛНАТА ЗОНА“ И В КАТЕГОРИЯ
„КОМПОЗИТНИ ВЪЗСТАНОВЯВАНИЯ НА ЦЯЛА
УСТА“.
НАГРАДИТЕ Ѝ БЯХА ВРЪЧЕНИ ОТ Д-Р WALTER DEVOTO ОТ
ИТАЛИЯ – ЧЛЕН НА ЖУРИТО В КОНКУРСА, КОЙТО БЕШЕ И
ОФИЦИАЛЕН ГОСТ НА СЪБИТИЕТО.

Д-Р МИРЕНА ДОЙЧИНОВА ОТ БЪЛГАРИЯ СЪЩО СПЕЧЕЛИ
ДВОЙНА НАГРАДА. ТЯ СПЕЧЕЛИ ПЪРВОТО МЯСТО В ДВЕТЕ
ЕНДОДОНТСКИ КАТЕГОРИИ: „ЕНДОДОНТСКО

ЛЕЧЕНИЕ“ И „ЕНДОДОНТСКО РЕЛЕЧЕНИЕ“.

д-р Walter Devoto

НАГРАДИТЕ БЯХА ВРЪЧЕНИ СЪОТВЕТНО ОТ Д-Р ПИЕР
ДИМИТРОВ – ДВУКРАТЕН ПОБЕДИТЕЛ В КОНКУРСА,
И Д-Р БОРИСЛАВ РИЗОВ – МИНАЛОГОДИШЕН ПОБЕДИТЕЛ В
КАТЕГОРИЯ „ЕНДОДОНТСКО РЕЛЕЧЕНИЕ“.

д-р Борислав Ризов

д-р Пиер Димитров

[18] =>

INTERNATIONAL
DENTAL AWARDS

Vol. 17 / 2024

ПОБЕДИТЕЛИТЕ
Д-р Деница Димитрова

г-ца Христина Йорданова

Д-Р ДЕНИЦА ДИМИТРОВА И
НЕЙНИЯТ ЕКИП ОТ ПРОФЕСИОНАЛИСТИ
ОТ БЪЛГАРИЯ – ДОЦ. Д-Р БОЯН
ВЛАДИМИРОВ, Д-Р РОСЕН
ВЕНЕЛИНОВ, Д-Р ВЕСЕЛИН
КАТЕЛИЕВ, Д-Р НИКОЛИНА
ПЕТКОВА И ЗЪБОТЕХНИК МАРИЯ
ЧОТОВА ОТ БЪЛГАРИЯ, СПЕЧЕЛИХА
ВОТА НА ЖУРИТО В КАТЕГОРИЯ

„КОМПЛЕКСНО ЕСТЕТИЧНО
ВЪЗСТАНОВЯВАНЕ“.
Г-ЦА ХРИСТИНА ЙОРДАНОВА –
МАРКЕТИНГ МЕНИДЖЪР В „АУТО
ИТАЛИЯ“, НАГРАДИ ОТБОРА ПОБЕДИТЕЛ
В КАТЕГОРИЯТА.

г-жа Боряна Манева
В КАТЕГОРИЯ „КЕРАМИЧНИ КОМПЛЕКСНИ ВЪЗСТАНОВЯВАНИЯ“ СТАТУЕТКАТА
ОТНЕСОХА Д-Р ZHOU YU DING И ЗТ. KUNUY YU ОТ КИТАЙ.
ИМЕТО НА ПОБЕДИТЕЛЯ БЕ ПРЕДСТАВЕНО ОТ Г-ЖА БОРЯНА МАНЕВА – РЪКОВОДИТЕЛ ЕКИП В
GALARDO REAL ESTATE – ПАРТНЬОР НА КОНКУРСА.

д-р Ваня Липчева
ПОБЕДИТЕЛ В КАТЕГОРИЯ „РОЗОВА

ЕСТЕТИКА“ Е Д-Р ВЕНЦИСЛАВ
МОМЧИЛОВ ОТ БЪЛГАРИЯ.
НАГРАДАТА ВРЪЧИ МИНАЛОГОДИШНИЯТ
ПОБЕДИТЕЛ В КАТЕГОРИЯТА – Д-Р ВАНЯ
ЛИПЧЕВА.

д-р Цветелина Дучева
ПОБЕДИТЕЛ В КАТЕГОРИЯ „КОМПЛЕКСНО ЕСТЕТИЧНО ВЪЗСТАНОВЯВАНЕ

В ДЕТСКАТА ДЕНТАЛНА МЕДИЦИНА“ СТАНА Д-Р GUILLAUME MARSIL ОТ
ФРАНЦИЯ.
НАГРАДАТА СЪОБЩИ НА СЦЕНАТА ДЕТСКИЯТ ДЕНТАЛЕН ЛЕКАР Д-Р ЦВЕТЕЛИНА ДУЧЕВА

д-р Венцислав Момчилов

[19] =>

INTERNATIONAL
DENTAL AWARDS

Vol. 17 / 2024

ПОБЕДИТЕЛИТЕ

д-р Инна Атанасова

д-р Дафинка Георгиева

Д-р Светлана Стоянова

В КАТЕГОРИЯ „ФИКСИРАНА ОРТОДОНТИЯ ПРИ ДЕЦА

Д-Р СВЕТЛАНА СТОЯНОВА ОТ
БЪЛГАРИЯ ГРАБНА ПЪРВИЯ ПРИЗ В

И ТИЙНЕЙДЖЪРИ“ БЯХА ИЗЛЪЧЕНИ ДВАМА ПОБЕДИТЕЛИ:
Д-Р ИННА АТАНАСОВА ОТ БЪЛГАРИЯ И Д-Р ДАФИНКА
ГЕОРГИЕВА ОТ СЕВЕРНА МАКЕДОНИЯ.
ПОРАДИ ТЕХНИЧЕСКИ ПРОПУСК, ДОПУСНАТ ОТ ЕДИН ОТ
ЧЛЕНОВЕТЕ НА ЖУРИТО (Д-Р RAMAN AULAKH), КОЙТО БЕ РЕШЕН
ВЕДНАГА СЛЕД КРАЯ НА ЦЕРЕМОНИЯТА, Д-Р ИННА АТАНАСОВА НЕ
БЕ ОБЯВЕНА И НАГРАДЕНА НА СЦЕНАТА НА ЦЕРЕМОНИЯТА, НО
НЯКОЛКО ДНИ ПО-КЪСНО ПОЛУЧИ СВОИТЕ ЗАСЛУЖЕНИ ГРАМОТА
И СТАТУЕТКА.
Организаторите поднасят своите извинения на д-р Инна Атанасова за
техническата неточност, както и своите поздравления!
НАГРАДАТА НА СЦЕНАТА ВРЪЧИ Д-Р ТЕОДОРА ЙОРДАНОВА –
ГЛАВЕН АСИСТЕНТ В КАТЕДРАТА ПО ОРТОДОНТИЯ НА МУ–СОФИЯ.

КАТЕГОРИЯ „ОРТОДОНТИЯ С

АЛАЙНЕРИ ЗА ВЪЗРАСТНИ“.
СНИМКА SVETLANA STOYANOVA
НАГРАДАТА ВРЪЧИ Д-Р ИВА ДЖОРОВА –
СЪЗДАТЕЛ НА БЪЛГАРСКОТО
ОРТОДОНТСКО АЛАЙНЕР ОБЩЕСТВО.

д-р Ива Джорова

д-р Петя Стоянова

д-р Теодора Йорданова

В КАТЕГОРИЯ „ФИКСИРАНА ОРТОДОНТИЯ ПРИ

ВЪЗРАСТНИ“ ЖУРИТО ГЛАСУВА ПЪРВОТО МЯСТО ЗА КЛИНИЧНИЯ
СЛУЧАЙ НА Д-Р ПЕТЯ СТОЯНОВА, БЪЛГАРИЯ.
НАГРАДАТА ВРЪЧИ ИЗВЕСТНИЯТ БЪЛГАРСКИ ОРТОДОНТ Д-Р ГАЛИН
ГАВРИЛОВ.

Д-р Йоана Филева

Д-Р ЙОАНА ФИЛЕВА ОТ БЪЛГАРИЯ
ОТНЕСЕ СТАТУЕТКАТА В КАТЕГОРИЯ

„ОРТОДОНТИЯ С АЛАЙНЕРИ ЗА
ДЕЦА И ТИЙНЕЙДЖЪРИ“.

д-р Галин Гаврилов

ПРИЗА НА СЦЕНАТА ВРЪЧИ ДВУКРАТНАТА
НОСИТЕЛКА НА СТАТУЕТКАТА В ТАЗИ
КАТЕГОРИЯ Д-Р НЕЛИ ДИЛКОВА.

д-р Нели Дилкова

[20] =>

INTERNATIONAL
DENTAL AWARDS

Vol. 17 / 2024

ПОБЕДИТЕЛИТЕ

В КАТЕГОРИЯ „ЧАСТИЧНО
ВЪЗСТАНОВЯВАНЕ С
ИМПЛАНТ“ ПОБЕДИТЕЛИ СА
Д-Р ВЕНЦЕСЛАВ СТАНКОВ И
ЗЪБОТЕХНИК АЛЕКСАНДЪР
НИКОЛОВ ОТ БЪЛГАРИЯ.
РЕГИОНАЛНИЯТ МАРКеТИНГ ДИРЕКТОР
НА BREDENT GROUP г-н Livio Shova
ОБЯВИ ПОБЕДИТЕЛЯ В КАТЕГОРИЯТА.

д-р Кирил Динов

В КАТЕГОРИЯ „ЕДИНИЧНО ВЪЗСТАНОВЯВАНЕ С ИМПЛАНТ“ СТАТУЕТКАТА
ОТИДЕ ПРИ Д-Р ИВАЙЛО ПАШОВ ОТ БЪЛГАРИЯ И ЗТ. ЮРА КРЮКОВ ОТ УКРАЙНА.
НАГРАДАТА МУ БЕ ВРЪЧЕНА ОТ АВТОРИТЕТНИЯ БЪЛГАРСКИ ИМПЛАНТОЛОГ Д-Р КИРИЛ ДИНОВ.

зъботехник Александър Николов (в средата)

г-н Livio Shova

В КАТЕГОРИЯ „АРТ ДЕНТАЛНА
ФОТОГРАФИЯ“ СТАТУЕТКАТА
ЗА ВТОРА ПОРЕДНА ГОДИНА
ГРАБНА ТАЛАНТЛИВИЯТ СТУДЕНТ
6-А ГОДИНА В МЕДИЦИНСКИ
УНИВЕРСИТЕТ–ПЛОВДИВ АНГЕЛ
РАДКОВ.
НАГРАДАТА МУ БЕ ВРЪЧЕНА ЛИЧНО
ОТ Г-Н CIPRIAN BOCA – ЧЛЕН НА
ЖУРИТО В КОНКУРСА, КОЙТО БЕ
СПЕЦИАЛЕН ГОСТ НА СЪБИТИЕТО.

г-жа Калина Павловa

Ангел Радков

Ciprian Boca

В КАТЕГОРИЯ „СТУДЕНТСКИ КЛИНИЧЕН СЛУЧАЙ“ ПОБЕДИТЕЛ СТАНА
СТУДЕНТКАТА В ШЕСТИ КУРС ВЪВ ФДМ–ПЛОВДИВ АНТОНИЯ НИКОЛОВА.
Г-ЖА КАЛИНА ПАВЛОВА, МЕНИДЖЪР ЕКИП, CED ADVENTURES – ПАРТНЬОР НА СЪБИТИЕТО,
СЪОБЩИ ИМЕТО НА ПОБЕДИТЕЛЯ В КАТЕГОРИЯТА.

[21] =>

INTERNATIONAL
DENTAL AWARDS

Vol. 17 / 2024

Ц Е Р Е М О Н И Я ТА
Прекрасната концертна зала на Pirotska 5 Event Center бе преобразена за бляскавото събитие.

Официален медиен партньор на проявата бе Code Health TV, която
излъчи цялото събитие в своя ТВ канал.

Водещ за поредна година бе актьорът Петър Петров – Пепе.

Яна Каруба – саксофон, внесе допълнителна щипка класа
в петзвездното събитие.

Церемонията в следващото, осемнадесето издание е планирана за 16 май 2025 г.

Специални благодарности на партньорите на събитието тази година: Bredent Group Bulgaria и Maserati Auto Italia – генерални партньори на събитието,
както и на партньорите: Galardo Real Estate, CED Adventures и Gin 1689.

[22] =>

INTERNATIONAL
DENTAL AWARDS

Vol. 17 / 2024

T H E FA M E WA L L

[23] =>

дигитални технологии

Dental Tribune Bulgarian Edition / юни 2024 г.

23

3D ЛИЦЕВО СКАНИРАНЕ:
ДОСТЪПНО И ЛЕСНО ЗА ПРИЛОЖЕНИЕ
Ronen Horovitz, Израел, и д-р George Freedman, Канада

Фиг. 1a

Фиг. 1b

Фиг. 1c

Фиг. 1d

Фиг. 1a–d Сравнение на 2D фотографии (а) и 3D лицево сканиране, с особен фокус върху различните ъгли, които те улавят (b–d).

Фиг. 2

Фиг. 4

Фиг. 3

Фиг. 2 и 3 Пример за Qlone face scan. Фиг. 4 Мрежово изображение на лицето в Qlone.

В

денталната диагностика и при възстановителните
лечения
прецизното съпоставяне на 3D пространствените съотношения между твърдите зъбни и лицеви структури и меките лицеви тъкани е ключов фактор за постигане както на функционални, така и на естетични резултати. Това е особено важно за пациентите, подлежащи на ортодонтско лечение
и ортогнатна хирургия. При
първите е съществено предварително да се оценят лицевите последици от локалните зъбни премествания, докато при вторите е необходим точен анализ на позицията на горната и долната зъбна дъга, за да се предвидят резултатите и да се направлява
спрямо тях хирургичната интервенция.
Традиционните 2D преди и
след снимки и слайдове са полезни, но са зависими от позицията и ангулацията на главата, от ориентацията на камерата и от други фактори
(фиг. 1). Те предоставят само
частична, непълна картина
и поради това могат да бъдат
подвеждащи, що се отнася до
пространствените оценка и
анализ. В сравнение с това 3D
лицевото сканиране дава комплексен триизмерен образ на
лицето, което включва позицията на горната и долната
зъбна дъга и съотношението
им с лицевите меки тъкани,

и по този начин тази модерна
технология напълно променя
правилата на играта. Водещият на пазара софтуер за лицево сканиране Qlone е създаден
от EyeCue Vision Technologies,
разработчик на персонализирани решения, базирани на
разпознаване на зрението.
Иновативната Qlone технология запълва пропуска в комуникацията между денталната клиника и зъботехническата лаборатория, като
дава възможност на зъболекаря лесно и бързо да събере комплексна 3D информация, необходима за дизайна на зъбните
възстановявания в контекста на цялото лице. В крайна сметка усмивката е много повече от няколко зъба:
тя е есенциална част от лицето на всеки човек и се състои от редица твърди и
меки тъкани, видими от различни ъгли. С помощта на 3D
лицевото сканиране зъболекарите могат бързо и без особени затруднения да покажат
на пациентите симулация
на бъдещите зъбни възстановявания, погледнати от различни перспективи, а това
от своя страна подобрява мотивацията и увеличава броя
приети лечебни планове. Чрез
прилагане и рационализиране
на дигиталния работен протокол 3D лицевото сканиране
издига визуализацията в контекста на денталната практика на съвсем ново ниво, което не само подобрява процеса

на проектиране, но и намалява нуждата от скъпоструващи корекции и повторна изработка на конструкции, като
по този начин осигурява поефикасно и ефективно дентално лечение.
Светът
е
триизмерна
структура, а не плоско платно. Хората реагират на този
3D свят посредством своите сетива. За разлика от 2D
изображенията, 3D моделите предоставят фотореалистично представяне на обектите, улавяйки всеки миниатюрен детайл със зашеметяваща точност. 3D моделите могат да бъдат разглеждани от всевъзможни ъгли, предоставяйки цялостен образ,
който просто е несравним с
2D изображенията. Тази мултидименсионна
перспектива прави 3D моделите много
по-лесни и естествени за възприемане, сходно на начина,
по който възприемаме света
всекидневно. По този начин
3D моделите запълват липсващото звено между дигиталното планиране и реалистичното преживяване, предлагайки ново ниво на визуализация,
в която можем да се потопим
изцяло, интерактивна е и е
изумително реалистична.
Предимствата на 3D лицевото сканиране в областта на
денталната медицина са неоспорими, но възприемането
на тази технология е затруднено от два основни фактора:
високата цена на оборудване-

то и технологичната сложност на самата процедура. Повечето налични към момента
системи са скъпи и трудни за
употреба. Нуждата от значителна финансова инвестиция
и от време и усилия за приучване към тази нова технология е сериозна пречка пред денталните специалисти и пред
интегрирането ѝ в тяхната
всекидневна практика.
Високата цена на тези скенери ги прави непостижими
за повечето клиники, работещи с ограничен бюджет. В резултат на това въпреки потенциалните ползи приложението на 3D лицевите скенери в денталния бранш остава ограничено. Тези проблеми
подчертават нуждата от подостъпни и лесни за употреба
решения, които да осигурят
плюсовете на 3D лицевото
сканиране на мнозинството
от денталните практики.
Приложението Qlone 3D
Scanner е революционно решение, което прави 3D лицевото
сканиране достъпно посредством iPhone (фиг. 2 и 3). Новаторското приложение има лесен за ориентация интерфейс,
който прави 3D лицевото сканиране толкова елементарно, колкото да си направиш
селфи. Самото приложение е
опростено, но включва редица полезни функционалности.
Приложението Qlone има много напредничави свойства,
които го правят изключително ценно средство в ръцете

на денталните специалисти.
Това включва широк набор от
вградени инструменти за редакция, изрязване, заглаждане, скулптиране, опростяване
и подобряване на 3D моделите
(фиг. 4). Това приложение тип
всичко-в-едно включва и моментален изглед с аугментирана реалност, което дава възможност за оглед и оценка на
3D моделите в естествената
им среда, а модерната функционалност за търсене, подпомогната от изкуствен интелект, улеснява навигацията из галерията с 3D модели.
Може би една от най-важните характеристики на приложението Qlone е неговият
фокус върху защитеността
на личните данни на пациента. За разлика от други приложения, които съхраняват
чувствителната
информация на външни сървъри, приложението гарантира конфиденциалността на личните
данни на пациентите; нито
изображенията, нито 3D информацията биват съхранявани на външни сървъри. Qlone
предлага редица възможности
за експортиране в популярни
формати, като например OBJ,
PLY и STL, което го прави лесен за съчетаване с наличните CAD софтуери, каквито са
exocad, 3Shape, Medit и Blue Sky
Bio (фиг. 5).
Възможността за лицево сканиране на приложението Qlone 3D Scanner е революционна. Qlone използва силно оптимизиран процес за детайлно и ясно лицево заснемане. Лесният за навигация интерфейс осигурява проследяване в реално време на процеса на сканиране, така че зъболекарите да са сигурни, че регистрират цялата необходима информация (фиг. 6). Ключова част от технологичния
процес е подборът на подходящ набор от изображения,
въз основа на които технологията да създаде 3D модела на
лицето. Това е възможно бла-

[24] =>

дигитални технологии

Dental Tribune Bulgarian Edition / юни 2024 г.

Фиг. 5

Фиг. 6

Фиг. 5 Примерно изображение на Qlone в exocad. Фиг. 6 Лесен за употреба интерфейс, осигуряващ проследяване в реално време на процеса на сканиране.
годарение на комбинация от
авангардни алгоритми за компютърно зрение, които изпълняват редица функции, в

това число и фино напасване
на настройките на експозицията, така че да се гарантира, че няма размазване на из-

Wh
at w
e

ображението, както и автоматичен подбор на оптималния набор от различни перспективи, за да се постигне

най-добрият краен резултат.
Зъботехниците вече включват приложението Qlone в
своя дигитален работен про-

plan is what you get

токол. Ниската цена и възможността за лесна интеграция на Qlone го правят примамливо решение за клиниките, искащи да подобрят услугите си, без да изпразват банковите си сметки. Потребителите могат да изтеглят
версията за iPhone и да изпробват безплатно най-базисните
функционалности. Лицевото
сканиране, сканирането с 4K
резолюция и експортирането
на 3D модели изискват еднократна премиум такса. Версията за Android все още не поддържа функционалността лицево сканиране.
Приложението Qlone 3D
Scanner е не просто изгодно решение за сканиране. То е изчерпателен инструмент, който
дава възможност на денталните специалисти да осигурят по-качествени грижи на
своите пациенти. Това, че 3D
лицевото сканиране е достъпно чрез iPhone, прави най-модерните дентални технологии постижими за клиники по
целия свят. Имайки предвид
фокуса върху защитата на
личните данни и лекотата на
работа с приложението, компанията налага нов стандарт
в 3D лицевото сканиране в сферата на денталната медицина. Повече информация относно Qlone е налична на техния
уебсайт, а в YouTube е качено
видео, разясняващо работата
с приложението за целите на
денталното лечение.
Ред. бел.: Статията 3D face
scanning: Affordable and userfriendly е публикувана за първи път
в сп. digital international magazine
of digital dentistry, бр. 1/2024.

За авторите:
Ronen Horovitz е основател и
изпълнителен директор на EyeCue
Vision Technologies в Йокнеам
Илит в Израел. Той е бакалавър по
електроинженерство и магистър
по бизнес администрация, като и
двете специалности е завършил в
Technion – Израелския институт
по технологии в Хайфа. Маниак на
тема компютри и експерт в обработката на изображения, Horovitz
се е фокусирал върху технологиите за компютърна визия, които
предоставят подобрено взаимодействие между физическия и дигиталния свят.

3D планирането е
ключът към успеха при
лечението с алайнери.
Именно поради това
нашите планове са
изработени от дентални
лекари и ортодонти.

Непрекъснат 24/7 процес
на висококачествено 3D
принтиране и роботизирано
лазерно изрязване ни
позволи да съкратим
значително сроковете за
изработка, гарантирайки
най-доброто качество,
налично на пазара.

ЗА КОНТАКТИ:
+359885666276

Можете да обсъдите
случаите си с нашите
доктори, експерти в 3D
планирането, познаващи
в детайли всяка стъпка в
процеса и клиничните
резултати, които Вие и
Вашите пациенти очаквате.

Първият Ви план за
лечение е безплатен

Д-р George Freedman е
основател и бивш президент на Американската
академия по козметична
дентална медицина, съосновател
на Канадската академия по естетична дентална медицина, член на
Международната академия по дентално-лицева естетика и дипломат и председател на Американския борд по естетична дентална медицина. Той е гост преподавател по дентална медицина в Западния университет по здравни
науки в Помона, Калифорния, САЩ.
Автор е на 14 учебника, включително „Съвременна естетична дентална медицина“ (Elsevier,
2012), и над 900 дентални публикации.
Д-р Freedman е отговорен редактор на 3D printing и част от
редакторския екип на списания
Oral Health и Dental Asia. Той е международно признат лектор по
теми като 3D принтиране, естетични възстановителни материали, адхезия, импланти, фасети и
дентални технологии.

[25] =>

ЛЕКТОРИ

Проф.
Jamie
Жан- Франсоа
Chastain
Ласер

Доц. Камен
Коцилков

Jamie
Проф.
Мартин
Вечев
Chastain

Д-р Морис
Салем

Jamie
Д-р
Марта
Чикарели
Chastain

Д-р Алесандра
Грамулия

Д-р Георги
Илиев

Д-р Jamie
Алесандро
Греко
Chastain

Проф. Димитър
Филчев

Д-р Димитър
Костурков

Д-р Панагиотис
Нтовас

Д-р Едуардо
Манкузо

Д-р Симона
Кирико

Д-р Джесика
Джанитемпо

Д-р Ханде Шар
Санджаклъ

Д-р Джем
Йълдъз

Д-р Йълмаз
Умут Аслан

Проф. Аслан
Гокбуджет

Д-р Алесандро
Вивиани

Д-р Андреа
Марциали

Д-р Алесандра
Да Прато

Д-р Федерико
Фонтана

Д-р
Гургуриева

Д-р Ива
Джорова

Д-р Борислав
Рангочев

Д-р Патрик Руа

Д-р Роксана
Тодорова

Д-р Кристиан
Мусали

Проф. Фиген
Сеймен

Д-р Цвети
Дучева

Д-р Ахмед
ЕлСайед

Д-р Рикардо
Галети

Д-рJamie
Агниешка
Пацик
Chastain

Jamie
Д-р
Наби
Надер
Chastain

Д-р Мартина
Вичева

Д-р Дарсио
Фонсека

Д-р Андреа
Киерико

Д-р Алехандро
Прието

Д-р Кристиан
Перон

Д-р Ромен
Сено

Jamie
Д-р
Томасо
Пора
Chastain

Д-р Райнхилде
Якобс

Д-р Иван
Иванов

д-р Богомил
Андонов

Д-р Мирена
Дойчинова

Д-р Лилия
Додовска

Д-р Цветалина
Герова- Вацова

Д-р Теодора
Недялкова

ВИЖТЕ ПОВЕЧЕ

Проф. Камило
Д‘Арканджело

Д-р Даниеле
Дженсини

Д-р Роберто
Турини

420 лв.
EARLY BIRD
до 20.06.2024

Д-р Федерико
Емилиани

Д-р Киара
Паскали

Д-р Иван
Начков

120 лв.

СТУДЕНТСКА ТАКСА

* всички цени са с ДДС

+359 884 27 84 83

РЕГИСТРИРАЙТЕ СЕ

www.sdm.bg

[26] =>

smile of the year

ПОБЕДИТЕЛ

V O L . 1 6 / 2 0 2 3 г.

КЛИНИЧЕН СЛУЧАЙ ПОБЕДИТЕЛ
В КАТЕГОРИЯ „РОЗОВА ЕСТЕТИКА“
В КОНКУРСА SMILE OF THE YEAR 2023
Д-р Ваня Липчева, България

Д-Р ВАНЯ ЛИПЧЕВА завършва първа по успех във Факултета по дентална медицина в Пловдив, България. Фокусът ù е основно
в областта на консервативната и хирургичната пародонтология и
естетическата дентална медицина с индиректни възстановявания.
Посещава многобройни курсове в страната и чужбина при водещи специалисти, а именно професор Zucchelli, д-р P. Cortellini, проф.
Maurizio Tonetti, д-р Florin Cofar и др. Член е на Българското дружество по пародонтология. Проктор в курсове по хирургия на живо на
DentalXp в Сараево.
Победител в конкурса „Усмивка на годината“: за 2019 г. в категория
„Естетичен случай с изцяло дигитален протокол“, за 2022 г. в категория „Розова естетика“. Победител в конкурса Biohorizon в категория
„Единичен имплант“ за 2022 г. Тя е лектор и в онлайн платформата за
дентална медицина OHI-S.
Д-р Ваня Липчева изнася лекции и курсове за хирургични техники за
регенерация на пародонта. Лектор на симпозиума DentalXP. Участва
в магистърската програма за следдипломна квалификация на проф.
Zucchelli в Университета в Болоня, Италия.

ОПИСАНИЕ
НА КЛИНИЧНИЯ СЛУЧАЙ
Жена на възраст 50 години, непушач

4.
Ендовъзстановителна фаза – ендодонтско релечение и нови композитни възстановявания на зъби 13,
12, 11, 21, 22, 23 и 24, докато трае
оздравителният период на меките
тъкани (8 седмици).
5. Нов дигитален отпечатък за окончателните възстановявания, финализиране на дизайна.
6.
Дигитално проектирани циркониеви корони с послойно нанасяне на керамиката на модела.
7.
Залепяне на финалните корони с
цинк-фосфатен цимент.

Диагноза: Пародонтит стадий 3,
клас А, генерализиран
Клинични находки: Мигрирали и
прораснали горни фронтални зъби, гингивална усмивка, индиректни възстановявания с видими периферни граници, допълнителни композитни възстановявания по ръбовете на короните, прекомерен обем на костта вестибуларно, липса на папили (апроксимални черни триъгълници).
Лечебен план и последователност
Резективна хирургия, ендодонтска и
възстановителна терапия и нови индиректни възстановявания
1. Инициална пародонтална терапия –
почистване на зъбен камък и плака с
ултразвукови накрайници и полиране с Airflow.
2. Дигитално планиране на новата позиция на зъбите и мотивационен
mock-up.
3.
В деня на хирургичната интервенция:
Използване на mock-up-а, за да се
маркира обхватът на резекцията.
Гингивектомия (резекция на венеца) с електрокаутер.
Сваляне на старите корони.
Препарация на пънчетата за временните PMMA корони.
Дигитален отпечатък за изработване на временните корони.

Фиг. 1 Преди лечението

иликонов отпечатък на принтиС
рания модел с окончателния дизайн на короните и поставяне на
първите временни корони в устата, преди да се повдигне ламбо.
Маркиране на пънчетата на нивото на зенита, което ще ни послужи като референция при редуцирането на костта.
Повдигане на ламбо в пълна дебелина и костна резекция – 3 мм ре-

Фиг. 2 След лечението

дукция на костта до маркираните предварително точки. Остеопластика. Заглаждане на препарираните зъби
Зашиване на ламбото посредством
вертикален дюшекчийски шев и
единични прекъснати шевове.
Подмяна на първите временни
PMMA корони с вторите на третия ден.
Сваляне на конците на 14-ия ден.

Материали
3Shape Trios IOS, EMS Prophylaxis
master
Structura Bis-GMA – за mock-up-a и
първите временни
Електрокаутер Kentamed – гингивектомия
Диамантени борчета и кюрети
Hu-Friedy – препарация на зъбите и
костната редукция
6/0 полипропиленови конци
PMMA
Ендовъзстановително лечение:
Ендодонтските
релечения
–
машинни пили, промивки с NaClO,
биокерамика TotalFill
Обтурациите – ец, OptiBond FL,
Gaenial универсален композит.
Циркониеви корони – дигитален
дизайн и фрезоване с послойна техника.
Винирлей на зъб 14 с Empress

[27] =>

smile of the year

V O L . 1 6 / 2 0 2 3 г.

Кратко обобщение
Мигриралите зъби и гингивалната усмивка бяха причина за неестетичен и незадоволителен външен вид.
Неравномерният гингивален контур води до непропорционални корони.
За да се зададе нова, подобаваща
форма на резците, те трябваше да
бъдат удължени в апикална посока. Благодарение на резективната
хирургия успях да хармонизирам
маргиналния гингивален контур,
да редуцирам прекомерния обем на
костта вестибуларно, да репозиционирам биологичната ширина и
да елиминирам дълбоките джобове.
Елонгацията на клиничните корони допринесе за удължаване на папилите и елиминиране на черните
триъгълници.
Резективната хирургия направи
възможно създаването на правилен
профил на изникване на новите корони, което е важно условие за поддържане на добра и ефективна орална хигиена.

Фиг. 3

Фиг. 4

Композитни възстановявания
над ръба на клиничната корона

- Черни триъгълници
- Плоски папили
- Гингивална усмивка

Инициална ситуация

- Неправилен гингивален контур

Фиг. 5

Фиг. 6

Инициална ситуация

Инициална ситуация – страничен изглед
Инициална ситуация - оклузален изглед

Финалният резултат комбинира розова и бяла естетика в хармония с линията на усмивката.

ПРЕДИ ЛЕЧЕНИЕТО

Инициална ситуация –
страничен изглед

Фиг. 7

Фиг. 9

Фиг. 10

Фиг. 13

Фиг. 8

Фиг. 11

Фиг. 14

Фиг. 12

Фиг. 15

Фиг. 16

Фиг. 18

Фиг. 19

ПО ВРЕМЕ НА ЛЕЧЕНИЕТО

Репозициониране и елонгация на зъбите спрямо гингивата и скъсяване в областта на режещите ръбове

Mock- up 15-25

Фиг. 20

Фиг. 21

Фиг. 17

Нов зенит

Mock-up-ът достига над нивото на
венеца, за да навигира рецесията

Фиг. 22

Фиг. 24

Фиг. 25

Преди

След

Мock-up-ът е
по-дебел, така
че новият зенит
да лежи над нивото на венеца.

Фиг. 23

[28] =>

smile of the year

Фиг. 26

Фиг. 30

Кървящи точки, маркиращи позицията на бъдещия зенит

V O L . 1 6 / 2 0 2 3 г.

Фиг. 27

Фиг. 28

Фиг. 29

Кървящи точки, маркиращи къде се
пада зенитът според mock-up-a

Кървящи точки, маркиращи къде се
пад зенитът според mock-up-а

Мигрирали фронтални зъби

Гингивалният ръб, поддържан от новата корона

Фиг. 31
Фиг. 34

Резекция

Гингивалният ръб, поддържан от новата корона

Фиг. 32

Френулотомия

Фиг. 33

Кървящи точки,
маркиращи бъдещата
позиция на зенита

Нова позиция
на короните

Мекотъканна резекция/електрокаутер

Плоският гингивален профил не кореспондира естетично
към новия дизайн на короните

Фиг. 36

Фиг. 37

Веднага след гингивектомията
и сваляне на старите корони

Фиг. 35

Груба препарация и дигитален отпечатък за
временните конструкции с новия дизайн

Ламбо в пълна дебелина

Фиг. 38

Фиг. 39

Фиг. 40

Фиг. 41

След остеотомия
и остеопластика

След
остеотомия и
остеопластика

Фиг. 42

Фиг. 43

Фиг. 44

Вертикален дюшекчийски шев и
единични прекъснати шевове

PMMA

След остеотомия.
Апроксималната
остеопластика е важна
за финалната естетика.

Фиг. 46

Маркировка с борче, отбелязваща
нивото на новата маргинална линия

Преди остеотомия
и остеопластика

След остеотомия
и остеопластика

Фиг. 45

PMMA

Фиг. 47

Фиг. 48

Фиг. 49

Фиг. 50

Фиг. 51

Фиг. 52

Фиг. 53

Фиг. 54

ПО ВРЕМЕ
НА ЛЕЧЕНИЕТО

СЛЕД ЛЕЧЕНИЕТО
Фиг. 55

Фиг. 56

Фиг. 57

6 седмици след операцията

Фиг. 58

Фиг. 59

Фиг. 60

6 седмици след операцията
6 седмици след операцията

6 седмици след операцията

[29] =>

smile of the year

V O L . 1 6 / 2 0 2 3 г.

Фиг. 62

Фиг. 61

Фиг. 63

Циркониеви корони с послойно нанасяне и един винирлей на зъб 14

Циркониеви корони с послойно нанасяне и
един винирлей на зъб 14

Фиг. 64

Фиг. 65

Дигитални отпечатъци за окончателните конструкции
Циркониеви корони с послойно нанасяне и един винирлей на зъб 14

Фиг. 69

В деня на залепяне

Циркониеви корони с послойно нанасяне и един винирлей на зъб 14

Фиг. 66

Фиг. 67

Фиг. 68

Проба в деня на залепяне

8 седмици след операцията папилите са налице

8 седмици след операцията – маргиналният контур
и папилите са добре оформени

Фиг. 70

Фиг. 71

Фиг. 72

Фиг. 73

8 седмици след операцията – маргиналният контур
и папилите са добре оформени

Проба в деня на залепяне

Фиг. 74

Фиг. 75

Фиг. 76

Фиг. 77

1 месец след залепянето

Фиг. 78

Фиг. 79

Фиг. 80

1 месец след залепянето

Фиг. 83

Фиг. 81

Фиг. 82

3 месеца по-късно

Фиг. 84

Фиг. 85

Фиг. 86

3 месеца по-късно

Фиг. 87

СЛЕД
ЛЕЧЕНИЕТО

Фиг. 88

Фиг. 89

[30] =>

30

smile of the year

ПОБЕДИТЕЛ

V O L . 1 6 / 2 0 2 3 г.

КЛИНИЧЕН СЛУЧАЙ ПОБЕДИТЕЛ В КАТЕГОРИЯ
„СТУДЕНТСКИ СЛУЧАЙ“
В КОНКУРСА SMILE OF THE YEAR 2023
Д-р Ани Василева, България

Д-Р АНИ ВАСИЛЕВА завършва Факултета по дентална медицина в Пловдив през 2023 г. От 2-ри курс на обучението си тя е стажант в Дентален център „Д-р Станков“, а сега работи като доктор
по дентална медицина в същата клиника. Д-р Василева има интереси
в областта на възстановителната дентална медицина и най-вече в
директните композитни възстановявания в естетичната зона. Същевременно обича да прави дигитални дентални илюстрации за лекции и книги.

ОПИСАНИЕ
НА КЛИНИЧНИЯ СЛУЧАЙ

П

вявания на зъби 16, 25 (Tokuyama
Dental ESTELITE)

ациентка на 55 години се
свърза с мен с молба за подобряване естетиката на усмивката ѝ.

5-и етап
Изработих диагностичен восъчен
моделаж въз основа на анализа на
интра- и екстраоралните снимки

Клинични находки
Потъмнели, отчупени обтурации на
горните фронтални зъби, стари възстановявания на моларите и премоларите с вторичен кариес около тях.
Множествени клиновидни дефекти.
Лечебен план
Директни композитни възстановявания на предните зъби.
Директни композитни възстановявания на зъби 16 и 25, както и на
цервикалните лезии на зъби 23, 33,
34, 35.
Индиректни керамични възстановявания на зъби 15, 44, 45.
Циркониеви корони на зъби 14 и 24.
Планирани са импланти в дисталната зона на долна челюст.
Ключови моменти
Минимално инвазивна препарация на
зъбите и директни възстановявания,
където е възможно, с цел възстановяване хармонията на усмивката.
Етапи на лечението
1-ви етап
Естетичен анализ
Фотодокументация
Отпечатък с С-силикон и изработ-

6-и етап
Прехвърляне на диагностичния восъчен моделаж интраорално с помощта на силиконови ключове
Анализ на mock-up-a, фотодокументация и дискусия с пациентката.
След въвеждане на малки корекции
тя се съгласи да преминем към
следващата стъпка
Елонгация на клиничната корона
на зъб 21 с цел да се подобрят гингивалният контур и позицията
на зенита

Фиг. 1 Преди лечението

ване на ситуационни модели
2-ри етап
Инициална терапия – почистване на супра- и субгингивалния зъбен
камък
Мотивация и инструктаж за орална хигиена
Кабинетно избелване с 16% карбамид пероксид
3-ти етап
Отстраняване на обтурациите на

Фиг. 2 След лечението

зъби 44, 45 и 15, изграждане и препариране за индиректни керамични възстановявания, временни
възстановявания
Подмяна на короните на зъби 14 и
24
4-ти етап
Директни композитни възстановявания в цервикалната област на
зъби 23, 33, 34, 35 (Tokuyama Dental
ESTELITE)
Директни композитни възстано-

7-и етап
Избор на цветове с помощта на
композитни топчета, поставени
по предните зъби
Изработване на силиконов ключ,
който ще се използва за изграждане на палатиналните стени
Изолация с кофердам
Премахване на старите обтурации и препарация на зъбите, където това е необходимо
Подготовка за адхезивния протокол с KaVo RONDOflex 27 μm, ецване
и нанасяне на бонд (OptiBond Prime
and Adhesive)

[31] =>

31

smile of the year

V O L . 1 6 / 2 0 2 3 г.

Послойно нанасяне на композитите (Tokuyama Dental
ESTELITE):
Изграждане на палатиналните стени с помощта на силиконовия ключ
(ESTELITE ASTERIA, WE)
Поставени бяха матрици, за да се възстановят
апроксималните стени и
външният контур на зъбите (ESTELITE ASTERIA,
WE + A2B)
Оформяне на мамелоните
(ESTELITE color – medium
chroma
opaque/ESTELITE
SIGMA QUICK, OA2)
Добавяне на тънък слой
транспарентен
композит (ESTELITE ASTERIA, TE)
Вестибуларно бе нанесена емайлова композитна маса (ESTELITE ASTERIA,
WE)
Финално полимеризиране
с глицеринов гел
Финиране
и
полиране
(DIACOMP PLUS TWIST)

Фиг. 3

Фиг. 4

Фиг. 5

Фиг. 6

Фиг. 7

Фиг. 8

Фиг. 9

Фиг. 10

8-и етап
Адхезивно залепяне на
emax винирлеите на зъби
44, 45 и 15
Циментиране на циркониевите корони на зъби 14 и
24
Резултати от лечението:
Цялостно възстановяване
на хармонията на усмивката,
доволен и щастлив пациент,
който не може да спре да се усмихва.

ПРЕДИ
ЛЕЧЕНИЕТО

Фиг. 11

Фиг. 16

Фиг. 12

Фиг. 13

Фиг. 17

Фиг. 14

Фиг. 18

Фиг. 15

Фиг. 19

[32] =>

32

smile of the year

V O L . 1 6 / 2 0 2 3 г.

ПО ВРЕМЕ НА ЛЕЧЕНИЕТО

Фиг. 20

Фиг. 21

Фиг. 22

Фиг. 23

Фиг. 24

Фиг. 25

Фиг. 26

Фиг. 27

Фиг. 28

Фиг. 29

Фиг. 30

Фиг. 31

Фиг. 33

Фиг. 34

Фиг. 35

Фиг. 38

Фиг. 39

Фиг. 32

Фиг. 36

Фиг. 37

Фиг. 40

Фиг. 41

Фиг. 42

Фиг. 43

Фиг. 44

Фиг. 45

Фиг. 46

Фиг. 47

Фиг. 48

Фиг. 49

Фиг. 50

Фиг. 51

Фиг. 52

Фиг. 57

Фиг. 53

Фиг. 54

Фиг. 58

Фиг. 55

Фиг. 59

Фиг. 56

Фиг. 60

[33] =>

33

smile of the year

V O L . 1 6 / 2 0 2 3 г.

СЛЕД ЛЕЧЕНИЕТО

Фиг. 61

Фиг. 62

Фиг. 63

Фиг. 64

Фиг. 65

Фиг. 66

Фиг. 67

Фиг. 68

Фиг. 69

Фиг. 70

Фиг. 71

Фиг. 72

Фиг. 73

Фиг. 74

Фиг. 75

Фиг. 76

Фиг. 77

Фиг. 78

Фиг. 79

Фиг. 82

Фиг. 80

Фиг. 81

[34] =>

34 маркетинг

Dental Tribune Bulgarian Edition / юни 2024 г.

РАЗВИЙТЕ СВОЯ БИЗНЕС
ПРЕЗ 2024 ГОДИНА И ОТВЪД
Част 4: Лидерство и мениджмънт

© istockphoto.com/peterschreiber.media

Chris Barrow, Великобритания

В тази, четвърта част на поредицата статии за развитие
на зъболекарския бизнес денталният консултант Chris Barrow
обяснява, че тайната на успешния лидер е устойчивостта и
поддържането на постоянно темпо с течение на времето.

В

предишните статии
от тази поредица се
позовах на части от
фундаменталния труд
The E-Myth Revisited на Michael
Gerber. В първа част разгледах
финансовите системи, в част
2 – маркетинга на денталната практика, а преживяването на пациента беше тема на
част 3. В част 4 бих искал да
разгледам въпросите, свързани с лидерството и мениджмънта – термини, които често са неправилно тълкувани,
разменяни и бъркани. В настоящата публикация искам да се
фокусирам не толкова върху представянето на хората,
а по-скоро върху човешкото
поведение и да подчертая кои
поведенчески навици отличават един истински страхотен лидер и мениджър на дентална практика.

КАКВА Е РАЗЛИКАТА
МЕЖДУ ЛИДЕРСТВО И
МЕНИДЖМЪНТ?
Лидерството е свързано с
вашите отношения с хората.
Мениджмънтът се отнася
до разгръщането на системи-

те. Не може да водите системите. Не може да менажирате хора. Може да водите хората. Може да менажирате системите. Като собственик на
дентална практика вие трябва да сте добър лидер на екип
и да управлявате и развивате
системите.
Лидерство
Нека ви представя моята
лична дефиниция за добро лидерство:
вие сте отговорни за визията;
вие сте модел за подражание и пример за принципите и философията на практиката;
вие сте брилянтни в ефективното делегиране на задачи.
Вие сте визионерът
Вие имате визия за развитието на клиниката за период от 3 години, 90-дневни цели,
месечни мениджърски цели,
фокус върху конкретната седмица и всекидневни задачи.
Вие споделяте визията, плановете и целите с целия си
екип, при това регулярно – те

ги разбират и приемат факта, че визията, плановете и
целите се развиват непрекъснато. Вие предавате вашата
страст и вълнение на всеки
аспект от бизнеса и на всички
членове на екипа.
Вие сте модел за подражание
Ако вие закъснявате, всеки
може да го направи. Ако вие
сте разхвърляни, всеки може
да бъде. Ако вие сте нещастни, всички ще бъдат!
Вие сте на сцената, под
светлината на прожекторите, 24/7! Вие трябва да идвате първи и да си тръгвате последни, трябва да имате око
за дребните детайли и да сте
наясно какво се случва с всичко и с всички. Трябва да можете да изчетете писмо с 1000
думи, след като всички вече са
го изчели, и да откриете допуснатите правописни и технически грешки, които другите са пропуснали. Вие трябва
да водите вашия екип, вашите клиенти, доставчици, съветници, бизнес партньори,
семейството си, приятелите
и (понякога) дори самия себе си.
Без минута почивка!

Вие трябва да делегирате ефективно задачи
Вие трябва да делегирате
всички задачи, които не изискват вашите уникални умения, и да инвестирате 80% от
времето си, вършейки това,
което ангажира вашите уникални умения, а останалите
20% – да водите екипа, защото
членовете на екипа са същинските мениджъри на вашия
бизнес (и вашия живот). За да
го постигнете, вие трябва да
обясните с ясни думи какво искате, какви резултати целите да постигнете и да се споразумеете за краен срок за изпълнение. След което се отдръпвате, без да се опитвате
да управлявате процеса, но същевременно не се отдалечавате прекалено – не сте абдикирали. При делегирането на задачи трябва да приемете, че
най-добрите служители ще се
справят в 90% от случаите и
ще се провалят при 10% – така
обаче те учат.
Мениджмънт
Всичко, което някога ще
трябва да знаете за бизнеса,
е включено в основополагащи-

те системи, описани за първи
път от Michael Gerber, които
подробно разгледах в предишните части на тази поредица
от статии:
финансови системи (обсъдени в част 1);
системи за генериране на потенциални клиенти (маркетинг, обсъден в част 2);
системи за спечелване на
клиенти (представяне на
лечебния план и дискусия,
обсъдени в част 3);
системи за управление на
връзките
с
клиентите
(преживяването на пациента, също така обсъдено в
част 3);
операционни системи (управление на клиниката и сътрудничество);
човешкият фактор (създаване, ръководене и менажиране на екипа, тема на настоящата статия).
Първо прочетете The E-Myth
Revisited и научете принципите. След това прочетете
E-Myth Dentist и научете как
тези принципи се прилагат
в практиката (забележка – аз
съм съавтор на книгите, но не
получавам хонорар).

[35] =>

маркетинг

Dental Tribune Bulgarian Edition / юни 2024 г.

ДА СЕ ПРЕДСТАВЯШ
И ДА СЕ ДЪРЖИШ
КАТО ЛИДЕР ИЛИ
МЕНИДЖЪР

ПРОТИВОРЕЧИВИЯТ
КАЗУС С ТОЛЕРИРАНЕТО
И КАК ДА СЕ
СПРАВИМ С НЕГО

Как да намерите време да
бъдете страхотен лидер или
мениджър? Сещате ли се за
цирковия номер, при който
изпълнител върти чинии
на върха на прътове? Публиката наблюдава с изумление
как той добавя още и още чинии – и се получава невероятно шоу, когато чиниите загубят инерция, поклащат се и
почти падат, но точно навреме артистът стига до пръчката и я завърта, а чинията
възвръща инерцията си. Публиката обожава усещането
за „риск“, че чинията може да
падне. Ние обичаме да наблюдаваме как другите поемат
рискове по същия начин като
изпълнителите, които въртят чинии, скачат на трапец или ходят по въже на голяма височина.
Колко често животът ви
изглежда като номера на цирковия артист, въртящ чинии? Ние имаме навика да усложняваме живота си прекалено: твърде много връзки,
твърде много пациенти или
клиенти, твърде много приложения на телефона, твърде много ангажименти в календара, твърде много решения, които трябва да вземем,
твърде много имейли, които чакат отговор. Много често си пъхаме носа там, където не ни е работа (блестящи, красиви неща – признавам
се за виновен), или се опитваме да управляваме хора, които нямат нужда от това или
няма да го оценят.
Имаме прекалено много чинии, които трябва да поддържаме в движение. Цирковите
артисти знаят своите лимити. Вие знаете ли вашите?
Помислете си за чиниите,
които въртите, и си задайте
следните въпроси:
Имам ли достатъчно?
Имам ли прекомерно много?
Какво мога да направя, за да
опростя живота си?

Клиентите знаят, че личната и професионалната еволюция са свързани с избора
какво искаш повече и по-малко
в своя живот – и да предприемеш целенасочени действия в
тази посока. Ако искате повече пари, време, страхотна фигура, повече клиенти, по-висока квалификация и по-малко
щуране напред-назад, по-малко документация, отлагане,
стрес и да не трябва да вършите всичко сами, ами тогава действайте!
Де да беше толкова лесно!
Първо се запитайте какво можете да премахнете от своя
живот, преди да продължите
напред.
Всички ние толерираме
неща, които не функционират оптимално, ситуации,
които са неадекватни, и връзки, които не са пълноценни,
както в професионален, така
и в личен план. Това толериране ни забавя, подронва самочувствието ни и ни пречи
да продължим напред. Работата, която мразите, пътуването до там и обратно, което ви изцежда, компютърът,
които не обработва информацията достатъчно бързо, колегата, който не се справя добре, пациентът или клиентът, който ви къса нервите.
Направете списък с всичко,
което толерирате в живота
си. Позволете ми да ви предупредя – тази работа е стряскаща, ще ви изкара извън зоната ви на комфорт, но ми се
доверете и бъдете смели!
Когато преди много години
за първи път направих този
експеримент, реших за себе
си, че искам да изнасям повече
лекции пред публика, да пиша,
да обучавам хората и да създавам съдържание и че ще фокусирам всичките си сили и финансови ресурси върху това да
създам среда, в която ще мога
да прекарвам 80% от времето,
вършейки това, което е моята най-голяма страст и което представлява най-силната ми страна, а останалите
20% ще посвещавам на „всичко
останало“.
Вземете лист хартия. Начертайте една линия в средата на листа от горе до долу.
Озаглавете лявата колона
„Моите уникални умения“.
Озаглавете дясната колона
„Всичко останало“. Започнете да пишете и определете
кои са вашите уникални способности.

БИВА ЛИ ВИ
ЗА ЛИДЕР
ИЛИ МЕНИДЖЪР?
Би било полезно да си направите SWOT анализа, преди да
започнете да обмисляте как
можете да управлявате хора
и да менажирате системи:
Силни страни (Strengths) –
кои са вашите най-силни
страни? Кога се чувствате
в свои води?
Слаби страни (Weaknesses)
в кои ситуации се разочаровате от себе си? Кога се
чувствате извън зоната си
на комфорт?
Възможности
(Opportunities) – в какво смятате, че
имате най-голям шанс за успех, както в персонален,
така и в професионален план?
Заплахи (Threats) – какво би
могло да ви спре, срине, блокира, нарани?

КАК ЕФЕКТИВНО
ДА ДЕЛЕГИРАТЕ
ЗАДЪЛЖЕНИЯ
Делегирането е съществена част от организацията на
времето. Всички ние вършим
прекалено много неща – някои
повече от другите. Как успешно да делегираме задължения?
Първата стъпка е да попълните таблицата с всички ваши

уникални способности в лявата колона, а в дясната – всичко останало. Втората стъпка е да определите на кого ще
делегирате задачите в графата „всичко останало“.
Например в личен план аз делегирам:
почистването и подреждането на дома на хигиенистите;
поддържането на градината на градинаря;
ваканции, социални събития и специални поводи на
съпругата ми;
баланса между работа и личен живот на моя бизнес
мениджър Phillippa Goodwin.
В професионален план делегирам:
финансите на моя счетоводител Doug Murphy
(избрах го, понеже той е
също така и ментор за
мен);
календара, обаждания, срещи, пътувания, настаняване и дори голяма част
от моите притежания
на Phillippa;
брандинга и маркетинга
на моята дъщеря Rachel
Barrow, която управлява
собствена маркетингова
агенция.
Третата стъпка често е
проблематична – а именно самият акт на делегиране:
обяснете и се споразумейте
за задачата – дайте пълни и
ясни наставления;
разберете се какви материали са необходими;
разберете се какъв трябва да бъде крайният резултат;
разберете се за всички разходи;
разберете се за крайния срок;
разберете се за метод за обратна връзка.
За някои прости задачи
този подход е прекалено усложнен. При подобни случаи
можете да разчитате, че човекът, на когото сте възложили задачата, ще използва
здравия си разум – ако не можете да разчитате на това,
тогава той или тя няма място във вашия екип! При посложни задания, като например създаването на уебсайт,
трябва да сте изпълнили всички гореупоменати стъпки.
Тайната на успешното лидерство е веднъж след като
сте делегирали задълженията, да се отдръпнете и да
оставите екипа ви да си върши работата. Причината, поради която аз съм добър в разпределянето на задачите, е, че
не се меся, след като веднъж
вече сме се разбрали за всички
детайли – при всички положения аз съм ангажиран с други
неща. Моят екип обожава факта, че аз им имам доверие те
да вземат самосиндикално решения – това им дава усещане
за смисъл в това, което правят за мен, и се справят отлично. Един окрилен екип, на
който са поверени отговорности, ще увеличи ефектив-

ността си в много голяма степен, която дори ще надмине инвестираните от ваша
страна време и усилия в него.

КАК КОМУНИКИРАТ
ЛИДЕРИТЕ И
МЕНИДЖЪРИТЕ
Колко често комуникирате с екипа си? Недостатъчно.
Откъде знам ли? Понеже част
от работата ми е свързана с
последиците от този факт.
Моята най-често повтаряна
крилата фраза е: „Всички проблеми възникват при липса
на добър диалог“.
Тези разговори могат да се
случват при индивидуална
среща или при екипна сбирка. Представям ви графика за
една екипна среща, който аз
формулирах за „перфектната
практика“ преди няколко години, като целта е да се минимализира рискът от проблеми с лошата комуникация
във всеки един бизнес:
Ежедневно
15-минутна сбирка, преди да бъдат вдигнати завесите, в която да направите обзор на добрите и лошите моменти от предишния ден и да
обсъдите предстоящия.
Ежеседмично
30-минутна среща всяка
седмица, в която да се разгледат най-добрите и най-лошите моменти от предходната
седмица и да се разберете как
бихте могли да се поучите от
грешките си и да израснете.
Ежемесечно
Тричасова (половиндневна)
ежемесечна среща, при която
се дискутират всички ключови аспекти на бизнеса:
финансово представяне;
маркетингови резултати;
най-важните моменти от
мениджмънта на комуникацията с клиентите;
доставки и продажби;
технически проблеми;
разбирателство вътре в
екипа.
На всеки три месеца
Целодневна среща на всеки
три месеца, при която в сутрешната сесия биват дискутирани темите от ежемесечните срещи, а следобеда се
провежда обучение по тях.
Ежегодно
Ежегоден тиймбилдинг, който включва нощуване някъде, по възможност далече от
клиниката, като планът е
следният:
първата сутрин програмата е същата като тази при
сбирките на всеки три месеца, но се прави обзор на изминалата година;
забавление през първия следобед;
парти и награди през първата вечер;
планове за предстоящата
година на следващата сутрин;
забавление през втория следобед.

35

Оценяването е остарял
подход в лидерството. Идеята веднъж годишно да седнете очи в очи с работника и да
направите годишен разбор и
оценка на представянето му
принадлежи на епохата на индустриалната революция –
определено не на съвременната ера на свързаност и комуникация. Съгласен съм обаче, че хората имат нужда от
лични срещи, в които да се
обсъжда индивидуалният им
прогрес. Ако решите да правите такива, ето един план на
срещата:
Част 1 – въпроси, на които работникът трябва да
отговори:
– Какво най-много ти харесва в работата ти тук?
– Какво не ти харесва в работата ти тук?
–
Какво би искал да промениш в настоящата си работа?
–
В кои области би имал
нужда от допълнително
обучение?
Част 2 – обратна връзка,
която бих искал да споделя
с теб:
– Това, което най-много харесвам в работата, която
вършиш, е…
– Това, което не харесвам в
работата ти, е…
– Това, което най-много бих
желал да се промени в работата ти, е…
Всяко едно проучване за удовлетвореността на членовете на екипа, което някога е
правено където и да било по
света, е достигнало до едно и
също заключение: хората продължават да работят на дадено място, ако се чувстват искрено оценени, виждат път
за кариерно развитие, получават справедливо възнаграждение за труда си и се забавляват, при това факторите се
подреждат в именно тази последователност. Не всичко се
върти около парите.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ
Успехът се дефинира така:
„Да правиш това, което обичаш, с хората, с които обичаш да го правиш, и когато
обичаш да го правиш.“1 Тайната на успеха в дългосрочен
план е устойчивостта – не
кратки, интензивни, шокови обучения, а способността
да поддържате 80% от това
темпо километър след километър, месец след месец в продължение на години. Великите лидери следват тези препоръки неуморно и постоянно за дълъг период от време.
Обичам да бързам бавно като
костенурка, а на хората явно
им допада моят начин на ръководене и менажиране.

Ред. бел.: Статията Evolving your
business systems into 2023 and beyond
– Part 4: Leadership and management
е публикувана за първи път в сп.
Dental Tribune UK 03/23.
Библиографията е налична при
издателя.

[36] =>

) [page_count] => 36 [pdf_ping_data] => Array ( [page_count] => 36 [format] => PDF [width] => 808 [height] => 1219 [colorspace] => COLORSPACE_UNDEFINED ) [linked_companies] => Array ( [ids] => Array ( ) ) [cover_url] => [cover_three] =>

[cover] => DT Bulgaria No. 3, 2024

[toc] => Array ( [0] => Array ( [title] => Cover [page] => 1 ) [1] => Array ( [title] => Editorial [page] => 2 ) [2] => Array ( [title] => ИСТИНАТА ЗА ИЗКУСТВЕНИЯ ИНТЕЛЕКТ В ДЕНТАЛНАТА МЕДИЦИНА [page] => 3 ) [3] => Array ( [title] => ДИГИТАЛНО ГОРИВО – КАКВО ЗАДВИЖВА ПАЗАРА НА 3D ПРИНТЕРИ И ДРУГИ CAD/CAM УСТРОЙСТВА? [page] => 5 ) [4] => Array ( [title] => НОВО PROCLAIM 3D ПРИНТИРАНО УСТРОЙСТВО ЗА ПЕРСОНАЛИЗИРАНА ДОМАШНА ОРАЛНА ХИГИЕНА [page] => 6 ) [5] => Array ( [title] => РЕХАБИЛИТАЦИЯ НА ЧАСТИЧНО ОБЕЗЗЪБЕН ПАЦИЕНТ С ИМЕДИАТНО НАТОВАРВАНЕ НА ИМПЛАНТИ С ВЪТРЕШНА ХЕКСАГОННА ВРЪЗКА [page] => 8 ) [6] => Array ( [title] => ОРТОДОНТСКО ЛЕЧЕНИЕ ПРИ ПАЦИЕНТ С ЛИПСВАЩИ ЗАРОДИШИ В ЕСТЕТИЧНАТА ЗОНА [page] => 10 ) [7] => Array ( [title] => ИНТРАОРАЛНИТЕ СКЕНЕРИ СА ОТ ПОЛЗА ПРИ ЛЕЧЕНИЕТО НА ДЕЦА – ПРОУЧВАНЕ [page] => 14 ) [8] => Array ( [title] => Smile of the year [page] => 15 ) [9] => Array ( [title] => 3D ЛИЦЕВО СКАНИРАНЕ: ДОСТЪПНО И ЛЕСНО ЗА ПРИЛОЖЕНИЕ [page] => 23 ) [10] => Array ( [title] => РАЗВИЙТЕ СВОЯ БИЗНЕС ПРЕЗ 2024 ГОДИНА И ОТВЪД [page] => 34 ) ) [toc_html] =>

Table of contents

[toc_titles] =>

[cached] => true )