DT Bulgaria and Macedonia No. 9, 2011DT Bulgaria and Macedonia No. 9, 2011DT Bulgaria and Macedonia No. 9, 2011

DT Bulgaria and Macedonia No. 9, 2011

Array
(
    [post_data] => WP_Post Object
        (
            [ID] => 56280
            [post_author] => 0
            [post_date] => 2011-11-07 17:21:26
            [post_date_gmt] => 2011-11-07 17:21:26
            [post_content] => 
            [post_title] => DT Bulgaria and Macedonia No. 9, 2011
            [post_excerpt] => 
            [post_status] => publish
            [comment_status] => closed
            [ping_status] => closed
            [post_password] => 
            [post_name] => dt-bulgaria-and-macedonia-no-9-2011-0911
            [to_ping] => 
            [pinged] => 
            [post_modified] => 2024-10-21 20:15:20
            [post_modified_gmt] => 2024-10-21 20:15:20
            [post_content_filtered] => 
            [post_parent] => 0
            [guid] => https://e.dental-tribune.com/epaper/dtbg0911/
            [menu_order] => 0
            [post_type] => epaper
            [post_mime_type] => 
            [comment_count] => 0
            [filter] => raw
        )

    [id] => 56280
    [id_hash] => b6e3ab8f5fc1b9119b1fbfec7f3d8905aabd5e0be77310cbb966a4dcfdf0486d
    [post_type] => epaper
    [post_date] => 2011-11-07 17:21:26
    [fields] => Array
        (
            [pdf] => Array
                (
                    [ID] => 56281
                    [id] => 56281
                    [title] => DTBG0911.pdf
                    [filename] => DTBG0911.pdf
                    [filesize] => 0
                    [url] => https://e.dental-tribune.com/wp-content/uploads/DTBG0911.pdf
                    [link] => https://e.dental-tribune.com/epaper/dt-bulgaria-and-macedonia-no-9-2011-0911/dtbg0911-pdf-2/
                    [alt] => 
                    [author] => 0
                    [description] => 
                    [caption] => 
                    [name] => dtbg0911-pdf-2
                    [status] => inherit
                    [uploaded_to] => 56280
                    [date] => 2024-10-21 20:15:13
                    [modified] => 2024-10-21 20:15:13
                    [menu_order] => 0
                    [mime_type] => application/pdf
                    [type] => application
                    [subtype] => pdf
                    [icon] => https://e.dental-tribune.com/wp-includes/images/media/document.png
                )

            [cf_issue_name] => DT Bulgaria and Macedonia No. 9, 2011
            [contents] => 
        )

    [permalink] => https://e.dental-tribune.com/epaper/dt-bulgaria-and-macedonia-no-9-2011-0911/
    [post_title] => DT Bulgaria and Macedonia No. 9, 2011
    [client] => 
    [client_slug] => 
    [pages_generated] => 
    [pages] => Array
        (
            [1] => Array
                (
                    [image_url] => Array
                        (
                            [2000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/56280-a16fa247/2000/page-0.jpg
                            [1000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/56280-a16fa247/1000/page-0.jpg
                            [200] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/56280-a16fa247/200/page-0.jpg
                        )

                    [key] => Array
                        (
                            [2000] => 56280-a16fa247/2000/page-0.jpg
                            [1000] => 56280-a16fa247/1000/page-0.jpg
                            [200] => 56280-a16fa247/200/page-0.jpg
                        )

                    [ads] => Array
                        (
                        )

                    [html_content] => 
                )

            [2] => Array
                (
                    [image_url] => Array
                        (
                            [2000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/56280-a16fa247/2000/page-1.jpg
                            [1000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/56280-a16fa247/1000/page-1.jpg
                            [200] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/56280-a16fa247/200/page-1.jpg
                        )

                    [key] => Array
                        (
                            [2000] => 56280-a16fa247/2000/page-1.jpg
                            [1000] => 56280-a16fa247/1000/page-1.jpg
                            [200] => 56280-a16fa247/200/page-1.jpg
                        )

                    [ads] => Array
                        (
                        )

                    [html_content] => 
                )

            [3] => Array
                (
                    [image_url] => Array
                        (
                            [2000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/56280-a16fa247/2000/page-2.jpg
                            [1000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/56280-a16fa247/1000/page-2.jpg
                            [200] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/56280-a16fa247/200/page-2.jpg
                        )

                    [key] => Array
                        (
                            [2000] => 56280-a16fa247/2000/page-2.jpg
                            [1000] => 56280-a16fa247/1000/page-2.jpg
                            [200] => 56280-a16fa247/200/page-2.jpg
                        )

                    [ads] => Array
                        (
                        )

                    [html_content] => 
                )

            [4] => Array
                (
                    [image_url] => Array
                        (
                            [2000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/56280-a16fa247/2000/page-3.jpg
                            [1000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/56280-a16fa247/1000/page-3.jpg
                            [200] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/56280-a16fa247/200/page-3.jpg
                        )

                    [key] => Array
                        (
                            [2000] => 56280-a16fa247/2000/page-3.jpg
                            [1000] => 56280-a16fa247/1000/page-3.jpg
                            [200] => 56280-a16fa247/200/page-3.jpg
                        )

                    [ads] => Array
                        (
                        )

                    [html_content] => 
                )

            [5] => Array
                (
                    [image_url] => Array
                        (
                            [2000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/56280-a16fa247/2000/page-4.jpg
                            [1000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/56280-a16fa247/1000/page-4.jpg
                            [200] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/56280-a16fa247/200/page-4.jpg
                        )

                    [key] => Array
                        (
                            [2000] => 56280-a16fa247/2000/page-4.jpg
                            [1000] => 56280-a16fa247/1000/page-4.jpg
                            [200] => 56280-a16fa247/200/page-4.jpg
                        )

                    [ads] => Array
                        (
                        )

                    [html_content] => 
                )

            [6] => Array
                (
                    [image_url] => Array
                        (
                            [2000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/56280-a16fa247/2000/page-5.jpg
                            [1000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/56280-a16fa247/1000/page-5.jpg
                            [200] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/56280-a16fa247/200/page-5.jpg
                        )

                    [key] => Array
                        (
                            [2000] => 56280-a16fa247/2000/page-5.jpg
                            [1000] => 56280-a16fa247/1000/page-5.jpg
                            [200] => 56280-a16fa247/200/page-5.jpg
                        )

                    [ads] => Array
                        (
                        )

                    [html_content] => 
                )

            [7] => Array
                (
                    [image_url] => Array
                        (
                            [2000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/56280-a16fa247/2000/page-6.jpg
                            [1000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/56280-a16fa247/1000/page-6.jpg
                            [200] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/56280-a16fa247/200/page-6.jpg
                        )

                    [key] => Array
                        (
                            [2000] => 56280-a16fa247/2000/page-6.jpg
                            [1000] => 56280-a16fa247/1000/page-6.jpg
                            [200] => 56280-a16fa247/200/page-6.jpg
                        )

                    [ads] => Array
                        (
                        )

                    [html_content] => 
                )

            [8] => Array
                (
                    [image_url] => Array
                        (
                            [2000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/56280-a16fa247/2000/page-7.jpg
                            [1000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/56280-a16fa247/1000/page-7.jpg
                            [200] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/56280-a16fa247/200/page-7.jpg
                        )

                    [key] => Array
                        (
                            [2000] => 56280-a16fa247/2000/page-7.jpg
                            [1000] => 56280-a16fa247/1000/page-7.jpg
                            [200] => 56280-a16fa247/200/page-7.jpg
                        )

                    [ads] => Array
                        (
                        )

                    [html_content] => 
                )

            [9] => Array
                (
                    [image_url] => Array
                        (
                            [2000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/56280-a16fa247/2000/page-8.jpg
                            [1000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/56280-a16fa247/1000/page-8.jpg
                            [200] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/56280-a16fa247/200/page-8.jpg
                        )

                    [key] => Array
                        (
                            [2000] => 56280-a16fa247/2000/page-8.jpg
                            [1000] => 56280-a16fa247/1000/page-8.jpg
                            [200] => 56280-a16fa247/200/page-8.jpg
                        )

                    [ads] => Array
                        (
                        )

                    [html_content] => 
                )

            [10] => Array
                (
                    [image_url] => Array
                        (
                            [2000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/56280-a16fa247/2000/page-9.jpg
                            [1000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/56280-a16fa247/1000/page-9.jpg
                            [200] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/56280-a16fa247/200/page-9.jpg
                        )

                    [key] => Array
                        (
                            [2000] => 56280-a16fa247/2000/page-9.jpg
                            [1000] => 56280-a16fa247/1000/page-9.jpg
                            [200] => 56280-a16fa247/200/page-9.jpg
                        )

                    [ads] => Array
                        (
                        )

                    [html_content] => 
                )

            [11] => Array
                (
                    [image_url] => Array
                        (
                            [2000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/56280-a16fa247/2000/page-10.jpg
                            [1000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/56280-a16fa247/1000/page-10.jpg
                            [200] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/56280-a16fa247/200/page-10.jpg
                        )

                    [key] => Array
                        (
                            [2000] => 56280-a16fa247/2000/page-10.jpg
                            [1000] => 56280-a16fa247/1000/page-10.jpg
                            [200] => 56280-a16fa247/200/page-10.jpg
                        )

                    [ads] => Array
                        (
                        )

                    [html_content] => 
                )

            [12] => Array
                (
                    [image_url] => Array
                        (
                            [2000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/56280-a16fa247/2000/page-11.jpg
                            [1000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/56280-a16fa247/1000/page-11.jpg
                            [200] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/56280-a16fa247/200/page-11.jpg
                        )

                    [key] => Array
                        (
                            [2000] => 56280-a16fa247/2000/page-11.jpg
                            [1000] => 56280-a16fa247/1000/page-11.jpg
                            [200] => 56280-a16fa247/200/page-11.jpg
                        )

                    [ads] => Array
                        (
                        )

                    [html_content] => 
                )

            [13] => Array
                (
                    [image_url] => Array
                        (
                            [2000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/56280-a16fa247/2000/page-12.jpg
                            [1000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/56280-a16fa247/1000/page-12.jpg
                            [200] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/56280-a16fa247/200/page-12.jpg
                        )

                    [key] => Array
                        (
                            [2000] => 56280-a16fa247/2000/page-12.jpg
                            [1000] => 56280-a16fa247/1000/page-12.jpg
                            [200] => 56280-a16fa247/200/page-12.jpg
                        )

                    [ads] => Array
                        (
                        )

                    [html_content] => 
                )

            [14] => Array
                (
                    [image_url] => Array
                        (
                            [2000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/56280-a16fa247/2000/page-13.jpg
                            [1000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/56280-a16fa247/1000/page-13.jpg
                            [200] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/56280-a16fa247/200/page-13.jpg
                        )

                    [key] => Array
                        (
                            [2000] => 56280-a16fa247/2000/page-13.jpg
                            [1000] => 56280-a16fa247/1000/page-13.jpg
                            [200] => 56280-a16fa247/200/page-13.jpg
                        )

                    [ads] => Array
                        (
                        )

                    [html_content] => 
                )

            [15] => Array
                (
                    [image_url] => Array
                        (
                            [2000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/56280-a16fa247/2000/page-14.jpg
                            [1000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/56280-a16fa247/1000/page-14.jpg
                            [200] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/56280-a16fa247/200/page-14.jpg
                        )

                    [key] => Array
                        (
                            [2000] => 56280-a16fa247/2000/page-14.jpg
                            [1000] => 56280-a16fa247/1000/page-14.jpg
                            [200] => 56280-a16fa247/200/page-14.jpg
                        )

                    [ads] => Array
                        (
                            [0] => Array
                                (
                                    [post_data] => WP_Post Object
                                        (
                                            [ID] => 56282
                                            [post_author] => 0
                                            [post_date] => 2024-10-21 20:15:13
                                            [post_date_gmt] => 2024-10-21 20:15:13
                                            [post_content] => 
                                            [post_title] => epaper-56280-page-15-ad-56282
                                            [post_excerpt] => 
                                            [post_status] => publish
                                            [comment_status] => closed
                                            [ping_status] => closed
                                            [post_password] => 
                                            [post_name] => epaper-56280-page-15-ad-56282
                                            [to_ping] => 
                                            [pinged] => 
                                            [post_modified] => 2024-10-21 20:15:13
                                            [post_modified_gmt] => 2024-10-21 20:15:13
                                            [post_content_filtered] => 
                                            [post_parent] => 0
                                            [guid] => https://e.dental-tribune.com/ad/epaper-56280-page-15-ad/
                                            [menu_order] => 0
                                            [post_type] => ad
                                            [post_mime_type] => 
                                            [comment_count] => 0
                                            [filter] => raw
                                        )

                                    [id] => 56282
                                    [id_hash] => 93b88ffd3a5b0c0ad5dbd8bdd8387098b23c615215079576145eed6abf0a10f6
                                    [post_type] => ad
                                    [post_date] => 2024-10-21 20:15:13
                                    [fields] => Array
                                        (
                                            [url] => http://www.dental-tribune.com/careers
                                            [link] => URL
                                        )

                                    [permalink] => https://e.dental-tribune.com/ad/epaper-56280-page-15-ad-56282/
                                    [post_title] => epaper-56280-page-15-ad-56282
                                    [post_status] => publish
                                    [position] => 43.62,46.72,50.75,49.45
                                    [belongs_to_epaper] => 56280
                                    [page] => 15
                                    [cached] => false
                                )

                        )

                    [html_content] => 
                )

            [16] => Array
                (
                    [image_url] => Array
                        (
                            [2000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/56280-a16fa247/2000/page-15.jpg
                            [1000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/56280-a16fa247/1000/page-15.jpg
                            [200] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/56280-a16fa247/200/page-15.jpg
                        )

                    [key] => Array
                        (
                            [2000] => 56280-a16fa247/2000/page-15.jpg
                            [1000] => 56280-a16fa247/1000/page-15.jpg
                            [200] => 56280-a16fa247/200/page-15.jpg
                        )

                    [ads] => Array
                        (
                        )

                    [html_content] => 
                )

            [17] => Array
                (
                    [image_url] => Array
                        (
                            [2000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/56280-a16fa247/2000/page-16.jpg
                            [1000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/56280-a16fa247/1000/page-16.jpg
                            [200] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/56280-a16fa247/200/page-16.jpg
                        )

                    [key] => Array
                        (
                            [2000] => 56280-a16fa247/2000/page-16.jpg
                            [1000] => 56280-a16fa247/1000/page-16.jpg
                            [200] => 56280-a16fa247/200/page-16.jpg
                        )

                    [ads] => Array
                        (
                        )

                    [html_content] => 
                )

            [18] => Array
                (
                    [image_url] => Array
                        (
                            [2000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/56280-a16fa247/2000/page-17.jpg
                            [1000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/56280-a16fa247/1000/page-17.jpg
                            [200] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/56280-a16fa247/200/page-17.jpg
                        )

                    [key] => Array
                        (
                            [2000] => 56280-a16fa247/2000/page-17.jpg
                            [1000] => 56280-a16fa247/1000/page-17.jpg
                            [200] => 56280-a16fa247/200/page-17.jpg
                        )

                    [ads] => Array
                        (
                        )

                    [html_content] => 
                )

            [19] => Array
                (
                    [image_url] => Array
                        (
                            [2000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/56280-a16fa247/2000/page-18.jpg
                            [1000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/56280-a16fa247/1000/page-18.jpg
                            [200] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/56280-a16fa247/200/page-18.jpg
                        )

                    [key] => Array
                        (
                            [2000] => 56280-a16fa247/2000/page-18.jpg
                            [1000] => 56280-a16fa247/1000/page-18.jpg
                            [200] => 56280-a16fa247/200/page-18.jpg
                        )

                    [ads] => Array
                        (
                        )

                    [html_content] => 
                )

            [20] => Array
                (
                    [image_url] => Array
                        (
                            [2000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/56280-a16fa247/2000/page-19.jpg
                            [1000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/56280-a16fa247/1000/page-19.jpg
                            [200] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/56280-a16fa247/200/page-19.jpg
                        )

                    [key] => Array
                        (
                            [2000] => 56280-a16fa247/2000/page-19.jpg
                            [1000] => 56280-a16fa247/1000/page-19.jpg
                            [200] => 56280-a16fa247/200/page-19.jpg
                        )

                    [ads] => Array
                        (
                        )

                    [html_content] => 
                )

        )

    [pdf_filetime] => 1729541713
    [s3_key] => 56280-a16fa247
    [pdf] => DTBG0911.pdf
    [pdf_location_url] => https://e.dental-tribune.com/tmp/dental-tribune-com/56280/DTBG0911.pdf
    [pdf_location_local] => /var/www/vhosts/e.dental-tribune.com/httpdocs/tmp/dental-tribune-com/56280/DTBG0911.pdf
    [should_regen_pages] => 1
    [pdf_url] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/56280-a16fa247/epaper.pdf
    [pages_text] => Array
        (
            [1] => 







Цена 6 лв.

	новини	

Ноември 2011/№ 9, Vol. 9

стр. 3

Образователно
студио VITAL въвежда нова
учебна система
Поредният нестандартен
проект на фирма VITAL
DENS е новото образователно студио под патронажа на БАН, в което пряко ангажиран е акад. проф.
д-р Николай Попов.

	практика

стр. 4

Приложение на Er:YAG
(2940 nm) лазер при достъп до максиларния синус чрез латерален прозорец
Статията
демонстрира
приложението на енергията на Er:YAG лазер за манипулации в областта на
оперативното поле при
повдигане на синусния под
и имплантиране в аугментирания алвеоларен гребен.

технологии	

стр. 7

3D поглед към
„Медикус, Денто,
Галения 2011“
Радмила Христова

И

зложбата
„Медикус,
Денто, Галения 2011“, която
стартира на 19 октомври в
Международен
панаир–
Пловдив и продължи 4
дни, представи характера на родния медицински бранш, който най-ясно може да бъде определен като „разнообразен“
и „непредсказуем”.
По думите на организаторите иновативните изделия
бяха двойно повече, отколкото на миналогодишното издание на деловия форум за
медицина, стоматология и
фармация.
Изложителите с учудване коментираха между щан-

довете, че вероятно ръстът в развитието на тазгодишната изложба се дължи
на интересен психологически
факт, свързан с нежеланието на участниците в бранша да се предадат и да приемат тежката икономическа
реалност. Каквито и да са
причините, фактите показаха, че в сравнение с миналогодишното издание на изложбата бе отбелязан ръст в броя
на посетителите и ръст в
представените иновации.
Експонати на директни изложители и представени фирми от общо 20 държави бяха подредени по щандовете в палата 11 на националния изложбен център.

стр. 9

Зам.-министърът на здравеопазването д-р Кирил Добрев (вдясно) разглежда новостите по щандовете на медицинското изложение в Пловдив.

Заделиха 1.3 млн. лв.
за силанизирането на детските зъби
Радмила Христова

Интраорално
снемане
на отпечатъци: Дигиталното
регистриране скоро ще преодолее
всички граници
Авторът акцентира на
прогреса, постигнат в дигиталните методи за интраорално снемане на отпeчатъци.

	събития

стр. 11

SOFIA DENTAL MEETING
отново свери часовника
на българския зъболекар
и зъботехник
Представяме ви основни
акценти от мащабното
събитие.

П

рез последната
седмица на октомври започна
поставянето на
силанти на деца
от 5 до 9 години. То ще бъде
безплатно и ще продължи до
края на ноември. Инициативата е част от реализирането
на Националната програма за
профилактика на оралните заболявания при деца на МЗ, която продължава до 2014 г.
Информирането на меди-

ите за началото на поставянето на силанти при децата от 5- до 9-годишна възраст бе направено на 13 октомври на пресконференция в Министерството на
здравеопазването,
в
която участ­ници бяха: министърът на здравеопазването д-р Стефан Константинов; председателят на УС на
БЗС д-р Борислав Миланов;
д-р Виктория Жекова – ръководител на екипа за силани-

зиране; д-р Николай Шарков
– председател на Националния координационен съвет
на програмата (НППОЗД), и
д-р Светослав Гачев – член
на Националния координационен съвет на НППОЗД.
За силанизирането на първите постоянни зъби на децата към момента са заделени 1.3 млн. лв. Финансирането ще бъде достатъчно, за
да се обхванат всички желаещи малчугани. Националната
програма предвижда всяка
година да се обработват зъбите на до 20 000 деца. Самото силанизиране ще се осъществява от лекари по дентална медицина в над 200
кабинета в цялата страна.
Всеки родител, който желае
да се възползва от възможността, ще може да се свърже със съответния регионален координатор на интернет страницата на програ-

мата: www.oralnaprofilaktika.
bg. На безплатен телефон
0800 1 45 46 могат да се задават въпроси и да се получи
допълнителна
информация.
Освен силанизирането на
детските зъби по Националната програма са предвидени
и дейности за повишаване информираността сред населението за оралните заболявания. Те са насочени най-вече
към родителите, учителите,
бременните, децата и учениците. Сред тези дейности са
отпечатването и раздаването на различни информационни материали, изнасянето
на лекции, създаването на
сайт за орална профилактика (www.oralnaprofilaktika.bg).
В края на годината ще бъдат готови и резултатите
от националното проучване
за състоянието на детското
орално здраве, което започна
преди няколко месеца.


[2] =>
2

редакционно

Скъпи четящи,

Новите технологии в денталната медицина все повече
заместват стари и конвенционални методи, уреди и техники за лечение в зъболекарските кабинети. Дигитализацията и лазерите са категоричното бъдеще на денталната медицина. Проблемите, които стоят пред всички
хора с професия зъболекар или
зъботехник, са много, но основните са свързани с менажиране на „трудни“ инвестиции в нова апаратура, както
и справяне с проблема, свързан с техническото управление на новите системи и апарати, защото са необходими време и внимание за обу-

чение за работа с тях. Когато говорим за нашата страна, тук проблемите на всички зъболекари са с повишена трудност, защото освен
всичко, казано по-горе, българският лекар по дентална медицина трябва да се справя
и с многобройна конкуренция
поради наболелия в последните години казус, свързан с абсурдното съотношение на голям брой зъболекари на глава
от населението.
Как би могъл да се справи родният зъболекар с това?
Най-ясната алтернатива е
само една: да бъде конкурентоспособен, като инвестира
непрекъснато в нови технологии, както и в своето след-

дипломно образование, и едновременно с това осъществява качествен мениджмънт на
своята практика. „Ние вярваме, че най-добрият начин
за създаване на високотехнологични продукти, реално задоволяващи нуждите на нашите клиенти, е да се вслушваме внимателно в тях“ –
споделя пред „Дентал Трибюн
Интернешънъл“ президентът
и собственик на един от гигантите в денталната индустрия – Planmeca (стр.16).
Прекрасна философия, която
и ние – екипът на в-к „Дентал Трибюн“, като активни
участници в денталната професия, споделяме. Затова се
стараем да се вслушваме вни-

мателно във вас – нашите читатели, и да бъдем актуални
по отношение на тенденции и
проблематика.
В рубриката „Практика“
поместваме статия за приложението на енергията на
Еr:YAG лазер Lite Touch за латерален достъп до максиларния синус, използвайки различните възможности в терапевтичния му спектър (стр.
4). В броя намира място и темата за прогреса, постигнат
в дигиталните методи за интраорално снемане на отпечатъци (стр. 7).
Приятни минути с в-к
„Дентал Трибюн“!
От Редакцията

International Imprint
Licensing by Dental Tribune International
Publisher Torsten Oemus
Group Editor
Daniel Zimmermann
newsroom@dental-tribune.com
+49 341 48 474 107
Editors
Claudia Salwiczek
Editorial Assistant
Yvonne Bachmann
Copy Editors
Sabrina Raaff
Hans Motschmann
Publisher/President/CEO
Torsten Oemus
Sales & Marketing
Peter Witteczek
Matthias Diessner
Director of Finance & Controlling
Dan Wunderlich
Marketing & Sales Services
Nadine Parczyk
License Inquiries
Jörg Warschat
Accounting
Manuela Hunger
Business Development Manager
Bernhard Moldenhauer
Project Manager Online
Alexander Witteczek
Executive Producer
Gernot Meyer
International Editorial Board
Dr Nasser Barghi, USA – Ceramics
Dr Karl Behr, Germany – Endodontics
Dr George Freedman, Canada –
Aesthetics
Dr Howard Glazer, USA – Cariology
Prof Dr I. Krejci, Switzerland –
Conservative Dentistry
Dr Edward Lynch, Ireland – Restorative
Dr Ziv Mazor, Israel – Implantology
Prof Dr Georg Meyer, Germany –
Restorative
Prof Dr Rudolph Slavicek, Austria –
Function
Dr Marius Steigmann, Germany –
Implantology
© 2011, Dental Tribune International
GmbH. All rights reserved.
Dental Tribune makes every effort to report clinical itnformation and manufacturer’s product news accurately, but cannot assume responsibility for the validity
of product claims, or for typographical
errors. The publishers also do not assume
responsibility for product names or claims,
or statements made by advertisers. Opinions expressed by authors are their own
and may not reflect those of Dental Tribune International.
Dental Tribune International
Holbeinstr. 29, 04229 Leipzig, Germany
Tel.: +49 341 4 84 74 302
Fax: +49 341 4 84 74 173
Internet: www.dental-tribune.com
E-mail: info@dental-tribune.com
Regional Offices
Asia Pacific
Dental Tribune Asia Pacific Limited
Room A, 20/F, Harvard Commercial
Building, 111 Thomson Road, Wanchi,
Hong Kong
Tel.: +852 3113 6177 | Fax +8523113
6199
The Americas
Dental Tribune America
116 West 23rd Street, Ste. 500, New York,
N.Y. 10011, USA
Tel.: +1 212 244 7181
Fax: +1 212 224 7185

Офис България
Издава Dental Tribune България ЕООД
София 1421, жк „Лозенец“,
ул. „Липа“ 2, ет. 1, ап. А
тел./факс: +359 2/963 000 9
office@dental-tribune.net
www.dental-tribune.net
www.dental-tribune.com
Действителен собственик:
Уляна Винчева
Предоставената информация
е съгласно чл. 7а, ал. 3 от ЗЗДПДП.
Главен редактор
Уляна Винчева
Редактори
д-р Владимир Ашиков
д-р Надежда Куюмджиева
Дизайн и предпечат
Антоанета Волева
Превод
д-р Надежда Куюмджиева
д-р Александър Апостолов
Катерина Томова
Коректор
Галя Христова
Реклама
Катерина Томова 0897 958 321
Автори в броя
Сияна Божидарова, д-р Александър
Апостолов, д-р Владимир Ашиков,
Ави Рейханин, Манфред Керн, Даниел
Цимерман
Печат: „Спектър“ АД
Българското издание на Dental Tribune
е част от групата Dental Tribune
International – международно издание
на 20 езика, разпространявано в над
55 държави.
Съдържанието, преведено и публикувано в този брой от Dental Tribune
International, Германия, е с авторското
право на Dental Tribune International
GmbH. Всички права запазени. Публикувано с разрешението на Dental
Tribune International GmbH, Holbeinstr.
29, 04229, Лайпциг, Германия. Възпроизвеждането по какъвто и да било начин
и на какъвто и да е език, изцяло или
частично, без изричното писмено разрешение на Dental Tribune International
GmbH и Dental Tribune България ЕООД
е абсолютно забранено. Dental Tribune
е запазена марка на Dental Tribune
International GmbH.
Редакцията не носи отговорност за съдържанието на публикуваните реклами
в броя.


[3] =>
новини

3

Образователно студио VITAL въвежда нова учебна система
Сияна Божидарова

П

рез октомври в
столицата
бе
открито новото
образователно
студио
VITAL. Проектът е собственост на фирма VITAL DENS
и се осъществява под патронажа на Българската академия на науките (Отделение по медицински науки
при БАН) и с участието на
акад. проф. д-р Николай Попов, доц. д-р Божидар Йорданов, доц. д-р Методи Абаджиев, доц. д-р Илияна Йончева,
д-р Росен Любенов и Пламен
Петков.
На срещата, която имаше за цел на чаша вино да запознае гостите с базата на
студиото, намираща се на
ул. „Пиротска“ 45, присъстваха приятели и партньори
на компанията организатор.
Управителят на фирма

VITAL DENS д-р Росен Любенов обясни, че образователно
студио VITAL за първи път
въвежда специална подготовка за лекари по дентална медицина по новата учебна система ОПП (обучение–приложение–постижение).
Акад.
Николай
Попов
представи платформата на
учебния център и обясни,
че новата система включва
двудневен курс (петък и събота) за начално обучение по
имплантология на дипломирани лекари по дентална медицина. Образователно студио VITAL разполага с наймодерните средства за обучение по имплантология: супермодерна база за клинични демонстрации, за работа
върху фантом формации, за
лекции и упражнения, както
и безплатна за курсистите
хотелска база.

Началното обучение ще
протича с преподавателски контрол до завършване
на имплантатно-протетичното лечение от всеки обучаван лекар по дентална медицина. По план студиото
трябва да стартира своята
дейност още в края на настоящата година.
След края на официалната част събитието продължи с вечеря за всички гости в
ресторанта на хотел „Анел“,
където организаторът използва повода, за да бъде изтеглено името на втория печеливш от първата томбола
с 10 куфарчета Osstem. Голямата награда беше лек автомобил KIA VENGA, като
участие в томболата можеха да вземат всички зъболекари, закупили куфарче с 30
импланта и 30 абатмъна на
фирма Osstem, представлява-

Акад. Николай Попов представи
концепцията на новото образователно студио, в което той ще
бъде водещ преподавател.

Управителят на фирма VITAL
DENS д-р Росен Любенов позира с
печелившия в томболата Aцо Соколовски.

на в страната ни от ексклузивния дилър VITAL DENS.
Името на щастливеца, спечелил автомобила, е Ацо Со-

коловски, зъботехник от Македония, който заедно със
своя зъболекар е закупил имплантите Osstem.

A new
added to your panoramic unit

По-строги правила за продажба
и приложение на избелващите продукти
Dental Tribune International

С

ъветът на Европейския съюз одобри поправка в
директивата за
продуктите
за
избелване на зъбите. Директивата уточнява диференцирани правила съобразно съдържанието на водороден пероксид в съгласие с препоръката на Европейския научен
комитет по безопасност на
потребителите. Продуктите за избелване на зъбите,
съдържащи до 0.1 процента
водороден пероксид, ще продължат да бъдат разпространявани свободно на пазара. Продуктите с концентрации над 0.1 процента
и до 6 процента ще се доставят само на лекарите по
дентална медицина.
За всеки цикъл на използване на продукта първото приложение ще бъде от
дентален лекар, който преди това е провел клинично изследване на пациента.
След това той ще предостави на пациента необходимите консумативи за останалото време на цикъла. Приложението на тези продукти
при лица под 18 години не се
разрешава дори под надзора
на дентален лекар. Забранява се приложението на продукти с концентрация над 6
процента. Държавите членки

ще имат на разположение 12
месеца да въведат директивата в националното си законодателство.
В предходната Европейска директива за козмети-

ка беше уточнена само максимално допустимата концентрация на водородния пероксид – основната активна съставка на продуктите
за избелване на зъбите – 0.1
процента. В интернет страницата си обаче Европейската комисия, която приветства приемането на поправката, заявява, че в практиката широко се използват
продукти с концентрация на
водороден пероксид, по-висока от максимално допустимата.
Съветът на европейските лекари по дентална медицина (СЕЛДМ) заяви, че възприема решението на съвета
като много важна стъпка за
гарантиране безопасността

2 години гАрАнция зА всички продукти
Край на проблема
"Прекъснат кабел"
Единственият на пазара
индуктивен сензор.
Най-високата реална
резолюция - 20 Lp/mm.

на пациентите и за премахване на всички неясноти относно това, по какъв начин и
от кого трябва да се провежда избелването на зъбите в
рамките на ЕС. СЕЛДМ многократно е призовавал за въвеждането на подходящи регулаторни мерки за продук­
тите за избелване на зъбите в съгласие с препоръката
на Европейския научен комитет по безопасност на потребителите, която акцентира, че продуктите с повисока концентрация могат
да бъдат безопасно прилагани след клиничен преглед на
пациента и под контрола на
лекар по дентална медицина.
Д-р Волфганг Донеус, президент на СЕЛДМ, заяви:

„Тази директива е окуражаваща, тъй като утвърждава
ръководната роля на денталния специалист, осигурява
адекватен контрол на процедурата по избелване и гарантира безопасността на пациента.“ Д-р Стюарт Джонстън, председател на работната група по избелване на
зъбите към СЕЛДМ, сподели:
„За мен е удоволствие да констатирам реалната протекция за пациентите, която
предоставя това дългоочаквано решение. Вече е ясно,
The universal
че избелването
на зъбите е
positioning
обект на клиничната дентална практикаdesign
и може безопасно да се прилага от лекарите
по дентална медицина.“

Visteo

3 in 1 upgradable panoramic unit
Let your I-Max Touch panoramic evolve naturally with the acquisition of the entire
dentition in one single 3D volume (9 x 8 cm, 3.54 x 3.15 inches) for an extended
field of view: ideal for implantology simulations.

A new
added to your panoramic unit

Owandy • 6, allée Kepler - 77420 Champs sur Marne - France - www.owandy.com - Tel. +33 (0)1 64 11 18 11 - Fax. +33 (0)1 64 11 18 10 - export@owandy.com

Най-добрияТ софТуЕр за
имПлаНТолози идва бЕзПлаТНо
с I-max Touch 3d

Pan / cePh / 3d

АтрАктивни цени
зА пАкет кугел + двА рАзмерА сензори.

Тел. 02 481 47 21/22, 0885 205 792/3
www.demakom.com, www owandy.com


[4] =>
4

практика • лазери

Приложение на Er:YAG (2940 nm)
лазер при достъп до максиларния
синус чрез латерален прозорец
АВИ РЕЙХАНИАН, DDS, Нетания, Израел (частна практика)

Фиг. 1

Фиг. 3

Фиг. 2

Фиг. 4

Фиг. 5

Фиг. 1 Изходно състояние, горен десен квадрант; фиг. 2 Ортопантомографско изследване; фиг. 3 Инцизия с
лазер LiteTouch и 600 микрона сапфирен накрайник; фиг. 4 Вертикална инцизия; фиг. 5 Хоризонтална инцизия:
препоръчван накрайник: 600 микрона.

Т

ехниката за повдигане на синусния под е често прилагана за
аугментация и подобряване на условията за
поставяне на импланти в
дисталния алвеоларен гребен
на горна челюст1. Първичната стабилност на имплантите е необходимо условие
за успеха на всяка процедура
по имплантиране. Различни
рутинни техники за аугментация на пода на максиларния синус използват костни
присадки и костозаместители за осигуряване на оптимални условия за поставяне
на дентални импланти в дисталните участъци на максилата2. Класическата латерална артростомия (извършена за първи път от Татум3 през 1976 г. и публикувана от Бойн през 1980 г.) е
най-често прилаганият метод за синус-лифт. Разработени и изпробвани са много
техники5-8 за редуциране на
обема и за промяна на анатомията на синусната кухина и за увеличаване количеството на налична кост за
адекватно за протетичните
цели поставяне на необходимия брой импланти със задоволителна дължина. В тази
област има редица публикации на тема присадки, техники за тяхното приложение
и сравнение между тях.
Целта на настоящата
публикация е да демонстрира приложението на енергия-

та на Er:YAG лазер за манипулации в областта на оперативното поле при повдигане на синусния под и имплантиране в аугментирания алвеоларен гребен.

Изборът на техника за синус-лифт9,10 зависи от височината на остатъчната кост
между алвеоларния гребен и
синусния под:
1. Височина на остатъчната кост най-малко 6–10 mm:
препоръчва се затворен синус-лифт (push up).
2. Височина на остатъчната кост между 4 и 6 mm:
препоръчва се латерален достъп до синуса.
3. Височина на остатъчната кост по-малка от 4 mm:
препоръчва се двуетапна
техника:
• Достъп с латерален про­зо­рец.
• Поставяне на имплантите 6–9 месеца по-късно.
Понастоящем са познати много техники за латерален достъп, напр. чрез отнемаща фреза, Piezo (ултразвуков апарат) и др. Изключително важно е Шнайдеровата мембрана да бъде запазена напълно интактна, без
никакви перфорации11.
Представеният по-долу
случай демонстрира приложението на Er:YAG лазерна
система (LiteTouch, Syneron
Medical Ltd.) за латерален
достъп до синуса, използвайки различните възмож-

Фиг. 6

Фиг. 7

ВЪВЕДЕНИЕ

ности, които тя предоставя. Те включват лазер-асистирана инцизия (приложение
при меки тъкани12,13,14,15 и 16) и
лазер-асистирано формиране
на латерален прозорец (приложение при твърди тъкани14,15,17,18 и 19).

ПРЕДСТАВЯНЕ НА СЛУЧАЯ
Този случай демонстрира
приложението на Er:YAG лазер LiteTouch (разработка на
Syneron Medical Ltd.) за латерален достъп до максиларния синус, използвайки различните възможности в терапевтичния му спектър. Те
включват
лазер-асистирана инцизия (приложение при
меки тъкани) и лазер-асистирано формиране на латерален прозорец (приложение
при твърди тъкани).

Изследването показа по-малко от 4 mm височина на остатъчната кост между алвеоларния гребен и синусния
под в горния десен квадрант
(фиг. 1). Тази стойност не е
в нормалните граници за поставяне на импланти без използване на водена костна регенерация (ВКР)35,37,38. В горния
ляв квадрант височината на
костта беше над 10 mm, което позволи поставянето на
импланти без необходимост
от отворен синус-лифт.
Изследване на меките
тъкани:
Меките тъкани бяха без особености. При изследване с
пародонтална сонда беше установена дълбочина на сондиране 3–4 mm, без кървене
при сондиране.

ЛЕЧЕБЕН ПЛАН
Всяка оперативна интервенция се предхожда от инициална подготовка от дентален хигиенист, която включва супра- и субгингивално отстраняване на плака и зъбен
камък и заглаждане на кореновите повърхности (при необходимост). Лечебният план
включваше поставяне на четири импланта в горния ляв
квадрант, поставяне на три
импланта в долния ляв квадрант в участъка на зъби #
34, 36 и 37. Беше взето решение за извършване на лазерасистирано отворено повдигане на синусния под в горния десен квадрант, като същевременно бъдат поставени четири импланта.

КЛИНИЧНИ СЪОБРАЖЕНИЯ
ПРИ ИЗБОРА НА ЛАЗЕР

Клинично изследване:
Пациентка на 40 години изрази желание за цялостна рехабилитация на съзъбието,
като основното є оплакване беше свързано с обеззъбяването в горния десен квадрант, следствие на пародонтално заболяване. Клиничният преглед разкри липсата
на зъби # 14, 15, 16, 17, 23, 24,
25, 26, 27, 34, 36 и 37 (фиг. 2).
Анамнеза:
Липсваха придружаващи системни заболявания, налагащи лечение.
Рентгенографско
изследване:

След молбата на пациентката за рехабилитация беше
взето решение за извършването на лазер-асистирано
отворено повдигане на синусния под. Въпросът беше лазер
с каква дължина на вълната е
най-подходящ за тази процедура: диоден (830 nm), Er:YAG
(2940 nm) или CO2 (10 600 nm).
Изборът на подходящи
дължина на вълната и мощност на лазера за целите
на процедурата е от ключово значение. Много важно е
да се помни, че при работа
с термален лазер задаването на неподходяща мощност
може да причини ненужна
термична некроза.
По-долу са представени

Фиг. 8

Фиг. 9

ПОДГОТОВКА ЗА ЛЕЧЕНИЕ

клиничните съображения при
избора на подходяща дължина на вълната на лазерното
лъчение:
кост, меки
• Безопасност:
тъкани27,28,30.
• Водно охлаждане: физиологичен разтвор или дестилирана вода.
лазер• Ефективност:
на енергия, абсорбирана от
вода, HA и пигментации15,26.
• Режим на приложение на
лазера: контактен или безконтактен режим.
• Дълбочина на проникване: форма на снопа, преносна
система.
• Контрол на кървенето:
„влажен“ или „сух“ разрез13.
• Параметри на действие:
енергия, честота, продължителност на пулсациите,
площ на полето (различни
размери на накрайниците).
ре­зул­
• Постоперативни
20,21,22,23,24
тати
.
• Термична некроза: намаляване площта на полето25.
• Удобно приложение: разнообразие от наконечници и
накрайници.
Обобщавайки всички горепосочени фактори, избрахме ербиевия лазер като найподходящ за тази процедура. Използвахме Er:YAG лазер
LiteTouch 2940 nm (Syneron
Medical Ltd., Йокнеам, Израел). Ербиевите лазери са единственото поколение лазери,
което осигурява водно охлаждане на лазерното лъчение,
изключително важна функция при работа с лазери върху костни структури13,18,22.

ОПЕРАТИВНА ТЕХНИКА
Оперативната намеса беше
разделена на три етапа:
Първи: поставяне на четири импланта в горния ляв
квадрант.
Втори:
отворен
синуслифт в горния десен квадрант и поставяне на четири импланта.
Трети: поставяне на три
импланта в долния ляв
квадрант.

ЛАТЕРАЛЕН ДОСТЪП ДО
СИНУСА С ПОМОЩТА НА
ER:YAG ЛАЗЕР – ХИРУРГИЧНА
ТЕХНИКА
Оперативните параметри за
приложение на лазерите при
различните хирургични етапи са следните:
Фиг. 10

Фиг. 6 Формиране на латерален прозорец с лазер LiteTouch; фиг. 7 Латерален прозорец непосредствено след оперативната процедура; фиг. 8 Резорбируема двуслойна мембрана (Geistlich)
за предпазване и за опора на синусната мембрана; фиг. 9 Маркиране позицията на импланта – накрайник: 1300 микрона в безконтактен режим; фиг. 10 Поставяне на Bio-Oss® в синусната кухина.


[5] =>
практика • лазери

5

Фиг. 11
Фиг. 12
Фиг. 13
Фиг. 14
Фиг. 15
Фиг. 11 Декортикация на букалната кост за стимулиране на кървенето за целите на ВКР; фиг. 12 Букалната кост след декортикацията; фиг. 13 Поставените четири импланта; фиг. 14
Резорбируема двуслойна мембрана за покриване на прозореца; фиг. 15 Непосредствено следоперативно затваряне на раната.

• Формиране на ламбо:

Дължина на вълната: 2940 nm
(Er:YAG), сапфирен накрайник
600 микрона, в контактен
режим; 200 mJ на пулс при 35
Hz. Обща мощност: 7 вата.
• Отстраняване на меки
тъкани:
Дължина на вълната: 2940 nm
(Er:YAG), сапфирен накрайник
1300 микрона, безконтактен
режим; 400 mJ на пулс при 20
Hz. Обща мощност: 8 вата.
• Костна хирургия:
Дължина на вълната: 2940 nm
(Er:YAG), сапфирен накрайник
1300 микрона, безконтактен
режим; 300 mJ на пулс при 20
Hz. Обща мощност: 6 вата.
Процедурата
започна
с вертикална облекчителна инцизия с обратен наконечник (фигури 3 и 4) в дисталния участък на зъб # 13,
последвана от хоризонтален
разрез по алвеоларния гребен
до максиларния тубер (фиг.
5). В някои случаи инцизията трябва да бъде леко палатинално от алвеоларния гребен9, за да се съхрани по-широк участък от кератинизирана аташирана гингива
за по-сигурно зарастване на
оперативната рана и за предотвратяване на дихисценция на ръбовете. След това
от букално беше формирано
ламбо в пълна дебелина, осигуряващо достъп до латералната стена на синуса. Много важно: не забравяйте, че
при оформяне на вертикалния разрез върхът на сапфирения накрайник не трябва да прониква насилствено
в меките тъкани, а по-скоро с леки докосващи движения на върха да осигури достъп за формиране на латералния прозорец.
След това накрайникът
беше сменен с 1300-микронен
сапфирен накрайник, използван в безконтактен режим.
Разстоянието между върха на накрайника и прицелните тъкани трябва да бъде
9 mm. Енергията, използвана
при тази процедура, беше със
средна мощност 200 mJ при
15 Hz (= 3W). Наконечникът
трябва да бъде в постоянно
движение и под непрекъснат
контрол, тъй като костта
на латералната стена на синуса обикновено е много тънка. Er:YAG лазер не осигурява добра хемостаза поради
краткия му контакт с тъканите и малката дълбочина
на проникване. В момента на
поява на слабо кървене или
при визуализиране на Шнайдеровата мембрана лазерният лъч трябва да навлезе в
дълбочина. Колкото по-близо
до Шнайдеровата мембрана
прониква лъчът, толкова поголямо трябва да бъде разстоянието между накрайника и обработваните тъкани
(мощността на лазерния лъч
се контролира от разстоянието между върха на накрай-

ника и тъканите). Въздушният спрей беше насочен настрани от мястото на прикрепване на ламбото за минимализиране на риска от
въздушна емболия.
За формирането на антростома с квадратна фор-

ма беше използван ербиев лазер9. Височината на прозореца не трябва да надвишава размерите на синусната
кухина. След лазерната обработка на четирите стени на прозореца (фигури 6 и
7) костната пластинка мно-

8950EUR

го внимателно беше придвижена в посока към максиларния синус, без да се уврежда
Шнайдеровата
мембрана11.
След това синусната мембрана беше много нежно мобилизирана от костния синусен под и предпазена с резор-

бируема двуслойна мембрана
(Geistlich), както е показано
на фиг. 8. Беше взето решение за поставяне на четирите импланта преди въвеждане в синуса на костозаместващо вещество. Позицията
и посоката на имплантите


[6] =>
6

практика • лазери
ОБСЪЖДАНЕ

Фиг. 16

Фиг. 17

Фиг. 18

Фиг. 16 Ортопантомографско изследване непосредствено след оперативната намеса; фиг. 17 Алвеоларният гребен три месеца след операцията;
фиг. 18 Поставените импланти десет месеца след операцията.

бяха маркирани с помощта
на лазера (фиг. 9). Много важно: Не маркирайте цялата повърхност на имплантното ложе с лазера, а само
кортикалната кост. Освен
това поради дихисценцията
букално в областта на зъб

#14 беше извършена лазерна декортикация на букалната кост за предизвикване на
кървене за целите на водената костна регенерация (ВКР)
(фигури 11,12 и 16). Следващата стъпка беше подготовка
на ложите за имплантите с

помощта на конвенционална
турбинна фреза и едва след
това беше запълнено пространството, образувано след
повдигане на синусната мембрана, с различни костозаместващи материали за формиране на основа за поста-

Пловдив, ул.”Цар Иван Александър“ 14А;
тел.: 032 631309; факс: 032 664670;
GSM: 0878 697 700; 0898 697 700;
e-mail: zx27@dir.bg; www.dentalimar.com

вяне на имплантите30-35 (фиг.
10). Последва поставянето
на четирите импланта (фигури 13,16).
10 месеца след оперативната намеса рехабилитацията на съзъбието беше преценена за приключена (фиг. 18).

Клиничният опит показва,
че лазерът е по-безопасен за
околните тъкани в сравнение с ротационните инструменти27,28,30, особено по отношение на риска от перфорация на Шнайдеровата мембрана. Приложението на лазера е по-лесно за денталния
хирург и по-комфортно за пациента в сравнение с другите системи поради значително редуцираните вибрации29,36. Сред другите предимства на лазерите са:
на оператив• Дезинфекция
39
ното поле
– поради бактерицидното действие на
лазера.
по време
• По-слабо кървене
на процедурата13.
• По-слаби постоперативни оток и болка поради способността на лазерното лъчение да коагулира малките кръвоносни съдове, лимфните съдове и нервните
окончания40.
При работа с ербиевия
лазер не се образува замърсяващ слой16,41.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ
Както бе показано в тази
статия, ербиевият лазер
(LiteTouch Syneron Ltd) е безопасен и лесен за приложение
инструмент за отваряне на
латерален прозорец при повдигане на синусния под с минимален риск от перфорация на Шнайдеровата мембрана при стриктно спазване на препоръчаните оперативни параметри и аксесоари (енергия, накрайници, конфигурация на наконечниците и режим на работа
на лъча – контактен/безконтактен). Лазерът LiteTouch
предлага на денталния хирург улеснена работа с апарата, дължаща се на 360-градусовата подвижност на наконечника.

Ново решение
1 апарат
високи резултати
пълен комфорт

Информация за автора:

Matri™BONE

Хемостатичен, резорбируем, остео­кондуктивен двуфазен костозаместител

N-Generic
DUAL IMPLANT

Eдна уникална протетична гама
Клас V титан

Bio-xellent
IMPLANT
биконичен
имплант

Cova™MAX

Резорбируема транспарентна колагенова мембрана с оптимизирани механични и еластични свойства

Д-р Ави Рейханиан е завършил Букурещкия университет, Румъния, през
1988 г. Специализирал е във
Факултета по орална и лицево-челюстна хирургия в
болницата „Рамбам“ в Израел. Член е на Академичния съвет на Института
за непрекъснато дентално обучение в Хайфа, Израел, и понастоящем практикува обща стоматология и орална хирургия в
Нетения, Израел. Денталните лазери са включени
в практиката на д-р Рейханиан от ранната 2002
г. Той е член на Академията по лазерна дентална
медицина и на Израелското дружество по дентална имплантология. В своята практика използва лазери с три вида дължина
на вълната: Erbium:YAG
(2940 nm), CO2 (10 600 nm),
диоден (830 nm).
Д-р Рейханиан има
множество
публикации
и е изнесъл много лекции
по света в областта на
лазерната дентална медицина. Консултант е
на денталния отдел на
Syneron Medical Ltd.
С д-р Рейханиан можете
да се свържете по интернет на: avi5000rey@gmail.
com, уебсайт:
www.avidentallaser.com


[7] =>
технологии • cad/cam

7

Интраорално снемане
на отпечатъци
Дигиталното регистриране скоро ще преодолее всички граници
Манфред Керн, Германия

Е

жегодната
среща на Германското
дружест­
во
по
дентална и орална медицина (DGZMK), проведена съвместно с Дружеството по дентална керамика
(AG Keramik), професионално
сдружение към DGZMK, е събитие с голямо значение, при
което критично се обсъжда натрупаният клиничен и
практически опит с изцяло
керамичните и CAD/CAM методи. На тазгодишната среща, 10-и Ежегоден симпозиум по керамика, проф. Бернд
Вьостман, ръководител на
Катедрата по протетична
дентална медицина в Университета на Гийсен, Германия,
в своята презентация акцентира на прогреса, постигнат в дигиталните методи
за интраорално снемане на
отпeчатъци.
Естествено, перфектно
прилягащите конструкции,
които могат да бъдат фиксирани без необходимост от
допълнително
ажустиране,
са мечтата на всеки лекар
по дентална медицина. Това
изисква вземане на перфектни отпечатъци от препарираните зъби и от зъбните
дъги. Наскоро дигиталните
технологии направиха пробив в тази насока, като началото беше поставено през
1985 г. с първите дигитални
отпечатъци от проф. Вернер
Мьорман в Университета на
Цюрих. Проф. Вьостман обясни, че в стремежа към съвършеното възстановяване създаването на реален или виртуален модел на интраоралната ситуация е изключително важна стъпка — изработването на окончателната конструкция е възможно единствено по индиректен метод, независимо дали
се касае за инлей или многочленна мостова неснемаема
конструкция (НК).
Поради особеностите на
материалите и на техничес­
ките умения не е възможно
да се пресъздаде „безупречен“
конвенционален (гипсов) модел от класическите отпечатъци с еластомерни отпечатъчни материали. Всеки виртуален модел, създаден въз
основа на класическите отпечатъци, е неточен независимо от точността на процедурата по сканиране. Това
оправдава сканирането директно в устната кухина.
В днешни дни, когато изработването на изцяло керамични възстановявания без
помощта на CAD/CAM технологията е почти немислимо, вече е предприета след-

Фиг. 1

Фиг. 2

Фиг. 3

Фиг. 1 Късовълнова синя светлина със структурна проекция на светлината. (Снимката е любезно предоставена от Ендер.); фиг. 2 Отделните снимки се наслагват за създаване на дигитален модел на цялата зъбна дъга, основа за конструиране и фрезоване на скелета. (Снимката е любезно предоставена от Мел.); фиг. 3 Оптоелектронно интраорално сканиране със системата C.O.S. Lava. Коронковата препарация и препарационната граница
са представени детайлно. Освен за изработването на скелета регистратът позволява създаване на стереолитографски пластмасов модел, включващ и антагонистите.

Фиг. 4

Фиг. 5

Фиг. 6

Фиг. 4 Интраорално сканиране (C.O.S. Lava) на молар, препариран за коронков скелет от ZrO2 (Фигури 3 и 4 са любезно предоставени от Вьостман.);
фиг. 5 ITero е оборудван с лазерна камера. Това е третият интраорален скенер на европейския пазар; фиг. 6 ITero сканира зъбната повърхност на
няколко нива, използвайки лазерна триангулация.

ващата стъпка към пълното дигитализиране на процеса от препарирането до
фиксирането на протетичната конструкция: оптич-

но сканиране за създаване на
дигитален интраорален отпечатък. Що се отнася до
клиничното приложение, апаратите CEREC AC (Sirona),

C.O.S. Lava (3M ESPE), iTero
(Cadent-Straumann) са сходни, но тяхното действие се
основава на различни принципи. Технологичната кон-

струкция на системите е
сходна, но процедурата за
получаване на 3D образите е
различна.
Регистрационният апа-

На 18.02.2012 г.
ТЕОС Дентал, съвместно с д-р МИНА ЛЕВИ
организира еднодневен курс на тема:

INVISALIGN

ЕВОЛЮЦИЯ В СЪВРЕМЕННАТА ДЕНТАЛНА МЕДИЦИНА
ПРОГРАМА:
1. Регистрация - 8.30-9.00 ч
2. Въведение
3. Индикации и контраиндикации
4. Техника и методи
5. Клинични случаи
6. Workshop

Място на провеждане:
City Hotel Sofia
Гр. София, ул. ”Стара планина“ 6
Такса за участие: 480 лв.
При записване до края на месец ноември отстъпка 10% от цената.
Максимален брой участници – 20 души
За записване тел. 02 8435658
Банкова сметка: ТЕОС Дентал ООД
IBAN: BG53PRCB92301031718212 BGN
BIC: PRCBBGSF
ProCredit Bank


[8] =>
8

технологии • cad/cam

Фиг. 7a

Фиг. 7b

Фиг. 8

Фигури. 7a и b Виртуалната програма prep-check проверява препарационните граници и оклузалната редукция спрямо антагонистите. (Снимката е
любезно предоставена от Лауер.); фиг. 8 Сканиране на цялата зъбна дъга за конструиране на НК с помощта на системата iTero. (Фигури 5, 6, 8 и 10
са любезно предоставени от Щрауман.).

Фиг. 9

Фиг. 10

Фиг. 11

Фиг. 9 Стереолитографски изработен пластмасов модел с помощта на системата C.O.S. Lava. (Снимката е любезно предоставена от 3M ESPE.); фиг.
10 Дигитално фрезован пластмасов модел с помощта на системата iTero; Фиг. 11 Конструиране на НК.

рат на CEREC AC използва
късовълнова синя светлина и
действа съобразно принципите на структурната проекция на светлината (фиг. 1).
Сканиращата процедура улавя единични образи; функцията за сканиране под ъгъл улавя зъбните повърхности под
екватора и така повишава
точността на отпечатъка.
Чрез компютърно наслагване
се генерират няколко образа
на отделния квадрант или на
цялата зъбна дъга (фиг. 2),
както и на антагонистите
и на захапката.
Сканирането на повърхността от C.O.S. Lava регистрира формата на зъба
чрез
придвижването
на
видео­камера по зъбната повърхност. Разстоянието до
камерата може да бъде определено чрез променливата
позиция на отделните пиксели при филмирането, което
пресъздава 3D образ на зъбните дъги (фигури 3 и 4).
Функцията на скенера
iTero се основава на принципа на лазерната триангулация. Лъчът улавя зъба и го
сканира в 300 плоскостни
нива, всяко с дълбочина 50
µm (фигури 5 и 6).
Според проф. Вьостман
точността на сканиране с
CEREC AC и C.O.S. Lava съответства на тази на конвенционалните отпечатъци
с хидроколоид или поливинилсилоксан. Отчетените разлики не са били значими1. Изследванията на коронарните
възстановявания, изработени с C.O.S. Lava, регистрира-

ли средна стойност на маргиналния процеп 33 µm (± 16
µm). Конструкциите, изработени по конвенционалната отпечатъчна техника,
са били със средна стойност
на маргиналния процеп 69 µm
(± 25 µm). Syrek и сътр. установили сравними резултати при клинично изпитване2.
Средната стойност на маргиналния процеп за конвенционално изработените корони била 71 µm в сравнение с
49 µm за короните по C.O.S.
Lava. Съобщаваните в литературата данни за CEREC
3D са за толеранс от 40 µm
(± 21 µm)3.
Друго предимство на дигиталните отпечатъци е,
че сканираната препарация
може да бъде контролирана директно на екрана, което дава възможност за непосредствено отстраняване
на несъвършенствата (фигури 7 и 8). Тези методи на сканиране значително подобряват комфорта при лечението за пациентите с изразен
рефлекс за гадене. Допълнителни благоприятни ефекти,
особено за клиничната практика, произтичат от съкратените етапи на лечението.
Вече не са необходими отпечатъчни лъжици, смесване на
еластомерните отпечатъчни материали, изчакване за
втвърдяването и дезинфекцията им, както и отливането на модел.
Съкратените
срокове
на лечение и по-малкото работно време са свързани и
с по-малко причини за неус-

пех и с по-добра стандартизация, която от своя страна може да осигури по-предсказуеми резултати от лечението. Проф. Вьостман
обърна внимание на факта,
че регистрирането на изцяло субгингивалните граници на препарациите е извън
възможностите на оптичните системи; при такива случаи все още се използват конвенционалните отпечатъчни
техники.

Дигиталните отпечатъци
са по-прецизни
На 12-ата Ежегодна среща на Международното дружество по kомпютърна дентална медицина проф. Гервин
от Университета на Грац
направи сравнение на точността на дигиталните отпечатъци с тази на конвенционалните еластични отпечатъци. Ако конвенционалните отпечатъци показват
степен на еластично възстановяване от 98.5% след деформация, за кавитет за инлей може да се очаква точност на съответствие от 35
до 75 µm. При гипсовите модели се добавя допълнителен
толеранс до 46.5 µm4, така че
при индиректно изработените коронки може да се очакват отклонения до 114 µm5.
Различните техники с
еластомерни
отпечатъчни
материали могат да са причина за съществени отклонения. Така например при аналоговата отпечатъчна техника,
използваща
различни отпечатъчни материа-

ли и лъжици, обемните промени, сравнени с контролата (референтна метална
отливка), варираха от 0.32 и
1.17%. Беше установена разлика от 49 µm за стандартните и 122 µm за контролните отпечатъци6. Изследванията върху аналоговите отпечатъчни методи са били извършвани с помощта на 2D
изследвания;
съвременните
изследвания на прецизността на образните оптични
методи се били провеждани с
анализ на 3D пространствени съотношения.
Дигиталните или оптичните образи, генерирани чрез
различните системи, са показали точност на регистриране от 11 µm7. При аналоговата отпечатъчна техника отклонението за цял квадрант варирало от 72 до 101
µm, докато толерансът на
грешка при регистрирането с дигиталните образи бил
около 35 µm благодарение на
подобрената точност вследствие възможността за ангулация. Потенциалните източници на грешки в дигиталната отпечатъчна техника са настройките на скенера, магнитни полета на
взаимодействие при обработката на образа, шума
на образа и софтуера. Според проф. Арнецл тези резултати показват, че при задаване на правилни параметри
на камерата и скенера дигитално генерираните образи
са причина за по-малко грешки и имат по-голяма прецизност в сравнение с конвен-

ционалните отпечатъци с
еластомерни
отпечатъчни
8
материали .
С помощта на компютър
се генерира виртуален модел
на горна/долна челюст посредством данните от сканирането и се създава образ на квадранта или на цялостната зъбна дъга с антагонистите. Денталният лекар изпраща по интернет
регистрата от C.O.S. Lava
или iTero до лабораторията,
където данните се проверяват, преди да бъдат използвани за създаване на пластмасов модел (фигури 9 и 10).
След изработването на CAD
възстановяването зъботехникът може или сам да фрезова скелета в своята лаборатория, или да прибегне до
услугите на специален център за фрезоване. Пластмасовият модел е необходим за
наслояване на фасетите и
за уточняване на артикулационните взаимоотношения.
CEREC AC компютърно генерира виртуален модел (фиг.
11). Безскелетни коронки и
малки НК могат да бъдат
фрезовани веднага, директно
използвайки данните от регистрата, в денталния кабинет или в зъботехническа лаборатория с онлайн връзка с
кабинета. За фасетни корони
и многочленни мостове е необходим стереолитографски
изработен пластмасов модел, който се изработва от
InfiniDent (Sirona) и улеснява
процедурата по ламиниране
на скелета и наартикулиране на конструкцията (фигури 12–14).
Оптоелектронните системи за снемане на отпечатък са изключително перспективни. Благодарение на
предимствата в стандартизирането,
гарантираното качество и комфорта за
пациента дигиталните системи за интраорално снемане на отпечатъци имат голям потенциал за развитие.
Занапред те ще намират все
по-голямо приложение в ежедневната дентална практика. Снетите чрез тях регистрати, поради възможността за обмяна на информация
онлайн, улесняват комуникацията между денталния лекар и зъботехника независимо от разстоянията между тях. Допълнително могат
да бъдат приложени и лицеви
фотографии, информация за
цвета на зъбите, индивидуалните особености на пациента, материалите, оклузалните характеристики и т.н.
Всичко това е възможно без
конвенционалната
отпечатъчна техника и свързаните
с нея рефлекс на гадене, регистриране на захапката и отливане на гипсов модел.
Бележка на редактора: Пълен списък с библиографията е на разположение при автора на kern.agkeramik@t-online.de.

Информация за автора:

Фиг. 12

Фиг. 13

Фиг. 14

Фиг. 12 Стереолитографски модел (акрилен) за проба на скелета; фиг. 13 Проба на скелета от ZrO2; фиг. 14 Облицоване и наартикулиране. (Фигури
11–14 са любезно предоставени от Балтзер.)

Manfred Kern
German Society of
Computerized DentistryInternational Society of
Computerized Dentistry
secretariat@dgcz.org
www.dgcz.org


[9] =>
събития

9

3D поглед към „Медикус, Денто, Галения 2011“
стр. 1

„Новостите, които ще бъдат демонстрирани, и събитията от деловата програма акцентират върху грижата за пациента. Това ще помогне България да използва
своите шансове и да се развие като предпочитана дестинация за медицински туризъм. На изложението намират място и бизнесът, и науката, и добрите практики“,
заяви при откриването главният директор на панаира
Иван Соколов.
Лентата преряза зам.министърът на здравеопазването д-р Кирил Добрев.
„Убеден съм, че изложбата
„Медикус, Денто, Галения“
ще запази авторитета си
като едно от утвърдените
средища за привличане на инвестиции в здравеопазването
и за неговото модернизиране“, подчерта той.

Безплатни измервания на АН за изследване на сърдечносъдови рискови фактори организира по време на изложението
БЧК–Пловдив.

По инициатива на председателя на Българския зъболекарски съюз д-р Борислав Миланов през първия ден на изложбата бе организирана кръгла маса.

Новости и активности
по време на „Медикус,
Денто, Галения“

Толкова лесен за употреба!
За всеки ден.

3M ESPE AG – 3М България – София 1766 – Бизнес Парк София – сграда 4
3M, ESPE и Filtek са запазени марки на 3М или 3М ESPE AG. © 3M 2011.Всички права запазени.

Изключително модерния в
световен план дентален лазер Delta Cube показа фирма
„Дентакон“. Това е единственият дентален лазер с 4 дължини на вълната. След медицинското изложение в Кьолн
и в Пловдив може да се види
още един модерен лазер. Той е
безвреден дори за деца и бременни жени, твърдят изложителите от „Контакт Медикъл интернешънъл“, които
са представители на производителя от САЩ.
По подобие на кьолнското изложение, и тук наймного бяха новостите в сферата на имплантологията.
Тук имаха какво да покажат
фирмите МИ ПЛАНТ, „Дента
Лимар“ „Алфа Био“, „Ултрадентал“, „Анка Кацарова“ ЕТ
и др.
На „Медикус, Денто, Галения 2011“ присъства и широка гама от медицински
консумативи и продукти.
Един от основните акценти на изложението бе
профилактиката. Националната пациентска организация (НПО) провеждаше безплатни прегледи, беседи и
консултации за сърдечносъдови заболявания, рак на
гърдата, хепатит и проблеми с щитовидната жлеза. „Спряхме се на тях, защото са с висока степен на
разпространение и е необходим национален план за профилактика“, каза зам.-председателката на НПО Евгения
Адърска на пресконференция
преди откриването на изложението.
БЧК–Пловдив
организира безплатни консултации и
измерване на АН за изследване на сърдечносъдови рискови
фактори. На щанда се правеха демонстрации за оказване
на първа долекарска помощ,
а пред палата 11 работеше
мобилен кабинет за кръводаряване. „Участието ни в изложението ще мине под мотото „Да щадим живота и
да ценим здравето“, поясни
Таня Георгиева, директор на

Влюбени в естетиката
с Filtek Z550
Имате нужда от практичен и лесен за употреба композит за всеки ден? Създайте
висококачествени възстановявания лесно и ефективно с Filtek™ Z550 Нанохибриден
универсален възстановителен материал от 3M™ ESPE™ благодарение на доказаната
ни нанофилърна технология.
Независимо дали ще го използвате за фронтални или дистални възстановявания,
Filtek Z550 е безценен помощник с 12 често използвани нюанса (два дентинови
опацитета). Благодарение на отличните му манипулативни качества, постигането на
здрави и надеждни резултати е изключително лесно. И заслужава голяма усмивка!
3M ESPE. Влюбени в качеството.

Filtek

™

Z550

Нанохибриден универсален
възстановителен материал

www.3MESPE.com


[10] =>
10

събития

БЧК–Пловдив.

Кръгла маса
и три научни форума
в рамките на изложбата
По инициатива на председателя на Българския зъболекарски съюз д-р Борислав
Миланов през първия ден на
изложбата бе организирана
кръгла маса, която имаше за
цел да третира проблемите
между всички, които участват в организирането и реализацията на денталната
професия, и да постави диалогично начало между тях.
За целта бяха поканени лекари по дентална медицина,
зъботехници, дентални дилъри и медии. Темата на кръглата маса бе „Проблеми на
денталната професия“, като
подтемите, които трябваше
да бъдат дискутирани, бяха
взаимоотношенията
между представителите на ден-

Новите дентални лазери са толкова прецизни, че не увреждат дори черупката на яйце – това личи от демонстрацията на фирма – участник в изложбата.

Д-р Гайс Бадер с екипа си. Той спечели Голямата награда в третото издание на конкурса
„Мениджър на дентална практика“.

талната професия, както и
изработването на проект на
календар за събития – 2012
г., свързани с денталната
професия.
След продължилия няколко часа диалог (от 14.00 до
17.00 ч) на повърхността изплуваха множество и разнопосочни проблеми, но основните бяха свързани с продължаващото следдипломно образование, както и със стандартите за обща дентална
медицина. В края на събранието бе взето решение да се
състои следващо такова още
в първите дни на новата година, където всяка организация да изготви свои предложения, създадени от експерти в областта.
Всички участници в инициативата на председателя
на БЗС я определиха като позитивен жест, като си пожелаха този път да има реални резултати от нея. За позапознатите не е тайна, че
през последните шест години бяха правени опити на
различни нива този диалог да
се състои, като резултатите от тях са спорни.
Три научни форума бяха
включени в програмата на
изложбата „Медикус, Денто, Галения“. Така посетителите специалисти можеха да се запознаят с най-новите изследвания и практики в различни области наред
с технологиите и оборудването, които бяха показани
по щандовете на директните изложители и представените фирми.
За първи път в рамките на „Медикус, Денто, Галения“ се проведе Симпозиум по пиезохирургия и имплантология. Теоретични познания и практически умения в област­та на пиезохирургията, която е част от
модерната пародонтология
и имплантология, получиха
участниците в този семинар, който се проведе на 20
октомври. Като специален
гост бе поканен германският учен д-р Тил Герлах, университетски преподавател
по орална и лицево-челюстна
хирургия.
Българският зъболекарски съюз също бе подготвил

симпозиум, посветен на проблемите на лекарите по дентална медицина, включително данъчното и социалното
облагане на лекарите по дентална медицина, и на новостите в тяхната дейност.
„Близо 90% от денталните
практики в България не се
различават от европейските
като оборудване, методи за
лечение и условия за създаване на комфорт на пациентите“, заяви д-р Борислав Миланов, председател на Българския зъболекарски съюз, чийто симпозиум бе на 20 октомври.
В научната част на съпътстващата програма присъства и Международният
конгрес по възстановителна дентална медицина, а мотото на неговото 6-о издание бе „С какво правя моята
практика успешна“.
Конгресът по дентална
медицина се фокусира върху
различни способи за възстановяване на увредени зъби и
венци, а също – върху рисковите фактори при лечението.
Дискусиите продължиха два
дни – на 21 и 22 октомври.

Наградите на Асоциацията
на денталните мениджъри
в България се състояха
отново в рамките на
медицинското изложение
На 21 октомври получиха своите награди победителите в третото издание на
конкурса „Мениджър на ден-

тална практика“, организиран от Асоциацията на денталните мениджъри в България и по идея на в. „Стоматологичен свят“. По традиция официалната церемония по награждаването се
състоя във Виенския павилион на Международен панаир–
Пловдив. Над 200 представители на елита на денталното съсловие у нас се събраха,
за да чуят имената на победителите.
Голямата награда в третото издание на конкурса „Мениджър на дентална
практика“ спечели д-р Гайс
Бадер. Роден в Сирия, той от
дълги години живее в България и вече притежава един
международен приз. Сега в кабинета му ще блести и статуетката „Творецът“ – дело
на зъболекаря д-р Ради Венков. Надпреварата се проведе в три категории – „Мениджър на дентална клиника“, „Мениджър на дентален
кабинет“, „Мениджър на зъботехническа лаборатория“.
„Проверките, които направихме в кабинетите на
номинираните, показаха, че
зъболечението у нас вече е
доста по-дружелюбно към пациента“, каза д-р Нелия Михайлова, зам.-председател на
асоциацията. Целта на конкурса е да открои и отличи дентални практики, които създават комфорт и модерна лечебна среда за пациента.


[11] =>
събития

11

SOFIA DENTAL MEETING
отново свери часовника
на българския зъболекар и зъботехник
Д-р Александър Апостолов, д-р Владимир Ашиков

О

т 29.09.2011 г.
до 02.10.2011 г.
в хотел „Дедеман Принцес“ в
София за четвърти пореден път се
проведе Софийската дентална среща. С над 40 лекции, 30 практически курса, 10 клинични демонстрации и 7 дискусионни
панела, този авторитетен форум се утвърждава като търсено и очаквано събитие у нас в началото на есента.
Близо 30 експерти от световна величина в денталната медицина пристигнаха в
България, за да представят
на над 700 български зъболекари последните новости в
денталната медицина. Представяме ви основните акценти от лекциите на някои от
водещите лектори в богатата програма на Sofia Dental
Meeting.
Форумът беше открит
от д-р Борислав Миланов,
председател на УС на Българския зъболекарски съюз. Приветствие към българските
си колеги отправи д-р Слободан Димовски, председател
на Сдружението на частните стоматолози в Македония, който поднесе на проф.
д-р Филчев в качеството му
на декан на Факултета по
дентална медицина (ФДМ)
благодарствен плакет за сътрудничеството и подкрепата, предоставени от ФДМ
на македонските им колеги.
Както и при предходните
форуми, първи модератор на
събитието беше доц. д-р Снежанка
Топалова–Пиринска.
Тя даде думата на д-р Дейвид Уинклър, който в лекцията си за съвременно естетично и козметично лечение изтъкна взаимовръзката
между принципите на етиката и на естетиката, както и нередките случаи в ежедневната практика, при които възниква конфликт между
тях. В тази връзка бяха изтъкнати предимствата на
минимално инвазивния подход в лечението като начин
за постигане на перфектен
баланс между двата принципа. Демонстрирайки случаи от своята практика, д-р
Уинклър убеди аудиторията, че прилагайки минимално инвазивния подход в своята практика, постига блестящи резултати. Той сподели и своя дългогодишен опит
при работа с диодни лазери
за реализиране на горепосочените цели. Даде ценни съвети и показа „трикове“ при
представяне на следвания от
него протокол за лазерно асистирано избелване на зъбите. Д-р Уинклър изтъкна предимствата на Sonicarе като
ценно средство за орална хи-

Д-р Дейвид Уинклър

гиена, особено за поддържане
на резултатите след процедура по избелване, които се
дължат на уникалната комбинация в дизайна на четката, съчетаващ увеличена амплитуда и честота на движение на влакната.
Проф. Пека Валиту от
Финландия насочи вниманието на присъстващите към
подсилените с влакна композиционни материали (ПВК) в
минимално инвазивното протетично лечение. Той последователно представи грешките от миналото, застоя
в употребата им и последвалата (р)еволюция в приложението им. Демонстрира възможностите за директни и
индиректни
възстановявания с подсилени с влакна композити съобразно съвременните концепции за минимално инвазивно лечение, следвайки стриктния протокол
за изработване на неснемаеми възстановявания. Обърна особено внимание на планирането на възстановяванията, включително анализ
и изработване на оклузалните стопове, поемащи вертикалните оклузални сили,
специфично структуриране
на фиброскелета при напречен срез, противодействащо на деформиращите сили,
допълнителни
вестибуларни и лингвални ретенции, които осигуряват задържането на неснемаемото възстановяване. Отчете предимствата на преобладаващата
част на подсилени с влакна
фиброщифтове в коронарната част на канала за осигуряване на висока резистентност на щифтовото изграждане, несравнима с предоставената от стандартизираните фабрични фиброщифтове. Представи щифтовете
Everstick на Sticktech като
идеална възможност за възползване от всички предимства на ПВК плюс особеностите на структурата им,
включваща особената комбинация в състава им от бисГМА (bis-GMA) и полиметилметакрилат (PMMA), позво-

Проф. Анджело Путиняно

ляващ извършване на репаратури на композитни възстановявания.
В презентацията си на
тема „Консервативни есте-

тични решения“ проф. Анджело Путиняно, Италия,
представи минимално инвазивния подход при рехабилитацията на силно разруше-

но съзъбие. Представи случаи
от своята практика с композитни
възстановявания.
Презентацията му беше изключително зрелищна, дина-

Асоциация София Дентал Мийтинг
представя на вниманието Ви:
Практически курс на Проф. Андре Саадун, Франция
„Съвременни тенденции в естетичната имплантология”
09 и 10 декември 2011 София
09.12.11г. - Теоретична част Съвременни тенденции в естетична - та имплантология – избор
на имплант, биотип на пациента, имедиатно имплантиране,
различни видове ламба, съединително тъканна присадка, избор на абътмънт,
временна и окончателна конструкция, оклузална травма
10.12.11г. - Практически курс На свински глави или фантомни модели - поставяне на имплант
с ламбо и без ламбо, едноетапно поставяне на имплант след екстракция със
запазване на папилата.

Eкск

л

!

о!!
н
в
и
уз

Демонстрация на Проф. Андре Саадун в гр. София 11 Декември 2011г. операция на пациент с рецесии на горна и долна
челюст + дискусионен панел с всички записали се!

Имплантологични дни в град Велико Търново:
“Предотвратяване на усложнения при лечение
с импланти” - Д-р Бахиш Турбах, Ливан
“3D диагностика на хирургичното поле” Д-р Валери Драганчев, България
“Протезиране върху импланти. Съвременни тенденции” Д-р Димитър Филчев,
и още много интересни и образователни курсове
За записване: асоциация София Дентал Мийтинг 02/ 866 22 57, 0884/27 84 84


[12] =>
12

събития

Д-р Мауро Фрадеани

Д-р Селар Франсис

мична и завладяваща. Представи случай от практиката – възстановяване на витални, силно разрушени зъби,
без девитализирането им.

Една от личностите, фокусирали най-голямо внимание на присъстващите към
своето представяне, безспорно бе д-р Мауро Фрадеани

от Италия. В своята лекция
на тема „Естетично възстановяване – критерии за успех. Принципи и концепции“
той за първи път в Бълга-

дентална
фотография
лекционен и практически курс
Лектор:
д-р Николай Николов
19 ноември, събота,
хотел “Хилтън”, София
Програма
9.00–9.30 ч
Регистрация
9.30–12.00 ч
Лекция
12.00–13.00 ч
Обедна почивка
13.00–17.00 ч
Практически курс

• Теория на светлината – възприемане, светлинни ефекти, оптични ефекти.
• Технически аспекти на фотографията като цяло.
• Макрофотография.
• Дентална фотография – видове апарати, действие.
• Светлинни източници, обективи, приспособления.
• Настройки за нуждите на денталната фотография.
• Технически аспекти на направата на всички видове
стандарти.
• Дентална фотография.
• Интра- и екстраорални снимки.
• Копиране на рентгенови снимки.
• Видове снимки за представяне на клинични случаи,
статии.
• Power point презентация.
• Дигитален ремастеринг – условие, без което не може.
Кратък увод в работата с програми за дигитален
ремастеринг.
• Софтуер за дизайн на усмивката.
• Принтиране и съхранение на снимка с дентална
тематика.
• Избор на апарат за дентална фотография – условия,
цени и възможности.
• Запознаване с устройството на фотоапарата.
• Приспособления за дентални снимки.
• Направа на всички видове дентални стандарти, интраи екстраорална фотография.
• Дигитален ремастеринг: основни моменти при работа с
Photoshop софтуер за дигитални снимки.
За практическия курс по дентална фотография ще бъдат осигурени огледално-рефлексен апарат, макрообектив и кръгова светкавица, софтуер за обработка, огледала, ретрактори, контрастьори. Всички участници
може да носят апарати за настройка и коментар.

Цена на курса: 60 лв.
Краен срок за
записване: 11.11.2011 г.
тел. 02/963 0009

Начини на плащане:
По банков път:
Банка ОББ, клон „Шипка“, София, България
IBAN: BG 36 UBBS 8002 10033 22020
Банков код/SWIFT: UBBSBGSF
За „Дентал Трибюн България“ ЕООД
С пощенски запис или в брой на адрес:
1421 София, кв. „Лозенец“, ул. „Липа“ 2, ап. А
Получател: „Дентал Трибюн България“ ЕООД

рия представи принципите на минимално инвазивната протетична препарация
(МИПП), целящи съхраняване на максимално количество
емайлова структура. Минималното повишаване на височината на оклузия с няколко
милиметра дава възможност
за минимално инвазивно препариране за изцяло керамични възстановявания, което
се понася добре от темпоромандибуларната става и от
дъвкателните мускули. Чрез
конкретни примери от своята практика той демонстрира значението на първоначалното възстановяване
на оклузалната равнина и на
хармонията в оклузалните
контакти за постигане на
съвършен функционален и естетичен резултат при силно
абразирало съзъбие. Подкрепи представените от него
твърдения със собствен клиничен случай с минимално инвазивна препарация с перфектен естетичен резултат и
давност над 15 години.
Безспорно акцентът на
СДМ беше клиничната демонстрация на естетично възстановяване на горни фронтални зъби с порцеланови фасети, извършена от д-р Мауро Фрадеани, придружен от
неговия зъботехник Джанкарло Бардучи. Демонстрацията се проведе в два етапа. Първия ден д-р Фрадеани
представи на аудиторията
видеофилм, заснет в неговата клиника в Пезаро, Италия. Чрез филма аудиторията
имаше уникалната възможност да проследи най-детайлно клиничния алгоритъм на
работа на д-р Фрадеани в неговата реална работна среда
при избраната от него 37-годишна пациентка. Д-р Фрадеани се информира детайлно
за изискванията на пациентката, сне подробна анамнеза, фотодокументира изходното състояние, проведе детайлен екстра- и интраорален преглед, назначи рентгенографско изследване. Последва анализиране на случая и
планиране на лечението и вземане на информирано съгласие от пациентката. По-късно във филма присъстващите
станаха свидетели на първите етапи на клиничното лечение, включително диагностичен восъчен моделаж, препариране на зъбите, вземане
на отпечатък с маркиране
на специфичните особености
на процедурата и фиксиране на временните конструкции. След видеодемонстрацията последва наблюдение на
живо на бисквитената проба
на вече готовите порцелано-

ви фасети. Д-р Фрадеани умело и бързо отстрани леките
несъответствия и ажустира
конструкциите. Показа и разясни подробно пробата с Tryin гел. Анализирайки цветовите характеристики, установи леки отклонения от първоначално зададените параметри и даде подробни инструкции към зъботехника за коригирането им. Преди клиничната демонстрация на следващия ден той обърна внимание на етапите на препариране на зъбите за поставяне
на фасети, което беше представено накратко във филма,
и след настаняване на пациентката пристъпи към повторна проба на коригираните
фасети. След повторен анализ и установяване на съвпадение с първоначалните условия пристъпи към процедурата по фиксиране. В помощ
беше д-р Ивайло Рибагин, който постави кофердама. Присъстващите станаха преки
свидетели на всички етапи
от процедурата по фиксиране, съпътствана на живо от
коментарите и препоръките
на д-р Фрадеани. Перфектната организация и професионализмът на асистиращите също допринесоха за впечатляващия краен резултат.
В последвалата дискусия д-р
Фрадеани отговори на редица
въпроси от заинтригуваната
публика, сред които такива,
отнасящи се за методите на
препарация, избора на средство за циментиране, оклузалното ажустиране и други.

***
В дискусионния панел
„Оклузия“ с модератор проф.
Филчев бяха представени
лекции от водещи експерти в
тази област, включващи аспекти както от морфологичната, така и от функционалната концепция в оклузодонтията и гнатологията.
В първата лекция д-р Селар Франсис представи нагледно и поетапно стриктен
алгоритъм за постигане на
прогнозируеми резултати по
отношение на естетиката и
функцията. Обърна внимание
на необходимостта от подробното клинично изследване на пациента преди протетично лечение с акцент върху темпоро-мандибуларните
стави и дъвкателните мускули („В борбата между мускули и зъби мускулите никога не губят.“) Отбеляза, че
за целите на диагностиката
е много важно да се определи естеството на проблема
(естетичен,
функционален,
свързан със системни фактори или парафункции). Посочи
различни фактори от страна на меките тъкани и ТМС
за постигане на прогнозируеми резултати. Отбеляза
основните етапи при водене на случая, обусловени както от естетични принципи,
така и от функционалните
особености на дъвкателния
апарат, както и критериите за успешно лечение. Представи своя опит при работа
с артикулаторите и разкри
предимствата на артикулаторите с частично нагласяване и необходимостта от
внедряване на положителна
грешка в системата, която
да компенсира усукването на


[13] =>
събития
долната челюст (работи с
ъгъл на Бенет 15° и ъгъл на
кондилно водене 25°). Наблегна на необходимостта от
пренасочване, а не отстраняване на лошите контакти. Демонстрира приложението на системата T-Scan
при финалните корекции,
както и предимствата є при
ажустиране на смесени конструкции върху импланти и
естествени зъби.
Д-р Кирил Динов, с едногодишна специализация в
клиниката на д-р Питър Доу­
сън, в своята нагледна, динамична и изпълнена с разнообразни мултимедийни прийоми лекция представи на аудиторията анатомично-физиологичните особености на
дъвкателната система и на
отделните є елементи, необходими за разбиране на оклузалната функция. Следвайки принципа на д-р Доусън
за complete dentistry, в който ключовата дума е „хармония“, обясни значението на
централната релация за постигането на цялостно оклузално равновесие. Разкри предимствата и обясни провеждането на билатералната
техника на Доусън за определяне на централната релация. Акцентира на оклузалния депрограматор като
ценно диагностично средство, както и на ролята му
за възстановяване на оклузалния баланс.
Проф. д-р Марсел льо
Гал представи своята концепция за оклузия, базирана на физиологичните принципи, различни от морфологичния подход на д-р Доусън.
Представи нов протокол за
организиране на оклузалните контакти около положението на зъбите при преглъщане в съответствие с физиологичните норми, предоставящо максимален комфорт за пациента при дъв­
кателния акт. Обърна специално внимание на ролята
на езика и позицията му при
регистриране на централната позиция на долна челюст,
както и на важната функция на депрограматора при
тази процедура. Разясни подробно етапите на дъвкателния цикъл и необходимостта
от съобразяване с тях при
ажустиране на протетичните конструкции. Представи свой поглед при избора на
импланти за имедиатно натоварване, като направи интересна аналогия на дизайна
им с примери от индустрията според характеристиката на подлежащата кост за
имплантиране. Разкри особеностите и тънкостите
при оклузалното ажустиране на конструкциите върху единични имедиатни импланти. Сподели свои дългогодишни наблюдения, подкрепени с примери от клиничната си практика, за печалба
на кост около имплантите,
при положение че оклузията
е функционално регулирана в
съответствие с физиологичния акт на дъвчене.
В последвалата дискусия
лекторите отговориха детайлно на множеството въпроси от аудиторията, свързани със стремежа за постигане на съвършена оклузална
хармония в редица области

13

на денталната медицина –
протетика, ортодонтия, пародонтология и др.

***
Безспорно Хенри Салама бе един от водещите лектори по време на
тазгодишната Софийска
дентална среща. Известният екип от професионалисти – т. нар. Team Atlanta
(Голдщайн, Гарбер, Салама),
към който той принадлежи,
е сред елитните клиники за
комплексно естетично лечение в света, но също така е
един от водещите центрове
за обучение и следдипломна
квалификация. Лекционният
блок бе разделен на няколко
части в рамките на последния ден от проявата и предложи на аудиторията обстоен
научнообоснован обзор
на най-съвременните техники за създаване на идеална
естетика във фронталната
област с помощта на имедиатни импланти.
Днес, във времената на
свръхинформираност, е нереалистично да се очаква, че
няколкочасова лекция може
да даде комплексни познания
по темата или пък да изложи нова, коренно различна
концепция на лечение. Това
обаче не омаловажава инициативата, тъй като повечето от денталните лекари,
посещаващи редовно подобни
събития, знаят – дори едно
или две изречения от изнесената информация да са нови
и полезни, означава, че лекцията е минала напълно успешно.
В този ред на мисли нямаше никакви изненади. Презентацията бе на очакваното много високо научнообосновано ниво, като бяха
представени редица клинични случаи от ежедневната
практика на д-р Салама. Той
представи и диагностичните подходи и конкретните
хирургични техники при три
типа тъкани съобразно изложената от лектора класификация: при наличие на достатъчно по обем тъкани, при
лабиален дефицит и при апроксимални и вертикални дефекти. Аудиторията получи
потвърждение на всички последни открития в област­
та на модерната имплантология. По време на лекцията бе многократно напомняно, че внимателният и обстоен диагностичен процес е
в основата на превенцията
на естетични проблеми след
лечение и при възстановяването на тежки случаи. Като
златен стандарт се явяват използването на винтови импланти с по-малки диаметри, с твърда вътрешна връзка и по-тесни платформи; използването на костен графт, както и на свободни съединителнотъканни
присадки.
Д-р Салама успя да изненада аудиторията, като показа дългогодишни случаи на
целенасочено погребани корени под мостови конструкции, носени от импланти, с
цел запазване на обемите на
твърди и меки тъкани (RST –
Root submerge technique). Въпреки че аудиторията не реагира еднозначно, точно по
това разпознаваме големи-

Д-р Хенри Салама бе един от водещите лектори по време на тазгодишната Софийска дентална среща.

те лектори и клиницисти:
те успяват да превърнат
една привидно ясна и по своему скучна тема, по която
е говорено много, в атракция
за публиката. Не на последно място, трябва да се адмирира и дискретната и интелигентно поднесена продук­
това информация, съдържа-

БЪЛГАРСКАТА МАРКА

ща се в лекцията.

Какви са изводите?
По време на Софийската дентална среща родните зъболекари и зъботехници за пореден път си свериха часовниците с концепциите на световния дентален елит. И
още: всеобщо мнение е, че по-

редното издание на „София
Дентал Мийтинг“ определено вдигна на доста по-високо
ниво летвата тази година.
А това е предизвикателство както за организаторите на събитието, които ще
трябва да поддържат темпото, така и за техните
конкуренти.

Най-новата серия безчеткови
електрически микромотори
за дентални юнити

СМ62-SL

Надежден и мощен електрически безчетков микромотор
Най-късият сред
мощните

Изключително тих
благодарение на минималното
количество охлаждащ въздух
Без вибрации

Вградена спрей
система
Защита от претоварване
Вграден източник
на LED светлина
Стабилна скорост
при променливо
натоварване

Специалното електронно
управление CM61-PCB е
предназначено за инсталиране в
дентални юнити
Цвят на светлината - дневна

МИК РО МО ТО Р О ОД

Българската марка

1784 София, бул. Цариградско шосе 133
БИЦ-ИЗОТ, ет. 5, офис 529
Тел. (02) 971 83 36, тeл./факс (02) 971 85 02
GSM (+359) 888 72 99 35
e-mail: micromotor@tea.bg
www.micromotor-bg.com


[14] =>
14

любопитно

Комбинация от гени
е идентифицирана като
рисков фактор за успеха
при зъбното имплантиране

З

Dental Tribune International

Mastering
Implant
Dentistry

4
10
100
10
4
2
3

сесии
дни
академични часа
hands-on workshops
live surgery demonstrations
собствени случая
изпита
Пълен достъп до библиотеката на gIDE
Постоянна връзка при решаване на ваши случаи
Програма First implant assistance
Програма First sinus assistance

The Comprehensive Treatment
д-р Кирил Динов,
д-р Пресиян Кръстев,
д-р Саша Йованович
СЕСИЯ 1
27–29 януари 2012 г.
Съвременни аспекти на имплантологията
Инструменти и материали, костна биология,
костен мениджмънт, имплантна позиция
Hands-on work shops:
Разрези, шевове
Оптимално пласиране на импланта.
Модериран GBR. Мениджмънт на ламбото.
Отпечатъци, трансфери, изисквания към
лабораторита
Хирургия на живо
СЕСИЯ 2
6–8 април 2012 г.
Синус-лифт, мениджмънт на меки тъкани,
дизайн на абатмънта, временни корони, оклузия – основни понятия
Представяне на собствени случаи, дискусия, оценка
Hands-on work shops:
Синус-лифт
Пиезохирургия
Съединителнотъканна присадка, епителна
присадка
Хирургия на живо
СЕСИЯ 3
22–24 юни 2012 г.
Протоколи в планирането, интердисциплинарен подход, естетичен подход при сложни
случаи, анализ на лечебния план, представяне на собствени случаи, дискусия, оценка
Hands-on work shops:
Централна релация
Функционално планиране
Еквилибрация
Хирургия на живо
СЕСИЯ 4
28 септември 2012 г.
Хирургия на живо

Тази програма е насочена към колеги, които търсят съвършенство в работата си и максимален комфорт за своите пациенти. Тя обхваща всички аспекти на съвременната стоматология. Костен мениджмънт, биология на възстановяването, пластика на меки тъкани, избор на оптимални материали,
оклузални взаимодействия и корелация, систематичност в
лечебния план, четирите етапа на лечебния план, синус-лифт
процедури.
От установяване на естетичните критерии до тяхното прилагане.

Di Nova Clinics

ИМПЛАНТОЛОГИЯ, ОКЛУЗИЯ, ЕСТЕТИКА, ФУНКЦИОНАЛНОСТ

София, тел. 0898 44 73 49

Di Nova clinics

партньор:

медиен партньор:

affiliate Program

дравословното състояние на периимплантните тъкани има значение за
успеха при зъбното имплантиране. Ето защо
идентифицирането и редуцирането на рисковите фактори е ключова стъпка в лечението с импланти. Наскоро
беше идентифицирана комбинация от гени като възможен индикатор за повишена
тъканна деструкция, свързана с неблагоприятен изход
от имплантатното лечение.
Авторите на статия от
последния брой на Journal of
Oral Implantology докладват
резултатите от изследване
на пациенти с комбинация
от алели за интерлевкин (IL)1 2 в IL-1A−889 и IL-1B+3954.
Тези лица са „генотипно положителни“ и са предразположени към повишена пародонтална тъканна деструкция.
Периимплантитът, или
тъканното възпаление и деструкция около загубващи се
импланти, много наподобява
на пародонтално заболяване.
Изследователите са имали за
цел да установят дали съществува връзка между тези
генотипове с тежестта на
прогресия на периимплантита и ефекта на тази комбинация върху резултатите
от лечението.
В изследването били сравнени две групи пациенти,
всички с поставени импланти. Първата група включвала 25 пациенти с периимплантит, а втората – 25
пациенти със здрави тъкани. Седемнадесет пациенти
от първата група и пет от
втората са били генотипно
положителни.
Пациентите от първата
група, тези с периимплантит, били включени в програма за лечение и поддръжка. При генотипно положителните пациенти от тази
група била отчетена по-голяма степен на деструкция на
пародонтални тъкани и поголяма ексудация. Генотипно негативните пациенти
се повлияли по-добре от лечението. Между групите били
отчетени
статистически
сигнификантни разлики.
Комбинацията на тези
два алела при пациенти с
възпалени пародонтални тъкани е рисков фактор, който
може да е свързан с допълнителна тъканна деструкция.
Пациентите със специфичен
генотип могат да развият
силно изразена локална възпалителна реакция. Генният полиморфизъм може да
повлияе резултатите от лечението на периимплантит
при генотипно положителни
лица и да се отрази на дългосрочната преживяемост на
имплантите.


[15] =>
любопитно

Белите престилки могат
да са носители на инфекции
Dental Tribune International

Н

ово
изследване
от Израел показва, че белите престилки са
възможни носители на потенциални патогенни бактерии. Учените от
медицинския център „Шар Зедек“ в Йерусалим изследвали
нивото на патогенната бактерия, която се намира на
лекарските престилки, както
и тяхното количество.
За изследването учените
извлекли култури от престилките на сестрите и ле-

карите от областта на корема, ръкавите и джобовете. Чрез въпросник измежду
участниците събрали допълнителни данни.
Общо 238 проби от 135
души били взети, като от
тях 75 сестри (55%) и 60 лекари (45%). Според учените
79 участници, или 58%, твърдят, че си сменят униформата всеки ден, и 104 участници, или 77%, смятат, че нивото на чистота на техните униформи е повече от отлично. Резистентна на ан-

тибиотик бактерия била открита в 21 проби, или върху 14% от престилките на
медицинските сестри, и в 6
проби – 6%, на лекари.
Учените открили, че 60%
от облеклата на болничния
персонал били заразени с патогенни бактерии, включително и такива, резистентни на медикаменти. Окончателните резултати от изследването бяха публикувани в септемврийското издание на American Journal of
Infection Control.

Здравните експерти изучават
оралния статус на душевно болните
Dental Tribune International

Post and search for jobs & classifieds
worldwide on the largest media
platform in dentistry!
Our global online classifieds and career sections are the best solution for filling
job vacancies or selling and purchasing equipment for the dental office. Your postings
will be available to over 650,000 dental professionals, all readers of the Dental Tribune

П

ациентите
с
психични
разстройства
са
по-предразположени към дентални заболявания, отколкото тези, които са умствено
стабилни, твърди нов доклад
от Австралия. Като разгледали повече от 20 изследвания от Европа, Азия и САЩ,
учените от Университета
в Куинсланд установили, че
при пациентите с тежки умствени нарушения съществува 3 пъти по-голям риск да
изгубят всичките си зъби.
Пациентите с ментални проблеми страдат много
повече от кариеси, разваляне на зъбите и загубата им,
сочи докладът. Въпреки това
нивото на заболявания на зъбите е много по-ниско в държави или райони, където водата съдържа флуор.
Тревожните данни бяха
оповестени в същия ден, в
който нови изследвания от
Германия разкриват, че почти 40% от европейците
страдат от някакъв вид душевно заболяване. Според
проучването лечението на
заболявания, като тревожност, безсъние или депре-

newspapers, which are published in more than 25 languages worldwide.
For more information and free posting opportunities please go to:

сия, струва на съюза приблизително 394 млрд. долара годишно, като в тази сума влизат и таксите за дентално
лечение.
„Освен че не спазват
устна хигиена, пациентите
с психични заболявания често страдат от липса на грижа за зъбите поради страх,
фобии и просто недостиг на
средства“, казва професор
Стив Кисли – водещ изследовател. Той добавя, че масово използваните медикаменти, като антидепресанти и
транквиланти, могат да намалят слюноотделянето, което може да причини ксеростомия и да увеличи формирането на зъбна плака при
тези пациенти.
„Пациентите със сериозни ментални заболявания,
като шизофрения, деменция
или раздвояване на личността, най-често страдат от
лоша устна хигиена“, коментира той за „Дентал Трибюн
Онлайн“. Кисли добавя, че е
налице и обратният процес,
в който заболяванията на зъбите водят до психични проблеми, като социална фобия,
причинена от неестетичен
вид на зъбите или лош дъх.

www.dental-tribune.com

15


[16] =>
16

любопитно

Скандинавските асове в денталната медицина
Даниел Цимерман, DTI

Д

а бъдеш социално
ангажирана компания с ясна визия, е
едно. Да бъдеш повече от 40 години
на челна позиция в бранша, е
друго. Очевидно финландският производител на дентални продукти Planmeca попада и в двете категории.
Основана в началото на
70-те години на миналия век,
когато компютърните технологии разкриваха нови хоризонти в индустриалния дизайн, компанията първа инкорпорира
микропроцесорите в своите дентални юнити. Тази идея даде началото на нова ера в технологиите за дентално оборудване
и постави стандарт за цялата индустрия за десетилетия напред.
Този факт може да създаде
впечатлението,
че
Planmeca е тясно специализирана само в областта на
денталните юнити, имайки
предвид елегантния и ергономичен Compact i или техния
флагмански
продукт
Sovereign. Но през годините компанията регулярно
представя на пазара редица усъвършенствани рентге-

нови апарати и компютърни програми за образна диагностика, станали нарицателни не само в денталните практики по целия свят,
но и на някои необичайни
места, като военните бази
на САЩ. Planmeca Group с
шестте є филиала генерира
общ оборот в световен мащаб от 700 милиона евро (по
собствени оценки), което ги
поставя на едно ниво с други гиганти в денталната индустрия, като Sirona Dental
Systems или KaVo.
Изглежда
невероятно,
но този успех се заражда и
все още се реализира в един
по-скоро обикновен район –
„Хертониеми“, стар индустриален квартал, на 10 километра източно от централната част на Хелзинки. Тук
компанията наскоро приключи разширението на производствената база с над една
трета до около 50 000 квадратни метра, площ толкова
голяма, че в нея биха могли
да се поберат над седем футболни игрища. Освен административните сгради в новата бляскава стъклена фасада, в която в слънчеви дни
се отразява лазурносиньото

Хейки Кийостила, президент и собственик на Planmeca

скандинавско небе, кипи дейността на производствени
цехове и изцяло автоматизиран склад с роботизирани
вилкови товарачи на приземния етаж.
„Планирането на сградите започна едва през април
миналата година и независимо от изключително тежките зимни условия строителните мероприятия вървяха по график“, сподели Хейки
Кийостила, президент и собственик на компанията, връщайки се назад към изминалите 18 месеца. „С новия производствен капацитет сме в
състояние ефективно да задоволим повишеното търсене.“
65-годишният
финлан-

дец и любител на голфа, който основава Planmeca през
1971 г. като малко предприятие за внос и който оттогава е президент на компанията и на филиала є за медицински продукти Planmed,
предвижда светло бъдеще за
своята компания, особено
имайки предвид новите продукти, представени на Международното дентално изложение в Кьолн, Германия,
тази година. Централно място в тази нова маркетингова инициатива заема концепцията за интегрирано дигитално съвършенство, която
според Planmeca предоставя
революционни методи за комбиниране на данните от раз-

лични 3D – образни изследвания и предлага на денталните хирурзи по-детайлна клинична информация в предоперативната фаза.
Запознатите с технологичните постижения дентални специалисти наскоро
станаха свидетели на появата на два нови модела на
апарата за обемна томография с коничен лъч (ОТКЛ) на
Planmeca ProMax 3D, който
вече предлага по-голям избор
на 3D обемни размери, вариращи от 34 x 42 mm до 16 x 16
cm. Той е снабден и с интегриран 3D лицев скенер, наречен ProFace, предоставящ
на клиницистите реалистична 3D фотография на лицето
на пациента както при самостоятелното му приложение, така и в комбинацията
му с ОТКЛ. Според вицепрезидента на отдела по дигитална образна диагностика Хелиана Пулин–Нурминен системата не само редуцира лъчевото натоварване на пациентите, но и гарантира подобрени клинични и естетични резултати.
Освен това данните от
сканирането на интраоралните повърхности вече могат да бъдат интегрирани в
денталните юнити посредством новия скенер Planmeca
PlanScan, предлагащ се под
формата на мобилна система
и без ограничения в съвместимостта, който има за цел да
подпомогне денталните лекари в цялостното регистриране на интраоралния статус
на пациента, съхранявайки
данните под формата на 3D
модел за непосредствено планиране на лечението, без необходимост от изработване на
физически модели.
Всички тези предимства
са обединени в компютърната програма Romexis, която наскоро беше разширена с уникално приложение за
устройствата iPhone и iPad,
позволяващо на клиницистите достъп и споделяне на 2D
и 3D образи чрез световните
мобилни мрежи. С приложението iRomexis денталните лекари за пръв път разполагат
в дланта си с безплатна програма за реален 3D анализ на
повърхността, споделиха от
компанията.
За Кийостила обаче това
е само началото на нова ера
в денталната медицина. Според него всичко се свежда до
рационалния подход на неговата компания и страстта
към предлагане на перфектни професионални решения
за денталната хирургична
практика.
„Ние вярваме, че най-добрият начин за създаване
на високотехнологични продукти, реално задоволяващи
нуждите на нашите клиенти, е да се вслушваме внимателно в тях“, заключава
той. „Изучавайки и учейки
се от тяхната професионална практика, ние разкриваме
значението и на най-малките детайли, които могат да
се окажат от решаващо значение за потребителя.“


[17] =>
събития

Поредицата Masters Library осигурява безпрецедeнтна
възможност на д-р Доусън и на преподавателско тяло от
експерти да демонстрират техники, да използват илюстрации
при обясняването на концепции и да споделят опита си,
основаващ се на години успешно практикуване на най-високо ниво.
Изданията покриват курс на обучение, включващ както научни
обосновки „защо”, така и практически поетапни насоки „как” за
изграждането и ръководството на практика с високо качество.

230 лв.

230 лв.

230 лв.

230 лв.

230 лв.

17

доставка до
1 работен ден
Тел. за поръчка
02/963 000 9

230 лв.

230 лв.

Издание 2

Издание 3

Издание 4

Издание 5

Издание 6

Издание 7

Издание 8

Аудиоматериал и книга
(касета или CD),

Аудиоматериал и книга
(касета или CD)

Видео (DVD)

Видео (DVD)

Видео (DVD)

Видео (DVD)

Видео (DVD)

„Принципи и
процедури за
уравновесяване на
оклузията“

„Определяне и
комуникиране със
зъботехника на
възстановителните
и естетични насоки“

„Концепцията
за цялостно
зъболечение:
фактори на
оклузията и
здравето“

„Оклузалното
равновесие: преглед,
диагностициране,
консултиране,
клинични
процедури“

„Клинично
подпомагане
на оклузалното
равновесие“

„Принципи на
възстановяване на
фронтални зъби“
Съчетаване на
оклузалната функция
с естетиката във
фронта

„Дигитална
дентална
фотография“

Цялата аудио-видеобиблиотека Masters е на английски език. Цените са с включени ДДС и доставка
„Дентал Трибюн България” ЕООД – оторизиран представител на продуктите на Dawson Academy

Българско общество по пародонтология и орална имплантология и Българско ортодонтско общество
организират съвместно семинар на тема:

„Комплексно пародонтологично-ортодонтско лечение“
София, хотел „Шератон“, зала „Средец“ – 12 ноември 2011 г.
Лектори: Marc Danan, Claude Chabrе
такси
При записване и плащане
за членове на БОПОИ и БОО
за нечленове на БОПОИ и БОО
за специализанти (с документ)

до 23.10.2011 г.

след 23.10

на място

300 лв.
400 лв.
150 лв.

350 лв.
450 лв.
150 лв.

400 лв.
500 лв.
150 лв.

Банкова сметка:
Българско общество по пародонтология и орална имплантология
SG Експресбанк, BIC TTBBBG22, IBAN BG60TTBB94001521037294
Записване на e-mail: bopoi@abv.bg
За допълнителна информация:
0888/06 20 77 – д-р Адриана Йосифова
Българско ортодонтско общество
БУЛСТАТ: 121445990
адрес: София, бул. „Георги Софийски“ № 1
сметка: 02/0000000006290915
Валута BGN, IBAN BG60STSA93000006290915, BIC STSABGSF
Лице за контакти: техн. секретар на БОО – Лили Стойчева –
954-10-41; ст. мед. сестра Ели Николова – 0888526656

ПРОГРАМА
08.30–09.15 ч – Регистрация
09.15–09.30 ч – Откриване и представяне
на лекторите
09.30–11.00 ч – Марк Данан
Разпознаване на пародонталната
болест
Съвместимо ли е ортодонтското лечение с редуциран
пародонт – кога и как?
11.00–11.30 ч – Кафе-пауза
11.30–13.00 ч – Клод Шабр
Ортодонтско лечение и пародонтална болест
– индикации, цели и императиви;
– ортодонтски особености при редуциран пародонт.
Адаптиран план на лечение
– лимит на зъбните премествания;
– търсене на компромис.
Специфична механика
– принципи на биомеханиката при пародонтални заболявания;
– ниво на прилаганите сили;

– съотношение сила/момент;
– опора
13.00–14.30 ч – Обяд
14.30–16.00 ч – Клод Шабр
Клинично приложение на различните
ортодонтски техники
– приложение на цяла дъга;
– приложение на сегментирана дъга;
– използване на костни опори – винтове, плаки, импланти;
– хирургия, прилагана при пародонтални
заболявания;
– шинирането през погледа на
ортодонта
16.00 –16.30 ч – Кафе-пауза
16.30–18.00 ч – Марк Данан
Мукогингивални проблеми – как да ги
разрешим и как да се предпазим от
грешки
– Особености в шинирането след ортодонтско лечение – от металната нишка
до лятата шина
18.00–18.30 ч – Дискусия. Въпроси

Новоучреденият

КЛУБ ПО ИМПЛАНТОЛОГИЯ
Ви кани на:

WELCOME MEETING & COCKTAIL

на 2 Декември (петък) 2011 г. от 14 ч, в Конферентната зала на Хотел FESTA София****
14:00 – 16:00 ч - Първа част: “Хирургични техники”
Лектори:
Водена костна регенерация - опит за синтез:
д-р Кирил Динов и д-р Пресиян Кръстев
16:00 – 16:30 ч Кафе-пауза
16:30 – 18:30 ч – Втора част: “Разкриване и протезиране”
Лектори:
д-р Павел Панов – Завинтващи се конструкции върху импланти
Мениджмънт на меките тъкани:
д-р Светослав Величков и д-р Станислава Шулева
Модератор: д-р Бранимир Кирилов
18:30 ч Представяне на уебсайта на kлуба
Представяне на годишната програма за 2012 г.
19:00 ч Коктейл в ресторанта на Хотел Festa София****

Регистрация за участие в срещата:
• Online регистрация на имейл: office@medicaldent.bg
• На телефон: 02/ 963 07 37 и 0895 580 139
Такси за участие:
За членовете (учредителите) на Клуб по Имплантология: 50 лв.
За нечленове: 80 лв. до 31.10.2011 г.
120 лв. след 31.10. 2011 г.
Начини на плащане:
По банков път:
IBAN: BG45RZBB91551001449960, Райфайзенбанк ЕАД
В полза на: Сдружение "Клуб по имплантология"


[18] =>
18

събития

Календар
БЪЛГАРИЯ	
10–13 ноември
Международен конгрес по лазерна дентална медицина
Къде: гр. Банско
моб.: + 359 878 13 54 42
e-mail: radoslavova.ekaterina@
gmail.com

12 ноември

19 ноември

19 ноември

21 ноември

Семинар „Комплексно пародонтологично-ортодонтско лечение“
Лектори: Marc Danan, Claude
Chabrе
Къде: х-л „Шератон“, София
тел.: +359 2 954 10 41;
+359 888 526 656

Лекционен и практически курс по дентална фотография
Къде: х-л „Хилтън“, София
тел.: + 359 2 963 00 09
моб.: +359 897 958 321
www.dental-tribune.net

Курс „Приложение на
гласфибровлакна Stick
Tech в денталната практика“
Лектор: Д-р Елица Русева
Къде: гр. София, ул. „Крум
Попов“ 60
тел.: 02/ 866 22 57, 0884/27
84 84

Курс „Керамични реставрации 2011 г.“
Лектор: д-р Насер Барги,
САЩ
Къде: х-л „Кемпински–Зографски“, гр. София
тел.: +359 2 958 12 13
www.konsident.com

9–10 декември
Теоретико-практически
курс „Съвременни тенденции в естетичната
имплантология“
Лектор: Проф. Андре Саадун,
Франция
Къде: гр. София
тел.: 02/866 22 57, 0884 27
84 84

11 декември
Демонстрация-операция
на пациент с рецесии
на горна и долна челюст
(от 5 до 5 зъб)
Проф. Андре Саадун, Франция
Къде: гр. София
тел.: 02/866 22 57, 0884 27
84 84

ПО СВЕТА	
11–12 ноември
Международна конференция Competence in
Esthetic
Къде: Виена, Австрия,
Austria Center Vienna
Bruno-Kreisky-Platz 1
Организатор: Ivoclar
Vivadent
www.ivoclarvivadent.com

16–19 ноември
MosExpoDental 2011 – Московска международна
дентална изложба
Къде: Гостини двор, Москва,
Русия
E-mail.: info@mosexpodental.
com
www.mosexpodental.com

22–26 ноември
ADF 2011 Conference and
Trade Exhibition
Къде: Париж, Франция
E-mail: adf@adf.asso.fr
www.adf.asso.fr

24–25 ноември
10th Arab Orthodontic
Congress 2011
Къде: Дубай, ОАЕ
Email: rakesh.chhetri@mcigroup.com
www.
araborthodonticcongress2011.ae

25–26 ноември
DENTAMED 2011 – третото по големина дентално
изложение в Полша
Къде: Полша
тел.: +48 12 644 59 32 // 644
81 65
www.targi.krakow.pl

27–30 ноември
Greater New York Dental
Meeting 2011
87-а годишна сесия
Един от най-големите световни конгреси.
Къде: Ню Йорк, САЩ
тел.: +1 212 398 6922
www.gnydm.com


[19] =>
то

та

ле

не

тч

ин

г

П
О

.06
/
4
0
2/.
s
0
р.
.
t
ъ
р
л
n
ъ
й
i
P o е - тейп oRez си
z
End
R e фтов
с
o
а
и
т
т
d
а
щ
ф
n
в
и
з
E
щ
2
ерча е свър
,
п
а
мо 1
Гут ески с
а
с
са
ич
и
м
н
и
Х
ъч
т
а
Дост

60 лв.

Д
А
Р

Платна за кофердам и бонд.
и получавате: Ultra-Etch

42 лв.

Ъ
60 щифта EndoRez

Ц
И
Пре

длож

ени

ята

са в

алид

но д

о 30

и получавате:
EndoRez
смесителна канюла
ендодонтска канюла

до
.11.
и
л
и
2011 г.

из

ва
п
р
е
ч

не

ли
о
к
на

че

ат
ств

Най-доброто за най-добрите

Най-добрата армировка

Eстествени зъби и конструкции

www.miplant.bg

бул. “Арсеналски” 15, тел. 02/950 30 20, 950 30 21,
моб.: 088 7 630 755, 089 8 630 755, 087 9 630 755

а.

спринцовка


[20] =>
www.usmivkanagodinata.com

5

-о

юбилей

но изд

ание

ици

ботехн
ъ
з
и
и
р
а
к
е
л
о
б
ъ
з
лгарските

Конкурсът на бъ

Нов председател на

журито: д-р Дейвид У

инклър

Краен срок за подаване на документи: 10 април 2012 г.
церемонията Е ПО

ВРЕМЕ НА „Булмеди

ка/бУЛДЕНТАЛ“: 16 м

ай 2012 г.

я
и
н
о
м
е
р
е
ц
та
а
н
л
а
и
ц
и
Над 500 гости на оф


) [page_count] => 20 [pdf_ping_data] => Array ( [page_count] => 20 [format] => PDF [width] => 808 [height] => 1219 [colorspace] => COLORSPACE_UNDEFINED ) [linked_companies] => Array ( [ids] => Array ( ) ) [cover_url] => [cover_three] =>
DT Bulgaria and Macedonia No. 9, 2011DT Bulgaria and Macedonia No. 9, 2011DT Bulgaria and Macedonia No. 9, 2011
[cover] => DT Bulgaria and Macedonia No. 9, 2011 [cached] => true )


Footer Time: 0.115
Queries: 22
Memory: 11.727546691895 MB