DT Bulgaria and Macedonia No. 5, 2017
Рехабилитация на усмивката
/ Dawson Academy предлага обучение в 4 модула за български специалисти
/ юноРехабилитация на усмивката
/ Естетично възстановяване на емайла
/ Съвременни възстановителни техники и пълна реконструкция на съзъбието
/ Осветлението в денталния кабинет
/ Великите умове мислят еднакво: групата Bio-Emulation се събира за четвъртия си колоквиум
/ Фрезовъчни апарати за новата дигитална ера oт Ivoclar Digital
/ Започнете лечението от края
/ Денталната медицина е като музиката: и двете изискват страст
/ „Булмедика/Булдентал“ очаква повече посетители през тази годинапании
/ Предимството на лазерите в ежедневната практика и маркетинга
/ #ColgateTalks: мястото, където виртуалното става реално
/ Предимството на лазерите...
/ Трябва да подложим на съмнение вярването, че жените не са добри лидери
/ V-Posil – новият прецизен VPS отпечатъчен материал
/ Ortho Tribune
Array
(
[post_data] => WP_Post Object
(
[ID] => 72127
[post_author] => 0
[post_date] => 2017-07-31 09:38:08
[post_date_gmt] => 2017-07-31 09:38:08
[post_content] =>
[post_title] => DT Bulgaria and Macedonia No. 5, 2017
[post_excerpt] =>
[post_status] => publish
[comment_status] => closed
[ping_status] => closed
[post_password] =>
[post_name] => dt-bulgaria-and-macedonia-no-5-2017
[to_ping] =>
[pinged] =>
[post_modified] => 2024-10-23 09:14:32
[post_modified_gmt] => 2024-10-23 09:14:32
[post_content_filtered] =>
[post_parent] => 0
[guid] => https://e.dental-tribune.com/epaper/dtbul0517/
[menu_order] => 0
[post_type] => epaper
[post_mime_type] =>
[comment_count] => 0
[filter] => raw
)
[id] => 72127
[id_hash] => ce88a4390f29d56672b8c86bba033cfacacf4c398a104466991e7b538b66f4cf
[post_type] => epaper
[post_date] => 2017-07-31 09:38:08
[fields] => Array
(
[pdf] => Array
(
[ID] => 72128
[id] => 72128
[title] => DTBUL0517.pdf
[filename] => DTBUL0517.pdf
[filesize] => 0
[url] => https://e.dental-tribune.com/wp-content/uploads/DTBUL0517.pdf
[link] => https://e.dental-tribune.com/epaper/dt-bulgaria-and-macedonia-no-5-2017/dtbul0517-pdf-2/
[alt] =>
[author] => 0
[description] =>
[caption] =>
[name] => dtbul0517-pdf-2
[status] => inherit
[uploaded_to] => 72127
[date] => 2024-10-23 09:14:25
[modified] => 2024-10-23 09:14:25
[menu_order] => 0
[mime_type] => application/pdf
[type] => application
[subtype] => pdf
[icon] => https://e.dental-tribune.com/wp-includes/images/media/document.png
)
[cf_issue_name] => No. 5, 2017
[cf_edition_number] => 0517
[contents] => Array
(
[0] => Array
(
[from] => 01
[to] => 01
[title] => Рехабилитация на усмивката
[description] => Рехабилитация на усмивката
)
[1] => Array
(
[from] => 02
[to] => 02
[title] => Dawson Academy предлага обучение в 4 модула за български специалисти
[description] => Dawson Academy предлага обучение в 4 модула за български специалисти
)
[2] => Array
(
[from] => 04
[to] => 05
[title] => юноРехабилитация на усмивката
[description] => юноРехабилитация на усмивката
)
[3] => Array
(
[from] => 07
[to] => 11
[title] => Естетично възстановяване на емайла
[description] => Естетично възстановяване на емайла
)
[4] => Array
(
[from] => 12
[to] => 14
[title] => Съвременни възстановителни техники и пълна реконструкция на съзъбието
[description] => Съвременни възстановителни техники и пълна реконструкция на съзъбието
)
[5] => Array
(
[from] => 16
[to] => 17
[title] => Осветлението в денталния кабинет
[description] => Осветлението в денталния кабинет
)
[6] => Array
(
[from] => 18
[to] => 18
[title] => Великите умове мислят еднакво: групата Bio-Emulation се събира за четвъртия си колоквиум
[description] => Великите умове мислят еднакво: групата Bio-Emulation се събира за четвъртия си колоквиум
)
[7] => Array
(
[from] => 19
[to] => 19
[title] => Фрезовъчни апарати за новата дигитална ера oт Ivoclar Digital
[description] => Фрезовъчни апарати за новата дигитална ера oт Ivoclar Digital
)
[8] => Array
(
[from] => 20
[to] => 20
[title] => Започнете лечението от края
[description] => Започнете лечението от края
)
[9] => Array
(
[from] => 21
[to] => 21
[title] => Денталната медицина е като музиката: и двете изискват страст
[description] => Денталната медицина е като музиката: и двете изискват страст
)
[10] => Array
(
[from] => 22
[to] => 22
[title] => „Булмедика/Булдентал“ очаква повече посетители през тази годинапании
[description] => „Булмедика/Булдентал“ очаква повече посетители през тази годинапании
)
[11] => Array
(
[from] => 23
[to] => 23
[title] => Предимството на лазерите в ежедневната практика и маркетинга
[description] => Предимството на лазерите в ежедневната практика и маркетинга
)
[12] => Array
(
[from] => 25
[to] => 25
[title] => #ColgateTalks: мястото, където виртуалното става реално
[description] => #ColgateTalks: мястото, където виртуалното става реално
)
[13] => Array
(
[from] => 25
[to] => 25
[title] => Предимството на лазерите...
[description] => Предимството на лазерите...
)
[14] => Array
(
[from] => 26
[to] => 26
[title] => Трябва да подложим на съмнение вярването, че жените не са добри лидери
[description] => Трябва да подложим на съмнение вярването, че жените не са добри лидери
)
[15] => Array
(
[from] => 27
[to] => 27
[title] => V-Posil – новият прецизен VPS отпечатъчен материал
[description] => V-Posil – новият прецизен VPS отпечатъчен материал
)
[16] => Array
(
[from] => 29
[to] => 36
[title] => Ortho Tribune
[description] => Ortho Tribune
)
)
)
[permalink] => https://e.dental-tribune.com/epaper/dt-bulgaria-and-macedonia-no-5-2017/
[post_title] => DT Bulgaria and Macedonia No. 5, 2017
[client] =>
[client_slug] =>
[pages_generated] =>
[pages] => Array
(
[1] => Array
(
[image_url] => Array
(
[2000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/72127-096355cd/2000/page-0.jpg
[1000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/72127-096355cd/1000/page-0.jpg
[200] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/72127-096355cd/200/page-0.jpg
)
[key] => Array
(
[2000] => 72127-096355cd/2000/page-0.jpg
[1000] => 72127-096355cd/1000/page-0.jpg
[200] => 72127-096355cd/200/page-0.jpg
)
[ads] => Array
(
)
[html_content] =>
)
[2] => Array
(
[image_url] => Array
(
[2000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/72127-096355cd/2000/page-1.jpg
[1000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/72127-096355cd/1000/page-1.jpg
[200] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/72127-096355cd/200/page-1.jpg
)
[key] => Array
(
[2000] => 72127-096355cd/2000/page-1.jpg
[1000] => 72127-096355cd/1000/page-1.jpg
[200] => 72127-096355cd/200/page-1.jpg
)
[ads] => Array
(
)
[html_content] =>
)
[3] => Array
(
[image_url] => Array
(
[2000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/72127-096355cd/2000/page-2.jpg
[1000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/72127-096355cd/1000/page-2.jpg
[200] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/72127-096355cd/200/page-2.jpg
)
[key] => Array
(
[2000] => 72127-096355cd/2000/page-2.jpg
[1000] => 72127-096355cd/1000/page-2.jpg
[200] => 72127-096355cd/200/page-2.jpg
)
[ads] => Array
(
)
[html_content] =>
)
[4] => Array
(
[image_url] => Array
(
[2000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/72127-096355cd/2000/page-3.jpg
[1000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/72127-096355cd/1000/page-3.jpg
[200] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/72127-096355cd/200/page-3.jpg
)
[key] => Array
(
[2000] => 72127-096355cd/2000/page-3.jpg
[1000] => 72127-096355cd/1000/page-3.jpg
[200] => 72127-096355cd/200/page-3.jpg
)
[ads] => Array
(
)
[html_content] =>
)
[5] => Array
(
[image_url] => Array
(
[2000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/72127-096355cd/2000/page-4.jpg
[1000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/72127-096355cd/1000/page-4.jpg
[200] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/72127-096355cd/200/page-4.jpg
)
[key] => Array
(
[2000] => 72127-096355cd/2000/page-4.jpg
[1000] => 72127-096355cd/1000/page-4.jpg
[200] => 72127-096355cd/200/page-4.jpg
)
[ads] => Array
(
)
[html_content] =>
)
[6] => Array
(
[image_url] => Array
(
[2000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/72127-096355cd/2000/page-5.jpg
[1000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/72127-096355cd/1000/page-5.jpg
[200] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/72127-096355cd/200/page-5.jpg
)
[key] => Array
(
[2000] => 72127-096355cd/2000/page-5.jpg
[1000] => 72127-096355cd/1000/page-5.jpg
[200] => 72127-096355cd/200/page-5.jpg
)
[ads] => Array
(
[0] => Array
(
[post_data] => WP_Post Object
(
[ID] => 72129
[post_author] => 0
[post_date] => 2024-10-23 09:14:25
[post_date_gmt] => 2024-10-23 09:14:25
[post_content] =>
[post_title] => epaper-72127-page-6-ad-72129
[post_excerpt] =>
[post_status] => publish
[comment_status] => closed
[ping_status] => closed
[post_password] =>
[post_name] => epaper-72127-page-6-ad-72129
[to_ping] =>
[pinged] =>
[post_modified] => 2024-10-23 09:14:25
[post_modified_gmt] => 2024-10-23 09:14:25
[post_content_filtered] =>
[post_parent] => 0
[guid] => https://e.dental-tribune.com/ad/epaper-72127-page-6-ad/
[menu_order] => 0
[post_type] => ad
[post_mime_type] =>
[comment_count] => 0
[filter] => raw
)
[id] => 72129
[id_hash] => bc542b4c7d4623659b4facaa09d63d97bb83ae6df3a137d93eb41bb17c4604eb
[post_type] => ad
[post_date] => 2024-10-23 09:14:25
[fields] => Array
(
[url] => http://intl.dental-tribune.com/company/durr-dental-ag/
[link] => URL
)
[permalink] => https://e.dental-tribune.com/ad/epaper-72127-page-6-ad-72129/
[post_title] => epaper-72127-page-6-ad-72129
[post_status] => publish
[position] => 4.72,43.72,53.71,52.33
[belongs_to_epaper] => 72127
[page] => 6
[cached] => false
)
)
[html_content] =>
)
[7] => Array
(
[image_url] => Array
(
[2000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/72127-096355cd/2000/page-6.jpg
[1000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/72127-096355cd/1000/page-6.jpg
[200] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/72127-096355cd/200/page-6.jpg
)
[key] => Array
(
[2000] => 72127-096355cd/2000/page-6.jpg
[1000] => 72127-096355cd/1000/page-6.jpg
[200] => 72127-096355cd/200/page-6.jpg
)
[ads] => Array
(
)
[html_content] =>
)
[8] => Array
(
[image_url] => Array
(
[2000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/72127-096355cd/2000/page-7.jpg
[1000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/72127-096355cd/1000/page-7.jpg
[200] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/72127-096355cd/200/page-7.jpg
)
[key] => Array
(
[2000] => 72127-096355cd/2000/page-7.jpg
[1000] => 72127-096355cd/1000/page-7.jpg
[200] => 72127-096355cd/200/page-7.jpg
)
[ads] => Array
(
[0] => Array
(
[post_data] => WP_Post Object
(
[ID] => 72130
[post_author] => 0
[post_date] => 2024-10-23 09:14:25
[post_date_gmt] => 2024-10-23 09:14:25
[post_content] =>
[post_title] => epaper-72127-page-8-ad-72130
[post_excerpt] =>
[post_status] => publish
[comment_status] => closed
[ping_status] => closed
[post_password] =>
[post_name] => epaper-72127-page-8-ad-72130
[to_ping] =>
[pinged] =>
[post_modified] => 2024-10-23 09:14:25
[post_modified_gmt] => 2024-10-23 09:14:25
[post_content_filtered] =>
[post_parent] => 0
[guid] => https://e.dental-tribune.com/ad/epaper-72127-page-8-ad/
[menu_order] => 0
[post_type] => ad
[post_mime_type] =>
[comment_count] => 0
[filter] => raw
)
[id] => 72130
[id_hash] => 84c47378e15dc88fe4c432ac22f1bf9888d0776640cd3bce956f047688e52d85
[post_type] => ad
[post_date] => 2024-10-23 09:14:25
[fields] => Array
(
[url] => http://www.dental-tribune.com/companies_360_biohorizons_implant_systems.html
[link] => URL
)
[permalink] => https://e.dental-tribune.com/ad/epaper-72127-page-8-ad-72130/
[post_title] => epaper-72127-page-8-ad-72130
[post_status] => publish
[position] => 5.1,46.46,53.33,49.09
[belongs_to_epaper] => 72127
[page] => 8
[cached] => false
)
)
[html_content] =>
)
[9] => Array
(
[image_url] => Array
(
[2000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/72127-096355cd/2000/page-8.jpg
[1000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/72127-096355cd/1000/page-8.jpg
[200] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/72127-096355cd/200/page-8.jpg
)
[key] => Array
(
[2000] => 72127-096355cd/2000/page-8.jpg
[1000] => 72127-096355cd/1000/page-8.jpg
[200] => 72127-096355cd/200/page-8.jpg
)
[ads] => Array
(
)
[html_content] =>
)
[10] => Array
(
[image_url] => Array
(
[2000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/72127-096355cd/2000/page-9.jpg
[1000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/72127-096355cd/1000/page-9.jpg
[200] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/72127-096355cd/200/page-9.jpg
)
[key] => Array
(
[2000] => 72127-096355cd/2000/page-9.jpg
[1000] => 72127-096355cd/1000/page-9.jpg
[200] => 72127-096355cd/200/page-9.jpg
)
[ads] => Array
(
)
[html_content] =>
)
[11] => Array
(
[image_url] => Array
(
[2000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/72127-096355cd/2000/page-10.jpg
[1000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/72127-096355cd/1000/page-10.jpg
[200] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/72127-096355cd/200/page-10.jpg
)
[key] => Array
(
[2000] => 72127-096355cd/2000/page-10.jpg
[1000] => 72127-096355cd/1000/page-10.jpg
[200] => 72127-096355cd/200/page-10.jpg
)
[ads] => Array
(
)
[html_content] =>
)
[12] => Array
(
[image_url] => Array
(
[2000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/72127-096355cd/2000/page-11.jpg
[1000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/72127-096355cd/1000/page-11.jpg
[200] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/72127-096355cd/200/page-11.jpg
)
[key] => Array
(
[2000] => 72127-096355cd/2000/page-11.jpg
[1000] => 72127-096355cd/1000/page-11.jpg
[200] => 72127-096355cd/200/page-11.jpg
)
[ads] => Array
(
)
[html_content] =>
)
[13] => Array
(
[image_url] => Array
(
[2000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/72127-096355cd/2000/page-12.jpg
[1000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/72127-096355cd/1000/page-12.jpg
[200] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/72127-096355cd/200/page-12.jpg
)
[key] => Array
(
[2000] => 72127-096355cd/2000/page-12.jpg
[1000] => 72127-096355cd/1000/page-12.jpg
[200] => 72127-096355cd/200/page-12.jpg
)
[ads] => Array
(
)
[html_content] =>
)
[14] => Array
(
[image_url] => Array
(
[2000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/72127-096355cd/2000/page-13.jpg
[1000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/72127-096355cd/1000/page-13.jpg
[200] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/72127-096355cd/200/page-13.jpg
)
[key] => Array
(
[2000] => 72127-096355cd/2000/page-13.jpg
[1000] => 72127-096355cd/1000/page-13.jpg
[200] => 72127-096355cd/200/page-13.jpg
)
[ads] => Array
(
)
[html_content] =>
)
[15] => Array
(
[image_url] => Array
(
[2000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/72127-096355cd/2000/page-14.jpg
[1000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/72127-096355cd/1000/page-14.jpg
[200] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/72127-096355cd/200/page-14.jpg
)
[key] => Array
(
[2000] => 72127-096355cd/2000/page-14.jpg
[1000] => 72127-096355cd/1000/page-14.jpg
[200] => 72127-096355cd/200/page-14.jpg
)
[ads] => Array
(
)
[html_content] =>
)
[16] => Array
(
[image_url] => Array
(
[2000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/72127-096355cd/2000/page-15.jpg
[1000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/72127-096355cd/1000/page-15.jpg
[200] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/72127-096355cd/200/page-15.jpg
)
[key] => Array
(
[2000] => 72127-096355cd/2000/page-15.jpg
[1000] => 72127-096355cd/1000/page-15.jpg
[200] => 72127-096355cd/200/page-15.jpg
)
[ads] => Array
(
)
[html_content] =>
)
[17] => Array
(
[image_url] => Array
(
[2000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/72127-096355cd/2000/page-16.jpg
[1000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/72127-096355cd/1000/page-16.jpg
[200] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/72127-096355cd/200/page-16.jpg
)
[key] => Array
(
[2000] => 72127-096355cd/2000/page-16.jpg
[1000] => 72127-096355cd/1000/page-16.jpg
[200] => 72127-096355cd/200/page-16.jpg
)
[ads] => Array
(
)
[html_content] =>
)
[18] => Array
(
[image_url] => Array
(
[2000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/72127-096355cd/2000/page-17.jpg
[1000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/72127-096355cd/1000/page-17.jpg
[200] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/72127-096355cd/200/page-17.jpg
)
[key] => Array
(
[2000] => 72127-096355cd/2000/page-17.jpg
[1000] => 72127-096355cd/1000/page-17.jpg
[200] => 72127-096355cd/200/page-17.jpg
)
[ads] => Array
(
)
[html_content] =>
)
[19] => Array
(
[image_url] => Array
(
[2000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/72127-096355cd/2000/page-18.jpg
[1000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/72127-096355cd/1000/page-18.jpg
[200] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/72127-096355cd/200/page-18.jpg
)
[key] => Array
(
[2000] => 72127-096355cd/2000/page-18.jpg
[1000] => 72127-096355cd/1000/page-18.jpg
[200] => 72127-096355cd/200/page-18.jpg
)
[ads] => Array
(
)
[html_content] =>
)
[20] => Array
(
[image_url] => Array
(
[2000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/72127-096355cd/2000/page-19.jpg
[1000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/72127-096355cd/1000/page-19.jpg
[200] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/72127-096355cd/200/page-19.jpg
)
[key] => Array
(
[2000] => 72127-096355cd/2000/page-19.jpg
[1000] => 72127-096355cd/1000/page-19.jpg
[200] => 72127-096355cd/200/page-19.jpg
)
[ads] => Array
(
)
[html_content] =>
)
[21] => Array
(
[image_url] => Array
(
[2000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/72127-096355cd/2000/page-20.jpg
[1000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/72127-096355cd/1000/page-20.jpg
[200] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/72127-096355cd/200/page-20.jpg
)
[key] => Array
(
[2000] => 72127-096355cd/2000/page-20.jpg
[1000] => 72127-096355cd/1000/page-20.jpg
[200] => 72127-096355cd/200/page-20.jpg
)
[ads] => Array
(
)
[html_content] =>
)
[22] => Array
(
[image_url] => Array
(
[2000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/72127-096355cd/2000/page-21.jpg
[1000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/72127-096355cd/1000/page-21.jpg
[200] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/72127-096355cd/200/page-21.jpg
)
[key] => Array
(
[2000] => 72127-096355cd/2000/page-21.jpg
[1000] => 72127-096355cd/1000/page-21.jpg
[200] => 72127-096355cd/200/page-21.jpg
)
[ads] => Array
(
)
[html_content] =>
)
[23] => Array
(
[image_url] => Array
(
[2000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/72127-096355cd/2000/page-22.jpg
[1000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/72127-096355cd/1000/page-22.jpg
[200] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/72127-096355cd/200/page-22.jpg
)
[key] => Array
(
[2000] => 72127-096355cd/2000/page-22.jpg
[1000] => 72127-096355cd/1000/page-22.jpg
[200] => 72127-096355cd/200/page-22.jpg
)
[ads] => Array
(
)
[html_content] =>
)
[24] => Array
(
[image_url] => Array
(
[2000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/72127-096355cd/2000/page-23.jpg
[1000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/72127-096355cd/1000/page-23.jpg
[200] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/72127-096355cd/200/page-23.jpg
)
[key] => Array
(
[2000] => 72127-096355cd/2000/page-23.jpg
[1000] => 72127-096355cd/1000/page-23.jpg
[200] => 72127-096355cd/200/page-23.jpg
)
[ads] => Array
(
)
[html_content] =>
)
[25] => Array
(
[image_url] => Array
(
[2000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/72127-096355cd/2000/page-24.jpg
[1000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/72127-096355cd/1000/page-24.jpg
[200] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/72127-096355cd/200/page-24.jpg
)
[key] => Array
(
[2000] => 72127-096355cd/2000/page-24.jpg
[1000] => 72127-096355cd/1000/page-24.jpg
[200] => 72127-096355cd/200/page-24.jpg
)
[ads] => Array
(
)
[html_content] =>
)
[26] => Array
(
[image_url] => Array
(
[2000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/72127-096355cd/2000/page-25.jpg
[1000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/72127-096355cd/1000/page-25.jpg
[200] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/72127-096355cd/200/page-25.jpg
)
[key] => Array
(
[2000] => 72127-096355cd/2000/page-25.jpg
[1000] => 72127-096355cd/1000/page-25.jpg
[200] => 72127-096355cd/200/page-25.jpg
)
[ads] => Array
(
)
[html_content] =>
)
[27] => Array
(
[image_url] => Array
(
[2000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/72127-096355cd/2000/page-26.jpg
[1000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/72127-096355cd/1000/page-26.jpg
[200] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/72127-096355cd/200/page-26.jpg
)
[key] => Array
(
[2000] => 72127-096355cd/2000/page-26.jpg
[1000] => 72127-096355cd/1000/page-26.jpg
[200] => 72127-096355cd/200/page-26.jpg
)
[ads] => Array
(
)
[html_content] =>
)
[28] => Array
(
[image_url] => Array
(
[2000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/72127-096355cd/2000/page-27.jpg
[1000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/72127-096355cd/1000/page-27.jpg
[200] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/72127-096355cd/200/page-27.jpg
)
[key] => Array
(
[2000] => 72127-096355cd/2000/page-27.jpg
[1000] => 72127-096355cd/1000/page-27.jpg
[200] => 72127-096355cd/200/page-27.jpg
)
[ads] => Array
(
)
[html_content] =>
)
[29] => Array
(
[image_url] => Array
(
[2000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/72127-096355cd/2000/page-28.jpg
[1000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/72127-096355cd/1000/page-28.jpg
[200] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/72127-096355cd/200/page-28.jpg
)
[key] => Array
(
[2000] => 72127-096355cd/2000/page-28.jpg
[1000] => 72127-096355cd/1000/page-28.jpg
[200] => 72127-096355cd/200/page-28.jpg
)
[ads] => Array
(
)
[html_content] =>
)
[30] => Array
(
[image_url] => Array
(
[2000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/72127-096355cd/2000/page-29.jpg
[1000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/72127-096355cd/1000/page-29.jpg
[200] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/72127-096355cd/200/page-29.jpg
)
[key] => Array
(
[2000] => 72127-096355cd/2000/page-29.jpg
[1000] => 72127-096355cd/1000/page-29.jpg
[200] => 72127-096355cd/200/page-29.jpg
)
[ads] => Array
(
)
[html_content] =>
)
[31] => Array
(
[image_url] => Array
(
[2000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/72127-096355cd/2000/page-30.jpg
[1000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/72127-096355cd/1000/page-30.jpg
[200] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/72127-096355cd/200/page-30.jpg
)
[key] => Array
(
[2000] => 72127-096355cd/2000/page-30.jpg
[1000] => 72127-096355cd/1000/page-30.jpg
[200] => 72127-096355cd/200/page-30.jpg
)
[ads] => Array
(
)
[html_content] =>
)
[32] => Array
(
[image_url] => Array
(
[2000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/72127-096355cd/2000/page-31.jpg
[1000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/72127-096355cd/1000/page-31.jpg
[200] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/72127-096355cd/200/page-31.jpg
)
[key] => Array
(
[2000] => 72127-096355cd/2000/page-31.jpg
[1000] => 72127-096355cd/1000/page-31.jpg
[200] => 72127-096355cd/200/page-31.jpg
)
[ads] => Array
(
)
[html_content] =>
)
[33] => Array
(
[image_url] => Array
(
[2000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/72127-096355cd/2000/page-32.jpg
[1000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/72127-096355cd/1000/page-32.jpg
[200] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/72127-096355cd/200/page-32.jpg
)
[key] => Array
(
[2000] => 72127-096355cd/2000/page-32.jpg
[1000] => 72127-096355cd/1000/page-32.jpg
[200] => 72127-096355cd/200/page-32.jpg
)
[ads] => Array
(
)
[html_content] =>
)
[34] => Array
(
[image_url] => Array
(
[2000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/72127-096355cd/2000/page-33.jpg
[1000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/72127-096355cd/1000/page-33.jpg
[200] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/72127-096355cd/200/page-33.jpg
)
[key] => Array
(
[2000] => 72127-096355cd/2000/page-33.jpg
[1000] => 72127-096355cd/1000/page-33.jpg
[200] => 72127-096355cd/200/page-33.jpg
)
[ads] => Array
(
[0] => Array
(
[post_data] => WP_Post Object
(
[ID] => 72131
[post_author] => 0
[post_date] => 2024-10-23 09:14:25
[post_date_gmt] => 2024-10-23 09:14:25
[post_content] =>
[post_title] => epaper-72127-page-34-ad-72131
[post_excerpt] =>
[post_status] => publish
[comment_status] => closed
[ping_status] => closed
[post_password] =>
[post_name] => epaper-72127-page-34-ad-72131
[to_ping] =>
[pinged] =>
[post_modified] => 2024-10-23 09:14:25
[post_modified_gmt] => 2024-10-23 09:14:25
[post_content_filtered] =>
[post_parent] => 0
[guid] => https://e.dental-tribune.com/ad/epaper-72127-page-34-ad/
[menu_order] => 0
[post_type] => ad
[post_mime_type] =>
[comment_count] => 0
[filter] => raw
)
[id] => 72131
[id_hash] => ba6a970df91ff2b782c7d398553b78997f00655931e2fdc5603cf73a3b1b5f2b
[post_type] => ad
[post_date] => 2024-10-23 09:14:25
[fields] => Array
(
[url] => http://www.dental-tribune.com/articles/index/scope/news/region/international
[link] => URL
)
[permalink] => https://e.dental-tribune.com/ad/epaper-72127-page-34-ad-72131/
[post_title] => epaper-72127-page-34-ad-72131
[post_status] => publish
[position] => 4.72,26.17,71.87,34.83
[belongs_to_epaper] => 72127
[page] => 34
[cached] => false
)
)
[html_content] =>
)
[35] => Array
(
[image_url] => Array
(
[2000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/72127-096355cd/2000/page-34.jpg
[1000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/72127-096355cd/1000/page-34.jpg
[200] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/72127-096355cd/200/page-34.jpg
)
[key] => Array
(
[2000] => 72127-096355cd/2000/page-34.jpg
[1000] => 72127-096355cd/1000/page-34.jpg
[200] => 72127-096355cd/200/page-34.jpg
)
[ads] => Array
(
)
[html_content] =>
)
[36] => Array
(
[image_url] => Array
(
[2000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/72127-096355cd/2000/page-35.jpg
[1000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/72127-096355cd/1000/page-35.jpg
[200] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/72127-096355cd/200/page-35.jpg
)
[key] => Array
(
[2000] => 72127-096355cd/2000/page-35.jpg
[1000] => 72127-096355cd/1000/page-35.jpg
[200] => 72127-096355cd/200/page-35.jpg
)
[ads] => Array
(
[0] => Array
(
[post_data] => WP_Post Object
(
[ID] => 72132
[post_author] => 0
[post_date] => 2024-10-23 09:14:25
[post_date_gmt] => 2024-10-23 09:14:25
[post_content] =>
[post_title] => epaper-72127-page-36-ad-72132
[post_excerpt] =>
[post_status] => publish
[comment_status] => closed
[ping_status] => closed
[post_password] =>
[post_name] => epaper-72127-page-36-ad-72132
[to_ping] =>
[pinged] =>
[post_modified] => 2024-10-23 09:14:25
[post_modified_gmt] => 2024-10-23 09:14:25
[post_content_filtered] =>
[post_parent] => 0
[guid] => https://e.dental-tribune.com/ad/epaper-72127-page-36-ad/
[menu_order] => 0
[post_type] => ad
[post_mime_type] =>
[comment_count] => 0
[filter] => raw
)
[id] => 72132
[id_hash] => 83b3e7a65bab2c9c0bdc5dbab923710a45f53f6b103be60b886e379123f90792
[post_type] => ad
[post_date] => 2024-10-23 09:14:25
[fields] => Array
(
[url] => http://www.dtstudyclub.com/
[link] => URL
)
[permalink] => https://e.dental-tribune.com/ad/epaper-72127-page-36-ad-72132/
[post_title] => epaper-72127-page-36-ad-72132
[post_status] => publish
[position] => 4.72,26.93,72.24,68.62
[belongs_to_epaper] => 72127
[page] => 36
[cached] => false
)
)
[html_content] =>
)
)
[pdf_filetime] => 1729674865
[s3_key] => 72127-096355cd
[pdf] => DTBUL0517.pdf
[pdf_location_url] => https://e.dental-tribune.com/tmp/dental-tribune-com/72127/DTBUL0517.pdf
[pdf_location_local] => /var/www/vhosts/e.dental-tribune.com/httpdocs/tmp/dental-tribune-com/72127/DTBUL0517.pdf
[should_regen_pages] => 1
[pdf_url] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/72127-096355cd/epaper.pdf
[pages_text] => Array
(
[1] =>
e
un
ib
Tr
o
th
Or
април 2017 г./бр. 64, год. 15
www.dental-tribune.com, www.dental-tribune.net
Възстановителна дентална медицина
Обща дентална медицина
Апаратът на Dahl
В шестaта част от поредицата статии, посветени на пълната и частичната реконструкция на съзъбието, проф.
Paul Tipton предоставя по-задълбочен поглед върху концепцията на Dahl и обсъжда
приложението на апарата в съвременните възстановителни
дентални техники.
стр. 12
Лечение на апикомаргинален
дефект с костна блок присадка заедно с апикална остеотомия на горночелюстни резци
Авторите описват успешното лечение на апикомаргинален
дефект на горночелюстен страничен резец с блок присадка
от кост, проведено едновременно с апикална остеотомия
на страничния и централния резец. Случаят е с тригодишно
проследяване.
стр. 16
FREE ADMISSION
www.colgatetalks.com
FIT 4 PREVENTION
BY COLGATE
JUNE 10, 2017
see more on page 22
Рехабилитация на усмивката
Директен терапевтичен подход, подпомогнат от
дигитална диагностика и mock-up техника
Д-Р DIDIER DIETSCHI; ШВЕЙЦАРИЯ
У
спешната рехабилитация в естетичната зона зависи
от критерии, които днес са добре познати, и
използването на директната техника не е изключение
от това правило. Точно об-
ратното, цялостният подход без препарация, или наймалкото по ултраконсервативен метод (чрез преоформяне на емайла или препарации на фаза, ако е необходимо),
може и да добави допълнителна нотка на сложност.
стр. 4
усмивка на годината 2017
наградите на Dental Tribune
Церемония по награждаването
18 май 2017
General sponsors:
Sponsors:
[2] =>
2
НОВИНИ
РУБРИКА
Dental
DentalTribune
TribuneBulgarian
BulgarianEdition
Edition| |Юли,
май, 2013
2017 г.
Dawson Academy предлага
обучение в 4 модула за
български специалисти
INTERNATIONAL IMPRINT
Licensing by Dental Tribune International
Dental Tribune стартира дългосрочно партньорство
с британския клон на академията
Group Editor
Daniel Zimmermann
newsroom@dental-tribune.com
Tel.: +44 161 223 1830
Clinical Editors
Magda Wojtkiewicz
Nathalie Schüller
Online Editor/
Social Media Manager
Claudia Duschek
Editors
Kristin Hübner
Yvonne Bachmann
Managing Editor &
Head of DTI
Communication Services
Marc Chalupsky
Junior PR Editor
Brendan Day
Julia Maciejek
Copy Editors
Hans Motschmann
Sabrina Raaff
Publisher/
Torsten R. Oemus
President/CEO
DENTAL TRIBUNE BULGARIA
У
спехът на лекционно-практическия
курс „Оклузия, естетика и дигиталната
революция“, който Tribune
Media (компанията, под чиято шапка е Dental Tribune
Bulgaria) организира в края на
март, даде началото на дългосрочно партньорство с
Dawson Academy UK. Един от
лекторите в симпозиума –
клиничният директор на академията д-р Иън Бъкъл, който бе в България по инициатива на Tribune Media и Българската академия по дентална козметика, лично покани
българските си колеги да продължат професионалното си
развитие с фокус върху оклузията и естетиката, като се
включат в 4-модулната двугодишна програма по възстановителна дентална медицина
и естетика, която той ръководи заедно с другия клиничен
директор на Dawson Academy
– д-р Джон Кранъм.
Основната програма „Оклузия и естетика“, която Dawson
Academy предлага, е разработена като цялостен план за общопрактикуващи дентални лекари, специалисти и други членове
Chief Financial Officer
Dan Wunderlich
Chief Technology Officer
Serban Veres
Business Development
Claudia Salwiczek-Majonek
Manager
на денталния екип, които жела- що образование, са съответно: тите за 3-то и 4-то ниво ще бъProject Manager Online
Tom Carvalho
ят да създадат високоефектив- „Внимателен клиничен преглед и дат допълнително потвърдени
Junior Project
Hannes Kuschick
на практика. Курсовете за про- информация за пациента“, „Пла- при наличие на актуална инфорManager Online
дължаващо образование целят ниране на лечението за постига- мация за полетите до Ливърпул,
E-Learning Manager
Lars Hoffmann
да предоставят на дентални- не на отлични функционални и Великобритания.
Education Director
Christiane Ferret
те професионалисти необходи- естетични резултати“, „ИзкуОсвен това Dawson Academy
Tribune CME
мите умения за практикуване на ството и науката за еквилибри- има още едно предложение за
Event Services/
Sarah Schubert
Project Manager
качествена цялостна дентална рането на оклузията“ и „Осно- всички, които проявяват инTribune CME & CROIXTURE
медицина.
ви на естетиката, част I. Въз- терес към 4-модулната програMarketing Services
Nadine Dehmel
Програмата се състои от 4 становявания във фронта“.
ма във Великобритания – двуднеSales Services
Nicole Andrä
модула, всеки от които с проВ контекста на отношени- вен семинар, озаглавен „ФункциоAccounting Services
Anja Maywald
Karen Hamatschek
дължителност 2 и половина дни, ята си с Tribune Media Dawson нална оклузия: от ТМС до диManuela Hunger
включващи лекционна и практи- Academy предлага специална от- зайна на усмивката“, който споMedia Sales Managers
Antje Kahnt (International)
ческа част. Броят на участни- стъпка за всички български ден- ред самия клиничен директор на
Barbora Solarova (Eastern Europe)
Hélène Carpentier (Western Europe)
ците във всеки модул е ограни- тални специалисти, които же- академията д-р Иън Бъкъл е отMaria Kaiser (North America)
Matthias Diessner (Key Accounts)
чен до 23-ма души, което гаран- лаят да вземат участие в отдел- лично въведение към основната
Melissa Brown (International)
Peter Witteczek (Asia Pacific)
тира, че делегатите ще извле- ните модули или в цялата про- програма и ще даде на участниWeridiana Mageswki (Latin America)
кат максимална полза от прак- грама „Оклузия и естетика“. Це- ците стабилна основа, върху
Executive Producer
Gernot Meyer
тически насочения формат на ната на един модул е 2275 бри- която те ще могат да надгражAdvertising Disposition
Marius Mezger
обучението. Централата на ака- тански лири (5315 лева с ДДС), дат впоследствие. Лекционната
Dental Tribune International
Holbeinstr. 29, 04229 Leipzig, Germany
демията се намира в живописно- а общо за четирите – 9100 лири част ще се фокусира върху темTel.: +49 341 48 474 302 | Fax: +49 341 48 474 173
DAWSON
ACADEMY
SEMINAR
ONE
info@dental-tribune.com | www.dental-tribune.com
то градче Уиръл в Северозапад- (21 260 лева с ДДС). Таксите поромандибуларната
EVALUA става, ценT
ION
Dental Tribune Asia Pacific Ltd.
COPEN инцизивното
на Англия, което допълнително включват и преводач (при запи- тралната релация,
c/o Yonto Risio Communications Ltd.
HAGEN IN
5
,
4
6 OUT
Room 1406, Rightful Centre
2015:
позволява на делегатите да съ- сани над 15 души в модул), как- водене, оклузалните
OF 6,0 контакти,
12 Tak Hing Street, Jordan, Kowloon, Hong Kong
0
DAWSON
ACADEMY
SEMINAR
ONE
P
OINTSизтриTel.: +852 3113 6177 | Fax: +852 3113 6199
четаят приятното с полезно- то и летищни трансфери. Учас- възстановяване
силно
EVAна
!
LUATIO
рЕДАКциоННо
рЕДАКциоННо
Dental
Dental
Tribune
Tribune
BulgarianEdition
Edition| март,
| март,2015
2015г.г.
2
2
N IN на окTribune
America,
LLCBulgarian
OPENH
то в неформална обстановка, а тниците ще получат и асистен- то съзъбие, Cеквилибриране
116
West
23rd
Street,
Ste.
500,
New
York,
N.Y.
10011,
USA
A
G
EN
46 OUT Обучението
Tel.: +1 212 244 7181 | Fax: +1 212 244 7185
благодарение на съвременните ция за хотелско настаняване.
лузията и5,други.
ще
OF 6,0 2015:
0 POIN
методи на преподаване обучаДатите за провеждане на обу- се проведе на 8 и 9 септември
в
TS!
ОФИС БЪЛГАРИЯ
Издава Dental Tribune България ЕООД
ващите се ще могат веднага да чението са специално предвиде- Стокхолм, Швеция, като българСофия 1421, кв. „Лозенец“,
Скъпи
Скъпи
четящи,
четящи,
ул. „Крум Попов“ 56-58
имплементират новопридоби- ни за българската група. Първи- ските делегати отново ще ползтел.: +359 897 487 700
office@dental-tribune.net
тите знания и умения в своитеВВмартенския
ят курс
ще
проведе
от
19както
до полезватмодерна
преференциална
цена
за ремартенския
брой
бройсме
смесесесе
постарали
постарали
дадавивиподнесем
поднесем
както
полезмодерна
възможност
възможностзазаобразна
образна
диагностика
диагностика
в вденталната
денталната
практипрактиwww.dental-tribune.net
www.dental-tribune.com
практики.
октомври
2017
г.,
а останалигистрационната
такса.
на,
на,така
такаи21
илюбопитна
любопитна
информация.
информация.
ССудоволствие
удоволствие
вивипредставяме
представяме
кака(стр.
(стр.8)8)и иклиничен
клиниченслучай
случайнанаекип
екипфренски
френскиспециалисти
специалисти
с сизползизползинтервю
интервю
с
с
неповторимия
неповторимия
и
и
обичан
обичан
проф.
проф.
Паскал
Паскал
Мание,
Мание,
в
в
което
което
ване
ване
на
на
завинтен
завинтен
върху
върху
имплантати
имплантати
мост
мост
от
от
циркониев
циркониев
оксид
оксид
във
във
Действителен
собственик:
Темите, върху които се фоку- те три нива ще продължат през
За повече информация се свърУляна Винчева
той
той
споделя
споделя
за
за
възможностите
възможностите
на
на
ултраконсервативната
ултраконсервативната
денталденталфронталната
фронталната
област
област
(стр.
(стр.
12).
12).
сират различните компоненти 2018 г.: съответно на 25–27 яну- жете с Tribune Media на тел.
Предоставената информация
е съгласно
чл. 7а, ал. 3 от ЗЗДПДП.
нанамедицина
медицинаи ипромяната
промянатананапарадигмите
парадигмитев впрофесията.
професията.
Този
Тозимесец
месецпри
привас
васпристига
пристигаи испециализираното
специализиранотоиздание
издание
Implant
Implant
на програмата за продължава- ари, 12–14 април и 28–30 юни. Да- 0897 958 321.
FUNCTIONAL OCCLUSION:
FROM TMJ TO SMILE DESIGN
FUNCTIONAL OCCLUSION:
FROM TMJ TO SMILE DESIGN
IntErnatIonal
IntErnatIonal
ImprInt
ImprInt
Licensing
Licensing
by by
Dental
Dental
Tribune
Tribune
International
International
Group
Group
Editor
Editor
Daniel
Daniel
Zimmermann
Zimmermann
newsroom@dental-tribune.com
newsroom@dental-tribune.com
+49
+49
341341
48 48
474474
107107
Clinical
Clinical
Editor
Editor
online
online
Editors
Editors
Copy
Copy
Editors
Editors
На
На2020декември
декември2014
2014г. г.светът
светътнанамедицината
медицинатасесераздели
разделис седна
еднанене- Tribune,
Tribune,съдържащо
съдържащодокументирания
документиранияопит
опитнанадоказани
доказани
предимно
предимно
Главен
редактор
обикновена,
обикновена,обичана
обичанаи ивдъхновяваща
вдъхновяващаличност
личност– –проф.
проф.Бранемарк.
Бранемарк.ЗаЗа български
българскиспециалисти.
специалисти.ЗаЗацвят
цвятв вброя
броянамери
намеримясто
мястои истатия
статиянана
Редактор
дадасисиспомним
спомнимзазанего
негои изазададасеседокоснете
докоснетедодочаст
частот
отнеговия
неговияизклюизклю- немски
немскиекип
екипот
отпрофесори,
професори,която
кояторазкрива
разкриваедин
единнов
новметод
методзазаснеснеСоциални медии
чителен
чителенпринос,
принос,публикуваме
публикувамемислите
мислитенанапроф.
проф.Томас
ТомасАлбректсон
Албректсон мане
маненанаотпечатък
отпечатъкот
отсилно
силнонаклонени
наклонениимплантати.
имплантати.
ФУНКЦИОНАЛНА ОКЛУЗИЯ:
ПРЕДСПЕЦИАЛ
БЪЛ ЛОЖ НО
ОТ ТМС
ДО
ДИЗАЙНА
НА
Есигурни,
Акоито
ВВброя
брояще
ще
откриете
откриете
клиничен
клиничен
случай,предоставен
предоставенот
отиталианиталианнанановостите,
новостите,
смесигурни,
многобройни.
НИЕ чечещещесасамногобройни.
РСКсме
DR.
JOHN
C.
CRANHAM
(US) случай,
DR.
IAN BUCKLE
(UK)
ПРОФГкоито
И
З
ското
скотоиздание
издание
нанаDental
DentalOF
Tribune,
Tribune,
описващизползването
използването
нанаадхезивадхезивЖелаемвивиприятни
приятни
минути
с „Дентал
Трибюн“и иImplant
ImplantTribune!
Tribune!
А Трибюн“
DAWSON ACADEMY SEMINAR ONE
ДЕНс „Дентал
ЕСИОминути
CLINICAL
DIRECTOR
THEописващ
DIRECTOR
OF THEЖелаем
DAWSON
EVALU
Т
УСМИВКАТА
А
нинииндиректни
индиректни
възстановявания
възстановявания
в
в
дисталния
дисталния
участък
участък
(стр.
(стр.
6);
6);
стастаН
Л
COPEN ATION IN
АЛИ НИ
DAWSON ACADEMY
ACADEMY UK
5,46 O HAGEN 20
СТИ!
тия
тиянанаавтора
авторананакнигата
книгатаEsthetic
EstheticDentistry
Dentistryд-р
д-рДжордж
ДжорджФрийдман
Фрийдман
15:
UT OF
6,00 PO
НА
DAWSON
STOCKHOLM
INTS! СЕМИНАР
относно
относнопредимствата
предимстватананабезжичните
безжичнитедигитални
дигиталнисензори
сензорикато
като
От
ОтРедакцията
Редакцията
FridayACADEMY
the 8th of September – Saturday the 9th of September 2017
FUNCTIONAL OCCLUSION:
Коректор
Отдел реклама
FROM TMJ TO SMILE DESIGN
DR.ДЖОН
JOHNКРАНЪМ
C. CRANHAM
(US)
Д-Р
(САЩ)
CLINICAL DIRECTOR OF THE
КЛИНИЧЕН
ДИРЕКТОР НА
DAWSON ACADEMY
DAWSON ACADEMY
STOCKHOLM
Отзвук
Отзвук
Friday the 8th of SeptemberСТОКХОЛМ
– Saturday the 9th of September 2017
DR. IAN
BUCKLE
(UK)
Д-Р ИЪН
БЪКЪЛ
(ВЕЛИКОБРИТАНИЯ)
DIRECTOR OF THE DAWSON
ДИРЕКТОР
НА
ACADEMY UK
DAWSON ACADEMY UK
8-9 септември 2017
оклузията, ТМС и функционалния дизайн на усмивката. На този
До
Дод-р
д-рА.А.Рашева
Рашева
семинар ще отговорим
на
всички
aчрез
professional
dental ваши
networkвъпроси - и не само!
чрез
в.в.„Дентал
„ДенталТрибюн“
Трибюн“
Преди 10 юни: 12.240,- SEK |
След 10 юни: 13.680,- SEK
Цените не включват 25% ДДС.
DR. JOHN
CRANHAM
DR. IAN BUCKLE (UK)
Вкл.C.вино,
кафе(US)
и 4-степенно меню
Единична стая: 1.500,- SEK + 25% ДДС
CLINICAL DIRECTOR OF THE
DIRECTOR OF THE DAWSON
Двойна стая: 1.800,- SEK + 25% ДДС
DAWSON ACADEMY
ACADEMY UK
Проф.
Проф.В.В.Мутафчиев
Мутафчиев
3D
3DИЗСЛЕДВАНЕ
ИЗСЛЕДВАНЕНА
НАЦЯЛА
ЦЯЛАГЛАВА
ГЛАВА
3D
3DИЗСЛЕДВАНЕ
ИЗСЛЕДВАНЕСАМО
САМОНА
НАЕДНА
ЕДНАЧЕЛЮСТ
ЧЕЛЮСТ
3D
3DИЗСЛЕДВАНЕ
ИЗСЛЕДВАНЕНА
НАЕДИН
ЕДИНЗЪБЕН
ЗЪБЕНКВАДРАНТ
КВАДРАНТ
STOCKHOLM
Уляна
Винчева
Director
Director
of
of
Finance
Finance
DanDan
Wunderlich
Wunderlich
& Controlling
& Controlling
Business
Business
Claudia
Claudia
Salwiczek
Salwiczek
Гергана
Дългъчева
Development
Development
manager
manager
Event
Event
manager
manager
Esther
Esther
Wodarsk
Wodarsk
Данушка Еленкова
media
media
Sales
Sales
managers
managers
matthias
matthias
Diessner
Diessner
(Key
(Key
accounts)
accounts)
melissa
melissa
Brown
Brown
(International)
(International)
Петър
Парнаров
peter
peter
Witteczek
Witteczek
(asia
(asia
pacific)
pacific)
maria
maria
Kaiser
Kaiser
(north
(north
america)
america)
Weridiana
Weridiana
mageswki
mageswki
(latin
(latin
america)
america)
Hélène
Hélène
Carpentier
Carpentier
(Europe)
(Europe)
Десислава
Кабакова
accounting
accounting
Karen
Karen
Hamatschek
Hamatschek
Executive
Executive
producer
producer
Gernot
Gernot
meyer
meyer
Галя Христова
Dental
Dental
Tribune
Tribune
International
International
Николина
Илиева
Holbeinstr.
Holbeinstr.
29,29,
04229
04229
leipzig,
leipzig,
Germany
Germany
tel.:
tel.:
+49
+49
341341
48 48
474
474
302302
| Fax:
| Fax:
+49
+49
341341
48 48
474474
173173
тел.:
0897
958
321
www.dental-tribune.com
www.dental-tribune.com
info@dental-tribune.com
info@dental-tribune.com
Автори в броя
Regional
Regional
Offices
Offices
проф. Paul Tipton, Обединеното
Asia
Asia
Pacific
Pacific кралство
Dental
Dental
tribune
tribune
asiaasia
pacific
pacific
limited
limited
д-р Saeid Kazemi, Швеция
room
room
a, 20/F,
a, 20/F,
Harvard
Harvard
Commercial
Commercial
Building,
Building,
105–111
thomson
thomson
road,
road,
Wanchai,
Wanchai,
Hong
Hong
Kong
Kong
Reza Kazemi, Швеция 105–111
tel.:
tel.:
+852
+852
3113
3113
6177
6177
| Fax:
| Fax:
+852
+852
3113
3113
6199
6199
Sita Rami Reddy Jonnala, Швеция
TheThe
Americas
Americas
д-р Ramin S. Khanjani, Швеция
tribune
tribune
america,
america,
llCllC
116116
West
West
23rd
23rd
Street,
Street,
Ste.Ste.
500,
500,
new
new
York,
York,
n.Y.n.Y.
10011,
10011,
USaUSa
Juan Cervera Ballester, Испания
tel.:
tel.:
+1+1
212212
244244
7181
7181
| Fax:
| Fax:
+1+1
212212
244244
7185
7185
David Peñarrocha Oltra, Испания
оФиС
БълГАрия
БълГАрия
María Peñarrocha Diago,оФиС
Испания
издава
издава
Dental
Dental
tribune
tribune
България
България
ЕооД
ЕооД
Laura Maestre Ferrín, Испания
София
София
1421,
1421,
кв.кв.
„лозенец“,
„лозенец“,
ул. ул.
„Крум
„Крум
Попов“
Попов“
56-58
56-58
Miguel Peñarrocha Diago;
Испания
тел.:
тел.:
+359
+359
2 416
2 416
71 71
73 73
д-р Antonis Chaniotis, Гърция
office@dental-tribune.net
office@dental-tribune.net
www.dental-tribune.net
www.dental-tribune.net
д-р Huub van’t Veld, Нидерландия
www.dental-tribune.com
www.dental-tribune.com
Действителен
Действителен
собственик:
собственик:
д-р Tetsuya Uchiyama, Япония
Уляна
Уляна
Винчева
Винчева
Предоставената
информация
информация
Michiro Manaka, ЯпонияПредоставената
е съгласно
е съгласно
чл. чл.
7а,7а,
ал. ал.
3 от
3 от
ЗЗДПДП.
ЗЗДПДП.
EVALU
По
Поповод
поводстатията,
статията,публикувана
публикуванаввянуарския
януарскияброй
бройна
нав.в.„Дентал
„ДенталТрибюн“:
Трибюн“:„Превантивна
„Превантивна
COPEN ATION IN
ортодонтияот
отранна
раннавъзраст“
възраст“(стр.
(стр.13)
13)на
над-р
д-рАтанаска
Атанаскарашева,
рашева,ввредакцията
редакциятапристигна
пристигна
Автори в Laser Tribune
5,46 O HAGEN 20ортодонтия
д-р Gregori M. Kurtzman, САЩ
1
UT OВИЕ
5
:
ИМАТЕ
ВЪПРОСИ.
НИЕ
ИМАМЕ
ОТГОВОРИТЕ.
a professional
dental
network
F 6,00 коментарът
коментарът
на
на
проф.
проф.
Валентин
Валентин
Мутафчиев,
Мутафчиев,
който
който
поместваме
поместваме
тук
тук
без
без
съкращения.
съкращения.
д-р Philipp Skora, Германия
P
O
I
NTS! дентални лекари имат много въпроси относно
д-р Dominik Kraus, Германия
Повечето
д-р Jörg Meister, Германия
Браво,
Браво,д-р
д-рРашева,
Рашева,
Браво
Бравои инанаредакционната
редакционнатаколегия
колегиянанавестника,
вестника,която
коятопубликува
публикував вянуарянуарския
скиясисиброй
бройт.т.г. г.Вашите
Вашите„Съвети
„Съветизазародители
родители(и(изъболекари)
зъболекари)относно
относно
подготовката
подготовкатананадеца
децазазадентално
денталнолечение“.
лечение“.Подходът
Подходъткъм
къмдеца
децаи иродиродиSTOCKHOLM
тели
телипреди
предии ипоповреме
временаналечението
лечениетоима
имастратегическо
стратегическозначение
значениезазаненеговия
говияуспех.
успех.ИИВие,
Вие,д-р
д-рРашева,
Рашева,поднасяте
поднасятенаначитателите
читателитеедно
едноценно
ценно
Friday the 8th of September – Saturday the 9th of September 2017
обобщение
обобщениенанаполезния
полезнияси,
си,интелигентен
интелигентенклиничен
клиниченопит
опитв втази
тазинасонасока.ка.Опит,
Опит,
„закован“
от
отсъвет
съветномер
номер7:7:„Не
„Непозволявайте
позволявайтенанадетето
детето
дадасесеработи
работи
чрез
чрез
нанаКоктейл
Можете да доведете
+1,„закован“
като
трябва
да
Резервации
са
възможни
до
10
юни.
силие“.
силие“.Разбира
Разбирасе,се,ако
аколечителят
лечителятзнае
знаекак
какдадаприложи
приложитози
тозиподход.
подход.ИИнай-важното
най-важното– –ако
ако
7 септември (четвъртък), 20.00 ч.
заплатите и техния куверт.
иска.
иска.Защото
Защотонеуспехът
неуспехътс сденталното
денталнотолечение
лечениенанадетето
дететоможе
можедадасеседължи
дължии инанатова,
това,чече
200,- SEK + 25% ДДС
Място на провеждане
на
събитието
някой
някойнене
знае
знае
и иненеможе
можеправилно
правилнодадаподходи
подходии идадасесесправи
справис снего,
него,и инанастремежа
стремежададанене
Вкл. чаша шампанско и напитка по избор
Clarion Hotel Sign сесе„харчи“
РЕГИСТРИРАЙТЕ
СЕ
НА– –„спести„харчи“ценно
ценновреме
времезаза„разглезени
„разглезениревльовци“.
ревльовци“.
Често
Честос снеточна
неточнасметка
сметка
„спестилите“
времеот
от„нерентабилното“
„нерентабилното“лечение
лечениена
надеца
децагубят
губятперспективата
перспективата„да
„дасесеизреизреÖstra Järnvägsgatenлите“
35 време
www.dentanet.se
ди
ди
родата“
родата“
при
при
чаровния
чаровния
зъболекар,
зъболекар,
успял
успял
с
с
детето.
детето.
Но
Но
с
с
общ
общ
резултат
резултат
–
–
проблеми
проблеми
сс
a
professional
dental
network
Гала вечеря в х-л Clarion Hotel Sign
101 26 Stockholm
денталното
денталнотоздраве
здравенанадетето,
детето,докато
докатопорасне
пораснеи исесеосмели
осмелидадавлезе
влезев взъболекарски
зъболекарскикабинет.
кабинет.
ПРОМОКОД
8 септември (петък), 18.30 ч.
Вие,
Вие,д-р
д-рРашева,
Рашева,давате
даватетвърде
твърдеполезни
полезнисъвети.
съвети.
Дано
Данодостатъчен
достатъченброй
бройколеги
колегии иродители
родителисесевъзвъз1.100,- SEK + 25% ДДС
Хотелско настаняване
включена
закуска
Bulgaria
ползват
ползватсуспешно
успешно
от
оттях.
тях.
ТАКСИ
publisher/president/CEo
publisher/president/CEo torsten
torsten
oemus
oemus
DR.
JOHN
C.
CRANHAM
(US)
DR.
IAN
BUCKLE
(UK)знаете,
Дизайн и предпечат
от
отШвеция.
Швеция.
Той
Той
разказва
разказвазазадалновидността
далновидносттананаучения,
учения,
който
който
пропроКакто
Както
знаете,този
тозимесец
месецот
от1010додо1414март
мартe eнай-голямото
най-голямото
събисъбиCLINICAL
DIRECTOR
OF
THE
DIRECTOR
OF
THE
DAWSON
Преводекип
мени
менипринципите
принципитенаналечение
лечениев вденталната
денталнатамедицина
медицинаи имедицината
медицината тие
тиев всветовен
световенмащаб
мащабв вбранша
браншанини– –IDS
IDSCologne.
Cologne.Нашият
Нашият
екипще
ще
marketing
marketing
nadine
nadine
Dehme
Dehme
Христо Илиев
DAWSON
ACADEMYбъде
UKтам
& Sales
Servicesl
Servicesl
nicole
nicole
andrа
andrа
като
като
цяло
цяло(стр.
(стр.ACADEMY
4).4).
бъде
тами ище
щесесеопита
опитададаотрази
отразив вследващия
следващияниниброй
бройпоне
понепулса
пулса & Sales
FUNCTIONAL OCCLUSION:
FROM TMJ TO SMILE DESIGN
DAWSON ACADEMY SEMINAR ONE
magda
magda
Wojtkiewicz
Wojtkiewicz
Yvonne
Yvonne
Bachmann
Bachmann
Claudia
Claudia
Duschek
Duschek
Sabrina
Sabrina
raaff
raaff
Hans
Hans
motschmann
motschmann
wwwwww. .ddeennt taal l- -xxl laabb. .ccoomm
BITEWINGS
BITEWINGS(КАРИЕС
(КАРИЕСДИАГНОСТИКА)
ДИАГНОСТИКА)
ЗЪБНИ
ЗЪБНИСНИМКИ
СНИМКИПО
ПОПАРАЛЕЛНА
ПАРАЛЕЛНАТЕХНИКА
ТЕХНИКА
Главен
Главен
редактор
редактор
Уляна
Уляна
Винчева
Винчева
отговорен
отговорен
редактор
редактор д-рд-р
иваива
Димчева
Димчева
редактори
редактори
д-рд-р
Владимир
Владимир
Ашиков
Ашиков
д-рд-р
Надежда
Надежда
Куюмджиева
Куюмджиева
Дизайн
Дизайн
и предпечат
и предпечат Петър
Петър
Парнаров
Парнаров
Превод
Превод
Кристина
Кристина
Борисова
Борисова
д-рд-р
иваива
Димчева
Димчева
Натали
Натали
Атанасова
Атанасова
д-рд-р
Александър
Александър
Апостолов
Апостолов
Коректор
Коректор
Галя
Галя
Христова
Христова
отдел
отдел
реклама
реклама
Николина
Николина
илиева
илиева
проф. д-р Matthias Frentzen, Германия тел.:
тел.:
0897
0897
958958
321321
Кристина
Кристина
Аврамова
Аврамова
Chaivasan Malakam, Тайланд
тел.:
тел.:
0893
0893
367367
580580
д-р Nuttakarn Rungrojwittaya,
Тайланд
Автори
Автори
в броя
в броя
проф.
проф.
Томас
Томас
Албректсон,
Албректсон,
д-рд-р
Алфио
Алфио
Папалардо,
Папалардо,
д-р Nattaya Sanposh, Тайланд
леонардо
леонардо
Кавало,
Кавало,
д-рд-р
Джордж
Джордж
Фрийдман,
Фрийдман,
д-р
Жанкарло
Жанкарло
Бианка,
Бианка,
д-рд-р
Аурели
Аурели
Дюбоа,
Дюбоа,
доц. д-р Sajee Sattayut,д-рТайланд
Дони
Дони
ридзо,
ридзо,
Швеция,
Швеция,
Клаудия
Клаудия
Душек,
Душек,
НазНаз
ХакХак
Печат
ПрЕВоД
ПрЕВоД
„Спектър“
АД Апостолов,
д-рд-р
иваива
Димчева,
Димчева,
д-рд-р
Александър
Александър
Апостолов,
Кристина
Кристина
Борисова
Борисова
Implant
Implant
tribune
tribune
Грегори-Джордж
Грегори-Джордж
Зафиропулос,
Зафиропулос,
Българското издание проф.
напроф.
Dental
Tribune
е част от групата
проф.
проф.
оливър
оливър
Хофман,
Хофман,
д-рд-р
иван
иван
Минчев,
Минчев,
д-рд-р
Д. Д.
Филчев,
Филчев,
Dental Tribune International
– международно
издание
на 20
д-рд-р
Б. Бонев,
Б. Бонев,
д-рд-р
Павел
Павел
Панов,
Панов,
д-рд-р
Пресиян
Пресиян
Кръстев
Кръстев
езика, разпространявано в над 55 държави.
Печат
Печат
„Спектър“
„Спектър“
АДАД
Съдържанието, преведено и публикувано в този брой от
Българското
Българското
издание
издание
на на
Dental
Dental
tribune
tribune
е част
е част
отот
групагрупаDental Tribune International,
Германия,
с авторското
тата
Dental
Dental
tribune
tribune
International
International
–емеждународно
– международно
издание
издание
на на
20 20
езика,
езика,
разпространявано
разпространявано
в над
в над
55 55
държави.
държави.
право на Dental Tribune
International
Всички
права
Съдържанието,
Съдържанието,
преведено
преведено
иGmbH.
публикувано
и публикувано
в този
в този
брой
брой
отот
Dental
Dental
tribune
tribune
International,
International,
Германия,
Германия,
е се авторското
с авторското
запазени. Публикувано
с на
разрешението
на
Dental
Tribune
право
право
на
Dental
Dental
tribune
tribune
International
International
GmbH.
GmbH.
Всички
Всички
права
права
запазени.
запазени.
Публикувано
Публикувано
с
разрешението
с
разрешението
на
на
Dental
Dental
tribune
tribune
International GmbH, Holbeinstr. 29, 04229, Лайпциг, Германия.
International
International
GmbH,
GmbH,
Holbeinstr.
Holbeinstr.
29,29,
04229,
04229,
лайпциг,
лайпциг,
ГермаГермаВъзпроизвеждането по
какъвто
и да било
начин
набило
какъвния.
ния.
Възпроизвеждането
Възпроизвеждането
по по
какъвто
какъвто
и да
иида
било
начин
начин
и и
на на
какъвто
какъвто
и да
и да
е език,
е език,
изцяло
изцяло
илиили
частично,
частично,
безбез
изричизричто и да е език, изцялоното
или
частично,
без
изричното
писменото
писмено
писмено
разрешение
разрешение
на на
Dental
Dental
tribune
tribune
International
International
GmbH
GmbH
и Dental
и Dental
tribune
tribune
България
България
ЕооД
ЕооД
е абсолютно
е абсолютно
забзабно разрешение на Dental
Tribune
International
GmbH
и Dental
ранено.
ранено.
Dental
Dental
tribune
tribune
е запазена
е запазена
марка
марка
на на
Dental
Dental
tribune
tribune
International
International
GmbH.
GmbH.
Tribune България ЕООД
е абсолютно
забранено.
Dental
редакцията
редакцията
не не
носи
носи
отговорност
отговорност
за за
съдържанието
съдържанието
на на
публикуваните
публикуваните
реклами
реклами
в
броя.
в
броя.
Tribune е запазена марка на Dental Tribune International
GmbH.
Редакцията
не
носи отговорност
за съдържанието
на публикуваните
реклами в броя.
[3] =>
НОВИНИ
Dental Tribune Bulgarian Edition | май,
Юни,2017
2013г.г.
СПЕ
П
БЪЛ РЕДЛ ЦИАЛ
ГАР ОЖЕ НО
СПЕ СКИ Д НИЕ З
ЦИА ЕНТ А
ЛИС АЛН
ТИ
И
3
Оклузия
и
естетика
Occlusion & Aesthetics
Лекционен и практически курс
Lecture & Hands On
Lecture & Hands On
Д-Р ИЪН БЪКЪЛ
Д-Р ДЖОН КРАНЪМ
Той е клиничен директор на Dawson Academy, като е ангажиран с голяма част от лекциите и практическите курсове, които се предлагат от академията. Като активен преподавател,
сумарно е изнесъл над 650 дни продължаващо образование
за дентални професионалисти в цял свят.
Като възпитаник на медицинския колеж във Вирджиния
през 1988 г., Джон поддържа здрава връзка със своя алма
матер като асоцииран клиничен професор. Д-р Кранъм е
публикуван автор и е посветен на развиването на стабилни
образователни програми, които надхвърлят нуждите на съвременните дентални лекари.
Той е първият международен член на лекторския екип на Dawson Academy в
Сейнт Питърсбърг, Флорида.
Иън е директор на базата на Dawson Academy в Англия и е пряко ангажиран с практическите курсове в основната програма. Завършва Ливърпулския
университет през 1985 г. Натрупал е над 20 години опит в общата дентална
медицина както в частния сектор, така и при Националната здравна служба. Притежава мастър степен по естетична дентална медицина от института
“Розентал” в НюЙорк, провежда над 100 часа продължаващо обучение всяка година и изнася лекции на национално и международно ниво за функционалната и естетичната дентална медицина.
“About every ten years I go to a lecture
that I know will transform the way
I practice my cosmetic restorative dentistry,
and today that lecturer is Dr. Ian Buckle.”
Oliver Harman (BDS), Fellow BACD, Kent
“Outstanding
and
very thorough,
“One of the
best
programmes
I have
Основна
програма
2017/18,
Уиръл, Великобритания
extremely
well
been through
in taught!”
my dental career.”
Всеки модул
се (BDS),
състои
от 22014
и половина дни лекцииIan&Buckle
практически
курсове.
(23 часа
(BDS)
John Cranham
(DDS) ПДО)
Anoop
Maini,
London,
May
Rob Telfer
London
Такси: £2275* за един модул (5245* лв. с ДДС); £9100 за четирите модула (20 980* лв. с ДДС)
Wirral
Core
Curriculum
Series
2013/14
ЛЕКЦИОНЕН
И ПРАКТИЧЕСКИ
КУРС УИРЪЛ
2017/18
Wirral
Core
Curriculum
Series
2017/18
UKUK
1: Внимателен
преглед
информация
за пациент
2 Модул
1/2 Day
Lectureклиничен
& Hands
On.и(23hrs
CPD)
Модул£1995
2: Планиране
на for
лечението
постигане(£2394
на отлични
функционални
и естетични резултати
Fees:
+ VAT
eachзаmodule
inc
VAT)
Модул 3: Изкуството и науката зад еквилибрирането на оклузията
LECTURE
&наHANDS
WIRRAL
Модул 4: Основи
естетиката,ON
I част. Възстановявания
във фронта
19-21 октомври 2017
25-27 януари 2018
12-14 април** 2018
LONDON,
28-30 юни**
MARBLE ARCH
*Цената включва такса лекционен и практически курс, превод на български език, летищни трансфери, два обяда по време на пълните лекционни дни и една вечеря. В цената НЕ са включени самолет2013/2014
2014
ни билети, хотелско настаняване и допълнително изхранване.
** Датите за 3-и и 4-и модул ще бъдат потвърдени, след като е налична актуална самолетна информация.
Examination &
Module 1: Comprehensive
Examination & Records
Sept 26-28
2013
Mar 27-29 2014
Mar 23rd
МОДУЛ
2:
МОДУЛ
1:
Records
Lecture
and Hands On - 2 ½ Days
LIMITED
AVAILABILITY
ПЛАНИРАНЕ НА ЛЕЧЕНИЕТО ЗА ПОСТИГАНЕ НА ОТЛИЧНИ ФУНКЦИОНАЛНИ
ВНИМАТЕЛЕН
КЛИНИЧЕН ПРЕГЛЕД И ИНФОРМАЦИЯ ЗА ПАЦИЕНТА
И ЕСТЕТИЧНИ РЕЗУЛТАТИ
Това е основополагащият практически курс, който ще даде на участнициТози практически курс представя програмиран подход към диагностиката
те техническите и мениджърските умения за провеждане на внимателен и
и планиране на May
лечението
подробен
преглед
на
своите
пациенти.
Върху
него
стъпва
цялата
филосоModule 2: Treatment Planning
Planning Functional
Nov 28-30 2013
8-10с помощта
2014 на стандартизираните записи от предходния модул. Участниците ще могат да установят процес стъпка по стъпфия на Доусън.
Aesthetic
Excellence
2 ½ Days
Functional
Aesthetic -Excellence
ка за планиране на възстановителното лечение при лесни и сложни случаи.
ЦЕЛИ НА ОБУЧЕНИЕТО:
Създаване на ефикасен метод за събиране на информация за пациента
ЦЕЛИ НА ОБУЧЕНИЕТО:
Придобиване
на умения
за
заснемане
на
фотоснимки
за
диагностични
цели
Създаване на програмирани
процеси
Module
3: The
Art
&
Science
Of
Equilibration
Art & Science
Jan 9-11 2014
June 26-28
2014за планиране на лечението и тяхното инрегистрат с лицева дъга
тегриране в практиката
2 ½Вземане
Daysна точенверифициране
Of
Equilibration
Локализиране,
и точно регистриране на централна релация и
Планиране и визуализация на идеалната естетика и функция
Овладяване на 16-е функционални и естетични компонента на здравото и правключване на модели в подходящ артикулатор
Ценообразуване и развитие на умения за обучение на пациента по време на превилно функциониращо съзъбие
Нуждата
записи 2014
гледа 4: Aesthetic
Module
Foundations
1
Restoring Anterior Teeth
Sep 12-14 2013 от качествени
Sept 11-13
Оценка на система за признаци за нестабилност и изтриване на зъбите
върху четирите варианта за лечение (реоформяна, репозициониране,
Restoring
Anterior Teeth - 2 ½ Days
Mar 6-8 2014Акцент
възстановяване и хирургична корекция)
Определяне на време и място за планиране на лечението
МОДУЛ 3:
ИЗКУСТВОТО И НАУКАТА ЗАД ЕКВИЛИБРИРАНЕТО НА ОКЛУЗИЯТА
Еквилибрирането на оклузията е лесна, но често неразбрана концепция,
която обаче е ключът към истински минимално инвазивната дентална медицина.
МОДУЛ 4:
ОСНОВИ НА ЕСТЕТИКАТА, I ЧАСТ. ВЪЗСТАНОВЯВАНИЯ ВЪВ ФРОНТА
Този курс ще запознае участниците с възстановителните процедури във
фронта. Ще бъдат дискутирани всички възможности за директни и индиректни възстановявания.
For more information on our Core Curriculum or to book a place please contact us:
info#bdseminars.com
+44 (0)151 342 0410 ЦЕЛИwww.bdseminars.com
НА ОБУЧЕНИЕТО:
ЦЕЛИ
НА ОБУЧЕНИЕТО:
Принципи на еквилибрирането на оклузията
Избор на правилна вертикална и хоризонтална позиция на инцизалния ръб за
The Dawson
Academy
UKеквилибриране
| Hilltop Courtи |защо
Thornton
Common
Road | Thornton Hough
| Wirral възстановявания
| CH63 4JT | UK
Изпълнение
на пробно
е важно
да се прави
максилрани
Еквилибриране на шина
Избор на правилна мандибуларна инцизална позиция, защо тя е опорна точка за
Еквилибриране на временни възстановявания за постигане на оклузалните цели
функцията и защо това решение е най-важното!
Еквилибриране на естественото съзъбие
Препариране на зъбите за различни материали при изработка на фасети и коКога еквилибрирането е най-добрата опция и кога да не го прилагаме
рони
Придобиване на знания и увереност за прилагане на оклузалното лечение в
Употреба на фотографии и диагностични модели за създаване на диагностичен
практиката
восъчен моделаж с необходимите функционални и естетични промени
Създаване на водачи за редуциране на препарацията и провизорни матрици
Изработка и контуриране на превъзходни възстановявания
ЗА ПОВЕЧЕ ИНФОРМАЦИЯ ОТНОСНО ПРОГРАМАТА И ЗА ЗАПИСВАНЕ, СВЪРЖЕТЕ СЕ С НАС НА:
office@dental-tribune.net
+359 958 321
ИЛИ ПОСЕТЕТЕ WWW.BDSEMINARS.COM
Tribune Media Ltd.
Essential Dental Media & Events
[4] =>
4
ЕСТЕТИЧНИ ВЪЗСТАНОВЯВАНИЯ
Dental Tribune Bulgarian Edition | май, 2017 г.
Рехабилитация на усмивката
Директен терапевтичен подход, подпомогнат от
дигитална диагностика и mock-up техника
Д-Р DIDIER DIETSCHI; ШВЕЙЦАРИЯ
Фиг. 1 Оперативен изглед на младата пациентка (14-годишна) с хипоплазия на всички фронтални зъби (от кучешки до кучешки, на двете челюсти). Фиг. 2 и 3 Mock-up, изработен със CEREC система, и програма за
фасети. Пробата показва подобрение по отношение на формата и цялостния дизайн на усмивката.
стр. 1
Нека си припомним кои са
най-важните параметри, които
трябва да се вземат предвид:
интеграцията на формата на
зъбите спрямо линията на усмивката и лицето и безусловното й влияние върху функцията;
общото усещане за цвят
(спрямо меките тъкани и съседните зъби), като обръщаме
най-голямо внимание на цвета, блясъка/прозрачността,
наситеността на цвета, опалесценцията и флуоресценцията;
повърхностната морфология
и блясъкът на възстановителния материал;
биологичните, функционалните и естетичните качества
на възстановителните конструкции.
Когато планираме лечението
при млади пациенти, които често се нуждаят от професионална дентална грижа още от юно-
Фиг. 4 Специфична и иновативна двуслойна разцветка за клинична употреба на техниката за естествено послойно нанасяне (т.нар. inspiro systеm).
Фиг. 5 Цветоопределянето се състои от две стъпки: избор на два различни образеца дентинов и емайлов цвят, които след това се комбинират с капка глицеринов гел
между тях за осигуряване на добра трансмисия на светлина през комбинираните образци.
шеските си години, най-често
е необходимо да се използва директната техника поради анатомичната и функционалната незрялост на зъбните дъги.
Процедурата трябва да включва материали и техники, позволяващи бъдещи корекции и модификации в хода на биофункционалното дентално развитие на пациента. Сред крите-
риите, които трябва да бъдат
разгледани при избора на композитна система, следва да дадем
приоритет на якостта на материала и добрите манипулативни свойства, за да може да
се постигне оптимален естетичен резултат. Послойната техника трябва да бъде ефективна и проста, или казано с други думи, абсолютно безмислено
Фиг. 6 Комбинираните образци се поставят до ръба на зъба, за да се провери пасването на цвета. Тук е използван дентинов
цвят Body i1 и емайлов цвят Skin Bleach (inspiro). Фиг. 7 и 8 Силиконов ключ, направен по mock-up-а, който се използва за
поставянето на много тънък слой течен композит (Skin Bleach), служещ за матрица за следващите слоеве. Фиг. 9 Дентинът се
нанася над фациалните естествени емайлови повърхности, които не са препарирани изобщо в този случай, като по този начин
се увеличава размерът на зъба във всички посоки. Дентинът е оформен като естествено дентиново ядро с лобули.
е да се прилагат сложни многослойни методи в ежедневната
практика. По-добре е да предпочетем да използваме продукти на базата на т. нар. концепция за естествена послойна техника (Natural Layering
Concept, например inspiro,
Еdеlweiss DR; Miris, Coltène/
Whaledent; Essentia, GC; Enamel
HRi, Micerium). Статията ще
изтъкне предимствата на тази
техника, която, както предполага името й, използва анатомичните характеристики на
естествените зъби (контур,
обем и дебелина на емайла и дентина). Това значително улеснява работата на клинициста,
ако е съчетано с добро функционално и естетично планиране, както е описано по-долу.
Веднъж след като е потвърден
изборът на терапевтичен подход и системата за възстановя-
ване, е много важно да се създаде
естетичен и функционален план,
за да се подобри комуникацията с пациента и за да се подпомогне денталният лекар при усъвършенстването на послойната му техника, ако е необходимо. В днешно време разполагаме
с по-опростени подходи в сравнение с конвенционалния waxup и ръчно изработените акрилови mock-up-и. В тази статия
са представени и дигитални изображения, както и инструментите за програмиране на много
CAD/CAM системи (например
CEREC, Dentsply Sirona), предлагащи иновативни решения1, 2.
Успешното лечение, особено по отношение на естетиката, се основава на прилагането на стандартизирани терапевтични подходи и клинични протоколи, като преценяваме всеки възможен изход на ле-
Фиг. 10 Емайлът е само в един цвят, който покрива дентина и завършва обема и
формата на зъба.
[5] =>
[6] =>
6
НОВИНИ
Dental Tribune Bulgarian Edition | май, 2017 г.
Естетично възстановяване на емайла
с помощта на натуромиметичнa послойнa техника
Д-Р SUSHIL KOIRALA; НЕПАЛ
Ч
овешкото лице е
от основно значение при определяне на физическата
привлекателност1. Ако се групират лицевите компоненти
според тяхното влияние върху външния вид, устата взема превес над останалите. Усмивката е едно от най-важните изражения на лицето и играе ключова роля при изразяване на добронамереност, съгласие и почит2. Човек се усмихва, когато изпитва радост,
удоволствие или се забавлява3. Без значение каква е причината, усмивката играе важна
роля в обществото и по различни физиологични механизми кара този, който я дава,
и този, който я получава, да
се чувстват добре4. Лицето,
КОМПРЕСОРИ
|
венците (гингивалният комплекс), зъбите (съзъбието) и
емоцията са четирите основни компонента на една усмивка. Усмивката изисква координиране на тези четири компонента чрез волево и неволево стимулиране от различни
емоции; от това става ясно,
че всяка усмивка е различна и
носи признаци на индивидуалност5.
Линиите на горната и долната устна очертават зоната на
една усмивка, което може да се
отъждестви с рамката на една
картина. В границите, очертани
от тази рамка, венците се явяват платното, а зъбите са основната съставна част на тази
картина. Когато устните се
разделят при говорене или усмихване, се разкрива образът на
АС ПИРАЦИОННИ С ИС ТЕМИ
|
ВИЗУА ЛИЗАЦИ Я
човека, който може да показва
младост или старост, хармония
или дисхармония, както и красота или компрометиран естетичен вид.
Доказано е, че здравите и добре подредени зъби оказват положителен ефект върху самоувереността на човек и психосоциалното му благополучие6. Сред
четирите компонента на една
усмивка е установено клинично,
че дори и най-малките нарушения или дисхармония в подреждането, белия цвят или контура
на зъбите във фронталния участък могат да се отразят неблагоприятно върху цялата естетика на усмивката. Тази статия
набляга на ролята на твърдите зъбни тъкани и по-специално
емайла в естетиката на усмивката и представя минимално инва-
|
ГРИ Ж А ЗА ЗЪБИТЕ
|
зивна техника за възстановяване
на компрометирания емайл при
минимално жертване на биологични тъкани.
Познания за зъбния емайл
Емайлът е една от най-важните структури на зъба едновременно от функционална и естетична гледна точка. Той представлява уникално подреден наноструктурен материал, който образува най-повърхностния
слой на зъбите7. Съставен е от
96% минерални елементи (калциев фосфат), а останалите 4%
представляват органична материя и вода. Органичната материя се състои от разпадни продукти на основния протеин на
емайла – амелогенин8. Матурираният емайл е ацелуларен и не регенерира, за разлика от други мине-
рализирани тъкани в организма
като костта и дентина9.
Загубата на повърхността
на емайла се отразява
неблагоприятно върху
естетиката на усмивката
Емайлът, като най-външно
разположен слой на коронарната част на зъба, е принуден да
се справя с редица трудности,
свързани със запазване на неговата цялост, като непрекъснато
търпи деминерализация и реминерализация в условията на устната кухина и е податлив на износване (TSL – tooth surface loss).
Загубата на повърхностна зъбна
тъкан може да е физиологична,
което е нормално явление вследствие процесите на стареене10.
Х ИГИЕ НА
Цифрова компетентност
за по-добра диагностика.
Зала 3, щанд D10
Булдентал 2017
VistaPano S, VistaIntra и VistaScan Mini View: Цифрова рентгенова
компетентност в комплект. Заложете на отличаващо се качество на изображенията
от един доставчик! Рентгеновите апарати и скенерът за плаки на Dürr Dental Ви осигуряват
оптимални възможности за диагностика, максимален комфорт и най-висока ефективност.
Повече на www.duerrdental.com
www.demakom.com, 00359 2 481 47 21, 00359 885 205 792/3
50_AD Range Vistas_BG.indd 1
Фиг. 1 Атриция. Фиг. 2 Абразия. Фиг. 3а и б Ерозия. Фиг. 4 Абфракция.
19.04.17 10:22
[7] =>
Когато този процес е ускорен
от някои ендогенни и екзогенни
фактори, се нарича патологичен.
В зависимост от причината се
различават четири типа загуба на повърхностния емайл: атриция, абразия, ерозия и абфракция11-19.
Всеки един от тези типове
и влиянието им върху общото
здраве, функцията и естетиката на усмивката са описани подолу.
Атрицията (фиг. 1) представлява загуба на повърхностни зъбни
тъкани в резултат на механично износване между срещуположните повърхности на зъбите по
време на дъвкателния акт и парафункции20-23. Най-често се наблюдава по оклузалните повърхности на дисталните зъби и инцизалните ръбове на фронталните зъби.
Абразията (фиг. 2) представлява механично износване на зъбите вследствие на причини, различни от контактуването между самите зъби24-26. Настъпва
вследствие на триене между зъбите и екзогенни фактори като
твърда четка, абразивна паста
за зъби, интензивни хоризонтални четкащи движения и т.н.27, 28.
Ерозията (фиг. 3а и б) е износване на зъбите вследствие на химични процеси, в които може да
участват ендогенни или екзогенни киселини. Честотата на ерозията също така се влияе от качеството на слюнката (слюнчен
поток, pH и нейните съставки).
Изглежда, че палатиналната повърхност е най-често засегнатата повърхност27, 28.
Абфракцията (фиг. 4) е патологичен процес, при който се наблюдава загуба на повърхностна
зъбна тъкан – при него повтарящи се сили на натиск и огъване на
зъбите под оклузалното натоварване водят до фрактуриране
на фини емайлови призми. Среща
се предимно в цервикалната област на зъбите29-32.
Освен тези четири причини аномалиите в развитието
(фиг. 5a–c), особено amelogenesis
imperfecta
и
dentinogenesis
imperfecta, предразполагат зъбите към бързо износване33-35.
Това е така, тъй като емайлът е много тънък и/или чуплив
при amelogenesis imperfecta, докато при dentinogenesis imperfecta
връзката на емайла с дентина е
слаба, което води до лесно отделяне36. Загубата на повърхностна зъбна тъкан засяга анатомията на зъбите и могат да възникнат редица усложнения, ако се остави без лечение. Загубата на минералната съставка на зъбите
води до повишен риск от зъбна
чувствителност, усложнения
на пулпата и оцветявания37, 38.
Загубата на височината на оклузията (VOD) може да доведе до
компенсаторно прорастване на
дентоалвеоларния комплекс или
повишено интероклузално разстояние при покой39.
Това ще окаже неблагоприятно въздействие върху нервно-мускулния апарат, ефективността на дъвкателната функция и естетиката, тъй като се
променя линията на усмивката
– оклузалната хоризонтална рав-
7
НОВИНИ
Dental Tribune Bulgarian Edition | май, 2017 г.
Фиг. 5а–в Зъби със смущения в развитието: хипоплазия на емайла (а), amelogenesis imperfecta (б), зъбна флуороза (в).
нина38-40.
Загубата на каниновото водене и каниновата защита може да
повиши хоризонталните натоварвания върху оклузалната повърхност на зъбите в дисталния
участък и така да доведе до загуба или фрактуриране на възстановяванията38. Освен това нес-
табилността на оклузията ще
намали дъвкателната функция и
ще повиши честотата на прехапване на бузите и езика37, 41.
Последствията от загубата
на повърхностна зъбна тъкан
оказват влияние не само върху
анатомията на зъбите и дъвкателния апарат, но също така и
върху качеството на живота42.
Оптични характеристики на
фронталните зъби
Както беше вече споменато,
зъбите търпят промени през годините, които директно оказват влияние върху формата и
цвета им. Вследствие на пови-
шената дебелина на дентина и
намалената дебелина и повърхностен релеф на емайла се стига до промени в транспарентността и опалесценцията на
дентина и емайла.
Познаването на оптичните
свойства на дентина е изключително важно, тъй като емайлът
E
N
U
B
I
R
T
L
E
A
C
T
N
ND D E N
E
R
E
F
2
N
O
C tal 2017
n
e
d
l
u
B
@
ПРЕДСТАВЯ
УЪРКШОП НА
ВЯ:
А
Д-Р АННА МАРИЯ ЯНИКОС
Т
С
Д
ПРЕ
КАК ДА УПРАВЛЯВАМЕ
КЛИНИКАТА СИ
КАТО БИЗНЕС ЕКСПЕРТ
В ТРУДНИ ВРЕМЕНА
18 май 2017, 14.00-17.00 ч.
зала „Родопи“,
Интер Експо Център
КОЙ Е ЛЕКТОРЪТ?
Д-р Анна Мария Яникос е сред малцината
дентални лекари с магистърска степен
по бизнес администрация. Практикува
дентална медицина от над 26 години.
Една от първите две жени в света с
магистратура по лазерна дентална медицина. Асоцииран член на факултета на
AALZ в RWTH Aachen University. Лектор на
много международни конгреси, представител на Кипър в Световната федерация
по лазерна дентална медицина.
ЗА КОГО Е
ПРЕДНАЗНАЧЕН
УЪРКШОПЪТ?
Обучението е специално адаптирано за
зъболекари (със или без професионален
опит), зъботехници и студенти по дентална медицина.
КАКВИ ЗНАНИЯ И
УМЕНИЯ ЩЕ
ПРИДОБИЯТ
УЧАСТНИЦИТЕ?
Главната цел на уъркшопа е да представи основите на успешното управление на денталната клиника и да идентифицира важността на гъвкавостта при образуването на цени на денталните услуги. Ще се научите
как да контролирате фазата на когнитивен дисонанс на вашите пациенти
с помощта на специално разработен за целта протокол; как да се превърнете в умел медиатор, когато водите преговори с ваши партньори или
пациенти, както и да овладеете различни „мръсни“ трикове, да създадете
собствени анкети за проверка на удовлетвореността на пациентите, за
да повишите тяхната лоялност и доверие, както и да разкриете предстоящи тенденции и липси.
Цена: 80 лв.
Няма ограничение за броя участници в уъркшопа.
Регистрирайте се на event.gg/5657/
или ни позвънете на 0897 958 321.
SWOT анализ: идентифициране на възможности, опасности и стратегически цели.
Как да увеличат стойността и качеството на услугите, които предлагат.
Как да подобрят комуникацията с пациентите.
Как да сложат цени на услугите си и
да калкулират възвръщаемостта на
инвестициите си.
Как да рекламират клиниката си успешно с минимални разходи и максимални резултати.
Как да превърнат оплакванията от
пациентите във възможности.
[8] =>
8
НОВИНИ
Dental Tribune Bulgarian Edition | май, 2017 г.
и дентинът взаимодействат с
естествената светлина по различен начин вследствие на вариациите в състава и минерализацията им. Емайлът пропуска 70.1%
светлина, докато през дентина
преминават 52.6% светлина43, 44.
Може да се каже, че дентинът е
самият цвят, а емайлът е модификатор на цвета45-47.
Фиг. 6а–в Зъби в детска възраст.
Оптични свойства на
Фиг. 7а–в Зъби в младежка възраст.
Фиг. 8а–в Зъби в средна възраст.
Фиг. 9а–в Зъби в напреднала възраст.
защо да изберем
BioHorizons
Laser-Lok
импланти?
подобрено здраве
на кресталната кост
обикновен
имплант
Laser-Lok
имплант
намаляване
дълбочината
при сондиране
подобряване
на естетиката
Семейството на Tapered Laser-Lok
®
Разработвана над 25 години Laser-Lok повърхност
предизвиква биологичен отговор, който
включва инхибирането на разтежа на епитела
и закрепването на съединителната тъкан.
Това прикрепване образува биологично уплътнение
около имланта, което защитава и поддържа кресталното
здраве на костите. В клиничните проучвания Laser-Lok
технологията е с доказано по-ефективен дизайн от
други импланти и това спомага за намаляване загубата на костна маса.
естествения емайл
Когато става въпрос за емайла, клиницистите трябва да
имат предвид ориентацията на
призмите, които съставят основната структура на емайла.
По принцип тези призми се издигат под прав ъгъл от дентиновата повърхност. В цервикалната
зона призмите променят хоризонталната си ориентация и се
наклоняват апикално. Близо до
режещия ръб и туберкулите призмите постепенно променят
посоката си, като стават коси
и почти вертикални при ръбовете48. Вследствие на тази промяна в ориентацията им се пропуска по-малко светлина, което
намалява транспарентността
на емайла49. Емайлът също така
променя цветовите нюанси на
зъбите поради явления като отражение, пропускане, пречупване
на светлината, дебелина и релеф
на повърхностния слой.
Освен това емайлът има свойството да отслабва намиращите се под него цветове, което
може да се отрази върху цветовия нюанс на зъбите50. Оттук
следва, че свойствата на пречупване на светлината или пропускливостта на емайла зависят
от неговия релеф, ориентация на
призмите и способността му да
пречупва светлината освен хистологичните му характеристики. Транспарентността на емайла може да се дължи на вариации
в процесите на минерализация,
тъй като колкото по-порьозен
и по-малко минерализиран е емайлът, толкова по-голям е показателят на пречупване51, 52.
Оптични свойства на
дентина
Когато става въпрос за цвета,
дентинът е зъбната тъкан с поголямо значение46, 53. От оптична
гледна точка дентинът е слабо
транспарентна структура с различни вариации в плътността и
наситеността. Дентинът има
специалното свойство да проявява относителна опалесценция
– това е така, защото подреждането на дентиновите тубули
дава възможност на дентина да
проявява избирателно пречупване на светлината, тъй като определени лъчи се отразяват, а
други се поглъщат51. С напредването на възрастта първичният дентин еволюира или се променя, давайки началото на вторичния и третичния дентин,
които имат различна структура и състав и оказват влияние
на оптичните свойства на тъканите54. При възрастни пациенти намаляването на диаметъра
на дентиновите тубули води до
прогресивно склерозиране на дентина и висока наситеност.
Основни характеристики
на зъбите
Визуалните характеристики
на зъбите се променят с възрастта и могат да бъдат разпределени с учебна цел в четири категории: зъби в детска възраст,
младежка възраст, средна възраст и напреднала възраст.
Зъби в детска възраст
(фиг. 6а–в)
На около 10-годишна възраст
емайлът е с почти млечнобял
цвят, повърхностните му слоеве са с най-ниска прозрачност и
често изглеждат като заскрежени. Емайлът като цяло притежава ясно подчертан опалесцентен ефект, видимата повърхност на емайла с микро- и макрорелеф има много слаб блясък; дентинът в областта на режещите ръбове е изцяло покрит от
емайл.
Зъби в младежка възраст
(фиг. 7а–в)
На около 20-годишна възраст
емайлът е по-малко бял, транспарентността му става осезаема поради постепенното износване на матовите най-горни
слоеве на младия емайл. Налице е
микрорелеф на повърхността на
емайла и слаб блясък; дентинът
все още е покрит от емайл, но се
долавят слаби оттенъци на синьо и оранжево.
Зъби в средна възраст
(фиг. 8а–в)
Наблюдава се намален микро- и
макрорелеф на повърхността на
емайла и повишен блясък. Налице е също така повишена транспарентност на емайла; сините и
оранжевите оттенъци стават
по-видими, а дентинът е нормално експониран в областта на
режещите ръбове.
Зъби в напреднала възраст
(фиг. 9а–в)
Наблюдават се повишена
транспарентност на емайла,
промени в цвета към синкаво,
виолетово и сиво, липсва микрорелеф на повърхността на емайла, със силно намален макрорелеф.
Налице е силен блясък на повърхността, дентинът е относително по-тъмен и по-малко прозрачен, отколкото при зъбите
в средна възраст, в областта на
режещите ръбове структурата
на подлежащия дентин изглежда
като гладка плочка.
Стратегии за възстановяване
Подробното запознаване с характеристиките на зъбните тъкани при падане на светлината
позволява по-артистичен подход за възстановяване, където
светлината може да бъде манипулирана във всеки слой на композита, като по този начин се
постигат по-живи и естествено изглеждащи възстановявания55, 56.
Стратегиите за възстановяване би следвало да се прилагат
след детайлното запознаване с
дефектите, правилния избор на
възстановителни материали и
тяхното подходящо нанасяне,
заглаждане, финиране и полиране.
Естетичните
възстановявания на емайла могат успешно да се използват за коригира-
[9] =>
Dental Tribune Bulgarian Edition | май, 2017 г.
9
НОВИНИ
Фиг. 12 NLT-Mono-layer.
Фиг. 13 NLT-Bi-layer.
Фиг. 10
Макрорелеф
със слаб блясък.
Фиг. 11
Микрорелеф със
силен блясък.
не на леки размествания на зъбите, промени в яркостта, както
и за подчертаване на контура на
зъба.
Както беше вече обяснено, загубата на повърхностния слой
на емайла като цяло се отразява неблагоприятно на визуал-
ната представа за подреждане,
яркостта и контура на зъбите, което от своя страна оказва отрицателно влияние върху цялата естетика на усмивката. Тъй като емайлът е тънък външен слой на зъба, загубата на емайловата повърхност
Фиг. 14 NLT-Tri-layer.
Фиг. 15 NLT-Mono-Complex layer.
като цяло се свързва с експониране или загуба на дентин. И така,
възстановяването на естествения емайл изисква да се анализира внимателно загубата на дентина под него по отношение на
дълбочина, цвят и вид.
Избор на възстановителни
но 70.1%, което придава на тази
тъкан транслуцентни качества.
От друга страна, същият процент при дентина е 52.5%, което го прави по-непрозрачен58.
Оттук следва, че за постигане
на по-естествени възстановявания трябва да се използват потранспарентни композити за
възпроизвеждане на изкуствения
емайл, докато за изкуствения
дентин трябва да се използват
по-опакерни композити.
На световния пазар съществува голямо разнообразие от композитни материали. Производителите на материали понастоящем разработват композити
с различни цветове и степен на
прозрачност за пресъздаване на
контура, транслуцентността
и въшния вид на естествените
зъбни тъкани и днес се предлагат
различни групи системи.
Независимо от метода на групиране на възстановителните
материали, който се прилага от
производителите, всички материали за директно естетично
възстановяване могат да се обособят в четири групи59 на базата на оптичните им свойства
(таблица 1).
Стил на усмивката и дизайн
Фиг. 16 NLT-Bi-Complex layer.
Фиг. 17 NLT-Tri-Complex layer.
материали на базата на
оптичните свойства
Естествените дентин и
емайл имат в състава си богат
набор от елементи. Тъй като
дентинът определя основния
цвят на зъба, или цветния тон,
този цвят не се възприема изцяло от наблюдаващия, защото
емайлът променя наситеността и яркостта на цвета в зависимост от това дали е по-дебел
или по-тънък, както и от релефа
на повърхността му и степента
на полиране. Всъщност емайлът
не променя цветния тон (цвета), а определя само нивото на
наситеността в зависимост от
своята дебелина56, 57.
Поставянето на подходящата дебелина на емайловия слой
върху дентина може да увеличи
или намали яркостта (виталността), като така придава
живост на възстановяването.
Ако възстановяваният зъб е загубил емайла и част от дентина
си, тогава е от първостепенна
важност да се избере правилният композит за дентин и емайл.
Това е така, защото процентът на преминаване на светлината през емайла е приблизител-
на повърхностния релеф
Техниката за натуромиметично възстановяване се ръководи от психологията на пациента, описана в теорията Smile
Design Wheel („Колело на факторите, от които зависи усмивката“)60. Стилът на усмивката
и релефът на повърхността на
зъба трябва да се избират според разбиранията, личността и
желанието на пациента. Но въпреки това избирането на правилния стил на усмивката изисква задълбочени познания за компонента „личност“ в колелото.
При изучаване на личността
на пациента (характера) авторът използва DISC теорията,
която беше представена през
1928 г. от психолога д-р Уилям
Молтън Марстън в публикацията му „Емоциите на нормалните хора“61. Марстън твърди, че
хората се ръководят от четири
вътрешни фактора, които определят модела на тяхната личност. Той използва четири показателни черти на поведението, които се представят с четири букви от азбуката: D (доминантност), I (влиятелност),
S (постоянство) и C (съобразяване). На базата на тези черти
на личността (DISC) авторът
обособява четири категории на
усмивката (таблици 2 и 3).
За постигане на натуромиме-
КАТЕГОРИЯ НА МАТЕРИАЛИТЕ:
ЦЕЛ:
ПРИМЕР:
опакери
За маскиране на оцветяване
Beautifil Opaquer
матов дентин
за заместване на подълбок дентин
Beautifil II A20 (Opacious
dentine)
нормален дентин
за заместване на повърхностен дентин
Beautifil II A2 (Universal
dentine)
транслуцентен
за заместване на
емайл
Beautifil II Enamel HVT
материали за ефекти (различни цветове)
за създаване на специални ефекти
Beautifil II Gum shade
дентин
емайл
Фиг. 18 Натуромиметична послойна техника (NLT) – стъпка по стъпка.
Таблица 1: Категория на материалите59.
[10] =>
10
НОВИНИ
Dental Tribune Bulgarian Edition | май, 2017 г.
СТИЛ
НА
УСМИВКАТА
ЦЕНТРАЛНИ РЕЗЦИ
ВРЪХ НА
КУЧЕШКИТЕ
ЗЪБИ
ЛАТЕРАЛНИ РЕЗЦИ
ИНЦИЗАЛНА ЛИНИЯ (IAL)
ЪГЪЛ НА
IAL:
АКСИАЛЕН НАКЛОН НА ЗЪБА.
D
липса на доминантност, квадратна форма
плосък тип
плоски и могат да допират
инцизалната линия (IAL)
права или
R=обърната
90о или
повече
прав или леко
дивергиращ
I
доминантен тип,
правоъгълна форма
заоблен с плоски ръбове
заоблени и плоски инцизални
ръбове, не допират инцизалната линия (IAL)
леко десцендираща до права
85–95о
прав
S
доминантен тип,
овална форма
заоблен
нежни, заоблени мезиални и
дистални ръбове, не допират
инцизалната линия (IAL)
десцендираща
75–85о
леко
конвергиращ
C
доминантен тип,
правоъгълна форма
заострен
заострени дистални и плоски
мезиални режещи ръбове, допират IAL
десцендираща
70–80о
конвергиращ
Таблица 2: Стил на усмивката спрямо DISC теорията – характеристика на зъбите.
тично възстановяване на емайла
клиницистът трябва да познава характеристиките на релефа
на повърхността на естествените зъби във всяка възраст. По
принцип изразеността на релефа
на повърхността намалява с напредване на възрастта62. Но въпреки това релефът на повърхността трябва да се планира
индивидуално при всеки случай,
за да се удовлетворят нуждата
и желанието на пациента. Релефът на повърхността на зъба се
потвърждава от три фактора.
Релеф на повърхността или
степен на гладкост/ грубост на
повърхността. Това може да се
раздели в две категории.
Макрорелеф (вертикални и/
или хоризонтални изпъкналости
и вдлъбвания, или гребени и бразди, наблюдавани на повърхността на зъба). Микрорелеф (малки
неравности, свързани с отлагането и минерализацията на емайловия матрикс по време на образуването на зъба, ямки, вертикални линии и перикимати).
Блясък или степен на лъскавина на зъба (фиг. 10 и 11). Блясъкът
ще определи количеството отразена светлина от повърхността на короната и е толкова важен, колкото цвета и контура при пресъздаване на естествения вид63. Също така е важно
да се отбележи, че блясъкът няма
връзка с възрастта, а се определя от генетични и вътреутробни фактори.
Натуромиметична послойна
техника (NLT)
Естествените зъби имат
сложна структура и са трудни
за имитиране поради разпределението на цветовете в емайла и
дентина. Затова, когато се възстановява с NLT, е важно да се
направи подробно изследване на
цвета, матовостта, транспарентността, релефа, блясъка на
повърхността и наличието на
всякакви особени характеристики на зъба, който ще се възстановява. При NLT желаният резултат се постига чрез нанасяне на
подходящата дебелина от прозрачни или транслуцентни материали за емайл върху плътни
и непрозрачни материали за дентин, като така се получава слой
с двоен ефект и се имитират оптичните свойства на зъба. Съществуват редица клинични ситуации при възстановяване на
емайла, които се ръководят от
вида на зъбните дефекти (анатомия, виталност/цвят и контур) и желанието на пациента.
В зависимост от клиничната ситуация клиницистът трябва да
избере една от горепосочените
техники NLT. Натуромиметичното послойно нанасяне се базира на нова послойна цветова класификация64 и за удобство се разделя на следните видове.
NLT-Mono-layer
При монослойна техника зъбните дефекти се възстановяват с помощта на материали
само от една група. Процедурата по нанасянето не налага нуждата от използване на опакери
или такива от други групи за създаване на ефект. Но различните
цветове от една група материали могат да бъдат използвани в
различни дебелини (фиг. 12).
NLT-Bi-layer
Тази техника се прилага, когато са засегнати дентинът и
емайлът и се използват две различни групи материали за заместване на дентина и емайла.
Дори при тази техника за послойно нанасяне не се използват
опакери или материали за създаване на ефект. След избиране на
материали с подходящ цвят,
опацитет и транслуцентност
е важно да се вземе под внимание дебелината на слоевете от
материалите, които ще се нанасят за имитиране на естествения дентин и емайл. Усещането
[11] =>
СТИЛ НА
УСМИВКАТА
11
НОВИНИ
Dental Tribune Bulgarian Edition | май, 2017 г.
ХАРАКТЕРИСТИКА НА ЛИЧНОСТТА
ПОДХОДЯЩА ПРОФЕСИЯ
D
ориентиран към целта, конкурентоспособен, прям, екстроверт, целеустремен, амбициозен, притежава силна воля – от типа хора, които казват „Просто го направи“
професии, свързани с предприемачество, управление на продажби, разрешаване на съдебни спорове и дела и т.н
I
ориентиран към човека и хората, приказлив, спонтанен, ентусиаст, с топло излъчване, убедителен – от типа хора, които казват „Забавлявай се, докато го правиш“
професии, свързани с реклама, маркетинг, връзки с обществеността, обучение, хотелиерство, туризъм, продажби на дребно и т.н.
S
стабилен, благонадежден, консервативен, лоялен, спокоен, инертен, търпелив – от
типа хора, които казват„Да го свършим заедно“
професии, свързани с преподаване, образование, финанси, икономика, човешки ресурси, поддръжка, обслужване на клиенти, производство и т.н.
C
внимателен, обръща внимание на детайлите, последователен, организиран, дипломатичен, конвенционален, взискателен – от типа хора, които казват „Направи го
правилно“
професии, свързани със счетоводство, одит, инженерство, медицина, научноизследователска и развойна дейност, земеделие, компютърно програмиране и т.н.
Таблица 3: Стил на усмивката спрямо DISC теорията – характеристика на личността
за по-голяма наситеност и непрозрачност се свързва с увеличаване на дебелината45. Правилното боравене с композитните материали при послойно нанасяне е от изключително значение за постигане на желаното цветовo усещане, транслуцентност и опацитет65. Трябва
да се отбележи, че високотранслуцентният композит за емайл
може да придаде сивкав цвят на
възстановяването с по-слаба яркост; когато се увеличава дебелината на транслуцентните
емайлови композити, яркостта
намалява, а наситеността се увеличава. Но въпреки това с увеличаване на дебелината на материалите за дентин (опакерни композити) нарастват както яркостта, така и наситеността
на цвета66 (фиг. 13).
NLT-Tri-layer
Тази техника се използва основно за възстановяване на зъбни дефекти, при които се цели
голяма модификация на цвета,
например при невитален оцветен зъб. Тази послойна техника
изисква използването на опакери, но не и на материали за създаване на ефекти, а слоят опакер
трябва да бъде покрит с подходяща дебелина от дентин с правилно избран цвят и транслуцентен слой емайл (фиг. 14).
NLT-Complex layer
При NLT всяко възстановяване, което налага използването
на група материали за създаване
на ефекти, било то самостоятелно или в комбинация с емайл,
дентин или опакери, се счита за
комплексно според тази специфична послойна техника, като
например Mono-Complex layer,
Bi-Complex layer или Tri-Complex
layer. Използването на композит за ефекти (за създаване на
опалесценция, оранжеви или жълти оттенъци, петна, емайлови
пукнатини, бели точки и т.н.)
изисква да се направи подробен
анализ на цвета и релефа преди
нанасянето. Този вид възстановяване се прави предимно в инцизалната трета на зъба, където транспарентността и опалесценцията се проявени в по-голяма степен (фиг. 15–17)67.
Степента на полиране (гладкост) на повърхността променя цветовото възприемане на
композитните материали и е
обратнопропорционална на яркостта68. Колкото по-полирана
е повърхността, толкова повече светлина преминава през нея и
вследствие на това яркостта е
по-малка45. И обратното, липсата на полиране (матова повърхност или наличието на повече
микрорелеф) кара повърхността да отразява повече светлина,
което прави възстановяването
да изглежда по-ярко68.
Заключение
Естетичната дентална медицина е една от най-бързо развиващите се области на оралното
здравеопазване днес. Причините
за това са повишената информираност на пациентите, по-високите им финансови възможности, както и желанието за кра-
сива, стилна и здрава усмивка. В
днешно време естетичната усмивка се е превърнала в едно от
основните изисквания на пациентите, които посещават денталните кабинети.
Редакционна бележка: Пълен списък с препратките е наличен при издателя.
За автора:
Д-р Sushil Koirala е председател и преподавател във Vedic
Institute of Smile Aesthetics. Той
ръководи успешна частна практика в Катманду, Непал. Можете да се свържете с него на
drshulkoirala@gmail.com.
[12] =>
12
ВЪЗСТАНОВЯВИТЕЛНА ДЕНТАЛНА МЕДИЦИНА
Dental Tribune Bulgarian Edition | май, 2017 г.
Съвременни възстановителни техники и
пълна реконструкция на съзъбието
Kепета от самополимеризираща пластмаса
Част VII
ПРОФ. PAUL TIPTON; ВЕЛИКОБРИТАНИЯ
5. В
ъзстановяване на дисталните корони/зъби.
По този начин, спазвайки основните правила, осъществяването на пълна или частична реконструкция на съзъбието се
свежда до лесни и повтаряеми
стъпки.
Р
азличните
отпечатъчни техники изискват висока степен
на точност за завършване на трудните възстановителни случаи. Едновременното снемане на отпечатъци
от двете страни на зъбната
дъга (както при отпечатък
от цяла зъбна дъга, в която са
Фиг. 1 Първи случай – липсващи и износени зъби в горна и долна
челюст. Фиг. 2 Ръбцова оклузия в RAP. Фиг. 3 Горен оклузален
изглед. Фиг. 4 Долен фронтален изглед. Фиг. 5 Временни
конструкции на горните зъби. Фиг. 6 Временни конструкции,
които показват новата оклузия клас I. Фиг. 7 Кепетата от
пластмаса – фронтален изглед. Фиг. 8 Кепетата от пластмаса
– оклузален изглед. Фиг. 9 Кепетата от пластмаса, свързани с
тел – преден фациален изглед. Фиг. 10 Кепетата от пластмаса,
свързани с тел – оклузален изглед. Фиг. 11 Отпечатъкът.
Фиг. 12 Окончателните корони и мост – фронтален изглед.
Фиг. 13 Окончателните корони и мост – оклузален изглед.
налични множество зъби) или
подобна процедура при наличие на подвижни зъби, както
е в случая с мост тип Lindhe/
Nyman, често пъти се оказва
нелека задача за денталния лекар.
В тази статия ще разгледаме
употребата на кепета от самополимеризираща пластмаса като
допълнение към отпечатъчната
техника, както и подходящите
условия, при които те могат да
се използват.
Изработване на сложна
мостова конструкция
Обичайният протокол на работа при пълна или частична реконструкция на съзъбието тряб-
ва винаги да следва следните
принципи:
1. С
ъздаване на стабилна оклузия
в дисталните участъци.
2. П
репарация на фронталните
зъби.
3. О
пределяне на правилно инцизивно водене.
4. В
ъзстановяване на фронталните корони/зъби.
Клиничен случай 1:
изработване на корони и
мост на цяла зъбна дъга
Все пак, понякога правилата
са създадени, за да бъдат нарушавани, и ако предните и задните
зъби са свързани в една обща конструкция, е необходимо алтернативно решение.
В случаи като този следвамe същите стъпки от първа до
трета, a четвъртата стъпка е
препарацията на задните зъби и
изработване и поставяне на временни конструкции. Снемат се
отпечатъци от предните и задните зъби в три сегмента – горе
вляво, горе вдясно и от фронталния сегмент, като по отпечатъците се отливат зъбни пънчета покрити с тънък сребърен
Фиг. 14 Втори клиничен случай – подвижни горни и долни зъби. Фиг. 15 Препарирани зъби. Фиг. 16 Сребърни пънчета. Фиг. 17 Сребърни пънчета заедно с кепетата от пластмаса. Фиг. 18 Кепетата от пластмаса – фронтален
изглед. Фиг. 19 Кепетата от пластмаса, свързани с тел. Фиг. 20 Отпечатък impregum. Фиг. 21 Работният модел със зъбните пънчета.
[13] =>
Dental Tribune Bulgarian Edition | май, 2017 г.
ВЪЗСТАНОВЯВИТЕЛНА ДЕНТАЛНА МЕДИЦИНА
Фиг. 24 Трети клиничен случай
– горни липсващи зъби. Фиг.
25 Препарирани горни зъби.
Фиг. 26 Поставени горни импланти.
Фиг. 27 Сребърни зъбни пънчета.
Фиг. 28 Кепетата от пластмаса, които се използват за
регистрация на междучелюстните взаимоотношения
работени от зъботехника и поставени върху препарираните
зъби на следващото посещение
(фиг. 7 и 8). След това бяха свързани с тел по капковата техника (фиг. 9 и 10). Бе снет окончателен отпечатък и кепетата останаха включени в отпечатъчния материал impregnum (фиг.
слой, върху които се изработват кепета от самополимеризираща пластмаса.
Зъботехникът връща кепета,
които са подсилени с тел, специална лъжица и често втори сет
кепета, които се използват при
регистрация на междучелюстните взаимоотношения. След
като те бъдат поставени върху
препарираните зъби в устата и
се потвърди правилното им положение, телта се поставя и се
фиксира към индивидуалните кепета с допълнителна пластмаса,
като се използва капковата техника. След това се снема финалният отпечатък.
В лабораторията зъботехникът поставя сребърните пънчета в работния отпечатък и
се отлива работен модел. След
това той може да продължи работата си върху този модел
за изработване на цялата конструкция.
В този първи случай пациентът се нуждаеше от реконструкция на горната челюст,
включваща единични корони и
мост. Той бе препратен към нас
поради липсващи зъби в горната челюст, а оставащите горни
зъби бяха износени (фиг. 1–4).
След манипулация на долната
челюст до RAP (централна релация) налице беше ръбцова оклузия. Зъбите бяха препарирани
индивидуално и бяха поставени
временни конструкции (фиг. 5 и
6), след което бяха снети първични отпечатъци за изработка
на сребърни пънчета.
Кепетата от duralay бяха из-
Фиг. 22 Горен мост, възстановяващ
цялата зъбна дъга.
Фиг. 23 Горните и долните
окончателни мостове в артикулатор с
индивидуални стойности.
София, ул. Разслатица 5
Тел :02 851 9728
crown_ltd@abv.bg
11). Окончателните корони и
мостът бяха изработени и циментирани (фиг. 12 и 13).
Клиничен случай 2:
подвижни зъби
Допълнителна трудност при
снемането на отпечатък е, ако
всички или някои от зъбите са
13
подвижни. Налягането при поставяне на отпечатъчните материали върху зъбите – дори и
при силиконите с течлива или
средна консистенция, може да
премести зъбите до позиции,
различни от неутралната. Освен това работният модел няма
да възпроизведе естествената
[14] =>
14
ДИГИТАЛНИ ТЕХНОЛОГИИ
ТЕХНОЛОГИИ
| ИМПЛАНТОЛОГИЯ
Dental
DentalTribune
TribuneBulgarian
BulgarianEdition
Edition| |Юли,
май, 2013
2017 г.
Фиг. 29 Кепетата от пластмаса, свързани с тел. Фиг. 30 Кепетата от пластмаса заедно с отпечатъчните трансфери на имплантите. Фиг. 31 Отпечатък от горната
челюст. Фиг. 32 Работният модел. Фиг. 33 Окончателните конструкции върху гипсовия модел. Фиг. 34 Окончателната усмивка.
позиция на зъбите и тези неточности ще доведат до грешки в
окончателното възстановяване. За да се елиминира тази неточност между работния модел
и естествената позиция, се използват кепетата от пластмаса. Ако това не се направи, мостът няма да пасне пасивно, оклузията ще бъде неточна и ще
са необходими големи промени;
контактните точки могат да
бъдат отворени или прекалено
плътни, а маргиналните гингивални ръбове да не пасват точно.
Вторият клиничен случай
представя пациентка с подвижни зъби, която избира лечебния
вариант с мост тип Lindhe/
Nyman вместо поставянето на
импланти (фиг. 14–23).
Пълното описание на този
тип мост ще дискутираме в
следваща статия.
Клиничен случай 3:
зъби и импланти
Друга употреба на кепетата
от пластмаса е възможна в случаите, когато в една и съща челюст, нуждаеща се от възстановяване, са налице едновременно
зъби и импланти.
Стандартният начин за снемане на отпечатък за възстановяванията върху импланти е
чрез употребата на отпечатъчни трансфери. За да могат конструкциите върху имплантите и зъбите да бъдат изработени едновременно (вместо да се
рискуват проблеми с напасването на цветовете, ако се направят първо короните на естествените зъби и по-късно тези върху имплантите), могат да се изработят кепета от пластмаса
и да се поставят върху зъбите,
както е описано по-горе. Кепетата от duralay се напасват върху препарираните зъби и се снема стандартен отпечатък с поставени върху имплантите отпечатъчни трансфери. Процедурата се извършва по стандартната техника.
Третият клиничен случай показва техника, при която както
зъбите, така и имплантите в
една и съща зъбна дъга са възстановени едновременно с корони и
мост (фиг. 24–34).
Заключение
Въпреки че тази техника, при
която се използват кепета от
пластмаса, изисква два етапа и
изглежда, че удължава времето за
работа на клинициста за всеки
един случай, предимствата от
отличното пасване, оклузия и
т.н. далеч надхвърлят допълнителното вложено време.
Благодарности
Авторът желае да изкажа
своите благодарности за помощта с тази серия от статии на
д-р Ibrahim Hussain, хирург имплантолог, д-р Andrew Watson,
специалист по ендодонтия, д-р
Amit Patel, специалист по пародонтология, Gary Jenkinson, зъботехник.
[15] =>
15
ДИГИТАЛНИ ТЕХНОЛОГИИ
ТЕХНОЛОГИИ
| ИМПЛАНТОЛОГИЯ
Dental Tribune Bulgarian Edition | май,
Юли,2017
2013г.г.
10TH I N T E R N A T I O N A L
SOFIA
Организаторите си запазват правото за промени в научната програма.
DENTAL
MEETING
Първо
издание
2017
хотел RAMADA 12-15 OKTOМВРИ www.sdm.bg
12 ОКТОМВРИ
ти
Зала MIS
Зала B
Зала Planmeca
09.15- 10.00
“ Минимално инвазивен подход за възстановяване на естествени зъби и
импланти”
Д-р. Джанкарло Понджоне, Италия
11:00- 12:00
„Дигиталните технолигии в работния процес и комуникации.“
Д-р Галип Гюрел, Турция
10.00- 10.45
Спонсорирана лекция.
12:00- 13:00
“MIMESIS”.
Д-р Гаетано Калезини, Италия
10.45- 11.30
“ Протетично лечение и вида на лицето : не само естетичен аспект “.
Д-р Джани Персичети, Италия
12 ти ОКТОМВРИ
09:15- 11:00
“Контрол на границата възстановяване/зъб и възстановяване/имплант за постигане на оптимални естетични и биологични резултати-протоколи на работа“
Проф. Ницан Бичачо и Д-р. Мирела Ферару, Израел
1
11.30- 12.15
“Съвременни подходи в лечението на абразио, атрицио и ерозио чрез
адитивни, адхезивни техники”.
Д-р Иван Райчев, България
12.15- 13.00“Запазване и поддържане на функционална форма с помощта
композитни възстановявания в дисталния сектор“.
Д-р Ивайло Рибагин, България
13.00- 14.00 Обедна почивка
14.00- 15.00
„Съвременен подход в традиционното и дигитално протезиране: прости и
сложни клинични случаи”
Д-р Доменико Масирони, Италия
15.00- 15.45
” Механична или адхезивна стоматология - как да изберем?“
Д-р Базил Мизрахи, Великобритания
15.45- 16.45
“Менажиране на лечебен план при фиксирано протезиране: клинични и
лабораторни подходи”
Д-р Марио Семенца, Италия
16.30- 17.15
"Мобилна дентална фотография: нова ера в денталната документация и
комуникация "
Д-р Луис Хардан, Ливан
17.15- 18.00
„Дигитал но планиране на лечението, от първоначалния проект до
крайния резултат“
Д-р Георги Илиев, България
Зала D
Зала ZIMMER
Зала ZEISS
09.001 09.00- 13.00
2 09.00- 2
13.00 Семинар Практически курс:
13.00
„Клинична
“Избор на цвят
Практически
комуникация:
в денталната
курс:
2
конфликти и
медицина с помощта “Избор
проблеми
в
на разцветка,
на цвят в
10.00- 10.45
денталната
спектро-фотометър денталната
2
“Тегло при раждане,термин
при бременност 2
практика"
и
дентална
медицина с
pregnancy term, пренатални и натални усложнения,
Д-р Венцислав фотография”
помощта на
водещи до зъбни аномалии в детска възраст”
Стоев, България. Д-р Клара - Рамел
разцветка,
Д-р Сигалит Блумер, Израел
Феделих,
спектро10:45- 11:30
Д-р Янис Женик, Д-р фотометър
“Нова генерация лазери при работа с меки и твърди
Матилда
Жакмон,
и дентална
тъкани.”
Франция
фотография
Д-р Илай Маден дмн, Турция
Зала G
Зала H
Зала I
09.15- 10.00
“Нарушения развитието на емайла: amelogenesis
imperfect (AI) и Моларно инцизивна хипоминерализация (MIH)“
1
Проф. Бенджамин Перез, Израел2
а 275
с
к
а
т
вна
.07.
Oсно
до 01
лв
Д-р Клара - Рамел Феделих,
Д-р Янис
Женик, Д-р Матилда Жакмон,
11.30-13.00
Клинична демонстрация.
“Нова генерация лазери при работа с меки и твърди
тъкани.”
Д-р Илай Маден дмн, Турция
Франция”
3 14.004 14.00-18.00
5 14.00- 6 14.007 14.008
18.00 6
Практически
курс:
18.00
18.00
7
8 18.00
“Комплексно ендодонтско лечение - от ендодонтията Практически
„Основни правила
Практически Практически
Видео-демонкъм възстановяването.”
курс:
за дизайн на ламбата курс:
курс:
страционен
Д-р Иван Йовчев & Д-р Адриана Йовчева, България “Директни к
в пародонтологията „TIP:
“Обратна
курс:
14.40- 15.30
омпозитни
и
пасивна
адаптация
почистване
и
послойна
“Как да
"33 години имплантология с поставени повече от 30 000 импланта в частна
15.3018.00
възстаночрез
различни
видове
оформяне
в
техника”
балансираме
практика"
„Възстановяване на ендодонтски лекуван зъб.“
вявания
шевове.“
ендодонД-р Виченцо
динамичната
Д-р Питър Ван дер Скоор, Холандия
Д-р Божидар Кафелов, България
на фронтални
Д-р Венцеслав
тията, от
Музела, Италия оклузия”
15.30- 16.30
зъби”
Станков, България
теория към
Проф. Марсел
“Вертикален костен дефект в дисталната област на долна челюст и естетичната
Д-р Джанкарло
практика”
Легал, Франция
зона : The GBE”
Понджоне,
Д-р
Рикардо
Д-р Марко Ронда, Италия
Италия
Тонини
16.30- 17.15
и Проф.
“Имедиатно поставяне на импланти - 10 годишен клиничен опит”
Фабио Горни,
Доц. Димитър Филчев, България
Италия
14.00- 14.40
„3D Аугментация и поставяне на имплант в максиларната фронтална
област“
3
Проф. Коби Ландсберг, Израел
13.00- 15.00
Клинична демонстрация
4
5
17.15- 18.00
„Синуслифт техники, различни подходи“
Д-р Наби Надер, Ливан
13ти ОКТОМВРИ
Зала MIS
13 ти ОКТОМВРИ
09.00- 10.30
“Изготвяне на лечебен план стъпка по стъпка: ефективна последователност за
успешно възстановяване”
Д-р Мауро Фрадеани, Италия
10.30- 11.15
“Достигане до целта: препарация за фасети, минимална препарация и фасети
без препарация”.
Д-р Роберто Турини, Италия
11.15- 12.00
“Имплантатно възстановяване при обеззъбен пациент”
Д-р Стефано Гори, Италия
“12.00- 13.00
“M.Vision - Дигиталния протокол в протетичната дентална медицина”
Д-р Назарий Микхайлюк, Украйна
13:00-14:00 Обедна Почивка
14.00- 15.00
" Цена и полза на нехирургично релечение и съвременната роля на хирургичния подход"
проф. Фабио Горни, Италия
15.00- 15.45
“Финалния иригационен протокол като ключ за успех в ендодонтията: анализ
на необходимото времето, метод и средства”
Д-р Рикардо Тонини, Италия
16.00-16.45
”Стратегии и тактики в Ендодонтията-Колко важни са те?”
Проф. Хани Унси, Ливан
16.45- 17.45h “Механичната обработка в ендодонтията- от началното
прохождане до оптимално изчистване”
Д-р Бертран Кхаят, Франция
17.45- 18.30
”Ендодонтски несполуки - какво да правим и какво да не допускаме в
ендодонтията”
Д-р Божидар Кафелов, България
Зала B
09.00- 10.00
“Съдейстие на пациента при провеждане на ортодонтско лечение-можем ли
да предвидим евентуален неупех?”
Д-р Рафи Романо, Израел
10.00- 11.00
“Живейте днес в бъдещето на ортодонтията чрез технологията Invisalign “
Д-р Иван Малагон, Испания
11.00- 12.00
“Как да улесним и ефективно да менажираме комплицирани/комплексни
малоклузии и ортодонсткото придвижване на зъбите”
Д-р Рафаеле Спена, Италия
Зала Planmeca
Зала D
Зала ZIMMER
Зала ZEISS
Зала G
Зала H
Зала I
11 9.00 - 12 9.00 13 9.00 14 9.00 15
10 9.00 - 13.00
Практически курс
13.00
13.00
13.00
13.00
„Синус лифт техники Практически Семинар
Семинар
Практически
различни подходи“
курс:
„Мобилна ден- „Дигитално
Практически
курс:
Д-р Наби Надер,
„От диагно- тална фотография планиране на
курс:
“Менажиране на Ливан
стиката до За всеки,всеки лечението, от “ Er:YAG и Nd:
лечебния план
лечението ден“
първоначалния YAG в един
при провеждане
на ендо„, Проф. Луис
проект до край- лазер за прена фиксирано
донтския
Хардан, Ливан ния резултат”
цизна работа
11.00- 13.00
16 протезиране:
проблем
Д-р Георги
в денталната
Клинична демонстрация Част 1.
клиничен и
със FKG
Илиев,
практика”
“Анализ и препарация за керамични фасети - видео- лабораторен
системата“
България
Д-р Илай Мейфилм.Отпечатъци за керамични фасети. Отпечатъци подход”
Д-р Бертдън, Турция
на препарирани зъби-традиционните материали
Д-р Марио Семеранд Кхаят,
или оптично сканиране. Поставяне на провизорни нца,Италия
Франция
фасети - демонстрация на живо “
Д-р Мирела Ферару, Израел
09.00- 10.30
Клинична демонстрация:
”Мениджмънт на меките тъкани “
Д-р Анастася Смолякова, Русия
9 9.00 13.00
14.00- 18.00
Клинична демонстрация:
“Демонстрация на живо M.Vision
концепция и дигитален микроинвазивен
подход за лечение с фасети”
Д-р Назари Микхайлюк, Украйна
17 14.0018.00
12.00- 13.00
“Заместване на куч зъб -Стратегии необходими на ортодонта и на протезиста
за успешни резултати” Д-р Страти Риглис, Америка
Hall Europa
14.00- 14.45
“Нов материал, Нов протокол, Промяна на парадигмата с True GBR”
Д-р Питър Феърбеърн, Великобритания
14.45- 15.30
“Срязване/Обработване на костта чрез drills,фрезоване, лазери и Пиезотоми. Кой е новия златен стандарт? Систематичен обзор”
Проф. Анджело Троедан, Австрия
15.30- 16.15
“Определящи/Критични фактори за максимален/оптимален успех при
имедиантното имплантиране “
Д-р Омид Могадас, Иран
16.15- 17.00
"Минимално инвазивни възстановявания и различни стратегии при имплантатно хирургичния подход"
Д-р Салваторе Д‘Aмато, Италия
17.00- 18.00
“Естетична усмивка и хирургично планиране при ортогнатни случаи”
Д-р Йон Николеску, Румъния
18 14.00- 18.00 19 14.00- 20 14.00 21 14.0022 14.00- 23
Практически курс:
18.00
18.00
18.00
18.00
“Мениджмънт на
ПрактиВидео-демонтра Семинар
Практически
меките тъкани- как да чески курс ционен семинар “Естетика в
Видео курс “Лечебен осигурим достатъчно “Поставяне “Диагностика
ежедневната
демонплан при
тъкани около
на
и лечение на
дентална
страционен
индиректни
импланти”
импланти
бруксизъм
практика курс
естетични
Проф. Андре Саадун, в участъци “Бруксизъм по употребата на “Invisalign възстаноФранция
с малко
време на сън:
филъри”
първи стъпки,
вявания.
количество какво предста
Д-р Лилия
клинични
Комуникация
кост “
влява“.
Гюдюлева,
етапи,
в екипа. Етапи
Д-р Марко Д-р Емануел
България
комуникация с
на лечението,
Ронда,
Д‘Eнко,
пациента“
копирaне на
Италия
Франция
Д-р Иван
mock up в
Малагон,
лабораторията,
Испания
отразяване
на личността
в дизайна на
усмивката”
Д-р Галип Гюрел, Турция
14ти ОКТОМВРИ
Зала MIS
Зала B
Зала Planmeca
Зала D
Зала ZIMMER
Зала ZEISS
Зала G
Зала H
Зала I
24 09.00-13.00 25 09.00- 26 9.0027 9.0028
09.0009.00- 10.00
09.00- 09.50
13.00
Практически курс: 13.00
13.00
13.00
“Перио-имплант биологични параметри за функционални и естетични Клинична демонстрация
Прак“Пиезотом-ежеВидео демонПрактически Практически
”Практическо използване на филъри
резултати”
дневно приложе- тически
страционнен
курс:
курс:
хиалуронава киселина в орофациалната
Проф. Андре Саадун, Франция
курс:
“Водена костна ” Ключът към
семинар „Изгот- ние в денталната
област ”
09.50- 10.40
”
3D
Ендопрактика”
регенерация”
изработката на
вяне
на
лечебен
Д-р
Желка
Цабунац,
Сърбия
“FibReORS, усъвършенствана костна резективна хирургия при
донтия:
план стъпка по Проф. Анджело
Д-р Пол Мату, индивидуален
лечение на пациенти с пародонтит”
клиничен
перфектен
стъпка:
ефектиТроедан,
Австрия
Франция
Д-р Джанфранко Карневале, Италия
мениджхирургичен
вен протокол
мънт при
29 за успешно
10.30- 13.00
водаз в дентал10.40- 11.30
10.30- 11.20
усложнени
Клинична
демонстрация
ният офис със
възстановяване“
“Перио-имплантните лезии: прилики, разлики и клинични последици”,
“Style italiano INDIRECT: от вдъхновението към ежедневната практика”
канали”
Част 2
3D принтер”
Д-р Мауро
Проф. Стефан Куби, Франция
Д-р Роберто Понториеро, Италия
Проф.
„Аджустиране и фиксиране на керамични
Фрадеани,
Д-р Арно
Джанлука
фасети.
Пълна
фотодокументация.
Оклузална
Италия
Зоенен,
11.20- 12.10
11.30- 12.20
Гамбарини,
Франция
”Кога и какво да направим: от директни към индиректни възстановявания “Съвременни концепции в паронталната пластична хирургия. Акцент еквилибрация.“
Италия
Д-р Мирела Ферару, Израел
Styleitaliano- част I”
върху минално- извазивни и микро-хирургични подходи “
Проф. Анджело Путиняно, Италия
Д-р Винсент Ронко, Франция
14 ти ОКтОМВРи
09.00- 09.45
“Еволюцията при керамичната бондинг техника: клинични случаи във
видео демонстация”
Проф. Жан-Франсоа Ласер, Франция
09.45-10.30
#Една цел- Да не се засяга емайла-OneGoal#Don’tTouchEnamel”
Д-р Клара Рамел Феделих, Фрaнция
12.20- 13.10
”Парадонтално лечение и имплантология”
Д-р Станислава Шулева, България
12.10-13.00
“Кога и какво да направим: от директни към индиректни
възстановявания in Styleitaliano- част II”
Д-р Валтер Девото, Италия
Hall Europa
13:00-14:00 Обедна Почивка
14.00- 14.50
“3D Ендодонтия:клиничен мениджмънт при усложнени канали”
Проф. Джанлука Гамбарини, Италия
14.00- 16.00
30 14.0031 14.00-18.00 32
Клинична демонстрация “Водено костна
18.00
Практически курс:
регенерация симултантно поставяне на имплант”
Практически
„Хоризонтална
Д-р Марко Ронда, Италия
курс:
“Style Italiano
аугментация на алв
техника за
възстановяване гребен:
техники и принципи“
на дистални
зъби.Перфектна Д-р Омид Могадас,
естетика в две
Иран
стъпки.”
Проф. Анджело
Путиняно, Италия
14.00-14.45
“Техническа диагностика и естетичен подход”
Зъботехник Джузепе Ромео, Италия
14.50- 15.40
14.45- 15.30
„Подобрение на меките тъкани и интеграция-рационален комплексен подход“ Дигитален подход и преглед на денталната CAD/CAM система“
Д-р Жан - Пиер Гардела, Франция
Д-р Арно Зоенен, Франция
15.30- 16.15
“Бруксизъм - най-новите научни данни“
Д-р Емануел Д‘Eнкo, Франция
16.15- 17.15
„ Когато изкуството и науката срещнат биологията „
Зъботехник Стефано Инглезе, Италия
15.40- 16.30
„Как да съчетаем естетиката с функцията?“
Д-р Сирил Гайар, Франция
16.30- 17.20
„Съвременен протокол при цялостно възстановяване“
Д-р Павел Панов, България
34 14.0035
14.0033 14.0018.00
18.00 Видео18.00
Семинар
Практически
демонстра„Мулти-дисци- курс „Лечение ционен курс:
плинарно
на емайлови
Клинична
лечение на
петна чрез
ефективност и
усложнени па- инфилтрация на ефективни
родонтално-про- смола“
интертетични случаи. Д-р Клара Рамел дисциплиОписание стъпка Феделих,
нарни екипипо стъпка“
Франция
клинични
Д-р Джани
случаи със
Персичети
системата
& д-р Джанбрекети” Face
франко
evolution”
Карневале,
Д-р Страти РигИталия
лис, Америка
16.30- 18.30
Клинична демонстрация “Естетично представяне на
клиничен случай техника от А до Я”
Д-р Виченцо Мусела, Италия
17.15- 18.00
17.20- 18.10
„Предвидими над- и периимплантни реконструкции на твърди и меки тъкани “ „Циментиране в естетичната дентална медицина“
Д-р Пoл Матy, Франция
Д-р Жан-Филип Пиа, Франция
15ти ОКТОМВРИ
Зала MIS
Зала B
Зала Planmeca
09.00- 12.00
Японска Дентална Асоциация
15 ти ОКтОМВРи
9.00- 10.30
09.00- 10.00
”Да овладеем кабинетните CAD/CAM възстановяване в естетичната област “ Клинична демонстрация
“Eкстракция на ретенирани мъдреци”
Д-р Фади Коури, Израел
“Интердисциплинарен мениджмънт при комплекно възстановително лечение.“
Д-р Зиад Нуджеим, Ливан
Д-р Масао Ямазаки, Япония
10.3013.00
10.00- 11.00
Клинична демонстрация
”Дъвченето: Забравената функция на оклузията”,
„Микрохирургична мекотъканна аугментациа за максимална естетика около
„Синус лифт- латерален със имедаиатно поставяне
Проф. Марсел Легалл, Франция
импланти“
на Импланти“
Д-р Набих Надер, Ливан
Д-р Масана Сузуки, Япония
11.00- 11.45
„Как да избягваме оклузалните усложнения-от единични възстановявания до
Д-р Мазаюки Окава, Япония
цялостни реконструкции на съзъбието?„
Д-р Иван Чакалов, България
12.00- 13.00
“Как да възстановим клас 4 дефекти в 3 стъпки?“
Д-р Галит Талмор, Израел
Зала D
Зала ZIMMER
Зала ZEISS
Зала G
Зала H
Зала I
09.0036 09.00-13.00 37 09.00- 38 09.0039 09.0040 09.00- 41
13.00
Практически курс:
13.00
13.00
13.00
13.00
Практически
“Прост, дързък и
Практически Семинар “Пе- Практически
Семинар:
курс: "Директни изчистен подход
курс:
риимплантити: курс:
“Как да
композитни
при мениджмънта
“Ефективен Как да се
“Послойна
комуникираме
възстановявания в на екстракционната и надежден справим с този техника за
по-ефективно с
дисталната зона" алвеола “
протокол при проблем чрез керамика“
пациентите и с
Д-р Ивайло Риба- Д-р Винсент Ронко, ендодонтско съчетаване на MDT Джузепе екипа”
гин, България
Франция
лечение”
Er-Yag и Nd-Yag Ромео, Италия Драгомира
Проф. Хани laser”
Шулева,
Унси, Ливан Д-р Аслан
България
Гокбуджет,
Турция
11.45- 12.30
”От хирургия към протезиране”
Д-р Ерико Алиарди, Италия”
12.30- 13.00
„Съвременен естетичен дентален работен процес от А до Я„
Д-р Виченцо Мусела, зъботехник, Италия
13:00-14:00 Обедна Почивка
14.00- 14.45
"Остеорадионекроза при лечението на челюстите и неговата превенция"
Д-р Моти Села, Израел
14.00- 18.30
Орални презентации
14.45- 15.30
“Имедиантно имплантиране. Къде се намираме?”
Д-р Аслан Гокбуджет, Турция
15.30- 16.15
„ Филъри
хиалуронова киселина за по-добра
естетична стоматология“
Д-р Желка Цабунац, Сърбия
Конгресна такса:
Таксата за основната лекционна програма до 01.07.2017г. е 275 лв. *
В нея се включва свободен достъп до всички лекции и демонстрации, маркирани със зелен код , както и гала коктейл.
*цените са с включено ДДС
Местата за практическите курсове са ограничени!!!
15.00- 17.30
Клинична демонстрация
“Костна и мекотъканна аугментация в естетичната
зона”
Д-р Венцеслав Станков, България
За събитията, обозначени с жълт код е необходимо доплащане от 70 лв.
Практическите курсове, маркирани със син код изискват доплащане от 190 лв.*
Практическите курсове, маркирани с червен код изискват доплащане от 360 лв.*
Практическите курсове, маркирани с розов код изискват доплащане от 600 лв.*
Практическите курсове, маркирани с виолетов код изискват доплащане от 120 лв.*
Практическите курсове, маркирани с оранжев код изискват доплащане от 150 лв.*
При записване на Клинична демонстрация ПАКЕТ 16 + 29 цена 240 лв. *
14.0042 14.00- 18.00 43 14.00- 44 14.0045 14.0046
18.00
Практически курс
18.00
18.00
18.00
Практически
”От хирургия към
Практически Практически
Семинар „Първа
курс: „Подготов- протезиране”
курс:
курс:
медицинска
ка/Препарация на Д-р Енрико Алиарди, “Практични “Дентална
помощ / ПМП/
металокерамични Италия “
подходи при фотография или при животои керамични
лечението на как да направим застрашаващи
корони“
пародонтити. по-успешна
ситуации по
Д-р Явор МилаПринципи на ежедневната си време на работа
нов, България
етиолопрактика”
в стоматологигичното
Доц. Тодор Узу- чен кабинет“
лечение“
нов, България
Д-р Дилян ЯнаД-р Станискиев, България
лава
Шулева,
България
Регистрация за студенти по дентална медицина: Таксата за участие на студентите по дентална медицина до 23.09.2017 г. е 75 лв.
* След 23.09.2017 г. и на място – такса студенти – 135 лв. *
За регистрация: • Онлайн: https://sofiadentalmeeting.com / sofiadentalmeeting@gmail.com • Чрез обаждане на телефон:
(02) 866 22 57, (0884) 27 84 83 •
*цените са с включено ДДС
[16] =>
16
CBCT | ЕНДОДОНТИЯ
Dental Tribune Bulgarian Edition | май, 2017 г.
Осветлението в денталния кабинет
Често пренебрегвани изисквания на стандартите за осветеност
ANTONÍN FUKSA; ЧЕХИЯ
П
одходящото
осветление играе важна роля в преобладаващата част от
нашите ежедневни дейности,
тъй като възприемаме над
80% информацията чрез зрението. От гледна точка на
здравните грижи здравето и
благополучието имат изключителна стойност.
Осветлението в кабинетите по дентална медицина се регулира от стандарт EN 124641:20111, който определя специфичния минимум за осветеност, необходим на работното място. В страните от Европейския съюз версии на този
хармонизиран стандарт са приети за задължителни от държавните регулаторни органи2.
Актуалните стандарти са в
сила от 2011 г. насам. Някои осветителни системи са създадени спрямо старите стандарти
от 2002 г., които вече не са актуални. Изискванията, налагани от стандартите, трябва да
се възприемат като абсолютен
хигиенен минимум, тъй като
те са компромис между средните биологични нужди и средния
икономически потенциал. Според проучвания на ергономията
повечето хора предпочитат
осветлението на техните работни места да бъдe 1000 lx или
повече, докато минимумът, определен в стандарта, е 500 lx.
Стандартите също така предписват поддържано осветление (адекватно ниво на осветеност, Em). Когато истинската средна осветеност Е спадне под Em, трябва да се извърши някакъв вид ремонт – осветителните тела трябва да се
почистят, лампите да се сменят, стените да се пребоядисат и т.н.
Адекватното осветление на
работното място е от изключително значение за осъществяването на оперативни интервенции. Стандартите за денталните кабинети3 изискват
осветеност на работното
поле в границите от 8000 до 20
000 lx в рамките на елипса с размери 50x25 мм (област на визуализация); но само на 60 мм нагоре от центъра на елипсата позволеният максимум e 1200 lx, за
да се предотврати заслепяване
на пациента.
Постоянната реадаптация
на очите между много светли и
много тъмни области води до
изморяване, както и до цялостна умора на денталния лекар.
Мощните осветителни тела
над денталния стол покриват
или надхвърлят минималното
препоръчано осветление на пациента, което е 1000 lx (корес-
пондира с областта в непосредствена близост до работното поле; това е ивица с ширина
поне 0.5 м, заобикаляща работното поле). По-ниският контраст означава по-добър визуален комфорт за денталния лекар.
Студените тонове на светлината се предпочитат, тъй
като периферното зрение е почувствително към синята компонента на светлината. Това
води до намаляване на възприетия контраст. Стандартите
предписват светлина с висок
индекс на цветопредаване – Ra
≥ 90. Пациентите, които гледат директно в осветителното тяло, предпочитат матовите повърхности.
Представеният на графиката дентален кабинет е с размери 5х6 м и с височина на тавана 2.8 м. Осветителните тела
над стола са окачени на 2.2 м
над пода. Позициите на допълнителното осветление са компромис между функционалност
и естетика.
Освен полето на работа в устата на пациента трябва да
бъдат осветени и много други повърхности, за могат да се
провеждат нормалните дейности: масичката с инструментите, контролното табло и диагностичните инструменти,
зоните за подготовка на материалите, бюрото с компютъра, шкафът за документи и
т.н. Изискванията за осветление трябва да бъдат спазени и
на тези места, като се поддържа минималното осветление на
цялото помещение от 500 lx.
Една от точките в обновения стандарт касае фона на работното място на денталния
лекар. Това е ивица, непосредствено заобикаляща областта
около работното поле на денталния лекар, която е поне три
метра широка в границите на
помещението. Според стандарта осветеността на тази област трябва да е 1/3 от тази
на заобикалящата област на работното поле. Инсталациите,
отговарящи на старите изисквания, много рядко покриват
тези стандарти. Под мощни
осветителни тела може да бъде
измерена осветеност от 5000
lx, насочена директно към пациента. Фоновото осветление в
случая трябва да бъде 1670 lx,
което може да бъде доста скъпо. Това изискване не е покрито в нито един от десетките
кабинети, при които са поставени мощни директно висящи
осветителни тела над денталния стол. Обновените стан-
дарти помагат помещението
да се възприема като едно цяло,
а не като отделни зони на активност. Важно е не само осветлението на пациента, но и
хомогенността и приемливият
контраст в цялото пространство.
Фокусираният лъч на оперативната светлина осигурява
[17] =>
ПАРАМЕТРИ
ФИГУРА 1
ФИГУРА 2
Общо кабинетно осветление
20–500 lx
600–1,500 lx
Еднородност
poor
very good
Осветление на пациента
300–500 lx
1,000–3,000 lx
Осветление на инструментите
500–700 lx
500–700 lx
Осветление на зоната за подготовка на материалите
50–200 lx
500–750 lx
Осветление на бюрото на сестрата
20–200 lx
500–750 lx
Осветление на бюрото на лекаря
30–100 lx
700–800 lx
Фоново осветление
20–500 lx
600–1,000 lx
Индекс на общото цветопредаване
70–80
> 90
Съответствие на стандарта
NO
YES
осветление от около 15 000 lx,
което е необходимо за извършване на дентални процедури. Високомощностният директен/
индиректен панел с осветителни тела над стола осигурява осветление на фоновата част на
процедурата от около 3000 lx,
осигуряващо контраст 1:5, което е вече приемливо ниво. Постудените тонове на светлината допълнително подобряват възприемания контраст до
около 1:4. Освен осветление на
пациента високомощностният директен/индиректен панел
с осветителни тела има и ергономична функция, като улеснява визуалните нужди при работата на денталния лекар.
Измервания, проведени в дентални кабинети в някои източни страни от Европейския
съюз5, ясно показват, че много често се пренебрегват дори
и някои много основни изисквания по отношение на осветеността. Освен това фоновото и цялостното осветление често са много ниски, което води до умора както на очите, така и на целия организъм.
Например многократно са измерени ниски стойности от 30 lx
в областите за подготовка на
материали и компютърното
бюро. Много кабинети, които
са направени във вече съществуващи сгради, са запазили стандартното офис осветление, без
изобщо да спазват проект за
осветление. Тези системи често следват старите стандарти, които изискват не по-малко от 300 lx за работа в офис.
Икономиите от осветление
обикновено водят до много повече разходи на по-късен етап.
Нуждата от подходяща светлина се увеличава с напредването на възрастта на човек.
Други параметри на осветеността като хомогенност, заслепяване, индекс на цветопредаване или невизуални светлинни ефекти, както и светлинен
контрол ще бъдат разгледани в
следваща статия.
За автора:
Antonín Fuksa завършва магистратура в областта на измерванията и инструментариума
във Факултета по електроинженерство на Чешкия технически университет в Прага през
2000 г. В момента работи като
разработчик на интелигентни
осветителни тела и системи
и уреди за хронобиологичната
терапия в NASLI.
17
CBCT | ЕНДОДОНТИЯ
Dental Tribune Bulgarian Edition | май, 2017 г.
Осветлението на денталните кабинети само с осветителни тела, предназначени за
офис, не е достатъчно, за да покрие основните изисквания. Ос-
СИМВОЛ
ЗНАЧЕНИЕ/ЦЕЛ
ЦЯЛОСТНО ОСВЕТЛЕНИЕ
ОСВЕТЛЕНИЕ
НА ПАЦИЕНТА
Em
Поддържано осветление
Адекватно ниво на светлината
500 lx
1,000 lx
UGRL
Ограничение на показателя за заслепяване UGR
Ограничение на заслепяването, приемлив контраст
19
-
Uo
Минимална хомогенност на светлината
Приемливо разпределение на светлината
0,6
0,7
Ra
Минимално общо цветопредаване
Изискване за разграничаване на цветовете
90
90
–
Специални изисквания
Спрямо избраната работна зона
Светлината не трябва
да заслепява пациента
-
Таблица 1 Сравнение и оценка на основните параметри на осветление. Таблица 2 Изисквания за осветлението в денталните
кабинети според таблица 5.48 от стандарта1.
ветление, при което се използва единично мощно централно
осветително тяло, осигурява
достатъчна светлина за работното поле, но често не отгова-
ря на допълнителните предписания. По тази причина са необходими други осветителни
тела за фоновата област, за да
се гарантира равно разпределе-
ние на светлината в помещението.
Редакционна бележка: Пълен списък с
препратките е наличен при издателя.
Аз избрах денталните
импланти Alpha Bio Tec
Избрах имплантната
система Alpha Bio Tec
заради иновативните
идеи и щадящия подход
към тъканите, които внесоха
в света на имплантологията,
а също така и заради
отличния сървис
в България.
Д-р Иван Десимиров
гр. София
Пълна информация
за системата на адрес:
www.medina-bio.com
Ексклузивен дистрибутор
на Alpha Bio Tec за България
г
у
Тел.: 0899 145 801
Тел.: 0899 145 805
,
,
и Бургас
[18] =>
R_ARVAI JP_AT AL P_BAZOS S_HEIN M_GRESNIGT L_PER I A G_POLITANO G_TIRLET
18
ИМПЛАНТОЛОГИЯ | ТЕСНИ ИМПЛАНТИ
Dental Tribune Bulgarian Edition | май, 2017 г.
Великите умове мислят еднакво:
групата Bio-Emulation се събира за четвъртия си колоквиум
DENTAL TRIBUNE BULGARIA
omnipr ss
М
PROUDLY PRESENTS THE BIO-EMULATION
MYCONOS SYMPOSIUM
TM
omnipr
ss
ss
PROUDLY PRESENTS THE BIO-EMULATION
MYCONOS SYMPOSIUM
TM
TM
omnipr ss
EMULATION
SIUM
OS
PROUDLY PRESENTS THE BIO-EMULATION
MYCONOS SYMPOSIUM
TM
R_ARVAI
R_ARVAI
JP_ATTAL
P_BAZOS
R_ARVAI
JP_ATTAL
P_BAZOS
S_HEIN
JP_ATTAL
S_HEIN
P_BAZOS
M_GRESNIGT
S_HEIN
L_PEREIRA
M_GRESNIGT
G_POLITANO
G_TIRLET
еждународната група BioEmulation, в която
членуват
дентални специалисти, посветили практиката си на
прилагането на високоестетични, биомиметични стандарти във възстановителната дентална медицина, се
събира за своя годишен колоквиум на 24 и 25 юни на о. Миконос, Гърция. Мотото на
събитието е „The Mykonos
Experience“, което е достатъчно убедителна заявка от
страна на организаторите
за едно уникално преживяване, което ще „освободи ума,
ще предизвика конвенционалните практики и ще надмине всички очаквания“ на участниците.
Инициативата
BioEmulation Group стартира
през 2011 г. Mеждународната
група дава възможност на участниците да обменят идеи и
да развенчават догмите в денталната медицина, като непрекъснато оптимизират начините за имитиране на природата
L_PEREIRA
при
употребата наG_POLITANO
възстановителни техники и неотерични процеси.
Тази година в лекторския колектив, който ще представи
новите стандарти в денталната медицина, са д-р Panos Bazos,
основателят на Bio-Emulation,
д-р Jean-Pierre Attal , д-р Sascha
Hein, д-р Gianfranco Politano,
д-р Leandro Pereira, проф. Jean
Pierre Attal, д-р Marco Gresnigt
и Robert Arvai. Участниците в
колоквиума ще имат възможността да се докоснат до един
уникален подход към денталната медицина, като ще задълбочат познанията си за оптичните и механичните свойства на
естествените зъби по научноизследователски начин.
Организатор на събитието
е OMNIPRESS, издателство
и компания за обучения, която подготвя гръцкия вестник Dental Tribune. Партньори на колоквиума са компаниите Ivoclar Vivadent, Tokuyama
Dental, Velopex, Hu-Friedy и
W&H.
Дом на Bio-Emulation Group
ще бъде луксозният хотел
Mykonian Imperial Resort, един
от най-популярните на острова, а средиземноморската атмосфера на гръцкия остров ще
допринесе за неповторимото
изживяване с изключително
пъстрия си нощен живот.
24/25.06.2017
24/25.06.2017
M_GRESNIGT
S_HEIN
L_PEREIRA
M_GRESNIGT
G_POLITANO
L_PEREIRA
G_POLITANO
G_TIRLET
G_TIRLET
24/25.06.2017
4/25.06.2017
registration fee: 390€ + 24% VAT
registration fee: 390€ + 24% VAT
contact info: tel: +30 210 2222637, mob: +30 6972 036900, email: info@themyconosexperience.com,
web: www.themyconosexperience.com
registration fee: 390€ + 24% VAT
contact
info: tel:
+30
mob:
+30 6972 036900, email:ване
info@themyconosexperien
contact info: tel: +30
210 2222637,
mob:
+30210
69722222637,
036900, email:
info@themyconosexperience.com,
посетете официалния сайт
на BioEmulationTM Mykonos
web: www.themyconosexperience.com
web: www.themyconosexperience.com
gistration fee: 390€ + 24% VAT
За повече информация и запис-
Experience.
[19] =>
19
ADVERTORIAL
Dental Tribune Bulgarian Edition | май, 2017 г.
Фрезовъчни апарати за новата
дигитална ера oт Ivoclar Digital
П
о време на тазгодишното Международно дентално шоу IDS, което се проведе през март в
Кьолн, лидерът в денталната индустрия Ivoclar Vivadent
представи нов бранд – Ivoclar
Digital. „Звездите“ в новото
дигитално портфолио са четири нови фрезовъчни апарата, които в комбинация с
иновативни материали и редица координирани процеси са
готови да отговорят на високите стандарти на съвременните зъботехнически лаборатории и клинични технологии.
PrograMill One: новият
стандарт в дигиталното
производство
PrograMill One е най-малкият
в света 5-осен фрезовъчен апарат, който комбинира качествено производство с висока прецизност и модерен дизайн. Иновативната 5-осна техника на
фрезоване се характеризира с
въртене на блока около фрезоващия инструмент. Механизмът е
с постоянно действие, като по
този начин се гарантира кратко работно време и минимално износване на инструмента.
Предлагат се различни валидирани стратегии за различните материали и индикации, а възможността за безжична връзка с машината позволява опериране от
различни локации с помощта на
специално разработено мобилно
приложение за таблети и смартфони. Оптичният дисплей показва статуса на апарата във
всеки един момент. PrograMill е
координиран за употреба със скенерите и решенията за дизайн
на 3Shape. Юнитът е специално
разработен за фрезоване на IPS
e.max.
Новата серия фрезовъчни апарати
PrograMill формират дигиталното бъдеще
на денталната медицина.
PrograMill PM3/PM5:
икономичен и прецизен
PrograMill PM3 и PM5 са предназначени за мокро и сухо фрезоване на широк набор от материали за много индикации. Изцяло
автоматичният мениджмънт
на материалите гарантира съвместимостта на инструментите и фрезовъчните техники. Механизмът за смяна на инструментите гарантира последователно производство без прекъсване. Интегрираният 8-дисков механизъм за смяна на материалите
в PrograMill PM5 позволява едновременното управление на няколко процедури с различни материали и индикации. Индивидуалните стратегии осигуряват
кратко време за изработка на съответните възстановявания.
НОВО
Variolink Esthetic
®
Естетичният композитен цимент
PrograMill PM7:
ЕН
ТОВ АН
rin
Ivoce
В
ЕТ
ЛИН
ЕН ИН
ТОР
Постигнете изключителна естетика
с този лесен за употреба композитен цимент…
АТ
ИА
П
“Удивително лесна
естетика!”
С
динамична машина за
лабораториите
PrograMill PM7 е апарат за
мокро и сухо фрезоване на множество материали, подходящ за
широк спектър от индикации.
5-осният фрезовъчен процес се
контролира от интегриран десктоп компютър с тъчскрийн
монитор. Механизмите за смяна на материалите и инструментите работят в синхрон, така
че производственият процес да
протича независимо и без прекъсване. Централизираният мениджмънт на съдържанието на
устройството и инструментите гарантира, че е използвана
правилната техника за фрезоване. Йонизаторът редуцира необходимостта от почистване, когато се обработват PMMA материали. PM7 представлява иновативно решение за изработка
на протетични възстановявания.
ИЦ
• Балансиран избор от нюанси от разцветката Effect
• Отлична стабилност на цветовете, поради отсъствието на амини в състава
• Лесно и ефективно отстраняване на излишния материал
[20] =>
20
ADVERTORIAL
РУБРИКА
Dental
DentalTribune
TribuneBulgarian
BulgarianEdition
Edition| |Юли,
май, 2013
2017 г.
Започнете лечението от края
DENTAL TRIBUNE BULGARIA
Н
а 22 и 23 април в
Интер Експо Център София Patricia
Academy организира лекционно-практически семинар на ендодонтска тематика с участието на д-р Стефан Брое (Белгия) и д-р Божидар Кафелов (България). Двамата лектори говориха по темата за възстановяването на ен-
додонтски лекувани зъби, фокусирайки се върху случаи от
своите практики.
Основна тема в лекцията на
д-р Кафелов, която се състоя сутринта на 22 април, бе внимателната диагностика, включваща подходящи рентгенографии и комуникация с пациентите. Според лектора денталният лекар трябва да планира лече-
нието спрямо нуждите на пациента, а не според своите собствени. Понякога специалистите
могат да се подведат по стремежа си да бъдат винаги актуални в инструментите и техниките, които използват, и в резултат да предложат на пациента
неудачно лечение или да го подложат на ненужни процедури. Д-р
Кафелов наблегна на това колко
важно е доброто познаване на
анатомията на зъба, идентифицирането на наличие на бактериални биофилми, които биха причинили инфекции и усложнения,
и най-вече на правилната оценка на възстановимостта на зъба
преди и след лечението. Подобна
оценка би помогнала за адекватния избор на техника и материали, които да гарантират функ-
Запечатано. Сигурно.
ПЛЪТНО ЗАПЕЧАТВАНЕ
САМОАДХЕЗИВНИ СВОЙСТВА
ДВУИЗМЕРНА СТАБИЛНОСТ
БИОСЪВМЕСТИМОСТ
РЕНГЕНОКОНТРАСТНОСТ
Сийлър за съвършено запълване
на кореновите канали
Дентално депо Патриция, София 1202, ул. Княз Борис I 177, 02 931 99 31, 0888 468 063
ционалния успех на възстановяването. Лекторът завърши богато илюстрираната си с клинични примери презентация, напомняйки, че възстановяването
на зъба е също толкова важно,
ако не и повече, колкото и доброто ендодонтско лечение.
Основен акцент в лекцията на
д-р Стефан Брое също беше комуникацията с пациента. Той
сподели убежденията си, че лекуващият дентален лекар трябва да бъде открит и честен със
своите пациенти, като в същото време ги мотивира да съдействат в лечението. За лектора най-важните инструменти, с които работи в своята
практика, са микроскопът и кофердамът. За д-р Брое ползите
от увеличението и изолацията
за качеството на лечението далеч надхвърлят първоначалната
инвестиция за техника. Докторът представи редица случаи от
дългогодишната си практика, с
които онагледи различни подходи към ендодонтското лечение и
възстановяването на ендодонтски лекуваните зъби. Белгийският специалист сподели с присъстващите в залата подробен
чеклист за оценяване на възстановимостта на зъба, който всеки дентален лекар може да приложи в своята практика, за да
гарантира успешно възстановително лечение.
Двамата лектори проведоха и практически курсове на 23
април. Д-р Стефан Брое демонстрира изолация и работа с кофердам – техника, която е недостатъчно разпространена в ежедневната дентална практика,
като предостави редица клинични примери, за да покаже на участниците как всяко едно предизвикателство в изолацията може
да бъде насочено и категоризирано в една от четири основни конфигурации, а съветите и
триковете за възстановителни процедури, които предостави на своите колеги, им помогнаха да усвоят представените
техники.
Курсът на д-р Божидар Кафелов имаше за цел да запознае участниците с възстановяванията
в дисталните участъци и след
ендодонтско лечение. Лекторът
представи протокол за моделиране на оклузалната анатомия и
подход към различни предизвикателства във възстановяване от
клас I до силно разрушени зъби.
Участниците имаха възможност да направят реставрация
на дефект от клас II с директно
композитно възстановяване.
Лекционният ден приключи с
парти, на което д-р Кафелов и
д-р Брое се превъплатиха в едно
различно амплоа – това на диджеи. Двамата лектори впечатлиха всички с изключителен талант и цяла вечер се грижеха за
настроението на участниците
в семинара.
[21] =>
21
ADVERTORIAL
РУБРИКА
Dental Tribune Bulgarian Edition | май,
Юли,2017
2013г.г.
Денталната медицина е като
музиката: и двете изискват страст
Интервю на Гергана Дългъчева с д-р Стефан Брое и д-р Божидар Кафелов
В
контекста на двудневния ендодонтски
семинар, организиран
от Patricia Academy
на 22 и 23 април в Интер Експо Център – „Лечение на кореновия канал от гледна точка на възстановяването“, в.
Dental Tribune имаше възможността да разговаря с двамата лектори на събитието –
д-р Стефан Брое от Белгия и
българския му колега д-р Божидар Кафелов, за някои от темите, върху които акцентираха в своите лекции.
Лекцията на д-р Кафелов започна с репликата, че не може да
се даде рецепта за перфектно ендодонтско лечение. При
положение че на пазара могат
да се намерят всички необходими „съставки“ – инструменти,
техники, материали, защо тази
рецепта е мисия невъзможна?
Д-р Кафелов: Това е така, защото на пазара наличните „съставки“ са само подправките.
Няма как една рецепта да бъде
завършена и здравословна, ако се
състои само от подправките.
Всъщност основните съставки
за успех в ендодонтското лечение са знанията и мисленето. И
тъй като всеки човек е различен,
всеки случай има с какво да ни изненада. Ето защо една универсална рецепта не е приложима и опростяването на специалността
повече от необходимото е вредно както за ендодонтистите,
така и за пациентите.
Д-р Брое: Според мен е изобщо безсмислено да се дават рецепти, които лекарят да следва дословно. Ако дадена „рецепта“ за лечение е успешна в ръцете на един дентален лекар, при
друг може да се окаже пълна катастрофа. Далеч по-адекватна
стратегия е специалистите да
се научат да използват правилните концепции и техники – и
по-важното, да не се страхуват
да прилагат на практика всичко
Д-р Брое, защо е толкова важна оценката на възстановимостта на зъба при планирането на ендодонтско лечение?
Какво включва чеклистът, който представихте по време на
вашата лекция?
д-р Стефан Брое
ново, което научат, стига да е в
разумни граници.
Д-р Брое, споменахте, че двата
най-важни инструмента във вашата клиника са микроскопът и
кофердамът. Какво бихте посъветвали вашите колеги, които
по една или друга причина все
още не ги ползват в ежедневната си практика?
Д-р Брое: Микроскопът и кофердамът са сравнително елементарни инструменти, които правят денталната медицина по-предвидима и позволяват
на зъболекаря да работи по-прецизно и с по-малко усилия. Денталната професия така или иначе е достатъчно предизвикателна от ментална и физическа гледна точка. Горещо препоръчвам
на всички да използват тези инструменти – ще направят живота ви много по-лесен!
Д-р Кафелов, споделихте, че
преди около година и половина сте променили графика си
и вече отделяте повече време
за диагностика на всеки пациент, преди да започнете лечение. Какво ви предизвика да направите тази промяна и как тя
се отрази на работата и на пациентите ви?
д-р Божидар Кафелов
Д-р Кафелов: Причината да
променя графика си по този начин се крие в това, че много ендодонтски лечения биват започвани без ясна диагноза и план на
лечение. Точно този индивидуален подход при решаването на
ендодонтските проблеми на моите пациенти ми помогна да съм
много по-точен като лекар и да
им помагам по по-добър начин.
Д-р Брое, дадохте пример с
„теста на дъщерята“ като инструмент, който може да помогне на денталните лекари да
подобрят качеството на лечението и да бъдат по-съпричастни към своите пациенти,
което за някои хора може да
се окаже огромна емоционална
инвестиция. По-късно в лекцията си казахте, че „проблемите
на пациента не са проблеми на
зъболекаря“, което предполага дистанциране от страна на
денталния лекар и избягването
на емоционални решения за лечението. Къде е здравословната граница между човешката
емпатия и медицинската обективност?
Д-р Брое: Твърдо вярвам, че
всеки дентален лекар трябва да
лекува своите пациенти, както
сам той желае да бъде лекуван.
Лично за мен страдането заедно с пациента е недопустимо.
По-хуманният и по-разумният
подход е да се поставиш на мястото на пациента, за да го разбереш, след което да потърсиш
най-доброто решение на неговите дентални проблеми.
Ще използвам цитат от лекцията на д-р Кафелов: „Липсата на
възстановяване на ендодонтски лекуван зъб е като липсваща струна на китара“. Бихте ли
обяснили това сравнение на нашите читатели?
Д-р Кафелов: Когато липсва
или се скъса струната на китарата, тя все още звучи сравнително добре, но винаги се разбира, че има някакъв проблем. Същото е и с възстановяването
на ендодонтски лекуваните зъби
– когато възстановяването не е
направено добре, зъбът функционира, преживява, но е чувствителен, може да боли или да има
някакви други проблеми. Сравнението показва важността на
доброто изграждане след лечение на кореновите канали, тъй
като много често забравяме, че
това изграждане също е част от
ендодонтската работа.
Д-р Брое: Дългосрочната преживяемост на зъба трябва да
бъде основната цел, а не просто
оцеляването на възстановяването. Възстановимостта и прогнозата за зъба следва да бъдат
внимателно оценени, за да бъде
лечението предвидимо и успешно и да се избегнат допълнителни процедури впоследствие. Чеклистът за оценка на възстановимостта на зъба включва биологичната му ширина, отношението корона:корен и наличието на
ферул. Освен това при всеки отделен случай трябва да се прецени дали е по-подходящо възстановяването да бъде циментирано, или бонднато с адхезив.
И двамата споделяте страст
към музиката и диджейството.
Можете ли да направите паралел между денталната медицина и музиката?
Д-р Брое: Когато диджействам, съм изцяло фокусиран върху музиката, денталната медицина изхвърча от главата ми. В кабинета обаче по цял
ден слушаме музика, докато работим.
Д-р Кафелов: Не съм сигурен,
че мога да намеря някакви допирни точки и да не бъда банален.
Двете ми носят съвсем различни усещания – денталната медицина ме кара да бъда нащрек, да
използвам мозъка си, да мисля рационално и да съм концентриран. От друга страна, музиката,
винилите, диджейството са начини да разпусна напълно от натовареното ежедневие и да заредя батериите. Може би общото между тях е страстта!
Благодарим ви за този разговор!
Около 100 души посетиха лекционния курс на 22 април с участието на д-р Божидар Кафелов и д-р Стефан Брое. Практическите курсове с двамата специалисти на следващия ден
(23 април) също се радваха на висока посещаемост.
[22] =>
22
РУБРИКА
Dental Tribune Bulgarian Edition | май, 2017 г.
„Булмедика/Булдентал“ очаква повече
посетители през тази година
DENTAL TRIBUNE BULGARIA
изложителите и масираната рекламна кампания, която за поредна година е насочена към родната публика, но е и с акцент
към медиите в чужбина и по-специално балканските страни.
Интер Експо Център ще бъде
домакин на изложението, което
ще се проведе от 17 до 19 май.
Над 150 фирми са директните изложители. Очакванията са да бъдат представени повече от 850
бранда от над 50 държави, споделят организаторите.
Чуждестранни изложители от
Италия, Сингапур, Китай, Герма-
ния, Холандия, Пакистан, Румъния,
Украйна, Словения, Турция, Франция ще покажат своите продукти
в най-големия изложбен център в
София. Продължават да бъдат активни темповете на записване
за участие както от медицински
фирми, така и от дентални ком-
пании. Организаторите от Интер Експо Център отчитат 10%
ръст на заявените изложбени площи в сравнение с 2016 г.
Освен че е полезна платформа
за обогатяване на познанията в
сектора, „Булмедика/Булдентал“
ще продължи и с инициативата
„5 ваучера по 2000 лева“. Това ще
подпомогне практиката на някои
от специалистите, които ще посетят изложението. В рамките
на четири години 26 лекари и дентални лекари закупиха продукти
за 63 хил. лв. от 48 фирми, участници в „Булмедика/Булдентал“.
В залите на Интер Експо Център ще бъдат представени множество иновации от областта
на медицината и денталната медицина. Над 850 бранда от повече от 50 държави ще дадат възможност на посетителите да
се запознаят с най-новите технологии в хирургията, болничното оборудване, диагностиката, спешната медицинска помощ,
болничните мебели и други. В сектора на денталната медицина изложителите ще предложат своите решения при зъболечението и
зъботехниката, представяйки новостите при цялостното оборудване, обзавеждане, инструменти, консумативи и други.
М
е
ж
д
у
н
а
р
о
д
н
2nd Dental Tribune
Conference @ Buldental –
о
и
з
л
тук се срещат специалистите
2nd Dental Tribune Conference
@ Buldental ще представи водещи
имена в денталната индустрия
от страната и чужбина. В рамките на 3 дни лекции, уъркшопове и
дискусии, 14 лектори ще представят богата научна програма за дигитални технологии и дентален
мениджмънт, естетично и козметично зъболечение, както и имплантология. Второто издание
на 2nd Dental Tribune Conference
@ Buldental e съвместен проект
на Tribune Media, Интер Експо
Център и компания Biotec. Партньори на събитието са Ivoclar
Vivadent, Sirona, Shera, Bredent и
W&H.
о
ж
е
н
и
е
е
е
н
и
Innovation corner
ж
о
л
з
и
о
н
д
о
р
а
н
у
д
П
рез 2017 г. най-старото изложение в медицинския бранш в
България – „Булмедика/Булдентал“, очаква близо 15%
ръст на посещенията. Популярността на изложбата се дължи
на активността от страна на
Çà áåçïëàòíî
ïîñåùåíèå
ñêàíèðàé òóê:
Асоциацията на студентите изследователи ще се включи
в предстоящата богата съпътстваща програма на изложението „Булмедика/Булдентал 2017“.
Студентите изследователи ще
осъществят сателитен симпозиум на тема Innovation Corner.
Медицинският форум „Булмедика/Булдентал“, със своята дългогодишна богата история, традиционно се организира под патронажа на Министерството на
здравеопазването и с подкрепата
на съсловните организации Български лекарски съюз, Български зъболекарски съюз, Съюз на зъботехниците в България, Асоциация на
денталните дилъри в България и
Български фармацевтичен съюз.
[23] =>
23
РУБРИКА
Dental Tribune Bulgarian Edition | май, 2017 г.
Предимството на лазерите в
ежедневната практика и маркетинга
Д-Р IMNEET MADAN; ОБЕДИНЕНИ АРАБСКИ ЕМИРСТВА
В
зората на новите технологии очакванията
на пациентите значително се покачват: те
изискват възможно най-малко
инвазивно лечение със съвсем
минимално кървене, по-бърз оздравителен процес, по-голяма
прецизност при работа за възможно най-малък брой посещения.
От много години насам лазерите са се доказали като ефективно
средство за минимално инвазивно лечение. Но въпреки това всеки един дентален кабинет, който
желае да въведе лазерите в ежедневната си практика, трябва да
има предвид следните фактори:
безопасност;
обучение на персонала;
маркетинг;
приходи;
предимства.
Сред изброените фактори маркетингът е главен, но все още в
повечето случаи не е основен
приоритет. Понастоящем обаче се наблюдава тенденция голяма
част от практикуващите да акцентират върху маркетинга и рекламата на своите клиники. Ключът към успеха на една практика
днес се илюстрира с твърдението: „Показвам това, което съм“.
Тази философия поставя на преден план практиките, използващи лазери. Тъй като цените на лазерните услуги са по-високи, нуждата и ползите от едно лазерно
лечение трябва да бъдат добре
обяснени на пациентите.
Стратегията „син океан“
Повечето компании правят
смислени неща, но понякога и не
чак толкова. За да се повиши качеството на успеха, е важно да се
открива това, което води до положителна промяна, и да се намери начин то да се удвоява системно. Също така е ясно, че стратегическата стъпка с най-голямо значение, е създаването на т.
нар.сини океани. Стратегията
„син океан“ насърчава компаниите да излязат от червените океани, представляващи конвенционалния подход, и към конкуренция чрез създаване на неоспоримо
пазарно място, като по този начин прави конкуренцията неконкурентоспособна1.
Стратегията „син океан“ в денталната медицина
Masahiro Fujita, директор на
техническите лаборатории на
Sony, твърди, че „рискът от
това да не се прилагат новости е
по-голям от този, когато се прилагат новости“.
Успехът на търговските компании се крие в създаването на
място на съществуващия пазар.
Въвеждането на лазери в денталната практика е най-практичният начин за прилагане на принципите от стратегията „син оке-
изгодна позиция, тъй като нуждите и желанията им са превърнати в приоритет.
Marketing 3.0 означава „ера на
ценностите“. Тази концепция на
маркетинга се изкачва на сцената на човешките амбиции, ценности и духовност. Според нея
клиентите са изцяло човешки същества, чиито нужди и надежди
никога не бива да се неглижират.
Следователно този принцип допълва маркетинга на човешките
емоции и душевност.
Лазерите като средство за
Marketing 3.0
ан“. Маркетингът и клиничните
протоколи придобиват нов вид
с този принцип. Въпреки че лазерите могат да се окажат доста
скъпа инвестиция, успехът и уникалността, които носят със себе
си, са доказани и потвърдени от
редица клиницисти в цял свят.
Инвестиция след инвестиция
Инвестирането на компаниите в лазери представлява трудна
инициатива. Общата стойност
от закупуването на лазери за обработка на твърди и меки тъкани може да възлезе на около 100
000 щ.д. Въпреки че тази сума звучи стряскащо първоначално, възвръщаемостта от инвестицията в лазери варира между 280 и
600%2. Такава възвръщаемост е
възможна, когато успешно комбинираме техническите облаги с
подходящи маркетингови стратегии.
Промяна в нагласата на пациентите
Пациентите, които посещават денталните кабинети в
днешно време, са „свръхамбициозни“. Преди да дойдат на преглед,
те обичат да четат за евентуалните интервенции, вариантите
за лечение и най-новите материали. Тъй като пациентите са запознати отчасти с технологията, представянето на ползите
от лазера увеличава тяхната информираност. По този начин полесно и непринудено се взема решение за лазерно лечение.
Ползите от лазера
Без съмнение използването на
лазер в ежедневната дентална
практика е голямо предимство.
От гледна точка на клинициста съществуват няколко облаги,
които най-общо могат да се разделят на нематериални и материални. Нематериалните облаги се
свързват с високотехнологичния
статут на лазерите и препратените пациенти, които генерира репутацията им. Лазерите наистина улесняват манипулациите и ги правят по-комфортни за
пациента. Почти всички манипулации в твърдите тъкани могат да се извършат без анестезия.
Това определено намалява стреса
за пациентите, които обикнове-
но асоциират денталната медицина с игли и борери. Най-важният фактор в частната практика
е управлението на времето, което се нарежда сред материалните облаги. С помощта на лазерите могат да се извършат редица
възстановителни манипулации в
едно посещение, тъй като не предизвикват страх у пациентите.
Същевременно може да се насрочи
час за хигиенист и консултация с
други специалисти. Това директно допринася към спестяването
на време и повишаването на приходите3.
Другите облаги от използването на лазер в денталната
практика са:
Контрол на фактора „страх“
Повечето пациенти, които
посещават кабинетите по дентална медицина, изпитват страх
или имат фобия от зъболекар поради ред причини. Техните страхове могат да са предизвикани от
негативни преживявания в миналото, споделен опит от някой
близък или от очакването да видят игли и борери. Благодарение
на лазерите отношението към
денталната медицина се променя. Необходимостта от анестезия напълно отпада или се заменя
от инфилтрация само на няколко
капки в гингивата.
По-сигурна прогноза
Когато става въпрос за лечение на ендодонтски компрометирани зъби, лазерите работят
с голяма точност в комбинация
с конвенционалните методи на
лечение. Съвременният подход,
включващ комбинирано приложение на диоден и ербиум лазер, показва високи резултати при кариозни зъби с периапикални инфекции.
Лечение без турбини и борери
Тъй като лечението с лазер не
изисква контакт с повърхността на зъба, не се наблюдава усещане за допир и натиск. Това повишава предразположеността на
пациентите към лечението.
Без антибиотици след леки манипулации
Често срещано явление е да се
изписват антибиотици след всяка хирургична интервенция или
при ендодонтски компрометирани зъби. Лазерите не оставят цикатрикси, оздравителният процес в тъканите е по-бърз, а оперативното поле е по-стерилно.
Именно заради това нуждата от
антибиотици намалява.
Основи на маркетинга
Д-р Philip Kotler дефинира маркетинга като „наука и изкуство
за експериментиране, създаване и
предоставяне на стойностни услуги за задоволяване на нуждите
на определен пазар в името на печалбата. Маркетингът разпознава неизпълнените нужди и неосъществените желания“4.
Казано с прости думи, маркетингът е процес на управление,
чрез който стоките и услугите „се движат“ от една концепция до крайния потребител. Този
процес включва координацията
на четири елемента, наречени четири „П“ (four P) в маркетинга:
разпознаване, избиране и разработване на даден продукт;
определяне на неговата цена;
избиране на дистрибуторна
фирма за достигане до мястото
на потребителя;
разработване и въвеждане на
стратегия за насърчаване на продажбите.
Тенденциите се сменят
През годините маркетингът е
преминал през три етапа на развитие: Marketing 1.0, 2.0 и 3.0.
При Marketing 1.0 продукцията
на една компания се е продавала
на всички, които желаели да я закупят. Продуктите са били доста базисни и са предвидени да обслужват масовия пазар. Целта е
била да се стандартизират цените на продуктите, така че стоките да имат по-ниска цена и да
са по-достъпни за купувачите.
Тази маркетингова стратегия е
била част от ерата, в чийто център стои продуктът.
Marketing 2.0 е принципът на
маркетинга в днешно време –
ерата на информацията, чието
ядро са информационните технологии. Оттук следва, че целта
на маркетинга вече не е толкова
проста. Златното правило на
Marketing 2.0 е: „Клиентът е господар“. Потребителите са в по-
Лазерите са изключително подходящи за Marketing 3.0, тъй като
при него се вземат предвид облагите за пациентите, авторитетът на производителите и високотехнологичният статут.
Също така ерата, в която живеем, е на вълната на новите технологии, което позволява свързаност и интерактивност между
индивиди и групи. Това дава възможност на потребителите и
специалистите по дентална медицина да са добре запознати с напредъка във възможностите на
лазерите.
FDA одобрява маркетинга с
дентални лазери
Приложението и проучването на лазерите в денталната медицина непрекъснато нарастват
от въвеждането им в зъболекарската професия насам. Денталните лазерни системи са одобрени на пазара в Съединените щати
чрез процеса на одобрение на FDA
(Агенция за контрол на храните
и лекарствата) преди пускане на
пазара [510(k)]. Комисията за одобрение определя дали предложеният продукт отговаря на съответните критерии на заявеното
устройство (терминът „заявен“
се използва за описване на всяко
устройство, което се предлага на
пазара за същата употреба като
новото устройство, дори и актуалните технологии да не са същите)5.
В маркетинга на денталните
лазери има три ключови точки:
Ефективност: Във всяка една
дентална практика ефективността е един от ключовите
фактори, който чертае тънката граница между успеха и провала. Ефективността се базира на
приложението на технологиите.
Колкото повече инвестираме в
най-новите технологии, толкова повече нашата практика увеличава приходите, повишава очакванията на пациентите и увеличава броя на препратените пациенти. Ефективността в практиката e отговорна за увеличаване на процента на удовлетвореността на пациентите и денталния лекар.
стр. 25
[24] =>
24
ИМПЛАНТОЛОГИЯ | ТЕСНИ ИМПЛАНТИ
Календар
БЪЛГАРИЯ
22–23 април
Лечение на кореновия канал от
гледна точка на възстановяването с д-р Стефан Брое и д-р Божидар Кафелов
Къде: София, Интер Експо Център
Организатор: Фирма „Патриция“
Тел.: 0888 468 063
17–19 май
Международна изложба „Булмедика/Булдентал“
Къде: София, Интер Експо Център
Организатор:
Агенция
„Булгар-
реклама“
Тел.: 02/965 5220; 02/401 3220
www.bulmedica.bg
17–18 май
2nd Dental Tribune Conference @
Buldental
Къде: София, Интер Експо Център
Организатор:
Dental
Tribune
Bulgaria
Тел. 0897 958 321
18 май
Церемония по награждаването в
конкурса „Усмивка на годината“
Къде: София
Организатор:
Dental
Tribune
Bulgaria
Тел. 0897 958 321
www.usmivkanagodinata.com
15–17 юни
XVII научен конгрес на БЗС
Къде: Бургас
Организатор: Български зъболекарски съюз
www.bzs.bg
16–18 юни
2-ро Турне на титаните
Къде: София
Организатор: Implant BH
www.implanti.bg
ПО СВЕТА
27–30 април
IDEX
Къде: Истанбул, Турция
www.idexuae.ae
4–7 май
XII конгрес на Балканското стоматологично общество (BaSS)
Къде: Солун, Гърция
www.e-bass.org
5–10 юни
Congress
of
the
European
Orthodontic Society 2017
Къде: Монтрьо, Швейцария
www.eos2017.ch
29 август–1 септември
FDI Annual World Dental Congress
2017
Къде: Мадрид, Испания
www.fdiworldental.org
27–29 октомври
GreatIST 2017
Къде: Истанбул, Турция
www.greatist.pro
Dental Tribune Bulgarian Edition | май, 2017 г.
[25] =>
25
ADVERTORIAL
РУБРИКА
Dental Tribune Bulgarian Edition | май,
Юли,2017
2013г.г.
#ColgateTalks: мястото, където
виртуалното става реално
Colgate анонсира своята
втора годишна онлайн
конференция
COLGATE-PALMOLIVE
F
it 4 Prevention е мотото на втората поредна годишна е-конференция на Colgate, предназначена за ориентирани към пациента дентални професионалисти, която ще се проведе на
10 юни (събота).
Тази година темата на онлайн
събитието ще бъде ефективното интегриране на превенцията
в ежедневната дентална практика. Целта на конференцията е да
окаже подкрепа на денталните
професионалисти в процеса от
преминаване от менажиране на
дентални заболявания към персонално обучение на пациентите,
както и да им даде възможност
да имплементират изцяло превантивния подход в своята работа. Темата ще бъде разгледана от
перспективата на всички членове на денталния екип, както и от
гледна точка на различни типове
пациенти и техните индивидуал-
ни нужди.
Световно признати лектори
ще водят четири взаимосвързани
уебинарни сесии и ще представят
множество практически примери. Сред основните акценти на
дискусиите ще бъдат следните
теми:
Превенция за поколението Y
в контекста на денталната
практика.
Отношение към възрастните пациенти с риск от кариес.
Отвъд четката за зъби – към
по-здрава уста.
„Тихата“ болка – какво не ни
казват пациентите.
Fit 4 Prevention ще продължи
тенденцията от успешната първа е-конференция #ColgateTalks,
която се състоя на 22 октомври
2016 г. Онлайн събитието беше
посетено от над 2500 участници от цяла Европа, 98% от които споделиха, че биха препоръча-
ли конференцията на свои колеги.
Тази година председател на отново ще бъде Marco Mazevet.
Директорът „Външни отношения и комуникация“ на
Colgate-Palmolive за Европа Effie
Mataliotaki сподели: „Първата ни
онлайн конференция постави нача-
лото на нова европейска платформа, която да промотира дебата за
бъдещето на денталната практика. Тази година на 10 юни ще дискутираме ролята на активната превантивна грижа, изцяло съобразена с пациентите. Очакваме с нетърпение да прекараме заедно още
един ден, изпълнен със стимулиращи дискусии между дентални професионалисти от цяла Европа“.
Участието в #ColgateTalks е напълно безплатно. Всички дентални професионалисти, желаещи да
участват, могат да се регистрират на www.colgatetalks.com.
Предимството на лазерите...
стр. 23
Намалено време на денталния
стол: Скоростта е другият основен фактор, който трябва да
се има предвид при избора на дентален лазер.
Определено лазерите са малко по-бавни от конвенционалните борери, но този интервал от
време доста добре се компенсира от факта, че не се налага да се
изчаква да преминат страхът и
болката на пациента.
По-добро преживяване за пациента: Всички манипулации без борери и анестезии са винаги добре
дошли за пациентите. Денталните лазери наистина не предизвикват болка, което е ключов фактор за голяма част от хората.
Гореспоменатите точки лесно
могат да се използват като ключови маркери при рекламиране на
денталните лазери. Тъй като съществуват безброй доказателства, подкрепящи тези факти,
пациентите могат да проявят
инициатива да потърсят информация онлайн, преди да си запазят
час. Съответната информация
може да се разпространява чрез
различни медии:
социалните
мрежи
като
Facebook,
Twitter,
Snapchat,
Instagram;
реклами по радиото или телевизията;
зъболекари в училище: към картоните на децата могат да се
включат информационни брошури за лазерите. По този начин информацията ще достигне до родителите и ще събуди любопитството им да научат повече и да
се възползват от услугата, ако
имат нужда или когато им се наложи.
Лазерен маркетинг в
денталната практика
Денталните лазери значително допринасят към функционалността на денталните кабинети. Те не само увеличават приходите, главно заради разликата
в цените на лазерните и конвенционалните услуги, но също така
и подобряват действителното
функциониране на денталната
практика по няколко начина.
Значително намаляване на
броя на отменените посещения
Определено болката е субективен феномен и възприятието й
варира от пациент до пациент.
Употребата на дентални лазери
с техните преимущества със сигурност намалява възприятието
за болка до голяма степен. Пациентите започват все по-малко да
се страхуват да сядат на денталния стол и да получат необходимите дентални услуги. Това категорично намалява броя на отменените посещения.
Увеличаване броя нови пациенти
Всяка една дентална практика
иска да има доволни пациенти. Лазерите дават възможност на денталния лекар да увеличи броя на
препратените от друг колега пациенти благодарение на приятното преживяване, което оставят
у тях. Пациентите се чувстват
толкова силно мотивирани, че
започват да говорят за преживяното със семейството и приятелите си, като по този начин разпространяват името на практиката от уста на уста.
Повече препратени пациенти
Уникалността на една практи-
ка я поставя едно ниво над останалите. Това увеличава препратените пациенти от други кабинети, както и от колегите в една и
съща практика. Когато една практика стане известна с използването на лазери, тя се превръща
в място, към което да се препращат пациенти за определени манипулации и също така за онези
от тях, които обичат новите
технологии6.
Нови манипулации
Лазерите дават възможност
на денталния лекар да извършва
широка гама манипулации, които
не би могъл да извърши по друг начин. Липсата на анестезия, кръв,
шевове и минимален следоперативен дискомфорт дава възможност на денталния лекар да извършва манипулации като лабиална и лингвална френектомия,
пълно отстраняване на фиброми, удължаване на клиничната корона и много други. Към списъка с
услуги на денталния лекар могат
да се добавят нови манипулации,
които преди това би препратил
на друг специалист или би оставил без лечение. Голяма част от
тези манипулации могат да се из-
вършат в едно посещение; следователно това увеличава приходите, без да се налага втора визита.
Заключение
Измина доста време, откакто
лазерите се приемаха като „екстра“ към модерните кабинети
и предлаганите от тях манипулации, до наши дни, където лазерът е нормална част от инструментариума в един дентален кабинет. В света на маркетинга лазерите са довели денталната медицина до „сините океани“. В резултат от редовната употреба
на лазер в денталните кабинети
пациентите се чувстват по-комфортно, по-предразположени са
към рутинните дейности, броят им е по-голям, а продуктивността на денталния лекар е повисока7.
Следвайки принципите от
стратегията „син океан“, тези
дентални кабинети, които предлагат по-безболезнени услуги с помощта на съвременните технологии, каквито са лазерите, в бъдеще ще бъдат и кабинетите с
най-голям приток на нови пациенти.
[26] =>
26
ИМПЛАНТОЛОГИЯ
РУБРИКА
| ТЕСНИ ИМПЛАНТИ
Dental
DentalTribune
TribuneBulgarian
BulgarianEdition
Edition| |Юли,
май, 2013
2017 г.
Трябва да подложим на съмнение
вярването, че жените не са добри лидери
Интервю с членовете на организацията „Жените в денталната
медицина“ Янки Соланки, Радика Ладва и Роксан Медизде
О
чаква се в близките
няколко години повече жени, отколкото
мъже, да завършат
дентална медицина във Великобритания. По-големият брой
жени в професията ще изправи денталната медицина пред
нови предизвикателства. Една
млада организация – „Жените в
дентална медицина“ (Women in
Dentistry), основана от студенти от Денталния институт
към Кингс Колидж Лондон, си
е поставила за цел да подобри
имиджа на жените лидери в
денталния бранш, като изгради
национална мрежа от съмишленици. Dental Tribune разговаря
с президентите на WID Янки
Соланки и Радика Ладва и Роксан Медизде, която отговаря за
връзките с обществеността,
за тяхната инициатива и как
възнамеряват да помогнат на
студентките по дентална медицина да реализират пълния
си потенциал в професионално
отношение.
Денталната професия е традиционно доминирана от мъже.
Защо според вас все повече
жени се ориентират към сферата в последните години?
Янки Соланки: Общата тенденция във Великобритания е все
повече жени, отколкото мъже, да
продължават образованието си
в университет. Според специалистите „слабото“ представяне на мъжкия пол сред студентите се дължи на ситуацията в гимназиите, където момичетата се
справят по-добре от момчетата. Студентките, които имат
отлични резултати на матурите, по-често предпочитат специалности с високи изисквания за
прием, каквато е денталната медицина.
Не е ясно защо определени предмети са по-привлекателни за женския пол от други. Един от ключовите фактори за избор на спе-
циалност са матурите, като в
последните години момичетата
все повече биват окуражавани да
изучават науки, технологии, инженерство и математика.
Това, че професията предлага възможност за продължаващо
обучение и кариерно развитие,
както и гъвкавост и непълно работно време, отговаря на изискванията на много жени независимо от техните житейски приоритети. Въпреки това е трудно
да посоча една-единствена причина за по-големия брой жени, навлизащи в професията, тъй като хората имат различни цели и вариращите аспекти на кариерата в
денталната медицина ще бъдат
атрактивни за различни жени.
След като много повече жени
се присъединяват към денталната професия отпреди, защо
все още имаме усещането, че
женският пол не е достатъчно
добре представен, особено на
лидерските позиции?
Радика Ладва: Докато жените
споделят сходни лидерски аспирации, опитите да се създаде и поддържа среда, в която те се чувстват приети и подкрепяни, са често неуспешни. Различното третиране на половете, особено когато става въпрос за лидерството, е проблем, който засяга всички индустрии и денталната медицина не е изключение. Наша цел е
да отправим предизвикателство
към вярването, че жените не са
добри лидери и добрите лидери
не демонстрират женски черти.
Разликите между половете са
динамични и социално конструирани и това, което се смята за
стереотипно женско или мъжко
поведение, може да се промени във
времето. Следователно целта е
не само да има равенство по отношение на броя мъже и жени (тогава говорим за равенство между половете), но и да съществува
справедливост по стълбата към
високите лидерски позиции (равнопоставеност между половете).
Нашата асоциация се надява да
предостави нужните общност,
ресурси и менторство, които
не само да информират хората
за проблемите по отношение на
равнопоставеността, но и да
признаят ролята на жените лидери и да подкрепят и развиват
качествата, които те предлагат. По този начин индустрията
само ще стане още по-стабилна.
Каква е главната причина да
основете организацията?
Янки Соланки: Признаването
на недостатъчното представяне
на жените на водещи позиции предизвика важни дискусии. Въпреки
това имахме усещането, че не съ-
ществува подходящ форум за целта. За щастие като студенти в
денталния институт сме заобиколени от изключително успешни
жени на челни позиции в съответната дентална сфера и искаме да се
възползваме от възможността да
направим тези модели на подражание достъпни за всички студенти
и да се учим от техния опит.
Обществото отворено ли е за
всички?
Радика Ладва: Групата бе създадена, за да помага на студентите да реализират пълния си потенциал в денталната медицина. Тя е отворена за всички и на
практика всеки студент може
да стане член. Освен това имаме
над 160 последователи на нашата
страница във Facebook. Надяваме се да привлечем мъже и жени не
само от колежа, но и дипломирани дентални лекари и професионалисти, като целта ни е да обхванем и други дентални факултети
в страната.
Янки Соланки: Ние сме първото подобно университетско общество в цяла Великобритания,
което се фокусира върху жените
в денталната медицина. Имаме
добра обратна връзка от денталните факултети, като този в
Лийдс например, и се надяваме да
създадем връзки, които евентуално биха довели до провеждането
на национални събития за всички
студенти по дентална медицина.
Какви са дългосрочните ви цели?
Радика Ладва: Две от основните ни цели са популяризирането и
честването на приноса на отделни личности към денталната медицина и разбирането на бариерите, с които се сблъскват жените в денталната професия. Освен
това искаме да промотираме настроенията в подкрепа на интегралната роля на жените във всички области на денталната медицина и да предоставим достъпни
модели на подражание и ментори
за студентите. Членовете също
трябва да се ангажират с промотирането на идеята като важна
за обществото като цяло.
Дългосрочната цел на WID е
да предостави връзка между студентите по дентална медицина и
практикуващите дентални лекари, позволявайки им да изградят
здрава мрежа от връзки. Това ще
даде възможност на студентите
да развият уменията, които са
им необходими за по-нататъшното им професионално развитие.
За тях е жизненоважно да култивират тези умения сега, когато разполагат с нужните ресурси
и преди да се сблъскат с трудностите на ежедневната практика.
Очаква се през 2020 г. над поло-
вината студенти по дентална
медицина да бъдат жени. Според
вас как тази промяна ще се отрази на професията като цяло?
Роксан Медизде: Поради факта, че все повече жени се присъединяват към денталната професия, промените ще бъдат осезаеми. В допълнение към склонността им да работят на непълно
работно време жените дентални
лекари по-често взимат отпуски (61% в сравнение с 27% от мъжете) и по-дълги почивки (девет
месеца срещу едва четири). Това,
в комбинация с увеличението на
броя на жени дентални лекари, ще
се отрази върху баланса на работната ръка в бъдеще и трябва да се
вземе предвид при планирането
на работната сила.
Важно е обаче да отчетем и социалния контекст на проблема.
Трудно е да предвидим дали ситуацията ще бъде същата, ако отпускът по бащинство стане подостъпен, а семействата получават повече от сегашната сума от
£139.58, ако бащата реши да излезе в бащинство. Една крачка към
този тип родителство, както е
в страни като Швеция и Норвегия, където над 80% от бащите
вземат участие в отглеждането
на новородените бебета в сравнение с 1% във Великобритания,
може да допринесе за това повече
жени да се върнат на работа побързо след раждането, което би
изравнило негативните ефекти,
които отсъствието им оказва
върху системата.
Успехът в тези страни е приписван не само на различните социални отношения към „кородителството“, но също и към фа-
кта, че семействата получават
минимум 60% от дохода на бащата, докато той е в бащинство.
Освен това се твърди, че феминизирането на денталната медицина влияе на статуса на професията. Исторически погледнато, сферите, които са претърпели промяна от мъжка към женска доминация, са загубили силните си обществени позиции. Това
е чувствителна тема и може би
реалната ни задача е да си зададем въпроса защо изобщо подобно схващане съществува, когато
всъщност няма никакви доказателства, че жените не са в състояние да предложат на своите
пациенти също толкова качествени здравни грижи, колкото и
мъжете дентални лекари.
В крайна сметка феминизирането на денталната медицина
не трябва да бъде разглеждано
само и единствено на базата на
постигане на равенство между
половете и балансирана работна
сила. Схващането, че жените по
правило обезценяват позицията
на съответното съсловие в обществото или че майчинството е по-скоро негативен фактор, трябва да бъде поставено под въпрос и да бъде разгледано в по-широк контекст. Освен
това скритите неравенства,
като несъответствията в заплащането, неравното съотношение между мъже и жени специалисти и отсъствието на жени
на ръководни позиции не трябва
да бъде засенчвано от по-големия
брой жени дентални лекари.
Благодаря ви много за това интервю.
[27] =>
27
ADVERTORIAL
Dental Tribune Bulgarian Edition | май, 2017 г.
V-Posil – новият прецизен
VPS отпечатъчен материал
Максимална прецизност, комбинирана с
практично време за работа и втвърдяване
VOCO
С
ъвременните отпечатъчни
материали
трябва
да отговарят на
много изисквания: периодът за обработка на материала трябва да е достатъчен, а времето на втвърдяване в устата трябва да
бъде кратко. Материалът
трябва да предлага висока
пластичност, висока отпечатъчна точност и устойчивост към деформация.
V-Posil – новият прецизен
отпечатъчен материал на
основата на А-силикон от
VOCO, удовлетворява всички тези изисквания.
С време за работа до две минути, V-Posil гарантира гъвкава работа дори при големи възстановявания. Процесът на
втвърдяване приключва след
две минути, което означава, че
интраоралното време за пациентите е приятно кратко.
С четири различни вискозитета, V-Posil е компактна система, подходяща за различни
техники на вземане на отпечатъци. V-Posil Putty е предназначен за коректурни отпечатъци
в две стъпки, „сандвич“ техниката, отпечатъци за оформяне
на функционални ръбове и техниката за коректурен отпечатък с дистанционно фолио. VPosil Heavy Soft Fast е показан
за техниката на двойно смесване, техниката за коректурни отпечатъци и функционални отпечатъци, а V-Posil Light
Fast и V-Posil X-Light Fast като
материали с нисък вискозитет
са подходящи при коректурни
отпечатъци, сандвич отпечатъци, коректурни отпечатъци
с дистанционно фолио, отпечатъци на двойно смесване, отпечатъци за ребазация на протези
и отпечатъци за подвижни зъбни протези. V-Posil се предлагат в следните системи за смесване: 50-милиметрови Automix
пълнители (стандартни 1:1),
380-милиметрови пълнители
(5:1) за употреба със стандартно автоматично дозиране и
смесители, както и в кутии с
тесто (1:1) за ръчно смесване.
В допълнение към благоприятното за денталния лекар
и пациента време за работа и
втвърдяване и идеалната комбинация от налични вискозитети хидрофилността на VPosil е предпоставка за оптималните резултати. Той осигурява изключителна течливост
в сулкуса, като в същото време
тиксотропните му свойства
гарантират, че материалът
няма да покапе. Неговата плас-
тичност подпомага да се избегнат скъсвания при сваляне на
отпечатъка от устата. Така
V-Posil прави перфектни отпечатъци като основа за прецизно пасващи възстановявания.
от
В
на ъз
ст по
оя лз
щ ва
ат йт
а
е
оф се
ер
та
Работно време
!*
Стабилност на размерите
Прецизност
Издръжливост
Хидрофилност
Интраорално време
на втвърдяване
V-Posil
ВПЕЧАТЛЯВАЩО ПРЕЦИЗЕН
• Високо хидрофилен А- силикон за максимална прецизност
НOВ
• Удължено работно време комбинирано с кратко интраорално
време на втвърдяване
• Изключителната пластичност и възстановяване след деформация,
гарантират безопасност по време на работа или след отстраняване
• Добрата хидрофилност, дори след втвърдяване, позволява
изливане и така протезното възстановяване е перфектно
*Моля, обърнете се към вашия местен консултант на VOCO относно настоящите оферти.
VOCO GmbH · Anton-Flettner-Straße 1-3 · 27472 Cuxhaven · Германия · Тел. +49 4721 719-0 · www.voco.com
VOCO_DT-BG_0517_V-Posil_210x297.indd 1
05.04.2017 12:22:32
[28] =>
.
г
7
1
0
2
й
а
a
i
f
м
o
9
S
1
r
,
e
8
t
“
1
n
а
,
e
ш
C
17
о
o
т
p
x
и
E
В
„
r
Inte
Зала
ND
E
N
U
B
I
R
E
T
C
L
N
A
E
T
R
N
E
E
F
D
N
O
C ntal 2017 enter Sofia
2
C
e
o
d
l
p
u
x
B
E
@
Inter
А
Н
И
Ц
И
Д
И
Е
В
М
Р
Ъ
А
А
В
В
Т
Т
А
С
Е
Л
Н
Е
Д
Т
Л
А
Ъ
А
К
И
К
Т
В
А
Н
З
И
Н
Д Е , ПРЕД
,
Е
В
О
ТРЕНД
цена за
студенти
И
И
Ц
А
ИНОВ
80 лв.
за трите дни
ПРОГРАМА
17
май
18
май
ДЕН НА ЗЪБОТЕХНИКАТА
И ДЕНТАЛНИЯ МЕНИДЖМЪНТ
9.30 – 11.00 ВИСОКОПОЛИМЕРНИТЕ КОМПОЗИТИ:
КАКВО ДА ОЧАКВАМЕ ОТ РАБОТАТА С ТЯХ. CAD/CAM
ТЕХНИКА 2 В 1
зт. Филип фон дер Остен, Германия
11.30 – 13.00 3D ПРИНТИРАНЕТО В ДЕНТАЛНАТА
МЕДИЦИНА
зт. Ева Бергхаус, Германия
ДЕН НА ЕСТЕТИЧНОТО
И КОЗМЕТИЧНОТО ЗЪБОЛЕЧЕНИЕ
9.30 – 11.00 КЕРАМИЧНИ ФАСЕТИ И ОНЛЕИ. КАК
РАЗВИТИЕТО НА МАТЕРИАЛИТЕ И ТЕХНИКИТЕ
ПРОМЕНИ СЪВРЕМЕННАТА ПРОТЕТИКА?
д-р Ставрос Пелеканос, Гърция
11.30 – 13.00 ИДЕИ, ПРЕДИЗВИКАТЕЛСТВА
И СЪВРЕМЕННИ ПРАКТИКИ ВЪВ
ВЪЗСТАНОВИТЕЛНОТО ЗЪБОЛЕЧЕНИЕ
д-р Иван Райчев, България
14.00 – 15.30 КЛИНИЧНИ СЛУЧАИ С ИЗПОЛЗВАНЕ
НА ОСНОВНИТЕ МАТЕРИАЛИ ЗА ИЗРАБОТВАНЕ НА
ОБТУРАЦИИ С CAD/CAM ТЕХНОЛОГИЯ
зт. Патриция Миалковска, Полша
16.00 – 17.30 ОТЪРВЕТЕ СЕ ОТ ВАШИТЕ СТРАХОВЕ И
ТРЕВОГИ: КАК ДА УПРАВЛЯВАМЕ УСПЕШНА КЛИНИКА
ПО ВРЕМЕ НА ИКОНОМИЧЕСКА КРИЗА
д-р Анна Мария Яникос, Кипър
14.00 – 15.30 ИНТЕРДИСЦИПЛИНАРНИ
ПРЕДИЗВИКАТЕЛСТВА В ЕСТЕТИЧНАТА ЗОНА
д-р Венцеслав Станков, България
Workshops
Ц
7+
ена 1
18
0 лв
3
3
:
май
зала „Пирин“ и зала „Родопи“
ДЕН НА ИМПЛАНТОЛОГИЯТА:
„10 ГОДИНИ BIOTEC В БЪЛГАРИЯ“
17 май
9.30 – 11.00 ИМЕДИАТНО ИМПЛАНТИРАНЕ: ПРОТОКОЛ,
ПРАКТИЧНИ НАСОКИ, КЛИНИЧНИ РЕЗУЛТАТИ
д-р Алесандро Куки, Италия
13.15 – 14.30 (зала „Пирин“)
3D принтиране с SHERAeco-print 30. Проектиране на
модели със специализиран софтуер DWOS
.
зт. Ева Бергхаус, Германия
40 лв
11.30 – 13.00 ИМЕДИАТНО НАТОВАРВАНЕ В РАМКИТЕ НА
ДЕНЯ - КАКВО НОВО?
проф. Андреа Гуида и д-р Данило Бакиоки, Италия
+ ДЕМОНСТРАЦИЯ
15.45 – 16.30 (зала „Пирин“)
Съвместна демонстрация и дискусия на
интраорален скенер, скенер на модели, машина за
фрезоване
.
40 лв
зт. Патриция Миалковска, Полша
16.45 – 17.30 (зала „Пирин“)
Високополимерните композити – какво да очакваме
от работата с тях. CAD/CAM техника 2 в 1
зт. Стоян Христов, България
.
40 лв
14.00 – 15.30 БЪЛГАРСКИЯТ ОПИТ. ДОКЛАДИ НА
КЛИНИЧНИ СЛУЧАИ
д-р Николай Узунов, д-р Ясен Димитров
и д-р Красимир Недевски, България
18 май
14.00 – 17.00 (зала „Родопи“)
Как да управляваме клиниката си като бизнес
експерт в трудни времена
.
80 лв
д-р Анна Мария Яникос, Кипър
16.00 – 17.30 CHOUKROUN PRF ВЕЧЕ В БЪЛГАРИЯ: ЕДНА
ОТ НАЙ-ДОБРИТЕ ТЕРАПИИ В ИМПЛАНТОЛОГИЯТА,
ПАРОДОНТОЛОГИЯТА И ОРАЛНАТА ХИРУРГИЯ
д-р Чавдар Ботев, България
0 лв.
Цена
Powered by:
ай:
м
9
1
16
Co-organizers:
14.00–17.00 (зала „Пирин“)
Минимално инвазивни процедури върху керамични
фасети – mock-up, препарационни техники,
провизионализация и циментиране
0 лв.
5
2
д-р Ставрос Пелеканос, Гърция
Early Bird предложението важи само за пакетна регистрация за трите дни.
Partners:
.
[29] =>
Ortho Tribune
The World’s Orthodontics Newspaper · Bulgarian Edition
www.dental-tribune.com, www.dental-tribune.net
Специализирано издание на в. Dental Tribune
май 2017 г./бр. 3
Съвременни клинични насоки
за финалната фаза
на ортодонтското лечение
Д-Р ASHOK KARAD, Д-Р SUMITA JAIN; ИНДИЯ
В
сеобщо известно е,
че прецизното изпълнение на финалната
фаза от ортодонтското лечение играе решаваща роля за постигане на отлични резултати по отношение на оклузията. Без съмнение добре проведеното лечение не само подобрява зъбнолицевата естетика, но още
по-важното е, че предразполага съзъбието към по-добра
стабилност и функционална
годност.
Стандартните апарати от
системата Edgewise в настоящия им вид предоставят големи
възможности на ортодонтите през всички фази от лечението и по-специално през финалната фаза и детайлното подреждане. Въпреки това обаче в някои клинични ситуации се изискват доста усилия и умения
за постигането на отлични резултати1. Също така резултатите, постигнати с тези апарати, често са ограничени от
индивидуалните вариации в спо-
собността на клинициста да
позиционира прецизно различни
ортодонтски апарати и особеностите в съзъбието на пациента. Може да се наложи ортодонтът да репозиционира брекетите или да наглася допълнително
ортодонтските дъги за постигане на желания резултат.
Тази статия предоставя полезна информация за клиничната работа, дефинира редица
цели на финалната фаза от ортодонтското лечение и представя протокола, който да се
следва през финалната фаза. В
нея са разгледани различни фактори при завършване на лече-
нието при деца и възрастни на
най-високо ниво.
1. Организиране на финалната фаза
от ортодонтското лечение с изготвяне на диагноза и план на лечение
Изработването на стратегии за финалната фаза от ортодонтското лечение трябва да започне с изготвянето на диагнозата и плана на лечение. Трудно
е да се каже, че съществува отделна фаза, през която се правят
сложни извивки на дъгата, за да
се получи фино подреждане на зъбите; по-скоро всичките етапи
водят постепенно към финална-
та фаза2, 3.
Първата стъпка от ортодонтското лечение е да бъде налице систематичен процес на
вземане на решения, за да се изясни точно същността на проблема на пациента (фиг. 1). Точното и внимателно направено
описание на зъбно-лицевия проблем дава по-голяма възможност
за намиране на редица решения,
отколкото недостатъчно ясно
и хаотично разгледаният проблем.
Притесненията и основното
оплакване на пациента са изключително важни елементи на диагностичния процес и плана на
лечение. Не трябва да се забравя,
че удовлетвореността на пациента e деликатен момент в ортодонтската практика. Дори и
при тези пациенти, които избират да потърсят помощ основно за подобряване на функцията, зъбно-лицевата естетика играе основна роля. Събеседването с пациента е единствената най-важна стъпка в диагностичния процес, а клиницистът трябва да идентифицира и отбележи причините за ортодонтско лечение, тъй като
нереалистичните очаквания на
пациента могат да доведат до
неудовлетвореност от крайния
резултат след приключване на
лечението.
2. Определяне на крайната цел преди поставянето на брекетите
След прецизно разясняване
същността на проблема на пациента и основното му оплакване, внимателна оценка на степента на мотивация и очаква-
Ролята на 3D системите за визуализация
в съвременната ортодонтия
Д-Р ENRIQUE GONZÁLEZ GARCÍA; MEXICO
Т
радиционно диагностиката в ортодонтията
се базира главно на цефалометрията и анализа на гипсовите модели. Развитието на новите технологии няма за цел да нарушава
традиционните концепции, а
напротив – има възможност
да предостави на клиницистите повече информация, което
от своя страна да им позволи
по-обширен подход към пациентите и да доведе до по-задълбочена диагностика.
ВЪВЕДЕНИЕ
Адаптирането към новите 3D
концепции не е лесна задача, дори
е по-трудно, като се вземе предвид колко подробна информация
може да се добие с тяхна помощ,
което може да доведе до пренатоварване. Именно затова при анализа на пациента за ортодонт-
ско лечение е необходимо да се
използва систематичен метод,
чрез който може да бъде получена най-есенциалната информация.
Методът се състои от следни-
те измервания:
обща визуализация в коронарна, сагитална и аксиална позиция;
зъби и заобикалящите ги
структури;
дихателни пътища и параназални синуси;
меки тъкани;
темпоромандибуларна става.
Коронална (фронтална) равнина (фигура 1 и 2)
Короналната равнина е локализирана в предната част на лицето, относително успоредно
на букалните повърхности на
предните зъби. Тя разделя черепа на две части – предна и задна.
Структурите могат да бъдат
прегледани отзад напред и отпред назад.
ОБЩА ВИЗУАЛИЗАЦИЯ
Сагитална равнина (фигура 3 и 4)
Сагиталната равнина разделя
черепа на две симетрични части.
Има трансверзална ориентация
и позволява изследването на два
сегмента – ляв и десен.
За да се осъществи цялостно
проучване, е необходимо да се познават трите анатомични равнини – коронална, сагитална и
аксиална.
[30] =>
ОТ2
Ortho Tribune Bulgarian Edition
май, 2017 г.
Съвременни клинични насоки за финалната
фаза на ортодонтското лечение
Д-Р ASHOK KARAD, Д-Р SUMITA JAIN; ИНДИЯ
нията от лечението е време да
се дефинират целите на лечението. За предоставяне на висококачествени ортодонтски услуги на пациентите подробният списък с целите трябва да
включва постигането на добри
оклузални съотношения, функционална оклузия, оптимална
зъбно-лицева естетика, пародонтално здраве и дългосрочна
стабилност на крайния резултат (фиг. 2).
Следващата решаваща стъпка е да се намерят колкото се
може повече решения, така че да
се направи най-добрият избор понататък в хода на лечението.
Като показател за добрия клиницист служи способността му
да намира много решения на даден проблем. Това често се ограничава от недостатъчното и
нередовното прекарване на време в усъвършенстване на знанията и клиничните умения. Ограниченият набор от варианти за
разрешаване на проблема на пациента може да се отрази неблагоприятно на качеството на финалната фаза от лечението, а
оттам и на крайния резултат.
3. Прецизно спазване на протокола
за фиксиране на брекети за оптимално триизмерно позициониране
на зъбите
За да се позиционират правилно зъбите в базалната кост,
може да се наложи да се направят извивки от първи, втори
и трети ред на телената дъга
във финалната фаза (фиг. 3а). Поради неправилната позиция на
зъбите невинаги е възможно да
се фиксират точно брекетите
на първоначалното посещение.
Това налага да се направят компенсиращи извивки на телената дъга на по-късен етап в хода
на лечението (фиг. 3б и в). Опитът на автора показва, че репозиционирането на брекетите в
ранен етап от лечението е поефективно, отколкото огъването на дъгата.
Прецизното фиксиране на брекетите е основата на добре приключения случай. Развиването
на умения в тази част от лечението – прецизното фиксиране на брекетите, е ключов елемент за постигане на ефективност, естетична усмивка и
функционална оклузия.
Фиг. 1 Стандартен диагностичен процес.
Фиг. 2 Крайни цели.
на дъгата в слота на брекета и
негативното влияние на методите за лечение. Тъй като сечението на действащата дъга винаги е по-малко от това на слота на брекета, в който се по-
ставя, и е необходима определена подвижност на дъгата за лесното сваляне и поставяне, определено количество от торка, който е заложен в брекета,
няма да се изрази. Това може да
окаже негативен ефект върху
изразения торк, аксиалната инклинация на зъбите и на последно място – върху възможността на клинициста да завърши
ефективно случая. Затова контролът върху нежеланото преместване на резците, често срещано при рутинните методи
на ортодонтско лечение, би редуцирал обема работа по отношение на финото им подреждане
през финалната фаза. AlQabandi
и кол. съобщават за наклоняване с 6о–7о на долните резци при
нивелиране на кривата на Spee с
фиксирани апарати4. В докладите на редица автори са описани
ограниченията върху контрола
на лабиалната проклинация на
долни резци по време на нивелиращата фаза дори при дъги с правоъгълно сечение, особено когато
се използват клас II ластици4, 5.
Raleigh Williams предлага определени насоки за оптимално
позициониране на мандибуларните инцизиви и канини за дългосрочна стабилност6. Апексите на долните резци трябва да
се разполагат дистално на короните, а апексите на долните латерални резци – още по-дистално от тези на централните резци (фиг. 4г). Апексът на долния
кучешки трябва да е разположен
дистално на короната. Апексите на всички четири долни резци трябва да са в една лабиолингвална равнина.
5. Максиларните втори премолари са
ключът на сагиталното интермаксиларно съотношение
Фиг. 3а Неправилно поставяне на брекети, което налага да се направят извивки от първи, втори и трети ред в телената дъга.
Фиг. 3б Неправилно поставяне на брекети – рационална грешка при поставяне на брекети на горен десен латерален резец (черна
линия, червената линия показва дългата ос на зъба), налагаща да се направи желаната компенсация в телената дъга.
Фиг. 3в Неправилно поставяне на брекети – след дебондинг, корекция в наклона на горния десен латерален резец (червената линия показва наклона на зъба).
4. Постигане на подходяща инклинация на предните зъби
Оптималното позициониране
на резците на горна и долна челюст в края на лечението е основната цел, заложена във всеки план на ортодонтско лечение (фиг. 4а–в). Съществуват две
главни причини, поради които
не постигаме желания торк по
време на лечението: движение
Използването на клас II ластици или клас II пружинки кара
максиларните резци да се наклоняват лингвално, а мандибуларните – да се протрудират
(фиг. 4д и е). За предотвратяване на тези отрицателни ефекти е важно да се инкорпорира висок торк в брекетите на максиларните резци и нисък торк за
мандибуларните резци. И обратното – за противодействие на
нежеланите ефекти на механизмите за лечение на клас III, които често карат максиларните
резци да се протрудират и мандибуларните резци да се наклоняват лингвално, се използват
брекети с нисък торк за максиларни резци и стандартен торк
за мандибуларни резци или се
правят желаните промени на
торка в дъгата.
Нивелирането на кривата на
Spеe често води до протрузия
на мандибуларните резци; брекетите с нисък торк противодействат на този ефект. Чрез
добавяне на лабиален торк на
корена към стоманената дъга с
размери .017 x .025 в слот .018 се
контролира инклинацията на
мандибуларните резци. Ако последната стоманена дъга е с размери .016 x .022, имайте предвид, че ще е необходим допълнителен лабиален торк на корена, който да противодейства на
увеличената свобода на дъгата в
слота на брекета.
Контактната позиция на горния втори премолар е показател
за правилно лекувана малоклузия7. Горните втори премолари
трябва да контактуват с мезиалните склонове на медиовестибуларните туберкули на долните първи молари, което води до
оклудиране със съответните
интердентални пространства
на долните премолари (фиг. 5).
Поради това съотношение върхът на мезиобукалния туберкул
на горния първи молар е леко дистално разположен от мезиобукалната фисура на долния първи молар. Според Ricketts това
съотношение е най-ефективно,
дава най-добра възможност за самопочистване и самосъхранение
на зъбите в съгласие със законите на природата.
6. Осигуряване
трансверзални
на
правилни
съотношения
на
дисталните зъби за по-добра вертикална
стабилизация
и
предо-
твратяване на блокажи в движе-
Фиг. 4а Преди лечение – протрудирани горни и долни фронтални зъби с намален интеринцизален ъгъл. Фиг. 4б След лечение – изправени горни и долни фронтални зъби с подходящ интеринцизален ъгъл. Фиг. 4в Нормална позиция на горни и долни фронтални
зъби. Фиг. 4г Дистално разположение на апексите на долните фронтални зъби спрямо короните. Фиг. 4 Ефект на механиката за
клас II върху позицията на мандибуларните инцизиви. Фиг. 4д Преди лечение – моларно съотношение при клас II, изправени мандибуларни инцизиви. Фиг. 4е След лечение – протрудиране на долните инцизиви в резултат от механиката при клас II.
нията на долна челюст
През финалната фаза е от огромно значение да се изследва буколингвалният наклон на дис-
[31] =>
талните зъби за постигане на
добра интеркуспидация и предотвратяване на блокажи при движение на долната челюст. Това
може да стане чрез изследване на
съотношението между букалните и лингвалните туберкули на
горночелюстни и долночелюстни премолари и молари – нарича се „крива на Wilson“. В норма
лингвалните туберкули трябва
да бъдат на едно ниво или с разлика от един милиметър спрямо нивото на букалните туберкули на моларите в долната челюст8. При това съотношение
оклузалните повърхности на
дисталните зъби са относително хоризонтални и така се получава по-добър контакт между
максиларните лингвални туберкули и фосите на мандибуларните дисталните зъби.
Голямата лингвална инклинация на дисталните зъби на долна челюст, заложена в предпи-
OТ3
Ortho Tribune Bulgarian Edition
май, 2017 г.
те туберкули се спускат оклузално над допустимите за тях
норми (фиг. 6а–в). Това е предпоставка за неправилна интердигитация между дисталните зъби
на горна и долна челюст, тъй
като се получават балансиращи
блокажи при латералните движения на долната челюст9. Следователно буколингвалното съотношение на дисталните зъби
трябва да се подобри чрез изравняване на кривата на Wilson,
като се минимализират или
елиминират несъответствията в контактите между дисталните зъби и се предотврати
проминирането на палатиналните туберкули чрез намаляване на торка на долните дистални зъби и увеличаване на този на
горните (фиг. 6г)10.
7. Нивелиране
на
Фиг. 5 Нормални контакти на горния
втори премолар с медиалния склон на
медиовестибуларния туберкул на долния
първи молар и идеална интеркуспидация.
Фиг. 6а Палатинален блокаж на горен
втори премолар.
Фиг. 6б Корекция на палатиналния блокаж на горния втори премолар, в резултат на което се получава ниска позиция
на палатиналния туберкул поради загубата на торк.
маргиналните
апроксимални ръбове и подхо-
та фоса в областта на моларите и премоларите, с изключение
на горните първи и втори молари11, 12. Контактната точка
между горните централни резци се намира в най-инцизалната една трета, като има вид на
вертикална линия (фиг. 7б). Разположението на контактните
точки във фронталния сегмент
на горна челюст, погледнат отпред, изглежда сякаш напредва
от инцизално към цервикално,
от централни резци към канини.
8. Постигане на максимална интеркуспидация за по-добри оклузални стопове
Фиг. 7а Правилни контактни точки и съотношения между маргиналните апроксимални ръбове в дисталния участък. Фиг. 7б Правилни контактни точки във фронталния
участък. Фиг. 8 Централни стопове на молари и премолари, както предлага Ricketts.
Фиг. 9а Оптимална позиция на максиларни и мандибуларни инцизиви. Фиг. 9б Съотношение между ъгъла на ставния туберкул и наклона на функционалната повърхност
на горен резец. Фиг. 10 Различни компоненти на вертикалното измерение на лицето.
санията на фиксираните апарати, води до „вътрешно завъртане“ на тези зъби като
резултат от изразения торк.
В букалния сегмент на горна
челюст палатиналните туберкули на първите и вторите молари по принцип са малко по-дълги и се спускат малко по-оклузално от букалните
туберкули8. С честото прилагане на експанзионно лечение,
при което се използват свръхекспанзирани, търговски модели дъги или ограничено количество изразен торк на букалните корени на максиларните
дистални зъби, палатинални-
дящо позициониране на контактните точки
Маргиналните апроксимални
ръбове могат да се използват
като ключ за постигане на относително подреждане на дисталните зъби във вертикална
посока8. През финалната фаза е
важно маргиналните ръбове на
съседните дистални зъби да бъдат в една равнина (фиг. 7а). Това
ще позиционира туберкулите
и фосите на тези зъби на една
равнина. След позициониране на
маргиналните апроксимални ръбове на дисталните зъби относително на една равнина след
това емайло-циментовите гра-
ници също ще бъдат относително в една равнина. Това ще
доведе до равни нива на костта
между съседните зъби, което
от своя страна подобрява пародонталното състояние на пациента.
Липсата на дистален наклон
на корените на горните втори
премолари, изразен през финалната фаза, води до несъответствие в контакта между маргиналните ръбове на тези зъби
и първите молари. Това също
така води до липса на оклуза-
лен контакт при дисталните
зъби8.
През финалната фаза контролирането на триизмерната позиция на зъбите и съотношението им със съседните
зъби е от изключителна важност установяването на позицията на контактните точки. Контактните точки или
контактните
повърхности
на зъбите по принцип се разполагат в оклузалната една трета на апроксималните стени,
леко букално спрямо централна-
След лечение на малоклузията зъбите трябва индивидуално да се нагласят във финалната
им позиция преди свалянето на
апарата. В дисталния сегмент
зъбите като цяло са отдалечени един от друг във вертикална
посока поради последната стоманена дъга с правоъгълно сечение. Вертикалното нагласяне на
зъбите на горна и долна челюст
за постигане на максимална интеркуспидация се прави с различни конфигурации на вертикалните ластици. Колкото попрецизно е фиксирането на брекетите, толкова по-лесно ще е
нагласяването на зъбите и ще
е по-малка необходимостта от
използване на ластици по този
начин. Несъответствията в интердигитацията на дисталните зъби се изследват чрез оценяване на контакта между туберкулите и фосите на моларите и премоларите. Ricketts изтъква, че без третите молари
и премоларите, от 16 до 24 оклузални стопове, или наречени
още централни стопове, от всяка страна са достатъчни да поддържат добре балансирана оклузия (фиг. 8)7.
9. Стремеж
към
оптимално
функ-
ционална оклузия
Фиг. 11 Успоредност на корените след лечение. Фиг. 12 Интердисциплинарно ортодонтско и ресторативно лечение на пациент JA, с несъответствия във формата и размера на короната. Фиг. 12а и б Преди лечение, изглед в анфас.
Освен постигането на оклузални съотношения клас I по
Angle13 и „шестте ключа на оклузия“ по Andrews14 други авто-
[32] =>
ОТ4
Ortho Tribune Bulgarian Edition
май, 2017 г.
Фиг. 13а и б Ортодонтско лечение за правилно позициониране на резците и преразпределение на пространствата във фронта. Фиг. 14а и б След ортодонтско лечение – налице е желаното пространство за възстановяване на нормалната широчина на латералните резци.
Фиг. 15а и б След ресторативно лечение. Фиг. 16 Правило за златното сечение.Фиг. 17а Ниво на границата на свободния гингивален ръб при фронтални зъби. Фиг. 17б Гингивален зенит на фронтални зъби.
ри като Williamson15, Aubrey16,
Ricketts17 и Roth18 са разширили знанията за оклузията, като
включват нервномускулните и
костните структури на ТМС
при определяне на целите на
едно ортодонтско лечение. Занимавайки се с различните елементи на функционалната оклузия като една от целите на
финалната фаза, е важно да се
постигне стабилна централна
релация на мандибулата с максимална интеркуспидация на зъбите при тази позиция. При интеркуспидалната позиция и ретрудираната контактна позиция мандибулата трябва да се
намира в същата сагитална равнина, като разстоянието между двете позиции да е по-малко
от 1 мм.
Трябва да е налице хармонично
инцизално водене при фронталните зъби. Тези зъби трябва да
работят един срещу друг, за да
разделят и изведат от оклузия
дисталните сегменти веднага щом мандибулата излезе от
да пречат на мандибулата да застава в или да излиза от всяка
възможна позиция, която ставите позволяват. Следователно зъбите трябва да насочват и
поддържат централното положение на кондилите във фосите
при затваряне.
Фиг. 18 –25 Ортодонтско лечение на големи несъответствия в дължината
на дъгата без необходимост от екстракция (пациент ZH).
Съотношението между инцизивите е изключително важен елемент на функционалната оклузия
Оптималната позиция на инцизивите на горна и долна челюст и съотношението помежду им след ортодонтско лечение са един от ключовите елементи на функционалната оклузия (фиг. 9а). По време на коригиране на проблемите, свързани
с овърбайт и овърджет, ортодонтското лечение променя съотношението между инцизивите и инцизивното водене, което може да е различно от това
преди лечението. Toгава е важно
ортодонтът да разбере връзката между наклона и вида на
18а–в Преди лечение, екстраорален изглед, на който се виждат къси устни, намален назиолабиален ъгъл и конвексен
профил. Фиг. 18г–е Преди лечение, интраорален изглед – латерален и фронтален
изглед отдясно, латерален изглед отляво.Фиг. 18ж и з Преди лечение, интраорален изглед на оклузията между горна и долна челюст, на който се вижда силно несъответствие в дължината на дъгата.
Фиг. 19 Освобождаване на място с апарат за дистално изместване на зъбите в максиларната дъга. Фиг. 20а–в По време на лечението, интраорални снимки.
позиция на централна оклузия.
Правилното покритие на резците и овърджета, постигнати
след ортодонтското лечение,
трябва да дават възможност за
инцизивно водене.
Канините трябва да предоставят основните плъзгащи наклони за латерални движения,
без блокажи на балансиращата страна. Шестте фронтални зъба и долните първи премолари трябва да оклудират с горните шест фронтални зъби при
протрудиране на мандибулата.
По този начин протрудиращото натоварване се разпределя
върху четиринадесет фронтални зъба без блокажи в дисталния
участък. Зъбите не би трябвало
Фиг. 21 Финална фаза и оценка преди дебондиг.
Фиг. 21а–в Интраорални снимки, показващи нормално интермаксиларно съотношение, нормален овърджет и овърбайт.
Фиг. 21г и д Оклузални снимки на горна и долна челюст, на които се вижда нормалната форма на дъгите.
Фиг. 21ж Нормално съотношение между овърджет и овърбайт.
ставния туберкул (tuberculum
articulare) и функционалните повърхности на горните резци.
Средната стойност на наклона на функционалната повърхност на горните резци, изчислена от профилната телерентгенография, е 65.67о със стандартно отклонение от 8о и средната стойност на ъгъла на ставния туберкул е 55.83о със стандартно отклонение от 10о1.9.
Средностатистически ъгълът
на наклона на функционалната
повърхност на горните резци
е приблизително 10о повече от
ъгъла на ставния туберкул (фиг.
9б).
По време на оптималната
функционална оклузия фронтал-
[33] =>
ните зъби са в непосредствена
близост, но не се допират, когато моларите са в оклузия. Долните фронтални зъби веднага
влизат в контакт с лингвалната повърхност на срещуположните горни фронтални зъби при
движение на мандибулата. Оклузалният блокаж на фронталните зъби, откриващ се при ненасилствено затваряне на мандибулата, понякога свързан с дистализиращия ефект в позицията на кондила, се нарича „блокаж на фронталните зъби“20.
10. Контрол на височината на оклузия
Контролът на височината на
оклузията е един от най-големите проблеми, които стоят
пред ортодонта при лечение в
редица клинични ситуации. Равновесието на цялата дъвкателна система зависи от баланса21.
Лечебните процедури, които се
предприемат за промяна на височината на оклузия на пациента, също така променят сагиталното интермаксиларно съотношение22. Следователно е
важно да се избере височината
на оклузията по протежение на
траекторията на отваряне и
затваряне на долната челюст,
върху която трябва да се установи новата оклузия. Правилното определяне на височината на
оклузията е от огромно значение за функционалната и естетичната рехабилитация на такъв пациент (фиг. 10).
Също така механиката при
ортодонтското лечение има
тенденцията да екструдира
дисталните зъби и стимулира
ексцесивен вертикален растеж
на алвеоларната кост, водейки
до т.нар. моларна ос на въртене18. Това води до развитието
на отворена захапка във фронта чрез премоларите и избутването с език при преглъщане. Някои от често срещаните симптоми на това нарушение са пукане и щракане на темпоромандибуларната става и/или схванатост и скованост на мандибуларната мускулатура, чес-
ЗА ПОВЕЧЕ
ИНФОРМАЦИЯ И КОНТАКТ:
Д-р Мария Ненчева,
Ивена Ненова –
0878 688 309; 044 622 309
e-mail: odcsliven@gmail.com
OТ5
Ortho Tribune Bulgarian Edition
май, 2017 г.
Фиг. 22 Правилно разположение на точките на контакт и съотношенията между
маргиналните апроксимални ръбове. Фиг. 22а–в Интраорални оклузални снимки на
горна челюст, показващи нормални съотношения между маргиналните ръбове и точките на контакт. Фиг. 22г–е Интраорални оклузални снимки на долна челюст, показващи нормални съотношения между маргиналните ръбове и точките на контакт.
седните зъби успоредно един на
друг (фиг. 11). Ако другите фактори са нормални и корените
са успоредни един на друг, тогава
ще има достатъчно кост между тях. Смята се, че по-голямото количество интерпроксимална кост ще бъде по-устойчиво на загуба, ако пациентът развие пародонтално заболяване в
бъдеще. През финалната фаза,
ако зъбите не са подходящо изправени, особено когато вторите премолари или първите молари са екстрахирани/липсват и
дисталните зъби са мигрирали
в това място, тогава маргиналните апроксимални ръбове няма
да са нивелирани, проксималните контакти ще са неправилни,
с вертикални костни дефекти
Фиг. 23а–в Екстраорални снимки след
лечение. Фиг. 23г–е Интраорални снимки
след лечение. Фиг. 23ж и з След лечение,
интраорални оклузални снимки на горна
и долна челюст.
то свързани с болка или дискомфорт в различни мускули18.
Също така при редица движения на мандибулата вероятно
пациентът няма да може да изпълни гладко плъзгащо движение
без блокажи. Всяка механика за
екструзивно лечение като удължено използване на клас II ластици, преразширение на максиларната дъга, което води до прекомерно спускане на палатиналните туберкули и дистално пре-
местване на молари, трябва да
се избягват в случаите, при които има къс клон на челюстта и/
или малка височина на лицето
в дисталния участък с оглед запазване на височината на оклузия.
11. Определяне на целите за нормално пародонтално здраве
Една от финалните цели на
ортодонтското лечение е да се
позиционират корените на съ-
от медиалната страна на медиално наклонените зъби.
12. Целите и механиката на лечението трябва да включват всички параметри, необходими за постигане на оптимална естетика
Пациентите с липсващи зъби,
необичайна морфология на зъбите, малки или големи зъби, при
които са налице определени затруднения при възстановяването, представляват голямо пре-
дизвикателство при възстановяване на естетиката. Ако несъответствията в размера на зъбите останат незабелязани по
време на ортодонтското лечение, съзъбието след лечение ще
бъде без пространствена пропорционалност, а това ще доведе до лоша естетика.
Несъответствие в широчината на коронката
Размерът на зъбите е един от
най-важните елементи на естетиката във фронта. Ортодонтите често се сблъскват
с диспропорционални широчини на фронталните зъби по време на лечение (фиг. 12–15). Оценяването на тези диспропорционалности може да се направи с правилото за златното сечение (фиг. 16). Това е идеалното
съотношение, което може да се
изчисли математически като
1:1.618. Наблюдава се, че когато
това правило е спазено, резултатът е естествено привлекателен и радващ окото. Усмивките могат да бъдат направени
привлекателни, като се следват
тези математически правила на природата за създаване на
хармония, симетрия и пропорция12, 23. Можем да използваме
сечението при зъбите, за да определим съотношението дължина–широчина за всеки зъб. Също
така широчината на централния резец е пропорционална на
тази на латералния резец, а неговата от своя страна е пропорционална на медиалната широчина на кучешкия зъб24.
По време на финалната фаза на
ортодонтското лечение, ако съществува прекалено голямо място във фронталния сегмент, то
трябва да се разпредели, за да се
възстанови правилната широчина на коронката. Ако мястото за възстановяване на тези
зъби не е достатъчно, трябва да
се осигури такова, което ще позволи възстановяването на правилната широчина.
Гингивална архитектура
„Ортос–Дент“ ЕООД и д-р Клод Бурдийа–Микол,
с подкрепата на
Българското ортодонтско общество,
Асоциaцията на денталните мениджъри в България,
Центъра за професионално обучение на дентални асистенти „Хипократ“
ОБЗОР НА ОСНОВНИТЕ ПРИНЦИПИ И ПОНЯТИЯ НА ОРТОДОНТСКАТА ПРАКТИКА –
ПОСЛЕДНИ НОВОСТИ В ЛЕЧЕБНИТЕ ПОДХОДИ
лекционен курс за ортодонтски асистенти
на 24.06.2017 г. (събота), хотел „Маринела“, зала „Витоша“, 9.00–18.30 ч., София
1 ОБЗОР НА ОСНОВНИТЕ ПРИНЦИПИ И ПОНЯТИЯ НА ОРТОДОНТСКАТА ПРАКТИКА –
ПОСЛЕДНИ НОВОСТИ В ЛЕЧЕБНИТЕ ПОДХОДИ
2 СПЕЦИФИКА НА ЕЖЕДНЕВНИТЕ ЗАДАЧИ НА ОРТОДОНТСКИЯ АСИСТЕНТ
3 КОМУНИКАЦИЯ ПАЦИЕНТ–АСИСТЕНТ–ОРТОДОНТ
Такса участие:
1 ранно записване до 30.04.2017 г. и за повече от един участник – 230 лв.
2 за членове на БОО, АДМБ, ЦПО „Хипократ“ и за асистенти, чиито лекари участват в курса на д-р Роле – 250 лв.
3 За нечленове на БОО, АДМБ, ЦПО „Хипократ“ и на място – 280 лв.
Банкова сметка: Токуда Банк АД,
за „Ортос–Дент“ – д-р М. Ненчева, АИППМПДМ ЕООД
IBAN: BG68CREX92601055504702
BIC: CREXBGSF
[34] =>
ОТ6
Ortho Tribune Bulgarian Edition
май, 2017 г.
Фиг. 24а и б Латерална цефалограма преди и съответно след лечение. Фиг. 25а и б ОПГ преди и съответно след лечение.
Цветът, контурът и здравето на гингивалните тъкани
представляват рамката и фона
на естетичната усмивка. Именно затова е важно да е налице
подходяща гингивална архитектура за постигане на естетичен резултат наред с добре завършеното ортодонтско лечение.
International Magazines
ortho
international magazine
of orthodontics
www.dental-tribune.com
Vol. 1 • Issue 1/2016
issn 1868-3207
ortho
international magazine of
orthodontics
1
2016
EUR 22 per year (2 issues per year; incl. shipping and VAT for customers in Germany) and EUR 23
per year (2 issues per year; incl. shipping for customers outside Germany).
Your subscription will be renewed automatically every year until a written cancellation is sent to Dental
Tribune International GmbH, Holbeinstr. 29, 04229 Leipzig, Germany, six weeks prior to the renewal date.
Shipping Address
Name
Като общо правило линията,
начертана на нивото на свободния гингивален ръб във фронталния секстант, показва, че нивото на гингивалния ръб на централните резци и кучешките
зъби е на една и съща височина,
а това на латералните резци е
разположено леко по-коронарно
(фиг. 17а)1.
Също така най-апикалната
точка на гингивата, или гингивалният зенит, се намира точно дистално от дългата ос на
централните резци и кучешките зъби, докато гингивалният зенит на латералните резци съвпада с дългата им ос (фиг.
17б)12, 25.
Горепосочените клинични насоки за финалната фаза на ортодонтското лечение са показани
при пациент с инициали ZH на
фиг. 18 до 25.
ЗАКЛЮЧИТЕЛНИ БЕЛЕЖКИ
Съвременното ортодонтско
лечение цели да създаде възможно най-добрите оклузални съотношения в рамките на една приемлива лицева естетика и стабилност на новата оклузия. Изключително важно е клиницистът да дефинира крайните
цели още в началото на лечението и да не спира да ги преследва
до финалната фаза, за да ги постигне с подходящите ортодонтски средства и апарати.
Тази статия представи определени клинични насоки за финалната фаза на ортодонтското лечение при подрастващи пациенти и такива на средна възраст. Също така при пациенти
с необходимост от интердисциплинарно лечение, за постигане на максимален успех през финалната фаза, ортодонтското
лечение трябва да бъде съчетано с избора на най-подходящите
лечебни алтернативи от други
специалности и внедрявнето им
като част от общия научно обоснован лечебен план.
Address
Zip Code, City
practice management
Short-term gains…
long-term problems?
Country
ЗА АВТОРA
trends & applications
Vibration therapy in orthodontics:
Realising the benefits
E-mail
industry report
From straightforward
to complex cases
Date, Signature
PayPal
Credit Card
Credit Card Number
SUBSCRIBE NOW!
F +49 341 48474 173
subscriptions@dental-tribune.com
Expiration Date
Security Code
Д-р Ashok Karad е изпълнителен директор на
клиника Smile Care, Индия. Той е дипломиран специалист и бивш
председател на Индийската асоциация
по ортодонтия, бивш главен редактор на
The Journal of Indian Orthodontic Society.
Д-р Karad се занимава активно с клинични проучвания, следдипломно обучение,
публикации и дентална фотография. Автор
е на книгата Clinical Orthodontics: Current
concepts, goals and mechanics. Можете
да се свържете с него на drashokkarad@
gmail.com.
[35] =>
OТ7
Ortho Tribune Bulgarian Edition
май, 2017 г.
Ролята на 3D системите за визуализация
в съвременната ортодонтия
Д-Р ENRIQUE GONZÁLEZ GARCÍA; MEXICO
Аксиална равнина (фигура 5 и 6)
Аксиалната равнина е успоредна на пода и оклузалната равнина. Тя разделя черепа на две части – горен и долен, като позволява структурите да се видят от
върха към дъното и от дъното
към върха.
Общият преглед на тези три
анатомични равнини следва да
даде на специалиста пълна представа за 3D анатомията. Резултатът е задълбочено познание
на анатомията на пациента и
както е в някои случаи, определен брой находки, които могат
да доведат до промени в плана на
лечение.
Фиг. 1 3D реконструкция – заден изглед. Фиг. 2 Коронална (фронтална)
равнина. Фиг. 3 3D реконструкция –
преден изглед. Фиг. 4 Сагитална равнина. Фиг. 5 3D реконструкция – преден изглед. Фиг. 6 Аксиална равнина.
ЗЪБИ И ПРИЛЕЖАЩИТЕ
КОСТНИ СТРУКТУРИ
Разбира се, една от основните
области при прегледа са зъбите.
Трябва да се направят изображения, които ни позволяват да проверим зъбите, които са налични,
и тези, които са в процес на пробив. Освен това може да се извърши характеристика на заобикалящата ги кост и да се направят
числени измервания.
ДИХАТЕЛНИ ПЪТИЩА И ПАРАНАЗАЛНИ СИНУСИ
CBCT скенерите предлагат прецизна визуализация на дихателните пътища и заобикалящите ги краниофациални структури, които им влияят, като например долната челюст, небцето, параназалните синуси, лицевите взаимоотношения, аденоидната тъкан, тонзилите и
други. Този изглед на дихателните пътища абсолютно променя
гледната точка на специалиста
и най-вече живота на пациента.
МЕКИ ТЪКАНИ
Оценката на меките тъкани
чрез триизмерни системи без
увеличение е идеална за ортодонта, защото му дава възможност
да направи пълен анализ на пациента в едно посещение, което напълно променя неговата перспектива. Преди с 2D изображенията
можеше да се осъществи анализ
само от едната страна на черепа и неговите структури, освен
ако не се направят повече рентгенографии и не се изследва всяка
една от тях поотделно. Друг вариант са фотоснимките, с чиято помощ да се разгледа лицевата естетика от различни фотографски ъгли, което обаче изисква доста голям брой кадри и,
естествено, затруднява пациента. Диагностиката с 3D системи позволява в един преглед да се
направи анализ на пациента от
всички необходими ъгли, както и
Фиг. 7 3D реконструкция – панорамен изглед. Фиг. 8 3D сагитален срез. Фиг. 9 3D реконструкция. Фиг. 10 Сагитален срез. Фиг. 11 Коронален срез. Фиг. 12 Запушване на максиларните синуси.
Фиг. 13 Стеснение на респираторния тракт. Фиг. 14 Подути тонзиларни и аденоидни тъкани. Фиг. 15 3D цефалометрично изображение. Фиг. 16 Jarabak 3D анализ.
да се прегледат меките и твърдите тъкани, което визуално е
доста атрактивно за пациентите и е предпоставка за по-добро
разбиране на собствените им естетични проблеми и действията, които ще предприеме орто-
донтът за тяхното елиминиране.
ТЕМПОРОМАНДИБУЛАРНА
СТАВА
Темпоромандибуларната става по дефиниция e пантовиден
двуставен комплекс. Тази й сложност е отразена в знанията и
важността, която всеки един
специалист й отдава. За много клиницисти ТМС е далечна и
няма отношение към ортодонтското лечение. На напълно про-
тивоположна позиция са друга група специалисти, за които
ТМС е основата, върху която те
изграждат своето лечение. Независимо от това към коя от двете концепции се причислява даден лекар по дентална медицина,
[36] =>
май, 2017 г.
OТ8
ТЕХНОЛОГИИ
Ortho Tribune
Bulgarian Edition
Фиг. 17 Анализ на вертикалната позиция на горната челюст.
Фиг. 18 Сагитален срез на ТМС.
Фиг. 19 3D реконструкция на темпоромандибуларната става – сагитален изглед.
Фиг. 20 Артроза на темпоромандибуларната става – сагитален срез.
register for
FREE
– education everywhere
and anytime
– live and interactive webinars
– a focused discussion forum
– free membership
– no travel costs
– no time away from the practice
– interaction with colleagues and
experts across the globe
– a growing database of
scientific articles and case reports
– ADA CERP-recognized
credit administration
www.OTStudyClub.com
Ortho Tribune Study Club
Join the largest
educational network
in orthodontics!
ADA CERP is a service of the American Dental Association to assist dental professionals in identifying quality providersof continuing dental education.
ADA CERP does not approve or endorse individual courses or instructors, nor does it imply acceptance of credit hours by boards of dentistry.
оценката на ТМС трябва да бъде
включена в диагностиката.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
Специалистите не могат да си
позволят да бъдат незапознати
с непрекъснатото развитие на
технологиите. Разбира се, тези
новости трябва да бъдат взети предвид с повишено внимание, тъй като не заместват знанията, които един дентален лекар получава по време на своята
специализация, и особено натрупания с времето опит. Фактът
е, че са необходими доста усилия
за обучение и разбиране на тези
нови системи, но те правят живота на клинициста по-лесен и
безспорно разкриват нови перспективи за качеството, количеството и полезността на информацията, която генерират.
Важно е денталните лекари да
не забравят, че нашата цел като
здравни лица не се ограничава
просто до изправяне на зъбите, а
имаме задължение да диагностицираме нашите пациенти задълбочено и когато е необходимо, да
се консултираме с наши колеги
от други дисциплини предвид факта, че в днешно време много голям брой случаи изискват мултидисциплинарно лечение.
БЛАГОДАРНОСТИ
Авторът иска да каже изкаже
своята благодарност на Group
Cedirama Digital за тяхната непрекъсната подкрепа в реализацията на прегледите и управлението на софтуера, особено на
Elie Matta Haddad, BBA.
ЗА АВТОРA
Д-р Enrique González García е член на
Световната федерация по ортодонтия,
Academia Mexicana de Ortodoncia и Colegio de
Ortodoncia y Ortopedia del D.F. Специализира в заснемането и интерпретацията на изображения в областта на лицево-челюстната хирургия, ортодонтията, имплантите,
протетичната дентална медицина и ендодонтията. Професор по образна диагностика в следдипломната програма по възстановителна дентална медицина и протетика в UNITEC. Автор на много научни статии
и списания в Мексико, Испания и САЩ. Съветник за KaVo Kerr Group в областта на образната диагностика и за Cedirama Digital. В
момента управлява частна практика по ортодонтия и дисфункции на ТМС в град Мексико и изнася лекции на национално и международно ниво.
)
[page_count] => 36
[pdf_ping_data] => Array
(
[page_count] => 36
[format] => PDF
[width] => 808
[height] => 1219
[colorspace] => COLORSPACE_UNDEFINED
)
[linked_companies] => Array
(
[ids] => Array
(
)
)
[cover_url] =>
[cover_three] =>
[cover] => ![DT Bulgaria and Macedonia No. 5, 2017]()
[toc] => Array
(
[0] => Array
(
[title] => Рехабилитация на усмивката
[page] => 01
)
[1] => Array
(
[title] => Dawson Academy предлага обучение в 4 модула за български специалисти
[page] => 02
)
[2] => Array
(
[title] => юноРехабилитация на усмивката
[page] => 04
)
[3] => Array
(
[title] => Естетично възстановяване на емайла
[page] => 07
)
[4] => Array
(
[title] => Съвременни възстановителни техники и пълна реконструкция на съзъбието
[page] => 12
)
[5] => Array
(
[title] => Осветлението в денталния кабинет
[page] => 16
)
[6] => Array
(
[title] => Великите умове мислят еднакво: групата Bio-Emulation се събира за четвъртия си колоквиум
[page] => 18
)
[7] => Array
(
[title] => Фрезовъчни апарати за новата дигитална ера oт Ivoclar Digital
[page] => 19
)
[8] => Array
(
[title] => Започнете лечението от края
[page] => 20
)
[9] => Array
(
[title] => Денталната медицина е като музиката: и двете изискват страст
[page] => 21
)
[10] => Array
(
[title] => „Булмедика/Булдентал“ очаква повече посетители през тази годинапании
[page] => 22
)
[11] => Array
(
[title] => Предимството на лазерите в ежедневната практика и маркетинга
[page] => 23
)
[12] => Array
(
[title] => #ColgateTalks: мястото, където виртуалното става реално
[page] => 25
)
[13] => Array
(
[title] => Предимството на лазерите...
[page] => 25
)
[14] => Array
(
[title] => Трябва да подложим на съмнение вярването, че жените не са добри лидери
[page] => 26
)
[15] => Array
(
[title] => V-Posil – новият прецизен VPS отпечатъчен материал
[page] => 27
)
[16] => Array
(
[title] => Ortho Tribune
[page] => 29
)
)
[toc_html] =>
[toc_titles] => Рехабилитация на усмивката
/ Dawson Academy предлага обучение в 4 модула за български специалисти
/ юноРехабилитация на усмивката
/ Естетично възстановяване на емайла
/ Съвременни възстановителни техники и пълна реконструкция на съзъбието
/ Осветлението в денталния кабинет
/ Великите умове мислят еднакво: групата Bio-Emulation се събира за четвъртия си колоквиум
/ Фрезовъчни апарати за новата дигитална ера oт Ivoclar Digital
/ Започнете лечението от края
/ Денталната медицина е като музиката: и двете изискват страст
/ „Булмедика/Булдентал“ очаква повече посетители през тази годинапании
/ Предимството на лазерите в ежедневната практика и маркетинга
/ #ColgateTalks: мястото, където виртуалното става реално
/ Предимството на лазерите...
/ Трябва да подложим на съмнение вярването, че жените не са добри лидери
/ V-Posil – новият прецизен VPS отпечатъчен материал
/ Ortho Tribune
[cached] => true
)
