DT Bulgaria and Macedonia No. 3, 2014

Лечебни възможности с Clear–Aligner / Редакционно / Да изведем CAD/CAM на следващото ниво / Ортодонтия от бъдещето / Професионално поддържане на денталните имплантати / Очаква се глобалната дентална индустрия... / Предметна фотография / Кратко ръководство за хроничния апикален периодонтит / Индустрия / Учени разработват нов продукт за дентална грижа за ортодонтски пациенти / Пасивното пушене може да повлияе зъбното развитие при децата / Календар

Open PDF View E-paper Edit Epaper Edit Epaper ads save

Table of contents

Open Link

Open Link

) [17] => Array ( [image_url] => Array ( [2000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/64276-8d3bd648/2000/page-16.jpg [1000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/64276-8d3bd648/1000/page-16.jpg [200] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/64276-8d3bd648/200/page-16.jpg ) [key] => Array ( [2000] => 64276-8d3bd648/2000/page-16.jpg [1000] => 64276-8d3bd648/1000/page-16.jpg [200] => 64276-8d3bd648/200/page-16.jpg ) [ads] => Array ( [0] => Array ( [post_data] => WP_Post Object ( [ID] => 64280 [post_author] => 0 [post_date] => 2024-10-22 19:38:50 [post_date_gmt] => 2024-10-22 19:38:50 [post_content] => [post_title] => epaper-64276-page-17-ad-64280 [post_excerpt] => [post_status] => publish [comment_status] => closed [ping_status] => closed [post_password] => [post_name] => epaper-64276-page-17-ad-64280 [to_ping] => [pinged] => [post_modified] => 2024-10-22 19:38:50 [post_modified_gmt] => 2024-10-22 19:38:50 [post_content_filtered] => [post_parent] => 0 [guid] => https://e.dental-tribune.com/ad/epaper-64276-page-17-ad/ [menu_order] => 0 [post_type] => ad [post_mime_type] => [comment_count] => 0 [filter] => raw ) [id] => 64280 [id_hash] => 8b12c72b9d2f246e6103d24056ed64dbde5adae6636ee7dfff23b8f0c49cd28f [post_type] => ad [post_date] => 2024-10-22 19:38:50 [fields] => Array ( [url] => http://www.dtstudyclub.bg/ [link] => URL ) [permalink] => https://e.dental-tribune.com/ad/epaper-64276-page-17-ad-64280/ [post_title] => epaper-64276-page-17-ad-64280 [post_status] => publish [position] => 40.68,51.37,51.81,43.71 [belongs_to_epaper] => 64276 [page] => 17 [cached] => false ) ) [html_content] =>

Open Link

Open Link

) ) [pdf_filetime] => 1729625930 [s3_key] => 64276-8d3bd648 [pdf] => DTBUL0314.pdf [pdf_location_url] => https://e.dental-tribune.com/tmp/dental-tribune-com/64276/DTBUL0314.pdf [pdf_location_local] => /var/www/vhosts/e.dental-tribune.com/httpdocs/tmp/dental-tribune-com/64276/DTBUL0314.pdf [should_regen_pages] => 1 [pdf_url] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/64276-8d3bd648/epaper.pdf [pages_text] => Array ( [1] =>

март 2014 г./Бр. 03, Год. 12

www.dental-tribune.com, www.dental-tribune.net

Интервю

Практика

Маркетинг

Да изведем CAD/CAM на следващото ниво
Интервю с вицепрезидента на
Planmeca Туомас Локи по повод
наскоро сключеното партньорство на компанията с американския лидер за високотехнологични апарати E4D Technologies четете в настоящия брой.

Професионално поддържане на
денталните имплантати
Материалът на д-р Амит Пател
обяснява особеното при осъществяване на поддръжка около зъбни
имплантати, включително препоръчителните техники за използване на конец, подходящите кюрети и обяснение защо ултразвукът има място единствено при естествените зъби.

Предметна фотография
Статията на д-р Николай Николов
ще ви запознае с аспект от денталната фотография, благодарение на който можете да представяте различни елементи като артистични произведения на изкуството, а именно предметната фотография.

стр. 3

   стр. 10

стр. 12

Лечебни възможности
с Clear–Aligner
Ортодонтското лечение с Clear–Aligner CA® е подход, чиято
апаратура се състои от прозрачни алайнери, които са естетични,
удобни, ефективни, резултатни и последователни в действието си
Д-р Пабло Ечари; Превод от испански език: д-р Ива Димчева

П

риспособлението
позволява да бъдат
лекувани много пациенти, които не

са готови да носят фиксирана техника. Използва се специално при ортодонтски възрастни пациенти, но може да

бъде прилаган и при смесено
съзъбие.
стр. 4

Глобалната дентална индустрия с ръст
от 7.6 млрд. долара до 2018 година
Dental Tribune america

те доходи на пациентите допринасят за разрастването на глобалната дентална индустрия.
Тенденцията за дентален туризъм към развиващи се страни
като Индия в търсене на по-добро и по-евтино дентално лечение също насърчава глобалния пазар.

Според проучването нарастват едновременно и приходите на хората,
и здравната им култура. (Снимка: www.sxc.hu)

С

поред маркетингово
проучване, публикувано наскоро от компанията Transparency
Market Research, глобалният пазар на дентални продукти през
2011 година се оценява на 5.5
милиона долара и се очаква да
се увеличава с годишен растеж
от 4.7% от 2012 до 2018 година,
достигайки дял от 7.6 милиарда долара през 2018 г.

Приходите и здравната

Пазарният растеж поначало се
обяснява с напредъка в диагностичните и лечебните технологии, водещи до по-бърз оздравителен период, минимална болка,
намален престой в кабинета и
по-прецизно диагностициране, каквито са денталните лазери.
В допълнение глобално нарастващата осведоменост относно ролята на денталната естетика в съчетание с нарастващи-

Symposia
по време на „Булмедика/Булдентал 2014“

култура нарастват
Според доклада нарастващите свободни финанси на пациентите заедно с повишената осведоменост за дентални грижи ще
стимулират пазара за дентално
оборудване в развиващите се азиатски страни.
В развитите райони на Северна
Америка и Западна Европа пазарният растеж се дължи главно на повъзрастните пациенти, желаещи

21-23 май 2014

да запазят естествените си зъби.
През 2011 година САЩ бяха лидер в пазарния дял. Смята се, че
страната ще запази водещата
си позиция до 2018 година. Това
може да се отнесе към бързото усвояване на съвременни технологии като CAD/CAM заедно с относително по-високата здравна
осведоменост сред населението.

Европа печели над Северна
Америка
Очаква се европейският пазар
да нараства с най-висок годишен
процент – повече от 5% на година за периода от 2012 до 2018 година. Фактори като застаряващото
население в Западна Европа и движението на пациенти от Западна
Европа към Източна Европа за подостъпно дентално лечение са причина за по-високия растеж.

палата 2, щанд С7

Секторът на денталните системи и частите за тях представлява най-големия дял на пазара
през 2011 година (35%) заради широкото им приложение в различни етапи от денталното лечение. Примери за такива системи
са диагностиката с конично-лъчеви компютърно-томографски
системи,
инструменталното
лечение, електрохирургичното
оборудване, компресори и други. В рамките на този сектор се
очаква конично-лъчевите компютърни томографи да бъдат типът продукт с най-бърз растеж.
Причината за това е, че тези
системи използват фокусиран механизъм за образна диагностика,
намаляващ значително радиационната експозиция в сравнение с
конвенционалните модели.
стр. 11

Резервирайте датите.

[2] =>

2

редакционно

Скъпи четящи,
Настоящия брой на „Дентал
Трибюн“ получавате с второто за годината специализирано
приложение – Laser Tribune. Постарахме се вярно и точно да отразим най-новото и актуалното
от света на лазерната дентална медицина. Дадохме думата на
най-добрите български лазeристи
– доц. Каменова, доц. Томов, д-р
Бибова, д-р Бозалиева. Публикуваме и статии от световни лазерни специалисти, каквито са Ави
Рейханиян от Израел, както и
екип от бразилски доктори. Разбира се, отделяме и внимание на
„големия пробив“ в лазeристиката – LANAP протокола, като
публикуваме интервю по тема-

та с пародонтолога Лойд Тилт.
Искрено вярваме в ползата от
този тип профилирани издания и
очакваме вашата обратна връзка и препоръки. Следващото специализирано приложение е CAD/
CAM Tribune и ще излезе с майския брой на вестника.
Специално внимание в броя сме
обърнали на статията на водещия ортодонт д-р Пабло Ечари за индикациите на лечение с
модерния метод Clear Aligner.
Авторът на бестселъра Clear
Aligner, издаден от испанския издател RIPANO запознава с предимствата, индикациите и принципите на действие на системата, а също така разглежда няколко клинични случая, решени с
този метод. В следващия ни брой

предстои да публикуваме друг материал на д-р Ечари, фокусиран
върху конкретния протокол на
работа с Clear Aligner.
Статията на д-р Амит Пател
е посветена на поддържането както на индивидуална, така и на
професионална орална хигиена около зъбните имплантати, изтъквайки необходимостта от модифициран подход за избягване на риска от периимплантит и перимукозит. Неговите съвети и препоръки ще откриете на стр. 10.
Д-р Николай Николов е авторът на статия, посветена на
предметната фотография като
специален маркетингов инструмент за съвременно визуализиране на различни обекти (стр. 12).
Чрез нея ще се запознаете с основ-

Dental Tribune Bulgarian Edition | март, 2014 г.

ните трикове и постановки, които ще ви позволят да заснемате различни предмети, акцентирайки на определени техни характеристики.
Все още имате време да подготвите клиничен случай за конкурса
„Усмивка на годината“. В миналия
брой се запознахте с новостите в
регламента, сред които са специалната награда за минимална инвазивност и новата категория
„Студентски клиничен случай“.
Знаем, че вашите пациенти високо ще оценят успех в подобно начинание, тъй че – oчакваме кандидатурите ви до 10 април!
Желаем ви приятни и полезни
моменти с „Дентал Трибюн“!
От Редакцията

Licensing by Dental Tribune International
Group Editor
Daniel Zimmermann
newsroom@dental-tribune.com
+49 341 48 474 107
Clinical Editor	Magda Wojtkiewicz
Online Editors
Yvonne Bachmann
Claudia Duschek
Copy Editors
Sabrina Raaff
Hans Motschmann
Publisher/President/CEO	Torsten Oemus
Director of Finance
Dan Wunderlich
& Controlling
Business Development Claudia Salwiczek
Manager
Media Sales Managers	Matthias Diessner
(Key Accounts)
	Melissa Brown International)
Peter Witteczek (Asia Pacific)
	Maria Kaiser (USA)
Weridiana Mageswki
(Latin America)
Hеlеne Carpentier (Europe)
Marketing
Esther Wodarski
Nicole Andrа
& Sales Services
Accounting
Karen Hamatschek
Anja Maywald
Executive Producer
Gernot Meyer
© 2014, Dental Tribune International GmbH.
All rights reserved.

Успешното ендодонтско лечение
е възможно с базово оборудване

У

Dental Tribune international

чени от Германия изследвали
ефективността на базовото
кореново лечение, извършено чрез определяне на работната дължина по тактилен метод, в сравнение с такова с рентгенологичен контрол
на работната дължина. Те открили, че тактилното определяне на работната дължина на
каналите постига сравними
лечебни резултати по отношение на постигнатия клиничен и рентгенографски успех.

Снимка: Witten/Herdecke University)

Медина Био ООД ви кани на специализиран семинар:

››

стр. 2/стр. 2

International Imprint

›››

Учени от немския Witten/
Herdecke University провели своето проучване в рамките на университетската програма за дентални грижи в Гамбия, създадена
през 1995 година. Чрез нея се осигурява дентално лечение на хора,
живеещи в изолираните части
на западноафриканската държава, където модерните медицински технологии почти не съществуват.
В рамките на изследването
върху тестова група било извършвано кореново лечение без
помощта на рентгенови снимки. За лечението на контролната група било извършвано лечение с помощта на рентгенови
снимки, улесняващи определянето на работната дължина. Били
проследени общо 70 пациенти за
период от две години.
В края на лечението на участниците от двете групи били
направени рентгенови снимки.
Определянето на работна дължина по тактилен метод се
оказало също така ефективно
като това с рентгенологичен
контрол. 24 месеца след лечението само един зъб от тестовата група бил екстрахиран. „Базовото кореново лечение може
да помогне да се спасят дори
зъби със значителни разрушения. По този начин то може да
предотврати преждевременната екстракция на зъбите.“ Това
сподели д-р Ана-Луиза Холцнер от университета. За своята докторантура д-р Холцнер
е разработила метод, позволяващ кореново лечение без електричество и вода с помощта
на минимален брой материали
и инструменти. Първоначалните резултати от т. нар. BRT
(basic root canal treatment) са публикувани в International Dental
Journal през 2009 година.
Настоящото проучване, озаглавено „Клинична ефективност
на базовото кореново лечение 24
месеца по-късно“, е публикувано в
предпечатното онлайн издание
на Journal of Endodontics.

Dental Tribune International

Holbeinstr. 29, 04229 Leipzig, Germany
Tel.: +49 341 4 84 74 302 | Fax: +49 341 4 84 74 173
www.dental-tribune.com
info@dental-tr-ibune.com

Regional Offices

Asia Pacific
Dental Tribune Asia Pacific Limited
Room A, 20/F, Harvard Commercial Building,
105–111 Thomson Road, Wanchai, Hong Kong
Tel.: +852 3113 6177 | Fax: +852 3113 6199
The Americas
Tribune America, LLC
116 West 23rd Street, Ste. 500, New York, N.Y.
10011, USA
Tel.: +1 212 244 7181 | Fax: +1 212 224 7185

Офис България
Издава Dental Tribune България ЕООД
София 1421, кв. „Лозенец“,
ул. „Крум Попов“ 56-58
тел.: +359 2 416 71 73
office@dental-tribune.net
www.dental-tribune.net
www.dental-tribune.com
Действителен собственик:
Уляна Винчева
Предоставената информация
е съгласно чл. 7а, ал. 3 от ЗЗДПДП.
Уляна Винчева
Главен редактор
Отговорен редактор д-р Ива Димчева
Редактори
д-р Владимир Ашиков
д-р Надежда Куюмджиева
Дизайн и предпечат Петър Парнаров
д-р Надежда Куюмджиева
Превод
д-р Ива Димчева
д-р Александър Апостолов
Павел Илиев
Коректор
Галя Христова
Реклама
Николина Илиева
тел.: 0897 958 321
Автори в броя
д-р Пабло Ечари; д-р Амит Пател,
д-р Николай Николов, д-р Патрик Каудуел
Laser Tribune
Кристиан Мейра Асунсао, Жоана Татит Перейра,
Рената Шлеснер Оливейра и д-р Жонас де Алмейда Родригес, доц. д-р Юлия Каменова,
д-р Веселина Бозалиева, д-р Н. Бибова,
доц. Г. Томов, д-р Ави Рейханиян,
д-р Натан Фухрман, д-р Костас Йоанноу,
Фред Мичмершуизен
Печат

„Спектър“ АД

Българското издание на Dental Tribune е част от
групата Dental Tribune International – международно издание на 20 езика, разпространявано в
над 55 държави.
Съдържанието, преведено и публикувано в този
брой от Dental Tribune International, Германия, е с
авторското право на Dental Tribune International
GmbH. Всички права запазени. Публикувано с разрешението на Dental Tribune International GmbH,
Holbeinstr. 29, 04229, Лайпциг, Германия. Възпроизвеждането по какъвто и да било начин и на
какъвто и да е език, изцяло или частично, без
изричното писмено разрешение на Dental Tribune
International GmbH и Dental Tribune България ЕООД
е абсолютно забранено. Dental Tribune е запазена
марка на Dental Tribune International GmbH.
Редакцията не носи отговорност за съдържанието на публикуваните реклами в броя.

Все още не е
късно
да направите своя

абонамент за

0897 958 321
www.dental-tribune-net

[3] =>

Да изведем CAD/CAM
на следващото ниво

голямата дистрибуторска мрежа на Planmeca позволява на E4D
Technologies да израснат в световен мащаб, ето защо нашите водещи решения в областта на образната диагностика ще бъдат
ценно допълнение към CAD/CAM
платформата на E4D.

Интервю с Туомас Локи - вицепрезидент на Planmeca

Създало ли е това начинание
нови нужди за вашата компания?

Даниел Цимерман, DTI

Ф

инландският производител на дентални
технологии Planmeca
наскоро направи сериозна инвестиция в американската компания за високотехнологични медицински апарати – E4D
Technologies. В интервюто вицепрезидентът на Planmeca и настоящ изпълнителен директор
на E4D Technologies Туомас Локи
разкри подробности около това
ново предизвикателство.
Г-н Локи, защо Planmeca реши да
инвестира в E4D Technologies?

Ние вярваме в огромните въз-

3

интервю | индустрия

Dental Tribune Bulgarian Edition | март, 2014 г.

„Дентал Трибюн“
разговаря с
Туомас Локи,
вицепрезидент на
Planmeca, относно
стратегическата
инвестиция на
компанията в
E4D Technologies.
(Снимката
е любезно
предоставена от
Planmeca)

можности и бъдещия растеж на
денталната CAD/CAM технология. Тъй като денталната медицина ще бъде изцяло дигитализирана в близко бъдеще, ние вярваме, че е жизненоважно да инвестираме в разработването на
нови и ефикасни практики. E4D
е дългосрочен лидер в развиването на модерната CAD/CAM
дентална медицина, така че знаем, че обединението на сили с
тази компания за високотехнологични уреди ще бъде ценна добавка към нашето собствено лидерство в областта на 3D-образната диагностика и софтуер-

ните решения. Техните специални умения и иновативни идеи
осигуряват добра основа за бъдещи проекти, които ще съчетават ноу-хау на двете компании.
Какви предимства ще предложи
тази инвестиция на денталните
лекари в глобален аспект?
Новото партньорство с E4D
Technologies ще ни даде възможност да предлагаме на нашите
клиенти най-модерните CAD/
CAM иновации. Нашата дистрибуция в над 120 страни, комбинирана с най-модерните иновации
на E4D, ще увеличи продуктовата наличност и ще отведе компютърно подпомаганата дентална медицина на следващо ниво.
Как това ще подобри ежедневния работен процес в клиниките?

Едно голямо предимство е интегрирането на рентгеновите изображения и CAD/CAM в
единна софтуерна платформа –
Planmeca Romexis. За първи път
клиентите ще имат възможността да обработват както

рентгенови изображения, така
и CAD/CAM файлове на единен
софтуерен интерфейс. Всички пациентски данни се записват в същата база данни, като те могат
да се споделят незабавно и лесно
през мрежата на клиниката или
чрез услугата Planmeca Romexis
Cloud (онлайн сървър за обмен
на файлове). Възстановяванията, проектирани в CAD модулa,
може лесно да се комбинират с
3D изображения на пациента, например за целите на имплантологично планиране. За пациентите
това означава удобно еднодневно
дентално лечение.
Каква ще бъде ползата на
Planmeca и E4D от тази инвестиция?

От една страна, чрез тази инвестиция Planmeca засилва позициите си в бързо разрастващия се
бизнес на CAD/CAM технологиите и ще извлича ползи от авангардните решения на E4D, като
по този начин си осигурява лидерство на CAD/CAM пазара в дългосрочен план. От друга страна,

Определено, тъй като ние
трябва да предоставим обширно
обучение в областта на CAD/
CAM технологиите за нашата дистрибуциoнна и клиентска мрежа, обхващаща повече от
120 страни. Ето защо ние наскоро инвестирахме в нови обучителни, складови и производствени съоръжения заедно с обновяването на нашата централа в Хелзинки. Тези нови съоръжения, разположени на площ от
10 000 кв. м, ще ни помогнат да
се справим с нарастващата необходимост от осигуряване на образование и обучение в тази нова
област на денталната медицина. Развълнувани сме от това,
че сме в състояние да тласнем
CAD/CAM технологията към
следващото ниво. Нашите иновации ще променят цялата концепция на денталните лекари за
работа с пациенти „в едно посещение“. Така ще можем да подобрим работния процес на денталните лекари в световен мащаб.
Благодарим ви за интервюто.

стр. 3/стр. 3

[4] =>

4

невидима ортодонтия

Dental Tribune Bulgarian Edition | март, 2014 г.

Лечебни възможности с Clear–Aligner
Ортодонтското лечение с Clear–Aligner CA® е подход, чиято апаратура се състои от прозрачни
алайнери, които са естетични, удобни, ефективни, резултатни и последователни в действието си
Д-р Пабло Ечари; Превод от испански език: д-р Ива Димчева

Случай № 00581: Клас I със струпване. Горна зъбна дъга: 4 стъпки. Долна зъбна дъга: 3 стъпки.

Интраорални снимки преди лечението.

Интраорални снимки след лечението.

DENTALAB.BG
център за ортодонтски системи

„Денталаб.бг“ е ексклузивен представител и сертифициран
партньор на Scheu-Dental GmbH за България.
Предлагаме пълната гама услуги и материали, свързани с изработката
на Clear-Aligner шини, шини за бруксизъм, шини против хъркане,
ретайнери, спортни протектори, небцови пластинки и др.

Продължение от стр. 1

Характеристики
Използват се алайнери с три дебелини – CA® soft, CA® medium
и CA® hard.
Лечението се провежда стъпка по стъпка с всеки нов отпечатък, последователно. С оглед
на настоящото състояние и в
зависимост от характеристиките на случая или обстоятелствата около пациента (възможност за смяна, ваканции, пътувания и други) могат да се
правят по две или три стъпки
само с един отпечатък.
Това е едно прогресивно лечение, осъществено върху изготвен на моделите set-up. Точността на планирането и изпълнението на set-up-а е определящото за това лечението да
бъде ефективно.
 lear–Aligner покрива 3–4 мм
C
от гингивалните тъкани, за
да подобри естетиката и да
оптимизира движението на
зъбите.

Предимства

„Денталаб.бг“ е основен партньор на Orapix AD за България
и региона, предлагайки индиректно позициониране на вестибуларни
и лингвални брекети чрез виртуален анализ и симулиране на
ортодонтските лечения. Работим с всички видове брекети.

„Денталаб.бг“ е ексклузивен партньор на Dentos Inc.
в сферата на лингвалната ортодонтия и микроимплантната опора.

Информация за предлаганите продукти и услуги можете да откриете
на www.dentalab.bg и www.shop.dentalab.bg, както и на телефон 024234865

 lear–Aligner CA® се изработва
C
върху модели от отпечатъците, снети във всяко посещение,
което позволява:
да се адаптира към промени, които могат да настъпят в зъбите, например абразии, фрактури, обтурации и други;
да се използва в смесено съзъбие,
адаптирайки се към постоянните промени в зъбните редици,
например ексфолиация на временните зъби и ерупция на постоянните;
да се адаптира към евентуалните рецидиви и зъбни движения,
възникнали във връзка с нередовно носене на Clear–Aligner CA®.
За специалиста съществуват
няколко други предимства за
това да се използват последова-

телни алайнери:
Позволява проследяване на случая във всеки един етап и реоценка на лечебния план при необходимост. Затова не се налага в момента на очаквания край
да се прави пълна реоценка и
„рестартиране“ на лечението.
Ажустирането на Clear–Aligner
CA® е изключително прецизно, поради което каквато и
да било промяна на зъбно ниво
(нови обтурации и т.н.) би повлияла задържането и ефективността му. Възможно е по време на ортодонтското лечение
пациентът да има нужда от някакво оперативно зъболечение.
С помощта на нов отпечатък
Clear–Aligner CA® може отново
да бъде ажустиран.
Много е трудно да възпроизведете индицирания стрипинг
на пациента с точност от
0.25 мм. По тази причина стрипингът се изработва преди вземането на новия отпечатък по
техниката Clear–Aligner CA®,
пресъздавайки на модела промяната в зъбите, вместо да
се пресъздава върху пациента
това, което е направено на модела.
Обикновено рецидивът не се
получава симетрично и в посока, обратна на извършеното
преместване. По тази причина
невинаги когато пациентът е
нередовен в носенето на алайнерите, е възможно да се върнете
и да използвате вече използваните апарати, за да проведете
отново лечението. Рецидивът
зависи от много фактори, сред
които са навиците и ограниченията на пациента. Лечението
с Clear–Aligner може да продължи с вземането на нов отпечатък в който и да е момент от
лечението.
Не се изисква изплащане на пълните разходи по лечението в
самото начало. Специалистът
обаче трябва да поема разходи-

[5] =>

Dental Tribune Bulgarian Edition | март, 2014 г.

невидима ортодонтия

Случай № 01259: Случай № 01259: Клас III оклузия без два долни премолара. Експанзия и стрипинг в двете дъги. Форсирана екструзия при втори долен ляв премолар. Горна дъга: 10 стъпки.
Долна зъбна дъга: 10 стъпки.

Интраорални снимки преди лечението.

Интраорални снимки след лечението.

те за всяка отделна стъпка, която се реализира.
Clear–Aligner CA® предлага решение на пациенти, при които се
налага лечение с малки по обем
премествания на зъби, а също
така и при лечение на пациенти
с рецидив от предишно ортодонтско лечение.
Clear–Aligner CA® е естетичен и удобен и не смущава говора (въпреки че някои пациенти може да имат нужда да се
упражняват, четейки на висок
глас по време на първите дни).
Неговата механика е проста, ле-

чебното време в кабинета е съкратено, лечението е по-бързо,
отношението цена/качество
се оказва много благоприятно.
Clear–Aligner CA® може да се използва и при пациенти с устно
дишане и сънна апнея.

Принципи на
Clear–Aligner СА®
редставлява ортодонтско
П
лечение, осъществявано с естетични, удобни и съвместими с
воденето на социален и професионален живот апарати.
Диагнозата и контролът на ле-

чението трябва да се реализират от денталния лекар и ортодонта.
Предлага бързо и ефикасно решение за пациенти, които не искат да носят фиксирани ортодонтски апарати.
Следва прецизен клиничен протокол.
Трябва да се осъществява добра
и ефикасна комуникация между
клинициста и лабораторията.
Резултатите са предвидими.
Използват се алайнери Clear–
Aligner CA® с различни дебелини, които покриват приблизи-

телно 3 мм от гингивалните
тъкани, за да осигурят по-ефикасно преместване на зъбите и
по-добър естетически ефект.
Трябва периодично да се вземат
отпечатъци за адаптиране към
еволюцията на лечението, а
също така и към промените, които могат да настъпят в зъбите и гингивалните тъкани.
Насочено е към пациенти, които се нуждаят от лечение, основано върху нуждата от неголеми премествания на зъби или
при рецидив във фронталния
участък.

Индикации
З атваряне на диастеми с размер
до 4 мм;
корекция на струпване до 4 мм
(6 мм);
корекция на ротации на предни зъби;
лечение на дълбока оклузия;
лечение на отворена оклузия
във фронталния участък (с CA®
Power Grips)
лечение на кръстосана оклузия;
изправяне на наклонени молари;
CA® Clear–Aligner в смесено съзъбие;
CA® Clear–Aligner като част

[6] =>

невидима ортодонтия

Dental Tribune Bulgarian Edition | март, 2014 г.

Случай № 01377: Отворена оклузия при 23 и 25. Едностъпково лечение с Clear–Aligner CA® – форсирана екструзия на 23–25.

Интраорални снимки преди лечението.

По време на лечението.

Интраорални снимки след лечението.

ортодонтски книги
Orthodontics & Microimplants.
Complete technique
step by step

Handbook for modern functional
treatment approaches and
techniques

Orthoapnea. Snoring
and Obstructive Apnea

Clear Aligner

През последните години в цял

Според

предста-

Обструктивната сънна апнея

Книга на Д-р Пабло Ечари за

свят се увеличава интере-

ви едно от най-важните съ-

и свързаните с нея проблеми

лечение с алайнери. Пълно оп-

сът към здравословния на- 352 лв.

бития в модерната орто- 282 лв.

са обект на работата на ав- 282 лв.

исание на CA Clear–Aligner – 300 лв.

чин на живот. Това има голя-

донтия е появата на микро-

тора в последните двайсет

лечение,

мо въздействие върху ортодонтското лечение

имплантите. Предизвикателството на Тре-

години. Почти 30% от населението по света не

индикации и изработка. Повече от 430 страни-

както на деца, така и на възрастни.

тия закон на Нютон („Всяко действие предиз-

успяват да си осигурят почивка по време на сън

ци с множество цветни илюстрации.

Настоящата книга предлага на читателите ле-

виква противодействие“) може да бъде реше-

заради това патологично състояние. Около 45%

Авторът детайлно разглежда клиничния и ла-

чебните философии на дентални лекари и орто-

но с помощта на скелетна опора. С помощта на

от възрастните хъркат понякога по време на

бораторен протокол на работа със системата

донти от всички краища на света. Съдържа-

микроимплантатите абсолютната опора ста-

сън, а при 25% това се случва постоянно. Сънна-

Clear Aligner, диагностиката, подходите при за-

нието отразява комбинирани знания, събира-

на достъпна за всички ортодонти, представля-

та апнея засяга около 5% от възрастните, като

тваряне на треми, струпване на зъби, ротации,

ни в продължение на много години, на базата

вайки един прост метод със задоволително от-

процентът нараства значително с напредване на

интрудиране и екструдиране на зъбите и дру-

на функционално лечение на пациенти с различ-

ношение на цена/полза.

възрастта. При хората над 65 години разпростра-

ги. Специално внимание е обърнато на случаите

ни деформации. В това издание читателят ще

С тази книга искаме да направим библиограф-

нението на заболяването нараства до 25%. Има

със смесено съзъбие, а също така и на комиби-

открие коментари, получени благодарение на

ско проучване и в същото време да споделим

клинични доказателства, че апнеята участва в

раното лечение с Clear Aligner и фиксирана тех-

личния опит на клиницисти, използващи функ-

клиничния си опит в използването на микроим-

патогенезата на хипертонията, инфаркта на ми-

ника. Разглежда се ролята на апарата при реци-

ционални апарати от дълги години. Включени са

планти, систематизирайки индикациите им, за

окарда и преждевременната смърт. Според про-

диви и приложението му като средство за ре-

съвети за конструирането и модифицирането

да бъде лесно за желаещите ортодонти да за-

учване, наскоро проведено в Медицинския факул-

тенция. Обяснено е методично как да се калку-

на специфични функционални апарати. Смята-

почнат, като в същото време има резюмирана

тет към Йейлския университет, тя повишава с

лира необходимия брой стъпки, за да бъде улес-

ме, че по този начин читателите ще могат да

техника за тези, които вече имат опит с тях.

около 30% риска от смърт, сърдечен удар и ня-

нен максимално денталния лекар в процеса на

получат информация от първа ръка по отноше-

В помощ са и големият брой схеми, които обяс-

кои други нарушения на сърдечносъдовата систе-

планиране на ортодонтското лечение.

ние на цялото глобално разнообразие на функци-

няват начина на използване на описаните тех-

ма. Авторът вярва, че ортоапнеята е частицата

оналното лицево-челюстно лечение.

ники.

от пъзела, от която се нуждае лечението на об-

нашите

диагностициране,

структивните отклонения по време на сън.

Как да
поръчате?

стр. 6/стр. 6

Обадете се в редакцията на в. „Дентал Трибюн“
на тел. 02/416 71 73, 0897 958 321
или изпратете е-mail на office@dental-tribune.net

Всички цени са с ДДС

[7] =>

Dental Tribune Bulgarian Edition | март, 2014 г.

невидима ортодонтия

Случай № 01416: Случай с диастема в горната челюст (8 стъпки) и струпване в долната челюст (4 стъпки).

Интраорални снимки преди лечението.

Интраорални снимки след лечението.

Случай № 01384: Клас I с диастема и ротации в горна челюст. 4 стъпки.

Интраорални снимки преди лечението.

Интраорални снимки след лечението.

Струпвания и ротации в двете зъбни дъги. Дълбока оклузия. Лечение чрез експанзия, стрипинг и интрузия на резците в двете челюсти. Горна зъбна дъга: 12 стъпки. Долна зъбна дъга: 13 стъпки.

Интраорални снимки преди лечението.

Интраорални снимки след лечението.

Случай № 01431: Случай с треми в горната челюст и струпване в долната челюст. Лекуван с CA® Clear-Aligner. Горна челюст: 4 стъпки. Долна челюст: 4 стъпки.

Интраорални снимки преди лечението.

Интраорални снимки след лечението.

стр. 7/стр. 7

[8] =>

8

невидима ортодонтия

Dental Tribune Bulgarian Edition | март, 2014 г.

Случай № 00744: Рецидив на проведеното с фиксирана техника ортодонтско лечение. Подреждане на двете зъбни дъги. Горна зъбна дъга: 3 стъпки. Долна зъбна дъга: 2 стъпки.

Интраорални снимки преди лечението.

Интраорални снимки след лечението.

от друго лечение;
CA® Clear–Aligner при лечение на
рецидив;
CA® Clear–Aligner като активен/
пасивен ретенционен апарат.
Двойна ретенция.

Bio-Emulation Colloquium
TM

The Santorini Experience

Ограничения
З атваряне на диастеми, по-големи от 4 мм (6 мм);
корекция на струпвания, по-големи от 4 мм;
корекция на ротации на дисталните зъби;
екстракционни случаи;
корпусно преместване на зъби;
лечение на отворена захапка във
фронта (без CA® Power Grips);
лечение на интеркуспидация и
екструзия (без CA® Power Grips);
лечение, което включва контрол
на торка или медиодистално
преместване на зъбите;
лечение на клас II оклузия;
лечение на клас III оклузия.

June 21-22, 2014, Santorini Greece
Go ahead and treat yourself to a world class dental colloquium
at a top 10 vacation destination! Be part of the Bio-Emulation movement.
Mentors

Pascal Magne

Michel Magne

Francesco Mangani

Francesca Vailati

Gaetano Calesini

Emulators

Контраиндикации
 lear–Aligner CA® е контраиндиC
циран при пациенти с:
бруксизъм и бруксомания;
краниомандибуларна дисфункция;
пациенти с вредни навици, като
онихофагия, хейлофагия, гризане
на предмети и др.;
пациенти със свръхчувствителност към материалите, от които се изработва Clear–Aligner
CA®, въпреки че досега няма докладвани подобни случаи;
пациенти с лошо съдействие.

Клинични случаи
Можете да се запознаете с възможностите на Clear–Aligner CA®
благодарение на приложените клинични случаи.

Panos Bazos

Gianfranco Politano

Javier Tapia Guadix

Leandro Pereira

Jason Smithson

Claudio Pisacane

Stephane Browet

Информация за авторa:

Gil Tirlet

David Gerdolle

Sascha Hein

Lucas Zago Naves

Andrea Fabianelli

Giancarlo Pongione

Registration information:

June 21-22, 2014, Greece

The Venue will be held at
the Petros M. Nomikos Conference Centre, Fira

Colloquium fee: € 799

Details on www.TribuneCME.com/354
contact us at tel.: +359 2 416 7173
email: u.vincheva@dental-tribune.net
Tribune America LLC is the ADA CERP provider. ADA CERP is a service of the American Dental Association to assist dental professionals
in identifying quality providers of continuing dental education. ADA CERP does not approve or endorse individual courses or instructors,
nor does it imply acceptance of credit hours by boards of dentistry.

стр. 8/стр. 8

Д-р Пабло Ечари е ортодонт,
президент на
Иберо-американското общество
по лингвална ортодонтия, вицепрезидент на Научния комитет на Иберо-американската
асоциация на ортодонтите,
делегат на Световната федерация на ортодонтите и президент на Научния комитет
към Денталния факултет в Каталуния. Той е автор на книги като „Clear Aligner, клинични
приложения и представяне на
случаи“, „Ортодонтия и микроимпланти, пълна техника стъпка по стъпка“ и „Екстракционно ортодонтско лечение“.

[9] =>

9

събитие

Dental Tribune Bulgarian Edition | март, 2014 г.

Ортодонтия от бъдещето
Н
а 1 февруари залата
за събития на иновативното пространство betahaus
Sofia събра както ортодонти,
така и общопрактикуващи зъболекари по повод еднодневния научен курс „Иновативните техники в ортодонтията“.
Основният лектор на събитието беше доказалият се специалист ортодонт д-р Мирослава
Динкова – управител и практикуващ специалист в „Център
по ортодонтия“ в София, главен асистент в катедра „Ортодонтия“ на ФДМ–София, председател и съучредител на Българския учебно-изследователски
клуб по лингвална ортодонтия.
Организатори на проявата
бяха „Дентал Трибюн България“
и „Денталаб“ – компания, предлагаща иновативни ортодонтски системи.
В рамките на един лекционен ден д-р Динкова запозна участниците с най-новото от ортодонтията в световен мащаб. Програмата беше разделена на три модула, като първият беше предназначен за общопрактикуващи зъболекари,
а другите два – за специалисти
ортодонти.
Първият
модул
запозна
участниците със системата
Clear Aligner. Лекторката представи модерната технология
за коригиране на леки зъбно-челюстни деформации, като представи предимствата, индикациите, ограниченията и контраиндикациите на системата.
Тя детайлно обясни как на практика протича лечението, в какви срокове и с какво то се отличава от останалите подобни системи. За демонстриране на възможностите на метода бяха показани и различни клинични случаи. Общопрактикуващите специалисти се убедиха,
че системата ClearAligner дава
възможност за голям позитивен кредит, особено на практиките, фокусирани в естетичната дентална медицина. Задължително е обаче много добре да се
познават предимствата и ограниченията на системата.
Вторият модул, предназначен за специалисти, запозна участниците с индиректното позициониране на брекети
с помощта на Orapix, както и
с начина на работа със софтуера. Третият модул, поглеждащ
най-далече в бъдещето на ортодонтията, представи възможностите на софтуера 3Txer на
CAD/CAM система Orapix.
След края на курса за участниците беше ясно, че дигиталните технологии и в ортодонтията, както в останалите специалности, вече са настояще, а не бъдеще. И колкото
по-бързо се преориентират и
започнат да работят с тези
технологии, толкова по-висок
би бил техният „скок“ в отмерването на конкурентоспособността им.

Иновативните техники в
ортодонтията бяха тема на
еднодневен теоретичен курс за
общопрактикуващи зъболекари и за
специалисти ортодонти

Dental Tribune Bulgaria

TePe четки за зъби

Изключително качество за изключителни резултати

TePe SupremeTM

TePe Nova

TePe SelectTM

ТеРе SUPREME притежава иновативен
дизайн, глава с косъмчета на две нива за
по-добър достъп. По-дългите косъмчета
проникват по-дълбоко между зъбите и
дават възможност за добър достъп по
дължина на венците, а късите косъмчета
почистват нежно останалата задна
повърхност. Здравата дръжка, не
позволяваща плъзгане, с място за
палеца, предлага удобно и безопасно
захващане. Мека (soft)

Четка за зъби Nova има конусовидна
глава и активен край за по-добър
достъп. Особено ефикасна е около
задните зъби и други труднодостъпни
места.
Закръглените
косъмчета
осигуряват меко почистване.

Select е една забележителна четка за
зъби, с високо качество, с удобна
дръжка, с конусовидна глава за подобър достъп и косъмчета със
закръглени
краища
за
гладко
почистване. Много цветове

Много мека (x-soft)
Мека (soft)
Средна (medium)

Много мека (x-soft)
Мека (soft)
Средна (medium)

Цена 2,22 лева

Цена 1,80 лева

Цена 1,38 лева

Произведено в Швеция

Продукти за орална хигиена

ул. Дойран 15, 1680 София
тел: 02 / 8583272
www.placaid.bg
e-mail: office@placaid.bg

стр. 9/стр. 9

[10] =>

10

практика | имплантати

Dental Tribune Bulgarian Edition | март, 2014 г.

Професионално поддържане
на денталните имплантати
Д-р Амит Пател, Обединено кралство

И

мплантологията
заема все по-голяма част от ежедневната ни практика, особено поради факта,
че пациентите наистина одобряват това да имат възстановявания върху имплантати
в сравнение с обикновени мостове или снемаеми протези.
Един от най-важните фактори за дългосрочен успех на денталните имплантати е поддържането на здрави тъкани
около тях.
При процедура за почистване
на зъбен камък вече често се срещат пациенти с дентални имплантати и това ще се случва
все повече в бъдеще, тъй като
се очаква имплантатите да станат финансово по-достъпни за
хората. Важно е денталният
специалист да умее да диагностицира периимплантита и да има
знанията как да лекува леките до
умерени форми и да може да проследява здравето на тъканите
около денталните имплантати
в дългосрочен аспект като част
от регулярната поддържаща терапия на пациентите.

Как разбираме, че около
един имплантат има
проблем?

Важно е да се прилага методологичен подход при проследяване на периимплантните тъкани
по време на контролните посещения, за да се установят ранните признаци на периимплантит.
Клиничните маркери, използвани за оценяване на наличието и
тежестта на възпалението около имплантата, са:
натрупване на плака и зъбен камък;
възпаление на периимплантните тъкани;
увеличаване на дълбочината на
сондиране около имплантатите;

Дълбочина на джоба
< 3 mm
Механична терапия,
заглаждане и полиране

Дълбочина на джоба
< 3 mm
Дълбочина на джоба
< 3 mm

Антисептици Хлорхексидинов гел два пъти на
ден 3-4 седмици

Дълбочина на джоба
4-5 mm

Кървене при сондиране без костна загуба

Дълбочина на джоба
> 5 mm

Кървене при сондиране
Костна загуба < 2 mm

Системни или локални
антибиотици

Кървене при сондиране
Костна загуба > 2 mm

Резективна или
регенеративна пародонтална хирургия

Фиг. 1 Протокол за кумулативна интерцептивна поддържаща терапия
(Cumulative Interceptive Supportive Therapy)

к ървене при сондиране;
супорация от периимплантното пространство;
подвижност на имплантата;
рентгенографски промени.
Когато се сондират периимплантните тъкани, е важно
да се упражнява слаб натиск
(0.25N/cm2), за да се избегне травмиране на тъканите. Съществува паралелно прикрепване на
свързващия епител около имплантатната повърхност, на
което се дължи по-малката устойчивост при сондиране около
имплантат. Това може да доведе до по-големи стойности при
периимплантатното сондиране в сравнение със сондирането
около естествени зъби. Периимплантното измерване на дълбочина на джоба при имплантати, поставени на места, различни от естетичната зона, нормално варират между 2 и 4 милиметра. В естетичната зона, където имплантатите обикновено се поставят по-дълбоко, дълбочината на сондиране е по-голяма от нормалните стойности.

Важно е да се отбележи, че повечето имплантатни системи показват данни за минимална маргинална костна загуба в рамките на първата година от функционалното натоварване на им-

плантата. Пушенето е доказан
рисков фактор, повлияващ дългосрочната прогноза на денталните имплантати. По тази причина при пушачи е важно редовно да се проверява здравето на
околоимплантните тъкани.

Какво да се предприеме,
ако се установи костна
загуба?
Ако се установи костна загуба, е важно да се открие причината. Причината за костна загуба може да бъде:
оклузална травма;
бактериално индуцирано възпаление.
Всички оклузални свръхнатоварвания трябва да бъдат коригирани от имплантолога. Плакиндуцираното възпаление поначало се лекува нехирургично, но
подходът зависи преди всичко
от клиничната ситуация. Това
включва отстраняване на зъбната плака със или без използване на локална или системна медикация. Лезии с дълбочина на

сондиране 5 или повече милиметра и костна загуба, по-голяма от 2 милиметра, се нуждаят от хирургична интервенция, както се препоръчва в консeнсуса на International Team for
Implantology (ITI) (фиг. 1).
Честа причина за плак-индуциран периимплантит е излишък
от цимент, притиснат в тъканите по време на циментирането на конструкцията. Ако излишъците от цимент не се почистят изцяло от имплантолога,
това ще индуцира тъканно възпаление и може да стане причина
за костна загуба.

Как да поддържаме

денталните имплантати?
Важно е да се осъществява
много добра орална хигиена за
поддържане на здрави тъкани
около имплантатите. Използването на ръчна или електрическа
четка за зъби помага да се намали количеството на плаковия
биофилм. Почистването с помощта на Superfloss и интерден-

Фиг. 2а

Фиг. 2б

Фиг. 2в

Фиг. 2г

Фиг. 2д

Фиг. 2е

Фиг. 2а Почистване с конец чрез кръстосана техника; Фиг. 2б Почистване с конец чрез кръстосана техника.
Фиг. 2в Почистване с конец чрез кръстосана техника; Фиг. 2г Почистване с конец чрез кръстосана техника.
Фиг. 2д Почистване с конец чрез кръстосана техника; Фиг. 2е Почистване с конец чрез кръстосана техника.

При закупуване на продукти Триодент
специална цена на UltraTect защитни очила,
Peak Universal Bond с хлорхексидин,
самолимитиращ се ецващ гел Ultra-Etch!

Повече информация:
www.miplant.bg, info@miplant.bg
0884 638 574

[11] =>

Фиг. 3а

Фиг. 3б

Фиг. 4а

Фиг. 3а Излишък от цимент върху имплантатната
повърхност. Фиг. 3б Тежка костна загуба поради
излишък от цимент, притиснат в меките тъкани.

Фиг. 5 Пластмасови кюрети.

тални четчици е изключително
съществено за достигане на интерпроксималните пространства. Важно е обаче препоръчителният оралнохигиенен режим
за пациента да не бъде прекалено
сложен, тъй като това би удължило твърде много необходимото време поради употребата на много различни средства
за орална хигиена. В естетичната зона се препоръчва кръстосана техника на използване на конец (фиг. 2 а–е).
Лошата техника на почистване с конец или липсата на каквото и да е почистване с конец
може да доведе до субгингивално възпаление на периимплантните тъкани. Важно е, ако короната се циментира, да се почистят всички излишъци от ци-

практика | имплантати

Dental Tribune Bulgarian Edition | март, 2014 г.

Фиг. 4б

Фиг. 4в

Фиг. 4а Субгингивално възпаление вследствие на излишък от цимент. Фиг. 4б Забележете излишъка от цимент на короната. Фиг. 4в Здрав гингивален маншон около имплантат.

мент, тъй като те са субгингивални иританти, които могат
да провокират остър периимплантит, характеризиращ се с
болка, подуване, кървене при сондиране и потенциална костна загуба (фиг. 3 и 4).
В зоните на премоларите и
моларите употребата на зъбен
конец или междузъбни четчици
може да бъде по-лесна за пациента в случаи на единичен имплантат или при фиксирана мостова
конструкция.
Образуването на зъбен камък
върху денталните имплантати
е много подобно на това при естествените зъби, като единствената разлика е, че надстройката и керамиката са с много добре полирана повърхност и по
тази причина зъбният камък не
е така здраво закрепен, както е
при естествените зъби. Когато
се отстранява супрагингивалният зъбен камък от имплантатните корони, е от голямо значение да не се използват стоманени кюрети, тъй като те биха
увредили титановите повърхности. По тази причина се пре-

поръчва използването на инструменти, изработени от материал, по-мек от титана – или
кюрети със златно покритие,
или такива от подсилена пластмаса (фиг. 5). Изключително ва-

жно е никога да не се използва ултразвук върху имплантата, тъй
като той би загрял имплантата
с риск от некроза на поддържащата кост.
След описване стойностите

Фиг. 6а

Фиг. 6б

на дълбочина на джоба използването на протокола на CIST би
помогнало за лекуване на повечето случаи на периимплантити.
Описан е пример с 8 мм дълбочина на сондиране, като мястото беше третирано нехирургично с помощта на локално администрирани антибиотици. Пациентът използваше хлорхексидинов гел с най-голямата интердентална четка (фиг. 6 а–в). По
време на контролния преглед
две седмици по-късно дълбочината на джоба беше намаляла до
5 мм само с тази нехирургична терапия. Не беше отчетена
нужда от допълнителна интервенция от имплантолога.

Заключение
Фиг. 6в

Добрата орална хигиена на пациента има значително влияние
върху стабилността на маргиналната кост около зъбните имплантати. Ето защо са необходими редовни поддържащи посещения, за да се уверим, че пациентите имат висок стандарт на
орална хигиена около имплантатите си.

Фиг. 6г

Фиг. 6а 8 милиметра дълбочина на сондиране.
Фиг. 6б След субгингивално кюртиране на джоба беше показано на пациента как
да използва голяма интердентална четка с хлорхексидинов гел два пъти на ден.
Фиг. 6в Пациентът след 2 седмици. Възпалението в тъканите е намаляло, вследствие на което става видим ръбът на короната.
Фиг. 6г Дълбочината на джоба при сондиране е намаляла до 5 мм.

Очаква се глобалната дентална индустрия...
Продължение от стр. 1
В допълнение резултантното
изображение е много по-прецизно и има по-добра диагностична
стойност.

Най-бързо разрастващият
се сегмент от пазара за

дентално оборудване –
денталните лазери
Бързото навлизане на денталните лазери, способни на практически безболезнено извършване на дентални процедури, повишава съдействието на пациентите. Всичко това спомага за
това денталните лазери да бъдат най-бързо развиващият се

сегмент от целия глобален пазар
за дентално оборудване.
Danaher Corporation е водеща
компания по отношение на пазарните дялове през 2011 година заради обширното си продуктово портфолио и широкото му присъствие в развитите американски и европейски райони. Други ключови

компании на денталния пазар
са Sirona Dental Systems, A–dec,
CareStream Health, GC, Planmeca
Oy и Biolase.
Пълният доклад е достъпен
на
адрес
www.
transparencymarketresearch.com/
dental-devices-market с оригинално заглавие: Dental Equipment
Market (Dental Extraoral &

Intraoral
Radiology,
Dental
Lasers, Cone Beam CT Systems,
Laboratory Machines, Hygiene
Maintenance Devices, Chairs and
Light Cure Equipment) — Global
Industry Analysis, Size, Share,
Growth, Trends and Forecast,
2012–2018.
(Източник: Transparency Market
Research)

Със секционни
матрични системи
„Триодент“, създавате
предсказуеми, плътни
контакти с естествени
анатомични контури!
Промоционални цени
за първите поръчали
V4

- 20%

Новата революционна секционна
матрична система V4

Ние работим за
успеха ви!
www.miplant.bg

„МиПлант“, София, бул. „Арсеналски“ 15, тел. 02/950 30 20, 0887 630 755, www.miplant.bg

[12] =>

12

маркетинг | фотография

Dental Tribune Bulgarian Edition | март, 2014 г.

Предметна фотография
за нуждите на денталната и зъботехническата практика
Д-р Николай Николов

Д

енталната фотография отдавна е заела
своето място в световната
дентална
общност. Широко използвана
за нуждите на фотодокументацията, за създаване на презентация, статии и монографии, за
планиране на лечението и мениджмънт на практиката. Днес
да можеш да правиш фотографии, които да представят професионалната ни дентална идентичност и, разбира се, да ни помагат, е повече от нужно. Освен стандартните кадри за различните специалности има и
общи такива, които включват интраорална фотография, екстраорална фотография,
предметна фотография, портрети. Предмет на настоящата
статия е именно екстраоралната фотография, или снимките,
направени извън устата, и поточно – на предмети, обикновено коронки, мостове, импланти и всичко друго. Заснемането
на обекти извън устата е сравнително по-лесно от заснемането на кадри в устата на пациента. За сметка на това е доста креативно и изисква сериозни фотографски познания.
Всяка снимка може да се превърне във фотографска задача и
решението є да донесе естетическа наслада. Оборудването за
предметна фотография включва огледално-рефлексен апарат,
макрообектив с множество
приспособления; различни източници на светлина; постоянни, LED, светкавици – кръгови, двойни и единични огледала;
пластмасови боксове; палатки
за предметна фотография; различни по цвят фонове, различни по цвят източници на светлина; филтри от различни системи; поляризационни, линейни
и кръгови отражатели; дифузе-

Фотографии: Личен архив на автора

ри. Почти всичко в нашето полезрение може да бъде използвано за една фотография, която може да бъде отнесена към
т. нар. предметна фотография.
Все пак предметната фотография най-общо може да се раздели на такава, която показва

обектите в областта на повишено присъствие на светлина,
и такава, при която предметите са в тъмна среда.
Съществуват
множество
стандартни схеми за решаване
на определена фотографска задача по отношение заснемането на

предмети. Класическа постановка на заданието е използването
на т. нар. палатка за предметна
фотография, или кутия, изработена от бял материал – обикновено плат или пластмаса. Стандартната схема за този случай
е следната: обикновено предме-

V-образен пръстен
от фиброматериал

V-образни клинчета,
6 различни размера,
цветнокодирани

V-образен пръстен
от Ni-Ti материал

V-образни,
вълнообразни
клинчета, 3 различни
размера

V-образен пръстен,
Ni-Ti материал с
накрайници от
фиброматериал
V-образен пръстен,
Ni-Ti подсилен
материал, прозрачен,
накрайници от
фиброматериал

V-образни, вълнообразни
и прозрачни
клинчета, тричастови,
4 различни размера
V-образни, вълнообразни
клинчета със сепаратор,
3 различни размера

тът се поставя върху отразителна повърхност (най-често
огледало), зад която се поставя
фон – черен, син или сив. Извън
палатката за предметна фотография се поставят произволен
брой източници на светлина,
като обикновено това са подвижни светкавици. Най-често
се използват две или три светкавици или постоянна светлина. С така построената постановка се заснемат различни обекти в изключително ефектна среда. Вторият вариант е използването на директна насочена
светлина. Това става обикновено като предметът за заснемане се поставя на светла основа
от плат, пластмаса или хартия
и също така се поставя светъл
фон. Предметът се облъчва от
различни страни с източници
на светлина, които могат да бъдат постоянни или светкавици.
Почти задължително е да се използват различни дифузерни устройства, за да омекотяват насочената светлина. Тези две постановки са най-често използваните за нуждите на денталната
практика.
По отношение на заснемането на обекти извън устата съществуват множество предизвикателства и тяхното решение е плод на познания и добра
естетика.
Основното предизвикателство е, разбира се, светлината.
Напоследък се наблюдава тенденция да се заснемат обекти при
силна липса на отразяване или
светли участъци (това са така
наречените бликове). Наличието на такива участъци може да
пречи, но доста често и помага. То пречи тогава, когато имаме нужда от информация за цвета или някаква характеристика. Доста често обаче такива
обекти изглеждат като мърт-

V-образни метални
матрици, супер тънки, но
устойчиви на деформация,
5 различни размера

V-образни метални
матрици,
цветнокодирани с
незалепващо покритие,
супер извити.
4 различни размера

V-образни метални
матрици,
прозрачни, супер извити,
покритие от безцветен
силиконов
филм, 4 различни размера

[13] =>

ви или пресушени. Специално за
нуждите на маркетинга такъв
тип снимки не са удачни. Този
тип снимки са удачни при комуникация между дентален офис и
лаборатория или за нуждите на
обучението. При всички случаи
липсата на отблясъци придава
на предмета изглед на изсушен и
умъртвен обект. Това се получава най-вече когато се използва ненасочена светлина с дифузери. Това, което би могло да помогне, е осветяването на обекта
от различни посоки.
Едно от големите предизвикателства не само на денталната фотография, но и въобще на
предметната такава е, когато
имаме нужда да пресъздадем правилен цвят или текстура. Тога-

13

маркетинг | фотография

Dental Tribune Bulgarian Edition | март, 2014 г.

ва особено много помага отразената светлина. Заснемането
на обекти извън устата е креативна дейност предвид неограничените възможности, които ни предоставя средата.
Едно от най-важните условия е
да ограничим наличието на отвличащи вниманието странични предмети в снимката. Това е
особено важно, защото, когато
окото на наблюдаващия се разсейва от страничните предмети, то няма да види това, което ние желаем. Заснемането на
предмети има основно маркетингово значение, особено за реклама на продукти, зъботехническа дейност, материали. Не
трябва да се забравя, че качествено заснетата снимка може да

придаде подходящ вид на всеки
предмет, както и обратно – да
отнеме от неговото съвършенство. При заснемането на обекти извън устата, особено на изцяло керамични конструкции,
задължително трябва да умеем да използваме различни филтриращи системи, като пола
филтри, различни по действие
и филтри от всякакъв порядък.
Това е по причина, че тези филтри умеят да отделят и представят светлината в различните є спектри, като по този начин се получава много интересна игра на светлината и на преден план излизат детайли, които не биха могли да бъдат наблюдавани с просто око.
Друга често срещана фото-

графска задача е да се представи повърхностната характеристика на даден предмет, корона,
мост, като това особено силно
важи за изцяло керамични системи и нуждата да се придаде обем
на иначе плоския образ. Това, разбира се, може да се реши с използването на няколко източника на
светлина, насочени от различни
страни и така – да се използват

всички възможности за отразяване на светлината от обекта
под различен ъгъл.
Предметната фотография в
денталната практика е изключително важна както за зъботехници, така и за зъболекари и
нейното усвояване може да донесе големи предимства за всеки
съвременен зъболекарски кабинет или лаборатория.

Информация за авторa:
Д-р Николай Николов е специалист по протетична дентална медицина, съосновател на Българската академия
по естетична стоматология. Автор на множество статии в наши специализирани издания. Управлява частна
практика, фокусирана в областта на естетичната дентална медицина. Интереси в сферата на оклузия, естетика, на фронтални зъби, дентална фотография.

TRIODENT цервикални матрици
универсална система за по-бързи
и лесни възстановявания от клас V

Прозрачна матрица за по-лесна фотополимеризация,
изработена от еластичен материал, следва
перфектно формата на зъба

Въртяща се
дръжка на 360о,
с три позиции за
постигане на поудобен ъгъл при
поставяне

Надежден
захват,
прецизен
контрол

GripTab – система, която решава трудности
при захващането и поставянето на инлеи, онлеи, корони и фасети

Ние работим за
успеха ви!
www.miplant.bg
МиПлант, София, бул. Арсеналски 15, тел. 02/950 30 20, 0887 630 755, www.miplant.bg

[14] =>

14

хронични инфекции

Dental Tribune Bulgarian Edition | март, 2014 г.

Кратко ръководство за хроничния
апикален периодонтит
Д-р Патрик Каудуел

Х

роничният апикален
периодонтит (АП) се
отнася за апикален периодонтит на зъби с
вече проведено ендодонтско лечение. Както и при първичния
АП, и тук бактериите са основният етиологичен фактор
за възникването на възпалител-

ния отговор1. Преди време много доказателства показваха, че
хроничните инфекции се предизвикат основно от няколко
определени вида микроорганизми. По-новите данни обаче показват ролята на комплексния
биофилм2, 3. Налични са също и
немикробни причинители на

АП, например реакции тип чуждо тяло, формиране на кисти,
ендогенни холестеринови кристали и образуването на цикатрикси.
Микроорганизмите, причиняващи хроничен АП, по-често
се срещат интрарадикуларно.
В някои случаи тези микроорганизми могат да бъдат открити и екстрарадикуларно. Найнапред ще дискутираме интрарадикуларните причинители.

Интрарадикуларни
микроорганизми
Основното проучване се фокусира върху наличието на микроорганизми вътре в кореновите канали в случаите на хроничен АП4. При разглеждане на
причината за хроничната инфекция е важно да се отбележи,
че при първичната инфекция
микроорганизмите са били налице преди кореновото лечение.
Другият вариант е те да са навлезли по време или след самото
лечение (вторична инфекция)5.
Някои микроорганизми оцеляват след първичното лечение.
Редно е да се замислим как всъщност се случва това. Причина
може да бъде резистентност
към иригантите, използвани в
дезинфекционния процес (например Enterococcus faecalis притежава специфични механизми за
оцеляване след третиране с калциев хидроксид), или локализация в такава част от канала, която не е била инструментирана
или до която не са стигнали химическите агенти за промиване.
Що се отнася до вторичната
инфекция, тези микроорганизми могат да достигнат до канала по време или след лечението.
Те могат да бъдат внесени в ка-

нала чрез замърсен инструмент
или дори през пропускащ слюнката кофердам и по този начин
да контаминират кореново-каналната система.
Лошо поставената временна обтурация също може да позволи просмукване на микроорганизми между посещенията. Ако
кариесът не е изцяло отстранен
или ако част от старата обтурация, около която има микропросмукване, не е отстранена, това може да представлява
източник на вторична инфекция. Тези микроорганизми могат да попаднат в чистата кореново-канална система след завършване на ендодонтското лечение. Това може да стане поради микропропускане покрай обтурацията, кариозен процес или
от пукнатина в зъба. Важно е да
се разбере микробиологичната
природа на АП, за да се има предвид при започване на лечение.

Кои микроорганизми се
срещат при хроничния
апикален периодонтит,
причинен от вторична
инфекция?
При изследване композицията
на инфекцията се открива значително по-различна микрофлора в сравнение с тази при първичните инфекции6, 7. Като цяло
при хроничния апикален периодонтит се откриват едва до
пет вида. Те са основно грам-положителни бактерии с равно съотношение между облигантни
и факултативни анаероби1, 6, 8.
Поради факта, че облигантните анаероби са по-лесни за елиминиране, именно факултативните анаероби са тези, които
персистират в кореново-канал-

ната система след ендодонтско
лечение.

E. faecalis и Candida
albicans
E. faecalis е опортюнистичен патоген, свързан с много от
постоперативните инфекции.
В редица изследвания е доказан
като опортюнистичен патоген при хроничен апикален периодонтит1, 7, 9. Този бактериален
вид е подробно изследван.
В клетъчната си мембрана
микроорганизмът притежава
протонна помпа, която позволява саморегулацията на вътрешното pH. Това осигурява
резистентност към действието на калциевия хидроксид и е
една от причините за оцеляването на бактерията и свързването му с хроничните инфекции.
E. faecalis е способен да оцелява без хранителни вещества в
продължение на дълъг период от
време. Рядко се среща при нелекувани коренови канали. Гъбичката C. Albicans също е по-често срещана при хронични инфекции, отколкото при първични1, 4, 10.

Medical Dent is a leading center for dental implantology
and aesthetic dentistry on the Balkans.
Medical Dent

Currently, we are looking for a highly qualified
Dental Medical Doctor with extensive experience in Periodontology
You will be accountable in performing procedures in the field of periodontology
with the assistance of well trained Dental Assistants
Main requirements:
Doctor of Dental Medicine University Degree
Specialization and courses in Periodontology
Extensive practical experience in general or primary dentistry
Extensive experience in Periodontology
Fluency in English
Second foreign language (strong advantage)
Computer literacy
Some intercultural experience
Strong interpersonal skills and customer focus
Team player

стр. 14/стр. 14

What we guarantee:
Established group practice along with a strong patient base
A modern facility and high-tech equipment
An opportunity to work on dental cases alongside leading dentists
Training opportunities and specialized courses
A long-term practice and career growth
Excellent working conditions and competitive payments

If you are interested, please send CV with a current photo to
jobs@medicaldent.bg not later than 20.02.2013
We will treat your application with confidentiality!

[15] =>

Dental Tribune Bulgarian Edition | март, 2014 г.

Екстрарадикуларни
микроорганизми

В някои случаи микроорганизмите може да се разполагат извън кореново-каналната система. Микроорганизмите могат да
бъдат открити по външната
коренова повърхност под формата на биофилм заедно с инфектирани дентинови отпилки, изместени в периапикалната област или в границите на периапикална киста11, 12. Тези микроорганизми вероятно са способни чрез агрегиране в биофилм да
се противопоставят на опитите на макроорганизма да ги елиминира13. Подобно на ситуацията с радикуларната киста, самата киста предпазва микроорганизмите от имунния отговор.
Два вида микроорганизми са
основните причинители на
екстрарадикуларните
инфекции. Това са Propionibacterium
propionicus и видове от рода
Actinomyces. Тези микроорганизми са способни да формират кохезивни колонии в извънклетъчния матрикс. Това им помага
да отбягват фагоцитите и по
този начин да оцеляват и да
предизвикват имунен отговор.

Немикробни причини за
апикален периодонтит:
кисти, реакции тип чуждо
тяло и холестеринови
кристали

В някои случаи апикалният периодонтит не се поддържа от
микроорганизми. Използва се
думата „поддържа“, тъй като
той първоначално се „причинява“ от микроорганизми. След
ендодонтското лечение някои
от тези фактори излизат на
преден план, поддържайки имунния отговор, а оттам и самия
апикален периодонтит. Периапикалните кисти са интересна
тема. Многобройни научни изследвания изследват честотата на възникване на периапикалните кисти сред изследваните периапикални лезии. Накратко, лезията се биопсира и се изследва под микроскоп. Ако се
открие епителен сак, тогава лезията се определя като киста.
През 1980 година обаче Симон
публикува научен труд, който
включва серийно секциониране
на периапикални лезии. Той открива, че някои лезии, които изглеждат като кисти в една своя
секция, изглеждат различно в
друга своя част. Поради това
се счита, че по-голяма част от
проучванията (които не включват серийно секциониране), изследващи разпространението
на кистите, са обект на грешки. Ако се изследва произволен
срез, това, на което сме попаднали, можем да определим като
киста, докато в действителност при eдно пълно 3D изследване структурата на кистата
просто не съществува. Това изследване е повторено 16 години по-късно и резултатите са
потвърдени. По време на второто по-мащабно изследване се
открива, че около 15% от случаите могат да бъдат определени като кисти.

Важно е също така да се разбере, че голяма част от абсцесите
и грануломите също съдържат
епителна тъкан. При второто
изследване около 52% от лезиите били епителизирани, но само
15% от тях били дефинирани
като кисти. Вероятно е възпалителният процес да дава за резултат пролиферация на епител, който след време се развива в киста.
И при двете изследвания учените откриват две различни
форми на кистите. Едните биват наричани истински кисти
– тези с пълно епително покритие; другите са „джобни кисти“ – при тях покритието е
прикрепено към повърхността
на канала и е в съседство със съдържанието на кистата.
Тези два вида кисти са доста
различни. Предполага се, че „истинските“ кисти са самоподдържащи се и ще продължат да
бъдат независими от опитите да се премахнат микроорганизмите от кореново-каналната система. „Джобната“ киста
обаче се поддържа от микроорганизмите от кореново-каналната система. Премахването
на микроорганизмите, които
поддържат възпалителната реакция, може да допринесе за излекуването на „джобната“ киста. В действителност ще бъде
много трудно тази теория да
се докаже или опровергае, но въпреки това тя е достатъчно
смислена.

хронични инфекции

Тези колекции от холестерол
са известни като холестеролови люспи и индуцират реакции,
близки до реакциите тип чуждо
тяло, тъй като макрофагите и
гигантоядрените клетки не са
способни да елиминират холестерола. И тук това може да доведе до неоздравяваща лезия въпреки добре извършеното ендодонтско лечение.

Опростено ръководство
за хроничния апикален
периодонтит:
А. Хроничният апикален периодонтит най-често се причинява от микроорганизми, останали в кореново-каналната
система1.
Б. Причината за това може
да бъде комплексният биофилм,
противно на предишното разбиране, че само определени микроорганизми са виновни за възпалителния отговор3.
В. Микроорганизмите са5:
1. първични – останали в канала от първоначалната инфекция; или
2. вторични – навлезли по време или след лечението.
Г. Хроничният апикален периодонтит показва значително по-

различна флора от първичния7:
– един до пет вида микроорганизми на канал;
– преобладаващо Gr (+) микроорганизми;
– еднакъв брой облигантни и
факултативни анаероби.
Е. E. Faecalis е опортюнистичен патоген, който може да бъде
открит при персистиращия
апикален периодонтит. Той1:
– притежава протонна помпа, която му позволява да оцелява на високо pH (може да оцелява под действието на калциев
хидроксид);
– може да оцелява моноинфекция;
– може да оцелява дълго време
с малко или никакви хранителни
вещества.
Ж. C. albicans също е по-често
срещана при персистиращите
инфекции10 .
З. Извънканалните инфекции
могат да се появят при биофилм
на кореновия апекс13 или периапикалната област14. P. propionicus
and Actinomyces species могат да
формират адхезивни колонии в
екстрацелуларния матрикс на периапикалната тъкан.
И. Немикробните причинители на апикален периодонтит са:

Д-р Патрик Каудуел завършва дентална медицина в Университета в Куинсленд
през 1998 г. и след
това работи за Кралския австралийски флот както на брега, така
и в открито море. По това време се обучава в областта на възстановителната дентална медицина. През 2002 г. полага изпити
и е избран за член на Кралския австралийски колеж за дентални хирурзи. През 2003 г. започва тригодишна ендодонтска специализация
и от края на 2005 г. е доктор на
денталните науки – специалност
ендодонтия.
Занимава се с преподавателска
дейност в Университета в Куинсленд и изнася множество курсове в помощ на денталните лекари в областта на ендодонтското
лечение. Той поддържа блога: www.
endospot.com. Можете да се свържете с него на адрес: reception@
bmendodontics.com.au.

1. периапикални кисти (15%
от лезиите)16;
2. реакции тип чуждо тяло;
3. холестеринови кристали.

2014

Реакции тип чуждо тяло
Когато екзогенни материали
са локализирани в периапикалната област, те могат да индуцират и да поддържат възпалителен отговор, което може да
бъде асимптоматично, но се установява на рентгенова снимка. Такива материали могат да
бъдат гутаперка, амалгама, силанти, калциев хидроксид или
целулозни фибри, като тези в
хартиените щифтове17.
На практика тези лезии са
рядко срещани, но се споменават в литературата. Ето защо
е важно да се разбере, че съществува този механизъм на поддържане на апикален периодонтит.
Това също така ни напомня да
бъдем внимателни при използването на хартиените щифтове и да не достигаме до периапикалната област, тъй като
клетките на организма не могат да разграждат целулозата и
оставянето на целулозни влакна може да доведе до реакция
тип чуждо тяло.
Гутаперката също може да
индуцира реакция тип чуждо
тяло, още повече ако е на малки
частици. Препреснатата гутаперка също може да доведе до забавено оздравяване на периапикалните тъкани.

За автора:

конкурсът на в. „Дентал Трибюн“

Уважаеми лекари по дентална медицина и зъботехници,
документирахте ли клиничните си случаи за участие в конкурса?
споделяйки своя опит, можете да спечелите много!

Краен срок за подаване
на документи за участие –
10 април 2014 г.

Пълния регламент с условията за участие
вижте на: www.usmivkanagodinata.com
Официална церемония по награждаването
– 22 май 2014 г. (четвъртък).
Часът и мястото на събитието ще бъдат допълнително оповестени.

Холестеринови кристали
Холестериновите
кристали също се срещат при апикалния периодонтит и вероятно се отделят от дезинтегриращи се еритроцити, лимфоцити, макрофаги и плазматични клетки, както и от циркулиращи плазматични липиди19.

С подкрепата на:

www.usmivkanagodinata.com

[16] =>

16

индустрия

Dental Tribune Bulgarian Edition | март, 2014 г.

Ivoclar се подготвя за Втори
Sirona обявява
международен експертен симпозиум партньорство с GC
Dental Tribune International

Dental Tribune International

Г

S

лобалният производител на дентални материали Ivoclar Vivadent
обяви, че ще организира Втори международен експертен симпозиум на 14 юни тази
година. Събитието ще се проведе в Лондон под мотото „Нови
монолитни и усъвършенствани
възстановителни концепции“,
съобщиха от компанията.
Според Ivoclar редица изтъкнати лектори от Белгия, Бразилия, Швейцария, Германия,
Франция, Испания, Обединеното кралство и САЩ вече са потвърдили своето участие и ще
споделят своите идеи по темите на симпозиума. Участниците в събитието могат да посетят презентации относно керамични възстановявания, възстановяване върху имплантати,
CAD/CAM технологии и други.

Международният експертен симпозиум от Берлин 2012 година.
(Снимката е любезно предоставена от Ivoclar Vivadent)

Симпозиумът ще се проведе на
английски език в конферентния
център Queen Elizabeth II. Ще
бъде осигурен симултанен превод на немски, френски, италиански, испански и руски език. В навечерието на събитието в Националния исторически музей ще се

проведе коктейл Ivoclar Vivadent
and Friends in London.
Регистрацията вече е отворена на уебсайта на Ivoclar
Vivadent. От компанията обявяват, че за ранни записвания
преди 16 май таксата участие е
с 25% по-ниска.

irona, немска глобална компания за дентални технологии, подписа споразумение с компанията GC. Японската дентална компания ще произвежда
CAD/CAM блокчета от композити и други възстановителни материали за системите си
CEREC и inLab. Японската GC
Corporation допълва групата на
избраните партньорски компании, изработващи висококачествени материали за CAD/
CAM възстановявания, сред
които са още VITA Zahnfabrik,
Ivoclar Vivadent, Merz Dental,
DENTSPLY и 3M ESPE.
GC произвежда консумативи,
оборудване и апаратура за дентални практики и лаборатории. Компанията е централизирана в Токио и е глобален лидер

сред глас-йономерните материали, композитите, керамиката
за послойно нанасяне и адхезивните системи.
С постигнатото споразумение Sirona очаква подкрепа в
продажбите в бързо развиващите се азиатски пазари, като
в същото време GC ще има
достъп до потребителите на
CAD/CAM системи от Sirona
по цял свят.
Япония е един от най-бързо
развиващите се пазари за CAD/
CAM възстановявания. Страната вече е добре подготвена за навлизащите CAD/CAM
технологии. От Sirona обясняват, че иновативните дентални технологии заедно с висококачествените
материали са изключително търсени от денталните лекари.

CAD/CAM блокчетата от Sirona и партньори подхождат оптимално на фрезмашината MC XL. (Снимка: Sirona)

P&G подкрепя Зимните
олимпийски игри в Сочи
Dental Tribune International

P
INTERNATIONAL SYMPOSUIM SERIES 2014
При покупка на 30 импланта Tapered Internal на BioHorizons, с единична цена
484,65 лв с ДДС (включва имплант, надстройка, покривен винт, свързващ винт),
имате възможността да посетите това уникално събитие безплатно! Освен това,
получавате 4 дневен безплатен престой в супер луксозният Madinat Jumeirah
Resort и подарък имплантологичен сет, с който можете да поставяте цялата гама
импланти на BioHorizons.
Ще се радваме да Ви видим в Дубай!
За повече информация:

0800 12 464
www.implanti.bg

стр. 16/стр. 16

Implant BH

rocter&Gamble подкрепя здравните грижи към
Зимните олимпийски
игри, които в момента
се провеждат в Русия. Освен в
подпомагането на зъболекари за
извършване на скринингови прегледи, рутинно дентално лечение и спешна дентална помощ за
атлетите и треньорите компанията предоставя униформи за
персонала, продукти за орална
грижа и разяснителни материали в клиниките в олимпийските селища от марките Oral-B,
Blend-a-Med и Crest.
„Поддържането на добър
орален статус и хигиена е критична част от режима за цялостно здраве на атлетите и
съответно от тяхното представяне. Изненадващо има много добри атлети, които нямат достъп до лечение и профилактични продукти“, споделя д-р Тони Клау, главен консултант по време на олимпийски-

те игри в Пекин 2008 година,
помогнал за развитие на програмата за орални грижи на P&G.
Д-р Пол Пичинини, който също
отговаря за денталните грижи
в Международния олимпийски
комитет, добави: „Денталното здраве е решаващо, особено
по време на състезания. В миналото се е случвало спешен случай на зъбобол или лошо орално здраве сериозно да повлияе на представянето на атлета по време на някое от най-важните му състезания“. Според
информация от д-р Клау, докато атлетите са в Сочи, те могат да си записват час в някоя
от денталните клиники, локализирани във всяко едно от
олимпийските селища, за да получат лечение. Клиниките са
подкрепени от Oral-B, Blend-aMed и Crest. Очаква се до 600
олимпийски атлети, треньори
и официални лица да посетят
клиниките.

[17] =>

Dental Tribune Bulgarian Edition | март, 2014 г.

17

любопитно

Учени разработват нов Пасивното пушене може да повлияе
продукт за дентална
зъбното развитие при децата
грижа за ортодонтски
пациенти
Dental Tribune International

С

Dental Tribune International

Н

емски учени обявиха, че ще стартират нов изследователски проект,
целящ създаване на иновативен продукт за орална хигиена,
предназначен специално за ортодонтски пациенти. Учените планират съвместно с фармацевтична компания да произведат дражета, които предотвратяват образуването на
бактериален биофилм, който
често е труден за отстраняване при пациенти с брекети.
Много пациенти с брекети
имат проблеми с поддържането на орална хигиена. Често
те имат нужда от специални
микрочетчици или други средства за почистване, някои от
които са трудни за използване.
Ето защо учените се надяват
да разработят продукт, който
улеснява ежедневното поддържане на орална хигиена при ор-

тодонтските пациенти.
Проектът ще бъде изпълнен
от Университета на Грайфсвалд в тясна колаборация с
фармацевтичния
производител B.M.P. Bulk Medicines &
Pharmaceuticals, чийто принос
ще бъде технологията за разработването на новия продукт.
Той ще бъде създаден на основата на лактопероксидазата – ензим, който естествено съществува в устната кухина и чиято роля е да бъде естествен антибактериален агент. Компанията вече е тествала няколко
формули и таблетки.
Екип от зъболекари, учени по
естествени науки и хигиенисти
в университета ще проведат
клиничните изпитания за тестване ефективността на дражетата. Според учените вече
е планирано предварителните
проучвания с пациенти да стартират още тази година.

поред проучване, проведено от турски учени, малките деца, които са изложени на пасивно пушене, имат забавено
зъбно развитие в сравнение с
това на връстниците им.
В изследването 90 деца на средна възраст от 5 години и половина, изложени на пасивно пушене, и 90 здрави деца на същата
възраст били изследвани за нивата на слюнчения им котинин,
биомаркер, показващ излагане на
тютюнев дим. Направена е била
и оценка на зъбното развитие по
панорамни снимки. Изследването е проведено в Ondokuz Mayis
University в Турция.
Като цяло учените открили, че малките деца, които пушат пасивно, имали забавено
зъбно развитие в сравнение с децата от контролната група. В
допълнение те наблюдавали, че
степента на забавено зъбно развитие зависела от количеството тютюнев дим, на който те
са изложени.
Според Американското онкологично общество тютюневият дим съдържа повече от 7000

Пасивното пушене е наистина опасно за децата. То може да повиши риска им
от синдром на внезапната смърт, отит, дихателни заболявания, като астма и
бронхити, и вероятно риска от развитие на злокачествени заболявания във времето. (Снимка: Marcel Jancovic/Shutterstock)

химични съединения, за 250 от
които е известно, че са вредни, а за най-малко 69 е известно, че причиняват рак. При бебетата и малките деца пасивното пушене може да повиши
риска от синдром на внезапната смърт, инфекции на горните
дихателни пътища и на белите
дробове, ушни инфекции, астматични пристъпи с увеличен интензитет и честота. Органи-

зацията твърди, че децата са
изложени на повече пасивно пушене в сравнение с възрастните
непушачи.
Проучването,
озаглавено
„Връзка между пасивното тютюнопушене и зъбното развитие при малките деца“, бе
публикувано в септемврийското издание на European Journal
of Paediatric Dentistry за 2013 година.

2nd

edition

палата 2, щанд С7
вход
свободен

Dental Tribune Study Club

Symposia
21-23 май
по време на „Булмедика/Булдентал 2014“

Нов проект си поставя за цел развитието на оралнохигиенен продукт, който
подпомага естествените защитни сили на слюнката. Учените се надяват, че
той ще помогне на пациентите с брекети да подобрят своето орално здраве.
(Снимката е любезно предоставена от Университета на Грайфсвалд/Welk)

Курс следдипломно обучение по пародонтология

Програма на III ниво
Мукогингивална хирургия –
проф. Марк Данан, София, 20, 21, 22 март 2014 г.
ПРОГРАМА
20.03.2014 г. (четвъртък)
Практически упражнения върху животинска
глава:
– латерално преместено мукопериостално ламбо;
– заместваща съединителнотъканна присадка.
Лекция: Видове ламба в мукогингивалната хирургия – индикации и критерии за избор
21.03.2014 г. (петък)
Лекции: Техники за увеличаване височината на
гингивата:
– заместваща съединителнотъканна присадка;
– латерално или апикално преместено мукопериостално ламбо;
– преимплантатна хирургия.

Практическо упражнение върху животинска глава:
– вмъкната съединителнотъканна присадка.
Лекции: Лечение на пародонтални рецесии и
покриване на оголени коренови повърхности
– покриваща епително-съединителна присадка;
– преместено ламбо в смесена дебелина;
– вмъкната съединителнотъканна присадка в случаите на единични или множествени рецесии;
– направлявана и индуцирана тъканна регенерация;
– новите материални – PRF и мембрана Mucograft®.
22.03.2014 г. (събота)
Хирургични интервенции върху пациенти.

За допълнителна информация - телефон за контакт: 0888 062077 (д-р Адриана Йосифова)

От 2006 г. насам симпозиумите на Dental Tribune Study Club заемат централно
място на всички основни конгреси и изложения по света, като дават
възможност на фирмите изложители да привлекат допълнително внимание
към своите продукти и услуги.
След успешния старт на първия за страната ни симпозиум на Dental Tribune Study Club през 2013 г. по време на
„Булдентал“ добрата практика ще продължи и през 2014 г.
В дните от 21 до 23 май 2014 г. по време на „Булдентал“ в отворена зала със 150 места в една от палатите на
изложението, с вход свободен за всички посетители, ще текат лекции и презентации.
Ако сте фирма изложител на „Булдентал“, ще може да дадете възможност за безплатно участие на вашата
аудитория в рамките на лекцията ви, която е част от DT Study Club Symposia.

За повече информация: 02/ 416 71 73, 0897 958 321

Предлагаме ви цялостен медиен пакет и готова за използване
платформа, за да се откроите от останалите!
Програмата за симпозиума ще се популяризира предварително
преди изложението във всички печатни и електронни издания
на „Дентал Трибюн България“, както и в социалните мрежи и в
бизнес гайда на „Булмедика/Булдентал“ – today.
А след това вашата лекция или презентация ще бъде професионално видео записана и публикувана на сайта: www.dtstudyclub.bg.
Така ще е постоянно достъпна за всички.

стр. 17/стр. 17

[18] =>

18

Календар
България
март-април
Практически курс: Систематика
и техника на успешните директни възстановявания при дъвкателните зъби
15 март, 5 април
Лектор: Доц. д-р Радосвета Василева
Къде: гр. София, Конгресен център на
хотел „Родина“, зала „Места“
Тел.: 0888 925 569, 0888 618 189
etienet@abv.bg

събития

март–юни
Пълен теоретично-практически
курс „Ендодонтско лечение“ в 4 нива
I и II ниво – 21–22 март
III и IV ниво – 6–7 юни
Лектори: Д-р Анатоли Атанасов,
д-р Милен Димитров
Организатор: „МБ Консулт“
Тел.: 02/958 10 48, 02/958 16 17, 0885
043 767
www.mbconsult2000.com

март–ноември
Практически курсове по дисциплината „Алекзандър“
II ниво – 22–23 март
III ниво – 13–15 юни

IV ниво – 8–10 август
V ниво – 31 октомври – 2 ноември
Организатор: Д-р Иван Горялов
Къде: гр. Пловдив, хотел „Новотел“
Тел.: 0889 41 04 42
www.usmivki.com

7–8 март
Двудневен семинар по клинична
пародонтология в ежедневната
практика
Къде: гр. София, „Кемпински Хотел
Зографски“
Организатор: Гръцко общество по
пародонтология и Българско общество по пародонтология и орална
имплантология
тел.: 02/858 32 72

Dental Tribune Bulgarian Edition | март, 2014 г.

placaidbg@gmail.com

7–9 март
Snow Dental Meeting
Къде: Боровец, хотел „Ястребец“
Организатор: „Вилем“
Тел.: 0886 87 93 92, 0884 27 84 84
plami@vilem.bg
www.snowdent.com

14–16 март
Регионален научен форум „ВАРНА–
ДЕНТ“
Лектори: д-р Иван Минчев, проф.
д-р Христо Кисов, д-р Мариета Дочева, д-р Мартин Трифонов
Къде: гр. Варна
Организатор: РК на БЗС–Варна

Тел.: д-р Румяна Влъчкова – председател на РК на БЗС Варна – 0879
067 868; Стоян Михайлов – управител на „Дентално депо САМ МИШЕЛ“ ЕООД –0878 311 017
sammichel@abv.bg

15–16 март
Дни на протетиката
Лектори: Д-р Мирослава Динкова,
д-р Фабио Козими, Италия, д-р Филипо Кардинали, Италия
Организатор: Столична районна колегия на БЗС
Тел.: 02/988 25 25
www.bzs-srk.bg

15–16 март
Акупунктура с диодни лазери – I
ниво
Организатор: ФДМ–София и
БАЛДМ
Тел.: Доц. д-р Юлия Каменова – 0887
888 458

20–22 март
Курс следдипломно обучение по пародонтология – мукогингивална
хирургия
Лектор: Проф. Марк Данан
Къде: гр. София
Тел.: 0888 062 077, д-р Адриана Йосифова

21–22 март
DSD Digital Workflow
Лектор: Д-р Ливио Йошинага
Организатор: „Ди Нова Клиникс“
dinovaclinics@gmail.com

28–29 март
Нови протетични предложения.
Клинични случаи
Лектор: Д-р Джовани Гирланда
Организатор: „Дентатехника“
Тел.: 0700 1 23 23
www.dentatechnica.com

29–30 март
Лазерна дентална медицина – IV
ниво
Организатор: ФДМ–София и
БАЛДМ
Тел.: Доц. д-р Юлия Каменова – 0887
888 458

30 март–1 април
Трети национален форум по дентална медицина – гр. Плевен
Къде: гр. Плевен
http://www.bzs.bg/bg/calendar/

3–5 април
5-а Международна дентална лазерна академия
Къде: гр. Пловдив, Факултет по дентална медицина към МУ
Организатор: Факултет по дентална медицина–Пловдив, Дентално лазерно общество
Тел.: 0888 35 82 66, 0896 74 20 65
www.lasersociety.bg

11–12 април
Теоретично-практически курс:
Протетично възстановяване във
фронталния участък върху зъби и
имплантати. Първа част: Предварителен етап: обратими стъпки, изследване на клиничния случай и протетичен план на лечение.
Лектор: Д-р Джакомо Фабри
Къде: гр. София, медицински комплекс „Сердика“, дентален център
„Консумдент“, ул. „Дамян Груев“
№6
Организатор: „Ава Про“ ООД
Tел.: Анна Градева – 0887 605 340;
Борислав Минков – 0887 968 754,
avaprobg@gmail; borislav.minkov@
consumpharm.com

[19] =>

Dental Tribune Bulgarian Edition | март, 2014 г.

12 април
Д-р Мaрга Рий в България
Къде: София, Интер Експо Център,
зала „Витоша“
Организатор: „МБ Консулт“
тел.: 02/958 16 17, 958 10 48, 0885
043 767
www.mbconsult2000.com

12 април
XII конгрес на Българската академия по естетична стоматология:
CAD/CAM революцията в естетичната стоматология
Лектори: Проф. Хр. Кисов, д-р Н. Вураки, д-р М. Деев, Д. Бистрев
Къде: гр. София, парк-хотел „Москва“
Организатор: БАЕС
Тел.: 0878 698 790

26–27 април
Лазерна терапия в денталната
медицина – I ниво
Организатор: ФДМ–София и
БАЛДМ
Тел.: Доц. д-р Юлия Каменова – 0887
888 458

10 май
Съвременни техники за аугментация
Лектор: Д-р Шломо Биршан, Израел
Къде: гр. София, „Метрополитън хотел“
Организатор: „Медина Био“
Тел.: 0899 145 801
Medina2007@mail.bg

16–17 май
Теоретично-практически курс:
Протетично възстановяване във
фронталния участък върху зъби
и имплантати. Втора част: Клиничен етап: необратими стъпки,
развитие на лечебния план.
Лектор: Д-р Джакомо Фабри
Къде: гр. София, медицински комплекс „Сердика“, дентален център
„Консумдент“, ул. „Дамян Груев“
№6
Организатор: „Ава Про“ ООД
тел: Анна Градева – 0887 605 340;
Борислав Минков – 0887 968 754,
avaprobg@gmail; borislav.minkov@
consumpharm.com

20–21 май
Теоретично-практически курс:
Опора чрез микроимпланти в ортодонтията. Практически курс
на типодонти
Лектор: Проф. Хий-Муун Кюнг
Организатор: „Денталаб.бг“ и „Дентос Инк.“
Тел.: 02 423 48 65, 0878 725 185

21–22 май
От ендодонтията към възстановяване: минимално инвазивни концепции
Къде: гр. София, „Кемпински хотел
Зографски“, зала „София“
Лектори: Д-р Дамяно Паскуалини и
д-р Джулио Паволучи, Италия
Организатор: „Патриция“
Тел.: 02/931 9921, 0887 408331 – Забел
Гарабет Бедикян–Георгиева

21–23 май
Dental Tribune Study Club Symposia
Къде: гр. София, Интер Експо Център
Организатор: „Дентал Трибюн България“ ЕООД
Тел.: 02/416 7173, 0897 95 83 21
office@dental-tribune.net

22 май
Официална церемония по награждаване в конкурса „Усмивка на годината“

Къде: гр. София
Oрганизатор: „Дентал Трибюн България“ ЕООД
Тел.: 02/416 7173, 0897 95 83 21
www.usmivkanagodinata.com
office@dental-tribune.net

21–23 май
Международна изложба „Булмедика/Булдентал“
Къде: гр. София, Интер Експо Център
Организатор: Агенция „Булгарреклама“
Тел.: 02/ 65 5220, 02/401 3220
www.bulmedica.bg

30–31 май

19

събития

Редовен отчетно-изборен конгрес
на БЗС
www.bzs.bg/bg/calendar/

13–14 юни
14-и Научен конгрес на БЗС
Организатор: Български зъболекарски съюз
Къде: гр. Бургас
www.bzs.bg/bg/calendar/

5–7 октомври
„София Дентал Мийтинг“
Къде: гр. София
www.sofiadentalmeeting.com

8–9 ноември
Лазерна дентална медицина – II
ниво

Организатор: ФДМ–София и БАЛДМ
Тел.: Доц. д-р Юлия Каменова – 0887
888 458

22–23 ноември
4-ти Научен конгрес на СРК
Организатор: Столична районна колегия на БЗС
Тел.: 02/988 25 25
www.bzs-srk.bg

ПО СВЕТА
13–15 март
Expodental 2014
Къде: Испания, гр. Мадрид
expodental@ifema.es

www.ifema.es/expodental_06

30 април – 3 май
30th Annual AACD Scientific
Session
Къде: Флорида, гр. Орландо
www.aacd.com

11–14 септември
Annual World Dental Congress
Къде: Индия, гр. Ню Делхи
www.fdi2014.org.in

14 юни
International Expert Symposium –
The Quality of Esthetics
Къде: Англия, гр. Лондон
http://www.ivoclarvivadent.com/
ies2014/en/

[20] =>

TI_Mediamix2014_A3_bul_Layout 1 17.02.14 15:15 Seite 1

20

събития

Dental Tribune Bulgarian Edition | февруари, 2014 г.

Dental Tribune International
Най−голямата дентална
информационна и образователна
мрежа в света
www.dental-tribune.com

) [page_count] => 20 [pdf_ping_data] => Array ( [page_count] => 20 [format] => PDF [width] => 822 [height] => 1247 [colorspace] => COLORSPACE_UNDEFINED ) [linked_companies] => Array ( [ids] => Array ( ) ) [cover_url] => [cover_three] =>

[cover] => DT Bulgaria and Macedonia No. 3, 2014

[toc] => Array ( [0] => Array ( [title] => Лечебни възможности с Clear–Aligner [page] => 01 ) [1] => Array ( [title] => Редакционно [page] => 02 ) [2] => Array ( [title] => Да изведем CAD/CAM на следващото ниво [page] => 03 ) [3] => Array ( [title] => Ортодонтия от бъдещето [page] => 09 ) [4] => Array ( [title] => Професионално поддържане на денталните имплантати [page] => 10 ) [5] => Array ( [title] => Очаква се глобалната дентална индустрия... [page] => 11 ) [6] => Array ( [title] => Предметна фотография [page] => 12 ) [7] => Array ( [title] => Кратко ръководство за хроничния апикален периодонтит [page] => 14 ) [8] => Array ( [title] => Индустрия [page] => 16 ) [9] => Array ( [title] => Учени разработват нов продукт за дентална грижа за ортодонтски пациенти [page] => 17 ) [10] => Array ( [title] => Пасивното пушене може да повлияе зъбното развитие при децата [page] => 17 ) [11] => Array ( [title] => Календар [page] => 18 ) ) [toc_html] =>

Table of contents

[toc_titles] =>

[cached] => true )