Chirurgie Tribune France No. 1, 2023
Suivi de la gestion des tissus mous
/ Avulsion dentaire, prise en charge des tissus
/ Dentsply Sirona – Sommet mondial des solutions implantaires 2023
/ Un nouvel hydrogel biomimétique
/ Une technologie simple et indolore
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CHIRURGIE TRIBUNE
The World‘s Surgical Newspaper
AVRIL 2023
www.dental-tribune.fr
Vol. 15, No. 1
Suivi de la gestion des tissus mous
dans le cadre d’une restauration inférieure avec le Neodent ceramic implant system. Dr Matthieu Goudal
1
4
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5
3
6
7
Fig. 1: Aspect clinique initial – vue frontale. Fig. 2: Radiographie initiale. Fig. 3: Pose de l’implant Neodent Zi 4.3. Fig. 4: Radiographie après la pose de l’implant. Fig. 5: Soixante jours après l’intervention chirurgicale –
aspect des tissus mous. Fig. 6: Couronne unitaire définitive mise en place. Fig. 7: Couronne unitaire définitive mise en place – aspect radiographique.
Antécédents
médicaux
de la patiente
La planification virtuelle a été
réalisée avec le logiciel coDiagnostiX.
Description de
l’intervention
Étant donné l’état des tissus
mous, une élévation de lambeau a
d’abord été réalisée par mesure de
précaution. Le protocole de forage
a été réalisé à main libre, selon les
recommandations du fabricant –
foret initial, forets coniques 2.0, forets
coniques 3.5, forets coniques 4.3.
L’os étant de type 3, l’utilisation
d’une fraise à évaser était nécessaire.
Il était également important de réaliser
une ostéotomie cervicale et d’éviter
une compression de l’os cortical.
Descripion
du flux
de travail
prothétique
Matériaux Neodent
Le flux de travail numérique a
été suivi par un scannage intraoral
de la patiente.
Pour voir plusieurs autres cas cliniques,
visitez : neodent.fr/zicases-cc.
La couronne définitive a été
fabriquée sur la Base Zi Neodent.
Dr Matthieu Goudal
• Implant Neodent Zi 4.3.
• Base Zi Neodent.
© hedgehog94/Shutterstock.com
La patiente est une femme de
71 ans, en bon état de santé générale.
Elle ne prend aucun médicament.
Elle présentait de nombreuses restaurations dentaires en divers alliages,
et était intéressée par la pose d’un
implant en céramique.
Planification
est diplômé de la faculté
d’odontologie de Reims. Il a une
attestation universitaire d’implantologie de la faculté de
Paris VII. Dr Goudal a aussi
un diplôme d’université tissus calcifiés, biomatériaux et
implantologie de la faculté
de médecine d’Angers et
un diplôme de prothèse
et de chirurgie implantaire
de l’université Lyon 1.
• Chirurgien-dentiste, exercice
exclusif de l’implantologie, chirurgie et parodontologie à Chambér.
• Directeur du Study Club ITI.
[2] =>
CAS CLINIQUE
22
Chirurgie Tribune Édition Française | 1/2023
Avulsion dentaire, prise en charge des tissus
et chirurgie implantaire sur le long terme
Dr Philippe Jourdan, France
Avulsion
Ce « case report » présente un
traitement chirurgical implantaire
parfaitement intégré à la suite
d’une avulsion dentaire, sans aucune
complication après un suivi de plus
de dix ans.
L’avulsion de la dent s’est déroulée sans le moindre problème.
En raison de la fracture, la dent a été
extraite en deux morceaux (Fig. 3).
Toutes les précautions avaient été
prises pour maintenir le petit pont
osseux présent en vestibulaire (Fig. 4),
celui-ci devait faire office de support naturel à l’implant, au substitut
osseux et à la micro-vascularisation
du site (Fig. 5). Une chirurgie avec
lambeau s’était avérée nécessaire
pour obtenir une meilleure visibilité
en raison du volume important de
tissu de granulation.
Évaluation
La patiente, âgée d’environ
60 ans, s’est présentée avec une
fracture radiculaire touchant une
prémolaire supérieure droite (la
dent 14, [Fig. 1]).
La santé bucco-dentaire de
cette patiente, suivie au cabinet
dentaire de longue date, était excellente. Un premier examen radiologique a révélé une lésion radioclaire autour de la racine. Une infection était présente, l’indication
d’avulsion a été posée (Fig. 2).
La patiente a été informée des
options qui s’off raient à elle – un
bridge ou un implant – ainsi que
des avantages et des inconvénients
de chacune des deux solutions.
Après réflexion, cette dernière a
opté pour la seconde solution et
le traitement a été entrepris.
1
Préparation
2
3
4
5
Fig. 1 : Radiographie préopératoire montrant la fracture radiculaire. Fig. 2 : Un kyste péri-radiculaire autour de la dent fracturée.
Fig. 3 : Les deux morceaux de la dent extraite. Fig. 4 : Préparation du site chirurgical. Fig. 5 : L’alvéole post avulsion.
Après l’avulsion, la cavité a été
soigneusement nettoyée au moyen
d’une fraise, à l’exception du fragment osseux résiduel qui s’avérait
indispensable à la suite du traitement (Fig. 6). La fraise a également
été utilisée pour cureter la fenestration osseuse vestibulaire. Il est à
noter que la technologie piézoélectrique n’était pas disponible à
l’époque. Le contre angle et la série
de forets préconisés par le fabriquant (TBR Dental) ont été utilisés
pour forer le puits implantaire. Ceci
nous a permis d’envisager une pose
implantaire immédiate.
Pose de l’implant
6
7
9
8
10
11
Un implant Z1 (TBR Dental) a été
choisi en raison de ses excellentes
propriétés d’intégration parodontale, et de la possibilité d’implantation immédiate (Figs. 7 et 8). Cet implant est spécialement conçu pour
s’adapter à l’anatomie de chaque
patient. Il est le seul implant transmuqueux (de type « Tissue Level »)
dont les matériaux – corps en titane
et col en zircone – sont parfaitement
adaptés aux tissus et à la préservation de l’espace biologique. Un
comblement alvéolaire constitué de
substitut osseux mélangé à du PRF
(fibrine riche en plaquettes [Fig. 9])
a été nécessaire, afin d’assurer une
cicatrisation efficace et sûre des
tissus péri-implantaires. Malgré le
traumatisme affectant la région périimplantaire, la stabilité primaire
était suffisante pour garantir le processus ultérieur d’ostéointégration.
Le tiers apical de l’implant de
grande longueur (15 mm) assurait
une stabilité primaire satisfaisante
et acceptable. Un traitement par
cryothérapie a ensuite été effectué,
pour prévenir la survenue d’une inflammation et d’un œdème (Fig. 10).
L’intervention, qui s’est déroulée
sans imprévus ni complications, a
duré une heure. Une antibiothérapie
a été prescrite après la chirurgie,
en raison de l’infection préalablement présente au niveau du site
implantaire.
Période de cicatrisation
12
13
14
15
Fig. 6 : L’alvéole a été curetée au moyen d’une fraise. Figs. 7 et 8 : Pose de l’implant Z1. Fig. 9 : Un substitut osseux mélangé à du PRF utilisé comme matériau de comblement
Fig. 10 : La cryothérapie a été utilisée pour prévenir l’inflammation. Fig. 11 : Vue occlusale huit jours après la chirurgie. Fig. 12 : Radiographie huit jours après la chirurgie.
Fig. 13 : Situation cinq mois après la chirurgie. Fig. 14 : La vis de cicatrisation a été déposée. Fig. 15 : La cicatrisation épithéliale était parfaite.
Le processus de cicatrisation
s’est déroulé sans le moindre problème et la cicatrisation était visible
huit jours après l’intervention, malgré
[3] =>
AD
NEW CONTRA-ANGLE
Chirurgie Tribune Édition Française | 1/2023
16
17
19
18
20
Fig. 16 : Après la mise en place du pilier. Fig. 17 : Après la mise en place de la couronne. Fig. 18 : Le tissu
gingival péricervical. Fig. 19 : Situation clinique deux ans après la chirurgie. Fig. 20 : Situation clinique
dix ans après la chirurgie.
l’aspect enflammé (Figs. 11 et 12). Cinq mois
plus tard, le processus d’ostéointégration
et d’intégration gingivale était complet et
parfaitement réussi (Fig. 13), off rant un résultat très satisfaisant compte tenu du traumatisme osseux initial. La vis de couverture
a été déposée (Fig. 14) et un sondage du
sulcus entre le col en zircone et les tissus
gingivaux a été effectué, afin de déterminer
le niveau d’attache parodontal. La biocompatibilité du col en zircone de
l’implant Z1 avait permis une
cicatrisation épithéliale très
efficace (Fig. 15).
Restauration
implantaire
Le pilier et la couronne ont
été mis en place (Figs. 16 et 17)
et un ciment provisoire a été
déposé dans l’intrados de
la couronne, pour en assurer
la rétention. Cette fois encore,
il n’y a eu aucune complication.
Le tissu gingival autour de
la couronne présentait l’aspect
piqueté peau d’orange souhaité,
avec une texture rugueuse, mais
en l’absence de tout saignement ou de toute inflammation
(Fig. 18). Grâce au travail de la
prothésiste dentaire employée
par le cabinet dentaire, toutes
les procédures prothétiques ont
pu facilement et efficacement
être effectuées sur place.
l’implant. En revanche, si nous avions choisi
une technique chirurgicale Bone Level, cette
même couronne aurait été scellée sur l’épaulement du pilier, donc sous-gingival. L’éviction
de l’excès de ciment de scellement, est donc
beaucoup moins traumatisante pour l’espace
biologique dans la technique Tissue Level.
D’une part, elle n’entraîne aucune contrainte
ni aucune mobilisation du tissu gingival
après la pose de l’implant, en particulier lors
de la dépose des vis de cicatrisation. D’autre part, la zircone
possède des propriétés esthétiques et antibactériennes supérieures à celles du titane.
L’utilisation de l’implant TBR Z1
permet la combinaison d’un
col en zircone au niveau des
tissus mous (paro-intégration),
du titane au niveau des tissus
durs (ostéointégration) et
d’une couronne en céramocéramique assurant ainsi une
continuité zircone-céramique,
ce qui améliore considérablement l’esthétique de la restauration.
Dix ans après la chirurgie,
la patiente ne présentait aucune complication et le tissu
péri-implantaire était toujours
intact et sain (Fig. 20). Les
papilles avaient continué de
21
se former sainement autour
Fig. 21 : Radiographie dix ans du col en zircone et de la
après la chirurgie.
couronne. Et surtout, aucune
cratérisation osseuse n’était
présente (Fig. 21). La patiente,
âgée de 70 ans au moment du
Les excellents résultats de la chirurgie
suivi à dix ans, a reconfirmé sa satisfaction
implantaire étaient toujours visibles deux ans
concernant les traitements implantaires.
après le traitement. Alors que l’aspect initial
Note de la rédaction : Cet article a été initialement publié
du tissu était plat, des papilles naturelles
s’étaient formées autour de la couronne
dans le magazine implants – international magazine of
oral implantology, Vol. 20, numéro 2/2019.
(Fig. 19). Les implants dentaires doivent
s’intégrer à trois tissus environnants : l’os, le
tissu conjonctif et le tissu épithélial. La principale difficulté liée à l’intégration parodontale
Dr Philippe Jourdan
de l’implant est la stabilité à long terme de
l’interface entre l’implant et le tissu. Cet implant
est un chirurgien-dentiste
transmuqueux (de type Tissue Level)
français dont l’exerdoté d’un col en zircone permet de surcice est orienté
monter facilement ce problème.
en chirurgie implantaire. PaSi l’on compare la technique
rallèlement un
chirurgicale Tissue Level avec la
parcours unitechnique chirurgicale Bone Level,
versitaire entre
on constate un avantage consi1983 et 1993,
dérable en faveur de la première.
il exerce depuis
1986 en exercice
Dans le cas présent, la couronne a
libéral à Balma en
été scellée sur le pilier implantaire
France.
avec une limite juxta gingivale. La cou-
SEE
BEYOND
BETTER VISIBILITY, IMPROVED ACCESSIBILITY*
Résultats finaux
ronne reposant sur le col zircone de
Dès les premiers jours de conception du contre-angle Nova
nous n’avions qu’une seule ambition, ne faire aucun compromis…
que ce soit pour sa petite tête, la finesse de son manche, sa légèreté,
son silence ou encore son extrême durabilité, il est tout
simplement, le contre-angle le plus abouti du marché.
M A D E
*Voyez au-delà – plus de visibilité, meilleure accessibilité
Bien-Air France Sàrl 19-21 rue du 8 Mai 1945 94110 Arcueil France
Tél. +33 (0)1 49 08 02 60 ba-f@bienair.com www.bienair.com
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PLANÈTE DENTAIRE
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© Nick N A/Shutterstock.com
Chirurgie Tribune Édition Française | 1/2023
Dentsply Sirona – Sommet mondial
des solutions implantaires 2023
Là où l’histoire, l’avenir et la science se rencontrent
Vous êtes passionnés par l’implantologie, la science et la formation ?
Vous souhaitez proposer des solutions de traitement optimisées à vos
patients ? Rejoignez le comité scientifique et l’équipe Dentsply Sirona,
à Athènes, du 8 au 10 juin 2023, pour
un congrès exclusif, animé par des
conférenciers de renom autour
d’un programme de haute qualité
scientifique.
Lors du Sommet International
en implantologie, vous découvrirez
les dernières innovations, technologies et résultats scientifiques
en implantologie, en régénération
osseuse et en dentisterie numérique et vous aurez l’occasion
d’échanger avec des confrères du
monde entier.
Programme
préliminaire
Jeudi 8 juin
Master classes –
Conférence :
• Système d’implant Ankylos – l’excellence esthétique rencontre la
connectivité numérique.
• Concepts de traitement contemporains dans l’approche du patient
édenté.
• Croissance de la pratique dans un
marché dentaire en évolution.
Master classes – Conférences
et travaux pratiques :
• Préservation et développement
du site implantaire pour une effi cacité accrue et de meilleurs
résultats cliniques.
• Approche mucogingivale de l’augmentation des tissus mous et durs
avec du collagène résorbable.
Séance Cloud :
Quel est le point commun entre
les mots digital, power, open, collaboration, connectivité, platform,
support, technologie, workflow ?
Ils sont au cœur du nouvel univers
numérique et de la transformation
du parcours patient, du diagnostic
au traitement final.
• Flux de travail numériques prévisibles, du traitement d’une seule
dent au traitement de l’arcade
complète.
• Régénération des tissus durs et
mous autour des implants inclinés
placés dans les sites d’extraction et
des crêtes inclinées cicatrisées.
Une réception de bienvenue
clôturera la première journée du
sommet.
Vendredi 9 juin
Séance DNA :
Aristote a dit un jour « La nature
ne fait rien inutilement. » Examinons l’importance de l’héritage, de
la conception et de l’ADN commun
des implants dentaires, et comment
ces éléments contribuent à la fonction à long terme et à l’esthétique –
toujours en gardant à l’esprit la
science, la nature et la biologie.
Séances parallèles :
• L’interdépendance de la santé
systémique et bucco-dentaire
La dépendance mutuelle de la
santé systémique et bucco-dentaire
est bien connue et nécessite une
réflexion holistique. L’utilisation
d’une approche multidisciplinaire
pour le diagnostic et la planification du traitement permet une
meilleure compréhension pour répondre aux besoins du patient.
• Prévenir la péri-implantite pour
une santé péri-implantaire à
long terme
Aujourd’hui, nous traitons des
patients plus jeunes avec des implants dentaires, et la signification
de « tout au long de la vie »
a radicalement changé. Comment
pouvons-nous maintenir la santé
péri- implantaire pendant des décennies et que pouvons-nous promettre à nos patients ?
• Gestion des complications en
dentisterie implantaire
Les complications biologiques et
techniques de la dentisterie implantaire sont une réalité clinique
incontournable. Doit-on gérer les
complications, résoudre les problèmes initiaux, voire les empêcher
de se produire ?
Séance écosystème –
Inspiration talks :
Comment proposer un traitement implantaire à davantage de
patients ? La réponse est simple :
la dentisterie numérique.
Avec la dentisterie numérique,
nous pouvons définir le résultat
final souhaité et planifier le traitement nécessaire pour y parvenir.
Découvrez les solutions étendues
qu’off re la connectivité numérique
et constatez le résultat chez des
patients plus satisfaits et plus heureux.
Séance Battle :
Préparez-vous pour deux batailles, avec deux orateurs dans
chaque bataille, débattant d’un
sujet clinique brûlant. Qui a raison,
qui a tort ? C’est votre décision, votre
vote, votre voix – le compte à rebours est lancé, placez vos paris
maintenant.
Après un programme rempli
de conférences inspirantes, de discussions animées et de moments
révélateurs, terminez votre journée par une soirée exceptionnelle.
Rejoignez-nous au bord de la mer
Méditerranée dans la belle ville
d’Athènes, pour une soirée mémorable entre amis et collègues. Admirez la vue imprenable, le magnifique
coucher de soleil et goûtez à la
Grèce.
Samedi 10 juin
Séances parallèles :
• Cap sur l’esthétique optimale
Comment définissons-nous et
obtenons-nous les résultats esthétiques optimaux ?
Tout est une question de planifi cation, de techniques, de facteurs
biologiques et d’attentes du patient – et cela implique tous les
membres de l’équipe de traitement.
• Est-ce qu‘« immediate » est pour
tout le monde ?
Les dents sont maintenant ce que
chaque patient veut. Mais la pose
et la mise en charge immédiates
des implants sont-elles la meilleure
solution pour tout le monde ? Le patient, le site de l’implant et la qualité
de l’os ne sont que quelques-uns
des nombreux facteurs à prendre
en compte.
• Contrôle des facteurs de risque
en dentisterie implantaire
Le patient compromis signifie
une opportunité unique et un défi
difficile pour le clinicien. Où tracer
la ligne pour le traitement implantaire chez les patients fragilisés ?
Découvrez si et quand dire non au
traitement implantaire.
Séance controverses :
Guidés par un panel d’experts,
aff rontons les controverses en dentisterie implantaire. Abordant certains sujets de discorde, des experts
de chaque côté du débat présenteront leur point de vue dans le but de
guider l’auditoire sur la façon dont
gérer de telles situations dans leur
pratique clinique quotidienne.
Séance futur :
L’avenir est un voyage continu mené
par notre passion commune pour la
dentisterie implantaire et un engagement
envers la science, la documentation,
l’éducation, l’innovation et la qualité de
vie. Avant de rentrer chez nous, inspirés
à faire encore plus pour les patients
qui ont besoin de notre aide, déterminés
à travailler encore plus intelligemment
avec nos équipes, voyons comment
nous pouvons créer ensemble l’avenir
pour un monde meilleur, pas seulement
dans la dentisterie implantaire mais
dans tous les domaines de la vie.
[5] =>
RECHERCHE
25
Chirurgie Tribune Édition Française | 1/2023
Un nouvel hydrogel biomimétique
peut restaurer de gros défauts de la mâchoire
Reconstruire des défauts osseux
trop importants pour guérir spontanément, reste un grand défi pour
les cliniciens. Par conséquent, le
développement de matériaux biocompatibles qui stimulent et accélèrent la formation osseuse, revêt
une grande importance. Des chercheurs de l’université de Tel Aviv
(TAU), en collaboration avec l’université du Michigan Ann Arbor aux
États-Unis, ont développé et testé
avec succès, un hydrogel qui corrige les défauts osseux importants,
dans un modèle de laboratoire et
effectueront maintenant des essais
cliniques.
Une perte osseuse importante
peut survenir à la suite d’une résection tumorale, d’une extraction dentaire, d’un traumatisme physique
ou d’une maladie parodontale.
Afin d’effectuer une pose d’implant
réussie, une quantité suffisante
d’os est nécessaire pour l’ostéointégration de l’implant. Selon le
Dr Lihi Adler-Abramovich, professeur agrégé à l’école de médecine
dentaire de la TAU, jusqu’à présent,
les cliniciens ont utilisé des prélève-
ments osseux supplémentaires provenant d’une autre partie du corps,
une procédure médicale très complexe. Une autre option consiste
à ajouter des substituts osseux,
ce qui peut entraîner une réponse
immunitaire.
Les cellules humaines sont
entourées d’une matrice extracellulaire qui leur fournit un support structurel. Tous les différents
types de tissus du corps ont une
matrice extracellulaire spécifique,
constituée de substances appropriées, ayant de bonnes propriétés
mécaniques. Par conséquent, les
chercheurs ont développé un hydrogel qui imite les substances
naturelles de la matrice extracellulaire des os, afin que le nouveau
matériau stimule la croissance
osseuse, et accélère le processus de guérison, a déclaré le
Dr Adler-Abramovich dans un
communiqué de presse.
L’équipe de recherche a testé
les propriétés de l’hydrogel d’abord
in vitro puis in vivo, sur des modèles
animaux présentant de gros défauts osseux, qu’ils ont suivis pendant une période de deux mois.
L’équipe a constaté que l’appli-
© Elena Fedorina/Shutterstock.com
Franziska Beier,
Dental Tribune International
cation de l’hydrogel a entraîné
une restauration osseuse de 93 %
dans le modèle in vivo. De plus,
l’os nouvellement formé était bien
intégré et impossible à distinguer
du tissu environnant, ce qui signifie que l’os dérivé de l’hydrogel
avait une densité osseuse similaire
à celle de l’os d’origine. « Pour
notre plus grand plaisir, les défauts
osseux ont été entièrement corrigés par régénération, les os retrouvant leur épaisseur d’origine
et générant de nouveaux vaisseaux sanguins », a déclaré le
Dr Adler-Abramovich.
Les chercheurs ont conclu que
la facilité de production, un prix
de production compétitif et la manipulation facile de l’hydrogel – à la
fois sous la forme d’un matériau
injectable ou d’une forme personnalisée – soulignent son potentiel
d’application en milieu clinique pour
la régénération osseuse.
Le Dr Adler-Abramovich a souligné :
« J’espère qu’à l’avenir, l’hydrogel que
nous avons développé permettra une
restauration osseuse plus rapide,
plus sûre et plus simple. »
L’étude, intitulée « “Immunomodulatory fibrous hyaluronic acid-Fmocdiphenylalanine-based hydrogel induces bone regeneration », a été
publiée en ligne le 15 septembre 2022
dans le Journal of Clinical Periodontology,
avant d’être incluse dans un numéro.
ACTUS PRODUITS
W&H – Implantmed Plus
Prêt pour l’avenir avec Implantmed Plus
Depuis plus de 20 ans, Implantmed
de W&H aide les cliniques et les cabinets dentaires à garantir la sécurité
et l’efficacité de leurs processus de
travail. Aujourd’hui, les mises à jour
logicielles d’Implantmed ouvrent
encore plus d’opportunités aux
utilisateurs, qu’ils utilisent un tout
nouvel appareil ou un appareil qui
a cinq ans. Ces mises à jour sont
disponibles pour tous les appareils
Implantmed Plus, et les utilisateurs
peuvent continuer à attendre avec
impatience les nouvelles fonctionnalités à l’avenir.
W&H fournit des mises à
jour logicielles pour ses produits
Implantmed depuis de nombreuses années maintenant. L’entreprise de technologie médicale
suit également des pratiques
commerciales durables et prend
en compte des facteurs clés, tels
que la réparabilité, la durabilité
et l’évolutivité lors du développement de ses produits. Cela contribue à prolonger la durée de
vie de ces produits, et à économiser les ressources dans le processus.
W&H est synonyme de solutions de produits et de services durables. Les mises à jour du logiciel
Implantmed garantissent que les
utilisateurs disposent toujours d’un
appareil à la pointe de la technologie. L’évolutivité permet de conserver les ressources et de réduire les
coûts pour le client en même temps.
Cette approche permet de maintenir les appareils en service plus
longtemps et garantit un traitement sûr et efficace, grâce à de nouvelles fonctionnalités techniques et
à une fiabilité inégalée.
Le lancement du module
Piezomed – qui peut être combiné
avec l’Implantmed Plus en tant que
solution complémentaire simple –
a été un moment fort pour W&H l’année
dernière. « Cette façon de penser
est exactement ce dont nous avons
besoin pour aller de l’avant, c’està-dire des appareils modulaires
avec une gamme de fonctionnalités
intégrées. Et cela montre que la réflexion de W&H s’est étendue bien
au-delà de la foreuse elle-même »,
explique le Dr Dennis Rohner. Les
mises à jour du logiciel Implantmed
étaient un élément clé de cette technologie innovante et ont fourni les
conditions optimales pour combiner
facilement les appareils entre eux.
Mais cela ne s’arrête pas là. W&H
travaille sur d’autres mises à niveau,
l’objectif étant de s’assurer que les utilisateurs d’Implantmed Plus sont prêts
pour l’avenir à tout moment. Outre la
possibilité de combiner l’Implantmed
avec l’Osstell Beacon, et de mettre
en œuvre la pièce à main Zygoma, le
nombre d’étapes de forage pouvant être
sélectionnées a également été élargi.
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INTERVIEW
26
Chirurgie Tribune Édition Française | 1/2023
Une technologie simple et indolore
pour reminéraliser les lésions carieuses précoces
Les dentistes et sœurs suisses Drs Haleh
et Golnar Abivardi sont des innovateurs
de renommée internationale, des entrepreneurs et les p-dg et fondatrices
de vVARDIS, un fabricant suisse de produits de soins bucco-dentaires et de
blanchiment, entre autres.
Avec l’ouverture de vos premières
cliniques en 2003, vous avez été les
premières en Suisse à créer une organisation de services dentaires. Pourriezvous nous parler du lancement de
votre entreprise ?
Golnar : Oui, nous faisions juste ce
que notre cœur nous disait de faire,
sans vraiment nous rendre compte
que nous étions en train de construire
une organisation de services dentaires. Cependant, avant cela, nous
avions dirigé une clinique dentaire
pédiatrique publique. En Suisse, ces
cliniques sont connectées avec les
écoles primaires pour ce qui s’agit de
la prévention, et des milliers d’enfants y sont traités, dont beaucoup
viennent de communautés mal desservies et de milieux défavorisés.
En tant que dentistes et mères,
il était douloureux de voir nos patients
souffrir de problèmes de santé généraux, ainsi que de problèmes psychologiques, dus à une mauvaise santé buccodentaire, causée par un manque de
connaissances et de sensibilisation, et
souvent une peur dentaire.
Haleh : C’est pourquoi il y a environ 20 ans, nous avons eu l’idée de
lancer la première chaîne de cliniques
dentaires « sans peur », avec un tout
nouveau concept : ouvert 365 jours
par an de 7h à 21h, sans rendez-vous
obligatoire, et avec la même identité
d’entreprise et le même design. Les
cliniques ressemblaient plus à un spa
qu’à un cabinet dentaire.
Comment vous est venue l’idée de
fonder vVARDIS ?
Golnar : Nous avons fondé vVARDIS
il y a environ trois ans, mais notre
vision et notre travail fondamental
pour vVARDIS ont commencé il y a
près de 20 ans, traitant les enfants
ayant une mauvaise santé buccodentaire et traitant les adultes sans
Les p-dg et fondatrices de vVARDIS : Drs Golnar (à gauche) et Haleh (à droite) Abivardi. (Photo : © Robert Strehler)
abri. Notre objectif a toujours été de
pratiquer les soins préventifs plutôt
que la dentisterie restauratrice.
Haleh : C’est aussi la raison pour
laquelle, en plus de nos cliniques,
nous avons dirigé notre propre école
d’hygiéniste dentaire avec son propre
centre de recherche, dans lequel
nous avons mené des études cliniques. Il y a plus de dix ans, nous
sommes « tombés » sur la technologie
révolutionnaire de Curodont Repair,
un traitement indolore et non invasif
des caries précoces, sans anesthésie
ni forage, qui ne tache pas et n’a pas
mauvais goût.
Comment fonctionne cette technologie ?
Golnar : L’émail est le seul tissu
mort de notre corps sans cellules
Sur le stand vVardis à l’IDS 2023. (Photos : © Robert Strehler)
vivantes, il ne peut donc pas se régénérer. La base des technologies
vVARDIS est constituée de molécules
constituées d’acides aminés naturels.
D’une application simple et indolore,
les produits vVARDIS se diff usent
dans l’émail jusqu’à la profondeur
de la lésion carieuse précoce, et
régénèrent l’émail contrairement à
d’autres produits comme le fluor qui
n’agit qu’en surface.
Quels sont les avantages pour les
dentistes d’ajouter les produits vVARDIS
à leur répertoire de soins ?
Haleh : Environ 85 % des patients
ont des lésions initiales et seulement
5 % d’entre eux reçoivent un traitement. Dans le passé, nous n’avions
aucun moyen de traiter de petites
lésions, sans enlever beaucoup de
tissus durs sains. En tant que dentiste,
je me souviens avoir toujours été
confrontée à un dilemme, sachant
que si le patient ne revenait pas ou
revenait trop tard, non seulement
il pourrait perdre la dent, mais une
maladie grave pourrait en résulter.
Golnar : L’approche conventionnelle pour traiter les lésions carieuses
précoces est soit le forage, soit la
surveillance. Avec Curodont Repair, les
professionnels dentaires disposent
désormais d’une autre option, pour
reminéraliser les lésions sans enlever
les tissus dentaires sains. Le traitement par lésion prend environ cinq
minutes, ce qui fait gagner du temps
au fauteuil et permet au chirurgiendentiste de se concentrer sur les
traitements les plus difficiles. Même
l’hygiéniste dentaire peut traiter le
patient, ce qui augmente la productivité.
Quelle est la prochaine étape pour
vVARDIS ?
Golnar : Certaines populations
n’ont qu’un accès limité ou inexistant
aux soins dentaires. Un produit
comme Curodont Repair, facile à utiliser, pourrait être mis à la disposition
des communautés mal desservies.
Haleh : Si vous n’avez pas besoin
d’enlever la structure dentaire pour
traiter la carie dentaire, chaque
professionnel dentaire peut gérer
la carie dentaire. Tous les patients, même sans accès facile aux
dentistes, peuvent désormais être
traités.
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INSPIRING ORAL HEALTH SINCE 1972
CPS
PRIME
POUR UNE BOUCHE SAINE
Donnez à vos patients la possibilités d'avoir des dents saines et propres.
La propreté des espaces interdentaires est la meilleure base pour la santé
bucco-dentaire.
Une fois par jour suffit. Un aller retour et le necessaire est fait.
EN SAVOIR PLUS SUR curaden.fr
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