CAD/CAM Tribune Poland No. 2, 2014
Zastosowanie skanera wewnątrzustnego w praktyce dentystycznej
Table of contents
Array
(
[post_data] => WP_Post Object
(
[ID] => 63382
[post_author] => 0
[post_date] => 2014-09-25 14:33:11
[post_date_gmt] => 2014-09-25 14:33:11
[post_content] =>
[post_title] => CAD/CAM Tribune Poland No. 2, 2014
[post_excerpt] =>
[post_status] => publish
[comment_status] => closed
[ping_status] => closed
[post_password] =>
[post_name] => cadcam-tribune-poland-no-2-2014-0214
[to_ping] =>
[pinged] =>
[post_modified] => 2024-10-22 17:58:35
[post_modified_gmt] => 2024-10-22 17:58:35
[post_content_filtered] =>
[post_parent] => 0
[guid] => https://e.dental-tribune.com/epaper/cadcamtpol0214/
[menu_order] => 0
[post_type] => epaper
[post_mime_type] =>
[comment_count] => 0
[filter] => raw
)
[id] => 63382
[id_hash] => 39b1e76b2659698db1406caf134f0a926a8c04583c3d60438f84660f9aedfb00
[post_type] => epaper
[post_date] => 2014-09-25 14:33:11
[fields] => Array
(
[pdf] => Array
(
[ID] => 63383
[id] => 63383
[title] => CADCAMTPOL0214.pdf
[filename] => CADCAMTPOL0214.pdf
[filesize] => 0
[url] => https://e.dental-tribune.com/wp-content/uploads/CADCAMTPOL0214.pdf
[link] => https://e.dental-tribune.com/epaper/cadcam-tribune-poland-no-2-2014-0214/cadcamtpol0214-pdf-2/
[alt] =>
[author] => 0
[description] =>
[caption] =>
[name] => cadcamtpol0214-pdf-2
[status] => inherit
[uploaded_to] => 63382
[date] => 2024-10-22 17:58:29
[modified] => 2024-10-22 17:58:29
[menu_order] => 0
[mime_type] => application/pdf
[type] => application
[subtype] => pdf
[icon] => https://e.dental-tribune.com/wp-includes/images/media/document.png
)
[cf_issue_name] => CAD/CAM Tribune Poland No. 2, 2014
[contents] => Array
(
[0] => Array
(
[from] => 01
[to] => 03
[title] => Zastosowanie skanera wewnątrzustnego w praktyce dentystycznej
[description] => Zastosowanie skanera wewnątrzustnego w praktyce dentystycznej
)
)
)
[permalink] => https://e.dental-tribune.com/epaper/cadcam-tribune-poland-no-2-2014-0214/
[post_title] => CAD/CAM Tribune Poland No. 2, 2014
[client] =>
[client_slug] =>
[pages_generated] =>
[pages] => Array
(
[1] => Array
(
[image_url] => Array
(
[2000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/63382-1153bf64/2000/page-0.jpg
[1000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/63382-1153bf64/1000/page-0.jpg
[200] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/63382-1153bf64/200/page-0.jpg
)
[key] => Array
(
[2000] => 63382-1153bf64/2000/page-0.jpg
[1000] => 63382-1153bf64/1000/page-0.jpg
[200] => 63382-1153bf64/200/page-0.jpg
)
[ads] => Array
(
[0] => Array
(
[post_data] => WP_Post Object
(
[ID] => 63384
[post_author] => 0
[post_date] => 2024-10-22 17:58:29
[post_date_gmt] => 2024-10-22 17:58:29
[post_content] =>
[post_title] => epaper-63382-page-1-ad-63384
[post_excerpt] =>
[post_status] => publish
[comment_status] => closed
[ping_status] => closed
[post_password] =>
[post_name] => epaper-63382-page-1-ad-63384
[to_ping] =>
[pinged] =>
[post_modified] => 2024-10-22 17:58:29
[post_modified_gmt] => 2024-10-22 17:58:29
[post_content_filtered] =>
[post_parent] => 0
[guid] => https://e.dental-tribune.com/ad/epaper-63382-page-1-ad/
[menu_order] => 0
[post_type] => ad
[post_mime_type] =>
[comment_count] => 0
[filter] => raw
)
[id] => 63384
[id_hash] => f4e444a0384d9bcb1de8ce4d8cba54742d69f3e845c7ac2f014673e11c4fca14
[post_type] => ad
[post_date] => 2024-10-22 17:58:29
[fields] => Array
(
[url] => http://www.tribunecme.com/
[link] => URL
)
[permalink] => https://e.dental-tribune.com/ad/epaper-63382-page-1-ad-63384/
[post_title] => epaper-63382-page-1-ad-63384
[post_status] => publish
[position] => 41.7,40.44,52.15,54.37
[belongs_to_epaper] => 63382
[page] => 1
[cached] => false
)
)
[html_content] =>
)
[2] => Array
(
[image_url] => Array
(
[2000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/63382-1153bf64/2000/page-1.jpg
[1000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/63382-1153bf64/1000/page-1.jpg
[200] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/63382-1153bf64/200/page-1.jpg
)
[key] => Array
(
[2000] => 63382-1153bf64/2000/page-1.jpg
[1000] => 63382-1153bf64/1000/page-1.jpg
[200] => 63382-1153bf64/200/page-1.jpg
)
[ads] => Array
(
)
[html_content] =>
)
[3] => Array
(
[image_url] => Array
(
[2000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/63382-1153bf64/2000/page-2.jpg
[1000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/63382-1153bf64/1000/page-2.jpg
[200] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/63382-1153bf64/200/page-2.jpg
)
[key] => Array
(
[2000] => 63382-1153bf64/2000/page-2.jpg
[1000] => 63382-1153bf64/1000/page-2.jpg
[200] => 63382-1153bf64/200/page-2.jpg
)
[ads] => Array
(
)
[html_content] =>
)
[4] => Array
(
[image_url] => Array
(
[2000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/63382-1153bf64/2000/page-3.jpg
[1000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/63382-1153bf64/1000/page-3.jpg
[200] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/63382-1153bf64/200/page-3.jpg
)
[key] => Array
(
[2000] => 63382-1153bf64/2000/page-3.jpg
[1000] => 63382-1153bf64/1000/page-3.jpg
[200] => 63382-1153bf64/200/page-3.jpg
)
[ads] => Array
(
[0] => Array
(
[post_data] => WP_Post Object
(
[ID] => 63385
[post_author] => 0
[post_date] => 2024-10-22 17:58:29
[post_date_gmt] => 2024-10-22 17:58:29
[post_content] =>
[post_title] => epaper-63382-page-4-ad-63385
[post_excerpt] =>
[post_status] => publish
[comment_status] => closed
[ping_status] => closed
[post_password] =>
[post_name] => epaper-63382-page-4-ad-63385
[to_ping] =>
[pinged] =>
[post_modified] => 2024-10-22 17:58:29
[post_modified_gmt] => 2024-10-22 17:58:29
[post_content_filtered] =>
[post_parent] => 0
[guid] => https://e.dental-tribune.com/ad/epaper-63382-page-4-ad/
[menu_order] => 0
[post_type] => ad
[post_mime_type] =>
[comment_count] => 0
[filter] => raw
)
[id] => 63385
[id_hash] => efc88e65142bdecf3b6b69e369b7b9b046966d759a7039a87671cd7742fe6c35
[post_type] => ad
[post_date] => 2024-10-22 17:58:29
[fields] => Array
(
[url] => http://www.dental-tribune.com/companies/4011_dds__digital_dentistry_show.html
[link] => URL
)
[permalink] => https://e.dental-tribune.com/ad/epaper-63382-page-4-ad-63385/
[post_title] => epaper-63382-page-4-ad-63385
[post_status] => publish
[position] => 0.35,0.27,99.29,99.46
[belongs_to_epaper] => 63382
[page] => 4
[cached] => false
)
)
[html_content] =>
)
)
[pdf_filetime] => 1729619909
[s3_key] => 63382-1153bf64
[pdf] => CADCAMTPOL0214.pdf
[pdf_location_url] => https://e.dental-tribune.com/tmp/dental-tribune-com/63382/CADCAMTPOL0214.pdf
[pdf_location_local] => /var/www/vhosts/e.dental-tribune.com/httpdocs/tmp/dental-tribune-com/63382/CADCAMTPOL0214.pdf
[should_regen_pages] => 1
[pdf_url] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/63382-1153bf64/epaper.pdf
[pages_text] => Array
(
[1] =>
Untitled
CAD/CAM TRIBUNE
The World’s Dental CAD/CAM Newspaper · Polish Edition
VOL. 1, NR 2
Zastosowanie skanera wewnątrzustnego
w praktyce dentystycznej
Bogdan Dmochowski
„CAD/CAM”, „digital dentistry” to hasła określające kierunek rozwoju współczesnej
stomatologii. Szczególnie protetyka, implantoprotetyka, a także ortodoncja korzystają z osiągnięć technicznych stomatologii
cyfrowej na etapie rejestrowania pola protetycznego – skanery wewnątrzustne i w procesie
produkcji elementów odbudowujących struktury zęba – skanery laboratoryjne i frezarki
laboratoryjne.
Lekarzy dentystów szczególnie interesuje możliwość zastosowania skanera wewnątrzustnego:
jego
przydatność
i niezawodność w procedurach
klinicznych, a także możliwość
współpracy z oprzyrządowaniem
laboratoryjnym. W niniejszym
artykule przybliżam czytelnikowi walory skanerów wewnątrzustnych: Lava C.O.S.3M i 3Shape
(Ryc. 1 i 2) w oparciu o własne
przypadki kliniczne z ich zastosowaniem w wykonaniu odbudów
protetycznych na oszlifowanych
zębach i odbudów wspartych na
implantach.
Ryc. 1
Ryc. 2
Postępowanie kliniczne
z wykorzystaniem
skanera
wewnątrzustnego
Lava C.O.S. irmy 3M
w odbudowie protetycznej
na oszlifowanych zębach
Przeniesienie koron na model podstawowy (niedzielony) to
możliwość domodelowania koron
względem szczegółów anatomicznych podłoża: wysokość girlandy
dziąsłowej i brodawki dziąsłowej,
odległość punktu stycznego koron
od szszytu brodawki dziąsłowej
(Ryc. 12 i 13).
Po zakończeniu etapu laboratoryjnego można oddać pa-
cjentowi odbudowę protetyczną
wykonaną przez zespół: lekarz-skaner wewnątrzustny i system
CAD/CAM-technik dentystyczny
(Ryc. 14 i 15).
AD
55-letni pacjent, po odbudowie
odcinków bocznych mostami ceramicznymi w sposób klasyczny,
zgodził się na zastosowanie cyfrowych technik rejestracji celem
wykonania odbudowy protetycznej odcinka przedniego (Ryc. 3).
Po wykonaniu preparacji ilarów:
13, 12, 11, 21, 22 i 23 zarejestrowałem cały łuk górnych zębów za
pomocą skanera wewnątrzustnego (Ryc. 4). Następnie dokonałem
rejestracji całego łuku dolnych zębów (Ryc. 5).
Kolejnym etapem jest zarejestrowanie okluzji. W tym celu
prosimy pacjenta o zagryzienie zębów i skanujemy grupę 2-3 zębów
dolnych wraz z przylegającym do
nich dziąsłem oraz grupę 2-3 zębów przeciwstawnych (górnych),
także z przylegającym dziąsłem.
Skaner automatycznie składa zeskanowane wcześniej łuki górny
i dolny w prawidłowym okluzyjnym położeniu (Ryc. 6).
Po zakończeniu skanowania
następuje przesłanie informacji
za pomocą internetu do laboratorium.Tutaj w oparciu o cyfrowy
zapis pola protetycznego są jednocześnie wykonywane 2 czynności: drukowanie modelu stereolitograicznego (Ryc. 7), które
zastępuje standardowy model
gipsowy w stomatologii cyfrowej, a także projektowanie (Ryc. 8
i 9) i następnie wycinanie czapki
(Ryc. 10) stanowiącej podbudowę
do napalanej ręcznie porcelany
w kolejnym etapie produkcji odbudowy protetycznej.
Kolejne etapy pracy (napalanie
porcelany na wycięte przez frezarkę podbudowy, Ryc. 10) odbywają
się na dzielonych modelach stereolitograicznych. Praca na dzielonych modelach pozwala technikowi na osiągnięcie optymalnych
relacji pomiędzy poszczególnymi
koronami (Ryc. 11).
6 Months Clinical Masters Program
in Aesthetic and Restorative Dentistry
TM
Dubai Session, 12-15 November 2014
On location session, hands on + online learning
and mentoring
Learn from the Masters of Aesthetic and Restorative Dentistry:
Topics
Anterior Composite Restorations Demystifying Anteriors
Posterior Direct Restorations
Conservative Indirect Esthetic Restorations
Registration information:
12-15 November 2014
Details on www.TribuneCME.com
a total of 4 days of intensive live training in Dubai (UAE)
Curriculum fee: € 3,450
contact us at tel.: +49 341 48474 302
email: request@tribunecme.com
(you can decide at any time to complete the entire Clinical Masters Program
and take the remaining session)
Collaborate
on your cases
University
of the Pacific
Latest iPad
with courses
and access hours of
premium video training
and live webinars
you will receive a
certificate from the
University of the Pacific
all registrants receive
an iPad preloaded with
premium dental courses
50
ADA CERP
C.E. CREDITS
*iPad only available for the participants
in the entire Cinical Master Program
Supported by:
Tribune America LLC is the ADA CERP provider. ADA CERP is a service of the American Dental Association to assist dental
professionals in identifying quality providers of continuing dental education. ADA CERP does not approve or endorse individual
courses or instructors, nor does it imply acceptance of credit hours by boards of dentistry.
2
[2] =>
Untitled
2
CAD/CAM TRIBUNE Polish Edition
Praktyka
1
Ryc. 3
Ryc. 4
Ryc. 5
Główna funkcja skanera
wewnątrzustego to rejestracja warunków w jamie ustnej
i przekazanie tych informacji do
laboratorium celem wykonania
odbudowy protetycznej wspartej
na zębach pacjenta lub implantach: korony, mosty, łączniki
do implantów, a także odbudów
w obszarze pojedyńczego zęba:
licówka, inlay, onlay, overlay,
wkład korzeniowo-koronowy.
Możliwości wsparcia, jakie
uzyskuje lekarz dentysta
w trakcie wykonywania
procedur protetycznych
w oparciu o skaner 3Shape
Ryc. 6
Ryc. 22
Ryc. 9
Ryc. 7
Ryc. 8
Ryc. 23
Ryc. 10
Ryc. 11
Ryc. 12
Ryc. 13
Ryc. 14
Ryc. 15
Ryc. 16
Ryc. 17
Skaner, oprócz zastępowania
klasycznego wycisku za pomocą
łyżki wyciskowej i odpowiednich
mas wyciskowych (alginatowych,
silikonwych, polieterowych), pełni także bardzo ważną funkcję
diagnostyczą.
Szybkie, wygodne dla pacjenta, cyfrowe zarejestrowanie
warunków w jamie ustnej daje
bezpośredni dostęp do trójwymiarowego obrazu (Ryc. 16-18). Dzięki temu możemy przeprowadzić
wstępną analizę łuków zębowych
w różnej projekcji i w różnym powiększeniu, obraz na ekranie skanera można powiększać i obracać.
W klasycznym postępowaniu taka
analiza możliwa jest dopiero po
kilku godzinach. Na ekranie skanera możemy skorzystać z funkcji rysowania linii. W oparciu
o linie pionowe (zielone linie na
rycinach) uzyskujemy informację
o prawidłowej preparacji zębów
(Ryc. 19 i 20).
Kolejne duże udogodnienie
to bezpośrednia analiza jakości
własnej pracy, nawet w bardzo
dużym powiększeniu (Ryc. 21).
Uzyskane tą drogą informacje pozwalają na poprawienie preparacji zębów. Funkcja bardzo dużego
powiększenia obrazu na ekranie
umożliwia wgląd do szczeliny
dziąsłowej i zaznaczenie granicy preparacji (Ryc. 22 i 23) – to
bezcenna informacja dla technika
projektującego czapkę do podbudowy protetycznej.
Jeszcze jedna ważna cecha skanera wewnątrzustnego ułatwiająca bezpośrednią diagnostykę to
analiza odległości łuków zębowych względem siebie, a szczególnie odległości oszlifowanego
zęba od zęba przeciwstawnego.
Do określenia tych wartości służy skalibrowana mapa kolorów
(Ryc. 24-26).
Ryc. 18
Ryc. 19
Ryc. 20
Ryc. 21
Ryc. 22
Ryc. 23
Analizując zastosowanie skanera wewnątrzustnego stwierdzam, że jego przydatność
w praktyce dentystycznej jest
niepodważalna.Cyfrowa rejestracja (tzw. elektroniczny wycisk)
warunków anatomicznych jamy
ustnej to duży komfort dla pacjenta, ale jednocześnie dopiero
początek zalet skanera. Możliwość analizy zapisanego obrazu
to szansa na poprawienie jakości
[3] =>
Untitled
CAD/CAM TRIBUNE Polish Edition
Praktyka
3
pracy klinicznej lekarza (w bezwzględny sposób obnaża niedoskonałości preparacji), a szybki
transfer danych zdecydowanie
skraca czas produkcji odbudowy
protetycznej. Jeżeli klinika dysponuje skanerem i frezarką, wykonanie odbudowy protetycznej
to tylko jedna wizyta!
Wycisk cyfrowy w porównaniu z tradycyjnym, przede wszystkim gwarantuje absolutną jakość:
precyzyjne dotarcie do wszystkich
szczegółów anatomicznych, brak
ucisku na tkanki miękkie stanowią
ogromne walory w rejestracji podłoża protetycznego. Kolejna przewaga to utrzymanie idealnych wymiarów, a masy wyciskowe mogą
tracić ten parametr z różnych powodów. Produkcja modeli stereograicznych i odbudowy protetycznej w oparciu o wycisk cyfrowy to
kolejne etapy wykluczające błąd
zmiany wymiaru (taką wadę ma
gips). Kolejną zaletą stosowania
skanera jest możliwość uczestniczenia lekarz w projektowaniu odbudowy protetycznej.
Oczywiście, występują jeszcze pewne problemy, ale to raczej
kłopot w opanowaniu nowej technologii. „Doszlifowanie” współpracy lekarz-skaner to kwestia
treningu, a zalety stosowania tych
urządzeń (przedstawione w artykule w dużym skrócie) z pewnością zachęcają do stosowania najnowszej technologii w codziennej
pracy. CCT
Autor
Ryc. 25
Ryc. 24
Ryc. 26
AD
W PROGRAMIE EDUKACYJNYM MASTER
PO RAZ PIERWSZY W POLSCE
ĆWICZENIA NA KADAWERACH!
(PREPARATACH NIEUTRWALONYCH GŁÓW)
NOWOŚĆ
CURRICULUM – program na poziomie podstawowym,
skierowany do lekarzy stomatologów przygotowujących się do praktyki implantologicznej.
MASTER – program na poziomie zaawansowanym,
skierowany do lekarzy stomatologów posiadających
doświadczenie zawodowe w dziedzinie implantologii,
pragnących zdobyć nowe, praktyczne umiejętności
z zakresu chirurgii, protetyki, augmentacji kości, gospodarowania tkankami miękkimi oraz wykorzystania
fotografii w stomatologii.
INTENSYWNE SZKOLENIA PRAKTYCZNE W KOLUMBII
– program na poziomie zaawansowanym, skierowany
do lekarzy stomatologów, którzy chcą rozwijać swoje
praktyczne umiejętności pod okiem doświadczonych
wykładowców z MIS – Esparza Enclosed Training Center
i przy okazji zwiedzić piękny, egzotyczny kraj.
FACE 2 FACE – szkolenia indywidualne, podczas których uczestnicy poznają bezpośrednio od najlepszych
w Polsce stomatologów tajniki wykorzystywanych
przez nich zaawansowanych technik i procedur medycznych.
www.dsi-edu.com
!
Lek. dent.
Bogdan Dmochowski
w 1984 r. uzyskał dyplom
lekarza dentysty w AM w Warszawie. Posiada specjalizację
I stopnia w zakresie stomatologii ogólnej oraz specjalizację
I stopnia w zakresie medycyny
społecznej. Od 1986 r. prowadził własny gabinet dentystyczny, od 1991 r. jest właścicielem
indywidualnej, specjalistycznej
praktyki lekarsko-dentystyczna
ukierunkowanej głównie na
protetykę, implantologię i stomatologię estetyczną.
Prowadzi kursy praktyczne
w zakresie preparacji zębów
pod uzupełnienia pełnoceramiczne: korony, mosty, licówki,
wkłady koronowe (inlay, onlay,
overlay) oraz z rejestracji
pola protetycznego skanerem
wewnątrzustnym (odbudowa na
zębie i implancie).
NAJLEPSZE WARSZTATY W BRANŻY!
PRAKTYKA STOMATOLOGICZNA
TO TEŻ FIRMA! WŁAŚCIWE ZARZĄDZANIE
TO TWOJA DROGA DO SUKCESU!
MANAGEMENT – program skierowany do managerów
gabinetów/klinik i lekarzy stomatologów, którzy posiadają już doświadczenie zawodowe i chcą poszerzyć je
o wiedzę z zakresu zarządzania własną praktyką jako
firmą. Program obejmuje także zagadnienia z obszaru
marketingu, PR, komunikacji z pacjentem. Dodatkowo
wzbogacony jest również o aspekty finansowe i prawne związane z prowadzeniem gabinetu.
FACE 2 FACE – indywidualny consulting, podczas którego doświadczeni praktycy dokonują analizy zastosowanych w klinice rozwiązań z zakresu zarządzania, wyznaczają obszary wymagające ulepszenia i pomagają
wdrożyć procedury naprawcze.
www.dsi-edu.com
WIEDZA BIZNESOWA
DOSTOSOWANA DO STOMATOLOGII
DSI i DBI są częścią Akademii Garmedu, która od 2007 r. organizuje szkolenia dla lekarzy stomatologów, implantologów, chirurgów twarzowo-szczękowych,
periodontologów, techników dentystycznych i asystentek stomatologicznych. * www.akademiagarmedu.pl
[4] =>
Untitled
)
[page_count] => 4
[pdf_ping_data] => Array
(
[page_count] => 4
[format] => PDF
[width] => 842
[height] => 1191
[colorspace] => COLORSPACE_UNDEFINED
)
[linked_companies] => Array
(
[ids] => Array
(
)
)
[cover_url] =>
[cover_three] =>
[cover] => ![CAD/CAM Tribune Poland No. 2, 2014]()
[toc] => Array
(
[0] => Array
(
[title] => Zastosowanie skanera wewnątrzustnego w praktyce dentystycznej
[page] => 01
)
)
[toc_html] =>
Table of contents
[toc_titles] => Zastosowanie skanera wewnątrzustnego w praktyce dentystycznej
[cached] => true
)