DT Croatia No. 4, 2024

Društvene mreže oblikuju izbor estetskih stomatoloških tretmana među mladima / Glosodinija: Uzroci pečenja jezika / Istraživači pokazuju: Previsoka doza fluora oštećuje dječje zube / OSVRT / Konzervativno i neophodno: kako okluzija može utjecati na pojedinačne nadomjeske / All on 4 koncept u gornjoj čeljusti prema FP1 protokolu / Nesavršeno savršen osmijeh / Dentalna medicina – ženska profesija / Rezistencija na antibiotike mogla bi postati ozbiljan problem / Potvrđeno u praksi: blok potpuno kristalizirane litij-disilikatne keramike glodan CEREC sustavom – prikaz slučaja / NOVI PROIZVOD / Intervju s prof. dr. sc. Marinom Vodanovićem – novim dekanom Stomatološkog fakulteta Sveučilišta u Zagrebu / Prednosti nove tehnologije - sonične četkice vs. manualne / Redefiniranje uspjeha: u stomatološkoj ordinaciji i izvan nje / D Business Leadership Summit – najjači dosad

Open PDF View E-paper Edit Epaper Edit Epaper ads save

Table of contents

Sretni
blagdani!

The World‘s Dental Newspaper
Published in Croatia, ISSN 1849-4862

www.dental-tribune.com

Prosinac 2024., br. 4

KLINIČKA PRAKSA

ŽENE U STOMATOLOGIJI

MENADŽMENT

All on 4 koncept
u gornjoj čeljusti prema
FP1 protokolu

Dentalna medicina
- ženska profesija

Redefiniranje uspjeha:
u stomatološkoj
ordinaciji i izvan nje

Stranica 12.

Stranica 16.

Stranica 28.
Oglas

Svaki MIS C1 implantat od sada dolazi u pakiranju
sa XD svrdlima za jednokratnu uporabu.

Ekskluzivni distributer za RH

Dentalni megastore d.o.o.

Ekskluzivni distributer za BiH

S.D. Informatika d.o.o.

Društvene mreže oblikuju izbor estetskih
stomatoloških tretmana među mladima
MADRID, ŠPANJOLSKA: Iako popularnost upotrebe društvenih
mreža za promociju zdravlja, istraživanja, regrutiranja i marketing u
zdravstvu raste, postoji ograničen
broj znanstvenih dokaza koji analiziraju njihov utjecaj na estetsku
stomatologiju. S tim u vezi, nedavno provedeno istraživanje na
mlađoj odrasloj populaciji otkrilo
je da društveni mediji mogu imati
snažan utjecaj na one koji razmišljaju o estetskim stomatološkim
tretmanima potičući korisnike vizualno privlačnim sadržajem i pojačavajući percepciju ljepote. Ovo
naglašava potencijal društvenih
mreža za promoviranje stomatološke prakse i povećanje potražnje
za stomatološkim tretmanima.
Društvene mreže imaju moć i sposobnost utjecanja na svoje korisnike, mijenjajući njihovu percepciju stvarnosti i pojačavajući
određena gledišta. U slučaju stomatologije, ovo se može pretvoriti
u promoviranje stomatologije i povećanje potražnje za različitim proizvodima ili uslugama. Na primjer,
istraživanja pokazuju kako su društveni mediji povećali potražnju za
estetskom stomatologijom. Drugo
istraživanje također je pokazalo da
objave na društvenim mrežama
mogu pomoći u procjeni zadovoljstva pacijenata s terapijom provedenom alignerima. Zanimljivo je da
podaci sugeriraju da su mlađi pojedinci svjesniji dentalne estetike i

(Fotografija: Rawpixel.com/Shutterstock)

Autor: Iveta Ramonaite, Dental Tribune International

Nedavno provedeno istraživanje pokazuje da društveni mediji utječu na odluke pacijenata o estetskim stomatološkim

tretmanima, pri čemu vizualni sadržaj stomatoloških profesionalaca igra glavnu ulogu u oblikovanju potražnje, posebno među
mlađim pojedincima.

da su podložniji utjecaju društvenih
medija i pojavljivanja javnih ličnosti.
“Posljednjih godina upotreba društvenih medija značajno se povećala. Kao rezultat toga, otkrili smo
da je relevantno istražiti potencijalni utjecaj koji bi ovaj trend mogao
imati na područje stomatologije“,
rekla je za Dental Tribune autorica
dr. Iolanda Freire Mancebo, izvanredni profesor na Odjelu za pretkliničku stomatologiju na Europskom
sveučilištu u Madridu.
U ovoj studiji, istraživači, koji su dio
istraživačke skupine za transformativno istraživanje umjetne inte-

ligencije i novih poboljšanja u stomatologiji na sveučilištu, proveli su
internetsku anketu među studentima starijim od 18 godina koji su bili
korisnici društvenih mreža i koji su
podvrgnuti estetskom stomatološkom tretmanu. U analizu podataka
uključeno je ukupno 504 odgovora.
Gotovo dvije trećine ispitanika navelo je Instagram kao svoju omiljenu platformu od društvenih medija, nadmašujući broj ispitanika
koji su izabrali Facebook, X (Twitter), LinkedIn, TikTok ili Snapchat.
Gotovo svi sudionici izjavili su da
svakodnevno upotrebljavaju druš-

tvene mreže, posebno navečer i
noću. Nešto više od jedne trećine
sudionika upotrebljavalo je društvene medije da bi dobilo informacije o svom posljednjem estetskom stomatološkom tretmanu,
a gotovo je trećina navela da su
društveni mediji utjecali na njihovu
odluku da se podvrgnu svom posljednjem estetskom stomatološkom tretmanu.
Istraživači nisu primijetili značajne
razlike u utjecaju društvenih medija između muškaraca i žena ili u
različitim vrstama estetskih tretmana. Međutim, izvijestili su da je

vrijeme od posljednjeg tretmana
značajno utjecalo na donošenje
odluka. Konkretno, sudionici koji
su prošli estetski stomatološki tretman u protekloj godini bili su pod
većim utjecajem društvenih medija
u usporedbi s onima čiji je tretman
obavljen prije više od dvije godine.
Prepoznajući sposobnost društvenih medija da utječu na odluke pacijenata o stomatološkim tretmanima,
istraživači su pozvali stomatološke
stručnjake da dublje prouče njihov
potencijal i razmotre proširenje njihove upotrebe u okviru svoje stomatološke prakse. „S obzirom na sve
veću upotrebu društvenih medija i
sve veću prisutnost stomatologa i
stomatoloških klinika na ovim platformama, vjerojatno će se njihov
utjecaj proširiti. Stoga je važno dalje
istražiti ovaj trend kako bismo bolje
razumjeli ulogu društvenih medija u
oblikovanju potražnje za estetskim
stomatološkim tretmanima“, rekla
je dr. Freire Mancebo.
Istraživači su preporučili da buduća
istraživanja trebaju ispitivati upotrebu društvenih medija u više zemalja i uključivanje i drugih dobnih
skupina.
Istraživanje pod nazivom “Social
media impact on students’ decisionmaking regarding aesthetic dental
treatments based on cross-sectional
survey data” objavljeno je 16. rujna
2024. u online izdanju časopisa
Scientific Reports.

[2] =>

NOVOSTI

Dental Tribune Croatian Edition | 04/2024

IMPRINT
INTERNATIONAL
HEADQUARTERS

Glosodinija: Uzroci pečenja jezika

PUBLISHER AND CHIEF EXECUTIVE
OFFICER: Torsten Oemus
CHIEF CONTENT OFFICER:
Claudia Duschek
Dental Tribune International GmbH
Holbeinstr. 29, 04229 Leipzig, Germany
Tel.: +49 341 4847 4302
Fax: +49 341 4847 4173
General requests: info@dental-tribune.com
Sales requests:
mediasales@dental-tribune.com
www.dental-tribune.com

KÖLN, NJEMAČKA – Žarenje i pečenje jezika, ponekad praćeno s oštrim bolom. Okus, žvakanje, govor,
pjevanje i ljubljenje: za ljude koji
imaju problem s pečenjem jezika
to je moguće samo u ograničenoj
mjeri. Pečenje jezika u stručno se
naziva glosodinija. Kada se pečenje odnosi na cijela usta, stručnjaci
govore o sindromu gorućih usta
(engl. Burning Mouth Syndrome).
Žene srednje i starije dobi posebno
su često pogođene.
“Kad jezik gori, to može postati
mučno za one koji su pogođeni”,
objašnjava prof. dr. Ina Nitschke
(Sveučilište u Leipzigu), predsjednica Njemačkog društva za gerontostomatologiju (DGAZ). “Bol ili oštri
bol mogu se pojaviti svakodnevno i
trajati po nekoliko sati, pa čak i značajno povećati tijekom dana.”
Glosodinija se javlja prvenstveno
na prednje dvije trećine jezika, na
vrhu i na rubovima. Pored jezika,
mogu biti zahvaćeni nepce, obrazi
ili oralna sluznica (sindrom gorućih
usta). Osim toga, može se promijeniti percepcija okusa (disgeuzija).
Oni koji su pogođeni, naglo opažaju
određene okuse ili ih osjete samo
u ograničenoj mjeri. Također se
mogu pojaviti neugodan metalni
ili gorki okus i “krzneni” osjećaj u
ustima. Mnogi pacijenti izvještavaju
o suhim ustima i lošem dahu.
Žene srednje i starije dobi posebno
su često pogođene pečenjem jezika.
Stručnjaci procjenjuju da svaka
šesta žena od menopauze ili nakon
toga pati od sindroma gorućih usta.
Može se pretpostaviti da hormonske promjene i psihički stres žena
pogoduju pečenju jezika u menopauzi. U muškaraca se peckanje događa mnogo rjeđe i često je
ograničeno na usne. Sve u svemu,
otprilike svaki 30. odrasli pogođen

(Slika: Andrey Popov – stock.adobe.com)

Izvor: ProDente

Osobito žene srednje i starije dobi pogađa peckanje jezika, glosodinija.

je ovim problemom. Osobito kod
starijih ljudi neuravnotežena prehrana može dovesti do nedostatka
vitamina ili elemenata u tragovima
i pokrenuti glosodiniju. Ali koji vitamin nedostaje kad jezik gori? To
može biti nedostatak vitamina B12,
folne kiseline, kao i vitamina C ili
željeza u tragovima.
Mnogo je mogućih razloga za pečenje jezika i usta. Mentalni uzroci

poput depresije ili shizofrenije
često se mogu izazvati ove simptome. Glosodinija se često javlja
kao nuspojava Sjögrenova sindroma, urođene disfunkcije žlijezda slinovnica. Ostali mogući
uzroci pečenja jezika su herpes infekcije, alergije, gljivice, žgaravica
(refluks), geografski jezik kao i nuspojave određenih lijekova. Pečenje
jezika također može pratiti bolesti

Glosodinija se često javlja kao nuspojava Sjögrenova
sindroma, urođene disfunkcije žlijezda slinovnica.
Ostali mogući uzroci pečenja jezika su herpes
infekcije, alergije, gljivice, žgaravica (refluks),
geografski jezik kao i nuspojave određenih lijekova.
Pečenje jezika također može pratiti bolesti živčanog
sustava poput multiple skleroze ili fibromialgije.

živčanog sustava poput multiple
skleroze ili fibromialgije. Kronične
bolesti poput dijabetesa, žgaravice,
gihta, celijakije, ulceroznog kolitisa,
cistične fibroze, HIV -a, određenih
vrsta raka poput Hodgkinove bolesti i bolesti štitnjače, jetre ili žuči.
Postoje i okidači koji imaju veze sa
zubima i ustima.
Pacijenti bi ih trebali razjasniti sa
svojim stomatologom. Dakle, usta
mogu iritirati, na primjer:
● oštri rubovi na zubima

● neodgovarajuće, oštre proteze
● odstojeći ispuni

● snažno stiskanje zubima

● upala oralne sluznice i nepca
● karijes

● gljivične infekcije
● piercing jezika
● alergije

Zavod za fiksnu protetiku
Stomatološki fakultet
Sveučilišta u Zagrebu
e-mail: milardovic@sfzg.hr

All rights reserved. © 2024 Dental Tribune International GmbH. Reproduction in any manner
in any language, in whole or in part, without
the prior written permission of Dental Tribune
International GmbH is expressly prohibited.
Dental Tribune International GmbH makes
every effort to report clinical information and
manufacturers’ product news accurately but
cannot assume responsibility for the validity of
product claims or for typographical errors. The
publisher also does not assume responsibility
for product names, claims or statements made
by advertisers. Opinions expressed by authors
are their own and may not reflect those of Dental
Tribune International GmbH

CROATIAN
EDITION
VLASNIK LICENCE:

Dental Media Grupa d.o.o.
I. G. Kovačića 15a, 10410 Velika Gorica

IZDAVAČ:

Dental Media Grupa d.o.o.
Tel.:+385 91 637 0042
www.dentalmedia.hr
info@dentalmedia.hr

DIREKTOR:

Sanela Drobnjak, dipl.oec.

GLAVNI UREDNIK:

Izv. prof. dr. sc. Slađana Milardović, dr. med. dent.

GRAFIKA:
PixArt

Riječ urednice

UREDNICA:
Izv. prof. dr. sc. Slađana
Milardović, dr. med. dent.
spec. stom. protetike

Material from Dental Tribune International
GmbH that has been reprinted or translated and
reprinted in this issue is copyrighted by Dental
Tribune International GmbH. Such material must
be published with the permission of Dental
Tribune International GmbH. Dental Tribune is a
trademark of Dental Tribune International GmbH.

Kako se godina bliži kraju, prirodno je vrijeme za rekapitulaciju
– trenutak da zastanemo i osvrnemo se na iskustva, izazove i postignuća koja su oblikovala naše
živote u proteklih dvanaest mjeseci. I ova godina donijela nam je
niz zapreka koje su testirale naše
granice. Bila je satkana od izazova,
uspona i padova, radosti i tuge, a
svako od tih iskustava pridonijelo
je našem individualnom i zajedničkom rastu.
Iako završeci mogu biti zastrašujući jer izazivaju osjećaj gubitka
i nostalgije, oni također imaju
ključnu ulogu: čiste teren za nove
mogućnosti. Nova godina simbolizira prazno platno koje čeka da
naslikamo svoje težnje, ciljeve i
snove – mogućnosti su beskrajne.
Dok sudjelujemo u ritualu donošenja odluka, trebamo razmisliti: što
doista želimo njegovati u svojim
životima? Kreativnost, edukaciju,
prijateljstva, suosjećanje, povezanost...? Kako možemo pridonijeti

zajedničkom novom početku?
Svaka nova godina ujedno je i pozivnica da prenesemo lekcije naučene iz naših iskustava i iskoristimo ih za pozitivne promjene.
Svatko od nas ima potencijal pokrenuti promjenu, bilo u svom životu ili u široj zajednici. Prihvatimo
ideju da promjena počinje od nas
– naših izbora, naših postupaka i
naše volje da nešto promijenimo.
Pristupimo novoj godini ne samo
s nadom nego i s konkretnim planovima za djelovanjem i hrabrošću da zakoračimo u nepoznato.
Razmislite što vam je obilježilo
proteklu godinu u pozitivnom
smislu, što vam je izazvalo pozitivan osjećaj i pokušajte to njegovati u razdoblju koje dolazi. Pozitivna energija i motivacija moćne
su sile. One nas osnažuju da s entuzijazmom slijedimo svoje ciljeve.
Njegovanje pozitivnog načina razmišljanja omogućuje nam da se
usredotočimo na mogućnosti,
a ne na ograničenja. To, s druge

strane, potiče našu ambiciju i kreativnost. Okruživanje poticajnim
utjecajima – bilo da su to ljudi ili
iskustva – povećava našu motivaciju. Čak i u teškim vremenima,
održavanje pozitivnog gledišta
može povećati unutarnju snagu
i inspirirati druge.
Na tom tragu, tim hrvatskog izdanja časopisa Dental Tribune
upućuje najljepše želje i puno pozitivne energije povodom nadolazećih blagdana. Neka vam ovaj
Božić donese radost, mir i lijepe
trenutke s obitelji i prijateljima.
U Novoj godini želimo vam nove
prilike za učenje, rast, suradnju i
osobni razvoj. Hvala vam na predanosti i vjernosti tijekom cijele
protekle godine. Prihvatimo izazove koji su pred nama i nastavimo zajedno postizati uspjehe u
nadolazećoj godini. Želimo vam
prekrasne blagdane i uspješnu
2025. godinu! Budućnost čeka,
prepuna mogućnosti – naše je da
ju oblikujemo.

PRIJEVOD:

Izv. prof. dr. sc. Slađana Milardović, dr. med. dent.

LEKTOR:

Jasmina Škoda, prof. hr. jezika i književnosti

MARKETING:

Dental Media Grupa d.o.o.

TISAK:

Radin print d.o.o.
Sljedeće izdanje Dental Tribune-a izlazi
u ožujku 2025. godine

VLASNIČKA STRUKTURA
TVRTKA, NAKLADNIK:
Dental Media Grupa d.o.o.
MATIČNI BROJ: 02293749
OIB: 82547088036
ODGOVORNA OSOBA NAKLADNIKA:
Sanela Drobnjak, dipl.oec.
SJEDIŠTE NAKLADNIKA:
I. G. Kovačića 15a, 10410 Velika Gorica
TELEFON NAKLADNIKA:
Tel.: +385 91 637 0042
E-POŠTA I WEB-STRANICA NAKLADNIKA:
info@dentalmedia.hr
www.dentalmedia.hr
VLASNIK NAKLADNIKA I POSTOTAK UDJELA
U VLASNIŠTVU:
Dental Media Grupa d.o.o., 100% vlasništvo
NAZIV MEDIJA:
Dental Tribune International
VRSTA MEDIJA:
Tiskana i digitalna izdanja

[3] =>

3

Dental Tribune Croatian Edition | 04/2024

ŽENE
u stomatologiji

REGIONALNA
KONFERENCIJA

HOTEL INTERNATIONAL

HRVATSKA

Zagreb

24.5.2025.

DOKTORICE DENTALNE MEDICINE, DENTALNE TEHNIČARKE,
ASISTENTICE I SVE OSTALE ČLANICE DENTALNOG TIMA
Pridružite se vodećim stručnjakinjama na konferenciji koja inspirira,
educira i povezuje žene u ovoj dinamičnoj profesiji
NE PROPUSTITE PRILIKU ZA RANU KOTIZACIJU I REGISTRIRAJTE SE ODMAH!

SVEČANA DODJELA NAGRADE
Natjecanje i svečana dodjela nagrade koja spaja estetiku osmijeha i ljepotu lica.
Imate priliku podijeliti protokol svog najboljeg rada i postignutog rezultata u
području dentalne i minimalno invazivne estetske i anti-age medicine.
Svečana dodjela nagrade po odluci stručnog žirija održat će se na VIP Partyju.

www.zeneustomatologiji.hr

[4] =>

NOVOSTI

Dental Tribune Croatian Edition | 04/2024

Istraživači pokazuju:
Previsoka doza fluora oštećuje dječje zube

Istraživači su otkrili da
prevelika doza fluora

remeti ravnotežu kalcija u
stanicama zubne cakline.

njuju njezinu osjetljivost na kiseline. Ovo je osobito važno za djecu
čiji se trajni zubi u čeljusti još uvijek
razvijaju.
Ali fluor ima i mračnu stranu: ako
ga dijete konzumira previše tijekom
kritične faze rasta zubi, može razviti
fluorozu. To rezultira mrljastim bijelim diskoloracijama zubne cakline,
grubim područjima ili čak slabo mineraliziranim područjima. Problem

47 posto stanovništva
ne pere zube prije spavanja
RAGBI, ENGLESKA – Istraživanje Zaklade za oralno zdravlje
iz 2011. pokazalo je da 47 posto
stanovništva ne pere zube prije
spavanja, što je izazvalo uzbuđenje. Najnoviji podaci sada su
predstavljeni u povodu Nacionalnog mjeseca osmijeha. Novi
podaci koje je prikupila Zaklada
za oralno zdravlje (Engleska) pokazuju da više od polovice odrasle
populacije (54 posto) priznaje da
ne pere zube barem jedanput na
tjedan. Svaki šesti (16 posto) također izbjegava pranje zubi najmanje tri puta na tjedan.
Dr. Nigel Carter, izvršni direktor
Zaklade za oralno zdravlje, zabrinut je zbog ovih otkrića i objašnjava zašto je večernje pranje zubi
toliko važno:
“Krajnje je zabrinjavajuće u kojoj
mjeri zanemarujemo oralnu higijenu. Zanemarujemo li pranje
zubi, osobito ako to radimo redovito, značajno se povećava rizik
od nakupljanja plaka koji je glavni
uzrok karijesa i bolesti desni. To
može dovesti do bolnih i skupih
problema sa zubima.” Carter nastavlja: “Pranje zubi prije spavanja vjerojatno je najvažnija stvar
u cijelom danu. Bakterije i čestice
hrane nakupljaju se u ustima tijekom dana, a ako se ne uklone prije
spavanja, te štetne tvari mogu
uzrokovati štetu preko noći.”
Podaci dobrotvorne organizacije

(Foto: olepeshkina/Shutterstock)

Izvor: Redakcija ZWP Online

također su ispitivali učestalost
četkanja zubi i otkrili da 24 posto
odraslih u zemlji pere zube samo
jedanput na dan, dok se samo
68 posto drži preporučenog vremena četkanja dva puta na dan.
“Četkanje samo jedanput na dan
značajno povećava vjerojatnost
nakupljanja plaka i problema sa
zubima”, kaže dr. Carter.
Daljnji nalazi istraživanja pokazuju
da dok se 36 posto odraslih koristi električnim četkicama za zube,
što je pozitivan korak prema poboljšanoj oralnoj higijeni, postoje
manjkavosti u drugim aspektima
oralne njege.
Na primjer, samo 41 posto svakodnevno se koristi vodicom za ispiranje usta, 18 posto svakodnevno
čisti međuzubne prostore međuzubnim četkicama, a 11 posto svakodnevno čisti jezik strugalicom
za jezik. Podaci također pokazuju
jasnu rodnu razliku: žene imaju tri
puta veću vjerojatnost da će se pridržavati stroge rutine oralne higijene od muškaraca.

je u tome što, s obzirom na to da
zubna caklina, za razliku od kostiju,
ne može zarasti ili se sama popraviti, to oštećenje ostaje zauvijek.
“S obzirom na prevalenciju dentalne fluoroze i nedostatak znanja o staničnim mehanizmima iza
nje, važno je detaljnije istražiti ovaj
problem”, objašnjava Francisco Aulestia sa Sveučilišta New York. Uostalom, fluoroza pogađa gotovo če-

tvrtinu sve djece u SAD-u, a česta
je i u Europi. Istraživači su sada detaljnije ispitali kako do toga dolazi.
Da bi to učinili, izložili su kulture stanica koje proizvode zubnu caklinu
– ameloblaste – povećanim dozama
natrijeva fluorida.
Pokazalo se da previše fluora remeti ravnotežu kalcija u ameloblastima i smanjuje rezerve kalcija u
tim stanicama. Kao rezultat toga,

postoji nedostatak opskrbe kalcijem u proizvodnji minerala zubne
cakline. Osim toga, mitohondriji –
opskrbljivači stanica energijom –
također su patili od prevelike doze
fluora kako izvješćuju istraživači.
Također su primijetili izmijenjenu
aktivnost gena koja ukazuje na povećani stres stanica.
“Ovo nam daje uvid u to kako nastaje fluoroza”, kaže Aulestijin kolega Rodrigo Lacruz. “Ako te stanice
prime previše fluora, pate od dugotrajnog stresa i više ne mogu pravilno prerađivati kalcij. To utječe na
stvaranje kristala cakline, a time i
na mineralizaciju zubne cakline koja
sadrži kalcij.” Rezultat je tipična diskoloracija i oštećenje zubne cakline.
Zanimljivo je da samo previsoka
doza natrijeva fluorida dovodi do
ovih reakcija. Srodni spojevi natrijev klorid ili natrijev bromid, s druge
strane, nisu uzrokovali nikakve poremećaje ravnoteže kalcija. “Ovo
potvrđuje da je zapravo fluor taj koji
uzrokuje ove promjene”, rekli su Aulestia i njegovi kolege. Ostale stanice koje potencijalno proizvode minerale, primjerice iz bubrega, nisu
pokazale preosjetljivost na fluor.

Kakav utjecaj ima oralno zdravlje
na kvalitetu života starijih pacijenata?
Izvor: nature.com
RIAD, SAUDIJSKA ARABIJA – Stariji ljudi često zanemaruju važnost
održavanja dobrog oralnog zdravlja kada je riječ o zdravstvenim problemima kao što su kardiovaskularne bolesti, neurološke bolesti,
dijabetes i rak. Ovo je rezultat istraživanja iz Saudijske Arabije. Sustav
obveznog zdravstvenog osiguranja
i osiguranja za dugotrajnu njegu
dostupan svim ljudima temeljan
je na poboljšanju kvalitete života
i smanjenju prevalencije bolesti,
ali nije dostupan svugdje u svijetu.
Ovo ima značajan utjecaj na oralno
zdravlje i kvalitetu života starijih
ljudi, kao što je sada utvrđeno presječnom studijom iz Rijada. Prikupljeni su socioekonomski i demografski podaci.
Metodologija
Provedeno je presječno istraživanje distribucijom prevedenog
online upitnika temeljenog na
alatu OHQoL-UK Oral Health Related Quality of Life (OHRQoL). To
je uključivalo upotrebu Ljestvice
kvalitete života oralnog zdravlja za
procjenu ukupne kvalitete života.
Rezultati
U istraživanju je sudjelovalo ukupno
586 osoba, od kojih je većina bila
starija od 60 godina (77,1 posto).
Prosječna ocjena OHRQoL-a bila je
3,79. Socijalna zubna ljestvica (SDS)

Presječna studija

pokazala je da postoji

veza između oralnog

zdravlja i kvalitete života

starijih pacijenata.

(Slika: Svitlana – stock.adobe.com)

NEW YORK, SAD – Fluor štiti naše
zube od karijesa, ali ih može i oštetiti i uzrokovati ružne mrlje. Istraživači su sada otkrili zašto je prevelika doza fluora štetna, posebno
kod djece. Sukladno tomu, fluor
remeti rad stanica koje proizvode
zubnu caklinu, a time i ugradnju
kalcija u caklinu. To uzrokuje trajne
mrlje i oštećenje zubne cakline kod
djece dok im se razvijaju zubi.
Zubna caklina daleko je najstabilniji materijal u tijelu i jedan od najtvrđih materijala u prirodi. Sastoji
se od 95 posto anorganskih minerala, kojima posebnu snagu daje
posebna slojevitost. No bez obzira
na to koliko je caklina tvrda, bakterije karijesa, kiseline i moguće određene kemikalije iz okoliša mogu
utjecati na nju.
“Ako te stanice prime previše fluora,
pate od dugotrajnog stresa i više ne
mogu pravilno prerađivati kalcij. To
utječe na stvaranje kristala cakline,
a time i na mineralizaciju zubne cakline koja sadrži kalcij.”
Kako bi se zaštitilo zube, fluor se
dodaje većini današnjih pasta za
zube. Ovi kemijski spojevi potiču
mineralizaciju zubne cakline i sma-

(Slika: Marina Varnava – stock.adobe.com)

Izvori: Scinexx/Sveučilište New York

Sustav obveznog zdravstvenog osiguranja i osiguranja
za dugotrajnu njegu dostupan svim ljudima temeljan je
na poboljšanju kvalitete života i smanjenju prevalencije
bolesti, ali nije dostupan svugdje u svijetu.
imala je srednju vrijednost od 0,71.
Opća procjena oralnog zdravlja (GOHS) pokazala je prosječnu
ocjenu 3,51. Srednja vrijednost
DIP-a (Dental Impact Profile) bila
je 3,12. Subjektivni pokazatelji oralnog zdravstvenog stanja SOHSI
imali su srednju vrijednost 3,82.
Srednja vrijednost Oral Health Benefit of Life Inventory (OHBLI) bila
je 4,04, a Dental Impact on Daily
Living (DIDL) dosegla je srednju vrijednost od 4,05.
Srednje vrijednosti OHRQoL-a i
Oral Impacts on Daily Performance
(OIDP) bile su 3,90 odnosno 3,89.
Cronbachove alfa-vrijednosti kre-

tale su se od 0,854 do 0,939, s ukupnom pouzdanošću upitnika od
0,977, što ukazuje na dobru pouzdanost instrumenta studije.
Zaključak
Starije odrasle osobe imale su
niži OHRQoL u usporedbi s mlađim odraslim osobama, na što su
posebno utjecali čimbenici kao što
su zdravstveno osiguranje, mjesečni prihod i razina obrazovanja.
Važno je razviti zdravstvene programe posebno prilagođene starijim osobama kako bi se održalo
njihovo cjelokupno zdravlje i kvaliteta života.

[5] =>

NOVOSTI

(Slika: Maxx-Studio/Shutterstock)

Dental Tribune Croatian Edition | 04/2024

Stres zbog stalne
dostupnosti na
pametnim telefonima
Izvor: Dental Tribune International

Probiotici mogu poboljšati
oralni mikrobiom
Autor: Anisha Hall Hoppe, Dental Tribune International
BOPAL, INDIJA: Probiotici se sve više istražuju za primjenu u održavanju oralnog
zdravlja. Školarci u Indiji nedavno su sudjelovali u istraživanju čiji je zadatak bio
procijeniti mogu li probiotici biti korisni
za njihovo oralno zdravlje. Nakon mjesec
dana uzimanja probiotičkog proizvoda
pod nazivom EvoraPlus, djeca su testirana
i otkriveno je da imaju nižu razinu štetnih
oralnih bakterija i povećan pH sline, stvarajući tako zdraviji oralni mikrobiom.
Istraživači s Bhabha College of Dental
Sciences u Bhopalu odabrali su tabletu
EvoraPlus jer kombinira tri prirodna soja
korisnih bakterija: Streptococcus oralis, Streptococcus uberis i Streptococcus
rattus. Ove bakterije rade u sinergiji na
održavanju uravnoteženog oralnog ekosustava, potencijalno istiskujući štetne bakterije povezane s karijesom, kao što je
Streptococcus mutans.
U istraživanju je sudjelovalo 40 djece bez
karijesa uzrasta 12 do 14 godina. Sudionici su podijeljeni u dvije glavne skupine:
skupina A, u kojoj je procijenjen ukupan
broj bakterija, i skupina B, u kojoj su procijenjene razine S. mutansa. Obje skupine
dalje su podijeljene na kontrolne podskupine (A1 i B1) koje nisu primale probiotik i
testne podskupine (A2 i B2) koje su konzumirale tabletu EvoraPlus tijekom 30 dana.
Uzorci sline sakupljeni su i analizirani na
početku i na kraju istraživanja radi mjerenja broja bakterija i razine pH.
Rezultati su pokazali značajno smanjenje

i ukupnog broja bakterija i razine S. mutansa u skupinama koje su uzimale tablete
EvoraPlus u usporedbi s kontrolama. Konkretno, skupina A2 je pokazala je smanjenje ukupnih kolonija bakterija s 424,70 ±
28,06 na 167,80 ± 24,83 nakon 30 dana, a
skupina B2 je imala smanjenje S. mutansa
s 350,00 ± 12,99 na 153,90 ± 0. Probiotičke
skupine također su pokazale značajno povećanje pH sline, što ukazuje na pomak
ka manje kiseloj oralnoj sredini. Porast pH
pripisuje se neutralizaciji kiselina koje proizvode štetne bakterije, čime se povećava
puferski kapacitet usne šupljine.
Rezultati istraživanja sugeriraju da oralne
probiotičke formulacije mogu učinkovito
smanjiti kariogene bakterije i podržati
zdraviji oralni ekosustav.
Shodno tomu, takvi probiotici mogu se
preporučiti kao preventivna mjera protiv
demineralizacije cakline i razvoja karijesa.
Istraživači su sugerirali da bi uključivanje
oralnih probiotika u svakodnevne rutine
oralne higijene moglo pomoći u obnavljanju prirodne ravnoteže korisnih bakterija, potencijalno ublažavajući efekte moderne ishrane i drugih čimbenika štetnih
za oralno zdravlje.
Ovo znanstveno istraživanje pod nazivom “EvoraPlus oral probiotic tablet:
New paradigm for caries prevention in
children” objavljeno je u izdanju za rujan
2024. godine časopisa International Journal of Clinical Pediatric Dentistry.

digitalne pripravnosti”, kaže Hantke. Na pitanje kako na njih utječe stres, većina ispitanih
odgovorila je “umor zbog nedostatka sna”
(56 posto) i “problemi s uspavljivanjem” (53
posto). Gotovo svaka druga osoba također
je prijavila “razdražljivost” i “iscrpljenost”.
Liječnik upozorava na posljedice nedostatka sna: “Posebno mladi ljudi dosta
pate od problema s koncentracijom i nepažnjom.” Federalno ministarstvo zdravstva
slijedilo je preporuku Američkog društva
za spavanje AASM i preporučuje trajanje
sna od osam do deset sati za osobe od 13
do 18 godina.
Gotovo osam od deset ispitanika stres izazvan digitalnim medijima suzbija “analognim” hobijima poput sporta, glazbe, umjetnosti ili društvenih aktivnosti. “Digitalni
time out” pokazao se posebno uspješnom
strategijom.
Od sudionika pod stresom, samo jedan od
dva svjesno se na neko vrijeme odvaja od
digitalnog života. Od sudionika koji nisu bili
pod stresom, 76 posto je reklo: “Uzimam
digitalni odmor kad god i koliko god želim.
“Bez digitalnih medija, ništa ne funkcionira
u životima mladih ljudi, pametni telefoni
i računala također čine svakodnevni život
lakšim i lakšim”, kaže Hantke. “Ipak, važno
je povremeno isključiti sve uređaje i usredotočiti se samo na sebe – bez ikakvih ometanja iz svijeta digitalnih medija.”
(Slika: TORWAISTUDIO - shutterstock.com)

Probiotici bi mogli biti lako dostupno rješenje za poboljšanje oralnog zdravlja.

BERLIN, NJEMAČKA: Trend je zastrašujući:
sve više i više mladih osjeća sve veći stres
zbog digitalnih medija. Glavni okidači su
mnoge mogućnosti odvlačenja pozornosti
putem chatova, videa ili društvenih medija,
kao i stalna dostupnost prijateljima i obitelji. Kako bi se smanjio stres uzrokovan digitalnim medijima, preporučuju se digitalne
pauze – tajna uspjeha za “opuštene” mlade
ljude. Ovo su rezultati istraživanja provedenog na više od tisuću tinejdžera i mladih
odraslih u Njemačkoj između 14 i 34 godine.
Osobito se mlade žene osjećaju pod pritiskom društvenih medija: 78 posto prepoznaje okidače stresa u chatovima, videozapisima i društvenim medijima, u usporedbi
s 58 posto muškaraca.
“Što su ispitanici mlađi, aktivnosti na društvenim mrežama intenzivnije doživljavaju
kao društvenu obvezu. U dobnoj skupini
od 14 do 17 godina gotovo devet od deset
osjeća stres zbog poplave chatova i ažuriranja statusa”, kaže dr. sc. Tanja Katrin
Hantke, zdravstvena stručnjakinja zdravstvenog osiguranja Schwenninger.
S godinama se smanjuje razina stresa izazvanog društvenim mrežama, ali raste pritisak zbog opće poplave informacija, npr.
e-pošta, newsletteri i poruke.
Sve značajniji problem je i nedostatak sna
uzrokovan digitalnim medijima. “Miran
noćni san posebno je narušen zbog stalne

Prije svega mlade žene osjećaju pritisak zbog društvenih mreža.

Oglas

Čestit Božić te sretnu i uspješnu
novu 2025. godinu želi Vam
Dentalni Megastore

[6] =>

OSVRT

6

Dental Tribune Croatian Edition | 04/2024

1

2

BEGO global conference
Prvi vikend u studenom održan je „BEGO global conference“ u luksuznom rezortu Rixos
Sungate u prekrasnoj Antalyi, Turska.
Program konferencije pokrio je širok raspon tema, od implantata i suprastruktura do digitalnih rješenja u svakodnevnoj
praksi. Fokus je bio na aktualnim temama i
najnovijim tehnologijama, a vrhunac konferencija bila su predavanja svjetski poznatih
vrhunskih predavača dr. Carlosa Leona Pereza iz Španjolske, dr. Ioannisa Vergoullisa
iz Grčke, dr. Snježane Pohl iz Hrvatske i prof.
Özgür Demirtaşa iz Turske

3

Konferencija je bila izuzetno produktivna
uz energiju i visoku motivaciju čak 1.500
sudionika. Na ovom posebnom događaju
na kojem su podijelili svoje znanje i iskustvo, sudionici su imali priliku razgovarati
o inovacijama koje oblikuju sektor. Osim
toga, bila je to prilika da se nakon niza
izazovnih godina okupe BEGO korisnici iz
cijelog svijeta.
Već se veselimo ponovnom susretu na sljedećoj konferenciji i zajedničkom slavlju
novih BEGO postignuća!

Sl. 1: Otvaranje konferencije – Hakan Gorgun, Managing Partner BEGO Turska i Christoph Weiss, Managing Partner

4

5

BEGO holding. Sl. 2: Okupljanje sudionika konferencije. Sl. 3: BEGO predavanja. Sl. 4: BEGO party. Sl. 5: BEGO štand
Let’s talk digital. Sl. 6: Predavači i dio BEGO organizacijskog tima.

6
Oglas

Sretan Božić i uspješnu 2025.
želi Vam BEGO Croatia tim.

[7] =>

CAD/CAST GOLD

Dental Tribune Croatian Edition | 04/2024

®

Lijevane konstrukcije od plemenitih
legura temeljene na CAD podacima

• Širok izbor legura plemenitih metala
• Nema potrebe za skladištenjem skupih legura plemenitih metala
• Ekonomična kombinacija digitalnog dizajna i konvencionalne tehnologije lijevanja
• Naplaćuje se isključivo količina utrošenog materijala za dizajniranu konstrukciju

BEGO Croatia d.o.o.
Brozova 30, 10000 Zagreb
Tel/Fax: +385 (0)1 3375 921
e-mail: info-croatia@bego.com

7

[8] =>

KLINIČKA PRAKSA

Dental Tribune Croatian Edition | 04/2024

Konzervativno i neophodno:
kako okluzija može utjecati na
pojedinačne nadomjeske
Autor: dr Robert A. Lowe
Kao što je izjavio dr. Harold M.
Shavell, “okluzija i morfologija zajednički su nazivnici cjelokupne
stomatologije1” . Jedan zub ili pojedinačni nadomjestak može duboko utjecati na funkciju i udobnost pacijenta ako nije pravilno
integriran u prirodnu okluzijsku
funkciju pacijenta. Žalosno je što
“moderna” stomatologija ima
takav “konformativni” pristup pod
krinkom konzervativnosti ili izbjegavanja prekomjernog liječenja.
S pristupom “zub po zub” ili “ako
nije slomljen, nemoj ga popravljati”, dajemo li zaista sve od sebe
kako bismo pomogli pacijentima
da zadrže svoje zube do kraja života? Koliko je zubi, kako bi rekao
dr. Shavell, žrtvovano zbog lažnog
konzervativizma?
To su pitanja s kojima se svi svakodnevno borimo u privatnoj
praksi. Jedna stvar koju je važno
zapamtiti je da mišići uvijek pobjeđuju! Bez pravilne integracije u
okluzijsku shemu, i najveći terapijski napori u konačnici će rezultirati
neuspjehom bez obzira na upotrijebljeni materijal. Slijedi prikaz slučaja koji ilustrira ove premise dok
se bavi problemom restauracije
jednog zuba2,3.
Neuspjeh s kompozitnim
ispunom IV. razreda: povijest
slučaja i restaurativni plan
Pacijent je imao slomljenu mezijalno-incizalno kompozitnu restauraciju IV. razreda na zubu 11 (Slika 1.).
Popravljan je tri puta tijekom protekle godine i opet je pukao. Je li
to zbog loše tehnike, možda lošijih materijala? Najvjerojatnije je da
se to dogodilo zbog okluzije. Osim
količine kompozita na vestibularnoj površini koja se protezala izvan
područja frakture, većina palatinalne površine zuba bila je istrošena do dentina zbog hiperfunkcije u protruziji i bočnoj ekskurziji
tijekom mnogo godina, stvarajući
funkcionalnu i estetsku dilemu za
pacijenta. “Konzervativni” pristup
možda je bio ponovno restaurirati
zub kompozitom i nadati se najboljemu. Međutim, ovo možda nije
bio najbolji dugoročni pristup s
obzirom na funkcionalni stres u
ovom području, čak i uz najbolji
poredak zubi. Uostalom, koliko je
konzervativno neprestano obrađivati zub rotirajućim instrumentima kako bi se nastavilo popravljati kompozit koji se i dalje lomi?
Što je s rasporedom nasuprotnih
zubi? Uočeno je da je prekomjerno
trošenje prisutno na incizalnim
bridovima zubi 31 i 41 (Slika 2.). Iz
okluzalne perspektive vidljivo je
veliko trošenje na svim incizalnim

Sl. 1: Početna situacija s frakturom kompozitne restauracije na zubu 11 sa zubima
u maksimalnoj interkuspidaciji.

Sl. 2: Zubi u protruzijskoj kretnji s vidljivim prekomjernim trošenjem zuba 41
nasuprot zubu 11, što ukazuje na hiperfunkciju i povećani funkcijski stres na
restauriranom području.

Sl. 3: Incizalni prikaz koji pokazuje da je zub 41 bio najizbočeniji mandibularni

Sl. 4: Određivanje boje prije restauracije.

bridovima mandibule zbog poremećaja okluzije koja se često vidi,
ali se ne liječi (Slika 3.). Zub 41 također je pozicioniran vestibularno
tako da je u protruzijskoj kretnji
prerano zahvatio palatinalnu površinu zuba 11 uzrokujući dodatno
naprezanje i na palatinalnu površinu i na incizalni brid zuba 11 prije
spajanja s ostatkom prednjeg segmenta gornje čeljusti. Ovo pokazuje da restaurativno rješavanje
ovih problema uključuje više od
pukog popravljanja oštećene kompozitne restauracije.
S pacijentom smo razgovarali o ortodonciji radi ispravljanja poretka
zubi, ali pacijent nije želio tu mogućnost. Alternativni plan terapije
bio je opskrbiti zub 41 tako da položaj zuba vestibularno i njegov incizalni rub ne dodiruju prerano palatinalnu površinu zuba 11, a zatim
restaurirati palatinalnu plohu i
incizalno-vestibularno frakturirano područje keramikom koja
nadomješta izgubljenu caklinu i
ojačava preostalu strukturu zuba.
Donesena je odluka da se zub 11
opskrbi keramičkom krunicom,
a zub 41 direktnim kompozitnim
ispunom. Za zub 11, estetsko podudaranje sa zubom 21 moglo
bi se bolje postići slojevitom keramikom. Kompozitni materijal
odabran je kao konzervativnija
i jeftinija opcija za zub 41, ali je
pacijentu rečeno da bi kasnije
mogla biti potrebna keramička
restauracija.

izolacije boje zuba od ostatka usne
šupljine (EyeSpecial C-II, SHOFU;
Slika 4.). Zatim je ortodontski preparirana vestibularna ploha zuba
41 kako bi se s incizalnim bridom
pomaknula lingvalno (Slika 5.).
Nakon preparacije, zakošena vestibularna površina zuba 41 imala
je tangencijalni cervikalni rub oko
2 mm supragingivno. Ova dugačka
kosina omogućuje estetskiji spoj
kompozita i strukture zuba, a da
izlazni profil prirodnog zuba pri
tome ostane intaktan.

sjekutić u luku.

“Važno je uvijek uzeti
u obzir da restauracija
jednog zuba može utjecati
na okluziju.”
Prvi zahvat: direktna
kompozitna ljuska na zubu 41
Boja je odabrana prije zahvata i
fotografirana za keramičara radi
usklađivanja s ostalim zubima digitalnom kamerom s funkcijom

5
Sl. 5: Zub 41 ortodontski prepariran s vestibularne strane
kako bi se stvorio prostor da se restauracijom te površine
korigira vestibularni položaj zuba u okluziji.

7
Sl. 7: Predložak Uveneer postavljen na vestibularnu plohu
zuba 41 u pravilnom poravnanju sa susjednim zubima.

Prije aplikacije kompozita, površina
cakline jetkana je ortofosfornom kiselinom (Ultra-Etch, Ultradent Products) tijekom 15 sekundi, temeljito
isprana i potom osušena zrakom.
Univerzalni adheziv (Peak Universal
Bond, Ultradent Products) nanesen
je na površinu zuba, ispuhan mlazom zraka kako bi isparilo otapalo
i potom svjetlosno polimerizirana
20 sekundi (VALO Grand, Ultradent
Products). Inicijalni sloj kompozita
(Mosaic univerzalni kompozit, Ultradent Products) upotrijebljen je za

6
Sl. 6: Lingvalna ploha zuba 41 nadograđuje se kompozitom
kako bi se incizalni rub zuba premjestio u povoljniji položaj.

8
Sl. 8: Zub 41 prikazan s vestibularne strane nakon restauracije
vestibularne plohe i incizalnog ruba.

➜ Nastavak članka na strani 10

[9] =>

BEGO DIGITAL SOLUTIONS

Dental Tribune Croatian Edition | 04/2024

Širok spektar BEGO digitalnih rješenja

LET’S THINK

DIGITAL

BEGO Croatia d.o.o.
Brozova 30, 10000 Zagreb
Tel/Fax: +385 (0)1 3375 921
e-mail: info-croatia@bego.com

9

[10] =>

KLINIČKA PRAKSA

10
nadogradnju incizalne trećine zuba
kako bi se vrh pomaknuo lingvalno
(Slika 6.). A predložak za Uveneer
(Ultradent Products) odabran je za
pravilno obnavljanje vestibularne
anatomije i konture zuba 41 u kompozitu jer ga je iznimno teško pravilno konturirati samo rukom zbog
male veličine. Predložak je ispunjen
kompozitom odabrane boje i postavljen na vestibularnu površinu
zuba u ravnini sa susjednim zubima
te je kompozit svjetlosno polimeriziran (Slika 7.). Predložak je zatim
uklonjen, napravljene su manje incizalne prilagodbe i restauracija je
ispolirana (Slike 8. i 9.).
Drugi zahvat: keramički
nadomjestak na zubu 11
Zub 11 prepariran je za keramičku
krunicu. Važno je naglasiti da je
preparacija palatinalne površine
kritična. Mora se pripremiti za redukciju od 1,0 do 1,5 mm prateći
zakrivljenost nepreparirane palatinalne plohe (maksilarni palatinalni konkavitet). To je zato da restauracija može pratiti prirodnu
palatinalnu zakrivljenost pri odgovarajućoj debljini restaurativnog
materijala radi čvrstoće. Zapamtite, maksilarni palatinalni konkavitet određen je kutom eminencije i
funkcijom, okluzijskim determinantama koje se moraju slijediti prilikom nadoknade maksilarnih prednjih zuba. Nakon što je preparacija
završena (Slike 10., 11.a i b), može
se uzeti glavni otisak.
Tehnika dvostrukog konca za
indirektno uzimanje otiska
Tehnika uzimanja otiska s dva
konca iznimno je predvidljiv način
za uzimanje kvalitetnih otisaka za
potpune ili parcijalne krunice sa
subgingivno ili epigingivno (u razini slobodnog ruba gingive) smještenim rubovima preparacije4. Po
želji, oba se konca mogu namočiti
u hemostatskoj otopini (npr. ViscoStat Clear, Ultradent Products) i
višak ukloniti gazom 5 × 5 cm prije
aplikacije.
Najprije se retrakcijski konac #00
(npr. Ultrapak, Ultradent Products)
postavlja na dno gingivnog sulkusa
oko svake preparacije, počevši na
lingvalnoj strani, aproksimalno
prma vestibularnoj strani i zatim
natrag kroz suprotno aproksimalno
područje do lingvalnog polazišta.
Višak na oba lingvalna kraja se podrezuje, a suprotni krajevi konca
uvlače se u lingvalni gingivni sulkus tako da se dodiruju jedan, ali se
ne preklapaju. Nakon što je prvi retrakcijski konac pravilno postavljen
i prije postavljanja drugog retrakcijskog konca, svaka manja rubna
korekcija može se napraviti na pre-

Dental Tribune Croatian Edition | 04/2024
Sl. 9: Incizalni prikaz direktne

kompozitne restauracije zuba 41, koji
prikazuje poravnanje incizalnog ruba
u usporedbi sa stanjem prije zahvata
(Slika 3.).

Sl.10: Prikaz zuba 11 iz žablje

perspektive nakon preparacije i sa

zubima u maksimalnoj interkuspidaciji.
Imajte na umu kako je restauracija

incizalnog ruba i vestibularne plohe
u više lingvalni položaj kako bi se
omogućio prostor potreban za

restauraciju palatinalne površine

zuba 11 u odgovarajućoj debljini uz

zadržavanje prirodnog palatinalnog
konkaviteta utvrđenog okluzijskim
ekskurzivnim obrascima.
Sl. 11a: Incizalni prikaz.

11a

Sl. 11b: Pogled s lica završene

11b

preparacije zuba #11.

Sl. 12: Upotreba superpulsnog diodnog lasera za
uklanjanje viška tkiva incizalno od gornjeg konca.

paraciji upotrebom grubog ili finog
dijamantnog svrdla odgovarajućeg
promjera. Zatim se s pomoću pamučne krpice preparacija obriše
2-postotnom antibakterijskom
otopinom klorheksidina (npr. Consepsis, Ultradent Products) kako
bi se provjerilo je li površina čista
i bez ostataka zbog obrade dijamantnim svrdlom. Zatim se na isti
način konac #1 (npr. Ultrapak) stavlja preko konca #00.
Kada je sve spremno (obično nakon
što oba konca na svom mjestu i
nakon što je pronađena odgovarajuća otisna žlica), konac #1 se djelomično izvlači iz sulkusa na vestibularnoj strani svake preparacije
s pomoću sonde te se ocjenjuje
količina retrakcije (i nedostatak
vlage ili kontaminacija krvlju). Zapamtite, glavni otisak mora obuhvatiti ne samo cijeli rub restauracije, nego i 0,5 mm površine zuba
ili korijena apikalno od ruba. Ako se
rubna gingiva uz rub restauracije
odbije i dođe u kontakt sa zubom
ili rubom nakon izvlačenja gornjeg
konca, mali komad konca većeg
promjera (#2; npr. Ultrapak) stavlja se u zahvaćeno područje na dodatnu minutu i potom uklanja. Ova
dodatna retrakcija trebala bi biti dovoljna za stvaranje prostora između
površine zuba i unutarnje dimenzije
gingivnog sulkusa. Cilj retrakcije je

Sl. 15: Prikaz keramičke krunice na zubu 11 nakon
cementiranja s razdvojenim zubima.

zuba 41 bila potrebna za postavljanje

Sl. 13: Incizalni prikaz preparacije nakon
dovršene gingivoplastike.

stvoriti brazdu, tj. prostor u koji se
ubrizgava rijetki otisni materijal oko
preparacije zuba.
Superpulsni diodni laser kao
dodatak postavljanju konaca
Ako bilo koji dio cirkumferentnog
gingivnog ruba nije dovoljno retrahiran u odnosu na izlazni profil
zuba ili preparacije nakon postavljanja retrakcijskog konca #1, diodni
laser može se upotrijebiti za izvođenje manje gingivoplastike na preklapajućem gingivnom tkivu iznad
gornjeg konca tako da bude vidljiv
prije uklanjanja. To je uobičajeno
u interproksimalnim područjima
gdje gingivno tkivo (papila) može
biti blago povećano. Ne preporučuje se nadati se da će gusti otisni
materijal razmaknuti tkivo kako bi
rijetki otisni materijal potisnuo u
gingivni sulkus.
U ovom slučaju, nakon postavljanja retrakcijskog konca #1, postojao je višak tkiva u području vestibularne preparacije koje je moglo
ometati rijetki otisni materijal koji
teče subgingivno. Upotrijebljen je
superpulsni diodni laser (Gemini,
Ultradent Products) za precizno
uklanjanje viška tkiva incizalno
od konca bez njegova oštećenja
(Slike 12. i 13.). Retrakcijski konac
bio je u potpunosti vidljiv prije
uklanjanja omogućujući nesmetan

Sl. 16: Palatinalni prikaz keramičke krunice na zubu 11, s

imitacijom palatinalnog konkaviteta i supragingivnim rubom.

Sl. 14: Vestibularni prikaz zuba 11 nakon izrade privremenog
nadomjeska sa zubima u maksimalnoj interkuspidaciji.

pristup rijetkom otisnom materijalu da teče u retrahirano područje.
Kada se konac ukloni, gotovo je osiguran otisak ruba i 0,5 mm površine
zuba ili korijena apikalno od ruba.
Kako bi se dobio precizan glavni
otisak, rijetki otisni materijal treba
aplicirati ne samo oko prepariranog zuba nego i preko svih okluzalnih i incizalnih površina kako bi
se sadreni modeli mogli točno artikulirati. Nakon aplikacije rijetkog
otisnog materijala, žlica s gustim otisnim materijalom stavlja se u usta
prema preporukama proizvođača.
Cementiranje
keramičkog nadomjeska
Privremeni nadomjestak važan
je kako bi se procijenila estetika i
funkcionalna okluzija (Slika 14.). To
je puno više od samo privremenog
nadomjeska. Nakon njegova uklanjanja zajedno s preostalim privremenim cementom, nadomjestak se
isprobava, aproksimalni kontakti i
okluzija se prilagođavaju, a zatim
se prema potrebi provodi poliranje. Zatim se preparacija dezinficira Consepsisom. U laboratoriju
je najetkan konačni nadomjestak
te je njegova vezna površina obrađena silanskim veznim sredstvom
prije cementiranja prema uputama
proizvođača. Nadomjestak je zatim
cementiran s pomoću dvostruko

Zaključak
Važno je uvijek uzeti u obzir da pojedinačni nadomjestak može u velikoj mjeri utjecati na okluziju. Vrijedi i obrnuto: neuzimanje u obzir
okluzije može utjecati na konturu i
na dugovječnost pojedine restauracije. Uvijek se preporučuje razmotriti ova pitanja prije bilo kakvog
restaurativnog pothvata.

O autoru:
Dr. Robert A. Lowe
diplomirao je
magna cum laude
na Stomatološkom
fakultetu Sveučilišta
Loyola u Chicagu u
SAD-u 1982. Ima privatnu praksu u Charlotteu u Sjevernoj
Karolini u SAD-u te objavljuje i predaje u
inozemstvu o estetskoj i restaurativnoj
stomatologiji. Doktora Lowea možete
dobiti na boblowedds@aol.com.

Sl. 17: Šest mjeseci nakon terapije vestibularni prikaz rekonstruiranih zubi 11 i 41
sa zubima u maksimalnoj interkuspidaciji. Postignut je estetski i funkcijski sklad.

Napomena: Ovaj je članak izvorno objavljen u časopisu Oral Health Magazine, a uređena verzija dostupna je u cosmetic dentistry—beauty & science vol. 18, broj 1/2024
uz dopuštenje Newcom Media. Kompletan popis literature dostupan je na upit.

polimerizirajućeg kompozitnog cementa (PermaFlo DC Translucent,
Ultradent Products; Slike 15. – 17.).

[11] =>

Dental Tribune Croatian Edition | 04/2024

11

[12] =>

KLINIČKA PRAKSA

Dental Tribune Croatian Edition | 04/2024

All on 4 koncept u gornjoj čeljusti
prema FP1 protokolu
Autor: dr. Dušan Miljuš
UVOD

Rehabilitacija bezubih pacijenata
uz pomoć implantata u estetskoj
zoni ubraja se u najkompleksnije
procedure u implantologiji. Uvijek težimo tomu da se primjenjuju
regenerativne metode što je više
moguće. U estetskoj zoni je cilj da
se u potpunosti primjenjuju regenerativne procedure dok se u rehabilitaciji bezubih pacijenata ovisno
o indikacije primjenjuju i regenerativne i resektivne metode.

U kliničkoj praksi nerijetko se nailazi na pacijente koji nisu striktno
u jednoj od klasifikacija.
Konkretno pacijent čiji će slučaj
biti prikazan ima takav odnos
preostalog grebena i usne da mu
je prilikom osmijeha greben izra-

ženo vidljiv. Analizom 3D snimke
utvrđeno je da je za njega najbolje rješenje ugradnja četiri implantata u gornjoj čeljusti po principu
All on 4 koncepta. Zbog patologije
u oba maksilarna sinusa nije bilo
moguće napraviti krestalno ili la-

teralno podizanje dna sinusa, a
zbog imedijatne ugradnje i imedijatnog opterećenja odlučeno je
da se ugrade implantati pod nagibom od 30 stupnjeva koji omogućuju bolju primarnu stabilnost
(Slike 1. - 3.).

Po klasifikaciji koju je Carl Mish publicirao još 1985. godine, ovisno o
stupnju resorpcije preostalog alveolarnog grebena i njegova položaja prema usni, bezubi pacijenti
dijele se na:
● pacijente koji se mogu zbrinuti

prema FP 1 protokolu koji podrazumijeva ugradnju minimalno
šest do osam implantata i protetsku suprastrukturu koji ne sadrži
u sebi elemente imitacije papila ili
alveolarnog grebena. Fp 1 protokol podrazumijeva da se naprave
pseudopapile koje se oblikuju s
pomoću privremenog rada, a dizajniran je tako da svojim ovalnim
kapljičnim odnosom prema grebenu formira pseudopaile.

Ovaj protokol spada u regenerativne procedure zbog kojeg je u
manjem postotku potrebno napraviti i dodatne augmentacijske zahvate na grebenu kao što su horizontalna i vertikalna augmentacija
te krestalni ili lateralni sinus lift.
●p
acijente koji se mogu zbrinuti

prema FP 2 protokolu koji podrazumijeva ugradnju najčešće šest
implantata i ubraja se u djelomično regenerativne procedure
jer je često neophodno napraviti
imitaciju papila od ružičaste keramike ili kompozita i uz često neophodne dodatne augmentacijske postupke.

Sl. 1: 3D snimka prije operacije. Sl. 2. Preoperativni sken. Sl. 3. Početna fotografija.

●p
acijente koji se mogu zbrinuti

prema FP 3 protokolu koji podrazumijeva ugradnju četiri do šest
implantata i ubraja se u resektivne metode.

●p
acijente koji se mogu zbrinuti

prema RP 4 i RP 5 protokolu koji
podrazumijeva izradu mobilnih
nadomjestaka na dva do četiri
implantata u donjoj čeljusti ili
minimalno četiri implantata gornjoj čeljusti, a razlika je samo u
tome što su nadomjesci na četiri
implantata više implantatno nošeni, dok su oni na dva implantata samo implantatno poduprti.
Odnos usne i preostalog uznapredovalo resorbiranog alveolarnog nastavka je takav da bilo
kakav fiksni rad nije izvediv.

5
Sl. 4: Fotografija nakon
ekstrakcije zubi.

Sl. 5: Pozicioniranje

anguliranog implantata s

pomoću paralel pina pod
kutom od 30 stupnjeva.
Sl. 6: Intraoperativno

pozicioniranje multiunit

nadogradnji (dotezanjem

implantata eventualna
korekcija kuta).

[13] =>

KLINIČKA PRAKSA

Dental Tribune Croatian Edition | 04/2024
Sl. 7: Postavljeni

pokrovni vijak na

multiunit nadogradnji.
Sl. 9: Postavljeni scan

body prije skeniranja za
privremeni rad.

10
Sl. 9: Ortopantomogram nakon

ugradnje implantata radi provjere
nalijeganja multiunit nadogradnji.
Sl. 10: Operacijska rana nakon
jednog dana, a prije predaje

privremenog rada od PMMA.

Sl. 11: PMMA privremeni rad.
Sl. 12: Postavljeni PMMA privremeni
rad s doziranom ishemijom.

Sl. 13: Profilna fotografija PMMA

privremenog rada s doziranom
ishemijom.

Sl. 14: Profilna fotografija PMMA
privremenog rada s doziranom
ishemijom.

Sl. 15: PMMA privremeni rad nakon 2,5 mjeseca na dan skeniranja. Sl. 16: Formirane pseudopapile 2,5 mjeseca nakon ugradnje na dan skeniranja. Sl. 17: Fotogrametrijski
scan body SHINING 3D. Sl. 18: Proba plastike prije izrade definitivnog rada. Sl. 19: Profilna slika probe plastike definitivnog rada. Sl. 20: Profilna slika probe plastike
definitivnog rada.

Nakon ekstrakcije zuba odlučeno
je da se radi ugradnja implantata
bez odizanja režnja (,,flapless’’)
kako bi se što bolje očuvale papile
i alveole.
Na poziciji obaju lateralnih sjekutića ugrađeni su implantati Megagen AnyRidge dimenzija 4.0 x 11.5,
dok su na pozicijama drugih pretkutnjaka ugrađeni pod nagibom od
30 stupnjeva implantati Megagen
AnyRidge dimenzija 4.0 x 13 i 4.0 x
15 i postavljene su multiunit nadogradnje pod kutom od 30 stupnjeva
bočno i od 17 stupnjeva u fronti.
Primarna stabilnost je bila veća od
50 N/nm u posteriornim regijama,
a do 80 N/nm na pozicijama lateralnih sjekutića (Slike 4. - 6.).
Prezervacija preostalih alveola
učinjena je s pomoću ksenogenog
transplantata i I-PRF i A-PRF membrane. Nakon postavljanja multiunit nadogradnji pacijent je skeniran za privremeni rad od PMMA-a
(Slike 7. i 8.).

[14] =>

KLINIČKA PRAKSA

Dental Tribune Croatian Edition | 04/2024

23
Sl. 21: Formirane pseudopapile prije predaje definitivnog rada. Sl. 22: Formirane

pseudopapile prije predaje definitivnog rada. Sl. 23: Formirane pseudopapile i konkavan

oblik grebena prije predaje definitivnog rada gdje se još uvijek u regiji multiunit nadogradnji

vide granule ksenografta.

26
U dizajnu privremenog rada na preostalom alveolarnom grebenu napravljeni su otisci koji su omogućili
formiranje pseudopapila. Dizajn
okluzalnih površina na privremenom radu bio je po principu imedijatnog opterećenja s četiri stabilna
kontakta iznad implantata, sa slobodom u centru, blažim inklinacijama kvržica i užim vesibulooralnim promjerom okluzalnog polja.
Privremeni rad predan je idući dan
na kontroli (Slike 9. - 14.).

27
Sl. 24: Definitivni protetski rad. Sl. 25: Profilna slika definitivnog protetskog rada. Sl. 26: Profilna slika definitivnog protetskog rada. Sl. 27: Fotografija osmijeha, definitivni
protetski rad.

O autoru:

Kontrolom nakon pet tjedana utvrđeno je da će rad biti završen prema
FP1 protokolu s formiranjem pseudopapila koje će biti jasno vidljive u
liniji osmijeha (Slike 15. - 20.).
Budući da se estetski parametri u
mnogo većem postotku odnose
na gornju čeljust kod pacijenata
koji imaju tako izraženu visoku liniju osmijeha, i na četiri implantata
treba težiti formiranju pseudopapile (Slike 21. - 23.).
Da je koncept All on 4 dugotrajno
rješenje u gornjoj čeljusti, mogu
potvrditi brojne publikacije na tu
temu, a i našoj praksi imamo nekoliko slučajeva bez znakova gubitka
kosti koje pratimo više od deset
godina. Kad je indikacija takva da
odnos gornje čeljusti i usne omogućuje formiranje pseudopapila i
kod All on 4 koncepta koji se u pravilu ubraja u resektivne metode,
moguće je rad završiti po FP 1 protokolu (Slike 24. – 31.).
Materijal koji se upotrijebio za fasetiranje ojačan je anodiziranom
prečkom – iBar Ivoclar Prime Circon (Slike 28. do 30.).

Dr. Dušan Miljuš
Radno iskustvo:

● 2009.- 2020. "Tihaček" Dental

Practice
● 2020. - ,,Dental Nation``

Sl. 28: Prikaz printanog modela za izradu definitivnog rada. Sl. 29: Definitivni rad, fasetni materijal ojačan anodiziranom

prečkom - iBar Ivoclar Prime Cirkon. Sl. 30: Definitivni rad, fasetni materijal ojačan anodiziranom prečkom - iBar Ivoclar Prime
Cirkon. Sl. 31: Ortopantomogram nakon predaje definitivnog rada.

Zahvalnica cijelom timu koji je sudjelovao u izradi ovog rada: dr. Danica Marković, dr. Hristina Tomović,
dr. David Bartel, dr. Dimitrije Živković, dr. Mihaijlo Lazović, Dragan Jokić, DT i Stefan Matić, DT.

Školovanje:

● 1992. - 1996. - Srednja medicinska

Škola ,,Nadežda Petrović'', Zemun
● 2001. - 2009. - Stomatološki fakultet,
Sveučilište u Beogradu
● 2010.- 2012. - Akademski
specijalistički studij na „Klinici za
stomatološku protetiku“, Stom.
fakultet, Sveučilište u Beogradu
● 2014. - 2017 - Zdravstvena
specijalizacija u oralnoj kirurgiji, Stom.
fakultet, Sveučilište u Beogradu
● 2016. - 2017. Master studij iz oralne
implantologije i parodontologije,
Sveučilište u Michiganu

Vještine:

● Radio edukacije i tečajeve o primjeni

PRF-a i Multiunit Abutment-a kao i
Sinus Lift procedura.
● Primjena suvremenih metoda u
oralnoj kirurgiji i implantologiji.
● Sudjelovanje na brojnim domaćim
i međunarodni skupovima.
● Objava znanstvenog rada u SCI
indeksiranom časopisu.

Kontakt:
Napomena:

Članak je prvi put objavljen u časopisu STOMATOLOG/Vol 26, broj 5, listopad 2024.

email: miljus7@gmail.com
tel: +381652509027
Belgrade, Serbia

[15] =>

DENTALNA TEHNIKA

Dental Tribune Croatian Edition | 04/2024

Nesavršeno savršen osmijeh
Autor: Mario Bosnar
Problematika i tijek rada

Pacijentica u ordinaciju dolazi dvanaest godina nakon postavljanja
implantata u području zuba 13 i 12
te izrade metal-keramičkog mosta.
Pacijentica više nije zadovoljna starim nadomjeskom i želi obnoviti i
proljepšati osmijeh (Slika 1.). Postojani su mnogobrojni kompozitni
ispuni u gornjoj čeljusti te erozije
bukalnih i vestibularnih površina
zuba, stoga je predloženi plan terapije bio izrada staklokeramičkih
ljuskica, djelomičnih krunica i krunica te izrada mosta iz cirkonij-dioksidne polikristalinične keramike
na implantatima.

2
Sl. 1: Početno stanje pacijentice. Sl. 2: Otisak preparacije.

Sl. 3. i 4: Usporedba početnog stanja i konačnog, željenog rezultata.
Sl. 5: Početno stanje. Sl. 6: Konačni rezultat.

Napravljena je preparacija na stepenicu od zuba 16 do 26.
Otisak preparacije uzet je elastomernim materijalom za otiske
(EXA’lence, GC), metodom dvostrukog korekturnog otiska (Slika 2.).
Pacijentica je htjela nove zube, ali
nije htjela previše mijenjati svoj
osmijeh. Najviše pozornosti posvetili smo zubima 13 i 12 zbog
pozicije implantata. Htjeli smo napraviti što prirodniji osmijeh, koji
apsolutno pristaje pacijentici.
Za cirkonski most upotrijebili smo
cirkonijev blok Katana YML te smo
slojevali Noritake CZR keramiku,
a za ljuskice GC Initial LiSi Press
na koji smo slojevali GC Initial LiSi
keramiku (Slike 3. i 4.).
Krunice i cirkon-keramički most
cementirani su samojetkajućim
kompozitnim cementom One (GC).
Djelomične krunice i ljuskice cementirane su adhezijskim postupkom
jetkanja litij-disilikatne keramike i
upotrebom kompozitnih cementa
Link Force (GC; Slike 5. i 6.).

O autoru:

Zahvaljujem izv. prof. prim. dr. sc.
Davor Seifert dr. med. dent. i doc.
dr. sc. Nikolina Lešić dr. med. dent.
na profesionalnoj suradnji.

Mario Bosnar, DT
Rođen je u Zagrebu, gdje je završio osnovnu i srednju školu.
Nakon završetka školovanja za
dentalnog tehničara, svoj profesionalni put nastavio je u Njemačkoj
gdje je radio 20 godina.
Prisustvovao je na brojnim edukacijama iz područja dentalne
tehnike. Također je sudjelovao na
brojnim inozemnim, domaćim i
međunarodnim kongresima kao
sudionik i predavač. Već je deset
godina vlasnik Dentalnog studija
Ceramic Art u Samoboru.

[16] =>

ŽENE U STOMATOLOGIJI

Dental Tribune Croatian Edition | 04/2024

Dentalna medicina
– ženska profesija
Više od 35 % radno aktivnih stomatologa u svijetu su žene!
U Europi više od 60 %, u SAD-u procjenjuju da će već 2030. godine omjer muškaraca i žena biti 50 : 50
U cijelom svijetu uočljiv je fenomen rasta ženskih stomatologa
Autor: dr. Vesna Barac Furtinger
Tek koju godinu unazad, osim u
Europi, bilo je potpuno nemoguće
naići na više od nekoliko postotaka
ženskih stomatologa. Slična situacija bila je i u drugim profesijama,
posebno onim koje nazivamo slobodnim profesijama, a onda se
dogodila eksplozija, sveučilišta
su preplavile studentice. Psiholozi
vrlo brzo otkrivaju razloge; u istoj
dobi žene su zrelije i lakše prihvaćaju obaveze učenja, što ih čini boljima za školovanja gdje moraju
proći kvalifikacijske ispite. Društveni odnosi također se mijenjaju,
zaposlena žena danas je potpuno
prihvatljiva diljem svijeta.
Čast da bude prva školovana, diplomirana stomatologinja pripada
Madeleine Francoise Calais, diplomirala je 1740. u Parizu. Na istočnoj strani Europe, spomenimo
Sveučilište Tartu u Estoniji, gdje
naobrazbu stomatologa stječe Josephine Serre (1813.). O njoj danas
nemamo posebnih podataka. Europa je očito, daleko u svojoj povijesti prihvaćala mogućnost
ženske naobrazbe. Kako se Stomatološki fakultet u Zagrebu osniva
tek nakon Drugog svjetskog rata
(Odontološki odjel pri Medicinskom fakultetu), s jednakom mogućnošću studiranja, prva žena iz
Hrvatske diplomirana stomatologinja je Jelena Stjepović Dobrović
iz Dubrovnika (1954.).
U SAD-u prva žena koja je završila punu naobrazbu za stomatologa bila je Lucy Hobbs Taylor,
diplomirala je 1886. u New Yorku,
nakon što je prvo bila odbijena u
Cincinnatiju, naravno, zbog spola.
Danas ime Lucy Hobbs nose brojni
projekti, ali i nagrade.
Tijekom dvadesetog stoljeća, stoljeća bitno obilježenog s dva svjetska rata, nakon kojih ništa više nije
bilo isto, žene koje su počele razvijati svoje karijere, ne žele se više
vratiti u tradicionalni način života
u kući te sve više ostaju na radnim
mjestima. Naročito nakon Drugog
svjetskog rata, nastupa vrijeme

ćim pozicijama je još uvijek prepun
zapreka. A znamo da najviše možemo učiniti na vodećoj poziciji.

Sl. 1:

WDW sekcija - San
Francisco 2019.
Sl. 2:

16. internacionalni
kongres -Batumi/
Gruzija. Posjet
predsjednice
Salome

Zourabichvili

Kako je neprekidno prisutan manjak žena u upravljačkim strukturama, žene nemaju
mogućnost ostvariti svoja htijenja putem klasičnih organizacija te pristupaju osnivanju
potpuno ženskih organizacija od kojih su neke danas zauzele respektabilne pozicije među
stomatološkim strukovnim udrugama. Jedna od najznačajnijih je zasigurno Women
Dentists Worldwide, dio FDI-a, Svjetske stomatološke udruge.
konzumerizma, kućanski aparati
olakšavaju život, a široka upotreba
kontracepcijske pilule omogućava
drugačije planiranje života. Sve su
ove pojave praćene dubokim društvenim promjenama, koje se najviše odražavaju na život žena. Žena
izlazi iz kuće i sve češće gradi vlastitu karijeru.
Krajem dvadesetog stoljeća postaje
jasno da postotak žena stomatologa nezaustavljivo raste, u istočnoj Europi brojke su izrazito visoke,
ali i Zapad doseže više od 50 %. Jedino SAD još uspijeva zadržati veći

broj muških studenata, ali ne više
za dugo. Radni uvjeti su organizirani, stručno i znanstveno napredovanje postaje sve očitije. Pristup
poduzetništvu i želja za razvojem je
prisutna. Promjene strukture radne
snage u stomatologiji potiču sve
više ispitivanja o fenomenu feminizacije struke, prvenstveno u strukovnim udrugama.
Osnovna ispitivanja promjena u
struci, u većini strukovnih organizacija u svijetu vrtjela su se oko
istih pitanja: udio žena, profesionalni razvoj, specijalizacije, pozicije

na kojima se odlučuje, prekid karijere, majčinstvo, prihodi, umirovljenje. I različiti izvori imali su slične
rezultate. Već naglašeni stalni rast
žena jednako je vidljiv u cijelom svijetu. Profesionalni razvoj nije zaustavljen, dapače, žene jednako sudjeluju u profesionalnom razvoju
kao i muškarci, prihodi su gotovo
izjednačeni, a nije zabilježen veći
prekid karijera i napuštanje struke
zbog majčinstva.
Jedino, izrazito vidljiv bio je „stakleni strop“. Usprkos velikoj zastupljenosti žena, put prema vode-

Početak XXI. stoljeća obilježen
je osnivanjem većeg broja raznih udruga civilnog društva,
pa tako i stomatoloških.
Kako je neprekidno prisutan manjak
žena u upravljačkim strukturama,
žene nemaju mogućnost ostvariti
svoja htijenja putem klasičnih organizacija te pristupaju osnivanju potpuno ženskih organizacija od kojih
su neke danas zauzele respektabilne pozicije među stomatološkim
strukovnim udrugama. Jedna od
najznačajnijih je zasigurno Women
Dentists Worldwide, dio FDI-a,
Svjetske stomatološke udruge.
FDI kao najveća stomatološka
udruga, izabire na čelnu poziciju
2001. Michele Aerden, prvu ženu
na čelnom mjestu. Uz njezinu apsolutnu pomoć i podršku, osniva
se Women Dentists Worldwide,
sekcija kojoj je osnovna namjena
povezivanje nacionalnih ženskih
grupa, sakupljanje podataka o
ženama u stomatologiji, ukazivanje na nejednakosti te pomoć pri
uključivanju žena u sve strukture
stomatoloških udruga.
Zahvaljujući činjenici da FDI djeluje
globalno, Sekcija WDW velikom brzinom uspijeva uključiti u svoj rad
žene iz svih krajeva svijeta. Na godišnjoj razini razmjenjuju se podaci
i ideje, ruše predrasude i stvaraju
prijateljstva.
Nevjerojatan tehnološki razvoj i
promjena generacija zahtijevaju
stalnu prilagodbu. U sustavu do
tada izrazito individualnog rada,
pojavljuje se forma velikih, korporativnih dentalnih klinika.
Tehnologija ulazi u sustav dentalne medicine, a Internet donosi
promjene ne samo u svijesti stomatologa nego i mijenja naše pacijente. Stomatologinje su naprosto brzo prepoznale nadolazeće
promjene i pokazale moć prilagođavanja. Organizirale su svoje naOglas

Jedan od nadolazećih evenata za doktorice dentalne
medicine je i konferencija Žene u stomatologiji koja
će se održati 24. 05. 2025. u Zagrebu.
Kao dio brenda Dental Queens, konferencija Žene u
stomatologiji događaj je koji holističkim pristupom
u dentalnoj struci podržava i veliča izvrsnost
u profesionalnom području, a nadahnutom
edukacijom osvještava snagu žene, balans između
poslovnog i privatnog života, prihvaćanje svoje
ljepote, osnaživanje zdravlja te inspirira drugim
uspješnim ženama u stomatologiji.

Očekuju vas zanimljiva tematska predavanja, panel
s ostvarenim i uspješnim ženama u stomatologiji,
natjecanje i dodjela nagrade koja spaja estetiku
osmijeha i ljepotu lica - Esthetic Smile Design Award
i nezaboravan VIP party.
Konferencija je otvorena za sve članice dentalnog
tima, doktorice, dentalne tehničarke, asistentice,
higijeničarke kao i studentice dentalne medicine.
Više informacija i registracija na:
www.ženeustomatologiji.hr

24. 5. 2025. HOTEL INERNATIONAL, ZAGREB

[17] =>

ŽENE U STOMATOLOGIJI
Dental Tribune Croatian Edition | 04/2024
čine povezivanja, udruge, grupe,
neformalne grupe, sastanke, cjelodnevna i višednevna druženja,
i kongrese. Naglasak je uvijek na
edukaciji, bila to osnovna stručna
edukacija ili jednako važna edukacija o leadershipu, postizanju izvrsnosti, ženskom zdravlju ili slobodnom vremenu. I ne manje važno,
mentorstvo. Žene su prihvatile potrebu mentorstva i brzo se uključile
u mentorske mreže, kako bi mlade
kolegice što brže i lakše uskočile u
ne baš lagan svijet dentalne medicine, ali i shvatile da u razvoju vlastite karijere mogu baš sve!
U Hrvatskoj imamo iznimno velik
udio žena među stomatolozima, taj

se trend nastavlja i na fakultetima.
Unatrag pet godina studentice su
dosezale do 73 %. Sada je taj broj
nešto snižen, ali je još uvijek bitno
nerazmjeran omjeru spolova u
općoj populaciji. Na čelnim pozicijama svih udruga nalaze se samo
stomatolozi, to se ne mijenja.
I zato, valja nam organizirati susret
stomatologinja, druženje na kojem
ćemo govoriti o struci kod nas i za
nas. Pozvat ćemo prvenstveno generacije koje dolaze, pred njima
su novi izazovi, a to su generacije
koje ne vide i ne osjećaju razliku u
spolu, nisu više posvećene cjelodnevnom radu, nego žele i vrijeme
za sebe i obitelj.

3
Sl. 3: Women Dentists Worlwide – FDI Section.

Oglas

O autorici:

FIVE

Take
to match them all!
Vesna Barac Furtinger,
dr. med. dent.
Nakon završetka Stomatološkog
fakulteta u Zagrebu, zapošljava
se kao stomatolog u Domu
zdravlja. Uz prva uobičajena
radna iskustva, završava magistarski studij, te specijalizaciju
iz Dječje i preventivne stomatologije.

Udata je i majka je odrasle kćeri.

ČNA

BEZ

A
R
E
OM
N
O
M
S
L A

I Č

N I

Također, prihvaća izazove rukovođenja. 1993. godine ubrzo
nakon zakonskih mogućnosti
otvaranja privatne prakse, napušta Dom zdravlja i otvara, u
zajednici s kolegom, ordinaciju
dentalne medicine. Nakon četiri
godine zajedničkog rada, prelazi
u vlastitu ordinaciju, koju vodi
do danas.

K O

M P AT I

Tijekom dugogodišnjeg rada,
neprekidno je aktivna u stručnim i strukovnim organizacijama, te razvija organizacijske
vještine, ali i susreće mnoštvo
kolega iz cijelog svijeta koji joj
otvaraju nove horizonte vezane
uz struku.
Jedna je od osnivačica HKDM,
a 11 godina bila je glavna urednica Stomatološkog vjesnika.
Kao predstavnica Hrvatskog
stomatološkog društva HLZ-a
u evropskim i svjetskim asocijacijama, delegirana je u radne
grupe koje su istraživale naglu
feminizaciju evropske stomatologije, što je dovodi u dodir s
već postojećim grupama, naročito iz SAD-a.
Pri Svjetskoj stomatološkoj organizaciji (FDI), dva puta je birana za predsjednicu sekcije
Women Dentists Worldwide,
danas jednu od najraširenijih i
najjačih ženskih grupa unutar
stomatološke struke.
Danas, kao počasna članica
WDW/FDI , u stalnom je aktivnom dodiru s većinom ženskih
asocijacija čiji broj u svijetu neprekidno raste.

Admira Fusion 5 –
Jednostavno brže. Jednostavno estetski.
Pokrijte svih 16 VITA® classical boja sa samo 5 cluster nijansi.
• Univerzalno: Za najviše zahtjeve u području prednjih i bočnih zubi
• Brzo: 10 sekundi svjetlosne polimerizacije za sve boje
• Odlično biokompatibilno: Bez klasičnih monomera
• Prvoklasno: Bez premca najmanje skupljanje (1,25 vol. postotka)

VOCO GmbH · Anton-Flettner-Straße 1-3 · 27472 Cuxhaven · Njemačka · Tel. +49 4721 719-0 · www.voco.dental

[18] =>

INTERVJU

Dental Tribune Croatian Edition | 04/2024

Rezistencija na antibiotike mogla
bi postati ozbiljan problem
S obzirom na to da stomatolozi često propisuju antibiotike za liječenje infekcije, praćenje globalnih trendova u primjeni antibiotika
ključno je za prepoznavanje potencijalnog prekomjernog propisivanja i zlouporabe. Razumijevanje ovih obrazaca također je važno za
poboljšanje stomatološke prakse i smanjenje rizika od stvaranja rezistencije na antibiotike. Dental Tribune International razgovarao
je s istraživačima dr. Fatemeh Soleymani i Carlos Pérez-Albacete Martínez s Katoličkog sveučilišta Murcia u Španjolskoj o njihovu
nedavno provedenom istraživanju o globalnoj upotrebi antibiotika u stomatološkoj praksi.
Autor: Anisha Hall Hoppe, Dental Tribune International
kojom ćemo se ukratko pozabaviti u sljedećem članku.
Dr. Pérez-Albacete Martínez, s
obzirom na nalaze da značajan
dio antibiotika koji se izdaju na
recept u stomatološkim ordinacijama nije usklađen sa smjernicama, postoje li edukacijske inicijative ili programi obuke koje
preporučujete studentima stomatologije i liječnicima u praksi
za poboljšanje upravljanja antibioticima?
Vjerujemo da znanstvenoj zajednici
postaje jasnije da bi rezistencija na
antibiotike mogla postati ozbiljan
problem za nekoliko godina. Zahvaljujući Svjetskoj stomatološkoj federaciji FDI i nacionalnim udrugama,
među liječnicima se šire informacije
o ovom problemu.
Također, sveučilišta imaju veliku odgovornost u osposobljavanju budućih stomatologa u tom pogledu,
a zajedno s međunarodnim i nacionalnim tijelima treba razviti posebne programe osposobljavanja
kako bi se pružile ažurirane informacije o aktualnim kliničkim smjernicama za odgovorno propisivanje
antibiotika. Dodatno, trebalo bi dodijeliti sredstva za stvaranje više internetskih i osobnih seminara, tečajeva kontinuirane edukacije, pa
čak i razvoj besplatnih aplikacija
za pomoć liječnicima u donošenju
odgovornih odluka pri propisivanju
antibiotika.
Kao što sam spomenuo, svijest o
tome već raste, ali moramo uložiti
sve svoje napore u stvaranje više
programa obuke kako bismo doprli
do svih liječnika i budućih stomatologa, smanjujući tako budući utjecaj

(Slika: Fahroni/Shutterstock)

Dr. Soleymani, vaše istraživanje
naglašava važnost poštovanja
smjernica za propisivanje antibiotika u stomatološkoj praksi.
Koje biste posebne strategije ili
alate preporučili stomatolozima
kako bi osigurali usklađenost
sa smjernicama i smanjili neprimjerenu upotrebu antibiotika u
svakodnevnoj praksi?
Tijekom našeg opsežnog pregleda
otkrili smo da su redovite edukacije o ažuriranim smjernicama značajno smanjile zlouporabu i pretjerano propisivanje antibiotika u
stomatološkim ustanovama. Provedba nacionalne ili čak međunarodne inicijative mogla bi biti presudna u informiranju stomatologa,
studenata stomatologije i stomatološkog osoblja o najnovijim smjernicama i osiguravanju njihova pridržavanja.
Osim toga, istaknuto prikazivanje ovih smjernica unutar stomatoloških ordinacija može pomoći
liječnicima pri procjeni slučajeva
pacijenata. Još jedna učinkovita
strategija je pažljivo bilježenje svih
propisanih antibiotika, kao i drugih lijekova. Ova praksa omogućuje stomatološkom timu da povremeno pregledava i procjenjuje
svoje recepte, na primjer svakih
šest mjeseci, kako bi osigurao da je
u skladu s trenutnim smjernicama i
kako bi izvršio potrebna poboljšanja. Ovaj je pristup ključan za rješavanje kritičnog pitanja rezistencije
na antibiotike u ovom desetljeću.
Edukacija u zajednici također je
važna. Ponekad se stomatolozi i
općenito liječnici, osjećaju prisiljenima propisati antibiotike kako
bi umirili pacijente. Ovo je tema

Iako postoji sve veća svijest o rezistenciji na antibiotike, istraživanje pokazuje

da se od stomatološkog fakulteta nadalje može učiniti mnogo više u rješavanju
prekomjernog propisivanja antibiotika.

rezistencije na antibiotike u liječenju naših pacijenata.
Dr. Soleymani, vaš rad naglašava promjene u trendovima
propisivanja antibiotika tijekom
pandemije bolesti COVID-19.
Kako stomatolozi mogu uravnotežiti potrebu za kontrolom
infekcije s ciljem smanjenja prekomjerne upotrebe antibiotika
ako se ikada dogodi sličan scenarij u budućnosti?
Kao što smo spomenuli u našem
članku, tijekom pandemije bolesti
COVID-19, propisivanje stomatoloških antibiotika poraslo je u većini zemalja s dostupnim podacima.
To je bilo zbog karantene, smanjenog pristupa redovitoj stomatološkoj skrbi i straha javnosti od zaraze SARS-CoV-2 u stomatološkim
ustanovama. Posljedično, došlo je
do porasta zubnih apscesa i hitnih
stomatoloških tretmana koji za-

htijevaju antibiotsku pokrivenost.
Protokoli u to vrijeme preporučivali su ograničavanje stomatoloških tretmana na hitne slučajeve i
odgađanje rutinske skrbi. Međutim, znamo da zanemarivanje jednostavnog karijesa može brzo dovesti do apscesa.
Uz to da su stomatolozi pojačano
propisivali antibiotike, značajan
problem je bio i samoliječenje.
Mnogi su ljudi, u strahu od prenošenja SARS-CoV-2 u stomatološkim
ordinacijama, izbjegavali potražiti
stručnu pomoć i pribjegavali su antibioticima bez recepta u zemljama
u kojima su takvi lijekovi dostupni
bez recepta.
Da bismo to riješili u budućem scenariju, telestomatologija bi mogla
biti vrijedno rješenje. Pregledom
pacijenata na daljinu možemo planirati posjete kako bismo izbjegli
gužve u stomatološkim ordinacijama, uvjerili pacijente o preven-

tivnim mjerama koje su na snazi i
ograničili osobne posjete samo na
osnovne tretmane. Uz to, telestomatologija može pomoći stomatolozima u siromašnim područjima
pružajući pristup savjetima drugih
stomatoloških stručnjaka i najnovijim smjernicama putem podrške
kolega. Implementacija online tečajeva za podizanje svijesti u ovom
području na globalnoj razini također se čini neophodnim. Ovaj pristup može pomoći u kontroli propisivanja antibiotika smanjenjem
nepotrebnih osobnih posjeta i osiguravanjem da se antibiotici propisuju samo kada je to apsolutno
neophodno.
Dr. Pérez-Albacete Martínez i Soleymani, imate li još neko istraživanje u tijeku za koje biste željeli da naši čitatelji znaju?
Blizu smo objavljivanja dvaju novih
članaka koji izvještavaju o rezultatima našeg dvostruko slijepog randomiziranog kliničkog istraživanja
koje se bavi jednim od najčešćih razloga za propisivanje antibiotika u
stomatologiji. Naši nalazi pokazuju
da antibiotici ne mijenjaju kliničke
i laboratorijske značajke liječenja
u zdravih osoba. U ovim člancima
raspravljat ćemo o važnosti edukacije temeljene na publikacijama
kao ključnoj strategiji za smanjenje
upotrebe antibiotika i propisivanja
recepata u stomatologiji.
Napomena uredništva:
Istraživanje pod nazivom “Mapping worldwide antibiotic use in
dental practices: A scoping review” objavljeno je online 8. rujna
2024. u časopisu Antibiotics.
Oglas

[19] =>

KLINIČKA PRAKSA

Dental Tribune Croatian Edition | 04/2024

Potvrđeno u praksi: blok potpuno
kristalizirane litij-disilikatne keramike glodan
CEREC sustavom – prikaz slučaja
Brzi razvoj CAD/CAM tehnologije omogućuje svakodnevne nove uspjehe u dentalnoj medicini. Godine 1985. u usnoj šupljini
pacijenta prvi je put postavljena restauracija iz glinične keramike izrađena CEREC sustavom. Nedavno je tvrtka GC predstavila
na tržištu blok potpuno kristalizirane litij-disilikatne keramike. GC obećava kraće vrijeme glodanja, dobru otpornost na trošenje
i mogućnost poliranja te estetski zadovoljavajući rezultat. To je ključna prednost GC materijala u kliničkoj primjeni, zbog uštede
vremena uslijed nepostojanja faze kristalizacijskog pečenja, a uz zadržavanje čvrstoće litij-disilikatne keramike.
Autor: dr. Alessio Procopio
Početna situacija i klinički tijek
Pedesetogodišnji pacijent došao je
na kontrolni pregled u Kliniku za konzervativnu i preventivnu dentalnu
medicinu Sveučilišta u Zürichu. Imao
je sanirane zube sa zdravim stanjem
sluznice i odgovarajućom oralnom
higijenom.
Na zubu 46 nalazio se veliki kompozitni ispun. Prema pacijentovoj anamnezi, na zubu je imao amalgamski
ispun prije nego što je u drugoj ordinaciji zamijenjen postojećim kompozitnim ispunom. Rubovi restauracije imali su velike diskoloracije te je
bila vidljiva sitna pukotina. Pacijent
nije imao bolova niti je osjećao bilo
kakvu neugodu na zubu 46. Zub je
pozitivno reagirao na test osjetljivosti
s CO2, a perkusijski test je bio negativan. Nije bilo parodontnih džepova
većih dubina.

Sl. 1. i 2:

Klinička situacija prije
početka terapije:
neodgovarajući

kompozitni ispun na
zubu 46.

Sl. 3:

Bitewing snimka od oko dva i pol

mjeseca prije: na zubu 46 mezijalno

Zbog opsežnosti kompozitnog ispuna
i bukalne pukotine, odlučeno je da se
zub 46 restaurira djelomičnom krunicom. Boja A3 odabrana je pomoću
ključa boja Vita Classical Shade Guide
(VITA ZAHNFABRIK).
Nakon davanja anestezije, prvo je odstranjen kompozitni ispun i mezijalni
sekundarni karijes. Klinički su vidljive
tri pukotine, koje se protežu bukolingvalno i distobukalno (Slika 4.). Stoga
je odlučeno produžiti preparaciju
ispod pukotina kako bi ih se “zahvatilo” i pritom stabilizirao zub. Reducirane su kvržice sa stijenkom tanjom
od 2 mm. Poštovani su parametri za
djelomične krunice (1,5 mm prostora
u području kvržice, 0,8 mm širine ramena). Za digitalni otisak po opsegu
je postavljen retrakcijski konac impregniran hemostatikom.
Postavljena je teflonska traka radi
bolje vidljivosti ruba preparacije u
području razine s gingivom. Potom
su obje čeljusti djelomično skenirane
do suprotnog očnjaka te je snimljen
zagriz s bukalne strane.
Konstrukcija djelomične krunice izrađena je u načinu rada «biogeneric individual». «Biogeneric individual» automatski prilagođava restauraciju s
obzirom na susjedne zube i zube antagoniste. Stoga su bile potrebne samo
minimalne promjene morfologije te
aproksimalne i okluzalne situacije.
Restauracija je zatim glodana na uređaju CEREC MC XL. Proces glodanja za
djelomičnu krunicu završen je nakon
15 minuta i 30 sekundi. Korišteno je
stepenasto svrdlo 12S i cilindrično
svrdlo 12S. Vrijeme glodanja bilo je

ispod ispuna je vidljiv razmak.

Aproksimalni kontakt je nedovoljan.

Sl. 4. i 5:

Izgled nakon
preparacije.
Vidljive su

diskolorirane
pukotine

bukolingvalno i
distobukalno.

Sl. 6:

Okvir za snimanje
čeljusti u CEREC

5.2.3 softveru. Prikaz
zagriza s bukalne
strane.

[20] =>

KLINIČKA PRAKSA

20

Dental Tribune Croatian Edition | 04/2024

Sl. 7. i 8:

Klinička situacija
(lijevo) i digitalni
otisak (desno).

Teflonska traka u

sulkusu služi za bolju
vidljivost rubova

preparacije, osobito
u području razine
gingive.

7

8

Sl. 9. i 10:

Situacija nakon

digitalnog otiska i
označavanje ruba
preparacije. Zbog

teflonske trake se

rub preparacije može
lako razlikovati od
susjednih zubi.

9

10

Sl. 11:

Automatski

generirani prijedlog
restauracije.
Sl. 12:

Mezijalna dodirna
točka. Čvrstoća
aproksimalnog

dodira (penetracija)

iznosila je 50 µm i za
mezijalnu i distalnu

11

12

stranu (obojeno
zeleno).

Sl. 13. i 14:

Postavljena

restauracija nakon
odstranjenja

retrakcijskog konca i
teflonske trake.

13

14

Sl. 15. i 16:

Restauracija nakon
odstranjenja viška

cementa i provjere
okluzije.

15

16

[21] =>

KLINIČKA PRAKSA

Dental Tribune Croatian Edition | 04/2024
otprilike usporedivo s vremenom
glodanja druge nekristalizirane litij-disilikatne keramike. Prianjanje
je bilo vrlo dobro.
Naknadno poliranje nadomjestka
izvršeno je ručno u ordinaciji uz pacijenta u trajanju od oko 9 minuta,
pomoću gumica u obliku čašice za
poliranje i završnu obradu dentalne
keramike. Poliranje do visokog sjaja
izvršeno je pastom za poliranje s
dijamantnim česticama. Može se
izbjeći kristalizacijsko pečenje, koje
traje između 15-24 minute, što štedi
vrijeme tretmana u ordinaciji i čini
ga manje osjetljivim na tehniku.
Unutarnja površina poliranog nadomjeska je zatim tretirana 5% hidrofluornom kiselinom 20 sekundi
te je nakon toga čišćen jednu minutu
u ultrazvučnoj kupki. Nakon toga je
uslijedilo kondicioniranje s CERAMIC
PRIMER II (GC) kroz 60 sekundi.
Zub je kondicioniran G-CEM ONE
ADHESIVE ENHANCING PRIMEROM (primer za poboljšanje adhezije) 10 sekundi, nakon čega je
uslijedilo sušenje uz maksimalni
tlak zraka u trajanju od 5 sekundi.
Primer se po potrebi može koristiti
za neretencijske preparacije ili bilo
kada po želji. Nadomjestak je cementiran samoadhezivnim kompozitom za cementiranje G-CEM
ONE, boja A2 (GC). Uklanjanje viška
cementa nakon kratke svjetlosne
polimerizacije u trajanju od 1 sekunde („tack cure”) svjetlom za polimerizaciju od 1250 mW/cm2, bilo
je jednostavno, čisto i lako.
Bukalno je okluzijski kontakt bio na
kvržici pod opterećenjem, a postojao je i dodir prema središnjoj fisuri. Dodirne točke odgovarale su
dizajnu u CEREC 5.2.3 softveru.
Očuvana je distolingvalna kvržica,
što je omogućilo minimalno invazivno restaurativno rješenje.
Zaključak i završna situacija
Općenito je bilo dobro podudaranje
boje djelomične krunice 46 s odabranom bojom A3-HT. S gledišta terapeuta, bilo bi poželjno malo više
intenziteta boje cervikalno. Za to postoji mogućnost korištenja boja (kao
što su Initial Lustre Pastes ONE), no
to podrazumijeva dodatno vrijeme
i trošak. Diskoloracije uzrokovane
prethodnim amalgamskim ispunom više nisu bile vidljive, unatoč
visokoj translucenciji bloka. Zadovoljstvo pacijenata oblikom i bojom
zubi ocijenjeno je kao vrlo visoko.

Sl. 17: Kontrolna rendgenska snimka nakon postavljanja restauracije.
Cement ima rendgensku vidljivost od 130 Al% (ekvivalent aluminiju).
Sl. 18: Završni izgled. Pacijent je bio vrlo zadovoljan rezultatom.

Zahvala: Osobito zahvaljujem Anini Pulfer-Jones, dr. med. dent. na uređivanju teksta na engleskom jeziku.
“Prvi puta objavljeno u GC get connected March-June 2022 - https://www.gceurope.com/news/newsletter/”

LiSi Block & G-CEM ONE™

Pametna rješenja za indirektne restauracije

Glatki i precizni rubovi
Manja izloženost rubnom pucanju
zahvaljujući homogenoj strukturi

Potpuno kristalizirani blok
Poliranje ili glaziranje, ovisno
o zahtjevima slučaja

Adhesive Enhancing Primer
(primer za poboljšanje adhezije)
(opcionalno, za maksimalnu čvrstoću spoja)
Ubrzano i učinkovito ‘’touch-cure’’ spajanje
bez svjetla

G-Premio BOND
(opcionalno, za maksimalnu čvrstoću spoja)
Univerzalno spajanje za sve direktne
i indirektne radove
Može se koristiti umjesto primera
za poboljšanje adhezije
(Adhesive Enhancing Primer)

O autoru:
Alessio Procopio, dr. med. dent.
studirao je
dentalnu medicinu na Sveučilištu u Zürichu od 2013.
do 2019. godine, gdje je i
doktorirao. Od 2019. godine zaposlen je u Centru za dentalnu medicinu Sveučilišta u Zürichu na Klinici
za konzervativnu i preventivnu
dentalnu medicinu, u području računalno potpomognute restaurativne dentalne medicine pod nadzorom prof. dr. sc. Alberta Mehla.

Univerzalni samoadhezivni
kompozitni cement
Za sve indikacije i sve vrste
restauracija

GC EUROPE N.V.
GCEEO Croatia
HR - 10020 Zagreb, Siget 19b
Tel. +385.1.61.54.597
info.croatia@gc.dental
https://www.gc.dental/europe/hr-HR

[22] =>

NOVI PROIZVOD

Dental Tribune Croatian Edition | 04/2024

Stela kompozit
STELA donosi revoluciju u stomatologiju – visoko učinkovit, jednostavan i dugotrajan kompozit koji
pruža sve što vam treba za savršenu restauraciju. S neograničenom dubinom stvrdnjavanja, pojednostavljenim dvostupanjskim
postupkom bez jetkanja i izvrsnim prianjanjem, STELA osigurava pouzdane rezultate bez svjetlosne polimerizacije. Razvijena s
posebnom formulacijom bez tercijarnih amina, STELA sprječava
dugoročno žutilo i smanjuje postoperativnu osjetljivost. Idealno
rješenje za različite klase restauracija, STELA pruža prirodan estetski
izgled s kameleonskim efektom.
Pridružite se stomatolozima diljem
svijeta koji vjeruju Steli i koriste je
kao suvremenu zamjenu za amalgam – za vrhunsku čvrstoću, trajnost i zadovoljstvo pacijenata.
Na temelju svojih 50 godina iskustva s amalgamima, SDI je razvio
STELA kompozit, koji predstavlja
pouzdanu zamjenu za amalgam u
stomatologiji. Stela je visoko učinkovit samostvrdnjavajući kompozit, dizajniran za jednostavnu i dugotrajnu restauraciju.
Ključne prednosti
STELA kompozita:
Pogodan za restauracije klase I,
II, III i V.
● Omogućuje neograničenu

dubinu stvrdnjavanja bez
potrebe za svjetlosnom
polimerizacijom.
● Koristi jednostavan postupak
u 2 koraka, koji ne zahtijeva
jetkanje.
● Osigurava visoku čvrstoću na
pritisak i savijanje.
● Dostupan u kapsulama ili
automatskim štrcaljkama za
jednostavnu primjenu.

svjetlosne polimerizacije, čime se
smanjuje mogućnost pogrešaka i
osigurava dugotrajna restauracija.
Jedna boja s
kameleonskim efektom
Stela je formulirana bez tercijarnog amina, što sprječava dugoročno žutilo. Proces samostvrdnjavanja započinje od stijenki dentina
prema unutrašnjosti, smanjujući
naprezanje na rubovima i osiguravajući restauraciju bez praznina.
To smanjuje postoperativnu osjet-

ljivost i rizik za rani neuspjeh restauracije.
Stela je dostupna u univerzalnoj
nijansi s izvrsnim kameleonskim
efektom, koji prirodno oponaša
boju okolnih zuba.
INTERDENT d.o.o.
Vinogradski odvojak 2D
10431, Sveta Nedelja, Hrvatska
T: +385 1 3873 644
E: interdent@interdent.hr
www.interdent.cc/hr

Sl. 1:Kavitet

je oblikovan
i spreman

za izolaciju

koferdamom.

Sl. 2: Završni

rezultat nakon
oblikovanja i
poliranja.

Jednostavan i
brz postupak (15 sekundi)
Za razliku od tradicionalnih sustava koji zahtijevaju do dvije minute pripreme, restauracije s kompozitom Stela spremne su za samo
15 sekundi. Postupak eliminira korake jetkanja, primera, bondinga i

Sretan Božić i
Nova Godina

Neka vam 2025. donese sve ono što je stara propustila.
Puno sreće i poslovnog uspjeha.

Oglas

[23] =>

STELA

Dental Tribune Croatian Edition | 04/2024

SELF CURE COMPOSITE
Nova alternativa amalgamu - STELA

Na temelju svojih 50 godina iskustva s amalgamskim

Prednosti Stela kompozita:

materijalima, SDI je razvio Stelu - pravu alternativu

• za upotrebu u restauracijama klase I, II, III i V,

amalgamu. Stela je inovativan i iznimno učinkovit

• neograničena dubina stvrdnjavanja,

samostvrdnjavajući kompozit, posebno dizajniran za

• nema potrebe za polimerizacijskom lampom,

pouzdanu zamjenu amalgama.

• jednostavan postupak u 2 koraka bez jetkanja,

Stela je dostupna u jednoj univerzalnoj nijansi,

• visoka čvrstoća na pritisak i savijanje,

razvijenoj s efektom kameleona koji oponaša boju

• dostupno u štrcaljkama za automatsko miješanje

okolnih zuba.

ili kapsulama.

INTERDENT d.o.o. · Vinogradski odvojak 2D · 10431, Sveta Nedelja · Hrvatska · T: 01 3873 644 · E: interdent@interdent.hr · www.interdent.cc/hr

23

[24] =>

SFZG

24

Dental Tribune Croatian Edition | 04/2024

Intervju s prof. dr. sc. Marinom Vodanovićem
– novim dekanom Stomatološkog fakulteta
Sveučilišta u Zagrebu
Koji su osnovni razlozi vaše
kandidature na mjesto dekana
Stomatološkog fakulteta Sveučilišta u Zagrebu?
Kada akademski rastete i razvijate se unutar jedne institucije niz
godina, jako dobro upoznate njezinu strukturu, njezine prednosti,
ali i neke manjkavosti. U meni je
još od studentskih dana postojala
želja za djelovanjem u interesu studenata (npr. pisanje skripti za studente kada još nije bilo udžbenika
i stručne literature kao što ih ima
danas), koja je s godina prerasla
u želju za djelovanjem u korist institucije. Kao asistent, a kasnije i
nastavnik, bio sam član brojnih fakultetskih odbora i povjerenstava,
što mi je omogućilo da iznutra spoznam kako fakultet, ali i akademska zajednica funkcioniraju. Stoga
časnu dekansku poziciju prije
svega doživljavam kao mogućnost
služenja interesima Fakulteta, fakultetske zajednice te interesima
Sveučilišta u Zagrebu.
Koji su vaši osnovni ciljevi u
oplemenjivanju djelatnosti Fakulteta?
Stomatološki fakultet Sveučilišta
u Zagrebu svojim je prostornim
kapacitetima te brojem zaposlenika i studenata jedna od manjih
sastavnica Sveučilišta u Zagrebu.
Dosadašnje dekanice i dekani imali
su jasnu sliku kojim putem treba
ići i kamo treba dospjeti kako bi
Fakultet postao to što danas jest.
Ostvarujemo zapažene, međunarodno prepoznate rezultate u svom
nastavnom, znanstveno-istraživačkom i stručnom djelovanju na
ponos svojim studentima, zaposlenicima, Sveučilištu u Zagrebu,
hrvatskoj akademskoj zajednici i
cjelokupnoj javnosti.
Smatram da je Fakultet na uzlaznoj
spirali izvrsnosti dosegao jednu
točku u svom razvoju i djelovanju na kojoj je uz poštovanje dosadašnjih postignuća i kontinuitet
rada potrebno strateški odrediti u
kojem smjeru ići dalje. Naime, moramo biti svjesni da ako stalno ne
stremimo usavršavati se i biti bolji,
prestajemo biti dobri.
Fakultet djeluje u konkurentnom
i kompetitivnom okruženju, gdje
druge visokoškolske ustanove u
Hrvatskoj i okolnim zemljama rade
tehnološke, prostorne, kadrovske i
druge iskorake unaprjeđujući svoje
djelovanje s ciljem privlačenja što
većeg broja kvalitetnih studenata,
ali i nastavnika odnosno znanstvenika. Broj stanovnika Hrvatske nažalost se kontinuirano smanjuje, a
to će za posljedicu u bliskoj budućnosti imati i sve manji broj domaćih studenata. Iako je interes hrvatskih srednjoškolaca za studiranje
na našem Fakultetu i dalje iznimno
velik, trebat će se usmjeriti i na aktivnije privlačenje stranih stude-

nata. Studenti općenito očekuju i
žele da je njihov fakultet dobro organiziran, ima kvalitetne i motivirane nastavnike, da se nastava odvija u za to primjerenim prostorima
s prikladnom opremom te da imaju
ispunjen studentski život.
Ljudi su najvrjedniji resurs Fakulteta. Da bi im se omogućila
izvrsnost u djelovanju, između
ostaloga potreban je adekvatan
prostor. U tom kao dekan namjeravam fokus svog mandata staviti na
ljude, prostor i izvrsnost jer vjerujem da su to temeljni čimbenici za
ostvarenje misije i vizije Fakulteta.
Koje su vizija i misija Fakulteta?
Misija Fakulteta je da potičući humanost, izvrsnost, etičnost, transparentnost, kolegijalnost, inovativnost i inventivnost u nastavnoj,
znanstveno-istraživačkoj i stručnoj
djelatnosti te društveno odgovornim djelovanjem svih zaposlenika
na domaćoj i međunarodnoj razini,
obrazuje studente svih razina u području dentalne medicine kako bi u
najkraćem mogućem roku i na najkvalitetniji način postali stručnjaci
sposobni skrbiti o oralnom zdravlju
društva uočavajući i kritički uvažavajući globalne društvene potrebe,
promjene i izazove, a koji će pri
tome biti prepoznati kao izvrstan
kadar na tržištu rada u Republici
Hrvatskoj, Europskoj uniji, ali i diljem svijeta.
Vizija Fakulteta jest ostati najbolja
visokoškolska ustanova u području
dentalne medicine u Republici Hrvatskoj i postati jedna od najboljih u Europi, koja će primjenjujući
suvremene međunarodne obrazovne, znanstvene i stručne standarde biti prepoznata kao mjesto
vrhunskog obrazovanja prožetog
znanstvenim i stručnim postignućima vlastitog nastavnog kadra te
kao takva privlačiti najbolje domaće i strane studente na studije
svih razina kako bi postali međunarodno priznati stručnjaci za skrb o
oralnome zdravlju.
Kako planirate poticati izvrsnost nastavnika, studenata i
nenastavnih djelatnika?
Budući da je uz ljude i prostor, izvrsnost jedan od ciljeva mog dekanskog mandata, ona će se poticati
na različite načine koji će biti prije
svega usmjereni na odgovornost i
djelovanje pojedinca – i pojedinog
studenta i djelatnika Fakulteta. Naša
fakultetska zajednica koju tvore studenti, nastavno i nenastavno osoblje je u usporedbi s nekim drugim
fakultetima relativno malena pa je
stoga moguće djelovati na individualnoj razini. Poticat će se izvrsnost
u svim nastavnim, znanstvenim i
stručnim djelatnostima Fakulteta,
znanstvenu produktivnost i objavljivanje radova u vrhunskim međunarodnim časopisima, prijavljivanje

jer značajno pridonosi međunarodnom pozicioniranju Fakulteta
kao mjesta izvrsnosti u obrazovanju i znanosti u području dentalne
medicine.

kompetitivnih domaćih i međunarodnih projekata, objavljivanje
sveučilišne nastavne literature na
hrvatskom i engleskom jeziku, profesionalno usavršavanje, podizanje
međunarodne prepoznatljivosti Fakulteta i Sveučilišta te planiranje i
provođenje aktivnosti usmjerenih
na promicanje sporta i zdravog načina života među studentima i zaposlenicima Fakulteta.
Stomatološki fakultet Sveučilišta
u Zagrebu danas ima više od 250
zaposlenika, od čega gotovo 70 %
čini nastavno osoblje. Svatko od
nas djelić je mozaika koji tvori
jednu cjelovitu sliku koju Fakultet
ostavlja i u akademskoj zajednici i
u društvu u cjelini. Samo zajedno
možemo učiniti da ta slika bude lijepa i privlačna.
Gdje vidite Stomatološki fakultet Sveučilišta u Zagrebu
na karti svijeta do kraja vašeg
mandata?
Mandat dekana traje tri godine (uz
mogućnost produljenja na još tri
godine) i u tom razdoblju moguće
je ostvariti neke kratkoročne i srednjoročne ciljeve, ali i postaviti temelje za neke dugoročne ciljeve.
Fakultet je uzimajući u obzir znanstvene, nastavne i stručne rezultate, broj objavljenih radova i
broj citata najrelevantnija znanstveno-nastavna institucija u području dentalne medicine u Republici Hrvatskoj, a ako se rezultati

znanstvene aktivnosti analiziraju
u kontekstu broja znanstveno-nastavnih djelatnika, Fakultet je jedna
od najproduktivnijih sastavnica
Sveučilištu u Zagrebu. Iako možda
zvuči pretenciozno, želja nam je da
uđemo u skupinu najboljih i najpoželjnijih stomatoloških fakulteta
u Europi. To i nije tako daleko niti
nedostižno. Naime, među stranim
studentima koji dolaze na naš Fakultet (kao npr. studenti našeg integriranog studija na engleskom
jeziku, ERASMUS studenti na međunarodnim razmjenama i sl.), ali
i stranim nastavnicima koji dolaze
kao gostujući profesori, predavači
ili članovi međunarodnih reakreditacijskih povjerenstava, Fakultet
je prepoznat kao mjesto gdje studenti tijekom studija rade s velikim
brojem pacijenata. Neki studenti i
nastavnici sa stranih i možda puno
poznatijih sveučilišta kažu da na
svojim matičnim ustanovama u
cijeloj godini obrade onoliko pacijenata koliko kod nas na Fakultetu
jedan prosječan student odradi u
jednom tjednu. Veliki broj stomatoloških pacijenata koji se na Fakultetu obrade u suradnji s Klinikom
za stomatologiju KBC-a Zagreb te
medicinskih pacijenata s kojima
naši studenti rade u našim nastavnim bazama prije svega u KBC Sestre milosrdnice, ali i KB Dubrava
te KB „Dr. Fran Mihaljević“ tvore
jednu komparativnu prednost
koju treba očuvati i dalje razvijati

Planirate li proširenje prostora
i modernizaciju obrazovnog sustava?
Nastavno na odgovor na prethodno
pitanje u vezi položaja Fakulteta na
karti svijeta, vrlo je važno spomenuti i pitanje prostornih kapaciteta.
Naime, Fakultet ima oko 3,5 m2 po
studentu, što je značajno manje
u odnosu na druge fakultete biomedicinskog područja Sveučilišta
u Zagrebu i neusporedivo manje s
vrhunskim stranim stomatološkim
fakultetima s kojima se volimo uspoređivati. Nedostatni prostorni
kapaciteti su postali ograničenje
razvoja Fakulteta i predstavljaju
najvažniji dugoročni strateški cilj
kojeg treba ostvariti da bi Fakultet
mogao nastaviti svoj razvoj kao centra znanstvene, obrazovne i stručne
izvrsnosti u dentalnoj medicini. Po
tom pitanju su već i prije početka
mog mandata poduzete određene
radnje ali za sada osim manjih prostornih proširenja u Gundulićevoj
5 bez značajnijih konkretnih rezultata. Da bi se prostorni problemi
Fakulteta, mogli kvalitetno i dugoročno riješiti, uz želju zaposlenika i
studenata, potrebna je dobra volja i
otvorena suradnja sa Sveučilištem u
Zagrebu, resornim ministarstvima,
Gradom Zagrebom ali i nastavnim
bazama Fakulteta. S obzirom da je
uz ljude i izvrsnost, prostor jedan od
glavnih fokusa mog mandata vjerujem da ćemo zajedno napraviti neke
iskorake u tom smjeru.
Hoće li za upis integriranog
studija na hrvatskom jeziku i
dalje jedini kriterij biti državna
matura?
Veliki interes srednjoškolaca za
studiranje na našem Fakultetu
omogućava da se među njima
putem državne mature iz čak šest
predmeta (hrvatski jezik, matematika, engleski jezik, biologija, fizika
i kemija) i testa provjere posebnih
sposobnosti (test psihomotorike)
odaberu oni najbolji. Srednjoškolci
koji upišu naš fakultet spadaju
među najbolje u Republici Hrvatskoj. Budući da se taj sustav pokazao dobrim, do daljnjega ga ne
namjeravamo mijenjati.
Kvalitetan selekcijski proces i upis
najboljih i najmotiviranijih studenata smatramo iznimno važnim jer
oni koji se tijekom studija pokažu
kako najuspješniji i najsposobniji,
imaju priliku jednog dana biti prepoznati kao novi nastavnički potencijal te postati nastavnici Fakulteta. Stoga, kao što sam rekao na
početku: ljudi, izvrsnost i prostor
su tri pojma koje su temelj budućeg razvoja Fakulteta.

[25] =>

25

Dental Tribune Croatian Edition | 04/2024

Božićni kongres

13. - 14. 12. 2024.

IJE
E HIG NIČAR
LN

Hrvatska komora dentalne medicine
Kurelčeva 3, 10000 Zagreb
E-mail: tecajevi@hkdm.hr

E

Informacije:

E
DNUJ
RE

AJ ZA DENTA
TEČ

HKDM
V

Hotel Sheraton,
Kneza Borne 2, Zagreb

Tečaj je vrednovan s 12 bodova za doktore dentalne medicine te 10 bodova za dentalne tehničare, dentalne asistente i dentalne higijeničare.

RADNI TEČAJEVI
za članove Komore

u edukacijskom prostoru
Hrvatske akademije dentalne medicine

Radni tečajevi u prostorima
Hrvatske akademije dentalne medicine
stručno usavršavanje uz renomirane predavače
novosti iz područja dentalne medicine
uporaba najnovijih materijala i tehnika
Obavijesti o rasporedu održavanja radnih tečajeva
Potražite na mrežnoj stranici HKDM-a i pratite obavijesti putem newslettera

Informacije:
Hrvatska komora dentalne medicine
Kurelčeva 3, 10000 Zagreb
E-mail: tecajevi@hkdm.hr

[26] =>

PROMO

Dental Tribune Croatian Edition | 04/2024

Prednosti nove tehnologije - sonične
četkice vs. manualne
Kvalitetne zubne četkice osnova su dobrog oralnog zdravlja. Međutim, zdravlje zuba i desni moguće je podići na
potpuno novu razinu, ako se u dnevnu rutinu oralne higijene uključi najnaprednija sonična tehnologija.
Za pacijenta je svakako lakše samo pomicati četkicu uz zubni luk nego raditi samostalno pokrete klasičnom četkicom i pri tom
biti učinkovit i atraumatičan.

Sandra Petaros Sikirić dr. med. dent. već

godinama svojim pacijentima preporučuje

sonične četkice za zube te objašnjava koje su
njezine prednosti.

Koje su prednosti sonične četkice u
odnosu na klasičnu/manualnu?
Istraživanja pokazuju da sonične četkice
učinkovitije uklanjaju biofilm od manualnih
četkica. Vrlo je važno pravovremeno ukloniti
biofilm, odnosno u njegovom ranijem stadiju formiranja, kako bismo održali zdravlje
usne šupljine, ali i cjelokupnog organizma.

Koja je razlika između električnih četkica
dostupnih na tržištu (sonične vs. električne s rotirajućom glavom)?
Kao prednost sonične tehnologije u odnosu na četkice s rotirajućom glavom istaknula bih da pri dugotrajnom korištenju
nema traumatskog učinka, dapače, zabilježeni su slučajevi smanjenja recesija i preosjetljivosti kod pacijenata koji redovno
koriste soničnu četkicu.
Od nedostataka bih eventualno napomenula kako je potrebno neko vrijeme prilagodbe na soničnu četkicu, odnosno na
njene vibracije i lagano škakljanje, no na
to se pacijenti vrlo brzo naviknu.
Kome biste preporučili
soničnu četkicu?
Soničnu četkicu možemo preporučiti apsolutno svima, osobito Curaprox Hydrosonic
četkicu koja je zbog svoje malene glave prilagođena svim dobnim skupinama.
Osobno, soničnu četkicu preporučujem
pacijentima koji ne mogu ili ne znaju adekvatno održavati oralnu higijenu, kako

odraslima, tako i djeci, pacijentima s parodontološkim oboljenjima i recesijama te
implantološkim pacijentima.
Nezamjenjiva je za osobe s invaliditetom
te djecu s poteškoćama u razvoju (uvažavajući individualne razlike, za pojedine teškoće potrebno je savjetovati se s doktorom
dentalne medicine u slučaju osjetljivosti na
zvuk, dodir i slično).
Mogu li sonične četkice koristiti i
ortodontski pacijenti?
Apsolutno, za pacijente s ortodontskim napravama higijena usne šupljine je dodatno
otežana, tako da je sonična četkica uvijek
dobar izbor uz interdentalne četkice. Curaprox Hydrosonic pro četkica ima i single nastavak koji je izvrstan za čišćenje oko bravica.
Iz Vašeg iskustva, je li se stanje u
ustima pacijenata promijenilo nakon
prelaska s manualne na soničnu
četkicu?
Kod pacijenata koji nisu dovoljno dobro
uspijevali održavati čistoću s klasičnom
četkicom, svakako je poboljšano stanje higijene. Također, pacijenti koji imaju kromogene bakterije i pigmentacije te zahtijevaju
češće pjeskarenje, uz korištenje sonične
četkice, situacija je bila puno bolja.

Curaprox Hydrosonic – sonične
četkice za zdrave zube i desni
● Curaprox Hydrosonic zubne četkice pri-

kladne su za svakodnevnu upotrebu,
a mogu ih koristiti svi - djeca od 4. godine, odrasli te pacijenti s ortodontskim
aparatićem, implantatima ili smanjenim
motoričkim sposobnostima.

● Sonične četkice proizvode vibracije ( do

84.000 pokreta u minuti) koje se prenose na vlakna četkice. Ovakva snažna
turbulencija mješavinu paste (bez NLSa), vode i sline utiskuje u međuzubne
prostore te u gingivalni sulkus, što dovodi do uklanjanja zubnog plaka i bakterija koje ga stvaraju. Snažna sonična sila
usmjerava tekućinu prema mjestima
koja vlakna klasične četkice ne mogu samostalno doseći.

● Hydrosonic pro četkica dolazi s put-

nim etuijem i tri inovativna zamjenska
nastavka – power, easy i single. Svi nastavci osmišljeni su od strane dentalnih
stručnjaka, imaju nježna, patentirana
Curen vlakna mogu se kombinirati sa
svim Hydrosonic zubnim četkicama.
Oglas

HMZ-Albidus-1124-NL-cestitka-DTI-VE-260x90+3mm.indd 1

7. 11. 24 17:26

SRETNE I MIRNE
BLAGDANE I USPJEŠNU
2025. GODINU
ŽELI VAM
Curaprox Hrvatska tim!
7. 11. 24 17:26

HMZ-Albidus-1124-NL-cestitka-DTI-VE-260x90+3mm.indd 1
HMZ-Albidus-1124-NL-cestitka-DTI-VE-260x90+3mm.indd 1

HMZ-Albidus-1124-NL-cestitka-DTI-VE-260x90+3mm.indd 1

7. 11. 24 17:26
7. 11. 24 17:26

[27] =>

27

Dental Tribune Croatian Edition | 04/2024

IZNIMNA
NJEŽNOST,
VRHUNSKI
REZULTATI.

TRI
NASTAVKA
ZA RAZLIČITE
POTREBE

10°

0

10°

0

15°

0

Za sve koji žele osjećaj profesionalnog čišćenja
Idealna za održavanje implantata, mostova, krunica i higijene
fiksnog ortodontskog aparata, kao i za osobe slabijih motoričkih
sposobnosti. Sonična četkica Hydrosonic pro s čak 84.000 pokreta u
minuti nježno i učinkovito uklanja naslage i obojenja s površine zuba.

Albidus d.o.o.; Savska cesta 106, 10000 Zagreb; Tel: 01 63 10 755; email: info@albidus.hr

[28] =>

MENADŽMENT

Dental Tribune Croatian Edition | 04/2024

Autor: dr. Jeremy Ueno
Uspjeh – ova je riječ tako jednostavna, a svakomu znači nešto
drugo. Za neke, uspjeh je povezan
s ekonomskim rezultatima i što
većom produktivnošću. Za druge,
to je vrijednost vremena i ravnoteža
između posla i privatnog života. Za
neke to može biti povezano s filantropijom, dobrotvornim radom i
pomaganjem drugima u potrebi.
Za opet druge, to je kombinacija
svih ovih čimbenika.
Mnogi ljudi i ne znaju što žele i vode
svoje živote i praksu od danas do
sutra nadajući se najboljem. Ne
postoji nikakav plan za budućnost
takve ordinacije u smislu postizanja određenih ciljeva, osim što veće
produktivnosti danas. To obično
dovodi do izgorijevanja, frustracije
i osjećaja protraćenog vremena.
Znam to iz prve ruke jer sam godinama bio zarobljen u hrčkovu kotaču vlasništva ordinacije. Kao i svi
novopečeni vlasnici tvrtki, proveo
sam nebrojene sate na poslu, bilo
radeći na razvijanju sustava, obuci
tima, bojenju zidova i mijenjanju rukohvata, davanju preporuka ili završavanju kontinuirane edukacije. Da,
moja je praksa brzo rasla, ali kako je
praksa rasla i kako je sve moje vrijeme bilo usmjereno njoj, nešto je
morala i dati, a to je bilo nešto moje
osobno ili ono što ja zovem vrijeme
“daleko od ordinacije”.
Nisam shvatio vrijednost vremena
sve dok me moj mentor nije pitao
što želim za svoju sadašnjost i budućnost. Do tada sam vodio svoj
život iz potrebe i nisam znao što
zapravo želim. Mislio sam da samo
želim učinkovito voditi svoju ordinaciju, baviti se vrhunskom stomatologijom i privređivati na visokoj razini kako bih mogao skrbiti za svoju
obitelj. Ali kad sam uzeo vremena
da razmislim o svom životu, shvatio
sam da je ekonomija samo mali dio
onoga što sam stvarno želio.
Želio sam postići ravnotežu između
posla i privatnog života i provoditi
vrijeme sa svojom obitelji i prijateljima. Htio sam biti lider u svojoj
praksi i pozitivno utjecati na svoj
tim. Također sam želio provoditi vrijeme kao filantrop i pomagati drugima u nevolji – putovanja u stomatološke misije koje sam obavljao
bila su neka od najispunjenijih trenutaka u mojoj praksi!
Kad sam to shvatio, morao sam se
usredotočiti na to kako bi to bilo
izvedivo. Do ove točke, rekao bih
da svakoj prilici za predavanje, išao
na više nacionalnih konferencija godišnje i ispunio svoj raspored gomilom sastanaka i poslova zbog kojih
sam se osjećao važnim. Mentor mi
je rekao da stavim sve svoje aktivnosti u kalendar godinu dana unaprijed i ocijenim svoje dane. Jesu
li aktivnosti u mom kalendaru bile
pomak za mene u postizanju ciljeva
za moju budućnost?
Kad sam to sve gledao iz daljine,

KASNIJE

(Slika: Krakenimages.com/Shutterstock)

Redefiniranje uspjeha:
u stomatološkoj ordinaciji i izvan nje

NAKON
SUTRA
IDUĆEG DANA

Odvojiti vrijeme za važne stvari u životu
znači prvo sjesti i odrediti osobne i
profesionalne prioritete.

upalila mi se žarulja u glavi. Kad
kažem “da” aktivnostima koje su
nevažne, kažem “ne” nečemu što je
važno, poput provođenja vremena
sa svojom djecom. Morao sam biti
više strateški prema svojoj najvećoj
vrijednosti, svom vremenu.
U svoj kalendar za cijelu nadolazeću godinu stavio sam sljedeće:
“u”, “oko” i “izvan”.
“U” znači da radim u uz stomatološku stolicu.
“Oko” znači da ne radim uz stolicu,
ali obavljam poslove za ordinaciju.
To može biti kontinuirana edukacija, sastanci s mojim timom, timska obuka itd. – bilo koji posao koji
se bavi unapređenjem ordinacije.
“Izvan” znači da uopće nisam dostupan za rad u ordinaciji ili oko nje,
a moj se um može resetirati – kao
što sportaši trebaju dane odmora
za svoje mišiće, mi trebamo dane
odmora za naše mozgove.
Da budem iskren, označavanje “u”
i “oko” bilo je jednostavno. Dani uz
stomatološku stolicu i dani rada
oko ordinacije prošli su kao povjetarac. Vrijeme izvan ordinacije bio
mi je najveći izazov. Ne samo da je
bilo teško planirati ove dane za godinu unaprijed, nego kad sam jednom počeo živjeti te dane, bilo je
teško ne razmišljati o poslu ili odgovarati na poslovne pozive i komunicirati s ordinacijom. Trebale
su mi godine da poboljšam svoje
vještine istinskog odsustva, a rad
na tome još uvijek traje. Ovo je bio
veliki izazov mojoj razini discipline.
Nije li čudno misliti da je teže isključiti se iz posla nego samo raditi?
Biti odsutan jako je važno jer, kako
bih bio doista učinkovit vođa, moj
um treba biti svjež i bistar. Da bih
došao do ove točke, moram se potpuno odvojiti od ordinacije. Tako da
kad sam odsutan, obavijestim svoj
tim da sam nedostupan i dam im
vrijeme kada ću odgovoriti na njihove poruke. Stavljam blokade u

svoj kalendar tako da se ne mogu
zakazivati sastanci i ne gledam poruke i e-poštu osim ako me netko
ne nazove ili mi pošalje poruku da
je hitan slučaj. To mi omogućuje da
budem prisutan s kim god da jesam
na dane kad sam odsutan.

“Morao sam
biti mudriji u
raspolaganju sa
svojim najvećim
bogatstvom, svojim
vremenom.”
Na kraju dana, što god da radim,
želim biti najbolji u tome. Kad sam
uz pacijenta, želim biti najbolji parodontolog. Kada vodim ordinaciju, želim biti najbolji menadžer
koji mogu biti. Kad sam stvarno daleko od ordinacije i sa svojom obitelji, želim biti najbolji otac i muž koji
mogu biti. Ne mogu biti izvrstan
otac i suprug ako moj um razmišlja
o poslu i ako odgovaram na e-poštu
i poruke dok sam sa svojom obitelji.
Uspostavljanje tih granica bilo je
teško. Prije bih odgovarao na sve
poruke i pozive, a svojoj obitelji ne
bih davao punu pažnju koju zaslužuje. Nakon što sam ih uspostavio,
ne samo da sam bio bolji obiteljski
čovjek nego je i moj tim na poslu
više poštovao moje vrijeme i granice. Kad bih se uvijek stavljao na
raspolaganje, zlorabili bi tu privilegiju. Sa svojim novootkrivenim
razumijevanjem vrijednosti mog
“odsutnog” vremena, dolazili bi mi
samo s hitnim potrebama. Bilo je
sjajno za sve uključene strane!
Rasvijetlimo ovo malo. Moj je savjet da odvojite vrijeme kako biste
se usredotočili na ono što želite da

budete u budućnosti, što znači na
vaše profesionalne i osobne ciljeve.
Kada to radite, želite biti u okruženju bez ikakvih smetnji. Možete
otići u knjižnicu ili unajmiti prostor,
ali kada želite stvarno vrijeme za
razmišljanje, pobrinite se da vam
ne odvlače pozornost kako biste bili
najučinkovitiji.
Zamišljanje sebe u budućnosti
nema vremenski pečat. Vaše buduće ja može biti ono što želite biti
za 30 dana. Moglo bi biti ono što
želite biti za 20 godina. Nije bitno.
Shvatite tko želite biti i pobrinite
se da bilo koja aktivnost koju radite učini vašu budućnost stvarnošću. Svaka aktivnost koja vam
ne pomaže da postanete budući ja
postaje nevažna. S ovim načinom
razmišljanja naučit ćete moći reći
“ne”, a govoreći “ne” aktivnostima
koje su nevažne, oslobodit ćete se
za stvari koje su vam važne.
Mali primjer iz mog života je da
sam želio provoditi više vremena
sa svojom djecom. Sagledao sam
sve svoje aktivnosti i odlučio prestati s onim aktivnostima koje su
mom životu donijele nultu vrijednost i nisu doprinjele tomu da
budem bolji otac.
Shvatio sam da provodim previše
vremena skrolajući po društvenim
mrežama i kladeći se na sportske
igre jer bih se osjećao obveznim
gledati tu utakmicu koja mi je oduzimala sate od dana. Pa sam odustao od obje te aktivnosti. Oslobodio sam um od dopaminskih udara
zbog čitanja društvenih medija više
puta u danu, što mi je dalo više vremena da se usredotočim na provođenje vremena “izvan” ordinacije
sa svojom djecom jer nisam bio
vezan za TV ili telefon da vidim rezultate igre. Bilo je oslobađajuće!
Ali morao sam identificirati izvor
problema.
Povremeno ću pogledati društvene
mreže ako nemam baš što raditi.

Također, kladit ću se i gledati sportsku utakmicu ako sam s prijateljima
i kladimo se zajedno, ali te stvari
više nisu dio mog uobičajenog života. Rekao sam ne stvarima koje
nisu bile važne i to mi je omogućilo
da više vremena provodim sa svojom obitelji.
Osmislite sebe u budućnosti, usredotočite se samo na aktivnosti koje
će vam omogućiti da postignete
svoje ciljeve i riješite se svega u
svom životu što vas koči da budete
ono što želite biti u budućnosti.
Rasporedite vrijeme dolaska, odlaska i odsutnosti kako biste postali
osoba kakva želite biti!
Prema dr. Uenu, postizanje ravnoteže između zahtjeva stomatološke
prakse i osobnog života zahtijeva
promišljeno određivanje prioriteta,
fokus i određena odricanja. Odvojiti vrijeme za važne stvari u životu
znači prvo sjesti i odrediti osobne i
profesionalne prioritete.

O autoru:
Dr. Jeremy Ueno certificirani je parodontolog te osnivač i vlasnik poliklinike Ueno
Center Dental Specialists u Campbellu u Kaliforniji u
SAD-u. Autor je knjige Oral Fitness:
How Complete Health Dentistry is
Revolutionizing America (Advantage Media, 2020.), vodi više stomatoloških studijskih klubova i vodi
praktične tečajeve oralnim rehabilitacijama. Kao priznati lider u svom
području, redovito drži predavanja,
u zemlji i inozemstvu, o trendovskim
temama vezanim uz parodontologiju i implantologiju.

Napomena: Ovaj članak izvorno
je objavljen u časopisu Digital—
international magazine of digital
dentistry vol. 5, 3/2024.

[29] =>

29

Dental Tribune Croatian Edition | 04/2024

June 6th & 7th 2025

Zagreb
Future trends in bone & soft tissue management

Hilton Graden Inn Hotel

PRESIDENT

REGENDAYS ZAGREB

Dr. Darko Božić
Croatia

CO PRESIDENT

REGENDAYS ZAGREB

Dr. Snjezana Pohl
Croatia

Dr. Kuliš Matej
Slovenia

Dr. Stavros Pelekanos
Greece

Dr. Vincent Ronco
France

ONE DAY

Dr. Ventseslav Stankov
Bulgaria

Dr. Jérôme Surmenian
France

Dr. Zoran Tepšić
Croatia

Prof Bilal Al Nawas
Germany

ORGANIZED BY

Dentalni Megastore d.o.o. | Podloznica 17 , 10410 Velika Gorica | info@dentalni-megastore.hr

WORKSHOP

Dr. Joseph Choukroun
France

[30] =>

OSVRT

Dental Tribune Croatian Edition | 04/2024

Atmosfera u dvorani za
vrijeme DBL Summita

D Business Leadership Summit
– najjači dosad
Autor: Sanela Drobnjak, Dental Tribune Hr
Organizator D Business Leadership
Summita Siniša Drobnjak, koji već
petu godinu okuplja menadžere u
zdravstvu s ciljem osobne i poslovne transformacije, nadmašio je
sva očekivanja sudionika i jako podigao organizacijsku ljestvicu Summita putem bogatog i edukativnog
programa, vrhunskim predavačima
i nezaboravnim iskustvom uz glazbeno-scenski dojam s autorskom
glazbom uživo, koji je po prvi put
viđen na našim prostorima.
Tri dana DBL Summita bila su ultimativno iskustvo za sve sudionike
koji su željeli transformirati svoj
posao, proširiti svoje horizonte,
otkriti nove mogućnosti, otključati svoje potencijale i ostvariti
iznimne rezultate.
Summit je okupio vrhunske stručnjake u poslovnom svijetu iz različitih područja koji su nesebično
podijelili vlastita znanja i životna
iskustva, poput NASA-ina doktora
medicine i fiziologa za boravak u

svemiru Stjina Thoolena i njegova
dva brata.
Inspirativna predavanja, dinamične radionice, ekskluzivni master tečajevi, uzbudljivi intervjui i
intrigantne studije slučajeva, pozornica s pratećim bendom uživo,
potpuno su ispunili tri dana Summita, a svaki detalj koji je bio osmišljen i uključen govorio je o savršenoj i kvalitetnoj organizaciji Eventa.
A sve s jednim ciljem – podržati
osobnu transformaciju svakog
sudionika i omogućiti mu da postigne uspjeh i u poslovnom i u privatnom životu.
Prvi dan DBL Summita bio je posvećen kliničkim vještinama (MIS
Day) u suradnji s Hrvatskim društvom estetske dentalne medicine,
s vodećim stručnjacima iz dentalne
medicine – Victorom Clavijom, Edsonom da Silvom, Joškom Viskićem,
Larisom Musić i Marijom Rezom.
Drugi dan svoja predavanja imali su
Cyril Gaillard, Monica Goldenberg,

Siniša Drobnjak i Quoc An Nguyen.
Vrijedi istaknuti radionicu poslovne
trenerice Gordane Kastrapeli te
razgovor s proslavljenom plivačicom Dinom Levačić, koja je polaznike naučila kako sagraditi pobjednički mindset.
Na kraju drugog dana predvorje
dvorane je ukrasila izložba slika autora Roberta Pongraca, jednog od
ponajboljih dentalnih tehničara, koji
na prepoznatljiv način spaja ljubav
prema umjetnosti i struci.
Treći dan Summita, na pozornici s
bendom uživo, započeo je s komunikacijskim temama koje je sudionicima približio jedan od osnivača
DBL Summita Quoc An Nguyen,
kao i naš domaći stručnjak za krizno komuniciranje Krešimir Macan
kojeg je ugostio poduzetnik Saša
Cvetojević.
Razgovaralo se i o pravnim zaštitama poslovanja – intervju s pravnicom Natalijom Labavić vodila je
Barbara Cerinski.

Posebna je pozornost organizatora DBL Summita posvećena glazbenom dijelu i koncertu uživo u zagrebačkom Katranu.
Autorsku glazbu za DBL Summit
potpisuje Nino Krznar, basist i klavijaturist s bogatim iskustvom u
produkciji, aranžiranju i vođenju
bendova, a sve okupljene oduševio
je i nastup Marija Klarića, renomiranog bubnjara i glazbenog producenta, čija je karijera odavno prešla
granice Hrvatske, a posebno se
ističe nastup ispred 90.000 ljudi u
Argentini.
Jedinstvenom zvuku ovogodišnjeg
DBL Summita svojim je prepoznatljivim tonom i improvizacijskim stilom, koji su ga učinili jednim od
najcjenjenijih glazbenika hrvatske
scene, doprinio i virtuozni gitarist
Marko Vojvodić.
Nastupu se pridružio i sam organizator Siniša Drobnjak, pritom je
mikrofon bio otvoren za sve, pa su
tako i predavači i sudionici mogli

zapjevati i zasvirati uz ”D Band“,
sastavljen od gore navedenih muzičara i gostiju isključivo za ovu
priliku, i to po unaprijed pomno
isplaniranoj DBL Summit Party
playlisti dostupnoj i na glazbenoj
platformi Spotify.
Produkciju cijelog Summita koja
je oduševila sve polaznike DBL
Summita, potpisuje izvršna producentica Dunja Trojan i njezin tim
iz Broadcast.hr
Nakon bogata i ispunjena tri dana
Summita, vratili smo se ispunjeni
dodatnim znanjem, osviješteni
novim mogućnostima, alatima, inspirirani iskustvima i životnim pričama uspješnih predavača. Dobili
smo novi poticaj za transformaciju
i pozitivne promjene, shvatili da
su naše mogućnosti i potencijali
puno više od onih za koje smo mislili da ih imamo.
Ovakvo iskustvo u kombinaciji
edukacije, pozitivne energije, nadahnuća i odlične zabave ne doživljava se često u životu.
Kao medijski pokrovitelji i sudionici
konferencije radujemo se sljedećem Summitu i jako smo znatiželjni
što će briljantni um Siniše Drobnjaka smisliti i napraviti sljedeće
godine. A nekako sam sigurna da
je nova vizija i ideja već sada duboko sazrela u njegovu umu.
Sl. 1: Dr. Cyril Gaillard objašnjava
polaznicima elemente putovanja

pacijenta kroz stomatološku ordinaciju

Sl. 2: Komunikacijski Masterclass

jednog od osnivača “DBL Summita”, dr.
Quoc An Nguyena

Sl. 3: Vrhunski studijski muzičari “D

benda” predvođeni Ninom Krznarom,
na pozornici “DBL Summita”

Sl. 4: Osnivač “DBL Summita” Siniša
Drobnjak u ulozi moderatora

Sl. 5: Vrhunsko predavanje o važnosti
komunikacije u parodontologiji dr.
Larise Musić

[31] =>

31

Dental Tribune Croatian Edition | 04/2024

www.dentalmedia.hr

OBNOVITE PRETPLATU
ZA 2025. GODINU
ODABERITE JEDAN OD DVA DENTAL TRIBUNE HR PAKETA PRETPLATE
I OSTVARITE SUPER POPUSTE I POGODNOSTI.

DIGITAL

PREMIUM
boda
HKDM

*U cijenu uključen PDV 13%

za stručno
usavršavanje
kroz strukovne
časopise

4 digitalna izdanja časopisa
■ Posebne pogodnosti za stručna
događanja u organizaciji
Dental Media Grupe i partnera

30 €

4 tiskana primjerka časopisa Dental Tribune + pristup digitalnim
izdanjima ■ 2 boda HKDM za pretplatu na stručne i indeksirane
časopise za tekuću godinu ■ posebne pogodnosti za stručna
događanja u organizaciji Dental Media Grupe i partnera

55 €

*Pretplata za doktore dentalne medicine i dentalne tehničare

CIJENA S
POPUSTOM!

Pretplatiti se možete putem web stranice
www.dentalmedia.hr,
internet bankarstvom ili skeniranjem
QR koda u aplikaciji banke.
DIGITAL

Vrijedi za uplate
do 31. 12. 2024.

PREMIUM

HRK

Upisati iznos odabranog paketa pretplate

HR4523600001101986296

HR4523600001101986296
Upisati OIB, JMBG ili MB

Dental Media Grupa
I. G. Kovačića 15a
10410 Velika Gorica

Pretplata na časopis DT za 2025. g.

Pretplata na časopis DT
za 2025. g.

Božićni popust

15%

za PREMIUM PAKET
pretplate na časopis
(Umjesto 55 € platite 47,75 €)
(Umjesto 55 € platite 47,75 €)

[32] =>

Svim klijentima i suradnicima,
citateljima i pretplatnicima
na casopis Dental Tribune HR
zelimo Sretan Bozic
i uspjesnu Novu godinu!

) [page_count] => 32 [pdf_ping_data] => Array ( [page_count] => 32 [format] => PDF [width] => 822 [height] => 1191 [colorspace] => COLORSPACE_UNDEFINED ) [linked_companies] => Array ( [ids] => Array ( ) ) [cover_url] => [cover_three] =>

[cover] => DT Croatia No. 4, 2024

[toc] => Array ( [0] => Array ( [title] => Društvene mreže oblikuju izbor estetskih stomatoloških tretmana među mladima [page] => 1 ) [1] => Array ( [title] => Glosodinija: Uzroci pečenja jezika [page] => 2 ) [2] => Array ( [title] => Istraživači pokazuju: Previsoka doza fluora oštećuje dječje zube [page] => 4 ) [3] => Array ( [title] => OSVRT [page] => 6 ) [4] => Array ( [title] => Konzervativno i neophodno: kako okluzija može utjecati na pojedinačne nadomjeske [page] => 8 ) [5] => Array ( [title] => All on 4 koncept u gornjoj čeljusti prema FP1 protokolu [page] => 12 ) [6] => Array ( [title] => Nesavršeno savršen osmijeh [page] => 15 ) [7] => Array ( [title] => Dentalna medicina – ženska profesija [page] => 16 ) [8] => Array ( [title] => Rezistencija na antibiotike mogla bi postati ozbiljan problem [page] => 18 ) [9] => Array ( [title] => Potvrđeno u praksi: blok potpuno kristalizirane litij-disilikatne keramike glodan CEREC sustavom – prikaz slučaja [page] => 19 ) [10] => Array ( [title] => NOVI PROIZVOD [page] => 22 ) [11] => Array ( [title] => Intervju s prof. dr. sc. Marinom Vodanovićem – novim dekanom Stomatološkog fakulteta Sveučilišta u Zagrebu [page] => 24 ) [12] => Array ( [title] => Prednosti nove tehnologije - sonične četkice vs. manualne [page] => 26 ) [13] => Array ( [title] => Redefiniranje uspjeha: u stomatološkoj ordinaciji i izvan nje [page] => 28 ) [14] => Array ( [title] => D Business Leadership Summit – najjači dosad [page] => 30 ) ) [toc_html] =>

Table of contents

[toc_titles] =>

[cached] => true )