today ADF Paris Nov. 29 & 30, 2023

On n’édicte pas du règlementaire au doigt levé / Actus produits / Séance ReCOL au congrès de l’ADF 2023 / Conférence en direct / En direct de l‘industrie / Planète dentaire / Les carrefours professionnels pour répondre aux questions pratiques relatives à la profession / Actus produits / Liste des exposants / Les 40 ans de l’AOI au congrès de l’ADF / What to do in paris

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Paris © S.Borisov/Shutterstock.com

novembre

29
30

Congrès ADF · Paris · 28 novembre – 2 décembre

planète dentaire

Delphine Besset-Derynck vous présente des outils
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conférence en direct

Flash TP
L’essentiel en un
instant

» 22

On n’édicte pas du règlementaire au doigt levé
Doniphan Hammer, secrétaire général de l’ADF. (Source : ADF)
© ADF

26 octobre 2023 – Revue TOOTH
Comment évoquer la question du règlementaire ? Je dois l’avouer, j’hésite. Je veux à la fois
l’aborder comme un coup de gueule et comme
un coup de cœur. N’y voyez pas de l’indécision
mais bien la preuve de la richesse et de l’étendue
du sujet.
Tout d’abord, posons le cadre. Un cadre
objectif, factuel sur lequel nous pouvons tous
nous accorder.

La réglementation nous veut du bien

C’est pourquoi l’ADF
est là pour vous aider

Elle est indispensable à la sécurité de nos
soins. Elle est vertueuse pour la santé de
nos patients, mais aussi pour la nôtre et celle
de nos équipes. Elle améliore nos pratiques,
conforte la confiance à l’égard de notre métier
et élève la qualité de nos soins. Alors pourquoi
la critiquer ?
Si la réglementation, qui doit être précise,
bascule vers une approche trop pointilleuse, elle
se pervertit et perd tout son intérêt. Si la réglementation se déconnecte des réalités métiers, elle
s’égare et affaiblit toute notre profession.
Si la réglementation ne se nourrit pas de
l’expérience des praticiens, elle devient un boulet
dans nos organisations. Alors, comment trouver
le juste équilibre ? Comment avancer sur ce fil
sans craindre de se précipiter vers l’autoritarisme ou l’anarchie ? Je vois trois priorités pour
y parvenir.

Tout d’abord, veillons à respecter
les fondamentaux qui nous unissent
et nous réunissent
Sur le fronton de nos bâtiments publics, le
mot Liberté s’affiche en premier. Nous y sommes
toutes et tous très attachés. La règlementation
peut donner l’impression d’aller à son encontre
mais je ne le crois pas. S’il n’y a pas de règles, la
liberté d’agir et de notre profession est menacée,
la confiance de nos patients est alors ébranlée
par le désordre qui devient très vite une nouvelle
norme toxique qui peut se voir hors de nos
frontières !

C’est là que surgit la deuxième p riorité :
le « pourquoi »
Une réglementation doit avoir un but, un
objectif fédérateur. Elle doit nous faire progresser, elle doit conforter nos engagements de prodiguer à nos patients les soins reconnus comme
les plus efficients et de perfectionner sans cesse
nos compétences. La réglementation doit nous
permettre d’être meilleur et, lorsqu’elle y parvient, elle est pertinente et totalement justifiée.
Elle devient un aiguillon bénéfique et utile.
Il suffit d’observer avec satisfaction la gestion
sanitaire de la crise du Covid par notre profession. Nous aurions pu être désarmés face aux

À titre plus individuel, je nous invite, nous
les professionnels du monde dentaire, à prendre
le temps car toute règlementation nécessite de
la réflexion. Dans notre époque d’immédiateté, il
y a un risque à confondre vitesse et précipitation.
Certes, il est difficile de suivre la succession
de changements règlementaires entre les directives européennes et les lois nationales, nous
pouvons vite nous perdre. Notre métier est de
soigner avant toute autre chose, pas de jongler
avec des perplexités.

D’une part, nous accompagnons et formons
notre communauté et, d’autre part, nous défendons
ses intérêts en apportant notre contribution active
aux différentes instances qui génèrent les nouvelles
règles. Nous savons faire évoluer ces normes en les
allégeant de leur complexité ou en les renforçant
parfois lorsque cela est nécessaire.

À l’ADF, nous n’avançons pas seuls
Doniphan Hammer.

bouleversements brutaux et rapides engendrés
par la pandémie. La vérité est toute autre. Nous
avons su réagir et adopter les bons gestes pendant toutes les semaines du confinement et
l’ADF y a largement contribué. Nous n’avons pas
édicté des recommandations pour édicter des
recommandations. Nous avons abordé cette
crise avec pragmatisme. Nous avons priorisé des
gestes et des méthodes faciles et rapides à adopter afin de garantir la santé de chaque personne
qui venait se soigner ou qui venait travailler
dans nos cabinets.
Toute réglementation qui s’écarterait de
l’ensemble de ces intentions nous éloignerait des
raisons d’être de notre métier.

Ces postulats font le lien avec
la troisième priorité, la plus
importante à mes yeux. Veillons
toujours à la place des praticiens dans
l’élaboration des règlementations
Il n’y a rien de pire qu’un technocrate ignorant de nos métiers pour décréter ce que nous
devons ou ne devons pas faire. On n’édicte pas
du règlementaire au doigt levé.
Le règlementaire doit se nourrir de connaissances scientifiques éprouvées. Les chirurgiens-
dentistes doivent compter parmi les parties prenantes des nouvelles règles à respecter. Sinon
comment s’assurer de l’intérêt et de la faisabilité
de nouvelles normes et pratiques ?

Nous œuvrons en concertation avec l’ensemble de nos associations membres, d’autres
professions de santé ou d’experts. Nous ne
gardons pas ces avancées pour nous seuls.

Nous les partageons et les promouvons à travers les guides que nous éditons et supports
numériques. Nos approches sont nourries de
pragmatisme car l’ADF fédère des praticiennes
et praticiens qui exercent toutes les semaines
dans leur cabinet. Si nous cherchons à oxygéner
l’esprit de nos confrères, nous ne sommes
jamais hors-sol.
Nous défendons l’idée de règlementations
intuitives, pétries de bon sens, faciles à appliquer.
Patiemment, nous y parvenons. Lorsque ce sera
la norme, je n’hésiterai plus. J’aurai un coup de
cœur sans réserve pour la réglementation. 7
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Provenant d’oranges amères, il est efficace contre
les bactéries, les virus et les champignons.
Des études ont montré que la combinaison
de Citrox et de chlorhexidine est plus efficace
que l’utilisation de la chlorhexidine seule.
Le Citrox contenu dans Perio plus regenerate
est complété par des acides aminés de polylysine
pour créer la formule Citrox/P, qui offre un
effet antibactérien de longue durée. Grâce à ce
mélange unique d’ingrédients, il est possible
de réduire la quantité de chlorhexidine utilisée,
et par conséquent ses effets secondaires.

Bienvenue
sur notre stand
ADF 1P15 !

Bureau de Liaison
Tél: 03.89.20.69.95
france@nti.de
Fax: 03.89.20.43.79

NTI-Kahla GmbH
Rotary Dental Instruments
Im Camisch 3
D-07768 Kahla/Germany
Tel. +49-36424-573-0
Fax +49-36424-573-29
export4@nti.de
www.nti.de

Directeur de publication
Torsten Oemus
Directeur financier
Dan Wunderlich
Directrice du contenu
Claudia Duschek
Rédactrice en chef
Nathalie Schüller
Rédactrice scientifique
Laurence Bury
Services administratifs
Bénédicte Claudepierre
Designer
Franziska Schmid
Directeur de production
Gernot Meyer

Une couche supplémentaire
de protection
L’acide hyaluronique est un élément important de la formule de Perio plus regenerate.
Grâce à ses propriétés de fixation de
l’eau, il humidifie la muqueuse buccale et
favorise la régénération des cellules – d’où
le terme « regenerate ». Il protège également
la muqueuse en voie de cicatrisation en
créant un film protecteur en bio-polymère.
Il agit contre la sécheresse buccale, réduire
le risque d’infection par des virus et des bactéries et favorise la formation de nouvelles
cellules mucosales.

Prévention des caries
Le xylitol ne contribue pas seulement au
goût agréable de Perio plus regenerate sans
faire monter la glycémie ou l’insuline, mais il
aide aussi à garder les dents saines et à prévenir les caries. Les bactéries buccales telles que
Streptococcus mutans ne peuvent pas métaboliser le xylitol, ce qui entraîne leur disparition
pure et simple.
Perio plus regenerate, favorise la régénération des tissus, mais prévient également les
infections bactériennes : idéal après une opération ou pour soulager la sécheresse buccale
liée au traitement. 

Mentions Légales

Administration Internationale
Dental Tribune International
6 rue du Château
54160 Autrey sur Madon

NTI-France
nti-france@orange.fr

STAND 4L16

ADF Paris 2023 · 29/30 novembre

Dispositions des droits d’auteur
today ADF paraîtra pendant le congrès ADF à Paris, 28 novembre – 2 decembre, 2023.
La publication et tous les articles et illustrations sont protégés par les droits
d’auteur. Toute utilisation sans le consentement préalable de l’éditeur et du rédacteur est irrecevable et passible de poursuites. Ceci s’applique en particulier
à la duplication des copies, traductions, microfilms, et au stockage et traitement
dans les systèmes électroniques. Les reproductions, y compris des extraits, ne
peuvent être faites qu’avec l’autorisation de l’éditeur. Sans aucune déclaration
à effet contraire, toutes les demandes soumises à la rédaction seront censées
être en accord avec l’édition complète ou partielle des dites demandes. La rédaction se réserve le droit de vérifier tous les articles soumis pour des erreurs
formelles et d’autorité factuelle, et d’apporter des modifications si nécessaire.
Aucune responsabilité ne sera prise pour des livres et des manuscrits non sollicités. Les articles portant des symboles autres que ceux de la rédaction, ou qui
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éditorial. De même, aucune responsabilité ne sera assumée pour les informations
publiées sur les associations, les entreprises et les marchés commerciaux.
Toutes les responsabilités résultant de représentations inexactes ou défectueuses sont exclues. Les termes et conditions générales prenant effet, la
juridiction légale est à Leipzig, en Allemagne.

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planète dentaire

Séance ReCOL au congrès de l’ADF 2023
© Gorodenkoff/Shutterstock.com

médecine libérale en France ou en odontologie à l’étranger. « Nous nous sommes
aussi beaucoup appuyés sur l’expérience
de nos collègues américains, indique
Brigitte Grosgogeat. Fondé en 2012
grâce à des financements gouvernementaux, leur réseau National Dental
Practice-Based Research Network, a en
effet fait ses preuves et apporté des
bénéfices tangibles. »
Le réseau ReCOL apporte une
vision plus exhaustive qui nourrit
les résultats de recherche. En
s’élargissant aux cabinets libéraux,
la recherche prend en compte tous
les patients en odontologie et plus
seulement ceux de l’hôpital. De plus,
Brigitte Grosgogeat déclare « Il permet
aux praticiens de donner leur point
de vue, d’être écoutés et d’apporter
une contribution significative à des
projets collectifs, dans une ambiance
confraternelle. Cette dimension collective me semble essentielle et peut
redonner du sens à nos pratiques. »

 La recherche occupe une place
importante au congrès de l’Association dentaire française. C’est pour
cela que le Réseau pour la recherche
clinique en odontologie libérale
(ReCOL) sera tout naturellement
présent au congrès de l’ADF, et vous
donne rendez-vous pour participer
à la séance qui aura lieu mercredi
29 novembre de 11h00 à 12h30, salle 353
au Palais des congrès de Paris.

« Tous les jours dans le cadre de votre activité, vous recueillez des données de santé.
L’accès à ces données permet de faire avancer la recherche et l’innovation. »

Le réseau ReCOL réalise régulièrement des enquêtes et des investigations
cliniques afin d’améliorer l’efficience
et l’efficacité des soins dentaires.
Pour que ces études puissent être une
source de progrès dans l’exercice
professionnel, la participation d’un
maximum de personnes est importante.
En apportant votre contribution sur la
conception, la conduite et / ou l’analyse
des enquêtes, vous serez, vous aussi,
acteurs de la recherche.

Au cours de cette séance, Brigitte
Grosgogeat, présidente du réseau
ReCOL, accueillera les participants et
cédera la tribune à Charlotte Mailhat,
directrice des opérations cliniques à
Paris et Marion Le Marchand, avocate
spécialisée en droit de la santé à
Lyon, qui aborderont la thématique
« Les données de santé, vaste sujet. »
Tous les jours dans le cadre de
votre activité, vous recueillez des
données de santé. L’accès à ces données permet de faire avancer la
recherche et l’innovation. Venez
découvrir le périmètre des données
de santé et leur application au sein
de vos cabinets.
Au-delà du cadre, la transformation
numérique s’applique au quotidien
dans nos métiers et il existe de nombreuses opportunités que les praticiens
peuvent saisir pour enrichir leur
pratique.
Dr Franck Decup, chirurgiendentiste à Paris et Nerizza Louis, assistante dentaire à Paris, traiteront le sujet
« Le duo assistante-praticien en recherche
clinique. » Faire de la recherche clinique
en exercice libéral peut être une
expérience passionnante... ou un fardeau encombrant ! Pour que l’enthousiasme scientifique reste le moteur de
l’aventure, une seule solution : l’assistante dentaire en duo est essentielle !
Après plusieurs études vécues,
Dr Decup et Ms Louis partagent leur
expérience de terrain.

Plusieurs problématiques qui ont
fait l’objet d’enquête seront exposées
successivement :
· Dr Jean-Noël Vergnes, chirurgiendentiste à Toulouse : L’écoresponsabilité au cabinet dentaire. Cette
session dévoilera les principaux
résultats de l’étude ReCOL menée
auprès de 654 chirurgiens-dentistes
français.
· Dr Thomas Marquillier, chirurgiendentiste à Lille : Connaissances et
prise en charge des MIH dans les
cabinets dentaires. Dr Marquillier
parlera d’une étude qui a évalué
les connaissances, attitudes et pratiques des chirurgiens-dentistes
concernant la MIH.
· Erwann Poirier, étudiant en
chirurgie dentaire à Nantes : Les

ADF Paris 2023 · 29/30 novembre

chirurgiens-dentistes et la Spix,
retour d’enquête. ReCOL participe largement à la diffusion
d’enquêtes réalisées par des étudiants. Les objectifs de ces études
sont diverses, avec des enquêtes
sur la pratique clinique, sur les
connaissances diagnostiques, sur
l’ergonomie et l’organisation au
cabinet.
· Dr Valérie Szönyi, chirurgiendentiste à Lyon : Lésions orales à
potentiel malin, des mutations génétiques sous haute surveillance.
Mieux comprendre l’évolution
somatique de la muqueuse orale et
comment elle peut éventuellement
donner lieu à l’apparition de carcinomes épidermoïdes de la cavité
orale (CECO), c’est l’objectif d’une
prochaine étude ReCOL.

Les liens tissés entre le réseau
ReCOL et l’ADF datent de plusieurs
années et sont solides. C’est lors du
congrès de l’ADF 2018 que Brigitte
Grosgogeat, membre fondateur du
réseau ReCOL a présenté et annoncé
la création du réseau ReCOL.
Dans une lettre de l’ADF datée
de 2021, elle a déclaré : « L’appui de
l’ADF est vraiment important car
l’association a une dimension fédératrice, elle réunit des praticiens
d’horizons très variés. Or, l’objectif de
ReCOL est précisément de rassembler
le plus largement possible des praticiens
libéraux qui souhaitent contribuer à
des projets de recherche. »
Pour rappeler l’histoire du réseau :
ReCOL s’inspire de réseaux existants en

Si vous aussi, aimeriez proposer
à vos patients de participer à des
études cliniques pour faire évoluer
les connaissances et les pratiques,
venez nous rejoindre à la séance du
réseau ReCOL, mercredi 29 novembre
2023, de 11h00 à 12h30, au Palais
des congrès, Porte Maillot, Paris
(accès libre même avec un badge
visiteur).
Les assistant(e)s dentaires et les
étudiant(e)s sont également les bienvenu(e)s, car ils (elles) sont aussi un
maillon fort dans ce parcours original
de soins. Cette séance sera suivie
d’un cocktail afin de poursuivre les
échanges.
Pour plus d’informations, consultez
le site ReCOL: https://recol.fr 

[5] =>

DENTISTRY UNIFIED

PARTAGE DES
CAS

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Apprenez-en plus sur la dentisterie numérique
avec le système Ceramill DRS et sur la manière
de faire de vos patients vos fans personnels.
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simple et plus efficace. Différents composants permettent la conception
et la production dans le laboratoire dentaire, tout comme la mise en
œuvre des flux de travail au fauteuil directement dans le cabinet dentaire. Il en résulte des prothèses dentaires de haute qualité, entièrement
fonctionnelles, qui expriment le succès des praticiens et la satisfaction
de leurs patients. – Connect to the Workflow!

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[6] =>

conférence en direct

Mise en place des tubs et cassettes : organisation,
ergonomie et sérénité au cabinet
Responsable scientifique : Brenda Mertens
Conférenciers : Guillaume Heller, Emmanuelle Ettedgui, Cauris Couvrechel, Wassila Hayat,
Déborah Pillot, Lucie Alvinerie, Linda Cantallops, Julie Araye
Équipe dentaire C45 | Jeudi 30 novembre | 9h00–12h00

Introduction
L’organisation au cabinet dentaire
doit être optimisée afin de limiter les
erreurs, mais surtout afin d’être le
plus efficace possible tant dans la préparation de la salle que lors de la réalisation des soins. Les deux axes majeurs sont de réaliser une planification idéale de sa journée, ainsi que
d’utiliser les systèmes de cassettes et
de tub. Ainsi à travers le partage des
pratiques de différentes spécialités
(orthodontie, endodontologie, odontologie conservatrice, parodontologie/implantologie), il vous sera présenté les différentes spécificités de
l’ergonomie organisationnelle et clinique. La mise en situation pratique
autour de différents ateliers thématiques, permettra de vous familiariser à des techniques d’organisation



du soin impliquant l’ensemble de
l’équipe dentaire. Vous pourrez alors
découvrir ou approfondir la connaissance d’outils majeurs, et envisager
vos journées de soins avec succès et
sérénité.

Atelier ortho : Julie Araye et
Dr Déborah Pillot
Nous sommes tous soucieux de
prendre soin de notre équipe, de parfaire sa communication. Cependant,
parfois les outils manquent afin de
concrétiser ce désir de changement.
Avançons pas à pas
Briefing
L’objectif est de rassembler
l’équipe autour du praticien, structurer la communication pour sécuriser
les soins. Mais aussi anticiper les si-

Fig. 1: Séance de briefing. Fig. 2: Organisation du plan de travail avec la cassette de mise
en forme qui est ouverte et la cassette d’obturation qui est encore fermée. Fig. 3: Précelles de
propreté pour saisir les plaquettes de limes sans contaminer les tiroirs. Fig. 4: Disposition du
plan de travail devant l’opérateur et l’assistante. Le tub est disposé à l’arrière droit de l’assistante.
Elle a préalablement puisé dans le tub le consommable nécessaire au soin, ce qui lui évitera
au maximum de se retourner pendant l’acte thérapeutique. Fig. 5: Fiche clinique utilisée pour
la réalisation de composites dans le secteur antérieur.

tuations à risques et les risques
d’embolie organisationnelle. Et, par
conséquent réduire le stress.
Le briefing (Fig. 1) est une séance
courte (10–15 min maximum), réalisée en début de journée avec
le praticien et une assistante dans
un premier temps, puis pourra être
élargi quand vous vous sentirez plus
à l’aise. Il s’effectue dans le cabinet
et non dans la salle de repos, en position debout devant le planning de
la journée, et la porte fermée pour
taire les bruits parasites. Vous êtes
prêt !
Commencez toujours par une
série de questions, adressez-vous
d’abord à la personne la moins
gradée afin de réduire la barrière
hiérarchique : « Comment allez-vous ?
Bien dormi ? », « Sommes-nous
prêts à débuter le briefing ? » C’est
parti !
Débuter une journée de travail
sans briefing c’est comme-ci vous décidiez de naviguer à vue, sans repère,
ni objectif, ni ordre de priorité.
Identifiez maintenant les menaces
pour élaborer des plans A, B, C, etc.
Cela aura pour objectif d’augmenter
votre sentiment de contrôle et donc
de diminuer votre stress.
Voici des exemples sur lesquels
vous appuyer :
· Équipe incomplète : Se répartir les
tâches différemment.
· Stock insuffisant : trouver une solution le temps de la livraison.
· Temps pour le soin insuffisant : reprogrammer ou libérer du temps
autour du rdv ou réduire sa durée
en le scindant en deux rendezvous.
· Patients régulièrement en retard :
rappel supplémentaire.
· Repérer les patients difficiles et
prévoir une stratégie.
· Il est important de conclure son
briefing en ayant pris soin de
s’assurer que tout le monde ait pu
s’exprimer. « C’est bon pour vous ? »,
« D’autres questions ?»
Debriefing
L’objectif est d’ancrer les bons
gestes, identifier les problèmes
pour les éliminer, capitaliser sur

ADF Paris 2023 · 29/30 novembre

l’expérience, puis évacuer les vécus
négatifs. Comme pour le briefing, le
débriefing est une séance courte
(10–15 min maximum), le plus souvent effectuée en fin de journée.
Le reporter au lendemain si un élément particulier, notamment émotionnel, le rend difficile à chaud.
Il s’effectue avec l’équipe avec laquelle vous avez travaillé complète
ou non, dans le cabinet et non les
vestiaires. La position assise est autorisée. Si l’obstacle du rangement de
fin de journée empêche la mise
en place du débriefing, instaurez-le,
avant le dernier patient quand l’énergie
est encore suffisante.
Le débriefing s’anime par des
questions ouvertes : « Comment s’est
passée la journée ? », « Qu’est ce qui a
bien ou pas bien fonctionné et pourquoi ? », « Qu’avons-nous appris aujourd’hui ? », « Que ferions- nous
différemment la prochaine fois ? »,
« Comment avons-nous géré les
menaces dépistées lors du briefing ? ».
Comme pour le briefing, il est
important de conclure son débriefing en ayant pris soin de s’assurer
que tout le monde ait pu s’exprimer. « Avons-nous oublié quelque
chose ? »
Le briefing/débriefing c’est
prendre soin de son équipe. C’est
outil puissant pour monter en compétence. Il est nécessaire de faire
preuve d’empathie pour éviter les jugements. Il faut être concis et factuel
dans les échanges. Un carnet peut
être mis à disposition pour y noter
toutes les observations de la journée,
qui seraient utiles à partager lors
du briefing suivant. Cultivons la
cohésion !

Atelier endo : Lucie Alvinerie
et Dr Cauris Couvrechel –
Organisation de l’endodontie
autour des tubs
Ces dernières années, de nombreux articles démontrent que l’ergonomie n’est pas un simple élément
accessoire dans la pratique d’un cabinet dentaire. L’ergonomie fait souvent
référence à la position de travail,
qui est une notion indispensable à
la prévention des troubles musculo
squelettiques. Selon le code du travail article L 4121-1 à 5, l’employeur

prend des mesures nécessaires
pour assurer la sécurité et protéger
la santé physique et mentale des travailleurs. Mais l’ergonomie a un sens
beaucoup plus large. Il décrit le rapport du chirurgien-dentiste avec les
outils (physique), à l’agencement du
plateau technique et les protocoles
en relation (organisationnelle), mais
aussi les processus mentaux qui influencent la réussite d’un acte endodontique (cognitive). En jouant sur
ces trois niveaux de l’ergonomie,
le chirurgien-dentiste peut répondre
aux trois objectifs qui sont de mieux
soigner les patients, de maintenir la
qualité de vie physique et mentale de
l’équipe médicale, ainsi que d’améliorer
la productivité.
L’utilisation des tubs et des cassettes permet d’optimiser le flux des
outils et consommables au cours du
protocole de soins. La création des
cassettes doit tenir compte des besoins récurrents du matériel associé
à un protocole de soins. Il n’est pas
possible de faire tenir un cabinet
dans une cassette de soins. Il sera
donc nécessaire de choisir le matériel
indispensable à la réalisation de
l’acte clinique. Dans certaines disciplines comme l’endodontie, la procédure peut être divisée en quatre
grosses étapes que sont la dépose coronaire, la mise en forme clinique,
l’obturation endodontique et la restauration coronaire. Au sein de notre
cabinet, il a été décidé de regrouper
la dépose coronaire et la mise en
forme dans une seule cassette, puis
d’avoir une cassette obturation endodontique dans une autre, afin d’en
préserver son apepsie le plus longtemps possible (Fig. 2). Enfin s’il est nécessaire de réaliser une restauration
composite, nous avons une cassette
avec des instruments pour la sculpture du composite et un fraisier de
polissage adapté. En fonction du
mode de pratique du praticien et de
son environnement, l’équipe dentaire
choisira une organisation des cassettes permettant aux assistantes
d’installer et désinstaller rapidement
le matériel nécessaire à la procédure
clinique. Il est envisageable d’optimiser la répartition des instruments
dans un espace souvent étroit. Il est
également possible de commencer à
débarrasser les instruments qui ne

[7] =>

conférence en direct
dès le briefing matinal, ce qui est indispensable au bon déroulement de la journée.

Atelier Paro/Implanto :
Dr Emmanuelle Ettedgui
et Dr Guillaume Heller

Les actes de chirurgies orales, implantaires et parodontales nécessitent un certain
nombre de précautions visant à assurer la
sécurité et la protection des soignants et des
patients.
Il s’agit bien entendu des techniques
d’hygiène : gestion du matériel propre et stérile, de l’asepsie des opérateurs, du matériel
et du patient (Fig. 9). Mais la sécurité des
soins passe également par une préparation
de l’intervention, par la mise en place d’aides
cognitives, ou par l’utilisation d’un mode de
communication sécurisé.

8


En dentisterie conservatrice, restauratrice
et esthétique, que ce soit pour des restaurations directes ou des restaurations indirectes,
la multitude de matériaux et matériels disponibles peut rendre une session de soins
compliquée, si chaque personne de l’équipe
perd du temps à chercher le matériel et les
matériaux.

Le cerveau humain n’est pas une machine
parfaite bien que celui-ci soit le siège de
100 millions de milliards de signaux électriques par seconde, il ne réalise que quatre
à six erreurs par heure. Or ces erreurs
peuvent avoir différentes conséquences,
entre se tromper de destinataire d’un SMS ou
bien se tromper de dent à extraire, les conséquences ne sont bien entendues pas les mêmes.
Il s’agit alors de mettre en place des barrières
de protections pour éviter les erreurs ou bien
en diminuer les conséquences. Ainsi il existe
des outils qui permette de limiter les conséquences d’une charge de travail trop importante, de fatigue ou bien de stress que sont les
checklists. Ils permettent de vérifier des éléments techniques ou de sécurité importante
avant une procédure (Figs. 10a–c). Un autre
élément primordial est la préparation mentale à l’intervention, en particulier en équipe,
c’est-à-dire avec les intervenants, chirurgie,
assistant(e)s, aides opératoires. Par exemple
dans des environnements à risque extrêmement intense comme les centrales nucléaires,
avant chaque manipulation important une
courte réunion est réalisée pour se préparer.
Cette courte réunion s’appelle le « pré job
briefing ». Ce briefing comporte cinq points
clés essentiels à aborder :

Le respect rigoureux de protocoles
cliniques garantira aux patients des soins
durables et de qualité, dans une ambiance
sereine pour l’équipe soignante (Fig. 5). Ces
protocoles à respecter à la lettre, sont simplifiés par le rangement et le regroupement
minutieux des éléments nécessaires à l’exécution de chaque acte.

· Quel est ou quels sont les résultats attendus ?
· Quels sont les risques, dont le pire ?
· Quelles sont les situations propices aux
erreurs ?
· Quelles sont les parades envisagées ?
· Quel est le retour d’expérience déjà acquis
par l’équipe ?

Dès le matin, nous pouvons déterminer
avec certitude si la séance concerne des restaurations directes ou indirectes, en notant
sur la feuille du jour la couleur du ou des
bacs, ainsi que de la cassette à mettre en
place. Chaque élément contient les matériaux
(pour les bacs) et le matériel (pour les cassettes), nécessaires à la réalisation du soin
(Figs. 6–8). S’il s’agit d’une séance mixte restaurations directes / indirectes, le briefing
permet de déterminer la chronologie de mise
à disposition.

Afin également de réduire les erreurs
l’utilisation de matériel par l’opérateur ce
briefing ne doit pas être laissé au hasard.
Ainsi l’utilisation de cassettes d’instruments
préalablement pensées et évaluées permet
de formaliser l’acte et sa chronologie. Toujours en cas de surcharge de travail ou bien
sous la contrainte du stress la disposition
immédiate d’instruments inadaptés mais
utilisés par défaut peut s’avérer risqué.
L’enjeu est donc de mettre en œuvre des
tables opératoires avec le nombre juste d’instruments. C’est-à-dire que ceux qui sont sur
la table seront utilisés, ce qui souvent revient
à préparer un nombre restreint d’outil
(Figs. 11 et 12). 

Fig. 6: Pour les restaurations directes en composite, il a été déterminé que le bac « bleu » sera associé à la cassette « bleue ».
Fig. 7: Le bac « bleu » contient tous les matériaux nécessaires à la réalisation du soin en association avec le matériel contenu
dans la cassette « bleue ». Fig. 8: La cassette bleue contient le matériel nécessaire à la confection de la restauration
en résine composite, de l’anesthésie à la sculpture en passant par la préparation. Fig. 9: Plateau technique.
Figs. 10a–d : checklists HAS. Fig. 11: Cassette type pour la chirurgie en parodontologie et implantologie orale.
Fig. 12: Lavage chirurgicale des mains et mise en place de gants chirurgicaux.

servent plus à rien. L’utilisation des cassettes
est ainsi une vraie aide à l’optimisation spatiotemporelle du plan de travail. Les instruments
qui sont plus rarement utilisés sont stérilisés
dans des sachets unitaires et rangés dans des
bacs ou tiroirs. Ils seront saisis avec une paire
de précelles de propreté, permettant de ne pas
toucher l’environnement avec des gants souillés
(Fig. 3).
Les tubs sont également organisés autour
d’un acte et contiennent le consommable
nécessaire à la procédure clinique en cours.
Si la cassette est disposée sur le plan de travail,
le tub peut être disposé dans différentes positions de l’espace. Il convient donc de choisir où
se situe le plan de travail. Il peut être devant le
praticien ou sur le côté de l’assistante, ou derrière le praticien. Plus le plan de travail est devant le praticien, plus il lui reste accessible
lorsque l’assistante quitte son poste au fauteuil
(par exemple pour ouvrir la porte ou répondre
au téléphone [Fig. 4]). Un plan de travail derrière le praticien ou sur le côté de l’assistante,
est plus ergonomique pour l’équipe d’un point
de vue de la position de travail, en revanche,
ceci oblige à travailler constamment à quatre
mains.
Il est donc important d’intégrer les tubs et
cassettes en fonction des facteurs environnementaux du cabinet qui sont non modifiables :
le nombre d’assistante, la situation des portes
par rapport au plan de travail et au fauteuil, la
surface de la salle, etc. La création de cassettes
et tubs doit être accompagnée par la réalisation
de protocoles écrits. Les protocoles écrits ont
pour but d‘optimiser le déroulement de nos
actes thérapeutiques réalisés à quatre mains.
Ils doivent prendre en compte l’organisation
spatiale du plan de travail, les moyens de
communications verbaux et non verbaux de
l’équipe, le passage des instruments, ainsi que
la prise en compte des facteurs humains dans
la séquence de soins. Ces protocoles écrits
améliorent la reproductibilité et la sécurité de
nos actes thérapeutiques.

de rigueur, le désordre et le chaos peuvent
venir remplacer la sérénité nécessaire à la
prise en charge des patients. Par conséquent,
l’utilisation de bacs et cassettes identifiés va
simplifier la communication et l’ergonomie
quotidienne du binôme praticien-assistant(e)
quelle que soit l’orientation clinique du
cabinet.

Atelier OC : Wassila Hayat
et Linda Cantallops
(AD du Dr Gregory Camaléonte)

Un autre avantage de ce type de fonctionnement est la simplification de la fin de la
séance. En effet, le matériel est débarrassé,
rangé et introduit dans le cycle de stérilisation plus rapidement, constituant un gain
de temps non négligeable. La connaissance de
chaque bac et cassette, photographié et archivé pour « réviser » ou faciliter l’arrivée d’un
nouveau membre dans l’équipe, constitue
aussi un atout important dans l’organisation
générale du cabinet.

L’organisation précise d’une journée au
cabinet dentaire doit permettre à toute l’équipe
de soins de connaître et anticiper précisément
son rôle, à quel moment agir et avec quel
matériel. Concernant ce dernier, en l’absence

L’objectif de cette séance de travaux pratiques est de partager notre expérience quotidienne en dentisterie restauratrice, avec les
bacs et cassettes qu’on identifie clairement

13
11

10a

10b

10c

10d

ADF Paris 2023 · 29/30 novembre

[8] =>

conférence en direct

La considération du bien-être au travail
Responsable scientifique: Anne Catherine Gallou
Conférencier : Delphine Besset-Derynck – www.DBDcoaching.fr

Vie professionnelle C54 | Jeudi 30 novembre | 11h00–12h00



Effet #smilepower. Delphine Besset-Derynck.

n La notion de bien-être au travail
englobe à la fois, les notions de santé
physique et mentale. Cela fait référence à un sentiment général de satisfaction et d’épanouissement, dans
l’équilibre entre vie professionnelle
et vie personnelle.
Le bien-être au travail est essentiel pour les professionnels de la
santé dentaire. Le travail en cabinet
dentaire peut être stressant et exigeant, ce qui peut avoir des effets
négatifs, et susciter un sentiment
d’épuisement, de fatigue, de baisse
de motivation, et d’implication.
Ce sentiment de mal-être, d‘incapacité de bien faire son travail, ce
manque de reconnaissance, entraîne
un syndrome d’adaptation pesant,
appelé entre autres, Burn-out. Son
terreau se nourrit de cette charge
mentale croissante et invisible, qui
occupe sans cesse le cerveau. Cette
to-do list à rallonge qui n’en finit pas,
au risque de se sentir débordé, submergé, noyé, etc.
Le bien-être au travail est donc
un élément clé pour les dentistes et
leurs équipes, car il permet de maintenir une santé physique et mentale
optimale, ainsi qu’une productivité
accrue. Les dentistes doivent donc
être encouragés à prendre soin
d’eux-mêmes et de leur environnement de travail, pour être en mesure
de fournir des soins de qualité à leurs
patients.
Construire une politique de bienêtre au travail permet à la fois de
réduire les risques psychosociaux et
d’agir sur le climat collectif et individuel, ainsi que sur la motivation,
pour chacun et chacune. Vivre dans
un contexte professionnel oppressant peut être difficile, alors il est
nécessaire de prendre des mesures
pour améliorer une qualité de vie,



et avancer vers la bonne influence,
pour faire face aux défis de la vie
professionnelle et personnelle. En
prenant soin de soi, en établissant
des limites claires, et en cherchant
du soutien à l’extérieur du travail, il
est possible de réduire le stress, et de
maintenir une perspective positive.

Des outils pour devenir acteur
de ce changement
Il existe plusieurs stratégies
pour développer et maintenir un
équilibre. Que ce soit pour le vôtre,
praticien, collaborateur, assistants(es),
et pour celui du collectif ; votre
influence – positive et impliquée –
est la clé de la réussite !
Tout d’abord, il est nécessaire de
définir un cadre, des frontières, des
cloisonnements entre les activités
professionnelles et les activités personnelles :
· Cela commence par la déconnexion des téléphones, des courriels professionnels, après une
certaine heure.
· Reconsidérer son rapport au temps
et déterminer, avec honnêteté, la
quantité de travail envisageable
sur la journée, le mois, etc.
· Éviter de succomber à l’envie de
faire plusieurs choses à la fois
(stop au cliché multitâches qui n’a
aucune efficacité !).
· S’imposer des créneaux pour
« RDV avec moi-même ».
Des outils anti-stress proposent
des solutions efficaces pour se détendre, lâcher la pression, et soulager
le stress. Leurs avantages sont nombreux. Ils peuvent aider à réduire
l’anxiété, améliorer la qualité du
sommeil, augmenter la concentration
et la productivité, et améliorer la
santé globale et le bien-être. Avec
une grande variété d’options disponibles, chacun peut trouver l’outil

ADF Paris 2023 · 29/30 novembre

Le pouvoir pensée positive.

qui convient le mieux à ses besoins.
Ils sont conçus pour aider les gens
à se concentrer sur leur respiration,
à se détendre, et à se calmer. Ils
peuvent être utilisés n’importe où,
à tout moment, et sont facilement
accessibles. La liste est tellement
longue et variée qu’il est difficile
d’être exhaustif. Je prendrai donc,
comme exemple, le plus accessible :
l’exercice du « sourire au lit », facile
et utile, pour démarrer la journée
du bon pied, redorer la confiance
en soi, et s’offrir au moins un sourire
dans
la journée !
2
« Le sourire possède des vertus
et des bienfaits insoupçonnés sur
notre santé et notre moral. C’est
pour cette raison qu’il ne faut pas
s’en priver. Il a un véritable effet
« boomerang », un effet contagieux.
L’humeur s’améliore, la douleur est
atténuée, le stress diminue, et une
sensation de plaisir et de bonheur se
fait ressentir. Et tout cela naturellement et gratuitement ! Reprendre
confiance en son sourire, c’est essentiel. Mais gagner en confiance grâce
à son sourire, c’est encore mieux ! »
(extrait du livre « comment un sourire peut changer le monde », éditions
Youstory).

Les meilleurs leviers de
l’optimisme opérationnel
Nous savons que l’approche bienêtre au travail vise à développer
dans l’entreprise, une conception de
l’efficacité et de la performance qui
soit soucieuse de la santé des salariés
et des praticiens, pour favoriser leur
motivation et leur implication dans
le travail.
Une enquête montre que
d’autres aspects de la qualité de
vie, comme la faiblesse des liens
sociaux, le manque de connexions
sociales et humaines, représentent
une lourde part dans le sentiment de

mal-être au travail. C’est pourquoi,
l’amélioration de l’ambiance de travail au sein des équipes et au renforcement du climat de respect et
d’écoute, favorise la mise en œuvre
d’une politique de bien-être, qui
contribue à l’épanouissement professionnel des acteurs du cabinet.
Mettre en place des outils, des accompagnements, pour faciliter la fluidité
et la richesse de la communication
H to H (human to human), représente
un levier inéluctable du bien-être
au travail.
On parle beaucoup de « bonheur
au travail », de la quête de cet état
de plénitude. Cette forme d’injonction involontairement pesante, nous
induit à une certaine pression du
résultat, au détriment du sens, de la
direction, du chemin à prendre pour
être bien dans son travail, dans son
quotidien.
Pour favoriser le bien-être au
travail, je favorise plutôt la joie,
l’enthousiasme. Cette émotion plus
éphémère amène à la positivité, cette
qualité essentielle pour améliorer
votre vie de plusieurs façons. Elle
aide à vous sentir mieux émotionnellement, à avoir une meilleure santé
mentale et physique, à améliorer vos
relations avec les autres, à être plus
résistant face aux difficultés, et à atteindre vos objectifs plus facilement.
Il est important de faire preuve de
compassion envers soi-même, et de
ne pas s’attendre à être positif tout le
temps. La positivité est une pratique
et comme toute pratique, cela peut
prendre du temps et de la patience
pour la maîtriser. Voici quelques
pistes pour nourrir l’optimisme
opérationnel :
1. Nous sommes la moyenne des cinq
personnes avec qui nous interagissons le plus : les personnes avec
lesquelles nous passons du temps

peuvent exercer une certaine influence sur notre état d’esprit.
Développez notre capacité d’adaptation et mesurez l’impact que cela
peut avoir sur nous.
2. Soyez optimiste : essayez de voir le
positif, même dans les situations
difficiles. Cherchez les leçons que
vous pouvez apprendre, et comment vous pouvez grandir à partir
de ces expériences. « Il y a toujours
un tant mieux dans un tant pis ».
3. Prenez soin de vous : prenez soin
de votre corps en faisant de l’exercice régulièrement, en mangeant
sainement, et en dormant suffisamment. Prenez également soin de
votre esprit, en pratiquant la méditation ou d’autres techniques
de relaxation. Exprimez votre
ressenti avec sincérité et bienveillance.
4. Fixez-vous des objectifs réalistes :
avoir des objectifs peut vous donner un sentiment de direction et de
but dans la vie. Cependant, assurezvous que vos objectifs sont réalistes, pour éviter la déception et…
la pression.
5. Adopter des nouveaux rituels
pour aider le cerveau à déconnecter. « C’est par le changement
d’habitude que l’on change d’attitude ».
6. Offrez-vous une « tout-doux liste »
à consulter tous les jours.
7. Garder constance et persévérance dans vos nouvelles pratiques.
8. Sourire plusieurs fois par jour,
même sans raison, apporte des
shoots de dopamine, et développe
l’effet #SmilePower. « N’attends
pas d’être heureux pour sourire…
souris afin de te sentir heureux ». 

Veuillez scanner ce
code QR pour plus d’informations sur Delphine
Besset-Derynck.

[9] =>

en direct de l‘industrie

Toujours intéressant pendant l’ADF : les symposiums
n Les symposiums, compléments
indispensables à la visite de l’expo
sition et aux séances de formation,
offrent une occasion unique aux ex
posants de recevoir leurs clients et
de les inviter en fin de journée dans
un espace dédié, pour présenter
leurs innovations de l’année, leurs
axes de recherche.

nant consensuelle, de dentifrices
contenant du fluor. Les laboratoires
Pierre Fabre se sont attachés à po
tentialiser les effets des composés
fluorés, particulièrement le fluorhy
drate de nicométhanol (Fluorinol),
amine fluorée de deuxième généra
tion. Nous présenterons les résultats
de cette recherche.

Mercredi 29 novembre – 18h00

Intervenants :
Pr Jean-Noël Vergnes – Évalua
tion et prise en charge du risque ca
rieux en Europe : l’étude CARMEN.

PIERRE-FABRE ORAL CARE –
Évaluation et prise en charge du
risque carieux : nouvelles perspectives
Salle 351 niveau 3 – suivi d’un cocktail
Il est important de se questionner
sur la prise en charge du risque ca
rieux dans nos pratiques. L’étude
CARMEN menée dans 4 pays euro
péens sur plus de 1 000 patients
montre que les praticiens ayant
suivi une formation spécifique sont
plus enclins à appliquer ce type de
recommandations dans leur pratique
quotidienne.
La prévention carieuse passe no
tamment par l’utilisation, mainte

Dr Pierre-Marie Voisin – Préven
tion carieuse : des compléments au
brossage toujours plus efficaces.

Jeudi 30 novembre – 18h00
Anthogyr – La gestion des tissus
mous et esthétique implantaire :
où en sommes-nous ?
Amphithéâtre Havane niveau 3 –
suivi d’un cocktail
Président de séance :
Dr Harmik Minassian.

Intervenants :
Dr François Vigouroux – Tech
niques de prélèvement des tissus.
Dr Patrice Margossian – Cicatri
sation prothétique guidée.
Osteon Medical – Modjaw et
Nexus iOS, un mariage de raison au
service de l’édenté complet ?
Salle 243 niveau 2 – suivi d’un cocktail
MODJAW et Nexux iOS, un
mariage de raison au service de
l’édenté complet ? La session mu
tualisée MODJAW et Osteon Medical
expose respectivement les applica
tions cliniques des deux flux nu
mériques. Les derniers développe
ments des deux concepts seront
actualisés pour actuels et futurs
utilisateurs.
· La plateforme MODJAW démon
trera les dernières performances
du système ainsi que les applica
tions connexes en relation avec la
planification et les différents pro
tocoles numériques.

· Le flux numérique pour le
traitement de l’édentement
complet développé par Osteon
Medical, le système Nexus iOS,
présentera son ultime évolu
tion avec la nouvelle trousse
de jauges de scannage et

l’applic ation de validation des
empreintes.
· MODJAW et Nexux iOS propose
ront une réflexion commune sur
l’association des deux systèmes
pour le traitement de l’édentement
complet. 7

interview

Diabète, le double atout du dépistage lors du congrès
Source : ADF
n Gratuite, indolore et rapide, la me
sure de la glycémie est un indicateur
fiable du risque diabétique. Alors que
près d’un million de Français sont diabé
tiques sans le savoir, l’ADF organise
pour la seconde année consécutive un
dépistage du diabète auprès de la pro
fession dentaire à l’occasion de son
congrès. Le Dr Jacques Bessade, chirurgien-
dentiste et délégué diabète du Lions
Clubs de Paris, orchestre ce dépistage.
Pourquoi proposer un dépistage du
diabète aux professionnels de la santé
bucco-dentaire sur le congrès ADF ?
Un million de personnes âgées de
plus de 40 ans sont potentiellement dia
bétique sans le savoir. Il est très probable
qu’au sein de notre communauté de
chirurgiens-dentistes, certains soient en
situation de prédiabète ou de diabète
avéré. En tant que professionnel de la
santé, il est légitime que les chirurgiens-
dentistes s’intéressent à leur propre
santé. De plus, le fait de se soumettre
à un dépistage contribue à accroître la
sensibilisation à cette maladie, à relayer
un message de prévention pour réduire le
risque d’apparition d’un diabète de type 2,
ce qui leur permet à leur tour de sensibi
liser leurs patients.
Pourquoi la profession devrait-elle
accorder une attention particulière à la
sensibilisation au dépistage du diabète ?
Plusieurs raisons justifient que
notre intérêt est, ou devrait être accru
au dépistage du diabète. Des études
ont démontré qu’il existe une interac
tion bidirectionnelle entre la santé
bucco-dentaire et le diabète. Les pa
tients diabétiques ont tendance à être
plus sujets aux problèmes dentaires,
tels que la maladie parodontale, avec
des problèmes parodontaux aggravés
par le diabète. La parodontite étant la
sixième complication du diabète.

En sensibilisant les professionnels
dentaires au diabète, ces derniers
peuvent mieux comprendre et gérer
les problèmes bucco-dentaires chez les
patients diabétiques ou identifier un pa
tient à risque. Leur permettre de préle
ver une goutte de sang à leur cabinet
avant un acte chirurgicale comme enle
ver une dent permettrait de conduire à
des diagnostics et des plans de traite
ment plus précis et personnalisés. Cela
permet d’améliorer la qualité des soins
prodigués aux patients et éventuelle
ment de détecter précocement un dia
bète de type 2. En abordant le sujet du
diabète et en proposant des dépistages,

les chirurgiens-dentistes contribuent
à éduquer leurs patients sur les liens
entre santé bucco-dentaire et diabète,
e ncourageant ainsi une approche

globale efficace de la santé.
Quels ont été les résultats du dépistage
du diabète lors du congrès 2022,
et quelles sont vos attentes pour
l’édition 2023 ?
Lors du congrès 2022, l’équipe
de bénévoles du Lions Club de Paris a
mené 1 950 dépistages, ce qui a permis
d’identifier 164 individus présentant
des facteurs de risque, avec des taux de
glycémie supérieurs à 1,5 g. Le dépis

tage agit comme un indicateur d’alerte,
incitant à consulter un médecin sans
délai. Il est essentiel de garder à l’esprit
que le diabète ne se guérit pas. Cepen
dant, les risques de complications, tels
que les amputations hors accidents,
la perte d’un rein ou d’un œil peuvent
être dramatiques.
Les professionnels de la santé
bucco-dentaire ont accueilli avec en
thousiasme la proposition de dépistage
au sein du congrès, reconnaissant
ainsi le service rendu et le rôle essen
tiel joué par l’ADF en prenant soin de
sa profession. L’objectif pour l’édition

2023 est de maintenir, voire surpasser
ces résultats, en élargissant également
l’implication des acteurs industriels.
Cependant, un défi subsiste quant
à la disponibilité de suffisamment de
bénévoles pour assurer les dépistages
sur les 10 postes d’accueil du stand.
Par conséquent, j’encourage dès à pré
sent la mobilisation de tous, notam
ment les étudiants, les infirmiers, les
médecins retraités, tous ceux qui ont
un peu de temps à consacrer à cette
cause, à venir nous prêter main forte
pour assurer le succès de l’événement.
J’invite également ceux qui ont été dé
pistés en 2022 à revenir, afin d’évaluer
les améliorations éventuelles résultant
de leur engagement dans une dé
marche de prise en charge de leur
santé, incluant davantage d’exercice
physique et une alimentation mieux
équilibrée.
Comment se déroule le dépistage sur
le congrès ?
Le dépistage est simple à réaliser.
À l’aide d’un autopiqueur, fourni par
l’association LIDER Diabète (Lions
international dépistage et recherche),
le professionnel de santé prélève une
goutte de sang au bout du doigt puis
la dépose sur une bandelette réactive,
à usage unique, avant de l’insérer dans
un glucomètre. L’appareil fournit le
taux de glycémie dans le sang, une
indication sérieuse mais pas un dia
gnostic. En cas de résultat supérieur à
1,5 g de sucre dans le sang, la per
sonne est incitée à consulter son méde
cin traitant, et reçoit un message de
prévention pour réduire le risque d’ap
parition d’un diabète de type 2.

L es Drs Julien Laupie et Doniphan Hammer, secrétaires généraux de l’ADF (en veste verte), avec le Dr Jacques Bessade sur le stand de dépistage
du diabète au congrès ADF 2022. (Image: © ADF/Faust Favart)

Pour vous faire dépister, rendez-
vous du 29 novembre au 2 décembre
sur le stand 4M00. 7

ADF Paris 2023 · 29/30 novembre

[10] =>

conférence en direct

Nouveaux défis pour la clinique du futur,
la séance de l’IFRO
Responsable scientifique: Jacques-Olivier Pers
Conférenciers : Ricardo Manuel Casaleiro Lobo de Faria e Almeida –
Comment traiter la maladie péri-implantaire. De l’approche non chirurgicale à l’approche chirurgicale.
Anne-Margaux Collignon et al. – Les cellules de la pulpe dentaire peuvent-elles réparer les défauts crânio-faciaux ?
Catherine Petit et al. – Une nouvelle molécule à visée thérapeutique dans les parodontites.
Rémy Gauthier – Modélisation expérimentale de l’interface os/implant dans les parodontites.
Tony Prud’Homme – Comment optimiser l’hygiène bucco-dentaire des enfants porteurs de fente labio-palatine ?
Recherche B29| Mercredi 29 novembre | 14h00–17h00
Comment traiter la
péri-implantite. De l’approche
non chirurgicale à l’approche

critique les preuves scientifiques
disponibles, pour soutenir les différentes thérapies proposées.

Ricardo Manuel Casaleiro Lobo de
Faria e Almeida, université de Madrid

n La prévalence des maladies périimplantaires est élevée et peut atteindre
plus de 50 % dans les mucites et 20 %
dans les péri-implantites. Ces valeurs
changent selon les différentes variables
observées, patients ou implants, et entre
les différentes études.
En 2017, lors de l’atelier mondial sur la
classification des maladies et affections
parodontales et péri-implantaires, une
nouvelle classification a été publiée.

Les cellules de la pulpe
dentaire pour la réparation
des défauts cranio-faciaux

Anne-Margaux Collignon,
Caroline Andrique, Margot Azoulai
et Anne Poliard, URP 2496,
université de Paris
n La région crânio-faciale peut être
soumise aux malformations congénitales, aux traumatismes, et aux cancers.
Ces pathologies conduisent le plus souvent à une perte osseuse, qui nécessite
une reconstitution osseuse complexe.
Les traitements actuels sont basés sur
des thérapeutiques de greffes osseuses,
qui présentent certaines limites : disponibilité du greffon, morbidité du site donneur, immuno-compatibilité, etc.
L’ingénierie tissulaire pour la régénération osseuse représente une solution innovante pour traiter les défauts
osseux de grande étendue. Elle a fait
l’objet de nombreuses recherches, pour
développer des constructions combinant des biomatériaux, des cellules et
des facteurs bioactifs, dans le but de potentialiser la capacité de cicatrisation
osseuse. Les matrices d’hydrogel tridi-

Une nouvelle molécule à
visée thérapeutique contre la
parodontite : l’IN44
Catherine Petit, Céline Stutz, Chloé
Bloch, Pierre-Yves Gegout, Hayriye
Özçelik, Nicolas Anton, Redouane
Tabti, Laurent Désaubry, Olivier Huck,
UMR 1260, université de Strasbourg

n Les parodontites sont des pathologies inflammatoires d’origine infectieuse, entraînant des destructions

10

Objectifs d’apprentissage :

1

2

De nos jours, nous connaissons
dans la littérature plusieurs facteurs
qui peuvent influencer notre plan de
traitement, même s’il n’existe pas de
protocole de traitement standardisé
pour la maladie. Notre objectif doit
être le suivant : élimination du biofilm
bactérien de la poche péri-implantaire,

décontamination de la surface de
l’implant, réduction ou élimination des
zones difficiles à entretenir en hygiène
bucco-dentaire, régénération ou reconstruction osseuse, et établissement d’un contrôle efficace de la
plaque dentaire, pour prévenir les
mucites et les réinfections.

Pour atteindre ces objectifs, plusieurs
traitements différents basés sur le nettoyage
mécanique, chimique et laser, et différentes
approches basées sur le traitement non
chirurgical ou chirurgical ont été proposés.

mensionnels compressées à base de
collagène, fournissent un environnement
temporaire pour la colonisation, la survie et la différenciation cellulaires dans
le contexte de la réparation osseuse.

canismes cellulaires et moléculaires
associés est essentiel, pour élaborer
de futures stratégies thérapeutiques.
Par ailleurs, l’inflammation aiguë
qui consiste en la première étape du
processus de cicatrisation après une
atteinte tissulaire, fait intervenir des
cellules du système immunitaire,
telles que les macrophages et les
neutrophiles. Plusieurs études ont
suggéré que les cellules pulpaires
auraient une action sur le processus
de polarisation des macrophages, vers
un phénotype anti-inflammatoire et
proréparateur. Ainsi, lors de l’implantation dans un défaut osseux, les cellules pulpaires pourraient contribuer
à la création d’un microenvironnement, impactant positivement le
mécanisme inflammatoire et la polarisation des macrophages.

Figs. 1a et b: Cultures de monocytes isolés à
partir de moelle osseuse de souris, avec différenciation en macrophages, et mise en évidence
de la proportion de macrophages de phénotype A :
M1 iNOS (vert)/CD45 (rouge)/Dapi (bleu), et B :
M2 Arg1 (vert)/CD45 (rouge)/Dapi (bleu).

de cellules de pulpe dentaire (DPSC),
et in vivo dans un modèle de défaut
osseux d’une taille ne permettant pas
la cicatrisation de la calvaria de souris,
ont montré que les cellules stromales
de la pulpe favorisent la réparation
des défauts osseux critiques de la
calvaria, mais aussi que le milieu
de culture des DPSCs murines influençait leur différenciation, et survie
in vitro et in vivo. Ainsi, les DPSCs de
souris prétraitées avec un milieu qui
les induit vers une différenciation en
ostéoblastes, dit « ostéo », semblent
emprunter une voie d’ossification
intramembranaire, et agir par des
mécanismes paracrines. Alors que
les cellules prétraitées dans un milieu maintenant leurs propriétés de
cellules « souches », dit « souche »,
semblent emprunter une voie d’ossification endochondrale, avec une participation directe des cellules implantées au processus. Ces résultats
suggèrent le rôle potentiel du prétraitement dans la survie des cellules
postimplantation, ainsi que dans la
voie d’ossification empruntée par ces
cellules, pendant le processus de réparation osseuse. Comprendre les mé-

irréversibles des tissus parodontaux.
Ces pathologies sont considérées
comme la première cause de perte
dentaire, et sont associées à certaines pathologies systémiques majeures (maladies cardio-vasculaires,
diabète, polyarthrite rhumatoïde,
etc.). Les traitements actuels consistent en l’élimination des biofilms
par la réalisation de détartragesurfaçage et, pour les formes les
plus sévères, par la réalisation de

chirurgie, ou l’utilisation d’adjuvants
tels les antibiotiques. Bien qu’efficace
dans la plupart des cas, ces traitements présentent des limites liées au
contexte anatomique, physiologique
ou environnemental. C’est pourquoi
ces dernières années, la recherche
s’est penchée sur le test de molécules
thérapeutiques adjuvantes au traitement parodontal présentant des propriétés anti-ostéoclastiques ou antiinflammatoires.

Dans la littérature, des ligands de la
prohibitine 1 (PHB1) ont été impliqués
dans la réponse anti-infectieuse et antiinflammatoire au sein du tractus gastrointestinal,2 et ont montré leur capacité
à inhiber la formation d’ostéoclastes
responsables de la résorption osseuse
dans un modèle d’ostéoporose.1 Plusieurs
familles de ligands de la PHB ont été testées in vitro, et l’un d’entre eux, la sulfonylamidine IN44, a démontré une puissante activité anti-inflammatoire, ainsi

Les travaux du laboratoire URP 2496
effectués in vitro sur des cultures

1a

1b


ADF Paris 2023 · 29/30 novembre

3

Le but de cette présentation sera
de discuter et d’évaluer de manière

Nous faisons l’hypothèse que le milieu de culture dans lequel les cellules ont
été cultivées lors de la phase d’expansion
avant implantation, a un impact essentiel
sur leur devenir in situ, ainsi que sur la
réponse inflammatoire locale. L’objectif
général de ce projet de recherche est donc
d’étudier les mécanismes qui contrôlent

· Apprenez à diagnostiquer les
maladies péri-implantaires.
· Soyez conscient de la prévalence
des maladies péri-implantaires.
· Comprendre l’étiologie des maladies
péri-implantaires et les facteurs impliqués dans le plan de traitement
des maladies péri-implantaires.
· Discutez de manière critique des
preuves scientifiques des différentes thérapies recommandées,
de la thérapie non chirurgicale à la
thérapie chirurgicale. 

les premières étapes de la réparation
osseuse, et en particulier, de déterminer si
le milieu de culture des cellules pulpaires
affecte différemment la réponse immunitaire de l’hôte, lors de leur implantation
dans un défaut osseux et ainsi, dirige le
type de processus de réparation intramembranaire vs. endochodral.
Les premiers résultats semblent
confirmer l’influence du milieu de culture
sur le potentiel de différenciation des
DPSCs. Il n’influencerait pas la migration
des macrophages qui seraient capables
de migrer vers les cellules stromales de la
pulpe, peu importe leur milieu de culture.
Même si ces premiers résultats ouvrent
de nouvelles perspectives pour déterminer si le type de pré-traitement, « souche »
ou « ostéo », des cellules, affecte différemment la réponse immunitaire de l’hôte,
d’autres travaux doivent être entrepris
pour aller plus loin, notamment pour
la compréhension des mécanismes moléculaires et cellulaires qui sous-tendent
la réparation osseuse. 
Veuillez scanner ce
code QR pour la liste
des références.

qu’un impact sur l’inhibition de la formation d’ostéoclastes.1
C’est pourquoi, nous avons souhaité
évaluer l’impact des prohibitines et du
sulfonylamidine IN44, sur la parodontite.
Dans un premier temps, nous avons
observé que l’expression in vitro
de PHB1 et PHB2 était augmentée
dans le cadre d’une infection des
cellules gingivales humaines par

[11] =>

conférence en direct
agissant sur la concentration de HSP60,
une protéine chaperon mitochondriale et Akt,
une protéine kinase majeure impliquée
dans la réponse immunitaire innée.

1


Fig. 1: Analyse de l’expression de PHB1 dans le tissu gingival murin atteint de parodontite expérimentale. Coupe histologique des premières (M1) et secondes
molaires maxillaires (M2), avec marquage en immunofluorescence des noyaux cellulaires (DAPI, bleu) et de PHB1 (vert), chez un groupe de souris contrôle,
et un groupe de souris atteintes de parodontite, induite par ligatures enduites de P. gingivalis. L’expression de PHB1 est augmentée dans le tissu gingival atteint
de parodontite. Fig. 2 : Concentration des cytokines pro- et anti-inflammatoires, suite à une inflammation systémique induite par P. gingivalis traitée par l’IN44.
Effet du traitement IN44 sur la concentration plasmatique de cytokines pro-inflammatoires, après une inflammation systémique induite chez la souris par P. gingivalis.
Les concentrations plasmatiques des cytokines IFN-, TNF-, IL-17A, et IL-10, ont été mesurées à l’aide d’un multiplex. (n = 6/groupe) (**p < 0,05 ; ***p < 0,001).

Porphyromonas gingivalis (P.gingivalis),
l’un des principaux agents pathogènes parodontaux. Ces résultats ont
par la suite été confirmés in vivo sur un
modèle murin (Fig. 1).

À contrario, IN44 a démontré in vitro
une capacité à diminuer significativement la sécrétion de cytokines proinflammatoires (TNF- et IL-1) induites
par l’infection à P. gingivalis, pour revenir

Modélisation expérimentale
de l’interface os – implant

à la clinique du quotidien, il pose des
questions éthiques évidentes, et voue
à être limité dans le futur, comme
demandé par les institutions européennes. Il devient donc urgent de
développer de nouvelles méthodes permettant de développer et d’optimiser
de nouvelles stratégies de soins. Cependant, les modèles ex vivo du remodelage
osseux demeurent limités.4

Rémy Gauthier, UMR 5510 CNRS –
INSA de Lyon

n L’os est un tissu mécano biologique.
Les cellules responsables de la régulation de l’intégrité osseuse sont capables de répondre, et de s’adapter
aux sollicitations biomécaniques.1 Au
contact d’un implant dentaire, l’environnement biomécanique des cellules
est modifié.2 Le comportement au voisinage de l’implant est directement dépendant des propriétés de l’implant (propriété mécanique, géométrie, propriétés
de surface, etc.), et impacté également par
la procédure chirurgicale.3 Afin de comprendre ce comportement biologique et
mécanique, il semble déterminant
d’étudier les interactions qui existent
entre l’os et l’implant.
À l’heure actuelle, ces interactions
sont principalement étudiées à l’aide
de modèles animaux. Plusieurs implants dentaires peuvent par exemple
être placés chez l’animal, permettant
d’analyser la qualité du tissu périimplantaire après son euthanasie.
Si ce type de modèle animal demeure
aujourd’hui une méthode nécessaire
pour passer de la recherche préclinique

Comment optimiser l’hygiène
bucco-dentaire des enfants
porteurs de fente labio-palatine ?
Tony Prud'Homme, UIC odontologie,
université de Nantes

n L’étude HBD-Fente est un projet établi
conjointement entre le service d’odontologie et le service de chirurgie maxillofaciale et stomatologie de Nantes. Il a pour
objectif principal d’évaluer l’apport d’un
programme personnalisé incluant la motivation à l’hygiène bucco-dentaire, et un
suivi dentaire régulier d’enfants porteurs de fente labio-palatine. Ce projet
est un essai clinique thérapeutique interventionnel, prospectif, contrôlé, randomisé, monocentrique.
Pour cette étude, les enfants ont été
divisés en deux groupes grâce à une
randomisation. Un groupe test et un
groupe contrôle. Le groupe contrôle
n’a pas vu de modification de sa prise
en charge habituelle. En effet ils ont
assisté à leur consultation annuelle de

Le projet EVRIBODY (Ex Vivo modeling and chaRacterIzation of BOne
Dental implant sYstem) s’inscrit dans
ce contexte de développement de méthodes expérimentales alternatives
à l’expérimentation animale, pour le
développement de biomatériaux pour
l’orthopédie et l’implantologie dentaire.
Son objectif est de développer un
dispositif expérimental permettant de
cultiver un explant osseux en lui appliquant différents stimuli, afin d’en
évaluer l’influence sur l’évolution des
propriétés du tissu osseux. Ainsi, un
bioréacteur, sous forme de cellule de
perfusion, de type cellule de Hassler,5
permettant d’alimenter les cellules
localisées dans le réseau poreux osseux,
est en cours de développement (Fig. 1).
Ce bioréacteur permettra d’appliquer
différentes natures de chargement

suivi en chirurgie maxillo-faciale, pendant laquelle les conseils d’hygiène
dispensés ont été les mêmes que ceux
habituellement donnés par les chirurgiens et orthodontistes. Si les enfants
avaient besoin de soins dentaires, ils
étaient orientés vers leurs dentistes.
Le groupe test a quant à lui reçu
une consultation dentaire de 45 minutes

1


à des niveaux proches de ceux du groupe
contrôle sans infection. Une analyse protéomique a ensuite mis en évidence que
ce ligand de PHB1 semble aussi capable
de moduler la réponse immunitaire, en

1


Ces résultats soulignant un rôle
potentiel des PHB dans le processus
inflammatoire induit par l’infection à
P. gingivalis, ont été confirmés in vivo.
Dans un modèle murin d’infection systémique par P. gingivalis, nous avons
observé que l’IN44 permettait de diminuer la concentration plasmatique de
cytokines pro-inflammatoires (IL-1 et
IFN-) (Fig. 2). Tandis que le traitement
par IN44 chez des souris atteintes de
parodontite a permis d’initier la cicatrisation parodontale, en diminuant la
profondeur de poche parodontale.
En conclusion, les prohibitines pourraient représenter des cibles thérapeu-

tiques intéressantes pour le traitement
des parodontites. Par son action antiinflammatoire efficace pour contre-carrer
la réponse délétère initiée par l’infection
à P. gingivalis, et par son effet initiateur
de la cicatrisation parodontale démontrés in vitro et in vivo, l’IN44 est une molécule prometteuse pour le traitement
des parodontites. Cependant, des recherches plus approfondies sont nécessaires pour confirmer ces propriétés sur
des modèles plus complexes. 
Références
Tabti R, Lamoureux F, Charrier C, Ory B, Heymann D,
Bentouhami E, Désaubry L. Development of prohibitin
ligands against osteoporosis, Eur J Med Chem. 2021
Jan 15:210:112961. doi:10.1016/j.ejmech.2020.112961.
Epub 2020 Oct 23.
2
Oliveira Costa F, Miranda Cota LO, Cortelli JR, Cavalca
Cortelli S, Magalhães Cyrino R, Pereira Lages EJ, Lima
Oliveira AP. Surgical and Non-surgical Procedures Associated with Recurrence of Periodontitis in Periodontal
Maintenance Therapy: 5-year prospective study.
PLoS One. 2015 Oct 23;10(10):e0140847.
1

2
Fig. 1: La première version du bioréacteur consiste en une cellule de perfusion, de type cellule de Hassler, permettant de contrôler la pression de fluide
appliquée au sein de l’échantillon osseux. Fig. 2 : Visualisation 3D du réseau lacunocanaliculaire au sein d’une diaphyse tibial humaine, obtenue par
imagerie à fluorescence après segmentation. Dans ce volume, les trois types de porosités impliquées dans le remodelage osseux sont visibles : les canaux
de Havers (102 µm), les lacunes ostéocytaires (102 µm, et les canalicules (102 µm)). Les ostéocytes se trouvent dans les lacunes ostéocytaires et sont
connectés entre eux et au réseau via les canalicules.

mécanique, une compression axiale
sur le dessus de l’explant, ou encore
une pression similaire à la pression
sanguine, connus comme étant deux
types de chargement impliqués dans la
mécano biologie osseuse.6, 7 Ce dispositif de recherche extra corporel, appelé
bioréacteur, pourrait également être
intégré à une étuve avec des conditions
contrôlées (37°C, 95 % RH, 5 % CO2),
afin de permettre le maintien en vie
des cellules au sein de l’explant, et
ainsi évaluer leur comportement sous
l’action de différents chargements
mécaniques. Par ailleurs, le bioréacteur
sera transparent aux rayons X, dans

le but d’analyser par microtomographie
aux rayons X les propriétés du tissu
osseux. Un protocole de caractérisation
complète et multiéchelle de l’explant
osseux sera développé en parallèle,
pour évaluer l’effet de différentes natures de chargement mécanique, sur
les propriétés du tissu osseux. En particulier, la nature du réseau poreux
multiéchelle composé du réseau vasculaire, et du réseau submicrométrique
lacunocanaliculaire,8 sera contrôlée.
La morphologie de ce réseau influence
la pression et la vitesse des fluides qui
y circulent, avec un effet direct sur le
stimulus mécanique transmis aux cel-

lules osseuses.9–11 Dans ce contexte, un
protocole de segmentation et d’analyse
de ce réseau poreux a été développé
(Fig. 2). Enfin, le placement d’un implant dentaire au sein de l’explant osseux permettra de mieux comprendre
l’influence d’un chargement mécanique sur les propriétés du tissu périimplantaire, et ainsi d’optimiser au
maximum le dispositif médical avant
l’essai pré-clinique sur l’animal. 

ajoutée à la consultation de suivi, et
une nouvelle consultation à six mois.
Pendant cette consultation dentaire
ont été réalisés :

3. des actes de prophylaxies et de
soins nécessaires.

réitérer les messages essentiels de
l’hygiène bucco-dentaire.

Si la totalité des soins n’étaient
pas possibles en une séance, l’enfant
était convoqué rapidement au service
d’odontologie pour la suite des traitements. Pour le groupe test étaient
également mises en place des téléconsultations tous les deux mois, afin de

L’apport de ce programme personnalisé
a été évalué principalement par l’évolution
de l’indice CAOD/caod. L’indice de plaque
de Silness et Loe, la satisfaction liée à la
prise en charge, et l’accessibilité des soins
étaient également notés. Ils ont été relevés
pour tous les patients le jour de l’inclusion.
Ils le seront aussi à un an, à la fin du programme personnalisé, et à deux ans, pour
évaluer son effet sur le long terme.

1. une motivation à l’hygiène bucco-dentaire
avec explications orales et écrites.
2. des démonstrations afin d’obtenir la
meilleure coopération de la part des
parents et des enfants ; et

Fig. 1: La peur de léser les tissus mous, l’apparition de saignements lors du brossage à cause de l’inflammation gingivale, la difficulté d’accès à certaines
dents à cause de dysmorphoses dento-maxillaire, et les difficultés d’accès de certaines zones de la cavité buccale au brossage, peuvent être des facteurs
entraînant une hygiène bucco-dentaire défectueuse. Fig. 2 : Afi n d’optimiser la prise en charge des patients porteurs de fentes, un protocole d’hygiène
bucco-dentaire personnalisé sera mis en place pour un groupe test. Les patients du groupe contrôle de l’étude bénéficieront seulement des rendez-vous
de contrôle, là où le groupe test aura un suivi personnalisé incluant notamment des téléconsultations.

Veuillez scanner ce
code QR pour la liste
des références.

Après avoir obtenu un financement de
15 000 euros, notre étude a dû satisfaire aux
exigences réglementaires. Après examen
par la direction de la recherche clinique
et de l’innovation du centre hospitalouniversitaire de Nantes, son enregistrement sur
Clinical Trials a été effectuée. Elle a pu obtenir son autorisation de mise en place par
un comité de protection des personnes le
2 avril 2023. Suite à la mise en place d’une
base de recueil des données en lignes, les
inclusions ont commencé en mai 2023. 

ADF Paris 2023 · 29/30 novembre

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conférence en direct

Prise en charge pharmacologique
de la douleur chez l’adulte
Responsable scientifique: Bérengère Phulpin
Conférencier : Philippe Campan
Gestion de la douleur DPC2 | Jeudi 30 novembre 14h00–17h00
n La douleur selon l’International
Association for Study of Pain 2020,
se définit comme une expérience sensorielle et émotionnelle désagréable,
associée à une lésion tissulaire réelle,
potentielle ou décrite en ces termes
par le patient. La majorité des douleurs rencontrées au niveau de la sphère
orale sont des douleurs aigues, d’intensité plus ou moins importantes,
qui peuvent être infectieuses, traumatiques ou postopératoires. Il s’agit
donc essentiellement de douleurs
d’origine inflammatoire. La douleur
chronique se différencie de la douleur aigue par son aspect multidimensionnel. En effet, la douleur exprimée,
quelle que soit sa topographie et son
intensité persiste ou est récurrente
au-delà de ce qui est habituel pour la
cause initiale présumée. Elle répond
insuffisamment au traitement, ou entraîne une détérioration significative
et progressive des capacités fonctionnelles et relationnelles du patient.
Dans cet article, seule la prise en
charge des douleurs aigues chez
l’adulte sera abordée.
Les médicaments antalgiques
constituent un groupe très hétérogène de molécules. Le recours à une
classification permet de faciliter le
mécanisme et l’utilisation des différentes molécules.
La classification la plus utilisée
est celle de l’OMS. Elle différencie les
antalgiques sous forme de paliers, en
fonction de leur puissance d’action,
selon qu’ils traitent ou préviennent
une douleur de plus ou moins grande
intensité. Cette intensité est définie
par le patient grâce à une Échelle
Visuelle Analogique. C’est une échelle
unidimensionnelle d’auto-évaluation
de l’intensité de la douleur. C’est une
échelle simple, rapide qui permet des
mesures répétées et rapprochées.
Elle permet de dépister la douleur du
patient, de la quantifier et de suivre
son évolution.
Cette classification en « paliers »
a été créée pour la prise en charge
des douleurs cancéreuses chroniques. Il est donc important pour
traiter les douleurs aigues principalement d’origine inflammatoires, de
retenir une classification basée sur
la nature chimique et le mécanisme
d’action des molécules à visée antalgique.
Il existe deux grandes classes
d’antalgiques : les non opioïdes

(paracétamol, néfopam et antiinflammatoires) et les opioïdes faibles
(codéine, tramadol) et forts (morphine,
buprénorphine).
D’une manière générale, la prescription des antalgiques suit des
règles strictes :
· Le traitement doit être prescrit de
manière systématique et pour une
durée suffisante en fonction des facteurs prédictifs identifiés.
· La prescription doit couvrir l’ensemble du nycthémère et doit
énoncer clairement les horaires de
prises, en fonction de la pharmacocinétique du médicament et non
pas de l’apparition ou de la réapparition de la douleur.
· Les prescriptions initiales se limitant à « en cas de douleur » ne sont
pas recommandées.
· Le choix du médicament dépend
de multiples facteurs : l’évaluation
de l’intensité de la douleur,
le terrain et les médications en
cours (risque d’interactions médicamenteuses), l’échec de traitements antérieurs, la forme galénique la mieux adaptée (en particulier pour les personnes âgées),
les éventuelles contre-indications,
les effets indésirables et les intolérances ainsi que la compliance du
patient.
La douleur après chirurgie orale
est habituellement décrite comme
modérée à sévère (EVA > 5) avec un
pic d’intensité entre 2 à 6 heures
après l’intervention et une diminution
progressive pour disparaître entre
le 6e et le 10e jour.

Les douleurs légères
de paliers I (EVA < 4)
Elles répondent à l’administration des antalgiques non opioïdes
représentés par le paracétamol, les
AINS et le néfopam.
Le paracétamol (N-acétyl-paraaminophénol) est un analgésique de
première intention. C’est l’analgésique le plus communément utilisé.
Même si son mécanisme d’action
reste encore mal défini, il semble agir
au niveau du système nerveux central en diminuant la synthèse des
prostaglandines par inhibition d’une
cyclo-oxygénase cérébrale, mais
aussi par un effet sérotoninergique.
Après administration par voie orale,
la concentration plasmatique est

Tableau 1
Légère = EVA de 1 à 4 = palier I
Modérée = EVA de 4 à 7 = palier II
Sévère = EVA de 7 à 10 = palier III

ADF Paris 2023 · 29/30 novembre

obtenue en 15 à 60 minutes. Sa biodisponibilité est de 60 à 90 %, avec un
faible taux de liaison aux protéines
plasmatiques (10 %). Le métabolisme
est hépatique. A dose thérapeutique,
près de 90 % du principe actif est métabolisé par glucuronoconjugaison et
sulfoconjugaison, avant élimination
rénale sous forme de métabolites
hydrosolubles. Une fraction minime
de 5 à 8 % est métabolisée via le cytochrome P-450 en un intermédiaire
électrophile hautement réactif et
toxique : le N-acétyl-p-benzoquinine imine
(NAPQI). Celui-ci, en quantité infime
est conjugué au glutathion hépatique, donnant lieu à des conjugués
de mercaptate, avant élimination
urinaire.

· Prise d’anticoagulants de type
AVK dont l’action serait potentialisée, si la dose est supérieure à
2 g par jour pendant plus d’une
semaine.
· Automédication au paracétamol,
compte tenu de la vente libre du
médicament et de la présence
du principe actif dans de nombreuses dénominations commerciales.

La posologie chez l’adulte de plus
de 50 kg est de 1 000 mg par prise,
espacés de 6 heures, sans excéder 4 g
par 24 heures.

Les anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) sont une famille regroupant de nombreuses molécules,
dont le chef de file est l’aspirine
(acide acétylsalicylique) et initialement développée pour le traitement
symptomatique des douleurs rhumatologiques. Parmi l’ensemble de
AINS, seuls certains ont une indication pour le traitement symptomatique des douleurs d’intensité
légères à modérées : l’ibuprofène,
le kétoprofène, le diclofénac, le naproxène, l’acide méfénamique, le fénoprofène, l’acide tiaprofénique et
l’acide nifunimique.

À dose « suprathérapeutique »,
il se produit une saturation des voies
de la glucurono/ sulfoconjugaison,
de telle sorte qu’une fraction beaucoup plus importante de paracétamol est dérivée vers la voie du cytochrome P-450, donnant lieu à une
production accrue de dérivé toxique
NAPQI. La concentration de ce métabolite toxique dépasse alors les
capacités de prise en charge par le
glutathion. Le NAPQI forme des
liaisons
covalentes avec le groupe
2
cystéine des protéines hépatocytaires, entrainant des lésions
oxydatives et une nécrose centrolobulaire.
La prescription doit donc tenir compte
des facteurs de risque du patient :
· Hépatopathies chroniques et consommation d’alcool chronique,
qui induisent une déplétion du
glutathion hépatique, et donc une
diminution de sa capacité à inactiver le NAPQI.
· Prise d’inducteurs du cytochrome
P-450 comme les antituberculeux
(isoniazide, rifampicine).
· Prise d’inhibiteurs de la glucurotransférase comme les antiépileptiques (phénytoïne, phénobarbital).
· Consommation régulière de paracétamol, qui peut induire un déclin
régulier et asymptomatique du
stock de glutathion hépatique.
· Prise de préparations combinées
qui associent notamment paracétamol et opiacés faibles.
· Insuffisance rénale sévère, où la
posologie sera de 500 à 1 000 mg
par prise, espacés d’au minimum
8 heures sans dépasser la dose
journalière de 3 g.
· Sujet âgé : on observe une diminution de la clairance plasmatique
du paracétamol, ce qui induit également une diminution de la dose
et un espacement plus long entre
les prises.

Chez la femme enceinte ou allaitante, le paracétamol est l’antalgique de choix en première intention.
Il n’y a pas d’effet tératogène ni foetotoxique. Les quantités excrétées
dans le lait maternel sont inférieures
à 2 % de la dose ingérée.

L’action des AINS est d’inhiber
l’action des prostaglandines, médiateurs importants de l’inflammation,
en inhibant l’activité des cyclooxygénases (Cox-1 et Cox-2) qui sont
impliquées dans divers processus
physiologiques et pathologiques.

Ceci explique la diversité des effets.
Ainsi, les AINS partagent des actions
communes : anti-inflammatoire dans
la phase vasculaire, antalgique, antipyrétique et anti-agrégant plaquettaire. Ces effets sont plus ou moins
marqués selon la molécule et le
dosage. Les AINS présentent une
résorption digestive rapide et une
bonne biodisponibilité (70 à 80 %). Ils
sont fortement liés aux protéines
plasmatiques. Leur métabolisme est
hépatique et l’élimination urinaire
sous forme de métabolites.
La posologie des AINS est molécule dépendante, mais quel que soit
la molécule, devra être la plus faible
possible, et sa durée de prescription
la plus courte possible.
La prescription doit tenir compte
de la toxicité des AINS et des interactions médicamenteuses. Ils présentent des contre-indications et de
nombreux effets indésirables, dont
le risque de survenue est corrélé à
la dose et à la durée du traitement.
Les contre-indications sont :
· L’allergie aux AINS et à l’aspirine
dont la prévalence est estimée selon les études entre 0,6 et 2,5 %
dans la population générale et aux
environs de 10–20 % chez l’asthmatique.
· L’ulcère gastroduodénal et les antécédents de rectites et rectorragies.
Les AINS inhibent les cyclooxygénases qui inhibent la sécrétion des prostaglandines qui stimulent la sécrétion de mucus
protecteur des parois gastriques

DCI, spécialités, dosage et posologie des AINS
DCI

Spécialité(s)

Dosage

Dose
par prise

Dose
par 24 h

A.méfaminique

Ponstyl

250 mg

250
à 500 mg

1 500 mg

A.tiaprofénique

Surgam,Flanid

100,
200 mg

100
à 200 mg

600 mg

Ibuprofène

Advil

200,
400 mg

200
à 400 mg

1 200 mg

Fénoprofène

Nalgésic

300 mg

300
à 600 mg

1 200 mg

Naproxifène

Apranax

250, 550,
750 mg

250
à 750 mg

1 100 mg

A.niflunimique

Nifluril

250 mg

1 000 mg

Kétoprofène

Toprec

25 mg

175 mg

Diclofénac

Voltarène
dolo

12.5 mg

12,5
à 25 mg

75 mg

Nimésulide

Nexen

100 mg

200 mg

[13] =>

conférence en direct

Des précautions d’emploi doivent être
prises chez :

Après administration orale entre
5 et 10 % de la codéine est transformée en morphine au niveau du foie
via le cytochrome 2D6. Cette enzyme
est soumise à un polymorphisme
génétique. Les métaboliseurs rapides
ou ultra-rapides admettent une
conversion rapide en morphine et
donc une efficacité antalgique,
mais aussi une toxicité et des effets
indésirables accrus. À l’inverse, les
métaboliseurs lents présentent une
conversion lente et une activité
réduite.
La posologie efficace de la codéine
est de 30 à 60 mg par prise, sans
excéder 180 à 240 mg par 24 heures.

· l’alcool qui majore l’effet de tous
les opioïdes.
Le tramadol possède des propriétés d’agoniste faible pour les récepteurs morphiniques. Il se convertit en
métabolite actif M1 via le cytochrome
2D6, mais il se lie beaucoup moins au
récepteur µ que la morphine et que
la codéine. Il n’est que partiellement
antagonisé par la naloxone. Sa structure
à deux énantiomères lui confère un
double mécanisme d’action. L’énantiomère (+) possède une forte affinité
pour les récepteurs µ morphiniques
et inhibe la recapture de la sérotonine.
L’énantiomère (-) inhibe la recapture
de la noradrénaline et les récepteurs

peut pas être administré chez l’enfant
de moins de 15 ans, ni chez la femme
enceinte ou allaitante.
Les effets indésirables du tramadol sont les mêmes que ceux de la
codéine : nausées et vomissements,
vertiges, constipation, altération de
la vigilance. L’incidence sur la
dépression respiratoire est moindre
par rapport à la codéine. Le tramadol
peut être à l’origine de convulsions et
d’un syndrome sérotoninergique :
diarrhée, tachycardie, sueurs, tremblements, confusion voire coma
surtout si association avec des antidépresseurs, des neuroleptiques, des
quinolones.
© Marina Demeshko/Shutterstock.com

et réfrènent la production d’acide
chlorhydrique par l’estomac.
· La femme enceinte à partir du
6e mois : risque d’atteinte fonctionnelle rénale et cardio-pulmonaire
et d’allongement du temps de
saignement pour la mère et pour
l’enfant lors de l’accouchement.
Les AINS passent dans le lait maternel.
· Les insuffisances hépatiques et
rénales : les AINS inhibent l’action
vasodilatatrice des prostaglandines rénales, diminuant ainsi la
filtration glomérulaire et pouvant
provoquer une insuffisance rénale
fonctionnelle.

· Les sujets âgés qui présentent un
risque accru d’hémorragie ou de
perforation gastrointestinale, ainsi
qu’un déficit de la fonction rénale.
· La femme allaitante, car les AINS
passent dans le lait maternel.
Les AINS sont plus efficaces sur
la douleur postopératoire que le
paracétamol. La littérature ne permet
pas de sélectionner un AINS plutôt
qu’un autre en termes d’efficacité et de
tolérance.
Le néfopam (Acupan) est une alternative intéressante pour le traitement de la douleur postopératoire.
Il inhibe la recapture de la sérotonine,
de la noradrénaline et de la dopamine.
Il n’existe que par voie parentérale, ce qui explique les limites de
son utilisation. Par voie IM, la dose
recommandée est de 20 mg par injection, répétée si nécessaire toutes les
6 heures sans dépasser 120 mg par
24 heures. Il est cependant possible
(hors AMM) de l’administrer par voie
orale sur un sucre ou avec un peu
d’eau sucrée, compte tenu de son
mauvais gout.
Les contre-indications sont l’enfant
de moins de 15 ans et les antécédents
de troubles convulsifs.
Il conviendra d’être prudent en
cas d’insuffisance hépatique et rénale, en raison du risque d’accumulation et donc de risque augmenté d’effet indésirable. Il présente des risques
de glaucome et de rétention urinaire.
En raison de ses effets anticholinergiques, il est déconseillé chez le sujet
âgé. D’autre part, il est tachycardisant.

Les douleurs modérées
de paliers II (EVA de 4 à 7)
Elles répondent à l’administration des antalgiques opioïdes faibles
représentés par la codéine et le tramadol.
La codéine se métabolise en
méthyl-morphine, ce qui lui confère
son activité antalgique. Utilisée
seule, elle ne possède pas d’activité
antalgique. Il est indispensable de
l’associer au paracétamol.
Son mécanisme d’action est le
même que pour l’ensemble des
opioïdes. C’est la capacité de fixation
sur les récepteurs aux opioïdes
(récepteurs µ) qui permet de classer
les médicaments en opioïdes forts
(morphine) et faibles (codéine, tramadol).

Par voie parentérale, l’effet est
obtenu en sept minutes en IV et en
30 minutes en SC. La voie IM n’est
pas recommandée car elle est douloureuse et ne présente pas d’avantage
cinétique par rapport à la voie sous
cutanée.
L’HAS recommande de préférer
de petites doses de morphine (40 à
60 mg/j) à des doses élevées d’opiacés
faibles. Il est possible d’associer le paracétamol avec un opiacé par exemple
l’oxycodone qui potentialise l’effet
antalgique.
Les agonistes/antagonistes de la
morphine telle que la buprénorphine
avec le Temgésic sublingual 0.2 mg
est une alternative : 1 à 2 comprimés
par prise 3 fois par jour. Les comprimés doivent être maintenus sous
la langue jusqu’à dissolution (5 à
10 minutes)
La prescription se fait obligatoirement sur des ordonnances sécurisées :
date de prescription, nom, forme galénique, dosage, posologie et durée
du traitement écrit en toutes lettres.
Le nombre de médicaments doit être
inscrit. La délivrance à la pharmacie
doit se faire impérativement dans les
trois trois jours suivant la date de
prescription.
La prescription doit donc tenir
compte des contre-indications, de la
toxicité et des interactions médicamenteuses.
La morphine est contre-indiquée
en cas d’hypersensibilité à la morphine,
d’insuffisance respiratoire décompensée, d’insuffisance hépatocellulaire
sévère, d’épilepsie non contrôlée et
d’allaitement.

L’association paracétamol 1 g – codéine
60 mg, renouvelée toutes les 6 heures
est celle qui a montré les meilleurs
effets. L’efficacité de cette association
est comparable à celle des AINS.
L’association ibuprofène 200 mg –
codéine 30 mg (Antarène codéine)
est une alternative.
La prescription doit donc tenir
compte des interactions médicamenteuses et de la toxicité.
Les effets indésirables sont ceux
de tous les morphiniques : somnolence et trouble de la vigilance,
nausées et vomissements, vertiges,
constipation par diminution du péristaltisme intestinal. Le risque de dépression respiratoire est relativement
faible, mais il faut être vigilant chez
l’insuffisant respiratoire, l’asthmatique et le sujet âgé. En 2013, l’Agence
nationale de sécurité du médicament
(ANSM) a décidé de la restriction des
produits contenant de la codéine chez
l’enfant de moins de 12 ans.
Les associations médicamenteuses
déconseillées de la codéine sont :
· les agonistes-antagonistes morphiniques (buprénorphine) par
blocage compétitif des récepteurs µ,
avec diminution de l’effet antalgique et risque d’apparition d’un
syndrome de sevrage.
· les médicaments dépresseurs du
système nerveux central (sédatifs,
hypnotiques, benzodiazépines) par
augmentation de la sédation et du
risque de dépression respiratoire.

adrénergiques. La biodisponibilité
est supérieure après plusieurs administrations que dans le cas d’une dose
unique. Son excrétion est essentiellement urinaire.
La dose d’attaque est de 100 mg,
suivie de 50 à 100 mg toutes les
4–6 heures sans dépasser 400 mg
par 24 heures. L’effet antalgique est
obtenu 1 heure après la prise avec un
pic maximal au bout de 2 à 3 heures.
Pour les patients atteints d’insuffisance rénale et/ou hépatique, l’intervalle entre les prises doit être augmenté.
L’association paracétamol (650 mg) –
tramadol (75 mg) augmente son efficacité, qui est comparable à celle des
AINS. Dans ce cas, il ne faut pas
dépasser la dose journalière de
2 600 mg de paracétamol et 300 mg
de tramadol. Les formes à libération
immédiate sont indiquées pour les
traitements inférieurs à une semaine.
Au-delà, il faut préférer les formes
à libération prolongée (LP).
La prescription doit donc tenir
compte des contre-indications, de la
toxicité et des interactions médicamenteuses.
Les contre-indications sont l’hypersensibilité au tramadol et aux
opiacés, un traitement simultané
ou récent avec des IMAO (moins de
15 jours), une insuffisance respiratoire
sévère, une insuffisance hépatocellulaire sévère, une épilepsie non
contrôlée par un traitement. Il ne

Les interactions médicamenteuses se font avec les IMAO, les
agonistes-antagonistes morphiniques
(buprénorphine), le naltrexone (antagoniste des opiacés), la cabamazépine, et l’alcool.

Les douleurs sévères
de paliers III (EVA > 7)
Elles répondent à l’administration des opioïdes forts (morphine et
agonistes/antagonistes de la morphine). Les opiacés ont une action
dépressive spinale directe et supraspinale sur la transmission des messages nociceptifs. Ils agissent en se
liant à des récepteurs spécifiques.
Les morphiniques purs (dont le produit de référence est la morphine)
sont les analgésiques les plus puissants.
Dans notre activité, la voie orale
doit être privilégiée. Prescrits pour
une période limitée, il s’agit d’un
recours pour le traitement symptomatique des douleurs postopératoires
sévères ou insuffisamment calmées
par les antalgiques des paliers inférieurs.
Les morphiniques par voie orale
sont représentés par le sulfate de
morphine (SkenanLP, Actiskenan),
l’oxycodone (Oxycontin, OxynormORO) ou le fentanyl (Abstral sublingual). Per os, la posologie initiale est
de 10 mg toutes les quatre heures
en six prises soit de 60 mg/j. Si la
douleur n’est pas contrôlée, la dose
unitaire peut alors être augmentée
de 25 à 50 %.

Parmi les effets indésirables le plus
fréquents, la somnolence, la confusion,
des nausées, des vomissements et la
constipation sont rapportés.
Les interactions médicamenteuses sont nombreuses : dérivés
morphiniques et produits de substitution, neuroleptiques, barbituriques, benzodiazépines, hypnotiques, antihistaminiques sédatifs,
antihypertenseurs centraux, thalidomide… ainsi que l’association morphiniques centraux et morphiniques
agonistes/antagonistes, entrainant
une diminution des effets par
blocage compétitif des récepteurs.
L’alcool qui majore l’effet sédatif est
déconseillé. D’une manière générale
les opioïdes et les médicaments
contenant des opioïdes sont associés
à un taux plus élevé d’effets indésirables aigus.
Les points clés à retenir sont :
· La prescription des médicaments
antalgiques suit des règles précises.
· Le paracétamol est l’antalgique de
choix dans les douleurs légères.
· Les AINS sont les traitements de
première intention dans les douleurs modérées.
· Les opiacés faibles sont des médicaments dont le rapport bénéfice/
risque est discutable.
· L’utilisation des opiacés dans les
douleurs sévères est associée à
un taux plus élevé d’effets indésirables aigus. 

ADF Paris 2023 · 29/30 novembre

[14] =>

conférence en direct

Soigner sa réputation professionnelle
Responsable scientifique: Nelly Pradelle-Plasse
Conférencier : Rodolphe Cochet
Vie professionnelle C66| Jeudi 30 novembre | 16h00–17h00
n Pour la première fois au congrès
de l’ADF, la question cruciale de
la réputation entrepreneuriale du
chirurgien-dentiste sera abordée, notamment dans la gestion de sa relation professionnelle à ses patients, à
ses recrues et à ses coéquipiers.

La primauté de la qualité
de vie au travail
Il n’est plus envisageable de traiter
l’exercice des chirurgiens-dentistes
ou orthodontistes, exclusivement
sous l’angle de leurs compétences
techniques exclusives, à savoir les
compétences diagnostiques et thérapeutiques.
Du point de vue de l’administration générale d’un cabinet ou d’une
clinique dentaire, les compétences
cliniques et non-cliniques sont imbriquées les unes dans les autres.
Aussi, rares sont les professions
de santé dont la valeur ajoutée
représentée par leurs ressources
humaines (aides et assistants dentaires, secrétaires médicaux, prothésistes, hygiénistes, office managers,
etc.) a un tel impact sur la productivité du cabinet et la rentabilité de
l’acte de soin.
L’exercice concomitant des compétences de soins et des compé-

tences managériales est désormais
la clé de voûte d’un équilibre de vie
pro/perso, recherché et convoité par
les praticiens qui placent désormais
la qualité de vie au travail (QVT)
au centre de leurs préoccupations
quotidiennes. En somme, la capacité
du praticien à (re)placer l’humain
(patients et employés) au cœur de
sa démarche qualité, est l’un des
piliers de sa réputation entrepreneuriale.

Le turnover et la question de
la « Marque employeur »
La rotation élevée du personnel
dentaire est un véritable fléau, qui
n’est que le pendant d’un déficit
notable de connaissances et de compétences managériales et organisationnelles de la part des professionnels de soins dentaires, notamment
en ce qui concerne le recrutement,
la formation et l’accompagnement
des recrues dans leur montée en
compétences, tant relationnelles que
cliniques. Or, trop peu de praticiens
se préoccupent de l’image qu’ils
véhiculent auprès des candidats
à un emploi (marque employeur),
par exemple dans la diffusion d’une
annonce, dans l’argumentation de
la fiche de poste, ou la présentation
des conditions matérielles et salariales.

1
Fig. 1 : La gestion de la réputation professionnelle du chirurgien-dentiste passe par l’identification et la maîtrise de compétences comportementales
et relationnelles clés, telles que le leadership, la réceptivité à la critique, et la conduite du changement (lien d’inscription : https://adfcongres.com/
seance-c66-soigner-sa-reputation-professionnelle).

Quant à l’acquisition progressive
et continue des compétences humaines et techniques, qu’il s’agisse de
la formation initiale des stagiaires
ou du développement professionnel
des assistants qualifiés, elle s’exerce
trop souvent en interne, de manière
empirique voire chaotique, c’est-à-dire
sans exercice managérial (modes
de management) et pédagogique
approprié.
Pourtant, la filière dentaire est
l’une des branches professionnelles
de la santé qui peut s’enorgueillir
d’une multitude de sociétés scientifiques et d’associations dentaires
confraternelles, particulièrement
actives tant au niveau local que national.

2

Le leadership
et les soft skills

3
Fig. 2 : La problématique de la gestion du capital humain en dentisterie ne saurait se réduire à une
vision binaire et primaire : laxisme versus autoritarisme. Tout au contraire, l’exercice managérial
se déploie dans toute sa grandeur lorsqu’il est adaptatif. Il convient donc non seulement de maîtriser
les quatre modes élémentaires de management, mais plus encore, de les adapter au profil psycho et
socioprofessionnel de son public cible. Fig. 3 : Gérer et piloter sa réputation en tant que chirurgiendentiste passe aussi par l’image du professionnalisme que l’on renvoie aux candidats à un emploi
dentaire (image externe), et à ses employés (image interne), en tant que recruteur et manager.

14

ADF Paris 2023 · 29/30 novembre

Il faut bien entendu porter une
attention prépondérante à sa réputation clinique (ainsi qu’à son maintien) en tant que dentiste ou orthodontiste. Néanmoins, au regard du
patient, il ne faut pas pour autant
perdre de vue l’image perçue du
praticien en tant que chef d’entreprise, c’est-à-dire exerçant pleinement ses fonctions de manager et
d’encadrant au sein de son cabinet.
Le patient accorde en effet une importance majeure à la qualité de la
communication de son praticien et
de celle de son équipe, notamment
lors du rendez-vous de première
consultation ou de bilan. Cette première impression de professionnalisme et de bienveillance générale a
des répercussions parfois indélébiles
et délétères, sur le consentement du
patient aux préconisations thérapeu-

tique et à la validation du plan de
traitement.
À ce titre, l’exercice du leadership et des soft skills (compétences
comportementales et relationnelles
en situation de travail) dans la gestion des interrelations avec ses
patients, ses nouvelles recrues et
ses employés, est un art qu’il faut
maîtriser.

La réputation digitale du
chirurgien-dentiste
Les réseaux sociaux ont pris
une place prépondérante dans la
gestion de nos relations personnelles et professionnelles. Ce n’est
pas pour autant que les équipes
dentaires doivent se laisser envahir ou influencer par certains modes de communication totalement
inadaptés à la pratique dentaire,
et pouvant conduire dans certains
cas à la dégradation de la réputation du cabinet. Il est donc nécessaire de reprendre en main la gestion de son environnement professionnel et de sa réputation, parfois
au prix d’un changement radical
de ses habitudes de travail, et
d’une refonte totale de son mode
de management.

ticien est donc dénué des connaissances fondamentales (théoriques et
pratiques), nécessaires à la gestion
de son environnement professionnel,
et notamment à l’édification de sa
réputation.
C’est donc de manière empirique,
à force d’erreurs, de déconvenues, de
déceptions et de contrariétés, parfois
jusqu’au burn-out, qu’il finira (ou non)
par réguler et adapter son mode de
management à ses objectifs de vie
personnelle et professionnelle.
Les étudiants en chirurgie dentaire
devraient se réjouir et s’empresser
d’assurer le montage de leur activité
libérale et individuelle à la fin de
leurs études, or, ces dix dernières
années, c’est tout l’inverse qui se
profile à l’horizon. 

L’enseignement
déficitaire du management
en dentisterie
Trop peu d’universités ont intégré
dans le cursus de formation initiale
de leurs futurs odontologistes, des
cours magistraux et obligatoires en
management et organisation du cabinet dentaire, et tout particulièrement
en gestion des ressources humaines.
Au sortir de ses études, le jeune pra-

Rodolphe Cochet
est expert en management des cabinets dentaires (https://dental-rc.com/).
Il est chargé de cours Paris Cité,
Évry et Troyes UTT.

[15] =>

planète dentaire

n Deux produits
seront récompensés lors
du congrès
ADF 2023,
un dans
la catégorie
équipement,

un second dans la catégorie consommable, estampillés produit de l’année
2024.
Les candidatures sont
lancées auprès des exposants
du congrès ADF 2023.
Un jury composé de représentants de
l’ADF, de la presse professionnelle dentaire, et de praticiens, s’est réuni le jeudi
19 octobre 2023 pour présélectionner les
dix finalistes.

Congressistes votez !
Au moment du congrès, les congressistes
seront invités à découvrir les innovations sur
les stands des dix exposants finalistes, et à élire
les produits de l’année 2024.

Le prix de
l’innovation devient le
produit de l’année !

Prix développement durable
Un prix spécial ADF développement durable,
valorisera et récompensera une action
menée en 2023, et/ou un engagement
particulier pris cette année
par un exposant.
Ce prix ne fera l’objet
d’aucune présélection par
un jury et le gagnant sera
choisi par les secrétaires
généraux de l’ADF. 

n Un évènement de référence dans le domaine
odontologique, le congrès de l’ADF s’impose
comme la plus importante manifestation européenne de formation continue, et accueille
chaque année toute la profession dentaire.
Sa particularité est d’associer, dans un
même temps et sur un même lieu – le Palais
des congrès de Paris – , un programme scientifique proposant près d’une centaine de
séances, et une exposition d’envergure internationale, avec 12 830 m² de stands, répartis
sur quatre niveaux. C’est un lieu de formation
et d’exposition où toute la profession s’informe,
teste les nouveautés, discute avec les fournisseurs, s’équipe, passe commande, etc.
L’exposition concentre toutes les nouveautés liées à l’exercice de votre profession.

Organisée en collaboration avec le Comident
(Comité de coordination des chambres syndicales de l’industrie et du négoce dentaire), elle
accueille des exposants du monde entier
prêts à vous informer, à vous présenter leurs
produits et leurs services.
A côté des leaders du marché, des petites
entreprises et des start-ups en plein développement sont aussi présentes. De quoi renouveler les équipements et faire le réassort des
fournitures, mais aussi découvrir les technologies de pointe et les services innovants.
L’édition 2023 se tient du mardi 28 novembre
au samedi 2 décembre. L’exposition ouvre
ses portes le mercredi 29 novembre 2023 à
9h00 et les fermera le samedi 2 décembre
à 14h00. 
AD

ADF Paris 2023 · 29/30 novembre

[16] =>

carrefours professionnels

Les carrefours professionnels pour répondre aux questions
pratiques relatives à la profession
En parallèle aux séances du programme scientifique, les carrefours s’intéressent à votre environnement professionnel, au-delà de la pratique de soins proprement dite.
Ils fournissent des réponses à des questions pratiques, quotidiennes, et ouvrent le débat sur les grandes mutations auxquelles la profession sera confrontée demain.
N’hésitez pas à venir discuter avec les intervenants.
Séance ReCOL – La recherche clinique en cabinet : c’est possible (et sympa !)
Mercredi 29 novembre – 11h00 à 12h30

Séance Comident – Acteurs du secteur dentaire : comment communiquer
depuis la loi visant à encadrer l’influence commerciale, et à lutter contre les dérives
des influenceurs sur les réseaux sociaux ?
Jeudi 30 novembre - 12h30 à 13h30

Salle 353, niveau 3
Séance co-animé par le Dr Brigitte Grosgogeat et le Dr Julia Mwenge

Mas

Salle 351, niveau 3

/Sh

MIH

utt

er s

· Thomas Marquillier, chirurgien-dentiste, Lille.
Anesthésie du nerf alvéolaire inférieur

· Erwann Poirier, étudiant en chirurgie
dentaire, Nantes.

m

n Cette session permettra de rappeler aux
entreprises et aux professionnels de la santé,
les règles et questions en cours en matière
de publicité des dispositifs médicaux,
les dos et les don’ts. 

· Nerizza Soriano (assistante dentaire, Paris).
· Franck Decup (chirurgien-dentiste, Paris).

Lésions orales à potentiel malin

Présentations des résultats des études 2023 :

Pour plus d’informations sur le réseau de
recherche clinique en odontologie libérale,
rendezvous sur
le site ReCOL:
https://recol.fr 

· Jean-Noël Vergnes, chirurgien-dentiste,
Toulouse.

· Valérie Szönyi, chirurgien-dentiste, Lyon.

Nataliabiruk/Shutterstock.com

Le partenariat avec l’assistante dentaire

Écoresponsabilité au cabinet dentaire

Séance organisée par le COMIDENT

Ces carrefours sont ouvertes à tous, sans droit d’inscription, dans la limite des places disponibles.

AD

D I G I TA L D E N T I S T R Y S H O W • U N V E I L I N G T H E F U T U R E

Register at

www.dds.berlin

OF DENTISTRY

28 & 29 JUNE 2024

DIGITAL
DENTISTRY
SHOW
Digital
Dentistry
Show

In collaboration with
Digital
Dentistry
Society

UNVEILING THE FUTURE
16

to

.co

· Charlotte Mailhat (directrice des opérations
cliniques, Paris).
· Marion Le Marchand (avocate spécialisée
en droit de la santé, Lyon).

305

ck

n Les données de santé, vaste sujet

te r 1

ADF Paris 2023 · 29/30 novembre

O F D E N T I S T R Y • D I G I TA L D E N T I S T R Y S H O W

[17] =>

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*Études disponibles sur www.perioplus.com/studies

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SAVOIR

M
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S
U
L
PERIOP

[18] =>

actus produits

CERAMILL DIRECT RESTORATION SOLUTION AMANN GIRRBACH

STAND PRED 1M09

Amann Girrbach élargit les possibilités de collaboration interdisciplinaire
chez Amann Girrbach avant de compléter :
« Tout le monde y gagne. Le cabinet peut
compter sur l’expertise du laboratoire et se
concentrer totalement sur les soins du patient. Les problèmes de capacité sont aussi
résolus. En ajoutant une prestation innovante
à leur gamme de services, les laboratoires
contribuent au processus interne des cabinets –
ce qui n’était pas vraiment possible jusqu’à
présent. »

Compatible Third-Party-IOS
Le service de conception en laboratoire
est un concept simple. Pour utiliser la
fonctionnalité, il suffit au laboratoire de disposer de la version 4.4 de Ceramill Update.
Il est possible d’utiliser aussi bien les
scans réalisés avec le Ceramill Map DRS,
que ceux obtenus avec les scanners intraoraux d’autres fabricants. « Cette nouvelle
option facilite totalement la collaboration entre les utilisateurs, qui n’a jamais
été aussi simple et efficace », conclut
Elena Bleil.


Plus de matériaux – tous les matériaux
composites/hybrides avec
mandrin universel sont usinables
Avec la dernière mise à jour 1.4 du logiciel
Ceramill DRS, l’utilisateur peut désormais travailler
tous les blocs composites ou hybrides dans le système
Ceramill DRS. La nouvelle stratégie de fraisage
« Diamond Finish » – un mix de fraisage et meulage –
permet de travailler les blocs composites et hybrides
(mélange de résine et céramique) dans les tailles I12,
C14 et C14L avec une précision et une qualité de surface optimales dans tous les degrés de dureté. En fonction de la taille, il est possible de confectionner des
couronnes molaires en mode rapide en 30 minutes
environ, et en mode HD en 35 minutes environ.
De plus amples informations sur Ceramill DRS
sont disponibles sur www.ceramill-drs.com et
www.amanngirrbach.com. Les webinaires gratuits sur Ceramill DRS sont référencés sur
academy.amanngirrbach.com.
Pendant l’ADF, venez découvrir nos produits sur les stands PRED (1M09) 

Les laboratoires deviennent des centres de conception pour les dentistes grâce à la solution système Ceramill DRS
et la plateforme AG.Live sur le cloud.

n En combinaison avec la plateforme
AG.Live basée sur le cloud, le système modulaire Ceramill Direct Restoration Solution
(DRS) d’Amann Girrbach facilite et sécurise
la collaboration entre laboratoire et cabinet.
Une nouveauté que les participants au
congrès de l’ADF peuvent découvrir cette
semaine à Paris complète la mise en réseau :
les laboratoires peuvent proposer des
services de conception aux chirurgiensdentistes.
La mise en réseau de la plateforme AG.Live
basée sur le cloud avec les produits logiciels
Ceramill au cabinet et au laboratoire, permet ce
flux interdisciplinaire. Le choix de matériaux
pour la fabrication de prothèses est désormais
plus vaste : tous les matériaux composites
et hybrides avec mandrin universel peuvent
désormais être usinés.
Avec la fonctionnalité de conception en
laboratoire de la plateforme AG.Live sur le

cloud, le laboratoire peut désormais offrir
un nouveau service au cabinet et veiller
à la conception des restaurations. Le cabinet propose au laboratoire les cas, ainsi que
les scans intraoraux, via la plateforme
AG.Live.
Le laboratoire importe toutes les données
avec le dossier dans le logiciel CAD Ceramill
Mind et réalise la conception. Le fichier est
ensuite renvoyé au cabinet. L’emboîtement et
l’usinage y sont alors planifiés. La fonctionnalité sera prochainement disponible dans
Ceramill Update 4.4.

Possibilités pour les concepts
Same Day Dentistry
et Single Visit Dentistry
« Dans le cadre d’une synchronisation
optimisée, il en résulte ainsi d’excellentes
conditions pour le Same Day ou Single Visit
Dentistry, avec une conception assistée du
laboratoire », précise Elena Bleil, chef de produit

SYNEA POWER EDITION W&H FRANCE



Couronne molaire réalisée en matériau composite/hybride avec la nouvelle stratégie Diamond Finish du système Ceramill DRS.

STAND 2N01

Synea Power Edition : des contre-angles
W&H performants pour des
matériaux hautement résistants
n Ces nouveaux contre-angles grande vitesse, équipés d’un bouton-poussoir noir
unique en son genre, se démarquent par
leur robustesse et leur longue durée de vie.
Associés aux fraises spécifiques pour ces
travaux sur matériaux durs, ils constituent
la solution idéale pour les matériaux céramiques modernes tels que la zircone, utilisés
de plus en plus fréquemment en dentisterie
de restauration.
Les contre-angles Synea Power Edition complètent parfaitement la gamme d’instruments

ADF Paris 2023 · 29/30 novembre

actuelle, car spécifiquement dédiés aux travaux
sur des matériaux plus durs, ils préservent
les contre-angles traditionnels d’une usure prématurée. Ils disposent également d’un système
de serrage extrêmement robuste, jusqu’à 20 % de
plus, et sont moins sensibles aux perturbations
mécaniques avec une performance d’abrasion
améliorée, sans pression d’appui supplémentaire.
Synea Power Edition, est le dernier né de la
gamme Synea, et le complément idéal pour
la dépose des couronnes en zircone.
Plus d’informations : www. wh.com 

[19] =>

actus produits

RAYPLICKER COBRA BOREA

STAND 1L15

Avec son spectrophotomètre Rayplicker Cobra,
BOREA propose la solution numérique polyvalente de prise de teinte
Afin d’optimiser la transmission d’information, une plateforme de communication pour
les cabinets dentaire et les laboratoires est également accessible gratuitement. Le Borea Connect
est l’outil indispensable pour optimiser la gestion et le suivi en temps réel des commandes,
tout en assurant un envoi facile et rapide des
données nécessaires à la bonne réalisation de
la prothèse (teintes, photos patients, empreintes
numériques). Cette plateforme est accessible
depuis un simple navigateur internet (ordinateur,
smartphone, tablette).

n Ce scanner de teinte offre une nouvelle
expérience utilisateur et patient. Au-delà du
pouvoir didactique et de motivation pour le
patient, cette solution permet d’économiser
du temps et de l’argent, tout en augmentant la
confiance dans les prescriptions de traitements
grâce à sa polyvalence (traitements d’éclaircissement dentaire, prothèses fixes et amovibles,
traitements au fauteuil).
Le Rayplicker Cobra offre une analyse
des couleurs fiable et reproductible des dents
basée sur la spectrophotométrie. La teinte est
analysée selon le référentiel CIE L*a*b* /
L*C*h et est également indiquée sous différentes cartographies de teinte. Cette nouvelle
version du Rayplicker fabriquée en France,
offre des fonctionnalités ergonomiques novatrices. Le dispositif est muni d’une tête de
mesure miniaturisée, les leds déportées en
bout de tête de mesure permettent un accès
facilité jusqu’aux prémolaires. Les embouts
de calibration stérilisables à l’autoclave permettent l’auto-calibration de l’appareil et protège contre les contaminations croisées. Enfin,
son écran Oled guide l’utilisateur pour la prise
de teinte, tout comme la transmission wifi du

flux vidéo sur l’écran de l’ordinateur. Cet appareil
offre une véritable expérience didactique avec
le patient.
Le spectrophotomètre s’accompagne d’un
logiciel gratuit le Rayplicker Vision, permettant de réaliser des analyses colorimétriques et
de la translucidité de la dent. Ce logiciel assure

une gestion des données patients optimisée
ainsi que de nombreuses applications, telles
que l’évaluation des traitements d’éclaircissement, l’édition de rapports de teintes, etc.
Il devient alors facile et rapide lors d’un traitement d’éclaircissement notamment de prédire,
motiver, quantifier, et prouver l’efficacité d’un
traitement.

Ce nouveau système développé par Borea
apporte une solution complète et innovante
dans la communication dentiste et prothésiste.
Il permet une réduction des rebuts liés au problèmes de teinte, il apporte un réel confort et
gain de temps dans son travail tout en améliorant
la communication avec ses patients.
Avec une lecture facile des valeurs L*a*b*,
Cobra est compatible avec les applications
de recettes de mélange personnelles pour les
prothésistes dentaires. Cela en fait un outil
révolutionnaire et indispensable dans toutes
les pratiques. 

La solution
efficace et sûre
pour tous
vos patients.

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considérablement les colorations,
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Stand
4L17

ADF Paris 2023 · 29/30 novembre

[20] =>

liste des exposants

3
3D DENTAL STORE
3D TOTEM
3DISC
3M FRANCE
3MC CONCEPT
3SHAPE

3M28
3M25
1L12
1L02
2M29A
3M19

ANNUAIRE DENTAIRE
ANTHOS
AOI
ARCHIDENTAIRE ARCHICREATION
ARMATYS
ASA DENTAL SPA
ASTEM DIGITAL

A

B

ACADÉMIE D‘ART DENTAIRE
ISABELLE DUTEL
1S26
ACTEON GROUP
1L01
A-DEC
2P01
ADF
PAVILLON ADF
ADPG IMPORT – G. COMM
2M35
AEEDC
PAVILLON ADF
AFIO
PAVILLON ADF
AFPPCD – ADENTIA
1S09
AGENCE DU DÉVELOPEMMENT
DES HAUTES-ALPES
1S25
AGIPI – AXA PREVOYANCE
& PATRIMOINE
1R19
AIREL – QUETIN
2L07
ALARA EXPERTISE
3L09
ALIGN TECHNOLOGY
1L13
ALLIATECH-DENTAL
2M44A
ALLISONE
4L18
ALPHA BIO FRANCE
4M13
ALPHA OMEGA NEWS
1S02
AMPLI MUTUELLE
1L09
ANCAR
2L04

BAUSCH
BELISSA
BELMONT
BESMILE BIOTECHNOLOGY
BIEN-AIR
BINHAS GLOBAL DENTAL SCHOOL
BIOHORIZONS CAMLOG FRANCE
BIOSUMMER DENTAL
BIOTECH DENTAL
BISICO
BLANCOME
BOREA
BPR SWISSS
BREDENT GROUP

1L16
2L10
1S01
2L13
4M03
1S19
1R21

1R27
1P12
2M07
4L01
2L12
1R24
1M05A
3M01
3M12AB
1N20
4M01
1L15
2L02
3L03

C
CAP
CARCDSF
CARESTREAM DENTAL
CASTELLINI
CATTANI
CC DENTAIRE

1L11
1L08
3M09
2L11
2M10
3M24

CHRYSVAL
1S12A
CJ-OPTIK FRANCE
2M29B
CLIC & PLUS – LASCOD – HUCKERT’S 1L27
CMV MEDIFORCE
2M32
CNQAOS
1L33
CNO
PAVILLON ADF
COLGATE
4L15
COMIDENT
1L17
CONFIDENT
4L02
CREA DESIGN
2L20
CREFIDENT – LCL – INTERFIMO
1L23
CRINEX PHB
4L07
CURADEN FRANCE
4L16
CURASEPT – BI PHARMA
4L17

D
D.C.E. DENTAL COMPONENTS EUROPE 2M41
DBI DENTAL
2M03
DENTAIRE365–PARRESIA
1P14A
DENTAL ART
2M02A
DENTAL DISTRIB
4M16
DENTAL FORCE – ORTHO PARTNER
3M18
DENTAL PACIFIC – KKD
1R16
DENTAL PRICE
1N19
DENTAL RC
1S15–1S16
DENTALCLICK
1M18
DENTALHITEC – QUICKSILVER
1L28
DENTALIS Q – OPTICS
1P03
DENTAL NETWORK
1M05B
DENTAURUM FRANCE
3M16
DENTEA
2M15

DENTIUM DENTOGEM
3L05
DENTOSCOPE
1P14B
DENT–R–MED
2M23
DENTSPLY SIRONA (MIS, ZHERMACK) 2L03
DERBY DENTAL
1S21
DESIGNS FOR VISION FRANCE
1M15
DETAX
1M23
DEVE FRANCE
1R25
DEXIS
1M02
DEXTER – DENTAL EMCO
1P17
DIADENT GROUP INTERNATIONAL
1L30
DIRECTA DENTAL GROUP
1L20
DOCTOLIB
3M03
DOCTOR TOOLS
1M03
DOMAINE DU PALAIS
1R22
DPI – DENTAL PROMOTION ET INNOVATION 1M17
DR-KIM
2M25
DÜRR DENTAL FRANCE
2M09

E
E-ALIGNER
3M06
EDENTA
1R18
EDENT’X
1R10
EIGHTEETH
1M12
EKLER
2M01
ELSODENT
1M16
EMS FRANCE
2M31
EUROMAX MONACO – OPERA SYSTEM 1P04
EURONDA FRANCE
2M02B
EUROPEAN DENTAL IMPORT
2M14
EXOCAD
3M11

planète dentaire

Les 40 ans de l’AOI au congrès de l’ADF
n L’AOI vous invite le vendredi 1er décembre
à 14h00 salle 353 (niveau 3) à la séance :
« L’AOI, 40 ans d’évolution… et demain ? »
Les différentes interventions de cette
séance illustreront l’évolution et la démarche
de l’AOI, et les défis à relever à l’avenir, notamment au niveau de la prévention et du contrôle des infections, de l’accès au fluor à
Madagascar.

Intervenant(e)s :
Thierry Marsais, délégué général AOI,
François Courtel vice-président AOI, référent
hygiène, Mamy Randria professeur de maladies
infectieuses, chef du service de maladies infectieuses et tropicales au CHU de Befelatanana
(Madagascar), R. Andriamasinoro responsable
de l’enseignement clinique IOSTM (Madagascar),
Benoit Varenne dental officer OMS, Laetitia
Razafimamonjy représentante AOI Madagascar,
Valérie Huguenin Agence française de développement (AFD), Yambuliya Dipama secrétaire
général AOI.

Rendez-vous à l’ADF
Stand 1S01
Séance
scientifique

vendredi 1er décembre 2023 à 14h
« L’AOI, 40 ans d’évolution et demain ?»

Venez nous retrouver sur le stand 1S01
(niveau 1) tout au long du congrès.
À très vite !
Plus d’informations par téléphone 01 57 63 99 68
et contact@aoi-fr.org 

STAND 1S01

20

ADF Paris 2023 · 29/30 novembre

AOI - 1, rue Maurice Arnoux - 92120 Montrouge

Tél. 01 57 63 99 68 - www.aoi-fr.org - contact@aoi-fr.org

[21] =>

F
FABHER MEDICAL
1P09
FAG DENTAIRE
1S30
FAISONS UNE BLOUSE
1R03
FALCON MEDICAL ITALIA
1M13
FARO FRANCE
2M06
FDI – FÉDERATION DENTAIRE
INTERNATIONALE
PAVILLON DE L’ADF
FERLAIN
2M48
FIDUCIAL
1R04
FIMET
2M020–2M21
FNCDR
PAVILLON DE L’ADF
FORMLABS
3L02
FOTONA FRANCE
2M18
FROGGYMOUTH
4L05
FSDL - LIBERAL DENTAIRE
1P05

G
GACD
1R06
GAMAIN
2M46
GAMASONIC
2M43
GAMMADIS – BAMBACH
2L18
GARRISON DENTAL SOLUTIONS
1M11
GAZONNOIS DIFFUSION – BUSCH
1R15
GC FRANCE
1M10
GEISTLICH
4M08
GÉNÉRIQUE INTERNATIONAL
1L19
GENORAY
2M16
GID
3M23
GLOBAL D
3L06
GSSOS
PAVILLON DE L’ADF

H
HAGER & WERKEN
HAPPYBLOUSE.FR
HEKA DENTAL
HENRY SCHEIN FRANCE
HORICO / MEGA-PHYSIK
HU-FRIEDY GROUP
HYGITECH

1S29
1R14
2M05
1M05C
1L31
1P10
1L04

I
IDEAL MENUISERIES
IFWEBFORMATION –
INFORMATION DENTAIRE
IMPLANTS DIFFUSION
INTERNATIONAL
INFORMATION DENTAIRE
INSTACARE
INSTITUT FRANCAIS
D’HYPNOSE (IFH)
INTERCONTIDENTAL
IONYX
IPP PHARMA
IRIDE INTERNATIONAL
ITENA CLINICAL
IVOCLAR
IVOCLAR – MAGHREB

2L09
1N05
3M20
1N01
1L32
1L29
2M33
1S10
3M26
2M22
1P01
1L05
1L07

J
JDIQ
JE CHOISIS LE SOURIRE
MADE IN FRANCE
JOBERGROUP
JULIE SOLUTIONS

PAVILLON DE L’ADF
1M24
4LB
3M07

K
KAELUX – DOCTOR SMILE
KAVO DENTAL FRANCE

2M34
2L05

KETTENBACH
KOMET FRANCE
KPMG
KURARAY FRANCE

1S06
1P02
1M20
1M14

L
LA COLLECTE MÉDICALE
2M44B
LABOCAST
1N10–1N12
LABODAL
1L03
LABORATOIRE GIFRER BARBEZAT
4L04
LABORATOIRE XO
4L12
LABORATOIRES INNOVA PHARM
1M25
LAND DENTISTE
3M15
LASCOD
1L25
LE CALOT FRANÇAIS
1S27
LES CDF – CDF MAG – APER
1L22
LES ÉDITIONS DE LA LIBRAIRIE
GARANCIÈRE
1S08
LES SANS-CALOTTES
1R17
LISTERINE
4L19
LITTLE BLOUSE
1S12B
LOGIC DENTAIRE
4L03
LOGOSW
3L01
LORAN
2M44C
LOSER & CO
1N18
LOVIS
1N08
LYRA ETK
3M08

M
MACSF
MAECOLUX
MANKAIA
MECTRON FRANCE
MEDIDENT ITALIA
MEDISTOCK
MEGA DENTAL
MEISINGER FRANCE
MELAG – JOTA
METASYS FRANCE
MHC TECHNOLOGY
MIELE
MIGLIONICO
MI-KADO
MISCEA
MODJAW
MORITA
MY DENTAL LAB
MYRAY

ORASCOPTIC –
SOCIÉTÉ DES CENDRES
ORDRE NATIONAL
DES CHIRURGIENS-DENTISTES
OSTEON MEDICAL
OUDIN DENTAIRE – OD
OWANDY RADIOLOGY
OXY’PHARM

1M07
1L06
4M11
2M40
3M21
2L19

P
PARAMED
PATENT – ZIRCON MEDICAL
PHIREJO
PHOTO-MÉDICALE
PIERRE FABRE ORAL CARE
PIVOMATIC – MAC CLAY
PLANMECA
PRED
PRF – PURGO
PROMODENTAIRE
PROPARO
PROTILAB
PULPDENT

2M04
4M10
1P08
3M04
4L06
1N03
2L06
1M09
4M15
1L10
4M07
1L14
1R23

Q
QUALITY SEAT
QUINTESSENCE INTERNATIONAL

2M45
1P11

R
1L26
2M30A
1P07
1N16
2M13–1S13
1N04
1S03–1S04
1N14
1R09
2L16
2M30B
2L08
2L14
1R01
2M44D
3M17
2L17
1R07
2M38

N
NARVAL – RESMED
NEODENT
NEOHM
NEOLIX
NEOPULSE
NEWTOM – SITECH
NICHROMINOX
NOBILIUM FBY DIPER
NORDIN
NSK FRANCE
NTI–KAHLA

1S31
1M04
4M06
1R12
4M05
3M13
1N09
1P18
1S24
2M18
1P15

O
O.S.T LABORATORIES
ODENTIK, EXAM-VISION, GLOBAL
MICROSCOPE, BBRAUN AESCULAP
ODONTEC –
LEONE FRANCE
OMS

4L14
2M27
1N06
2M02C

SOP
SPIDENT
SPRINTRAY EUROPE
STABYL
STERICODE / DATASTOCK /CQO
STERN WEBER
STOMA
STONER FRANCE
STRAUMANN GROUP
SUBSTANCES ACTIVES
SUNSTAR FRANCE
SUPPORT DESIGN AB
SWIDENT

1M21
1R13
3M22
1S17
3M10
2M37
1L21
1M22
4M17
1N15
4L09
2M02E
2M12

T
TAVOM BY TECNOLAM
TBR DENTAL
TECNODENT
TECNO-GAZ
TEPE FRANCE
THOMAS – FFDM
THOMMEN MEDICAL
TOV IMPLANT
TRATE – OPEN IMPLANT
SYSTEM ROOTT
TRI HAWK
TUTTNAUER

2M42
4M19
2M11
2L01
4L11
1R11
4M09
4M02
4M14
1P13
1R08

U

RAY FRANCE
RENFERT
REVEAL CLEAR ALIGERS
RMP27
ROSSICAWS
ROTEC

3L08
1N07
1M05D
3M27
2M02D
1S18

S
SAEG
4M04
SAPS
1S14
SAREMCO
1S23
SARL CD INFORMATIQUE – MD DENTAL 3L04
SAS VR2M
2N02
SCAN AND STOCK
1N13
SFCD
PAVILLON DE L’ADF
SFCO
PAVILLON DE L’ADF
SCORE B.V.
2M26
SCORPION
1R26
SD2
1R20
SDI
1N17
SDIG
1S28
SELECT DENTAL
2M39
SÉMAPHORE MÉDICAL
2M17
SEPTODONT
1M08
SÉRÉNITY
1S11
SFOP – SFPIO – SFE = L’ESPACE S
1L24B
SFPIO – SFE – SFOP= L’ESPACE S
1L24C
SHENZEN PERFECT
MEDICAL INSTRUMENTS
1S05
SHENZEN XIANGTONG
4LA
SHINING 3D TECHNOLOGY
3M02
SID DENTAL
1P16
SILFRADENT
2M30C
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PAVILLON DE L‘ADF
UNILEVER FRANCE
4L10
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UNINOVIA LIGHT INSTRUMENTS,
ADMETEC, ODONTEAM, BONDENT
3L10
UNION DENTAIRE
1M19
UNIVET FRANCE
1S07

V
VATECH
VERICOM
VET – VISION EQUIPMENT
TECHNOLOGY
VISIODENT – VEASY
VISY IMPLANT
VOCO

3L12
1R02
2M36
3L07
4M12
1R05

W
W& H FRANCE
WAM
WATERPIK
WEBDENTISSTE /
WEBDENTAL FORMATION
WECLEVER DENTAL
WWW.HYGIENE-EXPRESSS.COM

2N01
1L18
4L13
3M14
3L11
1S22

X
XO CARE

2M47

Z
ZEISS
ZIL FOR
ZIMVIE
ZIRKONZAHN
Z-SYSTEMS
ZUMAX MICROSCOPE & LASER

ADF Paris 2023 · 29/30 novembre

2M08
2M19
4M18
1S20
3M05
2M24

21

© Marijana Radonjic/Shutterstock.com

liste des exposants

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what to do in paris

Exposition / Exhibition
Musée des arts décoratifs

n À quelques mois de l’ouverture des Jeux
olympiques, le musée des arts décoratifs consacre
une exposition aux liens entre la mode et le sport.
L’exposition traverse les siècles de l’antiquité à
nos jours, et aborde pratiquement toutes les disciplines sportives à travers 450 pièces de vêtements
et accessoires, photographies, croquis, magazines,
affiches, peintures, sculptures et vidéos, qui mettent
en lumière l’évolution du vêtement sportif et
de son influence sur la mode contemporaine.
L’exposition montre comment le sportswear a permis de détourner le vêtement sportif de son usage
spécifique, pour l’intégrer au vestiaire quotidien.

n Looking forward to the 2024 Olympics, the
musée des arts décoratifs presents an exhibition on
the fascinating interconnections between fashion
and sports. The exhibition spans the centuries from
antiquity to the present day and addresses virtually
all sporting disciplines through 450 pieces of
clothing and accessories, photographs, sketches,
magazines, posters, paintings, sculptures, and videos,
which highlight the evolution of sports clothing
and its influence on contemporary fashion. The
exhibition shows how sportswear has made it possible
to divert sports clothing from its specific use to
integrate it into the daily wardrobe.

107 rue de la Rivoli, 75001 Paris

Restaurant / Restaurant
La maison de l’Aubrac

Shopping /
Shopping

37 rue Marbeuf, 75008 Paris

Bien-être / Wellbeing

Spa Akasha – Hôtel Lutetia
43-35 Boulevard Raspail, 75006 Paris

n Le spa Akasha, au sein de l’hôtel Lucretia,
offre une ambiance sereine pour ceux qui souhaite un moment de détente, qu’ils soient clients
de l’hôtel ou non. Une piscine de 17 m de long,
un cours d’aquagym, sauna, hammam ou salle
de fitness pour votre corps ; ou le choix de soins,
yoga du visage, ou soins à base d’huiles essentielles, pour apaiser votre esprit, c’est à vous de
décider !

n The Akasha spa, at the heart of the Lucretia
hotel, offers a serene atmosphere for those who
want a moment of relaxation, whether they are
hotel guests or not. A 17 m long swimming pool,
an aqua gym class, sauna, hammam or fitness
room for your body; or a choice of treatments,
facial yoga, or treatments based on essential oils,
to soothe your mind, it’s up to you!!

ADF Paris 2023 · 29/30 novembre

17 rue des Pyramides, 75 001 Paris
16 rue du Vertbois, 75 003 Paris

n La plus ancienne lunetterie de Paris
(depuis 1740), qui accueillit empereurs et les
plus grands rois d’Europe, dont Louis XV.
Depuis plus de deux siècles, l’ingénieur Chevallier
continue d’être couru par les amateurs d’objets
d’optique extraordinaires. Une clientèle qui
partage la passion des matières nobles et des
montures rares, et pour laquelle le vrai luxe
n’est jamais ostentatoire. On peut y trouver
des modèles en série limitée ou y faire réparer
sa paire de lunettes. Un rendez-vous n’est pas
nécessaire.
n The oldest eyewear store in Paris (since
1740), welcomed emperors and the greatest
kings of Europe, including Louis XV. For more
than two centuries, l’ingénieur Chevallier has
continued to be sought after by lovers of extraordinary optical objects. A clientele who shares
a passion for noble materials and rare frames,
and for whom true luxury is never ostentatious.
You can find limited edition models there or
have your pair of glasses repaired. An appointment is not required.

n A stone’s throw from the Champs-Élysées,
an exceptional steakhouse restaurant founded
by breeder-restaurateurs for four generations,
with tasty meat from the owners’ farm in the
Aveyron region, and a wine list with more than
450 references. A retro and contemporary setting
and a lively atmosphere where it is possible
to eat until 7 a.m. from Wednesday to Saturday
(1 a.m. other days).

L’ingénieur Chevallier

n À deux pas des Champs-Élysées, un restaurant
steakhouse d’exception, fondé par des éleveurs
restaurateurs depuis quatre générations, avec
de la viande goûteuse issue de la ferme des
propriétaires dans l’Aveyron et une carte de
vins riche de plus de 450 références. Un cadre
rétro et contemporain et une ambiance animée
où il est possible de manger jusqu’à 7h00 du matin
du mercredi au samedi (1h00 les autres jours).

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ADF 2023
Stand 1M02

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© 2023 Dental Imaging Technologies Corporation.
Tous droits réservés. DXIS00275/Rév. A.
Les scanners intra-oraux DEXIS sont des dispositifs médicaux de
classe I en Europe pour soins dentaires réservés aux professionnels
de santé. Ils ne sont pas remboursés par les organismes d’assurance
maladie. Ils sont certiﬁés ISO 13485 par l’organisme Intertek. Date de
marquage CE : 26 juillet 2022. Fabricant : Dental Imaging Technologies
Corporation. Lire attentivement le manuel d’utilisation.

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R

Cartographie de
teinte (1, 3, 9 zones
et détailée)

Cartograhie
de la translucidité

Image polarisée
en Noir & Blanc

R

Rapport
d’éclaircissement
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Rayplicker Cobra est un dispositif médical de classe I. Il porte le marquage CE conformément au règlement
européen sur les dispositifs médicaux (UE) 2017/745. Marquage CE : 2022. Fabriqué en France par BOREA.
Pour usage professionnel seulement. Non remboursé par les caisses d’assurance maladie.
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EN SAVOIR
PLUS

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