Cover / El evento de SECIB eleva la calidad de la cirugía bucal / ENTREVISTA / CONGRESOS & EXPOSICIONES / La mayor amenaza para los implantes / NOTICIAS / Carga inmediata o diferida en el maxilar totalmente edéntulo / Ofrecerán atención dental gratuita a 5.000 personas
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1 - 1 viewEl evento de SECIB eleva la calidad de la cirugía bucal
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The World‘s Dental Newspaper
Edición España
es.dental-tribune.com
Vol. 18, No. 4, 2023
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[2] =>
CONGRESOS & EXPOSICIONES
02
Dental Tribune Spain Edition | 04/2023
El evento de SECIB eleva la
calidad de la cirugía bucal
L
a Sociedad Española de Cirugía
Bucal (SECIB) celebró su XX Congreso Nacional en Córdoba bajo
el lema “Regenerando y más: novedades científicas para avanzar en
tu especialización”.
El XX congreso de la organización, celebrado en Córdoba,
fusiona el máximo nivel de evidencia científica con la forma
más práctica de aplicación clínica.
Fotos: SECIB
La calidad de las aportaciones científicas, así como el interés y el nivel
quirúrgico de los congresistas, confirmó el enorme dinamismo de la Cirugía Bucal en España.
El encuentro abordó una amplia variedad de temas que compaginaron el
enfoque investigador y el clínico e incidieron en los conceptos que deben
tenerse en cuenta para el éxito de los
tratamientos y la salud de los pacientes.
Según el presidente de SECIB, Daniel Torres, “las ponencias estuvieron
a un nivel altísimo, un indicador de
que la cirugía bucal es un área de la
odontología extremadamente activa
y pujante que disfruta de buena salud”. En este contexto, el Dr. Torres
destacó “la unidad de todos los socios en pos del proyecto de creación
de la especialidad de Cirugía Bucal”.
SECIB otorgó el Premio de Comunicación al Dr. Fernando Gutiérrez de
Guzmán (centro), director de la revista
"Odontólogos de Hoy", por la gran labor que ha realizado en la publicación
de eventos y análisis de la situación de
la odontología en España.
La inauguración del XX Congreso Nacional de la Sociedad Española de Cirugía Bucal, un gran evento de la odontología que
tuvo lugar en Córdoba.
Girona 2024
La regeneración ósea en implantología fue el eje central de esta cita
científica, con un curso precongreso y ponencias sobre las diferentes
técnicas de regeneración ósea guiada, tanto para ganancia vertical
como horizontal.
El Dr. Daniel Torres felicitó al comité
organizador, y particularmente a su
presidente, José Javier Pinilla, porque
“ha conseguido que el encuentro
haya sido un éxito de organización y
asistencia y que se haya desarrollado
en un ambiente extraordinariamente cordial que nos ha hecho a todos
sentirnos como en casa”.
Asimismo, se presentaron técnicas
novedosas en implantes inmediatos
en sectores estéticos, elevaciones sinusales con abordaje guiado de ventana baja, aplicación de los principios
de la cirugía mucogingival y plástica
para mejora de resultados, osteodensificación, uso de implantes cortos y/o estrechos en atrofia maxilar
como alternativas a la ROG, nuevos
paradigmas en la patogenia de la periimplantitis y nuevos protocolos en
flujo digital en cirugía.
Por otro lado, la Asamblea General
de la organización aprobó que la
próxima gran cita de SECIB sea en la
ciudad de Girona, los días 14 y 15 de
noviembre de 2024, bajo la presidencia de Eduard Valmaseda. Asimismo,
se eligió por unanimidad la candidatura encabezada de Agurne Uribarri
—actual vicepresidenta de SECIB—
para gestionar la sociedad durante el
periodo 2024-2027.
CHIEF CONTENT OFFICER:
Claudia Duschek
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Torsten Oemus
Los talleres, un curso para higienistas
y personal auxiliar sobre protocolos
digitales y las comunicaciones libres,
completaron el programa científico
que estuvo acompañado de una interesante exposición comercial en la
que los asistentes pudieron interactuar con los desarrollos y las novedades de la industria.
GE
IMPRINT INTERNATIONAL
HEADQUARTERS
Y, como siempre en los congresos
SECIB, el panel de conferencias reservó espacio para temas propios
de la cirugía bucal como las corticotomías, las perfiloplastias, la cirugía
periapical o los reimplantes dentarios, un clásico que recobra protagonismo gracias a las tecnologías
digitales.
D
El cáncer y precáncer oral fueron puntos fuertes del XX Congreso Nacional
SECIB, con una mesa redonda en la
que cinco expertos internacionales
compartieron casos clínicos comentados y debatidos por los asistentes.
La reunión sirvió también de marco
para la presentación de protocolos
para la prevención de la osteonecrosis de los maxilares inducida por fármacos antirreabsortivos, protocolos
para la prevención de enfermedades
neoplásicas malignas y para el uso
de antibióticos como profilaxis en
cirugía oral.
SC
A
Más que
implantología
De izquierda a derecha durante la inauguración, Rafael Roldán, Presidente del Colegio de Dentistas de Córdoba; María Jesús
Botella, Delegada de Salud y Consumo de la Junta de Andalucía en Córdoba; Daniel Torres, Presidente de SECIB; Miguel Ruiz
Madruga, Delegado de Infraestructuras del Ayuntamiento de Córdoba y José Javier Pinilla, Presidente del Comité Organizador
del congreso SECIB 2023.
K N OWL
E
Además, cabe destacar la entrega de
los Premios SECIB 2023 al Dr. José
Manuel Aguirre Urízar (Premio Nacional), el Dr. Luigi Canullo (Premio Internacional) y a la revista Odontólogos de hoy (Premio Comunicación).
Más información en la web de SECIB.
—SECIB
EDICIÓN ESPAÑA
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PORTADA:
El flujo de trabajo digital y la navegación
dinámica han mejorado los protocolos
quirúrgicos en la implantología oral.
Imagen: Aleksandra Gigowska / Shutterstock
[3] =>
ENTREVISTA
03
Dental Tribune Spain Edition | 04/2023
Imagen: ROOTS SUMMIT
La Dra. Ruth Pérez-Alfayate dictará una conferencia titulada “Diagnóstico complejo en endodoncia” en el
congreso ROOTS SUMMIT 2024, que se celebrará del 9 al 12 de mayo en Atenas.
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NEW GENERATION OF NITI ROTARY FILES
Cómo manejar casos
complejos de endodoncia SIMPLE, SMOOTH
Los organizadores del congreso de endodoncia ROOTS
SUMMIT 2024 presentan a algunos de los dictantes y
temas del evento, que tendrá lugar en Atenas en mayo. En la
siguiente entrevista, la Dra. Ruth Pérez-Alfayate, profesora
asociada de la Facultad de Ciencias Biomédicas y de la Salud
de la Universidad Europea de Madrid, España, nos adelanta
detalles de la conferencia que impartirá y explica por qué
decidió participar en el congreso.
Por Franziska Beier
Dental Tribune International
¿
En qué casos complejos es apropiado utilizar pruebas invasivas y cómo se decide
entre pruebas invasivas y no invasivas?
Este tipo de pruebas pueden ser apropiadas
cuando hay dudas sobre si existe una fractura radicular vertical, cuando hay pulpitis severa, cuando se sospecha que más de un diente
tiene esta patología, o cuando es necesario
identificar necrosis pulpar en un paciente que
presenta un bajo umbral del dolor.
El equilibrio, en mi opinión, se puede encontrar cuando entendemos las expectativas de
nuestros pacientes en primera instancia. La
seguridad del paciente, el concepto de “no
hacer daño” y el tratamiento mínimamente
invasivo deben prevalecer y deben ser una
prioridad para nosotros. Todos estos conceptos se pueden aplicar incluso cuando necesitamos utilizar pruebas invasivas para el diagnóstico.
¿Cuál es la razón de que el profesional tenga
dudas incluso después de realizar pruebas
diagnósticas?. Lo cierto es que actualmente
no disponemos de ningún test que sea 100%
objetivo. Esto significa que una o dos pruebas
no son suficientes. Necesitamos encontrar un
protocolo de diagnóstico que nos aporte la
mayor información posible.
¿Cuáles son las pruebas diagnósticas de endodoncia para casos complejos?. Las pruebas
diagnósticas incluyen cirugía exploratoria, anestesia selectiva y pruebas de cavidades. El desafío
está en decidir cuándo se deben o no se deben
realizar.
¿Existen técnicas futuras para el diagnóstico
en endodoncia?. Algunos investigadores están
trabajando en varios dispositivos, como oxímetros de pulso, ultrasonidos en tiempo real y
formas de evaluar el estado de la pulpa antes
de realizar el tratamiento.
¿Cuáles son los principales objetivos de
aprendizaje de su conferencia en la ROOTS
SUMMIT 2024?. Describiré un protocolo diagnóstico para que el endodoncista conozca qué
situaciones clínicas requieren un diagnóstico
complejo y propondré qué se debe hacer en
esas situaciones concretas.
¿Qué le hizo decidir participar en la próxima
ROOTS SUMMIT?. He asistido muchas veces a
este congreso y tengo que decir que es uno de mis
favoritos. Además, los organizadores de ROOTS
SUMMIT son tres personas a quienes admiro mucho, y cuando te invitan a venir a este congreso, es
imposible decir que no, es un privilegio inmenso.
Sé que aprenderé mucho de los mejores y más
humildes endodoncistas del mundo. Estoy segura de que será un gran congreso y espero
ver allí a la mayor cantidad de gente posible.
¡No se lo pueden perder!
Nota editorial: la conferencia del Dr. Pérez-Alfayate, titulada “Complex diagnosis in endodontics”, tendrá lugar el 10 de mayo de 2024
de 11:00 a 12:30 horas.
Más información sobre el programa y la inscripción
en la web de ROOTS SUMMIT.
La seguridad del paciente, el concepto de “no hacer
daño” y el tratamiento mínimamente invasivo deben
prevalecer y deben ser una prioridad para nosotros.
& FLEXIBLE
[4] =>
CONGRESOS & EXPOSICIONES
04
Dental Tribune Spain Edition | 04/2023
Foto: IFEMA
La reserva de espacios comerciales en la XVII edición de EXPODENTAL hace prever que se superarán las
cifras de participación de 2022.
España pide apoyo para
crear las especialidades
El presidente del Consejo General de Dentistas, Óscar Castro
Reino, encabezó la delegación española en el Congreso
Mundial de la Federación Dental Internacional (FDI) en
Sídney (Australia), evento que reunió a profesionales y
expertos en Odontología de todo el mundo.
L
Cientos de empresas
participarán en
EXPODENTAL 2024
a delegación española participó en foros de
intercambio de conocimientos y experiencias entre los profesionales de todo el mundo,
“lo que ha supuesto una excelente oportunidad
para participar en debates, conferencias y sesiones centradas en los avances más recientes de
nuestra profesión y afianzar los contactos ya existentes, por ejemplo, con las delegaciones latinoamericanas”, declaró el Dr. Castro.
La exposición se celebrará su XVII edición en el Recinto
Ferial de IFEMA MADRID, del 14 al 16 de marzo del
próximo año.
E
l Salón Internacional de Equipos, Productos
y Servicios Dentales, EXPODENTAL, confirmó
la participación de más de dos centenares de
empresas, que han reservado una superficie expositiva de aproximadamente 22.000 m2.
El dato confirma las expectativas que ha despertado la nueva convocatoria del certamen,
que hacen prever que se superarán las cifras de
participación registradas en 2022. La exposición,
que tendrá por lema “Tecnología al servicio de
los profesionales”, se desarrollará del 14 al 16 de
marzo de 2024, en los pabellones 4, 6 y 8 del
Recinto Ferial de la institución ferial madrileña.
El apoyo de la patronal del sector, la Federación
Española de Empresas de Tecnología Sanitaria
(FENIN), contribuirá al éxito de una exposición
que cuenta con el patrocinio de NACEX. En esta
edición, Italia será el país invitado, una iniciativa
que quiere facilitar las oportunidades comerciales con un mercado tan potente como es el de la
nación transalpina.
oferta académica dirigida a los futuros profesionales; así como con su propio Speaker’s Corner,
en donde las empresas expositoras ofrecerán
charlas. El 14 de marzo –Día del Estudiante—, los
estudiantes de 4º y 5º de Odontología podrán
acceder al Salón.
De hecho, la exposición comercial de EXPODENTAL tendrá mayor visibilidad gracias a las presentaciones de las últimas novedades tecnológicas
en el Speaker’s Corner, donde se podrá apreciar
el esfuerzo en I+D de esta la industria dental.
Además, la Feria dispondrá de su herramienta EXPODENTAL LiveConnect, que permitirá a
empresas y profesionales estar interconectados
más allá de los días de celebración del certamen,
ampliando así las oportunidades comerciales
del evento. De esta forma, EXPODENTAL volverá
a confirmar su relevancia como un espacio de
negocios de primer nivel para todos los participantes.
La delegación española estuvo presente en la
reunión de la ERO (la sección europea de la FDI),
donde solicitó el apoyo de todas las asociaciones
dentales europeas para conseguir la creación de
las especialidades odontológicas en España.
España es el único país europeo que no tiene
reconocidas las especialidades en Odontología,
lo que supone un agravio comparativo de los
dentistas españoles frente a sus homólogos
europeos. “Con la creación de las especialidades estaríamos en igualdad de condiciones y,
además, se ofrecería a los pacientes una mejor
calidad asistencial”, señaló Castro.
En cuanto a las múltiples conferencias que se
han ofrecido en este evento destaca la que impartida por el Prof. Mariano Sanz, uno de los
ponentes más relevantes de esta edición del
Congreso Mundial que, según el presidente del
Consejo General de Dentistas, “ha reflejado el
gran nivel de la Odontología que se practica
en nuestro país y su firme compromiso con la
actualización constante, así como su voluntad
de innovar y adquirir nuevos conocimientos y
prácticas clínicas que se traduzcan en una mejor atención al paciente”.
Nuevo presidente de la FDI
Durante las asambleas celebradas en el congreso tuvo lugar el relevo de los diferentes cargos de la FDI. Finalizado el mandato de la Dra.
Yshane Ben Yahya (Marruecos), se asistió a la
toma de posesión del nuevo presidente de la
Organización, el Dr. Gregory Chadwick (Estados
Unidos), para un mandato de dos años. Estará
asistido por el nuevo presidente electo de la
FDI, el Dr. Nikolai Sharkov (Bulgaria).
El líder la delegación española transmitió sus
mejores deseos al Dr. Chadwick para la compleja misión que tiene encomendada y reiteró
el apoyo de España a la FDI, miembro activo
desde su fundación en 1900.
“Estamos seguros de que su compromiso con
la mejora continua de la profesión lo convierten
en una elección excelente para liderar la FDI en
los próximos dos años. Tenemos plena confianza
en su capacidad para continuar elevando los
estándares de la odontología a nivel global”, expresó el Dr. Castro refiriéndose al Dr. Chadwick.
—CGDE
Foto: CGDE
Más información en IFEMA Madrid.
EXPODENTAL presentará también un espacio
específico, el Sector de Formación, con la mejor
—IFEMA
La delegación del Consejo General de Dentistas de España en el Congreso Mundial de la FDI, encabezada
por Óscar Castro Reino (tercero por la izquierda).
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[5] =>
www.sociedadsei.com
XXXIII CONGRESO NACIONAL
XXVI INTERNACIONAL
COSTA ADEJE - TENERIFE - 2023
24 - 25 DE NOVIEMBRE
[6] =>
CASO CLÍNICO
06
Dental Tribune Spain Edition | 04/2023
A
proximadamente uno de
cada cinco implantes dentales (20%) que se colocan
sufrirá en mayor o menor grado
pérdida de hueso e inflamación periimplantaria (periimplantitis) a partir
del 5º año de su función soportando
un diente o una prótesis dentaria”,
dijo el Prof. Mariano Sanz, catedrático de Periodoncia de la Universidad
Complutense de Madrid (UCM).
Por ello, es indispensable conocer
mejor cuales son los factores etiológicos y de riesgo para sufrir estas
enfermedades periimplantarias, “con
el fin de desarrollar estrategias preventivas personalizadas que sean eficaces en la reducción de estas altas
tasas de prevalencia”, destacó Sanz.
El experto admitió que “los pacientes
frecuentemente se quejan de que no
han sido adecuadamente informados
sobre el riesgo de padecer estos procesos destructivos de los tejidos periimplantarios, aunque cada vez se
tiene más conciencia de su importancia y trascendencia”.
La mayor amenaza
para los implantes
Uno de cada cinco implantes dentales sufrirá pérdida de hueso y periimplantitis a partir del quinto
año de su colocación, según el investigador, profesor y especialista en periodoncia Mariano Sanz.
Foto: SEPA
El catedrático de la UCM subrayó
que “la salud periimplantaria no se
puede garantizar, sino que se debe
alcanzar y mantener con una adecuada higiene oral y adecuados protocolos preventivos”.
Y para que la prevención se realice de la forma más óptima posible, la información del paciente
y del profesional resulta crucial.
Sanz agregó que “es fundamental
saber distinguir claramente entre
salud periimplantaria, mucositis
periimplantaria y periimplantitis,
así como conocer cuál es la prevalencia relativa de estas enfermedades (tanto a nivel del número de
pacientes, como del número de
implantes por paciente)”.
Salud periimplantaria
El concepto de salud periimplantaria
alude al estado íntegro de los tejidos
que rodean a un implante en función
sin inflamación. Este estado se verifica mediante la inspección intrabucal,
evaluando la mucosa periimplantaria
y, mediante el sondaje de estos tejidos, verificando que no sangran al
sondaje y no tienen profundidades
de sondaje aumentadas. En un esta-
Mariano Sanz definió la salud periimplantaria en el Congreso de Periodoncia y Salud Bucal SEPA-FIPP como el estado íntegro de los tejidos que rodean a un implante
funcionante y sin inflamación.
En un estado de buena salud
periimplantaria, los niveles óseos
que se evalúan radiográficamente
deben mantenerse sin cambios desde
el momento de la colocación del
implante.
do de buena salud periimplantaria,
los niveles óseos periimplantarios
que se evalúan radiográficamente
deben mantenerse sin cambios desde el momento de la colocación del
implante.
Las enfermedades periimplantarias
son patologías inflamatorias de origen infeccioso en los tejidos que rodean un implante dental que se encuentra en función y osteointegrado.
La mucositis periimplantaria es una
inflamación de la mucosa que rodea
al implante, sin que haya afectación
del hueso en el que el implante ha
sido colocado; en el caso de la periimplantitis, además de existir inflamación de los tejidos blandos periimplantarios, se produce la pérdida
progresiva del hueso que aloja al
implante.
—SEPA
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[9] =>
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[10] =>
NOTICIAS
10
Dental Tribune Spain Edition | 04/2023
DirectEndodontics
elimina al
intermediario
La empresa DirectEndodontics proporciona a los profesionales de la odontología
instrumentos reciprocantes y rotatorios fabricados localmente. Se trata de instrumentos que
reemplazan directamente a los instrumentos que los endodoncistas utilizan actualmente,
sin necesidad de tener que cambiar de técnica y a una fracción del precio normal.
Foto: DirectEndodontics
E
l endodoncista Charles J. Goodis fundó
EdgeEndo hace diez años la empresa,
que es actualmente uno de los mayores
proveedores de productos de endodoncia
de Estados Unidos, donde tiene una cartera
de clientes que asciende a 5.000 endodoncistas y 35.000 dentistas generales. Goodis
ha querido brindar ahora las mismas ventajas a los dentistas europeos, por lo que
fundó DirectEndodontics para vender sus
limas directamente.
La nueva presidenta del COEM, Marisol Ucha Domingo,
con Óscar Castro Reino durante la toma de posesión de
la nueva presidenta de COEM.
Marisol Ucha
asume la
presidencia
del COEM
E
Los instrumentos de DirectEndodontics están
diseñados para reemplazar directamente a
los principales instrumentos reciprocantes,
cónicos y rotatorios de endodoncia, ya que
ofrecen avanzados diseños que mejoran la
eficiencia de corte, aumentan la seguridad
y proporcionan la flexibilidad ideal requerida para realizar una terapia perfecta del
conducto radicular. La empresa ayuda a que
los dentistas alcancen sus objetivos clínicos,
comerciales y personales mientras disfrutan
de los beneficios que les ofrecen los mejores
instrumentos de endodoncia.
El Dr. Goodis explicó que su objetivo es "fabricar excelentes instrumentos de endodoncia
y venderlos directamente a una fracción del
precio. Esto evita que los dentistas tengan
que tratar con distribuidores, representantes
de ventas y centros de llamadas, y además
les ahorra dinero en costos de envío. Quiero que DirectEndodontics sea una empresa
moderna, fresca, digital, para odontólogos
jóvenes de la Generación Millennial y la Ge-
Foto: CGD
l presidente del Consejo General de Dentistas ofrece su colaboración para que ambas entidades
trabajen de forma conjunta en beneficio de la profesión odontológica.
El Dr. Óscar Castro Reino, presidente del Consejo
General de Dentistas, ofreció a la nueva presidenta
del Colegio Oficial de Odontólogos y Estomatólogos
de la 1ª Región (COEM), Dra. Marisol Ucha Domingo,
"trabajar de forma conjunta para mejorar la situación
actual de los dentistas y ofrecer a la población una
odontología ética y de calidad”.
El endodoncista Charles J. Goodis, fundador de DirectEndodontics, ha creado una línea de
instrumentos rotatorios que no tiene competencia en el mercado.
neración X, que sea una referencia para el
dentista moderno”.
“DirectEndodontics no tiene nada que ver
con las empresas de endodoncia antiguas
que siguen viviendo en el pasado, vendiendo a precios caros, utilizando distribuidores
y cobrando por los envíos”, subrayó el Dr.
Goodis. "¡Únete a nosotros ya y comienza
a beneficiarte de nuestros increíbles instrumentos!" concluyó el fundador de la empresa.
—DirectEndodontics
Castro reafirmó así su compromiso de unidad con
Ucha “para seguir desarrollando actividades de promoción de la salud bucodental y formación continuada para elevar la calidad asistencial y velar por los
intereses de los pacientes”.
El presidente del Consejo reconoció también la importante labor realizada por el Dr. Antonio Montero
al frente del COEM durante dos legislaturas y sus esfuerzos por impulsar progresos en la atención odontológica en la región.
Foto: Henry Schein
Campaña contra el cáncer
de Henry Schein
H
enry Schein lanzó su programa anual Practice Pink, una
iniciativa que ha recaudado
más de 1,9 millones de dólares en los
últimos 17 años para apoyar a organizaciones sin ánimo de lucro dedicadas a la investigación y prevención
del cáncer.
para apoyar la investigación de esta
organización sin ánimo de lucro, los
esfuerzos de prevención y la detección precoz de la enfermedad. BioHorizons Camlog, empresa que fabrica productos para la reconstrucción
oral, contribuye también ofreciendo
biomateriales en España.
Los productos de color rosa de
Practice Pink, que incluyen consumibles para la atención médica,
suministros para la clínica y ropa,
apoyan importantes esfuerzos de investigación y prevención del cáncer.
La Fundación Aladina proporciona
ayuda integral anualmente a más de
1.500 niños y adolescentes, enfermos
de cáncer y sus familias. La organización cuida a las familias durante toda
la enfermedad, ofrece un programa
de atención psicológica gratuita para
los niños enfermos, dentro y fuera de
los hospitales, y lleva a cabo importantes mejoras en hospitales públicos
para que la estancia sea más lleva-
Henry Schein Medical y la división
dental en España donan una parte
de las ventas de los productos de
color rosa a la Fundación Aladina
dera y sufraga gastos derivados de
la enfermedad a familias con pocos
recursos.
El programa Practice Pink apoya a
organizaciones como la Sociedad
Americana del Cáncer, el Centro Médico Infantil Cohen de Northwell Health y el Hospital Infantil Stony Brook.
El programa también apoya a varias
organizaciones de todo el mundo,
como Cancer Research UK (Reino Unido), KiKa (Países Bajos), LILT (Italia) y
Odyssea (Francia).
"Creemos firmemente en el potencial de las asociaciones público-privadas para contribuir a un
mundo más sano, y el programa
Henry Schein Cares Practice Pink
El programa
Practice Pink
ayuda a pacientes
de cáncer y a sus
familias.
ejemplifica esta creencia", manifestó Maureen Knott, Vice President U.S. Supplier Initiatives, Henry
Schein y President, Henry Schein
Cares Foundation. "Gracias a la dedicación y generosidad de nuestros
socios y clientes, persistiremos en
nuestro compromiso de avanzar en
la investigación y prevención del
cáncer, mientras luchamos juntos
por un mundo en el que el cáncer
deje de ser una amenaza".
—Henry Schein
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CASO CLÍNICO
12
Dental Tribune Spain Edition | 04/2023
Carga inmediata o diferida en
el maxilar totalmente edéntulo
A
pesar de los avances científicos y técnicos en el campo
de la implantología oral, sigue existiendo una gran población
de pacientes parcial o totalmente
desdentados. El edentulismo tiene
un impacto negativo en la salud dental y general, provocando problemas
físicos como trastornos alimentarios
y problemas de salud mental como
por ejemplo disminución de la autoestima.
Tres expertos franceses explican que la efectividad entre la carga inmediata y la carga diferida
de implantes en el paciente con maxilar totalmente edéntulo es muy similar. Sin embargo,
como los flujos de trabajo digitales con guías estáticas y navegación dinámica han mejorado
los protocolos quirúrgicos, el tratamiento de carga inmediata evita que los pacientes sufran un
edentulismo incapacitante y mejora su calidad de vida.
Foto: Dental Pro Content / Shutterstock
La implantología oral ha avanzado
enormemente, obteniendo actualmente resultados clínicos similares
a los de la dentición natural. Las
dentaduras postizas implantosoportadas brindan satisfacción diaria
a las personas desdentadas, permitiéndoles disfrutar de la comida y
las interacciones sociales. Cuando la
pérdida dentaria es única o múltiple
se ofrecen soluciones fijas, pero en
el caso de edentulismo completo, el
paciente puede elegir entre una prótesis removible o un puente sobre
implantes.
El Consenso de McGill recomienda
una prótesis removible sobre dos
implantes como primera opción para
la mandíbula edéntula. Numerosos
protocolos describen la cirugía de
implantes y los aspectos técnicos de
las prótesis, ya sea en carga inmediata o diferida. Aunque el Consenso de
McGill considera que una prótesis removible en la mandíbula no supone
ningún problema, algunos pacientes
pueden querer una solución más cómoda para mejorar su salud dental.
¿Podemos ofrecerles una solución
terapéutica con implantes maxilares
avalada por la investigación científica? ¿Se puede mejorar la atención al
paciente modificando los protocolos
de colocación y carga de implantes?
Estas son las dos preguntas que intentaremos responder utilizando la
literatura científica reciente.
Pasos quirúrgicos
En la cirugía de implantes, tener en
cuenta los obstáculos anatómicos es
fundamental. En el maxilar superior,
la cavidad nasal y los senos maxilares
son problemáticos, mientras que en la
mandíbula, el nervio alveolar inferior
y el agujero mentoniano son problemáticos (Fig. 1). Otra diferencia entre las dos zonas es la densidad ósea:
el hueso maxilar generalmente es
menos denso que el de la mandíbula.
Las dentaduras postizas
implantosoportadas
brindan satisfacción diaria a
las personas desdentadas,
permitiéndoles disfrutar
de la comida y las
interacciones sociales.
¿Se puede mejorar la atención al paciente modificando los
protocolos de colocación y carga de implantes?
científica ha dado lugar a avances
en implantología oral, como los
procedimientos de carga inmediata
post-extracción de uno o más dientes en el maxilar y la mandíbula.
Aunque el Consenso de McGill recomienda una prótesis removible sobre
dos implantes para la mandíbula, no
existe una doctrina establecida para
el maxilar. Esto se debe a la heterogeneidad de resultados y a la dificul-
Yassine
Harichane
Para superar obstáculos anatómicos
como el seno maxilar, se colocan
implantes axiales elevando el suelo
del seno o utilizando implantes cigomáticos (Fig. 2). Se han desarrollado muchos diseños de implantes
para proporcionar un anclaje primario satisfactorio, independientemente de la densidad ósea.
tad de realizar revisiones sistemáticas
sobre el tema. Sin embargo, Maló et
al. han superado los límites clínicos
del tratamiento con implantes maxilares con el procedimiento All-On
(Fig. 3), exigente pero eficaz y satisfactorio para los pacientes.
Las guías estáticas implican planificar
la posición del implante en un software y replicarla en una guía quirúrgica, mientras que la navegación
dinámica permite realizar ajustes en
tiempo real basados en imágenes
CBCT durante la cirugía, lo que proporciona mayor precisión.
Los flujos de trabajo digitales también han mejorado los protocolos
quirúrgicos a través de guías estáticas y navegación dinámica (Fig. 4).
Pasos protésicos
Rami
Chiri
Brånemark recomendó inicialmente
esperar varios meses para que el te-
Droz
Bartholet
Autores
El trabajo de Brånemark en implantología oral estableció criterios de
éxito que se han convertido en una
práctica estándar. La investigación
El Dr. Yassine Harichane ejerce en
París, Francia.
El Dr. Rami Chiri ejerce en París,
Francia.
Dr. Benjamin Droz Bartholet ejerce
en Chantilly, Francia.
jido sanara, pero la literatura actual
apoya la posibilidad de una carga inmediata, ya sea para un solo implante o para múltiples implantes en el
maxilar o la mandíbula (Fig. 5).
Este enfoque de tratamiento acelerado
evita que los pacientes sufran un edentulismo incapacitante y mejora su satisfacción general y su calidad de vida
bucal. Los estudios han demostrado
que las sobredentaduras implantosoportadas pueden mejorar el bienestar
general de los pacientes edéntulos, siendo las prótesis implantosoportadas
fija aún más efectivas (Fig. 6).
La investigación valida la carga inmediata en el maxilar completamente edéntulo, ya sea utilizando implantes convencionales o cigomáticos, con altas
tasas de éxito. Sin embargo, se deben
tener en cuenta ciertas condiciones.
Discusión
La efectividad de la carga inmediata
del implante es comparable a la de
la carga diferida, aunque la evidencia no es lo suficientemente sólida
como para hacer una recomendación
clínica definitiva. Los estudios han
demostrado que no existe una diferencia estadísticamente significativa
en las tasas de supervivencia entre
la carga inmediata y diferida de implantes y prótesis.
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[13] =>
CASO CLÍNICO
13
Dental Tribune Spain Edition | 04/2023
Viene de la página 12
Sin embargo, cabe señalar que el
fracaso temprano de los implantes
maxilares es bastante común: la mitad de los implantes fallidos se pierden en los primeros 6 meses. Esto se
atribuye a menudo a la mala calidad
ósea del maxilar.
Aunque los pacientes pueden estar
más satisfechos con una prótesis fija,
independientemente del tiempo de
carga, hay poca evidencia para respaldarlo. La inestabilidad de la prótesis también puede contribuir a las diferencias en los tiempos de carga. Por
ejemplo, un estudio no mostró diferencias en la satisfacción del paciente
entre la carga inmediata y la diferida
después de 3 meses, aunque los pacientes del grupo de carga retrasada
confiaron en los dientes provisionales.
A los 12 meses, los niveles de satisfacción de los pacientes eran similares, lo
que sugiere que la percepción sobre
los protocolos de soporte no cambia
significativamente con el tiempo.
1
Conclusión
comparativa de la carga inmediata y
diferida del implante. Los estudios han
demostrado que los pacientes tienen
un excelente nivel de satisfacción con
la carga inmediata y que el protocolo
es generalmente bien tolerado cuando se realiza un cuidadoso manejo
pre, intra y postoperatorio. Sin embargo, las prótesis de carga retardada
y de barra también son eficaces y bien
toleradas por los pacientes.
Figura 1. Obstáculos anatómicos en el maxilar.
2
Investigaciones recientes han ampliado las indicaciones de los implantes
cigomáticos, que proporcionan suficiente estabilidad primaria pero pueden ser sensibles a las fuerzas laterales que pueden causar fracturas de
los tornillos. Esto es particularmente
problemático en casos clínicos donde la prótesis fija maxilar se opone a
la dentición mandibular natural. Una
posible solución es utilizar una prótesis híbrida sobre una barra.
Los datos de pérdida ósea marginal
indican una pérdida de 1,67 mm en el
maxilar a los 10 años, independientemente del tipo de implante utilizado.
Sin embargo, se observó una pérdida
más pronunciada alrededor de los implantes que soportan prótesis de resina que alrededor de las prótesis de
cerámica, a partir del quinto año de
seguimiento. Esto resalta la importancia del pulido de la superficie para reducir la acumulación de placa cuando
se utilizan prótesis dentales de resina.
La navegación
dinámica permite
realizar ajustes
en tiempo real
basados en
imágenes CBCT
durante la cirugía,
lo que proporciona
mayor precisión.
La evidencia respalda el uso eficaz de
la carga inmediata para dentaduras
postizas completas fijas sin necesidad de un método de aumento. Los
pacientes parecen al menos igual de
satisfechos con la carga inmediata y
las complicaciones clínicas pueden
ser comparables a las de la carga
diferida. Sin embargo, para superar
las limitaciones de los estudios existentes, se necesita más investigación
con un tamaño de muestra grande
y un seguimiento a largo plazo. La
elección de la carga inmediata debe
basarse en la experiencia del clínico
para proporcionar dicho tratamiento
y en la elección del paciente.
Nota: Este artículo se publicó originalmente en la revista Implants—international magazine of oral implantology
vol. 24, issue 2/2023 y se reproduce
con la debida autorización.
Figura 2. Prótesis maxilar sobre implantes axiales e inclinados.
3
4
Figura 3. Dentaduras All-On-4 y All-On-6.
Figura 4. Guías quirúrgicas y dinámicas.
La navegación dinámica es una
técnica prometedora que permite
la colocación precisa de implantes
en pacientes totalmente edéntulos.
Los implantes cigomáticos son una
técnica fiable y predecible para la
reconstrucción maxilar. Además, las
restauraciones híbridas fijas y de carga inmediata son los métodos más
utilizados para su rehabilitación.
La literatura existente proporciona
evidencia limitada sobre la efectividad
5
6
Colocación
del implante
1 semana
postoperatorio
Figura 5. Línea de tiempo de la carga del implante.
2 meses
postoperatorio
Figura 6. Línea de tiempo de la satisfacción del paciente
[14] =>
SERVICIOS & PACIENTES
14
Dental Tribune Spain Edition | 04/2023
Ofrecerán atención dental
gratuita a 5.000 personas
L
a Fundación Dental Española,
entidad sin ánimo de lucro vinculada al Consejo General de
Dentistas de España, presentó sus
próximos proyectos destinados a
promocionar la salud bucodental de
la población.
La Fundación Dental Española amplió el
programa solidario que se lleva a cabo en las
nueve clínicas dentales dependientes de los
Colegios Oficiales de Dentistas.
Fotos: FDE
La FDE basa su actividad en tres
pilares fundamentales: la formación continuada y específica de
dentistas y estudiantes de Odontología, los programas y campañas
de promoción de la salud oral y la
solidaridad.
“Presentamos hoy la nueva Fundación Dental Española, un proyecto
que nos hace especial ilusión porque pone a la salud bucodental en
el centro de todas nuestras acciones presentes y futuras”, declaró el
presidente de la FDE y del Consejo
General de Dentistas, el Dr. Óscar
Castro Reino, quien estuvo acompañado en la presentación por la
secretaria general de ambas organizaciones, la Dra. Agurtzane Meruelo Conde.
El primer objetivo que de la FDE es
ampliar su aportación a los Colegios
de Dentistas para incrementar el número de pacientes y tratamientos
gratuitos que se llevan a cabo en las
nueve clínicas solidarias que hay en
España, ubicadas en A Coruña, León,
Sevilla, Islas Baleares, Girona, Burgos, Barcelona, Albacete y Gipuzkoa.
Estas clínicas son gestionadas de
manera directa por los propios colegios, cuyos miembros atienden
voluntaria y desinteresadamente a
pacientes sin recursos que son derivados por instituciones, organizaciones sociales y ONGs.
En 2022 se realizaron 17.520 tratamientos de los que se beneficiaron
3.734 pacientes, por lo que el objetivo
ahora es alcanzar los 25.000 tratamientos y 5.000 pacientes en el año 2025.
Pulseras con el nuevo logotipo de de Fundación Dental Española.
“Intentamos que, en la medida de nuestras posibilidades, la FDE y la Organización Colegial de Dentistas puedan
llegar donde desgraciadamente las
administraciones públicas no llegan,
porque la cartera de servicios de la
sanidad pública no cubre la inmensa
mayoría de tratamientos bucodentales y hay personas que sufren serios
problemas porque carecen de recursos”, explicó el Dr. Castro.
Pese a todos los esfuerzos, sigue
existiendo un gran vacío en cuanto
a la atención bucodental: más del
90% del coste de los tratamientos
necesarios sigue saliendo directamente del bolsillo de los pacientes.
“Quiero expresar públicamente mi
agradecimiento a los Colegios de
Dentistas y a todos los profesionales
que desinteresadamente ofrecen sus
conocimientos, su pericia y su tiempo
para atender a estas personas”, indicó.
Campañas para la
población general
A continuación, ofrecemos una lista de las próximas campañas que
lanzarán la FDE y el Consejo de
Dentistas:
-19 de octubre. Salud Oral y Nutrición, con el lema “A pedir de boca”,
con la celebración de un showcooking que contará con la participación
de Roberto “Chef Bosquet”.
-Noviembre. Boca Sana toda la
vida, con material para profesionales y para el público general.
-En 2024. Salud oral y Discapacidad, con Oral-B y la Sociedad
Española de Odontoestomatología
para Pacientes con Necesidades
Especiales (SEOENE).
-En 2024. Cáncer Oral, incluyendo
revisiones gratuitas, y Salud Oral y
Deporte.
Nueva identidad
corporativa
En el acto se desveló la nueva imagen corporativa de la FDE, que incluye un nuevo logotipo que simboliza la unión entre un corazón y
una muela, evocando la estrecha
relación existente entre salud oral y
salud general y por ser el corazón el
símbolo por excelencia de la solidaridad, pilar fundamental de la FDE.
Además, se estrenó nueva página
web www.fundaciondental.es con
un diseño más actual y representativo de la organización.
“El objetivo siempre es promover la
salud oral y al mismo tiempo lograr que la FDE se consolide como
la institución sin ánimo de lucro de
referencia en el sector”, concluyó el
presidente Óscar Castro.
Los directivos de la Fundación Dental Española durante la presentación de sus programas para ofrecer atención bucodental gratuita a la población.
—FDE
[15] =>
*INSCRIPCIÓN
GRATUITA*
Centro de Convenciones
Jacob K. Javits, NYC
WWW.GNYDM.COM
Programa Incluye Conferencias
y Simposios en 10 Diferentes
Especialidades
Síganos
La Exposición/Congreso Dental Más Grande de los Estados Unidos
[16] =>
Colabora:
Patrocina:
Salón Internacional de Equipos, Productos
y Servicios Dentales
País invitado:
Tecnología
al servicio de
los profesionales.
14-16
Mar
2024
Recinto Ferial
ifema.es
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El evento de SECIB eleva la calidad de la cirugía bucal
2 - 2
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-
ENTREVISTA
3 - 3
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-
CONGRESOS & EXPOSICIONES
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-
La mayor amenaza para los implantes
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